Российские рекомендации по вакцинам
О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Федеральный закон от 13.07.2015 г. N 213-ФЗ
Об иммунопрофилактике инфекционных болезней Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ http://www.rg.ru/1998/09/22/vakcinaciya-dok.html
Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885
Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок Постановление Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825
Национальный календарь профилактических прививок РФ и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н http://www.rg.ru/2014/05/16/kalendar-dok.html
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 31 марта 2011 г. № 271 Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26 января 2009 года N 19н http://www.rg.ru/2009/05/13/privivka-dok.html
«О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» (выдержка) Инструкция по применению туберкулиновых проб. Инструкция по вакцинации и ревакцинации против туберкулеза вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М.
«О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка» Приказ Минздрава РФ от 17 мая 1999 г. N 174
Сертификат о профилактических прививках, форма № 156/у-93 Приложение 8 к приказу Минздрава РФ от 17 сентября 1993 г. N 220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации»
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17 марта 2014 г. N 9 http://www.rg.ru/2014/07/30/koklush-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 16 декабря 2013 г. N 65 http://www.rg.ru/2014/05/06/glavvrach-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 ноября 2013 г. N 63 http://www.rg.ru/2014/04/18/gripp-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 ноября 2013 г. N 62
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 60
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 59 http://www.rg.ru/2014/06/20/stolbnyk-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 9 октября 2013 г. N 54 http://www.rg.ru/2014/05/28/onishenko-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107 http://www.rg.ru/2011/12/30/poliomielit-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 108 http://www.rg.ru/2011/12/09/kor-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита A» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 30 декабря 2010 г. N 190 http://www.rg.ru/2011/02/24/gepaptit-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 9 декабря 2010 г. N 163 http://www.rg.ru/2010/12/12/sanpin-medothody-site-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627 −10 «Профилактика бешенства среди людей» Зарегистрировано в Минюсте России 19.07.2010, регистрационный номер 17891 http://27.rospotrebnadzor.ru/documents/ros/postanov/33317/
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.2512-09 «Профилактика менингококковой инфекции» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2009 г. N 33
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 4 июня 2008 г. N 34 http://www.rg.ru/2008/07/04/bolezni-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого энцефалита» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 20.12.2013 N 69
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 3 марта 2008 г. N 15
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 февраля 2008 г. N 14 http://www.rg.ru/2008/04/05/gepatit-pravila-dok.html
Профилактика инфекционных болезней Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 30 апреля 2003 г. N 82 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03» (с изменениями от 6 июня 2003 г.) http://www.rg.ru/2014/04/18/gripp-dok.html
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 20 марта 2003 г. N 22. С изменениями от 18 февраля 2008 г.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения» утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 4 апреля 2002 г. (с изменениями от 18 февраля 2008 г.)
Лабораторная диагностика внебольничных пневмоний Методические указания МУК 4.2.3115-13
Лабораторная диагностика дифтерийной инфекции Методические указания МУК 4.2.3065-13
Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями Методические указания МУ 3.1.2.3047-13
Использование питательных сред для диагностики гнойных бактериальных менингитов Методические рекомендации МР 4.2.0078/1-13
Диагностика коклюша и паракоклюша Методические рекомендации МР 3.1.2.0072-13
Эпидемиологический надзор за дифтерией Методические указания МУ 3.1.3018-12
Профилактическая иммунизация лиц, принимающих участие в массовых международных спортивных мероприятиях на территории РФ Методические рекомендации МР 3.3.1.0058-12
Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит полиомиелит, гепатит В) Методические указания МУ 3.1.2943-11
Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита А Методические указания МУ 3.1.2837-11
Эпидемиологический надзор за гепатитом B Методические указания МУ 3.1.2792-10
Эпидемиология и вакцинопрофилактика инфекции, вызываемой Streptococcus pneumoniae Методические рекомендации МР 3.3.1.0027-11
Методические рекомендации «Эпидемиология и вакцинопрофилактика инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 31 марта 2010 г. N 3.3.1.0001 — 10)
Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима хранения и транспортирования медицинских препаратов в системе «холодовой цепи» Методические указания МУ 3.3.2.2437-09
Эпидемиологический надзор за столбняком Методические указания МУ 3.1.2436-09
Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней Методические указания МУ 3.3.2400-08
Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения Методические указания МУ 3.1.2313-08
Иммунизация полисахаридной поливалентной вакциной для профилактики пневмококковой инфекции Методические рекомендации 3.3.1.
Иммунизация детей инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) Методические рекомендации от 14 сентября 2006 г. N 3.3.1.2131-06
Расследование поствакцинальных осложнений Методические указания МУ 3.3.1879-04
Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад Методические указания МУ 3.3.1891-04
Экономическая эффективность вакцинопрофилактики Методические указания МУ 3.3.1878-04
Порядок проведения профилактических прививок Методические указания МУ 3.3.1889-04
Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций (дифтерия, столбняк, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит) Методические указания МУ 3.1.1760-03
О порядке уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов Методические указания МУ 3.3.2.1761-03
Тактика иммунизации взрослого населения против дифтерии Методические указания МУ 3.3.1252-03
Порядок обеспечения государственных муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами в рамках нац.календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям» Методические указания МУ 3.3.2.1172-02
Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика Методические указания МУ 3.3.1.1123-02
Организация контроля за соблюдением правил хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов Методические указания МУ 3.3.2.1121-02
Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок Методические указания МУ 3.3.1.1095-02
О направлении временного руководства CDC по применению 23-валентной пневмококковой вакцины во время вспышки гриппа А (h2N1) Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 23 июня 2009 г. N 01/8774-9-32
Показать источники
Источники
Діагностика та профілактика дифтерії. – Надвірнянська районна державна адміністрація
Діагностика та профілактика дифтерії. – Надвірнянська районна державна адміністрація Дифтері́я — гостре антропонознеінфекційне захворюванняз крапельним механізмом передавання збудника, що характеризується ураженням ротоглотки та дихальних шляхів, рідше шкіри, з розвитком фібринозного (дифтеритичного) запалення в місці проникнення збудника, а також токсичним ураженням серцево-судинної й нервової систем, нирок.
Дифтерійний мікроб стійкий в навколишньому середовищі — у дифтерійних плівках, на предметах побуту зберігається близько двох тижнів, у воді — до трьох тижнів, але майже миттєво гине при кип’ятінні й протягом 2-3-х хвилин під дією звичайних дезінфікуючих засобів.
Джерелом інфекції при дифтерії є хворі на будь-яку клінічну форму, а також бактеріоносії, які є резервуарами хвороби. Бактеріоносійство розвивається після перенесеної хвороби, а також у здорових осіб.Особливу епідемічну небезпеку становлять здорові бактеріоносії. Розрізняють 5 видів носійства: транзиторне(виявляється однократно), короткочасне(до 15 діб),середньої тривалості (15-30діб), затяжне(до 6 міс.) і хронічне(довше ніж 6 міс.)
Основний механізм передавання — повітряно-крапельний, рідше може реалізуватися й контактний. Вхідні ворота-слизові оболонки ротоглотки, носа, верхніх дихальних шляхів, рідше – очей, статевих органів, а також уражені ділянки шкіри. Сприйнятливість до дифтерійної інфекції залежить від напруженості антитоксичного імунітету. Сезонність — осінньо-зимова.
Дифтерію класифікують за локалізацією-дифтерія ротоглотки, гортані, носа, очей, вух зовнішніх статевих органів , ушкодженої шкіри трахеї та бронхів, стравоходу, шлунка; за тяжкістю-легка, середньотяжка, тяжка, геморагічна, гіпертоксична; за поширенням-локалізована, поширена, комбінована; за характером процесу-катаральна ,острівцеві, плівчаста Інкубаційний період для всіх форм становить від декількох годин до 10днів, частіше 2-5 днів.
Найбільш поширена –дифтерія ротоглотки (до 92%) характеризується гострим початком. Гарячка триває до 3-5 діб.серед місцеви ознак виділяють – біль у горлі під час ковтання, набряклість слизових оболонок, гіперемія уражених тканин з ціанотичним відтінком, наявність на них плівчастого нальоту. Фібринозний наліт щільний, суцільний, сірувато-білого кольору, формується протягом перших 2-3 діб хвороби. Після зняття нальоту може спостерігатись кровоточивість слизової оболонки.
Діагноз дифтерії найчастіше підтверджують за допомогою бактеріологічного дослідження. Від хворих на ангіну і з підозрою на дифтерію матеріал беруть протягом 3-4 год( не пізніше 12год) з моменту звернення хворого. Стерильними ватними тампонами беруть слиз з мигдаликів, глотки, носа. Мазки з мигдаликів роблять натще або через 2 год після їди. Якщо є плівки, матеріал беруть на межі здорових та ушкоджених тканин.
Специфічна профілактика дифтерії включає планову вакцинацію і ревакцинацію населення, згідно Українського Національного календаря щеплень. Здійснюють її вакцинами, що містять адсорбований дифтерійний анатоксин (АКДП, АКДП-М, АД-М).
Неспецифічна профілактика включає своєчасну ізоляцію хворих і носіїв токсигенних коринебактерій. Виписувати хворих потрібно після двократного негативного бактеріологічного дослідження слизу з ротоглотки. У закритих колективах після ізоляції хворого протягом 7 діб проводять термометрію та огляд контактних осіб, однократно здійснюють їм бактеріологічне дослідження. Також важливе профілактичне значення має активне виявлення хворих та бацилоносіїв. Для цього одноразово обстежують осіб, що прибувають у дитячі будинки, відвідують молочні кухні, школи-інтернати , дитячі та дорослі психоневрологічні стаціонари. За хворими на ангіну здійснюють спостереження протягом 3 днів з обов’язковим негайним бактеріологічним дослідженням на дифтерію.
Бактеріолог
мікробіологічної лабораторії Світлана Карманська
СанПин дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения
На чтение 5 мин. Просмотров 237
На данный момент ни одна организация социального назначения не может работать без соблюдения правил санэпидемстанции. Что такое дезинфекция и стерилизация СанПиН, зачем нужно соблюдать установленный стандарт, какие документы регламентируют проведение дезинфекции? Об этом и другом далее.
Что такое СанПиН дезинфекция
Использование в работе ультрафиолетовых облучателейСанПиН дезинфекцией и стерилизацией изделий медицинского назначения называются мероприятия, которые направлены на то, чтобы были умерщвлены патогенные микроорганизмы и были исключены способы их распространения. Кроме того, эти мероприятия направлены на то, чтобы не произошло массового заболевания.
СП дезинфекция проводится, чтобы были уничтожены патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, а именно вирусы, которые относятся к возбудителям парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекций, туберкулёзные микобактерии и грибы.
Согласно правилам СанПиН дезинфекции туалетов и других помещений обработаны должны быть любые поверхности с ручными инструментами, уборочным инвентарем, вращающимися инструментами.
Существуют конкретные дезинфекционные методы в виде кипячения, воздействия паром и воздухом.
Чтобы была понижена микробная обсемененность, используются бактерицидные ультрафиолетовые облучатели с кварцеванием. Последнее должно быть произведено по правилам в течение каждого дня работы.
Обратите внимание! Кварцевальная лампа включается на 20 минут, а потом обязательно помещение проветривается, поскольку из-за длительной работы облучателя в воздухе начинает повышенно концентрироваться озон.
Соблюдение стандарта
Соблюдение предписанных санитарных норм — это необходимость. Это не только уберегает от штрафных санкций, но и от возможного серьезного заболевания, передающегося воздушно-капельным путем.
Обратите внимание! Если в помещении будет собираться пыль и прочие микроорганизмы, это может привести к непоправимым последствиям, а именно к вспышке опасных всеобщих эпидемий.
Перечень нормативных документов
Санитарные нормы один из пунктов СанПиНаНа данный момент известно большое количество нормативных правовых актов с санитарно-эпидемиологическими требованиями, из-за несоблюдения которых может создаться угроза здоровью и жизни сотрудников, а также пациентов.
Благодаря соблюдению предписанных санитарных правил по нормализации санитарной и эпидемиологической обстановки создаётся благополучие населения, благоприятные условия для его жизни. Также появляется возможность благополучно осуществлять труд, быт, отдых, обучение и питание. Стоит указать, что благодаря соблюдению требований СанПиН, обеспечивается профилактика заболеваний, сохраняется и укрепляется здоровье медицинских работников. Санитарные нормы призваны устанавливать оптимальные с предельно допустимыми и допустимыми уровнями производственных и окружающих факторов.
Обратите внимание! Гигиенические предписания формируют специальные критерии гигиенического и эпидемиологического характера безопасности с безвредностью факторов производственной среды.
Методы дезинфекции
Физический метод дезинфекцииНа данный момент продензифицировать помещение согласно СанПиН можно механическим, физическим, химическим, комбинированным и биологическим методом.
Механический метод заключается в уничтожении инфицированного участка посредством непосредственной уборки ветошью и прочим материалом.
Физический метод заключается в обработке объекта при помощи ламп, которые излучают ультрафиолетовые лучи, а также при помощи гамма-ламп, кипячения посуды с уборочным материалом и предметами ухода.
Используется, когда есть вероятность заражения кишечной инфекцией. Метод кипячения нужен, чтобы обработать белье, посуду, питьевую воду, игрушку или пищу.
Нередко активно применяется паровоздушный вид смеси дезинфекции для обеззараживания одежды пациента с его постельными принадлежностями.
Ультрафиолет применяется, чтобы обеззаразить воздух в лечебном и другом учреждении с вентиляцией и водопроводом.
Химическая дезинфекция по новому и генеральному нормативу используется, чтобы уничтожить болезнетворные микроорганизмы и разрушить токсины при помощи антисептических растворов и дизенфицирующих средств.
Комбинированный дезинфекционный метод действия — это сочетание некоторых приведенных выше способов обработки и уборки помещений. К примеру, влажная уборка комбинируется с обработкой при помощи дезинфицирующего раствора и дератизацией.
Обратите внимание! Биологический совместный дезинфекционный метод или стерилизатор практически не используется. Он нужен, чтобы очистить сточные воды и стерилизовать помещение, к примеру, кабинет стоматологии или служебный транспорт. Используется, если есть серьезное инфекционное заражение.
Предстерилизационная очистка
Это этап чистки помещения от белковых с жировыми, механическими загрязнениями и остаточными количествами лекарств. Также это чрезвычайно важное условие для осуществления результативной обработки.
Методы стерилизации
Стерилизация — один из способов продезинфицировать помещение. На данный момент применяется термический с химическим, радиационным, плазменным и озоновым методы. Первое — воздействие паром, воздухом и глассперленом. Второе — воздействие газом и химией. Третье — воздействие радиацией. Последнее — воздействие химическими средствами.
Обратите внимание! В клинике чаще всего прибегают к автоклавированию, сухожаровому шкафу и химии. Стерилизация осуществляется строго по нормам СанПиН. Об этом можно прочитать в Консультанте.
Паровой метод
Паровой метод это автоклавирование. Оно осуществляется путем заправки соответствующего оборудования инструментами, которые подлежат стерилизации. Как правило это различные металлические изделия.
Воздушный метод
Воздушный метод это стерилизация озоном с использованием крафт-пакетов и сухожарочного шкафа. Надежная стерилизация возможна лишь при правильном использовании подобного оборудования. Как правило подобная информация четко прописывается в руководстве по эксплуатации оборудования.
Гласперленовая стерилизация
Это метод стерилизации, который осуществляется в помещении, оснащенном вытяжным шкафом или бактерицидным видом облучателя. Заключается в химической обработке уже прошедшего дезинфекцию оборудования для закрепления эффекта.
Обратите внимание! Медработник при этом осуществляет работу в стерильной специальной одежде с перчатками и респиратором.
Правила безопасности
В момент проведения дезинфекции и стерилизации медработник должен полностью руководствоваться требованиями СанПиН, касающимися не только работы с оборудованием, но и личной защиты. Он должен быть осторожным с различными растворами, надевать защитную одежду и перчатки. В момент работы с химическими составами на нем должна быть надета маска, защищающая органы дыхания. Сама работа должна проводиться в хорошо вентилируемом помещении.
СанПиН дезинфекция — необходимое мероприятие любой медицинской клиники для обеззараживания помещения и уничтожения вредоносных бактерий. Благодаря ему сохраняется и укрепляется здоровье сотрудников и пациентов.
Дифтерия: симптомы, причины болезни, профилактика и лечение
Автор Алексей ВострецовВремя чтения 8 мин.Просмотры 271Опубликовано
Дифтерией именуется острое инфекционное заболевание воспалительного характера. При этом поражаются преимущественно органы дыхания, иногда органы зрения, кожные покровы. Возбудитель дифтерии носит бактериальный характер.
Общие сведения о заболевании
Заболевания дифтерией вплоть до начала прошлого века носили массовый характер, могли достигать масштабов эпидемии с очень высоким уровнем смертности, особенно среди детей (до семидесяти процентов).
Переломить ситуацию удалось, только начиная с 1920 года. Именно тогда стали проводить массовую иммунизацию населения с помощью сыворотки, что привело к резкому падению уровня смертности от дифтерии – до одного процента. Итак, что представляет собой и как передается дифтерия?
Опасность при данном заболевании представляет не сама бактериальная палочка, а выделяемые ею токсичные вещества. Именно она и является возбудителем дифтерии.
При несвоевременной диагностике, а также установлении причины заболевания данный токсин может нанести организму непоправимый опасно-смертельный вред, стать причиной поражения сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, вызвать расстройство, сбои в работе нервной системы. Этиология дифтерии весьма масштабна, значительна.
Распространенность заболевания
Инфекция провоцируется палочкой Клебса-Леффлера, пути передачи дифтерии различны. Так, заболевание передаётся не только воздушно-капельным путем, но и при механическом контакте от инфицированных ранее больных к здоровым. Восприимчивость к болезни наблюдается примерно у 30–35% населения. В случае ее возникновения в большинстве случаев (более 90%) поражаются верхние органы дыхания:
- носоглотка,
- миндалины,
- трахея,
- реже бронхи.
Передача возбудителя происходит практически мгновенно.
На территории Советского Союза последняя эпидемическая дифтерии вспышка данной болезни была зафиксирована в девяностых годах конца двадцатого века из-за ненадлежащей изоляции и обследовании как заболевших, так и контактировавших с ними лиц. В современное время патогенез дифтерии встречается редко, что при определенных условиях может привести к некоторым сложностям при диагностировании, так как далеко не каждый врач знает, что это за болезнь.
Воспаление, вызванное дифтерийной палочкой, сопровождается:
- общим ухудшением самочувствия,
- сильной интоксикацией,
- снижением активности нервной, вегетососудистой систем.
Только лабораторная диагностика дифтерии с помощью мазка позволяет определить и диагностировать точные причины заболевания.
Характер возбудителя
Возбудитель дифтерии – малоподвижная бактерия палочкового вида, имеющая несколько вариантов высокой степени токсичности и уступающая по этому показателю только возбудителям столбняка и ботулизма.
Возбудитель дифтерии носит латинское название – corynebacterium diphtheria, он показывает высокие показатели устойчивости при нахождении во внешней среде и долго сохраняет свои поражающие свойства при обычной среде обитания и низких температурах. Профилактика дифтерии с применением ультрафиолетового облучения и химического обеззараживания приводит к уничтожению возбудителя. Вирусы передаются достаточно в короткий срок.
Виды дифтерии следующие:
В зависимости от местоположения участка воспаления и степени поражения различают следующую классификацию дифтерии:
- при локальном очаговом воспалении, без его дальнейшего распространения,
- распространенная, при этом заболевание выходит за пределы очага воспаления и получает некоторое распространение,
- токсическая, наиболее тяжелая форма, сопровождается отеком тканей и общей интоксикацией,
- других локализаций, в случае если заражение произошло чрез верхние дыхательные пути, кожу или половые органы.
Данная болезнь достаточно обширна, она требует к себе повышенного внимания. Следует вовремя выявить причины заражения.
Симптоматика заболевания
Средняя длительность инкубационного периода дифтерии составляет порядка пяти суток, по истечении которого начинают проявляться симптомы заражения и первые признаки дифтерии, это:
- снижение аппетита,
- вялость,
- появление головных болей,
- становится трудно глотать пищу,
- температура может повышаться до 39 градусов,
- миндалины покрываются гладкой блестящей пленкой серого цвета.
Если воспаление приняло токсический характер, то симптомы, относящиеся к данному заболеванию, приобретают более тяжелую форму:
- температура поднимается до 40 градусов,
- наблюдается отек верхних дыхательных путей,
- возникает угроза перекрытия воспаленными миндалинами прохода для дыхания,
- возникают боли в животе,
- нервные расстройства.
Воспалительный процесс сильно прогрессирует и тяжело поддается лечению.
Дифтерия ротоглотки диагностируется в абсолютном большинстве случаев и составляет порядка 95% и в большинстве своих случаев приобретает характер локализованных. Сопровождается:
- повышенной температурой до 38 градусов,
- общим физическим недомоганием,
- головными болями,
- бактериальный налет локализован в районе миндалин,
- возникают проблемы с глотанием.
В этом случае дифтерия ротоглотки протекает в относительно легкой форме, но, тем не менее, совершенно не исключает необходимость ее медикаментозного лечения дифтерии, в противном случае возможен переход воспалительного процесса в более тяжелые формы.
Формы заболевания
Существуют следующие варианты данного заболевания:
- катаральный вариант локальной формы,
- распространенная форма, отличается от катаральной некоторым распространением бактериального налета за пограничные пределы миндалин.
Следующие формы заболевания:
- субтоксическая,
- токсическая.
Они имеют:
- ярко выраженную болезненность при глотании,
- миндалины меняют свой цвет,
- становятся синюшными,
- развивается отек лимфоузлов.
Дифтерия ротоглотки сопровождается повышенной температурой, уже в самом начале заболевания она может достигать 40 градусов, в дальнейшем развивается:
- сильная головная боль,
- боли в горле, шее, животе,
- губы также приобретают синюшный оттенок,
- пульс больного учащается,
- наблюдается уменьшение кровяного давления.
Дифтерия ротоглотки проявляется нарушением деятельности нервной системы, приводящим к повышенному возбуждению, нарушению восприятия окружающей действительности.
Гипертоксический вариант является наиболее тяжелым у данного вида дифтерии и развивается в первую очередь у лиц с явно низким иммунитетом, вызванным заболеванием печени, сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом.
В данном случае дифтерия ротоглотки бурно прогрессирует, лихорадка, геморрагический синдром, токсический шок и без оперативного медицинского вмешательства летальный исход может наступить в ближайшие два–три дня.
Возникновение крупа
Существует локализованный вариант и распространенный дифтерийного крупа. В первом случае воспалительный процесс локализуется в гортани, во втором он распространяется на область трахеи вплоть до бронхов. При этом на разных стадиях наблюдаются такие симптомы дифтерии, как:
- дисфорическая стадияхарактеризуетсягромкимкашлем, голососипший,
- стенотическаястадия: пропадаеткашель, шумноезатрудненноедыхание, кожабледнеетиприобретаетсинийцвет, пульсучащается,
- асфиксическаястадия, усиливаются все предыдущие симптомы.
Самая тяжелая по симптомам асфиксическая стадия, появляются:
- частоеповерхностноедыхание,
- нарастаниесинегооттенка,
- падениекровяногодавления,
- нитевидныйпульс,
- судороги,
- асфиксияслетальнымисходом.
Следует своевременно начинать лечение, позволяющее определить, к каким стадиям подходит дифтерия. Данное заболевание относится к одним из самых опасных.
Характер поражения слизистой носа
Дифтерия носа характеризуется:
- невысокой степенью интоксикации,
- появлением гнойных выделений,
- носовое дыхание проблематично,
- в околоносовой области возникает непреходящее раздражение,
- носовая слизистая краснеет, отекает, на ней появляются язвенные образования, эрозия.
Данная дифтерия развивается и протекает совместно с дифтерией ротоглотки.
Особенности поражения глаз
При дифтерии глаз отмечаются три вида протекания болезни:
- катаральная,
- пленчатая,
- токсическая.
При катаральной дифтерии возникает:
- конъюнктивит с глазными выделениями,
- температура повышается до 37,5 градуса,
- возможны тяжелые последствия, например, распространение инфекции на второй глаз.
Пленочная сопровождается наличием слабых проявлений общетоксического характера, температура порядка тридцати восьми градусов, наблюдается отечность век.
При токсическом характере процесс носит стремительный характер, возникают:
- обильные гнойные выделения,
- присутствует отек и раздражение кожи вокруг глаз с дальнейшей возможностью поражения глазного яблока.
Данное передающееся заболевание крайне опасно.
Поражение кожных покровов
При дифтерии кожи, половых органов, уха проявляется в сочетании с другими видами, развивается в области поражения инфицированных органов. Особенности:
- кожа отекает, мокнет, приобретает синий оттенок,
- у половых органов поражается крайняя плоть у мужчин и половые губы у женщин,
- инфекция может распространиться на область промежности, заднего прохода,
- затрудняется процесс мочеиспускания.
Диагностические мероприятия
При заражении необходимо вовремя выявить возбудителя дифтерии. В большинстве случаев данное заболевание носит клинический характер, диагностируется с помощью обычного визуального осмотра.
В случае атипичных форм воспалительного процесса или необходимости идентификации определенных его штаммов проводят лабораторные исследования, которые различают на:
- бактериологический,
- серологический,
- генетический метод.
В первом случае предполагается взятие пробы в виде мазка из очага поражения, исследование которой необходимо произвести в ближайшие часы (не более двух–четырех) после ее получения.
Во втором случае изучается способность организма к сопротивлению болезни путем выявления антитоксических, антибактериальных тел, его напряженность в настоящий момент, делается вывод о текущем протекании процесса.
При генетическом анализе определяется генетический код бактерии.
Лечение заболевания
В зависимости от состояния больного и времени диагностики применяют следующие методы лечения:
- введение антидифтерийных препаратов в виде сыворотки, эффективно в течение первых 3–4 суток, в том числе при подозрении на заболевание,
- курс антибиотического лечения, рассчитан на две-три недели,
- антигистаминные лекарства,
- жаропонижающие,
- поливитамины.
Обязательно соблюдение постельного режима, дальнейшая консультация, после выздоровления, у кардиолога для исключения осложнений сердечно-сосудистой системы. Кроме этого, осложнения могут наблюдаться в нервно-психологической деятельности, а также проявляться в виде локальных параличей отдельных частей челюстного аппарата, мышц лица или верхних дыхательных путей. В последнем случае очень высока вероятность гибели от асфиксии.
Профилактические мероприятия
Как же не заразиться данным недугом и оградить себя такого заболевания, как дифтерия?
Профилактика – вот исчерпывающий ответ. Комплексная прививка АКДС – вот главная профилактика дифтерии.
Вакцинация разбивается на несколько этапов и отвечает всем необходимым требованиям. Первый этап проводится в трехмесячном возрасте, через полтора месяца – повторно и в шесть месяцев – третий этап. В полуторагодовалом возрасте – первая ревакцинация, в 6 лет вторая, в 14 – третья. Это основные методы по предотвращению развития данного недуга.
Разработаны меры и существует график проведения вакцинации и ревакцинации для взрослых, которые по каким-либо причинам не проходили подобную процедуру ранее, или у них отсутствуют сведения о ее проведении.
Этот график идеально подходит для профилактики дифтерии и имеет свои особенности и выглядит следующим образом – вначале производят двукратное внутримышечное введение АДС-М анатоксина, препарата с пониженным содержанием антител. Промежуток между инъекциями составляет порядка полутора месяцев, не менее. Последующая ревакцинация проводится в течение следующих девяти–двенадцати месяцев один раз.
Впоследствии данные профилактические меры у взрослых необходимо проводить каждые десять лет, предельный возраст при этом не имеет каких-либо ограничений. Такой способ по борьбе с дифтерией является наиболее эффективным.
Еще раз нужно напомнить о том, что дифтерия – опаснейшее заболевание с трудно прогнозируемыми последствиями. Профилактика и своевременная постановка диагноза – важное условие не только успешного лечения, но и полного исключения данного вида болезни.
Видео: Дифтерия: симтомы, признаки и методы лечения
Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди подростков: использование столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточных коклюшных вакцин Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)
Весной 2005 года два препарата столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap), разработанные для использования у подростков (и, в случае одного продукта, для использования у взрослых), были лицензированы в США (BOOSTRIX, GlaxoSmithKline Biologicals, Rixensart, Бельгия. [лицензирован 3 мая 2005 г. для использования у лиц в возрасте 10–18 лет] и ADACEL, санофи пастер, Торонто, Онтарио, Канада [лицензирован 10 июня 2005 г. для использования у лиц в возрасте 11–64 лет]).Предварительные исследования показали безопасность и эффективность против столбняка, дифтерии и коклюша, когда Tdap вводили подросткам в виде однократной бустерной дозы. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует, чтобы: 1) подростки в возрасте 11-18 лет получали однократную дозу вакцины Tdap вместо столбняка и дифтерии. Вакцина против токсоидов (Td) для бустерной иммунизации против столбняка, дифтерии и коклюша, если они прошли рекомендованные детские дифтерийные и столбнячные токсоиды и цельноклеточные коклюшные вакцины (DTP) / дифтерийный и столбнячный токсоиды и серии вакцинаций бесклеточной коклюшной вакциной (DTaP) (пять педиатрических доз АКДС / АКДС до семилетнего возраста; если четвертая доза была введена в день или после четвертого дня рождения, пятая доза не требуется) и не получали Td или Tdap.Предпочтительный возраст для вакцинации Tdap — 11-12 лет; 2) подросткам в возрасте 11-18 лет, получавшим Td, но не Tdap, рекомендуется получить однократную дозу Tdap для защиты от коклюша, если они прошли рекомендованную серию детских прививок DTP / DTaP. Рекомендуется использовать интервал не менее 5 лет между вакцинацией Td и Tdap для снижения риска местных и системных реакций после вакцинации Tdap. Однако можно использовать интервал менее 5 лет между Td и Tdap; и 3) поставщики вакцины должны вводить Tdap и четырехвалентную менингококковую конъюгированную вакцину (Menactra, санофи пастер, Свифтвотер, Пенсильвания) подросткам в возрасте 11-18 лет во время одного визита, если обе вакцины показаны и доступны.В этом заявлении 1) рассматривается политика вакцинации против столбняка, дифтерии и коклюша в Соединенных Штатах, с акцентом на подростков; 2) описывает клинические особенности и эпидемиологию коклюша среди подростков; 3) обобщены данные об иммуногенности, эффективности и безопасности двух вакцин Tdap, лицензированных для использования среди подростков; 4) представлены рекомендации по вакцинации против столбняка, дифтерии и коклюша подростков в возрасте 11-18 лет.
Пневмония, связанная со здравоохранением | PDF
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 7 по 8 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Стр. 12 не отображается в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 16 по 27 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 35 по 40 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страница 49 не отображается в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 55 по 59 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 65 по 79 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 85 по 88 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 94 по 119 не показаны при предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 126 по 140 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 144 по 150 не отображаются в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 154 по 155 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 164 по 173 не показаны в этом предварительном просмотре.
Вы читаете бесплатный превью
Page 177 не отображается в этом предварительном просмотре.
Справка об отсутствии головных вшей. Справка по эпидсреде
От больного человека при объятиях, прикосновении к голове, через расчески, шпильки, головные уборы. Заразиться может абсолютно каждый, независимо от возраста. Особому риску подвержены дети.Медицинские работники детских садов и школ обязаны проверять заведующих отделениями на вшей, своевременно выявлять проблему, вести журнал осмотра на вшей F 278.
Вши у детей
Что такое журнал осмотра головных вшей
В каждом В образовательном учреждении медицинский работник осматривает детей раз в месяц. Для каждой группы класса отводится определенное время выявления заболевания. Дети из списка идут к врачу.
Осматривать нужно в хорошо освещенном месте с помощью лупы, лупы… Подтверждением наличия вшей является наличие живых гнид. кожный зуд. на коже царапины — вторичные признаки заболевания.
Интересно!
Форма заполнения
Имеется специальная форма — Журнал обследования на педикулез F 278. Хранится в бумажном виде, в электронном. Первый используется для первоначального ввода информации, второй — для формирования будущих отчетов о проделанной работе.
На титульном листе типа бумаги указывается название документа — «Журнал обследований детей на педикулез и чесотку.«Название дошкольного образовательного учреждения, школы с указанием организационно-правовой формы, адреса. Ниже указывается год начала, конец, если заполнен весь документ.
Следующая страница начинается с таблицы. Образец журнала Ф 278.
Дата проверки Номер группы (класс) Количество обследованных детей Выявлено Осуществленные мероприятия Педикулез Чесотка 1 2 3 4 5 6 02.04.2016 1 Дмитриев Александр Петрович — Не найдено 02.04.2016 1 Степанова Алина Владимировна + Найдены живые особи, гниды. Рекомендуются лечебные мероприятия и лечебные средства. 03.04.2016 1 Кирилов Максим Николаевич — Не найдено Медицинский работник обязан известить классного руководителя, воспитателя о результатах проверки.Если есть головные вши, они обращаются к родителям. Рекомендуемые,. До полного выздоровления ребенок не может посещать учебное заведение. Проводится повторный осмотр у врача.
Если родители отказываются принять меры, вся ответственность за выздоровление ребенка ложится на медицинского работника образовательного учреждения … Информация может быть включена в отчет. Такой ребенок находится под пристальным вниманием медицинского персонала на протяжении всей учебы. Школьный журнал ведет медсестра.
Как оформить документ
Оформление журнала осмотра зависит от формы ведения. Документ ведется в бумажном, электронном виде. Все данные вводятся в специально разработанную программу. В нем формируются отчеты, распечатывается таблица. Можно отдельно выделить больных детей, список занятий. В отсутствие компьютеризированной программы вся информация хранится в бумажном журнале проверки. По словам врачей, в детском саду ведут дневник несколько лет, либо каждый год заводят новый документ.
Головные вши относятся к болезням, которые легче предотвратить. Своевременное обследование позволяет вовремя обнаружить проблему, принять соответствующие меры, избежать проблем со здоровьем, психикой ребенка. Основные симптомы заболевания — сильный зуд, расчесывание и царапины на голове. В группу риска попадают дети дошкольного возраста, учащиеся младших классов. Форма журнала помогает классифицировать пациентов, определять распространенность.
Заражение чесоткой происходит от инфицированного человека при прямом телесном контакте или половом акте.Реже вторжение происходит при использовании чужого постельного белья или одежды. В тесных группах болезнь быстро распространяется, особенно если не делать профилактических осмотров или неправильно диагностировать патологию.
Например, у детей младшего возраста чесотку путают с крапивницей и кожной аллергией. Важно помнить, что при чесотке зуд возникает вечером и ночью, нарушая сон больного. Время проникновения клеща под кожу составляет 30 минут, поэтому при телесном контакте с подозрительными людьми в это время важно принять душ с дезинфицирующим средством (клещ невосприимчив к мылу).
Форма заполнения
Имеется специальная форма — Журнал обследования на педикулез F 278. Хранится в бумажном виде, в электронном. Первый используется для первоначального ввода информации, второй — для формирования будущих отчетов о проделанной работе.
На титульном листе типа бумаги указывается название документа — «Журнал обследований детей на педикулез и чесотку». Название дошкольного образовательного учреждения, школы с указанием организационно-правовой формы, адреса.Год начала, конец, если заполнен весь документ, указывается ниже.
Следующая страница начинается с таблицы. Образец журнала F 278.
| Дата осмотра | Номер группы (класс) | Количество обследованных детей | раскрыто | Проведенные мероприятия | |
| Педикулез | Чесотка | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 02.04.2016 | 1 | Дмитриев Александр Петрович | — | Не найдено | |
| 02.04.2016 | 1 | Степанова Алина Владимировна | Найдены живые особи, гниды. Рекомендуются лечебные мероприятия и лечебные средства. | ||
| 03.04.2016 | 1 | Кирилов Максим Николаевич | — | Не найдено | |
Медицинский работник обязан известить классного руководителя, воспитателя о результатах проверки.Если есть головные вши, они обращаются к родителям. Рекомендуются меры по борьбе со вшами, средства от головных вшей. Ребенку не разрешается посещать учебное заведение до полного выздоровления. Проводится повторный осмотр у врача.
Если родители отказываются принимать меры, вся ответственность за лечение ребенка ложится на медицинских работников образовательного учреждения. Информация может быть включена в отчет. Такой ребенок находится под пристальным вниманием медицинского персонала на протяжении всего учебы.Школьный журнал ведет медсестра.
Алгоритм проверки
- Визуальный осмотр пациента и одежды.
- Исследование волос.
- Расчесывание волос специальной расческой (перед следующим обследованием расческу обрабатывают спиртовым раствором).
- Чтобы обнаружить чесотку, исследуйте кожу рук и туловища на наличие чесотки.
- При обнаружении чесотки или вшей пациента изолируют.
- После окончания обследования персонал, задействованный в процедуре, должен вымыть руки и обработать одежду (при необходимости передать одежду на дезинфекцию).
- Помещение, в котором проводится медосмотр, проветривается.
- При поступлении в больницу больного чесоткой необходимо сделать специальную запись в амбулаторной карте.
Основным способом диагностики чесотки является тщательный осмотр кожи и волос человека. Проверка помогает выявить проблему в местах совместной учебы или работы в сплоченном коллективе. Алгоритм обследования на чесотку и вшей зависит от места, условий и действующего законодательства.
Как оформить документ
Дизайн журнала проверок зависит от формы обслуживания. Документ хранится в бумажном виде, в электронном виде. Все данные вводятся в специально разработанную программу. В нем формируются отчеты, распечатывается таблица. Можно отдельно выделить больных детей, список занятий. В отсутствие компьютеризированной программы вся информация хранится в бумажном журнале проверки. Согласно новому СанПиНу по профилактике педикулеза, врачи уже несколько лет ведут дневник в детском саду или каждый год заводят новый документ.
Головные вши относятся к болезням, которые легче предотвратить. Своевременное обследование позволяет вовремя обнаружить проблему, принять соответствующие меры, избежать проблем со здоровьем, психикой ребенка. Основные симптомы заболевания — сильный зуд, расчесывание и царапины на голове. В зону риска попадают дети дошкольного учреждения и ученики младших классов. Форма журнала помогает классифицировать пациентов, определять распространенность.
Осмотр педиатра
Медицинская справка для лагеря от педиатра по форме 079 / у.оформляется не ранее, чем за 3 дня до выезда в лагерь.
- Кожа тщательно осматривается на предмет наличия кожных высыпаний, при их обнаружении ребенка отправляют на консультацию к дерматологу.
- Затем проводится общий осмотр ребенка: осматривается глотка, выслушиваются легкие и сердце для исключения острых заболеваний.
- Далее производится обследование ребенка на наличие вшей, при обнаружении вшей или гнид ребенку назначается обработка волосистой части головы средством от вшей: паранит, укол и др.Помимо обработки, необходимо будет тщательно вычесать и вручную выделить гниды. После обработки ребенка приглашают на повторное обследование. Повторное обследование проводится еще тщательнее — при отрицательном результате (не обнаружено ни единой гниды) ребенка принимают в лагерь.
Как получить помощь от головных вшей?
- Помощь от головных вшей имеет очень кратковременный срок действия —
всего за три дня. Поэтому стоит сходить за справкой накануне отъезда.
ребенок в детский сад или детский сад. - Справка на педикулез выдает педиатр.
Для этого он проводит обследование на вшей (поиск в волосах
вшей или их яицах) — это занимает всего несколько минут. - После осмотра на вшей врач делает отметку на бланке
, что ребенок здоров.
Если врач обнаружил симптомы педикулеза, стоит
немедленно начать лечение.
Противопоказания для постановки ребенка в лагерь
Есть специальная форма — Журнал обследования на педикулез F 278.Хранится в бумажном варианте, электронном. Первый используется для первоначального ввода информации, второй — для формирования будущих отчетов о проделанной работе.
На титульном листе типа бумаги указывается название документа — «Журнал обследований детей на педикулез и чесотку». Название дошкольного образовательного учреждения, школы с указанием организационно-правовой формы, адреса. Год начала, конец, если заполнен весь документ, указывается ниже.
Следующая страница начинается с таблицы. Образец журнала F 278.
| Дата осмотра | Номер группы (класс) | Количество обследованных детей | раскрыто | Проведенные мероприятия | |
| Педикулез | Чесотка | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 02.04.2016 | 1 | Дмитриев Александр Петрович | — | Не найдено | |
| 02.04.2016 | 1 | Степанова Алина Владимировна | Найдены живые особи, гниды. Рекомендуются лечебные мероприятия и лечебные средства. | ||
| 03.04.2016 | 1 | Кирилов Максим Николаевич | — | Не найдено | |
Медицинский работник обязан известить классного руководителя, воспитателя о результатах проверки. Если есть головные вши, они обращаются к родителям.Рекомендуются меры по борьбе со вшами, средства от головных вшей. Ребенку не разрешается посещать учебное заведение до полного выздоровления. Проводится повторный осмотр у врача.
Если родители отказываются принимать меры, вся ответственность за лечение ребенка ложится на медицинских работников образовательного учреждения. Информация может быть включена в отчет. Такой ребенок находится под пристальным вниманием медицинского персонала на протяжении всего учебы.Школьный журнал ведет медсестра.
Справка об отсутствии педикулеза должна содержать следующую информацию
:
- Название учреждения, выдавшего документ
- Фамилия, имя ребенка, его адрес, дата рождения
- Отметка о здоровье пациента и его приеме в детский коллектив
- Дата выдачи свидетельства
- Подпись и печать врача
Помните, что документ с исправлениями или неправильно составленная справка
сотрудники детского учреждения могут не принять.поэтому
убедитесь, что документ
аккуратно оформлен и содержит всю необходимую информацию!
Как оформить документ
Дизайн журнала проверок зависит от формы обслуживания. Документ хранится в бумажном виде, в электронном виде. Все данные вводятся в специально разработанную программу. В нем формируются отчеты, распечатывается таблица. Можно отдельно выделить больных детей, список занятий. В отсутствие компьютеризированной программы вся информация хранится в бумажном журнале проверки.Согласно новому СанПиНу по профилактике педикулеза, врачи уже несколько лет ведут дневник в детском саду или каждый год заводят новый документ.
Головные вши относятся к болезням, которые легче предотвратить. Своевременное обследование позволяет вовремя обнаружить проблему, принять соответствующие меры, избежать проблем со здоровьем, психикой ребенка. Основные симптомы заболевания — сильный зуд, расчесывание и царапины на голове. В зону риска попадают дети дошкольного учреждения и ученики младших классов.Форма журнала помогает классифицировать пациентов, определять распространенность.
Обследование на энтеробиоз
Перед отправкой в лагерь ребенку проводится перианальный соскоб на энтеробиоз — при отрицательном результате соскоба ребенок поступает в лагерь. Результат соскоба, как правило, готов на следующий день (теоретически лаборант может сразу посмотреть препарат под микроскопом и дать результат).
Или вместо соскоба (по желанию родителей) проводится обязательная дегельминтизация ребенка: профилактика энтеробиоза одним из глистогонных препаратов пирантел (гельминтокс) чаще всего применяется в возрастных дозах: от 6 до 12 лет — 500 мг (2 таблетки), старше 12 лет — 750 мг — 3 таблетки… С профилактической целью препарат принимают однократно. Дегельминтизация проводится в кабинете врача, либо у родителей снимается квитанция о проведении в домашних условиях.
- Он содержит полное имя ребенка, дату рождения, домашний адрес, школу и класс.
- Указаны заболевания, перенесенные ребенком, в первую очередь инфекционные: ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит, вирусный гепатит и другие. Также показаны другие достаточно серьезные заболевания, если ими переболел ребенок: пневмония, миокардит, пиелонефрит и др.
- Далее указывается, стоит ли ребенок на учете в диспансере, если есть, то указывается диагноз.
- Группа здоровья и группа по физическому воспитанию определены и указаны.
- В справке указаны данные обо всех последних прививках ребенка: последняя прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи, вирусного гепатита.
- Необходимо указать дату обследования на вшей и дату обследования кожных покровов на наличие кожных заболеваний.
- Необходимо указать дату соскоба и его результат или дату дегельминтизации.
- На справке проставляется личная подпись и печать врача, а также печать медицинского учреждения, выдавшего справку.
Оборотная сторона справки заполняется врачом детского лагеря.
Справка о среде эпиднадзора
За день до вылета берут справку об эпидемии. среды, в настоящее время данные справки выдаются в детской поликлинике по месту жительства, мед.сестра инфекционного кабинета. Справка выдается по желанию родителей без ребенка. В поликлинике ведется специальный журнал, в котором фиксируется информация обо всех случаях инфекционных и инфекционных заболеваний в школах, детских садах и квартирах. По информации журнала проверяется место учебы и места жительства ребенка, родителям выдается справка об отсутствии контактов с инфекционными больными. Если выясняется, что такой контакт имел место, а инкубационный период с момента контакта с пациентом не закончился, ребенка не пускают в лагерь.
Надеюсь, у вас уже есть сертификат для лагеря. Приятного вам пребывания!
Ни один человек не застрахован от неприятного заболевания; Особенно беззащитны перед ним дети, посещающие дошкольные и образовательные учреждения.
Зачем нужен журнал обследования на головных вшей
Медицинское обследование детей проводится постоянно, регулярно. В интернатах и детских садах плановая проверка проводится ежемесячно, в школах — ежеквартально (после каникул).Раз в месяц медицинский работник проводит выборочную проверку, которая должна быть завершена минимум четырьмя занятиями. Детей, находящихся на лечении в стационаре, осматривают один раз в семь дней.
Каждая группа школьников обследуется в определенное время, которое назначает медсестра или врач. Дети по очереди подходят к врачу и поднимают головы для осмотра.
Диагностика проводится в офисе с хорошим освещением; в обязательном порядке используется лупа. Желательно использовать расческу с частыми зубьями, так как на светлых волосах очень сложно заметить гниды.Если у ребенка вши и гниды, ставит врач. Вторичные симптомы включают зуд, расчесывание, расчесывание и раздражение кожи головы.
В каждом медпункте ведется специальный журнал по головным вшам, куда заносятся результаты проверки.
Как правильно вести документацию
Полное наименование документа — «Журнал обследований детей на педикулез и чесотку». Он указан на титульном листе, здесь написано название учреждения (с указанием организационно-правовой формы), адрес.Внизу страницы находится следующая информация: год регистрации и конец документа, если он заполнен полностью.
На следующей странице содержится таблица, в которой хранятся данные диагностики. Образец протокола осмотра на головных вшей можно найти в Интернете.
Врачи уведомляют учителя или классного руководителя о результатах обследования. Если у ребенка диагностированы головные вши, родители немедленно извещают об этом, им выдают необходимые рекомендации по лечению.Маленькому пациенту не разрешается посещать учреждение, терапия проводится в домашних условиях.
После проведения необходимых лечебных мероприятий ребенок подвергается повторной проверке, по результатам которой врачи принимают соответствующее решение о возможности посещения детского сада или школы и выдают справку.
Если родители ребенка по каким-либо причинам отказываются принять меры по лечению педикулеза, эту ответственность берут на себя медперсонал данного образовательного учреждения.
Как составляется журнал обследования на головных вшей?
Документация ведется в двух вариантах — бумажном журнале и электронном.
Бумажный журнал нужен, чтобы врач заносил в него результаты, полученные при первичном осмотре. Для отчетов о проделанной врачами работе детского учреждения удобна электронная версия.
Также ведется учет больных детей, перечень мер профилактики. Если у врача нет компьютера, вся необходимая информация хранится в бумажном журнале.
Срок хранения журнала, по данным СанПин, составляет один год.
Как и многие другие патологии, вшей легче предотвратить, чем вылечить. Достаточно соблюдать самые простые, в том числе правила личной гигиены. Выявить его помогают плановые осмотры, благодаря которым можно быстро справиться с проблемой и предотвратить вспышку очага болезни.
Если вши поселяются на теле детей и взрослых, это провоцирует развитие характерных симптомов, которые нельзя не заметить.В первую очередь у человека начинает чесаться место поражения.
При укусе взрослые люди выделяют специфическое вещество, которое раздражает кожу, вызывая жжение и зуд. При расчесывании места укусов повреждаются, а в раны попадает инфекция, что вызывает дополнительные осложнения.
Гниды хорошо прикрепляются к волосам, их трудно отделять от стержня, а при раздавливании слышен хлопок.
Если человек не склонен к аллергическим реакциям и обладает сильным иммунитетом, то он может не чувствовать зуда и жжения на коже.Тогда наличие яиц гнид на волосах будет признаком вшей.
Особенности укладки против вшей
В состав специальной прокладки от вшей входят необходимые средства для избавления от вшей, гниды, инструменты, средства индивидуальной защиты. Определяет алгоритм действий, последовательность действий.
Укладочный состав:
- мешок специальный, мешок, предназначенный для размещения вещей пациента с целью дальнейшей дезинсекции;
- поднос для волос, если предусмотрена стрижка;
- разрез клеенки, который накрыт на стуле, на котором пациент будет сидеть во время лечения, или на нем, чтобы не испачкать одежду;
- перчатки резиновые одноразовые;
- гребешок с длинными густыми зубцами;
- ножницы;
- колпачок пластиковый;
- платок;
- машинка для стрижки волос;
- спирт медицинский;
- вата;
- уксус столовый;
- шампунь;
- профессиональное средство от вшей по рецепту;
- халат одноразовый;
- препарат для обработки постельного белья, дезинсекции помещений;
- инструкция.
В укладке есть все необходимое для качественного лечения педикулеза, описана последовательность действий, профилактика повторного заражения. А также структура состава препарата от педикулеза.
Для предотвращения распространения вшей в общественных местах предусмотрена специальная обработка, основой которой станет укладка против вшей. Это поможет уничтожить очаги инфекции, тем самым предотвратив распространение болезни.
Укладка против вшей бывает в различных вариациях.Однако в каждом индивидуальном случае состав установки — это набор изделий, соответствующих всем санитарным нормам. Его проводят как с профилактической, так и с лечебной целью, если есть признаки заражения головными вшами.
Профилактика заболеваний
Профилактика педикулеза заключается в получении информации, соблюдении элементарных правил гигиены, поведения в общественных местах.
Вши передаются от больного человека при тесном контакте при соприкосновении с волосами.А также через зараженные вещи, постельное белье, головные уборы, расчески. Вернувшись из общественных мест, ночевав не в собственной постели, рекомендуется бросить вещи в стирку, вымыть волосы шампунем с добавлением эфирного масла чайного дерева.
Повторное обследование больного головными вшами
Лучшая профилактика инфекции и ее распространения — это плановый осмотр. Он позволит обнаружить вшей на ранней стадии заражения, провести лечебные мероприятия, которые остановят распространение болезни.
В каких случаях проводить осмотр
Вшей и гнид проверять, если:
- Вши или гниды обнаружены на коже черепа;
- Больной жалуется на зуд, усиливающийся ночью;
- На затылке, за ушами видны следы укусов;
- Видно гнойное воспаление на голове.
Обследование пациента на головных вшей проводится с помощью гребня с длинными и частыми зубцами.
Периодичность осмотров
Скрининг заболеваний может проводиться врачами-специалистами: педиатром, терапевтом, инфекционистом, дерматологом, а также медсестрой или фельдшером.