Полиомиелит в москве: Как антипрививочники спровоцировали эпидемии давно побежденных болезней

Как антипрививочники спровоцировали эпидемии давно побежденных болезней

https://ria.ru/20190629/1556016239.html

Как антипрививочники спровоцировали эпидемии давно побежденных болезней

Как антипрививочники спровоцировали эпидемии давно побежденных болезней — РИА Новости, 03.03.2020

Как антипрививочники спровоцировали эпидемии давно побежденных болезней

Большая часть населения планеты доверяет ученым и врачам, 84 процента считают вакцины эффективными, 79 — безопасными. Больше всего прививки ценят в Руанде и… РИА Новости, 03.03.2020

2019-06-29T08:00

2019-06-29T08:00

2020-03-03T14:48

россия

наука

анна попова

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

воз

пакистан

украина

прививки

вспышка полиомиелита в таджикистане

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23. img.ria.ru/images/155141/35/1551413583_0:174:3021:1873_1920x0_80_0_0_54230320df20b5bc37c9a0e4b0e647f3.jpg

МОСКВА, 29 июн — РИА Новости, Альфия Еникеева. Большая часть населения планеты доверяет ученым и врачам, 84 процента считают вакцины эффективными, 79 — безопасными. Больше всего прививки ценят в Руанде и Бангладеш, где не так давно случилось несколько эпидемий. В богатых странах, таких как Франция и Япония, доверие к вакцинации падает. Лидером же антипрививочных настроений стала Украина, где 61 процент населения считает прививки вредными. Неудивительно, что там второй год подряд свирепствует корь. РИА Новости вспомнило еще несколько случаев из недавней истории, когда отказ от вакцинации приводил к эпидемиям. Страна небезопасных прививокВ 1974 году в Японии умерла маленькая девочка, вероятно, от осложнений, связанных с прививкой от коклюша. Эта вакцина содержала убитую бактерию и действительно приводила к неприятным последствиям. Спустя год от этой же прививки погиб второй ребенок, и правительство полностью приостановило вакцинацию от коклюша на три месяца. Затем прививки все-таки стали делать, но не в трехмесячном возрасте, как ранее, а с двух лет. При этом огромное число родителей отказывались вакцинировать своих детей. По данным японских инфекционистов, в 1976 году только один ребенок из десяти получал защиту от коклюша. Эта ситуация почти не менялась до 1981 года, когда в Японии наконец не появилась более безопасная вакцина. И уже к концу 1982 года число привитых детей достигло 80 процентов. В 1988 году первую вакцину от коклюша снова стали ставить в трехмесячном возрасте. За семь лет практически полного отказа от вакцинирования уровень заболеваемости опасной инфекцией в Японии вырос почти в десять раз. Причем страдали дети. Так, в 1980-м году из почти 14 тысяч случаев коклюша 13 тысяч приходились на пациентов в возрасте до девяти лет. После возврата к прививкам ситуация постепенно стабилизировалась, и уже к концу 1980-х коклюшем в стране ежегодно заболевало не больше пятисот человек. Дифтерия из СССРНа излете советской власти нечто подобное случилось и в нашей стране. Речь идет о дифтерии — инфекционном заболевании, которое чаще всего затрагивает гортань, бронхи и кожу. Антибиотики против нее малоэффективны. К 1975 году Россия была практически свободна от этой болезни: регистрировалось около полусотни случаев дифтерии в год. Однако в середине 1980-х ситуация стала резко меняться, и к 1986 году охват вакцинацией упал до семидесяти процентов. Люди массово отказывались прививать детей и прививаться сами — большинство взрослых нуждается в ревакцинации от дифтерии каждые десять лет. Некоторые исследователи связывают это со ставшими тогда популярными антипрививочными настроениями. В результате в первой половине 1990-х заболеваемость дифтерией в России росла на двести процентов ежегодно. Резко подскочила смертность от нее. Пик эпидемии пришелся на 1994 год, когда заболело около сорока тысяч человек, больше тысячи из них умерли. Совместно со Всемирной организацией здравоохранения правительству удалось взять эту ситуацию под контроль. По всей стране проводились национальные дни прививок, людей массово прививали бесплатными безопасными вакцинами, и заболеваемость стала медленно снижаться. Достичь показателей середины 1970-х годов удалось только к началу 2000-х. Сейчас от дифтерии привито около 97 процентов россиян, а число заболевших — не больше десяти в год. В Таджикистан возвращается полиомиелитВ мае 2010 года главной мировой новостью стала вспышка полиомиелита в Таджикистане. Только лабораторно подтвержденных случаев было свыше семисот, 21 человек умер. Главным образом, пострадали маленькие дети в возрасте до пяти лет. Большинство из них навсегда потеряли возможность нормально передвигаться, ведь возбудитель болезни — полиовирус —поражает нервную систему и за считаные часы приводит к параличу. К сожалению, вылечиться от полиомиелита нельзя, но можно предотвратить заражение, если вовремя привиться.Как раз с массовой вакцинацией в Таджикистане в то время были проблемы. За восемь лет до вспышки полиомиелита европейский регион, куда входит и Таджикистан, объявили свободным от этой инфекции. В результате в стране прививка от полиомиелита стала необязательной, и потому защиту от болезни могли получить не все дети. В 2010 году в Таджикистан из Индии завезли дикий вариант полиовируса, и инфекция стремительно распространилась среди непривитых детей. К июлю с помощью международного сообщества удалось справиться с начинающейся эпидемией. В Таджикистан поступило около девяти миллионов вакцин от полиомиелита, благодаря чему привили около трех миллионов детей в возрасте до 15 лет. Сегодня случаи полиомиелита продолжают регистрировать в четырех странах мира: Нигерии, Индии, Афганистане и Пакистане. Причем на две последних приходится больше половины заболевших. Специалисты связывают такое положение дел с антипрививочными настроениями исламистов, которые укрепились в регионе. Впрочем, некоторые из них уже поняли, что справиться с болезнью без вакцинации не получится, и объявили, что прекращают войну против прививок. Корь шагает по планетеПо данным ВОЗ, с начала 2019 года уровень заболеваемости этой инфекцией мире вырос на 300 процентов по сравнению с аналогичным периодом прошлого года — более подробные данные по странам появятся только в июле. Специалисты отмечают, что широкое распространение болезни — результат отказа от прививок. Например, на Украине в эффективность и безопасность вакцин не верит 61 процент взрослого населения. Как результат — в прошлом году корь там диагностировали у более пятидесяти тысяч человек. В России в этом году выявили несколько сотен случаев кори, главным образом завезенной из-за рубежа. У нас доля привитого населения остается стабильно высокой. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, более 97 процентов населения охвачено прививками, включенными в национальный календарь. Это выше показателя, рекомендуемого ВОЗ, — 95 процентов. Благодаря массовой вакцинации людей от кори спасает коллективный иммунитет. Главное — не позволить антипрививочникам уничтожить его. Согласно опросу, проведенному благотворительным фондом Wellcome Trust в 140 странах, около половины россиян не доверяет прививкам. Если данные корректны, есть повод для тревоги.

https://ria.ru/20181119/1533052095.html

https://ria. ru/20190624/1555840116.html

https://ria.ru/20180831/1527522307.html

россия

пакистан

украина

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/155141/35/1551413583_145:0:2874:2047_1920x0_80_0_0_d793add52af868654d171370d4144a4b.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, анна попова, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), воз, пакистан, украина, прививки, вспышка полиомиелита в таджикистане

МОСКВА, 29 июн — РИА Новости, Альфия Еникеева. Большая часть населения планеты доверяет ученым и врачам, 84 процента считают вакцины эффективными, 79 — безопасными. Больше всего прививки ценят в Руанде и Бангладеш, где не так давно случилось несколько эпидемий. В богатых странах, таких как Франция и Япония, доверие к вакцинации падает. Лидером же антипрививочных настроений стала Украина, где 61 процент населения считает прививки вредными. Неудивительно, что там второй год подряд свирепствует корь. РИА Новости вспомнило еще несколько случаев из недавней истории, когда отказ от вакцинации приводил к эпидемиям.

Страна небезопасных прививок

В 1974 году в Японии умерла маленькая девочка, вероятно, от осложнений, связанных с прививкой от коклюша. Эта вакцина содержала убитую бактерию и действительно приводила к неприятным последствиям. Спустя год от этой же прививки погиб второй ребенок, и правительство полностью приостановило вакцинацию от коклюша на три месяца.

Затем прививки все-таки стали делать, но не в трехмесячном возрасте, как ранее, а с двух лет. При этом огромное число родителей отказывались вакцинировать своих детей. По данным японских инфекционистов, в 1976 году только один ребенок из десяти получал защиту от коклюша. Эта ситуация почти не менялась до 1981 года, когда в Японии наконец не появилась более безопасная вакцина. И уже к концу 1982 года число привитых детей достигло 80 процентов. В 1988 году первую вакцину от коклюша снова стали ставить в трехмесячном возрасте.

За семь лет практически полного отказа от вакцинирования уровень заболеваемости опасной инфекцией в Японии вырос почти в десять раз. Причем страдали дети. Так, в 1980-м году из почти 14 тысяч случаев коклюша 13 тысяч приходились на пациентов в возрасте до девяти лет. После возврата к прививкам ситуация постепенно стабилизировалась, и уже к концу 1980-х коклюшем в стране ежегодно заболевало не больше пятисот человек.

Дифтерия из СССР

На излете советской власти нечто подобное случилось и в нашей стране. Речь идет о дифтерии — инфекционном заболевании, которое чаще всего затрагивает гортань, бронхи и кожу. Антибиотики против нее малоэффективны.

К 1975 году Россия была практически свободна от этой болезни: регистрировалось около полусотни случаев дифтерии в год. Однако в середине 1980-х ситуация стала резко меняться, и к 1986 году охват вакцинацией упал до семидесяти процентов. Люди массово отказывались прививать детей и прививаться сами — большинство взрослых нуждается в ревакцинации от дифтерии каждые десять лет. Некоторые исследователи связывают это со ставшими тогда популярными антипрививочными настроениями.

19 ноября 2018, 08:36

Роспотребнадзор предупредил о дифтерии в странах Латинской АмерикиВ результате в первой половине 1990-х заболеваемость дифтерией в России росла на двести процентов ежегодно. Резко подскочила смертность от нее. Пик эпидемии пришелся на 1994 год, когда заболело около сорока тысяч человек, больше тысячи из них умерли.

Совместно со Всемирной организацией здравоохранения правительству удалось взять эту ситуацию под контроль. По всей стране проводились национальные дни прививок, людей массово прививали бесплатными безопасными вакцинами, и заболеваемость стала медленно снижаться. Достичь показателей середины 1970-х годов удалось только к началу 2000-х.

Сейчас от дифтерии привито около 97 процентов россиян, а число заболевших — не больше десяти в год.

В Таджикистан возвращается полиомиелит

В мае 2010 года главной мировой новостью стала вспышка полиомиелита в Таджикистане. Только лабораторно подтвержденных случаев было свыше семисот, 21 человек умер. Главным образом, пострадали маленькие дети в возрасте до пяти лет. Большинство из них навсегда потеряли возможность нормально передвигаться, ведь возбудитель болезни — полиовирус —поражает нервную систему и за считаные часы приводит к параличу. К сожалению, вылечиться от полиомиелита нельзя, но можно предотвратить заражение, если вовремя привиться.

Как раз с массовой вакцинацией в Таджикистане в то время были проблемы. За восемь лет до вспышки полиомиелита европейский регион, куда входит и Таджикистан, объявили свободным от этой инфекции. В результате в стране прививка от полиомиелита стала необязательной, и потому защиту от болезни могли получить не все дети. В 2010 году в Таджикистан из Индии завезли дикий вариант полиовируса, и инфекция стремительно распространилась среди непривитых детей.

24 июня 2019, 03:04НаукаВ России создали собственную вакцину от полиомиелита

К июлю с помощью международного сообщества удалось справиться с начинающейся эпидемией. В Таджикистан поступило около девяти миллионов вакцин от полиомиелита, благодаря чему привили около трех миллионов детей в возрасте до 15 лет.

Сегодня случаи полиомиелита продолжают регистрировать в четырех странах мира: Нигерии, Индии, Афганистане и Пакистане. Причем на две последних приходится больше половины заболевших. Специалисты связывают такое положение дел с антипрививочными настроениями исламистов, которые укрепились в регионе. Впрочем, некоторые из них уже поняли, что справиться с болезнью без вакцинации не получится, и объявили, что прекращают войну против прививок.

Корь шагает по планете

По данным ВОЗ, с начала 2019 года уровень заболеваемости этой инфекцией мире вырос на 300 процентов по сравнению с аналогичным периодом прошлого года — более подробные данные по странам появятся только в июле. Специалисты отмечают, что широкое распространение болезни — результат отказа от прививок. Например, на Украине в эффективность и безопасность вакцин не верит 61 процент взрослого населения. Как результат — в прошлом году корь там диагностировали у более пятидесяти тысяч человек. 31 августа 2018, 08:00НаукаМир без прививок: в Европе умирают от управляемых инфекций

В России в этом году выявили несколько сотен случаев кори, главным образом завезенной из-за рубежа. У нас доля привитого населения остается стабильно высокой. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, более 97 процентов населения охвачено прививками, включенными в национальный календарь. Это выше показателя, рекомендуемого ВОЗ, — 95 процентов.

Благодаря массовой вакцинации людей от кори спасает коллективный иммунитет. Главное — не позволить антипрививочникам уничтожить его. Согласно опросу, проведенному благотворительным фондом Wellcome Trust в 140 странах, около половины россиян не доверяет прививкам. Если данные корректны, есть повод для тревоги.

Департамент здравоохранения Москвы — Научно-практическая конференция «Полиомиелит – современное состояние проблемы»

В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями и повышения квалификации врачей-специалистов по вопросам клиники, диагностики и профилактике полиомиелита и острых вялых параличей 28 ноября 2016 года в конференц-зале ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ» (ул. Шарикоподшипниковская, д. 9) состоится научно-практическая конференция «Полиомиелит – современное состояние проблемы».

Программа Конференции
13:30-14:00 Регистрация участников
14:00-14:15 Состояние проблемы и вакцинопрофилактика полиомиелита
Л.Я.Мазанкова, д.м.н.. профессор, зав. каф. детских инфекционных болезней РМАПО Минздрава России, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей Департамента здравоохранения города Москвы

14:15-14:40 Энтеровирусные заболевания с поражением нервной системы
А.В.Девяткин, д.м.н., главный врач ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ», главный внештатный специалист по инфекционным болезням Департамента здравоохранения города Москвы
14:40-15:20 Вакциноассоциированный полиомиелит. Клиника и профилактика
А.К.Шакарян, ведущий научный сотрудник ФГБУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М.П. Чумакова»
15:20-15:35 Острые вялые параличи.

Что это такое?
И.В.Митрофанова, заведующая 5 отделением ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница №1 ДЗМ»
15:35-16:00 Алгоритм диагностики острых вялых параличей
С.В.Шахгильдян, ведущий научный сотрудник ФГБУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова», врач функциональной диагностики ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 1 ДЗМ»
16:00-16:20 Вопросы и ответы

Полиомиелит — сделать прививку в Москве в ЦКБ РАН

Полиомиелит – это высоко заразное заболевание, вызываемое полиовирусом (poliovirus hominis). Особую опасность инфекция представляет для детей первых пяти лет жизни.

Вирус поражает нервную систему и может вызвать паралич или даже смерть всего за несколько часов. Возбудитель распространяется фекально-оральным путем от больного человека или здорового носителя через общие предметы обихода (игрушки, посуда, полотенце) и загрязненные руки; может содержаться в воде, молоке, пищевых продуктах.

В редких случаях, ребенок, непривитый против полиомиелита, может заразиться от сверстников, вакцинированных оральной живой полиомиелитной вакциной (ОПВ), так как после иммунизации ОПВ вирус может выделяться вакцинированным человеком с калом до 60 дней. Длительный инкубационный период и неспецифические симптомы в начале болезни не сразу могут позволить установить диагноз полиомиелита. Эффективных средств лечения этого заболевания не разработано.

Полиовирус представляет опасность для человека в любом возрасте с развитием стойкого необратимого паралича конечностей и их дальнейшей деформации (чаще всего нижних конечностей).

В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич, а 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Полиомиелит опасен и другими осложнениями, такими как воспаление легких (пневмония), сердечной мышцы (миокардит), кровотечением и язвой желудочно-кишечного тракта.

По данным ВОЗ, в настоящее время эндемичными по полиомиелиту являются 2 страны — Афганистан и Пакистан, — но в связи с миграцией населения ежегодно отмечаются единичные «завозные» случаи из Индии, Африки, Юго-Восточной и Средней Азии.

Вакцинация против полиомиелита входит в Национальный календарь профилактических прививок РФ и начинает проводиться с первых месяцев жизни.

Первые две прививки против полиомиелита проводятся инактивированной вакциной в форме инъекции.

Для защиты от вируса возможно использование моновакцин (Полимилекс, Имовакс Полио, Полиорикс), либо в составе комбинированных вакцин (Пентаксим, Инфанрикс гекса), включающих антигены против коклюша, дифтерии и столбняка, вирусного гепатита В, гемофильной инфекции типа b.

Дальнейшая иммунизация ребенка проводится живой ослабленной вакциной перорально (в виде капель в рот) — БиВак Полио, что способствует обеспечению долговременной защиты против полиомиелита.

Важно помнить!!! Риск заболеть полиомиелитом для детей значительно выше, чем риск побочных последствий от применения оральной полиовакцины.

цены на вакцинацию от полиомиелита

Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.

Инфекционные заболевания сегодня не редкость, многие не имеют специфического лечения, зато их легко избежать благодаря своевременно проведенной вакцинации. Одним из таких опасных болезней считается полиомиелит.

Полиомиелит вызывается вирусом, поражающим центральную нервную систему.

Болезнь отличается высокой контагиозностью и передается от человека человеком воздушно-капельным и фекально-оральным путем. На сегодня не существует специфической терапии против полиомиелита, лишь симптоматическая. Поэтому не допустить развитие болезни поможет прививка от полиомиелита.

Имовакс Полио производят во Франции – это инактивированная прививка, признанная во всем мире отличным профилактическим средством против полиомиелита.

Опасность заражения полиомиелитом

Вирус поражает ЦНС и приводит к параличам и парезам. Нередко наблюдаются поражения дыхательного и сосудодвигательного центра, приводящие к летальному исходу.

Существуют и непаралитические формы полиомиелита. Они протекают с меньшими рисками развития осложнений и заканчиваются полным выздоровлением.

После успешного внедрения обязательной вакцинации населения, удалось существенно сократить количество заболевших. В зоне риска по заболеванию находятся дети в возрасте от 2 месяцев до 7 лет, с несформировавшимся иммунитетом. Поэтому вакцинация от полиомиелита входит в перечень жизненно важных и активно используется с первых месяцев жизни ребенка.

Прививка Имовакс Полио – что за вакцина, основные особенности?

Вакцина состоит из инактивированных частиц вируса, культивированного в искусственных условиях. После вирус подвергают термической и химической обработке, поэтому вакцина от полиомиелита не может вызвать развитие заболевания, но гарантирует стойкий иммунитет на всю жизнь.

Прививка имеет ряд ограничений к использованию:

• Недопустимо постановка прививки при наличии любого инфекционного заболевания;
• Не ставят раньше 3-х месяцев от момента рождения ребенка;
• При наличии аллергической реакции на любой компонент препарата, в том числе и стрептомицин, применяемый при изготовлении вакцины Имовакс Полио.

Преимущества вакцинации, проводимой в клинике «Чудо Доктор»:

• Перед введением препарата, пациент тщательно осматривается терапевтом;
• В нашей клинике мы используем только лучшие препараты, имеющие сертификат соответствия;
• Вы гарантированно избежите осложнений от вакцинации при обращении к нам;

Наш высокий профессионализм и солидный опыт работ, позволяет нашим пациентам полностью исключать любые риски при постановке прививок. Мы избавим вас от проблем и излишних страхов перед вакцинацией.

Выбирая клинику «Чудо Доктор», вы получаете профессиональную заботу о вашем здоровье!

Прививка от полиомиелита, цены — сделать вакцинацию в Москве

Записаться на прием

Полиомиелит можно отнести к категории редких инфекционных патологий. Но при отсутствии адекватной профилактики полиомиелита данное заболевание предрасположено к быстрому распространению с развитием эпидемического течения. Вакцина против полиомиелита используется с 1955 года, но заболевание полностью не искоренено.

Вирус полиомиелита попадает в организм через рот, затем он проникает в кишечник и там размножается. Болезнь считается неизлечимой, лекарств от данного вируса не существует. Защититься от необратимых последствий можно посредством вакцинации.

Что представляет собой заболевание?

Полиомиелит относится к острым инфекционным заболеваниям, вызываемым кишечным энтеровирусом и сопровождающимся поражением серого вещества продолговатого и спинного мозга с развитием спинального паралича. Основной путь передачи – фекально-оральный, но возможно и заражение полиомиелитом воздушно-капельным способом. Наибольшую опасность для окружающих больной представляет в течение нескольких дней после начала развития полиомиелита.

Как проявляется заболевание, если не было прививки от полиомиелита?

Чаще всего заражаются дети в возрасте от 6 месяцев до 5–6 лет. Из-за инфекции может возникнуть необратимый паралич или даже наступить смерть больного, если нет прививки от полиомиелита. Инкубационный период чаще всего составляет 10–12 дней. Степень выраженности и время проявления симптомов напрямую зависят от иммунитета больного.

Примерно у 1–2 % заразившихся вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и попадает в спинной мозг. В этом случае острый полиомиелит характеризуется более выраженными признаками. На первом этапе его проявления напоминают ротавирусную инфекцию. Симптомы:

• повышение температуры до 39 °C и выше;
• боли в голове, в мышцах конечностей;
• слабость, нарушение сна, потливость;
• тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
• ригидность затылка, запрокидывание головы назад.

Через несколько дней появляются кашель, насморк и другие катаральные явления.

В начальной стадии уже видны признаки поражения спинного мозга (у детей и взрослых):

• боль при давлении на позвоночник или при сгибании головы;
• мышечные спазмы;
• двигательное беспокойство.

На 2–5-е сутки, как правило, начинается паралитическая стадия. Температура понижается, кашель исчезает, но у больного появляются вялые параличи конечностей, шеи или спины. Возможны бульбарный синдром, паралич диафрагмы, поражение мимических мышц. Процесс восстановления больного идет медленно.

Для маленьких детей главная опасность заключается в отставании в развитии пораженных конечностей, их деформации, в искривлении позвоночника. Это постполиомиелитный синдром. Вот почему необходимо сделать прививку от полиомиелита: детям (согласно плану календарных прививок) и взрослым, если прививка от полиомиелита не была поставлена ранее.

Главный педиатр напомнил москвичам о важности детской вакцинации в период пандемии — Москва

МОСКВА, 16 июля. /ТАСС/. Жителям Москвы рекомендовали не отказываться от проведения вакцинации для детей во время пандемии коронавируса, не повлиявшей на этот процесс. Об этом в интервью ТАСС в четверг сообщил главный педиатр департамента здравоохранения Москвы, главный врач детской городской клинической больницы им. З. А. Башляевой, доктор медицинских наук, профессор Исмаил Османов.

По его словам, потенциальный контакт с инфекционным заболеванием не является противопоказанием для плановой иммунизации. Соответственно, пандемия не создает какие-либо специфические риски, связанные с вакцинацией.

«Во время пандемии особенно важно не допустить вспышек и эпидемий других инфекционных заболеваний, поэтому в медицинских организациях Москвы не прекращалась и продолжается первичная плановая вакцинация детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Поэтому даже во время пандемии стоит делать прививки», — сказал Османов.

Он отметил, что с целью обеспечения инфекционной безопасности в детских поликлиниках был организован режим работы, который исключает скопление пациентов в холлах и коридорах, проводится предварительная запись здоровых детей на иммунизацию. Дети, у которых есть симптомы заболеваний, не пересекаются с теми, кто пришел на вакцинацию.

Также были обеспечены меры профилактики коронавируса: используются средства индивидуальной защиты органов дыхания, соблюдается социальное дистанцирование, в достаточном количестве имеются санитайзеры для обработки рук, а также организован режим проветривания и кварцевания помещений.

Все сотрудники лечебно-профилактических учреждений еженедельно сдают анализы крови и мазки на выявление коронавирусной инфекции. Это максимально снижает риск ее передачи среди сотрудников и посетителей учреждений. Кроме того, соблюдается строгий многоступенчатый контроль над условиями хранения и транспортировки вакцин. При малейших нарушениях в холодовой цепи вакцина уничтожается.

Календарь прививок

Османов также пояснил, что календарь профилактических прививок — это перечень инфекций, против которых проводится вакцинация с указанием последовательности их введения. В 2009 году в московский календарь были включены прививки против ветряной оспы, гепатита А и вируса папилломы человека. В 2019 году в него добавились новые: вторая ревакцинация против коклюша, против менингококковой инфекции, ротавирусной инфекции.

«Вакцинация от ветряной оспы проводится, начиная с одного года, детям перед поступлением в дошкольные учреждения. Вторая ревакцинация против коклюша проводится всем детям в возрасте 6-7 лет, вакцинации против менингококковой инфекции и гепатита А подлежат дети в возрасте 3-6 лет перед поступлением в детские образовательные организации, а против ротавирусной инфекции — дети первого года жизни. Вакцинация против вируса папилломы человека проводится девочкам 12-13 лет», — сказал врач.

По его словам, вакцинация — самый эффективный и безопасный способ защиты от инфекционных заболеваний. Перед тем, как сделать ребенку укол, врач сначала его осматривает. В большинстве случаев вакцина не вызывает каких-либо нежелательных явлений, однако в некоторых случаях возможна временная реакция, например, болезненное ощущение в руке или незначительное повышение температуры. Очень серьезные побочные эффекты чрезвычайно редки, тщательно отслеживаются и расследуются.

Вероятность осложнения после вакцинации в десятки и даже сотни раз меньше, чем после заболевания. Например, в случае кори могут возникнуть энцефалит и слепота, а некоторые предотвращаемые с помощью вакцин болезни могут даже повлечь летальный исход. Есть временные противопоказания для вакцинации (например, инфекционные заболевания, заболевания центральной нервной системы) и лишь в отдельных случаях — постоянные. Ведется борьба с необоснованными «ложными» медотводами от вакцинации. Те дети, которые не могут быть вакцинированы по состоянию здоровья, должны быть защищены благодаря коллективному иммунитету.

«Вакцинация детей начинается еще в роддоме, сразу после рождения. В первые 24 часа жизни при отсутствии противопоказаний малыша вакцинируют от вирусного гепатита В, а на 3-7 день жизни — от туберкулеза. Дальнейшая вакцинация проводится педиатром в амбулаторных условиях. Всего в наш региональный календарь прививок входит вакцинация от 17 инфекций. Для того, чтобы сделать прививку, нужно любым удобным способом записаться на прием к педиатру и сообщить врачу о желании пройти вакцинацию», — уточнил Османов.

Он добавил, что родители с доступом к электронной медицинской карте своего ребенка в возрасте до 15 лет могут посмотреть на портале mos.ru или в мобильном приложении «ЕМИАС.инфо» информацию о всех выполненных прививках и иммунодиагностических пробах. Кроме того, на mos.ru родители могут сами вносить в электронную медицинскую карту информацию о прививках, сделанных в частных и федеральных клиниках. Эти данные заполняются вручную, также необходим скан прививочного сертификата или медицинской справки о проведенной профилактической прививки.

Принципы вакцинации

«Иммунизация, то есть создание иммунитета, защиты от инфекции, может быть как пассивной, так и активной», — пояснил врач. По его словам, пассивная иммунизация обеспечивает временную защиту в организме благодаря введению уже готовых защитных элементов (антител). Пассивные иммунные препараты (сыворотки, иммуноглобулины) действуют немедленно, но быстро разрушаются, что не позволяет их использовать для длительной защиты от инфекций. Так проводится экстренная профилактика бешенства, столбняка (при травмах), клещевого энцефалита.

Османов рассказал, что длительный иммунитет может обеспечить только активная иммунизация. Это процесс самостоятельной выработки организмом антител в ответ на введение вакцины. В состав прививочного материала входят убитые или сильно ослабленные микроорганизмы либо их компоненты, а также вырабатываемые ими вещества — токсины.

«Они служат своеобразным муляжом, обучающим иммунную систему давать правильный ответ инфекционным атакам. Вещества, входящие в состав вакцины, не способны вызвать полноценное заболевание, но дают возможность иммунитету запомнить характерные признаки микробов и вирусов и при встрече с настоящим возбудителем быстро его определить и уничтожить», — уточнил врач.

Он добавил, что вакцины делятся на четыре основных класса. Среди них живые вакцины, основу которых составляют ослабленные микроорганизмы. Их сил недостаточно для развития значительного недомогания у пациента, но хватает, чтобы выработать адекватный иммунный ответ. Такие вакцины защищают от полиомиелита, кори, краснухи, гриппа, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулеза, ротавирусной инфекции.

Вторая группа — инактивированные вакцины, в состав которых входят мертвые (убитые) бактерии или их фрагменты. Так создаются прививки против гриппа, брюшного тифа, клещевого энцефалита, бешенства, гепатита А, менингококковой инфекции и других. Третья — анатоксины, которые представляют собой особым образом обработанные токсины бактерий, на их основе делают прививки от коклюша, столбняка, дифтерии.

И четвертая группа — молекулярные вакцины. «Это новый вид вакцин, которые не содержат ни живых, ни убитых микроорганизмов, а произведены на основе рекомбинантных белков (рекомбинантная вакцина против вирусного гепатита В)», — пояснил Османов.

Полиомиелит передался Москве по воздуху

+ A —

Опасный вирус прилетел во “Внуково” с 9-месячной девочкой

Вчера Главный санврач страны Геннадий Онищенко успокоил россиян, заявив, что угрозы распространения одной из самых опасных инфекций — полиомиелита — в России нет. Сейчас в регионах началась т.н. подчищающая иммунизация, а на въезд детей до 6 лет из Таджикистана в Россию объявлен запрет. Дети постарше, въезжающие в нашу страну, прививаются прямо в российских аэропортах. Впрочем, это не помогло полностью уберечь детей от недуга. В России первый случай заболевания ребенка (9-месячной девочки из Таджикистана) полиомиелитом зафиксирован в Ангарске Иркутской области. Первый случай заболевания полиомиелитом зарегистрирован в Москве. Жертвой опасного вирусного недуга стала 9-месячная Роксана Шернаева, прибывшая вместе с мамой в столицу из Душанбе. “МК” выяснил подробности случившегося.

Семья Шернаевых прилетела в столичный аэропорт “Внуково” еще 27 апреля. Мама девочки планировала провести майские праздники с братом, который уже давно перебрался в Москву и арендовал жилище на Клязьминской улице.  

По требованию Роспотребнадзора всех граждан Таджикистана (возрастом до 15 лет), посещающих столицу даже временно, в обязательном порядке осматривают медики. Кроме этого, у детей берут анализы на разные инфекции.  

5 мая экспресс-тест показал положительную реакцию на полиомиелит. Для подтверждения страшного диагноза сотрудники Роспотребнадзора уже на следующий день наведались в квартиру к девочке. В тот день малышка чувствовала себя великолепно. Медики взяли на исследование ее кал и отправили в НИИ полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М.Чумакова. 11 мая специалисты института дали ответ, что девочка действительно страдает этим вирусным инфекционным заболеванием.  

Тем временем 9 мая малышка Роксана почувствовала себя неважно. У девочки возникло сильное расстройство кишечника, при этом температура была нормальная. Сначала родительница подумала, что у дочки режутся зубки и скоро все пройдет. Спустя два дня женщина все-таки вызвала “скорую помощь”. Медики поставили девочке диагноз “ОРВИ” и отвезли в 1-ю инфекционную больницу. На момент госпитализации симптомов полиомиелита у крохи не было.

Что надо знать о полиомиелите

Что такое полиомиелит? Полиомиелит считается инфекцией детского и подросткового возраста, но заболеть могут и взрослые. Хотя болезнь считается одной из опаснейших в мире, чаще всего она проходит скрыто и практически безболезненно: на 1—2 дня поднимается температура, возникают головная боль, рвота, расстройство желудка, раздражение горла, однако паралича не случается. Примерно в одном случае из ста диагностируют серьезную форму полиомиелита: начинаются боли в мышцах, которые впоследствии могут быть парализованы (паралич случается в 1/4 случаев, а в 6% случаев больные умирают из-за паралича дыхательных мышц).

 Есть несколько видов полиомиелита: спинальный полиомиелит поражает клетки спинного мозга, а бульбарный — часть головного мозга и может парализовать дыхательные мышцы.  

Как лечиться? Замечено, что в странах с высоким уровнем жизни, хорошими санитарными условиями и медицинским обслуживанием полиомиелитом чаще болеют взрослые. И болеют они тяжелее. Эффективных случаев лечения этой болезни до сих пор не найдено, однако больные должны соблюдать постельный режим, а по окончании острой стадии при благоприятном течении болезни назначают лечебную физкультуру.  

Надо ли прививаться? Как сообщил “МК” главный научный сотрудник Научного центра здоровья детей РАМН Владимир Таточенко, массовая вакцинация от полиомиелита началась в СССР еще в 60-х годах прошлого века и с 1997 года в стране не было зарегистрировано ни одного случая этой инфекции — даже завозного. В России в соответствии с Национальным календарем прививок детей вакцинируют от полиомиелита 4—5 раз в первые два года жизни, последнюю прививку делают в 14 лет. Вакцину от полиомиелита, спасшую жизни миллионам людей, в середине ХХ века разработал доктор Джонас Салк — его изобретение назвали одним из величайших медицинских открытий. Впоследствии в США была изобретена другая, живая вакцина, которую вводят через рот. Сегодня же российских детей прививают отечественной оральной вакциной, которая была разработана на основе американской.  

— Видимо, в Таджикистане вакцинацию прекратили, — говорит Таточенко. — Да и у нас сегодня многие люди не хотят прививаться, хотя вакцинация защищает от полиомиелита на 100%.  

Как защитить себя? В НИИ полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН “МК” сообщили, что сейчас самое главное — обезопасить себя. В первую очередь привиться, если такой прививки не было. Кроме того, нужно следить за гигиеной — почаще мыть руки. Хотя науке до сих пор точно неизвестны пути передачи этого вируса, считается, что он обычно передается через грязные руки, носовые платки, одежду, постельное белье, плохо промытые овощи и фрукты. В 1938 году ученые обнаружили вирус полиомиелита в фекалиях и сточных водах, что дало право говорить о возможности перорального заражения (т.е. попадания вируса в организм через рот). Были известны и эпидемии, вызванные употреблением молока. Из насекомых-переносчиков сейчас подозревают лишь домашних мух. Врачи рекомендуют следить за своим здоровьем и гигиеной, не переутомляться, по возможности отложить операции на носе и горле до осени, не купаться в грязных водоемах и защищать воду, продукты и молоко от мух.  

Вчера детский омбудсмен Павел Астахов и Геннадий Онищенко сообщили о намерении подписать соглашение о сотрудничестве института уполномоченных по правам ребенка с институтом главных государственных санитарных врачей в целях осуществления совместного контроля за эпидемиологическим состоянием детских учреждений. По словам Астахова, теперь на каждую проверку санврачами эпидемиологической обстановки в детском учреждении будут приглашаться и уполномоченные по правам ребенка.

Альберт Сабин, Россия и оральная вакцина против полиомиелита

Джеймс Л. Франклин
Чикаго, Иллинойс, США

Альберт Сабин (второй слева) и Михаил Чумаков (третий слева) . Предоставлено: предоставлено Центром Хаука для архивов Альберта Б. Сабина, Центром истории медицинских профессий им. Генри Р. Винклера, Библиотеками Университета Цинциннати. Добросовестное использование.

В разгар пандемии Covid – 19 2020 года, когда международное научное сотрудничество, кажется, является нормой дня, приятно вспоминать, что в разгар напряженности холодной войны между СССР и США сотрудничество между американским вирусологом и его российскими коллегами привела к «вакцинной дипломатии», которая привела к почти всемирной ликвидации полиомиелита. В январе 1956 года Альберту Б. Сабину позвонили из Службы общественного здравоохранения и сообщили, что группа российских ученых едет в Соединенные Штаты для изучения приготовления вакцины Солка. Их основным местом назначения была лаборатория Джонаса Солка в Питтсбурге, но они надеялись встретиться с другими исследователями полиомиелита, включая Сабина из Университета Цинциннати. Сабин приветствовал визит и пообещал программу конференций и демонстраций. Визит в США стал для советских ученых поворотным моментом в борьбе с полиомиелитом.Для Альберта Брюса Сабина это был путь вперед.

Полиомиелит в Россию не спешил. Во второй половине XIX века небольшие спорадические вспышки полиомиелита были зарегистрированы в Латвии, Эстонии и Санкт-Петербурге. В 1929 г. в СССР был самый низкий уровень заболеваемости в Европе: 0,54 на 100 000 человек по сравнению с 1,7 в Германии, 6,3 в Дании и 15,4 в Швеции. Вскоре после Второй мировой войны в республиках Советского Союза стали возникать эпидемии. Показатели были самыми высокими в центральной и северо-западной частях страны, особенно в Прибалтийских республиках.В 1955 и 1957 годах заболеваемость возросла до 8,7 и 9,4 на 100 000 соответственно. Советский Союз отреагировал на эти эпидемии, основав в Москве Научно-исследовательский институт полиомиелита, который возглавил Михаил Петрович Чумаков (1909–1993), 46-летний ученый, уже выдающийся в области вирусологических исследований.

Визит российских ученых в США явился критическим моментом в поисках Альбертом Сабином эффективной живой аттенуированной вакцины. Зимой 1954–1955 годов Сабин испытал свою ослабленную вакцину на тридцати взрослых добровольцах в федеральной тюрьме в Чилликоте, штат Огайо.Испытание прошло успешно. У всех заключенных выработались антитела к трем протестированным штаммам вируса, и у них не было побочных эффектов. Национальный фонд детского паралича, который спонсировал разработку и полевые испытания вакцины Солка, также внес значительный вклад в исследовательскую программу Сэбина. Катастрофа, связанная с вакциной Cutter, которая привела к примерно 200 случаям паралитического полиомиелита, ослабила интерес Фонда к спонсированию еще одного массового испытания пероральной полиомиелитной вакцины Сэбина.Поскольку миллионы детей уже вакцинированы вакциной Солка, Сэбину будет сложно найти подходящих добровольцев.

Альберт Брюс Сабин (1906–1993) родился Авраам Саперштейн в Белостоке, Россия (возвращен Польше после 1918 года). В 1921 году он эмигрировал со своей семьей в Соединенные Штаты и стал натурализованным гражданином в 1930 году. Он изменил свое имя на Сабин и принял отчество Брюс. Окончив медицинскую школу Нью-Йоркского университета в 1931 году, он обучался внутренней медицине и патологии в больнице Бельвью.В течение 1930-х он продолжил карьеру в области исследований в Институте профилактической медицины Листера в Англии и Институте медицинских исследований Рокфеллера в США. Во время Второй мировой войны он помог разработать вакцину против японского энцефалита. После войны он был назначен руководителем педиатрических исследований в Университете Цинциннати.

Путь, ведущий к разработке эффективной вакцины против полиомиелита, явился результатом работы ученых всего мира на протяжении первых шести десятилетий двадцатого века.Настоящий прогресс начался в Вене в 1908 году, когда Карл Ландштейнер (1868–1943) и Эрвин Поппер (1899–1968) установили, что полиомиелит является вирусным заболеванием, продемонстрировав, что инфекционный агент может проходить через бактериальные фильтры. Только в 1949 году Дэвид Бодиан (1910–1992) и Изабель Морган (1911–1996) из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса не идентифицировали существование трех штаммов вируса полиомиелита. Дальнейшая работа лаборатории Йонаса Солка (1914–1995) подтвердила, что в природе существует только три штамма вируса.Эта работа имела решающее значение, поскольку успешная вакцина должна была вызвать иммунитет ко всем трем штаммам.

Второй прорыв в поисках вакцины также произошел в 1949 году в Бостоне, когда Джон Эндерс, доктор философии (1897–1985), Томас Веллер, доктор медицины (1915–2008), и Фредерик Роббинс, доктор медицины (1916-2003) смогли выращивать вирус полиомиелита на ненервной ткани. ¹ Это привело к культивированию вируса полиомиелита на клетках почек обезьяны в 1951 году в Питтсбургском университете Джонасом Солком (1914–1995) и его коллегами.Этот метод позволил Солку и его команде произвести большое количество вируса для вакцины. К 1952 году Солк смог протестировать вакцину от убитого вируса полиомиелита на детях в доме для инвалидов Д.Т. Уотсона и в государственной школе в Полке, штат Пенсильвания. Его вакцина против вируса, убитого формалином, вырабатывала антитела ко всем трем штаммам без побочных эффектов.

В 1952 году резкий рост числа случаев полиомиелита в Соединенных Штатах до 57 628, из них более 21 000 паралитических случаев, привлек внимание общественности к необходимости вакцины.В этот момент общественное давление начало влиять на ход событий. Несмотря на обеспокоенность научного сообщества по поводу отсутствия долгосрочного иммунитета у вакцины убитого вируса и опасности, которая таилась в выборе Солком вирулентного штамма вируса типа I (Махони), Консультативный комитет по вакцинам Национального фонда детского паралича (The March of Dimes) одобрила и спонсировала полевые испытания вакцины Солка от полиомиелита. Более 1,3 миллиона детей приняли участие в рандомизированном двойном слепом исследовании при активной поддержке общественности и родителей.

12 апреля 1955 года, в десятую годовщину смерти Франклина Делано Рузвельта, на разрекламированной СМИ пресс-конференции, проведенной в Мичиганском университете, Томас Фрэнсис-младший, доктор медицины, ученый с обширным опытом в области противогриппозных вакцин, объявили, что эффективность вакцины против паралитического полиомиелита составляет 80–90%. В тот же день правительство США лицензировало вакцину Солка. Это яркое начало было омрачено трагическими событиями инцидента с Каттером. Через несколько недель после знаменательной пресс-конференции врач из Айдахо сообщил о случае паралитического полиомиелита у девочки, которая недавно была вакцинирована.Сообщения о подобных случаях быстро появились, и главный хирург США Леонард Шееле приостановил программу вакцинации от полиомиелита, чтобы исследовать производственные методы шести фармацевтических компаний, производящих вакцину. В общей сложности одиннадцать вакцинированных умерли и более 200 были парализованы. Причина, хотя и не доказанная, возникла в результате неспособности полностью убить полиовирус типа 1 (Махони) и несоблюдения инструкций Солка по производству вакцины и протоколу. Вспышка была связана с вакциной, произведенной Cutter Laboratories в Беркли, Калифорния.Когда программа вакцинации возобновилась, энтузиазма было меньше, и меньше детей получили прививки. В 1955 году частота приступов паралитического полиомиелита была «в два-пять раз выше среди непривитых детей той же возрастной группы». В том году в Соединенных Штатах было зарегистрировано более 28000 случаев заражения, и большинства из них можно было избежать, что стало еще одним следствием инцидента с Каттером.

Это сместило акцент на том, что можно сделать, чтобы сделать вакцину более безопасной, и привлекло внимание общественности к ранее анонимному Альберту Сабину, который верил в преимущества живой аттенуированной вакцины по сравнению с убитой вирусной вакциной.Аргументы в пользу живой аттенуированной вакцины включали то, что ее можно было вводить перорально, таким образом, не требуя инъекции, и что она следовала естественным путем заражения. Кроме того, может быть введена однократная доза, что обеспечит быструю защиту и устойчивый иммунитет, не требующий повторных инъекций. Также считалось, что пассивная вакцинация через государство-носитель может привести к иммунизации невакцинированных членов населения, способствуя так называемому коллективному иммунитету.

Против этих соображений было труднее ослабить вирус, чем убить его.Также существовала вероятность того, что вирус может выйти из желудочно-кишечного тракта в более опасной форме. Для ослабления трех штаммов полиовируса для вакцины потребовалось прохождение каждого штамма через культуры ткани почек обезьяны несколько раз подряд и продуцирование вируса, который мог бы реплицироваться в пищеварительном тракте без виремии и незначительного изменения нейровирулентности при выделении со стулом. Как заметил Сабин: «это не было работой для того, кто спешил». К 1956 году Сабин добился больших успехов в разработке вакцины; он произвел оптимальное потомство типа 2 и типа 3 и находился в процессе тестирования двух штаммов типа 1.

Среди российских вирусологов, посетивших США в январе 1956 года, были: Михаил П. Чумаков и его жена, Марина Ворошилова, выдающийся исследователь, Анатолий Смориденцев и Лев Лукин, видные советские вирусологи. Советский визит проходил под строгим контролем Государственного департамента, и для посещения лабораторий Джонаса Солка в Питтсбурге требовалось специальное разрешение, поскольку город был закрыт для русских. Напряженность времен холодной войны требовала, чтобы русские путешествовали поездом; им не разрешили более эффективно путешествовать по воздуху.Американские наблюдатели были уверены, что по крайней мере один «врач» в группе был сотрудником КГБ. ² Посещение Солка было первым в их списке, так как его вакцина уже доказала свою эффективность. Когда в начале февраля советская делегация прибыла в Цинциннати, Чумаков нашел в Сабине друга. Хотя Сабин родился в России, он мало говорил по-русски, а Чумаков мало говорил по-английски, однако двое мужчин поладили. Чумаков родился в скромной семье на Кавказе.Его отец был армейским ветеринаром, а мать крестьянкой. Он поехал в Москву изучать право и медицину, прежде чем сделать карьеру в медицине. В 1952 году он был отстранен от должности в Ивановском институте за отказ уволить еврейских соратников в рамках антисемитской кампании, известной как «Заговор доктора». Чумаков и его жена Марина Ворошлова активно участвовали в движении за освобождение советской медицины от сталинского прошлого; например, генетические теории Трофима Лысенко, которые доминировали в советской науке.

Русские пообещали Сабину приглашение в Россию, и когда оно было получено, он ухватился за этот шанс. После двух интенсивных допросов в ФБР Сабин смог поехать в Ленинград и Москву в июне 1956 года. Он провел месяц в России, встречаясь с учеными, читая лекции и все время лоббируя свою вакцину. Вернувшись в Цинциннати, Сабин написал в Государственный департамент с просьбой разрешить отправить некоторые из его вирусных образцов Советскому Союзу. ³ Несмотря на опасения Госдепартамента по поводу возможности использования образцов вируса в биологическом оружии, его запрос был удовлетворен.Чумаков также пригласил Йонаса Солка посетить Советский Союз для обсуждения массовых испытаний, но Солк отказал ему. Во время интервью, которое Дэвид М. Ошинский провел в ноябре 2002 года, сын Солка Питер сказал ему, что его отец сожалеет о своем решении, полагая, что оно могло «изменить историю». Солк возложил ответственность за свое решение на жену, которая считала, что его работа слишком долго отделяла его от семьи. ⁴ Ранние эксперименты с вакциной Солка показали смешанные результаты: «хотя полиомиелит был сокращен в Советском Союзе, вакцина была дорогостоящей в производстве, сложной в применении и непостоянной по эффективности.» ⁵ Чумакова убедили приступить к пероральной вакцине против полиомиелита.

Чумаков первоначально протестировал вакцину, изготовленную из семенного вируса, предоставленного Сабином. Испытания показали, что вакцину легко вводить и она безопасна. Весной 1959 года Сабина пригласили обратно в Москву, и он заметил, что работа ведется «в масштабах, которые были бы невозможны в США. Чумаков сначала не мог получить разрешение на крупное клиническое исследование. Минздрав выступил против судебного разбирательства на том основании, что им уже была введена вакцина Солка, и им не нужна была еще одна.Как рассказал сын Чумакова Константин, в один-единственный звонок по одному из красных телефонов, предоставленных самым влиятельным людям в Кремле, его отец позвонил Анастасу Микояну, члену Политбюро, ответственному за здравоохранение — фигуре, вернувшейся в революцию — и получил разрешение продолжить судебное разбирательство. ⁶ В 1959 году вакцина была испытана на десяти миллионах детей, которым вводили лекарственные капельницы или завернутые в леденцы. Подавляющее большинство получило три дозы типа I, II и III с интервалом в месяц; небольшое число людей получили трехвалентную вакцину в виде одной дозы.Процитируя книгу « Полиомиелит: американская история », успех судебного разбирательства был «данью уважения доктору Чумакову, хорошему планированию и принудительным силам государства». Сцена в центрах вакцинации напоминала «военную кампанию». Центры вакцинации были созданы в «школах, яслях, детских садах, поликлиниках, фабриках и т. Д.». Родителям сказали, куда и когда привезти детей. Местные власти позаботились о том, чтобы все явились. Педиатры позаботились о медицинской помощи, и велись тщательные записи.Сын Михаила Чумакова Петр, доктор биологических наук, поделился своими воспоминаниями об этом периоде:

В 1960 году мне было 9 лет. Сначала вакцина была протестирована на нас. Дети Чумакова, внучки Смородинцева, родственники и коллеги. Я помню, как раньше мне вводили вакцину Солка. Это была внутримышечная инъекция в предплечье. Это было нормально, ведь разработчики всегда тестируют свои разработки на себе и своих детях. Мои родители были уверены, что это безопасно.Родственники тоже были за это, так как все понимали опасность полиомиелита и считали, что вакцина защитит детей от болезни. ⁷

К концу 1960 года семьдесят семь миллионов человек в возрасте до двадцати лет в Советском Союзе получили вакцину, а также двадцать три миллиона человек в Восточной Европе. Русские не следовали двойной слепой модели, которая использовалась при тестировании вакцины Солка в США. Контрольной группы или плацебо не было, и ни одному ребенку не было отказано в вакцине.Чумаков заявил, что их единственная цель — искоренить полиомиелит.

В июне 1959 г. на Первой международной конференции по живым полиовирусным вакцинам, состоявшейся в Вашингтоне, округ Колумбия, было сообщено о сильных положительных результатах в отношении безопасности и эффективности пероральной вакцины. искоренить полиомиелит. Однако напряженность времен холодной войны все еще маячила на заднем плане, и были опасения, что результаты будут рассматриваться как советская пропаганда.Доктор Джон Пол, вирусолог и близкий друг Сабина, убедил Всемирную организацию здравоохранения отправить его коллегу из Йельского университета Дороти М. Хорстманн в Россию для изучения испытаний вакцины.

Осенью 1959 года доктор Хорстман провела шесть недель в Советском Союзе. С 30 августа по 11 октября 1959 года она посетила Москву, Ленинград, Ташкент и Ригу. В ее отчете Всемирной организации здравоохранения содержится вывод о том, что стандарты лабораторной работы были высокими, оборудование адекватным, и «заметное сокращение случаев заболевания в 1959 г. в республиках, вакцинированных перорально, свидетельствует о том, что вакцина могла сыграть значительную роль в снижении заболеваемости паралитическими заболеваниями. полиомиелит.«Отчет, хотя и получил широкое распространение, никогда не был опубликован. В 1991 году д-р Хорстманн обобщила результаты своего опроса в Йельском журнале биологии и медицины , отметив, что «положительная оценка привела к возрождению интереса к пероральной вакцине и проложила путь для крупных полевых испытаний в Соединенных Штатах. Государства, ведущие к лицензированию пероральной вакцины ». ⁸

На Второй Международной конференции по живым полиовирусным вакцинам в Вашингтоне, округ Колумбия, состоявшейся в 1960 году, советская делегация представила отчет о прогрессе, достигнутом в их стране в деле ликвидации полиомиелита.Отчет Хорстманна убедил исследователей в законности их утверждений. После того, как американский ученый Чарльз Армстронг выразил некоторые сомнения, российский делегат сказал участникам: «Я хотел бы заверить [вас] в одном: мы в Советском Союзе любим наших детей и заботимся об их благополучии. быть таким же, как люди в Соединенных Штатах или любой другой части мира для своих детей ». ⁹ Советской делегации аплодировали стоя на конференции.

В апреле 1960 г. вакцина Сэбина была введена 200 000 человек, в основном детям младшего возраста, во время «Оральных воскресений Сабина» в Цинциннати и окрестностях округа Гамильтон, штат Огайо. К августу 1960 года главный хирург Лерой Э. Берни одобрил производство вакцины Сэбина в Соединенных Штатах. В то время как Служба общественного здравоохранения США зашла в тупик с одобрением вакцины, СССР отправил миллионы доз пероральной вакцины в те места в мире, где все еще наблюдаются эпидемические вспышки полиомиелита. Советский Союз воспользовался пропагандистской выгодой этого гуманитарного акта и не был прозрачен в отношении того факта, что вакцина была разработана в Соединенных Штатах.

События, связанные с визитом российских вирусологов в США в 1956 году, проливают интересный свет на научное сообщество в этот период. ¹⁰ Когда Сабин посетил Россию в июне 1956 года, он договорился с Виктором Жадановым, заместителем министра здравоохранения, о том, что он отправит аликвоты своей живой вирусной вакцины профессору Анатолию Смориценцеву, который протестирует их в детских домах Ленинграда. Смориденцев был одним из советских ученых, посетивших лаборатории Сабина с 5 по 7 февраля 1956 года, и был начальником вирусных исследовательских лабораторий Всесоюзного института экспериментальной медицины в Ленинграде.У Сабина были сомнения по поводу Смориденцева, с которым он познакомился в 1944 году в лабораториях Фонда Рокфеллера. По этому поводу Смориденцев прислал образцы вируса, который, как он считал, является новым штаммом весенне-летнего энцефалита, но при проверке оказалось, что он был неправильно идентифицирован.

Это были вещи, о которых Сабин долго помнил. Несмотря на эти оговорки, в конце октября 1956 года, когда Сабин выбрал оптимальные штаммы для вакцины, он, как и обещал, послал Смориденцеву несколько партий.В то время Чумаков не был включен в соглашение с Жадановым, потому что он налаживал производство вакцины Солка в Советском Союзе.

Весной 1958 года, когда Чумаков руководил программами вакцинации Солка, он все более скептически относился к полезности вакцины и убеждался в превосходстве вакцины Сэбина на основе живого вируса. В июле он попросил Сабина прислать ему «наибольшее количество» аттенуированного штамма для программы испытаний. Но в декабре он был вынужден написать Сабину о возникшей сложности.Министерство здравоохранения проинформировало его, что Смориденцев испытал собственную «ленинградскую вакцину» на 1200 младенцах и получил разрешение изучить эффективность своей живой вакцины на 20 000 детей. Чумакову сообщили, что ему будет разрешено провести сравнительное исследование эффективности вакцины, полученной им от профессора Сабина, на 20 000 детей в Москве. Чумаков справедливо подозревал, что штаммы профессора Смориденцева изначально исходили от Сабина в 1956 году. Чумаков завершил свое письмо, призвав Сабина снова посетить его в Москве весной 1959 года.

Отношения между Сабиным и Чумаковым включали гораздо больше, чем просто предоставление образцов вакцины. Они поделились информацией о своих текущих исследовательских программах, а Сабин поделился с советскими вирусологами своими лабораторными методами и важнейшим оборудованием для проведения испытаний и анализа результатов. Чумаков и Сабин были превосходными вирусологами, но, как отмечает историк Саул Бенисон: «Сомнительно, чтобы Чумаков когда-либо встречал кого-либо, кто проверял его работу так тщательно или уделял такое пристальное внимание деталям, как Сабин.» ¹¹ Теплота в их отношениях легко ощущается в их переписке, обращаясь друг к другу« Мой дорогой Альберт »и« Мой дорогой Михаил Петрович ».

Ложное заявление Смориденцева, которое он, наконец, признает в письме к Сабину, было вызвано завистью, которую он испытывал к Чумакову, получившему одобрение на проведение массовых общероссийских испытаний вакцины Сабина. Смориденцев чувствовал, что его первоначальная работа с вакциной между 1956 и 1958 годами дала ему исключительные права на изучение вакцины.Напряжение между двумя учеными снова проявилось, когда Чумаков, пытаясь сделать вакцину более вкусной, включил ее в конфетную основу. На него немедленно напал Смориденцев, утверждая, что это снизит эффективность вакцины. Чумаков был вынужден отправить образцы обратно Сабину и доктору Родерику Мюррею из Национального института здоровья, которые проверили эффективность вакцины.

В результате этих событий всплыли два примера советской пропаганды. В июле 1959 года в Известиях появилась статья Э.Д. Аренин утверждал, что вакцина была разработана Смориденцевым, в то время как в США вакцину Солка все еще применяли в интересах врачей и фармацевтической промышленности в соответствии с «вульгарными законами капитализма». New York Times обратила внимание Сабина на статью, и он телеграфировал Чумакову с просьбой о немедленном опровержении. В течение нескольких дней ТАСС , официальное информационное агентство Советского Союза, передало ответ Чумакова, опровергающий заявления, опубликованные в Известиях , и подтверждающий, что испытания полиомиелита были результатом сотрудничества профессоров Чумакова, Смориденцева и Сабина.

В 1960-е годы Советский Союз стал крупнейшим производителем вакцины Сабина. Она продавалась по всему миру и рекламировалась как «коммунистическая вакцина». В 1968 г. д-р Борис Петровский ¹² опубликовал «Историю общественного здравоохранения в СССР», в котором утверждалось, что Чумаков и Смориденцев разработали вакцину против полиомиелита. Врач из Цинциннати, который недавно посетил Советский Союз и видел английский перевод, обратил на это внимание Сабина. Потому что докторПетровский считался патриархом советской хирургии и членом Академии наук и Академии медицинских наук, Сабин был вынужден подать официальный протест. В конце концов он получил письмо от профессора Владимира Тимакова, выдающегося бактериального генетика и президента Академии наук, в котором он сожалел об этом заявлении и объяснял его досадной ошибкой при переводе русского текста на английский. Тимаков утверждал, что этот отрывок только позволил советским вирусологам организовать масштабную программу иммунизации.Год спустя на встрече Всемирной организации здравоохранения в Женеве Сабин получил официальные извинения от советского заместителя министра здравоохранения.

В 1963 году Чумаков написал Сабину, что он был удостоен высшей профессиональной награды — Ленинской премии за свою работу и использование оральной полиомиелитной вакцины Сабина. Он продолжил: «Мне очень жаль, что по формальным причинам было невозможно выдвинуть вас. . . Считаю вас одним из главных героев этого события. . . Советские вирусологи и миллионы их родителей бесконечно Вам благодарны. ¹³ Сабин отказался запатентовать свою вакцину, пожертвовав свои штаммы полиовируса Всемирной организации здравоохранения в 1972 году. Тем самым он заблокировал коммерческое использование вакцины фармацевтической промышленностью, сохранив цену вакцины на низком уровне, чтобы сделать ее доступной во всем мире. Поскольку частота новых случаев полиомиелита резко упала, стало очевидно, что небольшое количество случаев паралитического полиомиелита было вызвано самой вакциной. Это был факт, с которым Сабин отказывался принять, но по оценкам частота вакцино-ассоциированного паралитического полиомиелита составляет 2–4 на каждый миллион вакцинированных детей.В 2000 году, через 46 лет после успешных испытаний вакцины Солка от полиовируса в 1954 году, опасения по поводу развития полиомиелита от пероральной полиовакцины заставили Соединенные Штаты вернуться к календарю, состоящему только из инактивированной полиовакцины (Солка). Сегодня штамм вируса полиомиелита типа 2 ликвидирован во всем мире и больше не включается в вакцину. Афганистан, Пакистан и Нигерия — единственные страны, которые все еще сообщают о спорадических случаях полиомиелита.

В конце двадцатого века и в двадцать первом продолжалось совместное американо-российское сотрудничество в области здравоохранения.На заседании Всемирной ассамблеи здравоохранения ВОЗ в 1959 году в Миннеаполисе Виктор Жданов, советский вирусолог и заместитель министра здравоохранения, предложил пятилетний план ликвидации оспы во всем мире. Советские ученые разработали уникальный процесс сохранения противооспенной вакцины в суровых условиях окружающей среды путем разработки технологии сублимационной сушки и произвели сотни миллионов доз. Это стало ключом к знаменитой кампании под руководством Дональда Эйнсли Хендерсона, американского врача и эпидемиолога в области общественного здравоохранения, по искоренению оспы к 1977 году.В 2009 году между США и Россией была создана Двусторонняя президентская комиссия для сотрудничества в вопросах общественного здравоохранения, включая инфекционные и неинфекционные заболевания, такие как потребление алкоголя и табака. ¹⁴

История о том, как оральная вакцина против полиомиелита Сэбина прошла испытания в России в начале 1960-х годов, в период острой напряженности в период холодной войны, является примером преимуществ, получаемых от международного сотрудничества. Хотя пандемия Covid – 19 2020 года все еще развивается, уже появляются предостережения относительно того, что может произойти, когда страны повернутся внутрь и откажутся делиться жизненно важной информацией в области общественного здравоохранения.С другой стороны, появляются обнадеживающие события, демонстрирующие, как страны могут прийти на помощь друг другу через глобальную цепочку поставок и обмен опытом.

Конечные ноты

1. Джон Ф. Эндерс и его коллеги были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине за свою работу по культивированию вирусов полиомиелита.
2. Уильям Свонсон, Рождение вакцины холодной войны, Scientific American, апрель 2012 г., стр. 66–69.
3. От Екатерины Великой до красного бегемота: история вакцинации в России.В разделе «Как советские ученые победили полиомиелит» утверждается, что советские ученые, вернувшись из своего визита в Соединенные Штаты, несли «несколько тысяч доз вакцины в обычном чемодане и сделали первую вакцинацию». https://www.mos.ru/news/item/62002073/
4. Дэвид М. Ошински, Полиомиелит: американская история, Oxford University Press, 2005, стр. 251
5. Там же. Давид М. Ошинский, стр. 251
6. Там же, Уильям Свонсон, стр.69er3
7. От Екатерины Великой до красного бегемота: история вакцинации в России, https: // www.mos.ru/ru/news/item/62002073/
8. Дороти М. Хорстманн, Испытания живой полиовирусной вакцины Sabin в СССР, 1959, Йельский журнал биологии и медицины, 64 (1991), 499-512
9. Там же, Давид М. Ошинский, с. 254
10. Сол Бенисон, Международное медицинское сотрудничество: д-р Альберт Сабин, Живая вакцина против полиомиелита и Советы, Бюллетень истории медицины 1962: 56, стр. 460 — 483. Подробный отчет о событиях, подробно описанных в этом разделе, можно найти в этой замечательной статье
.
11. Там же.Сол Бенисон, Международное сотрудничество, стр. 475
12. Борис Васильевич Петровский был описан как патриарх советской хирургии в некрологе, опубликованном в British Medical Journal 2004 5 июня; 328 (7452) 1381. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC420306/
13. Там же, Давид М. Ошинский, с. 267
14. Питер Дж. Хотез, российско-американская дипломатия науки о вакцинах: Сохраняя наследие, PLOS / Забытые тропические болезни: 2017 Май: 11 (5)

---

ДЖЕЙМС Л.ФРАНКЛИН , доктор медицины, гастроэнтеролог и почетный доцент Медицинского центра Университета Раша. Он также является членом редакционной коллегии Hektoen International и президентом Общества истории медицины и гуманитарных наук Hektoen.

Выделено на фронтисписе Том 12, выпуск 3 — Лето 2020

Весна 2020 | Разделы | Инфекционные болезни

Исследование вакцины против полиомиелита 1950-х годов возрождает надежду найти стратегию борьбы с коронавирусом; Это будет работать?

Пока мир охвачен пандемией коронавируса, в результате которой погибло более 494 600 человек и заразилось уже более 9 778 600 человек, ученые все еще ищут эффективную вакцину, чтобы помочь миллионам.Между тем, некоторые исследователи заявили, что может быть временный способ уменьшить распространение SARS-CoV-2 или Covid-19.

Эксперты изучают вторичный эффект вакцины против полиомиелита «живого вируса» как способ предотвращения передачи коронавируса. Вакцина против полиомиелита может быть неэффективной почти на такой же срок, как вакцина, но когда кому-то вводят вакцину против полиомиелита «живого вируса», его иммунитет ко многим вирусам распространяется примерно на месяц.

Стратегия десятилетней давности

Первая успешная вакцина против полиомиелита, разработанная американским вирусологом доктором Дж.Йонас Солк использовал «инактивированный» вирус, частицы мертвого вируса. Когда она была широко представлена ​​в 1955 году, доктор Альберт Сабин, американо-польский исследователь, тестировал вакцину с использованием живого, но ослабленного полиовируса. Но в США, где вакцина Солка уже используется, эксперты в области здравоохранения не хотели брать на себя предполагаемый риск проведения испытаний на живом вирусе.

Джонас Солк, американский вирусолог Мерцание

Сабин передал свои три штамма ослабленного вируса супружеской паре вирусологов в Москве, когда это был бывший Советский Союз — докторуМихаил Чумаков, основатель научно-исследовательского института полиомиелита, который теперь носит его имя, и его жена, доктор Марина Ворошилова.

Тест живой полиовирусной вакцины ушел в подполье, а эксперты в области здравоохранения в Советском Союзе вводили вакцину своим собственным детям во время процесса испытания. Ворошилова ввела вакцину своим собственным детям, нескольким племянникам и племянникам в 1959 году, когда на карту было поставлено бесчисленное количество жизней.

Как сообщает New York Times, исследование, проведенное в Советском Союзе, охватило 320 000 человек с 1968 по 1975 год, и Ворошилова обнаружила, что люди, которым вводили живую вакцину, имели меньше шансов умереть от гриппа.Согласно ее теории, живая вакцина стимулировала иммунную систему к более устойчивому общему ответу в течение месяца.

Она обнаружила, что живая вакцина против полиомиелита обладает неожиданным преимуществом, которое может стать актуальным для текущей пандемии. Сегодня эта же вакцина вновь привлекла внимание нескольких исследователей как возможное оружие против нового коронавируса.

Исследования вакцины против полиомиелита в СССР Twitter / @AlbertoEspay

Миллиарды людей получили вакцину от полиомиелита, что почти полностью искоренило болезнь.Только в очень редких случаях ослабленный вирус, используемый в вакцине, мутировал в более опасную форму, вызывая полиомиелит и заражая других людей. Риск паралича оценивается в одну из двух миллионов вакцинаций.

По этим причинам организации общественного здравоохранения заявляют, что, как только регион ликвидирует естественный полиомиелит, он должен прекратить рутинное использование пероральной вакцины, как это произошло в США 20 лет назад.

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) отложил исследование, разработанное Институтом вирусологии человека доктора Роберта Галло при Медицинской школе Университета Мэриленда, клинике Кливленда, Университете Буффало и Комплексном онкологическом центре Розуэлл-Парк, чтобы проверить эффективность живой полиовакцины против SARS-CoV-2 с использованием медицинских работников в качестве субъектов.

NIAID обнаружил некоторые проблемы с безопасностью, в том числе вероятность попадания живого полиовируса в водоснабжение и заражения других, по словам экспертов в области здравоохранения, знакомых с исследованием.

Но, кроме США, испытания вакцины против полиомиелита продвигаются и в других странах. Испытания уже начались в России и запланированы в Иране и Гвинее-Бисау в Западной Африке. Специфическая вакцина против COVID-19 будет той, которая тренирует иммунную систему специально нацеливаться на этот вирус.В настоящее время во всем мире разрабатывается более 125 вакцин-кандидатов.

Новая вспышка полиомиелита в Таджикистане требует принятия оперативных мер из Москвы

Возрождение старой болезни в Таджикистане привело к вспышке «полиомиелитной войны» между Москвой и Душанбе.

Спор разгорелся после того, как в апреле появились новости о том, что вирусное заболевание, которое в основном распространяется в районах с плохой санитарией и может вызвать паралич в течение нескольких часов после заражения, с размахом вернулось в Таджикистан.

Два случая смерти от полиомиелита были подтверждены в этой центральноазиатской стране, хотя российские официальные лица назвали их цифру 15. Подтверждено около 104 случаев дикого полиовируса и около 440 случаев острого вялого паралича, наиболее распространенного. признак полиомиелита, не зарегистрированы.

В России, куда сотни тысяч таджикских рабочих-мигрантов выезжают на сезонные работы, подозреваемые случаи заболевания появились среди маленьких детей таджикских рабочих-мигрантов в больницах Москвы и в тысячах километров от Ангарска Иркутской области.Эти заболевания побудили чиновников принять ряд мер для предотвращения распространения болезни.

Таджикским детям младше шести лет, наиболее вероятной группе заразиться вирусом, запретили въезд в страну, и началось тестирование на пограничных пунктах. Еще один шаг, который может нанести дальнейший ущерб и без того пострадавшей экономике Таджикистана, — запрет на импорт сухофруктов.

В то же время российские официальные лица, в том числе главный санитарный врач Геннадий Онищенко, начали делать тревожные заявления.

«Мы должны вернуть наших детей из Таджикистана, — сказал Онищенко. — У нас там более 1000 русских детей, детей [российских] офицеров. Они уезжают».

26 мая Онищенко сообщил, что русская девушка, которая недавно вернулась в Санкт-Петербург из Таджикистана, унесла с собой вирус полиомиелита. Онищенко сказал, что сама девочка была здорова, но была носителем полиомиелита, добавив, что есть «несколько» других случаев, когда российские дети, недавно вернувшиеся из Таджикистана, также являются носителями вируса.

Глобальная инициатива ВОЗ по ликвидации полиомиелита, еженедельно обновляющая список случаев полиомиелита , по состоянию на 25 мая официально не зарегистрировала подтвержденный случай в России.

Онищенко также заявил, что власти Таджикистана не прислушаются к запрету в отношении таджикских детей в возрасте до шести лет, направляющихся в Россию, российское агентство санитарного контроля примет «эффективные меры».

По крайней мере, трое граждан Таджикистана, которых представители российского здравоохранения называют «носителями полиомиелита», были депортированы в Таджикистан с 26 мая.

Падение усилий по искоренению

Всемирная организация здравоохранения объявила свой европейский регион, который включает Россию и Таджикистан, свободным от полиомиелита в 2002 году. Его возрождение рассматривается как удар по тотальным усилиям ВОЗ, начатым в 1988 году. искоренить болезнь на земном шаре.

По данным ВОЗ, в 2009 году было зарегистрировано около 1600 случаев полиомиелита в 23 странах. В России болезнь не регистрировалась 15 лет, а в Таджикистане с 1997 года не регистрировалось.

Заместитель министра здравоохранения Таджикистана Сайеда Джобирова заявила, что повторное появление болезни в Таджикистане стало неожиданностью. «Многие регионы мира, включая Таджикистан, были свободны от этой болезни в течение последних 10 лет, — сказала Жобирова. — Как показывают исследования, вирус проник в нашу страну извне, и это так называемый« дикий полиомиелит »».

Официальные лица заявили, что вирус, который не является эндемичным для Таджикистана, пришел из Индии.

В этом году в Афганистане, соседнем с Таджикистаном, было зарегистрировано девять случаев полиомиелита.В Узбекистане, по данным ВОЗ, по состоянию на апрель было зарегистрировано три случая острого вялого паралича вдоль границы страны с Таджикистаном, хотя ни одного случая полиовируса подтверждено не было.

Вспышка полиомиелита в Таджикистане пока ограничивается областями Душанбе и Хатлонской области, граничащими с Узбекистаном.

По данным ЮНИСЕФ, вспышка побудила Таджикистан и Узбекистан скоординировать усилия по запуску кампаний массовой иммунизации. Орган ООН сообщает, что история показывает, что три быстрые и крупномасштабные кампании «могут быстро остановить вспышку полиомиелита в стране, ранее свободной от полиомиелита.«Третий раунд запланирован на первую неделю июня.

Заместитель министра здравоохранения Таджикистана Азам Мирзоев, который на этой неделе посоветовал российскому санитарному инспектору Онищенко не« политизировать ситуацию », обвинил вспышку в непроведении мер по вакцинации.

«Конечно, есть дети, которые упустили возможность пройти вакцинацию из-за миграции из Таджикистана и внутри страны», — сказал Мирзоев. «Некоторые из них не вакцинируются год за годом. У них есть роль во вспышке болезни, потому что у них нет защиты от болезни.«

Хотя в Таджикистане действует программа вакцинации от полиомиелита, Мирзоев отмечает, что рабочие-мигранты иногда берут свои семьи с собой в Казахстан или Россию и при этом пропускают регулярные прививки. Кроме того, он предполагает, что люди в городских районах могут пропускать регулярные прививки. посещения или приглашения от медицинских властей при смене места жительства

Пробел в информации

Полиомиелит — очень заразное вирусное заболевание, которое может вызвать затруднение дыхания, паралич и смерть.Ранние симптомы включают жар, боль в горле, рвоту, скованность в спине, мышечные спазмы, общую усталость и головные боли.

Он может быстро распространяться при контакте между людьми, а также через зараженную пищу и воду, и чаще всего его можно увидеть в районах с плохими санитарными условиями.

Рухсор Рахим, житель Душанбе, чей ребенок предположительно болен полиомиелитом, сообщил таджикской службе Радио Свобода, что официальные лица не предоставили общественности адекватной информации. «Не было информации о природе болезни и о том, что делать людям», — сказал Рахим.

ВОЗ не рекомендует вводить ограничения на международное перемещение людей. Но это, тем не менее, одна из мер, принятых некоторыми соседями Таджикистана.

Запрет России на въезд в страну таджикских детей является самой суровой мерой, но на этой неделе Узбекистан также объявил, что запрещает въезд в страну гражданам Таджикистана, проживающим в районах, граничащих с Узбекистаном.

Между тем появились сообщения о том, что Казахстан ужесточил пограничный контроль с Узбекистаном из-за опасений по поводу полиомиелита.

Салимджон Айубов из Таджикской службы Радио Свободная Европа / Радио Свобода способствовал написанию этого отчета.

Вакцина против полиомиелита может вызвать болезнь: Nature News

Исследование подчеркивает необходимость плана выхода из ликвидации полиомиелита.

Обычная пероральная вакцина против полиомиелита содержит живой вирус, который может мутировать. © ВОЗ

Новый отчет подогревает опасения, что мутированная вакцина может вызвать новые вспышки полиомиелита даже после того, как болезнь будет ликвидирована. Его выводы послужат основой для продолжающихся дебатов о том, как постепенно отказаться от вакцины.

Глобальная программа вакцинации ограничила распространение парализующего вируса полиомиелита всего семью странами Африки и Азии. Врачи надеются уничтожить эти карманы уже в следующем году, а к 2007 году сделать мир свободным от полиомиелита.

Однако новое исследование предупреждает, что болезнь может появиться снова, когда снизятся показатели вакцинации. Обычная пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) содержит живой вирус, который может мутировать в вызывающую болезнь форму и распространяться.

Вадим Агол из МГУ, Россия, и его команда использовали архивные образцы для изучения генетической последовательности полиовируса, циркулирующего в регионе бывшего Советского Союза, где вакцинация была остановлена ​​с 1963 по 1966 год.

Они обнаружили девять штаммов, которые произошли от OPV и быстро мутируют. До 37% невакцинированных детей, вероятно, подвергались воздействию тех или иных штаммов вируса вакцинного происхождения.

Результаты показывают, что, если страны прекратят использование ОПВ, мутантный вирус может распространиться среди незащищенного населения из соседних регионов, предупреждает Агол. Размещение запасов ОПВ для борьбы с этими инфекциями может привести к появлению еще более потенциально опасного вируса. «Это похоже на использование бензина для тушения пожара», — говорит он.

Эксперты осведомлены о том, что использование ОПВ необходимо осторожно. «Было много напряжения и много размышлений. Эта статья — еще одно предупреждение», — говорит эксперт по полиомиелиту Роланд Саттер из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Женеве.

Саттер и другие сотрудники ВОЗ разрабатывают руководящие принципы для стран о том, как лучше всего отказаться от оральной вакцинации после завершения глобальной ликвидации. «Они не могут просто остыть индейки», — говорит Дэвид Хейманн, исполнительный директор ВОЗ по инфекционным заболеваниям.

Конец игры

Представители органов здравоохранения осознали опасность, которую представляет живая вакцина против полиомиелита в 2000 году. Вспышка в Доминиканской Республике и Гаити была связана с вакциной, за которой последовали аналогичные инциденты на Филиппинах, в Египте и на Мадагаскаре. .

Другие исследования показывают, что при регулярном повышении иммунитета населения риск прекращения вакцинации невелик. Например, на Кубе, где врачи проводят массовую вакцинацию два раза в год, живой вирус умирает из населения в течение трех месяцев, потому что к нему чувствительны очень немногие дети.

Продолжение такой «импульсной» вакцинации — один из вариантов для стран после ликвидации во всем мире. Но исследователи опасаются, что усердие ослабнет, когда страны увидят, что риск невелик.

«Они не могут просто остыть индейку»

Дэвид Хейманн
ВОЗ

Второй вариант, уже принятый многими развитыми странами, включая США, — это прививка детей от мертвого полиовируса. Но эта неактивная вакцина против полиомиелита дорогая и не может быть на 100% эффективной для остановки передачи вируса с фекалиями — обе проблемы для развивающихся стран.

Разработка наиболее подходящего плана является первоочередной задачей, говорит Уолтер Даудл из Целевой группы по выживанию и развитию детей в Декейтере, штат Джорджия, который консультирует ВОЗ по полиомиелиту. «Это очень важная часть повестки дня людей», — говорит он.

ВОЗ

• Список литературы

  1. Короткова Е.А. и др. . Ретроспективный анализ местного прекращения вакцинации против полиомиелита: возможный сценарий на будущее. Журнал вирусологии , 77, 12460 — 12465, DOI: 10.1128 / JVI.77.23.12460-12465.2003 (2003). | Статья | ISI | ChemPort |

Когда российские и американские ученые работали вместе над вакцинами

Эксперт по вирусологии из США доктор Альберт Сабин (справа) с российскими коллегами, доктором Михаилом Чумаковым (слева) и доктором Анатолием Смородинцевым (в центре). Кредит изображения: Файл / Wikicommons

Дубай: 11 августа 2020 года Россия запустила вакцину против коронавируса, получившую название «Спутник V».

Название вакцины не случайно. Это возврат к тому времени, когда 4 октября 1957 года Россия отправила в космос первый искусственный спутник Земли, став первой страной, сделавшей это.

Это привело к космической гонке, которая затем потребовала от США отправить человека на Луну, естественный спутник Земли, 13 лет спустя, 20 июля 1969 года.

Это был разгар ожесточенного соперничества двух сверхдержав в период холодной войны.В 1960-х годах США и бывший Советский Союз угрожали взорвать друг друга ядерным оружием. Это почти привело к тотальной войне на взаимное гарантированное уничтожение (MAD).

Вражда завершилась кубинским ракетным кризисом, 13-дневным противостоянием между двумя сверхдержавами в 1962 году, которое произошло в результате размещения советских баллистических ракет на Кубе.

Но в это время американские и российские ученые — эксперты в области вирусологии — также работали вместе, по крайней мере, над двумя вакцинами, которые помогли спасти мир.

Когда американские и российские вирусологи работали вместе?

Втайне ведущие вирусологи из США и России также сотрудничали в разработке вакцин, в частности против полиомиелита и оспы, двух основных инфекционных заболеваний, поражавших человечество до того времени.

Большинство детей сегодня получают пероральную вакцину от полиомиелита, которая возникла непосредственно в результате американо-российского сотрудничества, согласно опубликованному в открытом доступе рецензируемому журналу Public Library of Science (PLOS) журнала забытых тропических болезней .

В документе, опубликованном в 2017 году, показаны другие совместные усилия США и России в области медицины — тенденция, которую мы сейчас наблюдаем в гипер-сотрудничестве между учеными на разных континентах перед лицом COVID-19.

Когда русские и американцы работали над вакцинами

Несмотря на соперничество и угрозы взорвать друг друга, США и русские сохранили открытые каналы в нескольких областях — спорте, искусстве, литературе и других гуманитарных направлениях.Совместные американо-российские инициативы преследовали одну цель: разработать, испытать и поставить жизненно важные вакцины против этих двух древних бедствий человечества.

Две вакцины, спасающие жизнь, стали одними из самых продуктивных действий заклятых соперников, спасших человечество. Однако совместная работа, по мнению журнала, была «в основном тайной».

Результат: оспа была почти полностью ликвидирована, а полиомиелит почти полностью ликвидирован.Это было известно как «вакцинная дипломатия времен холодной войны».

Когда это случилось?

В 1956 году, за год до запуска советского спутника Спутник, Государственный департамент США и его коллега в Советском Союзе наладили связи между своими вирусологами.

Хотя 5cda769c-6b3d-4e5f-bc9d-4cda873ca18f

Кто были задействованы ученые?

Со стороны США был вирусолог Др.Альберт Сабин. С советской стороны было два вирусолога: д-р. Михаил Чумаков и Анатолий Смородинцев.

Эксперт по вирусологии из США доктор Альберт Сабин (справа) и его российские коллеги доктор Михаил Чумаков (слева) и доктор Анатолий Смородинцев (в центре).

Они сотрудничали в производстве оральной вакцины против полиомиелита (ОПВ). Производство было произведено в таком масштабе, что позволило опробовать его сначала на миллионах советских граждан. Это американо-российское сотрудничество происходило под бдительными глазами подозреваемого сотрудника КГБ (бывшего российского шпионского агентства).

Что случилось потом?

В 1956 году российские вирусологи посетили Сабина в его исследовательской лаборатории детской больницы Цинциннати.

Русские обещали Сабину приглашение в Россию. Когда Сабин получил приглашение, он ухватился за шанс. После двух интенсивных допросов в ФБР Сабин смог поехать в Ленинград и Москву в июне 1956 года. Он провел месяц в России, встречаясь с учеными, читая лекции и все время лоббируя свою вакцину.

В течение двух лет партия штаммов вируса полиомиелита Сэбина прибыла в Советский Союз по сухому льду.

Дети в Блэкберне, Великобритания, получают дозы оральной полиовакцины (упакованной как сладкое лакомство) в 1965 году. Изображение предоставлено: Associated Newspapers, через Shutterstock

А как насчет испытаний вакцины?

Вакцина Сабина была расширена и произведена в лаборатории Чумакова.Клинические испытания потребовали от него обойти тогдашнего обструкционистского министра здравоохранения СССР и обратиться непосредственно к кремлевскому руководству для проведения крупномасштабных испытаний.

Усилиями Сабина и Чумакова вакцина была первоначально протестирована на миллионах школьников. Впоследствии его также раздавали молодым людям.

Какое значение имеет пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ)?

В первой половине 20 века эпидемии полиомиелита периодически наносили ущерб многим частям мира, включая города США.Дети были особенно уязвимы, но болезнь поразила и взрослых, в том числе президента США Франклина Д. Рузвельта в 1921 году.

Вакцины против полиомиелита — это вакцины, используемые для предотвращения полиомиелита. Используются два типа: инактивированный полиовирус, вводимый путем инъекции, и ослабленный полиовирус, вводимый перорально. Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем детям пройти полную вакцинацию от полиомиелита. Кредит изображения: Reuters

6 октября 1956 г. американский специалист по вирусологии д-р.Сабин объявил, что его ОПВ с живым вирусом готова к массовому тестированию. Вскоре она вытеснила вакцину Солка.

Доктор Сабин передал свои три штамма «ослабленного» вируса российским вирусологам, доктору Михаилу Чумакову (основателю Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. Чумакова) и его жене, доктору Марине Ворошиловой.

Доктор Чумаков сделал себе прививку, правда, в первую очередь, для детей. Его жена, доктор Ворошилова, подарила его трем сыновьям и нескольким племянникам и племянникам (все их три сына стали вирусологами сегодня в России).

Именно тогда доктору Чумакову удалось убедить высокопоставленного советского чиновника Анастаса Микояна приступить к более широким судебным процессам. в 1961 году, после того, как в СССР была доказана безопасность, США начали оральную вакцинацию от полиомиелита.

ФАКТИЧЕСКАЯ ВСТАВКА: Что такое вакцина Солка?

Вакцина Солка — это вакцина против полиомиелита, названная в честь доктора Джонаса Солка, который разработал и представил ее в 1955 году.Это был первый доступный тип вакцины против полиомиелита. Это было сделано путем культивирования трех штаммов вируса отдельно в ткани обезьяны.

Вирусы полиомиелита поражали человечество на протяжении тысячелетий, при этом заболевания полиомиелита были зарегистрированы в Древнем Египте. Его эффекты варьируются от полного выздоровления до смерти. Промежуточные возможности — это легкие последствия, паралич конечности или конечностей от умеренного до тяжелого или парализованные мышцы грудной клетки, которые на протяжении веков искалечили миллионы детей. До 1950-х годов жертвы полиомиелита все еще использовали спасательные средства, известные как «железные легкие».

Сегодня оральные вакцины против полиомиелита являются преобладающей вакциной, используемой в борьбе с полиомиелитом. ОПВ — более удобная форма, вводимая в виде жидких капель через рот.

В чем тогда заключалась роль ВОЗ?

Представитель Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ, основанная в 1948 году) подтвердил безопасность испытаний и способность вакцины предотвращать полиомиелит.

Вакцина в настоящее время используется для остановки 99% передачи полиомиелита в большинстве мест, за исключением нескольких регионов мира.

Что еще дало российско-американское сотрудничество?

С этого момента стандартом стала сублимационная сушка вакцин. После лицензирования вакцины против полиомиелита советские ученые разработали уникальный процесс сохранения вакцины против оспы в суровых климатических условиях.

Это позволило произвести сотни миллионов доз лиофилизированной вакцины.

СОВЕТСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Нью-Йорк Таймс недавно сообщила кое-что поразительное о советских испытаниях вакцин.

С 1968 по 1975 годы испытания на 320 000 человек под руководством вирусолога доктора Марины Ворошиловой показали снижение смертности от гриппа у людей, иммунизированных другими вакцинами, включая пероральную полиовакцину (ОПВ).

Советский Союз чествовал доктора Ворошилову за ее работу. Работа доктора Ворошиловой и доктора Чумакова сильно повлияла на их сыновей, так как все они сами стали вирусологами, верящими в самотестирование.

Доктор Алексей Чумаков большую часть своей карьеры работал исследователем рака в США. В Москве он разработал вакцину против гепатита Е, которую сначала опробовал на себе.

Другой его брат, доктор Константин Чумаков, в настоящее время является заместителем директора Управления исследований и анализа вакцин Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, которому поручено проверять вакцины против коронавируса для использования американцами.

В чем значение этого изобретения для русских ученых?

Эта сублимационная сушка вакцин оказалась большим прорывом в эффективности вакцин и их широком распространении по всему миру, даже в суровых условиях.

Он считался ключевой технологией для кампании по искоренению оспы к 1977 г., возглавляемой американским врачом Д. А. Хендерсоном.

Какую роль сыграли российские ученые в искоренении глобального бедствия оспы?

В 1958 году российский вирусолог Виктор Жданов, в то время заместитель министра здравоохранения СССР, впервые предложил ВОЗ концепцию «искоренения» оспы и возглавил производство вакцины.

ПОЛИОВАКЦИНА: ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО СОТРУДНИЧАТЬ?

После Второй мировой войны полиомиелит все больше превращался в «мировую проблему». Он поражал детей. Он поражал всех — и богатых, и бедных.

Актуальность исследований вакцины против полиомиелита вышла за рамки других соображений. Перед лицом полиомиелита и Как вирус опустошал детей, наука стояла на нейтральной почве.

Король Саудовской Аравии Абдул Азиз бен Саудов с президентом США Франклином Д.Рузвельт в 1945 году. Рузвельт был навсегда парализован полиомиелитом ниже пояса.

Как финансировалось?

В основном за счет пожертвований, согласно статье PLOS.

Какова актуальность их сотрудничества во время COVID?

Сегодня миллионы доз вакцины против коронавируса были гарантированы для людей с низким и средним доходом благодаря пожертвованиям от гуманитарных и благотворительных платформ, таких как ГАВИ, альянс по вакцинам.Таким образом, даже бедные страны будут иметь доступ к той вакцине, которую в конечном итоге можно будет использовать по лицензии.

Как еще российские и американские ученые могли сотрудничать, чтобы решить общую проблему?

С 1980-х годов продолжалась совместная американо-российская деятельность в области здравоохранения, в которой основное внимание уделялось туберкулезу, профилактике ВИЧ / СПИДа, а также профилактике других заболеваний, передаваемых половым путем.

В 2009 году была создана Двусторонняя президентская комиссия (BPC) между США и Россией, которая включала совместное сотрудничество в областях ликвидации полиомиелита, борьбы с малярией, исследований неинфекционных заболеваний (НИЗ), связанных с потреблением алкоголя и табака, и расширение использования мобильных телефонов для охраны здоровья матери.

BPC был впоследствии усилен в 2011 году за счет государственно-частной целевой группы Фонда Карнеги за международный мир.

Какой урок это предлагает современному поколению ученых?

Российско-американское сотрудничество, направленное против «двойного удара» полиомиелита и оспы, представляет собой одну из убедительных историй совместной дипломатии и разработки вакцин.

Сегодня, хотя штаммы полиомиелита и оспы могут оставаться среди населения или в дикой природе, доступ к пероральной вакцине против полиомиелита стал широко распространенным.

Работа ученых, независимо от их происхождения, наряду с производственной эффективностью и крупномасштабным производством позволяет добиться экономии за счет масштаба. В результате цена прививки от полиомиелита снизилась примерно до 0,50 доллара за штуку, и теперь это ведет к глобальным усилиям по искоренению полиомиелита.

Столкнувшись с общей потребностью, даже у непримиримых соперников есть причина найти способ действительно подружиться.

ВЗГЛЯД:

• COVID-19 — общий враг, который возник, чтобы угрожать человечеству во всех сферах жизни.
• Это также дает возможность для совместных научных усилий по устранению этой вновь возникшей болезни.
• Наука, благодаря методическим экспериментам и наблюдениям, занимает нейтральную позицию, но оказалась чрезвычайно полезной в борьбе с болезнями
• Общие проблемы требуют общих решений, а прорывы иногда возникают в результате ожесточенного соперничества.
• Вакцины, если все сделано правильно, доказали свою эффективность в борьбе с болезнями, от которых страдает человечество.

Российско-американская дипломатия вакцин: сохранение наследия

Образец цитирования: Hotez PJ (2017) Российско-американская дипломатия науки о вакцинах: Сохранение наследия. PLoS Negl Trop Dis 11 (5): e0005320. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0005320

Редактор: Шаден Камхави, Национальные институты здравоохранения США

Опубликовано: 25 мая 2017 г.

Авторские права: © 2017 Peter Дж.Хотез. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Финансирование: Автор не получал специального финансирования для этой работы.

Конкурирующие интересы: Автор является патентообладателем и ведущим исследователем вакцины в клинических испытаниях против анкилостомоза и шистосомоза, а также ряда других вакцин против забытых тропических болезней.

Напряженность между США и Россией в связи с боевыми действиями на Украине, нарушением режима прекращения огня и применением химического оружия в Сирии, а также обвинения в предполагаемых кибератаках могут потребовать дипломатической перезагрузки. Чтобы облегчить растущее напряжение и восстановить диалог и сотрудничество, стоит обратиться к продуктивному и необычайному историческому отчету о международном научном сотрудничестве.

На протяжении последней половины 20-го века Соединенные Штаты и Советский Союз управляли сложными внешнеполитическими отношениями времен холодной войны, открывая и поддерживая каналы в спорте, искусстве, литературе и других гуманитарных направлениях.Одним из наиболее продуктивных мероприятий стало осуществление в основном подпольной совместной инициативы по разработке, тестированию и доставке жизненно важных вакцин, направленных против древних бедствий человечества. В конечном итоге, благодаря дипломатии вакцинации времен холодной войны, оспа была искоренена, а полиомиелит почти полностью ликвидирован [1].

В 1956 году, за год до запуска спутника, Государственный департамент США и его коллега в Советском Союзе наладили связи между американским вирусологом доктором Альбертом Сабином и двумя советскими вирусологами доктором.Михаилу Чумакову и Анатолию Смородинцеву совместно разработать пероральную вакцину против полиомиелита в масштабах, подходящих для ее первого испытания на миллионах советских граждан [2]. Под пристальным наблюдением подозреваемого сотрудника КГБ, российские вирусологи посетили Сабина в его исследовательской лаборатории детской больницы Цинциннати, а затем последовал ответный визит Сабина в Москву в том же году [2]. В течение двух лет партия штаммов вируса полиомиелита Сабина прибыла в Советский Союз по сухому льду.

Вакцина была расширена и произведена в лаборатории Чумакова, но клинические испытания потребовали, чтобы он обошел обструкциониста советского министра здравоохранения и направился непосредственно к кремлевскому руководству для проведения крупномасштабных испытаний [2].Благодаря сотрудничеству Сабина и Чумакова вакцина была протестирована сначала на миллионах школьников, а затем на молодых людях. Представитель Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подтвердил безопасность испытаний и способность вакцины предотвращать полиомиелит. Вакцина теперь используется для остановки передачи полиомиелита повсюду, кроме Афганистана и Пакистана.

Вслед за лицензированием вакцины против полиомиелита советские ученые разработали уникальный процесс сохранения противооспенной вакцины в суровых условиях для производства сотен миллионов доз лиофилизированной вакцины.Это оказалось ключевой технологией, позволившей американскому врачу общественного здравоохранения Д. А. Хендерсону (скончавшемуся в 2016 г.) возглавить знаменитую кампанию по искоренению оспы к 1977 г. [1]. Действительно, именно Виктор Жданов, советский вирусолог и заместитель министра здравоохранения, (в 1958 г.) первым предложил ВОЗ концепцию ликвидации оспы и возглавил усилия по производству и передаче вакцин [3].

На протяжении конца 20 века продолжалась совместная американо-советская или американо-российская деятельность в области здравоохранения, уделяя основное внимание профилактике ВИЧ / СПИДа, а также профилактике других заболеваний, передаваемых половым путем, и туберкулеза (ТБ) [4].Затем, в 2009 году, была создана Двусторонняя президентская комиссия (BPC) между США и Россией, которая включала совместное сотрудничество в областях ликвидации полиомиелита, борьбы с малярией, исследований неинфекционных заболеваний (НИЗ), связанных с потреблением алкоголя и табака, и расширения использование мобильных телефонов для охраны здоровья матери [4]. Впоследствии в 2011 году БКМ был усилен за счет государственно-частной целевой группы Фонда Карнеги за международный мир [4].

Однако эти важные усилия все еще не соответствуют убедительным историям, выдвинутым совместной дипломатией науки о вакцинах, которая привела к пероральной вакцине против полиомиелита, ведущей к глобальным усилиям по искоренению полиомиелита.Могут ли уроки холодной войны на этой арене ослабить нынешнюю эскалацию напряженности между правительствами США и России? Враждебные действия между Соединенными Штатами и Россией могут и не приближаться к нашей конфронтации в 1950-х, 1960-х и 1970-х годах, но остаются исключительные возможности для объединения нашей научной деятельности в целях ликвидации основных забытых и новых болезней в мире (рис. 1).

За последние пять лет мы стали свидетелями роста или появления нескольких катастрофических инфекционных заболеваний, против которых у нас нет вакцины.К ним относятся ближневосточный респираторный синдром (MERS), вирусные инфекции Эбола и Зика, и это лишь некоторые из них. Чтобы помочь обеспечить глобальные схемы финансирования для такой вакцины, создается новая Коалиция за инновации в обеспечении готовности к эпидемиям (CEPI) как международная финансовая организация, аналогичная Глобальному фонду для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией [5]. Россия подвержена особому риску распространения многих из этих инфекционных заболеваний, которые часто возникают как вспышки в условиях конфликта или в постконфликтных условиях из-за краха инфраструктуры здравоохранения.Например, инфекционные заболевания, такие как корь и полиомиелит, вновь возникли в зонах боевых действий в Сирии и Ливии, и сотни тысяч случаев забытой тропической болезни, известной как лейшманиоз, теперь также возникают в этих районах Ближнего Востока. как в Афганистане, где они также влияют на войска США [6, 7]. Есть опасения, что такие инфекции могут распространиться на Российскую Федерацию. В то же время новые сообщения указывают на аналогичное появление лейшманиоза в Дагестане, самой южной республике России и регионе, охваченном конфликтом из соседней Чечни, а также в восточном Крыму [8].

Помимо региональных конфликтов, еще одним фактором, способствующим росту забытых тропических инфекций, является бедность. Ранее я указывал на рост бедности в отдельных регионах России [9]. По данным Всемирного банка, российская экономика находится в состоянии рецессии, и почти 15% населения России (или почти 20 миллионов человек) сейчас живут в бедности [9]. Экономический спад частично вызван снижением цен на нефть (которая представляет собой основной экспорт России), санкциями и сокращением инвестиций [9, 10].

Вследствие бедности, возможно, вместе с другими факторами, такими как изменение климата и миграции людей, которые теперь также влияют на южную Европу [11], мы можем наблюдать рост числа запущенных болезней, связанных с бедностью. Помимо лейшманиоза, в настоящее время растет число других забытых тропических болезней, включая малярию vivax [12], вирус Западного Нила (WNV) и другие арбовирусные инфекции [13], а также глистные зоонозы, такие как описторхоз и эхинококкоз [14, 15]. В России также высок уровень заболеваемости туберкулезом, в том числе туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) [16], что, вероятно, в сочетании с высокими показателями НИЗ в стране приводит к сопутствующим заболеваниям.Некоммерческая организация «Партнеры в здоровье» (PIH) активно занимается борьбой с МЛУ-ТБ в России [17], как и Medicins Sans Frontiers (MSF) [18].

Разработать и испытать инновационные вакцины против таких болезней, как лейшманиоз, ЛЗВ, туберкулез и малярия, вызванная Plasmodium vivax , возможно, если обе страны приложат для этого научные усилия и ресурсы. Совместная американо-российская инициатива по разработке новых вакцин против забытых болезней — достижимая цель, и ее можно начать через некоммерческий институт вакцин Сабина, который уже запустил аналогичные инициативы под руководством США в странах Ближнего Востока и Северной Африки, где большинство населения составляют мусульмане. а также Малайзия [6].

С 1950-х годов совместное американо-российское сотрудничество показало двойной послужной список улучшения как международных отношений, так и научного сотрудничества. Дипломатия науки о вакцинах — не панацея от обострения напряженности в отношениях между США и Россией, но этот подход оказался ценным для содействия совместным гуманитарным усилиям при одновременном производстве жизненно важных вакцин.

Список литературы

1. 1. Hotez PJ (2014) «Вакцинная дипломатия»: исторические перспективы и будущие направления.PLoS Negl Trop Dis 8 (6): e2808. pmid: 24968231
2. 2. Swanson W (2012) Рождение вакцины времен холодной войны. Sci Am 306 (4): 66–9. pmid: 22486119
3. 3. Хендерсон Д.А. (2009) Оспа: смерть от болезни, Книги Прометея, стр. 61–2.
4. 4. Рожанский М., Табаровский И. (2013) Скрытая сила сотрудничества в области здравоохранения в американо-российских отношениях. Наука и дипломатия. Июнь http://www.sciencediplomacy.org/article/2013/latent-power
5. 5. CEPI.http://cepi.net/. По состоянию на 14 января 2017 г.
6. 6. Hotez PJ (2015) Дипломатия науки о вакцинах: расширение возможностей для предотвращения новых и забытых тропических болезней, возникающих на территориях, контролируемых Исламским государством (ИГ). PLoS Negl Trop Dis 9 (9): e0003852. pmid: 26402466
7. 7. Beaumier CM, Gomez-Rubio AM, Hotez PJ, Weina PJ (2013) Военная тропическая медицина США: исключительное наследие, неопределенное будущее. PLoS Negl Trop Dis 7 (12): e2448. pmid: 24386494
8. 8.Понровский Е.Н., Стрелкова М.В., Завойкин В.Д., Тумольская Н.И., Мазманян М.В. и др. (2015) [ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ЛЕЙШМАНИАЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: ПЕРВЫЕ ДЕЙСТВУЮЩИЕ СЛУЧАИ МЕСТНОЙ ПЕРЕДАЧИ]. [Статья на русском языке] Мед Паразитол (Моск). 2015 июль-сентябрь; (3): 3–7.
9. 9. Hotez PJ (2016) Blue Marble Health: инновационный план борьбы с болезнями бедных на фоне богатства. Издательство Университета Джона Хопкинса; п. 119.
10. 10. Всемирный банк. http: // www.worldbank.org/en/country/russia. По состоянию на 7 ноября 2016 г.
11. 11. Hotez PJ (2016) Надвигающиеся эпидемии Южной Европы: забытые тропические болезни, передаваемые переносчиками. PLoS Negl Trop Dis 10 (6): e0004243. pmid: 27362640
12. 12. Баранова А.М., Ежов М.Н., Гузеева Т.М., Морозова Л.Ф. (2013) Текущая ситуация с малярией в странах СНГ (2011–12). Med Parazitol (Mosk) (4): 7–10.
13. 13. Сергиев В.П., Ганушкина Л.А., Филатов Н.Н. (2011) [Новые и вновь появляющиеся носители вирусной лихорадки — угроза эпидемических осложнений для юга Европы и России].[Статья на русском языке] Ж. Микробиол, эпидемиол, иммунобиол. 2011 июль-август; (4): 97–100. pmid: 21916044
14. 14. Огородова Л.М., Федорова О.С., Срипа Б., Мордвинов В.А., Катохин А.В. и др. (2015) Описторхоз: упущенная опасность. PLoS Negl Trop Dis 9 (4): e0003563. pmid: 25836334
15. 15. Коняев С.В., Янагида Т., Накао М., Инговатова Г.М., Шойхет Ю.Н. и др. (2013) Генетическое разнообразие Echinococcus spp. в России. Паразитология 140 (13): 1637–47. pmid: 23985385
16. 16.Мокроусов И., Вязовая А., Соловьева Н., Сунчалина Т., Маркелов Ю. и др. (2015) Тенденции молекулярной эпидемиологии лекарственно-устойчивого туберкулеза в Республике Карелия, Российская Федерация. BMC Microbiology 15: 279. pmid: 26679959
17. 17. Партнеры в области здравоохранения. Россия. www.pih.org/country/russia. По состоянию на 7 ноября 2016 г.
18. 18. Врачи без границ. http://www.doctorswithoutborders.org/country-region/russian-federation. По состоянию на 7 ноября 2016 г.

история прививок в России

Кампания массовой вакцинации против гриппа, проводимая за последние три года, охватила 20,1 миллиона человек. Вакцинация проводилась как в медицинских учреждениях, так и в передвижных пунктах метро и станций МКАД, в центрах «Мои документы». В этом году вакцинацию можно сделать и в парках Москвы. mos.ru напоминает об истории вакцинации в России и Москве, которая началась с императрицы Екатерины Великой.

Екатерина II первая

Считается, что первая вакцинация в истории России была сделана 23 октября 1768 года. Это был самый важный и могущественный пациент Российской империи того времени — Екатерина Великая. Ей сделали прививку от оспы, ужасной болезни, которую теперь победили благодаря вакцинации. Но в 18 веке эпидемия оспы скосила население Европы и России. В некоторые годы оспа убила более миллиона человек.Заразиться было очень легко, так как болезнь никого не щадила, не делая различия между классами. Русский престол не стал исключением. В 1730 году царь Петр II умер от оспы в возрасте 14 лет.

В те годы смертность от оспы составляла около 40 процентов. Другими словами, в 18 веке у больного человека были почти равные шансы выжить или умереть. Однако врачи уже заметили, что человек, переболевший оспой, больше никогда не заболеет.Это было примерно за столетие до открытия теории иммунитета, но врачи 18 века начали пользоваться этим наблюдением. По сегодняшним меркам их метод вакцинации кажется крайне небезопасным, но тогда он был вполне приемлемым, потому что смертность людей, вакцинированных таким образом, составляла всего около двух процентов, что в 20 раз меньше, чем у непривитых. На руке пациента был сделан разрез, чтобы поместить материал оспы, взятый у инфицированного человека (безопасная вакцина на основе вируса коровьей оспы была изобретена английским врачом Эдвардом Дженнером в 1796 году).Этот метод получил название индивидуальной вакцинации или вариоляции. Если все прошло успешно, вакцинированный человек заражался легкой оспой, после чего он или она не могли снова заразиться этой болезнью. Этот метод был открыт в Турции, а затем изучен английскими врачами. Сначала они проверили вариоляцию на преступниках, потом на сиротах, и только потом, когда все эти люди выжили, они сделали прививку и королевской семье.

Екатерина Великая очень боялась оспы. После смерти графини Шереметевой в 1768 году от этой болезни, женихом которой граф Никита Панин был наставником ее сына, цесаревич Павел (будущий император Павел I), Екатерина решила сделать прививку.Доктор Томас Димсдейл был приглашен из Лондона. Забрал «оспу» от 6-летнего Саши Маркова. В случае ее смерти императрица приказала держать наготове упряжку почтовых лошадей, чтобы врач мог немедленно сбежать из страны, чтобы избежать линчевания. Через шесть дней после вакцинации у Екатерины начались признаки недомогания, и она уехала на пенсию в Царское Село. Но все закончилось хорошо: через неделю императрица поправилась. Сразу после этого, по примеру Екатерины, 140 дворян записались на вакцинацию от оспы, так как вакцинация вошла в моду.

Императрица приказала опубликовать описание болезни, «чтобы другие могли защитить себя от опасностей, используя те же средства».

Врач был удостоен титула барона, звания ординарного врача и пенсии в 500 фунтов в год. Александр Марков получил дворянский титул и новую фамилию Оспенный (Оспа). На его гербе изображена рука с большой оспой над локтем, держащая красную розу.

По случаю первой вакцинации на памятной медали тиснено изображение Екатерины Великой и надпись «Она подала пример».На лицевой стороне медали «За вакцинацию от оспы», вручаемой врачам, которые в XIX веке делали прививки от оспы, был изображен портрет Екатерины Великой. Кроме того, приглашенный в Россию итальянский хореограф Гаспаро Анджолини создал балет «Побежденный предубеждение» , посвященный вакцинации императрицы, с аллегорическими фигурами ученых, борющихся с фигурами суеверий.

Димсдейл позже вернулся в Россию, чтобы сделать прививки внукам императрицы.К этому времени Российская Империя была одним из ведущих борцов с оспой в Европе. Во время вакцинации России король Людовик XV умер от оспы во Франции. «Какое варварство, наука уже может лечить эту болезнь», — сказала Екатерина, когда узнала об этом.

Об открытии Пастеровского вокзала в Москве Склифисовским

До того, как Луи Пастер изобрел свою вакцину, бешенство в России лечили магическими заклинаниями, выжигали раны горячим утюгом и другими методами, не имеющими отношения к науке.Например, в 19 веке в журнале The Official Gazette была опубликована статья « Лечение водобоязни в русской парилке» .

Изобретение Пастера в 1885 году стало настоящим спасением. Люди, укушенные бешеными животными, устремились в Париж. Первые 2500 человек выжили благодаря вакцине, в том числе 16 из 19 человек, укушенных бешеным волком в Смоленской области. Все они могли быть живы, но для некоторых из них помощь пришла слишком поздно, так как через три дня после аварии состоялось заседание городской думы в Белом, на котором им предстояло выделить 16000 рублей на поездку, а пострадавшие Пришлось ждать еще два дня, чтобы их сопровождал доктор.Из России в Пастер приехали 44 человека, укушенные бешеными животными — крестьяне из Смоленской, Орловской, Пензенской, Владимирской, Тверской и Костромской губерний.

Сохранилось постановление Александра III, написанное на письме обер-прокурора Святейшего Синода Константина Победоносцева, просившего выделить средства на эти поездки во Францию: «Получите 700 рублей от Танеева. Необходимо срочно отправить в Париж самых больных крестьян к Пастеру, который ужасно интересуется укусами бешеных волков, поскольку таких больных у него еще не было.Кроме того, император пожертвовал около 100 000 франков на открытие Института Пастера в Париже.

Вскоре станции Пастера начали открываться по всему миру, и Россия стала одной из ведущих стран в этом отношении. Первая станция вакцинации от бешенства в Российской империи (и вторая в мире) открылась в Одессе 11 июня 1886 года, а через месяц открылась еще одна станция в Москве. По случаю его открытия Луи Пастер прислал свой портрет с автографом.Он до сих пор хранится в МНИИ вакцин и сывороток им. Мечникова, открытом на базе станции. Николай Склифосовский был одним из инициаторов создания Московского вокзала.

Детский дом, Народный университет и аптека: вековые традиции московских меценатов

К 1912 году в России было 28 станций Пастера, а к 1938 году в СССР было открыто 80 станций (не считая нескольких сотен филиалов). Московский вокзал стал главным центром борьбы с бешенством в СССР.С тех пор тысячи жизней были спасены с помощью вакцин против бешенства.

Как советские ученые победили полиомиелит

В середине 20 века мир пережил новую катастрофу — полиомиелит. Около 10 процентов заболевших умерли, еще 40 процентов стали инвалидами. Президент США Франклин Делано Рузвельт, писатель-фантаст Артур Кларк, режиссер Фрэнсис Форд Коппола страдали полиомиелитом.

В Советском Союзе первые эпидемии начались в 1949 году в процветающих странах Балтии, Казахстане и Сибири.Заболевание ежегодно уносило около 12 000 жизней.

В 1955 году Соединенные Штаты начали производство вакцины против полиомиелита (вакцины Солка). В то же время вирусолог Альберт Сабин разработал другую вакцину, более дешевую, эффективную и безопасную. Но протестировать в Америке не удалось — зачем, если уже была хорошая вакцина.

Тем временем трое советских ученых, Михаил Чумаков, его жена и коллега Марина Ворошилова и Анатолий Смородинцев, вирусолог из Ленинграда, были отправлены в Соединенные Штаты.Сабин и Чумаков договорились продолжить разработку вакцины в Москве. Они привезли из США несколько тысяч доз вакцины в обычном чемодане и сделали первые прививки.

«В 1960 году мне было 9 лет. Сначала вакцину опробовали на нас, детях Чумакова, внучках Смородинцева, родственниках и коллегах. Я помню, как раньше мне вводили вакцину Солка. Это была внутримышечная инъекция в предплечье. Это было нормально, ведь разработчики всегда тестируют свои разработки на себе и своих детях.Мои родители были уверены, что это безопасно. Родные тоже были за это, ведь все понимали опасность полиомиелита и считали, что вакцина убережет детей от болезни », — сказал сын Михаила Чумакова, профессор, доктор биологических наук Петр Чумаков.

Но получить разрешение Минздрава было очень сложно, так как чиновники сомневались. Если американцы отказались от вакцины, зачем нам ее тестировать? Чумаков сумел разорвать порочный круг отказов с помощью настоящей сумасшедшей попытки: он позвонил Анастасу Микояну, курировавшему здравоохранение, по необслуживаемому телефону в Кремле.

Микоян спросил: «Михаил, это хорошая вакцина?»

«Это так».

«Сделай это».

У Микояна тоже были внуки.

300000 доз вакцины было отправлено в страны Балтии в обход министра здравоохранения. Полиомиелит был побежден, и за 1,5 года эпидемия в СССР прекратилась. В 1960 году в СССР от полиомиелита было вакцинировано 77,5 миллиона человек.

Когда советская делегация сообщила об успешной вакцинации на конференции в Вашингтоне, кто-то из аудитории крикнул, что никто на Западе не доверяет советской информации.Затем советский делегат сказал: «Могу заверить вас только в одном: мы любим наших детей так же, как вы любите своих». И публика аплодировала.

В 1963 году Михаил Чумаков и Анатолий Смородинцев получили Ленинскую премию. Ведущие ученые мира из США, Японии, Европы и Китая приехали в СССР для участия в ежегодном симпозиуме в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов Академии медицинских наук СССР. Вакцина, производимая институтом, импортировалась более чем в 60 стран мира.

Японская мать потребовала советскую вакцину

В 1950-х и 1960-х годах Япония пережила настоящую трагедию: в этой маленькой стране были зарегистрированы тысячи случаев полиомиелита. Живая вакцина, произведенная в СССР, могла остановить эпидемию. Но для правительства Японии регистрация и разрешение на ввоз лекарств из Советского Союза были немыслимым прецедентом.

Тогда матери детей, больных полиомиелитом, вышли на улицы, требуя разрешения на ввоз советской вакцины.Добились своей цели: был организован срочный ввоз вакцины. 20 миллионов японских детей были спасены от болезней.

В 1988 году режиссер Александр Митта снял по этому сюжету советско-японский двухсерийный фильм « Шаг» с Леонидом Филатовым и Комаки Курихара, Олегом Табаковым, Еленой Яковлевой, Владимиром Ильиным и Гариком Сукачевым. В фильме прозвучала песня Сукачева « My Little Babe» .

История вращается вокруг эпидемии в Японии, произошедшей в 1959 году.Вакцина Солка, применяемая в стране, эффективна только на 60 процентов, более того, она заканчивается. Кейко, японка, потерявшая старшего сына, хочет защитить младшего сына от полиомиелита любой ценой и решает поехать в СССР и привезти новую советскую вакцину в Японию.

В Советском Союзе Кейко получает вакцину и покупает еще тысячу доз для своих соотечественников, которые затем конфискуются на таможне, поскольку по японскому законодательству любое лекарство, ввезенное в страну, должно пройти двухлетние испытания.Японские матери устраивают акции протеста и требуют немедленно импортировать советскую вакцину, но бюрократы обоих государств запрещают это. Благодаря совместным усилиям Кейко и других мам, с одной стороны, и советского врача Гусева, с другой, Япония получает свою вакцину.

Сладкие наркотики

В 1950-1960-х годах кондитерская фабрика «Марат» производила сладости от полиомиелита.

Михаил Чумаков искал наилучший способ доставки вакцины в кишечник, чтобы полезный вирус не терялся при пероральном приеме, так как он не размножается во рту, а в большей степени попадает к месту назначения.Наконец, ему пришла в голову идея сделать вакцину в виде драже. В марте 1959 года фабрика «Марат» (в 1971 году была объединена с фабрикой «Рот Фронт» и в 2002 году вошла в состав компании «Объединенные кондитеры») по заказу Института Чумакова выпускала антиполиомиелитные драже, покрытые воском капсулы из сахара и крахмального сиропа. Конфеты массой 1г хранятся в холодильнике.

Дети любили их, и с этого момента квалифицированный медицинский персонал больше не требовался для внедрения вакцины.

Эти сладкие вакцины производились на заводе «Марат» до конца 1960-х годов. По случаю Дня работников пищевой промышленности, отмечаемого 20 октября 1968 года, в журнале « Огонек» была опубликована небольшая статья «Сладости против болезней». На нем были фотографии работниц и рассказывалось о самой удивительной фабричной продукции — лечебных сладостях, причем фабрика, выпускающая их, являлась монополистом в производстве драже от полиомиелита.

Как спастись от вируса прошлого за 19 дней

Иногда о себе напоминают ужасные вирусы, которые словно остались в далеком прошлом.

Известный советский плакатист Алексей Кокорекин побывал в Индии в 1959 году. Вернувшись домой, он почувствовал недомогание и был доставлен в Боткинскую больницу, где скончался.

Заболевание диагностировали не сразу: в Индии художник заболел оспой, искорененной в СССР в 1936 году. Спецслужбы выяснили все возможные контакты умершего. Их было около девяти тысяч. В Боткинской больнице изолировали тысячу человек с наибольшим риском заражения, а срочно вакцинировали почти все население Москвы (на тот момент более шести миллионов человек).

Специалисты Боткинской больницы предотвратили потерю зрения пациенту после трансплантации сердцаУникальные операции: как в Москве развивается высокотехнологичная медицина

Вспышка оспы была локализована за 19 дней, 46 человек заболели, 3 человека умерли от оспы — регистратор в комиссионном магазине (куда родственники Кокорекина передали привезенные из Индии вещи), медсестра в инфекционном отделении. и врач-инфекционист.

В нескольких научных лабораториях до сих пор хранится вирус оспы.

«В 1990-х годах Всемирная организация здравоохранения потребовала уничтожить все штаммы оспы. Мой отец был против. Хорошо, мы можем уничтожить все штаммы в лабораториях, но не дай бог будет новая вспышка, если вирус из могильников попадет в почву или воду, то мы уже ничего не сможем сделать », — вспоминает Петр Чумаков.

Оспа полностью искоренена с 1980 года, так как с тех пор не было ни одного случая заболевания.

Петр Чумаков вспоминает некоторые случаи опасных вирусов, которые можно обнаружить даже на научных симпозиумах.

«В 1970-х годах недалеко от Переславля-Залесского был лепрозорий. Здесь жил индийский ученый. Он приехал в СССР на научный симпозиум. Наши врачи заметили на его лице симптомы проказы, так как их трудно не заметить, например, отсутствие бровей. В то время существовал закон о принудительной изоляции больных проказой. И профессора перевели в лепрозарий, чтобы он прожил там всю оставшуюся жизнь », — рассказал он.

«

Все, от слона до мухи, должны быть вакцинированы против желтухи»

В СССР вакцинация проводилась по всей стране. Он был показан на телеэкранах в известном мультфильме 1966 года «О бегемоте, который боялся прививок». Его история рассказывает о трусливом Бегемоте, который был единственным из животных, сбежавшим из клиники. Сначала серый и радостный, потом белый от страха перед вакцинацией, Бегемот становится желтым, потому что заболевает желтухой, а в конце фильма краснеет от стыда за то, что испугался укола.Этот забавный мультик посмотрели миллионы советских детей. Какие прививки они сделали?

Все, кто родился после войны, были вакцинированы от туберкулеза, дифтерии и полиомиелита. Со временем были добавлены прививки от коклюша, столбняка, кори и эпидемического паротита. Детям, родившимся до 1979 года, были сделаны прививки от оспы, а с 1980 года оспа считалась ликвидированной во всем мире, и вакцинация была отменена.

Двойная вакцинация против краснухи, вторая вакцинация против кори и вакцинация против гепатита В были добавлены в национальный календарь в конце 1990-х годов, а вакцинация от гемофильной инфекции для детей из групп риска и пневмококковая вакцинация были добавлены в 2010-е годы.

Масштабная вакцинация против гриппа в России началась в связи с угрозой пандемии в 2009-2010 годах.

No related posts.