Орнитоз у голубей заражение человека в москве: Врач-дерматолог рассказала, чем можно заразиться от голубей – Москва 24, 17.07.2021

Разное

Содержание

Врач-дерматолог рассказала, чем можно заразиться от голубей – Москва 24, 17.07.2021

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Максим Денисов

Врач-дерматолог, кандидат медицинских наук Екатерина Чернышева рассказала Москве 24, какие болезни переносят голуби и чем они могут быть опасны для человека.

По словам эксперта, эти птицы являются переносчиками огромного количества заболеваний. «Чаще всего мы заражаемся, контактируя с голубями, например, когда садимся на лавочку, на которой сидел голубь до нас, когда контактируем с их слюной, если кормим их с рук», – рассказала врач.

Чернышева объяснила, что бактерии живут на лапках голубя, самая известная болезнь, передающаяся через птиц, – орнитоз. «Если проанализировать всех, кто лечится от орнитоза в клиниках, большая часть – это те, кто имеет непосредственное отношение к голубям или кто убирается в местах, где живут голуби. Но среди них попадаются и те пациенты, которые просто любили в парке их покормить», – отметила она.

Специалист указала, что орнитоз лечится, но если долго оттягивать поход к врачу, то хламидия, которая переносит это заболевание и проявляется в организме человека, может натворить немало бед.

Может поражаться и селезенка, и печень, но чаще всего это легочные проявления, типа пневмонии. Если вы любите контактировать с птицами, у вас поднялась температура, ломота в теле и боли в животе, обязательно обратитесь к врачу, не тяните.

Екатерина Чернышева

врач-дерматолог, кандидат медицинских наук

Также в чешуйках лапок голубей могут проживать клещи, предупредила дерматолог. «Эти клещи, контактируя с нашей кожей, запросто могут на нее перемещаться, поэтому протягивать руки и кормить голубей с рук – нехорошая идея», – подчеркнула Чернышева.

«Доктор 24»: болезни от городских голубей

Еще одно заболевание, которым можно заразиться от голубей, – сальмонеллез. По словам врача, эта болезнь проявляется в основном поражением желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, через голубей можно заразиться иерсиниозом, отмечает Чернышева. Чаще переносчиком этого заболевания являются грызуны, но так как голуби живут с ними на одних чердаках и иных зонах, также могут его переносить на лапках. «Это очень неприятное заболевание: очень высокая температура, ломота во всем теле. Но оно лечится. Главное, не затягивать», – подчеркнула эксперт.

Чтобы избежать заражения, врач рекомендует не контактировать с голубями напрямую. «Не иметь прямого контакта как с голубями, так и с теми поверхностями, на которых они сидели или оставили свои следы», – советует она.

Также Чернышева добавила, что самыми уязвимыми являются дети от 1 до 3 лет. Важно следить за чистотой рук ребенка на прогулках и обрабатывать их антисептиком, если делаете перекус в парке.

Ранее врач-дерматолог, косметолог Татьяна Егорова предупредила о неприятных последствиях, к которым могут привести частые походы в душ. По ее словам, злоупотребление водными процедурами способно высушить кожу, а также спровоцировать аллергию на гели и шампуни.

Читайте также

Что такое орнитоз? — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

В Санкт‑Петербурге в 2012 году отмечен рост заболеваемости населения орнитозом. Зарегистрировано 102 случая, что в 2,6 раза выше заболеваемости в 2011 году. Так же в 2012 году в Санкт‑Петербурге отмечен рост заболеваемости орнитозом среди птиц. Зарегистрировано 29 случаев, что в 9,6 раз больше, чем в 2011 году.

Основным фактором распространения орнитоза среди декоративных птиц, поступающих в розничную торговлю, является отсутствие ветеринарных сопроводительных документов. Происхождение таких птиц неизвестно и контакты с ними представляют опасность из-за возможного заражения людей инфекционными болезнями, общими для человека и животных. В случаях, когда болезнь у птиц протекает остро, у них наблюдается насморк, птицы чихают и трутся носом о крыло, нередко развиваются профузный понос и параличи ног и крыльев. Время от момента заражения до появления клинических признаков составляет от 7 до 20 дней. Но поскольку у птиц разных видов (попугаи, канарейки, голуби, утки и проч.) инфекция чаще протекает в скрытой форме (бессимптомно), поставить диагноз на орнитоз может только квалифицированный ветеринарный врач с помощью лабораторного исследования.

Чтобы убедиться в том, здорова ли Ваша птица, и обезопасить себя, необходимо в первую очередь показать Вашу птицу ветеринарному врачу, который осмотрит её и отберет материал для исследования. С января 2013 года государственной ветеринарной службой города исследования птиц на орнитоз в соответствии с Ведомственным перечнем проводятся в рамках государственных услуг (безвозмездно).

Особое место в распространении орнитоза занимают синантропные птицы (голуби, вороны).  В Управление ветеринарии поступают жалобы граждан о неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии отдельных городских территорий из-за скопления огромного количества птиц, которых прикармливают пищевыми продуктами (крупами, булкой). Синантропные птицы являются природным резервуаром возбудителя орнитоза и их концентрация на определенных территориях может приводить к возникновению вспышек этой болезни.

Профилактика

Чтобы уберечься от заболевания орнитозом необходимо соблюдать следующие правила:

1. Приобретать декоративную птицу для содержания только при наличии ветеринарных сопроводительных документов;

2. Не подбирать синантропную (вороны, голуби) птицу для содержания;

3. Ограничить контакт с синантропными птицами.

Симптомы болезни.

У человека  время от момента заражения до появления клинических признаков составляет в среднем 8-12 дней. Первыми признаками болезни у человека являются озноб, головная и мышечная боль, повышение температуры тела до 38-40

0С. Возникают сухой кашель, воспаление глотки и трахеи. С 5-7 дня появляются боли в грудной клетке, одышка, кашель с кровянисто-слизистой мокротой, признаки воспаления легких. Возможны бессонница, головокружения. Смертельность заболевания составляет 2-3%.


Орнитоз (синоним: пситтакоз) — острая инфекционная болезнь из группы зоонозов с природной очаговостью. Симптомы болезни у человека характеризуются лихорадкой, общей интоксикацией, поражением легких, центральной нервной системы, увеличением печени и селезенки. Основными хранителями возбудителя орнитоза  в природе являются дикие и домашние птицы, у которых он вызывает  острые, хронические или латентные формы заболевания. Так же орнитоз у птиц может протекать бессимптомно, птица является носителем заболевания и источником заражения. В настоящее время возбудитель орнитоза выделен более чем от 150 видов птиц. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы (особенно утки и индюшки), комнатные птицы (попугаи, волнистые попугайчики, канарейки и другие мелкие певчие птицы) и особенно городские голуби, зараженность которых колеблется в пределах 30-80%.

Заражение людей орнитозом происходит при общении с больными птицами, носителями орнитозной инфекции или объектами внешней среды, инфицированными возбудителями орнитоза. Заражение человека в основном происходит воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Заражение может произойти контактным путем через поврежденные кожные покровы и слизистые (ранение, поклевывание), а так же с загрязненными продуктами.

Часто орнитоз у человека не распознается и проходит под диагнозом пневмонии, тем более что преобладают типичные пневмонические формы болезни. В Москве орнитоз был выявлен у 18 % больных острыми пневмониями, в Санкт‑Петербурге — у 20 %. 

Острый орнитоз может протекать в типичных (пневмонических) формах различной тяжести и атипичных:

а) менингопневмония

б) орнитозный менингит

в) орнитоз без поражения легких

Осторожно орнитоз или почему опасно кормить голубей

Осторожно орнитоз или почему опасно кормить голубей 

Следует отметить, что орнитоз – это особо опасная болезнь, общая для человека и животных. В основном среди животных орнитозом болеют птицы.

Возбудитель орнитоза широко распространен в природе. Эти патогенные микроорганизмы относятся к роду хламидий.

В естественных условиях хранителем и носителем возбудителей являются голуби, дикие водоплавающие птицы (чайки, утки, буревестники и т. д.), возбудитель обнаружен также у снегирей, зябликов, дроздов, овсянок, куропаток, синиц, чижей, щеглов и др.

В естественных условиях инфекция у птиц находится, как правило, в скрытом состоянии, но при попадании таких птиц в неволю или в другие неблагоприятные условия у них развивается заболевание.

При непосредственном контакте дикие птицы заражают домашних уток, индеек, кур, что может приводить к возникновению вторичных очагов орнитоза в птицеводческих хозяйствах. Среди наиболее значимых в отношении эпидемиологической опасности представителей пернатых выделяют домашних птиц (особенно уток и индеек), сизых голубей (в том числе городских, полудиких), комнатных декоративных птиц (особенно попугаев и канареек), а также водоплавающих и колониальных диких птиц.

Орнитоз — это острое инфекционное заболевание, которое проявляется поражениями центральной нервной системы и легких, лихорадкой, интоксикацией, увеличением размеров печени и селезенки.

Возбудитель инфекции – хламидия Chlamydia psittaci – проникает в организм человека из внешней среды, где она способна сохраняться до 2-3 недель, развивается внутриклеточно.

Источниками заражения орнитозом у людей являются дикие и домашние птицы: утки, индюшки, попугаи, канарейки, волнистые попугайчики и городские голуби.

В настоящее время возбудитель орнитоза выделен более чем от 150 видов птиц. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы (особенно утки и индюшки), комнатные птицы (попугаи, волнистые попугайчики, канарейки и другие мелкие певчие птицы) и особенно городские голуби, зараженность которых колеблется в пределах 30-80%.

Птицы часто являются бессимптомными носителями возбудителя, когда внешние клинические признаки не проявляются, но возбудитель выделяется из организма во внешнюю среду.

Заражение может произойти при контакте с птицей-вирусоносителем. Инфекция передается воздушно-капельным путем, непосредственно при дыхании.

Возбудитель проникает в организм во время вдыхания пыли, которая содержит мельчайшие частички испражнений птиц, а, следовательно, и хламидий. Кроме того, орнитоз у людей может проявиться после попадания в организм выделений из клюва, случайного вдыхания частиц пуха больных особей.

Какие симптомы характерны для орнитоза?

При орнитозе поражаются дыхательные пути, возникает пневмония, у птицы начинается насморк, она чихает. Может произойти паралич ног, крыльев. Однако следует отметить, что чаще инфекция у птиц протекает в скрытой, бессимптомной форме.

У человека симптомы проявляются ярко, с выраженной клинической картиной. Болезнь протекает достаточно тяжело, встречаются семейные очаги, когда от больной птицы заражается вся семья. Также возможна передача вируса от человека человеку.

Симптомы орнитоза и клиническая картина

Инкубационный период орнитоза колеблется от 6 дней до 2-х недель.

У больных различают острое и хроническое течение заболевания, при этом острая форма подразделяется на типичную (пневмония) и атипичную (орнитозный менингит, орнитоз у людей без поражения легких, менингопневмония).

Острый орнитоз. Начинается с резкого повышения температуры (до 39 градусов), после чего у пациентов проявляются следующие симптомы:

общая слабость, разбитость;

головная боль;

снижение аппетита;

сильные боли в мышцах спины и конечностей;

насморк, заложенность носа;

сухость и першение в горле.

Через 2-4 дня появляются первые признаки поражения легких: боль в груди, усиливающаяся при вдохе, сухой кашель, выделение слизисто-гнойной мокроты.

Если при диагнозе орнитоз симптомы были истолкованы неправильно и лечение запоздало, хламидии успеют проникнуть в кровь, вызовут интоксикацию и поражения различных органов и систем – от надпочечников до ЦНС.

Заболевание протекает тяжело и опасно осложнениями. И в то же время его не так-то просто быстро и точно диагностировать, так как клиническая картина характерна для многих заболеваний, поражающих органы дыхания.

После перенесенной инфекции вырабатывается иммунитет, но он кратковременный и нестойкий, поэтому возможны случаи повторных заболеваний.

Лечится ли орнитоз?

При лечении орнитоза требуется длительное (2-3 месяца) специфическое антимикробное лечение антибиотиками.

Если лечение орнитоза было недостаточным или же вовсе отсутствовало, инфекция перетекает в хроническую форму. У больных орнитозом отмечаются все признаки бронхита, длительная интоксикация, постоянно высокая температура, которая, однако, редко поднимается выше 38 градусов. Хронический орнитоз может продолжаться 4-5 лет и более.

Возможные осложнения при орнитозе

К самым опасным последствиям орнитоза можно отнести миокардит, тромбофлебиты, развитие острой сердечной недостаточности и гепатит. При развитии вторичных инфекциях у больных наблюдаются невриты и гнойные отиты. У беременных женщин орнитоз нередко вызывает самопроизвольные аборты. Внутриутробное инфицирование не происходит.

Смертелен ли орнитоз для людей?

К сожалению, да, человек может погибнуть от орнитоза, и случаи со смертельными исходами имеются.

Как можно заразиться орнитозом в  городских условиях?

Контакт с больной птицей или с птицей, которая является носителем возбудителя. В природе птица является природным резервуаром возбудителя орнитоза. Дикая синантропная птица (не одомашненная, но живущая рядом с человеком) точно также может и болеть орнитозом, и являться бессимптомным носителем возбудителя.

Как распознать больную птицу, и что делать, если мы обнаружили такую птицу на улице?

Первые признаки больной птицы – она не старается избежать контакта с человеком, не стремится улететь при приближении человека. Оперенье взъерошено, из глаз вытекают специфические выделения серозного или гнойного характера.

Следует ли идти на контакт с такой птицей на улице, стараться оказать ей какую-то помощь?

Не рекомендуется!

Следует помнить, что орнитоз – это особо опасная болезнь, легко и быстро передается, требуется лишь небольшое количество возбудителя, чтобы вызвать патологический процесс. Природа сама регулирует, какое количество птицы должно существовать на земле. Присутствие в популяции животных таких возбудителей – это своего рода регулятор их численности. При особых обстоятельствах болезнь начинает себя проявлять, и количество животных естественным образом снижается.

На наших улицах нередко можно встретить явно нездоровых голубей, нахохленных, одиноко сидящих по краям тротуаров, не пытающихся избежать контакта с людьми.

Можно ли заразиться орнитозом от мяса птицы?

Такая вероятность ничтожно мала, так как мы едим термически обработанное мясо. При термической обработке, если уж так случилось, что орнитоз попал на птицефабрику, возбудители погибают. Для предприятий это заболевание – не проблема. Промышленная птица достаточно тщательно профилактируется, а если заражение все-таки произошло, то птица уничтожается, после чего проводится неоднократная дезинфекция, а потом вводится новое, свободное от возбудителя, поголовье. Но для того, чтобы, например, курица на птицефабрике заразилась, необходим контакт с синантропной птицей. А за тем, чтобы этого не произошло, на предприятиях следят очень тщательно. Практически любой контакт исключается, ведутся наблюдения за вентиляцией, воздушными системами и т.д.

Но в зоопарках значительно труднее не допускать контакта с синантропной птицей. Однако ветврачи, работающие в зоопарке, тщательно которые следят за клиническим состоянием птиц, содержащихся в коллекции и проводят все необходимые профилактические мероприятия. Случаев заболевания птиц орнитозом в зоопарке или заражения человека орнитозом  при посещении зоосада в литературе не имеется.

Однако достаточно легко заразиться от птицы, которая содержится дома – попугаев. Даже в самом названии возбудителя — chlamydia psittaci — содержится слово psittacus, в переводе с латинского языка – «попугай». Орнитоз также называют попугайной болезнью, эти птицы являются природным резервуаром.

Декоративная птица популярна среди жителей Санкт-Петербурга. Многие люди с радостью заводят или планируют завести попугайчика или канарейку.

Как обезопасить себя и своих близких от заболевания орнитозом?

Обратиться в ветеринарную клинику и обследовать птицу. У птички берутся смывы из зева, клоакальные смывы. Результаты анализов становятся известны достаточно быстро. В случае положительной пробы, ветврач выписывает антибактериальные препараты. После курса лечения необходимо провести контрольное исследование.

Однако в очередной раз следует отметить, что орнитоз относится к особо опасным заболеваниям. Человек легко заражается, тяжело переносит, всегда существует риск плачевного исхода. Так что, возможно, хозяину следовало бы усыпить птицу. Право выбора в этом вопросе остается за владельцем птицы.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика орнитоза сводится к раннему выявлению инфекции среди домашних птиц, регулированию численности голубей и санитарно-ветеринарным мероприятиям на птицефабриках и прочих предприятиях, связанных с выращиванием, содержанием птиц и переработкой их мяса. Для проверки импортной продукции необходимы карантинные мероприятия.

Профилактика орнитоза является единственным средством для предотвращения случаев инфицирования, поскольку какой-либо вакцины против этой болезни пока не существует.

Посмотреть все новости

За последнее время участились случаи выявления птиц больных орнитозом

Учитывая высокий риск передачи орнитоза от больной птицы к человеку, государственная ветеринарная служба города Москвы рекомендует всем владельцам занимающихся содержанием, разведением, реализацией птицы, проведением выставочных мероприятий и т.п., ежеквартально проводить исследование всего поголовья на орнитоз.

Тем, кто решил приобрести птицу в качестве домашнего питомца лучше это делать в зоомагазинах, где поступление птицы осуществляется по ветеринарной сопроводительной документации с проведенными необходимыми исследованиями, включая орнитоз. Документы, подтверждающие наличие проведенных исследований по требованию покупателя должны быть предъявлены сотрудником зоомагазина.


Орнитоз (пситтакоз, болезнь попугаев) — это зооантропонозное острое инфекционное заболевание, характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, поражением лёгких, центральной нервной системы, увеличением печени и селезёнки.

Возбудителем заболевания является бактерия Chlamydia psittaci из числа хламидий, в организме человека развивается внутриклеточно, во внешней среде сохраняется до 2-3 недель.

Резервуаром возбудителя и источником заражения являются домашние и дикие птицы. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы — особенно утки и индюшки; комнатные птицы — попугаи, волнистые попугайчики, канарейки; городские голуби.

Среди птиц возбудитель циркулирует в основном за счёт алиментарного заражения. Возможна трансовариальная (через яйцо) передача возбудителя потомству в двух и более поколениях.

Заражение людей орнитозом происходит при общении с больными птицами, носителями орнитозной инфекции выделяющими микроорганизмы с носовой слизью, при чихании, кашле, с пометом, или объектами внешней среды, инфицированными возбудителями орнитоза. Распространение в основном происходит воздушно — капельным или воздушно — пылевым путем. Заражение может произойти контактным путем через поврежденные кожные покровы и слизистые, а также алиментарным путем (попадание возбудителя в организм с загрязненными продуктами питания).

Орнитоз распространён повсеместно, регистрируется в виде спорадических случаев и групповых производственных или семейных вспышек.

Симптомы орнитоза.

У индеек отмечают кахексию, анорексию, диарею, снижение яйценоскости, истощение и парезы конечностей.

У уток более восприимчив молодняк 20-30 дневного возраста, болезнь продолжается 20-60 дней, смертность достигает 30%. Заболевание характеризуется насморком, кашлем, затрудненным дыханием и конъюнктивитом. У гусей симптомы сходные.

Голуби поражаются чаще других видов птиц и играют главную роль в распространении инфекции. У птенцов отмечают понос, плохое оперение, отставание в росте. У взрослых голубей болезнь характеризуется насморком, конъюнктивитом, слезотечением и хрипами.

У взрослых попугаев отмечают отсутствие аппетита, сонливость, конъюнктивит, слабость, профузный понос, приводящий к истощению и гибели. У молодой птицы часто возникает двусторонний конъюнктивит, выделяется экссудат из клюва и восковицы, развивается светобоязнь, расстройство кишечника, при этом помет может быть зеленного и желтого цвета. У взрослых кроме этих признаков отмечают воспаление воздухоносных мешков, параличи конечностей ног. Гибель может наступать через 1-2 недели.

Птица, переболевшая орнитозом, обычно длительное время остается вирусоносителем.

У людей клиническая картина и течение орнитоза не всегда одинакова. Инкубационный период колеблется от 7 до 14 и более суток.

Заболевание может начаться остро, с лихорадки и симптомов общей интоксикации, к которым лишь позднее присоединяются признаки поражения органов дыхания. Характерна резкая головная боль, температура выше 39°С, боль в мышцах спины и конечностей, слабость, могут быть рвота, понижение аппетита. На 2-4-й день болезни присоединяются признаки поражения легких: сухой кашель, иногда колющая боль в груди, через 1-3 дня начинает выделяться небольшое количество слизистой или слизисто-гнойной мокроты, иногда с примесью крови. К концу 1-й недели определяется увеличение печени и селезенки.

При заражении от попугаев орнитоз протекает дольше и тяжелее, чем при заражении от домашней птицы и голубей.

Профилактика и меры борьбы с орнитозом.

Борьба с орнитозом среди домашних птиц, регулирование численности голубей, ограничение контакта с ними. На птицефермах и предприятиях, занимающихся переработкой пера и пуха, необходимо проводить ветеринарные санитарные мероприятия. При ввозе в страну птиц следует применять карантинные меры. Эффективной вакцины для профилактики орнитоза не существует.

Для недопущения возникновения и распространения на территории города Москвы орнитоза государственной ветеринарной службой Северного АО города Москвы ежемесячно в соответствии с планом проводится клинический осмотр и мониторинговые исследования птицы в зооуголках дошкольных и школьных учреждений, зоомагазинах и на сельскохозяйственных объектах Северного АО г. Москвы. Также исследуют и синантропную птицу.

Всего за год, мониторинговым исследованиям подвергаются порядка 6500 голов птицы.

Ведущий ветеринарный врач ЛПП СББЖ САО

Дмитрий Кузнецов

Орнитоз

Орнитоз птиц (лат., англ. — Ornitosis, Chlamidiosis; пситтакоз, хламидиоз птиц, заразная пневмония, пневмотиф) — контагиозная болезнь диких и сельскохозяйственных птиц, а также млекопитающих и человека, протекающая в виде воспаления респираторных органов.
Орнитоз — зоонозная инфекция, характеризующаяся наличием природных очагов и вторичных антропургических очагов.
Историческая справка, распространение, степень опасности и ущерб. Впервые орнитоз был обнаружен у человека Райтером в 1879 г. В дальнейшем Бедсон выделил возбудитель и отнес его к семейству хламидий, поэтому заболевание получило название «хламидиоз». Название «пситтакоз» болезнь получила от «psittacidae» (семейство попугаев).
Заболевание имеет широкое распространение во всех странах с развитым птицеводством. Оно опасно для человека, у которого протекает в виде пневмонии. Особую опасность для человека представляет уход за больной птицей, кроме того, заражение может произойти при убое и разделке тушек.
Возбудитель болезни. Возбудитель — C.Mamidophila psittaci, хорошо размножается в культурах ткани, а также в 6… 10-дневных куриных эмбрионах. После их гибели хламидии микроскопически обнаруживаются в коже эмбриона, желточной, хорион-аллантоисной и амниотической оболочках.
       
Элементарные тельца хорошо окрашиваются по методам Романовского, Макиавелло и Стемпа. Размер элементарных телец варьируется от 250 до 350 нм. Они обнаруживаются в цитоплазме клеток, а при разрушении их — снаружи клеток располагающимися в виде крупных скоплений («тутовые ягоды»), мелкими группами, цепочками или парами. Отдельные штаммы обладают токсичностью, агглютинируют эритроциты птиц и млекопитающих.
В крови переболевших животных и птиц обнаруживают специфические антитела.
Устойчивость возбудителя орнитоза, как и всех хламидии, к действию физико-химических факторов невысокая. При нагревании до 70 °С он погибает через 10 мин, в водопроводной воде (17…19°С) сохранялся 17сут, УФ-лучи вызывают его гибель через 3 мин. Возбудитель погибает под действием 5%-ных растворов лизола, карболовой кислоты в течение 30 мин, от действия 2%-ного раствора хлорамина — через 3 ч.
Эпизоотология. В настоящее время насчитывается 150 видов птиц, у которых отмечено заболевание орнитозом. В естественных условиях орнитозом болеют куры, утки, индейки, гуси, фазаны, голуби. Наиболее восприимчивы птицы из семейства попугаев. Молодняк более чувствителен к заражению, чем взрослые птицы, и смертность среди него более высокая. Из лабораторных животных легко заражаются белые мыши, кролики, хомяки. У многих птиц заболевание протекает бессимптомно.
Источник возбудителя инфекции — больная птица, выделяющая вирус при чиханьи, кашле, с фекалиями. Заражение людей орнитозом происходит при общении с больными птицами, носителями орнитозной инфекции выделяющими  микроорганизмы с носовой слизью, при чихании, кашле, с пометом,  или объектами внешней среды, инфицированными возбудителями орнитоза. Экскреты и носовая слизь загрязняют оперение и окружающие предметы. Заражение птицы в естественных условиях происходит в основном воздушно-капельным путем. Заражение также может произойти при склевывании инфицированных выделениями больных корма и подстилки.
Птицы, переболевшие орнитозом, обычно длительное время остаются хламидионосителями.
В плохих условиях содержания, при скученности птиц и неполноценном кормлении латентная инфекция переходит в генерализованную, сопровождающуюся рассеиванием возбудителя во внешнюю среду. От латентно-инфицированных взрослых птиц могут заражаться в гнездах птенцы.
Орнитоз распространён повсеместно, регистрируется в виде спорадических случаев и групповых производственных или семейных вспышек.
На долю профессиональных заболеваний (работники птицефабрик, ветврачи ) приходится 2-5% общего числа заболевших. При бытовом инфицировании чаще наблюдаются спорадические заболевания. Эти заболевания чаще встречаются в холодное время года в конце лета — в начале осени. Семейные вспышки развиваются вскоре (через 1-2 нед) после приобретения инфицированных комнатных птиц. Если птицы уже длительное время находятся в квартире (свыше нескольких месяцев), то заражений от них не наступает, если не будет занесена инфекция с вновь приобретенными птицами или кормом.
Заболевают лица преимущественно среднего и старшего возраста, дети болеют значительно реже. Орнитоз широко распространен во всех странах мира, что связано и с миграцией птиц. Часто орнитоз не распознается и проходит под диагнозом пневмонии, тем более что преобладают типичные пневмонические формы болезни. При специальном обследовании на орнитоз в разных странах (Болгария, Голландия, США, Германия и др.) установлено, что 10-20% острых пневмоний имеет орнитозную этиологию. В Москве орнитоз был выявлен у 18,4% больных острыми пневмониями, в Санкт-Петербурге — у 19,6%. Заражение в большинстве случаев происходит аэрогенным (воздушно-пылевым) путем, примерно у 10% заболевших отмечалось алиментарное инфицирование.
Патогенез. Попавшие с воздухом в легкие и воздухоносные мешки хламидии размножаются в клетках этих  органов, разносятся кровью по всему организму и вторично локализуются в дыхательных путях, паренхиматозных и половых органах, в которых вызывают воспалительные и дегенеративные процессы. Латентная инфекция может перейти в явную форму при воздействии стресс-факторов, а также при снижении резистентности. В целом характер поражений при орнитозе генерализованный, вызывающий системные изменения в виде пневмоний, поражений трахеи, глаз, гепатита, нефрита, аэросаккулита, энцефалита и др.
Течение и клиническое проявление. Орнитоз (пситтакоз) у попугаев протекает остро или хронически. При остром течении болезни наблюдают общую слабость, сонливость, отсутствие аппетита, диарею. При прогрессировании болезни развивается истощение. Больные птицы погибают с явлениями паралича и судорог. У молодой птицы  часто возникает двусторонний конъюнктивит, выделяется экссудат из клюва и восковицы, развивается светобоязнь, расстройство кишечника, при этом помет может быть зеленного и желтого цвета. У взрослых кроме этих признаков отмечают воспаление воздухоносных мешков, параличи конечностей ног. Гибель может наступать через 1-2 недели. Чаще у попугаевых инфекция протекает хронически, без выраженных клинических признаков.
Болеют утки всех возрастов, но более восприимчивы З…30-суточные утята; летальность до 30 %. У больных утят наблюдают слабость, расстройство движения, кахексию, анорексию и диарею. Фекалии водянистые, зеленоватого цвета. Отмечают также серозный или серозно-гнойный конъюнктивит и катаральный ринит, чиханье, кашель, иногда затрудненное дыхание. На перьях вокруг глаз находят корочки засохшего экссудата. При прогрессировании болезни быстро наступает гибель.
У взрослых голубей преобладают субклинические и латентные формы, у гнездовых голубей течение чаще острое. Общие симптомы у больных голубей: потеря аппетита, жажда, нарушение пищеварения, разжиженный помет, синюшность кожи, неспособность к полету, параличи крыльев и ног. У взрослых голубей снижается оплодотворяемость, они нерегулярно откладывают яйца. Скрытая форма у молодых гнездовых голубей может проявляться внезапной гибелью в возрасте 2…4 нед. Латентно инфицированные голуби, выпускаемые в полет, в плохую погоду нередко возвращаются в голубятню с запозданием или не возвращаются совсем. Хроническая форма часто встречается у молодых, редко — у взрослых голубей и характеризуется воспалением кишечника, слизистых оболочек глаз, катаром носовой полости, бронхиальным катаром, воспалением легких.
Воспаление глаза может быть одно- и двусторонним. Слизистая оболочка покрасневшая и отечная, отмечают истечение секрета, светобоязнь. В дальнейшем возникает серозное, позднее — слизисто-гнойное воспаление. Перья вокруг глаза выпачканы секретом, часто склеены. Происходит также деформация век. В тяжелых, запущенных случаях глазное яблоко полностью атрофируется, птица слепнет. При воспалении слизистых оболочек носа возникает типичный катар и появляются симптомы заразного насморка. Вначале серозный, позднее серозно-фибринозный экссудат выделяется на поверхность клюва. Больные голуби часто чихают, трясут головой, восковица принимает серый цвет за счет экссудата, она как бы припудрена. Если заклеивается носовое отверстие, то голуби дышат с открытым клювом. При бронхиальном катаре и воспалении воздухоносных мешков отмечают затрудненное дыхание с различными звуками (хрипящий насморк). Такие голуби безучастны, истощены вследствие отказа от корма, дрожат и погибают.
Заболевание протекает тяжело у ослабленных голубей, при внезапном понижении температуры. Гнездовые голуби болеют намного тяжелее и чаще гибнут. Летальность в среднем составляет около 50 %.
Куры разных возрастов устойчивы к естественному и экспериментальному заражению С. psittaci. Эпизоотии или энзоотии хламидиоза у кур и цыплят не наблюдали. Болезнь обычно протекает скрыто и скоротечно. В острых случаях у отдельных цыплят могут быть фибринозный пери- и эпикардит и увеличение печени.
У индеек при заболевании, вызванном токсигенными штаммами, развиваются кахексия, анорексия, гипертермия. Испражнения желатинозной консистенции, желто-зеленого цвета. Яйценоскость уменьшена. У некоторых птиц отмечают хрипы и измененный голос. Летальность достигает 10…30 %. При заражении птиц слаботоксигенными штаммами перечисленные выше клинические признаки наблюдают у небольшого процента заболевших. У большинства же птиц отмечают скоропроходящие слабые признаки заболевания. Летальность низкая — 0,1..-4 %.
У людей клиническая картина и течение орнитоза не всегда одинаковы. Инкубационный период колеблется от 7 до 14 и более суток. Заболевание может начаться остро, с лихорадки и симптомов общей интоксикации, к которым лишь позднее присоединяются признаки поражения органов дыхания. Характерна резкая головная боль, температура выше 39°С, боль в мышцах спины и конечностей, слабость, могут быть рвота, понижение аппетита. На 2-4-й день болезни присоединяются признаки поражения легких: сухой кашель, иногда колющая боль в груди, через 1-3 дня начинает выделяться небольшое количество слизистой или слизисто-гнойной мокроты, иногда (у 15% больных) с примесью крови. К концу 1-й недели определяется увеличение печени и селезенки.
При заражении от попугаев орнитоз протекает дольше и тяжелее, чем при заражении от домашней птицы и голубей.

Диагностика и дифференциальная диагностика. Диагностику осуществляют с учетом эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных и подтверждают результатами лабораторных исследований.
В лаборатории проводят следующие исследования: 1) микроскопию мазков из патологического материала с целью обнаружения включений и элементарных телец хламидий, окрашенных по Романовскому—Гимзе, Стемпу, Маккиавелло; 2) выделение возбудителей из патматериала на куриных эмбрионах с последующей микроскопией мазков; 3) биопробу на белых мышах; 4) серологическую диагностику сыворотки крови в РСК (РДСК) с орнитозным антигеном; 5) прямую или непрямую РИФ (в частности, прямая РИФ с диагностическим набором «Хламиорн»),
При положительных результатах названных выше исследований диагноз считается установленным.
Для массовых исследований птицы на орнитоз применяют также аллергическое исследование с орнитозным аллергеном.
Иммунитет, специфическая профилактика. После переболевания у птицы вырабатывается нестерильный иммунитет. Были проведены испытания различных вакцин против орнитоза, но широкого распространения они не получили.
Профилактика. Для профилактики заболевания птиц орнитозом (пситтакозом) в птицеводческих хозяйствах, зообазах должны выполняться ветеринарно — санитарные правила для птицеводческих хозяйств, в.т.ч. создаваться оптимальные условия кормления и содержания птиц, микроклимата в производственных помещениях, соблюдения принципов «пусто — занято», «чисто — грязно», проведения карантинирования завозимых в Российскую Федерацию декоративных и других птиц в изолированных условиях в течение 30 дней.
Для предупреждения заноса орнитозной инфекции в птицеводческие хозяйства необходимо проводить мероприятия по уничтожению дикой птицы, залетающей на территорию хозяйства, вентиляционные отверстия и окна необходимо закрывать мелкоячеистой сеткой.
В птицеводческих хозяйствах регулярно проводят текущую дезинфекцию в присутствии птицы аэрозолями дезинфекционных средств согласно инструкции по проведению аэрозольной дезинфекции птицеводческих помещений в присутствии птицы. Важным звеном в профилактике болезни является недопущение запыленности воздуха птичников и соблюдение параметров микроклимата.
Мероприятия по защите от орнитоза (пситтакоза) при продаже птицы сводятся к ветеринарному надзору за ее состоянием и соблюдением сроков карантина.
Лечение. В промышленном птицеводстве лечение не проводят. Прежде чем начать лечение домашней птицы, необходимо учесть ее ценность и степень развития процесса, в запущенных случаях лечение неэффективно.
Для лечения больной птицы применяют антибиотики широкого спектра действия, в особенности тетрациклин, окситетрациклин, байтрил, колмик-Е, эриприм и другие и их комбинации. Пенициллин и стрептомицин не действуют на возбудитель, и поэтому их применять нежелательно. Лечение не всегда дает хорошие результаты. Иногда голуби, подвергшиеся длительному лечению, по-прежнему вьделяют возбудитель и загрязняют окружающую среду.
Для лечения и медикаментозной профилактики при добавлении препаратов к питьевой воде целесообразно применять водорастворимые антибиотики вместе с витаминами.
Лечение считается успешным в том случае, если спустя 10 дней после начала применения препарата обнаруживается 10…20 % вылеченных птиц.
Меры борьбы. В птицеводческих хозяйствах после подтверждения диагноза больная птица подлежит уничтожению независимо от ее ценности.
Очистку и дезинфекцию помещения проводят под руководством ветеринарного врача. Предметы ухода, корм, подстилку, насесты, которые находились в контакте с птицей, подвергают тщательной дезинфекции. Почву обрабатывают ежедневно дезинфицирующими препаратами. Здоровая птица хозяйства и птица, находившаяся в контакте с больными, должна пройти курс антибиотикотерапии.
        1. При установлении заболевания птиц орнитозом хозяйство (отделение, зооуголок) объявляют неблагополучным по этому заболеванию и вводят ограничения.
              По условиям ограничений запрещается:
              — вывод (продажа) и ввод (ввоз) в хозяйство новых птиц, а также перегруппировка их внутри хозяйства;
               — запрещается сбор и закладка яиц на инкубацию из птичников, в которых протекает заболевание.
      2. Больную и подозрительную по заболеванию птицу выбраковывают из общего стада и убивают бескровным методом. Остальной птице назначают лечение антибиотиками тетрациклинового ряда в течение 10-14 дней (доза тетрациклина 40 мг на 1кг живой массы в сутки).
       3. Проводят тщательную механическую очистку и дезинфекцию в присутствии птицы в соответствии с действующей Инструкцией по проведению аэрозольной дезинфекции птицеводческих помещений в присутствии птицы и в соответствии «Правила проведения дезинфекции и дезинвазии объектов государственного ветеринарного надзора», утвержденные  Минсельхозом России 15.07.2002г. № 13-5-2/0525 (4% р-р едкого натрия, 2% р-р формалина, 3% р-р хлорной извести). Для дезинфекции применяют формалин-ксилонафтовую смесь в соотношении 3:1. Можно также использовать аэрозоль раствора формальдегида, крезола.
       4. Остатки корма, подстилки, малоценные предметы ухода подлежат сжиганию, или их закапывают на глубину не менее 0,5 м.
       5. Яйца, полученные из птичников, где было установлено заболевание, подвергают обработке озоном или парами формальдегида по общепринятой методике, с последующей реализацией в торговую сеть.
      6. Для ухода за птицей назначают постоянный обслуживающий персонал. Посещение этими лицами других производственных помещений не допускается.
        7. Ограничения с хозяйства (предприятия) снимают через 30 дней после последнего случая выявления больной или подозрительной по заболеванию птицы и проведения заключительных ветеринарно — санитарных мероприятий.
Меры по охране людей. Во всех случаях, когда зарегистрировано заболевание птицы орнитозом, необходимо проверить по РСК сыворотку крови людей, находившихся в контактах с птицей.
Нередки случаи заболевания орнитозом детей, которые подбирают на улице больных голубей и ухаживают за ними. В случае заболевания людей тяжелой формой гриппа и одновременно птицы с подозрением на орнитоз владелец должен немедленно сообщить об этом медицинскому работнику.
Профилактика заболевания  орнитозом людей:
       1. Лица, обслуживающие неблагополучную по заболеванию орнитозом птицу, должны быть обеспечены обычной спецодеждой, защитными очками и ватно-марлевыми масками. Персонал должен пройти специальную подготовку и получить инструктаж от ветеринарного врача. Защитную одежду обслуживающего персонала и ветеринарного врача заменяют через 3 дня.
За этими лицами устанавливается постоянное медицинское наблюдение.
       2. При установлении заболевания орнитозом среди людей на птицеперерабатывающем предприятии необходимо:
                 — принять меры к выявлению хозяйства, из которого могла поступить на убой птица, пораженная орнитозом, запретить вывоз птиц из этого хозяйства и организовать проведение других мероприятий, предусмотренных в настоящих Правилах;
                 — через каждые три часа работы, до окончания переработки птицы, неблагополучной по орнитозу, проводить влажную уборку всего помещения, мытье полов и оборудования 5%-ным раствором хлорамина или 2%-ным горячим раствором щелочи с одновременным интенсивным проветриванием;
                 — ощипывать только влажные тушки птиц;
                 — экскременты птиц в местах ее приема и временного содержания заливать 10%-ным раствором лизола, а затем сжигать. Вывоз их для удобрения и других целей запрещается.
             Отбор и доставка биоматериала для лабораторного исследования.
В лабораторию для исследования направляют сыворотку крови, патологический материал (соскобы с конъюнктивы и клоаки, помет), павших или вынужденно убитых птиц или патологический материал от них (кусочки  печени, селезенки, экссудат брюшной полости, фрагмент кишечника).
Патологический материал (соскобы с конъюнктивы и клоаки, помет), для исследования необходимо брать в количестве не менее трех образцов от одной и той же особи в течение 5 суток в связи с непостоянным выделением возбудителя у инфицированной птицы.
Сыворотку  крови  для  серологического исследования   берут на 5-12 день заболевания и направляют в лабораторию в количестве 1-2 куб.см. Сыворотку хранят при температуре минус (18-20) °С и исследуют одномоментно. Сыворотки гемолизированные или контаминированные бактериальной и грибковой флорой не пригодны для исследования.
Патологический материал берут только одноразовыми или стерильными инструментами в одноразовые  пластиковые  пробирки с
крышками или в стерильные пробирки (флаконы) с резиновыми пробками,
упаковывают в отдельные пакеты с номерами или надписями и доставляют в лабораторию в емкости со льдом в течение 24 часов с момента отбора. Хранить материал можно не более 7 суток при 4 °С и 10-12 месяцев  при температуре минус 18-20 °С.
Патологический материал отбирают не позднее 2 часов после гибели или убоя птицы с соблюдением правил асептики, помещают его в стерильные  пробирки (флаконы) с резиновыми пробками и затем в термос со льдом.
Трупы птиц заворачивают в несколько слоев марли или ткани, смоченной 5%-ным раствором хлорамина, и помещают во влагонепроницаемую тару, опечатывают и в тот же день (не позднее 24 часов после взятия) доставляют в лабораторию с соблюдением мер, исключающих рассеивание возбудителя.
Лабораторные исследования на орнитоз птиц включают:
        — выявление специфических антител в сыворотке крови больных птиц в РСК (РНСК) или ИФА;
        — обнаружение хламидий или антигенов хламидий в патологическом материале методом световой или люминесцентной микроскопии;
        — выделение хламидий на куриных эмбрионах или лабораторных животных с последующей их идентификацией;
       — выявление ДНК хламидий в патологическом материале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Диагноз на орнитоз (пситтакоз) птиц считают предварительным:
       — при выявлении специфических антител в сыворотке крови в РСК (РНСК) или ИФА;
Диагноз на орнитоз (пситтакоз) птиц считают окончательным при применении любого прямого метода диагностики, который выявляет:
       — хламидии, антигены хламидий или ДНК хламидий в исследуемом материале.

Нормативные документы:
•    Санитарные правила СП 3.1.092-96 и Ветеринарные правила ВП 13.4.1211-96 «Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Орнитоз»;
•    «Правила проведения дезинфекции и дезинвазии объектов государственного ветеринарного надзора», утвержденные  Минсельхозом России 15.07.2002г. № 13-5-2/0525;

причины болезни, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Орнитоз — это инфекционное заболевание дыхательной системы, передающееся птицами. Также для его описания используются названия: пситтакоз, попугайная лихорадка, респираторный хламидиоз. 

Заболевание встречается сравнительно редко. Согласно данным медицинской статистики, в США фиксируют порядка 10 случаев орнитоза ежегодно. Большинство случаев вызвано контактом с больными домашними птицами — кореллами, ара и другими попугаями.

Возбудителем орнитоза является специфическая бактерия Chlamydia psittaci. Ее носителями могут быть свыше 150 видов различных декоративных, сельскохозяйственных и диких птиц, в том числе: попугаи, канарейки, утки, курицы, индюшки, вороны и голуби.

Chlamydia psittaci. Фото: PHIL CDC

Также существуют и другие виды хламидий, вызывающие поражения легких (C. pneumoniae) и других органов и систем у человека (C. trachomatis), например — мочеполовой системы, суставов, глаз и т.д.

Причины орнитоза

Ведущая причина заражения человека — контакт с больной птицей. При этом хламидия может проникать в человеческий организм несколькими способами. Один из самых частых — вдыхание частиц пыли, содержащей мочу или кал птицы, зараженные бактерией. Например при уборке в клетке или продолжительном пребывании в голубятне (рис. 1). 

Также инфицирование возможно при прямом взаимодействии с птицей, ее перьями, яйцами и так далее. Примеры: поглаживание попугая, кормление с рук голубей, укусы или даже простой контакт с клювом пернатых. При этом важным моментом является контакт грязных рук со ртом и носом человека или прямой «поцелуй» птицы в клюв.

Рисунок 1. Как можно заразиться орнитозом. Источник: МедПортал

В редких случаях заразиться можно и от другого больного человека при тесном контакте, вдохнув хламидии, которые выделяются при кашле или чихании.

Несмотря на то, что вероятным путем заражения орнитозом также является употребление в пищу мяса или яиц больных птиц, доказательств такого пути распространения заболевания нет. 

Кто в группе риска?

Основную группу риска формируют люди, которые напрямую взаимодействуют с птицами: 

  • сотрудники ветеринарных клиник, зоомагазинов и зоопарков, 
  • работники птицефабрик, 
  • заводчики,
  • люди, занимающиеся разведением сельскохозяйственных птиц в домашних условиях,
  • владельцы попугаев и других декоративных птиц, живущих в клетках. 
Фото: anuta23 / freepik.com

В другую группу риска входят лица, имеющие ослабленный иммунитет, что повышает восприимчивость к хламидиям. Снижение защитных сил организма может быть обусловлено: ВИЧ-инфекцией и СПИДом, злокачественными опухолями и их лечением (химиотерапия, лучевая терапия), длительным приемом глюкокортикостероидов (например — при лечении аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит), а также плохо поддающимися лечению хроническими заболеваниями (тяжелая сердечная недостаточность, хронический панкреатит).

Симптомы орнитоза

У большинства людей симптомы проявляются в течение 5–14 дней после контакта с больной птицей. В то же время признаки орнитоза могут возникнуть быстрее, спустя всего 2-3 дня после проникновения хламидий в организм, или позднее — в течение 19 суток.

Наиболее типичные проявления попугайной лихорадки:

  • Повышение температуры тела до 39-40°С с ознобом.
  • Боль и ощущение «першения» в горле.
  • Насморк, сопровождающийся «заложенностью» носа и умеренным количеством слизистых выделений.
  • Сухой кашель, в некоторых случаях сопровождающийся отхаркиванием небольшого количества мокроты.
  • Боль и ощущение «ломоты» в суставах и мышцах. 
  • Тошнота и рвота.
  • Диарея.
  • Разлитая боль в груди.
  • Общая слабость, чрезмерная утомляемость, недомогание. 
  • Носовые кровотечения.
  • Конъюнктивит: покраснение слизистой оболочки глаз, повышенное слезотечение, чувствительность к свету. 

Диагностика

Вопросами диагностики и лечения орнитоза у человека занимается врач-инфекционист, при необходимости — вместе с терапевтом или пульмонологом. Одним из ключевых моментов при обследовании больного является опрос и выявление предшествующего контакта с птицами, а также его жалобы и объективные изменения в состоянии здоровья. Окончательный диагноз устанавливается при получении результатов лабораторных и инструментальных тестов, исключающих другие инфекции, например — сальмонеллез, паратиф и др. 

Лабораторное подтверждение заболевания производиться при помощи микроскопического и бактериологического анализа мокроты, а также специфических тестов: 

  • реакции иммунофлюоресценции (РИФ), 
  • иммуноферментного анализа (ИФА), 
  • полимеразной цепной реакции (ПЦР) и т.д. 

Поражение легких (пневмония) при орнитозе выявляется при помощи рентгенографии органов грудной клетки, которое при необходимости дополняется компьютерной томографией (КТ).

Лечение орнитоза

В основе лечения лежит антибактериальная терапия — антибиотики из группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Длительность их применения, как правило, составляет от 10 до 14 дней после нормализации температуры тела. После получения результатов лабораторного исследования мокроты используемые антибиотики могут меняться в соответствии с чувствительностью хламидий к ним. При затяжном, хроническом течении возможно проведение 2-3 курсов антибактериального лечения с интервалом порядка 7 дней. 

Для борьбы с отдельными симптомами и проявлениями орнитоза возможно назначение жаропонижающих препаратов, муколитиков и противокашлевых средств, а также внутривенная капельная терапия плазмозаменителями. При наличии сопутствующих нарушений работы иммунной системы под контролем врача-иммунолога возможно использование иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.

Прогноз

Как правило, при своевременном и правильном лечении наступает полное выздоровление. 

В редких случаях заболевание может вызвать воспаление различных внутренних органов: мозга и его оболочек (энцефалит и менингит), печени (гепатит) и внутренней оболочки сердца (эндокардит). Также возможно развитие синдрома острой дыхательной и/или сердечной недостаточности.

Смертельные осложнения возникают с частотой менее 1:100 случаев, то есть меньше, чем у 1% заболевших. Основные причины — острая дыхательная и сердечная недостаточность, обусловленные поражением легких и сердца соответственно. 

Профилактика

Профилактика орнитоза направлена на предотвращение передачи хламидий от птиц человеку. Она включает в себя следующие рекомендации:

  • Ежедневно чистить клетку домашних птиц и проветривать помещения, в котором они размещены.
  • Регулярно мыть руки после взаимодействия с птицей, ее перьями или яйцами.
  • Исключить контакт с клювом птицы, в том числе — так называемые «поцелуи».
  • Соблюдать все ветеринарные рекомендации и правила безопасности при работе на птицефабриках, фермах и в зоопарках.
  • Покупать домашних, декоративных птиц только в специализированных магазинах и у проверенных заводчиков. При этом сразу после покупки животного стоит отнести его на осмотр к ветеринару. 

Орнитоз у попугаев

Если вы держите попугая, следует тщательно следить за его здоровьем. Орнитоз у птиц легко распознать, у больных попугаев страдают глаза и носовые пазухи, может развиться паралич лап (рис. 2). 

Рисунок 2. Орнитоз у попугаев. Источник: МедПортал

Больное животное нужно изолировать от других птиц и как можно быстрее обратиться к ветеринару. Орнитоз у попугаев, как и у людей, лечат антибиотиками (рис. 3). Снизить риск развития у попугаев орнитоза можно, вовремя меняя воду и регулярно вычищая клетки. Новых птиц перед подселением к другим питомцам следует некоторое время держать в карантине.

Рисунок 3. Лечение и профилактика орнитоза у попугаев. Источник: МедПортал

Заключение

Несмотря на то, что орнитоз встречается не так часто, как другие инфекционные заболевания дыхательной системы, о нем стоит помнить при любом контакте с незнакомыми птицами — как дикими и сельскохозяйственными, так и декоративными. У них могут отсутствовать какие-либо признаки заболевания, поэтому никогда нельзя забывать о мерах предосторожности. 

Важным аспектом являются и симптомы орнитоза, которые часто напоминают обычную простуду. Поэтому при повышении температуры тела и других потенциальных признаках заболевания, которые возникают спустя 1-2 недели после контакта с птицами, стоит обратиться за консультацией к специалисту и пройти дополнительное обследование.

Источники

  1. Семенов В.М., Козин В.М., Дмитраченко Т.И. «Хламидиозы: Руководство для врачей общей практики» // Витебск, издательство ВГМУ, 2001. – 112 с. 
  2. J W Moulder «The Relation of the Psittacosis Group (Chlamydiae) to Bacteria and Viruses» // Annual Review of Microbiology, 1966 – 20:1, – 107-130 
  3. Kathleen A. Smith, Kristy K. Bradley, Mary G. Stobierski, and Leslie A. Tengelsen «Compendium of measures to control Chlamydophila psittaci (formerly Chlamydia psittaci) infection among humans (psittacosis) and pet birds» // Journal of the American Veterinary Medical Association, 2005 – Vol. 226, No. 4 – Pages 532-539.
  4. Терских, И.И. «Орнитоз и другие хламидийные инфекции» – Москва: Медицина, 1979 – 224 с

Об опасности орнитоза для человека и птиц / Россельхознадзор

Издавна голубь считается вполне миролюбивым созданием: неприхотливые птицы всегда жили рядом с людьми, кормились с руки и вызывали всеобщее умиление. И мало кто догадывается, что иногда они могут быть источником серьёзной опасности для здоровья и даже жизни человека. Сотни болезнетворных микробов могут переноситься голубями, многим из которых может быть подвержен человек.

Орнитоз — острое инфекционное заболевание, основным источником которого являются дикие и домашние птицы. В большинстве случаев заболевание проявляется в холодное время года.

Хламидии проникают в человеческий организм по дыхательным путям и являются возбудителями орнитоза. Опасные для человека бактерии поражают лёгкие. Заболевший начинает кашлять, становятся очевидными дыхательная недостаточность и одышка. Затем эти бактерии разносятся по кровеносным сосудам по всему организму. Признаками общей интоксикации при орнитозе являются: ломота в костях, мышечные недомогания, повышенная температура тела. При орнитозе страдают печень и селезёнка, нервные окончания. Возможна хроническая форма орнитоза.

Инфицироваться можно при непосредственном контакте с больной птицей, при вдыхании частиц фекалий, слизи, пуха голубя, высохших и превратившихся в пыль. Орнитоз иногда сравнивают с птичьим бешенством. Заболевшая птица может от него умереть. Чаще всего голуби передают орнитоз детям: малышам так интересно подойти к птичке поближе во время кормления, подержать её ли погладить. Голуби обычно инфицируются орнитозом, поедая остатки пищи, сваленные в мусорные баки и урны. Это заболевание поддаётся лечению, но не всегда вовремя диагностируется. Если болезнь не лечится, то возможны серьёзные последствия.

Как уберечь себя от инфицирования? Если человеку известно, какие болезни переносит голубь, он постарается быть осторожным при контактах с этой птицей. Возможно кормление пернатых друзей, но только не с рук, насыпая крошки или зернышки в кормушку, или бросая их на землю и асфальтированные дорожки. Хуже кормления из человеческих рук может быть только кормление изо рта. Ни в коем случае не рекомендуется трогать заболевших пернатых. Лечить их могут только специально обученные люди.

В целях профилактики заражения важно помнить: желательно избегать слишком близкого общения с уличными голубями, не рекомендуется употребление пищи или воды в то же время, когда происходит кормление пернатых друзей на улице, следует ограждать ребёнка от чересчур близкого контакта с голубем, не позволять кормление птицы с рук, после кормления голубей необходимо следовать правилам гигиены.

Источник: Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Томской области

Информационный бюллетень по пситтакозу

Обновлено: август 2017 г.

Что такое пситтакоз?

Пситтакоз — инфекционное заболевание, обычно передающееся людям от инфицированных птиц из семейства попугаев. Птицы семейства попугаев, или psittacines, включают попугаев, ара, волнистых попугаев (попугаев или волнистых попугаев) и корелл. Домашние индейки и голуби также заразили людей. Бактерии под названием Chlamydia psittaci вызывают заболевание.

Кто болеет орнитозом?

Поскольку эту болезнь распространяют птицы из семейства попугаев, она иногда обнаруживается у работников зоомагазинов, владельцев птиц, сотрудников зоопарков и ветеринаров.Он также редко встречается у фермеров и рабочих скотобойни, которые обрабатывают домашнюю птицу (индеек, кур и уток), особенно индеек. Это редкое заболевание в США, с 2010 года регистрируется менее 10 случаев в год. Из-за современных законов, регулирующих торговлю домашними птицами, пситтакоз встречается реже, чем раньше.

Как распространяется пситтакоз?

Пситтакоз обычно передается при вдыхании пыли от высохшего помета из птичьих клеток или при контакте с инфицированной птицей на бойнях.Отходы в птичьей клетке могут оставаться заразными в течение нескольких недель.

Какие симптомы орнитоза и когда они появляются?

У людей симптомы включают лихорадку, головную боль, озноб, мышечные боли, кашель, а иногда и затрудненное дыхание или пневмонию. Если не лечить, болезнь может быть тяжелой и даже привести к смерти, особенно у пожилых людей. Некоторые люди могут испытывать только легкую болезнь, похожую на грипп, или вообще не болеть. У птиц симптомы включают плохой аппетит, взъерошенность, выделения из глаз или носа, зеленый или желто-зеленый помет и диарею (жидкий помет).Иногда птицы могут погибнуть от болезни. Некоторые птицы могут выделять бактерии, проявляя лишь легкие симптомы или не проявляя никаких симптомов.

Время от контакта человека до появления симптомов обычно составляет от 5 до 19 дней, но сообщалось о более длительных периодах.

Как диагностируется орнитоз?

Лабораторные тесты крови, респираторных выделений или других тканей используются для определения присутствия бактерий у людей и птиц.

Делает ли перенесенное заражение орнитологическим заболеванием иммунитетом человека?

Инфекция не дает постоянного иммунитета к этой болезни.

Как лечить орнитоз?

Антибиотики, такие как тетрациклин или доксициклин, часто назначают для лечения инфицированных людей.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение орнитоза?

Если птицы содержатся в качестве домашних животных, часто чистите клетку, чтобы помет не скапливался и не высыхал, создавая частицы, которые попадают в воздух. Тестируйте и / или отделяйте птиц, которые контактировали с другими птицами вне дома, чтобы снизить вероятность передачи инфекции от птицы к птице.Покупайте здоровых птиц, выращенных в США, только из надежных источников. Обсудите с ветеринаром все болезни птиц. Если у человека появляются признаки орнитоза, проконсультируйтесь с врачом и сообщите ему о любых контактах с птицами.

«Эпидемия зомби-голубей» в Москве вызывает опасения по поводу заражения людей — RT World News

«Эпидемия» гибели голубей в Москве вызвала слухи, что птицы заражаются опасным для человека вирусом. Люди, которые сталкивались с больными птицами, не обращая внимания на машины и прохожих, описывали их как «голубей-зомби».»

В среду Федеральная ветеринарная и фитосанитарная инспекция Служба сообщила, что аномальное поведение птиц было вызвано так называемая «болезнь Ньюкасла», , которая может распространяться на люди.

В московском ветеринарном комитете констатировали массовую гибель голубей в столица возникла из-за отравления сальмонеллой, кишечной инфекция распространилась среди животных и людей. Ветеринарные специалисты обнаружены поражения желудочно-кишечного тракта и печени мертвые птицы, вызванные сальмонеллой, а не болезнью Ньюкасла, Интерфакс сообщил.

Вскрытие мертвых птиц показало, что все они пострадали от — распространенная кишечная инфекция, не опасная для человека, — сказал Заместитель мэра Москвы по социальным вопросам Леонид Печатников. Ни птичий грипп, опасный для человека, ни птичья чума, ни какая-либо другая. По его словам, обнаружены и другие заболевания, угрожающие людям.

Геннадий Онищенко, главный санитарный врач России, сказал, что в то время как слово «эпидемия» часто использовалось в прессе, он сомневался, что это можно описать как один.Однако он предупредил, что родители должны позаботиться о том, чтобы их дети могли контакт с больными птицами.

«Особенно нас беспокоят детские площадки … И если на балконе обнаружена мертвая птица, ее необходимо помыть дезинфицирующее средство. При этом надо быть в резиновых перчатках « Онищенко сказал.

Хотя сальмонелла птиц не опасна для человека, прямая избегать контакта с больными птицами, ветеринары сказал.

«Заболевание не представляет опасности для человека при условии соблюдения стандарта. соблюдаются меры личной гигиены и прямой контакт с больными птицами избегают. Возбудители птичьего гриппа и пситтакоз (инфекция, которая может передаваться человеку) не были идентифицированы «, — сказали в комитете .

Инфекции сальмонеллы у людей обычно проходят через 5-7 дней, но у небольшого числа больных сальмонеллой возникает боль в суставы, раздражение глаз и болезненное мочеиспускание.В так называемый синдром Рейтера может длиться месяцами или годами и может привести к хроническому артриту.

Болезнь Ньюкасла, передающаяся людям, может вызывать легкий конъюнктивит и симптомы гриппа.

Орнитологи говорят, что происходит так называемая «эпидемия». ежегодно, и не только в Москве. «Чаще всего это начинается в Август. Это связано с тем, что сезон размножения закончился, молодые птицы выходят со сниженным иммунитетом, а их больше восприимчив ко всем инфекционным заболеваниям », — орнитолог. Наталья Анисимова рассказала российскому телеканалу «Дождь».

Пситтакоз: Ответы по охране труда

Профилактические меры включают правильное кормление птиц, предотвращение перенаселенности и адекватные системы вентиляции, включая использование высокоэффективных воздушных фильтров (HEPA) для уменьшения распространения загрязненного воздуха. Важно ежедневно чистить клетки. Не штабелируйте клетки. Расположите клетки так, чтобы предотвратить перенос фекалий, пищи, перьев и других материалов из клетки в клетку. Чистые клетки также важны.

Чтобы контролировать инфекцию среди домашних птиц и домашних птиц, необходимо добавить антибиотик (например,g., хлортетрациклин) в свой корм. Однако владелец или ответственное лицо должны связаться с ветеринаром для любого лечения и последующего тестирования, которое может потребоваться. В большинстве юрисдикций обо всех диагностированных случаях необходимо сообщать в местные органы здравоохранения. Ранняя диагностика и отчетность могут помочь определить источники инфекции и контролировать дальнейшее распространение орнитоза.

Обучите работников, находящихся в группе риска, о том, как болезнь может передаваться от инфицированных птиц к людям. Попросите тех, кто думает, что они могут быть больны, обратиться к врачу и сообщить поставщику медицинских услуг о контакте с птицами.Рабочие должны знать о риске регулярного подмешивания антибиотиков в корм для животных. В таких ситуациях возникает опасение, что у рабочих, контактирующих с животными или их кормом, могут развиться устойчивые к антибиотикам бактерии. Эта устойчивость затрудняет лечение и контроль традиционных болезней.

Рабочие должны держать инфицированных птиц изолированно и обеспечивать надлежащую вентиляцию этих мест. Все лица, принимающие участие в уходе за инфицированными птицами, должны носить защитную одежду, включая перчатки, очки, одноразовые хирургические шапочки и правильно подогнанный респиратор с рейтингом N95 или выше.Хирургические маски могут оказаться неэффективными для предотвращения передачи Chlamydia psittaci. Избегайте сухой уборки, чистки щеткой или пылесосом при чистке клеток. Отходы следует часто удалять из клетки после увлажнения материала дезинфицирующим средством. Сожгите отходы или поместите их в два мешка для утилизации. Chlamydia psittaci восприимчив к таким дезинфицирующим средствам, как четвертичные аммониевые соединения, изопропиловый спирт, 70% этанол, глутаральдегид, формальдегид и бытовой отбеливатель (разбавленный до 1% гипохлорита натрия).Выбрасывайте предметы, которые нельзя очистить должным образом. Многие дезинфицирующие средства вызывают раздражение дыхательных путей и должны использоваться с соответствующими мерами предосторожности в хорошо вентилируемом помещении. Избегайте смешивания дезинфицирующих средств с другими продуктами.

Домашние птицы и инфекция пситтакоза

Возможно, вы не знакомы с болезнью под названием пситтакоз. Если у вас есть домашние птицы, такие как птицы, похожие на попугаев, вам следует кое-что об этом знать. Пситтакоз, или орнитоз, представляет собой инфекцию дыхательных путей, вызываемую организмом Chlamydia (или Chlamydophila) psittaci.

Источниками орнитоза являются попугаи, попугаи, ара и корелла, особенно те, которые могли быть ввезены в страну контрабандой. Голуби и индейки — другие источники болезни. В большинстве случаев это заболевание передается людям при вдыхании переносимых по воздуху частиц пыли из высохших фекалий птиц. Птицы не обязательно должны быть больными, чтобы передавать болезнь.

Передача от человека к человеку очень редка. К счастью, у детей эта инфекция встречается редко.Инкубационный период составляет неделю или две, но может быть дольше.

Признаки и симптомы

У детей с пситтакозом наблюдаются легкие симптомы гриппа, которые часто включают:

  • Лихорадка
  • Непродуктивный кашель
  • Головные боли
  • Общее ощущение плохого самочувствия и усталости

У некоторых пациентов развивается пневмония. В редких случаях могут возникнуть такие осложнения, как воспаление сердца (миокардит), внутренней оболочки сердца (перикардит), печени (гепатит) и головного мозга (энцефалопатия).

Когда звонить педиатру

Если у вашего ребенка есть симптомы, связанные с орнитологическим заболеванием, которые не улучшаются в течение нескольких дней, и если он был рядом с домашними птицами, позвоните своему педиатру.

Как ставится диагноз?

Пситтакоз обычно диагностируется на основании истории болезни ребенка, выяснения контакта с птицами и оценки симптомов у ребенка. Диагноз можно подтвердить с помощью анализов крови, которые обнаруживают увеличение антител к бактериям.

Лечение

Детей с орнитозом обычно лечат азитромицином, если они моложе 8 лет, и доксициклином, если они старше.

Каков прогноз?

При правильном лечении подавляющее большинство детей полностью излечиваются от инфекции.

Профилактика

Если у вас есть птицы в качестве домашних животных, часто чистите их клетки, чтобы их фекалии не накапливались и не попадали в воздух. Покупайте птиц только у надежных заводчиков или импортеров.Птиц, которые считаются источником инфекции человека, необходимо обследовать и лечить у ветеринара, и им могут потребоваться антибиотики. Клетки, миски для корма и миски для воды, которые могут быть загрязнены, перед повторным использованием следует тщательно продезинфицировать с помощью домашнего дезинфицирующего средства, такого как раствор отбеливателя или моющего средства в соотношении 1: 100.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Пситтакоз Пневмония — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Пситтакоз — системное заболевание, которое может вызвать атипичную пневмонию при поражении легких. Пситтакоз также известен как птичий хламидиоз, орнитоз и лихорадка попугаев. Это заболевание вызывается зоонозной бактерией Chlamydia psittaci, которая передается человеку в основном от птиц.В этом упражнении проводится обзор патофизиологии и проявления пситтакозной пневмонии, а также подчеркивается роль межпрофессиональной группы в ее ведении.

Целей:

  • Определите этиологию пситтакозной пневмонии.

  • Просмотрите презентацию о пситтакозной пневмонии.

  • Опишите доступные варианты лечения и лечения пситтакозной пневмонии.

  • Обобщите стратегии межпрофессиональной группы по улучшению ухода и результатов у пациентов с орнитологической пневмонией.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Пситтакоз — системное заболевание, которое может вызывать атипичную пневмонию при поражении легких. Пситтакоз также известен как птичий хламидиоз, орнитоз и лихорадка попугаев. Это заболевание вызывается зоонозной бактерией Chlamydia psittaci , которая передается человеку в основном от птиц. Хотя все птицы восприимчивы, домашние птицы и домашняя птица чаще всего передаются человеку. C. psittaci может передаваться людям при прямом контакте с животными, выделениями из носа у птиц, инфекционными фекалиями птиц или даже при вдыхании перьевой пыли. Передача от человека к человеку не была продемонстрирована. [1]

Исторически, C. psittaci использовалась в 1960-х и 1970-х годах в качестве модельного организма, заложившего основу современных исследований хламидиоза. Еще в 1879 году были зарегистрированы множественные серьезные вспышки, в том числе вспышка в Соединенных Штатах, которая помогла создать Национальный институт здоровья (NIH) в 1930 году.[2] Сегодня пситтакоз хорошо известен своим экономическим влиянием на птицеводство.

Этиология

Chlamydia psittaci — облигатная внутриклеточная бактерия. Помимо домашней птицы (индейки и утки), главными виновниками являются домашние птицы, включая попугаев, корелл, ара и попугаев. C. psittaci также можно найти у нептичьих домашних животных, таких как крупный рогатый скот, овцы, свиньи, лошади, козы, кошки и дикие животные, но случаи клинического заболевания и передачи человеку не доказаны.

Эпидемиология

Chlamydia psittaci является важной причиной внебольничной пневмонии (ВП). Считается, что на него приходится примерно 1% всех случаев ВП. В Соединенных Штатах регистрируется менее 50 случаев орнитоза в год [3]. Учитывая, что основным резервуаром являются птицы, наибольшее воздействие наблюдается у владельцев домашних птиц и работников птицефабрик, зоомагазинов, вольеров и ветеринарных учреждений. Из-за отсутствия стандартного тестирования заболеваемость и распространенность установить сложно.Как уже упоминалось выше, организм передается воздушно-капельным путем с фекалиями, мочой, респираторными выделениями и перьевой пылью. Сушеные организмы сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Пситтакоз статистически чаще встречается у мужчин молодого и среднего возраста, хотя это может быть связано с более высоким потенциалом воздействия [1].

Патофизиология

Заражение C. psittaci начинается с вдыхания аэрозольных бактерий при контакте с секретами инфицированных птиц. Инфекция начинается в верхних дыхательных путях и может сохраняться в виде длительного бессимптомного состояния слизистых оболочек.Инфекция слизистой оболочки заставляет эти клетки обнажать белки внешней мембраны, которые могут способствовать иммунному ответу хозяина, что приводит к аутоиммунной реакции и проявляется как атипичная пневмония. [4]

Гистопатология

Элементарные тельца (EB) C. psittaci инфицируют легкие путем прямого взаимодействия с поверхностными микроворсинками. Впоследствии EBs поглощаются эндоцитозом, в результате чего образуются включения, называемые сетчатыми тельцами (RB), которые предотвращают слияние лизосом. Затем эти тела превращаются обратно в EB и высвобождаются во время лизиса клеток, перезапуская цикл.Патоген также может вызывать системные симптомы из-за гематогенного распространения, возможно, внутри макрофагов. Сохранение инфекции наблюдается, когда патогены остаются жизнеспособными, но не культивируются, и иммунная система хозяина не может их устранить. Следовательно, клетки выстилки альвеол с внутрицитоплазматическими включениями являются патогномоничными [2].

Анамнез и физические данные

Воздействие птиц или профессиональное воздействие является наиболее важным ключом к разгадке истории болезни пациента. C. psittaci обычно проявляется у мужчин молодого и среднего возраста, которые жалуются на жар (наиболее частый симптом), озноб, головную боль, миалгию и сухой кашель.Симптомы варьируют от легкого до тяжелого системного заболевания. При системном поражении у пациента могут быть гепатоспленомегалия и желудочно-кишечные симптомы. Также описаны эндокардит и миокардит, и минимальный процент пациентов обращаются с измененным психическим статусом. Инкубационный период обычно составляет от 5 до 19 дней, но может достигать 28 дней. В до-антибиотическую эпоху смертельные случаи были обычным явлением. Сегодня из-за карантина, лечения и улучшенных мер гигиены завезенных птиц случаи орнитоза стали редкостью.[1]

Легочные симптомы включают сухой кашель, а при аускультации легких во время физического осмотра могут быть обнаружены хрипы или хрипы. В редких случаях можно оценить шум трения плевры. Диссоциация пульсовой температуры (лихорадка и относительная брадикардия) была описана для пневмонии, вызванной пситтакозом. Пациенты могут также проявлять признаки светобоязни, носовых кровотечений, шума в ушах, глухоты, желудочно-кишечных симптомов и артралгии при системном нарушении.

Оценка

Лучший метод подтверждения C.Инфекция psittacosis вызывается серологическим тестированием, а именно тестом на микроиммунофлуоресцентные антитела (MIF). Посевы крайне не приветствуются, поскольку они трудны, заразительны для персонала лаборатории и проводятся только в специализированных лабораториях. MIF-тестирование использует поверхностный антиген, специфичный для хламидий. Результат теста с антителами выше 1:16 считается доказательством воздействия, в то время как 4-кратное повышение титра с клинической корреляцией считается диагностическим. Фиксация комплемента (CF) была ранее предпочтительным диагностическим тестом, но он не может различать хламидийные виды.[3]

Если получено, лабораторное исследование может подтвердить нормальное количество лейкоцитов со «сдвигом влево». Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ) могут быть повышены. Если присутствует системное заболевание, у пациента могут быть аномальные ферменты печени, гипонатриемия и повышенный уровень азота мочевины / креатинина. [5]

Рентгенограммы грудной клетки чаще всего показывают единичные изменения нижней доли. Компьютерная томография имеет более высокую чувствительность и может выявить узловые легочные инфильтраты с окружающими матовыми стеклами помутнения.

Лечение / ведение

Первичное лечение C. psittaci состоит из тетрациклинов. Тетрациклин 500 мг внутрь (перорально) 4 раза в день или доксициклин 100 мг перорально или внутривенно (в / в) 2 раза в день описаны как лечение выбора в течение 7-10 дней. Миноциклин 100 мг перорально или внутривенно 2 раза в день также может быть эффективным. Макролиды — препараты второго ряда. Азитромицин от 250 до 500 мг внутрь один раз в сутки предпочтительнее эритромицина. Макролиды — это препарат выбора для детей.[1]

Дифференциальный диагноз

Начальные признаки и симптомы C. psittaci, , включая лихорадку, головную боль и сухой кашель, могут привести к очень широкому дифференциальному диагнозу. Другие виновники атипичной пневмонии, такие как Chlamydia pneumoniae , микоплазменные инфекции, болезнь легионеров, Ку-лихорадка и туляремия, могут рассматриваться при представлении C. psittacosis . Пациенты, поступающие только с лихорадкой, имеют более широкий дифференциал, который включает грипп, сепсис, эндокардит, другие причины пневмонии (бактериальные и грибковые) и другие источники инфекции.История контакта с птицами или птичьим пометом, который может быть обнаружен под мостами, должна вызывать орнитоз при дифференциальной диагностике.

Соответствующие исследования и текущие испытания

Недавние исследования показали, что C. psittaci лучше, чем другие штаммы хламидий, справляется с провоспалительными эффекторами хозяина во время раннего иммунного ответа [6]. В недавнем тематическом исследовании [7] вложенная ПЦР мазка из носоглотки пациента и фекалий его домашнего попугая подтвердила наличие C.psittaci , когда серологический анализ был отрицательным, что указывает на возможную необходимость более широкого внедрения ПЦР для ранней диагностики. C. psittaci также был обнаружен у нептичьих хозяев, хотя его клиническое значение для человека не доказано [6].

Прогноз

Прогноз для C. psittacosis во многом зависит от исходного состояния здоровья пациента, тяжести заболевания, а также от ранней диагностики и лечения. Полное выздоровление может занять от 6 до 8 недель, включая остаточные изменения на снимках грудной клетки.Согласно CDC, текущий уровень смертности в США составляет менее 1% при ранней диагностике и соответствующем лечении. [3]

Осложнения

Помимо пневмонии и ее легочных осложнений, системная инфекция C. psittaci может привести к эндокардиту, гепатиту и энцефалиту. [1]

Сдерживание и обучение пациентов

Пситтакозная пневмония, более известная как попугайная лихорадка или орнитоз, — это инфекция, вызываемая птицами. Инфекция обычно проявляется внезапной лихорадкой, головной болью, ломотой в теле и сухим кашлем.К группе повышенного риска относятся владельцы домашних птиц, работники зоомагазинов, ветеринары и работники птицефабрик. В тяжелых случаях C. psittaci может инфицировать другие органы, включая почки, печень и центральную нервную систему. Учитывая потенциально смертельный характер этого заболевания, антибиотики следует начинать как можно скорее и продолжать в течение 7-10 дней. Согласно CDC, покупайте домашних птиц только в известных зоомагазинах. Если у вас есть домашние птицы или домашняя птица, соблюдайте правила гигиены при обращении с птицами и клетками и их чистке.[1]

Жемчуг и другие проблемы

  • Пситтакозная пневмония — это зоонозная инфекция, вызываемая контактом с птицами, инфицированными C. psittaci.

  • Инфекция вызывается вдыханием (в том числе временным) аэрозольных частиц из сухих фекалий, дыхательных выделений, укусов птиц и перьевой пыли.

  • C. psittaci обычно проявляется у взрослых молодого и среднего возраста в виде внезапной лихорадки с диссоциацией пульсовой температуры, головной боли, миалгии и сухого кашля.Медицинский осмотр может быть отмечен хрипами и, в редких случаях, шумом трения плевры. Рентгенография грудной клетки может показать однодолевые изменения, хотя возможны и многодолевые изменения.

  • Инфекция может проявляться системным поражением, таким как дыхательная недостаточность, эндокардит, миокардит, энцефалопатия и / или гепатит.

  • Диагноз обычно устанавливается клинически при наличии лихорадки, головной боли, сухого кашля, долевых изменений на рентгенограмме грудной клетки и недавнего контакта с птицами — лечение следует начинать при подозрении.

  • Серологическое тестирование — золотой стандарт диагностики. Посевы крайне не рекомендуются и проводятся только в специализированных лабораториях.

  • Тетрациклины — терапия первой линии. Рекомендуются тетрациклин (500 мг перорально 4 раза в день) или доксициклин (100 мг перорально или внутривенно 2 раза в день) в течение 7-10 дней. Макролиды — это терапия второй линии, особенно для детей и беременных женщин.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Пневмония, вызванная инфекцией C.psittaci — очень редкое заболевание во всем мире (менее 1% всех случаев ВП), которое может проявляться общими симптомами. [3] (Уровень I) Для ранней диагностики и лечения необходимо провести надлежащий сбор анамнеза и физический осмотр на всех уровнях оказания медицинской помощи. Учитывая зоонозную природу этого заболевания и возможность возникновения вспышки, важно координировать свои действия с соответствующими органами здравоохранения и ветеринарными службами для обеспечения надлежащего карантина инфицированных птиц и предотвращения распространения болезни. [8] (Уровень I) Врачи, фельдшеры, практикующие медсестры и фармацевты должны работать вместе, чтобы обеспечить надлежащее обучение пациентов и координировать уход для достижения наилучшего результата.

Ссылки

1.
Balsamo G, Maxted AM, Midla JW, Murphy JM, Wohrle R, Edling TM, Fish PH, Flammer K, Hyde D, Kutty PK, Kobayashi M, Helm B, Oiulfstad B, Ritchie BW, Stobierski MG, Ehnert K, Tully TN. Сборник мер по борьбе с инфекцией Chlamydia psittaci среди людей (пситтакоз) и домашних птиц (птичий хламидиоз), 2017. J Avian Med Surg. 2017 сентябрь; 31 (3): 262-282. [PubMed: 28891690]
2.
Knittler MR, Sachse K. Chlamydia psittaci: обновленная информация о недооцененном зоонозе.Pathog Dis. 2015 февраль; 73 (1): 1-15. [PubMed: 25853998]
3.
Hogerwerf L, DE Gier B, Baan B, VAN DER Hoek W. Chlamydia psittaci (пситтакоз) как причина внебольничной пневмонии: систематический обзор и метаанализ. Epidemiol Infect. 2017 ноя; 145 (15): 3096-3105. [PubMed: 28946931]
4.
Rane V, Khailin K, Williams J, Francis M, Kotsanas D, Korman TM, Graham M. Недостаточный диагноз Chlamydia trachomatis и Chlamydia psittaci, выявленный путем введения семейства респираторных множественных ПЦР с Chlamy. грунтовки.Диагностика Microbiol Infect Dis. Март 2018; 90 (3): 163-166. [PubMed: 29258707]
5.
Beeckman DS, Vanrompay DC. Зоонозные инфекции Chlamydophila psittaci с клинической точки зрения. Clin Microbiol Infect. 2009 Янв; 15 (1): 11-7. [PubMed: 19220335]
6.
Радомски Н., Эйненкель Р., Мюллер А., Knittler MR. Взаимодействие хламидиоза и клетки-хозяина не только с высоты птичьего полета: некоторые уроки Chlamydia psittaci. FEBS Lett. 2016 ноябрь; 590 (21): 3920-3940. [PubMed: 27397851]
7.
Vande Weygaerde Y, Versteele C, Thijs E, De Spiegeleer A, Boelens J, Vanrompay D, Van Braeckel E, Vermaelen K. Необычная презентация случая пситтакоза человека. Respir Med Case Rep.2018; 23: 138-142. [Бесплатная статья PMC: PMC5926501] [PubMed: 29719801]
8.
Halsby KD, Walsh AL, Campbell C, Hewitt K, Morgan D. Здоровые животные, здоровые люди: риск зооноза от контакта с животными в зоомагазинах, систематический Обзор литературы. PLoS One. 2014; 9 (2): e89309. [Бесплатная статья PMC: PMC3935869] [PubMed: 24586679]

MIL-OSI Россия: Слава хорошим врачам: какой ветеринар стал победителем конкурса Moscow Masters Competition

MIL OSI Translation.Регион: Российская Федерация —

Об интересе победителей к членам жюри, о том, какие задачи им приходилось решать во время конкурса и в своей повседневной деятельности, читайте в статье mos.ru.

В Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябин подвел итоги конкурса ветеринаров «Московские мастера». В конкурсе приняли участие 13 врачей и 12 ветеринарных специалистов. В финал вышли три специалиста.

Победитель конкурса

Анна Ушакова и обладатель специального приза Дарья Степанова поделились своими впечатлениями о конкурсе и своей профессии, рассказали, почему им нужно вакцинировать животных, которые никогда не покидают свои дома, от бешенства и почему они берут пробы почвы с собачьих угодий.

Питон Дроздова и голубиный орнитоз

Анна Ушакова — участковый врач. Работает на Станции по борьбе с болезнями животных в ЮВАО. Его задача — проводить профилактические мероприятия в своем районе.

«У нас 82 голубятни на юго-востоке. Мы регулярно проверяем птиц на орнитоз, острое инфекционное заболевание, поражающее легкие и центральную нервную систему. Также мы обследуем животных в четырех приютах района и проводим вакцинацию от бешенства.Мы регулярно берем пробы почвы в местах выгула собак в поисках яиц гельминтов — паразитов, которыми могут заразиться животные и человек », — говорит Анна Ушакова.

Кроме того, врач общается с хозяевами домашних животных и объясняет, почему вакцинированы от бешенства даже тем кошкам, которые никогда не покидают городские квартиры. Вирус бешенства может быть занесен в дом на подошвах ботинок после контакта с больным животным, и существует риск заражения питомца. Первый раз вакцинировать животное нужно в три месяца.

«Необходимо делать прививку от бешенства один раз в год. Это бесплатная правительственная программа. Вакцинацию можно сделать во всех государственных ветеринарных клиниках, в передвижных пунктах вакцинации. Вы также можете вызвать врача на дом », — говорит ветеринар.

Если москвич, которого укусила неизвестная собака или кошка, обращается на станцию, Анна и ее коллеги осматривают пострадавшего в течение двух недель. «Я люблю свою работу, потому что чувствую ту реальную пользу, которую несу людям», — отмечает победитель Moscow Masters.

Она с гордостью вспоминает, как в 2007 году помогала столице в борьбе с птичьим гриппом и даже получила медаль от префекта округа. Затем необходимо было осмотреть птиц и их владельцев на местном птицеводческом рынке, провести полную дезинфекцию территории и помещений.

Соревнования Moscow Masters стали для Анны своеобразной невосприимчивостью к неожиданным случаям, которые могут возникнуть на практике. На первом этапе участники ответили на вопросы о нововведениях в области ветеринарии.Затем они выполнили практические задания: вакцинировали животных, решили, что делать с диким животным, умершим от бешенства, и аргументировали свои решения перед камерой. Еще одним тестом было знание правил оформления ветеринарной документации.

«Мы тоже этим занимаемся. Однажды к нам обратился Николай Дроздов: он собирался выступить на каком-то мероприятии с питоном, и для перемещения такого животного требовались сопроводительные документы. Мы с коллегами подготовили для него документы », — говорит Анна Ушакова.

С ее точки зрения участие в «Moscow Masters» — это колоссальная ответственность. Пришлось собраться внутренне, чтобы на одном дыхании преодолеть все испытания. Анна сделала это.

Потомственный ветеринарный врач

Врач Кленовского ветеринарного отделения Дарья Степанова стала лауреатом специальной номинации жюри «За продолжение трудовой династии». Ее отец и дед тоже ветеринары.

«Вся семья знала, что я продолжу работу.Когда мне было лет пять, отец забрал меня из детского сада и водил к коровам: он работал на ферме. Я уже тогда знала, что значит «взять послед» (это плацента, которая выходит после родов). А когда мне было 10 лет, я уже сама лечила животных. Как-то кормила дворовую кошку, чтобы она полноценно кормила котят. В другой раз, когда у бабушки в деревне рожала собака, я мыла и смазывала щенкам глазки », — вспоминает Дарья.

Когда она стала терапевтом-ветеринаром, она спасла коров, собак, лошадей и даже утенка, которому за шею укусила кошка.

«Однажды привезли кошку. Ночью хозяева выпустили его на прогулку, а с одной из прогулок он вернул весь весь в клее! Волосы полностью слипаются и на лапах, и на теле, и на голове. Пришлось под наркозом побрить кошке голову, а остатки клея смыть растворителем », — рассказывает Дарья Степанова.

Девушка одинаково относится ко всем своим пациентам, независимо от их происхождения.В частности, одним из ее направлений является вакцинация от бешенства диких животных. Брикеты продуктов со специфическим запахом ветеринар выкладывает возле нор лисиц, барсуков и енотовидных собак, внутри каждого из них находится капсула с препаратом. Это важная профилактическая мера: некоторые животные не болеют, но переносят вирус. Заразиться можно не только от укуса — от любого контакта с носителем инфекции, например, через слюну животного.

Соревнование, по словам Дарьи, — профилактика для нее самой.

«Я увидел, что нужно подтянуть. В одном из заданий нам выдали фотографии микроорганизмов и попросили их назвать. А лабораторная диагностика — не мое. Мне показалось, что все эти фото одинаковые… Я искренне уважаю своих коллег, разбирающихся в паразитах и ​​работающих в лабораториях. Куплю специальный атлас и восполню этот пробел, — улыбается доктор.

Дарья считает, что настоящий ветеринар должен постоянно совершенствоваться, болеть своей профессией. «Сразу видно, горит человек своим трудом или нет.Если да, то это настоящий врач », — отмечает девушка.

Соревнования ветеринаров «Московские мастера» проводятся более 20 лет. В этом году на участие было подано более 500 заявок. Соревнования делают профессию более привлекательной для студентов и молодых специалистов.

«Московские мастера»: выбрали лучшего ветеринарного врача столицы

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА. Эта статья является переводом. Приносим извинения, если грамматика и / или структура предложения не идеальны.

MIL OSI Новости России —

Перейти к основному содержанию Поиск