Обязательной государственной регистрации подлежат показатели: Эталон ответов.

Разное

Содержание

Эталон ответов.

1 б, 2 а, 3б , 4 б, 5 в, 6 г, 7 б, 8 в, 9 в, 10 в, 11 в, 12 б, 13 в, 14 а, 15 б, 16 а, 17 а, 18 а, 19 а, 20 в, 21 б, 22 а, 23 в, 24 б, 25 г.

СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА, ОРГАНИЗАЦИЯ И ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области в области социальной медицины, организации и экономики здравоохранения

Фельдшер должен:

  • знать систему организации медицинской помощи городскому и сельскому населению;

  • знать законодательные акты по охране здоровья населения и медицинскому страхованию;

  • знать вопросы экономики, планирования, финансирования здравоохранения;

  • знать принципы организации и оплаты труда медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях;

  • знать права и обязанности фельдшера;

  • знать принципы учета и отчетности деятельности фельдшерско-акушерского пункта;

  • уметь вести утвержденную медицинскую документацию;

  • владеть методикой расчета и анализа статистических показателей деятельности фельдшерско-акушерского пункта, качества медицинского обслуживания и состояния здоровья населения.

Тестовые задания

1. Социальная медицина — это наука:

а) о закономерностях общественного здоровья и здравоохранении

б) об общественном здоровье

в) о системе мероприятий по охране здоровья населения

г) о социологии здоровья

2. Основным методом социально-гигиенических исследований является

а) исторический

б) статистический

в) экспериментальный

г) экономический

3. По определению Всемирной организации здравоохранения здоровье — это

а) отсутствие болезней

б) нормальное функционирование систем организма

в) состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов

г) состояние организма человека, когда функции его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения

4. Ведущий критерий общественного здоровья для практического здравоохранения:

а) демографические показатели

б) заболеваемость населения

в) физическое развитие

г) инвалидность

5. Ведущие факторы, формирующие здоровье населения:

а) биологические

б) природные

в) социально-экономические

г) организация медицинской помощи

6. Наибольшее влияние на формирование здоровья населения оказывает

а) генетический риск

б) окружающая среда

в) образ жизни населения

г) уровень и качество медицинской помощи

7. Универсальным интегрированным показателем здоровья населения является

а) средняя продолжительность предстоящей жизни

б) рождаемость

в) смертность

г) естественный прирост (убыль)

8. Уровень миграции населения в Российской Федерации в настоящее время

а) остался на прежнем уровне

б) резко возрос

в) сократился

г) носит волнообразный характер

9. Младенческая смертность — это смертность детей

а) до 14 лет

б) до 4 лет

в) на первом году жизни

г) на первом месяце жизни

10. Материнская смертность — это смертность беременных, рожениц и родильниц, в том числе в течение

а) одной недели после родов

б) одного месяца после родов

в) 42 дней после родов

г) 6 месяцев после родов

11. Демографическая ситуация в России характеризуется

а) естественным приростом населения

б) нулевым естественным приростом

в) естественной убылью

г) волнообразностью демографического процесса

12. Демографическая политика в России предполагает

а) повышение рождаемости

б) снижение рождаемости

в) оптимизацию естественного прироста населения

г) снижение смертности

13. Обязательной государственной регистрации подлежат показатели

а) демографические (количество рождений, смертей)

б) заболеваемости

в) физического развития

г) инвалидности

14. Профилактические медицинские осмотры способствуют выявлению заболеваний

а) острых

б) хронических

в) на ранних стадиях

г) инфекционных

15. Источником изучения заболеваемости по обращаемости является

а) контрольная карта диспансерного наблюдения

б) медицинская карта стационарного больного

в) статистический талон уточненных диагнозов

г) листок нетрудоспособности

16. Основным учетным документом при изучении заболеваемости с временной утратой трудоспособности является

а) листок нетрудоспособности

б) акт освидетельствования в медико-социальной экспертной комиссии

в) контрольная карта диспансерного наблюдения

г) медицинская карта амбулаторного больного

17. Источником изучения инфекционной заболеваемости является

а) медицинская карта амбулаторного больного

б) экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении

в) медицинская карта стационарного больного

г) статистический талон уточненных диагнозов

18. Основной причиной смертности населения является

а) желудочно-кишечные заболевания

б) сердечно-сосудистые заболевания

в) онкологические заболевания

г) травмы, несчастные случаи, отравления

19. В структуре заболеваемости по обращаемости 1 место занимают болезни

а) системы пищеварения

б) системы кровообращения

в) органов дыхания

г) опорно-двигательного аппарата

20. В структуре причин инвалидности 1 место занимают

а) заболевания органов дыхания

б) сердечно-сосудистые заболевания

в) травмы, несчастные случаи, отравления

г) злокачественные образования

21. Группа инвалидности устанавливается

а) заместителем главного врача по экспертизе трудоспособности

б) клинико-экспертной комиссией

в) медико-социальной экспертной комиссией

г) заведующим отделением

22. В России в период до 1994 года действовала система здравоохранения

а) страховая

б) частная

в) государственная

г) смешанная

23. В настоящее время в Российской Федерации принята модель здравоохранения

а) государственная

б) бюджетно-страховая

в) частная

г) смешанная

24. Из фондов медицинского страхования финансируется

а) развитие материально-технической базы здравоохранения

б) подготовка медицинских кадров и научные исследования

в) медицина катастроф

г) оказание гарантированных видов медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования

25. Гарантированные виды медицинской помощи оказываются при страховании

а) обязательном медицинском

б) добровольном медицинском

в) возвратном

г) социальном

26. Основной элемент базовой программы обязательного медицинского страхования:

а) первичная медико-санитарная помощь

б) стационарная хирургическая помощь

в) родовспоможение

г) профилактическая работа со здоровым взрослым населением

27. Целью аккредитации медицинского учреждения является

а) защита интересов потребителя медицинских услуг

б) определение объема медицинской помощи

в) установление соответствия стандартам качества медицинской помощи

г) оценка степени квалификации медицинского персонала

28. Аккредитации и лицензированию прежде всего подлежат учреждения определенной формы собственности

а) государственной

б) региональной

в) частной

г) муниципальной

29. Лицензирование медицинского учреждения означает

а) определение видов и объема медицинской помощи ЛПУ

б) выдачу документов на право заниматься определенным видом лечебно-профилактической деятельности

в) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам

г) оценку степени квалификации медицинского персонала

30. Совершенствование медицинской помощи населению Российской Федерации на современном этапе связано с развитием

а) стационарной помощи

б) медицинской науки

в) сельского здравоохранения

г) первичной медико-санитарной помощи

31. Приоритетная подсистема при бюджетно-страховой медицине:

а) стационарная помощь населению

б) амбулаторно-поликлиническая помощь

в) сельское здравоохранение

г) государственный санитарно-эпидемиологический надзор

32. Новый тип учреждений здравоохранения:

а) участковая больница

б) больница сестринского ухода

в) городская поликлиника

г) многопрофильный стационар

33. Наиболее перспективным считается вариант оказания первичной медико-санитарной помощи

а) участковыми врачами

б) врачами узкой специализации

в) врачами общей практики

г) цеховыми врачами

34. Профилактическая работа амбулаторно-поликлинических учреждений заключается в организации

а) дневных стационаров

б) диспансеризации населения

в) терапевтической помощи в поликлинике и на дому

г) реабилитационной работы

35. Диспансеризация — это метод

а) выявления острых и инфекционных заболеваний

б) активного динамического наблюдения за состоянием здоровья определенных контингентов с целью раннего выявления и оздоровления больных

в) наблюдения за состоянием окружающей среды

г) оказания неотложной помощи

36. Профилактические медицинские осмотры являются основой

а) первичной медико-санитарной помощи

б) диспансеризации

в) реабилитационной работы

г) экспертизы трудоспособности

37. Мощность стационара определяется

а) численностью обслуживаемого населения

б) количеством коек

в) количеством работающих врачей

г) уровнем технической оснащенности

38. Средние медицинские работники имеют право выдавать листок нетрудоспособности единолично и единовременно на срок

а) до 3 дней

б) до 5 дней

в) до 7 дней

г) до 10 дней

39. Первым этапом сельского здравоохранения является

а) фельдшерско-акушерский пункт

б) сельский врачебный участок

в) районное звено

г) областной или республиканский уровень

40. Страховые взносы работодателей составляют от фонда заработной платы

а) 2,5%

б) 3,6%

в) 5,0%

г) 7,5%

41. Документ, являющийся гарантией получения бесплатной медицинской помощи при бюджетно-страховой медицине:

а) паспорт

б) страховой полис

в) медицинская карта амбулаторного больного

г) медицинская карта стационарного больного

42. Поликлиники оказывают населению помощь

а) социальную

б) первичную лечебно-профилактическую

в) санитарно-противоэпидемическую

г) стационарную

43. Амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь оказывают

а) родильные дома

б) диспансеры

в) женские консультации, фельдшерско-акушерские пункты

г) центры планирования семьи

44. Фельдшерско-акушерские пункты оказывают помощь

а) специализированную медицинскую

б) санитарно-противоэпидемическую

в) доврачебную медицинскую

г) социальную

45. Организация фельдшерско-акушерских пунктов способствует

а) улучшению качества медицинской помощи сельским жителям

б) приближению медицинской помощи к населению

в) обеспечению сельского населения специализированными видами медицинской помощи

г) обеспечению населения квалифицированной медицинской помощью

46. Основным медицинским учреждением на сельском врачебном участке является

а) фельдшерско-акушерский пункт

б) центральная районная больница

в) участковая больница

г) фельдшерский здравпункт при промышленном предприятии

47. Особенностью детской поликлиники является наличие

а) специализированных кабинетов

б) школьно-дошкольного отделения

в) отделения функциональной диагностики

г) лаборатории

48. Типовое учреждение по оказанию лечебно-профилактической помощи работникам промышленных предприятий:

а) городская поликлиника

б) медико-санитарная часть

в) диспансер

г) фельдшерско-акушерский пункт

49. Профилактическая направленность является ведущей в деятельности учреждений

а) сельского здравоохранения

б) амбулаторно-поликлинического звена

в) государственного санитарно-эпидемиологического надзора

г) скорой и неотложной помощи

50. Задачей первичной профилактики является

а) ранняя диагностика заболеваний

б) предупреждение рецидивов и осложнений заболеваний

в) оздоровление окружающей среды

г) гигиеническое воспитание населения

Тесты по социальной медицине


Количество смертей за год в мире на каждую тысячу человек

Итоговая государственная аттестация (ИГА)
Дисциплина: Социальная медицина
№ 1
* 1 -один правильный ответ
Социальная медицина — это наука
1) о закономерностях общественного здоровья и здравоохранении
2) об общественном здоровье
3) о системе мероприятий по охране здоровья населения
4) о социологии здоровья
! 1
№ 2
* 1 -один правильный ответ
Основным методом социально-гигиенических исследований является
1) исторический
2) статистический
3) экспериментальный
4) экономический
! 2
№ 3
* 1 -один правильный ответ
По определению Всемирной организации здравоохранения здоровье — это
1) отсутствие болезней
2) нормальное функционирование систем организма
3) состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов
4) состояние организма человека, когда функции его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения
! 3
№ 4
* 1 -один правильный ответ
Ведущий критерий общественного здоровья для практического здравоохранения
1) демографические показатели
2) заболеваемость населения
3) физическое развитие
4) инвалидность
! 2
№ 5
* 1 -один правильный ответ
Ведущие факторы, формирующие здоровье населения
1) биологические
2) природные
3) социально-экономические
4) организация медицинской помощи
! 3
№ 6
* 1 -один правильный ответ
Наибольшее влияние на формирование здоровья населения оказывает
1) генетический риск
2) окружающая среда
3) образ жизни населения
4) уровень и качество медицинской помощи
! 3
№ 7
* 1 -один правильный ответ
Универсальным интегрированным показателем здоровья населения является
1) средняя продолжительность предстоящей жизни
2) рождаемость
3) смертность
4) естественный прирост (убыль)
! 1
№ 8
* 1 -один правильный ответ
Уровень миграции населения в Российской Федерации в настоящее время
1) остался на прежнем уровне
2) резко возрос
3) сократился
4) носит волнообразный характер
! 2
№ 9
* 1 -один правильный ответ
Младенческая смертность — это смертность детей
1) до 14 лет
2) до 4 лет
3) на первом году жизни
4) на первом месяце жизни
! 3
№ 10
* 1 -один правильный ответ
Материнская смертность — это смертность беременных, рожениц и родильниц, в том числе в течение
1) одной недели после родов
2) одного месяца после родов
3) 42 дней после родов
4) 6 месяцев после родов
! 3
№ 11
* 1 -один правильный ответ
Демографическая ситуация в России характеризуется
1) естественным приростом населения
2) нулевым естественным приростом
3) естественной убылью
4) волнообразностью демографического процесса
! 3
№ 12
* 1 -один правильный ответ
Демографическая политика в России предполагает
1) повышение рождаемости
2) снижение рождаемости
3) оптимизацию естественного прироста населения
4) снижение смертности
! 3
№ 13
* 1 -один правильный ответ
Обязательной государственной регистрации подлежат показатели
1) демографические (количество рождений, смертей)
2) заболеваемости
3) физического развития
4) инвалидности
! 1
№ 14
* 1 -один правильный ответ
Профилактические медицинские осмотры способствуют выявлению заболеваний
1) острых
2) хронических
3) на ранних стадиях
4) инфекционных
! 3
№ 15
* 1 -один правильный ответ
Источником изучения заболеваемости по обращаемости является
1) контрольная карта диспансерного наблюдения
2) медицинская карта стационарного больного
3) статистический талон уточненных диагнозов
4) листок нетрудоспособности
! 3
№ 16
* 1 -один правильный ответ
Основным учетным документом при изучении заболеваемости с временной утратой
трудоспособности является
1) листок нетрудоспособности
2) акт освидетельствования в медико-социальной экспертной комиссии
3) контрольная карта диспансерного наблюдения
4) медицинская карта амбулаторного больного
! 1
№ 17
* 1 -один правильный ответ
Источником изучения инфекционной заболеваемости является
1) медицинская карта амбулаторного больного
2) экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении
3) медицинская карта стационарного больного
4) статистический талон уточненных диагнозов
! 2
№ 18
* 1 -один правильный ответ
Основной причиной смертности населения является
1) желудочно-кишечные заболевания
2) сердечно-сосудистые заболевания
3) онкологические заболевания
4) травмы, несчастные случаи, отравления
! 2
№ 19
* 1 -один правильный ответ
В структуре заболеваемости по обращаемости 1 место занимают болезни
1) системы пищеварения
2) системы кровообращения
3) органов дыхания
4) опорно-двигательного аппарата
! 3
№ 20
* 1 -один правильный ответ
В структуре причин инвалидности 1 место занимают
1) заболевания органов дыхания
2) сердечно-сосудистые заболевания
3) травмы, несчастные случаи, отравления
4) злокачественные образования
! 2
№ 21
* 1 -один правильный ответ
Группа инвалидности устанавливается
1) заместителем главного врача по экспертизе трудоспособности
2) клинико-экспертной комиссией
3) медико-социальной экспертной комиссией
4) заведующим отделением
! 3
№ 22
* 1 -один правильный ответ
В России в период до 1994 года действовала система здравоохранения
1) страховая
2) частная
3) государственная
4) смешанная
! 3
№ 23
* 1 -один правильный ответ
В настоящее время в Российской Федерации принята модель здравоохранения
1) государственная
2) бюджетно-страховая
3) частная
4) смешанная
! 2
№ 24
* 1 -один правильный ответ
Из фондов медицинского страхования финансируется
1) развитие материально-технической базы здравоохранения
2) подготовка медицинских кадров и научные исследования
3) медицина катастроф
4) оказание гарантированных видов медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования
! 4
№ 25
* 1 -один правильный ответ
Гарантированные виды медицинской помощи оказываются при страховании
1) обязательном медицинском
2) добровольном медицинском
3) возвратном
4) социальном
! 1
№ 26
* 1 -один правильный ответ
Основной элемент базовой программы обязательного медицинского страхования
1) первичная медико-санитарная помощь
2) стационарная хирургическая помощь
3) родовспоможение
4) профилактическая работа со здоровым взрослым населением
! 1
№ 27
* 1 -один правильный ответ
Целью аккредитации медицинского учреждения является
1) защита интересов потребителя медицинских услуг
2) определение объема медицинской помощи
3) установление соответствия стандартам качества медицинской помощи
4) оценка степени квалификации медицинского персонала
! 3
№ 28
* 1 -один правильный ответ
Аккредитации и лицензированию прежде всего подлежат учреждения определенной формы собственности
1) государственной
2) региональной
3) частной
4) муниципальной
! 3
№ 29
* 1 -один правильный ответ
Лицензирование медицинского учреждения означает
1) определение видов и объема медицинской помощи ЛПУ
2) выдачу документов на право заниматься определенным видом лечебно-профилактической деятельности
3) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам
4) оценку степени квалификации медицинского персонала
! 2
№ 30
* 1 -один правильный ответ
Совершенствование медицинской помощи населению Российской Федерации на современном этапе связано с развитием
1) стационарной помощи
2) медицинской науки
3) сельского здравоохранения
4) первичной медико-санитарной помощи
! 4
№ 31
* 1 -один правильный ответ
Приоритетная подсистема при бюджетно-страховой медицине
1) стационарная помощь населению
2) амбулаторно-поликлиническая помощь
3) сельское здравоохранение
4) государственный санитарно-эпидемиологический надзор
! 2
№ 32
* 1 -один правильный ответ
Новый тип учреждений здравоохранения
1) участковая больница
2) больница сестринского ухода
3) городская поликлиника
4) многопрофильный стационар
! 2
№ 33
* 1 -один правильный ответ
Наиболее перспективным считается вариант оказания первичной медико-санитарной помощи
1) участковыми врачами
2) врачами узкой специализации
3) врачами общей практики
4) цеховыми врачами
! 3
№ 34
* 1 -один правильный ответ
Профилактическая работа амбулаторно-поликлинических учреждений заключается в организации
1) дневных стационаров
2) диспансеризации населения
3) терапевтической помощи в поликлинике и на дому
4) реабилитационной работы
! 2
№ 35
* 1 -один правильный ответ
Диспансеризация — это метод
1) выявления острых и инфекционных заболеваний
2) активного динамического наблюдения за состоянием здоровья определенных контингентов с целью раннего выявления и оздоровления больных
3) наблюдения за состоянием окружающей среды
4) оказания неотложной помощи
! 2
№ 36
* 1 -один правильный ответ
Профилактические медицинские осмотры являются основой
1) первичной медико-санитарной помощи
2) диспансеризации
3) реабилитационной работы
4) экспертизы трудоспособности
! 2
№ 37
* 1 -один правильный ответ
Мощность стационара определяется
1) численностью обслуживаемого населения
2) количеством коек
3) количеством работающих врачей
4) уровнем технической оснащенности
! 2
№ 38
* 1 -один правильный ответ
Средние медицинские работники имеют право выдавать листок нетрудоспособности единолично и единовременно на срок
1) до 3 дней
2) до 5 дней
3) до 7 дней
4) до 10 дней
! 2
№ 39
* 1 -один правильный ответ
Первым этапом сельского здравоохранения является
1) фельдшерско-акушерский пункт
2) сельский врачебный участок
3) районное звено
4) областной или республиканский уровень
! 2
№ 40
* 1 -один правильный ответ
Страховые взносы работодателей составляют от фонда заработной платы
1) 2,5%
2) 3,6%
3) 5,0%
4) 7,5%
! 2
№ 41
* 1 -один правильный ответ
Документ, являющийся гарантией получения бесплатной медицинской помощи при бюджетно-страховой медицине
1) паспорт
2) страховой полис
3) медицинская карта амбулаторного больного
4) медицинская карта стационарного больного
! 2
№ 42
* 1 -один правильный ответ
Поликлиники оказывают населению помощь
1) социальную
2) первичную лечебно-профилактическую
3) санитарно-противоэпидемическую
4) стационарную
! 2
№ 43
* 1 -один правильный ответ
Амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь оказывают
1) родильные дома
2) диспансеры
3) женские консультации, фельдшерско-акушерские пункты
4) центры планирования семьи
! 3
№ 44
* 1 -один правильный ответ
Фельдшерско-акушерские пункты оказывают помощь
1) специализированную медицинскую
2) санитарно-противоэпидемическую
3) доврачебную медицинскую
4) социальную
! 3
№ 45
* 1 -один правильный ответ
Организация фельдшерско-акушерских пунктов способствует
1) улучшению качества медицинской помощи сельским жителям
2) приближению медицинской помощи к населению
3) обеспечению сельского населения специализированными видами медицинской помощи
4) обеспечению населения квалифицированной медицинской помощью
! 2
№ 46
* 1 -один правильный ответ
Основным медицинским учреждением на сельском врачебном участке является
1) фельдшерско-акушерский пункт
2) центральная районная больница
3) участковая больница
4) фельдшерский здравпункт при промышленном предприятии
! 3
№ 47
* 1 -один правильный ответ
Особенностью детской поликлиники является наличие
1) специализированных кабинетов
2) школьно-дошкольного отделения
3) отделения функциональной диагностики
4) лаборатории
! 2
№ 48
* 1 -один правильный ответ
Типовое учреждение по оказанию лечебно-профилактической помощи работникам промышленных предприятий
1) городская поликлиника
2) медико-санитарная часть
3) диспансер
4) фельдшерско-акушерский пункт
! 2
№ 49
* 1 -один правильный ответ
Профилактическая направленность является ведущей в деятельности учреждений
1) сельского здравоохранения
2) амбулаторно-поликлинического звена
3) государственного санитарно-эпидемиологического надзора
4) скорой и неотложной помощи
! 3
№ 50
* 1 -один правильный ответ
Задачей первичной профилактики является
1) ранняя диагностика заболеваний
2) предупреждение рецидивов и осложнений заболеваний
3) оздоровление окружающей среды
4) гигиеническое воспитание населения
! 3

Социальная медицина — список вопросов

Социальная медицина

Вопрос id:205803

Социальная медицина — это наука

?) о социологии здоровья

?) о системе мероприятий по охране здоровья населения

?) о закономерностях общественного здоровья и здравоохранении

?) об общественном здоровье

Вопрос id:205804

Основным методом социально-гигиенических исследований является

?) экономический

?) экспериментальный

?) статистический

?) исторический

Вопрос id:205805

По определению Всемирной организации здравоохранения здоровье — это

?) состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов

?) состояние организма человека, когда функции его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения

?) отсутствие болезней

?) нормальное функционирование систем организма

Вопрос id:205806

Ведущий критерий общественного здоровья для практического здравоохранения

?) физическое развитие

?) заболеваемость населения

?) инвалидность

?) демографические показатели

Вопрос id:205807

Ведущие факторы, формирующие здоровье населения

?) организация медицинской помощи

?) природные

?) биологические

?) социально-экономические

Вопрос id:205808

Наибольшее влияние на формирование здоровья населения оказывает

?) генетический риск

?) окружающая среда

?) образ жизни населения

?) уровень и качество медицинской помощи

Вопрос id:205809

Универсальным интегрированным показателем здоровья населения является

?) смертность

?) естественный прирост (убыль)

?) рождаемость

?) средняя продолжительность предстоящей жизни

Вопрос id:205810

Уровень миграции населения в Российской Федерации в настоящее время

?) носит волнообразный характер

?) сократился

?) остался на прежнем уровне

?) резко возрос

Вопрос id:205811

Младенческая смертность — это смертность детей

?) до 14 лет

?) на первом году жизни

?) до 4 лет

?) на первом месяце жизни

Вопрос id:205812

Материнская смертность — это смертность беременных, рожениц и родильниц, в том числе в течение

?) 6 месяцев после родов

?) 42 дней после родов

?) одного месяца после родов

?) одной недели после родов

Вопрос id:205813

Демографическая ситуация в России характеризуется

?) естественным приростом населения

?) нулевым естественным приростом

?) волнообразностью демографического процесса

?) естественной убылью

Вопрос id:205814

Демографическая политика в России предполагает

?) снижение смертности

?) снижение рождаемости

?) повышение рождаемости

?) оптимизацию естественного прироста населения

Вопрос id:205815

Обязательной государственной регистрации подлежат показатели

?) физического развития

?) заболеваемости

?) инвалидности

?) демографические (количество рождений, смертей)

Вопрос id:205816

Профилактические медицинские осмотры способствуют выявлению заболеваний

?) острых

?) инфекционных

?) хронических

?) на ранних стадиях

Вопрос id:205817

Источником изучения заболеваемости по обращаемости является

?) листок нетрудоспособности

?) статистический талон уточненных диагнозов

?) медицинская карта стационарного больного

?) контрольная карта диспансерного наблюдения

Вопрос id:205818

Источником изучения инфекционной заболеваемости является

?) экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении

?) медицинская карта стационарного больного

?) статистический талон уточненных диагнозов

?) медицинская карта амбулаторного больного

Вопрос id:205819

Основной причиной смертности населения является

?) сердечно-сосудистые заболевания

?) травмы, несчастные случаи, отравления

?) желудочно-кишечные заболевания

?) онкологические заболевания

Вопрос id:205820

В структуре заболеваемости по обращаемости 1 место занимают болезни

?) системы кровообращения

?) опорно-двигательного аппарата

?) органов дыхания

?) системы пищеварения

Вопрос id:205821

В структуре причин инвалидности 1 место занимают

?) травмы, несчастные случаи, отравления

?) злокачественные образования

?) сердечно-сосудистые заболевания

?) заболевания органов дыхания

Вопрос id:205822

Группа инвалидности устанавливается

?) заместителем главного врача по экспертизе трудоспособности

?) заведующим отделением

?) медико-социальной экспертной комиссией

?) клинико-экспертной комиссией

Вопрос id:205823

В России в период до 1994 года действовала система здравоохранения

?) смешанная

?) страховая

?) государственная

?) частная

Вопрос id:205824

В настоящее время в Российской Федерации принята модель здравоохранения

?) смешанная

?) частная

?) государственная

?) бюджетно-страховая

Вопрос id:205825

Из фондов медицинского страхования финансируется

?) развитие материально-технической базы здравоохранения

?) оказание гарантированных видов медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования

?) медицина катастроф

?) подготовка медицинских кадров и научные исследования

Вопрос id:205826

Гарантированные виды медицинской помощи оказываются при страховании

?) социальном

?) возвратном

?) обязательном медицинском

?) добровольном медицинском

Вопрос id:205827

Основной элемент базовой программы обязательного медицинского страхования

?) родовспоможение

?) первичная медико-санитарная помощь

?) профилактическая работа со здоровым взрослым населением

?) стационарная хирургическая помощь

Вопрос id:205828

Целью аккредитации медицинского учреждения является

?) оценка степени квалификации медицинского персонала

?) защита интересов потребителя медицинских услуг

?) установление соответствия стандартам качества медицинской помощи

?) определение объема медицинской помощи

Вопрос id:205829

Аккредитации и лицензированию прежде всего подлежат учреждения определенной формы собственности

?) частной

?) региональной

?) муниципальной

?) государственной

Вопрос id:205830

Лицензирование медицинского учреждения означает

?) выдачу документов на право заниматься определенным видом лечебно-профилактической деятельности

?) оценку степени квалификации медицинского персонала

?) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам

?) определение видов и объема медицинской помощи ЛПУ

Вопрос id:205831

Совершенствование медицинской помощи населению Российской Федерации на современном этапе связано с развитием

?) стационарной помощи

?) сельского здравоохранения

?) первичной медико-санитарной помощи

?) медицинской науки

Вопрос id:205832

Приоритетная подсистема при бюджетно-страховой медицине

?) государственный санитарно-эпидемиологический надзор

?) стационарная помощь населению

?) амбулаторно-поликлиническая помощь

?) сельское здравоохранение

Вопрос id:205833

Новый тип учреждений здравоохранения

?) городская поликлиника

?) больница сестринского ухода

?) многопрофильный стационар

?) участковая больница

Вопрос id:205834

Наиболее перспективным считается вариант оказания первичной медико-санитарной помощи

?) врачами узкой специализации

?) участковыми врачами

?) цеховыми врачами

?) врачами общей практики

Вопрос id:205835

Профилактическая работа амбулаторно-поликлинических учреждений заключается в организации

?) диспансеризации населения

?) терапевтической помощи в поликлинике и на дому

?) дневных стационаров

?) реабилитационной работы

Вопрос id:205836

Диспансеризация — это метод

?) оказания неотложной помощи

?) наблюдения за состоянием окружающей среды

?) выявления острых и инфекционных заболеваний

?) активного динамического наблюдения за состоянием здоровья определенных контингентов с целью раннего выявления и оздоровления больных

Вопрос id:205837

Профилактические медицинские осмотры являются основой

?) экспертизы трудоспособности

?) первичной медико-санитарной помощи

?) реабилитационной работы

?) диспансеризации

Вопрос id:205838

Мощность стационара определяется

?) количеством работающих врачей

?) численностью обслуживаемого населения

?) уровнем технической оснащенности

?) количеством коек

Вопрос id:205839

Средние медицинские работники имеют право выдавать листок нетрудоспособности единолично и единовременно на срок

?) до 5 дней

?) до 10 дней

?) до 7 дней

?) до 3 дней

Вопрос id:205840

Первым этапом сельского здравоохранения является

?) фельдшерско-акушерский пункт

?) областной или республиканский уровень

?) сельский врачебный участок

?) районное звено

Вопрос id:205841

Страховые взносы работодателей составляют от фонда заработной платы

?) 7,5%

?) 5,0%

?) 2,5%

?) 3,6%

Вопрос id:205842

Документ, являющийся гарантией получения бесплатной медицинской помощи при бюджетно-страховой медицине

?) страховой полис

?) паспорт

?) медицинская карта амбулаторного больного

?) медицинская карта стационарного больного

Вопрос id:205843

Поликлиники оказывают населению помощь

?) санитарно-противоэпидемическую

?) социальную

?) стационарную

?) первичную лечебно-профилактическую

Вопрос id:205844

Амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь оказывают

?) женские консультации, фельдшерско-акушерские пункты

?) диспансеры

?) родильные дома

?) центры планирования семьи

Вопрос id:205845

Фельдшерско-акушерские пункты оказывают помощь

?) доврачебную медицинскую

?) социальную

?) санитарно-противоэпидемическую

?) специализированную медицинскую

Вопрос id:205846

Организация фельдшерско-акушерских пунктов способствует

?) приближению медицинской помощи к населению

?) обеспечению населения квалифицированной медицинской помощью

?) улучшению качества медицинской помощи сельским жителям

?) обеспечению сельского населения специализированными видами медицинской помощи

Вопрос id:205847

Основным медицинским учреждением на сельском врачебном участке является

?) центральная районная больница

?) фельдшерский здравпункт при промышленном предприятии

?) участковая больница

?) фельдшерско-акушерский пункт

Вопрос id:205848

Особенностью детской поликлиники является наличие

?) специализированных кабинетов

?) лаборатории

?) отделения функциональной диагностики

?) школьно-дошкольного отделения

Вопрос id:205849

Типовое учреждение по оказанию лечебно-профилактической помощи работникам промышленных предприятий

?) городская поликлиника

?) диспансер

?) медико-санитарная часть

?) фельдшерско-акушерский пункт

Вопрос id:205850

Профилактическая направленность является ведущей в деятельности учреждений

?) государственного санитарно-эпидемиологического надзора

?) амбулаторно-поликлинического звена

?) скорой и неотложной помощи

?) сельского здравоохранения

Вопрос id:205851

Задачей первичной профилактики является

?) ранняя диагностика заболеваний

?) оздоровление окружающей среды

?) предупреждение рецидивов и осложнений заболеваний

?) гигиеническое воспитание населения

ГК РФ Статья 131. Государственная регистрация недвижимости / КонсультантПлюс

1. Право собственности и другие вещные права на недвижимые вещи, ограничения этих прав, их возникновение, переход и прекращение подлежат государственной регистрации в едином государственном реестре органами, осуществляющими государственную регистрацию прав на недвижимость и сделок с ней. Регистрации подлежат: право собственности, право хозяйственного ведения, право оперативного управления, право пожизненного наследуемого владения, право постоянного пользования, ипотека, сервитуты, а также иные права в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными законами.(в ред. Федерального закона от 29.06.2004 N 58-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

2. В случаях, предусмотренных законом, наряду с государственной регистрацией могут осуществляться специальная регистрация или учет отдельных видов недвижимого имущества.

3. Орган, осуществляющий государственную регистрацию прав на недвижимость и сделок с ней, обязан по ходатайству правообладателя удостоверить произведенную регистрацию путем выдачи документа о зарегистрированном праве или сделке либо совершением надписи на документе, представленном для регистрации.

4. Орган, осуществляющий государственную регистрацию прав на недвижимость и сделок с ней, обязан предоставлять информацию о произведенной регистрации и зарегистрированных правах любому лицу.

Информация предоставляется в любом органе, осуществляющем регистрацию недвижимости, независимо от места совершения регистрации.

5. Утратил силу с 1 октября 2013 года. — Федеральный закон от 02.07.2013 N 142-ФЗ.

(см. текст в предыдущей редакции)

6. Порядок государственной регистрации прав на недвижимое имущество и основания отказа в регистрации этих прав устанавливаются в соответствии с настоящим Кодексом законом о регистрации прав на недвижимое имущество.(п. 6 в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 142-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

Открыть полный текст документа

Медицинская статистика

Медицинская статистика

Под статистикой понимают:

  • самостоятельную общественную науку, изучающую количественную сторону массовых общественных явлений в неразрывной связи с их качественной стороной
  • сбор, обработку и хранение информации, характеризующей количественные закономерности общественных явлений
  • анализ массовых количественных данных с использованием статистических методов
  • анализ массовых количественных данных с использованием статистическо -математических методов
  • статистическо-математические методы при сборе, обработке и хранении информации

 Под медицинской статистикой понимают:

  • отрасль статистики, изучающей здоровье населения
  • совокупность статистических методов, необходимых для анализа деятельности ЛГ1У
  • отрасль статистики, изучающей вопросы, связанные с медициной, гигиеной, санитарией и здравоохранением
  • отрасль статистики, изучающей вопросы, связанные с медициной и социальной гигиеной
  • отрасль статистики, изучающей вопросы, связанные с социальной гигиеной, планированием и прогнозированием деятельности ЛПУ

  Предметом изучения медицинской статистики является: 

  • информация о здоровье населения
  • информация о влиянии факторов окружающей среды на здоровье человека
  • информация о кадрах, сети и деятельности учреждений и служб здравоохранения
  • информация о результатах клинических и экспериментальных исследованиях в медицине

  Здоровье населения рассматривается (изучается) как:

  • многофакторная проблема, включающая в себя цели и задачи по изучению здоровья населения и влияющих факторов окружающей среды
  • величина, определяющая здоровье общества как целостно функционирующего организма

 Статистическими измерителями общественного здоровья населения являются: 

  • демографические показатели
  • заболеваемость
  • инвалидность
  • физическое развитие
  • заболеваемость с временной утратой трудоспособности

 Основными показателями естественного движения населения являются:

  • рождаемость
  • смертность
  • инвалидность
  • заболеваемость. 

 Обобщающим показателем естественного движения населения является:

  • рождаемость
  • смертность
  • естественный прирост (убыль)

  К общим показателям естественного движения населения не относится:

  • рождаемость
  • смертность
  • естественный прирост 
  • средняя продолжительность жизни

  Показатель рождаемости рассчитывается путем:

  • соотношения численности родившихся в данном году и среднегодовой численности населения (в расчете на 1000 населения)
  • соотношения численности умерших и численности родившихся
  • вычитания числа умерших из числа родившихся

  Уровень рождаемости  в нашей стране в настоящее время находится в пределах: 

  • менее 10 на 1000 населения
  • от 10 до 15 на 1000 населения
  • от 15 до 20 на 1000 населения

Показатель общей смертности – это:

  • отношение числа умерших к среднегодовой численности населения (в расчете на 1000 населения)
  • отношение числа умерших к численности населения на 0-01 данного года
  • общее количество умерших в течение межпереписного периода

 Уровень общей смертности в нашей стране в настоящее время находится в пределах:

  • от 5 до 10 на 1000 населения
  • от 11 до 15 на 1000 населения
  • от 16 до 20 на 1000 населения

 Повозрастные показатели смертности рассчитываются путем:

  • соотношения численности умерших в каждой возрастной группе и численности данной возрастной группы ( в расчете на 1000 населения)
  • вычитания родившихся и умерших в каждой пятилетней возрастной группе
  • соотношения числа умерших в каждой возрастной группе к среднегодовой численности населения территории (в расчете на 1000 населения)

     

 Средняя продолжительность предстоящей жизни – это:

  • число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся в данном году при условии, что на протяжении всей жизни повозрастные показатели смертности останутся неизменными 
  • число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся в данном году при условии, что на протяжении всей жизни повозрастные показатели рождаемости останутся неизменными 

В общей структуре смертности населения травмы занимают место:

  • третье
  • первое
  • второе

  В общей структуре смертности населения злокачественные новообразования занимают     место: 

  • второе
  • первое
  • третье

          

 В общей структуре смертности населения сердечно-сосудистые заболевания занимают     место:

  • первое
  • второе
  • третье

 Среднее число дней работы койки в году вычисляется следующим образом:

  • число койко-дней, фактически проведенных больными  /
    число дней в году
  • число койко-дней, фактически проведенных больными /
    число выбывших (выписанные+умершие)
  • число койко-дней, фактически проведенных больными /
    число среднегодовых коек
  • число переведенных из отделения/
    число среднегодовых коек

 Расчет плановой мощности поликлиники в одну смену:

  • количество посещений за один день
  • количество зарегистрированных заболеваний в день
  • число посещений в 1 смену из расчета необходимой площади поликлиники 
  • число посещений за одну смену
  • число жителей, проживающих в районе обслуживания поликлиники

  Среднее число дней пребывания больного в стационаре:

  • число койко-дней, фактически проведенных больными * число дней в году
  • число койко-дней, фактически проведенных больными /
    число выбывших (выписанные+умершие)
  • число выбывших (выписанные+умершие) * среднегодовое число коек
  • число койко-дней, фактически проведенных больными/ 
    число среднегодовых коек 

Права граждан на медико-социальную помощь регламентированы «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан»:

  • на бесплатную медицинскую помощь в муниципальной системе здравоохранения в соответствии с программами обязательного медицинского страхования
  • на медицинскую экспертизу
  • на бесплатную зубопротезную помощь в учреждениях муниципальной и частной систем здравоохранения

 Организация работы стационара включает: 

  • среднее число дней работы койки в году
  • среднее число занятых и свободных коек
  • оборот койки
  • средние сроки пребывания больного в стационаре

  Показатели, рекомендованные к вычислению для общей характеристики амбулаторно-поликлинического учреждения:

  • обеспеченность населения врачами 
  • обеспеченность населения средним медицинским персоналом 
  • показатель укомплектованности (врачами, средним, младшим медицинским персоналом)
  • коэффициент совместительства

Назначение автоматизированной системы «Медстат»:

  • расчет показателей по формулам 
  • построение графиков
  • количественная обработка данных
  • формирование сводных отчетов
  • качественный анализ абсолютных величин

Источниками информации о здоровье населения служат следующие: 

  • официальная информация о смертности населения
  • эпидемиологическая информация
  • данные мониторинга окружающей среды и здоровья
  • регистры заболеваний, несчастных случаев и травм
  • данные страховых компаний

 На сохранение и укрепление здоровья населения влияют:

  • уровень культуры населения
  • экологические факторы среды 
  • качество и доступность медицинской помощи
  • безопасные условия труда
  • сбалансированность питания

 Под физическим развитием понимают:

  • совокупность всех антропологических признаков и результаты функциональных измерений
  • соматоскопические признаки и показатели  
  • данные о телосложении 

 Основные методы изучения заболеваемости по:

  • причинам смерти
  • обращаемости
  • данным переписи населения
  • данным медицинских осмотров

 Первичная заболеваемость – это:

  • заболевания, впервые выявленные в этом году
  • заболеваемость, регистрируемая врачом и записанная им в медицинской документации
  • совокупность всех имеющихся среди населения заболеваний, впервые выявленных в данном году или известных ранее, по поводу которых больные вновь обратились в данном году
  • учет всех заболеваний (инфекционных, неэпидемических, с ВУТ)

 Общая заболеваемость – это:

  • показатель заболеваемости по данным обращаемости
  • заболеваемость, регистрируемая врачом и записанная им в медицинской документации
  • совокупность всех имеющихся среди населения заболеваний, впервые выявленных в данном году и известных ранее. по поводу которых больные вновь обратились в данном году
  • учет всех заболеваний и специальный учет заболеваний, включающий инфекционную заболеваемость, неэпидемическую заболеваемость, заболеваемость с ВН, госпитализированную заболеваемость

 Комплексная методика определения истинной («исчерпанной») заболеваемости не включает в себя:

  • изучение заболеваемости по обращаемости
  • выборочные комплексные осмотры населения группой специалистов 
  • экспертный метод

Под статистическим термином «обращаемость» понимается:

  • число больных, впервые обратившихся за медицинской помощью по поводу заболевания
  • соотношение числа всех первичных посещений по поводу болезни к общему числу обслуживаемого населения
  • абсолютное число всех первичных и повторных посещений больными медицинского учреждения
  • отношение числа всех посещений больными амбулаторно-поликлинического учреждения к общему числу обслуживаемого населения

Заболевание, которым больной страдает в течение ряда лет и ежегодно обращается к врачу поликлиники войдет в статистику:

  • первичной заболеваемости
  • общей заболеваемости 
  • патологической пораженности

При анализе первичной заболеваемости населения учитываются:

  • все заболевания, зарегистрированные в талоне амбулаторного пациента 
  • только острые заболевания, зарегистрированные в талоне амбулаторного пациента 
  • все хронические заболевания, зарегистрированные в талоне амбулаторного пациента
  • только хронические заболевания, зарегистрированные впервые в жизни в талоне амбулаторного пациента

При анализе общей заболеваемости населения учитываются:

  • все заболевания, зарегистрированные в талоне амбулаторного пациента 
  • только острые заболевания, зарегистрированные в талоне амбулаторного пациента 
  • все хронические заболевания, зарегистрированные в талоне амбулаторного пациента
  • только хронические заболевания, зарегистрированные впервые в жизни в талоне амбулаторного пациента

 Виды заболеваний, подлежащих специальному учету:

  • острая инфекционная заболеваемость 
  • важнейшая неэпидемическая 
  • госпитализированная
  • заболеваемость с ВУТ 

Основной вид регистрируемой заболеваемости по данным обращаемости: 

  • общая заболеваемость 
  • важнейшая неэпидемическая 
  • острая инфекционная
  • госпитализированная
  • заболеваемость с ВУТ 

 В течение какого времени, и в какое лечебное учреждение направляется извещение о важнейшем неэпидемическом  заболевании:

  • в диспансер соответствующего профиля в течение 1 месяца
  • в ЦГСЭН в течение 12 часов
  • в ЦГСЭН в течение 5 часов
  • в диспансер соответствующего профиля в течение 1 недели
  • в диспансер соответствующего профиля в течение 2 недель

Объективные факторы, влияющие на уровень заболеваемости по обращаемости 

  • объем и доступность медицинской помощи
  • санитарно-культурный уровень населения 

Методы изучения заболеваемости по данным:

  • обращаемости 
  • медицинских профилактических осмотров
  • регистрации причин смерти 

 При изучении общей заболеваемости (по данным амбулаторно-поликлинических учреждений) используется: 

  • медицинская карта амбулаторного больного ф. № 025/у — 87
  • талон амбулаторного пациента ф. № 025 – 11/у — 02
  • журнал регистрации инфекционных заболеваний в ЛПУ и ЦСЭН
  • персональная карта работающего
  • сводная ведомость учета заболеваний по месяцам, врачам,отделениям 

Единый нормативный документ для статистических разработок госпитализированной заболеваемости:

  • международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 пересмотра 
  • статистическая карта выбывшего из стационара, ф. № 066/у — 02
  • листок учета движения больных и коечного фонда стационара
  • сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек, ф. № 01 б/у

Учетной формой  инфекционной заболеваемости, направляемой в ЦГСЭН, является:

  • журнал регистрации инфекционных заболеваний ЛПУ и ЦСЭН
  • экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, профессиональном заболевании ф. № 58/у
  • отчет ежемесячный и годовой о числе инфекционных заболеваний
  • отчет о заболеваниях активным туберкулезом

Интенсивные показатели характеризуют:

  • структуру, состав явления 
  • частоту явлений в своей среде 
  • распределение целого на части 
  • соотношение двух разнородных совокупностей

Экстенсивный показатель характеризует:

  • структуру состава явления
  • частоту явлений в своей среде
  • соотношение двух разнородных сред

 Виды относительных величин:

  • интенсивных показателей
  • экстенсивных показателей
  • показателей наглядности
  • показателей соотношения 
  • показателей информативности

 Показатель соотношения характеризует:

  • структуру, состав явления
  • частоту явления в своей среде 
  • соотношение двух разнородных совокупностей
  • распределение целого на части

Показатели, в которых должны быть представлены результаты исследования при изучении состава госпитализированных больных по отделениям стационара

  • экстенсивных 
  • интенсивных

Показатели, в которых должны быть представлены результаты исследования при изучении распространенности гипертонической болезни: 

  • интенсивные
  • экстенсивные
  • соотношения
  • наглядности

 К интенсивным статистическим показателям относятся:

  • распределение больных по полу и возрасту 
  • показатели заболеваемости, смертности 
  • структура заболеваний по нозологическим формам

Статистический показатель, характеризующий развитие явления в среде, не продуцирующей данное явление:

  • экстенсивный
  • интенсивный
  • соотношения
  • наглядности
  • средняя арифметическая

Показатели, позволяющие демонстрировать изменение явления во времени или по территории, не раскрывая истинного уровня этого явления

  • экстенсивные
  • интенсивные
  • соотношения 
  • наглядности
  • регрессии

В отличие от относительных величин средние величины применяются для изучения: 

  • вероятных признаков, которые могут быть или не быть у всех единиц наблюдения
  • постоянных признаков, присущих всем единицам наблюдения

Показатель обеспеченности населения врачебным, средним и младшим медицинским персоналом вычисляется:

  • на 100 населения
  • на 1000 населения
  • на 10000 населения

 Обеспеченность населения врачебными кадрами на 10000 населения рассчитывается по: 

  • штатным должностям
  • занятым должностям 
  • физическим лицам
  • численности населения на врачебных участках
  • соотношению врачебного и среднего медицинского персонала 

 Под посещаемостью населением амбулаторно-поликлинических учреждений понимается:

  • число посещений на одну врачебную должность в год
  • число посещений на одного жителя в год
  • число обращений на одного жителя в год
  • число врачебных должностей на определенную численность населения

 Под потребностью населения в госпитализации понимается:

  • число коек на определенную численность населения 
  • процент населения, нуждающегося в госпитализации
  • число госпитализированных за год больных
  • число врачебных должностей стационара на определенную численность населения.

  Учетная статистическая форма    № 090/у  , заполняется при выявлении

  • инфекционных  заболеваний
  • туберкулеза легких 
  • психических  заболеваний
  • злокачественных новообразований
  • венерических заболеваний

  Из перечисленных видов статистических таблиц наибольшее представление об  исследуемой совокупности дает:

  • простая таблица
  • групповая таблица
  • комбинационная таблица

  Результаты статистического исследования анализируются на основании:

  • статистических (регистрационных) бланков
  • списков, журналов
  • таблиц
  • амбулаторных карт, историй болезни

Вариационный ряд – это:

  • ряд чисел
  • совокупность вариантов
  • варианты, расположенные в определенном порядке

Средняя величина – это:

  • частота явления
  • структура явления
  • обобщающая характеристика варьирующего признака

 Стандартизованные показатели применяются:

  • для характеристики первичного материала
  • для сравнения между собой признаков разных совокупностей

Первичная медицинская статистическая документация необходима для :

  • регистрации изучаемого явления
  • оперативного управления ЛПУ
  • выработки конкретного обоснованного решения
  • изучения особенностей и закономерностей состояния здоровья населения

Основной учетный документ при изучении заболеваемости по данным диспансерных осмотров:

  • контрольная карта диспансерного наблюдения ф. № 030/у
  • амбулаторная карта
  • история болезни
  • листок нетрудоспособности

  При изучении отказов в госпитализации  используется:

  • «Статистическая карта выбывшего из стационара» ф. № 066/у – 02
  • «Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда …» ф. № 007/у — 02
  • «Сводная ведомость движения больных и коечного фонда» ф. № 016/у-02
  • «Журнал учета приема больных  и отказов в госпитализации» ф. № 001/у

Государственная статистика младенческой смертности   формируется  на основании: 

  • справка врача
  • врачебное свидетельство о  смерти
  • история болезни
  • на основании записей актов гражданского состояния

Различия между показателями смертности и летальности

  • никаких
  • летальность – в %, смертность – в ‰
  • летальность – больничный показатель, а смертность – территориальный показатель

 Основная причина смерти – это:

  • основное заболевание, приведшее к летальному исходу
  • заболевание, непосредственно приведшее к смерти
  • ведущий синдром, явившийся непосредственной причиной смерти

 Показатель младенческой смертности в России в настоящее время

  • до 15
  • выше 20
  • 15-20

При расчете общей заболеваемости учитывается 

  • выявление онкологического заболевания 
  • выявление острого соматического заболевания
  • первое обращение в данном году по поводу хронического заболевания, учтенного ранее
  • повторное обострение хронического заболевания
  • выявление инфекционного заболевания

 Общий показатель смертности населения вычисляется по формуле:

  • число умерших за год х 1000/
         средняя численность населения
  • число умерших старше 1 года х 1000/
           средняя численность населения
  • число умерших старше 1 года х 1000/
       численность населения старше 1 года
  • число умерших х 1000/
        численность населения на конец года
  • число умерших за год х 1000/
    численность населения

 Показатель младенческой смертности вычисляется по формуле:

  • число детей, умерших в возрасте до 1 месяца х 1000/
           число детей, родившихся живыми и мертвыми
  • число детей, умерших в возрасте до 1 года + число детей, родившихся мертвыми х 100/
                           число всех родившихся детей (живыми и мертвыми)
  • число детей, умерших до 1 года х 1000/
            средняя численность населения
  • число детей, умерших до 1 года х 1000/
    число мертворожденных
  • число детей, умерших до года в данном календарном году х 1000/
       2/3 родившихся в данном году + 1/3 родившихся в предыдущем году

 Показатель материнской смертности вычисляется по формуле:

  • число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после 
                                     прекращения беременности х 100000/
                                                  число живорожденных
  • число умерших беременных х 1000/
    суммарное число беременностей
  • суммарное число умерших после 28 недель беременности х 100000/
                             суммарное число беременностей
  • число умерших беременных х 100000 живо- и мертворожденных/
                     суммарное число беременных после 28 недель
  • число умерших беременных после 28 недель х 100000/
    суммарное число беременных после 28 недель

 Уровень общей смертности считается низким, если ее показатель составляет:

  • ниже 10 на 1000 населения
        
  • 11-15 на 1000 населения
  • 16-20 на 1000 населения
  • 21-25 на 1000 населения

 Показатель рождаемости считается низким, если он составляет:

  • 10-14 на 1000 населения
  • 15-20 на 1000 населения
  • 21-25 на 1000 населения
          
  • 26-30 на 1000 населения

 Первые три места в структуре младенческой смертности занимают:

  • болезни органов дыхания
  • травмы
  • состояния перинатального периода
  • врожденные аномалии
  • инфекционные болезни

 Общая заболеваемость рассчитывается по формуле:

  • число вновь возникших заболеваний х 1000 /
               средняя численность населения
  • число первичных обращений по заболеваниям за год х 1000/
                   средняя численность населения
  • число вновь выявленных случаев заболеваний/
                  число прошедших медосмотр

 Средняя продолжительность предстоящей жизни в Российской Федерации в настоящее время находится в пределах:

  • 55-60 лет
  • 60-65 лет
  • 65-70 лет
  • 70-75 лет

 Информация статистики здравоохранения включает:

  • обеспеченность населения медицинскими кадрами
  • показатели заболеваемости
  • анализ деятельности ЛПУ
  • показатель общей смертности
  • обеспеченность населения койками

Демографические показатели, характеризующие динамику населения:

  • рождаемость
  • коэффициент плодовитости
  • младенческая смертность
  • плотность населения
  • материнская смертность

Демографические показатели, характеризующие статику населения:

  • численность населения
  • возрастной состав
     
  • половой состав
  • профессиональный состав
  • частота браков и разводов

 «Экстренное извещение об инфекционном заболевании …» (ф. № 058/у) должно быть направлено в ЦГСЭН в срок:

  • до 12 часов
  • в первые сутки
  • в первые 3 часа

 Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра – это:

  • перечень наименований заболеваний в определенном порядке
  • перечень диагнозов в определенном порядке
  • перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу
  • система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями
  • перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке

 Для демографической ситуации в РФ характерно:

  • увеличение удельного веса детей
  • увеличение средней продолжительности жизни
  • увеличение удельного веса лиц пожилого возраста
  • изменение социальной структуры общества

 К показателям заболеваемости с ВУТ относятся:

  • число случаев нетрудоспособности на 100 работающих
  • число дней нетрудоспособности на 100 работающих
  • средняя длительность одного случая нетрудоспособности
  • число случаев заболеваний у работающих

 В структуре смертности населения экономически развитых стран в настоящее время ведущие места занимают:

  • инфекционные и паразитарные заболевания, болезни системы пищеварения, психические заболевания
  • болезни системы кровообращения, новообразования, травмы и отравления
  • новообразования, травмы и отравления, болезни органов дыхания

  Основой для формирования территориальной программы обязательного        медицинского   страхования являются:

  • базовая программа ОМС
  • численность и состав населения территории
  • прочие медицинские учреждения, участвующие в ОМС
  • показатели объема медицинской помощи населению
  • объем финансовых средств
  • объем платных медицинских услуг

 Гражданин, имеющий страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь:

  • в территориальной поликлинике
  • в любой поликлинике населенного пункта
  • в любой поликлинике Российской Федерации
  • в любой поликлинике субъекта Федерации

  В качестве страхователей при ОМС выступают:

  • юридические или физические лица, уплачивающие страховые взносы
  • лица, получающие страховое возмещение при наступлении страхового случая
  • страховые организации, выплачивающие страховое возмещение
  • медицинские учреждения, работающие в условиях ОМС

     

Страхователем неработающего населения в системе ОМС   является 

  • местная администрация
  • орган социальной защиты
  • страховая медицинская организация
  • лечебное учреждение

 Медицинское страхование – это

  • оплата медицинских услуг через страховую организацию
  • форма социальной защиты интересов населения в области охраны здоровья
  • оплата лечения и лекарств за счет накопленных средств
  • медицинское обслуживание населения за счет страховой организации

Субъектами обязательного медицинского страхования в соответствии с Законом «О медицинском страховании» являются:    

  • территориальный фонд медицинского страхования
  • страховая медицинская организация
  • медицинская организация
  • застрахованные лица
  • страхователь
  • федеральлный фонд ОМС

 Средства обязательного медицинского страхования на территории области формируются за счет:

  • средств местной администрации
  • средств государственных предприятий и учреждений
  • средств частных и коммерческих предприятий и учреждений
  • средств граждан

 Правовой базой обязательного медицинского страхования являются:

  • Закон РФ «О медицинском страховании граждан»
  • Дополнения и изменения к Закону «О медицинском страховании»
  • Закон « О санитарно-эпидемическом благополучии населения»
  • Основы законодательства об охране здоровья граждан

 Основными задачами страховых организаций в реализации системы обязательного медицинского страхования     являются:

  • оплата медицинских услуг ЛПУ
  • контроль качества медицинской помощи
  • финансирование других функций ЛПУ
  • финансирование противоэпидемических мероприятий на территории

Участниками ОМС являются:

  • страховая медицинская организация
  •  медицинская организация
  • территориальный фонд ОМС
  • застрахованные лица
  • страхователи
  • федеральный фонд ОМС

 He включаются в систему здравоохранения (государственную, муниципальную):

  • орган управления                                                   
  • учреждения здравоохранения
  • образовательные учреждения
  • фонды медицинского страхования

 Субъектами добровольного медицинского страхования являются:

  • фонд медицинского страхования
  • страховая организация
  • . медицинское учреждение
  • . предприятие, организация
  • гражданин

Закреплено право граждан на бесплатную медицинскую помощь

  • в Конституции РФ (1993) 
  • в Основах  законодательства РФ об охране здоровья граждан (2011)
  • в Уголовном кодексе РФ
  • в Гражданском кодексе РФ
  • в Кодексе РФ об административных правонарушениях

Наиболее опасное проявление немедленной аллергии:

  • Крапивница.
  • Бронхоспазм.
  • Анафилактический шок.
  • Отёк Квинке.

Опасное легочное кровотечение возникает при:

  • Бронхопневмонии.
  • Бронхиальной астме.
  • Туберкулезе легких.
  • Остром бронхите.

Боль за грудиной, иррадиирущая в левую руку и левую лопатку, – признак:

  • Приступа стенокардии.
  • Желчной колики.
  • Почечной колики.
  • Приступа бронхиальной астмы.

Приступ стенокардии купируют:

  • Парацетамолом.
  • Нитроглицерином.
  • Папаверином.
  • Дибазолом.

Парентеральный способ внедрения лекарств в организм:  

  • Ингаляционный.
  • Пероральный.
  • Сублингвальный.
  • Ректальный.

На локтевой и коленный суставы накладывается повязка:

  • Циркулярная.
  • Спиральная.
  • 8-образная.
  • «Черепашья».

При острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) больному надо придать положение:

  • Полусидячее.
  • Ровное горизонтальное.
  • Горизонтальное с приподнятой головой.
  • Горизонтальное с приподнятыми ногами.

Для профилактики аспирации рвотных масс больному следует придать положение:

  • На спине.
  • На боку.
  • На животе.
  • Полусидячее.

Стремительно развивающийся шок — 

  • Травматический.
  • Геморрагический.
  • Анафилактический.
  • Гемотрансфузионный.

Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

  • Голову пострадавшего запрокинуть с выдвиганием вперёд нижней челюсти.
  • Закрыть нос пострадавшему.
  • Сделать пробное вдувание воздуха.
  • Нажать на грудину.

Несомненный признак биологической смерти:

  • Отсутствие дыхания.
  • Отсутствие сердцебиения.
  • Расширение зрачков.
  • Помутнение роговицы.

К абсолютным признакам перелома костей относится:

  • Боль 
  • Ограничение движений в суставах.
  • Патологическая подвижность кости.
  • Наличие гематомы

Признак артериального кровотечения:

  • Медленное вытекание крови из раны.
  • Темно-вишнёвый цвет крови.
  • Сильная пульсирующая струя крови.
  • Образование гематомы.

Показание к наложению жгута:

  • Венозное кровотечение.
  • Артериальное кровотечение.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Кровотечение в просвет полого органа.

Главный признак вывиха:

  • Боль.
  • Изменение формы сустава.
  • Отёк сустава.
  • Невозможность движения в суставе.

Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи (ПМП) после травмы:

  • 0,5 часа.
  • 1 час.
  • 1,5 часа.
  • 2 часа

Окклюзионную повязку накладывают при:

  • Закрытом переломе ребер.
  • Открытом пневмотораксе
  • Ушибе грудной клетки.
  • Переломе ключицы. 

Для удушья характерны:

  • Сильная головная боль.
  • Сильный кашель, синюшность и отёчность лица.
  • Беспокойство, потливость, дрожь.
  • Боли в сердце.

При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

  • Ребру.
  • Поперечному отростку VI шейного позвонка.
  • Середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
  • Ключице.

Неотложная помощь при носовом кровотечении:

  • Запрокинуть голову больного назад, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
  • Нагнуть голову больного вперёд, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
  • Немедленно уложить больного на спину без подушки, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
  • Приложить тепло к переносице.

Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

  • Удаление ранящего предмета, наложение тугой  повязки.
  • Наложение повязки без удаления ранящего предмета.
  • Удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.
  • Наложение окклюзионной повязки.

Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

  • 96% этиловым спиртом.
  • Холодной водой до онемения.
  • Стерильным новокаином.
  • Жиром.

Принципы оказания помощи при химических ожогах:

  • По возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог, промыть холодной водой.
  • Промывание холодной водой в течение часа.
  • Анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности.
  • Присыпать тальком.

Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

  • Начать сердечно-лёгочную реанимацию и, по возможности, принять меры для удаления пострадавшего от источника тока.
  • Освободить пострадавшего от контакта с источником тока, соблюдая меры личной предосторожности, и только после этого начать сердечно-лёгочную реанимацию.
  • Закопать пострадавшего в землю.
  • Облить водой.

Артериальный жгут накладывают максимум на:

  • 0,5-1 час.
  • 1,5-2 часа.
  • 6-8 часов.
  • 3-5 часов.

Наибольшее  значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:

  • Первой медицинской и доврачебной помощи.
  • Доврачебной и врачебной помощи.
  • Врачебной и квалифицированной помощи.
  • Специализированной помощи.

Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

  • Наложение жгута.
  • Тампонада раны.
  • Тугая давящая повязка.
  • Закрутка.

Наиважнейший вид медицинской помощи в фазе изоляции:

  • Первая медицинская помощь.
  • Специализированная помощь.
  • Первая врачебная помощь.
  • Квалифицированная врачебная помощь.

Формы острых аллергических реакций:

  • крапивница
  • отёк Квинке
  • анафилактический шок
  • снижение температуры тела

До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:

  • поставить очистительную клизму
  • положить на живот горячую грелку
  • положить на эпигастрий пузырь со льдом

Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:

  • 12 градусов С
  • 18-20 градусов С
  • 24-36 градусов С

Неотложная помощь при ожогах: 

  • анальгин 
  • асептическая повязка
  • обильное питье 
  • димедрол 
  • грелка 

Неотложная помощь при травматическом шоке: 

  • обезболивание
  • иммобилизация 
  • остановка кровотечения 
  • седуксен 
  • эфедрин 

Неотложная помощь при отравлениях неприжигающими ядами: 

  • водная нагрузка 
  • промывание желудка 
  • клизма 
  • слабительное 

Неотложная помощь при гипеpтeрмическом синдроме: 

  • холод 
  • oбтиpание спиpтом 
  • тепло 
  • кордиамин 
  • новокаин 
  • анальгин 

При отморожении первая помощь состоит в: 

  • наложении термоизолирующей повязки 
  • погружении в горячую воду 
  • растирании снегом и шерстью 
  • наложении масляно — бальзамической повязки 

Непрямой массаж сердца проводится:

  • на границе верхней и средней трети грудины
  • на границе средней и нижней трети грудины
  • на 1см выше мочевидного отростка

Для электротравм 1 степени тяжести характерно:

  • потеря сознания
  • расстройства дыхания и кровообращения
  • судорожное сокращение мышц
  • клиническая смерть

Больные с электротравмами после оказания помощи:

  • направляются на прием к участковому врачу
  • не нуждаются в дальнейшем обследовании и лечении
  • госпитализируются скорой помощью

При утоплении в холодной воде продолжительность клинической смерти:

  • укорачивается
  • удлиняется
  • не меняется

Наложение теплоизолирующей повязки больным с отморожениями требуется:

  • в дореактивном периоде
  • в реактивном периоде

В дореактивном периоде отморожения характерны:

  • бледность кожи
  • отсутствие чувствительности кожи
  • боль
  • гиперемия кожи
  • отек

Реанимацию обязаны проводить:

  • только врачи и медсестры реанимационных отделений
  • все специалисты, имеющие медицинское образование
  • все взрослое население

Реанимация показана:

  • в каждом случае смерти больного
  • только при внезапной смерти молодых больных и детей
  • при внезапно развивающихся терминальных состояниях

Реанимация это:

  • раздел клинической медицины, изучающей терминальные состояния
  • отделение многопрофильной больницы
  • практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности

К ранним симптомам биологической смерти относится:

  • помутнение роговицы
  • трупное окоченение
  • трупные пятна
  • расширение зрачков
  • деформация зрачков

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:

  • 1-2 см
  • 2-4 см 
  • 4-5 см 
  • 6-8 см   

 Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:

  • промыть  желудок 10-12 л. воды, дать активированный уголь 1 гр. внутрь
  • вызывать рвоту
  • дать слабительное
  • поставить клизму

Адсорбент, применяемый при отравлениях: 

  • раствор крахмала
  • раствор сернокислой магнезии
  • активированный уголь

Неотложная помощь при  тяжелой электротравме, приведшей к остановке сердца:

  • освободить пострадавшего от действия тока 
  • выполнить ИВЛ, прекардиальный удар, непрямой массаж сердца
  • инъекция адреналина
  • дать вдыхать пары нашатырного спирта, вызвать бригаду скорой помощи
      

Первая помощь при солнечном ударе:

  • ИВЛ и непрямой массаж сердца
  • перенести пострадавшего в прохладное место, защищенное от солнца, приложить холод к  голове
  • подкожное введение кордиамина или кофеина
      

Последовательность оказания помощи при сдавливании конечности:

  • наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности, асептическая повязка, иммобилизация,  наружное охлаждение конечности, инфузия
  •  асептическая повязка, наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности,иммобилизация,  наружное охлаждение конечности, инфузия
  • освобождение сдавленной конечности, обезболивание, инфузия, наложение жгута, иммобилизация
  • иммобилизация, обезболивание, наложение жгута, инфузия

 Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

  • прекращение кровотечения, отсутствие пульса, бледность кожи
  • уменьшение кровотечения, сохранение пульса, увеличение цианоза
  • прекращение кровотечения, отсутствие пульса, нарастание цианоза
  • уменьшение кровотечения, сохранение пульса, бледность кожи  
      

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у ребенка  должен быть:

  • 1-2 см
  • 2-4 см 
  • 4-5 см
  • 6-8 см   
      

Выведение нижней челюсти при ИВЛ:

  • предупреждает регургитацию желудочного содержимого
  • устраняет западение языка, восстанавливает проходимость ДП (гортани и трахеи)
  • создает герметичность между ртом оказывающего помощь и ртом пациента 
      

Доврачебная неотложная помощь при  приступе бронхиальной астмы:

  • ингаляция беротока или сальбутамола (1 доза)  
  • ингаляция кислорода
  • инъекция эуфиллина 2,4 % — 10,0   

Первыми  признаками развивающего травматического  шока являются:

  • резкое побледнение кожных покровов, липкий холодный пот 
  • психомоторное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния 
  • судороги, апатия, потоотделение
  • гиперемия, сухость кожи, пенистое отделение изо рта, галлюцинации
      

При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:

  • бледность, гипертензия, напряженный пульс, головокружение
  • цианоз, гипотензия, аритмия, тахипноэ, слабость, потеря сознания
  • бледность, головокружение, слабость, гипотензия, пульс слабого наполнения, аритмия

Обморок – это:

  • проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
  • аллергическая реакция
  • потеря сознания с ослаблением мышечного тонуса 
      

Показателями эффективной реанимации являются:

  • появление пульса на сонных артериях, сужение зрачков и появление их  реакции на свет
  • расширенные зрачки
  • правильный массаж сердца
      

Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у детей должна быть:

  • 4-5 в  минут
  • 12-16 в минуту
  • 20 в минуту
  • 60-80 в минуту
      

Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у взрослых должна быть:

  • 4-5 в  минут
  • 12-16 в минуту  
  • 30-40 в минуту
  • 50-70 в минуту
      

Тройной прием по Сафару включает:

  • поворот головы пострадавшего на бок, открывание рта, валик под голову
  • освобождение от стесняющей одежды области шеи
  • отгибание головы назад, выведение нижней челюсти вперед, открытие рта
      

Первичный реанимационный комплекс  включает:

  • восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ 
  • прекардиальный удар, закрытый массаж сердца
  • регистрацию ЭКГ, введение адреналина внутрисердечно, дифибриляцию
      

Противопоказанием для проведения реанимации является:

  • инсульт
  • неизлечимое заболевание в терминальной стадии
  • инфаркт миокарда
      

Признаками клинической смерти являются:

  • нитевидный пульс, цианоз, агональное дыхание
  • потеря сознания, нитевидный пульс, цианоз
  • потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, остановка дыхания, расширение зрачков
  • потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии
     

Последовательность появление симптомов при острой остановке кровообращения:

  • выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков
  • расширение зрачков, появление судорог, выключение сознания
  • появление судорог, расширение зрачков, отключения сознания
      

Терминальные состояния —  это:

  • обморок, коллапс, клиническая смерть
  • предагония, агония, клиническая смерть
  • агония, клиническая смерть, биологическая смерть
      

Оптимальное время оказания медицинской помощи с момента травмы:

  • 1 час
  • 2 часа
  • 5-30 минут
     

Медицинская помощь в первую очередь оказывается:

  • пострадавшим с повреждениями с нарастающими расстройствами жизненных функций
  • пострадавшим с повреждениями несовместимым с жизнью
  • легкопострадавшим
      

Окончательная остановка кровотечения производится:

  • наложением жгута
  • наложением зажима в ране
  • перевязкой сосуда в ране
  • прижатием сосуда на протяжении

Пациента с большой кровопотерей транспортируют:

  • сидя
  • полусидя
  • лежа с приподнятым головным концом на носилках
  • лежа с опущенным головным концом на носилках

Окклюзионная повязка применяется при:

  • венозных кровотечениях
  • открытом пневмотораксе
  • ранение мягких тканей головы
  • после пункции сустава

Транспортируют пострадавшего с переломом ребер и грудины:

  • лежа на боку
  • лежа на спине
  • в положении сидя

Транспортировка пострадавшего с сотрясением головного мозга осуществляется в положении:

  • горизонтальном
  • с приподнятым головным концом
  • с опущенным головным концом

Для перелома основания черепа характерен симптом:

  • «очков»
  • Кернига
  • Брудзинского

На обожженную поверхность накладывают:

  • сухую асептическую повязку
  • повязку с раствором чайной соды
  • повязку с синтомициновой эмульсией

Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

  • в первые минуты  после ожога в течении 10-15 минут
  • не показано
  • при ожоге II степени

Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:

  • наличие твердой поверхности
  • положение рук реанимирующего на границе средней и нижней трети грудины
  • наличия валика под лопатками
  • наличие двух реанимирующих

Боль в месте перелома костей таза усиливается при надавливании на:

  • голову
  • пятки
  • крылья подвздошных костей
  • живот

Для сотрясения головного мозга характерно:

  • кома
  • ретроградная амнезия
  • антероградная амнезия
  • конградная амнезия

На 1 этапе экстренную медицинскую помощь пострадавшим оказывают:

  • бригада скорой помощи
  • бригада экстренной доврачебной помощи
  • врачебно-сестринские бригады
  • бригады специализированной медицинской помощи

Медицинской сортировкой называется

  • метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях
  • выделение пораженных, нуждающихся в неотложной медицинской помощи
  • распределение потока пострадавших на «ходячих» и «носилочных»
  • распределение пораженных на группы по возрастному признаку и полу

В мирное время для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях применяется система этапного лечения

  • одноэтапная
  • двухэтапная
  • трехэтапная
  • многоэтапная

Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях является

  • 30 минут
  • 1 час
  • 2 часа
  • 6 часов

Виды медицинской помощи, предусмотренные на догоспитальном этапе  при катастрофах

  • любая, которую можно использовать
  • квалифицированная
  • первая медицинская, доврачебная, первая врачебная
  • специализированная, квалифицированная

Для защиты щитовидной железы при авариях на радиационно опасных объектах применяют

  • тарен
  • промедол
  • этаперазин
  • йодистый калий

Табельные медицинские средства индивидуальной защиты при чрезвычайных ситуациях

  • ватно-марлевая повязка, изолирующий противогаз
  • аптечка индивидуальная, индивидуальный перевязочный пакет, индивидуальный противохимический пакет
  • костюм противохимической защиты
  • фильтрующий противогаз

Виды медицинской сортировки на этапах медицинской эвакуации

  • диагностическая
  • прогностическая
  • внутренняя
  • эвакуационно-транспортная, внутрипунктовая

Коллективные средства защиты

  • больницы
  • формирования гражданской обороны
  • фильтрующие противогазы
  • убежища и укрытия

Первоочередное мероприятие, проводимое пострадавшему с открытым  пневмотораксом

  • обезболивание
  • дренирование плевральной полости
  • интубация трахеи
  • окклюзионная повязка

Основной признак торпидной фазы шока

  • рвота
  • асфиксия
  • анизокария
  • снижение АД

К методам временной остановки кровотечения относятся

  • перевязка сосуда в ране
  • перевязка сосуда на протяжении
  • наложение кровоостанавливающего жгута
  • форсированное сгибание конечностей

Основные задачи медицинской службы медицины катастроф

  • лечебно-профилактические и гигиенические мероприятия
  • сохранение здоровья населения, оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни, снижение психоэмоционального воздействия катастроф, обеспечение санитарного благополучия в зоне ЧС и др.
  • подготовка медицинских кадров, материально-техническое обеспечение больниц в зоне ЧС
  • сохранение личного здоровья медицинских формирований, эвакуация лечебных учреждений вне зоны ЧС

Специализированная медицинская помощь – это

  • оказание помощи по жизненным показаниям
  • оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным
  • само- и взаимопомощь, помощь спасателей
  • полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами

Квалифицированная медицинская помощь – это

  • оказание помощи по жизненным показаниям
  • оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным
  • само- и взаимопомощь, помощь спасателей
  • полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами

Транспортировка больных с повреждением таза

  • лежа на носилках, поза «лягушки»
  • в устойчивом боковом положении
  • полусидя
  • лежа на носилках с валиком под поясницей

Лаково-красная моча – признак

  • синдрома длительного сдавления
  • асфиксии
  • перегревания
  • переохлаждения

Первая медицинская помощь при ранении наружной сонной артерии

  • пальцевое прижатие
  • наложение давящей воздухонепроницаемой повязки
  • обезболивание
  • прошивание раны

Первая медицинская помощь при ранениях вен шеи

  • пальцевое прижатие
  • наложение давящей воздухонепроницаемой повязки
  • обезболивание
  • прошивание раны
     

Иммобилизация при подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника —

  • петля Глиссона
  • не требуется
  • ватно-марлевый воротник
  • пращевидня повязка

Симптомы сдавления головного мозга

  • зрачок на стороне гематомы сужен, парезы и параличи на противоположной стороне
  • потеря сознания на 30 минут, тошнота, головная боль
  • потеря сознания на 4 часа, рвота, головокружение
  • потеря сознания на 2 суток, симптом «очков»

При черепно-мозговой травме противопоказан применение 

  • морфина
  • противостолбнячной сыворотки
  • антибиотиков
  • противорвотных

Заболевания, наиболее затрудняющие проведение спасательных работ в зоне чрезвычайных ситуаций

  • простудные заболевания
  • особо опасные инфекции
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • заболевания кожи и подкожной клетчатки

Эвакуация населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по

  • гемодинамическим показателям
  • эвакуационно-сортировочным признакам
  • возрастным показателям
  • наличию транспортных средств

Первым видом оказания медицинской помощи пострадавшим считается

  • первая медицинская доврачебная помощь
  • первая медицинская помощь (само- и взаимопомощь)
  • специализированная медицинская помощь
  • квалифицированная медицинская помощь

«Не навреди» — это основной принцип этической модели:

  • Гиппократа
  • Парацельса
  • деонтологической
  • биоэтики
     

Медицинская  психология не изучает:

  • деятельность медицинского персонала
  • психологию больных
  • роль психических факторов в возникновении психосоматических заболеваний
  • психологический климат учреждений
       

Амнезия – это нарушение: 

  • памяти 
  • внимания
  • мышления
  • восприятия   

Длительное  угнетённо-подавленное настроение с мрачной оценкой прошлого и настоящего и пессимистическими взглядами на будущее называется:

  • эйфорией
  • депрессией
  • дисфорией
  • манией  

Сангвиник является типом темперамента: 

  • бурным, порывистым, резким, горячим
  • спокойным, вялым, медлительным, устойчивым
  • живым, подвижным, отзывчивым, эмоциональным

Общение в деятельности медицинского работника – это:

  • обмен информацией
  • обмен эмоциями
  • обмен информацией и эмоциями

К вербальным средствам общения относится:       

  • поза
  • речь
  • взгляд
  • жест

Благоприятное воздействие, оказываемое личностью медицинского работника на психику пациента носит название:

  • терапевтическим общением 
  • нетерапевтическим общением

При хронических соматических заболеваниях изменение характера:

  • возможно
  • невозможно    
     

Столкновение интересов двух или нескольких людей называется:  

  • конфликтом
  • стрессом
  • переговорами

 Пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • Половой путь
  • Парентеральный путь
  • Вертикальный путь 
  • Воздушно-капельный путь
  • фекально-оральный путь

Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:

  • только после аварийной ситуации
  • после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
  • После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • половой 
  • вертикальный
  • трансфузионный

Искусственные  пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • трансфузионный
  • При употреблении в/в наркотиков
  • Через медицинсекие отходы,  не прошедшие дезинфекцию
  • аэрогенный

ВИЧ погибает

  • При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
  • При дезинфекции, в соответствующем режиме
  • В замороженной крови, сперме

Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

  • Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
  • Не может работать в лечебном учреждении, даже  если он не проводит манипуляций 

Пути передачи вирусных гепатитов В, С :

  • Половой путь
  • Парентеральный путь
  • Вертикальный путь
  • Воздушно-капельный путь
  • фекально-оральный
  • трансмиссивный

Провести профилактику ВИЧ-инфекции  медработнику после аварийной ситуации  с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

  • 72 часов
  • 1  часа
  • 24 часов

Лекарственные препараты  для профилактики ВИЧ-инфекции:

  • Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия) 
  • Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
  • Лопинавир (ритонавир)
  • Зидовудин(ламивудин)

Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:

  • 70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты или 1% раствор протаргола
  • 70 % спирт этиловый,  5% спиртовой раствор йода, бактерицидный  лейкопластырь, ножницы  препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор            борной кислоты 
     
  • 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт, резиновые  перчатки, ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или  1% раствор протаргола

          

Нормативный документ, утративший силу:

  • СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»
  • СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
  • СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к обращению  с медицинскими отходами
  •  СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,      осуществляющим  медицинскую деятельность 

Аптечку «анти — ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом — носителем вирусного гепатита В или С:

  • Можно  использовать    
  • Нельзя использовать

Для обработки рук перед выпонением инъекции можно использовать:

  • 70% этиловый спирт
  • Одноразовые спиртовые салфетки
  • Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
  • раствор хлормисепта 0,5%

Дератизация это:

  • Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими     
  • Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Дезинсекция это:

  • Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
  • Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Измерения микроклимата в лечебном учреждении

  • проводят 2 раза в год
  • проводят 1 раз в год
  • не проводят

Измерения освещенности в лечебном учреждении

  • проводят 2 раза в год
  • проводят 1 раз в год
  • не проводят

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :

  • коротко подстриженные ногти, 
  • отсутствие лака на ногтях, 
  • отсутствие искусственных ногтей, 
  • отсутствие на руках  ювелирных украшений

Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время: 

  • 4 раза в смену по 30 минут
  • 2 раза в смену по30 минут
  • 6 раз в смену по 30 минут

Бактерицидные лампы дезинфицируют:

  • Спиртом этиловым 70%
  • Дезинфицирующим средством
  • Хлоргексидином спиртовым 0,5%

Приказ о нормативах потребления этилового спирта:

  • №  245 
  • №  238
  • № 510

Расход спирта этилового 95% списывается в:

ВИЧ-инфекция не передается при:

  • Рукопожатии
  • Использовании одного шприца, несколькими лицами
  • Кашле, чихании
  • Пользовании туалетами или душевыми
  • от инфицированной матери  плоду
  • Укусах комаров или других насекомых

Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться

  • в сейфе
  • в  месте,  доступном для сотрудников
  • в доступном месте для сотрудников и пациентов 

ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги

  • должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
  • не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе

Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:

  • ежедневно
  • 1 раз в неделю
  • 1 раз в месяц
  • при каждом включении установки

Группы риска инфицирования ВИЧ:

  • потребители инъекционных наркотиков
  • больные, получающие кортикостероиды
  • коммерческие секс-работники
  • мужчины, имеющие секс с мужчинами

Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:  

  • половом контакте с ВИЧ-инфицированным
  • проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
  • совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
  • рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной 

На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

  • беременные женщины
  • больные с поражениями легких
  • больные парентеральными вирусными гепатитами
  • доноры крови и органов

Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) : 

1.немедленно  снять перчатки 
2.выдавить кровь из ранки
3.под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом
4.обработать руки 70% спиртом 
5.смазать ранку 5% спиртовым раствором йода
6.заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем
7.использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор.

Факторы передачи гепатита «В»:

  • кровь
  • сперма
  • медицинский инструментарий
  • продукты питания
  • воздух.

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

  • уничтожение микробов в ране
  • полное уничтожение микробов и их спор
  • стерильность
  •  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
  •  предупреждение проникновения микроорганизмов в  рану и в организм в целом

Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

  • предупреждение попадания микробов в рану
  • полное уничтожение микробов и их спор
  • стерильность
  • предупреждение проникновения микроорганизмов в    рану и в организм в целом
  •  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом

Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:

  • металла
  • хлопчатобумажной ткани
  • стекла
  • силиконовой резины

«Дезинфекция» – это 

  • уничтожение патогенных микроорганизмов
  •  комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды. 
  • уничтожение грибков
  • уничтожение вирусов

Для стерилизации применяются средства, обладающие:

  • статическим действием
  • вирулицидным действием
  • спороцидным действием
  • фунгицидным действием
  • родентицидным действием

 «Стерилизация» – это 

  • уничтожение патогенных бактерий
  • уничтожение микробов на поверхности
  • уничтожение инфекции
  • освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы), либо их уничтожение

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

  • парентеральный
  • контактный
  • воздушно-капельный
  • фекально — оральный
  • биологический
  • химический 

Стерильный стол накрывают:

  • на сутки
  • на 12 часов
  • на 6 часов

Перед накрытием стерильный стол протирают:

  • 1 % хлорамин
  • 0,1 % Жавель Солид
  • 3 % перекись водорода
  • 6 % перекись водорода
  • 3% авансепт
  • 0,5% миродез универсал

В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение 

  • нескольких дней
  • нескольких месяцев  
  • несколько лет
  • несколько часов

Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат 

  • лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции 
  • ВИЧ-инфицированные 
  • больные сахарным диабетом;
  • мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
  • лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, — в первые 2 года после освобождения 
  • лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

Подготовка больного к отбору мокроты:

  • почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
  • промыть желудок;
  • сделать несколько глубоких вдохов и резких выдохов 
  • надеть на больного резиновые перчатки;
  • опорожнить кишечник;
  • при отсутствии мокроты дать отхаркивающее средство или щелочные ингаляции 

Принципы лечения больного туберкулезом:

  • промывание желудка;
  • детоксикация 
  • многокомпонентная химиотерапия 
  • терапия холодом
  • коррекция гиповитаминозов, анемии 
  • полноценное питание 
  • искусственная вентиляция легких.

Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за 

  • 2 – 3 секунды
  • 2 – 3 минуты 
  • 2 – 3 часа
  • 2 – 3 дня

Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре 

  • до 10 суток 
  • до 1 месяца
  • до 1 года

Чесоточный клещ вне тела человека живет

  • до 5 часов
  • до 2 суток 
  • до 5 суток 
  • до  2 недель

Принципы лечения чесотки

  • одновременное лечение всех больных в очаге 
  • мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и конце курса терапии 
  • втирание препарата тампоном или салфеткой
  • втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
  • втирание препарата в вечернее время на 8—0 часов 
  • контроль излеченности проводить после — недели лечения

Права пациента:

  • на выбор врача и медицинской организации
  • на выбор палаты в медицинской организации
  • на получение информации о своих правах и обязанностях
  • на получение информации о состоянии своего здоровья
  • на составление меню рациона питания
  • на отказ от медицинского вмешательства

Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

  • замечание
  • выговор
  • строгий выговор
  • увольнение
  • лишение материнских прав
  • штраф
  • лишение свободы

Правовые требования к занятию индивидуальной  медицинской деятельностью:

  • наличие медицинского образования
  • наличие сертификата
  • наличие лицензии
  • наличие гражданства
  • наличие стажа

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

  • конституцию РФ
  • ФЗ об основах охраны здоровья граждан
  • арбитражное право
  • ФЗ о системе государственной службы РФ

Субъектами медицинского права являются:

  • медицинский персонал
  • суд
  • пациент
  • ЛПУ
  • должностное лицо правоохранительных органов

Понятие «врачебная тайна» предусматривается:

  • трудовым кодексом
  • конституцией РФ
  • законом об адвокатской деятельности
  • ФЗ об основах охраны здоровья граждан
  • законом о полиции

Права медицинского работника:

  • на условия выполнения своих трудовых обязанностей
  •  бесплатного проезда в общественном транспорте
  • на совершенствование профессиональных знаний
  • на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет работодателя

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

  • сообщение на предыдущее место работы
  • заключение трудового договора
  • получение должностных инструкций
  • внесение записей в трудовую книжку
  • выдача справки о месте работы

Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:

  • больные инфекционными эпидемиологическими болезнями
  • больные СПИДом
  • проходящие судебно- медицинскую экспертизу

Формат бумаги для исполнения служебных документов:

 ГОСТ Р 6.30-2003   предусматривает:

  • 30 реквизитов
  • 29 реквизитов
  • 31 реквизитов
  • 28 реквизитов

Датой приказа является дата его…

  • согласования
  • утверждения
  • регистрации
  • подписания

Реквизит, отсутствующий в формуляре служебного письма:

  • наименование учреждения – автора
  • заголовок к тексту документа
  • адресат
  • наименование вида документа

Подпись в документе,  составленном на фирменном бланке организации должнв выглядеть так:

  • Генеральный директор                                   Подпись                                       Е.Ф. Петров
  • Генеральный директор
       ОАО «Лилия»                                                 Подпись                                      Е.Ф. Петров
  • Е.Ф. Петров                                                        Подпись

Документ,  устанавливающий состав реквизитов управленческих документов, правила их составления и расположения, а также требования к бланкам документов:

  • Федеральный закон Российской Федерации от 27.07.2006 № 149-ФЗ «Об информации, информатизации и защите информации»
  • ГОСТ Р 6.30-2003. Унифицированная система организационно-распорядительной документации. Требования к оформлению документов.
  • Правила организации хранения, комплектования, учета и использования документов Архивного фонда РФ и других архивных документов в государственных и муниципальных архивах, музеях, библиотеках, организациях Российской академии наук (М., 2007)

Срок хранения  документа «Личное дело руководителя организации»:

  • 50 лет
  • 75 лет
  • постоянно

Правильные варианты оформления реквизита 11 – Дата документа:

  • 29.09.2011г.
  • 29 сентября 2011 г.
  • 29.09.11
  • 29.09.2011

По месту составления документы делятся на:

  • простые и сложные
  • срочные и несрочные
  • внутренние и внешние

Правильно оформить реквизит 22 – Подпись при подписании документа лицом, в соответствии с приказом, исполняющим обязанности временно отсутствующего (отпуск, больничный) руководителя нужно следующим образом:

  • И.о. генерального директора                   Личная подпись                                      Т.П. Лисина
  • /Генерального директора                        Личная подпись                                       Т.П. Лисина
  • Исполняющий обязанности
       генерального директора                      Личная подпись                                        Т.П.Лисина

Профили тестирования

Профиль 1

Параметры
Выбор вопросов
  • По 100 из каждого раздела
  • Перемешивать вопросы
Ограничение времени60 мин.
Процесс тестирования
  • Разрешить исправление ответов
Вид экрана тестируемого
  • Разрешить обзор вопросов
Модификаторы
Результаты
Общая информация
  • Итог в процентах
  • Оценка
Подробности по вопросам
  • Правильность ответа тестируемого
  • Верный ответ
Шкала оценок
Нижняя граница, %Оценка
0неудовлетворительно
70удовлетворительно
80хорошо
90отлично

Новости ⁄ Администрация Малиновского сельского поселения

Правовой режим сервитутов, в том числе вопросы их государственной регистрации, закреплены положениями Гражданского кодекса российской Федерации (далее — ГК РФ) и Земельного кодекса Российской Федерации (далее — ЗК РФ).

 

Так, согласно статей 274, 277 ГК РФ собственник недвижимого имущества (земельного участка, другой недвижимости) вправе требовать от собственника соседнего земельного участка, а в необходимых случаях и от собственника другого земельного участка (соседнего участка) предоставления права ограниченного пользования соседним участком (сервитута).

 

Сервитутом также могут обременяться здания, сооружения и другое недвижимое имущество, ограниченное пользование которым необходимо вне связи с пользованием земельным участком.

 

Сервитут устанавливается по соглашению между лицом, требующим установления сервитута, и собственником соседнего участка и подлежит регистрации в порядке, установленном для регистрации прав на недвижимое имущество.

 

Согласно ч. 17 ст. 23 ЗК РФ сервитуты подлежат государственной регистрации в соответствии с Федеральным законом от 13.07.2015 № 218-ФЗ «О государственной регистрации недвижимости» (далее — Закон о недвижимости), за исключением сервитутов, предусмотренных п. 4 ст. 39.25 ЗК РФ. Сведения о публичных сервитутах вносятся в Единый государственный реестр недвижимости (ЕГРН).

 

Пунктом 4 ст. 39.25 ЗК РФ закреплено, что в случае заключения соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности, на срок до трех лет допускается по соглашению сторон установление сервитута в отношении части такого земельного участка без проведения работ, в результате которых обеспечивается подготовка документов, содержащих необходимые для осуществления государственного кадастрового учета сведения о части земельного участка, в отношении которой устанавливается данный сервитут, без осуществления государственного кадастрового учета указанной части земельного участка и без государственной регистрации ограничения (обременения), возникающего в связи с установлением данного сервитута. В этом случае граница действия сервитута определяется в соответствии с прилагаемой к соглашению об установлении сервитута схемой границ сервитута на кадастровом плане территории.

 

При этом анализ норм ЗК РФ и Закона о недвижимости позволяет сделать вывод, что законодатель разделяет понятия «сервитут» и «публичный сервитут», и, поскольку ЗК РФ не установлено иное, публичный сервитут не подлежит государственной регистрации в реестре прав ЕГРН (Письмо Росреестра от 04.06.2019 N 01-05327-ГЕ/19).

 

При этом, пунктом 3 ч. 2 ст. 7 Закона о недвижимости установлено, что сведения о публичном сервитуте подлежат внесению в реестр границ ЕГРН в качестве дополнительных сведений.

 

На основании пункта 21 ч. 1, ч. 15.1 ст. 32 Закона о недвижимости исполнительный орган государственной власти или орган местного самоуправления, принявшие решение об установлении публичного сервитута, направляют в орган регистрации прав решение об установлении (или о прекращении) публичного сервитута и описание местоположения границ публичного сервитута в течение пяти рабочих дней со дня принятия данного решения.

 

Особенности государственной регистрации сервитута закреплены статьей 52 Закона о недвижимости, согласно которой государственная регистрация сервитута осуществляется на основании заявления лица, приобретающего право ограниченного пользования чужой вещью, или лица, права которого ограничиваются, в том числе в случае, если сведения о месте и об условиях ограниченного пользования чужим объектом недвижимости установлены судебным актом или соглашением об установлении сервитута.

 

В случае, если заключение соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности, допускается при наличии согласия органа государственной власти или органа местного самоуправления, к документам, представляемым для проведения государственной регистрации сервитута, прилагается согласие указанных органа государственной власти или органа местного самоуправления.

Воздушное судно в условиях реформирования гражданского законодательства

Известная юридической науке классификация вещей на движимые и недвижимые, относит подлежащие государственной регистрации воздушные суда к недвижимым вещам. Однако, назвав воздушное судно недвижимостью необходимо помнить, что данное утверждение относится не к любому воздушному судну, а только к такому, которое подлежит государственной регистрации (п.1 ст.130 ГК РФ). Следовательно, воздушные суда, не подлежащие государственной регистрации – это вещи движимые.

Практическое значение данной классификации заключается в том, что право собственности и другие вещные права на недвижимые вещи, ограничения этих прав, их возникновение, переход и прекращение подлежат государственной регистрации (п.1 ст.131 ГК РФ). Применительно к воздушным судам, регистрации подлежат помимо права собственности на воздушное судно, также право хозяйственного ведения и право оперативного управления.

В соответствии с п.1 ст.33 Воздушного кодекса РФ (далее – ВК РФ), воздушные суда, предназначенные для выполнения полетов, подлежат государственной регистрации. В этом же пункте говорится об общем порядке государственной регистрации гражданских воздушных судов, об особом порядке государственной регистрации сверхлегких гражданских воздушных авиации общего назначения, а также о порядке государственной регистрации государственных воздушных судов. Из буквального толкования данной нормы следует, что государственной регистрации подлежат все гражданские и государственные воздушные суда, предназначенные для выполнения полетов. Следовательно, по замыслу законодателя, все воздушные суда – это недвижимые вещи.

Интерес представляет порядок государственной регистрации сверхлегких гражданских воздушных судов авиации общего назначения, установленный приказом Минтранса РФ от 18.11.2011 №287. В соответствии с абз.2 п.2 Порядка, метеорологические шары-пилоты, неуправляемые аэростаты, а также сверхлегкие воздушные суда с массой конструкции 115 кг и менее (без учета веса авиационных средств спасания) государственной регистрации не подлежат. Как нами уже указывалось ранее, вопрос о правомерности полного исключения из требования о государственной регистрации воздушных судов данной категории, является предметом отдельного исследования. Однако отметим, что Воздушный кодекс РФ в п.1 ст.33 говорит о том, что гражданские воздушные суда подлежат государственной регистрации, а уполномоченный орган компетентен только установить порядок (регламент) этой регистрации.

Но вернемся к регистрации прав на воздушные суда. В соответствии с п.6 ст.131 ГК РФ, порядок государственной регистрации и основания отказа в регистрации устанавливаются в соответствии с настоящим Кодексом законом о регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним. Заметим, что в п.1 ст.33 Федерального закона от 21.07.1997 №122-ФЗ «О государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним», сказано, что впредь до принятия соответствующих федеральных законов, основанных на положениях пункта 1 статьи 131 Гражданского кодекса Российской Федерации, применяется действующий порядок регистрации прав на воздушные и морские суда, суда внутреннего плавания, космические объекты.

Таким образом, спустя более 14-ти лет с момента вступления в силу части первой ГК РФ, был принят Федеральный закон от 14.03.2009 №31-ФЗ «О государственной регистрации прав на воздушные суда и сделок с ними» (далее – Закон №31-ФЗ). Все это время право собственности на воздушные суда подтвердить никак не представлялось возможным. Отсутствовал «действующий» порядок государственной регистрации прав на воздушные суда, не было уполномоченных органов – регистраторов, отсутствовал Государственный реестр прав на воздушные суда и сделок с ними, а также свидетельства о праве собственности на воздушное судно. Следовательно, отсутствовали и собственники воздушных судов (не следует путать с правомерными владельцами воздушных судов).

Итак, государственная регистрация прав на воздушные суда является единственным доказательством существования зарегистрированного права на воздушное судно (п.3 ст.1 Закона №31-ФЗ). По смыслу данной нормы, до тех пор, пока не состоится государственная регистрация права – нет и самого права.

Однако, данное правило имеет исключение, а именно: обязательной государственной регистрации подлежат права на воздушное судно, правоустанавливающие документы на которые оформлены после дня вступления в силу настоящего Федерального закона (п.2 ст.3 Закона №31-ФЗ). Иными словами, действие Закона №31-ФЗ обратной силы не имеет.

Что же касается вещных прав на воздушное судно, возникших до дня вступления в силу Закона №31-ФЗ, то сами такие права и сделки с ними, совершенные до этого момента, признаются юридически действительными при отсутствии их государственной регистрации. Государственная регистрация таких прав осуществляется по желанию их обладателей (п.1 ст.5 Закона №31-ФЗ). Таким образом, презюмируется, что если лицо открыто и добросовестно владело воздушным судном до вступления в силу Закона №31-ФЗ, то после вступления Закона в силу оно не обязано подтверждать вещное право на воздушное судно. Однако дальнейшие юридические действия в отношении этого воздушного судна потребуют государственной регистрации самой сделки с воздушным судном, а в случае изменения в результате этой сделки вещного права – и права на воздушное судно.

Во всяком случае, необходимость государственной регистрации вещных прав, усложняет гражданский оборот с такими объектами гражданских прав, как воздушные суда. А все, что сложно, никак не стимулирует участников рынка подчинять сделку российскому правопорядку. Существуют сложности как фактического, так и юридического характера. Основной, и пожалуй главной проблемой фактического характера является выполнение функций регистратора только одним единственным уполномоченным органом – центральным аппаратом Федерального агентства воздушного транспорта (Росавиации) в городе Москве. Очевидно, что данное обстоятельство не способствует развитию гражданского оборота. Для наглядности можно было бы представить такую абсурдную ситуацию, если бы нам для регистрации права собственности на квартиру требовалось отправлять комплект документов (или самим явиться с документами, как это принято в Росавиации), в центральный аппарат Федеральной регистрационной службы. Рынок недвижимости в таких условиях просто бы перестал существовать.

Основной проблемой юридического характера, на наш взгляд, является то, что государственная регистрация самого воздушного судна обусловлена необходимостью государственной регистрации вещного права на воздушное судно. Этот факт, очевидно, заставляет владельцев воздушных судов искать «удобные» юрисдикции для совершения сделки, на основании которой возникнет, изменится или прекратится вещное право на воздушное судно. Очевидно предположить, что подчинив сделку с воздушным судном иностранному правопорядку, владелец воздушного судна также предпочтет иностранную юрисдикцию при выборе национальной принадлежности воздушного судна. И это еще не вникая в предстоящие сложности, связанные с таможенной очисткой воздушного судна, допуском к эксплуатации и налогообложением.

В Концепции развития гражданского законодательства Российской Федерации, разработанной в соответствии с указом Президента РФ от 18.07.2008 №1108 «О совершенствовании Гражданского кодекса Российской Федерации», говорится о необходимости исключить из перечня объектов недвижимого имущества (пункт 1 статьи 130 ГК) воздушные и морские суда, суда внутреннего плавания, космические объекты (п.3.3). Данное предложение продиктовано тем, что данная юридическая фикция как правовая модель себя не оправдала. Отнесение к недвижимым вещам воздушных и морских судов, судов внутреннего плавания и космических объектов, оказалось практически нецелесообразным.

03.04.2012 Президент РФ, как субъект законодательной инициативы, внес в Государственную Думу ФС РФ разработанный на основании Концепции проект Федерального закона №47538-6 «О внесении изменений в части первую, вторую, третью и четвертую Гражданского кодекса Российской Федерации, а также в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее – Законопроект). В законопроекте предлагается ст.130 ГК РФ изложить в иной редакции, в п.3 которой говорится, что к воздушным и морским судам, судам внутреннего плавания, космическим объектам применяются правила о недвижимых вещах, если иное не установлено законом и не вытекает из существа указанных объектов гражданских прав.

Как видно, новая редакция ст.130 ГК РФ не будет содержать нормы, прямо называющей воздушное судно недвижимой вещью. Однако, иное может быть установлено законом и вытекать из существа указанных объектов гражданских прав. Вещи, не относящиеся к недвижимым, признаются движимыми. Регистрация прав на движимые вещи не требуется, кроме случаев, указанных в законе (п.4 ст.130 Законопроекта)

Иными словами, внесение изменений и дополнений в ГК РФ не будет означать автоматической отмены действующего порядка государственной регистрации прав на воздушные суда и сделок с ними, установленного Законом №31-ФЗ. Но изменения в порядок вносить потребуется. Это касается, в частности, исключения необходимости государственной регистрации одновременно с вещным правом также сделок, на основании которых возникает, переходит, прекращается, ограничивается (обременяется) такое вещное право на воздушное судно (ст.131 Законопроекта).

Также очевидно, что решение вопроса о целесообразности сохранения такого порядка, все также зависит от законодателя. Однако, уполномоченные органы, осуществляющие нормативно-правовое регулирование в гражданской авиации или в государственной авиации, могут инициировать изменение такого порядка, чтобы в дальнейшем Правительство РФ внесло в Государственную Думу ФС РФ соответствующий законопроект (о внесении изменений, дополнений или об отменен Закона № 31-ФЗ).

Важно также отметить, что сохранение действующего порядка государственной регистрации прав на воздушные суда (правила о недвижимых вещах, по терминологии Законопроекта) возможно при наличии в совокупности двух условий – действующий федеральный закон, а также это должно вытекать из существа указанных объектов. Под существом указанных объектов следует понимать правовую природу таких объектов гражданских прав, и в первую очередь то, что речь идет о транспортных средствах, с помощью которых удовлетворяются потребности субъектов гражданского права в перемещении в пространстве людей и материальных ценностей. И чем интенсивнее будет удовлетворяться эта потребность, тем эффективнее будет развиваться экономика страны.

Все вышесказанное свидетельствует о назревшей необходимости упростить использование в гражданском обороте такого объекта гражданских прав, как воздушное судно. Причем, на фоне существующих иностранных правопорядков, данное упрощение следует понимать, как приведение в соответствие с мировой тенденцией.

Нью-Йорк DMV | Программа проверки безопасности транспортных средств / выхлопов штата Нью-Йорк


Для автомобилей и легких грузовиков

Программа проверки безопасности транспортных средств штата Нью-Йорк помогает убедиться, что каждое транспортное средство, зарегистрированное в этом штате, соответствует минимальным стандартам безопасной эксплуатации на общественных улицах и автомагистралях. Кроме того, большинство транспортных средств подлежат проверке выбросов, чтобы уменьшить загрязнение воздуха.

Правильно обслуживаемое транспортное средство безопаснее, лучше работает, более эффективно расходует топливо и экономит деньги владельца.Вы можете помочь, выполняя собственные проверки безопасности оборудования между ежегодными осмотрами и следуя программе регулярного технического обслуживания автомобиля, рекомендованной производителем.

В этой публикации освещаются требования к безопасности и проверке выбросов для легковых и легких грузовиков. Другие автомобили, включая мотоциклы и прицепы, должны соответствовать другим требованиям для ежегодного осмотра.


ТРЕБОВАНИЯ К ОСМОТРЕ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ ШТАТА НЬЮ-ЙОРК:

По закону автотранспортные средства должны находиться в безопасном рабочем состоянии всякий раз, когда они движутся по улицам общего пользования или проезжей части в штате Нью-Йорк.

Каждый автомобиль, зарегистрированный в штате Нью-Йорк, должен проверяться не реже одного раза в 12 месяцев. Осмотр должен проводиться до истечения срока действия текущей наклейки осмотра и всякий раз, когда транспортное средство регистрируется на другое имя.

Когда требуется осмотр транспортного средства, пункт техосмотра должен осмотреть любое транспортное средство, на которое он имеет лицензию для проверки, или должен предоставить в письменной форме дату встречи в течение восьми рабочих дней. Если назначена встреча, станция может потребовать залог, который не может превышать плату за проверку.

Проверка должна проводиться на лицензированной станции техосмотра с официальным знаком и должна проводиться сертифицированным инспектором по автотранспортным средствам.

Если ваш автомобиль не прошел проверку на безопасность и / или выбросы, станция технического осмотра должна получить ваше разрешение перед началом любого ремонта.

От вас не требуется ремонт или повторный осмотр вашего автомобиля на станции, которая проводила первоначальный осмотр. Ваш автомобиль может быть доставлен в любую зарегистрированную ремонтную мастерскую, или вы можете произвести требуемый ремонт самостоятельно.Затем ваш автомобиль должен пройти новый техосмотр на выбранном вами пункте техосмотра, прежде чем будет выдана наклейка о техосмотре.

Это проступок со стороны инспектора, сознательно выдавшего или водителя, сознательно принявшего инспекционную наклейку, если не была проведена полная и надлежащая проверка.


ПРОВЕРКА ПРЕДМЕТОВ БЕЗОПАСНОСТИ НА АВТОМОБИЛЯХ И ЛЕГКИХ ГРУЗОВАХ

Ремни безопасности

Проверьте правильность работы и крепления.

  • Модельные годы 1969 и новее — по одному ремню безопасности требуется для каждого сиденья
  • Модельные годы 1967 и 1968 — требуются два передних ремня безопасности (включая место водителя), и по одному ремню безопасности требуется для каждого сиденья в другом месте автомобиль
  • Модельные годы 1965 и 1966 — требуются два ремня безопасности передних сидений (включая место водителя)

Контрольная лампа подушки безопасности вашего автомобиля будет проверена на правильность работы.Вы будете проинформированы, если контрольная лампа подушки безопасности автомобиля горит или не работает. Это всего лишь совет, а не повод для отказа.


Тормоза

Для проверки тормозов необходимо снять хотя бы одно переднее колесо.

  • Запас педали тормоза — педаль тормоза должна иметь 1/3 резерва
  • Педаль тормоза гаснет — тормоз должен удерживаться в течение одной минуты без выцветания
  • Блок силового тормоза — проверьте правильность работы
  • Главный тормозной цилиндр — проверьте на утечку и исправность уровень жидкости
  • Колодки дискового тормоза — проверьте состояние
  • Накладки барабанного тормоза — толщина накладок должна быть не менее 1/16 дюйма на приклеенных накладках или не менее 1/32 дюйма над головкой заклепки на приклепанных накладках, без ослабленных или отсутствующих заклепок или накладки
  • Тормозные барабаны и / или роторы — проверьте состояние
  • Колесные цилиндры и / или суппорты — проверьте на утечку
  • Все тормозные магистрали и шланги — проверьте на утечки, трещины, истирание, ограничения и неправильную опору
  • Стояночный тормоз — проверка компонентов и функции
  • Выравнивание тормозов — проверка автомобиля на прямую остановку без значительного тягового усилия колес

Рулевое управление, передняя часть, подвеска, ходовая часть, Рама и крепежные детали колес

Передняя часть в сборе — проверьте состояние

  • Люфт рулевого колеса — проверьте на чрезмерный люфт
  • Все рулевые тяги — проверьте на затяжку или заедание, чрезмерный износ и / или ослабление в деталях, включая рычаг холостого хода, центральный орган управления рычаг, концы рулевой тяги, концы тяги тяги, рулевые тяги и рычаги шатуна, коробка передач, поперечные валы, втулки, ступичные подшипники, рулевая колонка или опора вала рулевого колеса
  • Усилитель рулевого управления — проверьте работоспособность, состояние ремня и отсутствие утечек
  • Амортизаторы — проверьте крепления амортизаторов, а также наличие сломанных или отсутствующих амортизаторов
  • Пружины и торсионы — проверьте наличие провисания или поломки пружин, а также сломанных, отсоединенных, отсутствующих или погнутых торсионов или стабилизаторов поперечной устойчивости
  • Шасси / рама — проверка на наличие поломок , трещины или сильная ржавчина в точках крепления подвески
  • Крепеж колес — проверка на отсутствие или поломку деталей

Шины (кроме запасных) 9003 3
  • Глубина протектора — должна быть не менее 2/32 дюйма при измерении в двух соседних основных канавках протектора, показывающих наибольший износ
  • Состояние шин — проверьте, нет ли разрывов или порезов ткани по длине или ширине 1 дюйм, видимых неровностей, выпуклости или узлы, а также любое обозначение ограниченного использования на шине
  • Давление в шинах — вы будете проинформированы, если давление в шинах транспортного средства не соответствует рекомендациям производителя.Это всего лишь совет, а не повод для отказа.

Светильники

Все осветительные приборы должны быть одобренного типа и проверяться на предмет исправности, правильности установки и наличия сломанных или отсутствующих линз. Боковые габаритные фонари, стояночные фонари и дополнительные мигающие поворотные фонари, установленные на боку автомобиля, не проверяются.

  • Фары (ближний и дальний свет)
  • Задние фонари
  • Стоп-сигналы
  • Сигналы поворота
  • Задние фонари (1969 и новее)
  • Подсветка номерного знака
  • Предупреждение об опасности / четырехсторонний указатель поворота (1966 и новее)
  • Указатель поворота

Лобовое стекло и другое стекло
  • Все окна
    • Проверить одобренное безопасное стекло или жесткий пластик и состояние
    • Проверить тонировку окон
  • Лобовое стекло
    • Проверить наличие и состояние

Не допускаются трещины длиной 11 дюймов или более, если какая-либо часть трещины находится в пределах области, очищаемой дворником.


Стеклоочистители и щетки

(Без дворников заднего стекла и фар)

  • Стеклоочистители — проверка наличия и работы
  • Щетки — проверка состояния

Звуковой сигнал

Проверка монтажа и работы


Зеркала

Проверьте расположение зеркала на предмет правильности установки, трещин, разрывов и / или обесцвечивания.

  • Модельный год 1970 и новее — необходимо иметь левое наружное зеркало и внутреннее зеркало, либо и левое, и правое наружные зеркала
  • Модельный год 1968 и новее — необходимо иметь левое внешнее зеркало
  • 1967 и старше — обязательно иметь зеркало, которое является либо внутренним зеркалом, либо левым наружным зеркалом

Примечание: Любое транспортное средство, которое постоянно препятствует обзору через заднее окно (например, грузовик или фургон), должно иметь как левое, так и правое внешнее зеркало.


Утечки топлива

Любая утечка топлива, которая вызывает капание или скопление, недопустима.


ПРОВЕРКА ВЫБРОСОВ АВТОМОБИЛЕЙ И ЛЕГКИХ АВТОМОБИЛЕЙ

Федеральный закон о чистом воздухе 1990 г. требует от штата Нью-Йорк проведения программы инспекций для снижения вредных выбросов от большинства легковых и малотоннажных грузовиков. Проверка выбросов проводится одновременно с ежегодной проверкой безопасности. Транспортные средства, не прошедшие инспекцию выбросов, могут не пройти регистрацию или, если они уже зарегистрированы, регистрация не может быть продлена.

Проверка бортовой диагностики поколения II (OBDII). Большинство автомобилей с бензиновым двигателем 1996 года или новее, а также большинство транспортных средств с дизельным двигателем 1997 года или новее, имеющих полную массу транспортного средства (GVWR) менее 8 501 фунт, подлежат проверке на выбросы OBDII. Этот тест проверяет контрольную лампу неисправности (MIL), также известную как индикатор «проверьте двигатель», на предмет работы / освещения и проверяет результаты проверки бортовой системы диагностики выхлопных газов автомобиля.

Низкая расширенная инспекция. Проверка выбросов «Low Enhanced» требуется для большинства других транспортных средств, если только они не проходят проверку OBDII или не освобождены от всех проверок выбросов. Этот осмотр требуется для всех автомобилей начиная с 1996 модельного года включительно, включая автомобили возрастом до 25 лет и весом 18 000 фунтов. или менее.

Каждая проверка выбросов для автомобилей с бензиновым двигателем подтверждает наличие и подключение необходимых устройств контроля выбросов.Это включает в себя проверку того, что крышка бензобака автомобиля присутствует, находится в хорошем состоянии и правильно подогнана.


Следующие устройства контроля выбросов проверяются, если автомобиль изначально был изготовлен с ними:

  • Каталитический нейтрализатор (CAT)
  • Клапан рециркуляции выхлопных газов (EGR)
  • Система принудительной вентиляции картера (PCV)
  • Воздух система впрыска (AIS)
  • Контроль выбросов паров топлива (EVAP)
  • Ограничитель впуска топлива (FIR)
  • Термостатический воздухоочиститель (TAC)

Вы можете помочь своему автомобилю пройти проверку на выбросы OBDII, поддерживая его в надлежащем состоянии.Если контрольная лампа неисправности автомобиля (MIL или индикатор «проверьте двигатель») указывает на возможную неисправность или другую проблему, обратитесь в надлежащий ремонт автомобиля. Ухоженный, исправно функционирующий автомобиль потребляет меньше топлива и производит меньше выхлопных газов.


Инспекция по выбросам дизельного топлива (испытание на дымонепроницаемость)

Большинство автомобилей с дизельным двигателем с полной массой более 8500 фунтов, зарегистрированных в столичном районе Нью-Йорка (одном из пяти округов с городом Нью-Йорк или округах Нассау) , Саффолк, Рокленд или Вестчестер) проходят испытание на дымонепроницаемость.


Правоприменение на основе регистрации (RBE)

Вы не можете продлить регистрацию транспортного средства, если у DMV нет компьютерной записи о том, что транспортное средство прошло требуемый контроль выбросов в течение последних 12 месяцев, или вы можете предоставить подтверждение проверки, предоставив копию отчет об осмотре автомобиля.


Помощь потребителям

Если вы не удовлетворены качеством осмотра или ремонта транспортного средства или услугой, предоставляемой дилером, сначала попытайтесь решить проблему с руководством компании.Записывайте все контакты с руководством, а также подробные сведения о проверке, ремонте или продаже. Копии заказов на работу и счетов-фактур являются доказательством ваших попыток решить проблему.

Если приемлемое решение не достигнуто и вы хотите подать жалобу, вы должны предоставить Отчет о жалобе на безопасность транспортного средства (PDF) (VS-35) вместе с любыми подтверждающими документами в отдел рассмотрения жалоб DMV Consumer & Facility Services. Чтобы подать заявку в электронном виде, загрузите отчет о жалобе, доступный по ссылке выше, на свое личное устройство.Прикрепите, а затем отправьте по электронной почте заполненный отчет, а также все подтверждающие документы по адресу [электронная почта защищена]. Обратите внимание, что сотрудники DMV свяжутся с вами по электронной почте.

Отдел рассмотрения жалоб
Бюро потребительских и бытовых услуг
Департамент автотранспортных средств
P.O. Box 2700-ESP, Albany, NY 12220-0700
Факс: (518) 486-4102
Телефон: 1-518-474-8943 (с 8:30 до 16:15, понедельник — пятница)
Электронная почта: [адрес электронной почты защищен]


ВАЖНО:
Персонал DMV не будет расследовать жалобу до тех пор, пока не будет получен заполненный Отчет о жалобе VS-35.Департамент не расследует анонимные жалобы. Существует 90-дневный лимит на сообщение о происшествиях, связанных с ремонтной мастерской штата Нью-Йорк. Мы не можем принимать жалобы на ремонтные мастерские, превышающие 90-дневный лимит или 3000 миль (в зависимости от того, что наступит раньше). DMV не может разрешать споры относительно условий гарантий или гарантий производителя или третьих лиц. Если вы считаете, что у вас есть жалоба на Закон штата Нью-Йорк по лимонному закону, см. Жалобы на закон штата Нью-Йорк.

После того, как ваша жалоба будет подана, для ее рассмотрения будет назначен представитель службы поддержки потребителей (CSR) из DMV.Если CSR не сможет разрешить вашу жалобу, дело будет отправлено инспектору автомобильной промышленности для официального расследования и, возможно, слушания. В зависимости от жалобы этот процесс может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Формы, адреса сертифицированных инспекционных станций в вашем районе и «Часто задаваемые вопросы» также доступны на веб-сайте DMV.

Для получения дополнительной информации см. Требования к осмотру

ДЕПАРТАМЕНТ АВТОМОБИЛЕЙ ГОСУДАРСТВА НЬЮ-ЙОРКА
Mark J.Ф. Шредер, комиссар


C-50 (2/11) Отредактировано для Интернета 9/19

Вернуться в DMV Publications

Национальная база данных показателей качества сестринского дела® (NDNQI®)

Isis Montalvo, MS, MBA, RN

Национальная база данных показателей качества сестринского дела TM (NDNQI ® ) — единственная национальная база данных по сестринскому делу, которая предоставляет ежеквартальные и годовые отчеты о структуре, процессах и показателях результатов для оценки сестринского ухода на уровне отделения.Связь между количеством медсестер и результатами лечения пациентов уже была продемонстрирована с помощью этой базы данных. В настоящее время более 1100 медицинских учреждений в США вносят свой вклад в эту растущую базу данных, которую теперь можно использовать для демонстрации экономических последствий укомплектования медсестер разного уровня. Цель этой статьи — описать работу и достижения, связанные с NDNQI, поскольку исследователи используют его показатели результатов, чувствительные к медсестринскому уходу, чтобы продемонстрировать ценность медсестер в продвижении качественного ухода за пациентами.После обзора истории оценки качества сестринского ухода эта статья объяснит цель NDNQI и опишет, как была введена в действие база данных. Также будут обсуждены достижения и планы на будущее NDNQI.

Образец цитирования: Montalvo, I., (30 сентября 2007 г.) «Национальная база данных показателей качества сестринского дела TM (NDNQI ® OJIN: Интернет-журнал по вопросам сестринского дела . Vol. 12 № 3, Рукопись 2.

DOI: 10.3912 / OJIN.Vol12No03Man02

Ключевые слова: показателей, чувствительных к сестринскому делу, качество, укомплектование медсестер, результаты для пациентов, результаты медсестринского дела, оценка эффективности

Качество — это широкий термин, охватывающий различные аспекты сестринского ухода. С годами в качестве индикаторов качества медицинской помощи были определены различные меры здравоохранения (Американская ассоциация медсестер, 1995; Институт медицины, 1999, 2001, 2005; Объединенная комиссия, 2007). В 2004 году Национальный форум качества (НРК) в рамках процесса добровольного согласования стандартов одобрил 15 национальных стандартов, которые будут использоваться при оценке ухода с учетом требований медсестер.Эти стандарты теперь известны как NQF 15 (Kurtzman & Corrigan, 2007). Цель этой статьи — описать работу и достижения, связанные с Национальной базой данных показателей качества сестринского дела TM (NDNQI ® ), поскольку исследователи используют ее чувствительные к медсестринскому уходу показатели результатов, чтобы продемонстрировать ценность медсестер в продвижении качественного ухода за пациентами. . После обзора истории оценки качества сестринского ухода эта статья объяснит цель NDNQI и опишет, как была введена в действие база данных.Также будут обсуждены достижения и планы на будущее NDNQI.

История оценки качества сестринского ухода

Оценка качества сестринской практики началась, когда Флоренс Найтингейл определила роль сестринского дела в качестве медицинского обслуживания и начала оценивать результаты для пациентов. Она использовала статистические методы для создания отчетов, связывающих результаты лечения пациентов с условиями окружающей среды (Dossey, 2005; Nightingale, 1859/1946). С годами измерение качества в здравоохранении эволюционировало.Работа, проделанная в 1970-х годах Американской ассоциацией медсестер (ANA), широкое распространение модели обеспечения качества (QA) (Rantz, 1995) и введение модели структуры, процессов и результатов Донабедиана (Donabedian, 1988, 1992). ) предложили комплексный метод оценки качества медицинской помощи.

Реструктуризация и перепланировка персонала, преобладавшие в начале 1990-х годов, продемонстрировали необходимость для ANA оценки укомплектованности медсестер и выявления связей между укомплектованием медсестер и результатами лечения пациентов. Реструктуризация и перепланировка персонала, преобладавшие в начале 1990-х годов, продемонстрировали необходимость для ANA оценки укомплектованности медсестер и выявления взаимосвязей между укомплектованием медсестер и результатами лечения пациентов. В 1994 году совет директоров ANA попросил сотрудников ANA исследовать влияние этих изменений на безопасность и качество ухода за пациентами. В 1994 году ANA выступила с инициативой по безопасности и качеству пациентов (ANA, 1995). ANA профинансировала серию пилотных исследований в США для оценки взаимосвязи между укомплектованием медсестер и качеством помощи (ANA, 1996a, 1997, 2000a, 2000b, 2000c).Первоначально были определены несколько показателей качества. Доказательства эффективности этих показателей были использованы для принятия окончательного набора из 10 показателей, чувствительных к медсестринскому делу, которые будут использоваться при оценке качества ухода за пациентами (Gallagher & Rowell, 2003). Впоследствии были опубликованы руководящие принципы реализации (ANA, 1996b, 1999).

Индикаторы, чувствительные к медсестринскому делу, определяют структуру ухода и процессы ухода, которые, в свою очередь, влияют на результаты ухода. Индикаторы, чувствительные к медсестринскому делу, различны и характерны для медсестер и отличаются от медицинских индикаторов качества ухода.Например, одним структурным показателем сестринского ухода является количество часов ухода за пациентом в день. Индикаторы результатов сестринского дела — это те результаты, на которые больше всего влияет сестринский уход.

Назначение NDNQI ®

В 1998 году Национальная база данных показателей качества сестринского дела была создана ANA, чтобы ANA могла продолжать собирать и использовать данные, полученные в результате более ранних исследований, и развивать совокупность медсестринских знаний, связанных с факторами, влияющими на качество сестринского ухода.Связь между укомплектованием медсестер и результатами лечения пациентов уже была выявлена, но для оценки качества сестринского ухода на уровне отделения и, таким образом, выполнения обязательств медсестер по оценке и улучшению ухода за пациентами, необходимы непрерывный сбор данных и отчетность.

В основополагающих принципах и руководящих принципах

сестринского дела указано, что как профессия медсестра несет ответственность за измерение, оценку и улучшение практики. Об этом говорится в двух руководящих документах медсестер:

.
Кодекс этики медсестер с пояснительными заявлениями гласит: Медсестра продвигает, защищает и стремится защищать здоровье, безопасность и права пациента (ANA, 2001, стр.12).
Сестринское дело: объем и стандарты практики, Стандарт 7 гласит: Дипломированная медсестра систематически повышает качество и эффективность сестринской практики (ANA, 2004. стр. 33).

В Руководстве по применению принципов ANA для медсестринского персонала признается, что для измерения достаточности кадров на постоянной основе, как минимум, необходимо собирать показатели структуры, процесса и результатов, учитывающие структуру медсестер на уровне подразделения (ANA, 2005) . Миссия NDNQI — помочь медсестре в обеспечении безопасности пациентов и повышении качества обслуживания… NDNQI ‘ s миссия состоит в том, чтобы помочь медсестре в усилиях по повышению безопасности и качества пациентов путем предоставления основанных на исследованиях, национальных, сравнительных данных о сестринском уходе и взаимосвязи этой помощи с результатами лечения пациентов.

Введение в действие национальной базы данных

База данных NDNQI ® находится в ведении Школы медсестер Медицинского центра Университета Канзаса (KUMC) по контракту с ANA при финансовой и юридической поддержке, предоставляемой Исследовательским институтом KUMC (KUMCRI).Медицинское учреждение, которое заинтересовано в присоединении к NDNQI , представляет в KUMCRI подписанный договор и плату, в зависимости от размера больницы, вместе с информацией о человеке, который будет основным контактным лицом NDNQI ® учреждения. Затем этот человек идентифицируется как координатор участка NDNQI . Координатор участка NDNQI служит связующим звеном между участвующим учреждением и связями NDNQI , работающими в Университете Канзаса.Координаторы NDNQI ® предоставляют постоянную помощь и поддержку медицинским учреждениям на нескольких уровнях. Например, они помогают в выборе сестринских отделений, подходящих для ввода данных; предлагать обучающие программы по вводу данных в Интернете; провести пилотные испытания; и отвечать на вопросы об определениях и чтении отчетов. Исследователи NDNQI ® также могут ответить на вопросы, связанные с базой данных или мерами ухода.

Обучение по NDNQI и показателям ухода за больными ведется в участвующих учреждениях с 1999 года.Производственные объекты ежеквартально проводят конференц-связь с персоналом NDNQI ® для проверки любых изменений или обновлений показателей или базы данных. У них также есть возможность участвовать в пилотных исследованиях, проводимых, когда показатель оценивается на предмет реализации.

После предоставления доступа к базе данных координатор объекта NDNQI ® будет работать с персоналом NDNQI из Университета Канзаса, чтобы правильно классифицировать отделения медперсонала. Это важный шаг для обеспечения надлежащей классификации медицинских сестер до ввода данных.Координатор объекта NDNQI и другой уполномоченный персонал больницы также проходят обучение в Интернете, чтобы узнать о каждом индикаторе перед отправкой исходных данных. Учреждение NDNQI Координатор участка имеет постоянный доступ к определениям показателей и отвечает за приведение собранных данных больницы в соответствие с определениями NDNQI . Учреждение NDNQI Координатор участка имеет постоянный доступ к определениям показателей и отвечает за приведение собранных данных больницы в соответствие с определениями NDNQI .В среднем, требуется три месяца, чтобы присоединиться к базе данных и начать отправку данных. Таким образом, NDNQI зависит от того, правильно ли больницы представляют данные на ежеквартальной основе. Все данные передаются в электронном виде через интранет на защищенном веб-сайте или в формате XML. Проверки данных и отчеты об ошибках выполняются на постоянной основе участвующими учреждениями и персоналом NDNQI для обеспечения целостности данных.

На момент написания этой статьи в NDNQI были реализованы шесть из десяти оригинальных индикаторов NDNQI , одобренных ANA (см. Таблицу 1).Первоначальный набор индикаторов, используемых при создании базы данных, был выбран на основании технико-экономического обоснования. Эти показатели включали: Падения, Падения с травмой, Количество часов ухода за пациентом в день, Набор навыков, Распространенность пролежней и Распространенность пролежней, приобретенных в больнице. Индикатор удовлетворенности работой RN был апробирован в 2001 году, а затем внедрен в 2002 году. Исследование удовлетворенности RN является важным индикатором, помогающим руководителям медсестер и персоналу в оценке рабочей среды, чтобы способствовать удержанию медсестер и их найму.

Таблица 1 . Индикаторы NDNQI

Показатель

Субиндикатор

Измерения

1.Количество часов ухода за пациентом в день 1 , 2

а. Зарегистрированные медсестры (RN)

г. Лицензированные практические / профессиональные медсестры (LPN / LVN)

г. Нелицензированный вспомогательный персонал (UAP)

Структура

2.Пациент падает 1,2

Процесс и результат

3. Пациент упал с травмой 1,2

а. Уровень травмы

.

Процесс и результат

4.Цикл

оценки детской боли, вмешательства, повторной оценки (AIR)

Процесс

5. Скорость периферической внутривенной инфильтрации у детей

Результат

6.Распространенность пролежней 1

а. Приобретено сообществом

г. Приобретена больница

г. Приобретена единица

Процесс и результат

7.Уровень психиатрических физических / сексуальных нападений

Результат

8. Распространенность ограничений 2

Результат

9.RN Education / Certification

Структура

10. Варианты опроса удовлетворенности RN 1,3

а.Весы удовлетворенности работой

г. Шкала удовлетворенности работой — краткая форма

г. Шкала практической среды (PES) 2

Процесс и результат

11. Набор навыков: процент от общего количества часов медсестер, предоставленных 1,2

а.RN’s

г. LPN / LVN

г. UAP

г. % от общего количества часов медсестер, предоставленных персоналом агентства

Структура

12. Добровольная смена медсестер 2

Структура

13.Доля вакансий медсестры

Структура

14. Нозокомиальные инфекции (на рассмотрении в 2007 г.)

а. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП), связанная с мочевым катетером 2

г.Инфекция кровотока, связанная с катетером центральной линии (CABSI) 1,2

г. Вентиляционная пневмония (ВАП) 2

Результат

1 Оригинальный индикатор ANA, учитывающий потребности медсестер
2 Индикатор NQF, одобренный NQF-15
3 Исследование RN проводится ежегодно, тогда как другие индикаторы — ежеквартально

Педиатрические и психиатрические показатели были добавлены совсем недавно, потому что участвующие больницы запросили показатели для этих областей.Затем в базу данных были добавлены дополнительные одобренные НРК меры (таблица 1), поскольку они представляли собой дополнительные доступные медсестринские меры, которые уже прошли процесс утверждения согласованных мер. ANA поддержала добавление этих мер в базу данных, поскольку они представляли национальный интерес для медсестер и согласовывались с основополагающей работой ANA и постоянной поддержкой медсестринских мероприятий.

Реализация индикатора — это многоэтапный процесс (таблица 2), который включает оценку доказательств того, что указанный индикатор чувствителен к медсестре, а затем пилотное тестирование (таблица 3) индикатора участвующими учреждениями.Кроме того, … проводится постоянный мониторинг и тестирование на достоверность и надежность в соответствии со стандартной рабочей процедурой NDNQI . проводится постоянный мониторинг и тестирование на достоверность и надежность в соответствии со стандартной рабочей процедурой NDNQI . Индикатор результата считается чувствительным к медсестринскому делу, если существует корреляция или многомерная связь между некоторыми аспектами медсестринского персонала или сестринского процесса и результатом. NDNQI использует современные методы, такие как иерархическая смешанная модель, для оценки силы корреляции между характеристиками медсестер и результатами (Gajewski et al., 2007; Hart, et al., 2006).

Таблица 2. Процесс разработки индикатора
  1. Изучите научную литературу на предмет: (а) доказательств того, что некоторые аспекты медсестринского дела влияют на исход пациента; (б) конкретные определения индикаторов; и (c) доказательства того, что показатели могут быть достоверно и надежно измерены.
  2. Сбор информации от исследователей в этой области об угрозах надежности и достоверности
  3. Провести экспертную оценку проектов определений показателей, руководств по сбору данных и форм сбора данных
  4. Разослать пересмотренные определения, руководства и формы клиническим экспертам для комментариев относительно достоверности и возможности сбора надежных данных
  5. Учитывать отзывы клинических экспертов и разрабатывать пересмотренные версии определений, руководств и форм
  6. Провести пилотное исследование (Таблица 3) с использованием черновых материалов для сбора данных и данных обзора; также побеседовать с координаторами исследований в больницах, чтобы определить дополнительные угрозы для надежности и достоверности.
  7. Завершить определения, инструкции по сбору данных и формы
  8. Обучить участников базы данных стандартизированным методам сбора данных
Таблица 3.Процесс пилотных испытаний
  1. Разработайте индикатор с помощью проекта руководящих принципов и инструментов сбора данных
  2. Набор пилотов-испытателей по электронной почте и телефону
  3. Выберите пилотные площадки из заинтересованных. Площадки выбраны с учетом разнообразия больниц / отделений
  4. Руководство пилотных участков по сбору данных в соответствии с проектом руководства
  5. Анализировать данные, предоставленные пилотными объектами
  6. Сбор письменных и телефонных оценок для оценки ясности, осуществимости и оценки угроз действительности и надежности
  7. Анализ пилотных данных для уточнения показателей
  8. Завершить разработку руководящих принципов и инструментов для распространения

Квартальные отчеты загружаются в электронном виде из Интернета участвующими организациями.Отчеты можно загрузить в формате Adobe PDF или Microsoft Excel для облегчения обмена данными и их распространения в рамках данного учреждения. На рисунке 1 представлены образцы двух таблиц из отчета. Отчеты варьируются от 25 до 200 + страниц в зависимости от количества медпунктов и показателей, по которым больницы предоставляют данные. В отчетах представлены самые последние данные за восемь кварталов и скользящее среднее за эти восемь кварталов с национальными сравнениями на уровне отделения на основе типа пациента, типа отделения, размера больничной койки и статистической значимости работы отделения.Например, о падении пациента с травмой можно сообщать в каждом медицинском отделении для взрослых в учреждении на 100–199 коек. Средние значения для всех медицинских подразделений в учреждении данного размера можно сравнить с национальными стандартами для данного показателя, чувствительного к медсестринскому делу. Измерения процесса, связанные с падениями, собираются и сообщаются, а также измеряется исход падения пациента.

Рисунок 1 — Примеры таблиц из отчетов NDNQI

Важность предоставления отчетов на уровне отделения состоит в том, что такие отчеты предоставляют данные о конкретном месте, где осуществляется уход, и обеспечивают лучшее сравнение между аналогичными отделениями. Важность предоставления отчетов на уровне отделения состоит в том, что такие отчеты предоставляют данные о конкретном месте, где оказывается помощь, и обеспечивают лучшее сравнение между аналогичными отделениями. Руководители медсестер в участвующих учреждениях использовали информацию, чтобы выступить за увеличение штата или другой состав персонала, основываясь на своем сравнении отделений в сопоставимых учреждениях по всей стране. Персонал также может определить, улучшилась ли их работа после того, как они вмешались в область, нуждающуюся в улучшении, e.g., уменьшение скорости падения из-за внедрения нового протокола.

Некоторые учреждения присоединяются к NDNQI в рамках своей программы Magnet TM Journey, чтобы сообщать о показателях, важных для медсестер. Объекты Magnet составляют около 20% базы данных. Остальные 80% учреждений, участвующих в NDNQI , присоединяются, потому что они верят в ценность оценки качества сестринского ухода и улучшения результатов, деятельности, которые являются основными обязанностями профессии.NDNQI также используется для помощи в наборе и удержании медсестер в больницах, которые используют данные ежегодного обследования RN и квартальные данные для улучшения условий труда, для персонала на основе результатов лечения пациентов, а также для соответствия нормативным или государственным требованиям к отчетности.

Широкие достижения

Достижения

NDNQI включают разработку принятых на национальном уровне мер по оценке качества сестринского ухода, улучшение процедур обучения для подачи данных, определение структур и процессов сестринского персонала, которые влияют на результаты, а также обмен передовым опытом для улучшения результатов.Каждый будет обсуждаться по очереди. Руководители медсестер в участвующих учреждениях использовали эту информацию, чтобы призвать больше сотрудников …

На сегодняшний день NDNQI уже разработал ряд стандартов. Четыре из 15 стандартных мер по уходу, одобренных NQF, относятся к NDNQI . Тринадцать индикаторов уже реализованы в NDNQI , и на момент написания этой статьи запланировано внедрение трех дополнительных мер, которые также одобрены НСК.Из 13 реализованных индикаторов восемь являются согласованными мерами НРК. NQF использует процесс консенсуса для одобрения мер. Этот процесс включает в себя (а) разработку стандарта на основе консенсуса, (б) всестороннюю проверку, (в) голосование членов и утверждение членов совета, (г) действия совета директоров и (д) оценку. Важность индикаторов, одобренных НРК, заключается в том, что они обеспечивают стандартную меру оценки сестринского ухода и являются единственными медсестринскими мерами, одобренными для публичной отчетности.

Процедуры и представления данных по обучению продвинулись от телефонного звонка для 1: 1 обучения и представления с помощью компакт-диска до использования всеобъемлющих веб-руководств, обучающих участников отправлять данные с помощью электронных средств.Представление данных теперь включает определение типов отделений и различных типов пациентов, таких как взрослые, педиатрические, неонатальные, психиатрические и реабилитационные группы пациентов.

Исследование базы данных дало значимую информацию как о характеристиках рабочей силы, которые влияют на качество результатов, так и о важности оценки данных на основе типа подразделения. Выявление важных взаимосвязей между структурами и процессами и наблюдаемыми результатами медсестринского ухода может помочь учреждениям улучшить результаты их ухода. Dunton et al. (2004) оценили укомплектование медсестер и количество падений пациентов и отметили важные корреляции. Они отметили, что более низкая частота падений была связана с более высокой укомплектованностью определенных типов отделений, и отметили тесную взаимосвязь между частотой падений, количеством часов медсестер и сочетанием навыков. Hart и др. (2006) изучали частоту пролежней среди больниц NDNQI и сообщили о разнице в качественных результатах, основанной на элементе сертификации медсестер. В результате Hart et al.Изучите дополнительный Интернет-учебник по пролежням, созданный NDNQI для обучения медсестер по оценке ран. Он доступен в открытом доступе на веб-сайте NDNQI, чтобы его могла заполнить любая медсестра. Оба этих исследования продемонстрировали ценность представления данных о показателях, чувствительных к медсестринскому делу, на уровне отделения, признавая, что вариативность результатов происходит на уровне отделения в зависимости от типа пациента, укомплектованности медсестрой и характеристик медсестринского персонала. База данных NDNQI позволяет исследователям идентифицировать различные элементы медсестринского персонала, которые могут повлиять на результаты лечения пациентов, такие как укомплектование медсестер, сочетание навыков и конкретные сестринские процессы.Это также позволяет исследователям идентифицировать элементы процесса, которые могут повлиять на результаты лечения пациентов. Выявление важных взаимосвязей между структурами и процессами и наблюдаемыми результатами медсестринского ухода может помочь учреждениям улучшить результаты их ухода. База данных предоставляет конечному пользователю мощный инструмент для помощи в принятии решений, связанных с улучшением условий работы медсестер и результатов лечения пациентов.

… 80% учреждений, участвующих в NDNQI , присоединяются, потому что они верят в ценность оценки качества сестринского ухода и улучшения результатов, деятельности, которые являются основными обязанностями профессии. NDNQI Персонал также помог медицинским учреждениям улучшить уход за пациентами, делясь передовым опытом. В 2006 г. сотрудники NDNQI определили учреждения, в которых наблюдалось улучшение данного показателя, чувствительного к медсестринскому делу. Эти учреждения попросили рассказать о том, что они сделали, чтобы добиться этого улучшения. Четырнадцать учреждений были описаны в монографии, описывающей их опыт работы с базой данных, использование ими данных и стратегии улучшения, которые они реализовали для улучшения работы медсестер в данной мере (Montalvo & Dunton, 2007).Например, в одном учреждении частота госпитальных пролежней (HAPU) снизилась с 6,31 до 3,04 после внедрения процесса улучшения качества, который включал назначение специалистов по ранам / стоме / удержанию мочи в определенные медпункты, чтобы помочь всему персоналу улучшить наблюдение за HAPU и принять нулевой допуск для HAPU. Возможность для учреждений различного размера делиться этими передовыми методами дополняет базу медсестринских знаний и помогает медсестрам по всей стране улучшать сестринскую практику и улучшать результаты лечения пациентов.Первая ежегодная конференция по использованию данных NDNQI была проведена в январе 2007 г. и была очень успешной: 900 участников смогли уйти с практическими инструментами и советами по использованию данных NDNQI и улучшить результаты показателей, чувствительных к медсестринскому делу. Монография Монтальво и Дантона, а также ежегодная национальная конференция способствовали распространению такой полезной информации среди всех заинтересованных сторон.

Текущая среда здравоохранения, ориентированная на потребителя, требует подотчетности за принятые решения в области здравоохранения и за влияние этих решений на пациентов.Хотя прямые финансовые затраты / выгоды не были полностью рассчитаны с помощью NDNQI во всем мире, штатные медсестры и руководители медсестер теперь имеют ценный медсестринский инструмент, который помогает им в принятии решений относительно укомплектования персоналом, набора навыков, процессов ухода за пациентами и характеристик персонала, которые влияют на результаты лечения пациентов, что прямо или косвенно влияет на стоимость лечения пациентов. Теперь предприятие располагает данными, необходимыми для расчета соотношения затрат и выгод на основе улучшений и результатов.

Планы на будущее и цели NDNQI ®

База данных NDNQI продолжает расти по количеству участвующих учреждений и методологической сложности. База данных выросла с первоначальных 30 до более чем 1100 в 2007 году, и продолжаются текущие инвестиции и усовершенствования базы данных. В 2007 году планируется начать два основных этапа разработки. Первое — это разработка методов измерения остроты зрения на единичном уровне. Это обеспечит смешанные отделения (отделения, в которых содержится более 10% пациентов, представляющих различные группы пациентов, например, реабилитационные пациенты в медицинских отделениях [NDNQI , рабочее определение, 2007]) и универсальные койки (отделения, в которых имеются палаты для пациентов, оборудованные для оказания медицинской помощи. для любого пациента независимо от остроты зрения [Brown, 2007]) с возможностью получения сравнений из NDNQI .

Второе усовершенствование заключается в улучшении функций отчетности NDNQI , чтобы можно было проводить более конечные или детализированные сравнения очень определенного типа единиц. Примером более ограниченного сравнения для конкретных учреждений может быть сравнение отделений интенсивной терапии коронарных сосудов в больницах на 100 и 199 коек. Более расширенная отчетность предоставит более конкретные сравнения, возможность загружать и публиковать различные разделы отчета, новую цветную графику, отдельные карточки отчетов и сводки на уровне больниц.Эти дополнительные усовершенствования предоставят конечному пользователю более мощный инструмент для оценки сестринского ухода, повышения качества и влияния на результаты как для пациента, так и для медперсонала.

Новые показатели добавляются в базу данных ежегодно. Кроме того, в течение следующих 18 месяцев существующие показатели в базе данных станут доступны для всех соответствующих сестринских отделений. Например, текущий индикатор психиатрического нападения может быть уместен в отделении неотложной помощи (ED), потому что ED является точкой входа для этих пациентов.По мере роста спроса на данные распространение существующих показателей на соответствующие области будет способствовать способности учреждений реагировать на потребности пациентов и персонала.

Исследователи также продолжат извлекать выгоду из этих улучшений. Эти разработки позволят исследователям уточнить свои исследовательские вопросы и выявить дополнительные связи между характеристиками и процессами сестринского персонала и наблюдаемыми результатами для пациентов.

Заключение

NDNQI добилась значительного прогресса с тех пор, как совет директоров ANA попросил персонал ANA изучить влияние реструктуризации и изменения структуры персонала на уход за пациентами и количественно оценить взаимосвязь между укомплектованием кадрами медсестер и результатами лечения пациентов.Сегодняшние национальные акценты, посвященные безопасности пациентов и публичной отчетности, увеличили потребность медсестер в сборе и мониторинге данных, связанных с результатами лечения пациентов. Также крайне важно продолжать эти усилия, чтобы у медсестер были соответствующие кадры для оказания помощи, необходимой для оптимизации результатов лечения пациентов на уровне отделения. Исследования NDNQI продемонстрировали ценность сестринского ухода и важность вклада медсестер в положительные исходы для пациентов. Данные NDNQI теперь обладают достоверностью и надежностью, чтобы их можно было использовать для оценки сестринского ухода, улучшения результатов лечения пациентов и выявления взаимосвязей между укомплектованием кадрами медсестер и результатами лечения пациентов на уровне отделения.NDNQI действительно стал основополагающей базой данных по медсестринскому делу, которая используется для влияния на политику медсестер и улучшения сестринского ухода.

Исис Монтальво, MS, MBA, RN
Эл. Почта: [email protected]

Исис Монтальво — менеджер по сестринскому делу и политике Американской ассоциации медсестер (ANA). Она в первую очередь отвечает за надзор за Национальной базой данных показателей качества медсестер ™ (NDNQI®), в которой в настоящее время участвуют более 1100 больниц (www.nursingquality.org). Г-жа Монтальво имеет более чем 20-летний опыт работы в различных областях клинической и административной практики с акцентом на интенсивную терапию и повышение эффективности. В качестве бывшего координатора участка NDNQI, специалиста по качеству и заведующего кафедрой медсестринского обслуживания в крупном городском учреждении она привносит свой опыт в области анализа данных, повышения эффективности и оценки сестринского ухода. В 1996 году она получила степень магистра делового администрирования в Университете Балтимора в Мэриленде и степень магистра наук в области сестринского дела в Университете Мэриленда.Она является дипломированной медсестрой интенсивной терапии (CCRN) и является членом Американской ассоциации медсестер интенсивной терапии, Американского общества руководителей ассоциаций / Центра лидерства ассоциаций, Национальной ассоциации качества здравоохранения, а также Phi Kappa Phi и Sigma Theta. Общества чести тау.

Американская ассоциация медсестер. (1995). Карточка медсестер по неотложной помощи. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство американских медсестер.

Американская ассоциация медсестер.(1996a). Показатели качества медсестер: определения и значения Вашингтон, округ Колумбия: Издательство американских медсестер. Доступно: www.nursingworld.org/books/pdescr.cfm?cnum=11#NP-108

Американская ассоциация медсестер. (1996b). Показатели качества сестринского дела: руководство по внедрению. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство американских медсестер.

Американская ассоциация медсестер. (1997). Карточка успеваемости по медсестринскому уходу: исследование укомплектованности кадрами, продолжительности пребывания в больнице и результатов лечения пациентов .Вашингтон, округ Колумбия: Издательство американских медсестер.

Американская ассоциация медсестер. (1999). Показатели качества медсестер: Руководство по внедрению (2-е изд.) Вашингтон, округ Колумбия: Издательство американских медсестер. Доступно: www.nursingworld.org/books/pdescr.cfm?cnum=11#9906GI

Американская ассоциация медсестер. (2000a). Показатели качества сестринского дела за пределами неотложной помощи: обзор литературы. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство американских медсестер

Американская ассоциация медсестер.(2000b). Показатели качества сестринского дела за пределами неотложной помощи: инструменты измерения. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство американских медсестер

Американская ассоциация медсестер. (2000c). Персонал медсестер и результаты лечения пациентов. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство американских медсестер

Американская ассоциация медсестер. (2001). Кодекс этики медсестер с пояснительными заявлениями. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство американских медсестер, стр. 12.

Американская ассоциация медсестер.(2004). Сестринское дело: сфера деятельности и стандарты практики . Сильвер-Спринг, Мэриленд: nursesbooks.org.

Американская ассоциация медсестер. (2005). Руководство по применению принципов ANA для медсестер. Сильвер-Спринг, Мэриленд: nursesbooks.org.

Браун, К.К. (2007, март / апрель) Универсальная модель оказания постельного белья. Безопасность пациентов и качественное медицинское обслуживание. Получено 19 августа 2007 г. с сайта www.psqh.com/marapr07/caredelivery.html.

Досси, Б.М., Селандерс Л.К., Бек Д.М. и Эттевелл А. (2005). Флоренс Найтингейл сегодня: исцеление, лидерство, глобальные действия . Сильвер-Спринг, Мэриленд: Nursesbooks.org. Доступно: www.nursingworld.org/books/pdescr.cfm?cnum=29#04FNT

Донабедян А. (1988). Качество помощи: как его можно оценить? JAMA, 260 , 1743-1748.

Донабедян А. (1992). Роль результатов в оценке и обеспечении качества. Бюллетень проверки качества , 11 , 356-60.

Дантон, Н., Гаевски, Б., Тонтон, Р.Л., и Мур, Дж. (2004). Медперсонал и пациенты приходятся на отделения неотложной помощи. Перспективы медсестры , 52 , 53-9.

Гаевски Б., Харт С., Бергквист-Берингер С. и Дантон Н. (2007). Межэкспертная надежность определения стадии пролежней: Порядковая пробит-байесовская иерархическая модель, допускающая неопределенный ответ оценщика. Статистика в медицине (в печати).

Галлахер Р.М. и Роуэлл П.А. (2003). Утверждать будущее сестринского дела с помощью показателей качества, учитывающих потребности медсестер. Управление медсестер Ежеквартально 24 (4), 273-284.

Харт С., Берквист С., Гаевски Б. и Дантон Н. (2006). Проверка надежности Национальной базы данных показателей качества сестринского дела индикатор пролежней. Журнал качества сестринского ухода 21 (3), 256-265.

Медицинский институт. (1999). Человеку свойственно ошибаться: построение более безопасной системы здравоохранения. Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press.

Медицинский институт. (2001). Преодоление пропасти качества . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы.

Медицинский институт. (2005). Оценка эффективности: ускоряющееся улучшение . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы.

Курцман, Э. Т., и Корриган, Дж. М. (2007). Измерение вклада медсестер в качество, безопасность пациентов и результаты здравоохранения. Политика, политика и практика сестринского дела , 8 (1), 20-36.

Монтальво И. и Дантон Н. (2007). Преобразование данных по медсестринскому делу в качественный уход: профили повышения качества в медицинских учреждениях США. Сильвер-Спринг, Мэриленд: Nursesbooks.org.

Найтингейл, Ф. (1859; перепечатано в 1946 году). Заметки по уходу: что это такое, а что нет. Филадельфия: Эдвард Стерн и компания.

Ранц М. (1995). Измерение качества сестринского дела: обзор исследований сестринского дела. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство американских медсестер.Доступно: www.nursingworld.org/books/pdescr.cfm?cnum=11#NQM22

Фонд Роберта Вуда Джонсона. (2007, 30 мая). Инициатива междисциплинарных исследований качества медсестер. (INQRI). Фонд Роберта Вуда Джонсона. Получено 31 мая 2007 г. с сайта www.inqri.org/ProgramOverview.html

.

Совместная комиссия. (27 мая 2007 г.) .. Инициативы по измерению эффективности. Совместная комиссия. Получено 27 мая 2007 г. с сайта www.jointcommission.org/PerformanceMeasurement/PerformanceMeasurement/

.
© 2007 OJIN: Интернет-журнал проблем сестринского дела
Статья опубликована 30 сентября 2007 г.

Статьи по теме

  • Использование пирамиды Маслоу и Национальной базы данных показателей качества медсестер ™ для достижения более здоровой рабочей среды
    Лиза Грофф-Пэрис, DNP, RNC-OB, C-EFM; Мэри Терхаар, DSNc, RN (7 декабря 2010 г.)
  • Обязательное соотношение медсестер больницы и пациентов: время принять другой подход
    Джон М.Велтон, доктор философии, RN (30 сентября 2007 г.)
  • Анализ полезности затрат: метод количественной оценки стоимости дипломированных медсестер
    Патрисия М. Ванхук, доктор философии, APRN, Британская Колумбия (30 сентября 2007 г.)
  • Затраты и выгоды текучести медсестер: экономическое обоснование удержания медсестер
    Шерил Бланд Джонс, доктор наук, доктор философии, FAAN, Майкл Гейтс, доктор медицины (30 сентября 2007 г.)
  • Взаимосвязь характеристик медсестер и результатов лечения пациентов
    Нэнси Дантон, доктор философии; Байрон Гаевски, доктор философии; Сьюзан Клаус, доктор философии, RN; Белинда Пирсон, Массачусетс (30 сентября 2007 г.)

U.S. Министерство транспорта (DOT) Руководство по обучению контролеров по наркотикам и алкоголю

точка-наркотик-алкоголь-супервизор-руководство-обучение-082715_0.pdf

Получали ли вы когда-нибудь уведомление о следующем?

«Ваша компания не соблюдает нормативные требования».

«Не проваливайте аудит DOT!»

Вы подлежите гражданскому штрафу до 10 000 долларов за несоблюдение.”

Скорее всего, полученное вами письмо было отправлено частной компанией, которая активно занимается обучением руководителей по маркетингу автомобильным перевозчикам. Ни FMCSA, ни какое-либо другое агентство в DOT США не связано и не поддерживает услуги, предлагаемые этими компаниями. FMCSA отслеживает маркетинг услуг по обучению, предоставляемых частными организациями, и принимает меры для того, чтобы эти компании не представляли себя аффилированными с FMCSA или поддерживаемыми им.

Что нужно знать:

  • 49 CFR 382.603 — это применимый регламент, требующий, чтобы руководители водителей коммерческих автомобилей, управляющих транспортными средствами, требующими водительских прав, прошли 60 минут обучения по симптомам злоупотребления алкоголем и еще 60 минут обучения по симптомам употребления контролируемых веществ. (Всего 120 минут). Цель этого обучения — научить руководителей определять обстоятельства и индикаторы, которые могут вызвать обоснованное подозрение, что водитель употребляет или находится под воздействием алкоголя или наркотиков, в поддержку направления сотрудника на тестирование.
  • Если вы управляете транспортными средствами, которым требуется CDL на дорогах общего пользования, и у вас более одного сотрудника в компании, вам необходимо пройти обучение DOT Supervisor. Чтобы проверить, подпадаете ли вы под действие правил, касающихся наркотиков и алкоголя, посетите сайт http://www.dot.gov/odapc/am-i-covered
  • .
  • Владельцы-операторы не подлежат обучению супервизоров DOT. Тем не менее, вам по-прежнему необходимо зарегистрироваться в консорциуме для тестирования на наркотики и алкоголь DOT.
  • Работодатели должны обеспечить доступность необходимого контента для всех лиц, назначенных для наблюдения за водителями.Информацию можно найти в / правила / наркотики-алкоголь-тестирование / what-are-my-employee-and-supervisor-training-sizes
  • .
  • Нет требования, чтобы вы проходили через компанию, которая отправила вам ходатайство.

Блок-схема инструктажа по обучению контролеров по наркотикам и алкоголю DOT

У вас есть CDL и вы ведете межгосударственный или / или внутригосударственный бизнес на дорогах общего пользования?

  • Если да, участвуете ли вы в программе DOT по борьбе с наркотиками и алкоголем?
  • Если нет, то эта таблица к вам не относится.

Участвуете ли вы в программе DOT по лечению наркотиков и алкоголя?

Вы собственник-оператор?

  • Если да, то если вы являетесь владельцем-оператором и уже участвовали в программе DOT по наркотикам и алкоголю, то вам не требуется обучение DOT Supervisor.
  • Если нет, то вы начальник?

Вы руководитель?

  • Если да, проходили ли вы когда-нибудь курс DOT Supervisor на своей нынешней работе?
  • Если нет, если вы не являетесь супервизором, то вам не нужно проходить обучение DOT Supervisor.

Проходили ли вы когда-нибудь курс DOT Supervisor на своей нынешней работе?

DOT стремится обеспечить доступность информации в соответствующих альтернативных форматах для удовлетворения потребностей лиц с ограниченными возможностями. Если вам требуется альтернативная версия файлов, представленных на этой странице, пожалуйста, свяжитесь с нами. [email protected]

Последнее обновление: пятница, 23 октября 2020 г.

регистраций транспортных средств: экономический показатель?

Распечатать эту статью

Каждый год Hoosiers регистрируют свои автомобили, чтобы они могли ездить на законных основаниях. Таким образом, государство может взимать акцизы с транспортных средств и регистрационные сборы.Жестяная банка извлекаем ли мы какую-либо экономическую информацию из такой рутинной деятельности? Да но медведь имея в виду, что регистрация транспортных средств, если она будет использоваться в качестве экономической индикатор, будет наиболее полезен при просмотре по отношению к другой статистике.

Как показано на рис. 1 , штат Индиана продемонстрировал самый большой годовой спад регистраций. в прошлом году было зарегистрировано на 186 314 автомобилей меньше, что на 3,2 процента. Почти 90 процентов снижения можно отнести на счет снижения пассажиропотока. регистрация автомобилей.Снижение количества зарегистрированных грузовиков и легковых автомобилей было компенсировано увеличение прицепа, мотоцикла и других компонентов от общего количества регистраций. Меньшее количество регистраций, вероятно, связано с перенасыщением рынка и экономической неопределенность, которая давила на потребителей на протяжении 2003 года. Акцизы в Индиане могли также сыграть определенную роль, поскольку люди регистрировали только те автомобили, которые они должны использовать для их транспортных нужд и исключены автомобили, используемые исключительно для отдыха.

Конечно, Рисунок 1 может не рассказать всей истории.Неофициальные данные свидетельствуют о том, что что некоторые люди, живущие в Индиане, могут зарегистрировать свои машины за пределами штата, или сохранять регистрацию в другом штате даже после переезда в Индиану, возможно, чтобы избежать акцизов. Таким образом, количество автомобилей-резидентов может отличаться от количества зарегистрированных автомобилей. Фактически, Юта сообщила в Октябрь 2001 г., что 2,8 миллиона государственных доходов ежегодно теряются из-за транспортные средства, которые должны быть зарегистрированы в Юте, но зарегистрированы ненадлежащим образом в других штатах. (1)

Меньше новых автомобилей

Регистрация новых автомобилей (2003 и 2004 гг.) Для популярных американских и зарубежных автомобилей. составляет (2) упало с 2002 по 2003 гг. на 10,2 процентов, или 25 501 автомобиль (см. , рисунок 2, ). Обратите внимание, что регистрация автомобилей не включает грузовые автомобили и внедорожники, зарегистрированные как грузовые. Хузеры предпочитают Шевроле и Форды, что составляет около 30 процентов регистраций новых автомобилей.

Тот факт, что Hoosiers купили или арендовали меньше новых автомобилей в 2003 г., может быть из-за выжидательной позиции, поскольку экономическая неопределенность оставалась высокой, а потребительские уверенность оставалась низкой.Например, за пределами октября в Индиане было меньше уровни общих несезонно скорректированных рабочих мест в несельскохозяйственном секторе во второй половине 2003 г. по сравнению с 2002 г.

Новые и старые автомобили

В 2003 году регистрация новых автомобилей (2000, 2001 и 2002 годов выпуска) увеличился на 11 108 — самый большой годовой прирост с 2000 года. Некоторые из эти автомобили могут быть сняты с аренды, некоторые могут быть автомобилями, которые дилеры все еще были в их инвентаре и были недавно куплены, а другие могут быть результатом людей, переезжающих в штат.Чистая миграция — 12 166 человек. в государстве с 2002 по 2003 год, похоже, поддерживает последнее.

Поскольку срок финансирования обычно составляет от трех до пяти лет, это неудивительно. что большинство Hoosiers ездят за рулем более старых моделей. Фактически 72 процента зарегистрированных автомобили имели автомобиль 1999 года выпуска или ранее. В 2003 г. наиболее распространены старшие Более привлекательными на дорогах были автомобили Chevrolet (18,6 процента) и Ford (15,2 процента).

В 2001 году количество зарегистрированных старых автомобилей сократилось на 35 060 в Индиане (автомобиль 1997 года выпуска или ранее).«Держите Америку в движении» кампании по стимулированию финансирования осенью 2001 г., возможно, привели Хузьера к бросьте свои старые драндулеты в обмен на новую машину по 0% годовых в течение 60 месяцев.

Однако чистая прибыль составила 27 722 (или 1,2 процента) по количеству старые автомобили, зарегистрированные в период с 2000 по 2003 год. Рост числа старых подержанных автомобилей регистрации за последние два года можно охарактеризовать как хорошие или плохие — хорошие для салонов подержанных автомобилей, автозапчастей и ремонтных мастерских, но не так хорошо для дилеров по продаже новых автомобилей.

Самые популярные автомобили

Шевроле — самые популярные автомобили среди Hoosiers (см. , рис. 3, ). В самая высокая концентрация Chevys находится в восточно-центральной части Индианы (с высоким содержанием Округ Мэдисон — 29 процентов), в то время как более низкие концентрации обнаружены в в крупных городах штата. Кроме того, Форды особенно распространены в Район метро Луисвилля.

Грузовики и внедорожники Hoosier

Регистрации грузовиков в Индиане составили 24.4 процента от общего числа регистраций в 2003 году, некоторые из которых являются внедорожниками. Выпуск Проведенное Бюро переписи населения исследование по инвентаризации и использованию транспортных средств (VIUS) за 2002 год, как часть Экономической переписи, дает дополнительную информацию. Бюро переписи населения По оценкам, количество внедорожников, зарегистрированных в Индиане, увеличилось на 105 процентов. с 1997 по 2002 год (обратите внимание, что регистрации грузовиков для отчета VIUS включают внедорожники, зарегистрированные как легковые в Индиане).Из общего числа 2002 г. регистрации грузовиков в Индиане, исследование показало, что 25 процентов составляют внедорожники, в то время как 46 процентов составили пикапы. В отчете также указано, что в Индиане примерно один пикап на каждые четыре лицензированных Hoosiers и один внедорожник на каждые семь лицензированные Hoosiers. Чтобы получить доступ к отчету VIUS, содержащему более подробную информацию о для грузовиков и внедорожников в Индиане посетите сайт www.census.gov/svsd/www/vius/products.html.

Банкноты

  1. Более подробную информацию о результатах исследований штата Юта можно найти на сайте www.le.state.ut.us/audit/01_10rpt.pdf.
  2. BMV-файл, содержащий подробные данные об автомобиле, имеет разные отчеты. требования из общего регистрационного файла обсуждались ранее.

Янтарь Костелац
Менеджер по данным, Центр бизнес-исследований Индианы, Школа бизнеса Келли, Университет Индианы

Почему это важно при уплате налогов — Ведение бизнеса

Почему это важно?

Почему налоговые ставки и налоговое администрирование имеют значение?

Для стимулирования экономического роста и развития правительствам нужны устойчивые источники финансирования социальных программ и государственных инвестиций.Программы, обеспечивающие здравоохранение, образование, инфраструктуру и другие услуги, важны для достижения общей цели — процветающего, функционального и упорядоченного общества. И они требуют, чтобы правительства увеличивали доходы. Налогообложение оплачивается не только для общественных товаров и услуг; это также ключевой компонент общественного договора между гражданами и экономикой. То, как взимаются и расходуются налоги, может определять легитимность правительства. Привлечение к ответственности правительств способствует эффективному администрированию налоговых поступлений и, в более широком смысле, хорошему управлению государственными финансами. 1

Всем правительствам нужны доходы, но задача состоит в том, чтобы тщательно выбрать не только уровень налоговых ставок, но и налоговую базу. Правительствам также необходимо разработать систему соблюдения налоговых требований, которая не будет препятствовать участию налогоплательщиков. Данные недавнего опроса фирм по 147 странам показывают, что компании считают налоговые ставки одними из пяти основных ограничений для своей деятельности, а налоговое администрирование — одними из первых 11. 2 Фирмы в странах, получивших более высокие баллы по шкале Doing Business , по легкости использования Показатели уплаты налогов склонны воспринимать как налоговые ставки, так и налоговое администрирование как меньшее препятствие для бизнеса (диаграмма 1).

Рисунок 1 — Налоговое администрирование и налоговые ставки воспринимаются как меньшее препятствие в странах, которые имеют более высокие баллы по показателям уплаты налогов Источники: база данных Doing Business ; Обзоры предприятий Всемирного банка (http://www.enterprisesurveys.org).
Примечание: отношения значимы на уровне 1% и остаются значимыми при контроле дохода на душу населения.

Почему налоговые ставки имеют значение?

Сумма налоговых затрат для предприятий имеет значение для инвестиций и роста.Там, где налоги высоки, предприятия более склонны отказываться от формального сектора. Исследование показывает, что более высокие налоговые ставки связаны с меньшим количеством формальных предприятий и меньшими частными инвестициями. Повышение эффективной ставки налога на прибыль на 10 процентных пунктов связано с уменьшением отношения инвестиций к ВВП до 2 процентных пунктов и снижением ставки входа в бизнес примерно на 1 процентный пункт. 3 Повышение налогов, эквивалентное 1% ВВП, сокращает объем производства в течение следующих трех лет почти на 3%. 4 Исследования, посвященные решениям транснациональных компаний о том, куда инвестировать, показывают, что повышение на 1 процентный пункт установленной ставки налога на прибыль корпораций уменьшит местную прибыль от существующих инвестиций в среднем на 1,3%. 5 Повышение эффективной ставки налога на прибыль на 1 процентный пункт снижает вероятность создания дочерней компании в экономике на 2,9%. 6

Налог на прибыль составляет только часть общей стоимости налога на бизнес (в среднем около 44%).В Центральноафриканской Республике, например, номинальный корпоративный подоходный налог составляет 30% от чистой прибыли, но общий счет налога на бизнес — даже с учетом вычетов и освобождений — составляет 72,1% от коммерческой прибыли за счет ряда других налогов ( минимальный единовременный налог, налог на имущество, налог на финансовые операции, два налога на рабочую силу и социальные отчисления, пошлина за лицензию на ведение бизнеса, экологический налог и гербовый сбор).

Сохранение налоговых ставок на разумном уровне может способствовать развитию частного сектора и формализации бизнеса.Умеренные налоговые ставки особенно важны для малых и средних предприятий, которые способствуют экономическому росту и занятости, но не вносят значительного увеличения налоговых поступлений. 7 Типичное распределение налоговых поступлений по размеру фирм для стран Африки к югу от Сахары, Ближнего Востока и Северной Африки показывает, что микро-, малые и средние предприятия составляют более 90% налогоплательщиков, но вносят только 25–35% налоговых поступлений. 8 Возложение высоких налоговых расходов на предприятия такого размера может не сильно увеличить государственные налоговые поступления, но может заставить предприятия перейти в неформальный сектор или, что еще хуже, прекратить свою деятельность.

В Бразилии правительство создало Simples Nacional , налоговый режим, призванный упростить сбор налогов для микро- и малых предприятий. Программа снизила общие налоговые расходы на 8% и способствовала увеличению ставки лицензирования бизнеса на 11,6%, увеличению регистрации микропредприятий на 6,3% и увеличению числа фирм, зарегистрированных в налоговых органах, на 7,2%. Сборы доходов выросли на 7,4% в результате увеличения налоговых платежей и отчислений на социальное страхование. Simples Nacional также способствовал увеличению доходов, прибыли, оплачиваемой занятости и основного капитала фирм официального сектора. 9

Компании заботятся о том, что они получают за свои налоги. Качественная инфраструктура имеет решающее значение для нормального функционирования экономики, поскольку она играет центральную роль в определении места экономической деятельности и видов секторов, которые могут развиваться. Здоровая рабочая сила жизненно важна для конкурентоспособности и производительности экономики инвестирование в оказание медицинских услуг имеет важное значение как по экономическим, так и по моральным причинам.Базовое образование повышает эффективность каждого работника, а качественное высшее образование и профессиональная подготовка позволяют экономике продвинуться вверх по цепочке создания стоимости за пределы простых производственных процессов и продуктов.

Эффективность, с которой налоговые поступления преобразуются в общественные блага и услуги, варьируется во всем мире. Последние данные из Индикаторов мирового развития и Индекса человеческого развития показывают, что такие страны, как Ирландия и Малайзия , которые имеют относительно низкие общие налоговые ставки , эффективно генерируют налоговые поступления и конвертируют прибыль в высококачественные общественные товары и услуги. (фигура 2).Данные показывают обратное для Анголы и Афганистана. Экономическое развитие часто увеличивает потребность в новых налоговых поступлениях для финансирования растущих государственных расходов. В то же время требуется время, чтобы экономика могла удовлетворить эти потребности. Однако более важным, чем уровень налогообложения, является то, как используются доходы. В развивающихся странах высокие налоговые ставки и слабое налоговое администрирование — не единственные причины низких сборов налогов. Размер неформального сектора также имеет значение; налоговая база намного уже, потому что большинство работников неформального сектора получают очень низкую заработную плату.

Рисунок 2 — Высокие налоговые ставки не всегда приводят к хорошему качеству государственных услуг Источники: база данных Doing Business ; Индекс человеческого развития 2019, база данных Всемирного банка 2018.

Почему имеет значение налоговое администрирование

Эффективное налоговое администрирование может помочь стимулировать предприятия к официальной регистрации, тем самым расширяя налоговую базу и увеличивая налоговые поступления. Несправедливое и капризное налоговое администрирование может подорвать репутацию налоговой системы и подорвать легитимность правительства.Во многих странах с переходной экономикой в ​​1990-х годах неспособность улучшить налоговое администрирование при введении новых налоговых систем привело к неравномерному наложению налогов, повсеместному уклонению от уплаты налогов и более низким, чем ожидалось, налоговым поступлениям. 10

Соблюдение налогового законодательства важно для того, чтобы система работала для всех и поддерживала программы и услуги, улучшающие жизнь. Один из способов стимулировать соблюдение правил — сделать правила как можно более ясными и простыми. Чрезмерно сложные налоговые системы связаны с серьезным уклонением от уплаты налогов.Высокие затраты на соблюдение налогового законодательства связаны с более крупными неформальными секторами, большей коррупцией и меньшими инвестициями. Страны с простыми, хорошо продуманными налоговыми системами способны стимулировать деловую активность и, в конечном итоге, инвестиции и занятость. 11 Исследование показывает, что важным фактором, определяющим выход компании на рынок, является легкость уплаты налогов, независимо от ставки корпоративного налога. Исследование 118 стран за шесть лет показало, что сокращение налогового административного бремени на 10%, измеряемого количеством налоговых платежей в год и временем, необходимым для уплаты налогов , привело к увеличению на 3% годовых. ставки входа в бизнес. 12

Налоговое администрирование меняется по мере того, как экосистема, в которой оно функционирует, становится шире и глубже, в основном из-за значительного увеличения потоков цифровой информации. Налоговые администрации реагируют на эти вызовы путем внедрения новых технологий и аналитических инструментов. Они должны переосмыслить свою деятельность, предложив перспективу более низких затрат, более строгого соблюдения требований и стимулов для послушных налогоплательщиков. 13 Правительство Таджикистана сделало налоговую реформу главным приоритетом для страны, поскольку оно стремится достичь своих целей в области развития.В 2013 году в Таджикистане был запущен Проект реформы налоговой администрации, в результате чего в стране была построена более эффективная, прозрачная и ориентированная на предоставление услуг налоговая система. Модернизация ИТ-инфраструктуры и внедрение единой системы налогового управления повысили эффективность и уменьшили физическое взаимодействие между налоговыми служащими и налогоплательщиками. После улучшения обслуживания налогоплательщиков количество активных фирм и индивидуальных налогоплательщиков, подающих налоги, увеличилось вдвое, а сбор доходов сильно вырос.Налогоплательщик в Таджикистане провел 28 дней в 2016 году, соблюдая все налоговые правила, по сравнению с 37 днями в 2012 году. 14

Низкие затраты на соблюдение налоговых требований и эффективные процедуры могут иметь большое значение для компаний. В САР Гонконг, Китае и Саудовской Аравии, например, стандартной фирме, специализирующейся на изучении конкретных примеров, пришлось бы производить только три платежа в год, что является самым низким числом платежей в мире. В Катаре ему придется произвести четыре платежа, что по-прежнему является одним из самых низких в мире.В Лихтенштейне и Эстонии соблюдение налога на прибыль, налога на добавленную стоимость (НДС) и налогов и сборов на рабочую силу занимает всего 49 и 50 часов в год соответственно, около 6 рабочих дней.

Исследование

показало, что компании Doing Business требуется в среднем больше времени для соблюдения НДС, чем для соблюдения корпоративного подоходного налога. Однако время, необходимое компании для соблюдения требований по НДС, сильно различается. Исследования показывают, что это объясняется различиями в административной практике и в том, как применяется НДС.Соблюдение нормативных требований обычно занимает меньше времени в странах, где один и тот же налоговый орган управляет НДС и корпоративным подоходным налогом. Использование онлайн-регистрации и оплаты также значительно сокращает время соблюдения требований. Также имеют значение периодичность и длина деклараций по НДС; требования по представлению счетов-фактур или другой документации с возвратами добавляют ко времени соблюдения. Оптимизация процесса соответствия и сокращение времени, необходимого для соблюдения требований, важны для эффективной работы систем НДС. 15

Почему важны процессы постфайлинга?

Подача налоговой декларации в налоговый орган не означает согласования окончательного налогового обязательства.Часто испытания налогообложения начинаются после подачи налоговой декларации. Процессы постфиллинга , такие как подача заявления о возмещении НДС или соблюдение требований налоговой проверки , могут быть наиболее сложным взаимодействием между бизнесом и налоговым органом. Компаниям, возможно, придется вкладывать больше времени и усилий в процессы, происходящие после подачи налоговых деклараций, чем в обычные процедуры соблюдения налогового законодательства.

Почему важны системы возврата НДС?

Возврат НДС — неотъемлемая часть любой современной системы НДС.В принципе, закон облагает НДС конечным потребителем, а не предприятиями. Согласно руководящим принципам налоговой политики, установленным Организацией экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), система НДС должна быть нейтральной и эффективной. Отсутствие эффективной системы возмещения НДС для предприятий с превышением входящего НДС в данном налоговом периоде подорвет эту цель. НДС может оказывать искажающее влияние на рыночные цены и конкуренцию и, следовательно, сдерживать экономический рост. 16

Процессы возврата могут быть основным недостатком систем НДС.Эта точка зрения подтверждается исследованием механизмов возмещения НДС в 36 странах мира. 17 Даже в странах, где существуют процедуры возмещения, предприятия часто считают этот процесс сложным. В исследовании изучается, как налоговые органы обращаются с избыточным НДС, размер требований о возмещении, процедуры, которым следуют заявители на возмещение, и время, необходимое налоговым органам для обработки возмещения. Исследование показало, что установленные законом временные рамки для возмещения имеют решающее значение, но часто не применяются на практике.

Задержки и неэффективность систем возмещения НДС часто являются результатом опасений, что система может быть использована для злоупотреблений и подвержена мошенничеству. 18 Руководствуясь этой озабоченностью, многие страны приняли меры по сдерживанию и ограничению обращения к системе возмещения НДС и подвергают требования о возмещении тщательной процедурной проверке. Это также одна из причин, почему в некоторых странах нередко требование о возмещении НДС автоматически вызывает дорогостоящий аудит, что подрывает общую эффективность системы.

The Doing Business Компания по изучению примера, TaxpayerCo., Является внутренним бизнесом, который не занимается международной торговлей. Он осуществляет общепромышленную и коммерческую деятельность и работает второй год. TaxpayerCo. соответствует порогу НДС для регистрации, а его ежемесячные продажи и ежемесячные операционные расходы фиксируются в течение года, что приводит к получению положительного выходного НДС, подлежащего уплате в течение каждого отчетного периода. Сценарий тематического исследования был расширен и теперь включает капитальную закупку машины в июне.Эти значительные капитальные затраты приводят к тому, что входящий НДС превышает исходящий НДС в июне месяце.

Результаты показывают, что на практике только 110 из стран, охваченных Doing Business , допускают возврат НДС наличными в этом сценарии. В это число не входят 25 стран, которые не взимают НДС, и пять стран, в которых покупка машины освобождена от НДС. 19 В некоторых странах право на получение немедленного денежного возмещения ограничивается определенными типами налогоплательщиков, такими как экспортеры, посольства и некоммерческие организации.Так обстоит дело в 34 странах, включая Беларусь, Боливию, Колумбию, Доминиканскую Республику, Эквадор, Казахстан, Мали и Филиппины.

В других странах предприятиям разрешается требовать возмещения наличными только после переноса излишка кредита на определенный период времени (четыре примера, четыре месяца). Чистый остаток НДС возвращается бизнесу только по истечении этого периода. Так обстоит дело с 27 странами из 191, по оценке Doing Business .

Законодательство других стран , как правило, страны с более слабыми административными или финансовыми возможностями для обработки денежных возмещений могут не разрешать прямое возмещение.Вместо этого налоговые органы требуют от предприятий перенести претензию и зачесть избыточную сумму в счет будущего выходного НДС.

Что касается процедурных проверок, то в 76 из 110 стран, которые разрешают возмещение НДС наличными в сценарии Doing Business , требование о возмещении НДС, вероятно, приведет к дополнительной проверке, проводимой перед утверждением наличных средств по НДС. возвращать деньги. Эффективные программы аудита и системы возврата НДС неразрывно связаны. Налоговые проверки (прямые и косвенные) различаются по своему объему и сложности: от полной проверки , которая обычно влечет за собой всестороннюю проверку всей информации, относящейся к расчету налоговых обязательств налогоплательщика за определенный период , до ограниченной проверки. аудит по объему, который ограничен конкретными вопросами в налоговой декларации, или индивидуальный аудит, ограниченный одним элементом.

В Канаде, Дании, Италии и Норвегии запрос на возмещение НДС может вызвать переписку, которая требует меньшего взаимодействия с аудитором и меньшего количества документов. Напротив, в большинстве стран (68,8%) в Африке к югу от Сахары, где, вероятно, будет проводиться проверка, налогоплательщики подвергаются полевой проверке, в ходе которой аудитор посещает помещения налогоплательщика.

Что касается формата запроса на возмещение НДС, то в 54 из 110 стран возмещение НДС рассчитывается и запрашивается в рамках стандартной декларации по НДС, подаваемой в каждый отчетный период.В других странах процедура запроса варьируется от подачи отдельного заявления, письма или формы на возмещение НДС до заполнения определенного раздела декларации по НДС, а также подготовки некоторой дополнительной документации для обоснования претензии. В этих странах предприятия тратят в среднем 5,4 часа на сбор необходимой информации, расчет требования и подготовку заявления о возмещении до подачи его в соответствующий орган.

В целом страны ОЭСР с высоким доходом являются наиболее эффективными в обработке возмещения НДС (в среднем 14).9 недель для обработки возмещения (включая некоторые страны, где, вероятно, будет проводиться аудит). Страны Европы и Центральной Азии также демонстрируют хорошие результаты: среднее время обработки возмещения составляет 21,8 недели. Эти экономические системы обеспечивают возмещение таким образом, чтобы не подвергать предприятия ненужным административным расходам и пагубным последствиям для денежных потоков.

Данные Doing Business также демонстрируют положительную корреляцию между временем выполнения процедуры возмещения НДС и временем выполнения требований для подачи стандартной декларации по НДС и уплаты обязательств по НДС.Эта взаимосвязь указывает на то, что налоговые системы, соблюдение которых сложнее при подаче налоговой декларации, с большей вероятностью будут вызывать сложности на протяжении всего процесса.

Почему важны налоговые проверки?

Налоговые проверки играют важную роль в обеспечении соблюдения налоговых требований. Тем не менее, налоговая проверка — одно из самых деликатных взаимодействий между налогоплательщиком и налоговым органом. Это накладывает бремя на налогоплательщика в большей или меньшей степени в зависимости от количества и типа взаимодействий (выезд аудитора на место или посещение офиса налогоплательщиком) и уровня документации, запрашиваемой аудитором.Поэтому важно, чтобы существовала правильная правовая база для обеспечения добросовестности при проведении налоговыми органами проверок. 20

Подход, основанный на оценке риска, учитывает различные аспекты бизнеса, такие как историческое соответствие, отраслевые и отраслевые характеристики, соотношение долга и кредитоспособности для предприятий, зарегистрированных по НДС, и размер бизнеса, чтобы лучше оценить, какие предприятия наиболее эффективны. склонны к уклонению от уплаты налогов. Одно исследование показало, что методы интеллектуального анализа данных для аудита, независимо от метода, охватывают больше налогоплательщиков, не соблюдающих правила, чем выборочные проверки. 21

Однако при подходе, основанном на оценке риска, точные критерии, используемые для выявления фирм, не выполняющих нормативные требования, должны быть скрыты, чтобы налогоплательщики не могли целенаправленно планировать, как избежать обнаружения, и допустить некоторую степень неопределенности для стимулирования добровольного соблюдения требований. 22 23 В большинстве стран действуют системы оценки рисков для отбора компаний для проведения налоговых проверок, и основа отбора этих компаний не раскрывается. Несмотря на то, что это процедура постфиллинга, стратегии аудита могут иметь фундаментальное влияние на то, как компании подают документы и платят налоги.Для анализа проверок прямых налогов сценарий примера Doing Business был расширен, чтобы предположить, что TaxpayerCo. допустила простую ошибку при расчете своих налоговых обязательств, что привело к неверной декларации по корпоративному подоходному налогу и, как следствие, недоплате причитающегося налога на прибыль. TaxpayerCo. обнаружил ошибку и добровольно уведомил налоговый орган. Во всех странах, где взимается корпоративный подоходный налог , только 10 из 191 налогоплательщиков не могут уведомить власти об ошибке, подать исправленную декларацию и любую дополнительную документацию (обычно письмо с объяснением ошибки и, в некоторых случаях, , внесение изменений в финансовую отчетность) и незамедлительно выплатите разницу.Компании тратят в среднем 6 часов на подготовку измененной декларации и любых дополнительных документов, отправку файлов и осуществление оплаты. В 75 странах ошибка в декларации по подоходному налогу может стать предметом дополнительной проверки (даже после немедленного уведомления налогоплательщика).

В 36 странах эта ошибка приведет к всестороннему анализу декларации по подоходному налогу, что потребует от предприятий дополнительных затрат времени. В большинстве случаев аудитор выезжает на территорию налогоплательщика.В среднем налоговые органы начинают комплексную проверку за 83 дня. В этих случаях налогоплательщики потратят 243 часа на выполнение требований аудитора, пройдя несколько раундов взаимодействия с аудитором в течение 10,5 недель и ожидая 7,7 недель, пока аудитор вынесет окончательное решение по оценке налога. В странах ОЭСР с высоким доходом и в странах Центральной Азии действуют самые простые и простые процессы для исправления незначительной ошибки в декларации о подоходном налоге.В 28 странах в группе стран ОЭСР с высоким уровнем дохода ошибка в декларации по подоходному налогу не вызывает дополнительных проверок налоговыми органами. От налогоплательщиков требуется только подать исправленную декларацию и, в некоторых случаях, дополнительную документацию и уплатить разницу в причитающихся налогах. Страны Южной Азии больше всего страдают от длительного процесса исправления незначительной ошибки в декларации о подоходном налоге, поскольку в большинстве случаев он включает аудит, требующий от налогоплательщиков времени ожидания окончательной оценки.

—————

ПРИМЕЧАНИЯ

1 ФИАС. 2009. «Налогообложение как государственное строительство: реформирование налоговых систем для обеспечения политической стабильности и устойчивого экономического роста». Группа Всемирного банка, Вашингтон, округ Колумбия.
2 Обследования предприятий Всемирного банка (http://www.enterprisesurveys.org).
3 Дьянков, Симеон, Тим Гансер, Карали МакЛиш, Рита Рамальо и Андрей Шлейфер. 2010. «Влияние корпоративных налогов на инвестиции и предпринимательство.” Американский экономический журнал: Макроэкономика 2 (3): 31–64.
4 Ромер, Кристина и Дэвид Ромер. 2010. «Макроэкономические последствия налоговых изменений: оценки, основанные на новой оценке фискальных шоков». Обзор американской экономики 100: 763–801.
5 Хейзинга, Гарри и Люк Лаэвен. 2008. «Перемещение международной прибыли внутри транснациональных корпораций: многострановая перспектива». Журнал общественной экономики 92: 1164–82.
6 Никодем, Гаэтан.2008. «Корпоративный подоходный налог и экономические искажения». Рабочий документ CESifo 2477, CESifo Group, Мюнхен.
7 Хиббс, Дуглас А. и Виолетта Пикулеску. 2010. «Налоговая толерантность и соблюдение налоговых требований: как правительство влияет на склонность фирм войти в неофициальную экономику». Американский журнал политических наук 54 (1): 18–33.
8 Международный налоговый диалог. 2007. «Налогообложение малых и средних предприятий». Справочный документ для Международной конференции по налоговому диалогу, Буэнос-Айрес, октябрь.
9 Файнзилбер, Пабло, Уильям Ф. Мэлони и Габриэль В. Монтес-Рохас. 2011. «Улучшает ли формальность работу микрофирм? Данные бразильской программы SIMPLES ». Журнал экономики развития 94 (2): 262–76.
10 Берд, Ричард. 2010. «Умное налоговое администрирование». Экономическое положение (Всемирный банк) 36: 1–5.
11 Дьянков, Симеон, Тим Гансер, Карали МакЛиш, Рита Рамальо и Андрей Шлейфер. 2010. «Влияние корпоративных налогов на инвестиции и предпринимательство.” Американский экономический журнал: Макроэкономика 2 (3): 31–64.
12 Понтус Браунерхьельм и Йохан Э. Эклунд. 2014. «Налоги, налоговое административное бремя и создание новых фирм». KYKLOS 67 (февраль): 1–11.
13 ОЭСР (Организация экономического сотрудничества и развития). 2017. Сравнительная информация по ОЭСР и другим странам с развитой и развивающейся экономикой. Париж, Франция: ОЭСР.
14 IFC (Международная финансовая корпорация).2018. «Улучшение налогового администрирования может увеличить частные инвестиции и ускорить экономическое развитие в Таджикистане». Международная финансовая корпорация, Вашингтон, округ Колумбия.
15 Саймонс, Сьюзен, Невилл Хоулетт и Катя Рамирес Алькантара. 2010. Влияние соблюдения требований НДС на бизнес . Лондон: PwC.
16 ОЭСР (2014), Тенденции потребительского налога 2014: НДС / GST и ставки акцизов, тенденции и вопросы политики, OECD Publishing, Париж.
17 Грэм Харрисон и Рассел Крелов, 2005 г., «Возврат НДС: обзор опыта страны» Рабочий документ МВФ WB / 05/218, Вашингтон Д.C.
18 Кин М., Смит С., 2007, «Мошенничество и уклонение от уплаты НДС: что мы знаем и что можно сделать?». Рабочий документ МВФ WP / 07/31.
19 Стоит отметить, что 26 экономик, проанализированных в Doing Business , не облагают НДС.
20 ОЭСР (2006 г.), Налоговое администрирование в ОЭСР и некоторых странах, не входящих в ОЭСР: Серия сравнительной информации (2006 г.), Издательство ОЭСР, Париж.
21 Гупта М. и В. Нагадевара. 2007. «Стратегия выбора аудиторов для улучшения соблюдения налоговых требований: применение методов интеллектуального анализа данных.”В Основах электронного правительства, ред. А. Агарвал и В. Рамана. Материалы одиннадцатой Международной конференции по электронному управлению, Хайдарабад, Индия, 28–30 декабря.
22 Алм Дж. И Макки М., 2006, «Соблюдение налоговых требований как игра для координации», Journal of Economic Behavior & Organization , Vol. 54 (2004) 297–312
23 Хваджа, М. С., Р. Авасти, Дж. Лоэприк, 2011, «Подходы к налоговому аудиту с учетом рисков и страновой опыт», Всемирный банк, Вашингтон, округ Колумбия.

Модуль регистрации актеров | Общественное здравоохранение

Другая полезная информация

  • Часто задаваемые вопросы о модуле «Актер»
  • MDCG 2021-13 связанные правила для регистрации в EUDAMED субъектов, кроме производителей, уполномоченных представителей и импортеров, подпадающих под обязательства Статьи 31 Регламента о медицинских изделиях и Статьи 28 Регламента о медицинских изделиях для диагностики in vitro
  • Позиционный документ MDCG 2020-15 по использованию модуля регистрации участников EUDAMED и единого регистрационного номера в странах ЕС
  • Руководящие документы для оказания помощи заинтересованным сторонам во внедрении нормативных требований в отношении медицинских изделий

Идентификатор лица / Единый регистрационный номер

Модуль регистрации субъектов позволяет экономическим операторам отправлять посредством запроса регистрации субъектов информацию, необходимую для получения идентификатора субъекта / единого регистрационного номера (ID участника / SRN).

Actor ID / SRN гарантирует уникальную идентификацию в масштабах ЕС для экономических операторов (также за пределами EUDAMED).

  • После оценки и утверждения запроса соответствующим национальным компетентным органом, EUDAMED генерирует идентификатор участника / SRN экономического оператора национальному компетентному органу и передает его запрашивающему экономическому оператору
  • Инфографика: роли актеров и идентификатор актера / SRN

Процесс запроса регистрации актера

Каждый экономический оператор (производители из ЕС и за пределами ЕС, уполномоченные представители, производители и импортеры пакетов систем / процедур) должен зарегистрироваться в качестве участника в EUDAMED и предоставить необходимую информацию.

Документы для подачи заявки на регистрацию актера

  1. Декларация об ответственности за информационную безопасность
    Все участники должны загрузить подписанную декларацию об ответственности за информационную безопасность (шаблон на всех языках ЕС)
  2. Сводный документ мандата
    Для регистрации в EUDAMED производители, не входящие в ЕС, должны иметь активного уполномоченного представителя и представить вместе с регистрацией сводный документ мандата

Зарегистрированных пользователей EUDAMED

Для субъекта, уже зарегистрированного в EUDAMED, все лица, которые намереваются действовать от имени этого субъекта, должны ввести запрос на доступ.

Руководство для экономических операторов

Руководство по использованию EUDAMED — Модуль регистрации субъектов для экономических операторов

Техническая документация

Ориентировочная стоимость — Учетные записи студентов

  • СТУДЕНТЫ, ПЕРВЫЕ ЗАЧИСЛЕННЫЕ В 2021-22 УЧЕБНОМ ГОДУ ИЛИ ПОЗЖЕ

    Базовые сборы — Применяются ко всем студентам, включая жителей Калифорнии

    Ежеквартальная регистрация и плата за обучение на период осень, зима, весна

    Посмотреть подробное описание сборов, перечисленных здесь

    Более 6 единиц

    Описание комиссии

    Все колледжи, кроме гуманитарных

    Гуманитарные науки

    Колледж наук и математики

    Старшекурсник

    Выпускник

    Старшекурсник

    Выпускник

    Преподавательский уровень

    Стоимость обучения 1 914 долл. США.00 2392,00 $ 1 914,00 $ 2392,00 $ $ 2 220,00
    Академический сбор в кампусе * 432,29 долл. США 432,29 долл. США 300,29 долл. США 300 долларов.29 432,29 долл. США
    Плата за успеваемость учащегося $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50
    Взнос ассоциированного студента * 119 долларов.56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56
    Плата за деятельность, связанную с обучением * 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115 долларов.74 115,74 долл. США
    Сбор университетского союза * $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20
    Плата за медицинские услуги 229 долларов.22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22
    Плата за медицинские учреждения $ 3,75 $ 3,75 $ 3,75 $ 3.75 $ 3,75
    Идентификационная карта Cal Poly $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74
    SIRF (только осень / весна — можно отказаться **) 2 доллара.00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00
    Общая базовая стоимость регистрации и обучения 3 400,00 долл. США 3 878,00 долл. США 3 268 долл. США.00 3746,00 долл. США 3706,00 долл. США
    6 единиц или меньше

    Описание комиссии

    Все колледжи, кроме гуманитарных

    Гуманитарные науки

    Колледж наук и математики

    Старшекурсник

    Выпускник

    Старшекурсник

    Выпускник

    Преподавательский уровень

    Стоимость обучения 1 110 долл. США.00 $ 1 388,00 $ 1,110,00 $ 1 388,00 $ 1 288,00
    Академический сбор в кампусе * $ 252,30 $ 252,30 $ 187,30 187 долларов.30 $ 252,30
    Плата за успеваемость учащегося $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50
    Взнос ассоциированного студента * 119 долларов.56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56
    Плата за деятельность, связанную с обучением * 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115 долларов.74 115,74 долл. США
    Сбор университетского союза * $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20
    Плата за медицинские услуги 229 долларов.22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22
    Плата за медицинские учреждения $ 3,75 $ 3,75 $ 3,75 $ 3.75 $ 3,75
    Идентификационная карта Cal Poly $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74
    SIRF (только осень / весна — можно отказаться **) 2 доллара.00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00
    Общая базовая стоимость регистрации и обучения $ 2,422,00 2 700,00 долл. США 2356 долл. США.00 2 634,00 долл. США 2 600,00 долл. США

    * Сумма комбинированной комиссии. Плата будет отображаться в виде нескольких строк в активности учетной записи студента.
    ** Студент может отказаться от участия в SIRF через свой студенческий центр (портал Cal Poly).

    Дополнительная плата за обучение для нерезидентов

    Если вы не проживаете в Калифорнии, вы также должны добавить 264 доллара за зарегистрированную единицу из Плата за обучение для нерезидентов к общей сумме, указанной выше.

    Студенты-нерезиденты, впервые посещающие учебный год 2020-2021, также должны добавить 2010 долларов США за квартал к взносу Cal Poly Opportunity Fee

    .
    Пример оплаты обучения для нерезидентов — зачислен в 15 отделений
    Все колледжи, кроме гуманитарных 3 398,00 долл. США
    Стоимость единицы 264 $ x 15 шт. 3 960 долл. США.00
    Комиссия за участие в программе Cal Poly $ 2 010,00
    Итого квартальные платежи 9 368,00 долл. США
  • СТУДЕНТЫ, ПЕРВЫЕ ЗАЧИСЛЕННЫЕ В 2020-2021 УЧЕБНЫЙ ГОД ИЛИ ПОЗЖЕ

    Базовые сборы — Применяются ко всем студентам, включая жителей Калифорнии

    Ежеквартальная регистрация и плата за обучение на период осень, зима, весна

    Посмотреть подробное описание сборов, перечисленных здесь

    Более 6 единиц

    Описание комиссии

    Все колледжи, кроме гуманитарных

    Гуманитарные науки

    Колледж наук и математики

    Старшекурсник

    Выпускник

    Старшекурсник

    Выпускник

    Преподавательский уровень

    Стоимость обучения 1 914 долл. США.00 2392,00 $ 1 914,00 $ 2392,00 $ $ 2 220,00
    Академический сбор в кампусе * 432,29 долл. США 432,29 долл. США 300,29 долл. США 300 долларов.29 432,29 долл. США
    Плата за успеваемость учащегося $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50
    Взнос ассоциированного студента * 119 долларов.56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56
    Плата за деятельность, связанную с обучением * 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115 долларов.74 115,74 долл. США
    Сбор университетского союза * $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20
    Плата за медицинские услуги 229 долларов.22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22
    Плата за медицинские учреждения $ 3,75 $ 3,75 $ 3,75 $ 3.75 $ 3,75
    Идентификационная карта Cal Poly $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74
    SIRF (только осень / весна — можно отказаться **) 2 доллара.00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00
    Общая базовая стоимость регистрации и обучения 3 400,00 долл. США 3 878,00 долл. США 3 268 долл. США.00 3746,00 долл. США 3706,00 долл. США
    6 единиц или меньше

    Описание комиссии

    Все колледжи, кроме гуманитарных

    Гуманитарные науки

    Колледж наук и математики

    Старшекурсник

    Выпускник

    Старшекурсник

    Выпускник

    Преподавательский уровень

    Стоимость обучения 1 110 долл. США.00 $ 1 388,00 $ 1,110,00 $ 1 388,00 $ 1 288,00
    Академический сбор в кампусе * $ 252,30 $ 252,30 $ 187,30 187 долларов.30 $ 252,30
    Плата за успеваемость учащегося $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50
    Взнос ассоциированного студента * 119 долларов.56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56
    Плата за деятельность, связанную с обучением * 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115 долларов.74 115,74 долл. США
    Сбор университетского союза * $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20
    Плата за медицинские услуги 229 долларов.22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22
    Плата за медицинские учреждения $ 3,75 $ 3,75 $ 3,75 $ 3.75 $ 3,75
    Идентификационная карта Cal Poly $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74
    SIRF (только осень / весна — можно отказаться **) 2 доллара.00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00
    Общая базовая стоимость регистрации и обучения $ 2,422,00 2 700,00 долл. США 2356 долл. США.00 2 634,00 долл. США 2 600,00 долл. США

    * Сумма комбинированной комиссии. Плата будет отображаться в виде нескольких строк в активности учетной записи студента.
    ** Студент может отказаться от участия в SIRF через свой студенческий центр (портал Cal Poly).

    Дополнительная плата за обучение для нерезидентов

    Если вы не проживаете в Калифорнии, вы также должны добавить 264 доллара за зарегистрированную единицу из Плата за обучение для нерезидентов к общей сумме, указанной выше.

    Студенты-нерезиденты, впервые посещающие учебный год 2020-2021, также должны добавить 1340 долларов за квартал к оплате

    Cal Poly Opportunity Fee.
    Пример оплаты обучения для нерезидентов — зачислен в 15 отделений
    Все колледжи, кроме гуманитарных 3 398,00 долл. США
    Стоимость единицы 264 $ x 15 шт. 3 960 долл. США.00
    Комиссия за участие в программе Cal Poly 1340,00 $
    Итого квартальные платежи 8 698,00 долл. США
  • СТУДЕНТЫ, ПЕРВЫЕ ЗАЧИСЛЕННЫЕ В 2019-20 УЧЕБНОМ ГОДУ ИЛИ ПОЗЖЕ

    Базовые сборы — Применяются ко всем студентам, включая жителей Калифорнии

    Ежеквартальная регистрация и плата за обучение на период осень, зима, весна

    Посмотреть подробное описание сборов, перечисленных здесь

    Более 6 единиц

    Описание комиссии

    Все колледжи, кроме гуманитарных

    Гуманитарные науки

    Колледж наук и математики

    Старшекурсник

    Выпускник

    Старшекурсник

    Выпускник

    Преподавательский уровень

    Стоимость обучения 1 914 долл. США.00 2392,00 $ 1 914,00 $ 2392,00 $ $ 2 220,00
    Академический сбор в кампусе * 432,29 долл. США 432,29 долл. США 300,29 долл. США 300 долларов.29 432,29 долл. США
    Плата за успеваемость учащегося $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50
    Взнос ассоциированного студента * 119 долларов.56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56
    Плата за деятельность, связанную с обучением * 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115 долларов.74 115,74 долл. США
    Сбор университетского союза * $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20
    Плата за медицинские услуги 229 долларов.22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22
    Плата за медицинские учреждения $ 3,75 $ 3,75 $ 3,75 $ 3.75 $ 3,75
    Идентификационная карта Cal Poly $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74
    SIRF (только осень / весна — можно отказаться **) 2 доллара.00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00
    Общая базовая стоимость регистрации и обучения 3 400,00 долл. США 3 878,00 долл. США 3 268 долл. США.00 3746,00 долл. США 3706,00 долл. США
    6 единиц или меньше

    Описание комиссии

    Все колледжи, кроме гуманитарных

    Гуманитарные науки

    Колледж наук и математики

    Старшекурсник

    Выпускник

    Старшекурсник

    Выпускник

    Преподавательский уровень

    Стоимость обучения 1 110 долл. США.00 $ 1 388,00 $ 1,110,00 $ 1 388,00 $ 1 288,00
    Академический сбор в кампусе * $ 252,30 $ 252,30 $ 187,30 187 долларов.30 $ 252,30
    Плата за успеваемость учащегося $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50
    Взнос ассоциированного студента * 119 долларов.56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56
    Плата за деятельность, связанную с обучением * 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115 долларов.74 115,74 долл. США
    Сбор университетского союза * $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20
    Плата за медицинские услуги 229 долларов.22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22
    Плата за медицинские учреждения $ 3,75 $ 3,75 $ 3,75 $ 3.75 $ 3,75
    Идентификационная карта Cal Poly $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74
    SIRF (только осень / весна — можно отказаться **) 2 доллара.00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00
    Общая базовая стоимость регистрации и обучения $ 2,422,00 2 700,00 долл. США 2356 долл. США.00 2 634,00 долл. США 2 600,00 долл. США

    * Сумма комбинированной комиссии. Плата будет отображаться в виде нескольких строк в активности учетной записи студента.
    ** Студент может отказаться от участия в SIRF через свой студенческий центр (портал Cal Poly).

    Дополнительная плата за обучение для нерезидентов

    Если вы не проживаете в Калифорнии, вы также должны добавить 264 доллара за зарегистрированную единицу из Плата за обучение для нерезидентов к общей сумме, указанной выше.

    Студенты-нерезиденты, впервые посещающие учебный год 2019-2020, также должны добавить 670 долларов в квартал к взносу Cal Poly Opportunity Fee

    .
    Пример оплаты обучения для нерезидентов — зачислен в 15 отделений
    Все колледжи, кроме гуманитарных 3 398,00 долл. США
    Стоимость единицы 264 $ x 15 шт. 3 960 долл. США.00
    Комиссия за участие в программе Cal Poly 670,00 $
    Итого квартальные платежи 8 028,00 долл. США
  • СТУДЕНТЫ, ПЕРВЫЕ ЗАЧИСЛЕННЫЕ В 2018-19 УЧЕБНОМ ГОДУ ИЛИ ПОЗЖЕ

    Базовые сборы — Применяются ко всем студентам, включая жителей Калифорнии

    Ежеквартальная регистрация и плата за обучение на период осень, зима, весна

    Посмотреть подробное описание сборов, перечисленных здесь

    Более 6 единиц

    Описание комиссии

    Все колледжи, кроме гуманитарных

    Гуманитарные науки

    Колледж наук и математики

    Старшекурсник

    Выпускник

    Старшекурсник

    Выпускник

    Преподавательский уровень

    Стоимость обучения 1 914 долл. США.00 2392,00 $ 1 914,00 $ 2392,00 $ $ 2 220,00
    Академический сбор в кампусе * 432,29 долл. США 432,29 долл. США 300,29 долл. США 300 долларов.29 432,29 долл. США
    Плата за успеваемость учащегося $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50
    Взнос ассоциированного студента * 119 долларов.56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56
    Плата за деятельность, связанную с обучением * 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115 долларов.74 115,74 долл. США
    Сбор университетского союза * $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20
    Плата за медицинские услуги 229 долларов.22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22
    Плата за медицинские учреждения $ 3,75 $ 3,75 $ 3,75 $ 3.75 $ 3,75
    Идентификационная карта Cal Poly $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74
    SIRF (только осень / весна — можно отказаться **) 2 доллара.00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00
    Общая базовая стоимость регистрации и обучения 3 400,00 долл. США 3 878,00 долл. США 3 268 долл. США.00 3746,00 долл. США 3706,00 долл. США
    6 единиц или меньше

    Описание комиссии

    Все колледжи, кроме гуманитарных

    Гуманитарные науки

    Колледж наук и математики

    Старшекурсник

    Выпускник

    Старшекурсник

    Выпускник

    Преподавательский уровень

    Стоимость обучения 1 110 долл. США.00 $ 1 388,00 $ 1,110,00 $ 1 388,00 $ 1 288,00
    Академический сбор в кампусе * $ 252,30 $ 252,30 $ 187,30 187 долларов.30 $ 252,30
    Плата за успеваемость учащегося $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50
    Взнос ассоциированного студента * 119 долларов.56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56
    Плата за деятельность, связанную с обучением * 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115 долларов.74 115,74 долл. США
    Сбор университетского союза * $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20
    Плата за медицинские услуги 229 долларов.22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22 $ 229,22
    Плата за медицинские учреждения $ 3,75 $ 3,75 $ 3,75 $ 3.75 $ 3,75
    Идентификационная карта Cal Poly $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74
    SIRF (только осень / весна — можно отказаться **) 2 доллара.00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00
    Общая базовая стоимость регистрации и обучения $ 2,422,00 2 700,00 долл. США 2356 долл. США.00 2 634,00 долл. США 2 600,00 долл. США

    * Сумма комбинированной комиссии. Плата будет отображаться в виде нескольких строк в активности учетной записи студента.
    ** Студент может отказаться от участия в SIRF через свой студенческий центр (портал Cal Poly).

    Дополнительная плата за обучение для нерезидентов

    Если вы не проживаете в Калифорнии, вы также должны добавить 264 доллара за зарегистрированную единицу из Плата за обучение для нерезидентов к общей сумме, указанной выше.

    Пример оплаты обучения для нерезидентов — зачислен в 15 отделений
    Все колледжи, кроме гуманитарных 3 398,00 долл. США
    Стоимость единицы 264 $ x 15 шт. 3 960 долл. США.00
    Итого квартальные платежи 7 358,00 долл. США
  • СТУДЕНТЫ, ПЕРВЫЕ ЗАЧИСЛЕННЫЕ ДО 2018-19 УЧЕБНОГО ГОДА

    Базовые сборы — Применяются ко всем студентам, включая жителей Калифорнии

    Ежеквартальная регистрация и плата за обучение на период осень, зима, весна

    Посмотреть подробное описание сборов, перечисленных здесь

    Более 6 единиц

    Описание комиссии

    Все колледжи, кроме гуманитарных

    Гуманитарные науки

    Колледж наук и математики

    Старшекурсник

    Выпускник

    Старшекурсник

    Выпускник

    Преподавательский уровень

    Стоимость обучения 1 914 долл. США.00 2392,00 $ 1 914,00 $ 2392,00 $ $ 2 220,00
    Академический сбор в кампусе * 432,29 долл. США 432,29 долл. США 300,29 долл. США 300 долларов.29 432,29 долл. США
    Плата за успеваемость учащегося $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50
    Взнос ассоциированного студента * 119 долларов.56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56
    Плата за деятельность, связанную с обучением * 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115 долларов.74 115,74 долл. США
    Сбор университетского союза * $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20
    Плата за медицинские услуги 122 доллара.22 $ 122,22 $ 122,22 $ 122,22 $ 122,22
    Плата за медицинские учреждения $ 3,75 $ 3,75 $ 3,75 $ 3.75 $ 3,75
    Идентификационная карта Cal Poly $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74
    SIRF (только осень / весна — можно отказаться **) 2 доллара.00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00
    Общая базовая стоимость регистрации и обучения 3 293,00 долл. США 3771,00 долл. США 3 161 долл. США.00 3 639,00 долл. США 3 599,00 долл. США
    6 единиц или меньше

    Описание комиссии

    Все колледжи, кроме гуманитарных

    Гуманитарные науки

    Колледж наук и математики

    Старшекурсник

    Выпускник

    Старшекурсник

    Выпускник

    Преподавательский уровень

    Стоимость обучения 1 110 долл. США.00 $ 1 388,00 $ 1,110,00 $ 1 388,00 $ 1 288,00
    Академический сбор в кампусе * $ 258.29 $ 258.29 192,29 $ 192 доллара.29 $ 258.29
    Плата за успеваемость учащегося $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50 $ 308,50
    Взнос ассоциированного студента * 119 долларов.56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56 $ 119,56
    Плата за деятельность, связанную с обучением * 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115,74 долл. США 115 долларов.74 115,74 долл. США
    Сбор университетского союза * $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20 $ 271,20
    Плата за медицинские услуги 122 доллара.22 $ 122,22 $ 122,22 $ 122,22 $ 122,22
    Плата за медицинские учреждения $ 3,75 $ 3,75 $ 3,75 $ 3.75 $ 3,75
    Идентификационная карта Cal Poly $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74 $ 3,74
    SIRF (только осень / весна — можно отказаться **) 2 доллара.00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00 $ 2,00
    Общая базовая стоимость регистрации и обучения 2 315,00 долл. США 2 593,00 долл. США 2249 долл. США.00 2 527,00 долл. США 2 493,00 долл. США

    * Сумма комбинированной комиссии. Плата будет отображаться в виде нескольких строк в активности учетной записи студента.
    ** Студент может отказаться от участия в SIRF через свой студенческий центр (портал Cal Poly).

    Дополнительная плата за обучение для нерезидентов

    Если вы не проживаете в Калифорнии, вы также должны добавить 264 доллара за зарегистрированную единицу из Плата за обучение для нерезидентов к общей сумме, указанной выше.

    Пример оплаты обучения для нерезидентов — зачислен в 15 отделений
    Базовая плата — все колледжи, кроме гуманитарных 3 291,00 долл. США
    Стоимость единицы 264 $ x 15 шт. 3 960 долл. США.00
    Итого квартальные платежи 7 251,00 долл. США

Дополнительные сборы, которые могут применяться ко ВСЕМ студентам

Магистр делового администрирования: стоимость профессиональной программы

Плата за профессиональную программу в размере 180 долларов за единицу взимается со студентов, зачисленных на курсы магистра делового администрирования, которые подлежат аккредитации Ассоциацией по развитию университетских школ международного бизнеса (AACSB International).

Иностранные студенты

Иностранные студенты также должны платить $ 300 за квартал, и они автоматически зачисляются на медицинское страхование после зачисления. Плата за страховой взнос взимается со счета студента. Взносы на медицинское страхование варьируются в зависимости от срока действия страхового покрытия. Дополнительную информацию и суммы см. В разделе «Медицинское страхование и иммунизация для иностранных студентов».

Прочие университетские расходы

Расходы на жилье

Стоимость жилья

Стоимость парковки

Стоимость парковки

Просмотреть сборы за предыдущие годы

Важное уведомление о размерах комиссионных

CSU делает все возможное, чтобы расходы на обучение студентов были минимальными.Стоимость обучения и сборы, указанные в опубликованных расписаниях или в счетах студентов, возможно, потребуется увеличить, если государственного финансирования недостаточно. Таким образом, CSU оставляет за собой право, даже после внесения первоначальных платежей, увеличить или изменить любую указанную плату за обучение или плату. Все перечисленные сборы, кроме обязательной общесистемной платы за обучение, могут быть изменены без предварительного уведомления до даты, когда начнется обучение в конкретном квартале.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *