Электронная личная медицинская книжка: Электронная личная медицинская книжка — это что? Как выглядит Где получить?

«Рекламная Сорока» — бесплатная еженедельная газета

Электронная медкнижка

Что это такое и как оформить?

С точки зрения государства внедрение электронных медицинских книжек означает не только перевод существующего документа на бумажном носителе в электронный вид, а является своеобразным ключом к электронному реестру выданных личных медицинских книжек, профессиональной гигиенической подготовки, предварительных при поступлении на работу и периодических профилактических медицинских осмотров, вакцинации, гигиенической аттестации.

Сама по себе электронная личная медицинская книжка (ЭЛМК) — это пластиковая карта с нанесенной информацией о ее владельце (фотография, Ф.И.О., год рождения, гражданство). На ней также находятся регистрационный номер, штрих код и QR-код, которые как раз и необходимы для проверки сведений о прохождении медицинских осмотров и гигиенического обучения на сайтах Центров гигиены и эпидемиологии (которые есть в каждом субъекте РФ).

Таким образом, можно быстро и удалённо ознакомиться с информацией, подтверждающей наличие у владельца ЭЛМК требуемых медицинских осмотров, освидетельствований, вакцинации и профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.

Электронная личная медицинская книжка, как и личная медицинская книжка на бумажном носителе выдается работникам отдельных профессий, производств и организаций, обязанных при выполнении своих трудовых обязанностей проходить предварительные и периодические профилактические медицинские осмотры.

Прежде всего, это сотрудники предприятий и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, образовательных учреждений всех типов и видов, коммунальным и бытовым обслуживанием населения и медицинских организаций.

Основным отличием является носитель информации: бумажный бланк или пластиковая карточка. Оформление личных медицинских книжек в электронном виде не нарушает требований закона и для работодателя может стоить значительно дешевле.

Работодатель или работник имеют право сами выбрать, в каком виде оформить личную медицинскую книжку: на бумажном носителе или в электронном виде. С точки зрения закона это равнозначно.

Личная медицинская книжка на бумажном носителе действует до полного ее заполнения и срочно менять личные медицинские книжки на бумажном носителе на электронные нет необходимости. Узнавать о возможности и условиях оформления электронной личной медицинской книжки нужно либо в Центре гигиены и эпидемиологии, либо у медицинских организаций, оказывающих услуги по оформлению и выдаче медицинских книжек.

Процесс оформления медкнижки любого вида стандартен. Понадобится фотография 3х4, паспорт, СНИЛС и флюорография, которая проводилась не более года назад. Её можно сделать бесплатно в поликлинике по месту жительства или противотуберкулёзном диспансере. Если зелёной карточки СНИЛС нет, можно получить бумажное уведомление, где будет написан номер. Уведомление можно заказать в любом отделении ПФР или в МФЦ. Если есть аккаунт на Госуслугах, сведения о СНИЛС можно получить через личный кабинет на сайте ПФР и распечатать.

Саму медкнижку нельзя купить в обычном киоске или канцелярском отделе. Она считается документом строгой отчетности, и ее могут выдать только в государственной организации — Центре гигиены и эпидемиологии. Такие центры есть в каждом субъекте РФ, они входят в структуру Роспотребнадзора. При этом Центр гигиены и эпидемиологии может выдавать медкнижки сам, а может поручить это медицинским организациям. В любом случае Роспотребнадзор ведет учет всех выданных медкнижек.

Перед выдачей медкнижки нужно сдать анализы и пройти медосмотр. Осматривают терапевт, отоларинголог, нарколог. Анализы (кроме флюорографии) обычно можно сдать там же, где проводится осмотр. Потребуются: анализ крови на холестерин и глюкозу, общий анализ крови, общий анализ мочи, антропометрия (измеряют рост, вес и окружность талии), измерение давления и флюорография. Есть и специфические анализы. Например, работникам пищевой промышленности надо сдавать анализ на тиф.

По закону за обязательный медосмотр должен платить работодатель. Спорным остается лишь вопрос, должен ли работодатель оплачивать или компенсировать стоимость бланка книжки. Роструд полагает, что должен. Деньги за неоплаченный медосмотр можно взыскать с работодателя через суд.

Официально за один день можно только пройти анализы, но книжку будут делать до 5 дней. В некоторых частных центрах обещают оформить за 3 дня.

Большинству работников медкнижку нужно продлевать ежегодно, например официантам и парикмахерам. Но есть профессии, представителям которых требуется продлевать медкнижку и два раза в год.

Роман Дежнёв

ПРЕСС-РЕЛИЗ «О переходе на личную медицинскую книжку с QR-кодом и выпуск электронной личной медицинской книжки»

< Назад

В рамках реализации программы совместной деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Общероссийской общественной организации малого и среднего предпринимательства «ОПОРА РОССИИ» ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» с 1 января 2017 года переходит на оформление личной медицинской книжки на бумажном носителе с внесением QR-кода и в качестве пилотного проекта на добровольной основе, на электронном носителе — электронная личная медицинская книжка.

Целью данного проекта является создание условий, исключающих фальсификацию результатов медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации, бланков личных медицинских книжек, а так же для обеспечения оперативного контроля за прохождением медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации со стороны работодателей и органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор:

Электронные личные медицинские книжки и личные медицинские книжки на бумажном носителе работников эпидемиологически значимых профессий г. Москвы действительны в равной степени.

Электронная личная медицинская книжка — электронная карта, представляющая собой материальный носитель, содержащий зафиксированную визуальную, графическую и электронную формы информации о пользователе и обеспечивающий доступ к информации, содержащейся в электронном хранилище, используемой для удостоверения факта допуска к работе владельца карты по результатам необходимых обязательных медицинских осмотров, освидетельствований, диспансеризации, вакцинации и профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.

QR-код предназначен для обеспечения оперативной проверки личных медицинских книжек на бумажном и электронном носителях с использованием мобильных устройств (смартфонов или планшетов) и ручных сканеров. Приложение можно скачать на нашем сайте www.mossanexpert.ru.

Узнайте больше о наших преимуществах

Почему стоит обратиться именно к нам

Cправка за 10-30 минут.
Без очередей и ожидания

Честная цена.
Лучшая в Москве.
Нет скрытых комиссий

Справка для ГАИ
полностью печатается на компьютере

Бесплатная
парковка

Наша задача — не просто диагностировать и лечить уже имеющиеся заболевания, но и помочь нашим пациентам управлять своим здоровьем. Это самая современная на сегодняшний день концепция, принятая в ведущих медицинских центрах мира.

Современные методики позволяют предотвращать развитие большинства серьезных заболеваний, и тем самым дарить человеку активное долголетие. В нашем центре можно пройти диагностику организма, включающую широкий спектр важных исследований. Это дает возможность с высокой точностью выявить риски возникновения различных заболеваний. Профилактика заболеваний — шаг к здоровому образу жизни.

12.12.2016 | ООО «Медико-оздоровительная лига»

Уважаемые Клиенты!

Информируем Вас, что с 01.01.2017 г. оформление и выдача личных медицинских книжек будет осуществляться на бумажном носителе с внесением QR-кода, и в качестве пилотного проекта — на электронном носителе (электронная личная медицинская книжка).

Электронные личные медицинские книжки и личные медицинские книжки на бумажном носителе работников эпидемиологически значимых профессий г. Москвы действительны в равной степени.

Электронная личная медицинская книжка – это электронная карточка, содержащая всю информацию о пользователе и обеспечивающая доступ к информации для удостоверения факта допуска к работе владельца карты по результатам необходимых обязательных медицинских осмотров, освидетельствований, диспансеризации, вакцинации и профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.

QR-код предназначен для обеспечения оперативной проверки личных медицинских книжек на бумажном носителе на сайтах ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» с использованием мобильных устройств (смартфонов или планшетов) и ручных сканеров. Приложение можно скачать на сайте www.mossanexpert.ru.

QR-код — это самоклеющиеся марки размером 56*56 мм, которые вклеиваются на внутреннюю страницу обложки бланка личной медицинской книжки.

Штрих-код предназначен для считывания идентификатора владельца медицинской книжки ручным сканером, подключенным к персональному компьютеру, и служит для организации быстрого поиска владельца медицинской книжки в рамках «АИС ЛМК».

Целью данного проекта является создание условий, исключающих фальсификацию результатов медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации, бланков личных медицинских книжек, а так же для обеспечения оперативного контроля за прохождением медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации со стороны работодателей и органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор

О проведении медицинских осмотров

22.02.2017

В соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации: ст. 213 Федерального закона от 30.12.2001 № 197-ФЗ «Трудовой кодекс Российской Федерации», ст. 11. 29, Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» работодатель обязан организовывать и проводить за счет собственных средств санитарно-противоэпидемиологические (профилактические) мероприятия, составной частью которых является проведение медицинских осмотров.

Результаты медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в соответствии с п. 5 ст. 34 ФЗ №52 и п. 33 Приложения 3 приказа 302н.

Бланк личной медицинской книжки утвержден приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005 № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».

Одновременно сообщаю, что в соответствии с приказом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» от 13 октября 2016 г. № 242 о поэтапном внедрении электронных личных медицинских книжек оформление и выдача медицинских книжек с 01.01.2017 осуществляется на бумажном носителе с внесением QR-кода и, в качестве пилотного проекта на добровольной основе, на электронном носителе – электронная личная медицинская книжка.

Целью является создание условий исключающих фальсификацию результатов медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации, бланков личных медицинских книжек, а также для обеспечения оперативного контроля за их прохождением со стороны работодателей.

Проверка личных медицинских книжек и содержащихся в них сведений проводится на сайтах ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»: www.mossanexpert.ru , www.e-lmk.ru, а также на мобильных устройствах с использованием специально разработанных приложений.

  Версия для печати

Документы для работы в детском лагере

Медицинская книжка

Медицинская книжка административно-педагогического персонала в детский лагерь должна быть оформлена в соответствии с требованиями приказа Минздрава РФ от 28 января 2021 г. №29н.

Внимание! Пройти медицинский осмотр и обследования для оформления личной медицинской книжки необходимо не ранее апреля 2021 года!

В медицинской книжке должны быть отметки о лабораторных исследованиях (анализах):

1. Прививка против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2. При наличии вакцинации нужно принести сертификат или выписку с сайта gosuslugi.ru

2. Прививка против дифтерии* и столбняка* (АДС-М) каждые 10 лет с момента последней ревакцинации (обрати внимание на дату вакцинации).

3. Прививка против кори* (ЖКВ или V1 — обозначает первую прививку, R-ЖКВ или V2 — обозначает вторую прививку) состоит из двух вакцин с интервалом не менее 3х месяцев между ними.

4. Прививка против гепатита В* (V1 (обозначает первую прививку), V2, (обозначает вторую прививку), V3 (обозначает третью прививку) проводится по схеме: 1 доза в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после первой прививки, 3 доза — через 6 месяцев после первой прививки.

5. Прививка против краснухи* (R-краснуха — обозначает две прививки, либо V1 (обозначает первую прививку), V2 (обозначает вторую прививку), проводится девушкам до 25 лет (включительно), состоит из двух вакцинаций с интервалом не менее 2х месяцев между ними.

6. Допуск инфекциониста при исследовании на напряжённость иммунитета, при отсутствии прививок по состоянию здоровья.

7. Осмотр стоматолога.

8. Осмотр оториноларинголога (ЛОР).

9. Осмотр психиатра (допускается наличие общей печати «психиатр-нарколог»).

10. Осмотр нарколога (допускается наличие общей печати «психиатр-нарколог»).

11. Осмотр невролога

12. Осмотр акушера-гинеколога (для женщин).

13. Рентгенография органов грудной клетки.

14. Реакция Vi-гемагглютинации на брюшной тиф.

15. Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций.

16. Осмотр дерматовенеролога (анализ крови на сифилис, мазок на гонорею).

17. Исследование на гельминтозы (соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов).

18. Осмотр терапевта (дата осмотра специалиста должна быть заключительной).

19. Гигиеническая подготовка и аттестация с голограммой для работы в ДОУ (Вожатый / Загородный лагерь).

20. Прививка против гриппа, проводится ежегодно, обязательна для работы в межсезонье (осень, зима, весна)

*В прививочном сертификате или в амбулаторной карте обычно есть сведения о данной прививке, сделанной в детстве. Попросите врача переписать данные из карты в медицинскую книжку и поставить печать поликлиники или медицинского центра.

Как можно получить доступ к электронной медицинской карте? | Здравоохранение | Общество

С 14 января москвичи смогут бесплатно получить доступ к электронной медицинской карте (ЭМК). Чтобы посмотреть результаты исследований, протоколы осмотров врачей, а также рекомендации по дальнейшему лечению, жителям города необходимо подать заявление в личном кабинете на портале mos.ru, воспользовавшись услугой «Запрос, изменение и отмена доступа к электронной медицинской карте». Срок предоставления услуги — не более пяти рабочих дней.

В России понятие «электронная медицинская карта» появилось после вступления в силу приказа Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии. 1 января 2008 года был введен «национальный стандарт Российской Федерации — электронная история болезни». Однако правовые основы для использования электронных форм медицинских документов были прописаны только в июле 2017 года в Федеральном законе № 242-ФЗ. Приказ Минздрава России № 2н от 09.01.2018.

Как оформить доступ к электронной медкарте?

Оформить доступ к ЭМК могут пациенты старше 15 лет при наличии полиса ОМС. Для этого необходимо на портале mos.ru указать данные паспорта и полиса, номер мобильного телефона, а также прикрепить свою цветную фотографию с паспортом в руке.

Жители, которые не зарегистрированы на портале mos.ru, или те, у кого нет возможности воспользоваться компьютером, могут обратиться за консультацией к сотрудникам офисов «Мои документы». В любом центре госуслуг москвичам помогут зарегистрироваться на mos.ru и воспользоваться услугами онлайн.

Можно ли посмотреть электронную карту ребенка?

Да, можно. Заявку на просмотр могут подать авторизованные пользователи портала mos.ru, но получить доступ к карте ребенка смогут только родители, у которых подтверждена информация о родстве в личном кабинете mos.ru. При каждой авторизации будет генерироваться и отправляться одноразовый пароль на мобильный телефон пользователя.

Для открытия доступа к ЭМК ребенка необходимо предварительно пройти процедуру проверки родительских прав в Личном кабинете в следующем порядке:

1. В случае, если свидетельство о рождении ребенка выдано в субъекте Российской Федерации после 01.10.2018 либо в Москве (вне зависимости от даты выдачи), необходимо заполнить данные о ребенке (ФИО, дата рождения) в «личном кабинете» и дождаться завершения их автоматической проверки посредством межведомственного электронного взаимодействия с органами записи актов гражданского состояния.
2. В случае, если свидетельство о рождении ребенка выдано в субъектах Российской Федерации (за исключением Москвы) до 01.10.2018 или на территории иностранного государства, необходимо обратиться в любой МФЦ с оригиналами следующих документов:

• документ, удостоверяющий личность заявителя;
• свидетельство о рождении ребенка или иной документ, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства.

Какие данные из электронной карты будут доступны пациенту?

С помощью электронной карты можно быстро получать актуальную информацию о состоянии своего здоровья, для этого не потребуется лишнее обращение в поликлинику.

Получив доступ, жители столицы могут посмотреть результаты лабораторных и радиологических исследований с 2019 года и других инструментальных исследований (такие, как эндоскопия и ЭКГ) с 2020 года, а также протоколы осмотров врачей в поликлинике с 2017 года, которые включают информацию о жалобах пациента, результатах осмотра и поставленном диагнозе.

Кроме того, в карте будут указаны данные о выписке из стационаров с 2019 года. Также москвичи смогут получить информацию о выполненных исследованиях, консультациях специалистов и об оказанном лечении и ознакомиться с рекомендациями по дальнейшему обследованию и лечению.

Может ли врач частной клиники посмотреть ЭМК?

Документ можно будет предоставить при обращении к врачу частной клиники. Специалист получит всю необходимую информацию в режиме реального времени.

Информация о проведении медицинских осмотров

28.02.2017

Управа района Старое Крюково напоминает, что в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации: ст. 213 Федерального закона от 30.12.2001 № 197-ФЗ «Трудовой кодекс Российской Федерации», ст. 11. 29, Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» работодатель обязан организовывать и проводить за счет собственных средств санитарно-противоэпидемиологические (профилактические) мероприятия, составной частью которых является проведение медицинских осмотров.

Результаты медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в соответствии с п. 5 ст. 34 ФЗ №52 и п. 33 Приложения 3 приказа 302н.

Бланк личной медицинской книжки утвержден приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005 № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».

В соответствии с приказом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» от 13 октября 2016 г. № 242 о поэтапном внедрении электронных личных медицинских книжек оформление и выдача медицинских книжек с 01.01.2017 осуществляется на бумажном носителе с внесением QR-кода и, в качестве пилотного проекта на добровольной основе, на электронном носителе – электронная личная медицинская книжка.

Целью является создание условий, исключающих фальсификацию результатов медицинских осмотров, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации, бланков личных медицинских книжек, а также для обеспечения оперативного контроля за их прохождением со стороны работодателей.

Проверка личных медицинских книжек и содержащихся в них сведений проводится на сайтах ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»: www.mossanexpert.ru , www.e-lmk.ru, а также на мобильных устройствах с использованием специально разработанных приложений.

  Версия для печатиЛичный рекорд здоровья

Айовы | Институт клинических и трансляционных наук

Описание

Iowa Personal Health Record (PHR) — это интегрированное веб-приложение для онлайн-набора, согласования, рандомизации и сбора данных, сопровождаемое инструментами для пациентов для отслеживания личной информации о здоровье, безопасного обмена сообщениями с исследовательским персоналом и получения клинических и поведенческих вмешательств, таких как фармацевт управление делом.

Iowa PHR поддерживает разработку и развертывание опросов для пациентов, а члены исследовательской группы также могут вводить данные.Iowa PHR — это платформа на основе учетных записей, которая облегчает использование участниками исследования с течением времени. В дополнение к исследовательским приложениям, Iowa PHR поддерживает науку о внедрении, которая объединяет исследования и клиническую практику: она работает в сертифицированной среде HIPAA и используется для поддержки данных о пациентах в клинической практике телемедицины, предоставляемой фармацевтами.

Использование Iowa PHR для исследований

Iowa PHR предлагает платформы iOS и Android для получения подписанного информированного согласия от потенциальных участников исследования.Испытуемые могут загрузить бесплатное приложение, просмотреть и подписать документ об информированном согласии и перейти на ваш веб-сайт исследования (или платформу Iowa PHR).

Настраиваемый шаблон веб-формы письма о согласии также доступен для исследований, для которых не требуется письменное подтверждение согласия.

Iowa PHR был разработан в 2008 году в сотрудничестве с пожилыми людьми в качестве автономной системы для финансируемого AHRQ исследования пожилых людей и управления лекарственными препаратами. С тех пор его функции были усовершенствованы и расширены для поддержки ролей клиницистов и администраторов исследований в нескольких других исследованиях по нескольким приложениям для лечения заболеваний:

Iowa PHR может хорошо подойти для вашего проекта, если

• Вы хотите иметь возможность направлять всех участников на один веб-сайт
• Вы хотите, чтобы испытуемые возвращались на учебный веб-сайт несколько раз в течение исследования
• Вам необходимо уметь выполнять более одной из следующих задач:
  • Согласие участников
  • Отслеживание личной информации о здоровье
  • Ввод данных
  • Обмен сообщениями
  • Отправить уведомление
  • Отслеживание статуса объекта и взаимодействия
  • Поделиться документами
  • Администрирование онлайн-опросов
  • Отображение настраиваемого содержимого
  • Предоставление индивидуальной обратной связи

Настраиваемая платформа

Iowa PHR был разработан с прицелом на конфигурацию для конкретного исследования, поэтому большинство функций можно опционально использовать в вашем исследовании и / или настраивать в зависимости от обстоятельств:

• Настраиваемая информационная панель для пациентов и / или участников исследования и личного отслеживания состояния здоровья
• Безопасный обмен сообщениями между пациентами / участниками исследования и членами исследовательской группы
• Модули отслеживания персональных данных о здоровье и отчеты (e.g., a1C, артериальное давление, уровень сахара в крови, холестерин, лекарства, посещения врача)
• Исследование / разработка и внедрение формы
• Безопасный обмен файлами (с другими членами команды и / или участниками исследования)
• Текст веб-страницы исследования для конкретной популяции
• Журналы навигации пользователей веб-сайта (временные метки)
• Настраиваемая панель управления населением для исследовательского персонала , включая…
  • Отслеживание состояния здоровья пользователей, лабораторий, лекарств и побочных эффектов, аптек и аллергии
  • Организация клинических встреч и учебных визитов; возможность отправки календарных встреч по электронной почте
  • Доступ исследовательского персонала к форме / опросу и личным данным о состоянии здоровья
  • Статус пользователя и управление аккаунтом
  • Восстановление / восстановление имени пользователя / пароля

Проекты

Личная история болезни и качество использования лекарств среди пожилых людей

• Элизабет Кристиллес, профессор, Колледж общественного здравоохранения
• Результаты

Исследование связи фармацевтов PHR, штат Айова,

• Элизабет Кришилл, профессор, Колледж общественного здравоохранения
• обзор и материалы | Сводка AHRQ
• Учебные пособия, указанные ниже, были разработаны для ознакомления участников исследования с платформой PHR штата Айова для использования в исследовании связи фармацевтов штата Айова:

Онлайн-способ для пациентов увеличить данные реестра рака (ONWARD)

• Элизабет Кристиллес, профессор, Колледж общественного здравоохранения
• Скриншоты

Ночное дозирование гипотензивных препаратов

Улучшенное снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний для улучшения первичной медицинской помощи в сельских районах (ICARE)

Медикаментозная амбулаторная помощь при недостаточном использовании вторичной профилактики (MEDFOCUS)

• Барри Картер, профессор, фармацевтический колледж
• методов

Возможна индивидуальная разработка

Наша команда рада работать с вами над разработкой и внедрением специальных функций, в том числе:

• Набор на основе MyChart (отправьте уникальные ссылки пациентам UIHC и направьте их в PHR штата Айова для получения информации об исследовании, онлайн-регистрации, сбора данных и т. Д.).
• Отчеты и просмотры данных для отслеживания прогресса исследования
• Запись данных между серверами (например, существующая база данных, REDCap и т. Д.)
• Центр действий — Список важной информации для участников исследования с пользовательским текстом / группами / значками.
• Интерактивное обследование здоровья сердца — Пользователи могут выполнять и обновлять элементы опроса, а также получать многоуровневую обратную связь о рекомендуемых дальнейших действиях по снижению факторов риска.
• Доступен другой индивидуальный контент, соответствующий вашим учебным потребностям.

Право на участие

Преподавательский состав Университета Айовы или сотрудничающий факультет, занимающийся исследованиями на людях, или лица, проводящие исследования под руководством преподавателя.

Данные и безопасность данных

Все данные PHR Айовы хранятся на защищенных серверах Колледжа общественного здравоохранения Университета Айовы и Института клинических и трансляционных наук.

Поддержка Iowa PHR

Iowa PHR поддерживается Институтом клинических и трансляционных наук (ICTS) и Колледжем общественного здравоохранения (CPH) Университета Айовы.

Стоимость

• Бесплатная первичная консультация
• Стоимость зависит от множества факторов, в том числе от объема необходимой настройки и административной поддержки, количества и типа учетных записей и т. Д.

Запросить бесплатную консультацию

Чтобы запросить бесплатную консультацию, заполните эту форму.

Для получения дополнительной информации о процессе использования Iowa PHR для вашего проекта просмотрите эти слайды.

Контактная информация

По другим вопросам о PHR штата Айова, пожалуйста, обращайтесь:

Брайан Грызлак

Личные медицинские карты и порталы для пациентов

Личные медицинские карты и порталы пациентов

Личные медицинские карты и порталы пациентов — мощные инструменты для управления вашим здоровьем.

Персонал клиники Мэйо

Если вы похожи на большинство людей, у вас есть ряд проблем со здоровьем, и вы можете посещать несколько врачей и аптек. Отслеживать все это может быть проблемой. Имея личную медицинскую карту, вы можете собирать и управлять всей этой информацией в одном легкодоступном месте.

Что такое личная медицинская карта?

Личная медицинская карта — это просто набор информации о вашем здоровье. Если у вас есть запись о прививках или папка с медицинскими документами, у вас уже есть основная личная медицинская карта.

И вы, вероятно, столкнулись с большим недостатком бумажных документов: вы редко берете их с собой, когда они вам нужны.

Электронные личные медицинские записи (PHR) решают эту проблему, делая вашу информацию доступной для вас в любое время через устройства с подключением к Интернету, такие как компьютеры, смартфоны и планшеты.

Какая информация попадает в PHR?

В общем, ваш PHR должен включать все, что помогает вам и вашим врачам управлять своим здоровьем, начиная с основ:

• Имена и телефоны вашего врача
• Аллергии, в том числе лекарственные
• Ваши лекарства, включая дозировку
• Список и даты болезней и операций
• Хронические проблемы со здоровьем, например высокое кровяное давление
• Завещание о проживании или предварительные распоряжения
• Семейная история
• История иммунизации

Вы также можете добавить информацию о том, что вы делаете, чтобы оставаться здоровым и предотвращать болезни, например:

• Показания артериального давления в домашних условиях
• Физические упражнения и пищевые привычки
• Цели в отношении здоровья, такие как отказ от курения или похудение

PHR, EHR и порталы для пациентов

PHR — это не то же самое, что электронные медицинские карты (EHR), также называемые электронными медицинскими записями (EMR), которые принадлежат и хранятся в кабинетах врачей, больницах или планах медицинского страхования.

EHR обычно содержат ту же основную информацию, которую вы указываете в PHR , например дату вашего рождения, список лекарств и аллергию на лекарства. Но EHRs содержат более обширную информацию, потому что они используются поставщиками медицинских услуг для хранения заметок о посещениях, результатов тестов и многого другого.

PHR , связанный с EHR , называется порталом пациента. В некоторых, но не во всех случаях, вы можете добавить информацию, такую ​​как домашние показания артериального давления, в свою запись через портал для пациентов.В этом случае вы можете не захотеть создавать отдельный автономный PHR .

Однако вы можете подумать о том, чтобы иметь под рукой хотя бы некоторую базовую информацию на случай чрезвычайной ситуации, включая предварительные директивы, в которых изложены ваши решения относительно медицинского обслуживания, например, использовать ли аппараты жизнеобеспечения.

Вы можете использовать такое приложение, как приложение Health для iPhone, которое включает в себя медицинский идентификатор, который делает важную информацию доступной через экран блокировки для использования службами быстрого реагирования в чрезвычайной ситуации.В медицинском удостоверении могут быть указаны медицинские условия, аллергия, лекарства, группа крови и контакты для экстренных случаев. Вы также можете использовать его, чтобы указать, зарегистрированы ли вы в качестве донора органов.

Важно убедиться, что все используемые вами приложения защищены, чтобы ваша информация оставалась конфиденциальной. Убедитесь, что любое используемое вами приложение требует ввода пароля и что на вашем телефоне есть брандмауэр или программное обеспечение для шифрования. Изучите все приложения, прежде чем загружать их на свой телефон, и введите свою личную информацию.

Подобные приложения доступны и для других смартфонов.Или вы могли бы пойти на низкие технологии и держать карточку в кошельке или носить браслет с медицинским предупреждением.

Каковы преимущества PHR?

Наличие PHR может в буквальном смысле слова спасти вас. В экстренной ситуации вы можете быстро предоставить службам быстрого реагирования важную информацию, такую ​​как болезни, от которых вы лечитесь, лекарства, которые вы принимаете, аллергия на лекарства и контактную информацию своего врача.

Если вы посещаете несколько врачей, и они не используют одну и ту же систему EHR , PHR — хороший способ хранить всю вашу медицинскую информацию в одном месте.

A PHR также дает вам возможность контролировать свое здоровье между визитами. Например, PHR позволяет вам:

• Следите за своим здоровьем и оценивайте его. Записывайте и отслеживайте свой прогресс в достижении целей в области здоровья, таких как снижение уровня холестерина.
• Получите максимум от посещения врача. Будьте готовы задать вопросы своему врачу и предоставить информацию, которой вы хотите поделиться, например, показания артериального давления с момента вашего последнего визита.
• Следите за своим здоровьем между визитами. Загружайте и анализируйте данные с устройств домашнего мониторинга, таких как манжета для измерения артериального давления. И напомните себе о инструкциях вашего врача, сделанных на последнем приеме.
• Будьте организованы. Отслеживайте записи на прием, вакцинацию, лекарства и профилактические или скрининговые услуги, например маммографию. Фактически, исследования показали, что когда родители используют личные медицинские карты своих детей, дети с большей вероятностью будут проходить профилактические осмотры вовремя.

Есть ли недостатки у PHR?

Создание полной медицинской карты требует времени.Вы должны собрать и ввести всю информацию о своем здоровье. Лишь небольшая часть врачей, больниц, аптек и страховых компаний может отправлять информацию в электронном виде на номер PHR , который не является частью портала для пациентов.

В большинстве случаев вам придется обновлять свой PHR вручную каждый раз, когда вы идете к врачу, выписываете рецепт, проходите обследование или идете в больницу.

Даже если вы используете портал для пациентов, вам все равно необходимо просматривать добавленную к нему информацию.Процесс передачи данных о состоянии здоровья в электронном виде не всегда идеален, и возможны ошибки.

Будет ли моя информация оставаться конфиденциальной?

Возможно, наиболее распространенные проблемы, связанные с PHR , связаны с конфиденциальностью и безопасностью. Для решения этих проблем авторитетные системы PHR следуют передовым отраслевым практикам, таким как обнародование своих политик конфиденциальности и предоставление их для мониторинга независимыми организациями. Кроме того, были приняты федеральные законы для защиты личной информации о здоровье.

Как мне начать?

Если ваш лечащий врач предлагает портал для пациентов, воспользуйтесь им. Персонал на стойке регистрации должен рассказать вам, как зарегистрироваться для этого. (Если ваш врач не предлагает его, спросите, будет ли он доступен в будущем.) Затем начните пользоваться его функциями. Большинство порталов предлагают следующее:

• Напоминания о встрече
• Список лекарств
• Краткие сведения о назначении, иногда с соответствующими учебными материалами
• Безопасный обмен сообщениями с вашим провайдером
• Результаты испытаний

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

2 июля 2020 г. Показать ссылки

1. Право физических лиц в соответствии с HIPAA на доступ к информации о своем здоровье. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://www.hhs.gov/hipaa/for-professionals/privacy/guidance/access/index.html. По состоянию на 12 декабря 2019 г.
2. Каковы преимущества личных медицинских карт? HealthIT.gov. https://www.healthit.gov/faq/what-are-benefitspersonal-health-records. По состоянию на 12 декабря 2019 г.
3. В чем разница между электронными медицинскими картами, электронными медицинскими картами и личными медицинскими картами? HealthIT.gov. https://www.healthit.gov/faq/what-are-differences-between-electronic-medical-recordselectronic-health-records-and-personal. По состоянию на 12 декабря 2019 г.
4. Функции программного обеспечения устройства, включая мобильные медицинские приложения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/medical-devices/digital-health/device-software-functions-including-mobile-medicalapplications. По состоянию на 12 декабря 2019 г.
5. Как можно защитить и обезопасить информацию о здоровье при использовании мобильного устройства? HealthIT.gov. https://www.healthit.gov/topic/privacy-security-and-hipaa/how-can-you-protect-and-secure-health-information-whenusing-mobile-device. Дата обращения: декабрь.12, 2019.
6. Предоставьте вашим пациентам медицинские записи на iPhone. Яблоко. https://www.apple.com/healthcare/health-records/. По состоянию на 12 декабря 2019 г.
7. McBride S, et al., Eds. Личные медицинские карты и порталы для пациентов. В: Сестринская информатика для медсестры продвинутого уровня: пациент, качество, результаты и межпрофессионализм. 2-е изд. Springer; 2019.
8. McBride S, et al., Eds. Личные медицинские карты и порталы пациентов. В: Сестринская информатика для медсестры продвинутого уровня: пациент, качество, результаты и межпрофессионализм.2-е изд. Springer; 2019.
9. Гроссман Л.В. и др. Вмешательства по увеличению использования порталов для пациентов в уязвимых группах населения: систематический обзор. Журнал Американской ассоциации медицинской информатики: JAMIA. 2019; DOI: 10.1093 / jamia / ocz023.
10. Abd-Alrazaq AA, et al. Факторы, влияющие на использование электронных личных медицинских карт пациентами: систематический обзор. Международный журнал медицинской информатики. 2019; DOI: 10.1016 / j.ijmedinf.2019.03.014.
11. Мобильные устройства и здоровье.Медицинский журнал Новой Англии. 2019; DOI: 10.1056 / NEJMra1806949.

Узнать больше Подробно

.

В чем разница между электронными медицинскими картами, электронными медицинскими картами и личными медицинскими картами?

Электронная медицинская карта

Электронные медицинские карты (EMR) — это цифровые версии бумажных карт в кабинетах врачей, клиниках и больницах.EMR содержат примечания и информацию, собираемую клиницистами в этом офисе, клинике или больнице и для них, и в основном используются поставщиками для диагностики и лечения. EMR более ценны, чем бумажные записи, потому что они позволяют поставщикам услуг отслеживать данные с течением времени, выявлять пациентов для профилактических посещений и обследований, контролировать пациентов и улучшать качество медицинского обслуживания.

Электронная медицинская карта

Электронные медицинские карты (EHR) созданы, чтобы выйти за рамки стандартных клинических данных, собранных в офисе поставщика, и включают более широкий взгляд на лечение пациента.EHRs содержат информацию из всех клиницистов, участвующих в уходе за пациентом , и все уполномоченные клиницисты, участвующие в уходе за пациентом, могут получить доступ к информации для оказания помощи этому пациенту. Электронные медицинские записи также обмениваются информацией с другими поставщиками медицинских услуг, такими как лаборатории и специалисты. Электронные медицинские записи отслеживают пациентов — к специалисту, в больницу, дом престарелых или даже по всей стране.

Личная история болезни

Личные медицинские записи (PHR) содержат те же типы информации, что и EHR — диагнозы, лекарства, иммунизация, семейные истории болезни и контактная информация поставщика, — но предназначены для создания, доступа и управления пациентами .Пациенты могут использовать PHR для хранения и управления своей медицинской информацией в частной, безопасной и конфиденциальной среде. PHR могут включать информацию из различных источников, включая врачей, устройства домашнего мониторинга и самих пациентов.

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о EMR s, EHR s и PHR s см. Следующие ресурсы.

Возможности электронных личных медицинских карт

BMJ. 2007 Aug 18; 335 (7615): 330–333.

, старший преподаватель первичной медико-санитарной помощи, ¹ , профессор медицинского образования, ² и главный научный сотрудник ³

Клаудиа Пальяри

¹ Отделение общественных наук о здоровье (Секция GP), Университет Эдинбург, Эдинбург EH8 9DX

Don Detmer

² Науки об общественном здравоохранении, Университет Вирджинии, PO Box 800717, Charlottesville, VA 22908, USA

Peter Singleton

³ Центр информационного образования в области здравоохранения и многопрофильный университет Лондонский колледж, Лондон N19 5LW

¹ Отделение общественных наук о здоровье (Секция GP), Эдинбургский университет, Эдинбург EH8 9DX

² Науки об общественном здравоохранении, Университет Вирджинии, PO Box 800717, Charlottesville, VA 22908, США

³ Центр медицинской информатики и многопрофессионального образования, Университетский колледж Лондона, Лондон N19 5LW 90 005 Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Новые методы, помогающие пациентам получать доступ к своим личным электронным данным о здоровье и управлять ими, появляются в Великобритании и за рубежом. Claudia Pagliari , Don Detmer и Peter Singleton исследуют свои потенциальные преимущества и проблемы

Общественный спрос на гибкий доступ к медицинской информации и услугам растет, чему способствуют тенденции в Интернете и политика, способствующая защите прав пациентов и расширению их возможностей. ¹ Параллельно беспрецедентные глобальные инвестиции в информационные и коммуникационные технологии здравоохранения были обусловлены усилиями по внедрению электронных медицинских карт, которые обещают повышение качества и эффективности за счет лучшего обслуживания и доступности данных о пациентах. ² Существует значительный международный интерес к потенциалу электронных личных медицинских карт для объединения этих программ, и NHS HealthSpace собирается стать первой в мире полностью национальной системой, хотя ее возможности все еще ограничены по сравнению с некоторыми европейскими и американскими примерами. Мы рассматриваем потенциал электронных личных медицинских карт и факторы, которые могут повлиять на их распространение в Великобритании, основываясь на новом отчете Nuffield Trust. ³

Что такое электронные личные медицинские карты?

Хотя не существует общепринятого определения электронной личной истории болезни, ⁴ ее описывают как «электронное приложение, с помощью которого люди могут получать доступ к своей медицинской информации, управлять ею и делиться ею.. . в частной, безопасной и конфиденциальной среде ». ⁵ Модели различаются по степени, в которой содержание записи и права доступа контролируются пациентом или поставщиком медицинских услуг, набором инструментов, которые к ней прилагаются, и их интерактивностью. Более простые модели включают созданные пациентами записи о здоровье и образе жизни, которые хранятся и управляются с помощью персонального компьютера или веб-приложений, а также пассивный доступ к записям, хранящимся у поставщика, через киоски зала ожидания, Интернет или цифровую копию (например, на компакт-диске или смарт-карте).

Однако системы личных медицинских карт становятся все более сложными (вставка 1). Некоторые из них интегрированы с информационными системами поставщиков, чтобы объединить ведение личных записей, доступ к текущим электронным медицинским картам, а также ряд информационных и коммуникационных функций. Например, пациенты американской организации управляемой медицинской помощи Kaiser Permanente имеют доступ к HealthConnectOnline, который предлагает записи об аллергиях, иммунизациях, будущих визитах, диагнозах, инструкции из прошлых посещений и результаты лабораторных исследований, а также позволяет пациентам записываться на прием, повторно заказывать рецепты и т. Д. и общаться с медицинскими работниками по электронной почте (рисунок).

Пример портала для электронных личных медицинских карт из США

Вставка 1 Возможные функции электронных личных медицинских карт

• Доступ к электронной истории болезни поставщика (краткая или подробная) — например, история болезни, лекарства, результаты тестов

• Персональный органайзер или дневник здоровья — например, клиники, врачи, анализы, свидания, назначенное лечение, сканированные документы

• Поддержка самоуправления — например, планы ухода, графическое отображение симптомов, пассивная биологическая обратная связь, индивидуализированная инструктивная или мотивационная обратная связь, средства принятия решений , или напоминания

• Безопасная связь между пациентом и поставщиком медицинских услуг для записи на прием, повторного заказа рецептов или получения совета (например, электронная почта пациента и врача)

• Ссылки на статическую или интерактивную информацию о болезни, лечении или самообслуживании

• Ссылки на источники поддержки — например, организации пациентов или виртуальные одноранговые сети

  9 0020

• Сбор данных о симптомах или поведении в отношении здоровья — путем самоотчета или объективного мониторинга с помощью электронных устройств (стационарных или портативных)

В Европе также используются сложные онлайн-личные записи.Продукт LifeSensor (www.us.lifesensor.com/lsn/content/e4529/index_usa.html), доступный в Германии, Швейцарии, Австрии и Болгарии, позволяет пациентам хранить и управлять информацией об их текущем состоянии здоровья, медицинском истории, результатов, изображений и документов, а также для авторизации доступа выбранных членов медицинской бригады или лиц, осуществляющих уход, для просмотра, добавления или обновления информации, хотя система не связана напрямую с записями поставщика. В будущем электронная карта медицинского страхования Европейского Союза может позволить пациентам получить доступ к своей личной медицинской карте в Интернете. ⁶

HealthSpace (www.healthspace.nhs.uk/) — это безопасный онлайн-органайзер для личного здоровья, доступный для всех пациентов в Англии. Система была первоначально запущена в 2003 году для хранения медицинских записей, созданных пациентами. Однако с тех пор его функции расширились и включают в себя выбор и запись на прием в больницу; хранение и отображение показателей здоровья, таких как артериальное давление, пиковая скорость потока или вес; календарь с возможностью создания напоминаний по электронной почте; база контактов NHS; и ссылки на онлайн-информацию о здоровье.К концу следующего года пациенты смогут получить доступ к своей сводной медицинской карте NHS — моментальному снимку общей медицинской карты, в которой документируются аллергии, побочные реакции и лекарственное лечение. Хотя HealthSpace не предоставляет доступа к подробным записям о медицинском обслуживании, врачи могут добавлять данные в краткую запись с согласия пациента. Другие рассматриваемые функции включают в себя разрешение пациентам указывать свои потребности или предпочтения, например, доступность для инвалидных колясок или переводчиков; более широкое использование текстовых сообщений и предупреждений по электронной почте; и улучшенные инструменты для пациентов с хроническими заболеваниями.Ссылка на NHSDirect Online (www.nhsdirect.nhs.uk) также предлагает возможности для интеграции электронного консультирования и обучения в будущем. Хотя HealthSpace обещает национальное решение для электронных личных медицинских карт, пройдет некоторое время, прежде чем его потенциал будет полностью реализован.

Совместимые разработки проводятся независимо в нескольких клинических учреждениях Великобритании. Они в основном сосредоточены на обеспечении пассивного доступа к записям, хотя начинают появляться системы с дополнительной функциональностью и интерактивностью.Хотя большинство из них было продиктовано новаторскими клиническими энтузиастами, коммерческие поставщики начинают выходить на этот рынок, предлагая возможности для расширения масштабов этих разработок для более широкого распространения (вставка 2).

Вставка 2 Текущий опыт Великобритании с электронными личными медицинскими картами

Первичная медицинская помощь

• Онлайн-доступ к полной электронной документации первичной медико-санитарной помощи апробируется в практике, связанной с крупным поставщиком систем. ⁷ Пациенты некоторых подходящих практик также имеют доступ к онлайн-записи на прием, повторному заказу рецептов и защищенной электронной почте.(www.emis-online.com/products/access/)

• Киоски для залов ожидания, обеспечивающие безопасный доступ к записям и соответствующей информации о пациентах, были внедрены в несколько общих практик и теперь доступны на коммерческой основе (www.emis-online.com / products / health-information-portal /)

• Некоторые практики предлагали пациентам копии их электронных записей на компакт-дисках или USB-накопителях в течение нескольких лет ⁸

• В настоящее время продаются смарт-карты, на которых пациенты могут загружать свои записи общей практики за определенную плату и просматривать их с помощью программного обеспечения для персональных компьютеров (www.healthecard.co.uk)

• Доступ к записи через мобильный телефон и смартфон BlackBerry также проходит апробацию ⁹ (www.ehiprimarycare.com/news/item.cfm?ID=2148)

Вторичный уход

• Порталы пациентов, предлагающие доступ к более специализированным записям, некоторые из которых имеют ряд дополнительных функций, существуют или разрабатываются в нескольких областях, в том числе:

Электронная почта пациента-поставщика медицинских услуг и удаленная отправка симптомов в электронные медицинские карты также проходит тестирование в обоих секторах

Каковы возможные преимущества и для кого?

Электронные личные медицинские карты могут расширить возможности пациентов за счет более широкого доступа к личным данным, медицинской информации и средствам связи, которые могут помочь в самообслуживании, совместном принятии решений и клинических результатах.Они могут повысить безопасность пациентов за счет выявления диагностических ошибок или ошибок, связанных с лекарствами, регистрации лекарств или методов лечения, не назначенных по рецепту, или увеличения доступности результатов тестов или предупреждений о наркотиках. Они также могут уменьшить географические барьеры для оказания помощи пациентам и действовать в качестве точки интеграции записей, особенно в фрагментированных системах здравоохранения, тем самым повышая непрерывность и эффективность помощи. ^{10 11}

Несмотря на то, что количество и качество исследований остаются ограниченными, существующие исследования предполагают улучшение коммуникации и доверия между пациентами и профессионалами, уверенность в самообслуживании, соблюдение режима лечения хронических заболеваний и точность записей. ^{12 13 14} Пациенты особенно ценят повторный заказ рецептов, результаты лабораторных исследований, планы лечения заболеваний, графики тенденций, списки лекарств и безопасный обмен сообщениями в Интернете. ⁵

Опросы показывают, что большинство пациентов хотели бы иметь доступ к своим медицинским картам. ^{5 15 16} Тем не менее, наиболее частыми пользователями электронных личных медицинских карт и теми, для кого можно ожидать наибольшей пользы, скорее всего, будут пациенты с долгосрочными заболеваниями, которым больше всего необходимо отслеживать свои болезнь и лечение, а также пациенты, испытывающие эпизодические периоды ухода или лечения, которые вызывают новые потребности в информации или общении (например, экстракорпоральное оплодотворение). ^{5 17} Появление мобильных и беспроводных приложений, позволяющих удаленно передавать данные в общую запись, открывает новые возможности для мониторинга пациентов и поддержки принятия решений в реальном времени. Кроме того, электронные записи могут способствовать развитию партнерских отношений между лицами, осуществляющими уход, и медицинскими работниками посредством обмена информацией или позволять родственникам на расстоянии отслеживать уход за пожилыми родителями или детьми в больнице и их прогресс.

Вставка 3 Возможные преимущества личных медицинских карт

Расширение прав и возможностей пациентов (участие, контроль, образование)

• Повышенная ответственность за поддержание здоровья и самопомощь

• Лучшее соблюдение режима лечения

• Более активное участие в принятии решений

• Более глубокие знания в области здравоохранения

Качество обслуживания

• Улучшение взаимоотношений со специалистами здравоохранения (общение, доверие)

• Более гибкий доступ к услугам (записи на прием, результаты анализов, электронная консультация)

• Повышенная безопасность пациентов (за счет уменьшения количества ошибок, быстрых результатов, предупреждений о лекарствах и т. Д.)

• Снижение ответственности поставщика (за счет лучшего самоконтроля и меньшего количества ошибок)

• Возможность отслеживать «скрытое» поведение пациентов в отношении здоровья и лекарства

• Компания «Мэй помощь» Сотрудничество между опекунами и медицинскими работниками

Бремя ухода

• Меньше ненужных консультаций, сокращенные списки ожидания

• Снижение затрат (благодаря лучшему здоровью и меньшему использованию услуг и лечения)

• Снижение ответственности поставщика (за счет повышения безопасности и самоконтроля здоровья)

Факторы, влияющие на принятие и эффективность в Великобритании

Конфиденциальность и безопасность

Беспокойство по поводу безопасности и конфиденциальности выражалось в большинстве исследований отношения пациентов к личным электронным записям, особенно в отношении данные о психическом и сексуальном здоровье.Похоже, это не было препятствием для доступа к записям общей практики в Великобритании ^{8 12 14} ; тем не менее, некоторые пациенты могут пожелать сохранить конфиденциальную информацию в центральной записи NHS (называемой позвоночником). ¹⁸ Хотя технологии шифрования могут помочь предотвратить несанкционированный доступ, риск вторжений в частную жизнь может быть наибольшим на уровне семьи, независимо от того, является ли намерение поддерживающим или злым (например, при жестоком обращении со стороны супруга), что трудно контролировать. ¹⁹ Растущий опыт онлайн-услуг в других секторах и традиционно высокий уровень доверия к профессионалам в области здравоохранения, вероятно, помогут ослабить опасения по поводу конфиденциальности.

Цифровой разрыв

Электронные личные медицинские карты могут способствовать неравенству в отношении здоровья из-за неравномерного доступа к Интернету, хотя рост числа владельцев мобильных телефонов и цифрового телевидения может помочь решить эту проблему, если разработчики включат эти альтернативные средства массовой информации. Также необходимо уделять внимание удобству использования и обучению, чтобы преодолеть неравенство в доступе, возникающее из-за плохих технических навыков, например, среди пожилых людей.Если эти проблемы будут эффективно решены, такие записи могут снизить исключение из сферы здравоохранения за счет гибкого доступа к информации и услугам. ²⁰

Выбор модели

Хотя пациенты могут приветствовать пассивный доступ к записям, наибольшие преимущества, вероятно, принесут многофункциональные интерактивные системы, которые интегрированы с системами учета поставщиков и могут поддерживать обучение, самообслуживание и общение с служба здравоохранения. ⁵ Однако эта повышенная полезность может снизить безопасность, и пациенты должны будут решить, приемлем ли для них этот риск. ³ Это также требует стандартов для обеспечения прозрачности участия и доступа. Растущая доступность и использование цифровых устройств мониторинга здоровья может создать новые источники данных, которые можно будет включить в записи, хотя эта информация вряд ли будет полезной, если клиницисты не смогут интерпретировать ее и отреагировать на нее. ¹³

Ввиду различных требований отдельных лиц к электронной личной медицинской карте и связанных с этим проблем безопасности, осторожный подход HealthSpace к доступу и интерактивности является уместным.Системы, предлагающие более полные записи о пациентах или интерактивные инструменты поддержки, вероятно, будут рассматриваться как дополнительные дополнения к HealthSpace, в идеале интегрируемые с местными системами общей врачебной практики или системами регистрации конкретных заболеваний. Неясно, будут ли приняты записи, полностью управляемые пациентами, потому что NHS находится в уникальном положении для создания объединенных медицинских карт для всех граждан, уменьшая преимущества систем, управляемых пациентами, которые наблюдаются в более дезагрегированных системах здравоохранения, например в США.

Экономическое обоснование для личных электронных записей в Великобритании еще недостаточно обосновано, и еще предстоит выяснить, за какие дополнительные услуги будут готовы платить пациенты и местные поставщики медицинских услуг. Однако данные о том, что в Великобритании дела обстоят хуже, чем в сопоставимых западных странах, в удовлетворении пожеланий пациентов о легком доступе к их картам, свидетельствуют о неудовлетворенном спросе. ¹⁶

Технические соображения

Несовместимость между различными системами и базами данных остается препятствием для интегрированных записей, хотя это уменьшится с принятием согласованных технологий и стандартов данных.Необходима дальнейшая работа для обеспечения эффективного управления взаимодействием между записями пациентов и поставщиков услуг и баланса между текущими и историческими данными. Также необходимо будет разработать методы эффективного управления интерфейсами между независимыми системами и HealthSpace.

Люди и организационные факторы

Чтобы реализовать свой потенциал, электронные личные медицинские карты должны быть интегрированы в процессы оказания медицинской помощи. Это потребует усилий по разработке политики, условностей и стимулов для использования таких записей, а также изменения отношения и ожиданий в отношении соответствующих способов транзакций и изменения баланса информации и различий в статусе во взаимоотношениях между врачом и пациентом.

Хотя о побочных эффектах в пилотных проектах Великобритании пока не сообщалось, некоторые пациенты могут быть обеспокоены тем, что они читают в своей электронной медицинской карте. ²¹ Медицинским работникам необходимо будет осторожно использовать клинические термины и откладывать ввод угрожающих диагнозов или результатов анализов до момента разговора с пациентом. Просвещение общественности о ценности интернет-гигиены и секретности паролей также будет способствовать более безопасному и надлежащему использованию онлайн-записей.

Специалисты и пациенты должны участвовать в проектировании, разработке, внедрении и оценке, чтобы вызвать чувство сопричастности и гарантировать, что системы отвечают потребностям пользователей и просты в эксплуатации.Более того, если эти системы будут приняты в Великобритании, необходимы меры по повышению осведомленности о потенциальной ценности личных медицинских карт для пациентов и NHS.

Будущие приоритеты

Текущие взгляды на ценность и риски электронных записей сильно поляризованы в Великобритании. ^{22 23} Исследования, сравнивающие ответы на альтернативные модели личных медицинских карт в различных группах потребителей, могут помочь пролить свет на приемлемые границы и компромиссы и, следовательно, предложить способы адаптации таких систем к потребностям пациентов.Также были бы полезны этнографические исследования использования пациентами с различными клиническими потребностями и потребностями в доступе. Срочно требуются доказательства влияния электронных личных медицинских карт на клинические, безопасные, экономические и психосоциальные результаты. Хотя исследования, проводимые в других странах, полезны, внедрение технологий сильно зависит от контекста, и исследования в Великобритании имеют важное значение для принятия стратегических решений. Внедрение NHS HealthSpace, первой полностью национализированной электронной системы личных медицинских карт, открывает уникальные возможности для создания базы фактических данных по этой теме.

Сводные точки

• Онлайн-версии личных медицинских карт, которые позволяют пациентам управлять своими медицинскими данными, появляются в США и Европе

• Внедрение NHS HealthSpace повышает осведомленность и возможности в Великобритании

• Электронные личные медицинские записи могут улучшить качество, безопасность и эффективность медицинской помощи

• Ключевые проблемы включают балансирование безопасности и полезности и интеграцию различных источников и систем данных

Примечания

Участники и источники: CP возглавляет Эдинбург и Лотиан eHealth Исследовательская сеть.Дон Детмер — президент и главный исполнительный директор Американской ассоциации медицинской информатики. Питер Синглтон — старший научный сотрудник Judge Business School Кембриджского университета и директор Cambridge Health Informatics Limited. Все они активно участвуют в исследованиях в области информатики в области здравоохранения, имея давний интерес к электронным личным медицинским картам. CP подготовил статью при участии DD и PS. Все являются соавторами отчета Nuffield Trust, на котором основана эта статья, который был основан на семинаре, организованном CP и проведенном DD с PS в качестве докладчика.CP является гарантом.

Финансирование: The Nuffield Trust.

Конкурирующие интересы: не заявлены.

Происхождение и экспертная оценка: Не заказан, внешняя экспертная оценка.

Список литературы

4. Национальный комитет по статистике естественного движения населения и здоровья. Личные медицинские карты и системы личных медицинских карт: отчет и рекомендации. Вашингтон: Министерство здравоохранения и социальных служб, 2006 г. www.ncvhs.hhs.gov / 0602nhiirpt.pdf 6. Кларк Дж. Л., Мейрис, округ Колумбия, Нэш Д.Б. Электронные личные медицинские карты достигают совершеннолетия.Am J Med Qual 2006; 21 (приложение 3): 5-15S. [PubMed] [Google Scholar]

8. Харрис К., Боаден Р. Пациент держал электронные медицинские записи в Медицинском центре Хадфилда. Отчет об оценке. Манчестер: Манчестерская школа менеджмента, 2003

10. Тан П.С., Эш Дж. С., Бейтс Д. В., Оверхэдж Дж. М., Сэндс Д. З. Личные медицинские записи: определения, преимущества и стратегии преодоления препятствий на пути к усыновлению. J Am Med Inform Assoc 2006; 13: 121-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Пайпер К., Эмери Дж., Уотсон М., Крук С.Опыт пациентов при доступе к своим он-лайн электронным картам пациентов в первичной медико-санитарной помощи. Br J Gen Pract 2004; 54: 38-43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Росс С.Е., Мур Л.А., Эрнест М.А., Виттевронгель Л. Предоставление медицинской карты в Интернете с возможностью электронного общения пациентам с застойной сердечной недостаточностью: рандомизированное исследование. J Med Internet Res 2004; 6 (2): e12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Ханиман А., Кокс Б., Фишер Б. Возможные последствия доступа пациентов к их электронным записям.Сообщите Primary Care 2005; 13: 55-60. [PubMed] [Google Scholar] 17. Туил В.С., тен Хупен А.Дж., Браат Д.Д., де Фриз Роббе П.Ф., Кремер Ю.А. Уход, ориентированный на пациента: использование личных медицинских карт в Интернете в практике ЭКО. Репродукция Человека 2006; 21: 2955-9. [PubMed] [Google Scholar] 18. Пауэлл Дж., Фиттон Р., Фиттон С. Совместное использование электронных медицинских карт: взгляд пациента. Сообщите Primary Care 2006; 14: 55-7. [PubMed] [Google Scholar] 20. Густафсон Д.Х., Мактавиш FM, Стенгл В., Баллард Д., Хокинс Р., Шоу Б.Р. и др. Использование и влияние системы электронного здравоохранения малообеспеченными женщинами с раком груди.J Health Commun 2005; 10 (приложение 1): 195-218. [PubMed] [Google Scholar] 21. Блох S, Ридделл CE, Sleep TJ. Могут ли пациенты безопасно читать свои психиатрические записи? Последствия законодательства о свободе информации. Med J Aust 1994; 161: 665-6. [PubMed] [Google Scholar] 23. Уинфилд В. Ради пациентов не бойкотируйте электронные медицинские записи. BMJ 2007; 335: 158 [Google Scholar]

Электронные медицинские записи и записи о состоянии здоровья

Обзор темы

На протяжении десятилетий врачи, больницы и другие медицинские работники вели записи о пациентах на листах бумаги, хранящихся в папках и на полках.Но это меняется.

Все больше и больше провайдеров переходят на компьютеры для хранения этой информации. И в результате получается своего рода алфавитный суп, который может сбивать с толку: PHR, EMR и EHR.

PHR или личная медицинская карта

Технически любая медицинская карта, которую вы ведете для себя, является личной медицинской записью. Можно вести учет:

• На бумаге.
• На устройстве (например, на компьютере или смартфоне).
• В Интернете.

Но вы, скорее всего, услышите термин PHR для записей, которые вы храните в Интернете.На веб-сайте вашего плана медицинского страхования или на веб-сайте местной больницы могут быть программы, которые вы можете использовать для этого бесплатно. И ваша информация защищена, поэтому ее могут видеть только люди с разрешением.

Преимущество использования веб-сайта, предоставленного вашим планом медицинского страхования, заключается в том, что вы можете вводить информацию. Например, вы можете ввести результаты анализов артериального давления, которые вы делаете дома. А когда вы обращаетесь к врачу для осмотра или лечения, он или она может увидеть результаты домашнего теста всего несколькими нажатиями на клавиатуре.

Быстрый доступ к подобной информации может помочь вашему врачу оказать вам наилучшее лечение.

Американская ассоциация управления медицинской информацией (AHIMA) спонсирует веб-сайт, на котором вы можете искать бумажные, программные и интернет-системы личных медицинских карт. Перейдите на www.myphr.com.

EMR, или электронная медицинская карта

Электронная медицинская карта — это электронные файлы, которые врач или другой поставщик медицинских услуг использует вместо бумажных файлов, хранящихся на полках.Врач вводит информацию в компьютер. Эти компьютерные файлы остаются в компьютерной системе вашего врача.

Вести записи на компьютере намного проще, чем вести записи на бумаге. И эти системы также занимаются планированием и выставлением счетов. Некоторые врачи до сих пор используют бумагу, потому что преобразование всех этих бумажных файлов в электронные записи требует больших усилий.

EMR обычно остаются в компьютерной системе офиса. Обычно они не могут быть отправлены или предоставлены другим поставщикам услуг за пределами этой системы, например лаборатории или больнице.

EHR или электронная медицинская карта

EHR созданы для обмена с другими поставщиками медицинских услуг, которые используют одну и ту же систему. Таким образом, с помощью системы EHR ваш семейный врач может мгновенно отправлять медицинские записи вашему кардиологу, в больницу, лабораторию, аптеку и на ваш домашний компьютер.

Целью электронных медицинских карт является улучшение координации вашего лечения путем предоставления поставщикам точной и актуальной информации. Сюда входит информация от вас, пациента.

EMR: переход к 100% электронной медицинской документации

По мере развития технологий электронные методы хранения информации становятся все более распространенными и полезными для организаций. Медицинские организации не являются исключением, поскольку они переходят к полностью электронным системам для хранения историй болезни и другой соответствующей информации таким образом, чтобы ее могли совместно использовать врачи и различные медицинские практики. Электронные медицинские записи упрощают доступ поставщиков медицинских услуг к важной информации о пациентах.

Электронная медицинская карта

Электронные медицинские карты (EMR) изменили способ хранения и управления традиционными медицинскими записями. Цифровой способ ведения медицинских записей пациентов сформировал отрасль здравоохранения, позволяя врачам хранить всю информацию в одном месте, а также легко обмениваться записями между офисами поставщиков. Эти системы относительно новые, и по мере того, как организации работают над их внедрением, способы использования EMR будут продолжать меняться и развиваться.

Еще одним аспектом этих систем является электронная медицинская карта (EHR), которая немного отличается от стандартной электронной медицинской карты. Электронные медицинские записи определяются как электронные медицинские записи, которые «ориентированы на общее состояние здоровья пациента, выходя за рамки стандартных клинических данных, собранных в офисе поставщика медицинских услуг, и включают более широкий взгляд на уход за пациентом». Информация, хранящаяся в этих системах, может быть использована медицинскими организациями, предоставляя врачам полный обзор лечения пациентов и их истории болезни.

История EHR

Одна из первых систем обработки данных возникла в середине 1960-х годов и была ориентирована специально на управление клиническими данными. По мере того как эти системы (теперь известные как информационные системы больниц) начали привлекать внимание, отрасль здравоохранения начала наблюдать развитие систем электронных медицинских записей. Первоначальные системы были далеко не такими функциональными, как современные методы хранения медицинской информации. Также в 1960-х годах разработка Ларри Вида проблемно-ориентированной медицинской карты привела к идее использования электронных методов записи информации о пациентах.

Вскоре после этого, в 1972 году, Институтом Регенстриф была разработана первая система электронных медицинских карт. Хотя эта технология была первой в своем роде, из-за высокой стоимости системы изначально не были привлекательными для врачей и вместо этого использовались государственными больницами и исследовательскими учреждениями. В 1990-е годы персональные компьютеры стали более доступными, и появился Интернет. Эти нововведения позволили ускорить и упростить доступ к информации и ввести информацию о здоровье в режиме онлайн, создав основу для электронных медицинских карт на базе Интернета.

В 1991 году Институт медицины заявил, что к 2000 году каждый кабинет врача должен использовать компьютеры в своей практике для улучшения ухода за пациентами. Хотя это не было закреплено в законе, Институт дал ряд рекомендаций для достижения этой цели. По мере появления EMR были также внесены изменения в правила и положения, касающиеся конфиденциальности и конфиденциальности медицинских записей. В 1996 году был принят Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) в ответ на растущие проблемы, с которыми сталкивается медицинское страхование, конфиденциальность и безопасность в Соединенных Штатах.Чтобы следовать правилам раскрытия информации и конфиденциальности, включенным в HIPPA, организации начали переходить на электронные системы, чтобы соответствовать этим законам.

С появлением программного обеспечения на базе Интернета в начале 2000-х годов стала очевидной необходимость разработки систем электронных медицинских карт с использованием удаленных систем. Возможность удаленного доступа к информации или хранения в удаленной системе сделала электронный метод ведения документации более привлекательным и, в конечном итоге, более доступным для внедрения врачами в свою практику.Во время пребывания президента Джорджа Буша в Овальном кабинете бюджет на ИТ-проекты в области здравоохранения был увеличен вдвое; была создана новая подкабинетная должность Национального координатора информации здравоохранения, а также был сделан призыв к повсеместному внедрению систем электронных медицинских карт к 2014 году. Этот мандат был поддержан президентом Обамой в рамках Закона о восстановлении и реинвестировании Америки. (ARRA), законодательный акт, направленный на направление дополнительного финансирования и стимулов для специалистов здравоохранения, которые внедряют эти электронные медицинские системы и следуют концепции «рационального использования» к 2014 году.

Начиная с 2015 года, вероятно, будут применяться штрафные санкции к организациям, которые не модернизировали помещения для электронного хранения медицинских записей. Утверждается, что эти штрафы связаны с сокращением возмещения расходов по программам Medicare и Medicaid, и предлагается первоначально начинаться с 1% и увеличиваться с течением времени.

Преимущества электронных систем медицинской документации

Есть много очевидных преимуществ использования систем электронных медицинских записей. Помимо возможности доступа к записям в Интернете и предоставления пациентам доступа к их личным медицинским записям, EMR создает способ более безопасного хранения медицинских записей.Ниже приведены некоторые способы, которыми EMR формируют отрасль здравоохранения, делая информацию более доступной.

Минимизация ошибок

В рукописных документах есть орфографические ошибки, неразборчивый почерк, и зачастую медицинские работники используют другую терминологию. Хотя этих проблем нельзя полностью избежать, EMR предоставляют способ устранить некоторые из этих несоответствий и стандартизировать записи пациентов по всем направлениям.

Максимизируйте рентабельность

Благодаря эффективному объединению информации в одном месте, медицинские работники и медицинские учреждения могут избавиться от необходимости отслеживать и вести бумажные записи.EMR предлагает возможность почти мгновенно обмениваться информацией с другими специалистами, ускоряя уход за пациентами и, в конечном итоге, экономя время и деньги для медицинских работников.

Лучшая координация между поставщиками медицинских услуг

Как упоминалось ранее, эти электронные системы при внедрении обеспечивают более эффективную координацию и связь между врачами первичного звена и поставщиками медицинских услуг. Обмен информацией через электронные медицинские карты происходит практически мгновенно и снижает риск потери информации.В прошлом истории болезни часто не доходили до больниц вовремя, что приводило к нехватке качественной помощи для лиц, обращающихся за лечением. В этих файлах может содержаться соответствующая информация об уходе за пациентом с точки зрения истории болезни, аллергий и предыдущих курсов лечения, которые были предоставлены врачами первичной медико-санитарной помощи.

Электронные медицинские карты становятся все более распространенными в медицинских учреждениях — они работают рука об руку с врачами и профессионалами, чтобы обеспечить пациентам наилучшее качество обслуживания, а также получить наилучшие впечатления во время лечения.Имея возможность обмениваться информацией в отрасли, поставщики медицинских услуг могут сэкономить время и деньги в стремлении эффективно лечить пациентов.

Те, кто заинтересован в продвижении своей карьеры в области здравоохранения и более глубоком понимании электронного управления медицинскими записями, найдут знания и ресурсы, доступные на онлайн-программе MBA Университета Скрэнтона со специализацией на сайте «Управление здравоохранением».

EMR против EHR: понимание электронных медицинских записей

В то время, когда технологии стали неотъемлемой частью нашей повседневной жизни, может показаться удивительным, что некоторые врачи все еще используют бумажные медицинские карты.Целенаправленное использование побудило многих перейти от бумажных записей к EMR (электронным медицинским записям) и EHR (электронным медицинским записям). Но, согласно последним имеющимся данным CDC / Национального центра статистики здравоохранения, более 14 процентов офисных врачей все еще используют бумагу.

Эти возражения приводят различные причины отказа от использования электронных систем для ведения медицинских и медицинских записей. От стоимости до внедрения и обучения. Однако без этого перехода полная совместимость невозможна.

Прочтите, как центр неотложной помощи перешел с бумажных документов на EMR >>

В сфере здравоохранения функциональная совместимость дает поставщикам доступ ко всем данным своих пациентов. Что наиболее важно, данные, безопасность и точность взаимодействия улучшают результаты лечения пациентов.

Хотя термины EMR и EHR часто используются как синонимы, между ними есть технически значимые различия. Давайте посмотрим на сходства, различия и то, как они работают вместе, чтобы улучшить оказание медицинской помощи и результаты.

Что такое EMR (электронная медицинская карта)?

EMR — это, по сути, цифровая версия медицинской карты отдельного пациента. Медицинские системы EMR в основном используются поставщиками для диагностики и лечения. В их числе:

• История болезни
• Даты иммунизации
• Список аллергиков
• Запись о посещении
• Диагностика
• План лечения

В основе EMR лежит конкретная медицинская информация.Эффективный EMR упрощает процесс составления графиков, изучая предпочтения поставщиков с течением времени и делая разумные предложения по диагностике и лечению на основе исторических данных. EMR сохраняет данные о пациентах с течением времени, позволяя поставщикам услуг быстро получить доступ к важной информации, которая может повлиять на лечение. Он также служит юридическим документом о посещении офиса.

EMR эффективно удаляет бумажные диаграммы. Хотя использование EMR обычно ограничивается внутриофисной связью, им можно поделиться с другими клиниками, лабораториями или поставщиками услуг.

Изучите 10 способов улучшить переход персонала на новую EMR >>

Что такое EHR (электронная медицинская карта)?

Если EMR — это снимок истории болезни пациента, то система Electronic Health Record — это весь фильм.

EHR зависят от EMR и по существу создаются с течением времени, собирая все данные из истории болезни пациента, в том числе:

• История болезни
• Демографические данные
• Даты иммунизации
• Группа крови
• Список аллергиков
• Результаты лабораторных исследований
• Радиологические изображения
• Отчет о ходе работ
• Заметки о встрече
• Рекомендации врача
• Диагностика
• История лечения
• Прошедшие процедуры
• Данные, импортированные с персональных велнес-устройств

Этот художественный фильм из истории болезни пациента постоянно обновляется с каждой точкой контакта со здоровьем.Благодаря постоянным изменениям и включению все большего количества записей, преимущества электронных медицинских записей будут увеличиваться как для пациентов, так и для практикующих врачей.

Эти 50 вопросов помогут упростить выбор EHR >>

Преимущества электронных медицинских карт для поставщиков

Возможность совместного использования — это самая сильная сторона и преимущество электронных медицинских карт. Доступ по запросу к ЭМК пациентов помогает принимать решения и координировать уход, что приносит пользу как поставщикам медицинских услуг, так и их пациентам.

Мгновенный доступ для провайдеров

Электронная запись пациента предоставляет важные данные всем поставщикам услуг одновременно, предоставляя им доступ по требованию к этим данным через компьютер, планшет или телефон из любой точки мира. Эта информация не только мгновенно доступна, но и содержит самые последние индивидуальные медицинские записи.

Одновременная доступность

Чаще всего пациент находится под опекой нескольких авторизованных поставщиков, каждый из которых отслеживает его историю и другую важную информацию о здоровье пациента.В ситуациях, когда врачи из разных клиник или даже из разных географических регионов сотрудничают при оказании помощи пациенту, обмен информацией может иметь решающее значение для определения оптимального курса лечения для достижения наилучшего возможного результата.

Лучшее управление результатами

Когда поставщики медицинских услуг могут получать результаты лабораторных исследований и рентгеновские снимки в электронном виде и сохранять их в электронном виде, данные о пациентах намного проще обрабатывать и извлекать, что позволяет лучше заботиться о пациентах.

Повышенная точность

EMR могут повысить точность данных пациента.Бумажные записи можно легко потерять или потерять, а когда сотрудники копируют информацию из одной формы в другую, легко сделать ошибки или оставить формы незавершенными. Поскольку EMR автоматизированы, многие рутинные задачи, связанные с составлением графиков, тестированием заказа и выставлением счетов, получают доступ к существующим данным, уменьшая необходимость в дублировании ввода и устраняя несоответствия.

Быстрая и безопасная передача данных

Системы

EHR позволяют поставщикам медицинских услуг и практикующим врачам передавать данные быстро и безопасно.Данными можно обмениваться не только между различными врачами или клиниками, но и между отделениями, что особенно важно в медицинских ситуациях, когда время имеет решающее значение.

Улучшение коммуникации и эффективность

Персонал клиники

может работать более продуктивно, если поставщики услуг и другие поставщики услуг без проблем общаются с помощью технологий. Когда назначаются встречи, отправляются заказы и подаются страховые требования, в записи добавляется больше данных, что позволяет быстро и легко получить доступ к данным пациентов, когда они нужны врачам, медсестрам и другим поставщикам медицинских услуг для принятия важных решений.Пациенты и врачи могут получить доступ к точным записям, чтобы поговорить об истории болезни и предыдущих процедурах, не полагаясь на воспоминания и не связываясь с другими поставщиками медицинских услуг.

Лучшее обслуживание пациентов

В конце концов, обеспечение наилучшего ухода за пациентами является высшим приоритетом. Благодаря использованию электронных медицинских записей врачи и другие поставщики медицинских услуг лучше информированы и имеют полный доступ к полной медицинской документации пациента. Имея актуальные данные пациентов о предыдущих заболеваниях и травмах, результатах лабораторных исследований и анализов, а также о текущих проблемах со здоровьем, врачи лучше подготовлены, чтобы поставить точный диагноз, рекомендовать эффективное лечение и последующее наблюдение по мере необходимости.

Защита репутации

Люди ожидают мгновенного доступа к своей информации. Они также доверяют своим поставщикам медицинских услуг — людям с самой высокой степенью ученой степени — лечить их с помощью самых современных технологий и доступных знаний. Если в их клинике все еще используются бумажные записи, пациенты могут задаться вопросом, что еще устарело?

Загрузка электронной книги: Как адаптироваться к потребностям пациентов в новую эру неотложной помощи >>

Преимущества электронных медицинских карт для пациентов

Пациенты — самые большие победители, когда дело доходит до электронных медицинских карт.

Электронная запись пациента — это подробный отчет о его медицинском обслуживании. Когда врачи имеют доступ к этому хранилищу информации, это дает им возможность выбирать, как лучше всего лечить краткосрочное заболевание, хроническое заболевание и все, что между ними, что приводит к лучшему результату. Из всех способов, которыми ЭУЗ помогают пациентам, это номер один. Но это не единственная причина, по которой электронные записи имеют смысл.

Поскольку пациенты имеют полный доступ к своим записям, они также могут получить доступ к информации, необходимой им, чтобы сделать лучший выбор в области здравоохранения.Вам не нужно беспокоиться о смене поставщика медицинских услуг, посещении поставщика во время путешествия или неотложной помощи, когда поставщик медицинских услуг недоступен. Передача и доступ к электронным записям выполняется быстро и безопасно.

Общение становится проще, когда и пациент, и поставщик медицинских услуг имеют полный доступ ко всей информации. Наличие графиков, подробностей лечения, эффективности конкретных лекарств и широкого обзора психического, физического и эмоционального здоровья помогает эффективно направлять путь к здоровью.

В ситуациях, когда быстрое решение является вопросом жизни и смерти, доступ к EMR пациента дает врачам данные, которые им необходимы, чтобы сделать правильный выбор быстро и уверенно.

Как EMR / EHR влияют на будущее здравоохранения

Технологии больше не являются чем-то отдельным от нашей повседневной жизни, а являются чем-то таким же повсеместным, как воздух, которым мы дышим. Возможно, нет лучшего использования технологий, чем улучшение способов оказания медицинской помощи. Если мы хотим увидеть трансформации, которые возможны во всех секторах здравоохранения, мы должны столкнуться с несколькими проблемами и найти решения.

Interoperability — один из самых больших мостов, которые еще предстоит преодолеть. От врача к пациенту, от лаборатории к больнице, технологии должны улучшить способ взаимодействия наших устройств и систем. Электронные записи должны быть разработаны для совместной работы на благо общества. Стандарты функциональной совместимости и внедрение передовых практик и стандартов будут и дальше направлять здравоохранение и медицинские технологии на достижение этой всеобъемлющей цели.

Тонкая грань между EMR и EHR неоднозначна — многие EMR записывают часть той же информации, что и EHR.Остальные — это именно электронная карта. Развитие технологий и расширение участия пациентов и поставщиков медицинских услуг будут продолжать изменять способы оказания медицинской помощи и способствовать еще большему количеству инноваций.

По мере того, как медицинские записи становятся все более оцифрованными, развитие комплексного и безопасного обмена медицинской информацией (HIE) предоставит медицинскому сообществу данные, необходимые для выявления тенденций, отслеживания эффективности новых методов лечения и лекарств, обмена успехами, сотрудничества и улучшения здравоохранения для все.

Хотите узнать больше о том, как EMR изменит вашу неотложную помощь?

Ознакомьтесь с EMR / PM

Experity .