Таблица смертности в россии 2019: Ассоциация Профессиональных Актуариев

Разное

Смертность в России по годам

Читай внимательно: Николай пишет: «…при Сталине был рост населения…» и далее по тексту. А какой это государственный пост в 1933г. занимал Сталин? Никакого. Его пост генерального секретаря ЦК ВКП(б) юридически давал ему право командовать только машинистками, стенографистками и уборщицами, работавшими в секретариате ЦК ВКП(б), Что касается 5 секретарей ЦК ВКП(б), то, согласно изменений от 1922г. партийного устава ВКП(б), то генеральный секретарь КООРДИНИРУЕТ деятельность секретарей ЦК, но никак НЕ КОМАНДУЕТ ИМИ. Согласно уставу ВКП(б), высшим её руководящим органом является её съезд, в перерывах между съездами — пленумы ЦК, а между пленумами — политбюро как коллективный орган (в котором до 1934г., до 17 съезда ВКП(б) Сталин был в одиночестве — один против троцкистско-ленинистско-бухаринско-каменевско-зиновьевской шоблы). Всем известные Молотов, Ворошилов, Орджоникидзе, Куйбышев, Косиор, Петровский были вознесены наверх не Сталиным, а Лениным. И до конца 1934г. был смешанный партийно-государственный орган — ЦКК-РКИ, который имел право опротестовать любое решение правительства (Совета Народных Комиссаров), секретариата, политбюро, пленума ЦК и собрать съезд партии для исправления положения. И ЦКК-РКИ руководили личности, оппозиционные Сталину — Орджоникидзе, затем Рудзутак — оба упёртые ленинисты. Так что до мая 1941г. — до того, как Сталин возглавил правительство СССР — СНК — он не имел права командовать никем, даже постовым милиционером (народным комиссаром внутренних дел — тем паче), если и был лидером, то исключительно неформальным. А поэтому Сталин юридически не несёт никакой ответственности ни за 1933, ни за 1937-8 г.г. Помните — в «Золотом телёнке» Ильфа и Петрова посадили не Остапа Бендера — фактического руководителя конторы «Рога и копыта», а того, кто ЮРИДИЧЕСКИ был её руководителем — зицпредседателя Фунта. А троцкистско-ленинистская гвардия в Россию была заслана в немецких запломбированных вагонах и на нагло-американских судах. Ленин был главой правительства, так что его перл из работы «О кооперации» был руководящим указанием. Как и перл Троцкого о контрреволюционности крестьянства и о допустимости уничтожения русских для так н «мировой революции». А Троцкий был зам пред правительства, военный министр, пред Реввоенсовета, пред Главконцесспрома, и его тайными сторонниками были засорены все силовые структуры. По 1930г — самый жестоко- коллективизаторский год — пред правительства СССР и членом политбюро был Рыков, будущая «жертва» «сталинских» репрессий. И ещё фактический глава правительства, пред Высшего совета народного хозяйства и нарком тяжёлой промышленности (в интересах его империи и проводилась коллективизация) Орджоникидзе. А также председатель госплана и зам пред правительства СССР Куйбышев. Голод 1933г. в ряде регионов СССР произошёл из-за того, что руководители (упёртые троцко-ленинисты), например, Украинской ССР — Петровский, Косиор, Чубарь, или Казахстана (который был автономией в составе РСФСР) — Голощёкин (руководитель убийства царской семьи в 1918г.), вопреки мнению Сталина о необходимости колхозникам иметь в личной (читай — частной) собственности личное подсобное хозяйство — мелкий домашний скот и птицу, из крупного — как минимум корову и подтёлка, возможно, и больше, в зависимости от местных условий, и иметь в пользовании земельный надел до 35 соток (об этом Сталин неоднократно говорил на съездах партии, на съездах колхозников, на пленумах ЦК), при поддержке наркома земледелия Яковлева и секретаря ЦК по сельскому хозяйству Каминского, руководствуясь тезисом статьи Ленина «О кооперации» о том, что кооперация имеет социалистический характер только при государственной собственности на средства и орудия производства, и учением Троцкого о контрреволюционности крестьянства, запретили колхозникам иметь ЛПХ и постановили всё, вплоть до последней курицы, тащить на колхозный двор. И ещё: как минимум при попустительстве руководства Украинской ССР высокопоставленное ворьё на маломерных судах собранный по хлебозаготовкам хлеб переправляло через Днестровский лиман в Румынию. Вследствие Великой депрессии 1929-1933г.г. цены на хлеб в Румынии и в Болгарии многократно взлетели. По данным погранслужбы НКВД СССР, в 1932-33г.г. в десятки раз выросло количество задерживаемых пограничниками маломерных судов, гружённых хлебом. К сожалению, только в конце 1930-х г.г. была должным образом организована охрана водных рубежей СССР. Руководители Украинской ССР Косиор, Чубарь, Петровский, Скрипник по совместительству — русофобы и поборники насильственной украинизации русских Харьковщины, Донбасса, Новороссии. И эти руководители с радостью рапортовали, что ими план хлебозаготовок выполнен почти на 200%. Есть отличная книга: И.Чигирин «Миф и правда о «Сталинском голодоморе». Об украинской трагедии в 1932-1933 годах» Великие Луки 2009. Это отдельная песня: как в 1929-33г.г. вследствие Великой депрессии в землях, оккупированных Польшей и Румынией, разорялись крестьяне, их сгоняли с земли, а продукты питания для поддержания высоких цен на них уничтожали. Что привело к высокой смертности в этих странах. Разоблачение ещё одной байки: вопреки лжи либерастов — сталиноедов, объём хлебозаготовок не превышал 1/3 от валового сбора зерна, в 1932 — 18млн. т при валовом сборе 55млн т. А в 1935г. объём хлебозаготовок был намного больше — 29 млн т, но в 1935г. никто с голоду не умирал. Так что не от хлебозаготовок народ умирал в 1933г. Человек без еды не живёт 25дней, следовательно, хлебозаготовки с урожая 1932г., которые были завершены в ноябре 1932г, не имеют никакого отношения к максимальной смертности, которая была в июне 1933г. Если бы у колхозников было личное подсобное хозяйство, как того требовал Сталин, никто с голоду бы не умирал, все дожили бы до нового урожая. В 2010г. одновременно с так н » документами» по Катыни Росархив опубликовал письмо с Украины в 4 адреса, в т ч Сталину. «Очень прошу, если возможно дать нам ещё 50 тысяч пудов продссуды». И резолюция Сталина: «Надо дать». Выходные данные шифровки: исх23-10 от 27/06 1933г. вх985/III 28/06 1933г. И в книге И. Чигирина приводятся не менее десятка аналогичных указаний Сталина — оказать помощь голодающим Украины. Что камня на камне не оставляет от бреда либерастов-сталиноедов о якобы виновности Сталина в смертности 1932-33г. Кстати, Косиор, Чубарь, Голощёкин, Яковлев, Каминский — так называемые «жертвы» так называемых «сталинских» репрессий. Скрипник за несколько лет до 1937г. догадался самому себе сделать секир-башка. Петровского выкинули из руководства страны, и он окачурился в конце 1950-х г.г., работая экскурсоводом в музее Ленина в Москве. Вам по-прежнему жалко эту публику, или уже не очень? Читаем www.booksite.ru/fulltext/1/001/008/106/951.htm В сталинский 1950г. естественный прирост населения СССР был 1,7% — выше, чем 1,6% в 1913г. — а ведь в 1950г. сельское население с его традиционно высокой рождаемостью было 61%, а в 1913г.- 82%, в 1926г. при естественном приросте 2,4% — 82%. А цифры смертности детей до одного года вопиют — 27% при царе-батюшке в 1913г., 17% в нэповском 1926г. , 8,1% в сталинском 1950г. (это всего лишь через 5 лет после самой разрушительной войны в истории России), 3,5% в 1960г. — прошло более 6 лет со дня смерти Сталина, но с полным правом можно сказать — 1960г. — это год сталинской инерции, тогда ещё не успели сказаться отрицательные последствия идиотских хрущёвских псевдореформ. Из сказанного очевидно — кому надо включать голову, и у кого голова — только для еды.

Ответить

Данные

Подписаться на новости

Российская база данных по рождаемости и смертности (РосБРиС) содержит детальные показатели рождаемости и смертности населения регионов России начиная с 1959 года, при расчете которых использовались данные Росстата (см.: https://rosstat.gov.ru/folder/12781) и ряда других источников. Показатели рождаемости и смертности по России в целом можно найти в Human Fertility Database  и  Human Mortality Database.

В настоящее время в РосБРиС  доступны показатели по рождаемости и смертности до 2021 года включительно. Данные по России за 2014 г. приведены без учета Республики Крым и г. Севастополя. 

В данные о смертности по причинам смерти за 2020 год Росстат включил новый код 320 «Короновирусная инфекция, вызванная COVID-19»

Последнее обновление данных — 27.07.2022

Возрастные шкалы, используемые в данных:

  • однолетние для коэффициентов рождаемости: 15 и младше, 16,…, 49, 50+
  • пятилетние для коэффициентов рождаемости: 20 и младше, 20-24,…, 44-49, 50+
  • однолетние для коэффициентов смертности: 0,1,…,99,100+
  • пятилетние для коэффициентов смертности: 0,1-4,5-9,80-84,85+

Данные по порядку рождений представлены для порядков 1,2,3,4,5+

Внимание: загружая данные, Вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения.
Перед началом работы рекомендуем также ознакомиться с описанием Базы данных.

Коэффициенты рождаемости по возрасту матери

  1. Россия, однолетние возрастные группы, по порядку рождения, 1978-1988 гг.
    [Описание полей]
  2. Россия и регионы, однолетние возрастные группы, 1989 -2014 г. 
    [Описание полей]
  3. Россия и регионы, однолетние возрастные группы, 2015-2021 гг.
    [Описание полей]
  4. Россия, пятилетние возрастные группы, по порядку рождения, 1959-1988 гг.
    [Описание полей]
  5. Россия и регионы, пятилетние возрастные группы, 1989-2014 г.
    [Описание полей]
  6. Россия и регионы, пятилетние возрастные группы, 2015-2021 гг.
    [Описание полей]
  7. Россия и регионы, по порядку рождения, пятилетние возрастные группы, 1989-2014 г.
    [Описание полей]
  8. Россия и регионы, по порядку рождения, пятилетние возрастные группы, 2015-2021 гг.
    [Описание полей]
  9. Россия и регионы, по порядку рождения, однолетние возрастные группы, 1989-2014 г.
    [Описание полей]
  10. Россия и регионы, по порядку рождения, однолетние возрастные группы, 2015-2021 гг.
    [Описание полей]

Коэффициенты смертности по возрасту и полу

  1. Россия и регионы, однолетние возрастные группы, 1989-2014 г.

    [Описание полей]
  2. Россия и регионы, однолетние возрастные группы, 2015-2021 гг.
    [Описание полей]
  3. Россия и регионы, пятилетние возрастные группы, 1989-2014 г.
    [Описание полей]
  4. Россия и регионы, пятилетние возрастные группы, 2015-2021 гг.
    [Описание полей]
  5. Россия и регионы, по причинам смерти, пятилетние возрастные группы, 1969-1970, 1978-1979 и 1988-1989 гг. 
    [Описание полей]
  6. Россия, по причинам смерти, пятилетние возрастные группы, 1959-1988 гг. 
    [Описание полей]
  7. Россия и регионы, по причинам смерти, пятилетние возрастные группы, 1989-1998 гг. 
    [Описание полей]
  8. Россия и регионы, по причинам смерти, пятилетние возрастные группы, 1999-2005 гг.
    [Описание полей]
  9. Россия и регионы, по причинам смерти, пятилетние возрастные группы, 2006-2012 гг. 
    [Описание полей]
  10. Россия и регионы, по причинам смерти (краткая номенклатура 2011 г.), пятилетние возрастные группы, 2011-2014 гг.
    [Описание полей]
  11. Россия и регионы, по причинам смерти, пятилетние возрастные группы, 2015-2021 гг.
    [Описание полей]

Численность населения

  1. Среднегодовое население России для расчета показателей рождаемости по однолетним возрастным группам, 1978-1988 гг. 
    [Описание полей]
  2. Среднегодовое население России для расчета показателей рождаемости по пятилетним возрастным группам, 1959-1988 гг. 
    [Описание полей]
  3. Население на дату переписей 1970, 1979, 1989 годов по России и регионам для расчета показателей смертности по пятилетним возрастным группам 
    [Описание полей]
  4. Среднегодовое население России для расчета показателей смертности по пятилетним возрастным группам, 1959-1988 гг. 
    [Описание полей]
  5. Среднегодовое население по областям России для расчета показателей смертности по однолетним группам возраста, 1989-2014 г.
    [Описание полей]
  6. Среднегодовое население по областям России для расчета показателей смертности по однолетним группам возраста, 2015-2021 гг.

    [Описание полей]
  7. Среднегодовое население по областям России для расчета показателей смертности по пятилетним группам возраста, 1989-2014 г.
    [Описание полей]
  8. Среднегодовое население по областям России для расчета показателей смертности по пятилетним группам возраста, 2015-2021 гг.
    [Описание полей]
  9. Среднегодовое население по областям России для расчета показателей рождаемости и смертности по пятилетним группам возраста, 2003 г. 
    [Описание полей]
  10. Среднегодовое население по областям России для расчета показателей рождаемости по однолетним группам возраста, 1989-2014 г.
    [Описание полей]
  11. Среднегодовое население по областям России для расчета показателей рождаемости по однолетним группам возраста, 2015-2021 гг.
    [Описание полей]
  12. Среднегодовое население по областям России для расчета показателей рождаемости по пятилетним группам возраста, 1989-2014 г. 
    [Описание полей]
  13. Среднегодовое население по областям России для расчета показателей рождаемости по пятилетним группам возраста, 2015-2021 гг.

    [Описание полей]

Состояние здоровья — Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении определяется как то, сколько в среднем может прожить новорожденный, если текущие показатели смертности не изменятся. Однако фактическая повозрастная смертность какой-либо конкретной возрастной когорты не может быть известна заранее. Если показатели падают, фактическая продолжительность жизни будет выше, чем ожидаемая продолжительность жизни, рассчитанная с использованием текущих показателей смертности. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении является одним из наиболее часто используемых показателей состояния здоровья. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении можно объяснить рядом факторов, включая повышение уровня жизни, улучшение образа жизни и повышение качества образования, а также расширение доступа к качественным услугам здравоохранения. Этот показатель представлен в сумме и в разбивке по полу и измеряется в годах.

Последняя публикация

Health at a GlancePublication (2021)

Индикаторы

  • Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
  • Ожидаемая продолжительность жизни в 65 лет
  • Показатели младенческой смертности
  • Потенциальные потерянные годы жизни
  • Смерти от рака
  • Уровень самоубийств

Показывать:

  • Диаграмма
  • Стол
  • полноэкранный режим
  • доля
  • скачать

    • Только выбранные данные (.csv)
    • Полные данные индикатора (.csv)
  • Моя доска объявлений

    • Добавить это представление
    • Перейти к пинборду

Определение


Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

w3.org/1999/xhtml»> Ожидаемая продолжительность жизни при рождении определяется как средняя продолжительность жизни новорожденного, если текущие показатели смертности не изменятся. Однако фактическая повозрастная смертность какой-либо конкретной возрастной когорты не может быть известна заранее. Если показатели падают, фактическая продолжительность жизни будет выше, чем ожидаемая продолжительность жизни, рассчитанная с использованием текущих показателей смертности. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении является одним из наиболее часто используемых показателей состояния здоровья. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении можно объяснить рядом факторов, включая повышение уровня жизни, улучшение образа жизни и повышение качества образования, а также расширение доступа к качественным услугам здравоохранения. Этот показатель представлен в сумме и в разбивке по полу и измеряется в годах.

Ссылка

Укажите этот показатель следующим образом:

ОЭСР (2023), Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (показатель). doi: 10.1787/27e0fc9d-en

Исходная база данных

Health statusDatabase Статистика здравоохранения ОЭСР

Хранилище данныхБаза данных OECD.Stat

Дополнительные показатели, относящиеся к состоянию здоровья

Потребление алкоголяПоказатель

Консультации врачейПоказатель

ВрачиИндикатор

Больничные койкиИндикатор

Дальнейшие публикации, связанные с состоянием здоровья

Health at a Glance: Europe Publication (2022)

Health at a Glance: Asia/Pacific Publication (2022)

Health Policy Studies Publication (2023)

Рак на мировой арене Заболеваемость и смертность от онкологических заболеваний в Российской Федерации

Антон Барчук, доктор медицинских наук; Юлия Раскина, к. б.н.; Рустам Турсун-Заде; Хоуп Крейг, MSPH; Чандракант Аре, MBBS, MBA, FSSO, FRCS, FACS; Вадим Гущин, к.м.н., ФАСУ, ФССО
10 февраля 2022 г.


Российская Федерация — самая большая страна в мире, простирающаяся от Восточной Европы до Северной Азии и Тихого океана. Население более 140 миллионов человек распределено по территории страны неравномерно. 1 В результате в России наблюдается высокое пространственное неравенство по доступности первичной и специализированной медицинской помощи. Кроме того, в России наблюдается старение населения, с увеличением коэффициента демографической нагрузки (т. е. числа пожилых людей в возрасте, когда они в целом экономически неактивны, по сравнению с числом людей трудоспособного возраста) с 18% до 23,5% за последние 20 лет. 1 Общий демографический профиль России представлен в таблице 1.

Онкологический профиль в России

данные о заболеваемости, а последние — о смертности. 2 В 1953 году в России (тогда входившей в состав Союза Советских Социалистических Республик) была введена обязательная онкологическая регистрация. Однако только в конце 19В 90-х годах региональные популяционные раковые регистры, которые собирают и хранят данные на индивидуальном уровне, были полностью созданы в национальном масштабе. В результате национальные данные о заболеваемости раком доступны с 1993 года, тогда как смертность от рака можно проследить до начала 1960-х годов.

Тенденции роста заболеваемости раком в России отражают растущее бремя факторов риска и, в последнее время, повышение доступности диагностических услуг. В 2019 году, согласно Национальному отчету о раке, было зарегистрировано более 291000 новых случаев рака у мужчин и 348 000 у женщин. Прогнозируемые тенденции показывают, что без вмешательства заболеваемость раком в России, как ожидается, вырастет почти на 13% в ближайшие несколько десятилетий (рис. 1).

Последние доступные данные показывают, что в 2020 г. наиболее распространенным онкологическим заболеванием по заболеваемости в России был колоректальный рак, за ним следовали рак молочной железы и рак легкого (рис. 2). За последние 3 десятилетия заболеваемость колоректальным раком постоянно увеличивалась (с 16,9 до 24,3 на 100 000 женщин и с 22,7 до 35,3 на 100 000 мужчин в возрасте от 19 до 19 лет).93 и 2019), отражающие изменения распространенности факторов риска, старение населения и доступность диагностических услуг в России. С другой стороны, уровень заболеваемости раком желудка снизился как среди мужчин, так и среди женщин из-за сочетания улучшенных санитарных условий и возможного снижения распространенности инфекции Helicobacter pylori . 3

Заболеваемость раком предстательной железы увеличилась с 9,7 в 1993 г. до 44,2 в 2019 г. на 100 000 мужчин. За соответствующий период заболеваемость раком молочной железы у женщин также увеличилась с 33,1 до 54,2 на 100 000 населения. Хотя этот показатель аналогичен многим другим развитым странам, в России он все же в два раза ниже, чем в других странах с установленными программами скрининга. 4  

Несмотря на начальный общий умеренный уровень бремени рака шейки матки, показатели заболеваемости за последние 3 десятилетия равномерно увеличились с 10,6 до 15,6 на 100 000 человек. В настоящее время рак шейки матки является одним из наиболее распространенных видов рака, диагностируемых у женщин моложе 45 лет. В отличие от большинства европейских стран заболеваемость раком легких у женщин остается низкой, что, возможно, отражает низкую распространенность табакокурения. 5

Рак остается одной из ведущих причин смерти в России, уступая только смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В 2019 году, более 158 000 мужчин и 136 000 женщин умерли от рака. Пик смертности от онкологических заболеваний в России пришелся на 1993–1994 гг., после чего наблюдается устойчивое снижение смертности от онкологических заболеваний.

Рак легкого остается ведущей причиной смертности от онкологических заболеваний в России: в 2020 г. от него умерло более 54 000 человек (рис. 3). Хотя рак желудка был второй по частоте причиной смерти от рака во второй половине 20-го века, сейчас он уступил место колоректальному раку. Несмотря на высокие показатели заболеваемости, смертность от рака предстательной железы остается низкой. Рак молочной железы в настоящее время является ведущей причиной смертности от онкологических заболеваний у российских женщин. Тем не менее, мы отметили недавнее снижение смертности от рака молочной железы, что может быть связано с сочетанием лучших вариантов лечения и большей доступности адъювантной терапии. Напротив, смертность, связанная с раком шейки матки, была относительно стабильной, скрывая основные факторы риска. 4

Прогнозируемые тенденции показывают, что число смертей от рака, как ожидается, вырастет на 19,5% в течение следующих двух десятилетий, с примерно 312 000 смертей в 2020 году до 373 000 смертей в 2040 году (рис. 4). Старение населения может быть основной причиной такого роста абсолютного числа смертей, несмотря на снижение общего уровня смертности от рака.

Потери экономической эффективности из-за преждевременной смертности от онкологических заболеваний в России значительны и составляют 8 миллиардов долларов в год. 6 Наибольшая потеря экономической продуктивности отмечается у женщин с раком молочной железы и у мужчин с раком легких. Хотя наибольшую потерю приходится на рак молочной железы и легких, постепенный рост потери экономической производительности является самым высоким у пациентов с раком, связанным с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это подчеркивает важность вакцинации против ВПЧ, которую еще предстоит внедрить в национальном масштабе в России.

Инициативы по борьбе с раком

Национальное здравоохранение 9Программа проверки 0015 или «диспансеризации» была начата в 2013 году и включает несколько диагностических тестов для скрининга рака (например, маммографию, цитологию шейки матки, анализ кала на скрытую кровь, тест на простатспецифический антиген). Эти тесты проводятся в неонкологических медицинских клиниках. Несмотря на отсутствие контроля качества, последние изменения заболеваемости раком, вероятно, можно отнести на счет этой программы. Влияние на смертность от рака еще не было очевидным, и его следует изучать с использованием данных на индивидуальном уровне.

Россия имеет всеобщий охват услугами здравоохранения. Все граждане имеют возможность бесплатного лечения в государственных медицинских учреждениях в рамках социального медицинского страхования, финансируемого за счет обязательных взносов работодателей. В России существуют проблемы, связанные с осуществлением высокотехнологичной медицинской помощи и низкой оплатой труда медицинского персонала. Медицинские ресурсы традиционно неравномерно распределены между государственными поликлиниками первичного звена и центрами передового опыта.

Помимо нездорового поведения, причины неоптимального здоровья населения могут заключаться в неоптимальном финансировании системы здравоохранения и неэффективном распределении ресурсов. Общие расходы на здравоохранение составили 5,3% валового внутреннего продукта9. 0125 1 , что намного меньше, чем в среднем по Организации экономического сотрудничества и развития. Доля добровольного медицинского страхования минимальна, а расходы на частное здравоохранение в основном осуществляются из собственных средств.

Барьеры в лечении рака

В России «онкология» обозначена как специальность, в которую входят врачи, практикующие терапевтическую, хирургическую и радиационную онкологию. Обучение обычно длится 2 года сразу после медицинского вуза, а для радиационного онколога рекомендуется дополнительный 4-месячный курс. Напротив, странам с индексом человеческого развития — суммарным показателем средних достижений в ключевых аспектах человеческого развития: долгая и здоровая жизнь, наличие знаний и удовлетворительный уровень жизни — требуется от 6 до 9 баллов.лет обучения в зависимости от специальности. 7  

Также отсутствует сертификация совета, проводимая профессиональным обществом, устанавливающим стандарты качества для специальностей. При этом нехватка врачей-онкологов оценивалась примерно в 2000 врачей. В результате появляются новые образовательные инициативы, такие как Высшая школа онкологии. 8,9 Целью данных инициатив является внедрение действующих платформ современной последипломной подготовки в систему здравоохранения России.

Онкологическая помощь в России традиционно сосредоточена в региональных третичных онкологических центрах, известных как «диспансеры». Крупные онкологические центры третичной медицинской помощи принимают пациентов с установленным диагнозом рака после обследования в других центрах. После направления в центр третичной медицинской помощи онколог завершает стадирование и верификацию опухоли, а затем представляет случай многопрофильной команде, которая на практике принимает все важные решения о лечении.

Несколько федеральных онкологических центров предоставляют полный спектр современной онкологической помощи. Многие пациенты путешествуют на большие расстояния, чтобы получить соответствующую онкологическую помощь, что частично объясняет, почему большинство онкологических операций, химиотерапии и лучевой терапии требуют пребывания в больнице. Амбулаторный онколог, который обычно не участвует в первичном лечении, обеспечивает последующее наблюдение в отдельной государственной клинике после выписки пациента из онкологического центра третичной помощи. В случае рецидива онколог направляет пациента обратно в онкологический центр третичного уровня для планирования лечения на совещании междисциплинарной команды. Еще предстоит определить, обеспечивает ли этот общий рабочий процесс высококачественную и своевременную помощь при раке.

Исследования по инициативе исследователей в России проводятся редко. Стоит упомянуть несколько оригинальных клинических испытаний рака молочной железы и недавнее испытание хирургии колоректального рака. 10,11 Наблюдательные исследования иногда попадают в международные рецензируемые журналы, но большинство исследователей публикуются в российских журналах. Отсутствие подготовки в области современной эпидемиологии и биостатистики ограничивает возможности разработки и проведения популяционных исследований. Недостатки исследований также способствуют низкой приверженности доказательной медицине в онкологии. Однако недавняя тенденция к компьютеризации российского здравоохранения может предоставить ценные реальные данные на индивидуальном уровне для проверки широкого круга исследовательских гипотез.

Дальнейшие усилия по улучшению онкологической помощи

Национальный план борьбы с раком на 2019–2024 годы предусматривает создание новой сети амбулаторных центров диагностики и лечения рака. 12 Инициатива направлена ​​на сокращение сроков обследования, устранение пространственного неравенства с точки зрения доступности онкологической помощи, а также обеспечение ведения и последующего наблюдения за пациентами, которым не требуется госпитализация. Предполагается, что все эти инициативы со временем улучшат ситуацию с онкологической помощью в России.

Антон Барчук, к.м.н., к.м.н.

Юлия Раскина, к.м.н.

 

 

 

 

Доктор Барчук является доцентом Европейского университета в Санкт-Петербурге и главным исполнительным директором Ассоциации онкологов Северо-Западного федерального округа, Санкт-Петербург. Д-р Раскина — доцент Европейского университета в Санкт-Петербурге. Г-н Турсун-Заде — научный сотрудник Европейского университета в Санкт-Петербурге. Г-жа Крейг — специалист по поддержке исследований в Корнельском университете, Итака, Нью-Йорк. Доктор Аре является профессором хирургической онкологии и глобального здравоохранения Джеральда Л. и Кэролинн Дж. Варнер; Заместитель декана по последипломному медицинскому образованию; и заместитель председателя отдела образования хирургии Медицинского центра Университета Небраски, Омаха. Доктор Гущин является директором отделения онкологии желудочно-кишечного тракта в Медицинском центре Милосердия, Балтимор.

РАСКРЫТИЕ: Д-р Барчук работал консультантом или советником Biocad и MSD. д-р Раскина , г-н Турсун-заде , г-жа Крейг и д-р Гущин не сообщили об отсутствии конфликта интересов. Доктор Аре является членом совета директоров Global Laparoscopy Solutions; получил финансирование исследований от Pfizer; и имеет патент Медицинского центра Университета Небраски на инструмент для лапароскопии.

ЛИТЕРАТУРА

1. Всемирный банк: Показатели мирового развития, Российская Федерация. Доступно по адресу https://data.worldbank.org/country/russian-federation. По состоянию на 18 января 2022 г.

2. Барчук А., Беляев А., Грецова О. и др. История и современное состояние регистрации рака в России. Cancer Epidemiol 73:101963, 2021.

3. Ткаченко М.А., Жаннат Н.З., Эрман Л.В. и др. Резкие изменения распространенности инфекции Helicobacter pylori в детском возрасте: 10-летнее катамнестическое наблюдение в России. J Pediatr Gastroenterol Nutr 45:428-432, 2007.

4. Барчук А., Беспалов А., Хухтала Х. и др. Тенденции заболеваемости и смертности от рака молочной железы и шейки матки в России в 1980–2013 гг. Cancer Epidemiol 55:73-80, 2018.

5. Ng M, Freeman MK, Fleming TD, et al: Распространенность курения и потребление сигарет в 187 странах, 1980–2012 гг. JAMA 311:183-192, 2014.

6. Международное агентство по изучению рака, Всемирная организация здравоохранения: Cancer Today/Population Fact Sheets: Russia, Globocan 2020. Доступно на https://gco.iarc.fr/today/ дом. По состоянию на 18 января 2022 г.

7. Барчук А., Беспалов А., Хухтала Х. и др. Потери производительности, связанные с преждевременной смертностью от рака в России: популяционное исследование, охватывающее 2001–2030 гг. Scand J Public Health 47:482-491, 2019.

8. Аре С., Канилья А., Малик М. и др.: Изменения в обучении хирургов-онкологов: Предложение по глобальной учебной программе. Eur J Surg Oncol 42:767-778, 2016.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *