Санитарные правила по гриппу: Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 ноября 2013 г. N 63 г. Москва «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» — Администрация сельского поселения Радужное Коломенского района

Содержание

Вариантный вирус гриппа A(h4N2) – Соединенные Штаты Америки

Тринадцатого января 2021 г. у подростка моложе 18 лет, проживающего в штате Висконсин, проявилось респираторное заболевание, после чего 14 января у него были взяты пробы респираторного материала. Анализ методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) в реальном времени, проведенный в Лаборатории гигиены штата Висконсин, дал условно-положительный результат на заражение вариантным вирусом гриппа A(h4N2). Материал пациента был передан 21 января в Отдел по гриппу Центров по контролю и профилактике болезней (ЦКБ) для дальнейшего тестирования. Анализ ОТ-ПЦР и последовательности генома, проведенный ЦКБ 22 января, подтвердил инфицирование пациента вирусом гриппа A (h4N2)v. При проведении поиска источника инфекции было установлено, что подросток проживает на ферме, где имеется поголовье свиней. Материал у свиней, содержащихся на ферме, пока не взят, но такое мероприятие уже запланировано. В ходе исследования пятеро членов семьи пациента сообщили о наличии у них респираторного заболевания и сдали анализ на вирус гриппа; все полученные результаты были отрицательными. Пациенту было назначено лечение противовирусными препаратами; его не госпитализировали, и впоследствии он полностью выздоровел. В связи с проведенным исследованием не было выявлено ни одного случая передачи вируса от человека к человеку.

Анализ последовательности вируса в ЦКБ показал, что он аналогичен вирусам A (h4N2), циркулировавшим среди поголовья свиней на среднем западе Соединенных Штатов в 2019-2020 гг. Вирусы, относящиеся к штамму A (h4N2)v, ранее циркулировали в качестве сезонных вирусов человека A (h4N2) примерно до 2010-2011 гг., когда они распространились на свиное поголовье США. Таким образом, прошлая вакцинация или прошлое инфицирование сезонным человеческим вирусом A (h4N2) могут обеспечивать людям определенную степень защиты.

Это первый случай заражения вирусом гриппа A (h4N2)v, выявленный в Соединенных Штатах в 2021 г. Согласно сообщениям, за период с 2005 г. в этой стране было зафиксировано в общей сложности 485 случаев заражения людей вариантным вирусом гриппа, вызванных всеми его подтипами, в том числе 437 случаев заражения людей вирусом A (h4N2)v, включая данный вариант.

Ответные действия в области общественного здравоохранения

Согласно Международным медико-санитарным правилам (ММСП), инфицирование вирусом гриппа А нового подтипа является событием, имеющим потенциал для оказания значительного воздействия на здоровье населения. Предполагается, что новый вирус гриппа А способен вызвать пандемию, если (1) этот вирус показал способность эффективно заражать и передаваться среди людей; если (2) он настолько отличается от ныне циркулирующих сезонных человеческих вирусов гриппа, что его ген гемагглютинина (ГА) (или протеин) не является их мутированной формой, т.е. A/h2 или A/h4, которые широко циркулируют в человеческой популяции; и если (3) популяция имеет низкий или нулевой иммунитет от этого вируса. Случаи заражения человека вариантными вирусами обычно протекают с легкими клиническими проявлениями, хотя некоторых пациентов приходилось госпитализировать с более тяжелой формой заболевания. Тем не менее, случаи заражения человека такими вирусами нужно внимательно отслеживать.

ЦКБ и власти штата Висконсин приняли следующие меры в области мониторинга, профилактики и контроля:

ведение данного пациента и близко контактировавших с ним лиц;
тестирование лиц, близко контактировавших с пациентом;
проведено эпидемиологическое исследование, не выявившее свидетельств передачи вируса от человека к человеку;
введена в действие процедура информирования о рисках для государственных служащих и медицинских работников;
усилен надзор в социуме, где выявлен данный случай;

лабораторные образцы были переданы в Сотрудничающий центр ВОЗ.

Оценка риска ВОЗ

С 2005 г. наблюдается ограниченная нестойкая передача вариантных вирусов гриппа от человека к человеку, но случаев заражения из неизвестных источников в настоящее время не выявлено. Согласно нынешним научным данным, эти вирусы не приобрели способность к устойчивому распространению среди людей, вследствие чего вероятность заражения является низкой.

Вирусы свиного гриппа циркулируют среди поголовья свиней во многих регионах мира. Генетические характеристики этих вирусов различаются в зависимости от географического местоположения. Если у человека обнаруживается какой-либо вирус гриппа, обычно циркулирующий среди свиней (но не в человеческой популяции), его называют вариантным вирусом гриппа. Инфицирование людей в основном происходит в результате воздействия вирусов свиного гриппа при контакте с инфицированным поголовьем или с зараженной средой. Поскольку эти вирусы по-прежнему обнаруживаются в поголовьях свиней по всему миру, можно ожидать новых случаев заражения людей.

Вирусы гриппа, которые поражают свиней, могут отличаться от человеческих вирусов гриппа. Поэтому вряд ли можно ожидать, что противогриппозные вакцины, применяемые против человеческих вирусов гриппа, могут защитить человека от вирусов гриппа, которые обычно циркулируют в свиньях. Кроме того, свиньи восприимчивы к вирусам птичьего, человеческого и свиного гриппа; они способны заражаться одновременно несколькими штаммами вирусов гриппа. В этом случае гены разных вирусов могут смешаться и образовать новый вирус; такой вид мутации вирусов гриппа А известен как антигенный сдвиг. Если этот новый вирус вызывает у людей заболевание и может легко передаваться от человека к человеку при отсутствии иммунитета, становится возможной пандемия гриппа.

Данные об оценке риска при необходимости будут пересматриваться по мере поступления дополнительной эпидемиологической или вирусологической информации

Поскольку в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП) все человеческие инфекции, вызванные каким-либо новым подтипом вируса гриппа, подлежат уведомлению, государства-участники ММСП (2005 г.) должны незамедлительно уведомить ВОЗ о любом лабораторно подтвержденном случае недавнего заражения человека вирусом гриппа А, имеющим потенциал для пандемии. Прилагать к такому сообщению сведения о подтверждении заболевания не требуется.

Дополнительная информация

Лаборатория этиологии и эпидемиологии гриппа

Руководитель – доктор медицинских наук Е.И.Бурцева.

У истоков исследований, которые проводятся в настоящее время в лаборатории, стояли: Заслуженный деятель науки РСФСР, профессор М.И.Соколов, профессор А.С.Горбунова, академик АМН СССР В.М.Жданов, Заслуженный деятель науки РСФСР, профессор Л.Я.Закстельская, Заслуженный деятель науки РФ, профессор А.Н.Слепушкин.

В соответствии с приказом Роспотребнадзора №373 от 31 марта 2005 г. «О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями», на лабораторию были возложены функции

Центра экологии и эпидемиологии гриппа (ЦЭЭГ). В целях дальнейшей реализации на территории РФ Международных медико-санитарных правил (ММСП 2005), приказом Роспотребнадзора №88 от 17 марта 2008 г. «О мерах по совершенствованию мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных заболеваний», на лабораторию возложены функции одного их четырех Референс-центров по мониторингу за гриппом в РФ.

В лаборатории ведутся исследования по изучению антигенных, биологических и молекулярно-генетических свойств циркулирующих штаммов вирусов гриппа с применением следующих методов: изоляция штаммов на клетках культуры ткани MDCK и куриных эмбрионах, РГА, РТГА, ИФА, микронейтрализация, ПЦР и ПЦР-РВ. Используются животные модели для получения иммунных сывороток. Осуществляется пополнение Государственной коллекции вирусов образцами оригинальных эпидемических и пандемических штаммов.

Еженедельно в лаборатории проводится анализ поступающих данных по заболеваемости гриппом и ОРВИ в разных возрастных группах и данных лабораторной диагностики на отдельных территориях РФ, которые обобщаются, оформляются и представляются в Минздрав России, Роспотребнадзор, НИИ гриппа, сотрудничающим учреждениям здравоохранения.

На лабораторию возложены функции Национального центра по гриппу (НЦГ), сотрудничающего с ВОЗ. В рамках международного сотрудничества осуществляется обмен данными по лабораторной диагностике, референс-штаммами, эпидемическими штаммами и диагностическими препаратами между лабораторией и Сотрудничающими центрами ВОЗ по гриппу (Лондон, Великобритания; Атланта, США). Ежегодно, согласно рекомендациям ВОЗ, лаборатория участвует в квалификационных проверках качества выполняемых исследований для подтверждения статуса НЦГ.

Выполняются фундаментальные исследования практической направленности по использованию нанотехнологий для диагностики и профилактики гриппа и ОРВИ.

Глобальное оповещение о вспышках заболевания — Темы — Птичий грипп и угроза пандемии

Глобальное оповещение о вспышках заболевания

Всеобъемлющие принципы, касающиеся международного реагирования на вспышки заболевания, включены в пересмотренные Международные медико-санитарные правила.

Глобальная сеть оповещения о вспышках заболевания и ответных действий (GOARN) — это специализированное сотрудничество существующих учреждений и сетей, осуществляемое при координации ВОЗ и позволяющее объединять человеческие и технические ресурсы для быстрого выявления, подтверждения и реагирования на вспышки заболевания мирового значения.

Сеть GOARN является главным международным ресурсом, проводящим реализацию Международных медико-санитарных правил.

GOARN обеспечивает рабочие рамки, позволяющие объединить накопленный опыт и знания для постоянного информирования международного сообщества об угрозе вспышек заболевания и поддержания его готовности осуществлять ответные меры.

Руководящие принципы международного оповещения и реагирования на вспышки заболевания

ВОЗ обеспечивает быструю проверку вспышек заболевания, потенциально имеющих международное значение, и немедленное распространение информации в Сети GOARN.
Быстрое реагирование на запросы о помощи от стран, которым угрожает вирус, осуществляется при координации со стороны Группы оперативного обеспечения.
Настолько быстро, насколько это возможно, на место прибывают наиболее квалифицированные эксперты для осуществления координированных и эффективных мер по контролю вспышки заболевания.
Международная команда объединяет и координирует действия, поддерживающие мероприятия, проводимые на национальном уровне, и оказывает содействие местной инфраструктуре общественного здравоохранения.
Партнеры, входящие в состав Сети GOARN, участвуют в программе международного реагирования на основе принципов справедливости и равенства.
Эксперты действуют на месте при четком формальном управлении и координации.
Партнеры прилагают все усилия для обеспечения эффективной координации своих действий и поддержки мер реагирования на вспышку заболевания.
Уникальная по своей важности роль в области здравоохранения, включая контроль над вспышками заболевания, принадлежит национальным и международным неправительственным организациям. Неправительственные организации оказывают помощь, которую нельзя получить из других источников — в частности, бедным слоям населения. Стремясь к эффективному сотрудничеству и координации, Сеть уважает независимость и объективность всех своих партнеров.
Опыт реагирования будет использован как механизм для создания международного потенциала в этой области путем привлечения специалистов, прошедших курсы профессиональной полевой подготовки в области прикладной эпидемиологии и общественного здравоохранения, например, Программ подготовки по полевой эпидемиологии (FETPs).
Существует задача создания национальных и региональных ресурсов реагирования с целью улучшения уровня подготовки и снижения уязвимости перед болезнями, носящими эпидемический характер, в будущем.
Все меры реагирования будут осуществляться Сетью GOARN при полном соблюдении этических стандартов, прав человека, национальных и местных законов, культурных особенностей и традиций.

Источник: Руководящие принципы международного оповещения и реагирования на вспышки заболевания

Официальный сайт Администрации города Южно-Сахалинска

ГРИПП ПТИЦ – это острая инфекционная болезнь птиц, которая характеризуется поражением дыхательных путей, пищеварительной системы и высокой летальностью. Относится к особо опасным инфекциям ввиду того, что штаммы птичьего гриппа обладают высокой степенью вирулентности (способности заражать) и вариабельностью (изменчивостью). Природным резервуаром вируса являются дикие мигрирующие птицы (чаще дикие утки), у которых к данному вирусу имеется природная устойчивость, домашняя же птица при заражении вирусом гриппа птиц погибает. Лечение больной птицы не проводится. К высокопатогенному гриппу восприимчивы все виды птиц, в том числе куры, индейки, утки, фазаны, цесарки, перепела, глухари, аисты, чайки и практически все виды синантропных птиц (голуби, воробьи, вороны, чайки, утки, галки и пр.), дикие, экзотические и декоративные птицы, а также свиньи, лошади, хорьки, мыши, кошки, собаки, иные позвоночные и человек.

Основным источником вируса в природе являются дикие птицы, в основном водоплавающие, которые переносят вирус в кишечнике и выделяют его в окружающую среду со слюной и пометом и от которых могут заразиться домашние птицы, прежде всего, домашние водоплавающие птицы — утки и гуси.

Основные пути передачи возбудителя болезни — через корм или воду, при потреблении которых происходит заражение организма (алиментарный путь передачи), а также — при прямом контакте восприимчивого поголовья с инфицированной птицей — воздушно-капельный путь передачи.

Вирус весьма устойчив в нейтральной влажной среде, включая воду, и в замороженном состоянии, но высокочувствителен к нагреванию и действию дезинфицирующих агентов.

Характерными клиническими признаками симптомов болезни у всех видов домашних и диких водоплавающих птиц являются: повышенная температура тела, дискоординация движений, запрокидывание головы, вращательное движение головой с потряхиванием, искривление шеи, отсутствие реакции на внешние раздражители, отказ от корма и воды, угнетенное состояние, синусит, истечение из носовых отверстий, коньюктивит, помутнение роговицы и слепота, диарея. Отмечается опухание и почернение гребня, синюшность сережек, отечность подкожной клетчатки

головы, шеи. Инфекция среди домашней птицы может быть бессимптомной или вызывать уменьшение яйценоскости и заболевания дыхательной системы, а так же протекать в молниеносной форме, вызывая быструю гибель птицы от системного поражения без каких-либо предварительных симптомов (высокопатогенный грипп птиц). Гибель птицы наступает в течение 24-72 часов.

Данное заболевание характеризуется потенциально высокой опасностью возбудителя для человека.

Основным путем передачи птичьего гриппа человеку является прямой контакт с инфицированной домашней птицей или предметами, загрязненными ее экскрементами. При этом наиболее высок риск заражения во время забоя. Во избежании заноса инфекции на территорию личного подворья необходимо в первую очередь правильно содержать домашнюю птицу. Обязательным условием содержания домашней птицы (куры, утки, гуси и т.д.) является соблюдение санитарно-гигиенических, ветеринарно- санитарных правил и норм общежития. Домашняя птица, находящаяся в личной собственности населения, подлежит обязательной регистрации в администрации муниципального образования и учреждении государственной ветеринарной службы. При регистрации домашней птицы их владельцы должны быть ознакомлены с настоящими правилами:

— запрещается держать домашний скот и домашнюю птицу в квартирах, местах общего пользования: кухнях коммунальных квартир, коридорах, на лестничных клетках, чердаках, подвалах, а также на лоджиях и балконах.

— При продаже и транспортировке домашней птицы за пределы города оформляется ветеринарное свидетельство установленного образца в чреждении государственной ветеринарной службы.

— Строения для содержания домашней птицы (помещения, сараи, загоны и др.) сооружаются в соответствии с градостроительными, санитарными, экологическими, ветеринарными нормами.

— Строения для содержания домашнего скота и домашней птицы и прилегающая к ним территория должны содержаться в полной чистоте и подлежат уборке по мере необходимости, но не реже одного раза в день.

— Навозохранилища, жижеприемники полностью очищаются в летнее время не реже одного раза в пять дней. Заполнение их в зимний период более чем на 2/3 емкости не допускается. В целях дезодорации навоз необходимо пересыпать по поверхности влагоемким материалом (торф, садовая земля, уличный смет и т.п.). После очистки навозохранилища подлежат дезинфекции 10-процентной хлорной известью. Очистка навозохранилища производится в ночное время.

— Выгул домашней птицы за пределами дворовой территории не допускается.

— Корм для домашних птиц (пищевые отходы, жидкости) хранятся в плотно закрытых водонепроницаемых емкостях. Перед скармливанием пищевые отходы необходимо прокипятить.

— Забой домашней птицы, предназначенной для реализации в торговле, должен осуществляться на специальном предприятии по забою птицы.

— В случае выявления больной или мертвой птицы нужно немедленно известить об этом ветеринарных работников.

— Необходимо избегать контакта с заболевшей или мертвой птицей.

— Нельзя покупать мясо птиц и другие продукты птицеводства, которые не прошли ветеринарно-санитарного контроля, а также в местах несанкционированной торговли.

— После контакта с сырым мясом птиц (забой, обработка) и другими продуктами птицеводства необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

— Перед использованием яиц тщательным образом помыть скорлупу мыльной водой.

— Продукты птицеводства следует употреблять в пищу только после термической обработки: яйца нужно варить не менее 10 минут, а мясо – не менее 30 минут при температуре 100 °С.

В период угрозы птичьего гриппа для предотвращения инфицирования домашних птиц в индивидуальных хозяйствах необходимо всех домашних птиц перевести на закрытое содержание, а на подворье установить пугала, трещетки и т.п. для отпугивания диких птиц. В это время не рекомендуется покупать живых птиц для разведения или увеличения поголовья.

Ухаживать за домашней птицей необходимо в выделенной для этого рабочей одежде (халат, передник, рукавицы). Во время уборки помещений

для содержания птиц не следует принимать еду, пить и курить. Периодически (2-3 раза в неделю) обрабатывать предварительно очищенное помещение и инвентарь (совки, метлы, лопаты, бадьи) 3-процентным горячим раствором каустической соды или 3-процентным раствором хлорной извести (хлорамина). После дезинфекции птичника насест и гнезда необходимо побелить дважды (с часовым интервалом) свежегашеной известью.

При первых признаках заболевания, аномального поведения птиц (отказ от корма и воды, резкое снижение яйценоскости, взъерошенность оперения, изменение цвета гребня, бородки и конечностей, нарушение координации движения, запрокидывание головы, тремор, неестественная поза, манежные движения, истечения из носовых отверстий, помутнение роговицы глаз у водоплавающей птицы и др.) и случаях внезапного массового падежа птицы необходимо немедленно обратиться в ближайшее учреждение государственной ветеринарной службы для выявления причин заболевания птицы и недопущения эпизоотии.

Охотникам — несколько правил, которые следует выполнять во время охоты на водоплавающую дичь:

1. Отстреливать только здоровую птицу.

2. Недопустимо привозить необработанную птицу домой.

3. Перед ощипыванием и потрошением птицу опустить на несколько минут в кипяток или обработать открытым огнем (костер, паяльная лампа).

4. При потрошении птицы избегать загрязнения окружающих предметов и почвы кровью, фекалиями и т.д.

5. После обработки птицы все биологические отходы следует захоронить на возможно большую глубину. Недопустимо скармливать внутренние органы птицы другим животным.

6. Как можно чаще мыть руки с мылом.

7. Не прикасаться к другим предметам и лицу во время ощипывания и потрошения птицы.

8. После охоты обувь тщательно помыть, одежду выстирать и просушить на солнце.

9. При кулинарной обработке птицы необходимо соблюдать правила гигиены, птицу хорошо проваривать или прожаривать. Кухонный инвентарь тщательно промыть с мылом, обдать кипятком.

10. В течение 7-10 дней после контакта с дикой птицей при появлении симптомов гриппа или инфекции глаз немедленно обращаться за медицинской помощью.

В случае выявления болезни птиц, обнаружения трупов, а также по возникшим вопрос необходимо обращаться к ветеринарным специалистам ГБУ «СББЖ №1» (ул. Лермонтова, 62: тел: 772336, 770202).

Грипп птиц: что важно знать? — Новости

Сохраняется реальная опасность заноса гриппа птиц на территорию Свердловской области.

Грипп птиц – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус.

Гриппом болеют все виды домашней птицы. Вирус распространяется с кормом, водой, подстилкой, оборудованием, колёсами, одеждой, грызунами, насекомыми. Сначала заражение домашней птицы происходит от дикой птицы (особенно водоплавающей). Зараженные птицы выделяют вирус во внешнюю среду в огромных количествах.

Вирус птичьего гриппа поражает всё поголовье птиц в хозяйстве, с последующей смертностью до 100% в течение 48-96 часов. Первым признаком является резкое снижение продуктивности у кур-несушек. У заболевших диких и домашних птиц отмечаются необычное поведение, нарушение координации движений (искривление шеи, вращательные движения головой), отсутствие реакции на приближение человека, угнетённое состояние, отказ от корма, воды. У павшей птицы посинение гребня и серёжек, подкожные кровоизлияния на лапках, неестественное закручивание шеи.

Обязательным условием содержания домашней птицы (куры, утки, гуси и т.д.) является соблюдение ветеринарно-санитарных правил и норм.

Помещения для содержания домашней птицы должны соответствовать ветеринарно-санитарным требованиям, иметь крытый навес и сетчатое ограждение, для предупреждения контакта с дикой птицей, обитающей в населённых пунктах.

Корм для домашней птицы должен храниться в плотно закрытых водонепроницаемых ёмкостях. Перед скармливанием пищевые отходы необходимо прогреть до температуры не менее 70°С.

Помещения и прилегающая к ним территория должна содержаться в чистоте и подлежать уборке по мере необходимости, но не реже одного раза в день. Помёт от птицы необходимо складировать в одном месте, не допуская его контакта с навозом других животных, т.к. он является первоочередным источником опасности заражения гриппом птиц.

С целью защиты поголовья домашней птицы необходимо:

· прекратить выгульное содержание домашней птицы;

· не допускать поение домашней птицы из открытых водоёмов;

· прекратить перемещение домашней птицы между подворьями;

Торговля птицепродуктами и живой птицей допускается только при наличии сопроводительных ветеринарных документов, подтверждающих их благополучие.

Во всех случаях массовой гибели и заболевания птиц, или её неестественного поведения необходимо немедленно сообщать ветеринарной службе по месту жительства.

ПАМЯТКА

«Правила личной гигиены при уходе за домашней птицей».

Грипп птиц – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус.

Заражение человека происходит при непосредственном контакте с инфицированной или мертвой домашней и дикой птицей, а также возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса птицы и птицепродуктов от больных птиц без достаточной термической обработки.

Выделения заражённых птиц, попадая на растения, в воду, могут быть источником заражения человека через воду при питье и купании, а также воздушнопылевым путём, и через грязные

руки. При минусовых температурах вирус птичьего гриппа сохраняется, но при нагревании до 70°С вирус гибнет за несколько минут.

От заражения до появления первых симптомов может пройти от нескольких часов до 5 дней. Заболевание начинается остро с озноба, повышения температуры до 38°С и выше, мышечных и головных болей, болей в горле. Возможен водянистый жидкий стул, многократная рвота. Через 2-3 дня появляется влажный кашель, одышка. Затем может возникнуть затруднение дыхания. Возможно поражение печени, почек и мозга.

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения адекватного и своевременного лечения, так как позднее начало лечения неизбежно приводит к развитию осложнений.

Меры профилактики:

· не допускать выгула домашней птицы за пределы подворий;

· избегать контакта домашней и дикой птицы в домашних хозяйствах, рынках и местах массового скопления птицы особенно вблизи водоёмов;

· для предупреждения распространения вируса при обслуживании домашней птицы необходимо иметь комплект сменной одежды и обуви;

· после работы в помещениях, где содержится домашняя птица нужно тщательно вымыть руки с мылом, обработать их дезинфицирующим раствором;

· не употреблять для питья сырую воду, использовать только кипячёную или бутилированную;

· избегать купания в водоемах, где наблюдается большое скопление дикой птицы;

· не покупать для питания мясо птиц и яйцо в местах несанкционированной торговли;

· не покупать корма, инвентарь, продукцию птицеводства, а также живую птицу из населённых пунктов неблагополучных по гриппу птиц.

Фото из открытых источников

02.06.2021

Российский вуз отстранит от должности педагогов, не привившихся от гриппа

https://ria.ru/20201013/gripp-1579543536.html

Российский вуз отстранит от должности педагогов, не привившихся от гриппа

Российский вуз отстранит от должности педагогов, не привившихся от гриппа — РИА Новости, 13.10.2020

Российский вуз отстранит от должности педагогов, не привившихся от гриппа

Московский государственный строительный университет будет отстранять от должности преподавателей, которые не прошли вакцинацию от гриппа, в вузе также введены… РИА Новости, 13.10.2020

2020-10-13T11:40

общество

московский государственный строительный университет

московский энергетический институт

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/realty/40518/41/405184126_0:156:3000:1844_1920x0_80_0_0_f7998bbce2c3dea9907b5a7ed2d10b21.jpg

МОСКВА, 13 окт — РИА Новости. Московский государственный строительный университет будет отстранять от должности преподавателей, которые не прошли вакцинацию от гриппа, в вузе также введены санитарные патрули, соответствующий приказ опубликован на сайте учебного заведения.Как добавляется на сайте вуза, с 12 октября работники и обучающиеся, нарушающие санитарные правила на территории вуза, будут привлекаться к дисциплинарной и иной установленной законом ответственности «вплоть до отчисления и расторжения трудовых договоров».Ранее о возможности отчисления и увольнения за несоблюдение санитарных норм заявили в Московском энергетическом институте. Однако, как рассказал РИА Новости пресс-секретарь вуза, Дмитрий Курочкин, пока прецедентов с отчислением не было.

https://radiosputnik.ria.ru/20201009/koronavirus-1579107365.html

https://ria.ru/20201012/gripp-1579495250.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/realty/40518/41/405184126_167:0:2834:2000_1920x0_80_0_0_b6ec0fd5681ce9b56d1910df87844d1c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, московский государственный строительный университет, московский энергетический институт

Грипп птиц!!!

Уважаемые жители и гости города!!!

Информируем Вас о том, что создается реальная угроза заноса высокопатогенного возбудителя вируса гриппа птиц на территорию региона при перемещении и содержании восприимчивых к этому заболеванию птиц, при ввозе птицеводческой продукции из неблагополучных регионов.

Во избежание заноса возбудителя гриппа птиц на территорию региона необходимо неукоснительное соблюдение ветеринарно-санитарных правил при разведении и содержании домашней птицы в личных подсобных хозяйствах, а также на птицеводческих предприятиях.

На основании вышеизложенного настоятельно рекомендуем всем заинтересованным лицам ознакомиться с информацией, размещенной на официальном сайте Россельхознадзора по ссылке: http://www.fsvps.ru/fsvps/flu/info/, а также учесть следующую информацию:

Что такое птичий грипп (ГРИПП ПТИЦ) — острая инфекционная, особо опасная болезнь, передаваемая человеку от животных, возбудителем которой является вирус типа А. К гриппу восприимчивы все виды птиц, в т. ч. куры, индейки, утки, фазаны, цесарки, перепела, глухари, аисты, чайки и практически все другие виды синантропных (голуби, воробьи, вороны, чайки, утки, галки и др.), диких, экзотических и декоративных птиц, а также свиньи, лошади, хорьки, мыши, кошки, собаки, иные позвоночные и человек. Грипп птиц не вызывает массового заболевания диких птиц и протекает у них бессимптомно, однако среди домашних птиц может вызывать тяжелое заболевание и гибель. Данное заболевание характеризуется потенциально высокой опасностью возбудителя для человека.

Источники вирусов гриппа птиц в природе. Основным источником вируса в природе являются водоплавающие птицы, которые переносят вирус в кишечнике и выделяют его в окружающую среду со слюной и пометом. У диких уток вирус гриппа размножается главным образом в клетках, выстилающих желудочный тракт, при этом никаких видимых признаков заболевания у самих птиц вирус не вызывает и в высоких концентрациях выделяется в окружающую среду. Бессимптомное течение гриппа у уток и болотных птиц может являться результатом адаптации к данному хозяину на протяжении нескольких сотен лет. Таким образом, создается резервуар, обеспечивающий вирусам гриппа биологическое «бессмертие».

Пути заражения гриппом птиц. Заражение человека и домашней птицы происходит при тесном контакте с инфицированной и мертвой дикой или домашней птицей. В ряде случаев возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц без достаточной термической обработки. Выделения зараженных птиц, попадая на растения, в воздух, в воду, могут заразить человека и здоровую птицу через воду при питье и купании, а также воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем и через грязные руки.

Устойчивость вирусов гриппа птиц к физическим и химическим воздействиям.

1. Инактивируется (погибает) при плюс 56°С в течение 3 ч., при плюс 60°С в течение 30 мин.;

2. Инактивируется в кислой среде;

3. Инактивируется окислителями, липидными растворителями.

4. Инактивируется формалином и йодсодержащими препаратами;

5. Вирус гриппа птиц в отличие от человеческого очень устойчив во внешней среде — в тушках мертвых птиц он может жить до одного года;

6. Длительно сохраняется в тканях, фекалиях и воде.

Симптомы гриппа птиц у домашних птиц. Инфекция среди домашней птицы может быть бессимптомной или вызывать уменьшение яйценоскости и заболевания дыхательной системы, а также протекать в молниеносной форме, вызывая быструю гибель птицы от системного поражения без каких-либо предварительных симптомов (высокопатогенный грипп птиц). У заболевших диких и домашних птиц отмечаются необычное поведение, дискоординация движений, отсутствие реакции на внешние раздражители и угнетенное состояние. Отмечается опухание и почернение гребня и синюшность сережек, отечность подкожной сетчатки головы, шеи и гибель птицы в течение 24- 72 часов.

Симптомы заболевания гриппом птиц у человека. От заражения до первых признаков заболевания может пройти от нескольких часов до 5 дней. Заболевание гриппом птиц начинается остро с озноба, повышения температуры до 38°С и выше, мышечных и головных болей, болей в горле. Возможен водянистый жидкий стул, многократная рвота. Через 2-3 дня появляется затрудненное дыхание, влажный кашель, часто с примесью крови. Опасен такой вирус тем, что он очень быстро может привести к пневмонии, а кроме того, может давать тяжелые осложнения на сердце и почки, поражает головной мозг.

Профилактика гриппа птиц у домашней птицы. Профилактика осуществляется владельцами птицы комплексно, включает мероприятия организационно-хозяйственного характера:

1. Соблюдение владельцами и/или лицами, осуществляющими уход, содержание, разведение и реализацию птицы, санитарно-гигиенических, ветеринарно-санитарных правил и норм. В частности, необходимо:

1.1. Информировать государственную ветеринарную службу района о наличии птицы в личных подсобных хозяйствах с целью проведения необходимых профилактических мероприятий у имеющегося поголовья.

1.2. Не допускать выгула (выхода) домашней птицы за пределами дворовой территории, исключить контакт домашней птицы с дикими птицами, особенно водоплавающими.

1.3. Осуществлять куплю-продажу домашней и декоративной птицы в местах санкционированной торговли только при наличии ветеринарных сопроводительных документов.

1.4. Содержать территории и строения для содержания животных и птицы в полной чистоте, проводить тщательную очистку и дезинфекцию всех помещений и территории: периодически (2-3 раза в неделю) обрабатывать предварительно очищенное помещение и инвентарь (совки, метлы, бадьи) 3-х процентным горячим раствором каустической соды или 3% раствором хлорной извести (хлорамина). После дезинфекции птичника насест и гнезда необходимо побелить дважды (с часовым интервалом) свежегашеной известью.

1.5. Обеспечить засечивание окон и дверей, исключающее возможность попадания дикой и синантропной птицы в помещения для хранения кормов и содержания птицы.

1.6. Хранить корма для домашней и декоративной птицы в плотно закрытых водонепроницаемых емкостях, недоступных для контакта с дикой птицей. Пищевые отходы перед скармливанием необходимо прокипятить.

2. Убой домашней птицы, предназначенной для реализации в торговле, должен осуществляться на специализированных предприятиях.

3. В период угрозы гриппа птиц:

1. Для предотвращения заражения птицы гриппом в индивидуальных хозяйствах граждан необходимо всех домашних птиц перевести на закрытое содержание.

2. Установить на подворьях пугала, трещотки и другие средства для отпугивания диких птиц.

3. В это время не рекомендуется покупать живую птицу и пополнять поголовье птицы.

4. Ухаживать за птицей, проводить уборку помещений и территории необходимо в выделенной для этого рабочей одежде (халат, передник, рукавицы, резиновая обувь). Во время уборки не следует пить, принимать пищу, курить.

5. Периодически (2-3 раза в неделю) проводить дезинфекцию предварительно очищенных помещений и инвентаря (совки, метлы, бадьи) 3-х процентным горячим раствором каустической соды или 3% раствором хлорной извести (хлорамина).

6. После дезинфекции птичника насест и гнезда необходимо побелить дважды (с часовым интервалом) свежегашеной известью.

7. Вся рабочая одежда должна подвергаться дезинфекции (замачивание в 3% растворе хлорамина Б в течение 30 минут, кипячение в 2% растворе соды кальцинированной) и последующей стирке.

8. При обнаружении трупов птицы или выявлении больной птицы на улице, в личных хозяйствах граждан необходимо незамедлительно сообщить в государственную ветеринарную службу района по месту обнаружения или содержания птицы в целях проведения необходимых мероприятий по исследованию птицы на грипп.

Профилактика гриппа птиц у людей. В целях профилактики гриппа птиц у людей необходимо:

1. Соблюдать правила личной гигиены, в том числе не хранить совместно с продуктами, которые не будут подвергаться тепловой обработке (хлеб, сыр, колбаса, кондитерские изделия и т.д.) приобретенное сырое мясо птицы и яйца.

2. Избегать контакта с подозрительной в заболевании или мертвой птицей.

3. Ухаживать за домашней птицей в выделенной для этого рабочей одежде (халат, передник, рукавицы, резиновая обувь). В период контакта с птицей (кормление, уборка помещений и пр.) не следует пить, принимать пищу, курить.

4. Приобретать для питания мясо птицы и яйцо в местах санкционированной торговли только при наличии ветеринарных сопроводительных документов.

5. Употреблять в пищу мясо птицы и яйцо после термической обработки: яйцо варить не менее 10 минут, мясо — не менее 30 минут при температуре 100°С.

6. Исключить контакт с водоплавающими и синантропными птицами (голуби, воробьи, вороны, чайки, утки, галки и др.).

Еженедельный отчет по эпиднадзору за гриппом в США

Дополнительная информация о национальном и международном надзоре за гриппом

FluView Interactive: FluView включает усовершенствованные интерактивные веб-приложения, которые могут предоставлять динамические визуальные эффекты данных о гриппе, собранных и проанализированных CDC. Эти интерактивные приложения FluView позволяют людям создавать индивидуальные визуальные интерпретации данных о гриппе, а также проводить сравнения по сезонам гриппа, регионам, возрастным группам и множеству других демографических данных.

Национальный институт безопасности и гигиены труда: Ежемесячные данные эпиднадзора за распространенностью прогулов на рабочем месте по причинам, связанным со здоровьем, среди работающих полный рабочий день в Соединенных Штатах доступны в NIOSH.

Эпиднадзор за гриппом на уровне штата и США: Выберите юрисдикцию ниже, чтобы получить доступ к последней местной информации о гриппе.

Всемирная организация здравоохранения:
Дополнительная информация по эпиднадзору за гриппом от участвующих стран-членов ВОЗ доступна через значок
FluNetexternal и в Глобальных эпидемиологических отчетах.внешний значок

Центры сотрудничества ВОЗ по гриппу:
Внешний значок Австралии, внешний значок Китая, внешний значок Японии, внешний значок Соединенного Королевства и США (Центр контроля заболеваний в Атланте, Джорджия)

Европа:
Самую свежую информацию о гриппе в Европе можно получить в ЕРБ ВОЗ и в Европейском центре профилактики заболеваний и контроля за заболеваниями.

Агентство общественного здравоохранения Канады:
Самая последняя информация о гриппе из Канады доступна на канадском еженедельном репортексном значке FluWatch.

Public Health England:
Самую свежую информацию о гриппе из Соединенного Королевства можно получить на сайте Public Health Englandexternal icon.

Любые ссылки, предоставленные нефедеральным организациям, предоставляются нашим пользователям исключительно в качестве услуги. Эти ссылки не означают поддержки этих организаций или их программ со стороны CDC или федерального правительства, и ни о чем не следует говорить. CDC не несет ответственности за содержание веб-страниц отдельных организаций, которые можно найти по этим ссылкам.

Описание системы эпиднадзора за гриппом CDC, включая методологию и подробное описание каждого компонента данных, доступно на странице методов эпиднадзора.

Сезонный грипп — работники немедицинского профиля

Этическое и правовое обоснование мандата

Am J Public Health. 2011 Февраль; 101 (2): 212–216.

Abigale L. Ottenberg, MA, Joel T. Wu, JD, MA, MPH, Грегори А. Поланд, MD, Роберт М. Якобсон, MD, Барбара А. Кениг, PhD, и Джон К. Тилбурт, MD, MPH

Эбигейл Л. Оттенберг и Джоэл Т. Ву участвуют в программе исследований по биоэтике, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота. Грегори А. Поланд работает с Группой исследования вакцин клиники Майо, Департамент медицины, и Отделением общей внутренней медицины, Клиника Майо, Рочестер.Роберт М. Якобсон работает в педиатрической и подростковой медицине клиники Мэйо, Рочестер. Барбара А. Кениг работает в Исследовательской программе по биоэтике, отделении общей внутренней медицины и отделе исследований в области здравоохранения, клиника Мэйо, Рочестер. Джон К. Тилбурт работает в программе исследований биоэтики и в отделении общей внутренней медицины, клиника Майо, Рочестер,

Автор для переписки. MN 55905 (e-mail: [email protected]). Отпечатки можно заказать на http://www.ajph.org, щелкнув ссылку «Перепечатки / Электронные отпечатки».

Рецензировано

Соавторов

Составил и отредактировал статью А. Л. Оттенберг. J. T. Wu помогал в составлении статьи и проводил юридический анализ. Дж. А. Поланд и Р. М. Якобсон предоставили научную экспертизу, клинический вклад и обзор статей. Б. А. Кениг провел этический анализ. Дж. К. Тилбурт помогал в составлении статьи, проводил этический анализ и выполнил подробную критику.Все авторы одобрили итоговую статью.

Авторское право © Американская ассоциация общественного здравоохранения, 2011 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Несмотря на улучшения в обучении клиницистов, осведомленности о симптомах и респираторных предосторожностях, уровни вакцинации против гриппа медицинских работников оставались неприемлемо низкими на протяжении более трех десятилетий, что отрицательно сказывалось на безопасности пациентов.

Когда общественное здоровье подвергается опасности и существует безопасный, недорогой и эффективный метод обеспечения безопасности пациентов, организации здравоохранения и органы общественного здравоохранения несут ответственность за принятие мер и изменение статус-кво.Обязательная вакцинация против гриппа медицинских работников подтверждается не только научными данными, но также этическими принципами и юридическим прецедентом.

Недавняя пандемия гриппа дает политикам возможность пересмотреть преимущества обязательной вакцинации против гриппа для медицинских работников, включая укрепление общественного доверия, повышение безопасности пациентов и укрепление кадров здравоохранения.

13 АВГУСТА 2009 г. В штате Нью-Йорк было выдано требование о вакцинации медицинских работников от сезонного и пандемического гриппа.¹ Мандат требовал, чтобы медицинские организации вакцинировали персонал, который имел прямой контакт с пациентами. ² Инструкции были четкими: вакцинация против гриппа должна проводиться ежегодно как предварительное условие приема на работу (персонал с медицинскими противопоказаниями считался освобожденным от этого). ² В ответ несколько групп подали иск против штата Нью-Йорк, утверждая, что мандат лишает их свободы без надлежащей правовой процедуры и нарушает их право на свободное исповедание религии, права, гарантированные Четырнадцатой и Первой поправками.^3,4 В конце концов, непредвиденная нехватка вакцин в октябре 2009 года вынудила губернатора Дэвида Патерсона приостановить действие мандата, временно освободив медицинских работников от требования вакцинации против гриппа. ⁵ Штат Нью-Йорк планирует возобновить действие мандата на сезон гриппа 2010–2011 годов. Несмотря на эти правовые проблемы, убедительные научные, этические и юридические основания поддерживают обязательную вакцинацию медицинских работников.

НАУЧНЫЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНЫ

Ежегодная заболеваемость и смертность от гриппа является серьезной проблемой для общественного здравоохранения.Ежегодно в США сезонный грипп вызывает в среднем более 200 000 госпитализаций и 36 000 смертей. ⁶ Грипп является шестой по значимости причиной смерти среди взрослого населения США и связан с 1 из 20 случаев смерти среди людей старше 65 лет. ^7,8

11 июня 2009 г. Всемирная организация здравоохранения официально признала пандемию вируса гриппа A (h2N1), а 24 октября 2009 г. президент Обама объявил чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в стране. ^9,10 Недавние оценки Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают, что вирус h2N1 стал причиной примерно от 42 до 86 миллионов случаев и от 8520 до 17 620 смертей.¹¹ Обратите внимание, что CDC рекомендовал вакцинацию медицинских работников от гриппа с 1981 года.

Медицинские организации приняли ряд мер политики и мер вакцинации для защиты от известных опасностей нозокомиальной передачи гриппа, включая более длительное пребывание пациентов и прогулы , перебои в оказании медицинской помощи и смерть в стационаре. ^12–20 Два рандомизированных контролируемых исследования, оценивающих влияние вакцинации медицинских работников на жителей домов престарелых, показали, что вакцинация работников здравоохранения против гриппа была связана с 44% снижением смертности среди жителей.¹⁷ Кроме того, алгоритм, оценивающий влияние вакцинации против гриппа медицинских работников на исходы пациентов, предсказал, что если все медицинские работники в учреждении будут вакцинированы, то примерно 60% инфекций гриппа пациентов можно будет предотвратить. ¹⁶

В США профессиональные общества инфекционистов (Американское общество инфекционных болезней и Национальный фонд инфекционных заболеваний), профессиональные ассоциации инфекционного контроля (Американское общество эпидемиологии здравоохранения и Ассоциация специалистов по инфекционному контролю) и профессиональные Клинические общества (Американский колледж врачей и Американская академия педиатрии) независимо друг от друга призвали требовать вакцинацию медицинских работников от гриппа.^21,22 Недавно Национальный фонд безопасности пациентов выпустил пресс-релиз, в котором выражается решительная поддержка обязательной вакцинации против гриппа, в которой этот вопрос назван «вопросом безопасности пациентов». ²³ В последние недели Совет Американской медицинской ассоциации (AMA) по этическим и судебным вопросам совместно с Советом по науке и общественному здравоохранению подтвердили свою приверженность этому вопросу. В своем отчете AMA пришла к выводу, что «врачи обязаны: (а) принять иммунизацию при отсутствии признанной медицинской, религиозной или философской причины для отказа от иммунизации» и (б) «принять решение руководства здравоохранения. учреждение по уходу или другой соответствующий орган для корректировки практической деятельности, если он не был вакцинирован.”²⁴

Наилучшие имеющиеся данные свидетельствуют о том, что даже когда медицинские организации реализуют агрессивные, трудоемкие программы добровольной вакцинации против гриппа для своих сотрудников, им редко удается достичь показателей вакцинации выше 70%. ²⁵ Напротив, программы обязательной вакцинации медицинских работников приводят к исключительно высоким показателям вакцинации, как это было замечено в предписаниях по вакцинам против кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и гепатита В. ^7,26 Мы считаем, что аналогичные результаты могут быть достигнуты с помощью программ обязательной вакцинации медицинских работников от гриппа.Фактически, недавняя программа обязательной вакцинации медицинских работников от гриппа, реализованная в Клиническом центре Национальных институтов здравоохранения, обеспечила 100% участие (либо успешная вакцинация, либо обоснованный отказ). ²⁷ Существующие программы обязательной вакцинации против гриппа, которые включают положения об исключениях, поддерживают очень высокий уровень вакцинации — в среднем от 95% до 99%. ^28,29 Одно исследование, проведенное с участием медсестер стационара, показало, что вакцинация (и, если необходимо, обязательная вакцинация) была самой популярной стратегией.Из опрошенных медсестер 83% (513) назвали вакцинацию предпочтительным методом профилактики против гриппа, а 59% (512) указали, что они поддержали бы политику, требующую ежегодной вакцинации против гриппа медицинских работников, склонных к отказу. ³⁰ Кроме того, новые данные, имеющиеся научные данные наблюдательных исследований и основные принципы инфекционных заболеваний подтверждают концепцию, согласно которой вакцинация медицинских работников от гриппа защищает пациентов и способствует укреплению здоровья населения.^31–33

Различные подходы к обязательной вакцинации медицинских работников успешно используются на всей территории Соединенных Штатов. В настоящее время 15 штатов требуют вакцинации медицинских работников по крайней мере от одного заболевания, а в восьми из них предусмотрена льгота. ^34,35 Множество организаций здравоохранения ввели обязательную вакцинацию медицинских работников от гриппа, в том числе госпиталь Барнс-Еврей, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Центр здравоохранения Джона Хопкинса, Больницы Университета Айовы и Американская больничная корпорация в Нэшвилле.^23,36,37 Исчерпывающий список организаций, которые работали по мандату в медицинских учреждениях, доступен на http://www.immunize.org. Опыт этих организаций в использовании преимуществ обязательной вакцинации медицинских работников от гриппа дополняет этические и правовые принципы, которые также оправдывают такую политику.

ЭТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВАКЦИНАЦИИ РАБОТНИКАМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В другом месте мы разработали этические аргументы, лежащие в основе обязательной вакцинации.³⁸ Медицинские учреждения должны проводить вакцинацию по двум основным причинам: (1) для поддержки профессиональных обязательств медицинских работников приносить пользу отдельным пациентам и не причинять вреда и (2) для выполнения общих обязательств медицинских учреждений и профессионалов для защиты здоровья населения перед лицом предотвратимых инфекционных заболеваний. Важными вопросами являются следующие: «Каковы обязанности медицинских работников перед своими пациентами?» и «Справедливо ли для пациентов и населения ожидать, что медицинские работники будут вакцинированы против гриппа?»

Клиницисты, как профессионалы в профессиях, которые выбираются свободно, наделены обществом особыми привилегиями и полномочиями; в результате медицинские работники берут на себя особые обязательства и ответственность.Медицинские работники обязаны не причинять вреда, делать добро, уважать независимость пациентов и справедливо относиться ко всем пациентам. ^39,40 Медицинские работники должны быть вакцинированы, потому что это предотвращает вред за счет снижения передачи предотвратимых заболеваний в контексте клинической помощи. ^26,33 Вакцинация медицинских работников от гриппа также согласуется с коллективным профессиональным обязательством справедливо относиться ко всем пациентам и принимать основные меры предосторожности против предотвратимого вреда.Подобные оправдания предлагались и другими аналитиками по биоэтике. Виниа заключила: «Учитывая … наше профессиональное обязательство не причинять вреда, вакцинация против гриппа должна быть обязательной для медицинских работников». ⁴¹ Каплан согласился: «Пора… сделать прививку от гриппа частью ответственности целителя». ⁴² Обязанности медицинских работников пройти вакцинацию выше, чем у населения в целом, и обязательная вакцинация помогает им выполнять эти обязательства.

Этика общественного здравоохранения фокусируется на интересах общества и поддержании среды, которая поддерживает и способствует хорошему здоровью. ⁴³ С этой точки зрения, медицинские работники должны быть вакцинированы, потому что это значительно способствует созданию условий, необходимых для поддержания здоровья в обществе. Более высокие уровни иммунизации медицинских работников сокращают распространение гриппа и помогают поддерживать устойчивый и эффективный кадровый состав здравоохранения.

Законы и постановления, ограничивающие индивидуальные свободы, часто необходимы для обеспечения здоровья и безопасности населения.Даже стойкие либертарианцы признают эту необходимость. В своем классическом трактате 1859 года « О свободе», Джон Стюарт Милль пишет: «Единственная цель, для которой власть может быть законно применена к любому члену цивилизованного сообщества против его воли, — это предотвратить причинение вреда другим». ⁴⁴ Таким образом, общины регулярно и обоснованно принимают законы о создании безопасного места для жизни (например, правила дорожного движения и правила санитарии). На наш взгляд, законы или постановления, предписывающие вакцинацию медицинских работников от гриппа, также являются законными и необходимыми проявлениями государственной власти.

ЮРИДИЧЕСКИЕ ФУНДАМЕНТЫ ДЛЯ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВАКЦИННЫЙ МАНДАТ

Обязательная вакцинация против гриппа медицинских работников входит в рамки конституционных полномочий, которыми наделено правительство для повышения благосостояния населения. Правительство несет ответственность и имеет право ограничивать индивидуальную деятельность, которая угрожает свободе других и общему благу. В соответствии с Конституцией США право ограничивать личные свободы в целях общественного здравоохранения в первую очередь закреплено за отдельными штатами через правоохранительные органы.Полицейская власть штата — это «неотъемлемая власть государства по принятию законов и обнародованию постановлений, направленных на защиту, сохранение и укрепление здоровья, безопасности, нравственности и общего благосостояния людей». ⁴⁵ В целях общественного здравоохранения полномочия федерального правительства обычно ограничиваются регулированием межгосударственной торговли, налогообложения и расходов.

ОБОСНОВАНИЕ ВЛАСТИ ГОСУДАРСТВА

Законы и постановления, ограничивающие индивидуальные свободы, регулярно принимаются для защиты и укрепления здоровья и благополучия населения.Эти законы и нормативные акты распространены в нашем обществе, включая законы о санитарии, правила дорожного движения, законы о гигиене и безопасности труда и экологические нормы. Исторически сложилось так, что судебные органы утверждали, что обязательная вакцинация является надлежащим проявлением полномочий полиции штата. В деле Jacobson v Massachusetts (197 US 11, 25 SCt 358, 49 L. Ed. 643 [1905]) Верховный суд США сформулировал ряд стандартов, подтверждающих закон штата Массачусетс, требующий вакцинации против оспы: необходимость общественного здравоохранения, разумные средства , соразмерность и предотвращение вреда.⁴⁵ В деле Вонг Вай против Уильямсона и др. (103 F 1, 3 [CCD 1900]) Верховный суд США ранее установил стандарт справедливости в ответ на дискриминационную практику вакцинации в Калифорнии. ⁴⁵

Хотя принципы, сформулированные в делах Jacobson и Wong Wai , продолжают использоваться для анализа действий в области общественного здравоохранения, стандарты конституционности действий штата значительно изменились с 1905 года.Сегодня Верховный суд США оценивает конституционность законов, ущемляющих индивидуальные свободы, применяя иерархию прав и соответствующие стандарты проверки. Регулирование общественного здравоохранения обычно подразумевает свободы, которые приводят к пересмотру рациональной основы, самого низкого стандарта. Стандарт рациональной основы требует, чтобы действия государства были оправданы законными государственными интересами и чтобы эти действия были рационально связаны с интересами государства.

Следовательно, чтобы быть конституционным, законы об обязательной иммунизации медицинских работников должны прежде всего отражать законный государственный интерес.Заинтересованность государства очевидна: снижение заболеваемости и смертности в результате внутрибольничного распространения гриппа и поддержание жизнеспособности медицинских кадров. Во-вторых, государства должны показать, что обязательная вакцинация против гриппа рационально связана со снижением бремени гриппа. Суды не требуют крупномасштабных рандомизированных судебных процессов для подтверждения конституционности действий государства; скорее, чтобы соответствовать стандарту рациональной основы, государство должно установить только правдоподобную научную связь между предлагаемым действием и интересами государства.Значительные научные данные подтверждают вывод о том, что вакцинация снижает как передачу, так и заболеваемость гриппом. ^17,18,46,47 Таким образом, мы полагаем, что суды с большой вероятностью сочтут, что законы и постановления штата, требующие вакцинации медицинских работников, такие как статут штата Нью-Йорк, являются конституционным проявлением власти штата. ⁴

ОБОСНОВАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ВЛАСТИ

Статья I Конституции США дает Конгрессу право взимать налоги, расходовать средства и регулировать торговлю между штатами.Эти полномочия широко истолковывались судами, что привело к расширению полномочий по регулированию и укреплению здоровья и безопасности населения. Таким образом, федеральное правительство также имеет широкое влияние для поощрения или потенциально обязательной вакцинации медицинских работников от гриппа.

Оговорка о торговле позволяет федеральному правительству регулировать практически любую деятельность, которая влияет на торговлю между штатами, включая элементы отрасли здравоохранения, которые связаны с контролем и сдерживанием инфекционных заболеваний.Например, Закон об общественном здравоохранении ⁴⁸ дает федеральному правительству право устанавливать и обеспечивать соблюдение правил по предотвращению распространения инфекционных заболеваний из других стран в Соединенные Штаты или из одного штата в другой, включая право создавать клиники по вакцинации. а также для изоляции и карантина инфекционных лиц. ^33,49 В соответствии с Законом об общественном здравоохранении, ⁴⁸ Министерство здравоохранения и социальных служб США разработало Национальный план вакцинации, Национальный консультативный комитет по вакцинам и Национальную программу компенсации за травмы, вызванные вакцинами.Посредством этих механизмов статья о коммерции предоставляет федеральному правительству значительные полномочия по регулированию, поощрению или потенциально обязательной вакцинации медицинских работников от гриппа и обеспечению справедливых процессов для рассмотрения жалоб, связанных с вакцинацией.

Федеральное правительство также может регулировать общественное здравоохранение через право расходовать средства. Федеральное правительство может потребовать от штатов соблюдения федеральных стандартов в области общественного здравоохранения в качестве предварительного условия для получения федеральных средств.Федеральное правительство оказывает влияние на государственные и местные органы власти с целью соблюдения установленных на федеральном уровне стандартов посредством использования условных ассигнований. Большинство штатов и местных властей подчиняются, потому что они редко могут позволить себе потерять федеральное финансирование. Например, к получению платежей через Medicare и Medicaid прилагаются обширные федеральные стандарты. Хотя федеральное правительство может не обладать четкими полномочиями для получения прямого мандата, федеральное правительство обладает широким спектром полномочий для косвенного побуждения властей штата, местных и институциональных властей к обязательной вакцинации.

ВЫВОДЫ: ВРЕМЯ ДЛЯ ИЗМЕНЕНИЙ

Пример чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с h2N1 в 2009 году, вынуждает медицинские организации и лиц, определяющих политику, переосмыслить текущую практику, задав вопрос о том, достаточны ли минимально эффективные, дорогие, добровольные программы вакцинации медицинских работников от гриппа для защиты безопасности пациентов. как сезонный, так и пандемический грипп. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что программы добровольной вакцинации, принимавшиеся в различных формах на протяжении трех десятилетий, не смогли обеспечить приемлемых показателей вакцинации против гриппа медицинских работников.Несмотря на десятилетия данных о безопасности и эффективности вакцины против гриппа и известные риски для уязвимых пациентов, охват вакцинацией против гриппа среди медицинских работников США остается около 50%. ⁵⁰ Следовательно, вакцинация медицинских работников от гриппа должна быть санкционирована и обеспечена не только организациями здравоохранения, но также штатами и, при необходимости, федеральными агентствами.

При обязательной вакцинации медицинских работников организации здравоохранения должны гарантировать, что вакцинация является осознанным процессом: медицинские работники должны быть четко проинформированы о преимуществах и рисках, связанных с вакцинацией против гриппа, и чтобы вакцины предлагались удобно и бесплатно.Может потребоваться особое внимание для медицинских, религиозных и, возможно, философских исключений, хотя данных о том, как исключения влияют на уровень вакцинации медицинских работников, нет.

Внедрение обязательной вакцинации также должно устранить необоснованные опасения и неправильные представления о безопасности вакцин. Частота серьезных побочных эффектов после вакцинации, таких как синдром Гийена-Барре, исчезающе низка (не выше 1 на 1 000 000). ⁵¹ Эти факты должны быть четко изложены.В 2004 г. Национальная программа компенсации травм, связанных с вакцинацией, добавила грипп в список покрываемых вакцин, чтобы устранить редкие случаи побочных эффектов, которые могут быть разумно связаны с вакциной против гриппа. ⁴⁵ В конце концов, слухи и опасения не должны быть препятствием на пути обеспечения безопасности пациентов и общественного здоровья; настало время, чтобы двигаться дальше. Со временем успешная борьба с сезонным и пандемическим гриппом с многократным безопасным введением вакцины медицинским работникам развеет опасения и повысит доверие общества.

Программы обязательной вакцинации медицинских работников помогают медицинским работникам выполнять свои профессиональные обязанности по оказанию помощи всем пациентам без угрозы неоправданного вреда, причиненного внутрибольничной передачей гриппа, и обеспечивают хорошее доверие населения к организациям здравоохранения. Общественность имеет право ожидать, что медицинские работники и учреждения, в которых они работают, будут принимать все необходимые и разумные меры предосторожности для обеспечения их безопасности и сведения к минимуму вреда. Это возлагает бремя на медицинские организации и правительство по обеспечению выполнения медицинскими работниками своих обязательств.Низкие уровни добровольной вакцинации оставляют только один жизнеспособный вариант для защиты населения: предусмотренную законом вакцинацию медицинских работников от гриппа.

Благодарности

Эбигейл Л. Оттенберг, Джоэл Т. Ву, Барбара А. Кениг и Джон К. Тилбурт не разглашают информацию. Грегори А. Польша предоставил консультативные советы по разработке новой вакцины против гриппа компаниям Merck & Co., Inc., Avianax, Theraclone Sciences (формально Spaltudaq Corporation), MedImmune LLC, Liquidia Technologies, Inc., Novavax, Sanofi Pasteur и PAXVAX, Inc. Роберт М. Якобсон выступает в качестве главного исследователя в финансируемом Pfizer исследовании по изучению ЦВС 13 у взрослых, которое частично предполагает получение взрослыми вакцины против гриппа.

Список литературы

2. Персонал медицинского учреждения: требования к вакцинации против гриппа. Официальный сборник кодексов, правил и положений штата Нью-Йорк, раздел 10 (Здоровье), подраздел 66–3 (2009)

4. Стюарт AM. Обязательная вакцинация медицинских работников.N Engl J Med. 2009; 361: 2015–2017 [PubMed] [Google Scholar] 7. Польша Г. А., Тош П., Якобсон Р. М.. Требование вакцинации против гриппа для медицинских работников: семь истин, которые мы должны принять. Вакцина. 2005; 23: 2251–2255 [PubMed] [Google Scholar] 8. Томпсон В.В., Шей Д.К., Вайнтрауб Э. и др. Смертность, связанная с гриппом и респираторно-синцитиальным вирусом в США. ДЖАМА. 2003; 289: 179–186 [PubMed] [Google Scholar] 12. Акадзава М, Синделар Дж.Л., Палтиель А.Д. Экономические издержки пропуска работы по причине гриппа.Цените здоровье. 2003; 6: 107–115 [PubMed] [Google Scholar] 13. Николай КЛ. Эффективность, действенность и рентабельность вакцин с инактивированным вирусом гриппа. Вакцина. 2003; 21: 1769–1775 [PubMed] [Google Scholar] 14. Sartor C, Zandotti C, Romain F и др. Сбои в предоставлении услуг в отделении внутренней медицины из-за вспышки внутрибольничного гриппа. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2002; 23: 615–619 [PubMed] [Google Scholar] 15. Штекель СМ. Обязательная иммунизация против гриппа для медицинских работников — этическое обсуждение.AAOHN J. 2007; 55: 34–39 [PubMed] [Google Scholar] 16. Салливан С.Дж., Якобсон Р., Польша GA. Обязательная вакцинация против гриппа медицинских работников. Экспертные ревакцины. 2009; 8: 1469–1474 [PubMed] [Google Scholar] 17. Пирсон М.Л., Бриджес CB, Харпер С.А. Вакцинация медицинского персонала против гриппа: рекомендации Консультативного комитета по практике инфекционного контроля в здравоохранении (HICPAC) и Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) [опубликованная ошибка содержится в MMWR Recomm Rep .2006; 55 (9): 252]. MMWR Recomm Rep. 2006; 55 (RR-2): 1–16 [PubMed] [Google Scholar] 18. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Вмешательства по увеличению вакцинации против гриппа медицинских работников — Калифорния и Миннесота. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2005; 54: 196–199 [PubMed] [Google Scholar] 19. Talbot TR, Bradley SE, Cosgrove SE, Ruef C, Siegel JD, Weber DJ. Вакцинация медицинских работников против гриппа и распределение вакцин для медицинских работников во время нехватки вакцин. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol.2005; 26: 882–890 [PubMed] [Google Scholar] 20. Хоффманн CJ, Perl TM. Следующее поле битвы за безопасность пациентов: иммунизация против гриппа медицинских работников. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2005; 26: 850–851 [PubMed] [Google Scholar] 22. Kuehn BM. Обязательная вакцинация настоятельно рекомендуется для врачей и других медицинских работников. ДЖАМА. 2010; 304: 1545. [PubMed] [Google Scholar] 26. Польша GA, Якобсон RM. Защита пациентов от вреда: введение закона о вакцинации медицинских работников. Am J Prev Med. 2007; 32: 544–546 [PubMed] [Google Scholar] 27.Палмор Т.Н., Вандерслуис Дж. П., Моррис Дж. И др. Успешная кампания обязательной вакцинации против гриппа с использованием инновационной электронной системы отслеживания. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2009; 30: 1137–1142 [PubMed] [Google Scholar] 30. Польша GA, Ofstead CL, Tucker SJ, Beebe TJ. Восприимчивость к политике обязательной вакцинации против гриппа медицинских работников среди дипломированных медсестер, работающих в стационарных отделениях. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2008; 29: 170–173 [PubMed] [Google Scholar] 31. Тош П.К., Якобсон Р.М., Польша — Грегори А.Обязательная вакцинация против гриппа медицинских работников — своевременный шаг вперед. Md Med. 2006; 7: 21–23 [PubMed] [Google Scholar] 32. Польша GA. Оценка вакцины против гриппа: медицинские, экономические и социальные преимущества. Clin Infect Dis. 2009; 48: 299–301 [PubMed] [Google Scholar] 33. Такер SJ, Польша GA, Якобсон RM. Требование вакцинации против гриппа для медицинских работников. Am J Nurs. 2008; 108: 32–34 [PubMed] [Google Scholar] 34. Линдли М.К., Хорлик Г.А., Шефер А.М., Шоу Ф.Е., Горджи М. Оценка государственных требований к иммунизации медицинских работников и пациентов.Am J Prev Med. 2007; 32: 459–465 [PubMed] [Google Scholar] 35. Стюарт А.М., Кокс М., Розенбаум С. Эпидемиология закона США об иммунизации: требования к иммунизации для персонала и жителей учреждений долгосрочного ухода в соответствии с законами / постановлениями штата. Вашингтон, округ Колумбия: Школа общественного здравоохранения и служб здравоохранения Университета Джорджа Вашингтона; 2005 [Google Scholar] 38. Тилбурт JC, Мюллер PS, Оттенберг AL, Польша GA, Koenig BA. Столкновение с проблемами гриппа в медицинских учреждениях: этическое обоснование обязательной вакцинации против сезонного гриппа и ее последствия для будущих пандемий.Вакцина. 2008; 26 (приложение 4): D27 – D30 [PubMed] [Google Scholar] 39. Беучамп Т., Чилдресс Дж. Принципы биомедицинской этики. 5-е изд. Оксфорд, Великобритания: Издательство Оксфордского университета; 2001 [Google Scholar] 41. Wynia MK. Обязательная вакцинация: что считается «мандатом» в общественном здравоохранении и когда их следует использовать? Am J Bioeth. 2007; 7 (12): 2–6 [PubMed] [Google Scholar] 45. Гостин Л.О. Закон об общественном здравоохранении: власть, ограничение обязанностей. 2-е изд. Беркли: Калифорнийский университет Press; 2008 [Google Scholar] 46. Уайлд Дж. А., Макмиллан Дж. А., Сервинт Дж., Бутта Дж., О’Риордан М. А., Штайнхофф М. С..Эффективность вакцины против гриппа у специалистов здравоохранения: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 1999; 281: 908–913 [PubMed] [Google Scholar] 47. Стотт DJ, Керр Дж., Карман В.Ф. Внутрибольничная передача гриппа. Occup Med (Лондон). 2002; 52: 249–253 [PubMed] [Google Scholar]

48. Закон об общественном здравоохранении, 42 USC §264 (2001)

49. Департамент здравоохранения и социальных служб США. Борьба с инфекционными заболеваниями (предлагаемое правило), 42 CFR, части 70 и 71 (ноябрь 2005 г.)

51. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Сезонный грипп и синдром Гийена-Барре (СГБ) 10 декабря 2003 г. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/flu/about/qa/gbs.htm. По состоянию на 2 февраля 2010 г.

Политика обязательной вакцинации против гриппа для медицинского персонала

Американская академия семейных врачей (AAFP) Обязательная вакцинация медицинского персонала от гриппа (HCP)

AAFP поддерживает ежегодную обязательную иммунизацию против гриппа для медицинского персонала (HCP), за исключением религиозных или медицинских причин (не личных предпочтений).Если медицинские работники не вакцинированы, уместна политика по корректировке практических занятий во время сезона гриппа (например, носить маски, воздерживаться от непосредственного ухода за пациентом).

Выпущено: июнь 2011 г.

Заявление о политике Американской академии педиатрии (AAP): иммунизация против гриппа для всех Персонал по уходу: держать в обязательном порядке

Цель этого заявления — подтвердить поддержку Американской академией педиатрии ™ политики обязательной иммунизации против гриппа для всего медицинского персонала.С увеличением числа организаций, которым требуется вакцинация против гриппа, охват медицинским персоналом вырос до 75% в сезон гриппа 2013–2014 гг., Но все еще остается ниже цели «Здоровые люди 2020» в 90%. Обязательная иммунизация против гриппа для всего медицинского персонала является этичным, справедливым и необходимым для повышения безопасности пациентов. Это важный шаг в усилиях по сокращению числа инфекций гриппа, связанных с оказанием медицинской помощи.

Дата выпуска: октябрь 2015 г.

Политика Американского колледжа врачей (ACP) в отношении безопасности пациентов и иммунизации поставщиков медицинских услуг

В целях безопасности отдельного поставщика медицинских услуг (HCP), других HCP и пациентов, которых мы обслуживаем, все HCP должны быть невосприимчивы к вакцинам или прошли соответствующую иммунизацию с интервалами, рекомендованными Консультативным комитетом по практике иммунизации Центры по контролю и профилактике заболеваний против следующих заразных инфекционных заболеваний, за исключением случаев, когда существуют медицинские противопоказания или религиозные возражения против иммунизации:

Дифтерия
Грипп
Гепатит В
Корь / эпидемический паротит / краснуха
коклюш
Ветряная оспа

Предыстория: В 2010 году Попечительский совет (BOR) одобрил следующую инициативу по безопасности и качеству ухода за пациентами: ежегодная вакцинация против гриппа должна требоваться для каждого поставщика медицинских услуг, непосредственно оказывающего помощь пациентам, за исключением случаев медицинских противопоказаний к иммунизации против гриппа. существует или существует религиозное возражение против иммунизации.ACP заняла лидирующую позицию в поддержке этой меры, и вскоре за ней последовало множество других профессиональных обществ, академических, а также неакадемических медицинских центров.

Выпущено: декабрь 2013 г.

Американская ассоциация больниц (AHA): AHA Поддерживает политику безопасности пациентов, требующую Вакцинация медицинских работников против гриппа

Для защиты жизни и благополучия пациентов и сотрудников больниц, Совет AHA по Попечители недавно одобрили политику поддержка обязательной политики безопасности пациентов которые требуют вакцинации против гриппа или ношение маски в присутствии пациентов в медицинских учреждениях во время гриппа сезон.Эта политика направлена на достижение максимально возможный уровень защиты.

Выпущено: 22 июля 2011 г.

Заявление о позиции Американской ассоциации медицинских директоров (AMDA): Обязательная ежегодная вакцинация от гриппа для всего медицинского персонала, оказывающего помощь в послеродовой и долгосрочной перспективе

AMDA поддерживает обязательную ежегодную вакцинацию против гриппа для каждого долгосрочного медицинского работника, даже для тех, кто имеет косвенный контакт, если нет медицинских противопоказаний.

Дата вступления в силу: август 9, 2018

Заявление о позиции Американской ассоциации медсестер (ANA) по Иммунизация

Все медицинские услуги персонал (HCP), включая дипломированных медсестер (RNs), должны быть вакцинированы в соответствии с действующими рекомендации CDC по иммунизации медицинских работников и Ассоциация профессионалов инфекционного контроля и Эпидемиология (APIC).

ANA поддерживает освобождение от иммунизации только для следующие причины:

Медицинские противопоказания
Религиозные верования

Все запросы по освобождение от вакцинации должно сопровождаться документация от соответствующего органа для поддержки запрос.Лица, освобожденные от вакцинация может потребоваться для принятия мер или практики на рабочем месте, чтобы уменьшить вероятность передача болезни. Работодатели должны гарантировать, что разумные приспособления сделаны во всех таких обстоятельства.

Дата выпуска: 21 июля 2015 г.

Американская ассоциация общественного здравоохранения (APHA) Заявление о политике: ежегодный грипп Требования к вакцинации медицинских работников

Ключевые точки:

•		Призывает поставщиков, работодателей и других организациям для реализации комплексных программы инфекционного контроля, которые включают требования к вакцинации вместе с обучение и обучение по вакцинации, защита органов дыхания, стандартная респираторные меры предосторожности и порядок ведения домашнего хозяйства в соответствии с стандарты инфекционного контроля.

•		Подчеркивает, что вакцинация здоровья рабочие важны не только для безопасность пациентов, но также и их собственная защиты и призывает к усилению как приверженность сектора здравоохранения безопасная рабочая среда и ее способность достигать национальных целей для защита кадров здравоохранения от грипп через образование и удобный доступ к предоставленным работодателем вакцинация.

•		Настоятельно рекомендует учреждениям которые обучают медицинских работников, доставляют здравоохранения, или предоставить лабораторию или другие услуги медицинской поддержки требуют иммунизация персонала, подверженного риску заключение контракта или передача болезни, предупреждаемые с помощью вакцин.

•		Поощряет учреждение, работодателя и политика общественного здравоохранения требует вакцинация против гриппа для всего здоровья работники как предварительное условие приема на работу а затем ежегодно, если нет медицинских противопоказаний признано в национальных руководствах документально подтверждено здоровьем работника записывать.Образовательный компонент должен быть созданы для медицинских работников, чтобы они учились о науке о безопасности вакцин.

Дата полиса: 9 ноября, г. 2010

Ассоциация специалистов по инфекциям Control and Epidemiology, Inc.(APIC): Вакцинация против гриппа должна быть условием занятости медицинского персонала, Если нет противопоказаний по медицинским показаниям

Рекомендация. Поэтому APIC рекомендует что больницы неотложной помощи, долгосрочный уход, и другие учреждения, в которых работает здравоохранение персонал требует ежегодного гриппа иммунизация как условие приема на работу если нет убедительных медицинских противопоказания.Это требование должно быть частью всеобъемлющей стратегии, которая включает в себя все рекомендации по вакцинация против гриппа медицинских работников Практика инфекционного контроля в здравоохранении Консультативный комитет (HICPAC) и Консультативный Комитет по практике иммунизации (ACIP) для вакцинации против гриппа медицинских работников.An неотъемлемая часть этого всеобъемлющего стратегия включает строгое внимание к важные методы профилактики инфекций такие как гигиена рук и респираторные этикет. Лица, освобожденные от ежегодного вакцинация по медицинским противопоказаниям должны быть осведомлены о важности тщательное соблюдение всех невакцинных соответствующие стратегии предотвращения HICPAC, включая гигиену рук и этикет при кашле.Кроме того, от них может потребоваться носить хирургическая маска при вероятности контакта с пациентами или уязвимыми сотрудниками. Кроме того, сильная приверженность руководства что учитывает и совместно решает проблемы сотрудников и представляющие их организации имеют важное значение на оказание необходимой поддержки и ресурсы для реализации такого всеобъемлющего программа.

Выпущено: Февраль 2011

Американское общество инфекционных болезней (IDSA): Обязательная иммунизация медицинского персонала против гриппа и других инфекционных заболеваний

Поскольку медицинский персонал (HCP) работает в среде, где контакт с пациентами или инфекционным материалом от пациентов является обычным делом, HCP подвержены риску заражения предотвращаемыми с помощью вакцин болезнями и возможной передачи пациентам, их семьям и другим HCP.Поэтому программы вакцинации являются важным компонентом профилактики инфекций и борьбы с ними. Предотвращение передачи гриппа и других инфекционных заболеваний, связанных с оказанием медицинской помощи, может защитить пациентов, медицинских работников и местных жителей. По этой причине IDSA поддерживает обязательную иммунизацию медицинских работников в соответствии с рекомендациями Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

После доработки: декабрь 2013 г.

Национальная ассоциация работников здравоохранения округов и городов (NACCHO): Политика в отношении вакцинации от гриппа для персонала здравоохранения

NACCHO призывает медицинских работодателей и местные департаменты здравоохранения (LHD) требовать вакцинацию от гриппа для весь персонал как условие приема на работу.Этот мандат необходим для достижения годовой цели «Здоровые люди 2020» — 90% гриппа. покрытие вакцинами для медицинского персонала. Под медицинским персоналом понимается любое лицо, работающее или волонтерское в учреждении здравоохранения и / или LHD, работа которого может требовать прямого контакта с пациентом.

Дата внедрения: Ноябрь 2012 г .; Обновлено в январе 2017 г.

Национальная бизнес-группа по здоровью: больницы должны требовать вакцинацию от гриппа для всего персонала для защиты здоровья пациентов и их собственного здоровья

Сотрудники, которые используют любое из этих исключений, не должны напрямую оказывать помощь пациентам, если у них есть симптомы, похожие на грипп.Когда кажутся здоровыми, больницы должны:

•		Перераспределить этих сотрудников в районы, не связанные с уходом за пациентами; или

•		Требовать, чтобы они всегда носили маски во время сезона гриппа при оказании помощи пациентам

Персонал больниц, ежегодно получающий вакцинацию от гриппа, должен включать:

•		Весь персонал, получающий зарплату напрямую от больничного учреждения;

•		Не работающие с удостоверениями, включая лицензированных независимых практикующих врачей, связанных с больницей, но не обязательно имеющих заработную плату; и

•		Прочий не имеющий аттестатов персонал, не являющийся сотрудником, включая студентов-медиков, волонтеров, контрактных служащих, строительных рабочих, а также поставщиков медицинских или фармацевтических препаратов.

Дата выпуска: 18 октября, г. 2011

Национальный фонд безопасности пациентов (NPSF) поддерживает обязательный грипп Прививки для медицинских работников

NPSF распознает болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, с точки зрения безопасности пациентов и поддерживает обязательную вакцинацию медицинских работников от гриппа для защитить здоровье пациентов, медицинских работников и сообщество.NPSF ценит то, что там, где вакцинация невозможна по любой причине, из-за недоступности или медицинских противопоказаний потенциальных реципиентов вакцины, больниц и здравоохранения профессионалы должны использовать все доступные альтернативы, чтобы избежать передача пациентам и коллегам, включая маски и корректировка должностных обязанностей.

Дата выпуска: 18 ноября 2009 г .; Переиздано 11 ноября 2015 г.

Позиция Общества эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA) Документ: Вакцинация медицинского персонала от гриппа

SHEA рассматривает вакцинацию против гриппа HCP в качестве основного пациента и практики безопасности HCP, с которой несоблюдение требований недопустимо.Это профессионал и этическая ответственность медицинских работников и учреждений, в которых они работают, чтобы предотвратить распространение инфекционных патогенов на их пациентов с помощью научно-обоснованных методов профилактики инфекций, включая вакцинацию против гриппа. Поэтому для безопасности обоих пациентов и медицинских работников, SHEA поддерживает политику, согласно которой ежегодный грипп вакцинация является условием как начального, так и непрерывного медицинского обслуживания. занятость и / или профессиональные привилегии.Реализация эта политика должна быть частью многогранного, всеобъемлющего программа борьбы с гриппом; он должен быть полным, видимым поддержка руководства в ожидании вакцинации от гриппа полностью и четко доведена до сведения всех существующих и заявителей HCP; и у него должны быть достаточные ресурсы и поддержка для реализации и поддерживать программу вакцинации медицинских работников.Эта рекомендация применяется всем медицинским работникам, работающим во всех медицинских учреждениях, независимо от имеет ли HCP прямой контакт с пациентом или непосредственно нанятые объектом. Это также относится ко всем студенты, волонтеры и контрактники. SHEA рекомендует только исключения из-за признанных медицинских противопоказаний к следует рассмотреть возможность вакцинации против гриппа.

Дата выпуска: 31 августа 2010 г .; Редакция: октябрь 2010 г.

Управление здравоохранения ветеранов (VHA) По делам ветеранов

Для предотвращения и контроля сезонный грипп и связанные с ним осложнения, Администрация здравоохранения ветеранов (VHA) требует наличия политики и руководство по внедрению, которое обеспечит достигает Департамента здравоохранения и социальных служб (HHS) Цель «Здоровые люди — 2020» и Совместная комиссия стандарт ежегодной вакцинации против сезонного гриппа 90 процент медицинского персонала (HCP).

Настоящая директива формулирует политику VHA, требующую от всех медицинских работников участвовать в программе профилактики сезонного гриппа и описывает основные этапы реализации. Покрытие HCP полисом ожидается получение ежегодного гриппа вакцинация.Те HCP не могут или не хотят быть вакцинированные обязаны носить маску для лица на всем протяжении сезон гриппа.

Дата выпуска: 26 сентября, г. 2017

Департамент здравоохранения штата Техас, Грипп: кому следует делать прививки?

CDC рекомендует делать прививку от гриппа каждому человеку в возрасте шести месяцев и старше каждый сезон.Помимо вакцины от гриппа для взрослых, подростков и детей, существуют вакцины от гриппа, одобренные для различных групп:

Беременные
Маленькие дети
Пожилые люди (65 лет и старше)

Вакцина против гриппа особенно важна для людей с хроническими заболеваниями и тех, кто имеет высокий риск развития осложнений от гриппа. Если у вас есть вопросы о том, какая вакцина лучше всего подходит для вас, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником.

Поскольку дети младше шести месяцев не могут быть вакцинированы от гриппа, очень важно, чтобы люди вокруг них делали прививку от гриппа для здоровья ребенка.

Нельзя сказать достаточно часто — прививка от гриппа не вызывает гриппа.

Где я могу получить вакцину от гриппа?

Вакцины против гриппа предлагаются во многих врачебных кабинетах и клиниках. Даже если у вас нет постоянного врача или медсестры, вы можете сделать прививку от гриппа в другом месте, например, в отделении здравоохранения, аптеке, клинике неотложной помощи, медицинском центре колледжа и даже в некоторых школах и на рабочих местах.

Чтобы найти ближайшую к вам вакцину от гриппа, посетите https://www.vaccines.gov/find-vaccines/

Кроме того, техасцы могут позвонить по телефону 2-1-1 или посетить сайт 211Texas.org, чтобы найти информацию о наличии вакцины в местных департаментах общественного здравоохранения и других близлежащих некоммерческих организациях.

Кому следует сделать прививку от гриппа?

Беременные
Пожилые люди (65 лет и старше)
Маленькие дети (от 6 месяцев до 5 лет)
Люди с хроническими заболеваниями

Вакцина против гриппа в этом сезоне рекомендуется для каждому в возрасте 6 месяцев и старше .
Вакцина доступна в виде инъекций для всех (включая детей в возрасте от 6 месяцев) за редкими исключениями.
Живая аттенуированная вакцина против гриппа, обычно называемая вакциной «назальный спрей» и продаваемая под торговым названием FluMist, снова включена в список рекомендуемых вакцин против гриппа для сезона гриппа 2019-2020 в США.
Если у вас есть вопросы о том, какая вакцина лучше всего подходит для вас, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником.

Людям с определенными заболеваниями или живущим с людьми с определенными заболеваниями, которые подвергают их высокому риску развития серьезных осложнений в случае заболевания гриппом, особенно рекомендуется пройти вакцинацию, как и беременным женщинам.
Поскольку младенцы в возрасте до 6 месяцев не могут получить вакцину, важно, чтобы члены семьи и другие люди, находящиеся рядом с ними, прошли вакцинацию, чтобы защитить детей и самих себя.
Нет порядка приоритетной группы для получения вакцины.

Почему важен выстрел

Вакцина против гриппа обладает рядом важных преимуществ, в том числе:

Снижение числа заболевших гриппом
Сокращение пропуска времени на работу и учебу
Профилактика госпитализаций и смертей в связи с гриппом
Минимизация последствий гриппа при заболевании

Конечно, основная польза прививки от сезонного гриппа — помочь сохранить здоровье вам и вашим близким.Если у вас есть вопросы о том, какая вакцина лучше всего подходит для вас, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником.

Ресурсы вакцин

* CDC.gov

гриппа | doh

Что такое грипп?

Грипп, обычно называемый «гриппом», — это заразное заболевание, вызываемое вирусом гриппа. Вы можете заразиться гриппом в любое время года, но чаще всего заболевание возникает в период с октября по май следующего года. Типичное заболевание гриппом включает лихорадку и респираторные симптомы, такие как сухой кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, а также головную боль, боли в мышцах и часто сильную усталость.Хотя тошнота, рвота и диарея иногда могут сопровождать инфекцию гриппа, особенно у детей, эти симптомы редко являются основными. По сравнению с простудой инфекция гриппа часто протекает тяжелее и может вызвать более серьезные осложнения.

Перейти к:

Предотвращение инфекций

Лучший способ предотвратить грипп — это сделать прививки!

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию от сезонного гриппа в качестве первого и наиболее важного шага в защите от вирусов гриппа

Инактивированная вакцина против гриппа (IIV), рекомбинантная вакцина против гриппа (RIV) или живая аттенуированная вакцина против гриппа в виде назального спрея (LAIV4) одобрены для использования в этом сезоне.
Позвоните в офис своего врача или найдите врача , чтобы сделать вакцину как можно скорее, желательно до конца октября.

Типы вирусов гриппа, от которых защищает вакцина, могут изменяться каждый год на основе международного эпиднадзора и оценок ученых относительно того, какие типы и штаммы вирусов будут циркулировать в данном году. В этом году вакцины против гриппа были обновлены, чтобы лучше соответствовать циркулирующим вирусам (были обновлены компоненты гриппа A [h4N2] и гриппа B [Victoria]).

Для получения дополнительной информации о текущем сезоне гриппа, включая изменения в рекомендациях по вакцинам и нововведениях в этом сезоне гриппа, посетите следующую страницу .

Есть ежедневные действия, которые вы можете предпринять, чтобы остановить распространение гриппа!

Старайтесь избегать тесного контакта с больными людьми.
Во время болезни максимально ограничивайте контакты с другими людьми, чтобы не заразить их.
Если вы заболели гриппоподобным заболеванием, пожалуйста, оставайтесь дома не менее 24 часов после того, как у вас спадет температура (без использования жаропонижающих препаратов), за исключением случаев получения медицинской помощи или других предметов первой необходимости.
При кашле или чихании прикрывайте нос и рот салфеткой. После использования выбрасывайте салфетку в мусор.
Часто мойте руки водой с мылом. Если мыло и вода недоступны, используйте средство для рук на спиртовой основе.
Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Таким образом распространяются микробы.
Очистите и продезинфицируйте поверхности и предметы, которые могут быть заражены микробами, такими как грипп.

Для получения дополнительной информации о гриппе посетите веб-сайт CDC .

Пункты округа Колумбия, принимающие Medicaid

►Информация по эпиднадзору и отчетности, текущие и прошлые данные эпиднадзора за гриппом DC

Грипп Департамент здравоохранения штата Арканзас

Грипп (грипп)

| Еженедельный отчет о гриппе |

Грипп — это заразное респираторное заболевание, вызываемое вирусами гриппа, поражающими нос, горло и легкие. Это может вызвать легкое или тяжелое заболевание, а иногда и смерть.Лучший способ предотвратить грипп — ежегодно делать прививку от гриппа.

Дети, пожилые люди, медицинские работники и другие люди, подверженные гриппу, должны получать вакцину от гриппа каждый год.
Для дополнительной безопасности люди, с которыми вы живете или проводите много времени, также должны получить вакцину от гриппа. У вас меньше шансов заболеть гриппом, если люди вокруг вас не болеют.
Вакцина против гриппа помогает вашему организму бороться с гриппом в разгар сезона гриппа, который обычно длится с декабря по март.
Вакцину против гриппа можно приобрести в местном отделении здравоохранения.

2021-2022 Сезон гриппа

прививки от гриппа будут доступны в открытых местных отделениях здравоохранения по всему Арканзасу начиная с 21 сентября. Щелкните здесь, чтобы просмотреть полный список местных отделений здравоохранения по всему штату. На прививки от гриппа нет личных расходов, но рекомендуется принести информацию о страховке, если она у вас есть.

Щелкните здесь для массовых клиник.

Основные факты о вакцине против сезонного гриппа

Сезонный грипп — это болезнь, которая вызывает легкое или тяжелое заболевание и легко распространяется.Ежегодно в США регистрируется 25-50 миллионов случаев инфицирования, более 200 000 человек госпитализируются и 23 600 умирают от сезонного гриппа.
Вирус сезонного гриппа передается при кашле или чихании, а также при прикосновении вируса к твердой поверхности, а затем при прикосновении к носу или рту.
Вакцина против гриппа не избавит вас от гриппа! Прививка — это вакцина, которая помогает защитить вас от вируса сезонного гриппа.
Лучший способ предотвратить грипп — ежегодно делать прививку от гриппа.Вакцина начинает действовать через одну-две недели. Доказано, что вакцинация имеет множество преимуществ, включая снижение риска заболеваний гриппом, госпитализаций и даже риска смерти детей от гриппа.

Важность вакцины против сезонного гриппа

Дети могут заразиться гриппом чаще, чем взрослые, но обычно они не так болеют. Родители должны держать своих больных детей дома, чтобы они не заразили других.
Для пожилых людей и других людей, которые подвержены риску осложнений, вакцина против гриппа может снизить количество госпитализаций на 70 процентов и смертность на 85 процентов.
Лучший способ защитить себя, свою семью.

Еженедельный отчет о гриппе

Во время сезона гриппа Департамент здравоохранения Арканзаса (ADH) выпускает для врачей еженедельный отчет о гриппе. В отчете представлена информация об активности гриппа в штате. В отчете также сравнивается гриппоподобное заболевание (ГПЗ) в Арканзасе с активностью в США. ADH получает сообщения только о небольшой части случаев гриппа. Следовательно, важно понимать, что информация в еженедельных обновлениях является репрезентативной для времени и места активности, но не отражает общего бремени болезни.Вероятно, что на самом деле пострадало намного больше людей, чем показывает отчет. Клиницисты и политики могут найти этот отчет полезным с точки зрения информирования коллег и пациентов о текущем статусе сезона гриппа.

Загрузки

Еженедельный отчет о гриппе Неделя, заканчивающаяся суббота, 9 октября 2021 г.

Еженедельный отчет о гриппе Неделя, заканчивающаяся суббота, 10 апреля 2021 г.

Еженедельный отчет о гриппе Неделя, заканчивающаяся суббота, 3 апреля 2021 г.

Еженедельный отчет о гриппе Неделя, заканчивающаяся суббота, 27 марта 2021 г.

Еженедельный отчет о гриппе Неделя, заканчивающаяся суббота, 20 марта 2021 г.

Департамент здравоохранения штата Арканзас (ADH) создал этот веб-сайт по отчетности о гриппе для отслеживания и регистрации лабораторно подтвержденных случаев гриппа и для замены системы отчетности по факсу.Провайдерам и учреждениям рекомендуется использовать этот защищенный веб-сайт для сообщения информации о каждом отдельном случае гриппа. Эта информация позволяет ADH получить точную картину воздействия гриппа на жителей штата Арканзас в целом и, в частности, по возрастным группам, географическому положению и типу циркулирующих штаммов. Обладая этой информацией, ADH может лучше и эффективнее направлять наши меры реагирования и коммуникации на те области, которые подвергаются наиболее серьезному воздействию.

Регистрация осуществляется разово.Чтобы сообщить о случае гриппа, вам нужно только войти в систему и ввести информацию о пациенте. Обратите внимание, что вы можете указать более одного учреждения или поставщика, и при необходимости разные пользователи могут сообщать об одном учреждении.

После входа в систему используйте «Ввести отчеты о случаях гриппа» из раскрывающегося меню «Случаи гриппа» в верхней части экрана, чтобы начать работу. Вы можете добавить новый отчет, сохранить запись, чтобы работать с ней позже, а также просмотреть и экспортировать сохраненную запись. Вы также можете применять фильтры к своим данным, а также редактировать или изменять информацию своего профиля пользователя.Каждый провайдер может просматривать только введенные им записи вместе с данными агрегированного состояния.

Сообщите нам по телефону 501-537-8969, если вы подозреваете вспышку гриппа в сообществе или учреждении, а также о любом пациенте с подозрением на грипп, который путешествовал в Юго-Восточную Азию или в любую эндемичную зону птичьего гриппа.

Если у вас есть какие-либо вопросы или трудности при использовании веб-сайта, обратитесь в нашу службу поддержки информационных технологий здесь.

Вариантный вирус гриппа A(h4N2) – Соединенные Штаты Америки

Ответные действия в области общественного здравоохранения

Оценка риска ВОЗ

Рекомендации ВОЗ

Дополнительная информация

Лаборатория этиологии и эпидемиологии гриппа

Глобальное оповещение о вспышках заболевания — Темы — Птичий грипп и угроза пандемии

Глобальное оповещение о вспышках заболевания

Официальный сайт Администрации города Южно-Сахалинска

Грипп птиц: что важно знать? — Новости

Российский вуз отстранит от должности педагогов, не привившихся от гриппа

Грипп птиц!!!

Еженедельный отчет по эпиднадзору за гриппом в США

Дополнительная информация о национальном и международном надзоре за гриппом

Сезонный грипп — работники немедицинского профиля

Рекомендации для работников

Этическое и правовое обоснование мандата

Abstract

НАУЧНЫЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНЫ

ЭТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВАКЦИНАЦИИ РАБОТНИКАМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ЮРИДИЧЕСКИЕ ФУНДАМЕНТЫ ДЛЯ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВАКЦИННЫЙ МАНДАТ

ОБОСНОВАНИЕ ВЛАСТИ ГОСУДАРСТВА

ОБОСНОВАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ВЛАСТИ

ВЫВОДЫ: ВРЕМЯ ДЛЯ ИЗМЕНЕНИЙ

Благодарности

Список литературы

Политика обязательной вакцинации против гриппа для медицинского персонала

Департамент здравоохранения штата Техас, Грипп: кому следует делать прививки?

Где я могу получить вакцину от гриппа?

Кому следует сделать прививку от гриппа?

Почему важен выстрел

Ресурсы вакцин

гриппа | doh

Что такое грипп?

Предотвращение инфекций

Грипп Департамент здравоохранения штата Арканзас

Грипп (грипп)

Добавить комментарий Отменить ответ

Вариантный вирус гриппа A(h4N2) – Соединенные Штаты Америки

Ответные действия в области общественного здравоохранения

Оценка риска ВОЗ

Рекомендации ВОЗ

Дополнительная информация

Лаборатория этиологии и эпидемиологии гриппа

Глобальное оповещение о вспышках заболевания — Темы — Птичий грипп и угроза пандемии

Глобальное оповещение о вспышках заболевания

Официальный сайт Администрации города Южно-Сахалинска

Грипп птиц: что важно знать? — Новости

Российский вуз отстранит от должности педагогов, не привившихся от гриппа

Грипп птиц!!!

Еженедельный отчет по эпиднадзору за гриппом в США

Дополнительная информация о национальном и международном надзоре за гриппом

Сезонный грипп — работники немедицинского профиля

Рекомендации для работников

Этическое и правовое обоснование мандата

Abstract

НАУЧНЫЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНЫ

ЭТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВАКЦИНАЦИИ РАБОТНИКАМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ЮРИДИЧЕСКИЕ ФУНДАМЕНТЫ ДЛЯ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВАКЦИННЫЙ МАНДАТ

ОБОСНОВАНИЕ ВЛАСТИ ГОСУДАРСТВА

ОБОСНОВАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ВЛАСТИ

ВЫВОДЫ: ВРЕМЯ ДЛЯ ИЗМЕНЕНИЙ

Благодарности

Список литературы

Политика обязательной вакцинации против гриппа для медицинского персонала

Департамент здравоохранения штата Техас, Грипп: кому следует делать прививки?

Где я могу получить вакцину от гриппа?

Кому следует сделать прививку от гриппа?

Почему важен выстрел

Ресурсы вакцин

гриппа | doh

Что такое грипп?

Предотвращение инфекций

Грипп Департамент здравоохранения штата Арканзас

Грипп (грипп)

Похожие записи

Составить режим дня школьника 4 класса: Значение режима дня — урок. Окружающий мир, 4 класс.

Рейтинг питьевой воды в бутылях 19: Какая вода лучше для питья. Рейтинг бутилированной воды 19 литров

Добавить комментарий Отменить ответ