Бешенство
Бешенство — острая вирусная болезнь животных и человека, характеризующаяся признаками полиоэнцефаломиелита и абсолютной летальностью.
Возбудитель болезни относится к семейству рабдовирусов (мероприятия против бешенства называются антирабические)
Резервуаром и главными источниками возбудителя бешенства являются дикие хищники, собаки и кошки, но заболеть может любое животное, укушенное бешенным животным.
Как заразиться
Заражение человека и животных происходит при непосредственном контакте с источниками возбудителя бешенства в результате укуса или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек.
Проникая через поврежденную кожу или слизистые оболочки вирус бешенства распространяется по нервным стволам, достигая центральной нервной системы.
От момента заражения до появления первых клинических симптомов проходит от 1до 3 месяцев (возможны колебания от 12 дней до 1 года и более). На продолжительность этого периода оказывает влияние локализация укуса. Наиболее короткий период наблюдается при укусе лица, головы, затем верхних конечностей и наиболее длинный период при укусе нижних конечностей.
Люди укушенные, оцарапанные, ослюненные любыми животными, а также лица, получившие повреждения кожных покровов и попадание инфицированного материала на слизистые оболочки при разделке и вскрытии туш животных, павших от бешенства должны незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.
До обращения в медицинское учреждение необходимо как можно скорее обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнения струей воды с мылом (или любым моющим средством), по возможности обработать края раны 70° спиртом, настойкой йода или слабым раствором перекиси водорода.
Вакцина
Чтобы избежать развития смертельного заболевания обязательно проводится экстренная вакцинация (начать ее надо в первые 24 часа). Вакцина от бешенства (антирабическая) вводится в день обращения, на 3, 7, 14, 30 и 90 день.
В случае если возможно наблюдение за укусившим животным и оно остается здоровым на 10 день, то лечение прекращается (т. е. после третьей инъекции), прекращение лечения возможно и в случае если животное было забито и проведенный анализ не подтвердил у него диагноз бешенства. Госпитализации подлежат следующих категорий пострадавших для проведения курса прививок:
- лиц, получивших тяжелые и множественные укусы и укусы опасной локализации;
- лиц, проживающих в сельской местности;
- прививающихся повторно;
- имеющих отягощенный анамнез (неврологический, аллергологический и т.д.).
Круглосуточная антирабическая помощь оказывается в приемном отделении Дмитровской городской больницы врачами травматологами.
Кто переносит
Наибольшую опасность среди животных представляют лисы, енотовидные собаки, собаки и кошки. Дикие животные осторожные по природе, при заболевании бешенством перестают пугаться человека, подходят к населенным пунктам.
Попытка вступить в контакт с диким животным может закончиться заражением бешенством. Об это должны быть предупреждены в первую очередь дети.
Животные зараженные бешенством ведут себя неадекватно. Собака старается спрятаться, неохотно идет на зов хозяина. А иногда наоборот – чрезмерно ласковая, старается лизнуть руку, лицо, уже являясь заразной. Затем все меняется. Извращается аппетит – животное хватает тряпки, щепки.
Больное животное становится злобным. Идет на сближение с человеком, другими животными. Старается кого либо укусить. У больного животного течет слюна из пасти, могут подволачиваться задние лапы.
Памятка о профилактике острых кишечных инфекций – Городская больница № 4 г.Н.Тагил
Профилактике кишечных инфекционных заболеваний уделяется огромное внимание. В структуре инфекционной патологии кишечные инфекции составляют около 20%, нанося значительный экономический ущерб.
Острые кишечные инфекции – это обширная группа заболеваний человека. К ней относятся: дизентерия, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера, сальмонеллезы, энтеровирусные инфекции и др. С наступлением лета резко возрастает заболеваемость острыми кишечными инфекциями. Именно в это время создаются благоприятные условия для сохранения возбудителей во внешней среде и их размножение в продуктах питания и воде.
Источник инфекции – больной человек или носитель возбудителей острых кишечных инфекций. Наиболее опасны для окружающих больные легкими, стертыми и бессимптомными формами.
Основной механизм передачи – фекально-оральный, реализующийся пищевым, водным и контактно-бытовым путями.
Факторами передачи могут являться пища, вода, предметы обихода, игрушки, в передаче некоторых инфекций имеют значение насекомые (мухи, тараканы). Заражению острыми кишечными инфекциями также способствуют антисанитарные условия жизни, несоблюдение правил личной гигиены, употребление продуктов питания, хранившихся или готовившихся с нарушением санитарных правил.
Восприимчивость к острым кишечным инфекциям высокая. Риск заражения зависит от дозы попавшего в организм возбудителя, его вирулентности, а также от состояния барьерной и ферментативной функции желудочно-кишечного тракта и восприимчивости организма. Наиболее восприимчивыми являются дети раннего возраста, особенно недоношенные и находящиеся на искусственном вскармливании. Иммунитет после перенесенной инфекции нестойкий, продолжительностью от 3 — 4 месяцев до 1 года, в связи с чем высока возможность повторных заболеваний. От момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания может пройти от нескольких часов до 7 дней.
Общие симптомы острых кишечных инфекций: повышение температуры тела, слабость, головокружение, ломота в теле, боли в области желудка, тошнота, многократная рвота, учащение стула (испражнения становятся водянистыми), обезвоживание.
Основные меры профилактики острых кишечных инфекций:
- Соблюдение личной гигиены, тщательное мытье рук мылом перед едой и после пользования туалетом.
2. Не употребляйте для питья воду из открытых источников или продаваемую в розлив на улице. Употребляйте для питья только кипяченую или бутилированную воду
- Перед употреблением свежие овощи следует необходимо тщательно мыть и обдавать кипятком.
- Для питания выбирайте продукты, подвергнутые термической обработке. Тщательно прожаривайте (проваривайте) продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты. Не храните пищу долго, даже в холодильнике.
- Скоропортящиеся продукты храните только в условиях холода. Не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа. Не употребляйте продукты с истекшим сроком реализации и хранившиеся без холода (скоропортящиеся продукты).
- Для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски. Храните сырые продукты отдельно от готовых продуктов.
- Купайтесь только в установленных для этих целей местах. При купании в водоемах и бассейнах не следует допускать попадания воды в рот.
При возникновении симптомов острой кишечной инфекции (повышение температуры тела, рвота, расстройство стула, боль в животе) необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью!
Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевания острой кишечной инфекцией
Симптомы, причины, вакцина, лечение и профилактика
Бешенство — опасный вирус, вызывающий воспаление головного мозга у людей и других млекопитающих. Животные, переносящие инфекцию, могут передавать бешенство людям через укусы и царапины.
Без лечения болезнь может привести к летальному исходу. Тем не менее, это поддается лечению, если человек, подвергшийся воздействию бешенства, немедленно обращается за медицинской помощью.
В Соединенных Штатах от 1 до 3 человек ежегодно заражаются бешенством. С 2008 по 2019 год, в США было зарегистрировано 25 случаев заболевания людей, восемь из которых были связаны с людьми, заразившимися бешенством за пределами страны. С 1970-х годов достижения в области медицины, повышение осведомленности и программы вакцинации снизили заболеваемость бешенством.
Тем не менее, это заболевание остается проблемой во всем мире и ежегодно уносит десятки тысяч жизней, в основном в сельских районах Юго-Восточной Азии и Африки. Из всех инфекций, связанных с бешенством, 99% происходят из-за укусов собак.
Вот некоторые факты о бешенстве:
- Бешенство — это вирусное заболевание, которое почти всегда возникает из-за передачи через укус животного, переносящего инфекцию.
- Любой, кто получил укус в географическом районе, где встречается бешенство, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Чтобы лечение было успешным, оно должно быть проведено до появления симптомов.
- Симптомы включают неврологические проблемы и боязнь света и воды.
- Соблюдение требований по вакцинации домашних животных помогает предотвратить и контролировать бешенство.
Бешенство — это вирусная инфекция, которая в основном распространяется через укусы инфицированных животных. Без раннего лечения это обычно фатально.
Это РНК-вирус семейства рабдовирусов, который может поражать организм одним из двух способов. Он может проникать непосредственно в периферическую нервную систему и мигрировать в головной мозг. Он также может размножаться в мышечной ткани, где он защищен от иммунной системы хозяина. Отсюда он попадает в нервную систему через нервно-мышечные соединения.
Попадая в нервную систему, вирус вызывает острое воспаление головного мозга. Вскоре наступает кома и смерть.
Бешенство бывает двух видов. Первый тип, буйное или энцефалитное бешенство, встречается в 80% случаев у человека, и человек с ним чаще испытывает гиперактивность и водобоязнь. Второй тип, называемый паралитическим или «немым» бешенством, вызывает паралич в качестве доминирующего симптома.
Бешенство наиболее распространено в странах, где бродячие собаки присутствуют в большом количестве, при этом на Азию и Африку приходится 95% случаев.
Поскольку вирус переносится слюной, бешенство может развиться, если зараженное животное кого-то укусит. Это также может произойти, если слюна инфицированного животного попадет в открытую рану или через слизистую оболочку, например, глаза или рот. Однако вирус не может пройти через неповрежденную кожу.
В США вирус чаще всего переносят еноты, койоты, летучие мыши, скунсы и лисы. Летучие мыши, переносящие бешенство, существуют во всех штатах США, кроме Гавайев.
Вирус может быть переносчиком и переносчиком любого млекопитающего, но более мелкие млекопитающие, такие как грызуны, редко заражаются или передают бешенство. Кролики также вряд ли распространят бешенство.
Бешенство протекает в пять отдельных стадий:
- инкубационный период
- продромальный период
- острый неврологический период
- кома
- смерть
инкубационный период 90 Обычно он длится от 2 до 3 месяцев и варьируется от 1 недели до 1 года, в зависимости от того, где вирус попал в организм, и от количества вовлеченных вирусных частиц. Чем ближе место укуса к мозгу, тем скорее проявятся последствия.
К моменту появления симптомов бешенство обычно приводит к летальному исходу. Любой, кто подвергся воздействию вируса, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь появления симптомов.
Продромальный период
Во время продромального периода возникают ранние гриппоподобные симптомы, в том числе:
- лихорадка 100,4°F (38°C) или выше кашель
- тошнота и рвота
- дискомфорт в месте укуса
Острый неврологический период
На этой стадии развиваются неврологические симптомы, в том числе:
- Стушение и агрессия
- Частичный паралич. или выделение большого количества слюны
- пена изо рта
- боязнь воды или гидрофобия
- галлюцинации, ночные кошмары и бессонница
- приапизм или постоянная эрекция у мужчин
- светобоязнь или боязнь света
К концу этой фазы дыхание становится учащенным и непостоянным.
Кома и смерть
Человек может впасть в кому, и большинство людей умирает в течение 3 дней. В стадии комы, даже при поддерживающей терапии, от бешенства практически никто не выживает.
Почему бешенство вызывает боязнь воды?
Раньше люди называли бешенство водобоязнью, потому что оно вызывает боязнь воды. Причина в том, что инфекция вызывает сильные спазмы в горле, когда человек пытается глотать. Даже мысль о глотании воды может вызвать спазмы, создавая впечатление, что человек боится воды.
Если врачи не уверены, что человек получил укус от животного, зараженного бешенством, они обычно должны сначала исключить другие состояния.
Медицинские работники могут проводить несколько анализов, не прибегая к выводу о наличии у человека бешенства. Лабораторные тесты могут показать антитела, но они могут появиться только на более поздних этапах развития болезни. Врачи потенциально могут выделить вирус из слюны человека или с помощью биопсии кожи. Однако к тому времени, когда они подтверждают диагноз, часто уже слишком поздно действовать.
По этой причине больной обычно сразу начинает курс профилактического лечения, не дожидаясь подтверждения диагноза.
Если у человека появляются симптомы вирусного энцефалита после укуса животного, врачи должны лечить его так, как будто у него может быть бешенство.
Если у человека есть укус или царапина от животного, которое может быть заражено бешенством, или если животное лижет открытую рану, человек должен немедленно промыть укусы и царапины в течение 15 минут мыльной водой, повидон-йодом или моющим средством. Это может минимизировать количество вирусных частиц. Затем они должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
После заражения и до появления симптомов серия прививок может вылечить потенциальное заражение бешенством. Поскольку врачи обычно не знают, было ли у животного бешенство, безопаснее предположить, что оно есть, и начать вакцинацию.
Небольшое количество людей пережило бешенство, но в большинстве случаев при появлении симптомов бешенство заканчивается смертельным исходом, а эффективного лечения на этой стадии не существует. Вместо этого медицинские работники обычно стараются сделать человека с симптомами максимально комфортным. Эти люди также могут нуждаться в помощи при дыхании.
Вакцина против бешенства
Врачи обычно не предлагают прививку от бешенства. Вместо этого они резервируют его для лиц с высоким риском заражения бешенством, таких как сотрудники лаборатории, работающие с вирусом, вызывающим заболевание, ветеринары и люди, которые могут получить укусы животных. Эти люди могут получать регулярные прививки.
Другие люди могут получить вакцину после контакта с вирусом после укуса животного. Это называется постконтактной профилактикой.
Вакцина против бешенства содержит инактивированную или безвредную версию вируса бешенства, поэтому она не может вызвать заболевание. Он запускает иммунный ответ, вырабатывающий антитела, которые остаются в организме и помогают защититься от заражения бешенством в будущем.
Врачи вводят вакцину против бешенства в предплечье. Для предэкспозиционной защиты требуется введение трех доз вакцины против бешенства в течение 28 дней.
Для постконтактной защиты ранее не привитым людям необходимо ввести четыре дозы антирабической вакцины плюс антирабический иммуноглобулин (RIG). Врачи вводят RIG как можно скорее, близко к укушенной ране, чтобы предотвратить инфицирование человека вирусом. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), существуют различные способы достижения этого в зависимости от графика и частоты вакцинации.
Бешенство — серьезное заболевание, но отдельные лица и правительства могут принять меры для предотвращения инфекций.
Стратегии включают:
- регулярные прививки от бешенства домашним и домашним животным
- запреты или ограничения на ввоз животных из определенных стран
- массовые вакцинации людей в некоторых районах помощь людям, получившим укусы
В сельских районах Канады и США агентства запустили приманку, содержащую оральную вакцину, чтобы уменьшить количество диких животных, больных бешенством.
Индивидуальные меры предосторожности
Люди должны соблюдать некоторые правила безопасности, чтобы снизить вероятность заражения бешенством.
- Вакцинация домашних животных: Узнайте, как часто нужно вакцинировать кошек, собак, хорьков и других домашних или сельскохозяйственных животных, и регулярно обновляйте прививки.
- Защита мелких домашних животных: Некоторым домашним животным нельзя делать прививки, поэтому их владельцы должны избегать контакта с дикими животными.
- Держите домашних животных взаперти: Владельцы должны безопасно изолировать домашних животных, пока они находятся дома, или присматривать за ними.
- Сообщите о бездомных животных в местные органы власти: Свяжитесь с местными органами по контролю за животными или в полиции по поводу бездомных животных.
- Не приближайтесь к диким животным: Животные с бешенством, вероятно, менее осторожны, чем обычно, и могут приближаться к людям.
- Держите летучих мышей подальше от дома: Опечатайте дома, чтобы предотвратить гнездование летучих мышей, и вызовите эксперта, чтобы удалить всех присутствующих летучих мышей.
В США прививки могут контролировать бешенство у домашних собак. Тем не менее, от 30 000 до 60 000 человек ежегодно обращаются за постконтактной профилактикой бешенства после контакта с подозрительными животными.
Люди сообщают, что от 60 до 70 собак и около 250 кошек ежегодно заболевают бешенством в США. Большинство из них не были вакцинированы и заразились вирусом от диких животных, таких как летучие мыши.
Распространенность бешенства сильно различается в разных странах. В странах, где нет популяции диких собак, показатели значительно ниже.
Бешенство присутствует в 150 странах и на всех континентах, кроме Антарктиды и Арктики. Заболевание наиболее распространено в Африке и Азии, при этом наибольшее число случаев заболевания зарегистрировано в Индии.
В последние годы распространенность бешенства в Южной Америке и Карибском бассейне значительно снизилась благодаря программам борьбы с бешенством. Официальные данные показывают, что в 1990 г. было зарегистрировано 250 случаев, но к 2010 г. их было менее 10. спелеология или кемпинг, должны спросить своего врача о прививках.
Бешенство — это смертельный вирус, которым зараженные животные распространяются через слюну. Сначала он вызывает гриппоподобные симптомы, которые прогрессируют в лихорадку, мышечные спазмы, кому и, в конечном итоге, смерть.
Хотя при появлении симптомов не существует эффективного лечения, вакцины против бешенства обычно успешно предотвращают инфекции. Однако люди должны немедленно обратиться за лечением, а не ждать появления каких-либо симптомов.
Лица с высоким риском заражения бешенством, такие как ветеринары, должны пройти предварительную вакцинацию. Любой, кто получил укус от потенциально зараженного животного, должен получить немедленную медицинскую помощь и вакцинацию после контакта. Им также может потребоваться быстродействующая АИГ, если они еще не получили вакцину против вируса.
Бешенство: MedlinePlus
Также называется: Гидрофобия
На этой странице
Основы
- Краткое содержание
- Начало здесь
- Диагностика и тесты
- Лечение и терапия
Подробнее
- Связанные вопросы
Смотрите, играйте и учитесь
- Ссылки недоступны
Исследования
- Статистика и исследования
- Журнальная статья
Ресурсы
- Найти эксперта
Для вас
- Раздаточные материалы для пациентов
Бешенство — смертельная болезнь животных, вызываемая вирусом.
У людей симптомы бешенства включают лихорадку, головную боль и утомляемость, затем спутанность сознания, галлюцинации и паралич. Как только симптомы начинаются, болезнь обычно заканчивается летальным исходом. Серия прививок может предотвратить бешенство у людей, подвергшихся воздействию вируса. Вам нужно получить их прямо сейчас. Если вас укусило животное, хорошо промойте рану; затем получить медицинскую помощь.
Для профилактики бешенства:
- Вакцинируйте своего питомца. Вакцины против бешенства доступны для собак, кошек и сельскохозяйственных животных
- Не выпускайте домашних животных на улицу
- Не приближайтесь к бездомным животным. Животные, больные бешенством, могут быть агрессивными и злобными или уставшими и слабыми .
Центры по контролю и профилактике заболеваний
- Бешенство (Всемирная организация здравоохранения)
- Воздействие бешенства: когда мне следует обратиться за медицинской помощью? (Центры по контролю и профилактике заболеваний) Также на Испанский
- Бешенство: вопросы и ответы (Коалиция действий по иммунизации) — PDF
- Каковы признаки и симптомы бешенства? (Центры по контролю и профилактике заболеваний) Также на Испанский
- Бешенство: диагностика у животных и человека (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Как можно предотвратить бешенство у людей? (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Вакцина против бешенства: что нужно знать (Центры по контролю и профилактике заболеваний) — PDF
- Укусы животных: первая помощь (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
- Постконтактная профилактика бешенства (ПКП) (Центры по контролю и профилактике заболеваний) Также на Испанский
- Как можно предотвратить бешенство у животных? (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Изучение летучих мышей и бешенства (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Бешенство: что делать, если я получаю лечение за пределами Соединенных Штатов? (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Здоровье путешественников: бешенство (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Каков риск бешенства для моего питомца? (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Бешенство (Всемирная организация здравоохранения)
- Бешенство в США (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Бешенство: забытый убийца (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Статья: От полевых испытаний к молекулярным инструментам — оценка диагностических тестов для улучшения показателей бешенства. ..
- Статья: Практика лечения укусов собак врачами общей практики; где мы стоим…
- Статья: Вирус бешенства уникальным образом перепрограммирует транскриптом макрофагов, происходящих из моноцитов человека.