Профилактическая вакцинация против бешенства человеку: Вакцинация против бешенства

Вакцинация против бешенства

Можно ли отказаться от проведения прививок при профилактической (до контакта) профилактике бешенства?

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 33) «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения..».

В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»  Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики:

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

…отказ от профилактических прививок. 

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

• запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
• временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; 
• отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок:

1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Таким образом, если профессия связана с необходимостью профилактической (до контакта) вакцинации против бешенства, то человек имеет право отказаться от вакцинации, но тогда не имеет права работать по данной профессии.

Меры профилактики бешенства

Бешенство — это тяжелое инфекционное, природно-очаговое заболевание людей и животных, характеризующееся поражением центральной нервной системы и, при отсутствии лечения, всегда заканчивающееся смертельным исходом. Вирус бешенства в организм человека проникает через укусы, оцарапывание, ослюнение кожных покровов и слизистых оболочек больными животными (домашними, сельскохозяйственными, дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами).

Следует помнить, что вирус бешенства в слюне инфицированного животного появляется за 10-12 дней до появления признаков заболевания и в момент укуса животное может выглядеть внешне здоровым.

Восприимчивость к бешенству всеобщая. От момента заражения (укуса) до начала заболевания проходит от 10 до 90 дней, в редких случаях — до 1 года. Длительность этого периода зависит от локализации укуса (наиболее короткий — при укусах в голову, кисти рук и пальцы), от возраста (у детей — короче), размеров и глубины раны. Первые признаки болезни появляются в месте укуса, где возникают припухлость, покраснение, зуд и боли по ходу нервов, а также общее недомогание, головная боль. Больной подавлен, плохо спит, испытывает беспричинный страх, тревогу, тоску. Через 2-3 дня появляются приступы гидрофобии — при попытке питья, виде воды, журчании ее, словесном упоминании появляется беспокойство, ужас, болезненные спазмы глотки, затруднение вздоха. Больные хотят пить и не могут, становятся агрессивными, ломают мебель, проявляя нечеловеческую (бешеную) силу. Если больной в эту стадию не погибает от остановки сердца или дыхания, то через 6 дней наступает паралитическая стадия. Смерть больного наступает в 100 % случаев от паралича сердца или дыхания.

В Российской Федерации за период с 2008 по 2011 годы зарегистрировано 57 летальных исходов заболевания людей бешенством, источником заражения людей в 30 случаях явились больные бешенством собаки и кошки, половину из которых составляли безнадзорные. 70 % заболевших и умерших от этой инфекции не обращались за медицинской помощью и, соответственно, не получили своевременное антирабическое лечение; 18 % обратились за медицинской помощью своевременно, но отказались от антирабического лечения; в одном случае после укусов опасной локализации, нанесенных волком, не был назначен антирабический иммуноглобулин, что способствовало развитию заболевания; у двух человек заболевание возникло после укусов опасной локализации, нанесенных енотовидными собаками, вследствие позднего обращения за антирабической помощью; еще в двух случаях заболевание возникло после укусов опасной локализации, нанесенных бешеными волком и лисицей, на фоне антирабического лечения.

В 2011 году в РФ зарегистрировано 14 случаев бешенства среди людей. Крайне напряженная ситуация по бешенству сложилась на территории Московской области. За прошедший год на территории Московской области зарегистрированы три чрезвычайные ситуации, связанные с укусами бешеными животными, пострадало в общей сложности 50 человек: от бешеной безнадзорной кошки в деревне Коптязино Шаховского района пострадало 24 человека; от ранее не привитой заболевшей бешенством сторожевой собаки в садовом товариществе «Звездное поле» Истринского района пострадало 19 человек; от бешеной безнадзорной кошки в Наро-Фоминском районе пострадало 7 человек. Только за первую неделю 2012 года в Московской области зарегистрированы 2 такие ситуации.

Активность природных очагов бешенства на территории Саратовской области значительно снизилась, с начала текущего года зарегистрировано всего 23 случая бешенства у животных, что в 2,3 раза меньше, чем за аналогичный период 2011 года (54 случая). Около половины заболеваний бешенством приходится на диких животных, от которых заболевание передается домашним и сельскохозяйственным животным.

На современном этапе удельный вес заболевших бешенством собак и кошек увеличился до 33 %. Практически повсеместно на территории населенных пунктов не снижается численность безнадзорных собак и кошек, беспрепятственное размножение которых приводит к распространению бешенства в их популяции. Улучшение ситуации по заболеваемости бешенством среди животных существенно не повлияло на уровень обращаемости населения за медицинской помощью по поводу укусов, который остается высоким. С начала текущего года, так же как и в 2011 году, с укусами обратилось 4459 человек. При этом более чем в 75 % случаев укусы и оцарапывания были связаны с нападением собак, как бродячих, так и домашних, владельцы которых не соблюдали правила их содержания и выгула.

В случаях укуса, оцарапывания, ослюнения животными, особенно больными, неизвестными или дикими необходимо немедленно обильно промыть раны, царапины водой с мылом (лучше хозяйственным), обработать йодом, наложить повязку и срочно обратиться за медицинской помощью в травматологические пункты или хирургические кабинеты. Местная обработка ран, царапин и ссадин чрезвычайно важна, способствует механическому удалению вируса из ран, и ее необходимо проводить немедленно или как можно раньше после повреждения. После местной обработки повреждений немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию, противопоказания для которой отсутствуют. Антирабическая помощь состоит из местной обработки ран, царапин, ссадин и введения антирабической вакцины. При множественных и глубоких одиночных укусах, любых повреждениях в области головы, лица, шеи, кистей, пальцев рук и ног, гениталий одновременно вводятся антирабический иммуноглобулин и вакцина.

Единственным средством предупреждения бешенства являются антирабические прививки, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью. Каждый пропущенный день-угроза для жизни! Антирабические прививки проводятся концентрированной антирабической вакциной КоКАВ в день обращения, затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день. Так как заболевшее животное погибает от бешенства в течение 10 дней, то в случаях, когда имеется возможность наблюдения за животным, и оно в течение 10 суток остается здоровым, лечение прекращают (т. е. после 3-ей инъекции). Во всех остальных случаях, когда наблюдение за животным невозможно, проводят полный курс вакцинации (всего 6 инъекций). Однократный осмотр ветеринарным врачом и наличие у животного прививки против бешенства не отменяют 10-дневное наблюдение за животным и антирабическое лечение пострадавшего.

Прививающийся должен знать: соблюдение сроков проведения очередной прививки обязательно, запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и шести месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания. В течение двух месяцев после окончания прививок против бешенства нельзя делать какие-либо иные прививки. Нарушение указанных правил препятствует выработке иммунитета к бешенству, может не предупредить возникновение заболевания или привести к тяжелым осложнениям со стороны нервной системы. В случае позднего обращения вакцинация может оказаться неэффективной.

Помните: бешенство можно предупредить, излечить его нельзя!

За всю историю человечества не было ни одного случая выздоровления от бешенства. Только своевременное проведение прививок против бешенства и выполнение вышеуказанных рекомендаций защитит Вас от этого опасного заболевания.

Антирабическая вакцина — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.

Антирабическая вакцина

Антирабическая вакцина(прививка от бешенства) вводится пациенту после укуса животным или человеком, у которого установлено, либо подозревается заражение вирусом бешенства (рабиес). А так же в случаях открытого контакта (без укуса), здорового человека, со слюной больного бешенством.

Вакцина от бешенства не убивает вирус, а заставляет организм хозяина вырабатывать специфический антиген к инфекции. Вакцина позволяет человеку приобрести активный иммунитет к вирусу на год и более.

Показания к вакцинации от бешенства

Прививка от бешенства человеку обязательно делается в следующих случаях:

• после укуса животным с неустановленным риском инфекции, если проверить факт наличия заболевания невозможно;
• после попадания слюны инфицированного животного на кожу человека;
• после ранения предметом, который мог быть в контакте с носителем инфекции;
• при невозможности вести наблюдение за животным, укусившего человека;
• при укусе человека с водобоязнью и другими признаками начала заболевания.

Желательно вводить препарат в течение первых суток после укуса, когда он наиболее эффективен. Поэтому, если вас укусил человек либо кошка, собака, лисица, крыса или другое животное, отличающееся неадекватным поведением (водобоязнь, повышенная агрессия), необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Промедление — может обернуться тяжелыми последствиями для здоровья и даже летальным исходом, поскольку рабиес – смертельное природно-очаговое инфекционное заболевание.

Как проводится вакцинация против бешенства человеку

Вакцинация от бешенства состоит из 6 инъекций антирабической сыворотки в день обращения, а также на 3, 7, 14, 30 и 90 день после визита пациента.

Взрослым и детям прививка делается в одинаковой последовательности и дозировке.

Противопоказания

Вакцина от бешенства не делается:

Где сделать прививку от бешенства в Москве?

В клинике «Чудо Доктор», вам окажут срочную медицинскую помощь! Квалифицированные врачи обработают рану после укуса и сделают прививку от бешенства с использованием лицензированных сывороточных препаратов.

Отказ от прививки после укуса больным животным приводит к смерти!

Бешенство – болезнь смертельная | СПБ ГБУЗ «Поликлиника № 98»

По данным ВОЗ на 2014 год, ежегодно в мире 55 000 человек умирают  от заболевания бешенством, переданного им от животных.

Бешенство – острое инфекционное заболевание, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся смертельным исходом. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении больными бешенством животным.  Вирус бешенства передается со слюной. Источниками инфекции для 60% больных служат собаки, для 24% больных – лисицы,  для 10% – кошки,  для 3% – волки  и  для 3% – другие животные.

Период  заразительности  у  животных  наступает за  3 — 10 дней  ДО  появления у них признаков болезни! и длится в течение всего заболевания.

Заболевание людей бешенством, в основном, связано:

• с поздним обращением укушенных за медицинской помощью,
• с нарушением режима во время прививок или незавершенностью курса.

Большинство заболевших после контакта с больным животным не обращались в медицинские учреждения. Среди заболевших четверть случаев составляют дети в возрасте 4-14 лет.

Признаки бешенства

• Инкубационный период от 10 дней до 1 года и более.
• Заболевание начинается с общего недомогания, головной боли, сухости во рту, снижения аппетита, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота.
• У 50-80% больных в месте укуса появляются неприятные ощущения (жжение, тянущие боли с иррадиацией к центру, зуд, повышенная чувствительность). Иногда рубец на месте бывшего укуса вновь становится красным и припухает. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает бессонница, кошмарные сновидения, он испытывает беспричинный страх, чувство тоски.
• Через 1-3 дня у больного появляется беспокойство, тревога и водобоязнь. При попытке питья, а вскоре и при виде воды, даже при упоминании о ней у больного появляется чувство ужаса и болезненные спазмы мышц глотки и гортани, дыхание становится шумным в виде коротких судорожных вздохов. Подобные судороги затем возникают при звуке льющейся воды. Судороги могут развиться от дуновения в лицо струи воздуха, от яркого света, шума, прикосновения к коже. Больной становится агрессивным, буйным. У него нарушается сознание, появляются судороги, параличи. Смерть наступает от паралича дыхания.
• Продолжительность болезни не более 1-й недели.

Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или животных, подлежат немедленной доставке владельцем в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантинирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Результаты наблюдения за карантинированными животными в письменном виде сообщают медицинскому учреждению, в котором прививают пострадавшего человека. Если животное в течение этого наблюдения не пало, вероятно, оно здоровое.

До настоящего времени не существует эффективных методов лечения бешенства. 

Развитие заболевания неминуемо ведёт к смерти пациента, летальность составляет 100%.  

В связи с этим особое значение приобретают мероприятия, проводимые сразу после нападения животных и направленные на предупреждение развития этого тяжёлого заболевания.

Предотвратить развитие бешенства можно своевременным введением антирабической вакцины, а в случаях тяжёлых укусов животными — комбинированным введением вакцины и антирабического иммуноглобулина. Чем раньше эти прививки начаты, тем успех более вероятен. Антитела после введения вакцины появляются через 12-14 дней.

Про курсы из 40 прививок под кожу живота можно забыть. С 1993 года в практике используется концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина (КОКАВ), которая позволила сократить курс вакцинации и уменьшить разовую прививочную дозу.

Обычная доза составляет 1,0 мл внутримышечно: взрослым и подросткам вакцина против бешенства вводится в дельтовидную мышцу, детям — в наружную поверхность бедра.

Схема вакцинации включает в себя пять внутримышечных инъекций: в день обращения (0-й день), на 3-й, 7-й, 14-й и 30-й дни от момента начала курса. Некоторым пациентам вводят дополнительную шестую инъекцию на 90-й день.

Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Тем не менее, курс иммунизации назначают даже спустя несколько месяцев после контакта с больным или подозрительным на бешенство животным.

Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней.

Продолжительность  поствакцинального  иммунитета составляет 1 год.

Только полноценный курс вакцинации позволяет предотвратить неминуемый смертельный исход.

Парадоксально, но при наличии эффективных средств (вакцина против бешенства, иммуноглобулин) люди продолжают гибнуть.

Как правило, многие пострадавшие либо не знают, либо не придают значения опасности, не обращаясь за медицинской помощью или отказываясь от предлагаемой вакцинации (примерно 75% всех умерших от бешенства). 25% смертей приходится на пациентов, которые самостоятельно обрывают курс антирабической иммунизации или нарушают предписанный режим.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания (итого 7-9 месяцев) строго противопоказаны:

• приём алкогольных напитков,
• физическое переутомление,
• перегревание на солнце или в бане/сауне,
• переохлаждение.

Все эти факторы ослабляют действие вакцины, снижают выработку антител и подрывают иммунитет.

В случае проведения вакцинации на фоне приёма кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня антител является обязательным. При отсутствии антител проводится дополнительный курс лечения.

Вакцина против бешенства переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются всего в 0,02-0,03% случаев в виде лёгких аллергических реакций (сыпь).

Для вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку  заболевание  является СМЕРТЕЛЬНЫМ.

Помните, что заболевание бешенством нельзя вылечить, но можно предупредить!

Жителям Приморского района СПб антирабическая помощь оказывается в антирабическом кабинете поликлинического отделения №121 по адресу: Камышовая ул. , 50/1

Памятка по профилактике бешенства

 

БЕШЕНСТВО — острое вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Бешенством могут болеть все млекопитающие.
Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной.
Возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких — лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны.
Следует обратить внимание, что от укусов чаще страдают дети, которым необходимо избегать ненужных контактов с животными. Особые меры предосторожности следует принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе. Не следует общаться с животными, случайно встретившимися на улицах. Неправильное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжелым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей.
Домашние животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных административного округа и ежегодно прививаться против бешенства. Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.

При любом заболевании животного, и особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Если ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Владелец животного несет полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего — уголовную ответственность за нарушение «Правил содержания животных».
Бешенство человека можно предупредить только профилактическими прививками, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью. 
В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, оцарапывания и ослюнения животным должны немедленно обратиться за медицинской помощью на хирургический прием для осмотра, а возможно и для проведения курса антирабических прививок.
Обращаем внимание, что прививки против бешенства людям проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.
В медицинской практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 инъекций, вакцина вводится в дозе 1,0 мл в дельтовидную мышцу (в плечо).
Гарантированно эффективных способов лечения бешенства при развитии болезни до сих пор не существует.
Чтобы предупредить развитие гнойных осложнений от укушенных ран, а также такого заболевания, как бешенство, необходимо быстро и правильно оказать пострадавшему первую помощь. Чрезвычайно важна местная обработка укушенных ран, царапин и ссадин, ее необходимо проводить как можно быстрее после случившегося. Правильное проведение местной обработки раны сразу после укуса дает шанс избежать заболевания бешенством. 
Первичная обработка раны 
Для оказания первой помощи необходимо: 
— тщательно, не менее 10-15 мин, промыть поверхность раны струей воды с мылом (лучше хозяйственным, в нем больше щелочи, которой инактивируется вирус бешенства). Обработки требуют также те участки кожи, на которые могла попасть слюна укусившего животного; 
— обработать края раны 70%-ным раствором спирта или 5%-ным спиртовым раствором йода, в крайнем случае — 3%-ным раствором перекиси водорода; 
— наложить стерильную повязку. По возможности не следует делать тугие и герметичные повязки. 
После местной обработки раны необходимо срочно обратиться к хирургу: в рабочее время в хирургический кабинет поликлиники, во вне рабочее время — в приёмное отделение ЦРБ для решения вопроса о проведении первичной хирургической обработки раны и экстренной вакцинации против бешенства. Местная обработка раны не исключает последующей вакцинации, даже если после укуса прошло несколько дней.

Опасность заболевания при укусах животных 
Наибольшую опасность представляют укусы животных, больных бешенством. При укусе вирус бешенства вместе со слюной попадает в рану, а оттуда в нервную систему и приводит к развитию неизлечимого заболевания. Опасны множественные и глубокие одиночные укусы любой локализации, но особенно укусы диких животных (основных переносчиков вируса бешенства) и кошек, т. к. они кусают глубоко и долго не вынимают клыки из раны. В случае укуса домашним животным подробно уточняются данные о его последней вакцинации против бешенства, и в течение 10 дней после укуса за ним ведется наблюдение. Если установлено, что животное здоровое, лечение прекращают (т. е. после 3-й инъекции антирабической вакцины). Во всех остальных случаях, когда наблюдение за животным невозможно, лечение продолжают по полной схеме.

Вакцинопрофилактика при укусах животных 
Экстренная вакцинация против бешенства не имеет противопоказаний, проводится с учетом локализации укуса, тяжести повреждений наружных покровов, характера контакта и данных о животном. 
Вакцину против бешенства вводят внутримышечно по схеме 0, 3, 7, 14, 30, иногда и 90-й день. Несмотря на то, что вакцинация наиболее эффективна не позднее 14-го дня после контакта, курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже если прошло несколько месяцев после укуса. Дозы и схемы вакцинации одинаковы для детей и взрослых. 
В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом! 
Неполный курс вакцинации (три инъекции) проводится, если домашнее животное в течение 10 дней после контакта оставалось здоровым. При укусах опасной локализации (голова, лицо, шея, кисти рук) показано комбинированное введение антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина, который вводят как можно раньше, но не позднее трех суток после контакта. В случае повторного укуса рекомендуется полный курс лечения антирабической вакциной, если после первого курса прошел один год и более.

 

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

В/м в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет — в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра. Введение вакцины в ягодичную область не допускается.
Содержимое ампулы с вакциной растворяют в 1 мл воды для инъекций в течение не более 5 мин. Хранение растворенной вакцины более 5 мин не допускается.
Схема профилактической иммунизации: первичная иммунизация — по 1 мл 3 инъекции в 0, 7 и 30 день, первая ревакцинация через 1 год — однократно 1 мл, последующие ревакцинации каждые 3 года — однократно 1 мл. Схема лечебно-профилактических прививок антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином: нет повреждений и ослюнения кожных покровов, нет прямого контакта, животное больно бешенством — лечение не назначается.
Ослюнение неповрежденных кожных покровов, ссадины, одиночные поверхностные укусы или царапины туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев руки ног, гениталий), нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными — начать лечение немедленно: по 1 мл в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день. Если в течение 10 сут наблюдения за животным оно остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3 инъекции). Во всех др. случаях, когда невозможно наблюдение за животным (убито, погибло, убежало, исчезло и др.) лечение продолжают по указанной схеме.
Любые ослюнения слизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий; множественные укусы и глубокие одиночные укусы любой локализации, нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными, любые ослюнения и повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами — немедленно начинают комбинированное лечение: гетерологичный (лошадиный) антирабический иммуноглобулин 40 ME/кг, гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин 20 ME/кг в 0-й день и антирабическая вакцина по 1 мл в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день. В случаях, когда имеется возможность наблюдения за животным, и оно в течение 10 суток остается здоровым, лечение прекращают (т.е. после 3 инъекции). Во всех остальных случаях, когда невозможно наблюдение за животным лечение продолжают по указанной схеме.
Оба препарата вводятся одновременно (сначала вводится антирабический иммуноглобулин, затем антирабическая вакцина; в разные места). Антирабический иммуноглобулин назначают как можно раньше после контакта с бешенным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным, но не позднее 3 сут после контакта. Антирабический иммуноглобулин не применяется после введения антирабической вакцины. Как можно большая часть рассчитанной дозы антирабического иммуноглобулина должна быть инфильтрирована в ткани вокруг ран и в глубине ран. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и др.) не позволяет ввести всю дозу антирабического иммуноглобулина в ткани вокруг ран, то остаток вводят в/м (ягодичные мышцы, верхняя часть бедра, плеча). Локализация введения иммуноглобулина должна отличаться от места введения вакцины.
Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых.

Защити себя от бешенства

Бешенство было известно людям задолго до нашей эры и описано в различных древнейших книгах. Уже в египетских папирусах, индийских священных книгах Ведах, греческих и римских письменных источниках, а затем и в Библии рассказывалось о бешенстве, которое передается людям от взбесившихся животных (диких и домашних).

Бешенство – природно-очаговая вирусная инфекция животных и человека, распространенная преимущественно среди млекопитающих семейства собачьих и передающаяся от них, как правило, через укус и реже путем ослюнения. Причиной заболевания является вирус бешенства. Возбудитель – содержащий рибонуклеиновую кислоту нейротропный вирус из обширного рода вирусов, поражающих животных и растения. Он имеет древнейшее происхождение. Его ближайшие родственники вызывают везикулярный стоматит – опасное заболевание лошадей, крупного рогатого скота и свиней, сопровождающееся образованием пузырьков в полости рта, поражением копыт и вымени, а также эфемерную лихорадку крупного рогатого скота, встречающуюся в Африке и Австралии. Сюда же относятся многие вирусы беспозвоночных животных.

Человек, заболевший гидрофобией, неизбежно погибает. Это обстоятельство определяет важность и ответственность борьбы с источниками заражения этой болезнью и обязательность специфической профилактики заболевания людей, укушенных бешеными или подозрительными животными, а также необходимость активной иммунизации наиболее чувствительных домашних (собаки) и некоторых видов сельскохозяйственных животных, например, северных оленей. Бешенство относится к группе особо опасных болезней животных и человека. Поэтому обо всех случаях бешенства необходимо обязательно сообщать в районную (городскую) ветеринарную станцию. Животных, покусавших людей, немедленно изолируют и содержат под строгим ветеринарным наблюдением в течение 10 суток. Если за этот период у них не появились признаки бешенства, они считаются здоровыми, а пострадавший человек – не зараженным.

Лечение бешенства

Методов лечения как таковых от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Но пока это экзотика.

Однако есть способ предотвратить болезнь, убив ее в зародыше. Это метод специфической профилактики – введение специальной вакцины против бешенства, не позднее 14-го дня от момента укуса. Наилучшая специфическая профилактика – это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация).

Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой.

Наилучшим местом прививки является дельтовидная мышца плеча или бедро. В том случае, если человек укушен, но до укуса был привит по полной схеме, и у него имеется достаточный уровень антител, его вакцинируют по специальной схеме без применения иммуноглобулина.

Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства.

Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки также проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 мес. и далее через каждые 5 лет.

Что делать, если вас укусили?

Первое, что сделать необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом. Мыть надо довольно интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например: с помощью шприца или катетера. Не нужно прижигать раны или накладывать швы.

После этого нужно сразу же обратиться  в ближайший травмпункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу. Медперсоналу в травмпункте необходимо сообщить следующую информацию: описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса.

Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз. В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, прививающихся повторно, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев. На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться.

Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. При любых жалобах на ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить. Только после обследования невропатологом, терапевтом и рабиологом консультативно решается вопрос о продолжении прививок.

Оказание первичной медико-санитарной помощи против бешенства населению города Ижевска осуществляется на базе травматологической поликлиники БУЗ УР «ГБ № 3 МЗ УР» по адресу ул. Краева, 37-а, где для жителей города Ижевска организовано функционирование антирабического кабинета. Экстренная антирабическая помощь осуществляется дежурными врачами-травматологами круглосуточно. Весь медицинский персонал, оказывающий данный вид медицинской помощи (основной и дублирующий персонал), имеет специальную подготовку по оказанию антирабической помощи. Курс профилактического лечения составляет, как правило, 6 аппликаций и продолжается в течение 6 месяцев. Проведение иммунизации антирабической вакциной в городском центре антирабической помощи травматолого-ортопедической поликлиники БУЗ УР «ГБ № 3 МЗ УР» осуществляется в рамках программы госгарантий, т.е. безотказно и бесплатно.

CDC — Путешественники: вакцинация перед контактом

Люди, работающие с бешенством в лабораторных условиях, а также сотрудники по контролю за животными и дикой природой, — это лишь некоторые из тех, кому следует подумать о вакцинации от бешенства перед контактом.

Если вы путешествуете в страну, где широко распространено бешенство, вам следует проконсультироваться с врачом о возможности вакцинации против бешенства до контакта.

Рассмотрите возможность вакцинации перед контактом, если:

1. Запланированная деятельность приведет вас к контакту с дикими или домашними животными, например, если вы биолог, ветеринар или специалист по сельскому хозяйству, работающий с животными.
2. Вы будете посещать отдаленные районы, где трудно получить медицинскую помощь или которую можно отложить, например, путешествуя по отдаленным деревням, где часто встречаются собаки.
3. Ваше пребывание дольше 1 месяца в районе, где распространено собачье бешенство. Чем дольше вы остаетесь, тем больше вероятность встречи с животным.

Хотя предконтактная вакцинация не устраняет необходимости в дополнительной терапии после заражения бешенством, она упрощает лечение, устраняя необходимость в антирабическом иммуноглобулине и уменьшая количество необходимых доз вакцины.Это особенно важно для людей с высоким риском заражения бешенством в районах, где иммунизирующие продукты могут быть недоступны или где могут использоваться биопрепараты более низкого качества, что подвергнет облученного человека повышенному риску неблагоприятных событий.

Предконтактная профилактика может также защитить людей, чья послеконтактная терапия откладывается, и обеспечить защиту людей, подверженных риску неявного заражения бешенством.

Руководство по предконтактной профилактике бешенства

Категория риска	Характер риска	Типичное население	Рекомендации по предварительному экспонированию
Непрерывный	Вирус присутствует постоянно, часто в высоких концентрациях.Конкретные риски, скорее всего, останутся нераспознанными. Укус, отсутствие укуса или воздействие аэрозоля.	Сотрудники лаборатории исследования бешенства; рабочие производства биопрепаратов от бешенства.	Начальный курс. Серологическое тестирование каждые 6 месяцев; ревакцинация, если титр антител ниже допустимого уровня.
Часто	Воздействие обычно носит эпизодический характер с признанием источника, но воздействие также может быть нераспознанным. Укус, отсутствие укуса или воздействие аэрозоля.	Сотрудники лабораторий по диагностике бешенства, спелеологи, ветеринары и персонал, а также специалисты по контролю за животными и дикой природой в энзоотических районах.Все люди, которые часто обращаются с летучими мышами.	Начальный курс. Серологическое тестирование каждые 2 года; ревакцинация, если титр антител ниже допустимого уровня.
Нечасто	Воздействие почти всегда носит эпизодический характер, источник известен. Укус или отсутствие укуса.	Ветеринары и специалисты по контролю над наземными животными в районах, где бешенство встречается редко или редко. Студенты-ветеринары. Путешественники, посещающие районы, где бешенство является энзоотическим и немедленный доступ к соответствующей медицинской помощи, включая биопрепараты, ограничен.	Начальный курс. Никаких серологических тестов или повторной вакцинации.
Редко (популяция)	Воздействие всегда эпизодическое с распознанным источником. Укус или отсутствие укуса.	Население США в целом, в том числе лица, живущие в районах с эпидемией бешенства.	Вакцинация не требуется.

Первичная вакцинация

Три инъекции 1,0 мл вакцины HDCV или PCEC следует вводить внутримышечно (в дельтовидную область) — по одной инъекции в день в дни 0, 7, 21 или 28.Вакцинные препараты для внутрикожного введения больше не доступны в США.

Бустерные дозы

Постоянный риск

Люди, работающие с вирусом бешенства в исследовательских лабораториях или на предприятиях по производству вакцин, подвергаются наибольшему риску неявного воздействия. Таким людям следует каждые шесть месяцев сдавать образец сыворотки крови на антитела к бешенству. Внутримышечные бустерные дозы вакцины следует вводить для поддержания титра сыворотки, соответствующего, по крайней мере, полной нейтрализации при разведении сыворотки 1: 5 по RFFIT.

Частый риск

В эту группу входят другие лабораторные работники, например, те, кто проводит диагностические тесты на бешенство, спелеологи, ветеринары и персонал, а также сотрудники по контролю за животными и дикой природой в районах, где бешенство животных является энзоотическим. В категорию частого риска также входят лица, которые часто обращаются с летучими мышами, независимо от их местонахождения в Соединенных Штатах. Лица, входящие в группу частого риска, должны сдавать образец сыворотки крови на антитела к бешенству каждые 2 года; если титр меньше, чем полная нейтрализация при разведении сыворотки 1: 5 по RFFIT, человек также должен получить однократную бустерную дозу вакцины.

Редкий риск

Ветеринары, студенты ветеринарных специальностей и инспекторы по контролю над наземными животными и дикой природой, работающие в районах, где бешенство встречается редко или редко (группа с нечастым воздействием) и подвержены риску, международные путешественники попадают в эту категорию и не получают плановую предварительную ревакцинацию после завершения первичная предконтактная вакцинация.

Вакцины против бешенства и иммуноглобулин, доступные в США

Тип	Имя	Маршрут	Показания
Вакцина диплоидных клеток человека (HDCV)	Imovax® Rabies	Внутримышечно	Предэкспозиция или послеэкспозиция
Очищенная вакцина из клеток куриного эмбриона (PCEC)	RabAvert®	Внутримышечно	Предэкспозиция или послеэкспозиция

Спросите у экспертов: вакцины против бешенства

Бешенство

Насколько распространено бешенство в Соединенных Штатах?

В 2018 году 54 юрисдикции отчетности (U.С. заявляет и территорий) зарегистрировали 4951 случай заболевания бешенством в смерть животных и 3 человека от бешенства в CDC (Гавайи — единственный штат, где есть бешенство бесплатно). Общее количество зарегистрированных случаев увеличился примерно на 11% от тех зарегистрировано в 2017 г. (4454 бешеных животных и 2 человеческие случаи).Девяносто три процента бешеных животные были дикой природой, с летучими мышами больше всего часто упоминаемое животное в США Сообщается о 33% всех зарегистрированных бешеных животных. За последние 100 лет количество людей смертей от бешенства в Соединенных Штатах упала со 100 и более в год до среднего 2 или 3 в год.Это снижение связано с как улучшенный контроль, так и вакцинация домашних животных и развитию эффективное постконтактное лечение и вакцины. Хотя человеческие смерти от бешенства сейчас редки в США, каждый год взаимодействия с подозрительными животными приводит к необходимости наблюдать или тестировать сотни тысяч животных и для лечения бешенства после контакта профилактика от 30 000 до 60 000 человек.

Что за вакцина вакцина против бешенства?

Два бешенства вакцины доступны в США. Обе вакцины содержат инактивированный вирус бешенства. вирус.Вакцина HDCV (Имовакс, Санофи Пастер) продуцируется в культуре диплоидных клеток человека. Вакцина PCECV (RabAvert, Novartis) производится. в культуре клеток куриного эмбриона. Оба типа считается одинаково безопасным и эффективным.

Можете ли вы переключиться марки вакцины против бешенства, чтобы завершить 4-х дозная серия?

Да.Два вакцины против бешенства, лицензированные для использования в США Состояния взаимозаменяемы.

Что такое график вакцины против бешенства?

Первичный вакцинация любым типом вакцины против бешенства состоит из 3-х внутримышечных доз (дельтовидная только инъекция), одна инъекция в день по дням 0, 7 и 21 или 28.Бустерная доза не менее каждые 6 месяцев до 2 лет может потребоваться для человек с самым высоким риском заражения бешенством вирус, например, люди, которые работают с бешенством вирус в исследовательских лабораториях или вакцина производственные помещения, ветеринары и персонал, а также борьба с животными и дикой природой офицеры.Лица с нечастым воздействием и лица, вакцинированные до международных путешествия не требуют обычных бустерных доз но может потребоваться профилактика после контакта, если незащищенный. Дополнительная информация по этой теме доступно в заявлении ACIP по борьбе с бешенством по адресу www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5703.pdf.

Пациент недавно подвергшийся воздействию летучей мыши заболел бешенством серия вакцины. Одна из доз была дана в ягодичная мышца. Считается ли эта доза?

№Дозы вакцина против бешенства, вводимая в ягодичную мышцу, не должна считаются действительными и должны повторяться. Если повторение неверной дозы приводит к интервал между дозами более чем на 3 дня дольше, чем рекомендуемый интервал, затем следует выполнить серология на бешенство через 7–14 дней после администрация последняя доза в серии для обеспечения адекватного иммунный ответ на серию.Для большего информацию о серологии на бешенство см. www.cdc.gov/rabies/specific_groups/doctors/serology.html.

Кому следует предложить доконтактное бешенство вакцинация?

Предварительная выдержка вакцинация должна быть предложена лицам в группы высокого риска, такие как ветеринары и их сотрудники, обработчики животных, бешенство исследователи и некоторые лабораторные работники.Предварительная выдержка также следует рассмотреть возможность вакцинации другие лица, деятельность которых приводит их в частый контакт с вирус бешенства или потенциально бешеные летучие мыши, еноты, скунсы, кошки, собаки или другие виды рискует заболеть бешенством. Кроме того, некоторые иностранные путешественники могут быть кандидатами на предварительное экспонирование вакцинация, если они могут появиться контактировать с животными в местах, где собака или бешенство других животных энзоотическое и немедленный доступ к соответствующему медицинскому уход, в том числе вакцина против бешенства и иммунная глобулин, может быть ограничен.

Где я могу найти текущие рекомендации для профилактика бешенства?

ACIP заявление («Human Rabies Prevention-United Состояния, 2008, Рекомендации Консультативного Комитет по практике иммунизации ») был опубликовано в MMWR 23 мая 2008 г.Этот документ обновляет статус бешенства и биопрепаратов против бешенства в Соединенных Штатах. К просмотреть этот документ, перейти к www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5703.pdf.

В марте 2010 г. ACIP исключил пятую дозу вакцины учитывая пост-контакт с ранее невакцинированными лица без иммунодепрессии.Этот решение было основано на доказательствах того, что иммунитет не будет скомпрометирован, необходимость сохранить поставки вакцины и польза для здоровье пациента а также экономия за счет минимизации количества посещений и требуемых доз вакцины. Смотреть рекомендации, перейдите к www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5902.pdf.

Каким образом постконтактная профилактика отличается от получения привиты до контакта?

Лечение после контакт в ранее невакцинированном человеку требуется получить дозу бешенства иммуноглобулин и четыре (или пять, если человек иммунная система подавлена) доз вакцины.Вакцинация перед заражением требует только три дозы вакцины и никакого иммуноглобулина.

Что такое бешенство иммунный глобулин?

Человеческое бешенство иммунный глобулин (HRIG) представляет собой фракцию IgG плазма от людей-доноров, получивших несколько доз вакцины против бешенства и имеющих высокий уровни антител против бешенства.HRIG — это вводится один раз ранее невакцинированным лицам, контактирующим с бешеным животным, чтобы обеспечить нейтрализация вируса бешенства покрытие антителами до тех пор, пока пациент не ответит вакцинации путем активного производства вирус-нейтрализующие антитела. HRIG вводится один раз в день 0 в постконтактная профилактика (ПКП) инициирован, в сочетании с человеческим бешенством вакцина.Если HRIG не вводился, когда вакцинация началась день 0, его можно вводить до и включая 7-й день серии ПКП. Если анатомически возможно, полная доза HRIG проникает повсюду и в любой раны. Вводится любой оставшийся объем. внутримышечно в месте, удаленном от вакцины администрация.ХРИГ не должно быть управляется в том же шприц или в том же анатомическом месте, что и первая доза вакцины. Однако последующие дозы (т.е. на 3, 7 и 14 дни) вакцины в 4-х дозная вакцина серию можно вводить в одном анатомическое расположение, в котором находился HRIG управляемый.

Мой пациент сделал не возвращаться за вакциной от бешенства после контакта доза на 7-й день. Как мне вести его серию сейчас?

Каждая попытка следует придерживаться рекомендованных графики вакцинации.После начала вакцинации задержка на несколько дней для отдельных дозы не важны, но эффект более длительные промежутки времени в несколько недель и более неизвестны. Большинство перерывов в вакцинации приводят к не требует повторной инициации всей серии. Для большинства несовершеннолетних отклонения от графика, вакцинация может возобновить, как если бы пациент находился на расписание.Например, если пациент пропускает дозу, назначенную на 7-й день и подарки на вакцинацию на 10-е сутки, доза 7-го дня должна быть введена в этот день и расписание возобновлено, сохраняя тот же интервал между дозы. В этом сценарии оставшиеся дозы будет проводиться в дни 17 и 31.Когда существенный происходят отклонения от графика, невосприимчивы статус следует оценивать, выполняя серологическое исследование через 7–14 дней после введение последней дозы в сериал. Постконтактная профилактика с Вакцина от бешенства подробно описана на www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5902.pdf.

Можно ли беременной женщина получает вакцину против бешенства при контакте с бешенство?

Да. Беременная женщина должна получить вакцину от бешенства, если указано.Патологий плода не выявлено. сообщили с вакциной против бешенства. Беременная женщина может пройти плановую предконтактную вакцинацию против бешенства, если риск заражения высокая.

С какой стороны сообщалось о каких-либо эффектах этой вакцины?

Большинство реакций на эта вакцина мягкая, такая как болезненность и покраснение в месте укола.Умеренный проблемы, в том числе крапивница, боли в суставах, а также лихорадка, возможны в небольшом проценте случаев пациенты (6%), получавшие бустерные дозы. Один раз начинать профилактику бешенства не следует. прервано или прекращено из-за местных или легких системных побочных эффектов реакции на вакцину против бешенства.Обычно такие с реакциями можно успешно справиться с помощью противовоспалительное и жаропонижающие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен.

Кому нельзя получить вакцину от бешенства?

Бешенство вакцина не рекомендуется для рутинного использования при население в целом.Всем, для кого рекомендуется предэкспозиционная вакцина, не следует получают дозу, когда они умеренные или тяжело болен.

Если летучая мышь найдены в комнате, и обитатели не уверен, произошел ли прямой контакт (для Например, ребенок спит, мысленно инвалид присутствует), нужно ли давать после контакта профилактика?

Если только бешенство не может быть исключено диагностическим тестированием летучей мыши, Рекомендуется постконтактная профилактика бешенства (ПКП).Поскольку детали этих рекомендации довольно сложны и зависят по различным факторам, консультации с гос. и местные органы здравоохранения следует искать.

Кому мне следует свяжитесь, если у меня есть пациент, который мог быть подвергался воздействию бешеного животного?

Ваш лучший источник это связаться с местным или государственным общественным агентство здравоохранения.Вы можете найти контакт информацию, перейдя на www.cdc.gov/rabies/resources/contacts.html.

Вернуться к началу

Вакцина против бешенства для людей | Паспорт здоровья

Что такое бешенство?

Бешенство — это вирус, передающийся от инфицированных животных.Большинство случаев в Соединенных Штатах от диких животных. Но в некоторых развивающихся странах бешенство распространяется бездомными и даже домашними животными. При появлении симптомов вирус почти всегда приводит к летальному исходу.

Если вас укусило животное, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы могут проявиться через несколько недель или месяцев. Сюда могут входить:

• Общая слабость или дискомфорт
• Ощущение покалывания или зуда вокруг укуса
• Поздняя стадия — бред, ненормальное поведение и галлюцинации

Вакцинация против бешенства — лучший способ предотвратить вирус.

Чтобы назначить встречу по вакцинации против бешенства в местном отделении Passport Health, позвоните или забронируйте онлайн сейчас.

Как распространяется бешенство?

Бешенство распространяется при попадании инфицированной слюны в кровоток. Укусы — самый распространенный переносчик.

Вирусом бешенства могут быть инфицированы только млекопитающие. Это означает, что птицы, насекомые и рептилии невосприимчивы к инфекции. CDC обнаружил, что некоторые животные представляют более высокий риск, чем другие. Обязательно примите дополнительные меры предосторожности при контакте с:

• Еноты
• Скунсы
• Лисицы
• Бездомные или одичавшие собаки и койоты

Вирус распространяют несколько видов летучих мышей.Эти виды встречаются по всему земному шару.

Отзывы клиентов

Паспорт здоровья — вакцинация от бешенства

Общий рейтинг: 4.9 звезды — 10 отзывов

❮❯

★★★★★

«Отличный опыт»
«Я пришел сделать прививку от бешенства во время поездки в Доминиканскую Республику. Я уехал с богатыми знаниями и душевным спокойствием в поездку ».

★★★★

«Довольно прямолинейно»
«Я собираюсь в Шри-Ланку, поэтому я загуглил« Вакцинация от бешенства », и тут появилась эта клиника.У меня мало времени, поэтому я позвонила, записалась на прием на два дня позже, пошла и сделала вакцинацию. Поначалу я немного опасался всего процесса, но он был прямолинейным и в итоге оказался именно тем, что мне было нужно ».

★★★★★

«Недавний визит»
«Недавно я посетил Паспорт здоровья в рамках подготовки к моей третьей поездке в Индию. Визит был приятным и быстрым. Мне понравился обзор моей вакцинации и истории болезни, обсуждение того, какие дополнительные прививки имеют смысл (например, от бешенства), обзор содержимого «дорожного набора» и другие напоминания.(например: репеллент от комаров, употребление в пищу того, что можно и что нельзя делать …) Спасибо ».

★★★★★

«Очень информативный персонал»
«Медсестра очень тщательно ответила на мои вопросы и опасения. Она посоветовала мне прививки, необходимые для Индии, в том числе от бешенства ».

★★★★★

«Очень положительный опыт»
«Я прошла вакцинацию перед поездкой в ​​Таиланд и Индию по работе. Они очень тщательно изучили всю информацию и дали мне очень полезный буклет, полный информации.Две прививки (от бешенства и брюшного тифа) и много знаний позже, я готов к поездке ».

★★★★★

«Отличный сервис»
«Я очень впечатлен предложениями и предоставленными услугами. Женщина, с которой я встречался оба раза, была очень профессиональной и предоставила мне всю информацию, необходимую для моей предстоящей поездки в Сенегал. Я очень рекомендую Passport Health. Я также порекомендовал Passport Health своему коллеге, и он посетил ваше место в Хьюстоне ».

★★★★★

«Эффективно и информативно»
«Я еду в Китай, и дежурная медсестра предоставила мне все необходимые данные, чтобы оставаться в безопасности.Мне сделали три прививки (тиф, бешенство и японский энцефалит) в левое плечо, и это было безболезненно! Хорошая работа.»

★★★★★

«Очень подробный и информативный»
«Медсестра отлично подготовила меня к моей первой поездке в Бразилию. Она очень дружелюбна и хорошо осведомлена, когда дело касается отпусков и болезней, таких как бешенство или брюшной тиф. Мне нужно было уехать в другую страну. Спасибо»

★★★★★

«Быстро и дружелюбно, с отличным советом»
«Посетитель впервые… Сара быстро назвала самые высокие риски для моей поездки в Таиланд и помогла сделать лучший общий выбор для моих потребностей в вакцинации.Это не был подход «кухонной раковины» к таким заболеваниям, как брюшной тиф или бешенство, что я ценил! »

★★★★★

«Отличные советы»
«Я планирую поехать в Гану в командировку компании, и мне дали совет, о котором я никогда раньше не думал. Я много путешествовал, но опыт здесь был на высшем уровне. Она была дружелюбной, интересной и нежной с прививками (в том числе от бешенства). Обязательно начну ходить сюда, прежде чем куда-нибудь поеду.

Когда мне делать вакцину от бешенства?

Вакцина от бешенства обычно рекомендуется в зависимости от маршрута путешественника.Если вы планируете оставаться в стране с повышенным риском бешенства более двух недель, рекомендуется вакцинация. Считается, что ежегодно от бешенства во всем мире умирает до 60 000 человек.

Вы должны получить первую доконтактную вакцину против бешенства не позднее чем за 28 дней до поездки. Две ревакцинальные дозы необходимы в течение 28 дней после первой дозы. Если вы не можете принять все три дозы до поездки, лучше воздержаться от вакцины.

Постконтактная вакцинация против бешенства проводится после укуса или другого потенциального заражения.Если вы считаете, что заразились бешенством, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Нужна ли мне прививка от бешенства?

Время для бустеров от бешенства зависит от типа вакцины против бешенства, которую вы получаете.

• Предварительное воздействие — В течение 7 дней после первой инъекции и от 21 до 28 дней после
• Постэкспозиция — 3 дня после первой инъекции, 7 дней после и 14 дней после

Если вы не выполните полный набор доз, вы уязвимы для инфекции.Если вы получаете постконтактную вакцинацию от бешенства, пропуск дозы может позволить вирусу распространиться по вашему организму.

Обязательно сделайте вакцину от бешенства перед длительной поездкой или в случае контакта с вирусом. Запишитесь на прием в местном отделении Passport Health, позвонив или запишитесь онлайн прямо сейчас.

Где нашли бешенство?

Бешенство присутствует на всех континентах, кроме Антарктиды. Но некоторые регионы представляют большую угрозу, чем другие. Более 95 процентов смертей людей от бешенства приходится на Азию или Африку.

К регионам с особенно высоким риском относятся:

Обязательно примите меры, чтобы избежать попадания в эти районы бездомных или диких животных. В зависимости от вашего маршрута может быть рекомендована вакцинация.

Как долго действует вакцина от бешенства?

Защита может длиться от шести месяцев до двух лет, в зависимости от типа полученной вакцины. Предконтактная вакцинация обеспечивает защиту в течение двух лет и часто рекомендуется путешественникам. Постконтактная вакцинация против бешенства может длиться всего шесть месяцев, поскольку она может варьироваться в зависимости от полученной вакцины.Помните, что основная цель постконтактной вакцинации — предотвратить полное заражение бешенством, а не защиту от повторного заражения.

Где я могу получить вакцину от бешенства?

В вашем местном отделении Passport Health можно сделать прививку от бешенства до и после контакта. Позвоните или забронируйте онлайн сейчас, чтобы назначить встречу сегодня.

На этой странице:
Что такое бешенство?
Как распространяется бешенство?
Когда мне делать вакцину от бешенства?
Нужна ли мне прививка от бешенства?
Где нашли бешенство?
Как долго действует вакцина от бешенства?
Где я могу получить вакцину от бешенства?

Столбняк, дифтерия, коклюш / коклюш (Tdap, DTaP & Td)

Что такое бешенство?

Бешенство — серьезное заболевание, вызываемое вирусом, переносимым слюной инфицированных домашних и диких млекопитающих, и обычно передается через укус.После укуса симптомы могут не проявляться в течение недель или даже лет, но бешенство может вызывать боль, усталость, головную боль, жар и раздражительность. При отсутствии лечения симптомы могут прогрессировать до спутанности сознания, галлюцинаций, бессонницы, судорог и паралича. Бешенство всегда смертельно для человека, если его не лечить.

Хотя случаи бешенства редки в Соединенных Штатах, они все еще распространены в других частях мира, таких как Африка, Азия, Центральная и Южная Америка.

Что такое вакцина против бешенства?

Вакцина против бешенства изготовлена ​​из инактивированного вируса бешенства и может защитить тех, кто подвергается повышенному риску заражения бешенством, но также может предотвратить заболевание, если ее вводят человеку после контакта с вирусом.

Если вас укусило животное и вы потенциально заразились бешенством, очистите рану и обратитесь за медицинской помощью, чтобы определить, следует ли вам делать вакцину от бешенства. Если требуется вакцинация и вы ранее не делали вакцину против бешенства, вам вводят четыре дозы (сразу, затем на 3, 7 и 14 дни). Если вы были вакцинированы и заразились бешенством, вам потребуется всего две дозы (сразу и на 3-й день). Также может потребоваться дополнительная инъекция иммуноглобулина против бешенства.

Людям, путешествующим в районы с преобладанием бешенства, перед поездкой необходимо пройти серию трехдозовой вакцины.

Кому следует делать прививку от бешенства?

• Люди, которые могут контактировать с вирусом бешенства или бешеными животными
• Путешественники, которые планируют проводить время на открытом воздухе, где широко распространено бешенство
• Ветеринары и специалисты по контролю за животными или работники дикой природы

Кому не следует делать вакцину против бешенства ?

• Пациенты с умеренным или тяжелым заболеванием (например, с сильной простудой, гриппом или инфекцией носовых пазух или легких)
• Те, у кого ранее была тяжелая опасная для жизни аллергическая реакция на вакцину или любой ингредиент вакцины
• Людям с ослабленной иммунной системой следует поговорить с врачом перед вакцинацией.Это может относиться к нескольким заболеваниям и состояниям, в том числе:
  • ВИЧ / СПИД или другое заболевание, влияющее на иммунную систему
  • Те, кто получает длительное лечение стероидами (например, преднизоном)
  • Рак или лечение рака

Что побочные эффекты вакцины против бешенства?

Проблемы легкой и средней степени тяжести:

• Болезненность, покраснение или припухлость в месте укола
• Головная боль, тошнота, боль в животе, мышечные боли и головокружение
• Крапивница, боль в суставах и лихорадка

Серьезные проблемы (Редко):

• Глухота
• Необратимое повреждение головного мозга
• Серьезные аллергические реакции с такими симптомами, как:
  • Затруднение дыхания
  • Свистящее дыхание
  • Крапивница
  • Бледная кожа
  • Учащенное сердцебиение
  9452
• Головокружение

безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить боль и снизить температуру.

Эти вакцины крайне редко вызывают серьезный вред или смерть. Если у человека, которому вводят вакцину, наблюдается серьезная реакция, вызовите врача или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вакцина от бешенства доступна в аптеке Walgreens. Возраст зависит от штата. *

Alert

Если вы считаете, что вам нужна неотложная медицинская помощь, , пожалуйста, позвоните 911 .

Позвоните в центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по телефону 800-232-4636 или посетите сайт www.cdc.gov/vaccines для получения дополнительной информации о вакцинах.

Ссылки

Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. 13-е изд., Второе издание. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015.

Информационное сообщение о вакцине

: Вакцина против бешенства (что вам нужно знать). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 06.10.2009. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/rabies.pdf. По состоянию на апрель 2016 г.

Эта публикация должна использоваться только в общеобразовательных целях и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций. Несмотря на то, что она предназначена быть точной, ни Walgreen Co., ее дочерние и зависимые компании, ни какая-либо другая сторона не несут ответственности за убытки или ущерб, возникшие в результате использования данной публикации.

* Вакцины при наличии. Могут применяться ограничения, связанные с государством, возрастом и состоянием здоровья.

Доконтактная вакцинация от бешенства и титры для ветеринаров

Воздействие бешенства — профессиональная опасность для ветеринарной бригады , и необходимы профилактические меры для защиты персонала.Предэкспозиционная вакцинация против бешенства обеспечивает дополнительную защиту для ветеринаров из группы риска, ветеринаров и другого персонала, но не заменяет хороших профилактических мер, таких как средства индивидуальной защиты и безопасные процедуры обращения с животными и образцами.

Ветеринары и вспомогательный ветеринарный персонал относятся к группе частого риска в отношении заражения бешенством, и им следует проводить предконтактную вакцинацию против бешенства в соответствии с рекомендациями Консультативного комитета по практике иммунизации Центров США по контролю и профилактике заболеваний (ACIP).Согласно Компендиуму стандартных ветеринарных мер предосторожности для профилактики зоонозных заболеваний у ветеринарного персонала Национальной ассоциации ветеринарных врачей штата, весь персонал, контактировавший с животными, должен быть вакцинирован от бешенства с последующей периодической проверкой титра и бустерами вакцины против бешенства в соответствии с ACIP. рекомендации.

Преимущества предконтактной вакцинации против бешенства для ветеринарной бригады

Предэкспозиционная вакцинация против бешенства не устраняет необходимости в дополнительном лечении после контакта с бешенством , но устраняет необходимость в постконтактном введении антирабического иммуноглобулина и снижает количество необходимы постконтактные дозы вакцины.Предэкспозиционная профилактика также может обеспечить защиту, если постконтактное лечение бешенства откладывается или если заражение бешенством не выявлено.

Активный антительный ответ развивается примерно через 7–10 дней, а выявляемые нейтрализующие антитела к вирусу бешенства обычно сохраняются в течение нескольких лет. Продолжительность защиты варьируется, поэтому необходимы регулярные титры, чтобы оценить необходимость повторной вакцинации. Согласно рекомендациям ACIP: «Хотя уровни вирус-нейтрализующих антител не могут окончательно определять восприимчивость человека или защиту от воздействия вируса бешенства, титры у лиц, подверженных риску заражения, используются для мониторинга относительного иммунного статуса к бешенству с течением времени.Чтобы гарантировать наличие примированного иммунного ответа с течением времени у лиц с более высоким, чем обычно, риском заражения, титры следует периодически проверять, при этом бустерные дозы вводятся только по мере необходимости ».

Введение вакцины против бешенства до контакта

Вакцинация от бешенства до контакта с вакциной на основе диплоидных клеток человека (HDCV) или вакциной из очищенных клеток куриного эмбриона (PCEC) вводится внутримышечно в дельтовидную область руки по схеме из трех человек. инъекции, по одной инъекции в день в 0, 7, 21 или 28 дни. Невозможность завершить серию подвергает вас риску неполной защиты в случае заражения бешенством.

Предэкспозиционная вакцинация ветеринаров, ветеринарных техников или других членов ветеринарной бригады может быть заказана врачом или организована через местное или государственное управление здравоохранения. Страховое покрытие различается, поэтому узнайте у своего поставщика медицинских услуг о возможности полного или частичного покрытия вакцинации. (AVMA LIFE предлагает преимущества вакцинации от бешенства; см. Ниже.)

Требования к предконтактной вакцинации против бешенства и титрам

Ветеринары и ветеринарный персонал по закону не обязаны проходить вакцинацию против бешенства или определять титры. Большинство, если не все, ветеринарные школы требуют предконтактной вакцинации перед поступлением или во время доклинических курсов и могут предлагать последующие титры перед выпуском.

Титры и бустерная вакцинация

ACIP рекомендует проводить титры по графику каждые два года для оценки защитного иммунитета, с однократной бустерной вакцинацией, если уровень титра ниже разведения сыворотки 1: 5 (0.1-0,2 МЕ / мл). Пороговое значение титра бешенства Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выше; ВОЗ рекомендует проводить однократную бустерную вакцинацию против бешенства, когда титр по RFFIT падает ниже 0,5 МЕ / мл. Тем не менее, не существует установленного «защитного титра», и постконтактная профилактика все еще необходима после известного воздействия.

По данным Ветеринарной диагностической лаборатории штата Канзас, уровни титра или значения МЕ / мл, равные или превышающие 0,5 МЕ / мл (~ 1:50), свидетельствуют о стойком иммунном ответе после вакцинации против бешенства.Хотя присутствие антител после вакцинации важно, конкретный уровень выше 0,5 МЕ / мл не дает полной гарантии защиты от болезни у каждого человека , потому что существует других иммунологических факторов, участвующих в защите от инфекции бешенства . Однако обзор исследований заражения бешенством показывает, что уровни нейтрализующих антител к вирусу бешенства (РВНК), равные или превышающие 0,5 МЕ / мл, обеспечивают, по крайней мере, такую ​​же уверенность в защите, как и текущий статус вакцинации.

В США есть две лаборатории, которые проводят рекомендованный ACIP тест быстрого подавления флуоресцентных очагов (RFFIT), который измеряет способность РВНК предотвращать проникновение вируса бешенства в клетки.

Хотя в руководствах ACIP рекомендуется, чтобы бустерная вакцинация основывалась на результатах RFFIT, тест не является обязательным, и некоторые ветеринары могут выбрать бустер вместо титра.

AVMA LIFE предлагает льготы по вакцинации от бешенства

AVMA LIFE, страховой фонд AVMA, который предоставляет планы страхования жизни и инвалидности, предлагает покрытие вакцинации от бешенства в рамках своего пакета базовой защиты для ветеринаров и пакета базовой защиты студентов для студентов-ветеринаров.До 600 долларов будет выплачиваться за серию профилактики бешенства, проводимую ветеринаром-участником или имеющим право иждивенцем до или после заражения бешенством; студенческий план предусматривает пособие до 300 долларов. Титры от бешенства также покрываются планами для участников и учащихся. AVMA Life также ежегодно спонсирует Wellness Booth на съезде AVMA, который предлагает титры бешенства для ветеринаров / иждивенцев, персонала и студентов-ветеринаров по цене 50 долларов за титр.

Покрытие предконтактной вакцинацией против бешенства ветеринарных техников и другого персонала

Насколько нам известно, ветеринарная практика не обязана оплачивать вакцинацию против бешенства ветеринарному персоналу; тем не менее, владельцы практик должны проконсультироваться с государственными нормативными актами, чтобы определить свои обязанности и взвесить преимущества вакцинации своих сотрудников.Обратите внимание, что стоимость постконтактной профилактики бешенства может легко исчисляться тысячами и может включать требования компенсации работникам; Предконтактная вакцинация против бешенства может не только обеспечить защиту персонала, но и снизить общие затраты, связанные с заражением бешенством. Если вы предлагаете медицинские льготы своему персоналу, узнайте у своей страховой компании, входит ли это страховое пособие.

Дополнительные ресурсы

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP)

Следует ли мне и моему персоналу делать прививки? (CDC)

Предэкспозиционная вакцинация (CDC)

Вакцинация от бешенства (ВОЗ)

См. Также:

Предварительная вакцинация против бешенства

Предэкспозиционная вакцинация от бешенства

Бешенство — одно из древнейших заболеваний, вызываемое вирусом, передающимся здоровому человеку через укус / царапину бешеного животного или инфицированного человека.По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно более 50 000 человек умирают от этой болезни. Однако хорошая новость заключается в том, что это на 100% можно предотвратить с помощью соответствующей профилактической вакцинации.

Вакцинация против бешенства — важный шаг в обеспечении защиты от вируса. Его можно использовать в двух разных ситуациях:

• Вакцинация до контакта с вирусом бешенства, т. Е. До контакта с вирусом
• Вакцинация для предотвращения развития клинического бешенства после заражения, i.е. постконтактная профилактика.

Вакцинация после заражения давно была обычной практикой. Однако осведомленность о преимуществах предконтактной вакцинации становится упреждающей мерой.

Предэкспозиционная профилактика бешенства (PrEP) (вакцинация):

Предконтактная профилактика (ПрЭП) — это курс вакцинации против бешенства, который проводится для защиты человека от заражения бешенством до контакта с бешеным животным / любого другого способа воздействия вируса бешенства.Наибольшую пользу от этой предконтактной профилактики получают люди с высоким риском контакта со слюной, биологическими жидкостями или тканями бешеных животных, что увеличивает их риск заражения бешенством. После получения предэкспозиционной вакцины, если кто-либо заразится бешенством, ему / ей необходимо получить только 2 дозы современной вакцины против бешенства на тканевых / клеточных культурах. Также не потребуется антирабический иммуноглобулин как часть лечения после контакта, которое является дорогостоящим, а иногда и труднодоступным.

Преимущества предэкспозиционной профилактики (вакцинация):

• Может защитить пациентов, когда профилактика после контакта откладывается;
• Более быстрые ответы антител на постконтактную профилактику; и
• Снижает количество постконтактных профилактических мероприятий до 2 доз, а также устраняет необходимость в антирабическом иммуноглобулине и снижает

Как работает предэкспозиционная профилактика:

Предэкспозиционная профилактика путем введения антирабической вакцины стимулирует иммунную систему организма к выработке антител против вируса бешенства.Антитела развиваются в течение 7-14 дней после иммунизации и способны нейтрализовать вирус бешенства при контакте. Предэкспозиционная вакцинация также приводит к образованию иммунных клеток памяти, которые остаются в организме на протяжении всей жизни. При повторном воздействии они способны в короткие сроки стимулировать выработку нейтрализующих антител. Тем не менее, рекомендуются еще две дозы вакцинации для повторного контакта, чтобы быстро повысить уровень антител и обеспечить немедленную доступность для нейтрализации любого количества вируса бешенства, которое может попасть в организм при повторном контакте.

Кому следует рассмотреть возможность проведения предконтактной вакцинации?

Предконтактная вакцинация против бешенства показана людям с относительно высоким риском заражения бешенством. Сюда входят:

• Дети до 15 лет

  Дети представляют собой наиболее часто подвергающуюся воздействию возрастную группу, и на них приходится около 50% контактов с людьми в районах, зараженных бешенством собак. Дети, играющие на открытом воздухе или идущие в школу во время игры с уличными собаками, уязвимы для укусов собак.У этих детей в этом возрасте также есть привычка не сообщать старшим, если их укусила, поцарапала или лизнула собака. Следовательно, предэкспозиционная вакцинация является безопасным и эффективным методом профилактики бешенства у детей. У детей после профилактической вакцинации обычно сохраняется стойкий иммунитет против бешенства. Как родитель, вы также должны научить своих детей сообщать вам, если их когда-нибудь укусило какое-либо животное.
  ВОЗ также рекомендует предэкспозиционную вакцинацию детям, живущим в высокоэндемичных регионах, поскольку они подвергаются особому риску нападений со стороны уличных собак.

• Лица, которые рано утром гуляют или бегают трусцой по уединенным переулкам, менее густонаселенным местам или лесам

  Если вы любитель утренних прогулок или бега трусцой, то вы уязвимы для укусов собак, поскольку непривитые общественные собаки обычно встречаются на улицах. Ежедневно сообщается о бесчисленных укусах бездомных собак. В таких случаях может быть полезна предконтактная профилактика бешенства. Кроме того, людям, которые не будут иметь доступа к медицинской помощи, например тем, кто путешествует в отдаленные районы, также следует подумать о PrEP.

• Владельцы домашних животных и любители животных

  Укус животного — не единственный способ заболеть бешенством. Также можно заразиться, если животное лизнет порез на руке или лице. Вирус бешенства может распространяться внутри организма через слизистые оболочки, включая глаза, уши, нос и рот. Итак, если вы, вероятно, будете участвовать в деятельности, которая приведет вас к контакту с животными, вам следует подумать о предконтактной профилактике бешенства. Кроме того, следующие люди также считаются группой высокого риска, и им рекомендуется пройти вакцинацию в качестве предконтактной профилактики:
• Люди, работающие с животными
• Лаборанты
• Медицинские работники, контактирующие с больными бешенством
• Люди, приезжающие из той части мира, где бешенство не является обычным явлением, в части (ах) мира, где бешенство распространено

Руководство по вакцинации от бешенства до контакта

Предэкспозиционная профилактика состоит из одной дозы внутримышечной или внутрикожной инъекции вакцины в одно место в области дельтовидной мышцы на 0, 7, 21 или 28 день.Обычные бустерные дозы вакцины после первичной вакцинации против бешенства не требуются. Тем не менее, регулярный скрининг титра антител рекомендуется для тех, кто работает с живым вирусом, а бустерная доза рекомендуется, когда титр падает ниже 0,5 МЕ / мл при оценке методом RFFIT (Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test).

Могут ли быть побочные эффекты от вакцин против бешенства до контакта?

Вакцина против бешенства

, культивированная на клеточных / тканевых культурах, считается безопасной и эффективной на основании многочисленных клинических исследований и прошлого опыта ее использования миллионами людей.В некоторых случаях в месте инъекции могут возникать незначительные местные реакции, такие как преходящая боль, зуд, отек и покраснение. Эти реакции обычно проходят через несколько дней.

Однако у некоторых людей могут наблюдаться такие побочные эффекты, как головная боль, боль в теле, плохое самочувствие, ощущение рвоты и головокружения. Очень редко может быть высокая температура, абдоминальные симптомы, опухшие железы, множественные красные пятна, сыпь, боли в суставах. Иногда у меня возникают тяжелые реакции, известные как анафилаксия, которые могут вызывать одышку и низкое кровяное давление.При появлении побочных эффектов важно немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Все побочные эффекты можно эффективно контролировать, если их лечить вовремя.

Каковы противопоказания к предэкспозиционной вакцинации против бешенства?

Предэкспозиционная вакцинация против бешенства противопоказана при тяжелом лихорадочном заболевании, остром или хроническом прогрессирующем заболевании и известной гиперчувствительности к любому из компонентов вакцины

Предэкспозиционная вакцинация против бешенства должна проводиться с осторожностью в:

• Беременные и кормящие женщины
• Лица, имеющие в анамнезе гиперчувствительность к какой-либо вакцине
• Больные или инфицированные
• Люди с низким иммунитетом

Ссылка:

1. Против бешенства Вакцинация и иммунизация.По состоянию на 27.11.2020 г. https://www.who.int/ith/vaccines/rabies/en/#.
2. Предэкспозиционная профилактика бешенства: систематический обзор. По состоянию на 27.11.2020 г. https://www.who.int/bulletin/volumes/95/3/16-173039/en/. Дата обращения: 10-11-2020.
3. Консультации экспертов ВОЗ по бешенству, Третий отчет, Серия технических отчетов ВОЗ 982 и 1012

Профилактика бешенства | doh

Бешенство — это смертельное заболевание, передающееся от животных человеку, вызываемое вирусом, который поражает центральную нервную систему, вызывая судороги, паралич и, наконец, смерть.Вирус присутствует в слюне бешеного животного и передается в основном при укусах животных и редко при заражении открытых ран, свежих ссадин или слизистых оболочек.

Вирус может поражать всех теплокровных животных, но чаще всего он встречается у диких животных, таких как еноты, скунсы, лисы и летучие мыши. Собаки и кошки также могут заразиться бешенством, если они не вакцинированы от него.

Бешенство редко встречается у грызунов, таких как мыши, крысы, белки, бурундуки, морские свинки, хомяки или кролики.Птицы, черепахи, ящерицы, рыбы и насекомые бешенством не заражаются.

Симптомы бешенства животных

Заметные изменения в поведении животного являются симптомами бешенства. Бешеный зверь может:

• Неестественно отозвать
• Будьте необычайно дружелюбны или спокойны
• Будьте очень послушными
• Привязать все на своем пути
• Появляются днем ​​(если ночью)
• Найдите уединенное место, где можно умереть.

Есть ли лекарство от бешенства?

При появлении признаков бешенства болезнь почти всегда заканчивается смертельным исходом.Однако бешенство можно предотвратить, если начать лечение на ранней стадии. Если вы контактируете с животным, которое, возможно, заражено бешенством, вы должны обратиться в отдел здравоохранения или в медицинское учреждение за советом по профилактике бешенства.

Лечение включает первую дозу вакцины и еще одну защитную инъекцию. Затем в течение 28 дней вводят еще 4 дозы вакцины.

Советы по профилактике бешенства

• Вакцинируйте собак и кошек от бешенства в соответствии с требованиями закона. Все собаки и кошки старше четырех месяцев должны быть вакцинированы от бешенства.Всегда держите вакцинацию в актуальном состоянии.
• Держите собак и кошек под контролем. Законы о контроле над животными запрещают разрешать животным передвигаться без присмотра. Домашние животные, находящиеся в роуминге, более подвержены заражению бешенством, чем домашние животные, находящиеся под присмотром их владельцев.
• Не трогайте бездомных или неизвестных собак и кошек. Свободные животные с большей вероятностью заразятся бешенством и нападут на других. Держите домашних животных подальше от бездомных животных.
• Оставьте в покое диких животных. Избегайте диких животных, даже если они кажутся дружелюбными, и не уговаривайте дикое животное есть из ваших рук.Не бойтесь диких животных, просто уважайте их и держитесь от них подальше. Этому правилу могут научиться очень маленькие дети.
• Не держите диких животных в качестве домашних животных. Даже рожденный в неволе енот или скунс может быть переносчиком бешенства. Местные законы запрещают приобретение таких животных в качестве домашних. Нет утвержденных вакцин или известного карантина для диких животных.
• Сделайте вашу собственность непривлекательной для диких животных. Закройте дымоходы крышкой и закройте все отверстия на чердаках, под верандами и в подвалах.Кормите домашних животных в помещении, а мусорные баки держите плотно закрытыми.

Если ВАС укусили, поцарапали или контактировали с животным:

• По возможности узнайте адрес и номер телефона владельца.
• Немедленно тщательно промойте рану, промойте и промойте большим количеством воды с мылом в течение нескольких минут.
• Немедленно сообщайте обо всех укусах животных в ваше агентство по контролю за животными, департамент здравоохранения полиции для последующих действий.
• Идентифицируйте животное (дикое или бродячее) и продолжайте наблюдать за ним, чтобы помочь его в конечном итоге поймать, но не подвергайте риску повторного заражения.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Позвоните своему семейному врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если домашние животные были укушены, поцарапаны или контактировали с диким животным:

• Отзовите своего питомца подальше от животного.
• Если возможно, держите дикое животное взаперти. (Не прикасайтесь к нему, иначе рискуете подвергнуть себя опасности.)
• Чтобы предотвратить попадание слюны на открытую рану, рекомендуется не трогать домашних животных, не трогать и не осматривать свою собаку или кошку в течение как минимум двух часов после драки.
• Если вам необходимо прикасаться к своему питомцу вскоре после драки, наденьте плотные перчатки и после этого обязательно тщательно вымойте руки водой с мылом. Затем обратитесь к своему врачу или в местный отдел здравоохранения за советом, чтобы определить, могло ли быть какое-либо прямое заражение бешенством.
• Немедленно обратитесь в местное агентство по контролю за животными, чтобы получить совет о тестировании дикого животного на бешенство и о последующих действиях за вашим питомцем.

Что делать, если у меня дома есть летучая мышь?

• Обратитесь за помощью в службу контроля за животными.
• Закройте окна и двери шкафа.
• Включите весь свет, если в комнате темно.
• Выйдите из комнаты и закройте за собой дверь.
• Не отпускайте биту.

Любая живая или мертвая летучая мышь, которая могла контактировать с человеком, должна быть проверена на бешенство. Когда станут известны результаты теста на бешенство, Департамент здравоохранения уведомит вас, чтобы вы и ваш врач могли принять информированное решение относительно необходимого лечения. Если летучая мышь не может быть найдена или она сбежала, обратитесь в отдел профилактики болезней животных Министерства здравоохранения и как можно скорее обратитесь к врачу.

Для получения дополнительной информации посетите Центры контроля заболеваний (CDC).

Бешенство в округе Колумбия

Ежегодно Отдел профилактики болезней животных тестирует сотни диких и домашних животных.

No related posts.