Профилактическая прививка от бешенства человеку: Кокав инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cocav Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения (36350)

ПАМЯТКА о мерах профилактики бешенства

14 января 2020

Бешенство (гидрофобия) – остро протекающее заболевание теплокровных животных и человека, вызываемое специфическим вирусом.

После появления клинических признаков заболевания шансов на спасение не существует.

Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные.

Болезнь передается через укус или ослюнение поврежденных кожных покровов (реже слизистых оболочек) больным животным.

Пострадавшие от укусов животными должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания.

Владельцы домашних животных, помните, при любом заболевании животного и, особенно, при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Если ваше животное укусило человека, сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте питомца для осмотра и наблюдения ветеринарному врачу. Владелец животного несет полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего — уголовную ответственность за нарушение «Правил содержания животных».

Бешенство человека можно предупредить только профилактическими прививками, эффективность которых зависит от  срока обращения за медицинской помощью.

В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, оцарапывания и ослюнения животным должны немедленно обратиться за медицинской помощью на хирургический прием для осмотра, а возможно и для проведения курса антирабических прививок.

Прививки против бешенства людям проводятся бесплатно.

В медицинской практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 инъекций, вакцина вводится в дозе 1,0 мл в дельтовидную мышцу (в плечо).
Гарантированно эффективных способов лечения бешенства при развитии болезни до сих пор не существует.

Чтобы предупредить развитие гнойных осложнений от укушенных ран, а также такого заболевания, как бешенство, необходимо быстро и правильно оказать пострадавшему первую помощь. Чрезвычайно важна местная обработка укушенных ран, царапин и ссадин, ее необходимо проводить как можно быстрее после случившегося. Правильное проведение местной обработки раны сразу после укуса дает шанс избежать заболевания бешенством. 

Первичная обработка раны :

Для оказания первой помощи необходимо: 
— тщательно, не менее 10-15 мин, промыть поверхность раны струей воды с мылом (лучше хозяйственным, в нем больше щелочи, которой инактивируется вирус бешенства). Обработки требуют также те участки кожи, на которые могла попасть слюна укусившего животного; 

— обработать края раны 70%-ным раствором спирта или 5%-ным спиртовым раствором йода, в крайнем случае — 3%-ным раствором перекиси водорода; 

— наложить стерильную повязку. По возможности не следует делать тугие и герметичные повязки. 

После местной обработки раны необходимо срочно обратиться к хирургу для решения вопроса о проведении первичной хирургической обработки раны и экстренной вакцинации против бешенства. Местная обработка раны не исключает последующей вакцинации, даже если после укуса прошло несколько дней.

Опасность заболевания при укусах животных 

Наибольшую опасность представляют укусы животных, больных бешенством. При укусе вирус бешенства вместе со слюной попадает в рану, а оттуда в нервную систему и приводит к развитию неизлечимого заболевания. Опасны множественные и глубокие одиночные укусы любой локализации, но особенно укусы диких животных (основных переносчиков вируса бешенства) и кошек, т. к. они кусают глубоко и долго не вынимают клыки из раны. В случае укуса домашним животным подробно уточняются данные о его последней вакцинации против бешенства, и в течение 10 дней после укуса за ним ведется наблюдение.

Если установлено, что животное здоровое, лечение прекращают (т. е. после 3-й инъекции антирабической вакцины). Во всех остальных случаях, когда наблюдение за животным невозможно, лечение продолжают по полной схеме.

Вакцинопрофилактика при укусах животных 

Экстренная вакцинация против бешенства не имеет противопоказаний, проводится с учетом локализации укуса, тяжести повреждений наружных покровов, характера контакта и данных о животном. 

Вакцину против бешенства вводят внутримышечно по схеме 0, 3, 7, 14, 30, иногда и 90-й день. Несмотря на то, что вакцинация наиболее эффективна не позднее 14-го дня после контакта, курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже если прошло несколько месяцев после укуса. Дозы и схемы вакцинации одинаковы для детей и взрослых. 

В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом! 

Неполный курс вакцинации (три инъекции) проводится, если домашнее животное в течение 10 дней после контакта оставалось здоровым. При укусах опасной локализации (голова, лицо, шея, кисти рук) показано комбинированное введение антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина, который вводят как можно раньше, но не позднее трех суток после контакта. В случае повторного укуса рекомендуется полный курс лечения антирабической вакциной, если после первого курса прошел один год и более.

Лицам группы риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки также проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 месяцев и далее через каждые 5 лет. Помните, самый надежный и эффективный метод профилактики гидрофобии (бешенства) – вакцинация антирабическими вакцинами

Профилактика бешенства среди людей

Бешенство от слова «бес»; другие названия: рабиес (лат. rabies), устаревшее — гидрофобия, водобоязнь) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства Rabies virus, включённого в род Lyssavirus семейства Rhabdoviridae.

Вирус бешенства вызывает специфический энцефалит (воспаление головного мозга) у животных и человека. Передаётся со слюной при укусе больным животным.

История.

Вероятно, люди знакомы с бешенством уже более 500 лет. Сохранились свидетельства испанских конкистадоров 1514 года, описывающие эту болезнь. В июле 1885 года Луи Пастер успешно разработал вакцину против бешенства. В настоящее время её обычно используют в сочетании с антирабической сывороткой или антирабическим иммуноглобулином. Инъекция делается вглубь раны и в мягкие ткани вокруг неё. Эффективность вакцины напрямую связана со временем обращения после укуса. Чем раньше человек обратится за помощью, тем больше шансов на положительный исход. Срочная вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие симптомов и вылечить человека.Отсутствие лечения неизбежно приводит к смертельному исходу.

Эпидемиология

В природе многие виды животных поддерживают сохранение и распространение вируса бешенства.

Различают природный тип бешенства, очаги которого формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст, летучие мыши), и городской тип бешенства (собаки, кошки, сельскохозяйственные животные). Домашние животные заражаются бешенством после контакта с больными дикими животными.

Специфика поведения кошек усугубляет крайне агрессивное поведение большей части больных бешенством кошек. У части кошек бешенство протекает в тихой (паралитической) форме, когда больное животное забирается в дальние (подвал, под диван) места и остается там до смерти, однако при попытке его достать все равно нападает на человека. Наиболее велика вероятность заражения от лис и бездомных собак, обитающих за городом, в весенне-летний период. Возможны случаи, когда возбудитель бешенства передаётся через укус от человека человеку. Хотя вероятность такого случая чрезвычайно мала.

По данным ВОЗ, от бешенства ежегодно умирают 55000 человек, наиболее уязвимыми остаются страны Азии и Африки.

Клиническая картина.

Инкубационный период составляет от 10 дней до 3—4 (но чаще 1—3) месяцев (в некоторых случаях — до одного года), причём у иммунизированных людей — в среднем 77 дней, а у неиммунизированных людей — 54 дня. Вероятность заражения зависит от обстоятельств (например, если бешеное животное укусило человека через одежду, или если укус вызвал сильное кровотечение, вероятность заражения будет меньше). Имеет значение также место укуса- наиболее опасными в плане заражения являются голова, кисти рук, гениталии (места наиболее богатые нервными окончаниями). Но если заболевание уже развилось, оно протекает всегда одинаково.

Периоды болезни.

Болезнь имеет три периода:

Продромальный (период предвестников)

Длится 1—3 дня. Сопровождается повышением температуры до 37,2—37,3 °C, угнетённым состоянием, плохим сном, бессонницей, беспокойством больного. Боль в месте укуса ощущается, даже если рана давно зарубцевалась.

Стадия разгара (гидрофобия)

Длится 1—4 дня. Выражается в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств: яркий свет, различные звуки, шум вызывают судороги мышц конечностей. Водобоязнь, аэрофобия вызывают повышенное беспокойствие головного мозга. Больные становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха.

Период параличей (стадия «зловещего успокоения»)

Наступает паралич глазных мышц, нижних конечностей. Тяжёлые паралитические расстройства дыхания вызывают смерть. Общая продолжительность болезни 5—8 дней, изредка 10—12 дней.

Диагностика.

Большое значение имеет наличие укуса или попадание слюны бешеных животных на повреждённую кожу. Один из важнейших признаков заболевания человека — водобоязнь с явлениями спазма глоточной мускулатуры только при виде воды и пищи, что делает невозможным выпить даже стакан воды. Не менее показателен симптом аэрофобии — мышечные судороги, возникающие при малейшем движении воздуха. Характерно и усиленное слюноотделение, у некоторых больных тонкая струйка слюны постоянно вытекает из угла рта.

Профилактика.

Профилактика бешенства заключается в борьбе с бешенством среди животных: вакцинации (домашних, бездомных и диких животных), установлении карантина и т. д. Людям, укушенным бешеными или неизвестными животными, местную обработку раны необходимо проводить немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения; рану обильно промывают водой с мылом и обрабатывают 40-70 градусным спиртом или раствором йода, при наличии показаний вводят антирабический иммуноглобулин вглубь раны и в мягкие ткани вокруг неё, после местной обработки раны немедленно проводят специфическое лечение, которое заключается в лечебно-профилактической иммунизации антирабической вакциной.

Вакцины, используемые в настоящее время, как правило, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу (0 день), а затем на 3, 7, 14, 30 и 90 дни. Если за укусившим животным удалось установить наблюдение, и в течение 10 суток после укуса оно осталось здоровым, то дальнейшие инъекции прекращают. Во время вакцинации и в течение 6 месяцев после последней прививки запрещено употребление алкоголя. В период вакцинации также необходимо ограничить употребление в пищу продуктов, способных вызвать у пациента аллергическую реакцию.

Необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт, так как успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро начато лечение. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию — описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса. Затем следует провести курс прививок, назначенный врачом.

На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, во время курса вакцинации от бешенства, запрещено переутомление, переохлаждение и перегрев. Бешенство — смертельное заболевание, лечению оно не поддается, но в случае укуса больным животным заболевание можно предупредить своевременно проведенным курсом лечебно-профилактической вакцинации. Эффективность вакцинации находится в прямой зависимости от времени обращения за помощью после укуса.

С целью предупреждения заражения бешенством охотникам рекомендуется получить курс профилактических прививок против бешенства, воздержаться от снятия шкур и разделки тушек животных до получения результатов исследования убитых животных на бешенство из ветеринарной лаборатории. Не допускать к охоте на диких животных невакцинированных собак. С целью предотвращения заболевания бешенством необходимо проводить ежегодную профилактическую вакцинацию против бешенства собак, независимо от их принадлежности, а при необходимости — мышей и кошек.

Лечение.

В случае появления клинических признаков бешенства эффективных методов лечения нет. Приходится ограничиваться чисто симптоматическими средствами для облегчения мучительного состояния. Двигательное возбуждение снимают успокаивающими (седативными) средствами, судороги устраняют курареподобными препаратами. Дыхательные расстройства компенсируют посредством трахеотомии и подключения больного к аппарату искусственного дыхания.

Россия.

Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору представила сведения об эпизоотической обстановке по бешенству за январь 2015 года. В регионах России за этот период было выявлено более 200 вспышек бешенства. Чаще заболевание встречается у домашних собак и кошек.

С начала года в стране зафиксировано 204 случая бешенства у животных. Самая опасная ситуация наблюдается в Республике Татарстан – там за месяц выявлено 30 вспышек заболевания. А впервые в 2015 году санитарные службы столкнулись с бешенством в Ростовской области, где удалось избежать распространения вируса.

Кроме Татарстана сложная ситуация остается в Московской (21 случай заболевания) и Пензенской (17 случаев) областях, в связи с чем в трех селах Липецкой области введен карантин по бешенству. В Липецкой, Тульской и Рязанской областях за январь выявлено по 10 случаев заражения. Всего на данный момент вирус зафиксирован в 40 регионах страны.

Данные по бешенству поступают из Центральной научно-методической ветеринарной лаборатории, где проводятся анализы данных, поступивших из информационной системы «Сирано», — сообщили в Россельхознадзоре.

Читать далее: http://www.medikforum.ru

Возврат к списку

Памятка о мерах профилактики бешенства

БЕШЕНСТВО – острое вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, которое в 100% случаев заканчивается смертью.
Бешенство регистрируется практически у всех млекопитающих. Активизация природных очагов приводит к вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных. Новые эпизоотические очаги бешенства возникают в результате отсутствия регулирования численности безнадзорных животных в городах и сельской местности, не соблюдения правил содержания домашних животных, отсутствия их вакцинации.
Заражение людей происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной.

Пострадавшие от укусов животными должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких — лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны.

Следует обратить внимание, что от укусов чаще страдают дети, которых нужно оберегать от ненужных контактов с животными. Особые меры предосторожности следует принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе. Неправильное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжелым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей. Поэтому необходимо:

— обязательно проводить вакцинацию против бешенства домашних и сельскохозяйственных животных, особенно в случае выезда за город с домашними питомцами;
— приобретать животных только в специализированных организациях при наличии ветеринарного освидетельствования;
— избегать контактов с дикими животными при выходе на природу и безнадзорными животными в городской черте, не кормить их с рук, не гладить;
— не осуществлять самостоятельно забой и уничтожение павших сельскохозяйственных и домашних животных без ветеринарного освидетельствования;
— в случае получения укусов, ослюнений и при контакте с неизвестным животным незамедлительно обращаться за оказанием антирабической помощи;
— предупредить заболевание могут только антирабические прививки, проведенные как можно раньше с момента контакта с животными.

Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.
При любом заболевании животного и особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Если ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Владелец животного несет полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего – уголовную ответственность за нарушение «Правил содержания животных».

Бешенство человека можно предупредить только профилактическими прививками, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью.

В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, оцарапывания и ослюнения животным и для проведения курса антирабических прививок должны немедленно обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт по месту жительства.

Обратите внимание, что прививки против бешенства людям проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

В медицинской практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 уколов.
Помните, что только своевременно проведенные антирабические прививки могут предупредить заболевание бешенством!

Памятка по предотвращению бешенства.docx

10 мифов о бешенстве / Хабр

Всем привет.

Чуть более года назад мне пришлось столкнуться с такой неприятной штукой, как подозрение на заражение бешенством. Прочитанная вчера статья о прививках для путешественников напомнила мне о том случае — в особенности отсутствием в ней упоминаний бешенства, хотя это крайне широко распространенный (особенно в России, Азии, Африке и Америке) и очень коварный вирус. К сожалению, связанным с ним рискам далеко не всегда придается должное значение.

Итак, что же такое бешенство? Это неизлечимое вирусное заболевание, которое передается через слюну или кровь зараженных животных и людей. В подавляющем большинстве случаев к заражению приводит укус животного, являющегося разносчиком вируса.

Что среднестатистический житель России может навскидку сказать о бешенстве? Ну, есть такая болезнь. В связи с ней чаще всего вспоминают бешеных собак. Старшее поколение скорее всего еще обязательно добавит, что в случае укуса такой собаки придется делать 40 уколов в живот и на несколько месяцев забыть об алкоголе. Вот, пожалуй, и всё.

Давайте разберемся, почему такое отношение к этому заболеванию крайне опасно.

Удивительно, но далеко не все знают, что бешенство — болезнь на 100% смертельная. Если вирус тем или иным путем попал в ваш организм, включается «обратный отсчет»: постепенно размножаясь и распространяясь, вирус движется по нервным волокнам к спинному и головному мозгу. Длиться его «путешествие» может от нескольких дней или недель до нескольких месяцев — чем ближе место укуса к голове, тем меньше времени вам отпущено. Все это время вы будете чувствовать себя совершенно нормально, но если позволить вирусу добраться до своей цели — вы обречены. Когда это произойдет, вы еще не будете ощущать симптомов болезни, но уже станете ее разносчиком: вирус появится в выделениях организма. После этого бешенство становится возможно обнаружить путем анализов, но лечить его на такой стадии уже поздно. По мере размножения вируса в головном мозге, начинают проявляться вначале безобидные первые симптомы, в течение нескольких дней перерастающие в стремительно прогрессирующее воспаление мозга и паралич. Исход всегда один — смерть.

Лечение бешенства — это в буквальном смысле гонка со смертью. Болезнь не разовьется только в том случае, если до проникновения вируса в мозг успеть применить антирабическую вакцину и дать ей время подействовать. Эта вакцина представляет собой инактивированный (мертвый) вирус бешенства, который вводят в организм, чтобы «обучить» иммунитет борьбе с активным вирусом. К сожалению, такое «обучение» требует времени на выработку антител, а вирус тем временем продолжает пробираться к вашему мозгу. Считается, что вакцину еще не поздно применить в срок до 14 дней после укуса — но лучше сделать это как можно раньше, желательно в первые же сутки. Если вы своевременно обратились за помощью и вам ввели вакцину, организм сформирует иммунный ответ и уничтожит вирус «на марше». Если же вы промешкали и вирус успел до формирования иммунного ответа проникнуть в мозг — можете присматривать себе место на кладбище. Дальнейшее развитие болезни уже будет не остановить.

Как видите, болезнь эта крайне серьезна — и тем более странно выглядят бытующие в России мифы на эту тему.

Миф номер 1: бешенство переносят только собаки. Иногда в качестве возможных разносчиков еще называют кошек и (реже) лис.

Печальная реальность такова, что разносчиками бешенства, кроме названных, могут быть многие другие животные (точнее, млекопитающие и некоторые птицы) — еноты, рогатый скот, крысы, летучие мыши, петухи, обезьяны, шакалы, и даже белки или ежи.

Миф номер 2: бешеное животное легко отличить по неадекватному поведению (животное странно двигается, у него течет слюна, оно бросается на людей).

К сожалению, это далеко не всегда справедливо. Инкубационный период бешенства достаточно продолжителен, а слюна носителя инфекции становится заразной за 3-5 дней до проявления первых симптомов. Кроме того, бешенство может протекать в «тихой» форме, а животное при этом часто теряет страх и выходит к людям, внешне не проявляя никаких угрожающих симптомов. Поэтому при укусе любого дикого или просто неизвестного животного (даже если оно выглядело здоровым) единственно правильное действие — как можно скорее, желательно в первые же сутки, обратиться к врачу для введения антирабической вакцины.

Миф номер 3: если ранка от укуса небольшая, достаточно ее просто промыть с мылом и дезинфицировать.

Пожалуй, самое опасное заблуждение. Вирус бешенства, действительно, не переносит контакта с щелочными растворами — но чтобы проникнуть в ткани организма, ему хватит любого повреждения кожного покрова. Не существует способа узнать, успел ли он это сделать до промывки раны.

Миф номер 4: врач обязательно назначит вам 40 болезненных уколов в живот, и ходить на эти уколы придется каждый день.

Это действительно было так, но в прошлом веке. Применяемые в настоящее время антирабические вакцины требуют от 4 до 6 уколов в плечо с интервалом в несколько дней, плюс опционально еще один укол в место укуса.

Кроме того, врач (инфекционист или рабиолог) может принять решение о нецелесообразности вакцинации, исходя из обстоятельств укуса и местной эпидемиологической обстановки (оценивается, что это было за животное, домашнее оно или дикое, где и как все произошло, были ли в данной местности зафиксированы случаи бешенства и так далее).

Миф номер 5: прививка от бешенства имеет множество побочных эффектов и от нее можно даже умереть.

Побочные эффекты у данного типа вакцин действительно есть — это основная причина, по которой от бешенства в большинстве случаев прививаются не профилактически, а только при наличии риска заражения. Эти «побочки» довольно неприятны, но чаще всего не очень продолжительны, и перетерпеть их — не такая уж большая цена за то, чтобы остаться в живых. Умереть от самих прививок нельзя, но вот если после укуса подозрительного животного их не сделать или пропускать повторную вакцинацию — то очень даже можно умереть от бешенства.

Миф номер 6: если поймать или убить укусившее вас животное, то прививки делать не надо, потому что врачи смогут сделать анализ и выяснить, было ли оно больно бешенством.

Это справедливо только наполовину. Если животное поймано и у него не наблюдается признаков бешенства – его могут поместить на карантин, но от вакцинации вас это не избавит. Решение прекратить ее врачи могут принять, только если животное в течение 10 дней не заболеет и не умрет — но тут вас может подстерегать такое западло, как атипичное бешенство. Это когда больное животное живет значительно дольше тех самых 10 дней — и все это время является разносчиком вируса, не проявляя внешних симптомов болезни. Комментарии излишни. Впрочем, следует заметить, что встречается атипичное бешенство по статистике крайне редко — но все же лучше довести начатый курс вакцинации до конца, чем попасть в ту самую статистику и доказывать после на том свете, что произошло трагическое совпадение.

В случае же, когда животное убито на месте или поймано и усыплено — такой анализ возможен через исследование срезов головного мозга, но как долго его будут делать (и будут ли) — очень сильно зависит от того, где все произошло и куда вы обратились за помощью. В большинстве случаев безопаснее немедленно начать курс вакцинации и прекратить его, если бешенство не подтвердится лабораторным исследованием.

Если же укусившее вас животное сбежало — это является однозначным показанием к вакцинации, и оценивать степень риска здесь должен только врач. Конечно, прохождение курса прививок вполне может оказаться перестраховкой — вам ведь неоткуда узнать наверняка, было ли животное заражено бешенством. Но вот если вакцинацию не сделать, а животное таки было носителем вируса — то вам гарантирована мучительная смерть через несколько недель или месяцев.

Миф номер 7: если вас укусило животное, у которого есть прививка от бешенства, вакцинация не требуется.

Это справедливо, но не всегда. Прививка должна быть, во-первых, документально подтверждена (зафиксирована в сертификате прививок), а во-вторых — не должна быть просроченной или поставленной менее чем за месяц до инцидента. Кроме того, даже если по документам все хорошо, но животное ведет себя неадекватно — следует обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Миф номер 8: бешенством можно заразиться, если потрогать больное животное, либо если оно вас поцарапало или облизало.

Это не совсем так. Вирус бешенства не способен существовать во внешней среде, поэтому на коже/шерсти животного или на когтях (например, кошачьих) его быть не может. Вот в слюне он отлично себя чувствует — но через неповрежденную кожу проникать не способен. В последнем случае, однако, следует незамедлительно промыть с мылом и дезинфицировать обслюнявленный участок кожи, после чего все-таки обратиться к врачу и предоставить ему решать о необходимости дальнейших действий.

Миф номер 9: во время и после вакцинации от бешенства нельзя употреблять алкоголь, иначе он нейтрализует действие вакцины.

Для заявлений о блокировании алкоголем выработки антител при антирабической вакцинации нет научных оснований. Такая страшилка распространена исключительно в странах бывшего СССР. Что характерно, за пределами бывшего соцлагеря врачи о таких запретах не слышали, и в инструкциях к антирабическим вакцинам отсутствуют какие бы то ни было противопоказания, связанные с алкоголем.

Корнями эта страшилка уходит в прошлый век, когда использовались вакцины предыдущего поколения, которые действительно кололи в живот 30-40 дней подряд. Пропуск очередного укола как в те времена, так и сейчас чреват сведением на нет эффекта от вакцинации, а пьянство — одна из распространенных причин неявки к врачу.

Миф номер 10: Бешенство излечимо. Американцы вылечили заболевшую девочку по Милуокскому протоколу уже после проявления симптомов болезни.

Это очень спорно. Действительно, такой крайне сложный и дорогостоящий (около $800000) способ лечения бешенства на стадии проявления симптомов существует, но во всем мире подтверждено считанное количество случаев его успешного применения. Кроме того, наука до сих пор не может объяснить, чем именно они отличаются от гораздо большего количества случаев, когда лечение по этому протоколу не принесло результатов. Поэтому надеяться на Милуокский протокол не стоит — вероятность успеха там колеблется на уровне 5%. Единственным официально признанным и эффективным способом избежать бешенства в случае риска заражения по-прежнему остается только своевременная вакцинация.

В заключение расскажу поучительную историю. Я живу в Германии, и у нас, как и во многих соседних странах, «местного» бешенства у животных (а соответственно и случаев заражения людей) давно уже нет благодаря усилиям правительства и организаций здравоохранения. Но вот «привозное» иногда просачивается. Последний случай был лет 8 назад: мужчина поступил в больницу с жалобами на высокую температуру, спазмы при глотании и проблемы с координацией движений. В процессе сбора анамнеза он упомянул, что за 3 месяца до начала заболевания вернулся из поездки по Африке. Ему немедленно сделали анализ на бешенство – и результат оказался положительным. Больной потом еще успел рассказать, что его во время поездки укусила собака, но он не придал этому значения и никуда не обращался. Этот мужчина вскоре умер в изолированной палате. А все местные эпидемиологические службы вплоть до минздрава к тому времени уже стояли на ушах — еще бы, первый случай бешенства в стране за черт знает сколько лет… Они проделали титаническую работу, в течение 3 дней разыскав и вакцинировав всех, с кем покойный контактировал после возвращения из той злосчастной поездки.

Не пренебрегайте укусами животных, даже домашних, если они не привиты — особенно в странах, где бешенство распространено. Принять грамотное решение о необходимости вакцинации в каждом конкретном случае может только врач. Пуская это на самотек, вы подвергаете риску свою жизнь и жизни ваших близких.

Меры профилактики бешенства | chgmed.ru

Бешенство — инфекционное заболевание, вирусной природы, которое передается другим животным и людям при тесном контакте со слюной инфицированных животных — при укусах, царапинах, а также загрязнении слюной животного поврежденной кожи и слизистых оболочек.

По данным Управления Роспотребнадзора на территории Московской области ежегодно регистрируются случаи бешенства животных, в которые вовлечены как дикие, так и домашние животные. По итогам прошедших 6 месяцев зарегистрировано 52 случая лабораторно подтвержденного диагноза «бешенство» среди диких и домашних животных в 21 муниципальном образовании. Основная заболеваемость приходится на лисиц – 53,8%, собак – 25% и кошек — 15,4%. Наибольшее количество случаев бешенства животных зарегистрировано в городских округах Серпухов, Орехово-Зуево, Ступино и Домодедово.

Первая помощь при укусе, оцарапывании, ослюнении человека: надо срочно промыть раны и все места, на которые могла попасть слюна животного мыльным раствором в течение 15 минут, затем водопроводной водой, с последующей обработкой раствором перекиси водорода. Обработать края раны 5-процентной настойкой йода. После этого незамедлительно обратиться в травмпункт по месту жительства к врачу-травматологу, который при необходимости, назначит курс профилактических прививок.

Только своевременно введенная антирабическая вакцина спасает от развития бешенства у человека. Чем раньше будет начат курс антирабических прививок, тем быстрее произойдет выработка иммунитета, который позволит предотвратить развитие заболевания. Лекарств от бешенства в настоящее время не существует! Прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

Вакцину вводят в день обращения, а затем на 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса; вакцина вводится в дозе 1,0 мл, в мышцу плеча. В медицинской практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Прерванный курс прививок не дает гарантии защиты организма от бешенства. Во время лечения категорически запрещено употреблять алкоголь. Также следует отметить, что беременность не является противопоказанием для проведения курса профилактического лечения.

Возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Поэтому не стоит рассчитывать на то, что укусившее вас животное «выглядело нормально». Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких — лисицы, волки, барсуки и различные грызуны.

Следует обратить внимание, что от укусов чаще страдают дети, которым необходимо избегать ненужных контактов с животными. Особые меры предосторожности следует принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время отдыха на природе. Неправильное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжелым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей.

Если ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Наблюдение за животным длится 10 дней. Владелец животного несет полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего — уголовную ответственность за нарушение «Правил содержания животных».

Вакцинация животных против бешенства позволяет держать под контролем возникновение очагов бешенства и предотвратить гибель животных от данного заболевания, предупредить заражение людей от животных. Домашние животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных района и ежегодно прививаться против бешенства.

При любом заболевании животного и,особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Это опасно не только для вашего домашнего животного, но и для окружающих.

---

20.07.2020

Памятка — Профилактика бешенства | ГБУЗ Инфекционная больница №4, г. Армавир

ПАМЯТКА

(для населения)

БЕШЕНСТВО — острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Бешенством болеют все млекопитающие.

Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной.

Пострадавшие от укусов животными должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких — лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны.

Следует обратить внимание, что от укусов животными чаще страдают дети, которым необходимо избегать ненужных контактов с животными. Особые меры предосторожности необходимо принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе. Неправильное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжёлым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей.

Чтобы избежать неприятностей , владельцы животных должны строго соблюдать «Правила содержания животных».

Животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной службе по борьбе с болезнями животных  и ежегодно прививаться против бешенства.

При любом заболевании животного и особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную службу, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Если ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной службы. Владелец животного несёт полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего, уголовную ответственность за нарушение «Правил содержания животных».

Бешенство человека можно предупредить только профилактическими прививками, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью. Чем раньше начат курс антирабических прививок, тем быстрее произойдёт выработка иммунитета, который позволит предотвратить заболевание.

В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, оцарапывания и ослюнения животным для проведения курса антирабических прививок должны немедленно обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт по месту жительства.

Обращаем внимание, что прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от полиса обязательного медицинского страхования.

В практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 уколов, вакцина вводится в дозе 1,0 мл, в дельтовидную мышцу (плечо).

Помните, что только своевременно проведенные антирабические прививки могут предупредить заболевание бешенством!

    По материалам Роспотребнадзора  г.Москвы

 

Профилактика бешенства — «Беловская поликлиника №3»

Последнее пятилетие характеризуется активным распространением бешенства среди животных на территории Центрального федерального округа Российской Федерации.

Особенно неблагоприятная эпизоотическая ситуация в 2011 году сложилась на территории Московской области, где было выявлено более 200 случаев бешенства животных в 29 районах, в том числе примыкающих к территории города Москвы (Ленинском, Красногорском, Одинцовском), а так же городах Балашиха, Дубна, Химки, Электрогорск.

Наибольшее количество заболеваний животных зарегистрировано в Клинском (23 случая), Истринском (20 сл.), Можайском (17 сл.), Рузском (15 сл.) районах. Бешенство диагностировано у лисиц (130 сл.), енотовидных собак (33 сл.), собак (23 сл.), кошек (18 сл.), крупного рогатого скота (2 сл.), мелкого рогатого скота (3 сл.) и по 1 случаю у кабана, лося, ежа, бобра и хорька.

В связи с тем, что территория Москвы находится в окружении активных природных очагов бешенства и интенсивными миграционными процессами населения увеличивается риск заболеваний бешенством людей и московских животных в период выезда на неблагополучные природные территории (отдых на природе, дачные участки, охота, рыбалка и др.).

По данным городской ветеринарной лаборатории за 2007 — 2011 годы на бешенство исследовано — 3046 голов животных, выявлено — 110 положительных результатов.

В последнее пятилетие на территорию города постоянно происходят завозы больных бешенством животных, всего бешенство установлено в 22 случаях, в том числе собак-10, кошек-12. Все заболевшие бешенством животные не были привиты против данной инфекции.

В течение последних трех лет (2008 — 2010 гг.) случаев заболеваний бешенством животных на территории города Москвы не зарегистрировано. Вместе с тем, в 2011 году бешенство было установлено 4 московским животным (кошки). Заражение произошло в период пребывания на территориях Московской (Егорьевский, Павлово-Посадский, Шаховской районы) и Тульской (Виневский район) областей.

Эпидемическая обстановка.

В городе Москве в ноябре и декабре 2010 года было зарегистрировано два случая заболевания бешенством людей. Заболели и погибли 10–летняя москвичка и мужчина 23 лет, гражданин республики Молдова, прибывший на работу в город Москву.

Девочка, заразилась бешенством от укуса енотовидной собакой (палец правой кисти) в период отдыха в Астраханской области в августе 2010 года.

Гражданин Молдавии был укушен бесхозной собакой и кошкой (пальцы правой кисти) в августе месяце по месту постоянного жительства в Молдове.

В 2011 году выявлено два случая бешенства у людей. В апреле погибла от бешенства москвичка 39 лет, заразившаяся бешенством от укуса бесхозным щенком во время пребывания на отдыхе в Индии (Гоа). В ноябре умерла от бешенства женщина 48 лет, гражданка Киргизии, которая была укушена собственной собакой на родине.

К сожалению, все заболевшие бешенством по поводу укусов животными за медицинской помощью не обращались, курс антирабических прививок против бешенства не получали.

Основными причинами заражения людей бешенством являются отсутствие настороженности и знаний об опасности заражения бешенством при укусах, оцарапывании, ослюнении животными или несвоевременное обращение за медицинской помощью.

Особенностью 2011 года явилась регистрация групповых от 2 до 25 случаев укусов людей бешеными животными в Московской (Истринский, Егорьевский, Можайский, Нарофоминский, Рузский, Талдомский, Павлово-Посадский, Солнечногорский, Шаховской районы), Калужской (Таруский район), Владимирской (Александровский район), Тульской (Виневский район) и Смоленской (Демидовский район) областях.

Всего за истекший период 2011 года при выезде на неблагополучные (энзоотичные) территории пострадали от укусов, ослюнения или контакта с бешеными животными более 150 человек.

В начале 2012 года в Истринском районе Московской области, где на протяжении последних пяти лет сложилась крайне неблагоприятная ситуация по бешенству, на территории санатория «Истра» бешеной безнадзорной собакой были укушены 10 москвичей, в том числе 3 ребенка.

По-прежнему в городе Москве остаются высокими показатели обращаемости людей по поводу укусов животными, в том числе по укусам безнадзорными животными. Основными причинами высоких показателей обращаемости по укусам животными остаётся нарушение Правил содержания домашних животных и проблемы регулирования численности безнадзорных животных. До настоящего времени в городе не обеспечена регистрация и учёт владельцев домашних животных (граждане и юридические лица), по-прежнему остаются нерешёнными проблемы отвода земельных участков и строительства приютов для содержания отловленных безнадзорных животных.

Обращаем внимание, что от укусов животными чаще страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными. Не следует разрешать детям играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными.

Особенно следует принимать меры предосторожности при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе. Неправильное поведение детей и взрослых зачастую приводит к различным осложнениям, тяжёлым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни детей.

В случае укуса, оцарапывания, ослюнения животным все пострадавшие должны обратиться за медицинской помощью в травматологические пункты по месту жительства для решения вопроса о проведении профилактических прививок против бешенства.

Для предотвращения завоза и распространения бешенства перед выездом на дачные участки или на отдых в различные области Российской Федерации москвичи должны заблаговременно подготовиться и привить своих животных против бешенства.

Только эти профилактические меры позволят предотвратить заболевание и обеспечить благополучие населения города по бешенству и в конечном итоге сохранить здоровье и жизнь людям и животным.

ПАМЯТКА

(для населения)

БЕШЕНСТВО — острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Бешенством болеют все млекопитающие.

Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной.

Пострадавшие от укусов животными должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких — лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны.

Следует обратить внимание, что от укусов животными чаще страдают дети, которым необходимо избегать ненужных контактов с животными.Особые меры предосторожности необходимо принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе. Неправильное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжёлым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей.

Чтобы избежать неприятностей в условиях Москвы, владельцы животных должны строго соблюдать «Правила содержания животных».

Животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных административного округа и ежегодно прививаться против бешенства. Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.

При любом заболевании животного и особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Если ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Владелец животного несёт полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего, уголовную ответственность за нарушение «Правил содержания животных».

Бешенство человека можно предупредить только профилактическими прививками, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью. Чем раньше начат курс антирабических прививок, тем быстрее произойдёт выработка иммунитета, который позволит предотвратить заболевание.

В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, оцарапывания и ослюнения животным для проведения курса антирабических прививок должны немедленно обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт по месту жительства.

Обращаем внимание, что прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от полиса обязательного медицинского страхования.

В практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 уколов, вакцина вводится в дозе 1,0 мл, в дельтовидную мышцу (плечо).

Помните, что только своевременно проведенные антирабические прививки могут предупредить заболевание бешенством!

Профилактика и контроль заболеваний, Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско

Обратите внимание:

Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (ACIP) выпустил в 2010 г. рекомендации по сокращенному (4-х дозному) графику вакцинации для постконтактной профилактики (PEP) для предотвращения человеческого бешенства (ранее ACIP рекомендовал 5 схема вакцинации против бешенства). Клиницисты Сан-Франциско должны позвонить в отдел контроля инфекционных заболеваний SFDPH по телефону (415) 554-2830, чтобы сообщить о потенциальном заражении бешенством или обсудить необходимость постконтактной профилактики (PEP).

Клиницисты должны сообщать обо всех укусах животных (млекопитающих) в Службу по контролю и надзору за животными (ACC), даже если риск бешенства низкий (например, укус домашней кошки). Чтобы получить отчет об укусах животных, позвоните в ACC или по факсу. Щелкните здесь, чтобы получить контактную информацию ACC.

Что такое бешенство?

Бешенство — это вирусное заболевание, которое можно предотвратить, передаваемое через слюну инфицированных млекопитающих. Бешенство среди диких животных встречается на всей территории Соединенных Штатов (только Гавайи остаются неизменно свободными от бешенства) и являются наиболее распространенным источником инфекции для людей и домашних животных.С 1980 года большинство случаев заболевания людей бешенством, диагностированных в Соединенных Штатах, было связано с летучими мышами. В большинстве других регионов, включая Азию, Африку и Латинскую Америку, собаки являются наиболее частым источником передачи вируса человеку.

Более 90% всех случаев бешенства среди животных, ежегодно поступающих в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), происходят у диких животных, таких как еноты, скунсы, летучие мыши и лисы. В Сан-Франциско все случаи бешенства животных за последние 60 лет произошли у летучих мышей.С 2009 года ежегодно выявляется от 1 до 7 бешеных летучих мышей.

Как можно заболеть бешенством?

Вирус бешенства обитает в нервной ткани и присутствует в слюне бешеного животного. Бешенство может передаваться от укуса бешеного животного или когда слюна животного попадает в рот, глаза или открытую рану человека. У некоторых летучих мышей очень маленькие зубы, тонкие как игла, и были случаи, когда человек заражался, не зная, что его укусила бешеная летучая мышь.

Как избежать заражения бешенством?

Избегайте контакта с дикими животными.Поставьте сетки на все окна и используйте заглушки для дымоходов. Установите защитные кожухи под дверями на чердаках и убедитесь, что все двери снаружи плотно закрыты. Не оставляйте открытыми двери или неэкранированные окна, особенно если люди спят. Эвакуируйте любую комнату живой битой и закройте дверь. Немедленно позвоните в службу экстренной помощи Animal Care and Control по телефону (415) 554-9400, если в вашем доме или на рабочем месте есть живая или мертвая летучая мышь, или если вы обнаружите больную или мертвую летучую мышь за пределами дома. Не трогайте летучих мышей, даже если они выглядят больными или мертвыми.Своевременно обновляйте вакцинацию ваших питомцев от бешенства.

Симптомы

Симптомы бешенства у людей появляются в среднем через 3-8 недель после контакта с бешеным животным, но могут проявляться раньше и через несколько лет после контакта. Типичные симптомы включают чувство тревоги, головную боль, жар и недомогание. Заболевание прогрессирует до паралича и спазма мышц, используемых для глотания, что приводит к боязни воды (гидрофобия), спутанности сознания, судорогам и, в конечном итоге, к смерти.

К сожалению, после появления симптомов никакие лекарства или вакцины не улучшат шансов на выживание.Большинство людей, больных бешенством, умирают от этой болезни, несмотря на интенсивную медицинскую помощь. Из очень небольшого числа пациентов, переживших инфекцию бешенства, все, кроме одного, получили какую-либо профилактику вакциной против бешенства до появления симптомов.

Профилактика после контакта — Профилактика бешенства (PEP)

Хотя бешенство среди людей в Соединенных Штатах встречается редко, ежегодно около 23 000 человек получают постконтактную профилактику. Если вы считаете, что заразились бешенством в результате контакта с бешеным или, возможно, бешеным животным, тщательно промойте рану теплой водой с мылом. Очень важно немедленно связаться с вашим лечащим врачом . Ваш лечащий врач после консультации с SFDPH примет решение о необходимости лечения от бешенства с помощью постконтактной профилактики (PEP). Назначение ПКП от бешенства — это неотложная медицинская помощь, а не неотложная медицинская помощь, но принятие решений нельзя откладывать. В Сан-Франциско ПКП от бешенства показана при определенных контактах с летучими мышами даже при отсутствии укушенной раны.

ПКП состоит из одной дозы иммуноглобулина человека против бешенства (HRIG) и четырех доз вакцины против бешенства (за исключением лиц с ослабленным иммунитетом, которым следует ввести 5 доз вакцины против бешенства).HRIG и первая доза вакцины против бешенства должны быть введены вашим лечащим врачом как можно скорее после заражения. Дополнительные дозы вакцины против бешенства следует вводить на 3, 7 и 14 дни после первой вакцинации (лица с ослабленным иммунитетом должны получить 5-ю дозу на 28 день после первой вакцинации). Постконтактная профилактика (PEP), сочетающая лечение ран, HRIG и вакцинацию, на 100% эффективна в предотвращении человеческого бешенства. В США не было неудачных вакцин (т.е. никто не заболел бешенством), когда ПКП была назначена своевременно и надлежащим образом после заражения.

Дополнительную информацию о ПКП от бешенства см. В разделе «Профилактика бешенства после контакта с животными».

Дополнительная информация о бешенстве

За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу, в отдел по контролю за инфекционными заболеваниями по телефону (415) 554-2830, или посетите веб-сайт Центров по борьбе с бешенством.

Human Rabies Vaccine New York

На протяжении веков бешенство вселяло страх в сердца многих… и не зря.Как только инфекция распространилась на спинной и головной мозг, лечения нет, и смерть почти на 100% гарантирована. Тысячи людей во всем мире ежегодно умирают от инфекции бешенства.

Что вызывает бешенство?

Бешенство вызывается группой вирусов под названием Lyssavirus.

Как вирус бешенства вызывает болезнь?

Вирус проникает в ткани человека (например, в мягкие ткани руки после укуса) и размножается (копирует себя).Затем он проникает в близлежащие нервы и достигает спинного и головного мозга (центральной нервной системы). Этот процесс может занять недели, месяцы или даже годы! Попав в центральную нервную систему, бешенство может вызвать множество неврологических симптомов и клинических признаков, включая спутанность сознания, паралич и судороги. Смерть обычно наступает в течение 1-2 недель после появления первых симптомов.

Как человек заражается бешенством?

Человек может заразиться во время нескольких различных видов контакта с животным, больным бешенством:

1. Укус инфицированного животного (даже «незначительная» рана).
2. Царапина от зараженного животного (предположительно от когтей, зубов и т. Д., Которые заражены).
3. Зараженное животное вылизывает открытую рану человека («входной портал» для вируса).
4. Воздействие на слизистые оболочки человека (глаза, нос, рот) со слюной инфицированного животного.

Поскольку часто бывает непросто определить, несет ли контакт риск бешенства, ВСЕГДА обращайтесь за медицинской помощью после любого неожиданного контакта с животным. НИКОГДА не предполагайте, что риск нулевой без профессионального медицинского вмешательства.Воздействие может произойти, даже если контакт с животным неочевиден. Например, обнаружение летучей мыши внутри дома представляет опасность, даже если нет доказательств прямого контакта с летучей мышью!

Какие животные переносят бешенство?

В развивающихся странах собаки являются причиной большинства случаев бешенства. В США летучие мыши, еноты, лисы и скунсы являются наиболее распространенными животными источниками бешенства среди людей. Более мелкие грызуны редко вызывают бешенство у людей. (Одна из гипотез состоит в том, что маленькие грызуны, укушенные более крупными бешеными животными, редко переживают первоначальную атаку, поэтому не могут передать болезнь человеку.)

Где в мире существует опасность бешенства?

Как отмечалось выше, бешенство встречается в большинстве частей мира. В некоторых странах Африки, Азии, Центральной и Южной Америки повышен риск заражения животными. CDC регулярно обновляет свои рекомендации по борьбе с бешенством для конкретных стран.

Как предотвратить бешенство?

1. Меры предосторожности для животных: Избегайте прямого контакта с животными. Это особенно важно при поездках за границу.В случае контакта указанного выше типа тщательно промойте водой с мылом и немедленно обратитесь к врачу, чтобы определить, какие еще меры, если таковые имеются, необходимы. Дети подвержены более высокому риску заражения бешенством, чем взрослые, по двум основным причинам: они чаще взаимодействуют с животными, и укушенные раны обычно возникают ближе к их голове, чем у взрослых. Таким образом, вирус бешенства должен пройти меньшее расстояние, прежде чем вызвать болезнь.
2. Прививки перед заражением (предконтактная профилактика) : Серия из трех прививок от бешенства (Rabavert или Imovax в США) в течение периода от 3 до 4 недель почти на 100% эффективна в предотвращении бешенства.Иммунитет обычно сохраняется на всю жизнь после завершения серии. Во время консультации по туристической медицине практикующий специалист по туристической медицине может определить, оправдывает ли ваша поездка, предстоящие мероприятия или род занятий вакцинация.
3. Прививки И иммуноглобулин после заражения (Постконтактная профилактика) :
   • Если вы уже прошли доконтактную профилактику, вам все равно потребуется две прививки после заражения бешенством.
   • Вам потребуются четыре вакцины против бешенства и иммуноглобулин против бешенства , если вы подвергались заражению бешенством и не прошли предварительную вакцинацию.
   • Иммуноглобулин (антитела к бешенству) вводят непосредственно в рану для борьбы с вирусом бешенства. Это «покупает» вашей собственной иммунной системе время, чтобы выработать реакцию на вакцинацию, чтобы затем защититься от бешенства.

Зачем делать прививки от бешенства до возможного заражения? Почему бы не положиться на поиск вакцины и иммуноглобулина после укуса (или иного контакта с бешенством)? Вакцины против бешенства обычно доступны во всем мире.К сожалению, иммуноглобулин против бешенства доступен не всегда. Вакцинация без иммуноглобулина НЕ так эффективна для профилактики бешенства, и иммуноглобулин нельзя вводить более чем через неделю после серии вакцинаций (тогда это будет мешать вакцинации). Вот почему так важна правильная оценка риска заражения бешенством ПЕРЕД воздействием!

Доступно множество отличных информационных ресурсов по бешенству:
Департамент здравоохранения Нью-Йорка,
Центры по контролю и профилактике заболеваний,
Всемирная организация здравоохранения,

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк публикует подробные инструкции по борьбе с бешенством для врачей (и всех желающих).Чтобы загрузить, щелкните:
NYS Rabies Guidelines (PDF)

Чтобы получить вакцину против бешенства в Нью-Йорке , обратитесь в Travel Medicine Consultations, где вы можете назначить встречу с доктором Джулианом Клаповицем, чтобы обсудить ваши потребности в вакцине для здоровья путешественников.

Как долго вакцина против бешенства действительно действует у человека?

Бешенство — это вирусная инфекция головного мозга, передающаяся от животных и вызывающая воспаление головного и спинного мозга.

Как только вирус достигает спинного и головного мозга, бешенство почти всегда заканчивается смертельным исходом.Рана от укуса может быть болезненной или онемевшей. Укусы летучих мышей обычно не вызывают симптомов. Симптомы бешенства появляются, когда вирус бешенства достигает головного или спинного мозга, обычно через 30–50 дней после укуса человека. Однако этот интервал может варьироваться от 10 дней до более года. Чем ближе укус к мозгу (например, в лицо), тем быстрее появляются симптомы.

Скунсы, еноты, собаки, кошки, койоты, лисы и другие млекопитающие также могут передавать болезнь. Человеческое бешенство в Соединенных Штатах встречается редко.С 1990 года было диагностировано всего 55 случаев заболевания. Однако ежегодно в качестве меры предосторожности вакцинируются от 16 000 до 39 000 человек после укусов животных. Кроме того, бешенство гораздо чаще встречается в других частях мира, где ежегодно во всем мире умирают от 40 000 до 70 000 случаев смерти от бешенства. Большинство этих случаев вызывают укусы непривитых собак.

Если вас укусило это животное, вот что вы можете сделать. Тщательно промойте рану водой с мылом в течение 5 минут. Если возможно, после мытья следует нанести антисептик, убивающий вирусы, такой как повидон-йод, йодная настойка, водный раствор йода или спирт (этанол).В случае воздействия необходимо хорошо промыть водой слизистые оболочки, такие как глаза, нос или рот. Важно следовать этим процессам при соответствующем лечении вакциной против бешенства. Если есть возможность, позвоните в органы по контролю за животными.

Вакцина против бешенства — это вакцина, используемая для предотвращения бешенства. Существует ряд вакцин, которые безопасны и эффективны. Их можно использовать для предотвращения бешенства до и в течение определенного периода времени после контакта с вирусом, например, при укусе собаки или летучей мыши.Возникающий иммунитет сохраняется надолго после полного курса.

Щелкните эту ссылку для ПРЯМОЙ WHATSAPP и профессиональной вакцинации против бешенства:
https://bit.ly/2VNsoJG Область Улувару

https://bit.ly/2Yhy7tg Ууд Район

Дозы обычно вводятся путем инъекции в кожу или мышцы. После заражения вакцинация обычно применяется вместе с антирабическим иммуноглобулином. Рекомендуется вакцинировать тех, кто подвержен высокому риску заражения, до возможного заражения.Вакцины эффективны для людей и других животных. Вакцинация собак очень эффективна для предотвращения распространения бешенства среди людей. Вакцины против бешенства можно безопасно использовать во всех возрастных группах. Приблизительно у 35-45 процентов людей в месте инъекции появляется кратковременный период покраснения и боли.

Примерно от 5 до 15 процентов людей могут иметь жар, головные боли или тошноту. После заражения бешенством противопоказаний к его применению нет. Большинство вакцин не содержат тимеросал. Первая вакцина против бешенства была представлена ​​в 1885 году, а в 1908 году за ней последовала улучшенная версия.Миллионы людей во всем мире были вакцинированы, и, по оценкам, это спасает более 250 000 человек в год.

Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, наиболее безопасных и эффективных лекарств, необходимых в системе здравоохранения. По состоянию на 2014 год оптовая стоимость курса лечения в развивающихся странах составляет от 44 до 78 долларов США. В Соединенных Штатах курс вакцины против бешенства стоит более 750 долларов США.

Используемая во всем мире вакцина против бешенства используется в три этапа, а именно:

1. До экспонирования

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вакцинировать тех, кто подвержен высокому риску заболевания, включая детей, живущих в районах, где это распространено.В другие группы могут входить ветеринары, исследователи или люди, планирующие поездку в регионы, где широко распространено бешенство. Три дозы вакцины вводятся в течение одного месяца в нулевой, седьмой, двадцать один или двадцать восьмой дни.

2. После экспонирования

Для людей, которые потенциально подверглись воздействию вируса, рекомендуется четыре дозы в течение двух недель, а также инъекция антирабического иммуноглобулина с первой дозой. Это называется постконтактной вакцинацией.Для людей, которые ранее были вакцинированы, требуется только разовая доза вакцины против бешенства. Вакцинация после заражения не является ни лечением, ни лекарством от бешенства; он может предотвратить развитие бешенства у человека, только если его ввести до того, как вирус достигнет мозга. Поскольку у вируса бешенства относительно длительный инкубационный период, постконтактные вакцинации обычно очень эффективны.

3. Дополнительные дозы

Иммунитет после курса доз обычно сохраняется.Дополнительные дозы обычно не требуются, за исключением пациентов с очень высоким риском. Те, кто находится в группе высокого риска, могут пройти тесты для определения уровня антител к бешенству в крови, а затем при необходимости получить бустеры от бешенства. Одно исследование показало, что после введения бустерной дозы 97% иммунокомпетентных людей демонстрируют защитные уровни нейтрализующих антител через 10 лет.

Вакцины против бешенства безопасны для всех возрастных групп. Приблизительно у 35-45 процентов людей в месте инъекции появляется кратковременный период покраснения и боли.Примерно от 5 до 15 процентов людей могут иметь жар, головные боли или тошноту. Поскольку бешенство неизменно приводит к летальному исходу, противопоказания к его применению после заражения отсутствуют. Большинство вакцин не содержат тимеросал. Вакцины, изготовленные из нервной ткани, используются в нескольких странах, в основном в Азии и Латинской Америке, но они менее эффективны и имеют более выраженные побочные эффекты. Таким образом, их использование не рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения.

Врачи назначат пациентам указанную вакцину против бешенства (VAR) или сыворотку против бешенства (SAR) в качестве дальнейшего лечения бешенства.Вакцина против бешенства (VAR) — это вакцина или активная иммунизация неактивным вирусом бешенства. Эту вакцину можно вводить до контакта (профилактика до контакта) или после контакта (профилактика после контакта). Эта вакцина вводится в кожу или мышцы. Если вакцину вводят после заражения, ее обычно вводят вместе с иммуноглобулином против бешенства (SAR).

Сыворотка против бешенства (SAR) — это пассивная иммунизация, состоящая из иммуноглобулина бешенства, эта вакцина имеет функцию нейтрализации вируса бешенства, вызванного укусом животного.Сыворотка против бешенства назначается тем, у кого есть раны высокого риска, например, пациентам с множественными ранами. Более того, что касается того, как долго действует вакцина против бешенства у людей, она может обеспечивать защиту в течение 7-10 дней до образования индуцированных антител. Следовательно, SAR не требуется пациентам, которым уже была введена вакцина против бешенства не позднее, чем за 7 дней до заражения.

Что касается того, как долго действует вакцина против бешенства у людей, иммунитет, приобретенный с помощью вакцины, может сохраняться долгое время.Продолжительность жизни вакцины против бешенства колеблется от 3 до 10 лет в зависимости от введенной бустерной дозы. Например, для предотвращения бешенства вакцинация от бешенства проводится трижды: в день первой инъекции и на 7-й и 21-й день после первой инъекции. Тем, кто сильно подвержен бешенству, рекомендуется получать 1 бустерную дозу один раз в год и каждые 3-5 лет. В то время как тем, кто не подвержен высокому риску заражения бешенством, но хочет сделать вакцинацию, вакцинация рекомендуется каждые 10 лет.

С другой стороны, для постконтактной вакцинации будет сделано от 4 до 5 инъекций, если человек не был вакцинирован. Если вакцинация сделана достаточно, следующая прививка будет делаться 2 раза в год. Дополнительные дозы обычно не требуются, за исключением пациентов с очень высоким риском. Исследование показало, что после бустерной дозы 97% иммунокомпетентных людей показали уровень защиты через 10 лет. Таким образом, относительно того, как долго действует вакцина против бешенства у людей, иммунитет после серии доз обычно остается длительным.

Бешенство почти всегда приводит к летальному исходу, если его не лечить. Фактически, как только у кого-то появляются симптомы бешенства, они обычно не выживают. Вот почему очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью после укуса животного, особенно если укус дикого животного. Вакцинация после заражения, PEP, очень эффективна в предотвращении заболевания, если проводится вовремя, как правило, в течение шести дней после заражения. Начатая с небольшой задержкой или без задержки, ПКП на 100% эффективна против бешенства.В случае значительной задержки с введением ПКП у лечения все еще есть шанс на успех.

Если вы беременны или все еще находитесь в фазе грудного вскармливания, нет никаких доказательств того, что вакцина может нанести вред нерожденному ребенку. Наблюдение за 200 беременными женщинами в Таиланде показало, что вакцина безопасна.

Неизвестно, секретируется ли вакцина с грудным молоком, но любая вакцина, присутствующая в грудном молоке, не должна оказывать вредного воздействия. Для безопасности матери и ребенка вы всегда должны сначала проконсультироваться с врачом.Если вы все еще хотите узнать больше о вакцине против бешенства во время вашего визита на Бали, вы можете обратиться в Unicare Clinic. Они предоставят вам информацию, необходимую для вакцины против бешенства. Кроме того, они предоставят вам вакцину, когда она вам понадобится, с их профессиональным медицинским обслуживанием.

Способ применения и дозы I Иммунный глобулин против бешенства KEDRAB ™ (человек)

ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ КЕДРАБА

^TM (БЕШЕНСТВО ИММУН-ГЛОБУЛИН [ЧЕЛОВЕКА])

Постконтактная профилактика (ПКП) может предотвратить смерть от инфекции бешенства.Для каждого пациента, ранее не вакцинированного против бешенства, ПКП должна включать очищение ран, пассивную иммунизацию антирабическим иммуноглобулином человека (HRIG) и введение вакцины против бешенства. ¹

Дозировка

ПКП состоит из однократной дозы КЕДРАБа и полного курса вакцины против бешенства. Рекомендуемая доза КЕДРАБа составляет 20 МЕ / кг массы тела при введении первой дозы вакцины. КЕДРАБ и первую дозу вакцины против бешенства следует ввести как можно скорее после заражения, так как отсрочка может привести к летальному исходу.Однако в случае задержки КЕДРАБ следует вводить в любое время до семи дней включительно после введения первой дозы вакцины. Вакцину против бешенства следует вводить в соответствии с инструкциями производителя. ²

Следует вводить не более рекомендованной дозы КЕДРАБ, поскольку КЕДРАБ частично подавляет выработку активных антител после вакцинации. По той же причине нельзя вводить дополнительные дозы КЕДРАБа, даже если ответ антител на вакцинацию задерживается. ²

Администрация

КЕДРАБ предназначен для инфильтрации ран и внутримышечного применения. Не вводить внутривенно. Не смешивайте с вакциной против бешенства и не вводите в одном шприце с вакциной против бешенства. Не вводите вакцину против бешенства в тот же анатомический участок (а), что и вакцину. Перед введением лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания. Если существует какое-либо из этих условий, НЕ используйте KEDRAB; обратитесь в службу поддержки клиентов Kedrion Biopharma. ²

• Избегайте введения в ягодичную область, где абсорбция непредсказуема (если место воздействия не находится в ягодичной области)
• Если требуется большой внутримышечный объем (> 2 мл для детей или> 5 мл для взрослых), введите общий объем разделенными дозами в разные места
• Если внутримышечное введение противопоказано (например, пациентам с некорректируемыми нарушениями свертываемости крови), введите КЕДРАБ подкожно. Тем не менее, обратите внимание, что нет данных о клинической эффективности в поддержку введения KEDRAB подкожным путем

Известное место укуса

Когда известно место укуса и возможна инфильтрация в месте укуса ² :

• Проникните как можно большей дозой в любые обнаруживаемые укушенные раны и вокруг них.Введите оставшийся объем внутримышечно в дельтовидную область плеча или, у маленьких детей, в переднебоковую часть бедра. Введите оставшийся КЕДРАБ в месте (ах), удаленном от места введения вакцины против бешенства
• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) предоставляют рекомендации по безопасному использованию вакцин и связанных с ними биологических продуктов, включая ПКП. ³ При введении в соответствии с руководящими принципами ACIP, включая тщательную инфильтрацию всех ран с помощью HRIG, PEP фактически на 100% эффективен в предотвращении бешенства человека. ⁴ Каждый разрыв кожи — это возможность для вируса бешенства проникнуть в организм, поэтому очень важно, чтобы каждая рана и царапина были должным образом инфильтрованы HRIG.

HRIG Административное видео
На следующем видео показан фактический пациент, которому вводят HRIG в отделении неотложной помощи в рамках ПКП после потенциального заражения бешенством. ⁵

Бешенство> Информация о вакцинах

Защитите себя вакциной от бешенства!

Бешенство — это вирусное заболевание млекопитающих, которое можно предотвратить с помощью вакцин, обычно передающееся через укус или царапину бешеного животного.Подавляющее большинство случаев бешенства, о которых ежегодно сообщается в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), происходит у диких животных, таких как еноты, скунсы, летучие мыши и лисы. Домашние животные составляют менее 10% зарегистрированных случаев бешенства, причем кошки, крупный рогатый скот и собаки чаще всего страдают бешенством.

Вирус бешенства поражает центральную нервную систему (мозг и нервы), вызывая энцефалопатию и в конечном итоге смерть. Ранние симптомы бешенства у людей похожи на грипп: лихорадка, головная боль и общее недомогание.По мере прогрессирования заболевания появляются неврологические симптомы, которые могут включать бессонницу, беспокойство, спутанность сознания, легкий или частичный паралич, возбуждение, галлюцинации, возбуждение, чрезмерное слюноотделение, затрудненное глотание и гидрофобию (боязнь воды). Как только появляются клинические признаки бешенства, болезнь почти всегда заканчивается смертельным исходом и наступает в течение нескольких дней. Сообщалось лишь о нескольких задокументированных случаях выживания человека от бешенства, и в каждом случае человек получил вакцину против бешенства либо до контакта, либо после контакта.

В большинстве стран риск бешенства и меры предосторожности для предотвращения бешенства такие же, как и в Соединенных Штатах. Поскольку в большинстве штатов действуют законы, требующие вакцинации против бешенства домашних животных, таких как собаки и кошки, заболеваемость бешенством в США ниже, чем в большинстве других стран. Однако в некоторых развивающихся странах Африки, Азии и Латинской Америки собачье бешенство может быть обычным явлением, и профилактическое лечение бешенства может быть затруднено.

Бешенство можно предотвратить, избегая контакта с инфицированными млекопитающими и используя вакцину против бешенства.

Если вы путешествуете в страну, эндемичную по бешенству, вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом о возможности получения предэкспозиционной вакцинации против бешенства. Если вы получили предконтактную вакцинацию против бешенства и вас укусило или поцарапало животное или летучая мышь во время посещения другой страны, жизненно важно, чтобы вы немедленно вернулись в США для дальнейшего лечения. Доконтактная вакцинация не гарантирует, что вы не заразитесь бешенством, однако она выиграет у вас драгоценное время, необходимое для быстрого обращения за своевременной медицинской помощью.При серьезных ранах сначала следует тщательно промыть пораженный участок теплой водой с мылом, наложить на рану чистую повязку и обратиться за неотложной медицинской помощью для дальнейшего лечения, например, вакцины против столбняка.

Предэкспозиционная вакцинация против бешенства рекомендуется, если:

• Вы будете контактировать с дикими или домашними животными (например, с биологами, ветеринарами или специалистами по сельскому хозяйству, работающими с животными).
• Вы будете посещать отдаленные районы, где трудно получить медицинскую помощь или которую можно отложить (например, пешие прогулки по отдаленным деревням, где часто встречаются собаки и летучие мыши).
• Ваше пребывание дольше 1 месяца в районе, где распространено собачье бешенство (чем дольше вы остаетесь, тем выше вероятность встречи с животным).

Предэкспозиционная вакцинация против бешенства требует введения 3 доз вакцины против бешенства в первый день, затем в 7-й день, а затем третью дозу на 21-й или 28-й день. Постконтактная вакцинация теперь запланирована на 4 дозы, с первой дозой. вакцины против бешенства, введенной как можно скорее, затем на 3, 7 и 14 дни с дозой иммуноглобулина против бешенства, введенной с первой дозой вакцины против бешенства.

Если вы путешествуете за пределы США, посетите веб-сайт http://wwwnc.cdc.gov/travel/content/vaccinations.aspx
Для получения более конкретной информации о вакцине против бешенства и другой информации, которая может вам понадобиться перед поездкой.

Большая часть приведенной выше информации была взята с:
http://www.cdc.gov/rabies/

и

http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2010/chapter-2/rabies.aspx

Для получения более подробной информации см. Информационное сообщение о вакцине против бешенства (VIS), которое можно найти по адресу

.

http: // www.cdc.gov/vaccines/pubs/vis/downloads/vis-rabies.pdf

SHOTS и т. Д. предлагает людям вакцину против бешенства как до, так и после контакта, однако, если вы подверглись заражению, вы должны сначала обратиться за неотложной медицинской помощью для комплексного лечения и принести нам письменный рецепт на вакцину против бешенства, прежде чем мы ее введем. тебе. Пожалуйста, позвоните в наш офис для получения более конкретных инструкций.

Профилактика бешенства человека — Ресурсы по контролю за инфекционными заболеваниями :: Университет штата Северная Каролина

Профилактика бешенства человека — Ресурсы по контролю инфекционных заболеваний :: Университет штата Северная Каролина

Javascript отключен.Стиль этой страницы может некорректно отображаться в некоторых браузерах.

Навигация

Содержание

(Рекомендации 1999 г. Консультативного комитета по практике иммунизации [ACIP])

Доконтактная вакцинация против бешенства и серологические исследования

• Для лиц, относящихся к категории частого риска (включая ветеринаров и персонал в областях, энзоотических для бешенства), рекомендации ACIP рекомендуют только серологическое тестирование каждые 2 года и введение бустерной вакцины, если уровень антител ниже того, который считается защитным
• Для лиц, относящихся к категории нечастого риска (включая ветеринаров в районах с низкой энзоотичностью бешенства; студентов ветеринарных специальностей), в руководстве ACIP рекомендуется первичная серия и не рекомендуется проводить серологические тесты или повторную вакцинацию.
• Постконтактные процедуры профилактики бешенства (контакт с потенциальным или подтвержденным случаем бешенства)

Сотрудники и студенты, вовлеченные в инцидент, связанный с клиническим обучением

Определение воздействия

• Бешенство передается только при попадании вируса в укушенные раны или открытые порезы на коже или на слизистых оболочках
• Другой контакт сам по себе, такой как ласка бешеного животного и контакт с кровью, мочой или фекалиями бешеного животного, не является воздействием и НЕ является показанием для профилактики

Государственные студенты NC

• Служба здравоохранения студентов: серия вакцин, титр или иммуноглобулин против бешенства (если не вакцинированы).Оплата потребуется
• Студенты, обучающиеся по контракту, Университет Росс, Университет Святого Георгия)
• Приемная неотложная помощь, Блу-Ридж-Роуд или больница Рекс: серия вакцины, титр или иммуноглобулин против бешенства (если не вакцинирован)
• Оплата потребуется во время обслуживания

Сотрудники

• Компенсация работникам государственного университета штата Северная Каролина
• Медицинская служба студентов, не подлежащая переводу
• Rx Urgent Care, Blue Ridge Road или Rex Hospital: серия вакцины против бешенства, титр или антирабический иммуноглобулин (необходимо предоставить заполненную форму WC, подписанную руководителем) и любые последующие действия

Бешенство в Северной Каролине

Информация о вакцине против бешенства для медицинских работников

• NC Отдел общественного здравоохранения
• http: // www.epi.state.nc.us/epi/rabies/vaccine.html
• Источник: Профилактика бешенства человека — США, 1999 г .: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).
• MMWR 1999: т. 48, № РР-1. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
• http://www.epi.stste.nc.us/epi/rabies/pdf/ACIP99.pdf

Резюме — Постконтактная профилактика бешенства

• Человек НЕ был ранее вакцинирован против бешенства вакциной диплоидных клеток — вакциной диплоидных клеток человека (HDCV), адсорбированной вакциной против бешенства (RVA), очищенными клетками куриного эмбриона (PCEC).
• Введите вакцину против бешенства, RVA, HDVC или PCEC (RabAvert) 1,0 мл внутримышечно дельтовидной мышцы в дни 0, 3, 7, 14, 28 (все дни относительно дня 0)
• Дайте антирабический иммунный глобулин (RIG), 20 МЕ на кг массы тела, как можно больше материала должно проникнуть внутрь и вокруг места раны; остальное следует вводить внутримышечно в ягодичные мышцы. Его дают только один раз; в день 0. Если вакцину не вводят немедленно, ее можно вводить в течение 7 дней после первоначальной вакцинации против бешенства (день 0).По истечении этого времени предполагается, что иммунный ответ на вакцинацию начался, и последующее введение RIG противопоказано.

• Человек, который ранее был вакцинирован против бешенства диплоидно-клеточной вакциной (HDCV, RVA, PCEC)
• Введите вакцину против бешенства RVA, HDCV или PCEC 1,0 мл внутримышечно в дельтовидную мышцу в дни 0, 3 *
• Иммунный глобулин против бешенства

1. НЕ указано

• За дополнительной информацией обращайтесь в Государственный департамент здравоохранения по телефону 919-733-3410

Другие агентства, которых необходимо своевременно проинформировать

• Государственное управление здравоохранения — диагностическая процедура проводится в лаборатории
• Государственный департамент сельского хозяйства — подтверждение положительного результата на бешенство

Бешенство у людей | Онтарио.ca

Инфекция

Вы можете заразиться вирусом бешенства, если инфицированное животное укусит вас или инфицированная слюна животного попадет вам в рот, нос, глаза или в открытый порез, язву или рану.

Бешенство не может передаваться через контакт с кровью, мочой или фекалиями инфицированного животного. Поговорите со своим семейным врачом или в местном отделении здравоохранения, если вы подверглись воздействию, потому что вы все еще можете подвергаться риску других заболеваний и паразитов.

Если вы заразились бешенством, вам нужно немедленно начать лечение .Если не лечить, вирус бешенства почти всегда приводит к летальному исходу.

Если вы заразились бешенством

Если вы подверглись воздействию слюны потенциально бешеного животного:

• немедленно промойте место укуса или царапины теплой водой с мылом (используйте дезинфицирующее средство для рук, если поблизости нет мыла или воды)
• Позвоните своему семейному врачу или сразу же обратитесь в ближайшую больницу
• сообщите об укусе или царапине в местное отделение здравоохранения

Симптомы бешенства у человека

У взрослых признаки бешенства обычно появляются в течение 2-8 недель после заражения.В редких случаях для появления признаков может потребоваться год или больше, но это зависит от места укуса, степени тяжести укуса и распространения бешенства.

Ранние симптомы бешенства могут включать:

• Онемение вокруг места укуса
• лихорадка
• головная боль
• плохое самочувствие

Более поздние симптомы бешенства могут включать:

• зуд вокруг места укуса (даже после заживления)
• мышечные спазмы
• боязнь порывов воздуха (аэрофобия)
• Боязнь воды (водобоязнь)
• затрудненное дыхание

Как только начинают проявляться симптомы бешенства, болезнь почти всегда заканчивается летальным исходом.

Вакцина против бешенства

Бешенство можно лечить вакциной, если вы обратитесь за лечением. до появления симптомов заражения вирусом. Когда появляются симптомы, лечить уже поздно.

Вам сделают пять прививок в течение 14 дней, и сегодня лечение будет намного менее болезненным, чем в прошлом.

Постэкспозиционная обработка

Если вы заразились бешенством, вы получите:

• Укол, содержащий антитела, которые помогают уничтожить вирус бешенства, который вводится в месте раны
• Четыре прививки вакцины против бешенства в плечо за 14 дней

Лечение после контакта покрывается планом медицинского страхования Онтарио ( OHIP ).

Профилактические прививки

Если вы считаете, что подвержены риску заражения вирусом бешенства из-за того, чем вы занимаетесь, поговорите со своим врачом о предконтактных вакцинациях против бешенства.

Вы можете получить вакцину от бешенства у семейного врача или в туристической клинике. Профилактическое лечение не входит в покрытие OHIP , поэтому вам придется платить за него из собственного кармана. Ваш врач может сказать вам, сколько это будет стоить.

Профилактическая вакцинация против бешенства рекомендуется людям, которые:

• план поездки в зону повышенного риска
• работают на высокорисковых должностях, таких как
  • трапперы
  • реабилитаторов дикой природы
  • ветеринары
  • рабочих скотобойни

Вы получите три прививки в течение 21 дня. Время, в течение которого вы невосприимчивы к бешенству, варьируется от человека к человеку. Если вы по-прежнему будете подвергаться более высокому риску заражения вирусом с течением времени, вам нужно будет проверять свой иммунитет каждые 1-2 года на случай, если вам понадобятся ревакцинации.

Животные, являющиеся носителями вируса бешенства

Дикая природа

Летучие мыши, скунсы, лисы и еноты являются наиболее распространенными переносчиками вируса бешенства в Канаде.

В Онтарио летучие мыши представляют наибольшую угрозу передачи бешенства человеку, потому что, в отличие от других животных, их нельзя вакцинировать, бросая приманки, содержащие вакцину, в городских, лесных сельских или сельскохозяйственных районах.

Домашние животные

Домашние животные также могут быть переносчиками вируса бешенства.Одна инфицированная кошка или собака может заразить множество людей.

В Онтарио, , по закону вы должны убедиться, что вашим питомцам сделаны последние прививки от бешенства.