Постановление главного санитарного врача: Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.07.2021 № 21 ∙ Официальное опубликование правовых актов ∙ Официальный интернет-портал правовой информации — Администрация сельского поселения Радужное Коломенского района

Содержание

Действующие постановления Главный государственный санитарный врач РФ 2020 и 2021

«О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.03.2020 N 7 «Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения COVID-2019» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.07.2021 N 64438)

«О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2021 — 2022 годов» (Зарегистрировано в Минюсте России 11.08.2021 N 64600)

«О мерах по ограничению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) на территории Российской Федерации в случаях проведения массовых мероприятий» (Зарегистрировано в Минюсте России 12.07.2021 N 64239)

(ред. от 09.07.2021) «О профилактических мерах по недопущению распространения COVID-19 при возобновлении пассажирского железнодорожного сообщения с Республикой Беларусь»

«О внесении изменений в санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1/2.4.3598-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.06.2020 N 16″ (Зарегистрировано в Минюсте России 29.03.2021 N 62900)

«О признании утратившими силу отдельных актов санитарного законодательства»

«О внесении изменения в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.10.2020 N 31 «О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19 в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом» (Зарегистрировано в Минюсте России 30.03.2021 N 62916)

«О внесении изменения в пункт 2 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 03.12.2020 N 41 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3671-20 «Условия транспортирования и хранения вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Гам-Ковид-Вак» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.02.2021 N 62605)

«Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (Зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2021 N 62500)

«Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.01.2021 N 62296)

«О признании утратившими силу отдельных санитарных правил и гигиенических нормативов»

«О внесении изменений в санитарно-эпидемиологические правила СП 2.1.4.2625-10 «Зоны санитарной охраны источников питьевого водоснабжения г. Москвы», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.04.2010 N 45″ (Зарегистрировано в Минюсте России 30.12.2020 N 61934)

«Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (Зарегистрировано в Минюсте России 30.12.2020 N 61953)

«О признании не действующими на территории Российской Федерации отдельных актов СССР»

«Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3671-20 «Условия транспортирования и хранения вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Гам-Ковид-Вак» (вместе с «СП 3.1.3671-20. Санитарно-эпидемиологические правила…») (Зарегистрировано в Минюсте России 07.12.2020 N 61287)

«Об утверждении санитарных правил СП 2.2.3670-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2020 N 61893)

«О внесении изменения в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.06.2020 N 16 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/2.4.3598-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.12.2020 N 61292)

«О признании не действующими на территории Российской Федерации отдельных актов СССР»

«О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 N 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (Зарегистрировано в Минюсте России 16.11.2020 N 60909)

«Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» (вместе с «СанПиН 2.3/2.4.3590-20. Санитарно-эпидемиологические правила и нормы…») (Зарегистрировано в Минюсте России 11.11.2020 N 60833)

«О признании утратившим силу постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.06.2013 N 31 «О мерах по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом микронутриентов, развитию производства пищевых продуктов функционального и специального назначения» (Зарегистрировано в Минюсте России 09.11.2020 N 60795)

«О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 N 60 и санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» (Зарегистрировано в Минюсте России 05.10.2020 N 60239)

«О внесении изменений в санитарные правила СП 2.6.1.2216-07 «Санитарно-защитные зоны и зоны наблюдения в районе размещения ядерной установки, радиационного источника или пункта хранения. Условия эксплуатации и обоснование границ» (Зарегистрировано в Минюсте России 15.09.2020 N 59854)

«О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.03.2020 N 9 «О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-19» (Зарегистрировано в Минюсте России 15.07.2020 N 58945)

«О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2020 — 2021 годов» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.07.2020 N 59091)

Новости за 23 июня 2021 г.

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

«18» июня 2021 г.

№ 129

г. Москва

Я, Главный государственный санитарный врач Министерства обороны Российской Федерации полковник медицинской службы Азаров Игорь Иванович, проанализировав эпидемиологическую обстановку по новой коронавирусной инфекции (COVID-19), отмечаю осложнение эпидемической ситуации в Вооруженных Силах Российской Федерации.

С начала июня в Вооруженных Силах Российской Федерации регистрируется рост числа вновь выявленных лиц с положительным результатом ПЦР-исследования на новую коронавирусную инфекцию, среди которых преобладают лица, активно посещающие общественные места, пользующиеся общественным транспортом, возвратившиеся из отпусков, проведенных за пределами Российской Федерации.

При анализе заболеваемости установлено, что за период с 1 по 17 июня 2021 г. в Вооруженных Силах Российской Федерации выявлено 904 инфицированных, из них 703 военнослужащих (77, 8%). По сравнению с аналогичным периодом мая 2021 г. (457 инфицированных, из них 339 военнослужащих, 74.2%) отмечается рост заболеваемости на 97, 8%.

С целью предотвращения угрозы распространения новой коронавирусной инфекции, руководствуясь пунктом 6 части 1 статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», статьей 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», пунктом 18.3 СП 3.1/3.2.3.146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», приказом Минздрава России от 21 марта 2014 г № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (зарегистрирован в Минюсте России 25 апреля 2014 г. № 32115).

ПОСТАНОВЛЯЮ:

Руководителям органов военного управления, командирам соединений, воинских частей и начальникам организаций обеспечить проведение обязательных профилактических прививок по эпидемическим показаниям против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) следующим категориям лиц:
1.1. Военнослужащим всех категорий, проходящим военную службу по призыву и контракту. Гражданам, призванным на военную службу (военные сборы), не завершившим вакцинацию до призыва.
1.2. Сотрудникам, работающим в организациях, у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность на территории объектов Минобороны России (в том числе сотрудников аутсорсинговых и иных подрядных организаций) в сфере:
- военной торговли и общественного питания;
- коммунального и бытового обслуживания;
- транспортного обеспечения;
- фельдъегерско-почтовой связи;
- образования, в том числе в сфере реализации дополнительных образовательных программ;
- военного здравоохранения и санаторно-курортного обеспечения;
- выставочных, просветительских мероприятий (в том числе сотрудники музеев, выставочных залов, библиотек, лекториев) за исключением официальных мероприятий, организуемых органами военного управления;
- патриотического воспитания детей (молодежи), духовного воспитания и культурно-досугового обслуживания (в том числе сотрудникам и обслуживающему персоналу военно-патриотических парков культуры и отдыха Вооруженных Сил Российской Федерации «Патриот», а также персонал сторонних предприятий (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих свою деятельность на указанных территориях;
- физкультурно-оздоровительных комплексов.
1.3. Федеральным государственным гражданским служащим Минобороны России и гражданскому персоналу органов военного управления Минобороны России и подведомственных им воинских частей и организаций.
Пункт 1 настоящего Постановления не распространяется на лиц, имеющих медицинские противопоказания к вакцинации против COVID-19.
В срок до 15 июля 2021 г. организовать проведение профилактических прививок первым компонентом или однокомпонентной вакциной, а в срок до 15 августа 2021 г. — вторым компонентом вакцины от новой коронавирусной инфекции, прошедшей государственную регистрацию в Российской Федерации не менее 65% от общей численности личного состава (сотрудников).
Усилить информационно-разъяснительную работу среди личного состава, сотрудников по вопросам профилактики COVID-19, обратив особое внимание на необходимость профилактических прививок.
Обеспечить контроль за соблюдением требований настоящего Постановления и еженедельно по установленным каналам связи представлять в отдел (государственного санитарно-эпидемиологического надзора) Главного военно-медицинского управления Минобороны России информацию о ходе его исполнения.
Определить потребность в вакцине, необходимой для выполнения требований пункта 1 настоящего Постановления.
Организовать проведение активного информирования о преимуществах вакцинопрофилактики COVID-19, как наиболее (эффективном профилактическом мероприятии.
Начальнику отдела (государственного санитарно-эпидемиологического надзора) Главного военно-медицинского управления Минобороны России, заместителю главного государственного врача Минобороны России обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации против COVID-19.
Контроль за исполнением настоящего Постановления оставляю за собой.

Главный государственный санитарный врач
Министерства обороны Российской Федерации
полковник медицинской службы

И. Азаров

Прикрепленный документ

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.03.2020 N 7 (ред. от 02.07.2021) «Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения COVID-2019 (Зарегистрировано в Минюсте России 18.03.2020 N 57771)»

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 18 марта 2020 г. N 7

ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ

РЕЖИМА ИЗОЛЯЦИИ В ЦЕЛЯХ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ

РАСПРОСТРАНЕНИЯ COVID-2019

В связи с продолжающимся глобальным распространением, угрозой завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) на территории Российской Федерации, в соответствии со статьей 31, пунктом 6 части 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2019, N 30, ст. 4134) постановляю:

1. Иностранным гражданам и лицам без гражданства:

———————————

<1> Сноска исключена. — Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 02.07.2021 N 17.

при посадке в выполняющее международные воздушные перевозки воздушное судно, следующее в пункт назначения на территории Российской Федерации, в том числе в целях транзитного проезда через территорию Российской Федерации, и при пересечении Государственной границы Российской Федерации обеспечить наличие при себе медицинского документа (на русском или английском языках), подтверждающего отрицательный результат лабораторного исследования материала на COVID-19 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), отобранного не ранее чем за три календарных дня до прибытия на территорию Российской Федерации;

до прибытия на территорию Российской Федерации в целях обеспечения санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации обеспечить заполнение анкеты прибывающего на территорию Российской Федерации (рекомендуемый образец размещен на официальном сайте Роспотребнадзора).

В случае невозможности представить медицинский документ на русском или английском языках допускается его представление на официальном языке государства регистрации организации, выдавшей такой медицинский документ, с переводом на русский язык, верность которого засвидетельствована консульским должностным лицом Российской Федерации.

Граждане государств — членов Евразийского экономического союза и Республики Таджикистан с 10 июля 2021 г., а граждане Азербайджанской Республики, Республики Молдова, Республики Узбекистан, Туркменистана — с 1 сентября 2021 г. при пересечении Государственной границы Российской Федерации подтверждают наличие отрицательного результата лабораторного исследования материала, отобранного не ранее чем за три календарных дня до прибытия на территорию Российской Федерации, на COVID-19 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с использованием мобильного приложения «Путешествую без COVID-19».

2. Гражданам Российской Федерации, прибывающим на территорию Российской Федерации (за исключением членов экипажа воздушного судна, осуществляющего воздушную перевозку, морских и речных судов, поездных и локомотивных бригад международного железнодорожного сообщения, водителей автомобилей международного автомобильного сообщения):

2.1. Обеспечить заполнение анкеты прибывающего на территорию Российской Федерации до прибытия на территорию Российской Федерации в целях обеспечения санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации.

В целях оперативного прохождения санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации обеспечить заполнение на Едином портале государственных и муниципальных услуг (далее — ЕПГУ) (https://www.gosuslugi.ru) анкеты для прибывающего в Российскую Федерацию в электронном виде «Регистрация прибывающих в Российскую Федерацию» (https://www.gosuslugi.ru/394604) до вылета в Российскую Федерацию (при приобретении билета, но не позднее регистрации на рейс).

2.2. В течение трех календарных дней со дня прибытия на территорию Российской Федерации пройти однократное лабораторное исследование на COVID-19 методом ПЦР. До получения результатов лабораторного исследования на COVID-19 методом ПЦР соблюдать режим изоляции по месту жительства (пребывания).

При наличии вакцинации против COVID-19 в течение последних 12 месяцев или сведений о перенесенном в последние 6 месяцев заболевании COVID-19 проведение лабораторного исследования на COVID-19 методом ПЦР, указанного в абзаце первом настоящего подпункта, не требуется.

Сведения о лабораторном исследовании на COVID-19 методом ПЦР, перенесенном заболевании или вакцинации в обязательном порядке размещаются на Едином портале государственных услуг путем заполнения формы «Предоставление сведений о результатах теста, перенесенном заболевании или вакцинации от новой коронавирусной инфекции для прибывающих на территорию Российской Федерации» (https:www.gosuslugi.ru/400705/1).

Сведения о перенесенном заболевании или вакцинации от новой коронавирусной инфекции размещаются в электронном виде на ЕПГУ на основании сведений, полученных из единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

2.3. В случае появления любого ухудшения состояния здоровья в течение четырнадцати календарных дней со дня прибытия на территорию Российской Федерации незамедлительно обращаться за медицинской помощью по месту жительства (пребывания) без посещения медицинских организаций.

2.4 — 2.5. Утратили силу. — Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 02.07.2021 N 17.

3. Работодателям:

3.1. Обеспечить информирование работников, выезжающих из Российской Федерации, о необходимости лабораторных исследований на COVID-19 методом ПЦР в течение трех календарных дней со дня прибытия работника на территорию Российской Федерации, а также соблюдения режима изоляции по месту жительства (пребывания) до получения результатов указанного лабораторного исследования.

3.2. Проверять наличие медицинских документов, подтверждающих отрицательный результат лабораторного исследования на COVID-19 методом ПЦР, полученный не менее чем за три календарных дня до прибытия на территорию Российской Федерации, при привлечении к трудовой деятельности иностранных граждан и лиц без гражданства.

4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечить:

4.1. Ежедневное медицинское наблюдение за лицами, находящимися в условиях изоляции, с предоставлением информации в территориальные органы Роспотребнадзора.

4.2. Выдачу листков нетрудоспособности лицам, находящимся в изоляции.

4.3. Немедленную госпитализацию в медицинские организации, осуществляющие стационарную помощь инфекционным больным, и забор биологического материала для лабораторного обследования при появлении любых симптомов инфекционного заболевания у лиц, находящихся в условиях изоляции, и лабораторное обследование контактных с ними лиц.

4.4. Утратил силу. — Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 07.07.2020 N 18.

4.5. Соблюдение режима инфекционного стационара в медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь больным с подозрением на COVID-2019.

5. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора обеспечить:

5.1. Контроль за реализацией пунктов 1 — 4 настоящего Постановления.

5.2. В аэропортах организацию проведения выборочного тестирования на COVID-19 иностранных граждан и лиц без гражданства, указанных в пункте 1 настоящего Постановления.

6. Рекомендовать МИД России, Минтрансу России и Росавиации организовать информирование лиц, направляющихся в Российскую Федерацию, о необходимости исполнения настоящего Постановления.

7. Рекомендовать Росавиации довести до сведения авиакомпаний, в том числе иностранных, осуществляющих перевозки в Российскую Федерацию, информацию о необходимости соблюдения требований настоящего Постановления.

8. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

9. Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.

А.Ю.ПОПОВА

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 25.02.2010 N 11

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 февраля 2010 г. N 11

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНПИН 2.1.4.2581-10

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17) и Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:

1. Утвердить СанПиН 2.1.4.2581-10 «Изменения N 1 к СанПиН 2.1.4.1116-02 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества» (приложение).

———————————

Зарегистрированы Минюстом России 26.04.2002, регистрационный номер 3415.

2. Ввести в действие указанные санитарные правила с 1 мая 2010 г.

Г.Г.ОНИЩЕНКО

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы
СанПиН 2.1.4.2581-10

Внести следующие изменения в СанПиН 2.1.4.1116-02:

1. Пункт 4.5 главы IV «Гигиенические требования и нормативы качества питьевых вод, расфасованных в емкости» изложить в новой редакции:

«4.5. Радиационная безопасность расфасованной воды определяется ее соответствием нормам радиационной безопасности по показателям, представленным в таблице 3.

Таблица 3

┌────────────────────────┬────────────────┬───────────────────────────────┐ │ Показатели │ Единицы │ Показатели радиационной │ │ │ измерения │ безопасности │ │ │ ├──────────────┬────────────────┤ │ │ │ первая │ высшая │ │ │ │ категория │ категория │ ├────────────────────────┴────────────────┴──────────────┴────────────────┤ │ Суммарные показатели 1) │ ├────────────────────────┬────────────────┬──────────────┬────────────────┤ │Удельная суммарная │ Бк/кг │ 0,2 │ 0,2 │ │альфа-активность │ │ │ │ ├────────────────────────┼────────────────┼──────────────┼────────────────┤ │Удельная суммарная │ Бк/кг │ 1,0 │ 1,0 │ │бета-активность │ │ │ │ ├────────────────────────┴────────────────┴──────────────┴────────────────┤ │ Радионуклиды 2) │ ├────────────────────────┬────────────────┬──────────────┬────────────────┤ │ 222 │ │ │ │ │Радон ( Rn) 3) │ Бк/кг │ 60 │ 60 │ ├────────────────────────┼────────────────┼──────────────┼────────────────┤ │SUM радионуклидов 3) │ единицы │

Примечания:

1) При превышении показателей проводится анализ содержания радионуклидов в воде.

2) Перечень определяемых радионуклидов в воде устанавливается в соответствии с санитарным законодательством. Определение радона для подземных источников водоснабжения является обязательным.

3) При совместном присутствии в воде нескольких радионуклидов должно выполняться условие SUM(Аi / УВi) "Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)". При невыполнении условия оценка воды проводится в соответствии с санитарным законодательством".

--------------------------------

Зарегистрированы Минюстом России 14.08.2009, регистрационный номер 14534.

2. Пункт 4.5.1 главы IV "Гигиенические требования и нормативы качества питьевых вод, расфасованных в емкости" исключить.

Что выше рангом — приказ министерства здравоохранения или постановление главного санитарного врача РФ?

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере защиты прав потребителей, разработке и утверждению государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов, а также по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей.

Министерство здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обязательного медицинского страхования, обращения лекарственных средств для медицинского применения, включая вопросы организации профилактики заболеваний, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа, медицинской помощи, медицинской реабилитации и медицинских экспертиз (за исключением медико-социальной экспертизы и военно-врачебной экспертизы), фармацевтической деятельности, включая обеспечение качества, эффективности и безопасности лекарственных средств для медицинского применения, обращения медицинских изделий, санитарно-эпидемиологического благополучия населения (за исключением разработки и утверждения государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов), медико-санитарного обеспечения работников отдельных отраслей экономики с особо опасными условиями труда, медико-биологической оценки воздействия на организм человека особо опасных факторов физической и химической природы, курортного дела, а также по управлению государственным имуществом и оказанию государственных услуг в сфере здравоохранения, включая оказание медицинской помощи, внедрение современных медицинских технологий, новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, проведение судебно-медицинских и судебно-психиатрических экспертиз, организацию среднего профессионального, высшего и дополнительного профессионального медицинского и фармацевтического образования и предоставление услуг в области курортного дела.

Отсюда можно сделать вывод, что приказ Минздрава имеет высшую юридическую силу перед постановлением главы Роспотребнадзора

Обязательная вакцинация введена для отдельных категорий жителей Нижегородской области

21 июня 2021 года, 15:57

Прививки должны сделать 60% работников.

Отдельные категории жителей Нижегородской области теперь обязаны сделать прививку от коронавируса, сообщается в постановлении главного санитарного врача региона Натальи Кучеренко от 20 июня.

Поводом для принятия мер стал рост заболеваемости в области, начиная с 10 мая. Так, на 7% в сравнении с предыдущей неделей выросло количество пациентов в возрастной группе 18−29 лет и на 16% — в категории 30−49 лет. При этом 65% от всех случаев заболевания приходится на лиц трудоспособного возраста 18−65 лет. При этом более 38% заболевших работают в офисах, 6% — в образовательных учреждениях, а 4,7% — это государственные и муниципальные служащие. Еще 3,5% заболевших являются работниками здравоохранения.

По словам Натальи Кучеренко, вирус подхватывают в торговых центрах, парках, во время массовых мероприятий и в общественном транспорте.

В связи с этим главный санитарный врач постановила провести вакцинацию не менее 60% сотрудников организаций, работающих в следующих сферах:

торговля
салоны красоты, косметические, СПА-салоны, массажные салоны, солярии, бани, сауны, ФОКи, фитнес-клубы, бассейны
бытовые услуги, в том числе прачечные, химчистки и иные подобные услуги
общественное питание
клиентские подразделения финансовых организаций, организаций, оказывающих услуги почтовой связи
многофункциональные центры предоставления государственных и муниципальных услуг
транспорт общего пользования, такси
образование, здравоохранение, социальная защита и социальное обслужтвание
ЖКХ и энергетики
культурные, выставочные, просветительские мероприятия, в том числе музееи, выставочные залы, библиотеки, лекции, тренинги, за исключением официальных мероприятий, организуемых органами исполнительной власти
досуговые, развлекательные, зрелищные мероприятия, в том числе игровые мероприятия и мастер-классы
детские игровые комнаты, детские развлекательные центры, детские лагеря дневного пребывания, иные места проведения подобных мероприятий для несовершеннолетних в зданиях, строениях, сооружениях, в том числе в парках и ТРЦ.
театры, кинотеатры, концертные залы
массовые физкультурные, спортивные мероприятия.
федеральные государственные гражданские служащие территориальных органов федеральных органов исполнительной власти; государственные гражданские служащие, муниципальные служащие Нижегородской области; лица, замещающие государственные и муниципальные должности Нижегородской области;
сотрудники правоохранительных органов;

Не менее 60% сотрудников, работающих в организациях из этих сфер, должны до 25 июля сделать первый компонент вакцины или однокомпонентную вакцину, а в срок до 25 августа — вакцинироваться вторым компонентом вакцины от коронавируса, которая прошла государственную регистрацию в РФ. Руководители компаний должны организовать проведение вакцинации.

Однако данное постановление не распространяется на тех лиц, которые имеют противопоказания к прививке от коронавируса вакцинами ГАМ-КОВИД-ВАК, ЭпиВакКорона и КовиВак.

Напомним, в настоящий момент диагноз «коронавирус» в регионе имеют 2984 человека. Население Нижегородской области составляет 3 млн 176 тысяч человек.

Текст: Наталья Битулина

С 9 августа вступили в силу новые правила для «тёмно-красной» зоны: лидеры Ashyq могут работать до полуночи

С 9 августа режим работы некоторых объектов бизнеса в «тёмно-красной» зоне будет изменён, сообщает НПП «Атамекен».

«Национальная палата предпринимателей после участившихся звонков в call-центр 1432 с вопросами об изменениях в графике работы для участников проекта Ashyq, а также в связи с имеющейся коллизией в последнем постановлении, направила в адрес уполномоченного ведомства официальное письмо с просьбой разъяснить предпринимателям планируемый график работы», – говорится в сообщении.

Читайте также:

Согласно полученному ответу, с 9 августа в «тёмно-красной» зоне объектам, которые работают по проекту Ashyq, часы работы продлены до 22.00, объектам со статусом «лидер Ashyq» – до полуночи.

«Таким образом, требования к режиму работы участников проекта Ashyq в «тёмно-красной» зоне будут действовать до 9 августа», – говорится в письме.

«Тёмно-красная зона» определяется показателями заполняемости инфекционных коек свыше 70% или заполняемости коек на 100 тысяч казахстанцев свыше 200 за неделю.

Предусмотренный постановлением главного государственного санитарного врача страны запрет на работу в выходные дни в период со 2 по 16 августа для всех организаций, в том числе участвующих в проекте Ashyq, сохраняется.

3 августа Алексей Цой сообщил, что в «тёмно-красной» зоне находятся четыре региона: Алматы, Шымкент, Атырауская и Карагандинская области. Нур-Султан в этот список не включён, однако в столице со 2 августа в профилактических целях действуют ограничения, предписанные для «тёмно-красной» зоны.

Доктор, который выступал за мытье рук и кратковременное спасение жизней: выстрелы

Игнац Земмельвейс моет руки в хлорированной известковой воде перед операцией. Беттманн / Корбис скрыть подпись

переключить подпись Беттманн / Корбис

Игнац Земмельвейс моет руки в хлорированной известковой воде перед работой.

Беттманн / Корбис

Это история о человеке, идеи которого могли бы спасти множество жизней и спасти бесчисленное количество лихорадочных и мучительных смертей женщин и новорожденных.

Вы заметите, что я сказал «мог бы».

Шел 1846 год, и нашим потенциальным героем стал венгерский врач Игнац Земмельвейс.

Земмельвейс был человеком своего времени, по словам Джастина Лесслера, доцента Школы общественного здравоохранения Джонса Хопкинса.

Земмельвейс считал научные исследования частью своей врачебной миссии. Библиотека изображений Де Агостини / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Библиотека изображений Де Агостини / Getty Images

Земмельвейс считал научные изыскания частью своей врачебной миссии.

Библиотека изображений Де Агостини / Getty Images

Это было время, которое Лесслер описывает как «начало золотого века ученых-медиков», когда от врачей требовалось иметь научную подготовку.

Таким образом, такие доктора, как Земмельвейс, больше не думали о болезни как о дисбалансе, вызванном плохим воздухом или злыми духами. Вместо этого они обратились к анатомии. Вскрытие трупов стало более обычным явлением, и врачи заинтересовались цифрами и сбором данных.

Молодой доктор Земмельвейс не был исключением. Когда он пришел на новую работу в родильном доме в Главной больнице в Вене, он начал собирать некоторые собственные данные. Земмельвейс хотела выяснить, почему так много женщин в родильных домах умирают от послеродовой лихорадки, широко известной как родовая лихорадка.

Обследовал два родильных отделения в больнице. В одном работали все врачи-мужчины и студенты-медики, а в другом — акушерки-женщины.И посчитал количество смертей в каждой палате.

Когда Земмельвейс проанализировал цифры, он обнаружил, что женщины в клинике, в которой работают врачи и студенты-медики, умирают почти в пять раз чаще, чем женщины в клинике акушерок.

Но почему?

В Венской больнице общего профиля вероятность смерти после родов у женщин была гораздо выше, если их посещал врач-мужчина, по сравнению с акушеркой. Йозеф и Питер Шафер / Википедия скрыть подпись

переключить подпись Йозеф и Питер Шафер / Википедия

В Венской больнице общего профиля вероятность смерти женщин после родов при обращении к врачу была выше, чем у акушерки.

Йозеф и Питер Шафер / Википедия

Земмельвейс рассмотрел разногласия между двумя подопечными и начал исключать идеи.

Сразу он обнаружил большую разницу между двумя клиниками.

В акушерской клинике рожали на боку. В врачебной клинике женщины рожали на спине. Так что он заставил женщин в клинике врачей рожать на их стороне. В результате, по словам Лесслера, «никакого эффекта».»

Затем Земмельвейс заметил, что всякий раз, когда кто-то в отделении умирал от родовой лихорадки, священник медленно проходил через врачебную клинику, мимо женских кроватей со служителем, звонящим в колокольчик. На этот раз Земмельвейс предположил, что священник и звонок в колокольчик так напугали женщин после родов, что у них поднялась температура, они заболели и умерли.

Итак, Земмельвейс приказал священнику изменить маршрут и бросить колокол.Лесслер говорит: «Это не подействовало».

К этому времени Земмельвейс был разочарован. Он взял отпуск от своих больничных обязанностей и отправился в Венецию. Он надеялся, что перерыв и хорошая доза искусства прояснят ему голову.

Когда Земмельвейс вернулся в больницу, его ждали печальные, но важные новости. Один из его коллег, патологоанатом, заболел и скончался. По словам Джакалин Даффин, преподавателя истории медицины в Королевском университете в Кингстоне, Онтарио, это было обычным явлением.

Это было откровением — родовая лихорадка болела не только роженицы. Это было то, от чего могли заболеть и другие люди в больнице.

«Это часто случалось с патологами», — говорит Даффин. «Не было ничего нового в том, как он умер. Он уколол палец во время вскрытия трупа человека, умершего от родовой лихорадки». А потом он сам сильно заболел и умер.

Земмельвейс изучил симптомы патолога и понял, что патолог умер от того же самого, что и женщины, которых он вскрыл.Это было откровением: родовая температура — это не то, от чего болеют только роженицы. Это было то, от чего могли заболеть и другие люди в больнице.

Но он все равно не дал ответа на первоначальный вопрос Земмельвейса: «Почему в клинике врачей от ночной лихорадки умирало больше женщин, чем в акушерской клинике?»

Даффин говорит, что смерть патологоанатома дала ему ключ к разгадке.

«Большая разница между палатами врачей и акушерок в том, что врачи проводили вскрытия, а акушерки — нет», — говорит она.

Итак, Земмельвейс выдвинул гипотезу о существовании трупных частиц, маленьких кусочков трупа, которые студенты получали на руки из препарованных ими трупов. И когда они рожали детей, эти частицы попадали внутрь женщин, которые заболевали и умирали.

Если гипотеза Земмельвейса верна, избавление от этих трупных частиц должно снизить уровень смертности от родовой лихорадки.

Поэтому он приказал своему медицинскому персоналу начать мыть руки и инструменты не только с мылом, но и с раствором хлора. Сегодня мы знаем, что хлор — лучшее дезинфицирующее средство. Земмельвейс ничего не знал о микробах. Он выбрал хлор, потому что думал, что это лучший способ избавиться от запаха, оставленного этими маленькими кусочками трупа.

Земмельвейс ничего не знал о микробах. Он выбрал хлор, потому что думал, что это лучший способ избавиться от запаха, оставленного этими маленькими кусочками трупа.

И когда он наложил это, количество родов резко упало.

То, что открыл Земмельвейс, остается актуальным и сегодня: мытье рук — один из важнейших инструментов общественного здравоохранения. Он может уберечь детей от гриппа, предотвратить распространение болезней и предотвратить инфекции.

Можно подумать, что все будут в восторге. Земмельвейс решил проблему! Но они не были в восторге.

Во-первых, врачи были расстроены тем, что гипотеза Земмельвейса показала, что это они вызвали у женщин лихорадку во время родов.

А Земмельвейс был не очень тактичен. Он публично ругал людей, которые с ним не соглашались, и нажил себе влиятельных врагов.

В конце концов врачи отказались от мытья рук хлором, а Земмельвейс — он потерял работу.

Даже сегодня убедить медицинских работников серьезно относиться к мытью рук — непростая задача.

Земмельвейс продолжал убеждать врачей в других частях Европы умываться хлором, но его никто не слушал.

Даже сегодня убедить медицинских работников серьезно относиться к мытью рук — непростая задача. Сотни тысяч пациентов больниц ежегодно заражаются инфекциями, которые могут быть смертельными и трудно поддающимися лечению. Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что гигиена рук является одним из наиболее важных способов предотвращения этих инфекций.

С годами Земмельвейс злился все больше и даже страннее. Было предположение, что у него развилось психическое заболевание, вызванное, возможно, сифилисом или даже болезнью Альцгеймера.А в 1865 году, когда ему было всего 47 лет, Игнац Земмельвейс был помещен в психиатрическую лечебницу.

Печальный конец истории состоит в том, что Земмельвейс, вероятно, был избит в приюте и в конце концов умер от сепсиса, потенциально смертельного осложнения инфекции кровотока — по сути, это та же болезнь, которую Земмельвейс так упорно боролась, чтобы предотвратить у тех женщин, которые умер от родовой лихорадки.

Гигиена рук | Безопасность и качество пациентов в Johns Hopkins Medicine

Хорошая гигиена рук — мытье рук или использование дезинфицирующего геля для рук — это способ номер один предотвратить распространение микробов.Медицинские работники должны мыть руки до и после ухода за каждым пациентом. Важно, чтобы пациенты, семьи и посетители также соблюдали правила гигиены рук.

Что это за мера?

Гигиена рук — главный приоритет Johns Hopkins Medicine. Гигиена рук означает мытье рук водой с мылом или дезинфицирующим гелем для рук. Гигиена рук — это способ номер один предотвратить распространение микробов и инфекций.

Люди, являющиеся экспертами в области борьбы с инфекциями, работают с поставщиками медицинских услуг, пациентами и семьями, чтобы всегда держать руки в чистоте. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, вызывающих простуду, грипп и другие инфекции.

В Johns Hopkins Medicine некоторых сотрудников обучают следить за тем, насколько хорошо медицинский персонал держит свои руки в чистоте. Они наблюдают за врачами, медсестрами и другими медицинскими работниками, чтобы узнать, моют ли они руки или используют ли антибактериальный гель перед входом в палату пациента или выходом из нее.

Johns Hopkins Medicine очень серьезно относится к гигиене рук. Ежегодно отслеживается более 65 000 наблюдений за гигиеной рук. Эта информация передается персоналу и руководству больницы. Эта информация используется для постоянного улучшения гигиены рук в нашей системе здравоохранения, чтобы мы могли обеспечить самый безопасный и лучший уход для всех наших пациентов.

Почему это важно?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что мытье рук — один из наиболее эффективных способов предотвращения распространения болезней и инфекций.Микробы могут жить на поверхности часами и часто передаются от человека к человеку при физическом контакте.

Медицинские работники контактируют с пациентами, оборудованием и другими предметами в палатах для пациентов. В больнице есть много возможностей для гигиены рук, чтобы помочь нашим пациентам быть в безопасности. Обеспечение чистоты рук врачей, медсестер и другого персонала имеет решающее значение для предотвращения распространения болезней.

Объединенная комиссия, организация по аккредитации здравоохранения, заявляет, что непосредственное наблюдение за соблюдением гигиены рук сотрудниками является наиболее эффективным и точным способом измерения соблюдения гигиены рук.

Как работает медицина Джона Хопкинса?

Пожалуйста, выберите место: Больница Джона Хопкинса Медицинский центр Джона Хопкинса Бэйвью Больница Сибли Мемориал Пригородная больница Больница общего профиля округа Ховард

Посмотреть результаты

Больница Джонса Хопкинса

Соблюдение гигиены рук в процентах

Источник данных: Johns Hopkins Medicine

* Источник контрольного показателя: Совместная цель больниц Мэриленда по гигиене рук

Что делает Johns Hopkins Medicine для дальнейшего улучшения?

Johns Hopkins Medicine стремится к 100-процентному соблюдению правил гигиены рук для всех медицинских работников.

Информационно-образовательные кампании

Независимо от должности, каждый сотрудник Johns Hopkins Medicine должен соблюдать правила гигиены рук, чтобы защитить наших пациентов, посетителей, коллег и друзей.

Вокруг больницы развешаны плакаты и знаки, напоминающие медицинским работникам, пациентам и посетителям о необходимости мыть руки или использовать дезинфицирующий гель. Персоналу и пациентам также рекомендуется сообщить об этом, если они заметят, что кто-то забыл вымыть руки.

Johns Hopkins Medicine также обучает персонал, который, возможно, не имеет прямого контакта с пациентом, но все же играет жизненно важную роль в профилактике инфекций с помощью надлежащей гигиены рук.

Обеспечение подотчетности персонала

Мы постоянно используем знаки и обучающие материалы, чтобы напоминать персоналу о важности гигиены рук. Всем сотрудникам рекомендуется говорить, если они видят кого-то, кто забыл мыть руки.

В каждой больнице Johns Hopkins Medicine также есть программы поощрения сотрудников для сотрудников и подразделений, которые постоянно соблюдают правила гигиены рук. Во многих наших учреждениях также действуют программы прямой обратной связи и обучения сотрудников, которые, как было замечено, забывали соблюдать правила гигиены рук.

Frontline Perspective

Сотрудники Weinburg PACU привержены соблюдению гигиены рук на протяжении всей жизни, с которой они соприкасаются.

Амариллис «Мэй» Ортега, Р.Н. II
Отделение постанестезиологической помощи Weinberg (PACU)

«Я одна из медсестер в отделении Weinberg PACU. Я ухаживаю за пациентами с ослабленной иммунной системой, которые проходят химиотерапию или операцию. Моя работа и работа других медсестер — защищать наших пациентов от повреждений и инфекций.

Наша команда знает, что чистые руки спасают жизни. В центре нашего подразделения у нас есть информационная доска по гигиене рук, на которой мы все добавили свои имена. Все подписывают его как обещание обезопасить всех пациентов, которых мы касаемся.

Мы все разделяем одну цель: заботиться о безопасности наших пациентов. Мы активно напоминаем друг другу, что при уходе за пациентами необходимо соблюдать надлежащую гигиену рук, используя правильные техники мытья рук или растирания рук.

Самое лучшее в моей работе — это то, что я касаюсь жизней людей.Я счастлив быть частью команды, приверженной соблюдению правил гигиены рук, обеспечению безопасности пациентов, устранению инфекций и предотвращению вреда ».

Как пациенты и семьи могут обеспечить безопасность?

В справочнике для пациентов содержится призыв к пациентам и их семьям высказываться и спрашивать медицинских работников, мыли ли они руки перед входом в палату.

Пациентам и посетителям следует часто мыть руки, в том числе перед едой, после посещения туалета и после прикосновения к любой поверхности в больничной палате.Посетители также должны соблюдать любые дополнительные меры инфекционного контроля, такие как надевание изоляционного халата, установленные медперсоналом.

Для получения дополнительной информации

врачей в Казахстане заразились. Кто виноват и что делать?

По состоянию на 27 апреля в Казахстане коронавирусом инфицировано 820 медицинских работников. По данным Минздрава, 66% из них не занимались уходом и лечением пациентов с COVID-19.

Следуйте за нами в LinkedIn

Врачи, зараженные коронавирусом, обратились к президенту с жалобой на то, что их обвинили в заражении.Письмо написано сотрудниками одной из крупнейших зон распространения инфекции — Центральной городской клинической больницы Алматы. Здесь зарегистрировано 263 случая заражения медицинских работников.

Обращаясь к президенту, врачи писали:

Мы предполагаем, что руководство Минздрава не заинтересовано в объективном расследовании причин, приведших к массовой вспышке инфекции среди медицинских работников. Обвинение младшего медперсонала — простейшее, но и самое неэффективное решение проблемы, так как не дает понимания существующей опасности.

Центральная городская клиническая больница Алматы с 13 апреля находится на карантине из-за массовой вспышки инфекции среди медперсонала. Фото: официальная страница Центральной клинической больницы в Facebook

Больница закрылась на карантин 13 апреля. Одновременно в этом обвинила врачей главный санитарный врач Алматы Айзат Молдагасимова; якобы они не приняли достаточных мер защиты от коронавируса.

Сразу после этого заявления главный врач Центральной клинической больницы Алмаз Джувашев был уволен, а в больнице началось обследование.Молдагасимова была временно отстранена. Позже коронавирусом заразился и новый главный врач.

Между тем, в интервью газете «Время» заместитель главного врача этой же больницы Магрипа Бапаева сказала: «Была совершена огромная ошибка, когда многопрофильные клиники продолжили работать в обычном режиме и принимали пациентов с пневмонией или признаками ОРВИ. ».

Она также добавила, что масштабной вспышки инфекции можно было бы избежать, если бы с самого начала карантина в больнице были приняты достаточные меры защиты от коронавируса:

«Мы хотели, чтобы наши сотрудники работали в специальных защитных костюмах с момента возникновения ЧП.Однако городское управление здравоохранения притормозило; они сказали нам: «Перестаньте пугать людей!» Тем не менее, 1 апреля мы сами закупили защитные костюмы и 4 апреля раздавали их рабочим. Кроме того, все работающие в отделении неотложной помощи были оснащены масками и перчатками ».

Она также отметила, что сотрудница санитарно-эпидемиологической службы, которая приехала к ним в больницу на МРТ, возможно, могла быть нулевым пациентом:

«Если бы мы знали, что прибывший сюда санитарный врач заражен коронавирусом, мы бы закрыли больничное отделение.Однако заказов не было! Нас критиковали даже за то, что наши сотрудники носили защитные костюмы. В нашей клинике установлена единая система вентиляции, что способствовало массовой вспышке болезни ».

Кто виноват — нулевой пациент или сами врачи?

29 апреля главный государственный санитарный врач Казахстана Айжан Эсмагамбетова заявила, что предварительной версией заражения врачей Центральной клинической больницы Алматы является нарушение правил пребывания в больнице.В частности, неправильно размещенные пациенты, разделение на зоны, изменение профиля больницы без санитарно-эпидемиологического заключения Минздрава.

Между тем на пресс-конференции новый главный санитарный врач Алматы Жандарбек Бекшин сообщил, что комиссия рассмотрела несколько причин заражения врачей. Один из них — нулевой пациент, так как первые случаи заражения зарегистрированы в отделении МРТ.

Врачи Кыргызстана с диагнозом COVID-19: профсоюзы не выполнили свою миссию

При этом Бекшин сообщил, что в больнице были нарушения:

«Лечение инфицированных больных проводилось без разрешения.Карантинная комната для пяти пациентов была открыта без уведомления государственных органов. Здесь лечили больных пневмонией и ОРВИ. Есть кадры видеонаблюдения, на которых видно, что сотрудники ходят без необходимых средств защиты. Все это привело к заражению как персонала, так и пациентов.

После обращения врачей к президенту министр здравоохранения Елжан Биртанов провел совещание по ситуации в Центральной городской клинической больнице Алматы, пообщался с врачами в режиме онлайн.

«Сотрудники больницы опубликовали эмоциональную просьбу о компенсационных выплатах, в которой утверждали, что заразились во время работы от пациентов. В связи с этим персонал больницы потребовал компенсацию. Мы рассмотрели каждое заявление из их обращения », — написал он на своей странице в Facebook.

По итогам встречи министр пригласил коллег из администрации города и городского управления здравоохранения еще раз ознакомиться с приказом Министерства труда и социальной защиты населения.Этот приказ дает полномочия по созданию комиссий, которые будут изучать детали выплат и пособий врачам в случае заражения на работе и принимать окончательное решение.

Лечение случаев коронавируса в Казахстане и Кыргызстане

30 марта Государственная комиссия по обеспечению чрезвычайного положения при Президенте РК утвердила повышение заработной платы на сотрудников, противодействующих распространению коронавируса, на человек.

Выявлены три группы риска, по которым будут выплачиваться бонусы.Выплаты будут производиться в течение трех месяцев. В случае заражения медицинского работника коронавирусом ему будет выплачено 2 миллиона тенге (4765 долларов США) из Государственного фонда социального страхования и 10 миллионов тенге (23 823 доллара США) в случае смерти.

Поздние меры

Многие врачи отказываются комментировать проблемы, ссылаясь на продолжающееся обследование и возможное преследование.

8 апреля Толкынай Ордабаева, врач-инфекционист районной больницы в Жамбылской области Казахстана, заразившаяся COVID-19 на работе, написала в Facebook сообщение о том, что у врачей и медсестер нет средств индивидуальной защиты в больнице. Меркенская районная больница, и они сами шьют маски.Кроме того, нет тестов ПЦР на коронавирус.

«Жамбылская область: областное управление здравоохранения скрывает факты заражения медицинских работников. Вопрос в том, почему меня не госпитализируют в отдельную палату и почему на момент приема мы с эпидемиологом не прошли тестирование ПЦР крови и мазка из носа на коронавирус. Вопрос в том, где деньги, выделенные областным управлением здравоохранения Жамбылской области на средства индивидуальной защиты, маски, противовирусные препараты, на награждение врачей по категориям », — написала Ордабаева.

На следующий день она сообщила, что нашла в своем офисе 400 масок, которые ей не принадлежали, и выразила опасения, что ее могут уволить.

Раушан Турысбекова , врач-офтальмолог поликлиники №19 г. Алматы, рассказала, что с 26 марта она, ее муж и другие сослуживцы проживали в общежитии Академии гражданской авиации, где было всего две женщины. туалеты и два душа на 110 человек. 7 мая Раушан получил положительный результат ПЦР-теста на коронавирус.

«Первый пациент с коронавирусом в нашем общежитии был обнаружен 24 апреля. Мы прошли тестирование 25 апреля. Однако результат, который был отрицательным, сообщил по телефону, нам его никто не показал. Второй тест 6 мая оказался положительным. Приехала полиция, чтобы отправить нас в инфекционную больницу РВ-90, где, помимо больных коронавирусом, были больные туберкулезом », — говорит врач.

Ее муж, врач-рентгенолог поликлиники №19 г. Алматы Темирлан Турысбеков добавил, что необходимо отделить первого пациента с коронавирусом от тех, у кого были отрицательные анализы, как только будет обнаружен первый случай.Тем не менее этого не произошло.

Кайргали Конеев. Фото: topdoc.me

«Отсюда мы собирались работать. Кто-то ездил на собственном автомобиле, кто-то пользовался общественным транспортом. Мы разделили душ, туалет и поехали! Дезинфекция проводилась всего два раза », — говорит Турысбеков.

Кандидат медицинских наук, невролог Кайргали Конеев отмечает, что Казахстан слишком поздно осознал угрозу коронавируса. ЛПУ для лечения пациентов с COVID-19 только 1 апреля разделили на инфекционные, карантинные и временные больницы.

«До этого все больницы продолжали принимать и лечить пациентов, не изолируя их от других. Поэтому заражение врачей было неизбежным. Сотрудникам клиники не было предписано носить защитные костюмы. В клинике не могли решить, должны ли врачи носить средства индивидуальной защиты или нет, так как это можно расценивать как распространение паники во время чрезвычайной ситуации », — говорит Конеев.

Эта статья была подготовлена в рамках проекта «Дать голос, продвигая перемены — от приграничья к степям».

Если вы обнаружили орфографическую ошибку, сообщите нам об этом, выделив этот текст и нажав Ctrl + Enter .

Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Узбекистан № 5 от 17 марта 2020 года.

В соответствии с приказом Главного государственного санитарного врача Республики Узбекистан от 17 марта 2020 года «О мерах по предотвращению распространения коронавирусной инфекции COVID-19 на территории республики, введение профилактических ограничительных мер в процессе. правильной диагностики и лечения заболевания…

17 марта 2020 года приказом главного государственного санитарного врача Республики Узбекистан №5 «О введении профилактических ограничительных мер по предотвращению распространения коронавирусной инфекции COVID-19 на территории республики, постановка правильного диагноза. и лечение болезни ».

В соответствии с этим постановлением с 17 марта 2020 года вводятся следующие процедуры:

все лечебно-профилактические учреждения имеют ограничение ПО коронавирусной инфекции covid-19;

запрещается посещать медицинские учреждения, напрямую контактировать с лицами, не зависящими от ведения диагностической и лечебной работы с больными, а также с иными посторонними;

будет организовано измерение температуры тела, эпидемиологическое обследование и фильтрация симптомов коронавируса у пациентов, поступивших в медицинские учреждения;

вход и выход из лечебно-профилактических учреждений осуществляется строго в строгом порядке и с привлечением органов внутренних дел, по периметру учреждения введена круглосуточная охрана;

Вирусологическая лаборатория Агентства санитарно-эпидемиологического благополучия определена как национальная референс-лаборатория для проведения лабораторных тестов НА коронавирусную инфекцию covid-19 и, в случае положительного результата тестов, проведенных в НИИ вирусологии и территориальной вирусологии. лаборатории ЦСЭН проводится повторное обследование в национальной референс-лаборатории, по результатам которого будет поставлен окончательный диагноз;

установлен строгий контроль за конфиденциальностью персональных данных пациента и членов его семьи, находящихся в контакте с пациентом;

для лабораторного обследования заболеваний лиц, прибывших из неблагополучных по эпидемической ситуации районов, а также контактирующих с ними, в центрах санитарно-эпидемиологического благополучия организованы отдельные специальные пробирно-выездные и спальные комнаты. в котором пациенты будут ждать с маской для лица, пока не будут опубликованы результаты анализа;

С полным текстом решения можно ознакомиться здесь.

Информация главного санитарного врача высших учебных заведений о потенциальном риске заражения коронавирусом — Министерство науки и высшего образования

1. Коронавирус передается:

Непосредственно, воздушно-капельным путем. Маленькие капельки, содержащие вирус, образуются при кашле, чихании, разговоре и могут быть прямой причиной заражения.
Расстояние 1–1,5 м от собеседника считается безопасным при условии, что этот человек не кашляет и не чихает в нашем направлении
Косвенно через предметы и поверхности, загрязненные респираторными выделениями (при чихании или кашле).Вирус имеет способность кратковременно оставаться на поверхностях и предметах, если они были загрязнены респираторными выделениями (во время кашля или чихания) инфицированных людей. Существует риск передачи вируса с загрязненных поверхностей руками, например. прикоснувшись к лицу или потерев глаза.

Этот вирус, будучи вирусом в оболочке, чувствителен ко всем липидным растворителям.

Не забывайте часто мыть руки водой с мылом, а если нет возможности дезинфицировать их жидкостями / гелями на спиртовой основе

2.Рекомендуется:

Держитесь на безопасном расстоянии от собеседника (1-1,5 метра).
Содействовать регулярному и тщательному мытью рук студентами, сотрудниками и подрядчиками с использованием мыла и воды или дезинфекции рук спиртосодержащими средствами:
- убедитесь, что студенты, сотрудники и подрядчики имеют доступ к местам, где они могут мыть руки с мылом,
- размещать диспенсеры с дезинфицирующей жидкостью на видных местах в университетских зданиях и следить за тем, чтобы эти диспенсеры регулярно пополнялись,
- демонстрирует плакаты, пропагандирующие правильную технику мытья рук,  сочетайте это с другими средствами коммуникации, такими как обучение специалистов по охране труда.
Сообщите о правиле, чтобы не прикасаться руками к лицу, особенно к губам, носу и глазам.
Всемирная организация здравоохранения не рекомендует здоровым людям носить маски для лица. Маски для лица должны носить больные, лица, ухаживающие за больными, и медицинский персонал, работающий с пациентами с подозрением на коронавирусную инфекцию.
Убедитесь, что учебные помещения чистые и гигиеничные:
- поверхности, к которым часто прикасаются, включая рабочие столы, прилавки и столы, дверные ручки, выключатели света, поручни и другие предметы (например,грамм. телефоны, клавиатуры) необходимо регулярно протирать водой с дезинфицирующим или моющим средством,
- все часто используемые зоны, такие как туалеты, общие комнаты (аудитории, классы, зоны для самостоятельных занятий), следует регулярно и тщательно мыть водой с моющим средством.
Предоставьте в общедоступных сообщениях, подготовленных учреждением высшего образования, информацию о том, куда обращаться в случае болезни, подозрения на инфекцию или контакта с инфицированным человеком (эта информация представлена ниже этого документа).
Распространить информацию о том, что в ситуации подозрительного случая (здесь: инфекция — определение — см. Пункт 3) при посещении инфекционного отделения избегать общественного транспорта, а если это невозможно — надеть маску, закрывающую рот и нос, что является первым препятствием для распространения вируса.

3. Дело подозреваемого

Лицом, подозреваемым в заражении коронавирусом, является любой, кто:

. посетил страну, где происходит передача коронавируса,

ИЛИ

находился в тесном контакте с инфицированным человеком

(я)

а.14 дней не прошло с момента такого посещения или контакта

(я)

г. испытывает такие симптомы, как:

4. Если вы подозреваете, что у кого-то может быть острое респираторное заболевание из-за коронавирусной инфекции:

следует немедленно уведомить санитарно-эпидемиологическую станцию по телефону или явиться непосредственно в инфекционное или наблюдательно-инфекционное отделение, где будет определена дальнейшая медицинская процедура.

5. Что означает, что кто-то находился в тесном контакте с человеком, инфицированным коронавирусом:

Они находились в непосредственном контакте с больным или на расстоянии менее 2 метров более 15 минут;
они долго разговаривали с человеком с симптомами болезни лицом к лицу;
инфицированный человек принадлежит к группе близких друзей или коллег;
инфицированный проживает в одном доме, в одном номере гостиницы, в общежитии.

Лица, находящиеся в тесном контакте, НЕ считаются инфицированными, и если они чувствуют себя хорошо и не имеют симптомов болезни, они вряд ли передадут инфекцию другим людям, но им рекомендуется:

оставаться дома 14 дней после последнего контакта с больным и проводить самонаблюдение — ежедневное измерение температуры и сознательное наблюдение за его здоровьем,
подлежат эпидемиологическому мониторингу — в частности, путем предоставления номера телефона для ежедневного контакта и проведения опроса о состоянии своего здоровья сотрудником санитарно-эпидемиологической станции,
если в течение этих 14 дней самонаблюдения возникнут следующие симптомы: жар, кашель, одышка, проблемы с дыханием — немедленно сообщить в санитарно-эпидемиологическую станцию по телефону или сообщить непосредственно в инфекционное или наблюдательно-инфекционное отделение, где будет определена дальнейшая медицинская процедура.

Карантин может быть сокращен, если результаты анализов на наличие коронавируса у подозреваемого (с которым находился в контакте карантинный человек) отрицательные. Решение о сокращении карантина принимает соответствующий государственный повиатский санитарный врач.

ВАЖНО

В Национальном фонде здравоохранения действует горячая линия 800 190 590, где вы можете получить информацию о том, как действовать при подозрении на коронавирусную инфекцию.

6. Международное сотрудничество в отношении возникновения и передачи коронавируса

В связи с эпидемиологическим кризисом главный санитарный врач не рекомендует совершать поездки, в частности, в Китай, Гонконг и Южную Корею, Италию, Иран и Японию. Текущая информация о странах, в которые НЕ рекомендуется путешествовать, включается в ежедневные сообщения для путешественников, публикуемые на сайте www.gis.gov.pl.

Рекомендуется приостановить поездки студентов, преподавателей и сотрудников университетов в страны с активной передачей коронавируса в соответствии с объявлениями, опубликованными на сайтах Главной санитарной инспекции и Министерства иностранных дел.

Рекомендуется временно приостановить личный обмен с партнерами из академических центров, расположенных в Китае, Гонконге, Южной Корее, Иране, Японии или Италии.

Рекомендуется ограничивать международное сотрудничество до необходимого минимума, если это возможно.

7. Если вы были в Китае, Гонконге, Южной Корее, Иране, Японии или Италии за последние 14 дней, и:

у вас возникли такие симптомы, как жар, кашель, одышка и проблемы с дыханием,
- немедленно сообщить в санитарно-эпидемиологическую станцию по телефону
- или явиться непосредственно в инфекционное или наблюдательно-инфекционное отделение, где будет определена дальнейшая медицинская процедура.
вы не испытали вышеперечисленных симптомов — следите за своим здоровьем в течение следующих 14 дней, т.е. измеряйте температуру тела каждый день и обращайте внимание на появление гриппоподобных симптомов (плохое самочувствие, мышечные боли, кашель). Если после 14 дней самонаблюдения вышеперечисленные симптомы не проявились, прекратите наблюдение.
Если вы наблюдаете вышеупомянутые симптомы в течение 14 дней после самонаблюдения:
- остаться дома,
- немедленно сообщите в санитарно-эпидемиологическую станцию по телефону
- или явиться непосредственно в инфекционное или наблюдательно-инфекционное отделение, где будет определена дальнейшая медицинская процедура.
вы контактировали с человеком, который болен или инфицирован коронавирусом, немедленно сообщите об этом в санитарно-эпидемиологическую станцию по телефону.

8. Отсутствие ученика на дидактических занятиях

В случае лиц, находящихся под эпидемиологическим надзором или помещенных в карантин, включая домашний карантин, в связи с подозрением на контакт с лицом, инфицированным коронавирусом, или ухаживающих за несовершеннолетним под эпидемиологическим надзором, рекомендуется, чтобы власти учреждения высшего образования приняли во внимание отсутствие студента. из классов по мере необходимости.В отношении сотрудников университета применяется интерпретация в соответствии с рекомендациями Службы социального страхования.

9. Организация дидактических занятий

На данный момент оснований для отмены априори дидактических занятий, в том числе лекционных, нет.

В ситуации планируемых медицинскими вузами клинических занятий в инфекционных отделениях рекомендуется индивидуальный подход в зависимости от текущей эпидемиологической ситуации — от организации занятий в учреждениях, отличных от запланированных, до временной отмены занятий в инфекционных отделениях, переноса их на другое Дата.

Индивидуальный подход также рекомендуется для клинической деятельности в других областях, таких как стоматология или анестезиология.

10. Организация массовых мероприятий и других мероприятий

В отношении массовых мероприятий или мероприятий, запланированных властями высшего учебного заведения или студенческого сообщества на объектах высшего учебного заведения или за его пределами, в случае сомнений в их организации рекомендуется запросить мнение Воевода.

В настоящее время, за исключением подозрительных случаев (см. Пункт 3), нет никаких указаний на ограничение деятельности академического сообщества в университетских городках высшего образования, студенческих общежитиях, столовых, клубах и других учреждениях высшего образования.

11. Основные принципы безопасности и гигиены

Не забывайте соблюдать основные профилактические принципы, которые значительно снизят риск заражения коронавирусом:

Часто мойте руки — ниже приведены инструкции по правильному мытью рук.
Не забывайте часто мыть руки с мылом и, если нет возможности, продезинфицировать их жидкостями / гелями на спиртовой основе (мин. 60%).
Существует риск передачи вируса через зараженные поверхности руками, например.грамм. прикоснувшись к лицу или потерев глаза. Таким образом, частое мытье рук снижает риск заражения.
Соблюдайте правила профилактики при чихании и кашле
При кашле или чихании прикрывайте рот и нос согнутым локтем или носовым платком — как можно скорее бросьте платок в закрытую корзину и вымойте руки с мылом и воды или дезинфицируйте их средствами на спиртовой основе (мин. 60%). Прикрытие рта и носа при кашле или чихании предотвращает распространение микробов, в том числе вирусов.Если вы не будете следовать этому правилу, вы можете легко загрязнить предметы, поверхности или людей, которых коснулись, например при встрече.
Держитесь на безопасном расстоянии
Держитесь на расстоянии не менее 1–1,5 метра от человека, который кашляет, чихает или у кого температура. Когда человек с респираторным заболеванием кашляет или чихает, он или она выбрасывает под давлением маленькие капельки, содержащие вирус. Если подойти слишком близко, можно вдохнуть вирус.
Не прикасайтесь к глазам, носу и рту
Руки касаются многих поверхностей, которые могут быть заражены вирусом.Прикосновение к глазам, носу или рту загрязненными руками может вызвать распространение вируса с поверхности на ваше тело.
Если у вас жар, кашель, затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью
Если у вас жар, кашель, затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью в соответствии с инструкциями, опубликованными на веб-сайте Министерства здравоохранения или Главного санитарного врача. Инспекция. Респираторные симптомы, сопровождающиеся лихорадкой, могут иметь множество причин, например: вирусные (грипп, аденовирус, риновирус, коронавирус, вирус парагриппа) или бактериальные ( Haemophilus influenzae , коклюш, хламидиоз, микоплазма).В зависимости от вашей истории путешествий и других обстоятельств новый коронавирус может быть одним из них.
Если у вас легкие респираторные симптомы, и вы не ездили в Китай или другие регионы, где встречается коронавирус
Если у вас легкие респираторные симптомы и вы не посещали места, где встречается коронавирус, внимательно следуйте основным принципам респираторной гигиены и гигиены рук и оставайтесь дома до выздоровления, если есть возможность.
Избегайте употребления сырых или недоваренных продуктов животного происхождения
Обращайтесь с сырым мясом, молоком или органами животных осторожно, чтобы избежать перекрестного загрязнения с сырыми продуктами, в соответствии с принципами безопасности пищевых продуктов.
Защитите себя и других от болезней, неукоснительно соблюдая вышеперечисленные правила.

стоматологов: доктора стоматологии

Введение

Многие американцы сегодня обладают прекрасным здоровьем полости рта и сохраняют свои естественные зубы на протяжении всей жизни. Но это не для всех. Кариес по-прежнему является наиболее распространенным хроническим заболеванием детского возраста.

Слишком много людей ошибочно полагают, что им нужно обращаться к дантисту только в том случае, если они испытывают боль или думают, что что-то не так, но они упускают из виду общую картину.Посещение стоматолога означает осмотр у врача по гигиене полости рта, способного диагностировать и лечить состояния, которые могут варьироваться от обычных до чрезвычайно сложных.

Командный подход

Командный подход к стоматологии способствует непрерывности лечения, которое является комплексным, удобным, рентабельным и эффективным. В состав команды входят ассистенты стоматолога, лаборанты и стоматологи-гигиенисты. Руководит командой стоматолог, врач, специализирующийся на гигиене полости рта, имеющий степень доктора стоматологической медицины (DMD) или доктора стоматологической хирургии (DDS), которые по сути являются одинаковыми.

Роль дантиста

Стоматологи — это врачи, специализирующиеся на гигиене полости рта. В их обязанности входят:

Диагностика заболеваний полости рта.
Содействие гигиене полости рта и профилактика заболеваний.
Создание планов лечения для поддержания или восстановления здоровья полости рта пациентов.
Перевод рентгеновских снимков и диагностических тестов.
Обеспечение безопасного введения анестетиков.
Контроль роста и развития зубов и челюстей.
Проведение хирургических вмешательств на зубах, костях и мягких тканях полости рта.

Надзор стоматологов за клинической командой имеет решающее значение для обеспечения безопасного и эффективного ухода за полостью рта. Даже кажущиеся рутинными процедуры, такие как удаление зубов, подготовка и установка пломб или введение анестетиков, несут в себе потенциальный риск осложнений, таких как инфекция, временное или даже необратимое повреждение нервов, длительное кровотечение, гематомы и боль.

Больше, чем просто зубы и десны

Стоматологи обслуживают не только зубы и десны своих пациентов, но и мышцы головы, шеи и челюсти, язык, слюнные железы, нервную систему головы и шеи и другие области.Во время комплексного обследования стоматологи осматривают зубы и десны, но также ищут уплотнения, припухлости, изменения цвета, изъязвления — любые отклонения. При необходимости они выполняют такие процедуры, как биопсия, диагностические тесты на хронические или инфекционные заболевания, функцию слюнных желез и скрининговые тесты на рак полости рта.

Кроме того, стоматологи могут обнаружить ранние предупреждающие признаки во рту, которые могут указывать на заболевание в других частях тела. Обучение стоматологов также позволяет им распознавать ситуации, требующие направления пациентов на лечение к стоматологам-специалистам или терапевтам.

Образование и клиническая подготовка

Уровень образования и клинической подготовки, необходимые для получения степени стоматолога, и высокие академические стандарты стоматологических школ находятся на одном уровне с медицинскими школами и имеют важное значение для подготовки стоматологов к безопасной и эффективной практике современного ухода за полостью рта.

Большинство студентов-стоматологов имеют степень бакалавра наук или ее эквивалент, и все сдали строгие вступительные экзамены.

Учебные программы первых двух лет стоматологического и медицинского факультетов практически одинаковы — студенты должны пройти такие курсы биомедицинских наук, как анатомия, биохимия, физиология, микробиология, иммунология и патология.В течение следующих двух лет курсовая работа студентов-стоматологов сосредоточена на клинической практике — диагностике и лечении заболеваний полости рта. После получения степени бакалавра и стоматолога (в большинстве случаев восемь лет) многие стоматологи продолжают свое образование и обучение. Некоторые продолжают получать сертификаты по специальностям стоматолога.

Специальное стоматологическое образование и подготовка (после бакалавриата + степень DMD / DDS) *
Специальность	Описание	Резидентура
Стоматологическое здравоохранение	Профилактика стоматологических заболеваний и борьба с ними с помощью организованных общественных усилий	1-2 года **
Эндодонтия	Диагностика, профилактика и лечение заболеваний и повреждений пульпы зуба и окружающих тканей; выполнение корневых каналов	2-3 года
Патология полости рта и челюстно-лицевой области	Исследование, выявление и диагностика заболеваний полости рта, зубов и прилегающих регионов	3 года
Оральная и челюстно-лицевая радиология	Диагностика и лечение заболеваний и расстройств полости рта с помощью рентгеновских лучей и других форм визуализации	2 года
Челюстно-лицевая хирургия	Диагностика и хирургическое лечение заболеваний и травм ротовой полости, ротовой полости и челюстно-лицевой области	4-8 лет ***
Ортодонтия и челюстно-лицевая ортопедия	Диагностика, выявление и исправление дефектов зубов и лица	2-3 года
Детская стоматология	Диагностика и лечение потребностей в уходе за полостью рта младенцев и детей в подростковом возрасте	2-3 года
Пародонтология	Диагностика и лечение заболеваний тканей десен и костей, поддерживающих зубы	3 года
Протезы	Восстановление естественных зубов или замена отсутствующих зубов или структур полости рта искусственными устройствами, такими как зубные протезы	3 года

Другое продвинутое стоматологическое образование и подготовка (помимо степени бакалавра + степень DMD / DDS) *
Площадь	Описание	Резидентура
Повышение квалификации в области общей стоматологии	Оказание неотложной и многопрофильной комплексной помощи в различных условиях; уход за пациентами с особыми потребностями.	1-2 года
Программы повышения квалификации по стоматологической анестезиологии	Предоставлять услуги по борьбе с тревогой и обезболиванием для оказания неотложной и комплексной многопрофильной помощи; функционируют в больницах, стоматологических кабинетах и хирургических центрах.	2-3 года
Программы повышения квалификации в области оральной медицины	Выступать в качестве поставщиков первичной медико-санитарной помощи пациентам с хроническими заболеваниями полости рта и челюстно-лицевой области.	2 года
Программы повышения квалификации в ординатуре общей практики	Особое внимание уделяется уходу за пациентами со сложными заболеваниями или особыми потребностями, больничной стоматологии и координации с другими поставщиками медицинских услуг.	1-2 года
Программы дополнительного образования по орофациальной боли	Продвинутое образование в области орофациальной боли: акцент на уходе за пациентами со сложными состояниями орофациальной боли	2 года

* Многие, но не все стоматологи получают степень бакалавра до поступления в стоматологическую школу; некоторые поступают в стоматологическую школу после 3 лет.
** Многие стоматологи-специалисты в области общественного здравоохранения также получают двухлетнюю степень магистра общественного здравоохранения.
*** Многие хирурги-стоматологи и челюстно-лицевые хирурги получают медицинские степени (MD) в рамках своих программ.

По окончании обучения стоматологи должны сдать как строгий национальный письменный экзамен, так и государственный или региональный экзамен на получение лицензии на клиническую практику. В качестве условия лицензирования они должны соответствовать требованиям к непрерывному образованию до конца своей карьеры, чтобы быть в курсе последних научных и клинических разработок.

Почему здоровье полости рта имеет значение

Многочисленные недавние научные исследования указывают на связь между здоровьем полости рта и множеством общих состояний здоровья, включая диабет и болезни сердца. В ответ Всемирная организация здравоохранения включила гигиену полости рта в свои усилия по профилактике хронических заболеваний, «поскольку риски для здоровья взаимосвязаны».

Американская стоматологическая ассоциация рекомендует начинать посещения стоматолога не позднее первого дня рождения ребенка, чтобы создать «стоматологический дом».«Стоматологи могут консультировать детей и родителей, предоставлять профилактические услуги по уходу за полостью рта, а также диагностировать и лечить стоматологические заболевания на самых ранних стадиях. Такой постоянный стоматологический уход поможет и детям, и взрослым поддерживать оптимальное здоровье полости рта на протяжении всей жизни.

Стоматологи обслуживают не только зубы и десны своих пациентов, но и мышцы головы, шеи и челюсти, язык, слюнные железы, нервную систему головы и шеи и другие области.

Улучшение здоровья полости рта нации

Несмотря на все, что мы знаем о важности гигиены полости рта для здоровья в целом, для самоуважения людей и их трудоустройства, политика штата и федеральная политика постоянно сокращают расходы на стоматологические услуги.

Большинство штатов тратят 2 или менее процентов своих бюджетов Medicaid на стоматологические услуги.
По оценкам, 164 миллиона рабочих часов ежегодно теряются из-за болезней полости рта.

Американская стоматологическая ассоциация привержена делу улучшения здоровья полости рта в стране посредством просвещения населения и законодательной защиты, направленной на усиление финансирования стоматологических услуг, предоставляемых в рамках программ общественного здравоохранения.

Игнац Земмельвейс, врач, открывший в 1847 году силу мытья рук в борьбе с болезнями

Одно из передовых средств защиты людей от распространения коронавируса может показаться явно несложным: мытье рук.

Фактически, именно венгерский врач XIX века Игнац Земмельвейс после наблюдательных исследований первым выдвинул идею «гигиены рук» в медицинских учреждениях.

Простое мытье рук — важный способ предотвратить распространение микробов.Вот как Земмельвейс, работавший в родильном отделении в Вене в XIX веке, обнаружил связь между грязными руками и смертельной инфекцией.

Преимущества чистоты, символической и реальной

История мытья рук уходит корнями в древние времена, когда это была практика, основанная на вере. Ветхий Завет, Талмуд и Коран упоминают мытье рук в контексте ритуальной чистоты.

Ритуальное мытье рук, по-видимому, имеет последствия для здоровья населения.Например, во время Черной смерти XIV века у евреев Европы уровень смертности был значительно ниже, чем у других. Исследователи полагают, что мытье рук, предписанное их религией, вероятно, служило защитой во время эпидемии.

Мытье рук как прерогатива здравоохранения не проявлялось до середины 1800-х годов, когда молодой венгерский врач Игнац Земмельвейс провел важное обсервационное исследование в Венской больнице общего профиля.

Игнац Филип Земмельвейс (1818-1865) Universal Images Group через Getty Images

Разочаровавшись в изучении права, Земмельвейс перешел на изучение медицины, получив медицинскую степень в Венском университете в 1844 году.Окончив это престижное учебное заведение, он считал, что сможет заниматься практикой по выбору. Он претендовал на должности патолога, а затем медицины, но получил отказ и в том, и в другом.

Затем Земмельвейс обратился к акушерству, относительно новой области для врачей, ранее преобладавшей в акушерстве, которая была менее престижной и в которой было легче получить должность. Он начал работать в акушерском отделении Венской больницы 1 июля 1846 года.

Основной причиной материнской смертности в Европе в то время была послеродовая лихорадка — инфекция, которая, как теперь известно, вызывается бактерией стрептококка, убивающей женщин в послеродовом периоде.

До 1823 г. около 1 из 100 женщин умирала при родах в Венской больнице. Но после изменения политики, предписывающей студентам-медикам и акушерам проводить вскрытия в дополнение к своим другим обязанностям, уровень смертности молодых матерей внезапно подскочил до 7,5%. Что происходило?

Со временем в Венской больнице открылось второе акушерское отделение, полностью укомплектованное акушерками. Старшее, первое отделение, в которое был назначен Земмельвейс, состояло только из врачей и студентов-медиков.Довольно быстро выяснилось, что уровень смертности в первом дивизионе намного выше, чем во втором.

Земмельвейс отправился на расследование. Он изучил все сходства и различия двух подразделений. Единственная существенная разница заключалась в том, что врачи-мужчины и студенты-медики рожали в первом отделении, а женщины-акушерки — во втором.

Вымывание микробов из мертвых

Помните, что в то время считалось, что неприятные запахи — миазмы — передаются болезнью.Пройдет еще по крайней мере два десятилетия, прежде чем теория микробов — идея о том, что микробы вызывают болезни — получила распространение.

Земмельвейс разгадал загадку послеродовой лихорадки после смерти своего друга и коллеги, патологоанатома Якоба Коллечка. Коллечка умерла, получив ранение скальпелем при вскрытии трупа женщины, умершей от послеродовой лихорадки. Его вскрытие показало массивную инфекцию от послеродовой лихорадки.

Теперь заразность установлена, Земмельвейс пришел к выводу, что если

его друга

«Общий сепсис возник в результате заражения частицами трупа, значит, послеродовая лихорадка должна происходить из того же источника.… Дело в том, что источник передачи этих частиц трупа должен был находиться в руках студентов и лечащих врачей ».

Ни одна акушерка никогда не участвовала во вскрытии или вскрытии. Студенты и врачи регулярно ходили между вскрытием и родами, редко мыли руки между ними. До конца XIX века перчатки не использовались в больницах и хирургических кабинетах.

Игнац Земмельвейс моет руки в хлорированной известковой воде перед тем, как лечить пациентов.Беттманн через Getty Images

Понимая, что раствор хлорида избавляет предметы от запаха, Земмельвейс потребовал мыть руки в своем отделе. Начиная с мая 1847 года, каждый, кто входил в первый дивизион, должен был мыть руки в тазе с хлоридным раствором. Впоследствии к концу года резко снизилась заболеваемость послеродовой лихорадкой и смертностью.

К сожалению, как и в случае с его современником Джоном Сноу, который обнаружил, что холера передается через воду, а не миазмы, работа Земмельвейса была принята не всеми.Глава акушерства, возможно, чувствуя себя отодвинутым на задний план открытием, отказался повторно назначить Земмельвейса в акушерскую клинику.

Отказ Земмельвейса опубликовать свою работу, возможно, также способствовал его падению. Его мало кто узнал при жизни, и в конце концов он умер от травм, полученных в венском психиатрическом лечебнице.

Коронавирус привлек внимание к мытью рук. SOPA Images / LightRocket через Getty Images

Принимая старый урок близко к сердцу

Несмотря на то, что Земмельвейс начал заниматься гигиеной рук в 19 веке, она не всегда попадала на долю восприимчивых ушей.

В области медицины теперь признается, что мыло и проточная вода — лучший способ предотвратить, контролировать и уменьшить инфекцию. Но обычные люди и медицинские работники не всегда следуют рекомендациям.

Мытье рук, по-видимому, становится все более популярным после вспышек болезней. Возьмем, к примеру, первую крупную вспышку атипичной пневмонии, которая произошла в больнице принца Уэльского в Гонконге в марте 2003 года. Органы здравоохранения сообщили населению, что мытье рук поможет предотвратить распространение болезни, вызванной коронавирусом.Согласно одному исследованию, после вспышки атипичной пневмонии студенты-медики в больнице с гораздо большей вероятностью следовали рекомендациям по мытью рук.