Пневмококк что это такое: ВОЗ | Пневмококковая инфекция

Разное

Содержание

Пневмококковая инфекция — сделать прививку в Москве в ЦКБ РАН

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — один из распространённых бактериальных агентов, ответственных за развитие отита, синусита, пневмонии, менингита и сепсиса.

Известно более 90 разновидностей пневмококков, из них 23 серотипа опасны для человека, самые инвазивные из них 13 штаммов включены в состав применяемых вакцин.

Тяжелые, опасные для жизни, клинические формы пневмококковой инфекции — пневмония, менингит, сепсис, артрит, кардит.

Легкие заболевания пневмококковой причины, при этом часто встречающиеся — носительство, тонзиллит, отит, синусит, бронхит.

Более 10% пневмококков устойчивы к антибиотикам, именно такие микробы вызывают развитие хронических форм заболеваний, случаи инвалидности и смерти.

Среди тех, кто рискует развитием тяжёлого течения пневмококковой инфекции:

  • Дети до 5 лет, особенно младенцы 2 года жизни
  • Недоношенные, а также младенцы, перенесшие внутриутробную пневмонию
  • Часто болеющие дети и взрослые
  • Дети и взрослые с хроническим тонзиллитом, рецидивирующим синуситом, отитом, бронхитом
  • Дети и взрослые, страдающие бронхиальной астмой, сердечно-cосудистыми заболеваниями, аспленией, иммунодепрессией
  • После перенесённой пневмонии, гриппа
  • Пожилые люди

Лучшая защита — это вакцинация, вне зависимости от возраста, т. к даже перенесённая пневмококковая инфекция вырабатывает иммунитет только к 1 серотипу пневмококка, но не обезопасит от другого.

Вакцинация — одна из главных профилактических мер.

Будьте здоровы!

Превенар 13 — конъюгированная вакцина, содержащая 13 серотипов самых инвазивных серотипов пневмококка. Применяется с 2 мес. жизни, по схеме в зависимости от возраста начала вакцинации. Безопасна, т.к не содержит самих пневмококков, а только их частицы. Вырабатывает стойкий длительный иммунитет.

Пневмовакс 23 — полисахаридная вакцина, содержащая 23 серотипа пневмококка. Детям с 2 лет и взрослым из групп риска показана ДОПОЛНИТЕЛЬНО, после введения конъюгированной вакцины, для расширения спектра защиты против других серотипов пневмококка, иммунитет не стойкий до 3-5 лет.

 

Прививка от пневмококковой инфекции

Пневмококковая инфекция – тяжелая инфекция в основном у детей до 2-х лет жизни, протекает в виде менингитов, пневмоний, отитов и др.

Вакцинация согласно календарю прививок г. Москвы должна проводиться в возрасте 24 месяцев жизни однократно. Однако очень важно защитить ребенка до 2-х лет жизни. С этой целью вакцинировать надо в 3; 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев. По этой схеме проводится вакцинация во всех развитых странах.

Вакцинация также показана детям и взрослым часто болеющим ОРВИ, пневмониями, отитами, лицам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, призывникам.

Вакцинация против пневмококковой инфекции

В России зарегистрированы две зарубежные пневмококковые вакцины:

  • 7-валентная конъюгированная вакцина Превенар (США)
  • полисахаридная вакцина Пневмо 23 (Франция).

Вакцины не вызывают побочных реакций и являются высокоиммуногенными.

Вакцину Превенар можно вводить всем детям с 3-х месяцев жизни, вакцину Пневмо 23 – только с 2-х лет.

Вакцинация детей согласно календарю прививок г. Москвы:

Возраст

Вакцинация

24 месяца жизни

Вакцинация детей согласно календарю прививок развитых стран:

Возраст

Первая вакцина

3 месяца

Вторая вакцинация

4,5 месяца

Третья вакцинация

Ревакцинация

6 месяцев

18 месяцев

Побочные эффекты

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте введения.

Когда вакцинация откладывается

Противопоказаний к вакцинации нет. Временное противопоказание – острое заболевание, после которого вакцина может быть введена.

Источник пневмококковой инфекции

Пневмококковые инфекции — группа заболеваний, проявляющихся гнойно-воспалительными изменениями в легких (пневмония), в ЦНС (гнойный менингит), в сердце (эндокардит), суставах (остеомиелит, гнойный артрит) и др. Инфекции среднего уха, синуситы и бронхиты представляют собой менее тяжелые проявления пневмококковой инфекции, но их частота значительно выше.

Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. В 2005 г., по оценке ВОЗ, число случаев смерти по причине пневмококковой инфекции достигло 1,6 миллионов, включая 0,7-1 млн. случаев смерти детей в возрасте младше 5 лет. Большинство летальных исходов регистрируется в развивающихся странах, где высокий процент летальных исходов приходится на долю детей в возрасте младше 2 лет. В Европе и Соединенных Штатах S.pneumoniae является наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии у взрослых. В этих регионах мира ежегодная заболеваемость пневмококковой инфекцией колеблется от 10 до 100 случаев на 100,000 жителей.

Частота и тяжесть пневмококковой инфекции наиболее велики при наличии предрасполагающих факторов, таких как дефицит В-лимфоцитарного звена иммунитета, недостаточность комплемента, серповидно-клеточная анемия, аспления, ВИЧ инфекция и др.

Возбудителями инфекции являются пневмококки, относящиеся к семейству Streptoccaceae, роду Streptococcus.

Источником инфекции всегда является человек больной или носитель пневмококка. Пневмококки относятся к обычным обитателям верхних дыхательных путей человека, т.е. являются условно патогенными микроорганизмами. Развитие заболевания возможно при резком снижении иммунологической активности организма.

Прививки от пневмококковой и менингококковой инфекций в Воронеже

Описание

В нашем центре есть следующие виды вакцин:

Вакцина Пневмовакс 23

Вакцина Пневмовакс 23 (поливалентная пневмококковая вакцина) включает в себя основные типы пневмококков, вызывающих заболевания с тяжёлым клиническим течением (отит, сепсис, менингит, пневмония).

Производитель: Мерк Шарп и Доум Корп., США

Показания к применению:

Профилактика заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae у детей от 2 лет и взрослых.

Способ применения и дозы:

Вакцина вводится подкожно или внутримышечно однократно, прививочная доза составляет 0,5 мл для всех возрастов.

Совместимость с другими вакцинами:

Вакцину Пневмовакс 23 можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Первичная иммунизация — однократное введение.

Противопоказания:

 Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины

Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок

МЕНАКТРА

Менингококковая инфекция опасна, достаточно высококонтагиозна и передается воздушно-капельным путем.

Вакцина для профилактики менингококковых инфекций

Производитель: США

Показания:

Профилактика инвазивной менингококковой инфекции, вызываемой N. meningitidis серогрупп А, С, Y и W-135 у лиц в возрасте от 9 мес до 55 лет..

Противопоказания:

—       Известная гиперчувствительность с системными проявлениями к любому компоненту вакцины, включая дифтерийный анатоксин, или на предыдущее введение других вакцин, включающих те же компоненты.

—       Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (в этих случаях вакцинацию проводят после выздоровления или в стадии ремиссии).

Способ применения и дозы:

Вакцинация проводится одной дозой 0,5 мл.

Вакцину следует вводить внутримышечно, принимая во внимание возраст и массу прививаемого: детям в возрасте от 9 до 12 мес – в передне-боковую область бедра; детям в возрасте от 12 мес и старше – в дельтовидную мышцу плеча.

У детей в возрасте от 9 до 23 мес, курс вакцинации вакциной Менактра состоит из 2 инъекций по одной дозе вакцины (0,5 мл) с интервалом не менее 3 мес.

У лиц в возрасте от 2 до 55 лет вакцинация проводится однократно в дозе 0,5 мл.

БЦЖ вакцина не должна применяться одновременно с вакциной Менактра.

    Превенар 13

    Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций

    Производство: Россия

    Вакцину вводят только в/м в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в дельтовидную мышцу плеча (детям старше 2 лет).

    Показания: профилактика заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.

    Противопоказания: Самыми частыми нежелательными реакциями были болезненность в месте инъекции и лихорадка (повышение температуры).

Факты о пневмококковой инфекции — МБУЗ «Городская поликлиника №7 г.Ростова-на-Дону»

Что такое пневмококковая инфекция?

Пневмококк — это микроб,который обладает высокой заразностью.

Как происходит заражение пневмококковой инфекцией?

Пневмококк обитает в носоглотке человека. Источником инфекции являются больные и здоровые носители инфекции. Заражение пневмококковой инфекцией происходит от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании, а также контактным путем со слюной — через ложки, чашки, игрушки.

 

Какие заболевания вызывает пневмококк?

Ринофарингит— это заболевание, локализующееся в полости носа и глотки одновременно. Характерные симптомы: повышение температуры тела до 38-39 гр.С, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов, головная боль, боль в горле, общая слабость.

Острый средний отит — воспаление среднего уха. При отите ребенок беспокоен, отказывается от еды, крутит головой и резко отдергивает все, плачет, в т.ч. при надавливании на козелок. Отмечается вытекание жидкости или гноя из уха, повышение температуры до 38 гр. С и выше.

Пневмония — воспаление легких. Пневмония сопровождается кашлем, частым дыханием (одышкой), болыо в груди, общей слабостью.

Менингит — воспаление твердой оболочки мозга. Заболевание протекает с повышением температуры до 38гр. С и выше. Отмечается спутанность сознания, светобоязнь, отказ от еды, рвота, голова самопроизвольно закидывается назад. Ребенок громко кричит, не дает дотрагиваться до себя.

Бактериемия — (заражение крови). Характерно наличие лихорадка с
повышением температуры до 39 гр. С и выше. Наблюдается озноб, боль в суставах, боль в животе, тошнота, рвота, понос.

Пневмококк опасен!
  • В мире ежегодно 500 тыс. детей в возрасте до 5 лет погибают от пневмококковой инфекции.
  • 40% смертей в возрасте до 6 месяцев в мире вызваны именно пневмококковой инфекцией.

Предотвратить пневмококковую инфекцию можно посредством вакцинации!

В соответствии с Национальным календарем прививок проводится:

  • Вакцинация- двукратно: в 2 и в 4,5месяца.
  • Ревакцинация- в 15 месяцев.

Памятка по профилактике пневмококковой инфекции

Новости

22.04.2021

3 и 8 мая 2021г. с 9:00 до 13:00 будут дежурить врачи  Пригорской ВА, Печерской ВА, Катынской ВА

14.04.2021

В субботу 15 МАЯ 2021 года с 8:00 до 13:00 в ОГБУЗ «Смоленский областной онкологический клинический диспансер» пройдет акция День открытых дверей «Раннее выявление опухолей предстательной железы».

26.02.2021

В поликлинике ОГБУЗ «Смоленская ЦРБ» в регистратуре начал работу многофункциональный телефон: 22-98-72

Пневмококковая инфекция — группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых пневмококком, она является одним из самых распространенных заболеваний на земном шаре.

Пневмококковая инфекция может проявляться в виде пневмонии, гнойного менингита, бронхита, отита, артрита.

Наиболее опасен пневмококк для детей возрастной группы от 0 до 2 лет и для взрослых со слабым иммунитетом, хроническими заболеваниями органов дыхания, сахарным диабетом, с заболеваниями крови, онкологическими заболеваниями, заболеваниями печени, ВИЧ-инфицированных — это группы «риска».

Симптомы пневмококковой пневмонии включают лихорадку, кашель, отдышку и боль в груди. При пневмококковом гнойном менингите — ригидность затылочных мышц, лихорадка, спутанность сознания, нарушение ориентации, светобоязнь.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире заболевания, вызванные пневмококком, уносят 1,6 миллиона жизней, 800 тысяч из них дети.

Источником пневмококковой инфекции является человек: больной или здоровый бактерионоситель. В норме встречается носительство одного или нескольких типов пневмококков, показатель которого колеблется от 5-10% до 60-65%.

Пневмококки малоустойчивы во внешней среде. Они погибают от действия дезсредств, при температуре 60 градусов погибают в течение 10 минут, однако устойчивы к высушиванию.

Основной механизм заражения аэрогенный, а передается инфекция воздушно-капельным путем. Инфицирование пневмококком происходит при кашле, чихании, когда возбудитель попадая в воздушную среду помещений и на окружающие предметы, активно распространяется среди людей.

Попав в организм, он может проникать в кровь, спинномозговую и другие жидкости организма, а также может «поселиться» на слизистых оболочках.

Инкубационный период (с момента заражения до развития болезни) составляет от 1 до 3 дней.

Восприимчивость человека к этой инфекции очень высокая. Возможны семейные вспышки и вспышки в детских коллективах.

Самым эффективным способом предупредить развитие пневмококковой инфекции является вакцинация, с 2014 г. вакцинация против этой инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Первая вакцинация детей проводится в 2 месяца, вторая в 4,5 месяца, ревакцинация против пневмококковой инфекции в возрасте- 15 месяцев.

В качестве неспецифических методов профилактики используются следующие методы: ранняя изоляция больных, поддержание иммунитета, витаминопрофилактика, своевременное лечение ОРЗ, занятие спортом, закаливание.

Здоровье детей в Ваших руках!

Пневмококковая полисахаридная вакцина | HealthLinkBC File 62b

Иммунизация спасла больше жизней в Канаде за последние 50 лет, чем любая другая мера здравоохранения.

Что такое пневмококковая полисахаридная вакцина?

Пневмококковая полисахаридная вакцина защищает от 23 видов пневмококковых бактерий. Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.

Пневмококковая полисахаридная вакцина не входит в стандартную схему иммунизации детей.Для получения информации о стандартной пневмококковой вакцине для детей см. Файл HealthLinkBC № 62a Вакцина с пневмококковым конъюгатом (PCV 13).

Кому следует сделать вакцину?

Некоторые люди подвергаются высокому риску заболеть пневмококковой инфекцией. Этим людям вакцина предоставляется бесплатно, в том числе:

  • пенсионеры 65 лет и старше; а также
  • жителей любого возраста, проживающих в интернатах или учреждениях престарелых.

Вакцина также предоставляется бесплатно всем лицам в возрасте от 2 лет и старше со следующими заболеваниями:

  • нет селезенки или селезенка не работает должным образом;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • Иммунная система, ослабленная болезнью или лечением;
  • хроническое заболевание печени, включая цирроз, хронический гепатит B или гепатит C;
  • хроническая болезнь почек;
  • хроническая болезнь сердца или легких;
  • трансплантат островковых клеток или твердого органа, или кохлеарный имплантат (внутреннее ухо), или те, кто его ждет;
  • трансплантат стволовых клеток;
  • диабет, муковисцидоз или хроническая утечка спинномозговой жидкости;
  • алкогольная зависимость;
  • бездомных; а также
  • потребителей запрещенных наркотиков, особенно тех, кто курит кокаин.

Доза вакцины 2 и рекомендуется для людей с определенными заболеваниями. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужна ли вам доза вакцины 2 nd и когда вам следует ее получить.

Важно вести учет всех полученных прививок.

Каковы преимущества пневмококковой полисахаридной вакцины?

Вакцина — лучший способ защиты от пневмококковой инфекции, серьезного, а иногда и смертельного заболевания.

Когда вы получаете прививку, вы также помогаете защитить других.

Каковы возможные реакции после вакцинации?

Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заразиться пневмококковой инфекцией.

Общие реакции на вакцину могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины. Также может возникнуть лихорадка. Эти реакции мягкие и обычно длятся 1-2 дня.

Ацетаминофен (например, Тайленол ® ) или ибупрофен * (напр.грамм. Адвил ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. АСК (например, Аспирин ® ) не следует назначать лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

* Ибупрофен не следует давать детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.

Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, поскольку существует крайне редкая возможность, менее 1 случая на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложное лечение включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните по номеру 9-1-1 или по номеру местной службы экстренной помощи.

Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.

Кому нельзя вводить полисахаридную вакцину от пневмококка?

Поговорите со своим врачом, если у вас была опасная для жизни реакция на предыдущую дозу пневмококковой вакцины или любого компонента вакцины.

Детям младше 2 лет не следует вводить пневмококковую полисахаридную вакцину, поскольку она неэффективна для детей младшего возраста. Эти дети получают пневмококковую конъюгированную вакцину с 2-месячного возраста.

Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания.Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

Что такое пневмококковая инфекция?

Пневмококковая инфекция вызывается бактериями Streptococcus pneumoniae . Бактерии могут вызывать серьезные и опасные для жизни инфекции, такие как менингит, инфекция слизистой оболочки мозга, сепсис, инфекция крови и пневмония, инфекция легких.

Постоянные осложнения инфекции включают повреждение головного мозга и глухоту.На каждые 4 человека, заболевших пневмококковым менингитом, может умереть 1 человек.

Пневмококковая инфекция передается от человека к человеку при кашле, чихании или при непосредственном контакте лицом к лицу. Он также может передаваться через слюну. Это может происходить через такие действия, как поцелуи или совместное использование еды, напитков, сигарет, помады, бутылок с водой, каппы, используемой для занятий спортом, или мундштуков музыкальных инструментов.

Согласие совершеннолетнего несовершеннолетнего

Рекомендуется, чтобы родители или опекуны и их дети обсуждали согласие на иммунизацию.Дети в возрасте до 19 лет, которые могут понять преимущества и возможные реакции для каждой вакцины, а также риск не пройти иммунизацию, могут по закону дать согласие на вакцинацию или отказаться от нее. Для получения дополнительной информации о согласии совершеннолетних несовершеннолетних см. Файл HealthLinkBC № 119 «Закон о младенцах», «Согласие совершеннолетних несовершеннолетних и иммунизация».

Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите сайт ImmunizeBC по адресу www.immunizebc.ca.

Пневмококковая инфекция | Иммунизируйте Неваду

Пневмококковая инфекция

Что это?

Пневмококковая инфекция — это название любой инфекции, вызываемой бактериями Streptococcus pneumoniae или пневмококком.

Симптомы

Инфекции среднего уха (средний отит) — боль; красная опухшая барабанная перепонка; а иногда лихорадка или сонливость

Пневмококковая пневмония (инфекция легких) причины:

  • Повышенная температура или озноб
  • Кашель
  • Учащенное дыхание или затрудненное дыхание дыхание
  • Боль в груди

Пневмококковый менингит (инфекция выстилка головного и спинного мозга) причин:

  • Ригидность в шее или головная боль
  • Высокая температура
  • Повышенная светочувствительность
  • Путаница
  • У младенцев может вызывать плохое самочувствие еда и питье, низкая бдительность или рвота

Как распространяется?

Когда инфицированный человек кашляет или чихает. Некоторые дети могут даже не чувствовать себя больными, но у них могут быть бактерии в носу и горле. Эти дети все еще могут распространять пневмококковую инфекцию.

Вакцина

В США доступны два вида пневмококковых вакцин:
Пневмококковая конъюгированная вакцина или PCV13
Пневмококковая полисахаридная вакцина или PPSV23

Четыре дозы PCV13 рекомендуются для дети в 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев и 12-15 месяцев

CDC рекомендует PPSV23 для всех взрослых 65 лет и старше, люди от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями, и взрослые от 19 до 64 лет, курящие сигареты.

Пневмококковая инфекция может быть очень серьезной. Пневмококковая пневмония вызывает около 150 000 госпитализаций ежегодно в Соединенных Штатах, пневмококковый менингит и бактериемия унесли жизни около 3600 человек в Соединенных Штатах в 2017 году.

Пневмококковой болезнью может заразиться любой человек, но некоторые люди подвержены большему риску заболевания, чем другие. Дети и пожилые люди подвергаются повышенному риску по сравнению с другими возрастными группами и должны быть вакцинированы.

Пневмококковая вакцина: текущие и будущие проблемы

При попытке определить эффективность полисахаридной вакцины есть два основных препятствия.Во-первых, отсутствие чувствительных и специфических диагностических методов для постановки диагноза пневмококковой пневмонии делает эту конечную точку ненадежной. Однако, поскольку S. pneumoniae является основной причиной внебольничной пневмонии, эту проблему, которая, конечно, относится к проспективным рандомизированным исследованиям, а также к исследованиям случай-контроль или косвенным когортным исследованиям, можно частично преодолеть с помощью рентгенологического исследования. подтвердил пневмонию в качестве конечной точки. Однако для этого потребуется гораздо больший размер выборки или исследуемая популяция с очень высоким риском пневмококковой инфекции 17.

Во-вторых, из-за относительно низкой частоты инвазивной пневмококковой инфекции потребуется очень большая исследуемая популяция, если это должно стать конечной точкой проспективного исследования 18. Однако это препятствие может быть преодолено с помощью использования клинических случаев. контрольные или непрямые когортные исследования 19, 20.

Таким образом, неудивительно, что вопрос об эффективности полисахаридной вакцины в профилактике пневмококковой пневмонии у тех, кто сегодня в ней больше всего нуждается (пожилых людей), остается нерешенным, в то время как он был решен. Убедительно показано, что вакцина предотвращает инвазивное пневмококковое заболевание у взрослых, в том числе пожилых людей.

Пневмококковая пневмония

До получения лицензии на 14-валентную вакцину два рандомизированных контролируемых испытания продемонстрировали значительную защитную эффективность поливалентных вакцин против пневмококковой пневмонии и рентгенологически подтвержденной пневмонии среди ~ 9000 молодых, здоровых, начинающих золотодобытчиков в Южной Африке 21, 22. другое предварительное лицензионное исследование, проведенное с 14-валентной вакциной и включавшее около 12000 человек в возрасте ≥10 лет из Папуа-Новой Гвинеи, риск пневмонии в целом был таким же в группе вакцины, как и в группе плацебо, но было значительно меньше смертей от пневмонии среди вакцинированных 23.

После получения лицензии на 14-валентную вакцину было проведено пять крупных исследований на людях пожилого возраста. Результаты были противоречивыми: два в пользу вакцины 24, 25 и три не показали разницы между группой пневмококковой вакцины и контрольной группой 17, 26, 27. Различные подходы, например, выбор исследуемой популяции, если исследование было плацебо-контролируемым или нет, и если да, то в этих пяти исследованиях использовался выбор плацебо, что затрудняло сравнение результатов.Исследование Gaillat et al. 24, в которые вошли 1686 пожилых людей из примерно 50 французских гериатрических больниц или домов престарелых, использовали 14-валентную вакцину и были рандомизированы, но не были плацебо-контролируемыми или слепыми. Кроме того, несколько случаев пневмонии в течение периода исследования указали либо на необычно низкую заболеваемость (2%) для этой популяции, либо на низкий уровень выявления.

Американское исследование Simberkoff et al. 26 включили около 2300 амбулаторных пациентов в больницах Управления по делам ветеранов, которым было> 55 лет и имело повышенный риск пневмококковой инфекции.Мощность этого исследования снизилась из-за неожиданно низкой заболеваемости пневмококковой пневмонией (всех типов), 0,4% вместо расчетной годовой частоты в 1%.

В двух финских исследованиях использовался подход, согласно которому пневмококковая вакцина плюс противогриппозная вакцина получали вакцину, а вакцину против гриппа получали только контрольную группу. Первое исследование Koivula et al. 25 был выполнен в первой половине 1980-х, но публикация заняла> 10 лет. В этом исследовании с использованием 14-валентной вакцины у ~ 2800 человек в возрасте ≥60 лет, набранных из сообщества, не было обнаружено значительной защиты от пневмококковой пневмонии, 15% (95% доверительный интервал (ДИ), −43–50%). .Защитная эффективность составила 56% (95% ДИ, 3–80%) в подгруппе лиц с высоким риском развития пневмонии, но ДИ был широким, почти достигая нуля, а эффективность в группе низкого риска. было почти противоположным, –66% (95% ДИ, –257–23%). В отношении пневмонии в целом не удалось продемонстрировать защиту ни для группы в целом, ни для какой-либо из подгрупп. Второе финское исследование с использованием 23-валентной вакцины включало почти 27 000 человек в возрасте ≥ 65 лет в Северной Финляндии в 1992–1923 годах 27.За период наблюдения, охватившего 38 037 человек, был зарегистрирован 261 случай рентгенологически подтвержденной пневмонии (83% поступили в больницу), и 35% из них были диагностированы как пневмококковая пневмония, в основном серологически. Поскольку грипп является основным фактором риска пневмонии, включение вакцинации против гриппа в обе группы могло оставить меньше возможностей для защиты с помощью пневмококковой вакцины. Таким образом, результаты были представлены как «возрастающая» эффективность пневмококковой вакцины, вводимой одновременно с вакциной против гриппа, по сравнению с вакциной, вводимой отдельно в течение сезона гриппа.Как видно из таблицы 1⇓, защиты от пневмококковой пневмонии или пневмонии в целом продемонстрировать не удалось. Кроме того, субанализ, проведенный вне сезона гриппа, показал, что относительный риск пневмококковой пневмонии или пневмонии в целом был одинаковым, без разницы между двумя группами.

Örtqvist et al. Компания 17 провела многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое слепое исследование 23-валентной вакцины с участием 693 человек в возрасте 50–85 лет, которые ранее госпитализировались по поводу внебольничной пневмонии.Используя регрессионный анализ Кокса, нельзя было продемонстрировать никакой разницы для основных конечных точек, пневмонии в целом и пневмококковой пневмонии, между двумя группами в течение общего периода наблюдения в ~ 800 человеко-лет. Частота диагностированной пневмококковой пневмонии в этой популяции была ниже, чем предварительные расчеты, что несколько снизило мощность исследования. Однако предположение о том, что S. pneumoniae вызывает ≥50% всех внебольничных пневмоний у пожилых людей, вероятно, также было верным для пациентов в этом исследовании и подтверждается тем фактом, что пневмококки были возбудителем в 60% лиц с установленным этиологическим диагнозом. Следовательно, вероятно, что в этой группе пациентов была продемонстрирована только очень ограниченная защитная эффективность. Люди среднего и пожилого возраста с высоким риском пневмонии — это, конечно, группы, в которых эффективные вакцины необходимы больше всего, но эти результаты 17 могут быть неприменимы к населению в целом того же возраста. Хотя пациенты с явно ослабленным иммунитетом не были включены, более высокий риск пневмонии у пациентов, которые уже были госпитализированы по поводу этого заболевания 28, в некоторых случаях может быть вызван частично недостаточной общей или местной иммунной защитой и более слабым ответом на вакцинацию.Для дальнейшего анализа величины (средние геометрические) титров антител после вакцинации и повышения уровня антител до вакцинации сравнивали у пациентов из исследования вакцинации, у которых развилась новая пневмония, с пациентами без рецидивов 29. Типоспецифические антитела к типу 1 , 4, 14, 18C, 19F, и был измерен комбинированный средний геометрический титр антител этих пяти антигенов, и было обнаружено, что пациенты, которые ответили на комбинированные антигены с кратным увеличением антител ≥4 или высоким титром антител после вакцинации ( > 12 мкг · мл ( -1 ), имели значительно более низкий риск рецидива пневмонии, чем пациенты с плохим ответом.

Таким образом, результаты проспективных испытаний на пожилых людях неубедительны, поскольку они не показывают однозначно, что пневмококковая вакцина эффективна в профилактике пневмококковой пневмонии, и не демонстрируют убедительно отсутствие защиты. Этот вывод также подтверждается двумя метаанализами, хотя оба они несколько ограничены, поскольку включают только исследования, опубликованные до 1987 г. 30, 31.

Проведение когортных исследований с участием субъектов высокого риска с высокой частотой событий — один из способов повышения эффективности исследований вакцинации.Недавно было опубликовано двухлетнее ретроспективное когортное исследование, посвященное оценке воздействия на здоровье пожилых людей с хроническими заболеваниями легких. 32. Авторы изучили когорту членов организации управляемой медицинской помощи в возрасте ≥65 лет с диагнозом хронического заболевания легких. заболевание легких. Из 1898 субъектов когорты тех, кто получил вакцинацию от пневмококка (67%), сравнивали с невакцинированными по двум исходам: госпитализация по поводу пневмонии или гриппа и смерть по всем причинам. Для контроля ковариат и потенциальных искажающих факторов использовалась многомерная модель.Было обнаружено, что вакцинация от пневмококка связана со значительно более низким риском госпитализации пневмонии и гриппа, относительным риском (ОР) 0,57 (95% ДИ 0,38–0,84) и смертью 0,71 (95% ДИ 0,56–0,91). Хотя это интересное исследование, оно имеет серьезные ограничения. Некоторые из них были надлежащим образом отмечены авторами и включают значительные различия в исходных характеристиках между двумя исследуемыми группами. Невакцинированные субъекты были старше и имели значительно больше сопутствующих заболеваний, таких как сердечные заболевания, инсульт / деменция, рак, заболевания печени и пневмония в анамнезе.Кроме того, только 56% невакцинированной группы получили вакцинацию против гриппа по сравнению с ~ 80% тех, кто был вакцинирован пневмококковой вакциной. Это очень важно, поскольку было показано, что вакцинация против гриппа сама по себе снижает потребность в госпитализации из-за гриппа и пневмонии и снижает риск смерти 33–36. Авторы не комментируют то, почему госпитализация по поводу гриппа была включена в качестве конечной точки в исследование пневмококковой вакцины. Всего было 174 госпитализации (неясно, были ли пациенты госпитализированы более одного раза) по поводу пневмонии или гриппа в течение 2-летнего периода исхода.Не указано, сколько из них было вызвано гриппом. Не указано ни абсолютное количество пациентов, госпитализированных по поводу пневмонии, ни ОР для этого случая вне сезона гриппа. Даже при использовании многомерных статистических методов трудно увидеть, как можно разделить эффекты вакцинации против гриппа и пневмококковой вакцины, без хотя бы анализа результатов в период без гриппа.

Крупномасштабные интервенционные исследования — еще один способ решения проблемы эффективности испытаний вакцинации.В графстве Стокгольм, Швеция, продолжается трехлетнее интервенционное исследование с целью иммунизации как можно большего числа людей в возрасте ≥ 65 лет, в количестве около 250 000 человек, вакцинами против гриппа (ежегодно) и пневмококковой вакциной 37. Это нерандомизированное обсервационное исследование. когортное исследование, в котором будет сравниваться необходимость госпитализации по поводу гриппа, пневмонии в целом, пневмококковой пневмонии и инвазивной пневмококковой инфекции между иммунизированными и неиммунизированными пациентами. Персональный идентификационный код иммунизированного пациента вводится в базу данных, а затем сопоставляется с четырьмя основными конечными диагнозами при выписке из всех больниц округа Стокгольм в соответствии с Международной классификацией болезней десятого пересмотра (МКБ-10-CM).В первый год исследования (1998 г.) 100 242 человека (39% целевой популяции) получили вакцину против гриппа (n = 99 401) и / или пневмококковую вакцину (n = 77 018). В течение первого шестимесячного периода наблюдения, с декабря 1998 г. по май 1999 г., частота госпитального лечения была значительно ниже в вакцинированной когорте, чем в не вакцинированной когорте по всем конечным точкам; На 46% ниже по гриппу, 29% по пневмонии в целом, 46% по пневмококковой пневмонии и 50% по инвазивной пневмококковой инфекции. Эти данные многообещающие, но в настоящее время ведется работа по решению некоторых важных вопросов, наиболее важным из которых является сопоставимость вакцинированных и невакцинированных групп, а также, конечно же, результаты в периоды, свободные от гриппа.

Инвазивная пневмококковая инфекция

В отличие от пневмонии, есть убедительные доказательства того, что полисахаридная вакцина эффективна для предотвращения инвазивного пневмококкового заболевания. У молодых людей и взрослых людей разного возраста проспективные испытания с использованием 13- или 14-валентной вакцины, проведенные в 1970-х годах в Южной Африке и Папуа-Новой Гвинее, показали эффективность около 80% в профилактике бактериемии или бактериемической пневмонии 21, 23. A метаанализ девяти проспективных исследований с участием 40 431 пациента, проведенных в течение 1966–1987 гг., подтвердил эти результаты и пришел к выводу, что вакцина эффективна в профилактике бактериемической пневмонии среди взрослых с низким уровнем риска, определяемых как люди в возрасте <55 лет и здоровые 30 человек. .Эффективность в исследованиях случай-контроль и косвенных когортных исследованиях, включая пожилых людей, обычно колебалась от ~ 50 до 80% 19, 20, 38-40 (таблица 2). Единственное исключение 38 можно объяснить относительно небольшим размером выборки и неполным установлением вакцинационного статуса пациентов. Интересно, что аналогичная защитная эффективность, 60–80%, в предотвращении инвазивного пневмококкового заболевания у пожилых людей была обнаружена в двух из последних проспективных исследований, хотя в обоих исследованиях количество пациентов с бактериемией было слишком мало для получения статистических данных. значение 17, 27.В шведском исследовании было пять пациентов с бактериемией в контрольной группе против у одного в группе вакцинированных, а соответствующие цифры в финском исследовании были пять против двух пациентов, соответственно.

Непрямое когортное исследование Центров по контролю за заболеваниями (CDC) 20 показало, что вакцина также может быть эффективной у пациентов с основными иммунодефицитными заболеваниями (таблица 2). Однако эти результаты были основаны на том факте, что пациенты с разными заболеваниями были сгруппированы вместе.Поскольку количество пациентов в каждой категории было небольшим, ДИ стал очень большим и включал ноль для большинства заболеваний при отдельном анализе.

Вопрос о защитной эффективности полисахаридной вакцины в профилактике инвазивных заболеваний у детей не решен 3. Определение случая в двух исследованиях случай-контроль и косвенных когортных исследованиях включало маленьких детей, хотя неясно, сколько именно если были включены какие-либо дети, 20, 40. За исключением исследования в Папуа-Новой Гвинее, показывающего, что вакцина также эффективна для детей в возрасте до 2 лет 41, эта область мало изучена.Однако недавно был опубликован косвенный когортный анализ инвазивного пневмококкового заболевания у 48 вакцинированных и 125 невакцинированных детей в возрасте 2–5 лет с основным хроническим заболеванием42. Это исследование показало общую эффективность вакцины на уровне 63% (95 % ДИ, 8–85%). Если в анализ были включены только серотипы, не включенные в гептавалентную конъюгированную вакцину (см. Ниже), эффективность достигала 94% (95% ДИ, 45–100%). Одной из причин низкого интереса к полисахаридной вакцине у детей, вероятно, является продолжающаяся разработка новых белковых конъюгированных вакцин 3.Однако высокая цена вакцины и необходимость повторных доз, вероятно, очень затруднят широкое глобальное использование конъюгированных вакцин. Это, вместе с ограниченным числом серотипов, которые в настоящее время технически возможно включить в конъюгированные вакцины, создает веский аргумент в пользу переоценки полисахаридной вакцины у детей.

У пациентов с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), S. pneumoniae является наиболее часто определяемым бактериальным патогеном, вызывающим пневмонию, и эта группа пациентов имеет в 10–100 раз более высокий риск пневмококковой пневмонии и бактериемии, чем люди, не инфицированные ВИЧ. 43–47. В сообществах с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции большой процент пациентов с пневмококковой инфекцией может быть связан с количеством ВИЧ-положительных пациентов 48, 49. Несмотря на более высокий риск, смертность от инвазивной пневмококковой инфекции, по-видимому, не снижается. быть инфицированными выше, чем среди лиц, не инфицированных ВИЧ, что может быть связано с тем, что первые часто молоды, не имеют других основных заболеваний и получают немедленную медицинскую помощь 46, 47, 50. Получены противоречивые результаты. получено относительно иммуногенности пневмококковой полисахаридной вакцины у ВИЧ-инфицированных пациентов.Однако ВИЧ-положительные пациенты, по-видимому, хуже реагируют на вакцинацию, чем здоровые взрослые, по крайней мере, для некоторых серотипов, тогда как неясно, существует ли корреляция между величиной ответа и количеством CD4 + T-клеток пациентов 51, 52. Пока имеется мало данных об эффективности полисахаридной вакцины у ВИЧ-инфицированных пациентов. Недавнее двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание показало, что вакцина оказалась неэффективной у 1392 ВИЧ-1 инфицированных взрослых Уганды в возрасте от 15 до 55 лет 53. Фактически, пневмония от всех причин встречалась значительно чаще в вакцинированной группе, что заставило авторов предположить, могла ли вакцина быть вредной для этой группы населения. В отличие от этого, ретроспективное исследование случай-контроль, проведенное в США, продемонстрировало защиту от инвазивных пневмококковых инфекций среди белых, но не чернокожих ВИЧ-инфицированных взрослых 54.

Пневмококковая пневмония | Информация

Что такое пневмококковая пневмония?

Пневмококковая пневмония — инфекция легких, вызванная Streptococcus pneumoniae бактерий или пневмококков.Поражает верхние дыхательные пути взрослых и детей. Он также может вызывать инфекции уха и носовых пазух, менингит и инфекции кровотока.

Кто заболевает пневмококковой пневмонией?

Младенцы, маленькие дети и взрослые в возрасте 65 лет и старше более подвержены этой болезни. В группу риска входят дети:

  • Моложе 2 лет
  • Групповой уход за детьми
  • У которых есть определенные заболевания (серповидноклеточная анемия, ВИЧ-инфекция или хронические заболевания сердца или легких)
  • С кохлеарными имплантатами или спинномозговой жидкостью ( КЧС)

К взрослым, подверженным риску, относятся:

  • С хроническими заболеваниями
  • С ослабленной иммунной системой
  • Проживание в домах престарелых или других учреждениях длительного ухода
  • С утечками кохлеарных имплантатов или спинномозговой жидкости (СМЖ)
  • Кто курит сигареты
Как передается пневмококковая пневмония?

Передается от человека к человеку при кашле, чихании или близком контакте.

Каковы симптомы пневмококковой пневмонии?

Заболевание может начаться быстро, с:

  • Лихорадка и озноб
  • Кашель
  • Боль в груди
  • Учащенное или затрудненное дыхание

Пожилые люди с пневмококковой пневмонией могут испытывать спутанность сознания или пониженную бдительность, а не обычно перечисленные выше симптомы. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу для ранней диагностики и быстрого начала лечения.

Как диагностируется пневмококковая пневмония?

Врач или другой поставщик медицинских услуг может диагностировать пневмонию на основании симптомов, лабораторных тестов, физического осмотра или рентгена грудной клетки.

Как лечится пневмококковая пневмония?

Для лечения этого заболевания используются антибиотики.

Можно ли предотвратить пневмококковую пневмонию?

Лучший способ предотвратить пневмококковую инфекцию — это сделать вакцинацию. Однако не гарантируется предотвращение всех симптомов у всех людей.Вакцинация рекомендуется всем детям в возрасте до 6 лет и взрослым в возрасте 65 лет и старше. Вакцинация также может быть рекомендована другим возрастным группам с определенными заболеваниями. Спросите своего врача, нужна ли вам и / или кому-либо из членов вашей семьи в возрасте от 6 до 65 лет вакцина.

Заражение вирусом гриппа также увеличивает вероятность заражения пневмококковой инфекцией, поэтому вакцинация против гриппа может помочь предотвратить пневмококковую пневмонию.

Следующий лучший способ предотвратить заражение — это придерживаться здоровых привычек.Не забывайте прикрывать кашель и часто мыть руки.

Инструкции по мытью рук:
  • Используйте мыло и проточную воду
  • Энергично потрите руки в течение 20 секунд
  • Вымойте все поверхности, в том числе:
    • тыльную сторону рук
    • запястья
    • между пальцами
    • под ногтями
  • Хорошо ополосните
  • Вытрите руки бумажным полотенцем
  • Выключите воду, используя бумажное полотенце вместо голых рук

Что вызывает менингит и сепсис?

Как можно заразиться пневмококковым менингитом?

Многие люди, в том числе примерно половина детей дошкольного возраста 1 , переносят пневмококковые бактерии в задней части носа и горла и постоянно передают их через кашель, чихание и тесный контакт.

Перенос бактерий в большинстве случаев совершенно безвреден. Однако у восприимчивого человека эти бактерии могут вызывать широкий спектр заболеваний, от довольно незначительного бронхита и инфекций уха и носовых пазух до опасной для жизни пневмонии, менингита и, реже, сепсиса. Иногда пневмококковый менингит может развиться из более легких форм инфекции, таких как боль в ухе.

Как лечится пневмококковый менингит?

Своевременное распознавание симптомов и быстрое лечение — лучший шанс на хорошее выздоровление.Любой, кто заболел пневмококковым менингитом, должен лечиться в больнице.

Пневмококковый менингит трудно распознать на ранних стадиях, потому что обычно нет сыпи, а если у пациента уже есть более легкая пневмококковая инфекция, такая как боль в ухе или бронхит, это может затруднить постановку диагноза. После госпитализации лечение может начаться немедленно, если врач подозревает менингит. В качестве альтернативы, если врач подозревает возможную бактериальную инфекцию, но признаки и симптомы менингита недостаточно ясны, за пациентом можно наблюдать, чтобы попытаться оценить проблему в дальнейшем.

Наблюдение за пациентом включает физикальное обследование и, как правило, кровь для анализов. Количество определенных клеток и компонентов крови может помочь показать, что у пациента бактериальная инфекция.

Врач может сделать люмбальную пункцию (ЛП). Это когда образец спинномозговой жидкости берется из позвоночного канала (проход через кости спины, в котором находится спинной мозг). Образец спинномозговой жидкости будет исследован, а затем отправлен на дальнейшие лабораторные исследования.LP важен для подтверждения диагноза менингита и для того, чтобы показать, какой микроб вызывает заболевание, чтобы можно было выбрать наиболее подходящие антибиотики (лекарства, используемые для лечения инфекции, вызванной бактериями). Если пациент с менингитом очень серьезно болен, может быть небезопасно делать LP немедленно, поэтому это можно отложить. Подтвержденный таким образом диагноз может быть полезен после выздоровления, например, при обращении за долгосрочным медицинским советом и последующим наблюдением.

Если врач подозревает менингит, антибиотики будут назначены, даже если провести LP невозможно или если результаты LP задерживаются.Антибиотики вводятся внутривенно через иглу, введенную в вену (обычно на тыльной стороне кисти или на руке). Таким же образом можно назначать стероиды, чтобы уменьшить воспаление вокруг мозга. Кроме того, пациенту часто делают капельницу для введения жидкости, что предотвращает обезвоживание и обеспечивает правильный баланс сахаров и других компонентов в крови.

Большинство пациентов лечатся в обычных больничных палатах, но наиболее тяжелобольные нуждаются в интенсивной терапии.Даже пациентам, которые быстро реагируют на лечение и достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы оставаться в обычной больничной палате, потребуется двухнедельный курс внутривенного введения антибиотиков для лечения пневмококкового менингита.

Что происходит после пневмококкового менингита?

Большинство людей, заболевших пневмококковым менингитом, выздоравливают, но это одна из наиболее опасных для жизни основных форм менингита. 2 . Примерно у половины выживших остаются какие-то последствия. Эти последствия могут быть легкими или временными и со временем улучшаются, хотя около 22% выживших становятся инвалидами средней или тяжелой степени 3 .Наиболее серьезные проблемы можно выявить, пока пациент находится в больнице.

Иногда побочные эффекты обнаруживаются только через несколько месяцев или даже лет после болезни. Когда пациент младенческий, вскоре выписанный из больницы, может быть трудно сказать, могут ли проблемы появиться на более позднем этапе, потому что трудности с обучением и проблемы с координацией могут не замечаться, пока ребенок не достигнет школьного возраста. Картина становится более ясной по мере того, как ребенок растет и развивается, но родителям может быть неприятно не знать степени последствий в первые недели и месяцы после того, как забрали ребенка домой из больницы.

Какие последствия может вызвать пневмококковый менингит?

Поведенческие и эмоциональные эффекты довольно распространены: дети могут быть навязчивыми и впадать в истерики, взрослые могут чувствовать себя подавленными и раздражительными. Хотя эти чувства обычно проходят сами собой, длительные психологические проблемы могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать направления в психиатрическую службу или к психологу 4 .

Потеря слуха, вероятно, является наиболее частым серьезным физическим последствием.Примерно 21% детей, переживших пневмококковый менингит, имеют ту или иную степень нарушения слуха 5 . Повреждение мозга и других частей нервной системы также может вызвать серьезные трудности в обучении, проблемы с движением и координацией, которые могут быть такими же серьезными, как церебральный паралич и паралич, проблемы с речью и языком 6 , эпилепсия и нарушение зрения. Хотя пневмококковый менингит — очень серьезное заболевание, большинство людей выживают без каких-либо необратимых повреждений.

Пневмококковая инфекция

Версия в формате PDF для этого информационного бюллетеня

Пневмококковая пневмония и пневмококковая инфекция вызываются бактерией Streptococcus pneumoniae .

Пневмококки могут вызывать ушные инфекции и тяжелые инфекции легких (пневмония), крови (бактериемия) и покровов головного и спинного мозга (менингит). Увеличение случаев пневмококковой пневмонии может происходить во время вспышек гриппа. Пневмококковая инфекция может быть очень серьезной.Младенцы, маленькие дети, лица в возрасте 65 лет и старше, а также лица с сопутствующими заболеваниями подвергаются повышенному риску заражения пневмококковой инфекцией. Люди с большей вероятностью серьезно заболеют или умрут от пневмококковой инфекции, если у них есть такие проблемы, как алкоголизм, болезни сердца или легких, почечная недостаточность, диабет, рак, ослабленная иммунная система или серповидноклеточная анемия. Высокий риск смерти возникает даже при лечении.

Пневмококковая инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и при прямом контакте с инфицированными респираторными выделениями.

Пневмококковая инфекция распространяется при прямом контакте с респираторными каплями из носа или рта инфицированного человека или человека, являющегося переносчиком бактерий. Продолжительность распространения пневмококковой инфекции неизвестна, но, вероятно, она равна времени, в течение которого бактерии присутствуют в дыхательных путях.

Обычно следует искать следующие симптомы:

  • Лихорадка и озноб
  • Головная боль
  • Боль в ухе
  • Кашель
  • Боль в груди
  • Краткость
  • Дезориентация
  • Иногда ригидность шеи

Симптомы обычно возникают в течение 1–3 дней, но этот период времени не определен.

Доступны лабораторные исследования для подтверждения пневмококковой инфекции.

Люди, которые думают, что у них пневмококковая инфекция, должны немедленно обратиться к врачу или в местный отдел здравоохранения для тестирования. Пневмококковая инфекция диагностируется путем анализа крови, спинномозговой жидкости, среднего уха, легких или других жидкостей организма. Немедленно обратитесь к врачу для лечения.

Пневмококковую болезнь можно лечить с помощью различных антибиотиков, таких как пенициллин.Однако штаммы пневмококковой инфекции, устойчивые к пенициллину, встречаются чаще. Эти штаммы можно успешно лечить антибиотиками другого типа.

Пневмококковые заболевания можно предотвратить с помощью пневмококковой вакцины.

Для предотвращения пневмококковой инфекции доступны два типа вакцины. Один тип пневмококковой вакцины, пневмококковая полисахаридная вакцина (PPV23), рекомендуется для всех людей в возрасте 65 лет и старше, а также для людей любого возраста (старше 2 лет) с заболеваниями сердца или легких, почечной недостаточностью, диабетом, алкоголизмом, циррозом печени, серповидно-клеточная анемия, а также для коренных жителей Аляски и некоторых групп американских индейцев.Эта вакцина также рекомендуется людям с ослабленной иммунной системой или тем, кто принимает препараты, ослабляющие иммунную систему (включая людей с раком, трансплантацией органов, инфекцией вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ или СПИД], или которым удалили селезенку). . Второй тип пневмококковой вакцины, называемой пневмококковой конъюгированной вакциной (PCV7), рекомендуется для младенцев и детей младшего возраста. Эта вакцина рекомендована для всех детей в возрасте до 2 лет. Для получения дополнительной информации о пневмококковой вакцине посетите: http: // www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pneumo/default.htm.

Вакцина против пневмонии (пневмококковой) | Walgreens

Что такое пневмококковая пневмония?

Пневмококковая пневмония — это заболевание легких, вызываемое бактериями Streptococcus pneumoniae, которые могут инфицировать верхние дыхательные пути и могут распространяться в кровь, легкие, среднее ухо или нервную систему. Пневмония — основная причина болезней и смерти, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Пневмония может передаваться от человека к человеку при тесном контакте.Пневмококком может заболеть любой, но особенно подвержены риску дети в возрасте до 2 лет, люди с определенными заболеваниями, взрослые старше 65 лет и люди, которые курят сигареты. Люди с определенными заболеваниями включают хронические заболевания сердца, легких, печени или серповидно-клеточную анемию, асплению и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Что представляет собой вакцина против пневмококковой пневмонии?

Пневмококковая полисахаридная вакцина защищает от двадцати трех наиболее распространенных типов бактерий Streptococcus pneumoniae (PPSV23), а пневмококковая конъюгированная вакцина защищает от тринадцати типов бактерий Streptococcus pneumoniae (PCV13), включая те, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать серьезные заболевания.

Если пациенту 65 лет и старше, который получил вакцину PPSV23, вакцину PCV13 следует ввести как минимум через 12 месяцев. Вторую дозу PPSV23 следует вводить через 12 месяцев после дозы PCV13 и через 5 лет после последней дозы PPSV23.

Кому следует делать прививку от пневмококковой пневмонии?

PPSV23

  • Все люди в возрасте 65 лет и старше должны получить дозу PPSV23, даже если они получили одну или несколько доз вакцины до достижения 65-летнего возраста.
  • Взрослые в возрасте от 2 до 64 лет могут получить дозу PPSV23, если они:
    • Имеют одно или несколько из следующих хронических заболеваний: хроническое заболевание сердца, легких или печени или диабет
    • Алкоголизм
    • Курите сигареты

PCV13

  • Люди 65 лет и старше, у которых нет иммунодефицитных состояний , утечка спинномозговой жидкости или кохлеарный имплантат могут получить дозу вакцины PCV13 на основе переговоров между ними и их лечащим врачом.Если принято решение о введении PCV13, сначала следует ввести PCV13, а затем, по крайней мере, 1 год спустя, PPSV23.
  • Любой человек в возрасте от 2 до 64 лет, страдающий заболеванием или состоянием, снижающим сопротивляемость организма инфекциям, таким как болезнь Ходжкина, лимфома или лейкемия, почечная недостаточность, множественная миелома, нефротический синдром, ВИЧ-инфекция или СПИД, повреждение селезенки или отсутствие селезенки. , трансплантация органов, определенные лекарственные препараты или лучевая терапия, вызывающие ятрогенную иммуносупрессию.

    Если пациенту 65 лет и старше, получившему вакцину PPSV23, вакцину PCV13 следует ввести как минимум через 12 месяцев.Если необходима вторая доза PPSV23, ее следует ввести через 12 месяцев после дозы PCV13 и через 5 лет после последней дозы PPSV23.

Кому нельзя делать прививку от пневмококковой пневмонии?

Любой, у кого когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на пневмококковую вакцину или любой компонент вакцины, не должен получать новую дозу. Сообщите своему врачу, если у вас сильная аллергия.

Людям, страдающим средней или тяжелой формой болезни, следует, вероятно, дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку.

Беременным женщинам следует проконсультироваться со своим акушером-гинекологом перед вакцинацией. Хотя нет никаких доказательств того, что вакцина против пневмонии вредна для беременной женщины или ее плода, в качестве меры предосторожности женщины с состояниями, которые подвергают их риску пневмококковой инфекции, должны быть вакцинированы, прежде чем забеременеть, если это возможно.

Каковы побочные эффекты вакцины против пневмококковой пневмонии?

Проблемы легкой и средней степени тяжести:

PPSV23

  • Покраснение или боль в месте укола
  • Лихорадка, мышечные боли и сонливость

PCV13

  • Покраснение, отек, боль или болезненность в месте укола введено
  • Лихорадка, потеря аппетита, раздражительность, сонливость, головная боль и озноб

Серьезные проблемы (редко) для вакцины PPSV23 и PCV13 могут включать аллергические реакции:

  • Затруднение дыхания
  • Свистящее дыхание
  • Крапивница
  • Бледная кожа
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить боль и снизить температуру.

Эти вакцины крайне редко вызывают серьезный вред или смерть. Если у человека, получающего вакцину, возникла серьезная реакция, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вакцина от пневмонии доступна в аптеке Walgreens. Возраст зависит от штата. *

Alert

Если вы считаете, что вам нужна неотложная медицинская помощь, , пожалуйста, позвоните 911 .

Позвоните в центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по телефону 800-232-4636 или посетите веб-сайт CDC по адресу cdc.gov / Vacines, чтобы получить дополнительную информацию о вакцинах.

Ссылки

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. 13-е изд. Вашингтонский фонд общественного здравоохранения, 2015 г. https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html, для получения дополнительной информации о вакцинах.

Информационное сообщение о вакцине: пневмококковая полисахаридная вакцина (что вам нужно знать). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).30 октября 2019 г. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/ppv.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *