Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции
Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.
Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
Как обезопасить себя, что делать при появлении симптомов, как правильно помогать заболевшим, читайте далее.
ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?
Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;
- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.
ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА / КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ?
Высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.
В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.
КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ?
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ / КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
- Вызовите врача.
- Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
- Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
- Часто проветривайте помещение.
- Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
- Часто мойте руки с мылом.
- Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
- Ухаживать за больным должен только один член семьи.
Памятка, видеоролик и ифнографика
ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения»
РОСПОТРЕБНАДЗОРА
Профилактика Гриппа и ОРВИ
Интервью с академиком РАН Лейлой Намазовой-Барановой
Академик РАН Лейла Намазова-Баранова: «Отечественные вакцины от гриппа сегодня ничем не уступают зарубежным аналогам»
О том, почему утверждение «аллергикам нельзя ставить прививки» является мифом и в чем заблуждаются «антипрививочники», рассказывает академик, руководитель НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Центральной клинической больницы РАН, доктор медицинских наук, профессор, детский клинический аллерголог Лейла Намазова-Баранова.
Лейла Сеймуровна, сейчас люди разделились на два лагеря: тех, кто приветствует прививки и тех, кто против. Приведите аргументы, почему прививки нужны, особенно в этот непростой период?
– Для тех, кто сомневается, ставить ли прививку, есть три аргумента.
Первое, конечно же, прививки защищают нас от инфекционных заболеваний, они не дают заболеть, а если мы и заболеваем, болеем легко. Они предотвращают тяжелые и тем более летальные исходы.
Второе – те же самые прививки защищают нас в общем-то не только от инфекционных болезней, потому что уже давно доказано, что инфаркты, инсульты и другие болезни, например, обострение астмы или хронической абструктивной болезни легких, тоже вызываются инфекционными агентами, в том числе инфекциями, предотвратимыми вакцинацией.
Ну, и, наконец, третий аргумент – если мы начинаем прививать ребенка с первых часов после рождения, мы помогаем организму выработать правильный иммунный ответ. А правильный иммунный ответ – это и есть здоровье на всю жизнь. Есть научные подтверждения, что дети, привитые в первые часы рождения, имеют более высокий IQ, чем у их не привитых сверстников, они реже болеют аллергией и астмой, реже страдают ожирением.
Многие отказываются делать прививку от гриппа, руководствуясь тем, что каждый год появляются новые штаммы вируса и на следующий год она бесполезна. Так ли это? Действительно ли нужно прививаться каждый год?
– Вирус гриппа действительно часто изменяется. Именно поэтому ВОЗ с помощью своих надзорных лабораторий очень тщательно следит за тем, какие именно типы вируса циркулируют в данный момент. И это определяет антигенный состав вакцины, который является актуальным на текущий эпидемический год.
Очень принципиально каждый год защищаться именно от того типа, который циркулирует в данный момент. Например, несколько лет назад мы сталкивались с тем, что некоторые привитые от гриппа люди все равно болели. Но, когда разобрались, выяснилось, что болели они тем самым вторым вариантом вируса гриппа, типа Б, который не был включен в предыдущие версии вакцины. Именно поэтому родилась идея создать четырехвалентную вакцину, которая сейчас с успехом применяется в России.
Нужно ли прививаться каждый год? Безусловно, потому что каждый год мы прививаемся от иного вида гриппа, которого не было в предыдущий эпидемический сезон.
Что касается самой вакцины. Насколько отечественная прививка качественная и соответствует ли международным аналогам? Многие не доверяют российской вакцине, импортной сейчас нет, в итоге остаются не привитыми.
– Вопрос качества вакцины волнует не только потребителей, но и нас, врачей, потому что мы хотим быть уверены в том, что рекомендуем нашим пациентам только безопасные препараты. Сегодня в России есть заводы и производства, которые организованы в соответствии со всеми правилами GMP (от англ. good manufacturing practice – надлежащая производственная практика) и соответствуют лучшим мировым стандартам.
Еще 10 лет назад, советуя прививаться, на тот момент мы честно отвечали, что пока не уверены в том, что все производства отечественной вакцины можно отнести к надлежащей производственной практике. Но сегодня ситуация изменилась. Сегодня, рекомендуя вакцинные препараты, мы знаем, в каких условиях они производятся, с соблюдением каких норм, поэтому можно однозначно сказать, отечественные препараты ничем не уступают зарубежным аналогам.
Насколько пандемия коронавируса сказывается на эпидобстановке с точки зрения сезонных инфекций? Влияют ли вирус гриппа и COVID-19 друг на друга?
– В момент ограничений из-за снижения контактов и разобщения снизились случаи обращений, связанных с типичными инфекционными заболеваниями. Это подтверждают медики из лабораторного звена. С возвращением к обычной жизни, ростом контактов, инфекции снова начинают «гулять». Это закономерно.
К сожалению, в месяцы, объявленные карантинными по COVID-19, вакцинация населения замедлилась. Хотя позиции европейского бюро ВОЗ, Союза педиатров России и других медицинских ассоциаций сходились на том, что ни в коем случае нельзя останавливать плановую вакцинацию, особенно детей первых лет жизни, для которых вспышки других вакцинопредотвратимых инфекций будут гораздо опаснее.
За оставшиеся осенние месяцы мы должны провести догоняющую вакцинацию. Сейчас, прежде всего, надо привиться от гриппа, который с подъемом заболеваемости может встретиться с COVID-19. Конечно, встреча двух инфекционных агентов вызовет более тяжелое состояние, чем каждый из них по отдельности. Более того, некоторые вирусы и бактерии взаимно усиливают действия друг друга.
В нынешних условиях прививки от других респираторных патогенов должны быть обязательно проведены. Чем больше людей будет защищено от этих инфекций, тем меньше шансов будет у коронавируса вызвать тяжелое угрожающее жизни течение болезни.
Какие советы Вы можете дать родителям по подготовке детей к вакцинации?
– Советы к вакцинации, в общем, достаточно простые, они опубликованы на сайте Союза педиатров России. Там, кстати, есть специальные памятки для родителей, которые можно распечатать в режиме онлайн, в том числе о вакцинации в период коронавируса.
Соблюдая нехитрые правила, вы можете избежать многих проблем.
Первое. Если ребенок здоров, убедитесь, что здоровы и все члены семьи. Нельзя прививать ребенка, если кто-то из проживающих с ним болен ОРВИ. Если вчера залихорадило бабушку, которая проживает вместе с вами, то с большей вероятностью ребенок уже находится в продроме (прим. – период заболевания между инкубационным периодом и болезнью). Сегодня вы поставите ему прививку, а завтра у него поднимется температура. Вы вряд ли подумаете, что он заразился от бабушки, а свяжете болезнь с вакцинацией.
Второе. В день прививки постарайтесь не давать ребенку ничего нового экзотического из продуктов. Потому что опять же, если будет какая-либо реакция, вы вряд ли подумаете о еде, опять же свяжете это с прививкой.
Третье. После прививки лучше вернуться домой и провести остаток дня дома, избегая посещений кафе или магазинов с целью порадовать ребенка. Потому что, если сразу после вакцинации вы пересечетесь где-то с болеющим человеком, ребенок заразится. А инкубационный период некоторых болезней – всего несколько часов. И повышение температуры вы свяжите с вакцинацией, а не с походом в людное место. Если хотите порадовать ребенка после прививки, приготовьте ему подарок заранее и вручите после того, как вернетесь домой из поликлиники.
Если ребенок в том возрасте, когда с ним уже можно разговаривать, расскажите ему, что будет происходить. Для детей любой укол психологически тяжело пережить. Поэтому надо постараться объяснить это и максимально сгладить.
Можно захватить с собой сладкий чай или сок, даже несколько глотков позволят выработать в организме ребенка небольшое количество эндорфинов, которые снимут неприятные ощущения, связанные с уколом.
Что делать родителям, если у ребенка аллергия? Как привить его, не боясь последствий?
– Раньше считалось, что любая хроническая болезнь, будь то аллергия или другое заболевание, является противопоказанием для прививки. На самом деле противопоказанием является только острая болезнь или обострения хронического заболевания. Конечно, если ребенок находится в приступном периоде астмы, никто не будет в этот момент его вакцинировать. Но вот если ребенок в ремиссии, конечно же, мы предложим привиться и подготовим соответствующею схему для этого.
Есть устойчивые мифы про аллергии и прививки. Известно, что ряд вакцин против гриппа делают, используя куриные эмбрионы. И в инструкции есть упоминание о том, что аллергия на яйца может быть противопоказанием на введение вакцины. Но люди не до конца внимательны, читая это. Противопоказанием является только анафилактическая реакция на употребление яйца.
Если речь идет о каких-то наружных местных аллергических проявлениях, то это не является противопоказанием. Конечно, врач подберет момент, когда он будет уверен в том, что болезнь находится под контролем, и проведет вакцинацию. Поверьте, мы прививаем ни одну сотню, может быть даже тысячи детей с аллергией ежегодно. И все они переносят вакцинацию, в том числе от гриппа, совершенно спокойно.
Проводятся ли какие-то дополнительные обследования детей до вакцинации, чтобы проверить, есть у ребенка аллергия или нет?
– Это еще одно распространенное заблуждение, когда люди, не очень разбирающиеся в медицине, считают, что перед прививкой каждый пациент должен обследоваться.
Однако нет никакого универсального метода диагностики или анализа, даже по крови, который позволил бы ответить на вопрос, будет или не будет у человека реакции на введение вакцины.
Если у врача есть основания полагать, что человек не совсем здоров или его хроническое заболевание сейчас не под контролем, тогда действительно назначается дополнительное обследование, по результатам которого подбирается терапия, и болезнь выводится в контролируемое течение. И на этом фоне проводится вакцинация. Другого быть не может.
Что бы вы хотели сказать жителям Свердловской области по поводу нынешней прививочной кампании?
– Мы с вами живем в очень интересное время, во время невероятных достижений науки, в том числе медицинской. И, безусловно, одним из самых больших достижений медицины сегодня можно считать развитие эффективной и безопасной вакцинации, которая позволяет защитить себя, своих близких, всех членов семьи, общество, страну от предотвратимых инфекций.
В осенние месяцы особенно актуально привиться от гриппа. Грипп – это очень тяжелая инфекция. Порой она протекает ничуть не легче, чем коронавирус. Не дайте шанса вирусу гриппа поразить свое здоровье и оставить последствия на всю оставшуюся жизнь.
Уральцы всегда считались ответственно относящимися к себе и к своей стране. Недаром ваш край называют опорным краем державы. Так отнеситесь же и к этому вопросу, к вопросу вакцинации, также ответственно. Защитите себя от того, от чего можно защититься с помощью прививки. Берегите себя! Будьте здоровы, дорогие свердловчане, вы этого достойны.
Интервью с доктором медицинских наук Алебаем Сабитовым
«Сомнений в эффективности вакцины нет» – эксперт ответил на главные вопросы о вакцине против гриппа
В Свердловской области началась вакцинация против гриппа. Заведующий кафедрой инфекционных болезней и клинической иммунологии Уральского государственного медицинского университета (УГМУ), доктор медицинских наук Алебай Сабитов рассказал о том, сколько уральцев должно привиться, чтобы в этом сезоне не было вспышек заболевания, а также насколько безопасна вакцина и защитит ли она от коронавируса? Ответы на эти и другие вопросы читайте в интервью со специалистом.
Алебай Усманович, сейчас в Свердловской области проходит активная кампания по вакцинации против гриппа. Что представляет из себя это заболевание, чем оно опасно?
– Грипп – это высокозаразная вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. При этом возникают поражения поверхности дыхательных путей и сосудистые расстройства во внутренних органах и центральной нервной системе. Клинический грипп сопровождают выраженные симптомы интоксикации и катаральные явления. Он опасен развитием острых состояний из-за самой вирусной инфекции и присоединением бактериальных осложнений, которые могут представлять угрозу для жизни.
– Сомнений в эффективности вакцины нет. Если сделать прививку до начала сезонного подъема заболеваемости, то ее действие будет максимально эффективным. Это доказано многолетней клинической практикой: привитые от гриппа люди не умирают от этого вируса. Эпидемиологическая эффективность зависит от того, какая часть жителей одного региона окажется привитой. Вакцинация половины жителей региона уже не даст эпидемического подъема. Можно, конечно, прививаться и в разгар эпидемии, но это уже будет экстренная вакцинация. Иммунитет тогда может не успеть выработаться. Да, и до выработки иммунитета будет высокий риск заразиться и заболеть гриппом.
Почему от гриппа нужно прививаться ежегодно?
– В природе существует несколько разновидностей вируса гриппа А и гриппа В. Их соотношение каждый год меняется. И сами вирусы постоянно меняют свою генетическую структуру. В течение года специалисты наблюдают за этими процессами, выявляя основные тенденции в изменениях. И дают рекомендации по прогнозу циркуляции вирусов в северном и южном полушарии. На основе этих данных производители вакцин вносят необходимые корректировки в состав препаратов.
Проходит ли вакцина контроль, который гарантирует ее качество и безопасность?
– Конечно, до того, как вакцина будет рекомендована к массовому применению, она проходит несколько стадий клинических исследований. Далее при массовом производстве вакцины ведется государственный контроль за соблюдением технологии производства и качества готовой продукции. Следят и за условиями доставки и хранения вакцины до того, как она будет использована.
Кому врачи рекомендуют прививаться в первую очередь? С какого возраста можно начинать ставить прививку?
– В первую очередь рекомендуется привить наиболее уязвимые категории граждан. Это дети (с 6-месячного возраста), пожилые люди и те, у кого есть хронические заболевания. Именно для них грипп особо опасен. Вакцинация от гриппа для них бесплатна, поставить прививку можно в территориальной поликлинике.
Нужно ли как-то готовиться к вакцинации – например, проходить медосмотр?
– Достаточно того, что перед прививкой медицинский работник измеряет температуру и проводит общий осмотр, дабы убедиться, что нет обострения хронического заболевания.
Обратимся к вопросу воздействия вакцины на организм – каким образом он становится устойчивым к инфекции после прививки?
– В ответ на введение антигенов, которые содержатся в вакцине, в организме человека запускается целая цепь реагирования особыми клетками-макрофагами и лимфоцитами, благодаря которым появляются клетки, вырабатывающие антитела на данный вид вируса.
Прививка может вызвать заболевание гриппом?
– Заболеть гриппом от прививки нельзя. Вакцина не содержит целых вирусных частиц. А вот может ли привитой человек заболеть гриппом?
Да, может. Но он перенесет болезнь в легкой форме и без осложнений.
В нынешней эпидемиологической ситуации многих интересует, можно ли одновременно заболеть гриппом и коронавирусом. Есть ли такая вероятность?
– Два вируса могут встретиться и стать причиной развития смешанной вирусно-вирусной инфекции. Станут ли эти вирусы союзниками или противниками в борьбе за сферы влияния в организме, покажет время.
А прививка от гриппа может защитить от коронавируса?
– Нет, но привитому от гриппа человеку будет легче поставить диагноз и более быстро и правильно определиться с тактикой лечения.
Если человек уже перенес COVID-19, можно ли ему поставить прививку от гриппа?
– Да, необходимо продолжить прививаться от гриппа и других управляемых инфекций.
Безопасно ли совмещать прививку от гриппа с другими прививками – например, ставить ее в одно время с вакциной от коронавируса?
– Да, прививку от гриппа можно сочетать с любой другой, кроме вакцины против туберкулеза.
Будут ли действенными меры предосторожности, которые мы принимаем для предотвращения распространения COVID-19, при гриппе?
– Те меры предосторожности, которые принимались для предотвращения распространения коронавируса, носят универсальный характер. И в предыдущие годы во время эпидемий гриппа мы использовали разобщение школьников, прекращая на неделю занятия в школе, ношение масок, правила личной гигиены. Как помочь своему иммунитету? Прежде всего, не вредите своему организму!
Интервью с врачом эпидемиологом Крюковской Яной Николаевной
1. ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА?
Взрослым так же, как и детям показан ряд прививок, вакцинироваться которыми возможно (даже рекомендуется) до глубокой старости. Все прививки, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, делаются бесплатно!!! Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 100 лет средняя продолжительность жизни в мире увеличилась на 25 лет, во многом благодаря вакцинопрофилактике и чистой воде.
Для того чтобы оставаться здоровым взрослый человек помимо всего прочего (т.е. вести здоровый образ жизни) должен быть привит против:- гриппа (ежегодно осень-зима).
Например:
пневмококковой инфекции (также профилактика частых ОРВИ, синуситов, отитов и т.д.)
менингококковой инфекции
Современные вакцины максимально очищены от балластных веществ, имеют в своем составе минимум консервантов и антибиотиков, это в свою очередь делает их максимально безопасными в своем применении!!! Абсолютные противопоказания к вакцинации практически отсутствуют! Ко всем вакцинам есть противопоказания — это аллергическая реакция на компоненты самой вакцины и сильная реакция или осложнение на предыдущую дозу вакцины. Остальные все состояния временны и как показывает опыт: практически любого человека, любого возраста возможно привить от любой инфекции, если имеется соответствующая вакцина.
На приеме у врача кабинета вакцинопрофилактики
Пациент:
2. Взрослым прививки не нужны! Прививать нужно только детей!
Врач:
Для того чтобы оставаться здоровым вакцинироваться необходимо до глубокой старости. Администрация района или города (выделяют средства на закупку дорогостоящих вакцин в рамках программ вакцинопрофилактики по эпидемическим показаниям) и т.д. Вакцинация же взрослых людей до сих пор остается прерогативой самих взрослых. Взрослый человек сам принимает решение защитить себя или нет.
Вакцина защищает не только детей, но и взрослых!!!
Пациент:
3. Если есть хронические заболевания (болезни сердца, почек, сахарный диабет, бронхиальная астма, аллергии), то прививка против гриппа противопоказана.
Врач:
Практически все хронические заболевания выступают как показания к вакцинации. Больные с серьезными болезнями тяжелее переносят инфекции, чем здоровые люди. Иногда до летального исхода!!! Пациенты же с аллергиями если заболевают, то болеют тяжело и не всегда типично для конкретного заболевания (в силу искаженного иммунитета искажается общая классическая картина болезни), тем более перед врачами нередко встает вопрос: «Если у пациента аллергия на многие препараты, антибиотики, продукты питания – то чем же его лечить?». Лицам с хроническими заболеваниями прививка против гриппа крайне необходима!
Пациент:
4. Если поставил прививку против гриппа, то обязательно заболеешь.
Врач:
Нередко пациенты говорят, что вакцина, попадая в организм, вызывает так называемую «миниболезнь» (болит горло). Вакцина против гриппа (инактивированная), при введении в организм при всем желании не может вызвать болезнь!!! Вакцина против гриппа воздействует, прежде всего, на иммунитет. Это своего рода тренировка организма для встречи с серьезным заболеванием. С другой стороны — если клинические симптомы после прививки против гриппа выражены настолько, что пациент вынужден обращаться к врачу, то закономерно следует вопрос: «Что было бы в случае встречи с настоящей инфекцией?». К счастью, такие ситуации встречаются крайне редко.
Пациент:
5. Если человеку 70 лет, то ему не нужны никакие прививки.
Врач:
Так и хочется сказать: «А что? После 60-ти лет жизнь заканчивается?!»
Чем старше человек, тем ниже у него иммунитет и как следствие больше хронических заболеваний. Людей «золотого» возраста сложнее лечить, т.к. приходится учитывать все многочисленные факторы измененного здоровья. Любое инфекционное заболевание может оказаться фатальным, к тому же бабушки и дедушки, как правило, заражаются от своих любимых внуков, поэтому им рекомендована вакцинация против гриппа
В вашем браузере отключен JavaScript В вашем браузере отключен JavaScript В вашем браузере отключен JavaScript
Официальный портал Забайкальского края | В Роспотребнадзоре открыли горячую линию по вопросам o профилактике гриппа и ОРВИ
«Тематическое консультирование поможет гражданам разобраться, где можно сделать прививку, как правильно подготовиться к вакцинации, можно ли совмещать прививку против гриппа с другими прививками, в том числе с вакцинацией против COVID-19. Сотрудники ведомства также предоставят рекомендации для родителей, как уберечь детей от простудных инфекций, расскажут о правилах использования масок и других мерах профилактики инфекционных заболеваний», — сообщают в Управлении Роспотребнадзора по Забайкальскому краю.
Специалисты консультируют по телефону 8 (3022) 32-43-76. Звонки принимаются в будние дни с 10.00 до 16.00.
В районах края звонки принимаются по телефонам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю:
Территориальный отдел в городском округе «Поселок Агинское»: 8 (30239) 3-47-74
Территориальный отдел в городе Борзя: 8 (30233) 3-12-95
Территориальный отдел в городе Хилок: 8 (30237) 2-15-48
Территориальный отдел в поселке городского типа Забайкальск: 8 (30251) 2-27-13
Территориальный отдел в городе Шилка: 8 (30244) 2-32-75
Территориальный отдел в городе Балей: 8 (30266) 2-12-51
Территориальный отдел в городе Могоча: 8 (30241) 40-5-37
Территориальный отдел в городе Нерчинске: 8 (30265) 2-12-43
Единый консультационный центр Роспотребнадзора: 8-800-555-49-43 (звонок бесплатный).
«В условиях пандемии COVID-19 вакцинация от гриппа приобретает особую актуальность, поскольку одновременное инфицирование вирусом гриппа и COVID-19 (микстинфекция) приводит к развитию более тяжелых форм респираторной инфекции и повышает риск летального исхода. Особенно важно защититься от гриппа пожилым людям, маленьким детям, беременным женщинам, людям, страдающим хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями) и с ослабленным иммунитетом», — уточняют специалисты краевого Роспотребнадзора.
Также в ведомстве напоминают, что вакцинация против гриппа снижает вероятность заболевания гриппом, предотвращает развитие тяжелых осложнений, повышает качество жизни в период эпидемического подъема.
Пресс-служба правительства Забайкальского края, Ирина Зурначян.
Телефон для СМИ: 8 (3022) 23-37-49, e-mail: [email protected]
РЕКОМЕНДАЦИИ ГРАЖДАНАМ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОРВИ
Cсылка
Что такое грипп и какова его опасность?
Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.
Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.
При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:
Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.
Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).
Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).
Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).
Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.
Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.
Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.
Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.
Что делать при заболевании гриппом?
Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.
Важно!
Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.
Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.
Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.
Важно!
При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».
При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.
Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.
Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.
Как защитить себя от гриппа?
Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.
Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.
Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.
Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.
Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).
Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.
Правила профилактики гриппа:
Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.
Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.
Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.
Профилактика гриппа и коронавируса
О принятии превентивных мер для защиты граждан в организациях торговли и общественного питания
Рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди работников
Рекомендации по проведению профилактических и дезинфекционных мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в организациях общественного питания и пищеблоках образовательных организаций
Как защититься от коронавируса 2019-nCoV
О дополнительных мероприятиях по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV
О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ РИСКОВ ЗАВОЗА И РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (2019-NCOV)
ПРЕДПИСАНИЕ о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение и ограничение распространения на территории Свердловской области новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19
Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей
Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.
Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.
Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.
Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?
Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.
Группы риска
- Дети
- Люди старше 60 лет
- Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
- Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
- Беременные женщины
- Медицинские работники
- Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания
Каким образом происходит заражение?
Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.
Симптомы
В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.
- Повышение температуры
- Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
- Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
- Конъюнктивит (возможно)
- Понос (возможно)
В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.
Осложнения
- Пневмония
- Энцефалит, менингит
- Осложнения беременности, развитие патологии плода
- Обострение хронических заболеваний
Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.
Антибиотики
Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.
Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.
Профилактика
Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.
Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.
Универсальные меры профилактики
- Часто и тщательно мойте руки
- Избегайте контактов с кашляющими людьми
- Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)
- Пейте больше жидкости
- Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
- Реже бывайте в людных местах
- Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах
- Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах
- Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками
При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОДНОРАЗОВОЙ МАСКИ СНИЖАЕТ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСОМ И ДРУГИМИ ОРВИ |
|
НАДЕВАЙТЕ МАСКУ В ЗАКРЫТЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ, В МЕСТАХ БОЛЬШОГО СКОПЛЕНИЯ ЛЮДЕЙ, ПРИ КОНТАКТАХ С ЛЮДЬМИ С СИМПТОМАМИ ВИРУСНОГО РЕСПИРАТОРНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ |
|
МАСКА ДОЛЖНА ПЛОТНО ПРИЛЕГАТЬ К ЛИЦУ И ЗАКРЫВАТЬ РОТ, НОС И ПОДБОРОДОК |
|
ПРИ НАЛИЧИИ ВШИТОГО КРЕПЛЕНИЯ В ОБЛАСТИ НОСА, ЕГО НАДО ПЛОТНО ПРИЖАТЬ К СПИНКЕ НОСА |
|
ЕСЛИ НА МАСКЕ ЕСТЬ СПЕЦИАЛЬНЫЕ СКЛАДКИ, – РАСПРАВЬТЕ ИХ |
|
МЕНЯЙТЕ МАСКУ НА НОВУЮ КАЖДЫЕ 2-3 ЧАСА ИЛИ ЧАЩЕ |
|
ВЫБРАСЫВАЙТЕ МАСКУ В УРНУ СРАЗУ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ |
|
ПОСЛЕ ПРИКОСНОВЕНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАННОЙ МАСКЕ, – ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ |
|
НОСИТЬ МАСКУ НА БЕЗЛЮДНЫХ ОТКРЫТЫХ ПРОСТРАНСТВАХ – НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО |
|
ПОВТОРНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАСКУ НЕЛЬЗЯ |
|
ТОЛЬКО В СОЧЕТАНИИ С ТЩАТЕЛЬНОЙ ГИГИЕНОЙ РУК И КАРАНТИННЫМИ МЕРАМИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАСКИ БУДЕТ МАКСИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНО ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАРАЖЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ |
Грипп и ОРВИ — ГБОУ школа 341
О рекомендациях по профилактике гриппа, ОРВИ и коронавирусной инфекции
ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртосодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Отказавшись от излишних поездок и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
Приложения:
Дополнительная информация на сайте Роспотребнадзора.
Что это такое, симптомы, причины и способы профилактики
Обзор
Коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19) — это вирус (точнее, коронавирус), который был идентифицирован как причина вспышки респираторного заболевания.Что такое коронавирус?
Коронавирусы — это семейство вирусов, которые могут вызывать респираторные заболевания у человека. Их называют «короной» из-за корончатых шипов на поверхности вируса. Тяжелый острый респираторный синдром (SARS), ближневосточный респираторный синдром (MERS) и простуда — это примеры коронавирусов, вызывающих болезни у людей.
О новом штамме коронавируса — COVID-19 — впервые было сообщено в Ухане, Китай, в декабре 2019 года. С тех пор вирус распространился на все континенты.
Сколько людей инфицировано COVID-19?
Число инфицированных меняется ежедневно. На момент написания этой статьи (10.11.2021) более 196 910 000 человек в мире были инфицированы. Погибло более 4850 000 человек. Около 192 стран и территорий на всех континентах зарегистрировали случаи COVID-19.
Как можно заразиться COVID-19?
COVID-19 попадает в ваше тело через рот, нос или глаза (непосредственно воздушно-капельным путем или в результате передачи вируса с рук на лицо).Вирус попадает в заднюю часть носовых проходов и слизистую оболочку задней стенки глотки. Там он прикрепляется к клеткам, начинает размножаться и перемещается в легочную ткань. Оттуда вирус может распространяться на другие ткани тела.
Как новый коронавирус (COVID-19) передается от человека к человеку?
Вероятность распространения COVID-19:
- Вирус распространяется в виде респираторных капель, выбрасываемых в воздух, когда инфицированный человек кашляет, чихает, разговаривает, поет или дышит рядом с вами (в пределах 6 футов).Вы можете заразиться, если вдохнете эти капли.
- Вы также можете заразиться COVID-19 в результате тесного контакта (прикосновения, рукопожатия) с инфицированным человеком, а затем прикосновения к своему лицу.
- Считается возможным заразиться COVID-19 после прикосновения к зараженной поверхности, а затем прикосновения к глазам, рту или носу перед мытьем рук. Но это маловероятно.
Откуда берутся коронавирусы?
Коронавирусы часто обнаруживаются у летучих мышей, кошек и верблюдов.Вирусы живут, но не заражают животных. Иногда эти вирусы затем распространяются на разные виды животных. Вирусы могут изменяться (мутировать) по мере передачи другим видам. В конце концов, вирус может перейти от вида животных и начать заражать людей. В случае COVID-19 считается, что первые люди, инфицированные в Ухане, Китай, заразились вирусом на продовольственном рынке, где продавали мясо, рыбу и живых животных. Хотя исследователи не знают точно, как люди были инфицированы, у них уже есть доказательства того, что вирус может передаваться напрямую от человека к человеку при тесном контакте.
Чем отличается дельта-вариант COVID-19?
Мутации вирусов — это нормально, особенно коронавирусов и вирусов гриппа. Эти мутации создают новые варианты вируса. Иногда варианты менее заразны, менее серьезны или имеют несколько иные симптомы. К сожалению, дельта-вариант COVID-19 (штамм под названием B.1.617.2) более заразен и с большей вероятностью приведет к тяжелому заболеванию.
Как долго человек, инфицированный COVID-19, считается заразным?
Если вы инфицированы COVID-19, симптомы могут проявиться в течение нескольких дней, но в это время вы заразны.Вы больше не заразны через 10 дней после появления симптомов.
Лучший способ избежать распространения COVID-19 среди других — это:
- По возможности держитесь на расстоянии 6 футов от других.
- Носите тканевую маску, которая закрывает рот и нос, когда вы находитесь рядом с другими людьми.
- Часто мойте руки. Если мыла нет в наличии, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.
- Избегайте тесноты в помещениях. Как можно больше приносите наружный воздух.
- Сохраняйте самоизоляцию дома, если вы чувствуете себя плохо с симптомами, которые могут быть COVID-19, или если у вас положительный тест на COVID-19.
- Очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются.
Как скоро после заражения COVID-19 у меня появятся симптомы?
Время между заражением и появлением симптомов (инкубационный период) может составлять от 2 до 14 дней. Среднее время до появления симптомов составляет пять дней. Симптомы могут варьироваться от очень легкой до тяжелой. Примерно у 80% пациентов COVID-19 вызывает только легкие симптомы, хотя они могут измениться по мере появления вариантов.
Кто больше всего подвержен риску заражения COVID-19?
Лицами, подвергающимися наибольшему риску заражения COVID-19, являются:
- Люди, которые живут или недавно побывали в любом районе с продолжающимся активным распространением.
- Люди, которые имели тесный контакт с человеком, у которого есть лабораторно подтвержденный или подозреваемый случай вируса COVID-19. Тесный контакт определяется как нахождение в пределах 6 футов от инфицированного человека в течение кумулятивных в общей сложности 15 минут или более в течение 24 часов.
- Люди старше 60 лет с уже имеющимися заболеваниями или ослабленной иммунной системой.
Определенные этнические группы сильнее пострадали от COVID-19?
Да. Многие исследователи проанализировали данные по стране и в некоторых крупных городах, изучив количество подтвержденных случаев и смертей на основе расы и этнической принадлежности и связанных с ними факторов.Они обнаружили, что у афроамериканцев и латино-латиноамериканского населения непропорционально выше уровень госпитализаций и смертей из-за COVID-19.
Исследователи подозревают, что это может быть связано с тем, что эти этнические группы имеют тенденцию:
- Жить в более тесных жилищных условиях — жить в густонаселенных районах и в домохозяйствах, состоящих из нескольких поколений, — что затрудняет практику социального дистанцирования.
- Работают в сферах услуг, ориентированных на потребителей, и с большей вероятностью будут добираться до работы общественным транспортом, что подвергает их риску повышенного риска заражения COVID-19.
- Если они заразятся COVID-19, подвержены повышенному риску тяжелого заболевания из-за более высоких показателей существующих заболеваний, таких как высокое кровяное давление, диабет, ожирение, астма, а также болезни сердца, печени и почек.
- Быть незастрахованными или иметь постоянный источник медицинской помощи с большей вероятностью, что ограничивает доступ к услугам тестирования и лечения COVID-19.
Исследователи все еще изучают другие факторы, которые могут сделать этнические группы более восприимчивыми к негативным исходам COVID-19, в том числе:
- Генетика.
- Возможные различия в легочной ткани.
- Социально-экономический статус.
Могу ли я заразиться снова, если я выздоровею от случая COVID-19?
Реинфекция COVID-19 встречается редко, но о ней сообщалось.
Симптомы и причины
Каковы симптомы инфекции, вызванной новым коронавирусом (COVID-19)?
CDC сообщает, что у вас может быть коронавирус, если у вас есть эти симптомы или сочетание симптомов:
- Лихорадка или озноб.
- Кашель.
- Одышка или затрудненное дыхание.
- Усталость.
- Боль в мышцах или теле.
- Головные боли.
- Новая потеря вкуса или запаха.
- Боль в горле.
- Заложенность или насморк.
- Тошнота или рвота.
- Диарея.
Возможны дополнительные симптомы.
Симптомы могут появиться через 2–14 дней после контакта с вирусом. У детей симптомы похожие, но обычно более легкие, чем у взрослых.Пожилые люди и люди с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как болезни сердца или легких или диабет, подвержены более высокому риску более серьезных осложнений от COVID-19.
Позвоните 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть эти предупреждающие знаки
- Проблемы с дыханием.
- Постоянная боль или давление в груди.
- Новая неразбериха.
- Неспособность проснуться ото сна.
- Голубоватые губы или лицо.
Этот список не включает все возможные симптомы.Обратитесь к своему врачу, если вы обеспокоены тем, что у вас может быть коронавирус или у вас есть какие-либо серьезные симптомы.
Диагностика и тесты
Как диагностируется коронавирус?
COVID-19 диагностируется с помощью лабораторных тестов. Ваш лечащий врач может взять образец вашей слюны или мазок из носа или горла для отправки на анализ.
Когда мне нужно пройти тест на коронавирус (COVID-19)?
Позвоните своему врачу, если вы:
- Вы чувствуете себя плохо из-за лихорадки, кашля или затрудненного дыхания.
- Были в тесном контакте с человеком, у которого было известно или подозревали, что он болен COVID-19.
Ваш лечащий врач задаст вам вопросы о ваших симптомах. Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли вам пройти тестирование на COVID-19.
Если у меня положительный результат теста на коронавирус, как долго мне следует самоизолироваться?
Согласно текущим рекомендациям CDC, вы должны самоизолироваться до тех пор, пока не соблюдаете все три из следующих критериев:
- Прошло 10 дней с момента появления первых симптомов.
- У вас не было температуры в течение 24 часов и вы не принимали жаропонижающие лекарства в течение этого времени.
- Ваши симптомы COVID-19 улучшились.
В идеале, находясь дома, по возможности изолируйте себя в отдельной комнате дома, чтобы ограничить взаимодействие с другими членами семьи. Если вы не можете оставаться на 100% изолированным в отдельной комнате, держитесь на расстоянии 1,8 метра от других и носите тканевую маску, часто мойте руки / члены семьи часто моют руки и часто дезинфицируют поверхности, к которым часто прикасаются, и места общего пользования.
Вам не нужно проходить повторное тестирование, чтобы находиться рядом с другими людьми вне дома. Однако, поскольку каждый случай уникален, следуйте рекомендациям врача по тестированию.
Если у вас ослабленная иммунная система или у вас тяжелый случай COVID-19, критерии CDC к вам не применяются. Возможно, вам придется оставаться дома на срок до 20 дней после появления первых симптомов. Поговорите со своим врачом о своей ситуации.
Как долго мне нужно изолироваться, если я был рядом с человеком с COVID-19?
Известные контактные лица, которые еще не были полностью вакцинированы, должны быть помещены в карантин на соответствующее время с даты заражения в соответствии с местными инструкциями.Обычно это 14 дней, но может варьироваться в зависимости от тестирования и опасений по поводу вариантных штаммов.
- Полностью вакцинированные лица, отвечающие следующим критериям, не подлежат карантину:
- Они полностью вакцинированы (прошло 2 недели после введения второй дозы в двухдозовой серии или 2 недели после введения однократной вакцины).
- Они находятся в течение 3 месяцев после последней дозы вакцины в серии.
- Они остаются бессимптомными с момента их текущего контакта с COVID-19.Полностью вакцинированные люди должны по-прежнему самостоятельно контролировать симптомы COVID-19 в течение 14 дней после заражения и при необходимости обращаться за клинической оценкой.
Можно ли дать отрицательный результат на COVID-19 и все же заразиться вирусом?
Да, это возможно. Есть несколько причин для получения «ложноотрицательных» результатов теста — это означает, что у вас действительно есть COVID-19, хотя результат теста говорит, что у вас его нет.
Причины ложноотрицательного результата теста на COVID-19 включают:
- Вы прошли обследование слишком рано, в процессе болезни. Вирус не размножился в вашем теле до уровня, который может быть обнаружен тестом.
- Им не достали хорошего экземпляра. Медицинский персонал, возможно, не провел мазок из носовой полости достаточно глубоко, чтобы взять хороший образец. Также могут быть ошибки при обработке и транспортировке.
- Сам по себе тест на COVID-19 не был достаточно чувствительным или специфичным для выявления COVID-19. Чувствительность означает способность теста обнаруживать наименьшее количество вируса.Специфичность относится к способности теста обнаруживать только вирус COVID-19, а не другие подобные вирусы. Многие коммерческие и больничные лаборатории разработали тесты на COVID-19. Все они должны соответствовать стандартам, но ни один тест не является на 100% чувствительным и на 100% специфичным для COVID-19. Поэтому всегда есть вероятность получения «ложноотрицательных» и «ложноположительных» тестов.
Если вы думаете, что у вас может быть COVID-19, даже если ваш тест отрицательный, лучше всего следовать текущим рекомендациям CDC.Оставайтесь дома в течение 10 дней, если считаете, что заболели. Держитесь на расстоянии 6 футов от других («социальное дистанцирование») и носите тканевую маску. Обратитесь к своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся. Не решайте самостоятельно, безопасно ли вам находиться рядом с другими. Вместо этого обратитесь к своему врачу, когда ваши симптомы улучшатся.
Ведение и лечение
Какие лекарства в настоящее время одобрены для лечения COVID-19?
В настоящее время только один препарат получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).Ремдесивир (Веклуры®) одобрен для лечения госпитализированных пациентов с инфекцией COVID-19.
Какое лечение получают люди, инфицированные COVID-19?
Лечение COVID-19 зависит от тяжести ваших симптомов. Если вы не в больнице или не нуждаетесь в дополнительном кислороде, никаких специфических противовирусных или иммунотерапевтических препаратов не рекомендуется. Некоторым людям может также помочь вливание моноклональных антител.
Но если вы находитесь в больнице, вам могут ввести ремдесивир внутривенно с или без перорального (внутрь) кортикостероида дексаметазона (или другого стероида) или только дексаметазона, если ремдесивир нельзя использовать.
В зависимости от тяжести заражения COVID вам могут потребоваться:
- Дополнительный кислород (вводится через трубку, вставленную в ноздри).
- Механическая вентиляция (подача кислорода через трубку, вставленную в трахею). Вам вводят лекарства, чтобы вы чувствовали себя комфортно и чувствовали себя сонными, пока вы получаете кислород через вентилятор.
- Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО). Вы продолжаете лечиться, пока машина перекачивает вашу кровь за пределы вашего тела.Он берет на себя функции легких и сердца вашего тела.
Какие вакцины используются или находятся на поздней стадии разработки для предотвращения COVID-19?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выдало разрешение на экстренное использование трех вакцин против коронавируса. И вакцины Pfizer, и Moderna вводятся двумя дозами. Для максимальной защиты важно получить обе дозы вакцины. Дозы вакцины Pfizer вводятся с интервалом в 21 день, и она разрешена для использования в возрасте 5 лет и старше.Дозы вакцины Moderna вводятся с интервалом 28 дней, и она разрешена для использования в возрасте 18 лет и старше. Обе вакцины очень эффективны. Другой эффективный вариант — однократная вакцина Johnson & Johnson, разрешенная для использования у лиц в возрасте 18 лет и старше.
Могут ли вакцинированные люди заразиться COVID-19?
Ни одна вакцина не эффективна на 100%. Фактически, ожидаются случаи прорыва (когда кто-то дает положительный результат на COVID-19 более чем через две недели после полной вакцинации).Вакцины снижают риск заражения. Риск тяжелого заболевания или смерти от прорывной инфекции крайне низок.
Если у меня положительный результат теста на COVID-19 и мне не нужна госпитализация, что я могу сделать, чтобы лучше всего справиться со своими симптомами дома?
Если у вас легкие симптомы COVID-19, вам, вероятно, придется следить за своим здоровьем дома. Следуйте этим советам:
- Если у вас жар, пейте много жидкости (лучше всего воду), много отдыхайте, примите ацетаминофен (Тайленол®).
- Если вы кашляете, лягте на бок или сядьте (не ложитесь на спину). Добавьте чайную ложку меда в горячий чай или горячую воду (не давайте мед детям до года). Полощите горло соленой водой. Позвоните своему врачу или фармацевту за советом о безрецептурных средствах для комфортного ухода, таких как средства от кашля, леденцы / леденцы от кашля. Попросите друга или члена семьи забрать все необходимые лекарства. Ты должен оставаться дома.
- Если вы беспокоитесь о своем дыхании, постарайтесь расслабиться. Сделайте медленный глубокий вдох через нос и медленно выдохните через сжатые губы (как будто вы медленно задуваете свечу). Если у вас проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911.
Если у вас легкий случай COVID-19, вы должны почувствовать себя лучше через несколько дней или неделю. Если вы считаете, что ваши симптомы ухудшаются, позвоните своему врачу.
Профилактика
Как я могу предотвратить заражение новым коронавирусом (COVID-19)?
Лучшая защита от заражения COVID-19 — это вакцинация.Вы также должны выполнить те же действия, что и для предотвращения заражения другими вирусами, такими как простуда или грипп.
- Мойте руки не менее 20 секунд — особенно перед едой и приготовлением пищи, после посещения туалета, после вытирания носа и после контакта с простуженным человеком.
- Носите маску из многослойной ткани, которая плотно прилегает к лицу и закрывает рот, нос и подбородок.
- Не прикасайтесь к глазам, носу и рту, чтобы вирусы не распространялись через руки.
- Прикрывайте рот и нос салфеткой при чихании и кашле или чихании и кашле в рукав. Выбросьте салфетку в мусор. После этого вымойте руки. Никогда не кашляйте и не чихайте в руки!
- Избегайте тесного контакта (в пределах 6 футов) с кашляющими, простуженными или больными. Если ты заболел, оставайся дома.
- Если вы предрасположены к болезням или у вас ослабленная иммунная система, держитесь подальше от больших скоплений людей. Следуйте указаниям органов здравоохранения, особенно во время вспышек.
- Очистите часто используемые поверхности (например, дверные ручки и столешницы) дезинфицирующим средством, убивающим вирусы.
- Используйте дезинфицирующие средства для рук, содержащие не менее 60% спирта, если мыло и вода недоступны.
- Приветствуйте людей дружеским жестом вместо рукопожатия.
- Высыпайтесь, придерживайтесь здоровой диеты, пейте много жидкости и занимайтесь спортом, если можете. Эти шаги укрепят вашу иммунную систему и позволят вам легче бороться с инфекциями.
Стоит ли носить маску для лица?
CDC рекомендует носить тканевые повязки на лице в общественных местах, особенно в местах, где трудно поддерживать расстояние не менее шести футов между собой и другим человеком.Маски для лица защищают как вас, так и окружающих вас людей. Тканевые маски для лица рекомендуются, потому что теперь мы знаем, что люди с COVID-19 могут иметь легкие симптомы или не иметь никаких симптомов, но при этом распространять вирус среди других.
Записка из клиники Кливленда
Мы прошли долгий путь с тех пор, как в США были подтверждены первые случаи коронавируса (COVID-19). Мы много узнали о вирусе и о том, как лечить пациентов, у которых он есть. Мы также значительно расширили наши возможности для тестирования.Вы — наши сообщества — тоже приложили огромные усилия, чтобы адаптироваться. Приятно видеть, как так много людей защищают друг друга, нося маски на публике и находя способы повеселиться, соблюдая правила социального дистанцирования.
Изменения, которые мы все внесли, чтобы оставаться в безопасности и быть здоровыми, могут показаться сложными. Но, пожалуйста, будьте бдительны. Мы знаем, что это непросто, но очень важно. К COVID-19 нельзя относиться легкомысленно. В то время как у большинства людей наблюдаются только легкие симптомы, у других развиваются серьезные осложнения со стороны легких, мозга и сердца.Могут быть и другие долгосрочные эффекты, о которых мы еще не знаем. И пока нет лекарства. К счастью, мы все можем предпринять шаги, чтобы предотвратить это. Но для того, чтобы они были эффективными, нам всем нужно делать их постоянно.
Вопросы и ответы по COVID-19: основные факты
4. Как распространяется вирус?SARS-CoV-2 в основном передается через дыхательные пути, включая аэрозоли от инфицированного человека, который чихает, кашляет, говорит, поет или дышит в непосредственной близости от других людей.Капли, в том числе аэрозоли, можно вдыхать, оседать в носу и рту или на глазах.
Реже заражение может быть вызвано контактом с поверхностями, загрязненными каплями.
Вирус может выжить на различных поверхностях от нескольких часов (медь, картон) до нескольких дней (пластик и нержавеющая сталь). Однако количество жизнеспособного вируса со временем уменьшается, и он редко присутствует на поверхности в достаточном количестве, чтобы вызвать инфекцию. Заражение может произойти, когда человек прикасается к носу, рту или глазам руками, загрязненными жидкостями, содержащими вирус, или косвенно прикоснувшись к поверхностям, зараженным вирусом.
Мы знаем, что вирус может передаваться людьми за два дня до появления симптомов, и когда у инфицированных людей проявляются симптомы.
5. Когда человек заразен?SARS-CoV-2 может быть обнаружен у людей за один-три дня до появления симптомов. Однако обнаружение вируса не обязательно означает, что человек заразен и может передать вирус другому человеку.
Данные свидетельствуют о том, что люди становятся заразными примерно за 48 часов до появления симптомов, но наиболее заразны при появлении симптомов, даже если симптомы легкие и неспецифические.Похоже, что кто-то, инфицированный вариантом Delta, может заразить других раньше, в течение двух дней после заражения.
Имеющиеся данные показывают, что взрослые с COVID-19 от легкой до умеренной степени заразны не более чем через 10 дней после появления симптомов, и это не изменилось с появлением новых вариантов, вызывающих беспокойство. Большинство взрослых с тяжелым или критическим заболеванием или тяжелым подавлением иммунитета, вероятно, остаются заразными до 20 дней после появления симптомов.
Данные показывают, что у полностью вакцинированных лиц, заболевших COVID-19 (прорывные инфекции), количество вируса у них может быть сопоставимо с количеством вируса, не прошедшим вакцинацию.Однако в целом они были менее заразными, поскольку их способность культивировать живой вирус была значительно меньше по сравнению с невакцинированными людьми.
6. Насколько серьезна инфекция COVID-19?Большинство людей, инфицированных SARS-CoV-2, будут испытывать респираторное заболевание от легкой до средней степени тяжести и выздоравливать без специального лечения. COVID-19 иногда может быть тяжелым заболеванием с дыхательной недостаточностью, требующим интенсивной терапии и потенциально приводящим к смерти.
Пожилые люди и люди с основными медицинскими проблемами, такими как болезни сердца, диабет, хронические респираторные заболевания и рак, более склонны к развитию серьезных заболеваний.
Имеющиеся данные ЕС / ЕАА показывают, что до 30% госпитализированных людей с диагнозом COVID-19 являются пожилыми людьми. У молодых людей, инфицированных COVID-19, вероятность госпитализации гораздо ниже, если у них нет сопутствующих заболеваний. Кроме того, до 20% госпитализированных пожилых людей могут нуждаться в искусственной вентиляции легких.
Важно отметить, однако, что люди с более тяжелыми симптомами с большей вероятностью пройдут тестирование, чем люди с менее серьезными симптомами. Кроме того, у вакцинированных людей меньше шансов заболеть тяжелым заболеванием и быть госпитализированным.Таким образом, фактическая доля госпитализированных людей от общего числа инфицированных ниже, чем предполагают эти цифры.
Использование сетей эпиднадзора за гриппом для оценки распространенности SARS-CoV-2 в США
Следующие модели SEIR = ζ − βSI − ωbSĖ = βSI − γE − ωbEİ = γE − νI − ωiIṘ = νI − ωbR Соединенные Штаты к шкале времени единиц дней, установив ζ = 3,23 × 10 −5 , что соответствует приблизительному коэффициенту рождаемости 11.8 на 1000 в год, базовый коэффициент смертности ω b = 2,38 × 10 −7 , что соответствует 8,685 на 1000 в год, а коэффициент инфекционной смертности ω i = 4,96 × 10 −4 , что соответствует уровню смертности от инфекции 0,5%, необходимому для соответствия смертности в США с 20-дневным лагом от начала заболевания до смерти. Кроме того, мы нарисовали случайный инкубационный период γ -1 ~ LogNormal (1,087,0,153), отражающий эмпирические оценки медианы 5 дней от воздействия до появления симптомов с 4.2-6-дневный 95% вероятный интервал ( 35 , 39 ), который затем компенсируется 2-дневной досимптомной передачей, как документально подтверждено в тщательно изученных кластерах в Сингапуре ( 40 ), в результате чего 2,2- 4-дневный 95% вероятный интервал для логарифмически нормально распределенного инкубационного периода. Точно так же в каждом моделировании мы также нарисовали случайный инфекционный период ν -1 ~ LogNormal (2,193,0,105) на основе 2 дней пресимптомной заразности и высоких вирусных нагрузок в образцах носоглотки ( 41 , 42 ) в сочетании с стойкость высоких нагрузок SARS-CoV-2, которые можно культивировать до 7 дней после появления симптомов ( 43 ), в результате мы использовали 7.От 3 до 11 дней 95% вероятный интервал для инфекционного периода. Наконец, мы параметризовали β, чтобы гарантировать, что I ( t ) росли с заданной экспоненциальной скоростью роста в начале эпидемии. Мы провели в общей сложности 2000 симуляций для каждого из двух проанализированных распределений темпов роста (США и Италия). Темпы роста были взяты случайным образом из нормального распределения со стандартным отклонением 0,1 и центрированы на r US и r IT , соответственно. Чтобы проиллюстрировать взаимозависимость между оценками скорости роста, клинической скорости и задержки между началом заразности и обращением к врачу с ГПЗ, мы провели 2000 симуляций с однородными темпами роста в интервале [0.173,0,365], что соответствует диапазону времени удвоения от 1,9 до 4 дней. Каждая симуляция инициализировалась с ( S , E , I , R , t ) = (3,27 × 10 8 , 0,1,0,0), где время 0 было 15 января, и моделирование проводилось до 5 августа 2020 года. Модель SEIR моделировалась с помощью алгоритма Гиллеспи через пакет R adaptivetau ( 44 ) в предположении, что большое количество вариаций в траектории эпидемии происходит из-за неопределенности траектории ранних цепочек передачи.Число инфицированных людей в данный день было последним наблюдаемым I ( t ) за этот день, а еженедельный пул инфицированных пациентов был рассчитан путем скользящей суммы по количеству инфицированных людей каждый день за прошедшую неделю. , Iw (t) = ∑k = 06It − k.Как распространяется COVID-19 и как я могу предотвратить его заражение?
Знание того, как распространяется новый коронавирус (COVID-19), может помочь вам не заболеть себе и другим.
Эта статья была написана во время реагирования Квинсленда на пандемию COVID-19 и отражает информацию, доступную на дату публикации.Посетите веб-страницу правительства штата Квинсленд COVID-19 для получения обновленной информации и текущих рекомендаций по здоровью в отношении COVID-19 в Квинсленде.
Вирусы — это крошечные организмы, которые живут внутри «хозяев» (таких как вы!). Если у вас вирусная инфекция, такая как грипп или коронавирус (COVID-19), это означает, что вирус живет внутри вашего тела.
Вирус, вызывающий COVID-19, называется SARS-CoV-2. Каждый раз, когда у нас появляется новый подтвержденный случай COVID-19, это означает, что SARS-CoV-2 распространился от одного человека к другому.
Как COVID-19 передается от человека к человеку?
Как любой живой организм, вирусы любят размножаться и распространяться, чтобы быть уверенными в том, что они выживают. SARS-CoV-2 передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, которым инфицированный человек чихает или кашляет.
Эти капли, несущие SARS-CoV-2, могут попадать в ваше тело через слизистые оболочки (влажные части) вашего лица — глаза, нос и рот, — которые обеспечивают прямой путь к горлу и легким. Хорошая новость заключается в том, что он не может проникнуть через другие части вашего тела, такие как кожа или волосы, но вы можете быть удивлены, насколько легко он может попасть на слизистые оболочки вашего лица.
Прежде всего, капельки от чихания или кашля могут попасть прямо вам в глаза, нос или рот, если вы подойдете достаточно близко к инфицированному человеку, позволяя вирусу сразу же проникнуть в ваш организм.
Или капли могут упасть на поверхность, куда вы затем положите руки. Если не мыть руки, вирус может попасть в глаза, нос или рот и заразиться. Зараженный человек также может получить капли на руки, если он кашляет или чихает в них, а затем кладет их на поверхность, где вы их собираете.
Прямой контакт мембраны к мембране также может распространять вирус. Это могло произойти при поцелуях. Вирус также может распространяться при совместном использовании предметов, которые попадают в рот, глаза или нос, например столовых приборов, чашек, соломинок, бутылок с водой или косметики.
Может ли COVID-19 распространяться по воздуху?
На данный момент исследования показывают, что люди в основном заражаются COVID-19 через более крупные респираторные капли, когда они находятся рядом с инфицированным человеком или когда эти капли падают на поверхность, к которой они затем прикасаются, а не вирус, болтающийся в воздухе.Последний совет (9 июля 2020 г.) Всемирной организации здравоохранения подтверждает, что вирус может распространяться по воздуху, когда пациенты в больнице проходят определенные виды лечения (известные как процедуры образования аэрозолей). Медицинские работники уже знают, что нужно принимать дополнительные меры предосторожности, когда проводится такое лечение.
За пределами медицинских учреждений проведено небольшое количество исследований, которые предполагают возможность распространения вируса от инфицированного человека на короткие расстояния по воздуху в плохо вентилируемых, закрытых и многолюдных местах.При обширном исследовании этих кластеров было обнаружено, что они все еще могли происходить из-за попадания капель от кашля или чихания либо непосредственно на человека, либо на поверхности, особенно там, где не соблюдались гигиена рук и физическое дистанцирование.
Если в ходе дальнейшего изучения мы обнаружим, что эта информация изменилась, мы сообщим вам об этом.
Как я могу защитить себя от заражения COVID-19?
Часто и правильно мыть руки — лучший способ не подхватить COVID-19.Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд (или столько, сколько нужно, чтобы спеть « Happy Birthday » дважды). Часто мойте руки, особенно перед едой и после туалета. Если у вас нет доступа к мылу и воде, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
Также старайтесь не прикасаться к лицу. Это может быть сложнее, чем кажется, потому что мы, естественно, часто касаемся своего лица! Посмотрите, сможете ли вы обратить внимание на то, как часто вы кладете руки на лицо, а затем постепенно старайтесь делать это реже.
Если кто-то заболел, кашляет или чихает, вам следует попытаться встать на расстоянии 1,5 метра от него, чтобы капли не попали в ваш организм. Как далеко 1,5 метра? Он размером с тележку для покупок, гигантскую черепаху или рост Кайли Миноуг. Представьте, что вы держите одну из этих вещей между собой и любым, кто, кажется, нездоров. Мы обновили наш совет, чтобы просить людей практиковать «социальное дистанцирование», что означает держаться на расстоянии 1,5 метра от всех людей.
Мы также просим людей, которые больны каким-либо вирусом, оставаться дома, когда они нездоровы, чтобы они не кашляли и не чихали ни капли на других людей или поверхности, к которым они могут прикоснуться.
Чтобы замедлить распространение нового коронавируса (COVID-19), правительство Квинсленда ужесточило ограничения на пребывание дома, выход на улицу и присутствие посетителей в вашем доме.
Вместе жители Квинсленда замедлили распространение COVID-19, оставаясь дома. В результате с 16 мая 2020 года правительство Квинсленда продолжит ослабление ограничений на передвижение внутри Квинсленда. Здесь вы можете найти более подробную информацию о действующих правилах.
Поскольку люди во всем мире продолжают изучать COVID-19, мы можем узнать больше о вирусе и о том, как он распространяется.А пока этот совет — лучший способ уберечься от болезни.
Дополнительная информация
Queensland Health: Coronavirus (COVID-19)
Coronavirus (COVID-19) — все, что вам нужно знать, на понятном вам языке
Health Direct: Coronavirus болезнь (COVID-19)
World Организация здравоохранения: коронавирусная болезнь (COVID-19)
Отслеживание контактов на коронавирус (COVID-19) — как это делается в Квинсленде
Мнение | Откуда взялся коронавирус? То, что мы уже знаем, вызывает беспокойство.
Все это оставляет много возможностей и много путаницы.
*
Поскольку большинство пандемий было вызвано зоонозами, исходящими от животных, есть ли основания сомневаться в участии лаборатории? Может быть, если посмотреть на всю историю человечества. Лучшим периодом для сравнения является время, прошедшее с момента появления молекулярной биологии, когда ученые стали чаще вызывать вспышки заболеваний. Пандемия 1977 года была связана с исследовательской деятельностью, в то время как две другие пандемии, которые произошли с тех пор, СПИД и свиной грипп h2N1 в 2009 году, не были связаны.
Кроме того, если произошло такое редкое событие, как пандемия, необходимо рассмотреть все возможные пути к нему. Это похоже на расследование авиакатастрофы. Полеты обычно очень безопасны, но когда все же происходит крушение, мы не просто говорим, что механические ошибки и ошибки пилота обычно не приводят к катастрофам, а терроризм — редкость. Скорее, мы исследуем все возможные пути, в том числе необычные, чтобы выяснить, как предотвратить подобные события.
Возможно, самый большой вопрос заключался в том, что следует считать местом вспышки, за тысячу миль от ближайших известных родственников вируса, но недалеко от ведущего исследовательского учреждения.
Иногда любопытство по поводу этого места развеивается объяснением, что лаборатории созданы там, где находятся вирусы. Однако Уханьский институт вирусологии находится там, где он находится с 1956 года, проводя исследования в области сельскохозяйственной и экологической микробиологии под другим названием. Он был модернизирован и стал ориентироваться на исследования коронавируса только после SARS. Ухань — это мегаполис с большим населением, чем в Нью-Йорке, а не какой-то сельский форпост возле пещер летучих мышей. Доктор Ши сказала, что вспышка в декабре 2019 года удивила ее, потому что она «никогда не ожидала, что подобное случится в Ухане в центральном Китае.«Когда ее лаборатории требовалось население с более низкой вероятностью заражения коронавирусом летучих мышей, они использовали жителей Ухани, отметив, что« жители имеют гораздо меньшую вероятность контакта с летучими мышами из-за его городских условий ».
Тем не менее, само местонахождение тоже не является доказательством. Вероятные сценарии, предполагающие исследовательскую деятельность, не исключают других вариантов.
На этой неделе Джесси Блум, доцент Центра исследования рака Фреда Хатчинсона, сказал мне, что когда он восстановил и проанализировал набор частичных ранних генетических последовательностей Ухани, которые были удалены из геномного архива, это подтвердило «существенные существующие доказательства. что SARS-CoV-2 циркулировал в Ухане до вспышки болезни на рынке морепродуктов.Как ранние сообщения китайских ученых, так и более поздние сообщения W.H.O. Расследование этой зимой показало, что многие из первых случаев заболевания не имели никакого отношения к рынку морепродуктов, в том числе самый ранний подтвержденный случай, произошедший 8 декабря 2019 года. Таким образом, рынок морепродуктов, возможно, не был первоначальным местом вспышки.
Также вероятно, что вспышка могла начаться где-то еще и была обнаружена в Ухане просто потому, что это был большой город. Тестирование банков крови по всему Китаю, особенно в районах возле ферм диких животных и пещер летучих мышей, могло бы помочь, но, за некоторыми исключениями, китайское правительство не проводило таких исследований — или разрешало делиться результатами, если они были.
COVID ‐ 19: краткая история и разрабатываемые методы лечения — Чаплин — 2020 — Prescriber
31 декабря 2019 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) была официально уведомлена о кластере случаев пневмонии в городе Ухань, где проживает 11 миллионов человек, и в культурном и экономическом центре центрального Китая. К 5 января было известно 59 случаев заболевания, ни один из которых не закончился смертельным исходом. 1 Десять дней спустя ВОЗ стало известно о 282 подтвержденных случаях заболевания, четыре из которых произошли в Японии, Южной Корее и Таиланде. 2 В Ухане погибло шесть человек, 51 человек серьезно заболел и 12 находились в критическом состоянии. Виновный вирус был изолирован 7 января, а его геном поделился 12 января. 3 Причиной тяжелого острого респираторного синдрома, получившего название COVID-19, стал новый коронавирус SARS-CoV-2. Остальное — история, хотя история, которую постоянно переписывают: по состоянию на 12 мая ежедневно подтверждалось 82591 новый случай COVID-19 во всем мире, а уровень смертности превышал 4200 в день. 4
Коронавирусы у человека
Филогенетический анализ показывает, что SARS-CoV-2 произошел от животных, вероятно, от летучих мышей, и передался другим животным до того, как перешел на людей на влажном рынке Хуанань в городе Ухань. 5, 6 Есть некоторые свидетельства того, что промежуточным переносчиком мог быть панголин, вид ночных муравьедов, незаконно завезенных из-за своей плоти. Это животное является носителем коронавируса, который очень похож на SARS-CoV-2, но отличается в ключевой области, которая определяет вирусную инфекционность и круг хозяев.Следовательно, возможно, что вирус передался людям, а затем, в результате адаптации, когда он заразил все больше людей, мутировал, чтобы приобрести характеристики, которые заставили его так быстро распространяться.
SARS-CoV-2 — не первый коронавирус, вызывающий вспышки респираторной инфекции у людей. На данный момент идентифицировано шесть других, все предположительно произошли от животных. 6, 7 Четыре коронавируса, которые в настоящее время являются эндемичными для людей, вызывают 10–15% обычных простуд, пик которых наблюдается в период с декабря по апрель в умеренном климате. 8 NL63 и 229E, вероятно, произошли от летучих мышей; OC43 и HKU1, по-видимому, произошли от грызунов. Каждый из них вызывает легкие симптомы, хотя OC43 имеет происхождение от коронавируса крупного рогатого скота, который, возможно, вызвал пандемию в конце 19 века.
Два неэндемичных коронавируса вызвали серьезное заболевание. SARS-CoV был первым выявленным вирусом, который впервые был обнаружен в ноябре 2002 г. в Китае (хотя в то время это еще не было известно) и привлек внимание ВОЗ в начале 2003 г. во Вьетнаме. 9 Вспышка в основном закончилась к июлю, а последние случаи были зарегистрированы в Китае в апреле 2004 года. Этот вирус был ответственным за тяжелый острый респираторный синдром (SARS), заболевание, похожее на грипп, хотя диарея была обычным явлением. Через две недели болезнь может прогрессировать до пневмонии и дыхательной недостаточности, и 25% инфицированных нуждаются в интенсивной терапии. Было зарегистрировано 8098 случаев заболевания и 774 случая смерти. 10 SARS-CoV, по-видимому, возник у подковообразных летучих мышей и, возможно, передается людям через пальмовых циветтовых кошек, которых в Китае продают на мясо.
Второй серьезной инфекцией, вызванной коронавирусом, стал ближневосточный респираторный синдром (MERS). Вирус БВРС-КоВ был впервые идентифицирован как причина смертельной инфекции в Саудовской Аравии в 2012 году. 11 Он распространился на 27 стран. В отличие от SARS, MERS по-прежнему распространен, и по состоянию на ноябрь 2019 года было зарегистрировано 2494 случая заражения, из которых 858 оказались смертельными. 12 Как и SARS, MERS вызывает гриппоподобное заболевание с симптомами от легких (примерно у четверти людей также наблюдается диарея) до тяжелой пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома, септического шока и полиорганной недостаточности.Считается, что БВРС-КоВ достиг людей через верблюдов-верблюдов, которые, по-видимому, являются резервуаром в нескольких штатах Ближнего Востока. Первоначальный исходный вид неизвестен, но наиболее вероятны летучие мыши.
SARS-CoV-2 больше похож на дикий вирус летучих мышей, чем на SARS-CoV или MERS-CoV, что убедительно свидетельствует о том, что это новый коронавирус у людей. 5 Спайк-протеин коронавируса — структура, которая связывает вирус с рецептором-мишенью и опосредует проникновение в клетку — требует шести аминокислот: SARS-CoV-2 разделяет только одну из них с SARS-CoV.Этот спайковый белок придает высокое сродство к ангиотензин-превращающему ферменту 2 (ACE2), рецептору хозяина у людей (и многих других видов, включая свиней, приматов и кошек). 13 Второе важное структурное отличие от SARS-CoV — это уникальная субъединица шипового белка, которая определяет вирусную инфекционность и круг хозяев. Возможно, это была мутация этой особенности во время заражения человека, которая привела к быстрому распространению COVID-19 среди людей. В настоящее время нет доказательств того, что какие-либо мутации, выявленные с момента появления вируса SARS-CoV-2 у людей, изменили ключевые характеристики COVID-19. 8
Как сравнить основные респираторные вирусные инфекции?
Вспышки БВРС-КоВ в настоящее время происходят в основном из-за передачи вируса от животного человеку (вероятно, во время сезона отела верблюдов). 14 Передача от человека к человеку, по-видимому, зависит от тесного контакта, например при оказании помощи инфицированному человеку или в условиях больницы. В целом 40% подтвержденных случаев были зарегистрированы внутрибольничным путем — в один из дней мая 2015 года человек с MERS посетил несколько больниц в Корее и заразил 186 человек. 11
SARS-CoV передается воздушно-капельным путем в респираторном аэрозоле, при контакте с поверхностями и, возможно, через фекально-оральный контакт. 10 В течение одного месяца, когда в Гонконге, Ханое и Сингапуре было зарегистрировано 55 индексных случаев, во всем мире было подтверждено в общей сложности 3000 случаев, при этом пиковая частота регистрации новых случаев составила 200 новых случаев в день. 15 В то время это описывалось как разрушительное. Для сравнения, через месяц после 5 января, когда были выявлены первые 59 случаев COVID-19, во всем мире было подтверждено 24 554 случая. 16
На эти цифры влияют ограничения на поездки и меры изоляции, рекомендованные ВОЗ в сотрудничестве с правительствами для борьбы с распространением инфекции. Следовательно, они не являются единственным показателем естественной патогенности вирусов.
Пандемию COVID-19 часто сравнивают с глобальными вспышками гриппа в попытке поместить эту новую угрозу в исторический контекст. По данным ВОЗ, сезонный грипп вызывает от трех до пяти миллионов случаев тяжелых заболеваний и 290 000–650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний ежегодно. 17 h2N1, вирус, вызвавший пандемию свиного гриппа в 2009/10 г., заразил 11–21% мирового населения (750–1,4 млрд человек) и вызвал около 280 000 смертей от респираторных заболеваний и сердечно-сосудистых заболеваний; около двух третей этих смертей приходятся на людей в возрасте 18–64 лет. 18,19 По состоянию на 12 мая количество смертей, связанных с COVID-19, во всем мире уже превысило 280000 человек. 4
Инфекция COVID-19
Как и SARS-CoV, вирус SARS-CoV-2, ответственный за COVID-19, может выживать в аэрозолях в течение нескольких часов, а на поверхностях, включая нержавеющую сталь, пластик и картон, в течение нескольких дней, 20 , хотя мытье с мылом или моющим средством уничтожит вирус. .Он может передаваться во время бессимптомной инкубационной фазы (по оценкам, это происходит в 50–60% случаев) и в течение двух недель после появления симптомов. 21 Каждый инфицированный передает вирус в среднем трем другим. 8 Инкубационный период составляет около 5–6 дней (диапазон 1–14 дней). Клинические проявления варьируются от бессимптомной, субклинической инфекции и легкой болезни до тяжелой или смертельной болезни; ухудшение может наступить быстро, часто в течение второй недели болезни. 8 Вирусная нагрузка у людей с тяжелыми симптомами до 60 раз выше, чем у легких. Смерть наступает из-за пневмонии и, возможно, гипервоспаления, связанного с синдромом цитокинового шторма. 22 Показатели госпитализации и общие показатели смертности в Европе до 22 апреля, демонстрирующие влияние увеличения возраста, показаны на рисунках 1 и 2.
Повозрастные коэффициенты госпитализации среди всех зарегистрированных случаев COVID-19, данные из 14 стран в Европейской системе эпиднадзора по состоянию на 22 апреля 2020 г. 8
Грубая летальность в зависимости от возраста (смертельные случаи / все зарегистрированные случаи COVID-19), данные из 13 стран Европейского надзора по состоянию на 22 апреля 2020 г. 8
Как сообщалось 21 апреля, наиболее частыми симптомами COVID-19, зарегистрированными в Европе, являются лихорадка / озноб (49%), сухой или продуктивный кашель (24%), боль в горле (12%), общая слабость (8%), боль (7%), ринорея (4%) и диарея (2%). 8 Эти данные в основном получены из Германии и не могут быть репрезентативными для всех случаев COVID-19. Осложнения включают кардиомиопатию, тромбоз, острое повреждение почек и энцефалит.
Вероятные факторы риска тяжелого заболевания и смерти включают пожилой возраст, принадлежность к этническим меньшинствам, подавление иммунитета, гипертонию, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания, ожирение, курение и рак. Мужчины в этих группах подвержены более высокому риску.Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сердечно-сосудистые заболевания и артериальная гипертензия являются сильными предикторами поступления в отделение интенсивной терапии. 23, 24
Некоторые факторы риска можно объяснить сродством вируса к ACE2, который экспрессируется эпителиальными клетками легких, кишечника, почек и сосудистой сети. 25 Экспрессия ACE2 повышается у пожилых людей, курильщиков табака и людей с диабетом или гипертонией, многие из которых лечатся ингибиторами АПФ, а также глитазонами и ибупрофеном.Однако два недавних исследования из Италии и США 26, 27 показали, что лечение ингибитором АПФ или блокатором рецепторов ангиотензина II (или действительно любым другим антигипертензивным средством) не связано с повышенным риском заражения COVID-19. , тяжелые симптомы или летальный исход. Следовательно, связь, по-видимому, просто связана с более высоким риском, связанным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Последний совет (14 апреля) Комиссии по лекарственным средствам для человека (CHM) заключается в том, что нет достаточных доказательств для установления связи между НПВП / ибупрофеном и восприимчивостью к COVID-19 или ухудшением симптомов, и в нем говорится, что пациенты могут принимать парацетамол. или ибупрофен при самолечении при симптомах COVID-19.Тем не менее, дополнительные риски вероятны, и краткое изложение фактов от NICE обобщает все доказательства по этой теме на сегодняшний день (ES23). 28
Лечение COVID-19 на стадии оценки
Лечение осложнений COVID-19 основывается на поддерживающей терапии и добавлении кислорода через неинвазивную или механическую вентиляцию легких. Пациентам в критическом состоянии могут потребоваться вазопрессоры и антибиотики при вторичных бактериальных инфекциях. 8
Поиск лекарств и вакцин для лечения или профилактики COVID-19 начался быстро, но, поскольку многие исследования проводятся независимо на небольшом количестве людей, существует риск того, что испытаниям не будет хватать статистической строгости. ВОЗ начала неслепое клиническое исследование (СОЛИДАРНОСТЬ) для оценки четырех возможных вариантов лечения (ремдесивир, лопинавир / ритонавир, лопинавир / ритонавир / интерферон бета-1a и хлорохин или гидроксихлорохин) по сравнению со стандартом лечения в 18 странах мира.Франция координирует исследование Discovery для сравнения тех же препаратов со стандартным лечением у 3200 пациентов в Бельгии, Франции, Германии, Люксембурге, Нидерландах, Испании, Швеции и Великобритании. Он будет рандомизирован, но не слепым, и результаты будут оцениваться через 15 дней. 29, 30
В таблице 1 перечислены некоторые препараты, которые в настоящее время рассматриваются как исследуемые специально для лечения COVID-19; другие вирусы, которые показали потенциал для лечения SARS и MERS, также оцениваются на основании того, что эти вирусы имеют структурное сходство с SARS-CoV-2.К ним относятся новые агенты, находящиеся в разработке, и противовирусные препараты, которые в настоящее время используются по другим показаниям, и в нескольких исследованиях также оценивались потенциальные методы лечения in vitro . 31-33 Похоже, что методы лечения были введены в Китае, но о них мало что известно в научной литературе на английском языке. Китай, как страна с самым длительным опытом борьбы с COVID-19, вероятно, имеет ценный опыт, которым можно поделиться с другими государствами. На сегодняшний день (начало мая) эффективность медикаментозного лечения не доказана.
Таблица 1. Исследуемые препараты для лечения COVID-19 29,32Кандидат | Возможный (е) механизм (ы) действия | Статус разработки |
---|---|---|
Хлорохин или гидроксихлорохин | • Снижает высвобождение вируса после проникновения в клетку • Нарушает связывание вируса с рецептором клетки • Модулирует иммунный ответ • Гидроксихлорохин вызывает меньше побочных эффектов, чем хлорохин | Имеется разрешение FDA на экстренное использование в США, но MHRA утверждает, что его следует использовать только в рамках клинических испытаний.Исследуется в исследовании ВОЗ SOLIDARITY |
Гидроксихлорохин + азитромицин | • Гидроксихлорохин см. Выше • Азитромицин — возможное противовирусное действие и профилактика вторичной бактериальной инфекции | Одно исследование предполагает снижение вирусного носительства через носоглотку через 6 дней у 20 пациентов по сравнению с необработанной когортой, где азитромицин усиливает эффект гидроксихлорохина 34 |
Лопинавир / ритонавир | • Ингибиторы вирусных протеаз • Может подавлять вирус SARS и уменьшать неблагоприятные исходы инфекции | Рандомизированное испытание (n = 200) показало отсутствие пользы. 36 В настоящее время проводятся испытания комбинации со стероидами. Исследуется в исследовании ВОЗ SOLIDARITY |
Интерферон бета-1а | • Может противодействовать подавлению бета-интерферона с помощью SARS-CoV-2 | При вдыхании; проводятся испытания для определения влияния на тяжесть осложнений |
Ремдесивир | • Блокирует синтез вирусной РНК • Активность широкого спектра против коронавирусов | Получено разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях в США; Текущий обзор EMA продолжается.Клинические испытания теперь сообщают предварительные результаты; 38, 39 Испытание ACTT указывает на положительное влияние на время до выздоровления. Один из препаратов в исследовании ВОЗ SOLIDARITY |
Тоцилизумаб | • Блокирует передачу сигналов интерлейкина-6, что может противодействовать синдрому высвобождения цитокинов при тяжелой форме COVID-19 | Испытание проводится при поддержке FDA США (COVACTA) у пациентов с тяжелой пневмонией COVID-19 |
Фавипиравир + интерферон альфа | • Блокирует синтез вирусной РНК • Стимулирует врожденный противовирусный ответ | Испытания проходят в Китае |
Фавипиравир + балоксавир марбоксил | • Блокирует синтез вирусной РНК • Балоксавир лицензирован в США от гриппа | |
Фавипиравир и умифеновир | • Блокирует синтез вирусной РНК • Блокирует слияние вируса и клетки | В непроверенном рандомизированном неслепом исследовании (n = 240) показатели клинического выздоровления через 7 дней были аналогичными для фавипиравира и умифеновира. 40 В Индии проводятся испытания фавипиравира |
Рибавирин + интерферон альфа, лопинавир / ритонавир + интерферон альфа и рибавирин + лопинавир / ритонавир + интерферон альфа | • Рибавирин может снизить репликацию вируса • Тройная терапия, рекомендованная Национальной комиссией здравоохранения Китайской Народной Республики.Руководство по диагностике и лечению новой коронавирусной пневмонии (Пробная версия 5) 2020 | Испытания проходят в Китае 41 |
Исследование, демонстрирующее эффективность гидроксихлорохина в сочетании с азитромицином, получило широкое освещение в непрофессиональных СМИ. 34 Это исследование имело важные методологические недостатки, и его выводы были оспорены. 35 Кроме того, эта комбинация связана с повышенным риском удлинения интервала QT. Контролируемое исследование показало, что комбинированный препарат ингибитора вирусной протеазы лопинавир / ритонавир неэффективен. 36 Неконтролируемое испытание ремдесивира, который обладает in vitro активностью против SARS-CoV-2, достигло улучшения у 36 из 53 (68%) тяжелобольных пациентов (сатурация кислородом ≤94% или получающих кислородную поддержку). 37 Совсем недавно (29 апреля) было опубликовано рандомизированное контрольное исследование из Китая (n = 237), 38 и опубликованы основные результаты глобального исследования фазы 3 (ACTT, n = 1063). 39 В обоих включены госпитализированные пациенты с пневмонией и подтвержденным COVID-19. В китайском исследовании ремдесивир не привел к значительному сокращению времени до клинического улучшения, хотя наблюдалась тенденция к более быстрому улучшению у пациентов с продолжительностью симптомов 10 дней или меньше. Напротив, исследование ACTT показало, что лечение ремдесивиром было связано с более быстрым выздоровлением по сравнению с плацебо (среднее время до выздоровления 11 против 15 дней, p <0.001), и наблюдалась тенденция к повышению смертности (8,0 против 11,6%; p = 0,059). Чтобы получить более четкое представление о его преимуществах, необходимо больше данных.
Работа над вакцинами также быстро развивается. В марте ВОЗ определила две вакцины в фазе 1 испытаний и 42 вакцины в стадии доклинической разработки. 42 Обзор, опубликованный 9 апреля, описал 115 вакцин-кандидатов, из которых статус разработки неизвестен для 37. 43 Из 78 проектов, которые, как известно, находятся в стадии реализации, 73 находятся на исследовательской или доклинической стадиях, а пять — на стадии. 1 испытания.
Эти вакцины разрабатываются с использованием разнообразных платформ доставки, включая ДНК и РНК, самоусиливающуюся РНК, вирусоподобные частицы, пептид, вирусный вектор, рекомбинантный белок, живой аттенуированный вирус и инактивированный вирус. Платформы доставки РНК и ДНК предлагают быструю разработку вакцины от секвенирования вируса до начала клинических испытаний. В случае одной вакцины, которая сейчас проходит испытания, интервал между секвенированием генома вируса и началом клинических испытаний составлял всего 10 недель.Другие, в том числе вакцина ChAdOx1nCoV-19 Оксфордского центра вакцин, клинические испытания которой в настоящее время проходят в Великобритании в фазе 1, используют нереплицирующийся вирусный вектор, такой как аденовирус.
Специалисты Коалиции за готовность к эпидемиям и инновации выделили три проблемы, стоящие перед разработкой вакцин. 44 Существует неопределенность в отношении того, какой антиген является оптимальным для SARS-CoV-2. Опыт применения вакцин против инфекций SARS и MERS выявил риск обострения заболевания легких, поэтому тестирование на животных моделях имеет важное значение.А длительность иммунитета и эффективность одноразовой вакцины неизвестны. К этому можно добавить задачу увеличения объемов производства для удовлетворения насущного мирового спроса. Учитывая серьезность проблемы, создаваемой COVID-19, могут быть призывы отказаться от некоторых обычных требований для доказательства безопасности, чтобы ускорить доступ к вакцине. Например, экспериментальная вакцина использовалась для борьбы со вспышкой болезни, вызванной вирусом Эбола, в Гвинее в 2015 году. 45
Идея о том, что коллективный иммунитет может защитить население от SARS-CoV-2, оказалась противоречивой, в основном потому, что эта концепция обычно применяется к программам иммунизации, а не к пандемии с высоким уровнем смертности.Чтобы коллективный иммунитет был эффективным в Великобритании, доля населения с иммунитетом должна превышать пороговое значение в 65%. 46 Достижение этого уровня за счет воздействия вируса на национальном уровне будет связано с неприемлемым числом смертей. Однако степень, в которой меры изоляции могут в конечном итоге предотвратить, а не отсрочить инфекцию, неясна, и неизвестно, как уровень смертности будет сравниваться с окончательной смертностью после того, как пандемия закончится.
Предпочтительный способ повышения коллективного иммунитета — вакцинация.В настоящее время неизвестно, когда вакцина станет доступной для населения в целом; вполне вероятно, что первыми его получат медицинские работники, работающие на переднем крае, а затем лица из группы высокого риска. Другой вопрос, насколько быстро можно увеличить производство для удовлетворения международного спроса. В средствах массовой информации высказывались опасения по поводу того, что инфекция не может обеспечить длительную защиту от SARS-CoV-2. Однако данные исследования на животных 47 предполагают, что повторного заражения не произойдет, а некоторые случаи предполагаемого повторного заражения были ошибками из-за ненадежного тестирования или рецидива.Также было высказано предположение 46 , что предшествующее заражение установленными коронавирусами может вызвать частичный иммунитет, и это может частично объяснить, почему у некоторых людей наблюдаются только очень легкие симптомы. Однако необходимы дополнительные доказательства.
Сводка
COVID-19 представляет собой огромную глобальную проблему, требующую беспрецедентных масштабов вмешательства. В каком-то смысле это новая угроза: SARS-CoV-2 возник как новый вирус, к которому у людей не было иммунитета, он распространяется исключительно быстро, несет высокую смертность и может превзойти возможности служб здравоохранения по лечению наиболее серьезно больных. .Но это не несравнимо: сходство с другими коронавирусами и недавними эпидемиями означает, что меры инфекционного контроля хорошо отрепетированы и существующие технологии могут быть использованы для ускорения разработки новых вакцин и методов лечения.
Что с шипами?
В геноме коронавируса есть механизм исправления ошибок
Грипп и ВИЧ известны поверхностными структурами, состоящими из белков и сахаров, которые быстро меняют свою форму. Попытки блокировать ВИЧ с помощью вакцины терпели неудачу в течение трех десятилетий из-за способности этого вируса скрываться от иммунной системы человека, в том числе от тех крошечных белков, называемых антителами, которые естественным образом образуются на поверхности ВИЧ.Вирусы гриппа также изменяют форму, потому что они развивают новые поверхностные структуры против антител от вакцин. Это вынуждает производителей вакцин каждые несколько лет менять рецептуру прививок от гриппа против разных штаммов.
Коронавирусы генетически более стабильны, потому что они несут в себе механизм исправления ошибок, которые естественным образом возникают в результате мутации их генетического кода. Все геномы ВИЧ, гриппа и коронавируса состоят из РНК, которая менее стабильна и более подвержена ошибкам, чем ДНК, хранящая нашу собственную генетическую информацию.Все три вируса мутируют, потому что полагаются на РНК, но коронавирусы делают это медленнее.
Таким образом, у исследователей есть основания надеяться, что, если они смогут разработать лечение или вакцину, которая блокирует эти сигнатурные всплески коронавируса, вероятность быстрого побега уменьшится, и вероятность того, что они будут взяты под контроль, будет выше.
Одна вещь, которая отличает появление SARS-CoV-2 от пандемий прошлого, заключается в том, что исследователи теперь оснащены инструментами, которые позволили им в течение нескольких недель после открытия вируса секвенировать его геном и смоделировать белок. структура шипов.Используя криоэлектронные микроскопы, которые дают ученым поразительно точные изображения шипа, мы уже знаем неровный рельеф его поверхности и вероятные пятна на нем, где антитела или лекарства могут закрепить и, возможно, вывести его из строя.
Ученые Фреда Хатча — и исследователи по всему миру — лихорадочно работают над поиском антител, которые естественным образом присоединяют шип SARS-CoV-2, уменьшая его способность так легко проникать в клетки легких. Эти крошечные белки могут быть произведены в лаборатории и использованы в качестве лекарств для блокирования вируса, и они могут послужить основой для новой вакцины или анализов крови, которые покажут предыдущее воздействие вируса.Они могут сыграть решающую роль в борьбе с COVID-19.
.