Дезинфекционные мероприятия: Дезинфекция. Основные понятия | Государственное учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

Дезинфекционные мероприятия после паводка | Блог Septolit.ru

На территории, пострадавшей от паводка, возрастает в разы опасность заражения населения патогенными микроорганизмами и распространения инфекционных, в том числе особо опасных, заболеваний.

Государственные меры при неблагополучной санитарно-эпидемиологической ситуации

Координацию действий в период паводка и после него в РФ осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека. Комплекс мер отражен в его письме № 01/10033-13-27 от 2013 г. Он состоит из:

• расчета площади эпидемиологически опасных территорий и объектов, а также количества необходимых дезсредств и оборудования для работ;
• подготовки заявок на получение дезинфектантов;
• формирования дез. бригад и проведения дезинфекции, дератизации и дезинсекции;
• информирования населения и раздачи памяток о порядке обеззараживания личных домовладений;
• медицинских осмотров и вакцинации жителей;
• своевременной госпитализации заболевших;
• снабжения населения доброкачественной питьевой водой и пищей;
• ежедневного мониторинга санитарно-эпидемиологической ситуации.

Проведение дезинфекционных мероприятий

Дезинфекция — это уничтожение патогенных микроорганизмов на объектах окружающей среды для предупреждения заражения ими людей и распространения массовых инфекционных заболеваний.

Дезинфекционные бригады формируются из работников ГО и ЧС, коммунальных и военных служб, которые прошли специальный инструктаж. Работают они в индивидуальных средствах защиты.

Сначала очищают территорию от мусора. Обеззараживают жилые помещения, другие здания, выгребные ямы и туалеты, колодцы. Сами жители дезинфицируют в своих домах поверхности, бельё, посуду, игрушки и др.

Обработку проводят химическим методом путём орошения объектов дез. растворами из гидропульта. Кроме этого обеззараживание осуществляется протиранием ветошью с дезинфектантом и погружением в рабочий раствор.

Используют также физический метод дезинфекции, например, облучение бактерицидными лампами, кипячение белья.

Обязательно обезвреживают пострадавшие от паводка кладбища и скотомогильники, которые могут служить источником опасных инфекций. Их засыпают хлорсодержащими веществами.

Лабораторный контроль проводится силами работников Роспотребнадзора.

Медицинские осмотры населения

В зоне паводка для своевременного выявления больных необходим постоянный усиленный медицинский контроль: подворные ежедневные обходы (в течение 3-5 дней после спада воды), медосмотры.

Население подлежит вакцинации от гепатита А и других инфекций, введению поливалентного бактериофага и специфической профилактике антибактериальными препаратами.

Утилизация отходов

Отходы сортируются на определённые классы:

1. класс А — неопасные, близкие по составу к твёрдым бытовым отходам, их складируют в одноразовые пакеты любого цвета, затем помещают в мусорные контейнеры, централизованно вывозят, а жидкости спускают в городскую канализацию;
2. класс Б — опасные в эпидемиологическом плане, подлежащие обеззараживанию перед утилизацией; они собираются в ёмкости с жёлтой маркировкой, вывозятся специализированным транспортом;
3. класс В — чрезвычайно опасные, они обязательно обеззараживаются физическим и химическим методами (растворами дезсредств, например, «Септолит ДХЦ») на месте сбора, маркируются красным цветом и уничтожаются в термических установках;
4. класс Г — опасные в токсикологическом плане, 1-4 подклассов (люминесцентные лампы, цитостатики и др. лекарственные средства) вывозятся и утилизируются специальными организациями;
5. класс Д — радиоактивные отходы.

Отходы могут подвергаться переработке и использоваться в новом качестве, либо уничтожаться (сжигаться и т. п.).

Использование дезинфицирующих растворов

Для дезинфекции объектов в послепаводковый период применяются современные профессиональные дезсредства, например линейки «Септолит» российской компании Сателлит.

Для обработки поверхностей подойдут «Септолит Лайт», «Септолит Плюс», «Септолит Тетра». Для обеззараживания отходов, биологических жидкостей, выгребных ям, санузлов, могильников рекомендуется «Септолит ДХЦ», содержащий активный хлор.

Рабочие растворы, приготовленные из этих средств, уничтожают большинство патогенных микроорганизмов.

Приобрести эти препараты можно в интернет-магазине septolit.ru.

Вернуться к списку публикаций

Дезинфекционные мероприятия — это… Что такое Дезинфекционные мероприятия?

Дезинфекционные мероприятия

«. ..Дезинфекционные мероприятия — работы по профилактической дезинфекции (дезинфекция, дезинсекция, дератизация), очаговой дезинфекции (текущая и заключительная дезинфекция, дезинсекция, дератизация), а также по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения…»

Источник:

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.06.2003 N 131 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.5.1378-03» (вместе с «СП 3.5.1378-03. 3.5. Дезинфектология. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности. Санитарно-эпидемиологические правила», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 07.06.2003) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 19.06.2003 N 4757)

Официальная терминология. Академик.ру. 2012.

• Дезинфекционная деятельность
• Дезинфекция

Смотреть что такое «Дезинфекционные мероприятия» в других словарях:

• дезинфекционные станции — В 1880 Москвы ввела должность городского дезинфектора (отвечавшего и за ассенизацию). В его распоряжении находились 25 так называемых санитарных десятников, осуществлявших дезинфекцию жилищ больных сыпным тифом, холерой. В 1923 была создана… …   Москва (энциклопедия)

• Лечебно-профилактические и противоэпидемические мероприятия должны включать мероприятия — 3. Лечебно профилактические и противоэпидемические мероприятия должны включать мероприятия , направленные на выявление, учет, изоляцию и лечение больных, предупреждение инфицирования детей в условиях детских стационаров и поликлиник. В целях… …   Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

• Противоэпидемические мероприятия — I Противоэпидемические мероприятия комплекс санитарно гигиенических, лечебно профилактических и административных мер, осуществляемых в эпидемическом очаге с целью его локализации и ликвидации. П. м. проводят на основании результатов… …   Медицинская энциклопедия

• Эпидемиологический надзор за сальмонеллезной инфекцией. Методические рекомендации

  — Терминология Эпидемиологический надзор за сальмонеллезной инфекцией. Методические рекомендации: 4. Гигиеническое воспитание населения должно предусматривать целенаправленную санитарно просветительную работу по профилактике сальмонеллезов среди… …   Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

• Легионе́ров боле́знь — (синоним легионеллез) инфекционная болезнь, характеризующаяся развитием пневмонии, интоксикацией, лихорадкой, а также поражением дыхательных путей, центральной нервной системы, желудочно кишечного тракта и почек. Вспышки и спорадические случаи… …   Медицинская энциклопедия

• КОЖА — (integumentum commune), сложный орган, составляющий наружный слой всего тела и выполняющий ряд функций, а именно: защиту организма от вредных внешних влияний, участие в теплорегуля ции и обмене веществ, восприятие идущих извне раздражений.… …   Большая медицинская энциклопедия

• Холера — (греч. choléra)         острое инфекционное заболевание человека, имеющее тенденцию к эпидемическому распространению; относится к карантинным болезням (См. Карантинные болезни). Возбудитель холерный вибрион (См. Вибрионы) (выделен в чистой… …   Большая советская энциклопедия

• Научно-исследовательский институт дезинфектологии Роспотребнадзора — Научно исследовательский институт дезинфектологии (ныне Федеральное государственное учреждение науки «Научно исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора) научно исследовательское учреждение, созданное в Москве в 1933 году.… …   Википедия

• ШИГЕЛЛЁЗ — мед. Шигеллёз острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации и поражением преимущественно дистального отдела толстой кишки. У части больных может переходить в хроническую форму. Этиология Возбудители… …   Справочник по болезням

• ЧУМА ЩУК — см. ЧУМА ЩУК инфекционное заболевание, характеризующееся геморрагическим воспалением кожного покрова и слизистых оболочек или их некротическими и язвенными поражениями, а также вовлечением в патологический процесс жабр.

  Болеют и некоторые… …   Болезни рыб: Справочник

6. Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия

6.1. В целях профилактики и борьбы с ВБИ систематически осуществляется профилактическая дезинфекция (текущие и генеральные уборки), а при появлении случая ВБИ — текущая (дезинфекция всех предметов, имеющих контакт с заболевшим пациентом) и/или заключительная (обеззараживание всех предметов в палате после перевода пациента в другое отделение, выздоровления и др.) дезинфекция.

6.3. Дезинфекции подлежат объекты, которые могут быть факторами передачи ВБИ: изделия медицинского назначения, руки персонала, кожные покровы (операционное и инъекционное поле) пациентов, предметы ухода за больными, воздух в помещениях, постельные принадлежности, тумбочки, посуда, поверхности, выделения больных и биологические жидкости (мокрота, кровь и др. ), медицинские отходы и другие.

6.8. При проведении текущих уборок с применением растворов ДС (профилактическая дезинфекция при отсутствии ВБИ или текущая дезинфекция при наличии ВБИ) поверхности в помещениях, приборов, оборудования и другого дезинфицируют способом протирания. Для этого целесообразно использовать дезинфицирующие средства с моющими свойствами, что позволяет объединить обеззараживание объекта с его мойкой. При необходимости экстренной обработки небольших по площади или труднодоступных поверхностей возможно применение готовых форм ДС, например, на основе спиртов с коротким временем обеззараживания (способом орошения с помощью ручных распылителей) или способом протирания растворами ДС, или готовыми к применению дезинфицирующими салфетками.

6.9. Текущие уборки в помещениях проводят по режимам, обеспечивающим гибель бактериальной микрофлоры; при появлении в стационаре ВБИ — по режиму, эффективному в отношении возбудителя соответствующей инфекции. При дезинфекции объектов, загрязненных кровью и другими биологическими субстратами, представляющими опасность в распространении парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции, следует применять дезинфицирующие средства по противовирусному режиму.

6.10. Генеральные уборки в операционных блоках, перевязочных, процедурных, манипуляционных, стерилизационных проводят дезинфицирующими средствами с широким спектром антимикробного действия по режимам, обеспечивающим гибель бактерий, вирусов и грибов.

6.11. Генеральные уборки в палатных отделениях, врачебных кабинетах, административно-хозяйственных помещениях, отделениях и кабинетах физиотерапии и функциональной диагностики и других проводят дезинфицирующими средствами по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с бактериальными инфекциями.

6.12. При использовании дезинфектантов в присутствии пациентов (профилактическая и текущая дезинфекция) запрещается обеззараживание поверхностей растворами ДС способом орошения, а также применение способом протирания ДС, обладающих раздражающим действием, сенсибилизирующими свойствами.

6.13. Заключительную дезинфекцию проводят в отсутствие пациентов, при этом персонал, выполняющий обработку, должен использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, перчатки, фартук), а также промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.

6.14. При проведении заключительной дезинфекции следует применять средства с широким спектром антимикробного действия. Обработку поверхностей осуществляют способом орошения с помощью гидропульта и других распыливающих устройств (установок). Норма расхода ДС составляет в среднем от 100 до 300 мл на 1 м2.

6.16. Предметы ухода за пациентами (подкладные клеенки, фартуки, чехлы матрасов из полимерной пленки и клеенки) дезинфицируют способом протирания тканевой салфеткой, смоченной раствором ДС; кислородные маски, рожки от кислородной подушки, шланги электро/вакуум отсосов, судна, мочеприемники, тазики эмалированные, наконечники для клизм, резиновые клизмы и др. — способом погружения в раствор ДС с последующим промыванием водой. Этим же способом обеззараживают медицинские термометры. Для обработки предметов ухода (без их маркировки) за пациентами возможно использование моюще-дезинфицирующих установок, разрешенных для применения в установленном порядке.

6.17. При обработке посуды по эпидемиологическим показаниям столовую посуду освобождают от остатков пищи и погружают в дезинфицирующий раствор, используя режим дезинфекции, рекомендованный для соответствующей инфекции. После дезинфекции посуду тщательно промывают водой и высушивают.

6.18. Обеззараживание загрязненных выделениями и биологическими жидкостями изделий из текстильных материалов (нательного, постельного белья, полотенец, спецодежды медицинского персонала и др.) осуществляют в прачечных путем замачивания в растворах ДС перед стиркой или в процессе стирки с использованием разрешенных для этих целей ДС в стиральных машинах проходного типа по программе стирки N 10 (90 °C) согласно технологии обработки белья в медицинских организациях.

6.19. После выписки пациента постельные принадлежности (матрасы, подушки, одеяла), одежду и обувь подвергают камерной дезинфекции. При наличии на матрасах и подушках чехлов из влагонепроницаемых материалов, их обеззараживают раствором ДС способом протирания.

Допускается дезинфицировать обувь из резин и пластика погружением в разрешенные для этого растворы дезинфицирующих средств.

6.20. Обеззараживание медицинских отходов классов Б и В (комплекты однократного использования, перевязочный материал, ватно-марлевые повязки, тампоны, белье, маски, спецодежда, салфетки, изделия медицинского назначения однократного применения и др.) осуществляют в соответствии с действующими санитарными правилами.

Приложение 1

к СанПиН 2.1.3.2630-10

Инструкция по организации и проведению дезинфекционных мероприятий в связи с сезонным подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ

Loading. ..

 Общие положения

1.1. Инструкция предназначена для педагогического и технического,  медицинского персонала

школы

 1.2. Синдром острого респираторного заболевания –   массовое контагиозное заболевание.  Источником

инфекции является больной человек. Заболевание передается, предположительно, воздушно-капельным и

контактно-бытовым путями, не исключаются и другие пути распространения инфекции.

1.3. При возникновении случая ОРВИ или подозрении на него осуществляют комплекс

ротивоэпидемических, в том числе дезинфекционных, и санитарно-гигиенических мероприятий,

включающих следующее:

 безотлагательную и максимальную изоляцию больного и разобщение с окружающими

людьми;

  введение карантина на 10 дней в отношении контактных лиц;

 проведение текущей и заключительной дезинфекции;

 для текущей дезинфекции в присутствии учащихся  применяют только разрешённые с этой

целью средства (не токсичнее 4 класса опасности),

 регулярное проветривание помещений,

 своевременное мытьё и обеззараживание рук.

2. Организация и проведение дезинфекционных мероприятий в МБОУ «Школа №30»

2.1.  Дезинфекция проводится  силами персонала школы. Средства и режимы обеззараживания

необходимо  использовать строго в соответствии с  методическими  указаниями  по применению

конкретных средств, рекомендованных для дезинфекции.

2.2. Организует проведение дезинфекционных мероприятий заместитель директора по АХР.

2.3. Обеззараживанию подлежат:

 посуда в столовой,

 дверные ручки,

 поверхности в помещениях,

 предметы обстановки классов, кабинетов,

 подоконники, игрушки, и др. объекты.

2.4. Влажную уборку классов, кабинетов и других помещений проводят не менее 2-х раз в день с

применением дезинфицирующих средств. Помещения проветривают не менее 4 раз в день.

2.5. Следует тщательно проветривать помещения, а также обеззараживать воздух бактерицидными

ультрафиолетовыми облучателями. Количество необходимых экранированных бактерицидных ламп

рассчитывают, исходя из объёма помещения.

2.6. Обеззараживание воздуха в помещениях проводится в отсутствии людей в перерывах между

учебой или в специально отведенное время.

2.7. Для обеззараживания воздуха в помещениях при условии отсутствия в них людей можно

использовать дезинфектанты, предназначенные для снижения микробной обсеменённости воздуха, в

аэрозольных баллонах.

2.8. Педагогический и обслуживающий персонал тщательно следит за чистотой своих рук и рук

детей. Руки каждый раз моют двукратно тёплой водой с мылом. Для мытья рук выделяют мыло для

персонала  и специально для детей, все пользуются индивидуальными полотенцами.

2.8.  Работники столовой, воспитатели ГПД:

 Перед мытьем посуды персонал тщательно моет руки, используя специально выделенное мыло

и полотенце.

 При наличии дезинфицирующего средства с моющими свойствами посуду, освобожденную от

остатков пищи, обеззараживают, погружая её полностью в раствор дезинфектанта, затем моют

в этом растворе. После этого посуду обмывают теплой водой и просушивают в вертикальном

положении на специальных установках для сушки, не вытирая полотенцем.

 Для обеззараживания столовой, чайной посуды, ложек, вилок и других предметов используют

также воздушный стерилизатор при следующем режиме: температуре 160°С и экспозиции 30

минут. Вымытую посуду помещают в него в вертикальном положении.

 Столы, клеенки обеденных столов, пластмассовые скатерти после каждого приема пищи моют

горячим мыльным или 2% содовым раствором с помощью чистой прокипяченной ветоши.

3. Профилактическая дезинфекция

3.1. Профилактическая дезинфекция проводится при отсутствии выявленного источника инфекции.

Она осуществляется как плановое мероприятие или по санитарно-гигиеническим и

эпидемиологическим показаниям.

3.2. Плановая профилактическая дезинфекция проводится систематически в целях поддержания

минимального уровня контаминации микроорганизмами объектов внешней среды для

предотвращения возникновения очагов инфекционных заболеваний и создания благоприятных

условий жизнедеятельности населения.

3.3. Профилактическая дезинфекция по санитарно-гигиеническим показаниям проводится в

учреждениях, находящихся в неудовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии, которое

определяют специалисты госсанэпиднадзора.

3.4. Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям проводится с целью

предупреждения проникновения и распространения ОРВИ  в учреждениях, где это заболевание

отсутствует, но имеется угроза его заноса извне.

Необходимость проведения профилактической дезинфекции по эпидемиологическим показаниям

определяется соответствующими специалистами Госсанэпиднадзора (эпидемиологами).

3.5. Для проведения профилактической дезинфекции разрешается применение только таких

дезинфекционных средств, которые прошли в установленном порядке государственную регистрацию

в РФ  и сертификацию с оформлением сертификата соответствия в системе ГОСТ Р. 

На применяемые дезинфекционные средства должны иметься:

 Свидетельства о государственной регистрации,

 Методические указания или этикетки по их применению 

 Методические указания по методам контроля дезинфекционных средств на содержание

действующих веществ, утвержденные Минздравом России.

3.8. При профилактической дезинфекции игрушки (пластмассовые, резиновые) моют горячей водой с

мылом или в 2% содовом растворе в специальных маркированных тазах с помощью чистой

прокипяченной ветоши или щеткой.

4. Меры предосторожности при работе с растворами дезинфектантов

4.1. Дезинфицирующие средства хранят закрытыми в специально отведенном сухом, прохладном и

затемненном месте, недоступном для детей.

4.2. Меры предосторожности при проведении дезинфекционных мероприятий и первой помощи при

случайном отравлении изложены для каждого конкретного дезинфицирующего средства в

Методических указаниях по их применению.

5.  Руководитель учреждения несёт ответственность за выполнение комплекса санитарно-

гигиенических и дезинфекционных мероприятий, направленных на профилактику и борьбу с  ОРВИ 

в детском коллективе

Рекомендации  по проведению неспецифической  профилактике против гриппа

С целью недопущения распространения гриппа и ОРВИ необходимо помнить, что

золотым стандартом профилактики гриппа и ОРВИ является комбинация средств

специфической и неспецифической защиты.

К средствам специфической профилактики гриппа относится вакцинация. Состав

вакцин против гриппа обновляется ежегодно в соответствии с данными ВОЗ о том, какие вирусы

гриппа будут циркулировать в данном эпидемическом сезоне.

Риск заболеть гриппом у привитого человека минимальный, кроме того, вакцинация существенно

уменьшает тяжесть течения заболевания ОРВИ и предотвращает развитие осложнений, так как в

состав вакцин входят иммуномодуляторы.

В настоящее время помимо вакцин против гриппа мы располагаем большим выбором средств

неспецифической профилактики гриппа, к ним относятся;

 группа препаратов интерферона;

 индукторы интерферона;

 противовирусные препараты;

 гомеопатические средства и др.

Широко известный препарат с противовирусным действием для наружного применения –

оксолиновая мазь, которой необходимо смазывать слизистую оболочку носа перед выходом из дома.

Не следует пренебрегать народными средствами профилактики — чесноком и луком. Они содержат

особые вещества — фитонциды, которые препятствуют размножению бактерий и вирусов. Ешьте

чеснок и лук при каждой удобной возможности, отдельно или в составе блюд.

Необходимо помнить, что в период эпидемии гриппа следует принимать повышенные дозы витамина

С («Аскорбиновая кислота», «Ревит») — по 3-4 драже в день. А так же натуральный витамин С,

содержащийся в шиповнике, клюкве, черной смородине, бруснике, жимолости, малине и

цитрусовых.

Наибольшее количество витамина С сохраняется в перечисленных растениях и ягодах если их

засушить, заморозить в морозильной камере или перетереть с сахаром. Хороший профилактический

эффект дают настойки и чаи растений богатых витамином С.

Укрепить иммунитет можно и, используя некоторые специи при приготовлении пищи. Восточная

куркума, а также имбирь, фенхель, петрушка обладают прекрасным терапевтическим действием. Они

не только помогают в профилактике гриппа, но и снижают риск сердечнососудистых заболеваний.

А самое главное, при первых симптомах заболевания необходимо вызвать врача и не заниматься

самолечением

Что делать, если Вы заболели гриппом или ОРВИ

Как я узнаю о том, что я заболел гриппом?

Вероятность гриппа  и ОРВИ велика, если присутствуют некоторые или все из этих симптомов:

 высокая температура*

 кашель

 боль в горле

 насморк или заложенный нос

 ломота в теле

 головная боль

 озноб

 чувство усталости

 иногда понос и рвота

Важно отметить то, что не у каждого заболевшего гриппом и ОРВИ  будет высокая температура.

Что я должен делать, если я заболел?

Если вы заболели с проявлением гриппоподобных симптомов в эпидемический по гриппу сезон, вы

должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, ожидая оказания медицинской

помощи.

Какие существуют тревожные симптомы?

У детей

 Учащенное или затрудненное дыхание

 Возбужденное состояние, при котором ребенок сопротивляется, когда его берут на руки

 Отказ от достаточного количества питья

 Нежелание просыпаться или отсутствие активности

 Некоторое облегчение симптомов гриппа и ОРВИ, которые позже возобновляются,

сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем

У взрослых

 Затрудненное дыхание или одышка

 Боль или сдавливание в груди или брюшном отделе

 Внезапное головокружение

 Спутанность сознания

 Некоторое облегчение симптомов гриппа и ОРВИ, которые позже возобновляются,

сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем

Есть ли лекарства против гриппа и ОРВИ

Да. Есть противовирусные препараты, которые врач может прописать как для применения против

гриппа и ОРВИ.

Данные препараты могут быстро поставить вас на ноги, а также могут предотвратить серьёзные

осложнения.

В течение данного сезона гриппа и ОРВИ противовирусные препараты применяются в основном для

лечения людей с тяжелой формой заболевания, в том числе тех, которым необходима

госпитализация; а также – для лечения людей, у которых имеется наибольший риск возникновения

серьёзных осложнений после гриппа. 

Ваш лечащий врач решит, нужны ли противовирусные препараты для лечения вашего заболевание.

Как долго я должен оставаться дома, если я заболел?

По крайней мере,  24 часа после исчезновения высокой температуры, кроме случаев обращения за

медицинской помощью.

Ваша высокая температура должна пройти без применения жаропонижающего средства. Вы должны

оставаться дома и не ходить на работу, в школу, не отправляться в поездку, не ходить в магазин, не

посещать общественные мероприятия и публичные собрания.

Что я должен делать во время болезни?

Держитесь подальше от окружающих насколько это возможно, чтобы не заразить их. Если вам надо

выйти из дома, например, чтобы получить медицинскую помощь, надевайте маску для лица, если она

у вас есть, или прикрывайте рот при кашле или чихании платком. Также чаще мойте руки во

избежание распространения гриппа среди окружающих.

 

 

Что следует предпринять родителям, чтобы уберечь своих детей и других членов семьи от

1. Соблюдайте гигиену рук.

Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания.  Также

эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.

2. Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания. Если у вас нет

салфетки, при кашле или чихании прикрывайтесь локтем или плечом, а не руками.

3. Оставайтесь дома, если вы или ваш ребенок переболели, в течение по крайней мере 24 часов после

того, как температура спала или исчезли ее симптомы (и больной при этом не принимал

жаропонижающих средств). Для предотвращения распространения вируса заболевший школьник

должен оставаться дома.

4. Все члены семьи должны сделать прививку от гриппа. Если эпидемия гриппа примет более

серьезные масштабы, родителям следует принять следующие меры:

5.Продлите время пребывания заболевших детей дома  на 7 дней — даже в том случае, если состояние

больного улучшится раньше. Тем, кто болеет дольше 7 дней, следует оставаться дома в течение 24

часов после полного исчезновения симптомов.

6.В случае заболевания одного из членов семьи все дети школьного возраста должны оставаться

дома в течение 5 дней с момента заболевания родственника.

7.Родители должны следить за состоянием своего здоровья и здоровья детей школьного возраста,

регулярно измеряя температуру и обращая внимание на другие симптомы гриппа.

8.Чтобы подготовиться к сезонному гриппу 2015-2016 учебного года, следует принять следующие

меры.

9.Подумайте, как обеспечить уход за ребенком дома, в случае если он заболеет или если отменят

занятия в школе.

10.Будьте готовы следить за состоянием здоровья больного ребенка и других членов семьи:

проверять температуру и наличие других симптомов гриппа.

11.Определите, имеются ли в вашем доме дети, которые подвержены повышенному риску

осложнений гриппа и обсудите со своим врачом, как вы можете уберечь своих детей от гриппа в

предстоящем сезоне. 12.В число детей, подверженных повышенному риску осложнений гриппа,

входят дети в возрасте до 5 лет и дети, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма

и диабет.

13.На время лечения выделите отдельную комнату для заболевших членов семьи.

14.Подготовьте новый список контактных лиц для связи в экстренных ситуациях.

15.Подберите игры, книги, видеодиски и другие вещи, необходимые для развлечения в кругу семьи

на случай, если отменят занятия в школе или если ваш ребенок заболеет и будет вынужден

оставаться дома.

Дезинфекционные мероприятия в офисе

В связи с распространением COVID-19, гриппа и других ОРВИ Роспотребнадзор рекомендовал работодателям уделить особое внимание профилактике респираторных заболеваний и гигиене труда на рабочих местах[1]. Из статьи вы узнаете, как проводить дезинфекционные мероприятия в офисе, чтобы снизить риск заражения персонала и сохранить кадровый ресурс, а также получите примеры по дезинфекции.

ОБЕЗЗАРАЖИВАЕМ ВОЗДУХ РЕЦИРКУЛЯТОРАМИ И ПРАВИЛЬНО ИХ ОБСЛУЖИВАЕМ

Основной путь передачи острых респираторных заболеваний, в том числе COVID-19, — воздушно-капельный. Поэтому, чтобы предотвратить распространение инфекций в помещениях с постоянным нахождением работников, следует предусмотреть наличие

бактерицидных облучателей воздуха закрытого типа (рециркуляторов) (рис. 1).

Почему надо покупать именно облучатели воздуха закрытого типа?

Такое оборудование не повлияет на ход трудового процесса, поскольку его можно включать, не удаляя сотрудников из кабинетов. Существуют открытые и комбинированные бактерицидные облучатели, предназначенные для обеззараживания помещений только в отсутствии людей или при кратковременном их пребывании, которое подразумевает использование эффективных средств индивидуальной защиты. В условиях офиса это невозможно.

Какой рециркулятор выбрать?

В настоящее время на рынке медтехники существует огромное количество моделей рециркуляторов. Все они имеют один и тот же принцип действия. Нужно выбирать прибор, придерживаясь следующих правил.

Шаг 1. Определяем объем помещения.

Выбирая закрытый бактерицидный облучатель, нужно знать объем помещения, в котором будет установлено оборудование. Чтобы его рассчитать, необходимо умножить площадь кабинета на высоту потолков. Это важно, т.к. каждая модель рециркулятора рассчитана на определенный объем воздуха.

Используем формулу: V = S x H.

Следует иметь в виду: если объем помещения более 100–120 м3, то для эффективного обеззараживания воздуха может понадобиться несколько приборов. При подборе оборудования с учетом габаритов нужно ориентироваться на производительность рециркулятора. Эта характеристика показывает, какой объем воздуха способен продезинфицировать один такой прибор за час. Оптимально, если за 60 минут оборудование обеззараживает весь воздух в кабинете.

Шаг 2. Определяемся с моделью, учитывая стоимость, производительность и наличие счетчика времени, отработанного лампами.

Чтобы не ошибиться в выборе, нужно обратить внимание на ключевые параметры оборудования.

Секретарь Вера под объем кабинета составила таблицу с подходящими моделями рециркуляторов.

Где установить рециркулятор?

Размещать прибор лучше по ходу основных потоков воздуха так, чтобы нижняя часть корпуса находилась на высоте 1–1,5 м над уровнем пола. В комплекте с некоторыми рециркуляторами также продаются специальные стойки-тележки, позволяющие перемещать оборудование и устанавливать его в любом помещении.

Как использовать рециркулятор?

Эксплуатируют облучатели воздуха так, как это прописано в прилагающихся инструкциях и руководствах.

Стоит обратить внимание на то, что рециркуляторы должны функционировать в течение всей рабочей смены — это позволит обеспечить безопасные условия труда и качественное обеззараживание воздуха. Каждые два часа нужно проветривать офисные помещения.

Как ухаживать за рециркулятором?

Пыль, скапливающуюся на поверхности ультрафиолетовых бактерицидных ламп в облучателях, необходимо регулярно удалять, поскольку она может значительно снижать эффективность обеззараживания воздуха. Перед уборкой прибор обязательно отключают от электросети. Поверхности ламп протирают чистой мягкой тканевой салфеткой, поверхности прибора — хорошо отжатой ветошью, смоченной любым дезинфицирующим раствором.

Что делать с отработанными ультрафиолетовыми лампами от рециркулятора?

Компании необходимо заключить договор со специализированной организацией, осуществляющей вывоз и утилизацию ртутьсодержащих отходов. Если ультрафиолетовая лампа перегорела или полностью отработала свой ресурс, ее нужно поместить в картонную упаковку и хранить до момента вывоза подрядчиком в подсобном помещении, исключающем доступ посторонних лиц.

---

[1] Письмо Роспотребнадзора от 10.03. 2020 № 02/3853-2020-27 «О мерах по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19)».

Е.В. Дубель,
врач-эпидемиолог

МУ 3.5.3104-13 Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при энтеровирусных (неполио) инфекциях / 3 5 3104 13

Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование
Российской Федерации

3.5. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. ДЕЗИНФЕКТОЛОГИЯ

Организация и проведение
дезинфекционных мероприятий
при энтеровирусных (неполио)
инфекциях

Методические указания
МУ 3.5.3104-13

Москва
2013

1. Разработаны ФБУН «НИИ дезинфектологии» Роспотребнадзора (Н.В. Шестопалов, Л.Г. Пантелеева, Л.С. Федорова, И.М. Абрамова, И.М. Цвирова, М.В. Монастырский).

2. Утверждены Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г. Г. Онищенко 20 августа 2013 г.

3. Введены впервые.

СОДЕРЖАНИЕ

 

УТВЕРЖДАЮ Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко 20 августа 2013 г. Дата введения: с момента утверждения

3.5. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. ДЕЗИНФЕКТОЛОГИЯ

Организация и проведение
дезинфекционных мероприятий
при энтеровирусных (неполио) инфекциях

Методические указания
МУ 3.5.3104-13

Настоящие методические указания предназначены для специалистов органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор; организаций, осуществляющих дезинфекционную деятельность; работников медицинских, образовательных, оздоровительных, коммунальных организаций (гостиницы, общежития), предприятий общественного питания, торговли, пищевой промышленности и иных организаций.

Методические указания устанавливают порядок организации и проведения дезинфекционных мероприятий в очагах энтеровирусной (неполио) инфекции, направленных на ее профилактику на объектах различного назначения, а также критерии выбора и эффективного применения средств и методов дезинфекции в конкретных условиях их использования.

2.1. Энтеровирусная (неполио) инфекция — группа острых вирусных антропонозных инфекционных заболеваний.

2.2. Эпидемиологическая значимость энтеровирусной (неполио) инфекции определяется высокой контагиозностью, широким распространением, большим количеством возбудителей, определяющих полиморфизм клинических проявлений (от носительства до тяжелых форм с летальным исходом), отсутствием средств специфической профилактики. Наиболее опасным клиническим проявлением энтеровирусной (неполио) инфекции является энтеровирусный менингит.

2.3. Основными возбудителями энтеровирусных инфекций являются вирусы Коксаки А (24 серотипа) и В (6 серотипов), ECHO (34 серотипа) и неклассифицированные энтеровирусы человека 68 — 71 типов и тип 116.

2.4. Основным механизмом передачи энтеровирусной (неполио) инфекции является фекально-оральный, возможны также контактный и аэрогенный механизмы передачи. Путями передачи являются водный, пищевой, контактно-бытовой, воздушно-капельный. Факторами передачи могут служить контаминированные энтеровирусом вода, фрукты, овощи, другие пищевые продукты и объекты внешней среды — воздух и поверхности в помещениях, санитарно-техническое оборудование, столовая посуда, игрушки, белье, физиологические выделения и др. Возможна передача инфекции через руки.

2.5. Энтеровирусы длительно выживают на (в) объектах внешней среды. Они сохраняют жизнеспособность в воде водопроводной — до 18 дней, в речной — до 33 дней, в очищенных сточных водах - до 65 дней, в осадке сточных вод — до 160 дней, на объектах внешней среды — до 3 месяцев, при замораживании — в течение нескольких лет. Разрушаются энтеровирусы под воздействием ультрафиолетовых лучей, повышенной температуры, при кипячении, высушивании.

Энтеровирусы достаточно устойчивы к дезинфицирующим средствам на основе фенолов, четвертичных аммониевых соединений, изопропилового спирта, хлоргексидину и чувствительны к средствам на основе окислителей (хлор- и кислородактивные, надуксусная кислота), альдегидам, третичным аминам, полимерным производным гуанидина. Наиболее активны в отношении энтеровирусов препараты на основе дихлоризоцианурата натрия и трихлоризониануровой кислоты, хлорпроизводных гидантоина, диоксида хлора, а также композиционные средства.

2.6. К применению для дезинфекции при энтеровирусной инфекции допускаются только средства, зарегистрированные в установленном порядке, имеющие свидетельство о государственной регистрации, декларацию о соответствии, инструкцию по применению, в которой должно содержаться указание на вирулицидное действие дезинфицирующего средства, этикетку (тарную).

3.1. Дезинфекционные мероприятия в очаге энтеровирусной (неполио) инфекции

3. 1.1. Медицинский работник при выявлении лица, подозрительного на заболевание энтеровирусной (неполио) инфекцией, до уточнения диагноза и госпитализации больного или отмены диагноза организует в очаге проведение текущей дезинфекции, а также инструктирует лиц из его окружения о правилах соблюдения личной гигиены и ухода за больным.

3.1.2. Больного изолируют, помещая в отдельную комнату или в отгороженную её часть.

3.1.3. Лицо, ухаживающее за больным, должно соблюдать правила личной гигиены. К уходу за больным в домашнем очаге не допускаются дети.

3.1.4. При уходе за больным, контакте с предметами в окружении больного (одежда больного, постельные принадлежности, дверные ручки и т.п.), потенциально контаминированными энтеровирусами, рекомендуется пользоваться одноразовыми медицинскими масками (или четырёхслойной марлевой маской), надевать резиновые перчатки. По завершении работы руки в перчатках следует обработать салфеткой, смоченной раствором дезинфицирующего средства, снять перчатки, вымыть руки и обработать их кожным антисептиком.

3.1.5. Для больного с энтеровирусной инфекцией выделяется отдельная столовая посуда и приборы для приёма пищи, лекарств, индивидуальное полотенце, постельные принадлежности, при необходимости — одноразовые носовые платки.

3.1.6. Для проведения текущей дезинфекции в домашнем очаге для обеззараживания вещей больного используют метод кипячения в течение 30 мин с добавлением моющего средства или дезинфицирующие средства, обладающие вирулицидным действием на энтеровирусы, разрешенные для применения в присутствии людей, которые применяют также для обработки поверхностей в помещениях.

3.1.7. В помещении, где находится больной, ежедневно проводят влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств и проветривают его как можно чаще (не менее 4 раз в день).

3.1.9. После проведения уборки уборочный инвентарь кипятят в отдельной посуде не менее 15 мин либо погружают в раствор дезинфицирующего средства. После экспозиции его прополаскивают, высушивают и хранят в сухом виде в специально выделенной для этого отдельной емкости.

3.1.10. При отсутствии канализации выделения больного собирают в отдельные емкости и заливают (засыпают) хлорактивными дезинфицирующими средствами (хлорная известь, гипохлорит кальция и др.), после чего емкости опорожняют и обеззараживают, заполняя их дезинфицирующим раствором. Обязательной дезинфекции с применением хлорактивных или других разрешенных для этих целей дезинфицирующих средств подлежат надворные санитарные установки и выгребные ямы.

3.1.11. Посуду больного дезинфицируют кипячением в 2 %-м растворе пищевой соды в течение 30 мин или путем погружения в дезинфицирующий раствор с последующим мытьем и высушиванием. Просушивают посуду в вертикальном положении, не вытирая её полотенцем. Остатки пищи обеззараживают кипячением или с помощью разрешенных для этих целей дезинфицирующих средств.

3.1.12. Использованное бельё больного складывают в отдельную ёмкость с крышкой. Обеззараживание белья перед стиркой осуществляют кипячением в 2 %-м растворе кальцинированной соды или 0,5 %-м растворе любого моющего средства в течение 30 мин с момента закипания, затем стирают и высушивают. Запрещается сдавать белье больного в общую прачечную. После опорожнения емкость для сбора белья больного обрабатывается раствором дезинфицирующего средства.

3.1.13. Предметы ухода за больным, игрушки обеззараживают способом погружения в дезинфицирующий раствор с последующим мытьем и высушиванием.

3.1.14. Обработку рук больного, а также рук персонала (лица), ухаживающего за ним, проводят с использованием мыла, растворов антисептиков, гелей, дезинфицирующих салфеток с вирулицидным эффектом.

3.1.15. Маски меняют через каждые 4 ч. Использованные марлевые маски кипятят в течение 30 мин с момента закипания. Резиновые перчатки многократного использования, не снимая с рук, протирают дезинфицирующим средством, снимают, погружают в раствор дезинфицирующего средства или кипятят в течение 30 мин, промывают под проточной водой, высушивают. Одноразовые перчатки и маски после обеззараживания уничтожают.

3.1.16. После госпитализации больного в помещениях, где он находился, в санузле, которым пользовался больной, проводят заключительную дезинфекцию своими силами, силами персонала организации либо организации дезинфекционного профиля. Транспорт, которым производилась эвакуация больного, подлежит обеззараживанию в установленном порядке.

3.1.17. В период эпидемиологического неблагополучия по заболеваемости энтеровирусной инфекцией территориальные специализированные учреждения, осуществляющие дезинфекцию в очагах инфекционных болезней, должны иметь неснижаемый запас дезинфицирующих средств.

3.1.18. При выявлении больного в учреждении дезинфекцию проводят во всех местах общего пользования и пребывания больного.

3.1.19. Если в очаге имеются насекомые (мухи, тараканы), перед проведением заключительной дезинфекции в помещениях проводят дезинсекцию.

3.1.20. При проведении заключительной дезинфекции поверхности в помещениях обрабатывают способом орошения раствором дезинфицирующего средства с помощью различных распылителей. Предметы, бывшие в употреблении у больного (посуда, белье, предметы ухода и пр.), обрабатывают способом протирания либо погружают в дезинфицирующий раствор.

3.1.21. Постельные принадлежности (при отсутствии водонепроницаемых чехлов-наматрасников, позволяющих их дезинфицировать) обеззараживают камерным методом.

3.1.22. Все виды работ при проведении заключительной дезинфекции осуществляют с использованием средств индивидуальной защиты (маска или респиратор, халат, шапочка, резиновые сапоги).

3.2. Дезинфекционные мероприятия в медицинских организациях

3.2.1. В случае выявления больного энтеровирусной (неполио) инфекцией или с подозрением на это заболевание в медицинской организации неинфекционного профиля принимаются меры для предупреждения распространения инфекции среди пациентов и персонала.

3.2.2. Больной с энтеровирусной (неполио) инфекцией или с подозрением на это заболевание до госпитализации в инфекционный стационар (или выписки домой) изолируется в отдельную палату с санузлом, где организуется проведение текущей дезинфекции силами персонала учреждения.

3.2.3. В отделении, где выявлен больной, организуется текущая дезинфекция силами персонала с момента выявления больного на срок медицинского наблюдения за контактными. Не допускается прием новых пациентов в отделение до окончания медицинского наблюдения за контактными. С контактными лицами проводят беседы о симптомах энтеровирусной инфекции и мерах профилактики этого заболевания.

3.2.4. С момента выявления больного энтеровирусной инфекцией в медицинской организации в течение всего времени его пребывания до выписки или перевода в другую медицинскую организацию текущей дезинфекции подлежат объекты внутрибольничной среды в окружении больного, в том числе: изделия медицинского назначения (включая приборы, аппараты и оборудование), предметы ухода, посуда, дверные ручки, предметы обстановки (спинки кроватей, прикроватные тумбочки и др.), санитарно-техническое оборудование, игрушки и другие объекты, а также воздух в помещениях, выделения больного, медицинские и бытовые отходы.

После перевода больного в другое помещение, отделение или стационар, а также в случае смерти пациента проводят заключительную дезинфекцию, подвергая дезинфекции все предметы в помещении, в котором находился больной.

Заключительную дезинфекцию проводят в отсутствии пациентов, при этом персонал, выполняющий обработку, должен использовать средства индивидуальной защиты, рекомендуемые в инструкциях по применению каждого конкретного средства.

3.2.5. В период пребывания больного энтеровирусной (неполио) инфекцией во всех отделениях медицинской организации проводят профилактическую дезинфекцию по эпидемиологическим показаниям. Профилактическую дезинфекцию по эпидемиологическим показаниям осуществляют с учетом эпидемиологических особенностей энтеровирусной (неполио) инфекции (инкубационный период, устойчивость и длительность выживания возбудителя на объектах, имеющих наибольшее эпидемиологическое значение) и режимов применения средств дезинфекции.

3.2.6. Для дезинфекции используют химические, физические средства, оборудование, аппаратуру и материалы, разрешенные к применению в медицинских организациях.

Очаговую дезинфекцию, а также профилактическую дезинфекцию по эпидемиологическим показаниям осуществляют по режимам, рекомендованным при энтеровирусной (неполио) инфекции.

3.2.7. С целью обработки различных объектов выделяют отдельные емкости для рабочих растворов дезинфицирующих средств:

— для дезинфекции изделий медицинского назначения;

— для дезинфекции предметов ухода;

— для дезинфекции посуды;

— для дезинфекции игрушек;

— для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;

— для обеззараживания белья;

— для обеззараживания уборочного материала;

— для обеззараживания отходов класса Б (в случае отсутствия установок для обеззараживания).

Емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

3.2.8. Изделия медицинского назначения после каждого их применения подлежат дезинфекции независимо от дальнейшего их использования (включая изделия однократного или многократного применения; изделия, требующие в дальнейшем проведения предстерилизационной очистки и стерилизации). Выбор метода зависит от особенностей изделия и его назначения.

При выборе дезинфицирующего средства необходимо учитывать рекомендации изготовителей изделий медицинского назначения, касающиеся воздействия конкретных дезинфекционных средств на материалы этих изделий.

Дезинфекцию изделий выполняют ручным (в специально предназначенных для этой цели емкостях) или механизированным (моюще-дезинфицирующие машины, ультразвуковые установки) способами.

При проведении дезинфекции растворами химических средств изделия медицинского назначения погружают в рабочий раствор с обязательным заполнением каналов и полостей. Разъемные изделия погружают в разобранном виде, инструменты с замковыми частями замачивают раскрытыми, сделав этими инструментами в растворе несколько рабочих движений.

Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра.

Дезинфекцию способом протирания допускается применять для тех изделий медицинского назначения, которые не соприкасаются непосредственно с пациентом или конструкционные особенности которых не позволяют применять способ погружения.

3.2.9. Предметы ухода за пациентами (подкладные клеенки, фартуки, чехлы матрасов из полимерной пленки и клеенки) дезинфицируют способом протирания тканевой салфеткой, смоченной раствором дезинфицирующего средства; кислородные маски, рожки от кислородной подушки, шланги вакуум-электроотсосов, судна, мочеприемники, тазики эмалированные, наконечники для клизм, резиновые клизмы и др. — способом погружения в раствор дезинфицирующего средства с последующим промыванием водой. Этим же способом обеззараживают медицинские термометры. Для обработки предметов ухода за пациентами возможно использование моюще-дезинфицирующих установок, разрешенных для применения в установленном порядке.

3.2.10. Посуду больного обеззараживают после каждого использования.

По эпидемиологическим показаниям в соматических стационарах, где выявлен инфекционный больной, проводят дезинфекцию посуды и других пациентов.

Обеззараживание осуществляют химическим (растворы дезинфицирующих средств, в том числе в моечной машине) или термическим (кипячение, обработка в суховоздушном стерилизаторе и др.) методами.

Остатки пищи собирают в маркированную емкость (бак, ведро и т.п.) с крышкой и обеззараживают в этой же емкости путем кипячения или дезинфицирующими средствами.

Механическую мойку посуды в специальных моечных машинах проводят в соответствии с прилагающимися инструкциями по эксплуатации.

3.2.11. Способом протирания обеззараживают подоконники, двери, дверные ручки, спинки кроватей, прикроватные тумбочки, водопроводные краны, кнопки, клавиши и другие устройства смывных бачков.

3.2.12. Игрушки дезинфицируют один раз в конце дня, погружая в дезинфицирующий раствор.

3.2.13. Обеззараживание загрязненных выделениями и биологическими жидкостями изделий из текстильных материалов (нательного и постельного белья, полотенец, носовых платков, подкладных пеленок, спецодежды медицинского персонала) осуществляют путем замачивания в растворах дезинфицирующих средств перед стиркой или в процессе стирки в стиральных машинах проходного типа по программе стирки (обработки) белья в медицинских учреждениях.

Сбор грязного белья осуществляют в закрытой таре (клеенчатые или полиэтиленовые мешки, специально оборудованные и маркированные бельевые тележки или другие аналогичные приспособления). Персонал должен работать с использованием средств индивидуальной защиты.

3.2.14. Матрацы, подушки, одеяла по мере загрязнения, а также после выписки (смерти) больного должны подвергаться дезинфекционной камерной обработке. В случае использования для покрытия матрацев чехлов из материала, допускающего влажную дезинфекцию, камерная обработка не требуется.

3.2.15. Выделения и биологические жидкости больных энтеровирусной инфекцией или лиц с подозрением на нее — отделяемое слизистых полости рта и зева, рвотные массы, кровь, кал, моча — собирают в емкости, предназначенные для их сбора. Емкости после обеззараживания содержащегося в них биологического материала опорожняют в канализацию и дезинфицируют способом погружения в раствор дезинфицирующего средства. При отсутствии канализации выделения и биологические субстраты дезинфицируют непосредственно в емкостях.

3.2.16. Сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности в медицинских организациях осуществляют в соответствии с санитарными правилами по обращению с медицинскими отходами.

3.2.17. Воздух в помещениях следует обеззараживать с помощью разрешенных для этой цели оборудования и/или химических средств, применяя следующие технологии:

— воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствии людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей; необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем с учетом объема помещения согласно действующим нормам;

— воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств в отсутствии людей с помощью специальной распыляющей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении заключительной дезинфекции, при проведении генеральных уборок;

— воздействие озоном с помощью установок — генераторов озона в отсутствии людей при проведении заключительной дезинфекции и при проведении генеральных уборок;

— применение антимикробных фильтров, в том числе электрофильтров.

Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха должны соответствовать инструкциям по применению конкретных дезинфицирующих средств и руководствам по эксплуатации конкретного оборудования, предназначенных для обеззараживания воздуха в помещениях.

3.2.18. Влажную уборку палат, кабинетов и других помещений проводят не менее 2 раз в день с применением одного из дезинфицирующих средств. Помещения проветривают не менее 4 раз в день.

3.2.19. В целях профилактики инфекции у персонала, оказывающего медицинскую помощь больному энтеровирусной инфекцией, обеззараживанию подлежат руки медицинских работников (гигиеническая обработка рук).

Целесообразно предусматривать возможность обеспечения медицинских работников индивидуальными емкостями (флаконами) небольших объемов с кожным антисептиком.

Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с больным, а также с выделениями больного, кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.

3.2.20. Все виды работ по уходу за пациентом (перестилание постелей, общая или частичная санитарная обработка кожных покровов пациентов, переодевание, кормление и др.) следует выполнять в одноразовых перчатках. После каждого контакта с больным персонал обязан обеззараживать руки кожным антисептиком.

Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка тела — к чистому. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук кожным антисептиком.

При загрязнении перчаток выделениями, кровью и тому подобным во избежание загрязнения рук в процессе их снятия следует тампоном (салфеткой), смоченным раствором дезинфицирующего средства (или антисептика), убрать видимые загрязнения. Перчатки снимают, погружают их в раствор средства, затем уничтожают.

3.2.21. Медицинский персонал должен работать в одноразовых масках или респираторах, масках из 4-слойной марли, закрывающих рот и нос. Маски меняют каждые 4 ч. Для сбора масок выделяют емкость с крышкой. Обеззараживают их погружением в один из дезинфицирующих растворов. Респираторы и маски одноразового использования после обеззараживания уничтожают.

3.3. Дезинфекционные мероприятия в детских образовательных и оздоровительных организациях

3.3.1. В детских образовательных и оздоровительных организациях в период эпидемиологического неблагополучия профилактическую дезинфекцию в местах общего пользования — туалетах, ванных комнатах, буфетах, столовых, пищеблоке и других помещениях проводит персонал учреждения с применением дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидным действием в отношении энтеровирусных (неполио) инфекций.

3.3.2. Для проведения дезинфекции используют наиболее безопасные дезинфицирующие средства - кислородактивные, композиционные препараты на основе катионных поверхностно-активных веществ (полимерные производные гуанидина, третичные амины), а также хлорактивные средства, разрешенные для применения в детских учреждениях. Не применяют средства на основе альдегидов, фенолов и надуксусной кислоты.

3.3.3. Дезинфекции подлежат столовая посуда, игрушки, предметы обстановки в комнатах приема пищи, игровых, спальных комнатах, двери и дверные ручки, подоконники, спинки кроватей, прикроватные тумбочки. Помещения проветривают как можно чаще, не менее 4 раз в день.

3.3.4. В санузлах, душевых, ванных комнатах дезинфицируют водопроводные краны, кнопки, клавиши и другие устройства смывных бачков, санитарно-техническое оборудование (раковины, унитазы, ванны, поддоны).

3.3.5. Столы, клеенки обеденных столов, пластмассовые скатерти после каждого приема пищи моют с использованием синтетических моющих средств, а при их отсутствии — горячим мыльным или 2 %-м содовым раствором с помощью чистой прокипяченной ветоши.

3.3.6. В период эпидемиологического неблагополучия, а также при выявлении лиц с подозрением на энтеровирусную (неполио) инфекцию персонал обрабатывает руки кожным антисептиком, предназначенным для гигиенической обработки рук.

В этот же период проводят профилактическую дезинсекцию и дератизацию, независимо от наличия или отсутствия членистоногих или грызунов.

3.3.7. Очаговую дезинфекцию (текущую и заключительную) в образовательных и оздоровительных учреждениях для детей организуют и проводят, как указано в пп. 3.1.18 — 3.1.22.

3.4. Дезинфекционные мероприятия на предприятиях общественного питания

3.4.1. На предприятиях общественного питания в период эпидемиологического неблагополучия профилактическая дезинфекция проводится с применением дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидным действием, которые можно использовать в присутствии людей. С ограничениями в помещениях, не предназначенных для постоянного пребывания людей, применяют хлорактивные и кислородактивные дезинфицирующие средства. Не рекомендуется применять дезинфицирующие средства на основе альдегидов и фенолов.

3.4.2. Дезинфекции подлежат поверхности в помещениях и оборудование, столы, клеенки, кухонный инвентарь, посуда, подносы, санитарно-техническое оборудование, мусоросборники, уборочный инвентарь.

3.4.3. Персонал, занятый приготовлением и раздачей пищи, обрабатывает руки кожным антисептиком, предназначенным для гигиенической обработки рук.

3.4.4. Генеральная уборка помещений и инвентаря с применением дезинфицирующих средств проводится еженедельно.

3.5. Дезинфекционные мероприятия на предприятиях продовольственной торговли

3.5.1. На предприятиях продовольственной торговли в период эпидемиологического неблагополучия профилактическая дезинфекция проводится с применением дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидным действием, которые можно использовать в присутствии людей. С ограничениями в помещениях, не предназначенных для постоянного пребывания людей, применяют хлорактивные и кислородактивные дезинфицирующие средства. Не рекомендуется применять дезинфицирующие средства на основе альдегидов и фенолов.

3.5.2. Генеральная уборка помещений и инвентаря с применением дезинфицирующих средств проводится еженедельно.

3.5.3. В период эпидемиологического неблагополучия персонал предприятий продовольственной торговли, контактирующий с пищевыми продуктами (прием, складирование, реализация), обрабатывает руки кожным антисептиком, предназначенным для гигиенической обработки рук.

3.5.4. Специализированный транспорт, предназначенный для перевозки пищевых продуктов и продовольственного сырья, ежедневно подвергают мойке с применением моющих средств и один раз в неделю обеззараживают растворами дезинфицирующих средств.

3.6. Дезинфекционные мероприятия в общественных туалетах

3.6.1. В период эпидемиологического неблагополучия профилактическая дезинфекция в общественных туалетах проводится с применением дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидным действием, которые можно использовать в присутствии людей.

3.6.2. Уборку всех помещений общественного туалета с использованием дезинфицирующих и моющих средств проводят систематически, не менее 4 раз в день, а при загрязнении — чаще.

3.6.3. В общественных туалетах дезинфекции подлежат поверхности в помещениях, в том числе ручки сливных бачков, ручки дверей, санитарно-техническое оборудование (унитазы, раковины, сиденья на унитазы), уборочный инвентарь.

3.6.4. В мобильных автономных туалетах перед началом эксплуатации в бак для сбора и консервации отходов заливают необходимые количества дезинфицирующего средства и воды. При заполнении бака отходами на 75 % емкости бака производят его опорожнение согласно инструкции по эксплуатации и обслуживанию туалетной системы. Опорожненный бак промывают водой с помощью шланга, затем раствором дезинфицирующего средства, приготовленным в отдельной емкости. Для консервации отходов используют дезинфицирующие средства на основе четвертичных аммониевых соединений, а для обеззараживания — хлорактивные.

3.6.5. Заправку сливных бачков осуществляют дезинфицирующими средствами на основе четвертичных аммониевых соединений в соответствии с инструкцией для конкретного средства. Рабочие растворы средства готовят непосредственно в сливном бачке.

3.6.6. В период эпидемиологического неблагополучия по энтеровирусной инфекции посетителей мобильных автономных туалетов рекомендуется обеспечить кожными антисептиками для гигиенической обработки рук.

1. СП 3.1.2950-11 «Профилактика энтеровирусных (неполио) инфекций».

2. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III — IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».

3. СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования».

4. СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций».

5. СанПиН 2.4.2.2842-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы лагерей труда и отдыха для подростков».

6. СанПиН 2.4.2.2843-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев».

7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

8. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

9. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».

10. СП 2.3.6.1066-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям торговли и обороту в них продовольственного сырья и пищевых продуктов».

11. СП 3.5.3.1129-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации».

12. МУ 3.1.1.2363-08 «Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусных (неполио) инфекций».

13. Р 3.5.2.2487-09 «Руководство по медицинской дезинсекции» (утверждено Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 26.02.2009).

14. МосМР 2.1.2.007-03 «Методические рекомендации по размещению, устройству и эксплуатации общественных туалетов в г. Москве».

15. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.99 № 100 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации».

Дезинфекционные мероприятия по профилактике коронавирусной инфекции в городе Горно-Алтайске и Республике Алтай.

В связи с неблагополучной ситуацией по новой коронавирусной инфекции   в целях недопущения распространения заболевания на территории Республики Алтай необходимо  соблюдать меры предосторожности, а также проводить профилактические и дезинфекционные мероприятий.

С целью профилактики и борьбы с инфекциями, вызванными коронавирусами, регулярно сотрудниками ФБУЗ «Центром гигиены и эпидемиологии в РА» проводится  профилактическая и очаговая (заключительная) дезинфекция. Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, зарегистрированные в установленном порядке. В Инструкциях по применению этих средств указаны режимы для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.

Профилактическая дезинфекция начинается немедленно при возникновении угрозы заболевания с целью предупреждения проникновения и распространения возбудителя заболевания в коллективы людей на объектах, в учреждениях, на территориях и т.д., где это заболевание отсутствует, но имеется угроза его заноса извне.

Квалифицированные  специалисты ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии  в РА» ежедневно с целью предотвращения и распространения профилактики коронавирусной инфекции осуществляют профилактические, дезинфекционные мероприятия на объектах, открытых пространствах населенных пунктов и местах общего пользования. Проведение дезинфекции   в местах общего пользования многоквартирных домов — подъездах, тамбурах, холлах, коридорах, лифтовых кабинах, лестничных площадках и маршах, мусоропроводов,  а также — скамейки, площадки у входов, наружные двери, поручни, урны,   детские площадки.

Дезинфекционные мероприятия организованы и проводятся  в соответствии  с  требованиями прописанными   в  «Инструкции по проведению дезинфекционных мероприятий для профилактики заболеваний, вызываемых коронавирусами (Письмо Роспотребнадзора РФ от 23 января 2020 г. N 02/770-2020-32)».

За весь текущий период  дезинфекция проведена на 4375 объектах, общей площадью 2437002,77 кв.м.    

Но, несмотря на своевременную проводимую профилактическую дезинфекцию, число заболевших COVID-19 и контактировавших лиц неуклонно растет. И поэтому всем гражданам в свою очередь необходимо  соблюдать все профилактические мероприятия по предотвращению инфекции, включая меры личной гигиены, частое мытье рук с мылом или протирку их кожными антисептиками, регулярное проветривание помещений, проведение влажной уборки, ношение средств индивидуальной защиты, а также соблюдать дистанцию в общественных местах, воздерживаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой.

Поэтому со сложившейся ситуацией, гражданам необходимо следить за новейшей информацией о коронавирусе. Строго  выполнять рекомендации  специалистов, центральных и местных органов здравоохранения, Управления Роспотребнадзора,   по защите себя и окружающих от коронавирируса.

С 13 апреля  Консультационным центром ФБУЗ «  Центра гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» организована    горячая линия  по вопросам организации и проведения дезинфекционных работ. Каждый гражданин по интересующим его  вопросам может обратиться по телефонам горячей линии: 8 (38822) 2-63-85, 2-20-55. Адрес: г.Горно-Алтайск , пр.Коммунистический,13.

ОЧИСТКА И ДЕЗИНФЕКЦИЯ СООРУЖЕНИЙ — Руководство по гигиене и санитарии в авиации

3.1. История вопроса

В этой главе рассматриваются процедуры очистки и дезинфекции как в аэропортах, так и в самолетах.

Очистка относится в первую очередь к удалению видимой грязи или частиц; однако процесс очистки и некоторые продукты, используемые для очистки, также приводят к дезинфекции. Уборка обычно проводится регулярно и часто. В этой главе основной процесс удаления видимой грязи и частиц называется «очисткой», даже если одновременно происходит некоторая дезинфекция.

Дезинфекция относится к конкретным мерам, принимаемым для контроля, дезактивации или уничтожения инфекционных агентов, таких как вирусы и бактерии. Дезинфекция обычно проводится нечасто, во время периодических профилактических осмотров или после событий, связанных со здоровьем, таких как подозрение на перевозку инфекционного пассажира. Дезинфекции обычно предшествует очистка пораженного участка, и предполагается, что это происходит, когда в этой главе упоминается «дезинфекция».

В 2006 году более 2 миллиардов пассажиров было перевезено авиакомпаниями, выполняющими регулярные рейсы (ICAO, 2006).Этот факт указывает на то, что коммерческий воздушный транспорт является потенциально эффективным средством широкого распространения инфекционных заболеваний через поверхностный контакт и близость к инфицированным людям.

Возможные пути передачи инфекции на борту воздушного судна делятся на три категории:

1. непосредственно вдыхаемые респираторные капли, взвешенные частицы в воздухе или и то, и другое;

2. прямой контакт с фекалиями, кровью или другими биологическими жидкостями;

3. контакт с респираторными выделениями, фекалиями или биологическими жидкостями, отложившимися на поверхности или, для бригад технического обслуживания, захваченными системами вентиляции.

Основным источником инфекции для других путешественников является инфицированный человек, и близость к инфицированному человеку является важным фактором риска заражения воздушно-капельным путем. После того, как инфицированный человек покинет место происшествия, большая часть риска попадания в него капель будет устранена. Время пребывания взвешенных в воздухе частиц может быть больше и будет зависеть от массы частиц и от скорости вентиляции / характера циркуляции воздуха в кабине (ANSI / ASHRAE, 2008).

Помимо воздействия через воздух, существует опасение, что возбудитель болезни (патоген) может оставаться в аэропорту или в окружающей среде самолета, загрязняя общие поверхности (например,грамм. fomites) после ухода зараженного путешественника. Однако рекомендации в этой главе в первую очередь направлены на второй и третий возможные пути передачи. Причина болезни отдельного путешественника может быть известна не сразу, а возможно, и в течение некоторого времени после этого; во многих случаях диагноз может никогда не быть известен. Поэтому в данном руководстве используется подход «универсальных мер предосторожности», при котором все респираторные выделения, фекалии, кровь и другие биологические жидкости рассматриваются как потенциально инфекционные.

Иногда инфекционное заболевание становится известно только через несколько дней (или дольше) после того, как инфицированный человек совершил поездку и мог отложить патогенные микроорганизмы на поверхности в аэропорту или в самолете. Риск заражения при контакте с такими загрязненными поверхностями будет зависеть от жизнеспособности организма, количества организмов, от того, была ли поверхность должным образом очищена и / или продезинфицирована, от прикосновения и передачи патогена, а также от восприимчивости путешественника. .Частое мытье рук снижает риск. По прошествии времени и в результате регулярных мероприятий по очистке риск того, что любые передаваемые патогены останутся на месте, уменьшается даже без специальных процедур дезинфекции.

Может существовать эпидемиологическая информация для руководства ответными мерами общественного здравоохранения, такая как вспышка, произошедшая в месте происхождения полета (например, эпизод атипичной пневмонии 2003 г.). В таких случаях эксперты общественного здравоохранения рекомендуют конкретные меры, направленные на конкретный патоген.

Чтобы снизить риск передачи патогенных микроорганизмов от инфицированного человека к другим через поверхности или неодушевленные предметы в самолете или в аэропорту, операторам самолетов и аэропортов, а также агентам наземного обслуживания необходимо иметь скоординированный план действий. с прибытием пострадавшего самолета ¹ , на борту которого находился такой путешественник, или с присутствием в аэропорту лица с инфекционным заболеванием. Для самолета план должен учитывать необычные особенности кабины самолета по сравнению с наземным оборудованием.Что касается аэропортов, план должен учитывать проблему управления потенциальным загрязнением в большом общественном пространстве, таком как здание аэровокзала. Такие планы должны также учитывать возможное заражение самолета или аэропорта инфекционным агентом, который не передается от человека к человеку. Учитывая, что может быть трудно идентифицировать самолет, на борту которого находится инфицированный человек, следует сосредоточить внимание на (а) предположении, что все воздушные суда периодически заняты инфицированными пассажирами и, следовательно, требуют регулярной и частой очистки и дезинфекции, и (b) на том факте, что определенные события (например,грамм. постоянный кашель на борту) может увеличить риск передачи заболевания, и такие инциденты следует расследовать, чтобы при подозрении на инфекционное заболевание принимать специальные меры дезинфекции.

Дезинфицирующие средства обычно являются окислителями, а внутренняя часть самолета содержит множество материалов, которые могут быть повреждены чистящими и дезинфицирующими средствами. Металлы, используемые в конструкции самолета, могут подвергаться коррозии при воздействии таких продуктов, критические с точки зрения безопасности кабели и провода могут испортиться при воздействии, а его огнестойкость может ухудшиться у мебели самолета.Поэтому необходимо проявлять осторожность при выборе подходящих продуктов и перед их применением в самолетах. Важно защитить здоровье обслуживающего персонала и обеспечить эффективные действия; поэтому необходимо тщательно соблюдать инструкции производителя.

Очень важно обеспечить путешественникам гигиеническую среду. Зоны, где готовят, хранят и подают пищу, любые поверхности, к которым обычно прикасаются люди, а также туалеты, среди прочего, должны быть свободны от загрязняющих веществ, которые могут поставить под угрозу здоровье человека, даже если не выявлена ​​вспышка заболевания.Цель — предотвращение или смягчение последствий передачи болезней. Гигиенические условия также сводят к минимуму вероятность заражения грызунами как переносчиками болезней.

3.1.1. Международные медико-санитарные правила (2005 г.)

В соответствии с ММСП (2005 г.) государства (компетентные органы) должны обеспечить, насколько это практически возможно, то, чтобы объекты для пассажиров в своих международных аэропортах и ​​на борту самолетов были свободны от источников инфекции и контаминации. Кроме того, под надзором компетентного органа должна существовать возможность принятия мер контроля, таких как очистка и дезинфекция, для предотвращения распространения болезни и ее возбудителей в аэропортах и ​​на самолетах.

Если на борту международного воздушного судна будут обнаружены признаки риска для здоровья населения, включая источники инфекции и контаминации, на воздушном судне могут потребоваться меры по охране здоровья, такие как дезинфекция, дезинсекция или дезактивация, в зависимости от обстоятельств, которые необходимы для контролировать риск и предотвращать распространение болезней (статья 27).

Меры по охране здоровья «должны осуществляться таким образом, чтобы избежать травм и, насколько это возможно, дискомфорта для людей, или нанесения ущерба окружающей среде таким образом, чтобы это влияло на здоровье населения, или повреждения багажа, груза, контейнеров, транспортных средств, товаров или почтовые посылки »(статья 22) и« инициируются и отправляются без задержки и применяются прозрачным и недискриминационным образом »(статья 42).

3.1.2. Критические аспекты и обоснование программ очистки и дезинфекции

Критические аспекты программ очистки и дезинфекции включают наличие графиков и процедур очистки для своевременной и эффективной регулярной уборки аэропорта и самолета назначенным персоналом; процедуры дезинфекции после события; эффективные чистящие и дезинфицирующие средства, не повреждающие материалы самолета; соответствующие средства индивидуальной защиты; и соответствующее обучение назначенного персонала.

Существует несколько причин, по которым программы очистки и дезинфекции имеют решающее значение для обеспечения санитарной среды в аэропортах и ​​в самолетах, что, в свою очередь, обеспечивает минимальный риск для авиапассажиров. Графики и процедуры регулярной эффективной уборки аэропорта и самолетов (и, при необходимости, меры дезинфекции в зонах повышенного риска) жизненно важны для поддержания гигиенической среды. Наличие процедур дезинфекции после события ² также имеет решающее значение, поскольку биологические жидкости, такие как выделения из дыхательных путей, кровь, рвота и фекалии, могут содержать инфекционные агенты, которые могут передаваться, если они не содержатся должным образом.

Очистка и дезинфекция самолетов требуют особого внимания, так как необходимо использовать агенты, не вызывающие коррозии или иным образом не повреждающие компоненты самолета. По этой причине не все эффективные чистящие и дезинфицирующие средства можно использовать в салоне самолета.

Бригады по уборке ³ должны быть надлежащим образом обучены, чтобы они понимали и соблюдали процедуры, которые обеспечат эффективность чистящих и дезинфицирующих средств, используют соответствующие средства индивидуальной защиты, предотвращают загрязнение других участков и сводят к минимуму риски для здоровья и безопасности труда. персонал.

В отличие от стандартной процедуры, дезинфекция после события не является частой практикой, и требования, вероятно, будут отличаться. Поэтому особенно важно, чтобы в обучении акцентировалось внимание на этих «событийно-ориентированных» процедурах для уборочной бригады, потому что они не будут так знакомы, как обычные процедуры уборки.

Как отмечалось выше, компетентные органы несут ответственность за обеспечение того, чтобы международные аэропорты и воздушные суда были свободны от источников инфекции и контаминации (Статья 22.1 (а, б, в, г, д, ж)). Компетентный орган должен осуществлять надзор за программами очистки и дезинфекции, чтобы выполнять свои обязательства по ММСП (2005 г.). В соответствии с ММСП (2005 г.) компетентные органы несут ответственность за надзор за поставщиками услуг, касающихся пассажиров, багажа, грузов, контейнеров, транспортных средств и товаров в пунктах въезда, включая при необходимости проверки и медицинские осмотры. Они также несут ответственность за надзор за дезинфекцией, дезинсекцией и дезактивацией транспортных средств, а также багажа, грузов, контейнеров и товаров в соответствии с ММСП (2005 г.).Наконец, они несут ответственность за надзор за удалением и безопасным удалением любой загрязненной воды или продуктов питания, отходов жизнедеятельности людей или животных, сточных вод и любых других загрязненных веществ с транспортного средства (Статья 22.1 (c, e – f)). В отношении транспортных средств (а также багажа, грузов и товаров), прибывающих из пострадавших районов, компетентные органы несут ответственность за их мониторинг, чтобы они были свободны от источников инфекции или контаминации (статья 22.1 (а)).

Дезинфекционные мероприятия и борьба с передачей SARS-COV-2

Оптовый рынок морепродуктов Хуанань, расположенный в Ухане, провинция Хубэй, Китай, стал отправной точкой вспышки COVID-19, вызванной новым коронавирусом SARS-CoV-2 в конце 2019 года.Заболевание может вызвать пневмонию, а также такие симптомы, как жар, сухой кашель и усталость (1).

Вначале передача от человека к человеку была ограничена, возможная причина — дикие, зараженные или больные животные, которые продавались на рынке (1, 2). Возможно, они были неправильно обработаны и / или подготовлены для употребления в пищу человеком, что способствовало заражению SARS-CoV-2.

В отчете, опубликованном Агентством США по международному развитию (USAID), большинство новых болезней, поражавших людей в прошлом веке (более 75%), происходят от животных и называются зоонозами (3).

Учитывая этот факт, очень важно, чтобы между системами здравоохранения была большая интеграция и единство из-за тесной связи между триадой животных, человека и окружающей среды.

Другие зоонозные коронавирусы уже определены как виновники вспышек. Примером является SARS-CoV, который впервые был идентифицирован как вызывающий вспышки тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в 2002 году в Китае, а затем десять лет спустя вызвал вспышки ближневосточного респираторного синдрома (MERS) на Ближнем Востоке в 2012 году (4 , 5).

Классифицированный как вариант коронавируса, вызывающего атипичную пневмонию, новый вирус был назван вирусом тяжелого острого респираторного синдрома Corona Virus 2 или SARS-CoV-2 (6).

Согласно Chan et al (7) и CDC (8) передача происходит через дыхательные пути, через капли и аэрозоли. Как и при некоторых других возникающих или вновь возникающих заболеваниях, передаваемых воздушно-капельным путем или аэрозолями, следует поощрять соблюдение правил гигиены, таких как правильное мытье рук водой с мылом в течение не менее двадцати секунд с последующим использованием 70% спиртового геля.Кроме того, важно принять социальное дистанцирование в качестве превентивной меры, избегая как больших скоплений людей, так и контактов с людьми, которые могут быть инфицированы.

Помимо гигиены рук, необходимо использовать средства индивидуальной защиты для предотвращения передачи вируса от человека к человеку. Использование хирургических масок — это мера, которая может использоваться для уменьшения выведения загрязненных капель потенциально инфицированными людьми, а также для снижения риска заражения здоровыми людьми (9, 10).Маски FPP2 и FPP3 более эффективны и должны использоваться медицинскими работниками, поскольку они подвергаются воздействию секретов, капель и аэрозолей людей, которые болеют в течение длительного времени (11). Также необходимо использование одноразовых перчаток, пальто с длинными рукавами и средств защиты глаз.

Согласно Dowell et al (12) и Kampf et al (13), HCoV могут выжить на сухой поверхности до девяти дней. В эксперименте, проведенном Ван Дорелманом и др. (14), сравнивалась жизнеспособность SARS-CoV-1 и SARS-CoV-2 в аэрозольной среде на разных поверхностях.Результаты показали, что жизнеспособность SARS-CoV-2 в аэрозолях составляла в общей сложности три часа. Один и тот же вирусный агент показал большую стабильность на поверхностях из пластика и нержавеющей стали, чем на меди и картоне, поскольку они были обнаружены на этих поверхностях в течение 72 часов после нанесения аэрозоля.

Вирус можно инактивировать, нагревая его до 56 ° C в течение 30 минут или используя липидные растворители, такие как этанол (> 75%), изопропанол (> 70%), формальдегид (> 0,7%), повидон-йод ( > 0.23%), гипохлорит натрия (> 0,21%) или перекись водорода (> 0,5%), но не хлоргексидин (14, 15, 16).

В исследовании Ong et al (16) авторы оценили образцы из больничной среды и от медицинских работников, которые контактировали с пациентами, которым был поставлен диагноз COVID-19 и которые были госпитализированы в больницу в Сингапуре. Образцы одного пациента были собраны перед плановой очисткой. Очистка участков, подверженных сильному прикосновению, проводилась два раза в день с использованием 5000 ч / млн дихлоризоцианурата натрия.Пол очищали тем же продуктом ежедневно в концентрации 1000 ppm. Результаты показали присутствие вируса в окружающей среде, в том числе в унитазе и раковине в ванной, что позволяет предположить, что он может распространяться с фекалиями в дополнение к распространению аэрозолями с вирусами, обнаруженными в выпускных отверстиях воздуха.

Для дезинфекции можно использовать гипохлорит натрия с разбавлением 0,1%, а отбеливающие растворы с 5,25-6,00% гипохлорита натрия можно разбавить одной частью отбеливателя на 49 частей воды.Спирт можно использовать для поверхностей, где использование отбеливателя не подходит (17).

Интересным методом обеззараживания обуви является использование ванночки для ног у входа в дом. Ванночка для ног представляет собой коробку, которую можно сделать из пластика, и в ней находится губка, в которую добавлен дезинфицирующий раствор, что делает ее идеальной для чистки обуви перед входом в дом. Такая процедура может помочь уменьшить распространение SARS-CoV-2, обнаруженного на передней части обуви (16). Однако, согласно исследованию Онга и др. (16), риск передачи этим путем невелик, поскольку агент был обнаружен только в районе больницы, где проводился эксперимент, и не обнаруживался в близлежащих секторах.Однако необходимы дальнейшие исследования потенциальных средств передачи.

Согласно Скоржевской (18), мы должны подумать об альтернативах контроля, таких как УФ-излучение, вентиляция и даже открытие окон и увеличение воздействия солнечного света для снижения вирусной нагрузки, принимая во внимание вероятную эволюцию вируса в окружающей среде пещеры. Энтони и др. (19) сообщают об особых ассоциациях между семействами летучих мышей и вирусными подкладами, которые предполагают совместную эволюцию. В исследовании Menachery et al (20) авторы говорят, что дополнительные гены коронавируса эволюционировали совместно со своим естественным хозяином для достижения оптимальной функциональности.Вспомогательные белки коронавируса также играют фундаментальную роль в адаптации вируса к естественной среде хозяина (20, 21).

В исследовании, проведенном Дуаном и соавторами (22), использовалось облучение ультрафиолетом в течение 60 минут нескольких коронавирусов в культуральной среде, что привело к неопределяемым уровням вирусной инфекционности. В другом исследовании Беделл и др. (23) использовали автоматизированную систему дезинфекции всей комнаты с тройным излучателем для инактивации вирусов MHV-A59 и MERS-CoV на поверхностях с уменьшением MERS более чем на 5 log10 за 5 минут УФ-C. экспозиция.

Стабильность коронавируса на нескольких поверхностях, включая SARS-CoV-2, сообщалось в нескольких исследованиях. Несмотря на это, сочетание таких мер, как использование дезинфицирующих средств, УФ-излучение, нагревание и использование циркуляции воздуха в загрязненной среде, может снизить риск передачи.

КОНКУРЕНТНЫЕ ИНТЕРЕСЫ

Автор (ы) не имеет / не имеет конкурирующих интересов, о которых можно было бы заявить.

ССЫЛКИ

1. Хуан Ц., Ван И, Ли Х, Рен Л., Чжао Дж, Ху и, Чжан Л., Фан Г, Сюй Дж, Гу Х, Ченг З, ЮТ, Ся Дж, Вэй Й, Ву В., Се Х, Инь В, Ли Х, Лю М, Сяо И, Гао Х, Го Л., Се Дж, Ван Г, Цзян Р, Гао З, Цзинь Цзинь, Ван Дж, Цао Б.Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет. 2020; 15 (21): 497-506. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30183-5.

2. Всемирная организация здравоохранения. Новый коронавирус (2019-nCoV). Доступно по адресу https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019. По состоянию на 7 февраля 2020 г.

3. Агентство США по международному развитию. USAID запускает программу Emerging Pandemic Threats. Вашингтон, 2009 г. Доступно по адресу: https: // www.usaid.gov/news-information/fact-sheets/emerging-pandemic-threats-program. По состоянию на 7 февраля 2020 г.

4. Nie QH, Luo XD, Hui WL. Успехи клинической диагностики и лечения тяжелого острого респираторного синдрома. Всемирный журнал гастроэнтерологии. 2003; 9 (6): 1139–1143. DOI: doi: 10.3748 / wjg.v9.i6.1139, [PubMed: 12800213]

5. Зумла А., Хуэй Д.С., Перлман С. Ближневосточный респираторный синдром. Ланцет. 2015; 386 (9997): 995–1007. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (15) 60454-8, [PubMed: 26049252]

6.Горбаленя А.Е., Бейкер С.К., Барич Р.С., Грут Р.Дж., Дростен С., Гуляева А.А., Хаагманс Б.Л., Лаубер С., Леонтович А.М., Нойман Б.В., Пензар Д., Перлман С., Пун LLM, Самборский Д., Сидоров И.А., Сола I, Зибур Дж. Коронавирус, связанный с тяжелым острым респираторным синдромом — вид и его вирусы, заявление исследовательской группы по коронавирусу. bioRxiv. 2020; 1-15. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.02.07.937862.

7. Чан Дж. Ф., Юань С., Кок К. Х., То К. К., Чу Х, Ян Дж. Семейный кластер пневмонии, связанный с новым коронавирусом 2019 года, указывающий на передачу от человека к человеку: исследование семейного кластера.Ланцет. 2020; 395 (10223): 514-523. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30154-9.

8. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Временное руководство США по оценке рисков и управлению общественным здоровьем медицинского персонала с потенциальным контактом в медицинских учреждениях с пациентами с коронавирусной болезнью (COVID-19). Март 2020 г. Доступно на: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/guidance-risk-assesment-hcp.html. По состоянию на 7 февраля 2020 г.

9. MacIntyre CR, Cauchemez S, Dwyer DE, Seale H, Cheung P, Browne G и др.Использование лицевых масок и контроль передачи респираторных вирусов в домашних условиях. Возникающие инфекционные заболевания. 2009; 15 (2): 233-41. DOI: 10.3201 / eid1502.081167.

10. Макинтайр С.Р., Чжан Ю., Чухтай А.А., Сил Х, Чжан Д., Чу Й и др. Кластерное рандомизированное контролируемое исследование для изучения использования медицинских масок в качестве источника контроля для людей с респираторными заболеваниями. BMJ Open. 2016; 6 (12): e012330-e. DOI: 10.1136 / bmjopen-2016-012330.

11. Макинтайр С.Р., Чухтай А.А., Рахман Б., Пэн Й., Чжан Ю., Сил Х и др.Эффективность медицинских масок и респираторов против респираторных инфекций у медицинских работников. Грипп и другие респираторные вирусы. 2017; 11 (6): 511-7. DOI: 10.1111 / irv.12474.

12. Доуэлл С.Ф., Симмерман Дж.М., Эрдман Д.Д., Ву Дж.С.Дж., Чаоваванич А., Джавади М., Ян Дж.Й., Андерсон Л.Дж., Тонг С., Мей Шан Хо, Тяжелый острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом на поверхности больниц. Клинические инфекционные болезни. 2004; 39 (5): 652–657. DOI: https://doi.org/10.1086/422652.

13. Кампф Г., Тодт Д., Пфендер С., Эйке Штайнманн.Персистенция коронавирусов на неодушевленных поверхностях и их инактивация биоцидными агентами. Журнал госпитальной инфекции. 2020; 104 (3): 246-251. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.01.022.

14. Ван Дорелман Н., Моррис Д.Х., Холбрук МГБ, Гэмбл А., Уильямсон Б.Н., Тамин А. и др. Аэрозольная и поверхностная стабильность SARS-CoV-2 по сравнению с SARS-CoV-1. NEJM. 2020; 17 марта. DOI: 10.1056 / NEJMc2004973.

15. Chen ZM, Fu JF, Shu Q, Chen YH, Hua CZ, Li FB, Lin R, Tang LF, Wang TL, Xu WZ, Yang ZH, Ye S, Yuan TM, Ye S, Yuan TM, Zhang CM , Чжан Ю.Рекомендации по диагностике и лечению респираторной инфекции у детей, вызванной новым коронавирусом 2019 г. Всемирный журнал педиатрии. 2020; 05 февраля 2020 г. DOI: https://doi.org/10.1007/s12519-020-00345-5.

16. Онг SWX, Тан Ю.К., Чиа П.Й. и др. Загрязнение воздуха, поверхности окружающей среды и средств индивидуальной защиты тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2) от пациента с симптомами. ДЖАМА. 2020; Опубликовано онлайн: 4 марта. DOI: 10.1001 / jama.2020.3227.

17. Национальное агентство по окружающей среде. Временные рекомендации по экологической очистке и дезинфекции территорий, подверженных подтвержденному случаю (-ам) нового коронавируса 2019 г. (2019-nCoV) в коммерческих помещениях, не связанных со здравоохранением. Доступно на https://www.nea.gov.sg/. По состоянию на 7 февраля 2020 г.

18. Скоржевска Н. Взгляд врача с передовой: ультрафиолетовое излучение и другие стратегии для снижения аэрозольной передачи COVID-19 и защиты медицинских работников. Глобальная биозащита, 2020; 1 (3) п. Никто.DOI: http://doi.org/10.31646/gbio.60.

19. Энтони SJ, Джонсон CK, Грейг DJ. Kramer S, Che X, Wells H, Hicks AL, Joly DO.; Wolfe, N.D .; Daszak, P .; и другие. Глобальные закономерности в разнообразии коронавирусов. Virus Evol. 2017; 12; 3 (1): vex012. DOI: 10.1093 / ve / vex012.

20. Menachery VD, Mitchell HD, Cockrell AS, Gralinski LE .; Yount Jr BL, Graham RL, McAnarney ET, Douglas MG, Scobey T., Beall A et al. Дополнительные ОРС БВРС-КоВ играют ключевую роль в инфекции и патогенезе. MBio. 2017; Авг; 8 (4) e00665-17.DOI: 10.1128 / mBio.00665-17.

21. Нараянан К., Хуанг С., Макино С. Вспомогательные белки коронавируса SARS. Virus Res. 2008; Апр; 133 (1), 113–121. DOI: 10.1016 / j.virusres.2007.10.009.

22. Дуань С.М., Чжао XS, Вэнь РФ, Хуанг Дж.Дж., Пи Г.Х., Чжан С.Х., Хан Дж., Би SL, Руань Л., Донг XP. Стабильность коронавируса SARS в образцах человека и окружающей среде и его чувствительность к нагреванию и УФ-облучению. Биомедицинские и экологические науки. 2003; Сен; 16 (3): 246–255. PMID: 14631830.

23.Беделл К., Бучаклян А.Х., Перлман С. Эффективность автоматизированной системы дезинфекции всей комнаты ультрафиолетом-C с несколькими излучателями против коронавирусов MHV и MERS-CoV. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2016; 37 (5): 598–599. DOI: 10.1017 / ice.2015.348.

Средства для дезинфекции нашей мебели — Enea

Covid-19 требует более высоких гигиенических стандартов

С распространением Covid-19 меры гигиены никогда не были так важны, поэтому важно знать, как мыть и дезинфицировать различные поверхности вокруг нас.

Здесь важно отметить разницу между бактериями и вирусами. Бактерии могут расти на поверхности и размножаться, но вирусы не могут развиваться и размножаться вне тела.

Исследования, проведенные на сегодняшний день, показывают, что Covid-19 сохраняется на поверхности до 48 часов в нормальных сухих помещениях. Однако точное время жизни коронавируса на поверхности остается предметом споров, и местные власти дают разные ответы. Соответственно, мы рекомендуем соблюдать правительственные директивы в каждой стране, штате или регионе.

Кроме того, по адресу Enea мы хотим дать несколько общих рекомендаций, позволяющих снизить риск заражения и минимизировать распространение вируса.

В случае обивки следует проявлять особую осторожность с продуктами, используемыми для дезинфекции, чтобы достичь оптимальной очистки без повреждения материала. Для этого рекомендуется избегать предварительного замачивания и использовать моющее средство с нейтральным pH без отбеливающих химикатов и в небольших количествах.

Некоторые ткани действительно допускают использование этанола для чистки и дезинфекции, а другие — нет.По этой причине рекомендуется связаться с поставщиком обивки, чтобы убедиться, что желаемая ткань позволяет это.

Остальные поверхности нашей мебели , такие как дерево, сталь или полипропилен, можно дезинфицировать водно-спиртовыми растворами, растворами хлора или озона. Самый простой вариант, который рекомендует Enea, — это раствор, состоящий из 90-95% воды и 10-5% отбеливателя.

Все эти меры гигиены и дезинфекции позволяют ответственно использовать нашу мебель, не повреждая ее.

(PDF) Меры по дезинфекции и борьбе с передачей SARS-COV-2

Global Biosecurity, 2020; 1 (1).

зон выполняли дважды в день с 5000 ppm натрия

дихлоризоцианурат. Пол очищали тем же продуктом

ежедневно в концентрации 1000

ppm. Результаты показали присутствие вируса в среде

, в том числе в туалете и раковине ванной комнаты,

, что позволяет предположить, что он может распространяться с фекалиями, в дополнение к

, распространяемому аэрозолями с вирусами, обнаруженными в выхлопных газах

вентиляционные отверстия.

Для дезинфекции можно использовать гипохлорит натрия

0,1%, а отбеливающие растворы с 5,25-6,00%

гипохлорита натрия можно разбавить одной частью отбеливателя

в 49 частях воды. Спирт можно использовать для поверхностей, на которых использование отбеливателя

не подходит17.

Интересный метод обеззараживания обуви

— это использование ванночки для ног у входа в дом. Ванночка для ног

представляет собой коробку, которую можно сделать из пластика, а в ней

находится губка с добавлением дезинфицирующего раствора

, что делает ее идеальной для чистки обуви перед тем, как войти в дом

.Такая процедура может помочь уменьшить распространение

SARS-CoV-2, которое было обнаружено на передней части обуви

16. Однако, согласно исследованию Онга и др .16, риск передачи

этим путем невелик, поскольку агент

был обнаружен только в районе больницы, где проводился эксперимент

, и не обнаруживался в

. близлежащие сектора. Однако необходимы дальнейшие исследования потенциальных средств передачи

.

По словам Скоржевской18, мы должны подумать о

альтернативах контроля, таких как УФ-излучение, вентиляция,

и даже открытие окон и увеличение солнечного света

воздействия для снижения вирусной нагрузки, принимая во внимание вероятную эволюцию вируса

в пещерные среды.

Anthony et al19 сообщают об особых ассоциациях между

семействами летучих мышей и вирусными подклассами, которые предполагают совместную эволюцию

.В исследовании Menachery et al20 авторы

говорят, что дополнительные гены коронавируса

совместно эволюционировали со своим естественным хозяином для оптимальной функциональности. Дополнительные белки

коронавируса также играют фундаментальную роль

в адаптации вируса к естественной среде хозяина

20,21.

В исследовании, проведенном Дуаном и соавторами22, использовалось облучение

ультрафиолетовым светом в течение 60 минут нескольких коронавирусов

в культуральной среде, что привело к неопределяемым уровням вирусной инфекционности

.В другом исследовании

Bedell et al23 использовали автоматизированную систему дезинфекции всего помещения

с тройным излучателем для инактивации вирусов MHV-A59 и

вирусов MERS-CoV на поверхностях с более чем 5

log10 снижением MERS в 5 минут UV-C

экспонирования.

Стабильность коронавируса на нескольких поверхностях, включая

SARS-CoV-2, сообщалось в нескольких исследованиях.

Несмотря на это, сочетание таких мер, как использование

дезинфицирующих средств, УФ-излучение, нагревание и использование воздуха

, циркуляция в загрязненной среде, может снизить риск передачи

.

Конкурирующие интересы

Автор (ы) не имеет / не имеет конкурирующих интересов, о которых следует заявлять.

Ссылки

1. Хуан Ц, Ван И, Ли Х, Рен Л, Чжао Дж, Ху и, Чжан

Л, Фан Г, Сю Дж, Гу Х, Ченг З, ЮТ, Ся Дж, Вэй Й,

Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H,

Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang

J, Cao B Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом

2019 г., в Ухане, Китай.Ланцет.

2020; 15 (21): 497-506. DOI: 10.1016 / S0140-

6736 (20) 30183-5.

2. Всемирная организация здравоохранения. Новый коронавирус

(2019-nCoV). Доступно по адресу

https://www.who.int/emergencies/diseases/nove

l-coronavirus-2019. По состоянию на 7 февраля 2020 г.

3. АГЕНТСТВО США ПО

МЕЖДУНАРОДНОМУ РАЗВИТИЮ. USAID

запускает программу Emerging Pandemic Threats.

Вашингтон, 2009 г.Доступно по адресу:

https://www.usaid.gov/news-information/fact-

листов / Программа новых угроз пандемии.

Проверено 7 февраля 2020 г.

4. Nie QH, Luo XD, Hui WL. Достижения в клинической

диагностике и лечении тяжелого острого респираторного синдрома

. Всемирный журнал гастроэнтерологии.

2003; 9 (6): 1139–1143. DOI:

doi: 10.3748 / wjg.v9.i6.1139, [PubMed: 12800213]

5. Зумла А., Хуэй Д.С., Перлман С.Ближний Восток

респираторный синдром. Ланцет. 2015; 386 (9997):

995–1007. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (15) 60454-8,

[PubMed: 26049252]

6. Горбаленя А.Е., Baker SC, Baric RS, Groot

RJ, Дростен C, Гуляева А.А., Haagmans

BL, Лаубер C, Леонтович AM, Neuman

BW, Penzar D, Perlman S, Poon

LLM, Самборский D, Сидоров И.А., Sola I, Ziebuhr J.

Тяжелый острый респираторный синдром, связанный с

коронавирусом — вид и вирусы, заявление

Исследовательской группы по коронавирусу.

bioRxiv. 2020; 1-15.

DOI: https://doi.org/10.1101/2020.02.07.937862

.

7. Чан Дж. Ф., Юань С., Кок К. Х., То К. К., Чу Х, Ян Дж.

Семейный кластер пневмонии, связанный с новым коронавирусом

2019, указывающий на передачу от человека к

: исследование семейный кластер.

Ланцет. 2020; 395 (10223): 514-523. DOI:

10.1016 / S0140-6736 (20) 30154-9.

8. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Временное руководство США по оценке рисков и

Управление общественным здравоохранением в сфере здравоохранения

Персонал с потенциальным воздействием в медицинских учреждениях

пациентов с коронавирусной болезнью

(COVID-19). Март 2020 г. Доступно на:

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-

ncov / hcp /idance-risk-assesment-hcp.html

Доступно 7 февраля 2020 г.

9. MacIntyre CR, Cauchemez S, Dwyer DE, Seale H,

Cheung P, Browne G и др.Использование лицевых масок и контроль передачи респираторных вирусов

в

домашних хозяйствах. Возникающие инфекционные заболевания.

2009; 15 (2): 233-41. DOI: 10.3201 / eid1502.081167.

Рекомендуемые процедуры очистки и дезинфекции ванн для ног в салонах | Пестициды

На этой странице содержится информация для владельцев, операторов и рабочих салонов о дезинфекции оборудования для спа-педикюра для ног. Информация для посетителей салонных спа для ног.

На этой странице:

---

Меры предосторожности для клиентов — защита клиента

• Проверьте состояние ступней и ног клиента: Если присутствуют открытые язвы или кожные раны (включая укусы насекомых, царапины, покрытые струпьями раны или любое состояние, которое ослабляет кожный барьер), объясните клиенту, почему они не следует пользоваться ванночкой для ног.
• Полный педикюр или воск после замачивания в ванне для ног: Любые процедуры, которые могут повредить кожу клиента, не должны выполняться до замачивания ног в ванне для ног.

Пошаговые инструкции по дезинфекции оборудования спа для педикюра

После каждого клиента: (это может происходить в любое время после того, как ноги клиента вынут из ванны для ног, когда ступни будут массированы, пальцы ног покрашены или другие возможности)

1. Слейте воду из ванны или чаши ванны для ног и удалите все видимые загрязнения.
2. Вымойте поверхности ванны для ног с мылом или моющим средством, промойте чистой водой и слейте воду.
3. После очистки продезинфицируйте * поверхности больничным дезинфицирующим средством EPA (см. Описание на этикетке) в соответствии с инструкциями производителя на этикетке. Поверхности должны оставаться влажными в дезинфицирующем средстве в течение 10 минут или времени, указанного на этикетке , которое может быть меньше.
   * Для гидромассажных ванн для ног, бассейнов с воздушной струей, спа для ног «без трубки» и других циркуляционных спа: Лучше всего проводить дезинфекцию путем наполнения ванны чистой водой, добавления соответствующего количества жидкого дезинфицирующего средства и переворачивания блок на обеспечивает циркуляцию дезинфицирующего средства в течение всего времени контакта.
4. После дезинфекции слейте воду из и промойте чистой водой.

Ночью:

• Для гидромассажных ванн для ног, бассейнов с воздушной струей, спа для ног «без трубки» и других циркуляционных спа:

1. Снимите сетку фильтра, впускные форсунки и все другие съемные детали из раковины и очистите весь мусор, застрявший за ними или внутри них. Раковина кресла для педикюра для ног показывает сетку фильтра, впускные форсунки и другие съемные детали, которые требуют особого внимания в процессе дезинфекции.
2. С помощью щетки протрите эти детали с мылом или дезинфицирующим средством (следуя инструкциям по очистке).
3. Промойте снятые детали чистой водой и поместите их обратно в таз.
4. Заполните емкость чистой водой и добавьте больничное дезинфицирующее средство , зарегистрированное EPA, , следуя инструкциям на этикетке. Включите устройство и обеспечит циркуляцию системы с жидкостью в течение 10 минут или времени, указанного на этикетке, если оно отличается.(Гидромассажный механизм ванны должен работать в течение всего периода дезинфекции, чтобы дезинфицировать трубопроводы и внутренние компоненты, содержащие скрытые бактерии.)
5. После дезинфекции слить, сполоснуть, и высушить на воздухе.

• Для простых раковин (без циркуляции):

1. Слейте воду из резервуара и удалите видимый мусор
2. Очистите чашу чистой щеткой с мылом или дезинфицирующим средством (следуя инструкциям по очистке). Промойте и слейте воду .
3. Продезинфицируйте поверхности бассейна и дезинфицирующим средством для больниц , зарегистрированным Агентством по охране окружающей среды , следуя инструкциям производителя. Поверхности должны оставаться влажными от дезинфицирующего средства в течение 10 минут или времени контакта, указанного на этикетке.
4. Слейте воду из резервуара и удалите видимый мусор.

Информация на этикетке дезинфицирующих средств

На этикетке должно быть четко указано, что продукт является больничным или медицинским дезинфицирующим средством.В нем также могут быть перечислены следующие организмы:

• Золотистый стафилококк
• Salmonella enterica (ранее S. choleraesuis)
• Синегнойная палочка

На этикетке продукта должен быть четко указан регистрационный номер EPA.

На этикетке также будет указано использование сайтов, связанных со здравоохранением.

Важные дополнительные меры

• Следуйте инструкциям и правилам вашего штата: В некоторых штатах требуется еженедельная промывка гидромассажного механизма отбеливателем, и чтобы отбеливатель оставался в контакте более восьми часов.Салоны должны проконсультироваться с государственными косметологическими правилами, чтобы убедиться, что они соблюдаются.
• Прочтите все этикетки и инструкции по эксплуатации: Всегда следуйте инструкциям на этикетках дезинфицирующих средств и обращайтесь к руководствам по эксплуатации ванн спа для ног. Следует соблюдать осторожность при использовании соответствующих доз продуктов, чтобы не повредить спа для ног.
• Знайте о состоянии вашего оборудования: Если гидромассажная ванна для ног не подвергалась регулярной чистке и дезинфекции, вам может потребоваться не только перечисленные выше действия по техническому обслуживанию, чтобы удалить скопление бактерий из системы.За дополнительной информацией обратитесь к производителю ванны для ног. Сначала можно использовать дезинфицирующие средства более высокого уровня, зарегистрированные EPA, например, с надписью «Tuberculocides» (см. Список этих продуктов в Списке B: Зарегистрированные EPA туберкулоцидные продукты, эффективные против Mycobacterium tuberculosis. После надлежащей дезинфекции системы, Может использоваться регулярное обслуживание с очисткой и использованием больничного дезинфицирующего средства, как описано в этом документе.

Дополнительная информация

Общая информация, касающаяся здоровья спа для ног, правил, использования и обслуживания от частных организаций, государственных и федеральных агентств.

• Информация из Центров по контролю и профилактике заболеваний
• Дополнительная информация о спа-салонах для педикюра
• Информация для штата

Усиленные меры дезинфекции для пожилых людей »Sonata Senior Living в Центральной и Южной Флориде

Появление пандемии коронавируса ускорило внедрение технологий безопасности в жизни пожилых людей. Главными из них являются технологии дезинфекции, которые делают воздух и поверхности в жилых домах пожилого возраста чище.

Задолго до пандемии коронавируса протоколы безопасности были глубоко внедрены в операции по уходу за пожилыми людьми, но технологические достижения дают сообществам пожилых людей еще один уровень защиты. Очистители воздуха медицинского класса не только обещают более чистый воздух, но и электростатическая дезинфекция расширяет зону действия чистящих растворов, не оставляя нетронутой поверхности.

Технология электростатического напыления

Технология электростатического распыления, меняющая правила игры в таких условиях, как жилище пожилых людей, создает магнитное притяжение между дезинфицирующими химикатами и целевыми поверхностями.

Традиционные методы очистки, такие как мытье полов, требуют времени и не всегда обеспечивают полное покрытие поверхностей, часто оставляя микробы в труднодоступных местах. Более того, большинство методов очистки требуют, чтобы персонал физически касался и протирал каждую поверхность, чтобы удалить нежелательные патогены.

Использование электростатической технологии для дозирования чистящих растворов значительно более эффективно, чем традиционные методы очистки, поскольку обеспечивает равномерное покрытие и полное покрытие всех поверхностей.Фактически, испытания производителей показали, что этот метод распределения жидкостей может быть в десять раз эффективнее, чем обычная очистка.

Безопасное и соответствующее требованиям использование дезинфицирующих химикатов в электростатических установках будет:

• Положительно заряжаются и цепляются за поверхности, включая предметы неправильной формы, такие как спицы инвалидной коляски
• Сокращает время, необходимое для полной дезинфекции поверхностей, на 50% по сравнению с традиционными методами
• Улучшить инфекционный контроль и распространение вирусов, таких как грипп, MRSA, ВИЧ и других

Системы фильтрации и очистки воздуха

В то время как электростатическое нанесение дезинфицирующего средства может более эффективно удалять микробы с поверхностей, как насчет воздуха?

Вирусы пандемического и сезонного гриппа могут передаваться воздушно-капельным путем, поэтому достижения в области фильтрации и очистки воздуха становятся главной защитой от болезней в жилых помещениях для престарелых.

Очистители воздуха

работают за счет улавливания взвешенных в воздухе частиц и их дезинфекции с помощью высокоэффективных фильтров для твердых частиц (HEPA), ультрафиолетового (УФ) света и ионизаторов.

По мнению экспертов, фильтры HEPA способны улавливать 99,97% частиц воздуха размером более 0,3 микрона. Размер большинства инфекционных капель в аэрозольной форме составляет приблизительно 5 микрон. Для сравнения, SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, считается размером от 0,6 до 1,4 микрона, что означает, что фильтрация HEPA оставляет место для улучшения.

Усовершенствованный метод, называемый технологией множественной фильтрации, утверждает, что он является наиболее эффективным при дезинфекции воздуха за счет сочетания клеточной биологии с технологиями фильтрации. Системы HVAC, которые предлагают функции мультифильтрации, уничтожают вирусы в воздухе, а также плесень, пыльцу и другие загрязнители, комбинируя HEPA-фильтрацию, биполярную ионизацию и УФ-стерилизацию.

По словам главного научного сотрудника Consumer Reports Джеймса Дикерсона, фильтры HEPA очень эффективны при улавливании частиц размером с коронавирус, но частица сначала должна физически пройти через фильтр.Чем быстрее очиститель воздуха будет пропускать воздух через фильтр, тем выше его шансы улавливать вирусные частицы.

Биполярная ионизация в жизни пожилых людей

Поскольку фильтрация HEPA улавливает, но не убивает вредные патогены, самые сложные системы на рынке сочетают фильтры HEPA с биполярной ионизацией, чтобы обеспечить высочайший уровень защиты от переносимых по воздуху загрязнителей и патогенов.

Согласно BusinessInsider.com, биполярная ионизация может быть секретным оружием против COVID-19.

Биполярная ионизация производит положительно и отрицательно заряженные ионы, которые расщепляют молекулы в воздухе и окружающие нежелательные частицы воздуха. Ионы вызывают химическую реакцию в клетках, которая нейтрализует вредное воздействие вирусов. Положительные и отрицательные ионы также обладают микробицидным действием на патогены, что снижает инфекционность вируса.

Все это очень научно, но очень полезно для пожилых людей, которые могут быть более восприимчивыми к вредному воздействию патогенов.

Ультрафиолетовый свет C (UVC) для очистки воздуха

Доказанный бактерицидный препарат, исследования показали, что ультрафиолетовый свет C (UVC) также может уничтожить вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, путем мутации ДНК и РНК вируса, чтобы предотвратить его репликацию.

Системы очистки воздуха, включающие UVC, заявляют, что предлагают лучшую защиту от переносимых по воздуху вирусов, уничтожая патогенные микроорганизмы, взвешенные в воздухе, еще до того, как они пройдут через систему HVAC.

Он также предлагает преимущества для людей, живущих с другими респираторными заболеваниями, такими как астма, аллергия и хроническая обструктивная болезнь легких — распространенные заболевания, которые встречаются у пожилых людей, проживающих в сообществах, где проживает помощь.

Усовершенствованная технология очистки воздуха может уменьшить количество инфекций, передающихся по воздуху, путем деактивации вредных веществ, таких как бактерии, плесень, аллергены и вирусы.

В Sonata Senior Living жители и члены семей могут быть уверены, что Sonata использует электростатическую дезинфекцию распылением и другие технологии для обеспечения безопасной и здоровой окружающей среды. Наши инвестиции в технологии безопасности, а также наша программа Sonata Safe Signature обеспечивают душевное спокойствие семьям, которым мы служим.

Дезинфекция окружающей среды фотокатализатором в качестве дополнительной меры по борьбе с передачей метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus: проспективное когортное исследование в условиях высокой заболеваемости | BMC Infectious Diseases

Настройка

Исследование проводилось в учебной больнице средней школы на 630 коек в Кёнгидо, Южная Корея. В этом учреждении есть два отделения интенсивной терапии для взрослых (ОИТ), медицинское и хирургическое, на 14 и 15 коек в каждом, и ежегодно в него входят в среднем 600–650 госпитализаций.Медицинское отделение интенсивной терапии представляет собой однокомнатную палату, состоящую из трех соединенных между собой секций. Мы включили в это исследование только медицинское отделение интенсивной терапии.

Дизайн исследования

Мы провели проспективное когортное исследование с участием пациентов, госпитализированных в медицинские отделения интенсивной терапии в период с сентября 2016 года по июнь 2017 года. Исследование было разделено на 5-месячный базовый период и период после вмешательства: исходный период, с сентября 2016 года по январь 2017 года; Период вмешательства: с февраля по июнь 2017 года. В конце января 2017 года фотокатализатор был равномерно нанесен на высокопрочные поверхности и стены.Были включены все пациенты, госпитализированные в ОИТ в течение периода исследования, за исключением пациентов в возрасте <18 лет и пациентов, госпитализированных менее чем за 72 часа. В анализ был включен только первый эпизод госпитализации в ОИТ, за исключением второго эпизода, который длился ≥3 месяцев от предыдущего.

Регулярные процедуры инфекционного контроля поддерживались на протяжении всего периода исследования, включая гигиену рук, контролируемую медсестрами инфекционного контроля (от 142 до 176 наблюдений в месяц), изоляцию пациентов с известным трансмиссивным заболеванием и соответствие пакету интенсивной терапии, рекомендованному Центрами по контролю за заболеваниями. и Рекомендации по профилактике [28].

Поверхности, включая поверхности тела пациентов, очищались на протяжении всего периода исследования. Всех пациентов интенсивной терапии промывали тканью, пропитанной хлоргексидином, каждые 3 дня. Сенсорные поверхности, такие как верхняя и нижняя скамейки, компьютерные клавиатуры и мышь, телефоны в медпункте и мобильное оборудование, такое как аппараты для измерения артериального давления, предметы в тележках для сбора крови и поручни кроватей, очищались тканью, пропитанной хлоргексидином. Полы в комнатах неизолированных пациентов ежедневно мыли нейтральным моющим средством, а гипохлорит натрия (1000 ppm) использовали для мытья участков с известными пациентами с VRE, Clostridium-difficile — ассоциированными заболеваниями (CDAD).В этом институте проводилась ежегодная генеральная глубокая очистка отделения интенсивной терапии, которая включает тщательную очистку нейтральным моющим средством с последующей восковой эпиляцией после перевода пациентов в другие палаты, как правило, в конце года или в январе следующего года.

Первичным результатом исследования была частота приобретения MRSA. Медперсонал брал мазки из носа пациентов в течение 48 часов после поступления в ОИТ и при выписке из ОИТ. Новое приобретение MRSA было определено как пациент, не положительный на MRSA при поступлении, который впоследствии стал положительным после скринингового посева после госпитализации.Термин «приобретение» считался синонимом «колонизации» или «инфекции», полученного после отрицательного посева при поступлении в ОИТ. Назальные мазки помещали на хромогенную среду (bioMérieux, Marcy l’Etoile, Франция) для обнаружения S. aureus . Впоследствии S. aureus субкультивировали на агаре Мюллера-Хинтона плюс цефокситин для исследования устойчивости к цефокситину.

Вторичные критерии оценки включали изоляты VRE и MRAB из клинических центров, CDAD и HAI (инфекция кровотока, пневмония и инфекция мочевыводящих путей), как это определено Центрами по контролю и профилактике заболеваний [29].Микроорганизмы и их чувствительность к антибиотикам определяли с помощью Vitek2 (bioMérieux, Marcy l’Etoile, Франция). MRAB был определен как устойчивость к более чем трем классам антибиотиков. CDAD диагностировали с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени для генов токсинов A и B C. difficile или путем посева стула у пациентов, страдающих диареей.

Образцы культур для наблюдения за окружающей средой были собраны медсестрами инфекционного контроля для оценки степени заражения или дезинфекции.Были исследованы тридцать поверхностей с высоким уровнем касания, включая прикроватные поручни, столешницы, верхние части тележек для медсестер, дверные ручки, ручки кранов, а также компьютерные клавиатуры и мыши. Контрольные культуры проводились два раза в месяц, по 3 раза в течение исходного и постоперационного периодов. Использовали губчатые тампоны Polywipe (Medical Wire & Equipment, Corsham, UK), погружали в тиогликолятную среду (Becton Dickinson, SA, Франция) и культивировали для обнаружения микроорганизмов. Результаты были показаны как процент положительных бактериальных культур по сравнению с проведенными целыми культурами.

Intervention

Мы использовали наночастицу TiO ₂ , легированную ионом переходного металла (включая железо), которая может реагировать на видимый свет (NexChem, Chungcheongbuk-do, Южная Корея). Зону освободили на 24 ч, после чего нанесли и высушили фотокатализатор. Перед нанесением фотокатализатора устройство было тщательно очищено. Электростатический спрей использовался для создания распыленных капель, которые равномерно осаждались на различных поверхностях. Затем его высушили, чтобы на покрытой поверхности образовалась прочная, липкая монолитная пленка.Были распылены все пластиковые и металлические поверхности, такие как верхние и нижние скамейки, поручни, столешницы, верхние части тележек для медсестер, дверные ручки, ручки кранов, телефоны в медпункте, аппараты для измерения артериального давления и стены. Процедура началась 26 января 2017 г. и закончилась 27 января 2017 г.

Сбор данных

Мы собрали исходные клинические данные, включая возраст и пол пациента, продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии, продолжительность пребывания в больнице, ранее существовавшие хронические сопутствующие заболевания. (диабет, хроническая сердечная недостаточность, хроническое заболевание печени, хроническое заболевание почек, хроническое заболевание легких), оценка последовательной оценки органной недостаточности, история госпитализации в течение 3 месяцев до поступления в ОИТ, предыдущая инвазивная процедура (введение центральной линии, интубация, непрерывная заместительная почечная терапия , операция под общим наркозом), а также продолжительность лечения антибиотиками.

Госпитальная пневмония, ИМП и ИМП были определены на основе критериев Центров по контролю и профилактике заболеваний. Абсолютное количество случаев инфекции было разделено на общее количество пациенто-дней и описано как количество событий на 1000 пациенто-дней.

Статистический анализ

Пациенты, которые оставались в отделении интенсивной терапии в течение исходного и постоперационного периода, были исключены из анализа. Базовые характеристики сравнивались с использованием U-критерия Манна – Уитни или независимых выборок t -тест для непрерывных переменных и критерия χ ² или точного критерия Фишера для категориальных переменных.Непрерывные переменные были выражены как средние значения или медианы (межквартильные диапазоны), а категориальные переменные — как числа с процентами для описания исходных характеристик.

Эффект вмешательства измерялся с точки зрения соотношения риска и заболеваемости. Относительный риск приобретения MDRO был рассчитан с использованием модели пропорциональных рисков Кокса, скорректированной с учетом клинически значимых факторов, в дополнение к переменным, которые показали статистические различия в одномерном анализе.Предположение о пропорциональных рисках было проверено путем включения члена взаимодействия между переменными.