ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ МЕЖРАЙОННЫЙ ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА В Г.САРАПУЛЕ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Историческая справка
СЭС образована в 1939г. при слиянии 2-х организаций в одну: межрайонная противоэпидемическая станция и госсанинспекции Сарпаульского горсиполкома. Вошла в систему Наркомата здравоохранения УАССР с 28 марта 1946г.В 1976г. штатное расписание включает 93 единицы. В настоящее время функционирует.
ПРЕДИСЛОВИЕ
ИСТОРИЯ ФОНДООБРАЗОВАТЕЛЯ
На основании приказа Удмуртского Республиканского центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора №203 от 31.10.1991г. Сарапульская городская санитарно-эпидемиологическая станция была переименована в Сарапульский городской центр санитарно-эпидемиологического надзора.
Основными задачами Сарапульского городского ЦГСЭН являются:
1. Обеспечение реализации государственной политики в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
2. Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора, направленного на предупреждение, выявление и ликвидацию опасного и вредного влияния на здоровье человека факторов сред его обитания на территории республики, г.Сарапула.
3. Санитарно-гигиеническое нормирование, совершенствование правового регулирования вопросов охраны здоровья населения в связи с воздействием на человека неблагополучных факторов среды его обитания и жизнедеятельности.
Сарапульский городской ЦГСЭН подчиняется в административном, финансовом отношении по функциям госсанэпиднадзора Удмуртскому Республиканскому центру государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
В структуру Сарапульского городского ЦГСЭН входят:
Санитарно-гигиенический отдел
Отделение коммунальной гигиены
Отделение гигиены труда
Отделение гигиены питания
Отделение гигиены детей и подростков
Химическая лаборатория
Отделение коммунальной гигиены
Отделение гигиены труда
Отделение гигиены питания
Межрайонная химическая лаборатория
Отделение коммунальной гигиены
Межрайонное отделение гигиены труда
Межрайонное отделение гигиены питания
Эпидемиологический отдел
Противоэпидемиологическое отделение
Паразитологическое отделение
Бактериологическая лаборатория
Дезинфекционный отдел
Отделение эвакуации очаговой дезинфекции
Отделение камерной дезинфекции и санобработки (2)
1. Архив Сарапульского городского ЦГСЭН, оп.1, д.198, л.1
2. Там же, оп.1, д.193, л.34
Справку составила:
Специалист архивного отдела
Администрации г.Сарапула Т.Н.Голубева
ПРЕДИСЛОВИЕ
ИСТОРИЯ ФОНДООБРАЗОВАТЕЛЯ
Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Сарапуле Удмуртской республики являлся государственным учреждением (далееУчреждение), входящим в систему государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, координацию и регулирование деятельности которого осуществляло Министерство здравоохранения Российской Федерации. Учреждение создано на основании приказа Удмуртского Республиканского центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора от 31.10.1991 года № 203.
Официальное полное наименование: государственное учреждение» Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в городе Сарапуле Удмуртской республики.
Учреждение являлось правопреемником прав и обязанностей городского центра Государственного санитарно-эпидемиологического надзора города Сарапула в полном объеме.
Учреждение в г. Сарапуле действовало на основании устава, располагалось по адресу: г. Сарапул, ул. Азина, д.29 и выполняло следующие функции:
— участие в разработке и реализации территориальных целевых программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
— взаимодействие с органами местного самоуправления в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
— участие в подготовке предложений по проектам социально-экономического развития территории в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
— организация и проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, исследований, испытаний, а также гигиенических и иных видов оценок;
— организация и проведение научных исследований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
— участие в лицензировании видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека;
— реализация работы по гигиеническому воспитанию населения, участие в обучении граждан, аттестации гигиенической подготовки работников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения;
— организация и выполнение дезинфекционных работ в очагах;
— проведение социально-гигиенического мониторинга;
— принятие обязательных для выполнения юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и гражданами решений по проведению гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
— применение мер административного воздействия при выявлении санитарных правонарушений, а также передача материалов для привлечения в соответствии с законодательством РФ к ответственности лиц, совершивших такие правонарушения;
— осуществление контроля за выполнением санитарных правил, гигиенических нормативов, санитарно-эпидемиологических мероприятий;
— выдача санитарно-эпидемиологических заключений;
— выявление и установление причин и условий возникновения и распространения инфекционных, паразитных и профессиональных заболеваний, а также массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) людей, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека, путем проведения специальных санитарно-эпидемиологических расследований, установления причинно-следственных связей между состоянием и средой обитания человека на основе социально-гигиенического мониторинга;
— ведение государственного учета инфекционных, паразитных, профессиональных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека, представление в установленном порядке соответствующей государственной отчетности;
— осуществление мер по своевременному информированию населения о возникновении инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), состоянии среды обитания и проводимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях;
— обобщение практики применения санитарного законодательства на территории г. Сарапула, подготовка предложений по его совершенствованию.(1)
Согласно штатному расписанию в 2001 году организационная структура ЦГСЭН в г. Сарапуле включала следующие подразделения:
Санитарно-гигиенический отдел:
— отделение коммунальной гигиены,
— отделение гигиены труда,
— отделение гигиены питания,
— отделение гигиены детей и подростков;
Химическая лаборатория:
— отделение коммунальной гигиены,
— отделение гигиены труда,
— отделение гигиены питания;
Межрайонная химическая лаборатория:
— отделение коммунальной гигиены,
— межрайонное отделение гигиены труда,
— межрайонное отделение гигиены питания,
Эпидемиологический отдел:
— противоэпидемическое отделение,
— паразитологическое отделение,
Бактериологическая лаборатория;
Дезинфекционный отдел;
Отдел эвакуации очаговой дезинфекции;
Отдел камерной дезинфекции санитарной обработки.
Кроме того, в штатную численность входили работники аппарата управления: главный врач, секретарь-машинистка, кладовщик, заведующий хозяйством, бухгалтеры, главный бухгалтер, кассир; а также хозяйственно-обслуживающий персонал: рабочие по обслуживанию зданий, дворник, водители, сторожа, инспектор по кадрам, инспектор по гражданской обороне, уборщицы.
Заведующий санитарным отделом ЦГСЭН принимал участие в работе Архитектурно-технического совета при Администрации города Сарапула в качестве представителя от Центра с правом согласования проектной документации.(3)
В марте 2002 года заведующий эпидемиологическим отделом ЦГСЭН в г. Сарапуле Губин Г.В. участвовал в качестве делегата в VIII съезде всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов в г. Москве. (4)
Ежегодно в летнее время в целях обеспечения готовности ЦГСЭН в условиях выявления больных и возбудителей холеры в городе утверждались оперативные планы работы при выявлении возбудителей из внешней среды, при выявлении больного холерой в городе, при выявлении случаев чумы в городе; утверждался состав эпидбригад для работы в очагах холеры и чумы, порядок эпидобследования очагов холеры врачом-эпидемиологом (помощником эпидемиолога), порядок работы дезинфекторов в очаге холеры; проводился инструктаж работников ЦГСЭН о работе в условиях выявления холеры.
На основании приказа ЦГСЭН в УР № 221 от 03.07.2002 г. врачи ЦГСЭН в городе Сарапуле участвовали в смотре-конкурсе медицинских статей среди врачей. (6)
Особое внимание обращалось на подготовку сил гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций в вопросах организации планирования и практического выполнения в мирное время комплекса мероприятий по инженерной, радиационной и химической защите населения, его первичного жизнеобеспечения. Главной задачей на 2002 год в области гражданской обороны, предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций считалось: повышение готовности органов управления и сил гражданской обороны к выполнению возложенных на них задач при угрозе и возникновении вооруженных конфликтов, террористических актов в условиях применения всех видов современных средств поражения; реализация мероприятий, направленных на снижение рисков и смягчение последствий чрезвычайных ситуаций (ЧС) природного и техногенного характера; повышение уровня готовности сил ликвидации ЧС; подготовка сотрудников к действиям при ЧС.
В 2003 году организационная структура ЦГСЭН в г. Сарапуле осталась неизменной. В состав работников аппарата управления и хозяйственно-обслуживающего персонала была включена должность экономиста.(7)
На основании приказа ЦГСЭН в УР № 76 от 25.03.2003 в целях профилактики заболеваемости населения, учитывая чрезвычайно высокую активность природных очагов клещевого энцефалита в г. Сарапуле, тенденцию к росту заболеваемости людей и заклещевленности лесных массивов, создавались сезонные бригады для проведения дополнительных мероприятий по профилактике заболеваемости клещевым энцефалитом и рациональному использованию иммуноглобулина.
Основными задачами бригады являлись:
— стабилизация показателей и профилактика заболеваемости населения клещевым энцефалитом;
— обеспечение ранней (впервые 48 часов) с момента укуса клеща целенаправленной серопрофилактики заболеваемости клещевым энцефалитом населения;
— рациональное использование противоклещевого иммуноглобулина;
— определение зараженности клещей вирусом клещевого энцефалита.
Руководство бригадой осуществлял врач-эпидемиолог, ответственность за своевременность и качество лабораторных исследований возлагалась на врача-вирусолога-бактериолога. Штатное расписание сезонной эпидемиологической бригады г. Сарапула было следующим: врач вирусолог-бактериолог, фельдшер-
На основании приказа Министерства здравоохранения УР № 123 от 14.04.2003 года был проведен Республиканский смотр-конкурс санитарных бюллетеней на тему: «Здоровые условия для детей — залог будущей жизни», участником которого являлся ЦГСЭН в городе Сарапуле.(9)
На основании приказа ЦГСЭН в УР № 239 от 11.09.2003 Государственное учреждение Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Сарапуле с 01.01.2004 был реорганизован путем присоединения к нему центров госсанэпиднадзора Сарапульского, Киясовского, Каракулинского районов. Были внесены изменения в уставные документы и приняты меры к трудоустройству работников реорганизованных учреждений.(10)
Согласно изменениям в уставе от 15 декабря 2003 года реорганизованное учреждение получило название — Государственное учреждение «Межрайонный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Сарапуле Удмуртской Республики». Межрайонный центр госсанэпиднадзора в г. Сарапуле являлся правопреемником прав и обязанностей центров госсанэпиднадзора в г. Сарапуле, Сарапульском, Киясовском, Каракулинском районах в полном объеме.
Государственное учреждение » Межрайонный Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Сарапуле Удмуртской республики являлся государственным учреждением (далее -Учреждение), входящим в систему государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, координацию и регулирование деятельности которого осуществляет Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Основными задачами учреждения являлись:
— профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний населения г. Сарапула, Сарапульского, Каракулинского и Киясовского районов;
— предупреждение вредного влияния неблагоприятных условий труда, быта, факторов окружающей среды на здоровье человека;
— гигиеническое воспитание и образование. (11)
На основании положения утвержденного приказом руководителя Федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» от 09.03.2005 г. был создан филиал № 2 Федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике в городе Сарапуле».
Основание:
1. Архив ГУ «Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в
г. Сарапуле УР», оп.№ 1, д.№ 260, л. 2-4;
2. Там же, оп.№ 1, д.№ 232, л.1-4;
3. Там же, оп.№ 1, д.№ 230, л.6;
4. Там же, оп.№ 1, д.№ 230, л.22;
5. Там же, оп.№ 1, д.№ 230, л.1-2, 25-26, 58;
6. Там же, оп.№ 1, д.№ 230, л.29;
7. Там же, оп.№ 1, д.№ 261, л.1-4;
8. Там же, оп.№ 1, д.№ 259, л.9;
9. Там же, оп.№ 1, д.№ 230, л.55;
10.Там же, оп.№ 1, д.№ 259, л.27-29;
11.Там же, оп.№ 1, д.№ 260, л.2.
Секретарь
16.02.2004 Е. С. Толстопятова
п
Системе Государственного санитарно-эпидемиологического надзора ФМБА России и ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» — 60 лет №6(70), 2014 год
С.А. Богдан, руководитель ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России»
В августе 1947 г. Постановлением СМ СССР было создано 3-е Медицинское управления при Минздраве СССР, на которое было возложено руководство медицинским обслуживанием предприятий и научных учреждений, функционирующих в системе 1-го Главного управления при Совете Министров СССР, предприятий 2-го Главного управления Министерства цветной металлургии СССР и других министерств. Эта дата знаменует создание самостоятельной системы медучреждений, в составе которых были организованы отделы, занимающиеся организацией санитарно-гигиенического обеспечения всех работающих во вновь создаваемых отраслях атомной промышленности.
В 1954 г. распоряжением СМ СССР 3-е Медицинское управление при Минздраве СССР реорганизовано в 3-е Главное управление при Министерстве здравоохранения СССР, в котором было выделено обособленное структурное подразделение — санитарно-эпидемиологический отдел 3-го Главного управления при МЗ СССР.
Интенсивное строительство в 50–60 гг. предприятий атомной промышленности, быстрый рост городов и посёлков, возрастающий объём противоэпидемической работы и государственного санитарного надзора потребовали создания специального органа управления — Центральной санитарно-эпидемиологической станции (ЦСЭС), организация которой была начата в феврале 1954 г. в соответствии с приказом Минздрава СССР от 05.02.1954 № 018. Своё юридическое оформление как самостоятельное госучреждение ЦСЭС получила с выходом приказа Минздрава СССР от 04.09.1954 г. № 0120.
До 1956 г. управление санитарно-противоэпидемической работой на местах осуществлялось совместно санитарно-эпидемиологическим отделом 3-го Главного управления при МЗ СССР и ЦСЭС. С 1956 г. в соответствии с приказом Минздрава СССР от 23.01.1956 № 7 всё руководство деятельностью подчинённых учреждений было возложено на ЦСЭС как организационно-методический центр санэпидслужбы 3-го Главного управления при Минздраве СССР.
По мере развития атомной промышленности и энергетики, а также появления производств других отраслей промышленности при наличии особо опасных условий труда происходило расширение научных направлений и проблем, решаемых 3-м Главным управлением. Ко времени распада СССР система Управления превратилась в многопрофильную государственную медицинскую организацию, располагающую мощным научным и кадровым потенциалом и разветвлённой сетью подведомственных учреждений, обеспечивающую эффективную охрану здоровья работников промышленных предприятий.
Кадровый состав сотрудников определялся в первую очередь задачами, стоящими перед Управлением. Таким образом, сюда были приглашены ведущие специалисты, научные работники, профессора, кандидаты и доктора наук. Первым начальником 3-го Главного управления при Минздраве СССР был назначен А.И. Бурназян. Яркий талант организатора, высокий профессионализм, масштабность мышления, необычайное чувство ответственности за сохранение здоровья работников, активная гражданская позиция позволили ему создать в кратчайшие сроки единую систему медико-санитарного обеспечения персонала атомной отрасли. В основу её работы А.И. Бурназян заложил принцип программно-целевого планирования, который обеспечил единое функционирование центрального аппарата управления и подчинённых ему специализированных научно-исследовательских организаций, лечебных учреждений, службы Госсанэпиднадзора. В 1962 г. начальником 3-го Главного управления при Минздраве СССР назначен В.Н. Правецкий, а А.И. Бурназян курирует Управление как замминистра здравоохранения СССР. С 1967-го по 1982 г. Управлением руководил членкор АНМ СССР Е.И. Воробьёв. В 1982–1991 — доктор медицинских наук Е.Б. Шульженко. В 1992 г. на этот пост был назначен В.Д. Рева. В настоящее время Федеральным медико-биологическим агентством руководит доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ Владимир Викторович Уйба.
В ходе реформирования органов государственной власти в 1990-х гг. бывшее 3-е Главное управление при Минздраве СССР было передано Министерству здравоохранения РСФСР и стало именоваться Главным управлением медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения РСФСР. Указом Президента РФ от 30.09.1992 № 1148 «О структуре центральных органов федеральной исполнительной власти» Главное управление медико-биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ было реорганизовано в Федеральное управление медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности от 21.12.1992 № 37 ЦСЭС переименована в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.
Указом Президента Российской Федерации от 20.08.1997 № 899 «О Федеральном управлении медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации» Федеральное управление медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации преобразовано в Федеральное управление медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации. Этим Указом также установлено, что Федеральное управление медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации является государственным органом в системе этого Министерства.
В соответствии с приказом Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации («Медбиоэкстрем») от 08.04.1998 № 20-з Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации переименован в Головной центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации.
В указанный период на местах формируются обособленные центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора, входящие в систему Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации.
Указом Президента Российской Федерации от 11.10.2004 № 1304 «О Федеральном медико-биологическом агентстве» Федеральное управление медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации упразднено, и на его базе создано Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА России).
В соответствии с приказом ФМБА России от 19.04.2005 № 120-з ФГУ «Головной центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации» переименовано в ФГУЗ «Головной центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Федерального медико-биологического агентства».
В ходе проведённой административной реформы с 1 января 2006 года успешно функционируют территориальные органы и центры гигиены и эпидемиологии ФМБА России, расположенные в субъектах РФ. Предметом деятельности территориальных органов ФМБА России является осуществление функции по контролю и надзору в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия работников организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда. Центры гигиены и эпидемиологии ФМБА России обеспечивают надзорную деятельность соответствующих территориальных управлений (в соответствии с установленной областью аккредитации проводят лабораторные (инструментальные) исследования и испытания; осуществляют проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз). В настоящее время территориальные органы ФМБА России представлены 37 межрегиональными управлениями и одним региональным управлением (региональное управление комплекса «Байконур» ФМБА России), а также 57 центрами гигиены и эпидемиологии. Координацию деятельности центров гигиены и эпидемиологии осуществляет ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России», являющийся научно-практической и консультативной базой для учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор в системе ФМБА России.
Распространение новых штаммов может привести к росту заболевших COVID-19 » Общество » www.24.kg
Распространение новых штаммов коронавируса в Кыргызстане может привести к росту заболевших COVID-19. Об этом 24.kg рассказала руководитель Центра лабораторных испытаний департамента профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора Айгуль Джумаканова.
Читайте по теме
«Углубленное филогенетическое исследование на выявление разновидностей штаммов COVID-19 среди больных ковидом нашей республики проводится регулярно. 26 марта мы отправили 30 образцов в Референс-лабораторию Всемирной организации здравоохранения «ВЕКТОР» в Новосибирске. Они были собраны по всей республике. И по результатам исследования установлено, что в Кыргызстане циркулирует четыре штамма: британский, южноафриканский (штамм, который циркулировал в 2020 году), индийский и штаммы, циркулирующие на территории Российской Федерации», — отметила она.
Айгуль Джумаканова добавила, что британский и южноафриканский штаммы отличаются более высокой контагиозностью.
«Имеют способность быстро развиваться и передаваться окружающим. Индийский и штаммы, циркулирующие на территории России, в этом особо не отличаются от тех, что уже циркулируют у нас. Летальность при них всех одинаковая, так же как и лечение», — отметила она.
Специалист добавила, что важно носить маски, соблюдать дистанцию, применять антисептики. «Если одномоментно заболеет много людей, то это будет большая нагрузка на систему здравоохранения. Лабораториям придется проводить много исследований, а это человеческие руки, ПЦР-тест нужно будет делать в большом количестве, для «лечебников» потребуются дополнительные койки, понадобится много врачей», — отметила она.
Отметим, ранее «Интерфакс» сообщил, что два исследования, опубликованные в научных журналах The Lancet Infectouse Diseases и The Lancet Public Health, не подтвердили опасения по поводу более тяжелого течения COVID-19 у пациентов, инфицированных британским штаммом. При этом в обеих публикациях подтверждается более высокая заразность этой разновидности вируса.
О выявлении южноафриканского штамма власти ЮАР сообщили в конце прошлого года. Новая мутация оказалась примерно на 50 процентов заразнее предыдущих.
Индийский штамм впервые зафиксирован в октябре 2020 года, однако наибольшее распространение получил с февраля. В настоящее время ученые относят этот штамм к категории «изучаемых вариантов», не считая его особо серьезным.
Ревизорную деятельность Григория Галямова в Астрахани признали незаконной
Что и требовалось доказать.Деятельность астраханского шоумена, блогера, экс-кандидата в губернаторы региона Григория Галямова признали незаконной. У него не было и нет полномочий следить за порядком ни в маленьких, ни в сетевых магазинах.
Напомним, речь об оскандалившейся передаче «Ревизор» астраханского розлива, которая прославилась не только на территории региона, но и за пределами страны. Ведущий Ютуб-проекта Григорий Галямов смело заходил в магазины, кафе и рестораны, подсобные помещения, кухни, проверял просрочку и наличие маркировки на продуктах, выкидывал непонравившиеся ему продукты на пол, проводил контрольную закупку и доводил продавцов до белого каления. Не обходилось и без рукоприкладства. Шоу снималось на камеру и публиковалось в Ютуб-канале и на его странице в Инстаграм.
Своими довольно спорными методами борьбы с некачественными товарами блогер заработал славу беспардонного хама. Ведь право на осуществление деятельности, которую он вел, имеют только должностные лица. По сути, это могут быть сотрудники Роспотребнадзора, прокуратуры или другого органа муниципального или государственного контроля. Мы, условно говоря, простые смертные, можем зайти в кафе или магазин, сфотографировать общий зал, купить продукты, поесть и уйти. Доступ на кухню или за прилавок нам запрещен. А уж тем более никто не разрешал нам распоряжаться судьбой товаров, даже если они заслуживают оказаться на помойке.
О том, что у Григория Галямова не было легитимных оснований проводить какие-либо проверки подтвердило и региональное Управление МВД. Полиция ответила на запрос председателя межрегиональной общественной организации «Комитет по правам человека и законности» Карена Григоряна, в котором указала, что астраханский шоумен действовал не по букве закона.
«Проверка может проводиться только должностным лицом или должностными лицами, которые указаны в распоряжении или приказе руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля».
«Вышеизложенные положения свидетельствуют о факте отсутствия полномочий у гр. Галямова Г.Ф. на осуществление как плановой, так и внеплановой проверки деятельности какого-либо индивидуального предпринимателя».
На съемках каждого выпуска шоу Григорий Галямов оперировал тем, что у него имеется удостоверение журналиста, и ему можно.
Если опустить незнание Галямовым ФЗ «О СМИ», то в принципе понятно, почему корочка представителя прессы придавала ему столько уверенности. «Лицензированный» ведущий программы «Ревизорро» Елена Летучая также инспектировала помещения, заходила на кухни, открывала холодильники и спорила с администрациями проверяемых мест. Популярная телеведущая всегда ссылалась на «Закон о СМИ», который, по ее словам, дает право находиться на частной территории. С ее позицией тогда не согласились в центральном аппарате МВД.
«Функцию по организации и осуществлению государственного санитарно-эпидемиологического надзора и госнадзора в области защиты прав потребителей, согласно пункту 1 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденного постановлением правительства РФ от 30 июня 2004 г. № 322, у нас в стране осуществляет Роспотребнадзор», — подчеркнули в пресс-центре МВД России.
Действительно. Главный «журналистский» закон гласит, что представители СМИ не могут вести себя подобным образом. Предусмотренные в статье 47 Закона «О средствах массовой информации» права журналиста не предопределяют ему права, свойственные государственным органам (например, применение мер принуждения). То есть работа журналиста не может подменять собой деятельность госоргана и в этом смысле является обособленной.
Еще один аргумент не в пользу авторов программы «Ревизорро» прописан в правилах оказания услуг общественного питания, утвержденных постановлением правительства РФ 15 августа 1997 г. № 1036. Из них следует, что ни потребителю, ни журналисту не предоставляется правомочий самостоятельно входить в помещения исполнителя, доступ к которым ограничен.
Сейчас пресловутого блогера ищет полиция. Правоохранители должны доставить его в Лиманский райсуд, где уже второй месяц не могут продолжиться слушания по административному «лиманскому» делу. Ему вменяют «мелкое хулиганство» за то, что учинил беспорядок в сельском магазине «Оникс».
Напомним, также в производстве следственного отдела Красноярской полиции — уголовное дело, возбужденное по заявлению местного предпринимателя, по факту совершения в отношении него вымогательства со стороны Галямова.
Россия ужесточила эпидемиологический контроль на границе
НовостиПолучить короткую ссылку
146803
Все возвращающиеся из-за рубежа после 1 мая россияне должны дважды сдавать тест на коронавирус с интервалом не менее суток.
СУХУМ, 23 апр — Sputnik. Санитарно-карантинный контроль на границе России усилен на всех видах пунктов пропуска, это позволяет не допустить распространения мутаций COVID-19, заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова, пишет РИА Новости.
Она отметила, что решение о приостановлении авиасообщения с Турецкой Республикой, Танзанией принято, чтобы предупредить дальнейшие завозы и дальнейшее возможное распространение других штаммов внутри России.
На совещании у президента Владимира Путина в пятницу Анна Попова рассказала, что санитарно-карантинный контроль на границе стал гораздо более плотным, увеличена кратность лабораторных исследований всех возвращающихся из-за рубежа, а также установлен контроль на всех видах пунктов пропуска, не только авиационные, но и морские, и сухопутные, и автомобильные, и пешеходные пункты пропуска.
«И вот, проводимый комплекс мероприятий позволяет не допустить взрывного распространения или массированного распространения мутировавших вирусов, и на сегодняшний день, исходя из всего комплекса знаний об эпидситуации в Российской Федерации, можно говорить об отсутствии каких-то очень опасных тенденций развития эпидпроцесса, но это, конечно же, при условии полного соблюдения всех сегодняшних требований», — подчеркнула она.
20 апреля Роспотребнадзор обязал россиян, прибывающих из-за рубежа после 1 мая, дважды сдавать тест на коронавирус с интервалом не менее суток, соответствующее постановление главного государственного санитарного врача РФ опубликовано на официальном портале правовой информации. Результат второго теста нужно будет также загрузить на портал Госуслуг.
Ранее сообщалось, что все граждане России, въезжающие в страну на любом виде транспорта, должны сдавать тест на коронавирус в течение трех дней с момента возвращения и соблюдать режим изоляции до получения отрицательного результата.
Читайте также:
Главный санврач Башкирии: «Россия, в отличие от других стран, была готова к натиску инфекции»
Вновь назначенный главный санитарный врач Башкирии Анна Казак рассказала, насколько опасная инфекция находится под контролем.
— Роспотребнадзор стал одним из самых влиятельных ведомств, потому что так распорядилась судьба и природа, — поясняет Анна Анриевна. — Наши бойцы невидимого фронта – эпидемиологи, вирусологи из-за пандемии коронавируса стали известны и популярны. Даже студенты с большим удовольствием сейчас идут поступать на эти профессии. Сегодня наши задачи в том и состоят, чтобы успокоить людей, контролировать то, что происходит с коронавирусом, и я думаю, что до сегодняшнего дня мы справлялись. И в дальнейшем, я надеюсь, под моим руководством будем справляться.
— Вы работали в республиканском «Центре гигиены и эпидемиологии РБ», а теперь стали главой башкирского управления Роспотребнадзора…
— Надо сказать, что мы дети одной мамы, то есть Роспотребнадзора. Центр гигиены и эпидемиологии является подведомственной организацией, конечно, задачи те же. Единственное, что теперь в моей работе, помимо лабораторной и экспертной оценки, прибавился вектор контрольно-надзорной части.
— Вы готовы к этой непростой должности?
— Во-первых, я начинала свою работу специалистом первого разряда, специалистом-экспертом именно в Роспотребнадзоре. Потом так распорядилась судьба, что я ушла в лабораторно-экспертное подразделение, а сейчас вернулась. Важно сказать, что рада этому. Думаю, что совместно со слаженным, крепким, большим коллективом, который справился с задачами пандемии, и в будущем будет все только хорошо.
— Наверное, чтобы возглавлять надзорное ведомство, следует иметь мужской характер или женские качества все-таки тоже нужны?
— Все мы мамы, жены и знаем, как в семье, будь то большая или малая семья, надо уметь управлять и воспитывать. Воспитывать детей, управлять хозяйством. Я думаю, что здесь то же самое, поэтому и женщинам такие задачи тоже по плечу.
— За последний год из-за пандемии у сотрудников Роспотребнадзора увеличилось число обязанностей…
— На самом деле эти обязанности были всегда. Вопрос в том, что они не были в таком объеме. Наши люди всегда стояли на границах нашего государства – это санитарно-карантинные пункты и пункты пропуска через границу Российской Федерации. Точно так же вирусологи, эпидемиологи контролировали все инфекции и анализировали цифры, которые имеются по заболеваемости и в республике, и в сравнении с теми данными, которые учитывались в России. Коронавирус — новая инфекция, а потому увеличились объемы работы. Но еще надо сказать, что структура санитарно-эпидемиологического надзора, которая есть в нашей стране, позволила скоординировать работу так, что сегодня Россия в пандемию выглядит лучше, чем ряд европейских государств. Россия, в отличие от других, была готова к натиску инфекции, потому что имелась система, имелись инструменты работы.
— То есть в Роспотребнадзоре знали, как действовать, скажем, в случае войны?
— Совершенно верно. Тем более у нас в каждом подразделении как в России, так и на территории республики есть структуры по реагированию. То есть мы готовы и на чуму, и на сибирскую язву. В нашей стране и вакцина появилась одна из первых. Причем работающая вакцина, которая не приносит вред организму. Мы видим примеры негативные, как от других вакцин гибнут люди.
— У вас и вашего коллектива опасная профессия, а работают, наверное, в основном женщины?
— Да, большая часть женщин. Но Башкирия одна из территорий, и я этим всегда горжусь, где в лабораторное подразделение идет работать очень много мужчин. В Башкортостане есть вирусологи, бактериологи, и большинство в нашей структуре – это мужчины.
— Кстати, говорили даже о том, что после коронавирусной пандемии надо памятник поставить вирусологам и эпидемиологам…
— Безусловно. Я, конечно, буду ходатайствовать. И я бы очень хотела, чтобы этот памятник появился у нас, потому что нигде в мире пока такого памятника нет. И это очень важно сегодня. Потому что эпидемиологи, вирусологи, бактериологи, в том числе биологи, ведь не только борются с инфекцией, видят и выявляют ее, а еще они проводят профилактику или принимают превентивные меры. Кроме этого, они изобретают вакцины, тест-системы. А это сейчас это очень актуально. И даже мой сын, он тоже заканчивает в этом году 11-й класс, хочет идти в биоинженерию. Сейчас новые профессии – это биоинженерия, биотехнологии — смежные профессии на стыке физики и биологии, это очень интересно.
— Вы же родом не из Башкирии, а приехали к нам с Дальнего Востока. Чем отличаются регионы?
— Да, я из Владивостока. Самое поразительное, что наши регионы похожи. Здесь природа не менее красивая, и я это увидела, когда сплавлялась по рекам Башкирии и ходила в башкирские горы. Территории еще похожи и тем, что здесь идентичные заболевания. Тот же клещевой энцефалит и те же йододефицитные состояния. Это характерно как для Владивостока, так и для Башкортостана. Единственное различие, которое я бы хотела отметить, и мы в последние годы это видим – активная гражданская позиция башкирского многонационального народа. В республике люди могут сплотиться, объединиться и доказать свои права и права региона на право жить в чистоте, в хорошей экологии. Тому примером события, которые были и в прошлом году, и происходили до этого, когда нарушались права на экологичное существование граждан. Это большое положительное отличие.
— А какие эпидемиологические опасности еще грозят человечеству, кроме коронавируса?
— Давайте мы не будем говорить об опасностях, потому что в нашем меняющемся мире все очень быстро происходит. Мы лучше скажем о том, как мы должны измениться так, чтобы этих опасностей не было. Прежде всего, нужно внимательно относиться к своему здоровью, вести здоровый образ жизни и беречь своих близких. То есть сейчас мы увидели, что те территории, где строго соблюдались ограничительные меры, заболеваемость пошла вниз, и цифры стали меньше. Те территории, где были ранее введены послабления режима самоизоляции и других ограничений, там заболеваемость пошла вверх. Поэтому все зависит от нас. Есть еще такой интересный момент, что заболеваемость гриппом резко снизилась в эпоху коронавируса. Это потому, что мы научились мыть руки, научились соблюдать дистанцию, носить маски, не пользоваться личными вещами друг друга. Ограничительные меры, введенные в школах, общественном транспорте и на предприятиях, дали о себе знать.
— А на какой стадии сейчас находится развитие коронавирусной инфекции?
— Это зависит от того, какие у нас будут цифры вакцинации, как будет формироваться наш популяционный иммунитет. И тогда мы будем понимать, как станет распространяться, а вернее не распространяться коронавирус. А я активно призываю всех вакцинироваться, тем более что у нас в республике появилась вторая вакцина «ЭпиВакКорона». И количество вакцины будет наращиваться.
— Сами будете делать прививку?
— Так случилось, что у меня пока есть антитела. Я перенесла коронавирус бессимптомно, и при обследовании были выявлены антитела. Сейчас титров достаточно для защиты меня и моей семьи, а в дальнейшем, конечно, буду прививаться.
— Хотелось бы, чтобы читатели услышали какие-то советы от руководителя ведомства, которое контролирует их благополучие и здоровье.
— Во-первых, я хочу сказать, что все мы должны повышать свою потребительскую грамотность, потому что Роспотребнадзор занимается и защитой прав потребителей. И в последние годы люди стали лучше разбираться в своих правах, но все равно их нужно защищать. Надо приучать как предпринимателей, так и нас, надзорные органы, чтобы права человека соблюдались. Для нас важно, чтобы человек был счастлив. Потому что в одном названии нашей службы есть словосочетание «благополучие человека». Благополучие не только здоровья, о котором мы всегда говорим, его надо беречь, но и защита гражданских прав населения.
КАЗАХСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ДЕРМАТОЛОГИИ И ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ | О КНЦДИЗ | История
ОБРАЗОВАНИЕ ИНСТИТУТА, ЕГО ИСТОРИЯ, РАЗВИТИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ, СТРУКТУРЫ И ШТАТОВ
Научно-исследовательский кожно-венерологический институт является одним из старейших научных медицинских учреждений Республики Казахстан. Институт образован согласно приказу №232 от 16 октября 1930 года Наркомздрава Казахской АССР на базе Алма-Атинской детской кожно-венерологической больницы (помещение бывшей Верненской уездной больницы) и Алма-Атинского кожно-венерологического диспансера под названием «Краевой научно-исследовательский кожно-венерологический институт». Официальной датой открытия, согласно упомянутому приказу, стало 1 октября 1930 г. Торжественное открытие института состоялось 5 января 1931 года. Штат института на день образования, включая работников практического здравоохранения, насчитывал 58 человек.
Приказом №306 от 12 ноября 1932 года Наркомздрава Казахской АССР учреждение было переименовано в Казахский научно-исследовательский кожно-венерологический институт. После образования в 1936 году Казахской ССР институт был отнесен к ведению Наркомздрава Союзной Республики и стал именоваться Научно-исследовательским кожно-венерологическим институтом Наркомздрава (с1946 года – Минздрава Казахской ССР, с 1998 года – Министерства здравоохранения, образования и спорта Республики Казахстан, с 1999 года – Агентства Республики Казахстан по делам здравоохранения, с 2002 года – Министерства здравоохранения РК).
Одним из первых директоров института был А.М.Маметов – отец героя Советского Союза Маншук Маметовой. Под руководством А.М.Маметова уже тогда осуществлялся мониторинг за сифилисом в кочевых и полукочевых районах республики, организовались лечебно-профилактические и санитарно-просветительные мероприятия среди населения Республики.
На 1931 год в состав Казахского Научно-исследовательского кожно-венерологического института входили клинический, организационно-методический и лабораторно-экспериментальный отделы.
В 1931-35 гг. институт поочередно возглавляли С.Н.Рутковский и А.Татаринцев. В первые годы существования деятельность института носила в основном методический и практический характер. Перед специалистами стояла задача обучения региональных медицинских работников приемам диагностики и лечения половой инфекции и грибковых болезней кожи; создания рациональных подходов к организации работы службы на территории советской республики. Так, в 1937 году венерологическая помощь почти повсеместно оказывалась фельдшерами, в Республике было лишь 70 врачей-венерологов, а интенсивный показатель заболеваемости составлял 66,6 на 10 000 жителей, в том числе ранними формами сифилиса – 7,0; свежей гонореей – 40,5.
Институт систематически издавал и рассылал в региональные учреждения методические письма и рекомендации, а в 1934 году вышел в свет первый номер бюллетеня Краевого кожно-венерологического института. Бюллетень тиражировался на на гектографе в 100 экземплярах, в числе авторов были Л.Г.Грингот, В.В.Серебряков, К.В.Артемьев, Л.Р.Богуславская и др.
В мае 1936 года директором института был назначен доцент (впоследствии профессор) М.С.Брагин, ранее работавший заведующим сифилитическим отделением.
В институте были организованы курсы специализации, на которых с 1931 по 1940 годы было обучено 102 специалиста службы, 85 техников-лаборантов, 117 фельдшеров и 89 медицинских сестер.
С 1936 года институт стал практиковать ежегодные декадники, где читались лекции для специалистов региональных учреждений по актуальным вопросам диагностики, лечения и профилактики кожных и венерических болезней. В этих же годах коечный фонд клиники был расширен до 65, в структуре института появилась библиотека, учреждена должность заместителя директора по научной части; численность врачей и научных сотрудников в институте достигла 16 человек.
В 1937 году на посту директора института М.С.Брагина сменил Б.Е.Утемисов, среди основных результатов работы, возглавляемого им коллектива, в это время стоит выделить – совершенствование терапии и профилактики гонореи. В 1938 году в состав института был включен кожвендиспансер; число стационарных коек возросло до 75.
Противоэпидемические мероприятия, проведенные под руководством института, обусловили в 1940 году снижение заболеваемости сифилисом, гонореей, лепрой, дерматофитиями, чесоткой.
Однако, созданию относительно благоприятных условий для работников института помешала Великая Отечественная Война. Принесшая неисчислимые бедствия народу Великая Отечественная Война 1941-1945 гг. существенно затормозила развитие дерматовенерологии. Однако, на протяжении всей войны институт продолжал работать, оказывая помощь раненым и больным.
В послевоенные годы вновь увеличилась заболеваемость венерическими и заразными кожными болезнями, что потребовало от института возобновления усилий по достижению стабилизации ситуации.
С 1940 г. по 1946 г. институт возглавлял профессор С.А.Поплавский, в будущем заслуженный деятель науки Казахской ССР.
Далее, до 1952 года руководство института было возложено на кандидата медицинских наук А.Н.Полянского, которое большое внимание уделял вопросам организации венерологической помощи населению сельских и городских групп. Материально-техническая база того времени оставляла желать лучшего. Так, общая площадь старых с частичными удобствами построек, в которых размещались клинический корпус, вендиспансер, лаборатория, административные и хозяйственные помещения, составляла лишь 1386,9 кв. м. Здесь же, несколько позже располагалась кафедра кожных и венерических болезней Казахского государственного медицинского института и сектор грибковых болезней НИИ краевой патологии. Штат кожвенинститута в 1946 году составлял 68,5, диспансера – 53,5 единиц.
Стационар института на 75 коек не обеспечивал полной потребности в госпитализации больных дерматовенерологического профиля, в связи с чем Приказом Министерства здравоохранения Казахской ССР от 14 марта 1950 года №81 диспансер института вместе со штатом, медицинским и хозяйственным оборудованием был передан Алма-Атинскому городскому отделу здравоохранения. Научно-методическое руководство диспансером оставалось за институтом. Фактически передача диспансера городскому здравоохранению привела к резкому сокращению штатов. В клинике института осталось на тот период 12 врачебных должностей.
С 1952 г. по 1958 г. директором института работал профессор У.Б.Бердыбаев, впоследствии – заслуженный деятель науки Казахской ССР. Его заместителем по научной части в разные годы были С.А.Поплавский, Б.А.Токарев. Коллектив института под руководством профессора У.Б.Бердыбаева посвятил большой ряд научно-исследовательских работ изучению грибковой флоры Казахстана, особенностям клиники дерматофитий в Казахстане и совершенствованию методов их лечения.
В начале 1954 года построен и сдан в эксплуатацию двухэтажный клинический корпус и пристройка пищеблока (ныне снесены). Число стационарных коек было увеличено до 100. В небольшом приспособленном строении размещалось несколько лабораторий: биохимическая, клиническая, серологическая и бактериологическая.
В 1958-1959 гг. институтом руководила профессор К.А.Калантаевская; в марте 1959 года ее сменил И.О.Сеньков, в будущем министр здравоохранения Казахской ССР.
Затем, с 1959 года институт возглавил доцент М.О.Омаров. В 1963 году заместителем директора института по научной части стала доцент З.П.Пьянкова. В 1959 году диспансерное отделение преобразовано в диспансерный отдел, который был превращен в одно из научных подразделений института; открыт сектор по борьбе с лепрой, просуществовавший до 1965 года. Институт продолжал расширяться. На 1 января 1964 года он насчитывал 194 штатные должности, в том числе 47 научных сотрудников, 8 из которых имели ученую степень кандидата медицинских наук.
В 1963 году в институте введена должность ученого секретаря, первым секретарем была кандидат медицинских наук И.Г.Гурина, с 1964 по 1978 год эту должность занимала доцент П.И.Волова. В 1968-1969 гг. проведена реорганизация структуры института, которая дала возможность укрупнить отделы, экономичнее планировать научную тематику и организовать ее эффективное выполнение. Организация группы медицинской и медико-технической информации (Г.С.Соколенко, А.Д.Багаутдинова) способствовала быстрейшему внедрению новых методов лечения и медицинской техники в практику здравоохранения.
В 1969 году создан совет научной организации труда. В процессе хронометража затрат рабочего времени врачей поликлинического отдела выявлен резерв рабочего времени, выдвинуты предложения, которые позволили перестроить рабочий день врача.
С 1978 г. по 1981 г. директором НИКВИ была профессор Р.К.Макашева.
С 1981 года институт возглавила профессор З.Б.Кешилева. Заместителями директора по научной работе в разные годы состояли доценты Е.Р.Федотов (1981-1984 гг.), В.В.Калугин (1984-1991 гг.), А.Б.Косухин (1991-1999 гг.), П.Н.Дерябин. Среди ученых секретарей в разные годы – Л.П.Зимина, И.В.Герасименко (1984-1992 гг.) и К.Б.Казангапова (1992-2001 гг.).
С 1981 года началось строительство института, а в 1983 году был сдан в эксплуатацию первый современный корпус, где разместилось консультативное отделение клиники, различные лаборатории и администрация.
В 1989 году была принята первая очередь клинического корпуса института, а в 1993 году сооружение стационара было полностью завершено. На месте снесенных ветхих построек вдоль проспекта Райымбека от улицы Потанина до ул. Л.Хамиди протянулся архитектурный ансамбль современных зданий, которые и составляют нынешнюю базу Научно-исследовательского кожно-венерологического института, общей площадью внутренних помещений 15058 кв.м.
Строительство нового здания НИКВИ и обновление материально-технической базы привело к резкому увеличению кадрового потенциала, расширился спектр научных направлений, благодаря чему были организованы новые отделы и лаборатории.
Так, в ноябре 1982 года был организован отдел профессиональных дерматозов со штатом сотрудников в 5 человек, в 1999 году отдел профпатологии был объединен с отделом по изучению наследственных болезней кожи.
В сентябре 1980 года в институте была создана группа иммунологии, которая затем была преобразована в лабораторию иммунологии. Кадровый потенциал лаборатории был представлен 14 специалистами, включая 5 научных сотрудников. Впервые в НИКВИ на базе лаборатории иммунологии в 1987 году была организована группа диагностики ВИЧ-инфекции, которая существует и поныне.
В 1987 году была организована лаборатория физико-химической медицины с группой патоморфологии (первоначально она называлась биофизическая лаборатория). Лаборатория объединила в себе специалистов различных научных профилей: биохимиков, биофизиков, патоморфологов.
В 1997 году было открыто платное отделение, оказывающее медицинские услуги больным вне обязательного, гарантированного объема медицинской помощи. В 1998 году был открыт филиал института в г.Астане; многие годы и в настоящее время директором которого является Г.Р.Батпенова.
В январе 2000 года группа урогенитальных инфекций была выделена в самостоятельный отдел, в состав которого вошли 4 научных сотрудника.
С 2001 г. по март 2005 г. руководство институтом осуществлял профессор М.Т.Шакиров. Заместителями директора по научной работе в разные годы были Г.П.Касымова (2001-2002 гг.) и К.С.Акышбаева (2002-2005 гг.).
В 2002 году отдел урогенитальных инфекций был упразднен, клинико-диагностическая лаборатория была объединена с лабораторией физико-химической медицины.
С 2005-2009 гг. директором института работала профессор Г.К.Аскарова. Заместителем директора по научной работе был кандидат медицинских наук А.И.Баев, заместителем директора по лечебной работе — кандидат медицинских наук А.Т.Абишев, ученым секретарем
С 2009-2010 гг. институт возглавил академик Т.А.Муминов, долгие годы работавший ректором КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова. С 2010-2011 гг. профессор А.Д.Дуйсекеев, с 2011-2012 гг. обязанности директора института временно были возложены на кандидата медицинских наук А.И.Баева.
С февраля 2012 по август 2014 года директором института являлся кандидат медицинских наук А.Е.Ешимов, ранее возглавлявший Алматинский областной кожно-венерологический диспансер. Заместителями директора по научной работе в этот период были кандидат медицинских наук А.И.Баев, затем кандидат медицинских наук Г.Е.Абилкасимова, ученым секретарем — кандидат биологически наук М.Х.Джусупгалиева.
С августа 2014 года исполняющим обязанности директора института был назначен кандидат медицинских наук Исламов Е.Н., до этого работавший главным врачом Атырауского областного кожно-венерологического диспансера.
С 2015-2017 гг. институт возглавил доктор медицинских наук Шакиров М.М., ранее работавший Директором Госпиталя инвалидов отечественной войны.
С ноября 2017 по 2018 год исполняющим обязанности директора института являлся кандидат медицинских наук Абишев А.Т., занимавший ранее должность заместителя генерального директора по лечебной работе Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД.
В настоящее время в дерматовенерологической службе осуществляются мероприятия по по¬вышению качества медицинских услуг, пере¬ход к малозатратным формам медицинского обслуживания.
НИКВИ является научным, организационно-методическим, учебным и клиническим центром Казахстана в области ИППП и заболеваний кожи и имеет в своем составе 128 сотрудников (включая аппарат управления и вспомогательный персонал). На сегодняшний день в институте функционируют следующие основные подразделения: отдел стратегического развития, возглавляемый кандидатом медицинских наук Оспановой С.А, отделение дерматовенерологии – заведующий кандидат медицинских наук Исламов Е.Н., физиотерапии, консультативно-диагностическое отделение, клинико-диагностическая лаборатория, включающая группы биохимии с патоморфологией кожи и параклиническими исследованиями, серологии, клинической иммунологии и иммунокоррекции, микробиологии, организационно-методический и статистический отделы, кроме того в институте имеется служба внутреннего аудита.
В 2018 году Аккредитационным советом Независимого казахстанского агентства по обеспечению качества в образовании НИКВИ прошел институциональную и первичную специализированную аккредитации по специальности 6R111400 – Дерматовенерология, в том числе детская. Возобновлен прием и обучение в резидентуре по специальности 6R111400 «Дерматовенерология, в том числе детская. В настоящее время в НИКВИ проходят обучение 23 резидента 1-го года обучения и 3 резидента 2-го года.
Среди сотрудников института 2 профессора, доктора медицинских наук, 1 ассоциированный профессор, к.м.н., 9 кандидатов медицинских и биологических наук, 2 магистра медицинских наук.
Институт объединяет ученых различного профиля, что обеспечивает комплексный подход при проведении научных исследований.
На базе НИКВИ и за его пределами (выездные циклы) проводятся циклы усовершенствования врачей-дерматовенерологов с последующей выдачей свидетельств о прохождении специализации.
НАУЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ИНСТИТУТА
В первые годы существования института в научной деятельности на первое место выдвинулись эпидемиологические исследования, проводившиеся с использованием экспедиционных методов работы, которые позволили собрать не только обширный материал об очагах распространения венерических и кожных болезней в разных регионах Казахстана, но и осуществлять на местах работу по санитарной пропаганде.
Первые 10 лет в институте исследования проводились по следующим направлениям:
- организация борьбы с сифилисом и гонореей;
- изучение флоры дерматомикозов и борьба с ними;
- разработка методов лечения кожных и венерических заболеваний.
В годы Великой Отечественной войны коллектив института занимался проблемами борьбы с сифилисом, гонореей, кожными, грибковыми и паразитарными болезнями, а также изучением и изысканием новых лекарственных средств.
В послевоенный период одной из важнейших задач института стала «ликвидация санитарных последствий в деле борьбы с венерическими и кожными болезнями в КазССР». По Постановлению Правительства «Об усилении дерматовенерологической службы» в 1946 году было развернуто 24 кожно-венерологических диспансера.
Начиная с 1950 годов в институте развивается ряд научных направлений.
1950-1960 гг. характеризуются этапом наиболее активной, развернутой и эффективной борьбы с грибковыми болезнями кожи, основателем данного направления стал заслуженный деятель науки Казахской ССР, доктор медицинских наук, профессор У.Б.Бердыбаев. В этот период доцентом Г.А.Мулагуловой была разработана методика безрентгеновского лечения микозов волосистой части головы в условиях сельских регионов Казахстана. Большое внимание уделялось изучению экзем и экземоподобных заболеваний (Р.К.Макашева, А.И.Мартынова, З.П.Пьянкова). Профессором С.А.Поплавским разработана методика лечения больных экземой, нейродермитом, псориазом, трофическими язвами на курорте Арасан-Капал и критерии отбора больных для бальнеотерапии. А.Н.Полянским изучались вопросы организации медицинской помощи населению сельских и городских групп при венерических болезнях. Крупный цикл морфофункциональных исследований сальных желез выполнен К.А.Калантаевской, впервые описавшей гистоморфологию придатков кожи человека в онтогенезе, изучившей участие мужских половых желез, щитовидной железы, надпочечников в регуляции функций сальных желез и связавшей с расстройствами эндокринной регуляции ряд заболеваний придатков кожи. О.Ж.Сейкетовой исследованы распространение, характеристика гноеродных кокков и связь с этими показателями заболеваемости пиодермиями. Вопросы антибиотикотерапии гонореи изучены М.О.Омаровым, М.М.Вишняком, А.Д.Целищевой, К.Х.Ахмедовой. Среди серьезных экспериментальных исследований этих лет заслуживает внимание цикл работ Э.И.Штиккеля, посвященных патогенезу гноеродной инфекции.
Исследования института, выполненные в 70-80-х годах позволили широко внедрить ускоренный метод серодиагностики сифилиса с использованием реакции микропреципитации с кардиолипиновым антигеном, проведена оценка специфичности и чувствительности реакции в популяциях Казахстана, эффективности ее использования в условиях поликлинического приема (Л.А.Пшеничная, И.А.Жодзишский, С.М.Воробейчик др.). Выполнен цикл исследований по адаптационной изменчивости микробов (Н.Е.Соловьев и др.). К началу 80-х годов относятся первые работы, проведенные в институте по дерматогенетике (З.Б.Кешилева), по клеточной иммунологии сифилиса и гонореи (Л.Н.Тимофеева), заложившие методические основы тех направлений, в которых институт развивается в настоящее время. В эти же годы изучалась эволюция возбудителей сифилиса, гонореи, трихомониаза, уреамикоплазмоза, хламидиоза: дана оценка препаратов для лечения этих заболеваний (Н.Б.Аманбаев, И.М.Омаров, Н.А.Шлыкова, С.М.Нурушева), интенсивно изучалась фототерапия дерматозов с использованием когерентного и некогерентного красного света (В.В.Калугин). Проводилось изучение новых схем и методов химиотерапии сифилиса и урогенитальных инфекций, передаваемых половым путем (А.М.Малдыбаев).
Новый этап развития дерматовенерологии Казахстана, связанный с переустройством материально-технической базы и притоком новых кадров начался с середины 80-х годов, который позволил проводить исследования на уровне современных требований. В серологической лаборатории института разработан способ получения контрольных сывороток на сифилис (Л.А.Пшеничная, Д.А.Азизов). В лаборатории бактериологии получена жидкая питательная среда для экспресс-диагностики уреаплазменной инфекции В.В.Калугин, К.С.Акышбаева, Г.М.Тонконогова, Н.Б.Волковинская) и культуральной диагностики гонореи (О.С.Рудакова). В иммунологической лаборатории созданы клеточные тесты для ранней иммунодиагностики сифилиса и гонореи (Л.Н.Тимофеева, В.Л.Рыбкина). В лаборатории физико-химической медицины разработаны методы мониторинга хронических бактериальных простатитов с использованием телевизионной термографии энзиматических исследований секрета простаты (А.Б.Косухин, Р.Р.Абдрахманова).
Особое внимание уделяется главной проблеме дерматологии – псориазу. Изучается распространенность псориаза, выявляются группы наибольшего риска (З.Б.Кешилева, Д.А.Оразымбетова, М.Л.Нугманова, С.Н.Вальтер, Н.А.Волощик). Разрабатывается новый, защищенный авторским свидетельством способ лечения псориаза (З.Б.Кешилева, В.В.Калугин, С.Н.Вальтер, О.Ж.Сейкетова, З.П.Пьянкова, М.Л.Нугманова), способ индивидуальной иммунокоррекции заболевания (З.Б.Кешилева, Л.Н.Тимофеева, В.Л.Рыбкина, П.И.Волова, В.Н.Кемайкина), открываются новые звенья в патогенезе псориаза.
Разработан новый способ терапии микозов стоп, позволивший значительно сократить сроки лечения больных. Получены базовые данные, характеризующие распространенность микозов стоп у призывников и лиц пожилого и старческого возраста, проживающих в различных по уровню экологического загрязнения районах города (Т.С.Кунакбаева). Доказана клиническая эффективность пульс-терапии итраконазолом в комплексном лечении сквамозно-гиперкератотических форм микозов стоп с онихомикозами (Д.А.Оразымбетова, Т.С.Кунакбаева).
Отделением профессиональных дерматозов были проведены эпидемиологические исследования гнойничковых заболеваний кожи у работников агропромышленного комплекса. В результате разработки и внедрения профилактических мероприятий получен значительный экономический эффект от снижения заболеваемости (К.С.Кыстаубаева, Ш.Г.Абдрашитов, Н.М.Лукина, Л.С.Ермагамбетова).
Предложены комплексные методы терапии урогенитального хламидиоза и микоплазмоза спиромицином и доксициклином в сочетании с индуктором интерферона (С.М.Нурушева, С.А.Валиева). Разработана и предложена методика терапии ранних форм сифилиса с применением препаратов пенициллина с включением ингибиторов гиалуронидазы, влияющей на сокращение сроков регрессии сифилидов и негативации комплекса серологических реакций (А.Т.Абишев).
Разработана новая питательная среда с использованием человеческой плаценты, по элективным свойствам сопоставимая со средой Джонсона-Трасселя и превышающая по показателям среду СКДС (М.Х.Джусупгалиева).
Определена распространенность ихтиозиформных генодерматозов и заболеваемость обычным аутосомнодоминантным, аутосомнорецессивным и сцепленным с Х-хромосомой ихтиозами в городских и сельских популяциях. Определено влияние инбридинга на структуру заболеваемости, клинический полиморфизм генодерматозов и влияние средовых и генетических факторов на возникновение и течение атопического дерматита в разных местностях (З.Б.Есенгараева).
Изучен иммунный статус больных лепрой и контактных лиц – жителей Приаралья. Решена задача установления базовых показателей иммунной системы у больных лепрой, осложненной вторичной инфекцией, с целью разработки способов лечения и иммунореабилитации (Л.Н.Тимофеева, Е.И.Мырзахметов).
В Научно-исследовательском кожно-венерологическом институте с 1994 г. на¬чал функционировать специализированный Совет КР 09.17.01 МЗ РК по защитам кандидатских диссертаций, на заседаниях которого было защище¬но 25 кандидатских диссертаций, а 02.03.2000 г. в НИКВИ был создан Совет ДС 09.09.01 по защитам докторских диссертаций, на заседании которого защищены 1 докторская и 17 кандидатских диссертаций.
Наряду с этим, сотрудниками НИКВИ Агентства Республики Казахстан по де¬лам здравоохранения были защищены в других Советах 7 докторских и 4 кандидатских диссертаций.
В настоящее время НИКВИ является научным, организационно-методическим, учебным и клиническим центром Казахстана в области ИППП и заболеваний кожи. Институт проводит большую организационно-методическую работу по координации деятельности всей дермато-венерологической службы в Республике.
Исследователи Казахстана стали полноправными членами Международного сообщества ученых. Наши соотечественники представлены в ряде международных и иностранных профессиональных академий, в том числе Европейской и Американской академии дерматовенерологии. Труды казахстанских дерматовенерологов получили известность и признание в ведущих научных центрах США, Европы, России.
Последнее десятилетие характеризуется особенно интенсивным внедрением новых современных технологий во все звенья дерматовенерологической службы Казахстана.
Институтом активно внедряются новые подходы к проведению противоэпидемической работы, в частности, рекомендованная ВОЗ методика дозорного эпидемиологического надзора, предусматривающая приоритетное слежение за лицами, относящимися к группам риска: работницы коммерческого секса (РКС), наркоманы, сексуально активные подростки, заключенные, работники некоторых профессий, в частности, водители- «дальнобойщики». Такая методика позволяет при меньших экономических затратах более точно установить структуру заболеваемости и ликвидировать наиболее активные очаги инфекции, поддерживающие эпидемический процесс.
Внедрение новых технологий особенно заметно в области лабораторной диагностики. На смену рутинным методам диагностики приходят новые высокотехнологичные методы иммунологической и молекулярно-генетической диагностики, позволяющие своевременно и достоверно диагностировать такие заболевания, как хламидиоз, уреа-микоплазмоз, герпес, хронические и редко встречающиеся дерматозы.
Институт располагает уникальным оборудованием (люминесцентный микроскоп — Axioscop-40, Zeiss, проточный цитофлюориметр — Becton Dickinson, ПЦР — Applied Biosystems, газожидкостный хроматограф — Gow-MAC, колонка с коллектором для хроматографии — «БЕКМАН», ультрафиолетовая кабина Вальдмана — UV 1000 Kl, анализатор электролитов — AVL, Roche, анализатор гемостаза — Минилаб 701, автоматический бактериологический анализатор -Multiscan, денситометр — Apprise), позволяющим внедрить современные высокотехнологичные методы диагностики и лечения дерматозов и ИППП в НИКВИ.
Сотрудниками НИКВИ совместно с Научно-исследовательским институтом физико-химической медицины РАМН (Новосибирск) на основании анализа выборки изолятов Neiserria gonorrhoeae проведено молекулярно-генетическое типирование штаммов Neiserria gonorrhoeae, выделенных на территории Республики Казахстан и определены механизмы резистентности к фторхинолону. Выявлены основные детерминанты устойчивости у гонококков к фторхинолону – в результате нуклеотидных замен в участках генов gyrA и parC, определяющих устойчивость к хинолонам (QRDR), происходят спонтанные мутации (Т.А.Муминов, А.И.Баев, Г.М.Тонконогова).
В лаборатории иммунологии на проточном цитофлюориметре проводятся исследования по выявлению опухолевых заболеваний кожи на ранних стадиях (злокачественные Т-лимфомы кожи) и изучение системного иммунитета у больных хроническими рецидивирующими дерматозами.
В последние годы НИКВИ активно проводит сотрудничество с международными общественными организациями (CDC, USAID, ВОЗ) в плане внедрения в Казахстане новых инновационных технологий по проблеме ИППП. С использованием рекомендаций ВОЗ разработаны стандарты и алгоритмы мероприятий по основным нозологическим формам ИППП: сифилис, гонорея, урогенитальный хламидиоз, которые внедрены в систему пенитенциарных учреждений. Составлены протоколы диагностики и лечения ИППП, отвечающие международным требованиям, получившие одобрение со стороны Республиканского Центра Развития здравоохранения МЗ РК (А.Е.Ешимов, А.И.Баев, (Г.Е.Абилкасимова, М.Г.Джулфаева).
Тематика направления научных исследований института определя¬ется эпидемиологической ситуацией, которая сложилась в республике в отношении социально-значимых заболеваний, к которым относится значительная часть всего многообразия заболеваний кожи, а также ин¬фекций, передающиеся преимущественно половым путем.
Борьба с социально-значимыми заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, выделена в числе главных приоритетов в Законе Республики Казахстан «Об охране здоровья граждан Республи¬ки Казахстан», в Государственной программе развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016-2020 годы, разработанной в целях реализации Указа Президента Республики Казахстан от 1 февраля 2010 года No922 «О Стратегическом плане развития Республики Казахстан до 2020 года», Послания Главы государства народу Казахстана от 11 ноября 2014 года «Нұрлыжол – путь в будущее» и Национального плана «100 конкретных шагов по реализации пяти институциональных реформ» является логическим продолжением предыдущих государственных программ реформирования и развития здравоохранения на 2005-2010 годы и «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы.
Правовые меры реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения
В этом отчете обсуждаются нормативные акты, касающиеся чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения в 25 юрисдикциях, включая страны шести континентов, Европейский Союз и Всемирную организацию здравоохранения. Во всех исследованиях, включенных в этот отчет, рассматриваются государственные структуры, которым поручено обеспечивать охрану общественного здоровья, соответствующие законодательные рамки для реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, а также полномочия государственных учреждений во время кризисов в области здравоохранения и их способность смягчать последствия таких кризисов.Также предоставляется анализ регулирования таких вопросов, как системы эпиднадзора и уведомления.
Аргентина:
Укрепление системы эпидемиологического надзора Аргентины было приоритетом правительства в течение последних пятнадцати лет, и, хотя общественное здравоохранение в стране в целом улучшилось, необходимо выделить гораздо больше ресурсов для достижения более высокого уровня здоровья, особенно в отношении эпидемий. профилактика и контроль.
Подробнее
Австралия:
Согласно федеральной системе Австралии, штаты и территории несут основную ответственность за вопросы, связанные со здравоохранением и управлением чрезвычайными ситуациями.Федеральное правительство предоставляет различное финансирование, политическое руководство и помощь в координации в контексте национальных мер реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения. Он также имеет карантинные полномочия и полномочия, связанные с управлением границами, которые могут использоваться в случае эпидемии или угрозы эпидемии.
Подробнее
Бразилия:
В Бразилии здоровье является основным правом в соответствии с Конституцией, и правительство несет ответственность за регулирование и контроль деятельности и служб здравоохранения, а также за санитарный и эпидемиологический надзор.Единая система здравоохранения отвечает за выполнение процедур эпидемиологического надзора, в том числе с целью рекомендации и принятия профилактических мер и борьбы с болезнями. Уголовный кодекс Бразилии предусматривает наказание всех, кто вызывает эпидемию или не соблюдает правила общественного здравоохранения.
Подробнее
Канада:
Действия в чрезвычайных ситуациях и управление чрезвычайными ситуациями на федеральном уровне в Канаде регулируются Законом о чрезвычайных ситуациях и Законом об управлении чрезвычайными ситуациями.Тем не менее, существует относительно высокая вероятность того, что федеральное правительство возьмет на себя инициативу в чрезвычайной ситуации в области здравоохранения. Таким образом, большинство чрезвычайных ситуаций или кризисов в области здравоохранения решаются на муниципальном и провинциальном уровне в координации с федеральным правительством. Большинство провинций и территорий приняли различные «законы о здоровье», которые регулируют полномочия и обязанности должностных лиц здравоохранения во время чрезвычайной ситуации в области здравоохранения.
Подробнее
Китай:
Кризисная система общественного здравоохранения Китая находится в процессе реструктуризации с 2003 года.С началом кризиса общественного здравоохранения созданный Государственным советом штаб по чрезвычайным ситуациям отвечает за руководство общенациональными мерами реагирования на кризис. Провинциальные штаб-квартиры по чрезвычайным ситуациям несут ответственность за руководство и руководство реагированием на кризис в пределах своей юрисдикции. Иностранцам с серьезными психическими расстройствами, инфекционным туберкулезом легких или другими инфекционными заболеваниями, которые могут серьезно угрожать общественному здоровью, может быть запрещен въезд в Китай.
Подробнее
Египет:
Египетский закон регулирует полномочия органов общественного здравоохранения в Египте в случае вспышки инфекционного заболевания и определяет миссию и цели Министерства здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения в тесном сотрудничестве с Министерством здравоохранения Египта (МЗ) разработала стратегию сотрудничества для предотвращения кризисов в области общественного здравоохранения и борьбы с ними. Минздрав разместил на своем официальном сайте план действий по борьбе с инфекционными заболеваниями в общественных местах, включая школы и медицинские учреждения.
Подробнее
Англия:
Кризисная система общественного здравоохранения в Англии основана на широко разработанных модернизированных законодательных и нормативных актах. Он работает на местном уровне с поставщиками первичной медико-санитарной помощи, используя национальные руководящие принципы для составления планов действий в чрезвычайных ситуациях. Назначенные агентства или департаменты несут ответственность за координацию местных усилий, если кризис становится общенациональным или распространяется более чем на одну местную территорию.Подчеркивается, что сотрудничество и координация необходимы для управления кризисами в области общественного здравоохранения. В законодательство об инфекционных заболеваниях недавно были внесены поправки с учетом современных проблем и научных знаний.
Подробнее
Франция:
На национальном уровне во Франции управление кризисом общественного здравоохранения, вызванным инфекционным заболеванием, в первую очередь является обязанностью Министерства здравоохранения, которому в выполнении этой задачи помогают государственные учреждения, находящиеся под его контролем.На местном уровне префекты, которые являются представителями государства, также получили определенные полномочия во время эпидемического кризиса. В 2007 году создан резервный корпус здоровья.
Подробнее
Греция:
Министерство здравоохранения и социальной солидарности отвечает за вопросы общественного здравоохранения в Греции, например, связанные с инфекционными заболеваниями, стихийными бедствиями, связанными с погодой, и другими. В ответ на кризис Эболы Греция разработала комплексный план по борьбе с вирусом, который, среди прочего, включал создание специального подразделения для потенциальных жертв и укомплектование пунктов входа с медицинскими экспертами для выявления подозрительных случаев.Греция соблюдает законодательство Европейского союза и Всемирной организации здравоохранения по вопросам, связанным с кризисами в области общественного здравоохранения, и находится в постоянном сотрудничестве с обеими сторонами.
Подробнее
Индия:
Центральное правительство Индии и правительства штатов уполномочены регулировать вопросы, связанные со здоровьем. Закон об эпидемических заболеваниях уполномочивает центральное правительство принимать необходимые меры для борьбы с опасными эпидемическими заболеваниями в портах въезда и выезда.Закон также уполномочивает штаты принимать специальные меры или издавать правила для борьбы с эпидемиями в пределах их юрисдикции. В таких чрезвычайных ситуациях государства делегируют некоторые из этих полномочий заместителям комиссара в округе, таким образом, ответственность за непосредственное урегулирование кризиса лежит на заместителе комиссара на районном уровне.
Подробнее
Израиль
Министерство здравоохранения Израиля (МЗ) в целом отвечает за управление кризисными ситуациями в области общественного здравоохранения.Министр здравоохранения уполномочен классифицировать определенные заболевания как «инфекционные болезни» и объявлять кризис общественного здравоохранения, вызванный такими заболеваниями. К полномочиям министра относятся полномочия отдавать распоряжения о карантине и дезактивации имущества. При реагировании на преднамеренное заражение командование тыла (HFC) Сил обороны Израиля отвечает за первую реакцию.
Подробнее
Италия:
Конституция Италии признает охрану здоровья в качестве основного права личности и общественного интереса, а также закрепляет принцип уважения к человеческой личности.В рамках этой конституционной основы Сводные законы о здравоохранении и различные другие правовые и нормативные положения возлагают ответственность за противодействие кризисам в области здравоохранения на национальные и региональные органы власти, санкционируют меры по борьбе с инфекционными и инфекционными заболеваниями, создают систему отчетности и предоставляют полномочия на выпуск специальных приказы, когда нации угрожает эпидемия.
Подробнее
Япония:
In Правительство Японии внедрило систему управления кризисными ситуациями в области здравоохранения в дополнение к общей системе управления кризисами в Японии.Министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения, основное агентство, отвечающее за реагирование на вспышки инфекционных заболеваний и другие кризисы в области здравоохранения, выпустило руководящие принципы управления кризисными ситуациями в области здравоохранения. Врачи сообщают о случаях инфекционных заболеваний губернаторам через местные медицинские центры. Эти медицинские центры имеют широкую юрисдикцию в отношении вопросов, связанных со здоровьем, и играют важную роль в управлении кризисными ситуациями в области здравоохранения.
Подробнее
Кения:
Кенийские чиновники обладают широкими юридическими полномочиями вводить различные формы ограничений во время кризисов в области общественного здравоохранения.Конституция уполномочивает главу государства объявлять чрезвычайное положение и принимать широкомасштабные меры по обеспечению общественной безопасности, включая ограничения на передвижение и собрания, присвоение частной собственности и рабочей силы, а также ограничения на въезд в страну. Однако для того, чтобы действия в рамках этого органа оставались в силе в течение длительного периода времени, им необходимо одобрение законодательного органа.
Подробнее
Ливан:
В Ливане исполнительная власть принадлежит Совету министров, высшим органом которого является Министерство здравоохранения по вопросам, связанным с реагированием на кризисы в области общественного здравоохранения.Закон предусматривает, что там, где такие кризисы настолько серьезны, что возможности Министерства здравоохранения недостаточны, это Министерство может обратиться за помощью, предложив издать указ президента, в котором определяется необходимая помощь, вовлеченные организации и меры, которые необходимо принять. взяты каждым.
Подробнее
Мексика:
Мексиканская система управления чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения в основном находится в ведении Национального совета здравоохранения (GHC) и федерального министерства здравоохранения (DOH).GHC имеет право издавать приказы, в которых инфекционные заболевания, которые могут вызвать чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения, классифицируются как серьезные угрозы и подлежат эпидемиологическому мониторингу, профилактике и механизмам контроля. Министерство здравоохранения несет ответственность за мониторинг серьезных инфекционных заболеваний, перечисленных в законе, а также заболеваний, классифицируемых GHC как серьезные угрозы, для выявления и борьбы со вспышками. В случае фактических или потенциальных серьезных вспышек инфекционных заболеваний Министерство здравоохранения имеет право с одобрения президента Мексики принять незамедлительные и надлежащие меры по предотвращению и сдерживанию ущерба общественному здоровью.
Подробнее
Нигерия:
Юридические полномочия федерального правительства Нигерии принимать чрезвычайные меры во время кризисов в области общественного здравоохранения основаны на чрезвычайных полномочиях президента и законодательного органа в соответствии с Конституцией 1999 г., а также на полномочиях, предоставленных исполнительному органу, в частности органам здравоохранения, в соответствии с Конституцией 1926 г. Закон о карантине. Закон о карантине 1926 года наделяет президента и органы здравоохранения страны широкими полномочиями по преодолению кризисов в области общественного здравоохранения.
Подробнее
Португалия:
Конституционные принципы гарантируют право на охрану здоровья и защиту личных данных в Португалии. Национальная система здравоохранения обеспечивает медицинское обслуживание населения, а национальная комиссия уполномочена контролировать и контролировать соблюдение законов и постановлений о защите личных данных. Закон 1990 г. устанавливает общие принципы и политику, которыми руководствуется сектор здравоохранения в стране, санитарная защита ее границ и полномочия, предоставленные министру здравоохранения для управления серьезными чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения.
Подробнее
Россия:
Система управления кризисными ситуациями в сфере здравоохранения в России регулируется рядом законов и нормативных документов, издаваемых федеральными и региональными органами власти. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) является ведущим государственным органом в этой области и координирует деятельность военных и гражданских государственных органов и общественных организаций, целью которых является защита населения и территории России от эпидемии. вспышки.
Подробнее
Сенегал:
В Сенегале произошло множество вспышек заболеваний, и ему особенно приписывают сдерживание эпидемии ВИЧ / СПИДа, а в последнее время и пандемии Эболы. Ключи к этому успеху включают участие государственных органов от национального до местного уровня через децентрализованную структуру общественного здравоохранения; меры, направленные на раннее выявление; широкое использование средств массовой информации и информационных кампаний; и сотрудничество с ВОЗ и неправительственными организациями, связанными со здоровьем, в области эпиднадзора, иммунизации и кризисного управления.
Подробнее
Южная Корея:
Министерство здравоохранения и социального обеспечения является государственным агентством, ответственным за реагирование на кризисы в области здравоохранения в Южной Корее. Корейские центры по контролю и профилактике заболеваний (KCDC) были созданы соответствующим министром, который делегировал KCDC определенные полномочия по реагированию на чрезвычайные ситуации с инфекционными заболеваниями. Цели Закона о контроле и профилактике инфекционных заболеваний включают предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и определение необходимых мер по их профилактике и борьбе.Закон о карантине предусматривает меры по предотвращению распространения инфекционных заболеваний внутри Южной Кореи и за ее пределами.
Подробнее
Испания:
Конституция Испании признает право на общественное здоровье и разделяет такие вопросы между государством и автономными сообществами. На основе этой конституционной основы Испания создала интегрированную и координирующую сеть агентств и учреждений для решения кризисных ситуаций в области общественного здравоохранения.В случае возникновения чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения Министерство общественного здравоохранения, социальных услуг и равноправия является органом, отвечающим за поддержание санитарно-гигиенического контроля за международным транзитом людей и товаров в испанских портах въезда. Государство имеет право контролировать и координировать службы общественного здравоохранения со всеми другими местными органами власти, когда существует риск для здоровья населения.
Подробнее
Швеция:
Действия Швеции в связи с кризисами в области общественного здравоохранения регулируются законом.Smittskyddslagen (Закон об инфекционных заболеваниях) регулирует меры реагирования на вспышки и угрозы вспышек инфекционных заболеваний. Власть и ответственность за сдерживание инфекционных заболеваний разделены между государственными и местными властями. Как отдельные пациенты, так и лечащие врачи обязаны сообщать о случаях возможного заразного заболевания. Принудительные меры, такие как изоляция, карантин и ограничения на работу и поездки, доступны государству, но только в соответствии с законом и только при наличии серьезной угрозы распространения опасного заболевания.Умышленное и неосторожное распространение болезни является преступлением.
Подробнее
Европейский Союз:
Государства-члены Европейского Союза (ЕС) в основном несут индивидуальную ответственность за реагирование на общественное здравоохранение и другие серьезные чрезвычайные ситуации в пределах своих границ. Роль ЕС в области общественного здравоохранения, установленная Договором о функционировании ЕС, ограничивается дополнением национальной политики стран-членов ЕС, координацией их действий и облегчением коммуникации и обмена данными между Европейской комиссией. и члены ЕС.
Подробнее
Всемирная организация здравоохранения:
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает глобальный подход к решению проблем здравоохранения и чрезвычайных ситуаций. ВОЗ имеет Устав и издает Международные медико-санитарные правила (ММСП). Его членство открыто для всех членов Организации Объединенных Наций и ассоциированных членов. Цель ВОЗ — достижение всеми людьми высочайшего уровня здоровья.В 2005 г. ВОЗ приступила к осуществлению Программы обеспечения готовности к пандемии, которая требует от государств-членов разработки национальных планов готовности. Также в 2005 г. Всемирная ассамблея здравоохранения согласовала новые ММСП, которые создают международную систему управления риском пандемии, требуя от государств-членов сообщать о расширенном списке болезней и чрезвычайных ситуаций, контролировать въезд и выезд пассажиров и товаров, а также принять другие меры предосторожности в соответствии с рекомендациями ВОЗ.
Подробнее
В начало
Последнее обновление: 30.12.2020
Важность эпиднадзора и выявления в инициативах общественного здравоохранения
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет эпиднадзор за общественным здоровьем как «непрерывный, систематический сбор, анализ и интерпретацию связанных со здоровьем данных, необходимых для планирования, реализации и оценки населения. практика здоровья.”(1) Сбор качественных данных, связанных со здоровьем, имеет важное значение для успеха всех инициатив в области общественного здравоохранения. Без правильных и актуальных данных болезни понимаются неправильно, программы здравоохранения не достигают своих целей, а ресурсы распределяются неправильно. Функционирующие системы эпиднадзора необходимы для успеха глобальных инициатив в области здравоохранения. Однако в развивающихся странах системы эпиднадзора, которые собирают полезные и репрезентативные данные, часто отсутствуют, и их сложно создать.Неудача систем эпиднадзора в развивающихся странах часто объясняется ограниченными доступными ресурсами, нехваткой квалифицированного персонала, дезорганизацией и плохой инфраструктурой для выявления и регистрации случаев заболевания. (2) Более сильные системы эпиднадзора за общественным здравоохранением в развивающихся странах позволят должностным лицам общественного здравоохранения получить больше точно описать и оценить состояние проблем со здоровьем. Надежные данные могут улучшить программы укрепления здоровья и помочь политикам и инвесторам эффективно распределять ресурсы.(3)
Данные и определение проблемы работоспособности
Проблема со здоровьем должна быть четко определена, прежде чем ее можно будет решить. Системы надзора генерируют данные, которые помогают должностным лицам общественного здравоохранения понимать существующие и возникающие инфекционные и неинфекционные заболевания. Без правильного понимания проблемы со здоровьем (этиологии, распространения и механизма инфекции) будет трудно решить проблему со здоровьем. Постоянный сбор данных необходим для мониторинга новых заболеваний, которые угрожают глобальной безопасности здоровья (например, вирус Эбола), а также изменений в распространении и вирулентности хорошо известных заболеваний (например, вируса гриппа).Информация, собранная о новых заболеваниях, включает такие характеристики, как тип возбудителя, вызванные симптомы, инфицированное население, а также показатели заболеваемости и смертности. (4) Без надзора чиновники общественного здравоохранения будут вслепую решать проблемы со здоровьем, что является пустой тратой драгоценных ресурсов. Понимание возбудителя болезни помогает ученым понять, где и как вмешаться.
Данные и программирование в области здравоохранения
После того, как данные, полученные из систем эпиднадзора, собраны и проанализированы, ученые могут составить картину проблемы здоровья и приступить к разработке мероприятий общественного здравоохранения.Доказательная практика в области общественного здравоохранения зависит от текущих и правильных данных. (5) После того, как программа создана и реализована, для ее оценки важен постоянный надзор. Оценка программы позволяет руководителям модифицировать программу, чтобы сделать ее более успешной. (6)
Программа ликвидации оспы (1966–1978 гг.) Искоренила вирус оспы с помощью образовательных программ и программ массовой вакцинации по всему миру. Грамотная и комплексная система наблюдения имела решающее значение для успеха программы.Когда сообщалось о новых случаях, была проведена кольцевая вакцинация, чтобы предотвратить распространение болезни среди неиммунизированных людей. (7) Без сети, которая позволяла бы быстро обнаруживать и принимать меры, оспу, возможно, никогда не удалось бы искоренить. Эпиднадзор имеет жизненно важное значение для инициатив по контролю, искоренению и искоренению, но часто именно там программы терпят неудачу. Правительства и организации должны понимать важность эпиднадзора в борьбе с болезнями и эпидемиями, потому что во многих случаях, когда эпиднадзор терпит неудачу, программа терпит неудачу, как показано в приведенном ниже тематическом исследовании.(8)
Данные, государственная политика и финансирование
Системы надзора, которые генерируют конкретные данные о болезнях и географических регионах, необходимы, потому что они помогают измерить относительную важность события, связанного со здоровьем. исходящие от слежки, помогают политикам и организациям принимать более обоснованные решения о том, где, когда и как тратить деньги и время, чтобы добиться наилучших результатов. Без качественных данных общественного здравоохранения вмешательства могут быть ошибочными и расточительными.(10) Цифры и статистика должны быть основой, на которой спонсоры и политики принимают свои решения. Доверие к системе эпиднадзора, которая генерировала эти числа, имеет решающее значение при распределении ресурсов. Следует ли выделять больше денег на борьбу с болезнью, от которой умирает один миллион человек в год, или тысячу? Такие вопросы невозможно даже поднять без надзора и сбора данных.
Основными типами информации, собираемой системами эпиднадзора для измерения относительной важности заболевания, являются: (11)
- Заболеваемость / распространенность
- Тяжесть (уровень летальности)
- Уровень смертности
- Потеря производительности
- Преждевременные роды смертность (YPLL)
- Затраты на медицинское обслуживание
- Предотвращение болезни
Пример из практики: борьба с шистосомозом в Китае
Источник: http: // www.cdc.gov/parasites/schistosomiasis/biology.html
Повторное появление шистосомоза в китайской провинции Сычуань является прекрасным примером важности постоянного наблюдения и сбора данных до, во время и после распространения болезни. программа борьбы. (12) Шистосомоз вызывается паразитарной червячной инфекцией. Человек заражается шистосомозом после того, как он или она подвергается воздействию воды, содержащей паразитов шистосомы, которые проникают в организм через кожу.Жизненный цикл червя Schistosoma сложен и включает стадию, на которой паразит созревает в определенном типе пресноводной улитки. (13) Более 200 миллионов человек во всем мире заражаются этим типом паразитарной червячной инфекции. (14) Без лечения болезнь может перейти в хроническое состояние, вызывая такие симптомы, как боль в животе, увеличение печени, лихорадка, озноб и повышенный риск рака мочевого пузыря. (15)
За последние несколько десятилетий провинция Сычуань добилась больших успехов в его усилия по борьбе с шистосомозом.Программа по прекращению передачи болезни включала в себя массовые кампании по борьбе с наркотиками и использование пестицидов для уничтожения улиток-хозяев, участвующих в жизненном цикле паразитов. (16) Эти программы были широко успешными. Тем не менее, последующее исследование показало, что было восемь округов (которые ранее заявляли, что контролируют болезнь), где болезнь вновь проявляется. (17) Очевидно, что усилия по контролю потерпели неудачу на каком-то этапе в системе.
Источник: http: // www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0042-96862006000200015&lng=en&nrm=iso
Те, кто проводил исследование (включая двух ученых из CDC в Китае и одного из Школы общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Беркли), полагали, что что провал инициативы общественного здравоохранения по удержанию шистосомоза под контролем в некоторых частях провинции Сычуань в значительной степени был вызван отказом системы эпиднадзора программы. Система наблюдения не продолжала эффективно координировать свою деятельность со всеми вовлеченными сторонами; он не внимательно следил за популяцией улиток в этом районе и не занимался поиском потенциальных новых случаев шистосомоза.(18) В исследовании сделан вывод, что «скорейшее внедрение оптимальной системы эпиднадзора должно стать приоритетом общественного здравоохранения». (19)
Это тематическое исследование демонстрирует важность систем эпиднадзора и сбора данных несколькими способами:
- Наблюдение и сбор данных в прошлых программах были необходимы для принятия решения о том, чтобы сделать массовое введение лекарств и борьбу с моллюсками первоочередными задачами борьбы в этой конкретной ситуации.
- Системы наблюдения, собирающие данные об успехах прошлых программ, были необходимы для того, чтобы в то время районы объявили шистосомоз «контролируемым» или «искорененным».
- Недостатки в системе эпиднадзора были в первую очередь ответственны за окончательный отказ от программ борьбы с шистосомозом в восьми округах провинции Сычуань.
Как показано здесь, наблюдение до, во время и после любой программы общественного здравоохранения имеет решающее значение для ее успеха.
Перейти к модулю 2: Глобальные системы эпиднадзора ВОЗ и CDC >>
Footnotes
(2) Nsubuga, P., White, M., Thacker, S., et al. (2006).Эпиднадзор в области общественного здравоохранения: инструмент для нацеливания и мониторинга вмешательств. В: Jamison DT, Breman JG, Measham AR, et al., Редакторы. Приоритеты борьбы с болезнями в развивающихся странах. 2-е издание. Вашингтон (округ Колумбия): Всемирный банк; 2006.
(4) Нсубуга П., Уайт М., Такер С. и др. (2006). Эпиднадзор в области общественного здравоохранения: инструмент для нацеливания и мониторинга вмешательств. В: Jamison DT, Breman JG, Measham AR, et al., Редакторы. Приоритеты борьбы с болезнями в развивающихся странах. 2-е издание.Вашингтон (округ Колумбия): Всемирный банк.
(7) Такер, С. и Ли, Л. (2011). Краеугольный камень практики общественного здравоохранения: надзор за общественным здоровьем, 1961-2011 гг. Получено 16 мая 2012 г. из Управления надзора, эпидемиологии и лабораторных служб, CDC.
(9) Клауке Д., Бюлер Дж., Такер С., Пэрриш Р., Троубридж Ф. и Беркельман Р. (1988). Руководство по оценке систем наблюдения. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00001769.htm.
(12) Лян, С., Ян, К., Чжун, Б., и Цю, Д. (2006). Рецидивирующий шистосомоз в холмистых и горных районах Сычуани, Китай. Орган здоровья Bull World . vol.84, n.2, pp. 139-144.
(16) Лян, С., Ян, К., Чжун, Б., и Цю, Д. (2006). Рецидивирующий шистосомоз в холмистых и горных районах Сычуани, Китай. Bull World Health Organ. vol.84, n.2, pp. 139-144.
Укрепление системы эпидемиологического надзора за малисом — малярия
Укрепление системы эпидемиологического надзора за Малис
Abstract :Наблюдение за болезнями сообщает специалистам по планированию здравоохранения распространенность и потенциальный риск инфекционных заболеваний в их странах или регионах.До марта 2014 года Мали зависела от центра эпиднадзора в Гвинее в отношении информации о возникающих заболеваниях, но затем эта страна стала эпицентром возникновения болезни, вызванной вирусом Эбола. Эта вспышка в Западной Африке выявила хрупкость систем здравоохранения в развивающихся странах и отсутствие координации между системами эпидемиологического надзора во всем мире.
Сегодня Мали полагается на Систему эпидемиологического оповещения, расположенную внутри страны, где она регулируется Национальным управлением здравоохранения (DNS) через его Отдел профилактики и контроля заболеваний и отдел эпидемиологического надзора.Система оповещения поддерживается Национальным институтом исследований в области общественного здравоохранения (INRSP) для выявления заболеваний с эпидемическим потенциалом и аккредитована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Национальная стратегия борьбы с эпидемией Malis основана на новой интегрированной системе эпиднадзора за болезнями и ответных мер (IDSR). Эпидемиологические данные собираются еженедельно, а передача информации поддерживается сетью радиосвязи, телефоном, факсом, мобильными телефонами и сетями Интернета.Эта новая система имеет много недостатков, таких как отсутствие координации между программами, неадекватные технические и финансовые ресурсы, а также отсутствие своевременных данных хорошего качества для принятия решений на всех уровнях.
Для решения этих проблем была принята Глобальная программа безопасности в области здравоохранения (GHSA), чтобы помочь Мали укрепить свою систему эпиднадзора, чтобы она могла лучше справляться с возможными эпидемиями, такими как Эбола, и реагировать на них. GHSA была запущена в феврале 2014 года, чтобы помочь обезопасить мир от угроз инфекционных заболеваний; объединить нации для принятия новых конкретных обязательств; и сделать глобальную безопасность здоровья приоритетной.В Мали GHSA использует многосекторальный подход, объединяющий нескольких партнеров для улучшения системы.
С января 2016 года Агентство США по международному развитию (USAID) через MEASURE Evaluation поддержало усилия GHSA, предоставив DNS техническую помощь для улучшения сбора, анализа и доступности эпидемиологической информации в режиме реального времени. Эта инициатива охватывает 435 общинных медицинских центров (CSCom) в 19 медицинских округах в регионах Кайес, Куликоро, Сикассо и Бамако, недалеко от Конакри, Гвинея.
Краткое имя : fs-17-207
Автор (ы) : Оценка MEASURE
Год : 2017
Язык : Английский
Регион (ы) : MALIom 9000 эпидемиологический надзор | Обзоры природы Microbiology
В этом месяце Genome Watch подчеркивает, как геномный надзор может предоставить важную информацию для выявления и отслеживания новых патогенов, таких как SARS-CoV-2.
Своевременное обнаружение и наблюдение за инфекционными заболеваниями и реагирование на пандемии имеют решающее значение, но являются сложной задачей. Полногеномное секвенирование (WGS) — распространенный инструмент для идентификации и отслеживания патогенов, установления маршрутов передачи и борьбы со вспышками.
На рубеже 2019/2020 Ву и др. 1 использовали секвенирование метагеномной РНК для определения этиологии неизвестного на данный момент респираторного заболевания у одного пациента в Ухане, Китай, где было несколько случаев тяжелых респираторных инфекций. сообщил.Авторы идентифицировали потенциальный возбудитель болезни как новый коронавирус, реконструировав вирусный геном из образца жидкости бронхоальвеолярного лаважа пациента. В начале января 2020 года была опубликована последовательность вирусного генома, которая способствовала разработке методов быстрой молекулярной диагностики во всем мире. Впоследствии вирус (теперь известный как SARS-CoV-2, вызывающий продолжающуюся пандемию коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19)) быстро распространился по всему миру, и были немедленно предприняты усилия по изучению передачи и эволюции вируса с использованием WGS.Например, SARS-CoV-2 Sequencing for Public Health Emergency Response, Epidemiology and Surveillance (SPHERES) в США и COVID-19 Genomics UK 2 (COG-UK) в Соединенном Королевстве.
Фото: Филип Патеналл / Springer Nature Limited
Последний консорциум был запущен в марте 2020 года как общенациональная сеть геномного надзора, цель которой — отслеживать передачу вирусов, выявлять вирусные мутации и объединять вирусные данные с данными о здоровье 2 .К июню 2020 года консорциум секвенировал> 20000 геномов SARS-CoV-2 и определил линии передачи на основе филогении. Открытый обмен данными и стандартизованные определения клонов (Глобальная инициатива по обмену всеми данными о гриппе (GISAID)) были созданы для обеспечения глобальных усилий по обнаружению возникающих клонов и мутаций, имеющих отношение к борьбе со вспышками и разработке вакцин на международном уровне 3 . К концу июня 2020 года более 57000 геномов SARS-CoV-2 из примерно 100 разных стран были депонированы в базе данных GISAID.Чтобы преодолеть проблему анализа и интерпретации данных, были разработаны удобные веб-приложения для назначения родословной (Pangolin COVID-19 Lineage Assigner) и для интерактивной визуализации циркулирующих линий в национальном и международном масштабах (например, Microreact и Nextstrain) .
Международные усилия по открытому обмену данными имеют большое научное значение, позволяя отслеживать эволюцию SARS-CoV-2 почти в реальном времени и на глобальном уровне. Корбер и др. 4 разработал биоинформатический конвейер для отслеживания изменений в гликопротеине шипа SARS-CoV-2, который опосредует проникновение в хозяйскую клетку и является ключевой мишенью для вакцины. Конвейер отслеживает изменения в аминокислотной последовательности спайка с течением времени, чтобы идентифицировать варианты, частота которых одновременно увеличивается в разных географических точках. Анализ, который был основан на данных GISAID, показал, что вариант SARS-CoV-2, несущий конкретную спайковую мутацию (D614G), стал доминирующим во всем мире в течение одного месяца.Сравнение различных регионов выявило согласованные паттерны варианта G614, заменяющего ранее установленный вариант D614, что может указывать на потенциальный положительный отбор. Данные вирусного генома были связаны с клинической информацией пациента, которая показала, что вариант G614 может быть связан с потенциально более высокой вирусной нагрузкой, но не с тяжестью заболевания. Обновленные данные и текущие глобальные подсчеты вариантов шипа 614 доступны в конвейере анализа вирусного генома COVID-19.
Геномный надзор может стать богатым источником информации для отслеживания передачи и эволюции патогенов как на национальном, так и на международном уровне. Что еще более важно, недавнее применение геномики в эпиднадзоре за COVID-19 подчеркнуло ее полезность для почти реального реагирования на кризис общественного здравоохранения.
История изменений
28 июля 2020 г.
Была опубликована поправка к этому документу, доступ к которой можно получить по ссылке в верхней части документа.
Информация об авторе
Принадлежность
Паразиты и микробы, Wellcome Sanger Institute, Wellcome Genome Campus, Hinxton, UK
Stephanie W. Lo & Dorota Jamrozy
Авторы-корреспонденты
Переписка на Стефани В. Ло или Дорота Джамрози.
Декларации этики
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.
Об этой статье
Цитируйте эту статью
Lo, S.W., Jamrozy, D. Геномика и эпидемиологический надзор. Nat Rev Microbiol 18, 478 (2020). https://doi.org/10.1038/s41579-020-0421-0
Скачать цитату
Город Чикаго :: Наблюдение, эпидемиология и исследования
Получить местные данные о ВИЧ / ИППП
Отчет о эпиднадзоре за ВИЧ / ИППП предоставляет подробную картину ВИЧ, СПИДа и ИППП в Чикаго, а также информацию о наших успехах и проблемах, с которыми мы столкнемся в будущем.Используя Программу общественного здравоохранения Здорового Чикаго в качестве образца, мы активизируем наши усилия по отслеживанию этих заболеваний, разрабатываем новые стратегии профилактики и лечения, укрепляем наши существующие программы и услуги и активизируем наши политические инициативы для внесения структурных изменений в существующую службу. системы доставки по всему Чикаго. К 2020 году цель Healthy Chicago — сократить количество новых зарегистрированных случаев ВИЧ на 25 процентов. Вместе с нашими партнерами по сообществу мы можем достичь этой цели — сделать Чикаго более здоровым городом для жителей всех районов.
Скачать Отчет о эпиднадзоре за ВИЧ / ИППП за 2016 г.
Получите местные, региональные и национальные данные о СПИДе / ВИЧ
AIDSVu — это сборник интерактивных онлайн-карт, на которых отображаются данные о распространенности ВИЧ на национальном, региональном и местном уровнях, а также по различным демографическим данным, включая возраст, расу и пол. AIDSVu предоставляет интерактивные карты данных о распространенности ВИЧ по районам переписи населения Филадельфии и Вашингтона, округ Колумбия, и почтовым индексам Атланты; Чикаго; Даллас; Детройт; Хьюстон; Округ Лос-Анджелес; Майами; Жители Нового Орлеана; Нью-Йорк; Филадельфия; Сан-Франциско; Сан-Хуан, Пуэрто-Рико; и Вашингтон, Д.C. Также доступны национальные карты, отображающие данные на уровне штата и округа. Национальные карты, отображающие данные на уровне штата и округа, были обновлены, чтобы включить данные за 2009 год — самые последние сопоставимые на национальном уровне данные о распространенности ВИЧ, доступные в Центрах США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В будущем на сайт будут добавлены дополнительные карты городов с почтовым индексом и данными переписных участков.
Щелкните здесь, чтобы увидеть самые свежие карты AIDSVu
Проект чат-данные надзора за поведением лиц с высоким риском заражения ВИЧ
Project Chat был создан Центрами по контролю за заболеваниями в 2003 году для проведения поведенческого надзора среди лиц с высоким риском заражения ВИЧ, он в местном масштабе известен как Project CHAT.Эпиднадзор проводится с помощью чередующихся годовых циклов, в которых основное внимание уделяется трем различным группам населения с высоким риском заражения ВИЧ: мужчинам, практикующим секс с мужчинами (МСМ), потребителям инъекционных наркотиков (ПИН) и гетеросексуалам с повышенным риском заражения ВИЧ (HET). Собираются данные о поведенческих рисках для ВИЧ, поведения при тестировании на ВИЧ, доступе к профилактическим услугам и их использовании, а также о результатах тестирования на ВИЧ. Просмотрите дополнительную информацию и отчеты.
Контактная информация:
Отдел наблюдения за ИППП
Центр ДеПол
333 S State St Suite 210
Chicago, IL 60604
Качество данных для принятия правильных решений по предотвращению эпидемий и реагированию на них — оценка MEASURE
Скачать документ:ФС-18-315.pdf — Документ PDF, 497 КБ (509 573 байта)
Автор (ы): MEASURE Evaluation
Год: 2018
Abstract:С самого начала ответных мер на эпидемию Эболы в Мали в 2014 году министерство здравоохранения и гигиены страны уделяло приоритетное внимание укреплению системы отчетности об основных заболеваниях, которые могут перерасти в эпидемии.
В 2016 году программа MEASURE Evaluation, финансируемая Агентством США по международному развитию (USAID), в сотрудничестве с Национальным управлением здравоохранения (DNS) и Отделом профилактики и контроля заболеваний Министерства здравоохранения, начала работу в режиме реального времени. эпидемиологический надзор и отчетность в DHIS 2 для принятия более обоснованных решений.
MEASURE Оценка помогла адаптировать DHIS 2 для охвата основных заболеваний, состояний и приоритетных событий, выбранных страной: геморрагической лихорадки, кори, менингита, желтой лихорадки, холеры и сибирской язвы, среди прочего.
Мали использует DHIS 2 на всех уровнях системы здравоохранения (центральном, промежуточном и оперативном), за исключением медицинских учреждений, расположенных в зонах конфликтов (около четырех процентов всех медицинских учреждений). Данные эпидемиологического надзора на основе DHIS 2 теперь доступны всем пользователям, независимо от их уровня принятия решений (община, район, регион или центральный район). MEASURE Evaluation и DNS разработали план мониторинга пользователей, реализованный через год после развертывания DHIS 2, который включает последующие посещения и наблюдение после обучения.
Однако через два года после внедрения DHIS 2 проблемы качества данных стали серьезной проблемой для DNS. Низкое качество данных ограничивало возможности Мали использовать данные для принятия решений, поскольку данные не соответствовали стандартам качества, таким как полнота, своевременность, точность и надежность. В этом кратком обзоре обсуждаются усилия по повышению качества данных.
Эта публикация также доступна на следующем языке:
Французский
Подано в: Данные о здоровье , Качество данных , Информационные системы здравоохранения , Данные , ЕГО , Мали
Общественное здравоохранение — Советник по инфекционным заболеваниям
Что такое общественное здравоохранение и как оно влияет на инфекционный контроль?
Общественное здравоохранение — это дисциплина, направленная на улучшение здоровья населения путем предотвращения болезней и травм до их возникновения посредством образования, исследований и пропаганды здорового образа жизни.
Как инфекционный контроль, так и общественное здравоохранение сосредоточены на предотвращении распространения болезней. Стратегии профилактики и вмешательства из обеих областей могут быть нацелены на окружающую среду, поведение человека или методы оказания медицинской помощи. Оба также участвуют в совместных отношениях с партнерами на местном, государственном, национальном и глобальном уровнях.
Инфекционный контроль — относительно новая область общественного здравоохранения, образования и исследований. В 1968 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) начали наблюдение на национальном уровне за инфекциями, связанными со здравоохранением (HAI).Участие департамента здравоохранения штата в контроле за инфекциями было значительно расширено с принятием Закона о восстановлении и реинвестировании Америки (ARRA) от 2009 года и законодательных акцентов на создание инфраструктуры общественного здравоохранения для создания программ HAI, усиление эпиднадзора за HAI в острых и неострых медицинских учреждениях и формирование совместная профилактика. Профилактика и сокращение HAI является высшим приоритетом для Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), и HAI были определены CDC в качестве одной из десяти «выигранных» битв за общественное здравоохранение.В последние годы общественное здравоохранение также все чаще участвует в инициативах по снижению устойчивости к антибиотикам и содействию усилиям по рациональному использованию антибиотиков, о чем свидетельствует создание как национальной стратегии, так и национального плана действий по борьбе с устойчивыми к антибиотикам бактериями.
Продолжить чтение
На международном уровне Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) проводит кампанию по профилактике инфекций под названием «Чистый уход — это более безопасный уход», цель которой обеспечить признание инфекционного контроля в качестве критически важного элемента безопасности пациентов.Одним из ключевых компонентов этого проекта является кампания «Спасите жизни: очистите свои руки», которая подчеркивает роль гигиены рук медицинских работников в предотвращении распространения инфекций в медицинских учреждениях.
Какие элементы общественного здравоохранения необходимы для профилактики инфекций и борьбы с ними?
Наблюдение
Проверка данных
Публичная отчетность
Постановка цели
Отчетность по инфекционным болезням
Расследование вспышки
Обеспечение образования для медицинских работников и населения в целом
Разработка руководств и политик
Служить лицензирующим / регулирующим органом
Проведение исследований по профилактике инфекций и борьбе с ними
Обеспечить правительственные стимулы для представления данных HAI и улучшения показателей процесса и результатов HAI
Обеспечение безопасности и эффективности медицинских изделий, вакцин и лекарств
Поддерживать связь во время стихийных бедствий, крупных событий и биотеррористических атак для ведения активного наблюдения и обеспечения ситуационной осведомленности
Каковы последствия игнорирования ключевых концепций, касающихся общественного здравоохранения и инфекционного контроля?
Последствия игнорирования ключевых концепций, касающихся общественного здравоохранения, могут включать:
Более высокая заболеваемость HAI
Вспышки болезней и продолжающаяся передача инфекции
Увеличение расходов на здравоохранение из-за лечения ИСГ
Распространение устойчивых к антибиотикам организмов, приводящее к более дорогостоящим и сложным для лечения инфекциям
Недоверие общественности
Ссылки и / или штрафы лицензирующих или аккредитационных органов
Уменьшение возмещения расходов на здравоохранение
Краткое изложение текущих разногласий.
Одним из основных противоречий или областей путаницы в отношении общественного здравоохранения и инфекционного контроля является разница между определениями эпиднадзора за общественным здоровьем и клиническими определениями инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Определения эпиднадзора стандартизированы для обеспечения единообразия для разных групп населения и юрисдикций и используются для измерения частоты или распространенности заболеваний на уровне населения. Клинические определения используются для лечения болезни у человека и могут не совпадать с определениями эпиднадзора.
Чтобы свести к минимуму расхождения между клиническими определениями и определениями эпиднадзора, при разработке и пересмотре определений эпиднадзора за HAI требуется вклад как со стороны общественного здравоохранения, так и со стороны клинических сообществ. Национальная сеть безопасности здравоохранения (NHSN) имеет рабочую группу для периодического обзора определений эпиднадзора для различных HAI, чтобы гарантировать, что определения эпиднадзора могут быть применены на практике и максимально согласованы с клиническими определениями. При выборе показателя для публичной отчетности получают одобрение организаций, представляющих врачей, чтобы продемонстрировать, что определение эпиднадзора считается действительным, хотя оно может все же отличаться от клинического определения.
Какие функции выполняет общественное здравоохранение в отношении инфекционного контроля?
Наблюдение
CDC поддерживает Национальную сеть безопасности в здравоохранении (NHSN), национальную систему эпиднадзора, используемую для отслеживания инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Собранные данные включают исходы HAI, такие как инфекции в области хирургического вмешательства и инфекции кровотока, связанные с центральной линией, а также технологические меры, такие как соблюдение правил введения центральной линии и гигиена рук.
Устанавливает стандартизированные определения для HAI, находящихся под наблюдением, для обеспечения согласованности и сопоставимости данных в разных юрисдикциях.
Устанавливает национальные стандарты.
По состоянию на июль 2016 года 34 штата и округ Колумбия санкционировали использование NHSN для публичной отчетности в США.
Публикует ежегодные отчеты о надзоре.
Пилотные проекты или совместные мероприятия по профилактике, осуществляемые организациями общественного здравоохранения и / или требованиями к отчетности штатов, могут повлиять на то, какие HAI находятся под наблюдением в медицинских учреждениях, или помочь в определении приоритетов усилий по надзору за HAI.
Совет эпидемиологов штатов и территорий (CSTE) учредил Комитет по стандартам HAI, чтобы гарантировать, что стандартные определения HAI, взятые под наблюдение, максимизируют общественное здравоохранение и клиническую ценность собранных данных и могут перейти к электронному учету заболеваний. Этот комитет по стандартам HAI также написал заявления о позиции, чтобы установить стандарты для HAI, которые должны сообщаться из медицинских учреждений в органы общественного здравоохранения на различных уровнях правительства, чтобы данные можно было агрегировать и интерпретировать в разных юрисдикциях и на национальном уровне.
Проверка данных
Многие государственные программы HAI начали проводить проверку данных по публично опубликованным данным с финансированием ARRA. Несколько штатов продолжали проверять данные HAI и процессы отчетности, проводя обзоры карт на местах и опрашивая сотрудников, ответственных за проведение эпиднадзора.
Ежегодно CDC выпускает стандартизированный набор инструментов для проверки данных, чтобы помочь медицинским учреждениям и департаментам здравоохранения применять стратегии внутренней и внешней проверки.
Публичная отчетность
Некоторые государственные учреждения здравоохранения рассказывают о мерах по HAI населению; по состоянию на июль 2016 года в 38 штатах, округе Колумбия и Пуэрто-Рико действуют законы, обязывающие сообщать об одной или нескольких мерах HAI. Иллинойс был первым штатом, принявшим закон об отчетности HAI (2003 г.).
Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) Больница Сравните веб-сайт предоставляет доступ к данным на уровне учреждения общественности о различных мерах качества и надзора.Подобные веб-сайты доступны для домов престарелых и диализных центров.
Постановка цели
В документе Национального плана действий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (2009 г.) Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS) установлены пятилетние профилактические цели для показателей HAI в больницах неотложной помощи. Обновленная версия Плана действий была опубликована в апреле 2013 г. и была расширена за счет включения в нее амбулаторных хирургических центров, учреждений по лечению терминальной почечной недостаточности и учреждений длительного ухода, а также раздела об усилении вакцинации против гриппа медицинского персонала.
ПрограммаHealthy People 2020 включает две цели, связанные с HAI: сокращение инфекций кровотока, связанных с центральной линией (на 75%), и сокращение инвазивных инфекций, вызываемых устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (на 75%).
В Национальной стратегии Белого дома по борьбе с устойчивыми к антибиотикам бактериями (2014 г.) поставлены цели по замедлению развития устойчивых бактерий и предотвращению распространения устойчивых инфекций.
Отчетность по инфекционным болезням
О некоторых типах заболеваний / состояний необходимо сообщать в органы общественного здравоохранения.
Департаменты здравоохранения предоставляют CDC информацию об условиях, подлежащих уведомлению на национальном уровне, которые периодически пересматриваются (обычно ежегодно). Список этих условий определяет способ и временные рамки, в которые департамент здравоохранения уведомляет CDC.
Местные требования к представлению отчетов в органы здравоохранения поставщиками медицинских услуг, лаборантами, администраторами учреждений и другими лицами, как правило, включают условия, подлежащие уведомлению на национальном уровне, но могут также включать другие заболевания или синдромы и могут указывать другие временные рамки.
Свяжитесь с городским, окружным или государственным департаментом здравоохранения для получения дополнительной информации о требованиях к отчетности в местной юрисдикции.
Расследование вспышки
Как правило, о вспышках в медицинских учреждениях сообщается организациям общественного здравоохранения, хотя в разных штатах могут быть различия в том, какие типы учреждений должны сообщать и как определяется вспышка.
Свяжитесь с городским, окружным или государственным отделом здравоохранения для получения дополнительной информации о требованиях к отчетности о вспышках в местной юрисдикции.
Специалисты общественного здравоохранения работают с персоналом медицинских учреждений над выявлением вспышки, контролем за распространением болезни и принятием профилактических мер.
Обеспечение образования для медицинских работников и населения в целом
Проконсультируйтесь и дайте указания о том, как предотвратить распространение болезни.
Распространять профилактические сообщения, предназначенные для конкретной аудитории, через веб-сайты, кампании по повышению осведомленности общественности, информационные бюллетени и другие методы коммуникации.
Сотрудники местных отделов здравоохранения, как правило, хорошо связаны с учреждениями в своих общинах и могут проводить обучение на местах, оказывать техническую помощь в надзоре и другие виды обучения по мере необходимости.
Разработка руководств и политик
Представители общественного здравоохранения участвуют в работе Консультативного комитета по практике контроля за инфекциями в здравоохранении (HICPAC), который дает рекомендации по надзору, профилактике и контролю за HAI.
Учреждения общественного здравоохранения также несут ответственность за распространение руководящих принципов по борьбе с появляющимися патогенами (например, соответствующие средства индивидуальной защиты для медицинских работников, оценивающих пациента, находящегося под обследованием на болезнь, вызванную вирусом Эбола, или надлежащая защита органов дыхания для медицинских работников, ухаживающих за пациентом с новым гриппом. вирус).
Служить лицензирующим / регулирующим органом
Общественное здравоохранение может участвовать в лицензировании и сертификации учреждения, что включает в себя проведение обследований или инспекций учреждения для обеспечения соблюдения нормативных требований, включая правила инфекционного контроля.
В Плане действий HHS HAI от 2009 года определены и изучены варианты политики для регулирующего надзора за рекомендуемыми практиками и предоставлена критически важная помощь в соблюдении нормативных требований для некоторых больниц.
Проведение исследований по инфекционному контролю и профилактике
Национальный план действий HHS по профилактике HAI, опубликованный в 2009 году, выявил пробелы в текущих знаниях о HAI и создал повестку дня для текущих и будущих исследований.
Программа CDC Prevention Epicenters Program началась в 1997 году и является результатом сотрудничества академических медицинских центров, которые проводят лабораторные исследования. Вклад этой программы в научную базу инфекционного контроля включает направления исследований, направленных на предотвращение передачи устойчивых к антибиотикам организмов и других инфекционных угроз, манипулирование микробиомом для предотвращения распространения устойчивых к антибиотикам организмов, роль окружающей среды в передаче инфекций, связанных со здоровьем. инфекции и улучшение использования антибиотиков для уменьшения болезней, вызываемых устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами.
Учреждения общественного здравоохранения на уровне штата и страны опубликовали статьи с описанием расследований вспышек заболеваний, а также с количественной оценкой заболеваемости, смертности и затрат от HAI.
Обеспечить правительственные стимулы для представления данных HAI и улучшения показателей процесса и результатов HAI
Примеры включают в себя Программу качества стационарных пациентов CMS и Программу стимулирования качества лечения терминальной почечной недостаточности (ESRD) CMS, которые предлагают оплату за отчетность по показателям HAI и в будущем будут связывать оплату с производительностью по этим показателям.
Обеспечение безопасности и эффективности медицинских изделий, вакцин и лекарств
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) обеспечивает безопасность, эффективность и безопасность лекарств, биологических продуктов (включая вакцины) и медицинских устройств для защиты здоровья населения.
FDA отслеживает отчеты о побочных эффектах, включая серьезные побочные эффекты лекарств, ошибки использования продуктов, проблемы с качеством продукции и терапевтические неудачи.
Чтобы предотвратить распространение инфекции, которая может быть связана с зараженными или неисправными продуктами или оборудованием, FDA издает предупреждения и отзывы.Недавние примеры включают жидкий раствор докузата натрия, зараженный Burkholderia cepacia, и машины с нагревателем-охладителем, зараженные Mycobacteria chimaera.
Поддерживать связь во время бедствий, крупных событий и биотеррористических атак для ведения активного наблюдения и обеспечения ситуационной осведомленности
Сотрудники общественного здравоохранения и инфекционного контроля работают вместе, чтобы собирать данные и определять факторы риска заболеваемости и смертности во время стихийных бедствий, таких как ураганы, крупных событий, таких как Олимпийские игры или инаугурация президента, и биотеррористических атак, таких как 11 сентября.
Какие существуют национальные и международные руководящие принципы в отношении общественного здравоохранения и инфекционного контроля?
Национальные директивы:
Консультативный комитет по практике инфекционного контроля в здравоохранении (HICPAC) дает рекомендации и рекомендации CDC и HHS относительно практики инфекционного контроля, а также эпиднадзора и профилактики HAI в медицинских учреждениях США. Членский состав разнообразен и включает экспертов в области общественного здравоохранения и эпидемиологии.Некоторые национальные руководства, опубликованные этим комитетом, включают:
Руководство по профилактике и борьбе со вспышками норовирусного гастроэнтерита в медицинских учреждениях (2011)
Руководство по профилактике инфекций, связанных с внутрисосудистым катетером (2011)
Руководство по борьбе с инфекциями, вызываемыми карбапенем-резистентными или производящими карбапенемазу энтеробактериями, в учреждениях неотложной помощи (2009)
Руководство по профилактике катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей (2009)
Руководство по дезинфекции и стерилизации в медицинских учреждениях (2008)
Руководство по мерам предосторожности при изоляции: предотвращение передачи инфекционных агентов в медицинских учреждениях (2007)
Вакцинация медицинского персонала от гриппа (2006 г.)
Управление микроорганизмами с множественной лекарственной устойчивостью в медицинских учреждениях (2006)
Руководство по публичному сообщению об инфекциях, связанных со здравоохранением: рекомендации (2005 г.)
Руководство по контролю за инфекциями окружающей среды в медицинских учреждениях (2003)
Руководство по профилактике пневмонии, связанной с искусственной вентиляцией легких (2003 г.)
Руководство по гигиене рук в медицинских учреждениях (2002)
Руководство по профилактике инфекций в области хирургического вмешательства (1999)
Руководство по инфекционному контролю среди персонала больниц (1998)
В руководстве по отчетности о заболеваниях, подлежащих регистрации на национальном уровне, указывается, какие состояния / заболевания подлежат отчетности в CDC.Список этих условий определяет способ и временные рамки, в которые департамент здравоохранения уведомляет CDC.
Общество эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA) — членская организация медицинских эпидемиологов, которая публикует официальные документы и руководства по HAI. Некоторые соответствующие руководящие принципы включают:
Внедрение программы рационального использования антибиотиков: рекомендации Американского общества инфекционных болезней и Американского общества эпидемиологии здравоохранения (2016)
Руководство по профилактике и контролю инфекций при муковисцидозе: обновление 2013 г. (2014 г.)
Сборник стратегий профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в больницах неотложной помощи: обновление 2014 г. (2014 г.)
Клинические рекомендации по антимикробной профилактике в хирургии (2013)
Профилактика инфекции ортопедических имплантатов у пациентов, подвергающихся стоматологическим процедурам (2012)
Руководство по ведению медицинских работников, инфицированных вирусом гепатита B, вирусом гепатита C и / или вирусом иммунодефицита человека (2011)
Руководство по дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов, загрязненных прионами (2010)
Клинические рекомендации по лечению инфекции Clostridium difficile у взрослых (2010)
Международные руководящие принципы:
Руководство по профилактике инфекций и контролю за пациентами в медицинских учреждениях, с особым вниманием к Эболе (2014)
Профилактика инфекций и борьба с острыми респираторными инфекциями, склонными к эпидемиям и пандемиям, в здравоохранении (2014)
Руководство ВОЗ по гигиене рук в медицинских учреждениях (2009 г.)
Политика ВОЗ в отношении инфекционного контроля за туберкулезом в медицинских учреждениях, местах скопления людей и домашних хозяйствах (2009 г.)
Основные компоненты программ профилактики и контроля инфекций (2008 г.)
Какие еще существуют заявления группы консенсуса и что советуют ключевые лидеры?
В октябре 2010 года многопрофильная группа организаций, представляющих общественное здравоохранение, врачей-инфекционистов, специалистов по профилактике инфекций, государственных служащих здравоохранения и другие группы, опубликовала информационный документ, охватывающий цель ликвидации HAI и описывающий шаги для достижения этой цели, включая содействие соблюдению практика, основанная на фактических данных, повышение устойчивости за счет согласования финансовых стимулов и реинвестирования в успешные стратегии, заполнение пробелов в знаниях за счет укрепления базы фактических данных и сбор данных для целевых профилактических мероприятий и мониторинга прогресса.
С 2008 по 2016 год Совет штатов и территориальных эпидемиологов (CSTE) опубликовал 15 заявлений о позиции, касающихся эпиднадзора и отчетности HAI или политики HAI. Два заявления от 2010 года предусматривали, что CDC должен установить и поддерживать процесс CSTE / CDC для установления национальных стандартов для критериев HAI и требований к данным. Кроме того, CDC должен «работать с CSTE, а также с должностными лицами здравоохранения штатов, местных, племен и территорий, чтобы уточнить определения эпиднадзора, стандартизировать методы и обеспечить полную и точную отчетность о HAI таким же образом, как это используется в настоящее время для болезней, подлежащих регистрации на национальном уровне.”
Заявления о позицииCSTE, касающиеся стандартизации эпиднадзора и отчетности по ИСМП, касались инфекций, связанных с центральной линией кровотока (2012 г.), событий, выявленных в лабораторных условиях, вызванных C. difficile (2013 г.), явлений, выявленных в лабораторных условиях по поводу устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus (2013 г.), амбулаторного диализа events (2014) и устойчивые к карбапенемам Enterobacteriaceae (2015). В первом заявлении о политической позиции в 2008 г. предлагалось, чтобы CDC выделил достаточные ресурсы Национальной сети безопасности здравоохранения.Последующие заявления о политике касались создания комитета по стандартам CSTE HAI для обеспечения совместного государственного и национального надзора за методами отчетности NHSN и определениями эпиднадзора (2011 г.), уделяя приоритетное внимание электронной отчетности данных об инфекциях, связанных со здравоохранением (2011 г.), обмену данными между учреждениями (2013 и 2016 гг.). ), анализ данных и стандартизация представления (2013 г.), усиление контроля над антимикробными препаратами (2014 г.) и усиление эпиднадзора и отчетности в учреждениях длительного ухода (2015 г.).
Какие агентства или организации общественного здравоохранения участвуют в инициативах по контролю и профилактике инфекций?
Помимо государственных и местных департаментов здравоохранения, в Соединенных Штатах несколько федеральных агентств и организаций участвовали в мероприятиях по инфекционному контролю, в том числе:
Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS), в состав которого входят несколько агентств, в том числе:
Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ)
Агентствозанимается повышением качества, безопасности, эффективности и результативности здравоохранения.
Занимается исследованием эффективности публичной отчетности.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Ведущее агентство в области общественного здравоохранения, обеспечивающее надзор за болезнями, справочную лабораторию, полевые исследования и экспертизу образовательных услуг.
Выпускает публикации данных HAI, переданных в NHSN.
Выдает руководства и рекомендации по профилактике.
Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS)
Управляет национальными программами медицинского страхования Medicare и Medicaid.
Стимулирует создание отчетов и повышение эффективности показателей HAI.
публично сообщает данные о HAI и качестве в Интернете на веб-сайтах «Сравнение больниц», «Сравнение домов престарелых», «Сравнение средств диализа» и «Сравнение домашнего здоровья».
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)
Агентство, ответственное за обеспечение безопасности и эффективности лекарств, вакцин, других биологических продуктов и медицинских устройств, предназначенных для использования человеком.
Управление охраны труда и здоровья (OSHA)
Агентство в составе Министерства труда, которое обеспечивает безопасные и здоровые условия труда, устанавливая и обеспечивая соблюдение стандартов, а также предоставляя обучение, разъяснительную работу, обучение и помощь.
Государственный и территориальный эпидемиологи (CSTE)
Организация государств-членов и территорий, представляющая эпидемиологов общественного здравоохранения.
Несет ответственность за определение и рекомендации, о каких заболеваниях и состояниях следует сообщать в пределах штатов, а о каких заболеваниях и состояниях будет добровольно сообщать CDC.
CSTE также имеет Подкомитет HAI, который отвечает за поддержку использования эффективного эпиднадзора за общественным здоровьем для HAI, разработку стандартов практики и отстаивание ресурсов и научно обоснованной политики.
Общество эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA)
Членская организация медицинских эпидемиологов (специалистов в медицинских учреждениях [обычно в больницах], отвечающих за отслеживание инфекций и сообщение о них).
Сотрудничает с другими организациями для подготовки основанных на фактических данных руководств, ресурсов и официальных документов по профилактике инфекций и контролю над ними на протяжении всего периода оказания помощи.
Активно участвует в разработке государственной политики в отношении HAI и обучении регулирующих органов и политиков вопросам профилактики HAI и безопасности пациентов.
Что такое Закон о восстановлении и реинвестировании Америки (ARRA) 2009 г. и как он повлиял на взаимосвязь между общественным здравоохранением и инфекционным контролем?
Закон о восстановлении и реинвестировании Америки (ARRA) был подписан 17 февраля 2009 года и был разработан для стимулирования восстановления экономики в различных областях, включая здравоохранение. Часть HAI ARRA поддерживала усилия штата по сокращению и предотвращению HAI путем создания инфраструктуры в государственных департаментах здравоохранения, усиления усилий по надзору и реализации совместных профилактических мероприятий в медицинских учреждениях.В августе 2009 года по США и их территориям было рассеяно более 50 миллионов долларов; многие из этих средств были использованы для поддержки мероприятий, изложенных в Национальном плане действий HHS по предотвращению HAI: Дорожная карта по ликвидации.
Каждый штат или территория должен был написать свой собственный план действий, в котором обсуждались бы индивидуальные цели своей программы HAI и задачи по снижению инфицирования. Было усилено сотрудничество и партнерство с другими участниками инициатив по инфекционному контролю, включая медицинские учреждения, профессиональные организации, больничные ассоциации, организации по повышению качества и другие группы.Каждый получатель гранта ARRA нанял государственного координатора HAI для создания инфраструктуры общественного здравоохранения и поддержки деятельности группы. Были созданы или расширены междисциплинарные консультативные комитеты для увеличения ресурсов, улучшения координации усилий по надзору и профилактике HAI, а также для улучшения коммуникации о HAI между ключевыми заинтересованными сторонами.
Инициативы по усилению эпиднадзора включали пилотные проекты эпиднадзора, валидацию общедоступных данных о HAI, таких как инфекции, связанные с центральной линией кровотока (CLABSI) или инфекции в области хирургического вмешательства, обучение использованию Национальной сети безопасности здравоохранения (NHSN), содействие соблюдению государственные требования к отчетности и оказание технической помощи учреждениям, использующим NHSN.В 29 штатах, финансируемых для усиления эпиднадзора, было проведено 55 валидационных исследований.
Некоторые государственные департаменты здравоохранения также использовали средства ARRA для расширения или создания совместных профилактических мероприятий. До ARRA только в двух штатах существовали совместные профилактические мероприятия под руководством департаментов здравоохранения. В июле 2011 года 27 штатов с совместным финансированием профилактики сообщили об участии в 53 совместных профилактических мероприятиях, нацеленных на 75 случаев инфицирования.