Фбун центральный нии эпидемиологии роспотребнадзора: Абитуриенту. Федеральное бюджетное учреждение науки «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Информация

1	VAC 80520	Ведущий научный сотрудник ведущий научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии 15 350 — 0	14.07.2021, 11:51	Прием заявок
2	VAC 79979	Научный сотрудник Научный сотрудник научной группы разработки новых методов диагностики на основе технологии секвенирования следующего поколения отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии 11 050 — 0	28. 06.2021, 10:40	На комиссии
3	VAC 79600	Старший научный сотрудник Старший научный сотрудник научной группы молекулярной генетики микобактерий лаборатории молекулярных механизмов антибиотикорезистентности отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии 11 050 — 0	11.06.2021, 10:34	Предложение контракта
4	VAC 79319	Заведующий (начальник) научно-исследовательского отдела (лаборатории) Заведующий лабораторией лаборатории диагностики и молекулярной эпидемиологии ВИЧ-инфекций отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии 11 050 — 0	04.06.2021, 11:31	Предложение принято
5	VAC 79317	Научный сотрудник Научный сотрудник лаборатории диагностики и молекулярной эпидемиологии ВИЧ-инфекций отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии (3,00 ставки) 11 050 — 0	04.06.2021, 11:21	Предложение принято
6	VAC 79312	Старший научный сотрудник Старший научный сотрудник лаборатории диагностики и молекулярной эпидемиологии ВИЧ-инфекций отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии 11 050 — 0	04.06.2021, 10:48	Предложение принято
7	VAC 78359	Научный сотрудник научный сотрудник лаборатории геномного редактирования отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии 11 050 — 0	13.05.2021, 10:23	Предложение принято
8	VAC 78318	Научный сотрудник научный сотрудник лаборатории молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии 11 050 — 0	12.05.2021, 11:06	Предложение принято
9	VAC 77831	Научный сотрудник научный сотрудник научной группы геномики и постгеногмных технологий отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии 11 050 — 0	22.04.2021, 12:26	Предложение принято
10	VAC 77829	Научный сотрудник научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии 11 050 — 0	22.04.2021, 12:14	Предложение принято

ФГБУ ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУКИ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА — ОГРН 1027700046615, ИНН 7720024671

Действует Обновлено 30.06.2021

Компания ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУКИ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ» ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА зарегистрирована 05.10.1993 г. Краткое наименование: ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУКИ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА. При регистрации организации присвоен ОГРН 1027700046615, ИНН 7720024671 и КПП 772001001. Юридический адрес: ГОРОД МОСКВА УЛИЦА НОВОГИРЕЕВСКАЯ 3А.

Акимкин Василий Геннадьевич является генеральным директором организации.

В соответствии с данными ЕГРЮЛ, основной вид деятельности компании ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУКИ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ» ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА по ОКВЭД: 72.19 Научные исследования и разработки в области естественных и технических наук прочие. Общее количество направлений деятельности — 22.

На 24 июля 2021 организация действует.

У компании ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУКИ «ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ» ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА есть торговые марки, общее количество — 14, среди них AMPLIQUANT, АМПЛИКВАНТ, CMD LAB, ФБУН ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ РОСПОТРЕБНАДЗОРА НАУКА НА СЛУЖБЕ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ФЛОРОЦЕНОЗ, AMPLISENS BIOTECHNOLOGIES, ЦНИИЭ НККДЦ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ НАУЧНО-КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР, CMD AUTO, АМПЛИСЕНС, МОЛЕКУЛЯРНАЯ ДИАГНОСТИКА И БИОБЕЗОПАСНОСТЬ ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ, АМПЛИСЕНС BIOTECHNOLOGIES, АМПЛИСЕНС AMPLISENS. Первая торговая марка зарегистрирована 6 мая 2019 г. — действительна до 10 сентября 2028 г. Последняя торговая марка зарегистрирована 20 мая 2021 г. и действительна до 21 мая 2030 г.

Юридический адрес ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУКИ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА, выписка ЕГРЮЛ, аналитические данные и бухгалтерская отчетность организации доступны в системе.

Медицинский центр Алина » ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

Партнер Сети Семейных Поликлиник

1963 год — Основание ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

Сегодня ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (лаборатория СМD) – это:

• Лидер рынка лабораторных услуг России и ближнего зарубежья, а также ведущий производитель тест-систем и реагентов на основе молекулярных методов.
• Крупнейший лабораторно-диагностический центр в России, функционирующий на базе Центрального научно-исследовательского института Эпидемиологии Роспотребнадзора
• Первая российская медицинская лаборатория, участвующая и подтвердившая высокий уровень качества своих лабораторных исследований в Международной системе внешней оценки качества исследований KIMMS (Key Incident Monitoring and Management Systems).
• Все лабораторные исследования, выполняемые в CMD, соответствуют мировым стандартам качества: ГОСТ ИСО 9001-2008 (ИСО 9001:2008) и ГОСТ ИСО 15189-2006, ИСО 15189:2007

• Единственная лаборатория в России с научным потенциалом  (более 700 научных сотрудников, профессоров и доцентов)

Исследования в СМD – это:

• Гарантия выполнения Ваших исследований на современном оборудовании ведущих мировых производителей Европы и США: Abbot, Roche, Bio Rad, Beckman Coulter только с использованием реагентов и тест-систем, имеющих сертификаты и удостоверения на территории РФ
• Гарантия высокого качества, точности, надежности и самых коротких сроков получения результатов исследований с удобными современными сервисами и всесторонней медицинской поддержкой
• Гарантия конфиденциальности и надежное хранение всех данных, в том числе защиты персональной и медицинской информации. Специальные мероприятия, материальное, техническое и программное оснащение призваны обеспечить многоуровневую защиту онлайн-сервисов и удаленного доступа в Информационный комплекс.

Лабораторными услугами CMD пользуются Государственные медицинские учреждения Москвы:

Поликлиники Управления Делами Президента РФ, Поликлиники Министерства Финансов, Клиники РосИмущества, Детская Морозовская Больница, Больницы Московской области, регионов России и стран СНГ, а также многочисленные честные медицинские клиники.

Социальная ответственность СМD — это:

• Мы одни из первых, кто в случае возникновения вспышек различных опасных инфекционных заболеваний приходит на помощь и в кратчайшие сроки может предложить их диагностику населению с помощью ПЦР-тестов, разработанных в нашем институте. Так, например, мы принимали активное участие в расшифровке вспышки атипичной пневмонии (SARS) (2003 г.), птичьего гриппа (2008 г.), свиного гриппа (2009 г.), лихорадки Эбола (2014 г.) и др.
• Постоянные публикации в печатных и интернет-изданиях, выступление на федеральных телеканалах
• Центр молекулярной диагностики CMD – постоянный партнер Русфонда по Акции «Спаси жизнь — стань донором костного мозга».

ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Москва (ИНН 7720024671)

Новая госзакупка в роли заказчика, контракт № 87720024671210006080000

Новая госзакупка в роли заказчика, контракт № 87720024671210006090000

Новая госзакупка в роли заказчика, контракт № 87720024671210006100000

Новая госзакупка в роли заказчика, контракт № 87720024671210006110000

Новая госзакупка в роли заказчика, контракт № 87720024671210006120000

Новая госзакупка в роли заказчика, контракт № 87720024671210006130000

Новая госзакупка в роли заказчика, контракт № 87720024671210006140000

Новая госзакупка в роли заказчика, контракт № 87720024671210006150000

OCS Distribution — Пресс-центр

Гиперконвергентная платформа NX-1365-G4 производства компании Nutanix была внедрена в федеральном бюджетном учреждении науки «Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора» усилиями группы специалистов заказчика, интегратора «Магистраль Телеком» и дистрибутора OCS. Потребность в обновлении ИТ-инфраструктуры вызвана физическим износом существующей аппаратной платформы и необходимостью обеспечения более высоких показателей производительности и хранения данных. Наилучшим образом с этими задачами справляется серверная виртуализация на основе платформы Nutanix.

Для обеспечения работы системы использовалась традиционная трехуровневая архитектура: сервера + SAN сеть + система хранения. В связи с физическим устареванием аппаратной платформы и необходимостью сокращения сроков подготовки и выдачи данных для бизнес-подразделений, служба информационных технологий инициировала процесс выбора новой инфраструктуры.

В результате создания виртуальной инфраструктуры удалось серьезно сэкономить на физическом размещении оборудования в датацентре. Высокая плотность виртуальных серверов позволяет разместить всю инфраструктуру в 2-х юнитах на каждой площадке. За счет инновационных сервисов данных, таких как автоматическое распределение, дедупликация, сжатие данных удалось серьезно увеличить показатели производительности. Возможность неограниченного линейного масштабирования позволяет расти по мере потребности. Решение является высоко отказоустойчивым и способно продолжать предоставлять сервисы при выходе из строя до 40% аппаратных ресурсов с минимальными потерями производительности. Удобство использования  достигается за счет одной web-консоли для управления всей платформой. Наличие Rest API позволило быстро организовать полную автоматизацию инфраструктурного решения, в том числе управление  кластером, контроль, поиск и устранение неполадок, анализ производительности.

ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора» является одним из главных разработчиков в стране теоретических основ и концепций в области эпидемиологии, изучения социально-экономического значения инфекционных болезней, патогенеза, диагностики, терапии и профилактики инфекционных болезней. Надежная ИТ-инфраструктура является необходимым условием для нормального функционирования организации.

«Сейчас мы рассматриваем возможность применения технологий Nutanix для защиты данных и непрерывности бизнес-процессов. Это может быть реализовано при помощи технологии Metro Availability и репликации данных между площадками. Мы очень довольны эксплуатационными показателями Nutanix, такими как производительность, простота обслуживания и высокая отказоустойчивость», – считают в службе информационных технологий учреждения.

Подробнее о компании «Магистраль Телеком»:
Системный интегратор «Магистраль Телеком» создан командой профессионалов с опытом работы в сфере информационных технологий более 15 лет.  За годы работы «Магистраль Телеком» зарекомендовала себя как серьезный и амбициозный участник рынка, который качественно и в срок выполняет проекты любой сложности, соответствуя высоким требованиям своих заказчиков. Компания работает на всей территории России и в ближайшие три года планирует выйти на рынок СНГ.
Более 30 партнерских статусов у ведущих вендоров, таких как Сisco, IBM, HP, VMware, Polycom и др. позволяют реализовывать любые проекты в области информационных технологий – от ИТ-инфраструктуры до контакт-центров, гибко подходя к формированию ИТ-решений.
В портфолио компании 31 крупный завершенный проект для 26 заказчиков, в том числе для 12 государственных структур. Среди них — такие значимые проекты, как создание системы абонентского обслуживания и обеспечение круглосуточной бесперебойной работы радиосвязи «TETRA» на Олимпийских объектах в Сочи, проектирование слаботочных систем связи, видеонаблюдения, техническое оснащение нового здания Мосгордумы, оснащение ТПУ автоматизированными системами в рамках программы правительства Москвы «Развитие транспортной системы на 2012-2016 гг.», работы на Загорской ГАЭС и многие другие.
В числе клиентов компании: Госкорпорация «Росатом», ОАО «Альфабанк», ФСО России, Департамент информационных технологий города Москвы, ОАО «Газпром нефть», Московская городская Дума, ИФНС по Ленинградской области, Оренбургу, Хабаровскому краю, ФГУП «Почта России», ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный педагогический университет имени И.Н. Ульянова», Новолипецкий металлургический комбинат, Группа компаний «Спортмастер» и др.
Основными направлениями деятельности компании являются: ИТ-инфраструктура, инженерные системы, телекоммуникационные решения, информационная безопасность, ситуационные и диспетчерские центры, ИТ аутсорсинг, ИТ консалтинг, аутсорсинг офисной печати. Подробнее о компании «Магистраль Телеком»: http://mg-tel.ru/contacts/

Supplier: Федеральное бюджетное учреждение науки «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора)

Contract number: 1500101804921000193 Customer: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ГЛАВНЫЙ ВОЕННЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ ВОЙСК НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» Subject: Оказание услуг медицинских лабораторий военнослужащим, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения Conclusion date: 2021-07-13 Execution completion date: 2021-12-20	500 000
Contract number: 1773108297121000380 Customer: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА С ПОЛИКЛИНИКОЙ» УПРАВЛЕНИЯ ДЕЛАМИ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Subjects: Исследование на определение ДНК HBV and 273 more Conclusion date: 2021-07-12 Execution completion date: 2022-02-28	1 200 000
Contract number: 3503100084221000196 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «НОГИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА» Subject: Проведение лабораторных исследований донорской крови и ее компонентов методом ПЦР. Conclusion date: 2021-07-08 Execution completion date: 2022-01-31	2 025 000
Contract number: 3503100084221000198 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «НОГИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА» Subject: Проведение лабораторных исследований по определению коронавирусной инфекции Conclusion date: 2021-07-08 Execution completion date: 2022-01-31	820 800
Contract number: 2505014444821000381 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ЩЕЛКОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА» Subject: Оказание услуг по проведению лабораторных исследований на исследование 19.151. Коронавирус (SARS-CoV-2) (мазок) Conclusion date: 2021-07-07 Execution completion date: 2021-12-31	1 300 000
Contract number: 3507306056121000074 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ДАВЫДОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА» Subject: Оказание платных медицинских услуг по лабораторной диагностике по договору №21ГИ247 Conclusion date: 2021-07-03 Execution completion date: 2021-12-31	599 950
Contract number: 3507270456621000239 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ЛУХОВИЦКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА» Subject: Услуги медицинских лабораторий Conclusion date: 2021-07-02 Execution completion date: 2021-12-31	390 000
Contract number: 3500400339321000117 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ВОЛОКОЛАМСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА» Subject: Оказание услуг по исследованию биологического материала на Коронавирус, РНК методом ПЦР Conclusion date: 2021-07-01 Execution completion date: 2021-12-31	660 000
Contract number: 1781304704721000040 Customer: ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУКИ «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И МИКРОБИОЛОГИИ ИМ. ПАСТЕРА» ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА Subjects: «РЕВЕРТА-L» по ТУ 9398-005-01897593-2008. Форма 2 and 1 more Conclusion date: 2021-06-29 Execution completion date: 2021-12-31	1 361 600
Contract number: 3502903736221000126 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «МЫТИЩИНСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» Subject: Оказание лабораторных услуг по выявлению исследований доноров на РНК HCV/ДНК HBV/ РНК HIV1 и типа 2 для нужд ГБУЗ МО «МГКБ» во втором полугодии 2021 года Conclusion date: 2021-06-29 Execution completion date: 2022-01-31	750 000
Contract number: 2772009352321000646 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ «МОСКОВСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИМЕНИ А.С. ЛОГИНОВА ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ» Subject: Услуги медицинских лабораторий Conclusion date: 2021-06-28 Execution completion date: 2022-06-30	2 999 999
Contract number: 2503408223321000021 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ОРЕХОВО-ЗУЕВСКАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ» Subject: Оказание услуг по лабораторному исследованию образцов донорской крови на PHK HCV/ PHK HBV/ PHK HIV 1 и 2 типа Conclusion date: 2021-06-28 Execution completion date: 2021-09-30	995 000
Contract number: 1771714966321000005 Customer: ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ» Subjects: «АмплиСенс ОКИ скрин-FL» and 1 more Conclusion date: 2021-06-24 Execution completion date: 2021-09-15	1 729 864
Contract number: 2503602803021000013 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ПОДОЛЬСКАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ» Subjects: Проведение исследований РНК HCV/ ДНК HBV/ РНК HIV 1 и 2 типа (ультрачувствительное исследование) and 1 more Conclusion date: 2021-06-22 Execution completion date: 2021-12-31	889 358
Contract number: 3503604959121000045 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ПОДОЛЬСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №1» Subject: Оказание услуг по лабораторной диагностике Conclusion date: 2021-06-21 Execution completion date: 2021-12-31	2 900 000
Contract number: 2772407155221000031 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ «ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 210 ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ» Subject: Услуги медицинских лабораторий Conclusion date: 2021-06-18 Execution completion date: 2021-12-31	1 795 284
Contract number: 2772424560021000031 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ «ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 214 ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ» Subject: Услуги медицинских лабораторий Conclusion date: 2021-06-17 Execution completion date: 2021-12-31	907 101
Contract number: 1263600064121000127 Customer: ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЁННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «СТАВРОПОЛЬСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ПРОТИВОЧУМНЫЙ ИНСТИТУТ» ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА Subject: «РИБО-преп» по ТУ 9398-071-01897593-2008. Форма 2 Conclusion date: 2021-06-16 Execution completion date: 2021-12-31	920 400
Contract number: 3501101980621000211 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ЕГОРЬЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА» Subject: Оказание услуг по лабораторному исследованию биологического материала (иксодовых клещей) на клещевой вирусный энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмос Conclusion date: 2021-06-15 Execution completion date: 2021-12-31	151 000
Contract number: 3503602578421000009 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ПОДОЛЬСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №3» Subjects: Полимеразная цепная реакция (ПЦР) and 9 more Conclusion date: 2021-06-15 Execution completion date: 2021-12-31	844 919
Contract number: 3501101980621000214 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ЕГОРЬЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА» Subject: Оказание услуг по исследованию донорской крови на наличие возбудителей гемотрансмиссивных инфекций (ВИЧ 1 и 2, гепатиты В и С) методом ПЦР Conclusion date: 2021-06-15 Execution completion date: 2021-12-31	1 011 786
Contract number: 2500710999021000198 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ДМИТРОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА» Subject: Услуги медицинских лабораторий Conclusion date: 2021-06-15 Execution completion date: 2021-12-31	2 000 000
Contract number: 2500502780921000018 Customer: ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ВОСКРЕСЕНСКАЯ СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ» Subjects: РНК/HCV/ДНК/HBV/РНК/HIV 1 и 2 типа (ультрачувствительное исследование) and 1 more Conclusion date: 2021-06-11 Execution completion date: 2021-12-31	820 518
Contract number: 1434510075821000112 Customer: ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ» Subjects: Набор для экстракции/изоляции нуклеиновых кислот ИВД: K2-16-200 «МАГНО-сорб» по ТУ 9398-106-01897593-2012. Форма 1 and 9 more Conclusion date: 2021-06-11 Execution completion date: 2021-12-31	2 199 688
Contract number: 1772409246421000225 Customer: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА» Subject: Услуги медицинских лабораторий Conclusion date: 2021-06-10 Execution completion date: 2022-03-31	2 000 000

Юридическим лицам в Краснодаре, медицинский центр ID Clinic

Во избежание прерывания рабочего процесса,  возможен  выезд медицинского персонала на территорию заказчика.

По вопросам заключения договоров на проведение лабораторной диагностики  в  организациях обращайтесь по тел.: 8 (861) 255-45-69; +7918-938-86-00, либо заполните форму заявку и вышлите ее на e-mail: [email protected]  и наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время.

Значительное число руководителей предприятий сталкивается с проблемами, связанными с медицинским обслуживанием. Какие же это проблемы?

Во-первых, законами Российской Федерации установлено равенство прав и обязанностей предприятий, независимо от формы их собственности и организации, а среди прочих обязанностей работодателя есть и обязанность по организации первичных и периодических медицинских осмотров работников (требование статей 69, 212, 213 и 266 Трудового кодекса Российской федерации). Для одних организаций такие мероприятия становятся «головной болью» один раз в году, для других же потребность в медобслуживании является постоянной.

Например, для предприятий с большим числом работающих, когда физически невозможно провести медосмотр всего персонала единовременно, и приходится выполнять его по графику в течение всего года. Другой пример – предприятия, род занятий которых требует постоянного медицинского наблюдения сотрудников. Это предприятия пищевой промышленности, общественного питания, а также транспортные предприятия, обязанные проводить предрейсовый медицинский контроль состояния водителей (статья 20 Федерального закона N 196-ФЗ от 10.12.1995).

На некоторых предприятиях для решения проблемы осмотров оформляется приказ, предписывающий всем работникам в определенный срок пройти медицинский осмотр и принести справку. Такое решение зачастую сопряжено со значительными финансовыми потерями, поскольку:

• Самостоятельное прохождение работниками медицинских осмотров неизбежно сопряжено с необходимостью считаться с графиком работы тех или иных медицинских учреждений, а также с очередями в них, что приводит к увеличению непроизводительных потерь времени, которое, по закону, оплачивается Работодателем.
• Финансовые документы из разных медицинских учреждений создают повышенную нагрузку на бухгалтерию, увеличивают объем бухгалтерских документов, затрудняют отчетность.

Вторая проблема — заболеваемость среди персонала и связанные с ней потери рабочего времени. В условиях, когда мировой кризис обострил борьбу предприятий за выживание, все адекватные руководители стремятся сократить расходы, и в первую очередь – непроизводительные потери рабочего времени.

ID Clinic предлагает руководителям предприятий – юридических лиц эффективное средство решения этих (и других) проблем, связанных с медобслуживанием персонала. При этом мы гарантируем гибкий подход и внимание к Вашим потребностям: договор на медицинское обслуживание может включать именно те услуги, которые нужны именно Вашему предприятию!

Мы предлагаем Вам извлечь выгоду из следующих видов сотрудничества с нами:

• Комплексное обслуживание Ваших работников. По Вашему желанию такое обслуживание может быть предоставлено и членам семей работников, включая детей. При существующих ценах на качественное медобслуживание в Краснодаре, такое предложение повысит Вашу привлекательность как Работодателя и позволит Вам существенно сэкономить на заработной плате! Большинство людей предпочтет возможность лечиться в случае необходимости бесплатно незначительному (10 – 15 процентов) увеличению зарплаты. Тем более привлекательным это предложение делает включение в комплекс предоставляемых медицинских услуг стоматологической помощи, которая нужна каждому!
• Проведение медицинских осмотров работников. Мы проводим как первичные (предварительные), так и периодические (плановые) медицинские осмотры, как у нас в клинике, так и на Вашем предприятии. Мы проведем обязательные медицинские осмотры на вашем предприятии в самые сжатые сроки, и Вы не будете оплачивать сидение Ваших работников в очередях перед кабинетом врача районной поликлиники.
• Вакцинацию работников Вашего предприятия. Вовремя проведенная вакцинация, например, от гриппа, позволит Вам существенно снизить заболеваемость Ваших сотрудников и минимизировать потери, связанные с оплатой больничных и с отсутствием работника на работе.
• Периодический выезд врача на предприятие для проведения плановых медицинских осмотров и выдачи рекомендаций вашим сотрудникам. Мы избавим Вас от необходимости отпускать сотрудника «к врачу»!
• Экономию на налогах. Согласно поправкам в Налоговом Кодексе от 24.07.2009: «Расходы работодателей по договорам на оказание медицинских услуг, заключенным в пользу работников на срок не менее одного года с медицинскими организациями, включаются в состав расходов в размере, не превышающем 6% от суммы расходов на оплату труда». (Налоговый кодекс, ч. 2, гл. 25, ст. 255, п. 16, абзац 9, в редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ). . Заключая договор с нами, Вы экономите на налогах!

Тендер Правительства Российской Федерации по проведению открытого аукциона в электронной форме на право заключения

Главная> Тендеры> Европа> Россия> Открытый аукцион в электронной форме на право заключения договора на

НАУЧНОЕ ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЯ И ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО БЮДЖЕТА объявил тендер на проведение открытого аукциона в электронной форме на право заключения договора Потребности ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.Местоположение проекта — Россия, и тендер закрывается 16 июня 2021 года. Номер объявления о тендере — 32110364623, а номер ссылки TOT — 54007299. Участники торгов могут получить дополнительную информацию о тендере и могут запросить полную тендерную документацию, зарегистрировавшись на сайте сайт.

Страна: Россия

Резюме: Открытый аукцион в электронной форме на право заключения договора на закупку усилителя ДНК для нужд ФБУН «Эпидемиология Роспотребнадзора».

Срок сдачи: 16 июня 2021 г.

Реквизиты покупателя

Заказчик: ФЕДЕРАЛЬНЫЙ БЮДЖЕТНЫЙ ИНСТИТУТ НАУКИ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ НАУКИ
111123, г. Москва, ул.
Контактный телефон: — +74959749646 () 2203
Россия
Электронная почта: тендер @ cmd.su

Прочая информация

ТОТ Ссылка: 54007299

Номер документа. №: 32110364623

Конкурс: ICB

Финансист: Самофинансируемый

Информация о тендере

Наименование лота: — Открытый аукцион в электронной форме на право заключения договора на закупку усилителя ДНК для нужд ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Анализаторы жидкости

Тендер Правительства Российской Федерации по проведению открытого аукциона в электронной форме на право заключения

Главная> Тендеры> Европа> Россия> Открытый аукцион в электронной форме на право заключения договора на

НАУЧНОЕ ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО БЮДЖЕТА объявил тендер на проведение открытого аукциона на право заключения договора купли-продажи электроэнергии в строительной форме. Приборы для нужд ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.Местоположение проекта — Россия, и тендер закрывается 21 апреля 2021 года. Номер тендерного объявления — 32110187614, а ссылочный номер TOT — 52262299. Участники торгов могут получить дополнительную информацию о тендере и могут запросить полную тендерную документацию, зарегистрировавшись на сайте. сайт.

Страна: Россия

Резюме: Открытый аукцион в электронной форме на право заключения договора на закупку строительных электроинструментов и устройств для нужд ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Срок сдачи: 21 апреля 2021 г.

Реквизиты покупателя

Заказчик: ФЕДЕРАЛЬНЫЙ БЮДЖЕТНЫЙ ИНСТИТУТ НАУКИ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ НАУКИ
111123, г. Москва, ул.
Контактный телефон: — 74959749646
Россия
Электронная почта: vladsharygin @ gmail.com

Прочая информация

ТОТ Ссылка: 52262299

Номер документа. №: 32110187614

Конкурс: ICB

Финансист: Самофинансируемый

Информация о тендере

Наименование лота: — Открытый аукцион в электронной форме на право заключения договора на закупку строительных электроинструментов и приспособлений для нужд ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Инструменты и инструменты прочие

Hva Skal Man Sjekke For Gravide Og Hvordan Man Kan Forhindre Medfødte Infeksjoner

Hva skal man sjekke for gravide og hvordan man kan forhindre medfødte Инфексьонер

Василий Шахгильдян, кандидат в medisinske vitenskaper, en lege for smittsom sykdom ved H-Clinic, en smittsom lege ved Perinatal Medical Center, Lapino Clinical Hospital of the Mother and Child Group of Companies, Seniorforsker, fortalte MedNews om risikoene og metodene medfødte Infexjoner.ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора

Фото: Василий Шахгильдян, докторград, легенда о смитцом сыкдом «H-Clinic» /

Василий Шахгильдян, кандидат в medisinske vitenskaper, en lege for smittsom sykdom ved H-Clinic, en lege for smittsom sykdom ved Перинатальный медицинский центр, Лапинская клиническая больница группы компаний матери и ребенка, старший форскер, fortalte MedNews me ristodene для å bekjempe medfødte Infexjoner. Федеральный научно-методический центр профилактики и борьбы со СПИДом ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора .

Krever trusselen om medfødte Infksjoner virkelig alle gravide kvinner testes?

— I forskjellige land er omfanget av testing for markører (labratorietegn) av influencer som kan infisere og skade fosteret og det nyfødte barnet, forskjellig. Nesten overalt blir en gravid kvinne undersøkt for antiistoffer mot røde hunde-virus, det Forårsaker av syfilis, hepatitt B-virusantigen, и часто для antiistoffer mot hepatitt C и HIV. Я получил медицинский сертификат и испытание на случай заражения ВИЧ в течение 30 дней.Spørsmålet om behovet for en rutinemessig undersøkelse av en gravid kvinne for tilstedeværelse av лаборатории на андре медфодте инфекционер (цитомегаловирус, инфекционный, токсоплазмоз, герпесинфексионер) дискутеры.

I en rekke europeiske land og USA er kvinner ikke testet for antiistoffer motosis patogenene. Jeg tror at dette er galt, og ordrene fra Russlands føderasjonsdepartement sier også om behovet for studier for tilstedevrelse av antiistoffer mot patogener av medfødte sykdommer hos gravide.Серологическое исследование для лечения TORCH-инфекций и инфекций: токсоплазма, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ-инфекция), герпес и инфекция краснухи. Om nødvendiger tester for tilstedeværelse av antiistoffer mot varicella-zoster-virus, listeria, parvovirus B19 or andre smittsomme midler.

— Det vil si at vi har ingen проблема med dette, i motsetning til Europa?

— Kanskje har vi enda flere проблема в Европе. Det er spørsmål om kvaliteten på de serologiske testene som er utført, устраняет и другие проблемы с ложным положительным результатом.Положительный или отрицательный результат теста может быть подтвержден. Ved en rekke sykdommer kan man ikke grense seg til å teste antistoffer; ytterligere молекулярный диагностический метод anbefales som ikke er nevnt i ordre fra Helsedepartementet og sjelden blir brukt i praktisk helsehjelp. I tillegg mistenker jeg at i mange fødselsklinikker, kommersielle medisinske sentre, er holdningen til undersøkelse av gravide for markører av medfødte Infksjoner for formell: hvis vi blir bestilt, vil vi gjøre det, men det ing med medfødt smittsom patologi.

Ведет регистрацию в диспансере в течение триместра по свингерскапет блир и квинне по лечению тильстедеворелса против вируса токсоплазмы.

Mange leger mener at hvis det ikke er antistoffer motosis patogenene, er alt bra. Og et slikt tilfelle krever spesiell oppmerksomhet , fordi det betyr tilstedeværelsen av en risiko for primærfeksjon av en kvinne under graviditet, noe som øker sannsynligheten% for Infoksjon hos et al. На 70% больше, чем на простую одежду, от 17 до 80% от массы тела, где есть токсоплазмоз.Я предлагаю антисептики из класса IgG, чтобы предотвратить заражение.

№

For eksempel bør vi minne en kvinne som ikke har antiistoffer mot cytomegalovirus (CMV) om å bruke prevensjonsmidler under seksuell omgang. Hvis hun har et eldre barn, kan du ikke slikke smokken eller skeden hans; du kan ikke spise fra den samme tallerkenen med barnet ditt, avslutte å spise etter ham, bruke ett håndkle osv.

В антиподложках от токсоплазмы, эр дет виктиг информирует о том, что нужно для å spise bare godt termisk bearbeidet kjøtt, fryse kjøtt til en temperatur på -20C, ikke spise rå egg eller grøn, vaskegreen og vaske hender og oppvask samvittighetsfullt etter kontakt med rå kjøtt eller grønnsaker, ikke drikk rått vann, samt mate Huskatter bare termisk bearbeidet hermetikk eller tørrmat, fjern søppel og brensker den kattefeces med vann i 5 minutter, bruk hansker og vask hendene når du arbeider med materiale som kan være forurenset med avføring (для eksempel når du hagearbeid).Elementære ting, men de må snakkes i detalj og tydelig.Og for ikke å snakke generelt om «overholdelse av det sanitære og hygieniske modet» i hverdagen.

Hvis det er antistoffer mot virus, og følgelig er det ingen risiko для первичного заражения, så fra mange legers synspunkt, desto mer er alt i orden, or ytterligere undersøkelse er ikke nødvendig under noen omstendigheter. Men hvis for en rekke Infoksjoner (røde hunder, vannkopper, toksoplasmose), en blodprøve for tilstedeværelse av IgM og IgG antiistoffer, og om nødvendig, deres tilgjengelighet er tilstrekkelig, sø-инфекция (кровь) Я люблю IgM человека, скал икке икра сег.Det er nødvendig å huske slike konsepter som re -feksjon med et patogen (reinfeksjon) eller gjentakelse av infexjon (reaktivering).

Я рассматриваю тильфеллен виль антипредложения ик хьелпе осс мед å bestemme tilstedevrelsen av en aktiv smittsom prosess, som, i likhet med primærinfeksjon, kan føre til intrauterin infexjon av barnet (om enn i en betydelilig mind prosent. Mødre til omtrent 20% av barna med medfødt CMV-Инфексьон хадде стерильный антистофер, но не индекер в икке хадде ан нилиг инфекционный………………………………………………..Det vil si at dis barna viste seg å være prenatalt infisert med CMV ikke på grunn av akutt CMV-Infoksjon hos mor, men på grunn av re -fexjon med viruset eller dets reaktivering (активный воспроизводится под гравидитом).

Derfor anser vi det som tilrådelig å gjennomføre blod- og urintester av en kvinne for tilstedevrelse av CMV DNA på rutinemessig base, eller nødvendigvis i nærvær av general symptomer på smittsådologekdom. Med en belastet history med kjønnsherpes, er det viktig åstre scraping fra livmorhalskanalen for tilstedevrelse av herpes simplex virus type 1 or 2 (HSV-1,2) DNA in the tredje trimester av svangerskapet for the utelukke asymptomjanonisk virusolisolis.Ved akutt toksoplasmose, for velge en behaviorstrategi, er det nødvendig, undersøke fostervannet for tilstedevrelse av Toxoplasma DNA. Hvis IgM к противовирусным препаратам рубеллавируса находится в крови, содержащей IgG, а также обнаруживается, когда требуется активировать антипротивопоказания, а также анализировать содержимое глотки и глотки вирусов РНК.

Детальная проблема, которая часто встречается в инфекционных заболеваниях и формах. Det er nødvendig ikke bare å spørre en kvinne mellom ganger, для eksempel om hun noen gang har hatt kjønnsherpes, men å spørre mer detaljert om det er utslett, kløe, smerter, blærekatarr med ukjent opprinnelse.Et virkelig asymptomatisk forløp av kjønnsherpes forekommer i omtrent 20% av tilfellene, men mye oftere — abortive, ikke-klassiske first for sykdommen, som ofte blir savnet av legen.

Omlag 60% av kvinnene, som hevdet at det ikke var noen problem med kjønnsherpes, etter å ha hørt på et foredrag av en spesialist om dette проблема, «шелуха» и периодическая манифестация в форме av sprekde lok, kjøen Блистеры .

№

Ikke bare abortformer av kjønnsherpes, men også et virkelig asymptomatisk forløp av sykdommen hos gravide kan være årsaken tilfeksjonen av barnet under fødsel og utviklingen av en veldig alvorlig sykdom — neonatal herpes.Ved asymptomatisk utslipp av herpes simplex-virus er risikoen for Инфексьон хост и амбар uforlignelig mindre enn ved akutt kjønnsherpes и løpet av den siste måneden før fødsel eller tilbakefall av sykdommen fødsel før.

Мужчины 70% от зараженного герпеса nettopp i denne situasjonen, от Moren ikke hadde kliniske manifestasjoner av herpesinfeksjon de siste ukene før fødsel og følgelig nogelig. Я анализирую все, что связано с инфекциями, до тех пор, пока не будет обнаружено бессимптомное нарушение вирусов от вирусов.

№

Derfor er det veldig viktig å snakke mer detaljert med kvinnen, og når du avklarer risikofaktorene for aktiv asymptomatisk herpesinfeksjon (tilstedeværelsen av primær kjønnsherpes eller tilbakevangles avøröns » av klager fra stønnen av den urogenitale sfære, tilstedeværelsen i blodet antiistoffer fra IgM-klassen mot HSV-1,2 mot bakgrunn av IgG), er det avgjørende å utføre en studie av scraping fra livmorhalskanrelse-ava ved 32-34 ukers svangerskap, og hvis et virus blir påvist, foreskriv antiherpetisk behavior.

— Det viser seg at det er bedre for en gravid kvinne å oppsøke lege med smittsom sykdom separat for å vite nøyaktig hva som må gjøres?

— Я. Du har helt rett. Legen til smittsom sykdom skal bli medlem av teamet spesialister som leder den gravide . Jeg er overrasket og skremt over hvorfor ikke i store perinatale sentre stillingen som lege for smittsom sykdom ofte er gitt. Min erfaring med å jobbe som konsulentlege ved Perinatal Medical Center og Lapino Clinical Hospital of the Mother and Child Group of Companies, viser at konsultasjonen av en smittsom sykdom lege, hans profesjonelle assistanse under graviditet, i mange situ situasjoner assfeld i medión nødvendig.

En undersøkelsesplan for markører av medfødte Infoksjoner, en algoritme for å håndtere graviditet med visse resultater, stille eller fjerne en Diagnose av en smittsom sykdom, evaluere depktiviteten avangendlingen, avkode altøede resultatene avom Skuldrene til en spesialist på smittsomme sykdommer som kjenner funksjonene til de kliniske manifestasjonene av infexjoner, can tolke resultatene fra labratorietester korrekt fra et klinisk synspunkt.Есть другие проблемы, связанные с некоторыми характеристиками для медицинских учреждений, в которых требуется дополнительная информация о лабораторных исследованиях, созданных для лечения и ухода за больными. Det er bra når «alt er normalt» eller «ingenting ble funnet», для hvis resultatet er annerledes, kan legen oppleve en liten propp.

Å dechiffre resultatene av studier for labratoriemarkører av visse инфекционер er vanskelig på grunn av mangelen på en klar forståelse av den kliniske betydningen av et positivt og negativt resultat, klinisk følsomved org клинический специалиста.

Er det alltid et svar fra en lege som sendte en pasient for undersøkelser og fikk et positivt svar, or avslørte et labratorietegn, hva er sannsynligheten for at den eksisterende klinikken er assosiert med dette patogenet: med 90%, med 10%, med 10%, med 10%, med 10%, Hvis du har identifisert en bestemt labratoriemarkør для Infksjon hos en gravid kvinne, hva er sannsynligheten для Infksjon hos barnet: 10%, 20%, 80%? Taktikken для å håndtere og behavior en gravid kvinne er avhengig av dette. Og omvendt, hvis et labratorietegn ikke er identifisert, hva er sannsynligheten for at de eksisterende kliniske manifestasjonene ikke er assosiert med dette patogenet og det ikke er noen risiko for infexjon i fosteret?

Fra dette oppstår følgende проблема: på grunn av legens usikkerhet i diagnosen eller i tolkningen av forskningsresultater, anbefaler mange leger visse «medikamenter med et bredt spekter av processing», som om de reagerer på pasientens klager at detre, menik «. «, я стараюсь использовать этиотропный медисинер, медицинский центр прямого антивирусного лечения, медицинский центр и т.д. eller det nyfødte barnet.Получено и получено blomstrer helt grunnløs Resept av de såkalte interferoninduserende midler, som ikke har noen grunnelse fra evidensbasert medisin ., Иммуномодулятор: виферон, полиоксидоний, изопринозин и средний сахар.

— Disse «medisinene» hjelper ikke?

— Etter min mening er det ikke eneste smittsom sykdom der de ville væreffektive. Vi har veldig mye brukt medisiner som ingen noensinne vil foreskrive i Europa og USA, og det er ikke utført Evidensbaserte Studier — мультицентр, рандомизатор, слепой слепой, плацебоконтроллер.

Derfor erffekten av slike stoffer ikke blitt påvist. Средства для обработки грузов, критерии для автономной работы и канцелярские товары, средства для индикации и обработки данных, элементы управления и детали. I følge flere forskere er det dessuten mulige bivirkninger предоставляет медикаментозный, аллергический, аутоиммунный феномер, а также отрицательный результат на индикаторе на иммунном статусе.

Når en lege bruker moderne cabinratoriediagnosemetoder og nettopp de som gjør at han nøyaktig kan fortelle om etiologien (årsaken) til sykdommen, for å sikre seg den høye aktiviteke til infexrundo den høye aktiviteke til инфекционный инфекционный, вирусный 89 Энергичный интерферон-мидлер .Han vil ha en indre overbevising om behovet for å foreskrive etiotropiske medikamenter som virker på selve patogenet, medikamenter hvisffektivitet er bevist.

№

Для эксемпела антигертетического лекарственного средства (ацикловир, валацикловир, фамацкловир) для лечения кьёншерпеса, ровамицина и бисептола для лечения токсоплазмоза, ганцикловира и валганцикловира для лечения клинических уттриктов ЦМВ-инфекций. Det er mange grunner til å bruke Neocytect (et immunglobulin med høyt innhold av antiistoffer mot CMV), является более активным CMV-инфекцией, хижиной и беременной, квинне эллер, хижиной эн нюфёдт ребенка.Ved den minste mistanke om neonatal herpes, herpes encefalitt, begynner intravenøs terapi med acyclovir. Men jeg gjentar at barrieren для å gjennomføre etiotropisk поведение (ofte kostbar, med en rekke bivirkninger, men redde pasientens liv) ikke dechiffrerer årsaken til den eksisterende memberskaden.

For eksempel er etiologien for medfødt lungebetennelse bare etablert i 10% av tilfellene; årsaken til alvorlig nevrologisk patologi hos et nyfødt barn eller små barn er ofte uklar .Ofte, selv når et barn har alvorlige kliniske manifestasjoner eller når fosteret eller det nyfødte barnet døde, uansett hvor vondt det kan være, døde, forblir den etiologiske årsaken (smittestbeset pattem forårsaklig.)

Я анализирую, как я могу, я детально ретроспективу, анализирую тильстреккелигетен в медицинском манипуляторе для получения информации и обслуживания гравидитета от синспункт ом en mulig smittsom patologi, для бесплатного заражения ребенка в больнице. исправляйте ошибки и исправляйте их, если вам не нужна настоящая лаборатория.Og uten dette er det umulig å forbedre kunnskapen din, forstå smittens rolle i svangerskapspatologien, intrauterin patologi og iverksette adekvate tiltak for a minimere risikoen for fosterinfeksjon eller skonsekvenjdrefexvis.

— Hva kan du gjøre? I denne situasjonen, når er det en spesialist på smittsomme sykdommer på perinatal senter?

— Медицинский центр и группа «Mor og barn», hvor jeg har æren av å gi råd, sammen med spesialister i fødselsleger-gynekologer, neonatologer, barneleger, har vi utviklet algoritmer for ååndtere nédtere gravåtegen Эллер Аннен Инфексйон.Min rolle er først og fremst å gjøre alt mulig, sammen med andre spesialister, для скрытых инфекций от barnet med и rekke инфекционеров: от гепатита B-вируса, hvis den gravide lider от гепатита B, til инфекционер Tilknytomplet.

For det andre er det viktig å диагностировать антенатальную инфекцию и прилив, d.v.s. Инфексьон av et barn før fødsel, eller intrapartum-influenksjon, under fødsel. Dette gjelder først og fremst de tilfellene der en kvinne søker om tilsyn allerede i sen graviditet.Hvis barnet har kliniske manifestasjoner, må vi så snart som mulig finne ut årsaken, og hvis det er enfeksjon, må du umiddelbart foreskrive riktig behavior.

Hvis en kvinne blir Obvert, fra de tidlige stadiene av svangerskapet, i de klinikkene hvor jeg jobber, gjør vi alt som er mulig i den moderne verden når det gjelder, для внутреннего внутриутробного заражения. Men det er situasjoner når en kvinne dukker opp sent, ikke lenge før hun fødte. Vi kan ikke lenger kompensere for det som skjedde i de tidlige stadiene av svangerskapet, så ja, vi ser barn med forskjellige medfødte Infoksjoner.Og selvfølgelig klarer vi i en rekke situasjoner ikke å forhindre langsiktige konsekvenser av dem selv med aktiv behavior. Детектор цитомегаловируса , связанный с вирусом цитомегаловируса, обнаруживает, что вылечить его от стресса, избавиться от стресса не может. Gravide og til uberettigede skritt.

Det hender at etter å ha funnet antiistoffer fra IgM-klassen mot et bestemt patogen, blir en kvinne øyeblikkelig anbefalt å avslutte graviditeten, eller se høye titere av IgG-antistoffer, gjøee av fosteret , og Introduction en kvinne i huge stress, forsterket av hennes fordypning på Internett.Det er nok bare å nevne en mulig Infoksjon hos en gravid kvinne, og natten «på Internett» я stedet for hennes avslappende søvn blir gitt. Neste morgen får du en «профессор» på denne smittsomme patologien.

№

Faktisk anbefales avslutning av graviditet bare for rode hunder, diskuteres med vannkopper i første trimester og bare med absolutt bevis på tilstedeværelsen av en akutt smittsom prosess. Jeg регистратор в kvinnen selv tar den endelige avgjørelsen om å avslutte eller fortsette graviditeten.Det må huskes at selv med en akuttfeksjon er risikoen for å smitte et barn stor, men ikke hundre prosent . Infeksjon av et barn fører ikke alltid til uttalte kliniske konsekvenser.

Med CMV-инфекция, kjønnsherpes, hepatitt B og C er amming mulig. Derfor er legens rolle ikke bare i rettidig диагностировать av en akutt eller aktivfexjon og den trygge forskrivningen av wrandlingen, men det er også viktig for å berolige den vordende moren, gi henne kompetent råd og gi detrodvendig.Ofte, etter å ha gjennomført en undersøkelse og set fraværet av tegn på en meget aktiv Infoksjon, må legen for smittsomme sykdommer tydelig si fravær eller минимальный рисунок для инфекций av fosteret, til en ros kvinring den taenes av det ufødte barnet. Du forstår, det er veldig viktig: ikke bare å stille en Diagnose i tide, men også for å kunne fjerne diagnosen.

— Er sakene fortsatt sjeldne?

— Vi prøver å gjøre vårt best for å unngå tilfeller av medfødte Infoksjoner.Som Jeg sa духовка, møter vi babyer som lider av medfødt CMV-Infoksjon, vannkopper og andre patologier, spesielt når kvinner blir наблюдатель в клинике только после graviditet eller allredeer i fødsel.

Men se på linjen med små mødre med barn 2–3 за человека, который находится в неврологе на barneklinikker eller spesialiserte medisinske sentre. Spør mødrene, bestemødrene til dist barna, barneleger som наблюдатель дем: er årsaken til den eksisterende, ofte veldig alvorlige nevrologiske patologien hos barn blitt bestemt? Du vil ofte høre svaret «nei» .Bare i barnets Historie Lyder и høres det merkelige medisinske uttrykket «IUI» (intrauterinfeksjon) ut, org understreker den smittsomme årsaken til patologien org vitner samtidig , чтобы получить доступ к другим продуктам 90.

— Tror du slike nevrologiske tilstander er av smittsom etiologi?

— Hvis для синдрома Эксемпел и Амбар Икке Хар Даунса, который вызвал синдром Андрея Кромосомаввика, не оставивший ничего, кроме других когнитивных вирусов цитомегаловируса.Han har også andreplassen i teratogenisitet etter rubellaviruset. CMV forårsaker unormalt og unormalt и utviklingen av fosteret. Det er assosiert med utviklingen av церебрального пареза, аутизма. Hos pasienter med HIV-инфекция с dyp иммунодефицитом er CMV årsaken til demens.

Инфекция вируса простого герпеса типа 6, вызванная синдромом крампактига, вызванным эпилепсией. Вы можете найти продукт для облегчения стирки и создания интеллектуальных сетей и интеллектуальных устройств для просмотра изображений .Мужчины для того, чтобы не вызывать инфекционных заболеваний и патологий, чтобы сохранить и другие заболевания, этиологию, диагностику синдрома и другие медицинские учреждения.

Det er like viktig å ikke gå gåpp av det faktum at fødsel infiseres , selv om det fødte barnet ser ut til å være trygt. Fordi for eksempel hvis et barn er infisert med CMV i livmoren, selv med et asymptomatisk forløp med medfødtfeksjon i 5-15% av tilfellene, dannes komplikasjoner i form avbetydelig hørselshemming, evisinelse i görselsehemming, evisinelse i görselsehememming, psdisinkelse i fissekelse i fysis til å lære, forsinkelse i pasteutvikling, epilepsi, nedsatt syn.Некоторые виды цитомегаловируса могут вызывать парез головного мозга, вызывающую аутизм.

№

Se for deg at et barn som virket ganske friskt plutselig, etter flere måneders levetid, har utviklingsforsinkelse, hørselshemming, nedsatt syn blir diagnostisert, og så blir диагностика церебрального пареза и аутизма hørt. I denne perioden av et barns liv er det nesten umulig å etablere virusets rolle i hjerneskade. Det er ingen tegn på virusaktivitet lenger, det «gjorde jobben sin», forårsaket skader på hjernen, lokal cerebral iskemi, vi står overfor de allerede fjerne konsekvensene av medfødt CMV-инфекция.Derfor er det så viktig å rettidig og korrekt undersøke en gravid kvinne og, hvis det er risiko, det nyfødte barnet hennes. Tidlig диагностировать и вести себя, как показано на картинке.

— Når det gjelder konsekvenser, hva er spesielt farlig for et barn foruten cytomegalovirus?

— Vi har allerede nevnt nyfødte herpes .Dette er en sykdom som utvikler seg bokstavelig talt fra de første timene av live og som er ekstremt alvorlige i konsekvensene. Med den minste mistanke om det, bør vi umiddelbart, uten engang vente på bekreftelse av diagnosen, starte velondlingen med acyclovir for å unngå alvorlig nekrotisk hjerneskade. Helt klart medfødt toksoplasmose, røde hunder, vannkopper hos den vordende mor før den 20. svangerskapsuken.

Medfødt hepatitt B kan raskt føre til cirrhose. Проверьте, не избавьтесь ли от водянки, вызванной парвовирусом B19.Listeriose kan bli et pressserende problem for en nyfødt baby. Som du kan se, er spekteret med medfødt smittsom patologi ikke så stort, men kraftig. Derfor, для заражения вирусом, spesielt hvis det gjelder gravide, nyfødte, barn med primær immunsvikt, pasienter med hematologiske maligniteter, pasienter med immmunsuppresjon assosiert med HIV-Infksjon, mottak avorgantransmedelasjonikor, en Undersøkelse и поведение. å gripe inn i tide og forhindre konsekvensene.

— Hva skiller oss fra dette?

— Оригинальный мастер oss fra dette. Både klinikere og helsearbeidere skal nok en gang analysere Diagnosealgoritmer, terapeutiske tilnærminger, anbefalinger, standarder, ordrer for well as gravide, nyfødte og Immunsupprimerte pasienter av forskjellige prague natur sologi de brukes. Reguleringsdokumenter er tvunget til å ta hensyn til de grensede økonomiske mulighetene innen helsevesenet.

Men det er umulig å bygge en Effektiv medisin, med fokus på økonomiske ressurser og basert på bruk av de rimeligste диагностика и поведенческий метод, некоторые часто используются в клиниках для мужчин или женщин. Часто вы слушаете medisinske Diagnostiske Tjenester og medisiner для ведения себя в Sykdom, I henhold til hvilke utbetalinger gjennom den required medisinske forsikringen, ikke en rekke moderne Diagnostiske teknikker og nye terapeutiske midler.Det er et stort gap mellom vitenskapelige prestasjoner, utenlandsk praksis og praktisk helsevesen i vårt land utenfor de ledende klinikkene, perinatal sentre der medisinsk, bendling tilbys på det mest moderne nivået.

— Har vi nok kompetente smittsomme leger?

— Jeg foreslår ikke å innføre stillingen som en smittsomlege i personalet på hver fødselsklinikk. Du ​​trenger bare et tettere samarbeid mellom fødselslege-gynekolog, neonatolog and spesialist på smittsomme sykdommer .Samtidig er det selvfølgelig проблема med personalet til spesialister på smittsomme sykdommer, antallet synker. Men для øke dette personalet, må vi bevise nødvendigheten vår. Я регионен бёр роллен сом специалист и smittsomme sykdommer være mye bredere enn for en spesialist i diaré, hoste og utslett.

Profesjonell leseferdighet av en spesialist er også en måte å løse problem med mistillit i medisin fra befolkningen. Для å bukt med det, er ikke bare profesjonell ærlighet nødvendig, men også profesjonell leseferdighet: slik at ingenting overflødig er foreskrevet, or alt foreskrevet er virkelig nødvendig for pasienten.

— Kjenner du mange leger du stoler på og som du vil henvise til? Spesielt hvis dette ikke er din spesialitet .

— Dette er vår russiske særegenhet innen medisin: «ikke gå dit, gå hit». Uten å skjønne det, er vi stolte over at vi kjenner Diagnoselaboratorier som kan stole på resultatene, vi kjenner en «god kardiolog», «god tannlege» og en kirurg. Selvfølgelig kjenner jeg mange gode, kompetente, modern specialister som jobber både i store klinikker og på regionale sykehus.Мужчины andre eksempler er også kjent. Men det er nødvendig and en person nettopp kom til lege med nødvendig spesialisering og fikk tilstrekkelig hjelp. Hvis du ber meg gi råd til lege eller klinikk, vil jeg selvfølgelig gi råd.

Men uten det vanlige ønsket av utøvere, forskere, helseorganisatorer for klinisk arbeid på moderne europeisk nivå, для innføring av de mest avanserte teknologiene og tilnærmingene i praktiskvarsevesen, для стоянки mojalejder av medisams å Passere Feil Анализируйте.få en unøyaktig konklusjon om resultatene, vær i Resepsjonen til feil lege. Fram til da ønsker jeg all lykke til i den vanskelige oppgaven med å få medisinsk hjelp.

Takk for hjelpen med å lage materialet til spesialistene i H-klinikken .

Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии — этапы большого пути — Решетникова

Об авторах

И Д Решетникова

Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии; Казанский федеральный университет

Автор для переписки.
Электронная почта: [email protected]
Российская Федерация, Казань, Россия; Казань, Россия

Г Ш Исаева

Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии; Казанский государственный медицинский университет

Электронная почта: [email protected]
Российская Федерация, Казань, Россия; Казань, Россия

Т А Савицкая

Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии

Электронная почта: reshira @ mail.ru
Россия, г. Казань, Россия

Л Т Баязитова

Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии; Казанский государственный медицинский университет

Электронная почта: [email protected]
Российская Федерация, Казань, Россия; Казань, Россия

Ю А Тюрин

Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии; Казанский государственный медицинский университет

Электронная почта: reshira @ mail.ru
Российская Федерация, Казань, Россия; Казань, Россия

Халдеева Е В

Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии

Электронная почта: [email protected]
Российская Федерация, Казань, Россия

Е В Агафонова

Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии; Казанский государственный медицинский университет

Электронная почта: reshira @ mail.ru
Российская Федерация, Казань, Россия; Казань, Россия

С Н Куликов

Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии; Казанский федеральный университет

Электронная почта: [email protected]
Российская Федерация, Казань, Россия; Казань, Россия

границ | Значение азота мочевины крови в прогнозировании рисков сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей

Введение

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — глобальная проблема общественного здравоохранения, связанная с неблагоприятными исходами (1).По мере экономического развития и изменения образа жизни заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями в Китае быстро растет. Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний в мире почти удвоилась с 271 миллиона в 1990 году до 523 миллионов в 2019 году, а количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний неуклонно увеличивалось с 12,1 миллиона в 1990 году и достигло 18,6 миллиона в 2019 году (2). По оценкам, в Китае один из самых высоких показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в мире: каждый пятый взрослый в Китае страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями (3). Поэтому крайне важно найти биомаркеры, которые могут предсказать возникновение сердечно-сосудистых заболеваний, чтобы можно было принять профилактические меры.

Исследования показали, что маркеры почечной функции, включая азот мочевины крови (АМК), скорость клубочковой фильтрации и креатинин, связаны со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний (4, 5). BUN измеряет количество азота в крови, который поступает из отходов мочевины. Уровни азота мочевины часто повышаются, когда почки не могут нормально удалить мочевину из крови, и для измерения функции почек используется тест на азотно-мочевинное ядро. Клинические исследования неизменно показывают, что уровни АМК у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями высоки, и поэтому этот биомаркер является важным независимым предиктором исходов в отношении сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с другими маркерами почечной функции (6–9).Исследователи отмечают, что на уровень азота мочевины влияет не только функция почек, но и эндокринные нарушения. АМК является маркером нейрогуморальной активности и функции почек и, таким образом, может отражать патофизиологический процесс сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, АМК может также отражать взаимосвязь между статусом питания, метаболизмом белков и функцией почек и является важным маркером метаболических заболеваний, статуса питания пациентов и других заболеваний (10–12).

Исследования показали, что более высокий уровень АМК связан с неблагоприятными исходами у пациентов с сердечными проблемами.Однако ни одно исследование не изучало, может ли BUN прогнозировать риск возникновения ССЗ у здорового пожилого населения в Китае. Мы предполагаем, что более высокие уровни азота мочевины являются фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у здорового пожилого населения. Чтобы проверить эту гипотезу, мы разработали проспективное когортное исследование в районе сообщества Гаохан, расположенном на Новой территории Пудун в муниципальном городе Шанхай, в ходе которого были собраны данные для определения связи между АМК и сердечно-сосудистыми заболеваниями у здорового пожилого населения.

Дизайн и методы

Это исследование было разработано как когортное исследование с 4-летним периодом наблюдения.Мы набрали 5000 пожилых членов общины Гаохан из 137 625 жителей, которые участвовали в обследовании состояния здоровья в восточной больнице Шанхая с 1 марта по 30 июня 2013 года. Субъекты были включены в соответствии со следующими критериями: (1) возраст ≥60 лет, (2) резидент сообщества Гаохан, и (3) сознательный и способный писать. Критерии исключения включали (1) отсутствие установленных в настоящее время сердечно-сосудистых заболеваний или других тяжелых заболеваний, (2) отсутствие доступных данных по BUN, (3) тяжелое психическое заболевание и (4) высокий риск суицида.Вначале испытуемых просили принять участие в медицинском обследовании и биологических тестах, и они ответили на вопросы анкеты. В течение периода наблюдения с 2014 по 2017 годы исследователи регулярно тестировали индикаторы и шкалы оценки испытуемых. Исследование было одобрено этическим комитетом Шанхайской восточной больницы, и все субъекты дали согласие на свое участие в исследовании.

Мы использовали анкету для сбора данных о демографических характеристиках субъектов, а также о характеристиках образа жизни, таких как курение и употребление алкоголя.Субъекты были взвешены с помощью весов во время медицинского осмотра, и индекс массы тела (ИМТ) был рассчитан по обычной формуле [вес (кг), деленный на квадрат роста (м) (кг / м ² )]. Данные об упражнениях субъектов были собраны с помощью анкеты и были разделены на три уровня: отсутствие упражнений, легкие упражнения и умеренные упражнения. Курение и потребление алкоголя также были исследованы, при этом порог курения был установлен как минимум одна сигарета в день в течение как минимум 1 года, а порог для алкоголя установлен на уровне среднесуточного потребления алкоголя более 50 граммов в течение как минимум 1 года.

Были собраны параметры крови, включая глюкозу, общий холестерин (TC), триглицериды (TG), липопротеины высокой плотности (HDL), липопротеины низкой плотности (LDL), BUN, креатинин сыворотки и C-реактивный белок (CRP), с испытуемых просили поститься не менее 12 часов перед сбором. Артериальное давление измеряли откалиброванным сфигмоманометром в состоянии покоя. Артериальное давление измеряли трижды с интервалом между измерениями 1-2 мин. Среднее значение этих трех измерений считалось окончательным значением артериального давления.

Во время сбора данных мы отслеживали возникновение заболеваний, включая сердечную недостаточность, гипертонию, фибрилляцию предсердий, метаболический синдром, диабет и заболевания почек. Согласно руководящим принципам Европейского общества гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC) 2013 г. и китайским руководящим принципам лечения гипертонии 2010 г. критериями гипертонии являются систолическое артериальное давление (САД) ≥140 мм рт. или диастолическое артериальное давление (ДАД) ≥ 90 мм рт. ст. (13, 14).Диагноз сердечной недостаточности, сердечных заболеваний, фибрилляции предсердий, диабета, гипертонии, метаболического синдрома и заболевания почек был подтвержден кардиологами на основании патологического диагноза, ЭКГ и ультразвуковых исследований и на основе рекомендаций Американской кардиологической ассоциации (1). Метаболический синдром определялся на основе стандарта IDF с дополнительными китайскими критериями, согласно которым у мужчин окружность талии составляла 90 см и более, а у женщин — окружность талии 80 см и более (15). Заболевание почек определяется на основе уровня eGFI.Следующие формулы использовались для расчета рСКФ по полу: для мужчин рСКФ (мл / мин / 1,73 м ² ) = 194 × [возраст] ^-0,287 × [креатинин сыворотки (мг / дл)] ^-1,094 ; а для женщин рСКФ (мл / мин / 1,73 м ² ) = 194 × [возраст] ^−0,287 × [креатинин сыворотки (мг / дл)] ^−1,094 × 0,739 (16, 17). Значение ниже 60 мл / мин / 1,73 м2 предполагает потерю функции почек, и это было подтверждено анализом крови и врачом в настоящем исследовании. Сахарный диабет был определен на основании китайских критериев уровня глюкозы натощак на уровне 7.0 ммоль / л и более (18). Из 5000 набранных субъектов 4219 завершили исследование на момент исследования в 2017 году.

Статистический анализ

Анализ данных проводился с использованием SPSS 25.0. Числовые данные выражаются в виде среднего значения ± стандартное отклонение, а категориальные данные выражаются в виде чисел и процентов. Критерий хи-квадрат (χ ² ) использовался для оценки различий в частоте характеристик, включая возраст, род занятий, образование, семейное положение, доход, ИМТ, курение, употребление алкоголя и физические упражнения между больными и здоровыми группами. в данных наблюдения за 2017 год.Тест t использовался для проверки разницы между группами больных и здоровых по таким параметрам, как окружность талии, САД, ДАД, ОХ, ЛПНП, ЛПВП, глюкоза, ЯК, ООН и СРБ в последующем исследовании 2017 г. данные вверх. Тесты по критерию хи-квадрат (χ ² ) и t -тесты проводились как для мужских, так и для женских групп участников. BUN на исходном уровне был далее разделен на три квартиля, и связь между BUN и каждым лабораторным показателем была проанализирована с использованием однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA), чтобы проверить, увеличиваются ли лабораторные показатели с увеличением уровня BUN у мужчин. и женские группы.Прогнозирование BUN для каждого заболевания проводилось с использованием регрессионного анализа Кокса для групп мужчин и женщин, при этом p <0,05 считалось статистически значимым.

Результаты

Исходные характеристики и частота сердечно-сосудистых заболеваний во время наблюдения

Исходные индексы включали возраст, род занятий, образование, семейное положение, ежемесячный доход, ИМТ, курение, употребление алкоголя, физические упражнения, окружность талии, артериальное давление, ОХ, ЛПВП, ЛПНП, глюкозу, АМК, мочевую кислоту и СРБ.Средний возраст всех субъектов составлял 72,12 (стандартное отклонение 6,675) для женщин и 71,75 (стандартное отклонение 6,449) для мужчин. Среднее значение АМК составило 5,723 ммоль / л (стандартное отклонение: 1,665) у мужчин и 5,567 ммоль / л (стандартное отклонение: 1,566) у женщин в 2013 г., в среднем 5,723 ммоль / л (стандартное отклонение: 1,644) и 5,561 ммоль / л (стандартное отклонение: 1,514). ) у женщин в 2017 году. После 4 лет наблюдения до 2017 года были представлены вновь диагностированные сердечно-сосудистые заболевания, включая сердечную недостаточность, сердечные приступы, фибрилляцию предсердий, диабет, гипертензию, метаболический синдром и заболевание почек (см. Таблицу 1). Мы сравнили различия в исходных характеристиках пожилых людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и без них в 2013 году.

Таблица 1 . Сравнение исходных характеристик субъектов по заболеваниям (2013 г.).

Сердечная недостаточность произошла у 352 мужчин и 459 женщин, с самой высокой частотой из семи заболеваний, потому что мы включили пациентов с пограничной сердечной недостаточностью с оценкой фракции выброса (ФВ) от 40 до 60 с использованием ультразвука. При сравнении субъектов мужского пола с сердечной недостаточностью и без нее не было различий ( p > 0,05) по возрасту, роду занятий, образованию, семейному положению, ежемесячному доходу, ИМТ, курению, употреблению алкоголя, физическим упражнениям, окружности талии, кровяному давлению, ОХ, ЛПВП, ЛПНП, глюкоза, АМК, мочевая кислота или СРБ.Однако были достоверные различия в возрасте ( F = 19,69, p = 0,001), образовании ( F = 8,67, p = 0,03), ИМТ ( t = 2,12, p = 0,03. ), BUN ( t = 2,35, p = 0,02) и мочевая кислота ( F = 2,35, p = 0,02).

Случаи болезни сердца произошли у 142 мужчин и 229 женщин. Не было разницы ( p > 0,05) по возрасту, роду занятий, образованию, семейному положению, ежемесячному доходу, ИМТ, курению, употреблению алкоголя, физическим упражнениям, окружности талии, артериальному давлению, ОХ, ЛПВП, ЛПНП, глюкозе, АМК, мочевой кислоте. , или CRP между женщинами, которые испытали или не испытали событие сердечного заболевания.Однако были существенные различия в образовании ( F = 8,96, p = 0,03), курении ( F = 9,37, p = 0,009), окружности талии ( F = -2,40, p = 0,02) и систолическое артериальное давление ( F = 2,70, p = 0,007).

Мерцательная аритмия возникла у 55 мужчин и 77 женщин. Не было различий ( p > 0,05) в исходных характеристиках между субъектами мужского пола с фибрилляцией предсердий и без них.Однако были различия в возрасте, ежемесячном доходе и физических упражнениях между женщинами с фибрилляцией предсердий и без них ( p <0,05).

Диабет встречался у 98 мужчин и 135 женщин. ИМТ был выше у субъектов с диабетом, чем у лиц без диабета в мужской группе ( t = 2,73, p = 0,007), и были значительные различия в ИМТ, глюкозе и мочевой кислоте между субъектами женского пола с диабетом и без него.

Гипертония наблюдалась у 249 мужчин и 360 женщин.Существуют значительные различия ( p <0,05) в ИМТ, ДАД, САД и ЛПВП между мужчинами с гипертензией и без нее. Субъекты женского пола с гипертонией также показали более низкие исходные уровни САД и ДАД, чем пациенты без гипертонии ( t = -12,06, p <0,001; t = -14,08, p <0,001).

Метаболический синдром развился у 175 мужчин и 214 женщин. В мужской группе были достоверные различия ( p <0.05) по роду занятий, ИМТ и САД между субъектами с метаболическим синдромом и без него. В женской группе наблюдались значимые различия в возрасте, профессии, месячном доходе, ИМТ, окружности талии, ДАД, САД, глюкозе, АМК и мочевой кислоте между субъектами с метаболическим синдромом и без него ( p <0,05).

Заболевание почек развилось у 163 мужчин и 221 женщины. У мужчин с заболеванием почек исходный уровень ЛПВП был ниже, чем у субъектов без заболевания почек ( t = -2.28, p = 0,02). Были различия в возрасте, профессии и BUN между женщинами с заболеванием почек и без него ( p <0,05).

Сравнение характеристик по категориям базового BUN

Как показано в таблице 2, в соответствии с тремя уровнями исходного уровня азота мочевины (≤0,10–5,90 ммоль / л, 5,91–7,00 ммоль / л, 8,0 или более ммоль / л), субъекты мужского и женского пола были разделены на три группы: соответственно. И мужские, и женские группы показали значительные различия в возрасте между тремя группами ( F = 18.49, p <0,001; F = 28,79, p <0,001). Среди мужчин группа с более высоким уровнем АМК показала более высокие ОХ, ЛПВП, глюкозы, HbA1c и креатинин, чем группа с низким уровнем АМК ( p <0,05). У женщин также были значительные различия в TC, триглицеридах, ЛПНП, глюкозе, HbA1c и креатинине между тремя группами. Повышение уровня АМК было связано с увеличением уровня общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, глюкозы, HbA1c и креатинина.

Таблица 2 .Сравнение характеристик по категориям исходных данных.

Регрессионный анализ Кокса для сердечно-сосудистых заболеваний

С заболеванием, связанным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в качестве зависимой переменной и категориями BUN в качестве независимой переменной, регрессионный анализ Кокса использовался для оценки связи между уровнем BUN и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Регрессионный анализ Кокса показал, что аномальный уровень исходного уровня азота мочевины ассоциировался с повышенным риском заболевания у обоих мужчин с HR 1,74 (95% ДИ: 0,99–3.06, P <0,05) и женщин с HR 1,86 (95% ДИ: 1,19–2,92, P <0,01). Не было обнаружено связи между АМК и возникновением сердечной недостаточности, метаболического синдрома, диабета и сердечных заболеваний (см. Таблицу 3).

Таблица 3 . Риск заболевания по категориям азота мочевины сыворотки от исходного уровня (необработанные проценты).

Обсуждение

Это когортное исследование выявило частоту сердечно-сосудистых заболеваний и их связь с АМК в нормальном пожилом сообществе в Китае.В течение 4-летнего наблюдения у субъектов были впервые диагностированы сердечно-сосудистые заболевания, включая сердечную недостаточность, сердечное заболевание, фибрилляцию предсердий, диабет, гипертонию, метаболический синдром и заболевание почек. Мы обнаружили, что более высокий исходный уровень азота мочевины (> 13,51 мг / дл) связан с учащением случаев ФП у женщин и заболеваний почек как у мужчин, так и у женщин.

Сердечно-сосудистые заболевания, как обычное хроническое заболевание, стали важной проблемой общественного здравоохранения в Китае. ФП является результатом дальнейшего развития различных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, и в последние годы ее частота растет, особенно среди пожилого населения (19, 20).Это исследование отслеживало заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая сердечную недостаточность, сердечную недостаточность, фибрилляцию предсердий, диабет, гипертонию, метаболический синдром и заболевание почек среди пожилых людей в одном сообществе, и обнаружило, что частота сердечной недостаточности была самой высокой среди этих семи заболеваний. Результаты показывают, что эффективный мониторинг и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей имеют большое значение для общественного здравоохранения.

BUN — это метаболит, образующийся при переваривании и разложении белка, который превращается в мочевину в печени посредством циркуляции мочевины, а затем отфильтровывается клубочками.Его концентрация представляет собой баланс между производством мочевины и почечной экскрецией (7). Сложное взаимодействие сердца и почек играет важную роль в возникновении и развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Амир Казори систематически рассмотрел 10 статей и продемонстрировал, что более высокий уровень азота мочевины ассоциирован с худшими исходами для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая острую декомпенсацию и хронические стабильные сердечно-сосудистые заболевания. Исследователи утверждают, что АМК может быть маркером активируемого нейрогормонами «почечного ответа», таким образом участвуя в патофизиологическом процессе сердечно-сосудистых заболеваний (9).Основываясь на результатах предыдущих исследований, мы предполагаем, что повышенные уровни АМК увеличивают осмотическое давление плазмы и приводят к снижению кровотока, что может быть одной из причин заболевания почек (21–24). Ни одно исследование не изучало, связано ли АМК с возникновением сердечно-сосудистых заболеваний у здорового населения. Наше исследование показало, что женщины с более высоким исходным уровнем азота мочевины (> 13,51 мг / дл) имели более высокий риск развития ФП, чем пациенты с более низким уровнем азота мочевины. Это указывает на то, что АМК также является фактором риска развития ФП у здоровых пожилых людей.

Основными ограничениями этого исследования были его когортный дизайн и наблюдательный характер. В течение 4-летнего периода наблюдения некоторые испытуемые выбыли из исследования. Субъекты с более высоким уровнем азота мочевины показали более высокие уровни общего холестерина, липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности, глюкозы, HbA1c и креатинина, которые также являются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому неясно, индуцируют ли эти факторы вместе ССЗ, хотя их рассматривали как смешивающие Анализ. Кроме того, это исследование не оценило достаточные переменные, которые могут изменить уровни АМК, такие как диета с высоким содержанием белка, использование лекарств и мышечная атрофия.Таким образом, необходимо лучше спланированное рандомизированное контролируемое исследование, чтобы в будущем доказать текущие результаты.

Текущие результаты показывают, что BUN является ценным биомаркером для прогнозирования сердечно-сосудистых заболеваний. Более высокий уровень азота мочевины (> 13,51 мг / дл) связан с учащением случаев ФП у женщин и заболеваний почек как у мужчин, так и у женщин. Поскольку BUN является широко используемым клиническим индикатором, его легко получить; таким образом, можно использовать BUN в качестве предиктора ФП и заболевания почек в популяциях населения.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Шанхайской Восточной больницей. Пациенты / участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

Авторские взносы

HF и ZL разработали концепцию и дизайн исследования.Данные, собранные QL, LZ, XZ и HW. JS проанализировал данные, подготовил и отредактировал рукопись. NB рассмотрел и прокомментировал рукопись. Все авторы просмотрели рукопись и согласились с тем, что статья будет отправлена.

Финансирование

Эта работа была поддержана Национальным фондом естественных наук Китая (81670458, 81470393 и 81370434), Шанхайским трехлетним планом содействия развитию традиционной китайской медицины (ZY (2018-2020) -FWTX-2007), ключевой дисциплиной проекта индустрии здравоохранения Шанхайского бюро здравоохранения Пудун (PWZxk2017-01), трехлетний план Шанхайского бюро здравоохранения Пудун (PWYgf2018-05), трехлетний план традиционной китайской медицины Шанхайского бюро здравоохранения Пудун (PDZY-2018-0603), Программа исследований и разработок Китая (2017YFA0105600), Комиссия по науке и технологиям муниципалитета Шанхая (17431

0), Проект индустрии здравоохранения Шанхайского бюро здравоохранения Пудун (No.PW2013E-1).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

1. Челермайер Д.С., Чоу С.К., Марихон Э., Ансти Н.М., Ву К.С. Сердечно-сосудистые заболевания в развивающихся странах: распространенность, закономерности и возможности раннего выявления болезней. J Am Coll Cardiol. (2012) 60: 1207–16.DOI: 10.1016 / j.jacc.2012.03.074

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

2. Рот Г.А., Менса Г.А., Джонсон СО, Аддолорато Г., Аммирати Е., Баддур Л.М. и др. Глобальное бремя сердечно-сосудистых заболеваний и факторы риска, 1990–2019 гг .: обновленные данные исследования ГББ 2019 г. Дж. Ам Колледж Кардиол . (2020) 76: 2982–3021. DOI: 10.1016 / j.jacc.2020.11.010

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. Ма LY, Чен В., Гао Р., Лю Л., Чжу М., Ван И и др.Отчет о сердечно-сосудистых заболеваниях в Китае за 2018 г .: обновленное резюме. J Geriatr Cardiol. (2020) 17: 1–8. DOI: 10.11909 / j.issn.1671-5411.2020.01.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

4. Смит Г.Л., Лихтман Дж. Х., Бракен М.Б., Шлипак М.Г., Филипс СО, ДиКапуа П. и др. Почечная недостаточность и исходы при сердечной недостаточности: систематический обзор и метаанализ. J Am Coll Cardiol. (2006) 47: 1987–96. DOI: 10.1016 / j.jacc.2005.11.084

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

5.Смилде Т.Д., Дамман К., ван дер Харст П., Навис Г., Вестенбринк Б.Д., Вурс А.А. и др. Дифференциальная связь между функцией почек и «модифицируемыми» факторами риска у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Clin Res Cardiol. (2009) 98: 121–9. DOI: 10.1007 / s00392–008-0732-z

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

6. Бхатия К., Моханти С., Трипати Б.К., Гупта Б., Миттал М.К. Предикторы раннего неврологического ухудшения у пациентов с острым ишемическим инсультом с особым упором на соотношение азота мочевины крови (АМК) / креатинин и удельный вес мочи. Индийский журнал J Med Res . (2015) 141: 299–307. DOI: 10.4103 / 0971–5916.156564

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

7. Мацуэ Й., Ван Дер Меер П., Дамман К., Метра М., О’Коннор С.М., Пониковски П. и др. Отношение азота мочевины крови к креатинину в общей популяции и у пациентов с острой сердечной недостаточностью. Сердце . (2017) 103: 407–13. DOI: 10.1136 / heartjnl-2016–310112

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

8.Lin HJ, Chao CL, Chien KL, Ho YL, Lee CM, Lin YH и др. Повышенное соотношение азота мочевины к креатинину в крови увеличивает риск госпитализации и смерти от всех причин у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Clin Res Cardiol. (2009) 98: 487–92. DOI: 10.1007 / s00392–009-0025–1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

10. Гэри Т., Пихлер М., Шилчер Г., Хафнер Ф., Хакл Г., Риф П. и др. Повышенный уровень азота мочевины в крови связан с критической ишемией конечностей у пациентов с заболеванием периферических артерий. Медицина . (2015) 94: e948. DOI: 10.1097 / MD.0000000000000948

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

11. Faisst M, Wellner UF, Utzolino S, Hopt UT, Keck T. Повышенный уровень азота мочевины в крови является независимым фактором риска длительного пребывания в отделении интенсивной терапии из-за острого некротического панкреатита. J Crit Care. (2010) 25: 105–11. DOI: 10.1016 / j.jcrc.2009.02.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12.Арихан О., Вернли Б., Лихтенауэр М., Франц М., Кабиш Б., Мюссиг Дж. И др. Азот мочевины крови (АМК) независимо связан со смертностью тяжелобольных пациентов, поступивших в ОИТ. PLoS ONE. (2018) 13: e0191697. DOI: 10.1371 / journal.pone.0191697

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

13. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redon J, Zanchetti A., Bohm M, et al. Рекомендации ESH / ESC по лечению артериальной гипертензии, 2013 г .: Целевая группа по лечению артериальной гипертензии Европейского общества гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC). Eur Heart J . (2013) 34: 2159–219. DOI: 10.1093 / eurheartj / eht151

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16. Froissart M, Rossert J, Jacquot C, Paillard M, Houillier P. Прогностическая эффективность модификации диеты при почечной недостаточности и уравнения Кокрофта-Голта для оценки почечной функции. Дж. Ам Соц Нефрол . (2005) 16: 763–73. DOI: 10.1681 / ASN.2004070549

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

17.Сарнак М. Дж., Леви А.С., Скулверт А.С., Кориш Дж., Каллтон Б.Ф., Хамм Л.Л. и др. Заболевания почек как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Тираж . (2003) 108: 2154–69. DOI: 10.1161 / 01.CIR.0000095676.90936.80

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Чжан Ю., Чжан Дж., Батлер Дж., Ян Х, Се П, Го Д. и др. Современная эпидемиология, лечение и исходы пациентов, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности в Китае: результаты китайского регистра сердечной недостаточности (China-HF). J Card Fail. (2017) 23: 868–75. DOI: 10.1016 / j.cardfail.2017.09.014

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20. Wu F, Guo Y, Kowal P, Jiang Y, Yu M, Li X, et al. Распространенность серьезных хронических состояний среди пожилых людей Китая: Исследование глобального старения и здоровья взрослых (SAGE), волна 1. PLoS ONE . (2013) 8: e74176. DOI: 10.1371 / journal.pone.0074176

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

21.Schrock JW, Glasenapp M, Drogell K. Повышенное соотношение азота мочевины / креатинина в крови связано с плохим исходом у пациентов с ишемическим инсультом. Clin Neurol Neurosurg . (2012) 114: 881–4. DOI: 10.1016 / j.clineuro.2012.01.031

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

22. Лю Дж., Сунь Л.Л., Ван Дж., Джи Г. Азот мочевины крови в прогнозировании внутрибольничной смертности пациентов с острым расслоением аорты. Кардиол J . (2018) 25: 371–6.DOI: 10.5603 / CJ.a2017.0075

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

23. Аронсон Д., Хаммерман Х., Беяр Р., Ялонецкий С., Капелиович М., Маркевич В. и др. Азот мочевины в сыворотке крови и отдаленная смертность при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST. Инт Дж. Кардиол . (2008) 127: 380–5. DOI: 10.1016 / j.ijcard.2007.05.013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

24. Лейбовиц А., Баумель Ю., Любарт Э.

No related posts.