Профилактика биогельминтозов, передающихся через мясо и мясные продукты (тениаринхоз, тениоз, трихинеллёз).
Тениаринхоз – заболевание, вызываемое паразитированием плоских червей Teniarhynchus saginatus (бычий цепень). Окончательный хозяин – человек, в тонком кишечнике которого локализуется гельминт. Гельминт может достигать в длину 7 метров, тело состоит из члеников, содержащих множество яиц, которые выделяются как пассивно с фекалиями, так и активно, без дефекации. Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса крупного рогатого скота, зараженного личинками (финны).
Клиническими проявлениями тениаринхоза являются диспепсические явления — тошнота, метеоризм, неустойчивый стул, а также повышенная утомляемость, нарушение аппетита, боли в животе. При активном выделении паразита членики выползают через анальное отверстие вне акта дефекации, в основном, в дневное время (в период наибольшей активности человека), и продолжают некоторое время перемещаться по телу инвазированного, что характеризуется ощущением ползания чего-то липкого и холодного.
Тениоз – заболевание, вызываемое гельминтом Taenia solium (свиной цепень). Гельминт достигает до 2 метров, тело состоит из множества члеников, головка имеет присоски и 2 ряда крючьев, которыми укрепляется в тонком кишечнике человека (окончательный хозяин). Промежуточными хозяевами являются свиньи, реже — кабаны, собаки, кошки, а также человек, при условии, что в межмышечной ткани или головном мозге формируются цистецерки (финны) и вызывают тяжелое заболевание — цистецеркоз. Заражение человека тениозом происходит при употреблении в пищу финнозного сырого или термически необработанного свиного мяса. Заражение человека цистецеркозом происходит при попадании яиц свиного цепня в желудочно-кишечный тракт с пищей, а также через загрязненные руки или в результате аутоинвазии при забросе яиц из кишечника в желудок.
Тениоз протекает как тениаринхоз, однако членики выделяются из организма человека только пассивно, с фекалиями. Клиника цистецеркоза зависит от локализации цистецерков, массивности инвазии и стадии развития паразитов. В организме человека цистецерки могут локализоваться в центральной нервной системе, скелетной мускулатуре, сердце, в глазах, подкожной клетчатке и др. Наиболее тяжело протекает цистецеркоз ЦНС и глаз. Клинические проявления нейроцистецеркоза разнообразны: головные боли и другие проявления повышения внутричерепного давления, эпилепсия, двигательные нарушения и др.
Диагностика тениаринхоза и тениоза основана на выявлении яиц или фрагментов тела паразита в фекалиях. Для диагностики нейроцистецеркоза используют компьютерную томографию и метод ядерно-магнитного резонанса.
По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в 2009 году в Российской Федерации зарегистрировано 93 случая тениоза. Самые высокие показатели заболеваемости тениозом — в Республиках Адыгея, Хакасия, Коми, Красноярском и Пермском краях, Курганской области.
Профилактика тениоза и тениаринхоза — исключение из пищевого рациона сырого и недостаточно термически обработанного мяса. Не рекомендуется приобретать мясо «с рук», на стихийных рынках, в местах несанкционированной продажи, которое не имеет ветеринарное освидетельствование.
Трихинеллез – наиболее опасное заболевание, вызываемое круглыми червями рода Trichinella, поражающее различные органы и ткани.
Трихинеллы в мясе весьма устойчивы к внешним воздействиям. При температуре выше +500С личинки выживают в течение нескольких минут. Нужно помнить, что при приготовлении мясных блюд (шашлык, котлеты, стейк с кровью и т.д.) такая температура в глубине куска достигается далеко не всегда. При посоле мяса личинки могут сохраняться в глубине куска до 1 года, в гниющем мясе живут до 9 месяцев. В современных условиях человек заражается, в основном, при употреблении мяса свиньи, кабана, медведя, собаки, барсука, моржа в различных видах: вареное и жареное мясо, шашлык, окорок, сало с прослойками мяса, колбаса (сырокопченая), сырой фарш, пельмени, беляши.
Основными клиническими проявлениями трихинеллеза являются лихорадка, отечный синдром, боли в мышцах, особенно групп мышц, обильно снабжающихся кровью (языка, жевательных, глазодвигательных, диафрагмы, межреберных, верхних и нижних конечностей), эозинофилия. Отеки лица и век, иногда шеи, в сочетании с конъюнктивитом, являются постоянным клиническим признаком, поэтому в начале ХХ века трихинеллез называли «одутловаткой». Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания. При тяжелом трихинеллезе развиваются осложнения органов пищеварения, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, центральной нервной системы, приводящие к инвалидизации или смерти.
Диагностика трихинеллеза проводится на основании клинических признаков, эпидемиологического анамнеза (указание на употребление в пищу свинины, мяса кабана, медведя и др. диких животных) и серологического исследовании крови больного для определения специфических антител к трихинеллам. Важным диагностическим доказательством является обнаружение трихинелл в сохранившемся мясе. Лечение больных — комплексное, проводится в условиях стационара. Наблюдение за переболевшими устанавливает врач-инфекционист по месту жительства в течение 6 месяцев после выписки из стационара, с обязательным исследованием крови.
Показаниями к серологическому обследованию на трихинеллез являются:
1.Наличие клинических симптомов (лихорадка неясной этиологии, отек лица, миалгия, эозинофилия и др.).
2.Случаи групповой заболеваемости трихинеллезом.
3.Выявление контактных.
Для профилактики трихинеллеза следует:
1.Исключить из пищи сырое, недоваренное или непрожареное мясо.
2.Исключить дегустацию сырого мясного фарша.
3.Приобретать мясо и мясные изделия в санкционированных торговых точках при наличии ветеринарных документов, удостоверяющих проведение ветеринарно-санитарной экспертизы, сертификатов пищевого сырья и пищевых продуктов.
4.Перед употреблением мяса, добытого на охоте, обязательно обратиться в лабораторию для проведения исследования на обнаружение личинок трихинелл.
Тениаринхоз
Тениаринхоз – антропонозный биогельминтоз с хроническим течением, вызываемый невооруженным (бычьим) цепнем, характеризующийся преимущественно желудочно–кишечными расстройствами.
Бычий цепень может паразитировать в организме человека до нескольких десятков лет. Источник заражения – человек, являющийся единственным окончательным хозяином. Инвазированный человек выделяет во внешнюю среду огромное количество яиц (около 440 млн онкосфер). Онкосферы бычьего цепня довольно устойчивы во внешней среде. При попадании их в почву осенью, они перезимовывают под снегом, оставаясь жизнеспособными на протяжении 2-8 месяцев. Онкосферы быстро гибнут при повышенных температурах (29-37
Животные заражаются тениаринхозом заглатывая членики или яйца с травой, сеном, водой. Заражение человека происходит при употреблении инвазированного сырого мяса или мясных продуктов, приготовленных с нарушениями технологии кулинарной обработки. Тениаринхоз регистрируется на всех обитаемых материках. Развитие патологических проявлений при тениаринхозе определяется комплексным воздействием паразита на организм больного. Присоски цепня повреждают слизистую оболочку кишечника, нарушается местное кровообращение, что приводит к развитию локальных воспалительных реакций; дополнительным фактором механического воздействия являются активные движения гельминта, вследствие чего может возникнуть болевой синдром. Интенсивное потребление паразитом пищевых веществ в процессе роста и развития, а также нарушение процессов всасывания в результате повреждения гельминтом слизистой оболочки кишки, приводит к дефициту наиболее ценных пищевых компонентов.
Продукты метаболизма гельминта оказывают сенсибилизирующее действие на организм больного. Инвазия бычьим цепнем может протекать бессимптомно; единственным проявлением заболевания в этом случае является отхождение члеников гельминта при дефекации или их самостоятельное выползание из заднего прохода. В клинически выраженных случаях наиболее частыми жалобами являются общая слабость, изжога, тошнота, повышенный или пониженный аппетит, тяжесть в эпигастрии, боли в животе различной интенсивности. В ряде случаев наблюдается снижение массы тела, кожные аллергические проявления. У части больных развивается астено–невротический синдром – головокружение, нарушение сна, обморочные состояния. В результате длительного паразитирования гельминтов нередко отмечается снижение кислотности желудочного сока, вплоть до полной ахилии. В отдельных случаях развивается умеренная анемия и механическая кишечная непроходимость, перфорация кишечной стенки, аппендицит, холангит, панкреатит.
Профилактика и мероприятия в очаге : выявление и лечение больных, обязательная ветеринарная экспертиза говядины на бойнях и рынках, охрана пастбищ и животноводческих ферм от загрязнения фекалиями человека, а также проведение санитарно-просветительной работы. Личная профилактика состоит в исключении из рациона сырого и недостаточно термически обработанного мяса крупного рогатого скота.
Тениоз – антропонозный биогельминтоз, вызываемый паразитированием в кишечнике человека половозрелой стадии (свиного) цепня, характеризующийся преимущественно желудочно–кишечными расстройствами. Возбудитель – свиной цепень Срок жизни паразита в организме окончательного хозяина около 2-3 лет. Развитие цепня свиного происходит со сменой хозяев. Окончательный хозяин – человек. Промежуточные хозяева крайне разнообразны: свинья, собака, кошка, верблюд, заяц, обезьяны, человек. В кишечнике человека паразитирует половозрелая форма гельминта.
Промежуточные хозяева заражаются при поедании вместе с пищей члеников или отдельных яиц паразита. В их желудке онкосферы выходят из яиц и активно проникают в кишечную стенку, кровь и лимфу и заносятся практически во все органы. Они локализуются преимущественно в межмышечной соединительной ткани. Через 60-70 дней после заражения происходит формирование цистицерка, который имеет в диаметре 5-8 мм, а в паренхиматозных органах достигает 1,5 см. Особенностью жизненного цикла тениоза является то, что человек может быть окончательным и промежуточным хозяином гельминта. При этом возможно самозаражение, когда при рвоте в желудок из кишечника могут забрасываться зрелые членики цепня. Под действием желудочного сока членики перевариваются а онкосферы освобождаются от яйцевых оболочек и проникают через слизистую двенадцатиперстной кишки в кровеносную систему и разносятся по организму. Источником заражения является инвазированный человек, выделяющий с фекалиями членики и яйца гельминта. Загрязнение ими окружающей среды приводит к заражению промежуточных хозяев (свиней).
Люди заражаются при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса свиней, а также диких кабанов. Наибольшую опасность представляет свинина, не прошедшая ветеринарный контроль. Возможно также заражение через воду или инфицированные руки. Промежуточные хозяева заражаются проглатывая членики или яйца паразита с экскрементами, пищевыми отбросами и пр. Заражению свиней и других промежуточных хозяев способствует длительное сохранение онкосфер во внешней среде, благодаря их устойчивости к различным неблагоприятным фактрорам. Они переносят высыхание до 10 месяцев, способны перезимовывать под снегом в зоне умеренного климата, остаются живыми в течение 70 дней при колебаниях температуры от +4 до -38ºС. Более чувствительны они к высоким температурам. В горячей воде (+65ºС) они гибнут через 3 минуты. Летом, на поверхности почвы солнечные лучи приводят к их гибели через двое суток, но под защитой растительности они выживают до 40 дней. Инвазированный человек представляет непосредственную опасность для окружающих и себя самого, как источник заражения цистицеркозом. В этой связи лечение следует проводить только в стационарных условиях. При этом следует учитывать, что онкосферы обладают значительной устойчивостью к дезинфицирующим веществам. В 5-10% растворе формалина они сохраняются до 50 часов.
Наибольшим губительным действием обладают хлорсодержащие вещества, в которых онкосферы сохраняют жизнеспособность в течение 5-6 часов. Тениоз распространен повсеместно.На территории стран СНГ чаще отмечается в Белоруссии и Армении. Основная роль в генезе клинических проявлений болезни играют факторы механического и токсико-аллергического воздействия паразита и продуктов его жизнедеятельности. Симптоматика неосложненного тениоза сходна с клиническими проявлениями тениаринхоза, но выраженность их более яркая. Бессимптомное и субклиническое течение заболевания встречается в 2 – 3 раза реже чем при инвазии бычьем цепнем. Больные предъявляют жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе, слабость, головокружение. Иногда тениоз сопровождается гипохромной анемией, механической кишечной непроходимостью, перфорацией кишечной стенки, вызывает аппендицит, холангит, панкреатит.
Грозным осложнением является развитие цистицеркоза глаз и мозга. Окончательный диагноз тениоза основывается на обнаружении в фекалиях больных зрелых члеников свиного цепня, которые отделяются группами по 5–6, реже поодиночке. Их следует дифференцировать от члеников бычьего цепня. Яйца обнаруживаются крайне редко. Диагноз цистицеркоза подтверждается при проведении биопсии подкожных узлов, прямой офтальмоскопии, анализе данных УЗИ, КТ, МРТ. Профилактика и мероприятия в очаге предусматривают те же меры, что и при тениаринхозе
Тениоз Тениоз — кишечный ленточный гельминтоз (солитер), заболевание вызываемое свиным цепнем, при котором кроме неприятных ощущений со стороны кишечного тракта может возникнуть грозное осложнение- цистицеркоз. Инвазия распространена повсеместно, но наиболее широко на территориях РФ, где развито свиноводство и употребление блюд из свинины домашнего приготовления. Возбудитель тениоза — свиной цепень в половозрелой стадии паразитирует только у человека в тонком кишечнике в течение нескольких лет. Длина взрослого цепня — до1,5 — 2,5метра. Он состоит из головки, шейки и членистого тела. Головка цепня снабжена 4 присосками и 2 рядами крючьев при помощи которых гельминт травмирует слизистую оболочку кишечника, что приводит к развитию воспалительных и других патологических процессов. Зрелые членики гельминта содержат до 100 тысяч яиц, которые пассивно выделяются с фекалиями во внешнюю среду. Промежуточные хозяева свиного цепня: домашняя свинья, кабан, реже кошка, собака, могут заражаться через корм и воду, загрязненные яйцами свиного цепня. У промежуточного хозяина — свиньи в мышечной ткани формируется инвазионная личинка —цистицерк (финна), которая через 3 — 4 месяца способна вызвать заражение человека. Заражение человека происходит при употреблении в пищу недостаточно термического обработанного мяса свиней, шашлыков, котлет, а также при употреблении строганины, слабо — соленого сала с прожилками мяса, при снятии пробы сырого фарша «на соль». Зачастую заражение тениозом происходит в случаях приобретения свинины не прошедшей санитарно-ветеринарную экспертизу в местах несанкционированной торговли, у частников, в подсобном хозяйстве. Через 2,5 —3 месяца после заражения человека формируются зрелые членики. Больной тениозом представляет большую опасность, т.к. он нередко не знает о своем заболевании и может явиться источником заражения цистицеркозом не только животных, но и окружающих его лиц, через загрязненные руки и предметы. Возможен и другой путь заражения, при рвоте зрелые членики у больного тениозом забрасываются из кишечника в желудок с последующим заносом личинок в другие органы и ткани (головной мозг, орган зрения, мышцы, кожу). Продолжительность жизни свиного цепня в тонкой кишке человека — в течение нескольких лет. В организме человека возникают аллергические реакции на продукты жизнедеятельности гельминта, нервно — рефлекторные реакции вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника присосками и крючьями цепня. Наиболее часто больные жалуются на боли в области желудка, тошноту, изменение аппетита, изжогу, неустойчивый стул, слабость и головные боли, пониженную работоспособность, рассеянность, нарушение сна. Иногда (при низкой интенсивности инвазии) заболевание протекает бессимптомно. В случае цистицеркоза тяжесть неврологической симптоматики зависит от локализации, интенсивности инвазии и индивидуальной реактивности организма. При наличии в головном мозге десятков цистицерков возникают тяжелые клинические явления, приводящие больного к глубокой инвалидности и иногда заканчивающихся смертью. Диагноз тениоза устанавливается на основании данных эпиданамнеза (употреблении в пищу блюд из свинины), исследования члеников свиного цепня, реже при обнаружении яиц в фекалиях. Диагноз цистицеркоза помогают выявить компьютерная томография, магнитно — резонансная томография (МРТ), иммунологические тесты, рентгенологическое исследование при локализации личинки в мышцах, офтальмоскопия при локализации личинки в глазнице. Лечение тениоза проводят в целях профилактики развития тяжелого осложнения —цистицеркоза проводится только в стационаре. Профилактика тениоза включает: • принятие мер по улучшению санитарного состояния территории населенных пунктов и животноводческих комплексов; |
Тениоз можно предупредить — Пугачев
Тениоз — кишечный ленточный гельминтоз (солитер), заболевание вызываемое свиным цепнем, при котором кроме неприятных ощущений со стороны кишечного тракта может возникнуть грозное осложнение- цистицеркоз.
Инвазия распространена повсеместно, но наиболее широко на территориях РФ, где развито свиноводство и употребление блюд из свинины домашнего приготовления.
Возбудитель тениоза — свиной цепень в половозрелой стадии паразитирует только у человека в тонком кишечнике в течение нескольких лет. Длина взрослого цепня — до1,5 — 2,5метра. Он состоит из головки, шейки и членистого тела. Головка цепня снабжена 4 присосками и 2 — мя рядами крючьев при помощи которых гельминт травмирует слизистую оболочку кишечника, что приводит к развитию воспалительных и других патологических процессов. Зрелые членики гельминта содержат до 100 тысяч яиц, которые пассивно выделяются с фекалиями во внешнюю среду.
Промежуточные хозяева свиного цепня: домашняя свинья, кабан, реже кошка, собака, могут заражаться через корм и воду, загрязненные яйцами свиного цепня. У промежуточного хозяина — свиньи в мышечной ткани формируется инвазионная личинка -цистицерк (финна), которая через 3 — 4 месяца способна вызвать заражение человека.
Заражение человека происходит при употреблении в пищу недостаточно термического обработанного мяса свиней, шашлыков, котлет, а также при употреблении строганины, слабо — соленого сала с прожилками мяса, при снятии пробы сырого фарша «на соль». Зачастую заражение тениозом происходит в случаях приобретения свинины не прошедшей санитарно-ветеринарную экспертизу в местах несанкционированной торговли, у частников, в подсобном хозяйстве. Через 2,5 -3 месяца после заражения человека формируются зрелые членики.
Больной тениозом эпидемиологически представляет большую опасность, т.к. он нередко не знает о своем заболевании и может явиться источником заражения цистицеркозом не только животных, но и окружающих его лиц, через загрязненные руки и предметы. Возможен и другой путь заражения, когда вследствие кишечной антиперистальтики (при рвоте) зрелые членики у больного тениозом забрасываются из кишечника в желудок с последующим заносом личинок в другие органы и ткани (головной мозг, орган зрения, мышцы, кожу).
Продолжительность жизни свиного цепня в тонкой кишке человека — в течение нескольких лет. В организме человека возникают аллергические реакции на продукты жизнедеятельности гельминта, нервно — рефлекторные реакции вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника присосками и крючьями цепня.
Наиболее часто больные жалуются на боли в эпигастральной области, тошноту, изменение аппетита, изжогу, неустойчивый стул, слабость и головные боли, пониженную работоспособность, рассеянность, нарушение сна. Иногда (при низкой интенсивности инвазии) заболевание протекает бессимптомно.
В случае цистицеркоза тяжесть неврологической симптоматики зависит от локализации, интенсивности инвазии и индивидуальной реактивности организма. При наличии в головном мозге десятков цистицерков возникают тяжелые клинические явления, приводящие больного к глубокой инвалидности и иногда заканчивающихся смертью.
.Диагноз тениоза устанавливается на основании данных эпиданамнеза (употреблении в пищу блюд из свинины), исследования члеников свиного цепня, реже при обнаружении яиц в фекалиях. Диагноз цистицеркоза помогают выявить компьютерная томография, магнотно — резонансная томография, иммунологические тесты, рентгенологическое исследование при локализации личинки в мышцах, офтальмоскопия при локализации личинки в глазнице.
Лечение тениоза проводят препаратами празиквантеля, которые не разрывают кутикулу гельминта и не вызывают рвоту. Благодаря этому снижается риск развития тяжелого осложнения -цистицеркоза.
Профилактика тениоза включает:
- принятие мер по улучшению санитарного состояния территории населенных пунктов и животноводческих комплексов;
- обязательное проведение ветеринарно-санитарной экспертизы туш домашних и диких животных;
- приобретение мяса и мясопродуктов в торговой и рыночной сети, где проводят санитарно- ветеринарную экспертизу;
- обследование на тениоз больных поступающих на амбулаторное и стационарное лечение, учет и оздоровление инвазированных;
- ежегодное обследование на тениоз животноводов и членов их семей; работников боен, мясокомбинатов;
- обследование на тениоз население территорий и животноводческих хозяйств, где регистрируется финноз среди животных;
- соблюдение мер личной профилактики, не пробовать сырой мясной фарш, мясо варить небольшими кусками не менее 2-х часов в закрытых емкостях. Проваренное мясо должно быть на разрезе бело — серого цвета, а сок, стекающий с поверхности разреза куска — бесцветный.
Не покупайте мясо в местах несанкционированной торговли, у частников без проведения ветеринарно — санитарной экспертизы. В противном случае — Вы рискуете заболеть тениозом и цистицеркозом!
Начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Саратовской области в Пугачевском районе В.А.Чаев
Финноз (цистицеркоз) | Департамент ветеринарии Томской области
Финноз (цистицеркоз) — паразитарное заболевание общее для человека и животных. Достаточно часто выявляется цистицеркоз крупного рогатого скота, при котором в организме животного паразитирует личинка бычьего цепня. Взрослая особь паразита в организме человека может жить в тонком отделе кишечника до 10 лет и достигать размера 10 метров. При этом ленточный червь питается, размножается и выделяет продукты своей жизнедеятельности, отравляя организм хозяина. Не менее опасным является цистицеркоз свиней, при котором паразит может локализоваться в головном мозге, коже, легких и даже глазу человека.
Цистицеркозом овец человек заражается редко. Заражение происходит при употреблении в пищу мяса животных, в котором находятся личинки цепня — финны, которые можно увидеть невооруженным глазом при внимательном рассмотрении (см. фото). Финноз овец вызывается личиночной формой ленточного глиста, паразитирующего у собак, который представляет собой пузырь светло-серого цвета, округлой или овальной формы. Внутри пузыря содержатся прозрачная жидкость, один сколекс. Снаружи он покрыт соединительнотканной оболочкой. Овечьи финны чаще всего локализуются в сердце и диафрагме, нередко в жевательных мышцах и языке, значительно реже в скелетной мускулатуре. Так же как бычьи и свиные финны, овечьи располагаются в межмышечной ткани и очень редко в других тканях.
Овцы заражаются финнозом, заглатывая яйца паразита с водой и кормом, выделяемые собаками с экскрементами во внешнюю среду,
При жизни животного признаки финноза проявляются слабо, поэтому поставить диагноз очень трудно. Точно финноз диагностируют только после убоя животных, путем проведения ветеринарно-санитарной экспертизы.
С целью профилактики финноза необходимо проводить следующие мероприятия:
- не допускать бродяжничества собак;
- животноводческие фермы обеспечивать благоустроенными уборными, недоступными для проникновения в них животных;
- работников хозяйств ежегодно проверять на зараженность ленточными червями;
- туши животных подвергать ветеринарной-санитарной экспертизе.
Для того чтобы уберечь себя от возможного заражения финнозом, настоятельно рекомендуем жителям города приобретать мясо с частных подворий или фермерских хозяйств только на рынках, оборудованных лабораториями ветеринарно-санитарной экспертизы. Покупатель вправе потребовать от продавца заключение установленного образца, выданное лабораторией рынка, и тем самым удостовериться, что данная продукция является безопасной.
О гельминтозах, передающихся через мясо. | Советский и Югорск
Гельминты – это паразитические черви, живущие в теле человека или животных. Гельминты или глисты, как их называют в народе, вызывают заболевания — «гельминтозы».
Очень образно характеризует гельминтов академик К.Я. Скрябин: «Сейчас известно свыше двадцати тысяч различных видов гельминтов. Поселяясь в организме, эти агрессоры быстро осваиваются там, начинают размножаться. Одни оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг и т.д. Даже в крови и костной ткани можно их встретить. Они способны вызывать самые разнообразные заболевания у человека».
В этой статье мы расскажем, какими паразитарными болезнями (из биогельминтозов) можно заразиться при употреблении мяса и мясопродуктов.
Для начала немного статистики. В Ханты-Мансийском округе — Югре регистрируются три нозологические формы биогельминтозов, передающихся через мясо – трихинеллез, тениаринхоз и тениоз. Ханты-Мансийский автономный округ расположен в природном очаге трихинеллеза. В течение последних 15 лет трихинеллез выявлен на территориях 8 муниципальных образований. Наиболее высокие показатели наблюдаются в Кондинском, Октябрьском и Березовском районах. За 5 лет зарегистрировано 11 случаев заболевания, в том числе групповой очаг в 2014 году с числом пострадавших 6 человек. Фактором передачи возбудителя инвазии служит чаще мясо медведя, в 2014 году групповое заболевание произошло в результате употребления мяса волка. В 2016 году зарегистрирован 1 случай трихинеллеза в г. Лангепасе, фактором послужил шашлык из мяса собаки.
Случаи тениаринхоза регистировались в 2012 и 2013 годах – 3 и 4 случая, Тениоза в 2014-2015 годах – 1 и 7 случаев.
В г.Югорске и Советском районе случая паразитозов, передающихся через мясо, регистрировались:
— 2008 год – 1 случай тениаринхоза в Советском районе у взрослого, завозной из республики Таджикистан;
— 2009 год – 1 случай трихинеллеза в г.Югорске у взрослого, фактор передачи мясо барсука, случай завозной из Курганской области;
— 2012 году – 2 случая трихинеллеза в Советском районе у взрослых, фактор передачи –мясо медвежатины (тушенка домашнего приготовления), случай местный.
Итак, что это за заболевания.
Трихинеллез
Трихинеллез — опасное паразитарное заболевание, поражающее человека и многие виды плотоядных животных (медведи, барсуки, волки, свиньи, собаки, кошки, мелкие хищники, грызуны). Трихинеллез вызывается гельминтом трихинеллой — мелким гельминтом нитевидной формы (длина самки – несколько миллиметров, самца – до 1,2 мм). Распространенный источник заражения трихинеллезом – домашнее либо дикое животное, которое является переносчиком личинок и взрослых особей паразита. Как правило, переносчиками заболевания, вызываемого трихинеллой, выступают лисы, барсуки, кабаны, свиньи. Заражение человекам происходит при употреблении недостаточно обработанного или сырого мяса зараженного животного. При этом, из-за высокой восприимчивости людей к данному виду паразита для заражения стоит съесть лишь 10-15 граммов инфицированного продукта. Инвазия трихинеллы всегда носит массовый характер, то есть, если в семье один человек заболевает, то со 100-процентной вероятностью заражаются и все остальные домочадцы.
Половозрелые трихинеллы паразитируют в тонкой кишке. После оплодотворения самки начинают производить личинок, которые через ткани слизистой оболочки кишки проникают в кровеносные и лимфатические сосуды и разносятся по всему организму, оседая в мышцах, где вокруг них образуется фиброзная капсула. Личинки остаются жизнеспособными много лет.
От момента заражения до первых признаков заболевания проходит 10-20 дней. Болезнь начинается с повышения температуры до 39-40, появления слабости, головных болей, отека век и лица (в народе заболевание называют–«одутловатка»), мышечных болей, кожных высыпаний и болей в животе.
Опасны осложнения трихинеллеза – трихинеллезный миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит или энцефаломиелит. Эти осложнения обычно и бывают причиной смерти.
Тениаринхоз (бычий цепень).
Тениаринхоз вызывается гельминтом бычьим цепнем. Бычий цепень (в народе называется «солитер» — ленточный гельминт длиной 4-10 метров живет в тонком кишечнике человека, имеет маленькую головку (сколекс) с 4-я присосками, которыми прикрепляется к слизистой кишечника, и членистое тело.
Продолжительность жизни цепня – до 20 лет и более. Зрелый гельминт, находясь в тонком кишечнике, отделяет концевые членики, наполненные зрелыми яйцами, которые попадают во внешнюю среду. Зрелый гельминт, находясь в тонком кишечнике, отделяет концевые членики, наполненные зрелыми яйцами, которые попадают во внешнюю среду с калом или сами активно выползают из заднего прохода и некоторое время ползают по телу или белью. Больной человек, ухаживающий за животными, загрязняет окружающую территорию своими фекалиями (двор, хлев, поле), а животные вместе с кормом (травой, сеном) или водой проглатывают членики или яйца. Дальнейшее их развитие происходит в организме крупного рогатого скота (коровы, яки). В мышцах животного развивается опасная для человека – финна или цистицерк, прозрачный пузырек величиной с горошину, наполненный прозрачной жидкостью. Внутри финны находится головка цепня.
При употреблении в пищу мяса с финнами, головка под влиянием пищеварительных соков выворачивается наружу и присосками прикрепляется к стенке верхней части тонкого кишечника человека, после чего начинается быстрый рост бычьего цепня. Спустя 3 месяца выросший гельминт начинает отделять членики.
Заражение людей через мясо крупного рогатого скота в значительной степени зависит от привычек населения (употребление в пищу блюд недостаточно термически обработанных: ромштексы, шашлык, бифштексы, опробование на соленость мясного фарша, употребление строганины).
Инкубационный период от 8 до 14 недель, но может растягиваться на несколько лет. Клинически заболевание проявляется недомоганием, слабостью, головокружением, возможны тошнота, рвота, боли в животе. Кроме того, у части больных возможно психогенное влияние паразита. Прогноз, обычно, благоприятный.
Тениоз (свиной цепень).
Свиной цепень вызывает заболевание – тениоз. Длина свиного цепня 1,5-2 метра. Головка свиного цепня снабжена хоботком с крючьями, отсюда его название – «вооруженный цепень», в отличии от бычьего цепня — «невооруженного».
У человека в тонком кишечнике паразитирует взрослый гельминт, у свиньи — личиночная стадия. В мышцах животного развивается опасная для человека – финна или цистицерк. Гельминт у человека может жить несколько десятков лет.
Человек заражается при употреблении в пищу свиного мяса с личинками (финнами).
Иногда личинки свиного цепня могут развиваться и в организме человека. Это случается, если человек проглотит яйцо (яйца) свиного цепня с загрязненной пищей или через грязные руки. Развивается заболевание – «цистицеркоз». В этом состоит отличие свиного от бычьего цепня.
То есть человек может заразиться от другого человека или же сам от себя.
Инкубационный период 6-12 недель. Клинически заболевание проявляется недомоганием, слабостью, головокружением, возможны тошнота, рвота, боли в животе. Тяжелой формой тениоза является цистицеркоз, развивающийся при заражении личинками. В этих случаях возможны тяжелые поражения головного мозга, мышц, в то числе сердечной мышцы, глазного яблока.
Как правило, мясные продукты, поступившие на реализацию в магазины и на рынки, проходят санитарно-ветеринарную экспертизу и не представляют угрозы для здоровья.
Заражение трихинеллезом и тениозом зачастую происходит вследствие использования мяса коров и свиней, забитых в домашних условиях, поскольку фермеры не прибегают к тому, чтобы проверить мясо на паразитозы. Охотники тоже в большинстве случаев не осуществляют экспертизу добытых медведей и кабанов.
Меры личной профилактики:
Приобретать мясо и мясные изделия в санкционированных торговых точках при наличии ветеринарных документов, удостоверяющих проведение ветеринарно-санитарной экспертизы.
Исключить из пищи сырое, недоваренное или недожаренное мясо.
Исключить дегустацию сырого мясного фарша.
Перед употреблением мяса, добытого на охоте, обязательно обратиться в лабораторию для проведения исследования на обнаружение личинок трихинелл. Для полной гарантии безопасности при приготовлении пищи следует подвергать мясо длительной термической обработке (при толщине куска до восьми сантиметров – не менее двух с половиной часов). Необходимо помнить, что существующие способы копчения и соления мяса не гарантируют уничтожение трихинелл в глубоких слоях мышц.
Все биогельминтозы, о которых мы рассказали, хорошо знакомы врачам, быстро диагносцируются и лечатся. При появлении вышеперечисленных симптомов после употребления мяса диких животных, крупного рогатого скота и свинины, не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу.
Но главное — знать об этих болезнях и соблюдать меры личной профилактики.
Будьте здоровы!
Главный специалист-эксперт Е.Нечаева
мясо может быть источником заражения паразитарными заболеваниями
Дата публикации: 29.12.2014
Среди паразитарных болезней человека, которыми можно заразиться при употреблении мяса, важное социальное значение имеет трихинеллез. Практически нет ни одной страны, благополучной по данному гельминтозу, включая Австралию, в которой до конца 80 годов не было зарегистрировано ни одного случая заболевания людей и животных. Актуальность этой проблемы в значительной степени возросла с открытием трихинелл нового бескапсульного вида – T.pseudospiralis. К трихинеллезу восприимчивы более 100 видов млекопитающих и птиц (свиньи, кабаны, волки, шакалы, лисы, кошки, белые и бурые медведи, крысы, барсуки, бобры, горностаи, ежи, моржи, дельфины). В качестве резервуаров выявлены морские звезды, моллюски, и ракообразные, питающиеся падалью. В последнее время трихинеллы находят в мышцах лошадей. Рыба трихинеллезом не болеет. Птицы болеют в кишечной форме, то есть выделяют инвазионных личинок во внешнюю среду с фекалиями и могут служить источником заражения. Не следует скармливать собакам и другим животным тушки птиц вместе с кишечником, так они смогут заразиться.
Биология развития. Трихинелла – это мелкий круглый червь. Самка имеет длину около 4 мм, самец – 1,6 мм. В процессе развития приобрели феноменальную особенность – для них одно и тоже животное является промежуточным и основным хозяином. Например, в тонкой кишке свиньи самки оплодотворяются, после этого самцы погибают, а самки внедряются в подслизистую и через 6-7 суток продуцируют в большом количестве личинок (от 1500 до 10000). Личинки внедряются в кровеносные сосуды и током крови разносятся по всему организму. В местах локализации они растут, развиваются, сворачиваются спиралеобразно, достигают инвазионной (заразной) стадии через 17 суток. Вокруг личинки через 21-28 суток формируется лимоновидная капсула. В организме различных животных трихинеллы сохраняют жизнеспособность годами (до 25 лет у человека).
Мышечные трихинеллы очень устойчивы к неблагоприятным воздействиям внешних факторов: в гниющем мясе они сохраняют свои инвазионные свойства в течение 4 месяцев, длительное время сохраняются при температуре – 10*С. При слабом солении и обычном копчении личинки не погибают. При -30*С полностью погибают все мышечные трихинелл в свиных тушах через 52-64 часа, при -50*С через 15-18 часов.
С накоплением сведений о распространении трихинеллеза среди многих животных стало очевидным, что нельзя считать основным хозяином трихинелл какой — нибудь один вид животного, но крыса является ведущим звеном в распространении трихинелл.
Трихинеллы в состоянии поражать все органы и системы. Это могут быть мышечный слой сердечной стенки, центральная нервная система, скелетные мышцы. Примерно в 2/3 случаев при трихинеллезе наблюдаются поражения печени. Симптомы трихинеллеза у человека: боль в животе, тошнота, потеря аппетита, жидкий стул – в первые дни после заражения. Через одну-две недели после заражения появляются повышение температуры тела до 39-40°, отек лица, боль в мышцах конечностей, зуд и высыпания на коже. В этот период, при массивном заражении личинками, возможен летальный исход. Смертельная доза для человека — 5 личинок на 1 кг массы тела больного. Примерно через три-четыре недели наступает выздоровление, в этот период личинки, закрепившиеся в мышцах, покрываются капсулой – организм изолирует паразита.
Лечение трихинеллеза. Специфическое лечение проводят в клинике. Наибольший эффект наблюдается в первые две недели после заражения.
Профилактика – проваривание мяса, причем небольшими кусками и не менее двух с половиной часов. Другие методы обработки (соление, замораживание) недостаточно эффективны.
Неблагополучными по трихинеллезу в нашей области являются Сальский, Зимовниковский, Целинский, Весёловский, Зерноградский районы. Город Волгодонск благополучен по трихинеллёзу. На мясных рынках в лабораториях ветеринарно-санитарной экспертизы все туши свиней и нутрий исследуются. При обнаружении в 24 срезах хотя бы одной трихинеллы (не зависимо от ее жизнеспособности), тушу и субпродукты, имеющие мышечную ткань (пищевод, прямую кишку), а также обезличенные мясные продукты направляют на техническую утилизацию.
Также свинина и говядина может быть заражена финозом. Это личинки бычьего и свиного цепней. Длина взрослого бычьего цепня — до 7 метров, свиного — до 2 метров, срок жизни — до 20 лет.
Тениоз (свиной цепень, вооруженный цепень) – паразитарное заболевание человека и животных, вызываемое гельминтом свиным цепнем, характеризующееся преимущественным поражением пищеварительной системы, а именно – тонкого кишечника.
В странах бывшего СССР тениоз встречается с определенной частотой на Украине (западная ее часть), в Белоруссии. В России тревожным по тениозу остается Красноярский край.
Заражение происходит при употреблении мяса свиней (кабанов) содержащего одну из промежуточных форм цепня – финны (белесые пузырьки размером до 0,5 см).
Больной выделяет яйца паразита. Разница в том, что заразит он людей и себя не тениозом, а цистицеркозом (личиночной стадией цепня), что труднее поддается лечению.
Цикл развития свиного цепня:Взрослые половозрелые особи свиного цепня паразитируют в тонком кишечнике окончательного хозяина — человека. С испражнениями конечные членики выделяются во внешнюю среду. Во внешней среде из члеников выделяются онкосферы, которые попадают в организм свиней при поедании ими загрязненных онкосферами отбросов. При разрушении оболочки яиц в желудке или кишечнике промежуточного хозяина онкосферы могут свободно проникнуть в кровеносные сосуда и разнестись по всему организму. Большая их часть через 2-3 дня оседает в мышечной ткани. Финны или цистицерки (личинки свиного цепня), которые имеют пузырьковый вид, формируются через 60-70 дней после заражения. Основное место локализации финн – межмышечная соединительная ткань, однако они могут формироваться и в других органах и тканях (при цистицеркозе). Цистицерки представляют собой пузырьки диаметром до 10 мм с прозрачной жидкостью внутри, а также прикрепленной к внутренней стенке пузырька. Финны не стойки к высоким и низким температурам. При температуре внутри куска 80° финны надежно обезвреживаются. Выдержка при этом не менее 1 часа. Для обезвреживания туш свиней с финнами требуется длительное замораживание мяса до минус 12-15° в течение 10 суток.
Через 2 месяца после заражения у особей цепня в тонком кишечнике появляются половозрелые членики с яйцами головки цепня. Яйца свиного цепня заразны для человека (в отличие от яиц бычьего цепня). Диагноз при заболевании этим видом гельминтоза поставить совсем не трудно: в каловых массах можно невооруженным глазом увидеть фрагменты члеников цепня. При исследовании кала под микроскопом видны и многочисленные созревшие яйца гельминта. Все пациенты должны получать лечение в стационаре из-за опасности развития цистицеркоза при разрушении оболочек яиц и заносе онкосфер в общий кровоток. Иммунитет после перенесенного тениоза нестойкий, возможно повторное заражение.
Тениаринхоз (бычий цепень, невооруженный цепень). В СНГ тениаринхоз распространен в республиках Закавказья, в Дагестанской республике, республиках Средней Азии, в Казахстане., северных районах Якутской и Бурятской республик, Иркутской области, Красноярском крае. Жизненный цикл бычьего цепня похож на цикл развития свиного цепня, но яйца этого паразита не способны развиваться в организме человека, поэтому финнозная стадия при заражении бычьим цепнем не встречается. Он не дает страшного осложнения в виде цистицеркоза в отличие от свиного цепня.
Зараженность мяса при тениаринхозе значительно ниже, чем при тениозе. В промежуточных хозяевах финны бычьего цепня живут недолго, поэтому заболевание гораздо быстрее поддается лечению и не дает тяжелых осложнений.
Заражение ленточными червями-паразитами обычно проявляется расстройством желудка, неустойчивым стулом, болями в животе, аллергическими реакциями, нарушениями деятельности нервной системы.
Половозрелый бычий цепень паразитирует в верхнем отделе тонкой кишки человека — окончательного хозяина. Промежуточными хозяевами бычьего цепня являются коровы, реже буйволы, зебу, яки, у которых в мышечной ткани развиваются личинки — цистицерки (финны), а также северный олень, у которого цистицерки развиваются в головном мозге.
При попадании финн в пищеварительный тракт человека, через 3 месяца образуется взрослая ленточная особь и начинается выделение члеников. Продвижение члеников провоцирует болевой синдром, проявляющийся схваткообразными болями, напоминающими боли при аппендиците. Выделение члеников происходит не только с фекалиями, но и самопроизвольно; они могут активно выползать из заднего прохода и ползать по телу больного.
Лечение тениаринхоза проводят в стационаре. Прогноз благоприятный.
Профилактикой заражения свиным и бычьим цепнями является употребление в пищу только прошедшего ветеринарный контроль мяса. При отсутствии данных о проверке, мясо необходимо подвергнуть длительной варке, так как при жарке прогрев кусков мяса может быть недостаточным.
Директор Волгодонского филиала Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Ростовская областная станция по борьбе с болезнями животных с противоэпизоотическим отрядом» Е.Г. Сидорчик
Количество просмотров: 1544
CDC — Taeniasis — Болезнь
Человеческий теноз — паразитарная инфекция, вызываемая тремя видами ленточных червей: T. saginata (известный как говяжий цепень), T. solium (свиной цепень) и T. asiatica (азиатский цепень). Люди являются единственными хозяевами этих ленточных червей Taenia . Люди передают сегменты ленточных червей и / или яйца с фекалиями и загрязняют почву в районах с плохими санитарными условиями. Яйца Taenia могут выжить во влажной среде и оставаться заразными от нескольких дней до месяцев.Коровы и свиньи заражаются после кормления на территориях, зараженных яиц Taenia с человеческими фекалиями. Попав внутрь коровы или свиньи, яйца Taenia вылупляются в кишечнике животного и мигрируют в поперечнополосатую мышцу, где развиваются цистицерки, вызывая заболевание, известное как цистицеркоз. Цистицерки могут сохраняться в мышцах животных в течение нескольких лет. Люди заражаются ленточными червями, когда они едят сырую или недоваренную говядину или свинину, содержащие инфекционные цистицерки. Попав внутрь человека, цистицерки Taenia мигрируют в тонкий кишечник и созревают до взрослых ленточных червей, которые производят сегменты и яйца, которые выводятся с фекалиями.
Симптомы
У большинства людей, инфицированных ленточным червем, нет никаких симптомов или легкие симптомы. Пациенты с тенозом T. saginata часто испытывают больше симптомов, чем пациенты с T. solium , потому что ленточный червь T. saginata больше по размеру (до 10 метров (м)), чем T. solium (обычно 3 м). Ленточные черви могут вызывать проблемы с пищеварением, включая боль в животе, потерю аппетита, потерю веса и расстройство желудка. Наиболее заметным признаком теноза является активное прохождение проглоттид (сегментов ленточных червей) через задний проход и с калом.В редких случаях сегменты ленточного червя застревают в аппендиксе, желчных протоках и протоках поджелудочной железы.
Заражение ленточными червями T. solium может привести к цистицеркозу человека, который может быть очень серьезным заболеванием, вызывающим судороги и повреждение мышц или глаз.
Подробнее о: цистицеркоз
Taenia saginata не вызывает цистицеркоз у человека. Неясно, вызывает ли T. asiatica цистицеркоз у человека или нет.
Таениоз | Часто задаваемые вопросы
Дом
Ресурсы
Taeniasis ( Taenia saginata , Taenia solium , инфекция ленточного червя) МКБ-9 123; МКБ-10 B68 |
Что вам следует знать: Taeniasis
Что такое теноз?Таениоз — инфекция пищеварительного тракта взрослыми ленточными червями.Люди могут заразиться от говядины, которая обычно является переносчиком ленточного червя Taenia saginata, или от свиней, которая является переносчиком Taenia solium.
Каковы симптомы тениоза? Что вызывает теноз?
В большинстве случаев симптомы отсутствуют, и во многих случаях пациенты узнают об инфекции, отмечая проглоттиды (сегменты ленточного червя) в стуле или подвижные роглоттиды Taenia saginata, выходящие из заднего прохода. Если они возникают, симптомы бывают легкими и неспецифическими и включают боль в животе, расстройства пищеварения, чрезмерный аппетит или потерю аппетита, слабость и потерю веса.
Как распространяется тениоз? Как люди заболевают тениозом?
Тениоз возникает в результате употребления в пищу сырой или недоваренной свинины или говядины, зараженных личиночной стадией свиного или говяжьего цепня. Личинки зараженного мяса развиваются в кишечнике человека во взрослых ленточных червей. Проглоттиды ленточного червя созревают и наполняются яйцами. Проглоттиды отделяются, и яйца выводятся с калом. Яйца могут жить в окружающей среде месяцами или даже годами.Крупный рогатый скот и свиньи заражаются, когда глотают растительность, содержащую яйца. Яйца вылупляются, развиваются в личиночную стадию и внедряются в мышцы животного.
Передача от человека к человеку может происходить при инфекции Taenia solium, но результатом является цистицеркоз , а не образование ленточного червя.
Что такое цистицеркоз? Чем он отличается от тениоза?
В то время как тениоз — это инфекция взрослых говяжьих или свиных ленточных червей, цистицеркоз — это инфекция, вызываемая личиночной стадией свиного цепня Taenia solium.Цистицеркоз обычно возникает, когда люди случайно проглатывают яйца Taenia solium. Как только яйца вылупляются в тонкой кишке человека, личинки проникают через слизистую оболочку тонкой кишки и попадают в кровоток. Отсюда личинки могут попасть в любой орган тела, где образуют цисты. Кисты чаще всего обнаруживаются в коже, скелетных мышцах, сердце, глазах и центральной нервной системе (ЦНС). Нейроцистицеркоз, инфекция ЦНС человека личинками Taenia solium, является основной причиной приобретенной эпилепсии в мире.
Многие случаи цистицеркоза, вероятно, возникают в результате употребления человеком яиц, производимых ленточным червем, живущим в его или ее собственном кишечном тракте. Люди также могут заразиться через пищу или воду, загрязненные яйцами, или через яйца, присутствующие в домашнем хозяйстве или на работе.
Из-за увеличения иммиграции из Центральной Америки и поездок в районы, где обнаружен цистицеркоз, в США наблюдается рост цистицеркоза, особенно в Калифорнии, Аризоне, Нью-Мексико, Техасе и Колорадо.
Национальный центр инфекционных болезней. DPDx Идентификация и диагностика паразитов, вызывающих озабоченность в области общественного здравоохранения Паразиты и здоровье
Насколько распространен теноз?
Около 50 миллионов человек во всем мире инфицированы обоими паразитами; около 50 000 человек умирают от цистицеркоза ежегодно. В США законы, регулирующие практику кормления и проверки домашних животных-пищевых продуктов, в значительной степени устранили проблему ленточных червей.Ежегодно в США диагностируется около 1000 новых случаев цистицеркоза.
Как защититься от теноза?
Правильное приготовление мяса уничтожает личинки ленточного червя и предотвращает заражение ленточным червем. Соблюдение правил гигиены и мытье рук после посещения туалета предотвратят заражение человека ленточными червями. Заражение животных предотвращается путем защиты кормов для животных или пастбищ от загрязнения человеческими фекалиями.
Как защитить других от тениоза?
Инфицированные люди могут подвергать других людей воздействию яиц Taeniasis solium, часто при обращении с пищей.Воздержитесь от еды, если вы знаете, что можете заразиться, и возобновите эту деятельность только после того, как ваш лечащий врач проинструктирует вас сделать это.
Инфицированные люди могут предотвратить заражение животных, не допуская фекального заражения кормов для животных или пастбищ.
Что мне делать, если я думаю, что у меня тениоз?
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Как диагностируется тениоз?
Идентификация сегментов, яиц или головы паразита в кале позволяет диагностировать теноз, но невозможно в течение первых 3 месяцев после заражения, до развития взрослых ленточных червей.Врач может попросить вас предоставить дополнительные образцы стула в течение определенного промежутка времени. Людей, у которых в кале обнаружены яйца или проглоттиды, можно обследовать с помощью анализа крови, поскольку может произойти самоинфекция и цистицеркоз.
Как лечится тенез?
Ленточные черви лечат пероральными препаратами. Иногда требуется хирургическое вмешательство для лечения цистицеркоза глаз, случаев, которые не поддаются лечению лекарствами, или для уменьшения отека мозга.
Следует ли мне беспокоиться о тениозе, когда я выезжаю из страны?
Таениоз встречается во всем мире.Taenia saginata распространена в регионах разведения крупного рогатого скота: в Африке, на Ближнем Востоке, в Центральной и Южной Америке, Европе и Азии. Taenia solium распространен в Центральной и Южной Америке (особенно в Мексике), Африке, Юго-Восточной Азии, Восточной Европе, Микронезии.
Путешествуя по развивающимся странам или там, где были зарегистрированы случаи тениоза, избегайте употребления сырой или недоваренной свинины и другого мяса; не ешьте мясо свиней, которые могут быть заражены ленточным червем; и мыть руки водой с мылом после посещения туалета и особенно перед тем, как брать пищу.
Taeniasis — обзор | Темы ScienceDirect
TAENIASIS
Эпидемиология и жизненный цикл
Taenia saginata и Taenia soliumTaenia solium
Под тениозом понимается кишечная инфекция ленточными червями человека T. saginata или T. solium Plium или T. solium. . Говяжий цепень, T. saginata , является эндемиком Африки, Восточной Европы, Латинской Америки и большей части Южной Азии. Распространенность в эндемичных районах, где широко распространено животноводство, e.грамм. Африка, может превышать 90%. 1 Свиной цепень, T. solium , также имеет глобальное географическое распространение и встречается во многих сельских общинах, где свиноводство является обычной практикой. 2–6 К высокоэндемичным регионам относятся Центральная и Южная Америка, Мексика, Юго-Восточная Азия, Филиппины, Африка, Индия и Восточная Европа. Хотя местная передача T. solium была описана в Соединенных Штатах, большинство этих случаев связано с инфекцией на личиночной стадии (цистицеркоз), а не с кишечным тениозом. 6
Заражение T. saginata происходит при употреблении недоваренной говядины, содержащей цистицерки, которые являются личиночными формами паразита (рис. 280-2). Попадая в тонкий кишечник, личинки отрываются и прикрепляются к поверхности слизистой оболочки с помощью четырех присосок на переднем сколексе (рис. 280-1). По мере созревания взрослый ленточный червь распространяется дистально, образуя новые проглоттиды, этот процесс называется стробилизацией. Эти сегменты проходят через толстую кишку и либо выводятся с калом, либо активно выходят из организма хозяина посредством независимой подвижности.Взрослые особи T. saginata ленточных червей, которые могут вырасти до 10 м в длину, могут выжить в кишечнике инфицированного человека до 25 лет, ежедневно выделяя от 6 до 10 проглоттидов, каждый из которых содержит до 80 000 яиц. Инкубационный период с момента заражения до пассажа сегментов T. saginata составляет приблизительно 10 недель. Когда яйца или проглоттиды попадают в организм промежуточного коровьего хозяина, появляющиеся эмбрионы проникают в слизистую кишечника и распространяются через кровоток в подкожные ткани, где образуют цистицерки.Жизненный цикл возобновляется, когда окончательный человек-хозяин проглатывает недоваренную говядину, содержащую цисты личинок. Важно отметить, что в отличие от T. solium , проглоченные яиц T. saginata не образуют цистицерки у людей. T. asiatica — признанный подвид или вид, тесно связанный с T. saginata . 7 Клиническая картина и морфология взрослых червей аналогичны T. saginata , но промежуточным хозяином является свинья.
Кишечная инфекция, вызванная T.solium следует за употреблением недоваренной свинины, содержащей цистицерки (рис. 280-2). После разрушения стенки кисты сколекс прикрепляется к слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и через 6-8 недель развивается во взрослого человека. Свиньи, промежуточные хозяева-копрофаги, глотают яйца, содержащиеся в отходах жизнедеятельности человека. Яйца вылупляются в желудке и высвобождают эмбрионы, которые проникают через стенку кишечника свиньи, а личиночные стадии мигрируют через кровоток в мышцы, подкожные ткани или другие органы. Люди завершают T.solium , потребляя свинину, содержащую жизнеспособные цистицерки.
Клинические проявления
У большинства людей с инфекцией T. saginata симптомы отсутствуют, если только они не узнают о прохождении сегментов ленточного червя с фекалиями. 1, 8 Проглоттиды часто очень подвижны, и люди могут заметить их движение. Сообщается о легких периодических желудочно-кишечных симптомах, таких как тошнота и боль в эпигастрии, а также о рвоте, диарее и кишечной непроходимости.Миграция проглоттидов вниз по бедру может быть связана с зудом. 1 В редких случаях сегменты проглоттид рвутся или аберрантно мигрируют, что в конечном итоге приводит к аппендициту, холециститу или даже перфорации толстой кишки. 9–11
Люди с кишечным носителем T. solium также часто протекают бессимптомно: заражение ленточным червем становится известно только после фекального прохождения проглоттидов. Сегменты проглоттид T. solium менее подвижны, чем сегменты T.saginata , поэтому миграция на перианальную кожу обычно не отмечается. Анальный зуд и крапивница описываются при тяжелых инфекциях, иногда связанных с эозинофилией периферической крови. Кишечные симптомы включают тошноту, боль в животе, изменение аппетита и диарею. Однако частая коинфекция других кишечных патогенов затрудняет отнесение этих симптомов исключительно к тенозу.
Лабораторные данные и диагноз
Для окончательного диагноза кишечного тениоза требуется идентификация проглоттид или яйцеклеток, выделенных инфицированным человеком.Перед анализом образцы проглоттида следует поместить в воду или физиологический раствор. 12 Для того, чтобы отличить T. saginata от T. solium , проглоттиды можно осторожно прижать между предметными стеклами и ввести через боковую пору краску India Ink, чтобы визуализировать ветви матки под световой микроскопией (Рис. 280- 1). T. saginata имеет 15 или более первичных маточных ветвей на каждой стороне центрального ядра, тогда как T. solium обычно имеет менее 13 ветвей на каждой стороне.В отличие от T. saginata , сколекс T. solium имеет два ряда крючков-звездочек, которые он использует вместе с четырьмя присосками для прикрепления к слизистой оболочке тонкой кишки (рис. 280-1). Поскольку пациенты, инфицированные взрослыми T. solium , подвергаются дополнительному риску вторичного цистицеркоза в результате аутоинфекции, следует попытаться различить инфекцию T. saginata и T. solium . 13, 14 Яйца Taenia , которые редко присутствуют в образцах фекалий, не могут быть различимы по морфологии при просмотре с помощью световой микроскопии.Лабораторные тесты могут выявить умеренную эозинофилию периферической крови.
Копроантиген Выявление специфических антигенов Taenia- с помощью иммуноферментного анализа фекалий (ИФА) более чувствительно, чем стандартная микроскопия для выявления инфекции. 15 Ряд иммунодиагностических тестов и тестов на основе ПЦР позволяют обнаружить антигенов Taenia в кале, а также провести различие между двумя основными видами. 14–21 Эти анализы используются в основном в исследовательских учреждениях, и их роль в рутинной диагностике инфекций ленточных червей не установлена.Серодиагностическое тестирование на инфекцию Taenia используется в первую очередь для диагностики цистицеркоза, особенно с поражением центральной нервной системы (см. Ниже). Серологические тесты, специфичные для носителей ленточных червей T. solium , также были разработаны, но не получили широкого распространения. 22–24
Лечение
Противогельминтная лекарственная терапия рекомендуется для всех детей, у которых обнаружен ленточный червь. Празиквантел, вводимый перорально в разовой дозе (5–10 мг / кг), является препаратом выбора при тенозе . 25, 26 У детей с инфекцией T. solium даже умеренные дозы празиквантела могут иногда вызывать разрушение скрытых кист центральной нервной системы, особенно в паренхиме головного мозга, что может приводить к судорогам. 8, 27 Альбендазол, хотя и эффективен для лечения цистицеркоза (см. Ниже), обычно не рекомендуется для лечения инфекции кишечного цепня. 14 Использование слабительных средств при лечении кишечного тениоза может снизить риск аутоинфекции после распада проглоттида.Один метод очистки после лечения привел к более высокому уровню восстановления сколексов, что позволило точно определить вид и документировать излечение. 4, 28, 29 Эффективное лечение может быть связано с прохождением интактных или распадающихся проглоттидов в течение нескольких дней. Чтобы гарантировать излечение инфекции, повторное исследование стула следует провести примерно через 3 месяца после противогельминтной терапии, чтобы дать время для регенерации сколекса. Поскольку реинфекция является обычным явлением в эндемичных районах, для долгосрочного контроля могут потребоваться повторные курсы терапии.
Профилактика и контроль
Тщательное приготовление мяса — ключевая мера предотвращения заражения Taenia . В целом, передачу тениоза можно снизить за счет улучшения санитарных условий и методов содержания, а также строгого контроля свинины или говядины перед продажей или потреблением. 30 К сожалению, во многих странах с ограниченными ресурсами такая практика экономически нецелесообразна. Меры общественного здравоохранения, такие как санитарное удаление человеческих фекалий и ограничение попадания крупного рогатого скота и свиней на земли, загрязненные человеческими фекалиями, также могут предотвратить передачу.Хотя замораживание мяса при -20 ° C убивает цистицерки, часто это нецелесообразно в эндемичных районах. В настоящее время нет вакцины против инфекции человека T. saginata , хотя защита телят от заражения была достигнута после иммунизации онкосферным адгезионным белком. 31
Массовые программы химиотерапии, нацеленные на сообщества, где T. solium являются высоко эндемичными, могут снизить передачу от человека свиньям, тем самым прерывая естественный жизненный цикл T.solium. Одно интервенционное исследование показало, что распространенность теноза у человека снизилась с 3,5% до 1% в течение 10 месяцев после лечения никлозамидом, в то время как распространенность инфекции T. solium у свиней одновременно снизилась с 55% до 7%. 32 Такие стратегии, вероятно, принесут долгосрочную пользу только в том случае, если образование преуспеет в сокращении форм поведения, которые способствуют распространению и передаче паразита в сообществах высокого риска. 33–35 Вакцинация свиней рекомбинантным T.Белки solium также могут ограничивать бремя болезней свиней-хозяев, тем самым снижая распространенность теноза (и цистицеркоза) у людей. 3, 6, 36–38
Инфекция Taenia: история вопроса, патофизиология, эпидемиология
Ито А, Вандра Т., Сато МО и др. На пути к международному сотрудничеству в области обнаружения, надзора и борьбы с тенозом / цистицеркозом и эхинококкозом в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health .2006. 37 Suppl 3: 82-90. [Медлайн].
Крейг П., Ито А. Кишечные цестоды. Curr Opin Infect Dis . 2007 октября 20 (5): 524-32. [Медлайн].
Всемирная организация здравоохранения. Тениоз / цистицеркоз. 2018 15 февраля [Полный текст].
Brunetti E, White AC Jr. Цестодные инвазии: эхинококкоз и цистицеркоз. Инфекция Dis Clin North Am . 2012 июн. 26 (2): 421-35. [Медлайн].
Сорвильо Ф, Уилкинс П., Шафир С., Эберхард М.Последствия цистицеркоза для общественного здравоохранения, приобретенного в Соединенных Штатах. Emerg Infect Dis . 2011 17 января (1): 1-6. [Медлайн].
О’Нил С., Но Дж., Уилкинс П., Кин В., Ламберт В., Андерсон Дж. Инфекция ленточного червя Taenia solium, Орегон, 2006-2009. Emerg Infect Dis . 2011 июн.17 (6): 1030-6. [Медлайн].
Крокер С., Сориано Дж., Сивен Р., Ларсен Р.А., Шварц Б. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Заметки с мест: выявление переносчика ленточных червей Taenia — округ Лос-Анджелес, 2014 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2015 30 января. 64 (3): 74. [Медлайн]. [Полный текст].
О’Киф К.А., Эберхард М.Л., Шафир С.К., Уилкинс П., Эш Л.Р., Сорвильо Ф.Дж. Госпитализации по поводу цистицеркоза в США, 1998-2011 гг. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2015 Февраль 92 (2): 354-9. [Медлайн].
Дель Брутто Огайо. Нейроцистицеркоз. Семин Нейрол . 2005 Сентябрь 25 (3): 243-51. [Медлайн].
Kanobana K, Praet N, Kabwe C, Dorny P, Lukanu P, Madinga J, et al.Высокая распространенность цистицероза Taenia solium в деревенской общине Нижнего Конго, Демократическая Республика Конго. Инт Дж Паразитол . 2011 15 августа. 41 (10): 1015-8. [Медлайн].
О’Нил С.Е., Таунс Дж. М., Уилкинс П. П., Но Дж. К., Ли Д., Родригес С. Распространенность антител против Taenia solium Cysticerci среди беженцев, переселенных в США. Emerg Infect Dis . 2012 марта 18 (3): 431-8. [Медлайн].
Ли М.К., Хонг С.Дж., Ким Х.Р.Распространенность тканевых паразитарных инфекций, диагностированная с помощью ELISA в Корее. J Корейская медицина . 2010 Сентябрь 25 (9): 1272-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Anantaphruti MT, Okamoto M, Yoonuan T. и др. Молекулярное и серологическое исследование теней и цистицеркозов в провинции Канчанабури, Таиланд. Паразитол Инт . 2010 Сентябрь 59 (3): 326-30. [Медлайн].
Юн Х. Обзор зоонозных паразитов в медицине и ветеринарии в Республике Корея. Корейский J Parasitol . 2009 окт.47 Дополнение: S133-41. [Медлайн]. [Полный текст].
Carabin H, Millogo A, Praet N, et al. Распространенность серотипа антигенов цистицеркоза Taenia solium среди жителей трех деревень в Буркина-Фасо: кросс-секционное исследование. PLoS Negl Trop Dis . 2009 24 ноября 3 (11): e555. [Медлайн]. [Полный текст].
Openshaw JJ, Medina A, Felt SA и др. Распространенность и факторы риска цистицеркоза Taenia solium у детей школьного возраста: исследование на базе школы в западном Сычуани, Китайская Народная Республика. PLoS Negl Trop Dis . 2018 8 мая. 12 (5): e0006465. [Медлайн]. [Полный текст].
Нуссинсон Э., Яир-Сабаг С., Шибли Ф. Обнаружение инфекции Taenia saginata, имитирующей болезнь Крона, с помощью эндоскопии видеокапсулы. Реплика из клинического случая . 2018 г. 4. 6 (4): 741-744. [Медлайн]. [Полный текст].
Fleury A, Carrillo-Mezo R, Flisser A, Sciutto E, Corona T. Субарахноидальный базальный нейроцистицеркоз: основное внимание уделяется наиболее тяжелой форме заболевания. Expert Rev Anti Infect Ther . 2011 января, 9 (1): 123-33. [Медлайн].
Карпио А. Нейроцистицеркоз: обновленная информация. Ланцет Infect Dis . 2002 Декабрь 2 (12): 751-62. [Медлайн].
Гарсия Х. Х., Дель Брутто, Огайо. Нейроцистицеркоз: обновленные представления о старой болезни. Ланцет Нейрол . 2005 г., 4 (10): 653-61. [Медлайн].
Del Brutto OH, Salgado P, Lama J, Del Brutto VJ, Campos X, Zambrano M, et al.Кальцифицированный нейроцистицеркоз ассоциируется с атрофией гиппокампа: популяционное исследование. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2015 Январь 92 (1): 64-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Моралес Н.М., Агапеев С., Моралес Р.Р., Падула Н.А., Лима М.М. Клинические аспекты нейроцистицеркоза у детей. Педиатр Нейрол . 2000 апреля, 22 (4): 287-91. [Медлайн].
Cárdenas G, Jung H, Ríos C, Fleury A, Soto-Hernández JL. Тяжелый цистицеркальный менингит: клинико-визуальные характеристики. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2010 январь 82 (1): 121-5. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Заммарчи Л., Бонати М., Стромейер М. и др. Скрининг, диагностика и лечение цистицеркоза человека и Taenia solium taeniasis: технические рекомендации исследовательской группы проекта COHEMI. Троп Мед Инт Здоровье . 2017 г. 1. 22 (7): 881-894. [Медлайн]. [Полный текст].
Praet N, Verweij JJ, Mwape KE, et al. Байесовское моделирование для оценки тестовых характеристик копрологии, ИФА копроантигенов и новой ПЦР в реальном времени для диагностики теноза. Троп Мед Инт Здоровье . 2013 7 марта. 18 (5): 608-14. [Медлайн]. [Полный текст].
Нкуава А., Сако Ю., Окамото М., Ито А. Простая идентификация видов Taenia человека с помощью мультиплексной петлевой изотермической амплификации в сочетании с точечным ферментно-связанным иммуносорбентным анализом. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2016 г. 1. 94 (6): 1318–1323. [Медлайн]. [Полный текст].
Canaval Zuleta HJ, Company Campins MM, Dolz Abadía C. Эндоскопия как диагностический и терапевтический альтернативный метод тениоза. Ред. Esp Enferm Dig . 2016 июнь. 108 (6): 371-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Michelet L, Fleury A, Sciutto E, Kendjo E, Fragoso G, Paris L, et al. Нейроцистицеркоз человека: сравнение различных диагностических тестов с использованием спинномозговой жидкости. Дж. Клин Микробиол . 2011, январь 49 (1): 195-200. [Медлайн]. [Полный текст].
Ли Ю.М., Хандали С., Хэнкок К., Паттабхи С., Коваленко В.А., Левин А. и др. Серологическая диагностика цистицеркоза человека Taenia solium с использованием рекомбинантных и синтетических антигенов в QuickELISA ™. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2011 апр. 84 (4): 587-93. [Медлайн]. [Полный текст].
Кумар А., Гоенка А.Х., Чоудхари А., Саху Дж. К., Гулати С. Диссеминированный цистицеркоз у ребенка: МРТ-диагностика всего тела с использованием параллельной визуализации. Педиатр Радиол . 2010 Февраль 40 (2): 223-7. [Медлайн].
Nash TE, Ware JM, Mahanty S. Внутрижелудочковый нейроцистицеркоз: опыт и долгосрочные результаты из специализированного центра в США. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2018 июн. 98 (6): 1755-1762. [Медлайн]. [Полный текст].
Garcia HH, Gonzalez AE, Gilman RH. Цистицеркоз центральной нервной системы: как с ним бороться ?. Curr Opin Infect Dis . 2011 24 октября (5): 423-7. [Медлайн].
Mazumdar M, Pandharipande P, Poduri A. Влияет ли альбендазол на ремиссию приступов и реакцию компьютерной томографии у детей с нейроцистицеркозом? Систематический обзор и метаанализ. J Детский Neurol . 2007 22 февраля (2): 135-42. [Медлайн].
Garcia HH, Lescano AG, Lanchote VL, Pretell EJ, Gonzales I, Bustos JA, et al. Фармакокинетика комбинированного лечения празиквантелом и альбендазолом при нейроцистицеркозе. Br J Clin Pharmacol . 2011 июл.72 (1): 77-84. [Медлайн]. [Полный текст].
Garcia HH, Gonzales I, Lescano AG, Bustos JA, Zimic M, Escalante D, et al. Эффективность комбинированной противопаразитарной терапии празиквантелом и альбендазолом при нейроцистицеркозе: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Infect Dis . 2014 14 августа (8): 687-95. [Медлайн].
Келесидис Т., Тиан Н. Множественные внутрижелудочковые нейроцистицеркальные кисты, леченные с помощью эндоскопии без противопаразитарной терапии. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2011 Июль 85 (1): 1-2. [Медлайн].
Верма Р., Шарма П., Хурана Н. Тысячи поражений при диссеминированном цистицеркозе. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2011 Октябрь 85 (4): 583. [Медлайн]. [Полный текст].
Американская педиатрическая академия.Ленточные глисты (тениоз и цистицеркоз). Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2009 год . 28-го. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2009. 652-4.
Цистицеркоз. Спектор Дж. М., Гибсон Т. Е.. Атлас педиатрии в тропиках и странах с ограниченными ресурсами . Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2009. 73-76.
Бартон Бехравеш C., Mayberry LF, Bristol JR, et al.Обследование населения на тениоз вдоль границы США и Мексики. Энн Троп Мед Паразитол . 2008 июнь 102 (4): 325-33. [Медлайн].
Ботеро Д., Тановиц Х. Б., Вайс Л. М., Виттнер М. Тениоз и цистицеркоз. Инфекция Dis Clin North Am . 1993 Сентябрь 7 (3): 683-97. [Медлайн].
Carabin H, Budke CM, Cowan LD, Willingham AL 3rd, Torgerson PR. Методы оценки бремени паразитарных зоонозов: эхинококкоза и цистицеркоза. Trends Parasitol . 2005 21 июля (7): 327-33. [Медлайн].
Conlan J, Khounsy S, Inthavong P, Fenwick S, Blacksell S, Thompson RC. Обзор тениоза и цистицеркоза в Лаосской Народно-Демократической Республике. Паразитол Инт . 2008 Сентябрь 57 (3): 252-5. [Медлайн].
Conlan JV, Vongxay K, Khamlome B, Dorny P, Sripa B, Elliot A, et al. Поперечное исследование Taenia solium в нескольких эндемичных по тениидам регионах показывает, что конкуренция может быть защитной. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2012 августа 87 (2): 281-91. [Медлайн]. [Полный текст].
Croker C, Reporter R, Mascola L. Использование данных о выписке из больниц штата для оценки экономического бремени нейроцистицеркоза в округе Лос-Анджелес (1991–2008). Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2010 июл.83 (1): 106-10. [Медлайн].
DeGiorgio CM, Sorvillo F, Escueta SP. Нейроцистицеркоз в Соединенных Штатах: обзор важной возникающей инфекции. Неврология . 2005 26 апреля. 64 (8): 1486; ответ автора 1486. [Medline].
Дель Брутто Огайо. Нейроцистицеркоз у 2-летнего мальчика, инфицированного в домашних условиях. Здоровье патогенных шаров . 2012 май. 106 (2): 122-3. [Медлайн].
Drimousis PG, Stamou KM, Koutras A, Tsekouras DK, Zografos G. Необычное место рецидива скелетно-мышечной эхинококковой эхинококкоза: описание случая и краткий обзор литературы. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2006 14 сентября.12 (34): 5577-8. [Медлайн].
Флери А., Эрнандес М., Авила М. и др. Обнаружение антигена HP10 в сыворотке для диагностики и последующего наблюдения субарахноидального и внутрижелудочкового нейроцистицеркоза человека. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2007 Сентябрь 78 (9): 970-4. [Медлайн].
Гарсия Х. Х., Дель Брутто, Огайо. Цистицеркоз Taenia solium. Инфекция Dis Clin North Am . 2000 марта, 14 (1): 97-119, ix. [Медлайн].
Гарсия Х. Х., Дель Брутто, Огайо, Нэш Т. Е. и др.Новые концепции диагностики и лечения нейроцистицеркоза (Taenia solium). Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2005 Январь 72 (1): 3-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Garcia HH, Evans CA, Nash TE, et al. Текущие согласованные рекомендации по лечению нейроцистицеркоза. Clin Microbiol Ред. . 2002 15 октября (4): 747-56. [Медлайн]. [Полный текст].
Garcia HH, Gonzalez AE, Evans CA, et al. Цистицеркоз Taenia solium. Ланцет .2003 16 августа. 362 (9383): 547-56. [Медлайн].
Гарсия Х. Х., Гонсалес А. Э., Гилман Р. Х., Рабочая группа по цистицерозу в Перу. Диагностика, лечение и контроль цистицеркоза Taenia solium. Curr Opin Infect Dis . 2003 16 октября (5): 411-9. [Медлайн].
Гарсия Х. Х., Моро ПЛ, Шанц ПМ. Зоонозные гельминтозы человека: эхинококкоз, цистицеркоз и фасциолез. Curr Opin Infect Dis . 2007 октября 20 (5): 489-494.[Медлайн].
Гарсия Л.С., Брукнер Д.А. Кишечные цестоды. Диагностическая медицинская паразитология . 3-е изд. 1997. 308-24.
Гарг РК. Нейроцистицеркоз: фотообзор. Инфекция Дис Клиническая Практика . Июль 2008. 16 (4): 210-7.
Гербер Дж.С., Шах СС. Картинка месяца. Нейроцистицеркоз. Arch Pediatr Adolesc Med . 2006 Октябрь 160 (10): 1081. [Медлайн].
Gonzalez AE, Bustos JA, Jimenez JA, Rodriguez ML, Ramirez MG, Gilman RH, et al.Эффективность различных противопаразитарных методов лечения цистицеркоза на модели свиней. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2012 августа 87 (2): 292-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Graeff-Teixeira C, da Silva AC, Yoshimura K. Обновленная информация об эозинофильном менингоэнцефалите и его клинической значимости. Clin Microbiol Ред. . 2009 Apr, 22 (2): 322-48, Содержание. [Медлайн].
Hawk MW, Shahlaie K, Kim KD, Theis JH. Нейроцистицеркоз: обзор. Surg Neurol . 2005 февраль 63 (2): 123–32; Обсуждение 132. [Medline].
Hidron A, Vogenthaler N, Santos-Preciado JI, Rodriguez-Morales AJ, Franco-Paredes C, Rassi A Jr. Поражение сердца паразитарными инфекциями. Clin Microbiol Ред. . 2010 г., 23 (2): 324-49. [Медлайн].
Хоманс Дж., Кху Л., Чен Т. и др. Спинальный интрамедуллярный цистицеркоз у ребенка пяти лет: история болезни и обзор литературы. Pediatr Infect Dis J .2001 20 сентября (9): 904-8. [Медлайн].
Ито А., Такаянагуи О.М., Сако Й. и др. Нейроцистицеркоз: клинические проявления, нейровизуализация, серология и молекулярное подтверждение гистопатологических образцов. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health . 2006. 37 Suppl 3: 74-81. [Медлайн].
Kaur S, Singhi P, Singhi S, Khandelwal N. Комбинированная терапия с альбендазолом и празиквантелом по сравнению с одним альбендазолом у детей с судорогами и нейроцистицеркозом с единичным поражением: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Pediatr Infect Dis J . 2009 Май. 28 (5): 403-6. [Медлайн].
Крафт Р. Цистицеркоз: развивающееся паразитарное заболевание. Ам Фам Врач . 2007 г. 1. 76 (1): 91-6. [Медлайн].
Леонард Р., Адикес Э.Д., Брамбак Р.А. Нейроцистицеркоз. J Детский Neurol . 2006 21 июля (7): 589-90. [Медлайн].
Лоос-Франк Б. Обновленная работа Верстера (1969) «Таксономическая ревизия рода Taenia Linnaeus» (Cestoda) в табличном формате. Syst Parasitol . 2000 марта, 45 (3): 155-83. [Медлайн].
Lucato LT, Guedes MS, Sato JR, Bacheschi LA, Machado LR, Leite CC. Роль стандартных последовательностей МРТ в оценке нейроцистицеркоза: влияние на характеристики сколекса и нагрузки поражения. AJNR Am J Neuroradiol . 2007 сентября 28 (8): 1501-4. [Медлайн].
Манделл Г. Х., Беннет Дж. Э., Долин Р. Принципы и практика инфекционных заболеваний .6-е изд. Черчилль Ливингстон; 2005.
Millogo A, Nitiéma P, Carabin H, Boncoeur-Martel MP, Rajshekhar V, Tarnagda Z, et al. Распространенность нейроцистицеркоза среди людей с эпилепсией в сельских районах Буркина-Фасо. Эпилепсия . 2012 декабрь 53 (12): 2194-202. [Медлайн].
Мишра Д. Головная боль при цистицеркозе: важный отличительный признак головной боли у детей в эндемичных странах. Головная боль . 2007 Февраль 47 (2): 301-2.[Медлайн].
Mwape KE, Phiri I.K, Praet N, Muma JB, Zulu G, Van den Bossche P, et al. Инфекции Taenia solium в сельской местности Восточной Замбии — исследование на уровне сообщества. PLoS Negl Trop Dis . 2012. 6 (3): e1594. [Медлайн]. [Полный текст].
Nash TE, Pretell EJ, Lescano AG, Bustos JA, Gilman RH, Gonzalez AE, et al. Перилезионный отек мозга и судорожная активность у пациентов с кальцифицированным нейроцистицеркозом: проспективное когортное и вложенное исследование случай-контроль. Ланцет Нейрол . 2008 г., 7 (12): 1099-105. [Медлайн].
Nash TE, Singh G, White AC, et al. Лечение нейроцистицеркоза: текущее состояние и будущие потребности в исследованиях. Неврология . 2006 10 октября. 67 (7): 1120-7. [Медлайн].
Пинеда Т., Экштейн С., Дитхельм Г., Лечить Дж. Нейроцистицеркоз. Головная боль . 2007 май. 47 (5): 717-8. [Медлайн].
Praet N, Rodriguez-Hidalgo R, Speybroeck N, Ahounou S, Benitez-Ortiz W, Berkvens D.Заражение Taenia solium по сравнению с воздействием Taenia solium: о чем говорят результаты серологических тестов? Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2010 августа 83 (2): 413-5. [Медлайн].
Rosenblatt JE. Лабораторная диагностика инфекций, вызванных паразитами крови и тканей. Clin Infect Dis . 2009 г. 1. 49 (7): 1103-8. [Медлайн].
Salim L, Ang A, Handali S, Tsang VC. Сероэпидемиологическое исследование цистицеркоза-теноза в четырех центральных высокогорных районах Папуа, Индонезия. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2009 Март 80 (3): 384-8. [Медлайн].
Салинас Р., Прасад К. ОТКАЗ: препараты для лечения нейроцистицеркоза (инфекции головного мозга ленточными червями). Кокрановская база данных Syst Rev . 1999. (4): CD000215. [Медлайн].
Сандес А.Р., Музиньо А., Валенте П. Орбитальный цистицеркоз: противоречия в диагностике и лечении. Pediatr Infect Dis J . 2007 26 февраля (2): 180-1. [Медлайн].
Sayasone S, Vonghajack Y, Vanmany M, Rasphone O, Tesana S, Utzinger J и др.Разнообразие кишечных гельминтозов человека в Лаосской Народно-Демократической Республике. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 2009 Март 103 (3): 247-54. [Медлайн].
Шанц PM. Ленточные черви (цестодоз). Гастроэнтерол Clin North Am . 1996 Сентябрь 25 (3): 637-53. [Медлайн].
Serpa JA, Moran A, Goodman JC, Giordano TP, White AC Jr. Нейроцистицеркоз в эпоху ВИЧ: отчет о болезни и обзор литературы. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2007 июл.77 (1): 113-7.[Медлайн].
Serpa JA, Yancey LS, White AC Jr. Успехи в диагностике и лечении нейроцистицеркоза. Expert Rev Anti Infect Ther . 2006 декабрь 4 (6): 1051-61. [Медлайн].
Shandera WX, Kass JS. Нейроцистицеркоз: современные знания и достижения. Curr Neurol Neurosci Rep . 2006 ноябрь 6 (6): 453-9. [Медлайн].
Sorvillo FJ, DeGiorgio C, Waterman SH. Смертность от цистицеркоза, США. Emerg Infect Dis . 2007 13 февраля (2): 230-5. [Медлайн].
Steinmann P, Utzinger J, Du ZW, Jiang JY, Chen JX, Hattendorf J, et al. Эффективность однократного и тройного приема альбендазола и мебендазола против гельминтов, передаваемых через почву, и видов Taenia: рандомизированное контролируемое исследование. PLoS One . 2011. 6 (9): e25003. [Медлайн]. [Полный текст].
Steinmann P, Zhou XN, Du ZW, et al. Трибендимидин и альбендазол для лечения гельминтов, передаваемых через почву, Strongyloides stercoralis и Taenia spp.: Открытое рандомизированное исследование. PLoS Negl Trop Dis . 2008. 2 (10): e322. [Медлайн]. [Полный текст].
Венкатеш Р., Равиндран Р. Д., Бхарати Б., Сенгупта С. Цистицеркоз зрительного нерва. Офтальмология . 2008 ноябрь 115 (11): 2094. [Медлайн].
Верма А., Прасад К.Н., Гупта Р.К., Сингх А.К., Ньяти К.К., Ризван А. и др. Полиморфизм Toll-подобного рецептора 4 и его связь с симптоматическим нейроцистицеркозом. J Заразить Dis .15 октября 2010 г. 202 (8): 1219-25. [Медлайн].
Альт GM, Белый AC Jr, Серпа JA. Геморрагические цереброваскулярные события и нейроцистицеркоз: описание случая и обзор литературы. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2011 Март 84 (3): 402-5. [Медлайн].
Валлин М. Т., Курцке Дж. Ф. Нейроцистицеркоз в Соединенных Штатах: обзор важной возникающей инфекции. Неврология . 2004, 9 ноября. 63 (9): 1559-64. [Медлайн].
Вани С.А., Ахмад Ф., Заргар С.А., Ахмад З., Ахмад П., Так Х.Распространенность кишечных паразитов и связанные с ними факторы риска среди школьников в городе Сринагар, Кашмир, Индия. Дж Паразитол . 2007 декабрь 93 (6): 1541-3. [Медлайн].
Wani SA, Ahmad F, Zargar SA, Dar PA, Dar ZA, Jan TR. Кишечные гельминты в популяции детей из Кашмирской долины, Индия. Дж Гельминтол . 2008 декабрь 82 (4): 313-7. [Медлайн].
Webbe G. Цистицеркоз человека: паразитология, патология, клинические проявления и доступные методы лечения. Pharmacol Ther . 1994 Октябрь 64 (1): 175-200. [Медлайн].
Weisse ME, Raszka WV Jr. Инфекция цестодой у детей. Adv Pediatr Infect Dis . 1996. 12: 109-53. [Медлайн].
White AC Jr. Почему при нейроцистицеркозе возникают судороги: это в генах ?. J Заразить Dis . 15 октября 2010 г. 202 (8): 1152-3. [Медлайн].
Taeniasis — обзор | ScienceDirect Topics
Taeniasis
Эпидемиология и жизненный цикл
Taeniasis относится к кишечной инфекции, вызванной человеческими ленточными червями T.saginata, T. asiatica, или T. solium (класс Cestoidea в филуме Platyhelminthes). 1 Говяжий цепень, T. saginata, является эндемиком Африки, Восточной Европы, Латинской Америки, Ближнего Востока и большей части Азии. Распространенность в эндемичных районах, где широко распространено животноводство, например, в Африке, может превышать 90%. 4 Свиной цепень, T. solium, также имеет глобальное географическое распространение, он встречается в сельских общинах, где разведение свиней является обычной практикой. 5–8 К высокоэндемичным регионам относятся Центральная и Южная Америка, Мексика, страны Африки к югу от Сахары, Индия и Юго-Восточная Азия. Недавно идентифицированный ленточный червь Taenia asiatica, , который тесно связан с T. saginata, , также является эндемиком на большей части Азии. 9–12 Хотя клиническая картина и морфология взрослых червей очень похожи на T. saginata, — промежуточный хозяин для T. asiatica, — как T. solium, — это свинья.Хотя местная передача T. solium была описана в Соединенных Штатах, большинство этих случаев связано с инфекцией на личиночной стадии (цистицеркоз), а не с кишечным тениозом. 13–15
Заражение T. saginata происходит при употреблении в пищу недоваренной говядины, содержащей цистицерки, которые являются личиночной формой паразита (рис. 280-2). Попадая в тонкий кишечник, личинки выпадают из цистита и прикрепляются к поверхности слизистой оболочки с помощью четырех присосок на переднем сколексе (см. Рис. 280-1).По мере созревания взрослый ленточный червь распространяется дистально, образуя новые проглоттиды, этот процесс называется стробилизацией. Эти сегменты проходят через толстую кишку и либо выводятся с калом, либо активно выходят из организма хозяина посредством независимой подвижности. Взрослые особи T. saginata ленточных червей, которые могут вырасти до 10 м в длину, могут выжить в кишечнике инфицированного человека до 25 лет, ежедневно выделяя от 6 до 10 проглоттидов, каждый из которых содержит до 80 000 яиц. Инкубационный период с момента заражения до пассажа т.saginata сегмента составляет примерно 10 недель. Когда яйца или проглоттиды попадают в организм промежуточного коровьего хозяина, появляющиеся эмбрионы проникают в слизистую кишечника и распространяются через кровоток в подкожные ткани, где образуют цистицерки. Жизненный цикл возобновляется, когда окончательный человек-хозяин ест недоваренную говядину, содержащую цисты личинок. Важно отметить, что в отличие от T. solium, проглоченных яиц T. saginata не образуют цистицерки у людей.
Кишечная инфекция, вызванная T.solium и T. asiatica после употребления недоваренной свинины, содержащей цистицерки (рис. 280-2). После разрушения стенки кисты сколекс прикрепляется к слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и через 6-8 недель развивается во взрослого человека. Свиньи, промежуточные хозяева-копрофаги, глотают яйца, содержащиеся в отходах жизнедеятельности человека. Яйца вылупляются в желудке и высвобождают эмбрионы, которые проникают через стенку кишечника свиньи, а личиночные стадии мигрируют через кровоток в мышцы, подкожные ткани или другие органы.Люди завершают жизненные циклы T. solium и T. asiatica , поедая свинину ( T. solium ) или внутренности ( T. asiatica ), содержащие жизнеспособные цистицерки.
Клинические проявления
Большинство людей с инфекцией T. saginata или T. asiatica протекают бессимптомно, если только они не узнают о переходе сегментов ленточного червя с фекалиями. 4,16 Проглоттиды часто очень подвижны, и люди могут заметить их движение.Сообщалось о легких перемежающихся желудочно-кишечных симптомах, таких как тошнота и боль в эпигастрии, а также о рвоте, диарее и кишечной непроходимости. Миграция проглоттид вниз по бедру может быть связана с кожным зудом. 4 В редких случаях сегменты проглоттид рвутся или аберрантно мигрируют, что в конечном итоге приводит к аппендициту, холециститу или даже перфорации толстой кишки. 17–19
Люди с кишечным носителем T. solium часто протекают бессимптомно и узнают о заражении ленточным червем только после фекального прохождения проглоттидов.Сегменты проглоттид T. solium менее подвижны, чем сегменты T. saginata, , поэтому миграция на перианальную кожу обычно не отмечается. Анальный зуд и крапивница описаны при тяжелых инфекциях, иногда связанных с эозинофилией сыворотки крови. Кишечные симптомы включают тошноту, боль в животе, изменение аппетита и диарею. Однако частая коинфекция с другими кишечными патогенами затрудняет отнесение этих симптомов исключительно к тенозу.
Лабораторные данные и диагноз
Для окончательного диагноза желенита кишечника требуется идентификация проглоттид или яйцеклеток, выделенных из инфицированного человека. Перед анализом образцы проглоттида следует поместить в воду или физиологический раствор. 20 Для того, чтобы отличить T. saginata / T. asiatica от T. solium, проглоттиды можно осторожно вдавить между предметными стеклами и ввести тушь через боковые поры для визуализации маточных ветвей под ними. световая микроскопия (см. рис. 280-1). T. saginata имеет ≥15 первичных маточных ветвей на каждой стороне центрального ядра, в то время как T. solium обычно имеет <13 на каждой стороне. В отличие от T. saginata и T. asiatica, сколекс T. solium имеет два ряда звездчатых крючков, которые он использует вместе с четырьмя присосками для прикрепления к слизистой оболочке тонкой кишки (см. Рис. 280-1). Поскольку пациенты, инфицированные взрослым вирусом T. solium , подвергаются дополнительному риску вторичного цистицеркоза в результате аутоинфекции, следует попытаться различить T.сагината / Т. asiatica и T. solium . 21,22 Яйца Taenia , которые редко присутствуют в образцах фекалий, не могут быть различимы по морфологии при просмотре с помощью световой микроскопии. Лабораторные тесты могут выявить легкую эозинофилию периферической крови.
Копроантиген Выявление специфических антигенов Taenia- с помощью иммуноферментного анализа фекалий (ИФА) более чувствительно, чем стандартная микроскопия для выявления инфекции. 1,23–26 Иммунодиагностические тесты и тесты на основе ПЦР могут обнаруживать антигенов Taenia или ДНК в кале, а также различать основные виды. 26–33 До сих пор эти анализы использовались в основном в исследовательских учреждениях, и их роль в рутинной диагностике инфекций ленточных червей не установлена. Серодиагностическое тестирование на инфекцию Taenia используется в первую очередь для диагностики цистицеркоза, особенно с поражением центральной нервной системы (ЦНС) (см. Ниже). Серологические тесты, специфичные для носителей ленточных червей T. solium , также были разработаны, но широко не доступны. 3,34,35
Лечение
Антигельминтная лекарственная терапия рекомендуется для всех детей, у которых обнаружен ленточный червь.Празиквантел, принимаемый перорально в разовой дозе (от 5 до 10 мг / кг), является препаратом выбора при тенозе. 36,37 У детей с инфекцией T. solium даже умеренные дозы празиквантела иногда могут вызвать разрушение скрытых кист ЦНС, особенно в паренхиме головного мозга, что может привести к судорогам. 38 Альбендазол, хотя и эффективен для лечения цистицеркоза (см. Ниже), обычно не рекомендуется для лечения инфекции кишечного ленточного червя. 39 Никлозамид (в настоящее время не продается в США) и нитазоксанид могут использоваться в качестве альтернативы. 40,41 Эффективное лечение может быть связано с прохождением интактных или распадающихся проглоттидов в течение нескольких дней. Однако слабительные могут ускорить процесс и помочь определить прохождение сколекса (как тест на излечение). Если сколекс не идентифицирован, повторное исследование стула следует провести примерно через 3 месяца после антигельминтной терапии, чтобы дать время для регенерации проглоттид из сколекса.Поскольку реинфекция является обычным явлением в эндемичных районах, для долгосрочного контроля могут потребоваться повторные курсы терапии.
Профилактика и контроль
Тщательное приготовление мяса — ключевая мера предотвращения заражения Taenia . В целом, передачу тениоза можно снизить за счет улучшения санитарных условий и методов содержания, а также строгого контроля свинины или говядины перед продажей или потреблением. 2,5,42 К сожалению, во многих странах с ограниченными ресурсами такая практика экономически нецелесообразна.Меры общественного здравоохранения, такие как санитарное удаление человеческих фекалий и ограничение попадания крупного рогатого скота и свиней на земли, загрязненные человеческими фекалиями, также могут предотвратить передачу. Хотя замораживание мяса при -20 ° C убивает цистицерки, это часто нецелесообразно в эндемичных районах. В настоящее время нет вакцины против инфекции человека T. saginata , хотя защита телят от заражения была достигнута после иммунизации онкосферным адгезионным белком. 43
Массовые программы химиотерапии, нацеленные на сообщества, в которых проживает T.solium является высокоэндемичным, может снизить передачу от человека свиньям, тем самым прерывая естественный жизненный цикл T. solium . 6,44 Одно интервенционное исследование показало, что распространенность теноза человека снизилась с 3,5% до 1% в течение 10 месяцев после лечения, в то время как распространенность инфекции T. solium у свиней одновременно снизилась с 55% до 7%. . 45 Такие стратегии, вероятно, принесут долгосрочную пользу только в том случае, если образование преуспеет в сокращении форм поведения, которые способствуют распространению и передаче паразита в сообществах высокого риска.Вакцинация свиней с использованием рекомбинантных белков T. solium также может ограничить бремя болезни у свиней-хозяев, тем самым снижая распространенность теноза (и цистицеркоза) у людей. 6,46–49
Taeniasis (Инфекция Taenia) | Encyclopedia.com
Введение
История болезни, характеристики и передача
Объем и распространение
Лечение и профилактика
Воздействие и проблемы
БИБЛИОГРАФИЯ
Инфекция пищеварительного тракта Taenia , или тениоз, является инфекцией пищеварительного тракта. вызванные паразитическими плоскими червями, обычно называемыми цестодами или ленточными червями.Это специфически вызывается только видами из рода Taenia , которые заражают плотоядных животных (мясоедов). Таениоз передается, когда люди (окончательные хозяева) едят сырое или недоваренное мясо инфицированных животных (промежуточные хозяева).
Например, коровы (и другие жвачные животные) являются носителями ленточных червей Taenia saginata , а свиньи (а также собаки, кошки и овцы) являются носителями вида Taenia solium . Когда люди заражаются тениозом от коров, ленточного червя обычно называют говяжьим цепнем, а когда он передается от свиней, ленточного червя называют свиным цепнем.Кроме того, Taenia multiceps заражает зайцев, кроликов и белок, но лишь изредка заражает людей.
Когда люди едят инфицированное мясо промежуточного хозяина, личинки ленточных червей вылупляются и развиваются в кишечнике. T. saginata достигает длины от 13 до 26 футов (от 4 до 8 метров). T. solium достигает взрослой особи при длине от 3 до 7 футов (от 1 до 2 метров). Оба ленточных червя могут быть обнаружены взрослыми в кишечнике человека и в виде личинок в мышцах и других тканях крупного рогатого скота (и других жвачных) и свиней (а также собак, кошек и овец) соответственно.Взрослые ленточные черви могут оставаться внутри хозяев много лет. Яйца попадают в почву с фекалиями человека, где их поедают промежуточные хозяева. Затем из яиц вылупляются и личинки попадают в ткани животного-хозяина, где они заключаются в цисты (это называется энцистами). Когда люди едят инфицированное мясо животных, они также едят цисты.
Ленточные черви — длинные сегментированные черви, каждый сегмент которых способен производить яйца. Каждый сегмент может отделяться от червя и проходить через кал, или они также могут самостоятельно ползать через задний проход.У червей нет кишечного тракта, поэтому они должны получать питание через их внешнюю оболочку (покровы). Строение взрослого человека состоит из головы, шеи и сегментированного тела, которые содержат как мужские, так и женские репродуктивные особенности. Голова прикрепляется к слизистой оболочке кишечника.
Люди, инфицированные T. solium , могут снова заразиться, если яйца попадают из рук человека после контакта с анальной областью. Эти инфицированные люди могут заразить других людей из-за неправильного обращения с пищей и других антисанитарных средств.Эти люди считаются промежуточными хозяевами. Личинки будут путешествовать по различным тканям органов человеческого хозяина. Таким образом, T. solium представляют собой ленточные черви, которые могут инфицировать людей в качестве промежуточных и окончательных хозяев.
Инфекция Taenia обычно не вызывает никаких симптомов. Однако иногда могут наблюдаться незначительные желудочно-кишечные боли, потеря веса и стойкие недомогания. Инфекция обычно распознается, когда инфицированный человек пропускает сегменты ленточного червя в стуле, особенно если сегмент движется.
Инфекция Taenia встречается во всем мире, но лишь изредка в Соединенных Штатах. В Соединенных Штатах T. saginatait обнаруживается менее чем у 1% крупного рогатого скота, поскольку крупный рогатый скот тщательно лечится от ленточных червей. T. solium также редко встречается в Соединенных Штатах, но он становится все более частым, поскольку все больше иммигрантов прибывают из районов, зараженных паразитом.
T. saginatait чаще всего встречается в Латинской Америке, Центральной Азии, Африке и на Ближнем Востоке.Он также встречается в Европе, Южной Азии, Японии и на Филиппинах. T. solium встречается в основном в Латинской Америке, Африке, славянских странах Центральной и Южной Европы, Юго-Восточной Азии, Индии и Китае.
По данным отдела паразитарных заболеваний (DPD) Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), T. solium обнаружено более T. saginatait в слаборазвитых районах, поскольку люди живут очень близко к свиньям. и часто едят недоваренную свинину.
СЛОВА, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ
ХИМИОТЕРАПИЯ: Химиотерапия — это лечение заболевания, инфекции или состояния с помощью химических веществ, которые оказывают определенное воздействие на их причину, например, микроорганизмов или раковых клеток. Первое современное терапевтическое химическое вещество было получено из синтетического красителя. Сульфонамидные препараты, разработанные в 1930-х годах, пенициллин и другие антибиотики 1940-х годов, гормоны 1950-х годов и более современные препараты, влияющие на метаболизм и размножение раковых клеток, — все это было частью химиотерапевтического арсенала.
УДАЛЕНИЕ: Процесс уничтожения или уничтожения микроорганизма или болезни.
ХОЗЯИН: Организм, который служит средой обитания для паразита или, возможно, для симбионта. Хозяин может обеспечить паразита или симбионта питанием или просто местом для жизни.
ПАРАЗИТ: Организм, который живет в организме хозяина или на нем и получает питание от этого хозяина. Паразит обычно получает все преимущества этих отношений, в то время как хозяин может страдать от различных заболеваний и дискомфорта или не проявлять никаких признаков инфекции.Жизненный цикл типичного паразита обычно включает несколько стадий развития и морфологических изменений по мере того, как паразит живет и перемещается через окружающую среду и одного или нескольких хозяев. Паразиты, которые остаются на поверхности тела хозяина для питания, называются эктопаразитами, а те, которые живут внутри тела хозяина, называются эндопаразитами. Паразитизм — это очень успешная биологическая адаптация. Существует больше известных видов паразитов, чем непаразитических, и паразиты поражают практически все формы жизни, включая почти всех животных, растения и даже бактерии.
ЖАВКИ: Жвачные животные с четырехкамерным желудком и ровными копытами.
ПРИПОР: Припадок — это внезапное нарушение нормальной электрической активности мозга, сопровождающееся изменением сознания и / или другими неврологическими и поведенческими отклонениями. Эпилепсия — это состояние, характеризующееся повторяющимися приступами, которые могут включать повторяющиеся подергивания мышц, называемые судорогами. Приступы традиционно делятся на две основные категории: генерализованные припадки и фокальные припадки.Однако в каждой основной категории существует множество различных типов припадков. Генерализованные судороги возникают из-за аномальной активности нейронов с обеих сторон головного мозга, в то время как фокальные припадки, также называемые парциальными припадками, возникают только в одной части мозга.
TAPEWORM: Ленточные черви — паразитические плоские черви класса Cestoidea , тип Platyhelminthes , которые обитают в кишечнике. Ленточные черви не имеют пищеварительной системы, но поглощают предварительно переваренные питательные вещества непосредственно из окружающей среды.
Инфекция Taenia диагностирована по образцу стула. Яйца ленточного червя можно обнаружить при медицинском осмотре. Сегменты червей также можно легко увидеть в кале после того, как они вышли из организма. Зараженного человека лечат пероральными антипаразитарными препаратами от гельминтов. Обычно используется одна доза никлозамида (Niclocide®), а иногда назначают либо празиквантел (Biltricide®), либо альбендазол (Albenza®, Eskazole® или Zentel®). После завершения лечения инфекция ленточного червя обычно устраняется, но возможно повторное заражение, если будет проглочено больше цист.
Любые осложнения обычно возникают в результате повторного заражения инфицированного человека яйцами ленточного червя. В редких случаях глисты могут вызвать закупорку кишечника и кишечник, что может привести к неотложной медицинской помощи.
Инфекция Taenia предотвращается в Соединенных Штатах и других промышленно развитых странах с помощью строгого федерального закона, регулирующего кормление и осмотр домашних животных, забитых на еду. По данным отдела паразитарных заболеваний CDC, в Соединенных Штатах тениоз в значительной степени ликвидирован.Кроме того, полностью приготовленное мясо уничтожает любые личинки ленточного червя, которые могут присутствовать, и любые инфекции, которые они могут переносить. Любой, кто заражен ленточными червями, может предотвратить повторное заражение, соблюдая правила гигиены, особенно тщательно вымыв руки после посещения туалета.
Инфекция T. saginatait может вызывать непроходимость аппендикса (небольшой вырост кишечника), протока поджелудочной железы (переносчик сока поджелудочной железы) и желчного протока (транспортера желчи).
Инфекции с участием T.solium может вызвать изнуряющие осложнения со стороны центральной нервной системы и скелетных мышц. Во многих случаях неврологическое обследование проходит нормально, что затрудняет диагностику инфекции. Другие осложнения, которые могут возникнуть, включают менингит (воспаление мозговых оболочек), деменцию (ухудшение функций памяти) и гидроцефалию (увеличение жидкости вокруг мозга).
Личинки также могут мигрировать из кишечника в другие ткани тела.Если личинки мигрируют в мозг, они могут вызвать неврологические проблемы, которые обычно называют цистицеркозом. Судорожный припадок может возникнуть при поражении мозга наряду с более ранними признаками рвоты, спутанности сознания, визуальных изменений и головных болей.
Несколько международных организаций здравоохранения, включая Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), определили, что тениоз потенциально можно искоренить, а это означает, что официальные лица здравоохранения надеются искоренить болезнь у людей. По состоянию на 2007 год текущие усилия по искоренению тениоза сосредоточены на санитарном просвещении, улучшении санитарных условий и профилактических вакцинациях для животных-носителей.В Южной Америке и некоторых частях Азии и Африки в усилиях по борьбе с Taenia solium используются кампании агрессивной химиотерапии (с использованием лекарств или химикатов, токсичных для источников болезней в организме), чтобы уменьшить количество людей-носителей.
См. Также Гельминтная болезнь; Паразитарные заболевания; Ленточные глисты.
Книги
Мауле, Аарон Г. и Никки Дж. Маркс, ред. Паразитические плоские черви: молекулярная биология, биохимия, иммунология и физиология .Уоллингфорд, Великобритания: CABI Publishing, 2006.
Сингх Г. и С. Прабхакар, ред. Цистицеркоз Taenia Solium: от фундаментальных к клинической науке . Чандигарх, Индия: CABI Publishing, 2002.
Periodicals
Beers, S., and T. Abramo. «Обзор наружного отита». Скорая педиатрическая помощь . 20 (4) (2004): 250–256. Verbrugge, L.M., et al. «Проспективное исследование частоты и тяжести зуда у пловцов». Паразитологический журнал . 90 (2004): 697–704.
Веб-сайты
Отдел паразитарных заболеваний, Центры США по контролю и профилактике заболеваний . «Тениоз». 29 ноября 2006 г.
Таениоз и цистицеркоз, вызванные Taenia solium в Японии | Паразиты и переносчики
Ито А., Накао М., Вандра Т.: Тениоз человека и цистицеркоз в Азии. Ланцет. 2003, 362: 1918-1920. 10.1016 / S0140-6736 (03) 14965-3.
Артикул PubMed Google Scholar
Шанц П.М., Уилкинс П.П., Цанг VCW: Иммигранты, визуализация и иммуноблоттинг: появление нейроцистицеркоза как серьезной проблемы общественного здравоохранения. Новые инфекции 2. Под редакцией: Scheld WW, Craig WA, Hughes JM. 1998, Вашингтон, округ Колумбия: ASM Press, 213-242.
Google Scholar
Флиссер А., Крейг П.С., Ито А: Цистицеркоз и тениоз: Taenia solium, Taenia saginata и Taenia asiatica . Оксфордский учебник зоонозов.Под редакцией: Палмер С.Р., лорд Соулсби, Торгерсон ПР, Браун DWG. 2011, Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 625-642.
Google Scholar
Дорни П., Прет Н., Декерс Н., Габриэль С.: Новые паразиты пищевого происхождения. Vet Parasitol. 2009, 163: 196-206. 10.1016 / j.vetpar.2009.05.026.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Molyneux D, Hallaj Z, Keusch GT, McManus DP, Ngowi H, Cleaveland S, Ramos-Jimenez P, Gotuzzo E, Kar K, Sanchez A, Garba A, Carabin H, Bassili A, Chaignat CL, Meslin FX, Abushama HM, Willingham AL, Kioy D: Зоонозы и маргинальные инфекционные болезни бедности: где мы находимся ?.Векторы паразитов. 2011, 4: 106-10.1186 / 1756-3305-4-106.
PubMed Central Статья PubMed Google Scholar
Шанц П.М., Мур А.С., Муньос Дж. Л., Хартман Б. Дж., Шефер Дж. А., Арон А. М., Перасо Д., Сарти Е., Уилсон М., Флиссер А.: Нейроцистицеркоз в ортодоксальной еврейской общине в Нью-Йорке. N Engl J Med. 1992, 327: 692-695. 10.1056 / NEJM19920
71004.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Сорвилло Ф, Уилкинс П., Шафир С., Эберхард М.: Последствия цистицеркоза для общественного здравоохранения, приобретенного в Соединенных Штатах. Emerg Infect Dis. 2011, 17: 1-6.
PubMed Central Статья PubMed Google Scholar
Hira PR, Francis I, Abdella NA, Gupta R, Al-Ali FM, Grover S, Khalid N, Abdeen S, Iqbal J, Wilson M, Tsang VCW: Цистицеркоз: завозные и автохтонные инфекции в Кувейте. Trans Roy Soc Trop Med Hyg.2004, 98: 233-239. 10.1016 / S0035-9203 (03) 00061-0.
Артикул PubMed Google Scholar
Янагида Т., Юдзава И., Джоши Д.Д., Сако Ю., Накао М., Накая К., Кавано Н., Ока Х, Фуджи К., Ито А: Нейроцистицеркоз: оценка происхождения инфекции. J Trav Med. 2010, 17: 206-208. 10.1111 / j.1708-8305.2010.00409.x.
Артикул Google Scholar
Jongwutiwes U, Yanagida T, Ito A, Kline SE: Изолированный интрадурально-экстрамедуллярный спинномозговой цистицеркоз: описание случая. J Trav Med. 2011, 18: 284-287. 10.1111 / j.1708-8305.2011.00535.x.
Артикул Google Scholar
Ито А., Такаянагуи О.М., Сако Й., Сато МО, Одашима Н.С., Ямасаки Х., Накая К., Накао М.: Нейроцистицеркоз: клинические проявления, нейровизуализация, серология и молекулярное подтверждение гистопатологических образцов.Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2006, 27 (Дополнение 3): 74-81.
Google Scholar
Ямасаки Х., Накао М., Сако Й., Накая К., Ито А: Молекулярная идентификация генотипа Taenia solium cysticercus в гистопатологических образцах. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2005, 36 (Дополнение): 131-134.
CAS PubMed Google Scholar
Yamasaki H, Muto M, Morishima Y, Sugiyama H, Kawanaka M, Nakamura-Uchiyama F, Ohgame M, Kobayashi K, Ohnishi K, Kawai S, Okuyama T, Saito K, Miyahira Y, Yanai H, Matsuoka H, Haruki K , Miyoshi Y, Akao N, Akiyama J, Araki J: Инфекция Taenia asiatica в районе Канто, 2010 г. [на японском языке]. Clin Parasitol. 2011, 22: 75-78.
Google Scholar
Sako Y, Nakao M, Ikejima T, Piao XZ, Nakaya K, Ito A: Молекулярная характеристика и диагностическая ценность генов низкомолекулярных антигенов Taenia solium .J Clin Microbiol. 2000, 38: 4439-4444.
PubMed Central CAS PubMed Google Scholar
Ямасаки Х., Аллан Дж. К., Сато М. О., Накао М., Сако Ю., Накая К., Цю Д. К., Мамути В., Крейг П. С., Ито А: ДНК-дифференциальная диагностика теноза и цистицеркоза с помощью мультиплексной ПЦР. J Clin Microbiol. 2004, 42: 548-553. 10.1128 / JCM.42.2.548-553.2004.
PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar
Nkouawa A, Sako Y, Nakao M, Nakaya K, Ito A: Петлевой изотермический метод амплификации для дифференциации и быстрого обнаружения видов Taenia . J Clin Microbiol. 2009, 47: 168-174. 10.1128 / JCM.01573-08.
PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar
PubMed. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/]
Ichushi-Web, Японское медицинское абстрактное общество.[http://search.jamas.or.jp/]
Араки Т .: Президентская лекция: текущая тенденция церебрального цистицеркоза в Японии. Clin Parasitol. 1994, 5: 12-24. (на японском языке)
Google Scholar
Осаки Н., Мацумото А., Миямото К., Кондо Н., Араки К., Ито А., Кикучи К. Нейроцистицеркоз без определяемых специфических антител. Internal Med. 1999, 38: 67-70. 10.2169 / internalmedicine.38.67.
CAS Статья Google Scholar
Ито А, Накао М., Ито Й, Юдзава И., Моришима Х, Кавано Н., Фуджи К. Случай нейроцистицеркоза с единственной кистой в головном мозге, показывающий резкое падение титров специфических антител в течение 1 года после радикальной хирургической резекции. Parasitol Int. 1999, 48: 95-99. 10.1016 / S1383-5769 (99) 00005-7.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Исикава Э., Комацу Ю., Кикучи К., Ямасаки Х., Кимура Х., Осука С., Цурубучи Т., Ито А., Мацумура А: Нейроцистицеркоз как одиночное паренхиматозное поражение, подтвержденное анализом митохондриальной дезоксирибонуклеиновой кислоты.Neuro Med Chir (Токио). 2007, 47: 40-44. 10.2176 / nmc.47.40.
Артикул Google Scholar
Накао М., Окамото М., Сако Й., Ямасаки Х., Накая К., Ито А: Филогенетическая гипотеза распространения двух генотипов свиного цепня Taenia solium по всему миру. Паразитология. 2002, 124: 657-662.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Enander RT, Amaya AR, Enander RA, Gute DM: Нейроцистицеркоз: обновление стратегий риска и первичной профилактики. Int J Environ Health Res. 2010, 20: 329-365. 10.1080 / 09603123.2010.482152.
Артикул PubMed Google Scholar
дель Ла Гарза Y, Graviss EA, Дэвер Н.Г., Гамбарин KJ, Shandera WX, Шанц PM, Белый AC: Эпидемиология нейроцистицеркоза в Хьюстоне, Техас. Am J Trop Med Hyg. 2005, 73: 766-770.
PubMed Google Scholar
Burneo JG, Plener I, Garcia HH: Нейроцистицеркоз у пациента в Канаде. Canadian Med Assoc J. 2009, 180: 639-642. 10.1503 / cmaj.081452.
Артикул Google Scholar
Эскивель А., Диас-Отеро Ф, Хименес-Ролдан С.: Растущая частота нейроцистицеркоза в Мадриде (Испания). Неврология. 2005, 20: 116-120.
CAS PubMed Google Scholar
Waloch M: Цестодные инфекции в Польше, 2007.Przegl Epidemiology. 2009, 63: 267-9. (на польском языке)
Google Scholar
Крофт А.М., Флорес А.А., Лопес Х.З .: Цистицеркоз у женщины-путешественницы из Никарагуа. J Travel Med. 2007, 14: 349-351. 10.1111 / j.1708-8305.2007.00149.x.
Артикул PubMed Google Scholar
Ито А, Планкарт А, Ма Л., Конг Й., Флиссер А, Чо С.Ю., Лю Й.Х., Камхави С., Лайтаулерс М.В., Шанц П.М.: Новые антигены нейроцистицеркоза: простой метод подготовки и оценки для серодиагностики.Am J Trop Med Hyg. 1998, 59: 291-294.
CAS PubMed Google Scholar
Ито A: Серологическая и молекулярная диагностика зоонозных инфекций личиночных цестод. Parasitol Int. 2002, 51: 221-235. 10.1016 / S1383-5769 (02) 00036-3.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Ито А., Сако Ю., Ямасаки Н., Мамути В., Накая К., Накао М., Исикава Ю.: Разработка иммуноблота Em18 и ELISA-анализа Em-18 для специфической диагностики альвеолярного эхинококкоза.Acta Trop. 2003, 85: 173-182. 10.1016 / S0001-706X (02) 00221-8.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Ито А., Крейг П.С.: Иммунодиагностические и молекулярные подходы к обнаружению инфекций тениидными цестодами. Trends Parasitol. 2003, 19: 377-381. 10.1016 / S1471-4922 (03) 00200-9.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Deckers N, Dorny P: Иммунодиагностика Taenia solium taeniasis / cysticercosis.Trends Parasitol. 2010, 26: 137-144. 10.1016 / июл 2009.12.008.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Ито А, Окамото М., Ли Т., Вандра Т., Дхармаван Н.С., Свастика К.И., Декумёй П., Кусолсук Т., Давваджав А., Даввасурен А., Доржсурен Т., Меконнен С.М., Хегаси Ж.Х., Янагида Т., , Nakao M, Nakaya K, Lavikainen AJ, Nkouawa A, Mohammadzadeh T: Первый семинар по борьбе с цестодными зоонозами в Азии и Африке.Векторы паразитов. 2011, 4: 114-10.1186 / 1756-3305-4-114.
PubMed Central Статья PubMed Google Scholar
Ито А., Окамото М., Вандра Т., Вибисоно Х., Анантафрути М.Т., Вайкагул Дж., Ли Т., Цю Д.: Текущая ситуация с тениозом и цистицеркозом в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2007, 38 (Приложение 1): 119-124.
Google Scholar
Ikejima T, Piao ZX, Sako Y, Sato MO, Bao S, Si R, Yu F, Zhang CL, Nakao M, Yamasaki H, Nakaya K, Ito A: оценка клинических и серологических данных от Taenia solium пациентов с цистицеркозом в восточной части автономного района Внутренняя Монголия, Китай. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2005, 99: 625-630. 10.1016 / j.trstmh.2005.04.008.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Tran DS, Odermatt P, Le Oanh T., Huc P, Phoumindr N, Ito A, Druet-Cabanac M, Perux PM, Strobel M: Факторы риска эпилепсии в сельской Лаосской Народно-Демократической Республике: исследование случай-контроль .Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2007, 38: 537-42.
PubMed Google Scholar
Ито А., Крейг П.С., Шанц П.М.: Тениоз / цистицеркоз и эхинококкоз с акцентом на Азиатско-Тихоокеанский регион. Parasitol Int. 2006, 55: S1-S308.
Артикул Google Scholar
Li T, Craig PS, Ito A, Chen X, Qiu D, Qiu J, Sato MO, Wandra T., Bradshaw H, Li L, Yang Y, Wang Q: Taeniasis / cysticercosis в тибетском населении в Провинция Сычуань, Китай.Acta Trop. 2006, 100: 223-231. 10.1016 / j.actatropica.2006.11.003.
Артикул PubMed Google Scholar
Anantaphruti MT, Yamasaki H, Nakao N, Waikagul J, Wattanakulanich D, Nuamtanong S, Maipanich W, Pubampen S, Sanguankiat S, Muennoo C, Nakaya K, Sato MO, Sako Y, Okamoto M, Ito A : Симпатрическое вхождение Taenia solium, T. saginata и T. asiatica , Таиланд. Emerg Infect Dis. 2007, 13: 1413-1416.
PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar
Swastika K, Dewiyani CI, Yanagida T., Sako Y, Sudamaja M, Sutisna P, Wandra T., Dharmawan NS, Nakaya K, Okamoto K, Ito A: глазной цистицеркоз на Бали, Индонезия, вызванный Taenia solium Азиатский генотип. Parasitol Int. 2011
Google Scholar
Somers R, Dorny P, Geysen D, Nguyen LA, Thach DC, Vercruysse J, Ngouyen VK: Человеческие ленточные черви в Северном Вьетнаме.Trans R Soc Trop Med Hyg. 2007, 101: 275-277. 10.1016 / j.trstmh.2006.04.007.
Артикул PubMed Google Scholar
Крокер С.К., репортер Р., Маскола Л.: Использование данных о выписке из больниц штата для оценки экономического бремени нейроцистицеркоза в округе Лос-Анджелес. Am J Trop Med Hyg. 2010, 83: 106-110. 10.4269 / ajtmh.2010.09-0494.
PubMed Central Статья PubMed Google Scholar
Таунс Дж. М., Хоффман С. Дж., Кон М. А.: Нейроцистицеркоз в Орегоне, 1995-2000 гг. Emerg Infect Dis. 2004, 10: 508-510.
PubMed Central Статья PubMed Google Scholar
Валлин М.Т., Курцке Дж.Ф .: Нейроцистицеркоз в США. Обзор важной развивающейся инфекции. Неврология. 2004, 63: 1559-1564.
Артикул PubMed Google Scholar
Бартон Бехравеш К., Мейберри Л.Ф., Бристоль-Дж. Р., Карденас В.М., Мена К.Д., Мартинес-Оканья Дж., Флиссер А., Сноуден К.Ф.: Обследование населения на тениоз вдоль границы США и Мексики. Ann Trop Med Parasitol. 2008, 102: 325-333. 10.1179 / 136485908X300788.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Eom KS, Jeon HK, Rim HJ: Географическое распространение Taenia asiatica и родственных видов. Корейский J Parasitol.2009, 47: S115-S124. 10.3347 / kjp.2009.47.S.S115.
PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar
Jeon HK, Kim KH, Eom KS: Молекулярная идентификация образцов Taenia после длительного хранения в формалине. Parasitol Int. 2011, 60: 203-205. 10.1016 / j.parint.2010.12.001.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Dorny P, Praet N: Taenia saginata в Европе. Vet Parasitol. 2007, 149: 22-24. 10.1016 / j.vetpar.2007.07.004.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Flutsch F, Heinzmann D, Mathis A, Herzberg H, Stephan R, Deplazes P: исследование случай-контроль для выявления факторов риска цисицеркоза крупного рогатого скота на фермах в Швейцарии. Паразитология. 2008, 135: 641-646.
CAS Статья PubMed Google Scholar