Сан эпид заключение: Санитарно-эпидемиологическое заключение — СЭС дает добро

ЕСЛИ ВАМ ТРЕБУЕТСЯ ПОМОЩЬ В ВЫБОРЕ И ПОСТАВКЕ ОБОРУДОВАНИЯ, ТО ПОЗВОНИТЕ НАМ. У НАС БОЛЬШОЙ ОПЫТ И ХОРОШИЙ ВЫБОР!

A.

Полиморфизм длины рестрикционного фрагмента (RFLP) без гибридизации

— Частый резак (сайт узнавания 4–6 пар оснований) в сочетании с обычным электрофорезом для разделения рестрикционных фрагментов

— Частый участок узнавания фрагмента 6–8 пар оснований в сочетании с гель-электрофорезом в импульсном поле (PFGE) для разделения рестрикционных фрагментов

B.

RFLP с гибридизацией

— Частый резак (сайт узнавания 4–6 пар оснований) в сочетании с обычным электрофорезом для разделения рестрикционных фрагментов переходом по Саузерну на нейлоновую мембрану.Мощность и эффективность метода набора текста зависит от зонда.

—16S и 23S рРНК (риботипирование)

—Последовательности вставки (например, IS6110 из Mycobacterium tuberculosis)

A.

Мультилокусное типирование последовательностей (MLST)

B. Когда следует использовать дактилоскопию? Данные по типированию штаммов наиболее эффективны, когда они собираются, анализируются и интегрируются в результаты эпидемиологического расследования.Эпидемиолог должен проконсультироваться в лаборатории при расследовании потенциальной вспышки инфекционного заболевания. Снятие микробных отпечатков пальцев должно дополнять, а не заменять тщательно проводимое эпидемиологическое расследование. В некоторых случаях набор данных может эффективно исключить вспышку и, таким образом, избежать необходимости проведения обширного эпидемиологического расследования. В других случаях эти данные могут указывать на наличие вспышек, вызванных более чем одним штаммом. Интерпретации данных в значительной степени способствует понимание молекулярной основы генетической изменчивости типируемого организма и технических факторов, которые могут повлиять на результаты.За исключением полногеномного секвенирования, молекулярные методы анализируют только небольшую часть генетического набора организмов. Таким образом, изоляты, дающие идентичные результаты, классифицируются как «неразличимые», а не «идентичные». Теоретически более подробный анализ должен выявить различия в изолятах, которые, по-видимому, давали идентичные образцы, но не были эпидемиологически связаны. Это маловероятно при анализе набора эпидемиологически связанных изолятов. ²³ По этой причине только полногеномное секвенирование может дать однозначные данные, необходимые для атрибуции.

Сила молекулярных методов в эпидемиологических исследованиях хорошо проиллюстрирована несколькими примерами. PulseNet, национальная сеть молекулярных подтипов для эпиднадзора за болезнями пищевого происхождения, была создана CDC и несколькими департаментами здравоохранения штатов в 1996 году для облегчения выделения подтипов бактериальных патогенов пищевого происхождения в эпидемиологических целях. Двадцать лет назад большинство вспышек болезней пищевого происхождения были локальными проблемами, которые обычно возникали в результате неправильного обращения с пищевыми продуктами. Вспышки часто были связаны с отдельными ресторанами или общественными мероприятиями и часто попадали в поле зрения местных органов здравоохранения по звонкам от пострадавших.Сегодня вспышки болезней пищевого происхождения обычно связаны с широко распространенными пищевыми продуктами, которые перед распространением заражаются, в результате чего случаи заболевания распространяются на несколько штатов или стран. Сеть PulseNet, которая начиналась с 10 лабораторий, типирующих один патоген (Escherichia coli O157: H7), выросла и теперь включает 46 государственных и две местные лаборатории общественного здравоохранения и лаборатории по безопасности пищевых продуктов Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). ) и Министерством сельского хозяйства США (USDA). ²⁸ В настоящее время четыре патогена пищевого происхождения (E. coli O157: H7, нетифоидные серотипы Salmonella, Listeria monocytogenes и Shigella) подтипируются с помощью PFGE в рамках рутинного эпиднадзора за болезнями пищевого происхождения. Лаборатории следуют стандартизированному протоколу с использованием аналогичного оборудования, чтобы результаты были хорошо воспроизводимыми, и можно было сравнивать образцы ДНК, полученные в разных лабораториях. Изоляты делятся на подтипы на регулярной основе, а данные оперативно анализируются на местном уровне.Кластеры часто можно обнаружить локально, которые нельзя было бы идентифицировать только традиционными эпидемиологическими методами. Образцы PFGE распределяются между участвующими лабораториями в электронном виде, что служит для связи явно не связанных между собой вспышек и облегчает идентификацию общего носителя. ³¹ Например, в мае 1998 года PulseNet содействовала исследованию двух кластеров E. coli O157: H7 на северо-востоке США, где были взяты отпечатки пальцев PFGE изолятов E. coli O157: H7 лабораториями PulseNet в этом регионе. выявили два одновременных скопления E.coli O157: H7 (32 изолята в четырех из пяти штатов с одним паттерном PFGE и 25 изолятов во всех пяти штатах со вторым паттерном), один из которых можно проследить до двух супермаркетов, которые получали говяжий фарш от одного и того же поставщика. Без молекулярного типирования эпидемиологам было бы трудно идентифицировать случаи, связанные с каждым кластером. С другой стороны, использование подтипов PFGE в рамках рутинного эпиднадзора имеет преимущества, выходящие за рамки обнаружения вспышек. Например, временная кластеризация несвязанных случаев не является редкостью, и без молекулярного типирования ценные ресурсы общественного здравоохранения были бы потрачены впустую на расследование псевдо-вспышек.

Другой пример силы молекулярных методов при проведении эпидемиологического расследования связан со случаем передачи ВИЧ медицинским работником. В расследовании участвовала молодая женщина, которая заразилась СПИДом, хотя у нее не было выявленных факторов риска. В ходе расследования выяснилось, что 2 года назад ей удалил несколько зубов дантист, у которого впоследствии был подтвержден СПИД. Ретроспективное исследование случай-контроль было проведено с участием дантиста и его бывших пациентов, чтобы оценить возможность передачи инфекции от стоматолога пациенту.Пациенты были опрошены, чтобы установить известные факторы риска передачи ВИЧ. Также была оценена практика инфекционного контроля в стоматологическом кабинете. ³² Восемь ВИЧ-инфицированных были выявлены из более чем 1000 бывших пациентов стоматолога. Пять из восьми пациентов не имели факторов риска или других задокументированных контактов с ВИЧ. Несмотря на то, что все пятеро прошли инвазивные процедуры и четыре из пяти общих дней посещения, невозможно установить какой-либо идентифицируемый механизм передачи с помощью традиционной методологии контроля случаев. ³² Однако сравнение нуклеотидных последовательностей нескольких участков гена gp120 штаммов ВИЧ у стоматолога, ВИЧ-положительных пациентов (с известными факторами риска и без них) и 35 ВИЧ-инфицированных контрольных групп населения установило вероятность распространенный источник инфекции. ³³ Генетическое расстояние вирусов от пяти пациентов без известных факторов риска и вируса от стоматолога составляло 3,4–4,9%, что аналогично тому, что было обнаружено ранее с вирусами ВИЧ от людей с эпидемиологически связанными инфекциями.Напротив, изоляты от пациентов с известными факторами риска были более отдаленно связаны (> 10%) с вирусом ВИЧ, полученным от стоматолога. ³³ Среднее генетическое расстояние вирусов от пяти пациентов и контрольной группы населения составляло приблизительно 11%, что практически идентично среднему расстоянию между 35 вирусами ВИЧ и контрольной группой. Анализ филогенетического дерева подтвердил, что вирусы ВИЧ от дантиста и пяти пациентов образуют тесно связанный кластер. ³³

Приемная | Эпидемиология и биостатистика

Заявка на поступление осенью 2022 года открывается 1 сентября 2021 года.Крайний срок подачи заявок — 1 декабря 2021 года, 23:59 по тихоокеанскому стандартному времени.

Критерии приема

Студенты должны соответствовать следующим требованиям для подачи заявки:

• A степень бакалавра с не менее 3,0 GPA
• A предыдущая степень магистра в области, связанной с исследованиями в области здравоохранения, например эпидемиология, общественное здравоохранение, клинические исследования или смежная техническая область, такая как статистика или информатика, со средним баллом не менее 3,0; могут применяться следующие исключения:
  • Кандидаты с исключительным исследовательским опытом могут быть приняты без степени магистра.Однако от этих студентов может потребоваться выполнение дополнительных курсовых работ.
  • Кандидаты с окончательными клиническими степенями (MD, PharmD, RN, NP), но не со степенью магистра, будут оцениваться на основе их предыдущего исследовательского опыта и потенциала лидера в исследованиях здоровья населения, при этом приемная комиссия рекомендует один из следующих результатов:
    • Отказ в приеме
    • Отсрочка принятия решения о приеме в программу PhD с рекомендацией кандидату продолжить степень магистра в программе UCSF Training in Clinical Research (TICR) с переоценкой кандидата в конце 1 года в программе TICR
    • Прямое зачисление в программу докторантуры на основе оценки того, что предыдущая работа заявителя свидетельствует о наличии опыта и подготовки наравне со степенью магистра-исследователя
• Экзамен для выпускников (GRE): При подаче заявок осенью 2022 года результаты GRE не требуются.

Кандидаты из неанглоязычных стран также должны продемонстрировать владение английским языком по:

• Завершение одного года обучения с минимальным средним баллом 3,00 в аккредитованном колледже или университете в США OR
• Получение минимальных баллов по тесту по английскому как иностранному (TOEFL) или по Международной системе тестирования по английскому языку (IELTS). Студенты должны иметь балл TOEFL ≥ 570 (бумажный), ≥ 230 (компьютерный) или ≥ 80 (интернет-тест).Кандидаты также могут пройти тест IELTS с минимальным баллом 7. Кандидаты должны сдать TOEFL или IELTS в течение двух лет до даты подачи заявки и запросить отправку результатов в UCSF (код TOEFL: 4840).

Студенты, получившие диплом в странах, где английский является родным языком, освобождаются от тестирования.

Как подать заявление

Заявка открывается ежегодно 1 сентября, а крайний срок приема приходится на начало декабря следующей осенью.Большинство решений о приеме принимаются до конца февраля. Отправьте следующие необходимые материалы в онлайн-заявку UCSF Graduate Division:

• Расшифровка стенограммы . Кандидаты должны загрузить неофициальные стенограммы из всех посещаемых учебных заведений, даже если вы не получили ученой степени. Если хотите, вы можете предоставить отсканированную копию официального стенограммы. Программа не требует официальных транскриптов до зачисления. Выписки из учебных заведений за пределами США должны быть отправлены во Всемирную службу образования (WES) для оценки аттестатов по каждому курсу; это требуется для ЛЮБОГО учреждения за пределами США.С., даже если английский был языком обучения. Для этого приложения мы принимаем неофициальную копию вашего индивидуального аттестата WES. Вам не нужно отправлять официальный отчет WES, пока вы не получите предложение о зачислении.
• Три рекомендательных письма
  Выбирайте рекомендателей, которые хорошо вас знают и имеют профессиональную репутацию, чтобы написать вам убедительное письмо поддержки. Эти письма должны быть от людей, которые знакомы с характером вашей подготовки к аспирантуре и могут дать представление о вашем потенциале к успеху как ученому.Письма руководителей исследований или других лиц, которые хорошо знакомы с вашим значительным исследовательским опытом (например, от старшего научного сотрудника исследовательской группы, в которой вы работали), как правило, имеют наибольшую ценность. По крайней мере, одно из писем должно быть от консультанта, знакомого с вашими исследовательскими навыками. Ваша заявка может не рассматриваться, если ваши письма не дошли до нас вовремя, поэтому не забудьте напомнить людям, от которых вы запрашивали письма. Письма должны быть получены до крайнего срока подачи заявок: 1 декабря.
• Заявление о личном прошлом
  Обсудите, как ваш личный опыт повлиял на ваше решение получить ученую степень. Ограничения по количеству слов или символов нет. Пожалуйста, укажите любой образовательный, культурный, экономический, семейный или социальный опыт, проблемы или возможности, имеющие отношение к вашему академическому пути. UCSF стремится к разнообразному и инклюзивному контингенту аспирантов. Разнообразие относится к разнообразию опыта и взглядов, которые возникают из-за различий в расе, культуре, религии, умственных или физических способностях, наследии, возрасте, полу, сексуальной ориентации и других характеристиках.UCSF ценит разнообразие, потому что оно улучшает образовательный опыт, рабочие места и услуги населению, предоставляемые этим кампусом.
• Заявление о цели
  Укажите причину, по которой вы подаете заявку на участие в программе PhD по эпидемиологии и трансляционным наукам. Какие вопросы вас интересуют в программе докторантуры? Опишите свои исследовательские интересы и будущие цели. Предоставьте любую личную или справочную информацию, которая может помочь приемной комиссии в оценке вашего потенциала для обучения в аспирантуре.Предполагая, что вы уже получили степень магистра, кратко опишите, чем вы занимались с момента выпуска. Пожалуйста, не повторяйте повторно материалы из Резюме исследования для этого раздела заявки. Вы должны ограничить свое резюме одной страницей (примерно 650 слов / 3000 символов).
• Опыт исследований и резюме исследований
  Опыт исследований ценится, потому что он показывает нам, что вы можете добиться успеха в среде, требующей интенсивных исследований. Сосредоточьтесь на формулировании четких и убедительных научных целей в своих эссе.Для каждого значительного исследовательского опыта, который у вас был, опишите научный контекст исследуемого вами вопроса, методы, которые вы использовали, и выводы, которые вы сделали в результате своей работы. Укажите имя вашего научного руководителя, название и местонахождение университета или компании, где вы проводили исследование, и даты проекта.
• Публикации
  Укажите ссылки на публикации, полученные в результате вашего исследования. Это может включать публикации в обзоре и другие статусы, кроме публикаций; пожалуйста, укажите, в каком статусе публикация находится в ваших заявках.Для цитирования рекомендуется использовать формат журнала New England Journal of Medicine.
• Резюме / биография (CV)
• Баллы TOEFL или IELTS для носителей английского языка, для которых английский язык не является родным, при необходимости

Интервью

Отобранные абитуриенты пройдут собеседование приемной комиссией или ее представителем. В связи с пандемией COVID-19 все собеседования и подбор персонала будут проходить виртуально.

Урок 4, Раздел 3 | Курс самообучения SS1978 | CDC

Раздел 3: Графики

«Таблицы… должны выполнять определенные основные задачи: они должны быть: (1) точным отображением фактов, (2) четкими, легко читаемыми и понятными, и (3) такими, чтобы они были разработаны и построены таким образом, чтобы привлекать и удерживать внимание.”(12)

— CF Schmid и SE Schmid

График (используется здесь как синоним диаграммы) отображает числовые данные в визуальной форме. Он может отображать закономерности, тенденции, отклонения, сходства и различия в данных, которые могут не отображаться в таблицах. Таким образом, график может быть важным инструментом для анализа и понимания данных. Кроме того, график часто является эффективным способом представления данных другим, менее знакомым с данными.

При разработке графиков также применяются рекомендации по категоризации данных для таблиц.Кроме того, некоторые передовые методы работы с графикой включают:

• Убедитесь, что изображение может быть автономным, четко обозначив заголовок, источник, оси, масштабы и легенды;
• Четкое обозначение отображаемых переменных (легенды или ключи), включая единицы измерения;
• Минимизировать количество линий на графике;
• Как правило, частота отображается в вертикальной шкале, начиная с нуля, а переменная классификации — в горизонтальной шкале;
• Убедитесь, что шкалы для каждой оси подходят для представленных данных;
• Определите любые сокращения или символы; и
• Укажите любые исключенные данные.

В эпидемиологии большинство графиков имеют две шкалы или оси, одну горизонтальную и одну вертикальную, которые пересекаются под прямым углом. Горизонтальная ось, известная как ось x, обычно показывает значения независимой (или x) переменной, такой как время или возрастная группа. Вертикальная ось представляет собой ось Y и показывает зависимую (или y) переменную, которая в эпидемиологии обычно является мерой частоты, такой как количество случаев или уровень заболеваемости. Каждая ось должна быть помечена, чтобы показать, что она представляет (как имя переменной, так и единицы, в которых она измеряется), и отмечена шкалой измерения вдоль линии.

«Сделайте данные заметными. Избегайте излишков »(13)

— WS Кливленд

При построении полезного графика также применяются рекомендации по категоризации данных для таблиц по типам данных. Например, количество зарегистрированных случаев кори по отчетным годам технически является номинальной переменной, но из-за большого количества случаев при агрегировании по США мы можем рассматривать эту переменную как непрерывную. Таким образом, для отображения этих данных подходит линейный график.

Попробуй: построение графика

Сценарий: В таблице 4.14 показано количество случаев кори по отчетным годам с 1950 по 2003 год. Число случаев кори в 1950–1954 годах показано на Рисунке 4.1 ниже. Независимая переменная, годы, показана на горизонтальной оси. Зависимая переменная, количество наблюдений, отображается на вертикальной оси. Сетка включена на рис. 4.1, чтобы проиллюстрировать построение точек. Например, чтобы обозначить точку на графике количества случаев в 1953 году, проведите линию вверх от 1953 года, а затем проведите линию от 449 случаев вправо.Точка пересечения этих линий — это точка 1953 года на графике.

Ваша очередь: Используйте данные в Таблице 4.14, чтобы нанести точки с 1955 по 1959 год и завершить график на Рисунке 4.1.

Рисунок 4.1 Частичный график кори по годам сообщения — США, 1950–1959 гг.

Таблица 4.14 Число зарегистрированных случаев кори, по годам составления отчета — США, 1950–2003 гг.

Год	Ящики
1950	319 000
1951	530 000
1952	683 000
1953	449 000
1954	683 000
1955	555 000
1956	612 000
1957	487 000
1958	763 000
1959	406 000
1960	442 000
1961	424 000
1962	482 000
1963	385 000
1964	458 000
1965	262 000
1966	204 000
1967	62 705
1968	22 231
1969	25 826

Год	Ящики
1970	47 351
1971	75 290
1972	32 275
1973	26 690
1974	22094
1975	24 374
1976	41,126
1977	57 345
1978	26 871
1979	13 597
1980	13 506
1981	3,124
1982	1,714
1983	1,497
1984	2,587
1985	2 822
1986	6 282
1987	3 655
1988	3 396
1989	18,193

Год	Ящики
1990	27 786
1991	9 643
1992	2,237
1993	312
1994	963
1995	309
1996	508
1997	138
1998	100
1999	100
2000	86
2001	116
2002	44
2003	56

Источники данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний.Сводка болезней, подлежащих уведомлению — США, 1989 г. MMWR 1989; 38 (№ 54).
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводка болезней, подлежащих уведомлению — США, 2002 г. MMWR 2002; 51 (№ 53)
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводка болезней, подлежащих уведомлению — США, 2003 г. MMWR 2005; 52 (№ 54)

Графики в арифметической шкале

Линейный график в арифметической шкале (например, рис. 4.1) показывает закономерности или тенденции по некоторой переменной, часто во времени. В эпидемиологии этот тип графика используется для отображения длинных рядов данных и сравнения нескольких рядов.Это предпочтительный метод построения графиков темпов с течением времени.

На линейном графике с арифметической шкалой заданное расстояние вдоль любой оси представляет одно и то же количество в любом месте этой оси. На рис. 4.2, например, промежуток между делениями по оси Y (вертикальная ось) представляет увеличение на 10 000 (10 × 1000) случаев в любом месте вдоль оси — непрерывная переменная.

Кроме того, расстояние между любыми двумя отметками на оси x (горизонтальная ось) представляет период времени в один год.Это представляет собой пример дискретной переменной. Таким образом, линейный график в арифметическом масштабе — это такой график, на котором равные расстояния по оси x или y отображают равные значения.

Линейные графики с арифметической шкалой могут отображать числа, скорости, пропорции или другие количественные показатели на оси Y. Как правило, ось X для этих графиков используется для отображения периода времени появления, сбора или представления данных (например, дни, недели, месяцы или годы). Таким образом, эти графики в основном используются для отображения общей тенденции во времени, а не для анализа отдельных наблюдений (отдельных точек данных).Например, на Рисунке 4.2 показана распространенность (дефектов нервной трубки) на 100 000 рождений.

Рисунок 4.2 Тенденции развития дефектов нервной трубки (анэнцефалия и расщелина позвоночника) среди всех новорожденных, 45 штатов и округ Колумбия, 1990–1999 гг.

Описание изображения

Источник: Honein MA, Paulozzi LJ, Mathews TJ, Erickson JD, Wong L-Y. Влияние обогащения фолиевой кислотой продуктов питания в США на возникновение дефектов нервной трубки. JAMA 2001; 285: 2981–6.

На рис. 4.3 показан еще один пример линейного графика в арифметической шкале.Здесь по оси ординат отложена расчетная переменная, средний возраст смерти людей, родившихся с синдромом Дауна в 1983–1997 годах. Здесь также мы видим ценность отображения двух рядов данных на одном графике; мы можем сравнить риск смертности для мужчин и женщин.

Рисунок 4.3 Средний возраст смерти людей с синдромом Дауна с разбивкой по полу — США, 1983–1997 гг.

Описание изображения

Источник: Yang Q, Rasmussen A, Friedman JM. Смертность, связанная с синдромом Дауна в США с 1983 по 1997 год: популяционное исследование.Ланцет 2002; 359: 1019–25.

Подробнее об осях X и Y

При создании линейного графика с арифметическим масштабом необходимо выбрать масштаб для осей x и y. Шкала должна отражать как данные, так и точку графика. Например, если вы используете данные в Таблице 4.14 для построения графика количества случаев кори по годам с 1990 по 2002 год, то шкала оси X, скорее всего, будет годом отчета, потому что именно так представлены данные. доступный. Однако подумайте, есть ли у вас строковые данные с фактическими датами начала болезни или отчет за несколько лет.Вы можете предпочесть построить график этих данных по неделям, месяцам, кварталам или даже годам, в зависимости от того, что вы хотите сделать.

Следующие шаги рекомендуются для создания масштаба для оси Y.

• Сделайте ось Y короче оси X, чтобы график был горизонтальным или «альбомным». Для длины оси x к оси y часто рекомендуется соотношение 5: 3.
• Всегда начинайте ось Y с 0. Хотя эта рекомендация соблюдается не во всех областях, это стандартная практика в эпидемиологии.
• Определите диапазон значений, которые необходимо отобразить на оси Y, указав наибольшее значение, которое необходимо отобразить на оси Y, и округлив это число до немного большего числа. Например, наибольшее значение y на рис. 4.3 составляет 49 лет в 1997 году, поэтому шкала на оси y увеличивается до 50. Если средний возраст продолжит увеличиваться и превысит 50 в будущие годы, будущий график должен будет расшириться. шкала по оси ординат до 60 лет.
• Поместите галочки и их метки, чтобы описать данные достаточно подробно для ваших целей.На рис. 4.3 пять интервалов по 10 лет каждый считались достаточными, чтобы дать читателю хорошее представление о точках данных и структуре.

Упражнение 4.3

Используя данные о заболеваемости корью (на 100 000 человек) с 1955 по 2002 гг. В таблице 4.15:

1. Постройте линейный график ставок по годам в арифметической шкале. Используйте интервалы на оси Y, соответствующие диапазону данных, которые вы отображаете на графике.
2. Постройте отдельный линейный график по арифметической шкале показателей заболеваемости корью с 1985 по 2002 год.Используйте интервалы на оси Y, соответствующие диапазону данных, которые вы отображаете на графике.

Миллиметровая бумага представлена ​​значком изображения в конце этого урока.

Таблица 4.15 Коэффициент (на 100 000 населения) зарегистрированных случаев кори по годам составления отчета — США, 1955–2002 гг.

Год	Ставка за 100000
1955	336,3
1956	364,1
1957	283.4
1958	438,2
1959	229,3
1960	246,3
1961	231,6
1962	259,0
1963	204,2
1964	239,4
1965	135,1
1966	104,2
1967	31.7
1968	11,1
1969	12,8
1970	23,2

Год	Ставка за 100000
1971	36,5
1972	15,5
1973	12,7
1974	10,5
1975	11.4
1976	19,2
1977	26,5
1978	12,3
1979	6,2
1980	6,0
1981	1,4
1982	0,7
1983	0,6
1984	1,1
1985	1.2
1986	2,6

Год	Ставка за 100000
1987	1,5
1988	1,4
1989	7,3
1990	11,2
1991	3,8
1992	0,9
1993	0.1
1994	0,4
1995	0,1
1996	0,2
1997	0,06
1998	0,04
1999	0,04
2000	0,03
2001	0,04
2002	0,02

Источники данных: Центры контроля заболеваний.Сводка болезней, подлежащих уведомлению — США, 1989 г. MMWR 1989; 38 (№ 54).
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводка болезней, подлежащих уведомлению — США, 2002 г. Опубликовано 30 апреля 2004 г. для MMWR 2002; 51 (№ 53).

Проверьте свой ответ.

Линейные графики в полулогарифмическом масштабе

В некоторых случаях диапазон наблюдаемых данных может быть настолько большим, что правильное построение графика арифметического масштаба является проблематичным. Например, в США политика вакцинации значительно снизила заболеваемость эпидемическим паротитом; тем не менее, вспышки болезни могут происходить среди невакцинированного населения.Чтобы изобразить эти конкурирующие силы, одного арифметического графика без вставки, отражающей проблемные годы, недостаточно (рис. 4.4).

Диаграмма 4.4 Свинка по годам — ​​США, 1978–2003 гг.

Описание изображения

Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводка болезней, подлежащих уведомлению — США, 2003 г. Опубликовано 22 апреля 2005 г., для MMWR 2003; 52 (№ 54): 54.

Альтернативный подход к этой проблеме несовместимых масштабов — использовать логарифмическое преобразование для оси y.Этот метод, получивший название « полулогарифмический » график , полезен для отображения переменной с широким диапазоном значений (как показано на рисунке 4.5). Ось X использует обычную арифметическую шкалу, но ось Y измеряется в логарифмической, а не арифметической шкале. В результате расстояние от 1 до 10 по оси Y такое же, как расстояние от 10 до 100 или от 100 до 1000.

Цикл = порядок величины

То есть от 1 до 10 — это один цикл; от 10 до 100 — другой цикл.

Другое использование полулогарифмического графика — это когда вы хотите изобразить относительную скорость изменения нескольких рядов, а не абсолютное значение. На рисунке 4.5 показано это приложение. Обратите внимание на несколько аспектов этого графика:

• Ось y включает четыре цикла порядка , каждый из которых кратен десяти (например, от 0,1 до 1, от 1 до 10 и т. Д.), Каждый из которых является постоянным кратным.
• Внутри цикла десять делений разнесены так, что пробелы становятся меньше по мере увеличения значения.Обратите внимание, что абсолютное расстояние от 1.0 до 2.0 шире, чем расстояние от 2.0 до 3.0, которое, в свою очередь, шире, чем расстояние от 8.0 до 9.0. Это происходит из-за того, что мы графически изображаем логарифмическое преобразование чисел, которое фактически сжимает их по мере их увеличения. Однако мы все еще можем сравнивать серии, поскольку процесс сжатия сохраняет относительное изменение между сериями.

Рисунок 4.5 Скорректированные по возрасту коэффициенты смертности от 5 из 15 основных причин смерти — США, 1958–2002 гг.

Описание изображения

По материалам: Kochanek KD, Murphy SL, Anderson RN, Scott C.Смертность: окончательные данные за 2002 год. Национальный статистический отчет; том 53, № 5. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения, 2004 г. с. 9.

Рассмотрим данные, приведенные в таблице 4.16. Две гипотетические страны начинаются с 1000000 населения. Население страны А ежегодно увеличивается на 100 000 человек. Население страны B ежегодно увеличивается на 10%. На рисунке 4.6 показаны данные из страны A слева и страны B справа. Линейные графики в арифметическом масштабе находятся над линейными графиками в полулогарифмическом масштабе тех же данных.Посмотрите на левую часть рисунка. Поскольку население страны А ежегодно увеличивается на постоянное количество человек, данные на линейном графике арифметической шкалы выпадают на прямую линию. Однако, поскольку процентный рост в стране А снижается каждый год, кривая на линейном графике в полулогарифмическом масштабе сглаживается. В правой части рисунка население страны B изгибается вверх на линейном графике арифметической шкалы, но представляет собой прямую линию на полулогарифмическом графике. Таким образом, прямая линия на линейном графике арифметической шкалы представляет постоянное изменение числа или суммы.Прямая линия на линейном графике в полулогарифмическом масштабе представляет постоянное процентное изменение от постоянной скорости.

Таблица 4.16 Гипотетический рост населения в двух странах

	СТРАНА A (Постоянный рост на 100 000)		СТРАНА B (Постоянный рост на 10%)
Год	Население	Темп роста	Население	Темп роста
0	1 000 000		1 000 000
1	1,100,000	10.0%	1 100 000	10,0%
2	1,200,000	9,1%	1,210,000	10,0%
3	1 300 000	8,3%	1,331,000	10,0%
4	1,400,000	7,7%	1,464,100	10,0%
5	1 500 000	7,1%	1,610,510	10.0%
6	1,600,000	6,7%	1,771,561	10,0%
7	1,700,000	6,3%	1 948 717	10,0%
8	1,800,000	5,9%	2 143 589	10,0%
9	1 900 000	5,6%	2 357 948	10,0%
10	2 000 000	5.3%	2 593 742	10,0%
11	2 100 000	5,0%	2 853 117	10,0%
12	2 200 000	4,8%	3,138,428	10,0%
13	2 300 000	4,4%	3,452,271	10,0%
14	2,400,000	4,3%	3,797,498	10.0%
15	2 500 000	4,2%	4 177 248	10,0%
16	2,600,000	4,0%	4,594,973	10,0%
17	2,700,000	3,8%	5 054 470	10,0%
18	2 800 000	3,7%	5,559,917	10,0%
19	2 900 000	3.6%	6,115 909	10,0%
20	3 000 000	3,4%	6 727 500	10,0%

Чтобы создать полулогарифмический график из набора данных в модуле анализа:

Чтобы вычислить данные для построения графика, вы должны определить новую переменную. Например, если вы хотите получить полулогарифмический график для годовых данных эпиднадзора за корью в переменной MEASLES, в разделе VARIABLES команд анализа:

• Выбрать Определить .
• Введите logmeasles в поле Variable Name .
• Поскольку ваша новая переменная не используется другими программами, Scope должен быть Standard .
• Нажмите ОК , чтобы определить новую переменную. Обратите внимание, что logmeasles теперь отображается в раскрывающемся списке переменных .
• В разделе Переменные команд анализа выберите Назначить .

Типы переменных и интервалы классов обсуждаются в Уроке 2.

Рисунок 4.6 Сравнение линейного графика в арифметической шкале и линейного графика в полулогарифмическом масштабе для гипотетической страны A (постоянное увеличение количества людей) и страны B (постоянное увеличение скорости роста)

Следовательно, линейный график в полулогарифмическом масштабе имеет следующие особенности:

• Наклон линии указывает скорость увеличения или уменьшения.
• Прямая линия указывает постоянную скорость (не величину) увеличения или уменьшения значений.
• Горизонтальная линия означает отсутствие изменений.
• Две или более линий, следующих параллельными путями, показывают одинаковую скорость изменения.

Миллиметровая бумага

Semilog имеется в продаже, и большинство из них включает не менее трех циклов.

Гистограммы

Гистограмма — это график частотного распределения непрерывной переменной на основе интервалов классов. Смежные столбцы используются для представления количества наблюдений для каждого интервала классов в распределении.Площадь каждого столбца пропорциональна количеству наблюдений в этом интервале. На рисунках 4.7a и 4.7b показаны две версии гистограммы частотных распределений с равными интервалами классов. Поскольку на этой гистограмме все интервалы классов равны, восьмерка каждого столбца пропорциональна количеству отображаемых наблюдений.

Рисунки 4.7a, 4.7b и 4.7c являются примерами гистограммы особого типа, которая обычно используется в полевой эпидемиологии — эпидемической кривой. Эпидемическая кривая — это гистограмма, которая отображает количество случаев заболевания во время вспышки или эпидемии с разбивкой по времени начала.Ось Y представляет количество случаев; ось абсцисс представляет дату и / или время начала болезни. Рисунок 4.7a представляет собой вполне приемлемую эпидемическую кривую, но некоторые эпидемиологи предпочитают рисовать гистограмму в виде стопки квадратов, где каждый квадрат представляет один случай (Рисунок 4.7b). К гистограмме можно добавить дополнительную информацию. На изображении эпидемической кривой, показанной на рисунке 4.7c, отдельные прямоугольники заштрихованы в каждый период времени, чтобы обозначить, какие случаи были подтверждены результатами посева.Таким образом может быть представлена ​​другая информация, такая как пол или наличие связанного фактора риска.

Обычно числа на оси x центрируются между отметками соответствующего интервала. Интервал времени должен соответствовать рассматриваемому заболеванию, продолжительности вспышки и цели графика. Если цель состоит в том, чтобы показать временную взаимосвязь между временем воздействия и началом заболевания, то широко распространенным практическим правилом является использование интервалов примерно в одну четвертую (или между одной восьмой и одной третью) инкубационного периода Показано заболевание.Инкубационный период сальмонеллеза обычно составляет 12–36 часов, поэтому на оси абсцисс этой эпидемической кривой имеются 12-часовые интервалы.

Рисунок 4.7a Число случаев Salmonella Энтеридит среди участников вечеринок по дате и времени начала — Чикаго, Иллинойс, февраль 2000 г.

Описание изображения

Источник: Кортезе М., Гербер С., Джонс Э., Фернандес Дж. Вспышка сальмонеллезного энтеридита в Чикаго. Представлено на конференции Восточной региональной службы эпидемиологической разведки, 23 марта 2000 г., Бостон, Массачусетс.

Рисунок 4.7b Количество случаев Salmonella Enteriditis среди участников вечеринок по дате и времени начала — Чикаго, Иллинойс, февраль 2000 г.

Описание изображения

Источник: Кортезе М., Гербер С., Джонс Э., Фернандес Дж. Вспышка сальмонеллезного энтеридита в Чикаго. Представлено на конференции Восточной региональной службы эпидемиологической разведки, 23 марта 2000 г., Бостон, Массачусетс.

Наиболее распространенным выбором переменной оси X в полевой эпидемиологии является календарное время, как показано на рисунках 4.7a – c. Однако на оси абсцисс эпидемической кривой можно использовать возраст, уровень холестерина или другую переменную непрерывной шкалы.

Рисунок 4.7c Число случаев Salmonella Энтеридит среди участников вечеринок по дате и времени начала — Чикаго, Иллинойс, февраль 2000 г.

Описание изображения

Источник: Кортезе М., Гербер С., Джонс Э., Фернандес Дж. Вспышка сальмонеллезного энтеридита в Чикаго. Представлено на конференции Восточной региональной службы эпидемиологической разведки, 23 марта 2000 г., Бостон, Массачусетс.

На Рисунке 4.8, который показывает частотное распределение взрослых с диагностированным диабетом в Соединенных Штатах, по оси абсцисс отображается мера массы тела — вес (в килограммах), разделенный на рост (в метрах) в квадрате. Выбор переменной для оси x эпидемической кривой явно зависит от точки отображения. Рисунки 4.7a, 4.7b или 4.7c построены так, чтобы показать естественное течение эпидемии с течением времени; На рис. 4.8 показано бремя проблемы избыточного веса и ожирения.

Шесть полосок обозначены от недостаточного веса до крайнего ожирения. Процент населения снижается из категории с избыточным весом до крайне страдающих ожирением.

Рисунок 4.8 Распределение индекса массы тела среди взрослых с диагностированным диабетом — США, 1999–2002 гг.

Описание изображения

Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний. Распространенность избыточной массы тела и ожирения среди взрослых с диагностированным диабетом — США, 1988–1994 и 1999–2002 годы.MMWR 2004; 53: 1066–8.

Наиболее интересный компонент всегда следует помещать внизу, потому что верхний компонент обычно имеет неровную базовую линию, что может затруднить сравнение. Рассмотрим данные о пневмокониозе на рис. 4.9а. График ясно показывает постепенное снижение смертности от всех пневмокониозов в период с 1972 по 1999 год. Похоже, что смертность от асбестоза (верхняя подгруппа на рис. 4.9a) пошла вразрез с общей тенденцией, увеличившись за тот же период. Однако рисунок 4.9b проясняет этот момент, помещая асбестоз вдоль базовой линии.

Рисунок 4.9a Количество смертей с любым упоминанием в свидетельстве о смерти асбестоза, пневмокониоза угольщиков (CWP), силикоза и неуточненного / другого пневмокониоза среди лиц в возрасте ≥ 15 лет, по годам — ​​США, 1968–2000 гг.

Описание изображения

По материалам: Центры по контролю и профилактике заболеваний. Изменяющиеся модели смертности от пневмокониоза — США, 1968-2000 гг. MMWR 2004; 53: 627–31.

Этот график аналогичен приведенному выше, за исключением того, что переменные в стеках расположены в другом порядке. Это драматизирует рост смертности от асбестоза с течением времени.

Рисунок 4.9b Количество смертей с любым упоминанием в свидетельстве о смерти асбестоза, пневмокониоза угольщиков (CWP), силикоза и неуточненного / другого пневмокониоза среди лиц в возрасте ≥ 15 лет, по годам — ​​США, 1968–2000 гг.

Описание изображения

Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний.Изменяющиеся модели смертности от пневмокониоза — США, 1968-2000 гг. MMWR 2004; 53: 627–31.

Кривые эпидемии более подробно обсуждаются в Уроке 6.

Некоторые гистограммы, особенно те, которые нарисованы в виде стопки квадратов, включают прямоугольник, который указывает, сколько наблюдений представлено каждым квадратом. В то время как квадрат обычно представляет один случай при относительно небольшой вспышке, квадрат может представлять пять или десять случаев при относительно крупной вспышке.

Упражнение 4.4

Используя данные о ботулизме, представленные в упражнении 4.1, постройте эпидемическую кривую. Затем используйте эту эпидемическую кривую, чтобы описать эту вспышку, как если бы вы разговаривали по телефону с кем-то, кто не видит график. В конце урока есть миллиметровая бумага.

Проверьте свой ответ.

Пирамида населения

Пирамида населения отображает количество или процент населения по возрасту и полу. Для этого используются две гистограммы — чаще всего одна для женщин и одна для мужчин, каждая по возрастным группам, — повернутые в сторону, чтобы столбики были горизонтальными, и расположены от основания к основанию (рис.4.10 и 4.11). Обратите внимание на общую пирамидальную форму распределения населения в развивающейся стране с большим количеством рождений, относительно высокой младенческой смертностью и относительно низкой продолжительностью жизни (рис. 4.10). Сравните это с формой распределения населения в более развитой стране с меньшим количеством рождений, более низкой младенческой смертностью и более высокой продолжительностью жизни (рис. 4.11).

Хотя пирамиды численности населения чаще всего используются для отображения распределения населения страны, их также можно использовать для отображения других данных, таких как болезнь или характеристики здоровья по возрасту и полу.Например, распространенность курения по возрасту и полу показана на Рисунке 4.12. Эта пирамида ясно показывает, что в любом возрасте женщины менее склонны к курению, чем мужчины.

Диаграмма 4.12 Процент лиц старше 18 лет, которые в настоящее время курили, в разбивке по возрасту и полу — США, 2002 г.

Описание изображения

Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний. Курение сигарет среди взрослых — США, 2002 г. MMWR 2004; 53: 427–31.

Полигоны частот

Полигон частот, как и гистограмма, представляет собой график распределения частот.В многоугольнике частот количество наблюдений в пределах интервала отмечается одной точкой, помещенной в середину интервала. Затем каждая точка соединяется с другой прямой линией. На рис. 4.13 показан пример многоугольника частот по контуру гистограммы для тех же данных. Этот график позволяет легко определить пик эпидемии (4 недели).

Многоугольник частот содержит ту же область под линией, что и гистограмма тех же данных. Действительно, данные, которые были отображены в виде гистограммы на рисунке 4.9a показаны в виде многоугольника частот на рис. 4.14.

Рисунок 4.14 Число смертей с любым упоминанием в свидетельстве о смерти асбестоза, пневмокониоза угольщиков (CWP), силикоза и неуточненного / другого пневмокониоза среди лиц в возрасте ≥ 15 лет, по годам — ​​США, 1968–2000 гг.

Описание изображения

Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний. Изменяющиеся модели смертности от пневмокониоза — США, 1968-2000 гг. MMWR 2004; 53: 627–31.

Полигон частот отличается от линейного графика с арифметической шкалой несколькими способами.Полигон частот (или гистограмма) используется для отображения всего частотного распределения (количества) непрерывной переменной. Линейный график в арифметической шкале используется для построения серии наблюдаемых точек данных (количества или скорости), обычно с течением времени. Полигон частот должен быть замкнут с обоих концов, потому что область под кривой представляет данные; линейный график в арифметическом масштабе просто отображает точки данных. Сравните данные о смертности от пневмокониоза, отображаемые в виде многоугольника частот на рисунке 4.14 и в виде линейного графика на рис. 4.15.

Рис. 4.15. Число смертей с любым упоминанием в свидетельстве о смерти асбестоза, пневмокониоза угольщиков (CWP), силикоза и неуточненного / другого пневмокониоза среди лиц в возрасте ≥ 15 лет, по годам — ​​США, 1968–2000 гг.

Описание изображения

Источник данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний. Изменяющиеся модели смертности от пневмокониоза — США, 1968-2000 гг. MMWR 2004; 53: 627–31.

Упражнение 4.5

Рассмотрим эпидемическую кривую, построенную для упражнения 4.4. Подготовьте частотный многоугольник для тех же данных. Сравните интерпретации двух графиков.

Проверьте свой ответ.

Кривые накопленной частоты и выживаемости

Ogive (произносится O’-jive) — другое название кривой совокупной частоты. Ogive также означает диагональное ребро готического свода, остроконечную дугу или изогнутую область, составляющую носовую часть снаряда.

Как следует из названия, кривая накопленной частоты отображает совокупную частоту, а не фактическое частотное распределение переменной.Этот тип графика полезен для определения медиан, квартилей и других процентилей. Ось X записывает интервалы классов, а ось Y показывает совокупную частоту либо в абсолютной шкале (например, количество случаев), либо, чаще, в процентах от 0% до 100%. Медиана (50% или середина пути) может быть найдена, проведя горизонтальную линию от отметки 50% на оси Y до кривой совокупной частоты, а затем проведя вертикальную линию от этой точки вниз до оси x. . Рисунок 4.16 представляет собой график совокупной частоты, показывающий количество дней до отделения парши от вакцины против оспы среди лиц, никогда ранее не вакцинированных против оспы (первичные вакцинированные), и среди лиц, которые ранее были вакцинированы (ревакцинированные). Среднее количество дней до отделения парши составляло 19 дней для ревакцинированных и 22 дня для первичных вакцинированных.

Рисунок 4.16. Дни до вакцинации против оспы. Разделение парши среди первичных вакцинированных (n = 29) и ревакцинированных (n = 328) — Западная Вирджиния, 2003 г.

Описание изображения

Источник: Kaydos-Daniels S, Bixler D, Colsher P, Haddy L.Симптомы после вакцинации против оспы — Западная Вирджиния, 2003 г. Представлено на 53-й ежегодной конференции Службы эпидемиологической разведки, 19-23 апреля 2004 г., Атланта, Джорджия.

Кривая выживаемости может использоваться в последующих исследованиях для отображения доли одной или нескольких групп, все еще живущих в разные периоды времени. Подобно осям кривой кумулятивной частоты, на оси X записаны периоды времени, а на оси Y показаны проценты от 0 до 100%, которые еще живы.

Каплан-Мейер — это общепринятый метод оценки вероятности выживания.(14)

Наиболее яркое различие заключается в самих построенных кривых. В то время как совокупная частота начинается с нуля в нижнем левом углу графика и приближается к 100% в верхнем правом углу, кривая выживаемости начинается со 100% в верхнем левом углу и продолжается к нижнему правому углу по мере того, как члены группы умирают. . Кривая выживаемости на рис. 4.17 показывает разницу в выживаемости в начале 1900-х, середине 1900-х и конце 1900-х годов. Кривая выживаемости за 1900–1902 гг. Показывает быстрое снижение выживаемости в течение первых нескольких лет жизни, за которым следует относительно устойчивое снижение.Напротив, кривая для 1949–1951 гг. Сдвинута вправо, показывая значительно лучшую выживаемость среди молодежи. Кривая за 1997 год показывает улучшение выживаемости среди пожилого населения.

Диаграмма 4.17. Процент доживающих по возрасту в штатах регистрации смерти, 1900–1902 гг. И США, 1949–1951 и 1997 гг.

Описание изображения

Источник: Андерсон Р.Н. Таблицы дожития в Соединенных Штатах, 1997 год. Национальные отчеты о естественном движении населения; том 47, вып. 28. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения, 1999 г.

Обратите внимание, что данные о выделении парши оспы, представленные в виде графика кумулятивной частоты на рис. 4.16, могут быть построены как кривая выживаемости оспы, как показано на рис. 4.18.

Рис. 4.18 «Выживаемость» парши от вакцины против оспы среди первичных вакцин (n = 29) и ревакцинированных (n = 328) — Западная Вирджиния, 2003 г.

Описание изображения

Источник: Кайдос-Дэниелс С., Бикслер Д., Колшер П., Хэдди Л. Симптомы после вакцинации против оспы — Западная Вирджиния, 2003 г. Представлено на ежегодной конференции службы эпидемиологической разведки, 53 ^, , 19-23 апреля 2004 г., Атланта, Джорджия.

Ссылки (этот раздел)

12. Schmid CF, Schmid SE. Справочник графического оформления. Нью-Йорк: John Wiley & Sons, 1954.
13. Кливленд WS. Элементы графического представления данных. Саммит, Нью-Джерси: Hobart Press, 1994.
14. Brookmeyer R, Curriero FC. Оценка кривой выживаемости с частичной неслучайной информацией о воздействии. Статистика в медицине 2002; 21: 2671–83.

Рисунок 4.1

Описание: По оси Y показаны равные интервалы частоты (например,грамм. количество дел, процент, ставка). На оси X показаны равные интервалы метода классификации (например, время начала болезни в днях; год сообщения; возраст случаев в годах). Данные отмечены точкой на пересечении осей X и Y. Прямая линия соединяет точки. Линия показывает рост и уменьшение зарегистрированных случаев кори по годам. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.2

Описание: Линейный график, показывающий распространенность дефектов нервной трубки с течением времени.Наблюдается небольшое снижение, когда обогащение фолиевой кислотой было необязательным, и продолжающееся снижение, когда фолиевая кислота была обязательной. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.3

Описание: Линейный график показывает возраст на момент смерти по оси Y и год по оси X. Данные для мужчин отображаются в виде ромбовидных точек и пунктирной линии. Данные для женщин отображаются в виде квадратной точки и сплошной линии. Данные для мужчин и женщин можно легко сравнить. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.4

Описание: Вакцина против эпидемического паротита была впервые лицензирована в декабре 1967 года. Из-за рекомендации двух доз вакцины против кори, паротита и краснухи и сохранения высокого уровня охвата в Соединенных Штатах заболеваемость паротитом остается низкой и составляет 231 случай. отчитались за 2003 год, таким образом достигнув цели «Здоровые люди 2010» — менее 500 случаев в год. На графике ось Y показывает заболеваемость на 100 000 населения. Ось X показывает год. Наблюдается рост в период с 1995 по 1997 год.Вернуться к тексту.

Рисунок 4.5

Описание: Линейный график с осью Y, показывающий полулогарифмическую шкалу со значениями от 0,1 до 1000. Это позволяет использовать несовместимые шкалы для отображения различных данных на одном графике. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.7a

Описание: Гистограмма, показывающая количество случаев с течением времени после посещения вечеринки. Высота каждого столбца отражает количество случаев. Между соседними столбцами нет пробелов.Видны тренды по дате и времени. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.7b

Описание: Те же данные, что и на рисунке 4.7a, при этом каждый столбец представлен в виде стопки квадратов. Каждый квадрат представляет 1 случай. Легче увидеть точное количество дел по дате и времени. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.7c

Описание: Этот график похож на рисунок 4.7b, однако дополнительная информация представлена ​​прямоугольниками разного цвета, указывающими, какие случаи вероятны, а какие подтверждены.Вернуться к тексту.

Рисунок 4.8

Описание: Гистограмма с шестью группами индекса массы тела (от недостаточного веса до чрезвычайно ожирения) по оси абсцисс и процент населения по оси ординат. Степень ожирения в этой популяции легко увидеть. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.9a

Описание: Гистограмма с накоплением. Каждый столбец состоит из 4 столбцов меньшего размера, расположенных друг над другом. Каждый из меньших столбцов представляет другую причину смерти.Внизу столбца отображаются данные CWP. В верхнем столбце отображаются данные об асбестозе. Трудно определить четкую тенденцию смертности от асбестоза. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.9b

Описание: Гистограмма с накоплением, отображающая те же данные, что и на рис. 4.9a. Однако в нижней части столбца отображаются данные об асбестозе, поэтому четкая тенденция более очевидна. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.10

Описание: Пирамида населения. Горизонтальные полосы указывают население по возрасту.Ось Y находится посередине. Полоски, показывающие данные для мужчин, находятся с одной стороны, а для женщин — с другой. Как для мужчин, так и для женщин наблюдается линейная зависимость между возрастом и населением. Общая форма треугольная. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.11

Описание: Пирамида населения. Общая форма не является треугольной, потому что нет линейной зависимости между возрастом и населением. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.12

Описание: Пирамида населения, показывающая 2 тенденции: процент курильщиков (как мужчин, так и женщин) увеличивается с возрастом и меньше курящих женщин во всех возрастных группах.Вернуться к тексту.

Рисунок 4.13

Описание: Одни и те же данные отображаются в 2 разных форматах. Гистограмма показывает количество наблюдений в виде столбцов. Многоугольник частоты показывает количество наблюдений в виде точек данных, соединенных линиями. Середины интервалов гистограммы пересекают многоугольник частот. Для многоугольника частот первая точка данных связана со средней точкой предыдущего интервала на оси X. Последняя точка данных связана с серединой следующего интервала.Вернуться к тексту.

Рисунок 4.14

Описание: Многоугольник частот, показывающий те же данные, что и на рис. 4.9a. Вместо столбцов с 4 разными цветами, указывающих количество смертей, серия из 4 строк представляет данные из 4 наборов, создавая более плавную форму. Область под каждой линией окрашена, чтобы указать разницу между каждым набором данных. Линии в начале и в конце пересекают ось X. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.15

Описание: Линейный график, показывающий те же данные, что и на рисунке 4.14. Вместо заштрихованных областей серия из 4 линий, представляющих 4 набора данных, создает более гладкую форму. В каждом наборе данных есть линии разного типа, например пунктирные, пунктирные или сплошные. Линии в начале и в конце не пересекают ось X. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.16

Описание: График совокупной частоты, показывающий 2 линии, одну для ревакцинированных и 1 для первичных вакцин. Обе линии начинаются с нуля в левом нижнем углу графика и приближаются к 100% в правом верхнем углу.Видны точки данных с частотой 50%. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.17

Описание: Кривая выживаемости с 3 наборами данных, обозначенными разными линиями. Все линии начинаются со 100% слева и уменьшаются до 0% справа. График противоречит интуиции, поскольку увеличение возраста на момент смерти изображается падающей кривой. Вернуться к тексту.

Рисунок 4.18

Описание: Те же данные, что и на рис. 4.16, представлены в виде кривой выживаемости с обеими линиями, спускающимися слева направо.Вернуться к тексту.

Общие или рекомендуемые подходы к оценке степени готовности могут не гарантировать достаточной инактивации патогенов.

Процессы приготовления.

Большинство участников (39/75) приготовили куриное филе по сравнению с цельным куриным филе (19/75) и кусочками курицы (18/75) (Таблица 3). Тип готового куриного продукта различается в зависимости от группы потребителей и стран. В Румынии и Франции молодые участники мужского пола обычно готовили куриное филе, тогда как в Португалии филе обычно готовили семьи с младенцами и беременными женщинами.В Норвегии и Великобритании куриное филе готовили одинаково для всех групп потребителей. Целую курицу в основном готовили французские и румынские участники. Отрубы из курицы были более типичными для португальских участников. Результаты отражают различия между странами в отношении производства и розничной торговли курятиной, а также культурных традиций и предпочтений. Кроме того, они также связаны с тем, где покупается курица — у мясника или на полке супермаркета.

Участники исследования наблюдали несколько способов приготовления пищи. Наиболее распространены такие методы, как жарка и приготовление курицы на сковороде или в духовке. Кроме того, небольшая группа участников наблюдала за приготовлением в микроволновой печи, использованием кухонного оборудования и ошпариванием курицы газом. Обычно филе и куски курицы нагревали на плите (жареные или вареные), в то время как целые цыплята готовили в духовке, что указывает на то, что метод приготовления зависит от типа куриного продукта.

Оценка готовности.

Все участники этого исследования готовили и ели курицу не реже одного раза в две недели. Курица считалась вкусной, полезной, хорошим источником белка (как правило, среди британцев), удобной пищей для детей (среди норвежских семей) и традиционным мясом (среди участников из Франции, Португалии и Румынии). Наблюдения показали, что оценка степени готовности является процедурной частью процесса приготовления, поскольку потребители следят за цыпленком от начала до конца процесса нагрева.При оценке того, была ли курица готова, участники выразили два основных мотива. Недоваренная курица воспринималась большинством респондентов как опасная для употребления. Между тем участники также упомянули, что курица особенно уязвима для длительного приготовления, что делает ее сухой и не очень приятной для еды. Таким образом, для некоторых приготовление курицы было вопросом ее достаточного нагревания без потери мягкости или сочности мяса. Эти два аспекта — безопасность и вкус — вполне могут вступить в противоречие. Между тем, они важны для понимания того, как и почему участники решают, правильно ли приготовлена ​​курица и когда.Были определены девять способов определения степени готовности (Таблица 4). О большинстве этих практик сообщалось также в других наблюдательных исследованиях [16–18, 36], за исключением использования звука.

Таблица 4. Различные способы определения степени готовности у потребителей.

Приведены потребительские методы определения степени готовности и количество потребителей, у которых такая практика наблюдалась. Общее количество посещенных домохозяйств составило 75.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0230928.t004

Большинство участников (61/75) использовали более одного метода для определения того, когда курица была приготовлена ​​достаточно, чтобы ее можно было подать на стол. Комбинаций методов было много, и используемые методы зависели от типа приготовленного куриного продукта и используемого метода нагревания.

Более половины участников (40/75) определили степень готовности, приблизительно рассчитав время приготовления, используя свой кулинарный опыт и навыки. Несколько участников рассказали, что в какой-то момент использовали рецепт куриного блюда, которое они приготовили, но выучили его наизусть после того, как приготовили его несколько раз.Примерное время приготовления было методом определения степени готовности независимо от типа приготовленного куриного продукта. В то время как некоторые участники использовали таймер (на духовке или на смартфоне) или смотрели на часы для измерения времени, другие больше полагались на «определение времени». Некоторые участники рассчитали время приготовления курицы с учетом времени приготовления других продуктов, таких как рис, картофель и макароны. Один румынский холостяк в возрасте 31 года проверил степень готовности картофеля, который он приготовил в одной кастрюле с курицей, чтобы узнать, когда курица была приготовлена ​​должным образом.Несколько участников, большинство из которых французы (8/75), сказали, что готовят куриное мясо «как можно дольше». Это обычно пропагандировалось среди французских пожилых участников, которые готовили целую курицу в духовке. С другой стороны, те, кто жарил куриное филе, заявляли, что слишком долгое время приготовления приведет к сухому мясу.

Довольно много потребителей (34/75) контролировали процесс нагрева курицы, глядя на цвет поверхности, например, чтобы избежать пригорания. Между тем, многие говорили, что это было сделано для того, чтобы убедиться, что курица приготовлена ​​правильно, например, чтобы все поверхности куриного мяса были равномерно приготовлены во время жарки.Проверка цвета поверхности также была важным шагом к достижению приятного вкуса. Например, молодой француз 25 лет сказал, что предпочитает курицу с золотисто-коричневой поверхностью и мягкое сочное мясо. Он был одним из немногих участников, которые проверяли только внешний цвет, прежде чем решить, что курица приготовлена ​​правильно. Для большинства участников внешний вид подрумянивания поверхности был только первым шагом для оценки процесса приготовления, за которым следовало либо разрезание курицы, чтобы посмотреть на внутреннюю окраску мяса, либо второй процесс нагрева (например.грамм. готовить в соусе, добавлять в форму для запекания или запеканку), когда курица приобретет желаемый цвет.

Почти половина участников (33/75) проверили цвет мяса, чтобы убедиться, что оно правильно приготовлено, разрезав мясо ножом, разделив его ложкой, вилкой, щипцами или лопаткой, иногда еще в процессе приготовления. сковороду или разрывая ее руками. Участники искали розоватый цвет, который означал, что курица все еще не была приготовлена ​​должным образом, в то время как белый цвет сигнализировал, что курица готова к употреблению.Для участников, готовивших целую курицу, кровь считалась признаком недоваренной курицы. Проверку цвета мяса внутри чаще всего проводили британские участники из всех домохозяйств. Для сравнения, среди норвежских участников это обычно делали молодые участники мужского пола. В румынских и французских семьях, особенно пожилые участники проверяли цвет мяса, в то время как среди португальцев это обычно делалось среди молодых семей.

Еще один распространенный метод, используемый для определения того, правильно ли приготовлена ​​курица, — это проверка текстуры курицы. Почти половина участников использовали различные способы и инструменты, чтобы почувствовать твердость или консистенцию мяса. Можно было различить два метода; 1) сжимать, тыкать или толкать курицу; 2) отрывать курицу от костей. Первый метод был более распространен среди участников, готовивших куриное филе, чем второй, который был распространен при приготовлении целой курицы.Проверка текстуры путем сдавливания, протыкания, протыкания и раскалывания мяса с помощью различных принадлежностей (например, лопатки, щипцов, ножа, вилок, ложек, пальцев), возможно, была более тонким или нечетким способом оценки степени готовности. Немногие прямо сказали, почему они пытались ткнуть или подтолкнуть курицу, или сформулировали то, что они чувствовали. Среди норвежских участников были упомянуты «бодрость» или ощущение того, насколько мясо «поддается», но лишь немногие дали какие-либо подробные описания. Таким образом, во время жарки мяса люди получают сенсорную обратную связь об изменении физического состояния курицы в процессе ее перемещения, но таким образом, что они могут быть не в состоянии сформулировать или даже не осознавать этого.Один 23-летний британский молодой человек продемонстрировал, что куски куриного филе стало легче ломаться в процессе приготовления. Для него это был красноречивый знак прогресса приготовления, помогающий определить, когда курица была приготовлена ​​должным образом. Также наблюдались другие невысказанные или тонкие сенсорные сигналы, включая запах и звук, предупреждающие участников о том, что нужно что-то сделать (например, повернуть курицу, проверить, не обгорел ли она). Кроме того, один молодой человек из Португалии заявил, что запах является хорошим индикатором готовности курицы.Лишь немногие участники сформулировали роль звука или запаха, но эти сигналы, возможно, все же были частью тонкого и невысказанного способа контроля степени готовности при приготовлении курицы, среди прочего.

Многие участники нагревали курицу два или более раз во время приготовления еды. Почти треть участников (23/75) использовали второй раунд нагревания той же курицы, часто сначала обжаривая или опаливая курицу, а затем процесс кипячения или тушения. Второй нагрев был более распространен среди норвежских и британских участников.Некоторые объяснили, что второй нагрев был необходим, чтобы курица была приготовлена ​​должным образом. Например, 37-летняя норвежская мать сказала, что не ела бы курицу после жарки, потому что она была недоварена, но она не слишком беспокоилась, потому что курица будет готовиться дальше в кокосовом соусе, который она готовила. Другие упоминали то же самое в менее явной форме. Вторая процедура приготовления была более распространена среди тех, кто разогревал курицу на плите (жарка или готовка), чем в духовке (запекание, микроволновая печь, с помощью кухонной машины).Никто из участников, которые готовили целую курицу, не нагревал ее второй раз.

Использование рецепта или любых инструкций по времени и температуре для правильного приготовления курицы не было широко распространено среди участников исследования. Только восемь из 75 участников следовали рецепту или инструкции, чтобы определить, как правильно приготовить курицу. Точно так же немногие (7/75) попробовали мясо, чтобы проверить, правильно ли оно приготовлено. Участники не пробовали курицу, чтобы узнать, была ли она сырой.Вместо этого казалось, что они попробовали его, чтобы проверить, готова ли курица гедонически — если у нее приятный вкус — возможно, чтобы избежать слишком большого количества готовки.

Только один участник использовал термометр, чтобы определить, правильно ли приготовлена ​​курица: пожилая норвежская женщина в возрасте 70 лет, которая заявила, что использовала термометр для всех видов мяса и кусков мяса, включая нарезанное кубиками куриное филе. Другие участники упомянули, что они могут использовать термометр, например, при запекании целой курицы или индейки в духовке, но ни один из участников, готовящих курицу в духовке во время наших полевых работ, не использовал термометр.

Наблюдаемые методы частично соответствовали тому, что сообщалось в других исследованиях, при этом немногие потребители использовали пищевые термометры, а относительно многие использовали визуальную оценку мяса [16–18, 36]. Существенное отличие от других исследований заключается в том, что большая часть людей использует «время приготовления, основанное на опыте». Это может быть результатом различий в дизайне исследований, обусловленных как масштабами, так и методами интервью. Проблема с обсервационными исследованиями заключается не только в том, что субъекты могут действовать по-разному, когда за ними наблюдают, но и в том, что наблюдения могут быть трудно сообщать и интерпретировать.В некоторых исследованиях «резка» или «визуальный осмотр» сообщаются как методы оценки степени готовности без каких-либо дополнительных объяснений, а в других исследованиях цель состоит в том, чтобы определить, соответствуют ли наблюдения определенным стандартам (например, с использованием термометра или нет). . В нашем дизайне исследования использовалась комбинация методов наблюдения и интервью, разработанных для того, чтобы участники исследования рассказали о своей кулинарной деятельности, включая менее явные повседневные рутины, такие как использование «внутренних часов» или усвоенный рецепт приготовления.Приготовление пищи как менее рефлексивная деятельность, на которую влияет прошлый опыт [37] и уверенность потребителей в своей способности безопасно обрабатывать и готовить пищу дома, было выявлено в других исследованиях [38]. Тем не менее, как в настоящем исследовании, так и в других исследованиях, несмотря на различия между странами, группами потребителей и типами приготовленных куриных продуктов, потребители используют ряд критериев для оценки степени готовности, а один критерий редко используется отдельно.

Борьба с воздействием COVID-19 на детей

Вызовы политики и ответные меры

Непосредственное внимание любой политики, направленной на решение проблем, с которыми сталкиваются дети во время продолжающейся пандемии COVID-19, должно быть направлено на минимизацию рисков для здоровья и психологического благополучия детей; обеспечение доступа к хорошей пище и питанию, а также к образовательной поддержке; и предоставление помощи и защиты нуждающимся уязвимым детям.Риски, связанные с COVID, в основном связаны с детьми, живущими в семьях с низким доходом, а также с детьми с дополнительными потребностями или в уязвимых ситуациях. Быстрое решение этих проблем является ключом к предотвращению роста неравенства — среди нынешнего и следующего поколений детей — и к обеспечению инклюзивного роста.

Ответные меры могут быть эффективными только в том случае, если задействованы все уровни политических действий — правительства, местные органы власти и неправительственные организации, работающие напрямую с затронутым населением скоординированным и широко освещаемым образом.Правительства играют важную роль в предоставлении продовольствия и денежной помощи, переводе персонала из государственных служб и систем защиты детей для работы в чрезвычайных ситуациях, а также в создании общенациональных систем оповещения и информации; Местные органы власти играют ключевую роль в дополнении национальной помощи и адаптации поддержки к местным потребностям. Поставщики семейных услуг играют решающую роль в согласовании мер с детьми и семьями, которые в них нуждаются, в определении потребностей соответствующих групп населения, в информировании о доступной помощи и предоставлении практических советов, а также в содействии обмену между семьями, специалистами и экспертами в целях развития. самые подходящие ответы.

Спрос на услуги поддержки высок во время кризиса COVID ‑ 19. Очень важно, чтобы потребности сообщества выявлялись быстро и эффективно, чтобы смягчить социальные потрясения и снизить нагрузку на основные системы здравоохранения и ухода. Каталог ресурсов или системное картирование дает схему экосистемы услуг в сообществе и может помочь выявить пробелы в услугах и финансировании. Более того, цифровые платформы, использующие системное картирование, могут предоставить семьям инструмент для быстрого поиска услуг.Обновленная системная карта также может улучшить ежедневные обновления доступности товаров и услуг. Технически адаптируемые и гибкие платформы (такие как HelpSeeker , который в некоторых частях Канады используется для картографирования информации и систем, касающихся социальных услуг https://helpseeker.org/) могут предоставить политикам основу для определения приоритетов распределения ресурсов и предоставления услуг. . Партнерские отношения гражданского общества, установленные с некоммерческими, благотворительными организациями, предприятиями, волонтерами, религиозными организациями и социальными предприятиями, также являются ключом к общению с сообществом о поддержке и выявлении потребностей.

Усиление продовольственной помощи

COVID ‑ 19 требует немедленного усиления продовольственной помощи и питания , поскольку школьное питание больше не доступно для детей, а потеря доходов ограничивает возможности бедных семей покупать продукты питания. Многие страны реагируют программами социальной защиты и защиты доходов, которые позволят семьям покупать продукты питания. В нескольких странах уже действуют программы продовольственной помощи. Например, в Соединенных Штатах существует множество программ продовольственной помощи, ориентированных на уязвимые семьи, в том числе Программа дополнительного питания (SNAP) (ранее известная как программа продовольственных талонов) и Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев, и Дети (WIC).Программа WIC также служит воротами в систему здравоохранения, предоставляя семьям доступ к таким ресурсам, как дородовая, акушерская, материнская и педиатрическая помощь; Стоматологическая уход; консультирование по вопросам отказа от курения, злоупотребления наркотиками и алкоголем; и помощь в питании.

В соответствии с Законом США о борьбе с коронавирусом «Семья прежде всего» от 2020 года все программы продовольственной помощи получают дополнительное финансирование; например, программа SNAP получает дополнительное финансирование в размере 15,5 млрд долларов США; на программы детского питания были выделены дополнительные 8 долларов США.8 миллиардов в чрезвычайных фондах; и WIC получает дополнительно 500 миллионов долларов США, кроме того, продовольственные банки также получат дополнительную финансовую поддержку в размере 850 миллионов долларов США. Штатам разрешено предоставлять временные пособия в форме электронных переводов пособий на случай пандемии (P-EBT), которые предоставляют семьям карту EBT со стоимостью бесплатного школьного завтрака и возмещения расходов на обед в те дни, когда школы закрыты (FRAC, 2020 [ 122]). Закон о реагировании на коронавирус «Семья прежде всего» от 2020 года также позволяет штатам повышать гибкость и отменять требования к новым заявителям на продовольственную помощь, чтобы сократить объем информации, которая должна быть проверена, и упростить процесс проверки (FNS, 2020 [123]).Другие страны также ввели талоны на питание. Во Франции, например, правительство выделило 15 миллионов евро, чтобы позволить 60 000 бенефициаров (что эквивалентно 7 евро на человека в день) покупать продукты питания или товары первой необходимости, товары для здоровья или гигиены в более чем 220 000 торговых точек. Чтобы получить поддержку наиболее нуждающихся клиентов, ее предоставляют такие НПО, как Fondation Abbé-Pierre , Secours Catholique , Emmaus , Красный Крест и Secours Populaire .Неправительственные организации, отвечающие за работу продовольственных банков, направляют специальные призывы к COVID ‑ 19, чтобы справиться с возросшим спросом на продовольственные посылки для оказания экстренной помощи.

ФАО (Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций) предлагает несколько других мер, которые страны могли бы принять, чтобы помочь людям удовлетворить свои потребности в пище и питании (FAO, 2020 [124]). Такие меры включают: перераспределение продуктов питания из программ школьного питания за счет пожертвований неправительственным организациям, оказывающим продовольственную помощь в период заключения; освобождение семей с детьми школьного возраста от налогов на основные продукты питания и содействие доставке свежих продуктов на дом.Поставщики семейных услуг также играют важную роль, объединяя людей с усилиями сообщества по реагированию на пандемию COVID ‑ 19, иногда используя онлайн-услуги. Например, организация Spark в Канаде создала платформу, на которой люди могут публиковать предложения о волонтерских возможностях и делиться идеями о том, как помочь нуждающемуся населению, в том числе с обеспечением питания (SPARK, 2020 [125]).

В развивающихся странах, учитывая важность неформальной занятости в местных производственно-сбытовых цепочках, необходимо законодательство, чтобы рассматривать всех работников неформальной экономики — от производства продуктов питания до переработки и распределения и продажи — как поставщиков основных услуг и избегать риска сбоев в производстве продуктов питания. экономия.В Южной Африке, например, основной персонал, на который не распространяются положения о возвращении домой, включает тех, кто занимается транспортировкой и доставкой продуктов питания. Международное сотрудничество также может играть решающую роль, поддерживая бесперебойное функционирование глобальных производственно-сбытовых цепочек продовольствия и направляя гуманитарную помощь странам, которые могут в ней нуждаться.

Варианты политики по усилению продовольственной помощи

• Предоставлять социальные пособия и пособия по защите доходов, чтобы семьи могли покупать продукты питания.

• Рассмотрите возможность введения (электронных) ваучеров, чтобы помочь семьям, чьи дети обычно получают бесплатное или льготное питание в школе, в то время как школы закрыты, и / или ввести налоговые льготы на основные продукты питания.

• На период закрытия школ перераспределить ресурсы из программ школьного питания через пожертвования агентствам, занимающимся оказанием продовольственной помощи.

• Улучшить доставку основных продовольственных пайков в наиболее уязвимые общины и территории в координации с государственными учреждениями и неправительственными организациями.

Поддержка детей, нуждающихся в немедленной помощи и защите

Службы поддержки семьи и защиты детей должны поддерживать присутствие в домах уязвимых детей. Это включает в себя информирование работников о правилах безопасности во время COVID ‑ 19 и переосмысление подходов к ведению пациентов и корректировку поддержки. Например, в Соединенного Королевства детей, подпадающих под действие планов защиты детей или находящихся под угрозой попечения, или имеющих особые образовательные потребности, включены в программы по уходу за детьми и школьное обучение, предоставляемые детям основных работников.

Странам необходимо увеличить поддержку детей, проживающих вне дома, чтобы удовлетворить растущие потребности и избежать проблем с размещением. Меры включают выявление приемных семей, нуждающихся в передышках, и планы действий в чрезвычайных обстоятельствах для пожилых людей, осуществляющих уход, в случае заболевания. В New Zealand , Oranga Tamariki (национальное агентство по защите детей и правосудию по делам несовершеннолетних) разработало онлайн-ресурсы для лиц, осуществляющих уход, чтобы помочь им понять реакцию детей на стресс и отреагировать на них. Обновлены процедуры побега молодых людей из мест опеки, чтобы отразить существующие риски и безопасный уход.

Добровольные организации, работающие с детьми и подростками, находящимися под опекой, также создают онлайн-поддержку, чтобы помочь уменьшить изоляцию и стресс во время заключения. В , Ирландия, организация Empowering People in Care (EPIC) открыла телефон доверия и напрямую обращается к молодым людям, которые считаются уязвимыми; EPIC и ее европейские партнеры также организуют вечеринки по стримингу видео.

В некоторых уязвимых семьях проблемы наркомании и психического здоровья уже существуют, Услуги по лечению наркозависимости и психического здоровья как для детей, так и для родителей должны поддерживаться для поддержки родителей в их роли опекунов и уведомления служб защиты детей о любых проблемах для благополучия детей.

Дети, родители которых разлучены, могут столкнуться с обострением конфликта между родителями по поводу выплаты алиментов на детей и условий опеки во время родов (вставка 3). Службы и агентства семейного посредничества помогают справиться с невыплатой алиментов на ребенка и проявляют бдительность в отношении несоблюдения согласованных условий опеки над ребенком и / или алиментов.

Варианты политики для обеспечения немедленной защиты и помощи детям

• Усилить выявление и уголовное преследование жестокого обращения с детьми, включая сексуальную эксплуатацию детей в Интернете.

• Укрепление потенциала школ, полиции, служб здравоохранения и поддержки семьи для удовлетворения потребностей наиболее уязвимых детей и сообщений о жестоком обращении с детьми. Внедрите процедуры обмена информацией и при необходимости создайте планы защиты детей. Поддерживайте службы защиты детей у входной двери и, насколько это возможно, следите за тем, чтобы посещения на дому и проверки безопасности детей и семей, подвергающихся наибольшему риску, не прерывались.

• Расширить услуги по уходу за детьми или школьному обучению для основных работников, включив в них уязвимых детей.

• Увеличить поддержку детей, получающих уход вне дома, включая создание руководства по поддержанию контактов с семьей; продолжение предоставления услуг по защите детей тем, кому исполнилось 18 лет во время пандемии; и продление срока последующего ухода за молодыми людьми, которые все еще учатся или проходят профессиональную подготовку.

• Увеличить поддержку приемных родителей, включая предоставление поддержки и информации о помощи детям в связи с COVID ‑ 19 и преодолении проблемного поведения; выявление приемных семей, нуждающихся в передышках; и создание условий для ухода за детьми, проживающими в приемных семьях старшего возраста.

• Пересмотреть меры по содержанию детей под стражей, когда это возможно, и обеспечить здоровье и безопасность детей, которые должны оставаться в местах содержания под стражей.

• Укрепление потенциала судов, полиции и других поставщиков услуг по реагированию на насилие в семье и со стороны интимного партнера. Поддерживать в рабочем состоянии телефонные линии помощи, веб-чат и заседания судов по семейным делам в чрезвычайных ситуациях, а также увеличивать пропускную способность приютов для жертв домашнего насилия. Разрешить нарушение домашнего содержания жертвам насилия.

Смягчение проблем психического здоровья и смягчение социальных последствий заключения для детей и подростков

Многие страны и международные организации принимают меры для защиты психического благополучия детей и молодых людей во время вспышки COVID ‑ 19, например, выпуская базовое руководство для родителей и опекунов о том, как говорить о вспышке болезни со своими детьми в соответствии с возрастом, что снижает тревожность (ВОЗ, 2020 [126]; Liu et al., 2020 [127]; CDC, 2020 [128]); NHS, 2020 [129]; Beyond Blue, 2020 [130]; Dalton, Rapa and Stein, 2020 [131]; Public Health England, 2020 [132]).Большинство рекомендаций сосредоточено на поддержке детей, когда они демонстрируют стресс или стресс, на поиске позитивных способов выразить свои чувства, например, посредством игры или рисования, рекомендаций по поддержанию привычного распорядка дня, способов поддержания контакта между детьми и опекунами, если они разлучены, и поддержания социальный контакт со сверстниками.

Страны ОЭСР также предпринимают шаги, чтобы сохранить доступ к услугам для детей и молодых людей, страдающих психическими расстройствами. Многие службы были переведены в онлайн для предоставления телеконсультаций, службы неофициально сообщают, что используют активный подход к консультированию со всеми детьми и семьями, включенными в их списки услуг.Там, где необходимы личные услуги, поставщики услуг предпринимают шаги для оценки рисков, связанных с COVID ‑ 19, до того, как будут иметь место какие-либо контакты. Проект Jigsaw (Ирландия) начал онлайн-сессии по методам управления стрессом и релаксации в Instagram и онлайн-групповой чат на темы управления одиночеством и изоляцией, стресса на экзаменах и семейных конфликтов.

На первом уровне поставщики семейных услуг могут подключать различные услуги, поддерживающие население. Например, HelpSeeker в Канаде организует вебинары, чтобы объединить организации по всей Канаде и поделиться опытом о передовых методах выявления потребностей и реагирования на них (HelpSeeker, 2020 [133]). HelpSeeker поддерживает «общественные проверки здоровья», которые обеспечивают одноранговые проверки здоровья для предотвращения кризиса психического здоровья, а также совместную работу между добровольческими агентствами и провинциальными службами психического здоровья. HelpSeeker , а также такие организации, как CASA (Психическое здоровье детей, подростков и семьи), предоставляют помощь посредством интерактивных вебинаров с участием экспертов, чтобы помочь родителям и детям справиться с психическим здоровьем (CASA, 2020 [134]).

Варианты политики для смягчения проблем психического здоровья

• Обеспечение доступа к услугам для детей и молодых людей с проблемами психического здоровья, а также их семей.

• Поддержите НПО, которые предоставляют онлайн-услуги (равные равным равным равным) на уровне общины молодым людям и родителям с детьми, страдающими психическими расстройствами.

Обеспечение непрерывности обучения и помощь родителям в поддержке образования своих детей

По мере закрытия школ многие школьные системы перешли на цифровое и дистанционное образование (вставка 5). Страны по возможности использовали существующие дистанционные онлайн-курсы, а также разрабатывали новые материалы и платформы.Компании, занимающиеся образовательными технологиями, сделали свои ресурсы свободными, а в системах без широкого доступа к Интернету обучение также осуществляется через телевидение и радио. Однако необходимо и далее усиливать меры в отношении детей из неблагополучных семей, чтобы ограничить увеличение разрыва в образовательных результатах.

Помощь родителям в организации качественных занятий или занятий очень важна, особенно для родителей, которые обычно не очень вовлечены в школьную работу своих детей.С этой целью школы и учителя должны обмениваться информацией и отзывами о том, что родители могут сделать для поддержки обучения дома, и поддерживать как можно больше контактов с детьми, которые больше всего рискуют остаться дома или бросить школу. Конкретная адресная материальная и педагогическая поддержка должна также предоставляться детям, в семьях которых нет необходимых средств для доступа к дистанционному обучению, или детям, которые обычно получают особую помощь в обучении (как, например, в случае некоторых детей с синдромом дефицита внимания, дети-инвалиды, дети-мигранты и др.).

Помощь родителям в организации качественных занятий или занятий очень важна, особенно для родителей, которые обычно не очень вовлечены в школьную работу своих детей. С этой целью школы и учителя должны делиться информацией и отзывами о том, что родители могут сделать для поддержки обучения дома, и поддерживать как можно больше контактов с детьми, которые больше всего рискуют остаться дома или бросить школу. Специальная адресная материальная и педагогическая поддержка также должна предоставляться детям, в семьях которых нет необходимых средств для доступа к дистанционному обучению, или детям, которые обычно получают специальную помощь в обучении (как, например, в случае с некоторыми детьми с дефицитом внимания). расстройства, дети-инвалиды, дети-мигранты и др.).

Вставка 5. Примеры поддержки, которую системы образования предлагают учащимся и родителям

В Эстонии все учебные материалы доступны на бумаге и в Интернете параллельно. Поэтому многие школы в прошлом использовали цифровую версию и не нуждались в дополнительной поддержке или руководстве. Открытый веб-семинар был также организован на ранней стадии пандемии, чтобы дать родителям рекомендации о том, как поддержать своих детей в дистанционном обучении.

Во Франции существует педагогическая преемственность для поддержания регулярных контактов между учеником и его учителями.С этой целью учителя должны гарантировать, в частности, используя существующие сети (цифровые рабочие пространства, электронную почту или аналогичные инструменты, характерные для частных школ), что студенты имеют доступ к материалам курса и могут выполнять домашнее задание или упражнения, необходимые для их обучение.

В Израиле родители могут получить доступ к специализированному онлайн-порталу, через который они могут получить доступ к учебным заданиям и цифровому контенту на основе национальной учебной программы. Ежедневные трансляции национальных уроков преподавателями-образцами k12 (24 класса одновременно, 6 часов в день) предоставляются как для говорящих на арабском, так и на иврите).

В Латвии руководство по дистанционному обучению содержит советы руководителям школ, учителям и родителям о том, как организовать и адаптировать процесс обучения к дистанционному режиму, как изменить программу обучения родителей и как обеспечить благополучие всех учителей и родителей. зрачки. Они также предлагают доступные инструменты и платформы ИКТ.

Источник: ОЭСР (2020 [95]), Рамки для руководства образовательными ответами на пандемию Covid19 в 2020 году.

Спрос на руководство и поддержку велик, и не все школы и учителя могут предложить адекватное дистанционное обучение Ресурсы.Многие НПО предоставляют услуги по поддержке семьи и родителей и связаны с неблагополучными детьми и семьями, и их можно мобилизовать, чтобы помочь им в дальнейшем.

Проведенное в Соединенном Королевстве исследование положений о цифровом обучении детей показывает, что две трети детей не посещали онлайн-уроки после закрытия школ (Cullinane and Montacute, 2020 [135]). Неравенство между школами велико. Например, 60% частных школ и 37% школ в самых богатых районах имели онлайн-платформу для приема на работу, по сравнению с 23% в школах с наиболее бедными условиями.В наиболее бедных школах 15% учителей сообщают, что более трети их учеников, обучающихся на дому, не будут иметь адекватного доступа к электронным устройствам для обучения, по сравнению с 2% в наиболее богатых государственных школах.

Многие страны в настоящее время переходят к открытию своих школ. Во многих странах открытие школ происходит постепенно и адаптируется к местным возможностям муниципалитетов и школ по соблюдению санитарных инструкций и обеспечению безопасности учащихся и персонала. Первый набор проблем, с которыми сталкиваются школы, будет заключаться в отслеживании обучения во время закрытия школ, чтобы оценить, где находятся дети, смягчении последствий любых потерь в обучении в этот период, а также обеспечении и поддержке благополучия детей по мере их возвращения к «новой норме». .Они также должны подготовиться к возможности постепенного или поэтапного закрытия в течение следующих 18-24 месяцев (OECD, 2020 [136]). Главные приоритеты действий по мере возобновления работы школ включают (OECD, 2020 [136]):

• Обеспечение безопасности : школьные здания должны быть дезинфицированы, а в классных комнатах должна быть обеспечена надлежащая вентиляция.

• Оценка успеваемости и смягчение последствий потерь в обучении : диагностическая формирующая оценка всех учащихся потребуется для помощи в планировании и организации их обучения.Потребуется целевая обучающая поддержка, особенно наиболее уязвимым. Усилия по устранению потери в обучении должны избегать создания ловушек для обездоленных, например, большого повторения оценок.

• Обеспечение благополучия : многие учащиеся испытают эмоциональный стресс от пандемии, от тревоги до симптомов посттравматического стресса. Некоторым ученикам не хватало физической активности во время родов. Психологическое и физическое здоровье учащихся потребует явной поддержки для возвращения к «нормальной жизни».

Варианты политики для поддержки дистанционного обучения и обеспечения непрерывности обучения

• Обеспечьте гибкий график работы, чтобы родители могли поддерживать домашнее обучение детей.

• Разрабатывайте ресурсы для дистанционного обучения, от цифровых инструментов и материалов до виртуальных классов. Если доступ в Интернет ограничен, используйте другие способы доставки, если это необходимо.

• Поддержите учителей учебными ресурсами о том, как преподавать с использованием цифровых инструментов, а также поощряйте доступ и использование цифровых платформ для совместной работы, которые позволяют учителям делиться своими ресурсами, а также давать и получать обратную связь от коллег.

• Обеспечьте хорошее общение между школами и родителями о том, что родители могут сделать для поддержки обучения дома, об успеваемости детей и о мероприятиях, которые семьи могут развить в свободное время.

• Предоставлять поддержку и материалы для учащихся, испытывающих эмоциональный стресс из-за изоляции и перебоев во время закрытия школ. Это может быть целенаправленно, от помощи студентам в соблюдении здорового расписания и обучении гигиене до специализированной поддержки студентов, потерявших близких родственников или пострадавших от домашнего насилия в большей степени, чем раньше.

• Предоставлять особую поддержку и учебные ресурсы детям из неблагополучных семей. Это включает в себя поддержание более тесного контакта и последующее наблюдение с детьми, которые менее продвинуты в своем обучении, распространение цифровых устройств (компьютеров и планшетов) среди семей, которые не могут позволить себе электронные устройства, не имеют доступа к Интернету или иным образом испытывают недостаток учебных материалов (например, книг). .

• Оказывать особую поддержку родителям-иммигрантам, у которых могут отсутствовать необходимые языковые навыки или социальные сети, чтобы получить необходимую информацию и поддержку.

• Для возвращения в школу оцените статус обучения и определите пробелы в обучении, например, введя формативное оценивание. Выявление и нацеленность на отстающих учащихся и оказание конкретной поддержки в обучении.

• Измените направленность учебной программы и расставьте приоритеты в целях обучения в свете ограничений, обеспечивая при этом хороший баланс между академическим, социально-эмоциональным обучением и психологическим здоровьем.

• Продолжайте работать с родителями и сообществами, чтобы убедить родителей в безопасности их детей, когда они вернутся в школу.Разработайте целевые планы сообщества для обеспечения адекватного сопровождения обучения в системах, где классы будут меньше и, возможно, реже.

Обеспечение благополучия детей в цифровой среде

В контексте пандемии COVID ‑ 19 субъекты, включая правительства, родителей и опекунов, поставщиков цифровых услуг и педагогов, должны предпринимать скоординированные действия, чтобы помочь детям осознать и пользоваться преимуществами цифровой среды, защищая их от потенциальных рисков.Цифровая среда с нулевым риском недостижима, однако, поскольку из-за кризиса COVID ‑ 19 дети проводят много времени в сети, еще более важно создать необходимые условия для более безопасной цифровой среды и предоставить детям необходимые цифровые навыки и инструменты для устранять риски.

Родители, опекуны и педагоги могут сыграть особенно важную роль в оценке и минимизации рисков причинения вреда детям, но им нужна индивидуальная поддержка, чтобы играть защитную роль во время этого кризиса.Для этого крайне важно интегрировать цифровую грамотность, навыки и компетенции в учебную среду. Кроме того, поскольку во время кризиса COVID ‑ 19 наблюдается взрыв дезинформации, для детей необходимы сильные навыки цифровой грамотности, чтобы они могли критически анализировать контент, который они потребляют (Livinsgtone, 2020 [102]; World Childhood Foundation et al. , 2020 [105]).

Поскольку многие дети уже сталкиваются с рисками поведения и контактов в цифровой среде и, вероятно, столкнутся с повышенным воздействием таких рисков, в том числе связанных с секстингом, киберзапугиванием или сексуальной эксплуатацией, правительствам и поставщикам цифровых услуг необходимо будет рассмотреть возможность принятия мер по защите дети от жестокого обращения в цифровой среде.Например, повышенная вероятность сексуальной эксплуатации детей в цифровой среде из-за пандемии COVID ‑ 19 (FBI, 2020 [110]) означает, что телефоны доверия, горячие линии, информационные центры и соответствующая правовая защита будут еще более важны для детей в риск. Дети могут получить прямую поддержку через внутреннюю линию помощи детям или через международные сети сообщений, такие как порталы IWF или горячие линии INHOPE.

Кроме того, во время кризиса COVID ‑ 19 собирается, обрабатывается, передается и сохраняется огромное количество личной информации детей (например, в образовательных и медицинских учреждениях).С этой целью защита частной жизни детей и защита их личных данных важны для их благополучия и автономии, а также для обеспечения удовлетворения их потребностей в цифровой среде.

Поскольку эти риски пересекают границы и юрисдикции, политика и действия требуют международного сотрудничества. В 2012 году страны ОЭСР приняли Рекомендацию Совета ОЭСР по защите детей в Интернете (далее «Рекомендация») (OECD, 2012 [137]). Рекомендация направлена ​​на поддержку правительств в создании условий для защиты детей в цифровой среде посредством разработки более эффективной политики, основанной на фактических данных, и улучшения координации между всеми заинтересованными сторонами.Хотя Рекомендация оказалась весьма влиятельной в оказании помощи правительствам в разработке политики в этой области, ОЭСР в настоящее время изучает, как лучше всего обновить этот инструмент, чтобы учесть меняющиеся цифровые технологии и ландшафт рисков, проводя исследования в странах ОЭСР, проводя обширный обзор правовая и политическая среда, а также проведение консультаций с экспертами (некоторые из политических приоритетов, выявленных в результате этой работы, отражены во вставке ниже).

Варианты политики поддержки детей в цифровой среде

• Поддерживать доступ детей к цифровой среде, чтобы ни один ребенок не остался без внимания.Принимайте меры, адаптированные с учетом различий в развитии, и учитывайте, что дети могут иметь разные виды доступа к цифровым технологиям в зависимости от их социальных и экономических обстоятельств и уровня участия родителей и опекунов во время пандемии COVID ‑ 19.

• Содействовать многостороннему диалогу между родителями, опекунами, педагогами и самими детьми.

• Содействовать сотрудничеству и позитивному участию в разработке политики и развитии практики, касающейся детей в цифровой среде.

• Поддерживать родителей, учителей и опекунов в обучении детей тому, как стать ответственными участниками цифровой среды, а также путем предоставления информации и рекомендаций о преимуществах и рисках, с которыми дети могут столкнуться в цифровой среде.

• Убедитесь, что дети, их родители и опекуны осведомлены о своих правах в цифровой среде. Принять меры для обеспечения им доступа к механизмам обеспечения соблюдения таких прав, включая механизмы подачи жалоб или средства правовой защиты.

• Расскажите детям о доступных услугах поддержки, таких как горячие линии, горячие линии и информационные центры, на случай, если им потребуется помощь в результате действий в цифровой среде.

• Дальнейшее продвижение и развитие у детей навыков цифровой грамотности в качестве важного инструмента в цифровой среде.

• Защитите конфиденциальность детей и сохраните их личные данные. Экстренные правительственные меры в ответ на COVID ‑ 19, требующие сбора и использования личных данных детей, включая данные об их здоровье, должны быть ограничены периодом чрезвычайной ситуации и при условии соблюдения необходимых и соразмерных мер безопасности.

Активизация усилий по борьбе с детской бедностью

COVID ‑ 19 уже оказывает сильное негативное влияние на мировую экономику, и вероятна глубокая рецессия . Можно ожидать, что уровень бедности резко возрастет и сильно ударит по детям. Чтобы смягчить влияние доходов домохозяйств, многие страны предприняли заблаговременные меры для защиты рабочих мест, поддержки испытывающих трудности компаний и ограничения потери дохода, испытываемой различными категориями работников, которые сталкиваются с потерей работы или сокращением рабочего времени, а также продлили оплачиваемый отпуск по болезни среди более широких слоев населения. группа работников с обязанностями по уходу (OECD, 2020 [3]).Эти действия имеют решающее значение для сдерживания роста детской бедности (вставка 2), поскольку родительская занятость остается наиболее эффективной защитой от бедности (OECD, 2018 [30]).

Удаленная работа может помочь многим работающим родителям во время родов, но такие возможности доступны не всем работникам (OECD, 2016 [138]) и могут быть неприменимы в течение длительного периода времени. В любом случае удаленная работа создает серьезные проблемы для родителей с маленькими детьми и одиноких родителей, которым необходимо уделять много времени уходу за детьми.

OECD (2020 [3]) обобщает ряд вариантов политики для поддержки работников, включая варианты помощи работающим семьям в решении непредвиденных потребностей в уходе. Страны предлагают варианты ухода за детьми и поддержку в виде альтернативных решений по уходу (например, Австрия, Франция, Италия и Нидерланды), часто с акцентом на работающих родителях в основных службах, таких как здравоохранение, коммунальные услуги и службы экстренной помощи. Страны также предлагают прямую финансовую поддержку работникам, которые используют оплачиваемый отпуск по уходу за детьми, и в среднем по ОЭСР оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком предусматривает один год отпуска с сохранением занятости.Гибкость существующего законодательства об отпусках может помочь родителям с детьми старшего возраста, как, например, в Швеции, где родители имеют возможность использовать 96 дней оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком для детей в возрастной группе от 4 до 12 лет. В ответ на вспышку COVIC_19, во многих странах расширен доступ к отпуску по семейным обстоятельствам или отпуску по чрезвычайным обстоятельствам, либо они продлили или продлили право на пособие по уходу на весь период закрытия школы (https://oe.cd/covid19tablesocial).

Страны также принимают меры для обеспечения того, чтобы семьи могли оставаться в своем жилище, если им сложно покрыть арендную плату, ипотеку или коммунальные платежи из-за потери работы или заработной платы.Некоторые страны (включая Словацкую Республику и Соединенное Королевство) ввели временную отсрочку выплат по ипотеке или временно приостановили отчуждение имущества (например, США) или выселения (например, Франция, Испания и некоторые регионы и муниципалитеты Канады). Другие меры включают временное сокращение арендных платежей (например, в Греции) или отсрочку коммунальных платежей (например, в Японии). Некоторые страны также приняли меры по поддержке бездомных, которые особенно уязвимы для распространения COVID ‑ 19 и не имеют возможности эффективно «укрыться на месте»: Франция, например, реквизировала гостиничные номера для использования бездомными во время карантин.

COVID ‑ 19 выявил уязвимость многих семей перед лицом экономических потрясений. Поэтому в некоторых странах ввели чрезвычайное положение, чтобы предоставить семьям дополнительные деньги. Местные органы власти также оказывают дополнительную поддержку. Например, город Париж выделил исключительный бюджет в 3,5 миллиона евро на поддержку 28 579 парижских семей с низкими доходами. Ставки оплаты основаны на ценах в столовых для детей и автоматически выплачиваются службой Caisse nationale d’allocations familiales на банковские счета домашних хозяйств.

Кризис COVID ‑ 19 сделает уязвимыми детей, которые раньше не были уязвимы. После кризиса службы здравоохранения, образования и поддержки семьи должны принять во внимание извлеченные уроки о том, как наилучшим образом разработать устойчивую и устойчивую к кризисам детскую политику, инфраструктуру данных и услуг для поддержки семей и детей.

Варианты политики по сдерживанию роста детской бедности

• Усилить меры по поддержанию родительской занятости путем дальнейшего поощрения удаленной работы и гибкого рабочего времени, продления права на отпуск и схем краткосрочной работы (для полного набора вариантов поддержки работников в период Пандемия COVID ‑ 19, см. (OECD, 2020 [3]).

• Помогите семьям с детьми, приостановив выселение и отсрочив выплаты по ипотеке и коммунальным услугам.

• Оказание поддержки семьям с детьми, в первую очередь, семьям, находящимся в крайней бедности.

• Поддерживать родителей-одиночек в совмещении работы и семейной жизни и признавать необходимость особой поддержки среди матерей-подростков.

• Воспользуйтесь услугами местной (цифровой) информации и системного картирования, чтобы помочь семьям найти доступ к нужным им услугам.

Источники

[13] ACOG (2020), Новый коронавирус 2019 (COVID-19) | ACOG , Американский колледж осетров и гинекологов, https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/03/novel-coronavirus-2019 (по состоянию на 14 апреля 2020 г.).

[33] Адема, В., Н. Али и О. Тевенон (2014), «Изменения в семейной политике и результаты: есть ли сближение?» , Рабочие документы ОЭСР по социальным вопросам, вопросам занятости и миграции , No.157, Издательство ОЭСР, Париж, https://dx.doi.org/10.1787/5jz13wllxgzt-en.

[93] Александер К., Д. Энтвисл и Л. Олсон (2007), «Длительные последствия разрыва в летнем обучении», American Sociological Review , Vol. 72/2, стр. 167-180, http://dx.doi.org/10.1177/000312240707200202.

[94] Allington, R. et al. (2010), «Решение проблемы летнего чтения среди экономически неблагополучных учеников начальной школы», Психология чтения , Том. 31/5, стр. 411-427, http: // dx.doi.org/10.1080/02702711.2010.505165.

[37] Алмонд, Д., Дж. Карри и В. Дуке (2018), «Обстоятельства детства и последствия для взрослых: Акт II», Journal of Economic Literature , Vol. 56/4, стр. 1360-1446, http://dx.doi.org/10.1257/jel.20171164.

[61] Атвул, Н. (2013), Контактные данные родных семей для детей, находящихся под опекой: сколько? Как часто? С кем? , Taylor & Francis Group, http://dx.doi.org/10.1080/13575279.2012.758086.

[130] Beyond Blue (2020), От малышей до подростков: Как говорить о коронавирусе , https: // coronavirus.yondblue.org.au/i-am-supporting-others/children-and-young-people/from-toddlers-to-teens-how-to-talk-about-the-coronavirus.html (по состоянию на 8 апреля 2020 г.) .

[36] Britto, P. et al. (2017), «Содействие развитию детей младшего возраста: от науки к масштабу 2 Воспитательная помощь: содействие развитию детей младшего возраста», www.thelancet.com , Vol. 389, http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31390-3.

[87] Brooks, S. et al. (2020), «Психологическое воздействие карантина и способы его снижения: быстрый обзор доказательств», The Lancet , Vol.395/10227, стр. 912-920, http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30460-8.

[117] Балджер, М. и С. Ливингстон (2013), «Глобальная программа исследований по правам детей в цифровую эпоху», https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/17482798.2014.961496 .

[116] Бернс, Т. и Ф. Готтшалк (2019), Обучение детей 21 века: эмоциональное благополучие в эпоху цифровых технологий , https://doi.org/10.1787/b7f33425-en.

[28] Кантильон Б., Чжень Ю., Ханда С., А.(2017), Дети жесткой экономии: влияние Великой рецессии на детскую бедность в богатых странах , Детский фонд Организации Объединенных Наций и Oxford University Press, https://www.unicef-irc.org/publications/pdf/Children_of_austerity.pdf (по состоянию на 9 апреля 2018 г.).

[83] Cao, W. et al. (2020), «Психологическое воздействие эпидемии COVID-19 на студентов колледжей в Китае», Psychiatry Research , стр. 112934, http://dx.doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112934.

[134] CASA (2020), CASA представляет: Влияние пандемии на психическое здоровье Серия веб-сайтов | CASA , https: // www.casaservices.org/web-series (по состоянию на 10 апреля 2020 г.).

[128] CDC (2020), Coronavirus DIsease 2019 (COVID-19) — Manage Anxiety & Stress , https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/managing-stress-anxiety. html (по состоянию на 23 марта 2020 г.).

[48] Центр развития ребенка при Гарвардском университете (2016), От передового опыта к прорывному воздействию: научно обоснованный подход к построению более многообещающего будущего для маленьких детей и семей , http: // www.developmentchild.harvard.edu (по состоянию на 23 мая 2019 г.).

[14] Chen, H. et al. (2020), «Клинические характеристики и потенциал вертикальной внутриутробной передачи инфекции COVID-19 у девяти беременных женщин: ретроспективный обзор медицинских карт», The Lancet , Vol. 395/10226, стр. 809-815, http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3.

[91] Chevance,,. и другие. (2020), «Assurer les soins aux Patients souffrant de Trouble Psyiques en France pendent l’épidémie à SARS-CoV-2», Journal of Clinical Psychiatry and Psychopharmacology , https: // www.elsevier.com/fr-fr/connect/psy/sons-troubles-psychiques-pendant-sars-cov-2 (по состоянию на 8 апреля 2020 г.).

[31] Чжень Ю. (2014), «Детская бедность и материальные лишения в Европейском союзе во время Великой рецессии», https://www.unicef-irc.org/publications/pdf/wp_2014_yc.pdf (дата обращения: 11 июля 2018 г.).

[135] Cullinane, C. и R. Montacute (2020), COVID-19 и краткий обзор воздействия на социальную мобильность: закрытие школы — Sutton Trust , Sutton Trust, https: //www.suttontrust.com / our-research / covid-19-and-social-mobile-impact -rief / (по состоянию на 20 апреля 2020 г.).

[34] Карри, Дж. И Д. Алмонд (2011), «Развитие человеческого капитала в возрасте до пяти лет», Справочник по экономике труда , Vol. 4. С. 1315-1486, http://dx.doi.org/10.1016/S0169-7218(11)02413-0.

[131] Далтон, Л., Э. Рапа и А. Штейн (2020), «Защита психологического здоровья детей посредством эффективного информирования о COVID-19», The Lancet Child & Adolescent Health , Vol.0/0, http://dx.doi.org/10.1016/S2352-4642(20)30097-3.

[53] Davidson, J. et al. (2019), Справедливость для детей, Справедливость для всех: вызов для достижения ЦУР 16 + Призыв к действию , CELCIS — Вдохновляя будущее детей, Университет Стратклайда., Https://violenceagainstchildren.un.org/sites/violenceagainstchildren.un .org / files / events / 2019 / call_to_action.pdf (по состоянию на 17 апреля 2020 г.).

[27] Дивакар, В. (2020), От пандемий к бедности: последствия коронавируса для самых отсталых , Институт зарубежного развития, https: // www.odi.org/blogs/16754-pandemics-poverty-implications-coronavirus-furthest-behind.

[8] Донг Ю., Х. Мо и Ю. Ху (2020), «Эпидемиологические характеристики 2143 педиатрических пациентов с коронавирусной болезнью 2019 года в Китае», Journal: Pediatrics Citation , http: //dx.doi .org / 10.1542 / peds.2020-0702.

[108] Дюшарм Дж. (2019), Социальные сети причиняют больше вреда девочкам, чем мальчикам , https://time.com/5650266/social-media-girls-mental-health/.

[109] Ecpat International (2020), ПОЧЕМУ ДЕТЯМ РИСК СЕКСУАЛЬНОЙ ЭКСПЛУАТАЦИИ ВО ВРЕМЯ COVID-19 , https: // ecpat.экспозиции.co/covid19?fbclid=IwAR3Z7DgyDZ8NeKwfaN6fkB6zwXdFYnQ-Ouk5D8A55S-t_cN1x2igwPpfkzo.

[62] EPIC (2020), Обзор жилищных услуг во время ограничений Covid-19 , EPIC — Empowering People in Care, Дублин, https://www.epiconline.ie/publications/.

[52] Европейская социальная сеть (2020), Социальные службы и Covid19: Поддержка линии фронта , https://www.esn-eu.org/news/social-services-and-covid19-supporting-frontline (доступ 17 апреля 2020 г.).

[124] FAO (2020), ФАО предупреждает о воздействии COVID-19 на школьное питание в Латинской Америке и Карибском бассейне | FAO , 2020, http://www.fao.org/americas/noticias/ver/en/c/1266855/ (по состоянию на 10 апреля 2020 г.).

[110] ФБР (2020), Закрытие школ в связи с нынешним потенциалом увеличения риска эксплуатации детей из-за COVID-19 , https://www.fbi.gov/news/pressrel/press-releases/school-closings- из-за-covid-19-настоящего-потенциала-повышенного-риска-эксплуатации-детей.

[26] Совет Федеральной резервной системы (2019 г.), Отчет об экономическом благополучии домохозяйств США в 2018 г., май 2019 г. , Совет Федеральной резервной системы, Вашингтон, округ Колумбия, https://www.federalreserve.gov/publications/default .htm. (доступ 9 апреля 2020 г.).

[9] Фернандес М. (2020), Почему дети не защищены от Covid-19 — BBC Future , https://www.bbc.com/future/article/20200330-coronavirus-are-children- иммунитет к covid-19 (по состоянию на 14 апреля 2020 г.).

[123] FNS (2020), Ответ FNS на COVID-19 | USDA-FNS , Служба питания и питания, https: // www.fns.usda.gov/disaster/pandemic/covid-19 (по состоянию на 17 апреля 2020 г.).

[122] FRAC (2020), Pandemic EBT , Food Research and Action Center, https://frac.org/COVID-19-updates (по состоянию на 10 апреля 2020 г.).

[51] Gilbert, R. et al. (2009), «Бремя и последствия жестокого обращения с детьми в странах с высоким уровнем дохода», The Lancet , Vol. 373, стр. 68-81, http://dx.doi.org/10.1016/S0140.

[101] Готтшалк, Ф. (2019), «Влияние использования технологий на детей: изучение литературы о мозге, познании и благополучии» , Рабочие документы ОЭСР по вопросам образования , №195, Издательство ОЭСР, Париж, https://dx.doi.org/10.1787/8296464e-en.

[50] Грирсон, Дж. (2020), «Депутаты призывают к действиям в связи с ожидаемым ростом сексуального насилия над детьми во время пандемии |», The Guardian , https://www.theguardian.com/society/2020/apr / 16 / mps-call-to-action-over-Ожидаемый-рост-сексуального-насилия-ребенка-во время пандемии коронавируса? CMP = Share_AndroidApp_Email (по состоянию на 17 апреля 2020 г.).

[6] Group, U. (ed.) (2020), Влияние COVID-19 на детей , Организация Объединенных Наций, Нью-Йорк, https: // unsdg.un.org/resources/policy-brief-impact-covid-19-children (по состоянию на 20 апреля 2020 г.).

[7] Gudbjartsson, D. et al. (2020), «Распространение SARS-CoV-2 среди исландского населения», Медицинский журнал Новой Англии , стр. NEJMoa2006100, http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa2006100.

[71] Хейл, Дж. (2020), Политика Covid-19: презрение правительства к инвалидам , Red Pepper, https://www.redpepper.org.uk/covid-19-disabled-peoples -rights /? fbclid = IwAR3DcIEKZHbMZCney2aAagVTWoU7Bq9Oy9WZFxLLcYRw5CUI7wCIuCaSi-M.

[86] Hawryluck, L. et al. (2004), «Контроль SARS и психологические последствия карантина, Торонто, Канада», Emerging Infectious Diseases , Vol. 10/7, стр. 1206-1212, http://dx.doi.org/10.3201/eid1007.030703.

[133] HelpSeeker (2020), Найти справку по COVID-19 / Coronavirus , https://www.search.helpseeker.org/listings?tagIds=167&viewCenter=51.043

820531,-114.060745231&zoom=14.9&viewPort , 51.107456, -113.880501 (по состоянию на 10 апреля 2020 г.).

[99] Хофт Граафланд, Дж. (2018), «Новые технологии и дети 21 века: последние тенденции и результаты» , Рабочие документы ОЭСР по вопросам образования , № 179, Издательство ОЭСР, Париж, https: // dx. doi.org/10.1787/e071a505-en.

[100] Хопкинс, Л., Ф. Брукс и Дж. Грин (2013), «Книги, байты и мозг: значение новых знаний для обучения детей грамоте в раннем возрасте», Австралийский журнал раннего детства , Vol. 38/1, стр. 23-28.

[35] Хойнс, Х., Д. Шанценбах и Д. Алмонд (2016), «Долгосрочные последствия доступа детей к сети социальной защиты», American Economic Review , Vol. 106/4, стр. 903-934, http://dx.doi.org/10.1257/aer.20130375.

[70] Хант, П. (2019), Документ для обсуждения целевой группы о детях с ограниченными возможностями — Технико-экономическое обоснование гарантии на ребенка , Европейская комиссия, Брюссель, https://ec.europa.eu/social/main. jsp? catId = 1428 & langId = fr & moreDocuments = yes.

[112] Хе Чон Хан (2020), Поскольку школы закрываются из-за коронавируса, Защитите конфиденциальность детей в онлайн-обучении , https: // www.hrw.org/news/2020/03/27/schools-close-over-coronavirus-protect-kids-privacy-online-learning.

[82] IFOP (2020), Suivi de la crise du coronavirus et de l’action gouvernementale — Vague 6 , IFOP, Париж, https://www.ifop.com/publication/suivi-de-la- crise-du-coronavirus-et-de-l-action-gouvernementale-vague-6 / (по состоянию на 8 апреля 2020 г.).

[90] Институт показателей и оценки здоровья (2018 г.), Ресурсы по глобальному бремени болезней, 2017 г., , http: //www.healthdata.org / gbd / gbd-2017-resources (по состоянию на 20 апреля 2020 г.).

[107] Johnson, M. et al. (2018), Обмен секстами без согласия: поведение и установки канадской молодежи , https://mediasmarts.ca/sites/mediasmarts/files/publication-report/full/sharing-of-sexts.pdf.

[119] Кардефельт-Винтер, Д. (2017), «Как время, проведенное детьми с использованием цифровых технологий, влияет на их психическое благополучие, социальные отношения и физическую активность?», Https: //www.unicef-irc. org / публикации / pdf / Дети-цифровые-технологии-благополучие.pdf.

[69] Керри Т. и Б. Дэвис (1998), «Летняя потеря обучения: доказательства и возможное решение», Support for Learning , Vol. 13/3, стр. 118-122, http://dx.doi.org/10.1111/1467-9604.00072.

[78] Kessler, R. et al. (2007), «Возраст начала психических расстройств: обзор новейшей литературы», Текущее мнение в психиатрии , Vol. 20/4, стр. 359-64, http://dx.doi.org/10.1097/YCO.0b013e32816ebc8c.

[79] Kessler, R. et al. (2007), «Распространенность психических расстройств в течение жизни и возраст начала в рамках Инициативы Всемирной организации здравоохранения по обследованию психического здоровья».”, Мировая психиатрия: официальный журнал Всемирной психиатрической ассоциации (WPA) , Vol. 6/3, pp. 168-76, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18188442 (по состоянию на 4 июля 2018 г.).

[127] Liu, J. et al. (2020), «Вопросы психического здоровья детей, помещенных на карантин из-за COVID-19», The Lancet Child & Adolescent Health , http://dx.doi.org/10.1016/s2352-4642(20)30096-1.

[113] Ливингстон, С., М. Стойлова и Р. Нандагири (2019), Детские данные и конфиденциальность в Интернете: Взросление в эпоху цифровых технологий , http: // www.lse.ac.uk/media-and-communications/assets/documents/research/projects/childrens-privacy-online/Evidence-review.pdf.

[102] Livinsgtone, S. (2020), Коронавирус и #fakenews: что делать семьям? , https://blogs.lse.ac.uk/medialse/2020/03/26/coronavirus-and-fakenews-what-should-families-do/.

[12] Маккарти, А. (2020), COVID-19 и дети | Гарвардская медицинская школа , https://hms.harvard.edu/news/covid-19-children (по состоянию на 14 апреля 2020 г.).

[88] МакДэйд, Д., Э. Хьюлетт и А. Парк (2017), «Понимание эффективных подходов к укреплению психического здоровья и профилактике психических заболеваний» , Рабочие документы ОЭСР по вопросам здравоохранения , № 97, Издательство ОЭСР, Париж, https: //dx.doi. org / 10.1787 / bc364fb2-en.

[44] Минси, Р., Д. Миллер и Э. Де ла Крус Толедо (2016), «Соблюдение требований о выплате алиментов во время экономических спадов», Обзор служб для детей и молодежи , Vol. 65, стр. 127-139, http://dx.doi.org/10.1016/j.childyouth.2016.03.018.

[41] Морган К.и другие. (2019), «Социально-экономическое неравенство в отношении подросткового опыта летних каникул и психического благополучия по возвращении в школу: анализ сети медицинских исследований в школах / обследование здоровья детей школьного возраста в Уэльсе», International Journal of Environmental Research and Общественное здравоохранение , Vol. 16/7, http://dx.doi.org/10.3390/ijerph26071107.

[111] Национальное агентство по борьбе с преступностью (2020), Правоохранительные органы в сфере защиты от коронавируса в Интернете, поскольку Национальное агентство по борьбе с преступностью обнаружило, что 300000 человек в Великобритании представляют сексуальную угрозу для детей , https: // www.nationalcrimeagency.gov.uk/news/onlinesafetyathome.

[129] NHS (2020), Коронавирус (COVID-19): как заботиться о своем психическом благополучии, оставаясь дома , https://www.nhs.uk/oneyou/every-mind-matters/coronavirus -covid-19-staying-at-home-tips / (по состоянию на 23 марта 2020 г.).

[40] Норд, М. и К. Ромиг (2006), «Голод летом», , Журнал «Дети и бедность», , Vol. 12/2, стр. 141-158, http://dx.doi.org/10.1080/10796120600879582.

[57] Новак, М.(2019), Глобальное исследование ООН о детях, лишенных свободы, Конвенция о правах ребенка, 30 лет, , https://www.chr.up.ac.za/images/publications/UN_Global_Study/United%20Nations % 20Global% 20Study% 20on% 20Children% 20Dephibited% 20of% 20Liberty% 202019.pdf (по состоянию на 17 апреля 2020 г.).

[95] ОЭСР (2020), «Рамки для руководства образовательными ответами на пандемию COVID-19 2020 года», ОЭСР, https://read.oecd-ilibrary.org/view/?ref=126_126988-t63lxosohs&title = A-framework-to-guide-an-education-response-to-the-Covid-19-Pandemic-of-2020 (по состоянию на 17 апреля 2020 г.).

[65] ОЭСР (2020), Более точные данные и политика по борьбе с бездомностью в ОЭСР. Аналитическая записка по доступному жилью , Издательство ОЭСР, Париж, http://oe.cd/homelessness-2020. (доступ 16 марта 2020 г.).

[43] ОЭСР (2020), CO2.2: Детская бедность , Семейная база данных ОЭСР, http://www.oecd.org/els/family/database.htm (по состоянию на 16 апреля 2020 г.).

[136] OECD (2020), COVID-19: Back to School , https://www.oecd-ilibrary.org/education/trends-shaping-education-spotlights_e6d23b76-en (по состоянию на 22 апреля 2020 г.) .

[5] ОЭСР (2020), «COVID-19: Защита людей и общества» , Борьба с коронавирусом (COVID-19): Вклад в глобальные усилия , Издательство ОЭСР, https: //read.oecd-ilibrary. .org / view /? ref = 126_126985-nv145m3l96 & title = COVID-19-Защита-людей-и-общества.

[96] ОЭСР (2020), Раннее обучение и благополучие детей: исследование пятилетних детей в Англии, Эстонии и США , Издательство ОЭСР, Париж, https: //dx.doi .org / 10.1787 / 39

[97] ОЭСР (2020), Портал данных о благополучии детей ОЭСР , http://www.oecd.org/els/family/child-well-being/data/ (по состоянию на 10 апреля 2020 г.).

[103] ОЭСР (2020), Проект рекомендации ОЭСР по детям в цифровой среде: пересмотренная типология рисков , https://one.oecd.org/document/DSTI/CDEP/DGP(2020)3/en / pdf.

[25] OECD (2020), OECD Family Database — OECD , http://www.oecd.org/els/family/database.htm (по состоянию на 9 апреля 2020 г.).

[24] OECD (2020), Семейная база данных OECD — SF2.3 Возраст матери при родах и возрастная фертильность , http://www.oecd.org/els/family/database.htm (доступ на 11 декабря 2017 г.).

[3] OECD (2020), Поддержка людей и компаний в борьбе с вирусом COVID-19: варианты немедленной занятости и ответные меры социальной политики , ОЭСР, Париж, https: //read.oecd-ilibrary. org / view /? ref = 119_119686-962r78x4do & title = Supporting_people_and_companies_to_deal_with_the_Covid-19_virus (по состоянию на 9 апреля 2020 г.).

[4] OECD (2020), Женщины в центре борьбы с кризисом COVID-19 — OECD , https://read.oecd-ilibrary.org/view/?ref=127_127000-awfnqj80me&title=Women- at-the-core-of-the-fight-against-COVID-19-кризис (по состоянию на 22 апреля 2020 г.).

[2] ОЭСР (2019), Изменение шансов для уязвимых детей: создание возможностей и устойчивость , Издательство ОЭСР, Париж, https://dx.doi.org/10.1787/a2e8796c-en.

[106] OECD (2019), Проект обзора последних изменений в законодательной базе и политике защиты детей в Интернете РАЗДЕЛ ДЛЯ ДЕТЕЙ В ИНТЕРНЕТЕ , https: // one.oecd.org/document/DSTI/CDEP/SPDE(2018)12/REV1/en/pdf.

[72] ОЭСР (2019), «Как мы можем помочь остановить детский труд?» , Аналитическая записка о благополучии детей , ОЭСР, http://www.oecd.org/els/family/How-can-we-help-stop-child-labour-Policy-brief-2019.pdf.

[120] ОЭСР (2019), ОЭСР — Консультация экспертов Цюрихского университета «Защита детей в подключенном мире» — 15–16 октября, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария , https: //one.oecd. org / document / DSTI / CDEP / SPDE (2019) 3 / en / pdf.

[66] ОЭСР (2019), База данных доступного жилья ОЭСР , http://www.oecd.org/social/affordable-housing-database/.

[1] ОЭСР (2019), Практический семинар ОЭСР по повышению благополучия детей, 16 января 2019 г. — ОЭСР , http://www.oecd.org/els/family/child-well-being/Policy- Workshop-16Jan2019.htm (доступ 9 апреля 2020 г.).

[38] ОЭСР (2019), Обзор общества 2019: Социальные показатели ОЭСР , https://www.oecd-ilibrary.org/docserver/soc_glance-2019-en.pdf? expires = 1560354363 & id = id & accname = ocid84004878 & checkum = 899D5DEA8CA6220FEA9E89C2B381810E (по состоянию на 12 июня 2019 г.).

[45] OECD (2019), Равное отношение ко всем детям? Почему политика должна адаптироваться к меняющимся условиям жизни в семье , http://www.oecd.org/els/family/child-well-being/Treating-all-children-equally-Policy-brief-2019.pdf.

[77] ОЭСР (2018), Психическое здоровье детей и молодежи в эпоху цифровых технологий , ОЭСР, Париж, http: // www.oecd.org/els/health-systems/Children-and-Young-People-Mental-Health-in-the-Digital-Age.pdf.

[30] ОЭСР (2018), Бедные дети в богатых странах: зачем нам нужны политические меры , ОЭСР, http://www.oecd.org/social/family/Poor-children-in-rich-countries- Краткое изложение политики-2018.pdf.

[98] ОЭСР (2017), Результаты PISA 2015 (Том III): Благосостояние студентов , PISA, Издательство ОЭСР, Париж, https://dx.doi.org/10.1787/978

[138] OECD (2016), Будьте гибкими! Краткая справка о том, как гибкость рабочего места может помочь европейским сотрудникам найти баланс между работой и семьей , https: // www.oecd.org/els/family/Be-F flexible-Backgrounder-Workplace-Flexibility.pdf.

[75] ОЭСР (2016), Как заставить интеграцию работать: беженцы и другие лица, нуждающиеся в защите , Как заставить интеграцию работать, Издательство ОЭСР, Париж, https://dx.doi.org/10.1787/978

[76] OECD (2015), Fit Mind, Fit Job: от доказательств к практике в области психического здоровья и работы , Mental Health and Work, OECD Publishing, Paris, https://dx.doi.org/10.1787/ 978

[32] ОЭСР (2014), Обзор общества 2014: Социальные показатели ОЭСР , Издательство ОЭСР, Париж, https: // dx.doi.org/10.1787/soc_glance-2014-en.

[137] ОЭСР (2012), «Защита детей в Интернете: Рекомендация Совета ОЭСР — Отчет о рисках, с которыми сталкиваются дети в Интернете, и политиках по их защите», http://www.oecd.org/sti/ieconomy /childrenonline_with_cover.pdf.

[89] ОЭСР / Европейский союз (2018), Здоровье вкратце: Европа 2018: Состояние здоровья в цикле ЕС , Издательство ОЭСР, Париж / Европейский союз, Брюссель, https://dx.doi.org /10.1787/health_glance_eur-2018-en.

[15] ОЭСР / МОТ (2019), Устранение уязвимости в неформальной экономике , Исследования Центра развития, Издательство ОЭСР, Париж, https://dx.doi.org/10.1787/939b7bcd-en.

[54] УВКПЧ и ВОЗ (2020), Временное руководство COVID-19: В ФОКУСЕ НА ЛИЦАХ, ЛИШЕННЫХ СВОБОДЫ , https://interagencystandingcommittee.org/system/files/2020-03/IASC%20Interim%20Guidance% 20on% 20COVID-19% 20-% 20Focus% 20on% 20Persons% 20Dephibited% 20of% 20Their% 20Liberty.pdf (по состоянию на 17 апреля 2020 г.).

[104] О’Нил, Б., С. Ливингстон и С. Маклафлин (2011), Заключительные рекомендации по политике, методологии и исследованиям , http://www.lse.ac.uk/media@lse/ исследования / EUKidsOnline / EU% 20Kids% 20II% 20% 282009-11% 29 / EUKidsOnlineIIReports / D7.pdf.

[10] Паппас С. (2020), Ученые выяснили, как новый коронавирус проникает в клетки человека | Live Science , Livescience, https://www.livescience.com/how-coronavirus-infects-cells.html (по состоянию на 14 апреля 2020 г.).

[81] Pew Research Center (2020), «Психологические потери, которые COVID-19 может нанести американцам», Pew Research Center , https: // www.pewresearch.org/fact-tank/2020/03/30/people-financially-affected-by-covid-19-outbreak-are-experiencing-more-psychological-distress-than-others/ (по состоянию на 8 апреля 2020 г.).

[121] Пжибилски, А. и Н. Вайнштейн (2017), «Крупномасштабная проверка гипотезы Златовласки: количественная оценка взаимосвязи между использованием цифрового экрана и психическим благополучием подростков», https: // journals.sagepub.com/doi/10.1177/0956797616678438.

[132] Public Health England (2020), Руководство для родителей и опекунов по поддержке психического здоровья и благополучия детей и молодых людей во время вспышки коронавируса (COVID-19) , Public Health England, London, https: // www .gov.uk/government/publications/covid-19-guidance-on-supporting-children-and-young-peoples-mental-health-and-wellbeing/guidance-for-parents-and-carers-on-supporting-children- and-young-people-mental-health-and-wellbeing-во время вспышки коронавируса covid-19 (по состоянию на 8 апреля 2020 г.).

[63] Ку, Л., Дж. Лахаус и Р. Карсон (2018), Совместная работа по уходу за детьми: исследование опекунов приемных семей и родственников / родственников , Австралийский институт семейных исследований, Мельбурн.

[114] Рич, М.(2019), Консультация экспертов ОЭСР и Цюрихского университета «Защита детей в подключенном мире» , https://one.oecd.org/document/DSTI/CDEP/SPDE(2019)3/en/pdf.

[17] Рим, Дж. И К. Тассо (2019), «На пути к всеобщей социальной защите: уроки инициативы всеобщего охвата услугами здравоохранения» , Документы о политике развития ОЭСР , № 20, Издательство ОЭСР, Париж, https: //dx.doi.org/10.1787/bae641e2-en.

[16] Roelen, K. (2020), Коронавирус и бедность: мы не можем бороться с одним, не взявшись за другое — бедность без упаковки , https: // бедность-распаковка.org / 2020/03/23 / coronavirus-and-бедность-мы-не можем-бороться-один-без-борьбы-другого / (по состоянию на 8 апреля 2020 г.).

[68] Королевский колледж врачей Ирландии (2019), Влияние бездомности и неадекватных жилищных условий на здоровье детей , Факультеты общественного здравоохранения, медицины и педиатрии, Королевский колледж врачей Ирландии.

[115] Королевский колледж психиатров (2020), Использование технологий и психическое здоровье детей и молодежи , https: // www.rcpsych.ac.uk/docs/default-source/improving-care/better-mh-policy/college-reports/college-report-cr225.pdf.

[42] Rundle, A. et al. (2020), «Закрытие школ, связанных с COVID ‐ 19, и риск увеличения веса среди детей», Ожирение, , стр. oby.22813, http://dx.doi.org/10.1002/oby.22813.

[125] SPARK (2020), Помогите людям, пострадавшим от COVID-19 | Spark Ontario , https://www.sparkontario.ca/covid19 (по состоянию на 10 апреля 2020 г.).

[85] Спранг, Г. и М. Силман (2013), «Посттравматическое стрессовое расстройство у родителей и молодежи после связанных со здоровьем бедствий», Медицина катастроф и готовность общественного здравоохранения , Vol.7/1, стр. 105-110, http://dx.doi.org/10.1017/dmp.2013.22.

[64] Stive, M. (2020), «C’est explosif»: un éducateur de l’Aide Sociale à l’Enfance оповещение о напряжении из-за заключения в фойе дома , https: / /www.francetvinfo.fr/sante/maladie/coronavirus/c-est-explosif-un-educateur-de-l-aide-sociale-al-enfance-alerte-sur-la-tension-due-au-confinement-dans -les-foyers-d-hebergement_3

9.html (по состоянию на 14 апреля 2020 г.).

[39] Story, M. (2009), «Третье исследование оценки питания в школе: выводы и политические последствия для улучшения здоровья детей в США», Журнал Американской диетической ассоциации , Vol.109/2, стр. S7-S13, http://dx.doi.org/10.1016/j.jada.2008.11.005.

[19] Самнер А., К. Хой и Э. Ортис-Хуарес (2020), «Оценки воздействия COVID-19 на глобальную бедность» , Рабочий документ UNU-WIDER 2020/43 , http: //dx.doi.org/10.35188/UNU-WIDER/2020/800-9.

[60] Таррен-Суини, М. (2017), «Темпы значимых изменений в психическом здоровье детей, получающих долгосрочную помощь вне дома: перспективное исследование на семь-девять лет», Child Злоупотребление и пренебрежение , Vol.72, стр. 1-9, https://pdf.sciencedirectassets.com/271783/1-s2.0-S0145213417X00094/1-s2.0-S0145213417302570/main.pdf?X-Amz-Date=201T172526Z&X-Amz- Algorithm = AWS4-HMAC-SHA256 & X-Amz-Signature = cadfc21b94a85207c7457dfba8485fb48377e3bd801333b6d98ad99abeb8f21b и X-Amz-Crede (по состоянию на 1 октября 2019 г.).

[59] Альянс за защиту детей в гуманитарной деятельности и ЮНИСЕФ (2020), COVID-19 и Дети, лишенные свободы , https://www.unicef.org/albania/reports/covid-19-and -children-lerated-their-liberty (по состоянию на 17 апреля 2020 г.).

[73] Тевенон, О. и Э. Эдмондс (2019), «Детский труд: причины, последствия и политика по борьбе с ним» , Рабочие документы ОЭСР по социальным вопросам, вопросам занятости и миграции , № 235, OECD Publishing, Париж , https://dx.doi.org/10.1787/f6883e26-en.

[29] Thévenon, O. et al. (2018), «Детская бедность в ОЭСР: тенденции, детерминанты и политика по борьбе с ней» , Рабочие документы ОЭСР по социальным вопросам, занятости и миграции , № 218, Издательство ОЭСР, Париж, https://dx.doi.org / 10.1787 / c69de229-en.

[47] Томпсон Р. (2014), «Стресс и развитие ребенка», Будущее детей , Vol. 24/1, с. 41, http://www.futureofchildren.org (по состоянию на 19 июня 2019 г.).

[46] Twohey, M. (2020), Новая битва для тех, кто находится на переднем крае коронавируса: опека над детьми — The New York Times , New York Times, https://www.nytimes.com/2020/04/ 07 / us / coronavirus-child-custody.html? ReferringSource = articleShare (по состоянию на 15 апреля 2020 г.).

[56] Комитет ООН по правам ребенка (2019), Замечание общего порядка №24 (2019) о правах детей в системе правосудия в отношении детей , База данных ООН Treat Body, https://tbinternet.ohchr.org/_layouts/15/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=CRC%2fC%2fGC%2f24&Lang=en (доступ 17 апреля 2020 г.).

[18] Новости ООН (2020), Изоляция COVID-19 угрожает жизненно важным прививкам для миллионов детей во всем мире , https://news.un.org/en/story/2020/04/1061612 (доступ на 17 апреля 2020 г.).

[55] Управление Верховного комиссара ООН по правам человека (1990 г.), Конвенция о правах ребенка , https: // www.ohchr.org/en/professionalinterest/pages/crc.aspx (по состоянию на 17 апреля 2020 г.).

[22] ПРООН (2015), Оценка сексуального и гендерного насилия во время кризиса Эболы в Сьерра-Леоне , ПРООН, https://www.sl.undp.org/content/sierraleone/en/home/library/ cris_prevention_and_recovery / оценка-сексуального-гендерного-насилия-во-эбола-cris.html (по состоянию на 24 марта 2020 г.).

[92] ЮНЕСКО (2020), Закрытие школ из-за коронавируса (Covid-19) , https: // en.unesco.org/covid19/educationresponse (по состоянию на 21 апреля 2020 г.).

[21] ЮНФПА (2017), Восстановление после болезни, вызванной вирусом Эбола: Экспресс-оценка беременных девочек в Сьерра-Леоне , Организация Объединенных Наций, https://sierraleone.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf /Rapid%20Assessment%20of%20Pregnant%20Adolescent%20Girls.pdf (по состоянию на 30 апреля 2020 г.).

[74] УВКБ ООН (1997), Руководство по политике и процедурам обращения с несопровождаемыми детьми, ищущими убежище , https: // www.unhcr.org/publications/legal/3d4f91cf4/guidelines-policies-procedures-dealing-unaccompanied-children-seeking-asylum.html (по состоянию на 30 апреля 2020 г.).

[118] ЮНИСЕФ (2017), Положение детей в мире, 2017: Дети в цифровом мире, , https://www.unicef.org/publications/index_101992.html.

[23] UNPFA (2020), Промежуточная техническая записка Влияние пандемии COVID-19 на планирование семьи и прекращение гендерного насилия, калечащих операций на женских половых органах и детских браков , UNPFA, https: // www.unfpa.org/sites/default/files/resource-pdf/COVID-19_impact_brief_for_UNFPA_24_April_2020_1.pdf (по состоянию на 30 апреля 2020 г.).

[67] Департамент жилищного строительства и городского развития США (HUD) (2018), Ежегодный отчет об оценке бездомных за 2018 год (AHAR) для Конгресса, Часть 1: Оценка бездомности на определенный момент времени , https: // files .hudexchange.info / resources / documents / 2018-AHAR-Part-1.pdf (по состоянию на 21 июня 2019 г.).

[20] Вос, Р., У. Мартин и М. Лаборд (2020), Насколько увеличится глобальная бедность из-за COVID-19? | IFPRI: Международный научно-исследовательский институт продовольственной политики , Международный исследовательский институт продовольственной политики, https: // www.ifpri.org/blog/how-much-will-global-poverty-increase-because-covid-19 (по состоянию на 8 апреля 2020 г.).

[126] ВОЗ (2020), Помощь детям справиться со стрессом во время вспышки 2019-nCoV , ВОЗ, Женева, https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/helping-children- cope-with-stress-print.pdf? sfvrsn = f3a063ff_2 (по состоянию на 23 марта 2020 г.).

[80] ВОЗ (2018), Психическое здоровье детей и подростков , https://www.who.int/mental_health/maternal-child/child_adolescent/en/ (по состоянию на 8 апреля 2020 г.).

[58] Европейское региональное бюро ВОЗ (2020), Готовность, профилактика и борьба с COVID-19 в тюрьмах и других местах содержания под стражей — временное руководство , http://www.euro.who.int/__data/ assets / pdf_file / 0019/434026 / Preparedness -vention-and-control-of-COVID-19-in-prisons.pdf (по состоянию на 17 апреля 2020 г.).

[49] Women’s Safety NSW (2020), Новое исследование домашнего насилия показывает влияние COVID-19 на рост , пресс-релиз, https: //www.womenssafetynsw.org.au/impact/article/new-domestic-violence-survey-shows-impact-of-covid-19-on-the-rise/ (по состоянию на 17 апреля 2020 г.).

[105] Всемирный фонд детства и др. (2020), COVID-19 и его значение для защиты детей в Интернете , https://www.unicef.org/media/67396/file/COVID-19%20and%20Its%20Implications%20for%20Protecting%20Children%20Online .pdf.

[84] Young Minds (2020), Коронавирус оказывает серьезное влияние на молодых людей с психическими расстройствами — новый опрос , https: // youngminds.org.uk/about-us/media-centre/press-releases/coronavirus-having-major-impact-on-young-people-with-mental-health-needs-new-survey/ (по состоянию на 8 апреля 2020 г.).

[11] Циммерманн, П. и Н. Кертис (2020), «Коронавирусные инфекции у детей, включая COVID-19», The Pediatric Infectious Disease Journal , p. 1, http://dx.doi.org/10.1097/inf.0000000000002660.

Объединенная стипендия по сердечно-сосудистой эпидемиологии Калифорнийского университета в Сан-Диего

Стипендия по интегрированной сердечно-сосудистой эпидемиологии — T32

Целью программы является подготовка ученых-медиков и эпидемиологов, которые могут проводить эмпирические, междисциплинарные исследования, направленные на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний с точки зрения населения. Тренинг будет состоять из нескольких компонентов, включая дидактические курсы и семинары, нацеленные на обеспечение обучаемого необходимыми навыками для развития в независимого исследователя.Кроме того, центральным компонентом программы является независимый исследовательский проект. В этом контексте стипендиату будет предоставлено обширное и соответствующее наставничество со стороны двух старших преподавателей, которые будут обеспечивать скоординированное обучение. Программа направленного обучения и анализа данных, а также серия основных семинаров, необходимых для каждого стажера, улучшают исследовательскую подготовку, равно как и избранные возможности для других курсовых работ, ухода за пациентами и обучения. Постдокторантам рекомендуется опубликовать от трех до шести статей в течение периода обучения (в среднем два года).Мы также внедрили использование Индивидуального плана развития (IDP), который определяет карьерные цели в контексте целей организации. Это развивающий план «действий» по перемещению сотрудников с того места, где они есть, туда, где они хотели бы или должны быть. Он предусматривает систематические шаги для повышения производительности и развития сильных сторон, связанных с текущей работой, а также для достижения карьерных целей. Цели ВПЛ разрабатываются стипендиатом при участии их наставников. ВПЛ связывает карьерные интересы и потребности человека с приоритетами организации.

Программа проводится под эгидой Департамента семейной медицины и общественного здравоохранения и включает сотрудничество с рядом других факультетов Университета, а также возможности партнерства с консультантами за пределами Калифорнийского университета в Сан-Диего. Исследования, проводимые в Калифорнийском университете в Сан-Диего, охватывают широкий спектр и включают исследования субклинических сердечно-сосудистых заболеваний, здоровья женщин, гипертонии, генетики, заболеваний периферических артерий, венозных заболеваний, социокультурных детерминант ССЗ, влияния искусственной среды на здоровье, ожирения.