БЕШЕНСТВО (водобоязнь)
Это острое вирусное инфекционное заболевание, приводящее к смертельному исходу, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы.
К бешенству восприимчивы все теплокровные животные. На территории республики источниками инфекции чаще всего являются лисы, волки, енотовидные собаки, кошки и собаки, сельскохозяйственные животные.
У больного животного вирус бешенства содержится в слюне. Характерными признаком заболевания животных следует считать изменение поведения — злобное животное становится ласковым; доброе, домашнее — злым, дикое животное идет на контакт с человеком.
После укуса или контакта с больным животным, заболевание наступает не сразу, первые признаки болезни появляются на 12 — 68 день, возможно и через год. Первые предвестники болезни — это зуд, ноющие и режущие жгучие боли в местах укуса. Боли отдают по ходу нервов. По истечении несколько дней больные начинают раздражительно реагировать на яркий свет, громкий разговор, стук.
Если произошел укус или ослюнение животным необходимо немедленно обильно промыть рану мыльным раствором (хозяйственное мыло или любое другое), края раны смазать спиртовым раствором йода или 40% — 70% этиловым спиртом, слабым раствором перекиси водорода и наложить повязку.
И как можно раньше обратиться в травматологический кабинет, травматологическое отделение или хирургический кабинет поликлиники. Эффективность специфического лечения находится в прямой зависимости от времени обращения после укуса.
Противопоказаний для экстренной лечебно-профилактической иммунизации нет! Беременность и грудное вскармливание не являются противопоказаниями для проведения экстренной иммунизации.
Животное, нанесшее укус или ослюнение необходимо предоставить на осмотр ветеринару, который будет наблюдать его в течение 10 дней, чтобы установить, являлось ли животное больным.
Владельцам домашних животных необходимо строго соблюдать несколько правил:
— Животным необходимо ежегодно делать прививки против бешенства;
— Выгуливать животное в специально отведенных местах в намордниках и на поводке;
— При выгулах не следует допускать общения домашних собак с бродячими животными;
— При любом заболевании животного, особенно при затруднении глотания, никогда не лечите его домашними средствами, немедленно обращайтесь за помощью к ветеринарам;
— Если принадлежащее Вам животное укусило человека, сообщите пострадавшему свой адрес, а животное доставьте ветеринару для организации наблюдения.
Помните! Бешенство — это неизлечимое заболевание, приводящее к смертельному исходу. Вакцинация – это единственный способ защиты от бешенства.
Рабиология — Сургутская клиническая травматологическая больница
Что такое бешенство?
Бешенство — заразная болезнь, вызываемая вирусом, передающаяся со слюной при укусах больными животными.
Заражение возможно и при попадании зараженной слюны на кожу и слизистые оболочки, через царапины и другие повреждения.
Не каждое животное или человек, укушенный бешенной собакой, обязательно заболеют.
Многое зависит от глубины раны и силы кровотечения. Если рана поверхностная, но с сильным кровотечением, вирус часто смывается потоком крови и не попадает в организм. Но, даже попав в кровь, он может погибнуть раньше, чем успеет прикрепиться к нервной клетке.
С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 2 недель до 3 месяцев.
Поведение собаки при бешенстве меняется: она становиться беспокойной, позже может убежать на некоторое время, может прятаться в темных углах.
Меняется иногда и голос: лай становится с подвыванием. Из-за поражения различных участков тела могут проявляться нервозность, приступы ярости, различные виды параличей. У собак затрудняется прием корма и воды. Нижняя челюсть отвисает, изо рта течет слюна, появляются косоглазие, галлюцинации: собака может лаять на знакомый предмет, ловить в воздухе отсутствующих мух.
Через некоторое время агрессивность сменяется апатией, резким угнетением. К параличу мышц глотки, языка и других органов добавляется нарастающий паралич конечностей и хвоста, усиливается слюнотечение. На 6-11 день собака погибает.
Укус собаки опасен только тогда, когда она больна.
Вирус бешенства находят в слюне за 8 дней до появления первых признаков, собаку, которая кусается, необходимо изолировать на 2 недели, чтобы с полной уверенностью исключить бешенство. Иначе не только собаки, но и люди могут подвергнуться опасности заражения.
Выделяют 3 стадии болезни человека бешенством: I – начальная (депрессия), II – возбуждение, III – паралич.
Первая стадия – заболевание начинается с появления неприятных ощущений в области укуса (жжение, тянущие боли, зуд, гиперстезия кожи), хотя рана может уже полностью зарубцеваться. При укусах в лицо наблюдаются обонятельные и зрительные галлюцинации.
Температура тела становится 37,2-37,3°С. Возникают первые симптомы нарушения психики: необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже – повышенная раздражительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды.
Через 1-3 дня наступает вторая стадия. Появляется беспокойство, тревога и приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становится шумным, сопровождается болью и судорогами.
На этой стадии заболевания человек становиться раздражительным, возбудимым, очень агрессивным.
Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото — и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и он постоянно ее сплевывает. Данный период длится 2-3 дня.
Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение – исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление.
После этого повышается температура тела свыше 42°С, наступает паралич конечностей и черепных нервов различной локализации, нарушение сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания и остановки сердца. Продолжительность заболевания редко превышает неделю.
Методов лечения от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, как летальный, скорее всего не будет.
Однако есть способ предотвратить болезнь – это метод специфической профилактики – введение специальной вакцины против бешенства не позднее 14-го дня от момента укуса.
Вакцину вводят по 1 мл 5 раз: в день инфицирования (или обращения), затем на 3,7,14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет. Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневгого периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства.
Что делать, если Вас укусили?
Первое, что необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом.
Мыть надо довольно интенсивно, около 10 минут.
Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды. Не нужно прижигать раны или накладывать швы. После этого нужно сразу же обратиться в Травмпункт. При этом желательно сообщить врачу следующую информацию: описание животного, внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса.
Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, Вам введут вакцину и отпустят домой.
В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных.
На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если Вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться.
Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья.
И при любых жалобах на ухудшение состояния здоровья, необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить. Только после обследования невропатологом, терапевтом и рабиологом консультативно решается вопрос о продолжении прививок.
Симптомы, причины, вакцина, лечение и профилактика
Бешенство — опасный вирус, вызывающий воспаление головного мозга у людей и других млекопитающих. Животные, переносящие инфекцию, могут передавать бешенство людям через укусы и царапины.
Без лечения болезнь может привести к летальному исходу. Тем не менее, это поддается лечению, если человек, подвергшийся воздействию бешенства, немедленно обращается за медицинской помощью.
В Соединенных Штатах от 1 до 3 человек ежегодно заражаются бешенством. С 2008 по 2019 год, в США было зарегистрировано 25 случаев заболевания людей, восемь из которых были связаны с людьми, заразившимися бешенством за пределами страны. С 1970-х годов достижения в области медицины, повышение осведомленности и программы вакцинации снизили заболеваемость бешенством.
Однако это заболевание остается проблемой во всем мире и ежегодно уносит десятки тысяч жизней, в основном в сельских районах Юго-Восточной Азии и Африки. Из всех инфекций, связанных с бешенством, 99% происходят из-за укусов собак.
Вот некоторые факты о бешенстве:
- Бешенство — это вирусное заболевание, которое почти всегда возникает из-за передачи через укус животного, переносящего инфекцию.
- Любой, кто получил укус в географическом районе, где встречается бешенство, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Чтобы лечение было успешным, оно должно быть проведено до появления симптомов.
- Симптомы включают неврологические проблемы и боязнь света и воды.
- Соблюдение требований по вакцинации домашних животных помогает предотвратить и контролировать бешенство.
Бешенство — это вирусная инфекция, которая в основном распространяется через укусы инфицированных животных.
Без раннего лечения это обычно фатально.
Это РНК-вирус семейства рабдовирусов, который может поражать организм одним из двух способов. Он может проникать непосредственно в периферическую нервную систему и мигрировать в головной мозг. Он также может размножаться в мышечной ткани, где он защищен от иммунной системы хозяина. Отсюда он попадает в нервную систему через нервно-мышечные соединения.
Попадая в нервную систему, вирус вызывает острое воспаление головного мозга. Вскоре наступает кома и смерть.
Бешенство бывает двух видов. Первый тип, буйное или энцефалитное бешенство, встречается в 80% случаев у человека, и человек с ним чаще испытывает гиперактивность и водобоязнь. Второй тип, называемый паралитическим или «немым» бешенством, вызывает паралич в качестве доминирующего симптома.
Бешенство наиболее распространено в странах, где бродячие собаки присутствуют в большом количестве, при этом на Азию и Африку приходится 95% случаев.
Поскольку вирус переносится слюной, бешенство может развиться, если зараженное животное кого-то укусит.
Это также может произойти, если слюна инфицированного животного попадет в открытую рану или через слизистую оболочку, например, глаза или рот. Однако вирус не может пройти через неповрежденную кожу.
В США вирус чаще всего переносят еноты, койоты, летучие мыши, скунсы и лисы. Летучие мыши, переносящие бешенство, существуют во всех штатах США, кроме Гавайев.
Вирус может быть переносчиком и переносчиком любого млекопитающего, но более мелкие млекопитающие, такие как грызуны, редко заражаются или передают бешенство. Кролики также вряд ли распространят бешенство.
Бешенство протекает в пять отдельных стадий:
- инкубационный период
- продромальный период
- острый неврологический период
- кома
- смерть
инкубационный период 90 Обычно он длится от 2 до 3 месяцев и варьируется от 1 недели до 1 года, в зависимости от того, где вирус попал в организм, и от количества вовлеченных вирусных частиц.
Чем ближе место укуса к мозгу, тем скорее проявятся последствия.К моменту появления симптомов бешенство обычно приводит к летальному исходу. Любой, кто подвергся воздействию вируса, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь появления симптомов.
Продромальный период
Во время продромального периода возникают ранние гриппоподобные симптомы, в том числе:
- лихорадка 100,4°F (38°C) или выше кашель
- тошнота и рвота
- дискомфорт в месте укуса
Острый неврологический период
На этой стадии развиваются неврологические симптомы, в том числе:
- Стушение и агрессия
- Частичный паралич. или выделение большого количества слюны
- пена изо рта
- боязнь воды или гидрофобия
- галлюцинации, ночные кошмары и бессонница
- приапизм или постоянная эрекция у мужчин
- светобоязнь или боязнь света
К концу этой фазы дыхание становится учащенным и непостоянным.
Кома и смерть
Человек может впасть в кому, и большинство людей умирает в течение 3 дней. В стадии комы, даже при поддерживающей терапии, от бешенства практически никто не выживает.
Почему бешенство вызывает боязнь воды?
Раньше люди называли бешенство водобоязнью, потому что оно вызывает боязнь воды. Причина в том, что инфекция вызывает сильные спазмы в горле, когда человек пытается глотать. Даже мысль о глотании воды может вызвать спазмы, создавая впечатление, что человек боится воды.
Если врачи не уверены, что человек получил укус от животного, зараженного бешенством, они обычно должны сначала исключить другие состояния.
Медицинские работники могут проводить несколько анализов, не прибегая к выводу о наличии у человека бешенства. Лабораторные тесты могут показать антитела, но они могут появиться только на более поздних этапах развития болезни. Врачи потенциально могут выделить вирус из слюны человека или с помощью биопсии кожи.
Однако к тому времени, когда они подтверждают диагноз, часто уже слишком поздно действовать.
По этой причине больной обычно сразу начинает курс профилактического лечения, не дожидаясь подтверждения диагноза.
Если у человека появляются симптомы вирусного энцефалита после укуса животного, врачи должны лечить его так, как будто у него может быть бешенство.
Если у человека есть укус или царапина от животного, которое может быть заражено бешенством, или если животное лижет открытую рану, человек должен немедленно промыть укусы и царапины в течение 15 минут мыльной водой, повидон-йодом или моющим средством. Это может минимизировать количество вирусных частиц. Затем они должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
После заражения и до появления симптомов серия прививок может вылечить потенциальное заражение бешенством. Поскольку врачи обычно не знают, было ли у животного бешенство, безопаснее предположить, что оно есть, и начать вакцинацию.
Небольшое количество людей пережило бешенство, но в большинстве случаев при появлении симптомов бешенство заканчивается смертельным исходом, а эффективного лечения на этой стадии не существует.
Вместо этого медицинские работники обычно стараются сделать человека с симптомами максимально комфортным. Эти люди также могут нуждаться в помощи при дыхании.
Вакцина против бешенства
Врачи обычно не предлагают прививку от бешенства. Вместо этого они резервируют его для лиц с высоким риском заражения бешенством, таких как сотрудники лаборатории, работающие с вирусом, вызывающим заболевание, ветеринары и люди, которые могут получить укусы животных. Эти люди могут получать регулярные прививки.
Другие люди могут получить вакцину после контакта с вирусом после укуса животного. Это называется постконтактной профилактикой.
Вакцина против бешенства содержит инактивированную или безвредную версию вируса бешенства, поэтому она не может вызвать заболевание. Он запускает иммунный ответ, вырабатывающий антитела, которые остаются в организме и помогают защититься от заражения бешенством в будущем.
Врачи вводят вакцину против бешенства в предплечье. Для предэкспозиционной защиты требуется введение трех доз вакцины против бешенства в течение 28 дней.
Для постконтактной защиты ранее не привитым людям необходимо ввести четыре дозы антирабической вакцины плюс антирабический иммуноглобулин (RIG). Врачи вводят RIG как можно скорее, близко к укушенной ране, чтобы предотвратить инфицирование человека вирусом. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), существуют различные способы достижения этого в зависимости от графика и частоты вакцинации.
Бешенство — серьезное заболевание, но отдельные лица и правительства могут принять меры для предотвращения инфекций.
Стратегии включают:
- регулярные прививки от бешенства домашним и домашним животным
- запреты или ограничения на ввоз животных из определенных стран
- массовые вакцинации людей в некоторых районах помощь людям, получившим укусы
В сельских районах Канады и США агентства запустили приманку, содержащую оральную вакцину, чтобы уменьшить количество диких животных, больных бешенством.
Индивидуальные меры предосторожности
Люди должны соблюдать некоторые правила безопасности, чтобы снизить вероятность заражения бешенством.
- Вакцинация домашних животных: Узнайте, как часто нужно вакцинировать кошек, собак, хорьков и других домашних или сельскохозяйственных животных, и регулярно обновляйте прививки.
- Защита мелких домашних животных: Некоторым домашним животным нельзя делать прививки, поэтому их владельцы должны избегать контактов с дикими животными.
- Держите домашних животных взаперти: Владельцы должны безопасно изолировать домашних животных, пока они находятся дома, или присматривать за ними.
- Сообщите о бездомных животных в местные органы власти: Свяжитесь с местными органами по контролю за животными или в полиции по поводу бездомных животных.
- Не приближайтесь к диким животным: Животные с бешенством, вероятно, менее осторожны, чем обычно, и могут приближаться к людям.
- Держите летучих мышей подальше от дома: Опечатайте дома, чтобы предотвратить гнездование летучих мышей, и вызовите эксперта, чтобы удалить всех присутствующих летучих мышей.
В США прививки могут контролировать бешенство у домашних собак. Тем не менее, от 30 000 до 60 000 человек ежегодно обращаются за постконтактной профилактикой бешенства после контакта с подозрительными животными.
Люди сообщают, что от 60 до 70 собак и около 250 кошек ежегодно заболевают бешенством в США. Большинство из них не были вакцинированы и заразились вирусом от диких животных, таких как летучие мыши.
Распространенность бешенства сильно различается в разных странах. В странах, где нет популяции диких собак, показатели значительно ниже.
Бешенство присутствует в 150 странах и на всех континентах, кроме Антарктиды и Арктики. Заболевание наиболее распространено в Африке и Азии, при этом наибольшее число случаев заболевания зарегистрировано в Индии.
В последние годы распространенность бешенства в Южной Америке и Карибском бассейне значительно снизилась благодаря программам борьбы с бешенством. Официальные данные показывают, что в 1990 г.
было зарегистрировано 250 случаев, но к 2010 г. их было менее 10. спелеология или кемпинг, должны спросить своего врача о прививках.
Бешенство — это смертельный вирус, которым зараженные животные распространяются через слюну. Сначала он вызывает гриппоподобные симптомы, которые прогрессируют в лихорадку, мышечные спазмы, кому и, в конечном итоге, смерть.
Хотя при появлении симптомов не существует эффективного лечения, вакцины против бешенства обычно успешно предотвращают инфекции. Однако люди должны немедленно обратиться за лечением, а не ждать появления каких-либо симптомов.
Лица с высоким риском заражения бешенством, такие как ветеринары, должны пройти предварительную вакцинацию. Любой, кто получил укус от потенциально зараженного животного, должен получить немедленную медицинскую помощь и вакцинацию после контакта. Им также может потребоваться быстродействующая АИГ, если они еще не получили вакцину против вируса.
Бешенство — заболевания головного и спинного мозга и нервной системы
John E.
Greenlee
, MD, University of Utah Health
Последний полный обзор/редакция: март 2022 г. | Последнее изменение содержимого: сентябрь 2022 г.
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ
Тематические ресурсы
Бешенство — вирусная инфекция головного мозга, передающаяся от животных и вызывающая воспаление головного и спинного мозга. Как только вирус достигает спинного и головного мозга, бешенство почти всегда приводит к летальному исходу.
Вирус обычно передается при укусе инфицированным животным, обычно летучей мышью в США или собакой в странах, где собак не вакцинируют против бешенства.
Бешенство может вызывать беспокойство, спутанность сознания или паралич.
Биопсия кожи может выявить вирус.
Инфекцию можно предотвратить, немедленно очистив рану и введя антирабическую вакцину и иммуноглобулин.
(см. также Общие сведения об инфекциях головного мозга Общие сведения об инфекциях головного мозга Инфекции головного мозга могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками или, иногда, простейшими или паразитами. … читать дальше .)
Вирус передается со слюной инфицированного животного. От места проникновения (обычно через укус) вирус бешенства по нервам попадает в спинной мозг, а затем в головной, где размножается. Оттуда он проходит по другим нервам к слюнным железам и в слюну. Как только вирус бешенства достигает спинного и головного мозга, бешенство почти всегда приводит к летальному исходу. Однако обычно вирусу требуется не менее 10 дней — обычно от 30 до 50 дней — чтобы достичь мозга (сколько времени зависит от места укуса). В течение этого интервала могут быть приняты меры, чтобы остановить вирус и помочь предотвратить смерть.
В редких случаях бешенство развивается спустя месяцы или годы после укуса животного.
Ежегодно во всем мире от бешенства умирает более 55 000 человек. Большинство смертей происходит в сельских районах Латинской Америки, Азии и Африки. В Соединенных Штатах ежегодно умирает всего несколько человек.
Вирус бешенства присутствует у многих видов диких и домашних животных в большинстве стран мира. Животные с бешенством могут болеть в течение нескольких недель, прежде чем погибнут. В это время они часто распространяют болезнь.
Вирус бешенства, присутствующий в слюне больного бешенством животного, передается, когда животное кусает или, очень редко, облизывает другое животное или человека. Вирус не может пройти через неповрежденную кожу. Он может попасть в организм только через прокол или другое повреждение кожи или через нос или рот при вдыхании большого количества переносимых по воздуху капель, содержащих вирус (как это может произойти в пещере, где живут зараженные летучие мыши).
Многие различные млекопитающие, такие как собаки, кошки, летучие мыши, еноты, скунсы и лисы, могут передавать бешенство людям.
В Соединенных Штатах вакцинация в значительной степени устранила бешенство у собак, и источником бешенства почти всегда являются дикие животные, обычно летучие мыши, но также лисы, скунсы или еноты. Во многих случаях укусы летучих мышей остаются незамеченными. Большинство смертей от бешенства происходит в результате укуса зараженной летучей мыши.
В странах, где собак регулярно не вакцинируют против бешенства (включая большинство стран Латинской Америки, Африки, Азии и Ближнего Востока), большинство смертей от бешенства происходит в результате укусов инфицированной собакой. Несколько случаев возникают в результате укусов других животных, включая обезьян, которых иногда держат в качестве домашних животных.
Бешенство редко поражает грызунов (таких как хомяки, морские свинки, песчанки, белки, бурундуки, крысы и мыши), кроликов или зайцев.
В Соединенных Штатах не было известно, что эти животные вызывают бешенство среди людей. Бешенство не поражает птиц и рептилий.
Знаете ли вы…
|
Рана от укуса может быть болезненной или онемевшей. Укусы летучих мышей обычно не вызывают никаких симптомов.
Симптомы бешенства появляются, когда вирус бешенства достигает головного или спинного мозга, обычно через 30–50 дней после укуса человека. Однако этот интервал может варьироваться от 10 дней до более года. Чем ближе место укуса к мозгу (например, на лице), тем быстрее проявляются симптомы.
Бешенство может начинаться с лихорадки, головной боли и общего недомогания (недомогания). Большинство людей становятся беспокойными, растерянными и неконтролируемо возбужденными. Их поведение может быть странным. У них могут быть галлюцинации и бессонница. Производство слюны значительно увеличивается. Спазмы мышц горла и гортани возникают из-за того, что бешенство поражает область мозга, отвечающую за глотание, речь и дыхание. Спазмы могут быть мучительно болезненными. Легкий ветерок или попытка попить воды может спровоцировать судороги. Таким образом, люди с бешенством не могут пить. По этой причине болезнь иногда называют гидрофобией (боязнью воды).
По мере того, как болезнь распространяется через мозг, люди становятся более растерянными и возбужденными. В итоге наступает кома и смерть. Причиной смерти может быть закупорка дыхательных путей, судороги, истощение или распространенный паралич.
У 20% людей бешенство начинается с покалывания или паралича укушенной конечности.
Затем паралич распространяется по всему телу. У этих людей мышление обычно не нарушено, и большинство других симптомов бешенства не развиваются.
Врачи подозревают бешенство, когда у людей возникают головная боль, спутанность сознания и другие симптомы заболевания, особенно если человек был укушен животным или контактировал с летучими мышами (например, если он исследовал пещеру). Однако многие больные бешенством не подозревают о том, что их укусили животные или контактировали с летучими мышами.
Берется образец кожи (обычно с шеи) и исследуется под микроскопом (биопсия кожи), чтобы определить, присутствует ли вирус. Образцы слюны также исследуются на наличие вируса. Спинномозговая пункция Спинномозговая пункция Диагностические процедуры могут потребоваться для подтверждения диагноза, предложенного на основании истории болезни и неврологического обследования. Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это простая, безболезненная процедура, при которой… читать далее (люмбальная пункция) делается для получения образца спинномозговой жидкости (жидкости, протекающей через ткани, покрывающие головной и спинной мозг).
Этот образец также исследуется.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который дает множество копий гена, часто используется для идентификации уникальной последовательности ДНК вируса в образце кожи, спинномозговой жидкости или слюны. Несколько образцов жидкостей, взятых в разное время, проверяются, чтобы увеличить шансы на обнаружение вируса.
Лучше избегать укусов животных, особенно диких животных. Не следует приближаться к неизвестным домашним животным и диким животным. Признаки бешенства у диких животных могут быть малозаметными, но их поведение, как правило, ненормально, как в следующем:
Дикие животные могут не казаться робкими или испуганными, когда к ним приближаются люди.
Ночные животные (такие как летучие мыши, скунсы, еноты и лисы) днем отсутствуют.
Летучие мыши издают необычные звуки или с трудом летают.
Животные кусают без провокации.
Животные слабые или возбужденные и злобные.
Животное, которое может быть бешеным, не следует брать на руки, чтобы попытаться ему помочь. Больное животное часто кусается. Если животное кажется больным, люди должны позвонить в местные органы здравоохранения, которые могут помочь удалить его.
Вакцину против бешенства следует вводить людям, которые могут подвергнуться воздействию вируса бешенства до контакта. К таким людям относятся:
Ветеринары
Работники лабораторий, работающие с животными, которые могут быть заражены бешенством
Люди, проживающие или пребывающие более 30 дней в развивающихся странах, где бешенство среди собак широко распространено
33 Люди, которые исследуют пещеры летучих мышей
В мышцу вводят три дозы вакцины. Первая доза вводится сразу (так называемый день 0). Другие инъекции делаются на 7-й день и между 21-м и 28-м днями. Место инъекции может быть болезненным и опухшим, но обычно незначительно.
Серьезные аллергические реакции встречаются редко.
Вакцинация в той или иной степени защищает большинство людей на всю оставшуюся жизнь. Однако со временем защита ослабевает, и если воздействие, вероятно, продолжится, люди периодически проходят тестирование, и если уровни защитных антител низкие, им вводят бустерную дозу вакцины.
Сразу же после укуса следует тщательно промыть рану водой с мылом. Глубокие колотые раны промывают проточной водой. Тогда люди должны обратиться к врачу. Врачи дополнительно обрабатывают рану антисептиком под названием хлорид бензалкония. Им можно обрезать рваные края раны.
Врачи также пытаются определить вероятность передачи бешенства. Раннее выявление имеет важное значение, поскольку бешенство обычно можно предотвратить, если своевременно принять соответствующие меры.
Сразу после укуса животного ни один тест не может определить, был ли передан вирус бешенства. Таким образом, людям, которые были укушены, могут быть введены антирабический иммуноглобулин и вакцина путем инъекций для предотвращения бешенства.
Иммуноглобулин против бешенства, состоящий из антител к вирусу, обеспечивает немедленную защиту, но только на короткое время. Вакцина против бешенства стимулирует организм вырабатывать антитела к вирусу. Вакцина обеспечивает защиту, которая начинается более постепенно, но длится гораздо дольше.
Потребность в вакцине и иммуноглобулине зависит от того, были ли люди ранее иммунизированы вакциной против бешенства, а также от типа и статуса животного. Например, врачи определяют следующее:
Было ли животное летучей мышью, собакой, енотом или чем-то другим
Было ли оно больным
Был ли приступ спровоцирован
- 4 4 животное доступно для наблюдения
Если люди, которые были укушены, нуждаются в профилактическом лечении и ранее не были иммунизированы, им сразу (в день 0) вводят антирабический иммуноглобулин и вакцину против бешенства. По возможности вокруг раны вводят иммуноглобулин.
Им делают еще три инъекции вакцины: на 3-й, 7-й и 14-й дни. Людям с ослабленной иммунной системой (из-за такого заболевания, как СПИД или прием лекарств) делают дополнительную инъекцию на 28-й день.
Если у людей уже привиты, риск заболеть бешенством снижается. Тем не менее, рану необходимо быстро промыть, а инъекцию вакцины против бешенства сделать немедленно и на 3-й день9.0003
Меры комфорта
После появления симптомов никакое лечение уже не поможет. На этом этапе инфекция практически всегда заканчивается летальным исходом. Лечение включает в себя облегчение симптомов и обеспечение максимально комфортных условий для людей. Редко люди, которым оказывается поддержка в реанимационном отделении, долго выживают.
Ниже приводится ресурс на английском языке, который может оказаться полезным. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание данного ресурса.
Центры по контролю и профилактике заболеваний: Бешенство.
