Периодическим медицинским осмотрам подвергаются: Периодическим медицинским осмотрам подвергаются работники — LawsExp.com

Вопрос — ответ специалистов // Вопрос-Ответ

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:

Если работники аптек и аптечных складов не подвергаются воздействию вредных и (или) опасных факторов и не выполняют работы, поименованные в приказе Минтруда РФ и Минздрава РФ от 31.12.20 №988н/1420н, то обязанность по проведению в отношении таких работников медицинских осмотров у работодателя с 01.04.21 отсутствует.

ОБОСНОВАНИЕ ВЫВОДА:

В соответствии со ст. 69, 213 ТК РФ обязательному предварительному и периодическим медицинским осмотрам подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных ТК РФ и иными федеральными законами.

Согласно ч. 4 ст. 213 ТК РФ вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.

Так, с 1 апреля 2021 г. утрачивает силу приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.11 №302н, в соответствии с п. 24 Приложения №2 к которому сотрудники, выполняющие работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств, подлежат обязательным предварительным и периодическим медицинским осмотрам.

Норма аналогичного содержания в приказе Минтруда РФ и Минздрава РФ от 31.12.20 №988н/1420н, утвердившем Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, который начнет действовать с 1 апреля 2021 г., отсутствует. Нам также не удалось обнаружить федеральные законы или нормативно-правовые акты уполномоченных органов государственной власти, которые бы устанавливали соответствующую обязанность для работников аптек и аптечных складов.

Соответственно, если указанные работники не подвергаются воздействию вредных и (или) опасных факторов и не выполняют какие-либо из работ, поименованных в приказе Минтруда РФ и Минздрава РФ от 31.12.20 №988н/1420н, то обязанность по проведению в отношении таких работников медицинских осмотров у работодателя с 01.04.21 отсутствует.

МАЗУХИНА Анна, эксперт

Материал предоставлен службой Правового консалтинга ГАРАНТ

Приглашаем к сотрудничеству!

Профессиональные осмотры Для Вас-руководители!
Медицинский центр «Жемчужный» организует профессиональные осмотры

    В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 апреля 2011 г. № 302  г. Москва «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

    Что такое профессиональные осмотры.
Главная цель медицинских (профессиональных) осмотров – это своевременное выявление профессиональных заболеваний работников.
Медицинские осмотры подразделяются на:
«Предварительные» — при поступлении на работу. Целью является определение профессиональной пригодности трудящихся по состоянию здоровья, то есть медицинский отбор лиц, устойчивых к воздействию неблагоприятных производственных факторов;
«Периодические» — осуществляемые в процессе трудовой деятельности. Периодические профессиональные осмотры нацелены на выявление начальных признаков профессиональных заболеваний.
    Основные требования.
Основные требования, предъявляемые к профессиональным осмотрам: целенаправленность, тщательность, полнота охвата, быстрота проведения, четкость ведения документации, координация действий всего учреждения и специалистов. Проведение медицинских осмотров трудящихся регламентируется приказами и инструкциями Минздрава РФ. По постановлению Правительства Российской Федерации №967 от 15.12.2000 г. предварительным и периодическим профилактическим медицинским осмотрам подвергаются все категории граждан вне зависимости от видов деятельности: муниципальные, частные, военные, и т.д. Хроническое профессиональное заболевание устанавливается вне зависимости от времени давности.
    Принципы нашей работы:
· Обеспечение должного качества работ за счет высокого уровня профессионализма и квалификации специалистов;
· Выполнение работ в полном объеме требований нормативных документов;
· Оптимальная стоимость услуг и дифференцированный подход к оплате.

Приказ — министерство — здравоохранение

Приказ — министерство — здравоохранение

Cтраница 2

Условия совместного хранения ядовитых химических веществ должны соответствовать требованиям приказа Министерства здравоохранения СССР от 7 мая 1963 г. № 210 О хранении, отпуске и учете ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств и правилам совместного хранения огне — и взрывоопасных веществ.  [16]

Работники должны проходить предварительный медицинский осмотр в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 19 июня 1984 г. № 700 в сроки, определенные лечебными учреждениями, обслуживающими предприятие, по согласованию с профсоюзной организацией и администрацией нефтебазы.  [17]

Медицинские осмотры работающих со свинцом должны приводиться в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 мая 1969 г..  [18]

Предварительные и периодические медицинские осмотры рабочих производятся в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 7 сентября 1957 г. № 136 — м ( см. стр.  [19]

Некоторые категории рабочих, занятых на вредном или опасном производстве, согласно приказу Министерства здравоохранения СССР от 7 сентября 1957 г. должны проходить медицинское освидетельствование до приема на работу и периодические медицинские осмотры во время работы.  [20]

Врачебное освидетельствование рабочих-подростков проводится в сроки и в порядке, устанавливаемых ежегодно приказами Министерства здравоохранения СССР.  [21]

Лица, работающие с минеральными удобрениями, подвергаются медицинским осмотрам в соответствии с действующими приказами Министерства здравоохранения СССР, но не реже одного раза в год.  [22]

Поступающие на работу и работающие с галоваксом подвергаются в обязательном порядке ( в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР № 443 от 17 июня 1949 г. 1, пункт 48) предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам 1 раз в 6 месяцев, а также дополнительно дерматологом 1 раз в 3 месяца. Допуск лиц, не прошедших предварительного медицинского осмотра, к работе с галоваксом воспрещается.  [23]

Повторные и периодические медицинские осмотры рабочих производят в сроки, указанные в списке профессий, приложенном к приказу Министерства здравоохранения СССР.  [24]

Все рабочие, имеющие дело с вредными составами, должны регулярно подвергаться периодическому медицинскому осмотру, согласно приказу Министерства здравоохранения СССР.  [25]

Лица, допускаемые к работам с ртутью или ее соединениями, должны пройти предварительный медицинский осмотр, согласно действующему приказу Министерства здравоохранения СССР, вводный производственный инструктаж со сдачей зачета по технике безопасности и мерам личной гигиены при работе с ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением. Администрация периодически ( один-два раза в год) должна проводить семинары по обучению персонала мероприятиям по профилактике ртутных интоксикаций.  [26]

Организация и учет бесплатного отпуска медикаментов при амбулаторном лечении некоторых категорий больных осуществляется в соответствии с действующими инструкциями и приказами Министерства здравоохранения РФ.  [27]

Поскольку настой приготовляют без последующего отжатия растительного материала, лишь процеживая полученную вытяжку через двойной слой марли, Фармакопея и приказ Министерства здравоохранения СССР № 412 от 23 мая 1972 г. ( раздел 1, пункт 5) предусматривают увеличение как количество воды, так и количество корня в соответствии с эмпирически рассчитанными коэффициентами.  [28]

Рабочие и инженерно-технические работники, принимаемые на работу, проходят в обязательном порядке медицинский осмотр; во время работы проходят периодически медицинский осмотр согласно приказу Министерства здравоохранения СССР № 400, 1969 года.  [29]

Рабочие, связанные с окрасочными, изоляционными и очистными работами, должны при поступлении подвергаться предварительному, а затем периодическим медицинским осмотрам в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР.  [30]

Страницы:      1    2    3    4

Осмотры для работников аптек

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:

Если работники аптек и аптечных складов не подвергаются воздействию вредных и (или) опасных факторов и не выполняют работы, поименованные в приказе Минтруда РФ и Минздрава РФ от 31.12.2020 N 988н/1420н, то обязанность по проведению в отношении таких работников медицинских осмотров у работодателя с 01.04.2021 отсутствует.

Обоснование вывода:

В соответствии со ст. 69, 213 ТК РФ обязательному предварительному и периодическим медицинским осмотрам подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных ТК РФ и иными федеральными законами.

Согласно части четвертой ст. 213 ТК РФ вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.

Так, с 1 апреля 2021 года утрачивает силу приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н, в соответствии с пунктом 24 Приложения N 2 к которому сотрудники, выполняющие работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств, подлежат обязательным предварительным и периодическим медицинским осмотрам.

Норма аналогичного содержания в приказе Минтруда РФ и Минздрава РФ от 31.12.2020 N 988н/1420н, утвердившем Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, который начнет действовать с 01.04.2021, отсутствует. Нам также не удалось обнаружить федеральные законы или нормативно-правовые акты уполномоченных органов государственной власти, которые бы устанавливали соответствующую обязанность для работников аптек и аптечных складов.

Соответственно, если указанные работники не подвергаются воздействию вредных и (или) опасных факторов и не выполняют какие-либо из работ, поименованных в приказе Минтруда РФ и Минздрава РФ от 31.12.2020 N 988н/1420н, то обязанность по проведению в отношении таких работников медицинских осмотров у работодателя с 01.04.2021 отсутствует.

Ответ подготовил:

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Мазухина Анна

Ответ прошел контроль качества

Ответ прошел контроль качества

1026 — Периодический медицинский осмотр работника; последствия отказа или препятствия обследованию или лечению

23-1026. Периодический медицинский осмотр работника; последствия отказа или препятствия обследованию или лечению

A. Сотрудник, который может иметь право на компенсацию в соответствии с настоящей главой, должен время от времени проходить медицинское обследование в месте, разумно удобном для работника, если и когда этого требует комиссия, его работодатель или страховая компания.Место является достаточно удобным, даже если оно не является местом проживания сотрудника, если это место, где сотрудник получил травму, и работодатель или страховая компания заранее оплачивают разумные транспортные расходы сотрудника, включая расходы на транспорт, питание, проживание и потеря заработной платы, если применимо.

B. В заявлении о медицинском осмотре должны быть указаны время и место с учетом удобства работника, его физического состояния и его возможности явиться.Сотрудник может пригласить врача на осмотр, если он оплачивается и оплачивается.

C. Если работник отказывается пройти медицинское обследование или препятствует обследованию, его право на компенсацию приостанавливается до тех пор, пока обследование не будет проведено, и никакая компенсация не выплачивается в течение или за такой период.

D. Врач, который проводит или присутствует на медицинском осмотре, предусмотренном настоящим разделом, может быть обязан дать показания по результатам осмотра.Врач не может подавать жалобу на непрофессиональное поведение в лицензионную комиссию врачей, если жалоба основана на несогласии с выводами и мнениями, высказанными врачом в результате обследования.

E.По соответствующему заявлению и слушанию комиссия может уменьшить или приостановить выплату вознаграждения работнику, который упорствует в антисанитарных или вредных действиях, которые могут поставить под угрозу или замедлить его выздоровление, или который отказывается подвергнуться медицинскому или хирургическому лечению, разумно необходимому для улучшения его здоровья. восстановление.

F. Сотрудник должен быть освобожден от посещения планового медицинского осмотра, если работник запрашивает охранный ордер, а судья по административным правонарушениям считает, что плановое обследование не является необходимым, будет кумулятивным или может быть разумно назначено своевременно с соответствующим врачом, если работник проживает. Если требуется постановление о защите, работодатель или страховая компания обязаны установить, что медицинское обследование должно быть назначено в другом месте, а не в месте проживания работника.Если работник уехал из этого штата и работодатель или страховая компания заранее оплачивает разумные командировочные расходы работника, включая расходы на транспорт, питание, проживание и потерю заработной платы, если применимо, работодатель или страховая компания имеет право нанять работника. возвращаться в это состояние один раз в год для рассмотрения или один раз после подачи ходатайства о повторном открытии.

G. Если врач проводит обследование в соответствии с этим разделом и получает данные от фармацевтического совета штата Аризона в соответствии с разделом 36, глава 28, врач может раскрыть эти данные сотруднику, работодателю, страховой компании и комиссии.

Глава 4 — Обзор документации медицинского освидетельствования

A. Результаты медицинского освидетельствования

Врач должен аннотировать результаты обследования в следующих формах:

Панель врачей

Врачи группы должны аннотировать результаты медицинского осмотра для иммигранта или заявителя-беженца (Технические инструкции по туберкулезу 1991 г.) (форма DS-2053) или медицинского осмотра для заявителя-иммигранта или беженца (Технические инструкции 2007 г.) (форма DS -2054) и соответствующие рабочие листы.

Гражданские хирурги

Гражданские хирурги должны аннотировать результаты медицинского осмотра в отчете о медицинском осмотре и записи о вакцинации (форма I-693).

B. Документация, заполненная врачом-консультантом

Поскольку сотрудник консульства Госдепартамента рассматривает медицинскую документацию, заполненную врачом группы в рамках процесса получения зарубежной визы, сотрудник USCIS может предположить, что медицинская документация заполнена должным образом.

Если офицер USCIS замечает существенное нарушение, такое как пропуск определенного раздела, он может подать запрос о предоставлении доказательств (RFE), чтобы государственный хирург в Соединенных Штатах заполнил недостающую часть (части) медицинского осмотра.Гражданский хирург должен устранить любой недостаток, заполнив соответствующие части формы I-693 в соответствии с Техническими инструкциями для гражданских хирургов, выпущенными Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Это должно происходить только в редких случаях.

Кандидатам, которые уже прошли обследование за границей и от которых не требуется повторное медицинское обследование в Соединенных Штатах, все же может потребоваться предъявить доказательство требования о вакцинации.

C. Документация, заполненная гражданским хирургом

1.Обозначение гражданского хирурга

За исключением врачей, которые являются сотрудниками Службы общественного здравоохранения, только врачи, назначенные USCIS для работы в качестве гражданских хирургов, могут проводить иммиграционный медицинский осмотр в Соединенных Штатах и ​​заполнять форму I-693. Могут быть назначены только врачи медицины (MD) и доктора остеопатии (D.O.), которые в настоящее время имеют лицензию на практику в качестве врачей. Врач должен быть назначен гражданским хирургом на момент завершения медицинского осмотра.

Чтобы определить, назначен ли врач гражданским хирургом, офицеру следует проконсультироваться со списком назначенных гражданских хирургов на uscis.gov/tools (с помощью инструмента «Найти врача»).

2. Заполните форму

В отношении любой формы I-693, представленной в USCIS, всегда должны выполняться следующие требования:

• Форма должна быть заполнена разборчиво;

• Все обязательные части формы должны быть заполнены;

• Форма должна быть подписана и датирована назначенным гражданским хирургом, проводившим медицинское обследование;

• Форма должна быть подписана и датирована заявителем, который был исследован;

• Если применимо, форма должна быть подписана и датирована врачом (ами), проводящим оценку направления;

• Форма должна быть действительна; и

• Форма должна быть в запечатанном конверте, как указано в инструкциях к форме.

Если вышеперечисленные требования не соблюдены или есть доказательства того, что конверт был подделан, офицер должен вернуть оригинал формы I-693 заявителю для исправления ситуации. Каждый раз, когда оригинал возвращается заявителю, сотрудник полиции должен сохранить копию.

Ответ на RFE является приемлемым, если он заполнен хирургом-гражданским хирургом одним из следующих способов:

• Гражданский хирург аннотирует исходное медицинское обследование в недостающей части (ах), и заявитель, и государственный хирург повторно подписывают и обновляют свои соответствующие сертификаты.

• Гражданский хирург заново заполняет совершенно новую форму I-693 и исправляет первоначальный недостаток.

• Гражданский хирург заполняет следующие разделы новой формы: часть, содержащая информацию о заявителе, часть (-и), которая (-ы) была недостаточной при первоначальном обследовании, и часть, содержащая информацию и свидетельство гражданского хирурга. Гражданский хирург должен приложить оригинальную документацию о медицинском осмотре к недавно заполненным частям.

Заявитель может вернуться к прежнему гражданскому хирургу, который проводил иммиграционный медицинский осмотр, или новому гражданскому хирургу для исправления формы.

Гражданский хирург должен поместить исправленную форму в запечатанный конверт. Затем заявитель должен вернуть запечатанный конверт в USCIS.

3. Подписи

Заявитель, гражданский хирург и любой другой поставщик медицинских услуг, который оценивал заявителя в рамках иммиграционного медицинского обследования, должны подписать форму, чтобы убедиться, что содержание их заявлений является правдивым.

Подпись гражданского хирурга

Подпись гражданского хирурга должна быть подлинной подписью. Штампы с подписью врача или другие заменители, или копии оригинальной подписи гражданского хирурга не принимаются (за исключением отделений здравоохранения, назначенных одеялом, или военных врачей, как описано ниже).

Как указано в Технических инструкциях CDC, гражданскому хирургу разрешается подписывать форму I-693 только после того, как он или она завершит полное медицинское обследование.Обследование не считается завершенным до тех пор, пока не будет проведено назначенное лечение состояния класса А.

Могут возникнуть обстоятельства, когда заявитель отказывается пройти часть экзамена, но государственный хирург заверяет форму с отметкой о том, что часть экзамена не завершена. В этих случаях офицер должен выдать заявителю RFE для корректирующих действий.

Гражданский хирург может также диагностировать состояние класса А, по поводу которого заявитель отказывается от лечения.Затем гражданский хирург может аннотировать состояние класса A, но при этом подтвердить и подписать форму. В этом случае офицер не должен возвращать форму для корректирующих действий. Офицер должен определить, что заявитель неприемлем, и попросить заявителя запросить отказ, если таковой имеется.

Подпись Департамента здравоохранения

По соглашению с CDC, USCIS предоставил местным и государственным департаментам здравоохранения США статус общего гражданского хирурга.Такое обозначение одеяла позволяет департаментам здравоохранения заполнять прививочную часть формы I-693 для беженцев, ищущих приспособления, если у них есть врач, который соответствует профессиональной квалификации гражданского хирурга. Если беженцу требуется только оценка вакцинации, единственные части формы, которые необходимо заполнить, — это информация о заявителе, оценка вакцинации и сертификаты. Остальные части не имеют значения и не подлежат отправке.

Если врач отдела здравоохранения проводит только оценку вакцинации беженцев, ищущих приспособления, подпись врача может быть либо оригинальной (собственноручной), либо подписью со штампом, если это подпись врача отдела здравоохранения.Лечащая медсестра может, но не обязана подписывать договор с врачом. Подпись врача должна сопровождаться печатью отдела здравоохранения или выпуклой печатью, в зависимости от того, что обычно используется.

Если отдел здравоохранения не подписывает должным образом, офицер должен вернуть медицинскую документацию заявителю для корректирующих действий.

Подпись военного врача, назначенного в качестве гражданского хирурга для военнослужащих и ветеранов вооруженных сил

Чтобы облегчить трудности, с которыми сталкиваются врачи и соискатели в вооруженных силах, USCIS выдало квалификационным военным врачам общее назначение гражданского хирурга, чтобы они могли пройти иммиграционный медицинский осмотр и заполнить форму I-693 для правомочных членов и ветеранов U.С. Вооруженные силы и их иждивенцы.

В соответствии с договоренностью, достигнутой между USCIS и CDC, военные врачи, которые имеют квалификацию в соответствии с этим общим статусом гражданского хирурга, могут проводить полное иммиграционное медицинское обследование, если экзамен проводится в Соединенных Штатах на территории Военного лечебного учреждения (MTF). ) и проводится для военнослужащего, ветерана или иждивенца вооруженных сил США, который имеет право на получение медицинской помощи в MTF.

Если он работает под общим статусом гражданского хирурга для военных врачей, подпись врача может быть либо оригинальной (собственноручной), либо печатью, если это подпись квалифицированного военного врача.Медсестры и другие медицинские работники могут, но не обязаны, подписывать форму. Подпись врача должна сопровождаться официальной печатью или рельефной печатью MTF, в зависимости от того, что обычно используется.

Если военный врач не подписывает должным образом, офицер должен вернуть медицинскую документацию заявителю для корректирующих действий.

Подпись заявителя

Заявитель или государственный хирург может заполнить раздел с информацией о заявителе.Гражданский хирург должен всегда проверять личность заявителя, требуя удостоверение личности государственного образца, как указано в Технических инструкциях CDC.

Заявитель должен подписать свидетельство только по указанию гражданского хирурга. Подписывая форму, заявитель подтверждает, что он согласился на медицинское обследование и что любая информация, предоставленная в отношении медицинского обследования, является правдивой.

Каждый раз, когда государственный хирург назначает тест, который он или она не проводит лично, он должен обеспечить, чтобы врач или персонал, к которому направлен заявитель, проверили личность заявителя, запросив удостоверение личности государственного образца.

Сотрудник должен следовать приведенной ниже таблице, чтобы определить, должен ли заявитель или законный опекун подписать форму.

Подпись врачей, получающих направления на обследование

Если гражданский хирург не может провести определенное медицинское обследование, он или она должны направить заявителя к другому врачу.Врач, получивший направление, должен заполнить соответствующий раздел формы I-693 после того, как он или она завершит оценку состояния заявителя. Гражданский хирург не может подписывать свидетельство гражданского хирурга в форме до тех пор, пока гражданский хирург не получит и не изучит отчет врача, получившего направление. Если лечащий врач назначил лечение, гражданский хирург не может подписать справку до тех пор, пока лечение не будет завершено.

Услуги по контракту, используемые гражданским хирургом для завершения этапа медицинского обследования, не считаются направлениями.Поэтому в таких случаях справочный раздел может быть пустым. Например, если гражданский хирург использует подрядчика для взятия крови, раздел направления заполнять не нужно. Однако, если Технические инструкции требуют направления в Департамент здравоохранения из-за того, что заявитель болен туберкулезом, офицер должен убедиться, что раздел направления к специалисту заполнен.

4. Срок действия формы I-693 (включая использование предыдущих версий)

Начиная с 12 августа 2021 г., USCIS временно продлевает срок действия действительной формы I-693 в случаях, когда:

• Подпись гражданского хирурга в форме I-693 датирована не более чем за 60 дней до подачи заявителем формы I-485;

• Со дня подписания гражданского хирурга прошло не более 4 лет; и

• Решение по форме I-485 выдается не позднее 30 сентября 2021 г.

Доказательная ценность

Лицо, обращающееся за иммиграционным пособием и которое является недопустимым по причинам, связанным со здоровьем, должно доказать, что оно не является неприемлемым по причинам, связанным со здоровьем. Как правило, лица, подающие заявление на иммиграционные льготы во время нахождения в Соединенных Штатах, должны использовать форму I-693, чтобы показать, что они свободны от каких-либо условий, которые сделали бы их неприемлемыми по причинам, связанным со здоровьем.

Офицер может определить, что заявитель выполнил бремя доказывания, необходимое для установления того, что он или она не страдает заболеванием, которое сделало бы заявителя неприемлемым по состоянию здоровья, если выполняются все следующие критерии:

• Гражданский хирург, назначенный USCIS, провел иммиграционный медицинский осмотр в соответствии с правилами HHS;

• Гражданский хирург и заявитель должным образом заполнили текущую версию формы I-693;

• Форма I-693, которую подал заявитель, подписана гражданским хирургом не более чем за 60 дней до даты подачи заявителем заявления на получение основного иммиграционного пособия;

• Форма I-693 устанавливает, что заявитель не страдает заболеванием класса А и выполнил требования вакцинации или ему предоставляется отказ; и

• USCIS выносит решение по основному заявлению на получение иммиграционного пособия не позднее, чем через 2 года после даты подписания гражданским хирургом формы I-693.

В целом, если любой из вышеперечисленных критериев не выполняется, заявитель не отвечает бремени доказывания, необходимого для установления того, что он или она не страдает заболеванием, которое сделало бы заявителя неприемлемым для въезда в Соединенные Штаты по состоянию здоровья. -связанные основания. В этом случае сотрудник должен следовать стандартным рабочим процедурам в отношении выдачи отказа, RFE или Уведомления о намерении отказать (NOID) для устранения недостатка.

Кроме того, даже если все вышеперечисленные критерии соблюдены, но у офицера есть основания полагать, что состояние здоровья заявителя изменилось с момента подачи формы I-693, так что приемлемость заявителя может быть затронута, офицер, в его или по своему усмотрению может потребовать, чтобы заявитель представил новую форму I-693.

Особые правила могут применяться к определенным заявителям, прошедшим обследование за границей, включая некоторых неиммиграционных женихов или супругов граждан США (виза K), супругов законных постоянных жителей (виза V), беженцев и иждивенцев, получивших убежище. Таким заявителям обычно не требуется повторять полный иммиграционный медицинский осмотр в США для корректировки статуса.

Как правило, единственной приемлемой версией формы I-693 является версия, используемая во время медицинского осмотра.Предыдущие версии формы I-693 обычно не принимаются, поскольку в них может отсутствовать необходимая информация.

Форма I-693 отправлена ​​в USCIS до 1 ноября 2018 г.

В 2018 году USCIS пересмотрела свою политику в отношении степени, в которой форма I-693 сохраняет свою доказательную ценность. Эта политика вступает в силу 1 ноября 2018 года. До 1 ноября 2018 года политика срока действия при условии, что форма I-693 сохраняла свою доказательную ценность, если она была представлена ​​в USCIS в течение 1 года с момента подписи гражданского хирурга и USCIS вынесла окончательное решение. по основному заявлению на получение иммиграционного пособия в течение года с момента подачи формы I-693 в USCIS.Эта политика предусматривала максимальный двухлетний период, в течение которого форма I-693 сохраняла свою доказательную ценность.

Из-за увеличения количества дел и более сложных судебных решений USCIS наблюдала рост числа случаев, когда решения по заявкам на пособия не могли быть рассмотрены в течение 1 года с даты подачи формы I-693. В этих случаях USCIS должен будет запросить новую форму I-693, что еще больше задержит обработку основного заявления и доставит неудобства заявителю.

Новая политика, вступающая в силу 1 ноября 2018 г., решает эти проблемы путем изменения существующего двухлетнего периода (в течение которого форма I-693 сохраняет свою доказательную ценность), чтобы требовать от заявителей прохождения иммиграционного медицинского обследования ближе к сроку подачи заявка на получение пособия.Эта пересмотренная политика предназначена для уменьшения необходимости для USCIS запрашивать обновленную форму I-693, тем самым упрощая обработку дел и сводя к минимуму неудобства для заявителей.

На определенную форму I-693, представленную в USCIS до 1 ноября 2018 г., может распространяться политика предыдущего срока действия, как указано в разделе ниже.

Заполненная форма I-693, представленная в USCIS до 1 ноября 2018 г., сохраняет свою доказательную ценность для подтверждения вывода о том, что заявитель не является неприемлемым по состоянию здоровья, если он соответствует любому из следующих сценариев:

• Гражданский хирург подписывает форму I-693 более чем за 60 дней до того, как заявитель подает основное заявление на пособие в USCIS, но заявитель подает форму I-693 в USCIS не более чем через 1 год после того, как гражданский хирург подписал форму I-693; и USCIS выносит решение по основному заявлению на пособие не позднее, чем через 1 год после даты подачи заявителем формы I-693 в USCIS.

• Гражданский хирург подписывает форму I-693 не более чем за 60 дней до того, как заявитель подаст основное заявление на пособие в USCIS; и USCIS выносит решение по основному заявлению на пособие не позднее, чем через 2 года после даты подписи гражданского хирурга.

• Гражданский хирург подписывает форму I-693, а заявитель подает форму I-693 после того, как заявитель подает заявление на пособие в USCIS; и USCIS выносит решение по основному заявлению на пособие не позднее, чем через 2 года после даты подписи гражданского хирурга.

Во всех случаях форма I-693, представленная в USCIS более чем через 1 год после даты подписи гражданского хирурга, является недостаточной для доказательственных целей на момент ее подачи в USCIS. В таблице ниже показаны эти сценарии.

Форма I-693, отправленная в USCIS 1 ноября 2018 г. или позднее

Заполненная форма I-693, представленная в USCIS 1 ноября 2018 г. или после этой даты, сохраняет свою доказательную ценность для подтверждения вывода о том, что заявитель не является неприемлемым по состоянию здоровья, если он соответствует любому из следующих сценариев:

• Гражданский хирург подписывает форму I-693 не более чем за 60 дней до того, как заявитель подаст основное заявление на пособие в USCIS; и USCIS выносит решение по основному заявлению на пособие не позднее, чем через 2 года после даты подписи гражданского хирурга.

• Гражданский хирург подписывает форму I-693, а заявитель подает форму I-693 после того, как заявитель подает заявку на пособие в USCIS; и USCIS выносит решение по основному заявлению на пособие не позднее, чем через 2 года после даты подписи гражданского хирурга.

Во всех случаях форма I-693, подписанная гражданским хирургом более чем за 60 дней до подачи заявителем основного заявления на пособие, является недостаточной для доказательных целей на момент ее подачи в USCIS.В таблице ниже показаны эти сценарии.

Сроки подачи акта медицинского освидетельствования

Кандидаты могут подать в USCIS отчет о медицинском обследовании по форме I-693:

• Одновременно с заявлением на иммиграционные льготы; или

• В любое время после подачи заявления на получение иммиграционной помощи, но до того, как USCIS завершит рассмотрение этого заявления.Если они не поданы одновременно с заявлением на иммиграционную льготу, заявители могут принести отчет о медицинском осмотре на собеседование или подождать, пока USCIS не выдаст RFE с запросом отчета о медицинском осмотре.

Место сдачи акта медицинского освидетельствования

Отчет о медицинском осмотре должен быть отправлен в соответствующее место.

Сноски

С 1 октября 2013 г. врачи-терапевты используют только DS-2054.После этой даты DS-2053 больше не используется.

Технические инструкции для врачей-терапевтов могут отличаться от Технических инструкций для гражданских хирургов. Если форма DS заполнена должным образом, должностное лицо должно признать вывод консульского должностного лица правильным.

В этом случае, поскольку форма DS была заполнена врачом группы, этот сотрудник должен сохранить оригинал документа. RFE должен указать, какие разделы формы I-693 должны быть заполнены гражданским хирургом.

См. Главу 3 «Применимость требований к медицинскому обследованию и вакцинации» [8 USCIS-PM B.3] для получения конкретной информации о том, кого и в какой степени необходимо обследовать.

Форма I-693 может использоваться только для иммиграционных льгот, которые предоставляются в Соединенных Штатах.

См. INA 232 и 8 CFR 232.

Некоторые части формы могут не потребоваться. Например, если заявителю не требуется проходить рентген грудной клетки в разделе ТБ отчета о медицинском обследовании, то раздел рентгеновского снимка грудной клетки заполнять не нужно.

См. Подраздел 3, Подписи [8 USCIS-PM B.4 (C) (3)].

См. Подраздел 3, Подписи [8 USCIS-PM B.4 (C) (3)].

См. Подраздел 3, Подписи [8 USCIS-PM B.4 (C) (3)].

См. Подраздел 4, Срок действия формы I-693 (включая использование предыдущих версий) [8 USCIS-PM B.4 (C) (4)].

Как часть заполнения формы I-693, государственный хирург должен убедиться, что заявитель подписал свидетельство заявителя.

Вместе с оригинальной формой I-693, если она отдельно от исправленной.

См. Том 9, Отказы и другие формы помощи, Часть D, Основания для неприемлемости, связанные со здоровьем [9 USCIS-PM D] для получения дополнительной информации об отказах.

См. Часть C, Назначение и отзыв гражданского хирурга [8 USCIS-PM C] для получения дополнительной информации о назначении общего хирурга для отделов здравоохранения.

См. Часть C, Назначение и отзыв гражданского хирурга [8 USCIS-PM C] для получения дополнительной информации о назначении общего хирурга для военных врачей.

Подписывая форму, государственный хирург подтверждает, что он или она осмотрели заявителя в соответствии с процедурами и требованиями, изложенными в Технических инструкциях, форме I-693 и инструкциях к форме.Офицерам не нужно проверять, поручил ли государственный хирург лечащему врачу проверить личность заявителя.

См. 8 CFR 103.2 (a) (2).

Однако хирурги-гражданские хирурги несут ответственность за то, чтобы подрядчик надлежащим образом проверил удостоверение личности заявителя.

См. INA 212 (а) (1).

См. Раздел C, Документация, заполненная гражданским хирургом [8 USCIS-PM B.4 (C)].

Например, форма I-485. Определенная форма I-693, отправленная в USCIS до 1 ноября 2018 г., может подпадать под действие предыдущей политики.Смотрите ниже для получения дополнительной информации.

Для получения дополнительной информации об определении неприемлемости по медицинским показаниям см. Главу 5, Обзор общих результатов [8 USCIS-PM B.5] до Главы 11, Определение неприемлемости [8 USCIS-PM B.11].

USCIS считает дату подписания гражданским хирургом формы I-693 датой завершения обследования гражданским хирургом. Некоторые формы I-693, представленные в USCIS до 1 ноября 2018 г., могут подпадать под действие предыдущей политики.Смотрите ниже для получения дополнительной информации.

См. Главу 3 «Применимость требований к медицинскому обследованию и вакцинации» [8 USCIS-PM B.3] для получения дополнительной информации по этим особым соображениям.

Другими словами, форма I-693 должна быть действующей версией формы на дату подписания формы гражданским хирургом.

Текущую и принятую версию формы см. На uscis.gov/i-693.

Информацию о местонахождении см. На uscis.gov/i-693.

Работа: медицинские вопросы и экзамены

Недавняя волна судебных постановлений и действий федерального правительства * высветила путаницу и дебаты, которые продолжают вращаться вокруг вопросов, связанных с инвалидностью, и медицинских осмотров при приеме на работу.Когда и в какой степени работодатели могут требовать медицинскую информацию или обследования? И, если уж на то пошло, какие вопросы или экзамены являются «медицинскими»?

Комиссия США по равным возможностям трудоустройства (EEOC) издает правила и инструкции для положений о трудоустройстве (Раздел I) ADA. В правилах Раздела I довольно кратко рассматривается вопрос «медицинских осмотров и расследований», обычно они запрещаются, за исключением ограниченных обстоятельств, основанных на ряде факторов, включая «стадию» трудовых отношений.Есть три ступени трудоустройства:

• Этап 1, или «предварительное предложение», включает кандидатов, которым не была предложена работа;
• Этап 2, или «после предложения / до приема на работу», включает кандидатов, которым была предложена работа, но которые еще не приступили к работе;
• Этап 3, или «трудоустройство», включает (как вы уже догадались) без отрыва от производства.

Этап 1: На этапе предварительного предложения запрет задавать медицинские вопросы или требовать экзаменов очень широк.Работодатель практически не может требовать проведения медицинских обследований или задавать какие-либо вопросы, связанные с инвалидностью, любым соискателям.

Исключение составляют случаи, когда заявитель просит разумного приспособления для участия в процессе подачи заявления. Например, глухой кандидат может попросить предоставить переводчика для собеседования при приеме на работу, или кандидат со слабым зрением может попросить использовать вспомогательные технологии для увеличения текста на экране теста, который проводится во время собеседования. компьютерная система работодателя.

Если инвалидность заявителя и / или потребность в жилье не очевидна , работодатель может получить информацию, достаточную для подтверждения инвалидности и необходимости в жилье. Работодатель может , но не получить больше информации, чем необходимо для проверки. Работодатель не может, например, запросить полную медицинскую карту заявителя, наличие у заявителя инвалидности или других заболеваний, кроме тех, которые связаны с просьбой о размещении, может ли текущее состояние заявителя ухудшиться в будущем, и т.п.

Работодатель, как правило, не может спрашивать соискателей, будут ли им нужны приспособления для выполнения работы, даже если они попросили приспособлений для процесса подачи заявления. Однако, если у работодателя есть разумные основания полагать, что соискателю потребуется жилье на работе, или если соискатель добровольно сообщил, что ему потребуется жилье, могут быть заданы ограниченные вопросы о жилье , но не о инвалидность .

Например, если кандидат добровольно сообщает интервьюеру, что ему необходимо учесть расписание, поскольку у нее есть инвалидность, которая не позволяет ей управлять автомобилем, и она пользуется общественным транспортом, чтобы добираться до работы, интервьюер может задать вопросы о том, в какие дни или время кандидат может на работу, но не на вопросы о характере ее инвалидности.

Работодатель всегда может спросить соискателей об их способности выполнять должностные обязанности и соответствовать законным требованиям к работе. Работодатель может даже попросить соискателя описать или продемонстрировать, как он будет выполнять должностные обязанности, если работодатель обоснованно полагает, что известная инвалидность соискателя (очевидная инвалидность или инвалидность, которую заявитель добровольно раскрыл) может помешать способности человека выполнять свои обязанности. работа.

EEOC предоставляет пример, который иллюстрирует применение и ограничение этого пособия:

[Любой] работодатель может попросить человека с одной ногой, который претендует на должность мастера по ремонту домашних стиральных машин, продемонстрировать или объяснить, как, с разумными приспособлениями или без них, он сможет транспортировать себя и свои инструменты вниз по лестнице в подвал. .Однако работодатель не вправе спрашивать о характере или степени инвалидности. Поэтому, например, работодатель не может спросить, как человек потерял ногу или указывает ли потеря ноги на лежащее в основе ухудшение.

С другой стороны, если известная инвалидность заявителя не будет мешать или препятствовать выполнению служебной функции, работодатель может запросить описание или демонстрацию от заявителя только в том случае, если он регулярно обращается с таким запросом ко всем заявителям. в той же категории вакансий.Так, например, работодателю не разрешается требовать, чтобы заявитель с одной ногой продемонстрировал свою способность собирать мелкие детали, сидя за столом, если работодатель не требует, чтобы все заявители предоставили такую ​​демонстрацию.

Этап 2: После того, как предложение о работе было продлено, но до того, как кандидат приступит к выполнению своих должностных обязанностей, работодатель может задать медицинские вопросы или потребовать экзамены, при условии, что все кандидаты, поступающие в одну и ту же категорию должности, подчиняются одинаковым требованиям .Работодатель не может выделять людей на основании известных или предполагаемых нарушений и задавать индивидуальные вопросы или требовать индивидуальные экзамены.

Вопросы или экзамены не обязательно должны иметь какое-либо отношение к конкретной предлагаемой работе. Работодатель может задать любые медицинские вопросы и потребовать проведения самого тщательного медицинского обследования на данном этапе (хотя вопрос о целесообразности получения ненужной медицинской информации от соискателей, безусловно, вызывает споры).

Хотя на данном этапе нет ограничений по типу или объему вопросов или экзаменов, если предложение о работе отозвано из-за полученной информации, причина отзыва должна быть «связана с работой и соответствовать бизнес-потребностям».Другими словами, хотя работодатели могут получить практически неограниченную медицинскую информацию на данном этапе, они не могут использовать ее для отказа в приеме на работу лицу, которое может безопасно выполнить работу, с разумными приспособлениями или без них.

Стадия 3: После того, как работники приступят к работе, работодатели не могут даже задавать медицинские вопросы или требовать обследования, если они «не связаны с работой и не соответствуют потребностям бизнеса». Здесь монета переворачивается; процесс обычно индивидуализирован. В то время как на «стадии 2» работодатель может задавать медицинские вопросы и требовать экзаменов в своего рода «оптовой» форме, подвергая целые группы поступающих на работу кандидатов неограниченному количеству вопросов и экзаменов, на «стадии 3» можно выделить отдельных лиц, но только по уважительным причинам .

Есть несколько типов рабочих, которые, как группы , могут подвергаться периодическому медицинскому наблюдению; часто такой регулярный мониторинг требуется другими законами. Примеры могут включать пилотов авиакомпаний, дальнобойщиков, полицейских или рабочих, которые подвергаются воздействию токсичных или опасных материалов.

Но от большинства сотрудников нельзя требовать ответа на вопросы или прохождения медицинского обследования, за исключением очень ограниченных обстоятельств, в том числе (как и на других этапах найма), когда работник просит разумного приспособления. Если нетрудоспособность или необходимость в жилье неочевидны, работодатель может получить информацию, достаточную для подтверждения инвалидности и необходимости.

В противном случае, прежде чем задавать медицинские вопросы или проводить экзамены, работодатель должен обоснованно полагать, основываясь на объективных доказательствах, что работник может быть не в состоянии выполнять основные рабочие функции или может представлять прямую угрозу на рабочем месте.Предположения, домыслы и слухи не должны вмешиваться в процесс.

Что такое «медицинское»?

Хотя правила EEOC фокусируются на различиях между тремя этапами приема на работу, информации о том, что на самом деле является «медицинским» вопросом или обследованием, не так много.

Дополнительные руководящие документы, выпущенные в годы после внедрения ADA, помогли определить и прояснить позиции EEOC. В их Руководстве по применению : вопросы, связанные с инвалидностью перед приемом на работу и медицинские осмотры. Руководство по применению правил и по запросам, связанным с инвалидностью и медицинским осмотрам сотрудников в соответствии с ADA , предлагает обширное обсуждение этих вопросов.

В этих публикациях используется термин «запросы по инвалидности» (в то время как в правилах используется термин «медицинские» запросы), чтобы помочь разобраться в сложностях. Согласно EEOC, расследование, связанное с инвалидностью, — это тот, который «может выявить незаконную информацию об инвалидности». Такой вопрос может быть несколько косвенным и необязательно выражаться в медицинском или научном жаргоне.

Например, согласно EEOC, вопрос «сколько алкоголя вы пьете?» связано с инвалидностью (это может быть незаконная информация, указывающая на алкоголизм), при этом просто спрашивая «употребляете ли вы алкоголь?» не связано с инвалидностью (многие люди, страдающие алкоголизмом или не употребляющие алкогольные напитки).

Медицинское обследование — это обследование, направленное на поиск информации о физических или психических нарушениях или состоянии здоровья. Есть несколько факторов, которые указывают на то, что процедура или тест являются медицинскими:

• Его проводит специалист в области здравоохранения
• Результаты интерпретирует специалист в области здравоохранения
• Он предназначен для выявления проблем или нарушений физического или психического здоровья
• Это инвазивно (например, требует взятия крови, мочи или дыхания
• Он измеряет физиологические реакции на выполнение задач (например, измеряет артериальное давление или частоту сердечных сокращений после активности)
• Обычно его дают в медицинском учреждении или учреждении здравоохранения
• Медицинское оборудование б / у

Тесты, которые не считаются медицинскими, включают тесты, предназначенные для измерения таких качеств, как честность, в том числе тесты на полиграфе, а также тесты на ловкость или физическую форму.Например, работодатель может потребовать пройти тест, имитирующий рабочие задачи, такие как подъем или бег. Однако, если после теста измеряется частота сердечных сокращений или артериальное давление, это становится медицинским осмотром и подлежит соответствующим ограничениям в зависимости от стадии занятости.

Работодателю также разрешается проводить тестирование на незаконно используемые наркотики в любое время, даже если такие тесты обычно являются «медицинскими» в том смысле, что они инвазивны и проводятся и интерпретируются обученным медицинским персоналом.Лица, которые в настоящее время незаконно употребляют наркотики, не защищены ADA, поэтому работодатели могут проводить тестирование на такое употребление. Однако работодатели должны с осторожностью относиться к получению или использованию информации о законном употреблении наркотиков , которая может быть выявлена ​​с помощью таких тестов. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, даже при правильном приеме, дают «положительные» результаты тестов на наркотики, которые необходимо «исключить».

Конфиденциальность

Полученная медицинская информация должна строго храниться.Он должен храниться отдельно от общих кадровых дел и записей. Он может быть передан только в очень конкретных и ограниченных обстоятельствах, в том числе:

• Руководители и менеджеры могут быть проинформированы о конкретных рабочих ограничениях или приспособлениях, которые необходимо внедрить для сотрудника;
• Персонал по оказанию первой помощи и безопасности может быть проинформирован, если сотруднику может потребоваться экстренная помощь или лечение; и
• Правительственные чиновники, расследующие соответствие ADA, могут потребовать такую ​​информацию.

Дальнейшие действия и продолжение

Работодатели должны установить политику, относящуюся к медицинским обследованиям и обследованиям, обеспечивая, чтобы менеджеры и руководители, а также любой медицинский персонал (включая подрядчиков, таких как поставщики медицинских услуг или лаборатории, которые проводят обследования или тесты на наркотики от имени работодателя) были хорошо обучены. о положениях ADA.

Управленческий и кадровый персонал также должен понимать, как обращаться с медицинской информацией, чтобы сохранить конфиденциальность.

Среднеатлантический центр ADA и национальная сеть ADA предлагают разнообразные программы обучения для работодателей, от вебинаров до индивидуальных занятий на местах. Кроме того, наши информационные специалисты могут ответить на вопросы по нашей бесплатной телефонной линии (1-800-949-4232).

* См. Жалобу, поданную Министерством юстиции против округа Балтимор, штат Мэриленд, и последующий указ о согласии в качестве примера дела, связанного с медицинским обследованием и расследованиями.

Это публикация Среднеатлантического центра ADA, финансируемого Национальным институтом исследований инвалидности и реабилитации Департамента США Ed. (Грант № h233A060085). Мнения, содержащиеся в этой публикации, принадлежат грантополучателю и не обязательно отражают точку зрения Министерства образования.

© 2013 TransCen, Inc.

Пересмотренный закон штата Аризона § 23-1026 (2020)

23-1026. Периодический медицинский осмотр работника; последствия отказа или препятствия обследованию или лечению

A.Сотрудник, который может иметь право на компенсацию в соответствии с настоящей главой, должен время от времени проходить медицинское обследование в месте, разумно удобном для работника, если и когда этого требует комиссия, его работодатель или страховая компания. Место является достаточно удобным, даже если оно не является местом проживания сотрудника, если это место, где сотрудник получил травму, и работодатель или страховая компания заранее оплачивают разумные транспортные расходы сотрудника, включая расходы на транспорт, питание, проживание и потеря заработной платы, если применимо.

B. В заявлении о медицинском осмотре должны быть указаны время и место с учетом удобства работника, его физического состояния и возможности его посещения. Сотрудник может пригласить врача на осмотр, если он оплачивается и оплачивается.

C. Если работник отказывается пройти медицинское обследование или препятствует обследованию, его право на компенсацию приостанавливается до тех пор, пока обследование не будет проведено, и никакая компенсация не выплачивается в течение этого периода.

D. Врач, который проводит или присутствует на медицинском осмотре, предусмотренном настоящим разделом, может быть обязан дать показания по результатам осмотра. Врач не может подавать жалобу на непрофессиональное поведение в лицензионную комиссию врачей, если жалоба основана на несогласии с выводами и мнениями, высказанными врачом в результате обследования.

E. По соответствующему заявлению и слушанию комиссия может уменьшить или приостановить выплату компенсации работнику, который упорно придерживается антисанитарных или вредных методов, которые могут поставить под угрозу или замедлить его выздоровление, или который отказывается подвергнуться медицинскому или хирургическому лечению, разумно необходимому для содействия его выздоровление.

F. Сотрудник должен быть освобожден от посещения планового медицинского осмотра, если работник запрашивает охранный ордер, а судья по административным делам сочтет, что плановое обследование не требуется, будет кумулятивным или может быть разумно назначено своевременно с соответствующим врачом, если сотрудник проживает. Если требуется постановление о защите, работодатель или страховая компания обязаны установить, что медицинское обследование должно быть назначено в другом месте, а не в месте проживания работника.Если работник уехал из этого штата и работодатель или страховая компания заранее оплачивает разумные командировочные расходы работника, включая расходы на транспорт, питание, проживание и потерю заработной платы, если применимо, работодатель или страховая компания имеет право нанять работника. возвращаться в это состояние один раз в год для рассмотрения или один раз после подачи ходатайства о повторном открытии.

G. Если врач проводит обследование в соответствии с этим разделом и ему предоставлены данные от фармацевтического совета штата Аризона в соответствии с разделом 36, глава 28, врач может раскрыть эти данные сотруднику, работодателю, страховой компании и комиссии.

Стандартная программа медицинского обследования | Министерство энергетики

Медицинский скрининг — это стратегия, используемая для выявления заболеваний или состояний в избранной группе населения на ранней стадии, часто до появления признаков и симптомов, и для направления лиц с подозрительными результатами к их личному врачу или специалисту для дальнейшего тестирования. диагностика и лечение. Программа не предназначена для замены обычных медицинских осмотров, проводимых личным врачом.

Медицинский скрининговый экзамен, предлагаемый FWP, оценивает здоровье сотрудника в связи с его потенциальным профессиональным воздействием опасных веществ. Программа FWP использует индивидуальный протокол медицинского обследования, который был разработан группой независимых врачей, специализирующихся на профессиональной медицине и болезнях, в сотрудничестве с профильными экспертами из HSS. Протокол периодически обновляется по мере необходимости на основе результатов новых исследований в научном / медицинском сообществе.Состояния здоровья, на которые нацелены экзамены, включают хронические заболевания легких и плевры, расстройства, связанные с бериллием, потерю слуха и повреждение других выбранных основных систем органов, которые могут быть связаны с профессиональным воздействием. Список облучений и медицинских обследований, предлагаемых через FWP, доступен в медицинском протоколе, размещенном на веб-сайте FWP.

Перед тем, как участвовать в программе медицинского обследования, бывшие работники должны заполнить анкету из истории болезни и анкету по профессиональному анамнезу либо самостоятельно, либо в ходе сеанса, проводимого интервьюером.Интервью проводят местные координаторы аутрич-работы, нанятые проектами FWP, которые во многих случаях являются бывшими работниками, знакомыми с объектами Министерства энергетики и связями с ними.

Первичный медицинский скрининговый осмотр включает в себя физический осмотр и может состоять из следующего, на основе истории профессионального облучения человека, как указано в анкете / интервью:

• Рентген грудной клетки с интерпретацией для профессионального заболевания легких (показатель B)
• Спирометрия (тест на дыхание)
• Тест на пролиферацию лимфоцитов бериллия (BeLPT)
• Анализ химического состава крови
• Анализ мочи
• Аудиометрия (тест на слух)

Участие в FWP является полностью добровольным, и участники могут отказаться от любой части теста. скрининговое обследование.

Первоначальный закон о FWP также предусматривал, что программа должна обеспечивать постоянные медицинские осмотры; таким образом, бывшие работники имеют право на повторное обследование через три года после их первоначального медицинского обследования и каждые три года после этого. Ряд рабочих материалов и процессов на объектах Министерства энергетики, которые имеют установленную связь риска определенного заболевания с конкретным воздействием, часто имеют латентный период (время между воздействием и потенциальным началом заболевания).Повторный скрининг улучшает выявление скрытых профессиональных заболеваний, которые могут не проявлять признаков или симптомов в течение десятилетий после заражения. Следует также отметить, что определенные тесты могут быть рекомендованы только во время первоначального отборочного экзамена и, следовательно, исключены из повторного отборочного экзамена. Например, аудиометрия (проверка слуха) не предлагается при повторном обследовании, поскольку профессиональная потеря слуха обычно выявляется во время первоначального скринингового обследования пенсионеров.

Медицинские осмотры, сфокусированные на выявлении профессиональных заболеваний, также дают общую картину «общего состояния здоровья» бывших работников DOE.В дополнение к своей основной функции по выявлению условий, которые могли быть связаны с воздействием на рабочем месте, программа также предоставляет некоторые общие услуги по проверке состояния здоровья с небольшими дополнительными затратами для Департамента.

Участники проходят скрининг на некоторые распространенные непрофессиональные состояния здоровья, такие как уровень сахара в крови (диабет), холестерин (ишемическая болезнь сердца), артериальное давление (сердечно-сосудистые заболевания / гипертония), ожирение и повышенный уровень креатинина (анализ крови, используемый для оценить функцию почек).Хотя эти тесты не предназначены для исчерпывающего обследования, они обеспечивают раннее выявление этих состояний без значительного влияния на общую направленность и стоимость программы.

Стандартный протокол медицинского обследования, используемый FWP, как известно, выявляет случайные результаты. Случайное обнаружение или непредвиденное отклонение от нормы — это информация, обнаруженная во время обычных медицинских осмотров, которая во многих случаях в конечном итоге спасает жизни. Некоторые из них включают:

• Рентген грудной клетки: пневмония, аневризма брюшной аорты
• Аудиограмма (проверка слуха): возрастные изменения слуха
• Общий анализ крови: анемия
• Физический осмотр: незлокачественные кожные заболевания

Еще одним дополнительным преимуществом медицинского осмотра FWP является возможность для практикующих врачей проводить консультации по вопросам здоровья.Исследования показали, что люди с большей вероятностью бросят курить, например, если врач посоветует им это сделать. Точно так же повторный скрининговый осмотр — это возможность рассказать бывшим работникам об изменениях поведения, чтобы улучшить их общее состояние здоровья для улучшения качества жизни, а также дает возможность искать любые изменения в общем состоянии здоровья человека по сравнению с предыдущим осмотром, делая раннее направление и лечение более эффективны для положительного результата.

Результаты общих проверок состояния здоровья, а также случайные выводы, полученные при обследовании, могут быть очень полезными для участника. Многие из состояний, которые попадают в эту категорию, могут быть легко вылечены личным врачом участника и могут значительно улучшить его продолжительность и качество жизни. Проекты EHSS и FWP призваны обеспечить оценку общего благополучия наших сотрудников в рамках программы.

Элементы программы:

Рентген грудной клетки
Спирометрия (тест на дыхание)
Тест на бериллий
Аудиометрия (проверка слуха)

Медицинский мониторинг — Mensura

Для поддержания здоровья и благополучия ваших работников и для облегчения их возвращения Для работы закон предусматривает ряд медицинских осмотров.Если ваши работники подвержены профессиональным опасностям, то эти медицинские осмотры могут помочь обнаружить и предотвратить потенциальное профессиональное заболевание. Наши врачи по гигиене труда также могут помочь вам с наймом новых сотрудников, облегчением их возвращения к работе после продолжительных периодов отсутствия или решением связанных с работой проблем со здоровьем.

Здоровые работники более продуктивны и реже отсутствуют

Инвестируя в здоровье своих сотрудников, вы защищаете свой человеческий капитал.Это абсолютно необходимо, если вы хотите оставаться конкурентоспособным на сегодняшнем рынке. Это приводит к сокращению краткосрочных прогулов и снижению затрат. Сосредоточение внимания на здоровье ваших работников также дает долгосрочные выгоды, поскольку увеличивает их возможности трудоустройства в долгосрочной перспективе.

Различные исследования показали, что умственно и физически здоровые сотрудники более продуктивны. Рабочие также могут многого добиться: они лучше чувствуют себя кожей, обладают большей энергией и демонстрируют большую устойчивость при столкновении со стрессом и изменениями на рабочем месте.Медицинские осмотры — ключевой компонент в выявлении (не) производственных травм или заболеваний на как можно более ранней стадии.

Здоровое питание и физические упражнения наиболее эффективны

Хотите пропагандировать здоровый образ жизни среди своих сотрудников? Тогда новый фитнес-зал может быть не лучшим вложением. Скорее всего, только небольшая часть сотрудников — эти убежденные фанаты фитнеса — воспользуется этим помещением.

Вы можете охватить гораздо большую группу сотрудников гораздо более экономичным способом.Исследования показали, что изменение пищевых привычек сотрудников и поощрение физических упражнений принесут гораздо лучшие результаты на каждый вложенный евро. Врач по гигиене труда также может помочь повысить осведомленность ваших работников о привычках здорового питания и физических упражнениях во время медицинского осмотра.

Периодические медицинские осмотры требуются для рабочих:

• в безопасном месте: любой, кто использует оборудование или установки, которые могут поставить под угрозу безопасность и здоровье других рабочих.
• выполнение задач, требующих повышенной бдительности и внимания: любой, кто постоянно контролирует оборудование и установки, которые могут подвергнуть опасности других работников или другие компании.
• выполнение задач с высоким риском: например, эргономический стресс или воздействие опасных веществ.

В некоторых случаях может потребоваться оценка состояния здоровья:

• при приеме на работу или при смене должности (для должностей, связанных с безопасностью)
• при возвращении на работу после четырех недель отсутствия
• у сотрудника запрос в связи с проблемами здоровья, связанными с работой
• по запросу сотрудников, которые отсутствуют из-за постоянной нетрудоспособности, в связи с их процессом реинтеграции

К определенным категориям работников или должностям могут применяться особые положения, такие как охрана материнства, ночные работники и сменные работники, сотрудники, работающие в местном агентстве по трудоустройству (PWA), или ручная обработка грузов.Mensura может дать вам все необходимые советы.

• Позвольте одному из наших экспертов провести оценку рисков, чтобы определить текущие и возникающие риски.
• Целевые медицинские осмотры могут быть организованы для определенных типов работы или деятельности.
• Отобразите результаты вашей команды (ей).
• Обеспечьте надлежащую связь с врачом по гигиене труда.

• Вы соблюдаете все требования законодательства и избегаете штрафов.
• Ваши работники полностью оборудованы для выполнения своих служебных обязанностей, не подвергая риску свое здоровье.
• Работники, возвращающиеся на работу после периода болезни, получают поддержку, необходимую им для снижения риска рецидива или для выполнения ограниченных рабочих обязанностей.
• Производственные травмы и заболевания можно обнаружить на ранних стадиях.
• Сотрудники не могут выполнять задачи, выходящие за рамки их возможностей.
• Ваша компания и ваши сотрудники получат советы о том, как защитить и укрепить здоровье во всей организации.

Какие медицинские осмотры и запросы работодатель может сделать для сотрудника в соответствии с ADA?

Раздел I Закона об американцах с ограниченными возможностями (ADA) ограничивает возможность работодателя направлять запросы, связанные с инвалидностью, или требовать медицинского осмотра.Законы и правила зависят от стадии отношений: до предложения, после предложения, но до приема на работу и во время приема на работу. Эта должность связана с медицинскими обследованиями и осмотрами сотрудника во время работы.

Конечно, никто не хочет подвергаться назойливым и ненужным медицинским обследованиям и расследованиям. В самом деле, это может привести к тому, что работодатель будет смотреть на сотрудника в негативном свете, основываясь на предвзятых представлениях, предвзятости и необоснованных страхах. Законодательная власть и судебная система приняли это во внимание при составлении и толковании этих законов.После приема на работу работодатель может делать запросы, связанные с инвалидностью, и требовать медицинских осмотров только , если они связаны с работой и соответствуют деловой необходимости. Кроме того, ADA требует, чтобы работодатели хранили в качестве конфиденциальности медицинскую информацию, полученную в результате расследования или медицинского обследования, связанного с инвалидностью, а также любую медицинскую информацию, добровольно раскрытую сотрудником. Работодатели могут передавать эту медицинскую информацию только в ограниченных случаях руководителям и менеджерам.

Что считается «работой, связанной с необходимостью бизнеса»?

Как правило, справка о нетрудоспособности или медицинское обследование сотрудника может быть «связанным с работой и соответствовать деловой необходимости», когда работодатель «имеет разумное убеждение, основанное на объективных доказательствах, что: (1) способности сотрудника выполнение основных рабочих функций будет нарушено заболеванием; или (2) сотрудник будет представлять прямую угрозу из-за состояния здоровья.«Экзамены и запросы в ответ на запрос о разумном приспособлении, когда инвалидность или потребность в приспособлении неизвестны, могут быть связаны с работой и соответствовать деловой необходимости. Кроме того, периодические осмотры при определенных обстоятельствах могут быть связаны с работой и соответствовать деловой необходимости.

Каковы объемы законных медицинских осмотров и расследований?

Даже если работодатель может продемонстрировать законную причину запроса медицинского обследования или обследования, он не дает вашему работодателю права на доступ ко всем вашим медицинским записям.