Грипп: что рекомендует ВОЗ? Чем нужно лечить?
Разобраться в данной актуальной проблеме нам поможет Виктор Матяш, руководитель Центра инфекционных поражений нервной системы ГУ «Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского АМН Украины», доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Украины, который по поручению МЗ Украины постоянно принимает участие в анализе тяжелых случаев осложнений и смертности, вызванных вирусом гриппа по всей Украине.
— Виктор Иванович, расскажите, пожалуйста, какова статистика заболеваемости гриппом?
— Согласно данным ВОЗ, грипп распространен в глобальных масштабах, а ежегодные коэффициенты пораженности оцениваются на уровне 5–10% среди взрослого населения и 20–30% среди детей. Вспышки заболевания различной продолжительности и тяжести, возникающие практически каждый осенне-зимний период, приводят к значительной заболеваемости среди населения в целом и повышенной смертности у пациентов высокого риска (детей самого раннего возраста, пожилых или хронически больных людей), главным образом в результате бактериальных осложнений острого заболевания.
— Почему среди всех ОРВИ выделяют именно грипп?
— Впервые вирус гриппа был выделен в 30-е годы XX в. Вирусы гриппа относят к семейству Ortomyxoviridae , которое включает роды
Кроме того, как я выше уже упоминал, для гриппа характерно периодическое возникновение эпидемий, охватывающих большую часть населения.
— Может ли человек сам определить, что у него — грипп?
— Человек не сможет определить при появлении первых симптомов, грипп у него или какая-то другая ОРВИ. Хотя отмечается, что в большинстве случаев грипп начинается остро. Температура тела заболевшего за несколько часов поднимается до 39–40 °С и выше, держится, как минимум, 3 дня. Также характерна ломота во всем теле, озноб, боль в висках, глазах, светобоязнь. На 2-е сутки болезни появляется мучительный кашель, боль в груди. При других ОРВИ температура тела поднимается постепенно, не доходя до 38,5 °С, и может нормализоваться за 1–2 дня, ломота во всем теле также чувствуется, но без сильных болевых ощущений. Нос заложен, есть отек слизистых, сильный насморк, кашель сухой и отрывистый. Но, даже зная все это, следует еще раз акцентировать внимание на том, что грипп может протекать и в клинически стертых формах, для которых не характерна разница в вышеперечисленных симптомах.
— Какой способ профилактики?
— В межэпидемический период, согласно рекомендациям ВОЗ, необходимо проводить профилактику гриппа и других ОРВИ. Традиционным способом их предупреждения является вакцинация, которую осуществляют за 2–3 мес до ожидаемого начала эпидемии соответствующей ведущему штамму вакциной для профилактики гриппа, которая, как правило содержит антигены 3 штаммов вируса гриппа. Предложенная вакцина для профилактики может быть инактивированной, живой, субъединичной и другой.
— И все же, если грипп, чем его лечить?
— В 2011 г. проблематика лечения гриппа была описана мною и моим коллегой доктором медицинских наук Александром Гриневичем в журнале «Український медичний часопис» № 4 ст. 20–26 (статья «Этиопатогенетические профилактика и лечение гриппа и ОРВИ: новые возможности»), где мы подробно изложили данную проблему.
Повторюсь: для лечения гриппа необходимо использовать только противовирусные препараты, а не антибиотики и иммуномодуляторы. Остальные лекарственные средства, которые рекламируют и предлагают для лечения гриппа, являются вспомогательными и их действие в основном направлено на облегчение или снятие симптомов, таких, как насморк, кашель, повышенная температура и др. Противовирусные препараты действуют на том или ином этапе развития вирусной инфекции и способны оказать выраженное противовирусное действие.
Согласно рекомендациям ВОЗ, для лечения гриппа применяют ингибиторы нейроминидазы: осельтамивир и занамивир. Среди отечественных препаратов также есть такие, которые относятся к ингибиторам нейраминидазы. Это лекарственные средства на основе действующего вещества протефлазид (в частности, Иммунофлазид® в форме сиропа).
Хочу отметить, что наряду с гриппом в структуре респираторных заболеваний могут быть и другие ОРВИ, для лечения которых осельтамивир и занамивир неэффективны.
В отличие от них препараты на основе действующего вещества протефлазид используются более широко, имея прямое противовирусное действие не только в отношении вирусов гриппа, но и других ОРВИ. Упомянутые препараты подавляют распространение вируса в организме, уменьшают выраженность симптомов, сокращают продолжительность заболевания и снижают риск развития вторичных осложнений.
Поэтому, используя этиопатогенетический подход, многие практикующие врачи Украины имеют успешный многолетний опыт применения препаратов протефлазида не только в лечении, но и в профилактике гриппа и других ОРВИ.
ИММУНОФЛАЗИД®. Состав: протефлазид — жидкий экстракт (1:1), полученный из смеси травы щучки дернистой (Herba Deschampsia caespitosa L.
Евгения Гончарук
Профилактика и лечение гриппа | Консультативно-диагностический центр «Вивея»
04 марта 2013
Памятка для населения по профилактике гриппа
Симптомы гриппа
Все разновидности гриппа, в том числе A(h2N1)pdm09 или «свиной», имеют похожие симптомы: резкое, в течение нескольких часов, повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль, ломота в мышцах и суставах, кашель; несколько позже могут присоединиться — боль в горле, насморк или заложенность носа. Симптомы при этом типе гриппа могут быть более тяжелыми с развитием мучительного надсадного кашля с прожилками крови в мокроте, рвоты, жидкого стула.
Необходимо позаботиться о себе и окружающих, если вы больны
В случае заболевания вы должны оставаться дома, вызвать врача и следовать его назначениям. Нельзя больным выходить на работу и учебу — вы подвергаете риску себя, так как грипп вызывает осложнения со стороны многих органов и систем организма, которые могут привести к летальному исходу, а также можете заразить окружающих!
Необходимо избегать тесного контакта с окружающими, особенно людьми с ослабленным иммунитетом, так как они могут легко заразиться и очень тяжело переносить заболевание. Это, прежде всего, люди старшего возраста (старше 60 лет), имеющие хронические заболевания (астма, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и др.), беременные женщины, маленькие дети (особенно до 5 лет).
Носите маски при совместном нахождении в одном помещении с другими людьми, или в случае, если Вы ухаживаете за больным гриппом, чтобы предотвратить распространение вируса. Это особенно важно, если окружающие имеют высокий риск развития тяжелых форм гриппа.
- Не забывайте менять маски каждые 3-4 часа.
- Избегайте объятий, рукопожатий и поцелуев при приветствиях.
- При кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовым носовым платком.
- Выбрасывайте одноразовые платки в предназначенные контейнеры сразу же после использования.
- Регулярно мойте руки с мылом или протирайте их специальными обеззараживающими гелями, особенно после использования салфеток при кашле и чихании.
- Пейте жидкость чаще, чем обычно.
- Следуйте щадящему физическому режиму.
Срочно (!) обращайтесь к врачу, если у вас появились:
- высокая температура
- одышка, затрудненное дыхание или боль в груди;
- синюшность губ;
- кровь в мокроте;
- рвота и диарея;
- головокружение;
- затруднения при мочеиспускании.
В случае нарастания проявлений заболевания Вам может потребоваться срочная медицинская помощь, в том числе в условиях стационара.
Группы риска
По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире гриппом болеет каждый 3-й – 5-й ребенок и 5-й – 10-й взрослый.
Грипп – острая вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи возбудителя. Характеризуется острым началом, лихорадкой, выраженной интоксикацией и поражением дыхательных путей.
Сезонные эпидемии возникают ежегодно в осенне-зимний период. Основной источник инфекции – больной человек. Восприимчивость людей к вирусам гриппа высокая.
Группами риска по тяжести течения заболевания и развитию осложнений являются:
- новорожденные и дети до пяти лет
- беременные
- больные с хроническими заболеваниями сердечно – сосудистой системы, органов дыхания, сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями и пр.
- лица старше 60 лет.
Первые признаки гриппа
Для гриппа характерно очень быстрое развитие клинических симптомов. Температура тела достигает максимальных значений (39°С–40°С) уже в первые сутки. Появляется головная боль, которая локализуется преимущественно в лобно-височной области, боль при движении глазных яблок, светобоязнь, боль в мышцах и суставах, нередко возникает тошнота или рвота, может снижаться артериальное давление. Сухой болезненный кашель, заложенность носа появляются, как правило, через несколько часов от начала болезни. Типичным для гриппа является развитие трахеита, сопровождающееся болезненным кашлем в области грудины.
Поражение нервной системы при гриппе связано с токсическим действием вируса, вызывающим функциональные расстройства до серозного менингита и менингоэнцефалита. Поражение нервной системы чаще развивается на 3–5-й день болезни: появляются сильная головная боль, рвота, судороги, изменение сознания.
Осложненные формы гриппа регистрируются на разных стадиях эпидемического процесса заболеваемости гриппом, в том числе при сезонном подъеме заболеваемости, а также в период эпидемии и пандемии, когда число больных с тяжелыми формами гриппа значительно возрастает.
Наиболее грозным осложнением при гриппе является развитие пневмонии. В настоящее время в зависимости от характера возбудителя выделяют первичную (гриппозную), вторичную (как правило, бактериальную) и смешанную пневмонию (вирусно-бактериальную) пневмонии.
Основной тактикой при лечении гриппа является ранняя противовирусная терапия: чем раньше будет начат прием противовирусных препаратов, тем меньше риск развития тяжелых осложнений, которые при гриппе могут присоединяться уже в первые сутки болезни. Продолжительность лихорадки более 5 суток может свидетельствовать о присоединении осложнений.
Вакцинация от гриппа
Это наиболее эффективная мера борьбы с гриппом. Вакцинация позволяет снизить риск заболевания и осложнений, а также заболеваемость в обществе в целом. Современные вакцины инактивированные, субъединичные не содержат «живой» вирус и относятся к наиболее безопасным и эффективным.
Вакцина стимулирует образование в организме человека антитела против вируса гриппа. Весь спектр гриппозных вакцин прошел регистрацию в России и разрешен к применению.
Лечение гриппа
Для лечения гриппа используются препараты, обладающие противовирусным действием и подавляющие ранние этапы развития гриппозной инфекции.
Препараты интерферона и стимуляторы их выработки также могут быть рекомендованы врачом для лечения гриппа. Они оказывают комплексное действие: противовирусное и иммуномодулирующее, а также используются другие препараты для специфического и лечения и неспецифической профилактики гриппа
Жаропонижающие средства и другие лекарственные препараты при гриппе необходимо применять с большой осторожностью, с учетом индивидуальных рекомендаций врача и согласно инструкции по применению.
Лечение гриппа и лекарства от симптомов гриппа (сезонного гриппа)
Автор: WebMD Редакторы
Нужна помощь в определении того, какие методы лечения эффективны при гриппе? Интересно, как вы можете управлять гриппом? Существуют методы лечения, которые могут помочь облегчить распространенные симптомы гриппа, такие как лихорадка, боли и кашель, и могут сократить время, в течение которого у вас есть симптомы гриппа. Имейте в виду, что детям младше 4 лет не следует давать отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды.
Какие лекарства следует принимать при симптомах гриппа?
Выбор лечения гриппа зависит от ваших симптомов. Например, если у вас заложенность носа или околоносовых пазух, может помочь противоотечное средство.
Деконгестанты выпускаются в форме спрея для перорального или назального применения. Деконгестанты используются для уменьшения отека носовых ходов. Однако противозастойные средства в виде назального спрея не следует использовать более нескольких дней, потому что, если их использовать слишком долго, а затем прекратить, они могут вызвать симптомы рикошета. При приеме внутрь они также могут вызвать учащенное сердцебиение и даже увеличить риск мерцательной аритмии.
Если у вас насморк, выделения из носа или зудящие, слезящиеся глаза, антигистаминные препараты могут помочь при симптомах гриппа. Антигистаминные препараты используются при насморке, вызванном аллергией (выброс гистамина), но не гриппом.
Некоторые безрецептурные антигистаминные препараты часто вызывают у людей сонливость, в то время как деконгестанты могут вызывать у людей гиперактивность или бодрствовать. Имейте в виду, что как противоотечные, так и антигистаминные препараты могут взаимодействовать с другими препаратами, которые вы принимаете, и могут усугубить некоторые состояния. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, какое лечение симптомов гриппа лучше всего подходит для вас.
Какое лечение следует использовать при заложенности носа?
Если вам требуется немедленное облегчение при опухших и заложенных носовых ходах, вы можете получить облегчение с помощью безрецептурного противозастойного назального спрея. Важно прекратить использование противозастойных назальных спреев через три дня, чтобы избежать развития рикошетной заложенности.
Некоторые врачи предлагают использовать солевой спрей вместо лекарственного спрея. Солевые спреи разжижают густую слизь в носовых проходах, но не имеют обратного эффекта. Их можно использовать в течение длительного периода времени без значительных побочных эффектов.
Безопасно ли принимать противоотечное средство, если у меня высокое кровяное давление?
Противоотечные средства могут повышать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Псевдоэфедрин и фенилэфрин являются пероральными деконгестантами, широко доступными в безрецептурных продуктах. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом о безопасности.
Какое средство от гриппа лучше всего помогает при кашле?
Периодический кашель может очистить легкие от загрязняющих веществ и избыточной мокроты. Постоянный кашель следует диагностировать и лечить конкретно. На аптечной полке вы найдете множество лекарств от кашля с различными комбинациями деконгестантов, антигистаминных препаратов, анальгетиков/антипиретиков, средств от кашля и отхаркивающих средств. Спросите своего фармацевта, какая комбинация, если таковая имеется, подходит для вашего кашля. Некоторые исследования показывают, что мед может помочь подавить кашель, но не используйте его для детей младше одного года, так как у детей младшего возраста он может вызвать тип пищевого отравления, называемый ботулизмом.
Какое лекарство от гриппа мне следует принять, чтобы снизить температуру и боли в теле?
Детям до 19 лет следует избегать приема аспирина. Ацетаминофен (Тайленол) или такие лекарства, как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив), являются безрецептурными средствами для облегчения лихорадки и боли. У каждого лекарства есть риски. Уточните у своего врача или фармацевта, какое лекарство может вам подойти.
Будьте осторожны, не передозируйте! Эти препараты часто смешивают с другими мультисимптомными средствами от простуды и гриппа, которые вы также можете принимать. Они также могут входить в состав других лекарств, отпускаемых по рецепту, которые вы принимаете. Ваш фармацевт может помочь вам проверить ингредиенты и взаимодействия лекарств.
Какое средство от гриппа лучше всего подходит для моей боли в горле?
Обильное питье и полоскание горла соленой водой (сочетание чашки теплой воды и чайной ложки соли) часто помогают облегчить боль при ангине. Безрецептурные обезболивающие, леденцы и полоскания с лекарствами также могут временно облегчить боль в горле. Прежде чем использовать какие-либо лекарства, в том числе отпускаемые без рецепта, получите одобрение своего врача и не используйте пастилки или полоскания дольше нескольких дней. Позвоните своему врачу, если ваше горло все еще болит через пару дней или если оно сильное. Лекарства могут маскировать признаки острого фарингита, бактериальной инфекции, которую следует лечить антибиотиками.
Является ли противовирусный препарат широко используемым средством лечения гриппа?
Противовирусные препараты от гриппа используются для уменьшения тяжести и продолжительности симптомов гриппа. В некоторых случаях их можно использовать для профилактики гриппа. К ним относятся балоксавир марбоксил (ксофлуза), осельтамивир (тамифлю), перамивир (рапиваб) или занамивир (реленза).
В идеале первую дозу следует принять в течение 48 часов после появления симптомов. Поговорите со своим врачом, если вы подвержены повышенному риску осложнений от гриппа. В группу риска входят младенцы, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины, люди со слабым иммунитетом. Коренные американцы и коренные жители Аляски. Большинство противовирусных препаратов имеют побочные эффекты.
Какие противовирусные препараты рекомендуются для детей?
При первых признаках симптомов гриппа поговорите со своим врачом о том, могут ли противовирусные препараты помочь вашему ребенку. Эти лекарства от гриппа могут помочь ребенку быстрее выздороветь и предотвратить серьезные осложнения гриппа.
Противовирусные препараты работают лучше всего, если их принимать в течение первых двух дней болезни. Первую дозу следует принять в течение 48 часов после появления симптомов.
Могут ли антибиотики облегчить симптомы гриппа?
Антибиотики не могут облегчить симптомы гриппа. Грипп вызывается вирусом, а антибиотики лечат только бактериальные инфекции. Прием антибиотиков без необходимости может увеличить риск развития инфекции, которая не поддается лечению антибиотиками. Если вы получили вторичную бактериальную инфекцию вирусом гриппа, ваш врач может назначить антибиотик для лечения вторичной инфекции.
Для получения дополнительной информации см. Лечение гриппа: антибиотики или нет?
Грипп — NHS
Грипп часто проходит сам по себе, но некоторые люди могут серьезно заболеть. Важно сделать прививку от гриппа, если вам это рекомендовано.
Проверьте, нет ли у вас гриппа
Симптомы гриппа проявляются очень быстро и могут включать:
- внезапное повышение температуры
- Болемого тела
- Чувство уставшего или истощенного
- A Сухого кашля
- A симптомы аналогичны для детей, но они также могут испытывать боль в ухе и казаться менее активными. Как отличить простуду от гриппа
Симптомы простуды и гриппа схожи, но грипп протекает тяжелее.
Различия между простудой и гриппом. Грипп Холодный Появляется быстро в течение нескольких часов Появляется постепенно Воздействует не только на нос и горло В основном поражает нос и горло Вы чувствуете себя истощенным и слишком нездоровым, чтобы вести себя как обычно Заставляет вас чувствовать себя плохо, но вы все еще чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы заниматься своими обычными делами Как лечить грипп самостоятельно
Если у вас грипп, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы быстрее выздороветь.
Фармацевт может помочь при гриппе
Фармацевт может дать совет по лечению и порекомендовать средства от гриппа.
Не принимайте парацетамол и средства от гриппа, содержащие парацетамол, одновременно, так как легко принять дозу, превышающую рекомендуемую.
Информация:
Антибиотики
Врачи общей практики не рекомендуют антибиотики при гриппе, поскольку они не облегчат симптомы и не ускорят выздоровление.
Срочный совет: обратитесь за срочной помощью к врачу общей практики или обратитесь за помощью в NHS 111, если:
У вас или вашего ребенка есть симптомы гриппа и:
- вас беспокоят симптомы вашего ребенка или ребенка
- вам 65 лет и старше
- вы беременны
- у вас хроническое заболевание – например, диабет или заболевание, поражающее сердце, легкие, почки, мозг или нервы
- у вас ослабленное иммунная система – например, из-за химиотерапии или ВИЧ
- ваши симптомы не улучшаются через 7 дней
Вы можете позвонить по номеру 111 или получить помощь по номеру 111 онлайн.
Требуются немедленные действия: Звоните 999 или обратитесь в неотложную помощь, если вы:
- внезапная боль в груди
- затрудненное дыхание
- начать кашлять с большим количеством крови
Как избежать распространения гриппа
Грипп очень заразен и легко передается другим людям. Скорее всего, вы отдадите его другим в первые 5 дней.
Грипп распространяется микробами от кашля и чихания, которые могут жить на руках и поверхностях в течение 24 часов.
Чтобы снизить риск заражения гриппом:
- часто мойте руки теплой водой с мылом
- прикрывайте рот и нос салфеткой при кашле или чихании
- как можно быстрее выбрасывайте использованные салфетки
Попробуйте оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, если у вас высокая температура или вы не чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы заниматься своими обычными делами.
Посмотрите, как правильно мыть рукиВидео: как мыть руки
Посмотрите это видео, чтобы узнать, как лучше всего мыть руки.
Последнее рассмотрение СМИ: 30 марта 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 30 марта 2023 г.Как сделать прививку от гриппа
Вакцины против гриппа безопасны и эффективны. Они предлагаются каждый год Национальной службой здравоохранения, чтобы помочь защитить людей, которым грозит грипп и его осложнения.
Лучше всего делать прививку от гриппа осенью, до начала распространения гриппа. Но сделать прививку можно позже.
Взрослые, которым можно сделать прививку от гриппаВакцинация против гриппа проводится людям, которые:
- в возрасте 50 лет и старше (включая тех, кому исполнится 50 лет к 31 марта 2023 г. )
- имеют определенные заболевания
- беременны
- находятся в интернатах длительного пребывания
- получать пособие по уходу или являетесь основным опекуном пожилого человека или человека с инвалидностью, который может подвергнуться риску, если вы заболеете ВИЧ-инфицированные, перенесшие трансплантацию или проходящие определенные виды лечения рака, волчанки или ревматоидного артрита
Детская вакцина против гриппа с назальным спреем вводится:
- детям в возрасте 2 или 3 лет на 31 августа 2022 года (родившимся в период с 1 сентября 2018 года по 31 августа 2020 года)
- всем детям начальной школы
- некоторым детям средней школы
- детям в возрасте От 2 до 17 лет с определенными заболеваниями
Младенцам и детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет с определенными заболеваниями будет предложена инъекция вакцины против гриппа вместо назального спрея.