Количество врачей в россии 2019 росстат: в 2019 году в России работали более 565 тысяч врачей – журнал Vademecum — Администрация сельского поселения Радужное Коломенского района

Содержание

Численность врачей в России по специальностям по годам (Таблица)

Материал содержит таблицы статистики численности врачей в России по отдельным специальностям за период с 1940 по 2018 год.

В общую численность врачей и среднего медицинского персонала включаются лица с высшим медицинским образованием и со средним медицинским образованием соответственно, занятые в лечебно-профилактических организациях, организациях служб по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, учреждениях социального обеспечения, клиниках ВУЗов и НИИ, дошкольных учреждениях, школах, домах ребенка и др.

Общая численность врачей в России по годам таблица

Таблица содержит статистику общей численности врачей и среднего медицинского персонала в России по годам с 1940 по 2018 гг.

Годы	Численность врачей		Численность среднего медицинского персонала
Годы	всего, тыс. человек	на 10000 человек населения¹⁾	всего, тыс. человек	на 10000 человек населения¹⁾
1940	82,2	7,4	299,1	26,9
1950	148,9	14,5	461,8	44,9
1960	233,2	19,3	835,3	69,2
1970	347,4	26,6	1243,2	95,2
1980	531,5	38,3	1614,1	116,3
1985	620,7	43,2	1756,7	122,4
1990	667,3	45,0	1844,0	124,4
1995	653,7	44,4	1628,8	110,8
2000	680,2	46,8	1563,6	107,6
2001	677,8	46,9	1544,4	106,8
2002	682,4	47,4	1557,0	108,2
2003	686,0	47,9	1551,5	108,3
2004	688,2	48,2	1545,8	108,3
2005	690,3	48,6	1529,8	107,7
2006	702,2	49,1	1545,0	108,1
2007	707,3	49,6	1542,5	108,1
2008	703,8	49,3	1511,2	105,9
2009	711,3	49,8	1517,6	106,2
2010	715,8	50,1	1508,7	105,6
2011 ²⁾	732,8	51,2	1530,4	107,0
2012 ³⁾	703,2	49,1	1520,3	106,1
2013	702,6	48,9	1518,5	105,7
2014	709,4	48,5	1525,1	104,3
2015	673,0	45,9	1549,7	105,8
2016	680,9	46,4	1537,9	104,8
2017	697,1	47,5	1525,2	103,8
2018	703,7	47,9	1491,4	101,6

1) За 2003-2010 г. показатели рассчитаны с использованием численности населения c учетом итогов ВПН-2010.

2) Более полный круг учета отчитывающихся организаций.

³⁾С 2012 г. — без аспирантов, клинических ординаторов, интернов, в связи с изменением методологии Минздрава России.

Численность врачей в России по отдельным специальностям

Численность врачей по специальностям	1970	1980	1990	2000	2005	2010	2015	2017	2018
Численность врачей всего, тыс. человек
Численность врачей	347,4	531,5	667,3	680,2	690,3	715,8	673,0	697,1	703,7
ИЗ НИХ:
терапевтического профиля	75,1	127,7	169,7	159,2	159,7	164,8	159,5	168,8	172,9
хирургического профиля	37,5	60,9	82,8	62,3¹⁾	65,0	70,5	67,4	73,7	74,6
акушеров-гинекологов	23,1	33,7	41,2	41,9	42,9	43,7	42,8	44,1	43,8
педиатров	44,5	63,9	83,0	72,1²⁾	68,6	68,9	65,2	60,0	60,9
офтальмологов	9,1	12,2	15,1	15,5	16,2	16,9	17,1	18,3	18,7
отоларингологов	8,9	11,6	12,5	12,6	12,7	12,4	12,5	13,4	13,7
неврологов ³⁾	10,4	14,5	18,5	23,2	25,1	26,5	27,4	28,6	28,6
психиатров и наркологов	8,7	14,0	21,6	23,6	24,7	24,2	20,6	22,1	22,0
фтизиатров	12,1	12,1	11,2	9,9	9,5	8,8	8,3	8,0	7,9
дермато-венерологов	6,5	9,2	9,3	11,4	12,1	12,1	11,4	11,7	11,7
рентгенологов и радиологов	14,2	20,0	22,1	18,4	18,2	18,8	21,1	22,1	22,2
врачей по лечебной физкультуре и спортивной медицине	1,9	3,2	4,1	4,4	4,3	4,0	3,9	4,0	4,2
врачей санитарно- противоэпидемической группы и врачи по общей гигиене	22,6	31,2	33,3	27,8	19,4	17,8	13,2	13,6	13,3
стоматологов	20,3	32,9	48,6	55,9	62,0	60,6	59,7	62,3	62,9
Численность врачей на 10 000 человек населения ⁴⁾
Численность врачей	26,6	38,3	45,0	46,8	48,6	50,1	45,9	47,5	47,9
ИЗ НИХ:
терапевтического профиля	5,8	9,2	11,4	11,0	11,2	11,5	10,9	11,5	11,8
хирургического профиля	2,9	4,4	5,6	4,3	4,6	4,9	4,6	5,0	5,1
акушеров-гинекологов	3,2	4,5	5,2	5,4	5,6	5,7	5,4	5,6	5,6
педиатров	13,2	21,2	24,5	28,2	32,4	31,6	22,5	20,0	20,2
офтальмологов	0,7	0,9	1,0	1,1	1,1	1,2	1,2	1,2	1,3
отоларингологов	0,7	0,8	0,8	0,9	0,9	0,9	0,9	0,9	0,9
неврологов ³⁾	0,8	1,0	1,2	1,6	1,8	1,9	1,9	1,9	1,9
психиатров и наркологов	0,7	1,0	1,5	1,6	1,7	1,7	1,4	1,5	1,5
фтизиатров	0,9	0,9	0,8	0,7	0,7	0,6	0,6	0,5	0,5
дермато-венерологов	0,5	0,7	0,6	0,8	0,9	0,8	0,8	0,8	0,8
рентгенологов и радиологов	1,1	1,4	1,5	1,3	1,3	1,3	1,4	1,5	1,5
врачей по лечебной физкультуре и спортивной медицине	0,1	0,2	0,3	0,3	0,3	0,3	0,3	0,3	0,3
врачей санитарно- противоэпидемической группы и врачи по общей гигиене	1,7	2,2	2,2	1,9	1,4	1,2	0,9	0,9	0,9
стоматологов	1,6	2,4	3,3	3,8	4,4	4,2	4,1	4,2	4,3

1) До 2000 г. в составе хирургов учитывались анестезиологи-реаниматологи.

2) С 2000 г. в составе педиатров учитываются детские хирурги, детские эндокринологи и детские онкологи.

3) До 2000 г. — невропатологи.

4) За 2003-2010 гг. показатели рассчитаны с использованием численности населения c учетом итогов ВПН-2010.

_______________

Источник информации: Федеральная служба государственной статистики

численность врачей за 2017 (по регионам России)

1	Санкт-Петербург	81.74
2	Чукотский автономный округ	74.06
3	Северная Осетия	69.02
4	Астраханская область	61.78
5	Магаданская область	61.21
6	Якутия	60.56
7	Сахалинская область	58.77
8	Хабаровский край	57.27
9	Москва	56.43
10	Ханты-Мансийский автономный округ	56.41
11	Томская область	55.69
12	Амурская область	55.48
13	Ямало-Ненецкий автономный округ	55.14
14	Архангельская область	54.86
15	Республика Тыва	53.4
16	Камчатский край	53.35
17	Новосибирская область	53.29
18	Калмыкия	53.2
19	Мордовия	53.06
20	Мурманская область	52.93
21	Тюменская область	52.73
22	Ярославская область	52.58
23	Смоленская область	51.89
24	Воронежская область	51.66
25	Забайкальский край	51.59
26	Карелия	51.19
27	Пермский край	51
28	Омская область	50.91
29	Удмуртия	50.86
30	Республика Коми	50.84
31	Рязанская область	50.44
32	Приморский край	50.06
33	Саратовская область	50.02
34	Чувашия	49.48
35	Курская область	49.24
36	Красноярский край	49.17
37	Иркутская область	47.99
38	Самарская область	47.79
39	Республика Алтай	47.74
40	Севастополь	47.63
41	Кировская область	47.18
42	Оренбургская область	46.77
43	Нижегородская область	46.6
44	Ингушетия	46.47
45	Бурятия	46.38
46	Ненецкий автономный округ	45.52
47	Калининградская область	45.42
48	Кабардино-Балкария	45.3
49	Тверская область	45.2
50	Орловская область	44.45
51	Кемеровская область	44.44
52	Волгоградская область	44.37
53	Крым	44.16
54	Ивановская область	43.44
55	Ставропольский край	43.1
56	Хакасия	43.09
57	Краснодарский край	43.05
58	Алтайский край	43
59	Новгородская область	42.86
60	Челябинская область	42.37
61	Башкортостан	42.04
62	Свердловская область	41.99
63	Липецкая область	41.75
64	Пензенская область	41.66
65	Татарстан	41.58
66	Ульяновская область	41.12
67	Карачаево-Черкесия	41.01
68	Белгородская область	40.99
69	Калужская область	40.42
70	Брянская область	40.4
71	Дагестан	40.38
72	Московская область	38.64
73	Адыгея	38.2
74	Тамбовская область	37.41
75	Ростовская область	37.37
76	Костромская область	37.17
77	Тульская область	36.79
78	Ленинградская область	36.56
79	Еврейская автономная область	36.54
80	Марий Эл	36.26
81	Вологодская область	35.37
82	Псковская область	34.41
83	Владимирская область	34.08
84	Курганская область	29.53
85	Чечня	28.42

Кадромиопатия: почему в России не удается справиться с дефицитом врачей | Статьи

Закрытое профессиональное сообщество «Врачи РФ» провело опрос среди медицинских работников, по итогам которого 87% респондентов заявили о дефиците кадров в своих медучреждениях. Специалисты отрасли в целом подтверждают выводы исследования, замечая, что пандемия лишь усилила кадровый голод в учреждениях здравоохранения. Как обстоят дела с проблемой кадрового обеспечения важнейшей отрасли и что нужно сделать для ее решения — в материале «Известий».

Одной ставки недостаточно

Профессиональное сообщество «Врачи РФ» объединяет 650 тыс. специалистов здравоохранения с медицинским образованием. С 30 июля было опрошено 2855 врачей. Согласно опросу, 87% опрошенных участников сообщества заявили о дефиците кадров в своих медицинских учреждениях, только 9% заявили об отсутствии проблем с сотрудниками, а 4% затруднились ответить на этот вопрос.

37% сообщили, что работают на 1,5 ставки, еще 18% — на две ставки, а больше двух ставок имеют 12% опрошенных. На одну ставку работает только четверть из всех опрошенных врачей.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков

Говоря о причинах кадрового дефицита, почти половина респондентов (47%) указывают на низкие зарплаты, 32% назвали оптимизацию здравоохранения и излишнюю бюрократизацию работы. Еще 5% указали на негативный образ медработника, созданный СМИ.

В целом с выводами опроса, проведенного сообществом «Врачи РФ», медицинское сообщество согласно. Так, президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль заметил, что о «дефиците кадров, особенно в первичном звене, палата говорит уже не один год». При этом с цифрой в 87% дефицитных медучреждений он не согласен.

— Считаю, что эта цифра завышена, — сказал Рошаль «Известиям». — А совмещают врачи, чтобы заработать больше. Но, конечно, было бы правильнее, если бы они на одну ставку получали достойную заработную плату, без подработок.

Эксперт ОНФ, главный врач городской клинической поликлиники № 1 Новосибирска Сергей Дорофеев также заметил, что проблемы с кадрами действительно есть — и если сравнивать с ситуацией, например, пять лет назад, то улучшилась она совсем немного.

— Цифра в 87% реальная, я думаю, — сказал он «Известиям». — Просто проблемы в поликлиниках разные по масштабам: где-то одного не хватает врача, а где-то и 50 врачей. Всё относительно, нужно рассматривать отдельно город и село, поликлиники и стационары. У каждого направления есть свои проблемы. На селе этих проблем больше — там почти до половины врачей не хватает.

О дефиците кадров в медицине в конце июля говорили и региональные власти. В частности, в Пермском крае в государственных медучреждениях не хватает около 1 тыс. врачей и более 1,5 тыс. средних медицинских работников, а 10% работающих медиков — старше 60 лет. В Ростовской области региональный министр здравоохранения Юрий Кобзев говорил, что с учетом «коэффициента совмещения» проблем нет, но в сельской местности ощутимо не хватает эндокринологов и участковых врачей. В минздраве Ростовской области «Известиям» подтвердили существующие в отрасли проблемы, заметив, что дефицит не очень большой, но усилившийся из-за пандемии.

В Минздраве России на запрос «Известий» на момент публикации текста не ответили.

Несправедливость коронавирусных выплат

— Пандемия ситуацию, безусловно, ухудшила, потому что врачей больше не стало — коронавирусом занимаются всё те же врачи, что и раньше оказывали помощь, — замечает Сергей Дорофеев. — Но другие больные никуда не делись, а на оставшихся падает большая нагрузка.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Он замечает, что это в большей степени проблема именно увеличившейся нагрузки, а не увольнений, хотя и такие прецеденты отмечаются.

Оргсекретарь межрегионального профсоюза медработников «Действие» Александр Золотарев замечает, что в ситуации с пандемией медики увидели очевидные пробелы в организации системы здравоохранения.

— Вместо того чтобы открывать новые ковидные отделения, закрываются терапевтические, хирургические койки, инфекционные койки по другим заболеваниям, — сказал он «Известиям». — Нужно было дополнять уже имеющееся количество бригад скорой помощи новыми, но работает то же самое количество. Вызовы на инсульты, инфаркты никто не отменял, они никуда не делись. И если раньше, например, средний город обслуживали 9–10 бригад, то теперь тот же город по некоронавирусным вызовам обслуживают 4–5 бригад.

Согласен с негативным влиянием пандемии и заместитель председателя профсоюза работников здравоохранения России Владимир Беспяткин, который отмечает, что максимальная нагрузка на медицинские учреждения и медицинских работников «лишь показала необходимость скорейшего принятия необходимых мер по ликвидации кадрового голода в здравоохранении».

Федеральный проект не выверен

Однако проблемы пандемией не созданы, а лишь подсвечены — они всё те же самые, говорит Золотарев.

— Нехватка кадров была изначально, — отмечает эксперт. — Уже было и неравномерное распределение заработной платы, и неимоверные трудовые нагрузки, которые не всегда оплачиваются, мы замечали снижение и сокращение социальных гарантий, льгот, видим низкий престиж медицинских работников. Это основные причины.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков

Беспяткин среди основных причин кадровой проблемы также называет неблагоприятные условия труда, низкую заработную плату, большую психоэмоциональную нагрузку, отсутствие дополнительных мер социальной поддержки и низкую престижность профессии для молодежи.

При этом усилия государства, по мнению экспертов, недостаточны. Леонид Рошаль, в частности, замечает, что в России «нет четко выверенной государственной программы по решению кадровой проблемы». Беспяткин замечает, что дефицит кадров сохраняется, «несмотря на все усилия государства в части повышения привлекательности работы в здравоохранении путем развития образовательных программ и действий, не направленных на повышение финансового благополучия медработников».

— Показатели сегодняшнего кадрового дефицита в первичном звене здравоохранения известны и не являются какой-либо тайной, были многократно озвучены на всех уровнях власти, — говорит он. — По состоянию на 2020 год, дефицит составляет 25 тыс. врачей и 130 тыс. среднего медперсонала. По данным Росстата, дефицит врачей по регионам составляет до 20%.

Между тем в рамках нацпроекта «Здравоохранение» работает федеральный проект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами», по которому до конца 2024 года дефицит врачей и среднего медперсонала в поликлиниках будет практически ликвидирован, должности должны быть укомплектованы на 95%.

— Я не вижу, чтобы этот федеральный проект работал, — заметил Сергей Дорофеев. — Само целеполагание — укомплектование должностей — предполагает численное решение проблемы. Но укомплектование должно быть по нормативам, причем новым, а не старым, на 10 тыс. населения. Там же прописаны нормативы по количеству врачей в общем, но у нас увеличивается и доля необходимости врачей разных специальностей — например, в лабораторной, УЗИ-диагностике, даже замы и главврачи здесь учитываются.

Он замечает, что в последнее время появилось много дополнительной работы, ложащейся на врачей и средний медицинский персонал, и это тоже должно учитываться.

— Углубленная диспансеризация — это дополнительная работа, паллиативный уход — тоже дополнительная, работа в новых онкоцентрах — дополнительная, — заметил Дорофеев. — Эту работу кто-то должен делать, а людей физически не хватает.

Медицинский работник в процедурном кабинете детского хосписа

Фото: РИА Новости/Павел Лисицын

Председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов также подчеркивает необходимость комплексной работы, однако замечает: она ведется в том числе в рамках федерального проекта.

— Решение проблемы требует комплексных решений и поступков, нельзя это решить каким-то одним действием Министерства здравоохранения, — сказал он «Известиям». — Федеральный проект создан, чтобы объединять всех. У нас дефицит кадров складывался десятилетиями — мы живем в хроническом дефиците.

По его словам, основной дефицит приходится на небольшие больницы — участковые, центральные, районные и так далее. Также есть проблемы в скорой помощи и отдельных тяжелых врачебных специальностях.

Морозов заметил, что решения по проблеме уже приняты, по всем направлениям что-то делается.

— Насколько хватит этого федерального проекта? Он рассчитан на то, чтобы закрыть дефицит полностью, но нужно понимать, что вопрос требует постоянного, в том числе парламентского, мониторинга, — говорит депутат. — И если динамика будет нас не устраивать, то будем принимать дополнительные меры.

Медуниверситеты на пределе

Сергей Дорофеев уверен, что программа по решению кадровой проблемы должна быть по-настоящему комплексной, затрагивающей все аспекты.

— Начать с подготовки специалистов — недостаточно просто выделить больше бюджетных мест, — считает он. — Нужно больше преподавателей, нужно их заинтересовать, а для этого нужно поднимать зарплату. Нужно больше студенческих общежитий, чтобы студентам из глубинки не пришлось решать проблему жилья. Нужно поднимать стипендию. В конце концов даже лабораторных и учебных мест не хватает — медуниверситеты работают на пределе.

Студент во время занятия на кафедре нормальной и топографической анатомии с оперативной хирургией

Фото: ТАСС/Елена Афонина

При этом, добавляет Дорофеев, необходимость в медработниках в ближайшем будущем будет только расти, так как увеличивается продолжительность жизни — и растет обращаемость за медпомощью.

Дмитрий Морозов замечает, что уже приняты решения по подготовке студентов за счет бюджета, уже достигнута почти 100-процентная подготовка ординаторов, педиатров, врачей общего профиля.

— В последние годы я также убеждаюсь в том, что мы незаслуженно обходили вниманием подготовку фельдшеров, — заметил он. — Хороший толковый фельдшер может выполнить практически все задачи в первичном звене, а готовить его нужно не семь лет, а 2,5 года, то есть мы можем быстро восполнить дефицит. Пожилые люди смогут обращаться не в участковую поликлинику, а к фельдшеру, который живет в их квартале, чтобы им померили давление и оценили состояние здоровья — и только при необходимости направили в поликлинику.

Бесплатное жилье для врача

Однако, говорит Морозов, важно также то, что оставит врача на его должности после университета и ординатуры.

— Любой глава района или губернатор прекрасно понимают: речь здесь идет о жилье, — заметил депутат. — Этот вопрос в некоторых субъектах Федерации очень хорошо решен. Например, в Волгоградской области, в Белгороде и ряде других областей, где врачи сначала получают жилье, а спустя некоторое время его приватизируют — после 10, 15 лет практики, это не так важно. Важно, чтобы студент, оканчивая институт, мог понимать: к 40 годам у него будет своя квартира. У меня такой возможности не было.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

О необходимости решения вопроса с жильем говорят и в профсоюзе работников здравоохранения России.

— Прежде всего необходимо решить вопрос с обеспечением жильем медицинских работников, поскольку законодательно данный вопрос на протяжении достаточно долгого времени так и не был решен, — заметил Беспяткин. — Выделение квартир, служебного жилья с последующей передачей в собственность для медицинских работников должно осуществляться на безвозмездной основе.

По его мнению, это помогло бы в первую очередь обеспечить квалифицированными кадрами сельское здравоохранение, не оптимизируя при этом больницы и ФАПы. Дорофеев также замечает, что медикам могли бы предоставлять право на льготную ипотеку.

у 20 млн россиян нет быстрого доступа к скорой помощи

Скорая помощь должна приезжать к пациентам за 20 минут, согласно приказу Министерства здравоохранения России, но у 20 млн россиян нет возможности так быстро дождаться медиков, говорится в исследовании издания «Важные истории».

Больше половины опрошенных, вызывавших скорую помощь в 2020 году (54 %), ждали ее дольше 20 минут, следует из итогов «Комплексного наблюдения условий жизни населения», проведенного Росстатом. До эпидемии коронавируса, в 2018 году, таких людей было 39 %, следует из предыдущего исследования Росстата. Согласно Росстату, чаще всего ожидание скорой затягивается в самых малонаселенных сельских пунктах (до 200 человек) и в городах с населением от 500 тысяч до 1 миллиона: 70% вызывавших бригаду в 2020 году ждали ее дольше 20 минут. При этом в селах среднее время ожидания скорой составляет 45 минут, а в городах – 1 час и 14 минут.

Министерство здравоохранения не согласно с такой оценкой россиянами работы службы скорой помощи. По их собственным данным, в 2020 году в 83% случаев в целом по России скорая помощь добиралась до места вызова менее чем за 20 минут. При этом скорость прибытия бригад сильно отличается по регионам. В 2020 году хуже всего ситуация обстояла в Калужской области: там за 20 минут скорая доезжала только в 45% случаев, а в 22% жителям приходилось ждать врачей больше часа. В тройку регионов с самой медленной скорой помощью вошла и Рязанская область – там только в половине случаев скорая успевала доехать за 20 минут.

До эпидемии коронавируса скорая приезжала на вызовы быстрее, следует из данных Минздрава: в 2019 году в целом по России в 89% случаев время прибытия не занимало более 20 минут, хотя в 38 регионах этот уровень был ниже общероссийского: например, в Карелии – только в 69% вызовов. В 2020 же году общероссийский показатель 20-минутного доезда скорой помощи вернулся к уровню 2009–2013 годов.

В последние годы по всей России сокращается количество сотрудников скорой медицинской помощи, в особенности врачей. По данным Минздрава, в 2020 году в службе скорой помощи работало десять тысяч сотрудников по специальности «врач скорой помощи». По сравнению с 2000 годом их количество сократилось в два раза. Это сказалось и на обеспеченности населения врачами скорой помощи: этот показатель сократился на 40% за тот же период: если в 2000 году на 100 тысяч населения приходилось 12 врачей, то в 2020 году – только семь врачей.
С 2008 года в 57 регионах России количество врачей сократилось более чем в два раза. Лидером по сокращению стала Ульяновская область: количество врачей в регионе уменьшилось в шесть раз по сравнению с 2008-м. Если по всей России на 100 тысяч населения приходится семь врачей по специальности «врач скорой медицинской помощи», то в 49 регионах это значение меньше общероссийского. В Калужской, Ульяновской, Курганской, Брянской и Челябинской областях, Карачаево-Черкесии и Еврейской автономной области на 100 тысяч населения приходится только два врача скорой помощи.

Больше новостей — в видеосюжетах Радио Свобода:

Сайт заблокирован?

Обойдите блокировку! читать >

Хватает ли в России врачей?

Общая численность врачей в России к началу 2018 года, по данным Росстата (более поздние пока не представлены), составила 697,1 тыс. человек, а среднего медицинского персонала (медсестры, фельдшеры, техники и др.) – 1,525 млн человек. То есть в целом – 2,22 млн человек.

Всего же в российском здравоохранении заняты более 4,6 млн человек – это данные Росстата за 2016 год. Примерно столько же было и в 2010 году.

В среднем на каждые 10 тысяч жителей России к началу 2018 года приходилось примерно 47 врачей различных специальностей, а также 104 работника из числа среднего медицинского персонала. Однако по отдельным регионам страны эти показатели могут сильно разниться.

Последняя региональная статистика из представленных Росстатом на этот счет – за 2016 год. Мы выбрали средние показатели по всем федеральным округам, а также минимальный и максимальный – в каждом из них:

Для международных сравнений – по уровню обеспеченности отдельных стран медицинскими кадрами – мы использовали данные, представляемые Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Последние из них – за 2015–2016 годы. Как выясняется, по показателю численности врачей на каждые 10 тысяч человек населения Россия – в первой двадцатке наблюдаемых ВОЗ стран мира:

По уровню обеспеченности кадрами среднего медицинского персонала Россия – чуть дальше от лидеров, но и здесь остается среди первых 20 стран мира:

А по уровню обеспеченности местами в больницах Россия и вовсе оказывается в первой пятерке стран мира, но и при этом уступая сразу двум странам бывшего СССР:

Тем не менее, общие расходы на здравоохранение в России (а значит – условно – на оплату труда медицинских работников или расходы на каждую больничную койку) оказываются намного ниже, чем не только в странах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), но и в некоторых из стран БРИКС.

Для сравнения мы взяли последние данные (за 2017–2016 гг.) из статистики ОЭСР в части расходов на здравоохранение как госбюджетов стран, так и соответствующих фондов обязательного медицинского страхования (ОМС), – в процентах к объему национального ВВП:

В России государственные расходы на здравоохранение в последние годы составляют лишь 3,2–3,4% ВВП, отмечалось и в представленном весной прошлого года российским Центром стратегических разработок (ЦСР) докладе “Здравоохранение: необходимые ответы на вызовы времени”.

При этом “здоровье устойчиво занимает первое место в приоритетах россиян, опережая безопасность, стабильный заработок, экологию и др., а удовлетворенность доступностью медицинской помощи, напротив, является наименьшей среди характеристик удовлетворенности жизнью”, – поясняли авторы доклада.

Штат поликлиники \ Акты, образцы, формы, договоры \ Консультант Плюс

]]>

Подборка наиболее важных документов по запросу Штат поликлиники (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика: Штат поликлиники Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Апелляционное определение Свердловского областного суда от 13.12.2018 по делу N 33-21570/2018
Требование: О включении в стаж, дающий право на назначение досрочной страховой пенсии по старости, периодов осуществления лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения, назначении пенсии.
Обстоятельства: Истец указал, что осуществлял лечебную деятельность в качестве фельдшера (помощника врача общей врачебной практики), а также направлялся работодателем на курсы повышения квалификации, на время которых за ним сохранялись место работы и средняя заработная плата.
Решение: Требование удовлетворено частично.Истец при рассмотрении дела утверждала, что она работала в составе поликлиники N 3 ООО «Екатеринбургский Деловой Мир», судом и проверялся факт такой работы истца. Суд пришел к правильному выводу о недоказанности факта работы истца в структурном подразделении организации — поликлинике N 3, учитывая, что по штатным расписаниям ООО «Екатеринбургский Деловой Мир» (л. д. 79 — 81) поликлиника N 3, на работу в которой указывала истец, не содержит в своем составе должности истца, а клинико-диагностическая лаборатория, где работала истец, выделена по штатным расписаниям общества в отдельное структурное подразделение (л. д. 51, 52). Справка работодателя (л. д. 23) о работе истца в поликлинике выдана на основании штатных расписаний, однако первичными документами (штатными расписаниями) содержание справки опровергается. Тот факт, что по уставу ООО «Екатеринбургский Деловой Мир» предусмотрены такие структурные подразделения как поликлиники, не свидетельствует о работе истца в поликлинике N 3, учитывая содержание штатных расписаний общества. Иных доказательств, из которых следовал бы факт работы истца в поликлинике — структурном подразделении общества, суду первой инстанции истец не представила. Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Апелляционное определение Свердловского областного суда от 13.12.2018 по делу N 33-21570/2018
Требование: О включении в стаж, дающий право на назначение досрочной страховой пенсии по старости, периодов осуществления лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения, назначении пенсии.
Обстоятельства: Истец указал, что осуществлял лечебную деятельность в качестве фельдшера (помощника врача общей врачебной практики), а также направлялся работодателем на курсы повышения квалификации, на время которых за ним сохранялись место работы и средняя заработная плата.
Решение: Требование удовлетворено частично.Истец при рассмотрении дела утверждала, что она работала в составе поликлиники N 3 ООО «Екатеринбургский Деловой Мир», судом и проверялся факт такой работы истца. Суд пришел к правильному выводу о недоказанности факта работы истца в структурном подразделении организации — поликлинике N 3, учитывая, что по штатным расписаниям ООО «Екатеринбургский Деловой Мир» (л. д. 79 — 81) поликлиника N 3, на работу в которой указывала истец, не содержит в своем составе должности истца, а клинико-диагностическая лаборатория, где работала истец, выделена по штатным расписаниям общества в отдельное структурное подразделение (л. д. 51, 52). Справка работодателя (л. д. 23) о работе истца в поликлинике выдана на основании штатных расписаний, однако первичными документами (штатными расписаниями) содержание справки опровергается. Тот факт, что по уставу ООО «Екатеринбургский Деловой Мир» предусмотрены такие структурные подразделения как поликлиники, не свидетельствует о работе истца в поликлинике N 3, учитывая содержание штатных расписаний общества. Иных доказательств, из которых следовал бы факт работы истца в поликлинике — структурном подразделении общества, суду первой инстанции истец не представила.

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Штат поликлиники Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: Сокращение врачей — анализ споров
(Яковлева О.)
(«Трудовое право», 2019, N 12)С 2011 года наблюдается все увеличивающееся количество исковых заявлений в суды с требованиями о восстановлении на работе со стороны врачей, среднего и младшего медицинского персонала. Это и неудивительно. Реформа здравоохранения, начавшаяся в 2010 году с принятия Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», теоретически должна была значительно улучшить социально-экономическое положение в системе здравоохранения. На первый взгляд все замечательно. Однако адекватного финансирования не последовало, и главные врачи больниц и поликлиник начали осуществлять мероприятия по сокращению численности и штата. 31.11.2019 последовало публичное признание Президентом Российской Федерации, на заседании Президиума Госсовета провальной «оптимизации» системы российского здравоохранения.

Нормативные акты: Штат поликлиники

Названы регионы России с самым большим дефицитом врачей: Общество: Россия: Lenta.ru

Росстат назвал российские регионы с самым большим дефицитом врачей и озвучил масштабы нехватки медиков — на конец 2018 года в стране было около 50 тысяч незакрытых вакансий врачей и еще около 50 тысяч вакансий среднего медицинского персонала. Об этом сообщает принадлежащее Георгию Березкину издание РБК. Исследование проводилось в октябре 2018 года, Росстат впервые предоставил такие данные.

В ведомстве пояснили, что на конец 2018 года в половине регионов была не закрыта каждая двадцатая вакансия высшего и среднего медперсонала. Еще в шести — каждая десятая вакансия. Больше всего незакрытых позиций было в службе скорой помощи — каждая четвертая вакансия. Председатель профсоюза работников скорой помощи Дмитрий Беляков объяснил, что у медиков «бешеные нагрузки» и низкие зарплаты.

Самая значительная нехватка врачей зафиксирована в Камчатском крае — там не было закрыто около 20 процентов вакансий врачей, медсестер и фельдшеров. Глава краевого Минздрава Елена Сорокина сообщила, что региональное министерство оказывает меры социальной поддержки врачам, готовым работать на Камчатке, а также студентам и ординаторам, которые учатся на целевом направлении. Врачей в села и небольшие города привлекают по программе «Земский доктор».

Материалы по теме

00:01 — 23 января 2020

На втором месте по дефициту врачей — Смоленская область, где вакантными оставались 18 процентов ставок. Исполняющий обязанности начальника департамента области по здравоохранению Кристина Рябкова сообщила, что дефицит врачей в 2018 году составил 12,8 процента (537 человек), среднего медперсонала — 10,2 процента (805 человек). По ее словам, большую роль играет отток специалистов на территорию Московской области и в столицу.

На третьем месте по дефициту врачей находилась Псковская область, однако за год число свободных позиций сократилось почти в два раза — с 2,3 тысячи мест в 2018 году до около тысячи в декабре 2019 года.

Ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Гузель Улумбекова подтвердила, что в регионах существует нехватка врачей. По ее словам, среди медперсонала не хватает 66 тысяч человек, а всего необходимо 149 тысяч. Также не хватает около 30 тысяч врачей-специалистов. По нормативу на участкового терапевта приходится 1,7 тысячи граждан, однако врачам необходимо обслуживать участок в 3 тысячи человек, от чего страдают как доступность, так и качество медпомощи. Чиновница считает, что проблему кадров можно решить увеличением зарплат в 1,5 раза.

Что происходит в России и в мире? Объясняем на нашем YouTube-канале. Подпишись!

*** Обратная связь с отделом «Общество»: Если вы стали свидетелем важного события, у вас есть новость, вопросы или идея для материала, напишите на этот адрес: [email protected]

Россия предупреждает об увеличении нагрузки на врачей из-за распространения вируса

Дата выдачи: 11.01.2021 — 16:18

Москва (AFP). В понедельник российские власти заявили, что врачи испытывают «чрезвычайную» нагрузку из-за роста числа случаев коронавируса в наиболее пострадавшей стране Европы, при этом Москва закрыта на время общенационального праздника для борьбы с инфекциями.

В первое утро рабочей недели в столице было тихо: с 28 октября по 7 ноября предприятия в основном были закрыты, а неосновные услуги в столице были остановлены.

Пресс-секретарь Кремля Дмитрий Песков сообщил журналистам, что врачи, работающие в красных зонах, сталкиваются с «экстремальным физическим и эмоциональным стрессом» из-за недавнего увеличения числа случаев заболевания.

«Конечно, ситуация непростая. Кровати в значительной степени забиты, и в наши дни ситуация не становится легче», — сказал Песков.

«Это непосильная и чрезвычайная нагрузка для наших врачей, которые проявляют героизм в происходящем», — добавил он.

Россия — одна из наиболее пострадавших стран мира, и разрушительная волна этой осени привела к тому, что инфекции и смертность достигли новых рекордов: более 1000 смертей в день.

По данным правительства, в понедельник было зарегистрировано 40 402 новых случая заражения и 1155 смертей, что в обоих случаях не соответствует рекордным показателям, установленным за последние дни.

Хотя Россия внедрила несколько отечественных вакцин, в том числе Sputnik V, только около трети населения полностью привиты.

«Лучший способ защитить себя — это сделать вакцинацию, а затем вовремя сделать ревакцинацию», — сказал президент Владимир Путин, выступая в понедельник на заседании правительства, которое транслировалось по телевидению.

Глава национального агентства здравоохранения «Роспотребнадзор» Анна Попова призвала граждан «воспользоваться отпускным периодом», чтобы сделать себе укол.

Потребуется время, чтобы ощутить влияние специальных мер, которые сейчас предпринимают власти, добавила она.

Кремль на прошлой неделе выразил надежду, что оплачиваемый отпуск поможет стабилизировать эпидемию в России. Он также предостерег людей от путешествий после того, как опросы показали, что около 30% россиян собираются путешествовать.

Экс-президент и бывший премьер-министр Дмитрий Медведев предупредил в понедельник в «Российской газете», что существует острая необходимость в повышении уровня вакцинации.

«Если мы не найдем способов убедить людей в их безответственности, даже, прямо скажем, в их антиобщественном поведении, нас ждут еще более трудные времена», — сказал он.

Власти обвиняют в преуменьшении масштабов пандемии, а данные статистического агентства Росстат на прошлой неделе показали почти вдвое больше смертей от Covid по сравнению с правительственными данными.

Росстат сообщил, что в сентябре от коронавируса умерло 44 265 человек, что почти вдвое превышает официальную цифру правительства, в результате чего общее количество вирусов, нанесенных агентством, составило почти 450000, что является самым высоким показателем в Европе.

Новый коронавирус наконец-то захлестнул Россию. Страна готова? | Наука

В течение нескольких недель казалось, что Россия увернулась от пули. Поскольку коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) бушевала прямо через границу в Китае, Россия была практически нетронутой: всего 10 марта было зарегистрировано всего семь подтвержденных инфекций.С тех пор это число быстро росло: в России зарегистрировано 840 случаев заражения, около двух третей из них — в Московской области.

Некоторые поставщики медицинских услуг сомневаются, действительно ли Россия сдерживает распространение нового коронавируса. Анастасия Васильева, глава российского профсоюза «Альянс врачей», отметила, что заболеваемость пневмонией в Москве резко возросла в январе — они были на 37% выше, чем в январе 2019 года, по данным Росстата. Она утверждает, что COVID-19 должен был объяснить хотя бы часть роста.Другие связывают это увеличение с увеличением числа пациентов с пневмонией, обеспокоенных новым коронавирусом, которые обращаются за лечением.

В связи с бесспорным ростом числа случаев COVID-19 в России власти быстро принимают меры к увеличению выявления и увеличения количества больничных коек. Федеральный координационный совет России по коронавирусу заявляет, что на сегодняшний день проведено 193000 тестов на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР). Изначально мазки нужно было отправлять в Сибирь для анализа в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «ВЕКТОР».Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия (Роспотребнадзор) — аналог американских Центров по контролю и профилактике заболеваний — только что распространила тестирование на свои региональные лаборатории и Научно-исследовательский институт борьбы с чумой.

Агентство заявляет, что оно создало резерв из 700 000 наборов для тестирования, который будет регулярно пополняться. А вчера совет по коронавирусу объявил, что выделяет 1,4 миллиарда рублей (17,7 миллиона долларов) противочумному центру «ВЕКТОР» и нескольким лабораториям Роспотребнадзора для стимулирования разработки вакцин и лекарств.

Чтобы справиться с растущим потоком пациентов, федеральное правительство России строит новую больницу на окраине Москвы. Власти призвали жителей Москвы старше 65 лет самоизолироваться дома — предупреждение, от которого избавился 67-летний президент России Владимир Путин. Но 24 марта Путин надел защитную одежду во время посещения больницы, где лечили пациентов с COVID-19, а вчера он приказал закрыть все второстепенные рабочие места с 28 марта по 5 апреля, заявив, что «сейчас самое безопасное — быть дома.«Сегодня правительство приостановило международные поездки в Россию и из России — начиная с завтрашнего дня — за исключением чартерных рейсов для доставки экспатриантов домой.

Поскольку Россия борется с растущей угрозой COVID-19, Science догнала Сергея Альховского, вирусолога который изучает возникающие и зоонозные вирусные инфекции в Институте вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздрава России. Это интервью отредактировано для краткости и ясности.

В: Как вы объясните успех российских мер по сдерживанию распространения вирусов в Китае, когда число случаев заболевания в Китае стремительно росло. с конца января?

A: Граница с Китаем была закрыта в конце января.Граница длинная, но всего всего 16 [законных] переходов. Все они были закрыты, и только один по-прежнему работал на эвакуацию россиян из Китая. Железная дорога из Китая была остановлена, а все чартерные рейсы отменены. Лишь несколько авиакомпаний остались в эксплуатации, прибывая в один терминал в Москве с медицинским наблюдением за всеми прибывшими и записью их места жительства и контактов. Кстати, первые два случая заболевания в России были обнаружены 31 января у двух китайских туристов.

В: И все же инфекционные отделения в Московской области уже выходят на полную мощность.

A: Больные, контактировавшие с иностранцами, с начала февраля помещаются в больницы. Так, начиная с прошлого месяца, больницы были полны подозреваемых пациентов, а их родственники были предупреждены об опасности заражения. [Вчера российская комиссия по коронавирусу сообщила, что 112 000 человек находятся в самоизоляции в своих домах.]

Сергей Альховский

любезно предоставлен Сергеем Альховским

В: Откуда все эти пациенты?

A: Существует некоторая передача инфекции в общинах, но большинство пациентов с положительным результатом тестирования прибыли из Европы.К сожалению, меры по ограничению авиаперелетов в Европу были введены слишком поздно, когда вспышки болезни уже произошли в Италии и других странах. [Первый геном нового коронавируса, секвенированный у российского пациента — женщины из Санкт-Петербурга — поместил его в кладу, циркулирующую в Европе.]

Вопрос: Изначально Россия разрешила работу над новым коронавирусом с уровнем биобезопасности 3 ( BSL-3) лаб. На прошлой неделе он ослабил правила, разрешив исследования на объектах BSL-2. Почему изменение?

A: Стало ясно, что вирус не так опасен.

В: Что вы имеете в виду?

A: Первоначальным решением властей было разрешить работу с вирусом только в VECTOR. Это решение казалось чрезмерным, так как оно означало, что многие исследовательские группы не могли получить вирус для разработки и тестирования вакцин и противовирусных препаратов. Теперь мы знаем о вирусе больше, и эти строгие требования отменены. Это позволит проводить тестирование ПЦР в большем количестве лабораторий BSL-2 и позволит ученым из других учреждений участвовать в работе над вирусом.

В: В исследованиях и разработках вакцин и лекарств?

A: В России разработаны вакцины против клещевого энцефалита, полиомиелита, оспы, гриппа и других инфекций. Группы из научных учреждений Роспотребнадзора, Министерства здравоохранения и Федерального медико-биологического агентства заявили, что в ближайшее время проведут досрочные испытания вакцины. Мы ожидаем, что в течение нескольких месяцев у нас появятся два-три варианта вакцины. Но разработка антикоронавирусных препаратов все еще находится на самой начальной стадии.

По мере роста смертности российские врачи отчаялись из-за низкого уровня вакцинации

МОСКВА — Доктору Георгию Арболишвили не нужно видеть государственную статистику или слышать о ежедневных рекордных количествах инфекций и смертей, чтобы знать, что Россия борется с этим. особенно тревожная фаза пандемии коронавируса.

Он просто осматривается в своем переполненном до отказа отделении интенсивной терапии в московской больнице № 52.

Всего лишь около трети из 146 миллионов человек в России вакцинированы от COVID-19, и в стране регистрируется около 1000 смертей в день. в течение нескольких недель и превзошел его в субботу — ситуация, которая, по словам Арболишвили, «вызывает отчаяние.

«Большинство пациентов интенсивной терапии в тяжелом состоянии не вакцинированы, — сказал он Associated Press. Этих болезней «можно было бы очень легко избежать, если бы человек был вакцинирован».

При рекордных 1015 смертельных случаях, зарегистрированных во вторник, общее число погибших в стране сейчас составляет 225 325 — безусловно, самый высокий показатель в Европе, хотя большинство экспертов согласны с тем, что даже эта цифра занижена.

Эта статистика «напрямую связана с вакцинацией», — сказал Арболишвили.«В странах с высокой долей вакцинированных не так уж и плохи показатели смертности».

Несмотря на то, что вакцины имеются в большом количестве, россияне проявляют нерешительность и скептицизм, когда дело доходит до вакцинации, что объясняется противоречивыми сигналами, посылаемыми властями с момента начала пандемии в прошлом году. в Москве продолжается, как обычно: рестораны и кинотеатры переполнены людьми, толпы людей заполняют ночные клубы и караоке-бары, а пассажиры пригородных поездов широко игнорируют запреты на использование масок в общественном транспорте.

Это заставляет содрогнуться медицинских работников, таких как Натаван Ибрагимова.

«Я думаю о бессонных ночах, когда к нам приходит огромное количество пациентов, которые даже не удосужились использовать банальные средства защиты», — сказал терапевт 52-й больницы.

У вакцинированных больных обычно нет серьезных симптомов, добавила Ибрагимова, тогда как непривитые сожалеют об этом.

«Пациенты, которые выжили после тяжелого заболевания, говорят нам, когда их выписывают:« Доктор, вы были правы, и я скажу всем, что вакцинация необходима », — сказала она.

До сих пор Кремль исключал новую общенациональную изоляцию, подобную той, которая была введена в начале пандемии, которая нанесла тяжелый удар по экономике и подорвала популярность президента Владимира Путина. Резкий рост инфекций усилил давление на систему здравоохранения и побудил чиновников кабинета министров предложить большинству работников государственного сектора взять отпуск на неделю.

Заместитель премьер-министра Татьяна Голикова, возглавляющая рабочую группу по коронавирусу, предложила во вторник, что такой нерабочий период начнется в октябре.30 и продлится до следующей недели, когда четыре дня из семи уже являются государственными праздниками. Кабинет попросит Путина санкционировать этот шаг, что по-прежнему оставит открытыми многие предприятия в сфере услуг.

Власти также усилили давление на медицинских работников, учителей и государственных служащих, чтобы те прошли вакцинацию, но темпы вакцинации оставались вялыми. Путин подчеркнул важность вакцинации, подчеркнул, что она должна быть добровольной.

Официальный представитель Кремля Дмитрий Песков признал, что, хотя правительство сделало все, чтобы сделать прививки доступными, оно должно было действовать более активно, поощряя их.

«Очевидно, нужно было сделать больше, чтобы объяснить отсутствие альтернативы вакцинации», — сказал Песков журналистам.

Власти открыли пункты вакцинации в торговых центрах и других учреждениях при клиниках, где вакцинация проводится без предварительного бронирования и без очереди. Они также без особого успеха использовали лотереи, бонусы и другие стимулы для вакцинации.

Россия — единственное место, «где можно легко подойти и сделать укол, проходя мимо», — сказал д-р.Ирина Белоглазова, пульмонолог больницы № 52. «Вакцина дает реальный шанс выжить. Интересно, почему у людей нет такой возможности ».

В августе 2020 года Россия хвасталась тем, что стала первой страной в мире, санкционировавшей вакцину от коронавируса, хотя в то время она была протестирована только на нескольких десятках человек, гордо назвав снимок Sputnik V в честь своей новаторской космической программы. .

Превознося Sputnik V и три другие отечественные вакцины, разработанные позже, контролируемые государством СМИ высмеивали вакцины западного производства. Это противоречивое сообщение, которое многие сочли вызывающим у общественности сомнения относительно вакцин в целом.

На вопрос, поможет ли разрешение на импорт иностранных вакцин, Песков сказал, что скептицизм не ограничивается отечественными прививками. Пока что Всемирная организация здравоохранения и Евросоюз не дали разрешения на использование Sputnik V, и Песков подчеркнул, что вопрос должен решаться на равноправной основе.

Сопротивляясь общенациональной изоляции, Кремль уполномочил региональные власти по всей стране принимать решения об ограничениях в зависимости от их местной ситуации.

Во многих из 85 регионов России уже ограничено посещение крупных общественных мероприятий и ограничен доступ в театры, рестораны и другие места.Некоторые сделали вакцинацию обязательной для определенных государственных служащих и людей старше 60 лет.

Голикова призвала регионы быстро перейти на использование цифровых кодов для доступа в общественные места.

Второй по величине город Санкт-Петербург присоединился к другим в понедельник, заказав цифровые коды для подтверждения вакцинации или выздоровления от инфекции для доступа к конференциям и спортивным мероприятиям, начинающимся 1 ноября. С 15 ноября эти коды также будут требоваться по адресу: кино, театры, музеи и тренажерные залы, а также декабрь.1, они будут обязательными в ресторанах, кафе и некоторых магазинах.

Город сообщил о втором по величине количестве новых случаев заражения после Москвы, где власти пока воздерживаются от ужесточения ограничений, несмотря на растущее число пациентов. На этой неделе Москва ужесточила ограничения на использование масок в общественном транспорте.

Во вторник мэр Москвы Сергей Собянин заявил, что непривитые люди старше 60 лет будут обязаны оставаться дома. Он также сказал компаниям, чтобы не менее трети своих сотрудников работали удаленно в течение трех месяцев, начиная с октября.25.

Майкл Хед, старший научный сотрудник в области глобального здравоохранения Британского университета Саутгемптона, сказал, что почти ежедневное рекордное количество вирусов в России не вызывает удивления, учитывая отсутствие ограничений и очень заразный дельта-вариант.

«Мы снова и снова убеждаемся, что если позволить восприимчивым людям смешиваться, дельта-вариант очень, очень хорошо распространяется в сообществах», — сказал он. По оценкам экспертов ВОЗ и других организаций, может потребоваться иммунизация более 80% населения.

Целевая группа правительства зарегистрировала более 8 миллионов случаев заражения и поставила Россию на пятое место в мире по смертности от COVID-19 после США, Бразилии, Индии и Мексики.

Однако государственное статистическое агентство Росстат, которое также ведет учет смертей, в которых вирус не считался основной причиной, сообщило о гораздо большем количестве погибших — около 418 000 по состоянию на август. Исходя из этого числа, Россия будет четвертой страной, наиболее сильно пострадавшей.

Мартин Макки, профессор европейского общественного здравоохранения Лондонской школы гигиены и тропической медицины, сказал, что ситуация чрезвычайно тревожная для России и остального мира.

Даже высокие показатели вакцинации в других странах Европы не предотвратят реимпорт вируса из России, особенно если появятся вызывающие беспокойство новые варианты, сказал он.

«Пока мы не установим контроль над вирусом повсюду, существует риск завоза, и пандемия не будет контролироваться», — сказал он.

___

Внесла свой вклад писатель-медик из AP Мария Ченг из Лондона.

___

Следите за освещением AP о пандемии на https://apnews.com/hub/coronavirus-pandemic

В России 83% больничных коек заполнены из-за всплеска

МОСКВА (AP) — Почти 83% больничных коек, предназначенных для пациентов с COVID-19, заполнены, заявили в среду российские власти, поскольку ежедневные подсчеты новых инфекций и смертей остаются на рекордных максимумах.

Заместитель премьер-министра Татьяна Голикова сообщила на заседании правительства в среду, что 82,8% из 301 500 больничных коек, зарезервированных для пациентов с коронавирусом, были заполнены по состоянию на утро вторника.

«Пока мы не можем с уверенностью сказать, что ситуация стабилизировалась и распространение инфекции снизилось», — сказала Голикова, возглавляющая государственную рабочую группу страны по коронавирусу, на заседании правительства в среду.

Целевая группа зарегистрировала еще один рекорд по смертности от коронавируса в среду — 1239, по сравнению с рекордом вторника в 1211 человек. Официальные лица также сообщили о 38 058 новых случаях заражения. С конца октября ежедневно регистрируется около 40 000 случаев заболевания и более 1100 случаев смерти.

Осенний всплеск инфекций и смертей в России происходит на фоне низких показателей вакцинации, слабого отношения населения к мерам предосторожности и нежелания правительства ужесточать ограничения.

Менее 40% из почти 146 миллионов человек в России полностью вакцинированы, хотя Россия одобрила вакцину против COVID-19, разработанную внутри страны, на несколько месяцев раньше, чем большинство стран.

Президент России Владимир Путин в прошлом месяце приказал многим россиянам не работать с октября.30 и 7 ноября. Он уполномочил правительства регионов при необходимости продлить количество нерабочих дней, но это сделали только пять регионов России.

В других регионах доступ в рестораны, театры и другие общественные места ограничен только для тех, кто прошел полную вакцинацию, вылечился от COVID-19 в течение последних шести месяцев или дал отрицательный результат за предыдущие 72 часа.

Пока неизвестно, окупится ли период отсутствия работы, заявил ранее на этой неделе официальный представитель Кремля Дмитрий Песков.

Во вторник власти Санкт-Петербурга, второго по величине города России и второго наиболее пострадавшего среди регионов России, ввели обязательную вакцинацию для лиц старше 60 лет и лиц, страдающих хроническими заболеваниями. Жители Санкт-Петербурга, попадающие в одну из двух категорий, должны сделать первую прививку до 15 декабря и завершить вакцинацию до 15 января.

В настоящее время в России предлагаются четыре вакцины отечественной разработки, среди которых доминируют Sputnik V и его однодозовая версия Sputnik Light.

Sputnik V был одобрен в августе прошлого года с большой помпой внутри страны и с критикой за рубежом, потому что в то время он был протестирован только на нескольких десятках человек. Но исследование, опубликованное в британском медицинском журнале The Lancet в феврале, показало, что Sputnik V эффективен на 91% и, по-видимому, предотвращает серьезное заболевание COVID-19 у привитых людей.

Две другие российские вакцины, EpiVacCorona и CoviVac, также получили одобрение регулирующих органов до завершения поздних стадий испытаний, которые, по мнению экспертов, необходимы для обеспечения их безопасности и эффективности в соответствии с установленным научным протоколом.Разработчики обоих еще не опубликовали результаты этих испытаний.

В общей сложности российская государственная целевая группа по коронавирусу сообщила о 8,9 млн подтвержденных случаев заражения и 250 454 смертельных исходах — это, безусловно, самый высокий показатель смертности в Европе, который, по мнению некоторых экспертов, занижен.

Отчеты собственной статистической службы России Росстат, которые подсчитывают смертельные случаи, связанные с коронавирусом, задним числом, показывают гораздо более высокие показатели смертности: 462000 человек с COVID-19 умерли с апреля 2020 года по сентябрь этого года.

Российские официальные лица заявили, что в оперативную группу входят только те случаи, когда COVID-19 был основной причиной, и используются данные медицинских учреждений. Росстат использует более широкие критерии для подсчета смертей, связанных с вирусами, и берет данные из ЗАГСов, где завершается регистрация смерти.

___

Следите за всеми историями AP о пандемии на https://apnews.com/hub/coronavirus-pandemic

Россия готовит новые ограничения на фоне постоянного всплеска вирусов

МОСКВА (AP) — Российские власти заявили в четверг, что готовят новые ограничения, направленные на сдерживание неумолимой волны коронавирусных инфекций, охватившей огромную страну в последние недели.

Государственная целевая группа по коронавирусу объявила, что разрабатывает закон о расширении системы QR-кодов, уже используемых во многих регионах для ограничения доступа в определенные общественные места, включая общественный транспорт, кафе и магазины. Система разрешает доступ только людям, которые были вакцинированы, недавно вылечились от вируса или могут дать отрицательный тест на коронавирус не старше 72 часов.

Не сразу было ясно, когда будут введены новые меры, будут ли они общенациональными или когда этот закон будет внесен в парламент.

Вскоре после объявления рабочей группы официальные лица в российской республике Татарстан заявили, что введут QR-коды в общественном транспорте региона.

случаев заражения и смерти от COVID-19 в России остаются на рекордно высоком уровне. В четверг целевая группа сообщила о 40 759 новых подтвержденных случаях заболевания и 1 237 случаях смерти — оба числа лишь немного ниже рекордных ежедневных показателей в 41335 случаев заражения и 1239 смертей, зарегистрированных ранее в этом месяце.

Всплеск инфекций и смертей происходит на фоне низких показателей вакцинации, слабого отношения общества к мерам предосторожности и нежелания правительства ужесточать ограничения.

Менее 40% из почти 146 миллионов человек в России были полностью вакцинированы, даже несмотря на то, что страна одобрила отечественную вакцину против COVID-19 за несколько месяцев до того, как большинство людей в мире.

Президент России Владимир Путин в прошлом месяце приказал многим россиянам не работать с октября.30 и 7 ноября. Он уполномочил региональные правительства при необходимости продлить количество нерабочих дней, но только пять регионов сделали это.

В других регионах доступ в рестораны, театры и другие общественные места ограничен системой QR-кодов, которые необходимо получить на правительственном веб-сайте.

Ежедневные подсчеты новых инфекций и смертей оставались высокими в течение всего нерабочего периода и после его окончания. С конца октября ежедневно регистрируется около 40 000 случаев заболевания и более 1100 случаев смерти.

В Санкт-Петербурге, втором по величине городе России, и на юге Краснодарского края, где находится популярный черноморский курорт Сочи, вакцинация стала обязательной для лиц старше 60 лет и страдающих хроническими заболеваниями. Жители двух регионов, которые попадают в одну из двух категорий, должны сделать первую прививку до середины декабря и завершить вакцинацию до середины января.

Всего государственная рабочая группа России по коронавирусу сообщила о более чем 8.9 миллионов подтвержденных инфекций и более 251 000 смертей — это самый высокий показатель смертности в Европе.

Некоторые эксперты считают, что истинная цифра еще выше.

Российские официальные лица заявили, что в оперативную группу входят только те случаи, когда COVID-19 был основной причиной, и использует данные медицинских учреждений.Росстат использует более широкие критерии для подсчета смертей, связанных с вирусами, и берет данные из ЗАГСов, где завершается регистрация смерти.

___

Следите за всеми историями AP о пандемии на https://apnews.com/hub/coronavirus-pandemic

В крупнейшем в России отделении неотложной помощи: число смертей от COVID-19 стремительно растет

На протяжении более 200 лет крупнейшее в России отделение неотложной помощи лечило некоторых из самых тяжелых больных Москвы.

Среди его пациентов были жертвы наполеоновских войн и смертоносных террористических атак 90-х и 2000-х годов. Теперь пять этажей НИИ скорой помощи им. Склифосовского превратились в красную зону, где около 100 пациентов с COVID-19 оцеплены от остальной части больницы.

Некоторые работают на кислороде. Остальные — на вентиляторах. Но все они невакцинированы, — говорит доктор Евгений Рябов, администратор отделения COVID больницы.

«Это своего рода безразличие и, в некоторой степени, невежество», — сказал он CBC News, когда в понедельник совершал утренние обходы с большой командой врачей и медсестер.

CBC был приглашен в красную зону больницы на этой неделе, чтобы увидеть, как персонал пытается лечить беспрецедентный рост инфицированных пациентов — наводнение, которое один чиновник назвал обвалом веса для системы здравоохранения.

Пять пациентов показаны в реанимации Института Склифосовского в Москве. Самому молодому пациенту на момент посещения CBC было 28 лет. (Corinne Seminoff / CBC)

Хотя вся страна ввела различные ограничения COVID-19, включая национальную нерабочую неделю и частичную изоляцию в Москве, этого было недостаточно для мотивировать половину взрослого населения России пройти вакцинацию, даже несмотря на то, что смертность достигла рекордного уровня.

Российская национальная целевая группа по коронавирусу сообщала о более чем 1100 случаях смерти от COVID-19 каждый день за последнюю неделю, но некоторые представители сектора здравоохранения предполагают, что это резко недооценивает общие потери и масштабы продолжающегося кризиса.

Внутри красной зоны

Прежде чем врачам и медсестрам разрешат войти в красную зону в Институте Склифосовского, они должны надеть несколько защитных слоев, включая халат, капюшон, защитные очки, респиратор и два слоя перчаток.

Раунды в понедельник начались в 8 часов утра — раньше, чем обычно, потому что сотрудники хотели посетить мемориал в честь коллеги-пенсионера, недавно умершего от COVID-19.

За последние 18 месяцев эта больница потеряла 10 своих нынешних и вышедших на пенсию сотрудников из-за вируса.

ЧАСЫ | Загляните в российскую больницу, борющуюся с случаями COVID-19:

Внутри российской больницы борются с случаями COVID-19

Команда CBC News входит в одну из крупнейших больниц России, которая изо всех сил пытается угнаться за случаями COVID-19 .4:17

«Это самое трудное, когда нужно хоронить людей, которых вы очень хорошо знаете», — сказал доктор Сергей Петриков, директор Института неотложной медицины им. Склифосовского.

Он провел большую медицинскую бригаду через каждую комнату, где они просматривали медицинские снимки и карты пациентов на различных стадиях болезни.

По словам Петрикова, сейчас никто из пациентов в палате больницы от COVID-19 не вакцинирован. (Corinne Seminoff / CBC)

В то время как некоторые пациенты сидели прямо, подключенные к дополнительному кислороду, другие лежали на животе в положении лежа, пытаясь помочь своим легким набрать больше воздуха.

Несколько пациентов были на аппаратах ИВЛ, а некоторые были подключены к аппаратам экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), которые перекачивают и насыщают кислородом кровь человека за пределами тела. Это последнее средство, когда дело касается жизнеобеспечения.

Невакцинированные

На каждой двери табличка с указанием имен и возраста людей в каждой комнате.

В то время как CBC наблюдала некоторых пациентов в возрасте от 20 до 30 лет, большинство в отделении интенсивной терапии были старше. Врачи сказали, что у многих были сложные заболевания, в том числе сердечные заболевания и инсульт.

Лидия Гарилова, 74 года, сказала, что она никогда не беспокоилась о вакцинации, потому что большую часть времени проводила дома одна. Но 11 октября она заболела, а с 19 октября ее госпитализировали.

«Это сложно. Если бы я знала раньше, мне бы сделали прививку», — сказала Гарилова. «Я не думал, что это повлияет на меня… но, к сожалению, это не прошло мимо меня».

Лидия Гарилова, 74 года, рассказала CBC News, что не беспокоилась о вакцинации, потому что не думала, что находится в группе риска, так как большую часть времени проводила дома.(Corinne Seminoff / CBC)

Петриков сказал, что слышал множество причин, по которым некоторым пациентам с COVID не делали прививку.

«Один из них сказал, что жил в лесу… и рядом с ним никого не было. Сейчас у него искусственная вентиляция легких», — сказал он.

«Один мужчина сказал, что у него особая группа крови, и люди с этой группой крови никогда не заболевают COVID. Сейчас он находится на ИВЛ».

Хотя российский Sputnik V был первой вакциной против COVID-19 в мире, одобренной для широкого использования еще в августе 2020 года, и исследования, в том числе опубликованное в The Lancet, показали ее эффективность, менее половины из 144 миллионов жителей страны были вакцинированы на сегодняшний день.

Вакцина одобрена для использования только у людей старше 18 лет, и, согласно веб-сайту Gogov , который собирает и публикует данные о вакцинации по всей стране, всего 41 процент взрослых в России получили две дозы.

Неуверенность в вакцинации

Несмотря на призывы властей, наряду со стимулами для пожилых людей проходить вакцинацию, включая оплату в размере 10 000 рублей (175 долларов США), уровень вакцинации в стране лишь незначительно увеличивается.

Доктор Василий Власов, профессор кафедры управления здравоохранением и экономики в НИУ ВШЭ, считает, что отчасти сомнения в отношении вакцинации связаны с тем, что риск COVID-19 был преуменьшен в начале пандемии.

Отчет, подготовленный для Гарвардского фонда Нимана, показал, что на раннем этапе контролируемые государством СМИ в России освещали теории заговора, связанные с вирусом. И даже когда в стране была введена строгая изоляция, большая часть освещения показала, насколько хорошо Россия справляется с чрезвычайной ситуацией, поскольку строятся новые больницы.

В апреле 2020 года во время видеоконференции с президентом России Владимиром Путиным представитель здравоохранения хвастался, что в России один из самых низких показателей смертности в мире, и страна отправила аппараты ИВЛ и другое оборудование в Италию и США, где находились больницы. перегруженный.

Женщина получает дозу российской вакцины Sputnik V в центре вакцинации в Москве 7 июля 2021 года. Пока страна борется со смертельной четвертой волной инфекции, уровень вакцинации в России составляет чуть более 41 процента.(Димитар Дилкофф / AFP через Getty Images)

По словам Власова, освещение пандемии в России не было таким разрушительным, как в других странах.

Когда в начале этого года в Индии произошел смертельный всплеск инфекций, он сказал, что изображения скорбящих семей и погребальных костров были повсюду, но не было кадров, показывающих масштабы смерти в России во время нынешней разрушительной четвертой волны.

Еще одним важным фактором, определяющим низкий уровень вакцинации, является недоверие к правительству и его вакцине отечественного производства, — сказал он.«К сожалению, доверие к России находится на очень низком уровне, катастрофически низком».

В советские времена сомнений не было, поскольку национальная программа иммунизации была обязательной, а Россия гордилась своими научными исследованиями и разработкой вакцин.

Но мировые эксперты в области здравоохранения говорят, что отчасти рост сегодняшних настроений против вакцинации можно отнести к колонке, опубликованной в популярной ежедневной газете в 1988 году, в которой говорилось, что «грязные» вакцины вызывают ослабление иммунной системы.

Эти аргументы продолжали циркулировать в России и до сих пор находят отклик у части ее населения.

В то время как Путин был вакцинирован Sputnik V, он получил прививку только в марте 2021 года — через несколько месяцев после того, как вакцина была впервые доступна. И, в отличие от многих других мировых лидеров, его заткнули за закрытыми дверями за кадром.

Военнослужащие Росгвардии (Росгвардии) патрулируют Красную площадь в Москве в понедельник, 1 ноября 2021 года. Чтобы сдержать распространение COVID-19, президент России Владимир Путин назначил нерабочий период с октября.30 ноября в 7, и в большинстве государственных учреждений и частных предприятий, приостановкой деятельности. (Александр Земляниченко / Ассошиэйтед Пресс)

Не доверяя врачам

В отличие от Северной Америки, где в медицинском сообществе широко распространен консенсус в отношении безопасности и эффективности вакцин против COVID, исследование, проведенное в апреле российским Левада-центром, выявило всего 70 человек. Спутнику доверяют цент опрошенных врачей.

Около четверти из них заявили, что не готовы к вакцинации.Исследование также показало, что вакцины иностранного производства пользуются меньшей поддержкой.

Но Власов был достаточно уверен в вакцине Pfizer-BioNTech, что вылетел из России, чтобы получить ее; В последние недели появилось несколько сообщений о том, что россияне летят в Хорватию и Сербию для вакцинации.

Власов считает, что если бы западные вакцины были доступны в России, больше людей засучили бы рукава.

Отсутствие прозрачности

Независимый демограф Алексей Ракша сказал, что российское правительство могло бы убедить больше людей «относиться к этому вирусу более серьезно» и пройти вакцинацию, если бы оно было более прозрачным в отношении числа погибших от пандемии в стране.

Ракша работал в государственном статистическом агентстве Росстат, пока не сказал, что был вынужден уйти в отставку в июле 2020 года — отчасти из-за того, что в публикациях, в том числе New York Times, публично поставил под сомнение официальные данные России о COVID-19.

Он утверждает, что данные, публикуемые ежедневно национальной целевой группой по коронавирусу, «искажены» и скрывают истинные потери от пандемии.

Алексей Ракша, независимый демограф, сказал, что, по его мнению, в октябре в России ежедневно регистрировалось более 3000 дополнительных смертей.(Дмитрий Козлов / CBC)

Согласно официальной правительственной статистике, в октябре от COVID-19 умерло чуть более 31 000 человек, но Ракша подсчитал, что это число, вероятно, ближе к 100 000 на основе так называемой «избыточной» смертности — мера всех со смертельным исходом выше среднего исходного уровня, а не только с теми, причиной которых был назван COVID-19.

Прямо сейчас, сказал он, избыточная смертность в России намного выше, чем обычно регистрируется. Он говорит, что получает свои данные из некоторых из 85 регионов России, а также из источников в правительственных министерствах.

Недавний анализ, проведенный Reuters, показывает, что до сентября во время пандемии коронавируса в России было зарегистрировано не менее 630 000 дополнительных смертей, в то время как отдельный анализ Financial Times показывает, что это число превысило 750 000 человек.

Между тем Росстат обнаружил, что 462000 россиян умерли от коронавируса и связанных с ним причин с начала пандемии, в то время как оперативная группа, которая ежедневно сообщает о смертях, констатирует, что от COVID-19 умерло всего 203000 россиян.

В Орле, примерно в 350 км к юго-западу от Москвы, медицинские работники также выразили обеспокоенность тем, что официальная статистика России не соответствует тому, что они видят на местах.Фельдшер Дмитрий Серегин сообщил агентству Рейтер, что всего за один день 26 пациентов, умерших от заражения COVID-19, не фигурировали в ежедневной статистике города.

«У меня есть основания предполагать, что чиновники искажали цифры и регистрировали их в течение нескольких дней», — сказал он.

Состояние ограничений

И хотя количество смертей от COVID продолжает расти — в среду было объявлено о 1189 случаях — мэр Москвы заявил, что частичная изоляция города не будет продлена после ноября.7.

Ограничения, действующие с 28 октября, закрыли рестораны и все второстепенные магазины.

Россия в настоящее время находится в середине установленной государством нерабочей недели, хотя еще один регион, Новгород, расположенный между Москвой и Санкт-Петербургом, объявил, что нерабочие дни будут продлены до 15 ноября.

A Медицинский работник помогает Браяру Стюарту надеть защитное снаряжение перед входом в красную зону COVID-19 Института Склифосовского.(Corinne Seminoff / CBC)

Вернувшись в Институт Склифосовского, доктор Петриков признает, что бывают дни, когда больнице приходится отправлять пациентов в другие больницы.

Он сказал, что считает вакцинацию единственным выходом из кризиса, и разочарован тем, что все больше людей не получают прививки. Но он сказал, что это очень мало меняет для его медицинского персонала.

«Неважно, привиты они или нет, — сказал он. «Мы делаем свою работу».

Смертей от вирусов в России установили новый рекорд после введения ограничений

МОСКВА (AP) — Смертность от коронавируса в России достигла нового рекорда во вторник, а количество новых подтвержденных случаев оставалось высоким через два дня после того, как в большей части страны закончился девятидневный период простоя. регионы.

Целевая группа по коронавирусу штата сообщила о 1211 случаях смерти от COVID-19, самом высоком ежедневном числе смертей во время пандемии, и 39160 новых случаях. Целевая группа сообщала о около 40 000 случаев заболевания и более 1100 смертельных исходах каждый день с конца октября.

Президент России Владимир Путин в прошлом месяце приказал многим россиянам не работать с 30 октября по 7 ноября. Он уполномочил региональные правительства при необходимости продлить количество нерабочих дней, но это сделали только пять российских регионов.

В других регионах доступ в рестораны, театры и другие общественные места ограничен для людей, которые либо прошли полную вакцинацию, либо вылечились от COVID-19 в течение последних шести месяцев, либо дали отрицательный результат за предыдущие 72 часа.

Ежедневные подсчеты новых случаев и смертей от COVID-19 оставались высокими в течение всего нерабочего периода. Официальные лица в Кремле заявили в понедельник, что еще слишком рано говорить о том, оказала ли эта мера желаемый эффект.

Падение числа инфекций и смертей в России происходит на фоне низких показателей вакцинации, слабого отношения населения к мерам предосторожности и нежелания правительства ужесточать ограничения.

Менее 40% из почти 146 миллионов человек в России были полностью вакцинированы, хотя Россия одобрила вакцину против COVID-19, разработанную внутри страны, на несколько месяцев раньше, чем большинство стран.

В целом целевая группа по коронавирусу в России сообщила о более чем 8,8 миллиона подтвержденных случаев и более 249000 смертей в результате пандемии.

Однако отчеты российской статистической службы Росстат о том, что подсчет смертей, связанных с коронавирусом, задним числом показывает гораздо более высокие показатели смертности: 462000 человек с COVID-19 умерли с апреля 2020 года по сентябрь этого года.

Российские официальные лица заявили, что в оперативную группу входят только те случаи, когда COVID-19 был основной причиной, и использует данные медицинских учреждений.