Государственная санитарно эпидемиологическая служба рф официальный сайт: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора»

Разное

Содержание

История создания Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чеченской Республике

В сентябре 2017 года исполнилось 95 лет государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации.

Основной принцип здравоохранения – профилактика заболеваний- стала девизом нашей службы на всех этапах его развития. За 95-летнюю историю перетерпела изменения сеть и структура санитарных организаций. Только название службы менялось несколько раз.

Развитие санитарно-эпидемиологической службы на всех этапах непосредственно и органически сочеталось с выполнением народно-хозяйственных задач страны, развитием промышленности, сельского хозяйства, жилищным, коммунальным строительством и выполняла основные задачи, стоящие перед органами здравоохранения по снижению инфекционной заболеваемости и укреплению здоровья населения. Обеспечение санитарного благополучия и проведение санитарно — гигиенических и оздоровительных мероприятий является функцией только санитарно-эпидемиологической службы.

Огромное мобилизирующее значение имел декрет Совета Народных Комисаров «О санитарных органах Республики» от 15 сентября 1922 года. Этот декрет – первый общегосударственный закон, определивший структуру и задачи санитарно-эпидемиологической службы как государственного санитарно-контрольного органа. Кроме борьбы с инфекционными заболеваниями перед службой были поставлены задачи охраны окружающей среды, контроля за условиями труда, быта, питания населения, охраны здоровья и детей.

В Чеченской Республике это в первую очередь коснулось предприятий нефтяной промышленности, где в то время были очень тяжелые условия труда и не уделялось внимание охране здоровья рабочих. Из 19 врачей, имевшихся на всей территории Чеченской Республики только 1 врач назывался санитарным.

В июле 1924 года на пост заведующего санитарно – эпидемиологическим отделом Горской республики был назначен заместитель наркома здравоохранения деятельный и способный организатор санитарной службы Л.Ф. Стачковский. Был организован и санитарный совет врачей, которые установили контроль за водоснабжением населения и проводили ежемесячные анализы питьевой воды. Впервые была заведена санитарно учетная – отчетная документация, обеспечен санитарный контроль за торговыми и коммунальными объектами. Уже в 1925 году в г. Грозном функционировала санитарная служба из трех врачей, химико – бактериологическая лаборатория, малярийная станция, один дезотряд, два маляротряда, санитарная лаборатория и пастеровский пункт (прививочный кабинет, где делали антирабические прививки и оспоприпарирование).

С течением времени в нашей республике была создана мощная санитарно-эпидемиологическая служба, способная решать сложные задачи, связанные с обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Вопросы улучшения санитарного состояния, снижения одних и ликвидация других инфекционных заболеваний находились в центре внимания санитарно-эпидемиологической службы республики.

В деятельности санитарно-эпидемиологической службы важное место заняли вопросы предупредительного и текущего санитарного надзора.

В результате санитарного надзора за предприятиями химической, нефтеперерабатывающей и машиностроительной промышленности, были достигнуты значительные успехи в улучшении условии труда рабочих на нефтеперерабатывающих предприятиях.

Санитарно-эпидемиологической службой республики уделялось много внимания по дальнейшему улучшению водоснабжения, обеспечение населения канализацией, охраной водоёмов и воздуха от загрязнения. Был установлен контроль за выполнением народно-хозяйственных планов по строительству объектов водоснабжения и канализации, охраны внешней среды от загрязнений. Только за восьмую пятилетку в республике было построено 41 новых водопровода с продолжительностью 240 км., и 56 артезианских скважин.

Санитарной службой республики был разработан ряд практических предложений по организации зон санитарной охраны источников централизованного водоснабжения, улучшению лабораторного контроля за качеством питьевой воды, вопросам технического обслуживания правильной эксплуатации водопроводов. Были введены в эксплуатацию станции биологической очистки для промышленных и хозяйственных фекальных сточных вод Грозного. Из года в год снижалась загазованность атмосферного воздуха г. Грозного. Так по предложению санитарно-эпидемиологической станции были закрыты установки по производству битума и серной кислоты, очистки масел на Грозненском нефтеперерабатывающем заводе, что резко снизило концентрацию вредных веществ в воздухе жилой зоне Заводского района.

Проблема борьбы с эпидемиями была выдвинута на уровень важнейших государственных задач. Достаточно сказать, что в 50-е годы регистрировались тысячи случаев заболеваний сыпным тифом, полиомиелитом и дифтерией, большая часть которых заканчивалась летально. В связи с этим Министерством здравоохранения, санитарно-эпидемиологической службой были организованы и проведены широкомасштабные общегосударственные мероприятия. Повсеместно открывались кабинеты инфекционных заболеваний, прививочные кабинеты. Персонал лечебно-профилактических учреждений работал в тесном сотрудничестве со специалистами санитарно-эпидемиологической службы. Велась широкая разъяснительная работа среди населения. Это позволило обеспечить необходимую эффективность мероприятий, организовать на должном уровне прививочную работу, свести до минимума заболеваемость сыпным тифом, снизить до единичных случаев заболеваемость полиомиелитом и дифтерией. Уже к 1966г по сравнению с 1959г. в Российской Федерации заболеваемость дифтерией снизилась в 30 раз, полиомиелита в 55 раз, туляремии, коклюша в 6,5 раз, столбняка на 50,7% и бруцеллеза на 73,4%.

Успехи борьбы с инфекционными заболеваниями находят своё отражение и в динамике смертности населения за тот же период, так удельный вес смертности от инфекционной заболеваемости снизился в 2 раза.

Для этого времени были характерны и негативные организационные преобразования — упразднение районных санитарно-эпидемиологических станций как самостоятельных учреждений и создание вместо них санитарно-эпидемиологических отделов центральных районных больниц. Это привело к утрате самостоятельности и независимости контрольного органа, ослаблению материально-технической базы и потере кадров. Однако, принятое Советом Министров СССР в 1963 году Постановление «О Государственном санитарном надзоре» дало ощутимый импульс к восстановлению утраченного, созданию в структуре санитарно-эпидемиологической службы лаборатории для определения остаточных количеств ядохимикатов, радиологических групп с радиохимическими лабораториями и др.

По мере спада эпидемической напряженности в деятельности санитарно-эпидемиологической службы доминирующее место заняли вопросы предупредительного санитарного надзора и гигиенической экспертизы. Большое внимание уделялось вопросам планирования деятельности, анализу важнейших демографических процессов.

В связи с наращиванием в республике темпов капитального строительства современных крупных промышленных предприятий и реконструкцией старых потребовались значительные усилия промышленно-санитарного надзора. Возросла роль службы в разработке гигиенических аспектов строительства, застройки и благоустройства населенных мест.

Укреплению санитарно-эпидемиологической службы, расширению диапазона ее деятельности, приведению в достаточной мере ее возможностей в соответствие с запросами и нуждами интенсивно развивавшегося народного хозяйства способствовало принятие Постановление Совета Министров СССР «Положения о государственном санитарном надзоре» (1973).

Сложные задачи, стоящие перед санитарно-эпидемиологической службой, выдвинули настоятельную необходимость создания республиканской организации, которая сосредоточила бы в себе аналитические, организационно-методические и консультативные функции для управления территориальными учреждениями. С этой целью в 1964 году создается Республиканская санитарно-эпидемиологическая станция современное учреждение, применяющее в своей деятельности новые высокоэффективные технологии организации труда и управления.

Для 70-80-х годов характерно динамичное развитие и укрепление материально-технической базы санитарно-эпидемиологических учреждений, комплектование их качественным кадровым составом. Научно-технический прогресс, коренные изменения народного хозяйства, усугубляющиеся проблемы охраны окружающей среды ставили перед санитарно-эпидемиологической службой задачу повышения качества и эффективности санитарного надзора. С этой целью с 1973 г. в рамках долгосрочной программы приступили к проведению централизации лабораторной службы, а затем к централизации управления санитарно-эпидемиологической службы республики. В городской санитарно –эпидемиологической станции были созданы организационные отделы, концентрировавшие и обобщающие статистические, аналитические функции, разработку и внедрение новых форм и методов работы. Была оптимизирована кадровая структура, отработаны схемы взаимодействия со службами других контролирующих ведомств. Эти и другие прогрессивные преобразования, большая организационная работа, комплексность в проводимых мероприятиях за сравнительно короткий период обеспечили высокую эффективность деятельности и укрепили авторитет санитарно-эпидемиологической службы Чеченской республики на Северном Кавказе.

В конце 80-х — начале 90-х годов изменения экономического и социального характера, произошедшие в Чеченской республике после распада СССР, значительно ухудшили условия функционирования как всего здравоохранения, так и санитарно-эпидемиологической службы. Прежде всего это отразилось на материально-техническом обеспечении учреждений. Резко сократились объемы капитального строительства, закупок транспорта и оборудования, расходных материалов, что не могло не сказаться на эффективности государственного санитарного надзора. Экономический спад и обусловленное им снижение уровня жизни населения создали ряд проблем в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Но даже в этих условиях органы государственного санитарного надзора действовали и решали возложенные на них задачи по укреплению здоровья людей.

Масштабность решаемых задач по обеспечению санитарно-эпидемического благополучия, необходимость интеграции для этого усилий как государственных, так и негосударственных формирований, потребность более совершенного регулирования общественных отношений в его обеспечении мотивировали дальнейшее развитие санитарного законодательства. В 1999 году был принят Закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Имея четкую направленность на профилактику заболеваний, Закон регламентировал требования, связанные с созданием оптимальных условий жизни, сохранения и укрепления здоровья. Профилактика заболеваний рассматривалась не только как медицинская, но и как общегосударственная проблема. В Законе предусмотрена ответственность за ущерб, причиненный здоровью граждан вследствие нарушения санитарного законодательства, санитарных норм и правил, гигиенических нормативов. В новом законе получили подтверждение такие важные принципы организации службы, как вертикальность в управлении, финансовая независимость от органов местного самоуправления. Впервые введена обязанность индивидуальных предпринимателей юридических лиц осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.

На новую ступень организации санитарно — эпидемиологическая служба стала под руководством академика РАМН, профессора, первого заместителя здравоохранения и Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко, который сделал многое для восстановления и укрепления материальной базы санитарной службы нашей республики в 1995-96гг. и 2000-2007гг.

Настоящими энтузиастами санитарно- противоэпидемической службы, которые многое сделали для ее постановления, укрепления и развития в Чеченской республике были санитарные врачи и эпидемиологи. А.М. Пипинова главный врач Республиканской СЭС, врач-бактериолог К.Н. Демилова, врач эпидемиолог, И.А. Лоджевская, Е.В. Антоневич. И.А., И.А. Феоктистова, заслуженные врачи РСФСР А.Н. Васюк, В.С. Плисс, Л.Н. Самойлович, В.А. Денисов, А.Н.Крючкова, О.Н.Одиноченко, С.Ф.Мушников. В 60-80годы в ряды санитарно-эпидемиологической службы вступили санитарные врачи и эпидемиологи из чеченцев и ингушей А.Х. Ошаев, У.Н.Бакаев Н.А.Ахмадова, Р.Ж.Басаев, Н.М. Дудаев, У.М.Ахьядов, А.К. Саидов, М.Котиев, В.М.Муцаев, М.А.Ижаева, Ш.Макалов, Т.А.Мирзоева, которая в 2000 году была назначена Главным государственным санитарным врачом по ЧР.

Таисия Абуевна в сложное и трудное время послевоенной разрухи и общественно- политической нестабильности смогла успешно руководить и возродить санитарно-эпидемиологическую службу Чеченской Республики. За сравнительно короткий срок под ее руководством были восстановлены районные центры Госсанэпиднадзора, налажена эффективная работа по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в сложных послевоенных условиях. Для лабораторий центров было доставлено и установлено необходимое оборудование. С 2005 года Центры Госсанэпиднадзора были реорганизованы в Территориальное Управление Роспотребнадзора по Чеченской республике. Благодаря профессионализму и стратегическому мышлению Т.А.Мирзоевой удалось успешно решить вопросы реорганизации службы и внедрения новых направлений ее деятельности, укомплектовать территориальное Управление и его отделы, сплотить коллектив и направить проводимую работу на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Одновременно, для осуществления и проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз и лабораторных исследований был создан ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по ЧР», которое возглавила главный врач Мария Ахмедовна Ижаева. Гармонично дополняя друг друга, два руководителя, объединив знание и профессионализм, дополнили систему правового регулирования общественных отношений в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Вместе с ними трудится очень надежный коллектив, без понимания и поддержки которого, по признанию Т.А.Мирзоевой, она бы просто не выдержала напряжения и высокого ритма интенсивной работы. А коллектив в свою очередь гордится уникальной работоспособностью и незаурядными качествами руководителя.

Одним из важнейших этапов деятельности санитарной службы явилась организация нового отдела, основная цель которого –защита прав потребителей, начальником которого является Юнусов А.

Многое делают в становлении нашей службы главные врачи Ш.В.Ахмадов, Э.Автарханов, Сардалов Э., зам.руководителя Управления Висаитова Л.В., начальник ОСН Зайтаева Х.У.

В настоящее время санитарно-эпидемиологическая служба Чеченской республики представляет собой высокоорганизованную структуру с жестким вертикальным управлением, что позволяет оперативно и высокоэффективно реагировать на осложнение ситуации и одновременно настойчиво и последовательно проводить масштабные мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемического благополучия. Проводится большая работа по контролю за санитарно-эпидемиологической обстановкой в Чеченской Республике, заболеваемостью населения, проведением мероприятий по оздоровлению внешней среды. Анализ основных показателей, характеризующих санитарно-эпидемиологическую обстановку в 2006г., показал некоторое их улучшение. Связано это, прежде всего с восстановлением экономики Чеченской Республики.

Определенные успехи были достигнуты в результате проведения комплекса организационно-профилактических мероприятий. Снизилась заболеваемость по 28 нозологическим формам, прежде всего по кишечным инфекциям, вирусным гепатитам А и В, коклюшу, эпидемическому паротиту, коревой краснухе, менингококковой инфекции.

В 2006 г. серьезное внимание уделялось вопросам обеспечения санитарной охраны территории Чеченской Республике от заноса карантинных и других инфекционных заболеваний, а также ввоза санитарно-опасных грузов.

Проведена большая работа по переводу деятельности Управления и учреждений Роспотребнадзора в Чеченской Республике сметного бюджета на бюджетирование, ориентированное на конечный результат. Определены расходы надзорных мероприятий, необходимых экспертиз лабораторного обеспечения и конкретные целевые показатели на 2007-2009 годы.

С целью организационного и методического обеспечения перехода на бюджетирование, ориентированное на результат в 2006 году разработаны 9 ведомственных целевых программ, по которым будет осуществляться деятельность Службы в последующие годы.

Реализация программных мероприятий позволит сконцентрировать использования финансовых ресурсов (в том числе бюджетов разных уровней) на наиболее актуальных направлениях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Чеченской Республики.

Результаты работы Управления Роспотребнадзора по Чеченской Республике позволили выделить приоритетные задачи по предупреждению влияния неблагоприятных факторов окружающей среды на здоровье населения:

  1. Реализация государственной политики в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей;
  2. Совершенствование системы государственного санитарно-эпидемиологического надзора и контроля:
    • за реализацией и качеством пищевых продуктов;
    • в сфере охраны и укрепления здоровья детей и подростков;
    • в области радиационной безопасности:
    • за созданием безопасных условий труда, профилактикой профессиональных заболеваний:
    • за водоснабжением и водоотведением в городских и сельских поселениях.
    • деятельностью предприятий, занятых сбором, транспортировкой, утилизацией твердых бытовых и медицинских отходов.
    • в области защиты прав потребителей:
    • эпидемиологического надзора на территории Чеченской Республики с целью предупреждения, выявления причин и условий возникновения, распространения инфекционных заболеваний и принятием мер по их ликвидации.
    • за реализацией в Чеченской Республике Национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения по направлениям:
      • «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных»;
      • «Дополнительная иммунизация населения».
    • за мероприятиями по санитарной охране территории от завоза и распространения особо опасных инфекций.
    • за комплексом мероприятий по подготовке к возможной пандемии гриппа.
    • за природно-очаговыми инфекциями.
    • за реализацией на территории Чеченской Республики комплекса мероприятий по поддержанию статуса Российской Федерации как территории, свободной от полиомиелита.
  3. Организация ведения социально-гигиенического мониторинга на территории Чеченской Республики с целью установления, предупреждения, устранения или уменьшения факторов и условий вредного влияния среды обитания на здоровье человека:
  4. Организация и обеспечение государственной регистрации продукции, веществ, препаратов и лицензирование отдельных видов деятельности Управления Роспотребнадзора по Чеченской Республике.
  5. Усиление контроля и надзора за исполнением требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и в сфере защиты прав потребителей.
  6. Информирование органов государственной власти Чеченской Республики, местного самоуправления, различных учреждений, ведомств и населения по вопросам санитарно-эпидемиологической обстановки и защиты прав потребителей.
  7. Совершенствование форм и методов работы со средствами массовой информации по освещению актуальных вопросов деятельности Управления Роспотребнадзора по ЧР, санитарно-эпидемиологического благополучия, защиты прав потребителей и профилактики инфекционных заболеваний.

Усольский район

Вниманию граждан и юридических лиц!

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 11.05.2020 №316 «Об определении порядка продления действия мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в субъектах Российской Федерации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь Указом Губернатора Иркутской области от 18.06.2021 года № 167-уг «О внесении изменений в указ Губернатора Иркутской области от 12.10.2020 №279-уг»  администрация Усольского муниципального района Иркутской области информирует о временном приостановлении  в период с 21 июня 2021 года приёма граждан и юридических лиц. Администрация   рекомендует гражданам, пришедшим на личный прием обращаться в письменной форме.  

Обращения и заявления граждан и юридических лиц принимаются:
— по адресу электронной почты администрации района: [email protected]
— в сетевом издании «Официальный сайт Усольского района»  в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» www.usolie-raion.ru/ интернет – приемная;
— почтой России;
— через ящик обращений к мэру района, размещенный  в здании администрации района по адресу: рп. Белореченский, 100.

Извещение о проведении работ по выявлению правообладателей ранее учтенных объектов недвижимости

 статтистика ковид 28.09.2021

Всего

Закончили лечение

Находятся на  лечении

Умерло

   

Мишелевка

286(+2)

282

4

1

 

Железнодорожник

98(+4)

94

4

 

Средний

368(+6)

363

5

 

Кочерекова

1

1

0

 

Тайтурка

376(+8)

369

7

 

Н.Мальтинск

132

132

0

 

Сосновка

114(+5)

109

5

 

Мальта

135(+10)

129

6

1

 

Тельма

394(+8)

388

6

 

Н.Жилкино

257(+5)

250

7

1

 

Ст.Ясачная

4

4

0

 

Белореченский

482(+37)

449

33

 

Б.Елань

140(+3)

137

3

 

Усолье-7

47

47

0

 

Целоты

3

3

0

 

Ершовка

1

1

0

 

СНТ Строитель

1

1

0

Озерная

4

4

0

Тальяны

27

27

0

 Раздолье

29

29

0

Итого:

2899(+88)

2819

80

64 (+3)

27

                         

С начала пандемии заболело по району 2899 человек, из них 218 детей. Выписано 2819 человек, из них 209 детей. В настоящее время на лечении находятся 80 человека, из них на амбулаторном лечении 61 человек, УГБ №2-19

Статистика на 28.09.2021г

Всего привито по району -10434

ГамКовидВак 1к-9979    8313

ЭпиВакКорона  1к- 455   2к-428

Спутник Лайт   283

ГамКовидВак

Привили 1к

Привили 2к

Белореченский

3135

2699

Мишелевка

942

725

Тайтурка

1913

1588

Средний

1471

1324

Новожилкино

1119

959

</td

основные задачи, функции и методы работы санитарной службы РФ

Название такой организации как «санитарно-эпидемиологическая служба» (в некоторых случаях — станция) или, сокращённо, СЭС далеко не всегда вызывает приятные ассоциации. И это совершенно незаслуженно, так как подобные учреждения выполняют мероприятия, которые только положительно влияют на качество жизни населения.

«СЭС» – это организация, выполняющая ведение санитарного надзора на территории определенного региона России. Проще говоря, учреждение, которое контролирует и ликвидирует распространение болезней, вредителей и различного рода нечистот. Основные функций СЭС — это осуществление мероприятий по уничтожению бактерий, грызунов и вредных насекомых, препятствующих нормальной жизнедеятельности людей.

История и цели создания системы СЭС

История врачебно-санитарного дела России берёт истоки с начала 19 века. Наиболее важные принципы социально-гигиенического направления медицины сформулированы во второй половине того же столетия в работах Ф.Ф. Эрисмана, имя которого до сих пор носит Федеральный научный центр гигиены в Мытищах.

Используемая сегодня российская система санитарно-эпидемиологического контроля сформирована на основе советской, которая заслуженно считается одной из самых передовых в мире. Она предусматривает наличие на территории каждого субъекта РФ СЭС. Целью её создания выступает осуществление надзора над санитарно-эпидемиологической обстановкой в регионе для недопущения возникновения эпидемий и массовых заболеваний.

В сегодняшних условиях СЭС может быть как государственной, так и коммерческой организацией. Но в любом случае санитарно-эпидемиологическая служба осуществляет деятельность исключительно от лица государства. Важным направлением её работы выступает изучение влияния окружающей среды на здоровье людей и разработка методик устранения его негативных последствий.

Функции СЭС

Базовой функцией СЭС является контроль санитарно-эпидемиологического состояния и профилактика заболеваний. По отношению к некоторым объектам он осуществляется в обязательном порядке с соблюдением повышенных требований. Последние связаны с потенциально высокой опасностью возникновения заболеваний и крупных масштабов возможных негативных последствий. К обязательным объектам контроля СЭС относятся:

  • Детские учреждения различного типа. Речь идёт не только об образовательных организациях (детские сады, школы), но и летних или спортивных лагерях, местах массового отдыха детей и т.д.
  • Учреждения общепита. К подобным заведениям также применяются специальные нормы СЭС, обязательные для выполнения.
  • Организации, осуществляющие перевозку, хранение, приготовление и переработку продуктов питания. К этой же категории можно отнести сельхозпроизводителей и предприятия пищевой промышленности.
  • Объекты жилищно-коммунального хозяйства. Особое внимание уделяется системам водоподготовки, водоснабжения и водоочистки. Прежде всего, оно выражается в проверке качества питьевой воды.

Отдельного упоминания заслуживают ещё две важных функции СЭС. Первая заключается в предупреждении попадания в атмосферу, почву или воду вредных веществ в любых проявлениях – от промышленных стоков или выбросов до размещения отходов. Вторая состоит в проведении мероприятий по улучшению уровня и безопасности жизни людей, которые представляют собой дезинсекцию, дезинфекцию и дератизацию объектов разного функционального назначения – жилых, общественных, промышленных.

Задачи СЭС

Наименование данной организации лучше всего показывает основную задачу СЭС. Она заключается в предотвращении и профилактике возникновения и распространения различных инфекционных заболеваний. Не менее важная задача – проведение мероприятий по ликвидации обнаруженных заболеваний и минимизации их негативных последствий для населения региона в частности и страны в целом.

Ещё одной базовой задачей СЭС выступает исследование и анализ отрицательного воздействия внешней среды на здоровье человека. В этом направлении ведутся следующие работы:

  • определение факторов, которые становятся причиной возникновения и последующего развития профессиональных болезней;
  • установление причин появления различных инфекционных заболеваний, включая сезонные;
  • выяснение и изучение причин пищевых и других видов отравлений;
  • анализ показателя временной нетрудоспособности людей в регионе и поиск факторов, способствующих его снижению.

Результатом научной и аналитической работы СЭС становятся рекомендации по проведению профилактических мероприятий, направленных на уменьшение негативного воздействия на здоровье населения. Их адресатом могут выступать как различные государственные учреждения, так и коммерческие организации любого профиля.

Факторы, влияющие на эффективность работы СЭС

Эффективность работы санитарно-эпидемиологической службы или станции зависит от большого количества факторов. Первый и самый очевидный – это уровень квалификации специалистов СЭС. Чем больше сотрудников имеет высшее профильное образование, темы выше качество проводимой работы. Дополнительным плюсом становится опыт практической деятельности и участие в различных мероприятиях по дополнительному образованию, профессиональной подготовке или курсов повышения квалификации.

Второй принципиально важный фактор – оснащение СЭС современным специализированным оборудованием и программным обеспечением. Он выступает обязательным условием, как успешной научно-исследовательской работы, так и эффективного исполнения контролирующих функций.

Специальный инструмент, оборудование и препараты необходимы и для обеспечения высокого КПД в ходе оказания дополнительных услуг. Обычно под ними понимается проведение дератизации, дезинфекции или дезинсекции различных объектов – от крупных промышленных или жилых зданий, до отдельных помещений.

Третий фактор, определяющий эффективность работы СЭС – это грамотное использование современных научных разработок. Оно необходимо при оценке результатов лабораторных исследований проб, полученных в ходе проведения контрольных мероприятий, и последующей разработке рекомендаций по устранению выявленных проблем, улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки или профилактике заболеваний (инфекционных или профессиональных).

Особенности работы СЭС

Главной особенностью деятельности СЭС в сегодняшних условиях становится комплексный подход к решению поставленных задач. Он предусматривает последовательное выполнение нескольких этапов работы:

  • определение необходимости проверки;
  • проведение контрольных мероприятий по обследованию объекта;
  • лабораторные исследования и анализы взятых проб и других собранных результатов;
  • разработка на основании полученных данных перечня рекомендаций или комплекса мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки;
  • контроль над их исполнением или практической реализацией.

Перечень объектов, которые подвергаются повышенному контролю со стороны СЭС, приведен выше. График плановых проверок обычно составляется региональными госорганами исполнительной власти и утверждается санитарным врачом.

Действующим законодательством допускается проведение внеплановых проверок СЭС, основанием для назначений которых выступают:

  • неблагоприятная санитарно-эпидемиологическая обстановка на территории региона или отдельного населенного пункта;
  • информация о нарушениях установленных санитарных нормативов, поступившая от других контролирующих ведомств, физических или юридических лиц;
  • обнаружение очага инфекционного заболевания или массового отравления на любом объекте, местности или предприятии.

Важным направлением работы СЭС выступает участие в приёмке завершённых строительством объектов. Специалисты санитарно-эпидемиологических станций или служб обязательно входят в комиссии по вводу в эксплуатацию зданий и сооружений из приведенного выше перечня.

Комплекс дополнительных услуг со стороны СЭС

Серьезной дополнительной сферой деятельности СЭС становится оказание платных услуг населению и организациям. Они касаются проведения трёх видов защитной обработки различных объектов, направленной на улучшение условий жизни или работы людей. Каждый из них требует отдельного и более детального рассмотрения.

Дезинфекция

Проводится СЭС для уничтожения бактерий, грибков и плесени, негативно влияющих на здоровье людей. Причем речь идёт об очень серьёзных заболеваниях. Например, бронхиальной астме, причинами нередко становится появление в жилище человека плесени или грибка.

Основными условиями для эффективной дезинфекционной обработки, проводимой СЭС, выступают:

  • высокая квалификация персонала СЭС, способного правильное определить причину проблемы и способы её устранения;
  • использование в работе современных средств для уничтожения бактерий, плесени и грибков;
  • применение специалистами СЭС эффективного специализированного оборудования.

Важно понимать, что три перечисленных фактора касаются не только дезинфекции, но и двух других видов дополнительных услуг СЭС – дератизации и дезинсекции. Также в любом из перечисленных случаев крайне важное значение приобретают ещё два момента.

Первый касается финансовой составляющей вопроса. Она выражается в доступной стоимости предоставляемых услуг, которая нередко становится решающим аргументом в пользу проведения так необходимой защитной обработки.

Второй момент связан с организацией работы СЭС с потенциальными клиентами, в качестве которых выступают и граждане, и организации. Речь идёт о грамотно выстроенной схеме взаимодействия с заказчиками услуг. В сегодняшних условиях она должна предусматривать несколько обязательных параметров:

  • возможность дистанционной подачи заявки на проведение защитной обработки на сайте СЭС;
  • оперативность обратной связи с клиентом;
  • работа специалистов СЭС по дезинфекции, дератизации и дезинсекции в удобной для заказчика время, в том числе – в выходные дни или нерабочие часы будних дней;
  • предоставление гарантийных обязательств, а при повторном обнаружении проблемы – бесплатное проведение СЭС повторной защитной обработки.

Дератизация

Представляет собой мероприятия по уничтожению различных грызунов, прежде всего – самых распространенных из них мышей и крыс. Необходимость ликвидации этих «вечных» соседей человека объясняется предельно просто. Мелкие грызуны выступают разносчиками множества опасных заразных заболеваний.

Поэтому в случае их обнаружения требуется сразу же обратиться в СЭС. Услуги профессионалов понадобятся обязательно, так как попытки самостоятельного уничтожения крыс или мышей редко оказываются эффективными, так как у грызунов к обычным отравляющим препаратам выработан иммунитет, а КПД ловушек обычно крайне невысок.

Дезинсекция

Сказанное выше в полной мере относится и к дезинсекционной обработке СЭС, целью проведения которой становится уничтожение разнообразных вредных насекомых. К числу последних наиболее часто относятся тараканы, клопы, вши, клещи, мухи, комары и множество других.

Их присутствие рядом с человеком часто приводит не только к серьёзному дискомфорту и снижению уровня жизни, но и реальной угрозе здоровью. В качестве примеров можно привести укусы клопов, ос или пчел. Уничтожение насекомых осуществляется специалистами СЭС с применением самых современных препаратов, которые распыляются или наносятся с использованием технологий горячего или холодного тумана. Например, уничтожение клопов.

Вывод

Эффективная работа СЭС – один из базовых факторов создания в регионе условий для безопасного и комфортного проживания населения. Деятельность санитарных служб очень важна, так как без неё города могут охватить эпидемии не только корона-вируса, но и других вирусных и инфекционных заболеваний. Так же улицы могут наводнить крысы, мыши, тараканы и другие паразиты, которые в свою очередь тоже являются переносчиками возбудителей. Современные городские условия никак не могут обойтись без санитарно-эпидемиологических служб.


Обзор | HIV.gov

Что

положит конец эпидемии ВИЧ в США ?

Английский (PDF 228 KB)

Прекращение эпидемии ВИЧ в США (EHE) — смелый план, объявленный в 2019 году и направленный на прекращение эпидемии ВИЧ в США к 2030 году. Агентства Министерства здравоохранения США Служба социального обеспечения (HHS) разработала оперативный план для достижения этой цели, сопровождаемый запросом на дополнительные ресурсы, которые были предоставлены Конгрессом.

План использует важнейшие научные достижения в области профилактики, диагностики, лечения и реагирования на вспышки ВИЧ за счет координации весьма успешных программ, ресурсов и инфраструктуры многих агентств и офисов HHS.На первом этапе инициатива сосредоточена на областях, где передача ВИЧ происходит наиболее часто, обеспечивая 57 географических целевых областей с вливанием дополнительных ресурсов, опыта и технологий для разработки и реализации местных планов по ЭПО.

Цель

Инициатива направлена ​​на сокращение числа новых случаев заражения ВИЧ в Соединенных Штатах на 75 процентов к 2025 году, а затем как минимум на 90 процентов к 2030 году, что, по оценкам, позволит предотвратить 250 000 случаев заражения ВИЧ.

ВИЧ в Америке

ВИЧ слишком дорого обошелся Америке и слишком долго остается серьезной проблемой общественного здравоохранения:

  • С 1981 года из-за ВИЧ погибло более 700 000 американцев.
  • Более 1,1 миллиона американцев в настоящее время живут с ВИЧ, и многие другие находятся в группе риска заражения ВИЧ.
  • В то время как количество новых диагнозов ВИЧ значительно снизилось по сравнению с пиком, прогресс в их дальнейшем сокращении застопорился: по оценкам, каждый год новые диагнозы ставятся у 38 000 американцев. Без вмешательства почти 400 000 американцев будут вновь диагностированы в течение 10 лет, несмотря на доступность инструментов для предотвращения передачи инфекции.
  • Правительство США ежегодно тратит 20 миллиардов долларов прямых расходов на здравоохранение на профилактику и лечение ВИЧ.
  • Существует реальный риск повторного появления ВИЧ из-за нескольких факторов, включая тенденции в инъекциях и употреблении других наркотиков; Стигма в связи с ВИЧ; гомофобия и трансфобия; отсутствие доступа к профилактике, тестированию и лечению ВИЧ; и недостаток осведомленности о том, что ВИЧ остается серьезной угрозой общественному здоровью.

Узнайте больше о последних статистических данных о новых диагнозах ВИЧ, людях, живущих с ВИЧ, а также о диагнозах и смертях от СПИДа в Соединенных Штатах, а также о влиянии ВИЧ на расовые и этнические меньшинства.

Правильные данные и правильные инструменты

Данные говорят нам о том, что большинство новых случаев заражения ВИЧ происходит в ограниченном числе округов и среди определенных групп населения, что дает нам информацию, необходимую для нацеливания наших усилий на те места, которые окажут наибольшее влияние на прекращение Эпидемия ВИЧ. Кроме того, сегодня у нас есть инструменты, чтобы положить конец эпидемии ВИЧ. Важнейшие достижения в области биомедицины и научных исследований привели к разработке многих успешных схем лечения ВИЧ, стратегий профилактики и улучшения ухода за людьми, живущими с ВИЧ.В частности:

  • Благодаря достижениям в области антиретровирусной терапии , лекарства, используемого для лечения ВИЧ, люди с ВИЧ, которые принимают лекарства в соответствии с предписаниями и, как следствие, поддерживают неопределяемую вирусную нагрузку, могут жить долгой, здоровой жизнью и эффективно жить. отсутствие риска передачи ВИЧ половым путем партнеру.
  • Мы опробовали модели эффективного ухода и профилактики ВИЧ , основанные на более чем двадцатилетнем опыте привлечения и удержания пациентов для оказания эффективной помощи.
  • Доконтактная профилактика (ПрЭП) , ежедневный режим приема двух пероральных антиретровирусных препаратов в одной таблетке, доказал свою высокую эффективность в профилактике ВИЧ-инфекции у лиц с высоким риском, снижая риск заражения ВИЧ на величину до 97 процентов.
  • Программы предоставления шприцев (SSP) резко снижают риск заражения ВИЧ и могут стать отправной точкой для ряда услуг, которые помогут остановить употребление наркотиков, смерть от передозировки и инфекционные заболевания.
  • Новые лабораторные и эпидемиологические методы позволяют нам точно определить, где ВИЧ-инфекция распространяется наиболее быстро, чтобы чиновники здравоохранения могли быстро отреагировать и предоставить ресурсы, чтобы остановить дальнейшее распространение новых передач.

Благодаря этим мощным данным и инструментам у нас есть уникальная возможность положить конец эпидемии ВИЧ.

HHS Leadership

Эта инициатива использует важнейшие научные достижения в области профилактики, диагностики, лечения и ухода в связи с ВИЧ путем координации весьма успешных программ, ресурсов и инфраструктуры многих агентств и офисов HHS, включая:

  • Центры по борьбе с болезнями Контроль и профилактика (CDC)
  • Управление ресурсов и служб здравоохранения (HRSA)
  • Индийская служба здравоохранения (IHS)
  • Национальные институты здравоохранения (NIH)
  • Офис помощника секретаря HHS по вопросам здравоохранения (OASH)
  • Злоупотребление психоактивными веществами и Управление служб охраны психического здоровья (SAMHSA)

Офис помощника министра здравоохранения HHS координирует этот межведомственный план.

Инициатива всего общества

Достижение целей EHE потребует усилий всего общества. Помимо координации между агентствами HHS, успех этой инициативы будет также зависеть от преданных делу партнеров из всех секторов общества, работающих вместе, включая людей с ВИЧ или людей с риском заражения ВИЧ; городские, окружные, племенные и государственные департаменты здравоохранения и другие агентства; местные клиники и медицинские учреждения; поставщики медицинских услуг; провайдеры медикаментозного лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов; Профессиональные ассоциации; адвокаты; общественные и религиозные организации; академические и исследовательские институты, среди прочего.Вовлечение сообщества в разработку и реализацию юрисдикционных планов EHE, а также в планирование, разработку и предоставление местных услуг по профилактике и уходу в связи с ВИЧ имеет жизненно важное значение для успеха инициативы.

Географические горячие точки: 48 округов, а также Вашингтон, округ Колумбия, и Сан-Хуан, PR, где> 50% диагнозов ВИЧ были поставлены в 2016 и 2017 годах, и еще семь штатов со значительным количеством диагнозов ВИЧ в сельской местности

Прочтите список 48 округов с наибольшим количеством новых диагнозов ВИЧ, а также Вашингтона, округ Колумбия, и Сан-Хуана, Пуэрто-Рико, и семи штатов с высокой долей диагнозов ВИЧ в сельских районах (PDF, 44 КБ).

Приоритетные юрисдикции и этапы

В течение первых пяти лет (этап I) инициатива EHE будет сосредоточена на 57 приоритетных юрисдикциях, включая 48 округов, Вашингтон, округ Колумбия, и Сан-Хуан, Пуэрто-Рико, где более 50 процентов новых Диагноз ВИЧ был поставлен в 2016 и 2017 годах, а также в семи штатах с непропорционально высокой распространенностью ВИЧ в сельской местности. На этапе II усилия будут более широко распространяться по стране по сокращению новых случаев инфицирования на 90 процентов к 2030 году. На этапе III будет осуществляться интенсивное ведение больных, чтобы поддерживать количество новых инфекций на уровне менее 3000 в год.

Узнайте больше о приоритетных юрисдикциях фазы I EHE.

Ключевые стратегии

Инициатива «Прекращение эпидемии ВИЧ» фокусируется на четырех ключевых стратегиях, которые, совместно реализованные, могут положить конец эпидемии ВИЧ в США: Диагностика, лечение, профилактика и реагирование.

Прочтите о ключевых стратегиях в плане.

Финансирование

Конгресс утвердил дополнительные ресурсы по борьбе с ВИЧ в 2020 и 2021 финансовых годах для поддержки запуска этой многолетней инициативы, направленной на прекращение эпидемии ВИЧ в Америке к 2030 году.

Подробнее о финансировании инициативы EHE.

Проблемы

Несмотря на кардинальные изменения в средствах профилактики и лечения ВИЧ, не все в равной степени извлекают выгоду из этих достижений. Новые случаи инфицирования высока среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами; меньшинства, особенно афроамериканцы, латиноамериканцы / латиноамериканцы, американские индейцы и коренные жители Аляски; и те, кто живет на юге США.

Кроме того, недавний анализ CDC показывает подавляющее большинство (около 80 процентов) новых случаев заражения ВИЧ в США.С. в 2016 году передались от почти 40 процентов людей с ВИЧ, которые либо не знали, что у них есть ВИЧ, либо которым был поставлен диагноз, но не получали помощи в связи с ВИЧ. Эти данные подчеркивают влияние недиагностированного и нелеченого ВИЧ в стране, а также критическую необходимость расширения тестирования и лечения ВИЧ в Соединенных Штатах.

Информационный бюллетень

Английский (PDF 211 КБ)
Испанский (PDF 7,5 МБ)

И стигма — которая может быть изнурительным барьером, мешающим людям, живущим с ВИЧ или подверженным риску заражения ВИЧ, получать медицинскую помощь, услуги и уважение, в котором они нуждаются и которого заслуживают, — по-прежнему трагедия окружает ВИЧ.Противодействие ВИЧ — это не только биомедицинская проблема, но и социальная проблема.

Благодаря эффективным вмешательствам количество новых случаев инфицирования ВИЧ снизилось примерно до 40 000 в год — это самый низкий уровень за всю историю. Однако последние данные показывают, что наши успехи в сокращении числа новых случаев заражения ВИЧ остановились. Теперь существуют новые угрозы достигнутому нами прогрессу, наиболее серьезной из которых является опиоидный кризис: каждый десятый новый ВИЧ-инфекция возникает среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.

Наша возможность

Наша нация сталкивается с беспрецедентной возможностью, которая когда-то считалась невозможной.Теперь доступны самые мощные в истории средства профилактики и лечения ВИЧ. Также можно определить районы, в которых передача ВИЧ происходит наиболее быстро.

Благодаря быстрому и эффективному использованию этих инструментов эпидемия ВИЧ в Америке может положить конец.

Время действовать.

Прекращение эпидемии ВИЧ в США

Подпишитесь на список Прекращение эпидемии ВИЧ сегодня.

% PDF-1.5 % 289 0 объект > эндобдж xref 289 669 0000000016 00000 н. 0000014475 00000 п. 0000014591 00000 п. 0000014627 00000 п. 0000015053 00000 п. 0000015611 00000 п. 0000015860 00000 п. 0000016479 00000 п. 0000016990 00000 н. 0000017085 00000 п. 0000017959 00000 п. 0000018899 00000 п. 0000019301 00000 п. 0000019413 00000 п. 0000019527 00000 н. 0000019564 00000 п. 0000019731 00000 п. 0000019912 00000 п. 0000020383 00000 п. 0000021271 00000 п. 0000021969 00000 п. 0000024505 00000 п. 0000037549 00000 п. 0000040198 00000 п. 0000048847 00000 н. 0000080189 00000 п. 0000098486 00000 п. 0000098741 00000 п. 0000113891 00000 н. 0000114146 00000 н. 0000114442 00000 н. 0000114568 00000 н. 0000114591 00000 н. 0000114669 00000 н. 0000114783 00000 н. 0000114857 00000 н. 0000125959 00000 н. 0000126320 00000 н. 0000126683 00000 н. 0000126749 00000 н. 0000126866 00000 н. 0000129676 00000 н. 0000130007 00000 н. 0000130405 00000 н. 0000130800 00000 н. 0000131182 00000 н. 0000131504 00000 н. 0000166796 00000 н. 0000166835 00000 н. 0000175478 00000 н. 0000175517 00000 н. 0000175591 00000 н. 0000175705 00000 н. 0000175833 00000 н. 0000175959 00000 н. 0000176083 00000 н. 0000176207 00000 н. 0000176331 00000 н. 0000176455 00000 н. 0000176579 00000 н. 0000176697 00000 н. 0000176821 00000 н. 0000176945 00000 н. 0000177069 00000 н. 0000177193 00000 н. 0000177319 00000 н. 0000177443 00000 н. 0000177567 00000 н. 0000177691 00000 н. 0000177815 00000 н. 0000177939 00000 н. 0000178063 00000 н. 0000178187 00000 н. 0000178311 00000 н. 0000178435 00000 н. 0000178559 00000 н. 0000178685 00000 н. 0000178809 00000 н. 0000178933 00000 н. 0000179057 00000 н. 0000179181 00000 н. 0000179305 00000 н. 0000179429 00000 н. 0000179545 00000 н. 0000179669 00000 н. 0000179793 00000 н. 0000179917 00000 н. 0000180043 00000 н. 0000180167 00000 н. 0000180291 00000 п. 0000180415 00000 н. 0000180539 00000 п. 0000180663 00000 н. 0000180787 00000 н. 0000180911 00000 н. 0000181035 00000 н. 0000181159 00000 н. 0000181283 00000 н. 0000181409 00000 н. 0000181533 00000 н. 0000181657 00000 н. 0000181781 00000 н. 0000181905 00000 н. 0000182029 00000 н. 0000182153 00000 н. 0000182277 00000 н. 0000182395 00000 н. 0000182519 00000 н. 0000182643 00000 н. 0000182769 00000 н. 0000182893 00000 н. 0000183017 00000 н. 0000183141 00000 н. 0000183265 00000 н. 0000183389 00000 н. 0000183513 00000 н. 0000183637 00000 н. 0000183761 00000 н. 0000183885 00000 н. 0000184009 00000 н. 0000184135 00000 н. 0000184259 00000 н. 0000184383 00000 н. 0000184507 00000 н. 0000184631 00000 н. 0000184755 00000 н. 0000184879 00000 н. 0000185003 00000 п. 0000185127 00000 н. 0000185251 00000 н. 0000185375 00000 п. 0000185499 00000 н. 0000185625 00000 н. 0000185749 00000 н. 0000185867 00000 н. 0000185991 00000 н. 0000186115 00000 н. 0000186239 00000 н. 0000186363 00000 н. 0000186487 00000 н. 0000186611 00000 н. 0000186735 00000 н. 0000186859 00000 н. 0000186985 00000 н. 0000187109 00000 н. 0000187233 00000 н. 0000187357 00000 н. 0000187481 00000 н. 0000187605 00000 н. 0000187729 00000 н. 0000187853 00000 н. 0000187977 00000 н. 0000188101 00000 н. 0000188225 00000 н. 0000188351 00000 н. 0000188475 00000 н. 0000188599 00000 н. 0000188715 00000 н. 0000188839 00000 н. 0000188963 00000 н. 0000189087 00000 н. 0000189211 00000 н. 0000189335 00000 н. 0000189459 00000 н. 0000189583 00000 н. 0000189709 00000 н. 0000189833 00000 н. 0000189957 00000 н. 00001 00000 н. 00001

00000 н. 00001

00000 н. 00001

00000 н. 00001 00000 н. 00001

00000 н. 00001 00000 н. 00001

00000 н. 0000191075 00000 н. 0000191199 00000 н. 0000191323 00000 н. 0000191447 00000 н. 0000191565 00000 н. 0000191689 00000 н. 0000191813 00000 н. 0000191937 00000 н. 0000192061 00000 н. 0000192185 00000 н. 0000192309 00000 н. 0000192435 00000 н. 0000192559 00000 н. 0000192683 00000 н. 0000192807 00000 н. 0000192931 00000 н. 0000193055 00000 н. 0000193179 00000 н. 0000193303 00000 н. 0000193427 00000 н. 0000193551 00000 н. 0000193675 00000 н. 0000193801 00000 н. 0000193925 00000 н. 0000194049 00000 н. 0000194173 00000 н. 0000194297 00000 н. 0000194411 00000 н. 0000194535 00000 н. 0000194659 00000 н. 0000194783 00000 н. 0000194907 00000 н. 0000195031 00000 н. 0000195157 00000 н. 0000195281 00000 н. 0000195405 00000 н. 0000195529 00000 н. 0000195653 00000 н. 0000195777 00000 н. 0000195901 00000 н. 0000196025 00000 н. 0000196149 00000 н. 0000196273 00000 н. 0000196397 00000 н. 0000196472 00000 н. 0000196907 00000 н. 0000196982 00000 н. 0000197420 00000 н. 0000197495 00000 н. 0000197940 00000 н. 0000198015 00000 н. 0000198454 00000 н. 0000198529 00000 н. 0000198971 00000 н. 0000199046 00000 н. 0000199487 00000 н. 0000199562 00000 н. 0000200006 00000 н. 0000200081 00000 н. 0000200524 00000 н. 0000200599 00000 н. 0000201042 00000 н. 0000201117 00000 н. 0000201559 00000 н. 0000201634 00000 н. 0000202078 00000 н. 0000202153 00000 н. 0000202598 00000 н. 0000202673 00000 н. 0000203118 00000 н. 0000203193 00000 н. 0000203639 00000 н. 0000203714 00000 н. 0000204158 00000 н. 0000204233 00000 н. 0000204674 00000 н. 0000204749 00000 н. 0000205188 00000 н. 0000205263 00000 н. 0000205707 00000 н. 0000205782 00000 н. 0000206223 00000 н. 0000206298 00000 н. 0000206743 00000 н. 0000206818 00000 н. 0000207257 00000 н. 0000207332 00000 н. 0000207775 00000 н. 0000207850 00000 н. 0000208292 00000 н. 0000208367 00000 н. 0000208809 00000 н. 0000208884 00000 н. 0000209329 00000 н. 0000209404 00000 н. 0000209845 00000 н. 0000209920 00000 н. 0000210361 00000 п. 0000210436 00000 н. 0000210877 00000 н. 0000210952 00000 п. 0000211396 00000 н. 0000211471 00000 н. 0000211915 00000 н. 0000211990 00000 н. 0000212436 00000 н. 0000212511 00000 н. 0000212955 00000 н. 0000213030 00000 н. 0000213474 00000 п. 0000213549 00000 н. 0000213988 00000 н. 0000214063 00000 н. 0000214505 00000 н. 0000214580 00000 н. 0000215028 00000 н. 0000215103 00000 н. 0000215542 00000 н. 0000215617 00000 н. 0000216061 00000 н. 0000216136 00000 н. 0000216574 00000 н. 0000216649 00000 н. 0000217091 00000 н. 0000217166 00000 н. 0000217607 00000 н. 0000217682 00000 н. 0000218124 00000 н. 0000218199 00000 н. 0000218640 00000 н. 0000218715 00000 н. 0000219155 00000 н. 0000219230 00000 н. 0000219672 00000 н. 0000219747 00000 н. 0000220188 00000 н. 0000220263 00000 н. 0000220710 00000 н. 0000220785 00000 н. 0000221224 00000 н. 0000221299 00000 н. 0000221742 00000 н. 0000221817 00000 н. 0000222257 00000 н. 0000222332 00000 н. 0000222771 00000 н. 0000222846 00000 н. 0000223287 00000 н. 0000223362 00000 н. 0000223802 00000 н. 0000223877 00000 н. 0000224320 00000 н. 0000224395 00000 н. 0000224838 00000 н. 0000224913 00000 н. 0000225353 00000 п. 0000225428 00000 н. 0000225868 00000 н. 0000225943 00000 н. 0000226387 00000 н. 0000226462 00000 н. 0000226904 00000 н. 0000226979 00000 п. 0000227418 00000 н. 0000227493 00000 н. 0000227929 00000 н. 0000228004 00000 н. 0000228447 00000 н. 0000228522 00000 н. 0000228966 00000 н. 0000229041 00000 н. 0000229484 00000 н. 0000229559 00000 н. 0000229997 00000 н. 0000230072 00000 н. 0000230517 00000 н. 0000230592 00000 н. 0000231028 00000 н. 0000231103 00000 п. 0000231542 00000 н. 0000231617 00000 н. 0000232064 00000 н. 0000232139 00000 н. 0000232575 00000 н. 0000232650 00000 н. 0000233091 00000 н. 0000233166 00000 н. 0000233604 00000 н. 0000233679 00000 н. 0000234117 00000 н. 0000234192 00000 п. 0000234628 00000 н. 0000234703 00000 п. 0000235140 00000 н. 0000235215 00000 н. 0000235649 00000 н. 0000235724 00000 н. 0000236156 00000 н. 0000236231 00000 п. 0000236591 00000 н. 0000236666 00000 н. 0000237112 00000 н. 0000237187 00000 н. 0000237634 00000 н. 0000237709 00000 н. 0000238157 00000 н. 0000238232 00000 н. 0000238676 00000 н. 0000238751 00000 н. 0000239199 00000 н. 0000239274 00000 н. 0000239719 00000 н. 0000239794 00000 н. 0000240239 00000 н. 0000240314 00000 н. 0000240761 00000 н. 0000240836 00000 н. 0000241282 00000 н. 0000241357 00000 н. 0000241801 00000 н. 0000241876 00000 н. 0000242321 00000 н. 0000242396 00000 н. 0000242839 00000 н. 0000242914 00000 н. 0000243360 00000 н. 0000243435 00000 н. 0000243883 00000 н. 0000243958 00000 н. 0000244400 00000 н. 0000244475 00000 н. 0000244918 00000 н. 0000244993 00000 н. 0000245439 00000 н. 0000245514 00000 н. 0000245960 00000 н. 0000246035 00000 н. 0000246483 00000 н. 0000246558 00000 н. 0000247000 00000 н. 0000247075 00000 н. 0000247522 00000 н. 0000247597 00000 н. 0000248041 00000 н. 0000248116 00000 н. 0000248561 00000 н. 0000248636 00000 н. 0000249080 00000 н. 0000249155 00000 н. 0000249599 00000 н. 0000249674 00000 н. 0000250120 00000 н. 0000250195 00000 н. 0000250642 00000 н. 0000250717 00000 н. 0000251161 00000 н. 0000251236 00000 н. 0000251682 00000 н. 0000251757 00000 н. 0000252204 00000 н. 0000252279 00000 н. 0000252723 00000 н. 0000252798 00000 н. 0000253244 00000 н. 0000253319 00000 н. 0000253767 00000 н. 0000253842 00000 н. 0000254281 00000 н. 0000254356 00000 н. 0000254803 00000 н. 0000254878 00000 н. 0000255323 00000 н. 0000255398 00000 н. 0000255845 00000 н. 0000255920 00000 н. 0000256364 00000 н. 0000256439 00000 н. 0000256886 00000 н. 0000256961 00000 н. 0000257407 00000 н. 0000257482 00000 н. 0000257923 00000 н. 0000257998 00000 н. 0000258443 00000 н. 0000258518 00000 н. 0000258964 00000 н. 0000259039 00000 н. 0000259482 00000 н. 0000259557 00000 н. 0000260000 00000 н. 0000260075 00000 н. 0000260517 00000 н. 0000260592 00000 н. 0000261035 00000 н. 0000261110 00000 н. 0000261553 00000 н. 0000261628 00000 н. 0000262070 00000 н. 0000262145 00000 н. 0000262591 00000 н. 0000262666 00000 н. 0000263107 00000 н. 0000263182 00000 п. 0000263628 00000 н. 0000263703 00000 н. 0000264145 00000 н. 0000264220 00000 н. 0000264664 00000 н. 0000264739 00000 н. 0000265179 00000 н. 0000265254 00000 н. 0000265702 00000 н. 0000265777 00000 н. 0000266219 00000 п. 0000266294 00000 н. 0000266739 00000 н. 0000266814 00000 н. 0000267262 00000 н. 0000267337 00000 н. 0000267780 00000 н. 0000267855 00000 н. 0000268300 00000 п. 0000268375 00000 н. 0000268819 00000 н. 0000268894 00000 н. 0000269336 00000 н. 0000269411 00000 н. 0000269851 00000 н. 0000269926 00000 н. 0000270370 00000 н. 0000270445 00000 н. 0000270888 00000 н. 0000270963 00000 н. 0000271407 00000 н. 0000271482 00000 н. 0000271927 00000 н. 0000272002 00000 н. 0000272443 00000 н. 0000272518 00000 н. 0000272964 00000 н. 0000273039 00000 н. 0000273485 00000 н. 0000273560 00000 н. 0000274005 00000 н. 0000274080 00000 н. 0000274526 00000 н. 0000274601 00000 н. 0000275042 00000 н. 0000275117 00000 н. 0000275558 00000 н. 0000275633 00000 н. 0000276076 00000 н. 0000276151 00000 н. 0000276596 00000 н. 0000276671 00000 н. 0000277116 00000 н. 0000277191 00000 н. 0000277630 00000 н. 0000277705 00000 н. 0000278151 00000 н. 0000278226 00000 н. 0000278669 00000 н. 0000278744 00000 н. 0000279186 00000 н. 0000279261 00000 н. 0000279702 00000 н. 0000279777 00000 н. 0000280220 00000 н. 0000280295 00000 н. 0000280738 00000 н. 0000280813 00000 п. 0000281258 00000 н. 0000281333 00000 н. 0000281781 00000 н. 0000281856 00000 н. 0000282299 00000 н. 0000282374 00000 н. 0000282815 00000 н. 0000282890 00000 н. 0000283333 00000 н. 0000283408 00000 н. 0000283856 00000 н. 0000289424 00000 н. 0000289499 00000 н. 0000289886 00000 н. 0000289983 00000 н. 00002

00000 н. 00002

    00000 н. 00002 00000 н. 00002 00000 н. 00002

    00000 н. 0000291224 00000 н. 0000291321 00000 н. 0000291467 00000 н. 0000291778 00000 н. 0000291875 00000 н. 0000292021 00000 н. 0000292408 00000 н. 0000292505 00000 н. 0000292651 00000 н. 0000293038 00000 н. 0000293135 00000 н. 0000293281 00000 н. 0000293581 00000 н. 0000293678 00000 н. 0000293824 00000 н. 0000294212 00000 н. 0000294309 00000 н. 0000294455 00000 н. 0000294762 00000 н. 0000294859 00000 н. 0000295005 00000 н. 0000295392 00000 н. 0000295489 00000 н. 0000295635 00000 н. 0000295950 00000 н. 0000296047 00000 н. 0000296193 00000 н. 0000296487 00000 н. 0000296584 00000 н. 0000296730 00000 н. 0000297044 00000 н. 0000297141 00000 н. 0000297287 00000 н. 0000297674 00000 н. 0000297771 00000 н. 0000297917 00000 н. 0000298232 00000 н. 0000298329 00000 н. 0000298475 00000 н. 0000298806 00000 н. 0000298903 00000 н. 0000299049 00000 н. 0000299342 00000 п. 0000299439 00000 н. 0000299585 00000 н. 0000299852 00000 н. 0000299949 00000 н. 0000300095 00000 н. 0000300406 00000 н. 0000300503 00000 н. 0000300649 00000 н. 0000300904 00000 н. 0000301001 00000 н. 0000301147 00000 н. 0000301467 00000 н. 0000301564 00000 н. 0000301710 00000 н. 0000301968 00000 н. 0000302065 00000 н. 0000302211 00000 н. 0000302529 00000 н. 0000302626 00000 н. 0000302772 00000 н. 0000303104 00000 п. 0000303201 00000 н. 0000303347 00000 н. 0000303677 00000 н. 0000303774 00000 н. 0000303920 00000 н. 0000304307 00000 н. 0000304404 00000 н. 0000304550 00000 н. 0000304807 00000 н. 0000304904 00000 н. 0000305050 00000 н. 0000305125 00000 н. 0000305510 00000 н. 0000305607 00000 н. 0000305753 00000 п. 0000306022 00000 н. 0000306119 00000 п. 0000306265 00000 н. 0000307775 00000 н. 0000307850 00000 н. 0000308147 00000 н. 0000308244 00000 н. 0000308390 00000 н. 0000308769 00000 н. 0000308866 00000 н. 0000309012 00000 н. 0000309087 00000 н. 0000309430 00000 н. 0000309527 00000 н. 0000309673 00000 н. 0000309964 00000 н. 0000310061 00000 н. 0000310207 00000 н. 0000311435 00000 н. 0000313545 00000 н. 0000315616 00000 н. 0000323058 00000 н. 0000013676 00000 п. трейлер ] / Назад 425767 >> startxref 0 %% EOF 957 0 объект > поток hTMHTQ {o Lm] eƚ60 «ʰhr̲I1rJ A? {ZHTVE ~ mvA \ O = 99 {

    Скорая медицинская помощь Северного Кавказа №12 — Российская Федерация

    Оздоровительная помощь населению пострадавшие от аварии.
    Составлено ВОЗ.

    Медицинская помощь в Чечне

    Отдел санитарного надзора г. Россия сообщает, что по состоянию на 3 апреля 2000 г. было зарегистрировано 75 случаев брюшного тифа. прописаны в селах Лермонтово, Закан-Юрт и Серноводск. Ачхой-Мартановский район Чеченской республики. Двенадцать детей страдают от тяжелой формы этого заболевания, других людей — от средней форма.Диагноз подтвержден серологическим анализом в 10 случаях.

    Причина вспышки брюшного тифа было то, что население пило воду из пруда, где сточные воды собирались выписан. В настоящее время подведена вода в село Лермонтово. В ближайшее время планируется установка дизель-генератора для перекачки артезианской воды.

    Проводятся противоэпидемические мероприятия. Сотрудники Государственной санитарной инспекции регулярно посещают жилые дома. участков и провести тщательную дезинфекцию в очагах инфекции.Центральный Республиканская больница на 250 коек (50 коек в инфекционном отделении) находится в эксплуатации. На участок доставлены лекарства для лечения.

    6 марта Всероссийский центр Медицина катастроф, «Защита» сообщает, что 18 больниц и 57 фельдшерско-акушерских постов (из 27 действующих больниц и 70 фельдшерско-акушерских посты) действовали в Щелковском, Наурском, Надтеречном, Гудермесском, Грозненско-Сельский и Ачхой-Мартановский районы Чечни.По состоянию на 1л Февраль, полевой госпиталь «Защита», 43 сотрудника. функционирует в г. Грозном. По состоянию на 23 февраля медицинский Оказана помощь 1200 человек. При необходимости больные и раненые эвакуированы в лечебные учреждения в Аргуне, Моздоке, Знаменском и Надтеречная.

    Medécins du Monde (MDM) предоставляет базовые аптечки в лагеря для вынужденных переселенцев в Серноводске и оказывает медицинскую помощь и психиатрическая помощь в лагерях для вынужденных переселенцев в Гудермесе и Аргуне. У них есть также передала Гудермесской больнице хирургический набор.

    По данным МДМ, ситуация крайне тяжелая. сложно в отношении питания и медицинской помощи.

    Демография

    По данным Датского совета по делам беженцев (ДРК) недавняя перерегистрация, в Ингушетия. Примерно 30-50 тысяч человек вернулись в Чечню.

    Есть 19 лагерей и 182 стихийных населенных пунктов в Ингушетии, но большинство ВПЛ проживают в принимающих семьи.

    И в Ингушетии, и в Дагестане, женщины а дети составляют подавляющее большинство.По данным семьи УВКБ ООН По данным опроса, 78% ВПЛ — женщины и дети.

    Согласно опросу DRC, уязвимые группы состоят из:

    Беременные и кормящие женщины 1,5 %
    Младенцы до 12 месяцев 2%
    Дети от 12 до 36 месяцев 5,5 %
    Физические или умственные недостатки 2 %
    Пожилые люди старше 65 лет без надлежащего образования семья / социальная поддержка 4%
    Дети до 14 лет без адекватных семья / социальная поддержка 0,7%
    Неполные семьи 1.6%
    Полностью зависит от гуманитарной помощи 83%.

    Состояние здоровья

    На основании данных, предоставленных ВОЗ Министерство здравоохранения Ингушетии (MoH / I), общий коэффициент смертности (CMR) среди ВПЛ не так уж и высока. Мы рассчитали ежемесячный CMR во время конфликта будет << 1 на 10 000 в день. Потери в результате вооруженного конфликта не включены, как таковые цифры. не были доступны.

    Перинатальная смертность среди ВПЛ население Ингушетии с 1 октября 1999 г. до конца года, было 33 года.06 на 1000 живорождений. Это относительно хорошо сравнивается с показатели домашнего населения Ингушетии: 40,6 перинатальных смертей на 1000 человек. живорожденные.

    Коэффициент материнской смертности Население Ингушетии составляет 100,5 на 100 000, — из расчета на 7 материнских смерти, двое из которых были ВПЛ.

    Отчет MDM о состоянии здоровья выжившие из Грозного заявляют: «Психологическая травма серьезна. на 100%, худоба на 80%, из которых 20% очень худые, анемия 70%, проблемы с желудочно-кишечным трактом 40%, дерматозы 30%.»

    Заболеваемость

    В поселениях вынужденных переселенцев наиболее широко распространенными заболеваниями являются вши и чесотка, анемия, ОРЗ, диарея, инфекции мочевыводящих путей, нервные расстройства и обострения хронических заболеваний.

    Общественное здравоохранение

    Инфекционные болезни:

    Пока мы не наблюдали серьезных острые эпидемии среди ВПЛ. Основная проблема — туберкулез.

    В Дагестане количество острых дизентерия и вирусные гепатиты участились, а инфекционных заболеваний нет. встречающиеся в течение многих лет вновь возникают, т. е.е. туляремия, сибирская язва, бешенство, малярия.

    Также в Ингушетии есть повышенный риск чумы и туляремии (особенно в Малгобекском районе) из-за сезонной миграции грызунов с полей в населенные пункты. Один случай малярия была зарегистрирована в 1999 году.

    ВИЧ / СПИД пока не является большой проблемой но из-за неадекватных услуг по анализу крови и переливанию злоупотребление наркотиками, хронические инфекции, передающиеся половым путем, есть все повод для введения профилактических мер.

    МДМ зарегистрировало около 10 случаев кори среди детей в Серноводске.

    Ингушетия: по состоянию на 27 марта, МЗ / И сообщили о следующем количестве случаев

    Вирусный гепатит — 88
    Чесотка — 935
    Педикулез — 3239
    ОРИ — 8518
    Корь — 616
    Грипп — 1605
    среди ВПЛ.

    Вакцинация

    По состоянию на 30 марта Минздрав провел иммунизацию 26 человек. 611 ВПЛ.

    МДМ планирует провести вакцинацию кампания против кори с вакцинами, предоставленными Минздравом / И.

    Туберкулез

    ТБ неуклонно растут в последнее время на Северном Кавказе. В Ингушетии заболеваемость в 1997 году — 67,8 на 100 000 населения. В 1998 г. он составлял 82,2%. 100000. За 1999 год официальных данных пока нет, но обязательно покажут рост.

    В Чечне заболеваемость не сообщалось в федеральные органы здравоохранения в последние годы. Нет лечение было доступно, поэтому потребности накапливались. Большой Таким образом, ряд ВПЛ сейчас обращаются за медицинской помощью в Ингушетии.Многие из них проявляются на поздней стадии болезни, и в этой группе произошло несколько смертей.

    По состоянию на 30 марта начаты проверки МЗ / И провело рентгеновское обследование 16 860 вынужденных переселенцев, диагностированных случаев туберкулеза составляет 215. Количество ВПЛ, страдающих от активного туберкулеза — 71.

    В Дагестане заболеваемость туберкулезом за первые девять месяцев 1999 года он составил 62,2, по сравнению с 77,7 в 1998 году.

    В Северной Осетии (центральная противотуберкулезная больница), доля мигрантов в общем количестве больных увеличилась до 35% за последний год.

    Достигнут уровень заболеваемости туберкулезом 80–120 на 100 000 населения в 1999 г.

    13-17 марта ВОЗ провела тренинг курс для врачей и лаборантов из Северной Осетии, направленный на совершенствование диагностики туберкулеза микробиологическими методами. Аналогичный курс будет проводиться для сотрудников лабораторий Ингушетии и Северной Осетии. в первую неделю апреля.

    Саудовский комитет по гуманитарным вопросам МЗ / И была оказана помощь четырьмя автомобилями скорой помощи, а также BCG и Кожные пробы Манту для вакцинации против туберкулеза во всех четырех регионах Ингушетия.

    Водоснабжение и канализация:

    В Чечне центры госсанэпиднадзора. эпидемиологическое обследование в Наурском, Надтеречном и Щелковском регионы осуществляют санитарный и бактериологический / химический контроль питья воды.

    В Ингушетии водоснабжение — давнее проблема. Даже в районах, снабжаемых коммунальными системами водоснабжения, вода доступна всего несколько часов в день. В Аки-Юрте и Карабулаке, один кран на 500 человек, вода течет всего два часа в день.В настоящее время используется только 40% общей емкости подземных вод. через общественные системы водоснабжения. 40% произведенной воды теряется из-за протечка через ветхие водопроводные трубы. Нет возможности для лечения или мониторинг качества воды. С наплывом ВПЛ количество людей, нуждающихся в воде, почти вдвое. Не во всех лагерях ВПЛ есть должна быть обеспечена подача воды цистернами с водой. Ситуация с Отношение к канализационным системам и санитарии еще более критично.

    По данным обследования домашних хозяйств УВКБ ООН, в среднем 19 ВПЛ пользуются одним туалетом / уборной. Примерно 12% ВПЛ делят один уборная с 30 другими. Во многих лагерях нет душевых и нет средств для стирки белья.

    Высокая доля людей, страдающих вшами и педикулез нуждаются в срочном лечении. Ситуация усугубляется сезонные миграции насекомых и грызунов в населенные пункты. СЭС срочно просит помощи с дезинфицирующими средствами, шампунем от вшей, инсектицидами, агенты против мышей и грызунов и камера для «депедикулозирования» одежды и постельного белья.

    В Дагестане тоже общая проблема с качеством питьевой воды. Инфекционные болезни, передающиеся через воду распространены, включая брюшной тиф и гепатит А.

    Экологическая ситуация Чечни

    Экологическая ситуация в Чечне очень плохо. Почва пропитана нефтью и токсичными побочными продуктами, поднимаясь вверх. с грунтовыми водами. Земля почти не восстановилась после последней войны.

    Психическое здоровье

    Несомненно, недавние события окажет долгосрочное воздействие, не по крайней мере на детей, некоторые из которых только что пережили свой второй военный опыт, и раны снова открылись.

    Из обследования домашних хозяйств вне лагерей, проведенного УВКБ ООН. расчеты:

    • 7% ВПЛ имели родственников, которые были убиты или ранены в Чечне
    • Осталось 16% членов семей ВПЛ в Чечне — большинство вынужденных переселенцев не контактирует со своими родственниками внутри Чечни,
    • 13% ВПЛ указали, что они был свидетелем преследования женщин
    • 8% детей ВПЛ разлучены от родителей и под опекой друзей и родственников.
    CPCD оказывает психологическую помощь детям в четырех лагерях для вынужденных переселенцев (1 в Слепцовской, три в Карабулаке).

    С 1 февраля работает CPCD. программа, по которой группы травмированных детей ВПЛ отправляются в город Нальчик, Кабардино-Балкария на лечение. На сегодняшний день два группы из 100 детей (по 50 в каждой) провели в санатории три недели в Нальчике. Программа продлится до июня 2000 года.

    МДМ проходит психологическую реабилитацию центры для детей в двух лагерях для вынужденных переселенцев в Ингушетии и двух в Чечне.

    Клиническое впечатление после интервью количество медицинского персонала и учителей состоит в том, что многие не получают лечения серьезные проблемы с психическим здоровьем у ВПЛ. Психотропные препараты не были широко доступны до конфликта, а также в Ингушетии, это нелегко.

    В Ингушетии увеличилось наркомании в последнее время и, как говорят, связано с гораздо более широкими злоупотреблениями внутри Чечни. По данным Минздрава за 1999 г., зарегистрировано 26,4 случая употребления наркотиков. злоупотреблений на 100 000 населения.

    Репродуктивное здоровье

    В Ингушетии плохая дородовая помощь, отсутствие основных материалов и средств гигиены способствуют показатели перинатальной смертности.

    Три четверти всех беременностей в 1999 год осложнился болезнью.

    Высокая доля поставок с хирургическими вмешательствами (62% всех родов в 1999 г.). Это отражено в структуре постнеонатальной смертности: 31% новорожденных с травмой ЦНС, 33% — с ОРИ, 11% — с другими инфекциями.

    По состоянию на 30 марта количество новорожденных среди ВПЛ было 2278 человек, из них 44 были мертворожденными, 26 умерли позже (МЗ / И).

    Сообщаемый уровень смертности в педиатрической больнице. отделение интенсивной терапии составило 59,4%.

    Агентства по оказанию помощи сообщают о многочисленных случаях нарушений грудного вскармливания среди ВПЛ с младенцами. Состояние матерей ВПЛ стресс и теснота как основная причина прекращения грудное вскармливание. Детское питание дорогое, но широко доступно.

    Лекарства и расходные материалы

    Рациональное употребление наркотиков снизит потребности

    Medécins sans Frontières-Holland’s (MSF-H) недавнее (в начале марта) интервью с пациентом в Ингушетии обнаружено среднее количество лекарств, выписываемых на одного пациента, — 5.8, что меньше чем в январе-феврале этого года (6,6).

    Менее половины прописанных лекарств были включены в список MSF (47%), с 43,1% в январе-феврале текущего года. год.

    Самые распространенные препараты, не входящие в MSF В список вошли также те, которые наиболее необходимы пациентам, например, Анальгин (метамизол натрия), димедрол (дифенгидрамин), прокаин, инъекции витамина B1, B6 и B12, Гепарин, отдельные инъекции калия и магния и каптоприл.

    Многие из прописываемых пациентам лекарств покупать не являются жизненно важными лекарствами.Рациональное использование лекарств врачами и пациентами скорее всего, сократит количество прописываемых лекарств, а также сумма, которую пациенты должны купить.

    В целом больницы лучше укомплектованы чем амбулаторные медпункты, так как центральная аптека находится в этих удобства. Затем центральная аптека перераспределяет медикаменты. в несколько амбулаторных учреждений. Это может частично объяснить более высокий доля лекарств, которые бесплатно выдаются в больнице, по сравнению с поликлиниками.

    Медицинские услуги

    Вот уже несколько месяцев в Ингушетии система здравоохранения, обычно обслуживающая около 320 000 жителей, имеет столкнулись с дополнительными 200 000–250 000 человек. Дополнительная нагрузка на уже исчерпанной службе, с исчерпанными запасами лекарств и расходных материалов, представляет собой сложную задачу. Министерство здравоохранения Российской Федерации (РФ) охватывает более более 95% бюджета здравоохранения.

    Общее количество медицинских учреждений в Ингушетии — 64 года.В 19 лагерях для вынужденных переселенцев имеется 10 медицинских пунктов. Девять в лагерях есть и врачи, и медсестры, а в шести — только медсестры.

    Больницы

    Всего в Ингушетии 1880 коек, то есть 5,9 на 1000. Средняя продолжительность пребывания — 13,5 дней, больница смертность 1,3%. Общее количество проведенных амбулаторных осмотров в 1999 г. — 760,773, а общее количество домашних экзаменов — 79,009.

    Ингушская республиканская больница в Назрани на 528 коек, в Малгобекской Центральной районной больнице 375, Сунженской Центральная районная больница 276 коек.Остальные заведения достаточно небольшие на 40-70 коек, но, хотя расстояния между ними всего лишь несколько километров, общественный транспорт развит слабо.

    Северная Осетия: центральная противотуберкулезная больница в настоящее время ремонтируется, но неизвестно, когда он будет завершен.

    Лабораторное оборудование плохое, но, в любом случае, с учетом вышеуказанного монтажа современного оборудования, является неосуществимо. Планируется перевод всей противотуберкулезной больницы в другую. здание в этом году.

    В больнице три отделения: терапевтическое, хирургические и внелегочные.

    Фтизиатрическая служба республики имеет два мобильных фоторентгенографа, один из которых сломан.

    Единственный противотуберкулезный диспансер в Северной Осетии собирает эпидемиологические данные из восьми регионов республики.

    Доступ к услугам здравоохранения

    ВПЛ в Ингушетии жалуются на отсутствие доступа к базовому медицинскому обслуживанию из-за необходимости платить за услуги. Есть множество примеров того, как отвергнутые пациенты принимались, если деньги предоставлен.Статистика показывает, что загружено 50% больничных коек. ВПЛ. Некоторые препараты недоступны бесплатно и должны быть куплены в рынок как со стороны постоянного населения, так и со стороны ВПЛ.

    Человеческие ресурсы:

    В Ингушетии 810 врачей (2,6 на 1000 населения, без ВПЛ) и 1759 медсестер.

    Среди вынужденных переселенцев 92 врача, некоторые из них работают в международных агентствах, оказывающих медицинские услуги. помощь вынужденным переселенцам.

    Северная Осетия: в большинстве медицинских учреждений обеспечение лабораторной диагностики туберкулеза, лабораторный персонал не обучены должным образом.

    Ингушетия: лабораторные услуги по туберкулезу диагностика не хватает квалифицированного персонала.

    Medécins du Monde (MDM) имеет постоянный медперсонал в четырех лагерях: Спутник, Северный, Барт и Карабулак.

    В Российском Красном Кресте имеется одна медицинская отделение в Назрани и две мобильные поликлиники, работающие на прилегающих территориях Назрани, в Плиево, Яндар, Троицкое, Кантышево, Дадаково и Альтиево.

    Исламское агентство помощи имеет четыре полностью оборудованные машины скорой помощи.

    «Нуждающиеся» также предоставляют медицинская помощь в одном из лагерей.

    Оборудование

    Есть потребность в оборудовании для педиатрические неотложные состояния. Там, где есть оборудование, оно часто бывает старым и несуществующий.

    Ингушетия: концентраторы кислорода есть все еще в дефиците. Кислородные баллоны дороги и часто недоступны для пациентов.

    Химико-биологические и бактериологические лабораториям не хватает самых элементарных реагентов для повседневной диагностики и терапевтические потребности.

    Северная Осетия: в большинстве медицинских учреждений при лабораторной диагностике туберкулеза оборудование не соответствует требованиям требуемые стандарты.

    ВОЗ доставила шесть хирургических наборов в четыре больницы в Ингушетии за первую неделю марта. Покупка Еще пять хирургических наборов для больниц Дагестана в стадии разработки.

    Базовая инфраструктура

    Качество воды в больницах невысокое. не является удовлетворительным.

    Республиканская больница в г. Назрань и в Сунженской больнице нет функциональных генераторов, а в больнице Малгобекская больница.Отключение электричества часто является проблемой.

    Некоторые медицинские учреждения не имеют телефон, и нет установленного канала связи для мониторинга заболеваний данные.

    В Чечне практически нет связи между медицинскими учреждениями и Минздравом данные должны быть доставлены курьером.

    Дополнительные оздоровительные мероприятия в площадь

    Основная деятельность в сфере здравоохранения проведено МЧС / МЗ «Защита» (Все Российский институт медицины катастроф).

    МККК / Российский Красный Крест (РКК) предоставили медикаменты для ряда больниц в этом районе. ЮНИСЕФ пока предоставил базовые лекарства для 300 000 человек на три месяца. MSF-H имеет также поставили комплекты основных лекарств в больницы и поликлиники. Местные полевые наблюдатели ВОЗ провели оценку состояния инвалидов люди в лагерях для вынужденных переселенцев в Ингушетии. Первая группа инвалидов ВПЛ перевезены в протезный цех ВОЗ во Владикавказ для обмер протезов конечностей.

    Мобильные поликлиники

    Поскольку многие ВПЛ живут далеко от медицинских учреждений, некоторые агентства внедрили мобильные медицинские бригады. В основном они используют циклический график работы: бригады получают лекарства и расходные материалы на базовой станции а затем перемещаются между отдаленными поселениями или лагерями вынужденных переселенцев. RRC hastwo мобильные бригады, оказывающие медицинскую помощь в Назрани, Плиево, Яндари, Троицкое, Кантышево, Дадаково, Альтиево. Две мобильные клиники MSF в Бельгии действуют в Малгобекском районе (кроме города Малгобек).ARD проводит мобильная бригада, в которую входят терапевт и педиатр, и работает между Карабулаком, Троицкой и Слепцовской. Саудовский комитет по Гуманитарная помощь (SCHA) предоставила две машины скорой помощи для оказания медицинской помощи. помощь в экстренных ситуациях МЗ / И. Три машины скорой помощи из Организация Islamic Relief, работа в Спутнике, Северном, Карабулаке и Назрани. На постоянной основе. ВОЗ организовала встречу 18 февраля в Минздрава в Назрани, чтобы обсудить географические районы покрытие.

    КООРДИНАЦИЯ

    ВОЗ координирует международную гуманитарную медицинская помощь на Северном Кавказе через следующие механизмы:

    1) Политические встречи в ВОЗ Москва офис каждые две недели.

    2) Координационные встречи на местах в Минздраве Ингушетии, г. Назрань, каждые две недели.

    3) Обмен информацией через электронная информационная служба, ежемесячный информационный бюллетень на английском языке и на русском языке и этот сайт.

    Криминализация передачи заболеваний: уроки советских подходов к сексуальному здоровью

    Dr Siobhán Hearne |

    Краткое содержание
    • Передача ИППП была криминализована в Советском Союзе.В материалах по половому просвещению ИППП классифицируются как антиобщественные заболевания, которыми заражаются люди, ведущие девиантное или аморальное поведение.
    • В СССР государственные подходы к ИППП существенно повлияли на официальные ответные меры на эпидемию ВИЧ в конце 1980-х годов.
    • Современные подходы к борьбе с ИППП и ВИЧ в России уходят корнями в советское прошлое, а именно: использование уголовного законодательства для предотвращения распространения инфекции и моральное осуждение людей, инфицированных ИППП, и людей, инфицированных ВИЧ.
    • Как в советский период, так и в современной Российской Федерации криминализация передачи ИППП / ВИЧ не была эффективной для достижения поставленной цели предотвращения распространения инфекции.
    • Как стигматизация пациентов, так и криминализация передачи болезней лишают стимулов обращения за лечением, создают препятствия для доступа к медицинским услугам и способствуют повышению уровня инфицирования.

    Введение

    Использование уголовных санкций для достижения конкретных результатов в области общественного здравоохранения стало проблемой, вызывающей пристальный общественный интерес и обсуждение в контексте пандемии COVID-19.Правительства по всему миру ввели законы о чрезвычайном положении с заявленной целью сдержать распространение коронавируса. В России Государственная Дума (парламент) 31 марта 2020 года одобрила пакет законов против COVID. Один из этих законов ввел тюремное заключение сроком до семи лет для инфицированных лиц, нарушающих карантин, в результате чего кто-то умирает. Камеры видеонаблюдения в Москве были оснащены программным обеспечением для распознавания лиц, чтобы немедленно предупреждать полицию о лицах, которые, как считается, нарушают меры самоизоляции и правила изоляции.Были введены новые меры по криминализации тех, кто распространяет информацию о COVID-19, которая была признана ложной, с наказаниями от штрафов до трехлетнего тюремного заключения. Медицинским работникам в России, которые выступали против небезопасных условий труда и нехватки средств индивидуальной защиты во время пандемии, предъявлены обвинения в распространении ложной информации.

    Хотя введение в России законов о борьбе с COVID можно рассматривать как чрезвычайные меры, введенные в контексте глобальной пандемии, они также являются частью более длительной тенденции использования уголовных санкций и полицейского надзора для предотвращения передачи заболеваний, уходящей корнями в советское прошлое. .В Советском Союзе заражение другого человека инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП), или уклонение от лечения ИППП считались уголовными преступлениями, за которые предусматривались большие штрафы или тюремное заключение. В 1987 году в закон о борьбе с ИППП была добавлена ​​новая статья, криминализирующая заражение и передачу ВИЧ. Эти законы были приняты советским правительством для предотвращения распространения ИППП и ВИЧ, но они не достигли желаемого результата. Вместо того, чтобы предотвращать распространение болезней, криминализация выступала в качестве серьезного сдерживающего фактора для людей, обращающихся за лечением, служила стигматизацией людей, инфицированных ИППП или ВИЧ, и способствовала чрезвычайно высокому уровню инфицирования.

    Советский пример предлагает важные перспективы пагубного воздействия криминализации ИППП и передачи ВИЧ на общественное здоровье; перспективы, которые имеют жизненно важное значение, поскольку криминализация передачи ВИЧ продолжается в настоящее время во всем мире. По крайней мере, в 92 странах действуют законы, предусматривающие уголовную ответственность за неразглашение информации о ВИЧ, заражение или передачу ВИЧ. Пятнадцать из этих стран были частью СССР до его распада в 1991 году. В регионе бывшего Советского Союза также наблюдается самый быстрый рост числа ВИЧ-инфекций в мире, и в этом регионе в России наблюдается самая большая эпидемия ВИЧ.Неэффективный, дискриминационный и контрпродуктивный характер уголовных законов, предусматривающих наказание за передачу, заражение и неразглашение ВИЧ, давно признан экспертами в области общественного здравоохранения и организациями гражданского общества. Одной из целей принятой ООН Глобальной стратегии по СПИДу на период 2022–2027 годов является отмена законов, криминализирующих заражение, неразглашение и передачу ВИЧ.

    Советские подходы к предотвращению распространения ИППП

    Подходы к борьбе с ИППП в советских условиях сочетали терапевтические, образовательные и карательные меры.С момента захвата власти в октябре 1917 года партия большевиков (которая позже переименовала себя в Коммунистическую партию) стремилась полностью порвать с дореволюционным прошлым и установить новый политический, социальный, экономический и культурный порядок. С 1918 года больницы, клиники и другие лечебные учреждения подлежали принудительной национализации, а советским гражданам, занятым на государственной службе, было предоставлено право требовать от государства бесплатного медицинского обслуживания.

    В 1918 году новое советское правительство развернуло межведомственную кампанию, известную как «борьба с венерическими заболеваниями»: совместные усилия со стороны центральных и региональных властей с целью обеспечить гражданам санитарное просвещение, обеспечить бесплатное и доступное лечение и воспрепятствовать явно антисанитарным процедурам. или рискованное поведение, которое, как считалось, вызвало широкое распространение инфекции.Тысячи плакатов против ИППП были напечатаны в течение 1920-х годов для популяризации информации о симптомах, пропаганды хорошей сексуальной гигиены и поощрения граждан воспользоваться бесплатным лечением, предоставляемым государством. Внебрачный секс и проституция также осуждались как опасность для здоровья и идеологически несовместимые с новым социалистическим обществом.

    Наряду с лечебными и принудительными мерами советское правительство также обратилось к уголовному праву в своих усилиях по предотвращению распространения ИППП.В 1922 году умышленное и «злонамеренное» заражение другого человека ИППП стало уголовным преступлением. В Уголовном кодексе 1926 года уголовная статья, направленная против ИППП, была расширена и теперь включает «умышленное подвергание опасности заражения другого человека ИППП половым путем или другими действиями», что по сути криминализирует как разоблачение ИППП, так и неразглашение. Семейный кодекс 1926 года предусматривал, что пары, намеревающиеся вступить в брак, были обязаны сообщать друг другу о любых ИППП и представлять письменные документы, подтверждающие этот обмен информацией, при регистрации брака.С 1927 года органы здравоохранения получили право принудительно обследовать и лечить людей с подозрением на венерическую инфекцию. Эта правовая база была изменена с течением времени, но в основном оставалась в силе до распада Советского Союза в 1991 году.

    Стремление к криминализации и его влияние

    Передача ИППП была криминализирована с первых лет советской власти, но брежневская эра (1964–1982) принесла новый импульс преследованию так называемых «злонамеренных передатчиков», наряду с расширением закона о борьбе с ИППП. включить более широкий спектр мероприятий.К тому времени, когда Леонид Брежнев стал премьер-министром, ИППП стали предметом серьезной озабоченности для советского правительства. В конце 1940-х годов советское руководство разработало планы по расширению и усовершенствованию венерологических лечебных учреждений, но к концу следующего десятилетия реализация этой программы застопорилась из-за отсутствия финансирования. К началу 1960-х годов ИППП снова начали расти. В 1963 году Министерство здравоохранения СССР издало приказ, в котором областные и республиканские органы здравоохранения наказали за резкий рост заболеваемости ИППП.В приказе подчеркивалась необходимость в программах санитарного просвещения, новых специалистах и ​​улучшенных помещениях, а также предписывалось органам здравоохранения тесно сотрудничать с полицией и прокуратурой для преследования передатчиков в соответствии с законом о борьбе с ИППП.

    Призыв Москвы к криминализации лиц, передающих ИППП, был частью более широкой официальной реакции на социальные последствия Второй мировой войны и послевоенных лет. Вторая мировая война вызвала демографическую катастрофу в Советском Союзе: по оценкам, 27 миллионов советских граждан погибли, примерно три четверти из которых составляли мужчины.Чтобы справиться с серьезной дестабилизацией соотношения полов и увеличить рождаемость, советское правительство проводило пронаталистскую политику, включая предоставление финансовых стимулов для женщин, чтобы они рожали больше детей, и налогообложение лиц и пар, которые либо предпочли, либо не смогли иметь детей. их собственный. Несмотря на этот пакет пронаталистских мер, в последующие десятилетия уровень рождаемости упал ниже уровня воспроизводства. Влияние ИППП на репродуктивные способности советских граждан (особенно женщин) особенно беспокоило политиков в этой обстановке.

    Это стремление к криминализации также, вероятно, было частью более широких усилий по борьбе с преступным и «аморальным» поведением, которые начались после смерти Сталина в 1953 году. С середины 1950-х годов советское руководство наблюдало за значительным сокращением системы принудительных мер ГУЛАГа. трудовые лагеря. Миллионы заключенных лагерей были амнистированы в надежде на их реабилитацию и реинтеграцию в общество. Массовое возвращение бывших заключенных в гражданское общество вызвало моральную панику в Советском Союзе, и последовавшие за этим волны преступности вызвали серьезную озабоченность Советского правительства.В конце 1950-х — начале 1960-х годов советский режим реализовал новый подход «нулевой терпимости» к любым проявлениям антиобщественного поведения. В 1956 году в СССР был введен в действие декрет о мелком хулиганстве, согласно которому мелкие бытовые правонарушения, совершенные публично или частным образом, были признаны правонарушениями, караемыми тюремным заключением. В конце 1950-х — начале 1960-х годов во всех советских республиках были приняты законы о борьбе с паразитами, направленные на лиц, которые зарабатывали на жизнь неформальной экономикой, отказывались работать или общались с иностранцами.

    Несмотря на эту озабоченность, призыв Министерства здравоохранения к судебному преследованию так называемых «злонамеренных» переносчиков ИППП в 1963 году не имел большого эффекта. ИППП продолжали расти по всему Советскому Союзу на протяжении 1960-х и начала 1970-х годов. В Латвийской Советской Социалистической Республике заболеваемость гонореей увеличилась вдвое, а с 1967 по 1973 год — в 36 раз. С 1964 по 1968 год количество зарегистрированных случаев сифилиса в Ленинграде увеличилось в семь раз, а в период с 1971 по 1972 год заболеваемость сифилисом снова удвоилась. .В период с 1967 по 1968 год количество зарегистрированных случаев гонореи в Хабаровском крае (на Дальнем Востоке) увеличилось более чем на 42 процента.

    Встревоженное ростом числа ИППП, советское руководство инициировало ряд законодательных изменений, направленных на расширение деятельности, за которую лицо могло быть наказано в соответствии с законом о борьбе с ИППП. В октябре 1971 года Президиум Верховного Совета СССР изменил формулировку закона, криминализируя лиц, уклоняющихся от лечения от ИППП. Уклонение включало широкий спектр действий, от непосещения больницы до любого нарушения правил больницы, например, употребление алкоголя или наркотиков в помещениях больницы.Полиции было дано право принудительно доставлять тех, кто уклонялся от лечения, в клиники и больницы VD. В 1973 году Верховный суд СССР издал новые инструкции относительно судебной практики по делам о передаче ИППП. Верховный суд подтвердил, что для преследования кого-либо суд должен доказать, что человек умышленно передал свою инфекцию, но простое осознание наличия инфекции было достаточным доказательством мотива. Отдельные лица также могут быть привлечены к ответственности за заражение других ИППП посредством любого нарушения «гигиенических правил поведения в семье, дома и на работе».

    Закон о борьбе с ИППП также прописал право медицинских работников проводить насильственное обследование лиц, предположительно инфицированных ИППП, а также подозреваемых источников инфекции. На медицинский персонал оказывалось огромное давление с целью выявления и устранения источников инфекции, и они сталкивались со словесными оскорблениями со стороны представителей Министерства здравоохранения, если они этого не делали. Сотрудники милиции и медработники совместно проводили обязательные осмотры лиц, обнаруженных на вытрезвителях ( вытрезвителей, медицинских учреждения, подконтрольных полиции, куда будут отправлены люди, уличенные в нетрезвом состоянии), приемно-распределительных пунктах (временные места содержания под стражей). задержание несовершеннолетних правонарушителей), а также во время рейдов по публичным домам.Решение о проведении медицинских осмотров в вытрезвителях, исправительных учреждениях и предполагаемых публичных домах свидетельствует о предубеждениях относительно того, какие люди заразились ИППП, которых власти в основном считают алкоголиками, преступниками, секс-работниками и несовершеннолетними правонарушителями.

    Помимо искоренения подозреваемых источников ИППП, персонал клиник по ИППП также получил инструкции по отслеживанию контактов. Медицинским работникам были поставлены целевые значения по количеству контактов, которые необходимо установить на одного пациента, а министерства здравоохранения республик были обязаны передавать информацию о среднегодовом количестве контактов, установленных в их конкретной республике, обратно в Москву.Отслеживание контактов препятствовало сохранению конфиденциальности пациента, поскольку оно позволяло сделать информацию об инфекции человека известным его сексуальным партнерам, а также друзьям, коллегам и родственникам, если они жили или работали в непосредственной близости. При указании имен контактных лиц эти лица также подлежат обязательному обследованию, а в случае отказа — их принудительной доставке в клинику для лечения венерических болезней полицией или даже уголовному преследованию за уклонение от лечения венерических больных.

    Последствия криминализации

    Криминализация передачи ИППП укрепила представление советских чиновников о том, что ИППП — это антиобщественные заболевания, которыми заражаются люди, ведущие девиантное или аморальное поведение.Это послание было активно продвинуто в половом воспитании. На протяжении 1970-х годов радиолекции, фильмы и газетные статьи против ИППП утверждали, что ИППП в первую очередь распространяются «людьми, ведущими аморальный образ жизни», определяемыми как паразиты, бродяги, алкоголики и секс-работники. Согласно этим материалам, так называемые «обычные» советские граждане могли заразиться ИППП только через «аморальное» сексуальное поведение, такое как случайный секс, внебрачный секс и коммерческий секс. Материалы по половому просвещению также были завалены постоянными напоминаниями о криминализации передачи ИППП, праве властей проводить принудительные проверки предполагаемых источников инфекции и юридических обязанностях медицинских работников проводить отслеживание контактов.

    Криминализация заражения / заражения ИППП, стигматизация, распространяемая в советских материалах по половому просвещению, и принудительное изучение контактов инфицированного человека значительно лишили стимулов к лечению ИППП, особенно через государственную систему здравоохранения. Органы здравоохранения Советского Союза сообщали о низких показателях отслеживания контактов, а ИППП оставались чрезвычайно серьезной проблемой общественного здравоохранения на протяжении 1970-х и 1980-х годов.

    Классификация передачи ИППП как антиобщественного и преступного поведения позволила советскому правительству игнорировать важные структурные факторы, которые привели к широкому распространению инфекции.Венерологические учреждения Советского Союза не удовлетворяли потребности пациентов. В СССР хронически не хватало больничных коек для больных ИППП, а в некоторых республиках пациентов даже отправляли из клиник по ИППП из-за нехватки места. Если пациент попадал в клинику по лечению ИППП, лечение было медленным и инвазивным. После окончания Второй мировой войны продолжительность пребывания в больнице для пациентов с ИППП в различных международных условиях сократилась из-за введения пенициллина и разработки новых лечебных процедур.Напротив, длительная госпитализация, по-видимому, была предпочтительным лечением в СССР, возможно, из-за стремления обеспечить соблюдение пациентом режима лечения и более общей фетишизации пребывания в больнице в рамках советской системы здравоохранения.

    Также имелась хроническая нехватка противозачаточных средств, которые предотвращали передачу ИППП в Советском Союзе. Наиболее часто используемые методы контрацепции (искусственный аборт, метод отмены, использование менструального календаря и вагинальное спринцевание) в некоторых случаях могли прервать или предотвратить беременность, но они не обеспечивали никакой защиты от ИППП.Качество барьерных методов, таких как презервативы, также было низким, и их использование оставалось низким на протяжении всего советского периода.

    Наследие советских подходов к профилактике ИППП

    Классификация передачи ИППП как криминального и антиобщественного поведения и применение карательных мер для предотвращения распространения ИППП существенно повлияли на подходы государства к ВИЧ / СПИДу в СССР. Первый случай ВИЧ был официально зарегистрирован в Советском Союзе в 1987 году, хотя есть свидетельства того, что врачи регистрировали более ранние случаи.Сразу после появления ВИЧ был классифицирован как болезнь, распространяющаяся в основном через «девиантное» поведение и «аморальные» сексуальные практики. В 1987 году 16 молодых врачей написали письмо Советской исследовательской группе по СПИДу, в котором утверждали, что СПИД является полезным инструментом для очищения общества от «сомнительных» людей (таких как наркоманы и секс-работники), и настаивали на том, что больным СПИДом следует отказываться от лечения. В августе 1987 года в закон Советского Союза о борьбе с ИППП был включен пункт, предусматривающий уголовную ответственность за передачу и заражение ВИЧ.Наряду с этим, пациенты с ВИЧ, которые отказываются соблюдать строгие правила или которые считаются представляющими опасность для здоровья населения, могут быть помещены в карантин в медицинских учреждениях на неопределенный период времени. ВИЧ-инфицированные лица должны были предоставить властям полные списки всех своих сексуальных партнеров, чтобы можно было отследить контакты. Как и в случае государственных подходов к ИППП, все эти факторы значительно препятствовали прохождению тестирования и обращению за лечением от ВИЧ.

    Как и в случае с ИППП, высшие звенья советского правительства отдавали предпочтение карательным мерам, а не инвестированию в профилактику, лечение и половое воспитание в связи с ВИЧ.На протяжении конца 1980-х годов органы здравоохранения на уровне республик и областей по всему СССР жаловались на хроническую нехватку шприцев, игл, капиллярных трубок и пипеток в их больницах и клиниках, что означало, что оборудование часто повторно использовалось многократно без стерилизация, в результате чего количество инфекций резко возросло. К большому разочарованию медицинских работников, не было серьезных попыток распространить точную информацию о ВИЧ / СПИДе среди широких слоев населения, а доступность барьерных противозачаточных средств оставалась крайне ограниченной.

    Заключение

    В Советском Союзе люди с ИППП или ВИЧ подвергались стигматизации, маргинализации и криминализации. Криминализация, в частности, создала препятствия для доступа к медицинским услугам и усложнила отношения между медицинскими работниками и их пациентами. Нет никаких доказательств того, что криминализация ИППП и передачи ВИЧ достигла желаемой цели общественного здравоохранения по предотвращению распространения инфекции.Фактически, криминализация инфекции сработала, чтобы ослабить стимулы к лечению и позволить советскому правительству отвлечь внимание от более насущных структурных проблем, таких как недостаточные инвестиции в медицинские услуги, неадекватные поставки необходимого оборудования и лекарств, устаревшие методы лечения и хроническая нехватка барьерных противозачаточных средств.

    Советский Союз распался в 1991 году, но политика советской эпохи бросила тень на Российскую Федерацию. Советский Уголовный кодекс был заменен Уголовным кодексом Российской Федерации в 1996 году.Уголовный кодекс 1996 года включал статьи, криминализирующие передачу ИППП и ВИЧ, и оба они остаются уголовными преступлениями в настоящее время. Лишь горстка людей подверглась судебному преследованию по закону о борьбе с ИППП в последние годы, но по закону о борьбе с ВИЧ были вынесены сотни обвинительных приговоров. Помимо криминализации, существуют и другие препятствия для доступа к лечению от ВИЧ в России. ВИЧ-инфицированным мигрантам отказывают в лечении в рамках российской системы здравоохранения и обычно депортируют, если становится известен их статус.Российское федеральное правительство гарантирует бесплатное антиретровирусное лечение ВИЧ-инфицированным российским гражданам, но федеральный бюджет здравоохранения покрывает лечение менее половины зарегистрированных пациентов. Вместо устранения дефицита финансирования стратегия российского правительства по борьбе с эпидемией ВИЧ выражается в морализаторской риторике о необходимости «укреплять традиционные семейные и моральные ценности», чтобы снизить уровень инфицирования.

    Как и в советское время, использование презервативов в России остается низким, несмотря на то, что презервативы широко доступны для покупки.Финансирование полового воспитания в школах минимально, и Закон 2012 года «О защите детей от информации, наносящей вред их здоровью и развитию» запрещает любое обсуждение половых сношений или актов сексуального характера с детьми в возрасте до 16 лет. Оба эти фактора означают, что информация о безопасном сексе не включена в школьную программу в России, несмотря на широкую поддержку ее введения.

    Правительству России необходимо срочно декриминализовать ИППП и передачу ВИЧ, адекватно профинансировать лечение ВИЧ, ввести комплексное половое воспитание, предоставить бесплатные барьерные противозачаточные средства и разработать программы снижения вреда для потребителей наркотиков.Предпринимая эти шаги, российское правительство может предпринять шаги к остановке растущей эпидемии ВИЧ и порвать с наследием советского прошлого.

    Главный урок советского опыта для правительств всего мира состоит в том, что система уголовного правосудия просто не место для решения вопросов, связанных со здоровьем населения. Карательные подходы к борьбе с болезнями усугубляют существующие проблемы общественного здравоохранения и оказывают чрезмерное давление на систему уголовного правосудия. Криминализация не способствует достижению поставленных целей по предотвращению распространения ВИЧ и ИППП, а вместо этого служит стигматизации пациентов и отговаривает их обращаться за тестированием и лечением.Единственный способ положить конец эпидемии ВИЧ — это внедрить основанную на фактах политику, направленную на устранение существующих неравенств в отношении здоровья и защиту прав человека пациентов. Декриминализация передачи ВИЧ и реализация надежного пакета мер по снижению вреда не только поможет снизить уровень инфицирования, но также позволит правительствам значительно сэкономить на правоохранительных органах и лишении свободы.


    Дополнительная литература

    Françoise Barré-Sinoussi et al. «Заявление о консенсусе экспертов по науке о ВИЧ в контексте уголовного права», Journal of International AIDS Society, vol.21, нет. 7 (2018): 1-12.

    Фрэнсис Бернстайн, Диктатура секса: советы советским массам по образу жизни (ДеКальб: издательство Северного Иллинойского университета, 2011).

    Юрий Дудь, ВИЧ в России, фильм на YouTube, 2020 https://www.youtube.com/watch?v=GTRAEpllGZo&t=2453s

    Мюррей Фешбах, «Первые дни эпидемии СПИДа в бывшем Советском Союзе» в Джудит Л. Твигг (ред.) ВИЧ / СПИД в России и Евразии, том.1 (Нью-Йорк: Palgrave Macmillan, 2007).

    Сиобан Херн, «Санитизация секса в СССР: подходы государства к сексуальному здоровью в эпоху Брежнева», Europe-Asia Studies (ожидается в 2021 году).

    Улла Папе, Политика борьбы с ВИЧ / СПИДом в России (Лондон: Рутледж, 2014).

    Джессика Уитбред и Светлана Мороз, «Сканирование криминализации ВИЧ: региональный отчет по Восточной Европе и Центральной Азии» https://www.hivjusticeworldwide.org/wp-content/uploads/2018/11/HJWW-EECA-Regional-HIV-Criminalisation -Отчет.pdf

    Об авторе

    Сиобхан Херн — научный сотрудник в Леверхалме в Школе современных языков и культур Даремского университета. Ее исследования в основном посвящены истории гендера и сексуальности в Российской Империи и Советском Союзе. Она опубликовала несколько статей и глав по истории проституции и ИППП в российском имперском и советском контексте. Ее первая книга, Полицейская проституция: регулирование низших классов в России поздней империи, была опубликована издательством Oxford University Press в 2021 году.Она в Твиттере по адресу @siobhanhearne

    .
    Статьи со связанными мнениями

    Ministarstvo unutarnjih poslova Republike Hrvatske

    Этот сайт содержит информацию об условиях въезда в Республику Хорватия с учетом временных запретов, то есть действующих ограничений для предотвращения распространения COVID-19.

    Если вы не можете найти ответ на свой вопрос, свяжитесь с нами, заполнив форму ниже.

    Примечание: Необходимая эпидемиологическая мера самоизоляции определяется автоматически для всех пассажиров в пути, включая персонал в транспортном секторе, , если они не покидают Республику Хорватия в течение 12 часов с момента въезда в Республика Хорватия.

    Пассажиры, направляющиеся в Республику Хорватия из страны-члена ЕС / ЕЭЗ Пассажирам, прибывающим непосредственно из стран и / или регионов Европейского Союза, то есть стран и / или регионов Шенгенской зоны и стран, ассоциированных с Шенгенской зоной , независимо от их гражданства, будет разрешен въезд в Республику Хорватия, если они имеют действующий цифровой сертификат COVID ЕС.

    В исключительных случаях пассажиры, прибывающие непосредственно из стран и / или регионов Европейского Союза, i.е. странам и / или регионам Шенгенской зоны и ассоциированным странам Шенгенской зоны, которые еще не имеют цифрового сертификата COVID ЕС, будет разрешен въезд в Республику Хорватия, если у них есть следующее:

    • отрицательный результат теста ПЦР или результат экспресс-теста на антиген — RAT для SARS-CoV-2, где тест RAT должен быть указан в Общем списке экспресс-тестов на антигены, признанном государствами-членами Европейского Союза, опубликовано Европейской Комиссией.Если результаты теста RAT были получены за границей, производитель и / или коммерческое название теста должны быть видны. В противном случае он не будет считаться достоверным для въезда в Республику Хорватия. Результат теста ПЦР не должен быть старше 72 часов, а результат теста RAT не должен быть старше 48 часов, считая с момента проведения теста до прибытия в пункт пересечения границы;
    • сертификат о том, что они получили две дозы вакцины , используемой в странах-членах ЕС (Pfizer, Moderna, AstaZeneca, Gamaleya, Sinopharm) не старше 365 дней , или сертификат о том, что они получили одну дозу вакцины если вакцина вводится в виде разовой дозы (Janssen / Johnson & Johnson) не старше 365 дней, при условии, что с момента получения разовой дозы прошло 14 дней;
    • сертификат, подтверждающий, что они получили первую дозу вакцины Pfizer, Moderna или Gamaleya, на основании которой они могут въехать в Республику Хорватия в период от 22 до 42 дней с момента получения вакцины, или с 22 до 84 дней с момента получения первой дозы вакцины AstraZeneca;
    • Сертификат
    • , подтверждающий, что они выздоровели от COVID-19 и получили одну дозу вакцины в течение восьми месяцев после заражения болезнью, при условии, что вакцина была введена менее чем через 12 месяцев с момента их прибытия в пункт пересечения границы;
    • положительный результат ПЦР-теста или результат экспресс-теста на антиген, подтверждающий, что владелец вылечился от вирусной инфекции SARS-CoV-2, которая была проведена в предыдущие 365 дней и которая старше 11 дней с даты прибытия на пограничный переход балл, или медицинская справка о выздоровлении;
    • или, если они проводят тестирование ПЦР или быстрое тестирование антигенов — RAT для SARS-CoV-2 сразу по прибытии в Республику Хорватия (за свой счет), с обязательством оставаться в самоизоляции до тех пор, пока они не получат отрицательный результат теста.Если они не могут пройти тестирование, они должны изолироваться в течение десяти (10) дней.

    Следующие категории освобождаются от наличия действующего цифрового сертификата COVID ЕС или от вышеупомянутых обязательств:
    • рабочих или самозанятых лиц, выполняющих основные задачи, в том числе медицинских работников, пограничных и командированных рабочих и сезонных рабочих, как указано в Руководстве, касающемся осуществления свободного передвижения рабочих во время вспышки COVID-19;
    • школьников, студентов и практикантов
    • моряков и работников транспортного сектора или поставщиков транспортных услуг, включая водителей большегрузных автомобилей, перевозящих товары, предназначенные для использования на национальной территории, и только транзитные;
    • дипломатов, сотрудников международных организаций и лиц, приглашенных международными организациями и физическое присутствие которых необходимо для функционирования этих организаций, военнослужащих и полицейских, а также сотрудников гуманитарных организаций и сотрудников гражданской защиты при выполнении ими своих обязанностей;
    • человека, путешествующих по семейным или служебным причинам, включая журналистов при исполнении служебных обязанностей;
    • пассажира транзитом с обязательством покинуть Республику Хорватия в течение 12 часов с момента въезда;
    • пациента путешествуют по состоянию здоровья.

    Положения, касающиеся приграничных работников, надлежащим образом применяются к другим категориям пассажиров, которые в силу характера их работы или занятий должны часто пересекать государственную границу (например, спортсмены, играющие за клубы в соседней стране).

    Пассажиры, которые представляют одно из ранее упомянутых исключений, обязаны представить достоверную документацию при въезде в Республику Хорватия, чтобы доказать причины освобождения.

    Граждане стран-членов ЕС / ЕЭЗ, а также члены их семей, направляющиеся в Республику Хорватия из третьих стран, i.е. те, которые не являются членами ЕС / ЕЭЗ


    Граждане государств-членов ЕС (в том числе граждан Хорватии), т.е. государств-членов Шенгенской зоны и ассоциированных стран Шенгенской зоны, а также члены их семей и граждане третьих стран, которые являются долгосрочными резидентами в соответствии с Директивой Совета 2003/109 / EC от 25 Ноябрь 2003 г. относительно статуса граждан третьих стран, которые являются долгосрочными резидентами и лицами, имеющими право проживать в соответствии с другими директивами ЕС или национальным законодательством или которые имеют национальные долгосрочные визы и прибывают из третьих стран , должны предъявить действующий ЕС Цифровой сертификат COVID при въезде в Республику Хорватия.

    В порядке исключения, вышеупомянутая категория пассажиров, которые еще не имеют цифрового сертификата COVID ЕС, будет разрешена въезд в Республику Хорватия, если у них есть следующее:

    • отрицательный результат ПЦР-теста или результат экспресс-теста на антиген — RAT для SARS-CoV-2, где RAT-тест должен быть указан в Общем списке экспресс-тестов на антигены, признанном государствами-членами Европейского Союза, опубликованном Европейской Комиссией . Если результаты теста RAT были получены за границей, производитель и / или коммерческое название теста должны быть видны.В противном случае он не будет считаться достоверным для въезда в Республику Хорватия. Результат теста ПЦР не должен быть старше 72 часов, а результат теста RAT не должен быть старше 48 часов, считая с момента проведения теста до прибытия в пункт пересечения границы;
    • сертификат о том, что они получили две дозы вакцины, используемые в государствах-членах ЕС (Pfizer, Moderna, AstaZeneca, Gamaleya, Sinopharm) не старше 365 дней, или сертификат о том, что они получили одну дозу вакцины, если вакцина введена в разовой дозе (Janssen / Johnson & Johnson) не старше 365 дней при условии, что с момента получения разовой дозы прошло 14 дней;
    • Сертификат
    • , подтверждающий, что они получили первую дозу вакцины Pfizer, Moderna или Gamaleya, на основании которой они могут въехать в Республику Хорватия в период от 22 до 42 дней с момента получения вакцины или от 22 до 84 дней с получение первой дозы вакцины AstraZeneca.
    • Сертификат
    • , подтверждающий, что они вылечились от COVID-19 и получили одну дозу вакцины в течение восьми месяцев с момента заражения болезнью, при условии, что вакцина была введена менее чем через 12 месяцев с момента их прибытия в пункт пересечения границы;
    • положительный результат ПЦР-теста или результат экспресс-теста на антиген, подтверждающий, что владелец вылечился от вирусной инфекции SARS-CoV-2, которая была проведена в предыдущие 365 дней и которая старше 11 дней с даты прибытия на пограничный переход балл, или медицинская справка о выздоровлении;
    • , или если они проводят тестирование ПЦР или быстрое тестирование антигенов — RAT на SARS-CoV-2 сразу по прибытии в Республику Хорватия (за свой счет), с обязательством оставаться в самоизоляции до получения отрицательного результата. результат.Если они не могут пройти тестирование, они должны изолироваться в течение десяти (10) дней.

    Следующие категории освобождаются от наличия действующего цифрового сертификата COVID ЕС или от вышеупомянутых обязательств:
    • медицинских работников, исследователей в области здравоохранения и лиц, обеспечивающих уход за пожилыми людьми;
    • пограничника;
    • рабочих в транспортной сфере;
    • дипломатов, сотрудников международных организаций и лиц, приглашенных международными организациями и физическое присутствие которых необходимо для функционирования этих организаций, военнослужащих и полицейских, а также сотрудников гуманитарных организаций и сотрудников гражданской защиты при выполнении ими своих обязанностей;
    • пассажира в пути, с обязательством покинуть Республику Хорватия в течение 12 часов с момента въезда;
    • человек, путешествующих с учебными целями;
    • пассажира, путешествующих по личным / семейным или деловым причинам или по какой-либо другой экономической причине и не остаются в Хорватии или выезжают из нее дольше 12 часов.


    Лица, которые представляют одно из ранее упомянутых исключений, обязаны представить достоверную документацию при въезде в Республику Хорватия, чтобы доказать причины освобождения от прохождения одного из вышеупомянутых тестов / необходимости самоизоляции.

    Граждане третьих стран

    Граждане третьих стран, которые не являются членами семей граждан государств-членов Шенгенского соглашения и ассоциированных государств Шенгенского соглашения, а также не являются постоянными резидентами в соответствии с Директивой Совета 2003/109 / EC от 25 ноября 2003 года о статусе граждан третьих стран, которые являются долгосрочно проживающими в стране. постоянным резидентам и лицам, имеющим право проживать в соответствии с другими директивами ЕС или национальным законодательством или имеющим национальные долгосрочные визы, кроме лиц, указанных в пункте 1 настоящего Решения , будет разрешен въезд в Республику Хорватия только в случае необходимости поездки .

    Исключениями из вышеупомянутых необходимых поездок являются следующие категории:

    1. медицинские работники, исследователи в области здравоохранения и лица, обеспечивающие уход за пожилыми людьми;

    2. пограничники;

    3. Работники транспортного сектора;

    4. дипломаты, сотрудники международных организаций и лица, приглашенные международными организациями и физическое присутствие которых необходимо для функционирования этих организаций, военный персонал и полицейские, а также гуманитарный персонал и персонал гражданской защиты при выполнении ими своих обязанностей;

    5.транзитные пассажиры с обязательством покинуть Республику Хорватия в течение 12 часов с момента въезда;

    6. лица, путешествующие с учебными целями;

    7. моряки, которые намерены оставаться в Республике Хорватия более 12 часов. Им будет разрешен вход, если у них есть:

    • отрицательный результат ПЦР не старше 72 часов с момента тестирования, или результат экспресс-теста на антиген — RAT для SARS-CoV-2, который включен в Общий список экспресс-тестов на антигены, признанный государствами-членами Европейского Союза , опубликованные Европейской Комиссией, при условии, что результат теста не старше 48 часов с момента тестирования до момента прибытия в пункт пропуска
    • свидетельство о том, что они получили две дозы вакцины, применяемой в государствах-членах ЕС, не старше 365 дней, при условии, что с момента получения второй дозы прошло 14 дней, или свидетельство о том, что они получили одну дозу вакцины, не старше более 365 дней, если вакцина вводится в виде однократной дозы (Janssen / Johnson & Johnson), при условии, что прошло 14 дней с момента получения однократной дозы
    • Сертификат
    • , подтверждающий, что они вылечились от COVID-19 и получили одну дозу вакцины в течение восьми месяцев после заражения вирусом, при условии, что вакцина была введена менее 12 месяцев назад.
    • положительный результат ПЦР или экспресс-теста на антиген, указанный в подпункте 1 пункта 1 параграфа III указанного Решения, подтверждающий, что владелец вылечился от вирусной инфекции SARS-CoV-2, которая была проведена в предыдущие 365 дней, и которая старше 11 дней с даты прибытия в пункт пересечения границы, или справку о выздоровлении от COVID-19, выданную врачом;
    • , или им будет введена самоизоляция по прибытии в Республику Хорватия с возможностью пройти ПЦР-тест или экспресс-тест на антиген на SARS-CoV-2, и если они не смогут пройти тестирование, они должны будут самоизолироваться на полную от 10 дней.

    8. Лица, которые путешествуют по туристическим причинам и имеют свидетельство о бронировании или платном проживании в отеле, лагере, частном арендаторе или арендованном судне и других формах размещения туристов или являются владельцами домов или судов в Республике Хорватия — въезд в Республику Хорватия будет разрешен при предъявлении одного из следующих документов:

    • отрицательный результат ПЦР не старше 72 часов с момента тестирования, или результат экспресс-теста на антиген — RAT для SARS-CoV-2, который включен в Общий список экспресс-тестов на антигены, признанный государствами-членами Европейского Союза , опубликованные Европейской Комиссией, при условии, что результат теста не старше 48 часов с момента тестирования до момента прибытия в пункт пропуска
    • свидетельство о том, что они получили две дозы вакцины, применяемой в государствах-членах ЕС, не старше 365 дней, при условии, что с момента получения второй дозы прошло 14 дней, или свидетельство о том, что они получили одну дозу вакцины, не старше более 365 дней, если вакцина вводится в виде однократной дозы (Janssen / Johnson & Johnson), при условии, что прошло 14 дней с момента получения однократной дозы
    • Сертификат
    • , подтверждающий, что они вылечились от COVID-19 и получили одну дозу вакцины в течение восьми месяцев после заражения вирусом, при условии, что вакцина была введена менее 12 месяцев назад.
    • положительный результат ПЦР или экспресс-теста на антиген, упомянутый в подпункте 1 пункта 1 параграфа III указанного Решения, подтверждающий, что владелец вылечился от вирусной инфекции SARS-CoV-2, которая была проведена в предыдущие 365 дней, и которая старше 11 дней с даты прибытия в пункт пересечения границы, или справка о выздоровлении от COVID-19, выданная врачом
    • , или им будет введена самоизоляция по прибытии в Республику Хорватия с возможностью пройти ПЦР-тест или экспресс-тест на антиген на SARS-CoV-2, и если они не смогут пройти тестирование, они должны будут самоизолироваться на полную от 10 дней.


    9. Лицам, путешествующим по личным / семейным или деловым причинам или имеющим другие экономические интересы (если они намереваются оставаться в Республике Хорватия более 12 часов) будет разрешен въезд в Республику Хорватия по предъявлении из один из следующих документов:

    • отрицательный результат ПЦР не старше 72 часов с момента тестирования, или результат экспресс-теста на антиген — RAT для SARS-CoV-2, который включен в Общий список экспресс-тестов на антигены, признанный государствами-членами Европейского Союза , опубликованные Европейской Комиссией, при условии, что результат теста не старше 48 часов с момента тестирования до момента прибытия в пункт пропуска
    • свидетельство о том, что они получили две дозы вакцины, применяемой в государствах-членах ЕС, не старше 365 дней, при условии, что с момента получения второй дозы прошло 14 дней, или свидетельство о том, что они получили одну дозу вакцины, не старше более 365 дней, если вакцина вводится в виде однократной дозы (Janssen / Johnson & Johnson), при условии, что прошло 14 дней с момента получения однократной дозы
    • Сертификат
    • , подтверждающий, что они вылечились от COVID-19 и получили одну дозу вакцины в течение восьми месяцев после заражения вирусом, при условии, что вакцина была введена менее 12 месяцев назад
    • положительный результат ПЦР или экспресс-теста на антиген, упомянутый в подпункте 1 пункта 1 параграфа III указанного Решения, подтверждающий, что владелец вылечился от вирусной инфекции SARS-CoV-2, которая была проведена в предыдущие 365 дней, и которая старше 11 дней с даты прибытия в пункт пересечения границы, или справка о выздоровлении от COVID-19, выданная врачом
    • , или им будет введена самоизоляция по прибытии в Республику Хорватия с возможностью пройти ПЦР-тест или экспресс-тест на антиген на SARS-CoV-2, и если они не смогут пройти тестирование, они должны будут самоизолироваться на полную от 10 дней.


    10. Лица, в отношении которых компетентным органом было принято положительное решение на основании их заявления на проживание / работу, включая цифровых кочевников, будут допущены к въезду в Республику Хорватия по представлению одного из следующих документов :

    • отрицательный результат ПЦР не старше 72 часов с момента тестирования, или результат экспресс-теста на антиген — RAT для SARS-CoV-2, который включен в Общий список экспресс-тестов на антигены, признанный государствами-членами Европейского Союза , опубликованные Европейской Комиссией, при условии, что результат теста не старше 48 часов с момента тестирования до момента прибытия в пункт пропуска
    • свидетельство о том, что они получили две дозы вакцины, применяемой в государствах-членах ЕС, не старше 365 дней, при условии, что с момента получения второй дозы прошло 14 дней, или свидетельство о том, что они получили одну дозу вакцины, не старше более 365 дней, если вакцина вводится в виде однократной дозы (Janssen / Johnson & Johnson), при условии, что прошло 14 дней с момента получения однократной дозы
    • Сертификат
    • , подтверждающий, что они вылечились от COVID-19 и получили одну дозу вакцины в течение восьми месяцев после заражения вирусом, при условии, что вакцина была введена менее 12 месяцев назад.
    • положительный результат ПЦР или экспресс-теста на антиген, упомянутый в подпункте 1 пункта 1 параграфа III указанного Решения, подтверждающий, что владелец вылечился от вирусной инфекции SARS-CoV-2, которая была проведена в предыдущие 365 дней, и которая старше 11 дней с даты прибытия в пункт пересечения границы, или справка о выздоровлении от COVID-19, выданная врачом
    • , или им будет введена самоизоляция по прибытии в Республику Хорватия с возможностью пройти ПЦР-тест или экспресс-тест на антиген на SARS-CoV-2, и если они не смогут пройти тестирование, они должны будут самоизолироваться на полную от 10 дней.



    Пассажиры, которые представляют одно из ранее упомянутых исключений, обязаны представить достоверную документацию при въезде в Республику Хорватия, чтобы доказать причины исключения из-за наличия одного из заявленных результатов теста / необходимости самоизоляции.

    Пассажиры из стран, включенных в список стран Хорватского института общественного здравоохранения, в которых применяются особые эпидемиологические меры


    Пассажиры, прибывающие из стран, которые входят в список стран, в которых применяются особые эпидемиологические меры при пересечении границы Республики Хорватия и которые публикуются на веб-сайте Хорватского института общественного здравоохранения, обязаны: присутствует, в зависимости от категории страны,

    • отрицательный результат теста ПЦР не старше 72 часов, и они должны оставаться в обязательной самоизоляции в течение 14 дней (Южно-Африканская Республика, Занзибар (Танзания)), или
    • отрицательный результат ПЦР-теста не старше 72 часов или отрицательный результат экспресс-теста на антигены не старше 48 часов, независимо от их статуса вакцинации и выздоровления (Бразилия).Это положение также относится к странам и / или регионам государств-членов Шенгенского соглашения и ассоциированным странам Шенгенского соглашения, которые находятся в красном или темно-красном списке Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, если Хорватский институт общественного здравоохранения перечислил их как страны, для которых особые Применяются эпидемиологические меры.


    Продолжительность самоизоляции может быть сокращена для пассажиров, прибывающих из стран, для которых карантин является обязательным, если они пройдут тест ПЦР на SARS-CoV-2 за свой счет в учреждении, уполномоченном на тестирование, не ранее седьмого дня. день самоизоляции, и результат теста оказывается отрицательным.

    Пассажиры, подпадающие под действие Приложения I к Рекомендации Совета (ЕС) 2021/992 от 9 сентября 2021 года, вносящего поправки в Рекомендацию (ЕС) 2020/912 о временном ограничении несущественных поездок в ЕС и возможной отмене такого ограничения

    пассажиров (независимо от их гражданства), прибывающих непосредственно из стран, на которые распространяются действующие в настоящее время поправки к РЕКОМЕНДАЦИИ СОВЕТА (ЕС) 2021/1459 от 23 сентября 2021 г. о внесении поправок в Рекомендацию (ЕС) 2020/912 о временном ограничении несущественных поездок в ЕС и возможная отмена такого ограничения , могут путешествовать в Республику Хорватия без необходимости доказывать или обосновывать свои причины поездки, если они соответствуют вышеупомянутым эпидемиологическим условиям для въезда в Республику Хорватия, которые предписаны для граждан третьих стран. .

    Лица, направляющиеся в Республику Хорватия по гуманитарным причинам, связанным с оказанием помощи районам, пострадавшим от землетрясения

    Лицам, направляющимся в Республику Хорватия по гуманитарным причинам, связанным с оказанием помощи районам, пострадавшим от землетрясения (округ Сисак-Мославина, округ Карловац и Загреб), разрешается въезд в Республику Хорватия на основании предварительного разрешения Службы гражданской защиты. Штаб-квартира в Республике Хорватия, и они не должны соответствовать эпидемиологическим требованиям.

    Общее примечание При въезде в Республику Хорватия пассажиры должны предъявить свой электронный сертификат COVID ЕС. Цифровые сертификаты COVID

    ЕС — это сертификаты, выданные в соответствии с Регламентом (ЕС) 2021/953 Европейского парламента и Совета от 14 июня 2021 года о структуре для выдачи, проверки и принятия совместимых вакцинации, тестирования и восстановления от COVID-19. сертификаты (Европейский цифровой сертификат COVID) для облегчения свободного передвижения во время пандемии COVID-19.

    Если у пассажира срок действия теста ПЦР в течение 72 часов с момента взятия проб истек во время пограничных проверок при въезде в Республику Хорватия, или у него вообще нет результата теста ПЦР, или если срок действия их экспресс-теста на антиген — RAT для SARS -CoV-2 в течение 48 часов с момента отбора проб истек или у них его нет вообще, и они соответствуют другим условиям въезда, им будет разрешен въезд в Республику Хорватия при условии, что они немедленно пройдут тест ПЦР или RAT в Республике Хорватии за свой счет, с обязательством оставаться в самоизоляции до получения отрицательного результата теста.Если человек не может пройти ни один из вышеупомянутых тестов, общая продолжительность самоизоляции составляет 10 дней.

    Экспресс-тест на антигены — RAT включен в Общий список экспресс-тестов на антигены, признанный государствами-членами Европейского Союза, опубликованный Европейской Комиссией. В дополнение к тестам из Общего списка экспресс-тестов на антигены, признанным государствами-членами Европейского Союза, НАБОР SARS-COV -2 ANTIGEN TEST KIT от китайского производителя SHENZEN ULTRA — DIAGNOSTIC BIOTEC Co., который не входит в список одобренных испытаний RAT Европейской Комиссией, также принимается.
    Если результаты теста RAT были сделаны за границей, производитель и / или коммерческое название теста должны быть видны, и тест должен быть выдан медицинским учреждением / лабораторией и подписан / подтвержден врачом. В противном случае он не будет считаться достоверным для въезда в Республику Хорватия.

    Отмена меры самоизоляции (назначается на пограничном переходе) при получении отрицательного результата ПЦР или экспресс-теста на антиген:

    В таких случаях пассажирам на пограничном пункте пропуска выдадут листовку с инструкциями о том, как действовать, если они получают отрицательный результат молекулярной ПЦР или экспресс-теста на антиген ( серологические тесты НЕ будут распознаваться ).

    В листовке будет указан адрес электронной почты пункта пропуска через границу, где пассажиру была назначена мера самоизоляции и на который он отправит отрицательный результат одного из ранее упомянутых тестов, полученный медицинским учреждением. где проводилась проверка, с целью удаления (удаления) назначенной меры.

    Эти люди должны пройти тестирование по месту жительства, т. Е. По месту жительства, где им созданы условия для самоизоляции и там они ждут отрицательного результата ПЦР или экспресс-теста на антиген.

    Лица, вылечившиеся от COVID-19 за последние 365 дней, освобождаются от обязательного тестирования и самоизоляции.

    Чтобы доказать, что они выздоровели от COVID-19, пассажиры должны иметь положительный результат ПЦР или экспресс-теста на антиген старше 11 дней , но не старше 365 дней с момента взятия проб или подтверждения того, что они выздоровели. COVID-19 выдал врач.

    Если человек выздоровел от COVID-19 и имеет цифровой сертификат COVID ЕС или другой сертификат выздоровления (справку врача о выздоровлении или положительный результат ПЦР-теста или быстрый антиген — результат теста RAT) и получил хотя бы одну дозу вакцинация в течение восьми месяцев после выздоровления, освобождение от обязанности показать отрицательный результат ПЦР или экспресс-теста на антиген или самоизолятор продлевается до истечения 12-месячного периода после вакцинации.

    Дети в возрасте до двенадцати лет, путешествующие в сопровождении родителя / опекуна, освобождаются от обязанности представлять отрицательный результат теста и самоизолироваться, если у родителей / опекунов есть действующий цифровой сертификат ЕС на COVID, отрицательный результат ПЦР или быстрый антиген. — Результат теста RAT или наличие сертификата о вакцинации против COVID-19 или доказательства выздоровления от COVID-19.

    Лица, у которых был отрицательный результат ПЦР-теста или экспресс-теста на антиген, сделанный в Республике Хорватия в связи с короткой поездкой в ​​нашу соседнюю или другую страну, и которые возвращаются в Республику Хорватия в течение менее 48 или 72 часов с даты тестирования от страны, в которой они остановились на короткое время, не потребуется предъявить новый ПЦР (срок действия 72 часа) или результат экспресс-теста на антиген (срок действия 48 часов) Республика Хорватия.

    Во время пребывания в Республике Хорватия все пассажиры, независимо от их категории и страны происхождения, обязаны соблюдать общие и специальные инструкции и рекомендации Хорватского института общественного здравоохранения.

    Чтобы сократить процедуру пересечения границы, мы советуем всем иностранным пассажирам, независимо от их гражданства, заполнить объявление заранее на входе в Хорватию .

    россиян стекаются на тесты на антитела; Лимит инструмента «Западные банкноты»

    Сотрудник готовит флаконы для анализа в лаборатории LabQuest, клинике, которая занимается тестированием и обработкой антител, в Москве, Россия, понедельник, 12 июля 2021 г.В России принято сдавать тест на антитела к коронавирусу и делиться результатами. Эти тесты дешевы, широко доступны и активно продаются частными клиниками по всей стране, и их использование, по-видимому, является фактором низкого уровня вакцинации в стране, даже несмотря на то, что ежедневная смертность и инфекция снова растут. (AP Photo / Александр Земляниченко) Александр Земляниченко AP МОСКВА

    Когда россияне говорят о коронавирусе за ужином или в парикмахерских, разговор часто сводится к «антитела», русскому слову «антитела» — белки, вырабатываемые организмом для борьбы с инфекцией.

    Даже президент Владимир Путин упомянул о них на этой неделе в разговоре со своим турецким коллегой Реджепом Тайипом Эрдоганом, хвастаясь, почему он избежал заражения, несмотря на то, что десятки людей вокруг него заразились коронавирусом, в том числе тот, кто провел целый день с лидером Кремля. .

    «У меня высокие титры», — сказал Путин, имея в виду измерение, используемое для описания концентрации антител в крови. Когда Эрдоган заявил ему, что число, которое назвал Путин, было низким, россиянин настаивал: «Нет, это высокий уровень.Существуют разные методы подсчета ».

    Но западные эксперты в области здравоохранения говорят, что тесты на антитела, столь популярные в России, ненадежны ни для диагностики COVID-19, ни для оценки иммунитета к нему. Антитела, которые ищут эти тесты, могут служить только доказательством перенесенной инфекции, и ученые говорят, что до сих пор неясно, какой уровень антител указывает на защиту от вируса и как долго.

    Центр США по контролю и профилактике заболеваний заявляет, что такие тесты не следует использовать для установления активной инфекции COVID-19, потому что организм может вырабатывать антитела от одной до трех недель.Эксперты в области здравоохранения говорят, что тесты, которые ищут генетический материал вируса, называемые ПЦР-тестами, или тесты, которые ищут вирусные белки, называемые тестами на антигены, должны использоваться, чтобы определить, инфицирован ли кто-то.

    В России принято сдавать тест на антитела и делиться результатами. Эти тесты дешевы, широко доступны и активно продаются частными клиниками по всей стране, и их использование, по-видимому, является фактором низкого уровня вакцинации в стране, даже несмотря на то, что ежедневная смертность и инфекция снова растут.

    В Москве и ее окрестностях миллионы тестов на антитела были сделаны в государственных клиниках, которые предлагали их бесплатно. По всей стране десятки сетей частных лабораторий и клиник также предлагают широкий спектр тестов на антитела к COVID-19, а также тестов на другие заболевания.

    «В некоторых городах, в которые я был, мне нужно было пройти тест ПЦР, и это было невозможно, но я мог пройти тест на антитела — это было намного проще», — сказал доктор Антон Барчук, руководитель группы эпидемиологии. в Европейском университете в г.Санкт-Петербург и доцент Национального онкологического центра им. Петрова.

    Тесты на антитела к COVID-19 были впервые широко освещены в Москве в мае 2020 года, вскоре после того, как Россия сняла свой единственный общенациональный запрет, хотя многие ограничения остались в силе. Мэр Сергей Собянин объявил об амбициозной программе проверки десятков тысяч жителей на антитела.

    Многие москвичи приветствовали это с энтузиазмом. Вопреки мнению западных экспертов, некоторые считали, что антитела представляют собой иммунитет от вируса, а положительный тест — это выход из ограничений.

    В тесте были изучены два разных типа антител: те, которые появляются в организме вскоре после заражения, и те, на развитие которых уходит несколько недель. К их удивлению, некоторым из тех, кто дал положительный результат на первый, был поставлен диагноз COVID-19 и отправлен на карантин.

    56-летняя Ирина Умарова провела 22 дня в своей однокомнатной квартире без каких-либо симптомов. Посещенные врачи взяли шесть тестов ПЦР, которые оказались отрицательными. Но они также взяли дополнительные тесты на антитела, которые продолжали показывать определенный уровень антител.

    «Мне все время говорили, что я инфицирована и мне нужно оставаться дома», — сказала она.

    Еще больше интереса к тестированию на антитела проявилось этим летом, когда в России произошел всплеск инфекций. Спрос на тесты вырос настолько резко, что лаборатории были перегружены, а в некоторых закончились материалы.

    Именно тогда в десятках регионов сделали прививки обязательными для определенных групп людей и ограничили доступ к различным общественным местам, допустив только тех, кто был вакцинирован, заразился вирусом или недавно получил отрицательный результат.

    Дарья Горякина, заместитель директора крупной сети испытательных центров Helix Laboratory Service, сказала, что, по ее мнению, повышенный интерес к тестированию на антитела связан с требованиями вакцинации.

    Во второй половине июня компания Helix провела на 230% больше тестов на антитела, чем в первой половине, и высокий спрос сохранялся и в первую неделю июля. «Люди хотят проверить уровень своих антител и необходимость вакцинации», — сказала Горякина Associated Press.

    И Всемирная организация здравоохранения, и CDC рекомендуют вакцинацию независимо от перенесенной инфекции.

    Рекомендации в России различались: власти сначала заявили, что те, у кого положительный результат теста на антитела, не имеют права на прививку, но затем призвали всех пройти вакцинацию, независимо от уровня их антител. Тем не менее, некоторые россияне полагали, что положительный результат теста на антитела был причиной отложить вакцинацию.

    Мария Блокерт вылечилась от коронавируса в мае, и тест, который она прошла вскоре после этого, показал высокий уровень антител.Она отложила вакцинацию, но хочет получить ее, когда уровень антител начнет снижаться. «Пока у меня высокий титр антител, у меня есть защита от вируса, и нет смысла вводить дополнительную защиту», — сказал AP 37-летний москвич.

    Высокопоставленные официальные лица, такие как официальный представитель Кремля Дмитрий Песков и Валентина Матвиенко, спикер верхней палаты парламента, оба цитировались как заявившие, что им не нужно делать вакцинацию из-за высокого уровня антител, но в конце концов они решили чтобы получить свои снимки.

    Противоречивые рекомендации, возможно, способствовали низкому уровню вакцинации в России, сказала д-р Анастасия Васильева, лидер профсоюза «Альянс врачей».

    «Люди не понимают (что делать), потому что им постоянно дают разные версии» рекомендаций, — сказала она. 146 миллионов человек получили по крайней мере одну прививку, и только 28% полностью вакцинированы.Критики в основном обвиняют неудачное внедрение вакцины и неоднозначные сообщения властей о вспышке.

    Доктор Саймон Кларк, адъюнкт-профессор клеточной микробиологии в Университете Рединга в Англии, сказал, что тесты на антитела не должны влиять на какие-либо решения, связанные со здоровьем.

    Проведение теста на антитела «для вашего личного удовлетворения и любопытства», — добавил он.

    Барчук, эпидемиолог из Санкт-Петербурга, поддержал его мнение, сказав, что существует слишком много пробелов в понимании того, как работают антитела, а тесты предлагают мало информации, кроме прошлой инфекции.

    Но некоторые регионы России проигнорировали этот совет, используя положительные тесты на антитела, чтобы позволить людям посещать рестораны, бары и другие общественные места наравне с сертификатом о вакцинации или отрицательным тестом на коронавирус. Некоторые люди проходят тест на антитела до или после вакцинации, чтобы убедиться, что прививка подействовала, или посмотреть, нужна ли им ревакцинация.

    Д-р Василий Власов, эпидемиолог и эксперт по общественному здравоохранению из Высшей школы экономики, говорит, что такое отношение отражает недоверие россиян к государственной системе здравоохранения и их стремление преодолеть путаницу в условиях пандемии.

    «Попытки людей найти рациональный способ действовать, основывать свое решение на чем-то, например, на антителах, понятны — ситуация сложная и сбивающая с толку», — сказал Власов. «И они выбирают метод, который им доступен, а не хороший. Потому что нет хорошего метода, чтобы убедиться, что у вас есть иммунитет ».

    —-

    Следите за всем охватом AP в отношении пандемии:

    https://apnews.com/hub/coronavirus-pandemic

    Россияне стекаются на тесты на антитела; Лимит инструмента «Западные банкноты»

    Сотрудник готовит флаконы для анализа в лаборатории LabQuest, клинике, которая занимается тестированием и обработкой антител, в Москве, Россия, понедельник, 12 июля 2021 г.В России принято сдавать тест на антитела к коронавирусу и делиться результатами. Эти тесты дешевы, широко доступны и активно продаются частными клиниками по всей стране, и их использование, по-видимому, является фактором низкого уровня вакцинации в стране, даже несмотря на то, что ежедневная смертность и инфекция снова растут. (AP Photo / Александр Земляниченко) Александр Земляниченко AP МОСКВА

    Когда россияне говорят о коронавирусе за ужином или в парикмахерских, разговор часто сводится к «антитела», русскому слову «антитела» — белки, вырабатываемые организмом для борьбы с инфекцией.

    Даже президент Владимир Путин упомянул о них на этой неделе в разговоре со своим турецким коллегой Реджепом Тайипом Эрдоганом, хвастаясь, почему он избежал заражения, несмотря на то, что десятки людей вокруг него заразились коронавирусом, в том числе тот, кто провел целый день с лидером Кремля. .

    «У меня высокие титры», — сказал Путин, имея в виду измерение, используемое для описания концентрации антител в крови. Когда Эрдоган заявил ему, что число, которое назвал Путин, было низким, россиянин настаивал: «Нет, это высокий уровень.Существуют разные методы подсчета ».

    Но западные эксперты в области здравоохранения говорят, что тесты на антитела, столь популярные в России, ненадежны ни для диагностики COVID-19, ни для оценки иммунитета к нему. Антитела, которые ищут эти тесты, могут служить только доказательством перенесенной инфекции, и ученые говорят, что до сих пор неясно, какой уровень антител указывает на защиту от вируса и как долго.

    Центр США по контролю и профилактике заболеваний заявляет, что такие тесты не следует использовать для установления активной инфекции COVID-19, потому что организм может вырабатывать антитела от одной до трех недель.Эксперты в области здравоохранения говорят, что тесты, которые ищут генетический материал вируса, называемые ПЦР-тестами, или тесты, которые ищут вирусные белки, называемые тестами на антигены, должны использоваться, чтобы определить, инфицирован ли кто-то.

    В России принято сдавать тест на антитела и делиться результатами. Эти тесты дешевы, широко доступны и активно продаются частными клиниками по всей стране, и их использование, по-видимому, является фактором низкого уровня вакцинации в стране, даже несмотря на то, что ежедневная смертность и инфекция снова растут.

    В Москве и ее окрестностях миллионы тестов на антитела были сделаны в государственных клиниках, которые предлагали их бесплатно. По всей стране десятки сетей частных лабораторий и клиник также предлагают широкий спектр тестов на антитела к COVID-19, а также тестов на другие заболевания.

    «В некоторых городах, в которые я был, мне нужно было пройти тест ПЦР, и это было невозможно, но я мог пройти тест на антитела — это было намного проще», — сказал доктор Антон Барчук, руководитель группы эпидемиологии. в Европейском университете в г.Санкт-Петербург и доцент Национального онкологического центра им. Петрова.

    Тесты на антитела к COVID-19 были впервые широко освещены в Москве в мае 2020 года, вскоре после того, как Россия сняла свой единственный общенациональный запрет, хотя многие ограничения остались в силе. Мэр Сергей Собянин объявил об амбициозной программе проверки десятков тысяч жителей на антитела.

    Многие москвичи приветствовали это с энтузиазмом. Вопреки мнению западных экспертов, некоторые считали, что антитела представляют собой иммунитет от вируса, а положительный тест — это выход из ограничений.

    В тесте были изучены два разных типа антител: те, которые появляются в организме вскоре после заражения, и те, на развитие которых уходит несколько недель. К их удивлению, некоторым из тех, кто дал положительный результат на первый, был поставлен диагноз COVID-19 и отправлен на карантин.

    56-летняя Ирина Умарова провела 22 дня в своей однокомнатной квартире без каких-либо симптомов. Посещенные врачи взяли шесть тестов ПЦР, которые оказались отрицательными. Но они также взяли дополнительные тесты на антитела, которые продолжали показывать определенный уровень антител.

    «Мне все время говорили, что я инфицирована и мне нужно оставаться дома», — сказала она.

    Еще больше интереса к тестированию на антитела проявилось этим летом, когда в России произошел всплеск инфекций. Спрос на тесты вырос настолько резко, что лаборатории были перегружены, а в некоторых закончились материалы.

    Именно тогда в десятках регионов сделали прививки обязательными для определенных групп людей и ограничили доступ к различным общественным местам, допустив только тех, кто был вакцинирован, заразился вирусом или недавно получил отрицательный результат.

    Дарья Горякина, заместитель директора крупной сети испытательных центров Helix Laboratory Service, сказала, что, по ее мнению, повышенный интерес к тестированию на антитела связан с требованиями вакцинации.

    Во второй половине июня компания Helix провела на 230% больше тестов на антитела, чем в первой половине, и высокий спрос сохранялся и в первую неделю июля. «Люди хотят проверить уровень своих антител и необходимость вакцинации», — сказала Горякина Associated Press.

    И Всемирная организация здравоохранения, и CDC рекомендуют вакцинацию независимо от перенесенной инфекции.

    Рекомендации в России различались: власти сначала заявили, что те, у кого положительный результат теста на антитела, не имеют права на прививку, но затем призвали всех пройти вакцинацию, независимо от уровня их антител. Тем не менее, некоторые россияне полагали, что положительный результат теста на антитела был причиной отложить вакцинацию.

    Мария Блокерт вылечилась от коронавируса в мае, и тест, который она прошла вскоре после этого, показал высокий уровень антител.Она отложила вакцинацию, но хочет получить ее, когда уровень антител начнет снижаться. «Пока у меня высокий титр антител, у меня есть защита от вируса, и нет смысла вводить дополнительную защиту», — сказал AP 37-летний москвич.

    Высокопоставленные официальные лица, такие как официальный представитель Кремля Дмитрий Песков и Валентина Матвиенко, спикер верхней палаты парламента, оба цитировались как заявившие, что им не нужно делать вакцинацию из-за высокого уровня антител, но в конце концов они решили чтобы получить свои снимки.

    Противоречивые рекомендации, возможно, способствовали низкому уровню вакцинации в России, сказала д-р Анастасия Васильева, лидер профсоюза «Альянс врачей».

    «Люди не понимают (что делать), потому что им постоянно дают разные версии» рекомендаций, — сказала она. 146 миллионов человек получили по крайней мере одну прививку, и только 28% полностью вакцинированы.Критики в основном обвиняют неудачное внедрение вакцины и неоднозначные сообщения властей о вспышке.

    Доктор Саймон Кларк, адъюнкт-профессор клеточной микробиологии в Университете Рединга в Англии, сказал, что тесты на антитела не должны влиять на какие-либо решения, связанные со здоровьем.

    Проведение теста на антитела «для вашего личного удовлетворения и любопытства», — добавил он.

    Барчук, эпидемиолог из Санкт-Петербурга, поддержал его мнение, сказав, что существует слишком много пробелов в понимании того, как работают антитела, а тесты предлагают мало информации, кроме прошлой инфекции.

    Но некоторые регионы России проигнорировали этот совет, используя положительные тесты на антитела, чтобы позволить людям посещать рестораны, бары и другие общественные места наравне с сертификатом о вакцинации или отрицательным тестом на коронавирус. Некоторые люди проходят тест на антитела до или после вакцинации, чтобы убедиться, что прививка подействовала, или посмотреть, нужна ли им ревакцинация.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.