ЕРБ ВОЗ | Жизнь там, где нередки случаи болезни Лайма
«Мы, конечно, стараемся защититься от укусов клещей, но это не так легко».
– Barbara Murphy, жительница штата Массачусетс, Соединенные Штаты Америки
Клещей трудно заметить
Мы живем на острове Мартас-Винъярд, где часто встречаются случаи болезней, переносимых клещами. Это сельский регион, окруженный полями, с огромным множеством белохвостых оленей.
Каждый старается защитить себя от укусов клещей, но клещи очень маленькие, их трудно заметить, даже если быть все время настороже.
«Бычьи глаза» по всему телу
Я совершенно не заметила клеща, который укусил меня, и поняла, что случилось, только позже, когда начались проблемы. Мы ехали вместе с дочерью, и внезапно у меня заболела рука, но я просто не обращала на это внимания, пока мы не приехали домой. Потом, одеваясь как-то раз, я посмотрела в зеркало и увидела, что по телу разбросаны «бычьи глаза» [кольцевидная эритема – специфическая кожная сыпь, характерная для болезни Лайма], всего 5 или 6.
Мы сразу же обратились в отделение экстренной помощи местной больницы, и когда меня осмотрел врач, он тут же позвал всех медиков, прибывших на летнюю практику, чтобы показать им, как выглядит болезнь Лайма, потому что большинство из них раньше не видели пациентов с инфекциями, переносимыми клещами.
Симптомы варьируются от незначительных до тяжелых
Мне назначили антибиотики, и, говоря по правде, мне очень повезло, потому что у меня не возникло серьезной отрицательной реакции, появилось только чувство слабости. Но вот моей дочери повезло меньше: в возрасте 13 лет ей также поставили диагноз болезни Лайма, и было высказано предположение, что она заразилась, когда ей было всего 3 или 4 года. Ей потребовались внутривенные вливания и прием антибиотиков в течение многих недель.
Сегодня в США данной проблеме уделяется большое внимание: лечение стали назначать гораздо раньше и с применением проактивного подхода. Если вы обратитесь к врачу с жалобами на слабость, головные боли и общее недомогание, он почти сразу же задаст вам вопрос насчет клещей и о том, где вы бывали.
Совет, как избежать укуса клещей
Мой совет – в дополнение к таким мерам индивидуальной защиты, как одежда с длинными рукавами, длинные брюки и использование репеллентов, – когда вы возвращаетесь домой из местности, где много клещей, разденьтесь и тщательно осмотрите себя на предмет клещей. Если у вас есть электросушилка для белья, можно поместить туда одежду примерно на 30 минут, чтобы убить всех клещей, которые могут там оставаться.
Разработана первая вакцина против болезни Лайма
Сергей КоленовФото: EAST NEWSФранцузский производитель лекарств Valneva объявил, что первая в истории вакцина против болезни Лайма прошла успешные клинические испытания. Как сообщает ZME Science, уже скоро препарат должен появиться в продаже. Когда это случится, можно будет перестать бояться клещей — переносчиков этого опасного заболевания.
8676
Клещи переносят множество болезней, и одна из самых коварных — болезнь Лайма или клещевой боррелиоз. Она уступает энцефалиту по известности, но намного превосходит его по числу заболевших. В Евразии и Северной Америке боррелиоз является самым распространенным недугом, переносимым животными. Ежегодно им заболевает 600 тысяч человек. Но из-за изменений климата и среды обитания болезнь распространяется все шире, и чисто заболевших увеличивается на 14% в год.
Особенную опасность боррелиоз представляет из-за того, что его сложно диагностировать. После укуса клеща бактерии попадают в кровь и вызывают покраснение на коже, но примерно в четверти случаев первая фаза болезни происходит бессимптомно. Без лечения боррелиоз приводит к головным болям, болям в суставах и ряду других симптомов. Часто он переходит в хроническую фазу, которая с трудом поддается терапии и в течение долгих лет снижает качество жизни пациента.
Как и в случае других болезней, болезнь Лайма намного легче предотвратить, чем вылечить. Именно на это направлена разработка французских исследователей — первая в истории вакцина против боррелиоза. Она заставляет иммунную систему человека атаковать бактерии, попадающие в кровь при укусе клеща, и не дает им проникнуть в организм.
Клинические испытания вакцины выявили высокую эффективность — от 71,4 до 96,4%. Никаких побочных эффектов отмечено не было. Препарат безопасен как для взрослых, так и для детей начиная с двух лет.
Valneva инвестировала в разработку этой вакцины $350 млн. Одной из главных задач исследователей было сделать ее недорогой и доступной для массового потребителя. По прогнозам создателей препарата, он появится в свободной продаже уже через пять лет.
Не только клещи переносят опасные заболевания. В тропических регионах, несмотря на все успехи врачей, до сих пор свирепствует малярия, переносимая комарами. Ученые готовы к радикальному решению — уничтожить переносчиков болезни или отредактировать их геном, сделав неопасными. В этом им поможет технология CRISPR.
Facebook867Вконтакте6WhatsAppTelegram
Прививка от клещевого энцефалита в СПб детям и взрослым
Укус клеща представляет огромную опасность для здоровья. Каждый год эпидемиологи предупреждают население о том, что нужно принимать все доступные меры предосторожности. Специалисты клиники «Основа» помогут вам защитить себя и детей.
Вирусный клещевой энцефалит – острое инфекционное заболевание, которое протекает очень тяжело и часто приносит опасные осложнения. Вирус поражает центральную нервную систему, поэтому последствия могут быть разнообразны: расстройства психики и изменение личности, нарушение координации движений и работы внутренних органов, снижение зрения и слуха, головные боли.
Почти у 40% больных развивается постэнцефалитный синдром, у 3% заболевание не излечивается полностью, а переходит в хроническую форму, около 2% случаев заканчивается смертельным исходом (данные актуальны для энцефалита центрально-европейского типа).
Хуже всего то, что заразиться клещевым энцефалитом рискует каждый человек. Достаточно одного укуса инфицированного клеща, чтобы вирус попал в кровь.
Наступление устойчивой теплой погоды в Санкт-Петербурге и Ленинградской области ознаменовывается началом сезона повышенной активности клещей.
Чем опасны клещи?
Наибольшая опасность этих паразитов в их способности переносить опаснейшие инфекции: энцефалит и боррелиоз. Инфекции передаются во время укуса через слюну, которая впрыскивается в тело человека.
Конечно же, в природе существуют так называемые «чистые клещи», которые не переносят заболеваний. Однако без лабораторных исследований невозможно утверждать, какой именно клещ вас укусил.
Сезоны пиковой активности клещей
Статистика говорит о том, что в последние сезоны наблюдения свою активность клещи начали проявлять уже в начале апреля, а традиционный всплеск — в начале мая. По данным клинической инфекционной больницы имени С. П. Боткина, пик обращений в 2017 году случился именно в первой половине мая.
В этом году конец зимних холодов ожидается в первой половине апреля, поэтому ранняя активность клещей нам не угрожает. Напомним, паразиты просыпаются при среднесуточной температуре воздуха +6…+8 градусов. Но отдельные солнечные дни могут случаться и этого вполне достаточно для пробуждения голодных паразитов.
Неблагополучные районы и ореол обитания клещей в Ленинградской области
По статистике, большинство пострадавших от клещей фиксируется за пределами города. Больше всего случаев присасывания было зафиксировано на территориях Курортного, Пушкинского и Красногвардейского районов.
Что касается Ленинградской области, то здесь статистические данные не меняются долгие годы: чаще всего клещ нападает в Киришском районе и далее по снижению опасности: Тосненском, Лужском, Кировском, Всеволожском, Тихвинском.
По информации Роспотребнадзора на территории города и Ленинградской области обитают 3 вида паразитов:
- Таежный клещ — встречается преимущественно в области и окраинных районах города. Наиболее часто фиксируется в окрестностях озера Сестрорецкий Разлив и поселке Дибуны. Активизируется в начале апреля, а пик активности приходится на май-июнь. К началу августа таёжные клещи обычно погибают.
- Собачий клещ — распространен повсеместно. Встречается весь теплый период года, причем первые кратковременные заморозки осенью их не убивают.
- Лесной клещ — встречается в лесах Ленинградской области и имеет два пика активности: май-июнь и август-сентябрь.
Когда нужно делать прививку?
Делать прививку стоит, конечно же, заранее. Существует классическая схема вакцинации от клещевого энцефалита, так называемая «Три вакцины». Две первые делаются с интервалом в месяц и защищают организм целый год. Третья, сделанная через 12 месяцев, дает защиту еще на три года.
Вакцинация крайне рекомендуется детям до сезона отдыха в летних лагерях и дачах, а также путешественникам, охотникам, агротуристам и всем любителям активного отдыха на природе
Средства защиты от клещей
Препараты для защиты от паразитов делятся на 3 группы:
- Репеллентные — применяемые в бытовых целях для отпугивания паразитов.
- Акарицидные — препараты, содержащие в себе ядохимикаты для уничтожения клещей.
- Инсектицидно-репеллентные — яды комбинированного действия, отпугивающие и убивающие клещей.
Что делать, если клещ всё-таки укусил?
Немедленно обратиться к специалисту для удаления клеща. Крайне важно удалить паразита полностью во избежание осложнений, вызванных сохранением головы и хоботка в мягких тканях. Нельзя прикасаться к клещу голыми руками, так как возможно заразиться, если после этого потрогать слизистые.
Сдать клеща на анализ в лабораторию на наличие в нем возбудителя клещевого энцефалита и боррелиоза. Результаты анализов будут готов через сутки.
В случае обнаружения антигена клещевого энцефалита — необходима экстренная профилактика препаратом «Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита», который вводится в течение 96 часов от момента присасывания клеща.
При выявлении ДНК боррелий в клеще необходима срочная консультация инфекциониста для назначения профилактической антибиотикотерапии.
Наша главная рекомендация: не медлите с профилактическими мерами!Помните, вакцина не действует мгновенно после первой прививки —стойкая защита против вируса формируется только после ревакцинации.
Вакцинация в клинике ОСНОВА
Вы всегда можете обратиться в клинику ОСНОВА для профилактических и экстренных мер по борьбе с клещами:
- прохождение полного курса вакцинации детям и взрослым
- извлечение клеща и обработка раны
- анализ клеща на энцефалит и боррелиоз
- анализ крови на инфекцию
- экстренная профилактика энцефалита
В центральных парковых зонах Хельсинки и Турку не обнаружено энцефалитных клещей | Yle Uutiset
. Фото: Lab Santé Animale-Anses / Phanie / REX / AOPОднако у половины взрослых и у четверти молодых клещей были зафиксированы боррелии.
Согласно данным исследования Университета Турку, в зелёных зонах отдыха, расположенных в центре городов Турку и Хельсинки, примерно половина взрослых клещей заражена боррелиями.
Между тем вирус клещевого энцефалита не был обнаружен.
Прошлым летом исследователи собрали в Турку и Хельсинки в общей сложности около 3000 клещей, которые были тестированы для выявления возбудителей инфекций.
– Хорошая новость заключается в том, что у них не было вируса клещевого энцефалита. Однако у четверти молодых клещей были боррелии. На деле, боррелии есть везде, где есть клещи, – отмечает исследователь Яни Сормунен.
Этим летом исследование пройдёт также в городах Тампере, Оулу и Ювяскюля.
Стоит помнить, что прививка не защищает от боррелиоза
Клещи, как правило, предпочитают тёплые и влажные места. Например, в столичных прибрежных районах Кивинокка, Йоллас и Этеля-Лааясало рекомендуется прививаться от энцефалита, поскольку в этих местах были обнаружены отдельные особи энцефалитных клещей в период с 2015 по 2019 год. С подробным списком районов, жителям которых рекомендуется данная вакцина, можно ознакомиться на сайте Ведомства здравоохранения и социальной защиты THL.
Исследователь напоминает, что прививка от энцефалита существует, а вот от боррелиоза вакцины нет.
– Вакцина защищает только от вируса клещевого энцефалита. Помимо прививки нужно тщательно проверять тело на наличие клещей.
Сормунен отмечает, что вирус, вызывающий клещевой энцефалит, обычно быстро передаётся от клеща человеку. Инфицирование боррелиозом может занять от одного до двух дней, поэтому заболевания можно избежать, даже если клещ успел укусить.
Клещевые инфекции | Министерство здравоохранения Калининградской области
Клещевые инфекции — болезни, передаваемые человеку и животным при укусах клещей.
Ежегодно к врачам различных специальностей по поводу укуса клеща обращается несколько сотен тысяч пациентов.
Иксодовые клещи являются источником повышенной опасности, поскольку после присасывания могут заразить человека не только клещевым энцефалитом, но и иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями.
Калининградская область является эндемичной по таким клещевым инфекциям, как клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), вирусный клещевой энцефалит. Активность эпидемического сезона продолжается около 7-8 месяцев ( с апреля по октябрь).
Болезнь Лайма (клещевой системный боррелиоз) — инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожи, суставов, нервной системы, сердца, нередко принимающее хроническое, рецидивирующее течение.
Переносчики возбудителя заболевания – иксодовые клещи, которые широко распространены в лесистых районах нашей области. Любимое место обитания клещей – кустарники, высокая трава и лиственницы. Клещи сохраняют возбудителя пожизненно и могут передавать его потомству.
Источники инфекции – мышевидные грызуны (полевки, мелкие хомячки), крупные копытные животные (лоси, олени, сельскохозяйственные животные). Основной путь передачи инфекции человеку – со слюной зараженного клеща. Заболевание чаще встречается в весенне-летний и летне-осенний периоды. Инкубационный период (от момента попадания возбудителя до появления симптомов болезни) составляет от 3 дней до 3 месяцев (в среднем 3 недели).
Клещевой энцефалит — это тяжелое вирусное заболевание нервной системы.
Заражение клещевым энцефалитом возможно через укус присосавшегося к телу клеща или при употреблении в пищу сырого молока больных коз и коров. Клещи могут нападать на человека в любое время дня и ночи в течение весны и всего лета. Попав на одежду, клещи перебираются нате места, где кожа более тонкая: за ушами, на шее, в подмышечных впадинах, в паховых областях и др.
Симптомы. Заболевание чаще всего начинается с сильной головной боли, слабости, шума в ушах, озноба, рвоты, резкого повышения температуры до 38-39 градусов. Тяжесть заболевания в течение нескольких дней нарастает, появляются полные или частичные параличи мышц рук, плечевого пояса, шеи, которые могут остаться на всю жизнь. В тяжелых случаях наблюдаются нарушения речи, глотания, иногда наступает смерть.
Профилактика клещевых инфекций
Эффективная защита против клещевого энцефалита — профилактические прививки. Они проводятся в осенне-зимний период. Прививки проводятся лицам отдельных профессий, работающим в местностях с наличием энцефалита или выезжающих в них (студенты строительных отрядов, туристы, геологоразведчики, работники газопроводов и др.).
Вакцины против клещевого боррелиоза нет.
Самый простой способ предупреждения клещевого энцефалита – соблюдение строгих правил защиты от клещей. Необходимо брюки заправлять в сапоги или ботинки, рубашку — в брюки, манжеты рукавов должны плотно прилегать к запястьям рук, воротничок – плотно застегнут. Голову лучше повязать платком, плотно закрыв уши и шею. Резиновые сапоги значительно снижают возможность переползания клещей на одежду.
Во время пребывания на природе нужно периодически тщательно осматривать свою одежду и удалять прицепившихся клещей. Располагаясь на обед и отдых, выбирайте расчищенный, раскорчеванный участок. Нельзя отдыхать на свежесрубленных ветках, под старыми спилами деревьев, в траве. Возвращаясь из леса, необходимо, не входя в помещение, снять верхнюю одежду и осмотреть ее. После этого проверьте, нет ли клещей на теле. Обнаруженных клещей лучше всего сжечь. Не раздавливайте клещей пальцами, так как прикосновение загрязненными руками к слизистой оболочке носа или глаз может привести к заражению клещевым энцефалитом.
Обнаружив присосавшегося клеща, нужно немедленно или в течение первых суток обратиться в поликлинику по месту жительства. Там клещ будет удален, и вам назначат необходимое средство профилактики. При невозможности удалить клеща в поликлинике, можно обратиться в травмпункт для детей или взрослых.
Для лабораторного исследования клещей можно обращаться в лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» с 8-30 до 15-30 ежедневно с понедельника по пятницу по адресу: г.Калининград, ул.Космическая, 27 тел. 8 (4012) 53-38-65. В Инфекционной больнице Калининградской области (ул. Фрунзе, 48) проводится только лечение больных.
Находясь в лесу, пользуйтесь отпугивающими средствами. Ими пропитывают края одежды или смазывают открытые участки тела. Помните, что всякую болезнь, в том числе и клещевой энцефалит, гораздо легче предупредить, чем лечить!
Следуйте нашим рекомендациям, и вы сможете избежать этого опасного заболевания.
Клещи – одна из самых разнообразных и древних групп членистоногих на земле. В этом году начало сезона активности клещей в Тамбовской области пришлось на конец марта.
Обладая особым обонянием, помогающим определять места концентрации животных и людей в лесу, клещи предпочитают дислоцироваться на заросших травой лесных дорожках. Забравшись на травинки и ветки кустарников, они поджидают проходящую мимо жертву (человека или животное), к одежде или шерсти, которой цепляются своими лапками. Оказавшись на «хозяине», клещи начинают искать удобное место для укуса. Их излюбленные места — это область головы, шеи, паха и подмышек. |
Вкручиваясь своим зазубренным хоботком в кожу, клещ выделяет особую слюну, фиксирующую его на теле словно цемент. Именно вместе с этой слюной в организм животного или человека попадают возбудители, различных заболеваний.
Обитающие на территории Тамбовской области клещи могут быть переносчиками многих инфекций, таких как боррелиоз, монцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз. Тамбовская область не является эндемичной по клещевому энцефалиту. Поэтому тем, кто не планирует выезжать за пределы области прививки против клещевого энцефалита делать не обязательно.
Боррелиоз – заболевание с длительным хроническим течением, при котором поражаются многие органы и системы: кожа, нервная и сердечнососудистая системы, суставы, глаза, печень, селезенка и др.
Естественные хозяева боррелий в природе — дикие животные (грызуны, птицы, олени и др.), являющиеся прокормителями клещей рода Ixodes — переносчиков боррелий.
Во время кровососания боррелии попадают в кишечник клеща, где размножаются и выделяются с фекалиями.
Передача инфекции человеку осуществляется трансмиссивным путем при укусе клеща, возможно инфицирование и при попадании фекалий клеща на кожу, с последующим их втиранием при расчесах.
Так же возбудитель может попасть в рану при неправильном удалении, если произойдет раздавливание клеща.
От момента укуса до проявления симптомов болезни проходит от 2 до 35 дней, в среднем – 2 недели. Если укусивший клещ был носителем боррелиоза, то человек, ставший его жертвой, через некоторое время начинает испытывать жар, головную боль, усталость, боли в мышцах и суставах.
На месте укуса появляется специфичная кожная реакция: красное пятно (эритема), которое постепенно увеличивается, достигая размеров 10 — 15 см, а иногда до 60 см. Эритема обычно горячая на ощупь, болезненная, может, сопровождается зудом, форма ее округлая или неправильная.
Часто болезнь протекает в лёгких и стёртых формах. Если лечение не проводить, развиваются более тяжелые стадии заболевания, при которых возникают кардиальные нарушения: боли, в области сердца, перебои сердечных сокращений.
Возникают симптомы раздражения мозговых оболочек, больной испытывает головную боль, тошноту, негативно реагирует на свет. Далее поражаются крупные суставы, особенно коленные. Артриты приобретают хроническое течение с деструкцией костей и хрящей.
Отсутствие лечения может привести к развитию хронической болезни Лайма наиболее частым синдромом, которой является тяжелый артрит. Отмечается нарушение чувствительности конечностей, развивается энцефаломиелит. Наблюдаются психические нарушения — расстройства памяти, сна, речи и др.
Затяжное и хроническое течение боррелиоза иногда приводит к частичной или полной потере трудоспособности.
Моноцитарный эрлихиоз человека — природно-очаговая инфекция, протекающая в виде острого лихорадочного заболевания. Эрлихии попадают в организм человека со слюной присосавшегося зараженного клеща.
Инкубационный период продолжается от 1 до 21 дня, а клинически выраженное заболевание — 2-3 недели.
Клиническая картина инфекции наблюдается у 1/3 лиц и в большинстве случаев протекает в виде доброкачественного заболевания. Заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38- 40ºС, сопровождается ознобом, появляется слабость, недомогание, головная боль. У больных наблюдаются першение в горле, заложенность носа, сухой кашель.
Также могут наблюдаются головные боли, головокружение, тошнота, рвота, нарушения чувствительности, мышечные и суставные боли, иногда боли в области позвоночника, сердцебиение, изменения артериального давления.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека — острое лихорадочное заболевание с разнообразной клинической картиной, возбудитель которого передается клещами.
Инкубационный период от 3 до 23 дней (в среднем 13 дней). Характерно острое начало заболевания с подъемом температуры до высоких цифр. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются слабость, недомогание, головная боль. У больных отмечаются сердцебиение, понижение артериального давления, головокружения, приступы тошноты.
При своевременном лечении симптомы болезни быстро проходят.
Отсутствие характерных признаков анаплазмоза и эрлихиоза затрудняют их распознавание без проведения лабораторного анализа.
Клещевой энцефалит – вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Заражение человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания инфицированных клещей. Передача вируса клещевого энцефалита происходит впервые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через желудочно-кишечный тракт при приёме сырого молока коз и коров, заражённых клещевым энцефалитом.
Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечается скоропреходящая слабость в конечностях, в мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи.
Клинические проявления клещевого энцефалита многообразны. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38 — 40 градусов. Лихорадка длится от 2 до 10 дней.
Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна.
В остром периоде отмечаются покраснение (гиперемия) кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки. Беспокоят боли во всём теле и конечностях.
Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы и параличи. Иногда им предшествуют онемение и другие неприятные ощущения. С момента начала болезни может возникать помрачение сознания, оглушенность, усиление которых может достигать степени комы.
Нередко в месте присасывания клещей появляются разного размера эритемы.
Эффективной мерой специфической профилактики клещевого энцефалита является вакцинация!
Вакцинация против клещевого энцефалита начинается в октябре, и проводиться лицам в возрасте от 3-х до 70 лет. Курс вакцинации состоит из 3-х прививок. Оптимальная иммунная защита может быть достигнута, если выполнен полный курс вакцинации. Первую и вторую прививку предпочтительно проводить с интервалом 5-7 месяцев между ними. Третья прививка, проводимая через 12 месяцев после второй прививки, завершает курс вакцинации. Ревакцинация проводится каждые 3 года однократно. |
Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочном кабинете ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова», после консультации врача.
Профилактика укусов клещей.
(памятка для населения)
Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать укусов клещей:
Выбор одежды и поведение в лесу
- Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м), они цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх. Поэтому при походе в лес или прогулках по местам с высокой травой необходимо приспособить свою одежду таким образом, чтобы она максимально затрудняла прикрепление и проникновение клеща под одежду.
- Выезжая на природу, надевайте однотонную, светлую одежду, так как на ней проще заметить насекомое.
- Постарайтесь максимально исключить возможность доступа клещей к телу: заправьте брюки или штаны в носки, или обувь, верхнюю часть одежды – в нижнюю.
- Обратите внимание, чтобы манжеты рукавов плотно прилегали к руке, ворот одежды – к шее. На голову стоит надеть шапку или косынку, сверху укрыться капюшоном от верхней одежды.
- Через каждые 15 - 30 минут проводите само- и взаимоосмотр на наличие клещей на одежде.
- Выбирая место для привала, останавливайтесь в сухих сосновых лесах или на песчаной почве. Избегайте стоянок во влажных местах с высокой травой.
- Вернувшись из леса или перед ночёвкой, вновь тщательно осмотрите одежду и тело.
- Уделите особое внимание шее, области за ушами, подмышкам, паховой области – это излюбленные места прикрепления клещей.
- Также после прогулки по лесу необходимо осмотреть животных, которые вас сопровождали.
- Свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи стоит оставить за пределами помещения, в котором вы находитесь.
- Рекомендуется применять акарицидные препараты – убивающие клещей («Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Гардекс антиклещ», «Фумитокс-антиклещ» и др. ). Акарицидными препаратами обрабатывают только одежду (брюки – в области голеней, куртку или рубашку – нижнюю часть, область ворота, а также манжеты рукавов), а так же различные отпугивающие репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Если вас укусил клещ
- Если Вы не смогли уберечь себя от присасывания клеща, не снимайте его самостоятельно, а обратитесь в ближайшее лечебное учреждение, где медицинские работники окажут Вам квалифицированную медицинскую помощь по удалению клеща. При самостоятельном извлечении вы можете раздавить клеща, и заражение произойдет через микротрещинки на коже.
- Если рядом нет медицинского учреждения, клеща придется снять самостоятельно: обхватить клеща пинцетом или пальцами (в перчатках или обернутыми тканью) как можно ближе к его рту и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело насекомого вокруг оси, против часовой стрелки.
- После того как клещ будет вынут, место укуса необходимо продезинфицировать любым спиртосодержащим средством, а руки вымыть с мылом.
- Снятого клеща нужно оставить живым, и в целости довести до лечебного учреждения или лаборатории, где проведут его исследование на клещевые инфекции.
- Транспортировать насекомое можно в закрытой ёмкости лучше стеклянной с небольшим кусочком чуть влажной ваты или ткани. В случае если у вас нет возможности провести исследования клеща, то его следует сжечь или залить кипятком.
- Если клещ будет обследован и у него не найдут возбудителей клещевых инфекций, укушенный не подлежит лабораторному обследованию.
- Если при исследовании клеща выделен один или несколько возбудителей клещевых инфекций, то укушенный подлежит 2-х кратному серологическому обследованию с перерывом 10-14 дней.
- Если вы самостоятельно сняли клеща, и он не исследован, необходимо сдать анализы на клещевые инфекции.
- Для этого забирается кровь из вены на 10 -14 день от укуса, и повторно через 10-14 дней от первого забора для того чтобы в динамике оценить реакцию организма на укус клеща.
Только после получения результатов лабораторного исследования можно будет поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.
Сделать прививку от клещевого энцефалита вакциной Клещ-Э-Вак в Москве
Вакцина Клещ-Э-Вак — наиболее качественная вакцина против клещевого энцефалита, доступная в России.
Производится в России, импортных аналогов в стране нет уже несколько лет. Вакцина не входит в Национальный календарь профилактических прививок, так как заболевание является эндемичным (актуально не для всех областей России). Список эндемичных регионов по состоянию на 2020 год находится здесь.
Клещ-Э-Вак разрешен с возраста одного года, у взрослых не имеет верхнего ограничительного порога по возрасту. Рекомендована жителям эндемичных регионов, а также всем, планирующим выезды в эндемичные регионы. Особенно актуальна для людей, занимающихся туризмом и активным отдыхом на природе.
Вакцина вводится два раза в первый год (и защищает на один сезон), третий раз через год (и защищает на три года вперед) и далее раз в три года по одной дозе, для поддержания вакцинного иммунитета. Защищает только от клещевого энцефалита; от Лайм-боррелиоза и других клещевых инфекций вакцин не существует.
Клещ-Э-Вак имеет среднюю переносимость: примерно у каждого десятого привитого возникает болезненность, припухлость, покраснение в месте введения вакцины, повышение температуры и небольшое недомогание. Эта нежелательная реакция проходит за 1–3 дня сама, можно принимать ибупрофен или парацетамол для облегчения симптомов.
Если сроки вакцинации нарушены, введение дополнительных доз вакцины не требуется, следует просто продолжить введение недостающих доз как можно быстрее. То есть, если вы ввели первые две дозы, а через год не ввели третью и спохватились только через несколько лет, не нужно заново вводить две первые дозы, достаточно ввести третью и начать отсчет трех лет до четвертой дозы. Это же касается и ревакцинаций.
Существуют и другие вакцины против клещевого энцефалита в России, например, Энцевир (разрешен детям с 3 лет). Их переносимость обычно несколько хуже, но в целом, при отсутствии Клещ-Э-Вак, они вполне могут использоваться для вакцинации детей. Вакцины взаимозаменяемы, то есть можно начать серию вакцин одним препаратом, а продолжить другим.
Календарь вакцинации детей от 0 до 7 лет Графический календарь прививок для детей от рождения и до 7-летнего возраста с обозначением сроков введения вакцин согласно российским правилам.Источник: календарь CDC
Редакция: педиатр Сергей Бутрий
вакцины против болезни Лайма | Болезнь Лайма
Вакцины от болезни Лайма в настоящее время нет. Единственная вакцина LYMERix®, ранее продававшаяся в США, была снята с производства в 2002 году из-за недостаточного потребительского спроса. Защита, обеспечиваемая этой вакциной, со временем снижается. Следовательно, если вы получили эту вакцину до 2002 года, вы, вероятно, больше не защищены от болезни Лайма.
Клинические испытания
В настоящее время продолжаются клинические испытания новых вакцин против болезни Лайма.Валнева и Pfizer разработали вакцину-кандидат от болезни Лайма, VLA15, которая в настоящее время проходит 2-ю фазу испытаний на людях. VLA15 — это поливалентная вакцина из белковых субъединиц, нацеленная на белок А внешней поверхности (OspA) Borrelia. Эта вакцина разработана для защиты людей от североамериканских и европейских штаммов бактерии болезни Лайма.
MassBiologics Медицинской школы Массачусетского университета разработала человеческое моноклональное антитело, предназначенное для использования в качестве доконтактной профилактики (PrEP) болезни Лайма.Ожидается, что вскоре начнутся испытания на людях. Такой подход обеспечит сезонную защиту от болезни Лайма. Скорее всего, это будет один выстрел, который люди будут делать каждый год в начале сезона клещей.
Что делает CDC?
CDC в настоящее время проводит исследование, чтобы понять, что могут беспокоить медицинские работники и общественность в отношении любых потенциальных вакцин против болезни Лайма. После того, как вакцина против болезни Лайма будет одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) как безопасная и эффективная, CDC будет работать с Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP), чтобы разработать рекомендации о том, где в США.S. общественность может извлечь выгоду из вакцины против болезни Лайма. CDC сообщит эти рекомендации, чтобы повысить осведомленность населения и врачей о вакцине для предотвращения болезни Лайма в Соединенных Штатах.
Дополнительное чтение
Комстедт П., Ханнер М., Шюлер В., Мейнке А., Шлегл Р., Лундберг Ю. Характеристика и оптимизация новой вакцины для защиты от боррелиоза Лайма с внешней стороны. Вакцина . 2015; 33 (44): 5982-5988.
Comstedt P, Schüler W, Meinke A, Lundberg U.Новая вакцина против боррелиоза против Лайма VLA15 демонстрирует широкую защиту от видов Borrelia , экспрессирующих шесть различных серотипов OspA с внешней стороны. PLoS One . 2017; 12 (9): e0184357.
Gomes-Solecki M, Arnaboldi PM, Backenson PB, et al. Защитный иммунитет и новые вакцины против болезни Лайма, внешний значок. Clin Infect Dis . 2020; 70 (8): 1768-1773.
Шен АК, Мид ПС, Борода CB. Вакцина против болезни Лайма — внешний символ общественного здравоохранения. Clin Infect Dis , февраль 2011 г .; 52 Приложение 3: s247-52.
Ван И, Эскивель Р., Флингай С. и др. Моноклональные антитела против OspA, кодируемые ДНК, предотвращают передачу спирохет при заражении клещами, обеспечивая стерилизующий иммунитет у мышей по внешнему виду. J Заразить Dis . 2019; 219 (7): 1146-1150.
Вакцина против болезни Лайма, рынок антител неопределен
По мере того, как угроза болезни Лайма растет и опасения, связанные с ней, распространяются быстрее, чем клещи, являющиеся переносчиками инфекции, исследователи разрабатывают два вакцинных или аналогичных вакцине подхода для предотвращения этого все более проблемного заболевания.Но не ждите, что скоро его получите. По словам их разработчиков, до их клинического использования осталось не менее трех-пяти лет.
Может показаться, что ждать придется долго, особенно с учетом того, что существует несколько вакцин для собак от болезни Лайма. Но исследователям потребовалось почти два десятилетия, чтобы приблизиться к этому — во второй раз. Разработчики столкнулись с трудной борьбой с тех пор, как LYMErix, недолговечная вакцина для человека, была снята с рынка в 2002 году из-за низкого спроса и судебных исков из-за потенциальных побочных эффектов, не говоря уже о растущем недоверии к вакцинам.
«После неудачи LYMErix энтузиазм резко пошатнулся, — сказал Сэм Телфорд, профессор трансмиссивных инфекций и общественного здравоохранения в Университете Тафтса, который помогал проводить клинические испытания LYMErix. «Компании сказали:« Послушайте, мы просто не хотим туда идти ». Создание новой вакцины против болезни Лайма вызвало много негатива».
объявление
По мере того, как работа над этими двумя новыми подходами продвигается вперед, многие задаются вопросом: готов ли рынок к новой вакцине против болезни Лайма?
Подробнее о новинках
Одним из новых подходов является вакцина, которая стимулирует иммунную систему к выработке антител, которые могут атаковать Borrelia burgdorferi и другие типы Borrelia, бактерии, вызывающие болезнь Лайма.Другой — инъекция одного антитела.
объявление
Оба используют тот же подход, что и LYMErix. Вот подробное описание процесса:
Когда инфицированный клещ кусает кого-то и начинает питаться его кровью, бактерии, вызывающие Лайм, могут медленно перемещаться из кишечника клеща в его слюнные железы, а затем переходить от кусающего к укушенному. Но если кровь человека содержит антитела против бактерий, они могут убить боррелии в кишечнике клеща до того, как бактерии смогут попасть в слюнные железы, предотвращая передачу вируса человеку.
Вакцина под названием VLA15 разрабатывается биотехнологической компанией Valneva со штаб-квартирой во Франции.
Он нацелен на шесть наиболее распространенных типов Borrelia, — сказал Томас Лингельбах, президент и исполнительный директор Valneva. Это означает, что он будет работать в Северной Америке, а также в Европе, где болезнь Лайма представляет собой растущую угрозу.
В дополнение к тестированию VLA15 у взрослых, Валнева планирует испытание на детях в возрасте от 5 лет, и в конечном итоге может включать детей до 5 лет.Это расширит его рынок, включив в него родителей, которые хотят вакцинировать своих детей. Это преимущество перед LYMErix, возраст которого был ограничен возрастом от 15 до 70 лет.
Несмотря на то, что люди могут предпринять шаги для предотвращения болезни Лайма, в том числе носить защитную одежду, использовать репелленты от насекомых и проверять наличие клещей после выхода на улицу, многие из этих методов сложно выполнять постоянно, особенно с детьми, — сказала доктор Лиз Нигрович. педиатр скорой помощи в Бостонской детской больнице, изучающий болезнь Лайма.Недавно она опубликовала исследование, показывающее, что только каждый пятый ребенок с болезнью Лайма вспоминает, что укусил клещ.
«Болезнь Лайма вызывает серьезное беспокойство до такой степени, что некоторые родители говорят детям, что им нельзя играть в нерабочее время или в ограниченное время, — сказал Нигрович. «Из-за этого беспокойства они ведут себя по-другому. Так что вакцины привлекательны ».
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов дало ускоренное определение VLA15 в июле 2017 года. Валнева завершила начальные исследования безопасности в рамках фазы 2 клинических испытаний, и, согласно пресс-релизу компании, VLA15 «не имела связанных проблем с безопасностью.«Сейчас компания работает над определением дозы. Основываясь на текущих оценках, Лингельбах сказал, что Валнева планирует протестировать вакцину в клинических испытаниях с участием не менее 15 000 человек, и она должна быть доступна через четыре или пять лет.
Процесс утверждения FDA длится долго. Но Телфорд сказал, что для VLA15 это может быть проще, чем для LYMErix, учитывая, сколько людей сегодня знают о болезни Лайма и могут участвовать в испытаниях.
«Найти людей будет проще простого по сравнению с тем, как это было в 1990-е годы», — сказал он.«Я не понимаю, почему они не могли сделать так, чтобы это принесло пользу людям к 2024 году».
Другой подход, разработанный Медицинской школой Массачусетского университета, называется предконтактной профилактикой Лайма (Lyme PrEP). В отличие от вакцины, Lyme PrEP обеспечивает единственное защитное антитело, сказал доктор Марк Клемпнер, исполнительный вице-канцлер MassBiologics и профессор медицины в университете, который возглавляет усилия по разработке продукта.
По словам Клемпнера, такой подход может снизить вероятность побочных эффектов.Это также сделало бы реципиента невосприимчивым к болезни Лайма в тот день, когда он или она получит инъекцию, вместо того, чтобы ждать несколько недель, пока иммунитет разовьется, как того требует большинство вакцин, или даже дольше для вакцин с несколькими дозами, как это было необходимо для LYMErix.
Некоторые критики опасаются, что, поскольку эти новые подходы защищают только от болезни Лайма, реципиенты могут быть менее осторожны в предотвращении укусов клещей и, таким образом, подвергать себя другим заболеваниям, связанным с клещами, таким как бабезиоз. Но Клемпнер сказал, что конкретика необходима.
«Когда вы пытаетесь поразить многих птиц одним выстрелом, вы рискуете получить гораздо больше нецелевых эффектов», — сказал он. «Наш подход заключается в том, чтобы в первую очередь заняться самой важной проблемой — болезнью Лайма. Я думаю, все согласны с тем, что это самая большая проблема общественного здравоохранения, связанная с болезнями, передаваемыми клещами ».
Команда Клемпнера нацелена на открытие фазы 1 клинических испытаний Lyme PrEP в 2020 году, и он сказал, что продукт может быть доступен уже в 2022 году.
Borrelia burgdorferi, патогенный организм, ответственный за болезнь Лайма Claudia Molins / CDCВзлеты и падения LYMErix
Отчасти нежелание отрасли разрабатывать новую вакцину восходит к 1990-м годам, когда две фармацевтические компании, SmithKline Beecham (теперь GlaxoSmithKline) и Pasteur Mérieux Connaught (теперь Sanofi Pasteur), вплотную занимались разработкой вакцины против болезни Лайма. За несколько дней до Рождества 1998 года LYMErix выиграла гонку и получила одобрение FDA.
Было бы неподходящее время для вывода на рынок новой вакцины.
Изначально вакцина зарекомендовала себя хорошо: к июлю 2000 года было распределено 1,4 миллиона доз. Одна из первых проблем заключалась в том, что LYMErix потребовалось три прививки в течение 12 месяцев, и было неясно, как долго продержится иммунитет. Другая причина заключалась в том, что она не была одобрена для лиц младше 15 лет. Некоторые люди считали, что она должна быть более эффективной, поскольку она работала примерно у 80% тех, кто получил вакцину.
Проблемы безопасности начали возникать вскоре после того, как люди начали принимать LYMErix. Некоторые реципиенты начали сообщать о боли в суставах и других эффектах, которые они приписывали вакцине. В течение года после утверждения вакцины против SmithKline Beecham был подан коллективный иск от имени 121 человека. Хотя в конечном итоге иск был урегулирован — истцам не была выплачена компенсация, — известие об этом снизило интерес к вакцине.
Между тем растущее недоверие к вакцинам могло усугубить борьбу LYMErix.
Когда в 1998 г. в журнале Lancet была выявлена предполагаемая связь между распространенной вакциной MMR и аутизмом, исследование, которое было отменено и считалось мошенническим, вызвало всплеск беспокойства по поводу безопасности вакцин. В октябре 1999 года новая вакцина против ротавируса, наиболее частой причины диареи у младенцев и детей раннего возраста, была снята с продажи после того, как ее использование было связано с более высоким, чем ожидалось, риском потенциально смертельной закупорки кишечника, известной как инвагинация.
Консультативная группа, созванная FDA в 2001 году, не нашла никаких доказательств того, что LYMErix вызывал артрит у людей или неожиданное количество побочных эффектов.Но растущее подозрение в отношении вакцин в целом и распространение информации о возможных побочных эффектах уже сказалось на распространении LYMErix. SmithKline Beecham прогнозировал продажи только 10 000 доз в 2002 году.
Компания вышла из LYMErix в феврале 2002 года, сославшись на плохие рыночные показатели.
«Это было фиаско, которое никогда не случалось ни с одной другой вакциной», — сказал д-р Стэнли Плоткин, заслуженный профессор педиатрии Пенсильванского университета и ветеран-исследователь вакцин.«Активность в этой области снизилась, потому что компании опасаются, что то же самое, что случилось с GSK, случится с ними».
Pasteur Mérieux Connaught никогда не подавал заявку на получение лицензии на свою вакцину, тогда называемую ImuLyme, несмотря на проведение многообещающих испытаний и клинических испытаний.
В апреле 2013 года компания Baxter International опубликовала многообещающие данные о разрабатываемой вакцине против Лайма. Но вскоре компания Baxter распродала свой портфель вакцин. В конце концов, компания остановилась на Shire, который решил не проводить вакцинацию.
В какой-то момент после кончины LYMErix Телфорд сказал, что он осознал, что будет дешевле возродить вакцину, которую он считал безопасной и эффективной, и начал попытки вернуть LYMErix. Но, по его словам, GlaxoSmithKline вряд ли передаст продукт, если компания может нести ответственность за будущие проблемы.
«Я очень разочарован после 34 лет работы над болезнью Лайма, — сказал Телфорд. «На самом деле я так расстроен, что могу выложить рецепт на YouTube и сказать: сделай сам.”
Однако возможные побочные эффекты и неблагоприятный климат для вакцинации не привели к полному подавлению рынка вакцин для собак. С тех пор, как в начале 1990-х годов появилась первая вакцина против болезни Лайма для собак, было разработано еще несколько, и были вакцинированы миллионы собак.
Дорога впереди
В некотором смысле рынок вакцины против болезни Лайма сегодня намного перспективнее, чем два десятилетия назад. Во-первых, количество людей, пораженных инфекцией, резко выросло за последние 20 лет.
В 1998 году, когда LYMErix был одобрен, в США было подтверждено 16 802 случая болезни Лайма. Сегодня ежегодно регистрируется около 30 000 подтвержденных случаев, но по оценкам CDC, истинное число приближается к 300 000 в год и постоянно увеличивается. последние 25 лет. В Европе количество зарегистрированных случаев в 2010 году было более чем в семь раз выше, чем в 1990 году.
Также увеличился размах заражения. Поскольку о первом кластере подтвержденных случаев было зарегистрировано в Олд-Лайме, штат Коннектикут, США.В 1977 г. клещи, вызывающие Лайм, были обнаружены в 44 штатах. Исследование 2016 года показало, что клещи, распространяющие болезнь Лайма, были обнаружены на 44% больше округов, чем в 1996 году. Прибрежные штаты и северные центральные штаты по-прежнему имеют наибольшее количество случаев заболевания, при этом Пенсильвания возглавляет список с более чем 9000 подтвержденных случаев в 2017 году.
Регионы, в которых клещи-переносчики болезни Лайма установлены (красный) или зарегистрированы (синий). Данные Ребекки Дж. Эйзен и коллег, Journal of Medical Entomology Alex Hogan / STAT«Это широко распространенное заболевание, и нелепо не пытаться предотвратить его», — сказал Плоткин.
По мере того, как все больше людей заболевают болезнью Лайма, экономическое бремя, связанное с ее диагностикой и лечением, также возрастает. Исследование 2015 года показало, что болезнь Лайма может стоить системе здравоохранения США до 1,3 миллиарда долларов в год.
«Рынок жаждет чего-нибудь, чтобы предотвратить заражение», — сказал Нигрович.
Но разработчикам придется столкнуться с некоторыми проблемами, в том числе с проблемами, которые возникнут после отзыва LYMErix.
Во-первых, отношение общества к вакцинам сегодня, возможно, даже менее привлекательно, чем в 1998 году.
«Есть еще эта антивакцинальная нить, не зависящая от болезни Лайма», — сказал Нигрович. «Это будет то, что пригодится».
Любая вакцина против болезни Лайма, вероятно, будет необязательной, что могло бы снизить сопротивление групп, сомневающихся в вакцинации. Но есть еще один возможный спор: и VLA15, и Lyme PrEP нацелены на один и тот же белок на бактерии Borrelia, что и LYMErix, — белок А внешней поверхности (OspA).
Подход, использованный для нацеливания на OspA в LYMErix, был связан с опасениями, которые возникли по поводу потенциальных побочных эффектов. Хотя исследования не подтвердили связь, VLA15 использует слегка модифицированный подход к вакцине, а Lyme PrEP доставляет одно антитело напрямую — и то, и другое может обойти предполагаемую проблему. Но Телфорд сказал, что некоторые люди все еще могут возражать против вакцины, нацеленной на OspA.
«Я предполагаю, что у Валневой возникнут проблемы с активистами», — сказал он, отметив, что неофициально разговаривал с некоторыми общественными группами. «В общих чертах сказано:« Нет вакцины OspA, нет как »».
Доктор.Филип Бейкер, исполнительный директор Американского фонда болезни Лайма, некоммерческой организации, управляемой волонтерами, согласился. «Они уже критикуют вакцину, а она даже не выпущена», — сказал он. «Существует так много недопониманий по поводу болезни Лайма. Есть элемент подозрения «.
Однако Роберта Кларк, эксперт по маркетингу в сфере здравоохранения и почетный адъюнкт-профессор Бостонского университета, которая трижды переболела болезнью Лайма, сказала, что некоторые люди в сообществе активистов борьбы с болезнью Лайма могут поддержать новый профилактический подход — особенно люди, у которых была болезнь Лайма и чувствовать разочарование из-за текущих методов лечения, которые обычно состоят из антибиотиков.
Телфорд сказал, что некоторые активисты также призывают к увеличению финансирования исследований, направленных на борьбу с болезнями, связанными с клещами.
«Мы все знаем, что здесь проблема. Людям надоело », — сказал он. «Есть люди, которые достаточно злы, чтобы приставать к своим законодателям, чтобы они что-то с этим сделали».
И может работать. В 2016 году Конгресс учредил Рабочую группу по клещевым заболеваниям, которая представила свой первый отчет в 2018 году. Национальные институты здравоохранения также недавно объявили призыв к предложениям по профилактике клещевых заболеваний с выделением 6 миллионов долларов на финансирование проектов в 2020 году.
Лоррейн Джонсон, исполнительный директор LymeDisease.org, некоммерческой группы защиты интересов, сказала, что разработчики новых подходов могут избежать одной проблемы, которую она заметила с LYMErix: отсутствие связи между производителем и сообществом. «Вы действительно хотели бы, чтобы производители обращались к сообществу Лайма и работали с ними в гораздо более тесном сотрудничестве, стремлении к полному раскрытию информации», — сказала она.
Лингельбах сказал, что Валнева взаимодействует с лидерами мнений и группами защиты интересов пациентов, но сказала, что это сложно, учитывая, насколько далеко компания от лицензирования своей вакцины.
Джонсон также сказал, что еще слишком рано говорить, как активисты и члены сообщества отреагируют на VLA15.
«Сообщество Лайма не выступает против вакцины», — сказала она. «Вопрос лишь в том, подходящая ли это вакцина в нужное время, и взаимодействуют ли [разработчики] с сообществом в качестве партнеров по сотрудничеству».
По словам Плоткина, на этот раз компаниям потребуется привлечь врачей. LYMErix продавался напрямую потребителям, но Плоткин сказал, что Вальнева должна привлечь врачей, чтобы они знали и чувствовали себя комфортно, рекомендуя вакцину.
Наряду с «очень детализированным развертыванием общественного здравоохранения», по словам Нигровича, надежные данные о безопасности и эффективности могут перевесить недоверие в прошлом.
Клемпнер был настроен оптимистично. «Мы извлекли очень важные уроки из фиаско LYMErix, и я думаю, что некоторые люди отнесут его к категории, — сказал он. «Это, безусловно, остается единственной безопасной и эффективной вакциной, снятой с рынка».
Во время короткого пребывания LYMErix на рынке Кларк был среди получателей. Дважды переболев болезнью Лайма, она решила попробовать вакцину.Даже после получения последней прививки от Лаймера Кларк сказала, что заболела болезнью Лайма в третий раз.
Несмотря на это, Кларк сказала, что все равно попробует новую вакцину.
«Если исследование будет достаточно сильным, чтобы показать, что оно эффективно, а побочные эффекты минимальны, конечно», — сказал Кларк. «Конечно.»
Pfizer платит Вальневой 130 миллионов долларов за укус вакцины против болезни Лайма
Xconomy Европа —
Если вы ищете вакцину против болезни Лайма, вы можете выбрать одну из нескольких — для вашей собаки.Вакцины для людей не было в течение многих лет, и немногие компании пытались восполнить этот пробел. Valneva продвинула кандидатную вакцину против Лайма на промежуточную стадию клинических испытаний, и теперь у компании есть помощь фармацевтического гиганта Pfizer, чтобы продолжить ее разработку.
В четверг компании объявили о соглашении провести клинические испытания вакцины Вальневой, VLA15, на поздних стадиях и, в случае одобрения, на коммерциализацию. Pfizer (NYSE: PFE) платит Сент-Эрблен, французская Валнева, авансом 130 миллионов долларов для начала партнерства.
Болезнь Лайма вызывается бактерией Borrelia burgdorferi , которая передается людям от укусов клещей. Этот укус перерастает в фирменную сыпь на коже «бычий глаз». Без лечения инфекция может распространиться на суставы, сердце и центральную нервную систему. Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что в агентство ежегодно сообщают о 30 000 случаев заболевания в США, хотя он добавляет, что истинное количество случаев, по оценкам, в 10 раз выше.
Антиген вакцины Valneva Lyme — компонент, вызывающий иммунный ответ — происходит из белка А внешней поверхности (OspA) Borrelia .Этот антиген заставляет иммунную систему вырабатывать антитела. У клеща, инфицированного Borrelia , бактерии попадают в слюнные железы. После укуса эти бактерии передаются человеку. Но у человека, который был вакцинирован VLA15, кровь и содержащиеся в ней антитела попадают в организм клеща, сообщил Xconomy генеральный директор Valneva Томас Лингельбах. Антитела начинают работать в кишечнике клеща до того, как бактерии достигают его слюнных желез.
«Некоторые люди говорят, что вакцинация OspA — это вакцинация клещей», — говорит Лингельбах.«Вы вакцинируете человека… но в клещах происходит смертельный эффект».
OspA ранее был утвержден как мишень для вакцины против Лайма. Та же самая, что используется в вакцинах для собак. Это также цель LYMErix, вакцины против болезни Лайма для людей, разработанной предшественницей GlaxoSmithKline (NYSE: GSK) SmithKline Beecham. FDA одобрило LYMErix в 1998 году, но коммерческое использование продукта вызвало спекуляции на фоне предположений о том, что он вызывает артрит, а также противодействия со стороны групп, выступающих против вакцинации. К 2001 году производитель лекарств решил вывести LYMErix с рынка.
Лингельбах говорит, что Валнева выходит за рамки досягаемости LYMErix. В то время как LYMErix нацелена только на один из бактериальных штаммов, вызывающих инфекцию Лайма, вакцина Valneva охватывает шесть. Эти шесть штаммов распространены в Северной Америке и Европе, потенциально обеспечивая более широкую защиту по обе стороны Атлантического океана. Согласно результатам Фазы 1, опубликованным в прошлом году, вакцина вызвала иммунный ответ без каких-либо проблем с безопасностью. По словам Лингельбаха, этот иммунный ответ еще не достиг максимальной отметки.В настоящее время компания проводит два исследования фазы 2, в которых ожидается участие до 800 пациентов. Одно из исследований определит оптимальную дозу, чтобы максимизировать иммунный ответ. Другое исследование определит, сколько уколов понадобится пациенту и с какими интервалами времени.
Valneva уже продает две вакцины: Ixiaro, которая защищает от заражения вирусом японского энцефалита, и Dukoral, вакцину против холеры. Компания заявляет, что в прошлом году выручка от этих продуктов составила 129,5 млн евро (около 142 млн долларов), при этом объем продаж вырос более чем на 25% по сравнению с предыдущим годом.Но Лингельбах говорит, что Valneva — это компания по производству вакцин среднего размера, и она ищет партнера, способного финансировать и проводить глобальные тесты Фазы 3, которые, как ожидается, охватят 16 000 пациентов.
Pfizer уже продает Prevnar, пневмококковую вакцину, которая пользуется популярностью. В дополнение к своему опыту с бактериальными вакцинами, Лингельбах говорит, что фармацевтический гигант имеет ресурсы для поздней стадии клинической разработки и коммерциализации вакцины Valneva Lyme. Согласно соглашению, затраты на разработку будут разделены: 30 процентов для Валневой и 70 процентов для Pfizer.Французская компания может выручить 35 миллионов долларов на ближайших этапах развития. Если вакцина получит одобрение регулирующих органов, Валнева заработает на этапах коммерциализации на 143 миллиона долларов больше. Pfizer займется коммерциализацией и будет выплачивать своим партнерам гонорары с продаж вакцины.
Изображение: iStock / Dzurag
Фрэнк Винлуан (Frank Vinluan) — редактор Xconomy из Research Triangle Park. Вы можете связаться с ним по адресу [адрес электронной почты защищен] Follow @frankvinluan
Тенденции в Xconomy
Появляются новые эффективные вакцины от болезни Лайма — ScienceDaily
В настоящее время нет эффективной вакцины для предотвращения болезни Лайма у людей.
Эксперты из академических кругов, правительства и промышленности собрались в Центре Банбери лаборатории Колд-Спринг-Харбор для решения этой проблемы общественного здравоохранения. Теперь в новом документе, опубликованном в выпуске Clinical Infectious Diseases от 17 октября 2019 года, освещаются обсуждения на конференции, подтверждается необходимость остановить инфекцию и определяется стратегия разработки эффективных вакцин.
«Контрмеры, такие как вакцины, необходимы, чтобы остановить рост числа случаев заболевания в год», — сказал д-р.Стивен Шутцер, старший автор статьи и ученый-врач в Медицинской школе Рутгерса, Нью-Джерси. «Это чрезвычайно важно, потому что вы можете заразиться болезнью Лайма более одного раза».
Болезнь Лайма вызывается Borrelia burgdorferi , бактерией, передающейся через укус инфицированного клеща. Единственная профилактическая мера, доступная в настоящее время для людей, — это «руководство» по предотвращению укусов клещей. О неэффективности этой стратегии свидетельствуют примерно 300 000 диагностированных случаев болезни Лайма, которые ежегодно происходят в Соединенных Штатах, а также более 100 000 в Европе.
Ранняя диагностика и лечение могут помочь в борьбе с инфекцией, однако при отсутствии лечения увеличивается риск распространения инфекции на суставы, сердце и нервную систему. Даже те, кому был успешно поставлен диагноз и прошли лечение, могут повторно заразиться, если снова укусить.
Авторы этой новой статьи использовали обсуждения на заседании Центра Банбери, чтобы определить наиболее многообещающие новые стратегии противодействия инфекции.
«Мы можем представить себе разработку стратегий гибридных вакцин, нацеленных как на вредный микроб, так и на его переносчика клещей, чтобы предотвратить болезнь Лайма.- сказала доктор Мария Гомес-Солецки, ведущий автор статьи и исследователь из Университета Теннесси. — Это двухсторонний подход ».
Помимо описания новых научных подходов, авторы рассматривают социальные последствия применения новой вакцины. «Вакцинация против болезни Лайма — это личный выбор человека», — отмечают авторы. «Концепция индивидуальной иммунизации против незаразных болезней по сравнению с широко распространенной вакцинацией для предотвращения распространения заразной инфекции должна стать частью общественного просвещения и обсуждения.«
Доктор Ребекка Лешан, исполнительный директор Центра Банбери, отмечает, что предыдущее совещание по усовершенствованной диагностике уже имело серьезные последствия, поскольку FDA одобрило ряд тестов, которые вносят ясность в эту область. По ее словам, результаты последних встреч продолжают определять правильный курс действий.
«Болезнь Лайма была постоянной темой для наших встреч, и теперь мы видим важные результаты этих обсуждений», — сказала она. «Я ожидаю, что концепции, изложенные в настоящем документе, также окажут реальное влияние и помогут людям, подверженным риску болезни Лайма.«
История Источник:
Материалы предоставлены Университетом Рутгерса . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Почему нет вакцины Лайма для людей
Отмена вакцины оказала сдерживающее воздействие на все поле, говорит Мария Гомес-Солецки, ветеринар из Университета Теннесси. В конце 1990-х, когда LYMErix была впервые одобрена, она работала над разработкой новой улучшенной вакцины OspA.Но когда SmithKline Beecham сняла LYMErix с рынка, исследования вакцины против Лайма «практически прекратились», — говорит она. «Никто не хотел к нему прикасаться». Даже Гомеш-Солецки решил пойти в новом направлении. Она перепрофилировала свою работу в оральную вакцину для мышей (один из основных резервуаров болезни Лайма). Базирующаяся в Мемфисе компания U.S. Biologic сейчас запрашивает разрешение Министерства сельского хозяйства США на продажу вакцины для мышей, которая будет поставляться в гранулах с едой, предназначенной в качестве приманки.
SmithKline Beecham была не единственной компанией, разработавшей вакцину против Лайма для человека.Пастер Мерие Коннот (ныне Санофи Пастер) разработал вакцину OspA Lyme под названием ImuLyme и проверил ее в большом исследовании эффективности. Результаты ImuLyme были опубликованы в том же номере журнала The New England Journal of Medicine , июль 1998 г., как и результаты LYMErix. Но компания никогда не подавала заявку на получение лицензии на продажу вакцины.
Читайте: Разрушение мифов о вакцинах может иметь неприятные последствия
Более десяти лет спустя фармацевтический гигант Baxter также попытался разработать вакцину Лайма. Компания завершила исследование безопасности в 2013 году, но, несмотря на многообещающие результаты, так и не приступила к дальнейшим действиям.Сегодня Takeda, крупнейшая фармацевтическая компания в Азии, владеет этой вакциной и решает, стоит ли продвигать ее вперед.
«Каждый производитель, который рассматривал это с 2002 года, полагал, что маловероятно, что мы собираемся получить прибыль от этой вакцины», — говорит Поланд. «Во втором десятилетии 21 века вы можете защитить свою собаку от болезни Лайма, но не своих детей».
Однако есть признаки того, что в области вакцины против вируса Лайма люди начинают согреваться. В декабре 2016 года Конгресс учредил Рабочую группу по клещевым заболеваниям, чтобы помочь определить приоритеты исследований.Разнообразная рабочая группа из 14 человек в рамках Министерства здравоохранения и социальных служб включает исследователей, врачей, пациентов и членов их семей, защитников интересов пациентов и сотрудников различных федеральных агентств. В декабре прошлого года группа представила свой первый отчет Конгрессу, в котором призвала к увеличению федерального финансирования для борьбы с «серьезной и растущей угрозой» клещевых заболеваний.
В апреле Национальный институт здоровья объявил, что намерен выделить 6 миллионов долларов в 2020 финансовом году на более чем дюжину проектов, направленных на профилактику клещевых заболеваний, включая исследования вакцин.
Тем временем Валнева проводит в США вторую фазу клинических испытаний, чтобы определить окончательную дозу и график вакцинации. Компания должна получить исходные данные к середине 2020 года. Следующим шагом будет запуск двух испытаний эффективности с участием около 8000 человек в каждом, одно в Европе и одно в США. Компания может получить одобрение регулирующих органов примерно через пять лет.
Министерство обороны финансирует разработку новой вакцины против болезни Лайма
Национальная школа тропической медицины при Медицинском колледже Бейлора вместе с Центром разработки вакцин Техасской детской больницы получила от Министерства обороны (DOD) грант в размере 860 000 долларов на разработку рекомбинантная белковая вакцина против болезни Лайма, наиболее распространенного трансмиссивного заболевания в общей U.С. населения и вооруженные силы США. Исследователи из Бэйлора будут сотрудничать в этой работе с экспертами по болезни Лайма из Центра Уодсворта Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк.
Болезнь Лайма, передаваемая бактериями Borrelia burgdorferi, может инфицировать место укуса клеща, а затем выживать в кровотоке и распространяться на сердце, суставы или мозг, приводя к артриту, неврологическим аномалиям и кардиту. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно заражаются около 300 000 человек, особенно на Среднем Западе и Северо-Востоке, включая штат Нью-Йорк.За последние 20 лет число случаев заболевания также расширилось географически.
«В настоящее время вакцины против болезни Лайма человека не существует, и те кандидаты, которые прошли клинические испытания, не разработали безопасный, эффективный или действенный ответ», — сказала д-р Мария Елена Боттацци, заместитель декана Национальной школы тропической медицины. -директор Техасского детского центра разработки вакцин. «Мы сотрудничаем с экспертами, которые определили новый вакцинный антиген, и планируем ускорить его разработку в качестве нового прототипа вакцины от стенда до клиники.”
Исследователи и партнеры Baylor разработают процесс производства прототипа вакцины и определят иммунные ответы хозяина, вызванные прототипной вакциной при различных схемах, включая разные дозы, количество иммунизаций и тип иммуностимуляторов, чтобы определить наиболее эффективный способ предотвращения бактериальная колонизация и проявление болезни Лайма.
«Участие в этой работе и применение нашей строгой практики системы качества будет иметь решающее значение для реализации нашей долгосрочной цели по разработке вакцины против болезни Лайма, и наш центр вакцины хорошо подготовлен к достижению целей проекта», — сказал д-р.Вэнь-Сян Чен, доцент тропической медицины в Baylor и директор по контролю качества вакцин и аналитическому развитию Texas Children’s.
«Эта программа хорошо опирается на наши сильные стороны в выявлении бактериальных белков болезни Лайма в качестве кандидатов на вакцины и исследовании того, как введение этих вакцин-кандидатов блокирует передачу бактерий от клещей человеку и / или предотвращает проявления болезни», — сказал д-р И-Пин Линь. в Центре Уодсворта Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк.«Это исследование значительно улучшит качество жизни военнослужащих США, их семей и широкой общественности во всем мире».
Агентство по закупкам медицинских исследований армии США, 820 Chandler Street, Fort Detrick, MD 21702-5014, является офисом по присуждению и администрированию закупок. Эта работа поддерживается Программой медицинских исследований, управляемой Конгрессом США, через Программу исследования клещевых заболеваний под номером W81XWH-20-1-0913. Мнения, интерпретации, выводы и рекомендации принадлежат автору и не поддерживаются Министерством обороны США.При проведении исследований с использованием животных исследователь (и) соблюдает законы США и постановления Министерства сельского хозяйства. При проведении исследований с использованием рекомбинантной ДНК исследователь придерживался Руководства NIH по исследованиям с использованием рекомбинантных молекул ДНК. При проведении исследований с участием опасных организмов или токсинов исследователь придерживался Руководства CDC-NIH по биобезопасности в микробиологических и биомедицинских лабораториях.
Кандидат от вакцины против болезни Лайма опубликовал положительные результаты — точные вакцинации
(Precision Vacctivation)Французская компания по производству специальных вакцин объявила о положительных начальных результатах своего первого исследования фазы 2 вакцины VLA15, кандидата на вакцину против болезни Лайма.
VLA15 — это экспериментальная поливалентная белковая субъединичная вакцина, нацеленная на белок A внешней поверхности (OspA) Borrelia.
В заявлении для прессы, опубликованном 22 июля 2020 года, Валнева С.Е. заявила, что кандидат на вакцину VLA15 был признан иммуногенным во всех испытанных группах доз. И результаты исследования VLA15-201 не показали, что предшествующее воздействие Лайма (серопозитивность) влияет на иммуногенность или безопасность.
И по сравнению с предыдущим исследованием фазы 1, более высокие дозы, использованные в этом испытании, вызывали более высокие ответы антител по всем серотипам.
Кроме того, в возрастной группе, сопоставимой с возрастной группой, исследованной в фазе 1 (18-49 лет), частота сероконверсии (SCR) варьировалась от 85,6% до 97%. Иммунологический ответ у пожилых людей, одной из основных целевых групп для вакцины против Лайма, особенно обнадеживает, заявили в компании.
«Мы рады сообщить об успешном первом этапе 2 испытания нашей вакцины-кандидата против болезни Лайма, тяжелой инфекции, от которой ежегодно страдает все большее число людей.«Дальнейшие данные продолжающихся испытаний Фазы 2 в ближайшие месяцы поддержат дальнейшие решения о дозах и графике», — прокомментировал Вольфганг Бендер, доктор медицинских наук, Валневой.
«Мы тесно сотрудничаем с Pfizer, чтобы ускорить разработку VLA15».
Валнева и Pfizer объявили о сотрудничестве в области разработки и коммерциализации VLA15 в конце апреля 2020 года и работают над следующими этапами разработки.
Медицинская потребность в вакцинации против болезни Лайма неуклонно растет по мере того, как расширяется влияние болезни.
В рамках дальнейших данных фазы 2, которые будут опубликованы через несколько месяцев, будет проведен анализ функциональности антител, генерируемых с помощью VLA15. В тесном сотрудничестве с регулирующими органами Валнева разработала для этой цели анализ на сывороточные бактерицидные антитела (SBA).
Это первое исследование фазы 2, проведенное в ЕС и США, включало 572 здоровых взрослых в возрасте от 18 до 65 лет.
На основной фазе исследования 452 субъекта получили один из двух уровней дозы (135 мкг или 180 мкг) VLA15 (примерно 180 субъектов каждый) в трех инъекциях (дни 1, 29 и 57) или плацебо (примерно 90 субъектов).
Иммуногенность измерялась путем определения антител IgG против каждого из шести наиболее распространенных серотипов боррелиоза Лайма, вызываемого белком А внешней поверхности, в США и Европе, на которые распространяется вакцина.
Конечной точкой считалась иммуногенность на 85-й день (через месяц после завершения первичной иммунизации).
Вальнева планирует сообщить о первых результатах второго исследования фазы 2, VLA15-202, через несколько месяцев. В исследовании VLA15-202 были протестированы дозы, идентичные исследованию VLA15-201, с использованием более продолжительного графика вакцинации (дни 1, 57 и 180).
Болезнь Лайма — системная инфекция, вызываемая бактериями Borrelia, которые передаются человеку инфицированными клещами Ixodes. Считается самой распространенной трансмиссивной болезнью в Северном полушарии. При отсутствии лечения болезнь может распространяться и вызывать более серьезные осложнения, поражающие суставы, сердце или нервную систему.
>> Тест на болезнь Лайма Ulta Lab <<
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 300 000 американцев ежегодно диагностируются с болезнью Лайма (карта), а в Европе еще не менее 200 000 случаев.Недавно CDC подсчитал, что людей с диагнозом болезни Лайма примерно в 10 раз больше, чем ежегодно сообщается.
История болезни Лайма началась в 1975 году, когда группа детей и взрослых проживала в Лайме, штат Коннектикут. К 1977 году был описан первый 51 случай артрита Лайма, и клещ Ixodes scapularis (черноногий) был связан с передачей болезни
.В январе 2020 года в исследовании сообщалось, что уменьшение патогена Borrelia burgdorferi в этой популяции мышей может снизить количество случаев болезни Лайма у людей.