ЕРБ ВОЗ | Грипп
Грипп
Грипп — это острая вирусная инфекция, которая легко распространяется от человека к человеку. Грипп циркулирует во всем мире, вызывая эпидемии и поражая представителей любой возрастной группы. В дополнение к сезонным эпидемиям, появление нового подтипа вируса гриппа может провоцировать пандемии гриппа.
ЕРБ ВОЗ — контроль над гриппом и другие респираторные патогеныОсновные новости
Новые данные указывают на наличие в Европейском регионе существенных пробелов в охвате иммунизацией против гриппа для тех, кто больше всего в ней нуждаетсяСогласно целевому ориентиру, установленному ВОЗ в 2003 г., каждый год вакцинацию от гриппа должны проходить не менее 75% людей старшего возраста. Согласно новейшим данным (за 2018/2019 гг.), опубликованным на этой неделе на Европейском портале информации здравоохранения, Беларусь стала единственной страной Европейского региона ВОЗ, достигшей этого показателя (из в общей сложности 28 стран, которые предоставляют данные об охвате иммунизацией).
Flu News Europe
Механизм обеспечения готовности к пандемическому гриппу (ГПГ)
Механизм ГПГГлобальное сотрудничество под руководством ВОЗ с целью обмена вирусами гриппа и доступа к вакцинам и другим преимуществам
Страновая деятельностьКоронавирусные инфекции
Коронавирусы (КоВ) – это семейство вирусов, включая вирусы животного происхождения, способных инфицировать человека. У людей коронавирусы могут вызывать целый ряд инфекций – от обычной простуды до более тяжелых заболеваний, таких как ближневосточный респираторный синдром (БВРС-КоВ) и тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС-КоВ). Новый коронавирус (нКоВ) – это штамм коронавируса, который ранее не выявлялся у людей. Одним из примеров такого вируса является вирус 2019-нКоВ.
Информационная кампания по гриппу
Информационная кампания по гриппу – это возглавляемая ЕРБ ВОЗ инициатива, которая проводится ежегодно в октябре. Эта кампания преследует цель повысить спрос на вакцинацию против сезонного гриппа среди выявленных групп риска в странах всего Региона.
Читать далееФакты и статистика
До 20%
населения Северного полушария страдает от ежегодных эпидемий гриппа осенью и зимой.
Мультимедиа
Грипп: 5 вещей, которые должен знать каждый
грипп — Департамент профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора
По оперативным данным на 13 неделе (т.е. 29.03.2021г. по 04.04.2021г.) по сравнению с прошлой неделей (12 неделя т.е. с 22.03.2021.по 28.03.2021г.) отмечается рост на 9,3% заболеваемости острых респираторных вирусных инфекций, зарегистрировано 3767 сл. против 3415 сл., и.п. составил 57,3, а по сравнению Читать дальше …
17-18 декабря в г Бишкек специалисты ДПЗиГСЭН совместно с ВОЗ провели совещание по эпиднадзору за гриппом и ОРВИ в КР и тренинги по совершенствованию дозорного эпиднадзора за гриппом в условиях пандемии, где участвовали руководители организаций здравоохранения. На тренинге были обсуждены Читать дальше …
По состоянию 14 декабря 2020 года в Кыргызской Республике зарегистрировано 318 случаев COVID-19 UO7.1 и UO7.2. Всего за весь период – 77674 случаев, в том числе лабораторно подтвержденный-40975, клинико-эпидемиологически диагностированый-36699 случая. Выздоровели от COVID-19, с учетом внебольничной пневмонии – 258 Читать дальше …
Специалистами ДПЗиГСЭН совместно с руководителями ЦСМ, с эпидемиологами ЦПЗиГСЭН и с иммунологами было проведено совещание и обсуждение мероприятий по проведению профилактической вакцинации против гриппа. 30.11.2020г. со специалистами г.Бишкек, Чуйской, Исык-Кульской, Нарынской, Таласской областей 02.12.2020гв со специалистами Ошской, Джалал-Абадской и Баткенской Читать дальше …
Подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ начинается, как правило, в холодное время года. Этому способствует высокая устойчивость вируса гриппа к низкой температуре и снижение защитных сил человека при переохлаждении. Каждый год с октября месяца отмечается постепенный подъем заболеваемости острых респираторных вирусных Читать дальше …
В целях подготовки к возможной второй волне пандемии коронавирусной инфекции Covid-19 в осеннее-зимный период 2020/2021года и в целях усиления профилактических мероприятий, недопущения осложнений и смертности от гриппа среди населения республики в предстоящем эпидсезоне 2020-2021гг., с 15-26 сентября проведено вакцинация среди Читать дальше …
Перевод с английского Источник: Situation report — 8 Novel Coronavirus (2019-nCoV) 28 January 2020 https://www. who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200128-sitrep-8-ncov-cleared.pdf?sfvrsn=8b671ce5_2 Главная руководящая группа Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) во главе с генеральным директором д-ром Тедросом Адханом Гебреесусом встретилась в Пекине с президентом Китайской Народной Республики Читать дальше …
Внимание грипп! Информационная листовка для пациента
Как защититься от гриппа A (HIN1)2009 Калифорния.
Вирус гриппа A (h2N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа.
Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
ПРАВИЛО 1. МОЙТЕ ЧАСТО РУКИ С МЫЛОМ.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом
удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь
спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.)
удаляет и уничтожает вирус.
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ.
Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте поездок и многолюдных мест. Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями.
Не сплевывайте в общественных местах.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ.
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА A (h2N1)2009?
Самые распространённые симптомы гриппа А(Н1 N1)2009:
высокая температура тела (97%), кашель (94%), насморк (59%), боль в горле
(50%),
головная боль (47%), учащенное дыхание (41%), боли в мышцах (35%), конъюнктивит (9%).
В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).
Осложнения гриппа A(h2N1)2009.
Характерная особенность гриппа A(h2N1)2009 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе A(h2N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни. Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
Что делать в случае заболевания гриппом?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции.
Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.
Что делать, если в семье кто-то заболел гриппом?
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями. Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами. Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.)-
Ухаживать за больным должен только один член семьи.
Роспотребнадзор в ближайшие недели ожидает рост заболеваемости ОРВИ и гриппом
В течение двух недель в России вырастет уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом. Об этом заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова на заседании президиума Координационного совета по борьбе с распространением COVID-19. Мероприятие транслировал канал «Россия 24».
По словам Поповой, сейчас недельные пороги заболеваемости ОРВИ и гриппом превышены в 14 регионах.
«Развитие ситуации абсолютно однозначно грядет. На сегодняшний день пока более-менее стабильно, но в течение двух недель будет развитие ситуации», – сказала руководитель Роспотребнадзора.
В данный момент, по мнению Поповой, «ситуация, безусловно, управляемая». К тому же, пять процентов населения уже получили прививку от гриппа.
Стабильной Попова назвала и ситуацию с распространением коронавируса.
«В целом эпидситуация по новой коронавирусной инфекции в РФ в последние месяцы остается стабильной, темп прироста составляет полпроцента», – сказала она.
Впрочем, по словам Поповой, в 15 регионах коэффициент прироста заболеваемости COVID-19 остается выше единицы (когда он опускается ниже, в регионе может быть отменена большая часть противовирусных ограничений).
Главный санитарный врач добавила, что Россия на сегодняшний день остается на 40 месте по уровню заболеваемости коронавирусом на 100 тысяч человек. Попова подчеркнула, что «люди устали» от противовирусных мер, но сегодня необходимо мобилизовать силы для того, чтобы «не допустить каких-то ограничений, которых сегодняшняя эпидситуация не требует».
Ранее премьер-министр России Михаил Мишустин заявил, что угроза заражения коронавирусом в России остается, и в связи с началом осени к ней присоединилась и угроза заражения ОРВИ и гриппом. В этой связи глава правительства призвал граждан соблюдать меры профилактики: в первую очередь, носить маски в общественных местах и соблюдать социальную дистанцию.
Новости / В Анапе принимаются исчерпывающие меры по недопущению распространения птичьего гриппа
В Кизилташском лимане на территории муниципальных образований Темрюкский район и город-курорт Анапа зафиксирована массовая гибель дикой птицы. По предварительным лабораторным данным причиной гибели стал вирус гриппа птиц.
На территории муниципального образования немедленно был введен в действие комплексный план мероприятий по ликвидации эпизоотического очага и предотвращению заболевания гриппом птиц населения.
Погибшая дикая птица была утилизирована по всем правилам: сожжена до зольного остатка, а места утилизации обработаны едким натром и хлорной известью.
Специалисты уверены, что инфекция пришла извне, из-за миграции дикой птицы. Случаев заболевания домашней птицы в крае и в Анапе нет – ни в частном секторе, ни на предприятиях.
Губернатор Кубани Александр Ткачев на оперативном селекторном совещании с руководителями профильных ведомств края и глав районов поставил задачу оперативно отработать комплекс мер по недопущению распространения инфекции.
На территории станицы Благовещенской, а также в 5-ти километровой зоне от места гибели диких птиц проведена 100%-ная бесплатная вакцинация домашней птицы и населения.
Глава города Татьяна Евсикова поставила задачу перед главами сельских округов, анапской ветеринарной службой и отделом Роспотребнадзора по г-к Анапа, анапским отделом МВД обеспечить выполнение мер по ликвидации очага инфекции в дикой природе и предупреждению заболевания домашней птицы: «Вы несете персональную ответственность за разъяснительную работу среди населения, организацию профилактики и проведение постоянного мониторинга эпидобстановки».
На территории Анапы введен запрет на охоту и рыболовство. На всех дорогах, ведущих к очагу заражения на Кизилташском лимане организованы блок-посты. Ужесточены меры безопасности на «Витязевской птицефабрике». Созданы оперативные группы из числа сотрудников УВД, общественности, представителей казачества, общества охотников и рыболовов, которые постоянно контролируют ситуацию на Кизилташском лимане, а также на Витязевском лимане, Анапских плавнях и Чембурском озере. Усилен контроль за потребительским рынком, запрещена реализация дичи.
По результатам мониторинга 30 ноября уже не обнаружено ни одной новой особи погибшей дикой птицы.
Как сообщает главный санитарный врач Анапы Лариса Медведева, эпидобстановка на курорте стабильная, заболеваемость острыми инфекциями среди анапчан находится даже ниже, чем в аналогичный период прошлого года. На сегодняшний день ни одного случая заражения людей птичьим гриппом не выявлено. Вирус птичьего гриппа не передается от человека человеку. Для профилактики заболеваемости необходимо исключить любые выезды на охоту и рыбалку, разделку туш дикой птицы, так как заражение человека происходит при тесном контакте с инфицированной птицей. Анапчанам, имеющим личное подсобное хозяйство с домашней птицей, необходимо пройти вакцинацию и соблюдать меры безопасности при уходе за птицей: содержать ее в закрытых помещениях, исключить выгул птицы, работать в специальной одежде и сапогах, перчатках, соблюдать правила личной гигиены.
30 ноября с 19:00 на территории муниципального образования город-курорт Анапа постановлением главы Татьяны Евсиковой введен режим чрезвычайной ситуации в связи с выявлением заболевания высокопатогенным гриппом птиц.
Организована работа «Горячей линии» по вопросам профилактики распространения птичьего гриппа на территории муниципального образования. Обо всех случаях падежа дикой и домашней птицы необходимо сообщать по телефонам: 5-63-69 и 5-62-23.
Эпидситуация по ОРВИ и гриппу в Урае находится под контролем.
На сегодняшний день порог заболеваемости не превышенПо данным санитарно-противоэпидемической комиссии города число заболевших острыми респираторными вирусными инфекциями в Урае насчитывается порядка 522 человек. Из них подавляющее большинство – дети. В городе наблюдается сезонный подъем заболеваемости ОРВИ, однако порог не превышен и случаи заболевания гриппом не зафиксированы.
На сегодняшний день в общеобразовательных учреждениях города на карантин закрыты три класса, а также несколько групп Урайского политехнического колледжа. Эпидситуация находится на контроле Роспотребнадзора.
Врачи Урайской клинической больницы рекомендуют жителям города соблюдать ряд профилактических мер.
Уделяйте особое внимание гигиене рук: тщательно намыливайте и сушите руки. После возвращения с улицы домой – мойте руки и лицо с мылом, промывайте нос изотоническим раствором соли. Прикасайтесь к лицу и глазам только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу для очистки рук используйте дезинфицирующие средства на спиртовой основе или воспользуйтесь одноразовой салфеткой.
Носите одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую необходимо каждые 2-3 часа, повторно использовать её нельзя. Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа). Не прикасайтесь голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах. Ограничивайте личный контакт: приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия. Чаще проветривайте помещения. Не пользуйтесь общими полотенцами.
Если Вы испытываете недомогания, но вынуждены общаться с другими людьми, то постарайтесь минимизировать контакты со здоровыми людьми. Пользуйтесь в общественном транспорте одноразовой маской, обязательно меняя ее на новую через каждый час. При кашле или чихании обязательно прикрывайте рот. Пользуйтесь только личной или одноразовой посудой. Изолируйте от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку и полотенца. Проводите влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.
Три новых разновидности гриппа ожидается в Псковской области в этом году — Северо-Запад |
Псков. 9 сентября. Interfax-Russia.ru — Три новых разновидности гриппа ожидается в Псковской области в этом году, сообщил руководитель ТУ Роспотребнадзора — главный санитарный врач региона Александр Нестерук на пресс-конференции в среду в пресс-центре «Интерфакса» в Пскове.
Он подчеркнул, что в сентябре-ноябре регион должен как следует подготовиться к вспышке гриппа, которая, скорее всего, ожидается в обычные сроки — с января 2021 года.
По его словам, сентябрь всегда был сложным по респираторным инфекциям из-за того, что формируются школьные коллективы после долгого перерыва. «В этом году ситуация будет особенной, потому что заболеваемость гриппом будет наслаиваться на заболевание коронавирусом, поэтому надо приложить максимум усилий, чтобы свести заболеваемость к минимуму. С этой целью планируется привить не менее 60% населения», — сообщил Нестерук.
Особенно это важно в части детского населения региона, поскольку дети тяжело переносят грипп, подчеркнул он.
Также он рассказал, что «в этом году нас ожидает три новых разновидности гриппа, с которыми мы давно не сталкивались, и иммунитета от них у населения уже нет». «Поэтому нас ожидает непростая эпидситуация», — прогнозирует главный санитарный врач Псковской области.
Кроме того, Нестерук напомнил об обязательных санитарных требованиях и рекомендациях к обучению в школе.
Так, обязательными являются организация нескольких входов в школу, применение дистанционных приборов для измерения температуры, разделение детей по времени начала занятий, перемен и питания в столовой, чтобы избежать их большого скопления.
Также школы обязательно должны быть обеспечены рециркуляторами для обеззараживания воздуха в помещениях и дезинфекторами для рук. Кроме того, необходимо ежедневно убирать помещения с использованием дезинфицирующих средств и регулярно их проветривать, заключил главный санитарный врач.
Пандемия гриппа 1918 года
Пандемия гриппа 1918 года Пандемия гриппа 1918 годаПандемия гриппа 1918-1919 годов унесла жизни больше людей чем Великая война, известная сегодня как Первая мировая война (WWI), где-то между 20 и 40 миллионов человек. Его называют самой разрушительной эпидемией в записанная всемирная история. Больше людей умер от гриппа за один год, чем за четыре года Черной смерти Бубонная чума с 1347 по 1351 год. Известная как «Испанский грипп» или «Ла Грипп »грипп 1918-1919 годов стал глобальной катастрофой.
Мрачный жнец, Луи Ремакерс
Осенью 1918 года Великая война в Европе подходила к концу, и мир
был на горизонте. Американцы присоединились к борьбе, в результате чего
Союзники ближе к победе над немцами. Глубоко внутри
окопы, которые эти люди пережили в самых жестоких условиях
жизнь, которая, казалось, не могла быть хуже. Затем в карманах по
земного шара, извергнулось что-то такое же мягкое, как простуда. В
грипп
в то время года, однако, было гораздо больше, чем просто холода. Через два года
что эта беда опустошила землю пятую часть населения мира
был заражен. Грипп был наиболее смертельным для людей в возрасте от 20 до 40 лет.
картина заболеваемости была необычной для гриппа, который
обычно убийца пожилых людей и маленьких детей. Он заразил 28%
все американцы (Тайс). Примерно 675000 американцев умерли от гриппа
во время пандемии десять
раз больше, чем в мировую войну. Солдат США, погибших в
Европа, половина из них попала в руки вируса гриппа, а не врага
(Deseret News).По оценкам, 43000 военнослужащих, мобилизованных для Первой мировой войны, погибли от
грипп (Кросби). 1918 год станет годом незабываемых страданий
и смерть и все же мира. Как отмечается в Journal of the American
Заключительное издание Медицинской ассоциации 1918 г .:
Больница скорой помощи для больных гриппом
Последствия эпидемии гриппа были настолько серьезными что средняя продолжительность жизни в США снизилась на 10 лет. Вирус гриппа обладал высокой вирулентностью с уровнем смертности на уровне 2.5% по сравнению с предыдущими эпидемиями гриппа, которые были меньше 0,1%. Смертность от гриппа и пневмонии в возрасте от 15 до 34 лет. в 1918 г. были в 20 раз выше, чем в предыдущие годы (Таубенбергер). Люди заболели на улице и умирали быстрой смертью. Один общий анектод 1918 года был о четырех женщинах, играющих в бридж вместе поздно в ночь. За ночь три женщины умерли от грипп (Hoagg). Другие рассказывали истории о людях, идущих на работу. внезапно заболел гриппом и умер в течение нескольких часов (Хениг). Один врач пишет, что пациенты с, казалось бы, обычным гриппом быстро «развить самый вязкий тип пневмонии, который когда-либо наблюдался» и позже, когда у пациентов появился цианоз, «это просто борьба за воздух, пока они не задохнутся «, (Грист, 1979). Другой врач вспоминает, что больные гриппом «умерли». пытаясь очистить дыхательные пути от кровавой пены, которая иногда хлынула из их носа и рта »(Starr, 1976). время были бессильны против этого мощного возбудителя гриппа.В 1918 г. дети будут скакалка на рифму (Кроуфорд):
Пандемия гриппа облетела земной шар. Большая часть человечества почувствовал действие этого штамма вируса гриппа. Это распространилось следуя по пути своих людей-носителей, по торговым путям и судоходству линий. Вспышки охватили Северную Америку, Европу, Азию, Африку, Бразилия и южная часть Тихого океана (Таубенбергер).В Индии уровень смертности был чрезвычайно высоким — около 50 смертей от гриппа на 1000 человек. (Коричневый). Великая война с ее массовыми перемещениями людей в армии и на борту кораблей, вероятно, способствовал его быстрому распространению и атаке. В происхождение смертельного гриппа было неизвестно, но широко распространено предположил. Некоторые из союзников считали эпидемию орудие биологической войны немцев. Многие думали, что это было в результате позиционной войны, использования горчичных газов и образовавшихся «дым и дым» войны.Национальная кампания началась с использованием готовых риторика войны для борьбы с новым врагом микроскопических размеров. В исследовании была предпринята попытка объяснить, почему болезнь была настолько разрушительной в определенных локализованных регионов, глядя на климат, погоду и расовый состав городов. Они обнаружили, что влажность связана с большим количеством серьезные эпидемии, поскольку они «способствуют распространению бактерий», (Комитет по атмосфере и человеку, 1923 г.). Между тем новые науки об инфекционных возбудителях и иммунологи спешили предложить вакцину или терапию, чтобы остановить эпидемии.
Опыт людей в военных лагерях, столкнувшихся с гриппом пандемия:Отрывок из воспоминаний выжившего в лагере Фанстон пандемия Выживший
Письмо коллеге-врачу с описанием условий во время эпидемия гриппа в Кэмп Девенс
Коллекция писем солдата из лагеря Фанстон Солдат
Происхождение этого варианта гриппа точно не известно.это считается, что возникла в Китае в результате редкого генетического сдвига вирус гриппа. Рекомбинация его поверхностных белков создала вирус. Роман почти для всех и потеря коллективного иммунитета. Недавно вирус был реконструирован из ткани мертвого солдата и в настоящее время генетически охарактеризован. Название «Испанский грипп» произошло от раннего недуга. и большая смертность в Испании (BMJ, 19.10.1918), где якобы погибло 8 миллионов человек в мае (BMJ, 13.07.1918). Однако первая волна гриппа появилась весной 1918 г. Канзас и в военных лагерях по всей территории США.Мало кто заметил эпидемию посреди войны. Уилсон только что дал свой адрес из 14 пунктов. Там практически не было ответа на эпидемии в марте и Апрель в военных лагерях. К сожалению, не было предпринято никаких шагов для подготовки к обычному возобновлению вирулентного штамма гриппа зимой. Отсутствие действий было позже подверглись критике, когда эпидемию нельзя было игнорировать зимой 1918 г. (BMJ, 1918). Эти первые эпидемии в тренировочных лагерях были признаком Осенью и зимой 1918 г. весь мир.
Война вернула вирус в США для второй волны эпидемия. Впервые он прибыл в Бостон в сентябре 1918 года через порт. заняты военными поставками техники и припасов. Война также позволила вирус распространяться и распространяться. Мужчины по всей стране мобилизовались, чтобы присоединяйтесь к армии и делу. Когда они собрались вместе, они принесли вирус с ними и с теми, с кем они связались. Вирус убил почти 200,00 только за октябрь 1918 года. 11 ноября 1918 г. война способствовала возрождению.Как люди отмечали День перемирия парадами и большая часть, полная катастрофа с точки зрения общественного здравоохранения, возрождение эпидемии произошли в некоторых городах. Грипп той зимой был за гранью воображение как миллионы были инфицированы и тысячи умерли. Так же, как война произвела на течение гриппа, гриппа повлияла война. Целый флот был болели болезнью, а солдаты на фронте были слишком больны, чтобы сражаться. В грипп был разрушительным для обеих сторон, убив больше мужчин, чем их собственные оружие могло.
С военными пациентами, возвращающимися домой с войны с битвой раны и ожоги горчичным газом, больничные помещения и персонал облагались налогом в Лимит. Это создало нехватку врачей, особенно в гражданский сектор столько же было потеряно из-за службы в вооруженных силах. Поскольку практикующие врачи уехали с войсками, только студентов-медиков оставили ухаживать за больными. Третий и четвертый год классы были закрыты, и студенты были назначены интернами или медсестрами (Старр, 1976).Один В статье отмечалось, что «истощение было доведено до такой степени, что практикующие очень близки к критической точке »(BMJ, 02.11.1918). Этот дефицит усугублялся дополнительными потерями врачей. эпидемия. В США Красному Кресту пришлось набирать больше сотрудников. добровольцев, чтобы внести свой вклад в новое дело борьбы с эпидемия гриппа. Чтобы ответить с максимальным использованием медсестер, добровольцев и медикаментов, Красный Крест создал Национальный Комитет по гриппу.Он был задействован как в военных, так и в гражданские секторы для мобилизации всех сил на борьбу с испанским гриппом (Кросби, 1989). В некоторых районах США нехватка медсестер была настолько серьезной. остро стоит отметить, что Красный Крест был вынужден просить местные предприятия разрешить работникам иметь выходной, если они работают волонтерами в больницах по ночам (Дезерет Новости). Больницы скорой помощи были созданы для приема пациентов из США и прибывающие больные из-за границы.
Пандемия поразила всех. С четвертью США и пятая часть мира инфицирована гриппом, невозможно было убежать от болезни.Даже президент Вудро Вильсон пострадал от гриппа в начале 1919 года во время переговоров по важнейшему Версальскому договору закончить мировую войну (Тайс). Тем, кому посчастливилось избежать заражения пришлось иметь дело с постановлениями общественного здравоохранения, чтобы ограничить распространение болезнь. Департаменты здравоохранения раздавали марлевые маски для публичного ношения. магазины не могли проводить распродажи, похороны ограничивались 15 минутами. Некоторые города требуется подписанный сертификат для входа, и железные дороги не принимают пассажиры без них.Тем, кто игнорировал постановления о гриппе, пришлось заплатить высокие штрафы, наложенные дополнительными офицерами (Deseret News). Тела накапливались по мере того, как последовала массовая смерть от эпидемии. Помимо отсутствия медицинских работников и предметов медицинского назначения, ощущалась нехватка гробы, гробовщики и могильщики (Нокс). Условия в 1918 году были не так уж далеко от Черной Смерти в эпоху бубонной чума средневековья.
В 1918-1919 гг. Эта смертоносная пандемия гриппа разразилась во время завершающие этапы Первой мировой войны.Народы уже пытались иметь дело с последствиями и издержками войны. Пропагандистские кампании и война ограничения и пайки были введены правительствами. Национализм распространились по мере того, как люди принимали власть. Это позволило отделы общественного здравоохранения, чтобы легко вмешаться и реализовать свои ограничительные меры. Война также придала большее значение науке, поскольку правительства полагались на ученых, теперь вооруженных новой теорией микробов и разработка антисептической хирургии, чтобы разработать вакцины и уменьшить смертность от болезней и боевых ран.Их новые технологии могут сохранить мужчин на передовой и в конечном итоге спасти мир. Эти условия, созданные Первой мировой войной, вместе с нынешними социальными взглядами и идеями, привели к относительно спокойному отклик общественности и применение научных идей. Люди допускали строгие меры и потерю свободы во время войны, поскольку они представленный потребности нации опережают их личные потребности. Они приняли ограничения, накладываемые нормированием и составлением документов. В ответы должностных лиц общественного здравоохранения отражал новую приверженность науке и военному обществу.В медицинские и научные сообщества разработали новые теории и применили их на профилактику, диагностику и лечение больных гриппом.
Вернуться к началу
Графики воздействия эпидемии гриппа
Ответ общественного здравоохранения
Научный и медицинский ответ
Библиография
Как закончилась пандемия гриппа 1918 года, по мнению историков и медицинских экспертов
В разгар сегодняшней вспышки нового коронавируса некоторые обращаются к заключению прошлых пандемий, чтобы понять, как и когда жизнь может «вернуться в нормальное русло».«Вашингтон пост» получила несколько десятков вопросов от читателей, которым интересен исторический контекст нашей нынешней эпидемии. Но как закончилась самая смертоносная пандемия из когда-либо зарегистрированных?
История продолжается под рекламой
Со временем у тех, кто заразился вирусом, выработался иммунитет к новой цепи гриппа, и, по мнению историков и медицинских экспертов, к началу 1920-х годов жизнь вернулась к нормальному состоянию. Сообщения того времени предполагают, что вирус стал менее смертоносным, поскольку пандемия продолжалась волнообразно.
Но вирус гриппа не исчез. Вирус гриппа постоянно мутирует, передаваясь через людей, свиней и других млекопитающих. Вирус уровня пандемии превратился в очередной сезонный грипп. Потомки вируса h2N1 1918 года составляют вирусы гриппа, с которыми мы боремся сегодня.
«В этом смысле грипп 1918 года все еще с нами», — сказала Энн Рид, исполнительный директор Национального центра научного образования, которая успешно секвенировала генетический состав вируса гриппа 1918 года в 1990-х годах.«Это никогда не уходило».
История продолжается под рекламой
Точно неясно, как и где началась вспышка гриппа 1918 года, но в какой-то момент новый вирус h2N1 перешел от птиц к людям.
От начала до конца грипп может поразить город или город за несколько недель. По словам Рида, очень немногие люди когда-либо боролись с подобной смесью гриппа, поэтому она была такой сильнодействующей.
Сезонный грипп, как правило, убивает самых старых и молодых людей в обществе, но в 1918 году примерно половину умерших составляли мужчины и женщины в возрасте от 20 до 30 лет.Люди болели и умирали в расцвете сил.
История продолжается под рекламой
«От 8 до 10 процентов всех молодых людей, живших в то время, могли быть убиты вирусом», — написал историк Джон М. Барри в своей книге-бестселлере «Великий грипп».
Все это время продолжалась Первая мировая война. Кровавая позиционная война по всей Европе унесла жизни 8,5 миллиона или более солдат. По словам Ховарда Маркела, врача и историка медицины из Мичиганского университета, теснота во время войны только способствовала распространению вируса.
Вспышку 1918 года назвали испанским гриппом, потому что Испания, остававшаяся нейтральной во время Первой мировой войны, была первой страной, публично сообщившей о случаях заболевания. В Китае, Франции и Соединенных Штатах уже были случаи заболевания гриппом, но цензура военного времени в значительной степени не позволяла газетам появляться в газетах.
История продолжается под рекламой
Затем король Испании Альфонсо XIII и несколько других членов его правительства заразились гриппом. Эта серия печальных событий оставила неизгладимый след, привязав страну к смертельной вспышке.
«Была очень распространенная привычка, сохранившаяся до сих пор, — винить в эпидемии одну страну или одну группу людей», — сказал Маркел. «Это уходит в глубь веков».
Дебаты вокруг слишком раннего открытия в условиях пандемии коронавируса приобретают устрашающе знакомый тон. (The Washington Post)Чем дольше вирус гриппа существовал в определенной общине, тем менее смертельным было заболевание. Эпидемиологическое исследование, цитируемое Барри в «Великом гриппе», отметило, что «вирус был наиболее вирулентным или наиболее легко передаваемым, когда он впервые достиг состояния, а затем он стал в целом ослабленным.
История продолжается под рекламой
Эксперты говорят, что это естественный процесс, когда вирус часто — но не всегда — становится менее смертоносным с течением времени. В интересах вируса, чтобы он распространялся до того, как убил хозяина.
«Естественный порядок распространения вируса гриппа — это изменение», — сказал Барри The Post. «Скорее всего, он просто мутировал в сторону других вирусов гриппа, что значительно мягче».
К 1920 году вирус гриппа все еще представлял опасность, но от этого заболевания умирали меньше людей.Некоторые ученые в то время начали переходить к другим исследованиям. Барри написал, что Уильям Генри Велч, известный патолог из Джона Хопкинса, изучавший вирус, счел «унизительным» тот факт, что вспышка исчезла, а эксперты по-настоящему не поняли основную причину болезни.
История продолжается под рекламой
Уэлч не предсказал, что вирус никогда не исчезнет. В 2009 году Дэвид Моренс и Джеффри Таубенбергер — два эксперта по гриппу из Национального института здравоохранения — написали статью в соавторстве с Энтони С.Фаучи объясняет, каким образом потомки вируса гриппа 1918 года внесли свой вклад в «эру пандемии», длившуюся последние сто лет. На момент публикации статьи вирус гриппа h2N1, находившийся в публичном обращении, был потомком нового вируса 1918 года в четвертом поколении.
«Все те пандемии, которые произошли с 1957, 1968, 2009 годов, — все эти пандемии являются производными. гриппа 1918 года », — сказал Таубенбергер The Post. «Все вирусы гриппа, которые люди заражаются в этом или в прошлом году, все еще напрямую связаны с их предком 1918 года.
Из-за этого вспышка гриппа 1918 года не сопровождалась аккуратной подставкой для книг. Общество шло дальше, но вирус в той или иной форме продолжал свое существование.
История продолжается под рекламой
«Мы живем в эпоху пандемии, которая началась примерно в 1918 году», — писал Таубенбергер вместе с Фаучи и Моренсом еще в 2009 году для Медицинского журнала Новой Англии. «С 1918 года этот стойкий вирус использует целый набор эволюционных уловок, чтобы выжить».
Мы продолжаем возвращаться к вспышке 1918 года в качестве точки сравнения, — сказал Джереми Грин, историк медицины из Johns Hopkins.Некоторые меры общественного здравоохранения, принятые сто лет назад, действуют и по сей день. Чтобы «сгладить кривую», города и поселки более или менее закрываются. Тем не менее, Грин предостерегает от проведения «слишком близких» параллелей.
Есть сходства между сегодняшней пандемией и вспышкой гриппа сто лет назад. Оба происходят от крылатых животных — одно от птиц, а другое от летучих мышей. Оба респираторные вирусы. Оба заставляли людей носить маски на публике. И города, и школы вынудили на время закрыться.И, наконец, в обоих случаях руководство страны усугубило проблемы, игнорируя ранние предупреждающие сигналы.
История продолжается под рекламой
Несмотря на все это, вирусы гриппа и коронавирусы не одно и то же. «Очень мало кто может извлечь из гриппа для лечения инфекционного заболевания под названием covid-19», — сказал Пол Оффит, директор Образовательного центра по вакцинам при детской больнице Филадельфии.
«Это действительно разные вирусы», — добавил Оффит.
Грипп протекает последовательно и относительно быстро по сравнению с новым коронавирусом. Если вы заразились гриппом, симптомы заболевания проявятся через один-четыре дня после заражения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, у людей, инфицированных SARS-CoV-2, обычно требуется пять дней, чтобы начать проявлять симптомы COVID-19, но время может колебаться от двух дней до двух недель.
Новый коронавирус не развивается в те же временные рамки, что и грипп 1918 года, сказал Грин The Post.С новым коронавирусом все дольше — симптомы, болезнь и даже долгосрочные осложнения. Врачи опасаются, что COVID-19 может привести к длительным сердечно-сосудистым осложнениям.
Тогда есть бессимптомные носители болезни. Эта одна деталь усложняет борьбу с распространением вируса, просто измеряя температуру. Симптомы — не единственное решение для отслеживания болезни. Имея это в виду, новый коронавирус действует больше как полиомиелит, когда люди с легкими случаями не знают, что они больны, сказал Грин.
«Это сразу же поднимает другой набор проблем для лечения болезни», — сказал Грин. «Нужно заново научиться думать о том, кто опасен, и это становится, по сути, всем».
Признание сходства и различий с прошлыми пандемиями может стать «значимым зеркалом» для настоящего, добавил Грин. Вопрос на миллион долларов: что вспышка гриппа 1918 года может рассказать нам о том, чем может закончиться наша нынешняя пандемия?
«Печальный ответ — не очень», — сказал Маркел. «Ключевым словом в этой конкретной пандемии является« новый »коронавирус. Мы учимся по ходу дела, но на самом деле мало что знаем ».
исправление
Из-за ошибки источника в этом отчете неверно указана вирулентность гриппа 1918 h2N1. Статья обновлена.
пандемия гриппа 1918–1919 гг. | Причина, происхождение и распространение
Пандемия гриппа 1918–19 , также называемая Пандемия испанского гриппа или Испанский грипп , самая серьезная вспышка гриппа 20-го века и, с точки зрения общего числа смертей, среди самые разрушительные пандемии в истории человечества.
Подробнее по этой теме
Когда была последняя пандемия?
До пандемии COVID-19 в 2009 году была пандемия гриппа (h2N1), единственная другая глобальная вспышка заболевания в 21 веке.
Грипп вызывается вирусом, который передается от человека к человеку через дыхательные пути. Вспышка может произойти, если появится новый штамм вируса гриппа, против которого у населения нет иммунитета.Пандемия гриппа 1918–1919 гг. Возникла в результате такого явления и затронула население во всем мире. В настоящее время известно, что вирус гриппа, называемый подтипом h2N1 гриппа типа A, стал причиной чрезвычайной смертности от этой пандемии, в результате которой, по оценкам, погибло 25 миллионов человек, хотя некоторые исследователи прогнозируют, что он стал причиной 40-50 миллионов смертей. .
Пандемия возникла в три волны. Первый, по-видимому, возник в начале марта 1918 года, во время Первой мировой войны.Хотя остается неясным, где впервые появился вирус, он быстро распространился по Западной Европе и к июлю распространился на Польшу. Первая волна гриппа была сравнительно легкой. Однако летом был выявлен более смертельный тип болезни, и эта форма полностью проявилась в августе 1918 года. Пневмония часто развивалась быстро, смерть наступала через два дня после первых признаков гриппа. Например, в Кэмп Девенс, Массачусетс, США, через шесть дней после регистрации первого случая гриппа было зарегистрировано 6 674 случая.Третья волна пандемии произошла следующей зимой, и к весне вирус исчерпал себя. В двух более поздних волнах примерно половина смертей приходилась на возрастную группу от 20 до 40 лет, что является необычной возрастной структурой смертности для гриппа.
Вспышки гриппа произошли почти во всех населенных пунктах мира, сначала в портах, а затем распространились из города в город по основным транспортным маршрутам. Считается, что во время пандемии в Индии погибло не менее 12,5 миллионов человек, а болезнь достигла отдаленных островов в южной части Тихого океана, включая Новую Зеландию и Самоа.В США погибло около 550 000 человек. Большинство смертей во всем мире произошло во время жестокой второй и третьей волн. Другие вспышки испанского гриппа произошли в 1920-х годах, но со снижающейся вирулентностью.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчасИспанский грипп: самая смертоносная пандемия в истории
В 1918 году штамм гриппа, известный как испанский грипп, вызвал глобальную пандемию, быстро распространившись и убивая людей без разбора.Молодые, старые, больные и в остальном здоровые люди заразились, и не менее 10% пациентов умерли.
Оценки различаются по точному количеству смертей, вызванных этой болезнью, но считается, что она заразила треть населения мира и убила не менее 50 миллионов человек, что сделало ее самой смертоносной пандемией в современной истории. Хотя в то время он получил прозвище «испанский грипп», маловероятно, что вирус возник в Испании.
Связанный: Что такое Черная смерть?
Что вызвало испанский грипп?
Вспышка началась в 1918 году, в последние месяцы Первой мировой войны, и теперь историки полагают, что конфликт, возможно, был частично ответственен за распространение вируса.На Западном фронте заболели солдаты, жившие в тесноте, грязи и сырости. Это было прямым результатом ослабления иммунной системы из-за недоедания. Их болезни, известные как la grippe, были заразными и распространились среди рядовых. Примерно через три дня после болезни многие солдаты начнут чувствовать себя лучше, но не все выздоровеют.
Летом 1918 года, когда войска начали возвращаться домой в отпуск, они привезли с собой необнаруженный вирус, от которого они заболели.Вирус распространился по городам, поселкам и деревням в странах проживания солдат. Многие из инфицированных, как солдаты, так и гражданские лица, не выздоравливали быстро. Сильнее всего вирус поражал молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, которые ранее были здоровыми.
В 2014 году новая теория происхождения вируса показала, что он впервые появился в Китае, сообщает National Geographic. Ранее нераскрытые записи связывали грипп с транспортировкой китайских рабочих, Китайского трудового корпуса, через Канаду в 1917 и 1918 годах.Согласно книге Марка Хамфриса «Последняя чума» (University of Toronto Press, 2013), эти рабочие были в основном сельскохозяйственными рабочими из отдаленных сельских районов Китая. Они провели шесть дней в запечатанных железнодорожных контейнерах, пока их перевозили через всю страну, прежде чем отправиться во Францию. Там от них требовалось рыть траншеи, разгружать поезда, прокладывать пути, строить дороги и ремонтировать поврежденные танки. Всего на Западный фронт было мобилизовано более 90 тысяч рабочих.
Хамфрис объясняет, что, согласно подсчетам 25 000 китайских рабочих в 1918 году, около 3 000 закончили свое путешествие в Канаду на медицинском карантине.В то время из-за расовых стереотипов в их болезни обвиняли «китайскую лень», а канадские врачи не относились серьезно к симптомам рабочих. К тому времени, когда рабочие прибыли в северную Францию в начале 1918 года, многие были больны, а сотни вскоре умирали.
Изображение 1 из 6 Медсестра собирает воду в специальном лагере для лечения инфицированных военнослужащих, Бруклин, Массачусетс. (Изображение предоставлено Национальным архивом) Изображение 2 из 6 Кондукторы в масках от гриппа, Нью-Йорк, 1918 год. (Изображение предоставлено Национальным архивом) Изображение 3 из 6 Дворник в Нью-Йорке в защитной маске. (Изображение предоставлено Национальным архивом) Изображение 4 из 6 Американский солдат проходит профилактическое лечение от гриппа. (Изображение предоставлено Национальным архивом) Изображение 5 из 6 Офицер полиции контролирует движение в Нью-Йорке во время пандемии испанского гриппа в 1918 году. (Изображение предоставлено Национальным архивом) Изображение 6 из 6 Почтовый работник в марлевой маске, Нью-Йорк, 1918. (Изображение предоставлено Национальным архивом)Почему это назвали испанским гриппом?
Испания была одной из первых стран, где была выявлена эпидемия, но историки считают, что это, вероятно, было результатом цензуры военного времени.Испания была нейтральной страной во время войны и не вводила строгую цензуру своей прессы, которая могла свободно публиковать ранние отчеты о болезни. В результате люди ошибочно полагали, что болезнь была специфической для Испании, и название «испанский грипп» прижилось.
Еще в конце весны 1918 года испанская служба новостей отправила сообщение в лондонский офис Reuters, информирующее информационное агентство о том, что «в Мадриде появилась странная форма болезни эпидемического характера. Эпидемия носит умеренный характер, смертей не было. сообщил, «согласно книге Генри Дэвиса» Испанский грипп «(Henry Holt & Co., 2000). В течение двух недель после отчета более 100 000 человек заразились гриппом.
Связанный: Первая мировая война: наука о коммуникациях
Болезнь поразила короля Испании Альфонсо XIII вместе с ведущими политиками. От 30% до 40% людей, которые работали или жили в закрытых помещениях, таких как школы, казармы и правительственные здания, заразились. В обоих случаях движение трамвая в Мадриде было сокращено, а телеграфная связь была нарушена, потому что не хватало здоровых сотрудников, которые могли бы работать.Медицинские товары и услуги не успевали за спросом.
Термин «испанский грипп» быстро прижился в Великобритании. Согласно книге Найла Джонсона «Британия и пандемия гриппа 1918-1919 гг.» (Routledge, 2006), британская пресса обвинила в эпидемии гриппа в Испании испанскую погоду: «… сухая ветреная испанская весна — неприятное и нездоровое время года, «прочитал одну статью в The Times. Было высказано предположение, что пыль с микробами распространяется сильными ветрами в Испании, а это означает, что влажный климат Великобритании может остановить распространение гриппа.
Члены Красного Креста проводят демонстрацию на станции скорой помощи в Вашингтоне, округ Колумбия, во время пандемии гриппа 1918 года (Изображение предоставлено Библиотекой Конгресса)Каковы были симптомы гриппа?
Первоначальные симптомы болезни включали боль в голове и усталость, за которыми последовал сухой отрывистый кашель; потеря аппетита; проблемы с желудком; а затем, на второй день, повышенное потоотделение. Далее болезнь может поразить органы дыхания, и может развиться пневмония.Хамфрис объясняет, что пневмония или другие респираторные осложнения, вызванные гриппом, часто были основными причинами смерти. Это объясняет, почему трудно определить точное число погибших от гриппа, поскольку перечисленной причиной смерти часто был не грипп, а нечто иное.
К лету 1918 года вирус быстро распространился на другие страны континентальной Европы. Пострадали Вена и Будапешт, Венгрия, также пострадали некоторые части Германии и Франции. Многие дети в берлинских школах заболели и не ходили в школу, а отсутствие на оружейных заводах привело к сокращению производства.
К 25 июня 1918 года эпидемия гриппа в Испании достигла Британии. В июле эпидемия сильно ударила по лондонской торговле текстилем: на одной фабрике 80 из 400 рабочих уходили домой больными только за один вечер, согласно «Пандемии испанского гриппа 1918-1919 гг .: новые перспективы» (Routledge, 2003). . В Лондоне сообщения об отсутствии государственных служащих из-за гриппа составляют от 25% до 50% рабочей силы.
Эпидемия быстро переросла в пандемию, распространившись по всему миру.В августе 1918 года шесть канадских моряков погибли на реке Святого Лаврентия. В том же месяце случаи заболевания были зарегистрированы среди шведской армии, затем среди гражданского населения страны, а также среди трудоспособного населения Южной Африки. К сентябрю грипп достиг США через бостонскую гавань.
Чиновники опасались массовой истерии в крупных городах. Горожан призывали оставаться в помещениях и избегать перегруженных территорий. Здесь полицейские патрулируют улицы, чтобы обеспечить общественную безопасность (Изображение предоставлено Национальным архивом)Какие советы давали людям?
Врачи не знали, что порекомендовать своим пациентам; многие врачи призывали людей избегать людных мест или просто других людей.Другие предлагаемые средства правовой защиты включали в себя употребление корицы, вина или даже мясного напитка Oxo (говяжий бульон). Врачи также посоветовали людям держать рот и носы прикрытыми в общественных местах. В какой-то момент использование аспирина было обвинено в возникновении пандемии, хотя оно могло действительно помочь инфицированным.
28 июня 1918 г. в британских газетах появилось сообщение, информирующее людей о симптомах гриппа; однако оказалось, что на самом деле это была реклама Formamints, таблетки, производимой и продаваемой витаминной компанией.Даже когда люди умирали, можно было заработать на рекламе фальшивых «лекарств». В рекламе говорилось, что леденцы были «лучшим средством предотвращения инфекционных процессов» и что каждый, включая детей, должен сосать четыре или пять таблеток в день, пока не почувствует себя лучше.
Американцам был дан аналогичный совет о том, как избежать заражения. Им посоветовали не обмениваться рукопожатием с другими, оставаться в помещении, не прикасаться к библиотечным книгам и носить маски. Согласно обзору, опубликованному в журнале Public Health Reports, школы и театры закрылись, а Департамент здравоохранения Нью-Йорка строго соблюдал поправку к Санитарному кодексу, согласно которой плевание на улицах стало незаконным.
Первая мировая война привела к нехватке врачей в некоторых областях, и многие из оставшихся врачей сами заболели. Школы и другие здания превратились в импровизированные больницы, и в некоторых случаях вместо врачей приходилось заменять студентам-медикам.
Медсестры готовили маски для предотвращения распространения гриппа в 1918 году. (Изображение предоставлено Национальным архивом)Сколько человек умерло?
К весне 1919 года число смертей от испанского гриппа уменьшалось.После вспышки эпидемии страны остались в опустошенном состоянии, поскольку медицинские работники не смогли остановить распространение болезни. Пандемия повторила то, что произошло 500 лет назад, когда Черная смерть посеяла хаос по всему миру.
В книге Нэнси Бристоу «Американская пандемия: затерянные миры эпидемии гриппа 1918 года» (Oxford University Press, 2016) объясняется, что вирус поразил до 500 миллионов человек по всему миру. В то время это составляла треть населения мира.От вируса умерло около 50 миллионов человек, хотя истинная цифра, как полагают, еще выше.
По оценкам Бристоу, вирусом заразилось до 25% населения США, а среди военнослужащих ВМС США это число достигло 40%, возможно, из-за условий службы на море. К концу октября 1918 года грипп убил 200 000 американцев, и Бристоу утверждает, что в общей сложности от пандемии погибло более 675 000 американцев. Воздействие на население было настолько сильным, что в 1918 году продолжительность жизни в Америке сократилась на 12 лет.
Трупы скопились до такой степени, что кладбища были переполнены, и семьям пришлось копать могилы для своих родственников. Смерть привела к нехватке сельскохозяйственных рабочих, что сказалось на урожае в конце лета. Как и в Великобритании, из-за нехватки персонала и ресурсов другие услуги, такие как вывоз мусора, оказываются под давлением.
Пандемия распространилась на Азию, Африку, Южную Америку и южную часть Тихого океана. В Индии уровень смертности достиг 50 смертей на 1000 человек — цифра шокирующая.
Как это соотносится с сезонным гриппом?
Испанский грипп остается самой смертоносной пандемией гриппа на сегодняшний день с большой вероятностью, унесшей жизни от 1% до 3% населения мира.
Последняя сопоставимая пандемия гриппа произошла в 2009–2010 годах после появления новой формы штамма гриппа h2N1. Заболевание было названо «свиным гриппом», потому что вызывающий его вирус похож на вирус, обнаруженный у свиней (а не потому, что вирус произошел от свиней).
По данным Центров по профилактике и контролю заболеваний, свиной грипп вызвал респираторные заболевания, от которых в первый год жизни во всем мире погибло примерно 151 700-575 400 человек. Это было примерно от 0,001% до 0.007% населения мира, поэтому эта пандемия была гораздо менее эффективной, чем пандемия испанского гриппа 1918 года. Около 80% смертей от свиного гриппа произошло среди людей моложе 65 лет, что было необычно. Обычно от 70% до 90% смертей от сезонного гриппа приходится на людей старше 65 лет.
Вакцина от штамма гриппа, вызывающего свиной грипп, теперь включена в ежегодные вакцины против гриппа. Люди по-прежнему умирают от гриппа каждый год, но в среднем их гораздо меньше, чем от пандемий свиного или испанского гриппа.По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодные эпидемии сезонного гриппа вызывают от 3 до 5 миллионов случаев тяжелых заболеваний и от 290 000 до 650 000 смертей.
Дополнительные ресурсы:
- Дополнительная информация о том, как Всемирная организация здравоохранения борется с эпидемиями и пандемиями.
- Узнайте, каковы 10 основных причин смерти от Всемирной организации здравоохранения.
- Подробнее о пандемиях гриппа и их влиянии на США.Популяция S., из CDC.
Эта статья была адаптирована из предыдущей версии, опубликованной в журнале All About History, издании Future Ltd. Чтобы узнать больше о некоторых из самых невероятных историй, подпишитесь на журнал All About History .
Опыт Америки в области глобального здравоохранения Cr
«Элегантно написанный и наполненный потрясающими оригинальными документами, Эпидемия гриппа 1918 года теперь занимает свое место в качестве наиболее удобочитаемого и исчерпывающего отчета по этой жизненно важной теме.Мне не терпится использовать его на уроках, и я рекомендую его всем, кто интересуется влиянием болезней на историю и общественное здоровье ».
— Дэвид М. Ошинский, автор книги Полиомиелит: американская история , лауреат Пулитцеровской премии по истории
«Бесценно видеть, как пандемия гриппа 1918-1919 годов так эффективно интегрировалась в социальную, медицинскую и военную историю того периода. Читатели будут очарованы множеством историй о пандемии и привлечены ее трагедией.«
— Эсилт Джонс, редактор журнала Epidemic Encounters: Influenza, Society, and Culture in Canada, 1918-1920
«В этой увлекательной книге Сандра Опдике спрашивает, как то, что, возможно, является самым разрушительным заболеванием 20-го века, в значительной степени ускользнуло от общественного внимания. В то время как несколько других книг размышляют об этом как о медицинском событии, Опдике объединяет социальную, политическую и медицинскую историю в цельная история культуры и общества начала двадцатого века ».
— Дэвид Рознер, редактор Спорные границы американского общественного здравоохранения
»Эта книга Опдике (Колледж Вассар), как и другие тома из серии« Критические моменты американской истории », преследует две образовательные цели.Он основан на лучших научных исследованиях последовательного и убедительного повествования об Америке, справляющейся с мировой войной и эпидемией гриппа осенью и зимой 1918 и 1919 годов. Он также разработан как инструмент для начинающих историков. Первичные исходные документы и предлагаемая литература составляют большую часть приложения и показывают некоторую историографию события. Студентам предлагается изучить их, чтобы научиться читать и подвергать сомнению первоисточники, а затем формулировать на их основе исторические выводы.Среди других сильных сторон книги — расположение эпидемии в глобальном контексте, а не просто сосредоточение внимания на американском событии. Автор ставит открытые вопросы, в том числе самый тревожный: будет ли еще одна эпидемия, столь же ужасная, как в 1918 году, и сможет ли мир, не говоря уже о США, с ней справиться? Подведение итогов: настоятельно рекомендуется ».
— ВЫБОР
Как они сгладили кривую во время испанского гриппа 1918 года
Версия этой истории опубликована в сентябрьском номере журнала National Geographic за сентябрь 2020 года.Филадельфия зафиксировала свой первый случай смертельного, быстро распространяющегося штамма гриппа 17 сентября 1918 года. На следующий день, пытаясь остановить распространение вируса, городские власти начали кампанию против кашля, сплевывания и чихания в общественных местах. . Однако 10 дней спустя — несмотря на угрозу эпидемии на пороге — в городе прошел парад, на котором присутствовало 200 000 человек.
Случаи гриппа продолжали расти, пока, наконец, 3 октября не были закрыты школы, церкви, театры и общественные места для собраний.Всего через две недели после первого зарегистрированного случая их было как минимум на 20 000 человек.
Грипп 1918 года, также известный как испанский грипп, продолжался до 1920 года и считается самой смертоносной пандемией в современной истории. Сегодня, когда мир перестает реагировать на коронавирус, ученые и историки изучают вспышку 1918 года в поисках наиболее эффективных способов остановить глобальную пандемию. Усилия, предпринятые в то время для сдерживания распространения гриппа в городах по всей Америке, и их результаты могут преподнести уроки для борьбы с сегодняшним кризисом.(Получите самые свежие факты и информацию о COVID-19.)
После первого известного случая заболевания в США на военной базе в Канзасе в марте 1918 года грипп распространился по всей стране. Вскоре после того, как в Филадельфии были приняты меры по охране здоровья, в Сент-Луисе вспыхнул случай. Два дня спустя город закрыл большинство общественных собраний и поместил жертв на карантин в их домах. Дела замедлились. К концу пандемии во всем мире умерло от 50 до 100 миллионов человек, в том числе более 500 000 американцев, но уровень смертности в Санкт-ПетербургеЛуи был менее чем вдвое меньше, чем в Филадельфии. Смертность от вируса оценивалась примерно в 358 человек на 100 000 в Сент-Луисе по сравнению с 748 на 100 000 в Филадельфии в течение первых шести месяцев — самого смертоносного периода — пандемии.
Резкие демографические сдвиги, произошедшие в прошлом веке, сделали сдерживание пандемии все труднее. Рост глобализации, урбанизации и более крупных и густонаселенных городов может способствовать распространению вируса по континенту за несколько часов, в то время как доступные инструменты реагирования остались почти такими же.Как и тогда, в отсутствие вакцины меры общественного здравоохранения являются первой линией защиты от эпидемии. Эти меры включают закрытие школ, магазинов и ресторанов; установление ограничений на транспортировку; обязательное социальное дистанцирование и запрет общественных собраний. (Вот как небольшие группы могут спасать жизни во время пандемии.)
Конечно, заставить граждан выполнять такие приказы — это совсем другая история: в 1918 году санитарный врач Сан-Франциско застрелил трех человек, когда один отказался носить обязательную маску для лица. .В Аризоне полиция выплатила штраф в размере 10 долларов тем, кто был пойман без защитного снаряжения. Но в конце концов самые решительные и радикальные меры принесли свои плоды. После введения множества строгих запретов и контроля на общественных собраниях Сент-Луис, Сан-Франциско, Милуоки и Канзас-Сити отреагировали наиболее быстро и эффективно: вмешательство в них привело к снижению скорости передачи на 30–50 процентов. В Нью-Йорке, который раньше всех отреагировал на кризис введением обязательных карантинов и переносом рабочего времени, был зафиксирован самый низкий уровень смертности на восточном побережье.
В 2007 году в исследовании, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации , были проанализированы данные о состоянии здоровья из переписи населения США, пережившей пандемию 1918 года, и составлен график показателей смертности в 43 городах США. В том же году два исследования, опубликованные в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences , пытались понять, как ответные меры влияют на распространение болезни в разных городах. Сравнивая показатели смертности, сроки и меры общественного здравоохранения, они обнаружили, что уровень смертности был примерно на 50 процентов ниже в городах, которые внедрили профилактические меры на раннем этапе, по сравнению с теми, которые сделали это поздно или не сделали вообще.Наиболее эффективными действиями были одновременное закрытие школ, церквей и театров и запрет общественных собраний. Это дало бы время для разработки вакцины (хотя вакцина против гриппа не использовалась до 1940-х годов) и снизило нагрузку на системы здравоохранения.
Исследования пришли к еще одному важному выводу: слишком ранние расслабляющие меры вмешательства могут вызвать рецидив в стабилизированном в других отношениях городе. Сент-Луис, например, был настолько воодушевлен низким уровнем смертности, что город снял ограничения на проведение общественных собраний менее чем через два месяца после начала вспышки.Вскоре последовала целая серия новых случаев. Из городов, в которых проводились интервенции, ни в одном из них не произошло второй волны высокой смертности. (См. Фотографии, на которых запечатлен мир, приостановленный из-за коронавируса.)
Исследования показали, что в 1918 году ключом к сглаживанию кривой было социальное дистанцирование. И это, вероятно, останется верным столетие спустя, в нынешней битве с коронавирусом. «[T] Это бесценная сокровищница полезных исторических данных, которые только начали использоваться для информирования наших действий», — эпидемиолог Колумбийского университета Стивен С.Морс написал анализ данных. «Уроки 1918 года, если к ним внимательно прислушаться, могут помочь нам избежать повторения той же истории сегодня».
человек отказались от мер по борьбе с пандемией гриппа столетие назад, когда они устали от них — и заплатили цену
Следующее эссе перепечатано с разрешения The Conversation, онлайн-публикации, посвященной последним исследованиям.
Представьте, что США пытаются справиться со смертельной пандемией.
Государственные и местные чиновники вводят в действие ряд мер по социальному дистанцированию, собирают запреты, приказы о закрытии и маскируют мандаты, чтобы остановить волну случаев заболевания и смертей.
Общественность реагирует повсеместным согласием, смешанным с более чем намеком на ворчание, сопротивление и даже откровенное неповиновение. По мере того, как дни превращаются в недели, превращаются в месяцы, терпеть стриктуры становится все труднее.
Владельцы театров и танцевальных залов жалуются на финансовые потери.
Духовенство оплакивает закрытие церквей, в то время как офисы, фабрики и в некоторых случаях даже салоны могут оставаться открытыми.
Чиновники спорят, безопаснее ли детям в классах или дома.
Многие граждане отказываются надевать маски в общественных местах, некоторые жалуются, что им неудобно, а другие утверждают, что правительство не имеет права нарушать их гражданские свободы.
Как бы знакомо это ни звучало в 2021 году, это реальные описания США во время смертоносной пандемии гриппа 1918 года. В своих исследованиях, как историк медицины, я снова и снова видел, как наша нынешняя пандемия во многих отношениях отражает ту, которую испытали наши предки столетие назад.
Поскольку пандемия COVID-19 вступает в свой второй год, многие люди хотят знать, когда жизнь вернется к тому, что было до коронавируса. История, конечно, не является точным шаблоном того, что ждет в будущем. Но то, как американцы вышли из более ранней пандемии, может подсказать, какой будет жизнь после пандемии на этот раз.
Готов к концу пандемии
Как и COVID-19, пандемия гриппа 1918 года ударила сильно и быстро, превратившись из нескольких зарегистрированных случаев в нескольких городах в общенациональную вспышку в течение нескольких недель.Многие общины издали несколько раундов различных приказов о закрытии — в зависимости от приливов и отливов их эпидемий — в попытке держать болезнь под контролем.
Эти приказы о социальном дистанцировании работали на сокращение случаев заболевания и смертности. Однако, как и сегодня, их было трудно поддерживать. К концу осени, всего через несколько недель после вступления в силу приказов о социальном дистанцировании, пандемия, казалось, подошла к концу, поскольку количество новых инфекций снизилось.
Люди требовали вернуться к нормальной жизни.Деловые круги требовали от чиновников разрешения на открытие. Полагая, что пандемия закончилась, власти штата и местные власти начали отменять указы в области общественного здравоохранения. Страна направила свои усилия на борьбу с разрушительными последствиями гриппа.
Для друзей, семей и коллег сотен тысяч умерших американцев постпандемическая жизнь была наполнена печалью и горем. Многие из тех, кто все еще оправлялся от приступов болезни, нуждались в поддержке и уходе, пока выздоравливали.
В то время, когда не было системы социальной защиты на федеральном уровне или уровне штата, благотворительные организации начали действовать, чтобы предоставить ресурсы семьям, потерявшим кормильца, или принять бесчисленное количество детей, оставшихся сиротами из-за болезни.
Для подавляющего большинства американцев, однако, жизнь после пандемии казалась стремительным рывком к нормальной жизни. Неделями голодали по ночам в городе, на спортивных мероприятиях, религиозных службах, общении в классе и семейных собраниях, многие стремились вернуться к своей старой жизни.
Воспользовавшись рекомендациями официальных лиц, которые — несколько преждевременно — объявили о прекращении пандемии, американцы в подавляющем большинстве поспешили вернуться к своим докандемическим обычаям. Они собирались в кинотеатрах и танцевальных залах, толпились в магазинах и магазинах, собирались с друзьями и семьей.
Официальные лица предупредили нацию, что случаи заболевания и смерти, вероятно, будут продолжаться в ближайшие месяцы. Однако бремя общественного здравоохранения теперь возлагается не на политику, а, скорее, на индивидуальную ответственность.
Как и ожидалось, пандемия продолжалась, перерастая в третью смертоносную волну, которая длилась всю весну 1919 года, а четвертая волна ударила зимой 1920 года. Некоторые официальные лица обвиняли в возрождении неосторожных американцев. Другие преуменьшили значение новых случаев или обратили свое внимание на более повседневные вопросы общественного здравоохранения, включая другие болезни, инспекции в ресторанах и санитарию.
Несмотря на постоянство пандемии, грипп быстро стал старой новостью. Репортажи, которые раньше регулярно появлялись на первых полосах газет, превратились в небольшие спорадические вырезки, спрятанные в задних частях национальных газет.Нация продолжала жить, привыкшая к потерям, нанесенным пандемией, и еще не наступившим смертельным случаям. Люди в большинстве своем не желали возвращаться к пагубным в социальном и экономическом плане мерам общественного здравоохранения.
Трудно там держаться
Наших предшественников можно простить за то, что они не придерживались курса дольше. Во-первых, нация стремилась отпраздновать недавнее окончание Первой мировой войны, событие, которое, возможно, вырисовывалось в жизни американцев больше, чем даже пандемия.
Во-вторых, смерть от болезней была гораздо большей частью жизни в начале 20-го века, и такие бедствия, как дифтерия, корь, туберкулез, брюшной тиф, коклюш, скарлатина и пневмония, каждый год убивали десятки тысяч американцев.Более того, ни причина, ни эпидемиология гриппа не были хорошо изучены, и многие эксперты по-прежнему не были убеждены в том, что меры социального дистанцирования имели какое-либо измеримое воздействие.
Наконец, не было эффективных вакцин против гриппа, которые могли бы спасти мир от разрушительного воздействия этой болезни. Фактически, вирус гриппа не будет обнаружен в течение следующих 15 лет, а безопасная и эффективная вакцина не была доступна для населения в целом до 1945 года. Учитывая ограниченность информации, которой они располагали, и имеющиеся в их распоряжении инструменты, американцы, возможно, выстояли перед общественным здравоохранением. ограничения до тех пор, пока они разумно могли.
Спустя столетие, через год после начала пандемии COVID-19, понятно, что сейчас люди слишком стремятся вернуться к своей прежней жизни. Конец этой пандемии неизбежно наступит, как и все предыдущие, с которыми сталкивалось человечество.
Однако если нам есть чему поучиться из истории пандемии гриппа 1918 года, а также из нашего опыта с COVID-19, так это то, что преждевременное возвращение к жизни до пандемии чревато увеличением числа случаев заболевания и смерти.