ВОЗ обновила коронавирусный счет – Газета Коммерсантъ № 86 (7048) от 22.05.2021
По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на данный момент в мире из-за пандемии коронавируса уже могли скончаться 6–8 млн человек. При этом официально умершими от вируса в 2020 году считаются 1,8 млн, а предварительные оценки общей смертности от COVID-19 составляют 3 млн. Новая цифра, по оценкам экспертов, включает в себя как тех, кто умер непосредственно от вируса, так и тех, у кого он вызвал обострение уже имевшегося хронического заболевания. Впрочем, даже такая «широкая» оценка числа погибших может быть еще скорректирована в большую сторону в будущем.
На сегодняшний день в результате заражения коронавирусом в мире могли умереть около 6–8 млн человек. Такую оценку вчера привела помощник генерального директора ВОЗ Самира Асма. При этом по итогам 2020 года ВОЗ официально зарегистрировала 1,8 млн скончавшихся от вируса. По этим данным, более всего умерших — в США (389,6 тыс. человек), в Бразилии (207,1 тыс.), в Индии (151,9 тыс.), в Мексике (137,9 тыс.), в Великобритании (87,4 тыс.).
Однако официальный показатель ранее признавался самой ВОЗ весьма условным, потому что появление нового заболевания требует новых критериев установления смерти от него.
Выпущенные временные методические рекомендации ВОЗ предлагают считать умершими от коронавируса всех, для кого нет другой очевидной причины смерти. Такое определение, как ранее рассказывал “Ъ” российский демограф Евгений Андреев, довольно расплывчато, так как у пациента в некоторых случаях может быть и коронавирус, и терминальная стадия другого заболевания. В то же время, как ранее указывала ВОЗ, к числу умерших от коронавируса могут относиться и те, кто скончался от спровоцированного заражением обострения основного заболевания. Также число умерших непосредственно от коронавируса может быть меньше реального из-за низкой точности тестов, определяющих наличие вируса в организме. С этой проблемой во время пандемии столкнулись многие страны, включая Россию.
Из-за этого, а также из-за наличия межстрановых расхождений в учете смертей даже после выпуска временных рекомендаций ВОЗ предложила при анализе числа умерших учитывать все превышение общего числа смертей над прежним уровнем. Если опираться на такой подход, то за прошлый год в мире от ковида умерло гораздо больше чем 1,8 млн человек. По оценкам ВОЗ из годового доклада «Мировая статистика здравоохранения», в европейском регионе избыточная смертность составила 1,11–1,21 млн человек, что в два раза больше цифр официальной статистики о 590 тыс. скончавшихся от COVID-19.
На основе этих расхождений эксперты ВОЗ рассчитали примерное число избыточных смертей для всего мира — оно превысило 3 млн человек.
Отметим, что в России официальные данные об умерших непосредственно от коронавируса и число избыточных смертей во время эпидемии также расходятся. Согласно статистике, по сравнению с 2019 годом в 2020-м умерло на 323 тыс. человек больше, но в связи с коронавирусом скончались не более 60% от них (подробнее см. “Ъ” от 27 апреля).
Как объяснила в ходе брифинга в пятницу Самира Асма, на факте такого расхождения и основано предположение ВОЗ о еще большем числе смертей на настоящий момент. «Пандемия развивается, и точность нашей оценки будет улучшаться. Но на данный момент мы предполагаем, что можно с уверенностью говорить о нижнем пороге количества смертей 6–8 млн человек»,— объяснила она.
Отметим, что в перспективе эта цифра, вероятно, будет пересмотрена — не только потому, что эпидемия продолжается и масштаб дальнейших волн заражений невозможно предсказать. Уточнение демографической статистики после ее сбора является неотъемлемой частью обработки данных. Поэтому наиболее реалистичные оценки числа умерших могут появиться только спустя год после полного окончания пандемии.
Анастасия Мануйлова
Health
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дала следующее определение здоровью: «состояние полного физического, психического и социального благосостояния, а не просто отсутствие болезни или недомогания»2
Человечество добилось значительного прогресса в улучшении состояния здоровья в мире. Мы научились лечить и контролировать заболевания, от которых в прошлом погибали миллионы. Мы улучшили доступ к источникам воды и санитарным условиям, а также создали комплексные системы здравоохранения. Наши знания и экспертиза в сфере охраны здоровья быстро расширяются и у нас больше ресурсов для здравоохранения, чем когда бы то ни было ранее.
Однако сам прогресс в сфере здравоохранения идет в крайне неравных условиях. Ребенок, который рождается сегодня в Швеции, может надеяться на то, что проживет более 80 лет, но если он или она рождается в Бразилии — то менее 72 лет, или же менее 63 лет, если в Индии, и менее 50 лет, если он или она рождается в Лесото. В Ирландии риск для женщины умереть во время беременности или родов составляет 1 из 47 600; а в Афганистане 1 из 8. Наша продолжительность жизни и состояние здоровья крайне зависят от того, где мы живем и растем; при этом огромное неравенство в сфере здравоохранения существует не только между странами, но и внутри стран. Ребенок, родившийся в Телтоне – районе шотландского города Глазго, — может прожить на 28 лет меньше, чем ребенок, проживающий в Лензе – шотландской деревне, находящейся всего в 13 километрах от Келтона. В Боливии в возрасте до 1 года умирают 10% детей, родившихся от женщин без образования, притом что смертность детей, родившихся от женщин с, по крайней мере, средним образованием, в этом возрасте составляет 0,4%. В Великобритании уровень смертности взрослых в бедных кварталах в 2,5 раза выше, чем в менее бедных кварталах.
Огромное неравенство в сфере здоровья, как об этом свидетельствуют статистические данные, не может объясняться биологическими причинами. Различия в сфере здоровья между странами и внутри стран – это результат социальной и экономической политики, которая определяет ту среду, в которой люди рождаются, растут, живут и работают
Право на здоровье
Право на здоровье признается в ряде международных документов, начиная с Всеобщей декларации прав человека (статья 25) и включая Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах (статья 12), Конвенцию о правах ребенка (статьи 6, 24) Конвенцию о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (статьи 10, 11, 12, 14) и Европейскую социальную хартию. Право на здоровье не должно пониматься как право на то, чтобы быть здоровым: просто невозможно обеспечить защиту от любой возможной причины нарушения здоровья человека. Речь идет о праве каждого, без дискриминации, на доступ к различным службам, структурам и товарам, а также на соответствующие условия жизни, которые необходимы для того, чтобы оставаться здоровым как можно более долго. Право на здоровье включает не только услуги здравоохранения, но и те условия, которые определяют наше здоровье, в том числе: доступ к безопасной питьевой воде, соответствующие санитарные условия и жилье, нормальное питание, здоровые условия труда и экологии, а также доступ к образованию и информации в сфере здоровья.
Должны ли все иметь право на медицинское обслуживание независимо от своего положения и экономических возможностей?
В соответствии с международными документами в области прав человека, услуги и структуры здравоохранения должны реально существовать, быть доступными, приемлемыми и быть хорошего качества для всех без дискриминации.
Доступность означает, что структуры, товары и услуги в сфере здравоохранения должны быть физически и экономически доступны для всех без дискриминации, и что должна быть возможность искать, получать и распространять информацию по вопросам охраны здоровья. Например, медицинские учреждения для молодежи должны быть расположены вблизи от тех мест, где проживает молодежь (в том числе в сельских районах и небольших городах), и что должен иметься общественный транспорт, который позволяет людям легко добираться до тех мест, в которых предоставляются медицинские услуги. Часы работы должны подходить для молодежи. Медицинские услуги должны быть бесплатными или очень дешевыми, для того чтобы это было доступно для молодых людей. Информация об охране здоровья, в том числе и информация о сексуальном и репродуктивном здоровье, должна быть легкодоступной для молодежи без какой-либо дискриминации.
Приемлемость означает, что товары и услуги должны быть с культурной точки зрения приемлемы и соответствовать медицинской этике. Например, врачи и средний медицинский персонал должны быть подготовлены к тому того, чтобы уметь разговаривать с молодыми людьми и детьми. Атмосфера в медицинском центре должна характеризоваться готовностью оказать поддержку, а медицинский персонал должен избегать суждений в отношении молодых людей.
Качество означает, что медицинские структуры, товары и услуги должны быть научно и с медицинской точки зрения адаптированы и при этом высокого качества.8 Например, медицинская информация должна быть научно обоснованной, а услуги и лекарства – высококачественными.
Имеют ли искатели убежища и лица без документов доступ к услугам здравоохранения там, где вы проживаете?
Участие
Еще один важный аспект права на здоровье – это активное и информированное участие населения, в том числе молодежи, в решениях, связанных с охраной здоровья, на местах, на национальном и международном уровне9. Комитет ООН по экономическим, социальным и культурным правам разъясняет, что «гГосударства-стороны должны обеспечивать безопасную и благоприятную среду для подростков, которая давала бы возможность для участвовать в решениях, затрагивающих их здоровье, приобретать жизненные навыки, получать необходимую информацию и консультации, а также обсуждать тот выбор в отношении здоровья-поведения, который они должны сделать».10
Молодые люди могут и должны быть стратегическими партнерами в мероприятиях или программах, связанных с проблемами здоровья. Существует ряд международных организаций и сетей, которые работают в партнерстве с молодежью по различным темам, связанным с охраной здоровья, в том числе: Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, Европейская сеть школ, содействующих укреплению здоровья, Молодежная сеть обучения между сверстниками, Международная федерация ассоциаций студентов-медиков и т.д.
Европейский молодежный форум также поддерживает роль молодежных организаций как участников разработки политики в сфере здравоохранения, важной для молодежи. В своем политическом документе 2008 года, посвященном здоровью и благополучию молодых людей, эти организации писали: «[молодежные организации] являются подходящим местом для организации консультаций среди молодежи, и они являются также наиболее представительными органами, выражающими озабоченность широкого круга молодежи. Многие молодежные организации обладают определенными компетенциями в сфере здоровья и поэтому являются необходимыми партнерами для таких консультаций»11
Как вы можете участвовать в решениях, связанных с охраной здоровья, в вашем сообществе или в вашей стране?
Подотчетность
Права человека требуют от правительств быть подотчетными за свои действия: демонстрировать, разъяснять и обосновывать то, каким образом государство выполняет свои обязанности в отношении права на здоровье. НПО и активисты по всему миру использовали различные методы для того, чтобы потребовать подотчетности в отношении права на здоровье, включая кампании в СМИ, представление теневых докладов международным договорным органам, обращение с жалобами в национальные, региональные и международные суды, выступление за права на здоровье на национальных и региональных выборах, активное участие в инициативах по проведению мониторинга.
Как вы можете добиться подотчетности правительства вашей страны в отношении права на здоровье?
Право на здоровье и Европейская социальная хартия
В Европе право на здоровье защищается Европейской социальной хартией. Основная статья, которая сосредоточена на праве на здоровье – это статья 11, которая обязывает европейские государства принимать меры по содействию охране здоровья и предоставлению лечения в случае болезни.
Европейская социальная хартия – статья 11 – Право на охрану здоровья
В целях обеспечения эффективного осуществления права на охрану здоровья Стороны обязуются принять, непосредственно в сотрудничестве с государственными или частными организациями, соответствующие меры, направленные, в частности, на:
1. устранение, насколько это возможно, причин нарушения здоровья
2. предоставление услуг консультационного и просветительского характера, направленных на укрепление здоровья и поощрение личной ответственности за свое здоровье
3. предотвращение, насколько это возможно, эпидемических, эндемических и других заболеваний, а также несчастных случаев.
За соблюдением Хартии следит Европейский комитет по социальным правам. Каждый год Комитет рассматривает доклады, представляемые государствами-сторонами, и решает, соответствует или нет положение в данной стране, в том что касается права на здоровье и другие социальные и экономические права, Европейской социальной хартии. Помимо этого, некоторые европейские организации и национальные НПО могут обратиться в Комитет с коллективной жалобой на государство.
Совет Европы и охрана здоровье
Помимо своей постоянной работы по мониторингу и выполнению Европейской социальной хартии Совет Европы оказывает поддержку государствам-членам в реализации подхода «Здоровье и права человека для всех», учитывая положение меньшинств и уязвимых групп в Комитете экспертов по эффективному регулированию охраны здоровья. Европейский директорат по качеству лекарств и охране здоровья вносит свой вклад в право человека на доступ к высококачественным лекарствам, благодаря гармонизации и координации в сфере стандартизации, регулирования и контроля качества лекарственных средств, переливания крови, трансплантации органов, фармацевтических средств и услуг.
В постоянно меняющейся области биоэтики Совет Европы ставит цель найти равновесие между свободой исследований и защитой отдельных лиц. Европейская конференция национальных комитетов по этике содействует сотрудничеству между национальными органами по этике в государствахчленах и играет важную роль в содействии обсуждениям вопросов, возникающих в связи с развитием биомедицинских и медицинских наук. В Конвенции Овьедо 1997 года о правах человека и биомедицине устанавливаются основные принципы биомедицинской этики. С тех пор к этой Конвенции было принято три дополнительных протокола, в которых предусматривается запрет на клонирование человека, рассматриваются вопросы трансплантации органов и биомедицинских исследований.
Молодежь и здоровье
Здоровый образ жизни означает для каждого человека разное. В целом существует согласие в отношении того, что здоровый образ жизни – это то, что позволяет человеку жить такой жизнью, которая способствует его физическому и психическому благополучию. В отношении молодежи существуют различные факторы риска, которым молодежь подвергается и в детстве, и в отрочестве, которые часто связаны с плохим питанием, отсутствием физических нагрузок и/или пристрастием к алкоголю или наркотикам – и все это имеет последствия, которые могут сохраняться на протяжении всей оставшейся жизни. У молодежи, которая начинает работать на очень раннем этапе своей жизни, существуют и профессиональные риски для здоровья, которые иногда могут приводить к долгосрочным последствиям. В Европе молодежь по крайней мере на 50% вероятнее может получить травму на работе, чем люди старше по возрасту, и для молодежи существует намного более высокая вероятность профессиональных заболеваний.12
В молодежной политике Совета Европы благополучие молодежи также рассматривается как важная цель молодежной политики в рамках «Повестки 2020» молодежной политики Совета Европы. Это связано с тем, что в последние годы во многих европейских странах выявляется тревожная тенденция увеличения потребления алкоголя, наркотиков и табака молодыми людьми, что сочетается с ухудшением перспектив социальной и экономической самостоятельности.
Табак: Каждый год от эпидемии табакокурения в мире погибает 5,4 миллиона человек – больше, чем от ВИЧ/СПИДа, малярии и туберкулеза вместе взятых. В Европе 21% смертности связан с табакокурением. Раз в неделю в среднем курит 24% молодых людей в возрасте 15 лет13.
Следует ли поставить табак вне закона?
Алкоголь: По данным ВОЗ, в Европе потребление алкоголя в среднем вдвое выше, чем в остальном мире. Алкоголь представляет собой второй по величине фактор смертности и инвалидности среди взрослых и самый серьезный фактор риска в отношении молодежи. Каждый год в Европе от алкоголя умирает 618 000 человек. Чрезмерное употребление алкоголя вызывает не только расстройства здоровья, но и снижение производительности в учебе и на рабочих местах, приводит к уголовным преступлениям и насилию.14
Наркотики: По данным управления ООН по наркотикам и преступности, в 2009 году в мире по крайней мере один раз использовали незаконные наркотики от 155 до 250 миллионов человек или 3,5%-5,7% населения в возрасте от 15 до 64 лет. Большую часть тех, кто использует незаконные наркотики, составляют пользователи марихуаны; при этом с точки зрения ущерба наиболее опасными являются опиаты.15
Знаете ли вы, какие существуют последствия для тех молодых людей, которые злоупотребляют алкоголем и используют незаконные наркотические вещества?
Избыточный вес: По данным ВОЗ, 30%-80% взрослых в Европе и примерно 20% детей и подростков имеют избыточный вес, а 7% страдают от ожирения16. Ожирение приводит к рискам сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ортопедических проблем и психическим расстройствам. Согласно имеющимся данным, дискриминация, преследование и насмешки могут как вызывать избыточный вес, так и быть его следствие.17
Слишком легко сказать, что сами люди полностью ответственны за свое здоровье, и поэтому, если они начинают курить, есть нездоровую пищу или использовать наркотики, то это их выбор. Обвинение жертвы – это популярный подход к «решению» проблемы нездорового поведения и, к сожалению, этот подход присутствует в политике и программах здравоохранения в ряде европейских стран. Специалисты в сфере общественного здоровья заявляют, что если политика здравоохранения игнорирует существующее неравенство и сосредоточено лишь на образовательных и информационных кампаниях по охране здоровья, то огромное число людей не сможет реализовать свое право на здоровье. Например, доклад ВОЗ об ожирении в Европе свидетельствует о том, что дети из семей с более низким социально-экономическим статусом и более низким уровнем образования выбирают менее здоровую пищу, чем дети из семей с более высоким образовательным уровнем и социально-экономическим статусом.18
Почему, как вы думаете, относительно более благополучные группы в обществе меньше потребляют нездоровые продукты или страдают от наркомании?
Еще один аспект, который может приводить к нездоровому поведению – это ценности и жизненные цели, которые приветствуются в обществе и продвигаются в средствах массовой информации. В западных индустриализированных обществах все шире распространяются такие жизненные цели, как финансовый успех, популярность, власть, престиж, социальный статус и потребление. Рекламные кампании часто внушают молодым людям, что они недостаточно успешны, если у них нет определенной технической новинки или модной одежды, если они не пьют определенный тип напитка или же у них нет совершенных волос и совершенного тела, как это показывают по телевидению. Огромное давление, заставляющее выглядеть хорошо и иметь новинки, негативно затрагивает психическое и физическое здоровье молодых людей. ВОЗ назвала издевательства, низкую самооценку, социальное давление, трудности в преодолении стресса и прославление худобы в СМИ факторами риска в развитии нарушений питания, приводящих к анорексии и булимии.19
Запрет на модели с «нулевым размером»
В 2006 году на неделе моды в Мадриде были запрещены имеющие слишком малый вес модели, и сразу же после этого такое же решение было принято в Милане. Организации и группы гражданского общества, занимающиеся вопросами здоровья, ведут кампанию за то, чтобы этому примеру последовали и другие города, но пока с ограниченным успехом. Запрет в Испании был вызван тем, что две молодые модели в Южной Америке погибли от голодания и анорексии.20
Сексуальное и репродуктивное здоровье
Сексуальное и репродуктивное здоровье часто связаны с чувствительными, острыми вопросами для молодежи, их семей и специалистов-медиков. Подростки и молодые люди сталкиваются с многочисленными проблемами в связи со своим сексуальным и репродуктивным здоровьем. В результате полового созревания и быстрого психологического развития, через которые проходят молодые люди, они становятся уязвимыми в отношении давления со стороны общества и своих сверстников, могут вести себя таким образом, что это создает риск для здоровья, а это часто включает и рискованное сексуальное поведение. Во многих обществах сексуальная жизнь подростков – это проблема, вызывающая многочисленные споры, и люди задают вопрос, должна ли молодежь получать сексуальное образование вне семьи, или же должны ли молодые люди в возрасте до 18 лет получать анонимные рекомендации или проходить лечение без разрешения своих родителей. Сексуальное и репродуктивное здоровье по-разному затрагивает женщин и мужчин.
Какие существующие в вашей стране взгляды могут негативно сказываться на сексуальном и репродуктивном здоровье молодежи?
Сексуальное и репродуктивное здоровье в цифрах
— Каждую минуту по крайней мере одна женщина в мире умирает во время родов или же от осложнений, связанных с беременностью; а это значит, что в год погибает 529 000 женщин.21
— Согласно данным ЮНФПА, по крайней мере 200 миллионов женщин в мире хотели бы использовать безопасные и эффективные методы планирования семьи, но не имеют к ним доступа.
— Каждый год более четверти женщин, которые беременеют, прибегают к абортам; большинство этих абортов делается втайне и в небезопасных условиях22
— Согласно анализу, проведенному в 2008 году, 33,4 миллиона человек живут с ВИЧ/СПИДом, при этом подавляющее большинство – в странах с низким и средним уровнем доходов 23. Около 40% всех новых заболевших ВИЧ в мире составляют молодые люди (в возрасте 15-24 лет).
Расстройство здоровья становится нарушением права человека, когда оно происходит в результате того, что государство не соблюдает, не защищает или не выполняет свои обязательства в отношении прав человека24. Наши государства обязаны делать все возможное для того, чтобы защищать нас от расстройств здоровья, включая такие меры, как образование в сфере сексуального и репродуктивного здоровья, необходимые консультации, доступные и высококачественные услуги по охране здоровья, а также программы, направленные против стигматизации, дискриминации и опасных традиционных практик.
Дело «K.L. против Перу» и свобода от жестокого и бесчеловечного обращения
K.L., 17-летняя девушка, была беременна анэнцефалическим зародышем (зародыш с частичным или полным отсутствием мозга, который не выжил бы при рождении или же погиб бы в течение нескольких часов или дней после рождения). И хотя законы Перу разрешают аборт в том случае, если существует опасность жизни или здоровью матери, K.L. было отказано в аборте, и она была вынуждена родить ребенка и кормить младенца в течение четырех дней его жизни. В 2005 году Комитет ООН по правам человека постановил, что Перу нарушило право K.L. на то, чтобы не подвергаться жестокому, бесчеловечному и унижающему достоинство обращению (статья 7 МПГПП), и право на частную жизнь (статья 17). Комитет вынес решение о том, что государство должно было предоставить вовремя и после ее беременности «медицинскую и психологическую помощь, необходимую при конкретных обстоятельствах ее дела».25
Психическое здоровье
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дает следующее определение психическому здоровью: «состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества»26
Согласно данным ВОЗ, каждый четвертый человек в мире в какой-то момент своей жизни страдает от психических или неврологических расстройств.27 Особый риск нарушения психического здоровья существует у молодежи, поскольку молодые люди переживают переход от состояния иждивения к независимой или взрослой жизни. Новые формы давления и перемен, такие как половое созревание, новые отношения, первый уход из-под родительского крова, финансовая нестабильность, безработица или тревожное состояние, связанное с учебой – все это может вызвать высокий уровень стресса, а может привести к психическим расстройствам. В молодом возрасте выделяются такие расстройства, как депрессия, шизофрения, расстройство питания и злоупотребление вредными веществами.28 Помимо этого, второй основной причиной смерти среди детей и молодежи в возрасте от 10 до 24 лет в мире являются самоубийства.
Считается, что только 10%-15% молодых людей с проблемами психического здоровья получают помощь от специалистов29. Поэтому важно не только иметь доступные службы оказания психиатрической помощи, но также и просвещать общественность о существующей профессиональной помощи и бороться со стигматизацией и стереотипами, которые мешают обращаться за помощью.
Знаете ли вы, где молодые люди могут получить адаптированную для молодежи помощь в сфере психического здоровья там, где вы проживаете?
Бедность и доступ к лекарственным средствам
Государственные расходы на здравоохранение в странах и с высоким, и с низким уровнем дохода в основном приходятся на богатых, а не на бедных. Более 90% всемирного производства лекарств потребляется лишь 15% населения Земли. Например, в период с 1975 по 2004 год для продаж на всемирном рынке было получено разрешение на 1 556 новых лекарств. Однако лишь 21 из них были разработаны специально для лечения тропических заболеваний и туберкулеза, в то время как эти болезни составляют 11,4% заболеваний в мире.31 Тропические заболевания, такие как малярию, проказу, болезнь Шагаса и другие, называют «забытыми болезнями»», потому что, даже если они затрагивают более одного миллиарда людей в мире, о них часто забывают, ибо они распространены в наиболее бедных и маргинализированных обществах32. Считается также, что в развивающихся странах пациенты должны платить за 50%-90% самых необходимых лекарств из своего собственного кармана.
При этом почти два миллиарда человек в мире не имеют доступа к этим самым необходимым лекарствам. Высокая стоимость лекарственных средств является одной из главных причин, почему нуждающиеся люди не могут получить доступные лекарства, которые им необходимы. Специальный докладчик ООН по праву на здоровье заявил, что улучшение доступа к существующим лекарствам могло бы спасти 10 миллионов жизней в год.34
Дженерики лекарственных препаратов
Один из наилучших способов снизить цены и расширить доступ к лекарственным средствам – это разрешение и продвижение дженериков лекарств. Дженерик – это копия фирменного фармацевтического продукта. Дженерики являются столь же эффективными, как и фирменные продукты; самая большая разница заключается в цене. Дженерики производить дешевле, потому что производители не обязаны покрывать расходы на изобретение лекарства и многочисленные клинические испытания на безопасность и эффективность. В силу своей низкой цены дженерики лекарственных препаратов часто являются единственными лекарствами, к которым могут иметь доступ люди, живущие в бедности.
Фармацевтические компании заявляют, что дженерики сокращают их доходы и следовательно подрывают их возможности инвестировать в исследования и разработку новых лекарств. Для того чтобы помочь фармацевтическим компаниям, которые открывают новые лекарства, вернуть те деньги, которые они израсходовали на создание этих лекарств и получить доход от изобретения, им предоставляется патент. Патент или право интеллектуальной собственности – это набор эксклюзивных прав, предоставляемых государством изобретателю, для того чтобы сделать изобретение, его использовать, продавать и предлагать на продажу или импортировать. Как правило, действие патента составляет 20 лет и в течение этого периода другие компании не могут производить, продавать, предлагать продавать или импортировать запатентованные лекарства.
Несут ли фармацевтические компании ответственность в отношении прав человека?
Вопросы интеллектуальной собственности породили серьезную напряженность между глобальным Севером и Югом. Развитые страны заявляют о праве фармацевтической промышленности патентовать свои лекарства. А развивающиеся страны заявляют, что всемирные нормы интеллектуальной собственности препятствуют их развитию, поскольку они недостаточно подготовлены и не имеют достаточных структур для того, чтобы пользоваться этими нормами. Международное соглашение ВТО по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности (TRIPS) вступило в силу в 1995 году и регулируется Всемирной торговой организацией (ВТО). Этот свод права оказал огромное влияние на производство дженериков; поэтому развивающимся странам был представлен переходный период и разрешено и далее развивать дженерики до 2000 года, а наименее развитым странам был предоставлен переходный период до 2016 года в отношении фармацевтических патентов и нераскрытой информации.35
Влияние прав интеллектуальной собственности на право на здоровье
«Последствиями TRIPS является то, что новые, улучшенные лекарства имеются лишь в странах, которые способны покрывать высокие расходы. […] Существует мнение, что если способность проводить лечение СПИДа с использованием дженериков, причем эффективное и, тем не менее, дешевое, в развивающемся мире существует, то аморально не разрешать производить лекарства, которые спасут миллионы жизней»36
AVERT – Международная благотворительная организация, занимающаяся вопросами ВИЧ и СПИД (www.avert.org)
По данным организации «Врачи без границ», многие развивающиеся страны испытывают на себе давление, для того чтобы они применяли более ограничительные условия в своем патентном законодательстве, чем это требуется на основании соглашения TRIPS. И хотя развивающиеся страны не обязаны на основании международного права ужесточать свое патентное законодательство, у них часто нет выбора, поскольку ограничительные положения были частью торговых соглашений с Соединенными Штатами Америки или с Европейским Союзом.37
В качестве реакции на переговоры по соглашению о свободной торговле между ЕС и странами Азии и Латинской Америки, «Врачи без границ» начали кампанию под названием «Европа! Руки прочь от нашей медицины». Дополнительную информацию об этой кампании вы можете найти по адресу: www.msfaccess.org
Примечания
1 Амартия Сен, «Здравоохранение в развитии», Бюллетень Всемирной организации здравоохранения (1999): 77:620.
2 Преамбула к Уставу (конституции) Всемирной организации здравоохранения, принятая на Международной конференции по вопросам здравоохранения, Нью-Йорк, 19-22 июня 1946 года; подписана 22 июля 1946 года представителями 61 государства (Официальные протоколы Всемирной организации здравоохранения, № 2, стр. 100) и вступила в силу 7 апреля 1948 года.
3 Комиссия по социальным факторам здоровья, «Преодолеть разрыв поколений: равенство в сфере здоровья через действия на основе социальных факторов здоровья», Итоговый доклад (ВОЗ: 2008).
4 Gill Walt, Health Policy: an introduction to process and power, p.
5 Пресс-релиз: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2008/pr29/en/index.html
6 Там же.
7 Комитет по экономическим, социальным и культурным правам, Общее замечание 14, Право на самый высокий достижимый стандарт здоровья (22-я сессия, 2000). См. документ в U.N. Doc. E/C.12/2000/4 (2000): Сборник общих комментариев и общих рекомендаций, принятых органами договора о правах человека, U.N. Doc. HRI/GEN/1/Rev.6 at 85 (2003).
8 Общее замечание 14, выше, № 7, пункт 12.
9 Общее замечание 14, выше, № 7, пункт 11.
10 Общее замечание 14, выше, № 7, пункт 23.
11 Европейский молодежный форум, 2008, Политический документ о здоровье и благополучии молодежи, стр. 14.
12 http://osha.europa.eu/en/priority_groups/young_people
13 http://www.euro.who.int/en/what-we-do/health-topics/disease-prevention/tobacco/facts-and-figures
14 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) (2010) «Наилучшая практика в оценке издержек, связанных с алкоголем – рекомендации для будущих исследований», стр.
15 Управление ООН по наркотикам и преступности (2010), Всемирный доклад о наркотиках, 2010.
16 ВОЗ (2007) «Вызов, связанный с избыточным весом, в европейском регионе ВОЗ и стратегии для реагирования», стр. 1.
17 ВОЗ (2007) «Вызов, связанный с избыточным весом, в европейском регионе ВОЗ и стратегии для реагирования», стр. 158.
18 ВОЗ (2007) «Вызов, связанный с избыточным весом, в европейском регионе ВОЗ и стратегии для реагирования», стр.
19 ВОЗ (2004) «Предупреждение психических расстройств: эффективное вмешательство и варианты политики».
20 http://www.telegraph.co.uk/news/uknews/1540595/Fashion-leaders-refuse-to-ban-size-zero-models.html
21 http://www.who.int/research/en/
22 Фонд ООН в области народонаселения: http://www.unfpa.org/rh/planning.htm
23 http://www.who.int/research/en/
24 Paul Hunt, Judith Bueno de Mesquita. (2005) The Right to Sexual and Reproductive Health, University of Essex.
25 «K.L. против Перу», Сообщение № 1153/2003, U.N. Doc. CCPR/C/85/D/1153/2003, 2005.
26 ВОЗ (2005) Содействие психическому здоровью: концепции, собранные свидетельства, практика: доклад Всемирной организации здравоохранения, Департамент по вопросам психического здоровья и злоупотреблению веществами, в сотрудничестве с Викторианским фондом содействия здоровью и Мельбурнским университетом. Всемирная организация здравоохранения. Женева.
27 ВОЗ (2001) «Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда».
28 ВОЗ (2010) «Содействие психическому здоровью молодежи – вклад в будущее».
29 ВОЗ (2010) «Содействие психическому здоровью молодежи – вклад в будущее».
30 Marmot, M. Health in an unequal world. Lancet, (2006) p. 2,081.
31 http://www.dndi.org/index.php/media-centre.html?ids=6
32 http://www.who.int/neglected_diseases/en/
33 Доклад о продвижении и защите всех прав человека, гражданских, политических, экономических, социальных и культурных прав, включая право на развитие, 31 марта 2009 года, A/HRC/11/12.
34 Доклад специального докладчика о праве каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья, 11 августа 2008 года, A/63/263, стр. 15.
35 http://www.wto.org/english/thewto_e/whatis_e/tif_e/agrm7_e.htm
36 http://www.avert.org/generic.htm
37 http://www.msfaccess.org/main/access-patents/introduction-to-access-and-patents/trips/going-beyond-trips-trips-plus-provisions/
ВОЗ публикует статистику о ведущих причинах смертности и инвалидности во всем мире за период 2000-2019 гг.
Новости онкологии
29 декабря 2020
Согласно опубликованным ВОЗ Глобальным оценкам состояния здоровья, 7 из 10 ведущих причин смертности в мире – неинфекционные заболевания. В 2000 году в списке ведущих причин смертности фигурировало только четыре неинфекционных заболевания. Новые данные охватывают период с 2000 по 2019 г.
В документе описаны тенденции последних двадцати лет в том, что касается смертности и заболеваемости, обусловленных различными болезнями и травматизмом. Приведенные данные со всей очевидностью демонстрируют необходимость повышения глобального внимания к проблеме профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета и хронических респираторных заболеваний, а также предупреждения травматизма во всех регионах мира в соответствии с целями Повестки дня ООН в области устойчивого развития.
«Новые данные служат очередным напоминанием о необходимости скорейшей активизации работы по профилактике, диагностике и лечению неинфекционных заболеваний, – сказал Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Они красноречиво свидетельствуют о необходимости кардинального улучшения системы комплексного оказания первичной медико-санитарной помощи на основе принципов справедливости. Хорошо развитая система первичной медико-санитарной помощи вне всякого сомнения является фундаментом, на котором строится вся остальная деятельность от борьбы с неинфекционными заболеваниями до ликвидации глобальных пандемий».
Первую позицию в списке десяти ведущих причин смертности по-прежнему занимают сердечно-сосудистые заболевания; в этом году в этот список впервые вошли диабет и деменция
Болезни сердца остаются лидирующей причиной смертности во всем мире уже 20 лет. Тем не менее, никогда они не уносили так много жизней, как сегодня. С 2000 г. число случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний возросло более чем на 2 миллиона и в 2019 г. достигло почти 9 миллионов. На долю болезней сердца сегодня приходится 16% всех случаев смерти в мире. Более половины двух миллионов дополнительных случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний было зарегистрировано в Регионе ВОЗ для стран Западной части Тихого океана. При этом в Европейском регионе было отмечено относительное снижение смертности от болезней сердца на 15%.
В 2019 г. в десятку ведущих причин смертности во всем мире вошли болезнь Альцгеймера и другие формы деменции, занявшие в Регионе стран Америки и Европейском регионе третью строчку в списке. Непропорционально высокое бремя смертности от этой причины характерно для женщин: во всем мире 65% людей, умерших в результате болезни Альцгеймера и других форм деменции, – женщины.
За период с 2000 по 2019 г. смертность от диабета в мире выросла на 70%, при этом 80% этого роста приходится на долю мужчин. В странах Восточного Средиземноморья смертность от диабета возросла почти вдвое, и в процентном выражении рост смертности от этой болезни в этом регионе является самым высоким.
Смертность от инфекционных заболеваний во всем мире снижается, однако остается серьезной проблемой в странах с низким и средним уровнем дохода
В 2019 г. наиболее смертельной группой инфекционных заболеваний были пневмония и другие инфекции нижних дыхательных путей, занявшие четвертую строчку в списке ведущих причин смерти. Однако по сравнению с 2000 г. от инфекций нижних дыхательных путей сегодня умирает меньше людей: число случаев смерти от этой причины сократилось почти на полмиллиона.
Это снижение вписывается в общую глобальную тенденцию к сокращению смертности от инфекционных болезней. Так, ВИЧ/СПИД переместился с 8-й позиции в списке основных причин смерти в 2000 г. на 19-ю в 2019 г., что является отражением достигнутых за два последних десятилетия успехов в профилактике, диагностике и лечении этой инфекции. Хотя эта инфекция остается четвертой ведущей причиной смертности в Африке, число случаев смерти от ВИЧ/СПИДа на этом континенте снизилось более чем вдвое с более 1 миллиона случаев в 2000 г. до 435 000 в 2019 г.
Туберкулез также больше не фигурирует в списке 10 ведущих причин смертности, переместившись с седьмой позиции в 2000 г. на тринадцатую в 2019 г. Совокупное сокращение смертности от туберкулеза составило 30%. И тем не менее, в странах Африки и Юго-Восточной Азии он остается одной из 10 основных причин смертности, занимая соответственно восьмое и пятое места. В период с 2000 г. смертность от туберкулеза в Африке выросла, хотя в последние несколько лет отмечается ее некоторое снижение.
Новые данные также подчеркивают высокую долю инфекционных заболеваний в структуре общей смертности в странах с низким уровнем дохода: 6 из 10 ведущих причин смертности в странах с низким уровнем дохода – это по-прежнему инфекционные болезни, в том числе малярия (шестое место), туберкулез (восьмое место) и ВИЧ/СПИД (девятое место). При этом в последние годы в публикуемой ВОЗ статистике подчеркивается тревожная тенденция к общему замедлению темпов борьбы с инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ, туберкулез и малярия.
Рост продолжительности жизни сопровождается ростом инвалидности
Новые данные подтверждают тенденцию к увеличению продолжительности жизни: средняя продолжительность жизни в мире, в 2000 г. составлявшая чуть менее 67 лет, выросла на 6 лет и в 2019 г. составила более 73 лет. Однако в среднем лишь 5 из этих дополнительных лет жизни люди живут с хорошим здоровьем.
И действительно, отмечается рост показателей инвалидности. В значительной степени заболевания и патологии, вызывающие наибольшую смертность, также являются причиной наибольшего числа утраченных лет здоровой жизни. Заболевания сердца, диабет, инсульт, рак легких и хроническая обструктивная болезнь легких в совокупности в 2019 г. стали причиной утраты почти 100 миллионов дополнительных лет здоровой жизни по сравнению с 2000 г.
Еще одной из ведущих причин инвалидности и смертности является травматизм: с 2000 г. в Африканском регионе наблюдается значительный рост травматизма в результате ДТП, который сопровождается увеличением как смертности, так и числа утраченных лет здоровой жизни почти на 50%. Аналогичная тенденция отмечается в Регионе Восточного Средиземноморья, хотя и в несколько меньших масштабах (рост около 40%). Во всем мире 75% погибших от ранений, полученных в ДТП, – мужчины.
В Регионе стран Америки к списку основных причин инвалидности и смертности добавилось употребление наркотиков. В странах этого региона за период с 2000 по 2019 г. число случаев смерти в результате расстройств, обусловленных употреблением наркотиков, выросло почти в три раза. Этот регион также является единственным, где расстройства, обусловленные употреблением наркотиков, входят в десятку главных причин утраты лет здоровой жизни в результате преждевременной смерти и инвалидности, тогда как во всех других регионах употребление наркотиков не поднимается выше 25-й строчки в списке.
Источник: www.who.int
К 2020 году депрессия выйдет на первое место по числу заболевших — Российская газета
Россия намерена усилить работу центров сотрудничества с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) по вопросам борьбы с хроническими неинфекционными заболеваниями, а также планирует внедрить передовые технологии в сферу охраны здоровья, об этом заявил премьер-министр РФ Владимир Путин на открытии Первой глобальной министерской конференции по здоровому образу жизни и неинфекционным заболеваниям. Также премьер отметил, что в России здоровье объявлено государственным приоритетом. В связи с этим реализуются масштабные программы развития здравоохранения с упором на снижение смертности от ХНИЗ и здоровый образ жизни.
«Даже во время мирового финансового кризиса мы последовательно увеличивали финансирование здравоохранения, — отметил Владимир Путин. — В 2009 году мы начали реализацию масштабной программы по формированию здорового образа жизни. В рамках приоритетного национального проекта по здравоохранению развернули широкую информационную кампанию, открыли более 500 центров здоровья для взрослых и около 200 подобных учреждений для детей и подростков».
С 2005 года в России реализуется нацпроект «Здоровье», где один из главных элементов — развитие первичного звена здравоохранения и усиления в нем профилактической составляющей. С 2008 года проводятся специальные программы по совершенствованию медицинской помощи при сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях. Результаты по сердечно-сосудистой программе проявились почти сразу, в первые девять месяцев 2009 года. Смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 5,4%, от цереброваскулярных заболеваний — на 8,5%. В 2010 году смертность от онкозаболеваний снизилась на 0,3%, а в регионах, которые реализуют специальные мероприятия программы — на 0,8%. Также в России развивается система профилактических осмотров и диспансеризация населения, в которой заложено выявление факторов риска, приводящих к ХНИЗ.
«Считаю глубоким заблуждением, что ради более высокого экономического роста можно пожертвовать социальными программами, — отметил Владимир Путин. — Безусловно, экономика должна быть впереди, и только на базе эффективно растущей экономики можно решать социальные задачи, но говорить, что одно важнее другого необоснованно и нецелесообразно. Это сбивает ориентир».
По мнению главы правительства РФ, с ХНИЗ невозможно бороться без глобального сотрудничества. Необходимо выработать эффективный международный механизм координации действий медицинского сообщества, ученых, общественных объединений и государственных структур.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, 9,1 миллиона смертей от ХНИЗ ежегодно могут быть предотвращены методами профилактики и лечения. Однако, по мнению экспертов, мировое сообщество пока недостаточно уделяет внимание этим мерам.
«В рамках программы международной помощи в мировом масштабе на борьбу с ХНИЗ отводится лишь 3% имеющихся ресурсов, — сообщила министр здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова. — Необходимо создать механизмы международной кооперации в борьбе с ХНИЗ, сориентировать национальные системы здравоохранения на их предупреждение и контроль».
Медицинское сообщество высказало мнение, что настало время говорить о мировой эпидемии хронических заболеваний. Комбинация преобладающих факторов образа жизни, включая неправильное питание, недостаток физической активности, курение, употребление алкоголя , внесла свой вклад в заболеваемость и смертность от ХНИЗ по всему миру. Скорость, с которой ожирение, сахарный диабет и атеросклероз стали частыми причинами смерти в странах, где всего поколение назад боролись с недоеданием, иллюстрирует темп, с которым социальные и культурные изменения влияют на здоровье.
По прогнозам экспертов, распространение хронических неинфекционных заболеваний будет расти, особенно в странах со средним и низким уровнем доходов, увеличивая бремя на экономику стран. Распространение ХНИЗ в долгосрочной перспективе будет способствовать замедлению экономического роста.
«Экономический рост будет нивелирован ростом расходов на здравоохранение, ранней смертностью и уменьшением производительности труда из-за массового распространения ХНИЗ, если не принять именно сейчас должных мер, — уверена генеральный директор ВОЗ Маргарет Чен. — Только разумная политика государств в этом отношении сможет предотвратить надвигающуюся катастрофу».
Негативное влияние ХНИЗ на отдельного человека и общество в целом, по мнению участников министерской конференции, говорит о необходимости изменить подход систем здравоохранения, чтобы справиться с этой серьезной проблемой. В частности, необходимы такие меры, как введение обязательной диспансеризации, а также пропаганда посещения медицинских учреждений с целью профилактики заболеваний.
Участники конференции выразили надежду, что в связи с модернизацией здравоохранения в России удастся переломить недоверие большинства граждан к системе медицинского обслуживания и как следствие отказ от обращения в медицинские учреждения. Пока россияне недовольны качеством обслуживания в больницах и поликлиниках. Этому способствуют огромные очереди, нехватка медицинского персонала, а также распространенная ситуация формального осмотра пациента.
По мнению медицинского сообщества, невозможно бороться с распространением ХНИЗ, не изучив должным образом причины их возникновения. Эксперты уверены, что немаловажную роль в возникновении таких заболеваний играет наследственная и генетическая предрасположенность. Минимизировать влияние этого фактора может помочь качественная и своевременная диагностика человека в молодости, а также наблюдение состояния его здоровья на протяжении всей жизни.
На возникновения ХНИЗ, по мнению экспертов, влияет образ жизни самого человека, окружающая социальная и природная среда. По данным ВОЗ, до 90% смертей от этих заболеваний происходит в странах с низким и среднем уровнем доходов. Но и там проблемы состоят не только в недостатке финансовых ресурсов, но и в несовершенстве организации здравоохранения.
«Чтобы переломить тренд роста ХНИЗ, необходимо направлять политическую волю и организационные усилия на массовые профилактические программы формирования привычки здорового образа жизни, переориентировать здравоохранение на работу с еще здоровыми людьми», — уверена Татьяна Голикова.
Участники Первой глобальной министерской конференции говорили о том, что большое значение для распространения неинфекционных заболеваний имеет человеческий фактор. Для развитых стран это едва ли не самая важная составляющая предупреждения ХНИЗ. В этом контексте, по мнению медицинского сообщества, нельзя ограничиваться только лишь лечением. Необходимо проводить широкую информационно-просветительскую работу, добиваясь понимания ценности здоровья, механизмов его сохранения и негативного воздействия факторов риска.
По мнению экспертов, возрастает роль факторов психического здоровья населения. Значительный процент людей, обращающихся за медицинской помощью с симптомами соматических расстройств, на самом деле нуждаются в психологической и психотерапевтической помощи. Критическим фактором становится психическое здоровье и реабилитация после перенесенных заболеваний.
По данным ВОЗ, каждый 4-5 житель Земли страдает психическими расстройствами, а к 2020 году депрессия выйдет на первое место по числу заболевших.
«Глобальные и национальные системы здравоохранения обязаны отвечать на этот вызов, обеспечивая людей психологической и психотерапевтической помощью, помогая им овладевать способами саморегуляции, сохранения душевного равновесия, способностью жить счастливо в социокультурных обстоятельствах», — отметила Татьяна Голикова.
Участники конференции отметили, что, несмотря на разные социальные, экономические и культурные условия, можно выделить несколько общих моментов в организации профилактики и контроля ХНИЗ.
Прежде всего это межсекторальность борьбы с такими заболеваниями. В ней должны участвовать сферы образования, охраны труда, сельского хозяйства, экологии, СМИ, физкультуры и спорта при лидерстве сферы здравоохранения. Также необходимо привлекать частный сектор, общественные организации, широкую общественность вместе с усиленным вниманием к решению проблем со стороны правительств. Немаловажно и усиление профилактической составляющей в здравоохранении, введение стандартов профилактики, управления здоровьем, начинать работать необходимо с еще здоровыми людьми. Платформой для борьбы с хроническими неинфекционными заболеваниями должно стать включение здоровья в число основных ценностей современного человека и создание условий для ведения здорового образа жизни.
«Мы находимся на пороге смены парадигмы здравоохранения, ориентированной не на болезнь, а на человека, — заявила Татьяна Голикова. — Работа врачей с еще здоровыми людьми поможет предотвратить развитие тяжелых неинфекционных заболеваний, от которых умирают миллионы человек каждый год».
ВОЗ планирует начать новое расследование о происхождении коронавируса
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила о возобновлении расследования о происхождении коронавируса, от которого, по последним данным, умерли более 4,7 миллиона человек. Об этом сообщило американское издание Wall Street Journal.
Сообщается, что в расследования примут участие около 20 ученых, среди которых специалисты по лабораторной безопасности, генетики и эксперты по болезням животных, которые собираются посетить Китай и другие страны. Основной целью группы будет изучение гипотезы о том, мог ли коронавирус появиться в лаборатории.
ВОЗ начало новое расследование через несколько месяцев после того, как другая группа ученых под мандатом организации посетила Китай с целью изучения причин возникновения вируса.
Однако в окончательном отчете специалисты указали, что китайские ученые предоставили недостаточные данные для изучения данного вопроса.
США и другие западные страны призывают ВОЗ продолжать расследование в Китае, а там, в свою очередь считают, что расследование должны быть сосредоточено на других странах. Например, китайские власти настаивали на том, что нужно изучать Италию или военный центр биологических исследований США в штате Мэрилэнд.
Сотрудники ВОЗ утверждают, что новое расследования необходимо проводить, так как в скором времени образцы крови первых жертв коронавируса могут быть выброшены. Предыдущая группа ученых предлагала китайским коллегам проанализировать банки крови, изучить самые ранние случаи заболевания. Однако Китай так и не опубликовал информацию, были ли проведены подобные исследования. Новая группа исследователей станет постоянной группой, которая поможет ВОЗ в будущем исследовать новые вспышки заболеваний в разных точках мира.
В августе стало известно, что китайцы проводят новые исследования коронавируса, однако об их результатах также ничего не известно.
Также неясно, будет ли новая группа ученых ознакомлена с данными результатами, как и вообще сможет ли она попасть в Китай. Представитель ВОЗ заявил, что «приоритетом новой команды должны быть данные и доступ в страну, где были зафиксированы первые заражения».
МИД Китая заявил, что страна намерена очень внимательно следить за формированием данной группы, а также планирует включить в состав этой команды ряд своих специалистов. Предполагается, что допуск некоторых китайских ученых в группу специалистов может стать одним из условий допуска группы на территорию Китая.
Профессор Джорджтаунского университета Лоуренс Гостин отметил, что отбор новой группы ученых может послужить еще одним поводом для недовольства Китая.
«Вопрос в том, хватит ли этого? У Китая по-прежнему все карты, а ВОЗ не хватает власти, и для меня немыслимо, как новый комитет сможет договориться о доступе в Китай. Создается прекрасная группа, которая не сможет попасть туда, куда нужно», — отметил он.
Также в заметке американского издания утверждается, что новые усилия ВОЗ по расследования причин возникновения вируса совпадают с интересами США. Это связано с тем, что Соединенные Штаты могут поддержать Тедроса Адханома Гебреисуса во время переизбрания на второй срок во главе Всемирной организации здравоохранения.
Первая группа ученых, которые посещали Ухань, утверждала, что выход вируса из лаборатории «крайне маловероятен», однако глава ВОЗ утверждал, что эта гипотеза требует более тщательного изучения.
О первой группе ученых известно, что им потребовалось около года, чтобы получить визы и разрешения для въезда в Китай, а ее расследование неоднократно откладывалось. Оказавшись в Китае, ученые заявили, что им не были предоставлены исходные данные о пациентах с ранним подозрением на коронавирус, а также то, что китайские исследователи проводили тесты на антитела у этих пациентов задолго до того, как эти тесты станут надежными. Также специалисты сообщали, что китайские ученые проводили свои исследования на животных, которые менее восприимчивы к вирусу.
Напомним, что в конце августа независимая комиссия Национальной разведки США опубликовала доклад о вероятных причинах возникновения COVID-19. В частности, там сообщается, что вирус не был разработан как биологическое оружие, равно как и не был создан с помощью генной инженерии. Также отмечалось, что китайские власти не знали о вирусе до того, как возникла первая вспышка в Ухане.
После изучения всей возможной информации американское разведсообщество остановилось на двух вероятных гипотезах возникновения COVID-19: инцидент в естественной природе с животным и лабораторное происхождение. В докладе говорится, что Национальный совет по разведке США не уверен, что первоначальная инфекция SARS-CoV-2 была связана с контактом с животными (птицами), инфицированными этим вирусом в естественной среде. Одна из групп, которая составляла доклад, предположила, что первое заражение произошло в одной из лабораторий в результате экспериментов с животными.
Согласно последним официальным данным, за время пандемии COVID-19 в мире зафиксировано более 232 миллионов случаев заражения.
Полезная информация | Министерство здравоохранения Калининградской области
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) учредила специальный день, посвященный охране здоровья уха и слуха. Ежегодно 3 марта отмечается Международный день охраны здоровья уха и слуха (International Day for Ear and Hearing).
На сегодняшний день потеря слуха считается самой распространенной сенсорной формой инвалидности в мире. По данным ВОЗ, от глухоты и нарушений слуха страдают примерно 360 миллионов человек.
Основными причинами глухоты и тугоухости (неполной потери слуха) называют генетические нарушения, хронические инфекции уха, ряд заболеваний: краснуха, корь, свинка, менингит, — а также воздействие некоторых лекарственных препаратов и вредных факторов окружающей среды, в первую очередь, шума.
Все большее беспокойство у медиков вызывает растущий уровень воздействия громких звуков в культурно-развлекательных и спортивных учреждениях, таких как ночные клубы, дискотеки, пабы, бары, кинотеатры, концертные залы, стадионы и даже фитнес-центры. Регулярное воздействие громких звуков создает серьезную угрозу развития необратимой потери слуха. По оценкам ВОЗ, 1,1 миллиарда молодых людей в мире могут быть подвержены риску потери слуха из-за небезопасной практики слушания. Более 43 миллионов человек в возрасте 12-35 лет по разным причинам имеют потерю слуха, приводящую к инвалидности. Поэтому ВОЗ в сотрудничестве с партнерами всего мира предупреждает молодых людей и их семьи о рисках потери слуха под воздействием шума и призывает уделять этой проблеме больше внимания!
Половину всех случаев глухоты и прочих нарушений слуха можно предотвратить, устранив причины их развития. В числе общих профилактических мер — это иммунизация населения, охрана здоровья матери и ребенка, обеспечение гигиены труда.
Соблюдение основных правил профилактики поможет Вам сохранить здоровье органов слуха:
- тщательно следить за чистотой ушных раковин;
- избегать мест с повышенной концентрацией шумов;
- при возникновении воспалительных заболеваний ушей незамедлительно обращаться на консультацию к отоларингологу;
- не засовывать в слуховой проход острые предметы;
- своевременно лечить заболевания носоглотки.
распространение коронавируса в мире приобрело характер пандемии / Новости города / Сайт Москвы
Распространение нового коронавируса в мире приобрело характер пандемии, сообщается в официальном аккаунте Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в социальной сети «Твиттер».
Пандемией называют вспышку болезни в глобальном масштабе. О ее наступлении говорят, когда новая бактерия или вирус становятся способными к быстрому распространению и затрагивают большое количество людей по всему миру.
Пандемия — это не то слово, которое можно использовать легкомысленно или небрежно, отметил руководитель ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус. По его словам, подобная оценка происходящего также не означает того, что борьба окончена. В этой ситуации, подчеркнул он, странам необходимо объединить свои усилия, чтобы найти баланс между защитой здоровья, минимизацией экономических и социальных потрясений и соблюдением прав человека.
На сегодняшний день в Москве выявлены 15 случаев заболеваний коронавирусной инфекцией. Все пациенты госпитализированы в столичные стационары и получают необходимое лечение. Помощь им оказывают высококвалифицированные врачи.
Установлен полный круг близких контактов всех заболевших — все они уже находятся под медицинским наблюдением.
Чтобы узнать больше о профилактике коронавируса и методах борьбы с заболеванием, можно позвонить на горячую линию Департамента здравоохранения по телефону: +7 (495) 870-45-09, а также ознакомиться с информацией в спецпроекте портала mos.ru.
Первый заболевший коронавирусом выписан из больницы в МосквеБыстровозводимый инфекционный медицинский центр построят в Москве
Коронавирус передается воздушно-капельным путем, например, при кашле или чихании, вместе с каплями слюны и выделений из носа. Вирус может попасть на любую грязную поверхность (ручку двери, кнопки лифта и так далее), если ее касался больной. Чтобы избежать заражения, нельзя трогать грязными руками лицо, особенно рот, нос и глаза. По возможности лучше не посещать общественные места.
Самое главное средство профилактики заражения коронавирусом — частое мытье рук с мылом.
Основные симптомы болезни — повышенная температура, кашель и затрудненное дыхание.
Интерактивные данные о заболеваниях
Обзор имеющихся данных
Интерактивная панель данных о болезнях выше отображает данные о болезнях и событиях, о которых сообщается в Департамент здравоохранения штата Теннесси
(TDH), Отдел инфекционных и экологических заболеваний и готовности к чрезвычайным ситуациям (CEDEP). Информационная панель может использоваться для просмотра данных на уровне штата или округа / региона
за несколько лет.
Данные доступны по отдельным заболеваниям, зарегистрированным с 1995 года.Дополнительные данные или элементы данных можно запросить по электронной почте [email protected] или позвонив в CEDEP по телефону
1-800-404-3006. Для получения информации о текущем списке всех регистрируемых заболеваний и событий в Теннесси посетите https://www.tn.gov/health/cedep/reportable-diseases.html.
Другие лакомые кусочки
Показатели заболеваемости (количество зарегистрированных заболеваний на 100 000 населения) были рассчитаны с использованием прогнозов населения, предоставленных
Отделом политики, планирования и оценки TDH.Для получения дополнительной информации о статистике здоровья посетите https://www.tn.gov/health/health-program-areas/statistics.html.
Восемьдесят девять окружных отделов здравоохранения, находящихся в ведении TDH, сгруппированы в 7 административных районов. Шесть мегаполисов и округ, в котором они расположены, предоставляют услуги
по контракту с TDH. Для получения карты округов и региональных юрисдикций здравоохранения посетите страницу https://www.tn.gov/health/health-program-areas/localdepartments.html.
Определения и ограничения данных
На панели управления доступны только выбранные заболевания и события, подлежащие регистрации.
Некоторые записи отсутствуют Округ или регион проживания.
О некоторых заболеваниях и событиях не сообщалось в течение всех лет, представленных в данных.
Данные по большинству заболеваний, зарегистрированных среди жителей Северо-Восточного региона, отсутствуют за 2002 и 2003 годы.
Определения случаев и методы эпиднадзора часто меняются, что может вызвать искусственные колебания количества зарегистрированных заболеваний.Определения случаев для условий, подлежащих уведомлению на национальном уровне, доступны для просмотра по адресу https://wwwn.cdc.gov/nndss/conditions/search/.
Число случаев нейроинвазивной болезни Ла-Кросса в рамках этих данных было объединено с другими вирусами калифорнийской серогруппы вплоть до 2014 г.
Справочник по анализу данных по инфекционным заболеваниям — 1-е издание
Содержание
I Введение
1. Введение
Леонард Хелд, Ниль Хенс, Филип О’Нил, Жакко Валлинга
II Основные концепции
2.Популяционная динамика патогенов
Оттар Бьорнстад
3. Данные по инфекционным заболеваниям, полученные в результате эпиднадзора, расследования вспышек и эпидемиологических исследований
Сьюзан Ханэ, Ричард Пебоди
4. Ключевые концепции эпидемиологии инфекционных болезней
Джуэлл
5. Ключевые параметры эпидемиологии инфекционных болезней
Лаура Уайт
6.Типы контактов при инфекционных заболеваниях
Jacco Wallinga, Jan van de Kassteele, Niel Hens
7. Основные стохастические модели передачи и их выводы
Tom Britton
8. Анализ исследований вакцин и причинно-следственные связи
Бец Халлоран
III Анализ данных о вспышках
9. Методы Монте-Карло с цепью Маркова для данных о вспышках
Филип О’Нил, Теодор Кипрайос
10.Приближенные методы байесовских вычислений для моделей эпидемий
Питер Нил
11. Итерационные методы фильтрации для моделей эпидемий Марковского процесса
Theresa Stocks
12. Парный анализ выживаемости данных о передаче инфекционных заболеваний
Eben Kenah
13. Методы вспышек с использованием геномных данных
Дон Клинкенберг, Кэролайн Колин, Ксавье Диделот
IV Анализ данных серопространственности
14.Сохранение пассивного иммунитета, естественного иммунитета (и вакцинации)
Эми Винтер, Джесс Меткалф
15. Определение времени заражения по серологическим данным
Мацей Бони, Кари Мёльбак, Карен Анжелики Крогфельт
16 Использование данных серологической распространенности для оценки кумулятивной заболеваемости инфекцией
Бен Коулинг, Джессика Вонг
17. Анализ серологических данных с моделями передачи
Марк Багуелин
18.Анализ многомерных серологических данных
Стивен Абрамс
19. Моделирование смеси
Эмануэле Дель Фава, Зив Шкеди
V Анализ данных эпиднадзора
20. Моделирование распространения инфекционных заболеваний: приложения методов точечного процесса
Peter J Diggle
21. Перспективное обнаружение вспышек
Benjamin Allevius, Michael Höhle
22.Занижение отчетности и задержки в отчетности
Анджела Ноуфайли
23. Пространственно-временной анализ данных эпиднадзора
Джон Уэйкфилд, Трейси К. Донг, Владимир Н. Минин
24. Анализ нескольких источников эпидемических данных
Даниэла Де Анжелис, Анн Пресанис
25. Прогнозирование на основе данных наблюдения
Леонард Хельд, Себастьян Мейер
26.Пространственное картирование риска инфекционных заболеваний
Ewan Cameron
Исследование mPower, мобильные данные о болезни Паркинсона, собранные с помощью ResearchKit
Регистрация участников
Приложение mPower стало доступным с марта 2015 года в Apple App Store (https://itunes.apple.com/us/app/parkinson- mpower-study-app / id972191200? mt = 8) только в США и для iPhone 4S или новее, требующих как минимум iOS 8. Регистрация была открыта для лиц с диагнозом PD, а также для всех, кто был заинтересован в участии в качестве контроля.После загрузки потенциальные участники самостоятельно просматривали критерии отбора (возраст 18 лет и старше, проживают в Соединенных Штатах, комфортно читать и писать на iPhone на английском языке), а затем через интерактивный процесс электронного согласия (http: // sagebase. org / pcc /). Надзор за этикой исследования осуществлял Western Institutional Review Board. Перед подписанием традиционной формы информированного согласия, составленной в электронном виде, потенциальные участники должны были пройти тест с пятью вопросами, оценивающий их понимание целей исследования, прав участников и вариантов обмена данными.После завершения процесса электронного согласия и электронной подписи формы информированного согласия участников попросили указать адрес электронной почты, на который была отправлена их подписанная форма согласия, позволяющая проверить их участие в исследовании.
Участникам была предоставлена возможность поделиться своими данными только с исследовательской группой mPower и партнерами («делиться узко») или поделиться своими данными более широко с квалифицированными исследователями по всему миру, и им пришлось сделать активный выбор, чтобы завершить процесс получения согласия ( выбор по умолчанию не был представлен).Представленные здесь данные относятся ко всем лицам, которые предпочли, чтобы их данные были широко представлены (рис. 1).
Рис. 1: Описание когорты исследования mPower.Задачи исследования
После зачисления участникам была представлена «информационная панель» задач исследования. В таблице 1 перечислены эти задачи и их периодичность. Участники могли в любой момент пропустить любую задачу или вопрос в опросе. Одноразовый базовый опрос (таблица 2, ссылка на данные 1) был первым заданием, которое участникам было предложено выполнить.Дополнительные стандартные опросы, используемые для оценки БП, Анкета по болезни Паркинсона 8 (PDQ-8, Таблица 3, Ссылка 2) (ссылка 2) и подмножество вопросов из Универсальной шкалы оценки болезни Паркинсона Общества двигательных расстройств (MDS-UPDRS, Таблица 4, Data Citation 3) (ссылка 3), были представлены на исходном уровне, а также ежемесячно на протяжении всего исследования. Из-за длины инструмента MDS-UPDRS мы включили только часть вопросов, взятых из анкеты пациента, с упором в основном на самооценку двигательных симптомов БП.Данные, полученные в результате этих опросов, подлежат лицензированию правообладателя. Все опросы представляют собой результаты самооценки и поэтому иногда содержат типографские ошибки и, возможно, противоречивую информацию.
Таблица 1 Данные, доступные для каждого опроса и деятельности, выполненной участниками исследования. Таблица 2 Демографическое исследование.Участникам было предложено четыре отдельных упражнения (называемых «память», «постукивание», «голос» и «ходьба»), которые они могли выполнять три раза в день.Участников, которые идентифицировали себя как имеющих профессиональный диагноз болезни Паркинсона, попросили выполнить эти четыре задачи (1) непосредственно перед приемом лекарства, (2) после приема лекарства (когда они чувствуют себя в лучшем виде) и (3) в как-нибудь в другой раз. Участники, которые идентифицировали себя как не имеющие профессионального диагноза БП (контрольные), могли выполнять эти задачи в любое время в течение дня, при этом приложение предлагало выполнять каждое действие три раза в день.
Активность памяти (Data Citation 4) была разработана для оценки краткосрочной пространственной памяти (личное общение с Кэтрин Поссин).Участники наблюдали за сеткой цветов, которая загоралась по одному, а затем их просили воспроизвести схему освещения, касаясь цветов в том же порядке. Первый выпуск приложения (версия 1.0, сборка 7) не включал эту активность памяти, однако последующие выпуски (начиная с 21 апреля) включали это действие. В эти данные включены образцы того, где и когда участники нажимали на экран iPhone, и было ли это правильное место в соответствии с представленным им случайным шаблоном.
При простукивании (Data Citation 5) измерялись ловкость и скорость. Участникам было предложено положить телефон на плоскую поверхность и использовать два пальца на одной руке, чтобы поочередно нажимать на две неподвижные точки на экране в течение 20 секунд. В эти данные включены образцы того, где и когда участники нажимали на экран iPhone, а также показания акселерометра того, как телефон двигался во время активности.
Голосовая активность (Data Citation 6) записывала устойчивое звучание участников, давая им указание сказать в микрофон «Ааааах» с постоянной громкостью в течение до 10 секунд.Данные этого действия включают аудиофайлы, содержащие измерения с микрофона iPhone как за 10 секунд фонирования, так и за 5 секунд обратного отсчета до начала действия.
Ходьба (Data Citation 7) оценивала походку и равновесие участников. В первом выпуске приложения (версия 1.0, сборка 7) участникам предлагалось пройти 20 шагов по прямой, развернуться, остановиться на 30 секунд, а затем пройти 20 шагов назад. Последующие выпуски не включали обратную прогулку.Для каждого этапа этой деятельности данные включали измерения акселерометра и гироскопа телефона как в необработанном, так и в обработанном формате.
Сбор и распространение данных
Приложение записало все данные, собранные для этого исследования, посредством взаимодействия с Bridge Server, набором веб-сервисов, разработанных и обслуживаемых Sage Bionetworks. Bridge предоставляет API веб-служб в стиле REST, предназначенный для сбора и управления мобильными данными о состоянии здоровья из различных приложений. Этот сервис использовался Sage и другими исследовательскими организациями для поддержки различных исследований в области здравоохранения, включая все пять начальных приложений Research Kit, запущенных в марте 2015 года.Bridge предоставляет приложениям возможность безопасно создавать учетные записи для участников и записывать согласие и другую личную информацию отдельно от данных исследования, предназначенных для передачи исследовательским группам.
Закодированные данные исследования, состоящие из ответов на опрос и измерений мобильных датчиков, экспортируются в Synapse для распространения среди исследователей. Synapse 4 — это универсальная служба обмена данными и анализами, где участники могут работать совместно, анализировать данные, делиться идеями, а также ссылаться на источники и источники этих идей, чтобы делиться ими с другими.Synapse разработан и управляется Sage Bionetworks в качестве услуги сообществу медицинских исследователей. В дополнение к мобильным данным о здоровье мы использовали эту систему для развития сообществ, сосредоточенных на общих клинических, геномных, визуализационных и других типах биомедицинских данных 5–7 . В контексте этого исследования Synapse также проводит анализ небольшой подгруппы участников, который начинает показывать полезность сбора данных от пациентов с болезнью Паркинсона таким образом, а также возможности построения персонализированных показателей PD, полученных на основе действий в mPower. 8 .
Доступность кода
Мобильное приложение mPower (https://github.com/Sage-Bionetworks/mPower) было создано с использованием инфраструктуры Apple ResearchKit (http://researchkit.org/), которая является открытым исходным кодом и доступна на GitHub (https://github.com/researchkit/researchkit). AppCore (https://github.com/ResearchKit/AppCore) — это слой, созданный на основе доли ResearchKit среди пяти начальных приложений ResearchKit. Пакет SDK Bridge для iOS (https://github.com/Sage-Bionetworks/Bridge-iOS-SDK) обеспечивает интеграцию с сервером моста Sage Bionetworks, серверной службой данных, предназначенной для сбора данных исследования, пожертвованных участниками (https: / / sagebionetworks.jira.com/wiki/display/BRIDGE/Bridge+REST+API). Также доступны пример кода для доступа к данным через Synapse, а также код, используемый для сводной статистики и создания цифр для этого документа (https://github.com/Sage-Bionetworks/mPower-sdata).
Источники данных и инструменты — Хронические заболевания и состояния
Департамент и федеральные агентства собирают данные о смертях, поведении, заболеваниях и других показателях, которые используются, чтобы лучше понять, почему возникают определенные заболевания и состояния и кто больше всего страдает от них.Ссылки на данные по конкретным заболеваниям и страницы отчетов приведены ниже. Также предоставляются ссылки на другие отчеты и источники данных для систем эпиднадзора, связанных с профилактикой хронических заболеваний и борьбой с ними. Ссылки на инструменты обучения ведут к ресурсам, объясняющим часто используемые статистические термины.
Данные и отчеты по конкретным темам
Ссылки на страницы, посвященные хроническим заболеваниям и факторам риска хронических заболеваний, приведены ниже. Эти страницы содержат определенные ресурсы данных и отчеты по каждой тематической области.
Отчеты по общим хроническим заболеваниям
Стратегические планы
Источники данных — описания
- Обследование употребления табака среди взрослых (ATS)
ATS постоянно направляется с июня 2003 года для неофициального взрослого населения штата Нью-Йорк в возрасте 18 лет и старше. ATS оценивает (а) поведение, отношения и убеждения взрослых, связанных с табаком; (b) поведение, связанное с покупкой табака и попытками бросить курить; (c) состояние здоровья и проблемы, связанные со здоровьем; (г) отношение к пассивному курению и подверженность воздействию табачного дыма; (e) восприятие риска, связанного с употреблением табака; (f) воспоминания о воздействии рекламы табака или антитабачной информации о здоровье; и (g) отношение к политике курения. - Система наблюдения за поведенческими факторами риска (BRFSS)
BRFSS — это ежегодная система телефонного наблюдения в масштабе штата, разработанная Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). BRFSS отслеживает модифицируемое рискованное поведение и другие факторы, влияющие на основные причины заболеваемости и смертности среди взрослых. Выборка BRFSS штата Нью-Йорк представляет неофициальное взрослое население в возрасте 18 лет и старше.- Расширенная система наблюдения за поведенческими факторами риска (Расширенная BRFSS)
Расширенный BRFSS — это телефонный опрос с набором случайных цифр среди взрослых в возрасте 18 лет и старше, представляющий неофициальное гражданское население со стационарной телефонной связью, проживающее в штате Нью-Йорк.Целью расширенного BRFSS является сбор данных по конкретным округам о профилактических методах здоровья, рискованном поведении, травмах и предотвратимых хронических и инфекционных заболеваниях. Сбор данных обследования проводился в 58 географических районах штата Нью-Йорк, включая каждый из 57 округов за пределами города Нью-Йорка и города Нью-Йорка (5 округов) как единую область.
Отчет - Расширенная система наблюдения за поведенческими факторами риска (Расширенная BRFSS)
- по показателям здоровья населения
В
отчетах об индикаторах состояния здоровья населения штата Нью-Йорк (CHIRS) представлены данные по более чем 300 индикаторам здоровья, которые сгруппированы по 15 различным темам.Таблицы данных представлены для всех 62 округов штата Нью-Йорк, 8 регионов (включая город Нью-Йорк), штата, за исключением города Нью-Йорк, и штата Нью-Йорк. Таблицы данных также содержат ссылки на графики и карты трендов. - Health Data NY
Health Data NY — это веб-сайт Министерства здравоохранения с открытыми данными, который делает данные Министерства доступными для общественности в целях инноваций, экономического развития и исследований. Он включает в себя множество источников данных о здоровье, а также целевые сообщения общественного здравоохранения, обширные метаданные и настраиваемые визуализации.На сайте Health Data NY можно получить доступ к нескольким ключевым источникам данных о хронических заболеваниях, включая Обследование употребления табака среди взрослых (ATS), Систему наблюдения за поведенческими факторами риска (BRFSS), данные картирования рака и Систему отчетности по категориям веса учащихся (SWSCRS). - Онкологический регистр штата Нью-Йорк
На веб-сайте реестра раковых заболеваний штата Нью-Йорк указано количество случаев рака или смертей, а также скорректированные по возрасту показатели для штата Нью-Йорк, города Нью-Йорк, штата Нью-Йорк за исключением города Нью-Йорка и округа, с разбивкой по месту рака и полу. за последний пятилетний период.Аналогичные данные также доступны для районов Нью-Йорка, отдельных районов в округах Нассау, Рокленд, Саффолк и Вестчестер, а также для городов Олбани, Буффало, Рочестера, Сиракузы и Йонкерс. Также доступны подробные данные о количестве случаев рака или смертей, а также о показателях в разбивке по возрасту, расе и году постановки диагноза, а также о доле случаев, диагностированных на ранних стадиях. - Панель управления повесткой дня штата Нью-Йорк
Панель мониторинга представляет собой интерактивное визуальное представление данных индикаторов отслеживания Повестки дня по профилактике на 2013–2017 годы на уровне штата и округа.Он служит ключевым источником для мониторинга прогресса, достигнутого сообществами по всему штату в достижении целей Повестки дня по профилактике на 2017 год. Домашняя страница панели управления округа включает самые свежие данные, доступные для 68 индикаторов отслеживания. В каждом округе штата есть своя панель управления. - Система мониторинга оценки риска беременности (PRAMS)
PRAMS собирает информацию, недоступную из других источников, и предоставляет данные о курении во время беременности, гигиене полости рта, вакцинах во время беременности, питании, домашнем насилии, психосоциальном стрессе, тестировании на ВИЧ, заболеваниях, передаваемых половым путем, грудном вскармливании и планировании семьи. - Требования к отчетности по обеспечению качества (QARR)
QARR отслеживает выполнение плана управляемого медицинского обслуживания в таких областях, как сеть поставщиков, доступ и использование, здоровье детей и подростков, здоровье женщин, здоровье взрослых, психическое здоровье и удовлетворенность уходом для повышения качества обслуживания жителей штата Нью-Йорк. Департамент здравоохранения ежегодно собирает данные по четырем типам управляемого медицинского страхования (коммерческая HMO, коммерческая организация Preferred Provider Organization, управляемая медицинская помощь Medicaid и Child Health Plus). - Общегосударственная система сотрудничества в области планирования и исследований (SPARCS)
Первоначально созданная в 1979 году для сбора информации о выписках из больниц, SPARCS собирает подробную информацию на уровне пациентов о характеристиках пациентов, диагнозах и лечении, услугах и платах за каждую выписку из больницы, пациента из амбулаторной хирургии и поступление в отделение неотложной помощи в штате Нью-Йорк. - Система отчетов по категориям весового статуса учащихся (SWSCRS)
SWSCRS был основан в 2007 году для поддержки усилий штата и местных властей по пониманию проблемы детского ожирения и борьбе с ней.SWSCRS собирает данные о весовых категориях (недостаточный вес, здоровый вес, избыточный вес или ожирение на основе процентиля ИМТ к возрасту) при поступлении в школу (дошкольный или детский сад) и в выбранных классах для учащихся, посещающих все государственные школы за пределами пяти районов. Нью-Йорка. - Статистика естественного движения населения
Сайт статистики естественного движения населения штата Нью-Йорк предоставляет информацию обо всех записях о рождении, смерти, браке и разводе в штате Нью-Йорк. Таблицы данных на сайте Leading Causes of Death предоставляют ежегодные данные по основным причинам смерти в штате Нью-Йорк. - Система наблюдения за рискованным поведением молодежи (YRBSS)
YRBSS — это национальное исследование, проводимое CDC для мониторинга рисков для здоровья и поведения учащихся, связанных с весом и диетой, физической активностью, травмами и насилием, употреблением табака, алкоголя и других наркотиков, а также сексуальным поведением. Он также отслеживает распространенность ожирения и астмы. Он также отслеживает распространенность ожирения и астмы. Он проводится раз в два года для учащихся 9–12 классов. - Молодежное обследование употребления табака
Молодежное обследование употребления табака (YTS) собирает самооценку учащихся средних и старших классов информации о распространенности нынешнего курения сигарет и электронных сигарет, поведении и отношении к курению, а также некоторых проблемах, связанных со здоровьем, включая астму.YTS проводится в штате Нью-Йорк каждые два года для учащихся 6-12 классов.
Учебные пособия
Статистические термины и выпуски
запросов, данных и публикаций | Департамент здравоохранения Флориды
Запросы данных
Для получения данных соискатели должны представить проект, который имеет научную ценность, удовлетворительную методологию, надлежащие процедуры защиты данных и соответствует целям эпидемиологических исследований Статута Флориды 381.0031.
Florida Flu Review
Подробный обзор данных эпиднадзора за гриппом и ГПЗ Департаментом здравоохранения Флориды, Florida Flu Review, составляется и распространяется еженедельно в течение обычного сезона гриппа (с октября по май). Самую последнюю версию Обзора гриппа можно найти на сайте www.floridahealth.gov/floridaflu. В летние месяцы еженедельно выпускается и распространяется «Летний обзор гриппа во Флориде», сокращенный обзор эпиднадзора за гриппом и ГПЗ.
Отчет о наблюдении за арбовирусами во Флориде
В этот еженедельный отчет включены результаты наблюдения за арбовирусами человека и окружающей среды во Флориде. В отчет включены эндемические вирусы, переносимые комарами, такие как вирус Западного Нила, вирус восточного энцефалита лошадей и вирус энцефалита Сент-Луиса, а также экзотические вирусы, такие как вирус денге, вирус чикунгунья и вирусы группы калифорнийского энцефалита. Также сюда включена малярия, невирусное заболевание, передаваемое комарами.
Еженедельные статистические отчеты о заболеваемости
Предварительные данные по выбранным заболеваниям / состояниям, подлежащим регистрации, публикуются еженедельно в форме файла Excel, чтобы помочь отслеживать тенденции заболеваний во Флориде.
Ежегодные статистические отчеты о заболеваемости
Окончательные данные по отдельным регистрируемым заболеваниям / состояниям публикуются в конце года в статистическом отчете о заболеваемости Флориды. Эти отчеты содержат официальную статистику в табличной и графической форме о возникновении регистрируемых заболеваний / состояний во Флориде.
Обследования состояния здоровья населения
Бюро эпидемиологии проводит следующие обследования состояния здоровья: Система надзора за поведенческими факторами риска (BRFSS), Обследование употребления табака среди молодежи Флориды (FYTS), Обследование поведения в отношении здоровья в средней школе (MSHBS), Система мониторинга оценки риска беременности (PRAMS) и исследование поведения молодежи в связи с риском риска (YRBS). Информация из этих опросов используется Министерством здравоохранения для планирования здравоохранения, оценки программ и мониторинга целей здравоохранения.
Регистр рака
Ежегодный отчет о раке Флориды, серия эпидемиологических отчетов, представляет собой обзор бремени рака во Флориде для основных очагов рака и очагов рака, важных для общественного здравоохранения, по географическому признаку, стадии на момент постановки диагноза, полу , расу и возрастную группу.
Набор инструментов для оценки состояния здоровья в сообществе Флориды (ДИАГРАММЫ)
ДИАГРАММЫ предоставляют информацию на уровне округа по статистике здоровья, такую как рождаемость, смертность, заболеваемость, численность населения и поведенческие факторы риска.
Отчеты о частоте регистрируемых заболеваний во Флориде
Эта система позволяет создавать отчеты о частоте случаев инфекционных заболеваний, о которых по закону сообщается в Департамент здравоохранения Флориды. Эти отчеты не включают случаи туберкулеза, заболеваний, передающихся половым путем, или ВИЧ / СПИДа. Количество случаев или процентное соотношение можно просмотреть по округу, возрастной группе, статусу диагноза (подтвержденный или вероятный) или приобретенному статусу.
COVID-19: данные штата Мэн | Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) | Программа эпидемиологического надзора за воздушно-капельными заболеваниями | MeCDC
Чрезвычайное положениев штате Мэн закончилось 30 июня 2021 года.С 3 июля 2021 года CDC штата Мэн проводит расследование дел и отслеживает контакты с понедельника по пятницу. В результате данные о случаях COVID-19 будут обновлены до 9:30 со вторника по субботу. Данные по делу не будут обновляться в воскресенье и понедельник, а также в праздничные дни. Все данные являются предварительными и могут измениться, поскольку CDC штата Мэн расследует дела. Дополнительные сведения о данных см. В разделе «Подробнее о данных» ниже.
Центр контроля заболеваний штата Мэн сосредоточил свои усилия на отслеживании случаев COVID-19 среди лиц моложе 19 лет, старше 74 лет или тех, кто отвечает определенным другим критериям (включая госпитализацию, отнесение к меньшинству, определенное как имеющий инвалидность, работающий в сфере здравоохранения или оказывающий первую помощь, живущий или работающий в условиях скопления людей или связанный со школой или детским учреждением).В зависимости от доступных ресурсов и уровней дел, CDC штата Мэн может продолжить рассмотрение других дел, не соответствующих этим критериям.
Загрузите CSV-файлы с самыми последними кумулятивными данными по делу индекс, округ, возраст, секс гонка и этническая принадлежность.
Загрузите CSV-файл с историческими данными по округам и датам.
Загрузите CSV-файл с показателями синдромных ворот наблюдения по дате.
Просмотрите полную панель мониторинга вакцинации против COVID-19 в штате Мэн.
Тенденции случаев COVID-19
Загрузите CSV-файлы с самыми последними кумулятивными данными по делу индекс, округ, возраст, секс гонка и этническая принадлежность.
Загрузите CSV-файл с историческими данными по округам и датам.
Общее количество случаев COVID-19 по округам
Загрузите файл csv с самыми последними совокупными данными по округам.
Загрузите CSV-файл с историческими данными по округам и датам.
Мэн COVID-19 Открытие ворот Метрики
Общее количество случаев COVID-19 по почтовому индексу
Загрузите CSV-файл с самыми последними совокупными данными по делу по почтовому индексу.
Таблицы данных тестирования на COVID-19 и отслеживания контактов, использования больниц и демографии случаев
Просмотр таблицы данных отслеживания контактов (предупреждение Сары)
| Отслеживание контактов (оповещение о Саре) Данные | |
|---|---|
| Число лиц, находящихся под наблюдением | Общее количество лиц, поданных на зачисление |
| 5,217 | 155 218 |
Центр контроля заболеваний штата Мэн еженедельно обновляет данные отслеживания контактов.
Обновлено 3 ноября 2021 г. в 9:51.
Просмотр таблиц данных за предыдущие 14 и 28 дней
Скачать данные за предыдущие 14 и 28 дней (PDF)
Центр контроля заболеваний штата Мэн обновляет эти данные еженедельно.
Обновлено 4 ноября 2021 г. в 11:49.
Примечания к данным:
- Не все лаборатории сообщают результаты в CDC штата Мэн в электронном виде.Лабораторные отчеты вручную сообщают только о положительных результатах и поэтому исключаются для целей расчета процента положительности. Молекулярное тестирование включает ПЦР, изотермический и NAAT методы.
- Общее количество зарегистрированных обращений в отделения неотложной помощи / неотложной помощи.
- Процент обращений в отделение неотложной помощи / неотложной помощи по поводу симптомов гриппоподобного заболевания или диагноза при выписке из гриппа.
- Процент обращений в отделение неотложной помощи / неотложной помощи по поводу симптомов, подобных COVID-19, или диагноза при выделении COVID-19.
Просмотреть таблицу всех зарегистрированных тестов на COVID-19 в штате Мэн
Начиная с 1 июля 2021 года CDC штата Мэн будет обновлять данные о результатах теста на COVID-19 каждую неделю в четверг.
* Не все лаборатории сообщают результаты в CDC штата Мэн в электронном виде. Лабораторные отчеты вручную сообщают только о положительных результатах и поэтому исключаются для целей расчета процента положительности.
Молекулярное тестирование включает методы ПЦР, изотермические методы и методы NAAT.
Просмотр таблицы с текущими данными об использовании и пропускной способности больниц в связи с COVID-19 в штате Мэн
Просмотреть таблицу совокупных случаев COVID-19 по возрасту
Просмотреть таблицу совокупных случаев COVID-19 по расе и этнической принадлежности
Загрузите CSV-файлы с самыми последними кумулятивными данными по делу гонка и этническая принадлежность
Просмотреть таблицу совокупных случаев COVID-19 с разбивкой по полу
Просмотреть общее количество случаев прорыва вакцины COVID-19 в штате Мэн
случая COVID-19 среди лиц, прошедших полную вакцинацию, классифицируются как случаи прорыва вакцины.Человек считается полностью вакцинированным через 14 дней после получения последней дозы вакцины COVID-19. Случаи прорыва вакцины ожидаются с любой вакциной, а вакцины COVID-19, одобренные FDA, чрезвычайно безопасны и эффективны. Крупномасштабные клинические исследования показали, что вакцины против COVID-19 предотвращают заражение большинства людей COVID-19, но, как и все вакцины, они не на 100% эффективны. Несмотря на то, что некоторые вакцинированные люди все еще могут заболеть, данные этих исследований также показали, что вакцины от COVID-19 очень эффективны в предотвращении госпитализации и смерти от COVID-19.Это означает, что если вы заболеете после полной вакцинации, у вас все равно будет гораздо меньше шансов заболеть тяжелым заболеванием. Дополнительные / ревакцинальные дозы вакцины COVID-19, независимо от типа вакцины, не рассматриваются при классификации вакцинированного человека в качестве прорывного случая. Пока идет сбор информации о дополнительных / ревакцинальных дозах, тот же подход используется для выявления случаев прорыва. Более подробную информацию об инфекциях COVID-19 после вакцинации можно найти на федеральном веб-сайте CDC.
Информацию о том, где сделать прививку в штате Мэн, можно здесь.
Эти цифры, вероятно, отражают заниженное количество случаев прорыва.
- Общее количество зарегистрированных случаев прорыва вакцины: 10,104
- Всего случаев COVID-19 с момента полной вакцинации жителей штата Мэн: 71 871
- госпитализаций, связанных с COVID-19, среди переломных случаев: 321
- госпитализаций, связанных с COVID-19, с момента первого свидания жители штата Мэн могли быть полностью вакцинированы: 1501
- случаев смерти, связанных с COVID-19, среди «прорывных» случаев: 130
- смертей, связанных с COVID-19 с момента первой даты полной вакцинации жителей штата Мэн: 504
Данные до 5 ноября 2021 г.
Госпитализация или смерть, связанная с COVID-19, определяется как результат заболевания, клинически совместимого с COVID-19, что подтверждается соответствующим лабораторным тестом. Необязательно, чтобы COVID-19 был основной причиной смерти или госпитализации.
Мэн CDC обновляет эти данные еженедельно.
Обновлено 5 ноября 2021 г. в 11:37.
Просмотреть отчет о секвенировании генома COVID-19
Просмотреть данные о COVID-19 и молодежи в штате Мэн
Подробнее о данных
Когда обновляются данные? Данные по делу обновляются со вторника по субботу.Другие источники данных могут иметь другие расписания обновлений.
23 июня 2020 года Центр контроля заболеваний штата Мэн изменил способ отображения дат случаев, смертей и госпитализаций. Теперь мы показываем события в тот день, когда они произошли, а не в день, когда нам сообщили о них. Во время расследования случаев мы узнаем вещи, которые помогают нам понять, когда произошли такие события, как госпитализация. Мы делаем это, чтобы дать общественности более полное представление о распространении COVID-19 в штате.
9 ноября 2020 года Центр контроля заболеваний штата Мэн изменил способ отображения дат случаев.Центр контроля заболеваний штата Мэн показывает случаи на дату начала расследования, а также случаи смерти и госпитализации в день, когда произошло событие.
До 25 ноября 2020 года Центр контроля заболеваний штата Мэн попытался провести несколько повторных звонков по каждому выявленному случаю COVID-19 в штате Мэн, чтобы оценить, завершился ли период их изоляции. С той даты Центр контроля заболеваний штата Мэн не проводил плановые контрольные звонки по каждому выявленному случаю, поэтому количество людей, завершивших изоляцию, намного меньше фактического числа.По состоянию на 31 марта 2021 года CDC штата Мэн больше не сообщает о полной изоляции в рамках ежедневного обновления данных.
Кто включен в данные? Данные касаются лиц, претендующих на проживание в штате Мэн, независимо от того, в каком штате они проходили тестирование или где они в настоящее время проживают. Например, человек, который заявляет о резидентстве в штате Мэн, но живет во Флориде, будет отображаться в этих данных, даже если он проживал во Флориде на момент болезни. В списках округов указано место жительства пациента, а не местонахождение больницы или места проведения тестирования.
Что такое подтвержденные случаи? Это количество людей, у которых РНК SARS-CoV-2 была обнаружена с помощью теста молекулярной амплификации (например, ПЦР) из любой утвержденной лаборатории.
Каковы вероятные случаи? Есть три способа, которыми кто-то может соответствовать определению вероятного случая:
- Данное лицо находится в тесном контакте с подтвержденным случаем (как установлено в ходе эпидемиологического расследования) И имеет
- Тяжелое респираторное заболевание с клиническими или рентгенологическими признаками пневмонии OR
- По крайней мере, один из следующих симптомов:
- Кашель
- Одышка
- Затрудненное дыхание
- Новая потеря вкуса или запаха ИЛИ
- По крайней мере, два из следующих симптомов:
- Лихорадка (измеренная или сообщенная)
- Озноб
- Повторное сотрясение с ознобом
- Мышечная боль
- Головная боль
- Боль в горле
- Тошнота или рвота
- Диарея
- Усталость
- Заложенность или насморк; ИЛИ
- У человека был обнаружен SARS-CoV-2 с помощью теста на антиген в респираторном образце; ИЛИ
- В свидетельстве о смерти человека указаны COVID-19 или SARS-CoV-2 в качестве причины смерти или серьезного состояния, способствующего смерти, без лабораторных доказательств SARS-CoV-2.
Что такое неопределенный тест? Неопределенный означает, что тест не дал однозначного отрицательного или положительного результата.
Что входит в число смертей? Смерть, связанная с COVID-19, определяется как смерть в результате заболевания, клинически совместимого с COVID-19, что подтверждается соответствующим лабораторным тестом. Между болезнью и смертью не должно быть периода полного выздоровления. Необязательно, чтобы COVID-19 был основной причиной смерти.
Какие есть ограничения? Подтвержденные данные представляют только тех людей с положительными результатами тестов, которые, вероятно, занижают истинное количество случаев заболевания в штате Мэн. Лицам, не относящимся к группе высокого риска, медицинские работники рекомендовали диагностировать COVID-19 на основании симптомов до 18 мая 2020 г. Об этих диагнозах не сообщается. Все данные являются предварительными и могут измениться, поскольку CDC штата Мэн расследует подтвержденные случаи.
Какие данные об окружающей среде имеют отношение к изучению инфекционных заболеваний, таких как COVID-19?
Раскрашенная электронно-сканирующая микрофотография апоптотической клетки (синий), сильно инфицированной частицами вируса SARS-COV-2 (желтый), выделенной из образца пациента.Изображение получено и обработано цветом в Комплексном исследовательском центре NIAID (IRF) в Форт-Детрике, штат Мэриленд.
Пандемия COVID-19 вызвала увеличение исследований по моделированию инфекционных заболеваний, некоторые из которых включают параметры окружающей среды. В основе этих исследований лежат вопросы о потенциальной сезонности передачи болезней, потенциальных сопутствующих заболеваниях, связанных с другими респираторными заболеваниями, связанными с окружающей средой, и желании улучшить прогнозы для информирования будущих национальных и местных политик по контролю передачи.Эта страница была разработана для облегчения доступа к данным об окружающей среде, обычно используемым при моделировании инфекционных заболеваний. Присылайте вопросы или отзывы об этой странице по адресу [email protected].
Наборы экологических данных для моделирования инфекционных болезней
Приведенная ниже таблица была разработана, чтобы помочь пользователям быстро найти наборы данных об окружающей среде для заданной переменной и временной шкалы. В каждой ячейке имеется ссылка на один или несколько наборов данных вместе с ключевой информацией, ссылкой для загрузки данных и ссылкой для чтения метаданных для источника.Дополнительная информация о типах данных доступна под этой таблицей.
Параметр | Данные наблюдений за климатом и повторный анализ | Краткосрочные прогнозы и предсказания(детерминированные и вероятностные) | Долгосрочные прогнозы(на основе сценариев) |
|---|---|---|---|
Температура | Global Station Daily Global Historical Climatology Network Daily — GHCN Data Access Ежемесячно в сети США Gridded 5 км GHCN-Daily Dataset (только для США) nClimGrid (агрегированные по месячным значениям) Ежемесячно по глобальной сети NOAAGlobalTemp (V5) Глобальный комплексный анализ (повторный анализ) Ежечасно Система исторических прогнозов климата (CFS) Временные ряды) Оперативная система прогнозирования климата (CFS) Временной ряд Глобальный сетевой повторный анализ ежечасно Ретроспективный анализ NASA современной эпохи для исследований и применений (MERRA-2) Global Station Sub-Daily Integrated Surface Database Европейский глобальный комплексный анализ (повторный анализ) Ежечасно ECMWF ERA5 повторный анализ климата | Прогноз NOAA NDFDМетаданные Ведомость 1-3 дня Свинец 4-7 дней Мультимодельный ансамбль Национальная смесь моделей NOAA Ежемесячно и сезонно Североамериканский многомодельный ансамбль Пространственный: глобальный, варьируется | Климатические прогнозы CMIP6 CMIP6-GFDL Поиск данных | CMIP6-GFDL | ESGF-CoG Пространственный: глобальный, различное разрешение |
Влажность
| Европейский глобальный комплексный анализ (повторный анализ) Ежечасно ECMWF ERA5 повторный анализ климата Global Station Sub-Daily Интегрированная наземная база данных | Прогноз NOAA NDFDМетаданные Свинец 1–3 дня Свинец 4-7 дней | Климатические прогнозы CMIP6 CMIP6-GFDL Поиск данных | CMIP6-GFDL | ESGF-CoG Пространственный: глобальный, различное разрешение |
Ультрафиолетовый индекс Wm-2 | Европейский глобальный комплексный анализ (повторный анализ) Ежечасно ECMWF ERA5 повторный анализ климата Уровень округа CDC Национальная сеть мониторинга состояния окружающей среды и общественного здоровья Global Station Sub-Daily Integrated Surface Database | Прогноз NOAA NWS Global UV Index Forecast | Климатические прогнозы CMIP6 CMIP6-GFDL Поиск данных | CMIP6-GFDL | ESGF-CoG |
Общие сведения об источниках данных
Данные станции
Доступны данные в реальном времени и исторические данные для наземных метеостанций на всех континентах.Наиболее часто измеряемыми климатическими переменными являются температура и осадки, последние доступны для более чем 100 000 мест по всему миру. На некоторых станциях (например, в аэропортах) ежечасно наблюдаются дополнительные переменные, включая давление, ветер и облачность. Покрытие станций в некоторых регионах невелико; однако в большинстве аэропортов есть станции.
Интерполированные сеточные данные
Для многих приложений моделирования требуются данные в местах, где нет метеостанций.Наборы данных с координатной привязкой устраняют этот пробел. Эти наборы данных состоят из оценочных данных через равные интервалы, например каждые 5 километров. Исследователи создают эти наборы данных, используя данные станций в сочетании со статистическими методами (например, путем интерполяции данных станций в единую сетку или подгонки статистической поверхности на основе исходных наблюдений). Наборы данных с координатной привязкой ценны во многих приложениях моделирования, требующих в качестве входных данных равномерно распределенных данных. Они также полезны при вычислении средних значений по социально значимым областям, таким как округа и участки переписи.Интерполированные сетки оценивают неизвестные значения в местоположениях, используя близлежащие точки, в которых значения известны. Подробнее об интерполяции
Комплексные данные мониторинга климата
Данные комплексного мониторинга климата, также известные как наборы данных повторного анализа, производятся путем прогона климатических моделей за исторический период с ограничением многих значений модели для соответствия наблюдаемым значениям. Эти данные являются многомерными, полными по пространству и времени и привязаны к сетке. Этот процесс обеспечивает последовательный выходной сигнал с высоким разрешением, который сглаживает пробелы в данных, обеспечивая наилучшую возможную оценку истинных значений с использованием как наблюдений, так и моделей для оценки того, какое значение с наибольшей вероятностью могло бы наблюдаться.Например, в реанализе за период с 1950 по 2000 год, если станция была активна только с 1970 года, 20 лет пропущенных значений можно оценить путем ограничения модели с использованием существующих наблюдений, которые были активными, так что температура (и другие значения), которые могли наблюдаться на этой станции, можно заполнить. Подробнее о повторных анализах »
Выходные данные климатической модели
Климатические модели разбивают земной шар на трехмерную сетку и моделируют большое количество переменных в каждой ячейке сетки на каждом временном шаге, используя уравнения фундаментальной физики.Модели климата «раскручиваются», инициализируя их наблюдениями и позволяя им работать в течение многих лет временных шагов, решая уравнения для каждой ячейки сетки на каждом шаге и учитывая взаимодействие между соседними ячейками сетки. Выходные данные климатической модели следует использовать для оценки долгосрочной вероятностной статистики климата, а не для прогнозирования детерминированных значений. Подробнее о климатических моделях »
Мультимодельный ансамбль
Мультимодельный ансамбль (MME) — это продукт, содержащий выходные данные одной или нескольких моделей из разных центров моделирования, которые были усреднены вместе для создания так называемого ансамбля.В некоторых случаях включается более одного прогона (реализации) модели для каждой модели, и каждая реализация запускается со слегка измененными параметрами, чтобы лучше представить неопределенность в среднем значении MME. MME часто более искусны, чем отдельные модели, и лучше представляют ошибку прогноза, потому что ансамбль в целом в некоторой степени уравновешивает индивидуальные смещения модели. Подробнее о многомодельных ансамблях »
Общие сведения о форматах файлов | Источники для конкретных языков |
|---|---|
| R Python |
Глоссарий терминов и сокращений
- CDC = Центры по контролю за заболеваниями
- CFS = Система прогнозирования климата
- CMIP6 = Проект взаимного сравнения связанных моделей, версия 6
- CoG = среда совместной работы Университета Колорадо в поддержку ESGF
- ECMWF = Европейский центр среднесрочных прогнозов погоды
- ERA5 = ECMWF Reanalysis of the Atmosphere, 5-е поколение
- ESGF = Федерация энергосистем Земли
- GFDL = Лаборатория геофизической гидродинамики NOAA
- GHCN = Глобальная сеть исторической климатологии
- GIS = Географическая информационная система
- HTTPS = Безопасный протокол передачи гипертекста
- MERRA = Ретроспективный анализ современной эпохи для исследований и приложений
- NDFD = Национальная база данных цифровых прогнозов NOAA
- NMME = Североамериканский многомодельный ансамбль
- NWS = Национальная метеорологическая служба
- RH = относительная влажность
- УФ = Ультрафиолет
- Втм2 = Ватт на квадратный метр
Благодарности
Эта страница разработана командой NOAA One Health Team для обслуживания COVID-19 и более широкого сообщества, занимающегося исследованиями в области здравоохранения и принимающим решения.Выражаем признательность и благодарность: Хантеру Джонсу, Мэри Линдси, Ричарду Глупкеру, Стэну Бенджамину, Георгу Греллю и Джули Тртань, NOAA Research (OAR), а также Дженнифер Ранкл, Расселу Воузу и Джеффу Приветту, Национальная служба информации о спутниках окружающей среды и данных ( НЕСДИС).
Пример исследования модели
Этот список исследований составлен Центральной библиотекой NOAA. Этот список представляет собой выборку исследований COVID-19 с использованием климатических переменных и будет периодически обновляться. Наличие исследования в этом списке не означает одобрения.Многие из перечисленных исследований не прошли экспертную оценку.
.