Бешенство от собаки к человеку: Бешенство: симптомы, лечение, прививки — Министерство сельского хозяйства и продовольствия Московской области ГБУВ МО «Территориальное ветеринарное управление № 2» Сергиево-Посадская ветеринарная станция

Смертельный укус: почему от бешенства умирают?

По данным ВОЗ, ежегодно в мире от бешенства умирают около 60 тыс. человек. В список стран, где встречается болезнь, входит и Россия. Как уберечь себя от смертельно опасного вируса, телеканалу «МИР 24» рассказал профессор вирусологии, главный научный сотрудник Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Анатолий Альтштейн.

— В одном из поселений Новой Москвы был введен карантин после того, как там выявили домашнее животное с бешенством. Насколько часто в России такое встречается?

Анатолий Альтштейн: Ежегодно могут быть обнаружения бешеных животных. К счастью, есть современные меры борьбы с бешенством – люди умирают не так уж часто, порядка 20 человек в год в России.

— Вылечить человека, у которого появились все клинические симптомы бешенства, практически невозможно?

Анатолий Альтштейн: Да, это практически невозможно. Описано несколько таких случаев в последние годы, но твердой методики, как вылечить человека с бешенством, нет, и остается надеяться только на своевременную вакцинацию.

— Сколько времени проходит с момента заражения человека до появления первых клинических симптомов?

Анатолий Альтштейн: Как правило, порядка одного – трех месяцев. Заболевание вызывается укусом животных, вирус передвигается по нервам медленно. Длительный инкубационный период создает возможность начать вакцинацию именно после укуса – не всех подряд людей вакцинировать против бешенства, а тех, которых укусило животное.

— Какие бывают симптомы?

Анатолий Альтштейн: Сначала идут симптомы, которые мало отличаются от любого заболевания: повышение температуры, боль в горле, плохое самочувствие, головная боль. Заболевание довольно быстро прогрессирует, одним из симптомов является неспособность проглотить воду, это и у животных есть, больное животное не может пить, поэтому болезнь называется водобоязнью. Потом параличи, и человек или животное быстро умирают.

Животные, например, собаки, умирают примерно в течение десяти дней после появления первых симптомов.

— Где и как обычно заражаются люди и домашние животные?

Анатолий Альтштейн: Как правило, это заражение через укус. В 99% случаев это укус собаки домашней или бродячей. Домашняя собака может быть укушенной бродячей, таким образом она заражается и, когда кусает человека, человек получает инфекцию.

Изредка передача бешенства может происходить от диких животных, при контакте с дикими животными. Особенно лисы имеют большое значение – они переносят бешенство, могут укусить других животных, могут укусить собаку, которая гуляет по лесу, собака становится зараженной и может передать это человеку.

— Может ли бешенство передаваться от человека к человеку?

Анатолий Альтштейн: Если это возможно в принципе, то это чрезвычайно редкая ситуация. Не исключается, что больной бешенством может укусить человека, но это крайне редкие вещи.

— Какие дикие животные распространяют бешенство? Правда ли, что лисы могут заражать, но сами не умирают?

Анатолий Альтштейн: Лисы – один из главных распространителей бешенства. Волки способны искусать человека. Этот вирус удивительный, он способен размножаться в организме очень многих видов животных. Один из видов, который часто может подозреваться в передаче, это летучие мыши. Они нас и коронавирусом наградили, с которым мы сейчас имеем дело.

— Растения тоже могут заражаться бешенством?

Анатолий Альтштейн: Вирусы из этой группы – лисовирусы – могут заражать растения, но тот вирус, который заражает человека, домашних и диких животных, растения не заражает.

— Многие люди любят подкармливать белок с рук. Это опасно?

Анатолий Альтштейн: Риски небольшие – белки редко передают бешенство, но риск есть.

— По каким признакам можно понять, что у животного бешенство?

Анатолий Альтштейн: С диким животным трудно определить, а у домашних – животное сильно изменит поведение, и специфическим симптомом будет то, что оно не пьет воду.

— Какова профилактика бешенства?

Анатолий Альтштейн: Хороший способ защиты – вакцинация домашних животных. Они – главное звено, которое передает вирус человеку, а само может получить его от бродячих или диких животных. Очень важно вакцинировать домашних животных.

— Что нужно делать, чтобы не заразиться бешенством, если покусало или поцарапало животное? В каких случаях нужна специальная терапия?

Анатолий Альтштейн: Единственной терапией является вакцинация. Она была разработана великим французским ученым Луи Пастером в 80-е годы позапрошлого столетия. Он придумал способ, с помощью которого можно приготовить вакцину, и с помощью нее в 1885 году впервые спас ребенка, укушенного бешеным животным. После этого к нему приехала большая группа крестьян, укушенных волком, из России. Он всем делал эти прививки, и часть этих людей спас.

Вакцинация человеку делается только после того, как он укушен животным. Когда животное укусило человека, вы не можете сказать, заражено ли оно. Поэтому укушенного человека нужно обязательно вакцинировать.

— В какое время это нужно сделать?

Анатолий Альтштейн: Это срочно. Это одна из немногих вакцин, которую на людях применяют после заражения. Обычно вакцины – это средство предупреждения развития инфекции до заражения. В случае бешенства делать это слишком сложно, поэтому профилактику бешенства начинают после того, как человек заразился. Это не просто профилактика, а лечение. Делать это нужно в тот же день, когда человек укушен, потому что неясно, сколько у него впереди дней.

Инкубационный период варьируется, зависит от особенностей вируса, вида животных, поэтому он может оказаться слишком коротким, и тогда вакцина не поможет. Если нормальный инкубационный период – это от одного до трех месяцев, нужно в первый же день начинать лечение, и вакцина, как правило, спасает человека.

Как проявляется бешенство у собак

Бешенство — слово, которое вызывает сильное беспокойство. Это очень заразное заболевание, существование которого владельцы собак и кошек не должны игнорировать. Этот смертельный вирус, ежегодно убивающий почти 60 000 человек во всём мире, представляет опасность для многих семей. Даже владельцы собак, проживающие в городе, должны знать симптомы бешенства. 

Опасность заражения этой болезнью, безусловно, угрожает и кошкам. Например, в США именно у кошек чаще всего диагностируют бешенство, поясняет Американская ассоциация ветеринарной медицины. Это может быть связано с менее строгими местными законами, касающимися вакцинации против бешенства, для кошек по сравнению с собаками.

Может ли собака заразиться бешенством и как это может произойти

Вирус бешенства поражает многие виды диких животных, но чаще всего встречается у летучих мышей, скунсов, лисиц и енотов. С ростом численности мирового населения и заселения человеком неосвоенных земель риск заражения для собак и людей увеличивается.

Бешенство может передаваться от любого инфицированного теплокровного животного к другому. Чаще всего это происходит через укус, хотя существует незначительная вероятность передачи через царапины.

Бешенство у людей после укуса собаки

Практически во всех случаях бешенство передаётся человеку через укусы инфицированных животных, хотя заражение открытых ран или слизистых оболочек слюной бешеного животного потенциально тоже может вызвать заражение.

По данным CDC, каждый год в США от 30 000 до 60 000 человек обращаются за постконтактным лечением. Лечение людей даёт очень эффективные результаты, если его быстро начать, но это не повод ослаблять бдительность в отношении данного вируса. После попадания вируса бешенства в нервную систему излечение становится невозможным, поэтому неотложная медицинская помощь имеет критическое значение.

Лучшим способом защитить себя и собаку от опасностей, связанных с вирусом бешенства, является вакцинация.

Симптомы бешенства у собаки

Бешенство протекает поэтапно, поначалу вызывая различные выраженные изменения в поведении. Для этой фазы нет строгих рамок, но внезапное изменение темперамента собаки может быть признаком заражения.

После фазы изменения поведения бешенство проявляется клинически в одной из двух признанных форм:

1. Фаза возбуждения обычно характеризуется неестественным аппетитом у собаки. Она поедает даже несъедобные предметы, такие как камни и грязь и т. д.. Со временем собака впадает в паралич, не может ни есть, ни пить. Смерть обычно наступает после сильнейших судорожных припадков.

2. Паралитическая , или тихое, бешенство у собак. Это та форма бешенства, которую люди часто ассоциируют с образом собаки с отвисшей челюстью и текущей слюной. Эта форма также включает прогрессирующий паралич. Морда питомца может быть перекошена, глотание затруднено. По этой причине следует проявлять осторожность, находясь рядом с любым животным, которое выглядит так, будто у него что-то застряло во рту или в горле. Попытка приоткрыть пасть инфицированного животного может привести к заражению бешенством. При паралитическом бешенстве собака перед смертью впадает в кому.

Важно знать, что водобоязнь не является признаком бешенства у собак, но является признаком бешенства у людей.

Как скоро происходит проявление признаков бешенства у собак

Инкубационный период, то есть количество времени от укуса до появления клинических симптомов, может варьироваться от нескольких дней до шести и более месяцев. У собак этот период обычно составляет от двух недель до четырёх месяцев. При этом смерть наступает через одну-две недели после проявления симптомов.

Скорость, с которой развиваются симптомы бешенства у собак, зависит от наличия у собаки любого иммунитета к вирусу, например предыдущей, даже устаревшей вакцины или иммунитета, полученного от матери, и самого укуса. Через глубокие и обширные укусы обычно передаётся большее количество вируса, и в результате период от заражения до проявления клинических признаков сокращается.

Как лечить собаку от бешенства

Проявления бешенства у собак, как и само заболевание, лечению не поддаются. По закону ветеринарные врачи обо всех случаях заболевания бешенством обязаны уведомлять местные и государственные органы контроля заболеваемости животных. Если питомец был привит, специалист, скорее всего, порекомендует как можно скорее сделать повторную прививку от бешенства собаке.

Как предотвратить заражение собаки бешенством и вакцинация

1. Необходимо вакцинировать своих домашних животных от бешенства в ветеринарной клинике или в специализированном прививочном кабинете. Вакцины доступны для собак, кошек и даже хорьков. Вакцинация не только необходима, чтобы защитить питомца от бешенства, но и обязательна по закону.

2. При любых обстоятельствах необходимо избегать контакта с дикими животными, живыми или мёртвыми. Заражённые звери могут выделять вирус через слюну за две недели до появления любых клинических симптомов. После смерти животного вирус может ещё некоторое время оставаться в тканях организма.

3. Свести к минимуму вероятность контактирования питомцев с дикой фауной. Желательно держать собак на поводке и следить за ними во время прогулки. Бешенство является проблемой общественного здравоохранения, организация которого предусматривает разработку различных ресурсов, предназначенных для предотвращения контакта диких животных с домашними питомцами. Если в районе есть бродячие или дикие животные, лучше позвонить в специальную службу контроля.

Вакцины против бешенства, введённые до попадания вируса в нервную систему собаки, чрезвычайно эффективны и абсолютно безопасны. Однако, несмотря на результативные меры по профилактике заражения, контакт с бешеным животным всё же может произойти.

Важно помнить, что заражённые животные выделяют вирус до появления любых аномальных признаков болезни, поэтому вакцинация питомцев имеет решающее значение.

Если есть подозрение, что собака могла заразиться бешенством, необходимо немедленно обратиться к Вашему лечащему  ветеринарному врачу на очный осмотр. А если собака ещё не защищена от бешенства, следует как можно скорее сделать ей прививку.

Contributor Bio

Доктор Лэйси Шейбл

Доктор Лэйси Шейбл — ветеринарный врач, специализирующийся на мелких животных; ветеринарный писатель. Она является обладателем множества наград за обучение владельцев домашних животных и считается ведущим ветеринарным экспертом телемедицины.

Собачье бешенство: надвигающаяся угроза общественному здравоохранению

1. Фекаду М. Собачье бешенство. Ондерстепорт Дж. Вет. Рез. 1993; 60: 421–427. [PubMed] [Google Scholar]

2. Дрю В.Л. В: Шеррис Медицинская микробиология. 4-е изд. Райан К.Дж., Рэй К.Г., редакторы. Макгроу Хилл; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: 2004. стр. 597–600. Глава 41. [Google Scholar]

3. Дебби Дж.Г. Бешенство. прог. Мед. Вирол. 1974; 18: 241–256. [PubMed] [Google Scholar]

4. Fekadu M., Shaddock J.H., Baer G.M. Экскреция вируса бешенства со слюной собак. Дж. Заразить. Дис. 1982;145:715–719. [PubMed] [Google Scholar]

5. Jackson A.C., Wunner W.H. Бешенство: Научные основы болезни и ее лечения. Академическая пресса Elsevier; London, UK: 2007. [Google Scholar]

6. Fekadu M., Shaddock J.H., Chandler F.W., Baer G.M. Вирус бешенства в миндалинах собаки-носителя. Арка Вирол. 1983; 78: 37–47. [PubMed] [Google Scholar]

7. Leung A.K.C., Davies H.D., Hon K.L.E. Бешенство: эпидемиология, патогенез и профилактика. Доп. тер. 2007; 24:1340–1347. [PubMed] [Академия Google]

8. Кумар П.Д. Бешенство. Гринвуд Пресс; Уэстпорт, Коннектикут, США: 2009. [Google Scholar]

9. Дашо Л., Дельмас О., Боухи Х. Профилактика и лечение бешенства у людей. Энцефалит: прогресс после открытия Пастера. Заразить. Беспорядок. Цели для наркотиков. 2011; 11: 251–299. [PubMed] [Google Scholar]

10. Уайльд Х. Неудачи постконтактной профилактики бешенства. вакцина. 2007; 25:7605–7609. [PubMed] [Google Scholar]

11. Schneider M.C., Santos-Burgoa C. Лечение бешенства человека: краткое изложение его истории. Преподобный Сауд Паб. 1994;28:454–463. [PubMed] [Google Scholar]

12. Ли Д.П., Чен Дж.З. Опыт профилактики и лечения бешенства человека с помощью иглоукалывания и прижигания в древние времена. Чжунго Чжэнь Цзю (Пекин) 2011; 31: 269–270. [PubMed] [Google Scholar]

13. Bourhy H., Dautry-Varsat A., Hotez P.J., Salomon J. Бешенство, все еще забытое после 125 лет вакцинации. PLoS Негл. Троп. Дис. 2010;4:e839. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Kammer A.R., Ertl H.C. Вакцины против бешенства: из прошлого в 21 век. Гибрид Гибрид. 2002; 21: 123–127. [PubMed] [Академия Google]

15. Копровски Х. Бешенство перед лицом XXI века. Зоонос. Паб. Лечить. 2009; 56: 258–261. [PubMed] [Google Scholar]

16. Бургос С. Новые зоонозные заболевания в изменившемся мире: стратегическое видение или пожаротушение. Трансграничный. Эмердж. Дис. 2010; 57: 465–467. [PubMed] [Google Scholar]

17. Катлер С.Дж., Фукс А.Р., ван дер Пул В.Х. Угрозы общественному здравоохранению от новых, вновь возникающих и забытых зоонозов в промышленно развитых странах. Эмердж. Заразить. Дис. 2010; 16:1–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Эбель Г., Спилман А. Новые инфекции: происхождение, экология, затраты и профилактика. Паразитол. Сегодня. 1998; 14:134–135. [PubMed] [Google Scholar]

19. Фельдманн Х., Чуб М., Джонс С., Дик Д., Гарбатт М., Гролла А. Новые и вновь возникающие инфекционные заболевания. Мед. микробиол. Иммунол. (Берл). 2002; 191:63–74. [PubMed] [Google Scholar]

20. Бургос-Касерес С., Отте М. Дж. Распределение вины и появление зоонозов за последние 25 лет. Трансграничный. Эмердж. Дис. 2009 г.;56:375–379. [PubMed] [Google Scholar]

21. Биндер С., Левитт А., Сакс Дж., Хьюз Дж. Новые инфекционные заболевания: проблемы общественного здравоохранения в 21 веке. Наука. 1999; 284:1311–1313. [PubMed] [Google Scholar]

22. Моренс Д.М., Фолкерс Г.К., Фаучи А.С. Возникающие инфекции: вечная проблема. Ланцет Инфекция. Дис. 2008; 8: 710–719. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Blancou J., Aubert M.F.A. Передача вируса ярости: важность барьера д’Эспес. Бык. акад. Натл. Мед. 1997;181:301–312. [PubMed] [Google Scholar]

24. Colville J.L., Berryhill D.L. Мосби-Эльзевир; Сент-Луис, Миссури, США: 2007 г. Справочник по зоонозам: выявление и профилактика. [Google Scholar]

25. Бингем Г. М., Будке С. М., Слейтер М. Р. Знание и восприятие зоонозов, связанных с собаками: округ Бразос, Техас, США. Пред. Вет. Мед. 2010;93:211–221. [PubMed] [Google Scholar]

26. Сакс Дж. Дж., Локвуд Р., Хорнрайх Дж., Саттин Р. В. Смертельные нападения собак, 1989–1994. Педиатрия. 1996;97:891–895. [PubMed] [Google Scholar]

27. Озанн-Смит Дж., Эшби К., Статакис В.З. Предупреждение укусов собак и травм: анализ, критический обзор и программа исследований. Инж. Пред. 2001; 7: 321–326. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Перри Б.Д., Грейс Д., Сонес К. Текущие факторы и будущие направления глобальной динамики болезней домашнего скота. проц. Натл. акад. науч. США. 2011 Epub впереди печати. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Рирдон С. Мир хронических болезней. Наука. 2011; 333: 558–559. [PubMed] [Google Scholar]

30. Labonte R., Mohindra K.S., Lencucha R. Framing International Trade and Chronic Disease. Глобальное здоровье. 2011;7:21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

31. Overgaauw P.A., van Zutphen L., Hoek D., Yaya F.O., Roelfsema J. , Pinelli E., van Knapen F., Kortbeek L.M. Зоонозные паразиты в фекалиях Образцы и мех собак и кошек в Нидерландах. Вет. Паразитол. 2009; 163:115–122. [PubMed] [Google Scholar]

32. Хомель Б.Б., Сан Б. Зоонозы в спальне. Эмердж. Заразить. Дис. 2011;17:167–172. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Курдек Л.А. Домашние собаки как фигурки привязанности для взрослых владельцев. Дж. Фам. Психол. 2009; 23: 439–446. [PubMed] [Google Scholar]

34. Zhang Y.Z., Xiong C.L., Xiao D.L., Jiang R.J., Wang Z.X., Zhang L.Z., Fu Z.F. Человеческое бешенство в Китае. Эмердж. Заразить. Дис. 2005; 11:1983–1984. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. Hsu Y., Severinghaus L.L., Serpell J.A. Собаководство на Тайване: его вклад в проблему бродячих собак. Дж. Заявл. Аним. Вельф. науч. 2003; 6: 1–23. [PubMed] [Академия Google]

36. Вестгарт С., Пинчбек Г.Л., Брэдшоу Дж.В., Доусон С., Гаскелл Р.М., Кристли Р.М. Взаимодействия между собакой и человеком и между собакой и собакой в ​​260 домашних хозяйствах, владеющих собаками, в сообществе в Чешире. Вет. Рек. 2008; 162: 436–442. [PubMed] [Google Scholar]

37. Matter H.C., Daniels T.J. Экология собак и популяционная биология. В: Macpherson C.N.L., Meslin FX, Wandeler A.I., редакторы. Зоонозы собак и общественное здравоохранение. КАБИ; Веллингборо, Великобритания: 2000. стр. 17–60. [Google Scholar]

38. Джексон А.С. Бешенство. Нейрол. клин. 2008; 26: 717–726. [PubMed] [Академия Google]

39. ВОЗ. Бешенство. ВОЗ; Вашингтон, округ Колумбия, США: 2010. Информационный бюллетень ВОЗ № 99. [Google Scholar]

40. Wilde H., Lumlertdacha B. Исследование бешенства в странах с ограниченными ресурсами. Доп. Вирус рез. 2011;79:449–455. [PubMed] [Google Scholar]

41. Бургос С., Отте Дж. Связь здоровья животных и международных отношений: торговля, продукты питания, безопасность и глобальное здравоохранение. Йель Дж. Междунар. Афф. 2011;6:108–109. [Google Scholar]

42. Хэмпсон К., Кливленд С., Бриггс Д. Оценка экономически эффективных стратегий постконтактной вакцинации против бешенства в странах с низким уровнем дохода. PLoS Негл. Троп. Дис. 2011;5:e982. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43. Mendes A.M. Некоторые современные аспекты проблемы бешенства в Анголе. Ан. Инст. Мед. Троп. (Лисб). 1953; 10: 553–567. [PubMed] [Google Scholar]

44. Swanepoel R., Barnard B.J., Meredith C.D., Bishop G.C., Brückner G.K., Foggin C.M., Hübschle O.J. Бешенство в Южной Африке. Ондерстепорт Дж. Вет. Рез. 1993; 60: 325–346. [PubMed] [Google Scholar]

45. Cleaveland S., Fèvre E.M., Kaare M., Coleman P.G. Оценка смертности людей от бешенства в Объединенной Республике Танзания в результате укусов собак. Бык.ВОЗ. 2002; 80: 304–310. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

46. Мунанду Х.М., Мвине А.С., Сиамудаала В., Мума Дж.Б., Матандико В. Статус бешенства в Замбии за период 1985–2004 гг. Зоонозы Общественное здравоохранение. 2011;58:21–27. [PubMed] [Google Scholar]

47. Mkhize G.C., Ngoepe E.C., DuPlessis B.J., Reininghaus B., Sabeta C.T. Повторное появление собачьего бешенства в провинции Мпумаланга, Южная Африка. Вект. Борн Зоонот. Дис. 2010;10:921–926. [PubMed] [Google Scholar]

48. Sabeta C.T., Mkhize G.C., Ngoepe E.C. Оценка борьбы с бешенством у собак в провинции Лимпопо (Южная Африка) Epidemiol. Заразить. 2011;7:1–6. [PubMed] [Академия Google]

49. Coetzee P., Nel L.H. Новые эпидемии собачьего бешенства в прибрежной части Южной Африки: молекулярный эпидемиологический анализ. Вирус рез. 2007; 126: 186–195. [PubMed] [Google Scholar]

50. Борус П. Бешенство: появление микробной угрозы. Восточная афр. Мед. Дж. 1996; 73:32–34. [PubMed] [Google Scholar]

51. Китала П. М., Макдермотт Дж. Дж., Кюле М. Н., Гатума Дж. М. Активный надзор за бешенством на уровне общин в округе Мачакос, Кения. Пред. Вет. Мед. 2000;44:73–85. [PubMed] [Академия Google]

52. Никсон Дж., Пирн Дж., МакГарн Ф. Травмы детей от укусов собак: потенциальная угроза бешенства для Австралии. Мед. Дж. Ост. 1980; 1: 175–176. [PubMed] [Google Scholar]

53. Граттан-Смит П.Дж., О’Реган В.Дж. , Эллис П.С., О’Флаэрти С.Дж., Макинтайр П.Б., Барнс С.Дж. Второй австралийский случай с длительным инкубационным периодом. Мед. Дж. Ост. 1992; 156: 651–654. [PubMed] [Google Scholar]

54. Джонсон Н., Фукс А.Р., Макколл К. Дело о бешенстве человека с длительной инкубацией, Австралия. Эмердж. Заразить. Дис. 2008;14:1950–1951. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Ванделер А.И. Ситуация с бешенством в Западной Европе. Дев. биол. (Базель) 2008; 131:19–25. [PubMed] [Google Scholar]

56. Фукс А.Р. Бешенство остается забытой болезнью. Евронаблюдение. 2005; 10:1–2. [PubMed] [Google Scholar]

57. Джонсон Н., Фройлинг К., Хортон Д., Мюллер Т., Фукс А.Р. Завезенное бешенство, Европейский союз и Швейцария, 2001–2010 гг. Эмердж. Заразить Дис. 2011; 17: 753–754. [PubMed] [Академия Google]

58. Гылис Л., Хомель Б.Б., Гарднер И.А. Эпидемиологический надзор за бешенством в Литве с 1986 по 1996 год. Rev. Sci. Тех. 1998; 17: 691–698. [PubMed] [Google Scholar]

59. Зенюс Д., Багдонас Ю., Дрансейка А. Эпидемиологическая ситуация по бешенству в Литве с 1990 по 2000 гг. Вет. микробиол. 2003; 93: 91–100. [PubMed] [Google Scholar]

60. Матуш О. Ситуация с бешенством в Восточной Европе. Дев. биол. (Базель) 2008; 131:27–35. [PubMed] [Google Scholar]

61. Джонсон Н., Фройлинг С., Вос А., Ун Х., Валчовски Р., Турцитум М., Думистреску Ф., Вута В., Велич Р., Сандрак В. , Айлан О., Мюллер Т., Фукс А.Р. Эпидемиология бешенства в Юго-Восточной Европе. Дев. биол. (Базель) 2008; 131:189–198. [PubMed] [Google Scholar]

62. Banyard A.C., Hartley M., Fooks A.R. Переоценка риска бешенства: постоянная угроза Великобритании. Вирус рез. 2010; 152:79–84. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

63. Уоррелл Д.А. Угроза бешенства. JR Coll. Врачи (Лондон) 1977; 11: 171–180. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

64. Бланку Дж. Борьба с бешенством в Евразии: обзор, история и предыстория. Дев. биол. (Базель) 2008; 131:3–15. [PubMed] [Академия Google]

65. Корук С.Т., Корук И., Кутлу С. Где мы находимся в борьбе с бешенством? Знания и практика среди врачей в медицинских округах Турции. Окружение дикой природы. Мед. 2010;22:151–155. [PubMed] [Google Scholar]

66. Rupprecht C.E., Willoughby R., Slate D. Текущие и будущие тенденции в профилактике, лечении и борьбе с бешенством. Эксперт Преподобный Анти. Заразить. тер. 2006; 4:1021–38. [PubMed] [Google Scholar]

67. Паес А., Рей Г., Агудело К., Дульсе А., Парра Э., Диас-Гранадос Х., Эредиа Д., Поло Л. Вспышка бешенства в городах Собаки в Санта-Марте, Северная Колумбия. Биомедика. 2009 г.;29:424–436. [PubMed] [Google Scholar]

68. Cediel N., de la Hoz F., Villamil LC, Romero J., Díaz A. Эпидемиология собачьего бешенства в Колумбии. Rev. Salud Publica (Богота) 2010; 12: 368–379. [PubMed] [Google Scholar]

69. Кобаяси Ю., Судзуки Ю., Итоу Т., Ито Ф.Х., Сакаи Т., Гожобори Т. Эволюционная история собачьего бешенства в Бразилии. Дж. Генерал Вирол. 2011;92:85–90. [PubMed] [Google Scholar]

70. Suzuki K., Pereira J.A., Frías L.A., López R., Mutinelli L.E., Pons E.R. Охват вакцинацией против бешенства и профили популяции владельцев собак в Санта-Крус-де-ла-Сьерра, Боливия. Зоонозы Общественное здравоохранение. 2008; 55: 177–183. [PubMed] [Академия Google]

71. Тензин, Шарма Б., Дханд Н.К., Тимсина Н., Уорд М.П. Повторное появление бешенства в округе Чхукха, Бутан, 2008 г. Emerg. Заразить. Дис. 2010; 16:1925–1930. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

72. Сударшан М.К., Мадхусудана С.Н., Махендра Б.Дж., Рао Н.С.Н., Нараяна А.Д.Х., Абдул Рахман С., Меслин Ф.Х., Лобо Д., Равикумар К., Гангаборая Б. Оценка бремени бешенства среди людей в Индии: результаты национального многоцентрового эпидемиологического исследования. Междунар. Дж. Заразить. Дис. 2007;11:29–35. [PubMed] [Google Scholar]

73. Чабра М., Ичхпуджани Р.Л., Тевари К.Н., Лал С. Бешенство человека в Дели. Индийский Дж. Педиатр. 2004; 71: 217–220. [PubMed] [Google Scholar]

74. Tenzin, Dhand N.K., Dorjee J., Ward M.P. Повторное появление бешенства у собак и других домашних животных в Восточном Бутане, 2005–2007 гг. Эпидемиол. Заразить. 2011;139:220–225. [PubMed] [Google Scholar]

75. Лаханпал У., Шарма Р.К. Эпидемиологическое исследование 177 случаев бешенства у людей. Междунар. Дж. Эпидемиол. 1985;14:614–617. [PubMed] [Google Scholar]

76. Trivedi C.R. Профиль укусов собак, бешенства и невыполнения прививок против бешенства в VSG. Больница, Ахмедабад (Индия) J. Indian Med. доц. 1981; 76: 134–136. [PubMed] [Google Scholar]

77. Уайльд Х., Хауплод П., Хамолтам Т., Хемачудха Т., Тепсуметанон В., Лумлердача Б., Митмунпитак К., Ситприя В. Борьба с бешенством в Южной и Юго-Восточной Азии. вакцина. 2005; 23: 2284–2289. [PubMed] [Google Scholar]

78. Хенкель Р., Хенкель П., Агруса В., Агруса Дж., Таннер Дж. Таиланд как туристическое направление: восприятие иностранных посетителей и жителей Таиланда. Азия Пак. Дж. Тур. Рез. 2006;11:269–287. [Google Scholar]

79. Фанупхак П., Уболям С., Сиривичаякул С. Должны ли путешественники в эндемичных по бешенству районах получать доконтактную иммунизацию от бешенства? Анна. Мед. интерн. 1994; 145:409–411. [PubMed] [Google Scholar]

80. Piyaphanee W., Shantavasinkul P., Phumratanarapin W., Udomchaisakul P., Wichianprasat P., Benjavongkulchai M., Ponam T., Tantawichian T. Риск заражения бешенством среди иностранных туристов на юго-востоке Азия. Являюсь. Дж. Троп. Мед. Гиг. 2010;82:1168–1171. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

81. Бьорватн Б., Гундерсен С.Г. Заражение бешенством норвежских миссионеров, работающих за границей. Сканд. Дж. Заразить. Дис. 1980; 12: 257–264. [PubMed] [Google Scholar]

82. Май Ле Т.П., Зунг Л.П., Тхо Н.Т., Квайет Н.Т., Тан П.Д., Май Н.Д., Туи Н.Т., Лиен Н.Т., Дунг Н.А., Дин А., Бьюкенен Д., Наска П.К. Знания сообщества, отношение и практика профилактики бешенства в Северном Вьетнаме. Междунар. В. Общ. Здоровье Эду. 2010-2011;31:21–31. [PubMed] [Google Scholar]

83. Ямагата Дж., Ахмед К., Хавплод П., Маннен К., Сюйен Д.К., Лой Х.Х., Зунг Н.В., Нисидзоно А. Молекулярная эпидемиология бешенства во Вьетнаме. микробиол. Иммунол. 2007; 51: 833–840. [PubMed] [Академия Google]

84. Ly S., Buchy P., Heng N.Y., Ong S., Chhor N., Bourhy H., Vong S. Ситуация с бешенством в Камбодже. PLoS Негл. Троп. Дис. 2009;3:e511. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

85. Meng S., Sun Y., Wu X., Tang J., Xu G., Lei Y., Wu J., Yan J., Yang X ., Rupprecht C.E. Эволюционная динамика вирусов бешенства подчеркивает важность передачи бешенства в Китае в Азии. Вирусология. 2011; 410:403–409. [PubMed] [Google Scholar]

86. Гонг З., Хе Ф., Чен З. Факторы риска бешенства среди людей в Китае. Зоонозы Общественное здравоохранение. 2011 Epub впереди печати. [PubMed] [Академия Google]

87. Коулман П.Г., Февр Э.М., Кливленд С. Оценка воздействия бешенства на здоровье населения. Эмердж. Заразить. Дис. 2004; 10: 140–142. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

88. Gould L.H., Pape J., Ettestad P., Griffith K.S., Mead P.S. Связанные с собаками факторы риска чумы человека. Зоонозы Общественное здравоохранение. 2008; 55: 448–454. [PubMed] [Google Scholar]

89. Мессам Л.Л., Касс П.Х., Чомел Б.Б., Харт Л.А. Человеко-собачья среда: фактор риска неигровых укусов. Вет. Дж. 2008; 177: 205–215. [PubMed] [Академия Google]

90. Маллинз Дж., Харрахилл М. Укусы собак: краткий обзор случая. Дж. Эмерг. Нурс. 2008; 34: 490–491. [PubMed] [Google Scholar]

91. Godey B., Morandi X., Bourdinière J., Heurtin C. Остерегайтесь собак, облизывающих уши. Ланцет. 1999; 354:1267–1268. [PubMed] [Google Scholar]

92. Brodie S.J., Biley FC, Shewring M. Исследование потенциальных рисков, связанных с использованием терапии домашними животными в медицинских учреждениях. Дж. Клин. Нурс. 2002; 11: 444–456. [PubMed] [Академия Google]

93. Лефевр С. Л., Уолтнер-Тэйвз Д., Перегрин А.С., Рейд-Смит Р., Ходж Л., Арройо Л.Г., Виз Дж.С. Распространенность зоонозных агентов у собак, посещающих госпитализированных людей в Онтарио: последствия для инфекционного контроля. Дж. Хосп. Заразить. 2006; 62: 458–466. [PubMed] [Google Scholar]

94. Бургос С., Отте Дж. Тревожная неопределенность. Междунар. Дж. Сельское Дев. 2010;44:32–33. [Google Scholar]

95. Кросс М.Л., Баддл Б.М., Олдуэлл Ф.Э. Потенциал оральных вакцин для контроля заболеваний у диких животных. Вет. Дж. 2007; 174:472–480. [PubMed] [Академия Google]

96. McGettigan J.P. Experimental Rabies Vaccines for Humans. Эксперт преподобный Вакк. 2010;9:1177–1186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

97. Ertl H.C. ДНК-вакцины против бешенства для защиты и терапевтического лечения. Мнение эксперта. биол. тер. 2003; 3: 639–644. [PubMed] [Google Scholar]

98. Rogers C.L. Соответствие вакцинации против бешенства после введения трехлетнего интервала вакцинации: опыт Техаса. Зоонозы Общественное здравоохранение. 2011; 58: 229–233. [PubMed] [Академия Google]

99. Робинсон Д.А. Укусы собак и бешенство: оценка риска. БМЖ. 1976; 1: 1066–1067. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

100. Виллани Н. М. Лечение укусов собак и кошек. Доп. Практика медсестры. 2006; 14:44–45. [PubMed] [Google Scholar]

101. Бургос С., Слингенберг Дж. Мысли о взаимодействии человека, животных и экосистем. Трансграничный. Эмердж. Дис. 2011; 58: 372–373. [PubMed] [Google Scholar]

102. Уилкокс Б.А., Колвелл Р.Р. Новые и вновь возникающие инфекционные заболевания: биосложность как междисциплинарная парадигма. Экоздоровье. 2005; 2: 244–257. [Академия Google]

103. Woldehiwet Z. Бешенство: последние разработки. Рез. Вет. науч. 2002; 73:17–25. [PubMed] [Google Scholar]

104. Бургос-Касерес С. Сравнительный ветеринарный потенциал в Западной Африке: значение для развития животноводства. Животноводство рез. Сельская Дев. 2010;22:e180. [Google Scholar]

105. Woolhouse M.E.J., Haydon D.T., Antia R. Emerging Pathogens: The Epidemiology and Evolution of Species Jumps. Тенденции Экол. Эвол. 2005; 20: 238–244. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

106. Вулф Н.Д., Дунаван С.П., Даймонд Дж. Происхождение основных инфекционных заболеваний человека. Природа. 2007; 447: 279–283. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

107. Паркер Р.Л. Эпидемиология бешенства. Арка Окружающая среда. Здоровье. 1969; 19: 857–861. [PubMed] [Google Scholar]

108. Баер Г.М. Оральная иммунизация лис и собак против бешенства колбасными приманками. Дев. биол. Стоять. 1976; 33: 417–423. [PubMed] [Google Scholar]

109. Хэмпсон К., Душофф Дж., Кливленд С., Хейдон Д.Т., Кааре М., Пакер С., Добсон А. Динамика передачи и перспективы ликвидации собачьего бешенства. PLoS биол. 2009 г.;7:e53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

110. Burgos-Cáceres S. Глобальная безопасность здравоохранения в эпоху глобальных угроз здоровью. Эмердж. Заразить. Дис. 2011;17 в печати. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

111. Day MJ One Health: Важность трансмиссивных болезней домашних животных. Паразит. Векторы. 2011;4:49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Наблюдение за бешенством | Здравоохранение и услуги для пожилых людей

 

• Медицинский совет DHSS (2 июня 2016 г.): Угроза бешенства в штате Миссури
• Политика раскрытия данных
• Данные и статистические отчеты
• Законы, правила и руководства

• Обновлено! Инструментарий по информированию о бешенстве
• Обновлено! Форма онлайн-заказа учебных материалов — Болезни, распространяемые животными и насекомыми 902:30

 

Бешенство у животных | Вакцинация животных | Тестирование животных на бешенство | Летучие мыши и бешенство | Бешенство у людей | Ссылки и дополнительная информация

Бешенство — это вирусное заболевание млекопитающих, передающееся в основном через укусы. Ежегодно в Соединенных Штатах выявляют от 7000 до 8000 бешеных животных, причем более 90 процентов случаев приходится на диких животных. Бешенство встречается естественным образом в Миссури, в основном у летучих мышей и скунсов, хотя каждый год бешенство обнаруживается и у других животных, включая домашних животных, таких как собаки, кошки, лошади и крупный рогатый скот. Ежегодное количество бешеных животных, зарегистрированных в Миссури за десятилетний период 1995 по 2004 г. варьировалось от 26 до 59 (в среднем 40 случаев в год). Хотя бешенство передается людям почти полностью через укусы бешеных животных, загрязнение открытых ран или слизистых оболочек слюной или нервной тканью бешеного животного потенциально может привести к заражению. Бешенство у людей почти всегда приводит к летальному исходу. К счастью, человеческие смерти в Соединенных Штатах стали относительно редкими, потому что: (1) эффективные вакцины для собак и кошек были доступны с 19 века.50-х годов, (2) активно применяются методы общественного здравоохранения, такие как карантин и тестирование животных, и (3) для лиц, подвергшихся воздействию бешенства, были разработаны улучшенные прививки от бешенства.

Многие жители штата Миссури ежегодно получают серию прививок от бешенства. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 40 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно получают серию прививок от бешенства. О случаях бешенства как у животных, так и у людей в штате Миссури следует сообщать в Департамент здравоохранения и обслуживания пожилых людей штата Миссури¹. К сожалению, в 2008 году в Миссури произошел смертельный случай от бешенства у человека, который не обратился за медицинской помощью или лечением после укуса летучей мыши. До этого последний случай заражения людей бешенством в штате был зарегистрирован в 1959.

Бешенство у животных

Инкубационный период (время от контакта до появления признаков болезни) бешенства у домашних животных, таких как собаки и кошки, может сильно различаться, но в среднем составляет от трех до шести недель. Первым признаком бешенства у животных часто является изменение темперамента или поведения. Например, дружелюбная собака может стать замкнутой (или наоборот), а ночные дикие животные, такие как скунсы, могут стать активными в дневное время.

На следующей стадии, классически называемой «яростным» бешенством, животное будет атаковать и кусать других животных, предметы или людей. Последняя стадия называется «немым» бешенством, и в этот момент животное частично или полностью парализовано и находится на грани смерти. Часто возникает паралич мышц горла, что приводит к невозможности глотания и обильному слюнотечению. Животное может хотеть попить воды, но этому мешают болезненные спазмы мышц горла. Избыточное слюноотделение может привести к «пене изо рта», но эта характеристика часто наблюдается у животных, умирающих и по другим причинам. Животное может пройти все эти стадии или только некоторые из них. Смерть практически неизбежна в течение десяти дней после появления симптомов. Собака, кошка или хорек могут быть заразными (иметь вирус бешенства в слюне) в течение нескольких дней, прежде чем у них появятся какие-либо внешние признаки заболевания. Так ли это и за какой период времени, для других видов животных неизвестно.

Вакцинация животных

Доступны эффективные вакцины против бешенства для собак, кошек, хорьков, овец, крупного рогатого скота и лошадей. Вакцинация кошек и собак имеет решающее значение, поскольку привитые домашние животные являются защитным барьером между людьми, которые владеют ими и общаются с ними, и бешеными дикими животными, с которыми домашние животные могут контактировать

. Собаки и кошки, владельцы которых считают их «домашними животными», также должны быть вакцинированы, потому что эти домашние животные часто контактируют с другими животными, либо в результате непреднамеренного выпуска собаки или кошки на улицу, либо в результате проникновения диких животных, таких как летучие мыши. дом. Прививки должен проводить лицензированный ветеринар. Первичные и повторные прививки следует проводить в соответствии с рекомендациями лицензированных ветеринаров и в соответствии с местными постановлениями о контроле над животными. Для животных не существует постэкспозиционного лечения, как для людей. Информация о вакцинах против бешенства животных, а также о профилактике и борьбе с бешенством у животных доступна в

Сборник по профилактике и борьбе с бешенством животных, 2008 г. ².

Тестирование животных на бешенство

Животные, которые кусают или иным образом подвергают людей или домашних животных риску заражения бешенством, могут быть проверены на это заболевание. Тестирование животного на бешенство требует его эвтаназии, поскольку необходимо исследовать срезы головного мозга на наличие вируса бешенства. Большинство тестов проводится в Государственной лаборатории общественного здравоохранения (SPHL) в Джефферсон-Сити. Тестирование на бешенство больше не проводится в филиалах SPHL. Как правило, голова подозреваемого животного (дикого или домашнего) удаляется ветеринаром, помещается в специально разработанный транспортный контейнер и доставляется нанятым курьером в SPHL для тестирования. Курьерская служба забирает бешенство (и другие образцы) из местных органов здравоохранения и других учреждений каждый будний день. Результаты анализов на бешенство обычно доступны в течение одного дня после поступления образцов в лабораторию. Плата за доставку контейнеров, курьерскую службу или тестирование не взимается.

Дополнительную информацию о тестировании на бешенство можно получить в SPHL³. Лаборатория Центра общественного здравоохранения округа Спрингфилд-Грин также предлагает тестирование на бешенство. В это агентство можно обратиться за информацией, касающейся подачи образцов и стоимости.

Летучие мыши и бешенство

Укусы летучих мышей сегодня являются основным источником бешенства у людей в Соединенных Штатах. Хотя подавляющее большинство летучих мышей не болеют бешенством, любая потенциальная встреча с летучей мышью должна оцениваться на предмет возможности передачи бешенства. Невозможно определить, есть ли у летучей мыши бешенство, просто наблюдая за ней; бешенство может быть подтверждено только путем исследования животного в лаборатории. Однако любая летучая мышь, которая активна днем, находится в месте, где летучих мышей обычно не видно (например, в комнатах в доме или сидит на лужайке), или не может летать, с гораздо большей вероятностью, чем другие бешеный. К таким летучим мышам часто легче всего подобраться. Поэтому лучше никогда не брать в руки летучую мышь. В случае укуса летучей мыши или попадания инфекционного материала (например, слюны летучей мыши) в глаза, нос, рот или в рану тщательно промойте пораженный участок и немедленно обратитесь к врачу. По возможности летучую мышь следует отловить и отправить в лабораторию для проверки на бешенство. Люди обычно знают, когда их укусила летучая мышь. Однако, поскольку у летучих мышей маленькие зубы, которые могут оставлять незаметные следы, в некоторых ситуациях человек должен обратиться за медицинской помощью даже при отсутствии явных укусов. Например, если человек просыпается и обнаруживает летучую мышь в комнате, видит летучую мышь в комнате без присмотра ребенка или видит летучую мышь рядом с психически больным или пьяным человеком, он должен обратиться к врачу и проверить летучую мышь. . Невозможно заразиться бешенством, просто увидев летучую мышь на чердаке, в пещере или на расстоянии, а также через контакт с гуано (фекалиями) летучих мышей.

Бешенство у людей

Инкубационный период бешенства у людей также варьируется (в зависимости от таких факторов, как место и тяжесть укуса), но в среднем составляет от трех до восьми недель. После заражения бешенством обычно существует окно возможностей (обычно измеряемое днями), в течение которого пациент может получить серию прививок, чтобы предотвратить развитие болезни. Как только появляются симптомы, исходом почти всегда является смерть. Ранние симптомы бешенства часто включают сенсорные изменения в месте укуса (онемение или покалывание), лихорадку, головную боль и общее чувство дискомфорта. По мере прогрессирования инфекции у пациента могут проявляться возбудимость, тревога, аэрофобия (патологическое отвращение к воздуху в движении) и гидрофобия (патологическая боязнь воды). Другие неврологические симптомы могут включать спутанность сознания, паралич, делирий и судороги. Без медицинского вмешательства смерть обычно наступает в течение двух-шести дней. При медицинском вмешательстве течение болезни может продлиться до нескольких недель, прежде чем наступит смерть. Диагноз бешенства у людей может быть затруднен, поскольку другие заболевания, поражающие головной мозг, вызывают аналогичные симптомы. Диагностика также затруднена на ранних стадиях заболевания, когда тесты на бешенство еще не могут быть положительными. Образцы, полученные для тестирования, включают слюну, кровь, спинномозговую жидкость и биопсию нервной ткани. Дополнительная информация, касающаяся профилактики бешенства среди людей, доступна в разделе 9.0262 Профилактика бешенства среди людей – США, 2008 г., Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) ⁴.

Действия после потенциального заражения бешенством

В случае укуса человека или иного возможного контакта с бешеным животным следует принять следующие меры:

• Домашние животные : Идентифицировать и, если возможно, ограничить кусающее животное. Собаки, кошки и хорьки могут быть помещены в карантин на десять дней (если они здоровы и в зависимости от других обстоятельств) или подвергнуты эвтаназии и тестированию на бешенство. С другими домашними животными обращаются в индивидуальном порядке. 902:30
• Дикие животные : Идентифицировать и, если возможно, изолировать укусившее животное для тестирования на бешенство. Для диких животных период карантина не установлен.
• Немедленно и тщательно промойте рану водой с мылом в течение 10–15 минут.
• Проконсультируйтесь с врачом по номеру : (1) проверьте статус иммунизации против столбняка, (2) определите, требуется ли лечение антибиотиками при бактериальной инфекции, (3) определите, необходимы ли другие медицинские процедуры, такие как наложение швов в случае обезображивания раны, и (4) провести оценку риска заражения бешенством, включая определение того, оправдана ли серия прививок против бешенства. 902:30

Серия прививок против бешенства для людей

• Постэкспозиция : Текущая серия прививок очень эффективна, если делается вскоре после экспозиции, и их количество меньше, и они имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем схема антибешенства, назначавшаяся до 1980 года. Однако текущая серия не лишена некоторый дискомфорт и риск, и в среднем несколько тысяч долларов за серию на пациента. Прививки не эффективны при появлении симптомов. Лица, которые никогда не были вакцинированы против бешенства, получают два разных препарата: человеческий антирабический иммуноглобулин (HRIG) и человеческую антирабическую вакцину. Доза HRIG зависит от веса человека и обычно вводится с помощью иглы и шприца в место укуса. Эти люди также получают четыре внутримышечные дозы вакцины в течение следующих 14 дней⁵. Лица с измененной иммунокомпетентностью (и ранее не вакцинированные) должны получить пятидозовую схему вакцинации с одной дозой АИГ. Людям, контактировавшим с больным бешенством животным, но ранее вакцинированным, требуется только две бустерные дозы вакцины с интервалом в три дня. 902:30
• Предварительное воздействие : Предварительные прививки рекомендуются для лиц из групп высокого риска, таких как ветеринары и сотрудники по контролю за животными. Предэкспозиционная серия состоит из трех внутримышечных доз вакцины, вводимых в течение 21 или 28 дней. Эти прививки делаются по нескольким причинам. Во-первых, хотя доконтактная вакцинация не устраняет необходимость в дополнительной терапии после заражения бешенством, она упрощает терапию, устраняя необходимость в HRIG и уменьшая количество необходимых доз вакцины, что имеет особое значение для лиц, которые могут подвергаться высокому риску. для побочных реакций. Во-вторых, доконтактная вакцинация может защитить лиц, у которых отсрочено постконтактное лечение. Наконец, это может обеспечить защиту лиц, подверженных риску неявного заражения бешенством. 902:30

Общественная профилактика

• Убедитесь, что собаки и кошки своевременно привиты от бешенства. Прививки также доступны для хорьков, лошадей, крупного рогатого скота и овец. Эффективность вакцин для животных является основной причиной общенационального снижения заболеваемости бешенством среди людей и домашних животных.
• Держите домашних животных под контролем; не позволяйте им бежать свободно.
• Избегать контакта с бездомными и дикими животными; не держите диких животных или помесей диких животных в качестве домашних животных. 902:30
• Сообщите о диких животных, демонстрирующих необычное поведение, или о бродячих питомцах в органы по контролю за животными.

Советы для детей

Дети страдают от непропорционально большого количества укусов животных, что часто приводит к серьезным травмам лица, головы и шеи. Следующие советы могут помочь детям избежать укусов и связанных с ними физических/психических травм и возможного заражения бешенством и другими заболеваниями, которые сопровождают укусы:

• Никогда не прикасайтесь к незнакомым или диким животным. Наслаждайтесь дикими животными издалека.
• Избегайте прямого контакта с бездомными животными. Бездомные кошки и собаки могут быть не привиты от бешенства.
• Никогда не принимайте диких животных и не приносите их в дом.
• Не пытайтесь вылечить больных животных. Обычно хотят спасти и вылечить раненое дикое животное, но у этого животного может быть бешенство. Попросите взрослого позвонить сотруднику по контролю за животными или в группу спасения животных, чтобы помочь с больным животным. 902:30
• Убедитесь, что мусорные баки и корм для домашних животных надежно закреплены, чтобы они не привлекали диких животных.
• Не беспокойте собаку, которая спит, ест или ухаживает за щенками.
• Если вас укусили, немедленно сообщите об укусе взрослому.

Каталожные номера

1. Сообщение об инфекционных, экологических и профессиональных заболеваниях . 19КСР20-20.020. http://s1.sos.mo.gov/cmsimages/adrules/csr/current/19csr/19c20-20.pdf
2. Справочник по профилактике и борьбе с бешенством животных, 2008 г. . Национальная ассоциация государственных ветеринаров общественного здравоохранения, Inc., Топика, Канзас. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5702a1. htm
3. Тестирование на бешенство . Лаборатория общественного здравоохранения штата Миссури, Джефферсон-Сити, Миссури.
4. Профилактика бешенства среди людей – США, 2008 г., Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) . Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5703a1.htm
5. Использование сокращенного (4-дозового) графика вакцинации для постконтактной профилактики бешенства у людей, Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5902a1.htm

Дополнительная информация

1. Служба эпиднадзора за бешенством , Департамент здравоохранения и обслуживания пожилых людей штата Миссури, Джефферсон-Сити, Миссури.
2. Домашняя страница по борьбе с бешенством , Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия.

   No related posts.