Все о гриппе: Грипп – симптомы, меры профилактики

Интересные факты о гриппе — Компания

КТО ВЫ, ВИРУС ГРИППА?

Казалось бы, заболевание под названием «грипп» и методы его лечения хорошо известны каждому. Наверняка ведь и вы не так давно озадачивались поисками «препаратов при гриппе», если и не для себя лично, то для родных и близких уж точно. Но всё ли мы знаем об этом «невидимом враге»? И в той ли «области» мы разыскиваем «лекарства, таблетки и средства»? Вот несколько интересных фактов, которые в какой-то мере «прольют свет» и помогут указать «верную дорогу».

Истинный «виновник» болезни, о котором почему-то будто «забывают» некоторые пациенты – это вирусы гриппа. Препарат, не исполняющий «противовирусную» функцию, таким образом, не может быть полноценным «лекарством» при простуде и гриппе.

Точное количество «модификаций» вируса знают только специалисты. Но уже сама система «нумерации» их, для примера выглядящая как «АN1h2», указывает на «большое разнообразие». «Правильный препарат» при гриппе должен быть готов «сразиться» с «представителями» различных групп.

Итак, противовирусная активность «широкого профиля» — непременный атрибут эффективного лекарства при простуде и гриппе. Препарат, который вам нужен, следует искать именно в данной «плоскости».

ФАКТ ЛЮБОПЫТНЫЙ: НАДО БУДЕТ ПОРАЗМЫШЛЯТЬ НА ДОСУГЕ

В какой-то мере примета, отличающая грипп от «рядовой» простуды – это стремительный «взлет» температуры. «Сбивать» ее или нет? Ведь сама по себе температура – знак «включения» собственных защитных ресурсов организма, своего рода «естественное лекарство»? При гриппе препараты «жаропонижающего свойства» и необходимость их использования должен определить врач. Исходя не только из показаний «столбика термометра», но и текущего состояния конкретного пациента.

Тем не менее, некоторые «версии» гриппа групп В и С могут протекать и в «безтемпературном режиме». Однако надо четко понимать, что это все равно – именно грипп, и препараты для лечения должны подбираться исходя из этого диагноза.

Вопреки «общему мнению» насморк не является «обязательным атрибутом» гриппа. Препараты и лекарства от «заложенности» носа могут понадобиться в том случае, если к вирусной инфекции «добавится» осложнение в виде бактериальной. Правильное лечение простуды не должно допускать подобного «развития событий».

При чихании и кашле «скорость разлета» частиц слюны с вирусами – около 16 км/ч. Вроде бы немного, но, скажем, в вагоне метро достаточно одного «вирусоносителя» с насморком, чтобы к поиску «препаратов от гриппа и простуды» подключились многие пассажиры.

Еще одно «отличное средство» начать хлопоты по розыску «волшебных таблеток» — это денежные купюры. Проходя через многие руки, они «накапливают» на себе вирусы. Дополнительный плюс в пользу «противовирусных» безналичных расчетов.

Вирус гриппа можно заморозить, и ему «ничего не будет». При температуре около нуля он сохраняется почти месяц. А вот мыло – отличный «препарат от гриппа», вирусы оно «сражает наповал».

Для младенца наилучший «препарат от гриппа» — это материнское молоко, с ним он получает необходимые антитела. «Отлучать от груди» заболевшей матери его нельзя.

В какой-то мере интернет помогает прогнозировать эпидемию гриппа. Растет число запросов на тему «Таблетки, лекарства, средства, препараты от гриппа и простуды» — стало быть, очередной «пик заболеваемости» уже близко.

ПРЕПАРАТЫ ПРИ ГРИППЕ: «ПРАВА» и «ОБЯЗАННОСТИ»

Что ж, пора переходить к самому интересному факту. Каким же должно быть правильное лечение, что значит «эффективный препарат» при гриппе, и все-таки, существует или нет «волшебная таблетка» от простуды?

Чудес не бывает. Бывает «простой логический путь». Препарат при гриппе должен иметь противовирусные свойства. Препарат при гриппе и простуде должен «уметь справляться» с симптомами. И препарат при гриппе должен поддерживать иммунитет организма.

Современный препарат Эргоферон обладает противовирусной активностью, «нацеленной» на борьбу с различными видами респираторных вирусов. При правильном применении препарата в лечении ОРВИ он может способствовать снятию воспаления, уменьшению основных симптомов простуды и гриппа и активизации собственных «защитных ресурсов». При простуде и гриппе препарат разрешен для использования у взрослых и детей, начиная с возраста 6 месяцев.

И все-таки…

И все-таки «чудесная таблетка», «волшебное лекарство» и «стопроцентное средство от простуды» — существуют! Имя им – здоровый образ жизни.

Это регулярный прием лекарства под названием «здоровый, крепкий сон». Это «противовирусные» прогулки в любую погоду, разумеется, в должной «экипировке». Это «таблетка» физкультуры и спорта. И, конечно, хорошее настроение – самое лучшее лечение и профилактика «простудных недугов»!

ГРИПП И ОРВИ – ВСЕ ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ – ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ

СохранитьРаспечатать

Что такое грипп?

Грипп – это вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года. По количеству случаев в мире грипп и ОРВИ занимают первое место, удельный вес в структуре инфекционных заболеваний достигает 95%.

Грипп и ОРВИ, постепенно подрывая здоровье, сокращают на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты. Распространенными осложнениями после гриппа являются риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. В ослабленный гриппом организм часто внедряется бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая). Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.

Что такое ОРВИ? В чём отличие от гриппа?

Термин “острое респираторное заболевание” (ОРЗ) или “острая респираторная вирусная инфекция” (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаление в горле, кашель и головная боль. Самым распространенным симптомом респираторных заболеваний является насморк; он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 – 3 м.

Симптомы гриппа.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный (скрытый) период, как правило, длится 2 – 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая, гипертоксическая.

Профилактика гриппа и ОРВИ подразделяется на неспецифическую и специфическую.

Способы неспецифической профилактики:

1. Личная гигиена.

Иначе говоря, множество заболеваний связано с немытыми руками. Источник, как и прежде, больной человек. Избегать в этот период необходимо рукопожатий. После соприкосновений с ручками дверей, туалета, поручнями в общественных местах, обработать руки антисептиком или тщательно их вымыть. Не трогайте грязными, немытыми руками нос, глаза, рот.

2. Промываем нос.

Даже если вы не умеете этого делать, пришла пора учиться. Сейчас многие доктора советуют увлажнять или промывать в период эпидемий нос. Это можно сделать при помощи солевого раствора (на литр воды 1 ч.ложка соли) или специальными соляными спреями, коих в аптеках множество.

3.Одеваем маски.

Причем одевать как раз стоит ее на больного человека, чтобы исключить попадание в пространство крупных частиц слюны при кашле и чихании, мелкие же частицы она не задерживает.

4.Тщательная уборка помещений. Вирус любит теплые и пыльные помещения, поэтому стоит уделить время влажной уборке и проветриванию.

5.Избегайте массовых скоплений людей. В этот период лучше воздержаться от походов в театры, цирки, кафе и прочие места, где могут оказаться инфицированные люди и где шанс подцепить вирус высок.

6. Другие методы, к которым можно отнести сбалансированное питание и здоровый образ жизни, занятие физкультурой, прогулки и многое другое.

Всемирная организация здравоохранения считает вакцинацию единственной социально и экономически оправданной мерой борьбы с гриппом. Вакцинация на 90 % снижает заболеваемость, на 60 % снижает госпитализацию.

Основным методом специфической профилактики против гриппа является активная иммунизация – вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирусы (его части), содержащиеся в вакцине, стимулируют организм к выработке антител (они начинают вырабатываться в среднем через две недели), которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование организма.

Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом.

Поделиться в соц сетях

Все о гриппе: меры, позволяющие ограничить распространение вирусных инфекций

Все о гриппе: меры, позволяющие ограничить распространение вирусных инфекций

Что такое грипп?

Грипп – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гриппа. Опасен из-за развития множества осложнений с угрозой смертельного исхода.

Как распространяется?

• Воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре).
• Воздушно-пылевым путем (через воздух, содержащий вирус в частичках жидкости/пыли).
• Контактно-бытовым путем (при тесном контакте с зараженным человеком и контакте с инфицированными предметами обихода).

Основные симптомы болезни:

• повышение температуры до 38,5-40°С;
• головная боль;
• боль в мышцах;
• кашель;
• боль в горле;
• насморк.

Осложнения после гриппа

• Инфекционное поражение ЦНС (судороги).
• Отит, евстахиит (боль в ушах, снижение слуха).
• Ангина (боль в горле при глотании).
• Ларинготрахеит (огрубение голоса, приступ удушья).
• Миокардит (боль в области сердца).
• Гайморит, синусит (заложенность носа, выделения из носа, головная боль).
• Бронхит, пневмония (сильный кашель, хрипы при дыхании).
• Миозит (боль в мышцах).
• Пиелонефрит (боль в области поясницы).

Кто входит в группы риска

К группам высокого риска развития неблагоприятных последствий заболевания гриппом относят:

К группам высокого риска инфицирования принадлежат:

• школьники и учащиеся средних специализированных учебных заведений;
• медицинский персонал лечебных учреждений;
• работники транспорта, учебных заведений и сферы обслуживания;
• воинские подразделения, казармы.

Особую группу риска, на которой необходимо остановиться отдельно, составляют беременные женщины, особенно во втором и третьем триместрах беременности. Анализ современной ситуации показывает, что большая часть здоровых беременных женщин, с диагнозом грипп, нуждается в госпитализации, по причине тяжелого течения заболевания и тяжелых осложнений.

Чтобы защитить себя от гриппа  и избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.

Что делать если Вы заболели

• Не переносите болезнь на ногах.
• Оставайтесь дома и вызовите врача на дом.
• Принимайте лекарства согласно назначениям врача и выполняйте рекомендации врача.
• Не выходите из дома, соблюдайте режим самоизоляции до полного выздоровления.
• Используйте одноразовый платок или салфетку при чихании и кашле, выбрасывайте их сразу.
• Проводите влажную уборку с дезинфицирующими средствами.
• Проветривайте чаще комнату.
• Надевайте маску при контакте со здоровыми людьми, меняя её каждые 2 часа.

Профилактика гриппа

В эпидсезон по ГРИППу и ОРВИ

ИЗБЕГАЙТЕ

• Общения с людьми, имеющими признаки заболевания (насморк, чихание, кашель, повышенная температура тела).
• Мест массового скопления людей.
• Объятий, поцелуев и рукопожатий.
• Прикосновений к слизистой глаз, носа, рта не-мытыми руками.

РЕКОМЕНДУЕТСЯ

• Использовать одноразовые маски и перчатки при посещении общественных мест.
• Сохранять дистанцию не менее 1,5 метра от других людей в общественных местах.
• Мыть руки с мылом тщательно и часто.
• Обрабатывать руки дезинфицирующим спиртосодержащим средством или спиртосодержащими салфетками при отсутствии мыла и воды.
• Проводить регулярно влажную уборку и проветривание рабочих и жилых помещений.
• Гулять чаще на свежем воздухе.

 ПОВЫШАЙТЕ СВОИ ЗАЩИТНЫЕ СИЛЫ

• Правильное питание.
• Активный образ жизни.
• Полноценный сон.
• Позитивный настрой.
• Режим дня.
• Витаминно-минеральные комплексы в эпидсезон.

Лучший способ защиты от гриппа – ВАКЦИНАЦИЯ!

• В процессе вакцинации в организм вводят частички разрушенного вируса, не способные к размножению.
• Прививка стимулирует в организме выработку защитных антител к вирусу гриппа.
• Если в организм попадёт вирус гриппа, антитела нейтрализуют его. Соответственно, человек не заболевает или заболевание будет протекать в легкой форме.

Делайте прививку против гриппа до начала эпидемии!

• Иммунитет вырабатывается через 3-4 недели после прививки.
• Перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

В рамках национального календаря в 2020 году используют высокоочищенные инактивированные противогриппозные вакцины «СОВИГРИПП», «Флю-М»

Подробнее о вакцине СОВИГРИПП

• Содержит высокоочищенные антигены вирусов гриппа типа А и В.
• Содержит иммуномодулятор Совидон, активирующий иммунитет на борьбу с вирусом.
• Имеет доказанную клиническими исследованиями безопасность.
• Формирует устойчивый продолжительный иммунитет.
• Показана  детям с 6 месяцев,  взрослым без ограничения, беременным женщинам во II – III триместре.

Особенности вакцины «Флю-М»

• Содержит по 15 мкг каждого из 3-х подтипов антигенов вирусов гриппа А и В в соответствии с рекомендациями ВОЗ.
• Российское производство ФГУП «СПбНИИВС» ФМБА России по стандартам GMP.
• Не содержит формальдегид и адъювант.
• Инактивированная расщеплённая вакцина.
• Показан для людей в возрасте 18-60 лет.

В поликлиниках по месту прикрепления, во всех образовательных учреждениях

ВАКЦИНАЦИЯ ОТ ГРИППА ПРОВОДИТСЯ БЕСПЛАТНО.

Эффективность противогриппозной вакцинации

Показатели	Вакцинация против гриппа снижает на
Случаи госпитализации среди пожилых	48%
Смертность среди пожилых	50–68%
Случаи заболевания гриппом среди привитых здоровых людей младше 65 лет	70–90%
Случаи заболевания гриппом среди привитых детей	60–90%
Острый отит среди детей	30–36%

Почему необходимо прививаться от гриппа

Неудобные вопросы о гриппе, или Всё, что нужно знать, чтобы не заболеть // Смотрим

Редкий человек не сталкивался с гриппом лично. Однако даже такие счастливчики хоть что-то слышали и знают о данном весьма опасном заболевании. Насколько верны наши представления о, казалось бы, весьма распространённой инфекции и так ли мы хорошо осведомлены и подготовлены к новой сезонной вспышке?

Не секрет, что грипп вызывается вирусом, который проникает в организм через клетки слизистой оболочки органов дыхания. Возбудитель попадает в них, а затем программирует жертв на создание и выпуск новых вирусных копий, которые покидают ослабленные клетки слизистой и продолжают поражать новые.

Таким образом, вирус не может выжить и размножиться, если он не нашёл для себя клетку-хозяина.

Вирус внедряется в клетку и воспроизводит копии себя, которые затем поражают новые клетки.

Как всё начиналось?

Вирусные частицы гриппа были впервые выделены в лаборатории в самом начале двадцатого века. Патоген был назван «чумой кур». В 1931 году американские учёные обнаружили этот штамм у свиней, а в 1933 году – у человека.

Впоследствии он был назван гриппом типа А. Позже учёные обнаружили тип В. Именно эта парочка ежегодно «выводит из строя» миллионы людей по всей планете.

Кстати, ещё одна разновидность, – вирус гриппа С, – вызывает лишь лёгкие формы недомогания, поэтому для человека неопасен и обычно проходит незамеченным.

Что же тогда означают все эти обозначения h2N1 или H5N1, о которых мы слышим и читаем в новостях? Так специалисты окрестили многочисленные разновидности изменчивого вируса гриппа А, которые позволяют специалистам идентифицировать тот или иной патоген. Собственно, такая классификация описывает разные подтипы основных белков – гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N) – располагающихся на поверхности вируса.

Схематичное строение вируса гриппа. Белок гемагглютинин помогает вирусу проникнуть в клетку, а фермент нейраминидаза – выйти из неё и продолжать поражать новые клетки.

Грипп считается одним из «рекордсменов по заразности». Он стремительно распространяется воздушно-капельным путём (а это один из самых быстрых способов передачи инфекции). Растущее население больших городов и развитая система современного транспорта значительно облегчают вирусу путь и способствует массовым вспышкам болезни.

Поэтому одна из самых серьёзных и реальных угроз – бесконтрольное распространение инфекции на города и даже целые страны (специалисты называют такие вспышки эпидемии и пандемии, соответственно).

Пандемии последнего столетия

В двадцатом веке мир пережил несколько пандемий. Самая масштабная за всю историю человечества, печально известная «испанка», началась в 1918 году. Инфекция бушевала 18 месяцев и унесла жизни около 100 миллионов человек по всей планете.

В 1958 и 1968 годах мир охватили «азиатский» и «гонконгский грипп». Этот вирус поразил около 15% населения Гонконга, а в США болезнь погубила более 30 тысяч человек.

Отмечен пандемией и новый век. В 2009 году Всемирная организация здравоохранения объявила о масштабном распространении свиного гриппа (печально известный h2N1). Тогда инфекцию по разным оценкам «подхватило» до 250 миллионов человек в 140 регионах мира.

Вирус «свиного гриппа», вызвавший пандемию в 2009 году.

Однако обычные сезонные вспышки инфекции тоже далеко не так безобидны, как может показаться. Специалисты ВОЗ сообщают, что ежегодно грипп убивает до 650 тысяч человек во всём мире!

Почему гриппом болеют зимой?

Обычно грипп «хозяйничает» в холодное время года. Прежде всего, это связано со способом распространения вируса. Эксперименты на животных подтверждают, что воздушно-капельная передача возбудителя легче всего происходит при пониженных температуре и относительной влажности.

Кроме того, зимой мы больше времени проводим в закрытых помещениях, ведём более «скученный» образ жизни и чаще контактируем с большим количеством людей. Это также облегчает вирусу распространение.

Холод, развитая транспортная сеть и пребывание в общественных местах облегчают задачу вируса.

Есть и ещё одна причина. Исследования показали, что во время холодов работа иммунной системы меняется, и у человека легче возникают различные воспаления, что также играет гриппу на руку.

Как же защитить себя и своих близких от заражения?

По мнению ведущих российских специалистов, самой надёжной защитой от сезонных вспышек вируса остаётся вакцинация. Её задача – не допустить неконтролируемого распространения опасной инфекции.

Может возникнуть вопрос: но у нас же есть противовирусные препараты, неужели они не остановят эпидемию?

Поясним на простом примере. Подхватив грипп, первые двое-трое суток человек не чувствует никаких симптомов болезни, но при этом он уже заразен. То есть к моменту появления первых признаков гриппа (и к началу приёма противовирусных лекарств) он уже успеет заразить… от семи до двенадцати человек, утверждает статистика. Так что спасти от эпидемий противовирусные препараты не способны.

Что такое вакцина и как она вообще работает?

Вакцина – это препарат, который дарит человеку приобретённый иммунитет. Попав в организм, эта «пробная версия болезни» знакомит иммунную систему с возбудителем инфекции. В ответ организм начинает вырабатываться антитела. Эти вещества представляют собой своего рода полицейскую ориентировку для клеток иммунитета.

В итоге при встрече с реальным патогеном они быстро распознают и обезвреживают «нарушителя», не дожидаясь от него никаких объяснений относительно того, кто он и что тут делает, не дав болезни развиться.

Какие бывают вакцины?

Сегодня в борьбе с гриппом используют два вида вакцин. В производстве живых вакцин, как понятно из названия, используются живые, но ослабленные вирусы. Они выпускаются в аэрозольной форме и не требуют инъекции.

Неживые, или инактивированные, вакцины содержат или мелкие фрагменты вирусов (как следствие, они не способны заразить человека), или только их антигены (те самые гемагглютинин и нейраминидазу). Такие вакцины вводят внутримышечно. Они наиболее безопасны для малышей и беременных женщин.

Как создаются вакцины?

Самый старый и проверенный способ – выращивание вакцин в оплодотворённом курином яйце. Ограниченное количество этого животного ресурса и длительный процесс получения препарата (шесть и более месяцев) делают метод не самым производительным.

За время долгого «приготовления» вакцина иногда даже успевает мутировать, и конечный штамм в ней уже немного не соответствует запланированному. Кроме этого, «яичные» вакцины противопоказаны людям с аллергией на белки желтка.

Другой метод – получение вакцины в культуре клеток, быстрее и эффективнее, а нужное количество клеток легко заготовить впрок на случай пандемии, когда вакцины потребуется много.

Сделать прививку и заболеть

Казалось бы, почему, несмотря на такое обширное внимание специалистов к вирусу гриппа и многочисленным разработкам по его сдерживанию, прививка иногда подводит?

Врачи часто слышат фразу: «Я же прививался пару лет назад, а сейчас всё равно заболел!»

Всему виной быстрая изменчивость вируса гриппа. Возбудитель постоянно мутирует в ответ на изобретаемые человеком вакцины.

По этой причине антитела, выработанные организмом в ответ на «устаревшую» версию вакцины, не соответствуют новому вирусу. Так, даже прививка годичной давности становится неэффективной во время новой вспышки гриппа. Именно поэтому вакцинироваться необходимо ежегодно.

Не стоит забывать, что на эффективность прививки влияют также возраст и состояние здоровья человека. Кроме того, пришедший вирус не всегда на 100% совпадает с составом рекомендованной в новом сезоне вакцины, поэтому люди тоже иногда заболевают.

Однако исследования подтверждают, что даже в этом случае грипп у пациента пройдёт в гораздо более лёгкой форме и без критических осложнений.

Важно помнить и о том, что противогриппозная вакцина не защищает от других острых респираторных вирусных инфекций, которые легко спутать с гриппом. Поэтому при любых подозрительных симптомах лучше всего обращаться к врачу, который поставит точный диагноз.

Если грипп настолько изменчив, то кто и откуда знает, какой вид ждать в следующем году?

Для того чтобы держать грипп в узде и не допустить повторения катастрофических событий 1918 года, специальная комиссия ВОЗ ежегодно обновляет состав противогриппозных вакцин.

Прогнозы относительно того, какие штаммы вызовут следующую вспышку гриппа, делает её «особый отдел» со сложным названием Глобальная система по эпиднадзору за гриппом и ответным мерам (ГСЭГО).

Это огромная сеть из 144 национальных центров гриппа в 114 странах мира. Её сотрудники постоянно собирают и анализируют образцы вирусов гриппа, собранные по всему миру. Главная задача экспертов – определить наиболее часто попадающиеся штаммы и новые разновидности возбудителя. На основе полученных данных разрабатываются составы вакцин на следующий сезон.

Обычно в препарат включается три вида наиболее вероятного возбудителя: два типа А и один В (трёхвалентные вакцины). Бывают и вакцины, содержащие четыре штамма вируса: по два типа вируса А и В (их называют четырёхвалентными).

Каждый год в феврале проходит заседание, на котором медицинские специалисты получают рекомендации по вакцинам от гриппа нового сезона.

И каждый год врачи сталкиваются с массой вопросов и сомнений своих пациентов по поводу вакцинации. Часть из них уже стали своего рода мифами. Разберёмся вместе, насколько они связаны с реальностью.

Начинающийся грипп можно спутать с другой инфекцией, однако обычно он протекает тяжелее и серьёзно влияет на здоровье человека.

Мифы и легенды

Лучшая профилактика гриппа – это приём витаминов. Многие люди считают, что они безопаснее, полезнее и не имеют побочных эффектов.

Безусловно, укрепить своё здоровье витаминами можно. Особенно если в организме присутствует дефицит ценных веществ (что, впрочем, можно определить только при помощи соответствующих анализов). Однако «специализированной» защиты от гриппа витамины, конечно же, не обеспечивают, а побочными эффектами обладают любые таблетки.

Прививка от гриппа снижает иммунитет. Из-за неё простуды цепляются только чаще.

На самом деле всё наоборот. Вакцина активирует наш иммунитет. Это принцип её действия. Ещё раз подчеркнём, что вакцина от гриппа защищает только от вируса гриппа и не спасает от других простудных заболеваний.

Гриппом можно заразиться от самой вакцины.

Это исключено. Современные препараты, используемые в России, содержат неживые вирусы гриппа или его фрагменты, которые сами по себе не вызывают заболевание.

Уточним, что лёгкое недомогание, иногда докучающее два-три дня после вакцинации, совершенно нормально и не означает, что человек подхватил грипп.

Организм сам справится с болезнью.

Люди переносят эту инфекцию по-разному. Кто-то выздоравливает в течение недели, кто-то при тех же условиях получает серьёзные осложнения (пневмония, менингит, поражения сердца) и даже рискует умереть. Так стоит ли проверять собственный организм на прочность подобным образом?

Вакцины опасны, они содержат ртуть.

В состав большинства вакцин (и не только противогриппозных) входит тиомерсал. Это консервант на основе этилртути, который не даёт бактериям и грибкам размножаться в вакцинах. Десять лет наблюдений подтвердили безопасность тиомерсала для человека, подчёркивают специалисты ВОЗ.

Кстати, мнение о том, что в США и Европе «ртутные» вакцины не применяют, также ошибочное. Например, в сезон гриппа 2010-2011 годов американские специалисты использовали более 90 миллионов доз вакцин с тиомерсалом.

Прививки вызывают аутизм у детей.

Учёные много лет исследовали возможную связь аутизма с вакцинацией («Вести.Наука» подробно рассказывали, откуда растут ноги у этого довольно распространённого мифа). Однако убедительных данных о том, что какие-либо вакцины вызывают это заболевание, получено не было.

Зарубежные вакцины безопасны, а в российских может содержаться всё, что угодно.

Производство любых лекарств должно строго соответствовать определённым правилам, называющимся Надлежащей производственной практикой (тот самый стандарт GMP).

Это «золотой стандарт», которого придерживаются Россия, европейские страны и США. Вакцина с «произвольным» составом не отвечает строгим нормам безопасности и попросту не попадёт на рынок.

Отечественные и зарубежные вакцины радикально отличаются друг от друга.

Специалисты подчёркивают, что антигенный состав зарубежных и отечественных вакцин одинаков. В каждой из них обязательно содержатся частицы вирусов гриппа, ожидаемого в текущем сезоне. Поэтому человек может выбрать любую вакцину.

Тем не менее некоторые отличия всё же имеются. Так, в части российских вакцин понижена концентрация вирусных антигенов (пять микрограммов в одной дозе вместо рекомендованных ВОЗ пятнадцати). При этом в состав такого препарата входят вещества-«усилители» (адъюванты), подстёгивающие иммунитет, поэтому он не уступает другим препаратам.

Правда, у этой информации пока нет чёткого подтверждения (кроме заявлений самих производителей вакцины), рассказала корреспонденту «Вести.Наука» семейный врач Галина Александровна Кузьменкова.

Кроме того, в нашей стране чаще всего используются трёхвалентные вакцины, в то время как за рубежом уже достаточно широко распространены препараты с четырьмя видами вирусных антигенов.

Кому нужно обязательно быть «во всеоружии»?

Прививки от гриппа нужно делать всем, кто входит в так называемую группу риска. Это люди старше 65 лет, беременные женщины и те, кто страдает хроническими заболеваниями (такими как сахарный диабет, гипертония). Сюда же относятся маленькие дети от шести месяцев до пяти лет, работники сферы обслуживания и медики.

Добавим, что для предотвращения эпидемии гриппа в России необходимо, чтобы 45% населения (и 75% людей из группы риска) были привиты от гриппа.

Как уберечься от гриппа, если прививка противопоказана? И как в целом снизить риски заболеть?

Напомним некоторые «правила хорошего тона» во время вспышек инфекции. Они снизят вероятность заболеть гриппом.

Не забывайте регулярно мыть руки, особенно если вы посещали общественные места. Хоть вирус и передаётся по воздуху, он может оседать на самых разных предметах (поручнях в транспорте, клавиатуре банкоматов и даже деньгах), а значит, попадать в организм с грязными руками.

К слову, в сезон эпидемий как можно реже прикасайтесь руками к глазам, носу и рту. Как мы уже сказали, вирус попадает в организм через слизистые оболочки.

Кашлять и чихать лучше «в локоть», плотно закрывая им рот и нос. Если вы уже заразны, то таким образом вы снизите риски для людей, которые вас окружают.

Также, очевидно, стоит реже бывать в многолюдных местах и избегать близких контактов с простуженными людьми.

При чихании и кашле с капельками слюны выделяется огромное количество вируса. Защитите окружающих – используйте специальную маску или чихайте «в локоть».

Если возникло недомогание, оставайтесь дома и вызовите врача. Самое время побыть интровертом! Максимально ограничьте общение с членами семьи, наденьте специальную защитную маску (её нужно менять каждые два-три часа) и почаще проветривайте помещение.

Помогают ли противовирусные лекарства?

ВОЗ рекомендует использовать некоторые современные противовирусные средства, если грипп всё-таки развился. Они сокращают время болезни и избавляют от многих осложнений.

Однако вирусы (совсем как бактерии), «знакомясь» с имеющимся в арсенале человека лекарствами, вырабатывают к ним устойчивость. Поэтому сегодня никто не застрахован от ситуации, когда такой препарат не подействует.

Что нас ждёт в будущем?

Чтобы избавить человечество от бремени гриппа, специалисты работают по двум ключевым направлениям.

Во-первых, им важно как можно точнее прогнозировать штамм возбудителя, который будет активен в грядущем сезоне. Для этого эксперты создают различные модели, предсказывающие генетическую эволюцию вируса гриппа.

Во-вторых, вирусологи всего мира разрабатывают перспективные, быстрые в производстве вакцины. Они позволят отбирать предполагаемые штаммы нового сезона гораздо ближе к началу вспышки гриппа. Значит, у вируса останется меньше времени, чтобы мутировать и «обхитрить» вновь созданную вакцину.

На сегодняшний день уже тестируются препараты из искусственных вирусоподобных частиц, имитирующих белковое строение вируса.

Вакцины на основе небольшой искусственной ДНК (плазмиды), в которую встраивают генетический материал вируса, тоже демонстрируют многообещающие результаты в доклинических испытаниях.

Заслуживает внимания и технология вирусных векторов. Такое замысловатое название получили неопасные для человека вирусы, которые учёные приспособили в качестве «перевозчика» белков гриппа. Такая стратегия позволит уберечь людей сразу от многих штаммов возбудителя и упростит состав вакцины.

Большие надежды исследователи возлагают и на так называемые «универсальные» вакцины («Вести.Наука» постоянно следят за подобными разработками). Такие препараты также призваны справляться сразу с несколькими штаммами вируса гриппа, сохраняя эффективность в течение нескольких лет и избавляя от необходимости ежегодной «прививки».

Возможно ли искоренить грипп?

Вакцины ежедневно спасают множество жизней. Благодаря им человечество избавилось от оспы и почти победило полиомиелит. Останется ли в прошлом и грипп?

Чтобы ответить на этот вопрос, напомним, что вирус гриппа А широко распространён среди домашних птиц и свиней (в организмах которых он мутирует и рано или поздно «обучается» заражению человека). Поэтому полностью избавиться от него вряд ли удастся. Однако новое поколение вакцин сведёт на нет случаи несовпадения рекомендованных штаммов и вируса-«героя сезона» и позволит прививаться далеко не каждый год.

Иными словами, люди станут болеть гриппом типа А реже и легче, а массовых вспышек, вероятно, удастся полностью избежать.

Есть и ещё одна хорошая новость. Вирусы типа В не поражают животных, а «приживаются» только в организме человека. Это значит, что прививки нового поколения и массовая вакцинация способны (по крайней мере, теоретически) искоренить этот вирус, считают учёные.

Будьте внимательны к своему здоровью и не пренебрегайте благами медицины. Любая профилактика лучше лечения. Любое современное лечение лучше «бабушкиных рецептов», опровергнутых наукой. А чтобы всегда быть в курсе последних событий в этой важной для каждого человека области, подписывайтесь на наши группы в социальных сетях: ВК, Facebook, Twitter, «Одноклассники». Есть мы и в Яндекс.Дзене.

Грипп очень опасен | Социальная защита города Липецка

Грипп в представлении не нуждается — про него слышали все. Но далеко не все понимают опасность, которую он несёт. Взять, к примеру, эпидемию испанского гриппа в 1918 – 1919 годах прошлого столетия. По подсчетам это была самая массовая и губительная эпидемия за всю историю человечества: заразились гриппом приблизительно 550 млн. человек (почти 30% населения всей планеты на тот момент), а погибло до 100 млн. человек.

Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция. Он точно также как и любое другое ОРВИ вызывает насморк, кашель и повышение температуры, но происходит это с большим масштабом. Вирус гриппа легко проникает в кровь и распространяется по всему организму. Таким образом вирус гриппа может попасть в любую систему органов и вызвать тяжелейшие осложнения, которые могут закончиться летальным исходом.

Попадая в клетку, вирус гриппа перестраивает все клеточные процессы на воспроизведение себе подобных вирусов. Когда внутри клетки накопится достаточно вирусов, клетка разрушается, выпуская их в организм, но вместе с ними в кровь попадают и различные токсины. Эти токсины больше всего могут навредить нервной системе, поэтому при гриппе появляется сильная слабость.

Грипп гораздо сильнее ослабляет организм, чем другие ОРВИ-вирусы, поэтому при гриппе наш организм становится легкой мишенью для бактериальных инфекций, вызывающих серьезные осложнения.

Диагностировать грипп и назначать лекарства должен только врач. Самолечением заниматься нельзя, так как вы можете сделать только хуже.

Когда вызывать врача? Опаснее всего грипп для пожилых людей и детей, поэтому для них врача лучше всего вызвать сразу. Если вы моложе 60 лет, врача нужно вызывать на 3 – 4 день болезни если нет видимых улучшений. Если температура держится в районе 38 – 39°С длительное время. Если чувствуете сильную боль в мышцах и суставах. И самое главное — болезнь нельзя переносить «на ногах». Лучше вам от этого точно не станет, а вот получить осложнения в виде пневмонии будет легче легкого.

Самый простой способ защитить себя от гриппа — вакцинация. Вакцина содержит в себе несколько штаммов «убитых» вирусов, которые не смогут вызвать заболевание, но смогут вызвать ответную реакцию нашего организма. В результате антитела против этих штаммов будут циркулировать некоторое время в крови и в случае попадания настоящих вирусов в кровь, организм быстро с ними расправится.

Помимо вашей собственной защиты, вакцинация защищает и тех, кто по каким-то причинам не может быть привит, а также людей, для которых болезнь опаснее всего — пожилые и дети. Это называют коллективным иммунитетом. В обычной ситуации вирус попадает в восприимчивый организм, размножается там и затем заражает людей вокруг. Например, один человек заражает троих, каждый из этих троих заразит еще по 3 человека, каждый из новых зараженных еще по 3 и так далее до бесконечности. В случае если кто-то в этой цепочке будет привит, — распространение болезни прерывается. А если бы был привит самый первый человек в нашем примере, то болезнь не разошлась бы вовсе. Если вы страдаете от аллергии на различные компоненты вакцины, вашей защитой будут привитые люди вокруг вас: друзья, родственники, коллеги.

Вакцинация против гриппа проводится в поликлиниках или в специализированных передвижных пунктах.   

К сожалению вакцина может защитить только от вируса гриппа, но от остальных ОРВИ (которых не меньше 200 видов) вакцины пока не существует. Поэтому для того, чтобы не заразиться, еще лучше вооружиться неспецифическими мерами профилактики:

• Во время подъема заболеваемости меньше времени проводите в местах скопления большого количества людей;
• Если избежать массовых скоплений людей не удается, пользуйтесь маской;
• збегайте контактов с людьми, которые имеют явные признаки болезни;
• Регулярно мойте руки с мылом после туалета, общественного транспорта и просто после возвращения с улицы;
• Проветривайте домашние и рабочие помещения. Проводите влажные уборки.

Итак, подытожим. Грипп — крайне опасное заболевание, очень похожее на обычную простуду. Самолечением заниматься противопоказано. Вызывать врача нужно при высокой температуре и на 3–4 день заболевания без улучшений. Заранее сделать прививку себе и своим родственникам, а особенно детям и пожилым родителям. Всегда мыть руки после туалета, а в сезон заболеваемости в метро и автобусах носить медицинскую маску.

 

Грипп — памятка для населения

Грипп — острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется острым началом, выраженной интоксикацией и поражением дыхательных путей.

По данным Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире гриппом болеет каждый — 5-й ребенок и 5-й — 10-й взрослый. Сезонные эпидемии возникают ежегодно в осенне-зимний период.

Основной источник инфекции — больной человек, эпидемическая опасность которого коррелирует с выраженностью катаральных симптомов. Восприимчивость людей к вирусам гриппа абсолютная. Наиболее высокие показатели заболеваемости в периоды эпидемических подъемов приходятся на детей и взрослых лиц молодого возраста. К факторам высокого риска развития заболевания относятся: младенческий возраст (новорожденные), детский возраст младше 2-х лет. Кроме того, в группу риска входят беременные женщины, лица с хронической патологией органов дыхания, включая бронхиальную астму, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лица с нарушением обмена (сахарный диабет, ожирение), патологией почек, заболеваниями органов кроветворения, иммуносупрессией, вызванной, в том числе, лекарственными средствами или ВИЧ, лица старше 65 лет, а также лица (дети и подростки), получающие длительную терапию аспирином ряда заболеваний.

Первые признаки гриппа:

Заболевание начинается остро, часто сопровождается ознобом. Для гриппа характерно очень быстрое развитие клинических симптомов. Температура тела достигает максимальных значений (39°С — 40°С) уже в первые 24-36 часов. Появляется головная боль, которая локализуется преимущественно в лобно-височной области, боль при движении глазных яблок, светобоязнь, боль в мышцах и суставах, нередко возникает тошнота или рвота, может снижаться артериальное давление. Сухой болезненный кашель, заложенность носа появляются, как правило, через несколько часов от начала болезни. Явления ринита обычно не выражены, чаще отмечается заложенность носа, кашель в начале заболевания сухой, позже становится влажным с выделением слизистой мокроты. Типичным для гриппа является развитие трахеита, сопровождающееся болезненным кашлем в области грудины.

Поражение нервной системы при гриппе связано с токсическим действием вируса, вызывающим функциональные расстройства, серозный менингит и менингоэнцефалит. Необходимо помнить, что поражение нервной системы чаще развивается на 3-5-е дни болезни: появляются сильная головная боль, рвота, судороги, изменение сознания.

По выраженности интоксикации и нарастанию клинических симптомов грипп превосходит все другие респираторные вирусные заболевания.

Если у вас появились перечисленные выше симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как грипп — серьезное заболевание, часто вызывающее осложнения опасные для жизни.

Срочно (!) обращайтесь к врачу, если у Вас появились:

• Высокая температура;
• Одышка, затрудненное дыхание или боль в груди;
• Синюшность губ;
• Примесь крови в мокроте;
• Рвота и жидкий стул;
• Головокружение;
• Затруднения при мочеиспускании.

Почему надо лечить грипп в первые часы заболевания?

Основной стратегией при лечении гриппа является ранняя противовирусная терапия: чем раньше будет начат прием противовирусных препаратов, тем меньше риск развития тяжелых форм заболевания и осложнений, которые при гриппе могут присоединяться уже в первые сутки болезни. Ранний прием эффективных противовирусных препаратов (в первые 48 часов клинических проявлений болезни) предотвращает распространение инфекции. Продолжительность лихорадки более 5 суток может свидетельствовать о присоединении осложнений.

Профилактические мероприятия при гриппе подразделяются на неспецифические и специфические. Большое значение имеют изоляция больных, ношение масок, ограничение посещения мест массового скопления людей, в том числе, поликлиник и аптек. (Больной гриппом должен получать врачебную помощь на дому!).

Неспецифическая профилактика включает прием поливитаминных препаратов и общеукрепляющих средств.

Вакцинопрофилактика — наиболее эффективная мера, способная обеспечить предупреждение гриппозной инфекции, ограничить ее распространение в обществе и снизить риск развития осложнений. Современные вакцины инактивированные, субъединичные не содержат «живой» вирус и относятся к наиболее безопасным и эффективным. Вакцина стимулирует образование в организме человека антител против вируса гриппа. Рекомендуется повторное введение вакцин, соответствующих по антигенной структуре циркулирующим в эпидемическом сезоне штаммам. Весь спектр гриппозных вакцин прошел регистрацию в России и разрешен к применению. Однако к вакцинации существуют и противопоказания. В частности, это острые инфекционные заболевания, аллергические заболевания в анамнезе, анафилактическая реакция на яичный белок. Поэтому перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Беременные женщины подвергаются большому риску в развитии осложненного и тяжелого течения гриппозной инфекции. Поэтому они должны обратиться за лечебной помощью в первые часы заболевания, так как лечение должно быть начато незамедлительно. Беременность нельзя считать противопоказанием к использованию противовирусных препаратов. В настоящее время существуют безопасные лекарства, которые назначают на ранних этапах гриппозной инфекции.

Жаропонижающие средства при гриппе необходимо применять с большой осторожностью. Не следует стремиться снижать температуру, повышение которой является, своего рода, защитной реакцией организма, возникающей на воздействие вируса. Аспирин при гриппе использовать не рекомендуется, он категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени. Допускается прием парацетамола при подъеме температуры выше 38,5°С.

какие средства полезны и какие бесполезны в лечении

Эксперты: Николай Брико, завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, главный эпидемиолог Минздрава России, академик РАН, РАМН.

Владимир Никифоров, завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Н. И.Пирогова, главный инфекционист ФМБА России, профессор, д. м. н. 

Когда болит голова, ломит в мышцах, температура выше 38°, а за окном заунывный дождь заливает Москву, лучшее решение проблемы — остаться дома и вызвать врача. Но признайтесь честно, кто хоть раз в жизни следовал этому правилу? Боюсь, единицы. Зато все остальные, уверенные, что недомогание вызвано сезонными вирусами, начинают глотать таблетки, чтобы остановить болезнь. Болезнь какую? ОРВИ или грипп? Это принципиальная разница, поскольку от точного диагноза зависит не только лечение, но и последствия, которые могут наступить в случае, если принять не то лекарственное средство. 

Женщины тоже рискуют

Грипп и простуда в осеннем городе — явления постоянные и неизбежные, как смена времен года. Всем известно, что в группе риска старики и дети, однако теперь ученые к ним присоединили еще и женщин. Оказывается, женщины переносят вирусные заболевания и грипп гораздо тяжелее, чем мужчины. Слабый пол все-таки! В ходе медицинского исследования американские ученые просили пациентов оценить тяжесть симптомов, таких как кашель, трудности при дыхании, боль в груди, насморк, а также слабость и боль в мышцах. В течение недели после начала болезни участники вели дневник и отмечали свое состояние. После выяснилось, что на первом приеме у врача женщины чаще жаловались на усталость и боль в мышцах, потерю аппетита, головную боль и боль в ушах. Дальнейшие различия намечались после третьего дня: женщины продолжали сообщать о более тяжелых симптомах на протяжении всего периода заболевания, тогда как мужчины чувствовали себя гораздо лучше. Этот факт лишь еще раз подтверждает, что вирусные заболевания, и тем более грипп, лечить нужно правильно. И женщинам особенно! Самолечение не просто неэффективно, но и опасно тяжелейшими осложнениями, такими как миокардит, менингит и воспаление легких.

Выдержать до 38,5 °С

Грипп в отличие от других острых респираторных вирусных инфекций — явление серьезное и опасное. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно  гриппом заболевают от 3 до 5 млн человек в мире, 250 000–500 000 случаев заболевания заканчивается летально. Такая статистика должна  заставить нас как минимум отказаться от самолечения. Однако изобилие телевизионной рекламы, обещающей защиту от гриппа с помощью одной-двух таблеток, ослабляет настороженность. Теперь при первых симптомах болезни многие взяли за правило пить антивирусные лекарства. Но поскольку существует несколько разновидностей вируса, то далеко не все средства с подобным эффектом способны воздействовать на конкретный вирус. К тому же большинство лекарств следует начинать применять в первые сутки, когда только начали проявляться первые признаки болезни, когда этиология заболевания еще не ясна. Модные сегодня иммуномодуляторы и даже привычные нам жаропонижающие средства не менее опасны, если их пить без назначения врача. «Симптоматическое лечение при гриппе особенно не применяется. Жаропонижающие дают больному только в том случае, когда температура повышается до 39 °С и выше, — говорит Владимир Никифоров. — Ведь что такое лихорадка? Это ответ организма на инфекцию. У врачей даже есть такое понятие, которое может вас покоробить, но оно правильное — «норма патологии». Так вот, грипп — это патология, а температурная норма при нем 38,2–38,5 °С. Вот с этой температурой извольте болеть. Тогда организм наиболее активно сопротивляется инфекциям, иммунная система работает в крейсерском режиме, то есть выдает наиболее полный иммунный ответ. Если температура зашкаливает — 39 °С и выше, тогда можно принять жаропонижающее, но в умеренной дозировке, чтобы не было резкого понижения температуры до 36,6 °С. Надо понимать, что жаропонижающие средства отнюдь не безопасны, у них масса побочных эффектов. Тот же парацетамол, который у нас так все любят, в больших дозах может вызвать лейкопению, вплоть до  летального исхода».

Иммуномодуляторы: за и против

За последние пять лет употребление этих препаратов выросло больше чем в два раза. Некоторые из них действительно эффективные, но при условии, если принимать по четким медицинским показаниям, а не на всякий случай. Особенно осторожно нужно относиться к приему иммуностимуляторов детьми, даже если ребенок часто болеет. Детские простуды и грипп — явление нормальное, так формируется и укрепляется детский иммунитет. Что касается взрослых, то иммунологи категорически против подхлестывать иммунитет в период разгула вирусов. Главные показания для иммуномодуляторов: трансплантация  костного мозга, сепсис, хронический кожно-слизистый кандидоз, хронические и воспалительные заболевания, трудно поддающегося традиционной терапии. Медикаментозная помощь иммунитету может понадобиться также часто болеющим людям, если ОРВИ случается более восьми раз в год и проходит с затянувшимся осложненным течением. Также препараты этой группы врачи могут назначать  людям с онкодиагнозом или сложными урологическими инфекциями. Всем остальным от приема этих средств лучше воздержаться. «Наша с вами иммунная система работает совершенно нормально без всяких стимуляторов. Если бы это было не так, мы бы умирали от вторичных инфекций. Но коль в межсезонье мы здоровы, значит, иммунитет работает и выполняет свою защитную функцию. По этому поводу есть хорошая восточная пословица: не чини то, что и так хорошо работает. По отношению к иммуностимуляторам она актуальна. К примеру, возьмем так полюбившийся многим препарат тилорон, который принимают при первых симптомах гриппа, чтобы остановить болезнь. Исторически его американцы разработали во время войны во Вьетнаме на случай применения коммунистами биологического оружия, но после испытаний, которые дали отрицательный эффект (препарат сильно стимулирует иммунитет, а потом идет ужасающий провал), они от него отказались. А у нас его применяют без назначения врача, поскольку он продается без рецептов в аптеке. Ни к чему хорошему это привести не может». Именно поэтому эпидемиологи против иммуномодуляторов. Николай Брико в очередной раз предупреждает наших читателей о том, что применять иммуномодуляторы самостоятельно, без назначения врача, категорически запрещается. «В наших аптеках эти препараты широко представлены, но не все из них имеют доказанную эффективность и безопасны. Только врач решает по состоянию здоровья, какие препараты назначать и когда», — предупреждает главный эпидемиолог Минздрава. 

А теперь антибиотики!

Антибиотики — еще одна порочная практика в самолечении гриппа. Сейчас их многие пьют вместе с противовирусными, чтобы предупредить осложнения, которые часто возникают после перенесенного заболевания. «Но при вирусных инфекциях, гриппе и ОРВИ они неэффективны, и их назначают только в том случае, если к основному заболеванию присоединяется бактериальная микрофлора, — предупреждает Николай Брико. — И опять-таки предварительно изучают устойчивость микроорганизма при выборе антибиотика. Категорически против приема антибиотиков и Владимир Никифоров: «Никаких профилактических приемов антибиотиков не должно быть — это серьезный лечебный препарат, причем с массой побочных эффектов. Применение антибиотиков оправданно, только если пойдет вторичная инфекция, та же пневмония. Во всех других случаях подобная профилактика лишь помогает наработать устойчивые штаммы».

Ну и если вы все-таки заболели, нужно пить как можно больше жидкости, это уменьшит интоксикацию и ускорит выздоровление. Рекомендация применима и при гриппе, и при ОРВИ. Если подташнивает, пейте небольшими порциями, но чаще. Только если спустя четыре — пять дней не становится лучше, что может свидетельствовать о бактериальном осложнении, оправдан прием антибиотиков. Но пить их с первых дней болезни — большая ошибка! 

Время для вакцинации

ВОЗ заверяет: только вакцинация защищает от гриппа и его осложнений. Все остальные способы профилактики (применение лекарственных и нелекарственных средств, в том числе рецептов народной медицины) действуют с меньшей эффективностью. Октябрь — оптимальное время для прививки. Кстати, наши эксперты — и академик Брико, и профессор Никифоров — ежегодно делают прививки от гриппа. «Вам честно скажу, я сторонник вакцинации и каждый год прививаюсь от гриппа, — говорит Владимир Никифоров. — Но я категорично против тенденции прививаться на бегу у метро. Вакцинация — это серьезное медицинское мероприятие. Нужно знать анамнез прививаемого и возможные противопоказания, чтобы не допустить осложнений, поэтому все-таки лучше делать укол от гриппа в поликлинике». Еще надо знать, что не всем показана вакцинация. «Аллергическая реакция на белок куриного яйца, сильная реакция на предыдущее введение вакцины, иммунодефицитные состояния, острая инфекция — эти состояния являются противопоказаниями для вакцинации, — предупреждает Николай Брико. — Здесь основными мерами профилактики являются соблюдение правил личной гигиены и здоровый образ жизни, а именно оптимальный режим труда и отдыха;  сбалансированное и качественное питание; занятия физкультурой и спортом, закаливание; соблюдение правил личной гигиены; умение управлять своими эмоциями; отказ от алкоголя, курения, наркотических средств». Еще важно запомнить важную вещь: не стоит полагаться на вакцинацию как на панацею от гриппа, она не защитит на 100 % от болезни, но значительно облегчит ее течение. Так что если прививка против гриппа противопоказаний в вашем случае не имеет, все равно не рискуйте напрасно своим здоровьем. Укол гораздо безопаснее, чем глотать без рецепта таблетки, и надежнее, чем есть килограммами цитрусовые.

Не купить лишнего

Исключив из домашней аптечки иммуномодуляторы и антибиотики, пополняем ее противовирусными средствами. На сегодняшний день это самое сильное оружие против ОРВИ и гриппа.

Противовирусные препараты, широко представленные во всех аптеках, эксперты условно разделяют на две группы. Это средства, действуюшие на сам вирус и те, которые активизируют иммунную защиту организма. Так как врачи считают любое воздействие на иммунитет нежелательным и даже вредным, будем бороться с вирусами. Но прежде нужно подтвердить — какой это вирус ОРВИ или гриппа, поскольку лечение будет отличаться. Кстати, в большинстве стран доктора ставят диагноз грипп по клиническим симптомам, у нас это делать запрещено. И чтобы подтвердить догадки врачей, а они обычно сразу определяют тип вируса, необходимо выполнить лабораторную диагностику — анализ ПЦР. Его целесообразно сдавать в первые, максимум вторые сутки заболевания, когда возбудитель содержится в наибольшем количестве. 

При гриппе

При выборе лекарственного средства необходимо учитывать, действие препарата, его безопасность и доказанную эффективность. Конкретно против гриппа в нашей стране  применяются только два средства — «Осельтамивир» и «Занамивир». Первый подавляет действие вирусов гриппа А и В, уменьшает выделение вирусных частиц из организма. Второй также работает против вирусов А и В, действует во внеклеточном пространстве, уменьшая воспроизведение вирусом себе подобных, и предотвращает выброс вирусных частиц из дыхательных путей. Оба лекарственных препарата обладают мощным профилактическим действием именно против гриппа, защищают от распространения вирусов в пространстве и заражения ими окружающих.

Важно! Принимать препараты против вируса гриппа нужно строго после подтверждения диагноза. Если у вас не грипп, а аденовирусное заболевание, тогда и деньги потратите напрасно, и от болезни не спасетесь. 

При ОРВИ

Симптоматичесие препараты для лечения вирусных инфекций  никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему. Зато они устраняют симптомы заболевания: облегчают дыхание, снимают отек со слизистой оболочки носа; понижают температуру тела, уменьшают (если есть) сухой кашель. Помимо симптоматических  средств существуют комбинированные препараты. Именно они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью. К таким средствам относятся препараты «Терафлю», «Фервекс» и российский препарат «АнвиМакс». «АнвиМакс» завоевал доверие потребителей за счет своего двойного действия. Успех продаж и его высокая востребованность среди потребителей обусловлена рядом отличительных характеристик. Он не только может помочь справиться с симптомами ОРВИ (головная боль, боль в мышцах, заложенность носа, боль в горле), но и имеет в своем составе противовирусный компонент (римантадин), который препятствует размножению вируса. Выпускается в форме порошка для приготовления напитка, капсул и шипучих таблеток.

Важно! Эксперты уверенно говорят о том, что возможно привыкание вируса к противовирусным препаратам прямого действия. Правда вирус постепенно к ним привыкает, в течение несколько лет. Поэтому профилактические противовирусные средства рекомендуется менять. 

Источник: KIZ.RU

Грипп A, B, C и другие

Не все виды гриппа одинаковы: некоторые типы гриппа могут вызвать тяжелое заболевание, тогда как другие типы гриппа вызывают более легкие симптомы. Читайте дальше, чтобы узнать о различных типах гриппа.

Что такое грипп?

Грипп или грипп — это заразная респираторная инфекция, вызываемая различными вирусами гриппа. Симптомы гриппа включают боли в мышцах, головную боль и жар.

Как меня заболел вирус гриппа?

Вирусы гриппа проникают в организм через слизистые оболочки носа, глаз или рта.Каждый раз, когда вы дотрагиваетесь рукой до одной из этих областей, вы, возможно, заражаетесь вирусом.

Поэтому очень важно защищать руки от микробов при частом и тщательном мытье рук. Поощряйте членов семьи делать то же самое, чтобы оставаться здоровым и предотвратить грипп.

Какие бывают типы гриппа?

Существует три типа вирусов гриппа: A, B и C. Типы A и B вызывают ежегодные эпидемии гриппа, при которых до 20% населения нюхают нос, болят, кашляют и сильно лихорадят.Тип C также вызывает грипп; однако симптомы гриппа типа C гораздо менее серьезны.

С гриппом в США ежегодно умирают от 3 000 до 49 000 человек и 200 000 госпитализаций. Вакцина против сезонного гриппа была создана, чтобы предотвратить эти эпидемии.

Что такое вирус гриппа типа А?

Вирусы гриппа типа А или гриппа А способны заражать животных, хотя люди чаще страдают заболеваниями, связанными с этим типом гриппа. Дикие птицы обычно являются хозяевами этого вируса гриппа.

Вирус гриппа типа А постоянно меняется и, как правило, является причиной крупных эпидемий гриппа. Вирус гриппа А2 (и другие варианты гриппа) распространяется людьми, которые уже инфицированы. Наиболее распространенными очагами гриппа являются те поверхности, к которым прикоснулся инфицированный человек, и комнаты, в которых он недавно был, особенно места, где он чихал.

Что такое вирус гриппа типа B?

В отличие от вирусов гриппа типа A, грипп B обнаруживается только у людей.Грипп типа B может вызвать менее серьезную реакцию, чем вирус гриппа типа A, но иногда грипп типа B может быть чрезвычайно опасным. Вирусы гриппа типа B не классифицируются по подтипам и не вызывают пандемий.

Чем вирус гриппа типа C отличается от других?

Вирусы гриппа С также обнаруживаются у людей. Однако они мягче, чем типы A или B. Люди обычно не сильно заболевают вирусами гриппа типа C. Вирусы гриппа C не вызывают эпидемий.

Поражают ли население разные типы вирусов гриппа каждый год?

Различные штаммы вируса гриппа со временем мутируют и заменяют более старые штаммы вируса. Вот почему так важно делать прививку от гриппа каждый год, чтобы ваш организм выработал иммунитет к новейшим штаммам вируса.

По определению CDC, вирусы в прививке от гриппа и вакцине FluMist могут изменяться каждый год на основе международного эпиднадзора и оценок ученых относительно того, какие типы и штаммы гриппа будут наиболее эффективными в этом году.Ранее все вакцины против гриппа защищали от трех вирусов гриппа: одного вируса гриппа A (h4N2), одного вируса гриппа A (h2N1) и одного вируса гриппа B. Сегодня FluMist и некоторые традиционные прививки от гриппа обычно охватывают до четырех штаммов: два вируса гриппа A и два вируса гриппа B.

Примерно через две недели после прививки от гриппа или FluMist в вашем организме развиваются антитела, обеспечивающие защиту от вирусов гриппа. Тем не менее, FluMist также не рекомендуется использовать в сезоне 2017–2018 годов, поскольку он может оказаться неэффективным.

Что такое птичий грипп?

Вирус птичьего гриппа вызывает птичий грипп. Птицы могут быть заражены вирусами гриппа А и всеми его подтипами. Птицы не способны переносить вирусы гриппа типа B или C.

Существует три основных подтипа птичьего гриппа, включая H5, H7 и H9. Подтипы H5 и H7 наиболее опасны, а подтип H9 менее опасен.

О каком птичьем гриппе говорят в новостях?

Медицинские работники очень громко говорили о штамме птичьего гриппа, известном как H5N1.

Причина, по которой H5N1 вызвал такую ​​большую тревогу, заключается в его способности передаваться от диких птиц к домашней птице, а затем к людям. В то время как дикие птицы обычно невосприимчивы к разрушительному и, возможно, смертельному воздействию H5N1, вирус убил более половины людей, инфицированных им. Риск птичьего гриппа у большинства людей обычно невысок, поскольку вирус обычно не заражает людей. Заражение произошло в результате контакта с инфицированной птицей. Сообщается, что распространение этой инфекции от человека к человеку происходит крайне редко.

Стоит ли мне беспокоиться о птичьем гриппе?

Жителям США нечего бояться, чем людям, живущим за границей. Большинство заболеваний, связанных с птичьим гриппом, было зарегистрировано в азиатских странах среди людей, имевших тесный контакт с сельскохозяйственными птицами. Кроме того, люди не могут заразиться вирусом птичьего гриппа, съев приготовленную курицу, индейку или утку. Высокие температуры убивают вирус.

Есть ли вакцина от птичьего гриппа?

Нет. Кроме того, важно знать, что обычная вакцина против гриппа не обеспечивает защиты от птичьего гриппа или птичьего гриппа.

Понимание различных видов вирусов гриппа

Несмотря на то, что это обычное заболевание, существует множество недоразумений в отношении того, что такое грипп, а что нет. Частично это происходит из-за множества существующих типов гриппа — гриппа A, B, C и D — и разговоров о подтипах и штаммах. Некоторые типы гриппа также более серьезны, чем другие.

Любой тип вируса гриппа может вызвать эпидемию, превратившуюся в пандемию, вызывая массовые вспышки заболеваний среди людей во всем мире за относительно короткий промежуток времени.В прошлом некоторые пандемии гриппа вызывали очень тяжелые заболевания и уносили жизни миллионы людей. Другие были менее серьезными.

Условные обозначения Flu

Когда в заголовках появляются новые штаммы гриппа, их часто называют более сложными буквенно-цифровыми именами, такими как h2N1. Эти имена представляют собой классификации, основанные на подтипах, генетических линиях, штаммах, классах и многом другом.

Соглашения об именах вируса гриппа A

Большинство названий гриппа, с которыми вы, вероятно, знакомы, относятся к типу гриппа А — наиболее значимому, когда речь идет о человеческих заболеваниях.Грипп A бывает двух подтипов и множества штаммов.

Подтипы классифицируются по особой комбинации двух прикрепленных к ним белков:

• H, для белка гемагглютинина
• N, для белка нейраминидазы

Называя грипп, исследователи обращают внимание на подтип гемагглютинина и подтип нейраминидазы этого конкретного вируса. Существует 18 различных подтипов гемагглютинина и 11 различных подтипов нейраминидазы, что означает, что существует ряд различных способов сочетания двух белков.Тем не менее, только около 66% возможных комбинаций H и N были обнаружены в природе.

B Соглашение об именах

Грипп B, другой тип вируса, который может оказывать серьезное воздействие на человеческую популяцию, классифицируется по генетической линии, а не по подтипу:

Так, например, вы можете услышать о вирусе гриппа B (Виктория) или B (Ямагата).

Дальнейшее разрушение

Вы не слышите об этих обозначениях в новостях, но после подтипов и родословных ученые классифицируют вирусы гриппа на группы и подгруппы, также называемые кладами и субкладами.

Все эти классификации важны, когда дело доходит до того, как они влияют на вас и какие вакцины будут или не работать против них.

Когда вы знаете, сколько различных разновидностей вируса гриппа существует и что новые постоянно мутируют, легче понять, почему ученым трудно предсказать следующий большой штамм.

Веривелл / Гэри Ферстер

Какой тип вызывает сезонный грипп?

Три типа вирусов гриппа — A, B и C — вызывают сезонный грипп.Грипп D также может иметь такой потенциал, если будет реализована возможность передачи вируса от животных человеку в будущем.

Сезонный грипп — это тип гриппа, который обычно вызывает заболевание всего несколько месяцев в году. Сезон гриппа различается в зависимости от того, где вы находитесь в мире. В США он обычно выпадает с октября по апрель.

Грипп A

Грипп типа А обычно является причиной большинства случаев сезонного гриппа и обычно вызывает самые тяжелые случаи.Он встречается у людей и животных. Грипп A передается от человека к человеку уже инфицированными людьми.

Прикосновения к предметам, которых коснулся инфицированный (дверные ручки, краны, телефоны), или даже нахождения в одной комнате с этим человеком, особенно если он кашляет или чихает, достаточно, чтобы заразиться самому.

Исходя из количества подтипов и штаммов, грипп A теоретически может иметь 198 различных комбинаций, но уже идентифицирована 131.

Вы слышите об этих вирусах, которые имеют тенденцию к быстрой мутации, что заставляет ученых стараться предсказать их течение и создать правильную вакцину для защиты людей от следующей мутировавшей формы.

Инфекция гриппа A может длиться от одной до двух недель.

Грипп B

Грипп типа B встречается в основном у людей. Он потенциально может быть очень опасным, но случаи заболевания обычно менее тяжелые, чем при гриппе A. Вирусы гриппа B могут вызывать эпидемии, но не пандемии (распространение инфекции на больших частях планеты).

Как и вирус A, болезнь, вызванная гриппом B, может сохраняться в течение недели или двух.

Грипп C

Грипп типа C, который поражает только людей, намного мягче, чем типы A и B. Он обычно вызывает легкие респираторные заболевания и, как известно, не вызывал сезонных эпидемий гриппа.

Большинство людей, заболевших гриппом С, будут испытывать симптомы, похожие на симптомы простуды. Даже в этом случае грипп C может стать серьезным в:

• Младенцы
• Пожилые люди
• Люди с тяжелыми иммунными симптомами

У здоровых людей грипп С обычно проходит самостоятельно через три-семь дней.Вспышки гриппа C иногда могут сосуществовать с пандемиями гриппа A.

Грипп D

В 2011 году вирус гриппа D был изолирован от свиней и крупного рогатого скота. Об этом сообщили во многих странах, что предполагает распространение по всему миру.

На сегодняшний день вирус гриппа D не продемонстрировал способность передаваться от животных к человеку, хотя ученые предполагают, что такой скачок возможен.

Тип	Кто получит	Инфекция	Степень серьезности корпуса	Распределение
A	Люди и животные	Высокая	Потенциально высокий	Может вызывать пандемии
B	Люди	Высокая	Немного менее суровый, чем A	Может вызывать эпидемии
С	Люди	Менее A и B	Обычно легкая	Не вызывает эпидемий
D	Крупный рогатый скот, свиньи	Низкий	Обычно легкая	Считается, что во всем мире

h2N1 Свиной грипп

Весной 2009 года ученые обнаружили в Мексике новый вирус гриппа A, получивший название h2N1 (также известный как свиной грипп).

Грипп h2N1 представляет собой комбинацию человеческого, свиного и птичьего гриппа. Это была первая пандемия гриппа, которую мир видел более чем за 40 лет. Технически это вирус гриппа А, но он настолько мутирован, что не то же самое, что грипп А, вызывающий сезонный грипп.

Исследования показывают, что грипп h2N1 может быть не таким новым, как предполагали некоторые. Генетический анализ связал это с пандемией гриппа 1918 года, унесшей жизни более 50 миллионов человек, в том числе 675 000 человек в Соединенных Штатах.

H5N1 Птичий грипп

H5N1 — это штамм гриппа, известный как птичий или птичий грипп. Обычно он передается между птицами, но может передаваться от птицы к человеку. Похоже, что он не передается от человека к человеку.

Когда действительно заражает людей , птичий грипп ассоциируется с очень серьезным заболеванием, полиорганной недостаточностью и высоким уровнем смертности. Фактически, птичий грипп убил более половины людей, которые были инфицированы им.

Хотя риск заражения птичьим гриппом невелик, врачи серьезно опасаются, что H5N1 может мутировать и вызвать всемирную пандемию.Растущие уровни инфицирования H5N1 в Египте предполагают, что возможна широкая передача от человека к человеку.

А как насчет желудочного гриппа?

То, что многие называют желудочным гриппом, на самом деле вовсе не грипп. Скорее, это гастроэнтерит, никак не связанный с вирусом гриппа. Грипп — это респираторное заболевание. Хотя он может вызвать рвоту и диарею, особенно у детей, он всегда сопровождается респираторными симптомами.

Какие типы гриппа предотвращают вакцины?

Вакцины против гриппа ежегодно настраиваются для защиты от штаммов, которые, по мнению исследователей, с наибольшей вероятностью будут распространяться среди людей в это время года.Ежегодно вакцина содержит:

• Один вирус гриппа A (h2N1)
• Один вирус гриппа A (h4N2)
• Один или два вируса гриппа B

Вакцина защищает вас только от определенных штаммов, которые она содержит. Он не содержит вирусов C или D и не защищает от других вирусных заболеваний с похожими симптомами, которые часто распространяются во время сезона гриппа.

Слово Verywell

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют делать прививку от гриппа всем людям старше шести месяцев, если это не предотвратят определенные проблемы со здоровьем.

Спасибо за отзыв!

Хотите избежать заражения гриппом? В нашем бесплатном путеводителе есть все необходимое, чтобы оставаться здоровым в этом сезоне. Зарегистрируйтесь и получите свой сегодня.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Трудно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

1. Ghebrehewet S, MacPherson P, Ho A. Influenza. BMJ. 2016; 355: i6258. DOI: 10.1136 / bmj.i6258

2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп (грипп): типы вирусов гриппа. Обновлено 18 ноября 2019 г.

3. Накацу С., Мураками С., Шиндо К. и др. Вирусы гриппа C и D упаковывают восемь организованных рибонуклеопротеидных комплексов. Дж. Вирол . 2018; 92 (6): e02084-17. DOI: 10.1128 / JVI.02084-17

4. Бурре В., Лайалл Дж., Frost SDW и др. Адаптация вируса птичьего гриппа к хозяину свиней. Вирус Evol . 2017; 3 (1): vex007. DOI: 10.1093 / ve / vex007

5. Анхлан Д., Грундманн Н., Макаловски В., Людвиг С., Шолтиссек С. Происхождение пандемического вируса гриппа А h2N1 1918 года, изученное с помощью моделей использования кодонов и филогенетического анализа. РНК. 2011; 17 (1): 64-73. DOI: 10.1261 / rna.2395211

6. Всемирная организация здравоохранения. Грипп: Часто задаваемые вопросы: грипп H5N1. Обновлено апрель 2011 г.

7. Лай С., Цинь И, Каулинг Б.Дж. и др. Глобальная эпидемиология птичьего гриппа A H5N1-вирусная инфекция у людей, 1997-2015 гг .: систематический обзор данных об отдельных случаях. Lancet Infect Dis. 2016; 16 (7): e108-e118. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (16) 00153-5

8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп (грипп): основные сведения о вакцинах от гриппа.Обновлено 28 апреля 2020 г.

9. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп (грипп): Кому следует и кому НЕ следует делать вакцинацию. Обновлено 11 октября 2019 г.

Дополнительное чтение

• Аша К., Кумар Б. Возникающая угроза вируса гриппа D: что мы знаем на данный момент! Дж. Клин Мед . 2019; 8 (2): 192. Опубликовано 5 февраля 2019 г. doi: 10.3390 / jcm8020192

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Сезон гриппа (гриппа) | Здоровье и благополучие

2021-2022 ГРИПП СЕЗОН

Мы рады объявить о запуске нашей ежегодной программы вакцинации от гриппа. Расписание нашей клиники вакцинации против гриппа опубликовано, и пациенты могут начать записываться на прием, войдя в свою учетную запись MyHealth Online или позвонив в офис своего основного поставщика медицинских услуг.

Запись на прививки от гриппа будет предлагаться каждый будний день, начиная с 21 сентября, и будет продолжаться до осени и зимы.Пациенты могут просматривать часы приема гриппа на практике по местоположению. В этом году мы будем использовать наши аптеки для вакцинации, чтобы получить дополнительную поддержку. Как всегда, с 1 сентября любому взрослому пациенту или педиатру, который придет на плановый визит для получения необходимой медицинской помощи, также будет предложена вакцина от гриппа.

Для всех прививок от гриппа потребуется предварительная запись, назначенная через MyHealth Online или по телефону в будние дни в 14 пунктах вакцинации против гриппа, и, кроме того, будет пять из 14 пунктов вакцинации против гриппа, которые будут предлагать субботние посещения клиник вакцинации от гриппа. один раз в месяц в октябре, ноябре и декабре.Все пациенты должны будут носить маску или маску для лица во время приема и будут проверены на наличие симптомов, недавнее заражение COVID-19 и диагноз в соответствии с нашим протоколом скрининга. Мы стремимся вакцинировать как можно больше пациентов по предварительной записи или по прибытии в течение осени и зимы. Этой осенью мы будем одновременно открывать клиники по вакцинации против гриппа и COVID-19 в 14 местах, и поэтому мы ожидаем, что возможности нашей клиники по вакцинации против гриппа могут быть ниже по сравнению с предыдущими годами.В результате мы ожидаем, что наши записи на приемы будут быстро заполнены, и побудим пациентов Atrius Health узнать о любых местных клиниках департамента здравоохранения или ближайших розничных аптеках, предлагающих вакцинацию от гриппа, если она предлагается в наиболее удобное для вас время.

Следите за дополнительной информацией в ближайшие несколько недель на нашем веб-сайте и в социальных сетях, а также в нашем электронном бюллетене для пациентов в конце сентября.

Кому следует сделать прививку от гриппа в этом году?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию против гриппа всем людям старше 6 месяцев.В этом году ежегодная вакцинация особенно важна для людей старше 50 лет, людей с хроническими заболеваниями, которые могут подвергнуть их риску серьезных осложнений от гриппа, а также для их семейных контактов.

Вы можете заразиться COVID и гриппом одновременно

В конце февраля 2020 года, всего через пару недель после того, как пандемия коронавируса получила даже официальное имя, мужчина с ужасным кашлем и лихорадкой появился в одном из Центры неотложной помощи ProHealth в Квинсе, Нью-Йорк.На тот момент в Нью-Йорке еще не было подтверждено ни одного случая COVID-19, но количество случаев заболевания росло по всей стране, и этот человек недавно был на конференции.

Врач, прошедший обучение в отделении неотложной помощи, надел защитные очки, лицевую маску и перчатки и вошел, чтобы протереть мужчине нос гигантской ватной палочкой. Если повезет, это покажет, что он заболел каким-то другим, более приземленным возбудителем, и что время появления его симптомов было просто мрачным совпадением.

Через несколько минут сотрудники получили ответ, на который они надеялись: мазок оказался положительным на грипп.Но Дэниел Гриффин, исследователь из Колумбийского университета и руководитель отдела инфекционных заболеваний ProHealth, не был готов ослабить бдительность. «Подождите секунду», — говорит он, — сказал он бригаде медработников, когда коллеги собирались сбросить защитное снаряжение. «Откуда мы знаем, что этот джентльмен тоже не заражен пандемическим вирусом?» Он предположил, что все они предполагают худшее, пока у них не будет возможности провести еще несколько тестов.

В начале марта, наконец, пришли эти результаты: да, мужчина оказался положительным на пандемический вирус.Его жена тоже, и их двое детей тоже. Вся семья болела COVID-19 и гриппом.

К концу лета 2020 года многие эксперты предупреждали о потенциальной «твиндемии» этих двух заболеваний. Но их опасения касались не только возможности того, что COVID-19 и грипп объединятся, чтобы подавить системы здравоохранения, но и возможности того, что они объединятся, чтобы подавить иммунную систему человека. В 2021 году мы все еще мало что знаем о том, как и как часто вирус гриппа и SARS-CoV-2 действуют вместе в одном организме.Очень раннее исследование, проведенное в Китае в январе 2020 года, выявило ноль случаев коинфекции этих двух патогенов среди 99 пациентов с COVID-19, но последующее наблюдение, проведенное месяц спустя в больнице с COVID-19, показало, что примерно у каждого восьмого были оба болезни одновременно. Какой бы ни была распространенность коинфекции в прошлом, прошлой зимой твиндемии не произошло. Возможно, из-за ношения масок и социального дистанцирования число случаев гриппа в США в сезоне 2020–2021 годов было намного, намного ниже, чем обычно.

Но с ослаблением ограничений на пандемию и уменьшением числа людей, получающих прививки от гриппа, снова появились те же предупреждения.«Я вообще-то думаю, что в этом году это более рискованно, — сказал мне Гриффин. Случаи, подобные тем, которые он видел почти два года назад, могут стать гораздо более распространенными. Фактически, новое исследование показывает, что заражение коинфекцией — не только COVID-19 и гриппом, но и множеством одно-двух ударов патогенов — может быть гораздо более распространенным явлением, чем мы думали. Понимание врачами значения этих коинфекций для ухода и лечения остается предварительным, но они вполне могут иметь важные последствия.

---

При одних простудах ощущается хуже, чем при других.Иногда они могут стать ужасным испытанием, выбивая нас из строя на несколько дней, оставляя нас несчастными; в других случаях они вообще не беспокоят. Это не большая загадка или что-то в этом роде: мы знаем, что одни вирусы простуды опаснее других, и что мы можем подвергаться воздействию большего или меньшего количества одного и того же вируса; мы также знаем, что наша иммунная система может быть сильнее или слабее в любой момент времени. Но что, если играет роль другой непризнанный фактор? Что, если самый неприятный случай насморка, который у вас когда-либо был, был на самом деле двумя вирусами, заражающими ваше тело одновременно — двойной удар насморк?

За последнее десятилетие новая молекулярная диагностика значительно упростила выявление таких коинфекций — и они выявили некоторую тревожную статистику.Недавние скрининговые исследования показали, что от 14 до 70 процентов госпитализированных с гриппоподобным заболеванием имеют положительный результат на более чем один вирусный патоген.

Прочитано: Мы случайно решили грипп. Что теперь?

При COVID-19 приобретение нескольких инфекций, по-видимому, связано с плохими результатами. Люди с тяжелой формой COVID-19, которые попали в отделение интенсивной терапии на много дней, а иногда и недель, были склонны к развитию дополнительных заболеваний — так называемой «суперинфекции» — во время нахождения в больнице.Трудно поколебать изображения пациентов с COVID-19, обезображенных мукормикозом, также известным как черный гриб; но те, кто попадает в отделение интенсивной терапии, также подвержены респираторной пневмонии и сепсису. По словам Брианны Баркер, профессора Университета Дрю в Нью-Джерси, преподавателя вирусологии и иммунологии, люди, заболевшие гриппом, также склонны к бактериальным суперинфекциям, которые, как считается, стали причиной многих смертей во время пандемии 1918 года.

По оценкам некоторых исследователей, до половины всех смертей от COVID-19 можно отнести к смешанным инфекциям, хотя другие считают, что это число значительно ниже.Согласно анализу более 100 исследований прошлой весной, у людей с положительным результатом как на SARS-CoV-2, так и на второй патоген, вероятность смерти в три раза выше по сравнению с теми, у кого был только COVID-19. Этот дополнительный риск был связан не только с суперинфекциями, возникшими во время пребывания пациента в больнице; Согласно этому анализу, это относится и к тем, у кого были коинфекции с того момента, как им впервые был поставлен диагноз COVID-19.

Эти данные получены из исследований острых коинфекций, таких как COVID-19 и грипп — болезней, от которых организм обычно избавляется в течение нескольких дней или недель.В наших телах также хранится суп из хронических коинфекций, которые никогда не проходят. К ним относятся множество вирусов герпеса, таких как цитомегаловирус, которые на протяжении всей жизни присутствуют у 50-80 процентов взрослого населения США; и вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай. Еще один, который остается с нами навсегда, — это вирус Эпштейна-Барра, который может вызывать мононуклеоз («мононуклеоз»), когда человек впервые подвергается воздействию, и заражает примерно 90 процентов людей во всем мире.

Эти пожизненные инфекции, контролируемые нашей иммунной системой, обычно не имеют отношения к более поздним контактам с другим патогеном.Но в некоторых случаях они могут быть разбужены новой болезнью, которая временно ослабляет нашу иммунную защиту. Например, некоторые небольшие исследования во время пандемии показали, что тяжелая форма COVID-19 связана с ускорением распространения латентного цитомегаловируса или вируса простого герпеса.

С другой стороны, хроническая инфекция пожизненными вирусами может сделать людей более уязвимыми для острой инфекции. Классическим примером этого является ВИЧ, который преследует саму иммунную систему и истощает Т-клетки организма.Люди с вирусом гораздо чаще заболевают туберкулезом, и в результате туберкулез является основной причиной смерти людей, живущих с ВИЧ.

Коинфекции — не всегда плохие новости для пациента. В некоторых случаях патогены сталкиваются друг с другом, конкурируя за одни и те же клетки-хозяева. Возьмем, к примеру, вирус папилломы человека, вызывающий рак шейки матки и остроконечные кондиломы. Лабораторное исследование 2018 года показало, что одна человеческая кожа или клетка шейки матки могут быть инфицированы одновременно двумя разными штаммами ВПЧ — и что когда это произошло, один из штаммов оказался менее способным генерировать свои копии, которые в дальнейшем могли инфицировать. клетки.

Исследователи полагают, что в некоторых ситуациях вирусная инфекция также может защитить вас, активируя врожденный иммунный ответ организма, побуждая его предотвратить вторую инфекцию, которая появится позже. В третьем сценарии первоначальная инфекция может также вызвать активацию Т-клеток, которые распознают второй, похожий вторгающийся патоген — эффект, известный как «реакция стороннего наблюдателя». Вот что происходит с людьми, инфицированными как вирусом денге, так и вирусом Зика, хотя неясно, действительно ли это обеспечивает защиту (или может даже причинить некоторый вред).

Кристофер Баклоу

В редких случаях врачи пытались вызвать коинфекцию в качестве лечения. Столетие назад, до изобретения антибиотиков, австрийский нейропсихиатр Юлиус Вагнер-Яурегг выступал за использование малярийных паразитов в качестве лекарства от психоза, вызванного сифилисом. Лечение вызвало у пациентов жар, который, как обнаружил Вагнер-Яурегг, облегчил психоз. (Хинин будет введен для лечения малярии, как только болезнь сделает свое дело.) Вагнер-Яурегг получил Нобелевскую премию за это открытие, но его работа была бы омрачена его одобрением евгеники и возможной поддержкой нацистов.Позже ученые подхватили идею использования других патогенов — в частности, обычного паразитического червя Ascaris lumbricoides — против самой малярии .

Не исключено, что даже страшное столкновение коронавируса и гриппа действительно принесет пользу людям. В рамках исследования, опубликованного в 2018 году, группа ученых из Москвы, штат Айдахо, впрыснула в нос белым мышам вирус простудного типа, риновирус или мышиный коронавирус. Когда они наблюдали за этими инфекциями, два дня спустя, с введением адаптированного к мышам вируса гриппа, мыши жили лучше — они жили дольше и демонстрировали меньше симптомов, таких как взъерошенный мех и затрудненное дыхание, — по сравнению с другими мышами, которым никогда не давали простуду. .Исследователи предположили, что риновирус или коронавирус вызвал «ранний, но контролируемый» воспалительный ответ в легких животных, который затем помог им победить вирус гриппа. Для этих мышей, по крайней мере, лабораторно индуцированный один-два оказался защитным.

---

Новые методы тестирования выявили комбинаторное болото инфекций у отдельных пациентов, даже в повседневной практике. «Когда врачи берут мазок из носа или горла у больного ребенка, результаты иногда указывают на наличие нескольких патогенов», — говорит Обри Каннингтон, руководитель отделения детских инфекционных болезней Имперского колледжа Лондона.У детей может оказаться смесь риновируса, парагриппа и респираторно-синцитиального вируса. «Мы часто видим, что два или даже три разных вируса оказываются положительными», — сказал он мне. «Сосуществующие инфекции, вызванные различными организмами, особенно вирусами, являются скорее правилом, чем исключением».

Но что именно означают эти совпадения? Последствия результатов шведского стола остаются неясными. «У нас довольно ограниченное понимание того, как они взаимодействуют друг с другом, с бактериями и другими патогенами, в результате чего болезнь поражает каждого пациента», — сказал Каннингтон, добавив, что дети с более чем одним патогеном не обязательно кажутся более больными, чем другие. .Другими словами, простуда может быть не особенно плохой. То же самое может быть верно и в отношении некоторых пандемических коинфекций: некоторые исследования показывают, что у многих пациентов с COVID-19 на момент постановки диагноза в их организме присутствуют бактерии, грибки или другие вирусы, но, возможно, нет особых причин для беспокойства. Например, одно исследование в местной китайской больнице показало, что около 94 процентов пациентов с COVID-19 дали положительный результат на острую или хроническую коинфекцию, но этот показатель был еще выше (96 процентов) для пациентов с легким или бессимптомным заболеванием.Наша иммунная система может производить разные антитела одновременно, поэтому обычно они могут работать одновременно с разными патогенами.

Иногда трудно сказать, какой из нескольких микробов у пациента вызывает болезнь. Новые молекулярные тесты настолько чувствительны, что они могут улавливать безвредные генетические фрагменты, которые остаются в организме после устранения патогена, — выявляя «коинфекцию», которая больше не активна. Гриффин предположил, что для пациентов, госпитализированных с COVID-19 или с любым другим серьезным заболеванием, по-прежнему следует использовать скрининг на множественные патогены, чтобы лечение можно было адаптировать к основной потребности.Например, если кто-то болеет гриппом в дополнение к COVID-19, врач может предложить Тамифлю или антибиотики при скрытой бактериальной инфекции. Но Гриффин предупредил, что, когда молекулярное тестирование затрагивает несколько виновников, эти результаты должны быть подтверждены дальнейшими лабораторными тестами, такими как попытка выращивания патогенов в лаборатории. «Вы все еще хотите заниматься культурой», — сказал мне Гриффин.

Поиск коинфекций создает больше работы для врачей, а интерпретация результатов, когда они обнаруживают несколько патогенов, скрывающихся внутри чьих-либо органов, вызывает еще большую клиническую головную боль.Но все больше и больше исследований показывают, что коинфекции являются обычным явлением, поэтому важно не игнорировать их, особенно для очень больных пациентов. Не все в биологии следует принципу бритвы Оккама — принципу, приписываемому францисканскому монаху и философу Уильяму Оккамовскому, который утверждает, что, если дано несколько возможных решений, наиболее вероятным будет вариант с наименьшей сложностью. «Оккам не был врачом, — сказал Гриффин. «У вас может быть больше одного дела».

Программа наблюдения за гриппом на Гавайях | Отдел по борьбе со вспышками заболеваний

Сезонный грипп — распространенное заболевание, возникающее ежегодно в период с ноября по май (зимние месяцы) в северном полушарии.На Гавайях из-за большого количества туристов и тропического климата мы болеем гриппом круглый год. Программа эпиднадзора за гриппом Министерства здравоохранения Гавайев (HDOH) проводит регулярный круглогодичный надзор за гриппом.

Часто задаваемые вопросы

Что такое эпиднадзор за гриппом?

Многие люди, заболевшие гриппом, не посещают врача и не сообщают о болезни в HDOH. Поэтому Департамент здравоохранения Гавайев использует различные индикаторы для отслеживания гриппа в штате.Совокупный результат всех этих показателей помогает нам определить, какие штаммы вируса циркулируют среди населения в целом, как люди заболевают гриппом, какой процент людей может заболеть гриппом, а также исследовать вспышки гриппа при длительном лечении. объектов и школ по всему штату.

Почему эпиднадзор за гриппом важен для Гавайев?

Из-за нашего изолированного местоположения и огромного туристического потока тенденции гриппа на Гавайях в течение любого года могут сильно отличаться от таковых на материковой части Соединенных Штатов или в других частях мира.Последние несколько сезонов гриппа показали нам, что наши сезонные пики могут приходиться на месяц, отличный от материка, и циркулирующие вирусы гриппа также могут сильно отличаться. Иногда тенденции гриппа на одном острове могут заметно отличаться от тенденций на другом острове. Эти факторы делают эпиднадзор за гриппом на Гавайях решающим. Благодаря эпиднадзору мы понимаем, как грипп влияет на наш штат, и помогаем Министерству здравоохранения Гавайев сосредоточить свои усилия на улучшении здоровья жителей Гавайев.

Что такое Гавайская программа наблюдения за гриппом?

Программа эпиднадзора за гриппом на Гавайях стала возможной благодаря соглашению о сотрудничестве нескольких организаций в рамках и за пределами Министерства здравоохранения. Ваши врачи, больницы, коммерческие лаборатории и отделы Департамента здравоохранения по борьбе со вспышками заболеваний и государственные лаборатории сотрудничают, чтобы сделать возможным наблюдение за гриппом на Гавайях.

Какую информацию использует Департамент здравоохранения Гавайев (HDOH) для отслеживания гриппа на Гавайях?

HDOH отслеживает грипп на Гавайях с помощью нескольких ресурсов:

• Врачи и лаборатории сообщают о тяжелых случаях гриппа, чтобы мы могли отслеживать и расследовать те инфекции гриппа, которые приводят к госпитализации.
• Около больниц , которые проводят собственные тесты на грипп, сообщают обо всех положительных случаях в HDOH.
• дозорных служб на Гавайях сообщают о количестве пациентов, которые наблюдаются в их собственной медицинской практике по поводу гриппоподобных заболеваний.
• Отдел лабораторий штата Гавайского департамента здравоохранения получает и тестирует тысячи образцов через коммерческие лаборатории от людей, которые посещали своих врачей по поводу гриппоподобных заболеваний, чтобы определить, были ли они инфицированы гриппом, и если да, то какого типа.
• Отдел государственных лабораторий также отправляет несколько изолятов гриппа в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Используя эту систему, HDOH информирует CDC о типах вирусов гриппа, циркулирующих на Гавайях. Взамен CDC проводит подробный анализ образцов и отправляет нам дополнительную информацию о тенденциях гриппа на Гавайях.
• Школы и учреждения длительного ухода сообщают о подозреваемых вспышках гриппа в HDOH. HDOH регулярно расследует такие сообщения.
• Гавайи получают образцы из карантинной станции Гавайев в международном аэропорту Гонолулу через нашу программу наблюдения за аэропортом . С помощью этой системы мы выявляем путешественников, прибывающих в наш штат с гриппоподобным заболеванием, и отслеживаем штаммы гриппа, попадающие на наши острова через воздушные пути.
• Программа HDOH по статистике естественного движения населения предоставляет круглогодичную информацию о количестве случаев смерти от пневмонии и гриппа в городе Гонолулу каждую неделю.

Знает ли Департамент здравоохранения Гавайев обо всех случаях гриппа в штате Гавайи?

Нет. HDOH не пытается отслеживать все случаи гриппа на Гавайях, и такая задача не является реальной возможной. Грипп — распространенное респираторное вирусное заболевание. Многие больные гриппом не обращаются к врачу, когда заболевают; многие врачи не проводят анализы на грипп. Некоторые врачи проводят тестирование на дому, но не сообщают об этих результатах в HDOH.

Целью эпиднадзора за гриппом является понимание тенденций гриппа и оценка количества, а не получение фактических подсчетов.Наша цель — не просто получить точный подсчет случаев гриппа на Гавайях. Мы бы предпочли использовать полученную информацию для защиты населения от гриппа.

Что делает Департамент здравоохранения Гавайев со всеми получаемыми им образцами?

Подразделение государственных лабораторий

HDOH ежегодно проверяет тысячи образцов на грипп. Тестирование проводится с использованием современных методов полимеразной цепной реакции в реальном времени (ОТ-ПЦР) и методов культивирования вирусов.ОТ-ПЦР — это быстрый и надежный метод, используемый для определения наличия и типа гриппа в образце. Вирусный посев — более медленный метод, на выделение вируса уходит несколько недель; оба метода считаются «золотым стандартом» в тестировании на грипп. Образцы анализируются с использованием одного или обоих методов по мере необходимости и иногда отправляются в CDC для дальнейшего анализа.

Как интерпретируются данные, полученные Министерством здравоохранения Гавайев (HDOH)?

Результаты тестирования гриппа в нашем отделе государственных лабораторий используются для понимания тенденций гриппа в штате Гавайи.Благодаря такому тестированию мы знаем, какие типы гриппа и других респираторных вирусов циркулируют в наших популяциях, включая их относительные пропорции, защищает ли нынешняя вакцина от гриппа нас от циркулирующих штаммов гриппа, когда мы наблюдаем больше всего гриппа в сезон гриппа и распространение гриппа по островам. Данные, полученные Департаментом здравоохранения Гавайев от Государственного лабораторного отдела, врачей, лабораторий, больниц, коммерческих лабораторий, дозорных поставщиков, CDC, школ, учреждений долгосрочного ухода, карантинной станции аэропорта Гавайев и Программы естественного движения населения, в первую очередь используются для защиты общественности и держать жителей Гавайев в курсе того, как избежать заражения гриппом, что делать, если вы заболели, и как тенденции гриппа на Гавайях могут повлиять на вас.В рамках усилий HDOH по информированию общественности собираются данные о гриппе из различных источников, чтобы обеспечить полное и надежное понимание тенденций гриппа в нашем штате. HDOH составляет еженедельные и годовые отчеты, в которых обобщается вся полученная информация. Просмотрите последний еженедельный отчет HDOH о гриппе.

Как я могу узнать о тенденциях сезонного гриппа на Гавайях? Как тенденции гриппа на Гавайях соотносятся с тенденциями в континентальной части США?

Каждую неделю Департамент здравоохранения Гавайев (HDOH) публикует обновленный отчет о гриппе «в реальном времени», который информирует вас о различных тенденциях в области гриппа в штате.В отчете представлены национальные данные за сезон гриппа, чтобы вы могли сравнить тенденции на Гавайях с тенденциями на материковой части США. В конце каждого сезона гриппа HDOH публикует ежегодную сезонную сводку, в которой описываются тенденции гриппа в течение сезона гриппа. Просмотрите последний еженедельный отчет HDOH о гриппе.

Как я могу узнать о тенденциях сезонного гриппа в Соединенных Штатах?

Каждую неделю Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) публикуют отчет о гриппе, который информирует вас о тенденциях в области гриппа в Соединенных Штатах.Кроме того, CDC также готовит и публикует ежегодные сезонные сводки в конце каждого сезона гриппа. Просмотрите отчеты CDC о гриппе.

Как медицинские работники могут помочь в программе наблюдения за гриппом на Гавайях?

Поставщики медицинских услуг, включая медсестер, врачей и практикующих медсестер, могут добровольно стать дозорными поставщиками услуг в штате Гавайи. Медицинские работники, оказывающие дозорное обслуживание, должны иметь практику и иметь возможность принимать пациентов с гриппоподобным заболеванием. В качестве дозорного поставщика вы соглашаетесь вести подсчет общего количества пациентов, принимаемых каждую неделю, общего количества пациентов, принимаемых каждую неделю по поводу гриппоподобного заболевания, и иметь возможность группировать пациентов по возрасту.Став дозорным поставщиком медицинских услуг, вы можете предоставить бесценную информацию, которая может показать, когда начинается сезон гриппа, когда он достигает пика и когда он заканчивается на Гавайях.

Прививка от гриппа: что нужно знать | Health Answers

Ежегодная прививка от гриппа — лучший способ защититься от гриппа, а во время COVID-19 прививка от гриппа может быть еще более важной.

Получение вакцины от гриппа снижает вероятность посещения врача по поводу гриппа и госпитализаций, что может высвободить ресурсы здравоохранения для других и защитить уязвимые группы населения во время пандемии.

Что такое грипп?

Грипп (грипп) — это респираторное заболевание, а это значит, что он поражает дыхательные пути. Он легко передается от человека к человеку при кашле, чихании и даже разговоре. Когда вы заражаетесь вирусом гриппа, иногда требуется от одного до четырех дней, прежде чем вы начнете замечать симптомы. Это означает, что вы можете заразить окружающих гриппом еще до того, как узнаете, что заболели. Взрослые могут распространять грипп в течение семи дней после первого заболевания, а дети могут продолжать распространять грипп еще дольше.

Опасен ли грипп?

Симптомы гриппа могут варьироваться от легких до тяжелых. Если вы заболели гриппом, у вас может возникнуть внезапная лихорадка, кашель, боли и усталость. Люди в возрасте 65 лет и старше, люди с определенными заболеваниями (такими как астма, сердечные заболевания или диабет), беременные женщины и маленькие дети относятся к группе высокого риска и особенно уязвимы для гриппа и его осложнений. Ежегодно в США от гриппа умирают тысячи людей, а еще больше людей попадают в больницу.Среди меньшинств выше процент госпитализаций по поводу гриппа. Неиспаноязычные чернокожие имеют самый высокий уровень госпитализаций в связи с гриппом, за ними следуют американские индейцы и коренные жители Аляски, а также испаноязычное и латиноамериканское население. У меньшинств также более низкий уровень вакцинации против гриппа. Показатели вакцинации против гриппа в сезоне 2019-2020 гг. Оцениваются в 38% для взрослых латиноамериканского происхождения и 41% для взрослых чернокожих неиспаноязычных стран по сравнению с 53% для взрослых белых неиспаноязычного происхождения.

Как мне защитить свою семью и себя от гриппа?

Ежегодная прививка от гриппа — лучший способ защититься от гриппа.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ежегодно делать прививку от гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше.

Я слышал, что существуют разные вакцины против гриппа. Какой мне подходит?

Существует несколько различных вакцин против гриппа, и ваш фармацевт или другой поставщик медицинских услуг может помочь подобрать вам подходящую вакцину. CDC рекомендует ежегодно делать прививку от гриппа всем в возрасте от 6 месяцев.CDC не рекомендует использовать одну вакцину против гриппа по сравнению с другой; самое главное, чтобы вы ежегодно делали прививку от гриппа.

Все вакцины против гриппа четырехвалентны (четырехкомпонентные), что означает, что они разработаны для защиты от четырех различных вирусов гриппа. Прививки от гриппа — это инъекции, которые вводят вам в плечо. Прививки от гриппа не содержат живых вирусов и являются либо инактивированными, либо рекомбинантными (вообще не содержат вируса гриппа).

Есть еще спрей для носа.Назальный спрей содержит живой ослабленный (ослабленный) вирус гриппа и является четырехвалентным. Вакцина против гриппа в виде назального спрея может быть вариантом для здоровых людей в возрасте от 2 до 49 лет, которые не беременны или имеют ослабленную иммунную систему.

У людей старше 65 лет есть дополнительные возможности. Пожилые люди могут получить вакцину против гриппа в высоких дозах или с адъювантом. Эти прививки от гриппа специально разработаны для пожилых людей и, согласно прошлым исследованиям, продемонстрировали лучшую защиту от гриппа у людей в возрасте 65 лет и старше.

Как действует вакцина от гриппа?

Сегодня доступно несколько различных видов вакцин против гриппа. Прививка от гриппа производится либо с «инактивированными», либо с убитыми вирусами, либо вообще без вирусов. Вакцины, не содержащие вирус, называются «рекомбинантными» вакцинами и содержат только определенные белки, обнаруженные в вирусе гриппа, известные как субъединицы. Вакцина против гриппа в виде спрея для носа сделана из живых вирусов, которые слишком слабы, чтобы вызывать какое-либо заболевание.Этот тип вакцины называется «живой аттенуированной» вакциной. Независимо от того, какой тип вакцины вы получите, ваше тело вырабатывает антитела, которые защищают вас от гриппа, нападая на вирус.

Насколько эффективна прививка от гриппа?

Состав вакцины меняется каждый год, чтобы попытаться «соответствовать» вирусам гриппа, которые распространяются в наших сообществах. Вакцина более эффективна, когда она подходит. Даже если вакцина против гриппа не была подходящей, вакцинация все равно полезна.Если вы заболели гриппом после вакцинации, грипп может быть менее тяжелым, чем если бы вы не были вакцинированы. Вакцинация также помогает защитить ваше сообщество, повышая коллективный иммунитет.

Эффективность вакцины меняется от года к году. В целом вакцинация против гриппа обычно снижает риск заражения гриппом на 40–60% среди большинства людей, когда вакцина хорошо сочетается с изолированным вирусом. Некоторые люди лучше реагируют на вакцину от гриппа, чем другие, и укрепляют иммунитет.Люди старше 65 лет обычно имеют более слабый иммунный ответ на вакцину против гриппа, поэтому существуют специальные вакцины против гриппа, разработанные специально для пожилых людей.

Что такое коллективный иммунитет?

Другой термин для обозначения коллективного иммунитета — «иммунитет сообщества». Когда достаточное количество людей в сообществе вакцинировано против определенного вируса, вирус не сможет легко распространяться. Некоторые люди не могут пройти вакцинацию, а другие вакцинированы, но не имеют сильного иммунного ответа.Эти люди особенно уязвимы и полагаются на коллективный иммунитет для защиты от болезней. Каждый раз, когда вам делают прививку, вы защищаете себя, свою семью и свое сообщество.

Когда мне следует сделать прививку от гриппа?

Сезон гриппа меняется от года к году, но известно, что он начинается уже в октябре, пик приходится на зимние месяцы с декабря по февраль, а затем может продолжаться до мая. CDC рекомендует делать прививку от гриппа в начале осени, до начала сезона гриппа, в идеале не позднее конца октября.После вакцинации организм вырабатывает антитела против гриппа примерно через две недели. Но лучше поздно, чем никогда. Даже если вы не получите вакцину от гриппа до января или позже, вы все равно можете получить от нее пользу.

Важно делать прививку от гриппа каждый год, потому что и вы, и вирус гриппа меняются. Антитела, которые вы создаете для создания иммунитета к гриппу, со временем будут уменьшаться, поэтому вам нужна новая вакцина, чтобы пополнить запас антител. Вирусы гриппа также постоянно меняются, поэтому каждый год появляется новый состав.

Где я могу сделать прививку от гриппа?

Сейчас больше, чем когда-либо, мест, где можно сделать прививку от гриппа. Врачи, клиники и отделы здравоохранения предлагают прививку от гриппа, но вам, возможно, придется записаться на прием заранее. Аптеки стали простым и удобным способом сделать прививку от гриппа. В Walgreens мы делаем прививки от гриппа всякий раз, когда на дежурстве фармацевт. Встречи приветствуются, но при желании вы можете записаться на прием онлайн. Найдите ближайшее к вам место, чтобы узнать о наличии вакцины или назначить встречу онлайн.

Что нужно знать пожилым людям (65 лет и старше) о вакцине от гриппа?

По сравнению с более молодыми людьми, люди в возрасте 65 лет и старше имеют больший риск развития серьезных осложнений от гриппа. Было подсчитано, что в последние годы на пожилых людей приходилось 50-70% госпитализаций по причине сезонного гриппа и 70-85% смертей, связанных с сезонным гриппом. Кроме того, у пожилых людей обычно развивается более слабый иммунный ответ на вакцину от гриппа. Вот почему существуют специальные вакцины против гриппа, специально разработанные для пожилых людей: высокодозная вакцина против гриппа и адъювантная вакцина от гриппа.

По сравнению с обычной прививкой от гриппа, вакцина с высокими дозами содержит в четыре раза больше антигена, который является частью вакцины, вызывающей иммунный ответ. Адъювантная вакцина против гриппа содержит дополнительное вещество, называемое адъювантом, которое помогает вакцине работать лучше, вызывая более сильный иммунный ответ. И вакцина с высокими дозами, и вакцина против гриппа с адъювантом продемонстрировали более сильный иммунный ответ у людей в возрасте 65 лет и старше по сравнению с теми, кто получил стандартную прививку от гриппа.Обратите внимание, что пожилые люди могут получить любую вакцину от гриппа, одобренную для использования в их возрастной группе, включая вакцину от гриппа стандартной дозой.

Могу ли я сделать прививку от гриппа, если я беременна?

Да, CDC рекомендует сделать прививку от гриппа во время беременности. Фактически, всем женщинам, которые беременны или могут забеременеть во время сезона гриппа, рекомендуется сделать прививку от гриппа в течение любого триместра. Прививка от гриппа защищает и мать, и ребенка от заражения гриппом, поскольку мать может передать ребенку некоторые антитела.Можно сделать любую прививку от гриппа, соответствующую возрасту. Важно, чтобы беременным женщинам делали только прививку от гриппа; вакцина против гриппа в виде назального спрея не рекомендуется во время беременности.

Каковы побочные эффекты вакцины против гриппа?

Обычные реакции на прививку от гриппа включают покраснение, болезненность или припухлость в области, куда была сделана прививка. Назальный спрей может вызывать различные побочные эффекты, такие как насморк, боль в горле или кашель. Эти побочные эффекты обычно легкие и непродолжительные.

У некоторых людей может также развиться субфебрильная температура или ломота в теле. Как и другие побочные эффекты, эти симптомы обычно легкие и быстро проходят сами по себе. Хотя некоторые из этих побочных эффектов могут ощущаться как грипп, важно помнить, что вакцины против гриппа не сделают вас больными гриппом.

Аллергические реакции на прививку от гриппа возникают редко.

Можно ли заразиться гриппом от прививки от гриппа?

Нет, вы не можете заразиться гриппом от вакцины против гриппа.Вакцины против гриппа, вводимые с помощью иглы (т.е. прививки от гриппа), производятся либо с инактивированными (убитыми) вирусами, либо только с одним белком вируса гриппа. Вакцина в виде назального спрея содержит живые вирусы, которые ослаблены и не вызывают болезни.

Хотя некоторые люди могут испытывать субфебрильную температуру или ломоту в теле как побочный эффект, это не означает, что вакцина вызвала у них грипп. Например, если вы заболели гриппом вскоре после вакцинации против гриппа, это означает, что вы заразились гриппом до того, как ваше тело полностью выработало необходимые антитела.После вакцинации проходит около двух недель, прежде чем вы защититесь от вируса гриппа.

Кому нельзя делать прививку от гриппа?

Дети младше 6 месяцев слишком малы для вакцинации от гриппа.

Если у вас когда-либо была тяжелая аллергическая реакция на какую-либо вакцину против гриппа или ингредиенты вакцины против гриппа, вам не следует снова делать вакцину против гриппа, даже если это другой состав. Если у вас было неврологическое расстройство, вызывающее синдром Гийена-Барре, вызывающее паралич, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем делать прививку от гриппа.Некоторым людям с синдромом Гийена-Барре в анамнезе не следует делать прививку от гриппа. Если вы плохо себя чувствуете, поговорите со своим врачом перед вакцинацией от гриппа.

Если вас интересует назальный спрей для вакцины против гриппа, вам нужно знать еще несколько вещей. Поскольку он содержит живой вирус, вам не следует принимать назальный спрей от гриппа, если вы беременны, имеете ослабленную иммунную систему или находитесь в тесном контакте с людьми с ослабленной иммунной системой (например, с теми, кто получает химиотерапию) или принимали лекарства. противовирусные препараты от гриппа в течение последних 48 часов.

Дети и подростки, получающие аспирин или салицилатсодержащие препараты, не должны получать назальный спрей от гриппа, а также маленькие дети (в возрасте от 2 до 4 лет), которые испытали эпизод свистящего дыхания в течение последних 12 месяцев или которым был поставлен диагноз. при астме. Людям с хроническими заболеваниями, такими как хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ) или диабет, следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем принимать назальный спрей от гриппа.

Что делать, если у меня аллергия на яйца?

Большинство прививок от гриппа и вакцины от гриппа в виде назального спрея производятся с использованием яичной технологии и могут содержать небольшое количество яичных белков. Однако исследования показывают, что тяжелые аллергические реакции на прививку от гриппа и назальный спрей у людей с аллергией на яйца маловероятны. Люди, у которых была только крапивница после контакта с яйцами, могут получить любую вакцину от гриппа. Если яйца вызвали у вас серьезные аллергические реакции, то есть какой-либо симптом, кроме крапивницы, вы все равно можете получить любую из доступных противогриппозных вакцин, но вы должны получить ее в офисе поставщика медицинских услуг, больнице, клинике или отделении здравоохранения под наблюдением врача. поставщик медицинских услуг, который может распознать тяжелые аллергические реакции и справиться с ними.Ваш врач может порекомендовать вам сделать вакцину против гриппа, не содержащую яиц.

Есть ли ртуть в прививке от гриппа?

Флаконы с вакциной, содержащие более одной дозы, содержат тимеросал, консервант на основе ртути. Эти многодозовые флаконы содержат консервант, потому что каждый раз, когда игла входит во флакон, возникает риск занесения бактерий или грибков, что может быть опасно. Тимеросал защищает вакцины от заражения. Наш организм быстро и легко удаляет тимеросал, поэтому он не остается и не накапливается в нашем организме.Вакцины против гриппа, доступные в виде однократных предварительно заполненных шприцев и назальных аэрозольных составов вакцины против гриппа, не содержат тимеросала.

Мне нужно сделать прививку от пневмонии в этом году. Что мне следует сделать в первую очередь, прививку от пневмонии или прививку от гриппа?

Фактически, вы можете получить вакцину от пневмонии и против гриппа одновременно.

Могу ли я сделать вакцину против гриппа одновременно с вакциной от COVID-19?

Да, согласно CDC, вакцину против гриппа можно сделать одновременно с вакциной от COVID-19.Вы можете получить вакцину COVID-19 вместе с другими вакцинами в тот же день или в течение того же периода дней.

Какие еще способы я могу защитить от гриппа?

Помимо ежегодной вакцины против гриппа, вы можете сделать еще несколько вещей, чтобы защитить свою семью и себя от гриппа. Вы можете принимать ежедневные меры предосторожности, такие как максимальное ограничение контактов с больными людьми и частое мытье рук с мылом. Если вы получили рецепт на противовирусные препараты от гриппа, важно принимать их в соответствии с указаниями врача.

Но помните, что лучший способ защитить вас и вашу семью от вируса гриппа — это делать ежегодные прививки.

Клинически проверено и обновлено 15 июня 2021 г.

Источники:

4. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) — США, 2017-18 Краткое изложение рекомендаций.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Опубликовано 26 января 2018 г.

Равно, но не одинаково — Обновленная информация о вакцинах против гриппа 2021 г.

По мере продолжения усилий по вакцинации против COVID-19, как никогда важно, чтобы фармацевты обладали знаниями и ресурсами, чтобы развенчать мифы, окружающие вакцинацию, особенно при подготовке к вакцинации. предстоящий сезон гриппа, который ожидается с октября 2021 года по май 2022 года. ¹ Инфекция может быть вызвана штаммами вируса гриппа как А, так и В. Ежегодные вакцины против гриппа защищают от штаммов A и B, которые, по прогнозам исследований, будут наиболее распространенными в предстоящем сезоне. ² Однако, как и вакцины против COVID-19, не все вакцины против гриппа созданы равными. Понимание основных различий между доступными вакцинами против гриппа может помочь фармацевтам составить наиболее подходящие рекомендации по вакцинам для своих пациентов. ^2,3

Трехвалентная вакцина против четырехвалентной

Одно из ключевых различий между вакцинами определяется количеством вирусных штаммов, включенных в препарат.Например, трехвалентные вакцины содержат 3 штамма, включая 2 штамма гриппа A и 1 грипп B. Четырехвалентные вакцины содержат 4 штамма, включая двойной охват для штаммов A и B. ² Каждый год CDC и Всемирная организация здравоохранения публикуют рекомендации по составу штаммов, которые должны быть включены в вакцину, исходя из ожидаемого широкого распространения. Рекомендуемый состав штаммов как для трехвалентных, так и для четырехвалентных вакцин на предстоящий сезон 2021-2022 гг. Приведен в Таблице 1 . ⁴

Адъювантные вакцины

Доступны трехвалентные и четырехвалентные вакцины против гриппа с адъювантом, который является ингредиентом, включенным для создания более устойчивого иммунного ответа. ² MF59 — это адъювант, который включается в вакцины с 2016 года, 5 и он усиливает захват антигена, увеличивая миграцию и активацию иммунных клеток. ⁶ Составы с адъювантами одобрены для людей 65 лет и старше. ²

Яйцесодержащие вакцины по сравнению с вакцинами «без яиц»

Многие из имеющихся в настоящее время вакцин против гриппа производятся с использованием яиц.Однако были разработаны новые методы производства, которые обеспечивают преимущества по сравнению с традиционными методами. В настоящее время существует 3 метода, используемых для производства различных составов вакцины против гриппа: производство на основе яиц, производство на основе клеток и рекомбинантная технология. ^{7 ​​}

Большинство вакцин против гриппа производится с использованием яиц. Этот метод можно использовать для производства живых или инактивированных вакцин против гриппа. Процесс на основе яиц начинается с кандидатных вакцинных вирусов (CVV), которые выращиваются в куриных яйцах и предоставляются CDC или партнерской организацией.CVV вставляют в оплодотворенные куриные яйца и дают возможность реплицироваться в течение нескольких дней. По истечении этого времени вирусный материал собирают, убивают (если он используется для инактивированной вакцины) и очищают для получения вирусных антигенов для вакцины. Хотя производство на основе яиц является наиболее широко используемым методом, эти вакцины часто не могут использоваться для людей с аллергией на яйца, и их производство может занять больше времени по сравнению с другими методами. ² Вакцины, выращенные на яйцах, также подвержены изменениям, адаптированным к яйцам, что может привести к созданию менее эффективной вакцины. ^7,8

По состоянию на 2012 год FDA одобрило клеточный производственный процесс, который будет использоваться для производства инактивированных противогриппозных вакцин. Этот процесс очень похож на метод с использованием яиц; однако CVV выращивают в клетках (а не в яйцах), а затем вставляют в культивируемые клетки млекопитающих для репликации. Затем вирусный материал извлекается, убивается и очищается для использования в вакцине против гриппа. Хотя этот метод может показаться похожим на метод на основе яиц, выращивание вакцины в клетках позволяет ускорить производство вакцинного материала и не вызывает беспокойства у пациентов с аллергией на яйца. ^{7 ​​} Кроме того, клеточный метод также позволяет избежать риска адаптированных к яйцу изменений. ⁸

Последний метод производства противогриппозной вакцины включает использование рекомбинантной технологии и был одобрен для использования в 2013 году. CVV не используются в этом виде производства. Вместо этого производитель использует вирусную ДНК для производства гемагглютинина (НА), который является поверхностным рецептором вируса гриппа, который действует как антиген, вызывая иммунный ответ. Затем ДНК включается в бакуловирус (непатогенный вирус) для создания рекомбинантного вируса.Затем рекомбинантный вирус комбинируют с одобренной FDA клеточной линией, где он предоставляет инструкции для клеток по выработке HA. После получения НА очищается и используется для производства рекомбинантной вакцины против гриппа. Этот метод производства вакцины является наиболее быстрым из доступных в настоящее время и не требует использования яиц ни на одной стадии процесса. ^{7 ​​} Кроме того, поскольку вакцинный материал не выращивают в яйцах, адаптированные к яйцам изменения не вызывают беспокойства при использовании рекомбинантного метода. ⁹

Стандартные вакцины против высоких доз

Большинство препаратов от гриппа доступны в виде стандартных доз. Однако с 2009 г. был разработан более концентрированный состав как вариант с высокими дозами для пациентов с повышенным риском инфицирования (например, для лиц 65 лет и старше). Препарат с высокой дозой содержит в 4 раза больше антигена, чем препараты со стандартной дозой. ¹⁰ Высокодозная вакцина против гриппа доступна только в четырехвалентной форме.Все доступные в настоящее время составы противогриппозной вакцины можно найти в Таблица 2 . ¹¹

Побочные эффекты и противопоказания для вакцин против гриппа

Люди, воздержавшиеся от вакцинации COVID-19 из-за меняющихся данных по безопасности, могут выразить такую ​​же нерешительность в отношении будущих вакцин против гриппа. ¹² Следовательно, важно восстановить безопасность вакцинации в глазах общественности. Побочные эффекты (НЯ) ежегодной вакцины против гриппа обычно незначительны и быстро исчезают.Взаимные НЯ наблюдаются в инактивированных и рекомбинантных вакцинах, включая болезненность, покраснение и боль в месте инъекции, а также мышечные боли, тошноту, лихорадку и головные боли. ¹³ Согласно результатам нескольких исследований, боль в месте инъекции чаще встречается при четырехвалентных дозах, что может быть связано с реакцией организма на дополнительный антиген. ¹⁴ Кроме того, были установлены различия в системных эффектах между детьми и взрослыми.Обе группы сообщили о головной боли и недомогании; однако у детей чаще возникала раздражительность, а у взрослых — утомляемость. ¹⁴

Хотя живые вакцины связаны с более выраженными побочными эффектами, отчет о наблюдении за четырехвалентной дозой живой аттенуированной противогриппозной вакцины (LAIV) чаще выявляет несерьезные побочные эффекты, такие как лихорадка, кашель и головная боль. ¹⁵ Одна вакцина, FluMist (AstraZeneca), вызывает иммунный ответ путем репликации в эпителиальных клетках слизистой оболочки носоглотки. ¹⁶ В результате заложенность носа, ринорея и боль в горле чаще сообщается у людей, получающих FluMist, по сравнению с теми, кто получает инактивированные и рекомбинантные вакцины. ¹⁶

Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации предполагают, что LAIV требует более тщательного наблюдения за характеристиками пациентов; однако перед введением любой дозы следует тщательно рассмотреть противопоказания всех вакцин. ¹⁷ Все доступные вакцины противопоказаны людям с аллергическими реакциями на любой компонент вакцины в анамнезе из-за риска анафилаксии.В частности, людям с аллергией на яйца следует избегать любых вакцин на основе яиц, перечисленных в Таблице 2. Препарат LAIV противопоказан детям в возрасте от 2 до 4 лет с астмой или хрипом в течение последних 12 месяцев, а также сопутствующими вакцинами, содержащими аспирин или салицилат. терапия, иммунодефицит по любой причине, беременность, люди с кохлеарными имплантатами и те, кто получал противовирусные препараты от гриппа в течение последних 48 часов. ¹⁷

Рекомендация вакцины против гриппа

Целью ежегодной вакцинации от гриппа является предотвращение тяжелых, опасных для жизни осложнений, госпитализаций и смерти от вируса. ¹⁸ Каждая вакцина против гриппа содержит разные компоненты и производится по-разному, что позволяет фармацевтам и пациентам работать вместе, чтобы определить правильную вакцину. При рекомендации вакцины пациенту следует учитывать два фактора: особенности пациента (например, возраст и сопутствующие заболевания) и точность вакцины против циркулирующих в обществе вирусов гриппа. ¹⁸ У пациентов старше 65 лет или с ослабленной иммунной системой высокодозные или адъювантные четырехвалентные вакцины продемонстрировали более высокую эффективность по сравнению со стандартными трехвалентными вакцинами.18 У детей эффективность вакцины против гриппа оказалась выше у тех, кто получил 2 дозы в первый сезон гриппа, по сравнению с детьми, получившими 1 дозу. ¹⁸ В конечном итоге вакцинация от гриппа защищает реципиента и членов сообщества, особенно более уязвимые группы населения, от воздействия вируса, сердечных приступов и обострения хронических заболеваний легких, а также снижает количество госпитализаций пациентов с диабетом и хроническими заболеваниями. заболевание легких. ¹⁸

ОБ АВТОРАХ

Stephen Rayborn, C.Майкл Галлахер, и Линдси Миллер, — кандидаты фармацевтических наук в Фармацевтической школе Университета Миссисипи в Оксфорде.

Джейми Л. Вагнер, PharmD, BCPS, — доцент кафедры фармацевтической практики в Фармацевтической школе Университета Миссисипи в Джексоне.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Сезон гриппа. CDC. Обновлено 6 мая 2021 г. По состоянию на 27 мая 2021 г. https://www.cdc.gov/flu/about/season/flu-season.htm

2. Информация о вакцинации против гриппа для медицинских работников. CDC. Обновлено 28 января 2021 г. По состоянию на 13 мая 2021 г. https://www.cdc.gov/flu/professionals/healthcareworkers.htm#flu-facts

3. Информация о вакцине против COVID-19 в США. CDC. Обновлено 2 марта 2021 г. По состоянию на 8 июня 2021 г. https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/info-by-product/index.html

4. Рекомендуемый состав вакцин против вируса гриппа для использования в сезон гриппа 2021–2022 годов в Северном полушарии.КТО. Обновлено 26 февраля 2021 г. По состоянию на 13 мая 2021 г. https://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2021-22_north/en/

5. Адъюванты и вакцины. CDC. Обновлено 14 августа 2020 г. По состоянию на 8 июня 2021 г. https://www.cdc.gov/vaccinesafety/concerns/adjuvants.html

6. Ди Паскуале А., Прейсс С., Тавареш да Силва Ф., Гар он Н. Вакцина адъюванты: с 1920 по 2015 год и далее. Вакцины (Базель). 2015; 3 (2): 320-343. doi: 10.3390 / Vacines3020320

7. Как создаются вакцины против гриппа.CDC. Обновлено 10 сентября 2020 г. По состоянию на 13 мая 2021 г. https://www.cdc.gov/flu/prevent/how-fluvaccine-made.htm

8. Клеточные вакцины против гриппа. CDC. Обновлено 6 мая 2021 г. По состоянию на 13 мая 2021 г. https://www.cdc.gov/flu/prevent/cell-based.htm

9. Рекомбинантная вакцина против гриппа (гриппа). CDC. Обновлено 6 мая 2021 г. По состоянию на 13 мая 2021 г. https://www.cdc.gov/flu/prevent/qa_flublok-vaccine.htm

10. Грипп и люди старше 65 лет. CDC. Обновлено 6 мая 2021 г. Проверено 13 мая 2021 г.https://www.cdc.gov/flu/highrisk/65over.htm

11. Противогриппозные вакцины. Прецизионные прививки. Обновлено 10 июня 2021 г. По состоянию на 11 июня 2021 г. https://www.precisionvaccinations.com/vaccines/influenza-vaccines

12. Фридман А., Гершон Р., Гнизи А. COVID-19 и нерешительность в отношении вакцины: продольное исследование . PLoS One. 2021; 16 (4): e0250123. doi: 10.1371 / journal.pone.0250123

13. Информация о безопасности вакцины против гриппа. CDC. Обновлено 17 сентября 2019 г. Проверено 21 мая 2021 г. https: // www.cdc.gov/flu/prevent/general.htm

14. Тромбетта С.М., Джанчекки Э., Монтомоли Э. Противогриппозные вакцины: оценка профиля безопасности. Hum Vaccin Immunother. 2018; 14 (3): 657-670. DOI: 10.1080 / 21645515.2017.1423153

15. Хабер П., Моро П.Л., Кано М., Льюис П., Стюарт Б., Симабукуро Т.Т. Постлицензионный надзор за четырехвалентной живой аттенуированной противогриппозной вакциной США, Система сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS), июль 2013 г. — июнь 2014 г. Вакцина. 2015; 33 (16): 1987–1992. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2015.01.080

16. Амвросий С.С., Люк С., Коилинг К. Текущее состояние живой аттенуированной противогриппозной вакцины в США от сезонного и пандемического гриппа. Другие вирусы гриппа респира. 2008; 2 (6): 193-202. DOI: 10.1111 / j.1750-2659.2008.00056.x

17. Grohskopf LA, Alyanak E, Broder KR, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2020-2021 гг.MMWR Recomm Rep.2020; 69 (8): 1-24. doi: 10.15585 / mmwr.rr6908a1

18. Эффективность вакцины: насколько хорошо действуют вакцины против гриппа? CDC. Обновлено 6 мая 2021 г. По состоянию на 21 мая 2021 г. https://www.