Статистика заболеваний жкт в россии: Болезни органов пищеварения. Цифры и факты

Актуальность и результативность раннего выявления заболеваний органов пищеварения при диспансеризации взрослого населения России

Медико-социальная значимость болезней органов пищеварения (БОП) определяется их высокой распространенностью, а также ежегодным ростом заболеваемости и смертности. В настоящее время БОП в России занимают 4-е место в структуре общей заболеваемости (7,7%) и смертности (5,2%) [1]. По прогнозам экспертов ВОЗ, в середине XXI века БОП будут занимать одно из ведущих мест [2]. Это обусловлено во многом образом жизни современного человека (стрессы, нерациональное питание, гиподинамия, вредные привычки), загрязнением окружающей среды, увеличением в рационе питания доли некачественных продуктов питания [3].

На долю больных с БОП в диспансерной группе терапевта приходится почти 32%. Пациенты с БОП в 2,6 раза чаще берут лист нетрудоспособности, а в течение года отсутствуют на рабочем месте по причине болезни на 3—4 нед больше по сравнению со средними показателями, рассчитанными для всего населения [4]. Лечение многих заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) требует госпитализации.

Качество жизни больных с БОП снижено не только за счет испытываемых болевых ощущений, но и за счет необходимости периодического обследования, лечения, соблюдения диеты, ограничения трудовой деятельности, т. е. социальной дезадаптации [5].

В настоящее время наблюдается рост частоты БОП, в том числе язвенной болезни, особенно среди лиц трудоспособного возраста; более того у них почти в 2 раза выше смертность от БОП по сравнению со всей взрослой популяцией [6].

13 августа 2015 г. Минздрав России обнародовал результаты анализа причин роста смертности в 2014 г. [7]. При этом среди основных причин смертности трудоспособного населения выделены сердечно-сосудистые заболевания (вклад в смертность — 30%), внешние причины (вклад — 28,2%), новообразования (вклад в смертность — 14,1%), БОП (вклад в смертность — 8,9%, при этом среди всей взрослой популяции ниже — 5,2%) (рис. 1).

Рис. 1. Структура смертности у лиц трудоспособного возраста (2014 г.) [6].

БОП могут привести к длительной нетрудоспособности и инвалидности, они влекут за собой большие прямые и непрямые затраты, связанные с недопроизведенной продукцией, необходимостью дорогостоящего лечения и реабилитации пациентов. Они причиняют огромный экономический ущерб. Поэтому профилактика и противорецидивное лечение этих заболеваний — не только медицинская, но и социальная проблема [8].

Формирование неблагоприятной ситуации с БОП выражается в обременении ресурсоемкой патологией. Известно, что стоимость диагностических, лечебных и профилактических процедур в отношении этих заболеваний является одной из самых высоких [8]. В этой связи особое внимание при диспансеризации населения должно уделяться ранней выявляемости БОП. Успешное проведение диспансеризации может обеспечить существенный вклад как в снижение смертности от БОП, так и смертности от злокачественных новообразований, где доля онкологических БОП составляет 1/5 от всех новообразований [9].

Согласно Порядку диспансеризации [10, 11], основной ее целью в отношении БОП является:

— раннее, своевременное выявление заболевания;

— выявление и коррекция модифицируемых факторов риска (ФР) неинфекционных заболеваний (НИЗ), влияющих на возникновение и развитие БОП (чрезмерное потребление алкоголя, нерациональное питание, избыточная масса тела, низкая физическая активность и т. д.).

Выявление и коррекция модифицируемых ФР служит первичной, а своевременное выявление начальных симптомов заболевания, пока патология не перешла в хроническую форму, — вторичной в профилактике неинфекционных заболеваний.

Цель настоящей работы — изучение результативности диспансеризации взрослого населения за 2015 г. в отношении раннего выявления БОП с целью совершенствования диагностики, дифференцированной технологии профилактического консультирования в процессе выявления и диспансерного наблюдения пациентов с этими заболеваниями в структурах первичной медико-санитарной помощи (ПМСП).

Материал и методы

В анализ включены обобщенные результаты диспансеризации определенных групп взрослого населения во всех регионах нашей страны, проведенной в субъектах РФ в 2015 г., оцененные, по данным статистической формы 131, согласно приказу Минздрава России № 87н от 06.03.15 [12]. В Порядок диспансеризации и программу медицинского осмотра уже на I (скрининговом) этапе включена единая методология оценки риска, вероятности и наличия БОП [11].

Диспансеризация проводится в два этапа. Цель I этапа — выявление у обследованных лиц признаков БОП и ФР их развития. С целью уточнения диагноза по показаниям пациенты направляются на II этап диспансеризации. Назначаются дополнительные обследования: консультации специалистов и инструментально-лабораторные исследования.

Диагностические критерии хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), а также такой фактор, как нерациональнее питание (Z 72.4 по МКБ-10), изложены в Приложении № 2 к Порядку проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденному приказом Минздрава России № 36ан от 03.

02.15 [11].

На I этапе (скрининг) на основании унифицированного опроса, биохимического анализа, исследования кала на скрытую кровь, ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости выявлялась вероятность БОП. Основной целью последнего являлось выявление сонографических признаков онкологических заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

На II этапе диспансеризации проводилось углубленное диагностическое обследование с установлением диагноза заболевания или подозрения на заболевание. Пациенты, достигшие 51 года, направлялись на эзофагогастродуоденоскопию (ЭФГС) при выявлении жалоб, связанных с возможными онкологическими заболеваниями верхних отделов ЖКТ или отягощенной наследственностью по онкозаболеваниям органов пищеварения.

По результатам анкетирования и/или при положительной реакции кала на скрытую кровь пациенты направлялись к врачу-хирургу или колопроктологу, а по его назначению — на колоноскопию (с 45 лет). У лиц младше указанных возрастов углубленное диагностическое инструментальное обследование проводилось вне рамок диспансеризации, в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

После окончательного приема (осмотра) врачом-терапевтом устанавливалось заболевание или ставился предварительный диагноз. Определялась группа диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов) для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, санаторно-курортного лечения. При необходимости проводилось дополнительное диагностическое обследование вне рамок диспансеризации для уточнения диагноза, а также при наличии и/или подозрении на онкологическое заболевание больные направлялись к онкологу [10, 11] (рис. 2).

Рис. 2. Алгоритм диагностики болезней органов пищеварения в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Статистическая обработка проведена с помощью пакета программ SPSS (версия 11.5) c определением относительных величин и частотного распределения средних величин; достоверность оценивалась на основании t-критерия Стьюдента и методики использования четырехпольной таблицы с определением χ². На основании региональных данных проведен корреляционный анализ связи между поведенческими ФР и БОП с определением коэффициента корреляции Спирмена.

Таблица 1. Впервые выявленные случаи болезней органов пищеварения при проведении диспансеризации у лиц различного пола и возраста (случаи на 100 тыс. обследованных в данной категории лиц) Примечание. М — мужчины; Ж — женщины; * — возрастные различия достоверны между 1-й и 2-й группами; ** — возрастные различия достоверны между всеми группами мужчин и женщин; *** — гендерные различия достоверны.

Дано описание частоты выявленных показателей в выделенных возрастно-половых группах обследованного населения молодого (от 21 года до 36 лет), среднего (39—60 лет) и пожилого (старше 60 лет) возраста согласно Порядку проведения диспансеризации определенных групп населения.

Результаты и обсуждение

Результаты I

и II этапов обследования при диспансеризации. Всего прошли диспансеризацию 22,5 млн человек в возрасте от 21 года и старше: в молодом возрасте (от 21 года до 36 лет) — 34%, в среднем возрасте (39—60 лет) — 42%, в пожилом возрасте (старше 60 лет) — 24%. Это составило 95% от всех лиц, включенных в план диспансеризации во всех регионах. Выявлены различия между мужчинами и женщинами по возрастной структуре обследованных граждан. Так, среди мужчин по сравнению с женщинами была больше доля граждан молодого возраста (37 и 32% соответственно; p<0,05) и меньше доля пожилых (22 и 27% соответственно; p<0,05).

Положительный ответ на любой из вопросов анкеты I этапа диспансеризации, выявляющих заболевания верхних и нижних отделов ЖКТ, был получен у 21% обследованных лиц, что стало показанием к назначению ЭФГС, консультации хирурга/проктолога, и по его назначению — колоноскопии/ректороманоскопии. Биохимический анализ крови (в объеме не менее определения уровня общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, общего билирубина, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия), проводимый с 39 лет 1 раз в 6 лет, выявил заболевание или подозрение на БОП (в основном печени) в 8,3% случаев. Результаты УЗИ органов брюшной полости, проводимого также с 39 лет 1 раз в 6 лет, выявили БОП в 6,3%, а положительный ответ на тестирование кала на скрытую кровь — в 0,9% случаев (рис. 3).

Рис. 3.Частота выявленной патологии по результатам I этапа диспансеризации в 2015 г.

На II этапе 78% пациентов, у которых были установлены показания к дополнительному обследованию по результатам I этапа диспансеризации, была проведена ЭФГС; выявлено заболевание у 56% из них. На консультацию к колопроктологу/хирургу были направлены 75% из имевших показание, у 37% из них выявлено заболевание. По направлению колопроктолога-хирурга выполнена (и зачтена из ранее проведенных исследований) колоноскопия (ректороманоскопия) у 76% обследуемых, из них наличие заболевания толстой кишки выявлено у каждого третьего (37%).

В 2015 г. показания для II этапа диспансеризации определялись реже, однако процент выявленной патологии был в 2—3 раза выше, чем в 2014 г.; в 2015 г. — у 56% при ЭФГС и у 37% — при колоноскопии; в 2014 г. — у 23 и у 6% соответственно. Результаты оценки финансовой составляющей применения дорогостоящих процедур показали, что более тщательный отбор пациентов на I этапе диспансеризации в 2015 г. привел к большей, чем в 2014 г., результативности II этапа обследования.

Раннее выявление НИЗ. Анализ результатов диспансеризации первых 2 лет показал, что в статистической отчетности такой показатель, как «выявлено заболеваний», не имевший четкого нормативно закрепленного (инструктивного) определения, не позволял оценить диагностическую результативность диспансеризации в отношении выявления БОП и отдельных нозологических форм заболеваний.

Для корректировки методологии регистрации результатов диспансеризации с 1 апреля 2015 г. введены усовершенствованные статистические формы отчета по приказу Минздрава России № 87н [11] с раздельной регистрацией в статистической форме 131 всех зарегистрированных случаев заболеваний, включая ранее известные (таблица 5000) и случаев впервые выявленных при диспансеризации БОП (таблица 5001). Нововведение в методологию диспансеризации с апреля 2015 г. позволило получить по этим показателям более точные данные, а также показатель общей заболеваемости взрослого населения [10—12]. Значимым для оценки результативности и в дальнейшем эффективности профилактического консультирования стала регистрация новых случаев возникновения БОП, что позволило выделить в отдельную группу больных с диагнозом, установленным впервые.

В настоящее время в Методических рекомендациях по практической реализации приказа Минздрава России № 36ан от 03.02.15 «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» имеются соответствующие уточнения и дополнения [10].

Частота впервые выявленных при проведении диспансеризации БОП. Возрастно-половые особенности. В целом частота впервые выявленных при проведении диспансеризации БОП у мужчин с возрастом статистически достоверно нарастает: если у мужчин от 21 года до 36 лет заболеваемость равна 889,4 на 100 тыс. обследуемых мужчин этой возрастной категории, то в среднем возрасте (39—60 лет) этот показатель составляет 1476,2, а после 60 лет — 1661,5 на 100 тыс. населения, что в 2 раза выше, чем в первой группе (χ²=20,5; р<0,001) (табл. 1). Преимущественно это связано с язвенной болезнью (85, 152,4 и 149 случаев на 100 тыс. населения соответственно). Имеет значение и увеличение частоты неинфекционных энтеритов и колитов, которые в среднем возрасте встречаются в 2 раза чаще, чем у молодых, а в пожилом возрасте это различие возрастает в 5 раз (15,2, 35,0, 197,3 на 100 тыс. населения соответственно). Можно предположить, что здесь речь идет о болезни Крона (К50) и неспецифическом язвенном колите (К51).

У женщин выявлена несколько иная картина: частота выявления БОП возрастает у лиц среднего возраста в 1,6 раза по сравнению с молодыми (862,5, 1338,2 на 100 тыс. населения соответственно; р<0,001), в 2 раза чаще встречаются неинфекционные энтериты и колиты и другие кишечные заболевания и в 1,9 раза — язвенная болезнь (см. табл. 1). Значительно (в 2,6 раза) у лиц среднего возраста по сравнению с молодыми возрастет частота и неидентифицированных «Других заболеваний БОП». Очевидно, это связано с ростом патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей (К 80—83), которая по статистике чаще встречаются именно у женщин этой возрастной категории. Это подтверждает и очень высокая доля выявленных при УЗИ патологических состояний (у 6,3% от всех прошедших диспансеризацию).

Поскольку основной целью УЗИ было выявление сонографических признаков онкологических заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства, болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей (К 80—83) не идентифицировались. Более того, они не относятся к ХНИЗ, имеющим тяжелые последствия в виде инвалидизации и преждевременной смертности, а пациенты с этой патологией не подлежат диспансерному наблюдению. Данная группа больных может быть дообследована и наблюдаема в дальнейшем по системе ОМС вне рамок диспансеризации, тем более, что и при УЗИ, и при биохимическом исследовании крови уже на I этапе диспансеризации выявлена патология со стороны гепатобилиарной системы и поджелудочной железы (см. рис. 2).

Что касается женщин старше 60 лет, то особых различий в выявлении БОП в ходе диспансеризации (за исключением кишечной патологии) по сравнению с женщинами среднего возраста не происходит, а частота случаев выявления гастритов и дуоденитов даже имеет тенденцию к снижению (661,0 случая на 100 тыс. женщин среднего возраста и 562, 9 — на 100 тыс. пожилых).

Результаты сравнительной оценки показателей, полученных у всех лиц, прошедших диспансеризацию, свидетельствовали о более высокой частоте впервые выявленных БОП у мужчин (1311,9 на 100 тыс. обследованных мужчин), чем у женщин (1170,5 на 100 тыс. обследованных женщин, χ²=13.8, р<0,001), и главным образом за счет гастритов и дуо-денитов, и особенно язвенной болезни (126,9 против 73,8; р<0,001). Среди больных кишечными заболеваниями гендерных различий не выявлено (см. табл. 1).

Характер возрастной динамики и гендерные различия в сведениях о впервые выявленных отдельных формах БОП полностью совпадают с данными о всех зарегистрированных случаях данной патологии, опубликованных нами ранее [12]. Доля впервые выявленных болезней от всех зарегистрированных при этом составляет от 13,0% (при язвенной болезни) до 25,7% (при кишечных заболеваниях), в среднем 19,2±2,5% (табл. 2).

Таблица 2. Доля впервые выявленных БОП от общего количества зарегистрированных заболеваний (число случаев на 100 тыс. обследованных за 2015 г.)

Связь с питанием. Учитывая роль и значение питания в развитии БОП, для выявления связей между нерациональным питанием и развитием алиментарно-зависимых БОП нами проводился корреляционный анализ с использованием всех региональных данных между случаями выявления нерационального питания и регистрированными новыми случаями БОП. Была выявлена высокая положительная корреляционная зависимость (r=0,87) между нерациональным питанием и новыми случаями БОП (рис. 4). Полученные данные свидетельствуют о достаточно высокой значимости характера питания для развития патологии ЖКТ, что, несомненно, требует совершенствования технологии профилактического консультирования.

Рис. 4. Корреляционная связь между выявленными случаями нерационального питания и впервые выявленными БОП в ходе диспансеризации взрослого населения регионов России. Столбики – нерациональное питание (неприемлемая диета и вредные привычки питания), линия – болезни органов пищеварения, ФО – федеральный округ.

Заключение

Ранняя диагностика БОП и идентифицированное при опросе нерациональное питание у обследуемых предполагает своевременную терапию и профилактические мероприятия по оздоровлению питания, что может способствовать повышению качества жизни пациентов, препятствовать дальнейшему прогрессированию заболевания, возникновению осложнений, в частности злокачественных новообразований.

Полученные данные могут быть использованы для совершенствования дифференцированной технологии углубленного профилактического консультирования в процессе выявления и диспансерного наблюдения пациентов с данными заболеваниями в структурах первичной медико-санитарной помощи.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Участие авторов:

Анализ материала, редактирование — А.К.

Статистический анализ — Д.К.

Анализ материала, написание статьи, рисунки, таблицы — Р.Е.

Статистика заболеваний желудочно-кишечного тракта: причины, симптомы, профилактика

Библиографическое описание:

Ронжин, И. В. Статистика заболеваний желудочно-кишечного тракта: причины, симптомы, профилактика / И. В. Ронжин, Е. А. Пономарева. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2015. — № 23 (103). — С. 375-379. — URL: https://moluch.ru/archive/103/23940/ (дата обращения: 10.03.2023).

 

In this article the analysis of the statistics of digestive diseases in the Orenburg hospital.

Key words: gastro-intestinal tract, causes, symptoms, prevention, recommendations.

 

Целью нашего исследования является статистический анализ заболеваний желудочно-кишечного тракта в ГАУЗ Оренбургская РБАктуальность темы настоящей работы обусловлена важностью заболеваний органов пищеварения, которые в настоящее время отличаются резким увеличением их частоты, тяжёлыми, смертельными осложнениями.

Причины заболеваний органов пищеварения специфические, но среди них можно выделить те, которые характерны для большинства заболеваний пищеварительной системы. Все эти причины можно разделить на внешние и внутренние [1,2,4,5,6].

Рис. 1. Причины заболеваний ЖКТ

 

Опираясь на работыВахтангишвили Р. Ш., В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной, И. И. Дегтерева, а также учитывая итоги исследований Я. С. Циммерман, нами выявлены основные симптомы заболеваний. Считаем возможным отнести сюда такие симптомы как, потеря аппетита, белый налёт на языке, отрыжка, изжога, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запоры, поносы, потеря массы тела [2,3,5,8].

Изучив статистику заболеваний ЖКТ на базе ГАУЗ Оренбургская РБ, нами представлена статистическая обработка исходных данных, что дает возможность анализировать динамику данного заболевания на территории Оренбургского района.

Статистика заболеваний ЖКТ представлена в разрезе 2012г, 2013г, 2014 г.

 

Таблица 1

Статистика заболеваний ЖКТ за 2012 г.

№	Наименование заболевания	2012
		кол-во	%
1	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки	58	10,5
2	Гастрит и дуоденит	20	3,6
3	Грыжи	68	12,4
4	Другие болезни кишечника	56	10,2
5	Перитонит	5	0,9
6	Болезни печени	48	8,7
7	Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей	181	32,9
8	болезни поджелудочной железы	114	20,7
	Итого	550	100

 

Рис. 2. Статистика заболеваний ЖКТ за 2012 г.

 

Таблица 2

Статистика заболеваний ЖКТ за 2013 г.

№	Наименование заболевания	2013
		кол-во	%
1	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки	43	7,0
2	Гастрит и дуоденит	5	0,8
3	Грыжи	116	19,0
4	Неинфекционный энтерит и колит	2	0,3
5	Другие болезни кишечника	47	7,7
6	Перитонит	3	0,5
7	Болезни печени	43	7,0
8	Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей	214	35,0
9	Болезни поджелудочной железы	138	22,6
	Итого	611	100

 

Рис. 3. Статистика заболеваний ЖКТ за 2013 г.

 

Таблица 3

Статистика заболеваний ЖКТ за 2014 г.

№	Наименование заболевания	2014
		кол-во	%
1	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки	45	6,7
2	Гастрит и дуоденит	8	1,2
3	Грыжи	131	19,4
4	Неинфекционный энтерит и колит	1	0,1
5	Другие болезни кишечника	100	14,8
6	Абсцесс области заднего прохода и прямой кишки	10	1,5
7	Болезни печени	40	5,9
8	Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей	213	31,6
9	Болезни поджелудочной железы	127	18,8
	Итого	675	100

 

Рис. 4. Статистика заболеваний ЖКТ за 2014 г.

 

Учитывая все вышеизложенное, мы предполагаем, чтоосновной и самой главной профилактикой заболеваний органов пищеварения, является ведение здорового образа жизни. Сюда относятся отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и прочие), регулярные занятия физической культурой, исключение гиподинамии (вести подвижный образ жизни), соблюдение режимов труда и отдыха, полноценный сон и другое. Очень важно полноценное, сбалансированное, регулярное питание, которое обеспечивает поступление в организм нужных веществ (белки, жиры, углеводы, минералы, микроэлементы, витамины), наблюдение за индексом массы тела [2,6,8].

Беря во внимание результаты научных работ [1,2,3,4,5,6,7,8], считаем целесообразным выделить рекомендации по предотвращению заболеваний ЖКТ, которые заключаются в ежегодных медицинских осмотрах, даже если ничего не беспокоит. После 40 лет рекомендовано ежегодно проводить ультразвуковое исследование органов брюшной полости и эзофагогастродуоденоскопию. И ни в коем случае нельзя запускать заболевание, при появлении симптомов обращаться к врачу, а не заниматься самолечением или только народной медициной [7,8].

Таким образом, изучив статистику заболеваний в г. Оренбурге по проблеме заболеваний ЖКТ, мы предполагаем, что соблюдение вышеизложенных рекомендаций поможет избежать, а также вовремя продиагностировать и выявить патологические изменения органов пищеварения и как следствие своевременно начать лечение заболеваний не только пищеварительной системы, но и всего организма в целом.

 

Литература:

 

1.      Ардатская М. Метаболические эффекты пищевых волокон/ Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии // М. Ардатская.– 2001-N4 — т.XI. — Приложение N14 — с. 91–102.

2.        Вахтангишвили Р. Ш. Гастроэнтерология: заболевания желудка / Р. Ш. Вахтангишвили,В. В. Кржечковская. — Ростов н/Д: Феникс, 2007. — 669с.

3.      Гастроэнтерология: национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 704с.
4.      Гастроэнтерология: руководство для врачей / под.ред. Е. И. Ткаченко. — СПб.: ООО «Издательство «СпецЛит»», 2013 г. — 637 с.
5.      Дегтярева И. И. Клиническая гастроэнтерология: руководство для врачей / И. И. Дягтерева. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004. — 616 с.
6.      Кешав С. Наглядная гастроэнтерология: учеб.пособие / пер. с англ. С. В. Демичева; под. ред. В. Т. Ивашкина. — М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008. –136 с.
7.      Руководство по ультразвуковой диагностике заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки / Г.  К. Жерлов [и др.]. — Новосибирск: Наука, 2005. — 208 с.
8.      Циммерман Я. С. Клиническая гастроэнтерология: избранные разделы / Я. С. Циммерман. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009 г. — 416 с.

Основные термины (генерируются автоматически): статистик заболеваний, болезнь кишечника, болезнь печени, двенадцатиперстная кишка, наименование заболевания, поджелудочная железа, язва желудка, болезнь, неинфекционный энтерит, пищеварительная система.

Ключевые слова

профилактика, симптомы, рекомендации, причины, заболевания желудочно-кишечного тракта, рекомендации.

заболевания желудочно-кишечного тракта, причины, симптомы, профилактика, рекомендации.

Похожие статьи

Заболевания желудочно—кишечного тракта | Статья в сборнике…

Заболевания гастрит и дуоденит встречаются в 8 случаях, что составило 1,2 %. Неинфекционный энтерит и колит встречается крайне

Основные термины (генерируются автоматически): статистик заболеваний, заболевание, пищеварительная система.

Психосоматические аспекты язвенной

болезни желудка…

Одно из главных заболеваний желудочно—кишечного тракта является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Среди взрослого населения составляет около 7–10 %, а двенадцатиперстной кишки в 4 раза чаще [1]…

Анализ

заболеваний желудочно—кишечного тракта у собак…

Анализ показал, что среди заболеваний органов пищеварения у собак регистрировали заболевания пищевода в 2 % случаев, поджелудочной железы — 2 %, толстого отдела кишечника — 18 %, тонкого отдела кишечника — 21 %, печени — 27 % и желудка в 30…

Гепатогенные

язвы и эрозивно-язвенные поражения желудка на…

По данным исследований особенностей генотипов HР и полиморфных локусов генов цитокинов (IL-1 и IL-10) у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, предполагают. ..

Клинический случай лазеротерапии язвенной

болезни…

Язвенная болезнь (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) — наиболее частая патология органов пищеварения в индустриально развитых странах, которая регистрируется у 7–10 % взрослого населения [4, с. 185].

Конституциональный подход в изучении органов…

брюшная полость, желчнокаменная болезнь, женщина, пищеварительная система, старческий возраст, пузырь, язвенная болезнь, жировая ткань, двенадцатиперстная кишка, клиническая антропология.

Особенности питания людей с

заболеваниями…

В последнее десятилетия в разы увеличилось количество заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка. Сегодня около 90% городского населения планеты страдают теми или иными расстройствами пищеварительной системы.

Диагностика и хирургическое лечение

язв желудка II типа

Язвенная болезнь относится к числу наиболее распространенных заболеваний внутренних органов, и среди

Под нашим наблюдением находились на лечении по поводу сочетанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки 354 больных в возрасте от 18 до 77 лет.

Взаимосвязь инфицированности helicobacter pylori…

вторичная язва желудка, язвенная болезнь, слизистая оболочка желудка, дуоденальная язва, желудочный сок, желудочный эпителий, СОЖ, хирургическое лечение, двенадцатиперстная кишка, язвенная болезнь желудка.

Распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в Москве

. 2016 февраль-март; 29(2):159-65.

дои: 10.1111/доте.12310. Epub 2015 21 января.

С Бор ¹ , Лазебник Л.Б. ² , Г Китапчиоглу ³ , И Мананникоф ² , Ю Васильев ⁴

Принадлежности

• ¹ Секция гастроэнтерологии и исследовательская группа Эгейского рефлюкса, Эгейский университет, Измир, Турция.
• ² Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва, Россия.
• ³ Кафедра биостатистики и Группа изучения рефлюкса Эге, Университет Эге, Измир, Турция.
• ⁴ Отделение патологии верхних отделов пищеварительного тракта, Московский научно-клинический центр, Москва, Россия.

• PMID: 25604401
• DOI: 10.1111/доте.12310

С. Бор и др. Дис пищевода. 2016 февраль-март.

. 2016 февраль-март; 29(2):159-65.

дои: 10.1111/доте.12310. Epub 2015 21 января.

Авторы

С Бор ¹ , Лазебник Л.Б. ² , Г Китапчиоглу ³ , И Мананникоф ² , Ю Васильева ⁴

Принадлежности

• ¹ Секция гастроэнтерологии и исследовательская группа Эгейского рефлюкса, Эгейский университет, Измир, Турция.
• ² Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва, Россия.
• ³ Кафедра биостатистики и Группа изучения рефлюкса Эге, Университет Эге, Измир, Турция.
• ⁴ Отделение патологии верхних отделов пищеварительного тракта, Московский научно-клинический центр, Москва, Россия.

• PMID: 25604401
• DOI: 10.1111/доте.12310

Абстрактный

Имеются ограниченные данные для определения распространенности и клинического спектра гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в российской популяции, которые могут отличаться от таковых в западных странах. Это исследование было проведено в Москве на рандомизированных 1065 взрослых в возрасте ≥ 15 лет. Утвержденная анкета по рефлюксу, состоящая из 72 вопросов и дополнительных 29 вопросов.использовались подвопросы. Вопросы оценивали (изжога и регургитация) и сопутствующие (диспепсия, дисфагия, одинофагия и боль в груди) симптомы, провоцирующие факторы этих симптомов, семейный анамнез и данные о демографических и социально-экономических особенностях. ГЭРБ определяли как изжогу и/или регургитацию один раз в неделю или часто. Из 1065 участников 42,1% были мужчинами и 57,9% женщинами. Распространенность частых и случайных симптомов составила 17,6 и 22,1% для изжоги и 17,5 и 21,8% для регургитации соответственно за последние 12 месяцев. Распространенность ГЭРБ составила 23,6%. Частота ГЭРБ была значительно выше у женщин, чем у мужчин (15,4 против 29).0,5%, P <0,001) и значительно увеличивались по мере увеличения возраста участников (P = 0,011). ГЭРБ присутствовал у 20,4% курильщиков, 24,2% любителей кофе, 21,5% потребителей алкоголя и 45,9% участников, испытывающих стресс. Хотя процент потребителей алкоголя был ниже среди пациентов с ГЭРБ по сравнению с теми, у кого не было ГЭРБ, процент пьющих кофе и участников, испытывающих стресс, был выше среди пациентов с ГЭРБ. Частота дополнительных симптомов была выше даже у участников, которые редко жаловались на срыгивание/изжогу, по сравнению с теми, у кого жалоб не было. Используя тот же опросник, который позволяет сравнивать настоящие результаты с данными из разных стран, мы обнаружили, что распространенность ГЭРБ в Москве составляет 23,6%, что является одним из самых высоких показателей в западной популяции. Было обнаружено, что частота изжоги и регургитации одинакова, что представляет собой результат, отличный от результатов, полученных в аналогичных исследованиях. Дополнительные симптомы следует оценивать у всех пациентов с ГЭРБ, даже при наличии редких жалоб на регургитацию/изжогу.

Ключевые слова: Москва; Россия; эпидемиология; гастроэзофагеальный рефлюкс; изжога; регургитация.

© 2015 Международное общество болезней пищевода.

Похожие статьи

• Многоцентровое исследование «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЭ): первые результаты.

  Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С., Васильев Ю.В., Ткаченко Е.И., Абдулхаков Р.А., Бутов М.А., Еремина Е.И.ю, Зинчук Л.И., Цуканов В.В. Лазебник Л.Б. и соавт. Эксп Клин Гастроэнтерол. 2009;(6):4-12. Эксп Клин Гастроэнтерол. 2009. PMID: 20205320 Русский.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в малообеспеченном регионе Турции.

  Бор С., Мандирачиоглу А., Китапчиоглу Г., Каймаз-Бор С., Гилберт Р.Дж. Бор С. и др. Am J Гастроэнтерол. 2005 Апрель; 100 (4): 759-65. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.41065.x. Am J Гастроэнтерол. 2005. PMID: 15784016

• Эпидемиология симптомов гастроэзофагеального рефлюкса в Тегеране, Иран: телефонный опрос населения.

  Нурэ М., Разджуян Х., Ассади М., Малекзаде Р., Нассери-Могхаддам С. Нурэ М. и соавт. Арх Иран Мед. 2007 г., июль; 10 (3): 289–94. Арх Иран Мед. 2007. PMID: 17604463

• Начало облегчения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: апостериорный анализ двух ранее опубликованных исследований, в которых сравнивали пантопразол в дозе 20 мг один раз в сутки с низатидином или ранитидином в дозе 150 мг два раза в сутки.

  Хааг С., Холтманн Г. Хааг С. и др. Клин Тер. 2010 апр; 32 (4): 678-90. doi: 10.1016/j.clithera.2010.03.020. Клин Тер. 2010. PMID: 20435237 Обзор.

• Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

  Такаясу Х., Мива Т. Такаясу Х. и др. Нихон Ринсё. 2000 сен; 58 (9): 1886-91. Нихон Ринсё. 2000. PMID: 11004821 Обзор. Японский язык.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Клинические последствия опросника гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и индекса симптомов рефлюкса у пациентов с подозрением на симптомы ларингофарингеального рефлюкса.

  Ким Ю.Д., Шин К.М., Чон В.Дж., Ким И.Дж., Юн Х., Пак Ю. С., Ким Н., Ли Д.Х. Ким Ю.Д. и др. J Нейрогастроэнтерол Motil. 2022 30 октября; 28 (4): 599-607. дои: 10.5056/jnm21235. J Нейрогастроэнтерол Motil. 2022. PMID: 36250367 Бесплатная статья ЧВК.

• Эпидемиологическое исследование, внепищеводные симптомы и факторы риска гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в Кашгаре, Синьцзян, Китай.

  Туэрксун К., Балати М., Аймаити М., Юсупу З., Ибрагим И., Ву Ю., Туэрди М., Акему Ю., Абудурейму К., Туэрксун Ю. Терксун К. и соавт. Am J Transl Res. 2021 15 декабря;13(12):14186-14194. Электронная коллекция 2021. Am J Transl Res. 2021. PMID: 35035764 Бесплатная статья ЧВК.

• Распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: популяционное перекрестное исследование на юге Чили.

  Мантерола К., Гранде Л., Бустос Л., Отзен Т. Мантерола С. и др. Гастроэнтерол Реп (Oxf). 2020 19 фев;8(4):286-292. doi: 10.1093/gastro/goaa002. Электронная коллекция 2020 авг. Гастроэнтерол Реп (Oxf). 2020. PMID: 32843975 Бесплатная статья ЧВК.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у типичной африканской популяции: многоцентровое исследование, основанное на симптомах.

  Нвокедиуко С.К., Адеканле О., Акере А., Олокоба А., Анянечи С., Умар С.М., Майяки А., Иджома У., Обиену О., Ухунмванго А., Ндубуба Д. Нвокедиуко С.С. и соавт. БМК Гастроэнтерол. 2020 15 апреля; 20 (1): 107. doi: 10.1186/s12876-020-01261-8. БМК Гастроэнтерол. 2020. PMID: 32293291 Бесплатная статья ЧВК.

• Глобальная распространенность и факторы риска гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): систематический обзор с метаанализом.

  Нирван Дж.С., Хасан С.С., Бабар З.У., Конвей Б.Р., Гори М.Ю. Нирван Дж.С. и др. Научный представитель 2020 г. 2 апреля; 10 (1): 5814. doi: 10.1038/s41598-020-62795-1. Научный представитель 2020. PMID: 32242117 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ, ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И УРОВНЯ СМЕРТНОСТИ ОТ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ — Гуров

Полный текст

• Аннотация
• Об авторах
• Каталожные номера
• Статистика

Abstract

Обоснование: По прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения, к середине XXI века среди лидеров будут желудочно-кишечные расстройства, частично обусловленные образом жизни современного человека (стрессы, нездоровое питание, недостаток физических упражнений, нездоровый привычки), загрязнение окружающей среды, генетически модифицированные и низкокачественные продукты.
Цель: информационное обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование организации оказания медицинской помощи больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и дальнейшее развитие специализированной гастроэнтерологической помощи населению Московской области, повышение ее доступности, эффективности и качества.
Материалы и методы: Рассчитаны и проанализированы показатели желудочно-кишечной заболеваемости в 2014 г. (по направлениям) среди основных возрастных категорий (дети, подростки, взрослые) населения Московской области, а также показатели госпитализации и госпитальной летальности. Информация взята из форм отчетности Росстата № 12 и № 14. у детей. Ведущими причинами обращения во всех возрастных категориях были гастриты и дуодениты, а также заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. Структура заболеваемости характеризовалась высокой долей заболеваний поджелудочной железы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых. Частота госпитализаций по поводу желудочно-кишечных расстройств составила 17,8 случая на 1000 больных, из них 17,4‰ у взрослых и 190,8‰ у детей и подростков. Основными причинами госпитализации взрослых были заболевания поджелудочной железы (23,9% всех госпитализаций по поводу желудочно-кишечных заболеваний), желчного пузыря и желчевыводящих путей (16,3%). У детей и подростков основными причинами госпитализации были кишечные расстройства (36,4%), гастриты и дуодениты (17,9%). Госпитальная летальность от желудочно-кишечных расстройств у взрослых составила 3,3%, у детей 0,02%.
Заключение: Полученные статистические данные, а также результаты анализа организации, качества и эффективности оказания медицинской помощи больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта могут быть использованы для совершенствования гастроэнтерологической помощи на всех уровнях и дальнейшего развития данной службы в регионе. .

Ключевые слова

желудочно-кишечные заболевания, желудочно-кишечная патология, заболеваемость, госпитализация, смертность, гастроэнтерологическая служба

Об авторах

А. Н. Гуров

Московский областной научно-клинический институт

Автор для переписки.

No related posts.