Санпин температура в офисных помещениях: Температура воздуха на рабочем месте — основные нормативы по СанПиН

Моя библиотека

• • Моя библиотека
  «» Настройки файлов cookie

  Микроиммунофлуоресцентный тест на инфекцию Chlamydia pneumoniae: методика и интерпретация | Журнал инфекционных болезней

  «> Материалы и методы

  «> Антигены

  Антигены, использованные в тестах MIF, были из всех штаммов C.trachomatis серотипов и штаммов Chlamydia psittaci (CP) птичьего происхождения (GR-9 от утки, 6BC и PS-1 от попугая, CP-3 от голубя и TT-3 от индейки), полученных от Юлиуса Шахтера несколько лет назад. назад. Используемые штаммы TWAR включают TW-183 (Тайвань) и AR-39 (Сиэтл). Эти штаммы выращивали в культуре клеток HeLa-229 или HL, очищали, концентрировали и формалинизировали.

  «> Серологический метод MIF

  MIF — это метод непрямой флуоресценции антител (FA), который позволяет наблюдать связывание антигенного антитела, которое выявляется вторично конъюгированным с флуоресцеином антиглобулином, с соответствующими молекулами антитела.Антигены, используемые в тесте, представляют собой организмы элементарного тела , Chlamydia , которые выращивают в клеточной культуре, очищают и обрабатывают 0,05% формалином. Организмы, фиксированные формалином, могут храниться в холодильнике в течение многих лет. Используемый антиген составляет ~ 10 ⁹ частиц на миллилитр. Важно, чтобы изображение выглядело однородным и плотным при увеличении в 400 раз. Антиген смешивают с равным количеством 2–3% суспензии нормального желточного мешка (обычно по 0,1 мл каждого), чтобы усилить адгезию антигена на предметном стекле микроскопа и облегчить обнаружение пятна антигена во время микроскопического исследования.Чтобы дифференцировать класс антител иммуноглобулинов, используют конъюгаты флуоресцеина с анти-IgM или анти-IgG. Для измерения титра антител используются микропроцедуры.

  Точки пера используются для нанесения антигена на предметное стекло. Шаблон с предыдущими отметками помещается под слайд для направления размещения. Шаблон имеет центральную квадратную область размером 15 мм с 16 точками, расположенными 4 × 4, каждые 5 мм от соседних точек. Слайды сушат и фиксируют чистым ацетоном в течение 15 мин при комнатной температуре.Производятся серийные двукратные разведения сыворотки и наносятся на антигены с помощью бактериологической петли. Небольшие капли серийных разведений сыворотки удерживаются на поверхности предметного стекла за счет поверхностного натяжения, реагируя с тестируемыми антигенами. Предметные стекла помещают в накрытый планшет с влажным бумажным полотенцем под ним, инкубируют в течение 30 минут и осторожно промывают погружением и сливом в четырех сменах PBS и двух сменах дистиллированной воды. После того, как предметные стекла высохнут, с помощью бактериологической петли наносят флуоресцеин-конъюгат антииммуноглобулина, смешанный с подходящим контркрашителем (родамин-бычий альбумин или голубой Эванс).Их снова инкубируют, промывают и сушат, как и раньше. Покровное стекло с соответствующей монтажной жидкостью устанавливается поверх антигенных пятен.

  «> Иммуноглобулин против человека, конъюгированный с флуоресцеинизотиоцианатом (FITC)

  FITC-конъюгированные антитела против человеческого IgM и IgG были получены из коммерческих источников. Соответствующие разведения были определены для каждой партии полученных продуктов; Обычно для непрямого окрашивания ЖК использовали разведения 1: 20–1: 30.

  «> Результаты

  «> TWAR серотип

  Был распознан только один серотип для TWAR-организма, хотя были предложены некоторые антигенные вариации.Мы получили антигены MIF из 8 изолятов TWAR из разных уголков мира. Антигены тестировали одновременно в MIF с парными сыворотками нескольких пациентов с острой TWAR-инфекцией. Каждый образец сыворотки аналогично реагировал с почти одинаковыми титрами (как в IgM, так и в IgG) с каждым из этих 8 изолятов. Когда 8 антигенов были протестированы против 55 сывороток пациентов, большинство титров антител IgM и IgG были одинаковыми в двух пробирках. Мы пришли к выводу, что 8 штаммов TWAR со всего мира были подобны антигенам в тесте MIF [15].

  «> Ответы антител IgM / IgG

  На рисунке 1 показано сравнение ответов антител во времени у 23 пациентов с негонококковым уретритом (NGU) с положительным посевом на C. trachomatis и 32 пациентов с острым респираторным заболеванием (ARD) (из-за инфекции TWAR). В то время как антитела IgM были быстро заменены антителами IgG в этих случаях NGU, антитела IgM росли медленнее, но сохранялись дольше при TWAR-инфекциях. На рис. 2 показано сравнение средних геометрических титров антител IgM и IgG в этих 32 случаях ОРЗ.В течение первых 30 дней ответы антител характеризовались относительно высоким титром антитела IgM с медленно развивающимся антителом нижнего титра IgG. Это типичная картина MIF для острых инфекций TWAR. Титры антител IgM сохранялись более 60 дней, тогда как титры антител IgG повышались через 30 дней и сохранялись после указанных 3 месяцев.

  Рисунок 1

  Сравнение ответов антител к MIF IgM и IgG у 23 пациентов с негонококковым уретритом (NGU) и у 32 пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом (ARD).

  Рисунок 1

  Сравнение ответов антител MIF IgM и IgG у 23 пациентов с негонококковым уретритом (NGU) и у 32 пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом (ARD).

  Рисунок 2

  Сравнение ответов антител MIF IgM и IgG TWAR.

  Рисунок 2

  Сравнение ответов антител MIF IgM и IgG TWAR.

  «> Ложные реакции IgM

  Ложноположительные реакции IgM в тесте MIF не редкость, особенно у пожилых пациентов.Они возникают из-за аутоиммунной реакции IgG на собственный иммуноглобулин, особенно на IgM. Это называется ревматоидным фактором [14]. Чтобы определить, является ли антитело IgM истинным антителом, сыворотка абсорбируется антителом против человеческого IgG (тест Gullsorb) для удаления IgG перед тестированием на IgM. Параллельный тест с PBS вместо Gullsorb является контролем. В таблице 2 приведены примеры тестов с MIF IgM-положительными сыворотками пациентов. Первые 2 парные сыворотки взяты от пациентов, у которых был изолирован организм TWAR.Эти 2 все еще имели антитело IgM после лечения антителом против IgG, но другие 3 пары не имели. Это примеры ложных антител IgM.

  Таблица 2

  Тесты Gullsorb для подтверждения MIF-положительных сывороток IgM от пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом.

  Таблица 2

  Тесты Gullsorb для подтверждения MIF-положительных сывороток IgM от пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом.

  «> Чувствительность теста MIF для лабораторной диагностики TWAR

  В таблице 4 показаны результаты лабораторных диагнозов из наших четырех основных исследований респираторных инфекций. Два были выполнены во время эпидемий TWAR, а два других — в неэпидемические периоды. Мы полностью контролировали сбор образцов и данные пациентов. Серологические положительные результаты включают четырехкратное повышение титра антител, антитело IgM> 16 и антитело IgG с высоким титром ≥512.Из MIF-положительных пациентов у 63–75% организм был выявлен путем выделения, полимеразной цепной реакции (ПЦР) или того и другого. Этот организм чаще обнаруживался в двух исследованиях, в которых помимо выделения использовалась ПЦР. Только у одного изолированного или ПЦР-положительного субъекта не было выявлено острого ответа антител к MIF, и этот пациент имел титр IgG 128. Выделение и, в меньшей степени, ПЦР зависели от тщательного поддержания холодовой цепи от пациентов к лаборатории. . Даже в лучших условиях демонстрация организма была менее успешной, чем серология MIF при выявлении острой инфекции [12].

  Таблица 4

  Результаты лабораторных диагностических тестов C. pneumoniae в четырех исследованиях острых респираторных инфекций.

  Таблица 4

  Результаты лабораторных диагностических тестов C. pneumoniae в четырех исследованиях острых респираторных инфекций.

  «> Обсуждение

  Если рассматривать серологию MIF для хламидийных инфекций в целом, некоторые особенности кажутся характерными для TWAR-инфекций.Хотя перекрестные реакции между близкородственными серотипами C. trachomatis хорошо известны [3], перекрестные реакции между TWAR и другими видами (например, C. trachomatis и C. psittaci ) не наблюдались. Хотя несколько серотипов были распознаны у C. trachomatis и C. psittaci , только один серотип был распознан для организма TWAR [15]. Несмотря на большие усилия по определению доминантных антигенов, ответственных за специфичность, однозначного ответа получить не удалось [7].Отсутствие такой информации могло помешать разработке эффективного теста ELISA.

  Для лабораторной диагностики инфекций, вызванных C. trachomatis , стандартным стандартом считается обнаружение микроорганизма путем выделения или ПЦР. Наши результаты с TWAR-инфекциями предполагают, что необходимо улучшение обнаружения организмов. При первичной инфекции TWAR антитела IgM уникально полезны для серодиагностики. Ложные реакции на антитела IgM возникают из-за ревматоидного фактора. Необходимо регулярно тестировать положительные IgM-антитела путем предварительной абсорбции антителами против человеческого IgG.

  Антитело

  IgA было предложено в качестве полезного маркера хронической инфекции TWAR [19]. Недостатком (неопубликованные данные) является значительная вариативность коммерческих флуоресцеиновых конъюгатов античеловеческого IgA, что создает недостаток для точного определения антител IgA у людей. Даже при использовании одного из лучших конъюгатов антитела IgA не были обнаружены при длительном и частом наблюдении за большинством пациентов с лабораторно подтвержденными острыми инфекциями TWAR. В последующем исследовании людей с длительно сохраняющимися антителами IgG большая часть субъектов также была отрицательной на антитела IgA.Присутствие антител IgA всегда сопровождается антителами IgG в одном и том же образце сыворотки. Очевидно, что многие люди никогда не вырабатывают антитела IgA. Те, у кого есть антитела IgA, остаются отрицательными, несмотря на наличие длительного действия антител IgG. Мы не знаем, почему производство антител IgA ограничено определенными людьми. Положительный IgA в дополнение к положительным антителам IgG чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых. Однако нет никаких доказательств того, что антитела IgA связаны с хронической инфекцией TWAR.По-видимому, нет причин рассматривать антитела IgA в качестве полезного маркера острой или хронической инфекции.

  «> Список литературы

  1.,. ,.

  Пситтакоз

  ,

  Процедуры диагностики вирусных и риккетсиозных болезней

  ,

  1956

  2-е изд.

  Нью-Йорк

  Американская ассоциация общественного здравоохранения

  (стр.

  399

  —

  450

  ) 2.,.

  Иммунологическая взаимосвязь между генитальным TRIC и родственными организмами в новом микротитровальном непрямом иммунофлюоресцентном тесте

  ,

  Am J Ophthalmol

  ,

  1970

  , vol.

  70

  (стр.

  367

  —

  74

  ) 3.,. ,.

  Микроиммунофлуоресцентная серология Chlamydia trachomatis

  ,

  Medical Virology III

  ,

  1984

  Нью-Йорк

  Elsevier Science

  (стр.

  74

  —

  118

  ) 4.,,, И др.

  Эпидемия легкой пневмонии, вызванная необычным штаммом Chlamydia psittaci

  ,

  J Infect Dis

  ,

  1985

  , vol.

  151

  (стр.

  832

  —

  9

  ) 5.,. ,.

  История Chlamydia pneumoniae (TWAR)

  ,

  Chlamydia pneumoniae : легкие и сердце

  ,

  1999

  Милан, Италия

  Springer-Verlag Italia

  (стр.

  1

  —
  ) ., , , и другие.

  Новый штамм Chlamydia psittaci , названный TWAR, от острых респираторных инфекций

  ,

  N Engl J Med

  ,

  1986

  , vol.

  315

  (стр.

  161

  —

  8

  ) 7.,,,.

  Chlamydia pneumoniae (TWAR) [обзор]

  ,

  Clin Microbiol Rev

  ,

  1995

  , vol.

  8

  (стр.

  451

  —

  61

  ) 8.,. .

  Серологические исследования микроиммунофлуоресценции с организмом TWAR

  ,

  Хламидийные инфекции

  ,

  1986

  Кембридж, Великобритания

  Cambridge University Press

  (стр.

  329

  —

  32

  ) 9.,. .

  Популяционные антитела к Chlamydia pneumoniae , штамм TWAR

  ,

  Хламидийные инфекции: материалы Седьмого международного симпозиума по хламидийным инфекциям человека

  ,

  1990

  Кембридж, Великобритания

  Cambridge University Press

  (стр.

  402

  —

  95

  ) 10.,,. .

  Chlamydia pneumoniae , штамм TWAR, инфекции в Дании 1975–1987

  ,

  Хламидийные инфекции: материалы Седьмого международного симпозиума по хламидийным инфекциям человека

  ,

  1990

  Кембридж, Великобритания

  Cambridge University Press

  (стр. 418

  —

  21

  ) 11.,,, И др.

  Сероэпидемиология инфекций Chlamydia pneumoniae (TWAR) в семьях Сиэтла 1966–1979

  ,

  J Infect Dis

  ,

  1992

  , vol.

  166

  (стр.

  646

  —

  9

  ) 12.,. .

  Исследования микро-иммунофлуоресцентных антител против Chlamydia pneumoniae (TWAR) — обновление 1998 г.

  ,

  Инфекции, вызванные хламидиями

  ,

  1998 г.

  Беркли, Калифорния

  Университет печати Калифорнийского университета

  (стр.

  155

  —

  ) 13 80002 155

  —

  ..,.

  Серология на Chlamydia pneumoniae (TWAR)

  ,

  Chlamydia pneumoniae: легкое и сердце

  ,

  1999

  Милан, Италия

  Springer-Verlag Italia

  (стр.

  16

  —

  23

  ) 14.,,, И др.

  Возрастное вмешательство в Chlamydia pneumoniae серология микроиммунофлуоресценции из-за циркулирующего ревматоидного фактора

  ,

  J Clin Microbiol

  ,

  1992

  , vol.

  30

  (стр.

  1287

  —

  90

  ) 15.,. .

  Сходство изолятов Chlamydia pneumoniae (TWAR) в качестве антигена в тесте на микроиммунофлуоресценцию (MIF)

  ,

  Хламидийные инфекции

  ,

  1993

  Болонья, Италия

  Societa Editrice Esculapgio.

  (p.

  181

  —

  416

  ) 16.,,, И др.

  Серологические доказательства ассоциации нового Chlamydia , TWAR с хронической ишемической болезнью сердца и острым инфарктом миокарда

  ,

  Lancet

  ,

  1988

  , vol.

  2

  (стр.

  983

  —

  6

  ) 17.,,, Et al.

  Ассоциация предшествующей инфекции с Chlamydia pneumoniae и ангиографически продемонстрированная ишемическая болезнь сердца

  ,

  JAMA

  ,

  1992

  , vol.

  268

  (стр.

  68

  —

  7

  ) 18 ..

  Вызывает ли Chlamydia pneumoniae атеросклероз?

  ,

  Arch Surg

  ,

  1999

  , т.

  134

  (стр.

  930

  —

  4

  ) 19.,,, Et al.

  Хроническая инфекция Chlamydia pneumoniae как фактор риска ишемической болезни сердца в исследовании Helsinki Heart Study

  ,

  Ann Intern Med

  ,

  1992

  , vol.

  116

  (стр.

  273

  —

  8

  )

  © 2000 Американского общества инфекционистов

  Микроклимат в больничных помещениях и обеспечивающие его системы (вентиляция и отопление).Лечебно-профилактические учреждения

  Микроклимат — комплекс физических факторов внутренней среды помещения, влияющих на теплообмен организма и здоровье человека. К микроклиматическим показателям относятся температура, влажность и скорость воздуха, температура поверхности ограждающих конструкций, объектов, оборудования, а также некоторые их производные (градиент температуры воздуха по вертикали и горизонтали помещения, интенсивность теплового излучения от внутренних поверхностей).

  Воздействие комплекса микроклиматических факторов отражается на ощущении тепла человеком и определяет особенности физиологических реакций организма. Температурные эффекты, выходящие за рамки нейтральных колебаний, вызывают изменения мышечного тонуса, периферических сосудов, активности потовых желез и выработки тепла. При этом постоянство теплового баланса достигается за счет значительного напряжения терморегуляции, что негативно сказывается на самочувствии, работоспособности человека и его самочувствии.

  Тепловое состояние, при котором нагрузка на систему терморегуляции незначительна, определяется как тепловой комфорт. Он обеспечивается в диапазоне оптимальных микроклиматических условий, в которых отмечается наименьшее напряжение терморегуляции и комфортное ощущение тепла. Разработаны оптимальные нормативы микроклимата, которые необходимо обеспечить в лечебно-профилактических учреждениях, жилых, административных зданиях, а также на промышленных объектах, где необходимы оптимальные условия для технологических требований.Санитарные нормы оптимального микроклимата дифференцированы для холодного и теплого сезонов ( таб.1 ).

  Таблица 1

  Оптимальные нормы температуры, относительной влажности и скорости воздуха в жилых, общественных, административных помещениях

  Показатели	Период года
  		холодный и кратковременный
  Температура
  Относительная влажность,%
  Скорость воздуха, м / с	Не более 0.25	Не более 0,1-0,15

  Для помещений лечебных учреждений расчетная температура воздуха нормируется, а для помещений различного назначения (палаты, кабинеты, процедурные кабинеты) — дифференцированы. Например, в палатах для взрослых больных, палатах мам в детских отделениях, палатах для больных туберкулезом температура воздуха должна быть 20 °; в ожоговых палатах, послеродовых — 22 °; в палатах для недоношенных, травмированных, младенцев и новорожденных — 25 °.

  В случаях, когда по ряду технических и других причин невозможно обеспечить оптимальные стандарты микроклимата, они руководствуются допустимыми стандартами ( таб.2 ).

  стол 2

  Допустимые нормы температуры, относительной влажности и скорости воздуха в жилых, общественных, административных и бытовых помещениях

  Показатели	Период года
  		холодный и кратковременный
  Температура	Не более 28 °
  для помещений с расчетной температурой воздуха 25 °	Не более 33 °
  Относительная влажность,%
  в зонах с расчетной относительной влажностью более 75%
  Скорость воздуха, м / с	Не более 0.5	Не более 0,2

  Обеспечение допустимых санитарных норм микроклимата в жилых и общественных зданиях с помощью соответствующего планировочного оборудования тепловых и влагозащитных свойств ограждающих конструкций.

  При проведении текущего санитарного надзора в жилых, общественных, административных и медицинских учреждениях температура воздуха измеряется на уровне 1,5 и 0,05 м от пола в центре помещения и во внешнем углу на удалении из 0.5 м от стен; относительная влажность определяется в центре помещения на высоте 1,5 м от пола ; скорость воздуха устанавливается на 1,5 и 0,05 м от пола в центре помещения и на расстоянии 1,0 м от окна; температура на поверхности ограждающих конструкций и отопительных приборов измеряется в 2-3 точках на поверхности. При проведении санитарного надзора в многоэтажных домах измерения производят в помещениях, расположенных на разных этажах, в торцевых и рядных секциях с односторонней и двухсторонней ориентацией квартир при температуре наружного воздуха, близкой к расчетной для заданного климатического режима. условия.

  Перепад температуры воздуха по высоте помещения и по горизонтали не должен превышать 2 °. Температура на поверхности стен может быть ниже температуры воздуха в помещении не более чем на 6 °, пола — на 2 °, разница между температурой воздуха и температурой оконного стекла в холодное время года должна не превышает в среднем 10-12 °, а тепловое воздействие на поверхность тела человека потока инфракрасного излучения от нагретых нагревательных конструкций — 0.1 кал / см 2 × мин.

  Промышленный микроклимат … На микроклимат производственных помещений существенное влияние оказывает технологический процесс, на микроклимат рабочих мест, расположенных на открытых площадках, — климат и погодные условия местности.

  На ряде производств, перечень которых установлен отраслевыми документами, согласованными с органами государственного санитарного надзора, оптимальный производственный микроклимат … В кабинах, на пультах и ​​постах управления технологическими процессами, в машинных залах, а также в других помещениях, в которых выполняется операторская работа, должны быть обеспечены оптимальные значения микроклимата: температура воздуха 22-24 °, влажность — 40-60%, скорость движения воздуха — не более 0,1 м / с независимо от периода года. Оптимальные показатели достигаются в основном за счет использования систем кондиционирования воздуха. Однако технологические требования некоторых производств (прядильно-ткацкие цеха текстильных фабрик, отдельные цеха пищевой промышленности), а также технические причины и экономические возможности ряда производств (мартеновский, доменный, литейный, кузнечный) цеха металлургической промышленности, тяжелого машиностроения, стекольной и пищевой промышленности) не позволяют обеспечить оптимальные нормы промышленного микроклимата.В этих случаях на постоянных и непостоянных рабочих местах в соответствии с ГОСТ устанавливаются нормативы допустимого микроклимата.

  В зависимости от характера тепловложения и преобладания того или иного показателя микроклимата в цехах различают преимущественно конвекционные (например, пищевые цеха сахарных заводов, машинные залы электростанций, тепловые цеха, глубокие шахты) или радиационные. отопительный (например, металлургический, стекольный) микроклимат. Микроклимат конвекционного обогрева характеризуется высокой температурой воздуха, иногда сочетающейся с его повышенной влажностью (красильные цеха текстильных фабрик, теплицы, агломерационные цеха), что увеличивает степень перегрева организма человека (см. Рис. Перегрев кузова ) . Микроклимат лучистого отопления характеризуется преобладанием лучистого тепла.

  При несоблюдении профилактических мер у лиц, длительное время работающих в тепловом микроклимате, могут наблюдаться дистрофические изменения миокарда, артериальная гипертензия, гипотензия, астенический синдром, снижается иммунологическая реактивность организма, что способствует увеличению заболеваемость работников острыми респираторными заболеваниями, ангиной, бронхитом, миозитом, невралгией.Когда тело перегревается, негативное воздействие химикатов, пыли, шума усиливается, и быстрее наступает усталость.

  Таблица 3

  Оптимальные значения температуры и скорости воздуха в рабочей зоне производства других помещений в зависимости от категории работы и периодов года

  	Затраты на электроэнергию, Вт	Периоды года
  		холодный		холодный
  		Температура (° C)		Скорость воздуха, ( м / с )
  свет, ИА
  свет, Ib
  умеренный, IIa
  умеренный, IIb
  тяжелый, III

  Охлаждающий микроклимат в производственных помещениях может быть преимущественно конвекционным (низкая температура воздуха, например, в отдельных подготовительных цехах пищевой промышленности), преимущественно радиационным (низкая температура в холодильных камерах) и смешанным.Охлаждение способствует возникновению респираторных заболеваний, обострению заболеваний сердечно-сосудистой системы. При охлаждении ухудшается координация движений и способность выполнять точные операции, что приводит как к снижению работоспособности, так и к увеличению вероятности производственных травм. При работе на открытой местности зимой становится возможным обморожение , затруднено использование средств индивидуальной защиты (обмерзание респираторов при дыхании).

  Санитарные нормы предусматривают обеспечение оптимальных или приемлемых параметров микроклимата производственных помещений с учетом 5 категорий работ, характеризующихся разным уровнем энергозатрат ( табл. 3 ). Нормы регламентируют температуру, влажность, скорость движения воздуха и интенсивность теплового излучения рабочих (с учетом площади облучаемой поверхности тела), температуру внутренних поверхностей, охватывающих рабочую зону конструкций (стены, пол. , потолок) или устройств (например, экранов), температуры наружных поверхностей технологического оборудования, перепадов температуры воздуха по высоте и горизонтали рабочей зоны, ее изменения в течение смены, а также предусматривают необходимые меры по защищать рабочие места от радиационного охлаждения.исходящие от стеклянной поверхности оконных проемов (в холодное время года) и нагревающиеся от прямых солнечных лучей (в теплое время года).

  Профилактика перегрева рабочих в отопительном микроклимате осуществляется за счет снижения внешней тепловой нагрузки за счет автоматизации технологических процессов, дистанционного управления, использования коллективных и индивидуальных средств защиты (теплопоглощающие и теплоотражающие экраны, воздушные души, водяные завесы, радиационные системы охлаждения), регламентирующие время непрерывного пребывания на рабочем месте и в зоне отдыха с оптимальными микроклиматическими условиями, организацию питьевого режима.

  Для предотвращения перегрева рабочих в летний период на открытой площадке используется спецодежда из воздухо- и влагопроницаемых тканей, материалов с высокими светоотражающими свойствами, а отдых организован в санитарных помещениях с оптимальным микроклиматом, который может быть обеспечен. с помощью кондиционеров или радиационных систем охлаждения. Большое значение имеют мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости организма тепловым воздействиям, в том числе адаптацию к этому фактору.

  При работе в охлаждающем микроклимате к профилактическим мерам относятся, прежде всего, использование спецодежды (см. одежда ) , обувь (см. Обувь ) , шапки и рукавицы, теплозащитные свойства которых должны соответствовать метеоусловиям, тяжести выполняемой работы. Время непрерывного пребывания на холоде и перерывы для отдыха в санитарных помещениях, которые включаются в рабочее время, регламентируются. Эти помещения дополнительно оснащены приборами для обогрева рук и ног, а также приборами для сушки спецодежды, обуви, перчаток. Чтобы респираторы не замерзли, используются устройства для подогрева вдыхаемого воздуха.

  Библиография: Гигиеническое регулирование факторов производственной среды и трудового процесса, под ред. Н.Ф. Измерено А.А. . Каспаров, п. 71, М., 1986; Провинциальный Ю . Д. и Кореневская Е.И. Гигиенические основы кондиционирования микроклимата жилых и общественных зданий, М., 1978, библиогр.; Руководство по гигиене труда, под ред. Н.Ф. Измерова, т. 1, стр. 91, М., 1987, Шахбазян Г.Х. и Ф. Шлейфман. Гигиена промышленного микроклимата, Киев, 1977, библиогр.

  Значение воздуха:

  Участие в окислительных процессах в организме

  Производство тепла и регулирование тепла

  В оздоровительной деятельности направлена ​​на профилактику некоторых заболеваний

  Отрицательного удара:

  Химическое загрязнение

  Неблагоприятные физические факторы

  Неблагоприятные погодные условия

  Регулирование микроклимата

  Микроклимат в помещении определяется температурой, влажностью, скоростью воздуха.Погода — состояние атмосферы или состояние физических свойств воздуха в данном месте в данный момент времени.

  Температура в палатах — 20 градусов С

  Температура в кабинете врача 20 градусов Цельсия

  Температура в кабинете врача — 20 градусов С

  Палата недоношенных и ожоговая — 25 градусов Цельсия

  Перевязочно-операционная — 22 градуса C

  Жилые квартиры -18 градусов C

  Ванная — мин. 22 ° C

  Оценка бактериального состава воздуха проводится по 2 показателям:

  1.Общее количество микроорганизмов, содержащихся в 1 м 3 воздуха.

  2. Количество патогенных микроорганизмов.

  Чистый воздух считается, если в летнее время года он содержит 1500 микроорганизмов и не более 16 стрептококков.

  Загрязнение воздуха летом — не> 2500 микроорганизмов и не> 30 стрептококков.

  Чистый воздух зимой до 4500 микроорганизмов и до 36 стрептококков. Зараженный — не> 7000 и содержащий стрептококки не> 124.

  Для ЛПУ помимо сезона учитывается назначение помещения.

  Операционная: не> 500 до операции; после операции не>
  В реанимации: не> 750; патогенным быть не должно

  Родильное (действующее): не> 1000; патогенным быть не должно
  Родильное отделение (после родов): не> 2500; патогенным быть не должно
  Палаты для новорожденных: не> 1500; стрептококки — не> 12
  Послеродовые: не> 2000; стрептококки — не> 16

  Методы определения бактериального загрязнения воздуха:

  1) Аспирация;

  2) Осадочный.

  Методы очистки воздуха

  1. Облучение бактерицидными лампами (расчет на объем помещения).

  2. Обработка химическими бактерицидными веществами

  Нейтрализация воздуха за счет улучшения вентиляции помещения.

  № 64 Гигиенические требования к освещению больничных помещений различного назначения

  Рациональная организация естественного освещения , в этом заинтересованы обе стороны: персонал (качество выполнения обязанностей), пациенты (улучшение гигиенических условий пребывания, а также повышение настроения.

  II ??? (дневной свет)

  1. Достаточная интенсивность для персонала. По интенсивности света делятся на 8 категорий и классов точности
  , исходя из разделения размеров деталей и контрастного фона (для каждого класса свои показатели, например: операционная
  — 1 класс, регистр — 6 балл).

  2. Должен быть однородным

  3. Не обладают ослепляющим эффектом

  4. Не создавайте блесток

  III (??? искусственное освещение)

  1.Спектр должен быть близким к натуральному

  2. Не должен давать тени

  3. Должен быть постоянным во времени

  Факторы, определяющие уровень естественного освещения

  1. Факторы, обусловленные легким климатом

  Географическая широта

  Высота солнца

  Облачность
  — наличие загрязнения

  2. Внешние факторы — время года и день

  Ориентация светонепроницаемой стены по сторонам света
  — наличие затенения построек и деревьев
  3.Внутренние факторы

  Размер оконных проемов

  Конфигурация оконных проемов

  Каркасная конструкция

  Размещение окон на светонесущей стене (расстояние от верхнего края окна до потолка не должно быть> 30 см.

  Окраска внутренних поверхностей (стены и потолок должны быть в светлые тона)

  Чистота стекла

  Планировка помещения

  Методы оценки естественного освещения

  Геометрически — закладываются при проектировании и для их определения используются геометрические функции

  1.Коэффициент освещенности (СК) — отношение площади остекления к площади помещения, при этом

  площадь остекления принята за единицу, для кабинетов врачей 1/4, 1/5, коридоров, лестниц 1/12, 1/15.

  2. Угол падения — образован двумя линиями, одна из которых проведена по горизонтали от точки рабочего
  мест до оконной рамы, а другая — от этой же точки до верхнего края окна (не

  3. Угол проема — определяется в тех случаях, когда есть затенение зданий или деревьев и световой поток
  не проникает в помещение через всю площадь окна.Образуется двумя линиями, одна из которых идет от точки рабочего места
  до верхнего края окна, а вторая — от этой же точки до точки проекции наивысшей точки
  противоположного здания на плоскости окна (не

  4. Длина кладки — отношение глубины помещения (расстояние от светопроводящей стены до
  напротив) к высоте верхнего края окна до пола. Не> 2.

  Светотехника —

  КЕО — коэффициент естественного освещения внутри помещения к одновременно измеренному освещению вне помещения (1% для палат и кабинетов врачей, 2.5% для операционных блоков)

  67. Гигиенические требования к размещению, планировке, оборудованию и организации работы больницы

  Медицинские учреждения Лекция 2 Раздел 2

  2. Гигиенические требования к благоустройству больничных помещений

  1. 
     Микроклимат и системы его обеспечения — вентиляция и
     отопление
  2,1 Микроклимат в больничных помещениях и обеспечивающие его системы (вентиляция и отопление).

  Внутренняя среда помещения действует на организм комплексом факторов: тепловых, воздушных, световых, цветовых, акустических и других. Вместе эти факторы определяют благополучие и работоспособность человека в помещении.

  Рассмотрим 3 приоритетных фактора в лекции: тепловой, воздушный и световой.

  Тепловой коэффициент представляет собой комбинацию четырех физических показателей: температуры воздуха, влажности, скорости воздуха и температуры внутренних поверхностей помещения (потолка, стен).

  Воздух среда помещения — газовый и электрический состав воздуха, пыль (механические примеси), антропогенные химические вещества и микроорганизмы

  Оптимизация микроклимата в больших помещениях способствует благоприятному течению и исходу заболевания. Компенсаторные возможности пациента ограничены, повышена чувствительность к неблагоприятным факторам внешней среды.

  Нормы микроклимата палат и других помещений больницы должны учитывать:

  1. 
     — возраст пациента;
  2. 
     — особенности теплообмена у больных с различными заболеваниями;
  3. 
     — функциональное назначение помещения;
  4. 
     — климатические особенности района.
  Температура в палате должна быть немного выше, чем в жилом помещении (таблица 1).

  Таблица 1
  

  	Температура воздуха в помещении	больниц
  1.	Палаты для взрослых		20 °
  2.	Гипотиреоидные отделения		24 °
  3.	Палаты для больных тиреотоксикозом		15 °
  4.	Сжигательные палаты, послеродовой		22 °
  5.	Палаты для детей		22 °
  6. ​​	Недоношенные, новорожденные и		25 °
  	младенцы
  7.	Операционные, палаты интенсивной терапии		22 °
  8.	Залы лечебной физкультуры (ЛФК)		18 °

  
  Проанализируем данные таблицы.

  Температура воздуха в большинстве отделений больниц общего профиля составляет 20 °. Для сравнения: в жилом помещении квартиры — 18 °.

  1. 
     Возрастные особенности детей определяют самые высокие нормы
     температуры в палатах недоношенных, новорожденных и младенцев —
     25 °
  2. 
     Особенности теплообмена у пациентов с функциональными нарушениями
     щитовидная железа вызывает высокую температуру у палаты — на
     больных с гипотиреозом (24 °). Напротив, температура
     в палатах больных тиреотоксикозом должна быть 15 °. Повышенное тепловыделение у таких
     пациентов — это специфика тиреотоксикоза: синдром «простыни», таким
     пациентам всегда жарко.Воздушная среда помещений: химический состав воздуха и бактериальные загрязнения нормированы.

     Гигиеническая оценка чистоты воздуха в больницах. Пребывание людей и животных в закрытых помещениях приводит к загрязнению воздуха продуктами обмена веществ (антропотоксинами и другими химическими веществами). Человек в процессе жизнедеятельности выделяет более 400 различных соединений — аммиак, соединения аммония, сероводород, летучие жирные кислоты, индол, меркаптан, акролеин, ацетон, фенол, бутан, окись этилена и др.Выдыхаемый воздух содержит всего 15-16% кислорода и 3,4-4,7% углекислого газа, насыщен водяным паром и имеет температуру около 37 °. В результате температура в помещении повышается. В воздух попадают патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, плесневые и дрожжевые грибки и др.). Количество легких ионов уменьшается, тяжелые ионы накапливаются. Неприятный запах появляется в палатах, приемных, лечебных и диагностических отделениях. Это связано с употреблением различных лекарственных препаратов (эфир, газообразные анестетики, пары различных лекарств и т. Д.).). Неприятный запах может быть связан со строительными материалами (полимерные материалы для внутренней отделки, мебель), а также с конкретными продуктами питания. В воздухе увеличивается содержание недоокисленных веществ. Все это отрицательно сказывается как на пациентах, так и на персонале. Поэтому контроль химического состава воздуха и его бактериального загрязнения имеет большое гигиеническое значение (табл. 2).
     таблица 2

     Химический состав воздуха в помещении

     Важным показателем воздушной среды является содержание в воздухе углекислого газа — CO 2.Допустимые уровни бактериального загрязнения воздуха в больницах

     Нормы бактериального заражения зависят от функционального назначения и класса чистоты помещения. Контролируются три типа санитарно-бактериологических показателей: перед началом работы и во время работы.

     1. 
        Общее количество микроорганизмов в 1 м воздуха (КОЕ м )
     2. 
        Количество колоний Staphylococcus aureus в 1 м 3 воздуха
     3. 
        Количество плесени и дрожжей в 1 дм3 воздуха
     И.Особо чистые помещения (класс А): операционные, родильные комнаты, асептические боксы, палаты для недоношенных детей. Общее загрязнение воздуха перед работой не должно превышать 200 микробов в 1 м воздуха, во время работы — тоже не более 200. Стафилококков и микрогрибков быть не должно.

     П. Чистые помещения (класс В): процедурные, перевязочные, предоперационные, палаты интенсивной терапии, детские палаты. Общее количество микробов не должно превышать 500 на 1 м до начала работы, во время работы — не более 750 / м.

     III. Условно чистые (класс В): палаты хирургических отделений,

     коридоров, прилегающих к операционным, родильные комнаты, боксы и палаты инфекционных отделений и др. Общее количество микробов не должно превышать 750 / м 3 до начала работы, во время работы — не более 1000. Золотистый стафилококк и микрогрибы должны отсутствовать во всех помещениях классов А, В и С как до начала, так и во время работы. IV. Грязно (класс D): коридоры и помещения административных

     зданий, лестницы, туалеты и т. Д.Микробное загрязнение не стандартизовано.

     Гигиенические требования к отоплению и вентиляции.

     Системы отопления, вентиляции и кондиционирования обеспечивают воздушно-тепловой режим в больничных помещениях.

     Отопление. В лечебных учреждениях в холодное время года система отопления должна обеспечивать равномерный прогрев воздуха в течение всего отопительного периода, исключать загрязнение вредными выбросами и неприятными запахами воздуха в помещениях, а также не создавать шума.Система отопления должна быть простой в эксплуатации и ремонте, должна быть подключена к системам вентиляции и легко регулироваться. Обогреватели следует размещать вплотную к наружным стенам под окнами для большей эффективности. В этом случае они создают в помещении равномерный обогрев воздуха и предотвращают появление потоков холодного воздуха над полом возле окон. Не допускается размещение нагревательных приборов в камерах у внутренних стен. Оптимальная система — центральное отопление. Допускается только вода с температурным пределом 85 °.Обогреватели с гладкой поверхностью разрешены только в больничных палатах. Приборы должны быть устойчивы к ежедневному воздействию чистящих и дезинфицирующих растворов, не адсорбировать пыль и микроорганизмы.

     Отопительные приборы в детских больницах огорожены. Лучистое отопление из гигиенической позиции более выгодно, чем конвективное. Он используется для обогрева операционных, предоперационных, отделений интенсивной терапии, анестезии, родовспоможения, психиатрических отделений, а также отделений интенсивной терапии и послеоперационных палат.

     В качестве теплоносителя в системах центрального отопления больниц используется вода с максимальной температурой в отопительных приборах 85 ° C.Использование других жидкостей и растворов в качестве теплоносителя в системах отопления больниц запрещено.

     Вентиляция . Здания больницы должны быть оборудованы тремя системами:

     • 
       приточно-вытяжной вентиляцией с механической индукцией;
     • 
       приточно-вытяжная вентиляция без механической индукции;
     • 
       кондиционирование
     Естественная вентиляция (аэрация) через форточки, фрамуги обязательна для всех процедурных кабинетов, кроме операционных.

     Забор наружного воздуха для систем вентиляции и кондиционирования производится из чистой зоны атмосферного воздуха на высоте не менее 2 м от поверхности земли. Наружный воздух, подаваемый приточно-вытяжными установками, очищается с помощью фильтров грубой и тонкой очистки.

     Воздух, подаваемый в операционные, наркоз, роды, реанимацию, послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии, а также палаты для ожоговых, больных СПИДом, следует обрабатывать с помощью устройств для обеззараживания воздуха, обеспечивающих эффективность инактивации микроорганизмов. и вирусы в обработанном воздухе.Кондиционер ~ — это комплекс мероприятий по созданию и автоматическому поддержанию оптимального искусственного микроклимата и воздушной среды в помещениях медицинских учреждений с заданной чистотой, температурой, влажностью, ионным составом и подвижностью. Предоставляется в операционных, анестезиологических, родильных, послеоперационных, реанимационных отделениях, палатах интенсивной терапии, гематологических больных СПИДом, с ожогами кожи, в палатах для новорожденных и новорожденных, а также во всех палатах отделений недоношенных и травм. детские и другие подобные медицинские учреждения.Система автоматического контроля микроклимата должна обеспечивать требуемые параметры: температура воздуха — 15-25 ° С, относительная влажность — 40-60%, подвижность — не более 0,15 м / с.

     Воздухообмен в палатах и ​​отделениях должен быть организован таким образом, чтобы максимально ограничить поток воздуха между отделениями палаты, между палатами и между соседними этажами. Количество воздуха, подаваемого в палату, должно составлять 80 м3 / час на пациента. Объем воздуха в палатах минимальных размеров (7 м — площадь, 3 м — высота) составляет 21 м 3 на пациента.Обеспечение достаточного нормированного объема воздуха (80 м3 в час) достигается за счет 4-х кратной замены воздуха в помещении. Скорость воздухообмена — это количество воздухообменов в помещении за час.

     Архитектурно-планировочные решения больницы должны исключать передачу инфекций из палаты и других помещений в операционную и другие помещения, требующие особой чистоты воздуха. Необходимо обеспечить движение воздушных потоков из операционных в соседние (предоперационные, анестезиологические и др.) И из этих помещений в коридор.В коридорах требуется устройство вытяжной вентиляции. Это обеспечивается правильным соотношением притока и вытяжки.

     Количество удаляемого воздуха из нижней зоны операционных должно составлять 60%, из верхней зоны — 40%. Свежий воздух подается через верхнюю зону. В этом случае приток должен как минимум на 20% преобладать над вытяжным. Последнее требование распространяется на асептические палаты интенсивной терапии, палаты восстановления, отделения интенсивной терапии, боксы для родов, а также палаты для недоношенных, младенцев, новорожденных и травмированных детей.Контроль микроклимата и химического загрязнения воздуха

     среда

     Администрация медицинского учреждения периодически организует данный вид контроля во всех помещениях. Одновременно проверяется исправность систем вентиляции и частота воздухообмена.

     Таблица 3

     1-я группа — помещения повышенной опасности — 1 раз в 3 месяца. 2 группа — помещения повышенной опасности — 1 раз в 6 месяцев. 3-я группа — все остальные комнаты и, прежде всего, палаты — 1 раз в год.

     В результате внедрения новых услуг для пациентов стоматологических клиник деятельность любого медицинского учреждения требует качественно иного подхода к соблюдению санитарных норм микроклимата. В статье разберемся, на что влияет микроклимат в медицинских учреждениях и какие работы нужно провести для его оптимизации.

     Микроклимат в лечебном учреждении

     Все санитарные правила и нормы в стоматологии, которые должны соблюдать предприятия в сфере медицины, указаны в Приказе Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г.58 (Постановление «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность »). Требования к микроклимату описаны в главе 6 «Требования к отоплению, вентиляции, микроклимату и воздуху в помещении».

     Сформированный рынок медицинских услуг достаточно широк, и постоянное взаимодействие как между пациентами, так и между пациентами и стоматологами приводит к появлению двух неблагоприятных моментов:

     • перекрестное заражение клиентов клиники
     • профессиональное заражение стоматологических работников, проводящих соответствующие манипуляции

     Влияние микроклимата в медицинском учреждении сказывается на производительности труда персонала клиники.Прежде всего, это показатель качества больничной среды для пациента.

     Соответствующие требования формируются в зависимости от планировки зданий медицинских учреждений. Если он соответствует всем требованиям, то микроклимат по микробиологическим показателям удовлетворительный. Чтобы соответствовать этим требованиям, обратите внимание на свойства помещения. Уточним, что если сотрудники клиники проводят половину своего времени в этом здании или более двух часов вне своей рабочей деятельности (то есть постоянно), это помещение называется рабочим местом.

     Требования к созданию микроклимата в помещениях с постоянным присутствием сотрудника

     Требования к созданию микроклимата в помещениях, где периодически находится персонал поликлиники

     Кроме того, в поликлиниках не допускается избыток вредных и вредных веществ, соответственно, системы вентиляции работают исправно. Более того, в санитарных правилах и нормах РФ указано, что при их выходе из строя требуется срочный ремонт.Наконец, системы вентиляции в стоматологических кабинетах нуждаются в профилактическом ремонте, чтобы избежать их неожиданного выхода из строя.

     Распространение инфекций в медицинском бизнесе во многом связано с общей эпидемиологической ситуацией в России; таким образом, рост заболеваемости среди людей, проживающих в стране, также увеличивает риск заражения стоматологических пациентов в медицинских учреждениях.

     В то же время отметим экономические потери, сопровождающие рост инфекционных заболеваний: в странах Европы эти цифры составляют примерно 7-7.5 миллиардов евро, тогда как у нас эти цифры почти вдвое выше. Объективно можно судить, что такая ситуация напрямую влияет на качество жизни россиян, а также формирует негативную репутацию среди отдельных стоматологических клиник.

     В настоящее время насчитывается около 350 различных патогенов; они могут вызвать инфекционный процесс у пациента и спровоцировать заболевание медицинского персонала при оказании услуг.

     Возможно, вам будет интересно

     • Программа производственного контроля стоматологической клиники

     Госпитальные инфекции и технологии очистки воздуха

     Информирование об особенностях распространения внутрибольничных инфекций в различных лечебных учреждениях очень мало, однако очень много пациентов, которые попадают к стоматологам в челюстно-лицевые отделения с типичными осложнениями.Нередко наличие микроорганизмов в воздухе стоматологических клиник превышало нормативы по общему количеству колоний в 58% случаев, а в осенне-зимний период — в 67,2% от общего количества с превышением нормативов.

     При работе стоматолога бормашиной, особенно при различных инвазивных процедурах, локальная концентрация болезнетворных микроорганизмов в воздухе увеличивается в несколько раз, при этом из полости рта пациента разбрызгиваются микроорганизмы в виде мельчайших частиц. Они оседают на коже лица и рук стоматолога, попадают на слизистую оболочку носоглотки и глаз.Наконец, они также наносятся на поверхность оборудования в шкафу.

     В среднем 1 мл слюны может содержать до 5 миллиардов микроорганизмов; В 1 грамме зубного налета содержится 10-1000 миллиардов микроорганизмов. Более того, наличие у микроорганизма стабильной антибиотикорезистентности и устойчивости к дезинфицирующим средствам усугубляет ситуацию с инфекционными заболеваниями в стоматологических учреждениях. Соответственно, нам нужны инновационные способы очистки воздуха.

     Сейчас на рынке есть устройства, практически полностью решающие проблему микробиологической чистоты воздуха.Это устройства, основанные на технологии биоинактивации, они дезинфицируют, дезинфицируют и осуществляют тонкую фильтрацию воздуха в помещении, а также снижают микробное загрязнение различных поверхностей .

     Установку можно использовать для подготовки локальной «чистой» зоны (например, операционного стола) или для обработки всего помещения — в среднем одна такая мобильная установка покрывает 40-50 м3.

     Эта технология основана на явлении электропорации клеточной мембраны, то есть образовании пор в клеточной мембране под действием электрического поля.Процесс электропорации необратим; в результате мы наблюдаем инактивацию патогенных микроорганизмов. На клетку действует электрическое поле заданной ориентации и напряжения, которое разрушает ее. Сейчас эта технология стала активно применяться в медицинском бизнесе, в том числе в стоматологии, в том числе в хирургии.

     Благодарю за помощь Ольга Конина, к.м.н., врач 2 категории

     Параметры микроклимата определяют теплообмен человеческого тела и оказывают существенное влияние на функциональное состояние различных систем организма, самочувствие, работоспособность и здоровье.

     Микроклимат помещений медицинских учреждений определяется сочетанием температуры, влажности, подвижности воздуха, температуры окружающих поверхностей и их теплового излучения.

     Требования к микроклимату и воздушной среде помещений установлены СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, расположению, оборудованию и работе больниц, родильных домов и других лечебных учреждений».

     Системы отопления и вентиляции должны обеспечивать оптимальные условия микроклимата и воздушной среды в помещениях медицинских учреждений.

     Параметры расчетной температуры, кратности воздухообмена, категории чистоты помещений лечебных учреждений, регламентируемых СанПиН 2.1.3.1375-03, приведены в таблице 3.1.

     Таблица 3.1 — Температура, воздухообмен, категория чистоты в помещениях центральной больницы и медсанчасти

     Наименование помещения	Расчетная температура воздуха, О С	Скорость воздухообмена, м3 / ч		Кратность вытяжки с естественным воздухообменом
     	Выхлоп,%
     Палаты для взрослых пациентов		80 за 1 причал
     Туберкулезное отделение		80 за 1 причал
     	Выхлоп,%
     Гипотироидные палаты		80 за 1 причал
     Палаты для больных тиреотоксикозом
     Послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии		По расчету, но не менее 10-кратного обмена		Не допускается
     Кабинеты врачей		Приток из коридора
     Кабинет функциональной диагностики
     Кабинет микроволновой и ультравысокочастотной терапии, термотерапии, ультразвукового лечения					Не допускается

     Относительная влажность воздуха должна быть не более 60%, скорость воздуха — не более 0.15 м / с.

     Нагревательные приборы для систем отопления должны иметь гладкую поверхность, позволяющую легко чистить, их следует размещать у внешних стен, под окнами, без ограждений. Не допускается размещение нагревательных приборов в камерах у внутренних стен.

     В операционных, предоперационных, реанимационных, анестезиологических, электротерапевтических и психиатрических отделениях, а также в палатах интенсивной терапии и послеоперационных отделениях используются нагревательные приборы с гладкой поверхностью, устойчивые к ежедневному воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, исключающие адсорбцию пыли и скопление микроорганизмов.

     Вода с максимальной температурой в отопительных приборах 85 ° C используется в качестве теплоносителя в системах центрального отопления больниц. Использование других жидкостей и растворов (антифризы и др.) В качестве теплоносителя в системах отопления больниц не допускается.

     Здания лечебных учреждений должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим импульсом и естественной вытяжной вентиляцией без механического импульса.

     При инфекционных заболеваниях, в том числе в туберкулезных отделениях, в каждом боксе и полуборке устраивают механическую вытяжную вентиляцию с помощью индивидуальных каналов, которые должны быть оборудованы устройствами обеззараживания воздуха.

     При отсутствии механической принудительной вентиляции в инфекционных палатах, естественная вентиляция должна быть оборудована обязательным оснащением каждого бокса и полубокса устройством обеззараживания воздуха рециркуляционного типа, обеспечивающим эффективность инактивации микроорганизмов и вирусов не менее 95%. .

     Устройство и эксплуатация систем вентиляции должны исключать перетекание воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые» помещения.

     Помещения лечебных учреждений, кроме операционных, кроме приточно-вытяжной вентиляции с механической индукцией, оборудованы естественной вентиляцией (форточки, откидные фрамуги и т. Д.)), оснащенный системой фиксации.

     Наружный воздух для систем вентиляции и кондиционирования забирается из чистой зоны на высоте не менее 2 м от земли. Наружный воздух, подаваемый приточно-вытяжными установками, необходимо очищать с помощью фильтров грубой и тонкой очистки в соответствии с действующей нормативной документацией.

     Воздух, подаваемый в операционные, анестезиологические, реанимационные, послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии, а также палаты для пациентов с ожогами кожи, больных СПИДом и другие аналогичные лечебные кабинеты, следует обрабатывать с помощью устройств для обеззараживания воздуха, обеспечивающих эффективность инактивации. Микроорганизмов и вирусов в очищаемом воздухе не менее 95% (высокоэффективные фильтры х21-х24).

     Помещения операционных, палаты интенсивной терапии, реанимационные, процедурные и другие помещения, в которых наблюдается выброс вредных веществ в воздух, должны быть оборудованы местными вытяжными или вытяжными шкафами.

     Уровни бактериального загрязнения воздушной среды помещений зависят от их функционального назначения и класса чистоты, а также регламентируются требованиями СанПиН 2.1.3.1375-03.

     Таблица 3.2 — ПДК и классы опасности лекарственных средств в воздухе лечебных учреждений

     	Определяемое вещество	ПДК, мг / м3	Класс опасности
     	Ампициллин
     	Аминазин (демитиламинопропил-3-хлорфенотиазина гидрохлорид)
     	Бабзилпенициллин
     	Диэтиловый эфир
     	Ингалан (1,1-дифтор-2,2-дихлоэтилметиловый эфир)
     	Закись азота (в пересчете на 02)	5 (в пересчете на 02)
     	Оксациллин
     	Стрептомицин
     	Тетрациклин
     	Фторотане
     	Флоримицин
     	Формальдегид
     	Этилхлорид

     Воздуховоды приточных систем вентиляции после высокоэффективных фильтров (h21-h24) изготовлены из нержавеющей стали.

     Сплит — системы, устанавливаемые в учреждении, должны иметь положительное санитарно-эпидемиологическое заключение.

     Воздуховоды, воздухораспределительные и воздухозаборные решетки, венткамеры, вентустановки и другие устройства должны содержаться в чистоте, не должны иметь механических повреждений, следов коррозии, протечек.

     Вентиляторы и двигатели не должны издавать аномального шума.

     Не реже одного раза в месяц следует проверять степень загрязнения фильтров и эффективность устройств обеззараживания воздуха.Фильтры следует заменять, как только они становятся грязными, но не реже, чем рекомендовано производителем.

     Приточно-вытяжные и местные вытяжные установки должны быть включены за 5 минут до начала работы и выключены через 5 минут после окончания работы.

     В операционных и предоперационных помещениях сначала включаются приточные системы вентиляции, затем вытяжные или одновременно приточно-вытяжные.

     Во всех помещениях воздух подается в верхнюю зону помещения.Воздух в стерильные помещения подается ламинарными или слаботурбулентными струями (скорость воздуха

     Воздуховоды приточно-вытяжной вентиляции (кондиционирования) должны иметь внутреннюю поверхность, исключающую попадание частиц материала воздуховода или защитного покрытия в помещения. Внутреннее покрытие должно быть невпитывающим.

     В помещениях, к которым предъявляются требования асептических условий, предусмотрена скрытая прокладка воздуховодов, трубопроводов, арматуры. В других помещениях возможно размещение воздуховодов в закрытых боксах.

     Естественная вытяжная вентиляция допускается для отдельно стоящих зданий высотой не более 3-х этажей (в приемных, палаточных корпусах, отделениях водолечения, инфекционных корпусах и отделениях). В этом случае приточная вентиляция обеспечивается механическим притоком и подачей воздуха в коридор.

     Вытяжная вентиляция с механической индукцией без устройства организованного притока предусмотрена из помещений: автоклавов, раковин, душевых, уборных, санитарных помещений, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфицирующих средств.

     Воздухообмен в палатах и ​​отделениях должен быть организован таким образом, чтобы максимально ограничить поток воздуха между отделениями палаты, между палатами, между соседними этажами.

     Количество воздуха, подаваемого в палату, должно составлять 80 м3 / ч на 1 пациента.

     Необходимо обеспечить движение воздушных потоков из операционных в соседние помещения (предоперационные, анестезиологические и т. Д.) И из этих помещений в коридор. В коридорах требуется устройство вытяжной вентиляции.

     Количество удаляемого воздуха из нижней зоны операционной должно составлять 60%, из верхней зоны — 40%. Свежий воздух подается через верхнюю зону, при этом приток должен преобладать над вытяжным.

     Необходимо предусмотреть раздельные (изолированные) системы вентиляции для чистых и гнойных операционных, реанимационных, онкогематологических, ожоговых отделений, перевязочных, отдельных палат, рентгенологических и других специальных помещений.

     Профилактический осмотр и ремонт систем вентиляции и воздуховодов следует проводить в соответствии с утвержденным графиком не реже двух раз в год.Устранение текущих неисправностей, дефектов необходимо проводить в срочном порядке.

     Контроль параметров микроклимата и химического загрязнения воздушной среды, работы систем вентиляции и частоты воздухообмена должен осуществляться в помещениях:

     В основных функциональных залах операционных, послеоперационных, палатах интенсивной терапии, онкогематологических, ожоговых, физиотерапевтических, комнатах хранения сильнодействующих и токсичных веществ, аптечных складах, комнатах приготовления лекарств, лабораториях, отделении терапевтической стоматологии, в специальных помещениях радиологических отделений и в других помещениях, в кабинетах, использующих химические и другие вещества и соединения, которые могут оказать вредное воздействие на здоровье человека — 1 раз в 3 месяца;

     Инфекционные, в т.ч.туберкулезные отделения, бактериологические, вирусные лаборатории, рентгеновские кабинеты — 1 раз в 6 месяцев; — в остальных помещениях — 1 раз в 12 месяцев.

     Для дезинфекции воздуха и поверхностей помещений в медицинских учреждениях следует применять бактерицидное ультрафиолетовое излучение с применением бактерицидных облучателей, допущенных к применению в установленном порядке.

     Способы применения ультрафиолетового бактерицидного излучения, правила эксплуатации и безопасности бактерицидных установок (облучателей) должны соответствовать гигиеническим требованиям и инструкциям по применению ультрафиолетовых лучей.

     Оценка микроклимата проводится на основании инструментальных измерений его параметров (температуры, влажности воздуха, скорости его движения, теплового излучения) во всех местах пребывания работника в течение смены.

     Автоматизированное рабочее место финансового директора. Обеспечение безопасных условий труда на рабочем месте финансиста Описание рабочего места финансиста

     Современная финансовая сфера настолько сложна и разнообразна, что только хорошо подготовленный специалист может разобраться, куда и как правильно вложить деньги, чтобы получить доход.И у таких специалистов есть свой профессиональный праздник. День финансиста — праздник для всех специалистов финансового сектора: руководителей и сотрудников банков, финансовых, страховых и инвестиционных компаний; государственные и коммерческие финансовые организации, а также многие люди, активно вкладывающие личные средства в финансовые инструменты и развитие экономики России.

     Указом Президента РФ № 1101 от 19 августа 2011 года «День финансиста» установлен как государственный праздник, который теперь ежегодно отмечается 8 сентября.Дата выбрана не случайно — в этот день в 1802 году император Александр I основал Министерство финансов России.

     Презентация [PDF] [PPTX]

     Тест на определение способности управлять личными финансами [PDF] [DOCX]

     Цель: повышение финансовой грамотности и формирование гражданской позиции студентов.

     Задачи:

     • формирование информационной базы финансовой деятельности;
     • расширение знаний о финансовом секторе;
     • воспитание финансовой культуры;
     • создание мотивации к занятию финансовой деятельностью.

     Какие ассоциации у вас возникают с понятием «финансы»?

     Финансы — многоплановое понятие, включающее наличные, безналичные денежные ресурсы, другие формы и инструменты денежных средств, а также финансовые отношения, связанные с расчетами денежными средствами между участниками рынка.

     Как вы думаете, какую роль в нашей жизни играют финансы?

     Назовите область социальной жизни, в которой мы не используем финансы.

     Как используются финансы в каждой области?

     Основа финансовой базы любой семьи, предприятия или государства — это бюджет.В семье бюджет распределяется и управляется вашими родителями.

     Как вы думаете, кто распределяет финансы и управляет бюджетом предприятия или государства?

     Финансист — высококвалифицированный специалист в области финансовой науки и финансовых операций, который занимается особо крупными денежными операциями, управляет капиталом, финансирует проекты на законных основаниях. В этом случае финансистом может быть как мелкий служащий в отделении банка, так и сотрудник Министерства финансов.

     Представьте, как может выглядеть рабочее место финансиста.

     Перечислите основные инструменты его деятельности.

     Представьте, что вы владелец крупного бизнеса. В вашей компании появилась вакансия руководителя финансового отдела. Какие требования вы бы выдвинули к специалисту, желающему заполнить эту вакансию?

     В сферу интересов современного финансиста входит все без исключения движение денег. Специализация финансиста зависит от типа денежного оборота, которым он занимается.

     Назовите сферы деятельности и специализации финансистов.

     Какими личными качествами должен обладать финансист, чтобы добиться успеха в своей работе?

     Финансисты могут выбирать определенные финансовые направления для работы: фискальные, нормативные, методологические, внешнеэкономические, страховые, инвестиционные и др. В обязанности финансистов входит: составление финансовых оценок и отчетов, проведение биржевых операций и налогообложения, выполнение различных торговых процессов, анализ финансовые документы.

     Какие организации нуждаются в финансовых специалистах?

     Представьте, где работает брокер, трейдер, брокер, аудитор.

     Для справки:

     Брокер — посредник по купле-продаже товаров, ценных бумаг, услуг, страхованию.

     Трейдер — это трейдер по собственной инициативе, который стремится получить прибыль непосредственно от торгового процесса.

     Брокер — торговый представитель, профессиональный участник рынка ценных бумаг, который имеет право проводить операции с ценными бумагами от имени клиента и за его счет или от своего имени и за счет клиента на основании платные контракты с клиентом.

     Аудитор — физическое лицо, обладающее необходимыми полномочиями для проверки финансово-хозяйственной деятельности компаний.

     Как вы думаете, насколько важна профессия «финансист» для современного общества?

     Какие известные финансисты прошлого и настоящего вы знаете?

     Как вы думаете, были ли люди, добившиеся определенных успехов в финансовом секторе, занимались благотворительностью? Назовите этих людей. В чем заключалась их благотворительность?

     Назовите людей, которые, добившись успеха в финансовом секторе, стали меценатами.

     Морозов Савва Васильевич

     В деловых кругах Морозов пользовался огромным влиянием: возглавлял комитет Нижегородской ярмарки, был членом Московского отделения Торгово-промышленного совета и Общества содействия совершенствованию и развитию обрабатывающей промышленности, избирался. был избранным членом Общества Московской Биржи и оставался им до конца своей жизни.

     В 1892 году Савва Морозов был награжден орденом Св.Анне 3-й степени за полезную деятельность и особые работы при Министерстве финансов, а в 1896 году он снова был награжден одной из высших наград Российской Империи — Орденом Святой Анны 2-й степени.

     барон фон Штиглиц Александр Людвигович

     31 мая (12 июня) 1860 г. на основании Указа Александра II Коммерческий банк был преобразован в Государственный банк, а 10 (22) июня 1860 г. его управляющим был назначен А.Л. Штиглиц.В 1866 году он был уволен с этой должности, оставив его в Министерстве финансов по кредитованию и в качестве почетного члена Совета по торговле и мануфактурам. В том же году он стал крупнейшим акционером основанного Московского торгового банка. В 1862 году ему было присвоено звание тайного советника, а в 1881 году он стал настоящим тайным советником.

     Любопытно отметить, что, будучи совершенно независимым человеком, чей капитал с готовностью принимался во всех странах, Штиглиц вложил свое огромное состояние почти исключительно в российские фонды и однажды заметил скептическое замечание одного финансиста о небрежности такого доверия к ним. Российские финансы: «Мы с отцом заработали на деньгах все государство в России; если это окажется несостоятельным, я готов потерять вместе с этим все свое состояние.«

     Витте Сергей Юльевич

     Самым важным механизмом в осуществлении внутренней реструктуризации страны он считал неограниченное государственное вмешательство — комплекс финансовых, кредитных и налоговых мер, включая ограничение эмиссионной деятельности Госбанка, конверсионные займы за рубежом и т. Д. Инициатор денежной реформы 1897 года, он добился стабилизации курса рубля, ввел обращение, обеспечив абсолютную стабильность золотого рубля до 1914 года.Способом обогащения российской казны стало введение винной монополии (система выкупа — по инициативе С.Ю. Витте — заменена акцизами каждой ступени), ставшая одной из основ бюджета царского государства. Россия и отдавала в казну до четверти всех поступлений.

     Вексельберг Виктор Феликсович

     Российский предприниматель, менеджер, президент фонда «Сколково», председатель совета директоров группы компаний «Ренова».После того, как в октябре 2012 года «Роснефть» купила 50% ТНК-ВР, Вексельберг стал самым богатым человеком в России: его состояние, по данным Bloomberg, увеличилось на 1,5 миллиарда долларов и оценивалось в 18 миллиардов долларов.

     Кудрин Алексей Леонидович

     Российский государственный деятель, министр финансов в правительстве РФ с 18 мая 2000 г. по 26 сентября 2011 г., что является самым длительным сроком пребывания на этой должности в современной России. За период руководства Кудрина Минфином РФ была проведена масштабная налоговая реформа: введена «плоская шкала» налога на прибыль в размере 13%, отменены налоги с оборота и налога с продаж, НДС и снижены ставки налога на прибыль, общее количество налогов уменьшено в три раза.устранены многие лазейки в законодательстве, используемые для уклонения от уплаты налогов.

     Дерипаска Олег Владимирович

     Российский бизнесмен, миллиардер. В 2008 году он был признан самым богатым гражданином России. По данным на 2016 год, он занимал 41-е место среди миллиардеров России и 854-е место в списке миллиардеров по версии журнала Forbes. В 1998 году он основал фонд «Вольное Дело», ставший одной из крупнейших частных благотворительных организаций в России. Фонд, финансируемый из личных средств Дерипаски, реализовал более 500 благотворительных программ.

     Как вы думаете, вы умеете управлять финансами?

     Проверьте свои финансовые возможности.

     Преподаватель предлагает студентам пройти тест на определение способности управлять личными финансами.

     Эта тема освещается в ходе аудиторных занятий, посещения предприятия и бесед со специалистом-финансистом предприятия (банка, страховой компании). По данной теме студент должен узнать место и роль финансиста в структуре предприятия, изучить факторы, определяющие размер и порядок формирования индивидуальных рабочих мест на предприятии (в банке), изучить офис и компьютерное оборудование, используемое в финансовых службах и банках.

     Для этого предполагается:

     Изучение методического материала по теме: понятие, сущность, принципы и методы организации автоматизированных рабочих мест финансиста.

     Практическая работа с оргтехникой и Интернетом.

     Посещение предприятия, ознакомление с принципами и практикой организации рабочих мест финансиста на предприятии, изучение должностных инструкций, положений о подразделениях и других документов предприятия (примерный перечень вопросов для изучения в Приложении 3, 4 )

     Разговор со специалистом Банка с целью ознакомления с особенностями работы и организации работы финансистов в финансово-кредитных учреждениях (примерный перечень вопросов для изучения в Приложении 3, 4)

     В отчете по данной теме должны быть отражены:

     Основные принципы и методы организации рабочих мест для финансиста.

     Различные виды оргтехники, их назначение и виды работ, выполняемых с ее помощью. Основные направления использования Интернета в деятельности финансиста.

     Принципы и методы организации работы финансиста на предприятии и в банке. Ответ на этот вопрос должен быть подробным. Для ответа вы можете использовать стандартные анкеты (Приложения 2, 3).

     6.5. Обзор программного обеспечения для управления финансами

     Предоставляет информацию о существующем программном обеспечении для бухгалтерского учета и финансовой отчетности, финансового анализа и финансового управления в целом.

     Оценены достоинства и недостатки различных программ, дана сравнительная характеристика различных программ.

     Изучены принципы построения современных информационных систем для управления деятельностью предприятия в целом и финансовой деятельностью в частности.

     Отчет по данной теме составляется по данным специалиста или преподавателя, а также по данным Интернета или других источников (дополнительную информацию студент ищет самостоятельно).

     Отчет может быть представлен в виде следующей таблицы.

     Таблица 2.

     Программное обеспечение для управления финансами

     	Название программного инструмента	Особенности и направления использования	Преимущества использования	Недостатки использования
     I. Специализированная бухгалтерская программа
     	1с бухгалтерия
     	InfoBuhg
     II.Специализированные программы финансового планирования и прогнозирования
     III. Интегрированное управление ресурсами предприятия
     	1С: Предприятие
     	Галактика

     6.6. Бухгалтерский учет и финансовая отчетность

     в программе «1С Бухгалтерия»

     Отчет по данной теме представляет собой распечатку результатов выполненных практических заданий и включает:

     1. Отчет о формировании основных документов организации (Список сотрудников, порядок приема на работу, список банков, список контрагентов, список внеоборотных активов, список материалов, список продуктов, список затрат на производство, расчет заработной платы и т.д.) и т. Д., Бухгалтерский баланс , платежные документы).

     2. Отчет по индивидуальному заданию (для обеспечения порядка учета отдельных операций и использования элементов программы «1С: Бухгалтерия»).

     Требования к температуре и влажности, офисному освещению, а иногда и мебели строго регламентированы. Так, если среднесуточная температура за окном выше 10 ° С, в офисе, как правило, она должна быть 23-25 ​​° С, а если ниже этого предела — 22-24 ° С. Также определяется, как сокращается рабочий день, если в помещении холоднее допустимого или, наоборот, очень жарко.Например, если температура воздуха в офисе 19 ° C, то находиться в нем можно не более семи часов, а при 18 ° C — не более шести часов и т. Д. (СанПиН 2.2.4.3359-16 «» утверждена постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21 июня 2016 г. № 81).

     Существуют отдельные нормы для тех, кто использует компьютеры в своей работе. Площадь рабочего места таких сотрудников не может быть менее 4,5 квадратных метров. м (если установлен плоский монитор) или менее 6 кв.м (если рабочее место оборудовано монитором старого типа, с кинескопом). При этом после каждого часа работы помещение следует проветривать (Санитарно-эпидемиологические правила и нормы СанПиН 2.2.2 / 2.4.1340-03 «»; утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 30 мая 2003 г.).

     Некоторые ситуации напрямую не регулируются санитарными нормами, но на практике возникают регулярно. К ним относятся, например, неисправные туалеты в здании. В этом случае, по мнению Роструда, работник имеет право отказаться от работы, а работодатель должен, пока проблема не будет устранена, предоставить ему другую работу, не угрожающую его здоровью.Если это невозможно, объявляется простой, и работник может рассчитывать на заработную плату в размере не менее 2/3 его средней заработной платы во время простоя ().

     Узнайте из нашей инфографики, какие еще санитарные нормы и правила распространяются на офисных работников, а также об ответственности работодателя за их несоблюдение.

     У нас сегодня очень необычный гость. Он один из тех, к кому мы обращаемся, когда бюджет не подходит или налоги начинают съедать нашу с трудом добытую прибыль.Роман рассказывает о своем рабочем месте и делится своими мыслями о смысле жизни, что лично мне показалось интересным и советую вам.

     Чем вы занимаетесь на работе?

     Я всегда хотел заниматься любимым делом и всегда писал в своем резюме, чем хотел бы заниматься. За свою шестилетнюю карьеру мне удалось поработать финансовым и инвестиционным аналитиком в крупных инвестиционных компаниях, у меня было несколько собственных бизнесов и инвестиционных проектов, и я даже работал курьером. В результате я финансист и один из партнеров Европейской частной инвестиционной и страховой компании.Помогаю фрилансерам оптимизировать налогообложение; Вместе с коллегами, юристами я защищаю наших клиентов в хозяйственных судах, занимаюсь экономической частью бракоразводных дел и брачных договоров, занимаюсь кредитованием и страхованием аграрного сектора Украины, а также провожу сделки для купля-продажа бизнеса. Но я всегда придерживаюсь принципа: дела, которыми ты занимаешься, должны быть интересными и приносить удовольствие, ведь на работе мы проводим большую часть своей взрослой жизни.

     Как выглядит ваше рабочее место?

     Это портативный компьютер и подключенный к нему дополнительный 15-дюймовый монитор. Это очень удобно и практично, на одном экране может быть почта или финансовая отчетность, а на другом — текущий файл с финансовой моделью, в который я переношу необходимые данные или сравниваю полученные результаты.

     Какое оборудование вы используете?

     Я использую ноутбук ASUS F3JR с 15-дюймовым монитором.
     Подлинный процессор Intel (R) T2130 @ 1.86 ГГц.
     Оперативная память (RAM) 2,00 ГБ.
     Графика ATI Mobility Radeon X2300.
     винт 80 ГБ.
     Хватит с головой, т.к. Я не играю в игрушки.

     Какое программное обеспечение вы используете?

     Так как у меня обычный ноутбук, я использую Windows, я перешел на Windows 7 почти сразу после ее выпуска, я даже принял участие в годовой бесплатной пробной версии от Microsoft. 7 разительно отличается стабильной работой от предшественников. У меня уже более двух лет без переустановки, не глючит, не тормозит, спящий и спящий режим работает нормально, могу просто закрыть ноут с работой на день, даже без сохранения, а утром Прихожу, включаю и продолжаю работать.Не могу перезапустить Windows несколько недель подряд и все работает без сбоев.

     В своей работе я использую четыре основные программы для финансистов (список в порядке важности):
     1. Excel … Без Excel нет финансиста, инвестиционного или финансового аналитика. Excel для меня — как копатель для древнего человека, без него никуда. Excel для меня — средство убедить, доказать, разоблачить, победить :).
     2. PowerPoint , необходимый для 15-минутной презентации моей работы клиентам.
     3. Word и Acrobat — помощь в работе.
     Кстати Office 2010 самый стабильный, за последние 2 года у меня вылетал Excel всего пару раз, да и то без потери большого количества данных.

     почтовое отделение … Мы используем корпоративную электронную почту через веб-интерфейс, настроенный на серверах Google. Это особенно полезно в командировках, когда все доступно онлайн.

     Чаты / общение … У меня около 50% общего доступа к Skype и Google Talk и 50% моих мобильных звонков.Телефон у меня самый обыкновенный, Nokia N93i, как говорится, на скучных встречах колышется, домашнее видео снимать. Но когда говорю, стараюсь лишний раз не облучать мозг и использую HandsFree в качестве гарнитуры, а не Bluetooth, наверное, многие посчитали, что если не использовать гарнитуру во время долгих разговоров, начинает гореть ухо или нагревается ладонь. .

     Браузер … Я использую два браузера Firefox и IE. Корпоративная почта зависает в IE, а для всего остального я использую Firefox.Обычно у меня открыто много окон и вкладок.

     Часы … Да-да, это обычные часы в правом нижнем углу экрана. Есть такое правило 30 минут 🙂 Я делю все свои дела на 30-минутные интервалы и описываю, что мне нужно сделать за эти 30 минут. Если у меня не получилось, значит, либо задача поставлена ​​неправильно, либо нужно искать другое решение. Я также делю сложные проекты и работаю на 30-минутные интервалы, чтобы можно было составить очень эффективный план работы.Это было основано на опыте и оказалось очень эффективным. Мы даже не проводим собрания продолжительностью более 30 минут, что помогло повысить продуктивность собраний и снизить потребление кофе из-за того, что люди не спят на собраниях.

     Есть ли место для бумаги в вашей работе?

     Да, конечно, но люблю природу. Бумага используется в основном для заключения договоров, приема и отправки факсов. Еще очень активно пользуюсь дневниками, это тоже бумага 🙂

     Есть конфигурация мечты?

     Да, конечно, есть, но большинству это может показаться очень простым и даже бессмысленным.Моя мечта — найти способ достичь гармонии с собой и познать это.
     Не буду рассказывать, как взламывать жизнь, об этом уже много сказано, и на сайте уже опубликована одна из самых ярких, на мой взгляд, статей по этому поводу под названием «».

     Осуществив свою мечту, мной руководствуются следующие жизненные принципы:
     1. Стремление к простоте. Чем проще, например, финансовая модель, тем она понятнее и, как ни странно, лучше отражает многогранность изучаемого бизнеса.Простота в вещах и общение с невероятной силой привлекают интересный круг общения. Даже Стив Джобс сказал, что в своих продуктах он стремился к простоте.
     2. Делайте то, что любите. Как я уже сказал, большую часть жизни мы проводим на работе. И когда вы не получаете от этого удовольствия, вы теряете смысл своих действий. Я не более успешен в бизнесе, чем ты. Мировая статистика говорит, что из 10 предприятий сгорают 8 и «стреляют» только два, что проверено на личном уровне.Но каждый проект, за который я брался, был мне очень интересен, и даже если он был неудачным, я часто вспоминаю много интересных моментов.
     3. Я стараюсь не общаться с теми людьми, которым интересна ваша работа, и ставлю во главу угла вопрос о том, сколько вы зарабатываете, а не интересно ли это вам. Не так важно, сколько вы зарабатываете, а главное, сколько удовольствия вы получите от прожитой секунды. Они могут возражать мне, но по долгу службы я общаюсь с «сильными мира сего», и в частных беседах они говорят, что деньги — это не счастье.
     4. Установка сроков. Не всегда удается тянуть за уши неудачные проекты, у финансистов есть такое понятие, как «фиксация убытков», т.е. лучше потерять конкретную сумму, чем долго заниматься убыточным проектом и при этом ограничивать себя. из других, возможно, более успешных проектов.
     5. Ищите духовную гармонию в каждом своем действии. Просто вспомните те моменты своей жизни, когда вы были очень счастливы, вы, вероятно, были довольны Миром, Мир улыбался вам в ответ, а ваши близкие, которые вас окружали, были заряжены вашим позитивом.

     Если хотите, я хотел бы закончить притчей. Однажды Далай-ламу спросили, что его больше всего удивляет. Он ответил: «Человек. Изначально он жертвует своим здоровьем, чтобы заработать деньги. Затем он тратит деньги на восстановление здоровья. Однако он так беспокоится о своем будущем, что никогда не наслаждается настоящим. В результате он не живет настоящим или будущим. Он живет так, как будто никогда не умрет, и, умирая, сожалеет о том, что не жил. «

     Международный

     «Лига развития науки и образования» (Россия)

     Международная ассоциация развития науки,

     образование и культура России (Италия)

     НОУ ВПО «Институт менеджмента»
     (Архангельск)

     ЯРОСЛАВСКИЙ ФИЛИАЛ

     Учебные материалы

     по дисциплинам

     «АРМ финансиста»

     для студентов специальности 080105 «Финансы и кредит»

     ЯРОСЛАВЛЬ

     ИНСТИТУТ УПРАВЛЕНИЯ

     , кандидат экономических наук,

     преподаватель кафедры информатики

     Рецензент:

     , кандидат физико-математических наук ,

     профессор кафедры информатики

     Учебно-методический комплекс по дисциплине «АРМ финансиста» подготовлен в соответствии с требованиями приказа Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 25 октября 2011 г.000 на основании требований ГОСО по специальности 080105 Финансы и кредит …

     Комплекс предназначен для преподавателей и заочников, обучающихся по основным и сокращенным основным образовательным программам.

     1 Задачи изучения дисциплины и ее место в учебном процессе (пояснительная записка) 4

     2 Требования к уровню освоения рабочей программы .. 5

     3.1 Примерный тематический план. 6

     4 Учебно-методическое обеспечение дисциплины .. 10

     4.1 Список основной литературы .. 10

     4.2 Список дополнительной литературы и ссылки на информационные ресурсы 10

     4.3 Формы текущего временного контроля. десять

     4.3.1 Вопросы для подготовки к тесту (темы контрольной (курсовой) работы, перечень задач и методические указания по их выполнению) 11

     4.4 Формы итогового контроля. одиннадцать

     4.4.1 Вопросы для подготовки к тесту. одиннадцать

     4.4.2 Варианты тестов по дисциплинам. 12

     5. Приложение к программе. 49

     5.1 Методические указания для студентов. 49

     5.1.1 При подготовке к семинарам и практическим занятиям. 49

     5.1.2 О выполнении контрольной (курсовой) работы. 49

     Об организации самостоятельной работы .. 49

     5.1.4 ГЛОССАРИЙ .. 51

     Изучение данной дисциплины в комплексе с другими учебными дисциплинами формирует профессиональные знания экономистов по специальности «Финансы и кредит».В результате изучения дисциплины студент должен:

     Есть идея :

     О понятии информации, способах хранения и обработки;

     Принципы работы и основные возможности компьютеров;

     Стандартное программное обеспечение для автоматизации вашей профессиональной деятельности.

     Знать:

     Функции универсальных программ, которые могут быть использованы при автоматизации финансово-хозяйственной деятельности;

     Способы получения информации об использовании производственных фондов, краткосрочном кредитовании, организации безналичных расчетов и определения возможности их улучшения с использованием современных информационных технологий;

     Порядок автоматизации хозяйственной деятельности на предприятии.

     Уметь:

     Для навигации на рынке информационных и компьютерных технологий;

     Выявить резервы повышения производительности труда за счет использования современных информационных технологий;

     В соответствии с учебным планом по специальности 080105 «Финансы и кредит», утвержденным 24 апреля 2008 года, на изучение дисциплины (таблица 1) отведено время:

     Таблица 1 — Количество времени, отведенное на изучение дисциплины
     «Автоматизированное рабочее место финансиста»

     Форма обучения	База	семестр обучение	Всего часов по дисциплинам	вкл.
     аудитория профессий
     Лекции	Практический
     	Общее среднее (полное) образование
     	Среднее профессиональное образование

     Таблица 2 — Распределение учебного времени

     Тема
     	в том числе
     Уч.занятый.
     Раздел № I . Использование универсальных программных средств для автоматизации Финансовая работа
     Тема № 1. Применение электронных таблиц MS Excel в деятельности финансиста
     Раздел № II . Справочные правовые системы (THX).
     Тема № 2. Использование справочно-правовых систем в работе финансиста.
     Раздел № III … Использование возможностей « 1С: Компания 8 .2 » на работу финансиста
     Тема № 3. Настройка параметров программы «1С: Предприятие 8.2». Учет денежных средств и расчетов с подотчетными лицами.
     ТЕМА № 4. Учет банковских операций в программе «1С: Предприятие 8.2». Банковские счета организации.Платежное поручение. Требование об оплате. Выписки из банка: поступление на расчетный счет, списание с расчетного счета. Клиент-банк: загрузка и выгрузка данных. Специализированные программы Клиент-Банк. Валютные операции: курсы обмена, покупка и продажа иностранной валюты. ТЕМА № 5. Учет расчетов с контрагентами и торговых операций в программе «1С: Предприятие 8.2». Принципы расчетов с контрагентами. Создание бухгалтерских счетов с контрагентами.Учет авансов. Расчеты в иностранной валюте. Расчеты в условных единицах. Исправление задолженности контрагентов. Сверка расчетов с контрагентами. Инвентаризация расчетов с контрагентами. Опт. Операции с контейнерами. Комиссионная торговля. Агентские услуги. Розничная торговля. Управление запасами. ТЕМА № 6. Учет заработной платы и кадровый учет в программе «1С: Предприятие 8.2». Кадровый учет. Платежная ведомость. Особенности учета НДФЛ.Выплата заработной платы. Расчет заработной платы во внешней программе. Особенности и возможности специализированных программ, автоматизирующих кадровый учет и расчет заработной платы. ТЕМА № 7. Использование информации, сформированной в разделе «Центр антикризисного управления» программы «1С: Предприятие 8.2» для работы финансиста. Формирование отчетов: «Динамика клиентской задолженности», «Динамика задолженности перед поставщиками», «Доходы и расходы (прибыль / убыток)», «Клиентская задолженность». Использование информации из отчетов «Задолженность покупателей по срокам долга», «Задолженность перед поставщиками», «Задолженность перед поставщиками по срокам задолженности», «Оборотный капитал», «Продажи» в деятельности менеджера. ТЕМА № 8. Применение информации из стандартных отчетов и регламентированных отчетов, сформированных в «1С: Предприятии 8.2», в работе финансиста. Список регулируемой отчетности. Расшифровка показателей регламентированной отчетности. Печать регламентированных отчетов. Принципы формирования налоговой и бухгалтерской отчетности. Расшифровка индивидуальных показателей. 1. Информационные системы в экономике: учебник для студентов, обучающихся по специальностям «Финансы и кредит», «Бухгалтерский учет, анализ и аудит» и специальностям экономики и менеджмента / под ред…. — М .: ЮНИТИ-ДАНА, 2008. — 463 с. 2. Кириллов, Системы управления предприятием: учебник /. — Самара, 2008. — 60 с. 3. Емельянов, Системы в экономике: учеб. руководство по эксплуатации /,. — М .: ИНФРА-М, 2006. . 6. Классификация информационных систем, используемых в финансовой деятельности. 7. Назначение и принципы создания автоматизированного рабочего места (АРМ). 8. Структура и функции АРМ финансиста. 9. Использование информации, сформированной в автоматизированных системах бухгалтерского учета, для реализации управленческих функций. 10. Сущность структурных составляющих АРМ финансиста. 11. Техническая поддержка АРМ финансиста. 12. Информационное обеспечение АРМ финансиста. 13. Программное обеспечение АРМ финансиста. 14. Сущность и классификация программного обеспечения (программного обеспечения). 15. Прикладное программное обеспечение и тенденции его развития. 16. Краткий обзор специализированного программного обеспечения для автоматизации деятельности финансиста. 17.Классификация существующего ПО для автоматизации отдельных функций финансиста. 29. Краткое описание существующих программ финансового анализа, их классификация. 30. Критерии выбора программного обеспечения для финансового анализа. Вариант 1. 1. Основными источниками информации для включения в информационные банки системы Консультант Плюс являются: 1. органы власти и управления на основании договоров об обмене информацией, 2.официальные источники публикации, 3. любые носители; 4. Сотрудники органов власти и управления на основе личных контактов. 2. В информационные банки системы Консультант Плюс добавлен новый документ: 1. Представив электронную версию документа, полученного от источника информации, без дополнительной проверки, 2. После проверки электронной версии на орфографические ошибки с помощью специальной программы и внесения соответствующих исправлений, 3.После многократной ручной и электронной проверки электронной версии с заверенной бумажной копией документа или при его официальной публикации и исправления несоответствий в электронной версии по сравнению с бумажной,

     Поделитесь статьей с друзьями:

     Похожие статьи

     .

     No related posts.