Почему бешенство неизлечимо: Бешенство неизлечимо. Памятка. — КУ НАО «СББЖ»

Разное

Содержание

Бешенство неизлечимо. Памятка. — КУ НАО «СББЖ»

Заражение происходит через слюну больных животных, главным образом при укусах, а также через ссадины, царапины, ослюнения кожных покровов, слизистую оболочку глаз, полости рта, носа и даже при соприкосновении с каким-либо предметом или одеждой, загрязненными слюной бешенного животного. Возможна передача вируса кровососущими насекомыми, можно заразиться и при снятии шкур животного.

У собак болезнь может протекать в буйной или тихой (паралитической) форме. В первом случае наблюдается проявление беспокойства, желание укрыться в темном месте, снижение аппетита, поедание несъедобных предметов (камни, палки), хриплый лай, слюнотечение, агрессивность. Собака бросается на животных и людей, включая хозяина, и кусает их. Далее появляются судороги, развиваются параличи и животное погибает. При тихой форме бешенства развиваются параличи глотки и нижней челюсти, животное неспособно принимать корм, язык свисает, идет беспрерывное слюнотечение, отмечается слабость конечностей, далее наступает общий паралич и смерть.

Агрессивности нет. У кошек симптомы во многом схожи, но в период буйства они агрессивнее собак, с особой злостью нападают на собак и человека, и их нападения почти всегда заканчиваются укусом.

Больные дикие животные, как правило, теряют страх перед человеком, приходят в населенные пункты и на дачные участки, сами идут на контакт, проявляют излишнее дружелюбие, но при этом могут нападать на животных и людей. Такое нехарактерное поведение один из признаков бешенства. Знайте, если дикое животное не боится человека, не убегает от него, а наоборот приближается, значит, скорее всего, животное больное.

Если вы пострадали от укуса животного.

Немедленно тщательно промойте рану с мылом, чтобы смыть слюну животного, и сразу же обратитесь за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение для проведения курса антирабических прививок. От этого зависит эффективность оказанной вам помощи. Вопреки распространенному мнению о 40 уколах против бешенства, сейчас вводится всего 6 доз вакцины: в день обращения и на 3- 7- 14- 28- 90 дни после укуса.

Если ваше животное укусило человека.

Обязательно сообщите пострадавшему свой адрес, а животное доставьте к ветеринарному специалисту для осмотра. В соответствии с ветеринарными правилами животных, нанесших укусы, изолируют и содержат в течение 10 дней под ветеринарным наблюдением. Если за этот период у них не проявляются признаки болезни, то считают, что в момент укуса у них в слюне вируса не было.

Если ваше животное было покусано дикими плотоядными (песец, лиса, волк и т.д.) необходимо срочно в срок не более 48 часов обратиться к ветеринарным специалистам КУ НАО «СББЖ» для проведения животному курса вакцинации против бешенства.

Вакцинация отечественными вакцинами проводится бесплатно.

10 мифов о бешенстве / Хабр

Всем привет.

Чуть более года назад мне пришлось столкнуться с такой неприятной штукой, как подозрение на заражение бешенством. Прочитанная вчера статья о прививках для путешественников напомнила мне о том случае — в особенности отсутствием в ней упоминаний бешенства, хотя это крайне широко распространенный (особенно в России, Азии, Африке и Америке) и очень коварный вирус. К сожалению, связанным с ним рискам далеко не всегда придается должное значение.

Итак, что же такое бешенство? Это неизлечимое вирусное заболевание, которое передается через слюну или кровь зараженных животных и людей. В подавляющем большинстве случаев к заражению приводит укус животного, являющегося разносчиком вируса.

Что среднестатистический житель России может навскидку сказать о бешенстве? Ну, есть такая болезнь. В связи с ней чаще всего вспоминают бешеных собак. Старшее поколение скорее всего еще обязательно добавит, что в случае укуса такой собаки придется делать 40 уколов в живот и на несколько месяцев забыть об алкоголе. Вот, пожалуй, и всё.

Давайте разберемся, почему такое отношение к этому заболеванию крайне опасно.

Удивительно, но далеко не все знают, что бешенство — болезнь на 100% смертельная. Если вирус тем или иным путем попал в ваш организм, включается «обратный отсчет»: постепенно размножаясь и распространяясь, вирус движется по нервным волокнам к спинному и головному мозгу. Длиться его «путешествие» может от нескольких дней или недель до нескольких месяцев — чем ближе место укуса к голове, тем меньше времени вам отпущено. Все это время вы будете чувствовать себя совершенно нормально, но если позволить вирусу добраться до своей цели — вы обречены. Когда это произойдет, вы еще не будете ощущать симптомов болезни, но уже станете ее разносчиком: вирус появится в выделениях организма. После этого бешенство становится возможно обнаружить путем анализов, но лечить его на такой стадии уже поздно. По мере размножения вируса в головном мозге, начинают проявляться вначале безобидные первые симптомы, в течение нескольких дней перерастающие в стремительно прогрессирующее воспаление мозга и паралич. Исход всегда один — смерть.

Лечение бешенства — это в буквальном смысле гонка со смертью. Болезнь не разовьется только в том случае, если до проникновения вируса в мозг успеть применить антирабическую вакцину и дать ей время подействовать. Эта вакцина представляет собой инактивированный (мертвый) вирус бешенства, который вводят в организм, чтобы «обучить» иммунитет борьбе с активным вирусом. К сожалению, такое «обучение» требует времени на выработку антител, а вирус тем временем продолжает пробираться к вашему мозгу. Считается, что вакцину еще не поздно применить в срок до 14 дней после укуса — но лучше сделать это как можно раньше, желательно в первые же сутки. Если вы своевременно обратились за помощью и вам ввели вакцину, организм сформирует иммунный ответ и уничтожит вирус «на марше». Если же вы промешкали и вирус успел до формирования иммунного ответа проникнуть в мозг — можете присматривать себе место на кладбище. Дальнейшее развитие болезни уже будет не остановить.

Как видите, болезнь эта крайне серьезна — и тем более странно выглядят бытующие в России мифы на эту тему.

Миф номер 1: бешенство переносят только собаки. Иногда в качестве возможных разносчиков еще называют кошек и (реже) лис.

Печальная реальность такова, что разносчиками бешенства, кроме названных, могут быть многие другие животные (точнее, млекопитающие и некоторые птицы) — еноты, рогатый скот, крысы, летучие мыши, петухи, обезьяны, шакалы, и даже белки или ежи.

Миф номер 2: бешеное животное легко отличить по неадекватному поведению (животное странно двигается, у него течет слюна, оно бросается на людей).

К сожалению, это далеко не всегда справедливо. Инкубационный период бешенства достаточно продолжителен, а слюна носителя инфекции становится заразной за 3-5 дней до проявления первых симптомов. Кроме того, бешенство может протекать в «тихой» форме, а животное при этом часто теряет страх и выходит к людям, внешне не проявляя никаких угрожающих симптомов. Поэтому при укусе любого дикого или просто неизвестного животного (даже если оно выглядело здоровым) единственно правильное действие — как можно скорее, желательно в первые же сутки, обратиться к врачу для введения антирабической вакцины.

Миф номер 3: если ранка от укуса небольшая, достаточно ее просто промыть с мылом и дезинфицировать.

Пожалуй, самое опасное заблуждение. Вирус бешенства, действительно, не переносит контакта с щелочными растворами — но чтобы проникнуть в ткани организма, ему хватит любого повреждения кожного покрова. Не существует способа узнать, успел ли он это сделать до промывки раны.

Миф номер 4: врач обязательно назначит вам 40 болезненных уколов в живот, и ходить на эти уколы придется каждый день.

Это действительно было так, но в прошлом веке. Применяемые в настоящее время антирабические вакцины требуют от 4 до 6 уколов в плечо с интервалом в несколько дней, плюс опционально еще один укол в место укуса.

Кроме того, врач (инфекционист или рабиолог) может принять решение о нецелесообразности вакцинации, исходя из обстоятельств укуса и местной эпидемиологической обстановки (оценивается, что это было за животное, домашнее оно или дикое, где и как все произошло, были ли в данной местности зафиксированы случаи бешенства и так далее).

Миф номер 5: прививка от бешенства имеет множество побочных эффектов и от нее можно даже умереть.

Побочные эффекты у данного типа вакцин действительно есть — это основная причина, по которой от бешенства в большинстве случаев прививаются не профилактически, а только при наличии риска заражения. Эти «побочки» довольно неприятны, но чаще всего не очень продолжительны, и перетерпеть их — не такая уж большая цена за то, чтобы остаться в живых. Умереть от самих прививок нельзя, но вот если после укуса подозрительного животного их не сделать или пропускать повторную вакцинацию — то очень даже можно умереть от бешенства.

Миф номер 6: если поймать или убить укусившее вас животное, то прививки делать не надо, потому что врачи смогут сделать анализ и выяснить, было ли оно больно бешенством.

Это справедливо только наполовину. Если животное поймано и у него не наблюдается признаков бешенства – его могут поместить на карантин, но от вакцинации вас это не избавит. Решение прекратить ее врачи могут принять, только если животное в течение 10 дней не заболеет и не умрет — но тут вас может подстерегать такое западло, как атипичное бешенство. Это когда больное животное живет

значительно дольше тех самых 10 дней — и все это время является разносчиком вируса, не проявляя внешних симптомов болезни. Комментарии излишни. Впрочем, следует заметить, что встречается атипичное бешенство по статистике крайне редко — но все же лучше довести начатый курс вакцинации до конца, чем попасть в ту самую статистику и доказывать после на том свете, что произошло трагическое совпадение.

В случае же, когда животное убито на месте или поймано и усыплено — такой анализ возможен через исследование срезов головного мозга, но как долго его будут делать (и будут ли) — очень сильно зависит от того, где все произошло и куда вы обратились за помощью. В большинстве случаев безопаснее немедленно начать курс вакцинации и прекратить его, если бешенство не подтвердится лабораторным исследованием.

Если же укусившее вас животное сбежало — это является однозначным показанием к вакцинации, и оценивать степень риска здесь должен только врач. Конечно, прохождение курса прививок вполне может оказаться перестраховкой — вам ведь неоткуда узнать наверняка, было ли животное заражено бешенством. Но вот если вакцинацию не сделать, а животное таки было носителем вируса — то вам гарантирована мучительная смерть через несколько недель или месяцев.

Миф номер 7: если вас укусило животное, у которого есть прививка от бешенства, вакцинация не требуется.

Это справедливо, но не всегда. Прививка должна быть, во-первых, документально подтверждена (зафиксирована в сертификате прививок), а во-вторых — не должна быть просроченной или поставленной менее чем за месяц до инцидента. Кроме того, даже если по документам все хорошо, но животное ведет себя неадекватно — следует обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Миф номер 8: бешенством можно заразиться, если потрогать больное животное, либо если оно вас поцарапало или облизало.

Это не совсем так. Вирус бешенства не способен существовать во внешней среде, поэтому на коже/шерсти животного или на когтях (например, кошачьих) его быть не может. Вот в слюне он отлично себя чувствует — но через неповрежденную кожу проникать не способен. В последнем случае, однако, следует незамедлительно промыть с мылом и дезинфицировать обслюнявленный участок кожи, после чего все-таки обратиться к врачу и предоставить ему решать о необходимости дальнейших действий.

Миф номер 9: во время и после вакцинации от бешенства нельзя употреблять алкоголь, иначе он нейтрализует действие вакцины.

Для заявлений о блокировании алкоголем выработки антител при антирабической вакцинации нет научных оснований. Такая страшилка распространена исключительно в странах бывшего СССР. Что характерно, за пределами бывшего соцлагеря врачи о таких запретах не слышали, и в инструкциях к антирабическим вакцинам отсутствуют какие бы то ни было противопоказания, связанные с алкоголем.

Корнями эта страшилка уходит в прошлый век, когда использовались вакцины предыдущего поколения, которые действительно кололи в живот 30-40 дней подряд. Пропуск очередного укола как в те времена, так и сейчас чреват сведением на нет эффекта от вакцинации, а пьянство — одна из распространенных причин неявки к врачу.

Миф номер 10: Бешенство излечимо. Американцы вылечили заболевшую девочку по Милуокскому протоколу уже после проявления симптомов болезни.

Это очень спорно. Действительно, такой крайне сложный и дорогостоящий (около $800000) способ лечения бешенства на стадии проявления симптомов существует, но во всем мире подтверждено считанное количество случаев его успешного применения. Кроме того, наука до сих пор не может объяснить, чем именно они отличаются от гораздо большего количества случаев, когда лечение по этому протоколу не принесло результатов. Поэтому надеяться на Милуокский протокол не стоит — вероятность успеха там колеблется на уровне 5%. Единственным официально признанным и эффективным способом избежать бешенства в случае риска заражения по-прежнему остается только своевременная вакцинация.

В заключение расскажу поучительную историю. Я живу в Германии, и у нас, как и во многих соседних странах, «местного» бешенства у животных (а соответственно и случаев заражения людей) давно уже нет благодаря усилиям правительства и организаций здравоохранения. Но вот «привозное» иногда просачивается. Последний случай был лет 8 назад: мужчина поступил в больницу с жалобами на высокую температуру, спазмы при глотании и проблемы с координацией движений. В процессе сбора анамнеза он упомянул, что за 3 месяца до начала заболевания вернулся из поездки по Африке. Ему немедленно сделали анализ на бешенство – и результат оказался положительным. Больной потом еще успел рассказать, что его во время поездки укусила собака, но он не придал этому значения и никуда не обращался. Этот мужчина вскоре умер в изолированной палате. А все местные эпидемиологические службы вплоть до минздрава к тому времени уже стояли на ушах — еще бы, первый случай бешенства в стране за черт знает сколько лет… Они проделали титаническую работу, в течение 3 дней разыскав и вакцинировав всех, с кем покойный контактировал после возвращения из той злосчастной поездки.

Не пренебрегайте укусами животных, даже домашних, если они не привиты — особенно в странах, где бешенство распространено. Принять грамотное решение о необходимости вакцинации в каждом конкретном случае может только врач. Пуская это на самотек, вы подвергаете риску свою жизнь и жизни ваших близких.

Известно ли вам, почему бешенство неизлечимо?

По данным Всемирной организации здравоохранения, по мере проникновения вируса в центральную нервную систему развивается прогрессивное смертельное воспаление головного и спинного мозга.

Фото: sheglovo.ru

Вирус бешенства устойчив к антибактериальным препаратам, фенолу (гидроксибензол), а также к низким температурам, сообщает Telegram-канал «Мир здоровья».

Вакцинация может быть эффективна, только если была сделана не позднее, чем через две недели после укуса. Советуется также наблюдение за собакой – если в течение 10 дней у неё не проявились признаки бешенства, то вакцинацию можно прекратить. Но обязательно нужно согласовать действия с лечащим врачом.

По данным ВОЗ, инкубационный период бешенства обычно длится 2–3 месяца, но может варьироваться от 1 недели до 1 года в зависимости от таких факторов, как место проникновения вируса бешенства и вирусная нагрузка.

Повышение температуры и боль, а также необычные или необъяснимые ощущения покалывания, пощипывания или жжения (парестезия) в месте раны, являются первичными симптомами бешенство. По мере проникновения вируса в центральную нервную систему развивается прогрессивное смертельное воспаление головного и спинного мозга.

Стоит отметить, что существуют две формы болезни:

  • Буйное бешенство проявляется в виде гиперактивности, возбужденного поведения, гидрофобии (водобоязни) и иногда аэрофобии (боязни сквозняков или свежего воздуха). Смерть наступает через несколько дней в результате остановки сердечно-легочной деятельности.
  • На паралитическое бешенство приходится около 20% всех случаев заболевания у людей. Эта форма бешенства протекает менее выраженно и обычно дольше, чем буйная форма. Для нее характерно постепенное развитие паралича мышц начиная с места укуса или царапины. Медленно развивается кома, и в конечном итоге наступает смерть. При паралитической форме бешенства часто ставится неверный диагноз, что способствует занижению данных о болезни.

Напомним, стало известно о том, что в Узбекистане начнут тестировать вакцину от коронавирус на животных.

Больше новостей о здоровье в Телеграм-каналеПодписаться

Заразно, опасно, неизлечимо. 28 сентября – Всемирный День борьбы с бешенством

Помните страшилку про 40 уколов в живот? Так родители пугали детей, неравнодушных к уличным животным. Сегодня она уже не актуальна. Теперь обходятся лишь тремя-шестью инъекциями вакцины, которую ставят в течение трех месяцев. Но! Сама болезнь не стала менее опасной и распространённой.

Сегодня бешенство встречается во всех уголках планеты, кроме Антарктики, и до сих пор является неизлечимым. С момента появления симптомов болезни смертельный исход уже считается неизбежным. Поэтому пренебрегать курсом иммунизации ни в коем случае нельзя.

– В нашем регионе вакцина от бешенства есть всегда и в достаточном количестве. Самые большие её запасы сосредоточены в Сургутской травматологической больнице, где находится центральная рабиологическая служба округа. При укусе нужно обратиться за консультацией к специалистам, которые круглосуточно ведут приём в детском и взрослом травмпунктах нашей клиники. Далеко не каждое проявившее агрессию животное страдает бешенством. Однако надеяться на случай здесь неуместно. Всем пациентам специализированная медицинская помощь оказывается абсолютно бесплатно, независимо от места регистрации и наличия медицинского полиса, – подчеркивает главный рабиолог Югры, заведующий лечебно-консультативным отделением Сургутской травмбольницы Дмитрий Толмачёв.

С начала года после укусов животных в травмбольницу обратилось более 750-ти человек, в том числе 258 детей. Чаще всего жителей Сургута и Сургутского района кусают бродячие собаки, на втором и третьем месте после них – домашние собаки и кошки соответственно, на четвертом – бродячие кошки. Укусов лис и других диких животных в нынешнем году не зафиксировано. Рабиологи связывают это с большой профилактической работой, проведенной совместно с Роспотребнадзором на крупных предприятиях. Сотрудникам, обслуживающим удалённые от населенных пунктов производственные объекты, строго запрещено контактировать с представителями лесной фауны, в том числе подкармливать их.

-Профилактика этого заболевания ведётся активно и приносит свои плоды. За 9 месяцев 2021 года по Сургуту и Сургутскому району фактов бешенства не установлено. Однако не стоит забывать, что опасная инфекция всегда рядом. Необходимо соблюдать меры безопасности. Среди важнейших – своевременная вакцинация домашних питомцев и предельная осторожность при общении бродячими животными, – отмечает Дмитрий Толмачёв.

БЕШЕНСТВО КАК ОСОБО ОПАСНАЯ БОЛЕЗНЬ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ.

02.04.2015

БЕШЕНСТВО КАК ОСОБО ОПАСНАЯ БОЛЕЗНЬ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ.

Несмотря на все усилия, прилагаемые ветслужбами Российской Федерации и других стран, риск возникновения и развития такой особо опасной инфекционной болезни как бешенство, опасной для человека и теплокровных животных всех видов, остается значительным. Об этом свидетельствуют данные Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору (Россельхознадзора) и Международного эпизоотического бюро (МЭБ). Это обусловлено тем, что данное заболевание является природноочаговой инфекцией, иными словами вирус бешенства постоянно циркулирует во внешней среде, терпеливо дожидаясь и постоянно находя себе все новые жертвы. Основные факторы риска: дикие плотоядные и безнадзорные уличные кошки и собаки.  

Бешенство — это заболевание вирусной природы животных и человека, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Вирус бешенства обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче зараженных животных и человека. После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга. Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные. К диким относятся волки, лисицы, шакалы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, грызуны, а к домашним — собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот. Однако наибольшую опасность для человека представляют лисы и бездомные собаки за городом в весенне-летний период. Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно — и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни.  Заражение человека происходит при укусе «бешенным» животным. А также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку. В последние годы описаны воздушно-капельный, алиментарный  (через пищу и воду) и трансплацентарный (через плаценту в период беременности) пути передачи вируса. Много дискуссий вызывают несколько случаев заражения людей бешенством в результате операций по трансплантации органов. Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях — более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки, а также укусы детей. Дольше всего длится инкубационный период при укусе в ноги. 

Выделяют 3 стадии болезни: I — начальную, II — возбуждения, III — паралитическую. Первая стадия начинается с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота. В месте укуса появляются неприятные ощущения — жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже — повышенная раздражительность. Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации.  Через 1-3 дня у больного бешенством наступает вторая стадия — возбуждения. Появляется беспокойство, тревога, и, самое характерное для этой стадии, приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами. На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, «бешенным». Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и постоянно ее сплевывает. Данный период обычно длится 23 дня.  Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение — исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление. После этого повышается температура тела свыше 40 — 42 градусов, наступает паралич конечностей и черепных нервов различной локализации, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца. Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю.  

Лечение бешенства. Методов лечения, как таковых, от бешенства не существует ни в одной стране мира. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Заболевание бешенством неизлечимо! 

Меры профилактики и борьбы с бешенством . Главным средством профилактики и борьбы является антирабическая вакцина. Животных против бешенства вакцинируют в  государственных ветеринарных клиниках  бесплатно. Владельцы животных обязаны регулярно и своевременно проводить иммунизацию своих питомцев против бешенства, чтобы способствовать недопущению возникновения и распространения этой особо опасной болезни на территории Югры.

В период с 2012 по 2014 года на территории Ханты-Мансийского округа Югры (Ханты-Мансийский, Нефтеюганский, Белоярский, Сургутский районы),  в первые за долгие года благополучия  нашего округа по бешенству зарегистрированы случаи данного заболевания среди диких животных.

Во избежание заражения  бешенством, ветеринарная служба  убедительно просит население:
  — не подходить к диким животными, которые заходят на территорию населенных пунктов, а также при выезде на пикники, охоту и рыбалку, не пытаться их поймать руками, не подпускать к ним детей;
  — не подходить и не гладить бесхозных, безнадзорных животных (собак, кошек), которые могут быть переносчиками заболевания;
  — владельцам домашних животных: дворовых собак рекомендуется держать на привязи, домашних питомцев на поводке, под присмотром хозяев и обязательно вакцинировать их против бешенства;

 — владельцам дачных участков, привозящих с собой домашних животных, не выпускать их за территорию участка, оградить их от контактов с бродячими и дикими животными;

 — усилить охрану животноводческих ферм и частного подворья от проникновения диких и безнадзорных животных;

 — при обнаружении животных с признаками бешенства (агрессивность, неадекватное поведение, обильное слюноотделение), немедленно сообщить об этом в ветеринарную службу по месту проживания;
 — в случае покуса незамедлительно обратиться в медицинское учреждение по месту проживания.

Бешенство слишком страшное заболевание, чтобы относиться к нему беспечно. Помните об этом!

 

 

Подготовлено Берёзовским отделом   госветнадзора Ветслужбы Югры  


Бешенство

Бешенство – это крайне опасное вирусное заболевание, характеризующееся тяжелым поражением головного и спинного мозга. Оно часто заканчивается летальным исходом.

Бешенство встречается у всех млекопитающих и передается с биологическими жидкостями, в основном со слюной. Человек, как правило, заражается им в результате укуса инфицированного животного, чаще всего собаки, кошки, кролика, хорька, лисицы, волка, енота, летучей мыши и др.

На начальном этапе заболевание проявляется усиленным слюноотделением и боязнью воды, а также угнетенным состоянием, которое сменяется приступами агрессии и возбуждения.

Людям, входящим в группу риска развития бешенства, необходимо проходить вакцинацию.

К сожалению, появление симптомов заболевания неизбежно заканчивается летальным исходом, так что лечение предполагает лишь облегчение состояния больного.

Синонимы русские

Рабиес, гидрофобия, водобоязнь.

Синонимы английские

Rabies, Hydrophobia, Canine madness, Lyssa, Madnessan.

Симптомы

Обычно бешенство не вызывает никаких симптомов вплоть до последней стадии заболевания, когда лечение уже невозможно. Инкубационный период (от заражения до появления симптомов) составляет от 7 дней до 1 года, в среднем 20-90 дней. Признаки заболевания часто появляются за несколько дней до смерти больного:

  • перед появлением основных симптомов на месте укуса может возникать припухлость, покраснение, зуд,
  • лихорадка,
  • головная боль, недомогание,
  • потеря аппетита, тошнота, рвота, понос,
  • беспокойство, нарушения сна,
  • депрессия,
  • повышенная чувствительность к слуховым, зрительным раздражителям,
  • угнетенное состояние сознания, тревожность, апатия сменяются приступами возбуждения, беспокойства, агрессии. Приступы возбуждения при этом сопровождаются учащением дыхания и сердцебиения,
  • расстройства дыхания и глотания,
  • гидрофобия – боязнь воды (при разговоре о ней или при попытке попить больной испытывает ужас, у него возникают болезненные спазмы глотки и гортани),
  • чрезмерное слюноотделение,
  • галлюцинации,
  • судороги,
  • частичный паралич.

Общая информация о заболевании

Бешенство – это опасное вирусное заболевание, которое характеризуется тяжелым поражением центральной нервной системы (головного и спинного мозга). На начальном этапе оно протекает бессимптомно, симптомы появляются на поздней стадии, когда лечение уже невозможно.

Распространенность бешенства зависит от степени вакцинированности домашних животных. Наиболее распространено оно в сельской местности и чаще возникает в летний период.

Бешенство может поражать всех млекопитающих и передается с биологическими жидкостями, в основном со слюной. У человека заражение бешенством, как правило, происходит в результате укуса зараженным животным, попадания слюны зараженного животного на поврежденную кожу, слизистую оболочку рта, носа, глаз. Значительно реже бешенство передается при употреблении инфицированного мяса. От человека к человеку заболевание не переходит, крайне редко может встречаться заражение через пересадку органов от инфицированных доноров.

Чаще всего человек заражается от домашних животных – от собак, кошек, кроликов, лошадей, хорьков, реже – от диких – лисиц, енотовидных собак, волков, енотов, летучих мышей и др. Дикие животные, в свою очередь, заражают бешенством домашних.

После того как вирус попадает в организм через кожу или слизистую оболочку, он по нервным волокнам достигает спинного и головного мозга, где фиксируется и начинает делиться. Возникает энцефалит – воспаление головного мозга. Это приводит к повышению рефлекторной возбудимости и к развитию параличей. Затем вирус распространяется по нервным волокнам в обратном направлении, попадая в печень, почки, надпочечники, кожу, сердце, слюнные железы, скелет, вызывая нарушение деятельности нервной системы и нарушение функций различных органов.

Скорость распространения вируса зависит от расположения укуса (при укусах головы, рук она будет высокой), его глубины, от количества возбудителей, попавших в рану, от активности микроорганизмов, от иммунного статуса инфицированного человека.

Инкубационный период заболевания в среднем составляет 20-90 дней, однако может варьироваться от недели до одного года. При появлении симптомов летальный исход, как правило, неизбежен.

Смерть обычно наступает в результате поражения дыхательного центра, что влечет за собой остановку дыхания.

Кто в группе риска?

  • Подвергшиеся укусам домашних или диких животных.
  • Жители сельской местности, держащие дома животных, не вакцинированных от бешенства.
  • Путешествующие по развивающимся странам (по Африке, Юго-Восточной Азии).
  • Выезжающие на природу и контактирующие с дикими животными (лисицами, енотами, летучими мышами и др.)
  • Охотники, звероловы.
  • Служащие зоопарков, питомников, приютов для животных.
  • Ветеринары.
  • Работающие с вирусом бешенства в лаборатории.

Диагностика

Диагноз «бешенство» предполагается при наличии симптомов заболевания после укуса животного и подтверждается исследованием образца кожи с затылка, выделением вируса из слюны, слезной и спинномозговой жидкости.

Лабораторные исследования

  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). Уровень лейкоцитов может быть повышен.
  • Общий анализ мочи. При бешенстве может отмечаться значительное увеличение числа лейкоцитов в моче при отсутствии бактериального воспаления.
  • Исследование крови, направленное на определение антител к возбудителю бешенства. В ходе анализа с помощью специального иммунофлюоресцентного окрашивания выявляется наличие в крови молекул, вырабатываемых иммунной системой в ответ на попадание в организм вируса бешенства. Диагноз подтверждается при значительном (4 и более раза) повышении количества (титра) антител к вирусу бешенства у больных, которые не подвергались вакцинации.
  • Определение возбудителя бешенства в биологических жидкостях и тканях организма.
    • Исследование биоптатов (фрагментов тканей) кожи затылка, отпечатков роговицы. В полученный материал добавляются меченые антитела (молекулы, специфически связывающиеся с молекулой вируса бешенства). Под воздействием ультрафиолетового излучения комплекс из вирусов, «склеенных» с антителами, дает характерное зеленоватое свечение, что говорит о присутствии вируса бешенства во взятом материале. Данный анализ является наиболее достоверным в течение первой недели заболевания.
    • Исследование генетического материала вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Может использоваться слюна, кровь, спинномозговая жидкость, а также пораженные ткани. Достоверность результатов приближается к 100 %.
    • Исследование тканей мозга в ходе электронной микроскопии. Производится взятие участка ткани мозга (биопсия), который затем подвергается специальному окрашиванию и изучается под электронным микроскопом, который позволяет достичь очень высокой степени увеличения. При этом в пораженных вирусом бешенства клетках нервной ткани выделяются специальные включения или обнаруживается сам вирус.

Другие методы исследования

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод, оценивающий электрические потенциалы головного мозга.

Лечение

Специфического лечения бешенства не существует. Как правило, заболевание неизлечимо и приводит к летальному исходу.

При укусе дикого животного проводится промывание, тщательный осмотр на предмет инородных тел (например, сломанных зубов) и хирургическая обработка раны. Затем срочно вводятся иммуноглобулины – специальные клетки иммунной системы. Далее в течение двух недель проводится вакцинирование пациента (всего применяется 5 вакцин). Только этот способ позволяет предотвратить заболевание.

После укуса за домашним животным необходимо наблюдать в течение примерно 10 дней и при появлении симптомов бешенства срочно обратиться к врачу для принятия мер по иммунизации пациента. Источник бешенства – больное животное – необходимо изолировать.

Лечение бешенства направлено на облегчение его симптомов – снятие судорог, уменьшение боли. Для этого применяются, соответственно, противосудорожные, обезболивающие, успокаивающие лекарственные препараты.

Для уменьшения контакта с потенциальными раздражителями больной помещается в специальную палату.

Восполняются потери жидкости, минеральных веществ; проводится искусственная вентиляция легких.

Профилактика

  • Людям, входящим в группу риска развития бешенства, следует обязательно пройти вакцинацию.
  • После укуса дикого животного необходимо тщательно промыть рану водой с мылом и срочно обратиться к врачу, чтобы пройти курс иммунизации и вакцинации против бешенства.
  • Профилактическая вакцинация домашних животных.
  • Домашних животных следует держать дома и контролировать их при нахождении на улице. Для этого могут применяться клетки и закрытые загоны. Это поможет избежать заражения домашних животных от диких. Следует уделить особое внимание кроликам, морским свинкам, хомякам и другим мелким питомцам, так как они не могут быть вакцинированы против бешенства. Нередко домашнее животное заражается за городом, где у него есть возможность контактировать с дикими, например коты, собаки могут убегать в лес и контактировать там с инфицированными грызунами, лисицами.
  • Следует соблюдать правила общения при встрече с бродячими животными – не трогать их, не гладить во избежание укуса.
  • Необходимо избегать контакта с дикими животными (например, лисами, енотами). Здоровые дикие животные сами избегают людей, поэтому зверь, который не боится людей и не пытается убежать, должен вызвать подозрение.
  • Поводом для обращения к врачу может стать и укус домашнего животного, например в случае если вы не знаете, может ли быть оно заражено бешенством, и тем более если животное в течение нескольких дней после укуса погибло.

Рекомендуемые анализы

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

Литература

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
  • Manning SE, Rupprecht CE, Fishbein D, et al. Human rabies prevention—United States, 2008: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. May 23 2008;57:1-28.
  • Hemachudha T. Human rabies: clinical aspects, pathogenesis, and potential therapy. Curr Top Microbiol Immunol. 1994;187:121-43.
  • Gerald L. Mandell. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases: Expert Consult Premium Edition. Churchill Livingstone, 2009.

Специалисты ГБУ РК «Республиканский ВЛПЦ» провели выездную вакцинацию домашних собак и кошек против бешенства | Государственный комитет ветеринарии Республики Крым

Специалисты ГБУ РК «Республиканский ВЛПЦ» провели выездную вакцинацию домашних собак и кошек против бешенства

216 просмотров 26.10.2020

Данные мероприятия проводятся регулярно

Специалисты Государственного бюджетного учреждения Республики Крым «Республиканский ветеринарный лечебно-профилактический центр» провели выездную вакцинацию домашних собак и кошек против бешенства.Население было проинформировано заранее, поэтому со всех районов города в специальный пункт бесплатной вакцинации на улице 51- Армии жители привозили и приносили домашних питомцев. Всего было провакцинировано 68 домашних животных.

Справка: Бешенство – это заразная болезнь, которой болеют все теплокровные животные и человек. Единственным эффективным методом профилактики бешенства собак и кошек является вакцинация. Бешенство неизлечимо, ведь болезнь поражает нервную систему, что ведет к долгой и мучительной смерти.

Передача вируса от больного животного здоровому животному и человеку происходит при укусе, ослюнении, оцарапывании.

Прививка от бешенства – единственная вакцина у животных, которая регулируется законодательством. Если собака или кошка не привиты, с животным категорически запрещено:

  • появляться в общественных местах, особенно, где есть дети;
  • путешествовать на любом общественном транспорте;
  • выезжать заграницу;
  • участвовать в выставках;
  • выезжать на природу, охотиться, рыбачить и т.п.

Обращаем внимание жителей, что 31 октября в городе Симферополе по ул. Бела Куна 70-Б (около терминала оплаты) с 10.00 до 12.00 будет проводиться плановая бесплатная вакцинация против бешенства домашних питомцев (собак и кошек).

Вирус бешенства: можем ли мы лечить неизлечимые?

Опубликовано 25 июня, 2019 Лора Кокс

Ежегодно от бешенства умирает около 59 000 человек. Бешенство, которое обычно передается после укуса инфицированного животного, почти всегда приводит к летальному исходу у не вакцинированных людей. Как только появляются симптомы, у инфицированного практически нет надежды, поскольку в настоящее время нет доступных вариантов лечения.

Бешенство — это вирусное заболевание, которое передается людям от животных и поражает нервы и мозг.Заболевание вызывается лиссавирусами; род вирусов семейства Rhabdoviridae . Лиссавирус, наиболее важный для здоровья человека, — это вирус бешенства (RABV), который по-прежнему является серьезной проблемой для здоровья людей во всем мире. Известно, что только шесть человек выжили от инфекции бешенства после появления симптомов, что делает его одним из самых смертоносных вирусов в мире.

© iStock / Иван Кузьмин

Вирус распространяется через слюну и обычно передается после укуса или царапины инфицированной собаки.К другим животным-переносчикам относятся летучие мыши, дикие собаки и кошки. Вирус движется по нервной системе от периферических нервов, вверх по спинному мозгу и к головному мозгу. В течение 3–12 недель после контакта развиваются симптомы, включая жар, головную боль и беспокойство. В течение нескольких дней эти симптомы перерастают в более серьезные признаки, включая агрессивное поведение, пену изо рта, галлюцинации и паралич. Как только вирус достигает мозга, он вызывает чрезмерную стимуляцию нервных рецепторов — известную как эксайтотоксичность — убивая клетки мозга с угрожающей скоростью.

Конечно, вирус не сразу попадает в нерв после укуса или царапины инфицированного животного, а должен реплицироваться в других типах клеток, пока не вступит в контакт с нервной клеткой и не заразит ее. В это время симптомы отсутствуют, и вирус наиболее уязвим для удаления иммунной системой. Именно в это время вакцина после контакта может быть введена с отличным успехом.

Защита и профилактика:

© Wikimedia Commons

Луи Пастер

Вакцины для защиты от инфекции бешенства существуют уже давно, первая вакцина против бешенства была разработана Луи Пастером.В 1885 году, после пяти лет разработки вакцины для защиты собак от этой болезни, Пастер ввел свою вакцину девятилетнему мальчику, которого укусила бешеная собака. Вакцина подействовала и быстро стала спасительным средством от болезни после контакта.

В последующие годы исследования вакцины продолжаются, и в 1908 году была разработана и утверждена инактивированная вакцина. Вакцины против бешенства сейчас вводятся во всем мире, и по оценкам Всемирной организации здравоохранения, вакцина предотвращает более 270 000 смертей ежегодно.К сожалению, вакцина может обеспечить защиту от болезни только до появления симптомов, а это означает, что у людей, которые неосознанно инфицированы, мало шансов на выживание.

Протокол Милуоки:

В 2004 году пятнадцатилетнюю девушку по имени Жанна укусила летучая мышь за палец. Чуть больше месяца спустя у Жанны начали проявляться симптомы инфекции, включая невнятную речь, жар и рвоту. К счастью для Жанны, врачи Детской больницы Висконсина придумали, как защитить мозг до того, как вирус проникнет в него: кома.Чтобы дать ее иммунной системе время на борьбу с вирусом, они вызвали кому и предоставили ряд противовирусных препаратов и кетамин, процедуру, которую они назвали Протоколом Милуоки. Через несколько дней они обнаружили в спинномозговой жидкости антитела против вируса — инфекция прошла, и Жанна начала выздоравливать. Наконец-то появилась надежда на излечение!

Процедура, которая показала такие многообещающие, с ошеломляющим успехом с первой попытки, к сожалению, не оправдала ожиданий. Протокол был опробован более 50 раз по всему миру, но выжила лишь небольшая часть пациентов, что означает, что это лечение не рекомендуется и остается весьма спорным.

Вызовы:

© iStock / pixologicstudio

Так почему же бешенство так трудно лечить? Вирусные инфекции обычно можно лечить с помощью противовирусных препаратов, которые подавляют развитие вируса. Вирус бешенства использует множество стратегий, чтобы избежать попадания в иммунную систему и укрыться от противовирусных препаратов, даже используя гематоэнцефалический барьер, чтобы защитить себя после того, как он попал в мозг. Гематоэнцефалический барьер — это мембрана, которая предотвращает попадание клеток и крупных молекул в мозг.Во время инфицирования головного мозга проницаемость барьера может увеличиваться, позволяя иммунным клеткам и антителам помочь избавиться от инфекции. Однако во время заражения вирусом бешенства гематоэнцефалический барьер блокируется, что означает, что ничто не может пройти, даже противовирусные препараты.

Вирус идет еще дальше, продолжая заражение и манипулируя иммунной системой, чтобы уничтожить себя, а не поражать инфицированные нервные клетки. Эта манипуляция с реакциями хозяина затруднила для исследователей поиск стратегий лечения бешенства после заражения: многие потенциальные противовирусные препараты показали многообещающие результаты в in vitro, лабораторные тесты оказались безуспешными в более сложных, in vivo системах .

Ждем:

В недавнем обзоре, опубликованном в журнале Journal of General Virology , автором которого являются исследователи из Агентства по охране здоровья животных и растений (APHA), Лондонского университета Святого Георгия и Университета Западного Сассекса, обсуждаются текущие исследования по поиску лечения вируса. и усилия, предпринимаемые для разработки новых вакцин.

Все, что вам нужно знать о бешенстве

Бешенство — неизлечимое вирусное заболевание, поражающее всех млекопитающих, включая человека.Бешенство передается через контакт со слюной инфицированных животных, чаще всего от укуса бешеного животного. Как только животное подвергается воздействию бешенства, вирус будет реплицироваться в организме, перемещаясь от точки воздействия к центральной нервной системе и слюнным железам. Этот процесс называется инкубационным периодом, и, хотя животное заражено бешенством, оно не проявляет признаков болезни и еще не заразно.

Инкубационный период может длиться от нескольких недель до месяцев; Продолжительность инкубационного периода обычно связана с расстоянием между укушенной раной и мозгом.Как только вирус достигает мозга, инкубационный период заканчивается, и у животного появляются признаки болезни. В этот момент животное считается клинически больным, поскольку вирус начинает разрушать мозг и начинает изменять поведение животного.

Животные, инфицированные бешенством, могут проявлять широкий спектр признаков: лихорадка, затруднения при ходьбе, боязнь воды, агрессия, спутанность сознания, избыточное слюноотделение, затрудненное глотание, галлюцинации, ступор и беспокойство. Однако если у животного появляются эти признаки, уже слишком поздно.Бешенство неизлечимо, и большинство животных с ним обречены с момента заражения. Зараженные животные обычно умирают в течение 7-10 дней после появления первых симптомов.

В Соединенных Штатах контакт с инфицированными дикими животными является основной причиной почти всех инфекций бешенства. Без вакцины риску подвергается не только ваш питомец, но и вы. Людям повезло, потому что ученые разработали вакцины, которые они могут вводить людям после заражения. Однако у животных нет постконтактных вакцин.Домашнее животное, укушенное бешеным животным, подвергается эвтаназии или строгому карантину на 6 месяцев, в течение которых животное может быть вакцинировано, если оно показывает какие-либо признаки инфекции бешенства. Вы можете избавить себя и своих питомцев от множества страданий, просто принимая вакцину против бешенства.

Если ваши домашние животные не вакцинированы или их вакцина просрочена, немедленно позвоните в Клинику CEDARCREST Animal Clinic по телефону 540-943-7577, чтобы назначить оздоровительный визит.

(PDF) Лечение бешенства в 21 веке: вылечить неизлечимое?

Future Microb iol.(2011) 6 (10)

1136 будущая научная группа

Это последнее явление может помочь объяснить

, почему может быть более сильное эпидемиологическое смещение

в сторону отсутствия последующего медицинского наблюдения и

, что приводит к человеческим жертвам после bat выставляет

в развитых странах, например в США.

Большинство пациентов могут просто не осознавать последствия

довольно незначительного поражения от

маленькой летучей мыши, в отличие от более сильной травмы

, вызванной укусами более крупных плотоядных животных,

, таких как лисы, еноты и скунсы , особенно

, учитывая ссылки в популярной литературе или СМИ на

таких животных.Более того, определенные атрибуты хозяина,

, такие как возраст, генетический фон и относительная продолжительность жизни

, историческое состояние (например, беременность и иммунная супрессия

), вероятно, играют роль в исходе, так как

хорошо, особенно потому, что они связаны с

основных иммунологических ответов.

Имея в виду эти основные концепции, можно попытаться проанализировать резкое различие в исходах

по трем вышеупомянутым случаям.Источник видов животных, относящихся к

такт, путь и степень воздействия, и, вероятно,

вирусный вариант и доза, различались. Пациенты 1 и 2

в анамнезе контактировали с летучими мышами. Пациент 1 был укушен за палец

после того, как взял в руки сбитую летучую мышь

, и заболел примерно через 1 месяц

[19]. Пациент 2 имел прямой физический контакт

с летучими летучими мышами в пещере, поскольку они столкнулись с

ее телом, но без опознанного укуса, и заболела

примерно через 2 месяца [4].Пациент 3 имел

случаев укуса собаки во время пребывания в Индии и заболел

примерно через 3 месяца [5].

Помимо вариабельности основных характеристик воздействия

, пациенты также испытали резкие различия в иммунологическом ответе

и медицинской помощи. В течение недели после госпитализации

пациенты 1 и 2 имели доказательства ответа антител

на вирус бешенства в сыворотке и

цереброспинальной жидкости, но не было обнаружено ни вирусных изолятов, ни генов против

, ни ампликонов.К третьему

дню госпитализации у пациента 3 были доказательства

выделения вируса бешенства, антигенов и амплификации

минусов, но не обнаруживаемый ответ антител в сыворотке

до 15 дня госпитализации и отсутствие детектируемого ответа антител

всего в пробах спинномозговой жидкости церебро-

. После диагностики бешенства

пациента 1 были помещены в терапевтическую кому и

получили серию противовирусных препаратов (так называемый «протокол Милуоки»

), и

стали первым зарегистрированным случаем выживания при бешенстве. без предварительной вакцинации

[19].Спустя некоторое время после начала заболевания

пациент 2 получил однократную дозу вакцины против бешенства

и иммуноглобулин (клинически полезный

, скорее всего, практически не используется) после постановки диагноза бешенства и

после индукции антител к вирусу. ,

и был выписан примерно через 1 неделю

позже, после довольно легкого и очень атипичного случая

предполагаемого абортивного бешенства [4]. Пациенту 3 было

, начавшееся по «протоколу Милуоки» на 2 день госпитализации

, но скончавшееся примерно

через 3 недели [5].

Несколько взаимосвязанных тактик могли легко

предотвратить заражение этих людей в

медицинской литературе. Просвещение в области общественного здравоохранения

для сведения к минимуму воздействия имеет первостепенное значение. Работа с

подозрительными животными или попадание в ситуации

, в которых вероятно воздействие, следует избегать

(очевидно по всем трем случаям). Профессиональные риски,

, такие как ветеринарные или диагностические мероприятия, или

поездки в определенные регионы, пораженные энзоотическим бешенством собак

(например, в Африке или Азии),

требуют рассмотрения для предварительной вакцинации

( пациент 3).

каждого пациента должны быть кандидатом на плановое медицинское наблюдение,

и немедленную оценку для профилактики бешенства

задолго до болезни, включая уход за раной, что касается любых выявленных поражений, привлечение

иммунитета к бешенству. глобулин и серию из четырех доз вакцины против бешенства

в течение 14 дней [6].

Сегодня человеческое бешенство редко встречается в

США и других развитых странах, частично благодаря ликвидации собачьего бешенства

и доступу к современным биопрепаратам.Тем не менее,

из-за участия дикой природы, заболевание

является обычным зоонозом, и большинство сотрудников отделения неотложной помощи

оказывают помощь

жертвам укусов животных. Бешенство должно быть включено в дифференциальный диагноз любого совместимого острого

прогрессирующего инфекционного энцефалита неизвестного происхождения

, независимо от укусов животных в анамнезе.

Быстрая и соответствующая прижизненная диагностика

должна быть проведена до начала любой экспериментальной терапии,

особенно потому, что не существует лицензированных антивирусных препаратов против бешенства

.К числу

относятся, среди прочего, кетамин, амантадин,

,

и рибавирин (таблица 1) [13,14,19].

Что касается возможных противовирусных препаратов,

конкретного препарата выбора как такового не существует. Когда рассматривается лечение человека, больного бешенством,

часто требуется учреждение третичной медицинской помощи.

полный медицинский / медперсонал может включать

пройти биомедицинскую экспертизу, охватывающую neu-

рологию, анестезиологию, фармакологию, внутреннюю медицину

и инфекционный контроль на

24 часа в сутки 7 дней в неделю, особенно из-за

драматических, непредсказуемых колебаний автоматической функции

[19].Многочисленные осложнения

большинства основных систем органов развиваются во время длительного клинического курса лечения

, в том числе отек мозга, гидроцефалия, гипертермия, несоответствующая секреция антидиуретического гормона,

, тяжелый центральный несахарный диабет, тяжелый центральный несахарный диабет, гипертермия. seizures,

Special Report Franka & Rupprecht

Ужасающие симптомы бешенства вдохновили народные сказки о людях, превращенных в оборотней, вампиров и других монстров

В 1855 году газета Brooklyn Daily Eagle сообщила об ужасном убийстве невесты ее новым мужем.История произошла из французской сельской местности, где родители женщины изначально воспрепятствовали помолвке пары «из-за странного поведения, иногда наблюдаемого у молодого человека», хотя он «в остальном был очень подходящей парой».

Родители в конце концов согласились, и брак состоялся. Вскоре после того, как молодожены разошлись, чтобы завершить свою связь, из их покоев раздались «страшные крики». Люди быстро прибыли, чтобы найти «бедную девушку… в агонии смерти — ее грудь разорвана и разорвана самым ужасным образом, а несчастный муж в приступе буйного безумия и залит кровью, фактически сожрав часть тела. грудь несчастной девушки.”

Невеста умерла вскоре. Ее муж после «самого ожесточенного сопротивления» также скончался.

Что могло вызвать этот ужасающий инцидент? «Затем в ответ на вопросы врача вспомнилось, что жениха ранее« укусила чужая собака ». Переход безумия от собаки к человеку казался единственной возможной причиной ужасного поворота событий.

Орел сухо охарактеризовал этот эпизод как «печальный и печальный случай гидрофобии», или, говоря современным языком, бешенства.

Но рассказ читается как готический ужастик. По сути, это был рассказ об оборотне: укус бешеной собаки вызвал ужасную метаморфозу, превратившую человеческую жертву в гнусного монстра, чьи порочные сексуальные импульсы привели к непристойному и отвратительному насилию.

Моя новая книга «Бешеные псы и другие жители Нью-Йорка: бешенство, медицина и общество в американском мегаполисе, 1840-1920 годы» исследует скрытый смысл того, как люди говорят о бешенстве. Варианты истории бешеного жениха рассказывались и пересказывались в англоязычных газетах Северной Америки по крайней мере с начала 18 века, и они продолжали появляться вплоть до 1890-х годов.

Рассказ Орла был, по сути, народной сказкой о бешеных собаках и о тонкой грани между человеком и животным. Бешенство порождало страх, потому что это была болезнь, которая, казалось, могла превращать людей в бушующих зверей.

Ужасающая и смертельная болезнь

Оборотень разрушает эту гравюру на дереве 1512 года. Лукас Кранах Старший, Музей Герцоглихеса / Wikimedia Commons

Историк Ойген Вебер однажды заметил, что французские крестьяне в XIX веке боялись «больше всего волков, бешеных собак и огня.Собачье безумие — или болезнь, которую мы сегодня знаем как бешенство — вызвало в воображении собачьи ужасы, которые веками создавали кошмары.

Другие инфекционные болезни, в том числе холера, брюшной тиф и дифтерия, убили гораздо больше людей в 19-м и начале 20-го веков. Крик «Бешеный пес!» тем не менее, это вызвало немедленное чувство ужаса, потому что простой укус собаки мог означать длительное испытание изнурительных симптомов, за которым следовала неминуемая смерть.

Современная медицина знает, что бешенство вызывается вирусом.Попадая в организм, он попадает в мозг через нервную систему. Типичное время задержки в несколько недель или месяцев между первоначальным воздействием и появлением симптомов означает, что бешенство больше не является смертным приговором, если пациент быстро получает инъекции иммунных антител и вакцины для формирования иммунитета вскоре после встречи с подозреваемым животным. Хотя в США люди редко умирают от бешенства, от этого заболевания ежегодно умирают десятки тысяч людей во всем мире.

Вирус поражает мозг, что видно по более темным пурпурным включениям, называемым тельцами негри, в клетках мозга человека, умершего от бешенства.CDC / Dr. Маконнен Фекаду, CC BY

Согласно источникам XIX века, после инкубационного периода от четырех до 12 недель симптомы могут начаться со смутного ощущения возбуждения или беспокойства. Затем у них развились мучительные спазматические приступы, характерные для бешенства, наряду с бессонницей, возбудимостью, лихорадкой, учащенным пульсом, слюнотечением и затрудненным дыханием. У жертв нередко наблюдались галлюцинации или другие психические расстройства.

Попытки смягчить вспышки насилия с помощью лекарств часто терпели неудачу, и врачи тогда могли лишь стоять и свидетельствовать.Окончательное освобождение произошло только после того, как болезнь прошла неизбежно фатальный курс, обычно в течение двух-четырех дней. Даже сегодня бешенство остается неизлечимым после появления клинических признаков.

Столетия назад потеря контроля над телом и рационального мышления, вызванная бешенством, казалась нападением на основную человечность жертв. Из настоящей страшной болезни, передаваемой животными, возникли мучительные видения сверхъестественных сил, которые передавали злобные силы животных и превращали людей в монстров.

Укусы, превращающие людей в животных

Американские авторы девятнадцатого века никогда не упоминали сверхъестественное напрямую. Но описания симптомов указывают на невысказанные предположения о том, как болезнь передала сущность кусающегося животного страдающему человеку.

Газеты часто описывали тех, кто заразился бешенством от укусов собак, как лающих и рычащих, как собаки, в то время как жертвы кошачьих укусов царапались и плевались. Галлюцинации, дыхательные спазмы и неконтролируемые судороги производили ужасающие впечатления от злого отпечатка бешеного животного.

Традиционные превентивные меры также показали, как американцы незаметно приняли размытую границу между человечеством и животным миром. Народные средства считали, что жертвы укусов собак могли защитить себя от бешенства, убив собаку, которая их уже укусила, или приложив шерсть нарушившей собаки к ране, или отрезав ей хвост.

Такие превентивные меры подразумевали необходимость разорвать невидимую сверхъестественную связь между опасным животным и его человеческой добычей.

Иногда болезнь оставляла жуткие следы.Когда в 1886 году бруклинец умер от бешенства, New York Herald зафиксировала странный случай: через несколько минут после последнего вздоха этого человека «голубоватое кольцо на его руке — знак смертельного укуса ньюфаундленда… исчезло». Только смерть сломила губительную хватку бешеной собаки.

Корни вампиров в бешеных собаках

Возможно, что истории о вампирах, наряду с оборотнями, также произошли от бешенства.

Врач Хуан Гомес-Алонсо указал на резонанс между вампиризмом и бешенством в симптомах болезни, вызывающих вздыбление волос — искаженные звуки, преувеличенное выражение лица, беспокойство, а иногда и дикое и агрессивное поведение, из-за которого больные казались более чудовищными, чем люди.

Чрезвычайная сверхчувствительность к раздражителям, которая вызывает мучительные спазматические эпизоды, связанные с бешенством, может иметь особенно странный эффект. Взгляд в зеркало может вызвать бурную реакцию, что является пугающей параллелью с неспособностью живого-мертвого вампира отбрасывать отражение.

Более того, в различных восточноевропейских фольклорных традициях вампиры превращались не в летучих мышей, а в волков или собак, основных переносчиков бешенства.

Веселье оборотня на Хэллоуин намекает на страх человека превратиться в животное.AP Photo / Дэниел Хулшайзер

Итак, когда честолюбивые оборотни, вампиры и другие прибежища выходят на улицы на Хэллоуин, помните, что за ежегодным ритуалом конфет и костюмированного веселья скрываются более темные уголки воображения. Здесь животные, болезни и страх смешиваются, а монстры материализуются на стыке животного мира и человечества.

Cave canem — берегитесь собаки.

Бешенство

  1. Избегайте контактов с домашними или дикими млекопитающими в любой стране, где известно о распространении бешенства.
    Сюда входят домашние собаки и кошки, животные из зоопарков и домашних питомцев, особенно обезьяны, которых кормили люди, например объекты туристической достопримечательности. Обезьяны непредсказуемы в своем поведении и часто кусают людей без причины. Избегайте приближаться к ним, особенно с едой. Не прикасайтесь к диким животным и не кормите их, особенно если они кажутся больными или обычно не встречаются в населенных пунктах или не проявляют активности в течение дня.
  2. Иммунизация
    Существует два типа иммунизации против бешенства:
    • Вакцина против бешенства стимулирует иммунную систему человека к выработке антител, которые распознают и убивают вирус, прежде чем он успеет вызвать болезнь.
    • Человеческий иммуноглобулин против бешенства (HRIG) производится из крови, сданной людьми, вакцинированными против бешенства. Это концентрированная форма антител против вируса бешенства, и ее можно рекомендовать для немедленной защиты людей, которые подвержены бешенству, но никогда ранее не проходили вакцинацию от бешенства. Как можно больше дозы HRIG вводится вокруг места воздействия, а оставшаяся часть вводится в виде инъекции в мышцу, такую ​​как ягодица или бедро.

Доконтактная вакцинация

Если вы собираетесь путешествовать, жить или работать в стране, где, как известно, существует опасность бешенства, перед отъездом поговорите со своим врачом о вакцинации от бешенства. Если возможно, курс вакцинации против бешенства следует начинать как минимум за шесть недель до отъезда.

Постконтактная иммунизация

Курс вакцины против бешенства, вводимый после потенциального контакта с вирусом, предотвратит развитие болезни.Вакцинация от бешенства должна быть начата как можно скорее после заражения, чтобы она была эффективной, и ее следует делать даже тем людям, которые ранее получали вакцинацию от бешенства.

Помимо вакцины, людям, ранее не вакцинированным против бешенства, может потребоваться инъекция человеческого иммуноглобулина против бешенства (HRIG) в день получения первой дозы вакцины или в течение 7 дней. HRIG важен, потому что он обеспечивает немедленную защиту в течение первой недели, пока вакцины против бешенства не начнут действовать.

HRIG часто трудно получить во многих зарубежных странах, и в этом случае важно, чтобы путешественник вернулся в Австралию, чтобы получить HRIG как можно скорее.

Поскольку заболевание, вызываемое бешенством, почти всегда приводит к летальному исходу, все люди, подвергшиеся воздействию бешенства, должны иметь эти прививки после контакта. Это включает в себя возможность аллергических реакций, во время беременности или у кормящих женщин. Если во время курса вакцинации возникают проблемы, обращаются за консультацией к специалисту о рисках реакций по сравнению с рисками развития болезни.

Бешенство от собаки убивает женщину из Вирджинии после ретрита по йоге в Индию

Симптомы начались с боли в правой руке. Пациентка, 65-летняя женщина из Вирджинии, обратилась в центр неотложной помощи и получила обезболивающие. Не было ни малейшего намека на то, что она действительно инфицирована самым смертоносным вирусом в мире и ей уже суждено умереть — цена за контакт со щенком в Индии.

В четверг представители здравоохранения Вирджинии сообщили о ее случае вместе с предупреждением Центров по контролю и профилактике заболеваний о риске контакта с собаками и другими животными во время путешествий во многих развивающихся странах.

Помёт щенков вскоре после вакцинации неправительственной организацией Mission Rabies во время кампании вакцинации против бешенства в Гоа, Индия. Щенки были окрашены красной точкой, чтобы обозначить, что они были вакцинированы, что гарантирует, что собаки не будут повторно вакцинированы во время кампании, и помогает оценить охват вакцинацией, когда кампания будет завершена. Райан Уоллес / CDC, Poxvirus and Rabies Branch.

Всего несколько недель назад пациент был на семинедельном ретрите по йоге в Индии. «Участники тура подтвердили, что пациентку укусил щенок возле ее отеля в Ришикеше, Индия, и что рана была промыта водой, но никакого дальнейшего лечения не проводилось», — сообщил ветеринарный врач штата Вирджиния, д-р.Джулия Мерфи и ее коллеги написали в своем отчете.

«Я не верю, что она играла со щенком, но щенок был замечен поблизости и подошел к ней», — сказал Мерфи NBC News.

Собачий штамм бешенства был ликвидирован в США благодаря строгим законам о вакцинации, но вирус распространен во многих частях Африки, Азии и Латинской Америки. Другие штаммы все еще циркулируют в США, и эти штаммы могут инфицировать домашних и людей, а также диких животных. По данным CDC, вирус убивает 59000 человек в год во всем мире.Пациент, который не был идентифицирован, был инфицирован штаммом бешенства, распространенным среди собак в Индии.

Связанные

Вирус бешенства почти на 100% летален при появлении симптомов. Обычно симптомы проявляются не сразу, поэтому поклонница йоги отправилась домой и вернулась к нормальной жизни, не зная, что инфицирована. Сначала ее симптомы были расплывчатыми, и, когда она обратилась за помощью в ближайшие дни, она потенциально заразила десятки других людей вирусу.

«7 мая (2017 г.) она была осмотрена в больнице А с одышкой, тревогой, бессонницей и затрудненным глотанием воды.Пациент выразил обеспокоенность по поводу воздействия ядовитого вещества », — написала команда Мерфи.

«Вечером 8 мая пациент становился все более возбужденным и агрессивным, и было замечено, что он задыхается, пытаясь пить воду. Сотрудники больницы опросили семью о контактах с животными, и муж пациентки сообщил, что примерно за шесть недель до появления симптомов во время поездки по Индии ее укусил щенок за правую руку », — пишут исследователи. Проблемы с глотанием воды, часто называемые гидрофобией, являются одним из классических признаков бешенства.

Образцы были отправлены в CDC, и бешенство было подтверждено в течение нескольких дней, сказал Мерфи.

При появлении симптомов бешенства надежды на излечение почти не остается. Только два человека когда-либо пережили бешенство в США и лишь несколько человек во всем мире, все они лечились с использованием комплексного подхода, называемого протоколом Милуоки.

Семья пациентки испробовала этот подход, который включает в себя медицинскую кому, но ее состояние не улучшилось, и она умерла 21 мая 2017 года после прекращения оказания медицинской помощи.

Связанные

Тем временем отдел здравоохранения отслеживал всех, кто контактировал с пациентом, чтобы узнать, нужны ли им вакцины против бешенства, включая одного человека, укушенного пациентом во время медицинской процедуры. В итоге 72 человека, которые ухаживали за пациентом, посоветовали сделать вакцинацию. Если людей вакцинируют после того, как они заразились бешенством, например, в результате укуса животного, вакцина на 100 процентов эффективна в предотвращении болезни, если вакцина вводится до появления симптомов.Для того, чтобы симптомы начали проявляться, могут пройти недели, а в редких случаях — месяцы.

Передача бешенства от человека к человеку никогда не была зарегистрирована, за исключением случаев трансплантации органов, но это риск, на который не стоит идти, сказал Мерфи.

Медицинская бригада также выследила всех, кто был на том же ретрите по йоге.

Связанные

«Три члена экскурсии в дополнение к пациенту сообщили о прямом контакте с одним и тем же щенком; двое из них не подвергались воздействию инфекционных материалов.Один из них, житель Северной Каролины, сообщил, что его укусили за ногу », — написали сотрудники Мерфи. Департамент здравоохранения рекомендовал этой женщине вакцинацию.

В итоге все вакцины стоили 235 000 долларов, сообщили в ведомстве. Эта женщина стала девятой, умершей в США от бешенства, полученного за границей с 2008 года.

Это напоминание о том, что бешенство представляет собой опасность для большей части мира, заявили представители здравоохранения.

«Путешественникам в Индию, где наблюдается самый высокий в мире уровень смертности людей от бешенства, вызванного собаками, рекомендуется сделать прививку от бешенства перед поездкой, если они будут заниматься активным отдыхом (например, кемпинг, пешие прогулки, езда на велосипеде, приключенческие путешествия и т. Д.). и обрушение), что подвергает их риску укусов животных », — написала команда Мерфи.«В случае ретритного тура по йоге, учитывая увеличенную продолжительность тура и вовлеченные сельские и общественные мероприятия, следовало рассмотреть вопрос о вакцинации от бешенства перед поездкой».

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что собаки являются основным источником смерти людей от бешенства. В США основным источником заражения являются летучие мыши, хотя еноты, лисы и другие животные могут передавать бешенство.

«Ежегодно более 15 миллионов человек во всем мире получают вакцинацию после укуса», — сообщает ВОЗ.

Чем отличается бешенство от других вирусов? ВИЧ неизлечим, но с ним можно бороться с помощью лекарств.Эбола убивает от 20 до 70 процентов жертв, в зависимости от штамма и того, какое лечение получают пациенты. Вирус Марбург, родственник вируса Эбола, может убить до 90 процентов пациентов.

Что нужно знать о бешенстве в Вирджинии

главная страница блога Личные травмы 5 мифов (и фактов) о бешенстве (и укусах собак)

Кен Гибсон, 30 июня 2021 г.

Когда вы слышите слово «бешенство», вы, вероятно, думаете о злом, жестоком койоте, пенящемся изо рта. Хотя бешенство, или Lyssavirus , чаще встречается у диких животных, его может заразиться любое млекопитающее, включая дружелюбную собаку вашего соседа или даже кошку.

Бешенство — это страшное заболевание, потому что оно часто приводит к летальному исходу, если не получить своевременное лечение. Однако существует несколько мифов о бешенстве, которые также подвергают людей опасности. Итак, мы в GibsonSingleton, штат Вирджиния, адвокаты по травмам, хотим развеять мифы и поделиться фактами, чтобы помочь нашим соседям в большей безопасности.

Миф 1. Бешенство вызывается только укусом животного.

Миф : Вы можете заразиться бешенством, только если вас укусило зараженное животное.

Факт : Бешенство передается через слюну и слюну инфицированных животных.Когда кого-то укусило инфицированное животное, вирус может распространиться через слюну животного в открытую рану, но он также может заразить человека через глаза, рот или нос. Например, если зараженная собака облизывает лицо своего хозяина, владелец может заразиться бешенством, даже если у собаки нет симптомов.

Миф 2. Бешенством заражаются только дикие животные.

Миф : Бешенством болеют только дикие животные, такие как еноты и койоты.

Факт : Более 92% всех случаев бешенства связаны с дикими животными, но остается не менее 7% случаев с домашними животными.Кроме того, за последний год в Соединенных Штатах было зарегистрировано по меньшей мере трех случаев заболевания людей, что означает, что человек может заразиться редко, но все же возможно.

Здесь, в Вирджинии, еноты — самое вероятное животное для заражения бешенством, но любое животное, которое не было вакцинировано, может заразиться бешенством. Бешенство встречается только у млекопитающих, что означает, что собаки, кошки, хорьки и мыши могут быть инфицированы.

Бешенство чаще встречается в странах за пределами США, а это означает, что домашнее животное-иностранец может распространять болезнь.Если вы вывозите своего питомца из страны или встречаетесь с домашним животным из другой страны, повышается риск того, что он заразился бешенством.

Миф 3. Легко определить, есть ли у животного бешенство.

Миф : Вы можете определить, больно ли животное бешенством, потому что оно агрессивно или с пеной изо рта.

Факт : Большинство инфицированных животных действительно действуют агрессивно, но это не единственный симптом; некоторые животные поначалу могут казаться более пассивными. Самый ранний признак того, что животное или человек заразился бешенством, — это симптомы гриппа, включая лихорадку, усталость и дискомфорт.Зараженное животное может испытывать затруднения в вертикальном положении и страдать от судорог и паралича.

Каждый раз, когда вас укусит дикое или домашнее животное, обязательно промойте рану с мылом и обратитесь к врачу. Очистка раны действительно помогает предотвратить распространение бешенства, но все же лучше проверить рану у квалифицированного медицинского работника, чтобы убедиться в этом.

Миф 4. Бешенство неизлечимо.

Миф : Если вас укусило животное, больное бешенством, лечения нет.

Факт : Бешенство можно предотвратить и вылечить! Прививки, ограничивающие распространение бешенства, доступны как для людей, так и для животных. Если вас укусило животное, которое, по вашему мнению, больно бешенством, вы также можете сделать еще одну вакцинацию в отделении неотложной помощи, которая остановит распространение вируса. Жертвы укуса должны получить вакцину в течение 2-10 дней после укуса. Бешенство смертельно, только если жертва укуса уже начала испытывать симптомы, которые могут проявиться через две недели после укуса.

Миф 5. Домашние животные не нуждаются в вакцинации от бешенства.

Миф : Бешенство — это проблема только домашних животных, которые выходят на улицу или живут в сельской местности.

Факт : Риск заражения бешенством у домашних животных ниже, но все же важно ежегодно вакцинировать вашего питомца от бешенства, чтобы исключить этот риск. Все собаки и кошки в возрасте четырех месяцев и старше должны быть вакцинированы и получать регулярные ревакцинации каждые один-три года в соответствии с § 3 Кодекса Вирджинии.2-6521. Это снижает вероятность заражения домашних животных и распространения вируса.

Здесь, в округе Глостер, местные органы здравоохранения требуют вакцинации собак, кошек и хорьков, начиная с четырехмесячного возраста. Вакцинация также необходима для получения лицензии на собаку в нашем округе.

Что делать после укуса собаки?

Не относитесь к укусу собаки как к незначительной травме: он может привести к переломам костей, инфекциям, шрамам и эмоциональным травмам. Если чужая собака укусила вас, вашего ребенка или любимого человека, вы можете получить полную компенсацию в рамках иска о причинении личного вреда.Эти травмы часто покрываются страховкой домовладельца или страховкой арендатора, которая должна покрыть ваши медицинские счета, потерю заработной платы, боль и страдания.

Однако получение компенсации за укус собаки может оказаться сложной задачей. Владелец собаки или его страховая компания могут попытаться обвинить вас в нападении, заявить, что ваши травмы несерьезны, или отклонить ваше заявление. Вместо того, чтобы действовать в одиночку, поручите нашей команде адвокатов по травмам GibsonSingleton, Вирджиния, работать на вас.

Мы преданные своему делу адвокаты по травмам Вирджинии, которые годами защищают людей на Среднем полуострове Вирджинии и за его пределами.Мы дарим вам опыт большого города и заботу о маленьком городке. Мы работали в крупных страховых компаниях и в крупных городах в качестве судебных юристов. Теперь мы гордимся тем, что можем служить нашим соседям здесь, в Восточной Вирджинии, своим опытом и знаниями.

GibsonSingleton будет отстаивать ваши интересы в страховых компаниях, при необходимости передавая ваше дело в суд, чтобы получить полную компенсацию. Чтобы получить бесплатную консультацию, позвоните по телефону (804) 413-6777 или по бесплатному телефону (855) 781-6777. Мы потратим время, чтобы узнать, как ваши травмы повлияли на вашу жизнь, и будем бороться за ваше здоровье.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.