Му по дифтерии от 2019г: Прививка от дифтерии (ADCM) (корпоративное предложение)

Разное

Содержание

Охват иммунизацией

Общая информация

На протяжении нескольких последних лет глобальный охват вакцинацией – доля детей в мире, получающих рекомендуемые вакцины, – сохраняется на одном уровне.

В течение 2019 г. примерно 85% младенцев в мире (116 миллионов) получили три дозы вакцины против коклюша-дифтерии-столбняка (АКДС), защищающей их от инфекционных болезней, которые могут причинять большие страдания, приводить к инвалидности или смерти. К 2019 г. 125 государств-членов достигли охвата АКДС на уровне как минимум 90%.

Охват иммунизацией в мире в 2019 г.

Ниже приводится краткая сводка глобальных показателей охвата вакцинацией в 2019 г.

Гемофильная палочка типа b (Hib) вызывает менингит и пневмонию. К концу 2019 г. вакцина против Hib была внедрена в 192 государствах-членах. Глобальный охват тремя дозами этой вакцины оценивается на уровне 72%. Уровни охвата в регионах варьируются в больших пределах. Если в Регионе ВОЗ Юго-Восточной Азии охват оценивается на уровне 89%, то в Регионе ВОЗ Западной части Тихого океана он составляет, по оценкам, 24%.

Гепатит B является вирусной инфекцией, поражающей печень. К концу 2019 г. вакцина против гепатита B для детей грудного возраста была введена на общенациональном уровне в 189 государствах-членах. Глобальный охват тремя дозами вакцины против гепатита B оценивается на уровне 85%. Кроме того, 109 государств-членов ввели иммунизацию новорожденных одной дозой вакцины против гепатита В в течение первых 24 часов жизни. Охват данным видом иммунизации находится на уровне 43% в общемировом масштабе и составляет до 84% в Регионе ВОЗ Западной части Тихого океана, но лишь 6% в Африканском регионе ВОЗ.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – самая распространенная вирусная инфекция половых путей, которая может вызывать рак шейки матки у женщин, а также другие виды рака и остроконечные кондиломы у мужчин и женщин. К концу 2019 г. вакцина против ВПЧ была введена в 106 государствах-членах, в том числе в трех странах, где она применяется в отдельных районах. Этот год был отмечен наиболее значительным расширением применения вакцины против ВПЧ (на 15%) с момента ее вывода на рынок в 2006 г. Вместе с тем, поскольку данная вакцина еще не введена в большом числе крупных стран, а во многих странах ею охвачена недостаточная доля населения, глобальный показатель охвата последней дозой вакцины против ВПЧ в настоящее время оценивается на уровне 15%.

Почти треть (33) из внедривших вакцину государств-членов приступили также к вакцинации мальчиков.

Менингит А является инфекцией, которая нередко приводит к летальному исходу и вызывает долговременные тяжелые остаточные явления у каждого пятого переболевшего лица. До введения в 2010 г. вакцины MenAfriVac – революционной вакцины, разработанной в рамках совместного Проекта ВОЗ и ПТНЗ по вакцинам против менингита в сотрудничестве с Институтом сывороток Индии, – 80–85% эпидемий менингита в странах африканского менингитного пояса были вызваны менингитом серогруппы А. В 2012 г. MenAfriVac стала первой вакциной, одобренной к доставке в ходе кампаний вакцинации без соблюдения режима «холодовой цепи», с возможностью неохлажденного хранения при температурах до 40°C в течение четырех дней. К концу 2019 г. в рамках проведенных кампаний вакцину MenAfriVac получили почти 350 миллионов человек в 24 из 26 стран менингитного пояса. В 2016 г. для закрепления впечатляющего успеха этих кампаний Гана и Судан стали первыми странами, включившими MenAfriVac в календарь плановой иммунизации; в 2017 г. за ними последовали Буркина-Фасо, Центральноафриканская Республика, Чад, Мали и Нигер, в 2018 г. – Кот-д’Ивуар, а в 2019 г. – Гамбия и Нигерия.

Корь является крайне заразной болезнью вирусного происхождения, которая обычно сопровождается высокой температурой и сыпью и может приводить к слепоте, энцефалиту и смерти. К концу 2019 г. 85% детей получили одну дозу коревой вакцины до своего второго дня рождения, 178 государств-членов включили вторую дозу в программы плановой иммунизации и 71% детей было охвачено двумя дозами коревой вакцины в соответствии с национальными календарями прививок.

Эпидемический паротит (свинка) – крайне заразная вирусная инфекция, вызывающая болезненное опухание околоушных желез, высокую температуру, головную и мышечную боль. Она может приводить к развитию вирусного менингита. К концу 2019 г. вакцинация против эпидемического паротита была введена на общенациональном уровне в 122 государствах-членах.

Пневмококковые инфекции включают пневмонию, менингит и фебрильную бактериемию, а также средний отит, синусит и бронхит. К концу 2019 г. пневмококковая вакцина была введена в 149 государствах-членах, три из которых применяли ее на части своей территории, а глобальный охват третьей дозой вакцины оценивался на уровне 48%.

Полиомиелит является крайне заразным вирусным заболеванием, которое может приводить к необратимому параличу. В 2019 г. 86% детей грудного возраста в мире были охвачены тремя дозами полиовакцины. По состоянию на 2019 г. охват младенцев, получающих первую дозу ИПВ в странах, которые все еще используют ОПВ, оценивался на уровне 82%. Передача полиомиелита, намеченного для глобальной ликвидации, остановлена во всех странах, кроме Афганистана и Пакистана. До тех пор пока передача полиовируса не будет прервана в этих странах, риск завоза полиомиелита будет угрожать всем странам, особенно тем, которые находятся в уязвимом положении по причине недостаточно развитых систем общественного здравоохранения и служб иммунизации, а также наличия пассажирского сообщения или торговых связей с эндемичными по полиомиелиту странами.

Ротавирусы являются самой распространенной причиной острых кишечных инфекций среди детей раннего возраста во всем мире. К концу 2019 г. вакцина против ротавирусной инфекции была введена в 108 странах, включая три страны, где она используется лишь в некоторых районах. Глобальный охват оценивался на уровне 39%.

Краснуха – вирусная болезнь, обычно протекающая в легкой форме у детей, но при инфицировании на ранних сроках беременности способная привести к смерти плода или синдрому врожденной краснухи, который может вызывать поражения мозга и сердечно-сосудистой системы, расстройствам зрения и слуха. К концу 2019 г. вакцина против краснухи была введена на общенациональном уровне в 173 государствах-членах, а охват этой вакциной оценивался на уровне 71%.

Столбняк вызывают бактерии, размножающиеся при отсутствии кислорода, например, в инфицированных ранах или плохо обрабатываемой пуповине. Споры бактерий C. tetani присутствуют в окружающей среде во всех регионах мира. Они производят токсин, который может вызвать серьезные осложнения или смерть. Столбняк матерей и новорожденных все еще является актуальной проблемой общественного здравоохранения в 12 странах, главным образом в Африке и Азии.

Желтая лихорадка – острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами. По состоянию на 2019 г. вакцина против желтой лихорадки была включена в программы плановой иммунизации младенцев в 36 из 40 стран и территорий Африки и Америки, подвергающихся риску желтой лихорадки. Охват вакцинацией в этих 40 странах и территориях оценивается на уровне 46%.

Основные проблемы

В 2019 г. первую дозу вакцины АКДС не получили 14 миллионов младенцев, а еще 5,7 миллиона младенцев были вакцинированы лишь частично, что указывает на недостаточную доступность прививок и других медицинских услуг. Из этих 19,7 миллиона детей более 60% проживает в 10 странах: Анголе, Бразилии, Демократической Республике Конго, Эфиопии, Индии, Индонезии, Мексике, Нигерии, Пакистане и на Филиппинах.

Важнейшее значение для содействия странам в выборе приоритетов и адаптации стратегий вакцинации и планов работы по устранению пробелов в охвате иммунизацией и обеспечению каждого лица жизненно необходимыми вакцинами имеет мониторинг данных на субнациональном уровне.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ взаимодействует со странами и партнерами в целях повышения глобальных показателей охвата вакцинации, в том числе в рамках инициатив, одобренных Всемирной ассамблеей здравоохранения в мае 2012 г.

Программа действий в области иммунизации на период до 2030 г.

В Программе действий в области иммунизации на период до 2030 г. сформулированы масштабные и комплексные цели и стратегические задачи в области применения вакцин и иммунизации на десятилетие 2021–2030 гг. Она была разработана на основе нескольких тысяч отзывов стран и организаций по всему миру и вступит в силу в конце 2020 г., после одобрения Всемирной ассамблеей здравоохранения. В ней учитывается приобретенный опыт и отмечаются сохраняющиеся и новые проблемы, обусловленные инфекционными заболеваниями (например, Эболой, COVID-19).

Страны и партнеры планируют коллективными усилиями осуществить видение будущего десятилетия: мир, в котором каждый человек, независимо от возраста и места проживания, в полной мере пользуется преимуществами вакцинации для повышения уровня здоровья и благополучия.

Данная стратегия призвана направлять и согласовывать деятельность общественных, национальных, региональных и глобальных заинтересованных сторон. Реализация ПДИ-2030 будет начата в 2020–2021 гг. в рамках региональных и национальных стратегий на базе разрабатываемого механизма по обеспечению ответственности и подотчетности, а также системы мониторинга и оценки, предназначенной направлять ее практическое осуществление в странах. (https://www.who.int/immunization/immunization_agenda_2030/en/)

Глобальная стратегия по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения

В 2020 г. ВАЗ примет глобальную стратегию по ускорению элиминации рака шейки матки. Первый из трех компонентов этой стратегии предусматривает внедрение вакцины против ВПЧ во всех странах и достижение целевого показателя охвата этой вакциной на уровне 90% охвата. Поскольку в настоящее вакцина против ВПЧ внедрена в 55% государств-членов, а средний показатель охвата вакцинацией составляет всего лишь 54%, достижение целевых показателей, намеченных на 2030 г., и обеспечение равномерного 90%-ного охвата вакциной в странах с высоким и низким уровнем дохода в ближайшие 10 лет потребует выделения значительных средств на внедрение вакцины в странах с низким и средним уровнем дохода, а также мер по повышению эффективности программ иммунизации.

Всемирная неделя иммунизации

Проводимая в последнюю неделю апреля Всемирная неделя иммунизации призвана пропагандировать использование вакцин для защиты людей всех возрастов от болезней. Иммунизация спасает миллионы жизней и широко признается в мире в качестве одной из самых успешных и экономически эффективных мер здравоохранения. 

Диагностический центр Павлодара«ДАНЕЛЬ» ТОО «MEDICO-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» — МУ «Данель» ТОО МДЦ — Мы

Мы-за вакцинацию!

Вакцинация — самый надежный способ защиты населения от целого ряда инфекций, таких как,полиомиелит, корь, краснуха, дифтерия, столбняк, коклюш, тяжелые формы туберкулеза, гепатит В, эпидемический паротит («свинка») и другие. Эти инфекции могут протекать крайне  тяжело, с осложнениямии летальным  исходом.

Созданные вакцины помогают выработать иммунитет против определенного вида инфекции (одного-например, при БФЦЖ от туберкулеза, или нескольких-АКДС-против коклюша, дифтерии и столбняка). Введение вакцины, содержащий чужеродный для организма белок, побуждает иммунную систему включить защитный механизм-выработать Т-лимфоциты и антитела. Принцип вакцинации заключается во введении в организм ослабленных или убитых возбудителей различных инфекций (или искусственно синтезированных белков,  идентичных белкам возбудителя). Иногда, после вакцинации, мнимая инфекция может вызвать лёгкие симптомы болезни, например, повышенную температуру. Эти лёгкие симптомы – ожидаемое явление в то время, когда организм занят вырабатыванием иммунитета. Они быстро проходят в организме останется запас Т-лимфоцитов, «клеток памяти», которые запомнят, как можно побороть болезнь в будущем и при встрече с возбудителем инфекции болезнь будет протекать легко и не даст осложнений. Вакцины могут создавать иммунитиет  сразу-достаточно однократного введения, однако некоторые вакцины нужно вводить повторно, чтоб обеспечить стойкий иммунитет, чере определнный промежуток времени, поэтому  разработан Национальный календарь прививок Республики Казахстан.

В ряде случаев ,в зависимости от состояния здоровья человека, сроки вакцинации могут быть отодвинуты.

1) острые заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) – вакцинация откладывается на срок до одного года со дня выздоровления;

2) острый гломерулонефрит – вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления; нефротический синдром – вакцинация откладывается до окончания лечения кортикостероидами;

3) острые инфекционные и неинфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести вне зависимости от температуры — вакцинация разрешается через 2-4 недели после выздоровления;

4) применение при различной патологии стероидов, а также других препаратов, обладающих иммуносупрессивными свойствами;

5) больные с прогрессирующими хроническими заболеваниями не подлежат вакцинации; больные с обострением хронических заболеваний прививаются в период ремиссии.

Для беременных, онкологических больных и лиц со стабильныеми иммунодефицитными  состояниями, включая ВИЧ-инфекцию, существуют постоянные противопоказания для использования живых вакцин.

 Вакцинация позволяет создать коллективный иммунитет у населения, уберечь  миллионы людей от страданий, связанных с болезнями и пожизненной инвалидностью, обеспечивает благополучие и качество жизни.

Инфекции, против которых проводятся профилактические прививки, в случае отсутствия вакцинации, несут прямую угрозу жизни и здоровью:

  • полиомиелит –полиовирус, поражает нервную систему и может вызвать паралич или даже смерть всего за несколько часов;
  • осложнение дифтерии- миокардит, развитие вялых парезов и параличей, в результате может наступить асфиксия, провоцирующая летальный исход;
  • эпидемический паротит — риск развития бесплодия и сахарного диабета;
  • осложнение гепатита В — печеночная кома, которая заканчивается летальным исходом в 90% случаев, цирроз и рак печени;
  • краснуха — во время беременности может привести к врожденным органическим поражениям плода;
  • осложнения столбняка — асфиксия и остановка сердца;
  • туберкулез — риск заболевания тяжелой формой с многочисленными осложнениями;
  • осложнения пневмококковой инфекции- пневмония и гнойный менингит;
  • осложнение кори -энцефалит, беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами.

Вакцины безопасны, для вакцинации применяются вакцины, сертифицированные Всемирной организацией здравоохранения, то есть гарантированного качества.

 

 

Если вы госпитализируетесь

 

Госпитализация пациентов в специализированные отделения БУ «Нижневартовская окружная клиническая детская больница» (далее НОКДБ) осуществляется круглосуточно.

В целях профилактики распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 плановые госпитализации осуществляются в профильные отделения

строго при наличии отрицательного анализа на COVID-19 одним из методов (ПЦР, ИФА, ИХА) у пациента и лица, осуществляющего уход за ребенком, не более 7-ми дневной давности.


Порядок направления на экстренную госпитализацию
Экстренная стационарная помощь оказывается при наличии медицинских показаний для госпитализации в стационар на основании направления лечащего врача медицинской организации любого уровня с обязательным предварительным согласованием с одним из должностных лиц НОКДБ:


— с заведующими отделениями или с заместителями главного врача в рабочие дни с 08:00 до 16:00,
— ответственным дежурным врачом по больнице (сот. тел. 8-904-882-68-94) после 16:00 в будние дни и в выходные, праздничные дни,

— с врачом круглосуточного реанимационно-консультативного центра  (тел. (3466) 25-13-04, 25-14-04, тел./факс: (3466) 49-26-55, e-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.).

Также госпитализация может быть осуществлена по направлению врача (фельдшера) бригады скорой медицинской помощи, либо при самообращении.

Вопрос о порядке транспортировки пациента из медицинских организаций округа в стационар НОКДБ решается в сроки не более 3-х часов по согласованию со специалистами НОКДБ при отсутствии противопоказаний для транспортировки пациента.
Представление выписки обязательно.

В случаях, когда состояние пациента не позволяет оформить подробную выписку, она может быть краткой с указанием диагноза, динамики развития патологического процесса, описания объективного статуса пациента с определением критерия тяжести состояния, транспортабельности, результатов лечебных и диагностических мероприятий.

В хирургическом отделении обеспечено оказание стоматологической помощи детскому населению с применением анестезиологического пособия в соответствии с Порядком организации на территории Ханты-Мансийского автономного округа-Югры стоматологической помощи детскому населению с применением анестезиологического пособия (при непереносимости местных анестезирующих препаратов, при заболеваниях центральной нервной системы, психических расстройствах: тяжелая умственная отсталость, атипичный аутизм, спастико-липеркинетические формы ДЦП). Ответственное лицо в медицинской организации за оказание стоматологической помощи детскому населению с применением анестезиологического пособия — заведующая хирургическим отделением Ирина Михайловна Назарова, телефон 49-26-05.

 

 

Порядок направления на плановую госпитализацию
Плановая госпитализация пациента при наличии показаний обеспечивается в оптимальный предварительно согласованный срок с указанием даты и времени, о чем указывается в направлении.

Согласование плановой госпитализации проводится с понедельника по пятницу с 14.00 до 15.00 лечащим врачом пациента или представителем администрации медицинской организации округа с заведующим, врачом  профильного отделения,  либо с заместителем главного врача по медицинской части, заместителем главного врача по  хирургии, по телефонной, факсимильной связи, электронной почте, окружной системе отсроченных телеконсультаций.

Система отсроченных телеконсультаций: тел. (3467)35-90-99. Предварительно необходимо зарегистрироваться, получить доступ к системе отсроченных телеконсультаций НОКДБ. Ответ специалистами НОКДБ предоставляется в течение 3 дней.
Факсимильная связь: тел. (3466)49-26-27. Ответ предоставляется в течение 3 дней.

Электронная почта e-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.. Ответ предоставляется в течение 3 дней.
Телефонная связь:
Заместитель руководителя врача по медицинской части Татьяна Григорьевна Болоцкая, тел.: (3466) 49-26-04,
Заместитель руководителя врача по хирургии Владислав Владимирович Галица, тел.: (3466) 49-26-14,
Заведующая гастроэнтерологическим отделением Елена Александровна Орликовская, тел.: (3466) 49-26-75,
Заведующая детским онкологическим отделением Гузель Рафаиловна Казарян, тел.: (3466) 49-26-72,
Заведующая инфекционным отделением Ирина Владимировна Буркало, тел.: (3466) 49-26-73,
Заведующая кардиоревматологическим отделением Ольга Юрьевна Денисова, тел.: (3466) 49-26-02,

Заведующая неврологическим  отделением Юлия Геннадьевна Чуракова, тел.: (3466) 49-26-74,
Заведующая офтальмологическим отделением Юлия Юрьевна Колчина, тел.: (3466) 49-26-52,
Заведующий отоларингологическим отделением Руслан Галиевич Мифтахов, тел.: (3466) 49-26-86,
Заведующая пульмонологическим отделением Наталья Анатольевна Сацук, тел.: (3466) 49-26-51,
Заведующий травматолого-ортопедическим отделением Владимир Владленович Александров, тел.: (3466) 49-26-61,
Заведующий детским уроандрологическим отделением Пищаев Евгений Владимирович, тел.: (3466) 49-26-08,
Заведующая хирургическим отделением Ирина Михайловна Назарова, тел.: (3466) 49-26-05.
При отказе пациента от ранее согласованной плановой госпитализации врачи направляющей медицинской организации информируют об этом заведующих профильными отделениями НОКДБ не позднее, чем за 3 дня до назначенной даты госпитализации. График плановой госпитализации пациентов прилагается.

Памятка о перечне документации, необходимой для плановой госпитализации  в соматические отделения

  1. Направление на госпитализацию из медицинской организации, заверенное руководителем по месту жительства (форма направления на госпитализацию №057/у-04, утвержденная приказом Минздавсоцразвития России от 22.11.2004 года № 255).
  2. Страховой медицинский полис
  3. Копию амбулаторной карты (Ф.112) или подробную выписку из нее, выписку из стационара, если имели место случаи госпитализации.
  4. Результаты всех видов обследования, проведенных по поводу данного заболевания.  Оригиналы рентгеновских, МРТ и  КТ снимков на пленочных и электронных носителях.
  5. Информацию о прививочном статусе ребенка: количество сделанных прививок, дата последней прививки против полиомиелита и название вакцины. Основание: СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита», пункт 9.3.
  6. Свидетельство о рождении ребенка.
  7. СНИЛС.
  8. Паспорт, результат флюорографического исследования легких (давностью не более 1 года) – детям с 15 лет.
  9. Результат  исследования крови на сифилис для пациентов старше 14 лет. Срок годности анализа 30 дней. (Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 13.01.2011г. №4 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса», пункты 3.3, 6).
  10. Результат исследования кала на кишечные инфекции (бактериальной и вирусной этиологии) давностью не более 2-х недель – детям до 2-х летнего возраста и лицам, госпитализируемым по уходу за больными, (СП 3.1.7.2616-10, МУ 3.1.1.2957-11).
  11. Соскоб на энтеробиоз (СП 3.2.3215-14 Профилактика паразитарных болезней на территории РФ, СП 3.2.3220-13 Профилактика энтеробиоза),  действитеелен в течение 3 месяцев.
  12. Справку об отсутствии контакта с инфекционными больными, оформленную у педиатра по месту жительства (действительна в течение 3-х дней).
  13. С 01.04.2021 выписка из прививочного сертификата о состоянии привитости против дифтерии на детей и законных представителей (основание — протокол №1 заседания и решения Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии Администрации города Нижневартовска от 26 марта 2021 пункт 2.6.2 )

           Для обследования под наркозом (КТ, МРТ, эндоскопические исследования, миография, вызванные потенциалы), необходимо дополнительно к перечисленному иметь:
развернутый анализ крови с определением свертываемости, длительности кровотечения, количества тромбоцитов. Срок годности анализа 10 дней.
Поступающим пациентам до 15 лет необходимо обязательное сопровождение законного представителя для оформления информированного добровольного согласия на обследование и лечение. Законными представителями ребенка являются родители, усыновители, опекуны или попечители (Статьи 64, 137 Семейного кодекса Российской Федерации. Статья 15 Федерального закона от 24.04.2008г. № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве»).
Законным представителям ребенка при госпитализации необходимо предоставить:
Родителям:  паспорт.
Усыновителям дополнительно к указанному: свидетельство об усыновлении или вступившее в законную силу решение суда об установлении усыновления.
Опекунам или попечителям дополнительно к указанному: акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя акт о временном назначении опекуна или попечителя (акт о предварительной опеке и попечительстве).
Для лиц, госпитализируемых по уходу, необходимо иметь:
паспорт, страховой медицинский полис, результат флюорографического исследования легких давностью не более 1 года (Сан.ПиН 2.1.3.2630-10), результат бактериологического исследования кала для родителей детей до 2-х лет, давность не более 2-х недель (Сан.ПиН 2.1.3.2630-10).

Памятка о перечне документации, необходимой для плановой госпитализации  в хирургические отделения

1. Направление на госпитализацию из медицинской организации, заверенное руководителем по месту жительства (форма направления на госпитализацию №057/у-04, утвержденная приказом Минздавсоцразвития России от 22.11.2004 года № 255).
2. Страховой медицинский полис
3 .Копию амбулаторной карты (Ф.112) или подробную выписку из нее, выписку из стационара, если имели место случаи госпитализации.
4. Результаты всех видов обследования, проведенных по поводу данного заболевания.  Оригиналы рентгеновских, МРТ и  КТ снимков на пленочных и электронных носителях.
5. Информацию о прививочном статусе ребенка: количество сделанных прививок, дата последней прививки против полиомиелита и название вакцины. Основание: СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита», пункт 9.3.
6. Свидетельство о рождении ребенка.
7. CНИЛС.
8. Паспорт, результат флюорографического исследования легких (давностью не более 1 года) – детям с 15 лет.
9. Результат  исследования крови на сифилис для пациентов старше 14 лет. Срок годности анализа 30 дней. (Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 13.01.2011г. №4 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса», пункты 3.3, 6).
10. Бак.посев кала на кишечную группу (бактериальные и вирусные: рота- и норовирусные инфекции) давность не более 2х недель – детям до 2-х летнего возраста.
11.. Соскоб на энтеробиоз(СП 3.2.3215-14 Профилактика паразитарных болезней на территории РФ, СП 3.2.3220-13 Профилактика энтеробиоза), действителен в течение 3 месяцев; 
12. Справку от  педиатра о состоянии здоровья, оформленную по месту жительства (действительна в течение 3-х дней).
13. Справку об отсутствии контакта с инфекционными больными, оформленную у педиатра по месту жительства (действительна в течение 3-х дней).
14. Справка от стоматолога о проведенной санации полости рта (действительна в течение 1 месяца).
15. Справка от ЛОР-врача (действительна в течение 10 дней).
16. Заключение профильного узкого специалиста для пациентов, имеющих сопутствующую хроническую патологию или состоящих на диспансерном учете.
17. Заключение невролога для детей, направляемых на оперативное лечение косоглазия (Приложение №10 к приказу МЗ РФ №151 от 07.05.1998г. в редакции Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2007г. № 306).
18. С 01.04.2021 выписка из прививочного сертификата о состоянии привитости против дифтерии на детей и законных представителей (основание — протокол №1 заседания и решения Межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии Администрации города Нижневартовска от 26 марта 2021 пункт 2.6.2 )

     Для  оперативного лечения длительностью менее часа, не требующего применения эндотрахеального наркоза, необходимо иметь дополнительно к вышеперечисленному:
Развернутый общий анализ крови, с определением времени свертывания, длительности кровотечения, количества тромбоцитов. Срок годности анализа 10 дней.
Общий анализ мочи. Срок годности анализа 10 дней.
Анализ кала на яйца глистов. Срок годности анализа 15 дней.
Анализ крови на группу и резус-фактор.
Анализ крови на HbsAg и анти-HCV. Срок годности анализа 3 месяца.

        Для  оперативного лечения длительностью более часа, требующего применения эндотрахеального наркоза, необходимо иметь дополнительно к вышеперечисленному:
Биохимический анализ крови (общий белок, сахар крови, билирубин, мочевина, АЛТ, АСТ, электролиты). Срок годности анализа 10 дней.
Коагулограмму. Срок годности анализа 10 дней.

       Для обследования под наркозом (КТ, МРТ,  эндоскопические исследования, миография, вызванные потенциалы), необходимо  иметь: развернутый анализ крови с определением свертываемости, длительности кровотечения, количества тромбоцитов. Срок годности анализа 10 дней.
Поступающим в плановом порядке пациентам до 15 лет необходимо обязательное сопровождение законного представителя для оформления информированного добровольного согласия на обследование и лечение. Законными представителями ребенка являются родители, усыновители, опекуны или попечители (Статьи 64, 137 Семейного кодекса Российской Федерации. Статья 15 Федерального закона от 24.04.2008г. № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве»).
Законным представителям ребенка при госпитализации необходимо предоставить:

  • Родителям: паспорт.
  • Усыновителям дополнительно к указанному в п. 1: свидетельство об усыновлении или вступившее в законную силу решение суда об установлении усыновления.
  • Опекунам или попечителям дополнительно к указанному в п. 1: акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, акт о временном назначении опекуна или попечителя (акт о предварительной опеке и попечительстве).

Для лиц, госпитализируемых по уходу, необходимо иметь:

  • паспорт,
  • страховой медицинский полис,
  • результат флюорографического исследования легких давностью не более 1 года (Сан.ПиН 2.1.3.2630-10),
  • Результат исследования кала на кишечные инфекции (бактериальной и вирусной этиологии) давностью не более 2-х недель – детям до 2-х летнего возраста и лицам, госпитализируемым по уходу за больными, (СП 3.1.7.2616-10, МУ 3.1.1.2957-11)..

График плановой госпитализации  пациентов
в БУ «Нижневартовская окружная клиническая детская больница»

PS: согласование даты плановой  госпитализации  по телефону проводится в рабочие дни с 14.00 до 15.00; согласование плановой госпитализации по электронной почте проводится в рабочие дни с предоставлением подробной выписки из  медицинской карты амбулаторного\стационарного больного.

При невозможности пациента госпитализироваться в назначенную дату просим заблаговременно (не позднее, чем за 3 дня до запланированной госпитализации) уведомить заведующего отделением.

Подготовка к исследованиям:
1.Дуоденальное зондирование — проводится натощак, за 2 дня до исследования принимаются желчегонные и спазмолитические  препараты;
2.Хелик- тест  проводится натощак, накануне исследования из рациона исключаются мясные, рыбные, молочные продукты.

Страница статьи : Российский педиатрический журнал

Васюнина А.В., Краснова Е.И., Панасенко Л.М. Коклюш у детей. Лечащий врач. 2011; (10): 55-60.

МУ 3.1.2943-11. Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В). М.; 2011.

Федосеенко М.В., Галицкая М.Г., Гайворонская А.Г., Степанов А.А. Безопасность применения ацеллюлярной коклюшной вакцины у детей старше 4 лет. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2010; 19(3): 69-70.

Николаева И.В., Шайхиева Г.С. Коклюш на современном этапе. Вестник современной клинической медицины. 2016; 9(2): 25-9.

Wendelboe A.M., Van Rie A., Salmaso S., Englund J.A. Duration of immunity against pertussis after natural infection or vaccination. Pediatr. Infect. Dis. J. 2005; 24(5 Suppl.): S58-61. https://doi.org/10.1097/01.inf.0000160914.59160.41

Forsyth K.D., Wirsing von Konig C.H., Tan T., Caro J., Plotkin S. Prevention of pertussis: recommendations derived from the second Global Pertussis Initiative roundtable meeting. Vaccine. 2007; 25(14): 2634-42. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2006.12.017

Pertussis vaccines: WHO position paper. Wkly Epidemiol. Rec. 2015; 90(35): 433-58.

Тимофеева Т.В., Гооге Э.Г., Фатина Н.М. Особенности поствакцинального иммунитета к коклюшу у детского населения г. Липецка, новые возможности управления инфекцией. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2019; 18(3): 60-4. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-3-60-64

Костинов А.М., Костинов М.П. Заболеваемость коклюшем и эффект от ревакцинации детей дошкольного и школьного возраста. Инфекция и иммунитет. 2018; 8(3): 284-94. https://doi.org/10.15789/2220-7619-2018-3-284-294

Таточенко В.К. Коклюш — недоуправляемая инфекция. Вопросы современной педиатрии. 2014; 13(2): 78-82. https://doi.org/10.15690/vsp.v13i2.975

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

18192021222324

25262728293031

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Метки

Настройки
для слабовидящих

Медицински специалисти очакват по-тежък грипен сезон заради спадналия имунитет

Българско сдружение по иновативна медицина, МЗ, офисът на СЗО в България, Националният център по заразни и паразитни болести, БЛС алармираха за настъпване на грипа и за ваксинация, особено за хората над 65 г., бременните и хората с хронични заболявания.

Сезонният грип не е изчезнал, нищо чудно да има по-тежки случаи и повече случаи на грип, но има оръжие — грипните ваксини, каза Валери Цеков от Българското сдружение по иновативна медицина.

Епидемиолози се притесняват от съвпадащи вълни на COVID-19 и грип

А и очакват нов щам на грип, както на всеки десет години

Той успокои, че грипът няма смъртността, която се наблюдава при коронавируса, но е сериозно заболяване и средно годишно около 300 000 души губят живота си от грип, особено при възрастните хора, сериозно страдат и децата, поясни д-р Валери Цеков, председател на БСИМ по време на пресконференция в БТА.

България е на последно място не само в Европа, но и в целия свят по ваксинация, 10% и няма как да има колективен имунитет. Има лек напред, утроил се е обхватът от 2013 насам, добави той.

През 2020 г. редица държави, включително и в България, се наблюдава значителен спад на грипните заболявания, поради комбинирания ефект на предприетите мерки срещу коронавирус и вирусната интерференция, социалната дистанция, затворените училища.

2021 г. случаите на грип и ОРЗ са на нивото от 2019 г. у нас, което значи, че грипен сезон 21-22 г. ще е на нивото на 2019-2020 г. заради падане на имунитета срещу грип — може да има по тежки случаи, особено при децата под 10 г. възраст, възрастни и хора с хронични заболявания, стана ясно на пресконференцията.

В Хърватия вече им грип и данните от септември 2021 г. сочат, че близо 60% от положителните за грип случаи са регистрирани в болнични заведения и е установено разпространението на грип в страната, засега не може да се прецени дали това ранно разпространение ще придобие епидемичен характер, но се смята, че усложненията са заради спадналия имунитет.

Ваксините против грип ще са безплатни за 230 000 българи над 65 г.

Желаещите могат да се имунизират при личния си лекар след средата на октомври

Ваксинационните щамове, включително в противогрипните ваксини, са — Виктория, Пукет, Вашингтон, Камбоджа, в България ще бъдат доставени 180 000 четиривалентни ваксини за аптеките и 230 000 ваксини за «грип тетра» за изпълнение на Национална програма за подобряване на ваксинопрофилактиката на сезонния грип 2019-22 г. Очаква се ваксинационното покритие този сезон да бъде най-високото през последните 20 г.

А относно това дали може да се ваксинираме срещу коронавирус и грип — примерите сочат, че е разрешено в Австрия, Дания, Финландия, Великобритания и САЩ, в Австралия и Швеция — 7 дни разлика между двете ваксини, а препоръката на СЗО е интервалът да е 14 дни.

Ива Христова, директор на НЦЗПБ обяви, че няма към момента случай на грип в България и уточни, че се тества за грип, освен и за коронавирус, и не може да бъде пропуснат.

НЦЗПБ показва нарастване на циркулацията на вирусите, причиняващи респираторни заболявания, нараства активността на риновируси, есента се наблюдава и нарастване на набока вирусите и на парагрипни вируси, може да се очаква да се зададе и грипна епидемия.

Скендер Сила, директор на СЗО за България, коментира, че пандемията от коронавирус не е приключила, а България е с най-висок брой смъртни случаи на един милион, средно 80 души умират. Той посочи, че има безопасни, ефективни ваксини и СЗО препоръчва здравните работници, лица с хронични заболявания, по-възрастни хора — да се ваксинират, след това — останалите възрастни. Скила подчерта, че делта вариантът е силно заразен и заразява два пъти повече хора.

Представителят на СЗО за България смята, че заради ниския процент на ваксинация ще се наблюдава претоварване на здравната система и възможност за приемане на всички в болница. В България има добри традиции с ваксините през годините и очаквах, че обхватът ще е сходен като другите държави-членки, възмути се Сила.

Той призова да се спазват и другите мерки, тъй като в страната ни са твърде много починалите.

Д-р Гергана Николова, член на УС на БЛС посочи примери от практиката. » Ние много трудно убеждаваме да се направи ваксина срещу тетанус и дифтерия, ваксината за грип също няма да влоши състоянието«, поясни тя. Обаче била поставила само 100 противогрипни ваксини на хилядите си пациенти. «Нагласата на българина към ваксината се дължи и нагласата срещу ваксината за коронавирус», категорични е Николова. Има рязък скок на хората с респираторни оплаквания, допълни д-р Гергана Николова.

Без ковид зона в Благоевград заради липса на лекари

Ще монтират вендинг машина за лекарства

По думите й в момента заболяваемостта от коронавирус в личната й практика е много голяма и «се работи тежко». Тя даде примери от практиката си: «Има много болни и уплашени хора». От началото на годината тя има двама пациенти, стигнали до интензивно отделение. В момента има много болни деца, съобщи Николова, добави, че има две деца с доказан коронавирус, но не са стигнали до усложнения.

Гергана Николова смята, че ковид зоните са «хубава идея, която не успяла да се реализира» заради малкия брой лекари в България.

Заболяваемостта от коронавирус се увеличава, делта вариантът протича по-тежко, коментира и директорът на НЦЗПБ Ива Христова. Следи се класическият делта вариант и 38-те му подварианта, у нас най-честите са 4,6,9, но те не променят клиничното протичане.

Христова очаква мерките да се затегнат, но поясни, че «трябва да се реагира адекватно спрямо ситуацията». Само лабораторно може да се докаже от какво се боледува в момента, тъй като има настъпване на респираторни заболявания с коронавирус едновременно.

Грипът у нас идва по-късно, през ноември, пикът — януари, а отшумяването февруари, допълни проф. Христова.

Националният епидемиолог д-р Ангел Кунчев не присъства на пресконференцията, посветена на ваксинацията срещу грип, но бе съобщено, че изпраща извинения, но «има симптоми, ще проведе изследвания и се самоизолира«.

Дифтерия | Nature Reviews Disease Primers

  • 1.

    Wagner, K. S. et al. Дифтерия в Соединенном Королевстве, 1986–2008 гг .: возрастающая роль Corynebacterium ulcerans . Epidemiol. Заразить. 138 , 1519–1530 (2010).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 2.

    Индумати В. А., Шиха Р. и Сурьяпракаш Д. Р. Дифтерийное заболевание у полностью иммунизированного ребенка, вызываемое Corynebacterium pseudodiphtheriticum . Indian J. Med. Microbiol. 32 , 443–445 (2014).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 3.

    Pimenta, F. P. et al. ПЦР на ген dtxR: приложение для диагностики нетоксигенных и токсигенных Corynebacterium diphtheriae . Мол. Клетка. Зонды 22 , 189–192 (2008).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 4.

    Bolt, F. et al. Мультилокусное типирование последовательностей выявляет доказательства рекомбинации и двух различных линий Corynebacterium diphtheriae . J. Clin. Microbiol. 48 , 4177–4185 (2010).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 5.

    Всемирная организация здравоохранения. Вакцина против дифтерии: позиционный документ ВОЗ — август 2017 г. Wkly Epidemiol. Рек. 92 , 417–435 (2017). В этом всеобъемлющем документе с изложением позиции обобщается важная и полезная информация о дифтерии и вакцинах .

    Google ученый

  • 6.

    Эфстратиу А. и Джордж Р. С. Микробиология и эпидемиология дифтерии. Rev. Med. Microbiol. 7 , 31 (1996). В данной статье представлены подробности выделения и идентификации Corynebacterium diphtheriae и других видов с точки зрения эпидемиологии инфекции.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Lodeiro-Colatosti, A. et al. Вспышка дифтерии в общинах индейцев, Вонкен, Венесуэла, 2016–2017 гг. Emerg. Заразить. Дис. 24 , 1340–1344 (2018).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 8.

    Page, K. R. et al. Кризис общественного здравоохранения Венесуэлы: чрезвычайная ситуация в регионе. Ланцет 393 , 1254–1260 (2019). Вместе со ссылками 9 и 33 в этом отчете описываются вспышки дифтерии и меры, принятые для борьбы с ее распространением .

    PubMed Статья Google ученый

  • 9.

    Dureab, F. et al. Вспышка дифтерии в Йемене: влияние конфликта на хрупкую систему здравоохранения. конфл. Здравоохранение 13 , 19 (2019 г.).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 10.

    Bergamini, M. et al. Свидетельства увеличения носительства Corynebacterium spp. у здоровых лиц с низкими титрами антител против дифтерийного анатоксина. Epidemiol. Заразить. 125 , 105–112 (2000).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 11.

    Шарма, Н. К., Банаваликер, Дж. Н., Ранджан, Р. и Кумар, Р. Бактериологические и эпидемиологические характеристики случаев дифтерии в Дели и его окрестностях — ретроспективное исследование. Indian J. Med. Res. 126 , 545–552 (2007).

    CAS PubMed Google ученый

  • 12.

    Wagner, K. S. et al. Дифтерия в послеродовом периоде, Европа, 2000–2009 гг. Emerg. Заразить. Дис. 18 , 217–225 (2012).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 13.

    Rengganis, I. Вакцинация взрослых от дифтерии. Acta Med. Индонезия 50 , 268–272 (2018).

    Google ученый

  • 14.

    van Wijhe, M. et al. Количественная оценка воздействия программ массовой вакцинации на зарегистрированные случаи в Нидерландах. Epidemiol. Заразить. 146 , 716–722 (2018).

    PubMed Статья Google ученый

  • 15.

    Лови-Тун, Ю. Г., Холл, К. К., Чанг, А.Б., Андерсон, Дж. И О’Грэйди, К.-А. F. Своевременность иммунизации группы детей из числа городских аборигенов и жителей островов Торресова пролива. BMC Public Health 16 , 1159 (2016).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 16.

    Basak, M. Структура и тенденции заболеваемости в инфекционном отделении Медицинского колледжа и больницы Северной Бенгалии. J. Clin. Диаг. Res. 9 , LC01 – LC04 (2015).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Сайкия, Л., Нат, Р., Сайкия, Н. Дж., Чоудхури, Г. и Саркар, М. Вспышка дифтерии в Ассаме, Индия. Юго-Восточная Азия J. Trop. Med. Общественное здравоохранение 41 , 647–652 (2010).

    PubMed Google ученый

  • 18.

    Хури-Булос Н. и др. Изменяющаяся эпидемиология дифтерии в Иордании. Бык. Всемирный орган здравоохранения. 66 , 65–68 (1988).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 19.

    Larsson, P., Brinkhoff, B. & Larsson, L. Corynebacterium diphtheriae в среде носителей и пациентов. J. Hosp. Заразить. 10 , 282–286 (1987).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 20.

    Hallander, H.O., Haeggman, S. & Löfdahl, S. Эпидемиологическое типирование Corynebacterium diphtheriae , выделенных в Швеции в 1984–1986 гг. Сканд. J. Infect. Дис. 20 , 173–176 (1988).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 21.

    Витек, К. Дифтерия в бывшем Советском Союзе: возрождение пандемического заболевания. Emerg. Заразить. Дис. 4 , 539–550 (1998).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 22.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Вспышка дифтерии — провинция Сарабури, Таиланд, 1994 г. MMWR Morb. Смертный. Wkly. Реп. 45 , 271–273 (1996).

    Google ученый

  • 23.

    Эфстратиу, А. Отчет: первое международное совещание Европейской лабораторной рабочей группы по дифтерии. PHLS Microbiol. Копать землю. 12 , 83–92 (1995).

    Google ученый

  • 24.

    Эфстратиу, А. и Рур, К. Европейская лабораторная рабочая группа по дифтерии: глобальная микробиологическая сеть. J. Infect. Дис. 181 , S146 – S151 (2000).

    PubMed Статья Google ученый

  • 25.

    Neal, S. & Efstratiou, A., от имени DIPNET.ДИПНЕТ — создание специализированной сети эпиднадзора за дифтерией в Европе. евро Surveill. 12 , E9 – E10 (2007).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 26.

    Кембабанова Г. и др. Эпидемическое расследование дифтерии, Республика Казахстан, 1990–1996 гг. J. Infect. Дис. 181 , S94 – S97 (2000).

    PubMed Статья Google ученый

  • 27.

    Skogen, V. et al. Иммунитет к дифтерии у детей в северной Норвегии и северо-западе России. Вакцина 19 , 197–203 (2000).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 28.

    Маркина С.С., Максимова Н.М., Лазикова Г.Ф. Заболеваемость дифтерией в современной России. Ж. Микробиол. Эпидемиол. Иммунобиол. 1 , 31–37 (2005).

    Google ученый

  • 29.

    Besa, N.C. et al. Вспышка дифтерии с высокой смертностью на северо-востоке Нигерии. Epidemiol. Заразить. 142 , 797–802 (2013).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 30.

    Мурхекар М. Эпидемиология дифтерии в Индии, 1996–2016 годы: значение для профилактики и борьбы. г. J. Tropical Med. Hyg. 97 , 313–318 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 31.

    Matsuyama, R. et al. Анализ неопределенности и чувствительности основного репродуктивного числа дифтерии: тематическое исследование лагеря беженцев рохинджа в Бангладеш, ноябрь – декабрь 2017 г. PeerJ 6 , e4583 (2018).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 32.

    Reynolds, G.E. et al. Действия общественного здравоохранения после вспышки токсигенной кожной дифтерии в центре переселения беженцев в Окленде. Commun. Дис. Intell. Q. Rep. 40 , E475 – E481 (2016).

    PubMed Google ученый

  • 33.

    Рахман, М. Р. и Ислам, К. Массовая вспышка дифтерии среди беженцев рохинджа: извлеченные уроки. J. Travel Med. 26 , 1–3 (2019).

    Артикул Google ученый

  • 34.

    Jablonka, A. et al. Иммунитет против столбняка и дифтерии у беженцев в Европе в 2015 г. Инфекции 45 , 157–164 (2016).

    Артикул CAS Google ученый

  • 35.

    Exavier, M.-M. и другие. Дифтерия у детей на севере Гаити. J. Trop. Педиатр. 65 , 183–187 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 36.

    Raad, I. I., Chaftari, A.-M., Dib, R. W., Graviss, E. A. & Hachem, R. Новые вспышки, связанные с конфликтами и сбоями систем здравоохранения на Ближнем Востоке. Заражение. Контроль. Hosp. Эпидемиол. 39 , 1230–1236 (2018).

    PubMed Статья Google ученый

  • 37.

    Удгаонкар, США, Дхармадхикари, К. А., Кулкарни, Р. Д., Кулкарни, В. А. и Павар, С. Г. Изучение переносчиков дифтерии в Мирадже. Indian Pediatr. 26 , 435–439 (1989).

    CAS PubMed Google ученый

  • 38.

    Björkholm, B., Olling, S., Larsson, P. & Hagberg, L. Вспышка дифтерии среди шведских алкоголиков. Инфекции 15 , 354–358 (1987).

    Артикул Google ученый

  • 39.

    Кауфманн Д., Отт П. и Збинден Р. Ларингофарингит, вызванный Corynebacterium ulcerans . Инфекции 30 , 168–170 (2002).

    CAS Статья Google ученый

  • 40.

    van Dam, A. P. et al. Случай дифтерии в Нидерландах из-за инфекции Corynebacterium ulcerans . Нед. Tijdschr. Geneeskd 147 , 403–406 (2003).

    PubMed Google ученый

  • 41.

    Pers, C. Инфекция, вызванная « Corynebacterium ulcerans », продуцирующим дифтерийный токсин. Acta Pathol. Microbiol. Сканд. Сер. В 95Б , 361–362 (2009).

    Google ученый

  • 42.

    Джефкотт, А. Э., Гиллеспи, Э. Х., Давенпорт, К., Эмерсон, Дж. У. и Морони, П. Дж. Нетоксигенный Corynebacterium diphtheriæ в школе-интернате. Ланцет 305 , 1025–1026 (1975).

    Артикул Google ученый

  • 43.

    Уилсон, А. П. Р. Возвращение Corynebacterium diphtheriae: рост нетоксигенных штаммов. J. Hosp. Заразить. 30 , 306–312 (1995). В данной статье представлен метаанализ клинической важности нетоксигенных C. diphtheriae .

    PubMed Статья Google ученый

  • 44.

    Габлер, Дж., Хубер-Шнайдер, К., Грюнер, Э. и Альтвегг, М. Вспышка нетоксигенной инфекции Corynebacterium diphtheriae : единственный бактериальный клон, вызывающий инвазивную инфекцию среди потребителей наркотиков в Швейцарии. Clin. Заразить. Дис. 27 , 1295–1298 (1998).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 45.

    Reacher, M. et al. Нетоксигенный Corynebacterium diphtheriae : новый патоген в Англии и Уэльсе? Emerg. Заразить. Дис. 6 , 640–645 (2000).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46.

    Усонис, В.и другие. Дифтерия в Литве, 1986–1996 гг. J. Infect. Дис. 181 , S55 – S59 (2000).

    PubMed Статья Google ученый

  • 47.

    Zasada, AA, Baczewska-Rej, M. & Wardak, S. Рост числа нетоксигенных инфекций Corynebacterium diphtheriae в Польше — молекулярная эпидемиология и антимикробная чувствительность штаммов, выделенных во время прошлых вспышек и циркулирующих в настоящее время в Польше. Внутр. J. Infect. Дис. 14 , e907 – e912 (2010).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 48.

    Канунго, Р., Виджаялакшми, Н., Налини, П. и Бхаттачарья, С. Дифтерия, вызванная нетоксигенными Corynebacterium diphtheriae : отчет о двух случаях. Indian J. Med. Microbiol. 20 , 50–52 (2002).

    CAS PubMed Google ученый

  • 49.

    Засада, А. А., Залеска, М., Подласин, Р. Б. и Сеферинска, И. Первый случай сепсиса, вызванного нетоксигенной Corynebacterium diphtheriae в Польше: отчет о болезни. Ann. Clin. Microbiol. Противомикробный. 4 , 8 (2005).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 50.

    Romney, M. G. et al. Появление инвазивного клона нетоксигенной Corynebacterium diphtheriae среди городской бедноты Ванкувера, Канада. J. Clin. Microbiol. 44 , 1625–1629 (2006).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 51.

    Засада А.А. Нетоксигенный высокопатогенный клон Corynebacterium diphtheriae , Польша, 2004–2012 гг. Emerg. Заразить. Дис. 19 , 1870–1872 (2013).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 52.

    Мэй, М. Л. А., Макдугалл, Р. Дж. И Робсон, Дж. М. Corynebacterium diphtheriae и вернувшийся тропический путешественник. J. Travel. Med. 21 , 39–44 (2014).

    PubMed Статья Google ученый

  • 53.

    Сангал В. и Хоскиссон П. А. Эволюция, эпидемиология и разнообразие Corynebacterium diphtheriae : новые взгляды на старого врага. Заражение. Genet. Evolut. 43 , 364–370 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 54.

    Grimont, P. A. D. et al. Международная номенклатура риботипов Corynebacterium diphtheriae . Res. Microbiol. 155 , 162–166 (2004). В этой статье описывается база данных риботипов для C. diphtheriae с названиями и размерами фрагментов ДНК каждого риботипа .

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 55.

    Мокроусов, И. в Molecular Typing in Bacterial Infections (eds de Filippis, I. & McKee, M. L.) 283–300 (Humana Press, 2012).

  • 56.

    Сет-Смит, Х. М. и Эгли, А. Секвенирование всего генома для надзора за дифтерией в условиях низкой заболеваемости. Фронт. Общественное здравоохранение 7 , 235 (2019).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 57.

    Засада, А.A., Jagielski, M., Rzeczkowska, M. & Januszkiewicz, A. Использование MLVA для генотипирования Corynebacterium diphtheriae — предварительные исследования. Med. Dosw. Микробиол. 63 , 209–218 (2011).

    CAS PubMed Google ученый

  • 58.

    Мокроусов И., Лимещенко Е., Вязовая А., Нарвская О. Сполиготипирование Corynebacterium diphtheriae на основе комбинированного использования двух локусов CRISPR. Biotechnol. J. 2 , 901–906 (2007).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 59.

    Сангал В., Файеран П. и Хоскиссон П. А. Новые конфигурации систем CRISPR – Cas типа I и II в Corynebacterium diphtheriae . Микробиология 159 , 2118–2126 (2013).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 60.

    Revez, J. et al. Исследование использования полногеномного секвенирования для эпиднадзора за инфекционными заболеваниями: быстрое расширение национальных возможностей Европы, 2015–2016 гг. Фронт. Общественное здравоохранение 5 , 347 (2017).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 61.

    Coyle, M. B. et al. Молекулярная эпидемиология трех биотипов Corynebacterium diphtheriae во время вспышки болезни в Сиэтле, 1972–1982 гг. J. Infect. Дис. 159 , 670–679 (1989).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 62.

    Popovic, T. et al. Молекулярная эпидемиология дифтерии в России, 1985–1994 гг. J. Infect. Дис. 174 , 1064–1072 (1996).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 63.

    Nakao, H. et al. Неоднородность гена токсина дифтерии, tox, и его регуляторного элемента, dtxR , у штаммов Corynebacterium diphtheriae , вызывающих эпидемическую дифтерию в России и Украине. J. Clin. Microbiol. 34 , 1711–1716 (1996).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 64.

    Комбарова С.И. и др. Генетическая структура штаммов Corynebacterium diphtheriae , выделенных в России во время эпидемий различной интенсивности. Ж. Микробиол. Эпидемиол. Иммунобиол. 3 , 3–8 (2001).

    Google ученый

  • 65.

    von Hunolstein, C. et al. Молекулярная эпидемиология и характеристика штаммов Corynebacterium diphtheriae и Corynebacterium ulcerans , выделенных в Италии в 1990-е годы. J. Med. Microbiol. 52 , 181–188 (2003).

    Артикул CAS Google ученый

  • 66.

    Popovic, T. et al. Молекулярная эпидемиология дифтерии. J. Infect. Дис. 181 (Доп.1), S168 – S177 (2000). В этой обзорной статье описывается молекулярный подтип C. diphtheriae со значительным генетическим разнообразием и стабильностью гена, кодирующего дифтерийный токсин, в эпидемических клонах .

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 67.

    Колодкина В.В. и др. Молекулярная эпидемиология штаммов C. diphtheriae в разные фазы эпидемии дифтерии в Беларуси. BMC Infect. Дис. 6 , 129 (2006).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 68.

    Hong, K.-W. и другие. Сравнительный геномный и филогенетический анализ токсигенного клинического изолята Corynebacterium diphtheriae штамм B-D-16-78 из Малайзии. Infect., Genet. Evolut. 54 , 263–270 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 69.

    Grosse-Kock, S. et al. Геномный анализ эндемичных клонов токсигенных и нетоксигенных Corynebacterium diphtheriae в Беларуси во время и после крупной эпидемии 1990-х годов. BMC Genomics 18 , 873 (2017).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 70.

    Benamrouche, N. et al. Микробиологическая и молекулярная характеристика Corynebacterium diphtheriae , выделенного в Алжире в период с 1992 по 2015 год. Clin. Microbiol. Заразить. 22 , 1005.e1–1005.e7 (2016).

    CAS Статья Google ученый

  • 71.

    Paveenkittiporn, W., Sripakdee, S., Koobkratok, O., Sangkitporn, S. & Kerdsin, A. Молекулярная эпидемиология и чувствительность к антимикробным препаратам Corynebacterium diphtheriae в Таиланде, 2012 г. . Genet. Evol. 75 , 104007 (2019).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 72.

    Both, L. et al. Молекулярно-эпидемиологический обзор токсигенных дифтерийных инфекций в Англии в период с 2007 по 2013 гг. J. Clin. Microbiol. 53 , 567–572 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 73.

    du Plessis, M. et al. Молекулярная характеристика изолятов вспышки Corynebacterium diphtheriae , Южная Африка, март – июнь 2015 г. Emerg.Заразить. Дис. 23 , 1308–1315 (2017).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 74.

    Mohd Khalid, M. K. N. et al. Молекулярная характеристика изолятов Corynebacterium diphtheriae в Малайзии в период с 1981 по 2016 год. J. Med. Microbiol. 68 , 105–110 (2019).

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 75.

    Meinel, D. M. et al. Расследование вспышки токсигенной Corynebacterium diphtheriae раневой инфекции у беженцев из Северо-Восточной Африки и Сирии в Швейцарии и Германии с помощью полногеномного секвенирования. Clin. Microbiol. Заразить. 22 , 1003.e1–1003.e8 (2016).

    CAS Статья Google ученый

  • 76.

    Дангель А., Бергер А., Конрад Р., Бишофф Х. и Синг А. Географически разнообразные кластеры нетоксигенной инфекции Corynebacterium diphtheriae , Германия, 2016–2017 гг. Emerg. Заразить. Дис. 24 , 1239–1245 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 77.

    Timms, VJ, Nguyen, T., Crighton, T., Yuen, M. & Sintchenko, V. Сравнение всего генома изолятов Corynebacterium diphtheriae из Австралии выявляет различия в пангеномах респираторных и кожные деформации. BMC Genomics 19 , 869 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 78.

    Дангел А., Бергер А., Конрад Р. и Синг А. Филогения факторов патогенности, связанных с дифтерией, на основе NGS в различных Corynebacterium spp. подразумевает видоспецифичную передачу вирулентности. BMC Microbiol. 19 , 28 (2019). Это геномное исследование обнаружило существование различных генетических фонов DT-опосредованной патогенности у нескольких видов Corynebacterium и показало, что эволюция tox путей передачи способствует появлению патогенных штаммов. .

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 79.

    Hardy, B. L. et al. Corynebacterium pseudodiphtheriticum использует компоненты вирулентности Staphylococcus aureus в новой стратегии полимикробной защиты. мБио 10 , e02491-18 (2019).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 80.

    Рэмси, М. М., Фрейре, М. О., Габрильска, Р. А., Рамбо, К. П. и Лемон, К. П. Staphylococcus aureus смещается в сторону комменсализма в ответ на видов Corynebacterium . Фронт. Microbiol. 7 , 1230 (2016).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 81.

    Chen, S. T. & Puthucheary, S. D. Некоторые эпидемиологические аспекты дифтерии в Малайзии. Троп. Геогр. Med. 28 , 211–215 (1976).

    CAS PubMed Google ученый

  • 82.

    Czajka, U., Wiatrzyk, A., Mosiej, E., Formińska, K. & Zasada, AA Изменения профилей MLST и биотипов изолятов Corynebacterium diphtheriae от периода вспышки дифтерии до периода инвазивные инфекции, вызванные нетоксигенными штаммами, в Польше (1950–2016 гг.). BMC Infect. Дис. 18 , 121 (2018).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 83.

    Kang, H.J. et al. Медленно формирующаяся изопептидная связь в структуре основного пилина SpaD из Corynebacterium diphtheriae имеет значение для сборки пилуса. Acta Crystallogr. Разд. D Biol. Кристаллогр. 70 , 1190–1201 (2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 84.

    Mandlik, A., Swierczynski, A., Das, A. & Ton-That, H. Corynebacterium diphtheriae использует специфические минорные пилины для нацеливания на эпителиальные клетки глотки человека. Мол. Microbiol. 64 , 111–124 (2007).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 85.

    Морейра, Л. О., Маттос-Гуаральди, А. Л. и Андраде, А. Ф. Б. Новый липоарабиноманнаноподобный липогликан (CdiLAM) способствует прикреплению Corynebacterium diphtheriae к эпителиальным клеткам. Arch. Microbiol. 190 , 521–530 (2008).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 86.

    Ott, L. et al. Corynebacterium diphtheriae протеин, связанный с инвазией (DIP1281), участвует в организации клеточной поверхности, адгезии и интернализации в эпителиальных клетках. BMC Microbiol. 10 , 2 (2010).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 87.

    Колодкина В., Денисевич Т., Титов Л. Идентификация гена Corynebacterium diphtheriae , участвующего в прикреплении к эпителиальным клеткам. Заражение. Genet. Evolut. 11 , 518–521 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 88.

    Moreira, Ld. O. et al. Влияние ограничения железа на адгезию и углеводы клеточной поверхности штаммов Corynebacterium diphtheriae . заявл.Environ. Microbiol. 69 , 5907–5913 (2003).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 89.

    Sabbadini, P. S. et al. Corynebacterium diphtheriae 67-72p гемагглютинин, характеризуемый как белок DIP0733, способствует инвазии и индукции апоптоза в клетках HEp-2. Microb. Возбудитель. 52 , 165–176 (2012).

    CAS Статья Google ученый

  • 90.

    Antunes, C.A. et al. Характеристика DIP0733, многофункционального фактора вирулентности Corynebacterium diphtheriae . Микробиология 161 , 639–647 (2015).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 91.

    Peixoto, R. S. et al. Инвазия эндотелиальных клеток и артритогенный потенциал эндокардита Corynebacterium diphtheriae . Микробиология 160 , 537–546 (2014).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 92.

    Trost, E. et al. Сравнительный анализ двух полных геномов Corynebacterium ulcerans и определение факторов вирулентности кандидатов. BMC Genomics 12 , 383 (2011).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 93.

    Meinel, D. M. et al. Секвенирование нового поколения девяти изолятов Corynebacterium ulcerans выявляет зоонозную передачу и новый предполагаемый остров патогенности, кодирующий дифтерийный токсин. Genome Med. 6 , 113 (2014).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 94.

    Sangal, V. et al. Дифтеритоподобное заболевание, вызванное токсигенным штаммом Corynebacterium ulcerans . Emerg. Заразить. Дис. 20 , 1257–1258 (2014).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 95.

    Subedi, R. et al. Геномный анализ выявил две отдельные линии штаммов Corynebacterium ulcerans . Новые микробы. Новый зараз. 25 , 7–13 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 96.

    Weerasekera, D. et al. С-концевой домен спиральной спирали Corynebacterium diphtheriae DIP0733 имеет решающее значение для взаимодействия с эпителиальными клетками и патогенности в модельных системах беспозвоночных животных. BMC Microbiol. 18 , 106 (2018).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 97.

    Santos, L. Sdos et al. Corynebacterium diphtheriae предполагаемый белок устойчивости к теллуриту (CDCE8392_0813) способствует внутриклеточному выживанию в эпителиальных клетках человека и летальности Caenorhabditis elegans . Memórias Inst. Освальдо Круз 110 , 662–668 (2015).

    Артикул CAS Google ученый

  • 98.

    Холборн, К. П., Шон, К. К. и Ачарья, К. Р. Семейство токсинов-убийц. Изучение механизма ADP-рибозилирования токсинов. FEBS J. 273 , 4579–4593 (2006). В этом обзоре представлен обзор физиологии и особенностей бактериальных ADP-рибозилирующих токсинов со ссылкой на их структурные мотивы, которые различают различные классы токсинов и их функции .

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 99.

    Фримен В. Дж. Исследования вирулентности инфицированных бактериофагом штаммов Corynebacterium diphtheriae . J. Bacteriol. 61 , 675–688 (1951).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 100.

    Laird, W. & Groman, N. Карта профага преобразования коринебактериофага β. J. Virol. 19 , 208–219 (1976).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 101.

    Ratti, G., Covacci, A. & Rappuoli, R. Ген тРНК Arg 2 Corynebacterium diphtheriae представляет собой сайт хромосомной интеграции токсиногенных бактериофагов. Мол. Microbiol. 25 , 1179–1181 (1997).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 102.

    Де Зойса, А., Эфстратиу, А. и Хоуки, П. М. Молекулярная характеристика генов репрессоров дифтерийного токсина (dtxR), присутствующих в нетоксигенных штаммах Corynebacterium diphtheriae , выделенных в Соединенном Королевстве. J. Clin. Microbiol. 43 , 223–228 (2005).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 103.

    Сангал В. и Хоскиссон П. А. в Corynebacterium Diphtheriae и родственных токсигенных видах (изд.Бурковский А.) 67–81 (Springer, 2014).

  • 104.

    Pohl, E., Holmes, RK & Hol, WGJ Перемещение ДНК-связывающего домена относительно ядра репрессора дифтерийного токсина (DtxR), обнаруженное в кристаллических структурах Apo- и Holo-DtxR . J. Biol. Chem. 273 , 22420–22427 (1998).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 105.

    Холмс, Р. К. Биология и молекулярная эпидемиология дифтерийного токсина и гена токсина. J. Infect. Дис. 181 , S156 – S167 (2000).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 106.

    Канкл, К. А. и Шмитт, М. П. Анализ DtxR-регулируемого кластера генов транспорта железа и биосинтеза сидерофоров в Corynebacterium diphtheriae . J. Bacteriol. 187 , 422–433 (2005).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 107.

    Ван З., Шмитт М. П. и Холмс Р. К. Характеристика мутаций, инактивирующих ген репрессора дифтерийного токсина (dtxR). Заражение. Иммун. 62 , 1600–1608 (1994).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 108.

    Канкл, К. А. и Шмитт, М. П. Анализ регулона Corynebacterium diphtheriae DtxR: идентификация предполагаемой системы синтеза и транспорта сидерофоров, аналогичной системе синтеза и поглощения иерсиниабактина, кодируемой островами высокой патогенности Yersinia. J. Bacteriol. 185 , 6826–6840 (2003).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 109.

    Yellaboina, S., Ranjan, S., Chakhaiyar, P., Hasnain, SE & Ranjan, A. Прогнозирование регулона DtxR: идентификация сайтов связывания и оперонов, контролируемых репрессором дифтерийного токсина в Corynebacterium diphtheriae . BMC Microbiol. 4 , 38 (2004).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 110.

    Wittchen, M. et al. Секвенирование транскриптома человеческого патогена Corynebacterium diphtheriae NCTC 13129 обеспечивает детальное понимание его транскрипционного ландшафта и DtxR-опосредованной регуляции транскрипции. BMC Genomics 19 , 82 (2018).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 111.

    Орам Д. М., Авдалович А. и Холмс Р. К. Создание и характеристика мутаций вставки транспозона в Corynebacterium diphtheriae , которые влияют на экспрессию репрессора дифтерийного токсина (DtxR). J. Bacteriol. 184 , 5723–5732 (2002).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 112.

    Накао, Х., Мазурова, И.К., Глушкевич, Т., Попович, Т.Анализ гетерогенности гена токсина Corynebacterium diphtheriae , tox, и его регуляторного элемента, dtxR, методом прямого секвенирования. Res. Microbiol. 148 , 45–54 (1997).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 113.

    Колодкина В.Л., Титов Л.П., Шарапа Т.Н., Дрожжина О.Н. Сайты точечных мутаций в промоторе / операторе tox и гене репрессора дифтерийного токсина (DtxR), связанные с уровнем продукции токсина штаммами Corynebacterium diphtheriae изолирован в Беларуси. Мол. Genet. Microbiol. Virol. 22 , 24–33 (2007).

    Артикул Google ученый

  • 114.

    Хэдфилд, Т. Л., Макэвой, П., Полоцкий, Ю., Цинзерлинг, В. А., Яковлев, А. А. Патология дифтерии. J. Infect. Дис. 181 , S116 – S120 (2000). В этой статье представлена ​​подробная информация о патологии дифтерии, которая также включает распространение токсина, вызывающего поражения в отдаленных органах .

    PubMed Статья Google ученый

  • 115.

    Fratelli, F. et al. Альтернативный метод очистки и детоксикации дифтерийного токсина. Toxicon 57 , 1093–1100 (2011).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 116.

    Мишима, К. Региональное распределение мРНК и белка гепарин-связывающего эпидермального фактора роста-подобного фактора роста в переднем мозге взрослых крыс. Neurosci. Lett. 213 , 153–156 (1996).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 117.

    Nanba, D. & Higashiyama, S. Двойная внутриклеточная передача сигналов посредством протеолитического расщепления заякоренного в мембране гепарин-связывающего EGF-подобного фактора роста. Cytokine Growth Factor Rev. 15 , 13–19 (2004).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 118.

    Ивамото, Р. и Мекада, Э. Передача сигналов ErbB и HB-EGF в развитии и функционировании сердца. Cell Struct. Функц. 31 , 1–14 (2006).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 119.

    Collier, R. J. Токсин дифтерии: механизм действия и структура. Бактериол. Ред. 39 , 54–85 (1975).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 120.

    Burch, G. E., Sun, S.-C., Sohal, R. S., Chu, K.-C. & Colcolough, H.L. Дифтерийный миокардит. г. J. Cardiol. 21 , 261–268 (1968).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 121.

    Jayashree, M., Shruthi, N. & Singhi, S. Предикторы исхода у пациентов с дифтерией, получающих интенсивную терапию. Indian Pediatr. 43 , 155–160 (2006).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 122.

    Стокинс, Б. А., Ланас, Ф. Т., Сааведра, Дж. Г. и Опазо, Дж. А. Прогноз у пациентов с дифтерийным миокардитом и брадиаритмией: оценка результатов стимуляции желудочков. Сердце 72 , 190–191 (1994).

    CAS Статья Google ученый

  • 123.

    Алексеев В.И., Кабоев О.К., Семенова Е.В., Щербакова О.Г., Филатов М.В. Иммунологическое сходство дифтерийного токсина и рецептора EGF. Цитология 52 , 364–370 (2010).

    PubMed Google ученый

  • 124.

    Канвал, С. К., Ядав, Д., Чхапола, В. и Кумар, В. Постдифтеритическая невропатия: клиническое исследование в педиатрическом отделении интенсивной терапии в развивающейся стране. Троп. Докт. 42 , 195–197 (2012).

    PubMed Статья Google ученый

  • 125.

    Имс, Р. А., Якобсон, С. Г. и Макдональд, В. И. Патологические изменения перекреста зрительных нервов у кошек после местной инъекции дифтерийного токсина. J. Neurol. Sci. 32 , 381–393 (1977).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 126.

    Macgregor, R. R. in Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases 7 edn (eds Mandell G. L., Bennett, J.Э. и Долин Р.) 2687–2693 (Черчилль Ливингстон, 2010).

  • 127.

    Bertuccini, L., Baldassarri, L. & von Hunolstein, C. Интернализация нетоксигенных Corynebacterium diphtheriae культивированными клетками респираторного эпителия человека. Microb. Патог. 37 , 111–118 (2004).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 128.

    Sabbadini, P. S. et al. Фибриноген связывается с нетоксигенными и токсигенными штаммами Corynebacterium diphtheriae . Memórias Inst. Освальдо Круз 105 , 706–711 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 129.

    Giannini, G., Rappuoli, R. & Ratti, G. Аминокислотная последовательность двух нетоксичных мутантов дифтерийного токсина: CRM45 и CRM197. Nucleic Acids Res. 12 , 4063–4069 (1984).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 130.

    Чианциотто, Н. П. и Громан, Н. Б. Характеристика бактериофагов из токсикогенных изолятов Corynebacterium diphtheriae , содержащих токсин. Microb. Патог. 22 , 343–351 (1997).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 131.

    Мельников В.Г. и др. Corynebacterium diphtheriae нетоксигенный штамм, несущий ген дифтерийного токсина. Ж.Микробиол. Эпидемиол. Иммунобиол. 1 , 3–7 (2004).

    Google ученый

  • 132.

    Trost, E. et al. Пангеномное исследование Corynebacterium diphtheriae , которое дает представление о геномном разнообразии патогенных изолятов от случаев классической дифтерии, эндокардита и пневмонии. J. Bacteriol. 194 , 3199–3215 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 133.

    Dinu, S., Damian, M., Badell, E., Dragomirescu, C.C. & Guiso, N. Новые типы репрессоров дифтерийного токсина, представленные в румынской коллекции из изолятов Corynebacterium diphtheriae . J. Basic Microbiol. 54 , 1136–1139 (2013).

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 134.

    Закихани К., Нил С. и Эфстратиу А. Возникновение и молекулярная характеристика нетоксигенного tox , несущего ген Corynebacterium diphtheriae , биовар-митит в Соединенном Королевстве, 2003–2012 гг. Евронаблюдение 19 , 20819 (2014).

    PubMed Статья Google ученый

  • 135.

    Фарфур, Э., Баделл, Э., Дину, С., Гийо, С. и Гизо, Н. Микробиологические изменения и разнообразие автохтонных нетоксигенных Corynebacterium diphtheriae , выделенных во Франции. Clin. Microbiol. Заразить. 19 , 980–987 (2013).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 136.

    Patey, O. et al. Клиническое и молекулярное исследование системных инфекций Corynebacterium diphtheriae во Франции. Группа изучения Корин. J. Clin. Microbiol. 35 , 441–445 (1997).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 137.

    Маттос-Гуаральди, А. Л., Дуарте Формига, Л. С. и Перейра, Г. А. Компоненты клеточной поверхности и адгезия в Corynebacterium diphtheriae . Микробы Заражают. 2 , 1507–1512 (2000).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 138.

    Dias, A.A. et al. Corynebacterium ulcerans дифтерия: новый зооноз в Бразилии и во всем мире. Rev. Saude Publ. 45 , 1176–1191 (2011).

    Артикул Google ученый

  • 139.

    Вагнер, Дж.и другие. Инфекция кожи, вызванная Corynebacterium ulcerans и имитирующая классическую кожную дифтерию. Clin. Заразить. Дис. 33 , 1598–1600 (2001).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 140.

    Berger, A. et al. Два случая кожной дифтерии, связанные с профессиональным контактом со свиньями в Германии. Зоонозы общественного здравоохранения 60 , 539–542 (2012).

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 141.

    Sekizuka, T. et al. Corynebacterium ulcerans 0102 несет ген, кодирующий дифтерийный токсин, на профаге, отличном от профага C. diphtheriae NCTC 13129. BMC Microbiol. 12 , 72 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 142.

    Синг, А., Хогардт, М., Биршенк, С. и Хеземанн, Дж. Обнаружение различий в нуклеотидных и аминокислотных последовательностях дифтерийного токсина из Corynebacterium diphtheriae и Corynebacterium ulcerans , вызывающих экстраглоточные инфекции. J. Clin. Microbiol. 41 , 4848–4851 (2003).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 143.

    Синг, А., Berger, A., Schneider-Brachert, W., Holzmann, T. и Reischl, U. Быстрое обнаружение и молекулярная дифференциация токсигенных штаммов Corynebacterium diphtheriae и Corynebacterium ulcerans с помощью LightCycler PCR. J. Clin. Microbiol. 49 , 2485–2489 (2011).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 144.

    Thouvenin, M., Beilouny, B., Badell, E.& Guiso, N. Corynebacterium ulcerans легочная инфекция. Ann. Биол. Clin. 74 , 117–120 (2016).

    Google ученый

  • 145.

    Simpson-Lourêdo, L. et al. Выявление и потенциал вирулентности фосфолипазы D-отрицательной Corynebacterium ulcerans в случае сочетания дифтерии и инфекционного мононуклеоза. Антони ван Левенгук 112 , 1055–1065 (2019).

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 146.

    Пил, М. М., Палмер, Г. Г., Стакпул, А. М. и Керр, Т. Г. Лимфаденит человека, вызванный Corynebacterium pseudotuberculosis : отчет о десяти случаях из Австралии и обзор. Clin. Заразить. Дис. 24 , 185–191 (1997).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 147.

    Maximescu, P., Oprişan, A., Pop, A. & Potorac, E. Дальнейшие исследования видов Corynebacterium, способных продуцировать дифтерийный токсин ( C. diphtheriae , C. ulcerans , C. ovis ). J. Gen. Microbiol. 82 , 49–56 (1974).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 148.

    Краева Л.А., Манина Ж. Н., Ценева, Г. Я. & Радченко, А.Г. Этиологическая роль Corynebacterium non diphtheriae у больных с различной патологией. Ж. Микробиол. Эпидемиол. Иммунобиол. 5 , 3–7 (2007).

    Google ученый

  • 149.

    Trost, E. et al. Полная последовательность генома Corynebacterium pseudotuberculosis FRC41, выделенная от 12-летней девочки с некротическим лимфаденитом, раскрывает понимание генетических регуляторных сетей, способствующих вирулентности. BMC Genomics 11 , 728 (2010).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 150.

    Всемирная организация здравоохранения. Оперативный протокол клинического ведения дифтерии. Бангладеш, Кокс-Базар (версия от 10 декабря 2017 г.). ВОЗ https://www.who.int/health-cluster/resources/publications/WHO-operational-protocols-diphtheria.pdf?ua=1 (2017).

  • 151.

    Quick, M. L. et al. Факторы риска дифтерии: проспективное исследование случай-контроль в Республике Грузия, 1995–1996 гг. J. Infect. Дис. 181 , S121 – S129 (2000).

    PubMed Статья Google ученый

  • 152.

    Mattos-Guaraldi, A. L. et al. Сопутствующая дифтерия и инфекционный мононуклеоз: трудности ведения, исследования и борьбы с дифтерией в развивающихся странах. J. Med. Microbiol. 60 , 1685–1688 (2011).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 153.

    Маколи Дж. Х., Фернли Дж., Лоуренс А. и Болл Дж. А. Дифтерийная полинейропатия. J. Neurol. Нейрохирург.Психиатрия 67 , 825–826 (1999).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 154.

    Pleasure, D. E., Feldmann, B. & Prockop, D. J. Токсин дифтерии подавляет синтез миелиновых протеолипидов и основных белков периферическими нервами in vitro. J. Neurochem. 20 , 81–90 (1973).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 155.

    Пирадов М.А., Пирогов В.Н., Попова Л.М., Авдунина И.А. Дифтерийная полинейропатия. Arch. Neurol. 58 , 1438 (2001).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 156.

    Cléange, A., Meyrignac, C., Roualdes, B., Degos, J.-D. И Герарди, Р. К. Дифтерийная невропатия. Мышечный нерв 18 , 1460–1463 (1995).

    Артикул Google ученый

  • 157.

    Маникьямба Д., Сатьявани А. и Дипа П. Дифтерийная полинейропатия после возобновления дифтерии. J. Pediatr. Neurosci. 10 , 331 (2015). Вместе со ссылкой 222 этот отчет описывает важность полинейропатии как одного из наиболее серьезных осложнений дифтерии из-за распространения токсина .

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 158.

    Euzeby, J.P. Список названий прокариот, стоящих в номенклатуре — род Corynebacterium . LPSN http://www.bacterio.net/corynebacterium.html (2013).

  • 159.

    Титов Л. и др. Генотипические и фенотипические характеристики штаммов Corynebacterium diphtheriae , выделенных от больных в Беларуси в период эпидемии. J. Clin. Microbiol. 41 , 1285–1288 (2003).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 160.

    Schoenemann, W. Идентификация Corynebacterium diphtheriae методом иммунофлуоресценции [немецкий]. Zentralbl. Бактериол. Ориг. А 240 , 258–264 (1978).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 161.

    Андроулла А., Кристофер Мейпл П. А. и Всемирная организация здравоохранения. Руководство по лабораторной диагностике дифтерии (ВОЗ, 1994).

  • 162.

    Конрад Р.и другие. Матричная лазерная десорбционная / ионизационная времяпролетная масс-спектрометрия (MALDI-TOF) как инструмент для быстрой диагностики потенциально токсигенных видов Corynebacterium в лабораторном управлении бактериями, ассоциированными с дифтерией. Евронаблюдение 15 , 19699 (2010).

    PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 163.

    Colman, G., Weaver, E. & Efstratiou, A.Скрининговые тесты на патогенные коринебактерии. J. Clin. Патол. 45 , 46–48 (1992).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 164.

    Энглер, К. Х., Глушкевич, Т., Мазурова, И. К., Джордж, Р. К., Эфстратиу, А. Модифицированный тест Элек для обнаружения токсигенных коринебактерий в диагностической лаборатории. J. Clin. Microbiol. 35 , 495–498 (1997).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 165.

    Skogen, V. et al. Обнаружение антитоксина дифтерии четырьмя различными методами. Clin. Microbiol. Заразить. 5 , 628–633 (1999).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 166.

    Хамис А., Рауль Д. и Ла Скола Б. Сравнение секвенирования генов rpoB и 16S рРНК для молекулярной идентификации 168 клинических изолятов Corynebacterium . J. Clin. Microbiol. 43 , 1934–1936 (2005).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 167.

    Mancini, F. et al. Идентификация и молекулярная дискриминация токсигенных и нетоксигенных штаммов дифтерии Corynebacterium с помощью комбинированных анализов полимеразной цепной реакции в реальном времени. Диагн. Microbiol. Заразить. Дис. 73 , 111–120 (2012).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 168.

    Де Зойса, А., Эфстратиу, А., Манн, Г., Харрисон, Т. Г. и Фрай, Н. К. Разработка, проверка и внедрение квадруплексного ПЦР-анализа в реальном времени для идентификации потенциально токсигенных коринебактерий. J. Med. Microbiol. 65 , 1521–1527 (2016).

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 169.

    Паллен, М. Дж., Хей, А. Дж., Пакки, Л. Х. и Эфстратиу, А. Полимеразная цепная реакция для скрининга клинических изолятов коринебактерий на продукцию дифтерийного токсина. J. Clin. Патол. 47 , 353–356 (1994).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 170.

    Мазурова И.К., Комбарова С.И., Ярова Л.М., Григорян Г.К., Дельвиг А.А. Реакция коагглютинации для обнаружения дифтерийного токсина. Ж. Микробиол. Эпидемиол. Иммунобиол. 3 , 68–71 (1989).

    Google ученый

  • 171.

    Джалгаонкар, С. В. и Саоджи, А. М. Коагглютинация для экспресс-тестирования токсинов, продуцирующих Corynebacterium diphtheriae . Indian J. Med. Res. 97 , 35–36 (1993).

    CAS PubMed Google ученый

  • 172.

    Тома К., Сисават Л. и Иванага М. Анализ обратной пассивной латексной агглютинации для обнаружения токсигенных Corynebacterium diphtheriae . J. Clin. Microbiol. 35 , 3147–3149 (1997).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 173.

    Brenner, N. et al. Валидация моноплексных анализов, выявляющих антитела против токсинов Corynebacterium diphtheriae и Clostridium tetani , вируса краснухи и парвовируса B19 для включения в Multiplex Serology. Методы 158 , 44–53 (2019).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 174.

    Энглер, К. Х. и Эфстратиу, А. Экспресс-иммуноферментный анализ для определения токсигенности среди клинических изолятов коринебактерий. J. Clin. Microbiol. 38 , 1385–1389 (2000).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 175.

    Kristiansen, M., Aggerbeck, H. & Heron, I. Улучшенный ИФА для определения антитоксиновых антител против дифтерии и / или столбняка в сыворотках. APMIS 105 , 843–853 (1997).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 176.

    Томпсон, Н. Л. и Эллнер, П. Д. Быстрое определение токсигенности Corynebacterium diphtheriae с помощью контриммуноэлектрофореза. J. Clin. Microbiol. 7 , 493–494 (1978).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 177.

    Йемул, В. Л. и Сенгупта, С. Р. Противодействующий иммуноэлектрофорез для быстрого тестирования токсинов, продуцирующих Corynebacterium diphtheriae . Indian J. Med. Res. 72 , 187–190 (1980).

    CAS PubMed Google ученый

  • 178.

    Диаконеску А. Противоиммуноэлектрофорез для выявления токсиногенеза у Corynebacterium diphtheriae . Arch. Рум. Патол. Exp. Microbiol. 42 , 207–212 (1983).

    CAS PubMed Google ученый

  • 179.

    Aggerbeck, H., Nørgaard-Pedersen, B. & Heron, I. Одновременное количественное определение дифтерийных и столбнячных антител двойным антигеном, флуоресцентный иммуноанализ с временным разрешением. J. Immunol. Методы 190 , 171–183 (1996).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 180.

    Любран, М. М. Бактериальные токсины. Ann. Clin. Лаборатория. Sci. 18 , 58–71 (1988).

    CAS PubMed Google ученый

  • 181.

    Лаккиредди, Д. Р., Кондур, А. К., Чедиак, Э. Дж., Наир, К. К. и Хан, И. А. Высвобождение сердечного тропонина I при неишемическом обратимом повреждении миокарда в результате острого дифтериального миокардита. Внутр. J. Cardiol. 98 , 351–354 (2005).

    PubMed Статья Google ученый

  • 182.

    Лумио, Дж. Т., Граундстрем, К. В. Э., Мельник, О. Б., Хухтала, Х. и Рахманова, А. Г. Электрокардиографические аномалии у пациентов с дифтерией: проспективное исследование. г. J. Med. 116 , 78–83 (2004). В этой статье представлена ​​исчерпывающая информация о поражении сердца при респираторной дифтерии, особенно у пожилых пациентов .

    PubMed Статья Google ученый

  • 183.

    Самдани С., Джайн А., Мина В. и Мина С. Б. Сердечные осложнения при дифтерии и предикторы исходов. Внутр. J. Pediatr. Оториноларингол. 104 , 76–78 (2018).

    PubMed Статья Google ученый

  • 184.

    Lehnert, F. et al. Corynebacterium diphtheriae Эндокардит, осложненный септическим артритом и абсцессом головного мозга. Arch. Mal. Coeur Vaiss 88 , 899–901 (1995).

    CAS PubMed Google ученый

  • 185.

    Krassas, A., Sakellaridis, T., Argyriou, M. & Charitos, C. Пиоперикард с последующим констриктивным перикардитом, вызванным Corynebacterium diphtheriae . Взаимодействовать. Кардиоваск. Грудной. Surg. 14 , 875–877 (2012).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 186.

    Ли, Х. (ред.) Радиология инфекционных заболеваний: Том 2 (Springer, 2015).

  • 187.

    Баба М., Гиллиатт Р. У., Хардинг А. Э. и Рейнерс К. Демиелинизация после дифтерийного токсина при атрофии аксонов. J. Neurol. Sci. 64 , 199–211 (1984).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 188.

    Ложникова С.М., Пирогов В.Н., Пирадов М.А., Сахарова А.В., Людковская И.Г. Дифтерийная полинейропатия: клинико-морфологическое исследование. Арх. Патол. 59 , 11–17 (1997).

    CAS PubMed Google ученый

  • 189.

    Гиббельс, Э., Бергер, М., Хербольшаймер, М., Корн, А. и Штаммлер, А. Endplatten und intramuskulären Gef ääen. Acta Neuropathol. 55 , 307–318 (1981).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 190.

    Холхаус, Д. Дж., Пауэр, Б., Кермод, А. и Голледж, К. Нетоксигенный Corynebacterium diphtheriae : два случая и обзор литературы. J. Infect. 37 , 62–66 (1998).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 191.

    Ледбеттер М.К., Кэннон А.Б. и Коста А.Ф. Электрокардиограмма при дифтерийном миокардите. г. Heart J. 68 , 599–611 (1964).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 192.

    Хавалдар П. В., Санкпал М. Н. и Додданнавар Р. П. Дифтерийный миокардит: клинико-лабораторные параметры прогноза и летального исхода. Ann. Троп. Педиатр. 20 , 209–215 (2016).

  • 193.

    Всемирная организация здравоохранения. Вакцина против дифтерии: позиционный документ ВОЗ, август 2017 г. — рекомендации. Вакцина 36 , 199–201 (2018).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 194.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) у взрослых в возрасте 65 лет и старше — Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), 2012. MMWR Morb. Смертный. Wkly Rep. 61 , 468–470 (2012).

    PubMed Google ученый

  • 195.

    Моро, П.Л., Юэ, X., Льюис, П., Хабер, П. и Бродер, К. Неблагоприятные события после применения столбнячного анатоксина, сниженного количества дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) взрослым в возрасте 65 лет. лиц в возрасте и старше, зарегистрированные в Системе сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS), 2005–2010 гг. Vaccine 29 , 9404–9408 (2011).

    PubMed Статья Google ученый

  • 196.

    ВандерЭнде, К., Гачич-Добо, М., Диалло, М.С., Конклин, Л.М. и Уоллес, А.С. Глобальный охват плановой вакцинацией — 2017. MMWR Morbid. Смертный. Wkly Rep. 67 , 1261–1264 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 197.

    Blumberg, L.H. et al. Предотвратимая трагедия дифтерии в 21 веке. Внутр. J. Infect. Дис. 71 , 122–123 (2018).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 198.

    Тивари, Т. С. П. и Уортон, М. в Plotkin’s Vaccines 261–275.e7 (Elsevier, 2018).

  • 199.

    Кларк А. и Сандерсон К. Сроки вакцинации детей в 45 странах с низким и средним уровнем доходов: анализ данных обследования. Ланцет 373 , 1543–1549 (2009).

    PubMed Статья Google ученый

  • 200.

    Главное бухгалтерское управление США. Глобальное здоровье: факторы, способствующие низкому уровню вакцинации в развивающихся странах. ГАО / НСИАД-00-4 (ГАО, 1999).

  • 201.

    Ананд, С. и Бернигхаузен, Т. Медицинские работники и охват вакцинацией в развивающихся странах: эконометрический анализ. Ланцет 369 , 1277–1285 (2007).

    PubMed Статья Google ученый

  • 202.

    Гош, А. и Лакшминараян, Р. Детерминанты со стороны спроса и предложения невакцинации от дифтерии, коклюша и столбняка в сельских районах Индии. Вакцина 35 , 1087–1093 (2017).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 203.

    Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации. Вакцина 5-в-1 теперь во всех 73 беднейших странах (ГАВИ, 2014).

  • 204.

    Мальхаме, М.и другие. Формирование рынков на благо глобального здоровья — 15-летняя история и уроки, извлеченные из рынка пятивалентных вакцин. Vaccine X 2 , 100033 (2019).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 205.

    Grasse, M., Meryk, A., Schirmer, M., Grubeck-Loebenstein, B. & Weinberger, B. Бустерная вакцинация против столбняка и дифтерии: недостаточная защита от дифтерии у молодых и пожилых людей. Immun. Старение 13 , 26 (2016).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 206.

    Гальперин С.А. и др. Рандомизированное контролируемое исследование безопасности и иммуногенности ревакцинации против столбняка, дифтерии и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) у взрослых через 10 лет после введения предыдущей дозы. J. Pediatr. Заразить. Дис. Soc. 8 , 105–114 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 207.

    Хассельхорн, Х.-М., Нюблинг, М., Тиллер, Ф. В. и Хофманн, Ф. Факторы, влияющие на иммунитет против дифтерии у взрослых. Vaccine 16 , 70–75 (1998).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 208.

    Dittmann, S. et al. Успешная борьба с эпидемией дифтерии в государствах бывшего Союза Советских Социалистических Республик: извлеченные уроки. J. Infect. Дис. 181 , S10 – S22 (2000).

    PubMed Статья Google ученый

  • 209.

    Марловиц С. Распространенность дифтерийного иммунитета среди взрослых травмированных в Австрии. Вакцина 19 , 1061–1067 (2000).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 210.

    Völzke, H. et al. Восприимчивость к дифтерии у взрослых: распространенность и связь с гендерными и социальными переменными. Clin. Microbiol. Заразить. 12 , 961–967 (2006).

    PubMed Статья Google ученый

  • 211.

    Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). Дифтерия, столбняк и коклюш: рекомендации по применению вакцины и другим профилактическим мерам. MMWR Morb. Смертный. Wkly Rep. 40 , 1–28 (1991).

    Google ученый

  • 212.

    Наир, Р. Р. и Джозеф, Т. П. Назотрахеальная интубация при дифтерии. J. Pediatr. Surg. 10 , 201–202 (1975).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 213.

    Both, L., White, J., Mandal, S. & Efstratiou, A. Доступ к дифтерийному антитоксину для терапии и диагностики. Евронаблюдение 19 , 20830 (2014).

    PubMed Статья Google ученый

  • 214.

    Общественное здравоохранение Англии. Руководство по применению антитоксина против дифтерии. Номер шлюза 2018350 (PHE, 2018).

  • 215.

    Миллер, Л. В., Бикхэм, С., Джонс, В. Л., Хизер, К. Д. и Моррис, Р. Х. Носители дифтерии и эффект терапии эритромицином. Антимикробный. Агенты Chemother. 6 , 166–169 (1974).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 216.

    Challoner, D. R. & Prols, H.G. Окисление свободных жирных кислот и уровни карнитина в дифтерийном миокарде морской свинки. J. Clin. Инвестировать. 51 , 2071–2076 (1972).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 217.

    Dung, N. M. et al. Лечение тяжелого дифтерийного миокардита путем временной установки кардиостимулятора. Clin. Заразить. Дис. 35 , 1425–1429 (2002).

    PubMed Статья Google ученый

  • 218.

    Хавальдар П.В. Кардиопротекторный эффект карнитина при молниеносной дифтерии. J. Trop. Педиатр. 43 , 187–188 (1997).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 219.

    Рамос, А. С. М. Ф., Элиас, П. Р. П., Барруканд, Л. и Сильва, Дж. А. Ф. Д. Защитный эффект карнитина при дифтерийном миокардите человека. Педиатр. Res. 18 , 815–819 (1984).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 220.

    Ramos, A.C., Barrucand, L., Elias, P.R., Pimentel, A.M. & Pires, V.R. Добавление карнитина при дифтерии. Indian Pediatr. 29 , 1501–1505 (1992).

    CAS PubMed Google ученый

  • 221.

    Джерри Дж.Л. и Гриноу, В. Б. Дифтероидный эндокардит. Отчет о девяти случаях и обзор литературы. Johns Hopkins Med. J. 139 , 61–68 (1976).

    CAS PubMed Google ученый

  • 222.

    Логина И. и Донахи М. Дифтерийная полинейропатия: клиническое исследование и сравнение с синдромом Гийена – Барре. J. Neurol. Нейрохирург. Психиатрия 67 , 433–438 (1999).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 223.

    Чагина И.А. и др. Чувствительность штаммов Corynebacterium diphtheriae к антибактериальным препаратам. Ж. Микробиол. Эпидемиол. Иммунобиол. 4 , 8–13 (2014).

    Google ученый

  • 224.

    Tiwari, T. S. P. et al. Расследование 2 случаев дифтеритоподобного заболевания, вызванного токсигенными Corynebacterium ulcerans . Clin. Заразить. Дис. 46 , 395–401 (2008).

    PubMed Статья Google ученый

  • 225.

    Фитцджеральд, Р. П., Россер, А. Дж. И Перера, Д. Н. Нетоксигенная резистентная к пенициллину кожная инфекция C. diphtheriae : отчет о болезни и обзор литературы. J. Infect. Общественное здравоохранение 8 , 98–100 (2015).

    PubMed Статья Google ученый

  • 226.

    Gomes, D.L. R. et al. Субмик пенициллина и эритромицина усиливают образование биопленок и повышают гидрофобность штаммов Corynebacterium diphtheriae . J. Med. Microbiol. 62 , 754–760 (2013).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 227.

    Виттхауэр К., Глостер А. Т., Мейер А. Х., Гудвин Р. Д. и Либ Р. Коморбидность инфекционных заболеваний и тревожных расстройств у взрослых и ее связь с качеством жизни: исследование сообщества. Фронт. Общественное здравоохранение 2 , 80 (2014).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 228.

    Кадирова Р., Картоглу Х. У. и Штребель П. М. Клинические характеристики и ведение 676 госпитализированных больных дифтерией, Кыргызская Республика, 1995. J. Infect. Дис. 181 (Дополнение 1), S110 – S115 (2000).

    PubMed Статья Google ученый

  • 229.

    Расмуссен, В., Бреммельгаард, А., Корнер, Б., Хаунсё, С. и Расмуссен, Е. Острый Corynebacterium эндокардит, вызывающий разрушение аортального клапана. Успешное лечение антибиотиками и заменой клапана. Сканд. J. Infect. Дис. 11 , 89–92 (1979).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 230.

    Прасад, П. Л. и Рай, П. Л. Проспективное исследование дифтерии при неврологических осложнениях. J. Pediatr. Neurosci. 13 , 313–316 (2018).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 231.

    Pleasure, D. & Messing, A. in Peripheral Neuropathy 4th edn Ch. 95 (ред. Дайк, П. Дж. И Томас, П. К.) 2147–2151 (У. Б. Сондерс, 2005 г.).

  • 232.

    Нат, Л., Каур, П. и Трипати, С. Оценка универсальной программы иммунизации и проблемы охвата детей-мигрантов в Харидваре, Уттаракханд, Индия. Indian J. Commun. Med. 40 , 239 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 233.

    Всемирная организация здравоохранения. Стандарты эпиднадзора за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин — дифтерия (ВОЗ, 2018).

  • 234.

    Cerdeno-Tarraga, A. M. et al. Полная последовательность генома и анализ Corynebacterium diphtheriae NCTC13129. Nucleic Acids Res. 31 , 6516–6523 (2003).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 235.

    Всемирная организация здравоохранения. Глобальный план действий по вакцинам. Отчеты о выполнении региональных планов действий в отношении вакцин за 2016 г. http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2016/october/3_Regional_vaccine_action_plans_2016_progress_reports.pdf (ВОЗ, 2016).

  • 236.

    Альбертсен, Н., Фенкер, И. М., Ноасен, Х. Э. и Педерсен, М. Л. Уровень иммунизации детей в Нууке. Внутр. J. Циркумполярное здравоохранение 77 , 1426948 (2018).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 237.

    Lin, X. et al. Снижение титров вакцинных антител после воздействия нескольких металлов и металлоидов у детей дошкольного возраста, контактировавших с электронными отходами. Environ. Загрязнение. 220 , 354–363 (2017).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 238.

    Rahman, M. M. et al. Одновременное введение витамина А при плановой иммунизации усиливает ответ антител на вакцину против дифтерии у детей младше шести месяцев. J. Nutr. 129 , 2192–2195 (1999).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 239.

    Вайнбергер Б. Вакцины для пожилых людей: использование в настоящее время и будущие проблемы. Imun. Старение 15 , 3 (2018).

    Артикул CAS Google ученый

  • 240.

    Коле, А., Кар, С., Рой, Р. и Чанда, Д. Исходы респираторной дифтерии в специализированной инфекционной больнице. Indian J. Med. Sci. 64 , 373 (2010).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 241.

    Wagner, K. S. et al. Обзор международных проблем, связанных с доступностью и спросом на дифтерийный антитоксин для терапевтического использования. Vaccine 28 , 14–20 (2009).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 242.

    Сгурис, Дж. Т., Волк, В. К., Анжела, Ф., Портвуд, Л. и Готтсхолл, Р. Ю. Исследования дифтерийного иммуноглобулина, полученного из устаревшей крови человека. Vox Sanguinis 16 , 491–495 (1969).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 243.

    Севиньи, Л. М. и др. Идентификация человеческого моноклонального антитела для замены антитоксина дифтерии лошадей для лечения дифтерийной интоксикации. Заражение. Иммун. 81 , 3992–4000 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 244.

    Yoshimori, T. et al. Моноклональные антитела к фрагменту А дифтерийного токсина Exp. Cell Res. 151 , 344–353 (1984).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 245.

    Цукер Д. Р., Мерфи Дж. Р. и Паппенгеймер А. М. Анализ моноклональных антител к дифтерийному токсину-II. Подавление активности АДФ-рибозилтрансферазы. Мол. Иммунол. 21 , 795–800 (1984).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 246.

    Cha, J.-H. Рецепторный антидот от дифтерии. Заражение. Иммун. 70 , 2344–2350 (2002).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 247.

    Smith, HL, Cheslock, P., Leney, M., Barton, B. & Molrine, DC Эффективность человеческого моноклонального антитела к дифтерийному токсину относительно дифтерийного антитоксина лошади в модели интоксикации морской свинки . Вирулентность 7 , 660–668 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 248.

    Саенс, Дж. Б., Доггетт, Т. А. и Хаслам, Д. Б. Идентификация и характеристика малых молекул, которые ингибируют внутриклеточный транспорт токсина. Заражение. Иммун. 75 , 4552–4561 (2007).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 249.

    Schnell, L. et al. Семикарбазон EGA подавляет поглощение токсина дифтерии клетками человека и защищает клетки от интоксикации. Токсины 8 , E221 (2016).

    PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

  • 250.

    Soriano, F., Zapardiel, J. & Nieto, E. Антимикробная чувствительность видов Corynebacterium и других неспорообразующих грамположительных бацилл к 18 антимикробным агентам. Антимикробный. Агенты Chemother. 39 , 208–214 (1995).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 251.

    Camello, T., Mattos-Guaraldi, A., Duarte, F. & Marques, E. Nondiphtherial Corynebacterium видов, выделенных из клинических образцов пациентов в университетской больнице, Рио-де-Жанейро, Бразилия. Braz. J. Microbiol. 34 , 39–44 (2003).

    CAS Статья Google ученый

  • 252.

    Чандра, Р. Дифтероиды — важные внутрибольничные патогены. J. Clin. Диаг. Res. 10 , DC28 – DC31 (2016).

    Google ученый

  • 253.

    Fricchione, M. J. et al. Нетоксигенный пенициллин и устойчивый к цефалоспоринам Corynebacterium diphtheriae эндокардит у ребенка: отчет о болезни и обзор литературы. J. Детская инфекция. Дис. Soc. 3 , 251–254 (2013).

    PubMed Статья Google ученый

  • 254.

    Neemuchwala, A.и другие. Структура чувствительности к антибиотикам in vitro не дифтерийных изолятов Corynebacterium в Онтарио, Канада, с 2011 по 2016 годы. Antimicrob. Агенты Chemother . 62 , (2018).

  • 255.

    Рокхилл, Р. К., Сумармо, Хадипутранто, Х., Сирегар, С. П. и Муслихун, Б. Устойчивость к тетрациклину Corynebacterium diphtheriae , выделенных от больных дифтерией в Джакарте, Индонезия. Антимикробный. Агенты Chemother. 21 , 842–843 (1982).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 256.

    Kneen, R. et al. Пенициллин против эритромицина в лечении дифтерии. Clin. Заразить. Дис. 27 , 845–850 (1998).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 257.

    Бурковский А. Роль кориномиколовой кислоты во взаимодействии Corynebacterium – хозяин. Антони ван Левенгук 111 , 717–725 (2018).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 258.

    Ekwueme, D. U. et al. Экономическая оценка использования вакцины против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша или вакцины против дифтерии, столбняка и цельноклеточного коклюша в США, 1997 г. Arch. Педиатр. Adolesc. Med. 154 , 797 (2000).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 259.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. Программа «Вакцины для детей» (VFC). Текущий прайс-лист на вакцины CDC (CDC, 2019).

  • 260.

    Menzies, N.A. et al. Детерминанты затрат на услуги плановой иммунизации младенцев: мета-регрессионный анализ шести страновых исследований. BMC Med. 15 , 178 (2017).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 261.

    Бишай, Д., McQuestion, M., Chaudhry, R. & Wigton, A. Затраты на расширение масштабов вакцинации в беднейших странах мира. Health Aff. 25 , 348–356 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 262.

    Д’Сильва, П. Р. и Лала, А. К. Организация дифтерийного токсина в мембранах: исследование с гидрофобным фотомаркированием. J. Biol. Chem. 275 , 11771–11777 (2000).

    PubMed Статья Google ученый

  • 263.

    Ван Несс, Б.Г., Ховард, Дж. Б. и Бодли, Дж. У. АДФ-рибозилирование фактора удлинения 2 дифтерийным токсином. Выделение и свойства новой рибозиламинокислоты и продуктов ее гидролиза. J. Biol. Chem. 255 , 10717–10720 (1980).

    PubMed Google ученый

  • 264.

    Honjo, T., Nishizuka, Y. & Hayaishi, O. Зависимое от дифтерии токсин-зависимое аденозиндифосфат-рибозилирование аминоацилтрансферазы II и ингибирование синтеза белка. J. Biol. Chem. 243 , 3553–3555 (1968).

    CAS PubMed Google ученый

  • 265.

    Саймон, Н. К., Акториз, К. и Барбьери, Дж. Т. Новые бактериальные АДФ-рибозилирующие токсины: структура и функция. Nat. Rev. Microbiol. 12 , 599–611 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • Молекулярная и эпидемиологическая характеристика вспышки дифтерии в Венесуэле

    Центры сбора данных и исследования

    С декабря 2017 г. по декабрь 2018 г. (один из периодов пика вспышки 10 ) мазки из носоглотки (NP) или ротоглотки (OP) от подозреваемые случаи были собраны в 14 больницах в наиболее пострадавших штатах: 6 больниц в столичном округе, 2 больницы в Карабобо и по 1 больнице в каждом из следующих штатов: Арагуа, Боливар, Мерида, Ансоатеги, Лара и Сулия.Демографическая информация была получена из прямых интервью с пациентами, у которых были взяты образцы (таблицы 1 и 3).

    Таблица 1 Описательные характеристики участников исследования (N = 51), набранных в период с декабря 2017 года по декабрь 2018 года в Венесуэле.

    Параллельно с июнем 2016 г. по июль 2019 г. в исследуемых больницах проводилась ретроспективная проверка историй болезни пациентов с диагнозом «дифтерия», «подозрение на дифтерию», «атипичный фаринготонзилит» и «атипичный фарингит».Соответствующие демографические данные были получены, когда они были доступны. Информированное согласие было получено от всех субъектов или, если субъекты были моложе 18 лет, от родителей и / или законного опекуна. Этическое разрешение на расследование было запрошено и получено в Центральном университете Венесуэлы. Кроме того, все участвующие партнеры подписали соглашение о передаче материалов для этого расследования (Таблица 2 и рисунки).

    Таблица 2 Описательные характеристики исследуемой популяции во вспышке дифтерии (N = 348), зарегистрированной в период с июня 2016 г. по июль 2019 г. в Венесуэле (ретроспективно получены из регистрационных записей исследуемых больниц).

    Определения случаев

    Под подозреваемым случаем понимался любой человек с инфекцией верхних дыхательных путей с тонзиллитом, ларингитом или ринофарингитом, или их комбинацией и псевдомембраной, или мембраной, или и тем, и другим. Подтвержденные случаи включали все предполагаемые случаи подтвержденного случая с лабораторной изоляцией C. diphtheriae .

    Лабораторные процедуры

    Выделение, идентификация и антимикробное тестирование

    Образцы высевали на кровяной агар, среду Хойла Теллурит и Тинсдейла.Подозреваемые изоляты были идентифицированы и протестированы на токсичность с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) 12 . Подтвержденные изолятов C. diphtheriae были биотипированы с использованием системы API Coryne (Biomerieux). Токсигенность подтверждена модифицированным тестом ELEK. Тестирование устойчивости проводилось с помощью тестов Etests (bioMerieux), а значения МИК интерпретировались в соответствии с рекомендованными контрольными точками Института клинических лабораторных стандартов (CLSI).

    Секвенирование и анализ данных

    Для выделения ДНК мы использовали изоляты из чашек с кровяным агаром.Мы экстрагировали геномную ДНК, используя модифицированный протокол Qiamp DNA Mini Kit (Qiagen, Германия).

    Обычное типирование мультилокусной последовательности (MLST) было выполнено с помощью ПЦР 7 областей-мишеней atpA, dnaE, dnaK, fusA, leuA, odhA и rpoB с использованием ранее описанного протокола 13 . Мы включили модифицированные праймеры, описанные Both et al. 14 , чтобы иметь возможность амплифицировать dnaE и dnaK C. ulcerans. Последовательности анализировали с помощью SeqMan Pro (Ver.Seqman; DNASTAR), Madison, WI (https: // www.dnastar.com/blog/category/publications/). Аллельные профили и обозначения типа последовательности (ST) для каждого исследуемого штамма были получены путем отправки сгенерированных аллелей ДНК в базу данных PubMLST, курируемую Институтом Пастера в Париже (http://pubmlst.org/cdiphtheriae/).

    Библиотеки полных геномов для секвенирования следующего поколения (NGS) были приготовлены с помощью набора Nextera XT (Illumina, Сан-Диего, Калифорния, США), и секвенирование было выполнено с помощью считывания парных концов 2 × 250 пар оснований на Illumina MiSeq. . Контроль качества запуска секвенирования NGS выполнялся с помощью Bioinformatic Unit с использованием FastQC v0.11.8 15 и Trimmomatic v.0.33 16 .

    Мы сгенерировали схему C. diphtheria core genome-MLST (cg-MLST), определяя конкретные целевые локусы для типирования данных полногеномного секвенирования с помощью инструмента определения цели SeqSphere + (Ridom, Munster, Германия) с параметрами по умолчанию . В качестве ссылки использовали геном штамма NC 13129 из Национального центра биотехнологической информации (NCBI) (номер доступа BX248353.1 / NC_002935.2). Все 23 полных C. diphtheriae доступны в NCBI в качестве запрашиваемых последовательностей (номера доступа.NC_016782.1, NC_016783.1, NC_016785.1, NC_016786.1, NC_016787.1, NC_016788.1, NC_016789.1, NC_016790.1, NC_016799.1, NC_01633800.1, NC_016801.1, NC_016802.118, NZ_016802.1 1, NZ_CP020410.2, NZ_CP025209.1, NZ_CP029644.1, LT_9.1, NZ_LR134538.1, NZ_LR134537.1, NZ_CP039523.1, CP038789.1, NZ_CP039522.1 и NZ_CP0 .523 Полный геном штамма NC_CPO25209.1 был использован для исключения генов, которые переносятся горизонтально, чтобы предотвратить включение таких генов в схему типирования cgMLST 17 .

    Полученная схема cg-MLST состояла из 1441 целевого локуса 17 . Дополнительная схема содержит 640 генов, которые не являются гомологичными и не имеют недопустимых стартовых / стоп-кодонов в геноме семян, но перекрываются с другими генами, не появляются во всех геномах запроса или имеют недопустимые стоп-кодоны в 80% или более запросов. геномы. По соглашению эти гены не используются для cgMLST. Однако их можно использовать в дополнение к увеличению дискриминирующей способности, если разрешение cgMLST недостаточно высокое.

    Мы выполнили cg-MLST нового поколения с выравниванием на основе ссылок после обрезки чтения и сборки с помощью Unicycler v.0.4.6 18 , Quast v4.1 19 , Kmerfinder v.3.1 20 , Snippy v.4.4.0 21 , BamUtil v.1.0.13 22 и Picard WGSMetrics v1.140 от отдела биоинформатики Института Салуда Карлоса III. Мы выполнили in silico cg-MLST с использованием генерации cg-MLST или расширенной схемы cg-MLST для 1,441 или 2,176 целевых локусов.Комбинация всех аллелей в каждом штамме сформировала аллельный профиль, который использовался для создания минимальных остовных деревьев (MST). Аллели с пропущенными значениями по крайней мере в одном образце или образцы с 10% столбцов расстояния были исключены из сравнительной таблицы. Кластер был определен как группа близкородственных изолятов, проанализированных cg-MLST, различающихся не более чем на 5 аллелей и подкластеров с одинаковым порогом сходства, но после расширенного cg-MLST.

    Выделение и идентификация были проведены в микробиологической лаборатории в Centro Clínico Materno Leopoldo Aguerrevere в Каракасе, Венесуэла.Все последующие лабораторные процедуры были выполнены в Centro Nacional de Microbiología, Instituto de Salud Carlos III , расположенном в Мадриде, Испания.

    Статистический анализ проводился с использованием R версии 3.4.2. Категориальные переменные представлены в виде числа и процента пациентов. Проценты основаны на всех наблюдениях, исключая пропущенные значения. Показатели летальности (CFR) были рассчитаны вместе с 95% доверительным интервалом. CFR рассчитываются без учета тех, в которых отсутствует статус выживаемости.Гистограммы использовались для отображения распределения случаев за период вспышки по статусу случая, статусу выживаемости и состоянию. Карта была создана с использованием R версии 3.6.2 (https://www.r-project.org, пакеты: ggspatial, rnaturalearth).

    Все методы, включая набор пациентов, сбор образцов, упаковку и доставку образцов, а также бактериологические и молекулярные процедуры, были выполнены в соответствии с обновленными соответствующими руководящими принципами и соответствующими положениями. Это исследование было рассмотрено и одобрено специальным комитетом по этике Института тропической медицины Центрального университета Венесуэлы .

    Дифтерия — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Врачи могут заподозрить дифтерию у больного ребенка, у которого болит горло с серой пленкой, покрывающей миндалины и горло. Рост C. diphtheriae в лабораторной культуре материала из перепонки глотки подтверждает диагноз. Врачи также могут взять образец ткани из инфицированной раны и протестировать его в лаборатории, чтобы определить тип дифтерии, поражающей кожу (кожная дифтерия).

    Если врач подозревает дифтерию, лечение начинается немедленно, даже до получения результатов бактериальных анализов.

    Лечение

    Дифтерия — тяжелое заболевание. Врачи лечат его немедленно и агрессивно. Врачи сначала проверяют, не заблокированы ли дыхательные пути и не уменьшены ли они. В некоторых случаях им может потребоваться вставить дыхательную трубку в горло, чтобы дыхательные пути оставались открытыми, пока дыхательные пути не станут менее воспаленными. Лечебные процедуры включают:

    • Антибиотики. Антибиотики, такие как пенициллин или эритромицин, помогают убивать бактерии в организме, избавляя от инфекций. Антибиотики сокращают время заражения дифтерией.
    • Антитоксин. Если врач подозревает дифтерию, он или она запросит лекарство, которое нейтрализует токсин дифтерии в организме, в Центрах по контролю и профилактике заболеваний. Этот препарат, называемый антитоксином, вводится в вену или мышцу.

      Перед введением антитоксина врачи могут провести пробы на кожную аллергию.Это делается для того, чтобы убедиться, что у инфицированного человека нет аллергии на антитоксин. Если у кого-то есть аллергия, врач, скорее всего, порекомендует ему не принимать антитоксин.

    Дети и взрослые, больные дифтерией, часто нуждаются в госпитализации для лечения. Они могут быть изолированы в отделении интенсивной терапии, потому что дифтерия может легко передаваться любому человеку, не прошедшему вакцинацию против этой болезни.

    Профилактическое лечение

    Если вы контактировали с человеком, инфицированным дифтерией, обратитесь к врачу для тестирования и возможного лечения.Ваш врач может выписать вам рецепт на антибиотики, которые помогут предотвратить развитие болезни. Вам также может потребоваться бустерная доза вакцины от дифтерии.

    Людей, которые являются носителями дифтерии, также лечат антибиотиками, чтобы очистить свой организм от бактерий.

    Образ жизни и домашние средства

    Чтобы вылечиться от дифтерии, необходим постельный режим.Избегать физических нагрузок особенно важно, если ваше сердце пострадало. Возможно, вам придется какое-то время питаться жидкостью и мягкой пищей из-за боли и затрудненного глотания.

    Строгая изоляция, пока вы заразны, помогает предотвратить распространение инфекции. Тщательное мытье рук всеми в вашем доме важно для ограничения распространения инфекции.

    После выздоровления от дифтерии вам понадобится полный курс вакцины против дифтерии, чтобы предотвратить рецидив.В отличие от некоторых других инфекций, наличие дифтерии не гарантирует пожизненного иммунитета. Вы можете заразиться дифтерией более одного раза, если не прошли полную вакцинацию от нее.

    Подготовка к приему

    Если у вас есть симптомы дифтерии или вы контактировали с больным дифтерией, немедленно позвоните своему врачу. В зависимости от тяжести ваших симптомов и истории вакцинации вас могут попросить обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи для получения медицинской помощи.

    Если ваш врач решит, что он или она должен сначала вас осмотреть, постарайтесь хорошо подготовиться к вашему приему. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

    Информация, которую нужно собрать заранее.

    • Ограничения по предварительной записи. Во время записи на прием спросите, есть ли какие-либо ограничения, которым вы должны следовать во время до вашего визита, в том числе должны ли вы быть изолированы, чтобы избежать распространения инфекции.
    • Инструкции по посещению офиса. Спросите своего врача, следует ли вам изолировать вас, когда вы придете в офис на прием.
    • История симптомов. Запишите все симптомы, которые у вас были, и как долго.
    • Недавний контакт с возможными источниками инфекции. Вашему врачу будет особенно интересно узнать, ездили ли вы недавно за границу и где.
    • Запись о вакцинации. Перед приемом к врачу узнайте, сделаны ли вам прививки.Если возможно, принесите с собой копию вашей карты вакцинации.
    • История болезни. Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие состояния, от которых вы лечитесь, и любые лекарства, витамины или добавки, которые вы в настоящее время принимаете.
    • Вопросы, которые следует задать врачу. Запишите свои вопросы заранее, чтобы вы могли проводить время с врачом максимально эффективно.

    В приведенном ниже списке предлагаются вопросы о дифтерии, которые следует задать врачу.Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.

    • Как вы думаете, что вызывает мои симптомы?
    • Какие тесты мне нужны?
    • Какие существуют методы лечения дифтерии?
    • Есть ли побочные эффекты от лекарств, которые я буду принимать?
    • Сколько времени мне понадобится, чтобы поправиться?
    • Есть ли длительные осложнения дифтерии?
    • Я заразен? Как я могу снизить риск передачи своей болезни другим?

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, вероятно, также задаст вам ряд вопросов, например:

    • Когда вы впервые заметили свои симптомы?
    • Были ли у вас проблемы с дыханием, боль в горле или затрудненное глотание?
    • У вас была температура? Насколько высока была лихорадка на пике и как долго она длилась?
    • Были ли вы в последнее время контактировали с кем-нибудь с дифтерией?
    • Есть ли у кого-нибудь из ваших близких похожие симптомы?
    • Вы недавно ездили за границу? Где?
    • Обновляли ли вы свои прививки перед поездкой?
    • Все ли прививки действительны?
    • Вы лечитесь от каких-либо других заболеваний?

    Сентябрь21, 2021

    The Pediatric Infectious Disease Journal

    С сентября 2015 г. по март 2018 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний подтвердили 4 случая кожной дифтерии, вызванной продуцирующей токсин Corynebacterium diphtheriae у пациентов из Миннесоты (2), Вашингтона (1) и Нью-Мексико (1). Все пациенты недавно вернулись в Соединенные Штаты после поездки в страны, эндемичные по дифтерии; Сомали, Эфиопия и Филиппины (2). Пациентам было 12, 35, 42 и 48 лет соответственно.

    Несколько общих характеристик наблюдались у 4 пациентов с кожной дифтерией в этой серии. Все недавно побывали в странах с эндемической дифтерией; несколько европейских стран также сообщили о токсин-продуцирующей кожной дифтерии, связанной с поездками. C. diphtheriae клинически не подозревался ни у одного из пациентов и был обнаружен только при лабораторных исследованиях. В 2 из 4 случаев C. diphtheriae было обнаружено вместе с другими более типичными кожными патогенами, и аналогичные сочетанные инфекции были описаны ранее.

    Лечебные учреждения выявляли этот организм с помощью масс-спектрометрии с лазерной десорбцией / ионизацией и временем пролета на основе матрицы изолятов коринеформного происхождения, полученных из ран. Матричная лазерная десорбция / ионизация-времяпролетная масс-спектрометрия — это платформа для быстрого скрининга, которая использует масс-спектрометрию для идентификации бактериальных патогенов. Государственные лаборатории здравоохранения подтвердили C. diphtheriae путем посева и отправили изоляты в лабораторию Центров по контролю и профилактике заболеваний коклюша и дифтерии для биотипирования, тестирования полимеразной цепной реакции и тестирования токсинов.Все изоляты были идентифицированы как продуцирующие токсин C. diphtheriae .

    Комментарий: Дифтерия — это редкое бактериальное заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцин, вызываемое токсин-продуцирующими штаммами C. diphtheriae . Респираторное заболевание может быть опасным для жизни и характеризуется развитием прикрепленной псевдомембраны в верхних дыхательных путях. Кожное заболевание обычно характеризуется четко очерченными язвами, которые могут иметь мембрану; поражения заживают медленно и могут действовать как резервуар, из которого бактерии могут передаваться чувствительным контактам, что может привести к кожным или респираторным заболеваниям.

    При выявлении подозреваемых случаев C. diphtheria , государственные органы здравоохранения должны быть уведомлены, чтобы гарантировать, что соответствующее диагностическое тестирование завершено. Если подтверждено, что изолят вызывает токсин-продуцирующую дифтерию, необходимо принять меры общественного здравоохранения. Лечение пациентов 14-дневным курсом эритромицина или пенициллина для искоренения C. diphtheriae уменьшит симптомы инфекции и предотвратит передачу. Лечение дифтерийным антитоксином обычно не рекомендуется, если отсутствуют признаки системной токсичности.Следует контролировать тесные контакты с пациентами на предмет развития респираторных или кожных заболеваний в течение 7–10 дней после их последнего контакта. Для химиопрофилактики близкие люди должны получить 7–10-дневный курс эритромицина или пенициллина. Перед введением антибиотиков у пациентов с дифтерией и их контактов должны быть взяты мазки из носа и зева для посева на предмет носительства C. diphtheriae . Пациенты и близкие контакты, которые не прошли вакцинацию против дифтерии, должны получить рекомендованные дозы вакцины, содержащей дифтерийный анатоксин.

    Кожная токсин-продуцирующая дифтерия должна рассматриваться у путешественников с раневыми инфекциями, которые вернулись из стран с эндемическими заболеваниями, чтобы обеспечить быстрое реагирование общественного здравоохранения и предотвратить передачу болезни. Хотя кожная дифтерия не подлежала уведомлению в период 1980–2018 годов, все случаи дифтерии с токсин-продуцирующим заболеванием, независимо от локализации, теперь подлежат регистрации, поскольку в январе 2019 года было внесено изменение в определение случая.

    Вспышка дифтерии в Йемене: последствия конфликта в хрупкой системе здравоохранения | Конфликт и здоровье

    Дифтерия — это опасное для жизни бактериальное заболевание, вызываемое Corynebacterium diphtheria , неинкапсулированной грамположительной палочкой.Он передается при тесном респираторном контакте, вызывает обструкцию дыхательных путей из-за инфекции носоглотки и может распространяться на другие органы [1,2,3].

    Дифтерия — это болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, которая была в значительной степени ликвидирована в промышленно развитых странах десятилетия назад. В странах с низкими доходами борьба с дифтерией была значительно улучшена благодаря глобальным усилиям, таким как Расширенная программа иммунизации (РПИ) во второй половине двадцатого века [4]. Однако дифтерия вновь возникла в 1990-х годах в ряде стран Европы в результате развала служб здравоохранения на территории бывшего Советского Союза [2, 5].

    Дифтерия остается проблемой в ряде стран с низким уровнем доходов и плохим охватом иммунизацией. С 2000 г. было зарегистрировано несколько вспышек в Африке к югу от Сахары (например, в Нигерии и Мадагаскаре) [6]. В Бангладеш недавно произошла вспышка в большом лагере беженцев рохинга в 2017 году [7]. В настоящее время в Индии, Индонезии и Непале зарегистрировано наибольшее количество случаев дифтерии в Азии [6].

    Даже в странах с достаточно хорошим охватом иммунизацией, таких как Таиланд и Иран, за последние годы произошли вспышки, составившие 157 и 513 случаев соответственно [6].После последних крупных вспышек дифтерии в 1990-х годах случаи заболевания продолжают регистрироваться и из Европы. В 2014 году, например, в Европейском союзе было зарегистрировано 22 подтвержденных случая дифтерии, и около половины из них приходилось на Латвию [8].

    До недавнего времени в Йемене не было серьезных вспышек дифтерии. С октября 2017 года по август 2018 года было зарегистрировано 2203 вероятных случая дифтерии (включая 116 смертельных случаев). К сожалению, до объявления вспышки электронной системой эпиднадзора было сделано несколько предупреждений о случаях дифтерии [9].Йемен охвачен гражданской войной с марта 2015 года, которая нанесла серьезный ущерб инфраструктуре страны, в том числе медицинскому обслуживанию. Менее 50% существующих медицинских учреждений полностью функционируют, и существует серьезная нехватка персонала, медикаментов и оборудования [10]. Конфликт привел к массовым перемещениям населения, увеличению прямой заболеваемости и смертности, а также косвенным неблагоприятным последствиям для населения из-за дисфункциональных служб и отсутствия продуктов питания, чистой воды и санитарии [11]. Одним из последствий стала значительная эпидемия холеры с 2016 г. [12,13,14].

    Йемен находится на юго-западе Аравийского полуострова, граничит с Саудовской Аравией на севере и Оманом на востоке и окружен водой на юге и западе [15]. В административном отношении страна разделена на 22 провинции и 333 района. Это страна с низким уровнем доходов и высоким уровнем неграмотности и бедности [16]. Страна пережила множество кризисов с 2011 года, который начался с усилий арабской весны по борьбе с бедностью, безработицей, коррупцией и политической нестабильностью. Политическая ситуация перешла в новый сложный этап в марте 2015 г. с началом гражданской войны [17], которая привела к фрагментации страны на несколько полуавтономных образований, предоставляющих базовые услуги [18, 19].

    Системы здравоохранения включают четыре уровня медицинских учреждений: медицинские пункты, медицинские центры, районные или провинциальные больницы и специализированные больницы [20]. В стране около 4207 государственных медицинских учреждений, в том числе 243 больницы [21]. Примерно 16,4 миллиона человек не имеют доступа к базовому медицинскому обслуживанию [22], и только 43% действующих медицинских учреждений имеют услуги по лечению инфекционных заболеваний. Услуги по охране здоровья матери и новорожденного, включая услуги иммунизации, доступны только в 35% действующих медицинских учреждений [23].Вспышки дифтерии отражают огромный разрыв в охвате иммунизацией за последние три года из-за очевидного коллапса системы здравоохранения в Йемене. Недавний отчет ВОЗ показывает, что охват вакцинацией против дифтерии / коклюша / столбняка 1 (АКДС1) постепенно сокращался за последние три года: примерно 89, 88 и 83% в 2015, 2016 и 2017 годах соответственно [24, 25]. В этом документе описывается недавняя вспышка дифтерии и объясняется взаимосвязь между случаями дифтерии, иммунизацией и динамикой конфликта в Йемене.

    Дифтерия — Симптомы, диагностика и лечение

    Дифтерия эндемична во многих регионах мира и до сих пор спорадически встречается в США.

    Раннее вмешательство путем введения антитоксина является ключом к предотвращению системных проявлений заболевания, которые могут включать респираторные и неврологические симптомы, сердечно-сосудистый коллапс и смерть.

    Незамедлительное введение антитоксина необходимо для его связывания и деактивации свободного токсина в сыворотке. Антитоксин не может дезактивировать токсин после того, как он попал в клетки, о чем свидетельствует наличие кожно-слизистых симптомов.

    Пациенты с респираторной дифтерией помещаются в респираторную изоляцию (маски и стандартные меры, такие как мытье рук), а пациенты с кожной дифтерией помещаются в контактную изоляцию (перчатки и халаты) до тех пор, пока посевы, взятые после прекращения терапии, не станут отрицательными.

    Бессимптомные носители играют важную роль в передаче болезней.

    Дифтерия дыхательных путей — это заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся болью в горле, субфебрильной температурой и прикрепленной псевдомембраной, которая может покрывать миндалины и слизистую оболочку глотки, гортани и носа.Иногда также может поражаться слизистая оболочка глаз, ушей или гениталий. Это вызвано штаммами-продуцентами экзотоксина Corynebacterium diphtheriae . В редких случаях это также может быть вызвано другими коринебактериями, продуцирующими дифтерийный токсин, такими как C ulcerans или C pseudotuberculosis . [1] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по надзору за болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Глава 1: дифтерия. Май 2019 [интернет-публикация]. https: // www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt01-dip.html Токсин вызывает некроз тканей и образование псевдомембраны. Это также вызывает серьезные осложнения миокардита и неврита.

    Кожная дифтерия может быть вызвана токсигенными или нетоксигенными штаммами C diphtheriae и обычно является легкой болезнью, вызывающей кожные язвы или неглубокие язвы. Токсические осложнения при кожных заболеваниях редки и встречаются в 1–2% случаев инфицирования токсигенными штаммами. [1] Центры по контролю и профилактике заболеваний.Руководство по надзору за болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Глава 1: дифтерия. Май 2019 [интернет-публикация]. https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt01-dip.html [2] Ли П.Л., Лемос Б., О’Брайен С.Х. и др. Кожная дифтериоидная инфекция и обзор других кожных инфекций грамположительными Bacillus. Кутис. 2007 Май; 79 (5): 371-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17569399?tool=bestpractice.com

    Распространенность антител к коклюшу и дифтерии среди людей, выезжающих из Китая или въезжающих в Китай: перекрестное исследование

    • Хуэй Хан Китайская академия инспекции и карантина, Пекин, Китай
    • Чжицян Фанг Китайская академия инспекции и карантина, Пекин, Китай
    • Сянгуан Е Anhui International Travel Health Care Center, Хэфэй, Китай
    • Хайлей Ву Бюро инспекции въезда-выезда и карантина Цзянсу, Нанкин, Китай
    • Фэн Цзо Tianjin International Travel Health Care Center, Тяньцзинь, Китай
    • Куан Ши Anhui International Travel Health Care Center, Хэфэй, Китай
    • Цзиньпин Му Китайская академия инспекции и карантина, Пекин, Китай
    • Баолян Сюй Китайская академия инспекции и карантина, Пекин, Китай

    Ключевые слова: коклюш, дифтерия, сывороточные антитела IgG

    Аннотация

    Введение. Несмотря на высокий популяционный иммунитет, коклюш остается одной из ведущих причин смерти, предотвращаемой с помощью вакцин, во всем мире.Целью этого исследования было определение серологической распространенности антител IgG к коклюшному токсину (ПТ) и дифтерии среди взрослого мужского населения, покидающего или въезжающего в Китай.

    Методология

    . Образцы крови были взяты у 240 здоровых взрослых китайцев и 207 африканцев, которые покидали и въезжали из Китая, соответственно. Были определены сывороточные IgG-антитела против PT (anti-PT IgG) и дифтерии.

    Результаты: Средняя концентрация антител IgG к PT составляла 13,82 МЕ / мл и 18.11 МЕ / мл для уходящей и поступающей популяции соответственно. Ни у одного из исследованных китайцев, покидающих Китай, не было сероположительных на коклюш. Из 240 субъектов, выезжающих из Китая, 209 (87,1%) имели концентрации антидифтерийных антител ≥ 0,1 МЕ / мл, а 31 (12,9%) имели концентрации антител от 0,01 до 0,099 МЕ / мл. Одиннадцать (5,31%) изучаемых африканцев, въезжающих в Китай, имели антитела анти-PT IgG выше 30 МЕ / мл и, таким образом, считались серопозитивными по коклюшу. Из 207 африканцев, прибывающих в Китай, концентрация антител ≥ 0.1 МЕ / мл был обнаружен у 164 субъектов (79,2%), в то время как у 43 (20,8%) концентрация антител составляла от 0,01 до 0,099 МЕ / мл.

    Выводы: Почти все взрослые китайские мужчины, покидающие Китай, и большинство африканских мужчин, въезжающих в Китай, имеют очень низкие уровни сывороточных антител к коклюшу. Кроме того, уровень антител к дифтерии среди этих двух популяций был низким среди взрослых. Необходимо более широкое популяционное исследование, чтобы определить, следует ли рассматривать возможность повторной вакцинации против коклюша и дифтерии взрослым в Китае, а также африканцам, въезжающим в Китай.

    Как цитировать

    1.

    Han H, Fang Z, Ye X, Wu H, Zuo F, Shi Q, Mu J, Xu B (2019) Распространенность антител против коклюша и дифтерии среди людей, покидающих или въезжающих в Китай: перекрестное исследование . J Infect Dev Ctries 13: 394-399. DOI: 10.3855 / jidc.10147

    Раздел

    Оригинальные статьи

    Copyright (c) 2019 Хуэй Хан, Чжицян Фанг, Сянгуан Е, Хайлей Ву, Фэн Цзо, Цюань Ши, Цзиньпин Му, Баолян Сюй

    Это произведение находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия.

    Авторы, публикующие материалы в этом журнале, соглашаются со следующими условиями:

    1. Авторы сохраняют авторские права и предоставляют журналу право первой публикации с работой, одновременно лицензированной по лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим делиться работой с подтверждением авторства и первоначальной публикацией в этом журнале.
    2. Авторы могут заключать отдельные дополнительные договорные соглашения о неисключительном распространении опубликованной в журнале версии работы (e.g., разместите его в институциональном репозитории или опубликуйте в книге) с подтверждением его первоначальной публикации в этом журнале.
    3. Авторам разрешается и поощряется размещать свои работы в Интернете (например, в институциональных репозиториях или на их веб-сайтах) до и во время процесса подачи, поскольку это может привести к продуктивному обмену, а также к более раннему и большему цитированию опубликованных работ (см.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.