Медицинское облучение: МЕДИЦИНСКОЕ ОБЛУЧЕНИЕ И СРЕДСТВА ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОТДАЛЕННЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ | Пономарева

МЕДИЦИНСКОЕ ОБЛУЧЕНИЕ И СРЕДСТВА ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОТДАЛЕННЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ | Пономарева

1. Дозы облучения населения России в 2006 году [Текст]: справочник / А.Н. Барковский, Н.И. Барышков, В.Ю. Голиков [и др.]; — СПб, 2007.- 60с.

2. Калистратова, В.С. Роль мощности дозы в проявлении стохастических эффектов и сокращении продолжительности жизни при действии инкорпорированных радионуклидов и источников внешнего излучения [Текст] / В.С. Калистратова / /Мед.радиология и радиац.безопасность.-2004.-Т.49.-№3.-С. 5-27.

3. Sources and Effects of Ionizing Radiation [Text]. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation. UNSCEAR 2000 Report to the General Assembly. Vol.I.UN. — New York, 2000.- 654 p.

4. Лучевая диагностика и лучевая терапия на пороге третьего тысячелетия [Текст]: монография / под общ. ред. М.М.Власовой. — СПб.: Норма, 2003. — 468 с.

5. Нормы радиационной безопасности НРБ-99 [Текст] / Санитарные правила и нормативы СП 2. 6.1.758-99. — М.: Минздрав России, 1999.- 116 с.

6. Medical radiation exposure. UNSCEAR UN A/AC.82/R.663. Vienna. 2007.

7. Голиков, В.Я. Основные направления ограничения облучения населения при рентгенорадиологических исследованиях [Текст] / В.Я. Голиков, С.И. Иванов, В.Г. Симонова // Современные проблемы обеспечения радиационной безопасности населения: сб. докл. и тезисов. — СПб., 2006.- С.101-105.

8. Цыб, А.Ф. Радиация и патология [Текст]: учеб. пособие /А.Ф.Цыб, Р.С.Будатов, И.А.Замулаева [и др.]; под общ. ред. А.Ф.Цыба. -М.: Высш.школа, 2005.- 341с.

9. Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation. BEIR VII. Phase 2. The National Academies Press. Washington, D.C. 2006.

10. Cristy, M. Mathematical phantoms representing children of various ages for use in estimates of internal dose [Text] /Oak Ridge National Laboratory. ORNL/ NUREG/TM-367, 1980.- 97 p.

11. Муксимова, К.Н. Клеточные и молекулярные основы перестройки кроветворения при длительном радиогенном воздействии [Текст]:монография / К. Н. Муксимова, Г.С. Мушкачева . — М.: Энергоатомиздат, 1990.-160 с.

12. Ярилин, А.А. Основы иммунологии [Текст]: монография / А.А. Ярилин. — М.: Медицина, 1999.- 608 с.

13. Хавинсон, В.Х. Пептидергическая регуляция гомеостаза [Текст]: монография / В.Х. Хавинсон, И.М. Кветной, В.В.Южаков [ и др.]. -СПб.: Наука, 2003.-194с.

14. Матвеев, С.Ю. Комплексная патогенетическая терапия остеопенического синдрома у ЛПА на ЧАЭС [Текст] / С.Ю.Матвеев // Медицинские аспекты радиационной и химической безопасности: мат. конф. ВМА. -СПб, 2000. -С. 356-360.

15. Белавина, Е.А. Организационно-методическое обеспечение лучевой диагностики и профилактики рака молочной железы у женщин в Санкт-Петербурге [текст] / Автореф. дис. … канд. мед. наук; спец.14.00.33, 14.00.19: / Белавина Е.А.-СПб,2006 -20с.

16. ICRP Publication 103. Recommendations of ICRP. Annals of the ICRP. Volume 37/2-4.-Pergamon,2007.

17. Гальперин, Э.А. Лучевая терапия в детской онкологии [Текст]: монография/ Э. А. Гальперин, Л.С. Констайн, Н.Дж. Тарбел, Л.Е. Канн; пер. с англ. — М.: Медицина. — 1999.-748 с.

18. Лобанок, Л.М. Модифицирующее действие низкоинтенсивных ИИ на возоконстрикторные эффекты ангиотензина I и ангиотензина II: возрастные аспекты [Текст] / Л.М. Лобанок, Н.Г. Соловьева // Изв. НАН Белоруссии. Сер. мед.биол.наук.- 2002. — №2.- С. 10-61.

19. Панов, М.Г. Распространенность патологии сердечно-сосудистой системы у молодых людей из районов с различной степенью радионуклидного загрязнения территорий [Текст] / М.Г. Панов // Совр. пробл. обесп. РБ населения: сб. докл. и тез. науч.-практ.конф. — СПб, 2006.- С. 209-211.

20. Иванов, Е.В. Дигидропиридины в лечении и профилактике лучевых повреждений [Текст] / Е.В. Иванов, Т.В. Пономарева, И.К. Романович, Г.Н. Меркушев. — СПб., 2008. (в печати).

21. Белячков, Ю.А. Радиационная безопасность пациентов при проведении радионуклидных диагностических исследований [текст] / Автореф. дис. … канд. биол. наук; спец. 14.00.07: / Белячков Ю. А. -Л.,1990.-20с.

Ионизирующее излучение, последствия для здоровья и защитные меры

Ионизирующее излучение, последствия для здоровья и защитные меры

• Вопросы здравоохранения »
• A
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• Популярные темы
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
• Данные и статистика »
  • Информационный бюллетень
  • Факты наглядно
  • Публикации
• Найти страну »
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
  
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• ВОЗ в странах »
  • Репортажи
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• Центр СМИ
  • Пресс-релизы
  • Заявления
  • Сообщения для медиа
  • Комментарии
  • Репортажи
  • Онлайновые вопросы и ответы
  • События
  • Фоторепортажи
  • Case studies
  • Вопросы и ответы
  • Выступления
• Последние сведения
• Чрезвычайные ситуации »
• Новости »
  • Новости о вспышках болезней
• Данные ВОЗ »
• Приборные панели »
  • Приборная панель мониторинга COVID-19
• Основные моменты »
• Информация о ВОЗ »
  • Генеральный директор
  • Информация о ВОЗ
  • Деятельность ВОЗ
  • Где работает ВОЗ
• Руководящие органы »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный комитет
• Главная страница/
• Центр СМИ/
• Информационные бюллетени/
• Подробнее/
• Ионизирующее излучение, последствия для здоровья и защитные меры

\n

\nВыше определенных пороговых значений облучение может нарушить функционирование тканей и/или органов и может вызвать острые реакции, такие как покраснение кожи, выпадение волос, радиационные ожоги или острый лучевой синдром. Эти реакции являются более сильными при более высоких дозах и более высокой мощности дозы. Например, пороговая доза острого лучевого синдрома составляет приблизительно 1 Зв (1000 мЗв).

\n

\nЕсли доза является низкой и/или воздействует длительный период времени (низкая мощность дозы), обусловленный этим риск существенно снижается, поскольку в этом случае увеличивается вероятность восстановления поврежденных тканей. Тем не менее риск долгосрочных последствий, таких как рак, который может проявиться через годы и даже десятилетия, существует. Воздействия этого типа проявляются не всегда, однако их вероятность пропорциональна дозе облучения. Этот риск выше в случае детей и подростков, так как они намного более чувствительны к воздействию радиации, чем взрослые.

\n

\nЭпидемиологические исследования в группах населения, подвергшихся облучению, например людей, выживших после взрыва атомной бомбы, или пациентов радиотерапии, показали значительное увеличение вероятности рака при дозах выше 100 мЗв.

В ряде случаев более поздние эпидемиологические исследования на людях, которые подвергались воздействию в детском возрасте в медицинских целях (КТ в детском возрасте), позволяют сделать вывод о том, что вероятность рака может повышаться даже при более низких дозах (в диапазоне 50-100 мЗв).

\n

\nДородовое воздействие ионизирующего излучения может вызвать повреждение мозга плода при сильной дозе, превышающей 100 мЗв между 8 и 15 неделей беременности и 200 мЗв между 16 и 25 неделей беременности. Исследования на людях показали, что до 8 недели или после 25 недели беременности связанный с облучением риск для развития мозга плода отсутствует. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что риск развития рака у плода после воздействия облучения аналогичен риску после воздействия облучения в раннем детском возрасте.

\n

Деятельность ВОЗ

\n

\nВОЗ разработала радиационную программу защиты пациентов, работников и общественности от опасности воздействия радиации на здоровье в планируемых, существующих и чрезвычайных случаях воздействия.

Эта программа, которая сосредоточена на аспектах общественного здравоохранения, охватывает деятельность, связанную с оценкой риска облучения, его устранением и информированием о нем.

\n

\nВ соответствии с основной функцией, касающейся \»установления норм и стандартов, содействия в их соблюдении и соответствующего контроля\» ВОЗ сотрудничает с 7 другими международными организациями в целях пересмотра и обновления международных стандартов базовой безопасности, связанной с радиацией (СББ). ВОЗ приняла новые международные СББ в 2012 году и в настоящее время проводит работу по оказанию поддержки в осуществлении СББ в своих государствах-членах.

\n

 

«,»datePublished»:»2016-04-29T09:30:00.0000000+00:00″,»image»:»https://cdn.who.int/media/images/default-source/imported/radiation/radiation-africa630x420-jpg.jpg?sfvrsn=e8581c1b_10″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www. who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2016-04-29T09:30:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/ionizing-radiation-health-effects-and-protective-measures»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

Основные факты

• Ионизирующее излучение — это вид энергии, высвобождаемой атомами в форме электромагнитных волн или частиц.
• Люди подвергаются воздействию природных источников ионизирующего излучения, таких как почва, вода, растения, и воздействию искусственных источников, таких как рентгеновское излучение и медицинские устройства.
• Ионизирующее излучение имеет многочисленные полезные виды применения, в том числе в медицине, промышленности, сельском хозяйстве и в научных исследованиях.
• По мере расширения использования ионизирующего излучения увеличивается и потенциал опасностей для здоровья, если оно используется или ограничивается ненадлежащим образом.
• Острое воздействие на здоровье, такое как ожог кожи или острый лучевой синдром, может возникнуть, когда доза облучения превышает определенные уровни.
• Низкие дозы ионизирующего излучения могут увеличить риск более долгосрочных последствий, таких как рак.

Что такое ионизирующее излучение? 

Ионизирующее излучение — это вид энергии, высвобождаемой атомами в форме электромагнитных волн (гамма- или рентгеновское излучение) или частиц (нейтроны, бета или альфа). Спонтанный распад атомов называется радиоактивностью, а избыток возникающей при этом энергии является формой ионизирующего излучения. Нестабильные элементы, образующиеся при распаде и испускающие ионизирующее излучение, называются радионуклидами.

Все радионуклиды уникальным образом идентифицируются по виду испускаемого ими излучения, энергии излучения и периоду полураспада.

Активность, используемая в качестве показателя количества присутствующего радионуклида, выражается в единицах, называемых беккерелями (Бк): один беккерель — это один акт распада в секунду. Период полураспада — это время, необходимое для того, чтобы активность радионуклида в результате распада уменьшилась наполовину от его первоначальной величины. Период полураспада радиоактивного элемента — это время, в течение которого происходит распад половины его атомов. Оно может находиться в диапазоне от долей секунды до миллионов лет (например, период полураспада йода-131 составляет 8 дней, а период полураспада углерода-14 — 5730 лет).

Источники излучения

Люди каждый день подвергаются воздействию естественного и искусственного излучения. Естественное излучение происходит из многочисленных источников, включая более 60 естественным образом возникающих радиоактивных веществ в почве, воде и воздухе. Радон, естественным образом возникающий газ, образуется из горных пород, почвы и является главным источником естественного излучения. Ежедневно люди вдыхают и поглощают радионуклиды из воздуха, пищи и воды.

Люди подвергаются также воздействию естественного излучения из космических лучей, особенно на большой высоте. В среднем 80% ежегодной дозы, которую человек получает от фонового излучения, это естественно возникающие наземные и космические источники излучения. Уровни такого излучения варьируются в разных реогрфических зонах, и в некоторых районах уровень может быть в 200 раз выше, чем глобальная средняя величина.

На человека воздействует также излучение из искусственных источников — от производства ядерной энергии до медицинского использования радиационной диагностики или лечения. Сегодня самыми распространенными искусственными источниками ионизирующего излучения являются медицинские аппараты, как рентгеновские аппараты, и другие медицинские устройства.

Воздействие ионизирующего излучения

Воздействие излучения может быть внутренним или внешним и может происходить различными путями.

Внутренне воздействие ионизирующего излучения происходит, когда радионуклиды вдыхаются, поглощаются или иным образом попадают в кровообращение (например, в результате инъекции, ранения). Внутреннее воздействие прекращается, когда радионуклид выводится из организма либо самопроизвольно (с экскрементами), либо в результате лечения.

Внешнее радиоактивное заражение может возникнуть, когда радиоактивный материал в воздухе (пыль, жидкость, аэрозоли) оседает на кожу или одежду. Такой радиоактивный материал часто можно удалить с тела простым мытьем.

Воздействие ионизирующего излучения может также произойти в результате внешнего излучения из соответствующего внешнего источника (например, такое как воздействие радиации, излучаемой медицинским рентгеновским оборудованием). Внешнее облучение прекращается в том случае, когда источник излучения закрыт, или когда человек выходит за пределы поля излучения.

Люди могут подвергаться воздействию ионизирующего излучения в различных обстоятельствах: дома или в общественных местах (облучение в общественных местах), на своих рабочих местах (облучение на рабочем месте) или в медицинских учреждениях (пациенты, лица, осуществляющие уход, и добровольцы).

Воздействие ионизирующего излучения можно классифицировать по трем случаям воздействия.

Первый случай — это запланированное воздействие, которое обусловлено преднамеренным использованием и работой источников излучения в конкретных целях, например, в случае медицинского использования излучения для диагностики или лечения пациентов, или использование излучения в промышленности или в целях научных исследований.

Второй случай — это существующие источники воздействия, когда воздействие излучения уже существует и в случае которого необходимо принять соответствующие меры контроля, например, воздействие радона в жилых домах или на рабочих местах или воздействие фонового естественного излучения в условиях окружающей среды.

Последний случай — это воздействие в чрезвычайных ситуациях, обусловленных неожиданными событиями, предполагающими принятие оперативных мер, например, в случае ядерных происшествий или злоумышленных действий.

На медицинское использование излучения приходится 98% всей дозы облучения из всех искусственных источников; оно составляет 20% от общего воздействия на население.   Ежегодно в мире проводится 3 600 миллионов радиологических обследований в целях диагностики, 37 миллионов процедур с использованием ядерных материалов и 7,5 миллиона процедур радиотерапии в лечебных целях.

Последствия ионизирующего излучения для здоровья

Радиационное повреждение тканей и/или органов зависит от полученной дозы облучения или поглощенной дозы, которая выражается в грэях (Гр).

Эффективная доза используется для измерения ионизирующего излучения с точки зрения его потенциала причинить вред. Зиверт (Зв) — единица эффективной дозы, в которой учитывается вид излучения и чувствительность ткани и органов. Она дает возможность измерить ионизирующее излучение с точки зрения потенциала нанесения вреда. Зв учитывает вид радиации и чувствительность органов и тканей. 

Зв является очень большой единицей, поэтому более практично использовать меньшие единицы, такие как миллизиверт (мЗв) или микрозиверт (мкЗв). В одном мЗв содержится тысяча мкЗв, а тысяча мЗв составляют один Зв. Помимо количества радиации (дозы), часто полезно показать скорость выделения этой дозы, например мкЗв/час или мЗв/год. 

Выше определенных пороговых значений облучение может нарушить функционирование тканей и/или органов и может вызвать острые реакции, такие как покраснение кожи, выпадение волос, радиационные ожоги или острый лучевой синдром. Эти реакции являются более сильными при более высоких дозах и более высокой мощности дозы. Например, пороговая доза острого лучевого синдрома составляет приблизительно 1 Зв (1000 мЗв).

Если доза является низкой и/или воздействует длительный период времени (низкая мощность дозы), обусловленный этим риск существенно снижается, поскольку в этом случае увеличивается вероятность восстановления поврежденных тканей. Тем не менее риск долгосрочных последствий, таких как рак, который может проявиться через годы и даже десятилетия, существует. Воздействия этого типа проявляются не всегда, однако их вероятность пропорциональна дозе облучения. Этот риск выше в случае детей и подростков, так как они намного более чувствительны к воздействию радиации, чем взрослые.

Эпидемиологические исследования в группах населения, подвергшихся облучению, например людей, выживших после взрыва атомной бомбы, или пациентов радиотерапии, показали значительное увеличение вероятности рака при дозах выше 100 мЗв. В ряде случаев более поздние эпидемиологические исследования на людях, которые подвергались воздействию в детском возрасте в медицинских целях (КТ в детском возрасте), позволяют сделать вывод о том, что вероятность рака может повышаться даже при более низких дозах (в диапазоне 50-100 мЗв).

Дородовое воздействие ионизирующего излучения может вызвать повреждение мозга плода при сильной дозе, превышающей 100 мЗв между 8 и 15 неделей беременности и 200 мЗв между 16 и 25 неделей беременности. Исследования на людях показали, что до 8 недели или после 25 недели беременности связанный с облучением риск для развития мозга плода отсутствует. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что риск развития рака у плода после воздействия облучения аналогичен риску после воздействия облучения в раннем детском возрасте.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ разработала радиационную программу защиты пациентов, работников и общественности от опасности воздействия радиации на здоровье в планируемых, существующих и чрезвычайных случаях воздействия. Эта программа, которая сосредоточена на аспектах общественного здравоохранения, охватывает деятельность, связанную с оценкой риска облучения, его устранением и информированием о нем.

В соответствии с основной функцией, касающейся «установления норм и стандартов, содействия в их соблюдении и соответствующего контроля» ВОЗ сотрудничает с 7 другими международными организациями в целях пересмотра и обновления международных стандартов базовой безопасности, связанной с радиацией (СББ). ВОЗ приняла новые международные СББ в 2012 году и в настоящее время проводит работу по оказанию поддержки в осуществлении СББ в своих государствах-членах.

 

• Последствия Чернобыльской аварии для здоровья

Стандарты безопасности МАГАТЭ и медицинское облучение

rpop

Часто задаваемые вопросы медицинских работников

» Что понимается под «медицинским облучением»?
» Как принципы радиационной защиты применяются к медицинскому облучению?
» Кто отвечает за соблюдение стандартов безопасности?
» Какой вклад могут внести профессиональные организации?

» Что понимается под «медицинским облучением»?

Медицинское использование ионизирующего излучения включает три категории воздействия:

• Медицинское облучение, которое представляет собой «облучение пациентов* в целях медицинской или стоматологической диагностики или лечения; опекунами и утешителями; и добровольцами, подвергшимися воздействию в рамках программы биомедицинских исследований;
• Профессиональное облучение лиц, участвующих в проведении радиологических процедур;
• Публичное воздействие на представителей общественности, например, в залах ожидания.

*Пациент – это физическое лицо, получающее услуги медицинских работников и/или их представителей, направленные на (а) укрепление здоровья; (б) предотвращение болезней и травм; (в) мониторинг здоровья; (г) поддержание здоровья; и (e) медицинское лечение болезней, расстройств и травм с целью достижения излечения или, в противном случае, оптимального комфорта и функционирования. Включены некоторые бессимптомные люди. Для целей требований к медицинскому облучению в нормах безопасности МАГАТЭ термин «пациент» относится только к тем лицам, которые подвергаются радиологическим процедурам.

Требования к радиационной защите и безопасности различаются в зависимости от категории облучения, поэтому важно правильно классифицировать облучение людей. Например, медсестра, помогающая при интервенционных процедурах под визуальным контролем, будет считаться профессиональным облучением, в то время как медсестра, работающая в стационарном отделении, где техник-радиолог время от времени проводит мобильную рентгенографию, будет считаться не профессиональным облучением, а скорее субъектом. к публичному разоблачению.

Термин «опекун и утешитель» был введен в GSR Part 3 для обозначения лиц, которые помимо профессиональных возможностей добровольно и добровольно помогают в уходе, поддержке и комфорте пациента, подвергающегося радиологической процедуре. Медицинскому облучению подвергаются лица, осуществляющие уход и утешение, в то время как случайный знакомый, посещающий пациента, прошедшего радионуклидную терапию, считается представителем населения и, следовательно, подвергается общественному облучению.

» Как принципы радиационной защиты применяются к медицинскому облучению?

Медицинское облучение отличается от профессионального облучения и облучения населения тем, что лица (главным образом пациенты) преднамеренно, непосредственно и осознанно подвергаются радиационному облучению в своих интересах. При медицинском облучении применение «предела дозы» нецелесообразно, так как это может ограничить пользу для пациента; следовательно, применяются только два принципа радиационной защиты – обоснование и оптимизация.

В следующей таблице приведены принципы радиационной защиты применительно к медицинскому облучению в сравнении с профессиональным облучением и облучением населения:

Заявка на медицинское облучение	Применение к профессиональному облучению и общественному облучению
Обоснование : Диагностические или терапевтические преимущества облучения сопоставляются с радиационным ущербом, который они могут вызвать, с учетом преимуществ и рисков доступных альтернативных методов, не связанных с медицинским облучением.	Обоснование практики : Принятие практики, которая влечет за собой облучение, только в том случае, если она приносит достаточную пользу облученным лицам или обществу, чтобы перевесить радиационный вред.
Оптимизация защиты и безопасности: При диагностическом и интервенционном медицинском облучении сведение облучения пациентов к минимуму, необходимому для достижения требуемой диагностической или интервенционной цели. При терапевтическом медицинском облучении поддержание облучения нормальных тканей на разумно достижимом низком уровне в соответствии с обеспечением требуемой дозы в запланированном целевом объеме.	Оптимизация защиты и безопасности : Предоставление наилучших доступных мер защиты и безопасности в преобладающих обстоятельствах, с тем чтобы масштабы и вероятность облучения, а также количество облученных лиц были настолько низкими, насколько это разумно достижимо, с учетом экономических и социальных факторов счет.
Ограничение доз: Не относится к медицинскому облучению.	Ограничение доз: Дозы для отдельных лиц ограничены (при профессиональном облучении и облучении населения).

» Кто отвечает за применение стандартов безопасности?

В рамках обеспечения безопасности существует иерархия ответственности: от правительств до регулирующих органов и организаций, ответственных за деятельность, связанную с радиационным облучением, и лиц, участвующих в ней. Правительство несет ответственность за принятие в рамках своей национальной правовой системы такого законодательства, правил, стандартов и мер, которые могут быть необходимы для эффективного выполнения всех его национальных и международных обязательств. В отношении медицинского облучения правительство обязано обеспечить, чтобы в результате консультаций между органами здравоохранения, соответствующими профессиональными организациями и регулирующим органом:

• соответствующие стороны уполномочены выполнять свои функции и обязанности;
• устанавливается набор диагностических референтных уровней для медицинского облучения, возникающего при медицинской визуализации, включая интервенционные процедуры под визуальным контролем;
• граничные дозы установлены для облучения лиц, осуществляющих уход, и утешителей, а также облучения в результате диагностических исследований добровольцев, участвующих в программе биомедицинских исследований;
• установлены критерии и руководящие принципы для выписки пациентов, прошедших терапевтические радиологические процедуры с использованием незапечатанных источников, или пациентов, которые все еще сохраняют имплантированные закрытые источники.

Основная ответственность за безопасность лежит на лице или организации, отвечающей за оборудование и деятельность (управление больницей). В случае медицинского облучения из-за медицинских условий, в которых происходит такое облучение, основная ответственность за защиту и безопасность пациентов лежит на медицинском работнике, отвечающем за проведение медицинского облучения. Только лицам с соответствующими компетенциями разрешается брать на себя определенные роли и обязанности; это относится, в частности, к лицам, выполняющим функции практикующего врача-рентгенолога, медицинского радиационного технолога или медицинского физика.

Другие стороны также несут определенную ответственность или могут влиять на безопасность, напр. поставщики генераторов излучения и радиоактивных источников, ассоциации технических стандартов, агентства по регулированию медицинских устройств и агентства по оценке технологий здравоохранения, компании медицинского страхования или возмещения расходов и органы по аккредитации стандартов. Правительство должно знать об этих игроках в своей стране и использовать их влияние для улучшения практики радиационной защиты и безопасности при медицинском использовании ионизирующего излучения.

» Какой вклад могут внести профессиональные организации?

Собирательный термин «Профессиональные органы» используется в GSR Part 3 для обозначения различных организаций и групп медицинских работников. К ним относятся общества, колледжи и ассоциации медицинских работников, часто в рамках определенной специальности.
Профессиональные организации представляют собой коллективный опыт данной медицинской профессии и специальности и, как таковые, они также должны играть роль в содействии радиационной защите и безопасности при медицинском использовании ионизирующего излучения.

Активное участие профессиональных организаций в процессе установления стандартов и правил и в их применении дает ряд преимуществ. Это не только сводит к минимуму необходимость принудительных действий для обеспечения соблюдения требований, но и, что более важно, обеспечивает лучшее понимание требований радиационной защиты и повышает безопасность пациентов. Специалисты должны быть осведомлены о своих обязанностях по общей защите и безопасности пациентов при обращении за медицинским облучением и во время его проведения. В том числе:

• установление стандартов образования, подготовки, квалификации и компетентности по данной специальности;
• разработка рекомендаций по визуализации (также называемых критериями соответствия в некоторых штатах) для использования при обосновании медицинского облучения отдельного пациента;
• , устанавливающий технические стандарты и дающий рекомендации по практике, т.е. стандарты или нормы, определяющие приемлемое качество изображения; стандарты и руководящие принципы для конкретных областей программы обеспечения качества;
• вклад в установление DRL, граничных доз для лиц, осуществляющих уход и утешение, а также для добровольцев в биомедицинских исследованиях;
• проведение упреждающей оценки рисков и поощрение своих членов к участию в соответствующих международных или национальных анонимных и добровольных системах отчетности и обучения безопасности;
• распространение информации о стандартах и ​​руководствах, касающихся радиационной защиты и безопасности.

ОЦЕНКА МЕДИЦИНСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ

Поиск по сайту

В отчете НКДАР ООН за 2020/2021 гг., Приложение A «Оценка медицинского облучения ионизирующим излучением» представлена ​​последняя глобальная оценка Комитета глобального медицинского облучения за период 2009–2018 гг., основанная на частоте обследований и данные о дозах пациентов в рамках их диагностики или лечения. Основным источником данных был Глобальный обзор НКДАР ООН, который собирает информацию о мировой практике, связанной с диагностическим и терапевтическим использованием ионизирующего излучения в медицине. Глобальный обзор НКДАР ООН проводился совместно со Всемирной организацией здравоохранения путем заключения договоренностей о сотрудничестве.

Веб-семинар был предназначен для экспертов, медицинских работников и лиц, принимающих решения, из научных, исследовательских, регулирующих и дипломатических сообществ государств-членов Организации Объединенных Наций и международных организаций. В нем представлены основные выводы и тенденции недавно опубликованного научного приложения (май 2022 г.).

Научный комитет Организации Объединенных Наций по действию атомной радиации (НКДАР ООН) был создан Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций в 1955 году для независимой оценки и составления отчетов об уровнях и последствиях воздействия ионизирующего излучения. Правительства и международные организации во всем мире используют оценки Комитета в качестве научной основы для оценки радиационного риска и принятия решений о защитных мерах.

Комитет регулярно предоставляет информацию о медицинском облучении с момента своего основания (первый отчет в 1958 г.) и оценивает глобальное воздействие путем изучения литературы и проведения глобальных исследований в сотрудничестве со Всемирной организацией здравоохранения. Эти исследования были направлены на получение новых данных о медицинском облучении в дополнение к тем, которые содержатся в опубликованной литературе.

Скачать листовку

Материалы вебинара

Большое спасибо за участие.

За онлайн-презентацией последовала панельная дискуссия, в которой приняли участие более 240 экспертов со всего мира.

Presentation

PROVISIONAL AGENDA

Moderation

Dr Ferid Shannoun

Deputy Secretary of UNSCEAR

Dr Emilie van Deventer

Head Radiation and Health Unit, WHO

1. Introduction

Г-жа Борислава Батанджиева-Меткалф

Секретарь НКДАР ООН

Dr Maria Neira

Директор Департамента окружающей среды, изменения климата и здоровья ВОЗ

2. Презентация доклада НКДАР ООН за 2020/2021 гг., Приложение A «Оценка медицинского облучения». к ионизирующему излучению»

Д-р Ферид Шэннун

Заместитель секретаря НКДАР ООН

Д-р Питер Томас

Председатель группы медицинских экспертов, Австралия

3.



No related posts.