Эпидемиологическом: Статья 51. Полномочия главных государственных санитарных врачей и их заместителей / КонсультантПлюс

Разное
alexxlab0

Содержание

Безопасность или вынужденная мера: в поликлинике выдают справки об эпидемиологическом окружении

С 27-го апреля согласно Постановлению Губернатора Югры №43 в медицинских организациях округа организована выдача справок об эпидемиологическом окружении.

В 3-х структурных подразделениях Нижневартовской городской поликлиники оперативно сформированы бригады медицинских работников и выделены отдельные кабинеты для реализации поручения Губернатора.

Ежедневно с 8.00 до 15.00 бригады, состоящие из фельдшеров и медицинских сестёр, осуществляют приём пациентов в порядке живой очереди с соблюдением всех мер безопасности и противоэпидемического режима. Кроме того, при необходимости справки выдают и врачи терапевтической службы. Маршрутизация пациентов осуществляется через регистратуру, где обязательной является проверка всех документов обратившихся: паспорта, полиса обязательного медицинского страхования и СНИЛСа. В поликлиниках справки выдаются только жителям города Нижневартовска, территориально прикрепленным в лечебно-профилактическому учреждению. Это могут быть пациенты, направленные на госпитализацию или оперативное лечение в другие медицинские организации, а также граждане, работающие вахтовым методом или планирующие выезд в другие регионы страны.

Справка об эпидемиологическом окружении представляет собой медицинский документ, подтверждающий отсутствие клинических проявлений острой респираторной вирусной инфекции и контакта с заболевшими COVID-19. В таком документе медицинские работники обязательно указывают время и дату осмотра, действителен он в течение 3-х дней с момента обращения.

Медицинский осмотр для выдачи такой справки включает в себя: термометрию, измерение артериального давления, пульсоксиметрию (измерение уровня сатурации), визуальный осмотр слизистых горла и носоглотки.

Отметим, что информация об отсутствии контакта с заболевшим отслеживается по единой базе отделения неотложной и паллиативной медицинской помощи, которая формируется на основании сведений о пациентах, с подтвержденным диагнозом и взятых под медицинское наблюдение в связи с подозрением на коронавирусную инфекцию.

— Я уже перенесла тяжелейшую операцию и еще несколько предстоит. Перед тем, как лечь в стационар, мне необходимо получить подтверждение о том, что я здорова и не контактировала с больными. Сегодня я понимаю, что без этого никак не обойтись, поэтому прошла все необходимые процедуры. Лишний визит в поликлинику мне тяжело дается морально, учитывая моё нынешнее состояние и наличие других болезней. Но надо – значит надо – рассказала Тамары Ильинична, пациент поликлиники №1.

В среднем на один кабинет выдачи справок приходится от 50 до 70 документов в день. Врачи-терапевты и врачи-специалисты выдают от 3 до 5 справок в день. Таким образом, справки об эпидемиологическом окружении получили уже около 1000 вартовчан.

По словам медицинских работников, нередко выявляются случаи, когда за справкой обращаются граждане, уже имеющие легкое недомогание, но не придают этому должного значения. В процессе осмотра такие пациенты могут демонстрировать повышение температуры тела или высокий уровень сатурации. В таком случае, согласно служебным инструкциям пациента направляют в фильтр-бокс. Врач принимает решение, понадобится ли забор мазка, рентгенологическое исследование, общий анализ крови или другие обследования – согласно симптоматике.

— Наша задача как первичного звена здравоохранения не только помочь гражданам в получении необходимого документа для использования по месту требования, но и главным образом своевременное выявление симптомов заболевания. Для медицинских работников – это в первую очередь вопрос безопасности, для граждан – вынужденная мера. Но и для тех, и для других важно осознавать всю меру ответственности за своё здоровье и здоровье окружающих людей – отметила Светлана Воронина, главный врач Нижневартовской поликлиники.

Количество просмотров: 5088

Председатель НП «НАСКИ» | НАСКИ

Николай Иванович Брико

Доктор медицинских наук, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), академик РАН, академик РАМТН, академик МАИ, профессор

Н.И. Брико — один из ведущих эпидемиологов страны. Им сформулирована современная теоретическая концепция эпидемиологии, определены ее содержание и структура. Под руководством Н.И. Брико выполнены фундаментальные исследования по эпидемиологии стрептококковой (группы А) инфекции, разработке системы надзора и новых методов лабораторной диагностики и профилактики стрептококковых инфекций. Впервые в стране проведены исследования по молекулярной эпидемиологии стрептококковой (группы А) инфекции. Разработана и внедрена в практику здравоохранения система эпидемиологического надзора за стрептококковой (группы А) инфекцией, включающая микробиологический и молекулярно-биологический мониторинг за возбудителем. Внесен существенный вклад в совершенствование диагностики и профилактики СГА инфекции. Впервые разработана тест-система для выявления ДНК стрептококка группы А (ген стрептококкового митогена mf) методом полимеразной цепной реакции. Разработана иммуноферментная тест-система для определения антител к группоспецифическому антигену СГА. Разработана и внедрена в практику система профилактики стрептококковой группы А инфекции в организованных коллективах детей и взрослых, показана высокая лечебная и профилактическая эффективность отечественного препарат томицида. Проведенные исследования позволили подготовить санитарно-эпидемиологические правила и методические указания нового поколения, регламентирующие мероприятия по надзору и профилактике стрептококковой инфекции в стране. Изданы методические рекомендации по эпидемиологии и вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции.

Н.И. Брико автор парадигмы «глобализация — инфекционные болезни». Принимал участие в разработке нового паспорта научной специальности 14.02.02 «эпидемиология», утвержденного Минобрнауки в 2009 г. При его участии разработана новая концепция профилактики внутрибольничных инфекций в стране.

Н.И. Брико опубликовано свыше 630 научных трудов, соавтор 7 патентов и авторских свидетельств, 5 монографий, 8 книг, 6 учебников, 23 руководств и пособий для врачей и студентов, программ подготовки специалистов. РИНЦ: публикаций — 390, цитирований — 2991, индекс Хирша — 19. Число статей в российских журналах из перечня ВАК -302. SCOPUS: публикаций — 113, цитирований — 45, индекс Хирша — 4. WEB OF SCIENCE: публикаций — 46, цитирований — 28, индекс Хирша -3.

Под руководством Н.И. Брико защищено 8 докторских и 14 кандидатских диссертаций. Помимо глубоких и востребованных практикой научных исследований Н.И. Брико ведет большую работу по совершенствованию преподавания эпидемиологии среди студентов и врачей. С участием Н.И. Брико впервые подготовлен уникальный комплект междисциплинарных учебных материалов по инфекционным болезням и эпидемиологии, предназначенный для трех уровней подготовки медицинских специалистов: учащихся медицинских училищ и колледжей, высшего сестринского образования и студентов медицинских ВУЗов по специальности «лечебное дело». При непосредственном участии и редакции Н.И. Брико выпущено первое в стране руководство к практическим занятиям для студентов по эпидемиологии инфекционных болезней и руководство по общей эпидемиологии и доказательной медицине. Является соавтором первого учебника по эпидемиологии для Медико-профилактического и Лечебного факультетов. Дважды присуждалась ежегодная премия в сфере медицинского и фармацевтического образования в номинации «За лучшее учебное издание»

Разработанные материалы вносят существенный вклад в совершенствование среднего и высшего медицинского образования в стране и являются необходимым условием процесса интеграции в европейскую систему высшего и среднего медицинского образовании.

Образование

1976 — Первый Московский Ордена Ленина медицинский институт (в настоящее время — Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова).

Опыт работы

В 1979—1982 — ассистент кафедры эпидемиологии Первый Московский Ордена Ленина медицинский институт (1-й МОЛМИ).

1986 — заведующий лабораторией по разработке новых технологий эпидемиологического надзора и профилактики инфекционных болезней Первый Московский Ордена Ленина медицинский институт (1-й МОЛМИ).

1995−1997 — заведующий курсом эпидемиологии кафедры информатизации и управления охраной здоровья населения МПФ последипломного образования.

1997 — профессор кафедры эпидемиологии Московской медицинской академия (ММА).

В 2004—2005 — заместитель начальника отдела по вопросам благополучия человека Департамента фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1996−2007 — председатель правления Московского отделения Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (ВНПОЭМП).

2009 — заведующий кафедой эпидемиологии и доказательной медицины медико-профилактического факультета ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России».

Ученая степень

Доктор медицинских наук — диссертация «Закономерности эпидемического процесса респираторной стрептоккоковой инфекции и система эпидемиологического надзора», 1995 год.

Членство в профессиональных медицинских организациях

Председатель Профильной комиссии МЗ РФ по специальности «Эпидемиология», консультант медицинской службы ФСО России, член экспертного совета Высшей аттестационной комиссии Министерства науки и образования Российской Федерации, и диссертационного совета при Центральном научно-исследовательском институте эпидемиологии Роспотребнадзора. Член правления Национального научного общества инфекционистов.

Членство в редакционных советов журналов

Главный редактор журнала «Эпидемиология и вакцинопрофилактика», заместитель главного редактора журнала «Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы». Член редколлегии журналов «Микробиология, эпидемиология и иммунобиология», «Здоровье населения и среда обитания», «Вакцинация», «Вопросы вирусологии», «Лечащий врач» и «Медицинская сестра».

Членство в экспертных советах и комиссиях

Член экспертного совета ВАК, отделение «медико-профилактические науки». Председатель учебно-методической комиссии Координационного совета по области образования «Здравоохранение и медицинские науки». Член Центральной аттестационной комиссии по инфекционным болезням. Член Ученого Совета Первого МГМУ им. Сеченова. Член Диссертационного совета при Центральном научно-исследовательском институте эпидемиологии Роспотребнадзора. Член Национальной комиссии по сертификации ликвидации полиомиелита в России.

Государственные и ведомственные награды

2008 — почетная грамота Минздравсоцразвития.

2009 — значок «Отличник здравоохранения России».

2009 — лауреат премии Правительства России в области образования.

2009 — диплом премии РАМН им. Н.Ф. Гамалеи за лучшую работу по микробиологии, эпидемиологии и иммунологии.

2010 — благодарность Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

2012 — памятная медаль «90 лет Государственной санитарно-эпидемиологической службе России».

2013 — высшая ведомственная награда — медаль «За заслуги перед отечественным здравоохранением».

2013 — почетная грамота РАМН.

2014 — почетное звание «Заслуженный деятель науки Российской Федерации».

За участие в ликвидации полиомиелита в России и Европейском регионе ВОЗ имеет благодарность регионального директора ВОЗ д-ра MarcDanzona. За плодотворную деятельность в качестве координатора по реализации Братиславских договоренностей Президентов России и США В. Путина и Дж. Буша о помощи третьим странам в борьбе с ВИЧ/СПИДом и другими опасными заболеваниями имеет благодарность Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и руководства Центров по контролю за инфекционными болезнями, США, Атланта.

: Это важно :: Krd.ru

Департаментом транспорта и дорожного хозяйства администрации МО г. Краснодар в рамках своих полномочий проводится мониторинг работы системы ливневого водоотведения автомобильных дорог общего пользования местного значения города Краснодара.

По распоряжению Законодательного Собрания Краснодарского края от 06.04.2017 № 39-р «О создании рабочей группы» утвержден состав рабочей группы и разработан план мероприятий по развитию систем фекального и ливневого водоотведения на территории МО г. Краснодар.

Для предотвращения загрязнения реки Кубань неочищенными сточными водами, поступающими по ливневым коллекторам, а также с целью устранения запаха фекальных стоков из ливневых решеток, планом предусмотрено мероприятие по отключению незаконных подключений хозяйственно-бытовой канализации объектов капитального строительства (жилых и коммерческих помещений) от сетей ливневой канализации.

В рамках работы межведомственной комиссии обследуется ливневая канализация на предмет незаконных подключений хозяйственно-бытовой канализации.

При выявлении незаконной врезки собственникам домов выдаются уведомления о необходимости устранить незаконное подключение хозяйственно-бытовой канализации в сеть ливневой канализации в течение 30 дней. В случае непринятия мер в течение этого срока будут осуществляться мероприятия по тампонированию незаконного подключения.

Для решения вопроса о подключении жилого дома к сетям водоотведения собственникам жилых помещений необходимо обратиться: если дом многоквартирный — в управляющую компанию, как законному представителю их интересов. Жильцы и многоквартирных, и частных домов могут напрямую обращаться в ООО «Краснодар Водоканал» (офис по адресу ул. Каляева, 198) с заявлением о получении технических условий на подключение (технологическое присоединение) объекта капитального строительства к сетям водоотведения, согласно требованиям «Правил определения и предоставления технических условий подключения объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения», утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 13.02.2006 № 83.

Необходимо предоставить следующие документы: правоустанавливающие документы на земельный участок и домовладение, топографическую съемку земельного участка и баланс водопотребления и водоотведения объекта.

Для получения подробной информации можно позвонить в колл-центр ООО «Краснодар Водоканал» — 8 (861) 992-30-06.

Что такое эпидемиология? | NIDCD

Эпидемиология — это отрасль медицинской науки, изучающая все факторы, определяющие наличие или отсутствие заболеваний и нарушений. Эпидемиологические исследования помогают нам понять, у скольких людей есть болезнь или расстройство, меняется ли это число и как заболевание влияет на наше общество и нашу экономику.

Эпидемиология человеческого общения — полезная и сложная область. Большая часть данных, которые собирают эпидемиологи, исходит из самоотчетов — ответов людей, участвующих в исследовании.Например, эпидемиологическое исследование может собрать данные о количестве людей, которые ответят «Да» на вопрос, есть ли у кого-то из членов их семьи проблемы со слухом. Каждый человек, дающий такой ответ, может интерпретировать «нарушение слуха» по-своему. Это означает, что результаты такого исследования могут сильно отличаться от результатов исследования, в котором реальный слуховой (аудиометрический) тест проводится каждому члену семьи.

Кроме того, многие эпидемиологические оценки пытаются определить, как число людей, затронутых заболеванием, изменяется с течением времени.Определение расстройства также имеет тенденцию меняться со временем, однако это затрудняет оценку. Даже ученые, работающие в одной и той же области в одно и то же время, могут не прийти к единому мнению о том, как лучше всего измерить или определить конкретное расстройство.

Ключевые термины, которые необходимо знать в этой области:

  • Заболеваемость: Число новых случаев заболевания или расстройства в популяции за период времени.
  • Распространенность: Число существующих случаев заболевания в популяции в данный момент времени.
  • Стоимость болезни: Во многих отчетах в качестве стоимости болезни используются расходы на медицинское обслуживание (т. Е. Фактически затраченные деньги). В идеале стоимость болезни должна также учитывать факторы, которые труднее измерить, такие как расходы, связанные с работой, расходы на образование, стоимость вспомогательных услуг, требуемых заболеванием, и суммы, которые люди будут платить, чтобы избежать рисков для здоровья. . (Адаптировано из Справочника по стоимости болезней Агентства по охране окружающей среды)
  • Бремя болезни: Общее значение болезни для общества, не считая непосредственных затрат на лечение.Он измеряется в годах жизни, потерянных из-за нездоровья, или в разнице между общей продолжительностью жизни и ожидаемой продолжительностью жизни с поправкой на инвалидность (DALY). (По материалам Всемирной организации здравоохранения.)
  • DALY (Год жизни с поправкой на инвалидность): Суммарный показатель состояния здоровья населения. Один DALY представляет собой один потерянный год здоровой жизни и используется для оценки разрыва между текущим состоянием здоровья населения и идеальной ситуацией, в которой каждый в этом населении доживет до старости с полным здоровьем.(По материалам Всемирной организации здравоохранения.)

Клинических эпидемиологических исследований | OHSU

Клиническая эпидемиология — это изучение закономерностей, причин и последствий состояния здоровья и болезней в популяциях пациентов, а также взаимосвязи между воздействием или лечением и результатами для здоровья. Области исследований включают скрининг и профилактику заболеваний, методологию систематического обзора, сравнительные исследования эффективности, разработку научно обоснованной практики и руководящих принципов политики, внедрение практик и руководств в системах здравоохранения, разработку ориентированных на пациента реестров и витрин данных в информационных системах здравоохранения, создание и тестирование средств поддержки принятия решений пациентами, а также использование данных пациентов для улучшения качества и исследовательских проектов.

В число областей научных исследований входят:

  • Доказательная медицина
  • Систематические обзоры и метаанализ
  • Обследование и профилактика
  • Руководство по клинической практике

Некоторые проекты, финансируемые за счет грантов, включают:

Тихоокеанский Северо-Западный научно-практический центр
Роджер Чоу, Мэриан МакДонах
Тихоокеанский Северо-Западный научно-исследовательский практический центр (EPC) проводит систематические обзоры медицинских тем для федеральных агентств, агентств штата и частных фондов.В этих обзорах представлены данные клинических исследований и их качество для использования политиками при принятии решений по руководящим принципам и вопросам охвата.
Спонсор: Агентство медицинских исследований и качества

Кластерное рандомизированное исследование, сравнивающее групповое и ориентированное на первичное медицинское обслуживание предварительное планирование медицинской помощи в практических исследовательских сетях
Аннет Тоттен
Контракт, заключенный с Исследовательской сетью на основе сельской практики штата Орегон (ORPRN) организацией «Результаты, ориентированные на пациента» Научно-исследовательский институт (PCORI).

Координационный центр данных по витамину С и курению во время беременности, проект
Синди Моррис
Положительные результаты приема добавок витамина С (500 мг / день) беременным курильщицам для новорожденных подтверждаются надежными доказательствами на животных моделях и убедительными экспериментальными данными на людях. данные. Эти данные послужили основой для текущего многоцентрового двойного слепого рандомизированного исследования проекта «Витамин С для уменьшения воздействия курения во время беременности на функцию легких у младенцев».

Эпидемиологические данные — обзор

Средиземноморская диета

Ансель Киз заметил в начале 1950-х годов, что у населения, живущего на юге Италии, в Греции и на Крите, как правило, наблюдается необычно низкий уровень сердечно-сосудистых заболеваний (Keys, 1995; Nestle, 1995 ).Проведя эпидемиологические исследования, он проследил этот эффект до так называемой «средиземноморской диеты». Эта диета в основном вегетарианская, где оливковое масло используется для приготовления пищи, где кусочки мяса едят лишь изредка в течение недели и где в качестве ароматизатора используется сырная посыпка. Средиземноморскую диету можно противопоставить американской версии итальянской кулинарии, где макароны задушены говяжьим фаршем, где пицца густая с сыром и пепперони, а хлеб покрыт маслом.Средиземноморская диета также включает 1-2 стакана вина в день.

Эпидемиологические данные о сердечно-сосудистых заболеваниях, биохимические данные о липопротеинах плазмы и данные о питании о пищевых источниках энергии позволили получить информацию о биохимических и диетических факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний. Три фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний могут быть расположены в иерархии:

1.

Повышенный уровень холестерина ЛПНП является фактором риска, который тесно связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Эпидемиологи подсчитали, что на каждые 10% увеличения холестерина ЛПНП возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 20–30% (Gaziano et al. , 1996).

2.

Высокие уровни триглицеридов в плазме умеренно связаны.

3.

Пониженный уровень холестерина ЛПВП лишь отчасти считается фактором риска. Состав липидов и липопротеинов плазмы различается в зависимости от нашей генетической структуры, но у большинства людей может быть изменен диетой.

Диеты, богатые насыщенными жирами, вызывают повышение уровня холестерина ЛПНП, повышение уровня триглицеридов и снижение уровня холестерина ЛПВП — эти диеты ухудшают все три фактора риска. Это утверждение относится к насыщенным жирным кислотам 12: 0 (лауриновая кислота), 14: 0 (миристиновая кислота) и 16: 0 (пальмитиновая кислота). Осознавая тенденцию этих трех жирных кислот вызывать сердечно-сосудистые заболевания, часто задают вопрос: «Следует ли нам заменить насыщенные жиры в рационе другими насыщенными жирными кислотами (такими как стеариновая кислота; 18: 0), жирами, содержащими мононенасыщенные? жирные кислоты (такие как олеиновая кислота; 18: 1), с жирами, содержащими полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК, такие как линолевая кислота), или с углеводами (сахарами и крахмалом)? »

По сравнению с диетическими 12: 0,14: 0 и 16: 0, пищевая стеариновая кислота (18: 0) снижает уровень холестерина ЛПНП.При такой замене у многих людей происходит снижение холестерина ЛПНП на 25%. Ясно, что можно ожидать, что эта картина будет благоприятной для долгосрочного здоровья. Однако замена стеариновой кислоты на 12: 0, 14: 0 и 16: 0 также может привести к снижению уровня холестерина ЛПВП («хорошего холестерина»). Следовательно, можно с осторожностью относиться к диетам с высоким содержанием стеариновой кислоты с большим энтузиазмом (Aro et al. , 1997; Kris-Etherton and Yu, 1997).

По сравнению с 12: 0, 14: 0 и 16: 0 олеиновая кислота (18: 1) или линолевая кислота (18: 2) вызывают снижение холестерина ЛПНП примерно на 15%.При прямом сравнении мононенасыщенных жирных кислот с ПНЖК обнаруживается, что мононенасыщенные жирные кислоты, по-видимому, повышают уровень ТГ в плазме. С олеиновой кислотой может происходить небольшое повышение уровня ТГ в плазме на . Кроме того, ПНЖК, по-видимому, более устойчивы к повышению уровня холестерина ЛПВП, чем олеиновая кислота. В этом отношении ПНЖК могут быть более желательными, чем мононенасыщенные жирные кислоты (Kris-Etherton and Yu, 1997).

Ежедневные обновления эпидемиологии COVID-19 — Canada.ca

Обновлено:

Обновите свои закладки

На этой странице теперь содержится информация, которая раньше была на панели мониторинга ситуационной осведомленности о COVID-19.

Загружаемый файл данных .csv находится в правом нижнем углу карты Канады. Пожалуйста, обновите свои закладки.

Сводка случаев COVID-19 в Канаде и за определенный период. Содержит подробные данные о распространении вируса во времени и в разных регионах страны. Включает разбивку по возрасту, полу или полу. Предоставляет обзор госпитализаций и смертей, тестирования, вариантов, вызывающих беспокойство, и воздействий.

Ключевые обновления

от Ежедневное обновление эпидемиологии: текстовое описание
Ежедневное обновление эпидемиологии по состоянию на
Ящики сегодня {Сегодня дела}
Всего случаев {Всего случаев}
Активный {Актив}
Всего решено {Всего решено}
Смертей сегодня {Смертей сегодня}
Всего смертей {Всего смертей}
Всего проведено тестов {Сегодняшние испытания}
Ежедневный процент положительных результатов (последние 7 дней) {Ежедневный процент положительных результатов (последние 7 дней)}%
Ежедневные тесты на 100 000 населения (последние 7 дней) {Рейтинговые тесты}

Текущая ситуация

Рисунок 1а.Типы статистики CountRateПродвижное среднее Виды мероприятий количество активных случаев общее количество случаев смерти случаи (последние 7 дней) случаи (последние 14 дней) смерти (последние 7 дней) смерти (последние 14 дней) разрешенные случаи тесты (всего) проведенные тесты (последние 7 дней) тесты на 100 000 населения (последние 7 дней) процент положительности ( последние 7 дней) COVID-19, автор: Типы статистики провинция / территория регион здоровья по состоянию на