Мои Документы Республики Тыва
November 13, 2020November 14, 2020November 15, 2020November 16, 2020November 17, 2020November 18, 2020November 19, 2020November 20, 2020November 21, 2020November 22, 2020November 23, 2020November 24, 2020November 25, 2020November 26, 2020November 27, 2020November 28, 2020November 29, 2020November 30, 2020December 1, 2020December 2, 2020December 3, 2020December 4, 2020December 5, 2020December 6, 2020December 7, 2020December 8, 2020December 9, 2020December 10, 2020December 11, 2020December 12, 2020December 13, 2020December 14, 2020December 15, 2020December 16, 2020December 17, 2020December 18, 2020December 19, 2020December 20, 2020December 21, 2020December 22, 2020December 23, 2020December 24, 2020December 25, 2020December 26, 2020December 27, 2020December 28, 2020December 29, 2020December 30, 2020December 31, 2020January 1, 2021January 2, 2021January 3, 2021January 4, 2021January 5, 2021January 6, 2021January 7, 2021January 8, 2021January 9, 2021January 10, 2021January 11, 2021January 12, 2021January 13, 2021January 14, 2021January 15, 2021January 16, 2021January 17, 2021January 18, 2021January 19, 2021January 20, 2021January 21, 2021January 22, 2021January 23, 2021January 24, 2021January 25, 2021January 26, 2021January 27, 2021January 28, 2021January 29, 2021January 30, 2021January 31, 2021February 1, 2021February 2, 2021February 3, 2021February 4, 2021February 5, 2021February 6, 2021February 7, 2021February 8, 2021February 9, 2021February 10, 2021February 11, 2021February 12, 2021February 13, 2021February 14, 2021February 15, 2021February 16, 2021February 17, 2021February 18, 2021February 19, 2021February 20, 2021February 21, 2021February 22, 2021February 23, 2021February 24, 2021February 25, 2021February 26, 2021February 27, 2021February 28, 2021March 1, 2021March 2, 2021March 3, 2021March 4, 2021March 5, 2021March 6, 2021March 7, 2021March 8, 2021March 9, 2021March 10, 2021March 11, 2021March 12, 2021March 13, 2021March 14, 2021March 15, 2021March 16, 2021March 17, 2021March 18, 2021March 19, 2021March 20, 2021March 21, 2021March 22, 2021March 23, 2021March 24, 2021March 25, 2021March 26, 2021March 27, 2021March 28, 2021March 29, 2021March 30, 2021March 31, 2021April 1, 2021April 2, 2021April 3, 2021April 4, 2021April 5, 2021April 6, 2021April 7, 2021April 8, 2021April 9, 2021April 10, 2021April 11, 2021April 12, 2021April 13, 2021April 14, 2021April 15, 2021April 16, 2021April 17, 2021April 18, 2021April 19, 2021April 20, 2021April 21, 2021April 22, 2021April 23, 2021April 24, 2021April 25, 2021April 26, 2021April 27, 2021April 28, 2021April 29, 2021April 30, 2021May 1, 2021May 2, 2021May 3, 2021May 4, 2021May 5, 2021May 6, 2021May 7, 2021May 8, 2021May 9, 2021May 10, 2021May 11, 2021May 12, 2021May 13, 2021May 14, 2021May 15, 2021May 16, 2021May 17, 2021May 18, 2021May 19, 2021May 20, 2021May 21, 2021May 22, 2021May 23, 2021May 24, 2021May 25, 2021May 26, 2021May 27, 2021May 28, 2021May 29, 2021May 30, 2021May 31, 2021June 1, 2021June 2, 2021June 3, 2021June 4, 2021June 5, 2021June 6, 2021June 7, 2021June 8, 2021June 9, 2021June 10, 2021June 11, 2021June 12, 2021June 13, 2021June 14, 2021June 15, 2021June 16, 2021June 17, 2021June 18, 2021June 19, 2021June 20, 2021June 21, 2021June 22, 2021June 23, 2021June 24, 2021June 25, 2021June 26, 2021June 27, 2021June 28, 2021June 29, 2021June 30, 2021July 1, 2021July 2, 2021July 3, 2021July 4, 2021July 5, 2021July 6, 2021July 7, 2021July 8, 2021July 9, 2021July 10, 2021July 11, 2021July 12, 2021July 13, 2021July 14, 2021July 15, 2021July 16, 2021July 17, 2021July 18, 2021July 19, 2021July 20, 2021July 21, 2021July 22, 2021November 13, 2020November 14, 2020November 15, 2020November 16, 2020November 17, 2020November 18, 2020November 19, 2020November 20, 2020November 21, 2020November 22, 2020November 23, 2020November 24, 2020November 25, 2020November 26, 2020November 27, 2020November 28, 2020November 29, 2020November 30, 2020December 1, 2020December 2, 2020December 3, 2020December 4, 2020December 5, 2020December 6, 2020December 7, 2020December 8, 2020December 9, 2020December 10, 2020December 11, 2020December 12, 2020December 13, 2020December 14, 2020December 15, 2020December 16, 2020December 17, 2020December 18, 2020December 19, 2020December 20, 2020December 21, 2020December 22, 2020December 23, 2020December 24, 2020December 25, 2020December 26, 2020December 27, 2020December 28, 2020December 29, 2020December 30, 2020December 31, 2020January 1, 2021January 2, 2021January 3, 2021January 4, 2021January 5, 2021January 6, 2021January 7, 2021January 8, 2021January 9, 2021January 10, 2021January 11, 2021January 12, 2021January 13, 2021January 14, 2021January 15, 2021January 16, 2021January 17, 2021January 18, 2021January 19, 2021January 20, 2021January 21, 2021January 22, 2021January 23, 2021January 24, 2021January 25, 2021January 26, 2021January 27, 2021January 28, 2021January 29, 2021January 30, 2021January 31, 2021February 1, 2021February 2, 2021February 3, 2021February 4, 2021February 5, 2021February 6, 2021February 7, 2021February 8, 2021February 9, 2021February 10, 2021February 11, 2021February 12, 2021February 13, 2021February 14, 2021February 15, 2021February 16, 2021February 17, 2021February 18, 2021February 19, 2021February 20, 2021February 21, 2021February 22, 2021February 23, 2021February 24, 2021February 25, 2021February 26, 2021February 27, 2021February 28, 2021March 1, 2021March 2, 2021March 3, 2021March 4, 2021March 5, 2021March 6, 2021March 7, 2021March 8, 2021March 9, 2021March 10, 2021March 11, 2021March 12, 2021March 13, 2021March 14, 2021March 15, 2021March 16, 2021March 17, 2021March 18, 2021March 19, 2021March 20, 2021March 21, 2021March 22, 2021March 23, 2021March 24, 2021March 25, 2021March 26, 2021March 27, 2021March 28, 2021March 29, 2021March 30, 2021March 31, 2021April 1, 2021April 2, 2021April 3, 2021April 4, 2021April 5, 2021April 6, 2021April 7, 2021April 8, 2021April 9, 2021April 10, 2021April 11, 2021April 12, 2021April 13, 2021April 14, 2021April 15, 2021April 16, 2021April 17, 2021April 18, 2021April 19, 2021April 20, 2021April 21, 2021April 22, 2021April 23, 2021April 24, 2021April 25, 2021April 26, 2021April 27, 2021April 28, 2021April 29, 2021April 30, 2021May 1, 2021May 2, 2021May 3, 2021May 4, 2021May 5, 2021May 6, 2021May 7, 2021May 8, 2021May 9, 2021May 10, 2021May 11, 2021May 12, 2021May 13, 2021May 14, 2021May 15, 2021May 16, 2021May 17, 2021May 18, 2021May 19, 2021May 20, 2021May 21, 2021May 22, 2021May 23, 2021May 24, 2021May 25, 2021May 26, 2021May 27, 2021May 28, 2021May 29, 2021May 30, 2021May 31, 2021June 1, 2021June 2, 2021June 3, 2021June 4, 2021June 5, 2021June 6, 2021June 7, 2021June 8, 2021June 9, 2021June 10, 2021June 11, 2021June 12, 2021June 13, 2021June 14, 2021June 15, 2021June 16, 2021June 17, 2021June 18, 2021June 19, 2021June 20, 2021June 21, 2021June 22, 2021June 23, 2021June 24, 2021June 25, 2021June 26, 2021June 27, 2021June 28, 2021June 29, 2021June 30, 2021July 1, 2021July 2, 2021July 3, 2021July 4, 2021July 5, 2021July 6, 2021July 7, 2021July 8, 2021July 9, 2021July 10, 2021July 11, 2021July 12, 2021July 13, 2021July 14, 2021July 15, 2021July 16, 2021July 17, 2021July 18, 2021July 19, 2021July 20, 2021July 21, 2021July 22, 2021
В Туве назвали причину вспышки COVID-19 среди детей
https://ria.
ru/20210702/koronavirus-1739538011.html
В Туве назвали причину вспышки COVID-19 среди детей
В Туве назвали причину вспышки COVID-19 среди детей — РИА Новости, 02.07.2021
В Туве назвали причину вспышки COVID-19 среди детей
Халатность персонала детского лагеря «Байлак» в Туве стала причиной вспышки коронавирусной инфекции, сообщает пресс-служба главы республики. РИА Новости, 02.07.2021
2021-07-02T10:25
2021-07-02T10:25
2021-07-02T10:25
республика тыва
коронавирус в россии
коронавирус covid-19
россия
коронавирусы
здоровье — общество
следственный комитет россии (ск рф)
федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)
кызыл
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn25.img.ria.ru/images/155299/81/1552998138_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_258ca019175855614a2568debc19a425.
jpg
КРАСНОЯРСК, 2 июл — РИА Новости. Халатность персонала детского лагеря «Байлак» в Туве стала причиной вспышки коронавирусной инфекции, сообщает пресс-служба главы республики.Ранее сообщалось, что вспышка коронавируса была зафиксирована в тувинском детском лагере «Байлак», где заболели 66 детей и восемь сотрудников. По факту вспышки COVID-19 республиканский главк СК проводит проверку. Власти развернули для детей обсерватор на базе гостиницы «Буян-Бадыргы» в Кызыле.В правительстве республики представители региональных управления Роспотребнадзора, отделения Пенсионного фонда РФ, министерства труда и социальной политики республики, министерства здравоохранения и министерства образования и науки Тувы дали разъяснения по ситуации о закрытии второго сезона работы детских оздоровительных лагерей, о самочувствии детей из лагеря «Байлак» и о новых социальных пособиях на детей, назначение которых началось с 1 июля.»Представитель регионального Роспотребнадзора Аляна Дажикай… ответила, что причиной стала халатность персонала лагеря, начиная от начальника и закрепленного педиатра и заканчивая вожатыми отрядов. Они не соблюдали санитарно-эпидемиологические требования и не предприняли срочных мер по изоляции больного ребенка и не сообщили о ситуации в Центр гигиены и эпидемиологии в республике Тыва, как того требуют инструкции», — говорится в сообщении.По данным пресс-службы, Дажикай также прокомментировала ситуацию с лагерем «Орленок», где якобы выявили еще одного ребенка с COVID-19.»На самом деле после выявления ребенка с признаками ОРВИ его экстренно эвакуировали в Тандинскую центральную кожуунную (районную – ред.) больницу и взяли анализ. Кроме него мазки взяли еще у 25 детей. На сегодня все результаты ПЦР-исследования оказались отрицательными», — сообщает пресс-служба.На сегодняшний день состояние эвакуированных из «Байлака» характеризуется как средней тяжести, ближе к удовлетворительному. В инфекционном госпитале при Республиканской детской больнице находится на лечении 31 ребенок. С отрицательными анализами выписаны 11 детей. Организован круглосуточный пост в Аграрном лицее-интернате, где размещаются дети с положительным ПЦР, но у которых наблюдается бессимптомное течение заболевания. В обсерваторе в гостинице «Буян-Быдыргы» размещены дети с отрицательными ПЦР. С 29 на 30 июня один ребенок был переведен из обсерватора в Аграрный лицей-интернат.Замминистра труда и соцполитики Чечек Дудуп сообщила, что дети и взрослые, эвакуированные из «Байлака», обеспечены всем жизненно необходимым, в том числе пятиразовым питанием. Единственное, что беспокоит детей – ограниченность досуга. В этом плане помощь оказывают психологи, которые проводят с детьми беседы, и министерство образования – ребятам передали бумагу, карандаши, ручки, раскраски и книги.»Тревогу вызывает тот факт, что многие родители требуют отпустить их детей под расписку. Они не понимают всей серьезности сложившейся ситуации и ответственности за этот поступок. Представители Роспотребнадзора и минздрава пояснили, что пострадавших детей и взрослых поместили в изолятор и обсерватор на время инкубационного периода, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции», — отмечает пресс-служба.В минздраве отмечают, что последствия нарушения карантинных мер могут быть катастрофическими, потому что изолированы люди из разных уголков республики. Если один из них покинет изолятор и вернется домой, а после выяснится, что он инфицирован он может заразить своих близких и ближайшее окружение, что может привести к массовым очагам заражения коронавирусом.
https://ria.ru/20210701/vaktsina-1739447508.html
https://ria.ru/20210630/vspyshka-1739165157.html
https://ria.ru/20210623/bolnitsa-1738253726.html
россия
кызыл
республика тыва
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn25.img.ria.ru/images/155299/81/1552998138_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_164f469e1983c53dd58fba2f99cb43cb.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
коронавирус в россии, коронавирус covid-19, россия, коронавирусы, здоровье — общество, следственный комитет россии (ск рф), федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), кызыл, республика тыва, происшествия
КРАСНОЯРСК, 2 июл — РИА Новости. Халатность персонала детского лагеря «Байлак» в Туве стала причиной вспышки коронавирусной инфекции, сообщает пресс-служба главы республики.
Ранее сообщалось, что вспышка коронавируса была зафиксирована в тувинском детском лагере «Байлак», где заболели 66 детей и восемь сотрудников. По факту вспышки COVID-19 республиканский главк СК проводит проверку. Власти развернули для детей обсерватор на базе гостиницы «Буян-Бадыргы» в Кызыле.1 июля, 16:54Республика ТываБолее 16,5 тысячи доз вакцин от COVID-19 поступили в ТувуВ правительстве республики представители региональных управления Роспотребнадзора, отделения Пенсионного фонда РФ, министерства труда и социальной политики республики, министерства здравоохранения и министерства образования и науки Тувы дали разъяснения по ситуации о закрытии второго сезона работы детских оздоровительных лагерей, о самочувствии детей из лагеря «Байлак» и о новых социальных пособиях на детей, назначение которых началось с 1 июля.»Представитель регионального Роспотребнадзора Аляна Дажикай… ответила, что причиной стала халатность персонала лагеря, начиная от начальника и закрепленного педиатра и заканчивая вожатыми отрядов. Они не соблюдали санитарно-эпидемиологические требования и не предприняли срочных мер по изоляции больного ребенка и не сообщили о ситуации в Центр гигиены и эпидемиологии в республике Тыва, как того требуют инструкции», — говорится в сообщении.По данным пресс-службы, Дажикай также прокомментировала ситуацию с лагерем «Орленок», где якобы выявили еще одного ребенка с COVID-19.
«На самом деле после выявления ребенка с признаками ОРВИ его экстренно эвакуировали в Тандинскую центральную кожуунную (районную – ред.) больницу и взяли анализ. Кроме него мазки взяли еще у 25 детей. На сегодня все результаты ПЦР-исследования оказались отрицательными», — сообщает пресс-служба.
30 июня, 09:35Республика ТываВласти Тувы закрывают детские лагеря после вспышки COVID-19На сегодняшний день состояние эвакуированных из «Байлака» характеризуется как средней тяжести, ближе к удовлетворительному. В инфекционном госпитале при Республиканской детской больнице находится на лечении 31 ребенок. С отрицательными анализами выписаны 11 детей. Организован круглосуточный пост в Аграрном лицее-интернате, где размещаются дети с положительным ПЦР, но у которых наблюдается бессимптомное течение заболевания. В обсерваторе в гостинице «Буян-Быдыргы» размещены дети с отрицательными ПЦР. С 29 на 30 июня один ребенок был переведен из обсерватора в Аграрный лицей-интернат.
Замминистра труда и соцполитики Чечек Дудуп сообщила, что дети и взрослые, эвакуированные из «Байлака», обеспечены всем жизненно необходимым, в том числе пятиразовым питанием. Единственное, что беспокоит детей – ограниченность досуга. В этом плане помощь оказывают психологи, которые проводят с детьми беседы, и министерство образования – ребятам передали бумагу, карандаши, ручки, раскраски и книги.
«Тревогу вызывает тот факт, что многие родители требуют отпустить их детей под расписку. Они не понимают всей серьезности сложившейся ситуации и ответственности за этот поступок. Представители Роспотребнадзора и минздрава пояснили, что пострадавших детей и взрослых поместили в изолятор и обсерватор на время инкубационного периода, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции», — отмечает пресс-служба.
В минздраве отмечают, что последствия нарушения карантинных мер могут быть катастрофическими, потому что изолированы люди из разных уголков республики. Если один из них покинет изолятор и вернется домой, а после выяснится, что он инфицирован он может заразить своих близких и ближайшее окружение, что может привести к массовым очагам заражения коронавирусом.
23 июня, 15:18
В Туве построят детскую больницуВ Республике Тыва на протяжении 5 недель продолжается значительный прирост заболеваемости COVID-19. Недельные темпы прироста сохраняются стабильно высокими и составляют от 28,6% до 66%, коечный фонд увеличен в 2,7 раза. На сегодняшний день выполнение плана вакцинации по республике полным курсом составляет 44,5% от плана. По словам главного санитарного врача Тувы Людмилы Салчак, этого недостаточно для коллективного иммунитета. «Текущие темпы добровольной иммунизации против COVID19 не позволяют обеспечить необходимую защитную не менее 60% иммунную прослойку среди населения республики, поэтому мы вынуждены принять меры по обязательной вакцинации», — заявила она во время аппаратного совещания в правительстве Тувы. В подписанном ею постановлении (от 17 июля 2021 года М23) говорится о том, что гражданам необходимо обеспечить проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям, за исключением тех, у кого имеются медицинские противопоказания. Также в постановлении прописан Это люди, работающие в сфере здравоохранения, образования, социальной защиты и социального обслуживания. Культуры, досуга и спорта (дома культуры, театры, кинотеатры, спортивные и физкультурно-оздоровительные центры, фитнес-клубы, бассейны, оздоровительные лагеря, детские игровые, развлекательные центры, и иных мест проведения подобных мероприятий для несовершеннолетних в зданиях и на воздухе. Также граждане, работающие в сфере транспорта общего пользования, такси, аэропорта, автовокзала. Торговли, общественного питания, производства продукции, бытовых услуг (парикмахерские, ателье, прачечные, химчистки, сауны, бани, салоны красоты, массажные салоны, косметические салоны, СПА-салоны, гостиницы, турбазы, отели и иных подобных услуг). Доставки товаров и продуктов питания, в том числе курьерской, многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг, клиентских подразделений финансовых организаций, почтовых отделений, единых расчетных центров, центров сотовой связи). Жилищно-коммунального хозяйства и энергетики. Государственным гражданским служащим, замещающим должности государственной гражданской службы, муниципальным служащим, замещающим должности муниципальной службы, работникам органов власти республики и подведомственных организаций, депутатам республиканского и муниципального уровня, обучающимся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования старше 18 лет, а также лицам старше 65 лет. При этом в тексте постановления прописано, что не позднее 23 июля этого года в медицинские организации и в Министерство здравоохранения Республики Тыва нужно представить списки работающих. В срок — до 15 августа 2021 года, необходимо организовать проведение профилактических прививок первым компонентом вакцины или однокомпонентной вакциной, а в срок до 15 сентября вторым компонентом вакцины против коронавируса. В своем постановлении Салчак отметила, что руководствовалась пунктом 6 части 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 ЛЬ 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». |
Омский активист снялся с выборов в Заксобрание из-за роста заболеваемости COVID-19
Общественник Игорь Басов в среду, 21 июля, объявил, что отозвал своё выдвижение на выборы в левобережном округе на выборах в областное Заксобрание. Причина довольно нетривиальна — ухудшение статистики о заболеваемости коронавирусом в городе и регионе.
Общественник Игорь Басов объявил о том, что отзывает свою кандидатуру с выборов в Заксобрание. Он обосновал это ростом заболеваемости коронавирусом в городе. Активист указал при этом, что 2 000 подписей для своего самовыдвижения он уже собрал.
Напомним, ранее из-за ухудшения эпидемиологической ситуации по COVID-19 он обращался с просьбой к президенту страны о том, чтобы зарегистрировать на региональные выборы всех кандидатов, подавших документы до 10 июля включительно, не требуя от них сбора подписей.
Басов уверен: собирать оставшиеся подписи было рискованно для здоровья самих избирателей.
«Мне пришёл ответ из Центризбиркома вчера, что он просто исполнитель закона, не может его изменить. Да, в этом году в ряде регионов в порядке эксперимента включили на выборах в местные парламенты возможность отдать подписи за кандидатов через «Госуслуги». В размере 20% от всех требуемых. Но в Омской области такого нет, всего в шести или семи регионов. Мы в эти детали даже не вникаем. У нас в регионах объявляют локдауны — в Туве, Бурятии, у нас — режим повышенной готовности. И вот на этом фоне я должен своих сборщиков отправлять по квартирам, рисковать их здоровьем (хотя они и вакцинированы), и избирателей. Один заражённый в подъезде — и сборщик прошёл по всему дому и весь его заразил. Это же преступление!», — пояснил он «МК в Омске».
По мнению Басова, в нынешней ситуации виноват Роспотребнадзор — и федеральный, и его омское управление. Они должны были вынести предписание о ведении избирательных кампаний. И тогда бы Центризбирком должен был принимать другой вариант регистрации кандидатов. А в итоге это приведёт к росту заболеваемости, так как ещё две партии в регионе собирают подписи.
«Я бы сказал так: не хочу быть соучастником преступления против жизни и здоровья омичей! Подписей мы успели собрать 2 000. Оставалось 400. Это можно было собрать. Но вопрос в другом тоже — люди поставили подписи, но не разрешали письменно передавать их персональные данные третьим лицам. А это тоже проблема. Человек ведь может согласиться отдать подпись за выдвижение, но отказаться подписывать согласие о персональных данных. И это тормозит процесс», — заключил Басов.
о реабилитации пациентов с постковидным синдромом
Опыт, накопленный с начала пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, показывает, что это тяжело протекающая вирусная инфекция, которая негативно сказывается на состоянии организма, а также работе всех его систем.
Согласно данным как российских, так и зарубежных специалистов, после острой фазы заболевания новой коронавирусной инфекцией у 100% пациентов наблюдается общая утомляемость, мышечная слабость, одышка, снижение толерантности к физическим нагрузкам, особенно у лиц, работающих во вредных условиях труда. Кроме того, возможно возникновение болей за грудиной, сердцебиения, тревоги, депрессии, нарушения сна, когнитивных нарушений, болей в суставах, выпадения волос, что приводит к снижению качества жизни. Все перечисленные симптомы указывают на развитие постковидного синдрома. Из этого следует, что пациенты с такими клиническими проявлениями нуждаются в реабилитационном лечении.
Реабилитационные мероприятия начинаются уже в условиях отделений интенсивной терапии после стабилизации состояния пациента и продолжаются в три этапа до полного выздоровления. Реабилитация включает в себя медикаментозное лечение, воздействие преформированптями физическими факторами, бальнео- и теплогрязслечение, лечебную физкультуру, кинезиотерапию, работу с клиническим психологом, логопедом и эрготерапевтом. Комплексный подход позволяет в короткие сроки добиться положительной динамики не только с точки зрения физического, но и психоэмоционального состояния пациента.
Третий этап восстановительной терапии, развернутый на базе Федеральное бюджетное учреждение науки «Екатеринбургский медицинский — научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» (ФБУН ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзора) в условиях отделения медицинской реабилитации дневного стационара, направлен на укрепление достигнутых результатов предыдущих этапов реабилитации. Мультидисциплинарная команда состоит из врача физической и реабилитационной медицины, специалиста по физической реабилитации, клинического психолога, эрготерапевта и медицинской сестры, что позволяет комплексно подойти к лечению заболевания. В центре проходят восстановительное лечение пациенты, чья профессиональная деятельность связана с вредными условиями труда. Исследования специалистов ФБУН ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзора показали, что у таких пациентов, так же, как и у лиц с хроническими заболеваниями, постковидный синдром протекает тяжелее. В связи с этим, реабилитационные мероприятия дополняются дыхательной гимнастикой, а также физическими нагрузками с учетом индивидуальных особенностей пациента. На тренажере с биологической обратной связью Huber 360 активно прорабатывают глубокие дыхательные мышцы, ведется работа с координацией движений, что активно восстанавливает центральную и периферическую нервную систему.
Использование антигравитационной дорожки Alter G и пассивно-активного тренажера THERA-Vital позволяет равномерно и постепенно увеличивать кардионагрузки, а биологически обратная связь помогает увидеть результаты своей работы пациентам. На данном этапе восстановления активнее применяются методики физиотерапевтического лечения для активации иммунной системы (аэроионотерапия, галотерапия, бальнеолечение), устранение остаточных воспалительных очагов в легких (низкоинтенсивная лазеротерапия, низкочастотная магнитотерапия, ультразвуковая терапия и т.д.) коррекции сопутствующих синдромов (индуктотермия, высокоинтенсивная магнитная стимуляция, светолечение и др.).
Стоит особо подчеркнуть важность работы службы психологической поддержки. Ее деятельность направлена на развитие мотивации у пациентов к восстановлению, самостоятельным занятиям лечебной физкультурой и, в дальнейшем, на поддержание здорового образа жизни. Лишь в единичных случаях пациенты, прошедшие предыдущие этапы реабилитации, нуждаются в дополнительной психологической помощи.
Благодаря работе сотрудников ФБУН ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзора уже с первых дней реабилитационных мероприятий пациенты отмечают уменьшение одышки, повышение работоспособности, улучшение спа. Согласно данным оценки функции внешнего дыхания у 80 % пациентов отмечается положительная динамика по показателям общей емкости и диффузной способности легких, нормализуется бронхиальное сопротивление и проходимость бронхов. Результаты лабораторных исследований свидетельствуют о снижении маркеров системного воспаления и нормализации показателей коагулограммы. У всех пациентов увеличивается уровень толерантности к физической нагрузке, нормализуется психоэмоциональное состояние, улучшаются показатели когнитивной функции. Опыт восстановления пациентов на базе ФБУН ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзора помогает вернуться к привычному образу жизни в кратчайшие сроки.
Роспотребнадзор дал рекомендации, как правильно организовать поход с участием детей
22.07.2021 г.Роспотребнадзор напоминает, чтобы поход прошел без происшествий и с пользой для здоровья, прежде всего необходимо все хорошо спланировать.
- Правильный маршрут. В жаркую, сухую погоду, особенно летом, для похода стоит выбирать маршруты, которые проходят в основном в тени, через леса или рощи.
- При планировании похода важно учитывать метеорологический прогноз, а также особенности климата региона.
- Если поход предполагает ночевку на открытой местности, то температура воздуха ночью не должна быть ниже +15С.
- Важно ознакомиться с информацией о санитарно-эпидемиологическом благополучии региона в отношении инфекционных заболеваний, состояния источников водоснабжения, качества питьевой воды, мест для купания и др.
- На время похода необходимо обеспечивать детей кипяченой или бутилированной питьевой водой.
- У детей обязательно должны быть головные уборы, закрытая обувь и одежда.
- Для детей в возрасте 7-9 лет рекомендуется проводить однодневные походы, 10-13 лет — одно-двухдневные походы, с 14 лет — в двух-трехдневные походы.
- В походе не должны участвовать дети с признаками заболеваний.
- Протяженность похода для младших школьников (7-11 лет) — не более 5 км, для старших классов — от 8 до 10 км в день.
- Скорость передвижения не более 3 км/ч. Через каждые 45-50 мин ходьбы следует делать остановки на 10-15 мин.
- Вес рюкзака для младших школьников не должен превышать 2 кг, для старших школьников, совершающих 2-3-дневный поход — 8-9 кг (спальный мешок — 2 кг, рюкзак — 0,5-1 кг, коврик теплоизоляционный — 0,1 кг, личные вещи — 3 кг, продукты питания — до 1 кг в день, личная медицинская аптечка и ремнабор — 0,2 кг, групповое снаряжение — 1 кг).
- Перед походом следует проверить набор и качество упаковки продуктов, наличие достаточного количества одноразовой посуды, а также снаряжение, состояние обуви и одежды участников.
Примерный набор продуктов в граммах в день на одного участника похода
Хлеб черный и белый, сухари, печенье, хлебцы хрустящие — 500 г, крупы, макаронные изделия, готовые концентраты каш — 100-200 г, концентраты супов в пакетах — 50 г, масло сливочное топленое — 50-60 г, мясо тушеное — 150 г, сахар, кондитерские изделия- 80-100 г, сосиски консервированные в банках — 50 г, рыбные консервы в натуральном соку, масле для приготовления первых блюд — 50 г, овощи свежие -100 г, овощи сухие, сублимированные — 50 г, молоко сухое, сливки сухие — 25-30г, молоко сгущенное — 50 г, сыр, сыр плавленый — 20-40 г, фрукты свежие — 100г, сухофрукты разные — 30 г, кофе ненатуральный — 3 г, какао-порошок — 10 г, чай — 4 г, лавровый лист, лук, чеснок — 30-40 г, витамины, соль 10-12 г.
«Крыша продолжала течь, дети мерзнуть, а плесень расти»
Алил Магомедов — директор школы в селе Вихли в Кулинском районе Дагестана. Один из корпусов этой школы был построен еще в 1928 году. Сейчас здание признано аварийным и ремонту не подлежит. Другие корпуса тоже в плохом состоянии: осыпается штукатурка, летом 2019 года обрушилась значительная часть одной из стен, сломалась опорная балка потолка в кабинете.
«Еще в 1980 году начинали строить [новую] школу, не достроили, потом еще раз, и вот последний раз — в 2009-м, — рассказывает Магомедов. — По последнему проекту школы, [в ней] предполагалось 340 учебных мест и 50 мест под интернат. Построили фундамент, стены, спортивный зал сделали. Но подрядчик умер, компания разорилась, и больше десяти лет ничего не делали. Я в какие только инстанции не обращался. Сейчас говорят, она уже новым требованиям не соответствует. Будут опять заново строить».
Стройку обещают начать в этом году. А пока директор вместе с учителями постоянно ремонтируют старые здания: «Там входы, выходы, оконные проемы — всё устарело. Капитальному ремонту не подлежит, только сносу. Я ремонтирую потолок, на это выделяют деньги. Но нужно еще пол, стены… Такие огромные деньги! Нет же их».
Трещина в стене одного из корпусов школыФото: архив вихлинской школы
Центрального отопления в школе нет, поэтому приходится использовать печи. «В каждом помещении печками-буржуйками топлю, я трубы вывел так, чтобы безопасно было. Это все своими силами — кто же еще будет делать», — рассказывает Алил. Но, несмотря на его усилия, все проблемы решить не получается. «Двери [в школе] должны открываться наружу. А у нас они открываются внутрь, и исправить это невозможно. Из-за этого штрафы — то от санэпидемстанции, то от пожарных. Штрафы накладывают на директора. Получается, виновный я. Приходится платить».
Буржуйка в учительскойФото: архив вихлинской школы
Трубы буржуек выведены в окнаФото: архив вихлинской школы
Поддержите тех, кто рассказывает о проблемах в российских регионах
Ваше пожертвование позволит нам и дальше заниматься важными социальными темами
Поддержите «Важные истории»Раньше в вихлинскую школу ездили ученики из соседних сел, потому что только там можно было закончить 11 классов, проживая в интернате. Сейчас интерната в школе нет, дети из соседних сел не приезжают. Они оканчивают девять классов в местных сельских школах, а потом уезжают поступать в колледжи: получить полное общее образование рядом с домом у них нет возможности.
Дагестан — один из самых проблемных регионов России по оснащению школ. Именно там находится больше трети всех аварийных школьных зданий страны. Каждое четырнадцатое учебное здание Дагестана подлежит сносу, но и в остальных оснащение не намного лучше. В 35 % зданий нужен капитальный ремонт, больше половины работают без водопровода и канализации.
«Стандарты качества жизни»
В феврале 2019 года в послании Федеральному собранию Владимир Путин заявил, что почти 200 тысяч российских детей ходят в школы, «где нет нормального отопления, водопровода и канализации», и потребовал «полностью решить» проблему за два года.
По данным Минпросвещения, на конец 2019 года больше шести тысяч школьных зданий не имели даже базовых удобств. В каждом девятом школьном здании не было канализации, в каждом одиннадцатом — центрального отопления, 11 % сооружений нуждались в капремонте. (Статистика собирается не по школам, а по учебным зданиям, потому что в разных корпусах одной школы могут быть разные условия. — Прим. ред.).
Каждый год директора школ сдают информацию о материально-техническом оснащении подведомственных им зданий. Данные со всех школ собираются в общую таблицу по каждому региону и по всей России и публикуются на сайте Минпросвещения. Для расчетов мы использовали данные по государственным общеобразовательным учреждениям.
Школа в дагестанском селе ВихлиФото: архив вихлинской школы
По мнению директора Института развития образования (ИРО) Высшей школы экономики Ирины Абанкиной, уровень оснащения школ важен, как и уровень образования: «Школа задает стандарты качества жизни, и, в общем-то, она должна хотя бы на полшага опережать те стандарты, которые распространены в городе или поселке. Ребенок проводит в школе очень много времени. Надо дать ему возможность жить в цивилизованных условиях: правильно питаться, приватно ходить в туалет с дверьми, поскольку это интимное дело. Но когда туалет [выглядит] как отхожее место, это просто недопустимо».
В десяти российских регионах больше 20 % зданий вовсе не оборудованы канализацией. В Тыве, Дагестане, Якутии, Забайкальском крае и Калмыкии таких зданий больше половины. В лучшем случае используют септики (индивидуальные очистные установки. — Прим. ред.), в худшем — выгребные ямы на улице. Самый проблемный регион — Тыва: только в 37 % учебных зданий республики есть канализация.
Больше шести тысяч школьных зданий России работают без центрального отопления. Четверть этих зданий находится в Дагестане, Иркутской области и Башкирии. В процентном выражении хуже всего дела обстоят в Калмыкии: всего школ в республике немного, но центральным отоплением оснащена только половина учебных зданий.
Больше семи тысяч школьных сооружений в России нуждаются в капремонте. В Севастополе, Северной Осетии и Магаданской области без капитального ремонта работают больше половины учебных зданий.
В правилах заполнения отчетной статистической формы для школ написано, что в разделе «оборудовано центральным отоплением» нужно указывать число зданий, оборудованных любым видом отопления, кроме печного. По статистике получается, что, например, в Калмыкии половина школьных зданий отапливается печами. Однако, по данным Роспотребнадзора Калмыкии, только одна школа в регионе в 2019 году была на печном отоплении. Как объяснила доцент Института образования ВШЭ Татьяна Мерцалова, у такого расхождения в данных могут быть две причины:
- специалисты, которые заполняют статистические формы в школах, могут не знать всех тонкостей заполнения, поэтому они не указывают в числе оборудованных центральным отоплением те здания, что отапливаются, например, индивидуальными котлами;
- регионы не хотят портить показатели и отчитываться о том, что у них много школ с печным отоплением, так что в своей статистике они могут завуалировать это. Например, в школе стоит печь, а в документах ее называют котлом.
Какой процент школьных зданий не обеспечен базовыми удобствами
«Прогнивший пол закрыли куском нового линолеума»
Многие проблемы в материальном оснащении школ просто нельзя измерить в цифрах. Плесень и грибок на стенах, прогнившие полы, протекающие крыши и разваливающиеся парты не отражаются в статистических формах.
Елена Горшкова — мать учеников четвертого и восьмого классов 22-й школы города Новочеркасска Ростовской области. Начальная школа, где учится ее младший сын, находится в здании бывшего детского сада. Два года назад класс был в ужасном состоянии: линолеум на полу разошелся, под ним были видны прогнившие листы ДСП. В соседнем крыле вся стена была изъедена грибком, протекала крыша, в некоторых кабинетах было холодно, учителям приходилось использовать электрические обогреватели, что создавало риск пожара. В здании средней школы, где учится дочь Елены, в одном из кабинетов во время урока с потолка упала пенопластовая плита и большой кусок штукатурки. Никто не пострадал, одного ученика задело по касательной. После этого случая Елена вместе с другими родителями начала активно добиваться решения проблем. «Мы раньше молчали, потому что нам говорили: „Через год, через два будет капремонт. Давайте потерпим“. Но эти обещания я слышу на протяжении семи лет», — говорит Горшкова.
Стены поражены плесеньюФото: Елена Горшкова
Весной 2019 года родители добились встречи с начальницей городского Управления образования по поводу капитального ремонта. «Она прочитала целую лекцию минут на сорок. Начала с успехов образования в городе, рассказала, как сложно все в бюджете устроено. Примеры приводила, что лампочку или кран сломавшийся заменить можно только через конкурс [госзакупки], — вспоминает Елена. — Я понимаю, что от директора не так много зависит и в городе, может быть, денег нет, но мы предлагали отправить жалобы в область или на федеральный уровень. Начальница Управления сказала, что нет смысла писать, потому что бумага все равно спустится к ней и „кроме как проблем городу, ничего от этого не будет“».
После встречи с чиновницей родители всё же отправили жалобы в Роспотребнадзор и в Управление президента. «После жалобы какие-то работы действительно были проведены. Например, прогнивший пол закрыли куском нового линолеума, грибок [со стен] силами родителей соскребли, но капитальный ремонт здания не начался, крыша продолжала течь, дети мерзнуть, а плесень расти», — рассказывает Елена.
Сгнивший линолеум в классеФото: Елена Горшкова
После жалоб родителей сверху постелили кусок нового линолеумаФото: Елена Горшкова
Подписывайтесь, чтобы узнать больше о проблемах финансирования госучреждений
Узнайте первыми о важных историях
Летом 2020 года родители учеников 22-й школы сняли ролик об условиях, в которых учатся их дети, на историю обратил внимание межрегиональный профсоюз «Альянс учителей». В ответ на сайте администрации Новочеркасска вышла новость со словами: «Фактура, представленная в видео, изложена некорректно. Имевшие место проблемы происходили в разное время и руководство школы своевременно реагировало и предпринимало меры для их решения». Через несколько дней родители снова пришли в школу и сняли еще одно видео. «Мы побывали везде, в закрытых кабинетах, куда раньше нельзя было попасть. Прошли по всей школе и увидели все эти ужасы — я их просто раньше не замечала. Трещины по зданию от фундамента до крыши. И плесень там же, ее еще никто не начинал убирать», — вспоминает Елена Горшкова.
В итоге родители всё же смогли добиться совместной встречи с директором школы и администрацией города. «Мы пришли с одним депутатом, а начальница Управления образования позвала двух других депутатов себе в помощь, — рассказывает Горшкова. — Это всё было перед выборами, и они устроили между собой разборки. Не получилось у нас до чего-то договориться. В Управлении родителям пообещали, что проведут капитальный ремонт школы в 2023 году, хотя еще в прошлом году говорили про 2022-й».
«Мы же не знаем, сколько еще проживем»
Больше всего проблем у малокомплектных сельских школ (
Удобства в городских и сельских школах
учитель в филиале школы в деревне Егорово
Татьяна
Феоктистова
За последние годы по стране количество учебных зданий, которые не оснащены канализацией, водопроводом или центральным отоплением, сократилось. Но произошло это в основном не за счет обновления или капитального ремонта, а за счет закрытия изношенных зданий. Например, в 2018 году число строений, в которых не было канализации, уменьшилось на 1426. При этом число зданий, в которых канализация есть, увеличилось лишь на 467. Это значит, что как минимум 959 зданий без канализации закрылись и больше не используются под школы.
С каждым годом количество сельских школ сокращается
Согласно статистике Минпросвещения, каждый год количество учебных зданий в российских селах сокращается почти на тысячу. Новые школы в селах не появляются, потому что государственным подрядчикам невыгодно их строить. «Хотели привлечь инвесторов к строительству школ, на государственно-частное партнерство. Крупные эксперты и ВЭБ, и ВТБ, и Сбербанка, и издательского дома „Просвещение“ рассматривали варианты. Они понимают: чтобы это окупилось, школы должны быть на 800–1200 мест. Должны быть дорогие проекты, где будут дополнительные занятия, спрос на дополнительное образование, повышение квалификации. Мелкие сельские школы им не интересны», — объясняет директор ИРО Ирина Абанкина.
«Теплый туалет ученики и учителя строили в старом здании столовой»
Каждый год перед началом занятий каждая школа проходит так называемую приёмку. Эксперты из МВД, МЧС, с санэпидемстанции проверяют, готова ли школа принимать учеников. Если есть нарушения, специалисты выдают предписания и назначают сроки, в которые их нужно выполнить. Дополнительных денег на исполнение предписаний школам не выделяют.
Бывшая заведующая филиалом школы в Егорове Татьяна Феоктистова рассказывает, что из-за нехватки государственных средств многие предписания комиссий учителя и ученики выполняли самостоятельно. «Должно быть ограждение у каждой школы — мы обращались к [местному] предпринимателю, он выделял пиломатериалы, и мы вместе с учениками устанавливали забор во время трудового лагеря. Первый теплый туалет ученики и учителя тоже строили сами в старом здании столовой. Это было в 2009 или 2010 году, когда ввели требование, чтобы [в школе] был теплый туалет. Директор сказал: „Давайте строить“. Разбирали здание, заливали фундамент, строили», — вспоминает Татьяна.
директор Института развития образования НИУ ВШЭ
Ирина
Абанкина
По закону школа не может привлекать детей, родителей и учителей к работе и собирать с родителей деньги на ремонт, но часто это единственная возможность что-то сделать, объясняет директор Института развития образования Ирина Абанкина. «Часто пишут такие предписания, на которые у школы сроду денег не было и никогда не будет. У директора альтернатива: или школу не откроют, или он подпишет обязательство, в течение какого срока сможет справиться с недостатками. Тогда школу откроют, но он будет ходить обивать пороги [чиновников] или просить денег у родителей. Если проблема все же не решится, директору придет штраф. А два предписания — уже риск попасть на отзыв лицензии [у школы] через суд. Учителя многое ремонтируют сами. Так не должно быть, но что им делать: либо работы лишиться, либо мобилизовать свои силы».
«Была бы программа по туалетам, быстрее бы всё двигалось»
Школа в поселке Ляскеля в Карелии по уровню учебного оснащения не уступает городским: в классах висят интерактивные сенсорные доски, есть компьютеры, хорошо оборудован спортзал. Зато вместо туалетов — дырки в полу, а вместо канализации — выгребная яма. Причина такого несоответствия в разных источниках финансирования. «Учебное оснащение — это средства из федерального бюджета. А содержание здания — полномочия местного учредителя, и как обстоят дела с местным бюджетом, все знают», — рассказывает директор школы Ольга Кузьменко.
Здание, в котором школа работает сейчас, построили в 1975 году, тогда выгребную яму рассматривали как временный вариант. Рассчитывали, что местный бумажный завод проведет канализацию во всем поселке. Но в 1990-х завод обанкротился, а школьная выгребная яма используется уже 45 лет.
Туалеты в ляскельской школе, республика КарелияФото: сетевое издание «Петрозаводск говорит»
Фото: сетевое издание «Петрозаводск говорит»
«Яма должна регулярно очищаться, но ее стенки пришли в негодность. Жидкая часть через трещины просачивается, твердый осадок оседает и коксуется. Откачать всё полностью не удается, поэтому запах имеет место, — рассказывает Ольга Кузьменко. — Я работаю директором школы 28 лет, удалось многое сделать, но эту проблему не получается решить. Мы обращали внимание всех и вся на проблему: и депутатов законодательного собрания, и главы района, и министерства образования. Родители поднимали проблему в СМИ. Стучались во все двери, но, к сожалению, достучаться не удалось».
Ирина Абанкина из Высшей школы экономики так объясняет, почему новые компьютеры для школы получить проще, чем обеспечить ее канализацией: «У нас есть федеральная программа по цифровизации, и темпы очень хорошие. Программы работают на результат, директора сами распоряжаются средствами и реализуют всё шаг за шагом. Была бы программа по теплым туалетам, думаю, тоже быстрее бы всё двигалось».
Закон об образовании вообще гарантирует школам административную и финансовую автономию. Но на практике директора не могут самостоятельно распределять деньги на ремонт. «В регулярные расходы это не входит, а когда идет так называемая иная целевая субсидия, у нее жестко определены цели, — говорит Ирина Абанкина. — У региона были деньги на учебное оборудование — пожалуйста. Это они могут сделать в рамках программы цифровизации, а канализация к этому не относится. За нее отвечает муниципалитет, образование не имеет к этому никакого отношения. А по линии ЖКХ никаких денег не было, по линии муниципалитета тоже денег не было. Поэтому у директора нет возможности [установить канализацию, отопление или провести ремонт]. При такой системе директора становятся заложниками недофинансирования школ и бесправия в распоряжении ресурсами».
Весной 2020 года ученики школы в Ляскеле сняли видео для школьного телевидения о том, в каких условиях они учатся. Показали современный спортзал, учебный класс с сенсорной доской, а потом туалеты — дырки в полу, запах из которых, по словам учеников, ощущается даже в коридоре.
«Когда уже дети обратили внимание на проблему, это возымело больший эффект. Начали обсуждать решение не только на уровне республики, но и на федеральном уровне, — рассказывает директор школы. — Хотелось бы, чтобы наша проблема решалась вместе с проблемой канализации всего поселка. Мы живем в жемчужине Северного Приладожья, но просто утопаем в нечистотах».
Редакторы: Алеся Мароховская, Александра Зеркалева
Россия проверяет грызунов на бубонную чуму
Российские власти заявили, что чиновники в отдаленном дальневосточном регионе недалеко от Монголии начали проверять грызунов на бубонную чуму после того, как случаи заболевания были подтверждены в Монголии и Китае.
Роспотребнадзор, государственный орган по надзору за безопасностью потребителей, сообщил, что в восточно-сибирском регионе Бурятия, который граничит с Монголией, начались испытания на грызунах, таких как сурки.
Результаты серологических и других тестов на «обнаружение антигена чумы, проведенные в 2020 году, были отрицательными», — говорится в заявлении регионального отделения наблюдательной службы.
Представители органов здравоохранения призвали жителей горных районов Тувы и Алтая не охотиться и не есть сурков после того, как на прошлой неделе в Монголии были подтверждены два случая бубонной чумы.
Оба случая касались братьев, которые ели мясо сурка.
Вчера Всемирная организация здравоохранения сообщила, что она также отслеживает случай бубонной чумы в Китае после того, как власти в Пекине уведомили ее.
«Мы наблюдаем за вспышками в Китае, мы наблюдаем за этим внимательно и в партнерстве с властями Китая и Монголии», — заявила пресс-секретарь ВОЗ Маргарет Харрис на брифинге для прессы ООН в Женеве.
«В настоящий момент мы не … считаем это рискованным, но мы наблюдаем за ним, внимательно следим за ним», — добавила она.
На Алтае, который, как и Тыва, также граничит с Монголией, официальные лица начали кампанию по информированию населения, распространяя среди местных жителей листовки.
Некоторые районы вблизи границы России с Монголией являются естественными очагами чумы.
Роспотребнадзор предупредил о повышенных рисках распространения болезни в Бурятию из соседних регионов, включая Туву и Алтай.
Однако, несмотря на меры предосторожности, организация подчеркнула, что опасности распространения бубонной чумы по стране нет.
Чума очень заразна и передается от животных к человеку через укусы инфицированных блох и контакт с зараженными животными, такими как сурки.
Вспышки бубонной чумы становятся все более редкими.
вакцин | Бесплатный полнотекстовый | Универсальная однократная вакцинация против гепатита А у детей в регионе высокой эндемичности
1.Введение
Гепатит А — болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцинации. Существует два типа вакцин против гепатита А — живые аттенуированные вакцины, принятые в Китае [1], и инактивированные вакцины, доступные во всем мире [2]. Целевая иммунизация групп риска (рабочих очистных сооружений, бездомных, внутривенных наркоманов и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами) эффективна для предотвращения спорадических случаев и небольших вспышек, но не приводит к формированию коллективного иммунитета. , и, следовательно, неэффективен с точки зрения снижения заболеваемости гепатитом А среди населения в целом.Универсальные программы вакцинации детей могут быть полезными в регионах с переходом от высокой эндемичности к средней. В таких регионах циркуляция вируса гепатита А (ВГА) среди детей снижается из-за улучшения санитарных условий. Однако в результате увеличивается доля восприимчивых подростков и взрослых. Поскольку у детей обычно наблюдается бессимптомная инфекция гепатита А, это приводит к общему увеличению числа клинически значимых и тяжелых случаев заболевания [3].Для стран, переживающих такого рода эпидемиологические сдвиги, где бремя болезней является наибольшим, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует внедрение программ всеобщей вакцинации [4]. Несколько стран ввели универсальную двухдозовую вакцинацию против гепатита А в национальные схемы иммунизации детей в возрасте ≥1 года (Израиль, Панама, Уругвай и 17 штатов США). Это привело к быстрому снижению заболеваемости на 93–98% [2]. Стандартный график иммунизации инактивированной вакциной против гепатита А состоит из двух доз, вводимых с интервалом в шесть месяцев.Этот график вакцинации оказался высоко иммуногенным и обеспечивает защитный ответ антител, который, как ожидается, сохранится в течение десятилетий [5]. Более того, защитные уровни анти-HAV антител могут сохраняться в течение как минимум 11 лет после однократной дозы инактивированной вакцины против гепатита А, а также могут повышаться или вновь появляться после ревакцинации [6]. По экономическим причинам и для повышения уровня охвата универсальная вакцинация однократной дозой против гепатита А была впервые внедрена для детей ясельного возраста в Аргентине в 2005 году [7], а затем в Бразилии в 2014 году [8].Кроме того, в 2013 г. в вооруженных силах Республики Корея была проведена вакцинация однократной дозой [9]. Эти программы иммунизации доказали свою эффективность как с точки зрения иммунологического ответа, так и с точки зрения воздействия на зарегистрированную заболеваемость. Однако необходимы дополнительные данные из разных регионов с различными эпидемиологическими условиями, чтобы понять его эффективность на уровне населения в целом. Основываясь на опыте Аргентины и в соответствии с рекомендацией ВОЗ [4], с августа 2012 года в Республике Тыва, которая является регионом Российской Федерации, наиболее сильно пораженным гепатитом А, проводится универсальная педиатрическая однократная вакцинация.Тува расположена на юге Сибири и граничит с Монголией на юге. Согласно Индексу человеческого развития (ИЧР) ООН, Тува является наименее развитым регионом России [10]. Заболеваемость гепатитом А среди детей до 17 лет в Туве стабильно в 10–30 раз превышала среднюю заболеваемость по России в предвакцинальный период до 2013 года. Кампания вакцинации в Туве была инициирована в августе 2012 года Институтом полиомиелита им. Вирусные энцефалиты, Москва, Россия.С тех пор однократная вакцинация против гепатита А детям старше трех лет была включена в региональный график иммунизации Тувы.Целью нашего исследования являлась оценка эпидемиологической и иммунологической эффективности однократной вакцинации против гепатита А за пятилетний период в Республике Тыва. Мы также представляем данные о коллективном иммунитете к ВГА в Туве в предвакцинальный период, чтобы дать более полную эпидемиологическую характеристику изучаемого региона.
2. Материалы и методы
2.1. Анализ заболеваемости
Данные о ежегодной заболеваемости гепатитом А получены из базы данных Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор). Годовые показатели заболеваемости в Туве в 2001–2019 гг. Сравнивались со средними показателями по Российской Федерации. Показатели заболеваемости, зарегистрированные в Туве в 2013–2019 гг., Также сравнивались с показателями, наблюдавшимися в период до вакцинации, как для всего населения, так и для детей до 14 лет.
Подтвержденные случаи гепатита А, зарегистрированные после 2012 года, были исследованы ретроспективно с использованием базы данных Тувинского регионального управления Роспотребнадзора. Критерии для случаев гепатита А были следующими: (а) IgM анти-HAV положительный и (б) желтуха и / или повышенные ферменты печени с острым началом. Ретроспективный анализ включал демографические данные, историю вакцинации против гепатита А, клинические данные и факторы риска инфицирования, включая контакты с инфицированными пациентами и поездки за пределы региона.
2.2. Когорты исследования
Для оценки коллективного иммунитета к HAV в предвакцинальный период антитела к HAV (anti-HAV) IgG были протестированы в архивных образцах сыворотки, полученных в 2008 году от 1011 условно здоровых лиц из Тувы. Были зарегистрированы десять возрастных групп: менее 1 года, 1–4 года, 5–9 лет, 10–14 лет, 15–19 лет, 20–29 лет, 30–39 лет, 40–49 лет, 50–59 лет. , и старше 60 лет; каждая возрастная группа включала примерно 100 человек (минимум 88, максимум 123).Все участники или их законные опекуны заполнили анкеты, содержащие вопросы о возрасте, поле, социальных условиях, источниках водоснабжения и вакцинации против гепатита А, и дали информированное согласие на исследование. Соотношение мужчин и женщин составляло 1: 1,8, а соотношение сельского и городского населения составляло 1,7: 1. Эти образцы были первоначально получены с целью изучения распространенности вирусов гепатита и развития коллективного иммунитета к этим инфекциям в Российской Федерации. Дизайн исследования был одобрен этическим комитетом Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. Чумакова в Москве, Россия (Утверждение № 6 от 01.04.2010).Все образцы хранились в аликвотах при -70 ° C до тестирования.
Сывороточные антитела против ВГА были количественно определены в образцах здоровых детей, вакцинированных против гепатита А по схеме однократного введения. Были опрошены три разные когорты детей в трех разных временных точках: (1) для 451 ребенка (в возрасте 3–8 лет, средний возраст 6 лет) образцы были собраны в 2012 году, через один месяц после вакцинации; (2) для 510 детей (в возрасте 4–8 лет, средний возраст 6 лет) образцы были собраны в 2013 г., через год после вакцинации; и (3) для 463 детей (в возрасте 7–13 лет, средний возраст 10 лет) образцы были собраны в 2017–2018 годах, через пять лет после вакцинации.В когортах детей, участвовавших в исследовании, соотношение мужчин и женщин варьировалось от 1: 0,8 до 1: 1,5, а соотношение сельского и городского населения — от 1: 4 до 1: 5.
Исследование было проведено в соответствии с принципами, изложенными в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации в отношении этических медицинских исследований с участием людей. Письменное информированное согласие было получено от родителей (или законных опекунов) всех участников. Дизайн исследования был одобрен этическим комитетом Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. Чумакова в Москве, Россия (Утверждение № 4 от 01.04.2012).Волонтерами были лица, проходящие плановые медицинские осмотры, посетители кабинета вакцинации, проходящие плановую вакцинацию, и пациенты, посещающие поликлинику по причинам, не связанным с инфекционными заболеваниями. Критерии включения: наличие в анамнезе однократной вакцинации против гепатита А с доступными записями о вакцинации, а также подписанная и датированная форма информированного согласия, одобренная Комитетом по этике. Критерии исключения были следующими: дети, находящиеся под опекой, вакцинация двумя дозами вакцины HAV и субъекты, у которых в анамнезе была известна инфекция HAV до вакцинации.
Образцы крови объемом 3 мл были взяты от каждого участника. Все образцы сыворотки кодировали и разделяли на аликвоты, и аликвоты хранили при -70 ° C до тестирования.
2.3. Тестирование на ВГА
Общие антитела против ВГА тестировали в сыворотке вакцинированных детей с помощью количественного иммуноанализа Elecsys ® Anti-HAV (Roche, Mannheim, Germany) на анализаторе Cobas e411 в соответствии с инструкциями производителя. Серопозитивность определялась как уровни антител ≥10 мМЕ / мл, поскольку зарегистрированный минимальный уровень общих антител к HAV в сыворотке, необходимых для защиты от HAV у людей, составляет 10 мМЕ / мл [11].Все образцы с концентрациями анти-HAV выше верхнего предела диапазона количественного определения анализа были разбавлены и повторно протестированы. Конечные концентрации были получены путем умножения результата на коэффициент разбавления. Детей с уровнем антителTotal anti-HAV IgG тестировали в архивных образцах сыворотки от условно здоровых людей с помощью набора для иммуноферментного анализа (ELISA) Monolisa Total Anti-HAV Plus Kit (BioRad, Coquette, Франция) в соответствии с инструкциями производителя. технические характеристики.Образцы считались положительными, если концентрация антител против HAV составляла ≥20 мМЕ / мл в соответствии с руководством к набору.
2.4. Статистический анализ
Анализ данных выполнялся с использованием graphpad.com. Статистический анализ включал среднюю геометрическую концентрацию (GMC) для концентраций антител против HAV, расчет 95% доверительного интервала (95% ДИ) и оценку значимости различий средних значений между группами с использованием точного критерия Фишера (порог значимости p < 0.05).
3. Результаты
3.1. Анализ заболеваемости гепатитом А
Кампания вакцинации в Туве была начата в августе 2012 года с введения моновалентной детской инактивированной вакцины (HAVRIX ® 720 EU) детям в возрасте от 3 до 8 лет. К концу 2012 года в общей сложности 65 097 детей получили однократную иммунизацию, в результате чего охват детей в возрасте 3–8 лет составил 87,4%.
Зарегистрированная заболеваемость инфекционными заболеваниями в России регистрируется Роспотребнадзором по трем категориям населения: население в целом, дети до 15 лет и дети до 18 лет.Заболеваемость гепатитом А в Туве в предвакцинальный период (2001–2012 гг.) Была самой высокой в последней категории, достигая 71,0–869,5 на 100 000 детей 0–17 лет по сравнению со средним показателем по России 7,5–183,1 на 100 000 ( Рисунок 1). В 2013 году, сразу после реализации программы однократной вакцинации, заболеваемость гепатитом А в Туве снизилась до 7,5 на 100 000 детей в возрасте до 18 лет и продолжала снижаться в последующие годы, пока не повысилась заболеваемость. достигла нуля в 2016–2019 годах.На рисунке 2 более подробно показана заболеваемость гепатитом А в Туве с 2012 по 2019 год как среди всего населения, так и среди детей до 18 лет, т.е. возрастной когорты, в которую входили вакцинированные дети. В 2013 году заболеваемость гепатитом А снизилась на 96,9% (до 7,5 на 100 000) у детей в возрасте 0–18 лет и 96,7% (до 3,2 на 100 000) от общей численности населения. В 2014 году заболеваемость гепатитом А в Туве снизилась до 2,3 на 100 000 населения и 4,6 на 100 000 среди детей в возрасте 0–18 лет.С начала вакцинации в Туве зарегистрировано всего 19 случаев гепатита А, в том числе 13 случаев у детей. Подробное описание всех случаев заболевания, зарегистрированных в Туве в 2013–2015 гг., Представлено в Таблице 1. Все педиатрические случаи зарегистрированы среди невакцинированных детей. Было установлено, что три из этих педиатрических случаев, а также один взрослый случай были завезены из соседнего Кыргызстана, где было подтверждено, что субъекты контактировали с вирусом гепатита А. В 2015 году зарегистрировано всего два случая гепатита А, в том числе один случай у ребенка до 14 лет.В 2016–2019 годах в Туве не было зарегистрировано ни одного случая гепатита А, что делает ее единственным регионом России, свободным от гепатита А.3.2. Иммунитет к HAV у TUVA в предвакцинальный период
Средний уровень положительных IgG к HAV среди населения в целом в Туве в 2008 г., в период до вакцинации, составлял 77,3% (782/1011, 95% ДИ: 74,7 –79,8%). Доля серопозитивных лиц была самой низкой у детей в возрастных группах 1–4, 5–9 и 10–14 лет, затем увеличилась у подростков до 86% и достигла плато (> 95%) к 20–29 годам. лет (таблица 2).Так, в 2008 г. в Туве достигнут 50% -ный уровень выявления антител к вирусу гепатита А для группы детей 10–14 лет. Более 50% протестированных детей в возрасте до одного года имели IgG к HAV, что свидетельствует о наличии материнских антител. Доля вакцинированных субъектов в исследуемой когорте была очень небольшой (4,6%), достигая максимума только у 15% детей в возрастной группе 5–9 лет.Частота выявления антител к ВГА среди сельского населения была значительно выше, чем среди городского населения (81.6% (515/631) против 70,1% (267/380), p <0,01). Кроме того, анти-ВГА выявлялись у женщин чаще, чем у мужчин (81,5% (527/647) против 70,1% (255/364), p <0,01). Согласно данным анкетирования, только 52,6% (532/1011) опрошенных участников имели доступ к водопроводной воде в качестве источника питьевой воды, в то время как другие использовали колодцы или открытые водоемы в качестве основного источника воды. Показатели серопозитивности к ВГА были одинаковыми у тех, кто использовал водопроводную воду, и у людей, у которых были другие источники водоснабжения (колодцы, открытые водоемы) (77.4% (412/532) против 77,2% (370/479), p> 0,05).
3.3. Стойкость антител против HAV после однократной вакцинации
Концентрации защитных антител против HAV (≥10 мМЕ / мл) были обнаружены у 98,0% (95% ДИ: 96,2–99,0% (442/451)) протестированных детей. через месяц после однократной иммунизации у 93,5% (95% ДИ: 91,0–95,4% (477/510)) и у 91,1% (95% ДИ: 88,2–93,4% (422/463)) детей одного года и пяти лет после однократной иммунизации соответственно. Разница в уровнях серопротекции между когортами, обследованными через год и пять лет после вакцинации, не была статистически значимой (p> 0.05, точный тест Фишера), хотя наблюдаемое снижение уровня серопротекции по сравнению с когортой, обследованной через месяц после вакцинации, было статистически значимым (p <0,01, точный тест Фишера).
Все реактивные образцы, полученные как через месяц, так и через год после иммунизации, содержали антитела против HAV в концентрациях от 20 до 6000 мМЕ / мл. Большинство реактивных образцов в когорте образцов, протестированных через пять лет после однократной иммунизации, содержали концентрации анти-HAV антител в диапазоне от 20 до 6000 мМЕ / мл (таблица 3), хотя эта доля была значительно ниже по сравнению с когортами, обследованными за один месяц. и один год после вакцинации однократной дозой (GMC антител к pAnti-HAV были аналогичны в образцах сыворотки, собранных через месяц, один год и пять лет после однократной вакцинации (p> 0.05, точный тест Фишера), когда образцы с концентрацией антител против HAV 6000 мМЕ / мл были исключены из расчета GMC (таблица 4).4. Обсуждение
Однодозовая вакцинация против гепатита А, впервые внедренная в Аргентине, может быть простым и рентабельным решением по сравнению со стандартным графиком иммунизации, когда необходимо быстро достичь максимального охвата вакцинацией. Первое рандомизированное испытание схемы однократной вакцинации инактивированной вакциной против ВГА было проведено в 2003 году в Никарагуа.Доказано, что защитная эффективность составляет 85% в течение 6 недель и 100% через 6 недель после иммунизации [12]. Отчеты из Аргентины после внедрения этого подхода продемонстрировали быстрое снижение заболеваемости как среди вакцинированных детей, так и среди детей в целом. населения, доказав, что это рентабельный способ быстрого увеличения охвата вакцинацией и снижения заболеваемости [13,14]. После успеха программы вакцинации в Аргентине эта новая стратегия была реализована в 2012 году в Туве, где показатели заболеваемости гепатитом А значительно превысили показатели, наблюдаемые в Аргентине и Бразилии (которые внедрили однократную вакцинацию в 2014 году) до того, как каждая из стран внедрила свои соответствующие однократные вакцинации. -дозовые программы вакцинации.Действительно, пик заболеваемости до вакцинации в Туве достигал 400–850 на 100 000 детей в возрасте до 18 лет по сравнению с 66,5 на 100 000, зарегистрированными в Аргентине [7], и 10–11 случаев на 100 000 детей в возрасте 5–14 лет в Бразилии [ 8]. Эти показатели заболеваемости вместе с данными нашего исследования серологической распространенности доказывают, что Тува была высоко эндемичной по гепатиту А в течение длительного периода времени. В когорте, отобранной в 2008 году, почти 100% здоровых людей в возрасте старше 20 лет были серопозитивными, что свидетельствует о длительной интенсивной циркуляции ВГА в этом регионе.Относительно низкие показатели серопротекции, наблюдаемые в период до вакцинации у детей в возрасте от 1 до 14 лет, могут объяснить, почему большинство случаев, зарегистрированных в Туве, было зарегистрировано среди детей и подростков. Большинство универсальных программ вакцинации против ВГА ориентировано на детей ясельного возраста [2]. , хотя в некоторых регионах он может быть нацелен на старшие когорты, в зависимости от эпидемиологии. Например, в Каталонии (Испания) введена всеобщая вакцинация против гепатита А + В для 12-летних [15]. В случае Тувы программа вакцинации нацелена на детей в возрасте от трех лет и старше.Это было сделано для того, чтобы все вакцины против HAV, одобренные в России, были доступны для использования в этой программе вакцинации. В то время как Havrix одобрен для использования у детей в возрасте от 12 месяцев и старше, некоторые вакцины, в том числе вакцины, произведенные в Российской Федерации, одобрены только для детей в возрасте не менее трех лет. После начала вакцинации произошло быстрое снижение заболеваемости гепатитом А. наблюдается в Туве не только у вакцинированных детей, но и у непривитых подростков и взрослых. Это может быть связано с тем, что дети в возрасте 3–8 лет имели самые низкие показатели серопротекции и служили основным источником инфекции в предвакцинальный период.Снижение заболеваемости более чем на 90%, наблюдавшееся в Туве в год после начала кампании вакцинации, было аналогично снижению, наблюдаемому в программах двухдозовой универсальной вакцинации в Израиле, Уругвае и штатах США, которые проводили такие программы вакцинации [16 , 17,18]. Аналогичный эффект наблюдался в Бразилии после внедрения однократной вакцинации детей ясельного возраста, что привело к снижению уровня заболеваемости с 3,29 до 0,80 на 100 000 в период с 2014 по 2018 год. Снижение наблюдалось во всех возрастных группах, что свидетельствует о стаде. эффект иммунитета [19].Данные из Республики Корея, где в вооруженных силах была введена однократная вакцинация, свидетельствуют о ее высокой защитной эффективности у взрослого населения. Сравнение двух групп в период внедрения вакцины (2013–2016 гг.) Выявило более низкий уровень заболеваемости в вакцинированной группе, чем в невакцинированной группе (0,5 против 2,06 на 100 000 человек), в результате чего рассчитанный индекс эффективности вакцины оказался столь же высоким. как 95,1% [9]. Очевидно, резкое снижение заболеваемости гепатитом А в Туве было связано только с программой вакцинации, поскольку никаких других вмешательств, таких как значительное улучшение санитарных условий или увеличение доступности качественной питьевой воды в стране, не проводилось. этот регион.Эта гипотеза подтверждается высокими показателями заболеваемости другими кишечными инфекциями, зарегистрированными в Туве за последние несколько лет. Например, заболеваемость энтеровирусными инфекциями в Туве в 2016–2019 гг. Составляла 19,6–174,4 на 100 000 человек по сравнению со средним показателем по России 9,8–12,6 на 100 000; соответствующие показатели заболеваемости шигеллезом колеблются от 49,8 до 119,3 на 100 000 жителей Тувы по сравнению со средним показателем по России 4,6–6,6 на 100 000 [20]. Эти данные свидетельствуют о высокой эпидемиологической эффективности универсальной однократной вакцинации против гепатита А даже в условиях высокоэндемичной среды.Другой важный вопрос, связанный с применением однократной дозы вакцины против HAV вместо стандартной схемы, — это продолжительность серопротекции. Данные из Аргентины показывают, что защитные концентрации антител против ВГА (≥10 мМЕ / мл) сохраняются у большинства вакцинированных детей до 9 лет (средний поствакцинальный интервал 7,7 лет) после однократной вакцинации в возрасте одного года. год [21]. Наши данные также показали, что до 91% детей в Туве имеют защитные концентрации анти-HAV антител через пять лет после однократной вакцинации.GMC антитела к HAV, обнаруженные в этом исследовании у детей, которые были обнаружены через пять лет после вакцинации (57,7 мМЕ / мл), были ниже, чем в Аргентине, до пяти лет и девяти лет после вакцинации (122,5 мМЕ / мл и 170,5 мМЕ / мл). / мл соответственно) [21,22]. Эти различия могут быть объяснены естественным эффектом усиления в некоторых образцах, испытанных в Аргентине. В нашем исследовании образцы с концентрацией антител против HAV> 6000 мМЕ / мл были исключены из расчета GMC, поскольку такие высокие титры могут быть связаны с воздействием HAV или недокументированной бустерной вакцинацией второй дозой, хотя последние были исключены на основании оценки участников. данные анкеты.В целом, пятилетний мониторинг уровня серопротекции ВГА в Туве свидетельствует о том, что титры антител оставались стабильными в течение периода наблюдения, а уровень серопространственности у вакцинированных детей обеспечивает защиту от вспышек заболеваемости в регионе. Более того, наши данные показывают, что однократная вакцинация является эффективным средством борьбы с гепатитом А, даже если это единственное вмешательство в высокоэндемичных регионах при отсутствии значительного улучшения санитарных условий.Основное ограничение настоящего исследования связано с коротким периодом исследования, поскольку мы представляем данные только по пятилетней иммунологической и эпидемиологической эффективности.Дальнейший анализ показателей заболеваемости и уровней антител необходим, чтобы понять продолжительность защиты после иммунизации однократной дозой. Анализ циркуляции ВГА в Туве не входил в рамки данного исследования. Однако мониторинг РНК ВГА в сточных водах очень важен для оценки воздействия универсальной вакцинации детей одной дозой на циркуляцию ВГА и должен стать предметом дальнейших исследований.
Россия начинает массовую вакцинацию против бубонной чумы в опасных зонах у границы с Монголией
В обоих районах продолжается масштабная дезинфекционная кампания по уничтожению инфицированных блох на территории более 340 км2.Тыва Медиа Группа
Неотложные меры были предприняты после того, как широкое распространение возбудителя «черной смерти» через блох было обнаружено в двух районах — Овюрском и Монгун-Тайгинском — отдаленной горной республики в Сибири.
В обоих районах продолжается масштабная дезинфекционная кампания по уничтожению инфицированных блох на территории более 340 км2.
Овюрский район особенно уязвим, поскольку в его главном поселке Хандагайты проживает более 3000 местных жителей.
’В Овюрском районе опасной зоной является поселок Хандагайты с населением более 3000 человек.
Здесь в срочном порядке сотрудники эпидемиологической службы провели барьерную дезинфекцию, обработав 4 тысячи гектаров вокруг села от разносчиков чумы », — сообщил Роспотребнадзор.
A Россия начинает массовую вакцинацию против бубонной чумы в опасных зонах вблизи границы с Монголией.Тувинская Медиа Группа
Для вакцинации жителей поселка было направлено более десяти врачей.
В другом районе восемь пастушьих лагерей с 51 человеком, включая 16 детей, были признаны подверженными серьезному риску заражения.
Сегодняшние действия в Сибири произошли после двух недавних смертей от бубонной чумы во Внутренней Монголии Китая.
Ранее 15-летний мальчик умер от Черной смерти в Монголии, а два брата были инфицированы в результате отдельной вспышки.
A 2 500 взрослых, 623 ребенка на данный момент вакцинированы в Республике Тыва для предотвращения блошиного распространения болезни. Фотографии: Tuva Media Group
Следят за распространением в трех регионах России — Забайкалье, республиках Алтай и Бурятия.
Бубонная чума — это бактериальное заболевание, распространяемое блохами, живущими на диких грызунах, таких как сурки.
Убивает менее чем за 24 часа, если не лечить вовремя.
Российский регион рядом с Монголией проверяет грызунов на чуму
Роспотребнадзор, государственный орган по надзору за безопасностью покупателей, упомянул, что начались экзамены на грызунах (представительские)
Москва:
Россия упомянула среду {that a} отдаленный район Дальнего Востока недалеко от Монголия начала тестирование грызунов на бубонную чуму после того, как обстоятельства болезни были подтверждены в Монголии и Китае.
Роспотребнадзор, государственный орган по надзору за безопасностью покупателей, упомянул, что начались экзамены на грызунах, сопоставимых с сурками, в японско-сибирской области Бурятия, которая граничит с Монголией.
Результаты серологических и различных обследований на «обнаружение антигена чумы, проведенных в 2020 году, были отрицательными», — говорится в сообщении регионального отделения службы контроля.
Службы общественного здравоохранения обратились к жителям горных районов Тувы и Алтая с призывом не охотиться и не есть сурков после того, как на прошлой неделе в Монголии были подтверждены два случая бубонной чумы.
Оба обстоятельства касались братьев, которые ели мясо сурка.
Во вторник Всемирная организация здравоохранения сообщила, что дополнительно ведет мониторинг случая бубонной чумы в Китае после уведомления властей Пекина.
На Алтае, который, как и Тыва, дополнительно граничит с Монголией, офицеры развернули маркетинговую кампанию по распространению листовок среди местных жителей.
Некоторые районы вблизи границы России с Монголией являются настоящими рассадниками чумы.
Роспотребнадзор предупредил о повышенной опасности распространения болезни в Бурятию из соседних территорий, а также Тувы и Алтая.
Чума чрезвычайно заразна и передается от животных к людям через жевание зараженных блох и контактирует с зараженными животными, такими как сурки.
Несмотря на меры предосторожности, Роспотребнадзор настаивает на том, чтобы не было опасности распространения бубонной чумы по стране.
(Этот материал не редактировался сотрудниками НДТВ и был автоматически создан из синдицированного канала.)
Публикации — Кызылские власти оценивают качество бездымного топлива — Публикации — СМИ — СУЭК
Кызылские власти комментируют результаты эксперимента с бездымным топливом в Красноярске. Он проводился в феврале-марте по инициативе краевого Минприроды при участии администрации города и СУЭК-Красноярск.Задача экспериментаторов заключалась в оценке способности инновационного продукта СУЭК снижать выбросы дыма из частных домов.
После измерений министерство окружающей среды зафиксировало значительное снижение содержания вредных веществ в воздухе при использовании бездымного топлива. Содержание бензо [а] пирена снизилось в 3,8-6 раз, тогда как другие вредные вещества в определенные дни не регистрировались, так как их концентрация была ниже уровня обнаружения или их выбросы были во много раз ниже.
Как сообщил на итоговом брифинге заместитель министра экологии и природопользования региона Игорь Варфоломеев, результаты красноярского эксперимента ожидались не только в краевом центре, но и в соседних городах, где также очень остро стоит вопрос загрязнения окружающей среды. актуальны, такие как Абакан, Иркутск, Улан-Удэ и Кызыл.
Заместитель начальника управления городского хозяйства Кызыла Салдис Ондар сообщил НИА-Красноярск, что кызылские власти, Тувинский институт комплексного освоения природных ресурсов Сибирского отделения Российской академии наук и местная администрация Роспотребнадзора также провели испытания бездымного топлива.«Перед покупкой бездымного топлива мы посетили Березовский карьер, осмотрелись. Нам все понравилось, поэтому мы купили 10 тонн топлива на пробу », — сказал Салдис Ондар.
Для эксперимента был выбран двухэтажный жилой дом с печным отоплением в Кызыле (общая площадь 80 квадратных метров). Хозяин использовал половину мешка брикетного горючего весом 20 кг, такого же, как было роздано в Красноярске. Перед тестированием домашний термометр показывал 17 градусов по Цельсию.За час температура в доме поднялась до 20 градусов, а в системе отопления до 115 градусов.
Кызылские предприятия и учреждения, имевшие собственные котельные, также получили топливо для испытаний. «Отзывы очень хорошие: он поддерживает температуру, нет дыма, экологические характеристики хорошие», — заявил Салдис Ондар.
Учитывая опыт Кызыла, красноярский эксперимент, а также возможность снижения транспортных расходов при доставке топлива на большие расстояния, что сегодня является одним из основных факторов, сдерживающих прогресс, бездымное топливо могло бы стать одним из решений проблемы загрязнения атмосферного воздуха. не только в Кызыле, но и во всей Республике Тыва.
Начало восстановительных работ в пострадавших от наводнения районах Сибири — Российская Федерация
«В Сибири идет масштабная спасательная операция. Переходим ко второму этапу. Начинаются восстановительные работы на пострадавших от наводнения территориях», — сказал глава МЧС России Владимир Пучков в ходе сегодняшнего заседания Правительственная комиссия по управлению бедствиями. Он также сообщил, что наиболее тяжелая ситуация складывается в Республике Алтай, Хакасии, Туве и Алтайском крае.
«Реализованы схемы доставки гуманитарных грузов, в том числе в тех районах, где повреждены мосты, — сказал министр. — Подразделения министерства начали оказывать конкретную адресную помощь каждому дому, каждому социальному объекту. Система кризисного управления, пожарно-спасательные подразделения. работают медики, специалисты Роспотребнадзора и других ведомств ».
Пострадавшие от наводнения люди получают питание, медицинскую и психологическую поддержку.
Сформированы команды на месторождениях по запуску энергообъектов, региональной дорожной сети.
В ходе встречи глава МЧС России также сообщил, что Правительство России готовит решение о выделении средств на компенсацию пострадавшим от наводнения в Сибири, в частности, за утрату имущества. Обсуждается вопрос о компенсации стоимости аварийно-восстановительных работ регионам.
Владимир Пучков подчеркнул, что выплаты из федерального бюджета пострадавшим от наводнения должны начаться на следующей неделе.
Начальник Национального антикризисного центра МЧС России Виктор Яцуценко сообщил, что в Республике Алтай ситуация стабилизируется — в 12 районах ведутся ремонтные работы в электроснабжении.Выкачивается вода; населению оказывается помощь в уборке территории. В Хакасии зафиксировано снижение уровня воды. Самая тяжелая ситуация по-прежнему в Алтайском крае.
В сибирские регионы, пострадавшие от наводнения, уже доставлено около 50 тонн гуманитарной помощи, еще 20 тонн готовы к отправке.
Психологи МЧС России круглосуточно работают с населением. Их количество около 50 человек.Работа организована в каждом селе и микрорайоне, поскольку люди в таких условиях испытывают психологический стресс.
За психологической помощью обратилось около двух тысяч человек, специалисты оказали индивидуальную психологическую помощь и дистанционную информационно-психологическую поддержку.
Согласно прогнозу, паводковая ситуация в Сибири в ближайшее время стабилизируется, хотя эксперты не исключают возможности повышения уровня воды в ближайшие день-два в некоторых районах трех субъектов Российской Федерации (Республики Алтая, Алтайского края и Хакасии).
Экспериментальная инфекция H5N1 HPAI у мышей BALB / c | Журнал вирусологии
Всемирная организация здравоохранения: Предупреждение об эпидемиях и пандемиях и ответные меры (EPR). Птичий грипп [опубликовано в Интернете 23 августа 2006 г.] [http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/en/index.html]
Лю Дж, Сяо Х, Лей Ф, Чжу Q, Цинь К., Чжан Сю, Чжан Xl, Чжао Д., Ван Г, Фэн И, Ма Дж, Лю В., Ван Дж, Гао GF: Инфекция высокопатогенного вируса гриппа H5N1 у перелетных птиц. Наука 309: 1206. 19 августа 2005 г. 10.1126 / science.1115273
Онищенко Г.Г. (Ред.): Птичий грипп в Сибири — 2005: Лабораторно-эпидемиологические исследования, противоэпидемические мероприятия при эпизоотии птиц. грипп домашней птицы в Сибирском и Уральском федеральных округах Российской Федерации (июль — ноябрь 2005 г.) CERIS, Новосибирск; 2006.
Липатов А.С., Краусс С., Гуан Й, Пейрис М., Рег Дж. Э., Перес Д.Р., Вебстер Р.Г.: Нейровирулентность у мышей генотипов вируса гриппа H5N1, выделенных от домашней птицы в Гонконге в 2001 году. J Virol 2003, 77 (6): 3816-23. 10.1128 / JVI.77.6.3816-3823.2003
PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar
Maines TR, Lu XH, Erb SM, Edwards L, Guarner J, Greer PW, Nguyen DC, Szretter KJ, Chen LM, Thawatsupha P, Chittaganpitch M, Waicharoen S, Nguyen DT, Nguyen TH, Nguyen , Kim JH, Hoang LT, Kang C, Phuong LS, Lim W, Zaki S, Donis RO, Cox NJ, Katz JM, Tumpey TM: Вирусы птичьего гриппа (H5N1), выделенные от людей в Азии в 2004 году, проявляют повышенную вирулентность у млекопитающих. . J Virol 2005, 79 (18): 11788-800. 10.1128 / JVI.79.18.11788-11800.2005
PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar
Липатов А.С., Уэбби Р.Дж., Говоркова Е.А., Краусс С., Вебстер Р.Г .: Эффективность вакцин против гриппа H5, полученных с помощью обратной генетики, на летальной модели мыши. J Infect Dis 191 (8): 1216-20. 2005 15 апреля, Epub 2005 14 марта 10.1086/428951
Maines TR, Lu XH, Erb SM, Edwards L, Guarner J, Greer PW, Nguyen DC, Szretter KJ, Chen LM, Thawatsupha P, Chittaganpitch M, Waicharoen S, Nguyen DT, Nguyen DT, Nguyen DT , Nguyen HH, Kim JH, Hoang LT, Kang C, Phuong LS, Lim W, Zaki S, Donis RO, Cox NJ, Katz JM, Tumpey TM: Вирусы птичьего гриппа (H5N1), выделенные от людей в Азии в 2004 году, демонстрируют повышенное вирулентность у млекопитающих. J Virol 2005, 79 (18): 11788-800. 10.1128 / JVI.79.18.11788-11800.2005
PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar
Липатов А.С., Андреанский С., Уэбби Р.Дж., Халс Д.Д., Рег Дж.Э., Краусс С., Перес Д.Р., Доэрти П.С., Вебстер Р.Г., Сангстер М.В .: Патогенез реассортантов гена NS вируса гриппа H5N1 в Гонконге у мышей: роль цитокинов и В- и Т-клеточных ответов. J Gen Virol 2005, 86 (Pt 4): 1121-30. 10.1099 / vir.0.80663-0
PubMed CAS Статья Google Scholar
de Jong MD, Simmons CP, Thanh TT, Hien VM, Smith GJ, Chau TN, Hoang DM, Van Vinh Chau N, Khanh TH, Dong VC, Qui PT, Van Cam B, Ha DQ, Guan Y, Peiris JS, Chinh NT, Hien TT, Farrar J: Летальный исход человеческого гриппа A (H5N1) связан с высокой вирусной нагрузкой и гиперцитокинемией. Nat Med 12 (10): 1203-1207. 2006 сен 10 10.1038 / nm1477
Reed LJ, Muench H: Простой метод оценки пятидесятипроцентных конечных точек. Am J Hyg 1938, 27: 493-7.
Google Scholar
Hoffmann E, Stech J, Guan Y, Webster RG, Perez DR: Универсальный набор праймеров для полноразмерной амплификации всех вирусов гриппа А. Arch Virol 2001, 146: 2275-89. 10.1007 / s007050170002
PubMed CAS Статья Google Scholar
Палмер Д.Ф., Даудл М.Т., Колман М.Т., Шильд GC: В: Передовые лабораторные методы диагностики гриппа.(1975) Серия иммунологии Министерства здравоохранения, образования и социального обеспечения США 6. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США; 1975.
Google Scholar
Ашмарин И.П., Воробьев А.А.: Статистические методы в микробиологических исследованиях. 1962.
Google Scholar
Capua I, Mutinelli F: Цветной атлас и текст о птичьем гриппе. Papi Editore, Болонья, Италия 2001.
Google Scholar
Липатов А.С., Говоркова Е.А., Уэбби Р.Дж., Одзаки Х., Пейрис М., Гуан Й, Пун Л., Вебстер РГ: Грипп: возникновение и борьба. J Virol 2004, 78 (17): 8951-9. Обзор 10.1128 / JVI.78.17.8951-8959.2004
PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar
Stevens J, Blixt O, Tumpey TM: Структура и рецепторная специфичность гемагглютинина из вируса гриппа H5N1. Наука 2006, 312: 404-410. 10.1126 / science.1124513
PubMed CAS Статья Google Scholar
Salomon R, Franks J, Govorkova EA, Ilyushina NA, Yen HL, Hulse-Post DJ, Humberd J, Trichet M, Rehg JE, Webby RJ, Webster RG, Hoffmann E: Гены полимеразного комплекса вносят свой вклад к высокой вирулентности изолята вируса гриппа человека H5N1 A / Vietnam / 1203/04. J Exp Med 2006, 203: 689-97. 10.1084 / jem.20051938
PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar
Гуан Й, Пун Л.Л., Чунг С.Й., Эллис Т.М., Лим В., Липатов А.С., Чан К.Х., Штурм-Рамирез К.М., Чунг К.Л., Люнг Й.Х., Юен К.Ю., Вебстер Р.Г., Пейрис Дж.С.: Грипп H5N1. : угроза разнообразной пандемии. ProcNatl Acad Sci USA 2004, 101: 8156-61. 10.1073 / pnas.0402443101
CAS Статья Google Scholar
Обенауэр Дж. К., Денсон Дж., Мехта П. К., Су Х, Мукатира С., Финкельштейн Д. Б., Сюй Х, Ван Дж., Ма Дж., Фан И, Ракестроу К.М., Вебстер Р.Г., Хоффманн Е., Краусс С., Чжэн Дж. , Zhang Z, Naeve CW: Крупномасштабный анализ последовательности изолятов птичьего гриппа. Наука 2006, 311: 1576-80. 10.1126 / science.1121586
PubMed CAS Статья Google Scholar
Li KS, Guan Y, Wang J, Smith GJ, Xu KM, Duan L, Rahardjo AP, Puthavathana P, Buranathai C, Nguyen TD, Estoepangestie AT, Chaisingh A, Auewarakul P, Long HT, Hanh NT, Webby RJ, Poon LL, Chen H, Shortridge KF, Yuen KY, Webster RG, Peiris JS: Генезис высокопатогенного и потенциально пандемического вируса гриппа H5N1 в Восточной Азии. Природа 2004, 430: 209-13. 10.1038 / nature02746
PubMed CAS Статья Google Scholar
Илюшина Н.А., Говоркова Е.А., Вебстер Р.Г .: Выявление устойчивых к амантадину вариантов вирусов птичьего гриппа, выделенных в Северной Америке и Азии. Вирусология 2005, 341: 102-6. 10.1016 / j.virol.2005.07.003
PubMed CAS Статья Google Scholar
Le QM, Kiso M, Someya K, Sakai YT, Nguyen TH, Nguyen KH, Pham ND, Ngyen HH, Yamada S, Muramoto Y, Horimoto T, Takada A, Goto H, Suzuki T, Suzuki Y , Kawaoka Y: Птичий грипп: выделение лекарственно-устойчивого вируса H5N1. Nature 2005, 437: 1108. 10.1038 / 4371108a
PubMed CAS Статья Google Scholar
de Jong MD, Tran TT, Truong HK, Vo MH, Smith GJ, Nguyen VC, Bach VC, Phan TQ, Do QH, Guan Y, Peiris JS, Tran TH, Farrar J: Устойчивость к осельтамивиру во время лечение инфекции гриппа A (H5N1). N Engl J Med 2005, 353: 2667-72. 10.1056 / NEJMoa054512
PubMed CAS Статья Google Scholar
Hay AJ, Wolstenholme AJ, Skehel JJ, Smith MH: Молекулярная основа специфического противогриппозного действия амантадина. EMBO J 1985, 4: 3021-4.
PubMed CAS PubMed Central Google Scholar
Pinto LH, Holsinger LJ, Lamb RA: Белок M2 вируса гриппа обладает активностью ионных каналов. Ячейка 1992, 69: 517. 10.1016 / 0092-8674 (92)
PubMed CAS Статья Google Scholar
Губарева Л.В.: Молекулярные механизмы устойчивости вируса гриппа к ингибиторам нейраминидазы. Virus Res 2004, 103: 199-203. 10.1016 / j.virusres.2004.02.034
PubMed CAS Статья Google Scholar
Xu T, Qiao J, Zhao L, Wang G, He G, Li K, Tian Y, Gao M, Wang J, Wang H, Dong C: Синдром острого респираторного дистресса, вызванный птичьим гриппом A ( H5N1) вирус у мышей. Am J Respir Crit Care Med 2006, 174 (9): 1011-1017. 10.1164 / rccm.200511-1751OC
PubMed CAS Статья Google Scholar
Seo SH, Webster RG: Фактор некроза опухоли альфа оказывает сильное противовирусное действие на эпителиальные клетки легких. J Virol 2002, 76: 1071-6.
PubMed CAS PubMed Central Статья Google Scholar
Seo SH, Hoffmann E, Webster RG: Летальные вирусы гриппа H5N1 избегают противовирусных цитокиновых ответов хозяина. Nat Med 2002, 8: 950-4. 10,1038 / нм757
PubMed CAS Статья Google Scholar
Esmon CT: Взаимодействие между воспалением и коагуляцией. Br J Haematol 2005, 131: 417-30. 10.1111 / j.1365-2141.2005.05753.x
PubMed CAS Статья Google Scholar