Грипп — симптомы и лечение
- Главная
- Простудные заболевания
- Грипп
Заболевание грипп
Грипп — это острое инфекционное респираторное заболевание верхних дыхательных путей, вызванное вирусом, относится к группе ОРВИ. Выделяют три типа вирусов: А, В, С, каждый из типов имеет свои разновидности.
В настоящее время известно около 2000 вариантов вируса гриппа, которым в зимнее время подвержены около 10% населения.
Вирус гриппа
Вирус гриппа (одной из разновидностей ОРВИ) оказывает более агрессивное влияние на организм человека, чем вирусы, вызывающие простуду. В истории есть примеры, когда во время эпидемии гриппа умирало большое количество людей. В 1918 году пандемия так называемой «испанки» унесла 20 млн. жизней. В больше степени вирус гриппа опасен для жизни пожилых людей, детей, а также людей с ослабленным, в связи с хроническими заболеваниями, иммунитетом.
Симптомы гриппа
- Симптомы отличаются от симптомов других ОРЗ
- При гриппе характерно резкое повышение температуры до 39-40 градусов
- Кашель и насморк наблюдаются редко
- Характерными для гриппа являются ломота в теле, головная боль
Лечение гриппа
Почему нужно лечить грипп? «Особенность этого заболевания в том, что это заболевание часто сопровождается большим количеством осложнений.
Наиболее часто это осложнения, со стороны легких и сердца.
Особенность современных эпидемий в том, что увеличивается число тяжелых форм заболевания. Хотя вирусы гриппа передаются между близкими видами организмов, мутируя, вирус может совершить межвидовой скачок. Поэтому при определенных условиях говорится об опасности для человека таких видов болезни, как птичий и свиной грипп.»
Часто встречающийся в конце зимы и весной, особенно у детей, так называемый «кишечный грипп» на самом деле вызывается не вирусом гриппа, а ротавирусами.галавит для профилактики и лечения гриппа
Кроме противовирусных препаратов и симптоматической терапии, для лечения назначают препараты, повышающие сопротивляемость организма — иммуномодуляторы, а также витамины.
«Современные препараты от гриппа оказывают комплексное воздействие на организм человека: одновременно противовирусное и иммуностимулирующее.
Прием иммуномодулятора Галавит в составе комплексной терапии в первую очередь нивелирует агрессивное воздействие вируса: отмечается снижение температуры уже на второй день, а также снижение интоксикации, ускоряются процессы выздоровления и реабилитации после болезни.
Т.В. Сологуб, О.Ю. Осиновец Применение иммуномодулирующего препарата галавит в комплексной терапии гриппа //Клиницист. — 2012. — №2. — с.1-5.
Галавит входит в ТОП 3 препаратов,
назначаемых ЛОР-врачами2
как применять галавит
Суппозитории ректальные. Суппозиторий освобождают от контурной упаковк
Снижает выраженность и продолжительность воспалительного процесса
Схема применения зависит от заболевания и назначается лечащим врачом
Узнать цену
Схема лечения в острый период:
5 дней по 1 таблетке 4 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день
Курс -1 упаковка
Схема лечения при хроническом и частом рецидивирующем течении продолжить курс до 15 дней:
по 1 таблетке 4 раза в день или по 2 таблетке 2 раза в день через день
Курс — 2 упаковки
Схема профилактики:
5 -10 дней по 1 таблетке 2 раза в день
Где купить ПРочесть инструкцию
Получить бесплатную консультацию специалиста по применению препарата Галавит при лечении простудных заболеваний
Внимание! Данная консультация не является заменой визита к врачу
Читайте также
Симптомы ОРВИ.
Как их распознать?
Лечение простуды, простые истины
ОРЗ.
Не путать с ОРВИ
Осторожно грипп
Лечим грипп по обновленным клиническим рекомендациям » Фармвестник
Министерство здравоохранения России опубликовало в официальном рубрикаторе обновленную версию клинических рекомендаций (КР) «Грипп у взрослых»1. Разработчиками документа выступили наиболее авторитетные сообщества: Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням им. В.И. Покровского (НАСИБ) во главе с академиком А.В. Гореловым и Российское научное медицинское общество терапевтов (РНМОТ) во главе с академиком А.И. Мартыновым, а также при непосредственном участии главного внештатного инфекциониста Минздрава В.П. Чуланова.
Эксперты подготовили документ с учетом нового клинического опыта, внесли изменения в определение сроков инкубационного периода заболевания: от 1 до 4 дней (в среднем около 48 часов) вместо «от 10—12 часов до 7 суток», фигурировавших в предыдущей версии. Они также расширили клиническую картину симптоматики этой вирусной инфекции (добавлены желудочно-кишечные симптомы, часто встречающиеся при заражении штаммом h2N1), детализировали группы высокого риска (дети до 5 лет, взрослые старше 65 лет, беременные женщины во 2—3 триместрах беременности, др.
Скорректирован и перечень противовирусных препаратов для терапии гриппа в амбулаторных условиях. Обновленная версия КР рекомендует начинать лечение сразу после манифестации болезни, не дожидаясь лабораторного подтверждения диагноза, вне зависимости от сведений о вакцинации от гриппа и степени тяжести заболевания. Препараты прямого противовирусного действия должны назначаться на любой стадии болезни, когда предполагается или подтверждена репликация вируса гриппа.
В числе рекомендованных Минздравом препаратов с прямым противовирусным действием заслуживает внимания отечественный препарат риамиловир («Триазавирин®», ООО «Завод Медсинтез»)2. Согласно рекомендациям, в случае гриппа, протекающего без осложнений, не следует назначать препараты из группы селективных ингибиторов нейраминидазы
У риамиловира обширный спектр противовирусной активности в отношении РНК-содержащих вирусов, включая вирусы группы ОРВИ и гриппа (обладает высоким уровнем убедительности доказательств В1). Препарат не имеет ограничений по применению, связанных с высокой вероятностью развития резистентности, как у ингибиторов нейраминидазы.
В документе отмечается, что риамиловир подавляет вирусы гриппа А и В, даже высокопатогенные, пандемические штаммы (такие вирусы могут вызывать серьезное заболевание у человека или животных и легко распространяться от больного к здоровому). К последним, в частности, относится вирус гриппа A (h2N1) — «свиной грипп», который, по данным Роспотребнадзора на январь, в этом сезоне является преобладающим
«Триазавирин®» — этиотропный препарат с высокой степенью доказательной базы в лечении вирусов гриппа и ОРВИ. Лечение риамиловиром рекомендовано Минздравом России для амбулаторного лечения легких и среднетяжелых форм гриппа в суточной дозе 750 мг — по 1 капсуле (250 мг) 3 раза в день в течение 5 дней (при необходимости — до 7 дней)1,2.
Действующее вещество препарата — синтетический аналог оснований пуриновых нуклеозидов (гуанина) — эффективно в подавлении синтеза вирусных РНК и репликации геномных фрагментов.
По результатам многочисленных рандомизированных исследований был проведен метаанализ, который показал, что терапия риамиловиром имеет статистически достоверные преимущества по целому ряду показателей по сравнению с лечением осельтамивиром, такие как длительность симптомов интоксикации, продолжительность катарального синдрома, сокращение количества дней вирусовыделения (в группе приема риамиловира на 5-й день было выделено значительно меньше вирусных копий по сравнению с группой принимавших осельтамивир)4.Клинические исследования препарата «Триазавирин» были проведены на базе национального центра ВОЗ по гриппу — ФГБУ «Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А. Смородинцева» Министерства здравоохранения России
1. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/749_1.
2. https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=%D0%A2%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D0%B8%D0%BD&m=tn.
3. https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=23955&sphrase_id=4405900.
4. Сабитов А.У., Ковтун О.П., Бацкалевич Н.А., Львов Н.И. и др. Метаанализ рандомизированных клинических исследований эффективности препарата Риамиловир в этиотропной терапии гриппа.// Антибиотики и химиотерапия. 66, 2021, с. 5-6: 58-71. doi: 10.24411/0235-2990-2021-66-6-6-58-71.
5. Сологуб Т.В., Токин И.И., Мидикари А.С., Цветков В.В. Сравнительная эффективность и безопасность применения противовирусных препаратов в терапии больных гриппом //Инфекционные болезни, 2017, т.15, N3, с.40-47. DOI: 10.20953/1729-9225-2017-3-40-47
Материал партнера: Завод Медсинтез
Грипп
Обзор
Ежедневно общественности становится доступно больше информации о профилактике и лечении гриппа. Хотя симптомы, как правило, легкие, грипп иногда может вызывать тяжелое заболевание и смерть инфицированных людей.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила пандемией стремительное распространение вируса h2N1 (свиной грипп).
Несмотря на первоначальное беспокойство по поводу быстрого распространения этого вируса, Центр по контролю за заболеваниями (CDC) и ВОЗ заявили, что у человека, заразившегося вирусом h2N1, симптомы гриппа обычно не проявляются более серьезно, чем симптомы, наблюдаемые при вирусе сезонного гриппа. . Однако существуют определенные условия, при которых у человека, подвергшегося воздействию вируса гриппа, более вероятно появление более тяжелых симптомов. Общий список лиц с повышенным риском тяжелых осложнений включен в последнюю версию CDC «Обновленные временные рекомендации по применению противовирусных препаратов при лечении и профилактике гриппа на 2009 г.».-2010 Сезон».
Самое главное, из последних данных ясно, что беременные женщины непропорционально представлены среди тех, кто госпитализирован с инфекцией h2N1, и тех, кто умирает от таких инфекций.
Можно ли когда-либо разрешить грипп как профессиональное заболевание?
Повышенное внимание к гриппу привело к увеличению количества вопросов о том, можно ли когда-либо разрешить грипп как профессиональное заболевание.
Хотя в большинстве случаев контакт с гриппом и/или заражение гриппом не считается разрешенным состоянием, связанным с работой, при определенных обстоятельствах иски о гриппе могут быть разрешены в соответствии с Законом штата Вашингтон о промышленном страховании. В соответствии с RCW 51.36.010 и WAC 296-20-03005, страховщик может по собственному усмотрению разрешать прививку или другое иммунологическое лечение в случаях, когда связанная с работой деятельность привела к вероятному риску заражения работника инфекционным профессиональным заболеванием.
Претензии в отношении гриппа рассматриваются одинаково независимо от того, является ли грипп штаммом h2N1 или сезонным гриппом.
I. Когда подавать заявление
Закон о промышленном страховании разрешает постконтактную профилактику и лечение гриппа в случаях, когда связанная с работой деятельность привела к вероятному заражению работника вирусом гриппа.
В этих случаях профессия работника должна иметь большую вероятность заражения заболеванием на рабочем месте (например, лицо, оказывающее первую помощь или медицинский работник), должен быть задокументированный или вероятный связанный с работой контакт, а также должен быть работник/работодатель. отношение.
Прежде чем помочь работнику подать иск о компенсации работникам, лечащий врач должен рассмотреть, соблюдаются ли следующие критерии:
- Был ли повышенный риск или большая вероятность заражения заболеванием из-за профессии работника? (например, работник службы экстренного реагирования или медицинский работник)
- Если бы не их работа, работник заразился бы заболеванием?
- Может ли работник определить конкретный источник или событие во время работы, которое привело к заражению сезонным гриппом или гриппом h2N1? (например, лицо, оказывающее первую помощь, или медицинский работник, который фактически лечил пациента от вируса)0030
Если критерии, перечисленные выше, не соблюдены, нет необходимости подавать иск о компенсации работникам; тем не менее, иск может быть подан по запросу работника или если поставщик услуг не уверен, соблюдены ли критерии.
В каких случаях может быть отклонена претензия?
Когда заражение гриппом происходит случайно на рабочем месте или является общим для всех видов занятости (например, офисный работник, который заражается заболеванием от коллеги по работе), заявление о контакте с гриппом и заражении этой болезнью будет отклонено.
Для ускорения рассмотрения заявления о гриппе
Для поставщиков медицинских услуг, помогающих работнику в подаче заявления на компенсацию по иску в Государственный фонд, отправьте по факсу отчет о несчастном случае (ROA) на один из номеров факса, указанных ниже. Пожалуйста, также отправьте по факсу примечание к диаграмме, в котором четко указаны три критерия в разделе «когда подавать претензию», на один из специальных номеров факса, указанных для примечаний к диаграмме. Это поможет отделу как можно быстрее обработать заявление вашего пациента.
Для заявлений в Государственный фонд , пожалуйста, отправьте по факсу ROA на один из следующих номеров:
- General Providers ROA
- 360-902-6690
- 800-941-2976
- ROA поставщиков COHE
- 360-902-5252
- 877-345-2189
Пожалуйста, также отправьте по факсу первоначальное примечание к карте на одну из следующих выделенных линий:
- 360-902-4292
- 360-902-5230
- 360-902-4565
- 360-902-6100
- 360-902-4566
- 360-902-6252
- 360-902-4567
- 360-902-6460
Для претензий по самострахованию отправьте первоначальный отчет поставщика (PIR) и соответствующие примечания к диаграмме самозастрахованному работодателю (SIE) или его стороннему администратору (TPA).
II. Подача иска о компенсации работнику — воздействие или заражение гриппом
Работник, подвергшийся воздействию, должен подать заявление на получение пособия (например, представить соответствующую форму отчета о несчастном случае), прежде чем страховщик сможет оплатить лечение. В то время как в большинстве случаев департамент ожидает получить претензии в связи с заражением гриппом, Закон о промышленном страховании также позволяет страховщику проводить постконтактную профилактику, когда задокументированный связанный с работой контакт произошел, как описано выше.
Если претензия подана в связи с вероятным контактом с гриппом или заражением гриппом, а три критерия, перечисленные выше в разделе «когда подавать претензию», не соблюдены должным образом, претензия будет отклонена, а оплата постконтактной профилактики и лечения/тестирования будет не быть авторизованным.
При подаче заявления о возможном заражении и удовлетворении трех критериев в разделе «когда подавать заявление» заявление будет отклонено, если нет доказательств того, что работник действительно заразился гриппом.
Однако постконтактная профилактика может быть разрешена по отклоненному заявлению, если существует большая вероятность того, что работник заразится заболеванием в результате выполнения своих служебных обязанностей. Если работник впоследствии заболевает гриппом в результате профессионального облучения, он должен связаться со страховщиком, чтобы определить, нужно ли подавать новый иск.
Если в первоначальной форме отчета о несчастном случае диагностировано заболевание гриппом (сезонный грипп или h2N1) и выполняются три критерия в разделе «когда подавать заявление», заявление будет удовлетворено, а лечение разрешено.
III. Покрываемое лечение и уход после контакта
Если воздействие связано с работой, и три критерия удовлетворены в разделе «когда подавать иск», страховщик оплатит осельтамивир (Тамифлю®) или занамивир (Реленза®) в постконтактный период. — профилактика или лечение гриппа в соответствии с рекомендациями CDC.
Следующая информация включена для информирования поставщиков медицинских услуг о текущих рекомендациях CDC; однако покрытие лечения и постконтактного ухода будет зависеть от того, связано ли воздействие с работой (см.
раздел I: Когда подавать заявление).
Людям, у которых нет повышенного риска осложнений или у которых нет тяжелого течения гриппа, требующего госпитализации, обычно не требуются противовирусные препараты для лечения или профилактики.
Последние рекомендации CDC по использованию противовирусных препаратов для лечения гриппа, включая h2N1 и сезонный грипп, следующие:
Любой пациент с подозрением на грипп, у которого проявляются настораживающие симптомы (например, одышка) или признаки (например, тахипноэ, необъяснимая десатурация кислорода) заболевания нижних дыхательных путей, должен немедленно получить эмпирическую противовирусную терапию.
Противовирусное лечение рекомендуется всем лицам с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом, требующим госпитализации.
Как правило, противовирусное лечение рекомендуется лицам с подозреваемым или подтвержденным гриппом, которые подвержены повышенному риску осложнений (дети в возрасте до 5 лет, взрослые в возрасте 65 лет и старше, беременные женщины, лица с определенными хроническими заболеваниями или иммуносупрессивными состояниями и лица моложе 19 летлет, получающих длительную терапию аспирином).
По данным CDC, грипп h2N1, вероятно, будет наиболее распространенным вирусом гриппа среди циркулирующих в предстоящем сезоне, особенно тех, которые вызывают грипп среди более молодых возрастных групп. Поэтому, когда показано противовирусное лечение, целесообразно использование либо осельтамивира, либо занамивира. Рекомендации по эмпирическому лечению при циркуляции нескольких штаммов гриппа можно найти в CDC.
Рекомендации по дозировке противовирусных препаратов для лечения гриппа h2N1 у взрослых:
- Осельтамивир (Тамифлю®) — 1 капсула (75 мг) два раза в день x 5 дней
- Занамивир (Relenza®) – 2 ингаляции (всего 10 мг) два раза в день x 5 дней
Для химиопрофилактики гриппа CDC рекомендует ограничить использование противовирусных препаратов следующим: период. Продолжительность постконтактной химиопрофилактики составляет 10 дней после последнего известного контакта с гриппом h2N1. Химиопрофилактика не рекомендуется, если с момента последнего контакта с заразным человеком прошло более 48 часов или если контакт произошел до или после, но не во время инфекционного периода больного, как определено выше. Рекомендации по дозировке противовирусных препаратов для постконтактной химиопрофилактики гриппа h2N1 у взрослых: Приведенные выше рекомендации CDC относятся к сезону гриппа 2009-2010 гг. Пожалуйста, обратитесь к веб-сайту CDC для получения самых последних рекомендаций по лечению. Как правило, для оплаты противовирусных препаратов требуется предварительное разрешение. Для заявок в Государственный фонд , если претензия еще не разрешена, аптека может попросить работника оплатить рецепт на противовирусный препарат, но предъявить счет через систему POS-терминалов. с оплаченной суммой в поле «Оплаченная пациентом сумма» или «доплата». Департамент получит счет и возместит работнику, если и когда претензия будет разрешена и/или разрешено лечение. Для претензий по самострахованию , если претензия еще не разрешена, аптека может попросить работника оплатить рецепт на противовирусный препарат. Если есть вопросы, аптека должна позвонить самострахователю (SIE) или их стороннему администратору (TPA). Существует ряд лабораторных тестов, которые можно использовать для выявления гриппа. Эти тесты различаются в зависимости от чувствительности, специфичности и времени, необходимого для получения результатов. Подтверждающее тестирование на h2N1 с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой в режиме реального времени (рОТ-ПЦР) обычно не рекомендуется, но может быть необходимо для целей эпиднадзора и в особых ситуациях. Страховое покрытие лабораторного тестирования на грипп ограничивается теми ограниченными обстоятельствами, когда это необходимо с медицинской точки зрения, и только при наличии предварительного разрешения. В соответствии с Законом о промышленном страховании страховая компания не может оплачивать прививки от гриппа, будь то штамм h2N1 или сезонный штамм, в рамках требования работника о компенсации. Актуальную информацию о вирусе h2N1 и сезонном гриппе можно найти на следующих веб-сайтах: Уважаемые врачи! Я думал, что у меня сильная летняя простуда, а оказалось, что это грипп. Я не знала, что такое может быть летом. В неотложной помощи мне предложили противовирусные препараты, но, поскольку я с ними не знаком, я отказалась. Я хотел бы узнать больше о противовирусном лечении гриппа. Уважаемый читатель! Хотя заразиться вирусом гриппа можно в любое время года, случаи летнего гриппа довольно редки. Это потому, что грипп имеет тенденцию быть циклическим вирусом. Уровень заражения начинает расти осенью, достигает пика в зимние месяцы и снова снижается с возвращением более длинных дней и более теплой погоды. Для тех, кому посчастливилось не быть знакомым с симптомами гриппа, они включают лихорадку, боли в теле и мышцах, головную боль, кашель, заложенность носа и заложенность или насморк. Хотя они могут убедительно свидетельствовать о заражении гриппом, для окончательного диагноза требуется тест. Это связано с тем, что разные респираторные вирусы могут вызывать схожие симптомы. Как только грипп подтвердится, можно будет сделать выбор в отношении лечения. Среди них противовирусные препараты, о которых вы спрашиваете. Элизабет Ко, доктор медицины и Ева Глейзер, доктор медицины Осложнения гриппа могут включать ушную инфекцию, бронхит, пневмонию и системное воспаление, которое может поражать органы. Противовирусные препараты являются важным вариантом для людей с такими заболеваниями, как диабет, астма и болезни сердца, которые подвержены более высокому риску госпитализации. Противовирусные препараты наиболее эффективны, если их принимать как можно раньше после контакта с вирусом гриппа или как только начинают проявляться симптомы. Грипп — не единственное заболевание, для лечения которого доступны противовирусные препараты. Другие включают COVID-19, свиной грипп, гепатит B и C, лихорадку Эбола и ВИЧ. Противовирусные препараты — безопасный и эффективный вариант лечения. Потенциальные побочные эффекты включают тошноту, рвоту и диарею. Между тем, в связи с ростом активности гриппа, мы призываем всех, кто имеет право, сделать прививку от гриппа. (Отправляйте свои вопросы по адресу [email protected] или пишите: Ask the Doctors, c/o UCLA Health Sciences Media Relations, 10960 Wilshire Blvd., Suite 1955, Los Angeles, CA, . Из-за большого количества почты , личные ответы не могут быть предоставлены.
IV. Аптеки: как выставлять счета за рецептурные противовирусные препараты, связанные с заявлениями о гриппе
Противовирусные препараты для воздействия/заражения гриппом не подпадают под действие первого заполнения. V. Тестирование на грипп h2N1
Экспресс-тесты для диагностики гриппа (RIDT) выявляют грипп A и/или B, но не могут специфически идентифицировать вирус h2N1. Однако часто могут возникать ложноотрицательные результаты, поэтому при высоком клиническом подозрении на грипп пациентам с высоким риском следует назначать эмпирическое противовирусное лечение. VI. Прививки от гриппа
VII. Дополнительная информация о гриппе
Противовирусные препараты для безопасного лечения гриппа
Интересно, что эта закономерность встречается во всем мире. В Соединенных Штатах сезон гриппа длится примерно с октября по апрель. В Южном полушарии, где времена года меняются местами, грипп вспыхивает примерно с апреля по октябрь. Почему вирус гриппа появляется, когда дни начинают укорачиваться, является предметом изучения и дискуссий, и ответ пока не ясен. Что мы действительно знаем, так это то, что проживание в помещении в холодные месяцы создает идеальную среду для размножения этого легко передаваемого вируса.
Это класс отпускаемых по рецепту лекарств, которые могут уменьшить тяжесть заболевания, снижая эффективность репликации вируса и проникновения в клетки. Противовирусные препараты могут немного сократить продолжительность чьей-то болезни. Что еще более важно, они могут предотвратить обострение симптомов гриппа.
Однако важно понимать, что противовирусные препараты не являются взаимозаменяемыми. Каждое лекарство специфично для одного типа вируса. Например, если вы принимаете противовирусное средство от гриппа, но оказывается, что у вас COVID-19, вы не получите пользы от препарата. Вот почему, если кто-то является кандидатом на получение противовирусного лекарства от респираторного заболевания, необходимо пройти тест, чтобы убедиться, что ему будет назначено правильное лекарство.