Симптоматика гриппа: Симптомы ОРВИ и гриппа

Симптомы ОРВИ и гриппа

Как и любое заразное заболевание, грипп отличают определенные симптомы. Каждый человек в своей жизни неоднократно сталкивается с этой инфекцией. Поэтому знать о том, как протекает грипп, необходимо.

Своевременное обращение к врачу позволяет начать терапию современными противовирусными средствами (такими, как АРБИДОЛ®) в нужные сроки и снизить риск развития осложнений. Проявления гриппа во многом схожи с симптомами ОРВИ, хотя имеют свою специфику.

Выраженность симптомов зависит от типа вируса, тяжести протекания болезни и индивидуальных особенностей пациента: состояния его иммунной системы, возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний.

К наиболее «классическим» симптомам гриппа у взрослых можно отнести следующие:

Общая слабость

При простуде или гриппе часто возникает так называемый астенический синдром. Он вызван интоксикацией организма и сопровождается непереносимостью света и резких запахов, снижением работоспособности, сонливостью и нарушениями сна, ухудшением настроения, раздражительностью. В ряде случаев может наблюдаться повышенная утомляемость в сочетании с истощенностью нервной системы. Подобное состояние мешает не только работать, но и заниматься привычными делами. Когда возникает слабость, многие думают, что это обычный симптом простуды у взрослого. Однако астенический синдром способен появляться и при гриппе.

Высокая температура тела

При простуде и вирусных заболеваниях высокая температура постоянно сопровождает организм. И ее появление стоит правильно трактовать. Повышение температуры – сигнал организма о том, что он не только реагирует на болезнь, но и пытается победить патогенные микроорганизмы. При легких формах заболевания она обычно остается в пределах 37–38 градусов, при тяжелых, когда интоксикация более сильная, температура нередко достигает 40 градусов. Период интоксикации продолжается не более шести дней. Если температура держится дольше, это обычно говорит о наличии осложнений.

Головная боль

Еще один ярко выраженный симптом гриппа и простуды у взрослых – головная боль в области лба, надбровных дуг, в надглазничной области, а иногда и за орбитами глаз. В большинстве случаев эти ощущения носят умеренно дискомфортный характер. Сильная боль, особенно в сочетании с нарушениями сна, галлюцинациями и рвотой, свидетельствует о тяжелом протекании болезни. В таких случаях могут также наблюдаться судороги, обмороки и потеря сознания.

Изменения в состоянии слизистой

В первые дни болезни наблюдается покраснение мягкого неба, а к четвертому дню его сменяет ярко выраженная сосудистая «сетка» и, в ряде случаев, мелкие кровоизлияния. При тяжелых формах гриппа задняя стенка глотки становится покрасневшей, суховатой и блестящей, а мягкое небо приобретает синюшный оттенок. Больные в этот период жалуются на першение и сухость в горле. Еще один ярко выраженный симптом – изменения слизистой носоглотки: сухость, отечность, покраснение. Выделения из носа обычно появляются на второй день болезни, а общая длительность ринита у взрослого составляет около 7 дней.

Изменения в состоянии дыхательной системы

Грипп и простуда часто сопровождаются болями в груди, сухим кашлем, осиплостью и трахеитами. Изменения в легких наблюдаются не всегда и зависят от возраста пациента и наличия у него сердечно-сосудистых или легочных заболеваний. В ряде случаев в ходе прослушивания выявляются хрипы и жесткое дыхание.

Роспотребнадзор объяснил, чем отличаются симптомы COVID-19 и гриппа

Несмотря на то что COVID-19 и грипп — респираторные инфекции, имеют похожую картину заболевания и одинаковые пути передачи, отличить их можно: как показала практика, разница есть как в симптомах и инкубационном периоде, так и в том, как протекают болезни, рассказал Роспотребнадзор 10 сентября на своём сайте.

Люди без вкуса

В санитарном ведомстве напомнили, что осенью традиционно «наступают» респираторные вирусные инфекции. И хотя коронавирус остаётся основной угрозой, грипп никуда не делся — с началом похолодания он снова атакует россиян. И нужно уметь отличать одну инфекцию от другой, чтобы быстро понять, от чего лечиться.

Роспотребнадзор сообщил, что оба вируса имеют одинаковые пути передачи — воздушно-капельный, а ещё заразиться можно при контакте с загрязнёнными поверхностями. Похожа у них в целом и картина заболевания, которая характерна вообще для всех респираторных инфекций.

Но в ведомстве подчеркнули, грипп и COVID-19 — две разные инфекции, у которых разные и возбудители, и симптоматика, и течение. Например, при обеих инфекциях у заразившихся часто появляются температура, головная боль, боль в суставах, кашель, усталость. Зато при гриппе редко когда пропадает обоняние, а утраты вкуса и вовсе не бывает, — эти признаки присущи именно коронавирусу. При этом у заболевших ковидом могут быть насморк, боль в горле, диарея, а у больных гриппом такие симптомы встречаются нечасто.

У двух инфекций есть отличия в инкубационном периоде, то есть в сроках между заражением и появлением симптомов. При гриппе этот период составляет от нескольких часов до одного-двух дней. При этом больной заразен для окружающих в основном первые три-пять дней заболевания. Инкубационный период при COVID-19 более продолжительный, в среднем он длится четыре-шесть дней. Но распространять вирус заражённый человек может сразу после заражения, когда симптомы ещё не появились.

Заразнее и тяжелее

Кроме того, сообщил Роспотребнадзор, коронавирус заразнее гриппа: его репродуктивное число (количество вторичных заражений, вызванных одним инфицированным человеком) составляет 2—2,5.

Также ведомство констатировало, что COVID-19 протекает гораздо тяжелее гриппа: по статистике 15 процентов случаев заболевания ковидом требуют оксигенации, 5 процентов случаев — перевода больного на искусственную вентиляцию лёгких.

Тяжелее всех, по данным Роспотребнадзора, коронавирус переносят пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями. При гриппе в группу риска входят дети, у которых COVID-19 проходит как раз легче, чем у взрослых, а также беременные женщины. Хотя для последних ковид не менее опасен, так как может негативно повлиять на развитие плода.

Читайте также:

• В чем разница между российскими вакцинами от COVID-19 • Кому нельзя делать прививку от COVID-19

В Роспотребнадзоре настоятельно советуют продолжать соблюдать правила профилактики: носить маски, мыть руки, избегать места скопления людей. Но главное, по мнению ведомства, сделать прививки от коронавируса и гриппа, потому что это один из самых эффективных способов снизить риск тяжёлого течения заболевания. Причём самое ужасное, что может быть — это «миксование» инфекций, когда человек одновременно заразится двумя вирусами, отмечал «Парламентской газете» депутат Госдумы, бывший замминистра здравоохранения Айрат Фаррахов. Также он напомнил, что тем, кто вакцинировался от COVID-19 полгода назад, необходимо привиться повторно.

Но две прививки — от коронавируса и гриппа — нельзя делать подряд, между ними должен пройти месяц, сказал в комментарии «Парламентской газете» член Совета Федерации, заслуженный врач России Владимир Круглый. Тем, у кого нет пока антител к COVID-19, для начала лучше вакцинироваться от коронавируса, а уже потом — от гриппа, посоветовал депутат Госдумы, бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко.

Как отличить Грипп от ОРВИ

Из этой статьи вы узнаете, в чем отличие гриппа от ОРВИ и почему нужно различать эти заболевания для правильного лечения и профилактики.

Многие привыкли называть любое недомогание «простудой» и не считают это состояние опасным. Действительно, между всеми острыми респираторными заболеваниями есть сходство. Но они могут быть вызваны разными вирусами и бактериями, по-разному протекать и приводить к разным последствиям для здоровья. Поэтому диагностика и контроль врача на самом деле очень важны.

При первых симптомах респираторной вирусной инфекции вы можете обратиться к врачу-терапевту клиники MedEx. Мы поможем точно установить природу заболевания и быстро вылечить его.

Разные возбудители

Главное отличие гриппа от ОРВИ – причина. Возбудителем ОРВИ может являться любой из более чем 200 вирусов (аденовирусы, парагрипп, риновирусы, коронавирусы и многие другие). Все респираторные вирусы вызывают похожие симптомы и требуют одинакового лечения, но с научной точки зрения ОРВИ – это не одно заболевание, а большая группа.

С гриппом другая ситуация: его вызывает совершенно конкретный вирус. Конечно, вирус гриппа существует в трех разных типах и постоянно мутирует, но ученые постоянно отслеживают эти изменения и учитывают при подготовке к каждому сезону эпидемии.

Разное начало и течение болезни

Распознать причину заболевания опытный врач может по тому, как оно началось и протекает. Поэтому на приеме у терапевта подробно расскажите о своих ощущениях с первого дня, когда вы почувствовали, что заболели.

Основные отличия такие:

• Грипп обычно начинается очень резко. Буквально в течение часа или двух поднимается высокая температура и начинается озноб. Человек ощущает себя нездоровым и стремится прилечь, даже если никаких респираторных признаков заболевания пока нет. В то же время, ОРВИ может развиваться постепенно и начинаться с небольшой слабости и першения в горле.
• Общее состояние заболевшего человека при ОРВИ обычно легче – отмечается слабость из-за повышенной температуры и неприятные симптомы вроде насморка. Во время гриппа больной нередко ощущает сильную ломоту в теле, пропадает аппетит, иногда слабость и головокружение буквально не дают встать с постели. А главное, после перенесенного гриппа слабость обычно сохраняется еще в течение неделе и больше.
• Полное выздоровление при ОРВИ обычно наступает уже через неделю. Грипп обычно длится дольше: до 10 дней острая фаза болезни, 2-3 недели – астенический синдром, то есть слабость и снижение работоспособности из-за интоксикации организма.

Небольшие различия в симптомах

В целом, картина при ОРВИ и гриппе похожая: человек чувствует себя сильно простуженным, его беспокоят респираторные проявления болезни и повышенная температура. Но разница всё же существует, и ее важно видеть, чтобы вовремя обратиться к врачу при малейшем подозрении на грипп.

Самые важные отличия в симптомах гриппа и ОРВИ, о которых нужно знать:

• При ОРВИ насморк и чихание появляются обычно сразу, в первый же день заболевания. При гриппе этих симптомов изначально нет, они могут присоединиться только на 2-3 день болезни и считаются осложнением.
• Температура тела при гриппе выше: она может подниматься до 38,5-40°С и держаться несколько дней. Если это грипп, сбить жар обычно бывает трудно. В то же время ОРВИ редко дает температуру выше 38°С, и уже через 2-3 дня жар спадает.
• Некоторые симптомы особенно ярко выражены именно при гриппе: озноб, резь в глазах и светобоязнь, повышенное потоотделение, интенсивная головная боль, покраснение слизистой глаз. Может появляться также головокружение. Всё это следствие того, что при гриппе интоксикация организма сильнее и развивается быстрее.
• Грипп чаще, чем ОРВИ сопровождается расстройством пищеварения – особенно, у ребенка.
• Кашель при ОРВИ обычно появляется сразу, а при гриппе может не возникнуть вообще или присоединиться на 2-3 день болезни. Во время гриппа кашель сухой, часто он сопровождается болью в груди.

Против гриппа существует вакцина

В отличие от ОРВИ, грипп у взрослых и детей может предотвратить вакцинация. Это возможно потому, что хотя вирус гриппа постоянно эволюционирует, все-таки он бывает лишь 3 типов: А, В и С. Количество штаммов ограничено, и ученые постоянно отслеживают их мутацию, поэтому могут подготовиться к каждому сезону эпидемии.

Что важно понимать, если вы планируете сделать прививку от гриппа:

• Она не дает стопроцентной защиты. Если человеку поставили прививку, это не значит, что он точно не заболеет гриппом в нынешнем сезоне и может не соблюдать меры профилактики. Но на 70-80% риск все равно снижается, и это уже хороший показатель.
• Вакцинация снижает риск осложнений после гриппа и облегчает симптомы болезни. Даже если привитый человек заразится, он, скорее всего, переболеет гриппом быстрее и легче. Поэтому смысл прививаться есть в любом случае.
• Вакцина разрабатывается ежегодно. В каждый сезон эпидемии преобладают разные штаммы вируса, поэтому формула вакцины регулярно адаптируется учеными. Прививка одновременно дает защиту от нескольких наиболее опасных разновидностей гриппа, которые будут распространены в этом году.
• Делать прививку нужно заранее, а не в сезон повышенной заболеваемости. Оптимальный запас времени, чтобы успеть сформироваться собственный иммунитет – 3-4 недели до начала сезона. В России он обычно начинается в октябре-ноябре, поэтому стандартное время вакцинации от гриппа – начало осени.

При этом от ОРВИ сделать прививку нельзя, потому это слишком обширная группа вирусных заболеваний. Чтобы подготовиться сезонной вспышке ОРВИ, следует заранее укреплять иммунитет правильным питанием, закаливанием, здоровым режимом сна и другими способами. А непосредственно в холодное время года нужно придерживаться дополнительных мер предосторожности: одеваться по погоде, чаще мыть руки и не бывать в людных мест без крайней необходимости.

Что общего у ОРВИ и гриппа

Несмотря на отличия в симптомах гриппа и ОРВИ у взрослых, есть некоторые общие моменты. Строго говоря, грипп – это тоже одна из разновидностей ОРВИ. Но так как он протекает тяжелее и чаще приводит к осложнениям, важно диагностировать его отдельно и отличать от всех остальных респираторных инфекций.

Что объединяет эти два диагноза:

• И ОРВИ, и грипп бесполезно лечить антибиотиками – это заболевания вирусной природы; препараты для их лечения подбирает врач-терапевт после личной консультации.
• Главное для выздоровления – обеспечить организму покой, пить много теплой жидкости и следить, чтобы температура тела не повышалась чрезмерно. Эти правила актуальны для любого ОРЗ – острого респираторного заболевания.
• Грипп и ОРВИ очень заразны и передаются одинаково: воздушно-капельным путем, при физическом контакте с заболевшим или через поверхности, к которым прикасался зараженный человек.
• Эпидемический характер: заболеваемость ОРВИ и гриппом в России резко возрастает каждый год в осенне-зимний период и весной. Пик заболеваемости обычно приходится на январь-февраль. В это время по всей стране закрываются на карантин школы и детские сады, а поликлиники переполнены.
• В группе риска по ОРВИ и гриппу – дети до 14 лет, пенсионеры, беременные женщины и взрослые люди с ослабленным по различным причинам иммунитетом. Эти группы людей чаще подхватывают вирус и нуждаются в обязательном контроле врача во время болезни.
• ОРВИ и грипп чреваты похожими осложнениями: на их фоне могут возникать воспалительные процессы в легких и бронхах, среднем ухе, носовых пазухах и даже в области сердца или головного мозга.

При этом после гриппа вероятность серьезных осложнений, угрожающих жизни, выше. Поэтому так опасно переносить болезнь «на ногах» и заниматься самолечением – важно диагностировать и лечить ее под медицинским контролем.

Лечение гриппа и ОРВИ в Москве

При симптомах вирусного заболевания вы можете обратиться за помощью в клинику персональной медицины MedEx. Опытный врач-терапевт установит отличие между гриппом и ОРВИ, у которых в начале симптомы могут быть очень схожими.

Доктор подберет подходящее лечение, а при необходимости назначит лабораторные тесты. Уточнить стоимость первичного и вторичного приема терапевта в нашей клинике вы можете в таблице на странице услуги.

Мы принимаем в Москве в районе станции метро Кутузовская. Чтобы записаться на прием, оставьте свой номер телефона на сайте или просто позвоните нам.

 

признаки и симптомы заболевания гриппом у взрослых, первые симптомы гриппа, отличие гриппа от ОРВИ

Грипп – это опасное инфекционное заболевание, которое ежегодно принимает масштаб эпидемии. Симптомы гриппа схожи с симптомами простуды, но заболевание имеет более тяжелый характер течения и опасно возможными осложнениями.  В период эпидемии болезнь массово распространена: каждый подвержен риску, поэтому важно знать признаки гриппа, методы лечения и профилактики.

Содержание

1. Что такое грипп?
2. Виды гриппа
3. Источники заболевания
4. Симптомы гриппа
5. Что делать при появлении первых симптомов гриппа?
6. Профилактика гриппа
7. В чем разница между гриппом и ОРВИ?

Что такое грипп

Грипп относится к острым ротавирусным инфекциям – ОРВИ. Заражение происходит легко: вирус попадает в организм человека и, если его иммунная система не может противостоять, начинается заболевание. Оно сопровождается тяжелыми симптомами – лихорадкой, ознобом, высокой температурой, обезвоживанием, общей слабостью. При болезни прописан строгий постельный режим, так как грипп часто дает опасные осложнения, кроме того, больной человек является источником инфекции для окружающих, его изоляция и карантин – важная мера профилактики заболевания в разгар эпидемии.

На сегодняшний день известно более 2000 штаммов гриппа. Они подвержены мутациям, регулярно возникают новые комбинации. Являясь острой респираторной инфекцией, болезнь, в отличие от других, затрагивает все анатомо-функциональные системы человеческого организма.

Каждый год гриппом болеют порядка 700 млн человек во всем мире, смертность составляет около 1%.

Виды гриппа

Среди всего многообразия вируса стоит отметить основные его виды – А, В и С.

Грипп  вида А.

По степени опасности и тяжести заболевания лидирует среди прочих. Именно он провоцирует массовые заболевания, легко поражает организм, для него характерно быстрое инфицирование. Источником заражения могут быть как люди, так и животные. Грипп вида А часто дает тяжелые бактериальные осложнения и подвержен мутациям, что затрудняет лечение.

Грипп вида В  

реже вызывает эпидемии, однако, как и вид А, подвержен мутациям. В этом случае источником инфекции является только человек. Грипп группы В легче переносится больными и реже дает осложнения. Однако представляет опасность для детей, пожилых и людей с ослабленной иммунной защитой.

Грипп рода С

не вызывает эпидемий, активен только в отношении человека. Для него характерно наличие легкой или бессимптомной клинической картины. Он не провоцирует эпидемии и не вызывает побочных эффектов.

Источники заболевания

Для вирусной природы гриппа характерны два вида распространения, аэрозольный (воздушно-капельный) и контактно-бытовой.

Аэрозольный метод передачи инфекции означает ее распространение с мокротой или слюной больного – при чихании, разговоре, дыхании. Микроскопические капли носоглоточного секрета в виде аэрозоля распространяются по воздуху. При вдыхании или попадании на слизистые рта, глаз и носа происходит инфицирование. Наибольшую опасность заболевший человек представляет в первые дни, когда происходит выделение максимального количества активных микрочастиц. В первые пять-шесть дней заболевания человек представляет наибольшую опасность для окружающих. При этом негативную роль играют такие факторы, как замкнутое помещение и плохая вентиляция: при вдыхании насыщенного вирусами воздуха возрастает риск инфицирования для окружающих.

Кроме того, вирус сохраняет свою активность на поверхности – пластике, ткани. Этим обуславливается возможность контактно-бытового заражения. Среди эффективных способов дезинфекции – нагревание, кипячение, озон, ультрафиолет и ряд химических составов.

Симптомы гриппа

Признаки заражения гриппом имеют сходную клиническую картину с простудой: кашель, повышенная температура, общая слабость, мышечная боль. Тем не менее, у гриппа есть характерные симптомы.

Резкое проявление.

Болезнь начинается внезапно, без периода предшествующего недомогания. Самочувствие стремительно ухудшается. В первые несколько часов больной испытывает сильную резь в глазах, лихорадку или озноб. Помимо прочего, часто наблюдаются проблемы ЖКТ – рвота, диарея, при этом полное отсутствие аппетита.

Высокая температура.

Следующий признак – резкое повышение температуры до 38-40 °С. Одновременно с этим состояние усугубляется мышечной болью, ломотой в теле и суставах, болезненными ощущениями при движении глаз. Появляется потливость, этот фактор нужно учитывать, чтобы не допустить обезвоживания. Как правило, температура сохраняется до пяти суток, при более длительном сроке есть основания предполагать развитие бактериальной инфекции.

Кашель.

Позже, на вторые-третьи сутки одолевает изматывающий кашель. Он сопровождается болью в груди и продолжается 2-3 недели, включает отхождение мокроты.

Внешние проявления.

Больной испытывает сильную слабость. Кожа приобретает желтоватый либо очень бледный, цианозный оттенок, стоит отметить ее сухость.

Угнетенное состояние психики.

Из-за высокой токсичности вируса не исключены бредовые состояния – апатичность, депрессивное состояние, раздражительность, которое сменяется кратковременным нехарактерным возбуждением психики.

Попав в организм, вирус некоторые время не проявляет себя – это называется инкубационный период. Он может длиться как несколько часов, так и несколько дней, это зависит от уровня иммунитета. Но внешне уже можно определить, что человек инфицирован. Признаки заражения гриппом у взрослых — одутловатое лицо, нездоровый лихорадочный блеск глаз, частые жалобы на головные боли и хроническую усталость, заложенность носа, одышка.

До сих пор не изучен механизм выздоровления, однако на вторые-пятые сутки заболевания снижается распространение вируса, больной представляет меньшую опасность для окружающих. Однако симптомы гриппа еще сохраняются.

Что делать при появлении первых симптомов гриппа?

Едва почувствуете симптомы, похожие на грипп, необходимо срочно принять меры. Обязательно посетите врача или вызывайте доктора на дом. Это необходимо, чтобы точно диагностировать болезнь и назначить эффективные препараты для лечения гриппа. Врач назначит анализы, чтобы выявить тип вируса.

Часто звучит вопрос пациентов, опасен ли грипп для врачей. В разгар эпидемии они осматривают и посещают десятки пациентов с симптомами гриппа, что создаёт впечатление о неуязвимости медицинских работников. На самом деле доктора тоже болеют, и в периоды вспышки заболеваемости так же подвержены вирусным инфекциям.

Когда врач озвучит диагноз и назначит лекарства, нужно начать прием. До этого момента можно пользоваться народными средствами, в первую очередь это обильное питье. Оно помогает снизить интоксикацию и избежать обезвоживания. Лучший выбор напитков – травяные чаи, морсы, компоты, фруктовые отвары, кефир и нежирное молоко. Кофе не рекомендуется: он провоцирует учащенное сердцебиение и может плохо сказаться на самочувствии, которого и без того угнетенное. Питье должно быть именно теплым: горячая жидкость противопоказана для слизистых оболочек, малейшее их повреждение открывает дорогу бактериальной инфекции.

Чаще проветривайте комнату, это поможет снизить концентрацию болезнетворных вирусов.

При этом поддерживайте комфортную температуру в комнате, не допускайте холода или духоты и жары.

Часто спрашивают, можно ли принимать душ. Водная процедура благотворно влияет на организм: вода удаляет испарину, вирусы и токсины с кожи. Однако плохое самочувствие может стать препятствием к этому: ориентируйтесь на состояние здоровья. На это время нужно отказаться от физической нагрузки, даже если вы регулярно занимаетесь спортом.

Пересмотрите рацион: откажитесь от тяжёлых жирных продуктов, копчёностей, острой пищи. Они избыточно нагружают ЖКТ, чего лучше избегать в текущем состоянии. Другая крайность – отказ от пищи из-за отсутствия аппетита, этого нельзя допускать. При симптомах гриппа оптимальная диета – нежирные теплые бульоны, каши, творог.

Помните о необходимости соблюдать постельный режим. Это не прихоть врачей, а объективная необходимость: если перенести болезнь «на ногах», возрастает риск осложнений вплоть до очень опасных – заболевания дыхательных путей, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Профилактика гриппа

Лучшим способом избежать заболевания была и остается вакцинация. Своевременно сделанная прививка от гриппа позволяет сохранить здоровье в разгар эпидемии. Однако единичные случаи заболеваний среди привитых все же случаются, но болезнь протекает с более легкой клинической картиной и не вызывает осложнений.

Поскольку эпидемии гриппа носят сезонный характер, лучшее время для прививки – середина осени, тогда и стартуют медицинские кампании по вакцинации. После прививки необходимо время, чтобы организм выработал антитела к вирусу. Минимальная иммунная защита возникает спустя две недели. И к наступлению холодов, когда поднимается волна заболеваний, организм уже полноценно защищен.

Популярный вопрос — можно ли вакцинироваться в разгар эпидемии. Это имеет смысл при одном условии – если вы можете обеспечить строгий двухнедельный карантин, то есть гарантированно избежать попадания вируса в организм. Если в течение этого времени заболеть, динамика и осложнения болезни будут проистекать в обычном формате, без поддержки иммунной системы.

Кроме того, нужно придерживаться элементарных правил. Во время вспышки инфекционных заболеваний следует избегать массовых скоплений людей, воздерживаться от посещения людных мест.

Необходимо часто проветривать жилое и рабочее помещение. Если в окружении появился человек с признаками заражения гриппом, стоит минимизировать контакты с ним. Постарайтесь убедить заболевших коллег, что их самоотверженность не нужна и даже опасна, оптимальный выход – больничный лист.

Чаще мойте руки, имейте при себе карманный флакончик с антисептиком – продается в аптеке. Реже касайтесь руками лица, особенно носа и глаз. По возвращении домой обязательно умывайтесь, это так же помогает частично удалить вирусы. Промывайте нос раствором теплой кипяченой воды с солью, это эффективный способ очищения слизистых от скопления вирусов гриппа.

Также актуально соблюдение правил ЗОЖ: здоровое питание, режим сна и отдыха, частые прогулки на свежем воздухе, физическая активность, периодический прием витаминных комплектов при необходимости. Все это положительно влияет на иммунную систему организма, повышая стойкость к инфекционным заболеваниям.

В чём разница между гриппом и ОРВИ?

В медицинской лексике нет термина «простуда», есть общее название ОРВИ. Основной его причиной называют переохлаждение: оно вызывает снижение иммунитета, открывая дорогу болезни. Вызывать ОРВИ могут более 250 различных вирусов, но  всем им далеко до симптомов заражения гриппом и его последствий. Рассмотрим самые явные отличия ОРЗ и гриппа.

Характер проявления:

простуда выводит из строя постепенно. Появляется насморк, заложенность носа, ухудшается самочувствие – на все это уходит несколько дней. При заболевании гриппом организм дает почти молниеносную негативную реакцию – резкая слабость, мышечные боли, скачок температуры. Простуда дает шанс сохранить  работоспособность и самостоятельно обслуживать себя, грипп же буквально укладывает на лопатки.

Температура:

при простуде столбик термометра редко перешагивает показатель в 38,5 °С. Появится она на второй-третий день, а может и вообще не превысить норму. Держится пару дней, повышаясь к вечеру, и проходит.

При гриппе картина почти экстремальная: температура поднимается быстро и сразу очень высокая – 39-40°С, держится не менее трех дней. Сохранять ясность рассудка и привычный уклад жизни невозможно.

Если температура не снижается в течение пяти дней, есть основания предполагать развитие бактериальной инфекции. Это означает антибиотикотерапию – но только по предписанию врача. Сами по себе ни грипп, ни ОРВИ не нуждаются в лечении антибиотиками.

ЖКТ:

простуда практически не влияет на состояние органов пищеварения, пусть и подразумевает переход на легкоперевариваемую пищу. При гриппе нередки острые реакции со стороны желудочно-кишечного тракта – рвота, диарея, отсутствие аппетита.

Длительность:

симптомы простуды проходят в течение шести-семи дней. Самый острый момент, как правило, это второй и третий день, затем динамика сменяется в сторону положительной. Выздоровление происходит окончательно, остаточные симптомы наблюдаются редко.

Лечение гриппа растянется на 10-14 дней. В течение этого времени, помимо характерных для заболевания симптомов, человек будет ощущать слабость, разбитость, раздражительность. Когда острая симптоматика пройдет, сохранится т.н. астенический синдром: повышенная утомляемость, низкая работоспособность, нестабильность психики, бессонница и головные боли.

Насморк:

для простуды характерен насморк, обильные выделения из носа, частое чихание. При гриппе насморк появляется далеко не сразу, либо вообще не возникает.

При появлении первых симптомов гриппа или ОРВИ очень важно обратиться к врачу и пройти лабораторную диагностику. Грипп, как и любые другие болезни, имеет субклиническую или атипичную форму течения – без высокой температуры, с невыраженными симптомами. При этом он может обернуться осложнениями в виде сердечно-легочной недостаточности.

Вызов врача обязателен, если тревожные симптомы появились у ребёнка или пожилого человека. Эта категория людей находится в зоне повышенного риска, как и люди с хроническими заболеваниями.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Что делать, если у вас появились симптомы заболевания, похожего на грипп — Поликлиника №3 ФТС России

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОРВИ и  ГРИППА A(Н1N1)

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС ПОЯВИЛИСЬ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОХОЖЕГО НА ГРИПП

Симптомы заболевания, вызываемого вирусом гриппа A (h2N1) у людей сходны с теми, которые бывают при сезонном гриппе, и включают: высокую температуру, кашель, боли в горле, насморк или заложенность носа, ломоту в теле, головную боль, озноб, слабость, потерю аппетита. У значительного числа людей, инфицированных этим вирусом, также отмечаются диарея (жидкий стул) и рвота.

При вышеуказанной клинике, ВАС ДОЛЖНЫ НАСТОРОЖИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ:

• затрудненное дыхание или чувство нехватки воздуха.
• боли или чувство тяжести в груди или в брюшной полости.
• ломота в теле,
• внезапное головокружение.
• спутанность сознания.
• сильная или устойчивая рвота.
• если симптомы заболевания ослабевают, но затем возобновляются вместе с высокой температурой и усилившимся кашлем.

При появлении данных тревожных симптомов Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

ЛЮДИ, ИМЕЮЩИЕ ВЫСОКИЙ РИСК ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ГРИППА:

• беременные женщины,
• лица 65 лет и старше,
• дети до 5 лет,
• люди любого возраста, страдающие хроническими заболеваниями (такими как астма, диабет, сердечные заболевания),
• лица со сниженным иммунитетом (например, лица, принимающие иммуносупрессивные (стероиды, цитостатики) препараты, ВИЧ-инфицированные).

ЗАЩИТИТЕ СЕБЯ, СВОЮ СЕМЬЮ И ОБЩЕСТВО

Больные люди могут быть заразными от 1 дня болезни до 7 дней после развития заболевания. Дети, особенно младшего возраста, могут оставаться заразными более длительный период времени.

• Прикрывайте рот и нос носовым платком (салфеткой), когда Вы чихаете или кашляете. После использования выбрасывайте платок (салфетку) в мусорную корзину.
• Часто мойте руки водой с мылом, особенно после того как Вы прикрывали рот и нос при чихании или кашле. Спиртосодержащие средства для очистки рук также эффективны.
• Старайтесь не прикасаться руками к глазам, носу и рту. Именно этим путем распространяются микробы.
• Старайтесь избегать тесных контактов с больными людьми.
• Очищайте твердые поверхности, такие как ручки двери, с помощью бытовых дезинфицирующих средств.

Если Вы заболели, Вы можете проболеть неделю или больше. Вы должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, чтобы не заразить их, за исключением ситуаций, когда Вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Ваш врач определит, объем необходимых исследований на грипп и определит тактику лечения, в том числе требуется ли Вам прием симптоматических и противовирусных препаратов

ЛЕЧЕНИЕ

Известно, что большая часть людей может заболеть нетяжелой формой гриппа и способна выздороветь без медицинской помощи. Если Вы заболели, то следует:

1. Соблюдать постельный или полупостельный режим; гигиенические правила: частое мытье рук с мылом, «этикет кашля»: прикрывать рот и нос при кашле и чихании салфеткой с последующей ее утилизацией, регулярно проветривать помещение.
2. Обильное питье (кипяченая вода, слабоминерализованная минеральная вода, морсы клюквенный и брусничный, несладкий чай с лимоном).
3. До прихода врача Вы можете применять следующие лекарственные средства:

• Сосудосуживающие средства в виде капель в нос с целью облегчения носового дыхания по мере необходимости;

Жаропонижающие и обезболивающие препараты, показанные при температуре выше 38,5°C и болевых симптомах с учетом индивидуальной переносимости конкретных препаратов. Наибольшие доказательства эффективности и безопасности имеются для парацетамола и ибупрофена, в том числе и при применении у детей. Парацетамол также является наиболее предпочтительным препаратом при лечении лихорадки у беременных женщин. Разовая доза парацетамола (ацетаминофена) для взрослых составляет 500 мг, кратность – до 4 раз в сутки. Ибупрофен принимается по 400 мг 3-4 раза в сутки внутрь после еды. В возрасте до 18 лет следует избегать использования салицилатов из-за возможного риска развития побочных эффектов.

Как различать симптомы простуды, гриппа и коронавируса

В чем сходство возбудителей COVID-19 и гриппа?

Во первых, как COVID-19, так и грипп имеют сходную клиническую картину. То есть оба вируса вызывают респираторные заболевания с вариантами течения от бессимптомного или легкого до тяжелого, либо со смертельным исходом.

Во вторых, оба вируса передаются при физическом контакте, через аэрозоль, а также загрязненные предметы. Таким образом, в обоих случаях будут результативными одни и те же меры общественного здравоохранения, такие как соблюдение гигиены рук и респираторного этикета (прикрывание рта и носа при кашле или чихании сгибом локтя, либо салфеткой, которую после этого выбрасывают).

 

В чем различие возбудителей COVID-19 и гриппа?

К важным различиям можно отнести темпы передачи инфекции. Средняя продолжительность инкубационного периода (время от момента заражения до возникновения симптомов) и время генерации (время между заражением одного человека и заражением другого) при гриппе меньше. По оценкам, время генерации при COVID-19 составляет 5–6 дней, тогда как при гриппе оно составляет 3 дня. Это означает, что грипп может распространяться быстрее, чем COVID-19.

Кроме того, ключевым элементом в распространении гриппа является передача инфекции в течение первых 3–5 дней болезни и, возможно, до дебюта симптомов, то есть до появления симптомов заболевания. С другой стороны, хотя поступают сведения, что у некоторых больных COVID-19 вирусовыделение может возникать за 24–48 часов до возникновения симптомов, в настоящее время, как представляется, оно не играет столь важной роли в распространении инфекции.

Согласно последним данным, репродуктивное число, то есть количество лиц, которых может заразить один больной, при COVID-19 находится в диапазоне от 2 до 2,5, что выше, чем при гриппе. Однако проведение оценок в отношении возбудителей COVID -19 и гриппа в значительной мере зависит от конкретного контекста и времени, поэтому прямые сравнения не всегда корректны.

При передаче гриппа среди населения важная роль принадлежит детям. При COVID-19 дети, по предварительной информации, в меньшей степени подвержены заражению, чем взрослые: показатель пораженности в возрастной группе 0–19 лет низок. Кроме того, по предварительным данным обследований домохозяйств в Китае, заражение детей происходит от взрослых, а не наоборот.

Несмотря на то, что набор симптомов при обоих заболеваниях схож, доля случаев тяжелого течения различается. По имеющимся сведениям, 80% случаев COVID-19 характеризуются легким или бессимптомным течением, 15% – тяжелым течением, при котором требуется оксигенотерапия, а в 5% случаев заболевание принимает крайне тяжелый характер и требует искусственной вентиляции легких. Доля случаев тяжелого и крайне тяжелого течения заболевания выше, чем при гриппе.

Пациентами группы риска при гриппе являются дети, беременные женщины, пожилые люди, лица с фоновыми заболеваниями и иммунокомпрометированные лица. В случае COVID-19, согласно текущему пониманию заболевания, факторами риска тяжелого течения являются пожилой возраст и наличие фоновых заболеваний.

Смертность при COVID-19, вероятно, выше, чем при гриппе, особенности сезонном гриппе. Истинный коэффициент смертности в настоящее время определен неточно, однако, по имеющимся сведениям, летальность (то есть количество умерших, отнесенное к числу зарегистрированных случаев заболевания) колеблется в пределах 3–4%, а доля умерших от инфекции (количество умерших, отнесенное к числу лиц с инфекционными заболеваниями) ниже. Смертность при сезонном гриппе обычно находится на уровне до 0,1%. Тем не менее, смертность в значительной степени зависит от доступа к медицинской помощи и ее качества.

Какие медицинские вмешательства существуют для лечения COVID-19 и гриппа?

В настоящее время ряд препаратов проходит клинические испытания в Китае, а также разрабатывается свыше 20 вакцин от COVID-19, однако разрешенных к применению препаратов и вакцин в настоящее время не существует. С другой стороны, для борьбы с гриппом существуют противовирусные препараты и вакцины. Противогриппозная вакцина неэффективна в отношении возбудителя COVID-19, тем не менее в целях профилактики гриппа настоятельно рекомендуется проходить ежегодную вакцинацию.

Грипп — симптомы и проявления. Когда обращаться к терапевту?

Грипп. Острое респираторное заболевание, вызываемое различными типами вирусов гриппа. Источник их — человек, особенно в начальный период болезни. Вирус выделяется при разговоре, кашле и чиханье до 4-7 дня болезни. Заражение здоровых людей происходит воздушно-капельным путем.

Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается 12-48 часов. Типичный грипп начинается остро, нередко с ознобом или познабливанием. Температура тела в 1 сутки достигает максимума (38-40°С). Клинические проявления складываются из синдрома общего токсикоза (лихорадка, слабость, потливость, боли в мышцах, сильная головная боль и в глазных яблоках, слезотечение, светобоязнь) и признаков поражения респираторных органов (сухой кашель, першение в горле, саднение за грудиной, осипший голос, заложенность носа). При обследовании отмечают понижение артериального давления, приглушение тонов сердца. Выявляют диффузное поражение верхних отделов дыхательных путей (ринит, фарингит, трахеит, ларингит). Периферическая кровь характеризуется лейкопенией, нейтропенией, моноцитозом. СОЭ в неосложненных случаях не повышена. Частыми осложнениями гриппа являются пневмонии, фронтиты, гаймориты, отиты и др.

Как терапевт распознает грипп

Распознавание во время эпидемий гриппа не затруднено и основывается на клинико-эпидемиологических данных. В межэпидемическое время грипп встречается редко и диагноз можно поставить при помощи лабораторных методов — обнаружение возбудителя в слизи зева и носа при помощи флюоресцирующих антител. Для ретроспективной диагностики используют серологические методы.

Лечение гриппа.

Лечение. Больных неосложненным гриппом лечат на дому, помещают в отдельную комнату или изолируют от окружающих ширмой. Во время лихорадочного периода — постельный режим и тепло (грелки к ногам, обильное горячее питье). Назначают поливитамины. Широко используют патогенетические и симптоматические препараты: антигистаминные (пипольфен, супрастин, димедрол), при насморке 2-5% раствор эфедрина, нафтизина, галазолина, санорип, 0,25% оксолиновую мазь и др. Для улучшения дренажной функции дыхательных путей — отхаркивающие средства.

Профилактика. Используется вакцинация. Можно применять для профилактики гриппа А ремантадин или амаптадин по 0,1-0,2 г/сут. Заболевшим выделяют отдельную посуду, которую обеззараживают крутым кипятком. Лицам, ухаживающим за больными, рекомендуется носить марлевую повязку (из 4 слоев марли).

Различий между COVID, простудой и гриппом

ИНДИАНАПОЛИС — Температура начинает падать, а вместе с ней — рост респираторных заболеваний. Итак, как определить, являются ли ваши симптомы гриппом, простудой или COVID-19?

К сожалению, местные медики утверждают, что это не так просто.

«Симптомы COVID могут почти полностью совпадать с симптомами всех других респираторных вирусов», — сказал доктор Коул Билер, медицинский директор по профилактике инфекций больницы IU.

Поставщики вакцин в Индиане готовятся к иммунизации детей младшего возраста от COVID-19

Доктор Билер сказал, что даже такая легкая вещь, как насморк, потенциально может быть COVID-19. Однако он сказал, что есть некоторые отличительные симптомы, которые могут указывать на коронавирусную инфекцию.

«Потеря вкуса или запаха, как правило, более характерна для COVID», — сказал д-р Билер. «Но даже этот симптом может быть очень трудно интерпретировать, если у вас действительно заложенный нос».

«Иногда нам, врачам, трудно отличить одно [заболевание] от другого», — сказал д-р.Саура Фортин, главный врач клиники первичной медико-санитарной помощи Eskenazi Health. «Практически никто не может сказать, что у них есть из дома».

Вот почему доктор Фортин рекомендует всем хузерам с симптомами пройти тестирование и, если возможно, немедленно начать изоляцию.

«Независимо от того, что это за болезнь, вы заразны», — сказал доктор Фортин. «Важно точно знать, когда следует помещать в карантин, когда это уместно, и получать лечение на ранней стадии».

Хорошая новость заключается в том, что Министерство здравоохранения штата Индиана добавляет до 45 новых центров тестирования на COVID-19, чтобы быстрее получать результаты.

«Департамент здравоохранения в настоящее время управляет несколькими сайтами, на которых, если вы пройдете тестирование сегодня, вы гарантированно получите свои результаты к 17:00. завтра », — сказала Шенди Дарт, директор Практического центра общественного здравоохранения Школы общественного здравоохранения Фэрбенкса.

Если вы живете в одном из соответствующих почтовых индексов округа Мэрион, вы даже можете отправить тесты на COVID на дому прямо к вам домой.

«Эти тест-наборы лучше, если у вас есть COVID и у вас есть симптомы», — сказал Дерт.«Они гораздо лучше говорят вам, что да, у вас COVID, и поэтому они не так хороши, как пойти к врачу и пройти обследование, но это все же что-то, что можно использовать, чтобы дать вам душевное спокойствие, если вы обеспокоенный.»

В конце концов, все три эксперта рекомендуют поговорить с вашим лечащим врачом для быстрого и точного диагноза. Тем не менее, доктор Билер сказал, что будьте готовы пройти тест на COVID-19 независимо от ваших симптомов.

«У нас есть триггер для тестирования COVID всякий раз, когда мы контактируем с пациентами, у которых появляются новые симптомы, связанные с верхними дыхательными путями, или даже просто лихорадка», — сказал д-р.Билер. «COVID остается одним из наиболее вероятных диагнозов, поэтому мы, как правило, в первую очередь проверяем на наличие этого заболевания и проверяем его агрессивно — и я рекомендую среднестатистическому Хузьеру сделать это».

Департамент здравоохранения IMS продлит службы вакцинации и тестирования на COVID-19 до 20 ноября

Доктор Билер сказал, что у Хузьера должен быть спусковой крючок для тестирования, чтобы быстро исключить COVID-19.

«Причина в том, что последствия отсутствия диагноза намного серьезнее, чем для других респираторных вирусов», — сказал д-р.Билер.

Он признает, что постоянное тестирование может быть утомительным, но он сказал, что это важно для правильного диагноза. Доктор Билер также подчеркивает важность того, чтобы точно сообщать врачу о своих симптомах.

«Если вы идете на прием к врачу и у вас есть симптомы, я буду на 100% откровенен с вашими симптомами. Это хорошая информация — я имею в виду, что ни один врач не отказывается от помощи, — сказал доктор Билер. «В IU Health мы пропускаем всех, но этот [контрольный список симптомов] — это сообщение поставщикам медицинских услуг, в котором говорится, что есть симптомы, которые я должен исследовать и, возможно, рассмотреть этого пациента для тестирования на COVID.”

«Я знаю, что мы все устали слышать о COVID, но мы должны предпринять эти шаги в зимние месяцы, чтобы избежать его передачи», — сказал Дерт.

Закрыть модальное окно

Предложите исправление

Предложите исправление

Это COVID-19, аллергия или грипп? Симптомы, как определить

Сезон гриппа в самом разгаре, что довольно сбивает с толку в разгар пандемии, связанной с смертельным вирусом с почти идентичными симптомами.

Единственный способ узнать, грипп это или COVID-19, по мнению медицинских экспертов, — это пройти тестирование.

Симптомы COVID-19 включают лихорадку и озноб, кашель, одышку или затрудненное дыхание, усталость, боли в мышцах или теле, головные боли, боль в горле, заложенность носа или насморк, тошноту или рвоту, диарею и потерю вкуса и т. Д. запах. Симптомы могут быть от легких до тяжелых и проявляться через 2–14 дней после заражения.

Не уверены, что у вас аллергия, простуда, грипп, COVID-19 или прорывная инфекция? Врачи по всему Мичигану соглашаются: пройдите тестирование, даже если вы полностью вакцинированы против вируса, ответственного за глобальную пандемию.Вы могли быть заразными.

«Нет оправдания. Иди и узнай. Это так же просто, как выпить кофе», — сказала доктор Карен Кент ВанГордер, главный врач и специалист по качеству системы здравоохранения Sparrow Health System в Лансинге. «Важно взять на себя ответственность за то, чтобы знать, что у вас COVID».

Врачи говорят, что симптомы гриппа могут быть очень похожи на симптомы COVID-19.

Тестирование, сказал доктор Лиам Салливан, специалист по инфекционным заболеваниям из больничной системы Spectrum Health, расположенной в Гранд-Рапидсе, «единственный способ отличить» грипп от COVID-19.

«Поскольку некоторые симптомы гриппа и COVID-19 схожи, может быть трудно определить разницу между ними, основываясь только на симптомах, и для подтверждения диагноза может потребоваться тестирование», — добавил д-р Сораб Дхар. медицинский директор по профилактике инфекций, больничной эпидемиологии и противомикробной терапии в Медицинском центре по делам ветеранов в Детройте.

Подробнее: Ответы на ваши самые большие вопросы о вакцинах от COVID-19

В чем разница между гриппом, COVID-19 или просто простудой?

Согласно U.S. Центров по контролю и профилактике заболеваний, грипп и COVID-19 являются заразными респираторными заболеваниями, но вызываются разными вирусами. COVID-19, кажется, распространяется легче, чем грипп, и вызывает у некоторых людей более серьезные заболевания. Также может пройти больше времени, прежде чем у людей появятся симптомы, и люди могут дольше заразиться.

Добавьте к сложности постановки диагноза простуду и прорывные инфекции, которые возникают у пациентов, которые прошли вакцинацию от коронавируса и все еще болеют этим вирусом.

Симптомы прорывных инфекций могут включать значительную заложенность носовых пазух и носа, насморк, боль в горле и субфебрильную температуру, сказал Салливан. Симптомы простуды включают насморк, боль в горле, кашель и заложенность носа.

Доктор Дайан Джордж, врач семейной медицины и главный врач первичной медико-санитарной помощи компании Henry Ford Medical Group, сказала, что у пациентов может возникнуть соблазн подумать, что у них простуда, когда у них на самом деле есть легкий случай COVID-19, и принять решение. чтобы не сдавать анализы, чего она не рекомендует.

«Речь идет о знании, чтобы вы могли защитить других людей, которые могут подвергаться более серьезному риску заражения COVID. Вы не хотите распространять его среди людей, которые могут серьезно заболеть», — сказал Джордж. «Ради вас самих важно знать, с чем вы имеете дело, если ваши симптомы ухудшатся».

И знание является ключевым, «потому что существуют методы лечения, такие как инфузии моноклональных антител, которые могут помочь предотвратить ухудшение состояния и необходимость госпитализации», — сказал Джордж.

Также есть аллергия с симптомами, которые могут включать насморк или заложенность носа, зуд в носу или глазах, красные глаза или кашель.Дхар сказал, что аллергия обычно не связана с лихорадкой, затрудненным дыханием, мышечными болями, диареей, тошнотой или рвотой. Аллергия также связана с триггером, например пыльцой, травой или перхотью домашних животных.

Итак, кто должен проходить тестирование на COVID-19?

Вот что рекомендует Дхар:

• Людям с симптомами COVID-19.
• Большинство людей, имевших тесный контакт (в пределах 6 футов в общей сложности 15 или более минут в течение 24 часов) с кем-то с подтвержденным COVID-19.
• Невакцинированные люди, которые принимали участие в деятельности, которая подвергает их более высокому риску заражения COVID-19, потому что они не могут физически дистанцироваться, чтобы избежать заражения, например, путешествия, посещение больших общественных или массовых мероприятий или пребывание в переполненных или плохо вентилируемых помещениях.
• Люди, которых попросили или направили пройти тестирование их лечащим врачом или отделом здравоохранения.

CDC недавно рекомендовал, чтобы полностью вакцинированные люди, которые имели известный контакт с кем-то с подозрением или подтвержденным COVID-19, проходили тестирование через 3-5 дней после заражения и носили маску в общественных местах, в помещении в течение 14 дней или до тех пор, пока они не получить отрицательный результат теста.

Дхар, ответивший на вопросы Free Press в электронном письме, отметил, что CDC рекомендует пройти тестирование всем, у кого есть какие-либо признаки или симптомы COVID-19, независимо от статуса вакцинации или предшествующей инфекции.

Подробнее: GM предупреждает сотрудников, которые не сообщили о вакцинации.

Может ли полностью вакцинированный пациент, у которого развивается прорывная инфекция, передать вирус кому-то другому?

На брифинге руководитель CDC д-р.Рошель Валенски сказала, что некоторые вакцинированные люди, инфицированные дельта-вариантом, доминирующим вариантом в Соединенных Штатах, «могут быть заразными и распространять вирус среди других».

Она назвала эту новую науку тревожной и сказала, что CDC считает важным, чтобы люди понимали, что у них есть потенциал передачи вируса другим даже после вакцинации. По ее словам, это особенно важно, если человек с прорывной инфекцией планирует посетить кого-то с ослабленной иммунной системой.

Вакцинированные люди, получившие прорывную инфекцию от дельта-варианта, имеют такое же количество вируса в своей системе, как и те, кто не был вакцинирован, когда они заболели, сказал Валенски. CDC продолжает изучать этот вопрос, «чтобы понять влияние прямой передачи инфекции среди вакцинированных людей».

«Но в отличие от альфа-варианта, который был у нас еще в мае, когда мы не верили, что если вы были вакцинированы, вы могли бы передать дальше, сейчас с дельта-вариантом все по-другому, и теперь мы видим, что это действительно возможно, что если вы — редкая прорывная инфекция, которая может передаваться дальше », — сказала она.

Насколько редок новый случай COVID-19?

Внутренние слайды CDC, полученные газетой Washington Post, показывают, что прорывные инфекции дельта-вариантом не так уж редки. Слайды показывают, что около 35000 полностью вакцинированных людей заражаются симптоматическими коронавирусными инфекциями в США каждую неделю.

Тем не менее, они предполагают, что вакцина Pfizer COVID-19 работает против тяжелых заболеваний и смерти от дельта-варианта. По данным из других стран, по данным из других стран, он эффективен от 80% до 90% против симптоматической инфекции и от 90% до 95% против тяжелого заболевания.Ашиш Джа, декан Школы общественного здравоохранения Университета Брауна, в серии твитов о документах CDC. Поскольку в вакцине Moderna используется аналогичная технология мРНК, ученые говорят, что можно предположить, что она действует аналогичным образом против дельта-варианта.

Вакцинированные люди в три раза реже заражаются дельта-вариантом и в 10 раз реже умирают от него, чем невакцинированные, как показывают утечки документов, но вакцинированные люди так же заразны, как и невакцинированные.

Документы CDC предполагают, что дельта-вариант более передается, чем Эбола, оспа и полиомиелит, и распространяется так же легко, как ветряная оспа. Они призывают чиновников здравоохранения «признать, что война изменилась», и настаивают на том, что «с учетом более высокой переносимости и текущего охвата вакцинацией универсальное маскирование имеет важное значение для сокращения передачи».

Если вы сделали прививку и подозреваете, что заболели, врачи соглашаются, что вам следует пройти тест на коронавирус.

Что мне делать, чтобы защитить себя и близких?

В разгар сезона гриппа врачи рекомендуют сделать прививку от гриппа и вакцину от COVID-19, если вы еще этого не сделали.И не упускайте того, чему вы научились во время пандемии: часто мойте руки, не касайтесь лица руками, социальная дистанция и носите маску в помещении, даже если вы вакцинированы, если вы в регионах с высокой степенью передачи, если у вас или у члена семьи ослабленная иммунная система, или если это просто заставляет вас чувствовать себя более комфортно.

Согласно CDC, полностью вакцинированные люди могут выбрать маскировку независимо от уровня передачи, особенно если они или кто-либо в их семье имеет ослабленный иммунитет или подвержен повышенному риску тяжелого заболевания, или если кто-то в их семье не вакцинирован.

Подробнее: Оставайтесь дома, даже если вы не знаете, COVID-19

К группе повышенного риска тяжелого заболевания относятся пожилые люди и люди с определенными заболеваниями, такими как диабет и сердечные заболевания, или если они страдают избыточным весом или ожирением.

CDC также рекомендует людям с ослабленной иммунной системой носить маски, дистанцироваться от общества, избегать скопления людей и плохо вентилируемых помещений вне зависимости от вакцинационного статуса.

Штатный писатель Free Press Кристен Джордан Шамус внесла свой вклад в эту статью.

Связаться с сотрудником Free Press Дженнифер Диксон: [email protected]

COVID-19 и грипп: узнайте симптомы | Баннер

COVID-19 все еще здесь, и, к сожалению, сезон гриппа также приближается. Невозможно окончательно предсказать, что произойдет в ближайшие недели и месяцы, но Центры по контролю и профилактике заболеваний ожидают, что вирусы гриппа и вирус, вызывающий COVID-19, будут распространяться этой осенью и зимой.

Общие симптомы COVID-19 и гриппа включают:

• Повышенная температура или ощущение лихорадки / озноба
• Кашель
• Усталость
• Боль в горле
• Заложенность или насморк
• Боль в мышцах или в теле
• Головные боли
• У некоторых людей может быть рвота и диарея, хотя это чаще встречается у детей, чем у взрослых

См. Приведенную ниже инфографику, чтобы лучше распознать симптомы обоих заболеваний, а также простуды и аллергии.

Способы профилактики болезней

Прививка от гриппа — ваша единственная лучшая защита от заражения гриппом. Прививки от гриппа доступны во всех пунктах неотложной помощи Banner. Вы можете зарезервировать место онлайн, так что вам не придется ждать.

Помимо вакцинации каждую осень, наличие хороших привычек в отношении здоровья и соблюдение действующих в настоящее время рекомендуемых протоколов безопасности для остановки распространения COVID-19 также может помочь остановить распространение гриппа.

Чтобы оставаться здоровым во время сезона гриппа, Banner Health рекомендует:

• Сделайте прививку от гриппа не позднее конца октября.
• Избегать близкого контакта с больными людьми.
• Оставаться дома, когда вы заболели.
• Прикрывать рот и нос при кашле или чихании.
• Часто мыть руки.
• Не прикасаться к глазам, носу или рту.

Также важно, чтобы все люди в возрасте 12 лет и старше как можно скорее прошли вакцинацию от COVID-19. Чтобы узнать о ближайшем к вам месте, где вакцинируют COVID-19, посетите сайт Vacines.gov.

Дополнительные ресурсы

Для получения дополнительной информации о гриппе и важности вакцинации от гриппа или при появлении симптомов посетите сайт bannerhealth.com. Вы также можете ознакомиться с другими статьями:

Обратите внимание: содержание этой статьи было актуальным на день публикации. Для получения самой последней информации о гриппе и COVID-19 посетите веб-сайт CDC.

Эта статья была первоначально опубликована в сентябре 2020 года и была обновлена.

Присоединиться к разговору

Симптомы простуды или гриппа | MultiCare Indigo Urgent Care

Простуда и грипп являются заразными инфекциями, влияющими на респираторные симптомы. Простуда обычно поражает верхние дыхательные пути, например нос и горло. Однако грипп поражает легкие и в серьезных случаях может быть смертельным для людей со слабой иммунной системой.Большое количество вирусов вызывают простуду и грипп.

Симптомы простуды

Симптомы простуды часто длятся от 48 часов до 14 дней. В среднем человек полностью выздоравливает в течение 10 дней. Симптомы включают:

• Отек носовых пазух
• Заложенный нос, вызванный скоплением слизи и мокроты
• Боль в горле
• Чихание и / или кашель
• Головные боли
• Усталость

Симптомы гриппа

Симптомы гриппа похожи на Симптомы простуды, но также имеют следующие варианты:

• Высокая температура (обычно внезапное начало)
• Озноб (связанный с лихорадкой)
• Мышечные боли и боли в суставах
• Заложенный нос
• Головная боль
• Кашель
• Боль в горле

Лечение

После простуды вы можете принимать лекарства, которые могут облегчить симптомы, пока они не пройдут.Обезболивающие и жаропонижающие, лекарства от кашля и спреи для носа от заложенности носа являются распространенными безрецептурными лекарствами. При тяжелых заболеваниях может потребоваться что-то более сильное, например, рецептурные лекарства. Другие действия, которые вы можете сделать:

• Поддерживайте обезвоживание водой
• Как можно больше отдыхайте
• Смочите воздух увлажнителем, чтобы облегчить дыхание
• Полощите горло соленой водой, чтобы облегчить боль в горле.

Эти же действия могут помочь при симптомах гриппа.В среднем взрослый выздоравливает от гриппа в течение трех-пяти дней.

Стоит ли переходить на Индиго?

MultiCare Indigo Urgent Care может оценить ваши симптомы простуды и гриппа и, при необходимости, назначить лекарства, которые помогут облегчить ваши симптомы до тех пор, пока вам не станет лучше.

Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, вероятно, лучше всего, если вы обратитесь в отделение неотложной помощи:

• Проблемы с дыханием или боли в груди
• Повышенная температура или не улучшается
• Вы не можете удерживать жидкость или еду на низком уровне
• Больно глотать
• Кашель не прекращается
• Заложенность и головная боль не прекращаются

Найдите ближайший к вам центр неотложной помощи Indigo.

Записаться на прием

Что делать, если у вас появились симптомы гриппа — Reliant Medical Group

Как мне узнать, что у меня грипп?

У вас может быть грипп, если у вас есть некоторые или все из этих симптомов:

• лихорадка *
• кашель
• боль в горле
• насморк или заложенность носа
• ломота в теле
• головная боль
• озноб
• усталость
• иногда понос и рвота

* Важно отметить, что не у всех заболевших гриппом поднимается температура.

Что делать, если я заболею?

Большинство больных гриппом имеют легкое заболевание и не нуждаются в медицинской помощи или противовирусных препаратах. Если вы заболели с симптомами гриппа, в большинстве случаев вам следует оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, кроме как для получения медицинской помощи.

Если, однако, у вас есть симптомы гриппа и вы относитесь к группе повышенного риска, сильно болеете или беспокоитесь о своем заболевании, обратитесь к своему врачу (врачу, фельдшеру и т. Д.).

Некоторые люди подвергаются большему риску серьезных осложнений, связанных с гриппом (включая маленьких детей, пожилых людей, беременных женщин и людей с определенными длительными заболеваниями), и это верно как для сезонного гриппа, так и для инфекций, вызванных новым вирусом гриппа.(Полный список людей с повышенным риском осложнений, связанных с гриппом, см. В разделе «Люди с высоким риском развития осложнений, связанных с гриппом»). Если вы относитесь к группе высокого риска и у вас развиваются симптомы гриппа, вам лучше обратиться к врачу. Напомните им о своем статусе повышенного риска заболевания гриппом.

Медицинские работники определят необходимость тестирования на грипп и возможного лечения. Ваш врач может назначить противовирусные препараты для лечения гриппа. Эти препараты лучше подходят для лечения, чем раньше они начнутся.

Информация о гриппе предоставлена ​​Центрами по контролю и профилактике заболеваний (www.cdc.gov)

клинических признаков и симптомов, позволяющих прогнозировать инфекцию гриппа | Гериатрия | JAMA Internal Medicine

Фон Доступны новые противовирусные препараты для лечения инфекций гриппа типа A и типа B.В клинической практике использование противовирусных препаратов редко основывается на предшествующей лабораторной диагностике. Установленные клинические предикторы инфекции гриппа могут помочь направить своевременное лечение и избежать ненужного использования антибиотиков.

Цель Изучить, какие клинические признаки и симптомы являются наиболее вероятными для прогнозирования инфекции гриппа у пациентов с гриппоподобным заболеванием, используя большой набор данных, полученных в результате клинических испытаний занамивира.

Методы Этот анализ представляет собой ретроспективный объединенный анализ исходных признаков и симптомов участников клинических испытаний фазы 2 и 3.Исследование проводилось в основном с невакцинированными (средний возраст 35 лет) взрослыми и подростками, которые болели гриппоподобным заболеванием, определяемым как наличие лихорадки или лихорадки плюс по крайней мере 2 из следующих гриппоподобных симптомов: головная боль, миалгия, кашель или боль в горле, которые прошли лабораторные исследования. на грипп. Клинические признаки и симптомы оценивались с помощью статистических моделей, чтобы определить те, которые лучше всего предсказывают лабораторное подтверждение гриппа.

Результаты Из 3744 пациентов с исходными симптомами гриппа, включенных в этот анализ, у 2470 (66%) был подтвержден грипп.У людей с гриппом чаще наблюдались кашель (93% против 80%), лихорадка (68% против 40%), кашель и жар вместе (64% против 33%) и / или заложенность носа (91% против 81%). чем те, у кого нет гриппа. Лучшими многомерными предикторами инфекций гриппа были кашель и лихорадка с положительной прогностической ценностью 79% ( P <0,001). Прогностическая ценность положительного результата возрастала с повышением температуры во время набора.

Заключение Когда грипп циркулирует в сообществе, пациенты с гриппоподобным заболеванием, у которых в течение 48 часов с момента появления симптомов наблюдается и кашель, и жар, вероятно, заболеют гриппом, и может быть целесообразным рассмотреть вопрос о назначении противовирусной терапии гриппа.

Инфекция, вызванная вирусом гриппа, представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения, обычно возникающую в северном полушарии в период с декабря по апрель. Эпидемии гриппа характеризуются повышенной заболеваемостью и смертностью среди населения и приводят к увеличению пропусков занятий в школе и на работе. ^{1 -6} Классический синдром гриппа возникает внезапно и характеризуется лихорадкой, головной болью, кашлем, болью в горле, миалгией, заложенностью носа, слабостью и потерей аппетита. ^{3 -8}

Вакцины, наиболее экономичная первичная профилактика гриппа, эффективны и легкодоступны, но имеют свои ограничения. ^{9 , 10} Два противовирусных агента с аналогичной активностью, гидрохлорид амантадина и гидрохлорид римантадина, уже много лет доступны для профилактики и лечения гриппа. ^{3 , 10 -13} Однако оба эти агента активны только против гриппа типа A, а не гриппа типа B, и устойчивость вирусов гриппа A к этим лекарствам может быть проблемой. ^{14 , 15} Занамивир и осельтамивир, новые, недавно одобренные противовирусные средства, являются ингибиторами фермента нейраминидазы вируса гриппа и активны против гриппа типа A и типа B. ^{3 , 11 , 12,16} При введении на ранней стадии развития инфекции оба препарата сокращают время до облегчения клинических симптомов у людей, инфицированных гриппом. ^{3 , 11 , 12}

Чтобы быть максимально эффективной против гриппа, противовирусная терапия должна быть начата как можно скорее после появления симптомов и явно не может дожидаться традиционной лабораторной диагностики. ^{11 , 12,17 , 18} В ходе этого анализа изучались клинические признаки и симптомы, наиболее предсказывающие гриппозную инфекцию у пациентов с гриппоподобным заболеванием, с использованием большого набора данных, полученных в ходе клинических испытаний занамивира. Знание наиболее предсказуемых симптомов гриппа может быть использовано врачами для более точной диагностики гриппа и своевременного начала соответствующего курса лечения, который принесет наибольшую пользу пациенту.

В этот анализ были включены восемь двойных слепых плацебо-контролируемых исследований с участием 231 исследовательского центра в Северной Америке, Европе и Южном полушарии (Таблица 1).Эти исследования представляли собой клинические испытания фазы 2 и 3, предназначенные для оценки использования противовирусного средства занамивир по сравнению с плацебо для лечения вирусных инфекций гриппа типа A и типа B, и проводились осенью и / или зимой с 1994 по 1998 год.

Данные о признаках и симптомах пациентов, собранные на исходном уровне (т. Е. До любого лечения), были объединены в 8 исследованиях. Все доступные данные исследования были включены в анализ, чтобы свести к минимуму возможность систематической ошибки.

Для включения в исследование участники исследования должны были иметь лихорадку (температура тела ≥37,8 ° C или ≥37,2 ° C для пациентов ≥65 лет в NAIA / B3002 [номер отчета протокола]) или симптом лихорадки плюс не менее 2 из следующих гриппоподобных симптомов: головная боль, миалгия, кашель или боль в горле. Лихорадка определялась как субъективный симптом пациента, который ощущал, что у него жар или озноб. Конкретные симптомы гриппа, необходимые для включения пациентов в каждое исследование, также обобщены по исследованиям в таблице 1.

Требованием к участку исследования для начала набора пациентов было выявление по крайней мере 2 человек с подтвержденным посевом гриппа в течение 7-дневного периода до включения, которые проживали в географическом регионе вокруг объекта. Географический регион был определен как территория в радиусе 50 миль от места проведения исследования. Это требование должно было повысить вероятность того, что грипп действительно присутствовал в географическом регионе исследования.

Сбор и анализ данных

Следующие исходные признаки или симптомы были проанализированы в качестве потенциальных предикторов инфекции гриппа: лихорадка, лихорадка, кашель, головная боль, боль в горле, миалгия, заложенность носа, слабость и потеря аппетита.Хотя симптомы были собраны с использованием 4-балльной шкалы степени тяжести, для этого анализа они были проанализированы как отсутствующие или присутствующие. Диагноз гриппа определялся либо как положительный посев на вирус гриппа, либо как 4-кратное или большее увеличение титра антител против гриппа в образцах сыворотки выздоравливающих по сравнению с острыми пробами, что определялось по ингибированию гемагглютинации. В некоторых исследованиях инфекция гриппа также или альтернативно могла быть подтверждена полимеразной цепной реакцией (NAIA / B3002 [номер отчета протокола]) или иммунофлуоресценцией. ^{19 , 20}

Однофакторный и многомерный анализы были проведены для сравнения клинических признаков и симптомов с диагнозом гриппа. Также учитывались демографические факторы, такие как возраст, пол, группы высокого риска (определяемые как имеющие хронические респираторные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания или более пожилой возраст [например, ≥65 лет]) и часы от появления симптомов до сбора диагностического образца. включены в анализ. Был проведен пошаговый логистический регрессионный анализ, чтобы определить, какие исходные симптомы и характеристики пациента лучше всего предсказывают инфекцию гриппа.Пошаговая процедура сначала выбрала лучшую объясняющую переменную в модели, затем выбрала вторую лучшую объясняющую переменную и так далее. Пошаговая процедура прекратила выбор дополнительных переменных, когда они не достигли статистической значимости на уровне α = 0,05, учитывая, что другие переменные уже присутствовали в модели. Модель пошаговой логистической регрессии была протестирована на предмет соответствия, чтобы определить наиболее экономную модель. Отношения шансов и их 95% доверительные интервалы были рассчитаны для каждой переменной в модели логистической регрессии.Были рассчитаны показатели положительной прогностической ценности (PPV), отрицательной прогностической ценности, чувствительности и специфичности, чтобы также определить лучшие предикторы инфекции гриппа. Положительные прогностические значения сравнивались для отдельных симптомов, а также для комбинаций симптомов (программное обеспечение статистического анализа SAS, версия 6.12; SAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина).

Всего за осень и / или зиму с 1994 по 1998 гг. Было зарегистрировано 3744 участника клинических испытаний с симптомами гриппа.Демографическая информация об участниках исследования, процент вакцинированных против гриппа и процент с положительным диагнозом гриппа приведены в таблице 2. Примерно две трети пациентов, включенных в это исследование, были идентифицированы как инфицированные вирусом гриппа.

Среди людей, заболевших гриппом, наиболее частыми симптомами были слабость (94%), миалгия (94%), кашель (93%) и заложенность носа (91 %%) (Таблица 3). Среди людей, не болевших гриппом, также часто отмечались слабость (94%) и миалгия (94%).У людей с гриппом чаще, чем у людей без гриппа, был исходный кашель (93% против 80%), лихорадка (68% против 40%), а также кашель и лихорадка вместе (64% против 33%).

Как указано в таблице 4, пошаговая логистическая регрессия выбрала 9 исходных симптомов и характеристик в модель, включая лихорадку (отношение шансов = 3,26; P <0,001%) и кашель (отношение шансов = 2,85; P <. 001) как две лучшие объясняющие переменные. Головная боль, миалгия и статус высокого риска были плохими объясняющими переменными ( P >.05) и не были выбраны в модель. Лихорадка не учитывалась, поскольку лихорадка (температура тела ≥37,8 ° C%) уже присутствовала в модели. И пожилой возраст, и начало исследования через 36 часов после набора предсказывали положительный статус гриппа. Это может быть связано с большей вероятностью того, что таких людей будет осматривать врач для лечения их симптомов. Боль в горле отрицательно предсказывала наличие гриппа.

Возможность использования этих результатов для определения пациентов с наибольшей вероятностью заражения гриппом была исследована в ходе анализа чувствительности (таблица 5).Особый интерес представляет доля PPV среди тех, у кого симптомы подтверждены положительно на грипп. PPV для исходной температуры и кашля составлял 79% при значениях чувствительности и специфичности 64% и 67% соответственно. PPV для исходных значений кашля и лихорадки был даже выше (PPV = 85%) в подгруппе пациентов со временем от начала заболевания от 36 до 48 часов; у тех, кого набрали ближе к началу болезни, PPV все еще составлял 77%. Добавление других симптомов существенно не улучшило PPV. Однако, как показано на Рисунке 1, вероятность того, что у пациента был подтвержден грипп, увеличивалась с увеличением исходной температуры и постоянно была выше у пациентов с кашлем, чем у пациентов без кашля.Доля пациентов с подтвержденным положительным результатом на грипп превышала 80%, когда их температура была выше 38 ° C.

Острые респираторные заболевания являются основной причиной обращения к врачу амбулаторных пациентов всех возрастов. Точное происхождение этих болезней редко устанавливается. ⁸ Это в значительной степени связано с тем, что для большинства респираторных вирусных заболеваний установление специфической вирусной причины не является необходимым (т. Е. Не требует прямого лечения) и, следовательно, не является рентабельным.Иная ситуация наблюдается с вирусной инфекцией гриппа, для которой уже много лет существует специфическая противовирусная терапия. Введение новых ингибиторов нейраминидазы сделало необходимость распознавания гриппа гораздо более важной. ^{3 , 10 -12}

Этот анализ определяет наличие клинических признаков и симптомов, которые могут помочь клиницисту отличить инфекцию гриппа от болезни, вызванной другими респираторными вирусами.Наиболее частыми симптомами среди больных гриппом в этой когорте были лихорадка (ощущение жара или озноба), кашель, миалгия и слабость, что согласуется с предыдущими публикациями. ^{4 -8,21} В этой популяции PPV кашля и лихорадки составлял 79%, по сравнению с 69% надежностью «интуиции практикующего врача», как недавно описано. ⁷ PPV повышалась еще больше по мере увеличения высоты или степени лихорадки при вербовке. Таким образом, в периоды, когда известно, что вирус гриппа присутствует в сообществе, высокий индекс подозрения на грипп является оправданным у пациентов, у которых наблюдается острое начало кашля и лихорадки (температура тела ≥37.8 ° С).

Наши результаты подтверждают результаты Монто и Охмита, ²¹ , которые сообщили, что у людей с гриппоподобным заболеванием двумя лучшими предикторами лабораторно подтвержденного диагноза гриппа являются кашель и лихорадка, как для вирусов типа A (h4N2), так и типа B. . Текущие результаты, проанализированные на гораздо большем количестве пациентов, показывают, что кашель и лихорадка являются лучшими предикторами инфекции гриппа, чем любой из симптомов по отдельности. Большинство изолятов в текущем анализе были вирусами типа A (h4N2), но, основываясь на предыдущем исследовании, нет оснований полагать, что ситуация с типом B будет иной.Напротив, Carrat et al. ²² обследовали 610 пациентов, из которых только 168 (28%) были положительными на грипп, в основном вирусы типа А. Они обнаружили, что лихорадка и, для вирусов типа A (h4N2), кашель предсказывают инфекцию гриппа, но PPV не был высоким при различных определениях случая. Разница в выводах может отражать очень разные настройки двух исследований, одно из которых было получено в рамках программы наблюдения, в которой врачей общей практики было предложено собрать фиксированное количество образцов, и наше, полученное в результате клинического исследования, в котором только пациенты с заранее определенным Заболевания, похожие на грипп, рассматривались при наличии циркулирующего гриппа.В любом случае, в 3 различных исследованиях было установлено, что лихорадка и кашель независимо друг от друга предсказывают гриппозную инфекцию.

Анализируемые здесь клинические исследования были проведены в географических регионах, где, как известно, присутствует грипп. Знание о распространенности вируса гриппа в сообществе может оптимизировать практическую возможность постановки клинического диагноза гриппа. Во-первых, существует ожидаемая взаимосвязь между PPV и распространенностью заболевания. Кроме того, когда преобладает вирус гриппа, частота заболеваний, вызванных другими респираторными вирусами, имеет тенденцию к снижению, и из-за этого увеличивается PPV клинических признаков и симптомов. ⁴ Хотя врачи часто неофициально осведомлены о появлении вируса гриппа в обществе, их знания могут быть увеличены с помощью более качественного эпиднадзора и быстрого подтверждения инфекции. Проблема возникает в начале эпидемии, когда информации мало и PPV может быть ниже. Врачи могут собирать диагностические образцы у пациентов, которые наблюдаются в начале эпидемии, не столько для назначения лечения этих пациентов, сколько для сбора информации о местной распространенности вируса.Эти методы наблюдения в сочетании с симптомами кашля и лихорадки могут повысить точность врачей при постановке клинического диагноза гриппа.

Существуют ограничения на применение этой информации в повседневной практике. Не были включены ни маленькие дети, ни значительное количество людей старшего возраста. Известно, что у пожилых людей, живущих в сообществе и особенно в домах престарелых, вспышки возбудителей, таких как респираторно-синцитиальный вирус, иногда могут имитировать вспышки гриппа, поэтому идентификация циркулирующих вирусов должна проводиться у небольшого числа пострадавших. чтобы подтвердить причину. ^{23 , 24} В настоящем анализе лихорадка или озноб (ощущение жара или озноба) были критерием включения в эти протоколы исследования. В повседневной практике диагноз гриппа может быть пропущен у людей, у которых не было лихорадки во время визита в офис или клинической картины. Кроме того, этот анализ не может учитывать измененные (ослабленные) проявления симптомов, которые могут возникнуть при предшествующей вакцинации (снижение или изменение чувствительности и специфичности лихорадки, кашля и других симптомов гриппа), поскольку большинство участников не были вакцинированы.Из-за отбора популяции пациентов с определенными симптомами гриппоподобного заболевания, такого как лихорадка, мы могли переоценить PPV, который на самом деле наблюдался бы среди практикующих врачей в сообществе. Распространенность лабораторно подтвержденной инфекции гриппа в нашей исследуемой популяции лиц с определенными гриппоподобными заболеваниями составляла 66%; В Cate ⁴ сообщается, что не менее 50% образцов мазков из зева, взятых у пациентов с респираторными заболеваниями, выявили вирус гриппа во время типичной эпидемии.Однако эти исследователи предполагают, что этот процент может увеличиться, если образцы собираются только в течение первых нескольких дней заболевания. ⁴ Таким образом, если очевидно, что грипп широко распространен на территории практикующего врача, PPV всех симптомов будет увеличиваться, а порог вмешательства должен быть снижен.

Таким образом, результаты этого исследования показывают, что кашель и лихорадка являются хорошими предикторами инфекции среди пациентов с гриппоподобным заболеванием, когда грипп присутствует в сообществе.Чтобы максимально расширить свои возможности по диагностике и лечению гриппа, клиницисты должны работать с представителями общественного здравоохранения и между собой, чтобы быть в курсе о гриппе в сообществе. Просвещение, более совершенные методы наблюдения, соответствующий показатель подозрительности и раннее лечение могут сократить время для облегчения симптомов у пациентов, страдающих гриппозной инфекцией.

Принята к публикации 14 июня 2000 г.

Эти исследования финансировались Glaxo Wellcome Inc, Research Triangle Park, NC.

Мы благодарим Чандру Луизу из Glaxo Wellcome Inc и Дона Смита из MediTech Media, Атланта, Джорджия, за помощь в подготовке рукописи.

Частично представлен в виде тезисов на Международной конференции по противомикробным препаратам и химиотерапии 1999 г., Сан-Франциско, Калифорния, 26 сентября 1999 г.

Автор, ответственный за переписку: Арнольд С. Монто, доктор медицины, Мичиганский университет, 3080 SPH-1, 109 Observatory St, Ann Arbor, MI 48109-2029 (электронная почта: asmonto @ umich.ред).

1.Шенбаум SC Экономические последствия гриппа: взгляд человека. Am J Med. 1987; 8226-30Google ScholarCrossref 3. Недоступно, рандомизированное испытание эффективности и безопасности ингаляционного занамивира при лечении вирусных инфекций гриппа A и B: Исследовательская группа MIST (Управление гриппом в экспериментаторах южного полушария). Ланцет. 1998; 3521877-1881 [опубликованная ошибка появляется в Lancet .1999; 353: 504] .Google ScholarCrossref 5.Monto ASOhmit SEMargulies JRTalsma Эпиднадзор за гриппом на основе медицинской практики: распространенность вирусов и оценка заболеваемости. Am J Epidemiol. 1995; 141502-1506Google Scholar6.Monto А.С. Исследования сообщества и семьи: острые респираторные заболевания и инфекции. Epidemiol Rev. 1994; 16351–373Google Scholar7.Carrat FTachet AHousset BValleron AJRouzioux C Грипп и гриппоподобные заболевания в общей врачебной практике: извлеченные уроки для эпиднадзора из пилотного исследования, проведенного в Париже, Франция. Br J Gen Pract. 1997; 47217-220Google Scholar8.Long CEHall CBCunningham СК и другие. Эпиднадзор за гриппом среди пожилых людей, проживающих в сообществах, по сравнению с детьми. Arch Fam Med. 1997; 6459-465Google ScholarCrossref 10. Моссад С.Б. Недостаточно используемые варианты профилактики и лечения гриппа. Cleve Clin J Med. 1999; 6619-23Google ScholarCrossref 11.Hayden FGTreanor JJBetts РФЛобо MEsinhart JDHussey EK Безопасность и эффективность ингибитора нейраминидазы GG167 при экспериментальном гриппе человека. JAMA. 1996; 275295-299Google ScholarCrossref 12.Hayden FGOsterhaus ADTreanor JJ и другие. Группа по изучению гриппа GG167, Эффективность и безопасность занамивира, ингибитора нейраминидазы, при лечении инфекций вируса гриппа. N Engl J Med. 1997; 337874-880Google ScholarCrossref 13. Долин Р.Райхман RCMadore HPMaynard RLinton П. Н. Веббер-Джонс J Контролируемое испытание амантадина и римантадина для профилактики инфекции гриппа А. N Engl J Med. 1982; 307580-584Google ScholarCrossref 14.Hayden FGHay AJ Возникновение и передача вирусов гриппа А, устойчивых к амантадину и римантадину. Curr Top Microbiol Immunol. 1992; 176119-130Google Scholar 15. Мачта EEHarmon MWGravenstein S и другие. Возникновение и возможная передача вирусов, устойчивых к амантадину, во время вспышек гриппа A (h4N2) в домах престарелых. Am J Epidemiol. 1991; 134988-997Google Scholar16.Хайден FGTreanor JJFritz RS и другие. Использование перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при экспериментальном гриппе человека: рандомизированные контролируемые испытания по профилактике и лечению. JAMA. 1999; 2821240-1246Google ScholarCrossref 17. Синченко В.Дуайер DE Диагностика и лечение гриппа: обновленная информация. Врач Aust Fam. 1999; 28313-7Google Scholar18.Piedra PA Пневмония, вызванная вирусом гриппа: патогенез, лечение и профилактика. Semin Respir Infect. , 1995; 10216-223, Google Scholar, 19, Клаас. ECvan Milaan AJSprenger MJ и другие. Перспективное применение полимеразной цепной реакции обратной транскриптазы для диагностики гриппа в респираторных пробах из детской больницы. J Clin Microbiol. 1993; 312218-2221Google Scholar20.Grandien MPettersson CAGardner PSLinde AStanton A Быстрая вирусная диагностика острых респираторных инфекций: сравнение иммуноферментного анализа и метода иммунофлуоресценции для обнаружения вирусных антигенов в носоглоточном секрете. J Clin Microbiol. 1985; 22757-760Google Scholar21.Monto ASOhmit SE Развитие эпидемиологии гриппа и болезней. коричневый LEHampson AWWebster RG Варианты борьбы с гриппом III. Амстердам, Нидерланды Elsevier Science BV1996; 45–49 Google Scholar22.Carrat FTachet ARouzioux Шуссе BValleron AJ Оценка определений клинических случаев гриппа: подробное исследование пациентов во время эпидемии 1995–1996 годов во Франции. Clin Infect Dis. 1999; 28283-290Google ScholarCrossref 23. Николсон КГКент Дж. Хэммерсли VCancio E Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей у пожилых людей, живущих в сообществе: сравнительное, проспективное, популяционное исследование бремени болезней. BMJ. 1997; 3151060-1064Google ScholarCrossref 24.Wald Т.Г.Миллер БАШульт ПДринка PLanger LGravenstein S Можно ли клинически отличить респираторно-синцитиальный вирус и грипп А у пожилых людей, находящихся в лечебных учреждениях? J Am Geriatr Soc. 1995; 43170-174Google Scholar 25.

Недоступно, Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование в параллельных группах для изучения эффективности и безопасности ингаляционного и интраназального занамивира при лечении вирусных инфекций гриппа A и B . Гринфорд, Англия Glaxo Wellcome Research & Development, 1998; Исследование NAIB2007.

26. Монто ASFleming DMHenry D и другие. Эффективность и безопасность занамивира, ингибитора нейраминидазы, при лечении вирусных инфекций гриппа A и B. J Infect Dis. 1999; 180254-261Google ScholarCrossref 27.Lalezari JKlien TStapleton ДжЭллиотт MFlack Н.Кин O Эффективность и безопасность ингаляционного занамивира при лечении гриппа у здоровых людей и лиц «высокого риска» в Северной Америке [аннотация]. J Antimicrob Chemother. 1999; 4444Google Scholar 28.Makela MJPauksens К.Ростила Т и другие. Клиническая эффективность и безопасность перорального ингаляционного ингибитора нейраминидазы занамивира в лечении гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое европейское исследование. J Заражение. 2000; 4042-48Google ScholarCrossref

Как определить различные симптомы гриппа и Covid-19

По мере приближения сезона гриппа некоторые американцы, особенно родители, обеспокоены тем, что, если они или их дети заболеют, может быть непросто определить, какое заболевание у них — грипп или Covid-19.

Они верны. Большинство симптомов этих двух заболеваний настолько схожи, что, если не считать одного или двух или трех тестов, невозможно будет узнать наверняка.Но есть некоторые подсказки. (И возможно иметь обе инфекции одновременно; у некоторых пациентов в Китае в этом году были обнаружены обе инфекции.)

Но сначала: сделайте прививку от гриппа.

Пока не ясно, будет ли в США в этом году большая часть сезона гриппа. Активность гриппа в Южном полушарии, которая часто является предиктором активности в Соединенных Штатах, зимой была на 99 процентов ниже нормы. Эпидемиологи считают, что это связано с тем, что австралийцы, новозеландцы, южноафриканцы, чилийцы и другие жители южной половины земного шара носили маски, держались на расстоянии нескольких футов друг от друга и мыли руки, чтобы предотвратить передачу коронавируса.Эти же меры предосторожности предотвращают передачу гриппа.

Поскольку сейчас между Южным полушарием и Соединенными Штатами очень мало рейсов, у обычных четырех штаммов сезонного гриппа может не быть возможности «заселить» себя среди американцев. Если они это сделают, маски и социальное дистанцирование должны ограничить их распространение.

Тем не менее, эксперты призывают всех американцев делать прививки от гриппа. Прежде чем он внезапно закончился во время изоляции, прошлогодний сезон гриппа должен был стать одним из самых тяжелых за последнее время.Число умерших детей было равно количеству умерших детей в сезоне 2017-18 гг., Что было худшим с тех пор, как Центры по контролю и профилактике заболеваний начали отслеживать смертность от гриппа в 1976 году.

Если вы заразились гриппом, эксперты говорят, что Если у вас есть прививка, вероятность того, что вы попадете в больницу или умрете, значительно снизится.

Из-за опасений по поводу «твиндемии» в этом году в большом количестве были сделаны прививки от гриппа, которые были розданы аптекам и врачам с раннего августа.По состоянию на конец прошлого месяца некоторые врачи сообщали, что им трудно заказать столько, сколько они хотят, но аптечные сети заявляют, что запасы у них стабильные. Чтобы получить прививку от гриппа, посетите сайт vacinefinder.org или один из веб-сайтов сетевых аптек, например CVS.com/immunizations/flu.

Оцените разницу между простудой и гриппом.

Существует не менее 100 вирусов, вызывающих простуду, и только четыре вируса, вызывающих сезонный грипп. Многие люди, которые простужаются, предполагают, что у них грипп, но эксперты постоянно говорят одно и то же о том, как определить разницу: «Грипп заставляет вас чувствовать себя так, как будто вас сбил грузовик.Лихорадка, боли и головные боли при тяжелом случае гриппа обычно хуже, чем при респираторно-синцитиальном вирусе, риновирусе или других вирусах простуды.

Симптомы гриппа известны всем: лихорадка, головные боли, ломота в теле, боль в горле, насморк, заложенность носовых пазух, кашель и чихание, а у младенцев — ушные инфекции. Некоторые пострадавшие, особенно дети, также страдают диареей или рвотой.

В тяжелых случаях наиболее частым осложнением является пневмония. Типичными признаками пневмонии при гриппе являются одышка, особенно при физических нагрузках, и необычно учащенное дыхание (врачи обычно ищут это у детей), а иногда и боль в груди или спине.

Определите Covid-19 по его гриппозным и «дурацким» симптомам.

Узнать, есть ли у вас Covid-19, гораздо сложнее, потому что существует множество различных — а иногда и довольно странных — симптомов, многие из которых перекликаются с симптомами гриппа.

Наиболее частыми симптомами являются высокая температура, иногда с ознобом, сухим кашлем и усталостью.

Единственным признаком, который действительно отличает эти две инфекции, является то, что многие жертвы Covid-19 внезапно теряют обоняние — не потому, что у них заложен нос, а потому, что они не чувствуют даже сильных запахов, таких как лук или кофе.Не все жертвы вируса заболевают аносмией, официальным названием потери обоняния, но одно исследование показало, что 87 процентов заболели.

Менее распространенные симптомы включают боль в горле, заложенность носа, насморк, рвоту, диарею, боль в животе и чувство некоторой одышки при физических нагрузках. У некоторых жертв красные или зудящие глаза, а у некоторых — покраснение или волдыри на пальцах рук или ног — так называемые Covid-пальцы ног, которые напоминают обморожения.

Обновлено

1 ноября 2021 г., 15:30 ET

Более опасные симптомы, которые означают, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, включают серьезное затруднение дыхания; боль или давление в груди; посинение губ или посинение лица; путаница или бессвязные ответы на простые вопросы; и коллапс или потеря сознания.

К пугающей природе болезни добавляется то, что она может вызывать образование тромбов, что приводит к повреждению сердца, мозга и легких. И даже некоторые случаи, которые кажутся легкими или бессимптомными, создают признаки того, что, по мнению врачей, может быть длительным повреждением сердца.

Еще одним необычным аспектом Covid является то, что люди иногда заболевают пневмонией, даже не осознавая, насколько они больны. Врачи не знают, почему; одна из теорий состоит в том, что воздушные мешочки в легких повреждаются таким образом, чтобы не вызывать накопления углекислого газа, что создает ощущение «отчаянной потребности в воздухе».

Многие врачи рекомендуют купить пульсоксиметр — прибор для измерения уровня кислорода в крови. Множественные показания ниже 92 процентов должны вызывать обращение к врачу. Чем раньше будет выявлена ​​пневмония, тем лучше будет исход.

Помните, что симптомы Covid-19 у детей аналогичны симптомам у взрослых.

Дети обычно переносят Covid-19 без особых проблем; Считается, что для самых маленьких он менее опасен, чем грипп.

Что нужно знать о бустерных прививках от Covid-19

Кто имеет право на бустерные прививки?

Дом F.Д.А. разрешила делать бустерные прививки миллионам получателей вакцин Pfizer-BioNTech, Moderna и Johnson & Johnson. К получателям Pfizer и Moderna, имеющим право на ревакцинацию, относятся люди в возрасте 65 лет и старше, а также молодые люди с высоким риском тяжелого заболевания Covid-19 из-за состояния здоровья или места работы. Соответствующие критериям получатели Pfizer и Moderna могут получить ревакцинацию как минимум через шесть месяцев после приема второй дозы. Все получатели Johnson & Johnson будут иметь право на вторую прививку как минимум через два месяца после первой.

Могу ли я поменять вакцину против Covid на бустерную?

Да. F.D.A. обновил свои разрешения, чтобы позволить поставщикам медицинских услуг стимулировать людей вакциной, отличной от той, которую они изначально получили, — стратегия, известная как «смешивание и сопоставление». Независимо от того, получали ли вы вакцину Moderna, Johnson & Johnson или Pfizer-BioNTech, вы можете получить ревакцинацию любой другой вакцины. Регулирующие органы не рекомендовали какую-либо одну вакцину вместо другой в качестве бустерной. Они также умалчивают о том, предпочтительно ли придерживаться той же вакцины, когда это возможно.

Какие основные медицинские состояния подходят для ревакцинации?

The C.D.C. сказал, что условия, при которых человеку может быть сделана ревакцинация, включают: гипертонию и сердечные заболевания; диабет или ожирение; рак или заболевания крови; ослабленная иммунная система; хронические заболевания легких, почек или печени; слабоумие и определенные нарушения. Беременные женщины, а также нынешние и бывшие курильщики также имеют право на получение помощи.

Какие профессии имеют право на бустеры?

The F.D.A. разрешенные вспомогательные средства для рабочих, чья работа подвергает их высокому риску контакта с потенциально заразными людьми.C.D.C. говорит, что в эту группу входят: работники скорой медицинской помощи; работники образования; работники пищевой промышленности и сельского хозяйства; рабочие на производстве; исправительные работники; Работники почтовой службы США; работники общественного транспорта; Работники продуктового магазина.

Могу ли я сделать прививку от гриппа одновременно с вакциной против Covid или ревакцинацией?

Да. C.D.C. говорит, что вакцину Covid можно вводить без учета сроков введения других вакцин, и многие аптеки позволяют людям назначать прививку от гриппа одновременно с бустерной дозой.

У детей такая же совокупность симптомов, что и у взрослых, хотя родители с большей вероятностью заметят это, когда у их детей насморк, красные глаза и изможденная капризность, возникающая из-за того, что они просто ужасно себя чувствуют.

Опасные симптомы включают затрудненное дыхание, посинение губ, спутанность сознания или неспособность проснуться, а также сильные боли в животе или неспособность удерживать жидкость. Если есть какие-либо признаки этого, важно как можно скорее отвезти ребенка к врачу или в больницу.

В очень редких случаях у детей может развиться мультисистемный воспалительный синдром, который, как считается, вызывается сверхактивным иммунным ответом и может вызывать шок и органную недостаточность.

Но врачи подчеркивают, что это случается редко и что родители должны понимать, что вероятность этого заболевания у их больного ребенка крайне мала.

Ожидайте потенциальных трудностей с тестированием.

Симптомы Covid-19 могут появиться через 2–14 дней после заражения, но большинство из них появляются через 5–7 дней после него.

Однако, как и в случае с такими заболеваниями, как корь, вы можете начать распространение вируса за два дня до того, как почувствуете себя плохо.Поэтому, если вы думаете, что могли подвергнуться воздействию, очень важно предупредить других и как можно скорее изолировать себя от них, особенно если они старше или слабее с медицинской точки зрения.

Аксиома общей медицины гласит, что когда одно заболевание распространяется по территории и у пациента появляются его симптомы, обычно можно с уверенностью предположить, что это то, что есть у пациента, и начать лечение, вместо того, чтобы ждать результатов анализов. Поэтому, если и грипп, и коронавирус не начнут интенсивно циркулировать в вашем городе одновременно, не удивляйтесь, если ваш врач не порекомендует пройти тест.

И пройти тестирование на коронавирус может быть непросто, особенно из-за стольких задержек с тестами. Тип ПЦР более точен, чем 15-минутные «быстрые тесты на антиген», но получение результатов может занять часы или даже дни, в зависимости от того, нужно ли отправлять его в центральную лабораторию.

Один положительный тест, вероятно, означает, что вы инфицированы, но одному отрицательному тесту нельзя доверять; слишком много вещей может пойти не так.