Роспотребнадзор волгоградская область: УПРАВЛЕНИЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Роспотребнадзор

Содержание

Новости — Официальный сайт администрации Волгограда

19:00 23.07.2021

Вниманию предпринимателей!

Обращаем ваше внимание, что в администрации Волгограда действует телефон горячей линии по вопросам поддержки и развития предпринимательства.

12:00 14.07.2021

Внимание! Финансовые пирамиды!

Управление экономического развития и инвестиций аппарата главы  Волгограда в целях противодействия нелегальной деятельности на финансовом рынке информирует граждан об основных признаках финансовых пирамид.

17:00 18.05.2021

Онлайн-конференция «Гостиничный бизнес – 2021»

25 мая и 3 июня 2021 года Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) проводит онлайн-конференции для гостиниц, отелей, хостелов и других средств размещения: «Гостиничный бизнес – 2021». Мероприятие проводится в связи с изменениями законодательства и в целях профилактики правонарушений в сфере гостиничного бизнеса.

15:00 11.05.2021

Внимание! Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области информирует!

Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области на основании письма Управления Роспотребнадзора по Иркутской области информирует о фактах реализации оборота фальсифицированной молочной продукции производства ИП Гофман А.С. (ОГРН 320385000055858; ИНН 381711665532), зарегистрированный по адресу: Иркутская область, город Усть-Илимск,  ул. Снежная, 7, адрес места осуществления деятельности: РФ, Иркутская область, Эхирит-Булагатский район, поселок Усть-Ордынский, Урочище Тарбоггожа.

16:00 28.04.2021

Вниманию организаций-работодателей

ИНФОРМАЦИЯ о проведении обучения по практико-ориентированному курсу «Гражданская готовность к противодействию новой коронавирусной пандемии COVID-19» на образовательной платформе «Университет Россия РФ»

12:00 27.04.2021

Вниманию предприятий и организаций

В Южном федеральном округе в 2021 году проводится конкурс «Лучшие практики и инициативы по подготовке рабочих кадров и развитию квалификациям».

18:00 15.01.2021

Вниманию хозяйствующих субъектов!

С 1 января 2021 г. заявка о фиксации в ЕГАИС информации о принятии, отказе или принятии с расхождениями продукции при поставке (в том числе возврате), внутреннем перемещении этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции предоставляется в ЕГАИС в течение рабочего дня

16:00 15.01.2021

Вниманию хозяйствующих субъектов!

Информируем, что в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2020 № 2099 «Об утверждении Правил маркировки молочной продукции средствами идентификации и особенностях внедрения государственной информационной системы мониторинга за оборотом товаров, подлежащих обязательной маркировке средствами идентификации, в отношении молочной продукции» с 20 января 2021 года вводится маркировка молока и молочной продукции — подготовительный этап.

В Волгоградской области шестеро детей заразились неизвестным вирусом

https://ria.ru/20210325/bolezn-1602811887.html

В Волгоградской области шестеро детей заразились неизвестным вирусом

В Волгоградской области шестеро детей заразились неизвестным вирусом — РИА Новости, 25.03.2021

В Волгоградской области шестеро детей заразились неизвестным вирусом

В селе Сидоры Волгоградской области шестеро детей в возрасте от трех до 11 лет попали в больницу из-за неизвестной инфекции. РИА Новости, 25.03.2021

2021-03-25T14:42

2021-03-25T14:42

2021-03-25T15:21

здоровье — общество

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

волгоград

волгоградская область

михайловский район

происшествия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/0a/02/1578125867_0:317:3077:2047_1920x0_80_0_0_bcf3234541ef11af4585c59864fef3d8.jpg

ВОЛГОГРАД, 25 мар — РИА Новости. В селе Сидоры Волгоградской области шестеро детей в возрасте от трех до 11 лет попали в больницу из-за неизвестной инфекции.»Предварительный диагноз — «вирусная инфекция неясной этиологии», точный будет определен после проведения лабораторных исследований», — сообщили РИА Новости в администрации региона.Как рассказал собеседник агентства, в среду троих самых маленьких пациентов доставили в инфекционное отделение областной больницы в Волгограде, еще троих детей из одной семьи госпитализировали в районную больницу сегодня утром.В Сидоры выехали специалисты из профильных комитетов администрации региона. Роспотребнадзор проводит санитарно-эпидемиологическое расследование.Прокуратура Волгоградской области также начала проверку.

https://ria.ru/20210216/bolezn-1597703742.html

волгоград

волгоградская область

михайловский район

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/0a/02/1578125867_81:0:2810:2047_1920x0_80_0_0_6425ca183ecdd5edb29918f2c151334c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье — общество, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), волгоград, волгоградская область, михайловский район, происшествия

Роспотребнадзор в г. Михайловка, Кумылженском, Серафимовичском районах Волгоградской области

Отдел Роспотребнадзора в г. Михайловка, Кумылженском, Серафимовичском, Даниловском, Новоаннинском, Алексеевском, Киквидзенском, Еланском районах Волгоградской области расположен по адресу: г. Михайловка, улица Московская, дом 88а. Руководитель: Василий Петрович Фимин. Территориальный отдел дает консультации по вопросам потребительского законодательства, проводит проверки соблюдения прав потребителей, отстаивает их интересы в спорных ситуациях и выявляет некачественные товары народного потребления. Подробную информацию можно получить по телефону 8 (84463) 4-11-33.

Роспотребнадзор в г. Михайловка

Название Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области в г. Михайловка, Кумылженском, Серафимовичском, Даниловском, Новоаннинском, Алексеевском, Киквидзенском, Еланском районах
Руководитель Василий Петрович Фимин
Горячая линия +7 (8442) 24-36-30

Контакты

Схема проезда

Если вы нашли на сайте ошибку или неактуальные данные, просим Вас сообщить нам об этом воспользовавшись формой обратной связи.

Режим работы

Понедельник: нет информации
Вторник: нет информации
Среда: нет информации
Четверг: нет информации
Пятница: нет информации
Суббота: выходной
Воскресенье: выходной

Роспотребнадзор в Волгоградской области

Оставить отзыв

Для нас важно ваше мнение!
Поделитесь своим личным опытом или прокомментируйте материал.

Внимание: жалобы и обращения в комментариях не рассматриваются юристом и администрацией сайта!

Если вы считаете, что ваши потребительские права нарушены, воспользуйтесь формой для консультаций или позвоните по бесплатному номеру 8 (800) 350-32-84.

Комментарии носят субъективный характер и не являются справочной информацией!

В Волгоградской области ввели обязательную вакцинацию от COVID-19 для ряда граждан | Новости | Известия

Обязательную вакцинацию от коронавируса для отдельных категорий граждан ввели в Волгоградской области. Об этом говорится в постановлении главного государственного санитарного врача региона Ольги Зубаревой, опубликованном 27 июля на сайте Роспотребнадзора.

«В связи с продолжающейся угрозой распространения новой коронавирусной инфекции <…> постановляю осуществить проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Волгоградской области следующим категориям (группам) граждан, подлежащих обязательной вакцинации: работающим <…> в сфере торговли, предоставления услуг парикмахерскими и салонами красоты, косметических услуг, спа-салонов, массажных салонов, соляриев, бань, саун, физкультурно-оздоровительных комплексов, фитнес-клубов, бассейнов», — говорится в документе.

Вакцинация также предписана сотрудникам прачечных и химчисток, предприятиям общественного питания и пищевой промышленности, общественного транспорта и такси, работникам сфер образования, здравоохранения, социальной защиты, культурно-образовательного досуга и объектов санаторно-курортной деятельности, а также сотрудникам органов исполнительной власти и местного самоуправления Волгоградской области.

Вакцинацию сотрудников предприятий указанных сфер необходимо провести до 30 сентября, подчеркивается в постановлении.

Решение было принято в связи с ухудшением эпидемиологической обстановки в регионе. Отмечается, что в течение последних пяти недель выявлено увеличение темпов прироста заболевших за сутки до 0,45%. Кроме того, указала Зубарева, сохраняется на высоком уровне заболеваемость ОРВИ во всех возрастных группах, увеличивается количество внебольничных пневмоний.

По данным Роспотребнадзора, за минувшие сутки в Волгоградской области зарегистрировано 315 случаев новой коронавирусной инфекции COVID-19, 257 пациентов выздоровели, 15 погибли. Общее количество заболевших в регионе составило 69 971, выздоровели 62 427 человек, умерли 1764.

Под медицинским наблюдением остаются 7727 человек, отметили в Роспотребнадзоре.

Обязательная вакцинация от COVID-19 ряда граждан началась в Москве с 16 июня. Согласно постановлению главного санитарного врача Москвы Елены Андреевой, ее должны были пройти сотрудники торговли, транспорта, медицины, сферы ЖКХ, фитнес-клубов, салонов красоты, такси, почты, мест общественного питания, а также государственные служащие. Всего необходимо было вакцинировать 60% сотрудников сферы услуг.

Накануне обязательную вакцинацию ввели в Магаданской области, где за последние семь недель фиксировался рост заболеваемости коронавирусом, передает «Газета.ру». Прививаться в обязательном порядке должны работающие в сферах образования, здравоохранения, культуры, соцзащиты, услуг, транспорта, торговли, общепита, а также тех, кто проводит развлекательные, спортивные, досуговые мероприятия.

Обязательную вакцинацию ввели также Мурманская, Московская, Тверская области, Бурятия и другие регионы.

В России с 18 января проходит масштабная вакцинация от COVID-19. Прививку делают бесплатно всем желающим. На данный момент в стране зарегистрировано четыре препарата от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

Контролирующие органы

Администрация государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгоградская областная инфекционная больница № 2», г.Волжский доводит до Вашего сведения информацию, что учредителем и контролирующим органом учреждения является комитет здравоохранения Волгоградской области. По всем вопросам касающимся качества оказания медицинской помощи и в сложных ситуациях Вы можете обратиться по телефонам комитета здравоохранения:

Комитет здравоохранения Волгоградской области

Руководитель — Председатель комитета здравоохранения Волгоградской области Себелев Анатолий Иванович.

Почтовый адрес:
400001, г.Волгоград, ул. Рабоче-Крестьянская, 16,

Телефон: (8442) 30-99-99
Телефон приемной:  (8442) 30-99-99, 30-99-98
Факс: (8442) 30-99-96

Телефоны горячих линий:
По лекарственному обеспечению (8442)24-72-98 (круглосуточно), (8442)24-73-25 (круглосуточно).
По лечению (8442) 24-73-13 с 08 ч 00 мин. до 17 ч 00 мин. в будние дни.

График работы:
с понедельника по четверг с 08 ч. 00 мин. до 17 ч. 00 мин.,
перерыв с 12 ч. 00 мин. до 12 ч. 48 мин
пятница с 08 ч. 00 мин. до 16 ч. 00 мин.,
перерыв с 12 ч. 00 мин. до 12 ч. 48 мин
выходные дни — суббота и воскресенье.

Приём документов производится по адресу:
400001, г. Волгоград, ул. Рабоче-Крестьянская, 16 , кабинет 414 (4 этаж).
Телефоны: 30-82-73, 30-82-74.

Время приема:
с понедельника по четверг с 08 ч. 15 мин. до 15 ч. 00 мин.;
пятница с 08 ч. 15 мин. до 14 ч. 00 мин.;

Электронная почта — Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Адрес сайта — www.volgazdrav.ru

График личного приема граждан в комитете здравоохранения Волгоградской области в формате DOC

 

Управление Росздравнадзора по Волгоградской области

Руководитель — Бочкова Ирина Анатольевна

Почтовый адрес:
400066, г.Волгоград, ул.Советская 5

Телефон (8442) 33-09-45
Телефон горячей линии: (8442) 33-48-28

График работы:
понедельник — четверг: 8:00 — 17:00
пятница: 8:00 — 16:00
суббота — воскресенье: выходные дни

Электронная почта — Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Адрес сайта — 34reg.roszdravnadzor.ru

 

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Волгоградской области

Адрес — 400005, г. Волгоград, проспект им. В.И. Ленина, д. 50 б

Адрес электронной почты: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Сайт: 34.rospotrebnadzor.ru

Руководитель:
Зубарева Ольга Владимировна – главный государственный санитарный врач по Волгоградской области.

Приемная: тел: (8442) 24-36-41, факс: (8442) 24-36-47

Телефон горячей линии: (8442) 24-36-30

Территориальный отдел управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей, и благополучия человека по Волгоградской области в городе Волжский, Ленинском, Среднеахтубинском районах

Адрес — 404130, Волгоградская обл., г. Волжский, ул. Карбышева 1

Телефон (8443) 31-72-12

Руководитель — начальник Климина Ирина Анатольевна

 

Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области»

Руководитель — Самарина Татьяна Васильевна

Адрес — 400005, г. Волгоград, проспект Ленина, 56А, 9 этаж

Телефон (8442) 53-27-27
Телефон горячей линии: 8-800-100-12-25

Электронная почта — Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Адрес сайта — www.volgatfoms.ru

 

Страховые медицинские организации, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

ООО «Капитал Медицинское Страхование»

400074, Волгоградская область, г.Волгоград, ул.Рабоче-Крестьянская, д.30А

8-800-100-81-02 круглосуточная горячая линия
www.kapmed.ru

ОАО «СОГАЗ-Мед»
г. Волгоград, ул. Донецкая, д.14
8-800-100-07-02 круглосуточная горячая линия
www.sogaz-med.ru

 

 

Контролирующие организации » Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 5»

Официальные сайты контролирующих организаий:

Почтовый адрес комитета здравоохранения Волгоградской области: 400001, Волгоград,

ул. Рабоче-Крестьянская, д.16

 

Интернет-сайт  volgazdrav.ru

Адрес электронной почты [email protected]

Телефоны приемной граждан 30-82-73, 30-82-74, 30-82-75

Телефоны «Горячей линии» :

по лекарственному обеспечению 24-88-38, 24-88-35,

по вопросам обезболивания 36-27-77,

по вопросам организации и оказания медицинской помощи 24-73-13

Факс (8442) 30-99-96

Контроль за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным стандартам в сфере здравоохранения осуществляет

адрес: 400098, г.Волгоград, ул.Советская, д.5 (9 этаж)

Справочные телефоны: (8442) 33-09-45, (8442) 33-48-28

Факс (8442) 33-09-45

Адрес электронной почты [email protected]

Интернет-сайт https://34reg.roszdravnadzor.gov.ru

 

 

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор

за деятельностью учреждения осуществляет

 

Почтовый адрес:

Волгоград, проспект имени В.И. Ленина, 50 Б,

телефон/факс (8442) 24-36-47

График работы: понедельник — пятница

с 09.00 до 16.00, перерыв с 12.00 до 13.00

 

Интернет-сайт 34.rospotrebnadzor.ru

Электронный адрес [email protected]

 

Юридический и почтовый адрес: 400005, г. Волгоград, проспект Ленина, 56А, 9 этаж

Телефоны: (8442) 53-27-27, 53-27-28 (приемная), факс — (8442)53-27-25

 

Интернет-сайт http://www.volgatfoms.ru/index.html

Электронный адрес [email protected]

Стандарты оказания медицинской помощи

Со стандартами оказания медицинской помощи можно ознакомится на официальном сайте Комитета здравоохранения РФ перейдя по ссылке

актуальные вопросы и ответы об организации образовательного процесса


— Как в Волгоградской области работают школы и детские сады?

— Школы, детские сады, кружки, секции и другие образовательные организации работают в штатном режиме — с учетом соблюдения всех санитарно-эпидемиологических требований Роспотребнадзора. Они включают обязательное измерение температуры каждого входящего в школу человека – и ребенка, и взрослого, а также наличие у педагогов и других сотрудников учреждения средств индивидуальной защиты.

Проведение массовых мероприятий в образовательных учреждениях запрещено. Для обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности за классами и группами учеников закреплены учебные помещения, в которых проводятся все занятия – по специально разработанному графику, составленному с учетом целенаправленной минимизации контактов.

С использованием специального оборудования организовано регулярное обеззараживание воздуха и проветривание помещений в соответствии с графиком учебного, тренировочного и иных организационных процессов.


— По какой причине школы и классы уходят на карантин?

— Решение о введении карантина принимается директором школы по согласованию с муниципальными органами управления в сфере образования: по ОРВИ – в случаях, если заболело более 20% от численности класса, по COVID – если заболел хотя бы один ребенок (решение принимает Роспортебнадзор).

Когда в классе вводится карантин, здоровые дети продолжают учиться дома в заочном формате с применением дистанционных технологий: они получают задания, выполняют их, выходят на связь с учителем. После стабилизации ситуации занятия возобновляются в очном формате.


— Кто принимает решения о корректировке учебного графика, каникул и переводе классов на дистант?

— Решения о проведении внеплановых каникул, переводе отдельных классов на дистанционное обучение или о введении карантина принимаются школой по согласованию со своим учредителем и Роспотребнадзором. Согласование необходимо для выработки оптимального решения по каждой конкретной образовательной организации и каждому конкретному классу – в зависимости от санитарно-эпидемиологической обстановки в населенном пункте и муниципальном образовании.

Также у родителей есть возможность перевести ребенка на очно-заочное обучение с применением дистанционных технологий, а очный образовательный процесс в школах Волгоградской области организуется в строгом соответствии с санитарными нормами и правилами.

Все принимаемые меры направлены на сохранение здоровья детей и педагогов, а также на обеспечение возможности обучения в соответствии с образовательными программами.


— Что делать в случаях, когда родителям отказывают в переводе ребенка на очно-заочное обучение с применением дистанционных технологий (или, как это принято проще называть, «дистант»)?

— У родителей есть выбор, и школа должна предоставить тот вариант, который является наиболее приемлемым для семьи. Для этого родителям надо написать заявление руководителю образовательной организации, в которой учится ребенок. В случае отказа или недопонимания надо обратиться в муниципальные органы управления в сфере образования.


— Что делать с ребёнком, который целый день находится дома?

— В целях поддержки семей с детьми в Волгоградской области создана и работает единая региональная консультационная служба «Гармония». Её специалисты подготовили советы по воспитанию, обучению и организации взаимодействия родителей и детей. Телефоны  8 (904) 431-95-05, 8 (906) 400-88-38 (пн.-пт. с 8.00 до 18.00).

В рубрике «Библиотека для родителей» размещена актуальная информация по психологической поддержке детей и подростков, советы как действовать в условиях неблагоприятной эпидемиологической обстановки.



Горячая линия по коронавирусу:

(8442) 30-86-13 (понедельник — четверг с 08.30 до 17.30, пятница с 08.30 до 16.30

Почему в Волгоградской области растет заболеваемость вакцинацией, пояснили в Роспотребнадзоре — Новости, Информация, Рассказы Волгограда

Глава Волгоградского Роспотребнадзора Ольга Зубарева сегодня, 27 июля, на брифинге объяснила, почему в регионе растет заболеваемость коронавирусом, если вместе с этим усилились темпы вакцинации от инфекции.

Ольга Зубарева сразу сообщила, что «в какой-то момент» вакцинация в регионе действительно была высокой.Однако сегодня наблюдается спад.

Глава областного Роспотребнадзора подчеркнул, что в Волгоградской области еще очень и очень рано говорить о коллективном иммунитете.

— Мы еще не достигли того уровня, о котором говорят ученые, о популяционном иммунитете. На первом этапе мы не вакцинировали 60% населения нашего региона. Почему вводится вакцинация? Вакцинация может снизить риски не только для вакцинированного человека и вакцинированного работника, но и прервать цепь распространения болезни.Стабилизируйте эпидемиологический процесс, если необходимое количество граждан будет вакцинировано. Чтобы добиться коллективного иммунитета, это нужно делать в короткие сроки. Вирус не сможет циркулировать, новых мутаций не появится. Это позволит приостановить эпидемиологический процесс, — пояснила Зубарева.

Сейчас, по ее словам, прививки в Волгоградской области недостаточны. Поэтому пришлось принять документ об обязательной вакцинации.

— В течение июля я не спешил принимать такое постановление, мы наблюдали за эпидемиологической ситуацией и прививками.Сегодня это уже вынужденный момент, необходимость, — добавила Зубарева.

Наконец, Зубарева назвала низкую приверженность граждан к соблюдению ограничительных мер основной причиной роста вакцинации в регионе. Что также необходимо для разрыва цепи передачи распространения вируса.

Напомним, что самой молодой пациенткой, заразившейся COVID-19 в Волгоградской области, была 20-летняя девушка. Врачи «красной зоны» сейчас продолжают борьбу за жизнь юного пациента.Девочке не делали прививок.

Рассказова Ирина

Новости на Блокнот-Волгограде

Глава Роспотребнадзора РФ намекнул на обязательную вакцинацию в Волгоградской области с 28 июня — Новости, Информация, Истории Волгограда

25 июня руководитель Роспотребнадзора России Анна Попова объявила о начале с понедельника обязательной вакцинации населения в восьми субъектах Российской Федерации, включив Волгоградскую область в число шести отстающих по темпам вакцинации регионов. кампания.

Анна Попова рассказала сегодня на заседании президиума Координационного совета по противодействию распространению коронавируса о текущей ситуации с вакцинацией в стране.

Главный санитарный врач страны отметил рост числа вакцинированных россиян, заявив, что Волгоградская область отстает от других регионов.

«Охват тестированием вырос за последнюю неделю и в целом по стране достигает почти 300 на 100 000 населения в день», — сказала Анна Попова.- Но это меньше 150 на 100 тысяч населения в шести регионах. Это Алтайский край, Республика Ингушетия, Волгоградская, Смоленская, Курганская области и Еврейская автономная область.

После этого глава Роспотребнадзора объявил о введении с 28 июня обязательной вакцинации в восьми регионах РФ, отметив, что сегодня аналогичные меры действуют в 10 регионах.

В Волгоградской области накануне объявили о начале подготовки к обязательной вакцинации.Это коснется всех чиновников, хотя главы муниципальных образований и федеральные власти получили аналогичные указания от губернатора.

Сейчас Роспотребнадзор разрабатывает постановление о фактически обязательной вакцинации работников сферы услуг, которые в случае отказа от вакцинации могут быть отстранены от работы и не трудоустроены.

Отметим, что региональные власти отказались ужесточить карантинные меры, связанные с ограничением работы организаций, надеясь, что население их услышит в просьбе об ускорении вакцинации в целях спасения экономики.

Алексей Серебряков

Новости на Блокнот-Волгограде

Об отеле «Южный» в Волгограде

В связи с пандемией COVID-19 и необходимостью сохранения здоровья сотрудников в соответствии с постановлением Правительства РФ от 28 апреля 2020 г. No 601 об обязательном наблюдении за сменными рабочими мы обеспечиваем услуга по размещению персонала вашей компании в комфортных условиях,

под наблюдением медперсонала в одно- и двухместных номерах гостиниц Волгограда.

Обеспечиваем высокий уровень обслуживания и качественное медицинское наблюдение:

— Ежедневная термометрия и насыщение персонала и резидентов

— Наличие дезинфицирующего тоннеля Мизотти

— Персонал работает в средствах индивидуальной защиты (костюм, маска, очки, перчатки, бахилы)

— Ежедневная очистка, очистка и дезинфекция воздуха с помощью рециркулятора

— круглосуточная охрана и видеонаблюдение

— Круглосуточное дежурство администратора на ресепшене

— Бесконтактная доставка еды в индивидуальной упаковке

— Регулярное тестирование сотрудников отеля на COVID-19

Умеем правильно организовать наблюдение:

— Соответствие требованиям.Гостиница внесена в список наблюдателей, утвержденный Роспотребнадзором.

— Гарантия безопасности труда. Соответствие рекомендациям письма Роспотребнадзора 02 / 4708-2020-27 по организации работы

— Круглосуточный уход. ПМЖ обслуживающего персонала и квалифицированного медицинского персонала

— Достаточный опыт. Hampton by Hilton предоставил 10 наблюдений для 4800 человек.

ГОТОВ ПРЕДОСТАВИТЬ УСЛУГИ ПО ТЕСТИРОВАНИЮ НА COVID-19 И ВАКЦИНАЦИИ ОТ ГРИПА

Лучшие цены на полный комплекс услуг, включая 3-х разовое питание, проживание и медицинское наблюдение, уточняйте у следующих сотрудников:

Отдел продаж: Вышинская Татьяна Тел.+ 7 (8442) 59-90-07, + 7 (961) 688-56-76, e-mail: [email protected]

Спасатели помогают людям на затопленных территориях — Российская Федерация

Пожарно-спасательные подразделения МЧС России продолжают помогать людям, чьи дома находятся в зонах затопления. Тем, кто отказался попасть во временные приюты, предоставляются продукты питания, предметы первой необходимости и медикаменты. Вывозят скот, домашних животных и птиц.

Органы управления и силы УВД по Волгоградской области работают в режиме ЧП.По состоянию на 7 апреля во временных приютах находится 61 человек, в том числе 27 детей. Из 19 домов откачана вода, с 47 дворов убран мусор.

Ситуация проверяется и оценивается с помощью беспилотников и вертолета Ми-8 Южного авиационного спасательного центра МЧС.

В Алтайском крае нет подтопленных домов. Пожарно-спасательные подразделения министерства откачивают воду из низин и помогают людям. 24 населенных пункта остаются подтопленными в 8 муниципальных образованиях в регионах, при этом ни один социальный объект не затоплен.

Имеется 11 лодочных переправ в 19 населенных пунктах (Воронежская, Тамбовская, Тульская, Нижегородская и Рязанская области). Нормальное функционирование общества не нарушается.

Спасатели и другие специалисты ходят по домам, снабжают людей продуктами питания, оказывают медицинскую и другую помощь, охраняют общественный порядок, проверяют газовое оборудование, засыпают землей низинные участки. Сотрудники Роспотребнадзора берут пробы питьевой воды и проверяют их.Спасатели дежурят в населенных пунктах вместе с медицинскими работниками.

Во временных приютах работают социальные, медицинские и другие службы, люди обеспечиваются горячим питанием, в том числе детским питанием, водой в бутылках, предметами первой необходимости и средствами связи (телефон и Интернет).

На гидропостах и ​​гидротехнических сооружениях круглосуточно работают совместные оперативные группы, которые контролируют развитие ситуации и контролируют уровень воды.

Более 3400 человек и 1150 единиц техники, в том числе 138 лодок.В том числе более 1600 человек и 370 единиц техники, в том числе 98 катеров, предоставленных МЧС России, сейчас справляются с наводнением.

Организация мониторинга воздушного бассейна по результатам оценки состояния здоровья населения

Резюме:

Целью является определение возможности организации мониторинга воздушного бассейна на основе межрегиональной сравнительной оценки характера распространения экологических патологий.Материал и методы. Сравнительный анализ заболеваемости в регионах Поволжья по патологиям, возникновение и развитие которых коррелирует с показателями загрязнения атмосферного воздуха. Оценка результатов социально-гигиенического мониторинга качества воздушного бассейна. Результаты. Установлены различия в интенсивности и характере динамических изменений заболеваемости экологически обусловленными патологиями в регионах и их несоответствие параметрам качества воздуха, определенным в рамках социально-гигиенического мониторинга.В Волгоградской области наблюдается выраженная тенденция к снижению заболеваемости детей аллергическим ринитом (r = -0,78; R2 = 61,6%), врожденными аномалиями (пороками развития) (r = -0,84; R2 = 71,3%) и стабилизация динамики. Заболеваемость патологиями эндокринной системы, в Саратовской области показатели всех этих патологий стабильны в динамике, а в Астраханской области отмечен их выраженный, значительный рост (аллергический ринит r = + 0,77; R2 = 58,7%, врожденный аномалии r = + 0,9; R2 = 81,8%, заболевания эндокринной системы r = + 0.93; R2 = 86,6%). Выявлены различия в организации мониторинга качества воздуха. В 2018 году мониторинг концентрации 25 загрязняющих веществ проводился в Волгоградской области (проведено 18 290 исследований), в Саратовской области — 20 загрязняющих веществ (4512 исследований), в Астраханской области — 11 химических соединений (1704 исследования). Вывод. Межрегиональная сравнительная оценка характера возникновения патологий, вызываемых окружающей средой, может использоваться для определения потенциального загрязнения воздуха соответствующими химическими соединениями и может служить основой для определения приоритетных загрязнителей, подлежащих контролю в конкретном регионе.

Библиография:
1. Химическая служба реферирования Американского химического общества. URL: https://www.cas.org/support/documenta-tion/chemical-substances (12 сентября 2019 г.).
2. ГС 2.1.6.3492-17. ПДК загрязняющих веществ в воздухе городских и сельских населенных пунктов. Москва, 2017.
3. ГС 2.1.6.2309-07. Ориентировочные безопасные уровни воздействия (СКВ) загрязняющих веществ в атмосферный воздух населенных пунктов.Москва, 2007.
4. Гичев Ю.П. Экологическая обусловленность основных заболеваний и сокращение продолжительности жизни. Новосибирск: Сибирское отделение РАМН, 2000; 90 с.
5. E.N. Беляев, изд. Изучение показателей здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды: Методическое пособие. Москва: Федеральный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Минздрава России, 1999; 544 с.
6. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Астраханской области в 2018 г .: Государственный отчет.Астрахань: Управление Роспотребнадзора по Астрахани регион, 2019; 217 с.
7. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Волгоградской области в 2018 г .: Государственный отчет. Волгоград: Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области, 2019; 292 с.
8. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Саратовской области в 2018 г .: Материалы Государственного отчета. Саратов: Управление Роспотребнадзора по Саратовской области, 2019; 279 с.
9. Ахтямова Л.А., Ситдикова И.Д., Мешков А.В. и др. Оценка риска здоровью населения в зоне воздействия химпроизводства. Общественное здоровье и среда жизни, 2018 г .; 9 (306): 43-9.
10. Дементьев А.А., Ляпкало А.А., Цурган А.М. Влияние основных компонентов выхлопных газов автомобилей на состояние здоровья детей в центре субъекта Российской Федерации. Eruditio Juvenium 2018; 1 (6): 19-27.
11. Зайцева Н.В., Мая И.В., Клейн С.В. и др. Методологические аспекты и результаты оценки демографических потерь, связанных с вредным воздействием факторов окружающей среды и предотвращаемых действиями Роспотребнадзора в регионах Российской Федерации.Общественное здоровье и среда жизни, 2018 г .; 4 (301): 15-20.
12. Тверская А.В., Верзилина И.Н. Изучение влияния загрязнителя атмосферы на заболеваемость новорожденных с врожденными аномалиями развития в Белгородской области. Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Аптека 2018; (41): 297-304.
13. Коломин В.В., Рыбкин В.С., Чуйков Ю.С. Оценка риска заболеваний детей от загрязнения атмосферного воздуха в Астрахани. Астраханский медицинский журнал 2015; 2 (10): 57-63.
14.Коломин В.В., Рыбкин В.С., Чуйков Ю.С. Комплексный подход при проведении гигиенического контроля качества атмосферного воздуха населенных пунктов. Астраханский вестник экологического образования 2018; 1 (43): 51-9.

CrossMark_BW_stacked

% PDF-1.7 % 1 0 объект > эндобдж 2 0 obj > эндобдж 5 0 obj > >> эндобдж 6 0 obj > /Шрифт > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject > / ExtGState > /Цветовое пространство > >> эндобдж 15 0 объект > эндобдж 31 0 объект > ручей приложение / постскриптум

  • CrossMark_BW_stacked
  • Adobe Illustrator CS5.12012-05-30T14: 05: 39 + 05: 302012-05-30T14: 05: 39 + 05: 302012-05-30T14: 05: 39 + 05: 30
  • 244256JPEG / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEB9AH0AAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4 AQH0AAAAAQAB / + 4ADkFkb2JlAGTAAAAAAf / bAIQABgQEBAUEBgUFBgkGBQYJCwgGBggLDAoKCwoK DBAMDAwMDAwQDA4PEA8ODBMTFBQTExwbGxscHx8fHx8fHx8fHwEHBwcNDA0YEBAYGhURFRofHx8f Hx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8f / 8AAEQgBAAD0AwER AAIRAQMRAf / EAaIAAAHAQEBAQEAAAAAAAAAAAQFAwIGAQAHCAkKCwEAAgIDAQEBAQEAAAAAAAAA AQACAwQFBgcICQoLEAACAQMDAgQCBgcDBAIGAnMBAgMRBAAFIRIxQVEGE2EicYEUMpGhBxWxQiPB UtHhMxZi8CRygvElQzRTkqKyY3PCNUQnk6OzNhdUZHTD0uIIJoMJChgZhJRFRqS0VtNVKBry4 / PE 1OT0ZXWFlaW1xdXl9WZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fh2 + f3OEhYaHiImKi4yNjo + Ck5SVlpeYmZ qbnJ2en5KjpKWmp6ipqqusra6voRAAICAQIDBQUEBQYECAMDbQEAAhEDBCESMUEFURNhIgZxgZEy obHwFMHR4SNCFVJicvEzJDRDghaSUyWiY7LCB3PSNeJEgxdUkwgJChgZJjZFGidkdFU38qOzwygp 0 + PzhJSktMTU5PRldYWVpbXF1eX1RlZmdoaWprbG1ub2R1dnd4eXp7fh2 + f3OEhYaHiImKi4yNjo + DlJWWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq + v / aAAwDAQACEQMRAD8A9U4q7FXYq7FXYq7FXYq7 FXYq7FWPebPzC8leUofV8xaxb6eSOSQO3Kdx4pCnKVh8lxV4p5q / 5zI0G3Lw + WNEnv3FQt1euLeL / WEaeo7D5lTiryvXv + cpPzd1QstvfW + kxN1jsbdAaf68 / rOPoYYFYPqf5kfmDqbFr / zJqdxXfg13 NwHyQMFH0DFLH5riedg88jyuBQM7FjTwqcVWYqjrLXdcsCpsdRubUrTiYJpI6U6U4kYqyrR / zv8A zZ0gg2nmi + cLQBbqQXa0HbjciUYq9E8t / wDOYfnmyKR67pllq8A + 1JHytJz4 / EvqRf8AJPCh7B5P / wCco / yw19o4L6eXQbx6DhfqBCW9p0LIB7vxxV61aXdpeW0d1aTR3NtKOUU8TB0YeKspIIxVVxV2 KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2Ksb87 / mJ5Q8k6d9e8w36WocH6vbD47iYjtFE Pib3PQdyMVfLf5i / 85W + cddeSz8rIfL + lnYTij3sg8TJusXyTcfzHFXiN3d3V5cyXV3NJcXMp5Sz ysXd2PdmYkk / PAlSxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxVkfk78xPOfk67Fx5e1SayBblLbA87eT / jJC1Y22 2rSo7HFX0z + Wf / OWPl7WDFp3nKFNF1BqKuoR8mspD / lV5PDX35L4sMKHvkM0M8KTQSLLDIoeORCG VlIqCpGxBxVfirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVdirwz86P8AnJXS / Kjz6F5W9PUvMS1j uLk / FbWjdwaf3ko / lGyn7W / w4q + R9e8wa35g1ObVNavZb / UJzWS4mbk3so7Ko7KNh3wJS / FXYq7F WZeW / wAnPzO8yBX0ry9dvA / 2bmdRbQkeIknMat9BxV6PpH / OHn5hXIV9S1LTtPQ9UV5Z5B8wqKn / AA + FDJ7X / nCuILW782szEfZisQAD / rNOa / cMVVz / AM4WaZTbzXNX / mDT / qtiqU6h / wA4W6wi / wC4 / wA029w3hcWrwD70knxVhWvf84tfm5pSs8Fjb6tGvVrG4UmnjwnEDn5KpwK8y1ny / ruh4X1TWdPu dOud6Q3UTwsQO4DgVHuMUoDFXYq7FXpH5Ufnn5s / L + 5S3jc6j5eZqz6RMx4qCalrdjX0n + Q4nuO + Kh3f5D / MHyx550VdW0C59WMUW5tnos8EhFeEyVPE + B6HsThVkmKuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2K uxV2KvmD / nIH / nI2T1Lnyl5KuqKOUWq61CdyejQ2zj7mkH + x8cVfMZJJqdycCXYquiilmlSKJGkl kYJHGgLMzMaAADcknFXuf5c / 84o + bdeWG / 8ANEp0DTHowtivO + df + MZ + GKv + XuP5cKH0T5Y / Kj8q / wAvrP69b2FrbyW45S6zqLq8qkftetN8MX + w4jFUg81f85Q / lVoTPDa3c2t3S1BTT4 + UYPvNIY4y PdC2KvMda / 5zP1l2ZdE8t21uoqEkvZnnJ8CUiEFPlyxVil3 / AM5Z / m1OWMT6fa1BAENtWle49V5O mKoSL / nKf840cM2pW0oH7D2kAB / 4FVP44FTnTf8AnMH8yrdlF7Y6ZfR7cqxSxSH5MkvEf8DhVnXl 7 / nMzQZmWPzB5fuLLsZ7KVLlfmUkEBA + RbFXqmifmF + U / wCYln + j7a + sdVWYfFpV6iiU9iPq9woZ qeKgjFWBeff + cTPJesiW68sTPoGoNVhBvNZs3WnBjzjr / ktQfy4q + ZfPn5X + dPI179X8wWDRQuxW 3v4v3lrNT + SUDr34tRvEYEsUxV2Kp95K87 + YvJmuw61oNyYLqP4ZYzvFNHUFopU / aRqfMdRQ74q + 6fyr / NTQPzD0BdQ09hBfwBV1LTWYGSCQj6OUbU + B + / sQQChmmKuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2Kv nL / nJn88n0yOfyN5anpfzJw1u + jNTDG43tkP + / HB + M / sjbqfhVfKOBLsVZD5G8h + ZfO2tpo + g2xn nI5TzN8MMMdaGSV9 + K / iegqcVfZn5X / kf5M / Liw / SExjvdajjL3mt3QVViUCr + iG2hQDqa18TTbC hgn5of8AOWelaa82l + R4U1K8WqPq8wP1VD0Pops0tP5jRfDkMVfNPmrzx5t813f1rzDqtxqMgNUS Vv3SV / 33EtI0 / wBiowJSPFXYq7FXYq7FXYq4Eggg0I3BHWuKvWvy8 / 5yV / MHym0VtfTnX9HUgNa3 rkzKvf0rj4nX2DclHhih9R + TPzJ / Ln81NEnsoDFcmSOmoaFfovqqvvGeSuoP7aVA26HCrwn85 / 8A nF + 60aO41 / yQkl3paVkudHJMk8CjctCTVpUH8p + If5XZV88YEuxVPvJHnXXfJnmK217RZvTuoDSS Jq + nNEftxSqCOSN + B3G4GKvvn8vvPuieefLFtr2ktRJfgubZiDJBOoHOJ6dxXY9xQ98KGSYq7FXY q7FXYq7FXYq7FXYq84 / PT81Ify / 8oPPbMra / qPKDSITQ0anxzsD + zEDX3agxV8h4FxcXNxLc3EjT XE7tJNNISzu7mrMzHckk1JwJU8VZT + XH5c + YPPvmKPRtITiopJe3rg + lbw1oXfxPZV6k / SQq + 7fy / wDy / wDL3kby9Douiw8UX47q6enq3EtKNJIw6k9h0A2GFC380v8AyWXm7 / ti6j / 1CSYq / OvAl2Ku xV2KuxV2KuxV2KuxV2KvT / 8AnGcn / ldvlz3 + u1 / 6QJ8UPuzCr5z / AOchf + ceYdRiuvOHlC2I1UEz appUIHG4HV5oVHSXuyj7fUfF9pV8oEEGh3IwJdir0f8AIz81rn8v / NySzuzeX9RKwavAKmiV + CdQ P24ia + 61HfFD7xt7iC4gjuLeRZYJlWSKVCGVkYVVlI2IINRhVfirsVdirsVdirsVdiqy4nht4JLi d1ighVpJZHNFVFFWYk9AAMVfn9 + cX5i3Pn3zxeavyYabEfq2kwnbhaxk8SQejSEl29zToBgSwjFU doWh6nrusWej6XAbjUL6VYbeFe7N4nso6sTsBvir78 / Kr8tNI / L7yrDo9mBLeyUl1S + pRp7gjc + y L0Rew9ySShmOKsY / NL / yWXm7 / ti6j / 1CSYq / OvAl2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KvT / wDnGf8A8nb5 b / 6Pf + oC4xQ + 7MKuxV8l / wDOUH5Lx6Pcv538v2 / DTLuSmsWsY + GCdztOoHRJW2bwb / W2VfPGBLsV fXX / ADib + ZjavoE3kzUpuV / oy + pprOfiks2NCg7n0XNP9VgO2FD6BxV2KuxV2KuxV2KuxV4n / wA5 WefG0DyEmhWknDUPMbNA3E7raR0M5 / 2fJY / cMcVfGGBLsVfWP / OJn5XrYaVJ561OH / TdQDQ6Orje O2BpJMAejSsOI / yR4NhQ + isVdirGPzS / 8ll5u / 7Yuo / 9QkmKvzrwJdirsVdirsVdirsVdirsVdir 0 / 8A5xn / APJ2 + W / + j3 / qAuMUPuzCrsVQ2p6ZY6pp1zpt / CtxZXkTwXMD / ZeOQFWU / QcVfnz + aXkK 88i + dL / QJyzwRn1tPuG6y2shPpPt32Kt / lA4EsTxVkP5fecLvyf5y0vzFbVY2MwaeIGnqQP8E0f + yjYge ++ Kv0Usb21vrK3vrSQTWt1Gk9vKvR45FDIw9iprhQrYq7FXYq7FXYq7FXwr / wA5Jeb28x / m pqUccnOy0ammWoB2BhJ9c + FfWZxXwAwK8uxSyD8v / KVz5u85aT5dt6g386pNIOqQr8c0n + wjVjir 9FNPsLTT7C2sLKIQ2dpEkFvCv2UjjUKij5AYUK + KuxVjH5pf + Sy83f8AbF1H / qEkxV + deBLsVdir sVdirsVdirsVdirsVen / APOM / wD5O3y3 / wBHv / UBcYofdmFXYq7FXhf / ADlj5ATWvJUfme1jrqPl 9qzFRu9nKQJAf + Mb8XHgOXjir44wJdir7Z / 5xX83nXfyyi06d + V5oEzWTV6mAj1ID8grFB / q4UPY sVdirsVdirsVSzzRrceheW9V1qUApptpPdlT0b0Y2fj9PGmKvzbubme6uZbm4cyTzu0ksh6s7nkx PzJwJU8VfSf / ADhr5TWbUtc81TJUWqJp9kx6c5f3s5 + aqqD / AGRwofVGKuxV2KsY / NL / AMll5u / 7 Yuo / 9QkmKvzrwJdirsVdirsVdirsVdirsVdir0 // AJxn / wDJ2 + W / + j3 / AKgLjFD7swq7FXYqhtU0 601PTbvTbxPUtL2GS3uE / mjlUow + 44q / N7zHol1oPmDUtFuv96NNuZbWU9iYnKch7GlRgSl2KveP + cP / ADG1j5 / v9EdqQazZFlXxntD6ifdG8uFD7DxV2KuxV2KuxV5Z / wA5N6wdN / J3WEU8Zb97ezjN afbmV3HvWONhir4XwJdir7o / 5xm0EaT + UGkuV4zam81 / N7 + rIUjP / ImNMKHqeKuxV2KsY / NL / wAl l5u / 7Yuo / wDUJJir868CXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq9P / 5xn / 8AJ2 + W / wDo9 / 6gLjFD7swq7FXY q7FXxH / zlToA0v8ANq6ukTjFq9rBerQbcqGB / pLQVPzwK8gxSzT8l9YOkfmt5XvQxUG / it3Ydkuj 9Xf6OMprir9B8KHYq7FXYq7FXgP / ADmTemPyFo1kDT6xqglI33EVvKPlSsgxV8hYEuxV + jvkGwXT vIvl2xUAC1020iNPFIEBPQdThQn2KuxV2KsY / NL / AMll5u / 7Yuo / 9QkmKvzrwJdirsVdirsVdirs VdirsVdir0 // AJxn / wDJ2 + W / + j3 / AKgLjFD7swq7FXYq7FXyz / zmlp4XUPKuohd5oru3dqf76aJ1 BP8Az1amKvmrAlE6ZeGy1K0vVqDbTRzAihNY3DbV + WKv0ywodirsVdirsVfN / wDzmjM40XyvCPsP c3Tt80jjA / 4mcVfKmBLsVfplpf8AxzLT / jDH / wAQGFCJxV2KuxVjH5pf + Sy83f8AbF1H / qEkxV + d eBLsVdirsVdirsVdirsVdirsVen / APOM / wD5O3y3 / wBHv / UBcYofdmFXYq7FXYq + cf8AnNCFToHl mep5Jd3CAdqPGpP / ABDFXylgS7FX6ZaYSdNtCTUmGMkn / VGFCJxV2KuxV2Kvnf8A5zOt + XlXy7c8 QfTvpY + fcepDWn0 + nir5MwJdir9KvLd2t55d0u7WnG4s4JVp0o8St3 + eFCY4q7FXYqxj80v / ACWX m7 / ti6j / ANQkmKvzrwJdirsVdirsVdirsVdirsVdir0 // nGf / wAnb5b / AOj3 / qAuMUPuzCrsVdir sVfM3 / Oal0gtvKVrWrs99KRXoFECio9 + W2Kvl3AltEd3VEBZ2IVVHUk7AYq / Te3hWCCOFCSsSqik 9aKKCuFC / FXYq7FXYq8W / wCct9NN3 + VAuQP + OdqNtcE + AZZIP1zDFXxbgS7FX6A / kZrC6t + Unle5 DcjFZJaN41sybb / mVhQzrFXYq7FWMfml / wCSy83f9sXUf + oSTFX514EuxV2KuxV2KuxV2KuxV2Ku xV6f / wA4z / 8Ak7fLf / R7 / wBQFxih92YVdirsVdir4 / 8A + cxdYFz5 + 0rTFaq6fpwdxXpJcSuSKf6k aHFXgmBKe + QtMOqeePL + m05C81K0hYduLzqGJ2OwHXFX6PYUOxV2KuxV2KsO / OHQjrv5X + ZdNVPU lexkmhTrylt6Txge / OIUxV + euBLsVfXH / OHXmZbvyjq3l2R6z6XdC5hU / wC + Lpeg + UkTE / 62FD6D xV2KuxVjH5pf + Sy83f8AbF1H / qEkxV + deBLsVdirsVdirsVdirsVdirsVen / APOM / wD5O3y3 / wBH v / UBcYofdmFXYq7FXYq / Pf8AOTzMPMv5neYdVRucDXTQWzdjDbAQRkf6yx8vpwJYZir1X / nGLQW1 b839LkK8odKinv5h7Inpxn6JZUxQ + 5sKuxV2KuxV2KtMqspVgCpFCDuCDir85 / zF8sP5X8863oLL xSxu5FgB7wOecB / 2UTKcCWO4q9N / 5x187L5V / M / T3uJPT07Vq6beEn4QJyPSc9hxmVKnstcUPu7C rsVdirGPzS / 8ll5u / wC2LqP / AFCSYq / OvAl2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KvT / APnGf / ydvlv / AKPf + oC4xQ + 7MKuxV2KsH / Orzqvk78uNW1Vh5X0sf1PTt6E3NwCiFfdByk / 2OKvz8wJdir6p / wCcNPKx i0vXfNEqUN1Kmn2jEfsQj1ZqezM6D / Y4UPpLFXYq7FXYq7FXYq + V / wDnMXySYdR0rzlbR / urpf0d qDDtLGC8Dh4ZOS / 7EYq + bMCXAkGo2IxV96 / kL + Yyed / IFpcXEvPWdNAs9WUn4jIg + CU / 8ZUo1f5u Q7YUPRsVdirGPzS / 8ll5u / 7Yuo / 9QkmKvzrwJdirsVdir3L8kv8AnG7UvNZg17zQslh5bqHgtt0u Lxeop3jiP8 / U / s / zYUPcPzO / 5x08m + bNGhi0i3h0PV7CERafc26BYmRB8MU6L9pf8r7Q9 + hVfG / m 7yd5i8o61Lo + vWbWl5Futd0kTtJE42dD4j9eBKS4q7FXYq9P / wCcZ / 8Aydvlv / o9 / wCoC4xQ + 7MK uxV2KvjT / nKr8xl8w + cY / LlhNz0vy / ySYqfhkvX2lPv6QAjHgeXjirw / Alfb289xPHbwI0s8zrHF EgqzOxoqgDqSTir9E / y28oR + T / I2j + XloZLKAC5dejXEhMkzD2MjtT2woZLirsVdirsVdirsVY7 + YXk2z85eTtT8u3JVPrsRFvMwr6U6fFDJtv8AC4BNOo2xV + d + qaZfaXqV1pt / EYL2yleC5hbqskbF Wh4jAlDYqz38l / zPuvy + 84w6ixZ9Hu6W + r2y78oSdpFH88R + JfpHfFX3vYX9nqFlBfWUy3FndRrL bzxmqOjiqsp8CDhQr4qxj80v / JZebv8Ati6j / wBQkmKvzrwJdiq + 3t57ieO3t42mnlYJFFGpZ3Zj QKqipJJ7DFX1T + SX / OMUFh6HmLz3As978MlnoT0aKI9Q9z2d / wDiv7I71OwKH0eAAKDYDFXYqxnz 9 + Xfljz1oraVrtsJAKm1u0os8Dkfbiem3uOh7jFXxP8Amr + Tnmj8vNS4XyfW9HmYix1eJSIpO4Rx v6clOqn6CRgSwLFXYq9P / wCcZ / 8Aydvlv / o9 / wCoC4xQ + 7MKuxV5f + fn5tQeQfKjRWcoPmTVFaLT IhQmIdHuWB7R1 + HxanatFXwq7vI7O7F3clmZjUknckk4EtYq9t / 5xX / Lo + YfOx8xXsXLSvL3GVCw + GS9b + 5UePp7yHwIXxwofZ2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV8vf85ZflS6yr5 / 0mGsb8INejQfZYUSG5Ps do2 / 2PicVfMuBLsVe + f844fnuvlqePyl5muOPl + 4c / o + 9kO1pK53Rz2hcnr + yd + hNCh9fKysoZSC pFQRuCDirGfzS / 8AJZebv + 2LqP8A1CSYq / OvAlNPLXljXfM2sQaPodm97qE5 + CKMdFHV3Y7Kq92O 2Kvs78mfyA0LyDDHqWoFNT80uv7y8IrFb1HxJbBhUeBkPxH / ACQaYUPWcVdirsVdiqE1fSNL1jTb jTNUtY7ywulKT20yhkZT7HuOoPUHcYq + Pvzs / wCccNU8omfXvLKyah5ZFZJ4d3uLMd + fd4h / P1H7 XTkVXiGBL0 // AJxn / wDJ2 + W / + j3 / AKgLjFD7swqxj8xfzC0HyJ5bn1vVn5cfgtLNSBLcTH7Mcdfv Y9hvir4J88edNb85 + ZLrX9Zl53VwaJGtfThiX7EUYPRV / E7ncnAlIcVRuiaLqWuavZ6RpkJuL ++ l WG3iXu7mm57AdSewxV + g35aeRNP8jeTrHy / aUd4V9S9uAKetcyUMsnyrsvgoAwoZRirsVdirsVdi rsVdirsVQ + oafZajYXFhfQrc2V3G0NzBIKq8bjiysPAg4q + Dvzp / Ke // AC880NbKHm0K9LS6ResK 8kr8UTmlPUjrQ + Io3egCXnuKuxV75 + RP / OR8 / lpLfyz5tdrjy + tEstR3ea0HZHG5eEdqbr2qKAFD 6V / MyaKf8rPNc0LiSGXQ9QeORTUMrWchBB8CMVfD / wCWf5VeafzB1f6lpEPp2cJh2 / U5QfQgU + J / ac / soNz7CpAS + 2 / y3 / K7yt5A0cWOjw8rqQD69qMgBnuHHdj2UfsoNh898KGX4q7FXYq7FXYq7FXE Aih4BxV84 / nZ / wA4w2 + oCfzF5EhS3vt5LzQlosU3ctbdo3 / 4r + ye1DsyryX / AJxwt7i2 / PXQLe5i eC4ha + jmhkUo6OtjcBlZTQgg9QcCvrr8z / zK0X8vvLTazqaSTvI / oWNpEPimnKllTkdkWiksx7dA TthV8MfmD + YfmTz3r0mr63OW3K2lmhPo28RO0cSnp03PVu + BLGcVdir7B / 5xl / Jd / LenL5w16Djr uoR0sLaQfFa2z / tEHpLKOvdV26lhhQ96xV2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV2KpD548k6D508u3Og61F6l rP8AFHKtBJDKv2JYmNaMv4jY7E4q + DPzI / LfzD5C8wyaRq8dYzV7G + QH0riKuzofH + ZeoP0EhLFc Vdir9GrPR7XWvy + g0a8LraanpK2dwYyFcRz2wjfiSCAeLbbYUKujWPk / yhZad5c042mlRSck06wM iJJMygFygY85X3qx3PjiqeYq7FXYq7FXYq7FXYq7FVG8vbKyga4vLiO2t1IDTTOsaAsaCrMQNzir HL78t / K13530vzsluLfXtNMoNzDRRcJLbvb8Zh + 1xElVbrtStMVeUf8AOZX / ACguif8AbUH / AFDy 4q + RMCXYq + k / + ccvyAkupbXzr5ttqWa0m0bTJgayt1S5lU / sDqin7XU7U5FD6oxV2KuxV2KuxV2K uxV2KuxV2KuxV2KpB538j + XfOmgy6Lrtv61rIecUi / DLDIPsyRPQ8Wh5jY1GKviP81 / yX80fl5qB + tIb3Q5mpZaxEpEbV6JKN / Skp + yTv + yTvgS8 / wAVfbPnn89fL35e + TtKtI + Oo + ZpdPtjbaYp2jDQ rxkuWh3F7hftN223BQ + QPNnnHzF5s1uXWtcvHur6Q / CSaJGoNVjiUbIi9gP14Es18kf85Gfmd5VW O2F + NX06OgFnqIM3FRtRJqiVdug5cR4Yoe2eWf8AnMTyZeKkfmDSrvSpzQNLBxuoK9ySPTkHyCHC r0rR / wA6 / wAqNXVTaeaLBS9OKXMv1RyT0HG4ETVxVlNrruiXahrTULa4ViApimjcEnpTiTiqKlmh hTnNIsadOTkKPvOKpPqPnjyXpqs2oa9p1oFry9e6hjO3ajMDXFWEa / 8A85L / AJQaQHC6u2pzp / um wheWvykYJD / w + KvJ / N3 / ADmTqkyvB5U0WO0U7Le6g3qyb9xDGVRSPd2HtirwzzZ5884ebboXPmLV Z9QdSWjjkakSE / 77hTjGn + xUYEvWvyR / 5yT1Dyx9X8v + bZJL7y8KR216avcWa9AvcyRD + X7Sj7Ow C4UM7 / 5y51Gw1P8ALby7f6fcR3Vlc6islvcRMHR0a3loVYYq + ToYZppkhhRpZpWCRxoCzMzGgVQN yScCX1J + Rv8AzjKLR7fzL57tw1ypEtjoMgDKm1Q90DWreEfb9qv2QUPpUAAUGwGKuxV2KuxV2Kux V2KuxV2KuxV2KuxV2KuxVD6hp1hqVlNYahbx3dlcKUntplEkbqezK1QcVfMf5q / 84mTxGbVvID + r Fu8mgzv8a / 8AMPM5 + L / UkNf8o9MVfOer2mrWepXFtq8M8GpRsRcxXSuswf8Ayw / xV + eBKExV2Kux V2KuxV2KuxV2KuxV2KuxV6B5A8hfmd5909fL + jJK3lyO5FxJPckpYwThShcOQTy4ueSx1J2qOmKH 1d + VP5CeUfIEaXgX9KeYStJNVnUDgSKFbePcRj33Y + NNsKvTcVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVd irsVdirsVdirsVY150 / LjyZ5ztPq / mLTIrtlFIboDhcR / wCpMlHA9q0PcYq + ePO3 / OHerW7vc + Td US9g3IsL + kUwHYLMo9Nz / rKmKvEPM35fedvK7suv6Ld2CqaevJGTAT / kzLyib6GwJY / irsVdirsV dirsVXQwzTSrFCjSSueKRoCzMT2AG5xV6T5P / wCcdfzU8zFJF0o6VZPQ / XNTJtxQ9xEQZmqOlEp7 4oe / + Qv + cT / I + htHd + Ypn8w3yEMIpF9GzU / 8YgWaT / ZtQ / y4Ve2Wtra2lvHbWsKW9tCoSKGJQiIo 6BVUAAfLFVXFXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq06K6lHAZWBDKRUEH qCMVYZr35MflZrzM + o + WrIyv9ua3Q2sjE92e3MTE / M4qwbU / + cRPytuyWtZtS08 / srDOjoPomjkb / hsVY / c / 84X + XmP + jeZbuIVO0tvFJt2HwtHviqh / 0Jbpf / U1T / 8ASGn / AFVxVMrT / nDTyQrf6Zrm pzL4Q / V4j08Wjl74qyvSP + cX / wAntOZXk0ubUZF3DXlzKw + lIzEh + lcVeg6F5R8q + X04aHpFnpoI oxtYI4mb / WZQGb6TiqbYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq 7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYqx3zJ + YnkXy0G / Tuu2djIvW3eVTOaeEK8pT9C 4qm2jaxp2s6Vaatps3r6ffRLPazcWTnG4qrcXCsKjxGKozFXYqkvm / zh5e8o6HNrWvXS2tlDsO7y OR8McaDdnamwHzO1TirwaD87Pzo / MnUZ7X8s9Fj0zSoG4vqt0qSMnh6kktYFahr6ao7fMYqm7eRv + cr4oBcR + eNOkuh8RtuCcfkC1nwPyIpirzvz5 + bH5 + aVcad5b80o + jXqXaSJqlmDAbqL7LJ6kLGC RPjB + ACh64q + wMVdirsVdirsVdirsVdirsVdirsVQGvw6zPol9DolxHa6vJC62FzMvKOOYj4GdaN UA + 2Kvlj8y / ze / Pn8v8AzGmhanr9jd3DW8d16lvaQ8OMjMoHxxIa / Bir6Y8h + bbTzd5P0rzFa0Ca hAryxqaiOZfhmj / 2EisuKp9iqhqF / aafYXN / eyiGztInnuJm + ykcalnY / IDFXyXoH5 / fnF518 / R6 FoGp2umQapczDTo57aJ1hiVXkRXfg7sQiUJ8cVfUHky0822nl + CDzZfQajratIZ7q1T04mUuTGAv GPolAdsVTvFXYq7FXYq7FXyj / wA5M / lN + X / k3yppmoeW9L + o3l1f + jPKbi5mLRmGR6Unlkh3lBqB XFXvv5Of + Sq8p / 8AbLtf + TYxVmOKuxV8Zfm75i1T81PzotvKOnzsulWl6NLsVFSish53V0V7 / ZY / 6ijFX1z5Y8taR5Z0Gz0PSIRBYWUYjiTuT1Z2PdmarMfHFU0xVif5iflroXn2wsbLWJ7qCLT7pbyF rR40YyKpUBvUjlHGjdgMVb80 / mr + XflZ3i1zXrS2uY / t2av61wNq7wRB5BXtVcVUNB / NvyRrPlC8 83xXhtdAsZngmu7tfS + KMKfhWpY8uYCilSdqYqhPIH52 + QfPWo3Gm6JdSrfwKZBbXMZiaSNTQvHu wYDuOvtiqP8APP5r + Q / JARfMOppBdSryisYlaa4Za05emgJVdvtNQe + KsT0b / nKH8p9RvY7Sa6ut LaWnpzX8BjiPLpV0MgUf5TUHvir1e3uILiCO4t5FmglUPFLGwZGVhUMrCoII7jFWP + dfzD8n + SrF LzzHqKWayki3ho0k0pHX04kDOadzSg7nFWD2v / OT / wCWEl1DDeHUNMiuP7m7vbRkhYVoCGQyNT3p TFWZfl / + Y + g + e7PUL3RIrgWen3j2LXE6xqkskaqxaEo8nJOLqQTQ79MVQfnr84vIPkmdLPWr8nU5 QGj021Rp7ghuhKrsle3MivbFWN23 / OTv5XObqO7kvtNubaGSdbW9tjFJL6aF + EfxMnNqUUMy1O2K vQPJ3mmx81 + WrDzDYQT29nqCNJBFdKqTBQ7JVlRpF + LjUUbpir5u / Pfyi / m // nIGx8vRMUuLzRJG tiKCs8FvdzwqSf2WkiUh3xVEf84g + eJLa + 1XyJqDFGkLX2nI + xWWOiXMVDvUqFcD / JY4q + osVeKf 85NeaL / 9C6X5B0Q8tc83XKW / BTQi2DqpDH9kSSFVr / KGxV4V + U2jR6H / AM5I2eixuZY9L1W / skkb qy26TxBj8 + OBX2 + zKqlmICgVJOwAGFXl2sf85Kflbp + otp9rd3Os3SsVZdLt2uFqOvFyURx7oTiq ceRfzr / L3zreHT9Iv2i1QAn9HXaGCchRVuINVelDUKxIxVl2razpGj2TX2rXsGn2aEB7m6kSGME9 BycqKnFWD2f5 + / ljqHmex8t6VqT6lqN / N6EbW0TmFWoT8UrhFI26pyxV3nL8 / fy18o68uh6rfyNf gj60LaJpltuW49Yr0NN + K8m9umKvPf8AnLy9tL / 8uPLt9ZyrPaXWoJNbzoaq8clrIysp8CDXFXqf 5QypF + UvlaWQ8Y49Ktmc9aARAnpiqR / 9DMfkl / 1Mn / Tlf / 8AZPiqP / 5X3 + U36C / T36d / 3E / WvqP1 n6pef70en6vDh6PP7G9eNPfFXy7 / AM4yv9Y / O3SZ7g + pMyXsnNupka2kqfnucCvuLCrsVdirx3 / n IPyJ5MT8uPM / mFdFs11wxxy / pIQp6 / Np41LepTlUqaYq8s / 5×7 / LS + 8 + eXUj8xTN / gTSb2WWHSon MZvL90Tm0zIQ3CJOIHzNP2sVetT + UvJP5H + TfNHmnQ7ZmupF5QfWG9RlMjLHb2yMfi9ISsCdyx7k 0GKvN / 8AnGXyKnnHV9X / ADG82j9K3SXRhs / rQEitdcVklnZWFD6asix9l3p9kUVe9fmJ + XXl7zz5 dn0jVYE9Qo31G9Cj1baWnwyRt12P2lrRhscVeE / 84r + e9Y03zHqP5a63KzLD6zadG55ejcWzkXEC 1 / ZYVenQFT44qgvPHmXSLD / nKxLvzr / xwdNWGOz9ZTLDEHsw0UvGn2RcSFjtsflir6K12x8ued / J 95ap9V1rTb + BxAyOkkTOVPBklXkFZWIIYbjFWPfkP5B1TyN + X8Oj6ssaanJcz3N0sL + otXYKnxf8 Y41xV4f + SnnPyzp35z + bL7zxcR2ut3lxNFY3159iGUTussXqNtEeIVVJoOI47dCq9w / OvyDH59 / L + 5s9Ntbe91kGKXR7l3VAhMqc2WajfC0XLbo33HFWUeSNBby / 5O0TRHC + rp1jb20xU1UyxxKsjA + 7 1OKvGvMf / rYflb / tlyf9Ql7irzv88dIvvyy / Oux856QnC11CYanAo + FWmDcb2AkdpOVW9nxV9baR rem6rolprVpMradeW6XUUxIA9J0DgtXpQHevTFXhP5SI / wCY / wCcnmD8y7lS + j6MTpvl4NXjXiVD AHpSJi7D + aTFXmnkr / 1rO4 / 8CHV / + JXOKvq78wfLl / 5l8l6voFhdixutSgNul0akKrEcwQN6MlVP zxViv5LfkpaflnBqRXU21S81QQCeUwrCiCD1CBGvKRt / V3q3YYq8W / 5yDhh0T / nITy1qGloLS7uI tPvJ5YhxLz / XJYi7U6kpEqnxxV9R675d0LX7IWOt2EGo2YcSi3uUEic1BAbi21RyOKvjrz3ol7pP / OSc2keRba3029W4s49JiRVSCCSexiLScacRxLtJ0O / Y9MVe52P / ADi1 + XCw6XLqQub / AFW1mFzq l7JMxF / KfikWZGLKIy + 9Fo3iTviqQf8AOY0ccfkHQo41CRpqaqiKKAAW0oAAHQDFU60z80tH8jfk v5QVk / SPmC / 0y1i0fQ4finuJXQKpKrVhHy2LU9hU4qiPyv8AyivX1NvPn5hRxXnm69Aa2sOC / VtO ip8MccYqnqAh44 + 7VYqvWP0fYen6f1aL068uHBaV6VpTrir4f123vfyj / PcXZib6pYX / ANdtgo3l 0 + 5LVVCTufSdo / 8AWBwK + 39M1Ow1TTrbUtPmW4sryNZradDVXRxVSPowqicVSLzb558reULW1uvM V79RgvJxa2z + lNLymYFgtIUkI2U7nbFWL / 8AOQ3 / AJJrzN / xgi / 6iYsVYx / ziL / 5KqX / ALalz / yb ixVMv + cpLO6ufye1JoFLLbXFrNOBWvpiYKTQeBcE4ql3 / OI17bT / AJVyQREeta6jcJcL3q6xyKT8 1YCvtir2vFXx5 + VZXU / + crrzULFQ1oupazcs6mo9J0uIw9f8ppV + / FX0B + aX5N + TPzGVVv5DZ67a Jxg1C2KmZUO4SVD / AHkdTUA0I7EVOKvnnXfyd / Or8qJZtb8r6jLdabD + 8mu9NZgwRN + VzZtyDKOp 2dR3OKvd / wAgfzduPzF8u3R1GFIdb0l4474xbRyrMGMUqr + zy9NgV8Rt1oFUu / NH / nHTyh59vJ9Z 0y8 / ROvPtcXEIWW3mcDrNECpD + LKw8SDirxC90X89 / yOnF5bXDvoCybyQM1zprlj0lhahiLdORVT 4Nir6o / LDz3beevJdh5jhh + rPcBo7m2ry9OaJijqD3WoqvsRirynzH / 62H5W / wC2XJ / 1CXuKsy / 5 yI8hf4v / AC3vRbxepqukV1CwoKs3pKfVjFNzzirQd2AxV86eWPzpv7P8ktR8gwepJrlzcLY6SUBJ + pXpLTqPEhgyDv8AvBTpir6t / KzyTD5K8iaVoCgfWYIvUv5Fp8d1L8cxqOoDHiv + SBir5c8lf + tZ 3H / gQ6v / AMSucVfVv5geetH8j + VrrzDqvJ4LfikUEdPUmmc0SNK7b9SewqcVeX6L55 / 5yD8 + 6ZBq nljSNH8vaHe8mtL ++ ma5mKqxQkBOX7SkfFCPuxV41 + b2i + cdJ / Nzy1D5t1xdf1aeKyn + tRwrAkUb XsqiFFQKCFZGavEfa6Yq + 18VfJ3mL / 1suL / mNsP + 6dDir6xxV8 // APOZX / KC6J / 21B / 1Dy4q8u84 / l15l0Lyf5O / NLy5dXDelp9i16QzO9nLHEqxyJWv7lvslein2agVfSP5M / mzpv5ieWhdDjBrdkFj 1axB + y5G0qDr6clKr4Go7VxV6BirAfze / KDQ / wAxtFW3uGFnrFoCdN1NV5GMt9qORajnG1Nx26j3 VeEeWtW / PP8AJCV9N1HRJdb8qBywEXOa3QE1Z4LiNWMHLrxkX3413xVmy / 8AOZPkT6qWfRNVW8H + 6QLcx1 / 4yGUN / wAJirBPN / mf82vznv8ATLTTfKM1noFldpcwsUahdfhLSXcwhi2UmiqB9OKvSf8A nIf8xbRvL + v + QoNF1e51S5hgEV7BaiSy + J45v7wPz2UUPwdcVYV + RX5s2fkHyU + hax5b1 + 4u2vJb kPZ2SvHwkRFArJJE1fgPbFX0vqem6dr2h4GnahD6thqVu0VxA + xMcq0I26NQ9R0OKvmPQ7Pzz / zj 55tvpLjT7jXPIOpEeteWq8iqoT6chh3YpkDEMrkK / Y7AhVlXm3 / nJe31 / SpNE / LXS9R1PzFqCGKO YQEC2DihcKpdmdR06KOtdqYqn / 8Azjx + Stx5C0241bXAp8zaogjljRg4trcEP6PIbM7MAXIqNgB0 qVWA695x17yd / wA5K + btdsNHuNZ0yO2soNahtULyxwSWdsyyrToVeMdduxpUHFWd3X / OVP5bvY / 7 ioNQ1PV5VK2 + jpbOsrS0NEdjVBv14lvkcVX / APONn5c615W0PVtY1y1 / R + p + Y7hJzp3QwQRczErL + w1Zn + HsKV32xV5b + Un5pX / kHUfM82qaNeXnk + 91e5Emq2kZk + rXcTDmh4C8TG6E1IPhXfFWb + fv z98r + b / K + oeVPJOnXvmPWtbt3s0hS1dY4RMODSPzFaoDyUgUB3JGKs3 / AC38vSfld + UUUOqRS3d3 p8M1 / qUFmBLI0jkyNFCpKhmVaJ1oSK4q8T1b8zILz8 + tF / MGLy5ro0bTrN7ae3ayAui7QXEYKIJD GRynXq474q + lvJvmu082eX4NatbO7sYLhpEFrqEawzj03KHkitIADSo36Yq8F8mfkN + jf + chtQuJ LenlvRwusabsODPdMwtoh / xhkWSn / GMeOKvbvP8A + YGn + SdNt7 + 907UNSjuZvQWLTIVnkU8C / J1Z 46L8NK164q + RPL2t3mm / nhL58n0HVm0h9Uvr8QJaMbn0roylBxJCch6o5fHT3OKvdfzesr782 / yX j1Hy5p17Dc2l6L6HS7yJYruUW4lt5EEas4rxlLqAatSg3OKvNvyo / wCcjrzyf5Yt / JmoeW7nUdR0 9pIrFIG9OVg7tJ6UkZRmDKzHcA7dvFVjv5v / APKz5 / Ofl7zh5x0drZrtInsNPt0JMENvcNIts5Ff 3tG5nlv8XQU4hV9I6f8AnJM / lC + 80ar5R1rTrO0khSG0MKvdXAmbjziiYxHim1Se3TFXztqvm2W8 / P8AT8xI / L + sjRFuLaY27WZF1xgtI4GHAMY68kJH7zpir6j / AC9 / MnTfPEN7LY6XqemCxaNXXVIF ty / qBiDGFkl5Acd8VeA / 85F / mFH550e20HR / L + tR3Wmai0k01zZhYXVEkiPptG8rGrNUVUbYq9F / JT8w9I1jy9o / kC70DVYri20wW17NfWiJYyCKMJInIyMxD9gU3xV5T5y8hecfyX / Mi28y + S7ee90K 6djBCiySgRsay2VxxBbjT7DHtQ / aU4q9X / 6Ge0D0OX + EfMvr8a + n9Sj4c6dOfrVpXvx + jFX / 2Q ==
  • xmp.сделал: FE7F117407206811871FC47077F3EB43xmp.iid: FE7F117407206811871FC47077F3EB43uuid: 102FE2DB1549E111B07DEAC01E274E5Eproof: pdfuuid: c257a7e2-a64a-4f9d-b1c5-803438ee5c0fxmp.did: B8710A937DA9E111A64CBB7CCA643992uuid: 102FE2DB1549E111B07DEAC01E274E5Eproof: pdf
  • convertedfrom приложение / приписка к применению / vnd.adobe.illustrator
  • savedxmp.iid: B8710A937DA9E111A64CBB7CCA6439922012-05-29T13: 02: 36 + 02: 00 Adobe Illustrator CS5 /
  • savedxmp.iid: FE7F117407206811871FC47077F3EB432012-05-30T14: 05: 39 + 05: 30 Adobe Illustrator CS5.1/
  • Базовый RGB1 Ложь Ложь 10,0000007,500000 Дюймы
  • Черный
  • Группа образцов по умолчанию 0
  • Белый CMYKPROCESS0.0000000.0000000.0000000.000000
  • RGB Черный SPOT 100.000000RGB000
  • RGB красный CMYKPROCESS0.00000094.64099991.6288990.000000
  • RGB желтый CMYKPROCESS9.6253990.00000095.1964950.000000
  • RGB Зеленый CMYKPROCESS64.7547000.000000100.0000000.000000
  • Голубой RGB CMYKPROCESS57.0732990.00000015.3567020.000000
  • RGB синий CMYKPROCESS93.40810474.5845950.0000000.000000
  • Пурпурный RGB CMYKPROCESS40.99789877.6759950.0000000.000000
  • R = 193 G = 39 B = 45CMYKPROCESS16.89779795.02859582.3636026.866598
  • R = 237 G = 28 B = 36CMYKPROCESS0.00000094.66239985.2109990.000000
  • R = 241 G = 90 B = 36CMYKPROCESS0.00000075.29560188.7388000.000000
  • R = 247 G = 147 B = 30CMYKPROCESS0.00000050.18230190.7987980.000000
  • R = 251 G = 176 B = 59CMYKPROCESS0.00000036.56370281.9851990.000000
  • R = 252 G = 238 B = 33CMYKPROCESS6.5736000.00000085.2628020.000000
  • R = 217 G = 224 B = 33CMYKPROCESS23.1907010.00000089.2332000.000000
  • R = 140 G = 198 B = 63CMYKPROCESS52.4254040.00000088.0918960.000000
  • R = 57 G = 181 B = 74CMYKPROCESS71.8288040.00000087.6950990.000000
  • R = 0 G = 146 B = 69CMYKPROCESS84.29539514.37400092.6756972.157599
  • R = 0 G = 104 B = 55CMYKPROCESS89.90770032.29719992.59939624.765402
  • R = 34 G = 181 B = 115CMYKPROCESS 73.5957950.00000068.9784010.000000
  • R = 0 G = 169 B = 157CMYKPROCESS76.6170964.55330045.0782010.000000
  • R = 41 G = 171 B = 226CMYKPROCESS70.99869513.2143020.1953010.000000
  • R = 0 G = 113 B = 188CMYKPROCESS86.61779849.2957990.0000000.000000
  • R = 46 G = 49 B = 146CMYKPROCESS97.55860189.5719990.0000000.082397
  • R = 27 G = 20 B = 100CMYKPROCESS100.00000096.99700232.24840221.875298
  • R = 102 G = 45 B = 145CMYKPROCESS75.57029792.3125000.0000000.003099
  • R = 147 G = 39 B = 143CMYKPROCESS53.92999693.0297010.0000000.000000
  • R = 158 G = 0 B = 93CMYKPROCESS32.358299100.00000023.63010016.730000
  • R = 212 G = 20 B = 90CMYKPROCESS9.79930198.35510340.7263032.069098
  • R = 237 G = 30 B = 121CMYKPROCESS0.00000093.50579814.2763020.000000
  • R = 199 G = 178 B = 153CMYKPROCESS22.08589927.26479738.9227036.118899
  • R = 153 G = 134 B = 117CMYKPROCESS35.48640138.66939546.60719721.173399
  • R = 115 G = 99 B = 87CMYKPROCESS44.63869947.06800152.63599838.034599
  • R = 83 G = 71 B = 65CMYKPROCESS53.53019754.24429755.27280054.219902
  • R = 198 G = 156 B = 109CMYKPROCESS20.46840337.67150159.3042038.487100
  • R = 166 G = 124 B = 82CMYKPROCESS28.03080046.22870367.10459920.712603
  • R = 140 G = 98 B = 57CMYKPROCESS32.43759953.66749676.04940032.922901
  • R = 117 G = 76 B = 36CMYKPROCESS35.92280260.51880385.735
  • .154499
  • R = 96 G = 56 B = 19CMYKPROCESS39.14239968.31309594.30229957.115997
  • R = 66 G = 33 B = 11CMYKPROCESS47.46170074.66999882.53150273.083099
  • Красный ПРОЦЕСС100.000000CMYK18.85100087.20380486.2486048.465700
  • Оттенки серого1
  • K = 100 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС 255
  • К = 90 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС 229
  • К = 80 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС 204
  • К = 70 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС 178
  • К = 60 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС 153
  • К = 50 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС 127
  • К = 40 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС 101
  • К = 30 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС 76
  • К = 20 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС 50
  • К = 10 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС 25
  • R = 241 G = 241 B = 242 СЕРЫЙ ПРОЦЕСС12
  • Библиотека Adobe PDF 9.90 конечный поток эндобдж 16 0 объект > эндобдж 32 0 объект > ручей hN0 {iÂb * V ^ ,: qj {t _>,) CJ2 + 37񌥉 7`Y_! Xoso ^] y5mhY: k \ e u.5x_7xXbalLIDmo4] –d`zR ئ

    O]? F xgMjȳ; / 2BF! # D7; WWv ~ `

    Специальная разведка для обнаружения необычной эпидемической активности после взрыва в Вектор, Россия

    Введение

    16 сентября 2019 г. произошел взрыв в здании Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии (Вектор) уровня биобезопасности 4 (BSL-4) в селе Кольцово Новосибирского района Сибири (1). Предположительно взрыв был вызван газовым баллоном, после чего произошел пожар.Огонь распространился по вентиляционной системе и затронул территорию площадью 30 квадратных метров. В результате взрыва на пятом этаже шестиэтажного дома были разбиты все стекла в здании. В официальном заявлении правительства России указано, что никаких патогенных микроорганизмов или риска не было, но Вектор содержит самую большую из известных коллекций патогенов, чувствительных к безопасности. Взрыв газа может распространить ударную волну со скоростью 1500-2000 метров в секунду. Пламя распространяется с гораздо меньшей скоростью (обычно 20-25 м / сек и до нескольких 100 м / сек) (1).Несгоревший газ распространяется впереди пламени, поэтому, если присутствовали какие-либо патогены, они могли быть распылены далеко за пределы здания с дозвуковой скоростью, перед огнем и до того, как пожар стал широко распространенным (1).

    Если произошло распространение патогенов, болезнь может возникнуть в окрестностях Вектора и распространиться в близлежащие регионы путем прямой передачи от человека к человеку, а также дальше при путешествии. Эпидемические инфекции могут приводить к росту эпидемии каждый инкубационный период.Страны с сухопутными границами, близкими к Сибири, могут оказаться в опасности. К ним относятся Монголия, Казахстан и Китай. Хотя Украина находится дальше от места взрыва, это также будет представлять интерес, учитывая нынешний конфликт между Россией и Украиной. Другие затронутые конфликтом районы в пределах 2000 км включают Джамму и Кашмир в Индии. Если в Vector проводились засекреченные исследования, особенно в отношении искусственно созданных, гибридных или синтетических патогенов, может иметь место преднамеренное отсутствие официальной отчетности о последующих эпидемиях.Также могут быть необычные клинические синдромы, вызванные новыми патогенами. Взрыв также мог быть преднамеренным, чтобы обеспечить кражу патогенов (1) — в этом случае серьезные или искусственно созданные патогены могут быть выпущены в любую точку мира. Чтобы распознать потенциальную биологическую войну, возникающую в результате кражи патогенов, необходимо сочетание глобального эпиднадзора за болезнями, повышенной осведомленности и политического интеллекта.

    Возможные сроки возникновения эпидемических событий в результате взрыва будут зависеть от инкубационного периода патогенов, рассеянных взрывом.Он может варьироваться от нескольких дней (грипп) до нескольких недель (оспа, лихорадка Эбола). Верхний предел инкубационного периода Эболы составляет 42 дня, и новые или сконструированные патогены будут иметь неизвестный инкубационный период. Остальной мир зависит от своевременной информации об эпидемии, чтобы смягчить глобальные последствия выброса патогенов. Традиционный эпиднадзор за общественным здоровьем, если таковой имеется, часто бывает несвоевременным из-за задержек с отчетностью и необходимости проверки органами здравоохранения (1). Отсутствие наблюдения может быть связано с ограниченными ресурсами для наблюдения (например, в странах с низким уровнем дохода) или цензурой информации.В этом случае огромные объемы данных из открытых источников могут быть использованы для оперативной разведки эпидемий, поскольку средства массовой информации могут сообщать о вспышках до официального уведомления, а люди обсуждают эпидемии и болезни в социальных сетях (2). EpiWATCH, автоматизированная эпидемическая обсерватория, была разработана в период с 2016 по 2019 год с использованием данных из открытых источников, таких как социальные сети и новостные ленты. Это более своевременно, чем клиническое синдромное наблюдение (3).

    Цель

    Для использования данных из открытых источников из обсерватории EpiWATCH для отслеживания ранних сигналов болезни в России и соседних странах после взрыва на Vector в сентябре 2019 года.

    Методы

    Эпидемическая обсерватория с открытым исходным кодом EpiWATCH была разработана в Университете Нового Южного Уэльса (UNSW) как веб-приложение для управления, усовершенствованное за счет машинного обучения, и собирает данные с 2016 года. Полный прототип состоит из трех программных пакетов, которые все работают единый сервер. Все программные зависимости — это хорошо зарекомендовавшие себя проекты с открытым исходным кодом. В программном обеспечении есть программа сбора данных, запуск которой запланирован на регулярной основе. База данных курируется, очищается и дополняется еженедельным экспертным обзором по мере сбора новых данных.

    После известия о взрыве на Векторе 16 сентября 2019 года команда EpiWATCH добавила русский язык и ключевые слова Россия, Сибирь, Новосибирск и Кольцово в Стандартные рабочие процедуры в дополнение к обычным ключевым словам, связанным с эпидемией, используемым в EpiWATCH. . Мы также провели поиск сообщений о вспышках в странах, граничащих с Сибирью, включая Монголию, Казахстан и Китай. Учитывая, что в этих странах может проявиться локальное распространение эпидемии, мы включили поиск на китайском, монгольском и казахском языках.Мы добавили «Украина» в качестве ключевого слова из-за текущего конфликта между Россией и Украиной и с учетом того, что нарушение безопасности взрыва может привести к краже и преднамеренному освобождению. Сбор данных начался в сентябре 2019 года, через неделю после взрыва, и это считалось исходным. Предыдущие данные EpiWATCH за 2016-19 гг. Не включали поиск на русском языке, поэтому не являлись действительной базой.

    Результаты

    На Рисунке 1 показано количество ранних сообщений в этом районе. Обратите внимание, что на Рисунке 1 отражены отчеты, а не номера дел.На Рисунке 2 представлена ​​карта расположения этих отчетов с номерами дел.

    фигура 1

    Отчеты EpiWATCH о вспышках в России с 17 сентября по 31 декабря 2019 г. (N = 244)

    С момента взрыва лаборатории Vector было зарегистрировано 244 сообщения о вспышках в России до 31 декабря 2019 г. Множественные вспышки произошли около 22 октября, 6 ноября и 13 декабря 2019 г. Вспышки, включая острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ), пневмонию и т. Д. В октябре и ноябре в разных районах страны были зарегистрированы «ОРВИ» и грипп.22 октября в Самарской области было зарегистрировано 7 859 случаев «атипичной пневмонии» и гриппа, но при этом упоминались конкретные возбудители, включая грипп, парагрипп и аденовирус, которые выявляются в лаборатории. Еще одна вспышка с упоминанием «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)» произошла с 28 октября по 4 ноября и привела к 12 765 случаям ОРВИ в Иркутской области. Вспышка пневмонии в Надыме имела очень высокий зарегистрированный уровень летальности, но произошла на фоне прошлых вспышек пневмонии, имевших место в этом районе до взрыва «Вектора».Сезонный рост заболеваемости внебольничной пневмонией в ноябре отмечен в Приморском крае, где доля заболевших детей составила 47,2% (4). Обеспокоенность вызывают две крупные вспышки острого респираторного заболевания в Воронеже (7 198 случаев, 8 октября) (5) и во Владимире (9 953 случая, 23 октября) (6). В Воронеже не было зарегистрировано вирусологического диагноза, но во Владимире были выявлены смешанные вирусные диагнозы: аденовирус и бокавирус. В обеих вспышках непропорционально сильно пострадали дети, а во Владимире показатели заболеваемости превышали средний региональный уровень заболеваемости в Кольчугинском и Собинском районах.Кроме того, сезон гриппа и «атипичной пневмонии» в России наступил на две недели раньше запланированного срока (7), и тысячи людей были инфицированы «атипичной пневмонией» и гриппом в Самаре (8 000 случаев, 22 октября) (8) и Иркутске (13 000 случаев). , 5 ноября) (9). Ближайшее сообщение с Кольцово было в Тюмени, в 1300 км, о 3 случаях предполагаемой болезни Хаффа, редкого синдрома рабдомиолиза, связанного с потреблением рыбы (10). Дальнейшие поиски выявили синдром, включающий паралич, онемение конечностей и почечную недостаточность. В одном отчете упоминалось об 11 случаях диализа по поводу почечной недостаточности.Эта вспышка вызывает беспокойство, потому что болезнь Хаффа не подтверждена, и вспышка сопровождалась болезнью и смертью большого числа собак и кошек.

    В октябре в Санкт-Петербурге произошло пищевое отравление, связанное с едой, приготовленной в общепите, в результате чего у 19 сотрудников появились желудочно-кишечные симптомы (11). В ноябре на Алтае 4 ребенка отравились после того, как выпили содержимое бутылки, предположительно содержащей антифриз (12). 13 декабря двое подростков были отравлены неизвестным веществом и скончались в Москве (13).Новокули, в которых произошла вспышка сибирской язвы, являются районом эндемической сибирской язвы. Другие болезни, такие как сальмонелла, дифтерия, менингит, листерия и стафилококк, были зарегистрированы во многих регионах России. Кроме того, мы обнаружили твит о биологической войне в России, который, судя по всему, принадлежал группе сторонников теории заговора.

    фигура 2

    Местоположение сообщений о вспышках в России, 25 сентября — 31 декабря 2019 г.

    Примечание: аннотированная карта. Районы с наибольшим количеством отчетов с описанием вспышек.

    По состоянию на 31 декабря 2019 г. сигналов о необычных или неожиданных вспышках в соседних странах не поступало. Сообщений из Монголии не поступало.

    На рис. 3 показаны отчеты о вспышках из Китая (N = 50) за период эпиднадзора. Из 50 сообщений 36 (72%) были вспышками болезней в материковом Китае. После взрыва в лаборатории «Вектор» произошла вспышка чумы во Внутренней Монголии, которая была ближайшим районом к России. В материковом Китае чума была эндемическим заболеванием во Внутренней Монголии, распространяясь грызунами или из-за того, что там охотники ели зараженное мясо.Недавняя вспышка чумы произошла в период с октября по ноябрь. 26 октября один подтвержденный случай бубонной чумы был зарегистрирован в автономном районе Внутренняя Монголия, где человек посетил регион, где очаги чумы были выявлены до болезни (14). 12 ноября пара из Внутренней Монголии была зарегистрирована в Пекине, вызванной употреблением в пищу сырого мяса сурка и почек (15). Третий случай произошел в Лиге Ксилингол (Внутренняя Монголия), у охотника, который заразился после поедания дикого кролика (16).Четвертый случай — сельский пастух во Внутренней Монголии (17). Люди, которые связались с этими подтвержденными случаями, были помещены в карантин.

    Мы идентифицировали первые сигналы о вспышке бруцеллеза, когда 7 декабря было зарегистрировано 96 случаев (18). 26 декабря китайское правительство провинции Ганьсу впервые сообщило, что в общей сложности 181 студент и сотрудник Института ветеринарных исследований Ланьчжоу были инфицированы бруцеллой, один из которых имел клинические симптомы, а остальные протекали бессимптомно и без болезней (19). .В расследовании вспышки указано, что она была первоначально вызвана газом, содержащим бактерии, который был выпущен биофармацевтической фабрикой Ланьчжоу с 24 июля по 20 августа 2019 г. По имеющимся данным, при производстве вакцины против бруцеллы на фабрике использовались дезинфицирующие средства с истекшим сроком годности, поэтому отходящие газы и выбросы не были полностью стерилизованы. Люди в Институте ветеринарных исследований Ланьчжоу, который находится более чем в 400 метрах от завода и по ветру, вдохнули и заразились аэрозолями, содержащими бактерии.10 декабря вспышка распространилась на Харбин, город в провинции Хэйлунцзян, в результате чего 13 человек оказались положительными по антителам к Brucella, а инфицированные лица имели кратковременный контакт с животными во время исследовательской работы в лаборатории Института ветеринарных исследований Ланьчжоу в августе ( 20).

    Кроме того, до того, как 31 декабря 2019 года власти впервые официально объявили о вспышке COVID-19, мы определили ранние сигналы, такие как неизвестная пневмония и легочная инфекция. Уже 22 ноября больной тяжелой пневмонией из Сянъян был переведен в Ухань для лечения (21).26 декабря мы также обнаружили сообщение об одном подозрении на новый коронавирус (22). Однако доступ к этой веб-странице был прекращен, и содержание этого новостного сообщения было отредактировано.

    Было несколько сообщений о других заболеваниях и вспышках известной этиологии.

    Рисунок 3

    отчетов EpiWATCH о вспышках в Китае с 25 сентября по 31 декабря 2019 г. (N = 50)

    На Рисунке 4 показаны отчеты о вспышках в Украине за период эпиднадзора. Значительное увеличение числа сообщений в октябре было связано со вспышками ботулизма, дифтерии, гепатита А, полиомиелита и лептоспироза, а с октября по декабрь были зарегистрированы множественные кластеры кори.За годы до взрыва «Вектора» Украина страдала от крупной эпидемии кори. Также была эпидемия дифтерии, показатели которой в 2019 году удвоились из-за низкого уровня вакцинации в Украине (23). Другие вспышки включают ботулизм, связанный с рыбными продуктами из пищевой базы Подольска (24), и болезнь гепатита А у школьников Днепра и Чернигова (25). Кроме того, мы обнаружили твит о пневмонии у украинских военнослужащих в Донбассе, хотя возбудитель заболевания до сих пор неизвестен (26).

    Рисунок 4

    отчетов EpiWATCH о вспышках в Украине с 25 сентября по 31 декабря 2019 г. (N = 39)

    На Рисунке 5 показаны отчеты о вспышках в Казахстане за период эпиднадзора. Респираторные инфекции часто регистрировались с октября по декабрь 2019 года, особенно в ноябре. С начала эпидемического сезона в Казахстане зарегистрировано около 55 000 случаев ОРВИ (27). В 2019 году в Казахстане корью заразились 11000 человек, и большинство случаев были среди непривитых детей (28).27 ноября вспышка кори поразила 648 случаев за один день (29). Сезон гриппа начался в ноябре и был на месяц раньше, чем ожидалось. Первые случаи гриппа в этом сезоне были зарегистрированы в Мангистауской области и Шымкенте, а тип В был циркулирующим (27). По состоянию на 19 ноября 2019 года в Казахстане зарегистрировано 2879 случаев гриппа (27). В 2019 году также произошла вспышка коклюша в Северном Казахстане, где было 72 подозреваемых случая и около 36 подтвержденных случаев (30). Кроме того, по состоянию на 1 ноября 2019 года в Алматинском центре СПИДа зарегистрировано 3307 человек, живущих с ВИЧ, а 30 (31) ноября в Алматы зарегистрировано 56 детей с ВИЧ-положительным статусом.Кишечные инфекции, вызванные сальмонеллезом, кишечной палочкой и невыявленными причинами, были зарегистрированы в школах, и в основном страдали дети (32).

    Рисунок 5.

    отчетов EpiWATCH о вспышках в Казахстане с 25 сентября по 31 декабря 2019 г. (N = 42)

    Выводы

    Мы демонстрируем метод быстрой эпидемической разведки после вызывающего беспокойство инцидента, взрыва в Векторе. Никаких необъяснимых вспышек не было зарегистрировано ни в странах, граничащих с Сибирью, ни на Украине за три месяца после взрыва.Лучшая практика в области обеспечения готовности должна включать наблюдение за событиями болезни в месяцы после события, вызывающего обеспокоенность, на местном, национальном и глобальном уровнях. В отсутствие официальных данных наблюдения, разведка из открытых источников может быть единственным доступным средством обнаружения вспышек и обеспечения раннего реагирования и смягчения последствий для остального мира. EpiWATCH удалось выявить сообщения о вспышках в России в течение недель и месяцев после взрыва «Вектора», что позволяет отслеживать вызывающие обеспокоенность вспышки без известной причины.Тысячи случаев ОРИ были зарегистрированы в Воронеже и Владимире, оба оказались отрицательными при тестировании на грипп и затронули детей больше, чем взрослых. Причина болезни в Воронеже неизвестна. Во Владимире зарегистрирован смешанный вирусный диагноз: аденовирус и бокавирус. При неизвестных или новых вспышках заболеваний идентификация смешанных вирусов может быть случайной или отражать сопутствующие инфекции. Другая вызывающая беспокойство вспышка, хотя и небольшая, предположительно была вызвана болезнью Хаффа в Тюмени.Это малоизученный, редкий синдром рабдомиолиза, случаи которого, по-видимому, происходят в пределах одной семьи и связаны с потреблением рыбы. Другие сообщения о подобных событиях следует тщательно отслеживать и сверять с глобальным надзором.

    Повышенный надзор и осведомленность также необходимы во всем мире, особенно в соседних странах. В соседних странах мы не обнаружили сигналов о неизвестных серьезных вспышках, за исключением двух сообщений о тяжелой пневмонии в Китае, начиная с ноября.Мы также выявили вспышку бруцеллеза в Китае в начале декабря, связанную с другой лабораторной аварией, связанной с нарушением работоспособности предприятия, производящего вакцины против бруцеллы.

    Учитывая длительный инкубационный период некоторых инфекций и возможные пропущенные цепочки передачи на ранних стадиях эпидемии, надзор должен продолжаться в течение нескольких месяцев после интересующего события. Данные из открытых источников являются мощным источником оперативной информации для быстрого выявления серьезных эпидемий и предоставляют более быстрые сигналы, чем традиционный эпиднадзор за болезнями.EpiWATCH также может преодолеть ограничения, связанные с плохой официальной отчетностью, нехваткой человеческих ресурсов или преднамеренной цензурой информации (32). В этом случае официальная отчетность маловероятна, а данные из открытых источников являются единственным средством получения информации об эпидемиях. Большой объем таких данных из новостных лент и социальных сетей позволяет своевременно получать информацию о заболеваниях. Следует отметить, что пандемия COVID-19 началась в течение трех месяцев после события. У SARS-COV-2 длительный инкубационный период, составляющий 2 недели, поэтому рост эпидемии от одного случая может занять несколько месяцев, прежде чем эпидемия станет достаточно большой, чтобы ее можно было обнаружить.Мы не нашли никаких доказательств связи пандемии со взрывом, за исключением временной связи и очевидного происхождения пандемии в Китае, стране, граничащей с пострадавшей зоной. В отдельном исследовании мы выявили сигналы COVID-19 в Китае до декабря 2019 года, добавив доказательства того, что возникновение пандемии могло произойти раньше декабря (33). Ранние вспышки неизвестного тяжелого респираторного заболевания в России, по-видимому, непропорционально сильно затронули детей, что несовместимо с COVID-19.До ноября 2019 года в Китае не было сигнала о тяжелой пневмонии.

    Таким образом, после взрыва Вектора обсерватория EpiWATCH была адаптирована и настроена для поиска событий, связанных с этим инцидентом. Мы также разработали инструмент для определения вероятности неестественного происхождения эпидемий, адаптированный на основе критериев Грунова-Финке (4). Их можно использовать вместе с данными эпиднадзора для расследования необычных или необъяснимых вспышек в течение нескольких месяцев после любого вызывающего беспокойство события, такого как несчастный случай в лаборатории.Сигналы эпидемии должны сочетаться с политической информацией, такой как возникновение конфликта и войны, чтобы определить риск глобального распространения ранних эпидемий.

    Благодарности

    EpiWATCH финансируется Австралийским национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии (NHMRC), грант Центров передового опыта (CRE) (APP1107393).

    Список литературы

    1. Макинтайр С.Р., Дулан С., Де Сильва С. Взрыв в Векторе: надеяться на лучшее и готовиться к худшему.Глобальная биозащита. 2019; 1 (2).

    2. Ян С.Дж., Чухтай А.А., Макинтайр ЧР. Полезность и потенциал быстрой эпидемической разведки из интернет-источников. Int J Infect Dis. 2017; 63: 77-87.

    3. Макинтайр Р. Риск выборочного инвестирования в последующее планирование пандемии. Глобальная биозащита. 2019; 1 (2).

    4. Санников Д. Внебольничная пневмония проникает в Приморье в 2019 г. [цитировано 30 января 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://deita.ru/ru/news/vnebolnichnaya-pnevmoniya-zahvatyvaet-primore/.

    5. Николаева А. Число ОРВИ в Волгоградской области растет в 2019 г. [цитировано 30 января 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://bloknot-volgograd.ru/news/rastet-kolichestvo-zabolevshikh-orvi-v-volgogradsk.

    6. Аноним. Эпидемия атипичной пневмонии во Владимире в 2019 г. [цитируется 23 октября 2019 г.]. Доступно по ссылке: https://progorod33.ru/news/50907.

    7. Клейменов К. Грипп пришел в Россию с опережением графика в 2019 г. [цитировано 26 августа 2020 г.]. Доступно по адресу: https: // www.1tv.ru/news/2019-10-15/374032-gripp_prishel_v_rossiyu_ranshe_sroka.

    8. Государственная телерадиокомпания Самара. В Самарской области 8 тысяч человек заболели ОРВИ и гриппом в 2019 году [цитировано 30 января 2020 года]. Доступно по ссылке: https://tvsamara.ru/news/v-samarskoi-oblasti-8-tysyach-chelovek-zaboleli-orvi-i-grippom/.

    9. Аноним. За неделю в Иркутской области ОРВИ заболело около 13 тысяч человек 2019 года [цитата из 30 января 2020 года]. Доступно по ссылке: https://www.irk.ru/news/20191105/illness/.

    10. Аноним. Роспотребнадзор расследует случаи «бредовой болезни» в Тюменской области за 2019 год [цитировано 23 октября 2019 года]. Доступно по ссылке: https://ria.ru/20191022/1560062609.html.

    11. Аноним. В Санкт-Петербурге произошло массовое отравление. Сотрудники Leroy Merlin и Petrovich заболели, а одна компания доставила обеды в 2019 году [цитируется 23 октября 2019 года]. Доступно по ссылке: https://paperpaper.ru/papernews/2019/10/23/v-peterburge-proizoshlo-massovoe-otra/.

    12. Аноним.На Алтае четверо детей отравились голубой жидкостью из найденной в 2019 году бутылки [цитировано 10 февраля 2020 года]. Доступно по ссылке: https://www.rbc.ru/rbcfreenews/5dc17dea9a7947d5ec57e318.

    13. Аноним. В пригороде умерли двое подростков, отравленные неизвестным веществом 2019 г. [цитируется 9 февраля 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://tass.ru/proisshestviya/7336741.

    14. CGTN. Четверо из них, имевшие тесный контакт с носителем бубонной чумы, освобождены из-под медицинского наблюдения в 2019 г. [цитируется 6 марта 2020 г.]. Доступно по ссылке: https: // news.cgtn.com/news/2019-12-04/Four-close-contacts-of-bubonic-plague-case-release-medical-observation-M9lmkjfCXC/index.html.

    15. Миллер Р.В. Два человека в Китае заражены чумой, заболеванием, связанным с пандемией 2020 года [цитируется 6 марта 2020 года]. Доступно по адресу: https://www.smh.com.au/world/asia/two-people-in-china-infected-with-plague-the-disease-tied-to-black-death-20191114-p53af3.html .

    16. Мин Зи, Широузу Н. Новый случай бубонной чумы подтвержден Китаем 2019 [6 марта].Доступно по адресу: https://www.sciencealert.com/a-fresh-case-of-bubonic-plague-has-now-been-confirmed-in-china.

    17. Каделл К. Китай сообщает о четвертом случае чумы в этом месяце 2019 года [цитируется 6 марта 2020 года]. Доступно по адресу: https://www.reuters.com/article/us-china-health-plague/china-reports-fourth-case-of-bubonic-plague-this-month-idUSKBN1Y20BI.

    18. Институт ветеринарных исследований В. Ланьчжоу увеличил популяцию с положительной реакцией на бруцеллу до 96 в 2019 г. [цитировано 6 марта 2020 г.]. Доступно по адресу: http: // www.xinhuanet.com/local/2019-12/07/c_1125319607.htm.

    19. Голос Америки. Биофармацевтический завод в Ланьчжоу выбрасывает содержащие бактерии выхлопные газы, в результате чего 181 человек заразился Brucella 2019 [цитируется 6 марта 2020 года]. Доступно по адресу: https://www.voachinese.com/a/chinese-gansu-academics-catch-burcella-vaccine-factory-pollution-20191227/5222312.html.

    20. Всемирный журнал. Вспышка бруцеллеза распространилась на 13 студентов в Харбине в 2019 г. [цитируется 6 марта 2020 г.]. Доступно по адресу: https: // www.worldjournal.com/6671723/article-%E5%B8%83%E9%AD%AF%E6%B0%8F%E8%8F%8C%E7%97%85%E7%96%AB%E6%83%85 % E6% 93% B4% E5% A4% A7-% E5% 93% 88% E7% 88% BE% E6% BF% B113% E5% AD% B8% E7% 94% 9F% E6% 9F% 93% E7% 97% 85 /.

    21. У В. Сянъян пациенты с тяжелой пневмонией «сидят» на вертолете для оказания неотложной помощи в Ухане, 2019 г. [цитировано 11 февраля 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.sohu.com/a/355347300_120424456.

    22. Аноним. Один образец подозревается как новый коронавирус 2019 года [цитировано 17 февраля 2020 года]. Доступно по адресу: https: // www.baidu.com/link?url=Z-RQ8bcTlJBs3cDD02eX2D_9GYm369JFAMafsDGDXhvycbHIm55nKfHSqVvrOAkJ7a7BL9nWIoSa2icS73uVm6w1RWojdfcbmvm6w1RWojd3d050001000d5cd3d5cd3000d2000d8d3d5cd5000d8d05d05d05d05d06

    23. 24 канала. Самые больные украинцы в 2019 году 2019 год [цитируется 2 апреля 2020 года]. Доступно по ссылке: https://health.24tv.ua/ru/bolezni_2019_goda_chem_bolshe_vsego_boleli_v_ukraine_itogi_goda_n1254651.

    24. 112.UA. В Киевской области случаи ботулизма были зафиксированы в 2019 г. [цит. По 2 апреля 2020 г.]. Доступно по адресу: https: // 112.ua / общество / в-киевской-области-зафиксировали-случаи-заболевания-ботулизмом-518558.html.

    25. 112.UA. В Чернигове восстановят школу, где в 2019 г. была зафиксирована вспышка гепатита А [цит. По 2 апреля 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://112.ua/obshchestvo/v-chernigove-vosstanovyat-obucheniya-v-shkole-gde-zafiksirovali-vspyshku-gepatita-a-513382.html.

    26. Петров С. Неизвестная инфекция поразила Вооруженные силы Украины на Донбассе в 2019 г. [цитировано 2 апреля 2020 г.]. Доступно по ссылке: https: // riafan.ru / 1215200-неизвестная-инфекция-поразила-всу-в-донбассе.

    27. Новости Шымкента. Первые случаи гриппа были выявлены в начале ноября в Мангистауской области и в Шымкенте в 2019 г. [цитировано 2 апреля 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://otyrar.kz/2019/11/pervye-sluchai-grippa-vyyavleny-v-nachale-noyabrya-v-mangistauskoj-oblasti-i-v-gorode-shymkent/.

    28. Новости Шымкента. В Шымкенте в 2019 г. зарегистрировано более тысячи случаев кори [цитировано 3 апреля 2020 г.]. Доступно по ссылке: https: // otyrar.kz / 2019/10 / более-тысячи-случайев-кори-зарегистрировано-в-шымкенте /.

    29. Рахимова А. Около 9 тысяч человек заболели ОРВИ в Алматы в 2019 году [цитировано 2 апреля 2020 года]. Доступно по ссылке: https://newtimes.kz/obshchestvo/101123-poryadka-9-tys-patsientov-zaboleli-orvi-v-almaty.

    30. Tengrinews. Заболеваемость коклюшем бьет рекорды в NKO 2019 [цитировано 2 апреля 2020 года]. Доступно по ссылке: https://tengrinews.kz/kazakhstan_news/zabolevaemost-koklyushem-bet-rekordyi-v-sko-387217/.

    31.Жунусова А. В 2019 г. в Алматы зарегистрировано 56 детей с ВИЧ-положительным статусом [цитировано 2 апреля 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://www.inalmaty.kz/news/2588816/v-almaty-zaregistrirovano-56-detej-s-polozitelnym-vic-statusom.

    32. Шинкоренко О. В костанайской школе, где отравились дети, обнаружены кишечная палочка и золотистый стафилококк 2019 [цитировано 2 апреля 2020 года]. Доступно по ссылке: https://liter.kz/13736-kishechnuyu-palochku-i-stafilokok-obnarugili-v-kostanayskoy-shkole-gde-otravilis-deti/.

    33.Kpozehouen EB, Chen X, Zhu M, Macintyre CR. Использование разведки с открытым исходным кодом для обнаружения ранних сигналов COVID-19 в Китае, описательное исследование. Обзор общественного здравоохранения JMIR. 2020. DOI: 10.2196 / 18939

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *