Запрет закиси азота: Путин подписал закон о запрете продажи «веселящего газа» :: Общество :: РБК

Президент России Владимир Путин подписал ряд законов, которые уже в следующем году вступят в силу. Среди них — возвращение вытрезвителей, новая методика расчета минимального размера оплаты труда, запрет на продажу “веселящего газа” и расширение возможностей для биометрии.

Напомним, с 1 января регионы получат возможность создавать медвытрезвители на основе государственно-частного партнерства. Доставлять в учреждения пьяных с улиц будут полицейские. Пребывание в заведениях планируется сделать платным. Общие правила функционирования вытрезвителей еще не утверждены.

Также с 1 января в России запрещена производство и продажа так называемого “веселящего газа” или закиси азота. Его также нельзя будет рекламировать. Газ может быть использован только в пищевой промышленности или в медицинских целях. Нарушителям запрета грозит до двух лет тюрьмы.

Прожиточный минимум в следующем году будут рассчитывать не с потребительской корзины, а по среднедушевому доходу граждан. МРОТ начнут считать по медианной заработной плате (половина населения получает зарплату выше этой суммы, а половина — ниже). Планируется, что оба показателя вырастут.

Что касается биометрических данных, то власти планируют разрешить их использование не только для получения банковских услуг, но и госуслуг. Собирать биометрические данные граждан смогут в МФЦ.

Также Владимир Путин подписал закон о государственном регулировании цен на социально значимые товары.

Идея запретить закись азота нашла поддержку у правительства. Чем опасен «веселящий газ»

Российское правительство одобрило законопроект, который предлагает ограничить оборот «веселящего газа» (закиси азота) на территории страны. Это первый документ, регламентирующий употребление этого психотропного вещества. «360» поговорил с экспертами и выяснил, что это за газ и почему его называют «веселящим», как он влияет на организм и самочувствие, какую опасность представляет для человека.

Поправки правительства

Правительство сделало несколько замечаний по пунктам законопроекта и предложило доработать его с учетом всех замечаний, сообщил РБК.

Так, правительство предложило четко регламентировать способы и порядок обращения с «веселящим газом», а не просто запрещать его использование не по назначению. Еще одно замечание властей касалось того, что в законопроекте не упоминаются и другие дурманящие вещества, опасные для здоровья человека. К примеру, хлороформ, эфир, димедрол и другие.

Законопроект был внесен в Госдуму осенью 2018 года. Документ предлагает запретить любое обращение с закисью азота («веселящим газом») не по назначению, в том числе пропаганду употребления вещества. Никаких препятствий для использования закиси азота по назначению — то есть в медицинских, промышленных и технических целях — поправки не предусматривают.

Председатель Комитета Госдумы по контролю и регламенту Наталья Костенко — автор законопроекта — рассказала «360», что закись азота начала активно применяться для релаксации и развлечения приблизительно с 2010 года. Тем не менее, тенденции к законодательному урегулированию стали проявляться только пять лет спустя.

Сначала на этот путь встала Великобритания, за ней последовали Дания и Чехия. Костенко отметила, что российские эксперты при разработке законопроекта опирались на опыт зарубежных стран.

Я очень рада, что правительство уже поддержало наш законопроект. У нас уже есть текст законопроекта с учетом данных замечаний, которые сделали правительство и администрация президента. Поэтому мы надеемся снова ввести закон в Госдуму с учетом всех предложений, и комитет уже будет готовить его к первому чтению

Наталья Костенкозаместитель председателя Комитета Госдумы по контролю и регламенту.

Что это за газ и почему он «веселит»

Роспотребнадзор начал борьбу с сайтами, распространяющими информацию о «веселящем газе»

Закись азота или, как ее называют в народе, «веселящий газ» не имеет цвета, но обладает сладковатым запахом и привкусом. Вещество применяется во многих сферах: медицине, двигателях внутреннего сгорания и реактивных двигателях, пищевой промышленности.

«Закись азота используется в реанимации и анестезиологии для подачи пациенту с целью наркоза. Вещество опасно тем, что если дышать самостоятельно, без контроля медицинского персонала, без специальных условий, то может наступить глубокое угнетение сознания, коматозное состояние и смерть от остановки дыхания», — рассказал «360» старший научный сотрудник Московского научно-практического центра наркологии, врач-нарколог Константин Поплавченков.

Это препарат медицинский, он должен применяться под наблюдением доктора. Если «веселящий газ» использовать не по назначению, дозировку его очень сложно контролировать без специального оборудования

Константин Поплавченковстарший научный сотрудник Московского научно-практического центра наркологии.

«Газ угнетает дыхательную и нервную системы, связывается со специфическими рецепторами в головном мозге и вызывает обезболивающий эффект, наркоз, состояние глубокого сна», — добавил Поплавченков.

В небольших дозах и на ранних стадиях наступления наркоза «веселящий газ» может вызывать легкое чувство эйфории. Собеседник «360» предположил, что именно поэтому люди, склонные к зависимостям и употреблению психоактивных веществ, пытаются изменить свое сознание.

Употребление газа не по назначению представляет большую проблему для правоохранительных органов. «Веселящий газ» вызывает чувство опьянения, схожее с алкогольным. Поэтому люди, находящиеся под действием вещества, могут представлять опасность для общества и самих себя.

Газ быстро выветривается из организма, и этим пользуются продавцы закиси азота в шариках на дискотеках. Человек, который вдохнул закись азота может сесть за руль, он будет в таком же состоянии опьянения, как после алкоголя или наркотиков, но его невозможно будет выявить в крови

Наталья Костенкозаместитель председателя Комитета Госдумы по контролю и регламенту.

Петербургские парламентарии могут повысить ответственность за торговлю «веселящим газом»

Тем не менее, полностью запретить «веселящий газ» и внести его в список запрещенных веществ невозможно: он часто используется в медицинских и промышленных целях.

«Особенность закиси азота заключается в том, что, в отличие от других веществ, она широко применяется в народном хозяйстве. Это не только медицинская закись азота, есть еще два вида этого вещества, которые идентичны по своему составу. Они применяются для взбивания сливок, замораживания продуктов, в пищевой, автомобильной промышленности», — сообщила Костенко.

В России запретили веселящий газ

Закись азота или, как принято его называть в народе «веселящий газ», крайне опасен для человека. Он вызывает эффект сильного опьянения даже при непродолжительном воздействии. При длительном применении закиси азота наступает гипоксия мозга и отравление организма, в результате которого страдает нервная система.

Злоупотребление веселящим газом приводит к изменениям состава крови — анемии и ослабеванию иммунной защиты организма. В результате повышается риск инфекционных заболеваний: вирусы и бактерии свободно размножаются и паразитируют в теле человека.

Законопроект о запрете продажи и рекламы закиси азота как средства развлечения, внесли в Государственную думы депутаты, члены Центрального штаба ОНФ Наталья Костенко и Николай Говорин.

23 декабря Госдума сегодня приняла сразу во втором и третьем чтениях инициированные депутатами ОНФ поправки в закон, запрещающие продажу гражданам закиси азота для целей, не связанных с медицинским вмешательством или предпринимательской деятельностью (поскольку данное вещество может быть использовано и в медицинских, и в технических целях). Кроме этого, теперь запрещено пропагандировать употребление «веселящего газа», оправдывать процесс употребления или призывать к нему, в том числе в интернете, сообщает ОНФ.

«Мы благодарны коллегам-депутатам за столь оперативное рассмотрение законопроекта, – отметила Наталья Костенко. – Это серьезный шаг на пути борьбы со злом. Принятие законопроекта позволит правоохранительным органам активизировать работу по пресечению продажи закиси азота, что поможет спасти здоровье, а иногда и жизнь многим подросткам. Случаи смерти подростков от закиси (а зачастую гибнут несколько человек одновременно) теперь будут поводом не для очередной резонансной публикации СМИ, а для серьезного расследования. Работу закона возьмем на контроль. Также продолжим проработку системных мер распространения одурманивающих веществ среди молодежи».

По новому закону продавцам опасного товара грозит до 10 лет лишения свободы. Штрафы предусмотрены тоже серьезные – до 300 тыс. руб. с приостановкой деятельности субъектов предпринимательской деятельности.

«Караван» напомнает, что в начале года по инициативе членов Центрального штаба ОНФ был введен запрет на распространение никотиновых снюсов и «конфет» среди несовершеннолетних.

Подписывайтесь на наш канал в «Яндекс. Дзен» и заходите на сайт газеты «Караван. Ярмарка», где вы найдёте не только самые свежие новости и самую качественную авторскую аналитику, но и тысячи объявлений.

Госдума запретила использовать веселящий газ не по назначению. Ридус

Госдума в третьем чтении приняла проект закона о запрете использования закиси азота, называемой также веселящим газом, не по назначению.

Кроме того, парламентарии запретили производить, использовать и распространять этот газ как одурманивающий препарат с целью «изменения состояния организма человека».

По словам одного из авторов законопроекта Натальи Костенко, она взялась за разработку документа в 2017 году. К этому ее побудила череда смертей молодых людей, рядом с телами которых находили баллоны с закисью азота.

Год спустя она внесла документ в Госдуму, а в 2020 году он прошел первое чтение. Если его одобрит Совет Федерации и президент России, закон о запрете использования веселящего газа ради развлечения может вступить в силу с января 2021 года.

Сейчас закись азота используется в медицине как средство для наркоза, поэтому его нельзя на законодательном уровне приравнять к наркотикам.

Сама проблема появилась где-то с 2015 года, причем не только в России, но и в странах Европы. У нас на тот момент все чаще стали появляться случаи смертельного отравления этим веществом, — говорила ранее Костенко.

После ряда инцидентов в Роспотребнадзоре заявили о необходимости ограничения продажи закиси азота.

Пользователи Сети не поддерживают инициативу, предлагая запретить еще и бензин, газ и воду, о чем ранее рассказывал ridus.ru.

Реклама закиси азота для развлечений будет запрещена в 2021

Наш клиент получил запрос на подготовку рекламной статьи о «веселящем газе»: закиси азота N2O. Заказчик с порога уверял в полной законности своего товара, в безопасности употребления, отсутствии запретов. Но такая настойчивость часто настораживает.

Доверитель засомневался, можно ли такой текст размещать на своих сайтах и адресовал вопрос нам. Вот что я выяснил.

Ограничить оборот закиси азота

В ноябре 2018 года на рассмотрение Госдумы был внесен законопроект № 559097-7 «О мерах, направленных на недопущение использования (потребления) физическими лицами закиси азота и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации.

Законодатель предлагал защитить здоровье людей принятием трех новых законов и анонсировал это на сайте Госдумы.

Цели благие, мотивы для принятия законопроектов серьезные.

Запретить рекламировать закись азота

Второй законопроект № 559090-7 «О внесении изменений в статью 7 Федерального закона «О рекламе» предлагает установить прямой запрет рекламы закиси азота для ее использования не в медицинских, промышленных или технических целях.

Вот как в пояснительной записке к законопроекту обоснована необходимость его принятия:

Инициаторы ссылаются и на неоднозначную судебную практику.

В ноябре 2018 г. этот законопроект был рекомендован к принятию, включен в примерную программу рассмотрения на октябрь 2020 года. Но 6 ноября 2020 г. его отзывает инициатор — депутат Госдумы Наталья Костенко. Остается гадать, что же послужило причиной отзыва законопроекта, направленного на защиту жизни и здоровья людей.

В карточке законопроекта такие причины не указаны

Рекламировать то, что не запрещено

В итоге имеем отсутствие прямого запрета на рекламу закиси азота. Про законопроекты я написал, а поиск аналогичной практики в Базе решений ФАС не дал результатов. Что ни хорошо и ни плохо: всегда можно стать первым СМИ, получившим штраф за рекламу чего-то напрямую не запрещенного.

А решение брать заказ или отказаться нашему клиенту нужно принимать.

Я рекомендовал доверителю отказаться. Даже если оставить в стороне вопросы этики, рекомендация носит практический характер. 

Скорее всего закон об ограничении оборота N2O в немедицинских целях  будет принят. Бесконтрольное желание повеселиться с газом может обернуться тяжкими последствиями для человека. А тенденция законодателя к ограничению всего потенциально опасного дает основания не сомневаться в принятии закона. Вопрос только времени.

Как только закон вступит в силу, так  и реклама закиси азота станет ненедлежащей. Статья 7 Закона “О рекламе” ограничивает рекламу товаров, которые не находятся в свободном обороте. Возможно поэтому и был отозван второй законопроект, как дублирующий общие нормы

Очевидные невероятные последствия

Если реклама размещается  в интернете, то сроки давности привлечения к ответственности часто исчисляют с момента обнаружения, а не с даты публикации материала. Следовательно, правонарушение становится длящимся и правило “закон обратной силы не имеет” в этом случае не работает.

Вы же знаете о способностях прокуратуры находить информацию, запрещенную к распространению? О блокировках сайтов с помощью Роскомнадзора? Под угрозой оказывается весь портал, а не конкретная статья.

А вспомнит ли ваш глава рекламщиков о том, что полгода назад была опубликована спорная статья? Сомневаюсь — силы рекламного отдела направлены на поиск новых клиентов и зарабатывания денег, а не на чистку старых материалов.

Доказывать, что администратор сайта не нарушил закон можно, но потратите на это полгода и потеряете много денег.

Обновлено! 22 декабря 2020 г. INTERFAX.RU – Депутаты Госдумы приняли во втором и третьем чтении законопроект о запрете производить, использовать, распространять и пропагандировать закись азота (“веселящий газ”) как одурманивающий препарат, ради “изменения состояния организма человека”.

Полезно знать:

Разъяснения ФАС России о применении законодательства о рекламе

Поделитесь в соцсетях

Повеселиться до смерти. Молодежь подсела на опасный веселящий газ — Общество

На кадрах из интернета видно, как группа подростков надувает воздушные шары. На первых секундах видео ребята ведут себя прилично и ничего необычного в их поведении нет, но уже через считанные минуты компания превращается в неадекватную толпу.

Причиной такого чрезмерно веселого поведения становятся шарики, наполненные так называемым веселящим газом. Сейчас они особенно распространены среди молодежи и не запрещены законом. Газ воздействует на нервную систему, поднимает настроение, расслабляет и искажает реальность.

Воздушные шары с веселящим газом стали главным атрибутом ночных клубов. Они теперь вписаны в меню многих заведений и стоят в одном ряду с алкогольными напитками, вместо бокалов официант разносит посетителям латексные разноцветные шары с психотропным содержимым сладковатого вкуса.

Его химическая формула – N2O. Химики называют газ оксидом или закисью азота. Соединение широко применяется в медицине и промышленности.

Используется в медицине в смесях с кислородом и дозировано для ингаляционного наркоза. Также применяется в пищевой промышленности для изготовления, например, взбитых сливок и для улучшения характеристик двигателей внутреннего сгорания.

Илья Фирсин, студент магистратуры кафедры химии РГУ им. С.А. Есенина.

В качестве анестезии врачи применяют только очищенный газ, причем строго дозировано. Но его регулярное использование может привести к гипоксии и различным заболеваниям. 

Наркоза на протяжении жизни человека бывает немного или вообще единичные случаи. А если при регулярном употреблении очищенная закись азота может вызывать привыкание, отрицательно влияют на сердечно-сосудистую, нервную систему, дыхательную.

Мария Евсюкова, врач-анестезиолог Рязанской областной клинической больницы.

Как отмечают медики, со временем веселящий газ может ввести человека из состояния эйфории в депрессию и даже агрессию. Как следствие, подростки идут на преступления и даже заканчивают жизнь суицидом.

Сейчас проблема безнаказанного распространения веселящего газа обсуждается на законодательном уровне, в Госдуме вносят поправки в законопроект, в котором предлагается запретить распространение закиси азота для использования не по назначению.

В России планируют запретить «веселящий газ»

На следующей неделе будет рассмотрен законопроект, который позволит ввести уголовную ответственность за продажу «веселящего газа», т.е. N2O – оксида азота. В планах ввести запрет и на его использование.
Разработка данного проекта связана с существующим мнением о том, что употребление/использование данного газа наносит непоправимый вред здоровью как отдельного человека, так и населения в целом.
Известно, что разработка данного проекта длится с 2017 года. Первая редакция была внесена в Государственную Думу еще в 2018 году, однако документ вернули на доработку. Как отмечает один из авторов документа Наталья Костенко, уже сейчас группа авторов инициативы получила положительный отзыв на новую редакцию документа.
Как разъясняет пояснительная записка, «Вдыхание закиси азота в небольших количествах по данным экспертного исследования ГБОУ ВПО ПГФА Минздрава России, приводит к состоянию эйфории, сопровождающегося беспричинным смехом и галлюцинациями. Именно эти свойства закиси азота, препарат широко стал известен в народе как «веселящий газ», используют продавцы закиси азота, пропагандирующие его как средство развлечения в интернете и в местах массового скопления молодежи (ночных клубах и т.д.). Причем, на своих сайтах в интернете продавцы закиси азота активно убеждают в его безвредности, чем вводят потребителей в заблуждение».

Судебная практика

Также отмечено, что суды в основном отказывают в привлечении лиц к административной ответственности за продажу данного вещества как средства, используемого в качестве развлечения. Это связано, в первую очередь, с отсутствием прямого законодательного запрета на оборот «веселящего газа», что позволяет судам не привлекать продавцов этого вещества к ответственности.
Проблема в регулировании оборота закиси азота связана с его широким применением в медицинской, технической и пищевой сферах. Именно поэтому внесение закиси азота в список наркотических веществ не представляется возможным: это может задержать поставки вещества как в медицинские учреждения, так и в промышленные предприятия.
«Разработанный проект закона не создаст препятствий к использованию закиси азота по назначению (медицинских, промышленных, технических целях), но позволит надзорным органам своевременно и эффективно применить необходимые меры пресечения распространения закиси азота для ее употребления не по назначению, в том числе путем блокировки сайтов продавцов закиси, а также привлечения их владельцев к ответственности за незаконную продажу закиси азота, популяризирующего его употребление в качестве средства развлечения». – гласит пояснительная записка.
Известно, что данный законопроект готовы поддержать во всех фракциях Государственной Думы.

Поделитесь с друзьями

Похожие статьи

Прити Пател заказывает экспертизу воздействия закиси азота | Закись азота (веселящий газ)

Хранение закиси азота, одного из самых популярных наркотиков среди подростков от 16 до 24 лет, может быть признано уголовным преступлением после того, как министр внутренних дел приказал экспертам проанализировать его последствия.

Прити Патель сказала, что она готова «предпринять жесткие меры» в отношении повсеместного использования веселящего газа, который подается в основном через воздушные шары, наполненные из небольших металлических баллонов, которые часто можно увидеть на засоренных территориях вокруг ночных клубов и музыкальных фестивалей.

Более полумиллиона подростков в возрасте от 16 до 24 лет — почти каждый десятый — сообщили о том, что принимали препарат в 2019-2020 годах, и Патель попросил независимый Консультативный совет по злоупотреблению наркотиками (ACMD) рассмотреть его вред. Только в июле прошлого года правительство заявило, что не планирует криминализовать хранение газа, который широко доступен в Интернете для производства взбитых сливок.

Поставка закиси азота из-за ее психоактивных эффектов уже является незаконной в соответствии с законодательством 2016 года, направленным на борьбу с легальными наркотиками, но если хранение будет криминализовано, это, вероятно, поставит это вещество в соответствие с каннабисом и другими незаконными наркотиками.

Онлайн-поставщики общественного питания в настоящее время предупреждают клиентов, что использование закиси азота для ее психоактивных свойств при вдыхании газа является незаконным.

Королевское общество общественного здравоохранения немедленно выступило против предложения Пателя, предупредив, что неясно, имеет ли криминализация владения каким-либо образом влияние на уровень доступности или употребления наркотиков.

«Настаивание правительства на криминализации и тюремном заключении за мелкие правонарушения, связанные с наркотиками, усугубляет проблемы, связанные с употреблением запрещенных наркотиков, включая социальное неравенство и насилие», — сказал Бурку Борисик, глава отдела политики благотворительной организации.«Жестокий правоприменительный подход к наркотикам только сеет страх среди молодых людей, мешает им искать необходимую им поддержку и без надобности втягивает их в систему уголовного правосудия».

Благотворительная организация по борьбе с наркотиками Release предупредила, что это предложение может обременить десятки тысяч молодых людей с криминальным прошлым, «что повлияет на их возможности трудоустройства и образования, что серьезно перевешивает вред закиси азота».

Но Министерство внутренних дел заявило, что веселящий газ «может вызывать серьезные долгосрочные последствия, такие как дефицит витамина B12 и анемия.Он также часто используется на антиобщественных собраниях и приводит к повсеместному засорению общественных мест, принося страдания общинам ».

Патель сказал: «Злоупотребление наркотиками может иметь разрушительные последствия для жизни и общества. Мы полны решимости сделать все возможное, чтобы решить эту проблему и защитить будущее наших детей и молодых людей ».

В 2015 году тогдашний председатель консультативного комитета профессор Лесли Иверсен сказал тогдашнему министру внутренних дел Терезе Мэй, что хранение веселящего газа должно оставаться законным.Комитет описал, как газ «вызывает кратковременный период эйфории, который может сопровождаться« слезами радости ». По всей видимости, это происходит из-за кратковременной активации опиатных систем в головном мозге ». В нем говорится, что смертельные случаи были редкими — всего шесть в Великобритании на тот момент — и они, по всей видимости, были связаны с удушьем, вызванным нехваткой кислорода. Было обнаружено мало краткосрочных побочных эффектов.

Шаг Патела, вероятно, возобновит вековые дебаты о запрете психоактивных веществ, особенно в контексте широкого распространения и злоупотребления алкоголем.По данным Управления национальной статистики, в 2020 году в Англии и Уэльсе количество смертей от конкретных причин, связанных с алкоголем, выросло до 7423, а в 2018-19 годах более одного из 10 случаев антисоциального поведения были связаны с употреблением алкоголя.

Этим летом муниципалитет Тауэр-Хамлетс в восточной части Лондона начал угрожать штрафом в размере 100 фунтов стерлингов людям, употребляющим закись азота и ведущим антиобщественное поведение. Он ввел приказ о защите общественных мест в связи с этим наркотиком, сославшись на проблемы, связанные с мусором, шумом и вандализмом, а также на «проблемы со здоровьем и… другие связанные с ними вреды».

Нет больше веселящего газа: Великобритания скоро запретит закись азота, World News

Один из самых популярных наркотиков среди молодежи Великобритании скоро будет криминализован в стране, сказала Прити Патель.

Согласно отчету, каждый десятый (более полумиллиона) молодых людей в возрасте от 16 до 24 лет вдыхал закись азота в Великобритании.

Прити Патель заявила, что готова «принять жесткие меры» в связи с широким использованием этого веселящего газа в Великобритании.Согласно сообщениям, Патель планирует ввести уголовную ответственность за хранение этого наркотика.

Также читайте | Кошки, испытывающие «опасный для жизни» стресс из-за повышенного внимания владельцев

Пател поручил независимому Консультативному совету по злоупотреблению наркотиками (ACMD) рассмотреть вред закиси азота, чтобы помочь правительству принять конкретное решение о ее правовом статусе.

Веселящий газ »может вызывать серьезные долгосрочные последствия, такие как дефицит витамина B12 и анемия.Он также часто используется на антиобщественных собраниях и приводит к повсеместному засорению общественных мест, принося страдания общинам, — сказал Патель. — Злоупотребление наркотиками может иметь разрушительные последствия для жизни и общества. Мы полны решимости сделать все возможное, чтобы решить эту проблему и защитить будущее наших детей и молодых людей ».

Препарат широко доступен в небольших баллонах, которые затем обычно переносятся в баллон, из которого молодые люди вдыхают его в виде газа. Известный как веселящий газ, это обычное явление в клубах и на вечеринках.

Также читайте | Изменение климата: экстремальные погодные условия в США, связанные с потеплением в Арктике

Закись азота также легко доступна в Интернете, однако большинство поставщиков прилагают предупреждение против использования этого препарата из-за психоактивных свойств.

Хотя Патель считает, что это важный шаг к контролю над употреблением наркотиков в стране, некоторые эксперты выступили против этого шага и предостерегли от возможного распространения нерешительности среди молодежи.

«Настаивание правительства на криминализации и тюремном заключении за мелкие правонарушения, связанные с наркотиками, усугубляет проблемы, связанные с употреблением запрещенных наркотиков, включая социальное неравенство и насилие», — сказал Бурку Борисик, глава отдела политики Королевского общества общественного здравоохранения.«Жестокий подход к борьбе с наркотиками только сеет страх среди молодых людей, мешает им искать необходимую им поддержку и без надобности втягивает их в систему уголовного правосудия».

Что такое веселящий газ и почему депутат Рози Даффилд хочет ужесточить законы? | The Independent

Веселящий газ, как один из наиболее часто употребляемых наркотиков среди подростков от 16 до 24 лет, в последние годы вызывает все большую озабоченность и вызывает споры.

21 июля член парламента от лейбористской партии Рози Даффилд заявила палате общин, что она хотела бы ужесточить правила продажи веселящего газа (закиси азота).

Даффилд сообщил министрам, что использование в развлекательных целях стало «гораздо более распространенным» во время вспышки коронавируса и изоляции.

Она сказала: «Подростки говорят мне, что коробки продаются всего за 5 фунтов стерлингов на местном уровне, или я могла бы просто зайти в один из 25 процентов уличных магазинов, которые, по оценкам, продают эти зарядные устройства.

» Это слишком легко быть могут покупать закись азота для использования в качестве развлекательного наркотика, и каждый день тысячи молодых людей по всей стране и делают это.

В январе профессор Дэвид Натт, бывший правительственный царь наркотиков, который был вынужден уйти в отставку в 2009 году после того, как заявил, что экстази и ЛСД менее опасны, чем алкоголь, сказал, что веселящий газ «менее токсичен и вызывает меньше привыкания», чем алкоголь.

Натт описал его как «логическую альтернативу алкоголю для тех людей, которые не хотят иметь инвалидность».

Однако секретарь юстиции Роберт Бакленд отверг утверждения Натта, заявив: «Неверный сигнал об опасных наркотиках может привести к жизнь людей подвергается риску.

Итак, что такое веселящий газ и каковы риски его употребления?

Что такое веселящий газ?

Закись азота, также называемая веселящим газом или «хиппи-крэк», представляет собой бесцветный негорючий газ.

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

1/10 10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

Whoonga

Whoonga — это комбинация антиретровирусных препаратов, используемых для лечения ВИЧ, и различных режущих агентов, таких как моющие средства и яды.Препарат широко доступен в Южной Африке из-за высокого количества людей, страдающих ВИЧ, и считается популярным из-за своей дешевизны по сравнению с прописанными антиретровирусными препаратами. Препарат вызывает сильную зависимость и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как внутреннее кровотечение, язва желудка и, в конечном итоге, смерть.

Getty

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

Скополамин

Скополамин является производным растения паслена, произрастающего в регионе Северной Индии. Южной Америки (Эквадор, Колумбия и Венесуэла).Обычно его можно найти в форме очищенного порошка, но его также можно найти в виде чая. Препарат чаще используется преступниками из-за его высокой токсичности (считается, что один грамм может убить до 20 человек), что делает его сильным ядом. Однако также считается, что наркотик выдувается в лица неожиданных жертв, позже заставляя их терять чувство самоконтроля и становиться неспособными формировать воспоминания в то время, когда они находятся под воздействием наркотика. Сообщается, что эта тактика использовалась бандами в Колумбии, где были сообщения о том, что люди использовали скополамин как способ убедить жертв ограбить свои дома

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

Героин

Основана в 1874 году К.Р. Олдер Райт, героин — один из старейших наркотиков в мире. Первоначально его прописывали как сильнодействующее обезболивающее для лечения хронической боли и физических травм. Однако в 1971 году это было объявлено незаконным в соответствии с Законом о злоупотреблении наркотиками. С тех пор он стал одним из самых разрушительных веществ в мире, разрывая сообщества и разрушая семьи. Побочные эффекты героина включают воспаление десен, холодный пот, слабую иммунную систему, мышечную слабость и бессонницу. Он также может повредить кровеносные сосуды, что в дальнейшем может вызвать гангрену, если его не лечить.

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

Крэк-кокаин

Крэк-кокаин впервые появился в 1980-х годах, когда кокаин стал широко распространенным товаром в мире незаконного оборота наркотиков.Первоначально кокаин имел бы высокую цену из-за его редкости и сложности производства, но когда он стал более распространенным, цена значительно упала. Это привело к тому, что торговцы наркотиками превратили свой кокаин в каменные формы, используя пищевую соду в качестве способа перегонки порошка в каменную форму. Люди делали это, потому что это позволяло им продавать кокаин в меньших количествах и большему количеству людей. Побочные эффекты кокаина-крэка включают повреждение печени, почек и легких, а также необратимое повреждение кровеносных сосудов, которое часто может привести к сердечным приступам, инсультам и, в конечном итоге, к смерти

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

Кристаллический мет

Нет Известен не только благодаря некоему Уолтеру Уайту, но и потому, что это один из самых разрушительных наркотиков в мире.Впервые разработанный в 1887 году, он стал широко использоваться во время Второй мировой войны, когда обе стороны передавали его своим войскам, чтобы они не спали. Также считается, что японцы передали его своим пилотам-камикадзе перед их самоубийственными миссиями. После войны метамфетамин был прописан в качестве диетической добавки и оставался легальным до 1970-х годов. С тех пор он попал в руки мексиканских банд и стал всемирным явлением, распространившись по Европе и Азии. Кристаллический метамфетамин оказывает разрушительное действие.В краткосрочной перспективе потребители станут бессонными и беспокойными, а в долгосрочной перспективе это приведет к опусканию их плоти, а также к повреждению мозга и повреждению кровеносных сосудов

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

AH-7921

AH-7921 — это синтетический опиоид, который ранее был доступен для законной покупки в Интернете у поставщиков, пока в январе 2015 года он не стал классом А. Препарат, как полагают, имеет 80% эффективности морфина и стал известен как «легальный наркотик». героин.Хотя в Великобритании был зарегистрирован только один смертельный случай, связанный с AH-7921, он считается очень опасным и может вызвать остановку дыхания и гангрену

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

Flakka

Flakka — стимулятор с аналогичным химический состав амфетаминоподобного наркотика, содержащегося в солях для ванн. Хотя препарат изначально продавался как легальная альтернатива экстази, эффекты значительно отличаются. Пользователь почувствует учащенное сердцебиение, усиление эмоций и, если переваривается достаточно, сильные галлюцинации.Препарат может нанести необратимый психологический ущерб, поскольку влияет на нейроны, регулирующие настроение, которые контролируют уровень серотонина и дофамина в сознании, а также может вызывать сердечную недостаточность

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

Соли для ванн

Соли для ванн являются синтетическими кристаллический препарат, распространенный в США. Хотя они могут показаться безобидными, это определенно не из тех солей, которые вы бросаете в теплую ванну во время расслабляющей ночи, они больше всего похожи на мефедрон и недавно были представлены в социальных сетях из-за « зомбификации » это.Название происходит от того факта, что препарат изначально продавался в Интернете и был замаскирован под соли для ванн. Побочные эффекты включают необычное психическое поведение, психоз, панические атаки и агрессивное поведение, а также возможность сердечного приступа и повышенной температуры тела

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

Purple Drank

Один из самых необычных наркотиков в мире. на данный момент фиолетовый напиток был популяризирован в хип-хоп культуре 90-х, и такие, как Jay Z и Big Moe, упоминали его в своих песнях.Это смесь газированной воды, сладостей и лекарств от простуды, которую пьют из-за лекарств от простуды с высоким содержанием кодеина, что вызывает у пользователя ощущение дурноты. Однако он также может вызывать проблемы с дыханием и сердечную недостаточность.

10 самых смертоносных уличных наркотиков в мире

Крокодил

Крокодил — это тайная зависимость России. Считается, что более миллиона россиян страдают от этого наркотика. Потребителей крокодила привлекает его низкая цена; он продается по цене 20 фунтов стерлингов за грамм, а героин — по цене 60 фунтов стерлингов.Однако крокодил считается более опасным, чем героин, потому что он часто изготавливается в домашних условиях с такими ингредиентами, как обезболивающие, йод, жидкость для зажигалок и промышленные чистящие средства. Этот химический состав делает лекарство очень опасным и может вызвать гангрену и, в конечном итоге, гниение плоти.

Газ имеет несколько применений, в том числе в медицине, где он используется для анестезии и обезболивания в хирургии и стоматологии.

он также используется в кейтеринге в качестве аэрозольного спрея и в автоспорте, где его можно использовать для увеличения мощности двигателя.

Тем не менее, это обычно обсуждается в отношении использования в рекреационных целях.

Что делает веселящий газ?

Веселящий газ, как известно, обладает эйфорическими качествами при вдыхании, вызывая чувство спокойствия или приступы смеха.

Те, кто употребляет закись азота в рекреационных целях, делают это, вдыхая ее, обычно с помощью воздушного шара, объясняет Фрэнк консультативная организация по борьбе с наркотиками.

В июне 2016 года Глобальное исследование по наркотикам пришло к выводу, что веселящий газ в рекреационных целях растет, и отмечается, что он становится все более популярным в Великобритании по сравнению с 19 другими странами.

Более 100 000 человек были опрошены об употреблении ими наркотиков в прошлом, из них 17 000 заявили, что пробовали закись азота раньше.

Какие риски связаны с его вдыханием?

Даффилд сказала, что она хотела бы, чтобы парламентские дебаты «начали общенациональный разговор» о вреде, связанном с закисью азота, в том числе о находке канистр малышами, опасном вождении и проблемах со здоровьем, таких как онемение и психоз.

В прошлом году медсестры предупредили, что те, кто употребляет закись азота, могут не знать о связанных с этим рисках.

По данным Управления национальной статистики, вдыхание закиси азота привело к гибели 25 человек в период с 2010 по 2016 год.

Вдыхание закиси азота непосредственно из канистры может быть чрезвычайно опасным из-за уровня давления, используемого для удержания газ.

Вот почему его часто сбрасывают с помощью воздушных шаров, отмечает благотворительность Фрэнк. «Вдыхать закись азота прямо из баллона очень опасно, да и делать это в замкнутом пространстве тоже очень опасно.Никогда не надевайте на голову полиэтиленовый пакет ».

Интернет-служба информации о наркотиках DrugWise объясняет, что вдыхание чрезмерного количества газа может вызвать у человека недостаток кислорода в мозгу.

« Это может привести к падению человека. в бессознательном состоянии и даже умирает от удушья или проблем с сердцем », — заявляет организация. рукоположение.

«Трудно определить безопасную сумму. Если у вас будет слишком много, вы можете потерять сознание, попасть в аварию или что-то еще хуже », — предупреждает Фрэнк.

Регулярное употребление закиси азота также связано с дефицитом витамина B12, который, как заявляет DrugWise, «может привести к повреждению нервов».

Это незаконно?

В мае 2016 года в Великобритании вступил в силу Закон о психоактивных веществах 2016 года.

Закон запрещает использование психоактивных веществ в Великобритании, определяемых как вещество, «способное оказывать психоактивный эффект на человека, который его употребляет».

Законодательство также определило список веществ, освобожденных от контроля, который включает вещества, относящиеся к таким категориям, как продукты питания, лекарственные препараты, алкоголь и контролируемые наркотики.

Согласно Закону о психоактивных веществах, продажа или передача закиси азота в развлекательных целях является незаконной.

Лицам, виновным в этом, грозит штраф и тюремное заключение сроком до семи лет.

Однако закон, похоже, не так надежен, как можно было бы подумать.

В августе 2017 года судья постановил, что закись азота не подпадает под действие Закона о психоактивных веществах после того, как два человека были арестованы по пути на музыкальный фестиваль в Гластонбери за хранение веселящего газа с целью поставки.

Адвокат защиты, участвовавший в деле в Королевском суде Тонтона, утверждал, что, поскольку закись азота широко используется в медицине, она может быть классифицирована как одно из веществ, подпадающих под действие закона.

Представитель Министерства внутренних дел подчеркнул, что закись азота «подпадает под действие Закона о психоактивных веществах и незаконна в поставке из-за ее психоактивного эффекта».

«Однако Закон предусматривает исключение для медицинских изделий. Подпадает ли какое-либо вещество под это исключение, в конечном итоге суд должен определить в зависимости от обстоятельств каждого отдельного дела », — добавили они.

Вы можете связаться с бесплатной круглосуточной горячей линией Frank, позвонив по телефону 0300 123 6600 или отправив текстовое сообщение 82111. Вы можете отправить организации электронное письмо или поговорить с оператором службы в чате онлайн.

BCGA призывает к запрету закиси азота | News

Также известный как веселящий газ, злоупотребление закисью азота среди молодежи возросло до такой степени, что теперь это второе по употреблению вещество среди 16-24-летних после каннабиса.

Согласно BCGA, неправильное употребление закиси азота может вызвать необратимое повреждение центральной нервной системы, что приведет к потере периферических чувств, моторного контроля и даже параличу. Это также может быть фатальным.

Представляя интересы более 100 компаний, занимающихся поставками промышленного, медицинского, пищевого и газового оборудования, генеральный директор BCGA Эллен Дэниелс на этой неделе написала министру внутренних дел Прити Патель, призывая к запрету.

Этот вопрос также обсуждался в парламенте во вторник вечером, и депутаты призвали принять меры по борьбе с этой проблемой.

В Великобритании распространено ингаляционное злоупотребление закисью азота. Многие общественные места также становятся заваленными стальными мини-канистрами 8 г, которые в настоящее время являются преобладающим способом снабжения », — сказал Дэниэлс.

«Позиция BCGA заключается в том, что правительство должно ввести прямой запрет на продажу закиси азота потребителям, чтобы обуздать эту болезнь в нашем обществе».

«Мы призываем правительство использовать свои полномочия по защите прав потребителей для полного запрета всех прямых продаж закиси азота потребителям.”

Поставка закиси азота для ингаляций без соответствующей медицинской лицензии и квалифицированного наблюдения является правонарушением в соответствии с Законом о психоактивных веществах 2016 года.

BCGA сыграла важную роль в работе с правительством по включению закиси азота в Закон, но опасения, что ситуация обостряется, вызвали призыв к полному запрету продаж напрямую потребителям.

«Закон о психоактивных веществах объявил вне закона сознательную или необдуманную поставку закиси азота для вдыхания, а также оказал хороший эффект в сдерживании торговли N20», — сказал Дэниелс.

«Тем не менее, остается огромная и растущая проблема с поставкой 8-граммовых мини-канистр с газом».

«Существуют законные и важные виды использования газа, на которые не повлияет запрет на розничную продажу, например, медицинский газ в больницах, клиниках, стоматологических кабинетах и ​​акушерстве».

«Закись азота также используется в профессиональных предприятиях общественного питания для вспенивания и продвижения синтетических сливок. Прямые продажи профессионалам в сфере общественного питания также не пострадают ».

«Однако использование закиси азота для взбивания сливок — вот сколько из 8-граммовых канистр продается для незаконного использования.”

«Это очень проблематично, и введение запрета на розничную торговлю будет способствовать решению этой проблемы».

«Отечественные системы вспенивания и дозирования синтетических сливок не особенно распространены в Великобритании, поэтому запрет на розничную продажу коснется лишь немногих потребителей, а широко доступны хорошо известные альтернативы готовым аэрозольным кремам».

Захватывающая, смертельная закись азота встречает бездействие закона

В комментарии, который мы опубликовали ранее на этой неделе, врач из области залива описывает, как обнаружил своего партнера мертвым в нескольких футах от сотен пустых картриджей с закисью азота.

Для непосвященных закись азота широко известна как веселящий газ. Его используют для обезболивания при родах, диагностических процедурах и стоматологии. Он также используется в кулинарии в качестве пропеллента для взбитых сливок.

И это наркотик для вечеринок, вызывающий привыкание, который вызывает короткие приступы эйфории, но может убить вас. Закись азота, также известная как Whip-Its, Noz или N20, легко доступна благодаря положению в законе Калифорнии, разрешающему ее продажу взрослым при условии, что она не будет вдыхаться.Коптильные магазины регулярно игнорируют это ограничение в законе.

Доктор Мохамед Абукилила сообщает, что его партнерша смогла приобрести тысячи картриджей с закисью азота в нескольких кварталах от ее квартиры в Сан-Франциско, где она умерла. Во время пандемии местный магазин дыма даже доставлял их к ее двери.

Точно так же Барбара Лодж, которая настаивала на реформах с тех пор, как ее сын начал злоупотреблять закисью азота, зашла в магазин дыма в Лос-Анджелесе, сказала продавцу, что планирует вечеринку, и спросила, есть ли у них Whip-Its.Ее отвели к пластиковому контейнеру, заполненному разноцветными воздушными шарами, которые используются для вдыхания лекарства, и ящикам с баллончиками с закисью азота.

Злоупотребление наркотиками и нарушение закона розничными торговцами длится слишком долго. Законодателям Калифорнии пора перестать игнорировать это. Отправной точкой должен быть запрет на продажу закиси азота розничными торговцами табаком. Но эта минимальная попытка закончилась, когда законодатели похоронили законопроект Сената 193 в 2019 году.

В этом году сенатор штата Джим Нильсен, R-Red Bluff, снова попробовал с еще более ограниченным подходом, законопроект Сената № 491, который ужесточает регулирование продажи закиси азота в магазинах дыма и табака и увеличивает штрафы за нарушения.Этого не достаточно. Но это только начало. Законодатели должны быть готовы ужесточить закон и принять его.

Должны. Но в четверг офис Нильсена узнал, что сенатор Энтони Портантино, влиятельный председатель сенатского комитета по ассигнованиям, сенатор Энтони Портантидж, планирует на следующей неделе заблокировать голосование по законопроекту, поместив его в «досье», где выставлены счета. отправляются умирать.

Законодателям должно быть стыдно. Переезд не мог произойти в худшее время.

В 2018 г. журнал неврологии сообщил, что в США «быстро растет злоупотребление закисью азота».В том же году Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья показало, что 2,7% подростков в возрасте 12-17 лет и 1,5% молодых людей в возрасте 18-25 лет использовали ингалянты, такие как закись азота, бензин или аэрозольная краска в предыдущем году.

В декабрьском отчете британского правительства было обнаружено, что закись азота занимает второе место после каннабиса по употреблению среди людей в возрасте от 16 до 24 лет в Великобритании. И теперь, по данным New York Times, злоупотребление закисью азота в этой стране, похоже, растет, чему способствуют стресс и изоляция от пандемии коронавируса.

Пора действовать. Но законодательное собрание штата парализовано. Это стыдно.

Закись азота: почему Amazon и eBay вынуждены запретить продажи

Ведущие интернет-магазины продают закись азота вместе с оборудованием, необходимым для получения кайфа от так называемого веселящего газа, как показало расследование.

Исследования BBC показывают, что такие сайты, как Amazon и eBay, поставляют газ, также известный как «нет», вместе с канистрами и воздушными шарами, используемыми для его вдыхания.

Закись азота — второй по популярности наркотик в Англии и Уэльсе после каннабиса. Но в то время как употребление наркотика для вечеринок растет среди молодежи, подавление продаж «сложно для полиции, поскольку оно имеет законное применение в общепите и обезболивании», — говорит телеведущий.

Что такое «нет»?

Закись азота блокирует сигналы, поступающие в сознание от других частей мозга, давая пользователям кратковременное ощущение сильной эйфории и расслабления.

Вдыхание газа стало повальным увлечением на фестивалях и концертах, где его можно было купить на воздушных шарах за 2 фунта стерлингов или меньше.

Согласно статистике Министерства внутренних дел, около 763 000 человек в возрасте от 16 до 59 лет использовали нюансы за последний год.

Газ также используется для снятия боли при стоматологических вмешательствах и при родах, а также в некоторых аэрозольных баллончиках в качестве средства для взбивания.

Это законно?

В соответствии с Законом о психоактивных веществах от 2016 г., использование закиси азота для ее психоактивного действия является незаконным.

Однако ряд судебных дел был прекращен из-за лазейки, которая дает освобождение от применения препарата в медицинских целях.Правительство заявило, что каждый случай должен решаться с учетом индивидуальных обстоятельств.

В ответ на результаты расследования BBC Amazon объявила, что с сайта удаляются комбинированные упаковки канистр и воздушных шаров без названия, в то время как eBay «удалил предметы и [принимает] принудительные меры против продавцов».

Это опасно?

Краткосрочные побочные эффекты могут включать головные боли, головокружение и потерю сознания, в то время как длительное чрезмерное употребление связано с анемией, недержанием мочи, истощением костного мозга и онемением пальцев рук и ног.

Использование закиси азота в рекреационных целях может быть фатальным, но смерть редко случается изолированно. В ряде случаев со смертельным исходом человек надевает на голову мешок или противогаз, чтобы вдохнуть его, или открывает резервуар в закрытом помещении, например в автомобиле.

В период с 2010 по 2016 год было зарегистрировано в общей сложности 25 смертей, связанных с отсутствием наркотиков. Кэтрин Гэмбл из Королевского колледжа медсестер рассказала The Guardian: «Несмотря на растущее употребление закиси азота, особенно среди молодых людей, слишком мало людей знают об этом. о рисках.Это может дать краткосрочный максимум, но долгосрочный ущерб — не повод для смеха.

«Наряду с физическим воздействием на организм, которое само по себе может быть очень серьезным, существует психологическое воздействие, связанное со злоупотреблением любым веществом, которое может привести к зависимости».

В марте 2015 года 22-летний студент Брайтонского университета был найден мертвым, в его комнате было около 200 использованных канистр. Расследование показало, что смерть Аарона Данфорда наступила в результате удушья в результате хронического употребления закиси азота.

Сообщается, что до своей смерти он не мог спускаться по лестнице, потому что его употребление наркотика вызвало хроническую нервную боль.

Увеличение использования закиси азота в рекреационных целях: новый взгляд на историю | BJA: Британский журнал анестезии

Закись азота (N ₂ O) используется в пищевой промышленности в качестве смешивающего и вспенивающего агента (E942) при производстве взбитых сливок, ^1,2 и в качестве ускорителя топлива в автомобильной промышленности. ³ Это также хорошо известное средство в акушерской, стоматологической, неотложной и анестезиологической практике, где используются его обезболивающие и анестезирующие свойства.Однако закись азота использовалась в рекреационных целях задолго до того, как был реализован ее лечебный потенциал. Джозеф Пристли впервые синтезировал этот газ в 1772 году, ³ , а к концу 18 века вдыхание закиси азота стало популярным общественным развлечением. ⁴ Газ стал модным дополнением к вечеринкам в высшем обществе Великобритании в начале 1800-х годов благодаря своим эйфорическим и расслабляющим свойствам, которые побудили химика Хамфри Дэви ввести термин «веселящий газ». ³

Хотя рутинное использование закиси азота в анестезии сокращается как в Великобритании ⁵ , так и во всем мире, ⁶ в последнее время наблюдается возрождение использования газа в рекреационных целях.Его присутствие сейчас является обычным явлением на фестивалях и университетских вечеринках, ⁴ с удивительно высоким показателем 7,6% подростков в возрасте от 16 до 24 лет, ответивших на Обследование преступности в Англии и Уэльсе за 2013/14 год, сообщившее об употреблении закиси азота в предыдущем году. ² Это больше, чем употребляли кокаин, экстази или кетамин. ⁴ Несмотря на это, у нас сложилось впечатление, что многие анестезиологи и врачи отделений неотложной помощи не знают о масштабах использования закиси азота в обществе.

Этот продукт можно бесплатно приобрести в пунктах общественного питания, у уличных торговцев и даже через службу доставки на дом через Интернет или мобильные фургоны, рекламирующие закись азота для продажи в городах Великобритании. Для рекреационного использования закись азота обычно продается в предварительно заполненных баллонах (в месте использования) или небольших металлических канистрах под давлением (рис. 1), предназначенных для пищевой промышленности. Стандартная канистра для общественного питания, содержащая 8 г закиси азота в объеме 10 см ³ , может быть куплена всего за 2 фунта стерлингов ⁷ и производит эквивалент ∼8 литров закиси азота при стандартной температуре и давлении. ⁸ Сжатый газ выпускается в баллоны с помощью прокалывающего устройства, называемого зарядным устройством, или оборудования, предназначенного для производства взбитых сливок. ^2,8 Когда пользователь вдыхает из баллона, парциальное давление закиси азота увеличивается в легких, а затем в кровотоке, вызывая желаемые неврологические эффекты.

Рис. 1

Канистры с закисью азота (Источник изображения: pakete © 123RF.com).

Рис. 1

Канистры с закисью азота (Источник изображения: pakete © 123RF.com).

Идеальное средство для отдыха?

В первый раз, когда я вдохновился закисью азота, я почувствовал очень приятное ощущение тепла по всему моему телу…. Единственное движение, которое я хотел сделать, — это посмеяться над теми, кто смотрел на меня. Мои глаза расширились, и ближе к концу мое сердце забилось так, как будто оно подпрыгнуло вверх и вниз. После снятия мундштука все ощущения исчезли почти сразу.

Сэмюэл Тейлор Кольридж, поэт, письмо сэру Хамфри Дэви, 1799 ⁹

Закись азота выполняет многие из желаемых свойств идеального агента для пищевой промышленности: он негорючий, бактериостатический, бесцветный , без вкуса и запаха. ¹ Он также имеет свойства, которые привлекают потребителей наркотиков. Это законно, дешево, легко доступно и не обнаруживается на обычных проверках на наркотики. Он имеет очень быстрое начало действия, так что физиологические эффекты (поведенческое растормаживание, обезболивание и эйфория) начинаются в течение нескольких секунд после вдыхания газа. Его быстрое смещение действия и отсутствие эффекта похмелья означают, что пользователь может безопасно возобновить нормальную деятельность в течение короткого времени воздействия. Как описал этот опыт один студент университета: «Это произошло быстро и полностью уничтожит вас… и через пять минут вы будете готовы делать домашнее задание.’ ⁸

Газ вызывает минимальные кардиореспираторные нарушения у здоровых пациентов и быстро и полностью выводится из организма после воздействия, поэтому обычно считается безопасным. ¹⁰ Однако это может представлять значительный риск для определенных групп населения и при определенных методах введения. В период с 2006 по 2012 год было зарегистрировано 17 смертей, связанных со злоупотреблением закисью азота. ⁴ Истинная цифра может быть намного выше, поскольку интоксикация ложно приписывается другим наркотикам.

Опасности использования закиси азота в рекреационных целях

Закись азота имеет ряд специфических побочных эффектов, связанных с отбором пациентов для общей анестезии с использованием этого агента, ^11,12 , но также представляет опасность для субъектов, занятых в рекреационных целях.

Высокие концентрации вдыхаемой закиси азота представляют собой вдыхаемую гипоксичную смесь. Опасности таких смесей в стоматологическом кресле будут знакомы старшим поколениям анестезиологов, и они внесли свой вклад в то, что Министерство здравоохранения запретило общую анестезию неанестезиологами за пределами больницы. ¹³ Вероятность и тяжесть результирующей гипоксемии будет зависеть от эффективности доставки закиси азота, вовлечения воздуха, глубины дыхания и задержки дыхания для изменения вымывания азота, кислорода и углекислого газа из легких. Такая гипоксемия должна хорошо переноситься здоровым человеком, но может вызвать судороги, аритмию или даже остановку дыхания или сердца у пациентов с эпилепсией, сердечными заболеваниями или другими сопутствующими заболеваниями, особенно в сочетании с другими центрально действующими или аритмогенными препаратами.

Рвота у пациентов, купирующихся из-за одновременного приема других лекарств, сопряжена с риском аспирации, а дезориентация и потеря моторного контроля, вызванные закисью азота, могут привести к травмам, особенно при использовании во время вождения или работы с механизмами. Хотя считается, что не существует физиологической зависимости, как и от любого наркотика, закись азота может вызывать привыкание с соответствующими финансовыми и социальными последствиями. ¹ Рекламный листок 1845 года, рекламирующий публичную демонстрацию эффектов веселящего газа, гласил: «Те, кто вдохнул газ один раз, всегда стремятся вдохнуть его второй раз.’ ¹

Проблемы, вызванные хроническим употреблением

Хроническое или интенсивное злоупотребление закисью азота сопряжено с серьезными рисками. Закись азота препятствует синтезу ДНК даже во время относительно коротких воздействий, ¹¹ , путем прямого ингибирования фермента метионинсинтетазы и инактивации его кофактора, витамина B ₁₂ , что приводит к снижению синтеза метионина и тетрагидрофолата. Несколько часов воздействия могут вызвать мегалобластные изменения в костном мозге, а дни воздействия могут вызвать агранулоцитоз. ^11,12 Вероятность инактивации витамина B ₁₂ увеличивается у людей, злоупотребляющих газом в плохо вентилируемой среде, и у людей с уже существующими низкими концентрациями витаминов, таких как веганы или люди с пагубной анемией. Злоупотребление привычкой подавляет синтез новой метионинсинтетазы.

Хроническая инактивация витамина B ₁₂ может проявляться симптомами от легкой парестезии ¹² до неврологического состояния, напоминающего подострую дегенерацию спинного мозга. ^11,14,15 Нарушение метилирования белков миелиновой оболочки приводит к потере аксонов, вызывая миелопатию и периферическую невропатию. Случаи, связанные с хроническим или интенсивным злоупотреблением закисью азота, проявлялись восходящим или периодическим онемением дистальных отделов, атаксией, нарушением проприоцепции и снижением силы хвата. ^15,16 Исследования у этих пациентов выявили увеличенный средний объем клеток, несмотря на нормальные концентрации гемоглобина, низкие или низкие концентрации витамина B ₁₂ концентрации, высокие концентрации гомоцистеина (предшественника метионина) и длительные сегментарные изменения гиперинтенсивности в задних столбцах на магнитно-резонансная томография. ¹⁵ Некоторые из этих пациентов успешно прошли курс лечения витамином B ₁₂ и добавлением фолиевой кислоты наряду с прекращением употребления закиси азота, но другие пострадали от необратимого повреждения нейронов. ^15,16

Помимо неврологических симптомов, функциональный дефицит витамина B ₁₂ вызывает мегалобластную анемию, гиперпигментацию кожи и сосудистые заболевания в результате гипергомоцистеинемии и является тератогенным. ^1,12,17

Проблемы, связанные с нерегулируемыми методами управления

В медицинской практике закись азота доступна в виде трубопровода для подачи чистого газа, который доставляется пациенту через дыхательный контур с контролируемой подачей кислорода, чтобы избежать гипоксических смесей, или как Entonox, смесь 50:50 N _{. 2} O и кислород, который доставляется пациенту через трубку, содержащую регулирующий клапан. ¹¹ Регулирующий клапан формирует решающую неотъемлемую функцию безопасности, поскольку пациент должен быть способен прилагать достаточное усилие на вдохе для высвобождения любого Энтонокса из источника, так что дальнейшее введение Энтонокса не может быть выпущено пациенту, страдающему гипоксией. В этом сценарии быстрое устранение действия газа означает, что сознание быстро восстанавливается, и дыхание воздухом в помещении обращает гипоксию вспять.

При использовании закиси азота в рекреационных целях вдыхание газа из воздушного шара имеет аналогичные меры безопасности.Воздух и, следовательно, кислород могут быть захвачены вместе с газом при вдохе, и если пользователь становится гипоксическим и теряет сознание, ручной захват воздушного шара не срабатывает, и воздушный шар отталкивается. Если предположить, что дыхательные пути остаются проходимыми, гипоксическое влечение заставит пользователя снова дышать комнатным воздухом, обращая гипоксию вспять. Необратимый вред может возникнуть, если пользователь будет заблокирован другими лекарствами, аспирирует рвоту или склонен к судорогам или сердечным аритмиям при наличии гипоксии.

Более опасные эффекты были зарегистрированы при использовании альтернативных методов введения закиси азота.Некоторые пользователи распределяют баллончики с закисью азота в дозаторы для взбитых сливок («венчики») и вдыхают газ непосредственно из сопла. Отсутствие редукционного клапана означает, что этот вдыхаемый газ находится под значительным давлением, и случаи пневмомедиастинума и подкожной эмфиземы были связаны с внутриальвеолярным разрывом в результате этой практики. ¹⁸

Из-за отсутствия доступного оборудования или из-за стремления достичь более высоких концентраций вдыхаемого газа пользователи могут вдыхать закись азота непосредственно из баллончиков.Когда сжатый газ быстро расширяется, он подвергается значительному охлаждению в результате адиабатического изменения состояния (это физический принцип, лежащий в основе механизма криозонда, используемого для терапевтического быстрого замораживания тканей). ¹⁹ Происходит дальнейшее охлаждение в результате потери скрытой теплоты парообразования. ¹² Обезболивающее действие газа может привести к тому, что пользователи изначально не подозревают о повреждении тканей, вызванном вдыханием такого холодного газа или замерзанием металлических компонентов системы доставки, а обморожение рта, носа и голосовых связок является признанным осложнением. . ^1,8,12,20

Быстрое смещение эффектов может побудить лиц, злоупотребляющих газом, изучить методы непрерывного вдыхания более высоких концентраций для усиления и продления эффектов, таких как повторное дыхание в закрытом контейнере, таком как мешок над головой или открывание цилиндров в небольшом замкнутом пространстве, например в автомобиле. Это увеличивает отношение N ₂ O к кислороду. Если во вдыхаемом газе содержится значительно меньше 20% кислорода, существует вероятность необратимого гипоксического повреждения мозга или смерти от удушья. ^1,8 Моделирование подтвердило опасную гипоксическую среду, которая может быть создана непреднамеренно. При прокалывании стандартной канистры с закисью азота 8 г в закрытом мешке, например, той, которая была обнаружена привязанной к голове у погибшего в результате злоупотребления закисью азота, процент закиси азота быстро увеличивается до 59%, в то время как концентрация кислорода снижается. до 13% за 10 с и только 10% за минуту. ⁸ Добавление эффектов дыхания в эту замкнутую среду уменьшило бы доступный кислород еще больше, поскольку кислород используется.При 50% вдыхании закиси азота нормальная реакция на гипоксию притупляется, что делает смерть от асфиксии еще более вероятной. ⁸

Проблемы из-за нерегулируемого производства и хранения

Промышленное производство закиси азота включает нагревание нитрата аммония до 250 ° C с последующим удалением примесей, таких как NH ₃ , N ₂ , NO, NO ₂ и HNO ₃ , путем прохождения ряда шайбы и скрубберы. ^11,12 Нерегулируемое производство газа для развлекательных целей, вероятно, будет иметь менее строгие процессы контроля качества, и образующиеся вдыхаемые примеси могут причинить вред. ²¹ Сообщалось о случаях смерти после заражения баллонов с закисью азота бутаном, ⁷ и более старые анестезиологи узнали о смертях пациентов в Великобритании в 1966 году, о которых сообщалось в специальной редакционной статье BJA . ²²

Неправильное хранение газа также может причинить вред. Закись азота для медицинского использования хранится в цилиндрах при температуре ниже критической, поэтому он существует в виде пара над объемом закиси азота в жидкой фазе. ¹² Эти цилиндры намеренно недополучают, чтобы выдерживать повышение давления при расширении паровой фазы. Переполнение баллонов и хранение при температуре выше критической представляют опасность взрыва. ¹¹

Регулирование закиси азота

Закись азота не является контролируемым лекарством и, следовательно, на нее не распространяется Закон 1971 года о злоупотреблении наркотиками. ² Большие баллоны с закисью азота, которые можно увидеть в больницах, классифицируются как лекарственные средства, и их поставка или введение осуществляется без MHRA (Лекарства и товары для здравоохранения). Регулирующее агентство) санкционирование является уголовным преступлением в соответствии с Положениями о лекарственных средствах для человека 2012 года.Однако маленькие канистры, предназначенные для предприятий общественного питания, не классифицируются как лекарственные средства и, следовательно, не подпадают под действие настоящего Закона. ²

До недавнего времени продажа или хранение закиси азота не считалась незаконной, учитывая ее законное использование. Хранение закиси азота с намерением вдыхать является правонарушением в большинстве штатов США, ¹ и в Великобритании Закон 1985 года о наркотических веществах (поставках) запрещает продажу лицам моложе 18 лет веществ, которые у продавца есть основания полагать, что его можно вдыхать с целью опьянения. ²³ Подобно клею, бензину, ножам и другим разрешенным веществам, которые могут причинить вред в результате неправильного использования, регулирование продажи этого газа взрослым сопряжено с трудностями. Признавая возрождение использования закиси азота в рекреационных целях и трудности с ограничением его доступности, Консультативный совет по злоупотреблению наркотиками недавно выпустил рекомендации и рекомендации по безопасности общественного здравоохранения правительству, местным советам и Министерству здравоохранения по увеличению осведомленность об этом вопросе. ²⁴ В ответ на это в мае этого года Министерство внутренних дел выпустило новый закон, Закон о психоактивных веществах 2015 г., ²⁵ , который квалифицирует преступлением «производство или поставку любого вещества, предназначенного для потребления человеком, которое способно производить психоактивный эффект ». Хотя закись азота в медицине освобождена от этого закона, он дает полиции и местным властям новые полномочия по обеспечению соблюдения гражданских санкций за поставку закиси азота для рекреационных целей.Еще неизвестно, насколько эффективным будет такое законодательство, поскольку существует опасность того, что его скрытое производство может привести к непредвиденным последствиям, таким как повышенная концентрация опасных примесей в подаваемом закиси азота, в то время как ограничения на поставку канистр и баллонов могут сместить рекреационные злоупотребления. к более опасным баллонам большего размера и герметичным мешкам. ¹⁰

Актуальность для анестезиологов и других медицинских работников

Представления об относительной безопасности использования в сочетании с дешевизной и простотой приобретения этого газа делают его все более серьезной проблемой для общественного здравоохранения.

Пациенты, страдающие осложнениями острого злоупотребления закисью азота (например, гипоксией, аспирацией, сердечными артритмиями, судорогами, травмами, пневмомедиастинумом), могут обращаться в отделение неотложной помощи, и злоупотребление ими в развлекательных целях следует рассматривать как дифференциальный диагноз для этих пациентов.

Хроническое злоупотребление закисью азота следует учитывать при дифференциальной диагностике пациентов с атипичными неврологическими симптомами и признаками, особенно если они напоминают подострую дегенерацию спинного мозга. ¹⁵

С ростом популярности этого рекреационного наркотика, особенно среди молодых людей, следует подумать о консультировании беременных женщин относительно тератогенных рисков хронического употребления закиси азота, наряду с советами по поводу других наркотиков, табака и алкоголя.

Растущее использование и задокументированные осложнения этого газа могут дать представление о дальнейших потенциальных опасностях медицинского использования и воздействия на медицинских работников.

В заключение скажу, что у большинства людей вдыхание закиси азота из воздушных шаров практически не оказывает вредного воздействия.Однако интенсивное или хроническое насилие может вызвать необратимые неврологические нарушения, а повторное дыхание в замкнутом пространстве может вызвать гипоксию и смерть от удушья. Смертельный исход также может произойти из-за зараженных материалов, травм или аспирации, особенно при одновременном проглатывании с другими наркотиками или алкоголем. Медицинский персонал должен все больше осознавать различные проявления и опасности этого все более популярного наркотика.

Авторский вклад

Соавтор рукописи: Г.Р., А. Б.

Декларация интересов

А.Б. входит в редколлегию British Journal of Anesthesia и Journal of the Intensive Care Society .

Список литературы

Закись азота Часто задаваемые вопросы

Домашний офис

Руководство по ограничению поставок закиси азота для рекреационных целей

Цук

D

Эллис

-П

Dronsfield

А

Закись азота: вы смеетесь? Образование в области химии. Март 2012

26

9

Вольфсон

S

Хранитель 13 августа 2015.Повышение уровня злоупотребления закисью азота — повод для смеха?

Хендерсон

KA

Raj

N

Зал

JE

Применение закиси азота в анестезиологической практике: анкетный опрос

Анестезия

2002

57

1155

8

Митра

JK

Джайн

В

Шарма

D

Прабхакар

H

Черта

HH

Исследование использования закиси азота в современной анестезиологической практике в Индии

Индиан Дж. Анаэст

2007

51

405

8

Барретт

D

Телеграф 25 июля 2013. Веселящий газ — любимый наркотик для вечеринок для молодежи.

Вагнер

SA

Кларк

MA

Wesche

DL

Doedens

DJ

Ллойд

AW

Смерть от удушья в результате использования закиси азота в рекреационных целях

Судебно-медицинская экспертиза

1992

37

1008

15

Дэви

H

Собрание сочинений сэра Хэмфри Дэви: исследования, химические и философские, в основном касающиеся закиси азота или дефлогистированного закиси азота и его дыхания

Лондон

Смит, старейшина и компания

1839

516

7

Джей

м

Закись азота: рекреационное использование, регулирование и снижение вреда

Наркотики и алкоголь сегодня

2008

8

22

5

Пек

TE

Холм

SA

Уильямс

м

Общие анестетики

Фармакология для анестезии и интенсивной терапии

Нью-Йорк

Издательство Кембриджского университета

2008

117

21

Банки

А

Хардман

Дж

Закись азота.

Cont Educ Anaesth Crit Care Pain

2005

5

145

8

Poswillo

D

Общая анестезия, седация и реанимация в стоматологии

Департамент здравоохранения

1990

Layzer

РБ

Миелоневропатия после длительного воздействия закиси азота

Ланцет

1978

2

1227

30

Линь

RJ

Чан

HF

Чанг

YC

Вс

JJ

Подострая комбинированная дегенерация, вызванная интоксикацией закисью азота: истории болезни

Acta Neurologica Тайвань

2011

20

129

37

Альтернативный

RS

Моррисси

RP

Банда

MA

Хоффман

RS

Шаумбург

HH

Тяжелая миелоневропатия, вызванная острым введением закиси азота в высоких дозах (N ₂ O) злоупотребление

J Emerg Med

2011

41

378

80

Чианг

TT

повесил

CT

Ван

WM

Ли

JT

Ян

FC

Рекреационная недостаточность витамина B12, вызванная злоупотреблением закисью азота, у пациента с гиперпигментацией кожи

Корпус Rep Dermatol

2013

5

186

91

Lipuma

JP

Веллман

Дж

Корма

л.с.

Злоупотребление закисью азота: новая причина пневмомедиастинума

Радиология

1982

145

602

Дэвис

PD

Кенни

GNC

Основы физики и измерений в анестезии

Эдинбург

Баттерворт Хайнеманн

2003

41

2

Хван

JC

Himel

HN

Эдлич

РФ

Обморожение лица после злоупотребления закисью азота в рекреационных целях

Бернс

1996

22

152

3

Клаттон-Брок

Дж

Два случая отравления в результате загрязнения закиси азота высшим оксидом азота

Br J Anaesth

1967

39

338

92

От редакции: Высшие оксиды азота как примесь в закиси азота

Br J Anaesth

1967

39

343

4

Национальный архив

Закон 1985 года об опьяняющих веществах (поставка)

Консультативный совет по злоупотреблению наркотиками

Письмо министру внутренних дел и государственному секретарю здравоохранения