N п/п |
Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов <1>, <2> |
Периодичность осмотров |
Участие врачей-специалистов <3>, <4>, <5> |
Лабораторные и функциональные исследования <3>, <4> |
Дополнительные медицинские противопоказания <6> |
1. Химические факторы |
|||||
1.1. Химические вещества, обладающие выраженными особенностями действия на организм |
|||||
1.1.1. |
Аллергены, «А» |
1 раз в год |
Оториноларинголог *Офтальмолог *Аллерголог |
*Специфическая аллергодиагностика Спирометрия с бронходилятационной пробой* |
Аллергические заболевания различных органов и систем. |
1.1.2. |
Канцерогены, «К» |
1 раз в год |
Дерматовенеролог Оториноларинголог *Уролог |
*УЗИ органов-мишеней Рентгенография грудной клетки в двух проекциях |
Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению. |
1.1.3. |
Химические вещества, оказывающие вредное воздействие на репродуктивную функцию, «Р» |
1 раз в год |
Хирург *Уролог *Эндокринолог *Онколог |
|
Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования доброкачественные и злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов. |
1.1.4. |
Аэрозоли преимущественно фиброгенногоФ и смешанного типа действия, включая: |
|
|
|
|
1.1.4.1. |
Кремний диоксид кристаллический (а-кварц, а-кристобалит, а-тридимит)ФКА |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание a1-антитрипсин |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания органов дыхания. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год. |
1.1.4.2. |
Кремнийсодержащие аэрозоли: — с содержанием кристаллического диоксида кремнияК — с содержанием аморфного диоксида кремния в виде аэрозоля дезинтеграции и конденсации — кремний карбид, кремний нитрид, волокнистый карбид кремнияФА |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание a1-антитрипсин |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания органов дыхания. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год. |
1.1.4.3. |
Силикатсодержащие пыли, силикаты, алюмосиликаты, в том числе: |
|
|
|
|
1.1.4.3.1. |
|
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *специфическая аллергодиагностика |
Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания органов дыхания. Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению. |
1.1.4.3.2. |
Глина, шамот, бокситы, нефелиновые сиениты, дистенсиллиманиты, оливин, апатиты, слюды, дуниты, известняки, бариты, инфузорная земля, туфы, пемзы перлит, форстерит; стекловолокно, стеклянная и минеральная вата, пыль стекла и стеклянных строительных материаловФА |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание a1-антитрипсин |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания органов дыхания. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год. |
1.1.4.3.3. |
Цемент, ферромагнезит, аэрозоли железорудных и полиметаллических концентратов, металлургических агломератовФА |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Офтальмолог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание a1-антитрипсин *биомикроскопия переднего отрезка глаза |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания любой локализации. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год. |
1.1.4.4. |
Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся в процессе сухой шлифовки, получения металлических порошковФА |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Офтальмолог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание a1-антитрипсин *биомикроскопия переднего отрезка глаза |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания органов дыхания. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год. |
1.1.4.5. |
Аэрозоли абразивные и абразивсодержащие (электрокорундов, карбида бора, альбора, карбида кремния), в т.ч. с примесью связующихФ |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года. *специфическая аллергодиагностика |
Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. |
1.1.4.6. |
Углерода пыли, в том числе: |
|
|
|
|
1.1.4.6.1. |
Антрацит и другие ископаемые угли и углеродные пылиФ |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание a1-антитрипсин *специфическая аллергодиагностика |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания органов дыхания при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием. Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год. |
1.1.4.6.2. |
Алмазы природные, искусственные, металлизированныеФ |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание a1-антитрипсин *специфическая аллергодиагностика |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания органов дыхания при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием. Доброкачественные новообразования, склонные к перерождению. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год. |
1.1.4.6.3. |
Коксы — каменноугольный, пековый, нефтяной, сланцевыйФК |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание альфа1-антитрипсин *специфическая аллергодиагностика |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронический гиперпластический ларингит. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания органов дыхания при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием. Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год. |
1.1.4.6.4. |
Сажи черные промышленныеФК |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание альфа1-антитрипсин *специфическая аллергодиагностика |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания органов дыхания при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием. Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год. |
1.1.4.7. |
Руды полиметаллические и содержащие цветные и редкие металлыА |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Офтальмолог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *биомикроскопия переднего отрезка глаза пульсоксиметрия* |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания различных органов и систем при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. |
1.1.4.8. |
Сварочные аэрозоли, в том числе: |
|
|
|
|
1.1.4.8.1. |
содержащие марганецА (20% и более), никельАК, хромАК, соединения фтора, бериллийРКА, свинец и прочие, в т. ч. в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксид азота и углерода)ФКА |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Невролог Дерматовенеролог *Офтальмолог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание a1-антитрипсин *биомикроскопия переднего отрезка глаза. При наличии свинца в аэрозоле: АЛК, КП мочи, пульсоксиметрия* |
Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Эрозия и язва носовой перегородки. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания различных органов и систем при работе с компонентами аэрозоля, обладающими аллергенным действием. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Полинейропатии. |
1.1.4.8.2. |
содержащие менее 20% марганцаРА, а также оксиды железа, алюминий, магний, титан, медь, цинк, молибден, ванадий, вольфрам и прочие, в т.ч. в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксиды азота, углерода)ФКА |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Невролог Хирург Дерматовенеролог *Офтальмолог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *количественное содержание a1-антитрипсина *биомикроскопия переднего отрезка глаза пульсоксиметрия* |
Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания различных органов и систем при работе с компонентами аэрозоля, обладающими аллергенным действием. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Полинейропатии. |
1.2. Вещества и соединения, объединенные химической структурой |
|||||
1.2.1. |
Азота неорганические соединения (аммиак, азотная кислота и прочие) |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог |
Спирометрия Ретикулоциты метгемоглобин *базофильная зернистость эритроцитов *билирубин, АСТ, АЛТ *рентгенография грудной клетки в двух проекциях (1 раз в 2 года) |
Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Метгемоглобинемия. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. |
1.2.2. |
Альдегиды алифатические (предельные и непредельные) и ароматические (формальдегидАКР, ацетальдегид, акролеин, бензальдегид, фталевый альдегид и прочие) |
1 раз в год |
Оториноларинголог Дерматовенеролог Офтальмолог Невролог *Уролог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Ретикулоциты, *Базофильная зернистость эритроцитов *рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *биомикроскопия переднего отрезка глаза |
Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания органов дыхания, переднего отрезка глаза и кожи. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. |
1.2.3. |
Альдегидов и кетонов галогенопроизводные (хлорбензальдегид, фтор-ацетон, хлорацетофенон и прочие) |
1 раз в 2 года |
Дерматовенеролог Невролог Офтальмолог Оториноларинголог *Аллерголог |
Ретикулоциты *биомикроскопия переднего отрезка глаза *специфическая аллергодиагностика спирометрия |
Хронические заболевания кожи. Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Хронические заболевания переднего отрезка глаза. Хронические гепатиты с частотой обострения 2 и более раза в год. Аллергические заболевания различных органов и систем. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. |
1.2.4. |
Алюминий и его соединения, в том числе: |
|
|
|
|
1.2.4.1. |
Алюминий, его сплавы и неорганические соединенияФ, корунд белый |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог *Дерматовенеролог *Невролог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *рентгенография длинных трубчатых костей 1 раз в 4 года *ретикулоциты * *базофильная зернистость эритроцитов *специфическая аллергодиагностика пульсоксиметрия* |
Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. |
1.2.4.2. |
Алюмоплатиновые катализаторыА |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог Офтальмолог *Невролог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *ретикулоциты *базофильная зернистость эритроцитов *биомикроскопия переднего отрезка глаза *пульсоксиметрия |
Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Аллергические заболевания переднего отрезка глаза. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. |
1.2.5. |
Амины, амиды органических кислот, анилиды и прочие производные: NN-диметилформамидР, NN-диметилацетамидР, капролактамАР и прочие |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог Невролог *Уролог *Офтальмолог *Аллерголог |
Спирометрия *рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *биомикроскопия переднего отрезка глаза |
Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Аллергические заболевания верхних дыхательных путей и переднего отрезка глаза. Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. |
1.2.6. |
Бериллий и его соединенияАКР |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог Хирург *Уролог *Офтальмолог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года Ретикулоциты *базофильная зернистость эритроцитов *билирубин *количественное содержание a1-антитрипсина *биомикроскопия переднего отрезка глаза *УЗИ внутренних органов *пульсоксиметрия |
Аллергические заболевания различных органов и систем. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования доброкачественные и злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов. |
1.2.7. |
Бор и его соединения, в том числе: |
|
|
|
|
1.2.7.1. |
тетраБоркарбидФ, БорнитридФ, тетраБортрисилицидидФ, борная кислота и прочие |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог *Офтальмолог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *биомикроскопия переднего отрезка глаза *специфическая аллергодиагностика |
Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. |
1.2.7.2. |
Бороводороды |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог *Офтальмолог |
Спирометрия |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. |
1.2.8. |
Галогены, в том числе: |
|
|
|
|
1.2.8.1. |
хлор, бромА, йодА, соединения с водородом, оксиды |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог Офтальмолог *Аллерголог |
Спирометрия *биомикроскопия переднего отрезка глаза |
Тотальные дистрофические заболевания и аллергические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Хронические заболевания переднего отрезка глаза. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. |
1.2.8.2. |
фтор и его соединения: аммоний фторидР, барий дифторидР, гидрофторидР, калий фторидР, литий фторидР, натрий фторидР, криолитР, олово фторидР |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог Невролог Хирург Офтальмолог *Ортопед (по показаниям) *Стоматолог *Уролог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года Рентгенография длинных трубчатых костей 1 раз в 2 года *остеоденситометрия длинных трубчатых костей *билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ *биомикроскопия переднего отрезка глаза *определение фтора в моче |
Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Гиперпластический ларингит. Эрозия слизистой оболочки полости носа. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушением костной структуры (остеоартрозы, остеохондроз, остеопороз, остеосклероз, остеохондропатии, остемаляция и другие). Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Хронические рецидивирующие заболевания переднего отрезка глаза. Дисплазия и лейкоплакия шейки матки. Новообразования доброкачественные и злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. |
1.2.9. |
Карбонилдихлорид (фосген) |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог *Невролог *Офтальмолог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года Билирубин АСТ АЛТ *ретикулоциты *базофильная зернистость эритроцитов *биомикроскопия переднего отрезка глаза |
Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год. Тотальные дистрофические изменения верхних дыхательных путей. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. |
1.2.10. |
Гидразин и его производные: фенилгидразин гидрохлорид, борингидразин, диметилгидразин (гептил)К |
1 раз в 2 года |
Дерматовенеролог Невролог *Оториноларинголог *Онколог |
Спирометрия Ретикулоциты Метгемоглобин Тельца Гейнца *АЛТ, АСТ *билирубин *время кровотечения *УЗИ органов брюшной полости |
Хронические заболевания гепатобилиарной системы. Снижение гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и менее 120 г/л у женщин. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. |
1.2.11. |
Дибензодиоксины полихлорированные (ПХДД)К, дибензофураны полихлорированные (ДБФ), дифенилы (ДФ)К |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Дерматовенеролог Невролог *Уролог *Онколог |
Спирометрия Ретикулоциты *базофильная зернистость эритроцитов *билирубин *АЛТ, АСТ *УЗИ органов брюшной полости *ЭНМГ *ЭЭГ |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания гепатобилиарной системы. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год. Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. |
1.2.12. |
Кадмий и его соединенияК, кадмий ртуть теллур (твердый раствор)К, октадеканоат кадмияК |
1 раз в 2 года |
Оториноларинголог Невролог Хирург *Стоматолог *Уролог *Онколог *Аллерголог |
Спирометрия Рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *рентгенография длинных трубчатых костей после консультации специалистов *билирубин *АЛТ, АСТ *мочевина, креатинин крови *УЗИ почек и мочевыделительной системы *специфическая аллергодиагностика *пульсоксиметрия |
Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей. Хронические заболевания почек и мочевыделительной системы. Аллергические заболевания различных органов и систем. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с поражением суставов, нарушением костной структуры (остеоартрозы, остеохондроз, остеопороз, остеосклероз, остеохондропатии, остеомаляции и другие). Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию. |
1.2.13. |
Карбонилы металлов: железо пентакарбонил, кобальт гидотетрака |
Профосмотры – медицинские программы в клинике «Семейный доктор».
Здоровье сотрудников — важная составляющая успешной работы любой компании!
Согласно действующим нормативно-правовым актам [1] Министерства Здравоохранения Российской Федерации, работодатель обязан обеспечить прохождение первичного обязательного медицинского осмотра сотрудников при приеме на работу с последующей организацией периодических медицинских осмотров в установленные сроки.Исполнение указанных законодательных актов является неотъемлемой частью кадровой политики компании.
Медицинские профилактические осмотры проводятся с целью определения состояния здоровья человека и раннего выявления профессиональных заболеваний, сокращения числа случаев и распространенности инвалидности в Российской Федерации с целью улучшения качества жизни своих сотрудников и членов их семей.
[1] Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ (с изменениями и дополнениями)
Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (с изменениями и дополнениями).
В нашей клинике проводятся профосмотры для всех категорий работников, указанных в приложении №1, №2 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 302-Н от 12 апреля 2011 года.
Наиболее востребованные категории работников для прохождения медицинского осмотра
- Офисные сотрудники
-
Работники, связанные с управлением наземного транспорта
-
Работники, обслуживающие и ремонтирующии действующие электроустановки (в т.ч. на высоте)
-
Работники военизированной охраны, службы спецсвязи, инкасации и банковских структур
- Работники организаций общественного питания и торговли
Что нужно сделать соискателю работы для прохождения медицинского осмотра в нашей клинике
- Для составления графика осмотра обратиться в отдел по работе с корпоративными клиентами клиники по электронной почте sk@familydoctor. ru или по телефону контакт-центра +7 495 7757566.
- Направить копию направления, выданного работодателем для медицинского осмотра, на [email protected], указав в теме письма «Профосмотр»
- Прибыть в клинику на предварительный медицинский осмотр с паспортом и направлением от работодателя.
- Сдать анализы и пройти необходимых специалистов.
- Получить Заключение о профессиональной пригодности (заполняется паспорт здоровья и личная медицинская книжка, если необходимо).
Что нужно сделать работодателю для проведения предварительного или периодического медицинского осмотра
- Подготовить список лиц, подлежащих медицинскому осмотру, с указанием вредного фактора, номера и пункта приложения.
- Обратиться с заявкой на проведение медицинского осмотра в отдел по работе с корпоративными клиентами по телефону единого контакт-центра или электронной почте.
- После согласования графика проведения осмотра обеспечить прибытие сотрудников на медосмотр.
Осмотр специалистами клиники каждого пациента, не является пустой «потоковой» формальностью, а выполняется тщательно согласно действующим стандартам качества и безопасности при оказании медицинской помощи.
По прохождению медицинского осмотра выдается индивидуальное заключение о состоянии здоровья.
Всегда готовы оказать профессиональную медицинскую помощь!
Ответы представителя МедПроф на вопросы по Приказу № 29н
Мы начинаем серию публикаций, посвященную ответам на актуальные вопросы об изменениях в связи с выходом Приказа № 29н.
В наших статьях будут предоставлены ответы от представителей профильных организаций:
- Государственная Инспекция Труда;
- Городской Центр Профпатологий;
- Роспотребнадзор;
- медицинские центры МедПроф.
Эта публикация станет ценным источником информации, если вы хотите получить разъяснения по прохождению медицинских осмотров согласно новому Приказу.
Что мы для вас подготовили?
В этой статье мы поделимся с вами ответами на вопросы от представителя МедПроф в нескольких удобных форматах.
- Блок «вопрос-ответ» в рамках этой публикации
- Файл с вопросами и ответами, доступный для скачивания
- Возможность задать свой вопрос
Вопросы слушателей к представителю медицинских центров МедПроф
Вопрос 1:
Полис ОМС/ДМС теперь необходимо запрашивать у работников и кандидатов как обязательный документ?
Ответ:
Данный документ работник предоставляет в медицинскую организацию. Ответственность за наличие/отсутствие сведений лежит на медицинском центре. Работодатель указывает в направлении сведения по предоставленным ему документам
Вопрос 2:
Необходимо ли проходить повторно медкомиссию по Приказу № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., если работник в этом году уже прошел медкомиссию по Приказу № 302н МЗ РФ от 12. 04.2011 г.?
Ответ:
Нет, такой необходимости нет
Вопрос 3:
Возможно, ли допройти медкомиссию по отдельным пунктам?
Ответ:
Если вопрос о зачете результатов предыдущих осмотров, то Медицинская организация, выдавшая заключение по результатам осмотра, несет ответственность как за качество проведенного осмотра, так и за объективность заключения врачебной комиссии, в т.ч. и за определение наличия или отсутствия противопоказаний к выполнению поручаемой работы работнику или кандидату в должность. Порядок деятельности врачебной комиссии определен Приказом Минздравсоцразвития России № 502н от 05.05.2012 г. (ред. от 02.12.2013 г.) «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (Зарегистрировано в Минюсте России 09.06.2012 г. № 24516). В этом ключе врачебная комиссия оставляет за собой право подтверждать результаты медицинских осмотров, предоставленных из другой организации на основании оценки данных результатов, в т. ч. и путем направления официальных запросов. Ответ на запрос составляет 30 дней
Вопрос 4:
По какому пункту необходимо проводить предварительные и периодические медицинские осмотры сотрудникам торговли непродовольственных товаров (нет продуктов), класс условий труда — допустимые (2)?
Ответ:
Медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию
Вопрос 5:
Приказ № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г., приложение 1 п.1.1.4.4 (Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся в процессе сухой шлифовки, получения металлических порошков) — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. к данному пункту ничего нет, можно отнести п.3.1.2?
Ответ:
Да, можно отнести. Противоречий в объеме осмотра и противопоказаниях нет
Вопрос 6:
Приказ № 302н МЗ РФ от 12. 04.2011 г., приложение 2 п.23 (Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы) — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. пункт исключен, есть п.23 и п.26 какой пункт включать?
Ответ:
Медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию
Вопрос 7:
Как считать стаж во вредных условиях труда? Считать стаж вообще по профессии или только с работы в нашей организации?
Ответ:
При смене рабочего места работник приступает к трудовой деятельности в новых условиях труда. Подсчет стажа производится с даты заключения нового трудового договора
Вопрос 8:
Как работать с Приказом № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г.? По Приказу № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г. Приложения №1 п.1.2.15, п.1.2.21.1, п.1.2.32.1. А в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. какие пункты? Только п. 1.2? Из Приказа № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г. пп 1.2.21.1 теперь в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. пп 1.19.1?
Ответ:
Пункт 1.2.15 — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. 1.15.; пункт 1.2.21.1 — в Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. 1.19.1
Вопрос 9:
В связи с введением Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. надо ли работодателю заключать отдельный договор и направлять 1 раз в 5 лет в центр профпатологии работников с вредными условиями труда, класс СОУТ 3.1?
Ответ:
Работодатель может с текущей медицинской организацией подписать дополнительное соглашение о проведении совместно с центром профпатологии осмотров 1 раз в 5 лет, если у медицинской организации есть договор партнерства с центром профпатологии. Данные медицинские осмотры организовывать для вашей организации будет медицинский центр. Если у текущего поставщика услуг по медосмотрам нет такого соглашения/договора с центром профпатологии, то необходимо заключать договор с центром профпатологии и направлять работников на медосмотр в Городской центр профпатологий
Вопрос 10:
Исходя из требований, Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования. Каких специалистов необходимо проходить в диагностическом центре до проведения медосмотра мобильными бригадами? Сколько действуют данные обследования?
Ответ:
К диагностическим исследованиям относятся: ФЛГ, ЭКГ, УЗИ, ЭЭГ, ФВД, аудиометрия, в т.ч. и ряд лабораторных исследований. Срок действия результатов исследований определяет медицинская организация, осуществляющая осмотр, созданием внутреннего Приказа. На текущий момент действующим законодательством определен только срок действия ФЛГ — 12 месяцев. Остальные виды диагностики определяются индивидуально каждым мед.учреждением самостоятельно
Вопрос 11:
По какому пункту проходить медосмотр клиенту по новому приказу? По старому приказу был пункт прил 2 п.15. по ОКВЭД работа в торговле. По СОУТ вредных пунктов нет и необходимость медосмотра не отражена. По производственному контролю вредности нет. Постоянной работы стоя нет, не офисные сотрудники
Ответ:
Если организация осуществляет деятельность в области торговли, то продовольственная торговля медицинский осмотр проходит по пункту 23 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., непродовольственная торговля медицинский осмотр проводится по пункту 26 Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., по коммунально-бытовому обслуживанию — это требование к декретированной категории работников
Вопрос 12:
Разрешается ли проведение медосмотра на территории организации, если производство связано с общественным питанием?
Ответ:
Медицинский осмотр проводится с соблюдением санитарных норм и правил, а также действующего законодательства в части проведения медосмотра — Приказ № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., согласно п.4 Общих положений
Вопрос 13:
Нужно ли провести внеочередной медосмотр всех сотрудников, прошедших медицинский осмотр до 01. 04.2021, у которых отсутствуют медицинские специалисты определенные с 01.04.2021?
Ответ:
Потребности в прохождении медицинского осмотра внеочередного нет, т.к. для заключений, выданных до 01.04.2021 года объем исследований является достаточным. По периодическому осмотру необходимо сформировать заключительный акт по Приказу № 302н МЗ РФ от 12.04.2011 г., а с 01.04.2021 г заключительный акт в соответствии уже с требованиями Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г.
Вопрос 14:
Разъясните более подробно условия проведения медосмотров мобильной бригадой
Ответ:
Медицинский осмотр проводится с соблюдением требований действующего законодательства, включая пункт 4 Общие положения Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. Соответственно, диагностические исследования (ФЛГ, ЭКГ, ФВД, аудиометрия, ЭЭГ) должны быть предоставлены в медицинскую организацию (медицинский центр) перед выездом мобильной медицинской бригады врачей-специалистов
Вопрос 15:
Роспотребнадзору направляются Заключительные акты или в акте должна быть подпись представителя РПН?
Ответ:
В Роспотребнадзор направляются заключительные акты. Важно, чтобы была отметка/фиксация направленного документом или посредством ЭДО, или почтой, или отметка о входящем номере
Вопрос 16:
Изменились ли требования по форме медицинского заключения для частных охранников на периодические медосмотры? Как теперь действовать согласно Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г., если охранник без оружия?
Ответ:
Форма медицинского заключения в рамках Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. не изменилась
Вопрос 17:
В новом Приказе № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. есть обязанность работодателя указывать полис ОМС или ДМС. Будет ли отказано в медосмотре работнику, если он поступил в медучреждение с направлением, в котором полис не указан? Если медосмотр будет разрешен, то что указывать в графе? Отказ в предоставлении?
Ответ:
Данный вопрос подразумевает индивидуальный подход медицинской организации, которая является поставщиком услуги, а именно: будет ли отказываться пациенту в приеме на работу, а также будет ли приниматься направление без сведений полиса ОМС или ДМС в медицинской организации. Данный вопрос является предметом договоренности между работодателем и поставщиком услуг по медосмотрам
Вопрос 18:
Кто должен составлять образец направлений на медосмотр: работодатель или мед.центр, в который направляется работник?
Ответ:
Зависит от условий, прописанных в Договоре между организацией, направляющей работников на медосмотр, и медицинским центром. Как правило, медицинские организации составляют шаблоны направлений самостоятельно. Это связано с удобством обработки направлений администраторами приема пациентов
Вопрос 19:
По какому пункту должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры: торговля непродовольственными товарами (продуктов нет), класс условий труда 2?
Ответ:
Пункт 26 Приказа № 29н МЗ РФ от 28.01.2021 г. коммунально-бытовое обслуживание, согласно санитарным нормам и правилам
Не нашли ответа на свой вопрос?
Задайте его экспертам через форму ниже, и они обязательно ответят.
Новый порядок медосмотров с 1 апреля 2021 года: главные изменения
Кроме того, вступил в действие и совместный приказ Минздрава России и Минтруда России от 31 декабря 2020 года № 988н/1420н. В нем утвержден Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, наличие которых требует проведения обязательных предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Оба приказа действуют до 01 апреля 2027 года.Обратите внимание! Приказ № 302н утрачивает силу с 1 апреля 2021 года в связи с изданием Приказа Минтруда России № 988н, Минздрава № 1420н от 31 декабря 2020 года, утвердившего новый перечень вредных факторов. Порядок проведения обязательных медицинских осмотров и перечень противопоказаний утверждены Приказом Минздрава России от 28 января 2021 № 29н.
До указанной даты допускаются оценка соблюдения обязательных требований, содержащихся в данном документе, привлечение к административной ответственности за их несоблюдение (Постановление Правительства РФ от 31декабря 2020 года № 2467).
Специалистам по охране труда и руководителям компаний нужно учесть, что приказ Минздрава от 28 января 2021 года № 29н распространяется только на работников, указанных в части четвертой статьи 213 ТК РФ — а это работники с вредными или опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, на охранников с оружием, на работников, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в том числе в сельском хозяйстве, на пищеблоках и т.п).
Изменение 1. Скорректирован список документов для организации и проведения предварительных медосмотров
Специалистам по охране труда и руководителям организаций нужно знать о трех основных изменениях:
Сам порядок проведения периодических медосмотров не изменился. Предварительный медосмотр проводят для лиц, поступающих на работу. Поэтому проводите медосмотр до заключения трудового договора. Если соискатель не подходит для работы по медицинским показателям, вы можете трудовой договор с ним не заключать. Чтобы составить мотивированный отказ, используйте медицинское заключение. Работодатель получает один экземпляр, поэтому просить документ у работника вам не нужно.
На медосмотр работник должен предоставить врачебной комиссии:
По новым правилам: сведения о проведенной диспансеризации медицинская организация должна запросить сама в порядке электронного обмена, если это потребуется, до явки работника на медосмотр.
Изменение 2. Для периодических медосмотров разрешили использовать мобильные врачебные бригады
Периодический осмотр разрешили проводить, в том числе, и с использованием мобильных бригад врачей-специалистов, но до этого необходимо пройти диагностические исследования в медицинской организации (п.4 приказа № 29н от 28.01.2021).
Изменение 3. Заменили список контингентов
Список контингентов заменили списком работников, подлежащих предварительному и периодическому медосмотру. Требования к документу, заменившему список контингентов, перечислены в пункте 21 прил.1 к приказу № 29н от 28.01.2021.
По старым правилам: на данный момент в порядке № 302н требуется указать наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности”.
По новым правилам: достаточно будет указать должность и наименование вредных факторов, установленных в ходе СОУТ.
Изменение 4. Разрешили не отправлять список некоторых работников в Роспотребнадзор.
Теперь не все работодатели должны отправлять список работников в Роспотребнадзор – а только отдельные отрасли: общепит, торговля, водопроводные, медицинские организации, детские учреждения, и организации, указанные в приказе Минздрава и Минтруда России № 998н/1420н от 31.12.2020 г. (п.22 приказа № 29н от 28.01.2021).
По старым правилам: ранее в 302 н было указано, что включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам специальной оценки условий труда, проведенной в установленном порядке.
В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов специальной оценки рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности”.
По новым правилам: теперь в п.22 нового приказа № 29н указано иначе:
Список работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, разработанный и утвержденный работодателем, не позднее 10 рабочих дней направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, по фактическому месту нахождения работодателя.
Обратите внимание! Поименный список остался. Напоминаем, он нужен только для периодического осмотра. В поименном списке должны быть указаны ФИО, должность, стаж работы по этой должности, наименование структурного подразделения, наименование вредных или опасных производственных факторов. Документ должен утвердить руководитель, и не позднее, чем за 2 месяца представить в медицинскую организацию. Направление на медосмотр также выдавать обязательно, и вести их учет. Когда медицинская организация получит поименный список, в течение 10 рабочих дней она составит календарный план. Этот план согласовывается с работодателем, но утверждается медицинской организацией. Затем у работодателя есть 10 рабочих дней, чтобы письменно ознакомить работников с этим планом.
Изменение 5. Медосмотры нужно проводить на основании результатов СОУТ
По старым правилам: медосмотры по химическому, биологическому, физическому факторам могли быть установлены не только в ходе СОУТ, но и в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также источником информации были эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.
По новым правилам: по факторам — химическому биологическому, физическому, трудового процесса медосмотр проводят вне зависимости от класса условий труда, на основании данных специальной оценки условий труда. Теперь в п.10 приказа № 29н указано, что в списке работников указывают должность и фактор, установленный в ходе СОУТ, или вид работ.
Изменение 6. Офисным работникам опять придется проходить медосмотры, но не всем
Для работников, которые используют ПЭВМ, медосмотр потребуется. Обратите внимание, что в новом перечне факторов есть пункт 4.2.5 “электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц)”. В отмененном приказе 302н было указано в п.3.2.2.4 электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц) (при превышении предельно допустимого уровня). В новом приказе эту оговорку убрали. Это означает, что придется проводить медосмотр и для офисных работников, если на работника воздействует фактор в данном спектре частот.
Информацию об этих показателях вы можете получить из результатов производственного контроля условий труда на рабочих местах. Из отчета СОУТ вы об этом не узнаете — измерения ЭМП на персональных компьютерах при проведении СОУТ не проводят (прим. 5 к п. 1.5 приложения 2 утв. Приказом Минтруда от 24.01.2014 № 33н).
Изменение 7. Направлять на медосмотры придется всех сотрудников медицинских организаций
Теперь придется направлять на медосмотры весь персонал медицинской организации, включая бухгалтеров, дворников или юристов, если они официально в ней трудоустроены. Это произошло потому, что пункт 17 приказа 302н Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных” заменили на 27 пункт: Работы в медицинских организациях”.
Обратите внимание! Те же самые изменения коснулись и организаций коммунального и бытового обслуживания населения. Ремонт часов, швейные ателье, ремонт обуви, изготовление ключей, фотоуслуги, все что регулируется законом о защите прав потребителей.
Изменение 8. Медосмотров для работников торговли и общественного питания стало меньше
В новом порядке медосмотров указано, что для организаций общественного питания, торговли, а также в буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте, медосмотр проводится только в отношении работников, контактирующих с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации. Это означает, что теперь не нужно проводить медосмотры для всех сотрудников поголовно. Направляйте только тех, кто готовит, складирует, довозит, продает пищевые продукты, непосредственно касаясь их. Если во время инвентаризации комиссия посещает цеха по изготовлению продукции, контакт с пищевыми продуктами происходит, поэтому медосмотр также нужен (п. 29 приказа № 29н).
ГКУ КК “Центр занятости населения Каневского района
О порядке проведения медицинских осмотров | Санитарный надзор | Основные направления деятельности
21.10.2011 года в Минюсте зарегистрирован Приказ Минздравсоцразвития №302 н от 12.04.11 года. Данным приказом утверждается:
— перечень вредных и опасных производственных факторов,
— перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования),
— порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров.
Приказ 302 н вступил в силу с 1 января 2012 года и отменил действие приказов:
— №90 от14.03.96 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии»,
— №83 от 16.08.2004года «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований),
— №338 от 16.05.05 «О внесении изменений к приказу №83»,
— п.п 11, 12,13 (за исключением п.п 12.2,12.11,12.12,) приложения 2 к Приказу №555 от 29.09.1989 года «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств» Минздрава СССР.
Таким образом, Приказ 302н объединил в себе предыдущие приказы №№83 и 90 в части перечня вредных и опасных производственных факторов, перечня видов работ при которых проводятся медицинские осмотры.
С введением в действие приказа №302н существенно изменился порядок проведения медицинских осмотров, изложенный в предъидущих нормативных документах. Исключены положения:
— о том, что частота медосмотров определяется территориальным органом Роспотребнадзора, исходя из конкретной санитарно – гигиенической и эпидемиологической ситуации;
— о том, что стажированным работникам (то есть работающим в контакте с вредными производственными факторами более 5 лет) медосмотр проводится 1 раз в 5 лет на базе центров профпатологии;
— о том, что поименные списки согласовываются с территориальным органом Роспотребнадзора;
Приказом № 302н закреплен следующий порядок проведения периодического медосмотра:
— периодические медосмотры проводятся на основании поименных списков и списков контингентов;
— включению в списки подлежат работники не только на основании перечней вредных факторов и работ закрепленных приказом, но и по результатам аттестации рабочих мест и результатам лабораторных исследований, полученных в рамках контрольно – надзорной деятельности;
— список контингентов (наименование профессии и вредного фактора), утверждается работодателем и в 10 дневный срок направляется в территориальный орган Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя, при этом согласования списков не требуется;
— поименные списки составляются на основе списка контингентов, утверждаются работодателем и направляются в медицинскую организацию;
— медицинская организация разрабатывает, согласовывает и утверждает календарный план прохождения медосмотра, формирует врачебную комиссию;
— данные о прохождении медосмотра подлежат учету в ЛПУ и в территориальном органе Роспотребнадзора;
— по итогам медосмотра медицинская организация обобщает результаты и совместно с территориальным органом Роспотребнадзора, представителем работодателя составляет заключительный акт;
— заключительный акт составляется в 4 –х экземплярах и направляется медицинской организацией в 5 — дневный срок в центр профпатологии, Управление Роспотребнадзора, работадателю.
Таким образом, начиная с 01.01.12 года порядок проведения медицинских осмотров, формы составления документации регламентируются только Приказом МЗ и СР №302н от 12.04.2011г.
Государственная инспекция труда в Самарской области
Вопрос: Необходимо ли работнику Иметь профессиональное обучение в учебном центре при устройстве на работу оператором АЗС?
Ответ: Требования к работникам АЗС регламентируются Правилами технической эксплуатации автозаправочных станций РД 153-39.2-080-01, утвержденными Приказом Минэнерго РФ от 01.08.2001 №229 (далее ПТЭ). Согласно п. 2.11 данных ПТЭ руководители и работники АЗС проходят квалификационную подготовку (переподготовку) и аттестацию.
Согласно п.2.8 данных ПТЭ все работники и специалисты АЗС, связанные с организацией, руководством и проведением работ непосредственно на рабочих местах, проходят обучение и проверку знаний по охране труда руководителей и специалистов, а также медицинский осмотр и все виды инструктажа в соответствии с действующим законодательством.
Такие же требования в части обучении я по охране труда и проверки знаний требований охраны труда установлены Правилами по охране т руда при хранении, транспортировании и реализации нефтепродуктов, утвержденными приказом Минтруда России от 16.11.2015 №873н.
Следует отметить, что в соответствии со ст. 212 Трудового кодекса Российской Федерации обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, проведение инструктажа по охране труда, стажировки на рабочем месте и проверки знания требований охраны труда является обязанностью работодателя.
Аналогично и в случаях, предусмотренных федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации в соответствии со ст. 196 Трудового кодекса Российской Федерации, работодатель обязан проводить профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование работников, если это является условием выполнения работниками определенных видов деятельности.
Работникам, проходящим подготовку, работодатель должен создавать необходимые условия для совмещения работы с получением образования, предоставлять гарантии, установленные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.
Таким образом, принимая Вас на работу, работодатель обязан обеспечить Вам прохождение профессионального обучения, а также обучения по охране труда.
Вопрос: При проведении плановой проверки с использованием проверочных листов имеет ли право проверяющий требовать другие документы, помимо документов, указанных в проверочных листах?
Ответ: Порядок организации проверок установлен Федеральным закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (далее – Федеральный закон № 294-ФЗ).
Применение проверочных листов при проведении плановых проверок предусмотрено ст. 9 Федерального закона № 294-ФЗ.
Постановлением Правительства РФ от 8 сентября 2017 г. N 1080 в пункт 8 Положения о федеральном государственном надзоре за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, утвержденного Постановлением Правительства от 1 сентября 2012 г. N 875, внесены дополнения в части применения проверочных листов при осуществлении федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права.
Согласно указанным дополнениям, предмет плановой проверки всех работодателей — юридических лиц и работодателей — физических лиц, зарегистрированных в установленном порядке в качестве индивидуальных предпринимателей и осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, ограничивается перечнем вопросов, включенных в проверочные листы (списки контрольных вопросов).
Таким образом, иные вопросы, не включенные в проверочные листы, не подлежат рассмотрению в ходе плановой проверки при осуществлении федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права.
Вопрос: Обязаны ли работники проходить предусмотренные приказом № 302н медицинские осмотры, в случае, если согласно записям в карте СОУТ, проведение медицинских осмотров не предусмотрено?
Ответ: Позиция Роструда по вопросу проведения обязательных медицинских осмотров работников, условия труда которых по результатам СОУТ не отнесены к вредным или опасным, изложена в письме от 28.02.2017 № ТЗ/942-03-3.
В соответствии с пунктом 5.5.4 Положения о Федеральной службе по труду и занятости, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 324, Роструд осуществляет информирование и консультирование работодателей и работников по вопросам соблюдения трудового права. Мнение Роструда не является разъяснением к нормативно-правовым актам и необязательно в правоприменительной практике.
Проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров регламентировано приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее — Приказ 302н).
Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утвержден Приказом N 302н (далее — Перечень факторов).
Для ряда факторов, указанных в Перечне факторов, присутствует указание, что прохождение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работниками необходимо при отнесении условий труда по данным факторам по результатам специальной оценки условий труда (далее — СОУТ) к вредным условиям. Однако такое указание отсутствует для некоторых факторов, наличие превышения уровня допустимого воздействия которых, как мы полагаем, также может быть установлено лишь по результатам СОУТ.
Полагаем, что в этой части Приказ N 302н противоречит положениям статьи 213 ТК РФ, которая прямо указывает, что для прохождения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров направляются работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
Так, например, пункт 3.2.2.4 Перечня факторов «электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)» указывает на неионизирующее излучение, которое находится в списке вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, подлежащих исследованию (испытанию) и измерению при проведении специальной оценки условий труда в соответствии со статьей 13 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда». Наличие данного фактора может быть установлено в ходе идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов экспертом организации, проводящей СОУТ, а отнесение условий труда к вредным и (или) опасным по данному фактору осуществляется по результатам проведения исследований (испытаний) и измерений данного фактора экспертом организации, проводящей СОУТ.
Также, согласно примечанию 2 к Перечню факторов, в нем перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.
Учитывая изложенное, полагаем, что при наличии результатов СОУТ или действующих результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, подтверждающих оптимальные или допустимые условия труда на рабочем месте по фактору, указанному в обращении, у работодателя не возникает обязанности направить работника для прохождения обязательного предварительного и периодического медицинского осмотра по приведенным основаниям.
При этом, не зависимо от класса условий труда и записей в картах СОУТ проходят предварительные и периодические медицинские осмотры проходят все работники, занятые на работах, предусмотренных приложением № 2 к приказу № 302н.
Вопрос: 1.Когда разработают нормы выдачи СИЗ для работников элеваторной и мукомольной промышленности?
2. О выдаче СИЗ, практически не используемых работниками и возможности выдачи других СИЗ, необходимых работнику.
Ответ: В настоящее время Минтруд готовит новую концепцию обеспечения средствами индивидуальной защиты.
Речь идет о новой концепции обеспечения работников средствами индивидуальной защиты (СИЗ). По замыслу Минтруда, инициировавшего изменения, привычные нормы выдачи СИЗ уйдут в прошлое. Обеспечивать сотрудников средствами защиты предприятиям придется на основе оценки производственных рисков.
Как сейчас
Действующий порядок обеспечения СИЗ определяют несколько законов, основной из которых Трудовой кодекс. Законодательство устанавливает типовые нормы бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, четко регламентируя представителям каких профессий и каких производств какие средства защиты положены. Проще говоря, определив профессию и отрасль, например сварщик в судостроении, с помощью типовых норм можно выяснить какие именно СИЗ необходимо выдать рабочему.
Что изменится
Минтруд планирует, что обеспечение СИЗ будет происходить на основании оценки рисков, проведение которой поручат аккредитованным экспертным организациям. Порядок, по которому предполагается оцениваться риски, пока не установлен. Возможно, для этого задействуют специальную оценку условий труда (СОУТ), по итогам которой будут определены конкретные вредные и/или опасные производственные факторы, и, соответственно, средства защиты. В подобном случае типовые нормы в нынешнем своем виде не понадобятся. Вместо них появятся некие усредненные. Что это означает? Действующие нормы СИЗ прописаны очень подробно, в каждой отрасли промышленности для нескольких тысяч профессий. В списке усредненных останется всего 200-300 профессий.
Ожидается, что новый порядок будет утвержден уже в начале 2018 года. Длительность переходного периода пока не известна.
Вопрос: Предусмотрена ли ответственность за отсутствие коллективного договора?
Ответ: Согласно статье 36 Трудового кодекса Российской Федерации, работодатель обязан вступить в коллективные переговоры с целью подготовки, заключения или изменения коллективного договора при условии, что работники – проявят инициативу и направят работодателю уведомление в письменной форме с предложением о начале коллективных переговоров.
Если работники не проявляли такой инициативы, то никакой обязанности по ведению переговоров с целью заключения коллективного договора у работодателя не возникает. Однако, за работодателем сохраняется право (но не обязанность) выступить с такой инициативой самостоятельно. Следовательно, коллективный договор обязателен, если у какой-либо из сторон (работодателя или работников) будет желание его заключить.
Вопрос: Обязаны ли организации применять профстандарты?
Ответ: С 1 июля 2016 г. вступили в законную силу изменения, внесенные Федеральным законом от 2 мая 2015 г. № 122-ФЗ «О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации и статьи 11 и 73 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации». Так, в Трудовом кодексе РФ появилась статья 195.3 «Порядок применения профессиональных стандартов», частью первой которой устанавливается обязательность применения профессиональных стандартов в части требований к квалификации, необходимой работнику для выполнения определенной трудовой функции (далее – требования к квалификации). Однако данная норма распространяется на случаи, если Трудовым кодексом РФ, иными федеральными законами либо иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлены требования к квалификации таких работников.
Указанные ограничения по требованиям к квалификации являются по общему правилу исчерпывающими для организаций внебюджетной сферы (не подпадающих под действие постановления Правительства РФ от 27 июня 2016 г. № 584 «Об особенностях применения профессиональных стандартов в части требований, обязательных для применения государственными внебюджетными фондами Российской Федерации, государственными или муниципальными учреждениями, государственными или муниципальными унитарными предприятиями, а также государственными корпорациями, государственными компаниями и хозяйственными обществами, более пятидесяти процентов акций (долей) в уставном капитале которых находится в государственной собственности или муниципальной собственности»).Требования части второй статьи 195.3 Трудового кодекса РФ распространяются на случаи, не подпадающие под действие части первой статьи той же статьи и, как следствие, регулируют случаи, когда применение профессиональных стандартов не обязательно. В таких случаях работодатель самостоятельно определяет объем и обязательность применения профстандартов. В числе прочего, в соответствии с частью второй статьи 195.3 Трудового кодекса РФ работодатель может принять требования к квалификации в соответствии с профессиональными стандартами либо установить более жесткие или мягкие требования. В случаях, подпадающих под действие части первой статьи 195.3 Трудового кодекса РФ, такая свобода усмотрения у работодателя отсутствует.
Вопрос: Будет ли расценено надзорным органом как нарушение, если работник не явился для получения заработной платы?
Ответ: Трудовое законодательство не предусматривает возможности принудительного осуществления расчетов с работником, не явившимся за получением заработной платы, однако работодателю необходимо на случай предъявления претензий со стороны такого работника обеспечить наличие доказательств того, что к моменту наступления срока выдачи заработной платы она была готова к выдаче в надлежащем месте.
Вопрос: Может ли быть признан договор оказания услуг, заключенный между юридическим лицом и индивидуальным предпринимателем трудовым?
Ответ: Отношения, возникающих в ходе выполнения работ по гражданско-правовым договорам, регулируются главами 37, 39 Гражданского кодекса РФ.
Не стоит заключать с работником гражданско-правовой договор, чтобы избежать лишних обязательств и сэкономить на взносах. В случае конфликта с работником и разбирательств в суде, есть большая вероятность того, что подобный договор признают трудовым. (Определение Верховного Суда РФ от 27.02.2017 № 302-КГ17-382 по делу № А58-547/2016). Тогда вы будете обязаны доначислить и заплатить все налоги и взносы, а также выполнить требования трудового законодательства по зарплате и отпускам.
Вопрос: Может ли быть предъявлена при приеме на работу справка об отсутствии судимости с ЭЦП? Срок действия справки?
Ответ: Порядок выдачи справок установлен Административным регламентом Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче справок о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования, утвержденным Приказом МВД РФ от 07.11.2011 № 1121.
Согласно письму Министерства связи и массовых коммуникаций Российской Федерации от 19 апреля 2017 года электронные справки с электронной подписью являются юридически значимыми заказать такую справку можно в электронном виде на Едином портале государственных и муниципальных услуг(ЕПГУ).
Отсутствие законодательного ограничения срока действия справки о судимости в трудовых правоотношениях компенсируется иными законодательно установленными контрольными механизмами.
Лица, которые участвуют в реализации ограничений, установленных частью первой статьи 351.1 Трудового кодекса РФ являются органы дознания, предварительного следствия, прокуроры и суд. В ходе производства по уголовным делам они обязаны реализовывать свои публичные полномочия по применению меры процессуального принуждения в виде временного отстранения от должности, предусмотренной статьей 111 Уголовно-процессуального кодекса РФ, либо направлению информации об осуществлении уголовного преследования работника организации, упомянутой в части первой статьи 351.1 Трудового кодекса РФ.
Вопрос: Обязан ли работодатель выдавать расчетный листок на бумажном носителе, при условии, что работнику направляется электронный вариант расчетного листка?
Ответ: Трудовым законодательством не регламентирован порядок извещения работников о составных частях заработной платы, работодатели могут использовать различные способы представления работникам расчетных листков.
Вопрос: Каким образом будет проводится проверка обеспечения права инвалидов на труд?
Ответ: Обязанность работодателей соблюдать установленные квоты по трудоустройству инвалидов регулируется Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», закон РФ от 19.04.1991 № 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации» и не относится к компетенции инспекции.
Вопрос: Условия предоставления ученического отпуска и каким образом производится его оплата?
Ответ: Ученический отпуск предоставляется работнику на основании справки-вызова (статья 177 ТК РФ). Срок предоставления работником справки-вызова работодателю не регламентирован ТК РФ. Форма справки-вызова, дающей право на предоставление гарантий и компенсаций работникам, совмещающим работу с получением образования, утверждена Приказом Минобрнауки России от 19.12.2013 № 1368.
Работодатель не обязан предоставлять и оплачивать ученический отпуск по заявлению работника при отсутствии справки-вызова.
Трудовой кодекс РФ определяет, что оплатить отпуск следует не позднее, чем за три дня до его начала (ст. 136 ТК РФ). А работник не всегда предоставляет справку-вызов своевременно. При нарушении работодателем установленного срока оплаты отпуска работодатель обязан оплатить его с уплатой денежной компенсации. Обязанность выплаты указанной денежной компенсации возникает независимо от наличия вины работодателя (ст. 236 ТК РФ).
Запрет злоупотребления правом предполагает наличие обязанности работника представить работодателю справку-вызов своевременно (до начала учебного отпуска) и предупредить работодателя об убытии в отпуск. Недобросовестное поведение работника не лишает его права на получение гарантий, предусмотренных статьями 173 – 176 Трудового кодекса РФ.
Таким образом, даже несмотря на несвоевременное предоставление работником справки-вызова работодатель обязан предоставить ему учебный отпуск и оплатить его. А период отсутствия работника, совпадающий с периодом этого отпуска, не может быть признан прогулом.
В таком случае работодатель освобождается от ответственности за несоблюдение сроков оплаты отпуска, предусмотренных частью девятой статьи 136 Трудового кодекса РФ, и не несет за период, пропущенный работником, материальной ответственности на основании части первой статьи 236 Трудового кодекса РФ.
комментарии и мнения экспертов
Комментарии и мнения экспертов в ответах на вопросы, заданных в ходе совещания 16 февраля 2012 года в СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница» на тему: «О порядке реализации приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»
Периодичность проведения профилактического обследования сотрудников на туберкулез.
Ответ: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России № 302н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее — Приказ №302н) определяет периодичность проведения предварительного и периодического медицинского осмотра.
Согласно ФЗ №323 от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» ст.46 видами медицинских осмотров являются: 1) профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов; 2) предварительный медицинский осмотр, проводимый при поступлении на работу или учебу в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению; 3) периодический медицинский осмотр, проводимый с установленной периодичностью в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, учащихся, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового, учебного процесса на состояние здоровья работников, учащихся, в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, продолжению учебы.
Таким образом, если речь идет о периодическом или предварительном медицинском осмотре, то выполняется цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая). В СП 3.1.1295-03 от 25.06.2003 «Профилактика туберкулеза» в п. III. «Организация раннего выявления туберкулеза у взрослого населения» указано на периодичность проведения профилактических медицинских осмотров: 3.1. В целях раннего выявления туберкулеза у взрослого населения профилактическим медицинским осмотрам подлежат граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства (далее — население). 3.4. Население проходит профилактические медицинские осмотры не реже 1 раза в 2 года.
Необходимость и кратность получения сотрудником справки от врача — фтизиатра о статусе нахождения на учете в противотуберкулезном диспансере и допуске на работу.
Ответ: согласно Приказу №302н, Приложение 3, раздел 4 «Медицинские противопоказания к допуску к работам» указано, что активные формы туберкулеза любой локализации являются общим медицинским противопоказанием к допуску к выполнению работ, при которых «обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров…». Соответственно при предварительном медицинском осмотре справка от врача фтизиатра о статусе нахождения на учете в противотуберкулезном диспансере необходима.
Периодичность проведения обследования сотрудника врачом дерматовенерологом с исследованием крови на сифилис и бактериоскопического исследования на заболевания, передающиеся половым путем, так как в Приказе не указана необходимость проведения бактериоскопического исследования на заболевания, передающиеся половым путем, однако в перечне противопоказаний для работы такие заболевания имеются.
Ответ: В настоящее время порядок и объем обследования определены Приказом №302н, выполнение которого является обязательным.
Распоряжения Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Санкт-Петербурге от 25.04.2001 № 184-р/19 (с изм. от 25.09.2001) «Об организации осмотров лиц декретированных профессий в Санкт-Петербурге…..» не должны противоречить данному Приказу, поэтому в них должны быть внесены изменения.
Каким образом должно осуществляться проведение обследования сотрудников врачами: оториноларингологом, стоматологом, инфекционистом? В какой документ должна быть внесена запись о результатах данного обследования? Так как в соответствии с Приказом Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» (в ред. Приказов Роспотребнадзора от 10.07.2007 N 215, от 07.04.2009 N 321) в бланке личной медицинской книжки отсутствуют специфические страницы для внесения результатов обследования данными специалистами, в случае необходимости внесения указанных результатов в личную медицинскую книжку, прошу указать номера страниц личной медицинской книжки для этих целей.
Ответ: Порядок проведения обследования работников определен Приказом № 302н в приложении 3, согласно которому (п.10 и п.20) на лицо, проходящее медицинский осмотр в медицинской организации оформляются: медицинская карта, в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключения по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра; паспорт здоровья, в котором также отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключения по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра. Паспорт здоровья оформляется при прохождении предварительного или периодического осмотра в случае, если работник ранее его не оформлял. Паспорт здоровья является документом, который после оформления и внесения в него всех данных осмотра, передается лично работнику и хранится у него постоянно. Для унификации документации во временном порядке предложена форма паспорта здоровья, в котором учтены все рекомендуемые для внесения данные. согласно п.33 данные о прохождении медицинских осмотров в полном объеме подлежат внесению в личные медицинские книжки. Иных разъяснений и комментариев в настоящее время нет. Поэтому Вы можете вносить данные обследований на свободные страницы личной медицинской книжки.
В Приказе указывается о необходимости проведения обследования работников на гельминтозы, без указания необходимости обследования материала человека на наличие заболеваний, вызываемых простейшими (протозоозы), в связи с этим прошу указать перечень и кратность необходимых лабораторно-инструментальных исследований, указываемых на стр. №№ 24, 25 личной медицинской книжки.
Ответ: В настоящее время порядок и объем обследования определены Приказом №302н, выполнение которого является обязательным. Таким образом, ориентироваться необходимо не на страницы личной медицинской книжки, а на объем обследования, определенного данным приказом.
В связи с тем, что Приказом регламентируется, в частности проведение профессиональных медицинских осмотров декретированных контингентов работников, учитывая, что в приложении № 2 Приказа указаны работы, выполняемые на предприятиях общественного питания, прошу разъяснить необходимость полномерного, в соответствии с Порядком проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденным Приказом, с целью выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска профессиональных заболеваний и социально-значимых заболеваний.
Ответ: Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (далее — предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний. Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) (далее — периодические осмотры) проводятся в целях: выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения, и распространения заболеваний; своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников; своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;Таким образом, цели предварительного и периодического осмотров отличаются.
Здравствуйте. Хотелось бы уточнить, надо ли при проведении периодического осмотра обследовать уже работающий и ранее не обследованный персонал на наличие патогенного стафилококка, если в соответствии с Приказом № 302н это обследование проводится при поступлении и в дальнейшем по медицинским или эпидемическим показаниям?
Ответ: В Приказе №302н четко сформулировано «мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилоккока при поступлении на работу», а далее раз в год работник осматривается оториноларингологом, который определяет медицинские показания для взятия мазка.
Необходима ли справка от психиатра и нарколога при периодическом осмотре, а так же при оформлении личной медицинской книжки (далее – ЛМК)? Обязательно ли при оформлении ЛМК выполнение ЭКГ, анализа крови на сахар и холестерин? Должны ли иметь личные медицинские книжки медицинские работники?
Ответ: Согласно Приказу № 302н, приложение 2 «при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови, клинический анализ мочи, электрокардиография, биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина». «Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых». Если «медицинские работники взрослой сети» выполняют работы, относящиеся к пп.14-26 приложения 2, то согласно приложению 3 п.33 Приказа № 302н «данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки».
Прокомментируйте, пожалуйста, обязательность наличия в ЛМК профилактических прививок от краснухи, вирусного гепатита В, кори?
Ответ: Согласно Методическим указаниям МУ 3.3.1889-04 от 04.03.2004 г. «3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Порядок проведения профилактических прививок» п.10, рекомендован следующий порядок регистрации профилактических прививок: 10.1. Порядок регистрации профилактических прививок и оформления отказа от проведения профилактических прививок является единым и обязательным для всех организаций здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. 10.4. Учету подлежат следующие сведения о выполненной профилактической прививке: дата введения препарата, название препарата, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности, характер реакции на введение. Перечисленные данные вносят в учетные формы медицинских документов: у взрослых — амбулаторная карта больного (ф. 025/у), журнал учета профилактических прививок (ф. 064/у), сертификат профилактических прививок (ф. 156/у-93). Сведения, внесенные в сертификат профилактических прививок (ф. 156/у-93), заверяют подписью медицинского работника и печатью лечебно-профилактической организации. Учитывая наличие в ЛМК раздела, посвященного профилактическим прививкам, а также наличие у работника оформленного сертификата профилактических прививок, в данный раздел могут быть внесены сведения о прививках, проведенных по эпидемическим показаниям.
Куда должны вноситься данные из ПТД, заключение нарколога, психиатра, гинеколога? Нужно ли уже работающим работникам общепита мазки из зева на Staph ? В медкнижке делается отметка о прохождении врачей нарколога, психиатра, терапевта или нет? Если нет — то в каком документе? Можно ли не вносить результаты осмотра отоларинголога и стоматолога в личную медицинскую книжку и заменить печатью терапевта — профпатолога? Если нет, как должны звучать заключения лор-врача и стоматолога в личной медицинской книжке?
Ответ: Порядок проведения обследования работников определен Приказом № 302н в приложении 3, согласно которому (п.10 и п.20) на лицо, проходящее медицинский осмотр в медицинской организации оформляются: медицинская карта, в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключения по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра; паспорт здоровья, в котором также отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключения по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра; согласно п.33 данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки. Следовательно, результаты осмотра отоларинголога и стоматолога в личную медицинскую книжку вносятся обязательно. Запись специалистов может быть следующая: отоларинголога – патологии ЛОР-органов не выявлено; стоматолог – ротовая полость санирована, патологии нет.
Прошу Вас помочь в разъяснении по прохождению периодических мед. осмотров работникам нашего учреждения. Мы — детское лечебное учреждение, где дети от 1 года до 18 лет. Раньше нас относили к учреждениям дошкольного возраста закрытого типа, весь персонал проходил осмотр дерматовенеролога 2 раза в год, как быть теперь? Спасибо.
Ответ: согласно Приказу №302Н, приложение 2, пп.17-19 периодичность осмотра дерматовенерологом определена 1 раз в год.
Может ли председателем комиссии быть терапевт? Или это должен быть обязательно профпатолог? Может ли он совмещать в себе две должности — терапевт и председатель комиссии?
Ответ: согласно Приказу №302Н, приложение 3 п.5 возглавляет врачебную комиссию врач — профпатолог. Врач-профпатолог — это специалист, имеющий: высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «060101 Лечебное дело», «060103 Педиатрия». послевузовское профессиональное образование или дополнительное образование «Ординатура по специальности «Профпатология» или профессиональная переподготовка по специальности «Профпатология» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Терапия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)» Дополнительное профессиональное образование и повышение квалификации по профпатологии не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 7 июля 2009 г. N 415н, Зарегистрировано в Минюсте 9 июля 2009, № 14292 «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»)
Таким образом, председателем комиссии должен быть врач — профпатолог, который может совмещать обе должности при наличии действующих сертификатов профпатолога и терапевта (врача общей врачебной практики).
Какие разрешительные документы, лицензии и прочее нужны для работы с декретированным контингентом, гигиенического обучения, оформления мед. книжек? Правда ли, что теперь любая мед. организация, получив лицензию, сможет устанавливать связь заболевания с профессией? Или это ерунда (очень на это надеюсь).
Ответ: Согласно Федеральному закону от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» для проведения предварительных и периодических медицинских осмотров медицинской организации необходимо получение лицензии на следующие виды медицинской деятельности: медицинские осмотры (предварительные, периодические) и экспертиза профпригодности. Медицинская организация любой формы собственности имеет право получить лицензию на осуществление всех видов медицинской деятельности, в т.ч. и экспертизу связи заболеваний с профессией при соблюдении лицензионных требований.
Прокомментируйте п.27 приложения 2 Приказа №302н? Я не понимаю теперь трактовку категорий ТС: В, В1, С, С1 и т.д.
Ответ: До сих пор в нашей стране были только категории: «А» — мотоциклы, «В» — легковые машины, максимальная масса которых не превышает 3,5 тонны, «С» — грузовики, «D» — автобусы. А также категория «Е», которая позволяет управлять автомобилем с прицепом, масса которого более 750 килограммов.
В Правительстве до сих пор рассматривается законопроект, который может внести существенные изменения в водительские документы. Рассмотрение этого законопроекта в Госдуме планировалась еще в июне 2011 г. Закон еще не принят, а в приложение 2 Приказа №302н предполагаемые изменения уже внесены.
Что такое подкатегории и чем они отличаются от категорий? Они более строго подразделяют транспортные средства по весу, мощности и вместимости. Приказ №302н определяет объем обследований в зависимости от конкретного пункта.
Категории транспортных средств: А – мотоциклы; А1– мотоциклы с рабочим объемом до 125 см3 и мощностью двигателя не более 11 кВт; В – автомобили с разрешенной массой не более 3500 кг, в которых количество мест, помимо места водителя, не превышает восьми; В1 – трициклы и квадроциклы; ВЕ – автомобили категории В с прицепом, разрешенная масса которого не превышает 750 кг; С – автомобили с разрешенной массой более 3500 кг; С1 – автомобили массой свыше 3500 кг, но не более 7500 кг; СЕ – автомобили категории С с прицепом, разрешенная масса которого не превышает 750 кг; но не превышает массу автомобиля без нагрузкиа общая разрешенная максимальная масса такого состава не превышает 12 тонн; D – автомобили, предназначенные для перевозки пассажиров и имеющие более 8 мест помимо сиденья водителя; D1 – автомобили, предназначенные для перевозки пассажиров и имеющие свыше 8, но не более 16 мест помимо сиденья водителя; D1E – автомобили подкатегории D1 с прицепом, не предназначенные для перевозки пассажиров, разрешенная масса которого превышает 750 кг, но не превышает массу автомобиля без нагрузки, а общая разрешенная максимальная масса такого состава не превышает 12 тонн. Трамваи, троллейбусы: новые категории: «Tm» — трамваи и «Tb» — троллейбусы. Трактора и другие самоходные машины
В приложении 27 по управлению наземными транспортными средствами отсутствует теперь различие вождения «по найму» и «без найма». В чем разница прохождения водительской комиссии водителями – любителями и водителями – профессионалами? На какие сроки выдается водительская справка в зависимости от возраста.
Ответ: В статье 23 «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения» Федерального закона №196-ФЗ от 10.12.1995 г. «О безопасности дорожного движения» даны следующие разъяснения: 1. Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения заключается в обязательном медицинском освидетельствовании и переосвидетельствовании кандидатов в водители и водителей транспортных средств, проведении предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств (в ред. Федерального закона от 25.11.2009 N 267-ФЗ) Примечание. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.09.2010 N 831н утверждены единый образец Медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами и Инструкция по ее заполнению. 2. Целью обязательного медицинского освидетельствования и переосвидетельствования является определение у водителей транспортных средств и кандидатов в водители медицинских противопоказаний или ограничений к водительской деятельности. 3. Периодичность обязательных медицинских освидетельствований, порядок их проведения, перечень медицинских противопоказаний, при которых гражданину Российской Федерации запрещается управлять транспортными средствами устанавливаются федеральным законом.
Такие понятия как «по найму и без найма», в настоящее время утрачены. Различий в порядке прохождения и объемах обследования между водителями любителями и профессионалами согласно действующему законодательству нет. Периодичность обязательных медицинских освидетельствований, перечень медицинских противопоказаний, при которых гражданину Российской Федерации запрещается управлять транспортными средствами, отражены в Приказе №302н. Преимуществом пользуются водители-профессионалы, так как, проходя обязательный периодический медицинский осмотр, они имеют право по его результатам сразу оформить водительскую медицинскую справку, которая действует до следующего осмотра. Срок действия справки водителям- любителям определяет председатель комиссии в зависимости от состояния здоровья пациента.
Для лиц до 21 года, проходящих периодический медицинский осмотр, периодичность составляет 1 год, для остальных, независимо от возраста, 2 года или, по показаниям, через ВК на год.
Нужно ли Охранникам ежегодно выдавать справку по форме 046-1 или заключения по результатам ПМО будут достаточно? Разрешительные отделы почему-то считают, что справка для получения лицензии на оружие и есть заключение по ПМО, следовательно, на наши бумаги они и не смотрят. А ведь объём-то теперь по 344 и 302н приказам разный!
Ответ: Справка формы 046-1 утверждена Приказом Минздрава РФ от 11 сентября 2000 г. N 344 «О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия», т.о.речь идет о получении лицензии на приобретение оружия. Охранники согласно Приказу №302Н, приложение 2, п.7 должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры в объеме, указанном в данном приказе, соответственно медицинское заключение будет выдаваться с учетом медицинских противопоказаний Приказа №302н. Форма заключения также определена в данном приказе, т.е. справку формы 046-1 разрешительные отделы могут требовать при решении вопроса о получении лицензии на приобретение оружия.
Что теперь нужно считать зрительным напряжением при работе с ПЭВМ. Эта такая огромная группа работников! Все работодатели теперь указывают п.3.2.2.4 — ЭМИ от ПЭВМ, но в нём даже нет ограничений по зрению! Есть много организаций, где по аттестации рабочих мест отсутствует ЭМИ, но была работа за ПЭВМ. Следовательно, они вообще выкинули из списка на периодические медицинские осмотры таких сотрудников! А у многих, особенно банковских сотрудников, есть миопия высокой степени. Как быть? Что такое изображено в п.4.4.1, 4.4.2. Абсолютно одинаковая трактовка, противопоказания разные, так ещё и не понять, что вообще они означают? Нет значений в размерах объекта различения.
Ответ: можно только предположить, что это техническая ошибка. Данные пункты нуждаются в коррекции непосредственно разработчиками Приказа. Мы планируем обсудить данные вопросы со специалистами и предложить варианты трактовки отдельных пунктов, вызывающих многочисленные вопросы.
Нет фактора – зрительно-напряженные работы, связанные с непрерывным слежением за экранами видеотерминалов (дисплеев) (ранее подразумевалась работа с ПЭВМ) (в проекте списка профессиональных заболеваний есть прогрессирующая близорукость от повышенного напряжения зрения п. 6.28).
Ответ: Возможно, будут дополнительные разъяснения по данному вопросу от разработчиков Приказа №302н.
В приложении 4 общие медицинские противопоказания относятся только к допуску к работам? Ранее относились и к вредным и опасным производственным факторам. По крайне мере заголовок звучит именно «Медицинские противопоказания к допуску к работам». В п. 48 указывается, что общие медицинские противопоказания относятся к выполнению работ с вредными и опасными условиями труда, а не факторов.
Ответ: В п.48 приложения 3 Приказа № 302н указано: «работники… не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда…».
Согласно ТК РФ глава 33 (Охрана труда):
Условия труда — совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье человека. Вредные условия труда (3 класс) характеризуются наличием вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические нормативы и оказывают неблагоприятное действие на организм работника и/или его потомство. (Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда). Т.о. общие медицинские противопоказания имеют отношение и к приложению 1 (перечень вредных производственных факторов…) и к приложению 2 (перечень работ…).
В общих медицинских противопоказаниях нет деления заболеваний на подпункты. В справке писать не годен к работе на высоте по приложению 4? Раньше указывался подпункт группы заболеваний.
Ответ: Корректнее писать медицинское заключение следующим образом-«медицинских противопоказаний к работе на высоте нет -прил.3 п.48 пр. МЗ и СР России №302н от 12.04.2011г.»
Зачем уборщице проводить вестибулярную пробу (п.4.1. приложения 1)?
Ответ: Вестибулярная проба проводится в тех случаях, когда в направлении на предварительный или периодический медицинский осмотр работника указано, что он (она) подвергается воздействию таких факторов трудового процесса, как физические перегрузки (физическая динамическая нагрузка, масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, стереотипные рабочие движения, статическая нагрузка, рабочая поза, наклоны корпуса, перемещение в пространстве) (при отнесении условий труда по данным факторам по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к подклассу вредности 3.1 и выше). Соответственно, если физические перегрузки, как фактор трудового процесса отсутствует в направлении работницы, которая занята в профессии уборщица, то вестибулярная проба не проводится.
Нет вредного производственного фактора «перенапряжение голосового аппарата» (в проекте списка профессиональных заболеваний есть (п. 6.23 — 6.26 проекта профессиональных заболеваний на 45 листах).
Ответ: действительно в приложении 1 Приказа №302Н в перечне вредных производственных факторов данный фактор отсутствует, однако в проект перечня профессиональных заболеваний данный фактор внесен. Вероятно, будут дополнительные разъяснения по данному пункту.
В п. 3.5 Приказа № 302н в противопоказаниях не указана средняя (3 степень) степень снижения слуха и пояснение по допуску к работе. Имеется только легкая, умеренная и значительная степени, а их должно быть 4 . Как юридически правильно допускать или не допускать к работе с производственным шумом работников со средней степенью потери слуха? Вот какая имеется классификация снижения слуха, но может быть в Приказе 302н имелась другая классификация (именно той, что указано в Приказе найти не удалось) * I — от 26 до 40 дБ * II — от 41 до 55 дБ * III — от 56 до 70 дБ * IV — от 71 до 90 дБ * Глухота — 91 дБ и выше
Ответ: В Приказе № 302н использована классификация в соответствии с ГОСТ 12.04.062-78 «Шум. Методы определения потерь слуха человека», согласно которой существуют: легкая степень – шепотная речь 4-5м; умеренная степень- шепотная речь 3-1.5м; значительная степень — шепотная речь 1м и менее. Соответственно наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к работе в профессии в контакте с производственным шумом устанавливается с использованием вышеприведенной классификации потерь слуха.
Может ли глухонемой управлять трамваем и троллейбусом? Нет, не может, так как потеря слуха в данном случае соответствует значительной степени (шепотная речь — 1 метр и менее). Кроме этого, для водителя трамвая (троллейбуса) указывают в направлении не только п. 27. 12, но и п.2 приложения 2 Приказа №302н.
В Приказе 302н нет четких указаний как предприятию указывать в контингентах вредные производственные факторы – должен ли класс тяжести быть от 3.1 и выше. А если вредный производственный фактор относится к классу 1 и 2 по результатам аттестации – то его не указывать? (Очень часто представители предприятий нам задают этот вопрос, т.к. в Роспотребнадзоре разных районов отвечают по-разному). Аллергены в минимальной концентрации могут приводить к развитию специфического аллергического профзаболевания, а вещества с пометкой «А» — аллерген, могут быть отнесены по аттестации по ПДК и ПДУ к 1 или второму классу. Если предприятие предоставляет контингент на периодический медосмотр, то в нем могут быть указаны вредные производственные факторы, которые не относятся к классам 3.1 и выше (т.к. нет четкого указания, чтобы предприятия указывали именно класс 3.1 и выше), тогда при экспертизе профпригодности сотрудник в суде может оспаривать правомочность отстранения его от конкретного производственного фактора, если тот окажется класса 2. Хотя в пункте 37 приложения 3 Приказа 302н говорится, что работник, занятый на работах с превышением ПДК и ПДУ (т.е. класс 3.1 и выше) должен 1 раз в 5 лет проходить медосмотр в специализированном центре профпатологии и медицинской организации, имеющей лицензию на связь заболевания с профессией. Т.О. можно трактовать, что в остальные периоды работник проходит периодический медосмотр по факторам, необязательно превышающим ПДК и ПДУ.
Ответ: Согласно ТК РФ глава33 «вредный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию».
В «Руководстве по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» дано понятие: «гигиенические нормативы условий труда (ПДК, ПДУ) — это уровни вредных факторов рабочей среды, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч, но не более 40 ч в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений.
Соблюдение гигиенических нормативов не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью». В этой связи не ко всем перечисленным факторам есть пометка по указанию класса условий труда 3.1. и выше. При этом в «Руководстве по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» указано, что именно вредные условия труда (кл.3 ст.1-4) характеризуются наличием вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические нормативы и оказывают неблагоприятное действие на организм работника и/или его потомство.
В п.3.4.2 приложения 1 «Общая вибрация» есть противопоказание «стойкие понижения слуха менее 5 м (5м шёпотной речи? 5м разговорной речи?)» и почему столь строгие противопоказания, если по производственному шуму человек отстраняется только при значительной степени потери слуха (т.е. шёпотную речь вообще не слышит, а разговорная речь слышится только около ушной раковины)?
Ответ: оценивается именно шепотная речь.
В приложении 1 п. 4.1 в дополнительных противопоказаниях указан диагноз варикозное расширение вен нижних конечностей. Ранее было только выраженное варикозное расширение вен нижних конечностей.
Ответ: в приложении 3 п.48 Приказа №302Н указано: «работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний», а в общих медицинских противопоказаниях -варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше. При этом врач, имеющий подготовку по профпатологии, обратит внимание и на дополнительное противопоказание по п.4.1, если работник проходит предварительный медицинский осмотр и имеется указание, что класс условий труда 3.1 и выше.
Теперь к вождению легкового автомобиля допускаются водители с сахарным диабетом (имеется пояснение, что эндокринное заболевание должно быть прогрессирующим и со стойкими выраженными нарушениями функций других органов (т.е. другими словами наличие инвалидности). Хотя начальные формы сахарного диабета также могут протекать с эпизодами потерь сознания из-за гипогликемии.
Ответ: к сожалению, только в п.27.6 -27.12 указано противопоказание «диабет (все виды и формы).
В дополнительных медицинских противопоказаниях по вождению имеется ссылки на подпункты 28.1-28.6, которые в приказе отсутствуют!
Ответ: вероятно, это техническая ошибка, эти пункты присутствовали в предыдущей редакции Приказа 302н.
В приложении 2 (Перечень работ) п. 12 «Подземные работы» не указано противопоказание – беременность и период лактации.
Ответ: в приложении 3 п.48 Приказа №302Н указано: «работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний», а в общих медицинских противопоказаниях перечислены конкретные противопоказания, в т.ч. беременность и период лактации.
Как трактовать в приложении 3 Порядок проведения… п. 42 такое положение как «медицинская организация … совместно с территориальными органами исполнительной власти, уполномоченного на осуществление госконтроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического контроля благополучия населения (Роспотребнадзор?) и представителя предприятия, составляет заключительный акт?» Т.е. в заключительном акте в составе комиссии нужно как и прежде перечислять: председателя медкомиссии, руководителя Роспотребнадзора, руководителя предприятия? Или не нужно этого делать, т.к сам акт заверяет председатель врачебной комиссии?(это п. 45 Порядка….) В заключительном акте нет пофамильного перечисления сотрудников с временным и постоянным переводом – только численность таких сотрудников. В заключительном акте теперь нет медицинских рекомендаций для конкретных сотрудников, только идет перечень рекомендации и численность нуждающихся в них. Как быть с рекомендациями по санаторно-курортному лечению, если не указывать (это не предусматривается в Приказе 302н) пофамильно сотрудников и профиль санатория для ФСС? Также пофамильно нет рекомендаций по амбулаторному и стационарному лечению, диетпитанию.
Ответ: В Приказе №302н нет утвержденной формы заключительного акта, однако указано, что должно быть в нем отражено в обязательном порядке. Поэтому дополнительные пункты, списки и пр. могут быть внесены по решению председателя врачебной комиссии с учетом целесообразности. Каким образом можно отразить в заключительном акте участие представителей Роспотребнадзора, работодателя? Решайте сами. Пункт 42 приложения 3 Приказа №302Н более подробно расписан во Рекомендациях по проведению осмотров, который разработан главным профпатологом Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга В.П.Чащиным и Городским центром профпатологии. Таким образом, Вы можете либо самостоятельно вносить дополнения, либо использовать рекомендуемые формы.
Председатель врачебной или медицинской комиссии утверждает акт? В приложении 1 п. 5 дается указание, что возглавляет врачебную комиссию врач профпатолог. В приложении 3 п. 44 указывается, что акт утверждается председателем врачебной комиссии. В приложении 2 п. 13 указывается, что заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра подписывается председателем медицинской комиссии. Ранее председатель медицинской комиссии (п. 9 Приказа МЗ и СР № 83 Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров…) возглавлял медицинскую комиссию и составлял заключительный акт и др. медицинскую документацию.
Ответ: Согласно «Положению о врачебной комиссии медицинской организации» Приказа МЗ РФ №513н от 24.09.2008 года Председателем врачебной комиссии является руководитель медицинской организации или его заместитель, имеющий высшее медицинское образование, соответствующий сертификат специалиста, в том числе по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Согласно Приказу №302н комиссию по предварительным и периодическим медосмотрам возглавляет врач профпатолог. Таким образом, имеется противоречие. Врачебная комиссия по предварительным и периодическим медосмотрам, в данном случае, является «подкомиссией» врачебной комиссии медицинской организации.
В поименном списке подлежащих периодическому медосмотру нет графы «дата рождения», хотя в заключительном акте надо выделять лиц моложе 18 лет в разных разделах.
Ответ: В Рекомендациях по проведению осмотров в поименном списке, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, внесена графа «дата рождения».
Всех ли работников ЛПУ надо осматривать? Мы – детский хоспис, у нас есть медики, АУП, социальная служба, пищеблок. Какова кратность осмотра сотрудников, нужно ли АУП проходить осмотр? Нужно ли проходить осмотр волонтерам? Что должно входить в периодический осмотр медработников и что должно быть вместо сан.книжек?
Ответ: Согласно п. 17 Приложения 2 Приказа №302н осмотру подлежат медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений) детских поликлиник (отделений), патологии новорожденных, недоношенных. Кроме этого, персонал ЛПУ может работать с различными вредными производственными факторами, перечисленными в Приложении 1. Таким образом, каждое учреждение самостоятельно определяет контингент, подлежащий осмотру.
Если сотрудники АУП (волонтеры) работают с какими-либо вредными производственными факторами или работами, то Вы должны включить их в списки работников, подлежащих осмотрам. Объем обследований определен в соответствующих пунктах Приказа. На каждого работника оформляется медицинская амбулаторная карта, паспорт здоровья, сведения о проведенном осмотре вносятся в личную медицинскую книжку, если работник относится к декретированному контингенту.
Если часть сотрудников имеет лучевую и радиационную нагрузку и проходят радиационную комиссию на Авиационной ул., кто дает допуск к работе в вредными производственными факторами?
Ответ: Ваши сотрудники могут проходить периодический медицинский осмотр в любой медицинской организации, имеющий лицензию на право проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и экспертизу профпригодности, с которой работодатель заключает соответствующий договор. Соответственно заключение о годности к работе дает председатель соответствующей врачебной комиссии. Понятие «радиационная комиссия» отсутствует.
Как трактовать пункт 19 «Работы в образовательных организациях всех типов и видов»? Обязаны ли проходить мед.осмотр (осмотр дерматовенеролога) в КВД учителя общеобразовательных школ или они должны осматриваться только при поступлении на работу?
Ответ: Сотрудники могут проходить периодический медицинский осмотр в любой медицинской организации, имеющий лицензию на право проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, с которой работодатель заключает соответствующий договор. Объем обследования определен данным пунктом Приказа №302н. Дополнительно прохождение осмотра в КВД не требуется.
Если при биохимическом скрининге выявлено повышение уровня холестерина, какой экспертный вывод делать?
Ответ: Если нет иных противопоказаний к работе, заключение «Годна, приказ 302н приложение 1 п…, приложение 2 п…». На основании результатов периодического осмотра в установленном порядке определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации. В рекомендациях следует предложить дополнительное обследование.
Если стоматолог делает заключение – полость рта не санирована. Эта информация не несет никакой экспертной информации. Какой делать вывод – годен или не годен?
Ответ: Данная запись не может быть принята как заключение специалиста, в котором должно быть отражено наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к работе в заявленной профессии. В рекомендации следует указать, что нуждается в санации полости рта в плановом порядке по месту жительства. При очередном осмотре, в случае не выполнения рекомендации, заключение не выносится до выполнения рекомендаций.
Спирометрия подразумевает определение легочных объемов или исследование ФВД (петля – поток-объем)?
Ответ: В соответствии с Приказом № 302н предусмотрено определение легочных объемов и скоростных показателей.
Как поступать со стажированными водителями, которым установлен искусственный хрусталик. По Приказу №555 пр.2 п.12.8 они были годны к работе, а по Приказу №302н, приложения 2 п.27.12 и п.27.6 они к работе не годны?
Ответ: Искусственный хрусталик хотя бы на одном глазу является медицинским противопоказанием к управлению наземными транспортными средствами категории «С». 27.1. категории «A» 6) Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу. Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 — на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции. 27.6. категории «C» 1) Медицинские противопоказания, изложенные в п. 3 — 25 настоящей графы подпункта 27.1 3) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом. Искусственный хрусталик хотя бы на одном глазу. 27.12. Трамвай, троллейбус 1) Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 27.6 настоящей графы
Таким образом, водители категорий пп. 27.6 – 27.12 приложения 2, при наличии искусственного хрусталика, к управлению транспортным средством, по приказу 302н, не годны.
Приложение 2 , п.27.9. – водителем может быть одноглазый? Какая степень цветоаномалии может быть, раньше четко указывалось «дихромат».
Ответ: Отсутствие одного глаза не является медицинским противопоказанием к управлению наземным транспортным средством категории «D» в тех случаях, когда острота зрения выше 0,8 и на сохраненном глазе. По вопросу цветоаномалии следует руководствоваться требованиями Приказа № 302н. Если есть нарушения цветоощущения, то независимо от их качества и количества – не годны.
27.1. категории «A» 6) Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу.
Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 — на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D. Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции.
13) Нарушение цветоощущения
27.6. категории «C» 1) Медицинские противопоказания, изложенные в п. 3 — 25 настоящей графы подпункта 27.1
27.9 категории «D» 1) Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 27.6 настоящей графы.
3) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.
Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу.
П. 3.5: производственный шум (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям труда) – что это означает?
Ответ: Означает, что в случаях выявления у работника одного из ниже перечисленных диагнозов, работа в контакте с производственным шумом противопоказана.
Диагнозы, при которых есть медицинские противопоказания к работе в условиях воздействия производственного шума (при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям труда):
При предварительном медицинском осмотре: Стойкие (3 и более мес.) понижения слуха (одно-, двусторонняя сенсоневральная, смешанная, кондуктивная тугоухость) любой степени выраженности. Нарушения функции вестибулярного аппарата любой этиологии.
При периодических медицинских осмотрах: в зависимости от степени снижения слуха по классификации количественных потерь слуха у работающих в условиях воздействия шума (1988г): легкая степень снижения слуха – не является противопоказанием; умеренная степень снижения слуха – является противопоказанием при наличии тяжелой сопутствующей патологии (гипертоническая болезнь 2-3 степени; ИБС; язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в стадии обострения), в остальных случаях вопрос о допуске решается индивидуально. значительная степень снижения слуха – является абсолютным противопоказанием.
Зачем делать аудиограмму в тех случаях, когда по ним не оценивается проф.годность больного?
Ответ: Оценка работника на профпригодность проводится на основании совокупных данных объективного врачебного осмотра и результатов обследования в соответствии с требованиями объёмов лабораторных и функциональных исследований, указанных в Перечне факторов и Перечне работ. Результаты аудиограммы необходимы для установления наличия или отсутствия признаков воздействия производственного шума на слуховой аппарат. Данный метод является обязательным не только при проведении экспертизы профессиональной пригодности, но и установления предварительного диагноза профессионального заболевания.
Приложение 1, пп.4.4.1, 4.4.2 – какие это профессии?
Ответ: Профессии, в которых по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда установлено, что работник выполняет трудовые операции с определенным размером объекта различения. Например, часовых дел мастер, работники РЛС (радиолокационных станций), авиадиспетчеры и иные работники, отслеживающие движение меток на экранах мониторов.
Приложение 1, п.3.2.2.4.- работники с ПК, много обследований, а противопоказания только катаракта, дистрофия сетчатки. Зачем тогда скиаскопия, объем аккомодации?
Ответ: Целью предварительных и периодических медицинских осмотров является не только установление наличия или отсутствия медицинских противопоказаний к работе в заявленной профессии, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний, в том числе органов зрения и сетчатки.
Высота – приложение 2, п.1. Указаны 2 пункта – 1.1. – крановые машинисты и 1.2. — лифтеры. По каким пунктам смотреть строителей, работающих на высоте, работников кабельного ТВ, интернета – компаний, работающих в закрытых помещениях на крыше.
Ответ: Объем обследований и медицинские противопоказания для строителей, работающих на высоте, работников кабельного ТВ, интернета – компаний, работающих в закрытых помещениях на крыше, т.е. работы на высоте, определен пунктом 1, приложения 2 к приказу № 302н. Объем обследований и медицинские противопоказания к работе на высоте для крановых машинистов определен пунктом 1.1, приложения 2 к приказу № 302н. Объем обследований и медицинские противопоказания к работе на высоте для лифтеров определен пунктом 1.2, приложения 2 к приказу № 302н. Если сотрудники ТВ и интернет компаний, отнесены работодателем к категории лиц, работающих на высоте, то они также подлежат осмотрам в соответствии с п.1.
В пункте 11 — «Паспорт здоровья» требует внесение даты проведения предварительного (при поступлении на работу) медицинского осмотра, а в инструкции к заполнению Паспорта здоровья (Прил. 8 к Порядку) указана дата завершения прохождения работником медицинского осмотра в полном объеме. В пункте 12 — «Паспорт здоровья» требует внесение даты проведения предварительного (при поступлении на работу) медицинского осмотра, а в инструкции к заполнению Паспорта здоровья (Прил. 8 к Порядку) указана дата выдачи медицинского заключения по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра.
Ответ: Вопрос не вполне ясен, но в паспорте здоровья необходимо указывать обе даты (дату начала проведения осмотра, даты осмотров специалистов и дату его завершения), так как обследование пациента может занять несколько дней.
В подготовке ответов и комментариев принимали участие:
главный специалист по профпатологии Комитета по здравоохранению, зав. кафедрой медицины труда, д.м.н., проф. з.д.н. РФ | Чащин В.П. |
главный врач клиники филиала ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья Роспотребнадзора», к.м.н. | Рочева Ирина Ивановна |
к.м.н., зам. главного врача по амбулаторно-консультативной помощи и терапии СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница» | Кабушка Яна Станиславовна |
руководитель отдела научного обеспечения санэпиднадзора и экспертиз филиала ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья Роспотребнадзора», д.м.н. | Чащин Максим Валерьевич |
зав. городским центром профпатологии и реабилитации профессиональных заболеваний СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница» | Скобникова Галина Владимировна |
David L. Trick Attorney at Law, 302 N 3rd St, Ste 203 98901 Yakima, WA, US
Facebook Blog
David L. Trick Attorney at Law 03.01.2021
Все изменилось много за последние несколько дней. На сегодняшний день это включает Верховный суд округа Якима. Суд приостановил рассмотрение всех дел по семейному праву до 24 апреля 2020 года, за исключением чрезвычайных ситуаций. Это замедлит нашу работу. Но мы будем оставаться открытыми до тех пор, пока нам не прикажут закрыть.Мы по-прежнему будем принимать новых клиентов. Мы будем работать над вашими делами, чтобы они были готовы к рассмотрению, как только откроется суд. Если ваше дело носит экстренный характер, мы передадим его в суд так быстро, как только сможем. Мы будем максимально активно общаться с вами по телефону. Мы просим вас не приходить в офис, если вы плохо себя чувствуете, у вас жар или кашель. Мы также просим вас не приводить детей в офис. Мне действительно не нравится ограничивать личный контакт с вами, но мы должны действовать согласно этим Принципам.Я знаю, что сейчас непростые времена. Я также знаю, что мы справимся с ними, если встретимся вместе. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по этому поводу, позвоните нам. Мы будем рядом с вами.
Дэвид Л. Уловка Присяжный поверенный 24.12.2020
Учитывая, что с тех пор, как я последний раз публиковал сообщения на странице, прошло больше года, похоже, что пора что-то вроде обновления. Лечение рака идет хорошо. Им нигде не удается найти рак, но некоторые из моих цифр выросли, поэтому они продолжают держать меня на химиотерапии.Мне легче попасть в офис в неделю, когда у меня химиотерапия, поэтому я работаю больше часов, и мы делаем больше. Я очень открыта для бизнеса! В целом дела идут хорошо. Спасибо за все ваши молитвы и поддержку через это. Не думаю, что я бы справился без тебя.
Дэвид Л. Уловка Адвокат 04.12.2020
Этот может оказаться на стене в офисе.
Дэвид Л. Уловка Адвокат 17.11.2020
Как и было обещано, больше компьютерного искусства, которое заполняет время, в остальном потрачено не зря.
Дэвид Л. Уловка Адвокат 02.11.2020
Другой взгляд на структурированный хаос.
302 N State St, Concord, NH 03301 — MLS 4836415
Полная информация об объекте размещения 302 N State St
General
- Продан за: 259000 долларов
- Налоги: 4720 долларов (2019)
- Статус: Закрыто
- Тип: Multi-Family
- MLS ID: 4836415
- Добавлено: 192 дн. Назад
Информация об аренде
- Условия аренды: Unit1 = от месяца к месяцу,
Парковка
- Гараж: Да
- Пристроенный гараж: Да
- Гаражные места: 1
Расположение
Информация о школе
- Школьный округ: Школьный округ Конкорд SAU № 8
Отопление и охлаждение
- Тип охлаждения: Нет
- Тип отопления: Горячая вода
- Топливо для отопления: Газ — природный
- Печи: 1
- Водонагреватель: Газ — LP / бутылка
- Вода Обогреватели: 1
Коммунальные услуги
- Канализация: Общественная
- Вода: Общественная
- # Счетчики газа: 1
- # Электросчетчики: 2
Структурная информация
- Архитектурный стиль: Новая Англия
- Состояние строительства: Существующее
- Строительство: Деревянный каркас
- Внешний конст.: Винил
- Подвал: Да
- Подвал Вход: Интерьер
- Подвал Описание: Незавершенный
- Крыша: Гонт — Асфальт
- Этажей / Уровней: 2
- Завершено Всего : 1950 кв. Ft.
- Закончено Выше Grnd: 1950 кв. Ft.
- Год постройки: 1912
Информация об установке
- Квартиры с 2 спальнями: 1
- Квартиры с 3 спальнями: 1
- Квартиры с холодильниками: 2
- Квартиры с духовкой: 2
Квартиры 1
- Уровень : первая
- Всего ванных комнат: 1
- Спален: 3
Квартира 2
- Уровень: второй
- Всего ванных комнат: 1
- Спален: 2
Лот Возможности
- Площадь участка (соток): 0.37
- Размер участка (кв. Фут): 16,117
- Фасад: TBD
- Улица / Дорога Описание: Общественный
- Подъезд / тротуар: Грязь
- Зонирование: IN
- Описание лота: Город Лот
Финансовые соображения
- Цена за кв. Ft .: 132,82 долларов
- Год оценки: 2019
- Сумма оценки: 169 900 долларов
- Сумма налога: 4 720 долларов США
- Налоговый год: 2019
Раскрытие информации и отчеты
Включено в список Porcupine Real Estate, Constance Spencer
Продано Locke Associates Inc., Мэгги. Локк Эмерсон
302 N Washington Ave, Eatonton, GA 31024 | В среднем
🧡- Дома
- Грузия
- Eatonton
- 3 кровати
- 3 ванны
- 2,436 кв. фут
- 14 375 кв. фут
- $ 97 за квадратный фут
- 2004 г. строить
- — на месте
Очаровательный дом в историческом центре Итонтона! Этот прекрасный 3BR / 3BA, построенный в 2004 году, наполнен характером и особыми деталями.Открытая планировка, основанная на сосновых полах, залита естественным светом. Гостиная просторная и открыта для кухни и столовой. Кухня является сердцем дома и сопровождается нишей для завтрака с дополнительным местом для хранения вещей и кафе-баром. Вернитесь на палубу и мгновенно расслабьтесь. Это прекрасное уединенное место отлично подходит для развлечения друзей. На первом этаже также находится дополнительная комната для призов, прачечная и полноценная ванная. Наверху вы найдете главную спальню и ванную комнату.Две дополнительные спальни соединены между собой джек-джилл-ванной. Дополнительное общее пространство наверху можно использовать для множества целей. Этот дом находится в нескольких минутах ходьбы от ресторанов, магазинов и удобств центра Итонтона. Если вам нужен характер и удобство, не ищите дальше.
Объявление любезно предоставлено GAMLS / Algin Realty, Inc.
Последний раз проверено: Проверка… • Последнее обновление: 27 апреля 2021 г. • Источник: GAMLS
Как лицензированный брокер по недвижимости, Estately имеет доступ к той же базе данных, которую используют профессиональные риэлторы: Служба множественного листинга (или MLS).Это означает, что мы можем отображать все объекты недвижимости, перечисленные другими брокерскими компаниями-членами местной Ассоциации риэлторов, за исключением случаев, когда продавец потребовал, чтобы объявление не публиковалось или не продавалось в Интернете.
MLS широко считается самым авторитетным, актуальным, точным и полным источником недвижимости для продажи в США.
Estately обновляет эти данные как можно быстрее и передает нашим пользователям столько информации, сколько разрешено местными правилами. Estately также может отправлять вам обновления по электронной почте, когда на рынке появляются новые дома, соответствующие вашему запросу, изменяются цены или подписываются контракты.
MLS № 8929816 — Сообщить о проблеме
Удобства и налоги
Здание
- Конструкция:
- Бетонный сайдинг
- Состояние строительства:
- Вторичка
- Стиль:
- Ремесленник, традиционный
- Рассказов:
- 2 рассказа
- Внешний вид:
- Палуба / патио
- Тип крыши:
- Композиция
- Подвал:
- Подземелье
- кв.футов Источник:
- Государственный архив
Интерьер
- Интерьер:
- Фойе — вход, паркетные полы, отдельный душ, кафельные полы, кабельное телевидение, ковровое покрытие
- Комнат:
- Bonus Room, Комбо столовая / гостиная, библиотека / офис
- Кухня / Завтрак:
- Зал для завтрака
- Прачечная Расположение:
- Обычный
- Камин:
- Газовый стартер
- Камин Расположение:
- в гостиной
Финансы и условия
- Домашняя гарантия с оплатой
- №
- Возможное финансирование:
- Наличные, обычные
- Собственность:
- Простая комиссия
Место расположения
- Направление:
- N
- Широта:
- 33.328313
- долгота:
- -83,392432
Недвижимость
- Тип недвижимости:
- Отдельный частный дом на одну семью
- Размер лота:
- 1/3 — 1/2 акра
- Описание лота:
- Участок, частный двор
- Акров:
- 0,33
- Площадь Источник:
- Владелец / Продавец
Листинговый агент
- Контактная информация:
- Зарегистрируйтесь, чтобы увидеть информацию
- Телефон агента:
- (706) 997-7089
Листинг
- дней на рынке:
- 15
Отопление охлаждение
- Обогрев:
- Центральный
- Источник тепла:
- Газ
- Охлаждение:
- Центральный
- Источник охлаждения:
- Газ
Утилиты
- Канализация:
- Вода общественная, канализация по улице
- Энергетика:
- Водонагреватель электрический
бытовая техника
- Оснащение:
- Сигнализация — дым / пожар
- Кухня:
- Посудомоечная машина, холодильник, линия для производства льда, встроенная микроволновая печь, прибор из нержавеющей стали
Школы
- Начальная школа:
- Начальная школа округа Патнэм / Elementa
- Средняя школа:
- Округ Патнэм
- Средняя школа:
- Округ Патнэм
Сообщество
- Подразделение:
- GA
- Подразделение:
- Нет
- Удобств:
- Пешком до покупок
- Сборы включают:
- Нет
Стоянка
- Парковка:
- Парковочная площадка
Школ
Рейтинг | Детали | |
---|---|---|
4 | Начальная школа округа Патнам | |
НЕТ | Начальная школа округа Патнам | |
3 | Средняя школа округа Патнам |
Баллы GreatSchools выставляются по шкале от 1 до 10, где 10 выше среднего.
Сферы школьных услуг не являются окончательными и должны использоваться только в качестве руководства. Рейтинги GreatSchools предоставлены www.greatschools.org
Риск наводнения
Flood Factor® предоставляет исчерпывающую информацию о рисках наводнений, связанных с дождем, реками, приливами и штормовыми нагонами, и учитывает, как будущий риск наводнений меняется с течением времени из-за изменения окружающей среды.
Фактор наводнения — это оценка от 1 до 10, от минимального до экстремального , что говорит вам о потенциальном риске затопления собственности хотя бы один раз в течение срока 30-летней ипотеки.
Данные о рисках наводнений предоставлены Flood Factor®, продуктом First Street Foundation®. Модель фактора наводнения предназначена для приблизительного определения риска наводнения и не предназначена для включения всех возможных рисков наводнения.
- Зона FEMA (оценка): Х
- Страхование от наводнения: Рекомендуется
По оценкам MassiveCert, эта недвижимость находится в зоне X FEMA, что означает, что страхование от наводнения рекомендуется, но не требуется.
Получите мгновенное страховое предложение
Это свойство имеет минимальный риск наводнения
Это свойство имеет Минимальный Фактор наводнения® .Несмотря на то, что риски наводнений по всей стране меняются из-за окружающей среды, это свойство вряд ли будет затоплено в течение следующих 30 лет.
Исследуйте окрестности
Моя поездка
WalkScore®
47 — Автомобиль-зависимыйПредоставлено WalkScore® Inc.
Оценка ходьбы — это самый известный показатель проходимости по любому адресу. Это зависит от удаленности от множества близлежащих сервисов и удобства для пешеходов. Баллы за ходьбу варьируются от 0 (зависимость от машины) до 100 (рай ходока).
Индекс загрязнения воздуха
50 — УмеренныйПредоставлено ClearlyEnergy
ХудшееСреднее ЛучшееИндекс загрязнения воздуха рассчитывается по округам или городам с использованием данных за последние три года. Индекс оценивает округ или город по шкале от 0 (лучший) до 100 (худший) в Соединенных Штатах.
Максимальная скорость интернета
Чартер СпектрумПредоставлено BroadbandNow®
Посмотреть полный отчетЭто максимальная заявленная скорость интернета, доступная для этого дома.Менее 10 Мбит / с относится к более медленному диапазону, а все, что выше 30 Мбит / с, считается быстрым. Для более активных пользователей Интернета некоторые планы позволяют использовать скорость более 100 Мбит / с.
История продаж
Дата | Событие | Источник | Цена | % изменение |
---|---|---|---|---|
23.04.21 23 апреля 2021 г. | Продано | GAMLS | 238 000 долл. США | -4.8% |
06.03.21 6 марта 2021 г. | В ожидании | GAMLS | 250 000 долл. США | |
18.02.21 18 февраля 2021 г. | Зарегистрировано / Активно | GAMLS | 250 000 долл. США |
Подробнее
К сожалению, нам не удалось получить дополнительные данные для этого ресурса.Пожалуйста, повторите попытку позже!
Дополнительная история недоступна
Если для этого свойства будут добавлены новые записи, мы расскажем о них здесь.
Хотите увидеть этот дом?
Запланировать бесплатный тур
Присылать мне обновления по электронной почте
Спасибо!
Мы создали вашу учетную запись — проверьте свою электронную почту, чтобы установить пароль.
Мы сохранили это свойство для вас и сообщим вам по электронной почте, когда что-нибудь изменится.
Закрывать
Введите свой адрес электронной почты, чтобы создать учетную запись и получать обновления собственности.
HI Mailbag: 302 N. East Street — Historic Indianapolis
Вопрос читателя:
Можете ли вы предоставить мне какую-либо предысторию на 302 North East Street? Мы хотели бы поделиться его историей с потенциальными будущими жильцами. ~ Джефф К., Индианаполис,
Ответ HI:
Участок на северо-западном углу E.Нью-Йорк-стрит и Н. Ист-стрит были частью оригинальной площади города Индианаполиса, построенной Александром Ральстоном 1821 года. Этот участок, расположенный на самом восточном краю городской черты нового Капитолия штата, первоначально назывался Участком № 6 в Блоке 21 в районе, обычно называемом Майл-сквер.
Участок на Нью-Йоркской и Ист-стрит находился на восточной окраине площади Александра Ральстона 1821 года в Индианаполисе.
За годы до того, как на участке что-либо было построено, имение последовательно принадлежало Сэмюэлю Вэнсу Батлеру Ноэлю, Джону Джеймисону и Джону Х.Ваджен. Ваджен переименовал группу участков и перенумеровал их. Тематическим лотом стал Лот №1 в Подразделении Ваджена, который и сегодня остается юридическим описанием собственности.
Самая ранняя легкодоступная запись, указывающая на структуру участка, была «Справочник города Индианаполиса 1863 года», опубликованный местным типографом H.H. Dodd & Co. Поскольку информация в ранних каталогах, как правило, была немного устаревшей ко времени выхода этих ежегодных публикаций, строительство, скорее всего, было завершено в 1862 году.
В Справочнике городов Индианаполиса 1863 года упоминается Уильям Кун, пекарь, на северо-западном углу Ист-стрит и Нью-Йорк-стрит
Здание на северо-западном углу улиц Ист и Нью-Йорк было построено Уильямом Куном (1824–1874). Кун и его жена Наннетт Хессельбах Кун (1825–1902) и их первый ребенок, Уильям Фредерик Кун (1854–1935) иммигрировали из Штутгарта, Германия, в США в 1855 году. пекарня на южной стороне E.Вашингтон-стрит, между Нью-Джерси и Ист-стрит. Это было к востоку от Маленького отеля, где сегодня находится гостиница Ла Кинта. Шесть лет спустя Кун перенес свой бизнес и семью, которая к тому времени выросла до шестерых детей, на два квартала к северу.
Новое здание первоначально имело адрес 150 N. East Street. Это было двухэтажное кирпичное строение, облицованное лепниной. Неизвестно, была ли лепнина оригинальной или добавленная позже. Здание было спроектировано для размещения под одной крышей как коммерческого предприятия, так и жилого дома.
302 Н. Ист-стрит, как она выглядит сегодня (фото Шэрон Бутш Фриланд)
После того, как Уильям Кун умер в 1874 году, его вдова и дети продолжали управлять пекарней еще около пяти лет. Однако к моменту переписи 1880 года они переехали на Э. Маркет-стрит, 303. Вскоре после этого дети Кунов начали жениться и создавать собственные семьи. Интересно, что все братья и сестры построили дома в Старом Нортсайде на небольшом расстоянии друг от друга.Уильям Ф. Кун (1854-1935), банкир, построил дом на Бродвей-стрит, 1404. Лена Кун Мумменхофф (1856-1949) и ее муж Франк, купец, построили дом на Парк-авеню, 1403. Берта Кун Штайн (1861-1932) и ее муж Теодор, президент страховой компании, построили дом на Центральном авеню, 1410. Амелия Кун Болен (1863–1958) и ее муж Оскар Дидрих Болен, известный архитектор, построили дом на Бродвей-стрит, 1418. Все вышеперечисленные похоронены в Секции 15 на кладбище Краун-Хилл.
По переписи 1880 года новыми обитателями здания на Востоке и в Нью-Йорке были Эндрю У.Маккуат и его вторая жена Барбара, владевшая печным магазином. Во время переписи 1900 года владельцами были Готлиб и Фанни Кизер, работавшие в продуктовом магазине. Во время переписи 1910 года Ричард Д. и Лилли Финли были владельцами парикмахерской. Похоже, что все эти владельцы бизнеса жили в жилой части собственности, помимо ведения своего бизнеса в коммерческой части.
1887 Карта Sanborn Fire Insurance показывает след здания на северо-восточном углу улиц Ист и Нью-Йорк (карта любезно предоставлена цифровой библиотекой IUPUI)
В течение нескольких лет после переписи 1910 года коммерческие и жилые площади здания обычно не были заняты одними и теми же людьми.Жилая часть здания стала называться The Marburg Apartments. В 1914 году улица Н. Ист-стрит, 302 была занята бакалейщиком Оливером О. Келли, а палатками на улице 304 были Дж. Э. Таттл, Э. Дж. Морел и А. Дж. Кеппел. В городском справочнике 1917 года дом 302 к северу от востока занимал бакалейщик Уильям Гауэр, а арендаторами дома 304 были Джон Э. Таттл, Харли Х. Гилтнер и Уильям Мюнхен.
По переписи 1920 года все жильцы были внесены в список арендаторов. В коммерческом помещении по адресу 302 находились Генри Л.Весселс, рисовальщик, и жена Флоренс. В квартирах по адресу 304 были Ретта Гилтнер, Эдна Смок и Уильям Шейн. В городском справочнике 1930 года 302 были вакантными, а апартаменты Marburg по адресу 304 арендовали Роберт Уэллс и Клара Питтс. В городском справочнике 1940 года 302 были снова вакантными, а 304 были заняты Джеком Л. Шерманом, Чарльзом К. МакКинни и Дороти Андерсон.
Вид на сторону здания, вдоль улицы Нью-Йорка (фото Шэрон Бутш Фриланд)
В городском справочнике 1951 года номер 302 был занят Уилбуром Карсоном, чей бизнес был указан как складское помещение, а квартиры в доме 304 арендовал Уильям С.Кин, Фрэнсис Э. Рассел, Лой С. Буш и Артур Леник. В городском справочнике 1960 года 302 были вакантными, а 304 были заняты Уильямом Лоуэром, Роем Хаммером и Маклюином Э. Тейлором. В справочнике 1970 года не было записи для 302, а 304 занимал Эд Гудвин. В городском справочнике 1980 года номер 302 занимала юридическая фирма Johnson Kennedy Keitley Owens Pfleging and Phelps, и только один арендатор, Артур Т. Мойе, числился по адресу 304.
В какой-то момент 1980-х годов квартиры по адресу 304 были преобразованы в офисные помещения.В справочнике города за 1990 год указано, что все здание было занято адвокатами Уайт и Джонсон. Среди практикующих юристов были Фрэнк Дж. Хэнли II, Чарльз Д. Хэнки, Дэрроу А. Оуэнс, Дэниел Дж. Коффи и Фрэн Куигли.
Отель расположен в историческом районе Локерби-сквер, недалеко от всех интересных мест, которые сейчас происходят в центре Индианаполиса.
Эта статья и часть этого веб-сайта щедро спонсируются Axia Urban. Вы можете посетить их веб-сайт здесь.
302 N Meldrum Street 310, Форт-Коллинз, Колорадо 80521 | ir924167
Влюбитесь в планировку этой новой 2-этажной квартиры на 3-м и 4-м этажах. С формальным входом, личным туалетом, кабинетом с закрывающимися дверьми, качественными встроенными шкафами и гардеробной. Кухня — это мечта со встроенным холодильником Jenn-air, конвекционной духовкой с двойными стенками, сверхтихой посудомоечной машиной, кварцевыми столешницами под серый камень, большой раковиной в коммерческом стиле и шкафами Cabico от пола до потолка.Столовая переходит в гостиную с газовым камином, светильниками Springhaus и металлической перегородкой. На втором этаже лаундж с баром с напитками и холодильником выходит на террасу на крыше с видом на Старый город и восточные равнины. В люксе владельца есть глубокая ванна, душевая кабина и туалет. Расположенный @ Maple & Meldrum, он достаточно близко ко всем развлечениям Старого города и достаточно тих, чтобы жить своей жизнью. Один квартал до городских ботанических садов и Вашингтонского парка, с просторной уличной парковкой без ограничений, зарезервированным местом в гараже на 1 автомобиль, безопасным входом в лобби с лифтом и большой лестницей, а также безопасной доставкой пакетов.
- Общие особенности
- Зонирование Res
- Год постройки 2018
- Налоговый год 2019
- Новое строительство Да / Нет Да
- Исключения Сценическая мебель и декор
- Округ или округ Лаример
- Ассоциация Да / Нет Да
- Название ассоциации Myridium
- Комиссионный сбор включает страхование, территорию обслуживания, структуру обслуживания, резервный фонд, вывоз снега, безопасность, мусор, воду.
- Частота сбора ассоциации ежемесячно
- Сбор за ассоциацию 306.0
- Ассоциация Удобства Лифт (ы), Парк, Охрана
- Особенности строительства
- Строительные материалы Кирпич, Каркас, Прочее, Бетон
- Площадь застройки 1401.0
- Готовая площадь ниже уровня 0,0
- Трехкомнатные ванные комнаты 0
- Половина ванных комнат 1
- Полные ванные комнаты 1
- Специальные возможности Доступный подход с рампой
- Участок с законченной высотой 1401.0
- Подвал Нет
- Посудомоечная машина, микроволновая печь, духовка, холодильник Окно
- с окнами с двойным стеклом
- Коммунальные услуги Электричество подключено, электричество подключено, природный газ подключен, природный газ подключен, доступен высокоскоростной Интернет
- кровельная мембрана
- Состояние объекта Новое строительство
- Средний или младший школьный округ Poudre R-1
- Средняя или младшая школа Линкольна
- Спальни на основном этаже 0
- Ванные комнаты на первом этаже 1
- Жилая площадь 1401.0
- Уровни два
- Функции прачечной в блоке
- Элементы интерьера WetBar, KitchenIsland, OpenFloorplan, WalkInClosets
- Нагрев принудительного воздуха
- Деревянный настил
- Камин Особенности Газ
- Внешний вид Балкон
- Направление смотрит на запад
- Система охлаждения центрального воздуха
- Характеристики недвижимости
- Крытые помещения 0.0
- Подземная парковка
- Парковка Всего 1.0
- Дорога Фасад Тип Дорога общего пользования
- Тип дорожного покрытия с твердым покрытием
- Канализация Общественная канализация
- Vegetation Wooded (Растительность лесная)
- Вид на город
- Просмотр Да / Нет Да
- Школы
- Округ средней школы Poudre R-1
- High School Poudre
- Район начальной школы Poudre R-1
- Начальная школа Патнэм
302 N Meldrum Street 309, Форт-Коллинз, Колорадо 80521 | ir921891
Этот угловой новый кондоминиум на верхнем этаже имеет 2 спальни с ванными комнатами, парадный вход с дамской комнатой, гардеробную и прачечную, а также виды на центр города Форт-Коллинз на восток до равнин.Высококачественная отделка всего этажа: шкафы Cabico от пола до потолка, светильники Springhaus, деревянные полы из гикори, подобранная вручную плитка, кварц с мраморным узором и нестандартные столярные изделия. Балкон из гостиной, большая обеденная зона и бытовая техника Jenn-air, включая конвекционную двухстенную духовку и газовую плиту с 5 конфорками, делают эту квартиру отличной. Расположенный @ Maple & Meldrum, он достаточно близко ко всем развлечениям Старого города и достаточно тих, чтобы жить своей жизнью. Один квартал до городских ботанических садов и Вашингтонского парка, с просторной уличной парковкой без ограничений, зарезервированным местом в гараже на 1 машину, безопасным входом в лобби с лифтом и большой лестницей, а также безопасной доставкой посылок.
- Общие особенности
- Зонирование Res
- Год постройки 2018
- Налоговый год 2019
- Новое строительство Да / Нет Да
- Исключения Сценическая мебель и декор
- Округ или округ Лаример
- Ассоциация Да / Нет Да
- Название ассоциации Myridium
- Комиссионный сбор включает страхование, территорию обслуживания, структуру обслуживания, резервный фонд, вывоз снега, безопасность, мусор, воду.
- Частота сбора ассоциации ежемесячно
- Сбор за ассоциацию 306.0
- Ассоциация Удобства Лифт (ы), Парк, Охрана
- Особенности строительства
- Строительные материалы Кирпич, Каркас, Прочее, Бетон
- Площадь застройки 1362.0
- Готовая площадь ниже уровня 0,0
- Трехкомнатные ванные комнаты 1
- Половина ванных комнат 1
- Полные ванные комнаты 1
- Специальные возможности Доступный подход с рампой
- Надгорная законченная площадь 1362.0
- Подвал Нет
- Посудомоечная машина, микроволновая печь, духовка, холодильник Окно
- с окнами с двойным стеклом
- Коммунальные услуги Электричество подключено, электричество подключено, природный газ подключен, природный газ подключен, доступен высокоскоростной Интернет
- кровельная мембрана
- Состояние объекта Новое строительство
- Средний или младший школьный округ Poudre R-1
- Средняя или младшая школа Линкольна
- Спальни на основном уровне 2
- Ванные комнаты на первом этаже 3
- Жилая 1362.0
- Уровни Первый
- Функции прачечной в блоке
- Особенности интерьера KitchenIsland, OpenFloorplan, WalkInClosets
- Нагрев принудительного воздуха
- Деревянный настил
- Внешний вид Балкон
- Направление смотрит на северо-восток
- Система охлаждения центрального воздуха
- Характеристики недвижимости
- Крытые помещения 0.0
- Подземная парковка
- Парковка Всего 1.0
- Дорога Фасад Тип Дорога общего пользования
- Тип дорожного покрытия с твердым покрытием
- Канализация Общественная канализация
- Vegetation Wooded (Растительность лесная)
- Вид на город
- Просмотр Да / Нет Да
- Школы
- Округ средней школы Poudre R-1
- High School Poudre
- Район начальной школы Poudre R-1
- Начальная школа Патнэм
302 N MAIN ST, Благородный, OK 73068 | 929442
Ремонт дома и / или отличный инвестиционный проект в Нормане! Оберните веранду, круговую дорогу, отдельный гараж, магазин (бывший салон красоты), бассейн и многое другое, чтобы развлечься и улучшить.Паркетные полы в оригинальном доме с большим количеством места для прогулок и роста! Это «как есть», «где-то», и оно не подходит для большинства вариантов ипотеки. Только наличные покупатели, строительные или внутренние банковские кредиты. Необходимые обновления включают в себя комбинированный душ и ванну в гостевой ванне, сантехнику, полы и сантехнику на кухне, дополнительные комнаты и ванну, обновления ниспадающих потолков, бассейн и террасу у бассейна, беседки, отдельный гараж и магазин. Большая часть стоимости находится на земле площадью почти пол-акра, расположенной к северу от центра города Нобл.Отлично подходит для жилой или коммерческой идеи!
- Общие особенности
- Полные ванные комнаты 2
- Половина ванных комнат 0
- Спальни 3
- Округ или округ Кливленд
- Гандикап Да / Нет 0
- Подтип недвижимости для одной семьи
- Год постройки 1936
- Год постройки Тип Существующий
- Статус Продано
- Особенности строительства
- Бытовая техника Посудомоечная машина
- ванные Всего 2.00
- Условия, влияющие на продажу Нет
- Строительный кирпич и каркас
- Система охлаждения Central Elec
- Обеденные зоны 2
- Внешние особенности Крытая терраса, крытая веранда, гидромассажная ванна / спа, хозяйственные постройки
- Камин Desc Other
- Камины 1
- Полы Ламинат, Плитка, Дерево
- Фундамент Комбинированный
- Вместимость гаража 1
- Описание гаража Отдельно стоящий
- Тепловая система Центральная газовая
- Элементы интерьера: комбинированные изделия из дерева, прачечная
- Жилая площадь 2
- Другие помещения Подвал, подсобное помещение
- Недвижимость — Уровень Один
- Range Energy Электрический
- Range Type Свободная подставка
- Состав крыши
- Количество комнат 7
- Стиль Бунгало
- Характеристики недвижимости
- соток 0.4800
- Комбинированный забор
- Land Sq 20909 футов
- Описание лота Уголок
- Духовка Energy Electric
- Тип духовки Свободная подставка
- Парковочный круг, бетонный проезд
- Бассейн Типа Бетон
- Собственность выходит на восток
- Штормовое убежище под землей
- Утилиты Доступные Коммунальные услуги
- Школы
- Начальная школа Джона К.