Выдача санитарно эпидемиологических заключений на вид деятельности: Получение СЭЗ Санитарно Эпидемиологическое Заключение Роспотребнадзора СЭС

Региональный портал государственных и муниципальных услуг

Вы можете изменить регион:

АбинскАбинский районАбрау-ДюрсоАгойскийАдагумскийАдлерскийАзовскийАлександровскийАлександровскийАлексее-ТенгинскийАлексеевскийАнапаАнапскийАнапский районАнастасиевскийАндрюковскийАпшеронскАпшеронский районАрмавирАрхангельскийАрхипо-ОсиповскийАтаманскийаул Агуй-Шапсугаул Большое Псеушхоаул Большой Кичмайаул Калежаул Коноковскийаул Кургоковскийаул Лыготхаул Малое Псеушхоаул Малый Кичмайаул Наджигоаул Псебеаул Тхагапшаул Урупскийаул ХаджикоАфипскийАхметовскийАхтанизовскийАхтарскийАхтырскийАчуевоАчуевскийБаговскийБакинскийБарановскийБатуринскийБезводныйБезымянныйБейсугскийБейсужекскийБелоглинскийБелоглинский районБелореченскБелореченский районБелохуторскойБеноковскийБерезанскийБерезовскийБесленеевскийБесскорбненскийБесстрашненскийБжедуховскийБлагодарненскийБойкопонурскийБольшебейсугскийБольшекозинскийБородинскийБратковскийБратскийБратскийБриньковскийБрюховецкийБрюховецкий районБузиновскийБураковскийВанновскийВарениковскийВарнавинскийВасюринскийВеликовечненскийВельяминовскийВенцы ЗаряВерхнебаканскийВерхнекубанскийВерхнелооскийВеселовскийВеселовскийВимовскийВиноградныйВладимирскийВоздвиженскийВознесенскийВолковскийВольненскийВоронежскийВоскресенскийВосточныйВосточныйВосточныйВыселковскийВыселковский районВышестеблиевскийГазырскийГайдукскийГайкодзорскийГеймановскийГеленджикГеоргиевскийГирейГлафировскийГлебовскийГолубая НиваГолубицкийГорькобалковскийГорячий КлючГостагаевскийГривенскийГригорьевскийГришковскийГубскийГулькевичиГулькевичский районДербентскийДжигинскийДжубга кпДжумайловскийДивноморскийДинскойДинской районДмитриевскийДнепровскийДолжанскийДружненскийДядьковскийЕйскЕйскийЕйский районЕйскоукрепленскийЕкатериновскийЕлизаветинскийЕремизино-БорисовскийЖелезныйЖуравскийЗабойскийЗаветныйЗападныйЗападныйЗапорожскийЗассовскийИвановскийИльинскийИльинскийИльскийим М ГорькогоИмеретинскийИрклиевскийКабардинскийКабардинскийКавказскийКавказский районКазанскийКаладжинскийКалининоКалининскийКалининскийКалининский районКалниболотскийКалужскийКамышеватскийКаневскийКаневский районКанеловскийКарасунскийКеслеровскийКиевскийКировскийКирпильскийКисляковскийКичмайскийКовалевскийКомсомольскийКоноковскийКонстантиновскийКопанскойКореновскКореновский районКоржевскийКоржовскийКостромскойКрасная ПолянаКрасноармейскийКрасноармейский районКрасногвардейскийКрасногвардейскийКраснодарКраснокутскийКрасносельскийКрасносельскийКрасносельскийКраснострельскийКропоткинКрупскийКрыловскийКрыловскийКрыловский районКрымскКрымский районКубанецКубанскийКубанскийКубанскостепнойКубаньКугоейскийКудепстинскийКуйбышевскийКуйбышевскийКуликовскийКурганинскКурганинский районКургоковскийКуринскийКурчанскийКутаисКутаисскийКухаривскийКущевскийКущевский районЛабинскЛабинский районЛадожскийЛазаревскийЛенинградскийЛенинградский районЛенинскийЛовлинскийЛосевскийЛучевойЛыготхскийЛьвовскийЛяпинскийМаевскийМаламинскийМалотенгинскийМарьинскийМарьянскийМахошевскийМаякскийМедведовскийМезмайскийМерчанскийМингрельскийМирскойМихайловскийМихайловскийМичуринскийМолдаванскийМолдовскийМоревскийМостовский районМостовскойМысхакскийНадежненскийНатухаевскийНезаймановскийНезамаевскийНезамаевскийНекрасовскийНефтегорскНижегородскийНижнебаканскийНижнебаканскийНиколаевскийНиколаевскийНиколенскийНовоалексеевскийНовобейсугскийНовоберезанскийНововеличковскийНововладимировскийНоводеревянковскийНоводжерелиевскийНоводмитриевскийНовоивановскийНовокорсунскийНовокубанскНовокубанский районНоволабинскийНоволенинскийНоволеушковскийНовомалороссийскийНовоминскийНовомихайловскийНовомихайловский кпНовомышастовскийНовониколаевскийНовопавловскийНовопашковскийНовопетровскийНовопластуновскийНовоплатнировскийНовопокровскийНовопокровскийНовопокровский районНовополянскийНоворежетскийНоворождественскийНовороссийскНовосельскийНовосельскийНовосергиевскийНовотаманскийНовотитаровскийНовоукраинскийНовоуманскийНовощербиновскийНовоясенскийОбразцовыйОктябрьскийОктябрьскийОктябрьскийОктябрьскийОльгинскийОтважненскийОтрадненскийОтрадненскийОтрадненский районОтрадо-КубанскийОтрадо-Ольгинскийп 8 Мартап Агрономп Андрее-Дмитриевскийп Артющенкоп Асфальтовая Горап Ахтарскийп Базы Отдыха «Ласточка»п Батарейкап Бейсугп Белозерныйп Береговойп Береговойп Березовыйп Бичевыйп Ближнеейскийп Ближнийп Большевикп Большелугскийп Ботаникап Братскийп Братскийп Бригадныйп Бугунжап Бурдатскийп Бурныйп Венцып Верхнебаканскийп Верхневеденеевскийп Верхнее Джеметеп Веселовкап Веселыйп Веселыйп Веселыйп Веселыйп Веселыйп Вимовецп Виноградныйп Виноградныйп Виноградныйп Вишневыйп Вишнякип Водныйп Водораздельныйп Возрождениеп Волнап Волна Революциип Восточныйп Восточныйп Восточныйп Восточныйп Восточныйп Восточныйп Восточныйп Восточныйп Восходп Восходп Впередп Встречныйп Высокийп Высотныйп Высотныйп Газырьп Ганжинскийп Гаркушап Глубокийп Голубая Нивап Горныйп Горскийп Горькийп Гражданскийп Грачевкап Дальнийп Дальнийп Дальнийп Дальнийп Двубратскийп Десятихаткап Десятихаткап Дивныйп Дома Отдыха «Кубань»п Донскойп Дорожныйп Дружелюбныйп Дружелюбныйп Дружныйп Дружныйп Дубравныйп Дунайскийп Ерикп ж/д Платформы Коцебуп ж/д рзд Ачкасовоп ж/д рзд Впередп ж/д рзд Кара-Джалгап ж/д рзд Меклетап ж/д рзд Редутскийп ж/д рзд Тихонькийп ж/д рзд Чеконп Ж/д ст Васюринскаяп Ж/д ст Порошинскаяп Жемчужныйп Животноводп За Родинуп Забойскийп Заветноеп Заветныйп Заветы Ильичап Заводскойп Закубанскийп Западныйп Западныйп Западныйп Западныйп Западныйп Запрудныйп Заречныйп Заречныйп Заречныйп Заречныйп Заречныйп Зарождениеп Заряп Заряп Заряп Заряп Заряп Звездап Зеленопольскийп Зеленопольскийп Зеленыйп Зерновойп Знаменскийп Знаменскийп Зональныйп Зональныйп Зорькап Известковыйп Изобильныйп Ильичп им М Горькогоп Индустриальныйп Индустриальныйп Казачий Ерикп Каменныйп Кировскийп Кирпичныйп Кирпичныйп Кирпичныйп Кисляковкап Ключевойп Ковалевкап Колосистыйп Коммунарп Комсомольскийп Комсомольскийп Комсомольскийп Комсомольскийп Комсомольскийп Комсомольскийп Комсомольскийп Комсомольскийп Коренная Балкап Кочетинскийп Красная Заряп Красноармейскийп Красноармейскийп Красноармейскийп Красноармейскийп Красногвардеецп Краснодарскийп Краснодарскийп Краснодарскийп Красное Полеп Краснолитп Краснополянскийп Краснофлотскийп Красныйп Красныйп Красныйп Красныйп Красный Борецп Красный Лесп Красный Октябрьп Крутойп Кубанецп Кубанская Степьп Кубанскийп Кубаньп Куйбышевап Кура-Промыселп Кура-Транспортныйп Кутаисп Кучугурып Лазурныйп Лазурныйп Лаштованныйп Лебяжий Островп Лесничествоп Лесничество Абрау-Дюрсоп Леснойп Леснойп Лесодачап Лесхозп Лиманскийп Луговойп Лучп Лучезарныйп Магистральныйп Майскийп Максима Горькогоп Малокубанскийп Малороссийскийп Малый Утришп Маякп Маякп Мезмайп Мирап Мирныйп Мирныйп Мирныйп Мирныйп Мирныйп Мирныйп Мирныйп Мирныйп Мирныйп Мирныйп Мирныйп Мирныйп Мирскойп Мирскойп Мичуринскийп Молодежныйп Морскойп Моторныйп МТФ N 1 клх им Ленинап МТФ N 2 клх им Ленинап МТФ N 8 клх «Путь к Коммунизму»п Набережныйп Набережныйп Найдорфп Незамаевскийп Нефтекачкап Нефтепромыселп Нефтепромысловыйп Нижневеденеевскийп Никитиноп Новоберезанскийп Новоивановскийп Новолабинскийп Новопетровскийп Новопокровскийп Новосадовыйп Новые Полянып Новыйп Новыйп Новыйп Новый Режетп Обильныйп Образцовыйп Овощной Отделения N 2 свх «Челбасский»п Огородныйп Озерныйп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Октябрьскийп Ордынскийп Орлово-Кубанскийп Отважныйп Отдаленныйп Отделения N 1 свх «Новосергиевский»п Отделения N 2 свх «Белоглинский»п Отделения N 2 свх «Новосергиевский»п Отделения N 2 СКЗНИИСиВп Отделения N 3 ОПХ КНИИСХп Отделения N 3 СКЗНИИСиВп Отделения N 4 свх «Пашковский»п Отделения N 4 свх «Пашковский»п Отделения N 5 свх «Новосергиевский»п Отделения N 6 свх «Новосергиевский»п Отрадо-Тенгинскийп Пансионата «Весна»п Пансионата «Гизельдере»п Пансионата «Небуг»п Пансионата «Ольгинка»п Пансионата «Южный»п Парковыйп Партизанскийп Пенькозаводп Первенецп Первомайскийп Первомайскийп Первомайскийп Первомайскийп Первомайскийп Первомайскийп Первомайскийп Первомайскийп Первомайскийп Первомайскийп Первомайскийп Первомайскийп Первомайского Лесничествап Перевалкап Передовойп Пересыпьп Песчаныйп Планческая Щельп Плодородныйп Плодородныйп Победительп Победительп Подбельскийп Подгорныйп Подлесныйп Подлесныйп Подлесныйп Подсобного Производственного Хозяйства Биофабрикип Подсобного Производственного Хозяйства Биофабрикип Полевойп Полтавскийп Предгорныйп Приазовскийп Прибрежныйп Привольныйп Пригородныйп Пригородныйп Придорожныйп Прикубанскийп Прилиманскийп Приморскийп Приморскийп Приозерныйп Приреченскийп Приречьеп Прогрессп Прогрессп Пролетарийп Пролетарскийп Пролетарскийп Промысловыйп Просторныйп Проточныйп Прохладныйп Пчелап Пятихаткип Раздольныйп Раздольныйп Разьездп Рассветп Расцветп Режетп Решетиловскийп Рисовыйп Рисоопытныйп Ровныйп Рогачевскийп Родникип Розовыйп Российскийп Российскийп Садовыйп Садовыйп Садовыйп Садовыйп Садовыйп Садовыйп Садовыйп Садовыйп Санатория «Агрия»п Санатория «Черноморье»п Саукдереп Светлыйп Светлыйп Светлый Путь Ленинап Свободныйп Свободныйп Северныйп Северныйп Северныйп Северныйп Северныйп Северныйп Северныйп Северо-Кавказской Зональной Опытной Станции ВНИИЛРп Селекционныйп Семеноводческийп Сеннойп Синегорскп Смелыйп Советскийп Советскийп Советскийп Советскийп Советскийп Совхозныйп Соленыйп Солнечныйп Сосновая Рощап Сосновыйп Соцгородокп Спортлагеря «Электрон»п Спутникп Станционныйп Степнойп Степнойп Степнойп Степнойп Степнойп Степнойп Степнойп Степнойп Степнойп Степнойп Стрелкап Суворов-Черкесскийп Таманскийп Темпп Теплыйп Терновыйп Транспортныйп Трудовойп Трудовойп Турбазы «Приморская»п Тюменскийп Узловойп Украинскийп Уманскийп Урожайныйп Урожайныйп Урожайныйп Урупскийп Уташп Утроп Целинныйп Центральной Усадьбы Опытной Станции ВНИИМКп Центральной Усадьбы свх «Восток»п Центральной Усадьбы свх «Юбилейный»п Центральныйп Центральныйп Челбасп Чибийп Чушкап Ширванская Водокачкап Широкая Балкап Широчанкап Шоссейныйп Щебенозаводскойп Щербиновскийп Элитныйп Юбилейныйп Южныйп Южныйп Южныйп Южныйп Южныйп Южныйп Южныйп Южныйп Южныйп Южныйп Южныйп Южный Склонп Янтарныйп ЯснопольскийПавловскийПавловский районПарковскийПашковскийПашковскийПервомайскийПервомайскийПервомайскийПервомайскийПервореченскийПервосинюхинскийПередовскийПереправненскийПереясловскийПесчаныйПетровскийПетропавловскийПластуновскийПлатнировскийПодгорненскийПодгорносинюхинскийПокровскийПолтавскийПолтавченскийПопутненскийПоселковыйПриазовскийПрибрежныйПривольненскийПривольныйПригородныйПридорожныйПрикубанскийПрикубанскийПрикубанскийПриморскийПриморскийПриморско-АхтарскПриморско-Ахтарский районПриреченскийПролетарскийПротичкинскийПротокскийПрочноокопскийПсебайПушкинскийПшадскийПшехскийРаевскийРаздольненскийРаздольненскийРаздольскийРассветовскийРисовыйРоговскийРодниковскийРодниковскийРудьевскийРязанскийс Абрау-Дюрсос Агойс Агойс Адербиевкас Аибгас Александровкас Александровкас Алексеевскоес Алексеевскоес Альтмецс Анастасиевкас Архипо-Осиповкас Архиповскоес Ахштырьс Ачуевос Барановкас Барановкас Баранцовскоес Безымянноес Бейсугскоес Белая Глинас Беноковос Берандас Береговоес Бестужевскоес Бжидс Бзогус Благодарноес Богушевкас Большие Хуторас Большой Бейсугс Большой Утришс Борисовкас Братковскоес Братскоес Бужорс Ванновскоес Варваровкас Варваровкас Вардане-Веринос Варнавинскоес Васильевкас Васильевкас Великовечноес Верхнеармянская Хобзас Верхнеармянское Лоос Верхневеселоес Верхнее Буус Верхнее Учдерес Верхнениколаевскоес Верхнерусское Лоос Верхнеякорная Щельс Верхний Юртс Верховскоес Веселоес Виноградноес Витязевос Владимировкас Возрождениес Волковкас Волконкас Вольноес Вольноес Воронцовкас Воскресенскоес Впередс Высокоес Гай-Кодзорс Гайдукс Галицынос Гвардейскоес Георгиевскоес Глебовскоес Гойтхс Горноес Горное Лоос Горскоес Горькая Балкас Гофицкоес Гришковскоес Грузскоес Гунайка Перваяс Гунайка Четвертаяс Гусаровскоес Дедеркойс Детляжкас Дефановкас Джигинкас Дзеберкойс Дивноморскоес Долиновскоес Ермоловкас Зареченскоес Заречноес Заречьес Заряс Зубова Щельс Ивано-Слюсаревскоес Измайловкас Изобильноес Илларионовкас Ильинскоес Индюкс Ириновкас Кабардинкас Казачий Бродс Калининос Калининос Калиновое Озерос Камышевахас Каткова Щельс Каштаныс Кепшас Кеслеровос Киевскоес Киевскоес Кирилловкас Кирпичноес Ковалевскоес Коноковос Краевско-Армянскоес Красная Воляс Красногоровкас Красноес Красноес Краснопартизанскоес Красносельскоес Кривенковскоес Криницас Кроянскоес Кулешовкас Леонтьевскоес Лермонтовос Лесноес Липникис Львовскоес Майкопскоес Маламинос Мамедова Щельс Марьина Рощас Марьинос Марьинос Медовеевкас Мерчанскоес Мессажайс Михайловский Перевалс Михайловскоес Молдавановкас Молдаванскоес Молдовкас Монастырьс Мысхакос Навагинскоес Небугс Нижнее Учдерес Нижняя Шиловкас Николаевкас Николенскоес Новоалексеевскоес Новое Селос Новоивановскоес Новомихайловскоес Новомихайловскоес Новопавловкас Новопокровскоес Новосельскоес Новосинюхинскоес Новоукраинскоес Новоурупскоес Новый Мирс Ольгинкас Ордынкас Орел-Изумрудс Осиновскоес Отрадноес Отрадо-Кубанскоес Отрадо-Ольгинскоес Пантелеймоновскоес Первомайскоес Первомайскоес Первореченскоес Петровскоес Пискуновскоес Пластункас Пляхос Погореловос Подхребтовоес Полтавченскоес Прасковеевкас Пригорноес Пригородноес Примакис Приозерноес Приречноес Прогрессс Пушкинскоес Пшадас Радищевос Разбитый Котелс Раздольноес Раздольноес Рудьс Русская Мамайкас Русскоес Садовоес Светлогорскоес Свободноес Северная Озереевкас Семеновкас Сергей-Полес Соколовскоес Соленоес Солохаулс Степноес Суворовскоес Суккос Супсехс Таврическоес Татьяновкас Текосс Тенгинкас Тешебсс Третья Ротас Трехсельскоес Тубыс Тхамахас Ударноес Украинскоес Унароковос Урмияс Успенскоес Фадеевос Фанагорийскоес Федотовкас Харциз Второйс Харциз Первыйс Харьково-Полтавскоес Хлеборобс Холодный Родникс Хребтовоес Цибанобалкас Цыпкас Чапаевос Чвижепсес Черешняс Черниговскоес Шабановскоес Шабельскоес Шаумянс Шевченковскоес Шедокс Шепсис Шереметьевскоес Широкая Балкас Школьноес Экономическоес Эстосадокс Южная Озереевкас Юровкас ЯгодноеСаратовскийСветлогорскийСвободненскийСвободныйСеверныйСеверскийСеверский районСеннойСергиевскийСкобелевскийСлавянск-на-КубаниСлавянский районСладковскийСмоленскийСоветскийСоколовскийСолохаульскийСочиСоюз Четырех ХуторовСпокойненскийСреднечелбасскийСреднечубуркскийст-ца Азовскаяст-ца Александровскаяст-ца Александроневскаяст-ца Алексее-Тенгинскаяст-ца Алексеевскаяст-ца Анапскаяст-ца Анастасиевскаяст-ца Андреевскаяст-ца Андрюкист-ца Архангельскаяст-ца Атаманскаяст-ца Ахметовскаяст-ца Ахтанизовскаяст-ца Баговскаяст-ца Бакинскаяст-ца Балковскаяст-ца Баракаевскаяст-ца Батуринскаяст-ца Березанскаяст-ца Бесленеевскаяст-ца Бесскорбнаяст-ца Бесстрашнаяст-ца Бжедуховскаяст-ца Благовещенскаяст-ца Бородинскаяст-ца Бриньковскаяст-ца Брюховецкаяст-ца Бузиновскаяст-ца Варениковскаяст-ца Васюринскаяст-ца Веселаяст-ца Владимирскаяст-ца Воздвиженскаяст-ца Вознесенскаяст-ца Воронежскаяст-ца Воронцовскаяст-ца Восточнаяст-ца Выселкист-ца Вышестеблиевскаяст-ца Геймановскаяст-ца Гладковскаяст-ца Голубицкаяст-ца Гостагаевскаяст-ца Гривенскаяст-ца Григорьевскаяст-ца Губскаяст-ца Гурийскаяст-ца Дербентскаяст-ца Динскаяст-ца Дмитриевскаяст-ца Днепровскаяст-ца Должанскаяст-ца Дядьковскаяст-ца Елизаветинскаяст-ца Еремизино-Борисовскаяст-ца Ереминскаяст-ца Журавскаяст-ца Запорожскаяст-ца Зассовскаяст-ца Ивановскаяст-ца Ильинскаяст-ца Имеретинскаяст-ца Ирклиевскаяст-ца Кабардинскаяст-ца Кавказскаяст-ца Казанскаяст-ца Каладжинскаяст-ца Калининскаяст-ца Калниболотскаяст-ца Калужскаяст-ца Каневскаяст-ца Канеловскаяст-ца Кирпильскаяст-ца Кисляковскаяст-ца Константиновскаяст-ца Костромскаяст-ца Косякинскаяст-ца Краснооктябрьскаяст-ца Крепостнаяст-ца Крупскаяст-ца Крыловскаяст-ца Крыловскаяст-ца Кубанскаяст-ца Кугоейскаяст-ца Куринскаяст-ца Курчанскаяст-ца Кутаисскаяст-ца Кущевскаяст-ца Кущевскаяст-ца Ладожскаяст-ца Ленинградскаяст-ца Лесогорскаяст-ца Линейнаяст-ца Ловлинскаяст-ца Малотенгинскаяст-ца Мартанскаяст-ца Марьянскаяст-ца Махошевскаяст-ца Медведовскаяст-ца Мингрельскаяст-ца Михайловскаяст-ца Надежнаяст-ца Натухаевскаяст-ца Неберджаевскаяст-ца Неберджаевскаяст-ца Незамаевскаяст-ца Некрасовскаяст-ца Нефтянаяст-ца Нижегородскаяст-ца Нижнебаканскаяст-ца Николаевскаяст-ца Новоалексеевскаяст-ца Новоархангельскаяст-ца Новобейсугскаяст-ца Новобекешевскаяст-ца Нововеличковскаяст-ца Нововладимировскаяст-ца Новогражданскаяст-ца Новодеревянковскаяст-ца Новоджерелиевскаяст-ца Новодмитриевскаяст-ца Новодонецкаяст-ца Новоивановскаяст-ца Новокорсунскаяст-ца Новолабинскаяст-ца Новолеушковскаяст-ца Новолокинскаяст-ца Новомалороссийскаяст-ца Новоминскаяст-ца Новомышастовскаяст-ца Новониколаевскаяст-ца Новопашковскаяст-ца Новопетровскаяст-ца Новопластуновскаяст-ца Новоплатнировскаяст-ца Новопокровскаяст-ца Новорождественскаяст-ца Новоромановскаяст-ца Новосергиевскаяст-ца Новотитаровскаяст-ца Новощербиновскаяст-ца Новоясенскаяст-ца Октябрьскаяст-ца Октябрьскаяст-ца Ольгинскаяст-ца Отважнаяст-ца Отраднаяст-ца Отраднаяст-ца Павловскаяст-ца Павловскаяст-ца Передоваяст-ца Переправнаяст-ца Переясловскаяст-ца Петровскаяст-ца Петропавловскаяст-ца Пластуновскаяст-ца Платнировскаяст-ца Плоскаяст-ца Подгорнаяст-ца Подгорная Синюхаст-ца Полтавскаяст-ца Попутнаяст-ца Приазовскаяст-ца Привольнаяст-ца Придорожнаяст-ца Прочноокопскаяст-ца Пшехскаяст-ца Пятигорскаяст-ца Раевскаяст-ца Раздольнаяст-ца Роговскаяст-ца Родниковскаяст-ца Рязанскаяст-ца Самурскаяст-ца Саратовскаяст-ца Северскаяст-ца Сергиевскаяст-ца Скобелевскаяст-ца Смоленскаяст-ца Советскаяст-ца Спокойнаяст-ца Спокойная Синюхаст-ца Ставропольскаяст-ца Старая Станицаст-ца Старовеличковскаяст-ца Стародеревянковскаяст-ца Староджерелиевскаяст-ца Старокорсунскаяст-ца Старолеушковскаяст-ца Староминскаяст-ца Старомышастовскаяст-ца Старонижестеблиевскаяст-ца Старотитаровскаяст-ца Старощербиновскаяст-ца Степнаяст-ца Суздальскаяст-ца Таманьст-ца Тбилисскаяст-ца Тверскаяст-ца Темижбекскаяст-ца Темиргоевскаяст-ца Темнолесскаяст-ца Тенгинскаяст-ца Терновскаяст-ца Троицкаяст-ца Убеженскаяст-ца Убинскаяст-ца Удобнаяст-ца Украинскаяст-ца Упорнаяст-ца Успенскаяст-ца Фастовецкаяст-ца Федоровскаяст-ца Фонталовскаяст-ца Хамкетинскаяст-ца Холмскаяст-ца Хоперскаяст-ца Чамлыкскаяст-ца Чебургольскаяст-ца Челбасскаяст-ца Чепигинскаяст-ца Черниговскаяст-ца Черноерковскаяст-ца Черноморскаяст-ца Чернореченскаяст-ца Шапсугскаяст-ца Ширванскаяст-ца Шкуринскаяст-ца Эриванскаяст-ца Эриванскаяст-ца Юго-Севернаяст-ца ЯрославскаяСтаровеличковскийСтародеревянковскийСтароджерелиевскийСтарокорсунскийСтаролеушковскийСтароминскийСтароминский районСтаромышастовскийСтаронижестеблиевскийСтаростаничныйСтаротитаровскийСтарощербиновскийСтепнойСтепнянскийСуворовскийСуздальскийСупсехскийТаманскийТбилисскийТбилисский районТверскойТемижбекскийТемиргоевскийТемрюкТемрюкский районТенгинскийТенгинскийТерновскийТимашевскТимашевский районТихорецкТихорецкий районТрехсельскийТроицкийТрудобеликовскийТрудовойТуапсеТуапсинский районТысячныйУбеженскийУдобненскийУманскийУнароковскийУпорненскийУпорненскийУрупскийУспенскийУспенскийУспенский районУсть-ЛабинскУсть-Лабинский районФастовецкийФедоровскийФонталовскийх Авиациях Адагумх Аджановках Аккерменках Акредасовх Албаших Александровскийх Александровскийх Алексеевскийх Алтубиналх Амосовх Ананьевскийх Анапскийх Анапскийх Ангелинскийх Андрющенкох Армянскийх Армянскийх Атаманках Аушедх Афанасьевский Постикх Афонках Бабиче-Кореновскийх Байбарисх Балка Грузскаях Балка Косатаях Бальчанскийх Бараниковскийх Барыбинскийх Батогах Беднягинах Безводныйх Безлесныйх Бейсугх Бейсужекх Бейсужек Второйх Белецкийх Беликовх Белыйх Белыйх Беляевскийх Бережиновскийх Бережнойх Бережнойх Березанскийх Беттах Благополучненскийх Богдасаровх Бойкопонурах Болговх Большая Лопатинах Большевикх Большевикх Большие Челбасых Большой Бродовойх Большой Разноколх Бондаренкох Бончковскийх Борвинокх Борец Трудах Борисовх Борисовскийх Бочаровх Братскийх Братскийх Братскийх Булгаковх Бураковскийх Бурсаких Васильевках Васильевскийх Вербинх Вербовыйх Веревкинх Верхнеадагумх Верхнеадагумх Верхние Тубых Верхнийх Верхнийх Верхнийх Верхний Ханчакракх Верхний Чеконх Верхняя Ставропольках Веселая Горах Веселая Жизньх Веселыйх Веселыйх Веселыйх Веселыйх Веселыйх Веселыйх Веселыйх Веселыйх Веселыйх Веселыйх Веселыйх Вестникх Вишневскийх Внуковскийх Водныйх Водокачках Водяная Балках Водяная Балках Водянскийх Воздвиженскийх Возрождениех Воликовх Вольностьх Вольныйх Воробьевх Воровскогох Воронежскийх Воскресенскийх Восточныйх Восточныйх Восточныйх Восточныйх Восточныйх Восточныйх Восточныйх Восточныйх Восточный Сосыкх Высокийх Гайх Галицынх Гапоновскийх Гапоновскийх Гарбузовая Балках Глебовках Гливенкох Гоголевскийх Годовниковх Головковх Горлачивках Горно-Веселыйх Горныйх Горныйх Горный Лучх Городокх Горькая Балках Гослесопитомникх Греблянскийх Греких Гречаная Балках Греческийх Грушевыйх Гуамках Губернаторскийх Гудко-Лиманскийх Дальнийх Даманках День Урожаях Дербентскийх Дербентскийх Деревянковках Державныйх Десятый Километрх Джанхотх Джумайловках Димитровах Добровольныйх Добровольныйх Долгогусевскийх Долгождановскийх Долиновх Домиких Дубовиковх Духовскойх Дюрсох Дюрсох Дятловх Евсеевскийх Ейскийх Екатериновскийх Екатеринославскийх Елинскийх Ереминх Еях Еях Жаркевичих Железныйх Желтые Копаних Журавлевх Журавлевках Журавскийх Зазулинх Зайчанскийх Занкох Западныйх Западныйх Западныйх Западный Сосыкх Заречныйх Зарьковх Зарях Зарях Заря Мирах Захаровх Звездочках Зеленая Рощах Зеленая Рощах Зеленскийх Зеленчукх Зеленчук Мостовойх Зиссермановскийх Знамя Коммунизмах Зозова Балках Зубовх Зуевох Ивановх Ивановках Ивановскийх Ивлевх Измайловх Ильичх им Тамаровскогох Имерницинх Иногородне-Малеваныйх Исаевскийх Кавказскийх Кадухинх Казаче-Борисовскийх Казаче-Малеваныйх Казачийх Казачийх Казачийх Калабатках Калининх Калининх Калининах Калининах Калининскийх Калининскийх Калиновка Втораях Калиновка Перваях Камчатках Каневецкийх Капустинх Капустинх Карасевх Карла Марксах Карла Марксах Карла Марксах Карсх Карскийх Карташовх Картушина Балках Каспаровскийх Киевках Кизинках Киновиях Кипячийх Кировах Кобловх Коваленкох Коваленкох Колесниковх Колосх Копанскойх Коржевскийх Коржевскийх Коржих Коробкинх Косовичих Кочергинх Кошарскийх Кравченкох Кравченкох Крайняя Щельх Красинх Красная Батареях Красная Горках Красная Горках Красная Звездах Красная Звездах Красная Звездах Красная Нивах Красная Полянах Красная Полянах Красная Полянах Красная Полянах Красная Скалах Красная Слободках Красноармейскийх Красноармейский Городокх Красноех Красное Знамях Краснооктябрьскийх Краснострелецкийх Красные Горых Красныйх Красныйх Красныйх Красныйх Красныйх Красныйх Красныйх Красныйх Красныйх Красныйх Красныйх Красныйх Красный Востокх Красный Гайх Красный Дагестанх Красный Зеленчукх Красный Курганх Красный Кутх Красный Октябрьх Красный Очагх Красный Партизанх Красный Партизанх Красный Поселокх Крижановскийх Крикунах Криницах Крупскийх Крупскойх Крупскойх Крупскойх Крутоярскийх Кубанская Колонках Кубанскийх Кубанскийх Кубанскийх Кубаньх Кубраньх Кувичинскийх Куликах Куликовскийх Культурах Куматырьх Кура-Цецех Курбацкийх Курчанскийх Кутокх Кушинках Лазарчукх Лантратовх Латыших Лебедевх Лебедих Лебяжийх Левченкох Ленинах Ленинах Ленинах Ленинах Ленинах Ленинодарх Ленинскийх Ленинскийх Ленинскийх Ленинскийх Ленинскийх Ленинскийх Ленинскийх Ленинскийх Ленинскийх Ленинский Путьх Ленинское Возрождениех Лиманскийх Лобова Балках Лободах Локх Лопатинах Лосевох Лотосх Лукашевх Лукинх Львовскийх Лютыхх Ляпинох Маевскийх Майоровскийх Майскийх Малаих Малеванныйх Малый Бродовойх Малый Дукмасовх Малый Разноколх Малый Чеконх Малькох Марьинскийх Марьинскийх Масенковскийх Машевскийх Мащенскийх Междуреченскийх Меккерстукх Меклетах Мигутых Милютинскийх Мирныйх Мирныйх Мирный Пахарьх Михайловх Михайловскийх Мовах Могукоровках Могукоровскийх Можарийскийх Молдаванскийх Молькинх Морозовскийх Москальчукх Мостовянскийх Набережныйх Нардегинх Науменковх Неелинскийх Незаймановскийх Некрасовх Некрасовах Некрасовскийх Непильх Несмашныйх Нехворощанскийх Нечаевскийх Нещадимовскийх Нижнеглебовках Нижнийх Нижний Ханчакракх Нижняя Гостагайках Нижняя Ставропольках Никитинскийх Николаенкох Новенькийх Новоалексеевскийх Новобатайскийх Нововладимировскиех Нововоскресенскийх Нововысоченскийх Новогурийскийх Новоекатериновках Новоивановскийх Новокалиновках Новокарскийх Новокрасныйх Новокрымскийх Новомихайловскийх Новонекрасовскийх Новониколаевках Новопавловскийх Новопеховский Первыйх Новопокровскийх Новоселовках Новоселовскийх Новостепнянскийх Новотроицкийх Новотроицкийх Новоукраинскийх Новоурупскийх Новые Лиманокирпилих Новыйх Новыйх Новыйх Новыйх Новыйх Новыйх Новый Мирх Новый Уралх Новый Урожайх Оазисх Об»ездная Балках Огонекх Октябрьскийх Октябрьскийх Октябрьскийх Ольгинскийх Ольховскийх Ольховскийх Орджоникидзех Орджоникидзех Орехов Кутх Орловх Осеннийх Осечких Островская Щельх Отрадо-Солдатскийх Отрубныех Павловскийх Память Ленинах Папоротныйх Папоротныйх Папоротныйх Партизанх Первая Синюхах Первокубанскийх Первомайскийх Первомайскийх Первомайскийх Первомайскийх Первомайскийх Первомайскийх Песчаныйх Песчаныйх Песчаныйх Петровскийх Пионерх Плавненскийх Плавних Победах Победах Подгорныйх Подгорныйх Подковскийх Подкугоейскийх Подлесныйх Подольскийх Подшкуринскийх Подых Покровскийх Покровскийх Полковничийх Полтавскийх Полтавскийх Полтавскийх Потаенныйх Потинх Прибрежныйх Привокзальныйх Привольныйх Привольныйх Привольныйх Привольныйх Привольныйх Пригибскийх Прикубанскийх Прикубанскийх Прикубанскийх Прикубанскийх Приречныйх Причтовыйх Причтовыйх Приютныйх Прогрессх Пролетарскийх Пролетарскийх Пролетарскийх Пролетарскийх Пролетарскийх Прорвенскийх Протичках Протоцкиех Прохладныйх Пушкинах Пятихатскийх Раздольныйх Раздольныйх Раковх Рассветх Рассветх Рашпильх Рашпильх Рашпылих Редантх Реконструкторх Рогачевх Рогачих Родниковх Родниковскийх Розановскийх Розы Люксембургх Розы Люксембургх Роккельх Романовскийх Романчуковх Ромашевках Ромашких Роте-Фанех Садких Садовыйх Садовыйх Садовыйх Садовыйх Садовыйх Садовыйх Садовыйх Самойловх Саньковх Саратовскийх Сборныйх Свердловскийх Светх Светлая Зарях Свободах Свободах Свободныйх Свободныйх Свободныйх Свободныйх Свободныйх Свободный Мирх Северинх Северныйх Северныйх Северныйх Северныйх Северныйх Северныйх Северокавказскийх Северокубанскийх Северскийх Сельский Пахарьх Семеновх Семеновках Семеновках Семенцовках Семигорскийх Семисводныйх Сербинх Сергеевскийх Серебрянках Серединскийх Сеятельх Синявках Сиротинох Славянскийх Сладкийх Сладкий Лиманх Слободках Соболевскийх Советскийх Согласныйх Соколихинх Соколовках Солдатская Балках Соленыйх Солодковскийх Сопова Балках Сорокинх Спасовх Спорныйх Средние Челбасых Средние Чубурких Среднийх Средний Дукмасовх Средний Челбасх Ставких Станциях Староармянскийх Старогермановскийх Старомавринскийх Старые Лиманокирпилих Старый Куринскийх Стебницкийх Степнойх Стефановскийх Столяровх Сторожи Вторыех Сторожи Первыех Стринскийх Стукановх Стукановскийх Суровох Сухие Челбасых Сухой Кутх Танцура Крамаренкох Тарусинх Тауруп Второйх Тауруп Первыйх Тверскойх Тегинх Телегинх Тельманх Тельманах Терзиянх Терновыйх Терско-Каламбетскийх Тетерятникх Тимашевках Тиховскийх Тихонькийх Тополих Травалевх Трактовыйх Троицкийх Троицкийх Трудх Трудобеликовскийх Трудовая Армениях Трудовойх Трудовойх Туркинскийх Турковскийх Тысячныйх Тыщенкох Убыхх Ударныйх Удобно-Зеленчукскийх Удобно-Покровскийх Украинках Украинскийх Украинскийх Улановскийх Ульяновох Ульяновскийх Ульяновскийх Упорныйх Урмах Урмах Усатова Балках Успенскийх Усть-Джигутинках Уташх Фадеевскийх Федоренкох Федоровскийх Федорянках Финогеновскийх Фокин Первыйх Фортштадтх Хабльх Ханьковх Харьковскийх Хачиваньх Херсонскийх Хлебодаровскийх Хлеборобх Хлопонинх Хоринх Хорошиловх Центральныйх Цукерова Балках Цуревскийх Чайкинх Чапаевх Чаплыгинх Чеконх Чекуновках Челбасх Челюскинецх Чембурках Черединовскийх Черкасскийх Черниговскийх Черниковх Чернобабовх Черноморскийх Черномуровскийх Черныйх Черный Ерикх Чехракх Чигринах Чкаловах Чкаловах Шапарскойх Шевченкох Шевченкох Шевченкох Шептальскийх Шефкоммунах Шибикх Широкая Пшадская Щельх Широкая Щельх Школьныйх Школьныйх Шубинках Шуваевх Щегловх Энгельсах Эрастовх Эриванскийх Южныйх Ясених ЯстребовскийХадыженскХарьковскийХолмскийХолмскийХоперскийХостинскийЦелинныйЦентральныйЦентральныйЦентральныйЧамлыкскийЧебургольскийЧелбасскийЧепигинскийЧерниговскийЧерниговскийЧерноерковскийЧерноморскийЧерноморскийШабановскийШабельскийШаумянскийШевченковскийШедокскийШепсинскийШирочанскийШкольныйШкуринскийЩербиновскийЩербиновский районЭриванскийЮго-СеверныйЮжно-КубанскийЮжныйЮжныйЯрославскийЯсенский

Порядок получения санитарно-эпидемиологического заключения на деятельность

Действующий в РФ порядок получения санитарно-эпидемиологического заключения на деятельность предполагает прохождение двух этапов: независимой экспертизы и документальной проверки в Роспотребнадзоре. При этом в государственное ведомство нужно подавать уже полностью оформленный пакет документов. Рассмотрим подробнее все этапы.

Какие виды деятельности нуждаются в санэпид заключениях?

Данный вид экспертизы внедряется с целью защиты населения от рисков, связанных с нанесением ущерба здоровью из-за нарушения санитарных и эпидемиологических норм. Поэтому экспертиза обязательно проводится для видов деятельности с повышенными рисками в данной сфере, а именно:

• Все, связанные с медициной, фармакологией и фармацевтикой. Сюда же относятся все виды деятельности, в ходе которых могут использоваться возбудители инфекционных заболеваний высокой патогенности (3 группы и выше).
• Деятельность, связанная с воспитанием и обучением детей, включая школьные и дошкольные учреждения, а также оздоровительные центры и прочие подобные заведения.
• Все, связанные с процессингом отходов: от их сбора до транспортировки и размещения.
• Эксплуатация водных объектов в различных целях. Так как вода является питательной средой для бактерий, а также потенциальным носителем токсинов, применяются достаточно строгие санитарные нормы.
• Наконец, деятельность, предполагающая использование ИИИ. Все виды рентгеновского оборудования подпадают под эту категорию.

Следует отметить, что при проектировании новых объектов, на которых будут осуществляться упомянутые выше виды деятельности, сначала проводится выдача санитарно-эпидемиологических заключений на проектную документацию. А когда объект уже возведен и вводится в эксплуатацию, проводится повторная экспертиза, которая позволяет проверить безопасность и установить соответствие реального объекта проектным параметрам.

При этом срок действия заключения на проект равен сроку действия самого проекта, а заключение на все виды деятельности выдается бессрочно.

Исключением является деятельность на работу с источниками ионизирующего излучения. Заключение выдается на срок не более пяти лет;

Этап первый: независимая экспертиза

Перед тем, как обратиться в Роспотребнадзор, необходимо получить экспертное заключение, в котором содержится информация о проведении соответствующих изысканий, результаты этих изысканий и вывод о соблюдении (или несоблюдении) санитарных норм. Данная услуга сегодня наиболее эффективно предоставляется частными аттестованными предприятиями, выполняющими соответствующий вид экспертиз. В целом алгоритм выглядит так:

• Организация принимает заявление и определяет необходимую методологию для проведения экспертизы.
• Проводятся необходимые изыскания. Все виды исследования оформляются соответствующими протоколами, которые будут присоединены к заключению.
• По результатам исследований и проверок выполняется оформление заключения, где детально обосновываются проведенные проверки и делается вывод о том, отвечает ли объект требованиям.

Заказать данную услугу можно и у государственных исполнителей (этим занимается СЭС), однако чаще всего стоимость будет выше, сроки – длиннее, а также в ходе выполнения работы могут возникнуть сложности.

Этап второй: с документами в Роспотребнадзор

Уже имея на руках экспертное заключение, можно готовить пакет документов для подачи в Роспотребнадзор. Типичный пакет состоит из двух обязательных элементов:

• Заявление, в котором указываются все реквизиты заявителя, а также номера ЕГРЮЛ/ЕГРИП, ОГРН и т.п. В этой бумаге также должны быть указаны реквизиты производства или места фактического ведения деятельности (изготовления и/или хранения продукции, оказания услуг и т.п.)
• Экспертное заключение, о котором шла речь выше.

При необходимости также могут потребоваться протоколы исследований, которые прилагаются к экспертному заключению. Многие аккредитованные компании предоставляют услуги по взаимодействию с государственными органами, тем самым упрощая процедуру для предпринимателей до одного этапа: достаточно обратиться к экспертам, а они уже сделают заключение и пройдут формальности в Роспотребнадзоре.

Результатам является выдача санитарно-эпидемиологического заключения и внесение соответствующей информации в единый государственный реестр.

Получение санитарно эпидемиологического заключения 2018 г. в Домодедово

Многим компаниям для осуществления той или иной деятельности на территории Российской Федерации необходимо иметь санитарно-эпидемилогическое заключение на вид деятельности. Что это такое и как его получить, вы узнаете из нашей статьи.

Что такое санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности

Санитарно-эпидемиологическое заключение – официальный документ по установленному образцу на территории Российской Федерации, подтверждающий факт того, что ваша деятельность ведется в полном соответствии с нормами и стандартами санитарной и гигиенической безопасности.

Получение санитарно эпидемиологического заключения в Домодедово

Заключение СЭС получить не так уж сложно, если знать необходимые нюансы. За выдачу документов отвечает Роспотребнадзор. Заключение может вам выдать также его территориальный представитель. Роспотребнадзор с 1 июля 2010 года прекратил выдачу санитарно-эпидемиологического заключения, заменив его санитарным или гигиеническим сертификатом. Порядок получения и смысл остается прежним.

Для каких видов деятельности необходим гигиенический сертификат

Для каких видов деятельности требуется согласование? Роспотребнадзор определяет следующий список видов деятельности:

Нелицензируемые виды деятельности	Лицензируемые виды деятельности
Сфера общепита	Продажа, хранение, покупка алкоголя;
Сфера производства пищевых продуктов	Услуги образовательной сферы;
Магазин продуктов и непродовольственных товаров	Фармацевтические услуги;
Парикмахерские и салоны красоты	Услуги медицинской сферы;
Маникюрные салоны	Услуги хранения или утилизацией опасных отходов.
Деятельность, связанная с водой: аквапарки, бассейны, мойки
Автомобильная отрасль: автосалоны, магазины запчастей, ремонтные сервисы

Документы для получения санитарного сертификата в Домодедово

Для получения санитарного сертификата на вид деятельности понадобится следующий список документов:

• Регистрационные документы компании, включая свидетельство о создании юр.лица, устав компании, свидетельство о постановке в налоговой и выписку из ЕГРЮЛ.
• Документы, подтверждающие право собственности на помещение и или договор аренды.
• План территории предприятия.
• Медкнижки всех сотрудников.
• Образцы продукции.
• Санитарный паспорт помещения.
• Программа производственного контроля.
• Договор на проведение дератизации, дезинсекции, дезинфекции.
• Договор о вывозе мусора с территории предприятия.
• Договор о вывозе и утилизации ламп дневного света.
• Журнал учета средств дезинфекции.
• Договор на медицинское обслуживание и проведение осмотра работников.
• Договора на стирку и очистку спецформы работников.
• Договор на очистку и обслуживание вентиляции и систем кондиционирования.
• Документы по собственному производственному контролю предприятия.

Чтобы продлить предыдущий сертификат, понадобится также прошлое санитарно-эпидемиологическое заключение, кроме вышеуказанных документов.

Процесс получения сертификата в Домодедово

Если вы задаетесь вопросом, как оформить гигиенический сертификат на вид деятельности, то ответ утвердительный, вы можете обратиться в Городскую Санэпидемстанцию МОСЭКОС.

Получение санитарно эпидемиологического заключения на вид деятельности будет оформлено быстро и короткие сроки согласно всем нормативам и законам РФ:

1. Обращение в компанию и заключение договора оказания услуг.

2. Подготовка документов для проведения экспертной оценки.

3. Проведение экспертизы.

4. Принятие решения о выдаче санитарного сертификата.

5. Выдача санитарно эпидемиологического заключения на вид деятельности.

Надо отметить, что выданный сертификат вносится в реестр санитарно эпидемиологических заключений на вид деятельности.

Экспертиза объектов и видов деятельности

Экспертиза объектов и видов деятельности

Проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз осуществляется на договорной основе на основании заявления, поданного гражданами, индивидуальными предпринимателями или юридическими лицами. Срок проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз определяется в зависимости от вида объекта (вида деятельности) и составляет, как правило, от 1 недели до 1 месяца.

Для проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы объекта или вида деятельности заявитель представляет следующие документы:

• заявление на выдачу санитарно-эпидемиологического заключения;
• копию свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц, индивидуальных предпринимателей; 
• копию договора аренды помещений или документов на право собственности.

Санитарно-эпидемиологическая экспертиза включает:

• прием и регистрацию заявки на проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы;
• определение необходимого объема санитарно-эпидемиологической экспертизы;
• оформление договора на проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы;
• проведение экспертизы;
• принятие решения по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы;
• оформление и выдачу санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии (несоответствии) санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам с внесением его в государственный реестр санитарно-эпидемиологических заключений.

Результаты санитарно-эпидемиологической экспертизы подписываются исполнителем и утверждаются руководителем (заместителем руководителя) учреждения, проводившего экспертизу.

Санитарно-эпидемиологические заключения, выданные Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и ее территориальными органами по субъектам Российской Федерации, действительны на всей территории Российской Федерации.

 

При получении готового санитарно-эпидемиологического заключения необходимо представить:

• доверенность на получение документов или печать;
• подписанные договор и акт выполненных работ с печатью.

Бланки заявлений

Бланки заявлений

Необходимые документы для проведения экспертизы…

Необходимые документы для проведения экспертизы (все копии)

• Карточка клиента
• Договор аренды/субаренды, свидетельство на право собственности
• Свидетельство о государственной регистрации (ОГРН)
• Свидетельство о постановке на учет в налоговой (ИНН/КПП)
• Документ, подтверждающий юридический адрес (выписка из ЕГРЮЛ, коды статистики)
• Договор на дезинсекцию и дератизацию
• Приказ по санитарным дням/график проведения санитарных дней
• Список сотрудников с указанием должностей и возраста, сведения о наличии медицинских книжек
• Договор на вывоз мусора
• Программа производственного контроля, договор с аккредитованной организацией на лабораторные исследования, протоколы исследований за год
• Договор на дезинфекцию системы вентиляции и кондиционирования
• Договор на утилизацию люминесцентных ламп
• Журнал учета и расходования дезсредств

Для оформления СЭЗ на действующий объект общественного питания:

• Лицензия на вид деятельности
• Санитарно-эпидемиологическое заключение (предыдущее)
• Ассортиментный перечень
• Договор на вывоз пищевых отходов
• Договор с прачечной на централизованную стирку санитарной и специальной одежды
• Договор с медицинским учреждением на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (если есть).
• Основные поставщики алкоголя, дог. поставки.
• Сертификаты на минеральную воду, дезсредства (декларация о соответствии)

Для оформления СЭЗ на вновь открывающийся объект общественного питания к основному комплекту документов необходимы следующие сведения:

• Если общепит открывается на месте существующего объекта общественного питания (переустройство помещений не проводилось), необходимо предоставить предыдущее санитарно-эпидемиологическое заключение (или план БТИ с экспликацией, где назначение помещений «общепит»).
• Если объект вновь построенный (проводилась перепланировка и переоборудование помещений), необходимо предоставить заключение Роспотребнадзора на проектные материалы.

Для оформления заключения о функционировании парикмахерской:

• Договор на утилизацию волос
• Договор с прачечной на централизованную стирку санитарной и специальной одежды
• Договор с медицинским учреждением на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров

Необходимые документы для СЭЗ на мед.деятельность…

Необходимые документы для СЭЗ на мед.деятельность (все копии, заверенные печатью)

• Карточка клиента
• Договор аренды/субаренды, свидетельство на право собственности
• План БТИ с экспликацией
• Лицензия на вид деятельности (при наличии)
• Свидетельство о государственной регистрации (ОГРН)
• Свидетельство о постановке на учет в налоговой (ИНН/КПП)
• Выписка из единого государственного реестра юр. лиц (не старше 1 года)
• Информационное письмо об учете в Статрегистре Росстата (коды статистики)
• Санитарно-эпидемиологическое заключение (предыдущее)
• Перечень осуществляемых видов медицинской деятельности
• Договор на дезинсекцию и дератизацию
• Приказ по санитарным дням
• Список сотрудников с указанием должностей и возраста, сведения о наличии личных медицинских книжек
• Договор на вывоз твердых бытовых отходов
• Договор на утилизацию отходов класса «Б» и «В», изделий медицинского назначения
• Программа производственного контроля, договор с аккредитованной организацией на лабораторные исследования, протоколы исследований за год
• Договор на дезинфекцию системы вентиляции и кондиционирования
• Договор с прачечной на централизованную стирку санитарной и специальной одежды
• Договор с медицинским учреждением на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров
• Договор на утилизацию ртутьсодержащих отходов
• Договор на обслуживание медицинской техники и бактерицидных ламп
• Схема сбора, хранения и удаления отходов и инструкция, устанавливающая правила обращения с отходами (согласованные с ТОУ РПН), аттестация ответственного специалиста по обращению с отходами или договор на его обучение в специализированном центре. Для разработки схемы в ООО «ЮНИСАН» необходимо: — договоры на утилизацию отходов класса «А» (ТБО), «Б» (мед.отходы), «Г» (ртутьсодержащие отходы) — объем отходов каждого класса в месяц)

Если вы хотите получить более подробную информацию об услугах, предоставляемых нашей компанией, позвоните по телефону (495) 692-24-24 или  напишите нам.

Санитарно-эпидемиологическое заключение Роспотребнадзора в Москве

Компания «МедЭксперт» предлагает организацию получения санитарно-эпидемиологических заключений на вид деятельности в Территориальных отделах Управления Роспотребнадзора по г. Москве.

Санитарно-эпидемиологическое заключение

Санитарно-эпидемиологическое заключение выдается на следующие виды деятельности: 

• Фармацевтическая;
• Медицинская;
•  Деятельность, связанная с использованием источников ионизирующих излучений.

Санитарно-эпидемиологическое заключение на определенный вид деятельности выдается на срок:

• Фармацевтическая деятельность — бессрочно;
• Медицинская деятельность — бессрочно;
• Деятельность, связанная с использованием источников ионизирующих излучений  — на 5 лет.

Санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности переоформляется, если:

• юридическое лицо меняет название, место нахождения или проходит процедуру реорганизации;
• индивидуальный предприниматель меняет фамилию, имя, отчество, место проживания;

Заявление о выдаче санитарно-эпидемиологического заключения на используемые территории, строения, сооружения, помещения, оборудование, транспортные средства должно содержать в себе следующую информацию:

• фактический адрес осуществления деятельности (работы,  услуги)
• наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя;
• юридический адрес;
• Ф.И.О., телефон, адрес электронной почты контактного лица
• перечень зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые соискатель лицензии предполагает использовать для осуществления видов деятельности
• перечень документов, прилагающихся к заявлению (при их наличии)
• номер свидетельства о внесении записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП, номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе (ОГРН)

Мы подготовим Вашу компанию для санитарной экспертизы:

• проведем выездную консультацию о возможности размещения;
• подготовка проектных материалов с последующим согласованием в органах Роспотребнадзора в г. Москве;
• сопровождение на всех этапах строительства и ремонта для приспособления помещений под заявленную деятельность;
• организация санитарно-эпидемиологической экспертизы с последующим получением бланка санитарно-эпидемиологического заключения;
• решение сложных и спорных вопросов при проведении санитарно-эпидемиологической экспертизы;

Проверить информацию по CЭЗ можно на сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека http://fp.crc.ru/service/

Объекты и виды деятельности подлежащих санитарно-эпидемиологической экспертизе

Главным врачам филиалов

Руководителям

структурных подразделений

принимающих

непосредственное участие

в производстве

санитарно-эпид. экспертиз

 

 

 

По информированию заинтересованных лиц

об  объектах и видах деятельности подлежащих

санитарно-эпидемиологической экспертизе.

 

Настоящим письмом довожу до сведения и дальнейшего использования в работе письмо Роспотребнадзора от 03.10.2011 N 01/12592-1-32 «Об объектах и видах деятельности, подлежащих санитарно-эпидемиологической экспертизе» которым уточнено, в каких случаях требуется выдача санитарно-эпидемиологического заключения. В связи с изменениями, внесенными в Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека», по ряду оснований отменены требования о выдаче санитарно-эпидемиологических заключений.

Роспотребнадзор сообщает, что в настоящее время санитарно-эпидемиологические заключения выдаются:

— на методики, программы и режимы воспитания и обучения;

— на проекты округов и зон санитарной охраны водных объектов, используемых для питьевого, хозяйственно-бытового водоснабжения и в лечебных целях;

— на проекты нормативов предельно допустимых выбросов химических, биологических веществ и микроорганизмов в воздух;

— на проекты организации и обоснования размера санитарно-защитных зон;

— на проекты нормативов допустимых сбросов веществ и микроорганизмов в водные объекты для водопользования;

— на проекты размещения передающих радиотехнических объектов;

— на медицинскую и фармацевтическую деятельность;

— на образовательную деятельность;

— на деятельность по сбору, использованию, обезвреживанию, транспортировке, размещению отходов I — IV класса опасности.

Полный текст вышеуказанного письма размещен в правовой системе консультант плюс.  В целях информирования заинтересованных лиц во исполнение резолютивной части  вышеуказанного письма, всем главным врачам филиалов и ответственным работникам учреждения надлежит в срок до 25 октября текущего года обеспечить  размещение данного письма Роспотребнадзора  на информационных стендах учреждения (филиалов) и соответствующих сайтах ФБУЗ.

 

Главный врач                                                                                   А.Н. Чайка

 

исп: Духанин С.А.

363850

 

Центр проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы в Москве, стоимость

Центр санитарно-эпидемиологических экспертиз и измерений в Москве, Московской области и на всей территории РФ

ООО «САНЭПИДПАРИТЕТ» — это аккредитованный центр, специализирующийся на проведении санитарно-эпидемиологических экспертиз, оценок и инстурментальных измерениях по всей России. Мы предоставляем широкий спектр услуг и готовы быстро оформить необходимые клиенту документы по конкурентной стоимости. Используя современное оборудование и инновационный инструментарий, наши лицензированные сотрудники выполняют испытательные и измерительные работы с высокой результативностью. Обращаясь к нам, Вы гарантировано получите полный комплекс услуг и объективную оценку соответствия строительных, транспортных, радиотехнических, промышленных объектов, проектной документации и санитарным нормам.

Зачем нужно проводить экспертизы и измерения

Государство регламентирует условия труда, производства, качество продукции санитарным нормам. Это позволяет гарантировать безопасность сотрудников и потребителей. Для обеспечения контроля за соблюдением законодательства предусмотрено проведение санитарно-эпидемиологических измерений и экспертиз. Получив подтверждение соответствия, предприниматель может беспрепятственно открыть собственный бизнес и получать прибыль. В условиях рыночной экономики, наличие заключения экспертов позволит компании стать более конкурентоспособность и повысить востребованность к производимой продукции.

Этапы проведения санэпидэкспертизы

Центр ООО «САНЭПИДПАРИТЕТ» предоставляет комплексные услуги. Обращаясь к нам, клиенту необходимо предоставить заявленние и пакет документов в соответствии с выбранным видом услуг.

После наши сотрудники:

• оценка предоставленной документации;
• проведение мероприятий в соответствии с видом услуг;
• оформление пакета документов;
• выдача документов заканчику.

Преимущества нашей компании

Обращаясь в «САНЭПИДПАРИТЕТ» клиенты могут заказать проведение санэпидэкспертизы, оценки, измерений, разработки и внедрения ХАССП в любое удобное время.

Мы гарантируем Вам:

• адекватную политику ценообразования;
• оперативность работы и доставки документов;
• соответствие проверок действующему законодательству;
• профессионализм;
• работу не по шаблону.

Если Вам нужно получить СЭЗ в Москве, Московской области и на всей территории РФ – позвоните нам.

 

Совместное исследование на уровне сообществ: многообещающий подход к повышению значимости эпидемиологии в 21 веке | Международный эпидемиологический журнал

Аннотация

Резюме Несмотря на достижения современной эпидемиологии, область остается ограниченной в своих возможностях объяснять, почему происходят определенные результаты, и генерировать такие результаты, которые могут быть преобразованы в программы или политику по улучшению здоровья. Создание партнерств с сообществами, при которых представители сообщества участвуют в определении проблемы исследования, интерпретации данных и применении результатов, может помочь решить эти проблемы.Совместное исследование на уровне сообществ (CBPR) — это структура, которую эпидемиологи могут применять в своих исследованиях, чтобы лучше понять социальный контекст, в котором возникают исходы болезни, вовлекая партнеров сообщества в процесс исследования и обеспечивая, чтобы действия были частью процесса исследования. сам. Полезность принципов CBPR была особенно хорошо продемонстрирована экологическими эпидемиологами, которые использовали этот подход при сборе данных по оценке воздействия и продвижению экологической справедливости.В этой статье приведены примеры того, как популярная эпидемиология применяет многие ключевые принципы CBPR. На этом критическом этапе своей истории эпидемиология может выиграть от дальнейшего включения CBPR, что повысит способность этой области изучать и понимать сложные проблемы общественного здравоохранения, обеспечивать актуальность результатов политики и практики и способствовать использованию этих результатов для содействия структурным изменениям, которые может улучшить здоровье и предотвратить болезни.

В последние годы ряд эпидемиологов призвали к смене парадигмы, утверждая, что подход современной эпидемиологии к применению парадигмы факторов риска чрезмерно подчеркивает индивидуальный уровень риска, исключая другие организационные уровни риска. ^{1 –6} Чтобы обратиться к социальной динамике болезней, как это когда-то делали сторонники санитарного движения (до сужения фокуса, сопровождавшего вступление эпидемиологии в эпоху инфекционных, а затем хронических заболеваний), некоторые утверждали, что здоровье и болезнь должны изучаться на уровне населения в социальном контексте. В соответствии с призывом к смене парадигмы эпидемиологи также призывают к более широкому участию населения в процессе исследования. ^{4, 7 –9} Как предлагают Шваб и Сайм ⁹ , такой подход:

подразумевает работу в разных дисциплинах и с самим населением, в определении переменных, разработке инструментов и сборе данных (качественных и количественные), которые отражают экологическую реальность жизни в этой популяции в том виде, в каком ее ощущают люди.

В рамках такого сотрудничества они отмечают: «Эпидемиологи не будут обязаны отказываться от строгости, но они должны будут делиться властью!» (Ссылка 9, стр. 20,50). социальных влияний на здоровье и болезни, эпидемиология может вновь подтвердить свои корни общественного здравоохранения путем (1) расширения поиска причин от человека до сообщества и социально-политических систем, (2) расширения методологий с включением качественных и совместных исследований методы, и (3) интеграция обычных знаний в научные знания. ¹⁰

Совместное исследование на уровне сообществ (CBPR) все чаще признается многообещающим подходом как для включения исторической озабоченности эпидемиологии социальным контекстом болезни, так и для интеграции элементов участия и действий, которые часто отсутствуют в современных эпидемиологических исследованиях. Общий термин, охватывающий ряд подходов, включая популярную эпидемиологию, ^{8, 11, 12} CBPR, определяется как:

систематическое расследование с участием тех, кого затрагивает изучаемая проблема, для целей образования и принятия мер или воздействия на социальные изменения.(ссылка 13, стр. 1927)

Как будет показано ниже, популярная эпидемиология, как и другие формы CBPR, дополняет акцент, сделанный многими другими «новыми эпидемиологиями» на понимании и предотвращении болезней в историческом, политическом контексте. , экономический, культурный и социальный контекст. В то же время принятие принципов CBPR с упором на исследование с , а не на сообществах, подтверждает ценность экспериментальных знаний сообществ и подчеркивает совместный процесс.Таким образом, эпидемиология отойдет от тенденции к позитивизму (убеждение, введенное графом де Сен-Симоном и развитое Огюстом Контом, Эрнстом Махом, Куртом Геделем и другими, ¹⁴ , что научный метод и прямое наблюдение — единственный источник знаний) и вместо этого к конструктивизму, посредством которого исследователи и сообщества совместно создают знания. ¹⁵ Уделяя внимание действиям как неотъемлемой части исследовательского процесса, CBPR также поощряет эпидемиологию выйти за пределы науки, которая измеряет связи воздействия и болезней, и стать основанным на данных подходом для улучшения здоровья и благополучия населения.

После краткого обзора некоторых ограничений, с которыми сталкивается современная эпидемиология, в этой статье будут описаны корни CBPR и лежащие в основе принципы, а также будут сравнены и сопоставлены CBPR с исследовательской структурой современной эпидемиологии. Затем будет более подробно рассмотрен конкретный подход CBPR, известный как популярная эпидемиология, который отличается от современной эпидемиологии как эпистемологически, так и методологически ⁸ , с примерами, иллюстрирующими его полезность при изучении и решении сложных проблем со здоровьем.В заключение мы подчеркнем преимущества CBPR для эпидемиологии на этом критическом этапе ее истории. Хотя в этой статье основное внимание уделяется CBPR в социальном контексте современных США, представленные аргументы и предлагаемые примеры должны иметь значение и в более широком международном контексте.

Современная эпидемиология и ее ограничения

С сокращением инфекционных заболеваний и ростом неинфекционных заболеваний в середине 20-го века современная эпидемиология возникла с парадигмой связывания воздействия с исходом без обязательного выявления промежуточных факторов или патогенов — подход, который иногда называют « «черный ящик» или эпидемиология факторов риска. ¹ Вопросы эпидемиологического исследования факторов риска, как правило, выделяют один элемент в качестве представляющего интерес воздействия, сохраняя постоянным или контролируя другие переменные, а не исследуя комбинации воздействий или взаимосвязь факторов. При этом этот однофакторный подход смещает акцент с социальных и контекстных факторов и вместо этого концептуализирует риски в индивидуальном плане. Классическим примером успеха эпидемиологии факторов риска является открытие того, что курение сигарет вызывает рак легких.Однако на сегодняшний день очень мало известно о физиологических механизмах, которые связывают курение с раком легких или любым другим раком, с которым связано курение. Кроме того, применение знания о том, что курение вызывает рак легких, напрямую связано с призывом людей бросить курить. В нем не рассматриваются социальные или контекстные факторы, способствующие курению, такие как маркетинг сигарет среди подростков или политика табачных субсидий.

Современные эпидемиологические исследования, как правило, основываются на опросах или анкетах для получения данных, а иногда также имеют значения, полученные на основе клинических измерений или образцов (например,грамм. артериальное давление или уровень глюкозы в крови). Инструменты опроса обычно разрабатываются под руководством опытных исследователей без участия сообщества. Поскольку ответы предоставляют отдельные люди, уровень анализа — на отдельном человеке, а не на сообществе или популяции. Например, исследование физической активности в свободное время может собирать информацию о типе и частоте активности и может даже отслеживать частоту сердечных сокращений или пульс во время активности, но вряд ли будет принимать во внимание контекстные или социальные факторы (например,грамм. доступ к рекреационным объектам или безопасность окружающей среды), которые влияют на то, будет ли человек заниматься физической активностью в свободное время и каким образом.

Из-за основного предположения, что исследования предназначены для выявления фактов, некоторые эпидемиологи полагают, что ответственность за включение эпидемиологических результатов в программы и политику по укреплению здоровья и профилактике заболеваний лежит на других, особенно на лицах, определяющих политику, и сторонниках общественного здравоохранения. ¹⁶ Тем не менее, происхождение эпидемиологии свидетельствует об обратном, как это хорошо продемонстрировано в исследовании Джона Сноу и последующих действиях, которые проверили политическое бездействие местных властей и Министерства здравоохранения.Используя данные, которые он собрал во время эпидемии холеры, в качестве руководства к действию, Сноу принял прагматичное решение снять ручку с водяного насоса на Брод-стрит, несмотря на отказ со стороны Совета здравоохранения и местных властей принять теорию Сноу. и их настойчивые утверждения о распространении холеры в атмосфере.

Ряд новых подходов был разработан или заимствован из других дисциплин, которые помогают решить некоторые из целей, упомянутых выше. Среди них хорошо продуманные эпидемиологические исследования, сочетающие количественные и качественные методы, ^{17 –19} экологические подходы к эпидемиологии болезней и инвалидности, ^{2, 20 –22} и использование статистических методов, таких как иерархическое линейное моделирование (HLM). ^{23 –26} Этот документ основан на убеждении, что CBPR предлагает дополнительный и особенно многообещающий подход для помощи в достижении этих целей и повышения значимости эпидемиологии в 21 веке.

Сравнение рамок исследования: CBPR и современная эпидемиология

В отличие от позитивистских предположений современной эпидемиологии, CBPR признает, что:

знания построены социально и, следовательно,… исследовательские подходы… позволяют проводить социальный, групповой или коллективный анализ жизненного опыта власти и знаний.(ссылка 27, стр. 20)

Акцент на участие и действие в CBPR частично отражает корни этого подхода как в школе «исследования действия», разработанной немецким социальным психологом Куртом Левином ²⁸ в 1940-х годах, так и альтернативные исследовательские парадигмы, разработанные Пауло Фрейре ²⁹ и другими учеными третьего мира в 1970-х годах. ^{30, 31} Подход Левина к исследованию действий подчеркивает активное вовлечение людей, затронутых проблемой, в практическое решение проблем посредством циклического процесса поиска фактов, действий и оценки.Он остается популярным в Великобритании и некоторых других частях Европы и, в меньшей степени, в США, где его приложения, как правило, в основном ограничиваются такими условиями, как частная промышленность. ³² В отличие от этого и выросшие из движения за популярное образование во многих странах третьего мира, такие подходы, как исследование совместных действий (PAR), часто развивались как прямое противодействие часто «колонизирующему» характеру исследований, в которых угнетенные люди в Подчинились Латинская Америка, Азия и Африка. ^{29, 33 –35} Таким образом, PAR и другие ранние традиции CBPR в странах третьего мира основывались на важности «разрушения монополии на производство знаний университетами» не как антиинтеллектуализм, а скорее как признание «различные наборы интересов и властных отношений», с которыми связаны академические исследователи и люди из сообщества, которых они изучают. (см. 36, стр. 35) Хотя современный CBPR состоит из различных исследовательских подходов, таких как PAR, совместное феминистское исследование и популярная эпидемиология, которые различаются по своим целям и стратегиям изменения, они, как правило, имеют общий набор основных принципы и ценности. ^{35, 37} Как было сформулировано Израилем и его коллегами ³⁸ , основные характеристики CBPR заключаются в следующем: (1) это совместное участие; (2) это сотрудничество, вовлекающее членов сообщества и исследователей в совместный процесс, в который каждый вносит равный вклад; (3) это процесс совместного обучения; (4) он включает в себя развитие систем и наращивание местного потенциала; (5) это процесс расширения возможностей, посредством которого участники могут усилить контроль над своей жизнью; и (6) достигается баланс между исследованиями и действиями.

Как было сказано выше, CBPR — это не метод как таковой , а ориентация на исследования, которые могут использовать любую из множества качественных и количественных методологий. Как предполагают Корнуолл и Джьюкс, CBPR отличается «не используемыми методами, а методологическими контекстами их применения». Новым является:

отношение исследователей, которые, в свою очередь, определяют, как, кем и для кого проводятся исследования. концептуализировал и провел [и] соответствующее расположение силы на каждом этапе исследовательского процесса.(исх. 39, стр. 1667)

На протяжении всего процесса CBPR явно выражается деконструкция власти и демократизация знаний. CBPR раскрывает и бросает вызов структурным силам, которые скрыто или открыто угнетают группы людей. ⁴⁰ Как отмечалось ранее, CBPR отводит полномочия по принятию решений от экспертов и использует практические знания среднего гражданина. В процессе участия знания становятся доступными как интеллектуально, так и физически, а также актуальны для участников на местном уровне.В результате участники получают равную ответственность за вопрос и процесс исследования, делая результаты исследования доступными, понятными и соответствующими их конкретным интересам и потребностям. Напротив, результаты большинства обычных эпидемиологических исследований часто недоступны и не имеют отношения к исследуемым сообществам. Исследователи сообщают о своих выводах в академических журналах, используя технический язык, но затронутые сообщества обычно не информируются об общих выводах. ⁴¹ Таким образом, исследователи сохраняют контроль над знаниями. Теперь мы более подробно рассмотрим CBPR как подход, который эпидемиологи могут использовать в работе, чтобы сделать свои исследования более актуальными для сообществ путем совместного создания знаний и создания значимых изменений на основе данных. ³⁹

CBPR состоит из трех основных и частично совпадающих компонентов: совместное исследование, образование и социальные действия. Эпидемиология потенциально может внести значительный вклад в каждую из этих трех областей, если она сможет вернуться к основной ценности, согласно которой база знаний в данной области должна поддерживать « организованные общественные усилия , направленные на профилактику заболеваний и укрепление здоровья».'(Ссылка 42, стр. 41). Первый шаг, совместное исследование, вовлекает людей в коллективный анализ своего сообщества и определение вопросов, которые необходимо исследовать. Выбор вопросов, которые сообщество хочет решить, подтверждает полученные знания и уважает культурный контекст сообщества. ³⁸ Более того, он создает диалог между эпидемиологами и членами сообщества, который может помочь гарантировать, что рассматриваемые вопросы соответствуют местным интересам. Поскольку сообщество играет ключевую роль, эпидемиологам, возможно, придется отложить в сторону интересующие их темы и заранее определенные методы, чтобы сообщество могло помочь определить проблему и то, как ее следует исследовать, а также для каких целей. ²⁷ Хотя эпидемиологи теряют некоторую власть в этом процессе, это уравновешивается их достижениями, поскольку они могут многое узнать о сетях и проблемах сообщества, которые могут помочь в создании обоснованных гипотез и сборе данных. ⁴³ В то же время сообщество приобретает новые навыки для проведения исследований и, таким образом, может повысить свою компетентность в сообществе или способность решать проблемы. ³⁸

Посредством обучения участники участвуют в диалоге, чтобы развить критическое понимание, которое, в свою очередь, позволяет им увидеть взаимосвязь между их собственным здоровьем и болезнью на уровне сообщества и более широкой социальной структурой. ⁴⁴ Как отмечалось ранее, хотя такие методы, как HLM, все чаще используются для того, чтобы позволить увидеть индивидуальные результаты в отношении здоровья в более широком контексте сообщества, большая часть современной эпидемиологии все еще не учитывает контекст, потому что болезнь легче отнести к индивидуальному образу жизни и поведению. которые оторваны от влияющей на них социальной среды.

Результаты эпидемиологических исследований не могут быть переданы изучаемому сообществу из опасения, что это знание может расстроить, сбить с толку или и то, и другое. ^{45, 46} Однако, отказываясь делиться такими знаниями, эпидемиологи лишают население возможности более критически осознать свою ситуацию и, в конечном итоге, противостоять выявленным проблемам. Таким образом, эпидемиологи могут позволить дальнейшее изучение различных взаимосвязей между воздействием и исходом, но при этом потенциально дорого обходится затронутым сообществам. Делая акцент на образовании как важнейшей части исследовательского процесса, CBPR пытается исправить этот дисбаланс.

Третий компонент CBPR, действие, возможно, является той областью, которая наиболее сильно отличает этот подход от традиционных исследований. В большинстве опубликованных эпидемиологических исследований значение и перевод результатов в исследования освещаются поверхностно, часто в нескольких коротких предложениях в разделе обсуждения. В других случаях рекомендации по политике могут быть явно не одобрены или запрещены. В своих инструкциях для авторов, например, журнал Epidemiology отмечает, что:

мнения или рекомендации по политике общественного здравоохранения должны быть зарезервированы для редакционных статей, писем или комментариев, а не представлены в качестве выводов научных исследований. ⁴⁷

В отличие от CBPR по своей сути политический, интегрирующий этап действия на протяжении всего процесса. Хотя конкретный курс действий, который необходимо предпринять в CBPR, конечно, зависит от результатов и от совместного принятия решений сообществом и его внешними партнерами по исследованиям, действия рассматриваются, как отмечалось выше, как неотъемлемый компонент исследовательского процесса. сам.

Мост между знаниями и действиями: популярная эпидемиология

В ответ на ограничения современной эпидемиологии в использовании знаний для изменения социальных, политических или экономических структур, ряд эпидемиологов призвали либо вернуться к аналитическому подходу к истокам эпидемиологии, основанному на санитарном движении ³ , либо принять «новых» эпидемиологий. ^{4, 6, 8, 11, 12, 48 –50} «Новые» эпидемиологии подчеркивают (1) привлечение эпидемиологов к основной ценности профессии — улучшение здоровья населения посредством понимание причин заболевания, (2) анализ социального контекста и систем, и (3) разработка эпидемиологии, которая опирается на гуманитарные науки, этику, экологию человека или политическую экономию. ⁶ Из «новых» эпидемиологий одна — популярная эпидемиология — хорошо вписывается в рубрику CBPR.Хотя «новые» эпидемиологии принимают некоторые аспекты теоретической основы CBPR, популярная эпидемиология отличается от других тем, что возвращается к некоторым корням эпидемиологического исследования, признавая социальные факторы как часть причинной цепи заболевания посредством процесса участия.

Несмотря на то, что популярная эпидемиология широко используется в области экологической эпидемиологии, ^{11, 12, 51, 52} , в частности, с призывами к «исследованиям, проводимым общинами» Федеральным национальным институтом экологических наук США ( NIEHS), другие области эпидемиологии медленно внедряют CBPR.Важность использования такого подхода требует повторения, поскольку эпидемиологические исследования могут иметь важное значение для формирования политики, которая, в свою очередь, может способствовать укреплению здоровья общества и населения. Основные результаты эпидемиологических исследований не ограничиваются академической сферой. Популярные СМИ играют важную роль в том, как формулируются проблемы, влияя на то, как общественность рассматривает проблемы, а лица, определяющие политику, принимают решения в отношении политики и практики здравоохранения. ⁵³ Таким образом, эпидемиологи несут повышенную ответственность за то, чтобы результаты их исследований были полезны для участвующих сообществ. ^{45, 46}

Популярная эпидемиология использует непрофессиональные знания и наблюдения для анализа социальных структурных факторов и использует политические и другие средства для поиска решений. ⁸ Обычно он начинается с непрофессиональных наблюдений за воздействием на здоровье и загрязнителями. По мере того как сообщества начинают организовываться в поисках общей точки зрения, они часто обращаются к внешним экспертам, чтобы подтвердить свой опыт, участвовать в исследованиях здоровья и выступать в качестве основного источника информации для жителей пострадавших районов.На протяжении всего этого процесса сообщества в идеале должны контролировать научные исследования (или, как минимум, быть уважаемыми равными партнерами). ^{11, 12} В Тиллери, Северная Каролина, например, афроамериканцы с низким доходом, страдающие высокими показателями респираторных и связанных с ними проблем, подозревали, что эти симптомы были связаны с быстрым распространением индустрии свиноводства, с его открытые выгребные ямы и лагуны, которые загрязняли воздух и стекали сточные воды в свои колодцы и дворы. ⁵¹ Члены сообщества нанесли на карту расположение свинарников, определили глубину и сроки строительства местных колодцев и использовали эти данные, чтобы выступить за изменения. ⁵⁴ Их популярная эпидемиология «босиком» заложила основу для успешного многолетнего сотрудничества с преподавателем эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Университета Северной Каролины и местным департаментом здравоохранения. Кульминацией этого партнерства стал крупный и разносторонний проект CBPR, поддерживаемый правительством США, который подтвердил первоначальные выводы и опасения сообщества с помощью тщательно разработанных опросов.Это также продемонстрировало устойчивую модель расовой дискриминации при размещении свиноводческих предприятий. Исследование, в свою очередь, использовалось сообществом и его академическими и профессиональными партнерами, чтобы помочь в принятии таинств и других действиях, которые помогут обуздать эти нездоровые практики. ⁵¹

Популярная эпидемиология также включает партнеров из сообщества в интерпретацию и перевод данных. Например, в округе Контра-Коста, Калифорния, члены сообщества, участвовавшие в проекте «Здоровое соседство», спонсируемом местным департаментом здравоохранения, сыграли ведущую роль в интерпретации данных, собранных ими у примерно 500 жителей. ⁵⁵ Как позже сообщил эпидемиолог из отдела здравоохранения, участвовавший в этом проекте, их анализ показал глубокое понимание взаимосвязей между проблемами и выявленными проблемами, которые в противном случае могли бы быть полностью упущены. ⁵⁴

Популярная эпидемиология отличается от традиционной эпидемиологии своим подходом к адвокации и активности. Поскольку он основан на политических действиях и социальных движениях, он более агрессивно выступает за более масштабные структурные изменения.Активность в популярной эпидемиологии может быть достигнута тремя способами: стремлением получить больше ресурсов для профилактики и лечения уже признанных заболеваний, стремлением добиться государственного и медицинского признания недооцененных болезней или стремлением подтвердить знание еще неизвестных этиологических факторов. при уже признанных заболеваниях. ^{11, 12} Популярные эпидемиологи не уклоняются от использования научно признанных методик. В некоторых случаях сообщество может решительно поддержать потребность в количественной документации. ⁵¹ В процессе работы с исследователями сообщества могут помочь устранить проблемы предвзятости, поскольку они узнают о научном методе и о том, как научное сообщество реагирует на нетрадиционные методологии исследования.

Экологические эпидемиологи значительно выиграли от использования CBPR для продвижения экологической справедливости ^{51, 56 –60} под эгидой NIEHS. Они начали тесно сотрудничать с сообществами по вопросам гигиены окружающей среды, чтобы лучше понять этиологию и исследования по оценке воздействия. ⁴³ Сообщество ученых-экологов признало различия в состоянии здоровья по признаку расы / этнической принадлежности и социального класса, непропорциональное бремя загрязнения, с которым сталкиваются отдельные общины, а также последствия множественного и совокупного воздействия.

Почему эпидемиологи должны беспокоиться о CBPR?

Как указывалось выше, применение принципов CBPR в эпидемиологических исследованиях имеет как эмпирические, так и эпистемологические преимущества для эпидемиологов. Например, тщательное соблюдение этих принципов в проекте общественного здравоохранения трансгендеров Департамента общественного здравоохранения Сан-Франциско во многом стало залогом успеха этого уникального эпидемиологического исследования, в котором эпидемиолог Кристен Клементс-Нолле и ее партнеры по сообществу смогли чтобы получить доступ к сильно стигматизированному и скрытому населению. ⁶¹ Вместе они сформулировали вопросы, собрали и интерпретировали данные таким образом, чтобы достоверно и точно отразить как важные «инсайдерские знания» по деликатным темам, так и опасения эпидемиолога. Это уникальное партнерство между исследователями и местным трансгендерным сообществом также привело к эффективным действиям по изменению, включая обеспечение финансирования новых медицинских и профилактических услуг, улучшение защиты от дискриминации по признаку пола, изменение гендерных категорий в формах сбора данных, а также усиление сообщества и отдела здравоохранения. емкость для такой работы. ⁶¹ Центры по контролю и профилактике заболеваний и исследователи в нескольких других городах США, в свою очередь, помогли применить и развить некоторые уроки и выводы этого проекта.

Приведенное выше тематическое исследование демонстрирует некоторые преимущества CBPR как подхода к эпидемиологическим исследованиям. О’Фаллон и Дэрри аналогичным образом определили ряд преимуществ для ученых, проводящих CBPR. ⁴³ Пункты, перечисленные ниже, расширяют свой список и включают некоторые дополнительные пункты, имеющие особое отношение к эпидемиологии.

Доверие между исследователями и сообществами

Медицинское исследование имеет тревожную историю злоупотреблений, воплощенных в печально известном исследовании сифилиса Таскиги ⁶² , посвященном последствиям невылеченного сифилиса у чернокожих мужчин спустя долгое время после того, как лечение было обнаружено, а также испытаниям армии США психологического воздействия ЛСД. ⁶³ Такие злоупотребления способствовали росту недоверия сообщества к исследователям, особенно к цветным сообществам в США. Некоторым колебаниям в отношении участия в исследованиях можно противостоять, если сообщества станут полноправными партнерами в процессе исследования, начиная с определения проблемы сообществом.Методы CBPR особенно подходят для исследовательских проектов, проводимых в группах населения, которые являются «чужими» для исследователей. Участие австралийских аборигенов в проекте исследования диабета, проводимом неаборигеном, повысило качество собираемых данных и принесло немедленную пользу сообществу за счет разработки и распространения учебных материалов по диабету, адаптированных к этому сообществу, в рамках исследовательского процесса. ⁶⁴ Этот компонент действий еще больше укрепил доверие сообщества и приверженность исследовательскому проекту.Поскольку эпидемиологи разделяют принятие решений при определении вопроса исследования, сообщества, которые активно участвуют, будут осознавать преимущества владения или совместного владения исследовательским проектом. Равное партнерство между исследователями и сообществами повысит вероятность успешного проекта с обоюдной выгодой. ^{35, 38}

Увеличение количества и качества данных

При поддержке и участии сообщества участники больше заинтересованы в том, чтобы собранные данные были значимыми для местного сообщества.Обеспокоенность эпидемиологов низким уровнем ответов может быть устранена, поскольку лидеры сообщества и доверенные непрофессионалы помогают в наборе, удержании, сборе и регистрации данных от труднодоступных членов сообщества. Поскольку сообщество вкладывается в исследовательский процесс и результаты, отсев в лонгитюдных исследованиях может уменьшиться. В совместном исследовании, проведенном университетом и общественным агентством по здоровому образу жизни с целью выявления поведения корейских женщин при скрининге рака груди и шейки матки, участие сообщества, а также культурная восприимчивость и компетентность обеспечили 79% ответов. ⁶⁵ Этот показатель был особенно впечатляющим, поскольку исследование было направлено на иммигрантское население, у которого низкий процент ответов на опросы и телефонные опросы. Причастность сообщества к таким проектам, как этот, помогает подтверждать эпидемиологические данные и принятие эпидемиологических инструментов в сообществе. ⁶⁴ Для эпидемиологов расширение участия, помимо других преимуществ, означает больше данных и большую статистическую мощность.

Важность такой возросшей статистической мощности особенно подчеркивается в эпидемиологических исследованиях, посвященных расовым / этническим различиям в результатах для здоровья, и в которых низкие показатели ответа от уже численно меньших групп часто приводят к сокращению этих групп и / или агрегированию участников в категорию «другое». ^{64, 66} Как показано в приведенном выше тематическом исследовании с участием корейских женщин, активное участие сообщества в наборе персонала и других аспектах исследования может позволить эпидемиологам добиться гораздо более высоких показателей ответа от традиционно труднодоступных групп населения. Это, в свою очередь, может сделать возможным использование статистических тестов при сравнении нескольких расовых групп, обеспечивая гораздо более богатую основу для анализа, чем это возможно при сравнении только двух или трех агрегированных групп.

Возникновение новых исследовательских вопросов

Как и во многих исследовательских проектах, могут возникать вторичные исследовательские вопросы, которые могут быть прямо или косвенно связаны с первичным исследовательским вопросом.Эти второстепенные вопросы могут нарисовать более сложную картину риска, чем современные эпидемиологические модели наблюдательных исследований на индивидуальном уровне. В Проекте общественного здравоохранения трансгендеров распространенными темами были дискриминация и отсутствие первичной медицинской помощи для трансгендерных лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ^{67, 68} Исследования, подобные этому, играют важную роль в указании на необходимость исследований служб здравоохранения для оценки того, как улучшить качество медицинской помощи и услуг общественного здравоохранения для маргинализированных групп населения.

Перевод исследований в политику и / или действия, актуальные для местных условий

Академической эпидемиологии было предъявлено обвинение в утрате связи с общественным здравоохранением, сосредоточении внимания на биомедицинском аспекте распространения и детерминантах болезней и пренебрежении политикой, связанной с разработкой политики в отношении здоровья населения. ^{16, 69} По словам Литтла, «существует опасность того, что эпидемиология может упустить из виду ценности, оправдывающие ее существование», поскольку она так сильно переходит в узкую «вычислительную область».(ссылка 70, с. 1144). Некоторые эпидемиологи утверждают, что публичная позиция препятствует «самокритичному подходу к научным исследованиям» (ссылка 71, с. 1270). Однако сторонники CBPR входят в число тех, кто утверждает, что Несмотря на свою позицию «точной науки» общественного здравоохранения, эпидемиология не должна отделять себя от основной миссии в этой области, которая состоит в том, чтобы защищать, создавать и обеспечивать условия, в которых люди могут быть здоровыми. ⁴²

Применение принципов CBPR также может помочь сделать выводы эпидемиологических исследований актуальными на местном уровне и с учетом контекста, что особенно важно для разработки значимой политики и практики.Например, когда насилие с применением огнестрельного оружия становилось серьезной проблемой общественного здравоохранения в США, участие и совместные исследования и действия со стороны общественных организаций, рядовых защитников, специалистов здравоохранения и правоохранительных органов привели к победе пригородного городка в Калифорнии. в своих попытках запретить «старье» или низкокачественное, дешевое и легко скрываемое ручное оружие, популярное среди молодежи. ⁷² Более того, эпидемиологам не нужно ждать, пока все данные будут собраны и проанализированы, прежде чем предлагать последствия для действий и практики общественного здравоохранения.Учитывая серьезность и высокую распространенность некоторых результатов в отношении здоровья, санитарное просвещение может стать частью процесса сбора данных. В ранее упомянутом исследовании CBPR с участием австралийских аборигенов — населения, у которого в два раза больше диабета, чем у неаборигенных австралийцев — вмешательство по борьбе с диабетом на уровне общины, включающее учебные материалы, такие как справочник для пациентов, развилось из самого процесса совместных исследований. ⁶⁴

Повторная оценка характера эпидемиологического расследования

Применение CBPR в исследованиях побудит эпидемиологов задуматься о том, как их исследования концептуализируются и проводятся в контексте их собственных предубеждений и о значении, которое оно имеет для содействия более масштабным структурным изменениям для улучшения здоровья сообщества.Путем «расширения диапазона достоверности» (ссылка 73, с. 204), чтобы включить новые «точки выбора» или критерии достоверности (включая, например, вопрос о том, будут ли выбранные методы «обеспечивать систематический способ вовлечения людей в вопросы важность, опираясь на множество способов получения информации итеративным образом »(ссылка 73, стр. 214), популярная эпидемиология и другие подходы CBPR могут дать информацию и обогатить методологические дебаты и связанные с ними исследования. Wing предлагает критерии из семи пунктов для определения того, как эпидемиологи должны проводить свои исследования, чтобы ответить на фундаментальные вопросы «почему», а не «как» связаны воздействие и болезнь. ⁷ Из всех моментов, возможно, наиболее этически актуальными для эпидемиологов и их исследований являются проявление скромности в отношении процесса научных исследований и «неумолимая приверженность поддержке более широких усилий по улучшению общества и общественного здоровья» ( ссылка 7, стр. 84)

CBPR в будущем эпидемиологии

Эпидемиология достигла критической точки. Он подвергается самоанализу, чтобы определить, хочет ли он продолжить изучение эпидемиологии на индивидуальном уровне, вернуться к прежним временам традиционной эпидемиологии или принять «новую» эпидемиологию.Если эпидемиология должна уйти от индивидуального уровня и охватить популяционный уровень, ее стратегии работы с сообществами для сбора и анализа данных также должны измениться. Смена парадигм должна происходить одновременно с изменениями методологий и подходов к исследованиям. CBPR, хотя и не предоставляет исследователям конкретных методов и приемов, предлагает согласованную теоретическую основу, из которой могут возникать инновационные методологии.

CBPR требует больших затрат труда и времени, а также включает множество других задач. ⁷⁴ Эпидемиологи должны быть готовы строить отношения с участниками, учиться у сообщества и делиться как силой, так и своим обучением и способностями на благо сообщества. В то же время сообщество должно осознавать выгоду от проекта и результатов, быть готовым участвовать в процессе и задачах и бороться с новыми концепциями, такими как обоснованность и надежность. Использование CBPR не всегда может быть целесообразным. Такой подход не следует применять, например, без обязательств по наращиванию потенциала сообщества и графика, позволяющего просвещение и действия как часть исследовательского процесса.

Наконец, мотивация для проведения эпидемиологических исследований должна включать не только расширение базы знаний для общественного здравоохранения, но и применение этих знаний для поддержки структурных изменений для укрепления здоровья и предотвращения болезней. Применение принципов CBPR в таких исследованиях служит руководством для эпидемиологов, которые хотят использовать свои навыки и обучение для продвижения здоровья и профилактики заболеваний среди и для населения, а не для населения.В этот критический момент своей истории сама эпидемиология может извлечь выгоду из дальнейшего включения CBPR, улучшения способности этой области изучать и понимать сложные проблемы здоровья населения и демонстрации своей приверженности претворению результатов в действия для улучшения здоровья населения.

Мы благодарны С. Леонарду Сайму за его лидерство в стремлении области эпидемиологии двигаться в новых направлениях, а также трем анонимным рецензентам, чьи комментарии укрепили эту статью.

Список литературы

1

Susser M, Susser E. Выбор будущего эпидемиологии: I. Эпохи и парадигмы.

Am J Public Health

1996

;

86

:

668

–73,2

Susser M, Susser E. Выбор будущего для эпидемиологии: II. От черного ящика до китайских ящиков и эко-эпидемиологии.

Am J Public Health

1996

;

86

:

674

–77,3

Пирс Н. Традиционная эпидемиология, современная эпидемиология и общественное здравоохранение.

Am J Public Health

1996

;

86

:

678

–83,4

Wing S. Чья эпидемиология? Чье здоровье?

Int J Health Serv

1998

;

28

:

241

–52,5

Inhorn MC, Whittle KL. Феминизм встречается с «новыми» эпидемиологиями: к оценке антифеминистских предубеждений в эпидемиологических исследованиях женского здоровья.

Soc Sci Med

2001

;

53

:

553

–67.6

Schwartz S, Susser E, Susser M. Будущее эпидемиологии?

Annu Rev Public Health

1985

;

20

:

15

–33,7

Wing S. Пределы эпидемиологии.

Med Global Survival

1994

;

1

:

74

–86,8

Браун П. Популярная эпидемиология бросает вызов системе.

Окружающая среда

1993

;

35

:

16

–31,9

Schwab M, Syme SL.О парадигмах, участии сообщества и будущем общественного здравоохранения.

Am J Public Health

1997

;

87

:

2049

–52,10

Институт здравоохранения Наффилда. Направления для здоровья: новые подходы к исследованиям и практике здоровья населения. Лидская декларация . Университет Лидса,

1993

.11

Браун П. Популярная эпидемиология и загрязнение токсичными отходами: обычные и профессиональные способы познания.

J Health Soc Behav

1993

;

33

:

267

–81.12

Браун П. Возвращение к популярной эпидемиологии.

Curr Sociol

1997

;

45

:

137

–56,13

Green LW, Mercer SL. Совместное исследование: могут ли агентства общественного здравоохранения примирить давление со стороны финансирующих органов и поддержку сообществ?

Am J Public Health

2001

;

91

:

1926

–29,14

Grolier Incorporated. Академическая американская энциклопедия Данбери, Коннектикут: Образовательная корпорация Grolier,

1998

.15

Grennon Brooks J, Brooks MG. В поисках понимания: аргументы в пользу конструктивистского класса . Александрия, Вирджиния: Ассоциация по надзору и разработке учебных программ,

1999

.16

Shy CM. Провал академической эпидемиологии: свидетель обвинения.

Am J Epidemiol

1997

;

145

:

479

–84,17

Марути С., Хванг Л. Ю., Росс М. В., Леонард Л., Паффел Дж., Холлинз Л. Эпидемиология раннего сифилиса в Хьюстоне, штат Техас, 1994–1995.

Sex Trans Dis

1997

;

24

:

475

–80,18

Хэтч М., фон Эренштейн О., Вольф М., Мейер К., Гедульд А., Эйнхорн Ф. Использование качественных методов для выявления критического периода времени.

J Здоровье женщин

1999

;

8

:

269

–77,19

Назроо Дж., Ферри Дж., Мейн Дж., Мармот М. Предсказатели раннего ухода из рабочей силы: результаты когорты Уайтхолла II. Группа исследований в области здравоохранения и социальных исследований.

2003

. http://www.ucl.ac.uk/hssrg/nuffield.html20

Yen IH, Syme SL. Социальная среда и здоровье: обсуждение эпидемиологической литературы.

Annu Rev Public Health

1999

;

20

:

287

–308,21

Роберт С.А. Социально-экономическое положение и здоровье: независимый вклад контекста сообщества.

Ann Rev Sociol

1999

;

25

:

489

–516.22

Lin SS, Kelsey JL. Использование расы и этнической принадлежности в эпидемиологических исследованиях: концепции, методологические вопросы и предложения по исследованиям.

Epidemiol Rev.

2000

;

22

:

187

–202,23

Hser YI, Shen H, Chou CP, Messer S, Angling MD. Аналитические подходы к оценке долгосрочных эффектов лечения: примеры эмпирических приложений и результатов.

Eval Rev

2001

;

25

:

233

–62.24

Kuo M, Mohler B, Raudenbush SL, Earls FJ. Оценка подверженности насилию с использованием нескольких информантов: применение иерархической линейной модели.

J Детский психиатр

2000

;

41

:

1049

–56,25

Craig CL, Brownson RC, Cragg SE, Dunn AL. Изучение влияния окружающей среды на физическую активность: исследование, изучающее ходьбу на работу.

Am J Prev Med

2002

;

23

:

36

–43.26

Lochner KA, Kawachi I, Brennan RT, Buka SL. Социальный капитал и уровень смертности в районе Чикаго.

Soc Sci Med

2003

;

56

:

1797

–805,27

Зал Б. От полей к центру? Развитие и цель совместных исследований.

Am Социолог

1992

;

22

:

15

–28,28

Левин К. Разрешение социальных конфликтов и теория поля в социальных науках .Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация,

1997

. (Оригинальная работа опубликована в 1948 г.) 29

Фрейре П. Создание альтернативных методов исследования: научиться делать это на практике. В: Hall B, Gillette A, Tandon R (ред.). Создание знаний: монополия? Совместные исследования в разработке . Нью-Дели: Общество совместных исследований в Азии,

1982

, стр. 29–37.30

Тандон Р. Исторические корни и современные тенденции в совместных исследованиях: значение для здравоохранения.В: де Конинг К., Мартин М. (ред.). Совместные исследования в области здравоохранения: проблемы и опыт . Нью-Джерси: Zed Books,

1996

, стр. 19–26.31

Park P, Brydon-Miller M, Hall B, Jackson T. (ред.). Голоса перемен: совместное исследование в США и Канаде . Вестпорт, Коннектикут: Бергин и Гарви,

1993

.32

Гринвуд Д., Левин М. Введение в исследования действий: социальные исследования для социальных изменений . Таузенд-Оукс, Калифорния.: Sage,

1998

.33

Фальс-Борда О. Применение совместных исследований в Латинской Америке.

Int Sociol

1987

;

2

:

329

–47,34

Сванц М.Дж., Ндедья Э., Масайганах М.С. Исследование совместных действий в Танзании с особым упором на женщин. В: Reason P, Bradbury H (ред.). Справочник практических исследований: совместное исследование и практика . Лондон: Sage Publications,

2001

, стр.386–95.35

Минклер М., Валлерстайн Н. Введение в совместное исследование на уровне сообществ. В: Minkler M, Wallerstein N (ред.). Совместные исследования в области здравоохранения на уровне сообществ . Сан-Франциско: Джосси-Басс,

2003

, стр. 3–26.36

Холл Б. Оглядываясь назад, глядя вперед: размышления о международной сети совместных исследований.

Вестник лесов, деревьев и людей

1999

;

39

:

3

–36.37

Валлерстайн Н. Сила между оценщиком и сообществом: исследовательские отношения в более здоровых сообществах Нью-Мексико.

Soc Sci Med

1999

;

49

:

39

–53,38

Israel B, Schultz AJ, Parker EA, Becker AB. Обзор исследований на уровне сообществ: оценка партнерских подходов к улучшению здоровья населения.

Annu Rev Public Health

1998

;

19

:

173

–202,39

Корнуолл А., Джьюкс Дж.Что такое совместное исследование действий?

Soc Sci Med

1995

;

41

:

1667

–76,40

Магуайр П. Неровная почва: феминизм и исследования действий. В: Reason P, Bradbury H (ред.). Справочник по исследованию действий . Таузенд-Оукс, Калифорния: Sage Publications,

2001

, стр. 56–69.41

Кармаус В. О фокусниках, механиках, сообществах и щитовидной железе: как получить данные хорошего качества для улучшения здоровья населения?

Environ Health Perspect

2001

;

109

:

863

–69.42

Медицинский институт. Будущее общественного здравоохранения . Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press,

1988

.43

О’Фаллон Л.Р., Дэрри А. Совместное исследование на уровне сообществ как инструмент для развития наук о здоровье окружающей среды.

Environ Health Perspect

2002

;

110

:

S155

–59,44

Йич С., Левин Р. Вклад совместных исследований в концептуализацию расширения прав и возможностей.

J Appl Social Psychol

1992

;

22

:

1894

–908.45

Sandman PM. Возникающие коммуникационные обязанности эпидемиологов.

J Clin Epidemiol

1991

;

44

:

41S

–50S.46

Хиггинсон Дж., Чу Ф. Этические соображения и ответственность при передаче информации о рисках для здоровья.

J Clin Epidemiol

1991

;

44

:

51S

–56S.47

Рекомендации для авторов. Эпидемиология

2000

.48

Кригер Н., Фи Э. Искусственная медицина и здоровье женщин: биополитика пола / гендера и расы / этнической принадлежности.

Int J Health Serv

1994

;

24

:

265

–83,49

Кригер Н., Роули Д., Герман А., Эйвери Б., Филлипс МТ. Расизм, сексизм и социальный класс: значение для исследований здоровья, болезней и благополучия.

Am J Prev Med

1993

;

9

:

S82

–122,50

Туршен М. Политическая экология болезней в Танзании . Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Rutgers University Press,

1984

.51

Wing S, Grant G, Green M, Stewart C. Экологическая справедливость на уровне общины: Пробуждение окружающей среды в Юго-Восточном Галифаксе.

Environ Urban

1996

;

8

:

129

–40,52

Northridge ME, Vallone D, Merzel C et al . Подростковые годы: партнерство академического сообщества в Гарлеме достигает совершеннолетия.

J Практика управления общественным здравоохранением

2000

;

1

:

53

–60,53

Уоллак Л., Дорфман Л., Джерниган Д., Темба М. Пропаганда СМИ и общественное здравоохранение: сила предотвращения . Newbury Park: Sage Publications,

1993

,54

Минклер М. Исследование совместных действий и здоровые сообщества.

Представитель общественного здравоохранения

2000

;

115

:

191

–97,55

Эль-Аскари Дж., Фрезонте Дж., Иризарри С. и др. .Проект «Здоровое соседство»: роль местного департамента здравоохранения в стимулировании развития сообщества.

Поведение в области санитарного просвещения

1998

;

25

:

146

–59,56

Киллер Г.Дж., Двонч Т., Ип Ф.Ю. и др. . Оценка воздействия твердых частиц среди детей с астмой в Детройте, штат Мичиган, на личном уровне и на уровне сообщества в рамках программы Community Action Against Asthma (CAAA).

Environ Health Perspect

2002

;

110

:

S173

–81.57

Malcoe LH, Lynch RA, Kegler MC, Skaggs VJ. Источники свинца, поведение и социально-экономические факторы в отношении свинца в крови коренных американцев и белых детей: оценка на уровне общины бывшего горнодобывающего района.

Environ Health Perspect

2002

;

110

:

S221

–32,58

Arcury TA, Quandt SA, Russell GB. Безопасность пестицидов среди сельскохозяйственных рабочих: воспринимаемый риск и предполагаемый контроль как факторы, отражающие экологическую справедливость.

Environ Health Perspect

2002

;

110

:

S233

–40.59

Коберн Дж. Сочетание исследований на уровне сообществ и местных знаний для борьбы с астмой и опасностями натурального рыболовства в Гринпойнте / Вильямсбурге, Бруклин, Нью-Йорк.

Environ Health Perspect

2002

;

110

:

S241

–48,60

Loh P, Sugerman-Brozan J, Wiggins S, Noiles D., Archibald C. От астмы до Airbeat: мониторинг мелких частиц и черного углерода в Роксбери, штат Массачусетс, по инициативе сообщества.

Environ Health Perspect

2002

;

110

:

S297

–302.61

Клементс-Нолле К., Бахрах А. Совместное исследование на уровне сообщества со скрытой популяцией: проект общественного здравоохранения трансгендеров. В: Minkler M и Wallerstein N (ред.). Совместные исследования в области здравоохранения на уровне сообществ . Сан-Франциско: Джосси-Басс,

2003

, стр. 332–43.62

Джонс Дж. Плохая кровь: эксперимент по сифилису Таскиги . Нью-Йорк: Free Press,

1993

.63

Moreno JD. Уроки, полученные за полвека экспериментов на людях.

Гуманист

1999

;

59

:

9

–15.64

Томпсон С.Дж., Гиффорд С.М., Торп Л. Социальный и культурный контекст риска и предотвращения: питание и физическая активность в городской общине аборигенов.

Поведение в области санитарного просвещения

2000

;

27

:

725

–43,65

Чен А.М., Висмер Б.А., Лью Р. и др. . «Здоровье — это сила»: совместное исследование с участием американцев корейского происхождения в округе Аламеда.

Am J Prev Med

1997

;

13

:

93

–100,66

Ньюачек П.В., Халфон Н. Распространенность и влияние инвалидизирующих хронических состояний в детстве.

Am J Public Health

1998

,

88

:

610

–17,67

Клементс-Нолле К., Маркс Р., Гусман Р., Кац М. Распространенность ВИЧ, рискованное поведение, использование медицинских услуг и психическое здоровье статус трансгендеров: последствия для вмешательства в общественное здравоохранение.

Am J Public Health

2001

;

91

:

915

–21,68

Клементс-Нолле, Уилкинсон В., Китано К., Маркс Р. Потребности в профилактике ВИЧ и медицинском обслуживании сообщества трансгендеров Сан-Франциско. В: Bockting W, Kirk S (ред.). Трансгендеры и ВИЧ: риски, профилактика и уход . Бингхэмптон, штат Нью-Йорк: Hayworth Press, Inc.,

2001

, стр. 69–89.69

Weed DL. Эпидемиология, гуманитарные науки и общественное здоровье.

Am J Public Health

1995

;

85

:

914

–18.70

Литтл М. Значения в эпидемиологии.

Soc Sci Med

1998

;

47

:

1135

–45,71

Пул С., Ротман К. Эпидемиологическая наука и политика общественного здравоохранения.

J Clin Epidemiol

1990

;

43

:

1270

–71,72

Уоллак Л. Калифорнийская инициатива по борьбе с насилием: продвижение политики запрета вечерних субботних выпусков.

Поведение в области санитарного просвещения

1999

;

26

:

841

–57.73

Брэдбери Х., Причина П. Проблемы и точки выбора для повышения качества исследования действий. В: Minkler M и Wallerstein N (ред.). Совместные исследования в области здравоохранения на уровне сообществ . Сан-Франциско: Джосси-Басс,

2003

, стр. 201–20.74

Альварес А.Р., Гутьеррес Л.М. Выбор проведения совместного исследования: пример и вопросы, которые следует учитывать.

J Общественная практика

2001

;

9

:

1

–20.

IJE vol.33 № 3 © Международная эпидемиологическая ассоциация 2004; все права защищены.

РОЛЬ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ В ЗДОРОВЬЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ …: Эпидемиология

ISEE-396

Введение:

Общественность, экологические активисты и законодательные органы все чаще призывают руководителей и лиц, ответственных за гигиену окружающей среды, контролировать и предотвращать конкретные экологические опасности. На них оказывается огромное давление, чтобы они действовали и принимали решения по защите населения и окружающей среды от выявленных опасности.Экологическая эпидемиология — один из наиболее важных инструментов, используемых при принятии решений по управлению окружающей средой, благодаря ее способности оценивать и контролировать экологические опасности в различных условиях и количественно определять их влияние на здоровье населения, подвергающегося риску. Становится общепризнанным, что экологическая эпидемиология по-прежнему будет определяться новыми аналитическими инструментами, вновь возникающими опасностями и восприятием общественностью рисков, связанных с экологическими опасностями, что приведет к разработке новых правительственных постановлений, стандартов, руководящих принципов, политики и действий. .

Методы:

Обзор литературы и эпидемиологическая информация.

Вывод:

Научные разработки в области медицины с начала 20-го века упростили выявление конкретных причин ряда заболеваний, связанных со здоровьем окружающей среды. Со времени Стокгольмской конференции 1972 года связь между охраной окружающей среды и здоровьем человека значительно усилилась. Конференция Организации Объединенных Наций по окружающей среде и развитию, состоявшаяся в Рио-де-Жанерио в 1992 году, разработала план будущих действий — Повестку дня на XXI век — по вопросам окружающей среды и развития.На Саммите Земли был выявлен ряд экологических проблем планеты, которые со временем станут предметом дополнительных эпидемиологических исследований. Эти проблемы включают загрязнение воздуха, истощение озонового слоя, загрязнение источников питьевой воды, удаление опасных отходов, электромагнитное излучение и сельскохозяйственные методы, оказывающие неблагоприятное воздействие на окружающую среду. Следовательно, экологическая эпидемиология с годами эволюционировала с более широким пониманием последствий для здоровья традиционных опасностей, связанных с загрязнением воды и воздуха, загрязненными продуктами питания, а также опасными отходами и некоторыми токсичными химическими веществами, что внесло существенный вклад в управление здоровьем окружающей среды и политику.Менеджеры по охране окружающей среды и регулирующие органы принимают соответствующие меры для контроля и предотвращения большинства заболеваний, связанных с водой, санитарией, продуктами питания и воздушно-капельным путем, на которые, по оценкам, приходится 80% бремени болезней в развивающихся странах. С другой стороны, эпидемиологические исследования и данные о масштабах, тенденциях воздействия и связанных с ними неблагоприятных последствиях для здоровья возникающих экологических опасностей, связанных с некоторыми химическими веществами, глобальным потеплением, истощением озонового слоя, утратой биоразнообразия и потреблением генетически модифицированных продуктов питания и сельскохозяйственных культур, ограничены для международного использования. консенсус в отношении глобальных и местных действий.Необходимо реализовать весь потенциал экологической эпидемиологии в этих областях, чтобы внести существенный вклад в политику и управление гигиеной окружающей среды.

Эпидемиологические исследования физической активности и малоподвижного поведения

---

Для демонстрации положительных результатов для здоровья, связанных с регулярной физической активностью на протяжении всей жизни, необходимо накопление данных эпидемиологических исследований населения. Становится яснее, что физическая активность играет решающую роль в предотвращении ряда хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания [1], диабет 2 типа [2], ожирение [3], остеопороз [4] и рак [5], поскольку а также преждевременная смертность [6, 7].На сегодняшний день, к сожалению, лишь небольшая часть населения в развитых и / или развивающихся странах достаточно физически активна, чтобы получить соответствующие преимущества для здоровья. Таким образом, недостаток физической активности (т.е. недостаток физической активности) считается одной из основных проблем общественного здравоохранения во всем мире.

Кроме того, в последнее время появляется все больше свидетельств того, что сидячий образ жизни, не зависящий от отсутствия физической активности, становится все более опасным для здоровья поведением в современном обществе. Недавние исследования показали, что не только общий объем времени, проведенного в сидячем положении, но и способ его накопления связаны с результатами для здоровья [6, 8].Однако имеющиеся данные ограничены и иногда противоречивы, что оставляет пробел в понимании роли малоподвижного поведения на здоровье в различных группах населения. В рамках постоянных усилий по расширению нашего понимания двух наиболее влияющих факторов образа жизни на здоровье человека, физическую активность и малоподвижный образ жизни, этот специальный выпуск посвящен широкому кругу тем эпидемиологических исследований, посвященных физической активности и малоподвижному поведению в рамках поведенческого поведения. основы эпидемиологии.

Мы предложили исследователям представить оригинальные исследовательские статьи, а также обзорные статьи, посвященные недавним достижениям в эпидемиологических исследованиях, определяющих физическую активность и / или сидячий образ жизни как переменную воздействия или результат. В частности, этот специальный выпуск посвящен (1) пониманию того, как физическая активность и / или сидячий образ жизни независимо и / или совместно влияют на риск развития неблагоприятных последствий для здоровья и продолжительности жизни в различных группах населения, (2) изучению факторов в различных группах населения. уровни (e.g., индивидуальный, окружающий), влияющий на физическую активность и малоподвижный образ жизни, (3) на улучшение оценки физической активности и малоподвижного поведения в эпидемиологических исследованиях; и (4) изучить научно обоснованные стратегии вмешательства для изменения поведения в различных группах населения.

Учитывая значительное бремя и растущую распространенность хронических заболеваний, социальная значимость физической активности и малоподвижного поведения как никогда высока. В этом специальном выпуске была предпринята попытка всесторонне включить новые исследования, использующие методологии эпидемиологических исследований, такие как рандомизированные контролируемые испытания, вмешательства на уровне сообществ, обсервационные исследования и систематические обзоры.Признавая трудности в переводе научных знаний, полученных в результате исследований, в практику общественного здравоохранения, мы считаем, что знания, полученные в этом специальном выпуске, будут в дальнейшем способствовать получению высококачественных данных о пользе физической активности для здоровья и популяризации физической активности в практических условиях. .

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

Благодарности

Авторы редакционной статьи выражают благодарность внешним рецензентам и всем авторам статей, опубликованных в этом специальном выпуске.

Wonwoo Byun
Jung-Min Lee
Yang Bai
Youngdeok Kim

Copyright

Copyright © 2018 Wonwoo Byun et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая под лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Их роль в общественном здравоохранении

Откуда берутся болезни? Почему одни люди болеют, а другие остаются здоровыми? Какие болезни наиболее распространены в данном городе, штате или сообществе или среди определенной группы населения?

Каждый из этих вопросов имеет решающее значение в области общественного здравоохранения, в которой специалисты стремятся способствовать общему физическому здоровью и благополучию всего населения.Чтобы ответить на эти вопросы и, в конечном итоге, добиться лучших результатов в отношении здоровья, эксперты общественного здравоохранения полагаются на такие научные дисциплины, как эпидемиология и биостатистика.

Эти дисциплины, хотя и частично совпадают, но отличаются друг от друга. В этой статье будут рассмотрены сходства и различия в эпидемиологии и биостатистике, а также роли, которые обе дисциплины играют в укреплении общественного здоровья.

Что такое эпидемиология?

Эпидемиология — это медицинская дисциплина, имеющая важное отличие: «Пациент» — это не отдельный человек, а целое сообщество или популяция.В частности, эпидемиология использует науку, системное мышление и данные для определения основных причин различных заболеваний и последствий для здоровья населения.

Эпидемиологи обычно сосредотачиваются на двух областях: распространении и детерминации.

• Распределение относится к частоте конкретного заболевания или исхода для здоровья, а также к любым моделям или тенденциям, которые могут быть идентифицированы
• Определение больше касается причинно-следственных связей: каковы факторы риска, связанные с заболеванием? Каковы его основные причины?

Эпидемиологи сосредотачиваются исключительно на конкретной группе населения — будь то нация, штат, город или даже небольшой район.Кроме того, эпидемиологи изучают все события, имеющие отношение к здоровью населения. Другими словами, эпидемиологи изучают не только болезни, но и любые внешние факторы, из-за которых люди заболевают, получают травмы или становятся инвалидами.

Объем эпидемиологии

Работа эпидемиологов охватывает широкий круг вопросов. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) перечисляют шесть категорий эпидемиологии.

Проблемы окружающей среды

Эпидемиологи могут изучать любые воздействия окружающей среды, которые способствуют заболеванию или благополучию населения.Например, каково качество местного воздуха? Существуют ли сильнодействующие аллергены или триггеры астмы? Содержит ли местный водопровод вредные вещества?

Инфекционные болезни

Эпидемиология также занимается инфекционными заболеваниями, которые могут включать в себя все, от болезней пищевого происхождения до сезонного гриппа. Исторически эпидемиология играла жизненно важную роль в формировании четкого понимания таких пандемий, как брюшной тиф и холера.

Неинфекционные заболевания

Неинфекционные заболевания могут включать местный риск определенного типа рака или высокий уровень диабета в определенном сообществе.Эпидемиологи могут изучить потенциальные факторы, способствующие возникновению этих состояний.

Травмы

Эпидемиология также включает изучение травм, таких как местные показатели применения огнестрельного оружия или убийств. Исследователи рассматривают факторы, которые делают эти травмы более вероятными, а также изучают их влияние на физическое и эмоциональное благополучие сообщества.

Стихийные бедствия

Краткосрочные и долгосрочные последствия стихийного бедствия могут потребовать эпидемиологического исследования.Стихийные бедствия могут быть чем угодно, от ураганов до лесных пожаров и землетрясений.

Террористические акты

Последней категорией эпидемиологического исследования является терроризм. Согласно CDC, профессионалы в области эпидемиологии могут изучать последствия инцидентов, таких как атаки Всемирного торгового центра или развертывание биохимического оружия.

Что изучают эпидемиологи?

Процесс, который используют эпидемиологи, включает несколько основных показателей — каждый из них используется для оценки различных результатов в отношении здоровья и разработки стратегий по укреплению общественного здоровья.

Метрики эпидемиологии

Эпидемиологи отслеживают четыре основных показателя, чтобы понять последствия для здоровья населения: распространение болезней, факторы болезней, группы болезней и влияние, связанное со здоровьем.

Распространение болезней

Эпидемиологи озабочены тем, насколько распространенным или редким может быть заболевание, а также любыми потенциальными моделями его развития. Например, чаще ли заболевание возникает у мужчин или женщин? Встречается ли это в определенных возрастных группах? Происходит ли это в определенные сезоны?

Факторы болезни

Эпидемиологи также изучают некоторые основные факторы, которые делают человека или население более предрасположенными к неблагоприятным последствиям для здоровья.

Заболевание населения

На какие группы населения эта болезнь влияет наиболее остро? Распространилась ли болезнь за пределы определенного района, города или штата, или ее нужно сдерживать?

Воздействие на здоровье

Эпидемиологи изучают общее влияние болезни или события, связанного со здоровьем, на физическое и психическое благополучие населения. Эпидемиологи могут также рассмотреть любые связанные с этим социальные или экономические проблемы.

Узнайте больше об эпидемиологическом исследовании

Для дальнейшего изучения того, что изучают эпидемиологи, воспользуйтесь следующими ресурсами:

Какова роль эпидемиологии в общественном здравоохранении?

История дает множество примеров того, как эпидемиологи сыграли роль в укреплении здоровья, сдерживании распространения болезней и разработке стратегий по борьбе с широко распространенными заболеваниями.

Болезни пищевого и водного происхождения

Эпидемиологи выполнили важную работу, связав распространенные болезни с экологическими причинами, такими как загрязняющие вещества в местных источниках пищи и воды.

Благодаря эпидемиологам мы знаем, что брюшной тиф часто ассоциируется с плохими санитарными условиями и грязной водой. Эта информация полезна не только для определения зон повышенного риска, но и для предотвращения вспышки брюшного тифа.

Эпидемиологи также обнаружили, что холера возникает из-за загрязняющих веществ, содержащихся в фекалиях, которые иногда могут распространяться на источники пищи и воды из-за общего отсутствия санитарии и гигиены.

Вирусные инфекции

Эпидемиологи проделали важную работу по отслеживанию инфекционных заболеваний. Рассмотрим три примера:

• Как указывает CDC, исследователи сыграли важную роль в изучении генетической структуры гриппа 1918 года. Эпидемиологи использовали эту информацию, чтобы лучше подготовиться к будущим вспышкам болезней.
• Эпидемиология также предоставила обзор глобального кризиса ВИЧ, помогая исследователям определить тенденции, модели, «горячие точки» и средства борьбы с болезнями.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предоставляет подробное резюме этой работы.
• Совсем недавно эпидемиологи усердно работали, отслеживая причину COVID-19 и пытаясь найти лучшие способы контролировать его распространение. CDC предоставляет постоянный отчет об этой работе.

Известные эпидемиологи

Многие известные эпидемиологи внесли свой вклад в область общественного здравоохранения. Вот несколько заслуживающих внимания примеров:

• Джон Сноу был британским врачом, чьи исследования холеры оказались основой современной эпидемиологии.
• Американский вирусолог Натан Вулф провел новаторские исследования характера распространения инфекционных заболеваний.
• Томас Фрэнсис-младший, американский микробиолог, помог изолировать различные штаммы гриппа, что сделало возможным более целенаправленное лечение.
• Другой американский исследователь, Пол Фармер, известен не только своей работой в области эпидемиологии, но и пропагандой надежной медицинской помощи среди населения с недостаточным уровнем обеспеченности услугами.

Дополнительные ресурсы по эпидемиологии

Чтобы узнать больше о роли эпидемиологии в общественном здравоохранении, посетите эти ресурсы:

Что такое биостатистика?

Биостатистику часто рассматривают вместе с эпидемиологией; хотя и связаны, эти дисциплины не одно и то же.Биостатистика, которую также называют биометрией, изучает биологические явления с помощью статистического моделирования, методологий и процессов. Биостатист может спланировать биологический эксперимент, а затем собрать и интерпретировать данные, полученные в результате эксперимента.

Биостатистика составляет основу многих эпидемиологических исследований. Другими словами, эпидемиологи часто используют биостатистические принципы и методы, чтобы делать основанные на данных математические выводы о проблемах здоровья населения.

Что изучают биостатисты?

Биостатики могут изучать болезни, расстройства и риски для здоровья, связанные с определенным поведением, или риски для здоровья, связанные с местной окружающей средой.

Методы и процедуры биостатистики

Биостатистика считается одной из основополагающих дисциплин общественного здравоохранения. В частности, биостатисты проводят количественные и качественные исследования, чтобы помочь определить тенденции в отношении здоровья населения и факторы риска.Эта работа может включать несколько методологий, в том числе следующие:

• Клинические испытания
• Фокус-группы
• Опросы
• Примеры из практики
• Полевое наблюдение
• Лабораторные эксперименты

С помощью этих и других методологий биостатисты собирают и анализируют данные, которые могут привести их к статистически значимым выводам о том, как возникают или распространяются различные заболевания. Эти результаты часто дают ключ к пониманию того, как эти заболевания можно контролировать, предотвращать или искоренять.

Биостатистика в действии

В качестве примеров того, как биостатистика может выглядеть на практике, рассмотрим следующее:

• Некоторые исследователи-статистики могут сосредоточиться на конкретной группе населения, например на младенцах или пожилых людях, и на условиях исследования, которые кажутся особенно популярными среди рассматриваемой демографической группы.
• Другие специалисты в области биостатистики могут рассматривать конкретную проблему со здоровьем, например ожирение или диабет, используя статистические тенденции для выявления возможных причин или факторов риска.
• Биостатистика также может включать изучение факторов окружающей среды или влияния конкретной терапии или клинического вмешательства на исходы лечения пациентов.

Как представлены результаты

Результаты биостатистических исследований могут быть переданы другим исследователям в области эпидемиологии или даже доступны широкой публике. Обычно эта информация представлена ​​одним из следующих способов:

• Научные статьи
• Журнальные статьи
• Презентации на конференциях
• Изданные книги

Какова роль биостатистики в общественном здравоохранении?

Биостатистика использовалась на протяжении всей истории для улучшения результатов общественного здравоохранения.Здесь мы рассмотрим несколько тематических исследований.

Онкологические исследования

Биостатисты давно играют в онкологии, разрабатывая эксперименты, чтобы лучше понять, как и почему формируются раковые заболевания и как их можно эффективно лечить. Биостатистические исследования в онкологии включают широкий спектр клинических испытаний, в которых основное внимание уделяется популяциям пациентов разного размера и на разных этапах лечения. Благодаря этим испытаниям исследователи смогли лучше понять генетические маркеры, которые повышают или понижают риск развития различных видов рака у человека.

Факторы окружающей среды в общественном здравоохранении

Кроме того, специалисты общественного здравоохранения, занимающиеся биостатистикой, провели важные исследования того, как загрязнение воздуха, загрязнение воды и другие факторы окружающей среды могут влиять на благосостояние местного населения. Посредством опросов, клинических испытаний и полевых наблюдений биостатисты сделали важные открытия о том, как токсичные вещества и опасные отходы могут воздействовать на различные группы населения, выявляют связи между местной инфраструктурой и здоровьем населения и даже определяют влияние изменения климата на различные сообщества.

Статистическая генетика

Важным разделом биостатистики является статистическая генетика. Исследователи статистической генетики используют различные статистические методы, чтобы делать выводы на основе генетических данных. Статистическая генетика позволяет понять, как разные гены:

• Влияет на определенные заболевания или состояния здоровья
• Воздействовать на «нормальный» фенотип
• Развивались и адаптировались, в частности, в определенных демографических группах

Выводы могут помочь клиницистам выявлять пациентов, которые могут подвергаться более высокому риску определенных состояний, что делает возможным профилактическое лечение.

Рост и развитие человека

Биостатистические исследования также предоставили ориентиры и ориентиры для нормального роста и развития человека. Изучая тенденции роста по широким размерам выборки, исследователи лучше понимают, как растут дети и подростки, какие факторы поддерживают здоровый рост, а какие могут замедлить его.

Дополнительные ресурсы

Чтобы узнать больше о биостатистике, особенно о здоровье населения, взгляните на эти ресурсы:

В чем разница между эпидемиологией и биостатистикой?

Биостатистика и эпидемиология часто рассматриваются как тесно связанные.Причина в том, что обе области учитывают проблемы здоровья населения, и обе области имеют конечную цель — содействие общему здоровью и профилактике заболеваний в конкретном сообществе.

Биостатистику можно рассматривать как один из инструментов эпидемиологии; то есть эпидемиолог может использовать принципы биостатистики, чтобы помочь в обработке данных и сделать полезные выводы.

Несмотря на частичное совпадение, эпидемиология и биостатистика различаются по нескольким важным параметрам:

• Эпидемиологи обычно сосредотачиваются на патогенах и эпидемиях; они связаны с конкретными событиями, связанными со здоровьем.Биостатики, однако, сосредотачиваются на более широких биологических проблемах, например, связанных с генетикой.
• Эпидемиологи обычно специализируются на причинах болезней и различных факторах, способствующих проблемам со здоровьем населения. Между тем, биостатисты обычно специализируются на последствиях проблем со здоровьем, например, влиянии генетики, окружающей среды или биологических факторов.
• Эпидемиологи могут участвовать в программах работы с населением, которые требуют сильных преподавательских навыков.Этот тип государственного образования обычно не входит в должностные обязанности биостатиста.
• Роли биостатиста, даже в большей степени, чем роли эпидемиолога, обычно требуют сильных компьютерных навыков и компетенций в области управления проектами.

Развитие общественного здравоохранения посредством научных исследований

Для обеспечения безопасности и здоровья сообществ государственные должностные лица должны иметь четкое представление о различных факторах, влияющих на здоровье отдельных людей и населения в целом.