Утилизация отходов после вакцинации в школах и детских садах
Вакцинация в школах и детских садах в соответствии с календарем прививок – привычная практика в нашей стране. После медицинских манипуляций в процедурном кабинете образуются остатки использованных вакцин и другие медицинские отходы. Как правильно их утилизировать?
После профилактической вакцинации детей остаются опасные медицинские отходыКак проходит организованная вакцинация детей
Медработники детского сада или школы составляют план прививок по каждому ребенку. Сведения фиксируют в детской карте или прививочном листе. Процедура проводится только с письменного согласия родителей или законных представителей.
В указанный день в образовательное учреждение приходят специалисты по иммунизации. Они осматривают ребенка и при отсутствии противопоказаний вводят ему вакцину – в соответствии с календарем профилактических прививок РФ. К примеру, в 20 месяцев это будет плановая ревакцинация против полиомиелита, а в 7-8 лет – против дифтерии и столбняка.
Как утилизируют использованные шприцы и иглы: сбор
- Использованные шприцы собирают в твердые, непрокалываемые контейнеры желтого цвета с плотно прилегающей крышкой.
- Для отделения игл используют иглосъемники: выполнять вручную это действие нельзя.
Процедура обеззараживания игл и шприцев
Для химического обеззараживания готовят дезинфицирующий раствор и заливают его в две емкости с крышками – отдельно для игл и шприцев. После манипуляции медицинский работник сразу выполняет раздельное обеззараживание иглы и шприца.
- Иглу отделяют с помощью иглосъемника, иглоотсекателя или иглодеструктора и размещают в емкость для игл.
- При помощи поршня из емкости для обеззараживания шприцев в корпус набирают дезраствор.
- Корпус размещают в соответствующую емкость.
- По окончании периода выдержки при помощи поршня дезраствор выпускают.
- Поршни и корпуса складируют в одноразовый пакет или контейнер для медицинских отходов класса «Б» или «В» (максимально две трети объема).
- Раствор из емкости для игл по окончании периода дезинфекции аккуратно сливают.
- Емкость закрывают крышкой и помещают в герметичный мини-контейнер.
- До транспортировки к месту утилизации емкости находятся в месте временного хранения.
Если в процедурном кабинете отсутствует приспособление для снятия игл, их отделяют после обеззараживания собранного шприца. Медицинское изделие погружают в емкость, наполняют дезраствором с помощью иглы и оставляют на выдержку. Иглу отделяют пинцетом и помещают в отдельную непрокалываемую герметичную емкость.
Как утилизируют ампулы и флаконы с остатками живых вакцин
Остатки вакцин и ампулы принадлежат к медицинским отходам класса Г: они представляют повышенную токсическую опасность. Вывозом такого обеззараженного мусора занимаются специализированные компании. В наряде-допуске указывают наименование вакцины, количество доз, номер серии, срок годности, фамилии ответственных лиц, сведения об утилизации.
Ампулы и остатки вакцин утилизируют разными методами. Сухие отходы сжигают или захороняют на специальных полигонах, жидкие – разбавляют до состояния минимальной концентрации и сливают в промышленную канализацию. Иногда их смешивают с жидким цементом, а после застывания вывозят на полигоны.
Упрощенный порядок утилизации (слив в канализацию и обычный выброс ампул) допускается в отношении только некоторых рекомбинантных и инактивированных вакцин.
В остальных случаях отходы от выездных медицинских мероприятий должны пройти обеззараживание и отправиться на утилизацию.
Особенно опасны остатки живых вакцин. Ампулы сначала дезинфицируют 3 % раствором хлорамина или 5 % раствором перекиси водорода. Затем обеззараживают паром или горячим воздухом. Если на территории образовательного учреждения такой возможности нет, ограничиваются дезинфекцией бактерицидными химическими растворами.
Обращение с медицинскими отходами после массовой иммунизации строго регламентировано на каждом этапе. Задача руководителя образовательного учреждения – проследить за выполнением требований и организовать вывоз на утилизацию.
Утилизация и уничтожение использованных ампул из под лекарств, вакцин, накркотических средств
Ампулы, в которых содержатся инъекции и вакцины, составляют большую часть медицинских отходов. Из-за особенностей содержимого, во многих случаях они представляют серьезную опасность для людей и животных, поэтому подлежат обязательному контролю.
Правильное обращение с ними – это вклад не только в заботу о здоровье человека, экологии и чистоте окружающей среды, но и возможность получить экономическую выгоду. Например, стекло и полимерные материалы, из которых в настоящее время производятся ампулы, это отличный ресурс для повторного использования.
Чтобы утилизировать вакцину, а также сдать на уничтожение ампулы из-под вакцин и инъекций, обращайтесь в компанию «ЭКОУМВЕЛЬТ». Мы имеем лицензию на обращение с медицинскими отходами и предлагаем полный комплекс услуг – от вывоза до переработки.
Особенности обращения с ампулами
Главный документ, который регламентирует обращение с медотходами – Санитарные правила и нормы (СанПиН 2.1.3684-21), с новыми изменениями, которые вступили в силу 1 марта 2022 года.
Утилизация ампул необходима в нескольких случаях:
- когда у содержимого в ней закончился срок годности,
- когда содержимое использовано,
- при выявлении повреждений самой ампулы,
- при отсутствии маркировки,
- если обнаружено нарушение условий хранения,
- выявлен фальсификат,
- содержимое изменило цвет и консистенцию,
- нет сертификата качества.
Стоит отметить, что целые и поврежденные ампулы относят к разным классам медицинских отходов. Поэтому в сборе, хранении и их утилизации есть различия.
Неиспользованные ампулы из-под лекарств:
- сбор – в заводских упаковках, в плотный пакет с маркировкой класса отходов,
- обязательно обезвреживание,
- уничтожение путем сжигания.
Утилизация использованных ампул из-под вакцин:
- собирают по одной ампуле, с отломанным горлышком, обязательно в прочную, герметичную емкость, стойкую к прокалыванию,
- обезвреживание – обязательно,
- такие изделия измельчаются, обеззараживаются с использованием специальных химических средств, в отдельных случаях – дополнительно дезинфицируются и подвергаются стерилизации.
Утилизация ампул из-под лекарств должна выполняться по принципу обращения с отходами класса Г, утилизация пустых ампул из-под вакцин – класс В, так как при использовании раствор в шприц набирается не полностью и он остается в емкости.
Учитывая, что контроль за оборотом наркотических (психотропных) лекарственных препаратов усилен, уничтожение ампул из-под наркотических средств регламентируются нормативными документами, решение принимается комиссией в медучреждении.
Где заказать утилизацию медицинских стеклянных ампул?
Услуги по утилизации ампул актуальны не только для медучреждений, но и для других организаций, где есть процедурный кабинет, например, в спортивной сфере, образовательной, а также для фармацевтических предприятий.
Компания «ЭКОУМВЕЛЬТ» предлагает таким учреждениям заключить договор на утилизацию. Мы выполняем все работы «под ключ» с соблюдением норм действующих законов и в оговоренные с заказчиком сроки. Имея все лицензии и разрешения, а также многолетний опыт работы в области обращения с отходами, в том числе опасными, мы предоставляем своим клиентам возможность решить вопрос с избавлением от отходов законно, быстро и за небольшую плату.
Чтобы узнать больше о сотрудничестве и подписать договор, звоните нашим менеджерам или оставляйте заявку на сайте.
Идентификация, утилизация и отчетность об отходах вакцины против COVID-19
На этой странице представлена информация, которая поможет лауреатам и менеджерам по иммунизации выявлять, обрабатывать, утилизировать и сообщать об отходах в рамках программ вакцинации против COVID-19 . Однако это руководство по обращению с отходами не следует использовать для вакцин, отличных от COVID-19, которые покрываются другими программами вакцинации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
- Идентификация отходов
- Утилизация отходов вакцины COVID-19
- Сообщение от COVID-19 Вакциновых потери
- Стратегии и советы по сокращению отходов вакцины COVID-19
- Дополнительные ресурсы вакцины
Однако по мере снижения скорости введения вакцины вероятность того, что во флаконе останутся неиспользованные дозы, может увеличиться, даже если поставщики медицинских услуг продолжают следовать передовым методам использования всех возможных доз.
CDC разрабатывает политику и процедуры, чтобы помочь юрисдикциям и специалистам по планированию обращаться с отходами вакцины против COVID-19. Юрисдикциям следует пересмотреть и обновить существующие планы вакцинации, чтобы внедрить эту практику растраты вакцины. Из-за существующих нормативных требований юрисдикциям может потребоваться разработать стандартные операционные процедуры (СОП) для утилизации медицинских отходов в соответствии с законодательством штата и местной практикой .
Идентификация отходов
Даже когда прилагаются все усилия для уменьшения объема потерь в программе вакцинации, иногда необходимо определить дозы как «потери» для обеспечения безопасности пациентов и эффективности вакцины.
Например, если во флаконе недостаточно объема для использования или когда доза вакцины испорчена или просрочена, доза может быть определена как израсходованная.
Дополнительные случаи, когда вакцина может быть идентифицирована как отходы, включают:
Устройство контроля температуры показывает, что температура флаконов находится за пределами допустимого диапазона.
Температура вакцины против COVID-19 должна контролироваться с помощью цифрового регистратора данных (DDL) с единицами хранения вакцины на месте и с транспортными контейнерами во время транспортировки. Каждый раз, когда устройство контроля температуры показывает, что температура флаконов находится за пределами допустимого диапазона, это считается отклонением температуры , и может потребоваться идентификация вакцины как отходов .
Это относится к устройствам для контроля температуры, включенным в первоначальные транспортные контейнеры с вакциной (например, Pfizer-BioNTech требует наличия устройства контроля температуры Controlant в своих транспортных контейнерах).
В случае скачка температуры свяжитесь с производителем, чтобы узнать, можно ли еще использовать вакцину. Если установлено, что вакцина нежизнеспособна, ее необходимо объявить отходами и уничтожить в соответствии с местным законодательством.
Избегайте скачков температуры, обеспечив наличие соответствующих устройств контроля температуры и единиц хранения на объекте и за его пределами, а также во время транспортировки.
Каждый продукт вакцины против COVID-19 имеет разные ограничения на время, в течение которого флакон остается жизнеспособным после его извлечения из морозильной камеры или холодильника и после прокола флакона.
Если это время превышено, флаконы должны быть обозначены как «отходы» и уничтожены в соответствии с местным законодательством.
На каждом флаконе с вакциной указано максимальное количество доз.
Это зависит от типа иглы и шприца, используемых для извлечения доз. Если иглы и шприцы с малым мертвым объемом недоступны, флакон будет содержать меньше доз, чем указано на этикетке.
В этом случае оставшаяся неиспользованная доза будет идентифицирована как отходы. Оставшаяся вакцина из нескольких флаконов не может быть объединена для получения одной дозы.
Вакцины против COVID-19 не содержат консервантов и имеют ограниченный срок хранения.
Любой флакон с вакциной, срок годности которого истек, указанный производителем, следует утилизировать как регулируемые медицинские отходы по согласованию с производителем. Поскольку сроки годности вакцины против COVID-19 могут меняться, перед утилизацией продукта всегда уточняйте у производителя даты истечения срока годности.
Флаконы с скомпрометированной вакциной против COVID-19
Флаконы с вакциной против COVID-19вакцины (Pfizer-BioNTech, Moderna, Johnson & Johnson/Janssen) контролируются во время транспортировки, чтобы гарантировать, что температура остается в пределах установленного диапазона.
Юрисдикции должны обеспечить, чтобы поставщики знали, что они должны:
- Немедленно открывать упаковки с вакцинами,
- Проверьте устройство контроля температуры,
- Осмотреть вакцину,
- Сравните полученную вакцину с вакциной, указанной в упаковочном листе, и
- Хранить вакцину при соответствующей температуре
Если поставщик полагает, что партия вакцины была скомпрометирована, температурные мониторы вышли за допустимые пределы или мониторы не были активированы, поставщики должны поместить вакцину в надлежащий контейнер для хранения вакцин при рекомендуемой температуре и пометить его как «НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ».
Поставщики также обязаны следить за температурой вакцин, хранящихся на территории. Если во время хранения вакцины на объекте происходит скачок температуры, вакцину следует отделить от жизнеспособной вакцины, хранить при надлежащей температуре хранения вакцины и пометить как «НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ». Затем поставщик или персонал получателя должны связаться с производителем для получения рекомендаций относительно жизнеспособности вакцины в соответствии с рекомендациями, содержащимися в Руководстве CDC по хранению вакцин и обращению с ними.
Если в рекомендациях CDC или производителя указано, что вакцину нельзя использовать, медицинские работники должны изъять флаконы из хранилища и утилизировать их в соответствии с законодательством штата и местной практикой, чтобы избежать непреднамеренного введения.
Утилизация отходов вакцины против COVID-19
В Соглашении с поставщиками вакцин против COVID-19 указано, что поставщики услуг должны утилизировать отходы вакцин против COVID-19 в соответствии с местными правилами и процессами, используемыми в настоящее время для утилизации регулируемых медицинских отходов.
Сообщение об утечке вакцины против COVID-19
Соглашение о программе вакцинации против COVID-19 требует, чтобы поставщики сообщали информацию об утечке в Систему отслеживания вакцин (VTrckS). Чтобы задокументировать потерянный COVID-19вакцины:
- Используйте интерфейс VTrckS ExIS (внешняя информационная система) для отходов*, чтобы сообщить о вакцине, которую нельзя вводить из-за того, что она испорчена/испорчена или просрочена.
- Если количество доз, рекомендованное CDC, не может быть извлечено из флакона, оно должно быть учтено как отходы. Используйте тот же интерфейс VTrckS ExIS для отходов* и выберите «другое» в качестве опции для кода потерь. (См. Таблицу идентификации отходов для рекомендуемых доз на флакон.)
- Юрисдикции должны следовать своим обычным процедурам для отправки информации о потерях в VTrckS либо путем загрузки файла потерь с использованием интерфейса ExIS в VTrckS, либо путем прямого входа в VTrckS.
- Федеральные агентства и аптеки могут использовать портал заказов поставщиков вакцин (VPoP) для создания файлов отходов для загрузки в VTrckS.
- Обязательные поля для отправки информации о потерях в VTrckS включают:
- PIN-код провайдера
- Национальный кодекс по наркотикам (NDC)
- количество потерянных доз
- причина потери (это обязательно; используйте один из кодов потерь, предоставленных в VTrckS)
Используйте тот же интерфейс VTrckS ExIS для отходов* и выберите «другое» в качестве опции для кода потерь. (См. Таблицу идентификации отходов для рекомендуемых доз на флакон.) * Подробная информация о сообщении об утечке вакцин доступна в VTrckS Обучающая библиотека (юрисдикции) и по адресу VTrckS Материалы для коммерческих и федеральных партнеров по ссылке в SAMS (федеральные агентства/аптечные сети).
Стратегии и советы по сокращению отходов вакцины против COVID-19
Отходы ожидаются в рамках любой программы вакцинации. Отчетность о потерях помогает CDC лучше понять, сколько запасов находится в полевых условиях и где существует наибольшая потребность в запасах, чтобы свести к минимуму потенциальные потери вакцины. На каждом этапе CDC COVID-19Программа вакцинации, юрисдикции, поставщики и партнеры использовали стратегии, чтобы максимизировать возможности для вакцинации подходящих лиц при минимизации отходов.
Некоторые из этих стратегий включают:
- Составление комплексных планов и СОП для введения вакцины против COVID-19.
- Понимание государственных законов и правил по утилизации медицинских отходов.
- Внедрение мер по сокращению отходов при хранении, транспортировке, обращении и введении вакцины против COVID-19 в соответствии с рекомендациями CDC и производителя.
Несколько советов, которые могут помочь поставщикам медицинских услуг в обеспечении того, чтобы дозы вакцины против COVID-19 не были потрачены впустую:
После прокола многодозовые флаконы необходимо использовать в течение:
- 12 часов
- Pfizer (для детей младше 4 лет; темно-бордовая кепка)
- Pfizer (5-11 лет; оранжевая крышка)
- Модерна
- 6 часов
- Pfizer (от 12 лет; фиолетовая крышка)
- Johnson & Johnson’s Janssen (должна быть от 2°C до 8°C)
- Новавакс
- 2 часа
- Johnson & Johnson’s Janssen (при комнатной температуре)
- Если имеется значительное количество флаконов с истекающим сроком годности, обратитесь к партнерам по юрисдикции и через каналы вакцинации, чтобы обсудить перераспределение вакцины в нуждающиеся области.
- Заранее поработайте с юрисдикцией, чтобы определить пороговое значение количества флаконов, которые могут быть потрачены впустую, при которых может потребоваться консультация.
- Приложите все усилия, чтобы скоординировать количество необходимых флаконов с ожидаемым числом пациентов при подготовке к ежедневным клиническим осмотрам, чтобы предотвратить чрезмерное размораживание вакцины.
Передовой опыт в области отходов вакцины
CDC и партнерские агентства делают все возможное, чтобы свести к минимуму количество неиспользованной вакцины. Потери вакцины могут увеличиваться по мере продолжения развертывания вакцины, потому что:
- больше поставщиков, включая более мелкие учреждения, теперь получают вакцину Вакцина
- по-прежнему доступна только в многодозовых флаконах
- флаконы необходимо часто прокалывать, не используя полное количество доз, указанное на этикетке
Чтобы гарантировать, что поставщики медицинских услуг не упустят возможности вакцинировать каждого человека, имеющего право на вакцинацию, CDC рекомендует:
- Поставщики медицинских услуг следуют передовым методам вакцинации как в клинической практике, так и в управлении запасами, чтобы максимизировать вакцинацию и свести к минимуму потери дозы.
- Медицинские работники не должны упускать ни одной возможности вакцинировать каждого человека, имеющего право на вакцинацию, который приходит в пункт вакцинации, даже если это означает прокалывание многодозового флакона для введения вакцины, не имея достаточного количества людей для получения каждой дозы.
- Вакцинируйте членов семьи или друзей, которые сопровождают пациентов во время визитов к врачу, даже если они не являются постоянными пациентами прививочной практики.
- Продолжить работу с работодателями или другими партнерами по сообществу, у которых есть большое количество членов или сетей, чтобы организовать мероприятия по вакцинации для первичных или бустерных доз.
CDC по-прежнему стремится помогать юрисдикциям и учреждениям управлять запасами и создавать дополнительные стратегии для минимизации потерь вакцины, включая более широкое использование клиник без предварительной записи.
Контактная информация производителя вакцины
Отдел обслуживания клиентов Pfizer: (800) 666-7248 или cvgovernment@pfizer.
com
Отдел обслуживания клиентов Moderna: 1-866-MOD-ERNA или 1-866-663-3762
Отдел обслуживания клиентов Janssen : 1-800-565-4008 или по адресу: [email protected]
Отдел обслуживания клиентов McKesson: 1-833-272-6634 или [email protected]
Отдел обслуживания клиентов Novavax: 1-800-NOVAVAX или 1-844 -668-2829
Начало страницы
Управление опасными фармацевтическими отходами | Уборка
Самая безопасная в мире система управления фармацевтикой
Фармацевтические отходы включают в себя просроченные, неиспользованные, пролитые и загрязненные или опасные фармацевтические продукты, лекарства и вакцины, кроме запрещенных и опасных товаров. Поток фармацевтических отходов включает остаточные лекарственные средства, которые могут содержаться в:
- частично пустых бутылках или стеклянных флаконах
- Лекарства, отпускаемые по рецепту (твердые капсулы или таблетки)
- Разбитые ампулы
- Формовочные иглы
- Соединительная трубка
Все фармацевтические отходы тщательно утилизируются, чтобы предотвратить фальсификацию, кражу и риск заражения пациентов и медицинских работников.
Устанавливая новый отраслевой стандарт в области безопасного сбора, локализации и утилизации фармацевтических отходов, системы сбора фармацевтических отходов Cleanaway Daniels являются первыми в своем роде, разработанными для снижения ненужного риска для практикующих врачей и населения при обращении с фармацевтическими отходами. Решения P22 Pharmasmart и P64 Pharmasmart являются частью безопасной транспортировки отходов, исключающей подделку, грабеж и незаконное присвоение выброшенных фармацевтических препаратов.
Охрана фармацевтических отходов от колыбели до могилы
Являясь хранителями вашей ответственности от колыбели до могилы, мы принимаем все меры предосторожности, чтобы обеспечить вашу защиту при обращении с лекарствами, медикаментами и фармацевтическими препаратами и их утилизации. В рамках нашего партнерства мы обязуемся:
- Обеспечение того, чтобы каждое из наших предприятий имело одобрение Агентства по охране окружающей среды на хранение и обращение с отходами высокого риска
- Поддержание круглосуточной системы видеонаблюдения на наших объектах для защиты от несанкционированного доступа или злоупотребления служебным положением
- Использование процессов отслеживания отходов, соответствующих требованиям EPA
- Предоставление четких идентификационных этикеток с цветовой кодировкой для облегчения разделения, а также инструкции по эксплуатации и обучение вашего персонала для предотвращения риска крупных штрафов
- Выявление потенциальных угроз безопасности на вашем объекте и предоставление соответствующих аксессуаров и/или дополнительных замков для обеспечения безопасной практики
Соответствие требованиям Агентства по охране окружающей среды
Согласно требованиям Агентства по охране окружающей среды в Австралии все фармацевтические отходы должны быть четко идентифицированы как отдельный поток и уничтожены сжиганием при высокой температуре.
При расщеплении потенциально вредных соединений на инертные элементы, которые не могут нанести вред человеку или окружающей среде, процесс сжигания представляет наименьший риск уничтожения лекарств, лекарств и фармацевтических препаратов.
P22 Pharmasmart
Благодаря 13 функциям безопасности P22 является самым безопасным устройством для сбора фармацевтических отходов в Австралии. P22 Pharmasmart, оснащенный встроенными замками с защитой от несанкционированного доступа, которые при срабатывании могут быть разблокированы только на технологическом предприятии Cleanaway, устраняет риски, связанные с другими фармацевтическими контейнерами: несанкционированный доступ к содержимому на месте в ожидании сбора и / или в пути. .
Модель P22 отличается максимальной универсальностью. Защитный лоток, скрывающий содержимое, ограничивает видимость содержимого и доступ рук к содержащимся внутри фармацевтическим препаратам, а дополнительный передний замок на коллекторах обеспечивает безопасность пациента, если он доступен в общественных местах.
Понимая различные медицинские условия и приложения, в которых может быть развернут контейнер, мы разработали ряд запираемых кронштейнов и тележек для установки и перемещения в медицинском учреждении, создав решение для обеспечения безопасности, выходящее за пределы самого контейнера.
P22 идеально подходит для использования в кабинетах для приема лекарств и в палатах. Это наиболее универсальное решение для помещений с небольшим объемом посетителей и медицинских учреждений, допускающих публичный доступ.
P64 Pharmasmart
Разработанный для больших помещений, таких как аптеки и аптеки, P64 является лучшим в своем классе для утилизации фармацевтических отходов в безопасных условиях. Контейнер P64 Pharmasmart, оснащенный теми же встроенными функциями блокировки, что и контейнер P22, устраняет риски, связанные с сдерживанием, транспортировкой и утилизацией, а его геометрическое отверстие с широким доступом делает его более универсальным для утилизации фармацевтических препаратов в больших количествах.
Для использования в общедоступной или менее безопасной среде мы рекомендуем дополнительный передний замок, который ограничивает публичный доступ к содержимому контейнера.
Понимая различные медицинские условия и области применения, в которых может использоваться контейнер, мы разработали ряд запираемых кронштейнов и тележек для установки и перемещения в медицинской среде, создав решение для обеспечения безопасности, выходящее за рамки самого контейнера.
Идеально подходит для аптек, которым требуется утилизация просроченных фармацевтических препаратов, P64 обеспечивает увеличенный объем без ущерба для безопасности. Являясь безопасным устройством, P64 защищает содержимое на протяжении всего цикла содержания, транспортировки и уничтожения.
Перевозка фармацевтических отходов
Система утилизации фармацевтических отходов Pharmasmart была разработана таким образом, чтобы гарантировать, что отходы не будут помещены в пакеты или декантированы. Это, в свою очередь, устраняет риск при обработке и транспортировке всех фармацевтических отходов.