Срок хранения договоров по платным медицинским услугам: Договор на оказание платных медицинских услуг — Юстива

Разное

Содержание

Сроки хранения договоров на оказание платных медицинских услуг

Сколько лет в медицинской организации (ООО) должны храниться договора на оказание платных медицинских услуг?

 13 июня 2013 г. 18373  20 июня 2013 г.

Пожалуйста, обращайте внимание на дату ответа – ситуация могла измениться.

Договор об оказании платных медицинских услуг является первичным учетным документом для целей налогового и бухгалтерского учета.
Налоговым кодексом РФ определено, что налогоплательщик обязан в течение четырех лет обеспечивать сохранность данных бухгалтерского и налогового учета и других документов, необходимых для исчисления и уплаты налогов, в том числе документов, подтверждающих получение доходов, осуществление расходов, а также уплату налогов (п. 8 ст. 23 НК РФ).
В соответствии с п. 1 ст. 29 Федерального закона от 06.12.2011 г. N 402-ФЗ «О бухгалтерском учете» первичные учетные документы, регистры бухгалтерского учета, бухгалтерская (финансовая) отчетность подлежат хранению экономическим субъектом в течение сроков, устанавливаемых в соответствии с правилами организации государственного архивного дела, но не менее пяти лет после отчетного года.

Правила организации архивного дела, утверждены Приказом Минкультуры РФ от 25.08.2010 г. N 558 «Об утверждении «Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций, с указанием сроков хранения». Пунктом 436, указанного Перечня, для договоров и соглашений установлен срок хранения пять лет после истечения срока действия договора, соглашения.
Однако обращаем внимание, что согласно ст. 207 Гражданского кодекса исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Это означает, что срок предъявления гражданином требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью не ограничен, что также следует учитывать при определении срока хранения договоров на оказание платных медицинских услуг. Автор ответа:

Аудитор юридической компании «Юнико-94»

Л. П. Полевая

Удалить

Срок хранения договора на медицинские услуги

]]>

Подборка наиболее важных документов по запросу Срок хранения договора на медицинские услуги (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Срок хранения договора на медицинские услуги Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
«Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
(постатейный)
(Грачева Т.Ю., Пучкова В.В., Корнеева О.В., Вахрушева Ю.Н.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2014)Оператор должен получать персональные данные у самого пациента или у полномочного представителя на основании письменного согласия. Руководитель медицинской организации собирает персональные данные у самого работника на основании его письменного согласия. Согласие на обработку персональных данных субъект дает свободно, по своей воле и в своих интересах. В любое время согласие на переработку персональных данных может быть отозвано субъектом персональных данных. Кроме того, сведения о субъекте персональных данных могут быть исключены из информационной системы по его требованию либо по решению суда или иных уполномоченных органов государственной власти. Ответственность за достоверность сведений несет сам субъект персональных данных (пациент, медицинский работник). Для хранения персональных данных устанавливаются определенные сроки. Сроки хранения персональных данных устанавливаются федеральным законом, договором об оказании медицинских услуг, стороной которого является получатель медицинской услуги. Если сроки хранения персональных данных не установлены, храниться они должны не дольше, чем это требуют цели обработки.
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:

«Комментарий к Федеральному закону от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных»
(постатейный)
(Амелин Р.В., Богатырева Н.В., Волков Ю.В., Марченко Ю.А., Федосин А.С.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2013)Зачастую на практике передача субъектом своих персональных данных происходит при возникновении гражданско-правовых отношений, например при заключении договоров об оказании услуг связи, договоров страхования, договоров оказания платных медицинских услуг, кредитных договоров и пр. Поскольку гражданско-правовые отношения основываются на принципах свободы договора и диспозитивности, то процесс обработки, в т.ч. хранения, персональных данных урегулирован лишь общими нормами, а именно комментируемым Законом. Специальное, детальное урегулирование зависит от волеизъявления сторон возникшего обязательства. В таких случаях срок хранения персональных данных субъекта может быть урегулирован в договоре.

Нормативные акты: Срок хранения договора на медицинские услуги

: Срок хранения договора на медицинские услуги

Сроки хранения договоров оказания платных услуг с стоматологии

Консультация юриста

Информация

Сроки хранения договоров оказания платных услуг с стоматологии

Правила предоставления платных стоматологических услуг в стоматологической клинике ООО «медицинский центр натальи бобышевой»

Услуга оказывается в согласованные с Пациентом сроки. Срок выполнения услуги может быть продлён: если оказание услуги в указанные сроки невозможно по независящим от сторон причинам; в случае возникновения необходимости в дополнительном лечении или обследовании; если Пациент своими действиями препятствует оказанию услуги.Отказ медицинской организации от заключения договора при наличии возможности предоставить потребителю (Пациенту) соответствующие услуги не допускается, кроме обстоятельств, указанных в п.11 настоящих Правил.

Клиника имеет право: — отказать Пациенту в заключение Договора оказания платных медицинских услуг (отказать в предоставлении услуг) или расторгнуть этот Договор в одностороннем порядке в следующих случаях и/или при наличии следующих обстоятельств: — невозможность предоставления услуг/услуги по причине отсутствия в штате соответствующего специалиста;- недостаточности квалификации или профессиональных навыков/ опыта врача;- повышенных эстетических требованиях Пациента к результатам работы;- Клиника не располагает необходимыми техническими возможностями для оказания должного вида медицинской стоматологической помощи;- врач не в состоянии установить с Пациентом терапевтическое сотрудничество, согласовать с ним план лечения, его цену и т.

Договор

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН 2.1 Исполнитель обязан: — Оказать услуги в сроки _______________________________________. — Оказать услуги с надлежащим качеством и с соблюдением требований, предъявляемых к методам диагностики и лечения, разрешенным на территории РФ.

— Соблюдать обязательства по срокам и условиям гарантии, и при возникновении гарантийного случая безвозмездно оказать услуги по устранению проблемы. — В случае, если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Правила предоставления стоматологических услуг ООО «Президент ск №8» Правила предоставления стоматологических услуг (далее «Правила») разработаны в соответствии с

ОБЩЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ 1.1.Объем, срок и порядок оказания медицинских стоматологических услуг, определяются по соглашению сторон, на основании предварительного плана лечения.

Сроки хранения договоров оказания платных услуг с стоматологии

Мы будем признательны, если Вы придете на 5-10 минут раньше назначенного времени приема при первичном обращении для заполнения необходимых документов.

Если ваша организация осуществляет научную, научно-техническую, производственно-техническую, проектную и строительную деятельности, то рекомендуем проработать Перечень типовых архивных документов, образующихся в научно-технической и производственной деятельности организаций, с указанием сроков хранения (мы договорились в этой статье именовать его «Перечень 2»). В нем есть подробный список договоров с постоянными сроками хранения.

Если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.

Сроки хранения договоров оказания платных услуг с стоматологии

Приказ Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» // Российская газета.

Причем, он складывается из периода ожидания этой услуги (медицинские показания, график визитов и т.п.) и непосредственно времени, когда эта услуга оказывается.
Такая детализация важна и имеет место при оформлении договоров оказания транспортных, юридических, консультационных, медицинских и других услуг.
Если говорить о минимальном сроке хранения как электронных, так и бумажных договоров и сопутствующих им документов, то он является одинаковым для обоих видов.

Для Вашего удобства, мы работаем со страховыми компаниями по ДМС: «Согаз». Если Вы планируете прием по полису ДМС, Вам необходимо запросить гарантийное письмо от Вашей страховой компании.

Разъясните порядок внесения нулевых остатков в «Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» и инвентаризационные описи, если препарат отсутствует длительное время? Необходимо ли ежемесячное заполнение граф 2,7,9,15,16,17 проставлением «0»?

Большинство договоров, вошедших в Перечень 1, имеют срок хранения 5 лет (или 5 лет ЭПК). Если же вы не сможете найти договор в Перечне 1 и Перечне 2, то следует использовать статью 436 Перечня 1. Ссылаясь на нее, вы сможете любому договору (соглашению), не указанному в отдельных статьях Перечня 1, присвоить срок хранения 5 лет ЭПК, после чего провести экспертизу и часть документов оставить на более длительный срок хранения, вплоть до постоянного.
Проанализировав сроки хранения по Перечню 1, мы видим, что сроки хранения договоров в нем составляют минимум 5 лет после истечения срока действия договора.

Сроки хранения договоров на оказание платных медицинских услуг

А срок оказания самой услуги – это время, необходимое врачу на ее фактическое воплощение в жизнь. Например, на лечение кариеса эмали мы выделяем конкретное время – примерно 2 часа на визит пациента. По сути, это средний срок проведения конкретного медицинского вмешательства. Не всего лечения, а именно конкретной процедуры. При этом законом не запрещено указывать ПРИМЕРНЫЕ сроки оказания услуг, а также изменять их по объективным причинам, ранее указанным в договоре или при наличии возможности аргументировать изменение сроков в связи с обстоятельствами, не относящиеся к сфере ответственности исполнителя (клиники).

Изменению не подлежит исковая давность (длительность, порядок исчисления, приостановления, продления). Исковая давность определяется ст. 725 ГК – специальный срок (1 год).

Дело в том, что в законодательстве нет прямых ссылок на конкретные сроки хранения договоров, поэтому для ответа на этот вопрос потребуется просмотреть ряд документов.
В целом, всем понятно, что заранее предугадать, как и когда будет закончено лечение, просто физически невозможно. На это в медицине влияют слишком много факторов – от режима посещения пациентом клиники до состояния его здоровья, наличия врЕменных противопоказаний и до отсутствия врача либо технической возможности у клиники.

Вся деятельность стоматологической клиники «Центр семейной стоматологии» лицензирована. В клинике есть необходимая документация, подтверждающая высокий уровень оказываемых услуг.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
Итак, начнём с перечня типовых управленческих документов: практически все документы хранятся 5 лет. Исключение составляют договоры купли-продажи ценных бумаг — они хранятся 10 лет.

Сроки хранения договоров: на что обратить внимание

Списание договоров предприятия, срок хранения которых истёк, представляет собой комплексную процедуру. Прежде всего, проводится экспертиза ценности бумаг. Так выделяется особо ценная документация и безошибочно определяется срок хранения договоров в делопроизводстве. Тщательно отбираются и документы, подпадающие под законы о списании договоров. А бумаги, больше не подлежащие хранению, фиксируются в Акте о выделении к уничтожению. Следующий этап – это упаковка и транспортировка документов для утилизации. Сама утилизация происходит посредством измельчения или сжигания документов.

Если Вы не знаете к какому специалисту обратиться, Вас запишут к терапевту, который после осмотра, консультации, ОПТГ (общий снимок) и составления предварительного плана лечения — направит вас к нужному врачу.

Если же фирма не столь велика и ответственного делопроизводителя в ней нет, хранение договоров обычно поручают юридическому отделу, а копии предоставляют в бухгалтерию.
Но даже если срок окончания договора в нем прямо указан, стороны могут изменить его (сдвинуть ближе или дальше либо сделать неопределенным, например, привязав к какому-либо событию).

Что касается срока действия договоров, то он бывает как ограниченный, так и неопределенный (договор находится в силе, пока одна из сторон не изъявит желание о его прекращении).
В исключительных случаях это может коснуться и сроков. Например, признание положения «чрезвычайным» приостанавливает течение сроков предъявления претензий.

С другой стороны, превышенный законный срок хранения договоров – это тот же штраф. Поэтому любая первичная документация (будь то приходная, отчётная, кадровая или документы по зарплате), без которой не обходится ни один предприниматель, должна быть утилизирована вовремя. Уничтожение договоров проводится конфиденциально, уполномоченными на то организациями. В отзыве общества указано, что кассовый чек был пробит и передан пациенту И., фискальный отчет за день оказания услуги с кассового аппарата не снимался административным органом, медицинская карта пациента заполняется врачом в установленном порядке.

Правила предоставления платных услуг

Хранение договоров требует большого пространства на предприятии, иногда – целой «библиотеки». Со временем начинает подходить срок уничтожения одних договоров. Но как быть, если они лежат «вперемешку» с другими? Скажем, с документами об аренде или собственности, не подлежащими утилизации никогда?
Ведущее издание в области управления бизнес — процессами и человеческими ресурсами, системы компенсаций, подбора, оценки, проверки, мотивации и стимулирования персонала, преодоления оппортунизма и достижения лояльности персонала.

Верховный Суд также указал на очень важный аспект: нужно отличать понятия срока действия договора, срока лечения и срока оказания услуг. И это действительно юридически разные понятия.
Списание и уничтожение договоров – сама экономия. Эта услуга предотвратит штрафные санкции, освободит драгоценные офисные площади и избавит весь коллектив от ненужной траты рабочего времени на поиски необходимого документа.

Грамотное списание и уничтожение

В соответствии со ст. 272 Перечня 1 государственные, муниципальные контракты на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг имеют два срока хранения: 5 лет ЭПК, а по крупным поставкам и наиболее важным работам, услугам – постоянно. В то время как в соответствии со ст. 832 Перечня 2 государственные контракты и договоры на выполнение работ имеют только один срок хранения – постоянно.

До этого момента тема сроков оказания услуг в договоре была неоднозначной, дискутабельной, и каждая сторона трактовала требования, указанные в ПП №1006, по-своему.

Договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения.

До заключения Договора необходимо ознакомиться с информацией на стендах поликлиники и отделения, в том числе с правилами предоставления платных услуг, правилами внутреннего распорядка для пациентов, прейскурантом цен на платные услуги, информацией о предоставляемой помощи, лечебным обеспечением, возможными осложнениями и гарантийными сроками. Договор на оказание платных стоматологических услуг недееспособным и лицам, не достигшим возраста 18 лет, заключается с их законным представителем. При каждом визите необходимо подтверждать свое добровольное информированное согласие на осмотр, диагностические процедуры, профилактические мероприятия и лечение.

В договорах о стоматологических услугах должен указываться срок предоставления услуг, например, в виде даты визита

Syda Productions / Shutterstock.com

Договор на оказание платных стоматологических услуг обязательно должен содержать срок оказания услуги, который не тождественен сроку действия договора и срокам лечения пациента. Срок выполнения платных медицинских услуг как дата визита могут определяться по соглашению сторон в договоре (определение ВС РФ от 25 октября 2017 г. № 310-АД17-15068).

Указанную позицию поддержал Верховный Суд Российской Федерации, отказавшись пересматривать дело по жалобе стоматологической клиники.

Клиника была наказана Роспотребнадзором за то, что типовые договоры на оказание стоматологических услуг, которые заключались между клиникой и пациентами, не содержали указаний о дате предоставления этих услуг. Ведомство усмотрело в этом нарушение ч. 1 ст. 14.8 КоАП РФ (Нарушение права потребителя на получение необходимой и достоверной информации).

Возражая против наказания, клиника указывала, что:

  • типовые договоры предусматривают срок в виде начала оказания медицинской помощи и указаний на то, что услуга оказывается до окончания сроков лечения. Таким образом, срок окончания действия договора установлен как дата окончания всего курса лечения;
  • невозможно заранее установить четкие сроки окончания лечения при оказании медуслуг из-за физико-анатомических особенностей человеческого организма и индивидуальной реакции на лечения;
  • о сроках своего лечения клиенты получают полную информацию от своего врача во время лечения и консультаций;
  • Закон РФ от 7 февраля 1992 г. № 2300-I «О защите прав потребителей» (далее – закон) не требует от исполнителя указывать срок окончания оказания медицинской услуги.

Поэтому, по мнению клиники, события правонарушения не было, а постановление об административном наказании противоречит закону.

Однако суд согласился с позицией Роспотребнадзора, и указал на следующее:

  • закон обязывает исполнителя услуги оказать услугу в срок, установленный правилами оказания отдельных видов услуг, если таковые существуют. При этом Правила предоставления платных медуслуг, утвержденные Правительством РФ, обязывают медорганизацию включать в договор условие о сроках предоставления платных медицинских услуг;
  • при этом, действительно, сроки оказания услуги, сроки действия договора и сроки лечения могут не совпадать. Поэтому предоставление таких сведений о предмете договора как срок/дата оказания услуги не должно сообщаться потребителю с формулировкой «начало срока действия договора», так как не будет отвечать требованию о доступности формы донесения информации о сроке оказания услуги. Срок выполнения платных медицинских услуг как дата визита может определяться по соглашению сторон в договоре;
  • в настоящем деле договоры с пациентами были обоснованно – «с позиции рядового потребителя» – расценены как не содержащие информации о сроке оказания платной медицинской услуги;
  • если бы стоматологическая клиника доказала, что несмотря на отсутствие спорных сведений в договоре, срок оказания услуги может быть определен и доведен до потребителя в иной форме, то о событии правонарушения можно было бы порассуждать дальше. Но поскольку клиника этого доказать не смогла, то правонарушение квалифицировано Роспотребнадзором верно и постановление об административном наказании отменять не следует.

Сроки хранения договоров оказания платных услуг с стоматологии

Об обязательности информации о сроках оказания услуг в договоре на оказание платных медицинских услуг

В конце прошлого года Верховный Суд РФ 25.10.2017г. вынес определение № 310-АД17-15068 о необходимости указания сроков оказания платных медицинских услуг в договоре.

До этого момента тема сроков оказания услуг в договоре была неоднозначной, дискутабельной, и каждая сторона трактовала требования, указанные в ПП №1006, по-своему.

В целом, всем понятно, что заранее предугадать, как и когда будет закончено лечение, просто физически невозможно. На это в медицине влияют слишком много факторов – от режима посещения пациентом клиники до состояния его здоровья, наличия врЕменных противопоказаний и до отсутствия врача либо технической возможности у клиники.

Но ВС РФ своим определением все расставил по местам. В нем сказано, что информация о сроках оказания медицинских услуг ОДНОЗНАЧНО должна присутствовать в договоре.

Верховный Суд также указал на очень важный аспект: нужно отличать понятия срока действия договора, срока лечения и срока оказания услуг. И это действительно юридически разные понятия.

Давайте разберемся подробнее.

Срок действия договора – это период, в течение которого клиника и пациент имеют взаимные интересы и обязательства по сотрудничеству в области платных медицинских услуг согласно условиям подписанного сторонами договора. Причем в этот период может вообще не проводиться никаких лечебных мероприятий, но договор тем не менее будет действовать.

Срок лечения – это период, в течение которого предполагается достигнуть запланированного результата путем проведения комплекса лечебно-диагностических манипуляций, совокупности медицинских слуг, необходимых для решения конкретных проблем со здоровьем конкретного пациента.

Срок оказания услуги – это период, за который данная конкретная услуга должна быть оказана. Причем, он складывается из периода ожидания этой услуги (медицинские показания, график визитов и т.п.) и непосредственно времени, когда эта услуга оказывается.

Период ожидания услуги – это часть общего срока лечения пациента. А срок оказания самой услуги – это время, необходимое врачу на ее фактическое воплощение в жизнь. Например, на лечение кариеса эмали мы выделяем конкретное время – примерно 2 часа на визит пациента. По сути, это средний срок проведения конкретного медицинского вмешательства. Не всего лечения, а именно конкретной процедуры. При этом законом не запрещено указывать ПРИМЕРНЫЕ сроки оказания услуг, а также изменять их по объективным причинам, ранее указанным в договоре или при наличии возможности аргументировать изменение сроков в связи с обстоятельствами, не относящиеся к сфере ответственности исполнителя (клиники).

Следует отметить, что для платной стоматологии не существует законодательного документа, который указывал бы на какие-либо утвержденные сроки оказания услуг (кроме лечения по ОМС, где работают свои правила). Это значит, что каждая клиника может определить их для себя самостоятельно. И контролирующие органы не вправе обсуждать эти сроки, достаточно того, чтобы они содержались в договоре на оказание платных медицинских услуги и были при этом разумными. По под разумностью следует понимать, что не стоит указывать срок лечения кариеса эмали равным 2 месяцам, и т.д. Сроки следует устанавливать, исходя их средних практических сроков оказания услуг, в некоторым запасом для подстраховки.

Теперь о том, как соблюсти требования ПП №1006 и постановления ВС РФ № 310-АД17-15068 о наличии в договоре на оказание платных медицинских услуг конкретных сроков их оказания.

В постановлении ВС РФ сказано, что сроки оказания медицинских услуг могут быть включены в договор двумя способами:

Путем прямого указания таких сроков в договоре Путем указания в договоре пунктов и положений, которые ссылаются на иные документы, содержащие сведения о таких сроках оказания медицинских услуг. При этом такие документы не обязательно должны быть приложением к договору. Т.е. ВС РФ не только разграничил понятия о сроках оказания медицинских услуг, но и фактичеки РАЗРЕШИЛ указывать эти сроки в других документах, на которые ссылается текст договора.

Такими документами могут быть:

План лечения Положение о сроках оказания медицинских услуг в клинике, размещенное на информационном стенде в холле и на сайте Спецификация по конкретному виду медицинских услуг и т.д. В случае применения в договоре отсылочных норм на положения, в которых размещены сроки оказания медицинских слуг, следует в обязательном порядке позаботиться о том, чтобы пациент был с ними ознакомлен, и чтобы клиника в любой момент могла доказать факт ознакомления.

Так, если отсылочная норма указывает на план лечения, то этот план должен быть в обязательном порядке подписан пациентом.

В случае, если информация о сроках оказания медицинских услуг содержится в «Положении о сроках оказания медицинских услуг в клинике», то в договоре должна быть фраза типа «до подписания настоящего Договора пациент ознакомился с «Положением о сроках оказания медицинских услуг в клинике» и согласен с ним. Такое Положение должно содержать информацию о сроках оказания ВСЕХ платных медицинских услуг, указанных в прейскуранте клиники, и должно быть утверждено соответствующим приказом руководителя.

Убедительно прошу всех руководителей клиник с целью профилактики штрафов и соблюдения требований законодательства об указании сроков медицинских услуг согласно ПП РФ №1006 и разъяснительными пунктами определения ВС РФ № 310-АД17-15068 внести в свои договоры на оказание платных медицинских услуг соответствующие изменения и дополнения, если ранее их там не было.

С уважением,

руководитель «Центра Защиты Врачей»,
эксперт по медицинскому праву,

доктор Владислав Аносов

Договор на оказание платных медицинских услуг

Договор на оказание платных медицинских услуг

Опубликовано: 12.07.2018, 17:06

Скачать пример договора

ДОГОВОР на оказание платных медицинских услуг

Новороссийск                                                                                                                                                                                                                                           «____» ___________ 2019г.

                Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника города Новороссийска» министерства здравоохранения Краснодарского края в лице главного врача Корневой Любовь Васильевны, действующего на основании Устава и  лицензии № ЛО-23-01 -013260 от 11.02.2019 г., выданной Департаментом здравоохранения Краснодарского края, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны, и гражданин или его представитель ____________________ребенок_______________________________

именуемый в дальнейшем «Потребитель»  («Заказчик»), заключили настоящий договор о нижеследующем:

Потребитель (Заказчик) подтверждает, что до заключения настоящего договора он:

 — уведомлен о наличии у него права получить медицинскую услугу в порядке, предусмотренном Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающим в Краснодарском крае, бесплатной медицинской помощи в форме добровольного  информированного  согласия на получение платных медицинских услуг.

Заключением настоящего договора фиксируется требование Потребителя (Заказчика) получить медицинскую услугу сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

                                                                                             

Я, нижеподписавшийся (аяся) ____________

                                                                                                                                                  (Ф.И.О. полностью)

В соответствии с требованиями статьи 9 федерального закона от 27.07.2006 г. «О персональных данных» № 152-ФЗ, подтверждаю свое согласие на обработку ГБУЗ «ДГП г. Новороссийска»  МЗ КК моих персональных данных, включающих: в том числе — фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес, состояние здоровья, контактные телефон(ы), реквизиты полиса ОМС (ДМС), страховой номер индивидуального лицевого счета в Пенсионном фонде России (СНИЛС), данные о состоянии моего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью — в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну, В процессе оказания Оператором мне медицинской помощи я предоставляю право медицинским работникам, передавать мои персональные данные, содержащие сведения, составляющие врачебную тайну, другим должностным лицам Оператора, в интересах моего обследования и лечения.

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), обновление, изменение, использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов) по ОМС (договором ДМС).

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств по работе в системе ОМС (по договору ДМС) на обмен (прием и передачу) моими персональными данными со страховыми медицинскими организациями Краснодарского края и Краснодарским территориальным фондом ОМС и другие органы власти и организации осуществляющие контроль качества оказания мне медицинских услуг с использованием машинных носителей, бумажных носителей информации или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляется лицом, обязанным сохранять профессиональную тайну.

Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения первичных медицинских документов (медицинской карты) и составляет не более двадцати пяти лет.

Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия, за исключением, если иное не предусмотрено действующим законодательством РФ.

Настоящее согласие действует бессрочно. Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных, Оператор обязан прекратить их обработку в течение периода времени, необходимого для завершения взаиморасчетов по оплате оказанной мне до этого медицинской помощи.

Настоящее согласие дано мной _____________________________________________________________

                                                                                                                                                  (Ф.И.О.)

 

    

                                                                                                                                                                           

  1. Предмет договора

1.1. Исполнитель принимает на себя обязательство оказать Потребителю  или по поручению Заказчика, медицинскую услугу

а  Потребитель (Заказчик) обязуется оплатить эту услугу.

Код услуги

Наименование услуги

Цена за ед.изм

Кол-во

Сумма р.

         
         
         
         
         
         
         
 

Итого:

     

1.2. Потребитель (Заказчик) уведомлен о действующем в  ГБУЗ «ДГП г. Новороссийска» МЗ КК Прейскуранте и, соответственно, стоимости медицинской услуги по настоящему договору, до подписания настоящего договора.

1.3. Срок оказания медицинской услуги _________________________________________________________.

1.4. Исполнитель имеет право производить предварительную запись на оказание отдельных лечебно-диагностических процедур. При этом договор на оказание платной медицинской услуги заключается в момент осуществления предварительной записи.

  1. Стоимость медицинских услуг и порядок расчетов

2.1. Стоимость предоставляемой медицинской услуги в соответствии с Прейскурантом составляет   ________________________________________

2.2. Порядок оплаты по настоящему договору – полная предварительная оплата, которая производится при  заключении настоящего договора.

2.3. Оплата осуществляется путем внесения наличных денежных средств в кассу Исполнителя, либо путем перечисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя, либо иным, не запрещенным законом способом.

2.4. В случае отказа Потребителя после заключения договора от получения медицинской услуги настоящий договор расторгается.  При этом Потребитель (Заказчик) оплачивает Исполнителю фактически понесенные Исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

 

  1. Права и обязанности сторон
    • Исполнитель обязан:
      • Оказать Потребителю платные медицинские услуги в соответствии с Перечнем оказываемых пациенту платных медицинских услуг, качество которых должно соо­тветствовать требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.
      • Оказывать медицинские услуги в полном объеме в соответствии с настоящим договором после внесения Потребителем денежных средств в порядке, определен­ном разделом 2 настоящего договора, и предоставления документов, подтверждающих оплату; с соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации.
      • В случае, если при предоставлении платных медицинских услуг, требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предус­мотренных договором, Исполнитель обязан предупредить об этом Потребителя.

Без согласия Потребителя Исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.

  • Вести учет видов, объемов, стоимости оказанных Потребителю услуг, а также денежных средств, поступивших от Потребителя.
  • Немедленно извещать Потребителя о невозможности оказания необходимой медицинской помощи по настоящему договору либо о возникших обстоятельствах, которые могут привести к сокращению оказания медицинских услуг, что оформляется соглашением, являющимся неотъемлемой частью настоящего договора.
  • Исполнитель вправе:
    • Отказаться от исполнения настоящего договора в случае невыполнения Потребителем рекомендаций медицинского работника, предоставляющего платную меди­цинскую услугу.
    • При выявлении противопоказаний к оказываемым услугам отказать Потребителю в проведении лечебно-диагностических процедур.
  • Заказчик обязан:
    • Оплатить стоимость услуг, указанных в п. 1.1 настоящего договора.
    • Предоставить Исполнителю данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных вне медицинской организации Исполнителя (при их наличии), а также сообщить все известные сведения о состоянии своего здоровья, в том числе об аллергических реакциях на лекарственные средства, о заболеваниях и иных факторах, которые могут повлиять на ход лечения.
    • Ознакомиться с порядком и условиями предоставления медицинских услуг по настоящему договору.
    • Выполнять все медицинские предписания, назначения, рекомендации Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения
  • Заказчик вправе:
    • Получать информацию об Исполнителе и предоставляемых им медицинских услугах.
    • На выбор врача, оказывающего необходимые медицинские услуги.
    • Отказаться от исполнения настоящего договора при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов.
  • Потребитель дает свободно, своей волей и в своем интересе согласие на обработку персональных данных, необходимых для исполнения настоящего договора, а та­кже для защиты его жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов.
  1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
  • За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору стороны несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Фе­дерации.
  • Исполнитель не несет ответственности за оказание услуг в неполном либо меньшем объеме, чем предусмотрено настоящим договором, в случаях предоставления Потребителем неполной информации о своем здоровье в соответствии с п. 3.3.2 настоящего договора либо вызванных медицинскими показаниями, а также в случаях, предусмотренных п. 3.3.4 настоящего договора.
  • Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение либо ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему договору, если это неисполнение явилось следствием форс-мажорных обстоятельств (стихийные бедствия, эпидемии, военные действия, забастовки и т. п.), препятствующих вы­полнению обязательств по настоящему договору.
  1. СРОКИ ДЕЙСТВИЯ, ПОРЯДОК ИЗМЕНЕНИЯ И ПРЕКРАЩЕНИЯ ДОГОВОРА
  • Договор вступает в силу с момента его подписания и действует до исполнения обязательств сторонами.
  • Условия договора могут быть изменены по соглашению сторон путем оформления в письменной форме дополнений, являющихся неотъемлемой частью договора.
  • Настоящий договор может быть расторгнут досрочно:

5.3. Договор может быть расторгнут по соглашению сторон, а также по другим основаниям, предусмотренным действующим законодательством Российской Федера­ции

  1. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность: лабораторная диагностика, лечебная физкультура и спортивная медицина, медицинский массаж, организация сестринского дела, сестринское дело в педиатрии, физиотерапия, функциональная диагностика, гастроэнтерология, детская, детская эндокринология, детская хирургия, лечебная физкультура и спортивная медицина, акушерство и гинекология(за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), детская кардиология, детская урология-андрология, неврология, отоларингология, офтальмология, травматология и ортопедия, функциональная диагностика, физиотерапия, эндоскопия, педиатрия, ультразвуковая диагностика.

До заключения настоящего договора Заказчик ознакомлен с правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг утв. постановле­нием Правительства РФ от 04.10.2012 г№ 1006

  • Заказчик уведомлен о том, что данный вид медицинской услуги не входит (входит) в Территориальную программу государственных гарантий и не финансируется (финансируется) из средств бюджета или обязательного медицинского страхования и согласен на получение платных медицинских услуг.
  • Настоящий договор составлен в двух аутентичных экземплярах, по одному для каждой из Сторон.
  • Во всем, что не предусмотрено настоящим договором, Стороны руководствуются действующим законодательством РФ.
  1. Адреса, подписи сторон

Исполнитель:

ГБУЗ «ДГП г. Новороссийска» МЗ КК

Заказчик:

___________________

ф.и.о.

Адрес: 353900, г. Новороссийск, ул. Советов 10

ИНН 2315071312

КПП 231501001

Р/с  40601810900003000001

Южное ГУ Банка России

БИК _040349001

_______________ /         м.п.                 /

Паспорт: ________________________

________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

Адрес: __________________________

________________________________

________________________________

_________________/   м.п.                /

 

Сколько должны храниться договора в организациях

В одной только Москве ежедневно заключается до тысячи сделок. Как только партнёры «ударили по рукам», возникает особый документ — договор. Как лучше организовать хранение договоров, чтобы в будущем к Вам не придралась ни налоговая служба, ни кто-то из контрагентов? Каков срок хранения договоров и где их следует хранить? Рассмотрим эти вопросы подробнее с точки зрения практики.

Виды договоров

Прежде чем говорить о хранении договоров, давайте разберёмся в их видах.

Согласно законодательству, договоры делятся на три вида:

  1. Договор (соглашение, контракт) о работах, связанных с профилем предприятия (таких договоров обычно большинство).
  2. Трудовой договор или договор подряда.
  3. Хозяйственный договор.

Срок хранения договоров

Срок хранения договоров «А» и «В» — 5 лет (заметим: этот срок нужно отсчитывать начиная с того момента, когда время действия договоров истекло). И всё же из этого правила есть исключения. Так, часть документов категории «А» подпадает под пункт «постоянное хранение договоров» и уничтожению не подлежит. Что же касается бумаг категории «Б», то хранение этих договоров тоже исчисляется 5-летним сроком. А если при этом не имеется лицевых счетов, то предприятие формально обязано хранить такой трудовой договор 75 (!) лет.

Определитель сроков хранения договоров

Вид документа:

Хранение договоров

Нередки случаи, когда один из бывших контрагентов предъявляет претензии — скажем, требует отдать несуществующий долг за давно прошедший период. Вот почему любой из договоров с юридическим или физическим лицом — это важнейшая бумага, которую нельзя хранить «где придётся», перекладывая из папки в папку, а тем более — выбрасывать.

Как правильно организовать хранение договоров?

Если Ваша компания постоянно взаимодействует со сторонними предприятиями, рекомендуется хранение договоров в электронном архиве. Ведь именно здесь фиксируются все бумаги, подписанные руководителем. После регистрации договоров сотрудник канцелярии может разнести их копии по отделам, которым поручено исполнение. Если же фирма не столь велика и ответственного делопроизводителя в ней нет, хранение договоров обычно поручают юридическому отделу, а копии предоставляют в бухгалтерию.

Внутренняя регистрация

Как бы то ни было, прежде чем поступить на хранение, любой из договоров обязательно должен пройти внутреннюю регистрацию. Будь то международный контракт на поставку авиадвигателей или простой договор об уборке помещения — каждой бумаге должен быть присвоен индивидуальный номер и найтись место в архиве. Современный вариант — сделать этот архив электронным. Для этого все бумаги сканируются и нумеруются, после чего найти и распечатать любую из них будет предельно просто.

Хранение договоров и их регистрация в электронном архиве

Cделать электронный архив договоров без опыта подобной работы очень тяжело. Одна незначительная ошибка — и Вы уже не сможете восстановить историю деятельности фирмы за нужный период. Даже если неточность закралась в информационную базу лишь один раз, она тянет за собой целый ряд других ошибок в регистрации и хранении договоров. В итоге получается эффект «падения фигурок домино».

Мы делаем:

  • Экспертизу ценности документов. Точно определяем нужный срок хранения каждого документа;
  • Сканирование бумажных документов. Отсканируем бумаги на профессиональном оборудовании;
  • Ввод и создание электронной базы. Проиндексируем документы в строгом порядке.

В итоге на поиск договоров, заключённых как вчера, так и 20 лет назад, будет уходить всего несколько секунд. Проконсультироваться по всем вопросам можно наших специалистов по телефону: 8(495)226-16-67, или отправить запрос на электронную почту [email protected]

Договор на оказание платных медицинских услуг

Договор на оказание платных медицинских услуг для ознакомления можно скачать тут…

Уважаемый пациент! Несоблюдение Вами указаний (рекомендаций) лечащего врача, в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии Вашего здоровья.

Договор_____________  на оказание платных медицинских услуг

г. Санкт-Петербург                                                                                   «______» ______________ 201_ г.

Общество с ограниченной ответственностью «Медсанчасть № 67», в соответствии с действующей лицензией на медицинскую деятельность (см. Приложение №1), именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице директора Альмиза Андрея Григорьевича, действующего на основании Устава, с одной стороны,  и гражданин(-ка) _______________________________________________________________________________., проживающий(-ая)  по адресу___________________________________________. __________________________________________ .тел.  ___________________________ именуемый(-ая) в дальнейшем «Пациент», с другой стороны, именуемые в дальнейшем «Стороны», заключили настоящий Договор (далее – Договор) о нижеследующем:

1.. Пациент по своему желанию, выраженному в Информированном добровольном согласии (Приложение №2), поручает, а Исполнитель обязуется оказать платные медицинские услуги (далее — Услуги): ._______________________________________________________________________________________________________________________

Стоимость оказываемых Услуг составляет.________________________________________  Срок предоставления медицинских услуг ____________________________________

2. Исполнитель обязан:

2.1. Обеспечить Пациента бесплатной, доступной и достоверной информацией по оказываемым в рамках исполнения Договора медицинским услугам.

2.1. Оказывать медицинские услуги надлежащего качества, в порядке и в сроки, определенные настоящим Договором.

2.3. Выдать Пациенту документ (контрольно-кассовый чек), подтверждающий оплату предоставленных медицинских услуг.

3. Исполнитель имеет право:

3.1. Отказать Пациенту в оказании Услуг при выявлении у него медицинских противопоказаний к ним, либо в случае нарушения Пациентом общественного порядка.

3.2. В случае возникновения неотложных состояний у Пациента самостоятельно определять объем исследований, необходимых для установления диагноза и оказания неотложной медицинской помощи.

4. Пациент обязан:

4.1. В соответствии с прейскурантом Исполнителя, с которым Пациент ознакомился до заключения Договора, осуществить предварительную 100% оплату Услуг.

4.2. Сообщить лечащему врачу все известные ему сведения о состоянии своего здоровья, которые могут повлиять на ход оказания Услуги.

4.3. Выполнять все врачебные назначения Исполнителя для достижения надлежащего качества Услуги.

5. Пациент имеет право:

5.1. Получать в доступной форме информацию о состоянии своего здоровья, об используемых при оказании Услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях.

6. Предоставление Услуг по Договору производится по предварительной записи в регистратуре лично или по телефонам: 427-23-33, 317-07-67.

7. Очередность приема пациентов (время начала оказания Услуги) определяется предварительной записью, за исключением сложных клинических случаев и случаев оказания неотложной медицинской помощи. В таких случаях время начала оказания Услуг может быть перенесено на более поздний срок.

8. Содержание, сроки и объем оказываемых Услуг отражаются в медицинской карте амбулаторного больного, являющейся собственностью Исполнителя.

9. Споры по выполнению условий Договора могут быть разрешены путем переговоров с представителями постоянно действующей врачебной комиссии Исполнителя.

10. В случае недостижения согласия, любой спор, разногласие или претензия, вытекающие из или в связи с настоящим договором, либо его нарушением, изменением, прекращением или недействительностью, а также и по другим правоотношениям между настоящими Сторонами будут разрешены Постоянно действующим третейским судом «Санкт-Петербургский экономический Арбитраж», находящимся по адресу: 198510, Санкт-Петербург, г. Петергоф, ул. Зверинская, дом 11, назначение состава суда (судьи) и правила рассмотрения спора определяются Регламентом данного суда. Решение третейского суда является окончательным.

2

11. Пациент, в соответствии с требованиями и в рамках федерального закона от 27.07.06 г. “О персональных данных” № 152-ФЗ, дает свое согласие на обработку своих персональных данных(в том числе, и с использованием информационной системы персональных данных) Исполнителем, включая: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес места жительства, контактные телефоны, реквизиты полиса ОМС (ДМС), страховой номер СНИЛС, данные о состоянии здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью — в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания Услуг. Срок хранения персональных данных Пациента составляет пять лет.

12. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Договором, Стороны руководствуются действующим законодательством РФ.

13. За неисполнение или ненадлежащее исполнение условий Договора Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.

14. Договор вступает в силу с момента его подписания Сторонами и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств.

15. Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу – по одному для каждой из Сторон.

 

От Исполнителя             Альмиз А.Г.                                          Пациент: ______________________________________________

 

Приложение №1

СВЕДЕНИЯ ОБ ИСПОЛНИТЕЛЕ

Наименование и фирменное наименование:  общество с ограниченной ответственностью ″Медсанчасть №67″,  ООО ″Медсанчасть №67″.

Юридический адрес и адрес места нахождения:  198516,  Санкт-Петербург, город  Петергоф, Санкт-Петербургский проспект, дом 60, литер Ю, 2 этаж.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности:  №78-01-003917, выдана Комитетом по здравоохранению Санкт-Петербурга 20.09.2013г.

Свидетельство о внесении сведений в ЕГРЮЛ: от 07.02.2003г., выдано МНС РФ №3 по Санкт-Петербургу, ОГРН 1037841002275

                                                                                                                                                                                                                         Приложение №2

ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА

 

Я, Пациент___________________________________________________________ своей подписью  удостоверяю, что в соответствии со статьей 20 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в доступной для меня форме и в виде понятного устного разъяснения получил(-ла) полную информацию о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи, на проведение лечения согласен(-на).____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата:_________ Время:_____ Подпись пациента:________________________________

 

 

 

 

Договор оказания платных медицинских услуг

Договор оказания платных медицинских услуг

1. Предмет договора.

1.1. Предметом настоящего договора является оказание платных медицинских услуг Исполнителем Пациенту.

2. Права и обязанности сторон.

2.1. Пациент обязан произвести оплату за заказанные услуги в полном объеме в день оказания услуги в соответствии с действующим на дату заключения договора прейскурантом.

2.2. Пациент обязан соблюдать все рекомендации по подготовке к забору материала для исследований, в случае самостоятельной транспортировки биологического материала для исследования в лабораторию соблюдать рекомендованные условия транспортировки.

2.3. Исполнитель обязан оказать весь комплекс оплаченных Пациентом медицинских услуг качественно и в установленные для оказания данной медицинской услуги сроки. Максимальные сроки выполнения конкретных услуг (исследований) устанавливаются Исполнителем и приводятся в прейскуранте. Подписывая настоящий Договор, Пациент тем самым подтверждает, что установленные Исполнителем максимальные сроки выполнения исследований ему известны и устраивают его.

2.4. В случае обоснованных претензий Пациента к качеству оказанных Исполнителем медицинских услуг, Исполнитель обязуется произвести повторные, необходимые для устранения недостатков мероприятия бесплатно, либо возвратить пациенту стоимость медицинской услуги, оплаченной Исполнителю. При необходимости выполнения дополнительных исследований для выяснения обоснованности претензии в случае, если претензия оказывается обоснованной, дополнительные исследования проводятся за счет Исполнителя, в случае, если претензия оказывается необоснованной — за счет Пациента.

2.5. Выполнение платных медицинских услуг может быть поручено Исполнителем третьим лицам в порядке субподряда без уведомления Пациента.

2.6. Пациент разрешает Исполнителю использовать по своему усмотрению любые методы и средства, позволяющие выполнить необходимые исследования.

3. Условия расчетов.

3.1. Стоимость предоставляемых услуг определяется прейскурантом. Оплата услуг производится всеми способами, не запрещенными законодательством РФ. Исполнитель обязан выдать на руки Пациенту чек контрольно-кассовой техники и товарный чек.

4. Ответственность сторон.

4.1. Все споры по настоящему договору разрешаются сторонами путем переговоров. В случае недостижения согласия путем переговоров споры разрешаются в установленном законодательством порядке. Стороны обязаны соблюсти претензионный характер урегулирования споров.

4.2. При невозможности выполнения Исполнителем своих обязательств (в том числе по срокам выполнения исследований) вследствие объективных и независящих от Исполнителя причин (несвоевременная поставка реагентов, неисправность оборудования, болезнь сотрудника и т.д.) Исполнитель по выбору Пациента переносит выполнение исследований на более поздний срок или возвращает Пациенту сумму, уплаченную за услуги, оказание которых в срок невозможно.

5. Информированное согласие Пациента.

5.1. Пациент осознает необходимость манипуляции по забору крови и другого биологического материала для лабораторных исследований. Пациенту известно, что любая медицинская манипуляция может иметь осложнения и последствия для здоровья. На проведение медицинских манипуляций, лабораторных и инструментальных исследований и других заказанных по настоящему договору медицинских услуг Пациент согласен добровольно, возможность осложнений осознает. Пациенту известно о возможности отозвать свое согласие до начала выполнения медицинской манипуляции. Пациент осознает, что в силу особенностей организма конкретного человека выполнение любой медицинской манипуляции, в том числе забора крови или другого биологического материала, может оказаться невозможным изначально или после нескольких неудачных попыток. Решение о невозможности забора принимает Исполнитель. В случае невозможности забора материала Исполнитель возвращает Пациенту деньги, уплаченные за неудавшийся забор и за исследования, которые в результате этого стали невозможными. Пациент осведомлен о том, что в ряде случаев для выполнения всех или части заказанных исследований может возникнуть необходимость повторного (иногда неоднократного) забора крови или другого биологического материала. Решение о необходимости повторного забора принимает Исполнитель. Повторный забор производится бесплатно. Пациент может отказаться от повторного забора, в этом случае Исполнитель возвращает Пациенту деньги, уплаченные за исследования, проведение которых оказалось невозможным. Пациент информирован о том, что ни один метод исследования не имеет 100-процентной достоверности, чувствительности и специфичности; о возможности ложноположительных и ложноотрицательных результатов; о наличии биологической вариации лабораторных показателей; о возможности влияния на результаты исследования различных внешних и внутренних факторов; о необходимости интерпретации результатов исследования только врачом с учетом всей информации.

5.2. Пациент разрешает Исполнителю сообщать данные результатов его обследований, оглашать факты обращения за медицинской помощью к Исполнителю, прочую информацию, возникшую в результате исполнения настоящего договора, всем заинтересованным лицам, включая родственников, медицинский персонал, любых других лиц, при этом Исполнитель не требует с этих лиц никаких доказательств того, что их действия совершаются в интересах Пациента и(или) по его согласию. Заказчик осознает все риски и последствия разглашения подобной информации и обязуется не предъявлять к Исполнителю никаких претензий, связанных с разглашением медицинской тайны. Пациент разрешает Исполнителю сообщать результаты его исследований по телефону, через сайт в сети Интернет, электронной почтой, по факсу, письмом, с курьером и другими способами, которые потенциально допускают разглашение медицинской тайны. Пациент осознает риски и последствия возможного несанкционированного доступа третьих лиц к конфиденциальной информации при таких способах передачи данных, а также возможность искажения информации при передаче ее по телефону и другими способами. Сознавая вышеизложенное, Пациент обязуется не предъявлять Исполнителю претензий, связанных с разглашением третьим лицам медицинской тайны и прочей информации, а также с искажением информации при ее передаче способами, отличными от получения бланка с результатами исследований лично Пациентом. Пункт 5.2 договора действует  в случае  наличия  отдельной  подписи  Пациента: _____________________ (подпись).

5.3. Пациент разрешает Исполнителю выдавать результаты исследований любому лицу, предъявляющему товарный и кассовый чек Исполнителя на данные исследования. Пациент осознает, что само наличие товарного и кассового чека свидетельствует об обращении за медицинской помощью, что представляет собой медицинскую тайну, а также то, что утеря товарного и кассового чека может привести к несанкционированному доступу к информации третьих лиц. В связи с этим Пациент принимает необходимые меры к обеспечению хранения товарного и кассового чека на заказанные исследования и обязуется не предъявлять к Исполнителю никаких претензий, связанных с разглашением информации в случае утери товарного и кассового чека.

5.4. В случае утери товарного и кассового чека при неподписанном пункте 5.2 Договора результаты выдаются Пациенту лично при предъявлении паспорта или лицу, имеющему нотариально оформленную доверенность от Пациента на представление его интересов в отношениях с Исполнителем.

5.5. Пациент понимает, что Исполнитель не несет никакой ответственности за целесообразность проведения исследований, независимо от того, проводятся ли исследования по назначению сторонних врачей или по личной инициативе Пациента.

5.6. В случае выполнения исследований по данному Договору третьими лицами в порядке субподряда результаты исследований могут выдаваться на бланке организации, выполнявшей исследования.

6. Срок действия договора. Другие положения договора.

6.1. Настоящий договор вступает в силу с даты подписания и действует до полного выполнения сторонами своих обязательств.

6.2. Договор может быть расторгнут в одностороннем порядке при нарушении его условий одной из сторон. При этом другая сторона должна быть предупреждена о расторжении за 1 неделю.

6.3. Обязательства Исполнителя по выполнению лабораторных исследований считаются выполненными с момента завершения исследований лабораторией, который определяется временем внесения результата исследований в лабораторную информационную систему. Максимальный срок оказания медицинских услуг — 21 день.

6.4. В случае расторжения Договора по инициативе Пациента последний оплачивает Исполнителю в полном объеме те исследования, которые уже были выполнены на момент расторжения.

6.5. Договор составлен в двух экземплярах, по одному для пациента и исполнителя.

6.6. Стороны признают факсимильно воспроизведенные подписи и печати подлинными и имеющими одинаковую силу с оригинальными.

7. В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» пациент дает согласие на обработку своих персональных данных — фамилия, имя, отчество; пол; число, месяц, год рождения; вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность; реквизиты полиса ДМС; адрес регистрации по месту жительства; номер контактного телефона или сведения о других способах связи; сведения о состоянии здоровья, а также состояния здоровья ближайших родственников; факты предыдущих обращений за медицинской помощью и их результаты — в документарной и электронной форме, с возможностью осуществления сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, передачи (распространения, предоставления, доступа), обезличивания, блокирования, удаления, уничтожения персональных данных, автоматизированным и неавтоматизированным способом.

Персональные данные обрабатываются в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг в течение срока, необходимого для достижения целей обработки персональных данных, регламентированных нормативными актами, регулирующими сроки хранения медицинской документации.

Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме. В случае отзыва настоящего согласия до окончания срока его действия, я предупрежден о возможных последствиях прекращения обработки моих персональных данных. В случае отзыва согласия на обработку персональных данных Исполнитель имеет право продолжить их обработку при наличии оснований, указанных в законодательстве РФ. Пациент также дает согласие на передачу своих персональных данных третьим лицам в случае, если это необходимо для выполнения данного договора, в частности, другим медицинским организациям, привлекаемым для оказания услуг.

8. Перечень услуг, выполняемых по данному договору.

8.1. Пациент поручает Исполнителю выполнение исследований, указанных в Приложении к Договору.

Подписывая настоящий Договор, я, Пациент, подтверждаю, что Договор и Приложение мной прочитаны, все без исключения положения мне понятны и со всеми без исключения положениями я согласен.

9. Пациент информирован о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 

10. До заключения настоящего договора пациент информирован о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на его состоянии здоровья.

 

 

Договор оказания платных медицинских услуг

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

Предметом настоящего договора является оказание Исполнителем Пациенту указанных в данном договоре платных медицинских услуг.

2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

2.1. Пациент обязан:

— ознакомиться с условиями договора и Правилами оказания платных медицинских услуг и исполнять их;

— предоставлять Исполнителю всю необходимую для исполнения настоящего договора информацию; в случае сообщения недостоверной или неполной информации Пациент несет ответственность за возможные юридические и медицинские последствия, которые могут вследствие этого наступить;

— выполнять все рекомендации врача и медицинского персонала; Пациент предупрежден о том, что несоблюдение рекомендаций медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу, в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента;

— произвести оплату за медицинские услуги в соответствии с ценой, указанной в данном договоре.

2.2. Исполнитель обязан:

— оказать услуги Пациенту качественно и в срок;

— предоставить пациенту бесплатную, доступную и достоверную информацию об оказываемых услугах;

— информировать пациента о выявленных у него болезнях, возможности их лечения, возможных осложнениях и побочных эффектах во время лечения.

3. ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ

3.1. Стоимость услуг определяется настоящим договором. Оплата предоставленных услуг производится в день оказания соответствующей услуги в кассу Исполнителя и сопровождается выдачей документа, подтверждающего факт произведенной оплаты.

4. СРОКИ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ

4.1. Медицинские услуги оказываются по предварительной записи в день обращения. При необходимости изменения срока оказания услуг новый срок устанавливается по соглашению Пациента и Исполнителя.

5. ПОРЯДОК РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА

5.1. При условии несоблюдения Пациентом любых рекомендаций врача договор на предоставление медицинских услуг может быть расторгнут.

5.2. В случае отказа Пациента после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует Пациента о расторжении договора по инициативе Пациента, при этом Пациент оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

6. ОТВЕТСТСВЕННОСТЬ СТОРОН ЗА НЕВЫПОЛНЕНИЕ УСЛОВИЙ ДОГОВОРА

В случае невыполнения условий договора стороны несут ответственность, предусмотренную действующим законодательством.

7. ДРУГИЕ УСЛОВИЯ

7.1. Взаимные претензии и споры, возникающие между пациентом и исполнителем, разрешаются путем переговоров в досудебном (претензионном) порядке. В случае недостижения согласия путем переговоров споры подлежат разрешению в судебном порядке.

7.2. Пациент осведомлен о том, что он имеет право получить медицинские услуги, входящие в программу государственных гарантий, бесплатно в муниципальных и государственных учреждениях. С информацией на «Уголке потребителя», включая стоимость услуг, ознакомлен.

7.3. Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, а также в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

7.4. Пациент подтверждает, что ему была предоставлена возможность ознакомиться с информацией в соответствии с п.14 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».

7.5. Исполнитель имеет право оказывать медицинские услуги с использованием собственных или эксплуатируемых на иных законных основаниях медицинских изделий и других средств.

7.6. В соответствии со ст.9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» пациент дает согласие на обработку своих персональных данных — фамилия, имя, отчество; пол; число, месяц, год рождения; вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность; реквизиты полиса ДМС; адрес регистрации по месту жительства; номер контактного телефона или сведения о других способах связи; сведения о состоянии здоровья, а также состояния здоровья ближайших родственников; факты предыдущих обращений за медицинской помощью и их результаты — в документарной и электронной форме, с возможностью осуществления сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, передачи (распространения, предоставления, доступа), обезличивания, блокирования, удаления, уничтожения персональных данных, автоматизированным и неавтоматизированным способом.

Персональные данные обрабатываются в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг в течение срока, необходимого для достижения целей обработки персональных данных, регламентированных нормативными актами, регулирующими сроки хранения медицинской документации.

Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме. В случае отзыва настоящего согласия до окончания срока его действия, я предупрежден о возможных последствиях прекращения обработки моих персональных данных. В случае отзыва согласия на обработку персональных данных Исполнитель имеет право продолжить их обработку при наличии оснований, указанных в законодательстве РФ.

7.7. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, один Исполнителю, один Пациенту.

8. Пациент информирован о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 

9. До заключения настоящего договора пациент информирован о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на его состоянии здоровья.

10. ПЕРЕЧЕНЬ И ЦЕНА УСЛУГ ПО НАСТОЯЩЕМУ ДОГОВОРУ.

10.1. Исполнитель оказывает Пациенту следующие услуги:


Таблица хранения медицинских записей — Юридическая фирма Buchalter

Тип записи

Минимальный срок хранения
Срок по закону

Рекомендуемый
Срок хранения

Медицинская карта пациента

Услуги, оказываемые лицензированными *:

  • клиник
  • медицинских учреждений
  • дневных стационаров для взрослых
  • агентства здоровья на дому

* такие организации должны хранить записи пациентов даже после прекращения деятельности лицензиатом.

7 лет после выписки пациента

10 лет

  • Услуги, оплачиваемые фондами экстренных служб
  • Записи о выдаче и выписывании лекарств, включенных в Список II

3 года

5 лет

Пациенты Medi-Cal

10 лет

10 лет

Планы медицинского обслуживания HMO
в соответствии с Законом Нокса Кина

3 года

5 лет

Медицинская карта для оценки компенсации рабочего

5 лет

5 лет

Записи перед приемом на работу

  • Заявления о приеме на работу, резюме
  • Идентификационные записи заявителя
  • Направления на работу
  • Справки о возможностях трудоустройства
  • Рекрутинговые объявления или объявления
  • Объявления об обучении, повышении по службе или сверхурочной работе для сотрудников.

2 года

Продолжительность работы + 4 года

Заработная плата

  • Документация наработанных часов
  • Расписания
  • Сверхурочные расчеты
  • Объяснение различий в заработной плате между мужчинами и женщинами

3 года

5 лет

Заработная плата

  • Имя, номер, адрес, род занятий, пол, возраст сотрудника
  • Индивидуальные записи о заработной плате
  • Время и начало рабочей недели
  • Обычная почасовая или сдельная оплата
  • часов Каждый сотрудник работал (ежедневно и еженедельно)
  • Прибыль за сверхурочную и прямую работу каждую неделю
  • Заработок за каждый период выплаты
  • Удержания и прибавки к заработной плате
  • Даты каждого дня выплаты жалованья и охватываемого периода

4 года

Продолжительность работы плюс 4 года

1-9 Формы

  • Формы приемлемости для трудоустройства
  • Проверка

3 года или 1 год после расторжения, в зависимости от того, что наступит позже

Продолжительность работы плюс 4 года

Досье сотрудников

  • Оценка производительности
  • Дисциплинарные извещения о повышении и понижении в должности
  • Записи об увольнении, увольнении, переводе и отзыве
  • Записи об обучении и тестировании
  • Записи физических лиц

2 года

Продолжительность работы плюс 4 года

Медицинская карта сотрудников

  • Записи о первой помощи при травмах, повлекших потерю рабочего времени
  • Протоколы химической безопасности и воздействия

Записи первой помощи о производственных травмах, повлекших потерю рабочего времени, должны храниться в течение всего срока работы плюс три года, записи, касающиеся воздействия химических веществ, пестицидов и аналогичных воздействий, должны храниться в течение всего срока работы плюс 30 лет

Продолжительность или занятость плюс 5 лет для обычных записей о травмах / заболеваниях; Продолжительность работы плюс 30 лет (записи о воздействии химических веществ, пестицидов и подобных опасностей)

Записи об употреблении психоактивных веществ сотрудниками

Результаты тестов на наркотики и алкоголь

5 лет

Продолжительность работы плюс 5 лет

Незаконная практика найма, претензии, расследования и протоколы судебного разбирательства

  • Записи о кадрах и заработной плате всех сторон, подавших жалобу
  • Записи о кадрах и заработной плате всех лиц, занимающих или претендующих на аналогичные должности

До решения по делу

До окончания рассмотрения дела и окончания срока обжалования

Трудовой договор

  • Союзные контракты
  • Контракты с сотрудниками

3 года

Бессрочно.(может быть актуальным, если история переговоров является проблемой).

Данные о вознаграждениях сотрудников

  • Выборы пособий
  • Обозначения получателя
  • Определение права на участие
  • Уведомления Cobra
  • Сводное описание плана и прибыль

6 лет, но не менее одного года после прекращения действия плана

6 лет с даты подачи годового отчета за годовой план

Программы приема на работу с диверсификацией

Программы и документы позитивных действий

5 лет (по усмотрению)

5 лет

Страницы — Медицинские записи

Выпуск медицинских записей

Поставщики медицинских услуг обязаны раскрывать медицинские записи в разумные сроки, но не позднее, чем через 21 рабочий день после даты, когда заинтересованное лицо запросит раскрытие информации.Поставщик медицинских услуг, который сознательно и умышленно отказывается раскрыть медицинские записи в нарушение пункта 4-309 (a) (d) статьи общего здравоохранения, несет ответственность за фактический ущерб, виновен в правонарушении и в случае осуждения подлежит штрафу. не более 1000 долларов за первое преступление и не более 5000 долларов за каждый последующий приговор за нарушение любого положения этого подзаголовка.

Сборы, которые могут взиматься за подготовку и изготовление медицинских карт, могут ежегодно корректироваться с учетом инфляции с использованием индекса потребительских цен 1 июля каждого года. См. Плата за копирование медицинской документации по состоянию на 2021 год .

Дополнительную информацию об индексе потребительских цен можно найти по адресу: http://www.bls.gov/bls/proghome.htm

Поставщики медицинских услуг не могут отказать в раскрытии медицинской карты по запросу заинтересованного лица из-за неспособности заинтересованного лица оплатить медицинское обслуживание, оказанное поставщиком. Поставщики медицинских услуг могут потребовать оплату сборов и сборов за подготовку, копирование, доставку и транспортировку, прежде чем передавать записи пациенту или другому уполномоченному лицу.Поставщики медицинских услуг обязаны подчиняться повесткам в суд, и за передачу данных о получателях Medicaid другому поставщику не может взиматься плата.

Однако врачи, использующие системы электронных медицинских записей, должны принять к сведению важное изменение в правилах конфиденциальности медицинских записей HIPAA. С 17 февраля 20 I 0, если медицинская практика использует систему электронных медицинских записей, они должны предоставить пациенту, запрашивающему его медицинскую карту, копию в электронном формате, если пациент этого требует. Плата за предоставленную копию не может превышать фактических затрат на рабочую силу, понесенных практикой при ответе на этот запрос.

Поставщик медицинских услуг или любое другое лицо, включая должностное лицо или служащего государственного подразделения, которое сознательно и умышленно запрашивает или получает медицинскую карту под ложным предлогом или путем обмана или сознательно и умышленно раскрывает медицинскую карту в нарушение этого подзаголовка, является виновный в проступке и осужденный подлежит следующим наказаниям: штраф в размере до 50 000 долларов, тюремное заключение на срок не более 1 года или и то, и другое; Если преступление совершено под ложным предлогом, штраф в размере до 100 000 долларов, тюремное заключение на срок не более 5 лет или и то, и другое; и если преступление совершено с намерением продать, передать или использовать индивидуально идентифицируемую информацию о здоровье для получения коммерческой выгоды, личной выгоды или злонамеренного вреда, штраф в размере не более 250 000 долларов США, тюремное заключение на срок не более 10 лет или и то, и другое.Этот подраздел не применяется к должностному лицу или сотруднику государственного подразделения, которое проводит уголовное расследование.

Сотрудничество и своевременность, когда пациент запрашивает свою медицинскую карту, позволяет избежать жалоб в Совет.


Хранение медицинских записей

Правила

HIPAA требуют, чтобы документы пациента хранились не менее шести (6) лет. Закон о медицинских записях гласит, что, если пациент не является несовершеннолетним, медицинские записи, лабораторные и рентгеновские отчеты должны храниться не менее пяти лет (см. § 4-403 ниже).

Аннотированный кодекс штата Мэриленд

Статья об общем здравоохранении
Раздел 4. Статистика и записи
§ 4-403

(b) За исключением несовершеннолетнего пациента, если пациент не уведомлен, поставщик медицинских услуг не может уничтожить медицинскую карту или лабораторный или рентгеновский отчет о пациенте в течение 5 лет после того, как запись или отчет составлены.

(c) В случае несовершеннолетнего пациента медицинская карта или лабораторный или рентгеновский отчет о несовершеннолетнем пациенте не могут быть уничтожены, пока пациент не достигнет возраста совершеннолетия плюс 3 года или в течение 5 лет после делается запись или отчет, в зависимости от того, что наступит позже, за исключением случаев:

  1. Родитель или опекун несовершеннолетнего пациента извещается; или
  2. Если медицинская помощь, задокументированная в записи, была предоставлена ​​в соответствии с § 20-102 (c) или § 20-103 (c) этой статьи, несовершеннолетний пациент уведомляется.
(d) Уведомление в соответствии с подразделами (b) и (c) этого раздела должно:
  1. Доставка почтой первого класса на последний известный адрес пациента;
  2. Укажите дату уничтожения записи о пациенте; а также
  3. Включите заявление о том, что запись или синопсис записи, если необходимо, должны быть получены в указанном месте в течение 30 дней с предполагаемой даты уничтожения.
(e) После смерти, выхода на пенсию, отказа от лицензии или прекращения практики или ведения бизнеса поставщика медицинских услуг, поставщика медицинских услуг, управляющего имуществом или уполномоченного лица, которое соглашается обеспечить ведение медицинских записей о практике или бизнесе и кто заявляет в письменной форме в соответствующую комиссию по медицинскому обслуживанию в разумные сроки, что записи будут вестись в соответствии с настоящим разделом, должен:
  1. Передать уведомление, требуемое в этом разделе, до уничтожения или передачи медицинских записей; или
  2. Опубликовать уведомление в ежедневной газете, которая распространяется на местном уровне в течение 2 недель подряд:
    (i) Указать дату, когда медицинские записи будут уничтожены или переданы; и
    (ii) указание места, даты и времени, когда медицинские записи могут быть получены, если это необходимо.
(f) (1) После консультаций с Ассоциацией больниц и систем здравоохранения Мэриленда, Медицинским обществом штата Мэриленд и другими заинтересованными сторонами, включая потребителей и плательщиков, секретарь должен принять правила, регулирующие уничтожение медицинских записей. .
(2) Правила, принятые в соответствии с этим подразделом, должны:
(i) Определять порядок, в котором поставщик медицинских услуг должен вести и хранить медицинские записи для:
1.Обеспечить конфиденциальность; и
2. Предоставлять ограниченный доступ к медицинским записям до тех пор, пока записи не будут уничтожены; и
(ii) Убедитесь, что метод уничтожения делает медицинские записи нечитаемыми.
(3) Правила, принятые в соответствии с настоящим подразделом, не могут:
(i) требовать или поощрять уничтожение медицинских записей; или
(ii) не соответствовать любому положению закона, применимому к ведению или уничтожению медицинских записей.
(g) (1) Поставщик медицинских услуг или любое другое лицо, сознательно нарушающее какое-либо положение этого подзаголовка, несет ответственность за фактический ущерб.

(2) (i) В дополнение к любым другим санкциям, предусмотренным этой статьей, медицинское учреждение, сознательно нарушающее этот раздел, подлежит административному штрафу в размере не более 10 000 долларов США за все нарушения, указанные в течение одного дня.

(ii) 1. В дополнение к любым другим штрафам, предусмотренным в этой статье, лицо, сознательно нарушающее этот раздел, подлежит штрафам, предусмотренным в подпункте 2 этого подпункта, если физическое лицо:

А.Поставщик медицинских услуг, как это определено в подпунктах (a) (1) (i) — (vi) или (viii) — (xx) этого раздела; или

B. Агент, сотрудник, должностное лицо или директор поставщика медицинских услуг.

2. Административные штрафы, применяемые к физическому лицу, подпадающему под подпункт 1 настоящего подпункта, исчисляются следующим образом:
A. Первый начисленный штраф или первая совокупность штрафов, начисленных одновременно за все нарушения, указанные в течение одного дня, не могут превышать 1000 долларов США;

Б.Второй начисленный штраф или вторая совокупность штрафов, начисляемых одновременно за все нарушения, указанные в течение одного дня, не могут превышать 2500 долларов США; и

C. Третий или последующий начисленный штраф или третий или последующий набор штрафов, начисленных одновременно за все нарушения, упомянутые в течение одного дня, не могут превышать 5000 долларов.


Совет рекомендует практикующему врачу проконсультироваться со своим адвокатом по вопросам ухода с работы и сохранения медицинских записей.

Сохранение записей в государственных контрактах

Государственные органы и подрядчики обязаны соблюдать определенные стандарты в отношении ведения любых записей, связанных с закупками и присуждением помощи. Правила и требования различны, являетесь ли вы агентством, подрядчиком или получателем гранта или соглашения о сотрудничестве. В этой статье в общих чертах будет изложено применимое законодательство для каждой группы, а также то, что входит в комплект документации и сроки хранения.

Правительство

В дополнение к общим требованиям 36 CFR Глава XII, Подчасть B, Часть 1222 в отношении обязанностей агентства по управлению записями, правила хранения для правительства, относящиеся конкретно к файлам контрактов, находятся в Положении о федеральных закупках (FAR) 4.8. Соответствующие дополнения к приобретению (например, DFARS) также следует проконсультироваться по поводу любых правил ведения документации, специфичных для агентства.

FAR 4.8 применяется ко всем контрактным действиям и предписывает требования к созданию, ведению и уничтожению файлов контрактов.Он требует, чтобы документации в файлах было достаточно, чтобы составить полную историю транзакции с целью (1) предоставления полной справочной информации в качестве основы для обоснованных решений на каждом этапе процесса приобретения, (2) поддержки предпринятых действий , (3) предоставление информации для обзоров и расследований, и (4) предоставление существенных фактов в случае судебных разбирательств или запросов Конгресса. Далее в FAR описываются типы файлов, которые необходимо сохранить (отмененные заявки, по каждому контракту и по каждому подрядчику), а также содержание каждого файла.

Срок хранения в правительстве обычно составляет от трех до шести лет, а в некоторых случаях и дольше. Таблицу сроков хранения для правительства можно найти на FAR 4.805.

Подрядчики

Для подрядчиков ведение документации регулируется их собственными внутренними политиками управления и хранения, FAR 4.7, соответствующими дополнениями агентств, условиями задания / заказа на доставку и другими применимыми федеральными законами.

Набор записей включает все доступные записи, относящиеся к контракту в любой форме , что означает цифровые и электронные данные, а также процедуры и практики бухгалтерского учета.Подрядчики, включая субподрядчиков, должны вести записи, достаточные для предоставления удовлетворительных подтверждающих доказательств в отношении требований к переговорам, администрированию и аудиту любого государственного агентства или Генерального контролера. В FAR 4.7 конкретно указаны документы, которые необходимо вести, связанные с финансовым и финансовым учетом, администрированием платежей и записями о закупках и поставках.

Общий срок хранения для подрядчиков составляет три года после окончательного платежа по контрактам, хотя периоды хранения для финансового учета и учета затрат, администрирования заработной платы и документации по закупкам длиннее (в основном четыре года с примерно двухлетними требованиями).

Получатели премии

Как и подрядчики, получатели контрактов должны соблюдать свои собственные внутренние процедуры управления и удержания, условия любого конкретного контракта, дополнения агентства и любые другие применимые федеральные законы. В дополнение к этим требованиям, закон, регулирующий предоставление помощи, — это 2 CFR 200.

В общем, типы записей, которые необходимо вести, — это любые записи, специально указанные в контракте, необходимые для выполнения гранта или для хранения.Сюда входят финансовые отчеты, подтверждающие документы, отчеты об исполнении, записи об имуществе, записи о закупках и все другие записи нефедеральных организаций, имеющие отношение к присуждению контракта.

Срок хранения по умолчанию составляет три года с применимой даты начала хранения документации, которая является датой представления окончательного отчета о расходах или вознаграждений, возобновляемых ежеквартально или ежегодно, с даты представления квартальной или годовой финансовой отчетности. отчет. Для учета недвижимого имущества и оборудования датой начала является три года после окончательной реализации имущества.Для ставок косвенных затрат и связанных записей это три года, если запись использовалась для поддержки согласованной ставки с правительством или в конце финансового года, если она не использовалась для поддержки согласованной ставки. Исключения из периода неисполнения обязательств возникают в случае судебного разбирательства или аудита по указанию правительства, если записи передаются во владение агентства, для записей, относящихся к доходам по программе после присуждения контракта, и для любых статей, которые будут иметь долгосрочный характер. удерживаемая стоимость.

Заключение

Назначение и важность правил хранения документации укрепились в пост-Enron среде, где все больше заинтересованных сторон, включая правительство, требуют соблюдения этических корпоративных правил.Что касается государственных контрактов, надежный и надежный план ведения документации, который соответствует требованиям применимого законодательства, обеспечит соблюдение нормативных требований, снизит ответственность, поможет в подготовке или защите судебных разбирательств, обеспечит поддержку в ходе аудита или расследования или обеспечит резервное копирование. для споров о компенсации затрат. Вывод заключается в том, что подрядчики, будь то при закупках или оказании помощи, должны вести соответствующие файлы учета и делать это в соответствии с применимыми сроками хранения.В связи с усилением контроля со стороны правительства и постоянной угрозой обвинений в мошенничестве, наличие полной и исчерпывающей документации является не только нормативным требованием, но и разумной деловой практикой.

Кристи Морган Ароника, поверенный по государственным контрактам
[email protected]
LinkedIn
512-657-3196

Штат Нью-Джерси — Казначейство штата Нью-Джерси

Главный государственный медицинский эксперт — округ C463000-001 15.04.2021
Настройщик — Округ C260000-004 19.08.2010
Аэропорты — муниципальные M670000-001 21.03.1984
Аэропорты — графство C970000-001 21.03.1984
Управление архивами и записями — округ C530000-001 21.03.1984
Муниципальный архив и делопроизводство M2-001
18.12.2008
Избирательная комиссия и суперинтендант — округ C440000-004 10.11.2010
Совет избранных землевладельцев — графство C320000-001 20.10.1982
Комиссия по мосту — графство C120000-001 19.04.2007
Строительный инспектор — местный строительный служащий M1-006
10.11.2010
Секретарь — Графство и Реестр сделок C100000-008 15.07.2015
Служащий — муниципальный M200000-009 16.03.2017
Апелляционный совет по строительству — графство C470000-001 20.10.1993
Советник — округ C350000-001 18.01.1984
Комиссии по культуре и наследию — муниципальные M260000-001 16.10.1991
Комиссии по культуре и наследию — графство C460000-001 16.10.1991
Центр заключения / тюрьма — округ C280000-002 16.06.2005
Центр содержания под стражей для несовершеннолетних — округ C330000-001 08.04.1985
Управление в чрезвычайных ситуациях — муниципальный M680000-003 20.08.2000
Управление чрезвычайными ситуациями — округ C500000-003 20.08.2000
Инженерный отдел — муниципальный M630000-003 15.07.2004
Инженерный отдел — округ C0-003 15.07.2004
Пожарная академия C4-001
21.01.1999
Пожарные части М180000-002 17.03.2011
Медицинские учреждения — по всему штату S462000-001 19.08.2010
Медицинские учреждения — муниципальные M650000-006 19.09.2002
Медицинские учреждения — округ C940000-007 15.04.2021
Департамент здравоохранения — муниципальный M640000-004 17.03.2011
Департамент здравоохранения — округ C
  • 0-004
  • 17.03.2011
    Жилищное строительство — муниципальное образование M500000-002 08.06.2015
    Жилье и развитие — Округ C810000-001 20.03.2008
    Социальные услуги — муниципальные M610000-002 17.03.2011
    Социальные службы — округ C420000-002 17.03.2011
    Социальные услуги: Услуги для ветеранов — Округ C3-002
    24.02.1985
    Генеральный инспектор — муниципальный M580000-001 21.10.2010
    Генеральный инспектор — Округ C580000-001 19.05.2011
    Страховая комиссия — муниципальный М210000-001 14.10.1999
    Страховая комиссия — округ C560000-001 14.10.1999
    Юридический отдел — муниципальный M150000-002 20.01.2011
    Судмедэксперт — округ C410000-001 12.11.1986
    Комиссия по уничтожению комаров — округ C430000-001 15.10.1986
    Лига муниципалитетов Нью-Джерси M980000-001 21.06.2012
    Парковая комиссия — муниципальная M240000-003 21.06.2012
    Парковая комиссия — округ C300000-002 19.06.2008
    Планировочные и корректировочные советы по зонированию — муниципальные M140000-004 19.05.2011
    Советы по планированию и корректировки по зонированию — округ C800000-002 09.11.2006
    Полицейская академия C450000-002 14.06.2012
    Отделения полиции — муниципальные M0-006
    15.12.2011
    Полицейские управления — округ C540000-005 28.06.2012
    Прокуратура — округ C310000-003 20.05.2004
    Прокуратура — Муниципальная M170000-001 18.03.1999
    Общественный центр искусств и музей M230000-001 15.02.2007
    Общественное, образовательное и государственное телевидение — муниципальное M220000-001 16.08.2007
    Публичная библиотека — муниципальная M6-003
    16.05.2002
    Публичная библиотека — округ C600000-003 16.05.2002
    Общественные работы — муниципальные M660000-002 16.10.1991
    Общественные работы — уезд C960000-002 16.10.1991
    Офис шерифа — округ C210000-002 17.05.2012
    Суррогатная мать — см. Веб-сайт судебной системы
    Налоговый инспектор — муниципальный M120000-001 24.07.2008
    Налоговый инспектор — округ C930000-001 02.06.2003
    Сборщик налогов — муниципальный M160000-003 17.03.2005
    Налогообложение, Совет графства C250000-002 20.06.2002
    Зона городского предпринимательства (УЭЗ) — Муниципальная M930000-001 21.06.2012
    Коммунальные предприятия — муниципальные M0-003 27.09.2012
    Коммунальные предприятия — округ C550000-002 11.10.2012
    Весы и меры — муниципальные M620000-001 16.10.1991
    Весы и меры — Графство C400000-001 16.10.1991
    Департаменты социального обеспечения и советы социальных служб — округ C980000-008 18.07.2013
    Департаменты социального обеспечения — муниципальные M400000-004 17.09.2009

    Требования к провайдеру

    Пересмотрено : 21 июля 2021 г.

    Программа

    Minnesota Health Care Program (MHCP) требует, чтобы все зарегистрированные поставщики соблюдали применимые государственные и федеральные нормы.

    Участие в программах здравоохранения Миннесоты

    См. Раздел «Регистрация в MHCP » для получения подробной информации о регистрации для каждого типа провайдера.

    Федеральные списки и списки исключений штатов

    Федеральное управление здравоохранения и социальных служб (OIG) имеет право исключать физических и юридических лиц из участия в программах Medicare, Medicaid и других федеральных программах здравоохранения. MHCP также исключает из участия в MHCP физических и юридических лиц, если они включены в список исключенных поставщиков на федеральном уровне или уровне штата.

    См. Полные требования в разделах «Регистрация с MHCP » и «Списки исключенных поставщиков » .

    Использование агентов по выставлению счетов

    Если провайдер использует биллингового агента или организацию (физическое или юридическое лицо, которое подает заявку или получает платеж MHCP от имени провайдера), провайдер также должен указать имя и адрес биллингового агента в заявке на регистрацию. Сообщите о регистрации поставщика услуг MHCP в письменной форме, если вы нанимаете биллингового агента после регистрации.Уведомление должно включать имя поставщика, национальный идентификатор поставщика (NPI) или уникальный идентификатор поставщика в Миннесоте (UMPI), адрес офиса, а также имя и адрес биллингового агента. Отправьте уведомление по номеру:

    DHS — регистрация поставщика услуг MHCP
    А / я 64987
    Сент-Пол, MN 55164-0987
    Факс 651-431-7425

    Платеж поставщику или агенту по выставлению счетов

    MHCP должен производить все платежи поставщику услуг. Однако MHCP может отправить платеж по почте биллинговому агенту (например, бухгалтерской фирме или биллинговой службе), который представляет выписки и принимает платежи от имени поставщика, если вознаграждение агента за эти услуги является одним из следующих:

  • • По стоимости обработки биллинга
  • • Не связано на процентной (или иной основе) сумме выставленного счета или полученной суммы
  • • Не зависит от взыскания платежа
  • Сторнирование платежей для прекращенных поставщиков

    MHCP составляет ежемесячные отчеты для выявления претензий, оплаченных с указанием дат оказания услуг на дату и после даты вступления в силу прекращения действия поставщика услуг или поставщика услуг.MHCP будет повторно обрабатывать и отменять платежи задним числом до шести лет в соответствии с федеральными правилами Соглашения об обязательных поставщиках и правилом Миннесоты покрываемых услуг, запрещающим оплату услуг незарегистрированным поставщикам. Провайдеры будут рассматривать аннулированные претензии как корректировки в своих авизо о переводе.

    Продажа или передача организации-поставщика

    Поставщик MHCP, который продает или передает право собственности или контроль над организацией-поставщиком, зарегистрированной в MHCP, должен уведомить о регистрации поставщика MHCP не позднее, чем за 30 дней до даты вступления в силу продажи или передачи, отправив Приложение о продаже или передаче организации-поставщика (DHS- 5550) (PDF) .MCHP может приостановить или приостановить выплаты с даты продажи или передачи, если регистрация нового юридического лица не завершена.

    Новый владелец организации, зарегистрированной в MHCP, должен заполнить и соблюдать все требования и условия отбора и регистрации поставщиков. Они также должны представить новое Соглашение с поставщиком, Заявление о раскрытии прав собственности и контрольной заинтересованности для участвующих поставщиков (DHS-5259) (PDF) и любую другую необходимую регистрационную документацию в Службу регистрации поставщика не позднее даты вступления в силу продажи или передача.MHCP должен обработать и утвердить регистрацию нового владельца юридического лица, прежде чем мы сможем оплачивать претензии за услуги, которые они предоставляют.

    DHS оставляет за собой право добиваться денежного возмещения, а также гражданского или уголовного иска против продавца или передающей стороны.

    Если новый собственник соглашается сохранить создание НПИ для организации (поставщика), на дату вступления в силу продажи или передачи поставщика применяется следующее:

  • • Предыдущий владелец дает разрешение, а новый владелец принимает все выплаты по претензиям; корректировки претензий будут начислены новому владельцу независимо от даты обслуживания, даты подачи в MHCP или даты вынесения решения.
  • • MHCP не будет признавать и обеспечивать соблюдение каких-либо соглашений между предыдущим владельцем и новым владельцем. Это не ограничивает право предыдущего владельца и нового владельца использовать другие средства правовой защиты.
  • • Доступ предыдущего владельца к MN – ITS, все будущие RA и 835 транзакций перейдут к новому владельцу; MHCP не будет передавать предыдущему владельцу информацию о корректировках; предыдущий владелец должен получить любую такую ​​информацию от нового владельца.
  • • Любые соглашения с провайдером, включая дополнения, подписанные предыдущим владельцем от имени провайдера, будут расторгнуты.
  • Влияние на уход на дому и отказ от услуг

    Предварительное уведомление поставщика MHCP Регистрация имеет решающее значение для поставщиков услуг по уходу на дому и отказа от услуг из-за влияния изменения номера поставщика на соглашения об услугах, посредством которых они выставляют счет. См. Дополнительные требования в Home Care Services и HCBS Waiver Programs и AC Program .

    Проверка DHS и уведомление поставщику услуг

    MHCP Provider Enrollment рассматривает заявку поставщика и уведомляет поставщика о своем решении в письменной форме в течение 30 дней с момента получения заявки.Provider Enrollment уведомит поставщика и запросит дополнительную информацию, если он не сможет принять решение. Если в программе регистрации поставщика отказано в первоначальном заявлении на регистрацию поставщика, поставщик не может обжаловать это решение. Если регистрация поставщика прекращает действие поставщика, поставщик имеет право подать административную апелляцию в Офис административных слушаний (OAH) .

    Продолжительность участия в программе MHCP

    Участие в программе MHCP остается в силе до тех пор, пока не произойдет одно из следующих событий:

  • • Дата окончания, указанная в договоре
  • • Провайдер не соблюдает условия участия
  • • Поставщик продает или передает право собственности, активы или контроль над предприятием, которое было зарегистрировано для предоставления услуг MHCP
  • • Тридцать дней после даты запроса DHS поставщику о подписании нового соглашения с поставщиком, если поставщик не подписал новое соглашение.
  • • Провайдер просит расторгнуть договор
  • Нарушение Соглашения с поставщиком

    Поставщик, не соблюдающий условия участия в соглашении с поставщиком или требования правил, регулирующих MHCP, подлежит денежному возмещению, Миннесотским правилам, программным санкциям части 9505 либо гражданским или уголовным искам.Если иное не предусмотрено законом, ни один поставщик медицинских услуг не будет признан неприемлемым без предварительного уведомления и возможности проведения слушания в соответствии с Статутом Миннесоты 14 .

    Ограничения на услуги для получателей

    Миннесотские правила 9505.0195 , пп. 10 штатов в составе:

    «Поставщик не должен устанавливать ограничения или критерии в отношении услуг, которые он будет предоставлять, типа условий здоровья, которые он будет принимать, или лиц, которых он будет принимать для ухода или лечения, если поставщик не применяет эти ограничения или критерии ко всем лицам, ищущим услуги провайдера.Поставщик должен предоставлять получателям услуги такого же объема и качества, как и для широкой публики. Кроме того, поставщик, у которого есть такие ограничения или критерии, должен сообщить об ограничениях или критериях DHS, чтобы DHS могло определить, соответствует ли поставщик требованиям этого подраздела ».

    Например, поставщики не могут отказать в лечении по поводу определенного диагноза (например, беременности) получателям MHCP, если лечение по этому диагнозу не доступно и для других клиентов.Требования, касающиеся необходимости направления или того, какие дни доступны для лечения и т. Д., Являются законными требованиями для получателей MHCP только в том случае, если они также применяются к другим клиентам.

    Уведомление о недискриминации

    Все поставщики, зарегистрированные в программе MHCP, должны опубликовать уведомление о методах недискриминации, которое четко видно во всех следующих местах:

  • • Физические места, где вы общаетесь с общественностью
  • • Домашняя страница веб-сайта вашей компании (в легкодоступном месте)
  • • В любых значимых публикациях и сообщениях, предназначенных для членов MHCP или общественности
  • Уведомление о недискриминации должно включать всю следующую информацию:

  • • Ваша организация не допускает дискриминации по признаку расы, цвета кожи, национального происхождения, пола, возраста или инвалидности
  • • Вы своевременно и бесплатно предоставляете подходящие приспособления для людей с ограниченными возможностями, когда они необходимы для оказания услуг.Соответствующие приспособления включают вспомогательные устройства и услуги, переводчиков и информацию в альтернативных форматах
  • • Вы бесплатно предоставляете своевременную языковую помощь людям с ограниченным знанием английского языка (LEP), когда они необходимы для оказания услуг. Услуги языковой поддержки включают перевод документов и устный перевод
  • • Как кто-либо может получить от вас жилье или языковые услуги
  • • Имя и контактная информация сотрудника вашей организации, с которым можно связаться, чтобы подать жалобу по любому из пунктов, указанных в уведомлении о недискриминации.
  • • Информация о подаче жалобы в Управление по гражданским правам (OCR)
  • • Слоганы по крайней мере на 15 основных языках, на которых говорят люди с LEP в штате, в котором вы работаете, что указывает на то, что услуги языковой поддержки бесплатны.
  • Для небольших публикаций или сообщений, таких как открытки или тройные брошюры, заявление о недискриминации может содержать не менее следующей информации:

  • • Заявление о том, что ваша организация не допускает дискриминации по признаку расы, цвета кожи, национального происхождения, пола, возраста или инвалидности
  • • Слоганы по крайней мере на двух основных языках, на которых говорят люди с LEP в штате, в котором вы работаете, указывая, что услуги языковой поддержки бесплатны.
  • Запрещенные практики

    Дома престарелых

    Дом престарелых не имеет права на получение выплат по программе медицинской помощи (MA), если он не воздерживается от требования, чтобы какой-либо резидент учреждения медицинского ухода пользовался услугами поставщика медицинских услуг, выбранного учреждением сестринского ухода.(Статут Миннесоты 256B.48 , подраздел 1)

    Соглашения об оплате между домами престарелых и поставщиками дополнительной медицинской помощи: Дом престарелых не имеет права на получение платежей MA, если только он не воздерживается от требования, чтобы какой-либо поставщик медицинской помощи, которому MA возмещает расходы по отдельному графику платежей, выплачивал любую часть гонорар поставщика в дом престарелых. Исключения составляют оплата за аренду помещения или оборудования или приобретение вспомогательных услуг в учреждении сестринского ухода.(Статуты Миннесоты 256B.02 , 256B.433 , 256B.48 subd. 1)

    Ставки оплаты и специальные услуги для домов престарелых и частных платных жителей: Дом престарелых не имеет права получать выплаты MA, если только он не воздерживается от требования, чтобы его жители платили больше, чем его ставка MA за аналогичные услуги.

    Исключения сделаны для:

  • • Частные лица, оплачивающие проживание в частных или одноместных спальнях
  • • Специальные услуги, не включенные в дневную ставку, если жители Массачусетса оплачивают ту же услугу по той же ставке.
  • Кроме того, учреждение сестринского ухода, участвующее в демонстрационном проекте, может взимать с жителей частную оплату до ставки Medicare в течение первых 100 дней после поступления, только если пребывание частного оплачиваемого резидента составляет менее 101 дня.Дополнительные сведения об этих положениях см. В этих законах. (Закон Миннесоты 256B.48 , подраздел 1; 256B.434 )

    Федеральный закон о борьбе с мошенничеством

    Федеральные положения о борьбе с мошенничеством и злоупотреблениями запрещают определенные виды деловых операций или договоренностей. Соответствующее положение этих законов: Кто сознательно и умышленно предлагает; платит или ходатайствует; или получает любую компенсацию (включая любые откаты, взятки или скидки) прямо или косвенно, открыто или скрытно, наличными или натурой:

  • • Для направления или взамен направления физического лица к лицу для предоставления или организации предоставления любого предмета или услуги, оплата за которые может быть произведена полностью или частично в рамках программы MHCP или
  • • Для ссылки или в обмен на покупку, аренду, заказ, организацию или рекомендацию, покупку, аренду или заказ любого товара, объекта, услуги или предмета, за которые может быть произведена оплата полностью или частично, должно быть виновный в совершении тяжкого преступления и после осуждения должен быть оштрафован на сумму не более 25 000 долларов США или лишен свободы на срок не более пяти лет или и того, и другого.
  • Следующие действия запрещены:

    Предложение или передача вознаграждения любому лицу, имеющему право на льготы по данной программе, которое такое лицо знает или должно знать, может повлиять на такое лицо, чтобы оно заказало или получило от определенного поставщика, практикующего специалиста или поставщика какой-либо предмет или услугу, за которые может быть произведена оплата полностью или частично по этой программе. Примеры преимуществ включают в себя, помимо прочего, такие предметы, как купоны, дающие скидки, наличные деньги, товары или другие ценные товары или услуги в обмен на использование услуг или получение товаров от конкретного поставщика.

    Факторы

    Фактор: Физическое лицо или организация, которые ссужают поставщику деньги для оплаты своей дебиторской задолженности за дополнительную плату или за вычетом стоимости дебиторской задолженности. Оплата любой покрываемой услуги, предоставляемой получателю поставщиком, не может производиться напрямую или косвенно через фактор.

    Предварительные директивы

    Фон

    Стационарные больницы, учреждения сестринского ухода, поставщики услуг по уходу на дому и личной гигиены, программы хосписов и планы управляемого медицинского обслуживания обязаны в соответствии с федеральными законами и законами штата информировать всех взрослых пациентов об их правах согласиться на медицинское или хирургическое лечение или отказаться от него, а также о праве на выполнить предварительное распоряжение.Поставщики за пределами штата должны соблюдать все условия этого раздела и соблюдать законы штата, в котором находится поставщик.

    Определения

    Предварительное распоряжение: Письменное распоряжение, такое как завещание о сохранении жизни или долгосрочная доверенность на медицинское обслуживание, признанное в соответствии с законодательством штата и относящееся к оказанию помощи, когда пациент недееспособен. Предварительное распоряжение направлено на усиление контроля пациента над решениями о лечении.

    Пациент: любой взрослый житель, пациент, получатель или клиент, получающий медицинскую помощь от поставщика или через него.

    Требования

    Стационарные больницы, учреждения сестринского ухода, поставщики услуг по уходу на дому и личного ухода, программы хосписов и планы управляемого медицинского обслуживания должны соблюдать письменные правила и процедуры, а также следующее:

  • • Предоставлять всем пациентам обновленную письменную информацию об их правах в соответствии с законодательством штата на принятие решений, касающихся их медицинского обслуживания, включая право принимать или отказываться от медицинского или хирургического лечения и выполнять предварительное распоряжение.Провайдеры могут заключать контракты с другими организациями на предоставление этой информации, но по-прежнему несут юридическую ответственность за выполнение этого требования.
  • • Предоставлять пациентам письменную информацию о политике и процедурах поставщика медицинских услуг, касающихся реализации этих прав, включая четкое и точное заявление об ограничениях, если поставщик не может выполнить предварительное распоряжение, основанное на совести. Заявление об ограничении провайдера должно включать как минимум следующее:
  • • Разъяснить любые различия между отказом от военной службы по соображениям совести и возражениями, которые могут быть выдвинуты отдельными врачами.
  • • Укажите юридический орган штата, разрешающий такое возражение.
  • • Опишите ряд медицинских состояний или процедур, затронутых отказом от военной службы по соображениям совести
  • • При определенных обстоятельствах, только если это разрешено законодательством штата, учреждение или врач могут сознательно возражать против предварительного распоряжения.Если в законе штата ничего не говорится об отказе от военной службы по соображениям совести, учреждение или врач не могут сознательно возражать против предварительного распоряжения, допустимого в этом штате.
  • • Задокументировать в медицинской карте пациента, выполнил ли пациент предварительное распоряжение.
  • • Воздерживаться от обусловливания оказания помощи или иным образом дискриминировать пациента в зависимости от того, выполнил ли пациент предварительное распоряжение или нет.
  • • Соблюдайте законы штата, регулирующие предварительные директивы.
  • • Обеспечить образовательные кампании, индивидуально или совместно с другими поставщиками и организациями, для обучения персонала и общества по вопросам, касающимся предварительных указаний.Это требование можно выполнить, сделав копии необходимых документов в приемных
  • .

    Провайдерам рекомендуется работать с ассоциациями и группами защиты интересов для дальнейшего просвещения сообщества по этим вопросам. Поставщики услуг должны иметь возможность документировать свои усилия по обучению сообществ.

    Когда медицинские работники должны информировать пациентов

    Согласно федеральному закону, следующие поставщики медицинских услуг должны предоставлять письменную информацию о законах штата относительно права пациента принимать решения и политике поставщика в отношении реализации этих прав в следующие сроки:

  • Стационарные больницы, на момент поступления пациента в стационар
  • Медицинские учреждения, на момент приема человека в качестве резидента
  • Поставщики медицинских или личных услуг на дому, до того, как лицо будет находиться под опекой поставщика (то есть во время или до первого посещения)
  • Программы хосписа, на момент первичного получения пациентом услуг хосписа
  • ОПЗ, на момент регистрации человека в организации
  • Нетрудоспособность пациента

    Если пациент окажется недееспособным в один из указанных выше случаев и если поставщик услуг предоставит родственникам, суррогатным матерям или другим заинтересованным лицам материалы о политиках и процедурах, поставщик услуг должен включить в эти материалы информацию о предварительных указаниях.Укажите в медицинской карте, что пациент не мог получить информацию или не мог четко сформулировать, выполнил ли он или она предварительное распоряжение. Как только пациент станет недееспособным, дайте ему информацию о предварительных указаниях. Должны быть предусмотрены процедуры последующего наблюдения, чтобы предоставить информацию человеку непосредственно в надлежащее время.

    Выполненные предварительные распоряжения

    Укажите в медицинской карте пациента, выполнил ли пациент предварительное распоряжение.Если у пациента есть предварительное распоряжение и он дал поставщику его копию, поставщик должен соблюдать условия предварительного распоряжения в той степени, в которой это разрешено законодательством штата.

    Возражение по совести

    Федеральный закон не влияет на права, которые поставщик может иметь в соответствии с законодательством штата, чтобы на основании совести возражать против обработки или отмены предварительного распоряжения.

    Информированное согласие

    Федеральный закон не влияет на обязанность поставщика услуг получить информированное согласие на лечение.

    Доступные формы

    Несмотря на то, что по закону поставщики услуг не обязаны помогать пациентам в составлении предварительных указаний, поставщики могут пожелать иметь копии формы Миннесотской декларации о медицинском обслуживании (завещания о проживании) или формы долгосрочной доверенности на медицинское обслуживание для пациентов, которые ее запрашивают. Предлагаемая форма Директивы Миннесоты о здравоохранении находится в Уставе Миннесоты 145C .

    Обязательная отчетность

    Жестокое обращение с взрослыми

    В качестве специалиста или представителя специалиста, занимающегося социальными услугами и уходом за уязвимыми взрослыми, поставщики, зарегистрированные в MHCP, являются уполномоченными репортерами в соответствии со Статутом Миннесоты 626.557 . В соответствии с законодательством Миннесоты все зарегистрированные поставщики услуг обязаны сообщать обо всех предполагаемых случаях жестокого обращения, включая жестокое обращение, пренебрежение или финансовую эксплуатацию уязвимого взрослого, в общую точку входа в соответствии с требованиями, изложенными в Законе штата Миннесота 626.557, подраздел. 4 .

    Жестокое обращение с детьми

    Поставщики услуг MHCP также обязаны по закону сообщать о предполагаемых случаях жестокого обращения, жестокого обращения или отсутствия заботы о детях. Обратитесь к программам защиты детей и службам для получения дополнительной информации.Сообщайте о проблемах, связанных с жестоким обращением или пренебрежением, в ваше агентство округа или племени .

    Секция надзора и проверки добросовестности (SIRS)

    Фон

    Миннесотские правила 9505.2160 — 9505.2245 (вступили в силу 10 июня 1991 г .; изменены 18 марта 1995 г.) устанавливают программу наблюдения, целостности, обзора и контроля. Они разрешают процесс проверки после оплаты для обеспечения соответствия требованиям MHCP путем мониторинга использования медицинских услуг получателями и предоставления медицинских услуг поставщиками.В DHS отдел SIRS отвечает за выявление и расследование подозрений в мошенничестве, кражах и злоупотреблениях. SIRS имеет право добиваться денежного возмещения, налагать административные санкции, а также возбуждать гражданские или уголовные дела через Генеральную прокуратуру (AG). Направления делаются как в отдел по борьбе с мошенничеством в рамках программы Medicaid (MFCU), так и в гражданский отдел офиса AG. Информация о мониторинге использования получателями медицинских услуг содержится в Программы и услуги здравоохранения .

    Определения

    Злоупотребление: В случае поставщика — практика, несовместимая с надежной практикой налогового, делового или медицинского обслуживания, которая приводит к ненужным расходам для MHCP или возмещению расходов за услуги, не являющиеся необходимыми с медицинской точки зрения или не отвечающие требованиям. профессионально признанные стандарты медицинских услуг. Провайдер считает следующие действия злоупотреблением:

  • • Подача повторных претензий:
  • • С отсутствующей или неверной информацией
  • • Использование кодов процедур, завышающих уровень или объем предоставленных медицинских услуг.
  • • Для медицинских услуг, не возмещаемых MHCP
  • • За те же медицинские услуги, предоставленные одному и тому же получателю
  • • Для медицинских услуг, которые не соответствуют требованиям к покрываемым услугам согласно правилам Миннесоты 9505.0210 и, если применимо, 9505.0215
  • • Для услуг, не необходимых с медицинской точки зрения
  • • Несоблюдение требований правил Миннесоты при разработке и ведении записей о медицинском обслуживании. 9505.2175
  • • Несоблюдение общепринятых принципов бухгалтерского учета или других методов бухгалтерского учета, которые связывают записи в медицинской карте получателя с соответствующими записями в счете-фактуре, если только другой метод или принцип учета не требуется федеральным законом или законом штата или правилом
  • • Неспособность раскрыть или предоставить DHS медицинскую документацию получателя или финансовую документацию поставщика в соответствии с правилами Миннесоты 9505.2180
  • • Неоднократное непредоставление отчетов о дублирующих платежах от сторонних плательщиков за покрываемые услуги, предоставленные получателям MHCP и выставленные DHS
  • • Неполучение информации и назначение льгот, как указано в Правилах Миннесоты 9505.0070 , подпункт. 3 или
  • • Невозможность выставить счет Medicare в соответствии с правилами Миннесоты 9505.0440 ;
  • • Несоблюдение правил ведения финансовой отчетности в соответствии с правилами Миннесоты 9505.2180
  • • Неоднократное предоставление или повод для повторного предоставления ложной информации с целью получения (предварительного) разрешения, справки о госпитализации или второго медицинского заключения
  • • Сознательная и умышленная подача ложного или мошеннического заявления на получение статуса поставщика
  • • Требование, взимание или получение платежей от получателей или источников немедицинской помощи в нарушение Свода федеральных правил, раздел 42, раздел 447.15 или Правилами Миннесоты 9505.0225 , для услуг, за которые поставщик получил возмещение или должен был выставить счет MHCP
  • .
  • • Выплата средств программы поставщиком другому поставщику, о котором поставщик знал или имел основания знать, был приостановлен или исключен из участия в MHCP
  • • Неоднократное выставление счетов MHCP за медицинские услуги после заключения соглашения со сторонним плательщиком о принятии суммы в полное погашение обязательств плательщика
  • • Неоднократное несоблюдение требований соглашения с поставщиком услуг, относящихся к программам, на которые распространяются правила Миннесоты 9505.2160 к 9505.2245
  • Данные, хранящиеся в электронном виде: Данные, хранящиеся в пишущей машинке, текстовом процессоре, компьютере, существующей или ранее существовавшей компьютерной системе или компьютерной сети, магнитной ленте или компьютерном диске.

    Мошенничество: Действия, которые составляют преступление против любой программы, либо попытки или заговор с целью совершения этих преступлений, включая следующие:

  • • Кража, лжесвидетельство, подлог и подлог при отягчающих обстоятельствах, мошенничество с MA или мошенничество с картой финансовых транзакций
  • • Создание ложных утверждений, утверждений или заявлений в отношении программы, когда человек знает или должен разумно знать, что утверждение, утверждение или представление являются ложными
  • • Уголовное преступление, указанное в Кодексе США, раздел 42, раздел 1320a-7b (b) (3) (D), с учетом любых безопасных гаваней, установленных в Своде федеральных правил, раздел 42, часть 1001, раздел 952
  • План медицинского обслуживания: Организация управляемого медицинского обслуживания, которая заключает договор с DHS о предоставлении медицинских услуг получателям по контракту с предоплатой.

    Медицинские услуги: Товары и услуги, подлежащие оплате MHCP в соответствии с законодательством Миннесоты 256B.02 , subd. 8 и 256B.0625 .

    Журнал службы здравоохранения: Данные, хранящиеся в электронном виде, а также письменная или схематическая документация о характере, объеме и доказательствах медицинской необходимости медицинских услуг, предоставляемых получателю поставщиком и выставляемых MHCP.

    Расходы на расследование: Расходы на расследование регулируются положениями Закона Миннесоты 256B.064 , суб. 1d, и означает сумму следующих расходов, понесенных следователем DHS по конкретному делу:

  • • Почасовая оплата умноженная на количество часов, потраченных на дело
  • • Выплаты сотрудникам
  • • Путешествие
  • • Жилье
  • • Питание
  • • Затраты на копирование, бумагу, компьютерные хранилища данных или дискеты, компьютерные записи и распечатки
  • Необходимость по медицинским показаниям или по медицинским показаниям: Медицинская услуга, соответствующая диагнозу и состоянию получателя, и:

  • • Признан в качестве преобладающего стандарта или текущей практики группой аналогов поставщика
  • • Оказывается в ответ на опасное для жизни состояние или боль; для лечения травмы, болезни или инфекции; для лечения состояния, которое может привести к физической или психической инвалидности; заботиться о матери и ребенке в период беременности и родов; или для достижения определенного уровня физических или умственных способностей, или
  • • Медицинская профилактика
  • Собственность или контрольный пакет: Имеет значение, указанное в Своде федеральных правил, заголовок 42, часть 455, разделы 101 и 102.

    Шаблон: Опознаваемая серия из более чем одного события или действия.

    MHCP (Программы здравоохранения Миннесоты): Программа медицинской помощи (MA), MinnesotaCare, Программа Фонда поведенческого здоровья (BHF), Программа предоплаченной медицинской помощи (PMAP), услуги на дому и по месту жительства в рамках отказа от CMS, или любая другая программа медицинского обслуживания, администрируемая DHS.

    Поставщик: Физическое или юридическое лицо, которое заключило договор с DHS о предоставлении медицинских услуг, включая личного помощника по уходу.

    Ограничение: В случае поставщика: исключение или ограничение объема медицинских услуг, за которые поставщик может получить платеж через программу в течение разумного периода времени.

    Приостановление участия или приостановка: Лишение поставщика права на получение возмещения из средств MHCP в течение указанного периода.

    Приостановка платежей: Прекращение любых или всех программных платежей за медицинские услуги, выставленные поставщиком услуг, до разрешения спора между поставщиком и DHS.

    Прекращение участия или прекращение: Лишение поставщика права на получение возмещения из средств MHCP.

    Кража: Действие, определенное в Законе Миннесоты 609.52 , subd. 2, пункт (3) (с).

    Сторонний плательщик: Термин, определенный в правилах Миннесоты 9505.0015 , подп. 46, а также Medicare.

    Поставщик: Значение, данное термину «поставщик медицинских услуг» в Статуте Миннесоты 256B.02 , субд. 7. Термин «поставщик» включает поставщика, а также помощника по уходу за собой.

    Удержание платежей: Уменьшение или корректировка сумм, выплачиваемых поставщику, для компенсации переплат, ранее сделанных поставщику.

    Записи службы здравоохранения

    Документация: Медицинские карты должны составляться и поддерживаться в качестве условия оплаты со стороны MHCP. Задокументируйте каждое появление медицинской услуги в медицинской карте получателя.Средства плана MHCP, выплаченные за медицинское обслуживание, не зарегистрированное в медицинской карте, подлежат денежному возмещению.

    Учетная запись службы здравоохранения: в дополнение к перечисленным здесь, в этом руководстве могут быть другие обязательства по учету, относящиеся к поставщикам конкретной службы. Записи должны содержать следующую информацию, если применимо:

  • • Запись должна быть как минимум удобочитаема для лица, оказывающего помощь
  • • Имя получателя должно быть на каждой странице записи получателя.
  • • Каждая запись в медицинской карте должна содержать:
  • • Дата внесения записи
  • • Дата или даты оказания медицинских услуг
  • • Продолжительность времени, проведенного с получателем, если сумма, уплаченная за услугу, зависит от затраченного времени
  • • Подпись и должность лица, от которого получатель получил услугу
  • • Отчет о прогрессе реципиента или реакции на лечение, а также об изменениях в лечении или диагнозе
  • • Если применимо, контрасигнатура продавца или надзорного органа, как требуется в соответствии с правилами Миннесоты 9505.0170 к 9505.0475
  • • Документация надзора со стороны супервайзера
  • • В записи должно быть указано:
  • • История болезни и состояние здоровья получателя, определенные в ходе осмотра или оценки поставщика.
  • • Результаты всех диагностических тестов и обследований
  • • Диагноз по результатам обследования
  • • Запись должна содержать отчеты о консультациях, заказанных получателю
  • • Запись должна содержать план лечения получателя, индивидуальный план лечения или индивидуальный план программы.
  • • Запись лаборатории или рентгеновской службы должна документировать заказ поставщика на услугу
  • Записи служб здравоохранения конкретных поставщиков

    Эти поставщики должны соблюдать дополнительные требования в своей медицинской документации:

    Служебная книжка аптеки должна соответствовать правилам Миннесоты, касающимся лицензирования и работы аптек, а также электронной обработки данных аптечных записей.Документация об обслуживании в аптеке должна быть бумажной, сделанной во время запроса на обслуживание, и должна храниться в течение пяти лет.

    Медицинская карта перевозки должна документально подтвердить:

  • • Пункт отправления, пункт назначения и расстояние, пройденное при предоставлении услуги получателю
  • • Вид транспорта
  • • Если применимо, свидетельство врача об оказании неэкстренных, дополнительных или специальных транспортных услуг, как это определено в правилах Миннесоты 9505.0315 , пп. 1
  • Учет медицинских принадлежностей и оборудования должен:

  • • Документ, подтверждающий, что медицинские материалы или оборудование подлежат оплате
  • • Содержать предписание или рецепт врача, включая название и количество медицинских принадлежностей или оборудования, предоставленных получателю. Распоряжение или рецепт врача, хранящийся у поставщика медицинских услуг, может представлять собой фотокопию или факсимильную копию, хранящуюся в электронном виде, или оригинал документа, написанного пером и чернилами.Соблюдайте требования к ведению документации в электронном виде, как указано в Правилах Миннесоты 9505.2190 , подраздел 1 и 9505.2197 .
  • Реабилитационные и терапевтические услуги должны соответствовать требованиям, перечисленным в Реабилитационные услуги .

    Записи поставщика услуг личной гигиены должны соответствовать дополнительным требованиям к документации, изложенным в разделе PCA настоящего Руководства.

    Учет

    Финансовые записи, включая письменные и хранящиеся в электронном виде данные поставщика, получающего оплату за услуги получателя в рамках MHCP, должны содержать:

  • • Журналы заработной платы, аннулированные чеки, квитанции о банковских депозитах и ​​любые другие бухгалтерские записи, подготовленные поставщиком или для поставщика
  • • Контракты на услуги или поставки, относящиеся к расходам поставщика и выставлению счетов MHCP за медицинские услуги получателя
  • • Доказательства того, что поставщик взимает плату с получателей MHCP и с лиц, не являющихся получателями MHCP, в соответствии с требованиями Закона штата Миннесота о практике обработки данных
  • • Доказательства требований о возмещении, платежах, расчетах или отказах в результате требований, поданных сторонним плательщикам или программам
  • • Журналы приема пациентов на приемы у поставщика и расписания врача для наблюдения за пациентом, если применимо;
  • • Формы передачи счетов
  • • Записи, показывающие всех лиц, корпорации, товарищества и организации, владеющие или контролирующие долю в поставщике
  • • Записи о сотрудниках для тех лиц, которые в настоящее время работают у поставщика (или которые были наняты поставщиком в любое время в течение предыдущих пяти лет), которые в соответствии с Законом Миннесоты о практике обработки данных правительства будут считаться общедоступными данными для государственного служащего. такие как имя сотрудника, зарплата, квалификация, описание должности, должность и даты трудоустройства.Кроме того, записи о сотрудниках должны включать текущий домашний адрес сотрудника или последний известный адрес любого бывшего сотрудника
  • • Дома престарелых или интернатов и дома престарелых должны, в дополнение к вышеизложенному, вести счета за покупки, записи о вкладах, расходах на личные нужды пациентов и счета пособий
  • Учет 9505.2185

    Подчасть 1. Согласие получателя на доступ . Получатель медицинской помощи считается уполномоченным в письменной форме поставщику или другим лицам передать в DHS для проверки в соответствии с Законом Миннесоты 256B.27 , суб. 4, по запросу, медицинские записи получателя медицинской помощи, относящиеся к услугам в рамках программы. Разрешение получателя медицинской помощи на выдачу и проверку медицинских записей об услугах, предоставленных, пока лицо является получателем медицинской помощи, считается правомочным, если оно дано вместе с заявлением лица на получение медицинской помощи. Эта презумпция должна существовать независимо от того, подписано ли заявление лицом, его опекуном или уполномоченным представителем, как это определено в Правилах Миннесоты 9505.0015 , пп. 8.

    Подп. 2. Отдел доступа к записям. Поставщик должен предоставить DHS доступ в обычные рабочие часы поставщика для проверки медицинских услуг и финансовых документов, связанных с медицинскими услугами, счет за которые выставляется программе. Доступ к медицинским картам получателя должен осуществляться в соответствии с правилами Миннесоты 9505.2200 , подпункт. 1. DHS уведомляет продавца не менее чем за 24 часа до получения доступа к медицинским услугам или финансовой документации, если продавец не отказывается от уведомления.

    Хранение записей 9505.2190

    Подп. 1. Требуется удержание, в общем. Поставщик должен хранить всю медицинскую и финансовую документацию, относящуюся к медицинской услуге, за которую была получена оплата в рамках программы или выставлен счет, в течение как минимум пяти лет после начальной даты выставления счета. Записи микрофильмов удовлетворяют требованиям к ведению документации данного подраздела и Правил Миннесоты 9505.2175 , подраздел. 3, через четвертый и пятый год после даты выставления счета.

    Записи могут храниться в электронном виде в системе электронных медицинских записей (EHR) в течение всего или части пятилетнего периода хранения записей. Вы должны убедиться, что документы, хранящиеся в электронном виде, соответствуют всем общим требованиям к ведению документации, включая возможность для DHS получать доступ и копировать записи, когда это необходимо, а также любые другие требования Правила Миннесоты 9505.2197 .

    Подп. 2. Сохранение записей после отзыва или прекращения действия поставщика. Поставщик, который выходит из программы или прекращает участие в программе, должен сохранить или предоставить DHS по запросу медицинские услуги и финансовую документацию в соответствии с требованиями подраздела 1.

    Подп. 3. Сохранение записей при смене собственника. В случае изменения права собственности на учреждение долгосрочного ухода или услуги поставщика, передающая сторона, если иное не предусмотрено законом или письменным соглашением с правопреемником, несет ответственность за поддержание, сохранение и предоставление DHS по запросу медицинских и финансовых услуг. записи, относящиеся к услугам, созданным до даты передачи в соответствии с требованиями подраздела 1 и Правил Миннесоты 9505.2185 , подраздела.2.

    Подп. 4. Сохранение записей по оспариваемым делам. В случае оспариваемого дела поставщик должен хранить медицинские и финансовые записи в соответствии с требованиями подраздела 1 или на время разбирательства по оспариваемому делу, в зависимости от того, какой период больше.

    Копирование записей 9505.2195

    DHS может за свой счет фотокопировать или иным образом дублировать любую медицинскую услугу или финансовую документацию, относящуюся к медицинским услугам, претензия или оплата которых осуществляется в рамках программы MHCP.Ксерокопирование должно производиться на территории продавца, если только это не разрешено продавцом. Если поставщик не разрешает DHS использовать оборудование департамента для фотокопирования или дублирования любой медицинской или финансовой документации в помещениях, поставщик должен предоставить копии за его счет в течение двух недель после запроса копий DHS.

    Процесс расследования

  • • SIRS имеет право проводить регулярные аудиты поставщиков для контроля за соблюдением требований программы.
  • • SIRS имеет право использовать информацию из следующих источников:
  • • Государственные органы; Сторонние плательщики, включая Medicare
  • • Профессиональные проверяющие организации
  • • Консультанты по контракту в Правилах Миннесоты 9505.0185
  • • Получатели и их ответственные родственники
  • • Продавцы и лица, нанятые поставщиками или по контракту с ними
  • • Профессиональные ассоциации продавцов и их коллег; Организации по защите интересов получателей и получатели
  • • Представители общественности
  • • Расследование SIRS может включать:
  • • Проверка медицинских и финансовых документов
  • • Осмотр оборудования, материалов, прописанных лекарств или других предметов, используемых в медицинских услугах получателя или для них в соответствии с MHCP
  • • Проверка рецептов, выписанных для получателей MHCP
  • • Опрос контактов
  • • Проверка профессиональных полномочий поставщика, сотрудников поставщика и организаций по контракту с поставщиком
  • • Консультации с механизмами коллегиального обзора DHS
  • • Определение того, была ли оказанная медицинская помощь необходима с медицинской точки зрения
  • Взыскание денежных средств и наложение санкций

  • • По завершении расследования DHS определит:
  • • Продавец соответствует требованиям программы
  • • Недостаточно доказательств того, что имело место мошенничество, кража или злоупотребление, или
  • • Доказательства мошенничества, кражи или злоупотребления подтверждают административное, гражданское или уголовное дело
  • • После завершения определения DHS предпримет одно или несколько действий, указанных в пунктах, перечисленных ниже:
  • • Завершить расследование, если дальнейшие действия не требуются.
  • • Применение административных санкций
  • • Требовать взыскания денежных средств
  • • Направьте расследование в соответствующий государственный регулирующий орган.
  • • Направьте расследование генеральному прокурору или, при необходимости, окружному прокурору для рассмотрения возможных гражданских или уголовных исков.
  • • Сделать предупреждение о том, что эти действия потенциально нарушают законы или правила программы.
  • • Требовать денежного возмещения от поставщика, если оплата медицинских услуг получателя по программе MHCP была результатом мошенничества, кражи, злоупотреблений или ошибки со стороны поставщика, DHS или местного агентства.Комиссар уполномочен рассчитать сумму денежного взыскания на основе оценки систематических случайных выборок поданных и оплаченных требований. Комиссар вернет деньги следующим образом:
  • • Разрешение на добровольный возврат денег единовременно или в рассрочку
  • • Вычет или удержание из платежей MHCP
  • • Удержание платежей поставщику в соответствии с Сводом федеральных правил, раздел 42, раздел 447.31
  • • Использование любого законного процесса взыскания.
  • Если DHS разрешает использование платежей в рассрочку, DHS будет оценивать проценты по этим фондам, за исключением случаев, когда переплата произошла из-за ошибки департамента. Департамент доходов устанавливает ставку в соответствии со Статутом Миннесоты 270,75 .

  • • Если поставщик умышленно подает требование о возмещении расходов на медицинское обслуживание или услуги, о которых поставщик знает или разумно должен был знать, является ложным заявлением и приводит к выплатам, на которые поставщик не имеет права, DHS может потребовать возмещения расходов на расследование.
  • • Административные санкции могут быть наложены за любое из следующего:
  • • Мошенничество, кража или злоупотребления в связи с медицинскими услугами, выставленными на счет MHCP
  • .
  • • Отказ в предоставлении DHS доступа к записям
  • • Для продавца могут быть наложены следующие санкции:
  • • Направление в соответствующий механизм экспертной оценки или лицензионный совет
  • • Приостановление или прекращение участия поставщика или продавца
  • • Приостановление или прекращение участия любого лица или корпорации, с которыми поставщик или продавец владеют или имеют контрольную долю
  • • Требование посещения учебных занятий, проводимых DHS
  • • Требуется авторизация услуг
  • • Ограничение участия продавца в MHCP
  • • К поставщику могут быть применены санкции, описанные выше, а также:
  • • Требование ограниченного срока действия договора с поставщиком
  • • Требуется соглашение с поставщиком, в котором оговариваются особые условия участия
  • • Рассмотрение претензий провайдера до выплаты
  • • DHS имеет право одновременно добиваться денежного взыскания и применять санкции
  • • DHS уведомит поставщиков в письменной форме о любом намерении вернуть деньги или наложить санкции
  • • Продавец может неформально встретиться с DHS для обсуждения спорного вопроса.
  • • Продавец имеет право обжаловать действия, предлагаемые DHS.Апелляция считается своевременной, если письменное уведомление об апелляции направлено уполномоченному в течение 30 дней с даты отправки уведомления о предлагаемых действиях. В запросе на апелляцию необходимо указать:
  • • Каждая спорная позиция
  • • Причина спора
  • • Оценка вовлеченной суммы в долларах, если таковая имеется, по каждому спорному предмету
  • • Расчет или другое решение, которое апеллирующая сторона считает правильным.
  • • Орган в статуте или правиле, на который апеллирующая сторона полагается по каждому спорному пункту.
  • • Название и адрес лица или фирмы, с которыми могут быть заключены контракты по апелляции.
  • • Другая информация, требуемая комиссаром
  • • Апелляция будет оспариваемым делом в соответствии с положениями Закона об административных процедурах штата Миннесота
  • .
  • • При определенных условиях DHS имеет право удерживать платежи поставщику до уведомления или слушания.
  • • Поставщик, который был приостановлен или исключен из MHCP, не может подавать претензии лично, а также никакие клиники, группы, корпорации или ассоциации не могут подавать претензии от имени поставщика, который был приостановлен или исключен из MHCP.Претензии на медицинское обслуживание, предоставленное до приостановления или прекращения действия, могут быть поданы, но будут подлежать рассмотрению.
  • • Поставщик, участие которого ограничено, не может подавать претензию на оплату в рамках MHCP за услуги или сборы, указанные в уведомлении о действии, либо через претензию физического лица, либо через претензию, поданную клиникой, группой, корпорацией или профессиональная ассоциация, за исключением случаев требований об оплате медицинских услуг, иным образом имеющих право на оплату и предоставленных до ограничения.Никакие платежи поставщику не могут производиться прямо или косвенно за ограниченные услуги или сборы, указанные в уведомлении о действии.
  • • Поставщик, признанный виновным в преступлении, связанном с предоставлением, управлением или администрированием медицинских услуг, связанных с MHCP, будет отстранен от участия, начиная с даты осуждения. Комиссар уведомит продавца о дате и продолжительности приостановки.
  • Мошенничество или злоупотребление программой Medicare

    DHS приостановит или прекратит участие любого поставщика, который был приостановлен или в настоящее время приостановлен или прекращает участие в программе Medicare из-за мошенничества или злоупотреблений.

    Сообщение о предполагаемом мошенничестве или злоупотреблении

    Если вы подозреваете лечащего или оказывающего услуги поставщика, группу поставщиков или агентство в мошенничестве, злоупотреблении или ненадлежащем выставлении счетов, обратитесь в SIRS.

    Горячая линия SIRS: 651-431-2650 или 800-657-3750 (анонимно)
    Факс: 651-431-7569
    Эл. Почта: [email protected]

    Откаты и прочая преступная деятельность

    Продавец, совершивший любое из следующих действий, может быть признан виновным в совершении тяжкого преступления и оштрафован на сумму до 25000 долларов, либо заключен в тюрьму на срок до пяти лет, либо и то, и другое:

  • • Делает заявление заведомо ложным в заявлении на оплату или для использования при определении прав на такой платеж
  • • Не раскрывает факт, влияющий на первоначальное или продолжающееся право продавца на получение платежей с намерением неправомерно получить такие платежи.
  • • Получает платежи в пользу другого лица и сознательно использует их для целей, отличных от имени получателя.
  • • Получает, запрашивает, предлагает или платит любым способом и в любой форме в обмен на:
  • • Направление или побуждение другого направить получателя для предоставления пособий, оплата которых может производиться в рамках этой программы или
  • • Получение или побуждение кого-либо к приобретению любым способом товаров или услуг, оплата которых может производиться в рамках данной программы
  • Это не относится к:

  • • Снижение цены, указанное надлежащим образом, отражено в затратах, заявленных поставщиком, или
  • • Заработная плата, выплачиваемая работодателем сотруднику
  • • Делает заявление заведомо ложным, чтобы учреждение могло квалифицироваться или продолжать квалифицироваться как больница, учреждение квалифицированного сестринского ухода, учреждение промежуточного ухода или учреждение здравоохранения на дому
  • • Запрашивает или получает от получателя платеж сверх возмещения, полученного от программы; или взимает или принимает стоимость, превышающую ставки, установленные DHS в рамках данной программы, в качестве условия, предшествующего помещению пациента в больницу, учреждение квалифицированного сестринского ухода, учреждение промежуточного ухода, или в качестве требования для продолжения пребывания пациента в таком учреждении
  • Преступления, связанные с MHCP

    Осуждено: Обвинительный приговор был вынесен федеральным судом, судом штата или местным судом, независимо от того, находится ли апелляция на приговор, и включает ли она заявление о признании вины или несогласие.

  • • Продавец, признанный виновным в преступлении, связанном с MHCP, автоматически отстраняется от участия в MHCP. Датой вступления в силу приостановления является дата осуждения. Комиссар уведомит продавца о дате и продолжительности приостановки.
  • • Санкции к приостановке и прекращению действия применимы к поставщикам, которые делят владение или контрольную долю с поставщиком, признанным виновным в преступлении, связанном с MHCP. Определение владения или контрольной доли будет производиться с использованием определений, содержащихся в Своде федеральных правил, заголовок 42, разделы 455.101 и 455.102. Поставщик, приостановленный в соответствии с этим положением, может добиваться восстановления в качестве поставщика, когда осужденный поставщик прекращает владение или контрольный пакет акций другого поставщика.
  • • Поставщик будет уведомлен в письменной форме о намерении DHS отстранить поставщика от участия в MHCP, причинах приостановки, а также о дате вступления в силу и продолжительности приостановки.
  • Дополнительные ресурсы

    Закон HITECH

    Конфиденциальность медицинской информации — HIPAA

    Юридические ссылки

    Устав Миннесоты 14 — Административная процедура
    Закон Миннесоты 145C
    — Директивы о здравоохранении
    Устав Миннесоты 62D.04
    , суб. 5 — Выдача свидетельства о полномочиях
    Статут Миннесоты 256B.02
    — Политика
    Устав Миннесоты 246B.03
    — Определения
    Статут Миннесоты 256B.04
    — Обязанности Государственного агентства
    Статуты Миннесоты 256B.27
    — Массачусетс; Отчеты о расходах
    Устав Миннесоты 256B.48
    — Условия участия
    Закон Миннесоты 256B.0625
    — Покрытые услуги
    Устав Миннесоты 256B.064
    — Санкции; Денежное взыскание
    Закон Миннесоты 256B.0644
    — Запрос поставщика о рассмотрении оспариваемого дела
    Закон Миннесоты 256B.0655
    — Разрешение и проверка услуг по уходу на дому
    Закон Миннесоты 256B.434
    — Демонстрационный проект альтернативных платежей
    Статут Миннесоты 270C.40
    — Проценты, подлежащие уплате Уполномоченному
    Статут Миннесоты 363A.36
    — Сертификаты соответствия государственных контрактов
    Устав Миннесоты 609.52
    , суб. 2 — Действия, составляющие кражу
    Правила Миннесоты 9505 — Программы здравоохранения
    Правила Миннесоты 9505.0015 — Определения
    Правила Миннесоты 9505.0070 — Ответственность перед третьими сторонами
    Правила Миннесоты 9505.0140 — Оплата доступа к необходимым с медицинской точки зрения услугам
    Правила Миннесоты 9505.0170 по 9505.0475 — Выплаты по медицинской помощи
    Правила Миннесоты 9505.0185
    Правила Миннесоты 9505.0195 — Участие провайдера
    Правила Миннесоты 9505.0210 — Покрываемые услуги; Общие требования
    Правила Миннесоты 9505.0215 — Покрываемые услуги; Провайдеры за пределами штата
    Правила Миннесоты 9505.0225 — Запрос получателю на оплату
    Правила Миннесоты 9505.0315 — Медицинский транспорт
    Правила Миннесоты 9505.0440 — Требуется выставление счетов по программе Medicare
    Правила Миннесоты 9505.С 2160 по 9505.2245 — Программа надзора и проверки целостности
    Правила Миннесоты 9505.2175 — Медицинские записи
    Правила Миннесоты 9505.2180 — Финансовые отчеты
    Правила Миннесоты 9505.2185 — Доступ к записям
    Правила Миннесоты 9505.2190 — Хранение записей
    Правила Миннесоты 9505.2195 — Копирование записей
    Правила Миннесоты 9505.2197 — Ответственность продавца за электронные записи
    Правила Миннесоты 9505.2200 — Выявление мошенничества, кражи, злоупотребления или ошибки
    Правила Миннесоты 9505.5200 до 9505.5240 — Требования к участию в программе Министерства здравоохранения для поставщиков и организаций по поддержанию здоровья
    Раздел 504 Закона о реабилитации 1973 г.
    Раздел XI, раздел 1128 (b) (ранее раздел XIX, раздел 1909) Закона о социальном обеспечении
    Раздел XVIII, раздел 1877 (b) Закона о социальном обеспечении
    42 CFR 431.53
    — Обеспечение перевозки
    42 CFR 431.107
    — Необходимое соглашение с поставщиком
    42 CFR 447.10
    — Запрет на переуступку требований поставщика
    42 CFR 455
    — Целостность программы: Medicaid
    Предусмотренный день мирового соглашения v. Noot

    Хранение медицинских карт

    Материнские записи (включая все акушерские и акушерские записи, включая те эпизоды родовспоможения, которые заканчиваются мертворождением или когда ребенок позже умирает) Великобритания 25 лет после рождения последнего ребенка.
    Дети и молодежь Англия, Уэльс и Северная Ирландия Сохранять до 25 или 26 лет, если молодому человеку было 17 лет на момент завершения лечения, или 8 лет после смерти.
    Шотландия До 25-летия пациента или 26-го года, если запись была сделана, когда молодому человеку было 17 лет; или через 3 года после смерти пациента, если раньше.
    История психического здоровья Англия, Уэльс и Северная Ирландия 20 лет или 8 лет после смерти пациента.
    Лица с психическими расстройствами по смыслу любого закона о психическом здоровье Шотландия 20 лет с даты последнего контакта между пациентом и психиатром.
    Или через 3 года после смерти пациента, если раньше и пациент умер, находясь на попечении организации.
    Все прочие медицинские карты (кроме неуказанных записей вторичной медицинской помощи) Англия, Уэльс и Северная Ирландия через 8 лет после завершения лечения или смерти.
    Шотландия Через 6 лет после последней регистрации или через 3 года после смерти пациента.

    Общий закон — Часть I, Раздел XVI, Глава 111, Раздел 70


    Раздел 70:

    Записи больниц или клиник; опека; осмотр; копии; сборы

    Раздел 70. Больницы или клиники, лицензируемые министерством здравоохранения или поддерживаемые полностью или частично государством, должны вести записи о лечении пациентов, находящихся на их попечении, включая историю болезни и записи медсестер, а также в случае пациента, доставленного в больницу службой скорой помощи, имеющей лицензию в соответствии с главой 111C, копия сводки вызовов, изложенная в параграфе (15) подраздела (b) раздела 3 указанной главы 111C.Эти записи могут быть написаны от руки, напечатаны, напечатаны или на электронных цифровых носителях или преобразованы в электронные цифровые носители, изначально созданные в такой больнице или клинике, с помощью фотографического или микрофотографического процесса или любой их комбинации. Больница или клиника могут уничтожить записи только по истечении применимого срока хранения и после уведомления департамента общественного здравоохранения в соответствии с его правилами, что записи будут уничтожены. Департамент своими правилами устанавливает соответствующий процесс уведомления.После уведомления о правилах соблюдения конфиденциальности, распространяемых среди своих пациентов, больница или клиника должны предоставить: (i) информацию, касающуюся положений этого раздела, и (ii) политику прекращения записей больницы или клиники. Такие записи должны храниться в больнице или клинике. Раздел десять главы шестьдесят шестой не применяется к таким записям; при условии, однако, что такие записи и аналогичные записи, хранящиеся в больнице или клинике, за исключением больницы или клиники, находящейся под контролем отдела психического здоровья, могут быть проверены пациентом, к которому они относятся, адвокатом пациента после доставки письменное разрешение от указанного пациента, должным образом назначенного исполнителя или администратора имущества умершего лица или поверенного такого исполнителя или администратора после получения письменного разрешения от такого исполнителя или администратора, и копия должна быть предоставлена ​​по запросу и уплате разумная плата », и копия должна быть предоставлена ​​после оплаты разумной пошлины, которая для целей настоящего раздела будет означать базовую плату в размере не более 15 долларов США за каждый запрос на получение медицинской карты больницы или клиники; плата за страницу не более $ 0.50 за каждую из первых 100 страниц медицинской карты больницы или клиники, копируемой по запросу; и не более 0,25 доллара США за страницу за каждую страницу, превышающую 100 страниц медицинской карты больницы или клиники, которая копируется по запросу, за исключением того, что с любого заявителя, бенефициара или физического лица, представляющего указанного заявителя или бенефициара, не взимается плата за предоставление записывать, запрашивается ли запись с целью обоснования иска или апелляции в соответствии с любым положением Закона о социальном обеспечении или какой-либо федеральной или государственной программой льгот, основанных на финансовых потребностях; и при условии, кроме того, что по надлежащему судебному постановлению, будь то в связи с незавершенным судебным разбирательством или иным образом, или, за исключением случаев регистрации больниц, находящихся под контролем департамента психического здоровья, по приказу главы государственного департамента который выдает лицензию или лицензию главы государственного департамента, имеющего юрисдикцию или контроль над такой больницей или клиникой, и в соответствии с условиями указанного приказа, а в случае больницы или клиники, находящейся под контролем департамента психиатрической помощи здоровья, когда комиссар по психическому здоровью определяет, что раскрытие информации будет в наилучших интересах пациента, как это предусмотрено в правилах и положениях, опубликованных комиссаром, такие записи могут быть проверены и копии могут быть предоставлены при уплате разумного вознаграждения, за исключением того, что Никакая плата не взимается с любого заявителя, бенефициара или физического лица, представляющего указанного заявителя или бенефициара, за предоставление записи, если запись запрашивается с целью поддержка иска или апелляции в соответствии с любым положением Закона о социальном обеспечении или любой федеральной или государственной программой льгот, основанных на финансовых потребностях.Поставщик медицинских услуг должен предоставить медицинскую карту, запрошенную в соответствии с иском или апелляцией в соответствии с любым положением Закона о социальном обеспечении или любой федеральной или государственной программой льгот, основанных на финансовых потребностях, в течение тридцати дней с момента запроса. Любое лицо, за которое не взимается плата, должно представить разумную документацию во время запроса таких записей, что целью указанного запроса является поддержка претензии или апелляции в соответствии с любым положением Закона о социальном обеспечении или любыми федеральными или государственными финансовыми потребностями. программа льгот.Несмотря на вышесказанное, больница или клиника, получившие повестку в суд для таких записей любой стороны, названной в этом разбирательстве, как показано в подписи к делу, появляющейся в повестке, должны доставить заверенные копии вызванных в суд записей, находящихся на ее хранении, в суд или в место нахождения слушание назначено по повестке. Любая такая запись или любая ее часть или часть могут быть уничтожены через 20 лет после выписки или окончательного лечения в ней пациента, к которому она относится.

    В случае перехода права собственности на больницу, учреждение для незамужних матерей или клинику, все медицинские записи должны храниться у нового владельца, как если бы не было смены собственника.В случае постоянного закрытия больницы, учреждения для незамужних матерей или клиники, такая больница, учреждение или клиника должны обеспечить сохранение таких медицинских записей в течение времени, указанного в настоящем документе.

    Термин «запись», используемый в данном документе, не должен включать в своем значении записи или протоколы медицинских экспертных комиссий, как это определено в разделе 1.

    Разумная плата в соответствии с настоящим разделом может быть скорректирована для отражения индекса потребительских цен на медицинские услуги, так что базовая сумма и плата за страницу должны быть увеличены на пропорциональный индекс потребительских цен, действующий с октября календарного года в с округлением до ближайшего доллара.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *