Сделать прививку от желтой лихорадки в москве: Городская Поликлиника №5. Отделение

Разное

Содержание

О вспышке желтой лихорадки в Бразилии

По данным Роспотребнадзора, департамент здравоохранения штата Сан-Паулу (Бразилия) официально заявил о регистрации в октябре 2017 года 50 новых случаев желтой лихорадки среди населения, 22 из которых подтверждены лабораторно.

Муниципальные власти штата Сан-Паулу инициировали компанию вакцинации населения, для чего открыты дополнительные пункты вакцинации и выделено более 1 млн. доз вакцины против желтой лихорадки.

С профилактической целью на территории штата закрыты учебные заведения, ограничен доступ в парковые зоны.
Кроме Бразилии подозрительные на желтую лихорадку случаи заболевания с начала 2017 года отмечены в Колумбии, Суринам, Боливии, Эквадор, Перу и Французской Гвиане.

Ежегодно в мире регистрируется около 200 000 случаев желтой лихорадки, из них 30 000 заканчиваются летальным исходом.

Желтая лихорадка распространена в некоторых странах Центральной и Южной Америки, Африки (Аргентина, Бразилия, Венесуэла, Колумбия, Перу, Нигерия, Ангола, Конго, Эфиопия и др. ), являющихся эндемичными по желтой лихорадке, в которых климат способствует длительному выживанию и активному выплоду насекомых, передается при укусе насекомых, не встречающихся в Российской Федерации.

Ежегодно Всемирная организация здравоохранения публикует перечень стран, в которых существует наличие риска передачи желтой лихорадки, а также перечень стран, при въезде в которые требуется наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для путешественников.

Федеральное агентство по туризму призывает туроператоров, реализующих туры в Бразилию, информировать своих клиентов о риске заражения желтой лихорадкой и о необходимости делать прививки накануне поездки. Ростуризм просит туристов учитывать данную информацию при планировании путешествий в Бразилию.

Для справки:

Желтая лихорадка — вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров, остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой.

Во время путешествия риск укусов комарами может быть снижен путем применения эффективных репеллентов при нахождении вне помещений, которые должны обладать засетченными окнами и противокомариными пологами над кроватями. Находясь на открытом пространстве, следует одевать одежду, максимально закрывающую открытые части тела. Одежда может быть обработана дополнительно отпугивающими комаров препаратами.

Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки. В соответствии с требованиями ММСП (2005 г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно в течение всей жизни.

Лица, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, при въезде на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным мерам, вплоть до отказа во въезде в страну, в соответствии со статьей 31 Международных медико-санитарных правил (2005 г. ).

Перечень центров вакцинации, где можно привиться от желтой лихорадки, размещен на сайте Роспотребнадзора

.

Какие прививки сделать перед поездкой в Африку

Поездка в Африку. Правила перед посещением.

Африка — удивительная и многогранная страна. Однако не все путешественники готовы ринуться в пучину приключений на далеком и небезопасном континенте. Еще из детских стишков мы помним, что по Африке гулять очень опасно. Скажем больше, кроме крокодилов и злобных горилл путешественников могут подстерегать различные инфекции и болезни.

Действительно, на континенте часто фиксируются вспышки эпидемий. Причиной этому является множество благоприятных факторов:

— низкий уровень медицины

— несоблюдение санитарно-гигиенических норм

— высокая влажность воздуха

— частые военные столкновения и т. д.

Для въезда в большинство стран необходимы сертификаты о сделанных прививках.

Танзания и Занзибар

желтая лихорадка, брюшной тиф, гепатит А и В, холера

Кения

желтая лихорадка, малярия

Уганда

менингит, желтая лихорадка, малярия, гепатит А и В

Мадагаскар

брюшной тиф, столбняк, туберкулез, малярия, гепатиты А и В

Зимбабве

туберкулез, холера малярия

Эфиопия

желтая лихорадка, дифтерия, тиф, гепатиты А и В

Список обязательных прививок, которые необходимо сделать перед поездкой в африканские государства

Расскажем подробнее о болезнях, которые наиболее часто встречаются на террритории континета. Поговорим о дополнительных мерах безопасности.

Перед поездкой в Африку необходимо сделать ряд прививок

Болезни, которые чаще всего встречаются в африканских странах

• Малярия

Переносчиками болезни являются инфицированные комары. У заболевшего начинает болеть голова, его бьет озноб, обильно потеет. К сожалению, прививка не дает полной гарантии от малярии. Но надо сказать, что малярийные комары обитают возле мест со стоячей водой. К ним относятся болотистые местности, низины, тропические леса.

• Желтая лихорадка

Распространенная и очень опасная болезнь в Африке, которая поражает в первую очередь кровь, почки и печень. Заражение тоже происходит от укусов комаров. Ставить вакцину от желтой лихорадки можно даже маленьким детям. Иммунитет будет держаться до 10 —и лет.

• Гепатиты

Вирус гепатита А передается через немытые овощи, грязные руки и предметы общего пользования.

Курс обязательной вакцинации от острой желудочно-кишечной инфекции длится около полугода.

Гепатит В поражает печень и передается через кровь или половым путем. Если в детстве были сделаны необходимые прививки, то делать их повторно не требуется.

• Холера

Кишечная инфекция, которая ведет к быстрому обезвоживанию организма. Болезнь сопровождается сильной рвотой. Существуют две вакцины от холеры, делаются поочередно. Но и они не дают полной гарантии против опасного заболевания. Болезнь излечима.

• Брюшной тиф

Инфекция, поражающая большинство внутренних органов. Причиной являются грязная вода и пища. Иммунитет от прививки держится два года.

• Дифтерия, столбняк, коклюш

Дифтерия и коклюш — инфекции верхних дыхательных путей, вызывающих сильнейшие осложнения. Болезнь может привести к летальному исходу. Столбняк парализует работу мозга, от чего у человека при заражении наблюдаются судороги. Вакцинацию от этих болезней — АКДС положено проходить раз в 10 лет.

• Бешенство

Бешенство передается через укусы больных животных. Болезнь смертельно опасна. Прививку необходимо сделать за месяц до поездки.

• Полимиелит

Инфекция поражающая нервную систему. Болезнь может закончиться летальным исходом. Вакцина выглядит как розовые капли, их положено капать на язык. Дети прививаются от полимиелита с малого возраста. Взрослым необходимо проходить вакцинацию раз в 10 лет.

Вакцинацию необходимо проходить взрослым и детям

Как дополнительно обезопасить себя

Даже сделав все необходимые прививки, стоит принять дополнительные меры безопасности:

• Спасаться от комаров

Для борьбы с маленькими и опасными кровососами в ход идут: москитные сетки, мази, репелленты и даже хлопушки.

• Соблюдать санитарно-гигиенические нормы

Опытные туристы советуют мыть и обрабатывать все поверхности, которых касаются руки. Это касается и продуктов тоже. Не рекомендуется пробовать уличную еду, а воду лучше употреблять только бутилированную.

• Взять с собой крема и аптечку

Защита от солнца совершенно необходима. От излучений ультрафиолета помогут солнцезащитные крема. В аптечке, кроме прочих препаратов должны лежать антигистаминные, противомалярийные и обезболивающие средства. Пригодятся бактерицидный пластырь, антисептики и порошки для желудка.

Борьба с комарами относится к дополнительным мерам профилактики против опасных болезней

Заключение

Необходимый перечень прививок следует делать не менее чем за 10 дней до поездки в Африку. Первой следует сделать прививку от желтой лихорадки и оформить сертификат международного образца. Наличие этой вакцины является обязательной при въезде в большинство африканских стран.

Но не переживайте, на самом деле поездка в Африку не так страшна. Просто соблюдайте все меры предосторожности, чтобы снизить риск заболеваний. Также перед путешествием рекомендуется просмотреть последние данные региона, куда вы отправляетесь. Убедитесь, что в данный момент там нет вспышек эпидемий.

Путешествуйте с удовольствием в компании с ГудЛайн

Выгодные звонки и 4G интернет по всему миру! 

  • • 4G/LTE Интернет за границей – от 20 копеек/МБ.
  • • Звонки в Россию – от 0,05 $/мин.
  • • Бесплатные входящие звонки – в 140 странах.
  • • Абонентской платы – нет.

Стартовый баланс 0 $. Цена: 0 руб.

Узнать подробнее
ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ SIM-КАРТУ
Читайте также

Отзывы наших пользователей

Справочник туриста

Сделать прививку и получить сертификат международного образца о вакцинации против желтой лихорадки можно в следующих местах:

 

Москва: Городская поликлиника № 13.

На базе поликлиники располагается Центральный прививочный пункт для отъезжающих за рубеж с выдачей международных сертификатов (Международные свидетельства о вакцинации: International Certificates of Vaccination). Также для выезжающих за рубеж проводится обследование на антитела к вирусу СПИД (с выдачей соответствующего сертификата). Прививки проводятся как взрослым, так и детям с использованием отечественных и зарубежных вакцин.

 

Адрес: 127051, г. Москва, ул. Трубная, д.19, стр.1 

Проезд: м. Трубная, Цветной бульвар, Сухаревская

Тел.: 628-65-04 (справочная), 621-23-70 (регистратура), 621-94-65 (консультации по вопросам вакцинопрофилактики).

Время работы: ежедневно (кроме выходных) с 8.00 до 20.00

Суббота с 9.00 до 18.00

Воскресенье и праздничные дни с 9. 00 до 16.00

 

Екатеринбург: медицинский центр «Новая больница»

Адрес: ул. Заводская, 29а, тел.46-35-18

 

Челябинск: Областная поликлиника, кабинет 303

Адрес: ул. Воровского, 16, тел. (3512) 34-68-04

 

Новосибирск: «Интегральная медицина», тел. (3832) 71-57-28.

 

 

Примерный перечень противомалярийных таблеток

 

Данный перечень перепаратов не является полным. Мы настоятельно рекомендуем перед применением любых антималярийных средств проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, так как препараты имеют противопоказания.

 

Лариам

 

Показания

Малярия — лечение и профилактика, особенно в регионах, где распространены полирезистентные штаммы плазмодиев.

 

Дозировка

Взрослые

Внутрь — 1-я доза 0,75 г, затем 0,5 г через 12 ч.

Для профилактики — 0,25 г один раз в неделю, начинать за 1 неделю до поездки в эндемичный район и продолжать в течение 4 недель после возвращения.

Дети

Внутрь — 1-я доза 15 мг/кг, затем 10 мг/кг через 8-12 ч.

Для профилактики: с массой до 15 кг — 5 мг/кг, 15-19 кг — 1/4 таблетки, 20-30 кг — 1/2 таблетки, 31-45 кг — 3/4 таблетки, более 45 кг — 1 таблетка один раз в неделю по той же схеме, как у взрослых.

 

Форма выпуска

Таблетки по 0,25 г.

 

 

Делагил, Хингамин

 

Показания

  • Малярия — лечение и профилактика (следует помнить о широко распространенной резистентности P.falciparum). Поскольку хлорохин не действует на тканевые формы плазмодия, он не приводит к полному излечению малярии, вызванной P.vivax и P.ovale.
  • Внекишечный (печеночный) амебиаз — в сочетании с дегидроэметином.
  • Ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка) — в качестве базисного препарата.
  • Фотодерматиты.

 

Противопоказания

  • Заболевания сетчатки.
  • Псориаз.
  • Порфирия.

 

Дозировка

Взрослые

Для лечения малярии — внутрь (во время или после еды): 1-я доза 1,0 г, через 6-8 ч 0,5 г, далее по 0,5 г/сут в течение 2 дней; внутривенно медленно (при тяжелом течении и невозможности перорального приёма) — общая доза 25 мг/кг в несколько введений с интервалами 30-32 ч.

Для профилактики малярии — 0,5 г один раз в неделю, начинать за 1-2 недели до поездки в эндемичный район и продолжать 4-6 недель после возвращения, внутрь.

При амебиазе — по 0,5 г каждые 12 ч в течение 2 дней, затем 0,5 г/сут в один прием в течение 2-3 недель, внутрь.

При ревматологических заболеваниях — 0,25 г/сут (продолжительность курса — от нескольких месяцев до нескольких лет, после достижения ремиссии дозу можно уменьшить), внутрь.

При фотодерматитах — 0,25-0,5 г/сут, внутрь.

Дети

При малярии — 1-я доза 10 мг/кг, через 6 ч 5 мг/кг, далее по 5 мг/кг/сут в течение 2-3 дней; для профилактики — 5 мг/кг/сут, внутрь.

При амебиазе — 16 мг/кг/сут (не более 0,5 г/сут) в один прием в течение 2-3 недель, внутрь.

При фотодерматитах — 3 мг/кг/сут, внутрь.

 

Формы выпуска

Таблетки по 0,25 г; ампулы по 5 мл 5% раствора.

 

 

Плаквенил

 

Показания

  • Малярия (однако опыт применения по сравнению с хлорохином значительно меньше).
  • Ревматоидный артрит.
  • Фотодерматиты.

 

Дозировка

Взрослые

Внутрь (во время или после еды).

При малярии — 1-я доза 0,8 г, через 6-8 ч 2-я доза 0,4 г, далее по 0,4 г/сут в течение 2 дней; для профилактики — 0,4 г один раз в неделю.

При ревматоидном артрите — начальная доза 0,4 г/сут, поддерживающая — 0,2 г/сут.

При фотодерматитах — 0,2-0,4 г/сут.

Дети

Внутрь — 6,5 мг/кг в день.

 

Форма выпуска

Таблетки по 0,2 г.

 

 

Хинин

 

Показания

  • Хлорохинорезистентная тропическая малярия — в сочетании с тетрациклином, доксициклином, клиндамицином или пириметамином/сульфадоксином.
  • Ночные судороги икроножных мышц.

 

Предупреждения

Следует учитывать, что хинин не приводит к полному излечиванию малярии, так как не действует на тканевые формы плазмодия. Не применяется для профилактики.

 

Дозировка

Взрослые

При малярии

Внутрь (во время или после еды) — по 0,65 г каждые 8 ч в течение 3-7 дней. Внутривенно (при тяжелом течении и невозможности перорального приёма) — доза насыщения 20 мг/кг (не более 1,4 г), далее по 10 мг/кг каждые 8-12 ч; введение осуществляется медленно — в течение 4 ч.

При ночных судорогах

Внутрь — 0,2-0,6 г на ночь.

Дети

При малярии

Внутрь — 25 мг/кг/сут в 3 приёма в течение 3-7 дней.

 

Формы выпуска

Таблетки и капсулы по 0,2 г, 0,25 г, 0,3 г и 0,5 г; ампулы по 1 мл 50% раствора.

 

 

Хинидин

 

Показания

  • Тяжёлые осложненные формы хлорохинорезистентной тропической малярии, требующие парентерального лечения (используется хинидина глюконат).
  • Нарушения ритма сердца (чаще при мерцательной аритмии).

 

Дозировка

Взрослые и дети

При малярии

Внутривенно — 10 мг/кг (не более 0,6 г) за 1-2 ч, далее инфузия со скоростью 0,02 мг/кг/мин в течение не более 72 ч с последующим переходом на пероральный прием хинина.

Режимы дозирования хинидина при нарушениях ритма описаны в специальных руководствах.

 

Формы выпуска

Флаконы по 10 мл, 80 мг/1 мл хинидина глюконата.

 

 

Примахин

 

Показания

  • Радикальное излечивание малярии, вызванной P.vivax и P.ovale (в сочетании с хлорохином).
  • Профилактика хлорохинорезистентной малярии.
  • Профилактика рецидивов малярии, вызванной P.vivax и P.ovale, у лиц, вернувшихся из эндемичных зон.
  • Пневмоцистная пневмония (в сочетании с клиндамицином).

 

Дозировка

Взрослые

При малярии — три дозы по 2,5 мг/кг каждые 48 ч; для профилактики малярии — 30 мг/сут по традиционной схеме; для профилактики рецидивов — 15 мг/сут в течение 2-3 недель или 30-45 мг один раз в неделю в течение 8 недель, внутрь ( во время или после еды).

При пневмоцистной пневмонии — 30 мг/сут в течение 3 недель, внутрь.

Дети

Для профилактики малярии — 0,5 мг/кг/сут по традиционной схеме; для профилактики рецидивов — 0,3 мг/кг/сут (не более 15 мг) в течение 2-3 недель.

 

Формы выпуска

Таблетки по 0,003 г, 0,009 г и 0,015 г.

Нужна ли мне вакцина для поездки в Россию?

Россия Требования к вакцинации: Нужна ли мне вакцина для поездки в Россию?

iVisa | Обновлено 2 апреля 2021 г.

Путешествия изменились навсегда. Вот почему вы думаете: «Нужна ли мне вакцина для поездки в Россию?» но знание того, что вы вакцинированы от всего, приносит вам удовлетворение от счастливого и безопасного путешествия.Хотя правительства советуют своим гражданам не путешествовать много, но с инструкциями и надлежащими вакцинациями вы можете путешествовать безопасно.

После того, как вы убедитесь, что вам сделали надлежащую вакцинацию от всех инфекционных заболеваний, ваш визит в Россию станет безопасным. Для этого вам следует посетить iVisa.com и внимательно прочитать всю информацию. Он содержит всю информацию, которую вам нужно знать, прежде чем выходить на улицу в это время. Убедитесь, что вы прочитали все инструкции, перечисленные на веб-сайте iVisa.com . Обычно вам необходимо сделать прививку от гепатита А, гепатита В, брюшного тифа, желтой лихорадки и бешенства. Принятие надлежащих мер предосторожности поможет в будущем.

Будьте готовы безопасно получить ваши проездные документы вместе с нами

  • Перейдите на страницу iVisa.com, чтобы узнать, имеете ли вы право на получение какого-либо документа.
  • Заполните форму заявки.
  • Убедитесь, что информация верна на 100%, и выберите скорость обработки.
  • Теперь вы можете добавить все элементы, необходимые для формы заявки, и отправить ее, когда будете готовы.
  • Дождитесь получения документа по электронной почте.

Часто задаваемые вопросы

Нужна ли мне вакцина для поездки в Россию?

Да, вам нужны вакцины против гепатита А, гепатита В, брюшного тифа, желтой лихорадки и бешенства. Вы можете узнать об этом подробнее здесь.

Как и где я могу подать заявление на получение туристической визы в Россию?

Чтобы получить туристическую визу в Россию, вы можете подать заявление здесь и заполнить все данные в форме заявки на поездку.Как только вы заполните форму, обязательно перепроверьте ее и отправьте. Ссылка перенаправит вас прямо на форму. Неполные заявки отклоняются.

Какие документы необходимы для подачи заявления на получение туристической визы в Россию?

Это набор документов, которые вам необходимо иметь при себе перед подачей заявления на получение туристической визы в Россию:

  • Оригинал паспорта сроком действия не менее 6 месяцев .
  • Форма заявки.
  • Фото паспортного размера .
  • Письмо о трудоустройстве.

Перед применением не думай о погоде Нужна ли мне вакцина для поездки в Россию? поскольку это сделано обязательным.

Каковы сроки оформления туристической визы в Россию?

Реальное время обработки вашего приглашения, мы предлагаем вам три варианта; выберите пакет в зависимости от ваших потребностей:

  • Стандартная обработка : обработка в течение 9 дней, цена составляет 223 доллара США (включая плату за обслуживание).
  • Rush обработка: срок обработки 7 дней; цена — 233 доллара.00 (включая сервисные сборы).
  • Super Rush Обработка: это наш самый быстрый вариант, он займет 5 дней и составляет 248 долларов США. (включая сервисные сборы)

Не беспокойтесь о вакцинации и мыслях о том, нужна ли мне вакцина для поездки в Россию? Помните, что профилактика всегда лучше лечения.

Безопасен ли показанный здесь метод подачи заявления на получение туристической визы?

Вы можете быть абсолютно уверены в описанном здесь процессе подачи заявления на визу.Это полностью безопасный и зарегистрированный сервис. Мы делаем упор на безопасность наших клиентов, и это наш приоритет номер один. Вам также следует узнать больше о том, нужна ли мне вакцина для поездки в Россию? на нашем сайте, чтобы быть уверенным.

Нужна ли мне вакцинация против желтой лихорадки

перед поездкой в ​​Россию?

Да, перед въездом в Россию вам обязательно нужно пройти вакцинацию против желтой лихорадки . Это обязательная процедура, которую необходимо пройти для обеспечения вашей безопасности и безопасности жителей.Очистите проверку, и все готово. Вы можете посетить наш веб-сайт, чтобы получить информацию о любых ваших мыслях о том, нужна ли мне вакцина для поездки в Россию ?.

Можно ли путешествовать только по приглашению или мне тоже нужна виза?

Нет, вы должны и всегда должны иметь при себе визу, чтобы приземлиться и путешествовать по России. Visa тоже может быть цифровой. Если вы все планируете поездку в Россию, подайте заявку здесь, чтобы начать процесс.

Где я могу узнать больше о других деталях туристической визы в Россию?

Чтобы узнать больше о туристических визах в Россию, посетите наш официальный сайт и узнайте все необходимые подробности.Мы всегда просим людей перепроверить любые мысли о том, нужна ли мне вакцина для поездки в Россию ?. Есть ответ на все часто задаваемые вопросы о том, как обезопасить свое путешествие в Россию.

iVisa.com рекомендует

Идеальное сочетание конечностей и разнообразной природы присутствует в стране Россия. Он считается очень романтическим местом и прекрасным местом для путешественников. Вам следует посетить Россию в период с июля по октябрь, если вы хотите избежать потока туристов.Но нужно быть уверенным, что ваше путешествие будет целым и невредимым.

Имейте в виду, что Россия является самой большой страной в мире и граничит со странами Европы и Азии, а также с Тихим и Северным Ледовитым океанами. Пейзаж этой страны варьируется от тундры и леса до субтропических пляжей. Кроме того, Россия славится труппами Большого Москвы и Мариинского театра в Санкт-Петербурге. В Санкт-Петербурге, основанном российским лидером Петром Великим, есть Зимний дворец в стиле барокко, в котором сейчас находится часть художественной коллекции Государственного Эрмитажа.

Подготовьте свое путешествие в Россию вместе с нами!

Путешествие без забот — Ситата

О вакцине против японского энцефалита

В настоящее время используются четыре основных типа вакцин против ЯЭ: инактивированные вакцины на основе мозга мышей, инактивированные клеточные вакцины, живые аттенуированные вакцины и живые химерные вакцины. Традиционно наиболее широко используемой вакциной был очищенный инактивированный продукт, полученный из штаммов Накаяма или Пекин, размноженных в ткани мозга мышей.Он до сих пор производится и используется в нескольких странах.

За последние годы живая аттенуированная вакцина SA14-14-2, производимая в Китае, стала наиболее широко используемой вакциной в эндемичных странах, и она была преквалифицирована ВОЗ в октябре 2013 года. Инактивированные вакцины на основе клеточных культур также были лицензированы (и один продукт, преквалифицированный ВОЗ), а также живой рекомбинантный продукт на основе штамма вакцины против желтой лихорадки. Существует несколько коммерческих вакцин против вируса японского энцефалита (ЯЭ).Одна вакцина, известная как JE-MB, производится в Японии и широко распространяется и является единственной вакциной, доступной для людей в возрасте от одного до 17 лет. Вторая вакцина, известная как JE-VC, производится в Соединенном Королевстве и рекомендуется только людям в возрасте 17 лет и старше. Другие вакцины производятся и / или продаются в Китае, Индии, Австралии, Новой Зеландии и других странах.

Две вакцины против клещевого энцефалита, полученные из инактивированных культур клеток, доступны в Европе в составе для взрослых и детей: FSME-IMMUN (Baxter, Австрия) и Encepur (Novartis, Германия).Состав для взрослых FSME-IMMUN также лицензирован в Канаде. Две другие инактивированные вакцины против клещевого энцефалита доступны в России: КЭ-Москва (Институт Чумакова, Россия) и ЭнцеВир (Микроген, Россия). Исследования иммуногенности показывают, что европейские и российские вакцины должны обеспечивать перекрестную защиту от всех трех подтипов вируса клещевого энцефалита.

Как для FSME-IMMUN, так и для EnceVir серия первичной вакцинации состоит из 3 доз. Конкретные рекомендуемые интервалы между дозами зависят от страны и вакцины.Хотя официальных испытаний эффективности этих вакцин не проводилось, косвенные данные свидетельствуют о том, что их эффективность составляет & gt; 95%. Сообщалось о неудачах вакцинации, особенно у людей в возрасте ≥50 лет.

Поскольку для завершения серии плановой первичной вакцинации требуется ≥6 месяцев, для большинства путешественников в районы, эндемичные по клещевому клещу, избегать укусов клещей более практично, чем вакцинация. Тем не менее, ускоренный график вакцинации был оценен для обеих европейских вакцин, и результаты по уровням сероконверсии аналогичны тем, которые наблюдаются при стандартном календаре вакцинации.Путешественники, ожидающие воздействия высокого риска, такие как работа или кемпинг в лесных районах или на сельскохозяйственных угодьях, приключенческие путешествия или длительное проживание в странах, эндемичных по клещевому энцефалиту, могут пожелать пройти вакцинацию в Канаде или Европе.

Получать ли эту вакцину или нет, в значительной степени зависит от маршрута путешественника и продолжительности пребывания путешественника в районах, где встречается японский энцефалит. Это заболевание обычно не встречается в городских районах или крупных городах и, следовательно, может не потребоваться путешественникам в большие города.Однако вспышки болезни могут возникать в сельских сельскохозяйственных районах. В некоторых странах вирус японского энчефалита может быть широко распространенным, в то время как в других странах он может носить сезонный характер. Путешественникам следует следить за предупреждениями Sitata на предмет вспышек этого заболевания и проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить, нужна ли эта вакцина.

Расписание

График дозирования вакцины несколько различается. Для JE-VC рекомендуется схема приема двух доз с 28-дневным перерывом между дозами. Бустерная доза должна быть введена через год после второй дозы, если есть вероятность повторного контакта с вирусом ЯЭ.

Для JE-MB график дозировки зависит от страны и вакцины.

Побочные эффекты

Вакцина против японского энцефалита обычно хорошо переносится. Общие побочные эффекты включают головную боль, мышечные боли и боль, нежность, покраснение или припухлость в месте инъекции. Любой, у кого когда-либо была серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу этой вакцины, не должен получать новую дозу.

Прививка от желтой лихорадки в Бангкоке — где это сделать

Центр Красного Креста Таиланда в Бангкоке — самое простое место для вакцинации от желтой лихорадки, если вы собираетесь в Африку или Южную Америку.Вот как добраться

Сделать прививку от желтой лихорадки в Бангкоке на удивление сложно — ни одна больница не предоставляет эту услугу, поэтому ее можно получить только в трех местах: иммиграционный офис Таиланда, который недавно переехал из Суан Плу в Саторн в отдаленный район Чаенг Ваттана; больница Бамрас в Нонтхабури, также довольно далеко от центра Бангкока; и центр Красного Креста Таиланда, который находится в Силоме.

Добраться до центра Красного Креста Таиланда легко: пройдите до станции метро Silom, выйдите из выхода метро на Рама IV, пройдя по мосту и следуя указателям на отель Pan Pacific, чтобы попасть на Рама IV.Пройдите по дороге и увидите Красный Крест Таиланда на углу улиц Рама IV и Сои Анри Дюнан.

При входе в центр со стороны улицы Анри Дюнана территория довольно большая. Идите прямо, пока не увидите большое здание с арками в стиле ар-деко, на котором стоит знак Красного Креста. Знак немного тревожит, так как он также сообщает, что вы находитесь в Центре токсикологии и исследований ядовитых змей.

Пройдите мимо знака и войдите через вход в стиле ар-деко.Зайдя сюда, вы увидите ряд комнат слева от вас. Войдите в комнату 1 (не беспокойтесь, если дверь закрыта — это не кабинет) и зарегистрируйтесь как пациент. Это стоит 20 бат и включает в себя небольшое заполнение формы, взвешивание и проверку артериального давления.

После быстрой консультации с врачом вас отправят в аптеку, чтобы купить саму инъекцию от желтой лихорадки, которая стоит 900 бат. Вы отнесете его в комнату 4, где им будет управлять медсестра. Затем вам выдадут желтую книгу, подтверждающую, что вы прошли вакцинацию.Вам нужно будет взять свой паспорт, чтобы подтвердить свое удостоверение личности для выдачи Желтой книги.

Весь процесс был очень быстрым, с небольшим ожиданием, и персонал немного говорил по-английски. Врач бегло говорил по-английски. Как обычно в таких ситуациях, если вы очень вежливы и часто улыбаетесь, персонал сделает все возможное, чтобы вам помочь.

Красный Крест Таиланда, похоже, предоставляет все основные прививки, необходимые путешественникам — от брюшного тифа, столбняка, полиомиелита и т. Д. — и поэтому, если вы начинаете свое путешествие в Бангкоке, возможно, стоит подумать о том, чтобы сделать все свои прививки здесь — это, вероятно, намного дешевле, чем получение их в США или Европе, хотя я не могу подтвердить, какова цена за каждый укол.

Предварительное структурное исследование инактивированного вируса желтой лихорадки

  • 1

    Н. Дж. Барроуз, Р. К. Кампос, К. Ляо и др., Chem. Ред. 118 , 4448 (2018).

    Артикул Google Scholar

  • 2

    T. P. Monath, Antiviral Res. 78 , 16 (2008).

    Артикул Google Scholar

  • 3

    К. В. Пугачев, Ф. Гираху, Д. В. Трент, Т.P. Monath, Int. J. Parasitol. 33 , 567 (2003).

    Артикул Google Scholar

  • 4

    CDC, Yellow Fever Maps (2018, по состоянию на 17 апреля 2019 г. https://www.cdc.gov/yellowfever/maps/index.

  • 5

    C. Paules and AS Fauci, New Engl) . J. Med. 376 , 1397 (2017).

    Статья Google Scholar

  • 6

    Т. П. Монат, К. К.Ли, Дж. Дж. Джуландер и др., Vaccine 14, , 3827 (2010).

    Артикул Google Scholar

  • 7

    А. Д. Барретт, Д. Э. Теувен, Curr. Opin. Иммунол. 21 , 308 (2009).

    Артикул Google Scholar

  • 8

    М. Мартин, Т. Ф. Цай, К. Б. Кропп и др., Lancet 358 , 98 (2001).

    Артикул Google Scholar

  • 9

    П.Ф. Васконселос, Э. Дж. Луна, Р. Галлер и др., Lancet 358 , 91 (2001).

    Артикул Google Scholar

  • 10

    Р. К. Чан, Д. Дж. Пенни, Д. Литтл и др., Lancet 358 , 121 (2001).

    Артикул Google Scholar

  • 11

    Т. П. Пато, М. К. О. Соуза, Д. А. Маттос и др., Vaccine 37 , 3214 (2019).

    Артикул Google Scholar

  • 12

    Д.Рузек, Ž. T. Avšič, J. Borde и др., Antiviral Res. 164 , 23 (2019).

    Артикул Google Scholar

  • 13

    Х. Чжан, Р. Цзя, Х. Шен и др., Вирусы 9 , 338 (2017).

    Артикул Google Scholar

  • 14

    М. Бречер, Х. Чен, Б. Лю и др., PloS One 10 , e0130062 (2015).

    Артикул Google Scholar

  • 15

    М.Боллати, К. Альварес, Р. Ассенберг и др., Antiviral Res. 87 , 125 (2010).

    Артикул Google Scholar

  • 16

    Рей Ф. А., Стясный К., М. Ч. Вэйни и др., EMBO Rep. 19 , 206 (2018).

    Артикул Google Scholar

  • 17

    Э. Х. Эгельман, Биофиз. Дж. 110 , 1008 (2016).

    ADS Статья Google Scholar

  • 18

    г.Чжан, Дж. Корвер, П. Р. Чипман и др., EMBO J. 22 , 2604 (2003).

    Артикул Google Scholar

  • 19

    Р. Стасс, В. М. Нг, Ю. Ч. Kim, et al., Adv. Virus Res. 105 , 35 (2019).

    Артикул Google Scholar

  • 20

    М. Севвана, Ф. Лонг, А. С. Миллер и др., Structure 26 , 1169 (2018).

    Артикул Google Scholar

  • 21

    Т.Дж. Чемберс и М. С. Даймонд, Adv. Virus Res. 60 , 273 (2003).

    Артикул Google Scholar

  • 22

    L. J. Reed and H. Muench, Am. J. Epidemiol. 27, , 493 (1938).

    Артикул Google Scholar

  • 23

    Иванов А. П., Клеблева Т. Д., Иванова О. Е., Вопр. Вирусол. Журн. 65 , 21 (2020).

    Артикул Google Scholar

  • 24

    М.Траучесек, О. Ламберт, П. Боннафус и др., Vaccine 37 , 3580 (2019).

    Артикул Google Scholar

  • 25

    Д. Тегунов, П. Крамер, Nat. Методы 16 , 1146 (2019).

    Артикул Google Scholar

  • 26

    Дж. Живанов, Т. Накане, Б. Форсберг и др., ELife 7 , e42166 (2018).

    Артикул Google Scholar

  • 27

    р.К. Перейра, А. Н. М. Р. Силва, М. К. Соуза и др., Vaccine 33 , 4261 (2015).

    Артикул Google Scholar

  • 28

    Ш. В. А. Коэльо, С. Р. Л. Нерис, М. П. Папа и др., J. Virol. Методы 246 , 65 (2017).

    Артикул Google Scholar

  • 29

    Х. Торинива и Т. Комия, Биологические препараты 35 , 221 (2007).

    Артикул Google Scholar

  • 30

    Н.Mittereder, K. L. March, and B. C. Trapnell, J. Virol. 70 , 7498 (1996).

    Артикул Google Scholar

  • Брюссельские авиалинии

    Ссылка: # 0.6d85655f.1620579715.243b53b6
    ClientIP: 176.59.108.208

    Приносим извинения за прерывание. Мы обнаружили необычное поведение вашего браузера, напоминающее поведение бота.

    Причины могут быть следующие: у вас установлен плагин для браузера, который блокирует JavaScript, вы используете VPN или программное обеспечение для обеспечения конфиденциальности, которое часто используется ботами, или вы перемещаетесь по веб-сайту с необычно высокой скоростью.

    Brussels Airlines благодарит вас за понимание.

    Wir entschuldigen den Unterbruch. Ihr Browser верхний предел sich ungewöhnlich und ähnelt somit einem Bot.

    Die folgenden Gründe könnten ein solches Verhalten erklären: Sie haben einen Browser Plugin installiert, der JavaScript blockiert; Sie verwenden ein VPN или eine Privacy Software, часто от Bots verwendet wird, или Sie bewegen sich aussergewöhnlich schnell auf der Webseite.

    Брюссельские авиалинии dankt Ihnen für Ihr Verständnis.

    Veuillez nous excuser pour cette interrupt momentanée. Nous avons remarqué un comportement desire de votre navigateur qui ressemble à celui d’un botnet (вредоносная программа).

    Les cause du problème peuvent être les suivantes: Un module d’extension de Navigateur installé bloque JavaScript, vous utilisez une connection VPN or un logiciel Internet de confidentialité qui sont souvent la cible des botnets, or l latence de votre réseau pour accéder à notre сайт в Интернете есть нормальная версия.

    Брюссельские авиалинии vous remercie de votre compréhension.

    Онзе извиняется за нарушение правил. Мы сделали ongebruikelijk gedrag в браузере uw gedetecteerd dat lijkt op dat van een bot.

    Обновленный канал доступа к веб-сайту: подключаемый модуль для браузера с блокировкой Javascript, доступ к VPN-сервису для обеспечения конфиденциальности программного обеспечения для обеспечения конфиденциальности данных.

    Брюссельские авиалинии bedankt je voor je grip.

    Первичный и вторичный противовирусный ответ, фиксируемый динамикой и фенотипом отдельных клонов Т-клеток

    Рецензент № 1:

    Эта статья содержит описательное исследование секвенирования TCR и некоторых одноклеточных RNAseq на одном первичном и двух вторичных ответах на вакцинацию против желтой лихорадки у людей. Здесь определенно есть некоторые интересные и интригующие наблюдения, хотя исследование по сути остается описанием случая, многие результаты которого подтверждаются данными одного человека.Насколько сильно эти выводы будут обобщать, еще предстоит определить. Влияние статьи ослаблено очень расплывчатым и анекдотичным стилем письма, а также попыткой включить большое количество разрозненных результатов. Документ можно было бы значительно улучшить, приложив больше усилий для четкого определения небольшого числа ключевых сообщений и подкрепления их данными.

    Авт. Сосредотачиваются на больших клональных экспансиях (> 32 раза чаще после первичной ммунизации) и показывают, что вторичный ответ содержит намного меньше больших экспансий клонов, чем первичный ответ.Интересно, что большая часть клонов, увеличившихся в первичных ответах, может быть повторно проанализирована во вторичных. В стороне, они утверждают, что могут объединить цепи α и β в пары только по сходству во времени (но см. Комментарий ниже). Я обнаружил, что анализ PCA и спаривание клонов не имеют отношения к содержанию статьи и просто отвлекают.

    Мы согласны с тем, что эти результаты дополняют основные идеи рукописи и могут отвлечь читателя. В то же время мы согласны со вторым рецензентом в том, что как временная кластеризация PCA, так и вычислительное спаривание α-β являются потенциально полезными подходами к анализу данных репертуара TCR.Мы реструктурируем основной текст и переносим эти результаты в приложения к рисункам и Материалы и методы.

    1) Мы перемещаем рисунок 2 CDE из основного текста в рисунок 2 — дополнение к рисунку 4.

    2) Мы удалили «Идентификацию расширенных клонов путем кластеризации индивидуальных клональных траекторий» и «Вычислительное спаривание α-β TCR с использованием индивидуальных клональных траекторий» из основного текста.

    3) Мы расширили разделы «Материалы и методы» для α-β-спаривания (подраздел «Вычислительное спаривание TCR-альфа и TCR-бета из базовых репертуаров»).

    4) Мы добавили предложения к основному тексту для ссылки на эти методы (последний абзац в подразделе «Разнообразие клональных временных трасс в первичных и вторичных ответах»).

    5) Мы переименовали раздел «Временные графики показывают сильный ответ нескольких клонотипов на бустерную вакцинацию» на «Разнообразие клональных временных следов в первичных и вторичных ответах»

    Затем они демонстрируют, что большинство YF-специфичных клонов переключаются с фенотипа EM на фенотип EMRA после иммунизации.Это интригующее наблюдение, учитывая, что основная популяция EM намного больше, чем EMRA, но это наблюдение вообще не отслеживается. Как ни странно, клеток CD8 CM нет.

    Мы изменили текст, чтобы показать, что клетки CD8 CM и CD4 EMRA также были обнаружены в нашем анализе, но с очень низкой частотой. Это согласуется с предыдущими результатами для этих популяций в периферической крови (см. Рисунок 2B в Thome et al., 2014 https://www.cell.com/cell/pdfExtended/S0092-8674(14)01314-2 и Рисунок 3 в Sathaliyawala и другие., 2013 https://www.cell.com/action/showPdf?pii=S1074-7613%2812%21-3), хотя между донорами были некоторые различия (см. Таблицу S2 в Sathaliyawala et al., 2013 https: / /www.cell.com/cms/10.1016/j.immuni.2012.09.020/attachment/6aa930ec-8c28-41b9-8f5bb891297d211b/ mmc1.pdf).

    Мы изменили основной текст (абзац третий в подразделе «Секвенирование TCR показывает переход клонотипов между субпопуляциями памяти»), чтобы прояснить этот момент.

    Затем авторы анализируют TCR, специфичные к иммунодоминантному эпитопу, которые, как они показывают, составляют 60% от общего числа клонов CD8, отвечающих при первичной иммунизации.Затем авторы анализируют последовательности TCR иммунодоминантного эпитопа, которые, как они демонстрируют, попадают как минимум в два отдельных кластера последовательностей. Они поддерживают свое утверждение о том, что два набора TCR связываются разными способами с использованием некоторого моделирования гомологии, хотя это скрыто в дополнительных материалах, и неясно, какой вес придавать этим результатам. Наконец, авторы используют sc RNAseq, чтобы посмотреть на эти клоны и показать, что они гетерогены, а конкретные клоны смещены в сторону определенных фенотипов.

    Конкретных точек:

    Я не понял, как именно авторы определили ответные TCR. Они упоминают как значение p, так и порог 32-кратного обогащения. Как они связаны?

    Нам требуется, чтобы клон прошел оба порога по значению p и по оценке log2FC. Это делается для того, чтобы отфильтровать статистически значимые, но небольшие изменения в репертуаре, которые происходят в течение недели у здорового донора без вакцинации, как мы наблюдали в нашей предыдущей работе по вакцинации против желтой лихорадки (Погорелый и др., 2018).

    Мы изменили текст «Материалы и методы», чтобы прояснить нашу стратегию (подраздел «Идентификация измененных клонотипов с помощью edgeR»).

    Ось Y на многих панелях представлена ​​как% YF_responding ячеек. Это очень неоднозначно — имеют ли они в виду долю клеток, которые отвечают, как долю всех клеток? Все ли панели означают одно и то же. Это требует пояснения.

    На всех панелях с фигурами ось Y действительно означает «долю клеток, которые отвечают как долю всех клеток», которая была вычислена как совокупная частота всех YF-отвечающих клонотипов (или подмножества YF-отвечающих клонотипов с такими специфическими особенностями, как как CD4 + / CD8 + / Dextramer +) в общем репертуаре TCR PBMC в разные моменты времени.

    Чтобы объяснить, как были вычислены эти числа, мы добавили предложение в раздел «Материалы и методы», описывающее процедуру (подраздел «Идентификация измененных клонотипов с помощью edgeR»).

    Мы изменили основной текст (абзац второй подраздела «Вторичный Т-клеточный ответ на вакцину YFV17D слабее, но быстрее, чем первичный ответ»), чтобы уточнить, в какой части мы приводим цифры.

    Мы также изменили подписи к рисункам 1C, 1D, 2AB, 4A, чтобы прояснить этот момент.

    В разделе о спаривании TCR авторы заявляют, что они могут правильно идентифицировать большую часть scTCRs, используя этот подход на массовых последовательностях. Но они также говорят, что они соединяют каждое α с пятью ближайшими бета-версиями. Итак, что они подразумевают под «правильным сопряжением»: одна из пяти, которые они вычисляют, является правильной парой, как определено scTCR? Это все очень непонятно.

    Мы считаем клонотип из секвенирования scTCR правильно спаренным, если его β присутствует среди 5, предсказанных алгоритмом для его α.Причина сочетания α с несколькими бета-версиями заключается в меньшем разнообразии в α-цепи TCR, что приводит к более частым событиям конвергентной рекомбинации в репертуаре TCRalpha и, таким образом, слиянию α-цепей из многих различных клонов в один клонотип в массиве данных RepSeq.

    Мы расширили раздел «Материалы и методы», чтобы объяснить, как мы определили правильное объединение (подраздел «Вычислительное объединение альфа-кода TCR и бета-версии TCR из групповых репертуаров»).

    Рецензент № 2:

    В этой рукописи подробно описана характеристика Т-клеточного ответа на вакцинацию против желтой лихорадки у двух человек, у одного в ходе первичной и вторичной (через 18 месяцев) вакцинации, а у одного — после вторичной вакцинации через 30 лет после первоначальной вакцинации.Основными сильными сторонами исследования являются (1) подробная продольная характеристика репертуаров TCR (непарные α- и β-цепи) в объемных PBMC, а также отсортированные подмножества Т-клеток (> 15 временных точек для двух лиц), (2) объемные данные α / β и парные данные TCRseq для Т-клеток, которые связывают иммунодоминантный A * 02: 01-рестриктированный эпитоп YFV (NS4B), (3) парные данные scTCRseq и scRNAseq для нескольких тысяч Т-клеток, положительных по NS4B от одного из доноров ранее к их вторичной вакцинации, и (4) новые и интересные аналитические подходы для анализа репертуара TCR (кластеризация с течением времени, вычисление пары α / β, профили scRNAseq клонотипов Т-клеток).На мой взгляд, основными недостатками являются небольшое количество доноров и в основном подтверждающий характер биологических результатов в свете существующей литературы по вакцинации против YFV. Тем не менее, я с энтузиазмом отношусь к исследованию: репертуар и данные RNAseq пойдут на пользу другим, работающим в этой области, и новые методы, похоже, будут иметь широкий спектр приложений. У меня есть несколько вопросов / уточнений / возможных опечаток, как описано ниже.

    — Клонотипы были отнесены к CD4 / CD8 в соответствии с подмножеством, в котором они имели самую высокую частоту: были ли какие-либо клоны надежно охватывающими оба компартмента CD4 + CD8 (с точки зрения количества UMI)? Вы бы объяснили это шумом сортировки?

    Подавляющее большинство клонотипов присутствует только в одной подгруппе CD4 / CD8.Но есть некоторые клонотипы, которые присутствуют как в компартментах CD4, так и в CD8 (см. Изображение ответа автора 1). Эти клонотипы можно далее разделить на очень небольшую группу клонотипов, которые значительно обогащены в одном из подмножеств (более чем в 10 раз, показаны синим на рисунке), и клонотипы, которые присутствуют в обоих подмножествах с одинаковой частотой (<10 разность частот кратная, розовая). Мы полагаем, что первые представляют собой загрязнение во время выделения Т-лимфоцитов CD4 и CD8, и наша процедура обеспечивает правильное фенотипирование для этой группы.

    Вторая группа клонотипов гораздо интереснее, потому что она состоит из клонотипов с высокой вероятностью генерации (Pgen, по расчетам OLGA, Sethna et al., 2019), которые конвергентно рекомбинированы в обоих подмножествах (см. Изображение ответа автора 1, справа панель). Этот эффект более заметен в α-цепях из-за их меньшего разнообразия. В нашем анализе эти клонотипы будут случайным образом отнесены к компартменту CD4 / CD8, но, поскольку они представляют лишь небольшую часть всех клонотипов, мы сознательно проигнорировали это.

    Мы расширили раздел «Материалы и методы» (подраздел «Идентификация измененных клонотипов с помощью edgeR»), чтобы объяснить этот момент.

    — Я прочитал статью о том, что для донора M1 клонотипы, отвечающие на YFV, были определены с точки зрения их количества в первичном ответе. Затем эти клонотипы использовали для оценки степени вторичного ответа.Это вызывает вопрос о том, были ли какие-либо новые клонотипы задействованы во вторичном ответе. Идентифицируются ли какие-либо новые YFV-отвечающие клонотипы с помощью edgeR во вторичном ответе? Или изменения частоты слишком малы для вызова новых отвечающих клонов?

    Чтобы ответить на этот вопрос, мы применили edgeR ко вторым временным точкам вакцинации донора M1. С помощью второй иммунизации мы смогли идентифицировать 91 YF-отвечающий β-клон TCR, 18 из которых пересекаются с клонами, идентифицированными во время первичного ответа.Мы смогли идентифицировать 103 YF-отвечающих TCR α клона с помощью второй иммунизации, 30 из которых пересекаются с клонами, идентифицированными во время первичного ответа. Однако вклад этих 73 дополнительных клонотипов в величину ответа был низким (см. Новый рисунок 1 — рисунок в приложении 1), и некоторые из них также явно расширились до первой иммунизации, но не были названы edgeR значимыми из-за их низкого пиковая численность. Подводя итог, у нас нет доказательств рекрутирования наивных клонов во время вторичного ответа и нет сильных новых клональных экспансий.

    Мы расширили основной текст, включив в него эти новые результаты (третий абзац подраздела «Вторичный Т-клеточный ответ на вакцину YFV17D слабее, но быстрее, чем первичный ответ») и добавили новый рисунок для их визуализации (см. Рисунок 1 — рисунок дополнение 1)

    — Сколько клонов, специфичных для NS4B, было вызвано edgeR как YFV-отвечающие? Были ли «настоящие» NS4B-связующие, которые не расширялись? И были ли у них какие-то особенности? Если да, то были ли клонотипы TRAV12 и TRAV27 NS4B + с одинаковой вероятностью быть вызваны edgeR как отвечающие?

    Около 30% клонов, специфичных к NS4B, также были вызваны edgeR как YF-отвечающие (537 из 1790 в TCRbeta; 525 из 1983 в TCRalpha).Однако эти 30% клонов соответствуют 90% всех NS4B-клеток (и, таким образом, неперекрывающиеся клоны имеют небольшую численность).

    Интересно, что перед процедурой компьютерной дезактивации мы наблюдали небольшую группу из 60 клонотипов CD4 + , и эта группа широко использовала сегмент TRAV12-2 (26% клонов против 2,6% в основной субпопуляции). Это говорит о том, что TRAV12-2 действительно может управлять неспецифическим окрашиванием декстрамеров даже в клетках CD4 + , которые не должны распознавать декстрамеры pMHC класса I.

    После процедуры дезактивации, которую мы использовали для фильтрации шума сортировки (включая упомянутые ранее подлинные связующие CD4 + , см. Подраздел «Вычислительная дезактивация репертуара, специфичного для NS4B»), мы почти не видим связующих, которые не расширяются между 0 и 15 днями. (однако некоторые из них появляются на 15-й день с низкой частотой и, таким образом, не называются значимыми в edgeR).

    Мы расширили текст «Материалы и методы», чтобы включить эти результаты (подраздел «Вычислительная дезактивация репертуара, специфичного для NS4B»).

    — «В целом динамика и величина этого ответа были очень похожи на реакцию на бустерную вакцинацию через 18 месяцев, которую мы наблюдали у донора M1», возможно, это расщепление волос, но для меня реакция P30 выглядит немного медленнее. Это правда / важно?

    Это правда, вторичный Т-клеточный ответ M1, по-видимому, достигает пика на 5-й день (рис. 1C) по сравнению с 10-м днем ​​для донора P30. Однако на Рисунке 1D мы видим, что этот эффект, вероятно, обусловлен более активным и быстрым ответом CD4 в M1, в то время как ответ CD8 также достигает пика на 10-й день, и, таким образом, динамика более похожа на то, что мы видим в P30.Предполагается, что отсроченный вторичный ответ CD4 + в P30 может быть объяснен более низким начальным уровнем YF-отвечающих Т-клеток, но для подтверждения этого утверждения потребуется больше доноров. Другое интересное предположение состоит в том, что некоторые отвечающие клоны в P30 на самом деле являются недавно набранными наивными клонотипами, которым требуется больше времени для расширения. Такие наивные клоны могли быть получены после первой вакцинации P30 в детстве и, следовательно, не имели возможности участвовать в первичном ответе. Эксперименты с дополнительными донорами с более глубоким секвенированием репертуара наивности и памяти в каждый момент времени могли подтвердить или опровергнуть эту гипотезу.

    — меня немного смущает сортировка подмножеств памяти. Где здесь могут появиться простые старые эффекторные Т-клетки? Как их отличить от подмножеств памяти? Есть еще данные CD45RO? Или есть предположение о композиции, основанное на проанализированных временных точках?

    Мы определяем субпопуляции CM, EM и EMRA по экспрессии CCR7 и CD45RA (аналогично Fuertes Maracco et al., 2015), но известно, что экспрессия CD45RO противоположна экспрессии CD45RA (например, см. Sathaliyawala et al., 2013, рис. 2A https://www.cell.com/action/showPdf?pii=S1074-7613%2812%21-3), поэтому мы ожидаем, что это CD45RA-отрицательные отсеки EM и CM.

    Термин «эффектор» не имеет четко определенного набора маркеров у человека и может означать либо (1) клетки, которые недавно были праймированы антигеном, либо (2) клетки, обладающие эффекторными функциями. Этот вопрос обсуждается в обзоре Appay et al., См. Https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cyto.a.20643). Мы можем сказать, что «эффекторные клетки» (определяемые как клетки с эффекторными функциями) могут быть обнаружены как в компартментах EM, так и в EMRA, и потребуются дополнительные маркеры для различения короткоживущих эффекторных клеток (наши результаты показывают, что большинство из них соответствуют EM, см. Подраздел «Секвенирование TCR показывает переход клонотипов между субпопуляциями памяти»).

    Мы добавили ссылки на обзор популяции памяти Т-клеток и исследование, которое мы использовали в качестве примера для разделения субпопуляции памяти.

    — «Интересно, что мы обнаружили, что самые большие YF-специфические клоны CD8 + не увеличивались в ответ на бустерную вакцину. Вместо этого наиболее разросшиеся клонотипы были редки до бустерной иммунизации (Рисунок 2 — рисунок в приложении 3A). «, Я думаю, это должен быть» Рисунок 2 — приложение к рисунку 3B «, если вы действительно говорите здесь о CD8.

    Мы исправили эту ошибку.

    — «В то время как для большинства клонотипов CD8 + в общем репертуаре фенотипы EM / EMRA были стабильными между 15-м и 45-м днями (Рисунок 3B и Рисунок 3 — приложение к рисунку 2A, C), распределение CD8 + YF -соответствующие клоны между подмножествами памяти были значительно смещены в сторону фенотипа EMRA (рис. 3C) ». Я не вижу «CD8» на рис. 3B / C или рис. 3 — дополнение к рисунку 2 (рисунок или условные обозначения), отсутствуют ли ярлыки? Или рисунок 3C / рисунок 3 — дополнение к рисунку 2 — это действительно PBMC?

    Эта опечатка исправлена.

    — Рис. 3A, легенда, опечатка: «EM (CD45RA-CCR7 +)»

    Эта опечатка исправлена.

    — «До уменьшения размерности данные масштабировались таким образом, чтобы среднее выражение было 1, а дисперсия равнялась 1», я думаю, может быть это должно сказать «среднее выражение было 0»?

    Эта опечатка исправлена.

    https://doi.org/10.7554/eLife.53704.sa2

    (PDF) Долгосрочный иммунитет против желтой лихорадки у детей, вакцинированных в младенческом возрасте: продольное когортное исследование

    Статьи

    www.thelancet.com/infection Vol 19 декабря 2019 г.

    1369

    Ограничением данного исследования является невозможность контролировать факторы окружающей среды, которые

    могут повлиять на измеренный ответ на вакцинацию против желтой лихорадки

    . Мы не можем исключить активацию иммунитета

    неродственными инфекциями или иммунизацией в течение периода времени сбора образцов, или

    антигенного вызова иммунитета памяти другими перекрестно

    реактивными циркулирующими фавивирусами.Кроме того, наличие

    других вакцин, особенно против кори, не позволяет изолированно оценить исход

    вакцинации против желтой лихорадки

    ; тем не менее, это неизбежно в исследовании в

    эндемичных странах с плановой иммунизацией pro

    граммов, и данные полезны в этом реальном контексте

    . Отсутствие двух точек долгосрочного наблюдения в

    Мали, соответствующих таковым в когорте Ганы, также ограничивает

    сравнений между двумя группами.

    Наше исследование показывает, что долгосрочные результаты вакцинации

    9-месячных младенцев против желтой лихорадки

    являются неудовлетворительными и приводят к пересмотру рекомендации

    «одна доза на всю жизнь» для этой группы населения.

    в эндемичных странах. Благоприятный эффект бустерной дозы

    был установлен у лиц с низкими или отрицательными титрами нейтрализации

    8, но мало доказательств касается

    детей.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы спланировать

    идеальную стратегию ревакцинации против желтой лихорадки

    в рамках более широкого графика иммунизации детей.

    Бустерная доза вакцины поможет достичь соответствующего

    иммунитета населения против вспышек желтой лихорадки.

    Соавторы

    CD разработали и разработали исследование, выполнили и контролировали

    экспериментальных анализов, интерпретировали результаты и написали рукопись

    с помощью JEM.JEM также разработал и выполнил статистический анализ данных

    . JF способствовал сбору экспериментальных данных.

    POA, NB, CLK и SOS отвечали за курирование образцов

    наборов

    и предыдущих соответствующих данных из исследований MenAfriVac. Все авторы

    представили критическую рецензию и одобрили окончательный вариант рукописи.

    Декларация интересов

    SOS получила гранты от PATH во время проведения этого исследования. SOS — это

    министра здравоохранения и общественной гигиены Республики Мали, но

    не во время сбора образцов, использованных в этом исследовании.NB и

    CK получили гранты от Фонда Билла и Мелинды Гейтс во время проведения данного исследования

    . Все остальные авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

    Совместное использование данных

    Анонимные данные были депонированы в Zenodo и могут быть загружены с момента публикации

    .

    Благодарности

    Авторы благодарны Урсуле Эрикли за редактирование и

    Юйсяо Тан, Черин Баджали и Лайонел Мартеллет (проект вакцины против менингита

    , MVP) за отличное руководство и административную поддержку в

    , облегчая доступ к биологическим образцам и сопроводительным данным по соглашению

    с PATH.Образцы и предыдущие данные были собраны

    в ходе испытаний MenAfriVac при поддержке грантов

    Фонда Билла и Мелинды Гейтс (для PATH). Расходы на публикацию составили

    , оплаченные Фондом Билла и Мелинды Гейтс. Эта работа была профинансирована фондом

    Wellcome Trust при Министерстве международных отношений

    Совместная инициатива развития и Wellcome по исследованию эпидемий

    Готовность (номер гранта 206534 / Z / 17 / Z для CD).

    Ссылки

    1 ВОЗ. Информационный бюллетень о желтой лихорадке. Женева: Всемирная организация здравоохранения,

    2019. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/yellow-

    fever (по состоянию на 20 мая 2019 г.).

    2 Monath TP, Vasconcelos PF. Желтая лихорадка. J Clin Virol 2015;

    64: 160–73.

    3 Гарске Т., Ван Керхове М.Д., Яктайо С. и др. Желтая лихорадка в Африке:

    оценка бремени болезни и воздействия массовой вакцинации

    на основе данных о вспышках и серологических данных.PLoS Med 2014; 11: e1001638.

    4 Shearer FM, Moyes CL, Pigott DM, et al. Глобальный охват вакцинацией против желтой лихорадки

    с 1970 по 2016 год: скорректированный ретроспективный анализ

    . Lancet Infect Dis 2017; 17: 1209–17.

    5 ВОЗ. Вакцины и вакцинация против желтой лихорадки: позиционный документ ВОЗ

    , июнь 2013 г. — рекомендации. Вакцина 2015;

    33: 76–77.

    6 Amanna IJ, Slifka MK. Вопросы относительно безопасности и продолжительности иммунитета

    после вакцинации против желтой лихорадки живыми.

    Экспертные ревакцины 2016; 15: 1519–33.

    7 Совместная группа по изучению вакцинации против желтой лихорадки.

    Рандомизированное двойное слепое клиническое испытание двух вакцин против желтой лихорадки

    , приготовленных с субштаммами 17DD и 17D-213/77, у детей

    от девяти до 23 месяцев. Mem Inst Oswaldo Cruz 2015; 110: 771–80.

    8 Hepburn MJ, Kortepeter MG, Pittman PR, et al. Нейтрализация ответа антител

    на ревакцинацию вакциной против желтой лихорадки 17D

    .Вакцина 2006; 24: 2843–49.

    9 Monath TP, Cetron MS, McCarthy K, et al. Вакцина против желтой лихорадки 17D

    безопасность и иммуногенность для пожилых людей. Hum Vaccin 2005;

    1: 207–14.

    10 de Menezes Martins R, Maia MLS, de Lima SMB, et al. Продолжительность

    поствакцинального иммунитета к желтой лихорадке у добровольцев восемь лет

    после исследования зависимости реакции от дозы. Вакцина 2018; 36: 4112–17.

    11 Wieten RW, Goorhuis A, Jonker EFF и др. Вакцина против желтой лихорадки 17D

    вызывает сопоставимые долгосрочные иммунные ответы у

    здоровых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом.J Infect 2016;

    72: 713–22.

    12 Campi-Azevedo AC, de Almeida Estevam P, Coelho-Dos-Reis JG,

    et al. Субдозы вакцины против желтой лихорадки 17DD вызывают эквивалент

    графика вирусологической / иммунологической кинетики. BMC Infect Dis 2014;

    14: 391.

    13 Lydersen S, Fagerland MW, Laake P. Рекомендуемые тесты для ассоциации

    в таблицах 2 × 2. Stat Med 2009; 28: 1159–75.

    14 Рукстон Г.Д., Нойхойзер М. Улучшение отчетности по P-значениям

    , полученным с помощью методов рандомизации.Методы Ecol Evol 2013;

    4: 1033–36.

    15 Рой Чоудхури П., Мейер С., Ларауэй Н. и др. Иммуногенность вакцины против желтой лихорадки

    , вводимой вместе с MenAfriVac у здоровых

    младенцев в Гане и Мали. Clin Infect Dis 2015;

    61 (приложение 5): S586–93.

    16 ВОЗ. Международные медико-санитарные правила (2005 г.), 3-е изд. Женева:

    Всемирная организация здравоохранения, 2016 г.

    17 Готуццо Э., Яктайо С., Кордова Э. Эффективность и продолжительность иммунитета

    после вакцинации против желтой лихорадки: систематический обзор необходимости повторной вакцинации

    каждые 10 лет.Am J Trop Med Hyg 2013; 89: 434–44.

    18 Staples JE, Боккини Дж. Младший, Рубин Л., Фишер М. Вакцина против желтой лихорадки

    Бустерная доза

    : рекомендации Консультативного комитета по

    Практике иммунизации, 2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2015;

    64: 647–50.

    19 Estofolete CF, Nogueira ML. Достаточно ли дозы вакцины 17D в текущем контексте желтой лихорадки

    ? Braz J Microbiol 2018; 49: 683–84.

    20 Васконселос PF. Однократная вакцинация 17D не может обеспечить пожизненную защиту от желтой лихорадки.Mem Inst Oswaldo Cruz 2018;

    113: 135–37.

    21 Grobusch MP, van Aalst M., Goorhuis A. Прививка от желтой лихорадки —

    один раз в жизни? Travel Med Infect Dis 2017; 15: 1-2.

    22 Патель Д., Саймонс Х. Вакцинация против желтой лихорадки: всегда ли одной дозы

    ? Travel Med Infect Dis 2013; 11: 266–73.

    23 CDC. Классификация рекомендаций, оценка, разработка,

    и оценка (GRADE) бустерных доз вакцины против желтой лихорадки.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний, 3 июня 2015 г.

    https://www.cdc.gov/vaccines/acip/recs/grade/yf-vac-boost.pdf

    (по состоянию на 19 мая 2019 г.) .

    24 ВОЗ. Ликвидация эпидемии желтой лихорадки (EYE): глобальная стратегия,

    2017–2026. Wkly Epidemiol Rec 2017; 92: 193–204.

    25 Watson AM, Lam LK, Klimstra WB, Ryman KD.

    Защита вакцинного штамма 17D-204 от вирулентного вируса желтой лихорадки

    опосредуется гуморальным иммунитетом и

    CD4 +, но не CD8 + Т-клетками.PLoS Pathog 2016; 12: e1005786.

    26 Campi-Azevedo AC, Costa-Pereira C, Antonelli LR, et al.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *