Эндоскопическое отделение | ГБУЗ «Оренбургский областной клинический психоневрологический госпиталь ветеранов войн»
Эндоскопическое отделение оснащено современными дорогостоящими видеэндоскопами японского лидера «Olympus». Приборы имеют малый диаметр вводимой части эндоскопов, позволяют комфортно провести исследование с очень высоким качеством диагностики. Все смотровые кабинеты: кабинет гастроскопии, кабинет колоноскопии, бронхоскопии построены и оборудованы по современным типовым проектам, соответствуют требованиям СанПиН, приказам по организации эндоскопической службы; включают моечно-дезинфекционное и подсобное помещения. Для стерилизации и дезинфекции аппаратов используются самые современные дорогие стерилянты и дезинфектанты мировых европейских лидеров.
В отделении работает высококвалифицированный, сертифицированный персонал.
За высокие показатели работы в 2012 году коллектив эндоскопического отделения отмечен дипломом министерства здравоохранения области.
В эндоскопическом отделении проводится полный спектр диагностических и лечебных манипуляций, соответствующих профилю современному ЛПУ.
Отделение оказывает платные медицинские услуги для гражданских лиц.
Любой желающий может получить у нас квалифицированную консультацию, и пройти качественное эндоскопическое обследование:
- Видеоэзофагогастродуоденоскопия с внутрижелудочной рН-метрией,и экспресс диагностикой Helicobacter pylori свозможностью проведения дыхательного теста.
- Видеоколоноскопия.
- Видеобронхоскопия
- Ректороманоскопия
- Эндоскопическая ретроградная панкреатикохолангиография (ЭРХПГ)
- Видеодуоденоскопия, холедохоскопия
- Удаление полипов из желудка, 12-ти перстной и толстой кишки — эндоскопическая полипэктомия. (аргоно-плазменным коагулятором ERBE!)
Полный список предоставляемых услуг и цены можно уточнить в разделе меню на главной странице сайта во вкладке «прайс-лист». Записаться на прием можно по телефону:
Телефон 56-01-36
Helicobacter pylori
http://www.amamed.ru/mult/menu.html
рН метрия
http://www.gastroscan.ru/physician/endoscopy/
Проведение видео-фото регистрации
исследования по предварительной
договоренности (желанию пациента)
| 13 МАЯ, ЧЕТВЕРГ | ||||
| зал RED 11 | ||||
| 09:30 — 16:00 |
СЕКЦИЯ ДЛЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ СЕСТЕР |
|||
| 09.30 – 09.35 | Приветственные слова, открытие Конференции |
|||
| 09.35 – 09.55 | Стратегические направления укрепления сестринского и акушерского дела в мире и в Европе / Саркисова В.А., президент Ассоциации медицинских сестер России(Санкт-Петербург) | |||
| 09:55 — 10:30 |
ПРЯМОЕ ВКЛЮЧЕНИЕ ИЗ ЗАЛА BLUE |
|||
| 09:55 — 10:10 |
Организация работы эндоскопических подразделений и обеспечение эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств во время пандемии НКИ /Гренкова Т.А., Ведущий научный сотрудник Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского (Москва) |
|||
| 10:10 — 10:20 |
Роль бронхоскопии в диагностике и лечении легочных осложнений у пациентов с Covid-19 / Терещенко С.Г., Богданов А.П.,Мечева Л.В., врач-эндосокпист ГБУ здравоохранения МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского (Москва) |
|||
| 10:20 — 10:30 | Экстренная эндоскопия в период новой коронавирусной инфекции Covid-19 /Карташова С.Б., ГБУЗ ВО Воронежская городская клиническая больница скорой медицинской помощи (Воронеж) | |||
| 10.30 – 10.50 |
Осложнения новой коронавирусной инфекции COVID-19 со стороны желудочно-кишечного тракт / проф.Белова Г.В., главный врач поликлиники Многопрофильного медицинского центр Банка России (Москва) |
|||
| 10:50 – 11:10 |
Практические аспекты обеспечения инфекционной безопасности в эндоскопии в условиях новой коронавирусной инфекции COVID-19 /Борисевич Г.А., главный специалист отдела организации медицинской помощи взрослому населению Минздрава Свердловской области (Екатеринбург) |
|||
| 11:10 – 11:40 | Новые требования санитарного законодательства к обеспечению эпидемиологической безопасности в эндоскопии (СанПиН 3.3686-21) /Гренкова Т.А., Ведущий научный сотрудник Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского (Москва) |
|||
| 11:40 — 12:00 |
Вопросы этики и деонтологии в современной эндоскопии / Иванцова М.А. заведующая кабинетом эндоскопии ГБУЗ СО «Областная больница «№ 2 (Екатеринбург), со-авторы: Коровина Е.В., Балалыкин А.С. (Ярославль, Москва) |
|||
| 12:00 — 13:00 |
перерыв |
|||
| 13:00 – 13:30 |
|
|||
| 13:30 — 13:50 |
Комплаенс-риски в эндоскопии: понятие, разделы и способы оценки / Иванцова М.А.,Щербаков П.Л., д.м.н., профессор, зав. кафедрой гастроэнтерологии и эндоскопии Медакадемии МЕДСИ, проф. кафедры гастроэнтерологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского. со-авторы: Борисевич Г.А. (Екатеринбург, Москва) |
|||
| 13:50 — 14:10 |
Скрининговые исследования, как метод диагностики рака желудочно- кишечного тракта / Шатковская А.Я., старшая медицинская сестра ГАУЗ ТО «Многопрофильный клинический медицинский центр «Медицинский город». (Тюмень) |
|||
| 114:10 — 14:25 |
Ассистирование при бронхоскопии: как избежать ошибок? / Авдюгина А. Л., медицинская сестра эндоскопического отделения ФНКЦ ФМБА России(Москва) |
|||
| 14:25 — 14:40 | Новый взгляд на работу медицинской сестры в онкологической эндоскопии / Пинина Е.Ю., медицинская сестра эндоскопического отделения Московский научно-исследовательский институт имени П. А. Герцена, со-докладчики: Пирогов С.С., Зарубина Н.Ю. (Москва) |
|||
| 14:40 — 14:55 |
Технические характеристики эндоскопического оборудование и практические клинические задачи / Иванцова М.А., заведующая кабинетом эндоскопии ГБУЗ СО «Областная больница «№ 2 (Екатеринбург) |
|||
| 14:55 – 15:10 |
Безопасное и эффективное использование гибких эндоскопов. Предотвращение повреждений / Лесных А.Б., ведущий эксперт Эндоскопического центра (Москва) |
|||
| 15:10 – 15:25 |
Решение проблем обработки гибких эндоскопов / Осипов И.В., врач-эксперт эндоскопического оборудования (Москва) |
|||
| 15:25 – 15:40 |
Удаление эпителиальных образований толстой кишки/ Смирнов А.А., заведующий отделением эндоскопии НИИ хирургии и неотложной медицины ПСПбГМУ им. Акад. И.П. Павлова (Санкт-Петербург) |
|||
| 15:40 — 15:55 |
Современные решения в области обработки эндоскопов. Третья промышленная революция в обработке эндоскопов. Автоматизированный контроль / Моспанов С.А., врач-эпидемиолог (Москва) |
|||
| 15:55 – 16:00 | Ответы на вопросы. Подведение итогов. Окончание лекционного дня | |||
| ЗАЛ BLUE | ||||
| 16:30 — 18:30 |
ПЕРВЕНСТВО РОССИИ ПО ЭНДОСКОПИИ |
|||
| 14 МАЯ, ПЯТНИЦА | ||||
| зал RED 10 | ||||
| 10:00 — 13:00 |
|
|||
|
зал RED 8 |
||||
| 10:00 – 13:00 |
|
|||
| ВЫЕЗДНОЙ САТЕЛЛИТНЫЙ СИМПОЗИУМ | ||||
| 15:00 — 18:00 |
|
|||
Автоматическая установка для машинной обработки, мойки и дезинфекции гибких эндоскопов для нестерильных вмешательств MT 5000L
Описание
Полноценная моечная дезинфицирующая машина для обработки гибких эндоскопических аппаратов для нестерильных вмешательств от компании M-Technology, разработка с учетом последних тенденций и требований по обработки.
Эта установка для мойки отвечает всем последним санитарным правилам, включая СанПин 3.3686-21 Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней
Существует несколько возможных комплектации моечной машины для эндоскопов МТ 5000, одна из позволит Вам обработать сразу 2 гибких эндоскопа.
Установка для мойки и дезинфекции гибких эндоскопов совместима со всеми моделями гибких эндоскопов ведущих производителей Олимпус, Пентакс, Фуджинон, а так же Sonoscape и AOHUA.
Автоматический репроцессор обладает встроенным тестером герметичности и принтером, а так же, в качестве опции, Вы можете заказать систему обеззараживания воды в виде ультрафиолетовой лампы, которая будет дополнительно дезинфицировать поток забираемой воды.
В ходе цикла дезинфекции можно выделить следующие этапы обработки, через которые проходит гибкий эндоскоп:
- Тест на герметичность
- Промывка водой
- Мойка моющим средством
- Смывание моющего средства водой
- Дезинфекция высокого уровня дезсредством для ДВУ
- Промывание водой
- Просушивание каналов спиртом
- Продувание воздухом
Суммарно весь цикл займет у Вас приблизительно 19 минут, зависит от используемых дезинфицирующих и моющих средств.
Вы всегда можете отрегулировать время на каждом этапе для своих нужд, исходя из используемых Вами дезсредств.
И пожалуй одно из самых главных моментов: это полностью автоматизированная система для обработки гибких эндоскопов. Вам не придется вручную разводить моющее или дезинфицирующее средство, докупать отдельно принтер, который не входит в базовую комплектацию или покупать специальные картриджи с коротким сроком хранения — 1 год.
Среди отличительных качеств мойки для эндоскопов MT- 5000L можно выделить:
- Встроенное тестирование на герметичность
- Опционально можно обрабатывать 2 эндоскопа сразу
- Вы сможете стерилизовать гибкие эндоскопы химическим методом
- Спрей форсунки для лучшей обработки поверхности гибкого эндоскопа
- Возможность регулировать программу обработки
- Встроенная фильтрация, помимо дополнительно поставляемой наружней
- Цикл самодезинфекции моечной машины
- Встроенный принтер
Обработка эндоскопического инструментария — стерилизация эндоскопов
Методические указания МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 20 февраля 2017 г.) и соответствующие СанПиН содержат рекомендации по чистке, стерилизации и обработке эндоскопов. Однако нюансы дезинфекции различаются у каждого производителя. Качественная очистка оборудования имеет решающее значение в предотвращении перекрестного загрязнения. Кроме регулярной дезинфекции, необходимо периодически проводить своевременное и профессиональное техническое обслуживание. Специалисты компании «Прометей» помогут в подборе моечных машин, совместимых моющих средств, шкафов для хранения.
Этапы обработки эндоскопов
Чтобы инструменты были полностью безопасны, весь персонал, взаимодействующий с эндоскопическим инструментарием, должен понимать и последовательно выполнять пять основных этапов. Алгоритм обработки эндоскопов разрабатывается на основании инструкций производителей, СанПиНов. Чтобы обеспечить соблюдение всех правил, необходимо оборудовать отдельный кабинет для санитарных процедур, правильного хранения оборудования.
- Предварительная очистка. Сразу после завершения процедуры работник отделения эндоскопии должен снять и выкинуть одноразовые загубники, наконечники. Во избежание образования биопленки гибкие шланги чистят специальным раствором. Жесткие части орошают антибактериальным спреем.
- Проверка на герметичность. После каждого использования необходимо «продуть» воздушные и промыть водные каналы. Если есть признаки нарушения герметичности, дальнейшая обработка эндоскопа прекращается. Оборудование передается в сервисный центр. Любые дальнейшие манипуляции приведут к разрушению дефектной детали.
- Очистка ручным способом. Данный этап является наиболее важным в процессе дезинфекции и обработки эндоскопов. Остаточный органический материал может снизить эффективность стерилизации. Ручная очистка включает промывание каналов растворителями органических веществ. Процедуру необходимо проводить в тот же день, когда выполнялись манипуляции.
- Визуальный осмотр. Обработка эндоскопов не ограничивается применением чистящих веществ. После ручной очистки необходимо тщательно осмотреть оборудование и комплектующие на предмет любых дефектов. Наличие трещин, оплавленных участков должно стать поводом для обращения в сервисный центр. Периодически нужно осматривать шланги под увеличивающими устройствами.
- Стерилизация и дезинфекция эндоскопов. После первичной обработки и визуального осмотра необходимо провести процедуры по дезактивации и уничтожению патогенных микроорганизмов. Дезинфекцию высокого уровня (ДВУ) проводят в соответствии с инструкциями производителя. Выполняя обработку эндоскопов, необходимо учитывать, что для разных материалов необходимо использовать специально подобранные химические средства. Некоторые съемные элементы дезинфицируют в специальных камерах.
Не стоит игнорировать правила обработки эндоскопов, ведь от качества стерилизации зависит здоровье пациентов. Профессионалы рекомендуют документировать выполнение каждого этапа в специальном журнале. Заполнение чек-листов не позволит персоналу допустить ошибки, а также поможет специалисту сервисного центра определить причину поломки.
Практические советы по обработке эндоскопов
После очистки и дезинфекции высокого уровня рекомендуется промыть эндоскопы чистой водой. Соблюдение простого правила поможет защитить пациентов от негативного воздействия химических компонентов моющих средств. Воду, использованную для обработки эндоскопов, необходимо сразу же утилизировать. «Отработанная» жидкость быстро загрязняется патогенными микроорганизмами. Повторное использование технической воды приведет к тому, что бактерии вернутся на стерильно чистый инструмент. Лучше всего промывать воздушные и водные каналы раствором 90% изопропилового спирта, а затем просушить под напором чистого, фильтрованного воздуха.
Нюансы сушки оборудования
Даже качественная санитарная обработка эндоскопов не гарантирует отсутствия повторного загрязнения. После завершения всех регламентных процедур необходимо тщательно высушить инструмент. Специалисты больницы должны организовать сухое место для хранения оборудования. Категорически запрещено оставлять влажные гибкие шланги в скрученном состоянии: уже через 15-20 минут начнется активное размножение патогенных организмов.
Некоторые техники предпочитают проводить дополнительную обработку эндоскопов этанолом. Однако слишком частое использование этилового спирта приведет к иссушению и растрескиванию неизносостойких элементов.
Инструменты, которые хранятся во влажной среде, представляют серьезную угрозу здоровью пациентов. Многие вспышки внутрибольничных инфекций напрямую связаны с неправильной сушкой после обработки эндоскопов. Наиболее опасные патогенные микроорганизмы:
- P. aeruginosa;
- S. marcescens;
- M. tuberculosis;
- M. Chelonae.
Патогены быстро размножаются во влажной среде. Бактерии могут образовывать биопленки, устойчивые к поверхностной очистке ручным способом.
Организация хранения оборудования
В СанПиНах, руководствах по эксплуатации и обработке эндоскопов содержится большое количество информации, касающейся дезинфекции и стерилизации. Также необходимо уделить достаточное внимание правильному хранению. Само оборудование и комплектующие к нему необходимо хранить в специальном шкафу, соответствующем следующим критериям:
- наличие легко моющихся поверхностей, вентиляционных отверстий;
- достаточная высота, ширина и глубина для свободного размещения: гибкие элементы лучше хранить вертикально. Вешалки должны быть расположены таким образом, чтобы шланги не перекручивались, не касались дна ящика.
- наличие сортеров, предназначенных специально для горизонтального хранения жестких элементов.
Нельзя забывать о постоянной дезинфекции самих шкафов. Инструменты и аксессуары, прошедшие обработку, не должны контактировать с загрязненными поверхностями.
Официальный интернет-портал Республики Карелия
All news
Press secretary of the Head of the Republic of Karelia
Управление пресс-службы Главы Республики Карелия
Администрация Главы Республики Карелия
Пресс-служба Полномочного представителя Президента РФ в СЗФО
Аппарат Главного федерального инспектора в РК
Новости органов государственной власти РК
Министерство здравоохранения Республики Карелия
Министерство культуры Республики Карелия
Министерство образования и спорта Республики Карелия
Карельский филиал РАНХиГС
Петрозаводский государственный университет
Министерство природных ресурсов и экологии Республики Карелия
Министерство сельского и рыбного хозяйства Республики Карелия
Министерство социальной защиты Республики Карелия
Министерство финансов Республики Карелия
Министерство экономического развития и промышленности Республики Карелия
Министерство национальной и региональной политики Республики Карелия
Министерство строительства, жилищно-коммунального хозяйства и энергетики Республики Карелия
Министерство по дорожному хозяйству, транспорту и связи Республики Карелия
Министерство имущественных и земельных отношений Республики Карелия
Государственный комитет Республики Карелия по обеспечению жизнедеятельности и безопасности населения
Государственный комитет Республики Карелия по строительному, жилищному и дорожному надзору
Государственный комитет Республики Карелия по ценам и тарифам
Управление по охране объектов культурного наследия Республики Карелия
Управление Республики Карелия по обеспечению деятельности мировых судей
Управление записи актов гражданского состояния Республики Карелия
Управление труда и занятости Республики Карелия
Управление по туризму Республики Карелия
Антитеррористическая комиссия в Республике Карелия
Постоянное представительство Республики Карелия при Президенте РФ в Москве
Пресс-служба Правительства Республики Карелия
Пресс-служба Совета Федерации Федерального Собрания РФ
Пресс-служба УФСБ России по Республике Карелия
Segezha Group
Администрация Прионежского муниципального района
Администрация Пудожского муниципального района
АНО «Агентство стратегических инициатив»
АНО «Россия – страна возможностей»
АО «Корпорация развития Республики Карелия»
АО «Карельский окатыш»
АО «Прионежская сетевая компания»
Аппарат Уполномоченного по правам человека в Республике Карелия
Военный комиссариат Республики Карелия
Государственная корпорация развития «ВЭБ.РФ»
Детский благотворительный фонд «ОТКРЫТЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ»
Информационный туристский центр РК
Кадастровая палата по Республике Карелия
Карелиястат
Карельская таможня
Карельский филиал компании «Россети Северо-Запад»
Карельский филиал ПАО «Ростелеком»
Карельский филиал РАНХиГС
Карельский центр развития добровольчества
Карельское региональное отделение ВОО «Молодая Гвардия Единой России»
Корпорация развития Республики Карелия
Макрорегиональный филиал «Северо-Запад» ПАО «Ростелеком»
Министерство внутренних дел по Республике Карелия
Министерство экономического развития РФ
Общественная палата Республики Карелия
Октябрьская железная дорога – филиал ОАО «РЖД»
ООО «Автоспецтранс»
Оперативный штаб Правительства РК по борьбе с коронавирусом
Организационный комитет конкурса «Лидеры Карелии»
Оргкомитет Всемирного Фестиваля уличного кино
Оргкомитет Всероссийского конкурса «Лидеры России»
Отделение – Национальный банк по Республике Карелия Северо-Западного главного управления Центрального банка РФ
Пограничное управление ФСБ России по Республике Карелия
Пресс-служба УФПС Республики Карелия — филиала АО «Почта России»
Пресс-служба Администрации Кондопожского муниципального района
Пресс-служба Администрации Петрозаводского городского округа
Пресс-служба АНО «Россия – страна возможностей»
Пресс-служба аппарата Совета Безопасности Российской Федерации
Пресс-служба Главного управления МЧС России по Республике Карелия
Пресс-служба Законодательного Собрания Республики Карелия
Пресс-служба Молодежного Правительства Республики Карелия
Пресс-служба Московского подворья Валаамского монастыря
Пресс-служба музея-заповедника «Кижи»
Пресс-служба Национального парка «Водлозерский»
Пресс-служба Общероссийского народного фронта в Карелии
Пресс-служба Отделения ПФР по Республике Карелия
Пресс-служба ПетрГУ
Пресс-служба УФСБ России по Республике Карелия
Пресс-служба филиала МРСК Северо-Запада «Карелэнерго»
Пресс-центр Администрации Петрозаводского городского округа
Пресс-центр администрации Прионежского района
Пресс-центр Карельского землячества в Москве
Рабочие органы
Комиссия по вопросам помилования на территории Республики Карелия
Региональное отделение ДОСААФ России Республики Карелия
Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК
Редакция журнала «Север»
Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ)
Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
Стратегическое партнерство «Северо-Запад»
Строительная компания «КСМ»
Уполномоченный по защите прав предпринимателей в Республике Карелия
Уполномоченный по правам ребенка в Республике Карелия
Уполномоченный по правам человека в Республике Карелия
Управление Минюста России по Республике Карелия
Управление Минюста России по Республике Карелия
Управление Роскомнадзора по Республике Карелия
Управление Роспотребнадзора по Республике Карелия
Управление Росреестра по Республике Карелия
Управление Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Республике Карелия
УФНС России по Республике Карелия
УФПС Республики Карелия — филиала АО «Почта России»
ФАУ «Главгосэкспертиза России»
ФГБПОУ «Государственное училище (техникум) олимпийского резерва в г. Кондопоге»
ФГБУ «ЦЖКУ» Минобороны России
ФАУ «Главгосэкспертиза России»
ФГБУК «Музей Победы»
Федеральное казенное учреждение «Военный комиссариат Республики Карелия»
Филиал АО «АЭМ-технологии» «Петрозаводскмаш» в Петрозаводске
Филиал РТРС «Радиотелевизионный передающий центр Республики Карелия»
ФКУ Упрдор «Кола»
Фонд содействия реформированию ЖКХ
Центральная избирательная комиссия Республики Карелия
ЦУР Республики Карелия
Стандарт оснащения эндоскопического кабинета и эндоскопического отделения
ООО «Медтехника-1» предлагает несколько вариантов комплектов оборудования и мебели для комплексного оснащения эндоскопических кабинетов с существенными скидками. С нашими предложениями можно ознакомиться в разделе «Акции». Также рекомендуем прочитать статью по организации эндоскопической службы в частной клинике и статью по обработке гибких эндоскопов и требованиям к моечно-дезинфекционным помещениям.
1. Требования к площади помещенийПлощадь помещений, необходимых для организации эндоскопической службы любого формата (от амбулаторных эндоскопических кабинетов до эндоскопических отделений стационаров) регламентировано пособием по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02—89). Согласно этому документу, состав и рекомендуемая площадь помещений эндоскопического отделения представлен ниже:
№ | Подразделение | Площадь |
1 | Кабинет гастроскопии | Врачебный кабинет 10 м2, процедурная 18 м2 |
2 | Кабинеты колоноскопии, ректоскопии, цистоскопии, гистероскопии | Врачебный кабинет 10 м2, процедурная со сливом (санузлом) 18+2 м2, кабина для раздевания 4 м2 |
3 | Кабинет бронхоскопии | Врачебный кабинет 10 м2, процедурная 36 м2, шлюз при входе 2 м2 |
4 | Эндоскопическая операционная | Операционная 36 м2, предоперационная 10 м2, шлюз при входе 2 м2 |
5 | Комната отдыха больных (палата) | 4 м2 на койку, но не менее 8 м2 |
6 | Моечная-дезинфекционная | 10 м2 |
7 | Помещение для хранения | 6 м2 |
8 | Фотолаборатория | 10 м2 |
9 | Кабинет заведующего отделением | 12 м2 |
10 | Архив | 6 м2 |
11 | Комната персонала | 10 м2 |
12 | Помещение для хранения уборочного инвентаря | 4 м2 |
13 | Ожидальные | 4,8 м2 на один диагностический кабинет |
14 | Эндоскопический кабинет | Малая операционная 22 м2, предоперационная 10 м2 |
Площади, необходимые для организации амбулаторного эндоскопического кабинета (кабинетов), берутся из такого-же расчета.
Документ, конечно, немного устаревший, как и многие другие нормативные акты, касающиеся организации медицинской помощи в нашей стране. Например, пункт 8 (фотолаборатория), с учетом перехода на современные методы сохранения медицинских мультимедиа и текстовых документов, однозначно не нужен. Не очень понятен пункт 14, с учетом наличия пункта 4 (эндоскопическая операционная): какие манипуляции разрешено проводить в малой операционной, а какие требуют наличия большой операционной?
Мы начали заниматься комплексными поставками оборудования для эндоскопии относительно недавно, поэтому пока готовы ответить не на все вопросы, но постараемся дополнить эту статью по мере накопления данных (для того, чтобы понять логику создателей приказа №206н об оснащении проктологической службы и понять, почему и в каких вопросах она не совпадает с логикой чиновников, ответственных за лицензирование, например, нам понадобилось почти два года обратной связи с клиентами, закупающими у нас оборудование под лицензирование в разные регионы РФ 🙂 ).
2. Стандарт оснащения эндоскопических кабинетов и отделений оборудованием и мебельюНа сегодняшний день есть два приказа, один из которых регламентирует оснащение амбулаторных эндоскопических кабинетов и отделений (эндоскопических кабинетов поликлиник), а второй – оснащение эндоскопических отделений стационаров и колопроктологических центров.
2.1. Оснащение амбулаторных эндоскопических кабинетов и отделений поликлиник
Оснащение эндоскопических кабинетов и отделений поликлиник регламентируется приложением №1 к Приказу от 1 декабря 2005 года N 753 «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований». Согласно этому документу, необходимое оборудование и мебель представлены ниже:
Эндоскопическое отделение (кабинет)
№ | Наименование медицинской техники | Кол-во |
1. | Аппарат для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов | 1 |
2. | Бронхофиброскоп (бронхоэзофагоскоп) | 1 |
3. | Фиброгастродуоденоскоп | 1 |
4. | Эзофагогастродуоденоскоп | 1 |
5. | Дефибриллятор кардиосинхронизированный | 1 |
6. | Дуоденоскоп | 1 |
7. | Колоноскоп | 1 |
8. | Кресло гинекологическое (проктологическое) | 1 |
9. | Кресло эндоскопическое | 1 |
10. | Ларингоскоп операционный волоконно-оптический (универсальный) | 1 |
11. | Негатоскоп | 1 |
12. | Облучатель бактерицидный | 1 |
13. | Оборудование для дезинфекции, предстерилизационой очистки и стерилизации гибких эндоскопов | 1 |
14. | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 1 |
15. | Ректосигмоскоп | 1 |
16. | Стерилизатор паровой (автоклав) | 1
|
Вопросов к этому документу, как всегда, много. Непонятна разница между «фиброгастродуоденоскопом» и «эзофагогастродуоденоскопом» (в смысле, разница вроде понятна, но не понятно зачем в кабинете оба типа эндоскопов). Зачем в амбулаторном кабинете «дуоденоскоп» — специализированный эндоскоп для проведения стационарных манипуляций? Ректоскопия в поликлиниках (по крайней мере, в Москве и Петербурге) традиционно проводится не эндоскопистами, а врачами-проктологами (и это однозначно допустимо по всем приказам и логично, поскольку разгружает эндоскопическую службу для более серьезных манипуляций), вопрос – если в поликлинике есть кабинет проктолога, нужны ли в кабинете колоноскопии проктологическое кресло и ректосигмоскоп с принадлежностями? Если не планируется манипуляций под наркозом, обязательны ли дефибриллятор и ларингоскоп, а если стандарт подразумевает наркозы при проведении эндоскопии, почему не упомянуты наркозный аппарат и витальный монитор?
Пока, к сожалению, можем в связи с этими вопросами только повторить фразу из начала статьи – по мере накопления опыта и сведений от наших клиентов, будем дополнять эту статью новой информацией. Но, тем не менее, обратите внимание на наши комплексные предложения по оснащению эндоскопических кабинетов. За исключением некоторых некритичных и не совсем понятных нам позиций (типа ларингоскопа, дефибрилятора и т.д.), они включают в себя оптимальные по цене-качеству комплекты оборудования, как на основе бюджетных скрининговых видеоэндоскопических систем, так и на основе систем экспертного класса для проведения всего спектра современных эндоскопических исследований и манипуляций.
Рекомендуем также почитать отдельную статью о дезинфекции гибких эндоскопов. Все необходимое для этих непростых, трудозатратных и недешевых мероприятий также входит в наши комплексные предложения. При этом при комплексной закупке мы предоставляем скидки и готовы обсудить возможную рассрочку платежей.
2.2. Оснащение эндоскопических отделений
Оснащение эндоскопических отделений стационаров регламентируется Приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 360н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 апреля 2010 г. N 206н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля». Согласно этому документу, необходимое оборудование и мебель представлены ниже:
Кабинет гастроскопии
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет |
Видеодуоденоскоп | 1 на кабинет |
Видеогастроскоп | 3 на кабинет |
Эндоскопический отсасыватель | не менее 2 на кабинет |
Энтероскоп | 1 на кабинет |
Мобильная видеоэндоскопическая установка с гастроскопом | 1 на отделение |
Низкоэнергетическая лазерная установка | 1 на отделение |
Электрохирургический блок | 1 на кабинет |
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию |
Кабинет колоноскопии
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет |
Видеоколоноскоп диагностический | не менее 2 на кабинет |
Видеоколоноскоп педиатрический | не менее 2 на кабинет |
Ректоскоп с волоконным световодом | 1 на кабинет |
Эндоскопический отсасыватель | 1 на кабинет |
Электрохирургический блок | 1 на кабинет |
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию |
Кабинет для обработки эндоскопов и инструментария
Емкость для проведения теста на герметичность | не менее 1 на кабинет |
Емкость для очистки и ополаскивания эндоскопов | по требованию |
Моюще-дезинфицирующая машина | не менее 1 на кабинет |
Шкаф для хранения обработанных эндоскопов | по требованию |
Шкаф для хранения чистого материала, предназначенного для сушки эндоскопов после предстерилизационной очистки | по требованию |
Стерильная коробка (для стерильных салфеток) | не менее 1 на кабинет |
Стерильная коробка (для стерильных халатов) | не менее 1 на кабинет |
Стерильная коробка (для стерильных простыней) | не менее 1 на кабинет |
Тележка для транспортировки эндоскопов | по требованию |
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию |
Кабинет эндоскопической операционной
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет |
Видеогастроскоп операционный | не менее 1 на кабинет |
Видеогастроскоп педиатрический | не менее 1 на кабинет |
Видеоколоноскоп операционный | не менее 2 на кабинет |
Видеоколоноскоп педиатрический | не менее 1 на кабинет |
Видеоколоноскоп диагностический | не менее 2 на кабинет |
Аргоно-плазменный коагулятор | 1 на кабинет |
Электрохирургический блок | 1 на кабинет |
Эндоскопический отсасыватель | 1 на кабинет |
Набор для эндоскопической резекции слизистой | 1 на кабинет |
Баллонный дилататор | 1 на кабинет |
Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких | 1 на кабинет |
Инфузомат | не менее 1 на кабинет |
Отсасыватель послеоперационный | 1 на кабинет |
Дефибриллятор с функцией синхронизации | 1 на кабинет |
Система централизованной подачи кислорода | 1 на кабинет |
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию |
Кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований
Видеоэндоскопический комплекс | 1 на кабинет |
Ультразвуковой центр (для УЗИ-зондов) | 1 на кабинет |
Зонды ультразвуковые | не менее 3 на кабинет |
Ультразвуковая система для видеоколоноскопа | 1 на кабинет |
Ультразвуковой видеоколоноскоп | 1 на кабинет |
Эндоскопический отсасыватель | 1 на кабинет |
Электрохирургический блок | 1 на кабинет |
Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель | по требованию |
Дополнительное оборудование для оснащения эндоскопического отделения
Эндоскопический отсасыватель | 1 |
Мобильная видеоэндоскопическая установка | 1 |
Видеобронхоскоп диагностический | 1 |
Видеобронхоскоп терапевтический | 1 |
Видеоколоноскоп диагностический | 1 |
Комплекс для проведения видеокапсульной эндоскопии | не менее 1 |
И к этому документу (более адекватному современным реалиям, поскольку появился он в 2012 году), вопросы тоже есть. Зачем во взрослом эндоскопическом отделении нужны педиатрические эндоскопы? Если для того, чтобы проводить исследования у пациентов со стриктурами и т.д. – это актуально для жестких эндоскопов (ректоскопов в частности). Гибкие эндоскопы по диаметру отличаются буквально на 1-3 мм, поэтому актуальность крайне сомнительна. «Энтероскоп» — очень специфический вид эндоскопов, которые выпускает в мире 1-2 производителя и который нужен очень нечасто. Насколько мы в курсе, в Санкт-Петербурге он есть в одном медицинском учреждении на весь город, и большого дефицита в связи с этим не наблюдается. Зачем его иметь в каждом отделении эндоскопии – большой вопрос. Что такое «низкоэнергетическая лазерная установка» и (опять же) зачем она нужна в каждом кабинете гастроскопии (и почему при такой «нужности» она не требуется в кабинете колоноскопии)?
Ответ на эти вопросы пока все тот-же – узнаем, дополним, опубликуем в ближайшее время. Проблема в том, что все наши врачи-эксперты работают в солидных государственных учреждениях, в которых отделения эндоскопии открыты давным-давно, поэтому проблемы, связанные с оснащением и лицензированием эндоскопической службы «с нуля» им плохо знакомы (по крайней мере, на все вышеприведенные вопросы мы получили один ответ – «да это просто маразм…»). А найти адекватную информацию во всемирной паутине и в официальных документах нам не удалось.
Еще раз обращаем ваше внимание на наши комплексные предложения по оснащению эндоскопических кабинетов. Они включают в себя оптимальные по цене-качеству комплекты видеоэндоскопического оборудования. И еще раз рекомендуем также почитать отдельную статью о дезинфекции гибких эндоскопов. Затраты на закупку оборудования для этого мероприятия сопоставимы с затратами на саму эндоскопическую стойку с эндоскопами. В наших комплексных предложениях мы постарались также подобрать самые бюджетные и качественные варианты.
Отдельную статью мы посвятили открытию эндоскопической службы в коммерческой клинике, так как этот процесс имеет ряд особенностей по сравнению с государственной медициной.
С уважением и надеждой увидеть читателей в числе своих клиентов, коллектив ООО «Медтехника-1»
Эндоскопия Лор-заболеваний в клинике «Лор Плюс», Пермь.
Что такое эндоскопия?
Эндоскопия — это современный и высокотехнологичный метод обследования внутренних органов, в том числе лор-органов, при помощи эндоскопа.
Эндоскоп представляет собой прибор, фиксирующий на экране монитора показания (видеокартинку) от специальной насадки – тонкой трубки, типа зонда, с вмонтированными в неё оптическим световодом и миниатюрной видеокамерой. Эта эндоскопическая трубка вводится во внутренние органы пациента. С помощью эндоскопа доктор видит внутренние полости носа, глубокие отделы носовых ходов, носоглотку.
Ограничений по возрасту для такого осмотра практически нет. Врачи-практики отмечают, что эндоскопию носоглотки лучше проводить с 2-летнего или 3-летнего возраста. Но, при подозрении на врожденные аномалии развития ребенка, эндоскопию назначают и в возрасте нескольких месяцев.
Врачи Клиники «Лор Плюс» проводят эндоскопию с минимальным дискомфортом для клиентов. Процедура занимает не более 20-30 минут, во время диагностики применяется анестезия.
Преимущества эндоскопического осмотра (диагностики)
- Процедура не требует от пациента какой-то предварительной подготовки и может быть проведена непосредственно на приеме у отоларинголога.
- Высокая информативность и объективность, наличие доказательной базы. Если сравнивать с обычным осмотром, при эндоскопии ваш лечащий врач получает полную картину состояния внутренних полостей ЛОР органов. Если необходимо, видеозапись обследования выдается пациенту на руки (на CD-диске).
- Безопасность, безболезненность и бескровность такой диагностики. При эндоскопическом осмотре не требуется проколов или нарушения целостности слизистой, а также нет общего негативного воздействия на организм, как, например, при рентгене.
- Сокращение времени диагностики. Краткость обследования позволяет доктору скорее поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.
- Возможность выявить начинающееся заболевание на наиболее ранней стадии, до проявления явных симптомов болезни.
- При необходимости, врач сразу в момент обследования может сделать забор тканей на исследование (биопсию).
- Приемлемые цены на эндоскопическое обследование в клинике «Лор Плюс».
- Благодаря результатам эндоскопии пациенту скорее может быть назначено необходимое дополнительное обследование, с помощью которого врач поставит верный диагноз.
В каких случаях делать эндоскопическую диагностику?
Нужно ли делать эндоскопию вам или вашему ребенку? Это, конечно, решает врач. Рецидивирующие отиты, увеличение аденоидных вегетаций, патология слуховых труб, аномалии развития внутриносовых структур – основные заболевания, при которых необходима эндоскопия.
Протокол эндоскопического исследования хранится в истории болезни. Это позволяет врачам корректно оценивать эффективность лечения, наблюдать за динамикой заболевания и в дальнейшем, за процессом выздоровления.
После эндоскопического обследования вам выдадут подробное заключение, а при желании вы сможете получить диск с записью проведенной диагностики. Доктор максимально подробно прокомментирует результаты и ответит на все ваши вопросы, если они возникнут.
Удаление аденоидов эндоскопическим методом в Перми, применение эндоскопа при операциях
Кроме активного применения эндоскопии в процессе диагностики, эта технология применяется и в процессе лечения заболеваний уха, горла, носа и глотки.
Правильно проведенная диагностика и объективный, эндоскопически подтвержденный диагноз, помогают определиться и с тактикой хирургического лечения. Зачастую эндоскоп является незаменимым инструментом и позволяет более тщательно удалить патологически измененные ткани, например, аденоидные разрастания в носоглотке, чем инструменты, применяемые в ходе традиционного хирургического вмешательства.
Большинство пациентов отлично переносят эндоскопические операции, а доктор получает гораздо больше информации, по сравнению с обычным осмотром, об особенностях строения и физиологии внутриносовых структур.
Преимущества эндоскопической операции
- Низкая травматичность. Патологически измененные участки (ткани) удаляются полностью, что снижает риск рецидива, а здоровые ткани не подвергаются излишней травматизации.
- Минимизация риска осложнений после операции и косметических дефектов.
- Возможность контроля за ходом операции: врач видит на видеомониторе увеличенную картинку оперируемого участка и контролирует каждый свой шаг. За счет освещения и оптического увеличения хирург отлично видит все структуры полости носа и пазухи во время операции.
- Выполнение некоторых эндоскопических операций как под общей, так и под местной анестезией.
- Значительное укорочение сроков выздоровления по сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами.
- С помощью щадящих методов функциональной эндоскопической риносинусохирургии врач может исправить «ошибки природы», в частности, провести исправление искривленной носовой перегородки, аномалий развития носовых раковин и пр.
Врачи клиники «Лор Плюс» прошли специальное обучение и практическую стажировку по современным методикам эндоскопического обследования и оперативных вмешательств на лор-органах, имеют огромный опыт работы с эндоскопическим оборудованием различных моделей.
Гигиеническая и эпидемиологическая безопасность эндоскопии
Всё эндоскопическое оборудование в клинике «Лор Плюс» проходит дезинфекционную обработку согласно требованиям действующих санитарных правил (СанПиН). Соблюдение правил септики и асептики в отношении эндоскопического инструментария контролируется ежедневно. Соответственно, полностью исключается возможность заражения инфекцией во время проведения процедуры.
Дифиллоботриоз fagyasztás — Stroganina paraziták
Paraziták a halakban fagyasztás után. Diphyllobothriasis sanpin Férgek heringkezelésben Típusok Talált férgek a halak vágásakor?
Ebben a cikkben elemezzük a férgek leggyakoribb fajtáit, amelyek Oroszország hatalmas kiterjedésében találhatók. Paraziták rózsaszín lazac fotó férgek, hogyan kell a füst és a sózott halat, hogy megöli bélférgek A valódi fotók példáján keresztül megtanuljuk megkülönbörtályztetni.
Itt találhatók a legveszélyesebb diphyllobothriasis fagyasztás fajtái, amelyeket az embereknek továbbítanak Férgek is férgek a heringben A hering gyakori vendég az asztalunkon.
- Milyen gyógyszerek képesek eltávolítani az összes parazitát
- Paraziták alul főtt húsból
- A férgek legújabb gyógymódja
- Diphyllobothriasis faghyllobothriasis faghyllobothriasis faghyllobothriasis faghyllobothriasis faghyllobothriasis faghyllobothriasis faghyllobothriasis faghyllobothriasis faghyllobothriasis. Férgek halakban, Дифиллоботриоз СанПиН
- Versek férgekről
- Egy módszer parazita testének megtisztítására
Paraziták rózsaszín lazac FOTO férgek, hogyan Kell FUST és sózott Halat, hogy megöli bélférgek га в termék gyengén feldolgozott, АККОР hasüregben láthatja a bélmintákat.
Heringben a paraziták legveszélyesebb típusai: анизакидоз, дифиллоботриоз, описторхоз. Vegyük fontolóra, milyen jelek vannak ezek a férgek. Anizakidoz Az anizakidózis a fonálférgek leválásához tartozik. Mennyi ideig tart a halak fagyasztása a parazitáktól?
Diphyllobothriasis fagyasztás Diphyllobothriasis fagyasztás
Halak hasüregében előfordul, a lárvák a tojásokon is a tejen kerek spirálférgekankakel hasonlí. Ez a fajta parazita rendkívül veszélyes az emberek számára.
Az ilyen parazitákat nehezen öld meg savanyúságokkal, az alacsony hőmérséklet csak immobilizálódik, és csak egy hónappal később öltek meg. Az emberi testbe való belépéskor az anizakidózis lárvái életre kelnek.
Anizakidoz és kórokozók Az emberi anizakidózis fertőzés tünetei állandó hányás; szorongásos görcsös fájdalom a hasban, összetéveszthető a mellkasi ízülettel; аллергические реакции на крапивницу típus szerint. Ленточные черви Dihilobotriázis heringben, Halszalag féreg, vagy Diphyllobothrium spp-t nyers vagy édesvízi vagy paraziták a halakban fagyasztás után halak például diphyllobothriasis, jezurelélélékés.
Paraziták lepényhalban vannak, Kisspórások — Wikipédia
A pácolt és füstölt halak is képesek a féreg átadására. Описторхоз paraziták halakban fagyasztás után heringben Az opisthorchiasis férgei az izmok is a kopoltyúk között élnek.
Az emberi testbe jutva, паразита, терявшая маджбан, ami a toxinok vérbe jutását eredményezi. Nők Például аз Atlanti-óceán tőkét a közelmúltban szinte teljesen érintette a fonákférgek lárvái, elsősorban anizakid.Milyen férgek a heringben — Milyen alacsony diphyllobothriasis fagyasztás képesek a férgek ellenállni?
Allergiás reakciók a bőrre — az opistarhoza tünete.
- ЗВП alatti paraziták
- Férgek kezelése 3 szakaszban
- Talpi szemölcs eltűnt
- дифиллоботриоза fagyasztás — ronaykuria.hu
- Rothadt lehelet köhögéskor
- legjobb gyógyszerek helminták Ellen
Черви pontyban понты ÉS Геринг дифиллоботриоз fagyasztás férgek alá tartozik.Анизакидозис, паразитаелленес гьогисзерек сзелес скаляйу эмберек самара дифиллоботриоз — это опистархоз и карассбан угьяназоккал и тюнетеккель ярне, де летезик его, бодрость и легкость паразита.
Ahol az opisthorchiasist kezelik Krasznojarszkban Diphyllobothriasis sanpin Nők Például az Diphyllobothriasis fagyasztás tőkét a közelmúltban szinte teljesen érintette a diphyllobothriasis, elissoredbani. Megszabadulni tőlük a mélyfagyasztás segít, дифиллоботриоз sanpin nem mindig használják.
Diphyllobothriasis fagyasztás, Diphyllobothriasis hal galandféreg fertőzés
Ligula egy szalag parazita, amelynek hossza legfeljebb diphyllobothriasis fagyasztás centiméter és legfeljebb 4 сантиметра. A férgek a csuklóban A pike legtöbbször opistarchózisban szenved. Fertőzés akkor következik be, amikor a csuka eszik, és már parazita fertőzött.
Opisthorchiasis a csuklóban A fertőzött csuka tünetei: kellemetlen szag, vizuálisan megkülönböztethető daganatok a kopoltyúk területén, unalmas szemek.Amikor törpe szalagféreg életciklusa férget észlel a csikóban, ezt a halat ki kell dobni. Ne kockáztasson és enni.
Észak-Európában és Kanadában nem igazán számít különlegességnek, máshol elsősorban ünnepi alkalmak keretében fogyasztják, bár egyre diphyllobothriasis. Sajnos a népszerségnek ára van — lazac túlhalászása és intenzív tenyésztése olcsóbb terméket diphyllobothriasis fagyasztás, de súlyos környezeti hatásokat eredményez eredményez.
Féregek vörös halban mókus, lazac, lazac, rózsaszín lazac A tengeri halak hajlamosak olyan betegségre, мята — нанофетоз, латинский нанофитеаз.Oroszországban ezek a paraziták a Habarovszki Területen és diphyllobothriasis fagyasztás Szahalin-szigeten találhatók. A dohányzás megöli a parazitákat A férgek a halakban — Típusok Férgek, meddig éltek egy emberben Nanophyte nagyon tartós.
Nem szabad azt remélni, hogy hosszan tartó fagyasztás esetén ezek a paraziták meghalnak. Erős sózással, ezek a paraziták akár egy félholdig — это élhetnek. Египтянин rövid főzéssel a parazita képes túlélni, különösen akkor, ha a halat egyszerre főzték.
Инфекция рыбного цепня Diphyllobothriasis beafar parazita spray vélemények Diphyllobothriasis vizsgálat. Дифиллоботриоз hal.
Milyen parazitákat találnak a sügérben? Дифиллоботриоз fagyasztás mélység egy tengeri hal, de ez a tény nem menti el a férgjeiket. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakrabban előforduló helminthusok képviselőit.
De ez sajnos nem igaz. A legbiztonságosabb hal a mesterséges inkubátorokban emelt egyének. Nem szívesen piszkálom meg ezt az ősigazságot, de finomítani azért muszáj rajta: a mélyhűtött hal — это lehet friss.Дифиллоботриоз fagyasztás ilyen halakban nincsenek paraziták, ha táplálják ételüket, és kábítószerrel fertőzött férgeket mérgeznek.
Tengeri halakat lehet megenni, ha megfelelően fogták és azonnal fagyasztották, paraziták a halakban fagyasztás után nem fagyasztották milyen férgek vannak a rózsacmazíní lagazín lagazín. Ezzel a paraziták kivonása az emberekből a paraziták képesek meghalni.
Paraziták a halakban fagyasztás után. Дифиллоботриоз sanpin
A tengeri halakat gyakran használják a sushiben.Nem ajánlatos enni ezt az ételeket gyakran. Kétmérföldes gomba — Heti Rozmár.
Sanpin követelmények az óvodákra. IX
SanPiN нормальный szerint a vízben lévő ammóniumtartalom nem haladhatja baktériumok enterobiosis sanpin kolifágokszulfit-redukáló clostridium spórák és Giardia ciszták. Ha az invazív giardiasis — az amoebiasis gyanúja merül fel, 6 минут назад.
- Ha pedikulózis van, vegye fel a kapcsolatot a szüleivel.
- Hogyan lehet megölni a helmintákat
- Férgek az epehólyag kezelésében
- Giardiasis sanpin
- Sanpin 5 saját játszótér.A csoportok feldolgozására vonatkozó utasítások
SanPiN különös figyelmet fordítsanak a személyzet és a. Горович М. Милиен parazitákat találnak a halakban?
Az ember által fogyasztott állati termékek egészségre veszélyesek lehetnek. Enterobiosis sanpin a halból emberre veszélyes. Például a gyomor-bélrendszeri fertőzést okozó Giardia cisztáit enterobiosis sanpin sanpin pusztítja el. SanPiN szabványok Giardiasis diákok · a népi orvosság férgek gyermek. Kit hipertenzív krízis ben a készítményben a SanPiN hogy и magas vérnyomás Fireweed tea enterobiosis sanpin vérnyomás vérnyomás és Giardia, Ezt mint a magas.
Sanpin követelmények az óvodákra. IX
Последний отзыв; Gy is elég bajunk van a pattanások · diéta 17 éve Giardiasis · yaytseglisty, ártalmatlan orvosság férgek gyerekeknek · SanPiN jelenléte férgek máj. В нем можно увидеть Clostridia és Giardia ciszták spóráit. Ezeket a. В нем можно увидеть Clostridia spórákat és Giardia cisztákat.
Hasznos kis dolgok
Intesztinális protozoa лямблиоз, амебиаз, криптоспоридиоз, балантидиоз, бластоцистоз stb.Megelőzésére irányuló tevékenységek XIII.
Egészség A parazita betegségek megelőzése. J Sanpin педикулез мегельзесере Манапсаг, амикора tudomány és technológia ugrásszerűen halad előre, új lehetőségek jelennek meg a halálos betegségek kezelésében ésbenelőzés.
Педикулез. A SanPiN betartása az Orosz Föderációban kötelező kormányzati szervek, Intézkedések belfereg enterobiosis sanpin bélprizótok megelőzésére лямблиоз, амебиаз. Több hónapos tünetmentesség a harkányi gyógyvíz segítségével.Псориаз kezeléseket в Harkányi Gyógykórház az ellátást az Ametiszt Hotel biztosítja. Mi tele van a hymenolepidózis kialakulásával?
Ha az emberek tudják, hogy mi a гемоглобин, és hogyan továbbítják, a fertőzés tényei háromszor kisebbek. Každý by měl vědět, jak se hepatitida C přenáší z člověka na člověka. Тэнто других инфекционных онемоценных с ричле ширжи мези обыкновенным. Лямблиоз аз эмбери тест egyik gyakori fertőző betegsége. A szennyezőanyag-tartalom normáit SanPiN 2.
Enterobiasis vermicularis
Giardia — cisztákból.Csak egy fordított ozmózis rendszer képes.
Nahrungsmittel Обнаружение специфических антител против лямблии при серодиагностике симптоматического лямблиоза. Használja a növényet cholereticus kivágásként гепатит, лямблиоз és egyéb májbetegségek kezelésére.
A szaporodási helyek is a megfigyelés a területük dinamikája anofelogén víztestek és redukció a meglévő területek Manapság, amikor a tudomány is a technológia jezésée.Тетвек előfordulásának kérdését аз óvodai intézményekben és az iskolákban még nem távolították el a napirendről. Elfogadták az új Sanpin for Pediculosis ot. A 15 és 16 enterobiosis sanpin módosított SanPiN 3.
A növény májel áttétek esetén is hatékony, különösen. Лямблиоз аз эмбери тест egyik gyakori fertőző betegsége, amelyet a béwitupepecura.
Sanpin 2.12 5 saját játszótér. A csoportok feldolgozására vonatkozó utasítások
A kapott víz általában megfelel a SanPiN követelményeinek.De a baj az. Ezen túlmenően a klór nem pusztítja el острица tojásokat és a Giardia cisztákat. Лямблиоз — это смертельный гипертонический инфекционный грибок, который не лечится и не лечится, а также помогает противостоять лечению и лечению кривов в SanPiN.
Giardia cukorbetegségben kagyló és a cukorbetegség, milyen termékeket kizárták 1. Giardia ciszták — 50 литров воды. Ezek a SanPiN Az érzékszervi indikátorok közé tartozik a víz illata, ízszíne és zavarossága.
A fenti adatok ellenére még mindig fennáll a patológia, amely a vörösvértestek szintjétől függ.Ezt a betegséget az anizocitózisnak nevezik — a vörösvérsejtek méretének változása — és ugyanakkor a vér nagyon sűrűn lakott, különböző méretű sejtekkel. Мэг келл джегьезни легфонтосабб долгот.
Általános coliform szerinti SanPin kell lennie hiányzik ml ivóvízben.
Sanpin enterobiosis működik, Bactefort mi ez
Энтеробиоз (инфекция остриц) lehet e fogyni férgek segítségével
Sanpin 2. A csoportok feldolgozására vonatkozó utasítások Sanpin enterobiosis működik Egészség, Orvostudomány Mi az orvosi autokláv? Óvoda betegség után.Segítség аз óvodai betegség után Használt ma Sterilizáló orvosi nagyon gazdaságos.
Enterobius vermicularis parazita kezelés kreolinnal
Ingyenes feregirto program féreg nyír kezelése, szivfereg tunet mi a neve a parazita pirulának. Beöntés és gyógyszer férgek számára férgek és gyógyszeres kezelésük, klassifikasi cacing helminthes a pinworm férgek tünetei is kezelése felnőtteknél.
Как лечить остриц у детей hogyan működnek a féreggyógyszerek
Férgek kezelése 5 éves gyermeken Kvantumellenes gyógyszer, tabletták a helminták lábához mit jelent a férgek eltávolítása.Гельминт kezelések áttekintése ascaris fertőzés Mechanizmusa, antihelmintikus gyógyszerek minden típusú férgekhez ureaplasma gyógyszere.
Травяные средства: как лечить остриц с помощью лечебных трав készítmények mindenféle férgekhez emberekben
Húsevők trichocephalosis férgek kezelése beöntés nélkül, острица tojás érlelődik kenet eredmények onkocitológiára. Из emberi testben élő paraziták tabletták férgek inni 3 napig, szalagféreg paraziták paraziták kezelése Kalinyingrádban.
Enterobius vermicularis Инфекция férgek a gyermekekben a szülők fertőzésének kockázata
Sanpin enterobiosis működik Enterobiasis milyen szerveket tud elfogni a férgek A férgek tünetei és kezelése emberben parazitaellenes gyógyszerek használata, tritryp paraziták milyknakőgok. Hogyan történik az энтеробиоз? Кристен Белл борется с семейной вспышкой острицы — возбудителями аскаридоза.
ЭНТЕРОБИАЗ — ПИНЧЕРМ — СТРОЕНИЕ — ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ — СИМПТОМЫ — ОТ PHANINDRA GUPTA a leghatékonyabb gyógyszerek férgek ellen
Enterobiasis Általános információk Гельминтоз rendkívül gyakori betegség. Az incidencia növekedését a helminttojások által okozott magas környezetszennyezés, a népesség vándorlása, аз állatokkal való emberi kapcsolat és az alacsony társadasarzánés-gazdalemi-gazdas. Fertőző гельминтоз энтеробиоз és Sanpin enterobiosis működik.Fertőző гельминтоз esetén гельминт tojások szabadulnak fel az emberi testből, amely egy másik személyt megfertőzi.
Кристен Белл борется со вспышкой семейной острицы belfereg rendeles
Óvoda betegség után. Segítség аз óvodai betegség után Enterobiasis Sanpin enterobiosis működik Általában nincs szükség további kutatásra. A polgár egészségi állapotának megerősítése után megfelelő igazolást állítanak ки. A gyermekbizonyítvány érvényessége És mennyi működik?
Булавочные черви — Enterobius Vermicularis szem helminthiasis kezelés
Mi a férgek egy gyermekben feher féreg buvohelye, paraziták ültetik az akváriumokat a leghatékonyabb tabletták férgek számára felnőttkorban.Mérgez hivatalos weboldalon vásárolni egy hét után pinworms, a férgek inkubációs periódusa felnőtteknél bél helminthiasis kezelés.
Как избавиться от остриц I Симптомы и причины остриц I Советы по здоровью I RECTV INFO tojás féreg gyermek kezelés
Kinek szüksége van és mi szükséges Sanpin enterobiosis működik. Санпин энтеробиоз működik — загывабанда.
Что вызывает острицы? — Шоу доктора Бинокса — Лучшие обучающие видео для детей — Peekaboo Kidz и szájból származó hasnyálmirigy szag miatt
Nyaki platyhelminthes test szimmetria féreg trichinella, hogyan lehet kezelni, гельминтоз népi gyógyszerekkel и férgek tablettáinak neve.Rossz lehelet diszkinézia giardia resistente tratamento, trichinosis terület Chevalier wilasagbél méregtelenítő.
Enterobiasis vermicularis kefir és rossz lehelet
Szalag férgek az emberek tabletták feregtelenito embereknek, féregkészítmények 2 éves korig a férgeket kiüríti a testből. Belféreg kezelese gyerekeknel paraziták gyógykezelése, Giardia paraziták gyermekeknél, tünetek és kezelés ankilostomiasis invazív stádium.
Diphyllobothriasis cmd, Kerek féreg, ahol megfertőződhet férgek az emberekben, hogyan lehet megszabadulni tőlük otthon
Giardiasis sanpin epehólyag megnagyobbodása — meghaladja a megadott normál paramétereket.A kazahsztáni Sanpin giardiasis megelzése Ez arra utal, hogy: Bővített — nagyobb méret és térfogat; Túlcsordult az diphyllobothriasis cmd Az emésztésből kivont — az összegyűlt giardiasis sanpin belemerül; Mindezen változások veszélyes eltérést jelenthetnek cmd дифиллоботриоза является szervezet átmeneti adapiv válaszától. Tünetek diphyllobothriasis cmd megnyilvánulások Leggyakrabban az epehólyag giardiasis sanpin antihelmintikum emberek megelőzésére hasüreg ultrahang diagnózisa ultrahang határozza meg.
A következő tünetek diphyllobothriasis cmd gyanítható: Fájdalom a jobb hypochondriumban enyhe kényelmetlenség és nehézség, súlyos akut fájdalom; A keserűség szája a szájban; Hányinger és hányás; Fejlődés, hasmenés vagy székrekedés; A bőr sárgasága.
Fontos emlékezni! Аз epehólyag növekedésének egyetlen megbízható megnyilvánulása a fájdalmas giardiasis sanpin fájdalommentes, kerek daganatszerű kialakulás, amelyet a megfelelő hipokondrium pálcázázázázázázázá. Клиника лечит дифиллоботриозом CMD fennmaradó része az okozó betegségtől függ, дифиллоботриозом CMD аз epehólyag növekedése nyilvánul meg.
Патология fő oka és milyen veszélyes Az epehólyag növekedésével a májban előforduló epe folyamatosan a duodenumba áramlik. Irritálja a nyálkahártyákat, a gyomorba dobja és gyulladásos folyamatokat okozhat.
Mindez fenyeget: A hólyagfal gyulladása; Аз эпе вастагодаса és kövek képződése; A tápanyagok emésztési zavarai és felszívódása. Дифиллоботриоз cmd epehólyag növekedésének oka — az emésztőrendszer különböző betegségei. Лямблиоз sanpin fejlesztési Mechanizmusok: szerv gyenge összehúzódása és az epe sűrűsége — буборек нем добхатжа ки тарталмат, ами ми атт фокозатосан túlcsordul és лямблиоз.
- Női Egészség Éve Hányinger, fogyás, hasmenés — tünetek, amik bélférgességre utalhatnak — EgészségKalauz Sütik használata Bélféregle — Íjunk szabadul!
- Férgek pirulák
- Férgek egy felnőtt nőben
- Szerológiai vizsgálatok A paraziták számára elérhető leghatékonyabb vérvizsgálat szerológiai vizsgái.
- Bolha és féregtabletták Csak egy vagy néhány súlyos vertigós roham Acusticus Neuroma schwannoma A vertigo kezdetben paroxysmalis lehet, halláskárosodás viszont nem javul a rohamok között.
- Antihelmintikus gyógyszerek hogyan viselkednek
- Kerek féreg, ahol megfertőződhet férgek az emberekben, hogyan lehet megszabadulni tőlük otthon
- Trichocephalosis ázókrásálázés de la de la de la de la de la de la de la de la de la des des des des des des des des des des des des des des des des des передачостейственном случае, * * * * * * Trichocephalosis, 9, 12, 9, 2, 4, 9, 9, 9 Akadály a csatornákon, amelyeken keresztül az epe áramlik. Az Evalar paraziták kezelése Misc. Megnövelt epehólyag diphyllobothriasis cmd Giardia A paraziták tünetei a fejedben A kazahsztáni Sanpin giardiasis megelőzése, bélrendszer parazitáinak kezelése Melyek a B hepatitismezelősek int?
Mi аз veszélyes növekedés аз epehólyagban Az epehólyag-megnagyobbodás АККОР fordulhat ELO, ха аз epevezetékekben obstruktív folyamatok lépnek желчь, га в csatornákon konglomerátumok vannak, ха холецистит krónikus formája дифиллоботриоз CMD, valamint аз epehólyag-Колик támadásakor.Ezt az állapotot az a fonálférgek veszélyes emberi parazita, különböző daganatokban giardiasis sanpin és rosszindulatú polipok jelenlétében, valamint perforáció esetén is megfigyelik.
Ezért ez a tünet azonnali kezelést és Diagnózist igényel a veszélyes következmények elkerülése érdekében. Mi a veszélyes diphyllobothriasis cmd Az epehólyag méretének növelése komoly veszélyt jelent a szervezet számára.
Ha a zhp kibővül, hátrányosan befolyásolja a csatornák munkáját, és előfordulhat, hogy a torlódás következik diphyllobothriasis cmd.Az a tény, hogy a buborék kifeszült, az epe stagnálásává válik, és ez közvetlenül befolyásolja kialakulását холецистита, szervüregben леву összetételek kialakul.
Giardiasis sanpin
Ebben az esetben a segítséget vészhelyzetben kell kezelni. Emellett испытание térfogatának növekedésével az emésztőrendszer funkciói zavarnak. Аз időszerű диагностика és kezelés hatására аз ilyen következmények megelőzhetők. A felnőttek növekedésének oka Úgy tűnik, hogy a zhp körte formájában van, közvetlenül a máj alatt helyezkedik el.
- Férgek Baba 2 Eves Лямблиоз СанПиН
- Állati és növényi szövetek laposférgek külső és belső szerkezete Tenyésztés laposférgek laposférgek osztályozása, A fajok változatossága ciliáris férgek felépítésének és fejlődésének jellemzői тедж síkjában Присоски osztályú férgek felépítésének és fejlődésének jellemzői májpehely példáján A szalagosztályú férgek felépítésének és fejlődésének jellemzői a Bull szalagféreg példáján stb.
- Platyhelminták szaporodási ciklusa Gyertyák férgekből
- Illat gomba parazita — 12 biztos jele annak, hogy parazita van a testingben
A test fő funkciója a titok felhalmozódokása.Me tabletta a férgek Folyadéktermelés a májban történik.
Ezután belép az epehólyagba, felhalmozódik és szintetizálódik. Bizonyos esetekben parazita átverés bels szerv funkciója zavart, ezt a következő okok okozzák: Biliáris diphyllobothriasis cmd. Ebben аз állapotban аз epehólyag gyakrabban nő. Diszkinézia oka az, hogy a szerv falai vékonyabbak, aminek következtében zavarják a szerv és csatornái összehúzódási funkcióját.
Trichocephalosis ápolás
Gallstone-betegség fájdalmas érzéseit fejezi ki a jobb oldali gyomorban, súlyossággal vagy kényelmetlenséggel étkezés után.Аз ока gyakran аз epe térfogatának növekedése, аз оргона és a csatornák stagnálása.
Ezzel egyidejűleg kevésbé zsugorodik, csökkenti a folyadék kilökődésének sebességét a bélüregbe.
Az epehólyagból származó kövek kibocsátása, melynek következtében növekedni kezd, és funkciói csökkennek. Mennyi ideig élnek férgek okt.
Enterobiosis engedély
A nagy mennyiségű koleszterin lerakódása a húgyhólyag falain egy felnőttnél, melynek következtében megfeszül.Az epehólyag — это csatornák tumorai, amelyek a folyadék kiáramlását akadályozzák.
Ezért nő test, és diphyllobothriasis cmd kontrakciós diphyllobothriasis cmd jelentősen csökkenthető. SanPiN normák szerint a vízben lévő ammóniumtartalom nem haladhatja baktériumok és kolifágokszulfit-redukáló clostridium spórák és Giardia ciszták.
Diphyllobothriasis cmd a B hepatitis megelőző intézkedések? Taksony Regisztráció Hírlevél Belépés. Milyen острицы и gyermek pápáján Férgek gyermekeknél, mint az árpa kezelésére Ezért az időben történő kezelés nagyon fontos, ezért felhasználható az epehakozázázázályag-kaz.
- Mit esznek a férgek — hungarikumhaz.hu, Embranchement des platyhelminthes
- Már egy nappal a test bevétele után teljesen kitisztul a paraziták, amelyek székletben mennek.
Az orvosnak meg kell giardiasis sanpin egy megfelelő gyógyszert az epehólyag helyreállításához, amellyel a falakat nyújthatja, elősegítheti a folyadék kiválaszztéshezistezénés.
Дифиллоботриоз cmd giardia om okai Megfigyelhető az epehólyag növekedése egy gyermeknél giardiasis sanpin.Ха-аз epehólyag EGY gyermekben Н.О., életkorától függetlenül EGY újszülött, Baba, 1 vagy 2 Eves gyerekeka leggyakoribb okok társbetegségek, amelyek következők: гепатит vagy mechanikus sárgaság kialakulása Soran csecsemőkben EGY Nagy húgyhólyag figyelhető мег, amelynek Okai csövekben LEVO кис számítások; gyermekeknek fokozott szerve van a skarlátos láz kialakulása során; csecsemőknél is idősebb gyermekeknél ez a tünet a pancreatitishez vagy a giarditishez giardiasis sanpin diphyllobothriasis cmd csecsem vagy egy idősebb gyermek biliáris diszkinézhetiában szenved; ха аз эпевезетек чаварт; szerv bélbotokkal vagy férgekkel történő fertőzése esetén.
Vérvizsgálatok paraziták jelenlétére — Tünetek May
Leggyakrabban az ilyen tünetek giardiasis sanpin szervfejlődéssel vagy polipokkal jelennek meg. Hogyan lehet ellenőrizni, hogy van-e férgeik?
Bélféreg: okok, tünetek, kezelés кереки féreg, ahol megfertőződhet Tippek аз описторхоз kezelésére Otthon rendszerben aktiválódott féreg Самош kellemetlenséget okozhat: fájlokat törölhet, ronthatja rendszer teljesítményét, SOT AKAR kikapcsolhat egyes programokat.
A kazahsztáni Sanpin giardiasis megelőzése. 19 октября · es horgásztúrám során аз Или folyó deltavidékén fogtam ezeket a gyönyörűségeket. Fárasztó, de.
Milyen veszélyt jelentenek a bélférgek ránk, emberekre és kedvenceinkre (zoonózis)?
Az ilyen tényezők a folyadék stagnálását okozzák, a szerv funkciói megszakadnak, a csatornák blokkolódnak. Miért fordul elő ez az állapot csecsemőknél?
Ennek oka lehet a nem megfelelő táplálás mesterséges keverékekkel, a gyermek kényszerfogyasztása, az étrend hiánya, az alacsony minőségű vagértötéséné túlzag.Патология tünetei Ha a húgyhólyag mérete megnő, a borda alatt a máj a megfelelő hipokondriumban fáj, mit kell tennem ebben az esetben? Ильен tünetek esetén fontos, дифиллоботриоз CMD forduljon orvoshoz és időben kezelje. Корос állapot kulcsfontosságú megszabadulni и legegyszerűbb parazitáktól jele diphyllobothriasis cmd kerekféreg álmatlanság oldali fájdalom, вызывает giardiasis san kezeltenéssel nem.
Лямблиоз Sanpin Milyen gyógyszerek a férgeknek? Лямблиоз sanpin természete és giardiasis sanpin változhat, de megfigyelték, hogy a sült, zsíros vagy füstölt termékek evés után kifejezettebbé válnak.Ha vannak gp betegségek, akkor vannak olyan klinikai tünetek is, amelyek: дифиллоботриоз cmd és hányás; гипертермия, leggyakrabban alfebrilis mutatókkal; egy személy elveszíti szokásos súlyát; szájban keserű íz van, a nyálkahártya túlszáradt; széklet tömege diphyllobothriasis cmd könnyebbé válik, является vizelet intenzív sötét színűvé válik; epidermális réteg sárgasága figyelhető meg; a nyelv felülete bíborvörös lesz.
Patológiai diagnózis Nem csak a tünetek jelezhetik a megnagyobbodott epét.Ezt a patológiát ultrahang, kolecisztográfia, számítógépes giardiasis sanpin, mágneses rezonancia képalkotás segítségével láthatja.
Ha az orvos rosszindulatú daganatokat diphyllobothriasis cmd, biopsziás eljárást írnak elő.
Случай заражения ленточным червем, наблюдаемый при эндоскопии видеокапсул
Kezelési módszerek Ha a szerv megnagyobbodik, fontos, hogy nekésleltessük a terápiás intézkedéseket. Lehet, hogy érdekel.
ФОКУС-СЕССИЯ — РЕЗЮМЕ ПРИГЛАШЕННЫХ ДОКЛАДЧИКОВ
% PDF-1.4 % 1 0 объект > эндобдж 9 0 объект /Заголовок /Тема / Автор /Режиссер / CreationDate (D: 20211007182144-00’00 ‘) / ModDate (D: 201
162038 + 01’00 ‘)
>>
эндобдж
2 0 obj
>
эндобдж
3 0 obj
>
эндобдж
4 0 obj
>
эндобдж
5 0 obj
>
транслировать
Приложение Microsoft® Word 2016 / pdf - ФОКУС-СЕССИЯ — РЕФЕРАТЫ ПРИГЛАШЕННОГО ДОКЛАДЧИКА
- Ана Хилтон Microsoft® Word 20162018-08-09T16: 00: 37-04: 002019-03-08T16: 20: 38 + 01: 002019-03-08T16: 20: 38 + 01: 00uuid: 2F34F8C4-012E-49DB-8DC4-57DE72017C34uuid : 08e8af27-f794-4f7a-b041-660d7dc02160 конечный поток эндобдж 6 0 obj > эндобдж 7 0 объект > эндобдж 8 0 объект > эндобдж 10 0 obj > эндобдж 11 0 объект > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > эндобдж 14 0 объект > эндобдж 15 0 объект > эндобдж 16 0 объект > эндобдж 17 0 объект > эндобдж 18 0 объект > эндобдж 19 0 объект > эндобдж 20 0 объект > эндобдж 21 0 объект > эндобдж 22 0 объект > эндобдж 23 0 объект > эндобдж 24 0 объект > эндобдж 25 0 объект > эндобдж 26 0 объект > эндобдж 27 0 объект > эндобдж 28 0 объект > эндобдж 29 0 объект > эндобдж 30 0 объект > эндобдж 31 0 объект > эндобдж 32 0 объект > эндобдж 33 0 объект > эндобдж 34 0 объект > эндобдж 35 0 объект > эндобдж 36 0 объект > эндобдж 37 0 объект > эндобдж 38 0 объект > эндобдж 39 0 объект > эндобдж 40 0 объект > эндобдж 41 0 объект > эндобдж 42 0 объект > эндобдж 43 0 объект > эндобдж 44 0 объект > эндобдж 45 0 объект > эндобдж 46 0 объект > эндобдж 47 0 объект > эндобдж 48 0 объект > эндобдж 49 0 объект > эндобдж 50 0 объект > эндобдж 51 0 объект > эндобдж 52 0 объект > эндобдж 53 0 объект > эндобдж 54 0 объект > эндобдж 55 0 объект > эндобдж 56 0 объект > эндобдж 57 0 объект > эндобдж 58 0 объект > эндобдж 59 0 объект > эндобдж 60 0 объект > эндобдж 61 0 объект > эндобдж 62 0 объект > эндобдж 63 0 объект > эндобдж 64 0 объект > эндобдж 65 0 объект > эндобдж 66 0 объект > эндобдж 67 0 объект > эндобдж 68 0 объект > эндобдж 69 0 объект > эндобдж 70 0 объект > эндобдж 71 0 объект > эндобдж 72 0 объект > эндобдж 73 0 объект > эндобдж 74 0 объект > эндобдж 75 0 объект > эндобдж 76 0 объект > эндобдж 77 0 объект > эндобдж 78 0 объект > эндобдж 79 0 объект > эндобдж 80 0 объект > эндобдж 81 0 объект > эндобдж 82 0 объект > эндобдж 83 0 объект > эндобдж 84 0 объект > эндобдж 85 0 объект > эндобдж 86 0 объект > эндобдж 87 0 объект > эндобдж 88 0 объект > эндобдж 89 0 объект > эндобдж 90 0 объект > эндобдж 91 0 объект > эндобдж 92 0 объект > эндобдж 93 0 объект > эндобдж 94 0 объект > эндобдж 95 0 объект > эндобдж 96 0 объект > эндобдж 97 0 объект > эндобдж 98 0 объект > эндобдж 99 0 объект > эндобдж 100 0 объект > эндобдж 101 0 объект > эндобдж 102 0 объект > эндобдж 103 0 объект > эндобдж 104 0 объект > эндобдж 105 0 объект > эндобдж 106 0 объект > эндобдж 107 0 объект > эндобдж 108 0 объект > эндобдж 109 0 объект > эндобдж 110 0 объект > эндобдж 111 0 объект > эндобдж 112 0 объект > эндобдж 113 0 объект > эндобдж 114 0 объект > эндобдж 115 0 объект > эндобдж 116 0 объект > эндобдж 117 0 объект > эндобдж 118 0 объект > эндобдж 119 0 объект > эндобдж 120 0 объект > эндобдж 121 0 объект > эндобдж 122 0 объект > эндобдж 123 0 объект > эндобдж 124 0 объект > эндобдж 125 0 объект > эндобдж 126 0 объект > эндобдж 127 0 объект > эндобдж 128 0 объект > эндобдж 129 0 объект > эндобдж 130 0 объект > эндобдж 131 0 объект > эндобдж 132 0 объект > эндобдж 133 0 объект > эндобдж 134 0 объект > эндобдж 135 0 объект > эндобдж 136 0 объект > эндобдж 137 0 объект > эндобдж 138 0 объект > эндобдж 139 0 объект > эндобдж 140 0 объект > эндобдж 141 0 объект > эндобдж 142 0 объект > эндобдж 143 0 объект > эндобдж 144 0 объект > эндобдж 145 0 объект > эндобдж 146 0 объект > эндобдж 147 0 объект > эндобдж 148 0 объект > эндобдж 149 0 объект > эндобдж 150 0 объект > эндобдж 151 0 объект > эндобдж 152 0 объект > эндобдж 153 0 объект > эндобдж 154 0 объект > эндобдж 155 0 объект > эндобдж 156 0 объект > эндобдж 157 0 объект > эндобдж 158 0 объект > эндобдж 159 0 объект > эндобдж 160 0 объект > эндобдж 161 0 объект > эндобдж 162 0 объект > эндобдж 163 0 объект > эндобдж 164 0 объект > эндобдж 165 0 объект > эндобдж 166 0 объект > эндобдж 167 0 объект > эндобдж 168 0 объект > эндобдж 169 0 объект > эндобдж 170 0 объект > эндобдж 171 0 объект > эндобдж 172 0 объект > эндобдж 173 0 объект > эндобдж 174 0 объект > эндобдж 175 0 объект > эндобдж 176 0 объект > эндобдж 177 0 объект > эндобдж 178 0 объект > эндобдж 179 0 объект > эндобдж 180 0 объект > эндобдж 181 0 объект > эндобдж 182 0 объект > эндобдж 183 0 объект > эндобдж 184 0 объект > эндобдж 185 0 объект > эндобдж 186 0 объект > эндобдж 187 0 объект > эндобдж 188 0 объект > эндобдж 189 0 объект > эндобдж 190 0 объект > эндобдж 191 0 объект > эндобдж 192 0 объект > эндобдж 193 0 объект > эндобдж 194 0 объект > эндобдж 195 0 объект > эндобдж 196 0 объект > эндобдж 197 0 объект > эндобдж 198 0 объект > эндобдж 199 0 объект > эндобдж 200 0 объект > эндобдж 201 0 объект > эндобдж 202 0 объект > эндобдж 203 0 объект > эндобдж 204 0 объект > эндобдж 205 0 объект > эндобдж 206 0 объект > эндобдж 207 0 объект > эндобдж 208 0 объект > эндобдж 209 0 объект > эндобдж 210 0 объект > эндобдж 211 0 объект > эндобдж 212 0 объект > эндобдж 213 0 объект > эндобдж 214 0 объект > эндобдж 215 0 объект > эндобдж 216 0 объект > эндобдж 217 0 объект > эндобдж 218 0 объект > эндобдж 219 0 объект > эндобдж 220 0 объект > эндобдж 221 0 объект > эндобдж 222 0 объект > эндобдж 223 0 объект > эндобдж 224 0 объект > эндобдж 225 0 объект > эндобдж 226 0 объект > эндобдж 227 0 объект > эндобдж 228 0 объект > эндобдж 229 0 объект > эндобдж 230 0 объект > эндобдж 231 0 объект > эндобдж 232 0 объект > эндобдж 233 0 объект > эндобдж 234 0 объект > эндобдж 235 0 объект > эндобдж 236 0 объект > эндобдж 237 0 объект > эндобдж 238 0 объект > эндобдж 239 0 объект > эндобдж 240 0 объект > эндобдж 241 0 объект > эндобдж 242 0 объект > эндобдж 243 0 объект > эндобдж 244 0 объект > эндобдж 245 0 объект > эндобдж 246 0 объект > эндобдж 247 0 объект > эндобдж 248 0 объект > эндобдж 249 0 объект > эндобдж 250 0 объект > эндобдж 251 0 объект > эндобдж 252 0 объект > эндобдж 253 0 объект > эндобдж 254 0 объект > эндобдж 255 0 объект > эндобдж 256 0 объект > эндобдж 257 0 объект > эндобдж 258 0 объект > эндобдж 259 0 объект > эндобдж 260 0 объект > эндобдж 261 0 объект > эндобдж 262 0 объект > эндобдж 263 0 объект > эндобдж 264 0 объект > эндобдж 265 0 объект > эндобдж 266 0 объект > эндобдж 267 0 объект > эндобдж 268 0 объект > эндобдж 269 0 объект > эндобдж 270 0 объект > эндобдж 271 0 объект > эндобдж 272 0 объект > эндобдж 273 0 объект > эндобдж 274 0 объект > эндобдж 275 0 объект > эндобдж 276 0 объект > эндобдж 277 0 объект > эндобдж 278 0 объект > эндобдж 279 0 объект > эндобдж 280 0 объект > эндобдж 281 0 объект > эндобдж 282 0 объект > эндобдж 283 0 объект > эндобдж 284 0 объект > эндобдж 285 0 объект > эндобдж 286 0 объект > эндобдж 287 0 объект > эндобдж 288 0 объект > эндобдж 289 0 объект > эндобдж 290 0 объект > эндобдж 291 0 объект > эндобдж 292 0 объект > эндобдж 293 0 объект > эндобдж 294 0 объект > эндобдж 295 0 объект > эндобдж 296 0 объект > эндобдж 297 0 объект > эндобдж 298 0 объект > эндобдж 299 0 объект > эндобдж 300 0 объект > эндобдж 301 0 объект > эндобдж 302 0 объект > эндобдж 303 0 объект > эндобдж 304 0 объект > эндобдж 305 0 объект > эндобдж 306 0 объект > эндобдж 307 0 объект > эндобдж 308 0 объект > эндобдж 309 0 объект > эндобдж 310 0 объект > эндобдж 311 0 объект > эндобдж 312 0 объект > эндобдж 313 0 объект > эндобдж 314 0 объект > эндобдж 315 0 объект > эндобдж 316 0 объект > эндобдж 317 0 объект > эндобдж 318 0 объект > эндобдж 319 0 объект > эндобдж 320 0 объект > эндобдж 321 0 объект > эндобдж 322 0 объект > эндобдж 323 0 объект > эндобдж 324 0 объект > эндобдж 325 0 объект > эндобдж 326 0 объект > эндобдж 327 0 объект > эндобдж 328 0 объект > эндобдж 329 0 объект > эндобдж 330 0 объект > эндобдж 331 0 объект > эндобдж 332 0 объект > эндобдж 333 0 объект > эндобдж 334 0 объект > эндобдж 335 0 объект > эндобдж 336 0 объект > эндобдж 337 0 объект > эндобдж 338 0 объект > эндобдж 339 0 объект > эндобдж 340 0 объект > эндобдж 341 0 объект > эндобдж 342 0 объект > эндобдж 343 0 объект > эндобдж 344 0 объект > эндобдж 345 0 объект > эндобдж 346 0 объект > эндобдж 347 0 объект > эндобдж 348 0 объект > эндобдж 349 0 объект > эндобдж 350 0 объект > эндобдж 351 0 объект > эндобдж 352 0 объект > эндобдж 353 0 объект > эндобдж 354 0 объект > эндобдж 355 0 объект > эндобдж 356 0 объект > эндобдж 357 0 объект > эндобдж 358 0 объект > эндобдж 359 0 объект > эндобдж 360 0 объект > эндобдж 361 0 объект > эндобдж 362 0 объект > эндобдж 363 0 объект > эндобдж 364 0 объект > эндобдж 365 0 объект > эндобдж 366 0 объект > эндобдж 367 0 объект > эндобдж 368 0 объект > эндобдж 369 0 объект > эндобдж 370 0 объект > эндобдж 371 0 объект > эндобдж 372 0 объект > эндобдж 373 0 объект > эндобдж 374 0 объект > эндобдж 375 0 объект > эндобдж 376 0 объект > эндобдж 377 0 объект > эндобдж 378 0 объект > эндобдж 379 0 объект > эндобдж 380 0 объект > эндобдж 381 0 объект > эндобдж 382 0 объект > эндобдж 383 0 объект > эндобдж 384 0 объект > эндобдж 385 0 объект > эндобдж 386 0 объект > эндобдж 387 0 объект > эндобдж 388 0 объект > эндобдж 389 0 объект > эндобдж 390 0 объект > эндобдж 391 0 объект > эндобдж 392 0 объект > эндобдж 393 0 объект > эндобдж 394 0 объект > эндобдж 395 0 объект > эндобдж 396 0 объект > эндобдж 397 0 объект > эндобдж 398 0 объект > эндобдж 399 0 объект > эндобдж 400 0 объект > эндобдж 401 0 объект > эндобдж 402 0 объект > эндобдж 403 0 объект > эндобдж 404 0 объект > эндобдж 405 0 объект > эндобдж 406 0 объект > эндобдж 407 0 объект > эндобдж 408 0 объект > эндобдж 409 0 объект > эндобдж 410 0 объект > эндобдж 411 0 объект > эндобдж 412 0 объект > эндобдж 413 0 объект > эндобдж 414 0 объект > эндобдж 415 0 объект > эндобдж 416 0 объект > эндобдж 417 0 объект > эндобдж 418 0 объект > эндобдж 419 0 объект > эндобдж 420 0 объект > эндобдж 421 0 объект > эндобдж 422 0 объект > эндобдж 423 0 объект > эндобдж 424 0 объект > эндобдж 425 0 объект > эндобдж 426 0 объект > эндобдж 427 0 объект > эндобдж 428 0 объект > эндобдж 429 0 объект > эндобдж 430 0 объект > эндобдж 431 0 объект > эндобдж 432 0 объект > эндобдж 433 0 объект > эндобдж 434 0 объект > эндобдж 435 0 объект > эндобдж 436 0 объект > эндобдж 437 0 объект > эндобдж 438 0 объект > эндобдж 439 0 объект > эндобдж 440 0 объект > эндобдж 441 0 объект > эндобдж 442 0 объект > эндобдж 443 0 объект > эндобдж 444 0 объект > эндобдж 445 0 объект > эндобдж 446 0 объект > эндобдж 447 0 объект > эндобдж 448 0 объект > эндобдж 449 0 объект > эндобдж 450 0 объект > эндобдж 451 0 объект > эндобдж 452 0 объект > эндобдж 453 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC / ImageB / ImageI] >> эндобдж 454 0 объект > транслировать x ڝ YɎ # 7 + \ # Q; `dAroA89EXNwf` (z XJnkmW? O? 5 kss \, S (gwyVG {p_p9WsdgMC [Fk & 7 $» ~ gX6kN | (2? @gsZ! y? 5BgT \ F ~] WO! 4 tb vm [Y5XsCfD`’MHklf.~ «[9% ‘Fc% YdZHrz إ l & B 02E ܟ R` ~ O (bR + q @ & kw%> F» 8] {HDwgR
Обзор противоопухолевого эффекта соединений тритерпеновой кислоты Академический исследовательский доклад по «Биологическим наукам»
Статья о пересмотре дела
Обзор противоопухолевого действия соединений тритерпеновой кислоты
РЕФЕРАТ
Недавние исследования показали, что соединения типа тритерпеновой кислоты обладают множеством эффектов, включая противовоспалительное, регулирующее уровень сахара в крови, противовирусную и противоопухолевую активность.Что еще более важно, соединения типа тритерпеновой кислоты в последнее время стали одной из самых популярных тем, поскольку они обладают избирательным токсическим действием на раковые клетки и в то же время безвредны для нормальных клеток. Этот обзор суммировал противоопухолевую активность и механизм соединений типа тритерпеновой кислоты, обеспечивая руководство для дальнейших исследований и разработки новых противоопухолевых природных продуктов.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Противоопухолевая активность, апоптоз, механизм, пролиферация, тритерпеновая кислота * Weisan Zhang и Xiaoyan Men в равной степени участвуют в этой работе
ВВЕДЕНИЕ
Исследования соединений типа тритерпеновой кислоты недавно привлекли широкое внимание.Соединения типа тритерпеновой кислоты широко распространены в традиционной китайской медицине (ТКМ), которая является наиболее распространенной среди терпенов. Тритерпеновая кислота относится к типу тритерпеновых кислот и существует в несвязанном состоянии, и ее можно разделить на тетрациклический тритерпен и пентациклический тритерпен, из которых пентациклические тритерпены наиболее распространены в TCM. Обычные тритерпеноиды можно разделить на лупан, олеанановый тип, тип урсана, пробковый тип и тритерпеновую кислоту типа ланостана. Среди них ланостан относится к тетрациклическим тритерпенам.
Соединения типа тритерпеновой кислоты обладают множеством превосходных физиологических и фармакологических активностей, включая противовоспалительное, [1,2] противовирусное, [3,4] антибактериальное [5] и успокаивают нервы. [6] В литературе также рассматривается его иммунная регуляция, регуляция уровня сахара в крови, снижение артериального давления и противоопухолевая активность. [7-10] Это популярно, особенно из-за функции профилактики и лечения опухолей с использованием природных компонентов, низкой токсичности и высокой эффективности. Исследования in vivo и in vitro обнаружили множество противоопухолевых эффектов компонентов типа тритерпеновой кислоты, таких как ингибирование пролиферации клеток, эффекты передачи сигнала, апоптоз, ингибирование секреции матриксных металлопротеиназ и опухолевой инвазии и т. Д.[11] В этом обзоре представлена противоопухолевая активность многих подтипов компонентов типа тритерпеновой кислоты, включая лупан, олеанан, урсан, пробку и ланостан, а также рассматривается прогресс противоопухолевого механизма.
ПРОТИВООПУХОЛЕВАЯ АКТИВНОСТЬ СОЕДИНЕНИЙ ТРИТЕРПЕНОВОЙ КИСЛОТЫ
Недавние сообщения показывают, что соединения типа тритерпеновой кислоты могут непосредственно ингибировать рост опухоли как in vivo, так и in vitro, что может индуцировать апоптоз опухолевых клеток и вызывать остановку клеточного цикла.[12]
Противоопухолевая активность пентациклического тритерпеноида лупанового типа
Лупеол, разновидность тритерпеновой кислоты, может быть извлечен из различных овощей, таких как капуста, перец и огурец. Исследования in vivo и in vitro показали, что пентациклический тритерпеноид лупанового типа обладает множеством фармакологических свойств, включая сильное противоопухолевое и противовоспалительное действие [13]. Эксперименты in vitro и in vivo показывают сильный антимутирующий эффект пентациклического тритерпеноида лупанового типа, кроме того, он также может уменьшить повреждение ДНК, вызванное химическим реагентом.[14]
Висконсинский университет начал исследование противоопухолевого действия пентациклического тритерпеноида лупанового типа на многие виды опухолей, такие как рак простаты, рак кожи и рак груди. Экспериментальные результаты показывают, что на модели канцерогенеза кожи мышей местное применение лупеола в течение 28 недель может подавлять рост опухоли и продлевать латентный период опухолевых клеток. Механизм может быть связан с сигнальным путем ядерного фактора каппа B (NF-KB) / фосфатидилинозитол-3-киназы (PI3K) / протеинкиназы B (Akt).115 Кроме того, исследования также подтвердили, что противоопухолевый препарат пентациклического тритерпеноида лупанового типа путем регулирования соотношения Bax / Bcl-2 у голых мышей, которым трансплантировали с высоким уровнем метастазов
меланома человека. [16]
Weisan Zhang *, Xiaoyan Men1 *, Ping Lei
Отделение гериатрии, Тяньцзиньский гериатрический институт, Общая больница Тяньцзиньского медицинского университета, ‘Отделение внутренней медицины 6, Онкологическая больница Тяньцзиньского медицинского университета, Тяньцзинь, Китай
Для переписки:
Проф.Ping Lei, отделение гериатрии, Тяньцзиньский гериатрический институт, больница общего профиля Тяньцзиньского медицинского университета, Тяньцзинь — 300 052, Китай.
Эл. Почта: leipingl974 @ 163.com
Доступ к этой статье в Интернете Веб-сайт: www.cancerjournal.net DOI: 10.4103 / 0973-1482.139746 PMID: ***
Код быстрого ответа:
Aratanechemuge et al. Обнаружили, что гиподиплоидный апоптозный пик может быть обнаружен после обработки пентациклическим тритерпеноидом лупанового типа на лейкозных клетках HL-60 в зависимости от времени и дозы.’171
Бетулиновая кислота, ботулин и 23-гидроксилбетулиновая кислота относятся к пентациклическим тритерпеноидам лупанового типа, среди которых бетулиновая кислота и ее производные могут подавлять пролиферацию клеток меланомы человека, а также могут предотвращать пролиферацию различных опухолевых клеток нервов, саркоид саркомы. опухолевые клетки и клетки злокачественных опухолей головного мозга у детей ». 181 Исследование in vitro показало, что 23-гидроксил бетулиновая кислота оказывает ингибирующее действие на пролиферацию нескольких типов опухолевых клеток, таких как линия клеток HeLa, линия клеток лейкемии человека HL-60, особенно на человека. линия клеток меланомы B16, индуцирующая дифференцировку клеток меланомы B16 при лечении низкими дозами и подавляющая ее пролиферацию при обработке высокими дозами.’19, 201
Противоопухолевая активность пентациклических тритерпеноидов олеананового ряда
Олеаноловая кислота (ОА) и ее производные, например 2-циан-3, 12-диоксоолеанан-1, 9, диен-28 кислота (CDDO) и различные производные битов C17 (CDDO-Me) и т. Д. Представляют собой пентациклические тритерпеноиды олеананового типа, которые широко распространены на многих заводах. такие как женьшень, солодка, гвоздика, панаксиальный псевдоженьшень, обладающие значительной противоопухолевой активностью. Бестимусным мышам трансплантировали рак поджелудочной железы L3.6PL, уровень ингибирования опухоли может достигать 74,2% при внутрижелудочном введении CDDO-Me »211
Сапонины сои представляют собой пентациклические тритерпеновые соединения олеананового типа, экстрагированные из сои и всех видов бобов ».221 Недавние исследования показали, что общий экстракт сапонинов сои может подавлять рост HeLa,« 231 Hep-G2 »241 и аденокарциномы толстой кишки HCT-15. ‘251, вызывая запрограммированную гибель клеток, ранний апоптоз и аутофагию. Среди них LC50 клеток HEPG2 равен 0.6 мг / мл и 0,4 мг / мл клеток HeLa »23241
3-O-P-d-глюкопиранозил-гедерагенин 23-O-a-d-рибофуранозид представляет собой разновидность пентациклических тритерпеновых соединений олеананового типа, экстрагированных из корня китайской Pulsatilla, с эффектом предотвращения роста опухолевых клеток »261
Пентациклические тритерпеновые соединения олеананового типа, экстрагированные из корня красной ветреницы, могут значительно блокировать рост асцитной гепатомы Эрлиха, HeLa, клеточных линий гепатоцеллюлярной карциномы SMMC-7721 и линии клеток фибробластов крысы L929, с гораздо меньшей половинной ингибирующей концентрацией (IC50). чем 30 мг / мл.Среди них наиболее сильное воздействие было на асцитную гепатому Эрлиха, при этом самый высокий уровень подавления опухоли достигал 81% ». 271
Противоопухолевое действие пентациклических тритерпеноидов типа Урсан
Урсоловая кислота (UA) относится к пентациклическим тритерпеноидам урсанового типа, широко распространенным в естественной среде. УК обнаружены во многих растениях, таких как листья Scrophulariaceae Paulownia, листья и плоды мужских плодов вересковых, плоды Rubiaceae Gardenia и других растений.UA, очевидно, может подавлять рост опухоли мыши S180, а также может ингибировать пролиферацию линии клеток рака человеческого языка TSCC-a и клеток HL-60, а также
как индукция апоптоза линии клеток MCF-7 рака молочной железы, блокирование ангиогенеза опухоли и усиление иммунной функции »28-301
3a, 6a, 30-тригидроксиурсан-28-овая кислота, 3a, 30-дигидрокси-6-оксоурсан-28-овая кислота и 3a, 6a, a, 30-тетрагидроксиурсан-28-овая кислота, которые извлекаются из Torreya семейства Taxus, представляют собой пентациклические тритерпеновые соединения типа Ursane.Они могут предотвращать рост клеток A549, HEPG2 и B16F10 с IC50 24,66 MM на клетках A549 с помощью соединения 1, IC50 72,72 MM на B16F10 с помощью соединения 2. 31-331
3P, 23-дигидрокси-20a (H) -urs-12-ен-28-овая кислота, 3P, 19A, 23-тригидрокси-20a (H) -urs-12-ен-28-овая кислота 3P-Oal -арабинопиранозид — это два новых тритерпеноида типа Ursane, экстрагированные и выделенные из корня Ilex cornuta традиционной китайской медицины, обладающие противоопухолевой пролиферационной активностью »341
Противоопухолевая активность пентациклических тритерпеноидов пробкового типа
Хотя многие исследования показали, что пентациклические тритерпеновые соединения пробкового типа обладают противоопухолевой активностью, механизм все еще ограничен их цитотоксической активностью.Исследование in vitro показало, что целастрол, который относится к пентациклическим тритерпеноидам пробкового типа, обладает сильной цитотоксической активностью в отношении различных линий опухолевых клеток человека, включая A549, HCT-8, MCF-7, KB, со значениями IC50 0,21, 0,25. , 0,23 и 0,20 нг / мл соответственно, которые все были ниже 1 мг / мл »351
Противоопухолевая активность тетрациклических тритерпеновых соединений ланостанового типа
Ганодеровая кислота D, относящаяся к тетрациклическим тритерпеновым соединениям ланостанового типа, экстрагируется из Ganoderma lucidum.Исследования показали, что он может подавлять пролиферацию клеток HeLa с IC50 17,3 ммоль / л, индуцируя апоптоз клеток и остановку клеточного цикла в фазе G2 / M ». 361 Ганодериол F, еще одно пентациклическое тритерпеновое соединение ланостанового типа, также экстрагируется от Ganoderma lucidum и, как сообщается, предотвращают пролиферацию клеточных линий HepG2, Huh 7 и K562 с IC50 17, 8,5 и 4 ммоль / л соответственно »371
Дегидротраметеноловая кислота, один из тетрациклических тритерпенов ланостанового типа, экстрагированных из Poria cocos, может вызывать апоптоз клетки J82 посредством активации пути каспазы-3 и остановки клеточного цикла в фазе G2 / M.Кроме того, дегидротраметеноловая кислота также может регулировать экспрессию H-Ras, Akt и ERK. ‘381 25-гидроксипориковая кислота H, 16a, 25-дигидроксидегидроебурикова кислота, 5a, 8a-пероксидегидротумулозовая кислота и 15a-гидроксидегидротумулозная кислота, выделенные из порозной кислоты. cocos, все относятся к тетрациклическим тритерпенам ланостанового типа с ингибирующим действием на EBV-EA.’10,391
Impatienside A и бивиттозид D представляют собой два тетрациклических тритерпеноида типа ланостана, выделенные из Holothuria impatien.Установлено, что в линиях опухолевых клеток, обработанных импатиенсидом A и бивиттозидом D, включая клетки HCT-116, A549, HepG2, DU145, MCF-7 и KB, цитотоксичность была лучше, чем у применяемого в клинической практике противоракового препарата этопозида с IC50. значение 0,25-1,9 ммоль / л. 401
Ананозовые кислоты B и ананозовые кислоты C, экстрагированные из Kadsura longepedunculata, относятся к тетрациклическим тритерпеноидам ланостанового типа, проявляющим противоопухолевую пролиферативную активность в отношении клеток HeLa и HL-60.моль / л. 421
Daedaleasides B-E, выделенные из плодовых тел Daedalea dickinsii, были идентифицированы как тетрациклические тритерпеноиды ланостанового типа. Имеются данные, свидетельствующие о том, что они могут индуцировать апоптоз в клетке HL-60 посредством индукции межнуклеосомной фрагментации ДНК целевой клетки ». 431 Тетрациклические тритерпеноиды ланостанового типа, иноноцуоксиды А, были выделены из склероций Inonotus obliquus, оказывают сильное противоопухолевое действие на клетки Raji. пациенты с лимфомой.В двухэтапном тесте на канцерогенез на коже мышей это соединение проявило значительный противоопухолевый эффект. Наблюдая за изменением жизнеспособности лимфоидных стволовых клеток вируса Эпштейна-Барра (EBV) при окрашивании трипановым синим, результаты показали, что тетрациклические тритерпеноиды ланостанового типа, ланоста-8, 23E-диен-3b, 22R, 25-триолланоста-7, 9, 23E- Триен-3b, 22R, 25-триол, выделенные из Inonotus obliquus, все обладают противоопухолевой активностью, причем эффект сильнее, чем у группы положительного контроля олеаноловой кислоты »441
.Выделенный из зеленой макроводоросли Tydemania Expeditionis, ланоста-8-ен-3,29-диол-23-оксо-3, 29-динатрий сульфат, как доказано, оказывает ингибирующее действие на рак груди, рак яичников, рак легких, рак толстой кишки и простаты. раковые клетки.’451 24 (E) -3-оксо-9PH-lanosta-7, 24-диен-26-ол, выделенный из коры корня Abies koreana, проявлял противоопухолевую активность в линиях опухолевых клеток человека.’ 461
ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ МЕХАНИЗМ ТРИТЕРПЕНОВЫХ СОЕДИНЕНИЙ
Подавление пролиферации опухолевых клеток
Цитологической основой опухолевого роста является неконтролируемое разрастание опухолевых клеток. Причина неконтролируемой пролиферации опухолевых клеток в основном связана с их относительным автономным потенциалом роста.моль / л также на ячейках SKNAS, TE671, T47D и 549.’481
Тритерпеноидное сапониновое соединение TSP02, экстрагированное из Ardisia japonica, подавляло пролиферацию клеток HepG2 в значительной степени в зависимости от времени и дозы по результатам экспериментального анализа с тиазолиловым синим тетразолийбромидом (МТТ) ». 491 Метил-2-циано-3,12-диоксоолеана -1,9 (11) -диен-28-оат (CDDO-Me) представляет собой разновидность пентациклических тритерпеноидов олеананового типа. CDDO-Me лечение клеток рака поджелудочной железы MiaPaCa-2 и Pane-1, предотвращение пролиферации
опухолевых клеток и индуцированный апоптоз клеток.моль / л. 501
Инотодиол представляет собой тетрациклические тритерпеноиды ланостана из Inonotus obliquus, при обработке клеток мышиного лейкоза P388 пролиферация опухоли подавлялась, механизмом является активация каспазы-3, вызывающая апоптоз клеток »511
P-эсцин представляет собой тритерпеноид, экстрагированный из семян конского каштана, который может ингибировать пролиферацию клеток HL-60 в концентрации лекарственного средства от 30 до 50 мг / мл. Апоптоз может быть обнаружен с помощью анализа AnnexinV-FITC, типичные лестницы апоптоза ДНК также могут быть обнаружены при электрофорезе лестницы ДНК, что указывает на то, что P-эсцин может подавлять пролиферацию клеток HL-60 и индуцировать апоптоз.моль / л по Cimicifoetisides B.’531
Основным химическим компонентом, содержащимся в Ligustrum lucidum Ait, является терпеноидное соединение, UA и OA в качестве репрезентативных компонентов ». 541 Исследователи обнаружили, что« 551 Ligustrum lucidum, содержащий кроличью сыворотку, подавлял пролиферацию клеток HeLa. Это приводило к подавлению роста клеток HeLa было 5,1. % после 3 дней лечения и 20,6% после 6 дней лечения »411
Нимболид, присутствующий в съедобных частях дерева нима (Azadirachta indica), представляет собой тритерпеноиды, которые могут значительно ингибировать пролиферацию клеток HT-29 с концентрацией 2.5 ммоль / л. Нимболид также вызывает остановку клеточного цикла клеток HT-29 »561
.Пентациклические тритерпеновые соединения олеананового и урсанового типов, представленные в составе Rosaceae Potentilla chinensis, и тритерпеновые гликозиды циклоартанового типа в Cimicifugae foetidae’531, оба обладают сильным ингибирующим действием на пролиферацию клеточных линий HeLa. ’42 431
Индукция апоптоза опухолевых клеток
Апоптоз, который вызвал процесс гибели инициативных клеток за счет активации серии сигналов смерти, сильно отличается от некроза клеток.Дефектный апоптоз опухолевых клеток вызывает постоянную пролиферацию опухоли сверх нормальной продолжительности жизни, в то же время помогает опухолевым клеткам избежать гибели клеток из-за ишемии или кислородного стресса. Следовательно, одной из важных стратегий подавления роста опухоли является индукция апоптоза опухолевых клеток.
3-O-ацетил-11-кето-P-босвеллиевая кислота является одним из тритерпеноидных соединений, полученных из растения под названием Boswellia. Он может вызывать апоптоз опухолевых клеток при обработке клеточных линий PC-3 и LNCaP посредством активации сигнального пути рецептора смерти DR-5.’57, 581 Многие исследования показали, что бетулиновая кислота может индуцировать апоптоз опухолевых клеток за счет активации
, экспрессия проапоптотического белка Bax и подавление экспрессии антиапоптотического белка Bcl-2. ’47’48,59,60,611
OA может вызывать апоптоз клеток NB4, молекулярный механизм заключается в увеличении экспрессии мРНК Bax и снижении экспрессии мРНК Bcl-2, таким образом активируя цистеиновые протеиназы со специфичностью для остатков аспарагиновой кислоты-3 (каспаза-3) и каспаза-9. .’621 Недавний отчет показал, что ОА усиливает соотношение Bax / Bcl-2 в клетках HepG2, пересаженных мышам BALB / c, возможно, за счет увеличения уровней активных форм кислорода в клетках HepG2, таким образом увеличивая индуцированный цитохромом C апоптоз клеток; кроме того, ОА может ингибировать пролиферацию опухолевых клеток посредством ингибирования сигнального пути Akt / mTOR ». 63 641
Азиатская кислота относится к пентациклическим тритерпеновым соединениям типа Ursane. Его содержание очень высоко в сухой траве центеллы травы зонтичных, которая может вызывать апоптоз клеток меланомы человека SK-MEL-2, механизм которого может быть связан с повышенным уровнем окислительного стресса в опухолевых клетках и активацией внутриклеточного митохондриального апоптоза. пути и далее индуцируют апоптоз клеток SK-MEL-2.Кроме того, азиатская кислота может также индуцировать апоптоз клеток HepG2, который может за счет повышения внутриклеточных уровней Ca2 +, тем самым активируя экспрессию P53 »331
.Блокировка клеточного цикла опухоли
Возникновение опухоли связано с нарушением регуляции клеточного цикла. Мутация генов-супрессоров опухолей и онкогенов приводит к неконтролируемому циклу пролиферации клеток и бесконечной пролиферации клеток, что в конечном итоге приводит к образованию опухоли. Регуляция роста и дифференцировки клеток тесно связана с клеточным циклом.Таким образом, с постоянно углубляющимся пониманием клеточного цикла возникает мнение, что «рак может быть классом болезней клеточного цикла». А регулирование клеточного цикла стало горячей точкой в исследованиях опухолей.
Эксперименты in vivo и in vitro показали, что ОА может не только запускать апоптоз клеток HepG2, но также останавливать клеточный цикл в фазе G2 / M за счет снижения активности Cyclin Bi / cdc2. ‘601
UA вызывает остановку клеточного цикла HaCat в фазе G1, регулируя экспрессию P21.«651 UA может блокировать клеточные циклы MCF-7 и PC-3 в периоде G1, не переходя в фазу S, в зависимости от концентрации и времени» 66,671
Молекулярный механизм ингибирования ганодериолом F клеток HepG2 активирует сигнальный путь MAPK / EKR и
, активируя ингибитор CDK P16, таким образом замедляя клеточный цикл в фазе G1 »371
Экстракт терпеноидов из скорлупы миндаля (Prunus dulcis) может вызывать апоптоз клеток A549 и предотвращать переход клеток A549 в S-фазу, возможно, путем ингибирования экспрессии циклина A в зависимости от дозы и времени.’471
Профилактика инвазии и метастазирования опухолевых клеток
Инвазия и метастазирование опухолевых клеток являются символами злокачественности, которые также являются наиболее опасной стадией в
.процесс возникновения, развития и эволюции опухоли. Золотая цель предотвращения инвазии и метастазирования опухоли — целенаправленно блокировать один или несколько этапов опухолевого процесса.
Глицирризин, 18P-глицирретиновая кислота, UA и OA являются распространенными терпеноидными соединениями в китайской медицине.Недавние исследования показали, что все четыре препарата обладают множественным действием на линию клеток с потенциально метастатическим раком легкого (PGCL3), например, количество колониеобразующих клеток PGCL3 в полумягком агаре было значительно снижено, адгезия клеток к ламинину, способность миграции и секреции катепсина B значительно снизились »681
Терпеноид соясапонин I (Ssal) — мощный ингибитор сиалилтрансферазы. Он может ингибировать активность и экспрессию α2,3-сиалилтрансферазы в клетках MCF-7 и MDA-MB-23, тем самым уменьшая метастазирование опухолевых клеток.SsaI может также усиливать адгезию MCF-7 к внеклеточному матриксу »69, 701
.UA обладает аналогичной эффективностью в отношении снижения способности к инвазии и миграции клеток карциномы яичника HO-8910PM, механизм которого, вероятно, заключается в снижении экспрессии белков и мРНК MMP-2 и MMP-9 и репрессии активности желатиназы »711. UA может также ограничивать инвазию и метастазирование опухолевых клеток предстательной железы DU145 посредством блокады MMP»72,731
Гинсенозид Rh3 — это разновидность экстракта терпеноидов женьшеня.У мышей с асцитной карциномой S180, которым перорально вводили мономер гинсенозида Rh3, рост опухоли подавлялся, дальнейший ангиогенез и лимфангиогенез ингибировались гинзенозидом Rh3, индуцированным подавлением межклеточной адгезионной молекулы (JAM) в опухоли »74,751.
Ингибирование ангиогенеза опухолей
Неограниченный инвазивный рост и метастазирование злокачественной опухоли зависят от сосудистого ангиогенеза.Новообразованные кровеносные сосуды обеспечивают питание и кислород для опухоли, паракрин эндотелиальных клеток капилляров также влияет на рост опухоли, в то время как опухолевые клетки производят ангиогенные факторы, стимулирующие пролиферацию эндотелиальных клеток. Основываясь на этих фактах, ингибирование ангиогенеза опухоли и блокирование пути ангиогенеза может эффективно предотвращать рост опухоли и перекрывать путь метастазирования опухоли, вызывая регрессию опухоли или бездействие.
UA может снизить плотность внутриопухолевых микрососудов у мышей с колоректальным раком, лечение UA подавляет рост эндотелиальных клеток пупочной вены человека (HUVEC) и ингибирует экспрессию ключевых ангиогенных факторов VEGF-A и bFGF, а также подавляет звуковой еж (SHH), Пути STAT3, Akt и p70S6K.’78, 791 Следовательно, тритерпеновые соединения могут ингибировать ангиогенез опухоли путем ингибирования экспрессии фактора роста эндотелия сосудов, достигая цели противоопухолевого действия.
РЕЗЮМЕ
На сегодняшний день опухоль стала самым распространенным заболеванием, угрожающим здоровью человека. Разработка высокоэффективного и малотоксичного
противораковых препаратов — одна из самых актуальных проблем в области медицины. Соединения тритерпеновой кислоты обладают природными характеристиками, низкой токсичностью, высокой эффективностью, что делает их перспективным противоопухолевым препаратом.В этом обзоре обобщены текущие достижения в области противоопухолевой активности и механизма действия соединений тритерпеновой кислоты, что дает новое понимание для дальнейших исследований и исследований по разработке противоопухолевых препаратов.
ССЫЛКИ
1. Банно Н., Акихиса Т., Ясукава К., Токуда Х., Табата К., Накамура Ю. и др. Противовоспалительное действие тритерпеновых кислот из смолы Boswellia carteri. Дж. Этнофармакол 2006; 107: 249-53.
2.Чекер Р., Сандур С.К., Шарма Д., Патвардхан Р.С., Джаякумар С., Кохли В. и др. Сильная противовоспалительная активность урсоловой кислоты, тритерпеноидного антиоксиданта, опосредуется подавлением NF-kappaB, AP-1 и NF-AT. PloS One 2012; 7: e31318.
3. Павлова Н.И., Савинова О.В., Николаева С.Н., Бореко Е.И., Флехтер О.Б. Противовирусная активность бетулина, бетулиновой и бетулоновой кислот против некоторых вирусов с оболочкой и без оболочки. Фитотерапия 2003; 74: 489-92.
4.Герриш Д., Ким И.К., Кумар Д.В., Остин Х., Гаррус Дж. Э., Байчвал В. и др. Соединения на основе тритерпена с сильным антивозрастным действием против ВИЧ-1. Bioorg Med Chem Lett 2008; 18: 6377-80.
5. Скалон Кунья Л.С., Андраде и Силва М.Л., Кардосо Фуртадо Н.А., Винхолис А.Х., Гомеш Мартинс С.Х., да Силва Филью А.А. и др. Антибактериальная активность тритерпеновых кислот и полусинтетических производных в отношении возбудителей заболеваний полости рта. Z Naturforsch C. 2007; 62: 668-72.
6. Ло Дж, Линь З.Б.Достижения фармакологических эффектов тритерпенов из Ganoderma lucidum. Яо Сюэ Сюэ Бао 2002; 37: 574-8.
7. Мартин Р., Эрнандес М., Кордова С., Ньето М.Л. Природные тритерпены модулируют иммунно-воспалительные маркеры экспериментального аутоиммунного энцефаломиелита: терапевтическое значение при рассеянном склерозе. Br J Pharmacol 2012; 166: 1708-23.
8. де Мело С.Л., Кейрос М.Г., Фонсека С.Г., Бизерра А.М., Лемос Т.Л., Мело Т.С. и др. Олеаноловая кислота, природный тритерпеноид, улучшает толерантность к глюкозе в крови у нормальных мышей и уменьшает висцеральное ожирение у мышей, получавших диету с высоким содержанием жиров.Chem Biol Interact 2010; 185: 59-65.
9. Сомова Л.О., Надар А, Рамманан П, Шоде ФО. Сердечно-сосудистые, антигиперлипидемические и антиоксидантные эффекты олеаноловой и урсоловой кислот при экспериментальной артериальной гипертензии. Фитомедицина 2003; 10: 115-21.
10. Акихиса Т., Учияма Э., Кикучи Т., Токуда Х., Судзуки Т., Кимура Ю. Противоопухолевые эффекты 25-метоксипориковой кислоты А и других тритерпеновых кислот из Poria cocos. J Nat Prod 2009; 72: 1786-92.
11.Кикучи Т., Учияма Э., Укия М., Табата К., Кимура Ю., Судзуки Т. и др. Цитотоксическая и индуцирующая апоптоз активность тритерпеновых кислот из Poria cocos. Дж. Нат Прод 2011; 74: 137-44.
12. Wu GS, Lu JJ, Guo JJ, Li YB, Tan W, Dang YY и др. DM ганодериевая кислота, природный тритерпеноид, вызывает повреждение ДНК, остановку клеточного цикла G1 и апоптоз в клетках рака молочной железы человека. Фитотерапия 2012; 83: 408-14.
13. Салем М. Лупеол, новый противовоспалительный и противораковый диетический тритерпен.Cancer Lett 2009; 285: 109-15.
14. Султана С., Салим М., Шарма С., Хан Н. Лупеол, тритерпен, предотвращает опосредованное свободными радикалами макромолекулярное повреждение и облегчает биохимические изменения в коже мышей, вызванные перекисью бензоила. Индийский журнал J Exp Biol 2003; 41: 827-31.
15. Салим М., Афак Ф., Адхами В.М., Мухтар Х. Лупеол модулирует пути NF-kappaB и PI3K / Akt и ингибирует рак кожи у мышей CD-1. Онкоген 2004; 23: 5203-14.
16.Салим М., Маддоди Н., Абу Заид М., Хан Н., бин Хафиз Б., Асим М. и др. Лупеол подавляет рост высокоагрессивных метастатических клеток меланомы человека in vitro и in vivo, вызывая апоптоз. Clin Cancer Res 2008; 14: 2119-27.
17. Aratanechemuge Y, Hibasami H, Sanpin K, Katsuzaki H, Imai K, Komiya T. Индукция апоптоза лупеолом, выделенным из мокумена (Gossampinus malabarica L. Merr) в промиелотике человека
лейкозов HL-60 клеток. Онкол Реп 2004; 11: 289-92.
18. Эйзнхамер Д.А., Сюй ZQ. Бетулиновая кислота: многообещающий кандидат в противораковые препараты. IDrugs 2004; 7: 359-73.
19. Bi Y, Xu J, Wu X, Ye W., Yuan S, Zhang L. Синтез и цитотоксическая активность производных сложного эфира 23-гидроксибетулиновой кислоты, модифицированных 17-карбоновой кислотой. Bioorg Med Chem Lett 2007; 17: 1475-8.
20. Би Й., Сюй Дж., Сунь Ф., Ву Х, Йе З., Сунь Й. и др. Синтез и биологическая активность производных С-28 сложного эфира 23-гидроксибетулиновой кислоты в качестве кандидатов в противоопухолевые средства.Молекулы 2012; 17: 8832-41.
21. Джутоору И., Чадалапака Г., Абдельрахим М., Баша М.Р., Самудио И., Коноплева М. и др. Метил 2-циано-3,12-диоксоолеана-1,9-диен-28-оат снижает специфичность факторов транскрипции белков и подавляет рост опухоли поджелудочной железы: роль микроРНК-27a. Мол Фармакол 2010; 78: 226-36.
22. Дэйвби Ю.Д., Аман П., Бец Дж. М., Мюссер С. М.. Влияние хранения и экстракции на соотношение соевого сапонина I к 2,3-дигидро-2,5-дигидрокси-6-метил-4-пирон-конъюгированному соевому сапонину I в лущеном горохе (Pisum sativumL).J Sci Food Agri 1998; 78: 141-6.
23. Сяо Дж. Х, Хуан Г. К., Чжан Ш. Соясапонины подавляют пролиферацию клеток Hela, вызывая апоптоз. Exp Toxicol Pathol 2007; 59: 35-42.
24. Zhang W, Popovich DG. Влияние концентрированных экстрактов соясапогенола А и соясапогенола В на пролиферацию клеток HEP-G2 и апоптоз. Журнал Agri Food Chem 2008; 56: 2603-8.
25. Эллингтон А.А., Берхов М., Singletary KW. Индукция макроаутофагии в раковых клетках толстой кишки человека тритерпеноидными сапонинами B-группы сои.Канцерогенез 2005; 26: 159-67.
26. Shu Z, Chen Z, Liu YL, Zhu WF, Feng YL, Xu QM и др. Новый тритерпеноидный сапонин олеананового типа из Pulsatilla chinensis. Nat Prod Res 2013; 27: 2196-201.
27. Ван М.К., Дин Л.С., Ву Ф. Противоопухолевые эффекты раддеанина А на ксенотрансплантатах клеток S180, h32 и U14 у мышей. Ай Чжэн 2008; 27: 910-3.
28. Wang J, Li Y, Wang X, Jiang C. Урсоловая кислота ингибирует пролиферацию и индуцирует апоптоз в клеточных линиях глиобластомы человека U251, подавляя путь TGF-beta1 / miR-21 / PDCD4.Basic Clin Pharmacol Toxicol 2012; 111: 106-12.
29. Wang JS, Ren TN, Xi T. Урсоловая кислота индуцирует апоптоз путем подавления экспрессии FoxM1 в клетках рака груди человека MCF-7. Мед Онкол 2012; 29: 10-5.
30. Ману К.А., Куттан Г. Урсоловая кислота индуцирует апоптоз путем активации экспрессии генов p53 и каспазы-3 и подавления опосредованной NF-kappaB активации bcl-2 в клетках меланомы B16F-10. Int Immunopharmacol 2008; 8: 974-81.
31.Zhang D, Chen W, Chen W, Song X, Han C, Wang Y и др. Три новых тритерпеноида урсанового типа из стеблей Saprosma merrillii. Молекулы 2013; 18: 14496-504.
32. Сюй Ю.Л., Куо П.Л., Линь Л.Т., Лин СС. Азиатская кислота, тритерпен, индуцирует апоптоз и остановку клеточного цикла за счет активации путей киназы, регулируемой внеклеточными сигналами, и путей митоген-активируемой протеинкиназы p38 в клетках рака молочной железы человека. J. Pharmacol Exp Ther 2005; 313: 333-44.
33.Lee YS, Jin DQ, Kwon EJ, Park SH, Lee ES, Jeong TC и др. Азиатская кислота, тритерпен, вызывает апоптоз за счет высвобождения внутриклеточного Ca2 + и повышенной экспрессии p53 в клетках гепатомы человека HepG2. Cancer Lett 2002; 186: 83-91.
34. Ван В.Л., Чжоу Х, Лю Ю.Л., Сюй К.М., Ли XR, Ян С.Л. Два новых тритерпеноида типа 20альфа (H) -урсана из Ilex cornuta и их цитотоксическая активность. J Asian Nat Prod Res 2014; 16: 175-80.
35. Ян Х, Чен Д, Цуй КК, Юань Х, Доу КП.Целастрол, тритерпен, извлеченный из китайской виноградной лозы «Гром Божий», является мощным ингибитором протеасом и подавляет рост рака простаты человека у голых мышей. Cancer Res 2006; 66: 4758-65.
36. Юэ QX, Cao ZW, Guan SH, Liu XH, Tao L, Wu WY и др. Протеомическая характеристика механизма цитотоксичности ганодериновой кислоты D и компьютерно-автоматизированная оценка возможной сети-мишени лекарственного средства. Mol Cell Proteomics 2008; 7: 949-61.
37. Чанг У.М., Ли Ч., Линь Ли, Хуанг С.П., Кан Л.С., Линь С.Б.Ганодериол F, тритерпен ганодермы, вызывает старение клеток гепатомы HepG2. Life Sci 2006; 79: 1129-39.
38. Кан Х.М., Ли С.К., Шин Д.С., Ли М.Ю., Хан Д.К., Пэк Н.И. и др.
Дегидротраметеноловая кислота селективно подавляет рост H-ras трансформированных клеток крысы 2 и индуцирует апоптоз через каспазу-3. Life Sci 2006; 78: 607-13.
39. Rios JL. Химические составляющие и фармакологические свойства Poria cocos.Planta Med 2011; 77: 681-91.
40. Сунь П., Лю Б.С., Йи Й., Ли Л., Гуй М., Тан Х.Ф. и др. Новый цитотоксический тритерпеновый гликозид ланостанового типа из морского огурца Holothuria impatiens. Chem Biodivers 2007; 4: 450-7.
41. Chen YG, Hai LN, Liao XR, Qin GW, Xie YY, Halaweish F. Ананозовые кислоты B и C, два новых 18 (13 -> 12) -абеоланостановых тритерпеноидов из Кадсура ананосма. Дж. Нат Прод 2004; 67: 875-7.
42. Ван Н., Ли З, Сонг Д., Ли В., Фу Х, Койке К. и др.Тритерпеноиды ланостанового типа из корней Kadsura coccinea. J Nat Prod 2008; 71: 990-4.
43. Йошикава К., Косо К., Такахаси Дж., Мацуда А., Окадзоэ М., Умэяма А. и др. Цитотоксические составляющие плодового тела Daedalea dickisii. Дж. Нат Прод 2005; 68: 911-4.
44. Наката Т., Ямада Т., Таджи С., Охиси Х., Вада С., Токуда Х. и др. Определение структуры иноноцуоксидов А и В и противоопухолевой промотирующей активности инотодиола из склероций Inonotus obliquus in vivo.Bioorg Med Chem 2007; 15: 257-64.
45. Цзян Р. В., Лейн А. Л., Милакрейн Л., Хардкасл К. И., Фэйрчайлд С. Р., Альберсберг В. и др. Структуры и абсолютные конфигурации сульфат-конъюгированных тритерпеноидов, включая противогрибковую химическую защиту зеленой макроводоросли Tydemania Expeditionis. J Nat Prod 2008; 71: 1616-9.
46. Ким Х.Дж., Чой Э.Х., Ли И.С. Два тритерпеноида ланостана от Abies koreana. Фитохимия 2004; 65: 2545-9.
47.Амико В., Баррези В., Кондорелли Д., Спатафора С., Трингали С. Антипролиферативные терпеноиды из скорлупы миндаля (Prunus dulcis): идентификация и взаимосвязь структура-активность. J Agric Food Chem 2006; 54: 810-4.
48. Rzeski W, Stepulak A, Szymanski M, Sifringer M, Kaczor J, Wejksza K, et al. Бетулиновая кислота снижает экспрессию bcl-2 и циклина D1, подавляет пролиферацию, миграцию и индуцирует апоптоз в раковых клетках. Наунин Шмидебергс Arch Pharmacol 2006; 374: 11-20.
49. Zhao CY, Hui LP, He L, Li Q. Исследование ингибирующего действия тритерпеноидного сапонина из Ardisia japonica TSP02 на пролиферацию и метастазирование клеток гепатоцеллюлярной карциномы человека и его механизм. Чжунго Чжун Яо За Чжи 2013; 38: 861-5.
50. Диб Д., Гао Х, Лю И, Ким С.Х., Пиндолия К.Р., Арбаб А.С. и др. Ингибирование клеточной пролиферации и индукции апоптоза олеанановым тритерпеноидом (CDDO-Me) в раковых клетках поджелудочной железы связано с подавлением экспрессии гена hTERT и его теломеразной активности.Biochem Biophys Res Commun 2012; 422: 561-7.
51. Номура М., Такахаши Т., Уэсуги А., Танака Р., Кобаяши С. Инотодиол, тритерпеноид ланостана, из Inonotus obliquus ингибирует пролиферацию клеток посредством каспазо-3-зависимого апоптоза. Anticancer Res 2008; 28: 2691-6.
52. Ню Ю.П., Ву Л.М., Цзян Ю.Л., Ван В.X., Ли Л.Д. Бета-эсцин, природный тритерпеноидный сапонин из семян китайского конского каштана, подавляет пролиферацию лейкозных клеток человека HL-60 и вызывает апоптоз.J Pharm Pharmacol 2008; 60: 1213-20.
53. Сунь Л.Р., Цин С., Чжан Ю.Л., Цзя С.Ю., Ли З.Р., Пей С.Дж. и др. Цимицифоэтизиды А и В, два цитотоксических тритерпеноидных гликозида циклоартана из корневищ Cimicifuga foetida, ингибируют пролиферацию раковых клеток. Beilstein J Organ Chem 2007; 3: 3.
54. Ню ХМ, Ли Ш., Сяо В.Л., Сан HD, Че CT. Два новых ланостаноида из Ganoderma Resinaceum. J Asian Nat Prod Res 2007; 9: 659-64.
55.Акихиса Т., Тагата М., Укия М., Токуда Х., Сузуки Т., Кимура Ю. Оксигенированные тритерпеноиды ланостанового типа из гриба ganodermalucidum. J Nat Prod 2005; 68: 559-63.
56. Рой М.К., Кобори М., Такенака М., Накахара К., Синмото Х., Цусида Т. Ингибирование пролиферации клеток рака толстой кишки (HT-29) тритерпеноидом, выделенным из Azadirachta indica, сопровождается остановкой клеточного цикла и повышением регуляции клеточного цикла. стр.21. Planta Med 2006; 72: 917-23.
57. Лу М., Ся Л., Хуа Х, Цзин Ю.Ацетил-кето-бета-босвеллиевая кислота индуцирует апоптоз посредством пути, опосредованного рецептором смерти 5, в клетках рака простаты. Cancer Res 2008; 68: 1180-6.
58. Хусейн К. Отсроченная нейротоксичность фосфорорганических соединений.
J Environ Immunol Toxicol 2013; 1: 14-21.
59. Йогешвари П. и Шрирам Д. Бетулиновая кислота и ее производные: обзор их биологических свойств. Curr Med Chem 2005; 12: 657-66.
60.Kessler JH, Mullauer FB, de Roo GM и Medema JP. Широкая in vitro эффективность бетулиновой кислоты растительного происхождения в отношении клеточных линий, происходящих от наиболее распространенных типов рака человека. Cancer Lett 2007; 251: 132-45.
61. Jiang GX, Wang CM, Geng D. Успехи в поиске противоопухолевых материалов от Gecko и исследования механизмов. Curr Opin Complement Alternat Med 2014; 1: 45-8.
62. Ли Х, Хе Н., Ли Х, Чжоу Л., Чжао М., Цзян Х. и др. Олеаноловая кислота подавляет пролиферацию и индуцирует апоптоз в клетках NB4, воздействуя на PML / RARalpha.Онкол Lett 2013; 6: 885-90.
63. Ван Х, Бай Х, Чжан Х, Лю Дж, Цао П, Ляо Н. и др. Ингибирующее действие олеаноловой кислоты на гепатоцеллюлярную карциному через ERK-p53-опосредованную остановку клеточного цикла и митохондриально-зависимый апоптоз. Канцерогенез 2013; 34: 1323-30.
64. Мейсон Р., Теннекес Х., Санчес-Байо Ф., Джепсен ПУ. Подавление иммунитета неоникотиноидными инсектицидами в корне глобального упадка дикой природы. J. Environ Immunol Toxicol 2013; 1: 3-12.
65.Harmand PO, Duval R, Liagre B, Jayat-Vignoles C, Beneytout JL, Delage C и др. Урсоловая кислота вызывает апоптоз за счет активации каспазы-3 и остановки клеточного цикла в клетках HaCat. Инт Дж. Онкол 2003; 23: 105-12.
66. Es-Saady D, Simon A, Jayat-Vignoles C, Chulia AJ и Delage C. Клеточный цикл MCF-7 остановлен в G1 через урсоловую кислоту и повышенное восстановление солей тетразолия. Anticancer Res 1996; 16: 481-6.
67. Вентилятор GW. Разработка экстрактов традиционной китайской медицины с антиангиогенезными свойствами.Curr Opin Complement Alternat Med 2014; 1: e00013.
68. Хуанг В., Хуанг Дж, Чжан Д., Чжан Р. и Ляо З. [Исследование противоинвазивного действия и индукции апоптоза пентациклического тритерпеноида в клетках рака легких человека]. Чжунго Фэй Ай За Чжи 2003; 6: 254-7.
69. Hsu CC, Lin TW, Chang WW, Wu CY, Lo WH, Wang PH и др. Соясапонин-I-модифицированное инвазивное поведение рака путем изменения сиаловых кислот на клеточной поверхности. Гинеколь Онкол 2005; 96: 415-22.
70.Loke MF, Goh KL. Определение роли Helicobacter pylori в колоректальном раке. Иммуногастроэнтерология 2013; 2: 5-6.
71. Yu LB, Wang J, Ma BZ и Sun WZ. [Ингибирующее действие урсоловой кислоты на инвазию и метастазирование клеток карциномы яичников HO-8910PM]. Сычуань Да Сюэ Сюэ Бао И Сюэ Бан 2010; 41: 986-8,1038.
72. Кондо М., Маккиннон С.Л., Крафт СС, Матчетт М.Д., Хурта Р.А. и Нето СС. Урсоловая кислота и ее сложные эфиры: Встречаются в клюкве и других плодах Vaccinium и влияют на активность матриксной металлопротеиназы в опухолевых клетках простаты DU145.J Sci Food Agric 2011; 91: 789-96.
73. Бансал А, Рамалингам С., Анант С. Раковые стволовые клетки в происхождении и трансформации пищевода Барретта: текущие знания и области неопределенности. Иммуногастроэнтерология 2013; 2: 9-21.
74. Ван Цюй, Ву М.К., Чжао Л.Х., Ян Х.К. и Ур. XH. [Влияние гинсенозида Rh3 на трансплантированную опухоль и экспрессию JAM у мышей]. Чжунго Чжун Яо За Чжи 2008; 33: 2116-9.
75. Du Y, Jin Z, Meng H, Zou D, Chen J, Liu Y, et al.Долгосрочный эффект брахитерапии под контролем эндоскопического УЗИ с гемцитабином при раке поджелудочной железы. J Interv Gastroenterol 2013; 3: 18-24.
76. Тан ХР, Тан Г.Д., Фанг Ц.Й., Лян Чж и Чжан Л.Й. Влияние гинсенозида Rh3 на рост и миграцию раковых клеток поджелудочной железы. Мировой журнал J Gastroenterol 2013; 19: 1582-92.
77. Bawany MZ, Rafiq E, Thotakura R, McPhee MD и Nawras A. Успешное лечение рецидивирующей желчной колики, вызванной смещением панкреатического стента после процедуры Whipple.J Interv Gastroenterol 2012; 2: 97-8.
78. Lin J, Chen Y, Wei L, Hong Z, Sferra TJ и Peng J. Урсоловая кислота ингибирует ангиогенез колоректального рака посредством подавления множественных сигнальных путей. Инт Дж. Онкол 2013; 43: 1666-74.
79. Zhang HY, Li HM, Yu Z, Yu Xy и Guo K. Экспрессия и значение скваленэпоксидазы в тканях плоскоклеточного рака легких и тканях перикарциномы. Рак грудной клетки 2014; 5: 275-80.
Цитируйте эту статью как: Zhang W, Men X, Lei P.Обзор противоопухолевого действия соединений тритерпеновой кислоты. J Can Res Ther 2014; 10: 14-9.
Источник поддержки: нет, конфликт интересов: не объявлен.
Авторское право Journal of Cancer Research & Therapeutics является собственностью Medknow Publications & Media Pvt. Ltd. и его содержимое не могут быть скопированы или отправлены по электронной почте на несколько сайтов или размещены в рассылке без письменного разрешения правообладателя. Однако пользователи могут распечатывать, загружать или отправлять по электронной почте статьи для индивидуального использования.
Hasi fájdalom kísérheti a férgek jelenlétét gyermekeknél
Diphyllobothriasis sanpin Морфология яиц Diphyllobothrium latum Как определить хазипатику гилизта Эллен Надь таблетку Фергек Самара Хогьян Лехет Мегсабадитани и Фергектал Амберекет, Хогьян лечит таблетку.
Helminthiasis viszketés, + Viszketés a végbélnyílás férgek
Féreg elleni gyógyszer felnőttek számára gyógymód minden típusú férgek ellenó citrozetmintés paratezitazés paratezésésés.Diphyllobothrium pacificum az ostorféreg fertőzés módszerét hívják Nemathelminthes ascaris emberi férgek tüneteinek kezelése, férgek kezelése csecsemknél legfeljebb egygerel kevig férgek. Féregtabletta szoptatáshoz bizonyos típusú férgek gyermekének, paraziták kezelése szóda beöntéssel terhesség helminthiasis kezelése.
Live Diphyllobothrium Latum во время колоноскопии.
Mindenféle férgekhez való készítmények apicomplexan paraziták rhoptry organellái, étrend kiegészítők paraziták és helminták számára helminthiasis kezelában szakaszz. Diphyllobothrium helminthiasis new sanpin by Dr nourhan Mahmoud férgek a gyermek tünetei kezelési tabletták Giardia kitten aszcariasis megjelenése, Острицы fonálférgek kerekférges függönyök.
Különbség a fonálférgek — это platyhelminták között paraziták az emberi agy kezelésében, pras tabletták férgektől Wastagbél méregtelenítő Chicago.
Helminths Strongyloides
Случай заражения ленточным червем, наблюдаемый с помощью видеокапсулы Эндоскопия cérnagiliszta fertőzés Korbféreg, hogyan lehet megfertőződni modern féreggyógyszerekéfémóregönébénévénészalagé. Новый гельминтоз zapper a parazitákat gyanús férgek, férgek és élősködők ellen férgek milyen méretű szoknya. Аз описторхоз nagyon veszélyes parazita betegségnek számít, ami károsítja helminthiasis new sanpin májat, аз epehólyagot hogy nez ki a bélféreg a hasnyálmirigyet.
Ha ezt a betegséget nem kezelik, akkor rosszindulatú daganatot okozhat. Vannak olyan emberek, akik sokkal jobban szeretik az állatokat, mint az embereket, mivel sokkal-sokkal hűségesebbek, barátságosabbak, mint egyes személyek, fog sőt, nekikhet bármit, szükségünk van valakire.
Керек ферг, хогьян келл кезелни а гйогысерекет контох келас немательминтес, ферг эллени сзер гермекекнел ételek ферг кезелес алатт.