Порядок проведения периодических медицинских осмотров работников: ПОРЯДОКПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ(ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ) И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА ТЯЖЕЛЫХРАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИУСЛОВИЯМИ ТРУДА

Методические рекомендации по организации мед. осмотров

Обязанность по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя.

Согласно статье 213 Трудового кодекса РФ, Работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний.

Обязанность по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя (ст. 212 Трудового кодекса РФ).

При организации и проведении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров следует руководствоваться Порядком проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утверждённым Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 №302н (далее – Порядок).

Порядок устанавливает правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований).

Цель проведения предварительных медосмотров при поступлении на работу – определить соответствие состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.

Периодические медицинские осмотры проводят в целях:

• динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
• выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения, и распространения заболеваний;
• своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
• своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
• предупреждения несчастных случаев на производстве.

 

Существует общий алгоритм прохождения медосмотров для предприятий различных отраслей экономической деятельности.

Организация проведения медицинских осмотров

Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами (далее — медицинские организации).

Согласно приложению к положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 № 30, услуги по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров входят в перечень работ и услуг, подлежащих лицензированию. Соответственно, при заключении договора с медицинской организацией необходимо потребовать копию лицензии, в которой будут перечислены работы (услуги), которые имеет право выполнять медицинская организация, в том числе проведение медицинских осмотров (предварительных, периодических).

Стоит так же учитывать, что лица в возрасте до восемнадцати лет принимаются на работу только после предварительного обязательного медицинского осмотра (обследования) и в дальнейшем, до достижения возраста восемнадцати лет, ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру (обследованию).

Ежегодному медицинскому осмотру подлежат также работники в возрасте до 21 года.

Комиссия для проведения медицинского осмотра

Для проведения медосмотра в медицинской организации формируется постоянно действующая врачебная комиссия, в состав которой включаются врач-профпатолог и врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология». Возглавляет комиссию врач-профпатолог.

Состав врачебной комиссии утверждается приказом или распоряжением руководителя медицинской организации.

Медицинская организация несет ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников.

Общий порядок прохождения предварительных медицинских осмотров

Предварительный медицинский осмотр проводится при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее — направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.

При выдаче направления, работодатель (его представитель) должен осуществить учет выданного направления. Порядком не определен конкретный вид учета выданных направлений, но для удобства рекомендуется осуществлять его в журнале учета выдачи направлений на медицинский осмотр.

Работнику, при прохождении медицинского осмотра необходимо предъявить направление, выданное работодателем, паспорт (или другой документ, удостоверяющий его личность), паспорт здоровья работника (при его наличии), а в случаях, предусмотренных законодательством РФ, решение врачебной комиссии проводившей обязательное психиатрическое и наркологическое освидетельствование.

В медицинской организации на лицо, проходящее предварительный медосмотр оформляются медицинская карта амбулаторного больного (по форме №025/у-04) и паспорт здоровья работника, если ранее он оформлен не был. Медицинская карта после проведения осмотра остается в медицинской организации. Паспорт здоровья выдается работнику на руки.

Процедура проведения периодического медицинского осмотра является завершенной только после осмотра работника всеми необходимыми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований (в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов или вида выполняемой работы).

По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляются заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (далее — Заключение).

Заключение подписывается председателем врачебной комиссии с указанием фамилии и инициалов председателя. Заверяется заключение печатью медицинской организации.

Заключение составляется в двух экземплярах, один выдается лицу, поступающему на работу, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного.

Общий порядок проведения периодических медицинских осмотров

Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ, но не реже, чем указано в Перечне факторов и перечне работ.

Согласно статье 185 Трудового кодекса РФ на время прохождения медицинского осмотра (обследования) за работниками, обязанными проходить такой осмотр, сохраняется средний заработок по месту работы.

Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее — поименные списки) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.

Включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники:

• подвергающиеся воздействию вредных и(или) опасных производственных факторов, указанных в Перечне факторов;
• подвергающиеся воздействию вредных и (или) опасных производственных факторов, указанных в Перечне факторов наличие которых установлено по итогам проведения аттестации рабочих мест по условиям труда;
• выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ;
• работники в возрасте до 18 лет.

Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем в уведомительном порядке в 10-дневный срок направляется в территориальный орган Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя.

Поименные списки составляются и утверждаются работодателем не позднее, чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра и направляются в медицинскую организацию.

Медицинская организация на основании поименного списка составляет календарный план проведения периодического осмотра (далее — календарный план).

Календарный план согласовывается медицинской организацией с работодателем (его представителем) и утверждается руководителем медицинской организации.

Не позднее чем а 10 дней до предполагаемой даты проведения медицинского осмотра, работодатель обязан ознакомить работников с календарным планом проведения медицинского осмотра.

Непосредственно перед проведением медицинского осмотра, работодатель обязан выдать работнику, направляемому на медицинский осмотр, направление на медицинский осмотр.

На основании указанных в поименном списке вредных производственных факторов и работ самостоятельно определяет необходимость участия в проведении медицинских осмотров соответствующих врачей-специалистов, а так же необходимый объем лабораторных и функциональных исследований.

В медицинской организации на работника, проходящего медицинский осмотр, также оформляются медицинская карта и паспорт здоровья, при их отсутствии.

После осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также после проведения всех лабораторных и функциональных исследований, медицинский осмотр считается завершенный, а по его итогам оформляется медицинское заключение.

По результатам проведения периодического медицинского осмотра определяется принадлежность работника к одной из  диспансерных групп, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки (если необходимо) и учету лечебно-профилактическими организациями, а также органом Ростехнадзора.

По итогам проведения осмотров медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и представителями работодателя, составляет заключительный акт.

Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации.

Заключительный акт составляется в четырех экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.

Смена медицинской организации

В случае ликвидации или смены медицинской организации, осуществляющей предварительные или периодические осмотры, медицинская карта передается в центр профпатологии, либо в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, — в центры профпатологии ФМБА России, где хранится в течение 50 лет.

Центр профпатологии на основании письменного запроса медицинской организации, с которой работодателем заключен договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров, передает в 10-дневный срок со дня поступления запроса указанной медицинской организации медицинские карты работников. К запросу в обязательном порядке прилагается копия договора на проведение предварительных и (или) периодических осмотров.

Медицинская организация, с которой работодатель не пролонгировал договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров работников, по письменному запросу работодателя должна передать по описи медицинские карты работников в медицинскую организацию, с которой работодатель в настоящий момент заключил соответствующий договор.

Дополнения:

Рисунок 1 – Схема проведения предварительных медосмотров.

Рисунок 2 – Схема проведения периодических медосмотров.

Обратите внимание!

Финансирование мероприятий по прохождению предварительных, периодических медицинских осмотров, гигиенической подготовки и аттестации работников, а следовательно, и оплата оформления личной медицинской книжки ст. 213 ТК РФ возложены на работодателя. Поэтому, даже если потенциальный работник, получив личную медицинскую книжку, оплаченную работодателем, не заключит в дальнейшем с организацией трудовой договор, заставить его «отрабатывать» расходы, понесенные работодателем, нельзя. Трудовой кодекс РФ не предусматривает возможности взыскания с потенциального работника убытков, причиненных незаключением трудового договора.

Безусловно, у каждого работодателя возникнет вопрос: как же реализовать на деле прохождение работниками медицинских осмотров и как документально внутри организации это оформить.

Согласно действующему законодательству предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся лечебно-профилактическими учреждениями любой формы собственности, имеющими соответствующую лицензию и сертификат на основании договора с работодателем. Поэтому начать следует с заключения договора с медицинским учреждением о предоставлении услуг по проведению обязательных предварительных и периодических медосмотров.

Схема организации медицинских осмотров:

1. Заключить договор с медицинским учреждением.
2. Издать приказ по организации об очередности и периодичности прохождения медосмотров.
3. Составить поименные списки лиц, подлежащих направлению на медосмотры.
4. Выдать сотрудникам направления в медицинское учреждение.
5. Получить от работника заключение, подписанное врачом и заверенное печатью лечебного учреждения, с результатом медосмотра.

Работодатель должен составить поименный список лиц, обязанных пройти медицинский осмотр, а также своевременно направить работника на медосмотр. Обычно списки работников составляют совместно сотрудник отдела кадров и специалист службы охраны труда и в дальнейшем контролируют своевременное прохождение медосмотров.

Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр и признанным годными к работе с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается соответствующее заключение, подписанное лечащим врачом и скрепленное печатью лечебно-профилактического учреждения.

Если у работника выявлены проблемы в состоянии здоровья и медицинская комиссия выдала соответствующее заключение, работодатель обязан перевести работника на другую имеющуюся в организации работу, не противопоказанную ему по состоянию здоровья (на это обстоятельство указывает статья 73 ТК РФ). Если работник не согласен на перевод либо в организации нет соответствующей работы, трудовой договор прекращается по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

Теперь возникает следующий вполне обоснованный вопрос: кто оплачивает прохождение медосмотров? Исходя из положений статей 213, 266 и 212 ТК РФ, следует, что обязательные предварительные, периодические и внеочередные медицинские осмотры проводятся за счет средств работодателя. Если же сотрудник не прошел обследование по вине организации, то за дни, когда он был отстранен в связи с этим от работы, ему оплачивается все время отстранения от работы как за простой (ст. 76 ТК РФ). При этом согласно ст. 157 ТК РФ оплата времени простоя по вине работодателя оплачивается в размере не менее двух третей средней заработной платы работника.

Шаблон направления (скачать)

Шаблон паспорта здоровья (скачать)

Шаблон контингентов и списков (скачать)

Журнал направлений (скачать)

Дополнительная информация по организации медицинских осмотров:

Организация предварительных и периодических медицинских осмотров

 

Регламент проведения предварительных и периодических медицинских осмотров — Все статьи — Каталог статей

Источник: журнал «Охрана труда и пожарная безопасность в образовательных учреждениях»

 

1. Общие положения

 

1.1. Правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), определены приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 05.12.2014) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

1.2. Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.

1.3. Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.

1.4. В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология». Возглавляет комиссию врач-профпатолог.

1.5. Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя. С этой целью работодатель заключает договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на указанный вид деятельности.

1.6. Для непосредственной организации проведения предварительных и периодических медицинских осмотров приказом руководителя медицинской организации назначается ответственное лицо (лица).

1.7. Руководитель структурного подразделения несет ответственность за своевременное прохождение медицинского осмотра работниками вверенного подразделения.

1.8. Ответственность за качество проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников несет медицинская организация, проводящая медицинский осмотр.

 

2. Планирование медицинских осмотров

 

2.1. Лицо, ответственное за организацию медицинских осмотров, планирует дату проведения периодического медицинского осмотра (освидетельствования) в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н.

2.2. Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.

2.3. Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в приложении N 1 и приложении N 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н.

2.4. Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

2.5. Лицо, ответственное за организацию медицинских осмотров, составляет список контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, и направляет его для согласования специалисту (инженеру) по охране труда и в отдел кадров.

2.6. В списке контингента указывается наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию, наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках производственного контроля с использованием эксплуатационной, технологической и иной документации на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые при осуществлении производственной деятельности. Форма списка контингента приведена в приложении 1 к настоящему регламенту.

2.7. Лицо, ответственное за организацию медицинских осмотров, разрабатывает перечень профессий и должностей работников учреждения, обязанных проходить психиатрическое освидетельствование, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности» и передает его для согласования специалисту (инженеру) по охране труда.

2.8. Ответственный за организацию медицинских осмотров передает работодателю для рассмотрения и утверждения разработанный и согласованный со службой охраны труда и отделом кадров список контингента, а также перечень профессий и должностей работников, обязанных проходить психиатрическое освидетельствование.

2.9. Лицо, ответственное за организацию медицинских осмотров, обеспечивает рассылку утвержденного работодателем списка контингента, а также перечня профессий и должностей работников, обязанных проходить психиатрическое освидетельствование, в отдел кадров, службу охраны труда, руководителям подразделений.

 

3. Порядок проведения предварительного медицинского осмотра

 

3.1. Предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе.

3.2. Лицу, поступающему на работу, ответственный за организацию медосмотров выдает под роспись направление на медицинский осмотр в соответствии с утвержденным списком контингента, а также направление на прохождение наркологического освидетельствования по месту жительства.

3.3. При необходимости выдается направление на психиатрическое освидетельствование по месту жительства.

3.4. Учет выданных направлений ведет лицо, ответственное за организацию медицинских осмотров. Формы направлений указаны в приложении 2 к настоящему регламенту.

3.5. Направление на предварительный медицинский осмотр выдается в двух экземплярах, один из которых остается в медицинской организации, другой возвращается лицу, поступающему на работу, после завершения медицинского осмотра.

3.6. Вредные факторы указываются в форме направления в соответствии со списком контингента.

3.7. Раздел «Результаты предварительного медицинского осмотра» заполняется врачами.

3.8. Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н).

3.9. Окончательное заключение должно быть подписано председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверено печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

3.10. После окончательного прохождения медицинского осмотра лицо, поступающее на работу, возвращает второй экземпляр направления работнику учреждения, выдавшему это направление.

3.11. Работник, выдавший направление, проверяет отметку о годности работника по состоянию здоровья к выполнению поручаемой ему работы и отсутствии противопоказаний, после чего ставит на заявлении о приеме на работу свою визу и направляет работника в отдел кадров для дальнейшего оформления.

 

4. Порядок проведения периодического медицинского осмотра (обследования)

 

4.1. Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью динамичного наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, а также с целью выявления общих заболеваний, являющихся противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов.

4.2. Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся в сроки, указанные в приложении N 1 и приложении N 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н.

4.3. В соответствии с утвержденным контингентом лицо, ответственное за организацию медицинских осмотров, составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, с указанием вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на сотрудников (приложение 3 к настоящему регламенту).

4.4. Разработанный поименный список утверждается работодателем и в 10-дневный срок направляется в территориальное отделение Роспотребнадзора.

4.5. Дата проведения периодического медицинского осмотра согласовывается с медицинской организацией, проводящей медицинский осмотр.

4.6. Поименные списки направляются в медицинскую организацию, проводящую медицинский осмотр, не позднее чем за два месяца до начала осмотра.

4.7. Лицо, ответственное за организацию медицинского осмотра, обязано ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом не позднее чем за 10 дней до согласованной даты.

4.8. Перед проведением периодического медицинского осмотра лицо, назначенное приказом, выдает работнику направление на периодический медицинский осмотр (приложение 2 к настоящему регламенту).

4.9. Периодический медицинский осмотр проводится теми же специалистами, что и при предварительном медицинском осмотре, за исключением психиатрической комиссии.

4.10. В случаях, предусмотренных законодательством, для освидетельствования во врачебной комиссии, уполномоченной на то органом здравоохранения, направляются лица, у которых по результатам периодического медицинского осмотра врачом-психиатром и (или) наркологом выявлены медицинские противопоказания к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров.

4.11. В остальных случаях психиатрическое освидетельствование проводится с периодичностью не реже 1 раза в 5 лет.

4.12. Результаты периодического медицинского осмотра в двухмесячный срок оформляются в виде акта. Один экземпляр акта остается в медицинском учреждении, проводившем медицинский осмотр, второй экземпляр передается представителю учреждения, работники которого проходили медицинский осмотр, третий экземпляр сдается в соответствующее территориальное отделение Роспотребнадзора, четвертый экземпляр направляется в центр профпатологии.

 

5. Контроль за проведением медицинских осмотров

 

5.1. Лицо, ответственное за организацию медицинских осмотров, анализирует заключительный Акт о прохождении периодического медицинского осмотра (обследования).

5.2. При выявлении работников (лиц, поступающих на работу), не прошедших в установленном порядке медицинский осмотр (обследование), а также противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором, лицо, ответственное за организацию медицинских осмотров, оформляет служебную записку на имя руководителя соответствующего подразделения с указанием данных о не прошедших медицинский осмотр и (или) выявленных противопоказаниях.

5.3. Руководитель соответствующего подразделения выясняет причины, по которым работник вверенного подразделения не прошел медицинский осмотр.

5.4. Если работник не прошел обязательный медицинский осмотр (обследование) не по своей вине, ему по согласованию с медицинской организацией, проводившей медицинский осмотр, назначается дополнительный срок для прохождения медицинского осмотра.

5.5. Если работник не прошел медицинский осмотр без уважительной причины, руководитель соответствующего подразделения пишет служебную записку на имя руководителя учреждения об отстранении данного работника от работы до прохождения медицинского осмотра.

5.6. После завершения медицинского осмотра и получения заключительного Акта лицо, ответственное за организацию медицинского осмотра, передает в отдел кадров поименный список работников, нуждающихся в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, выданным по результатам периодического медицинского осмотра, и (или) не прошедших медицинский осмотр, для принятия дальнейшего решения.

 

6. Заключительные положения

 

6.1. Работники, не прошедшие соответствующий медицинский осмотр или у которых выявлены противопоказания, не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований).

6.2. Специалист (инженер) по охране труда проверяет факт прохождения медицинских осмотров работниками учреждения и выдает предписание в случае выявления нарушений требований Правил проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), определенных приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н.

 

Приложение 1

 

УТВЕРЖДАЮ

 __________________________

(руководитель организации)

 

 «__» __________ 20__ г.

 

Контингент, подлежащий периодическим медицинским осмотрам (обследованиям)

в ________________________________ в 20__ году

                                                                            (наименование организации)

 

Наименование подразделения, участка	Профессия, должность	Количество работающих		Вредные работы, вредные и (или) опасные производственные факторы	N пунктов по приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н
		всего	из них женщин
1	2	3	4	5	6

 

Ответственный за организацию медицинских осмотров

 

 

Приложение 2

 

Направление N _____ на предварительный (периодический) медицинский осмотр в __________________________________________________________

                                         (наименование медицинской организации, фактический адрес, код по ОГРН)

 

«__» _______ 20__ г. N ______

 

1. Ф.И.О. _______________________________________________________________________________

2. Пол _____________________________ Дата рождения ______________________________________

3. Наименование направившего предприятия, форма собственности, ОКВЭД, адрес _________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

4. Наименование структурного подразделения ______________________________________________

5. Профессия, должность _________________________________________________________________

6. Вредные производственные факторы:

 

Наименование вредного фактора	N п/п по приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н
*	*

 

*заполнение в соответствии со списком контингента.

 

Работодатель:

Ф.И.О. __________________________ Подпись ______________________

 

Результаты предварительного (периодического) медицинского осмотра

 

N п/п	Врачи-специалисты, Ф.И.О.	Годен/не годен к работе в профессии или в контакте с вредными производственными факторами	Подпись
1	Терапевт
2	Невропатолог
3	Отоларинголог
4	Офтальмолог
5	Дерматовенеролог
6	Психиатр
7	Нарколог
8	Гинеколог

 

Заключение:

Ф.И.О. ________________________________________________________________

К работе в профессии (должности) ______________________________________

в контакте с вредными производственными факторами, указанными в поз. 6

настоящего направления, противопоказаний нет.

 

Председатель медицинской комиссии _________________________________________

М.П.

 

 

Реквизиты организации (учреждения, предприятия), направляющей на психиатрическое освидетельствование   НАПРАВЛЕНИЕ НА ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ   ____________________________________________________________ года рождения,                    (фамилия, имя, отчество) зарегистрированный(ая) по адресу: ________________________________________, в соответствии со ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации направляется на психиатрическое освидетельствование с целью определения соответствия состояния здоровья поручаемой ему (ей) работе в должности ____ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (перечень выполняемых работ и вредных и (или) опасных производственных факторов)   Освидетельствование прошу провести в соответствии с постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 N 377 с дополнениями и изменениями, утвержденными постановлениями Правительства РФ от 23.05.1998 N 486, от 31.07.1998 N 866, от 21.07.2000 N 546, постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 N 695, по результатам психиатрического освидетельствования ______________________________________                                (фамилия, инициалы) ___________________________________________________________________________ решение комиссии о его (ее) годности (негодности) к выполнению поручаемой работы прошу выдать на руки обследуемому.   Начальник отдела кадров (подпись) (фамилия, инициалы) «__» ___________ 20__ г.   Печать учреждения

 

 

Приложение 3

 

УТВЕРЖДАЮ

_________________________

(руководитель учреждения)

 

Поименный список работников (наименование учреждения),

подлежащих периодическим медицинским осмотрам в 20__ году

 

Структурное подразделение	Должность	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Дата рождения	Дата последнего медосмотра		Наименование вредного производственного фактора или вида работы	Пункт приказа	Периодичность медосмотра по приказу
				в ЛПУ	в центре профпатологии
1	2	3	4	5	6	7	8	9

 

Руководитель структурного подразделения (подпись) (ФИО)

 

Источник: журнал «Охрана труда и пожарная безопасность в образовательных учреждениях» N 4/2016

 

 

Другие статьи по теме

Новый порядок проведения медицинских осмотров работников социальной сферы

Новый порядок проведения медицинских осмотров работников социальной сферы

С 1 апреля 2021 года вступил в силу новый приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 года № 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников» (далее Приказ).

В связи с получением многочисленных  вопросов от работников соцзащиты об изменениях в правилах и в ответ на обращение заместителя руководителя Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы В.А. Журавлева (письмо от 08.07.2021 № 77-00-05/Ис-01-4909-2021), специалисты «Московского городского центра условий и охраны труда» подготовили необходимые пояснения:

по организации осмотров 

• обоснование проведения медицинского осмотра необходимо отразить в локально-нормативном акте организации с указанием графика и установленного внутреннего порядка проведения медицинского осмотра для работников
• при направлении на предварительный и периодический медицинские осмотры следует руководствоваться разделом II и III Приложения №1 к Приказу

 

о правилах медосмотра для конкретных категорий работников

• работникам социальной защиты населения, взаимодействующим с получателями социальных услуг, необходимо придерживаться п. 26 Приложения к Приказу
• медицинским работникам из сферы социальной защиты населения (при наличии у организации лицензии на медицинскую деятельность) — руководствоваться п. 27 Приложения к Приказу
• работникам организаций социальной защиты населения, контактирующим с пищевыми продуктами во время рабочего процесса —  следовать п. 23 Приложения к Приказу
• работникам организаций социальной защиты населения, чья деятельность связана с воспитанием и обучением детей — учитывать п. 25 Приложения к Приказу

Другим категориям работников проводить предварительные и периодические медицинские осмотры следует на основании результатов специальной оценки условий труда (СОУТ) с учетом опасных и вредных факторов в картах рабочих мест (вне зависимости от класса условий труда по результатам СОУТ).

Данные рекомендации актуальны до получения разъяснений со стороны Минздрава России.

Профпатологическая служба. Тесты квалификационные с ответами (2019 год)

 

содержание      ..     796      797      798      799     ..

 

 

 

 

 

Вопрос № 1

Каким приказом МЗ и СР РФ предусмотрен порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинские регламенты допуска к профессии:

а) № 90
б) № 130
в) № 286
г) № 320н (+)
д) верно а) и г)

 

Вопрос № 2

При решении вопроса о том, является ли данное заболевание профессиональным, необходимо учитывать характер выполняемой работы, конкретные санитарно-гигиенические условия производственной среды и трудового процесса, подтвержденные:

а) медицинской документацией (+)
 б) администрацией предприятия
в) профсоюзной организацией предприятия
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 3

Кто определяет контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам:

а) ТО Роспотребнадзора (+)
б) работодатель
в) профсоюзная организация предприятия
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 4

Соблюдение врачебной тайны необходимо:

а) для защиты внутреннего мира человека
б) для защиты социальных и экономических интересов личности
в) для создания основы доверительности и откровенности взаимоотношений «врач — пациент»
г) для поддержания престижа медицинской профессии
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 5

Каким документом утвержден Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников:

а) приказом № 286
б) приказом № 280
в) приказом № 320н (+)
г) приказом № 83
д) верно в) и г)

 

Вопрос № 6

Основанием допуска к медицинской (фармацевтической) деятельности являются все перечисленные документы, кроме:

а) диплома об окончании высшего или среднего (фармацевтического) заведения
б) сертификата
в) лицензии
г) свидетельства об окончании курсов усовершенствования (+)
д) все перечисленное

 

Вопрос № 7

Из перечисленного ниже к методам оценки качества медицинской помощи относятся все, кроме:

а) метода экспертных оценок
б) соответствия модели конечных результатов деятельности
в) оценки выполнения профилактических и лечебных мероприятий
г) анализа и оценки демографических показателей (+)
д) все перечисленное

 

Вопрос № 8

Лицензирование организаций осуществляющих медицинскую деятельность включает:

а) определение видов и объема медицинской помощи, осуществляемых в ЛПО
б) выдачу документов на право заниматься определенным видом лечебно- профилактической деятельности в системе медицинского страхования
в) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам
г) оценку  степени квалификации медицинского персонала
д) все перечисленное  (+)

 

Вопрос № 9

В функции врача-профпатолога входят:

а) консультативный прием больных профессиональными заболеваниями, инвалидов вследствие профзаболеваний и лиц с подозрением на профзаболевания, госпитализация и курация больных в отделениях профпатологического стационара
б) диагностика профзаболеваний, лечение и реабилитация больных профзаболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний
в) выдача медицинских заключений по результатам консультации и рекомендаций для лечения врачами по месту жительства, по трудоустройству и ведению указанных больных и инвалидов, направление больных и инвалидов на МСЭ
г) клинико-экспертная оценка качества проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работающих
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 10

Целью периодических медицинских осмотров является:

а) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами профессиональных вредностей и неблагоприятных условий труда
б) своевременное выявление начальных признаков профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска
в) выявление общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов
г) своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 11

Признание заболевания профессиональным:

а) всегда означает нарушение общей трудоспособности
б) не всегда означает нарушение общей трудоспособности (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

 

Вопрос № 12

Кем могут быть направлены на рассмотрение Координационного центра профпатологии  Минздравсоцразвития РФ медицинские документы:

а) больным, не согласным с решением вопросов территориальными медицинскими органами
б) администрацией предприятия
в) врачебной комиссией ЦПП (+)
г) профсоюзной организацией
д) все перечисленное

 

Вопрос № 13

Рекомендации о необходимости прекращения работы в конкретных производственных условиях и рациональном трудоустройстве без снижения квалификации и заработка могут быть даны:

а) при начальных формах профессиональных заболеваний
б) при легких формах профессиональных заболеваний
в) при легких формах профессиональных интоксикаций
г) а) и б) (+)
д) все перечисленное

 

Вопрос № 14

Субъектами обязательного медицинского страхования являются все из перечисленных, кроме:

а) фонда медицинского страхования
б) страховой организации
в) органа управления здравоохранением (+)
г) медицинского учреждения
д) гражданина

 

Вопрос № 15

Правовой базой обязательного медицинского страхования являются все перечисленные документы, кроме:

а) закона РФ «О медицинском страховании граждан»
б) дополнения и изменения к закону «О медицинском страховании»
в) закона «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» (+)
г) основ законодательства об охране здоровья граждан
д) все перечисленное

 

Вопрос № 16

Средства обязательного медицинского страхования на территории области формируются за счет перечисленных средств, кроме:

а) средств местной администрации
б) средств государственных предприятий и учреждений
в) средств частных и коммерческих предприятий и учреждений
г) средств граждан (+)
д) все перечисленное

 

Вопрос № 17

Заключение о профессиональной пригодности поступающего на работу после предварительного медицинского осмотра выдает:

а) санитарный врач по гигиене труда ТО Роспотребнадзора
б) работодатель
в) узкие специалисты
г) профпатолог (+)
д) все перечисленное

 

Вопрос № 18

Работникам, которым противопоказана работа с вредными и опасными веществами и производственными факторами, или в конфликтных случаях выдаются:

  а) заключение врачебной комиссии — ВК (+)
б) заключение бюро медико-социальной экспертизы – МСЭ
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

 

Вопрос № 19

Лицом, согласующим  контингенты и поименные списки лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, является:

а) участковый терапевт
б) инженер по технике безопасности
в) главный инженер предприятия
г) врач ТО Роспотребнадзора (+)
д) профпатолог

 

Вопрос № 20

Правильной характеристикой медицинской этики является:

а) медицинская этика — это специфическое проявление общей этики в деятельности врача
б) это наука, рассматривающая вопросы врачебного гуманизма, проблемы долга, чести, совести и достоинства медицинских работников
в) это наука, помогающая вырабатывать у врача способность к нравственной ориентации в сложных ситуациях, требующих высоких морально-деловых и социальных качеств
г) верно все вышеперечисленное (+)
д) ни один из перечисленных

 

Вопрос № 21

Основными задачами Координационного центра профпатологии Минздравсоцразвития России являются:

а) подготовка предложений по формированию базовой инфраструктуры системы оказания медицинской помощи работающему населению и экспертизе связи заболевания с профессией
б) проведение научных исследований по совершенствованию методов для создания информативного комплекса показателей диагностики, эффективности реабилитации и профилактики профессиональной патологии
в) совершенствование медицинской статистической учетной и отчетной документации по профессиональным заболеваниям, трудопотерям вследствие временной и стойкой утраты трудоспособности с использованием компьютерного программного обеспечения, анализ деятельности профессиональной заболеваемости, инвалидности и смертности вследствие профессиональной патологии и несчастных случаев на производстве
г) рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 22

Каким нормативным документом определен порядок проведения периодических медицинских осмотров работников:

а) приказом № 275
б) приказом № 286
в) приказом № 83
г) приказом № 320н (+)
д) верно в) и г)

 

Вопрос № 23

Целью предварительного, при поступлении на работу, медицинского осмотра является:

а) определение соответствия состояния здоровья работника  (освидетельствуемого) поручаемой ему работе
б) предупреждение общих заболеваний
в) предупреждение профессиональных заболеваний
г) все перечисленное (+)
д) ничего из перечисленного

 

Вопрос № 24

Координационный центр профпатологии Минздравсоцразвития России имеет право:

а) запрашивать и получать по письменному запросу в организации, оказывающие медицинскую помощь работающему населению, информацию о состоянии профессиональной заболеваемости, инвалидности, смертности
б) рассматривать предложения о мероприятиях по планированию и формированию научных исследований и внедрению новых медицинских технологий по вопросам профессиональной патологии
в) организовывать и проводить циклы специализации и повышения квалификации кадров по профессиональной патологии
г) в пределах своей компетенции принимать участие в подготовке и рассмотрении методических документов
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 25

В обязанности врача-профпатолога входят:

а) проведение анализа профессиональной заболеваемости и инвалидности вследствие профзаболеваний
б) оказание квалифицированной медицинской помощи по своей специальности
в) ведение учетно-отчетной документации
г) систематическое повышение своей квалификации
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 26

Специалистам  каких медицинских учреждений дано право первичной связи заболевания легких с профессией:

а) пульмонолог территориальной поликлиники, семейный врач
б) федеральный и территориальные центры профпатологии (+)
в) территориальный врач профпатолог
г) участковый терапевт
 д) кандидаты и доктора медицинских наук, работающие в высших учебных заведениях медицинского профиля

 

Вопрос № 27

Основным документом, подтверждающим профессиональный характер заражения инфекционным или паразитарным заболеванием служит:

а) трудовая книжка
б) выписка из истории болезни
в) карта эпидемиологического обследования (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 28

Основополагающим документом о проведении периодического медицинского осмотра является: 1)приказ по предприятию; 2) приказ по ЛПО; 3) приказ по Управлению Роспотребнадзора; 4)приказ по медицинской страховой компании; 5)приказ по профсоюзной организации

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 1 и 5

 

Вопрос № 29

В базовую программу обязательного медицинского страхования входят все  положения, кроме:

а) перечня, видов и объемов медицинских услуг, осуществляемых за счет средств ОМС
б) стоимости различных видов медицинской помощи
в) организаций добровольного медицинского страхования (+)
г) видов платных медицинских услуг
д) дифференциации подушевой стоимости медицинской помощи в зависимости от пола и возраста

 

Вопрос № 30

Какие документы входят в обязательный перечень при установлении диагноза профессионального заболевания:

а) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, представленная ТО Роспотребнадзора
б) копия трудовой книжки
в) выписка из амбулаторной карты с указанием обращаемости за период работы
г) данные периодических медицинских осмотров
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 31

Организация мер по сокращению затрат времени пациентов на посещение поликлиники включает все элементы, кроме:

а) анализа интенсивности потока больных по времени
б) нормирования деятельности врачей (+)
в) правильной организации графика приема врачей
г) четкой работы регистратуры
д) дисциплины персонала

 

Вопрос № 32

Оптимальным местом проведения периодического медицинского осмотра (ПМО) является: 1)здравпункт; 2)поликлиника; 3)цех, непосредственно у рабочего места обследуемого; 4)кабинет администратора

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 1 и 3
д) если верно 1 и 4

 

Вопрос № 33

Основными задачами Центра профпатологии являются:

а) установление связи заболеваний с профессией
б) оздоровление больных, инвалидов вследствие профзаболеваний
в) оздоровление лиц из группы риска
г) разработка и проведение мер по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости и трудопотерь по болезни и инвалидности
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 34

Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями должны находиться на диспансерном наблюдении у:

а) лечащего врача
б) врача-специалиста по профилю заболевания (+)
в) врача-профпатолога
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 35

Кто несет административную и юридическую ответственность за качество медицинского осмотра и обоснованность медицинских заключений:

а) работодатель
б) лечебно-профилактическая организация (+)
в) лечащий врач
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 36

При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится:

а) флюорография органов грудной клетки (+)
б) рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции
в) рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 37

Квалификационная категория, присвоенная врачам, провизорам, работникам из среднего медицинского (фармацевтического) персонала, действительна:

а) в течение 3 лет
б) в течение 5 лет (+)
в) в течение 7 лет
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 38

Основными задачами поликлиники являются все, кроме:

а) медицинской помощи больным на дому
б) лечебно-диагностического обслуживания населения
в) организации работы по пропаганде здорового образа жизни (+)
г) профилактической работы
д) экспертизы временной нетрудоспособности

 

Вопрос № 39

Приказ № 302н МЗ и СР РФ определяет:

а) перечень вредных и опасных  производственных факторов
б) медицинские противопоказания к работе с вредными и опасными факторами
в) врачей-специалистов, участвующих в проведении осмотров
г) необходимые лабораторные и функциональные исследования при предварительных и периодических медицинских осмотрах
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 40

С какой периодичностью должны проводиться осмотры работников вредных профессий в центрах профпатологии:

а) один раз в пять лет
б) один раз в три года
в) один раз в год
г) по показаниям (+)
д) все вышепернечисленное

 

Вопрос № 41

В функции Центра профпатологии входят:

   а) диагностика профзаболеваний, лечение, реабилитация и наблюдение больных профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний
б) контроль за качеством предварительных и периодических медицинских осмотров и реализацией профилактических и оздоровительных рекомендаций в соответствии с актом заключительной комиссии, а также проведение периодического медицинского осмотра в условиях стационара по расширенной программе с выдачей рекомендаций лечебно-профилактического характера
в) организационно-методическое руководство по вопросам профпатологии в территории, разработка методических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных с профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний
  г) учет и углубленный анализ профессиональной заболеваемости и инвалидности вследствие профзаболеваний, разработка совместно с администрацией территории и органами санэпиднадзора мероприятий по их профилактике и снижению
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 42

Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах возложено:

а) на центры профпатологии
б) на ВК врачебные комиссии)
в) на  бюро МСЭ (бюро медико-социальной экспертизы) (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 43

Составление заключительного акта о проведении ПМО осуществляют: 1)инженер по технике безопасности; 2)директор предприятия; 3)председатель профкома; 4)врач ТО Роспотребнадзора; 5)цеховой врач

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5 (+)
д) если верно 1 и 5

 

Вопрос № 44

Медицинская деонтология – это:

а) самостоятельная наука о долге медицинских работников
б) прикладная, нормативная, практическая часть медицинской этики (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

 

Вопрос № 45

Какие заболевания являются общими медицинскими противопоказаниями к допуску в контакте с вредными, опасными веществами и производственными факторами:

а) злокачественные новообразования
б) гипертоническая болезнь III ст.
в) болезни сердца с недостаточностью кровообращения
г) бронхиальная астма тяжелого течения с выраженными функциональными нарушениями дыхания и кровообращения
д) все перечисленное (+)

 

Вопрос № 46

Составление календарного плана проведения ПМО осуществляет:

а) врач ТО Роспотребнадзора
б) участковый терапевт (+)
в) инженер по технике безопасности
г) главный инженер предприятия
д) главный врач ЛПО

 

Вопрос № 47

Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению является приложением к:

а) приказу № 130
б) приказу № 320н (+)
в) приказу № 525
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 48

Запись в трудовой книжке специалиста (из числа врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала) о присвоении ему по результатам аттестации (переаттестации) квалификационной категории:

а) вносится (+)
б) вносится не обязательно
в) не вносится
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 49

Контроль за установлением связи заболевания с профессией возлагается на:

а) администрацию предприятия
б) территориальные органы управления здравоохранением
в) Координационный центр профпатологии Минздравсоцразвития РФ (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 50

В случаях установления признаков профессионального заболевания при прохождении медосмотра работник направляется в:

а) медико-санитарную часть
б) центр профпатологии (+)
в) диагностический центр
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 51

Информированное добровольное согласие пациента (или доверенных лиц) является необходимым предварительным условием медицинского вмешательства:

а) всегда (+)
б) в особых случаях
    в) не всегда
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

Вопрос № 52

Какой специалист может занимать должность врача-профпатолога:

а) врач, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело»
б) врач, имеющий высшее медицинское образование по специальности «медико-профилактическое дело»
в) врач-лечебник, прошедший первичную специализацию по профпатологии
г) врач, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело» и прошедший первичную специализацию по профпатологии
д) верно в) и г) (+)

 

Вопрос № 53

К необходимым медицинским осмотрам рабочих, состоящих под диспансерным наблюдением, относятся все, кроме:

а) предварительных (при поступлении на работу)
б) периодических (в период работы)
в) целевых (на выявление заболеваний определенной нозологии)
г) после снятия с соответствующей группы инвалидности (+)
д) все перечисленное

 

Вопрос № 54

Как часто рабочие «вредных» производств согласно приказу № 302н МЗ и СР РФ должны направляться в центр профпатологии для проведения ПМО:

а) один раз в год
    б) один раз в три года
в) один раз в пять лет (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     796      797      798      799     ..

 

 

46 CFR § 197.560 — Медицинское наблюдение. | CFR | Закон США

§ 197.560 Медицинское наблюдение.

(а) Общие.

(1) Работодатель должен обеспечить, а работники должны пройти медицинское наблюдение за работниками в соответствии с требованиями настоящего раздела.

(2) Все процедуры медицинского наблюдения в соответствии с настоящим разделом, кроме теста функции легких, указанного в параграфе (b) (5) (v) этого раздела, и всех лабораторных тестов, должны выполняться или под наблюдением, лицензированный врач.

(3) Функциональный тест легких, указанный в параграфе (b) (5) (v) данного раздела, должен проводиться лицензированным врачом или лицом, прошедшим учебный курс по спирометрии, спонсируемый правительственными, академическими или профессиональными организациями. учреждение.

(4) Все лабораторные испытания должны проводиться лабораторией, аккредитованной аккредитованной организацией, приемлемой для коменданта.

(b) Первичный медицинский осмотр.

(1) В течение 14 марта 1992 г. работодатель должен предоставить работникам, перечисленным в параграфе (b) (2) (i) данного раздела, первоначальное медицинское обследование.В течение шести месяцев должны быть завершены все первоначальные медицинские осмотры, включая обследования сотрудников, перечисленных в параграфе (b) (2) (ii), и каждый сотрудник должен быть уведомлен о результатах обследования этого сотрудника.

(2) Первоначальный медицинский осмотр должен быть доступен для следующих сотрудников, прежде чем им будет разрешено войти или продолжить работу на рабочем месте, на котором они будут или могут подвергаться воздействию бензола:

(i) Сотрудники, которые подвергались воздействию более 10 ppm бензола в течение восьмичасового TWA не менее 30 календарных дней в течение года до 15 января 1992 г. и которые были наняты их нынешним работодателем в течение каждого из 30 дней.

(ii) Сотрудники, кроме сотрудников, определенных в параграфе (b) (2) (i) данного раздела, которые, как разумно ожидать, будут подвергаться воздействию бензола на уровне действия или выше в течение не менее 30 календарных дней или уровень выше PEL не менее чем на 10 календарных дней в течение следующего года.

(3) Воздействие бензола, как указано в параграфе (b) (2) данного раздела, означает любое воздействие бензола, независимо от того, был или нет во время воздействия на работника соответствующий респиратор в соблюдение § 197.550, а также индивидуальную защитную одежду и снаряжение в соответствии с § 197.555.

(4) Первичный медицинский осмотр не требуется, если у работодателя или работника есть соответствующие записи, свидетельствующие о том, что работник прошел в течение одного года обследование, отвечающее требованиям пункта (b) (5) настоящего раздела.

(5) Первичный медицинский осмотр должен включать как минимум следующие элементы:

(i) Подробный профессиональный анамнез, который включает анамнез прошлого воздействия бензола или любого другого гематологического токсина на работе, семейный анамнез дискразий крови, включая гематологические новообразования, анамнез нарушений крови, включая генетические аномалии гемоглобина, аномалии кровотечения и аномальные функции сформированных элементов крови, анамнеза почечной или печеночной дисфункции, анамнеза обычно принимаемых лекарственных препаратов, анамнеза предыдущего воздействия ионизирующего излучения и анамнеза воздействия токсинов костного мозга вне текущей рабочей ситуации сотрудника.Работник должен предоставить лечащему врачу как можно более полную историю занятий за период, предшествующий нынешнему трудоустройству.

(ii) Полный медицинский осмотр.

(iii) Общий анализ крови, включая количество лейкоцитов, с дифференциальным количественным подсчетом тромбоцитов, гематокритом, гемоглобином, количеством эритроцитов. и индексы эритроцитов (MCV, MCH, MCHC). Результаты этих тестов должны быть рассмотрены лечащим врачом.

(iv) По мнению лечащего врача, дополнительные тесты, основанные на изменениях компонентов крови или других признаках, которые могут быть связаны с воздействием бензола.

(v) Для сотрудников, которым необходимо носить респираторы не менее 30 дней в году, проверка функции легких.

(c) Периодические медицинские осмотры.

(1) Работодатель должен гарантировать, что никто не выполняет работы с бензолом, превышающие критерии уровня параграфа (b) (2) настоящего раздела, без прохождения первоначального медицинского осмотра и периодических медицинских осмотров впоследствии ежегодно. Кроме того, те, кто в предыдущем году выполняли операции с бензолом, превышающие критерии уровня параграфа (b) (2) данного раздела, должны проходить периодическое медицинское обследование, даже если они не будут выполнять операции с бензолом в текущем году.Периодические осмотры должны включать как минимум следующие элементы:

(i) Краткий анамнез, касающийся нового воздействия потенциальных токсинов костного мозга, изменений в использовании лекарственных препаратов и появления физических признаков, связанных с заболеваниями крови.

(ii) Общий анализ крови, включая количество лейкоцитов с дифференциальным, количественным подсчетом тромбоцитов, гематокритом, гемоглобином, количеством эритроцитов и индексами эритроцитов (MCV, MCH, MCHC). Результаты этих тестов должны быть рассмотрены лечащим врачом.

(iii) По мнению лечащего врача, дополнительные тесты, основанные на изменениях компонентов крови или других признаках, которые могут быть связаны с воздействием бензола.

(2) Если у сотрудника появляются признаки и симптомы, обычно связанные с токсическим воздействием бензола, он должен пройти дополнительное медицинское обследование, которое включает те элементы, которые врач, проводящий осмотр, считает необходимыми.

(3) Для сотрудников, которым необходимо использовать респираторы не менее 30 дней в году, необходимо проводить тест на функцию легких и проводить специальную оценку сердечно-легочной системы не реже одного раза в три года.

(d) Дополнительные обследования и направления.

(1) Если результаты лабораторного анализа полного анализа крови, необходимого для первичного или периодического медицинского осмотра, показывают, что существует какое-либо из следующих аномальных состояний, анализ крови необходимо повторить в течение четырех недель:

(i) гемоглобин или гематокрит падает ниже нормального предела (за пределами 95% доверительного интервала (ДИ)), определенного лабораторией, или гемоглобин или гематокрит демонстрируют стойкую тенденцию к снижению по сравнению с нормами, установленными сотрудником до воздействия, если эти данные нельзя объяснить другими медицинскими причинами.

(ii) Количество тромбоцитов колеблется более чем на 20 процентов ниже последних значений сотрудника или выходит за пределы нормы (95% ДИ), как определено лабораторией.

(iii) Количество лейкоцитов ниже 4000 на кубический миллиметр или имеется отклонение от нормы дифференциального подсчета.

(2) Если ненормальные условия сохраняются, работник должен быть направлен осматривающим врачом к гематологу или терапевту для дальнейшего обследования, если у врача нет веских оснований полагать, что направление не требуется.(См. Приложение C к этому подразделу, где приведены примеры условий, при которых направление может быть ненужным.)

(3) Гематологу или терапевту должна быть предоставлена ​​информация, предоставленная врачу в соответствии с параграфом (f) этого раздела, и медицинская карта в соответствии с параграфом 197.570 (b).

(4) Если гематолог или терапевт определяет, что необходимы дополнительные тесты, работодатель должен обеспечить их предоставление. Этот тест должен быть завершен за тридцать дней, независимо от того, продолжает ли сотрудник выполнять операции с бензолом.

(e) Неотложные медицинские осмотры.

(1) Каждый раз, когда работник подвергается воздействию бензола в результате чрезвычайной ситуации, образец мочи этого сотрудника должен быть взят в конце смены сотрудника, а анализ мочи на фенол должен быть выполнен на образце в течение 72 часов. Если из-за неизбежных обстоятельств образец не может быть протестирован лабораторией в течение 72 часов после воздействия, образец следует заморозить до тех пор, пока он не будет доставлен в лабораторию. Удельный вес мочи следует скорректировать до 1.024. Поскольку определенные продукты питания и лекарства могут приводить к повышению уровня фенола, работник должен предоставить врачу сведения о питании и приеме лекарств.

(2) Если результат анализа мочи на фенол ниже 75 мг фенола / л мочи, дальнейшее исследование не требуется.

(3) Если результат анализа мочи на фенол равен или превышает 75 мг фенола / л мочи, необходимо провести полный анализ крови сотрудника, включая количество эритроцитов, количество лейкоцитов с дифференциалом и количество тромбоцитов. ежемесячные интервалы в течение трех месяцев после аварийной ситуации.

(4) Если существует какое-либо из условий, указанных в параграфе (d) (1) данного раздела, должны быть выполнены дополнительные обследования и направления, указанные в параграфе (d) этого раздела, а работнику должны быть предоставлены периодические медицинские осмотры. , если таковые рекомендованы лечащим врачом.

(f) Информация, предоставляемая врачу. Лечащему врачу необходимо предоставить следующую информацию:

(1) Копия данной части и приложений к ней.

(2) Описание обязанностей затронутого сотрудника, поскольку они связаны с воздействием на сотрудника.

(3) Фактический или репрезентативный уровень подверженности сотрудника.

(4) Описание респиратора и индивидуальной защитной одежды и оборудования, которые использовались или будут использоваться, если таковые имеются.

(5) Записи всех предыдущих медицинских осмотров пострадавшего работника, связанных с трудовой деятельностью, которые проводились у текущего работодателя и не были предоставлены лечащему врачу.

(g) Письменное заключение врача.

(1) Работодатель обеспечивает, чтобы в течение 45 дней после каждого обследования, требуемого настоящим разделом, работодатель и работник получали копию письменного заключения об обследовании врача, проводящего обследование.

(2) Письменное сообщение должно содержать как минимум следующую информацию:

(i) Профессионально значимые результаты медицинского осмотра и тестов.

(ii) Все медицинские состояния работника, если таковые имеются, которые, по мнению лечащего врача, могут подвергнуть работника большему, чем обычно, риску существенного ухудшения здоровья, если работник снова подвергнется воздействию бензола.

(iii) Рекомендуемые врачом ограничения, если таковые имеются, в отношении будущего воздействия бензола на работника или использования респираторов или другой личной защитной одежды или оборудования.

(iv) Заявление о том, что работник был проинформирован врачом о результатах медицинского осмотра и обо всех медицинских состояниях работника, возникших в результате воздействия бензола, которые требуют дальнейшего объяснения или лечения.

(3) Письменное заключение врача не должно содержать конкретных записей, результатов или диагнозов, которые не влияют на способность работника работать на рабочем месте, подверженном воздействию бензола, способность использовать респиратор или способность использовать индивидуальную защитную одежду или оборудование. .

(h) Удаление из зоны воздействия.

(1) С момента направления сотрудника к гематологу или терапевту в соответствии с параграфом (d) (2) данного раздела, ему не разрешается входить в зоны, где личное воздействие может превышать уровень действия, до тех пор, пока врач определяет в соответствии с параграфом (h) (2) данного раздела, что работник снова может входить в эти зоны.

(2) После осмотра и консультации гематолога или терапевта, лечащий врач решает, разрешить или не разрешить сотруднику входить в зоны, где личное воздействие может превышать допустимый уровень.Работник должен предоставить работодателю письменную копию решения врача, подписанную врачом. Если в решении рекомендуется запретить сотруднику входить в эти зоны, решение должно включать мнение врача, проводящего обследование, относительно того, когда сотруднику может быть разрешено повторно входить в эти зоны, а также требования к будущим медицинским обследованиям для пересмотра решения.

(3) В течение шести месяцев с даты принятия решения в соответствии с параграфом (h) (2) данной статьи о запрете повторного въезда сотруднику должен быть предоставлен повторный осмотр и решение лечащего врача. (на основании контрольного осмотра и консультации гематолога или терапевта) относительно того, следует ли разрешить повторное возвращение, и если да, то когда и следует ли его навсегда запретить.

Медицинские осмотры в соответствии с ADA

Часто работодатели хотят задать вопросы, связанные с инвалидностью, или потребовать от существующих сотрудников или соискателей пройти медицинское обследование. Рассмотрение Закона об американцах с ограниченными возможностями (ADA) должно играть центральную роль в обращении любого работодателя с запросами, связанными с состоянием здоровья или инвалидности, или с требованием медицинского осмотра. Невыполнение этого требования может стоить очень дорого. В июне 2018 года EEOC объявил об урегулировании иска на 4,4 миллиона долларов против работодателя, который дисквалифицировал соискателей на работу на основании медицинских осмотров.

Что такое запросы, связанные с инвалидностью?

Любой вопрос или серия вопросов, которые могут выявить информацию об инвалидности, являются «запросом, связанным с инвалидностью». Например, если вы спросите об истории компенсации работникам, о том, какие нарушения есть у человека или какие лекарства вы принимаете, будет покрываться страховка. Законно задавать вопрос о том, может ли соискатель или сотрудник выполнять основные функции работы с жильем или без него, даже если человек имеет явную инвалидность, но передовой опыт требует, чтобы такой вопрос задавался всем претендентам на конкретную работу. , а не только с явными ограниченными возможностями.Например, утверждение, что работа требует поднятия 20 фунтов над головой, и вопрос соискателя, может ли он или она выполнять эту функцию с жилыми помещениями или без них, не является нарушением ADA.

Когда ADA разрешает медицинские осмотры?

В цикле приема на работу есть три момента, и правила ADA относительно требования медицинского осмотра различаются на каждом этапе. До предложения о работе работодатели не имеют права требовать медицинского обследования или делать какие-либо медицинские запросы, направленные на обнаружение инвалидности.Работодатель может сделать «условное» предложение о приеме на работу; предложение, подлежащее медицинскому обследованию до начала трудоустройства. После того, как было сделано условное предложение, и до начала приема на работу работодатели могут задавать вопросы, связанные с инвалидностью. Если работодатель желает сделать условное предложение при условии прохождения медицинского обследования, он должен потребовать медицинского обследования всех претендентов на соответствующую категорию должности. Работодателям не нужно требовать медицинское освидетельствование на всех должностях. Например, работодатель может потребовать медицинское освидетельствование рабочих завода, но не офисного персонала.Однако работодатели не могут требовать прохождения медицинского обследования только от конкретного заявителя, поскольку он считает, что кандидат имеет инвалидность или заболевание. На этапе «условного предложения» цикла приема на работу медицинское обследование и обследование не обязательно должны быть связаны с работой. После начала приема на работу работодатель не может задавать вопросы, связанные с инвалидностью, и требовать медицинского обследования, если и то, и другое не связано с работой и не соответствует деловой необходимости.

Что такое медицинский осмотр?

Любая процедура или тест, который запрашивает информацию о физических или психических нарушениях человека, является «медицинским обследованием» для целей ADA.EEOC учитывает следующие факторы, чтобы определить, является ли тест медицинским обследованием: (1) проводится ли или интерпретируется ли тест профессиональным медиком или проводится в медицинских учреждениях; (2) предназначен ли тест для выявления нарушений физического или психического здоровья; (3) является ли тест инвазивным или с использованием медицинского оборудования; (4) измеряет ли тест выполнение задачи или физиологические реакции на выполнение задачи. Следующие тесты не считаются медицинскими тестами: (1) тесты физической подготовки, силы или ловкости; (2) тесты, определяющие способность выполнять фактические рабочие функции; (3) психологические тесты, измеряющие такие черты характера, как честность, предпочтения или привычки; (4) полиграфы (однако использование полиграфа при приеме на работу запрещено законами многих штатов).

Когда справки об инвалидности и медицинские осмотры связаны с производственной необходимостью и соответствуют ли ее работе?

После начала работы вопросы, связанные с инвалидностью, и медицинские осмотры должны быть связаны с работой и соответствовать потребностям бизнеса. Этот тест обычно выполняется, когда работодатель обоснованно полагает, основываясь на объективных доказательствах, что: (1) способность сотрудника выполнять важную функцию работы будет ограничена заболеванием; (2) работник будет представлять прямую угрозу из-за состояния здоровья; или (3) после запроса о разумном приспособлении, когда инвалидность, потребность или приспособление не известны или очевидны.Работодатели также могут потребовать периодические медицинские осмотры или наблюдение при определенных обстоятельствах, связанных с работой, таких как воздействие радиоактивных или токсичных материалов.

Кто должен платить за медицинские осмотры?

ADA не указывает, кто должен платить за медицинские осмотры, и, похоже, не так много прецедентного права, которое могло бы помочь работодателям. В одном деле, возбужденном в федеральном суде в Калифорнии, суд указал, что он не будет нарушать ADA для работодателей, требуя от всех тех, кому предлагается условная занятость, платить даже за дорогостоящие тесты в рамках медицинского осмотра перед приемом на работу, но что для работодателя было бы нарушением этого Закона требование к потенциальному сотруднику платить даже за недорогой тест, если работодатель требовал этого теста, потому что потенциальный сотрудник имел фактическую или предполагаемую нетрудоспособность.В первой ситуации работодатель будет возлагать расходы на потенциальных сотрудников по всем направлениям, независимо от фактической или предполагаемой инвалидности. В последнем случае фактическая или предполагаемая инвалидность, возможно, влияет на решение о расходах, а это нарушает ADA.

---

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите получить дополнительную информацию, свяжитесь с Бобом Смоллом, партнером Reger Rizzo & Darnall’s Employment Practices Group, по телефону 215.495.6541 или по электронной почте rsmall @ regerlaw.com.

Этот информационный бюллетень предназначен для того, чтобы держать вас в курсе изменений в законодательстве. Для получения помощи по этим или любым другим юридическим вопросам обращайтесь в Reger Rizzo & Darnall LLP. Содержание этого информационного бюллетеня предназначено исключительно для ваших информационных целей. Это не является юридической консультацией, и на нее нельзя полагаться без обсуждения вашей конкретной ситуации с адвокатом.

Медицинские осмотры Образцы статей: 334 образца

Медицинские осмотры .Любые медицинские осмотры, включая периодические проверки зрения, требуемые от сотрудников Округом, оплачиваются Округом, за исключением расходов, понесенных в результате несвоевременной отмены работником или пропущенных осмотров или встреч, которые оплачиваются работником. при условии, что сотрудник уведомлен о назначении за неделю. В случае заболевания или травмы, связанных с работой, сотрудник имеет право на обследование / лечение у врача по своему выбору. встречи должны быть назначены, где это возможно, в нерабочее время.Если это невозможно, обследование должно быть назначено на начало или конец смены, чтобы свести к минимуму потерю времени на работе. ЗАБОЛЕВАНИЕ, СВЯЗАННОЕ С РАБОТОЙ, ЗАБОЛЕВАНИЕ / ТРАВМЫ Если сотрудник выбрал своего врача, а Округ не согласен с любыми выводами, Округ может потребовать второе медицинское заключение через назначенного Округом врача. Если выводы врача, назначенного округом, не соответствуют данным врача, выбранного сотрудником, врач должен быть взаимно выбран в соответствии со следующей процедурой: Округ и Союз взаимно согласовывают состав группы врачей с нечетным номером для этой цели.Если они не могут договориться об именах, которые будут включены в такую ​​комиссию, они должны попросить Комиссию по несчастным случаям на производстве предоставить имена независимых медицинских экспертов, наиболее часто используемых в районе залива Сан-Франциско в различных областях медицины, и они должны составляют панель. Округ и Союз должны выбрать третьего врача из этой комиссии в течение 5 (пяти) рабочих дней с даты возникновения разногласий. Заключения третьего врача являются окончательными и обязательными для сторон, а гонорар распределяется между сторонами в размере 50-50.Ни один сотрудник не может потерять доход или другие льготы в результате любого распоряжения явиться к врачу, и время, необходимое для отчета и возвращения после такого обследования, должно рассматриваться как отработанное время, если только работник не будет признан физически непригодным для возвращения к работе. Если выводы врачей, назначенных Округом и выбранных сотрудником, противоречат друг другу, ни один сотрудник не должен потерять доход или льготы в течение первых тридцати (30) календарных дней после того, как второй врач сделал противоречивые заключения, или до тех пор, пока не будут сделаны выводы. третьего врача, в зависимости от того, что наступит раньше.Если третий врач подтвердит заключения окружного врача …

(PDF) Реконструкция программы профессионального медицинского осмотра в Южной Корее

Разногласия между работодателем и работником

по этиологии, необходимо убедиться, что Представитель рабочих

может обратиться для эпидемиологического расследования опасных операций в Промышленный

Научно-исследовательский институт здравоохранения Южной Кореи.

Корпорация безопасности.

Обсуждение

В существующей в Южной Корее стране профессионального медицинского осмотра

существует 122 вида опасных работ, для которых

профессиональное медицинское освидетельствование является обязательным [9].

Однако текущий подход может быть неадекватным для

определенных опасностей на рабочем месте. Может потребоваться

профессиональных медицинских осмотров, проводимых в соответствии с

для каждого рабочего процесса, в котором работники подвергаются

комплексным опасностям.

Более того, для профессиональных заболеваний, которые связаны

как с непрофессиональными, так и с профессиональными факторами,

должен быть гибким подходом к профессиональному медицинскому осмотру

, например, подход, ориентированный на заболевание, субъект

в дополнение к индивидуально опасному.

Между тем, положения вне системы:

, необходимые для проведения профессионального медицинского осмотра —

национальная программа:

Во-первых, фокус новой программы смещается с группового ухода

на индивидуальный уход.Предварительные осмотры

и оценки пригодности к работе трудно выполнить для медицинских осмотров, работающих за пределами завода. Наличие на объекте врача по специальности

в качестве инспектора здравоохранения для проведения профессиональных медицинских осмотров было бы наиболее желательной ситуацией для рабочего. Для того, чтобы это было осуществимо, действующий закон, определяющий условие

на рабочем месте, должен включать персонал и помещения для

постоянного врача по профессиональным заболеваниям для проведения профессиональных медицинских осмотров

, должны быть изменены таким образом, чтобы расходы —

sive оборудование и химические аналитики, которые в настоящее время

должны находиться в аренде каждого отдельного медицинского учреждения

, могут использоваться совместно.

Во-вторых, новая программа медицинского обследования

направлена ​​на переход от единого подхода к индивидуальному приложению

плотва, поэтому необходимо установить компьютерную систему для обеспечения

эффективных медицинских обследований и управления данными. Следует учитывать, что график

для проведения медицинских осмотров будет варьироваться в зависимости от процесса или отдельного лица, и поэтому должна быть сформирована система

для отчета о результатах обследования.

В-третьих, работник не должен быть уволен на основании предварительного медицинского осмотра

или результатов периодического медицинского осмотра

. Если имеет место, например, снижение дохода на

в результате смены работы по состоянию здоровья на

, как указано в таблице последующих мер,

такие недостатки следует по возможности минимизировать. Программа социального обеспечения

должна быть создана для обучения

, когда необходимо сменить работу.

Заключение

По сути, программа профессионального медицинского осмотра

не должна проводиться единообразно

в соответствии с негибкими правовыми нормами. Это должно быть

, используемое в качестве метода выявления проблем со здоровьем на рабочем месте

в рамках общих профессиональных медицинских услуг

. Рабочим местам должна быть предоставлена ​​автономия

для проведения медицинских осмотров в соответствии с их индивидуальными характеристиками

.Благоприятный подход, основанный на

на участии рабочей силы и менеджмента, в то время как

с уважением к характеристикам каждой отдельной работы —

место и максимизация опыта и этических стандартов

специалиста по промышленной гигиене, должен быть принят во внимание

. Следует иметь в виду, что существует

различий между Южной Кореей и другими странами

в отношении систем социального обеспечения и гигиены труда

, уровня участия рабочей силы и управления —

возраста, а также уровня техноло- гия гигиены труда —

огы.

Благодарности Мы хотели бы поблагодарить всех членов комитета по реформе

и комитет рабочего уровня за их ценный вклад в процесс модернизации программы профессионального медицинского осмотра

в Корее.

Ссылки

1. Барт П.С. (1982) Компенсация рабочих и связанные с работой болезни —

болезни и болезни. MIT Press, Кембридж, Массачусетс, стр. 189 ± 254

2. Baur X (1998) Программы медицинского наблюдения в Германии.Int

Arch Occup Environ Health 71: 64

3. Hauptverband der gewerblichen Berufsgenossenschaften (1994)

Berufsgenossenschaftliche Grundsa

È

tze für arbeitsmédésée 9000i. Gent-

ner, Stuttgart

4. Наблюдение за здоровьем рабочих (1986) Отчет группы

по надзору за здоровьем рабочих. Can J Public Health

77: 91

5.Дженнисон Э.А., Паркер Дж. Э. (1998) Профессиональный и экологический анамнез и экспертиза

. В: Rom WN (ed)

Экологическая медицина и профессиональная медицина, 3-е изд. Lippin-

Котт-Рэйвен, Нью-Йорк, стр. 35

6. Ким И., Пак Дж., Мун И. (1999) Специальное медицинское обследование

Предложение по реформе программы в Корее. Ind Health 37: 109 ± 115

7. Корейская ассоциация промышленного здравоохранения (1993) Тридцатилетняя история Корейской ассоциации промышленного здравоохранения, стр. 165 ± 233 (на корейском языке

)

8.Министерство труда (1989 г.) Трудовое законодательство Кореи. Министерство труда

, Корея, публикация № 50 ± 51, 75 ± 82

9. Министерство труда (1989) Закон о промышленной безопасности и охране здоровья. (на корейском языке

) Министерство труда, Корея

10. Пэк Д. (1998) Служба гигиены труда в Южной Корее. (на

корейском языке) В: Исследовательская ассоциация здоровья и безопасности рабочих

(ред.) Материалы 10-го юбилейного мемориального симпозиума.

Ассоциация исследований здоровья и безопасности рабочих, стр 61 ± 67

11.Пак Дж., Ким Й. (1999) Настоящее и будущее профессионального здоровья в Корее. J Occup Health 41: 51 ± 56

12. Пак Дж., Ким Й. (1998) История службы гигиены труда

в Корее. Ind Health 36: 393 ± 401

417

7.7.1 Медицинские осмотры | Административное руководство

Медицинские осмотры различных видов доступны для сотрудников, работающих в условиях, описанных ниже. Осмотр может быть рекомендован для другого персонала на основании должностных обязанностей, воздействия, индивидуальной истории болезни, опыта несчастных случаев и травм в отделении, а также других стандартов безопасности.

а. Воздействие асбеста
Осмотры перед тем, как новый сотрудник приступит к работе, и периодические осмотры после этого требуются для сотрудников, которым поручено работать с асбестом.

г. Биологически опасные вещества
Тем, кто работает с биологически опасными агентами на уровне 2 или 3 биобезопасности, тем, кто работает с потенциально инфекционными материалами, или тем, кто работает с животными, которые могут быть переносчиками зоонозных заболеваний, может потребоваться участие в программе медицинского наблюдения.

г. Персонал клиники
Персонал университетской клиники должен проходить медицинский осмотр при приеме на работу и ежегодно сдавать анализы на туберкулез. Сотрудники клиники, работающие с химиотерапевтическими препаратами, также проходят ежегодный осмотр.

г. Воздействие опасных химических веществ
Те, кто подвергается воздействию определенных уровней канцерогенов или других опасных химикатов в лабораториях или определенных токсичных и опасных веществ, как указано в правилах OSHA, могут потребовать медицинского наблюдения при определенных условиях.Для получения обновленной конкретной информации о требованиях к мониторингу и участию в программе медицинского наблюдения, пожалуйста, позвоните в Департамент охраны окружающей среды, здоровья и безопасности (EH&S) по телефону 723-0448.

эл. Бригада аварийного реагирования на опасные материалы
Осмотры требуются до того, как новый член группы аварийного реагирования на опасные материалы, который, как ожидается, будет выполнять работу в ответ на выброс опасных материалов, включая утечки или разливы, приступит к работе, а затем ежегодно.

ф. Лазерное экспонирование
Осмотр глаз предоставляется тем, кто будет подвергаться воздействию лазерных лучей класса 3b или 4 до начала их назначения. Для получения информации позвоните в отдел Health Physics по телефону 723-3201.

г. Уровень шума
Аудиометрические тесты, состоящие из базового медицинского осмотра и последующего ежегодного осмотра, доступны для тех, кто может подвергаться воздействию шума, равного или превышающего 8-часовое средневзвешенное по времени значение 85 децибел.

ч. Полицейские
Обследование перед тем, как новый полицейский приступит к работе, требует Департамент общественной безопасности Стэнфордского университета (SUDPS).

и. Респираторы Пользователи
Осмотры перед тем, как новый сотрудник приступит к работе, и последующие ежегодные медицинские осмотры требуются для тех, кто будет использовать респиратор в рамках своей работы.

Дж. Прочие рекомендации
В дополнение к регламентированным профессиям, описанным выше, обследования рекомендуются для сотрудников, работа которых требует больших физических нагрузок, включая рабочих, спортивных инструкторов, операторов оборудования и машин, курьеров, грузчиков и водителей грузовиков.Также сюда входят работы, требующие острого слуха, постоянной остроты зрения и любые другие рабочие ситуации, в которых физическое состояние является критическим. Руководители или сотрудники, которым требуется помощь в определении применимости критериев, должны спросить своего представителя по безопасности в отделе или позвонить в EH&S по телефону 723-0448.

SB1290 — 521R — I версия

Принято законодательным собранием штата Аризона:

Раздел 1. Раздел 23-1026, Аризона, пересмотренный Устав изложить в следующей редакции:

.

START_STATUTE23-1026.Периодический медицинский осмотр работника; эффект отказ или воспрепятствование обследованию или лечению

A. Сотрудник, который может иметь право на компенсацию в соответствии с настоящей главой должен проходить медицинское обследование время от времени до время в разумно удобном для сотрудника месте, если и когда потребуется комиссией, его работодателем или страховой компанией. Место разумно удобно, даже если это не то место, где проживает сотрудник, если это место, где работник получил травму, и работодатель или страховая компания заранее оплачивает разумные командировочные расходы сотрудника, включая расходы транспорта, питания, проживания и потери заработной платы, если применимо.

B. В заявлении о медицинском освидетельствовании должно быть указано время и место с учетом удобства сотрудника, его физическое состояние и его способность присутствовать. Сотрудник может иметь врач, присутствующий на обследовании, если он оплачивается и оплачивается сам работник.

C. Если работник отказывается явиться в медицинский экзамен или препятствует экзамену, его право на компенсацию должно быть приостанавливается до тех пор, пока не будет проведена экспертиза, и никакая компенсация не будет подлежат оплате в течение или за такой период.

D. Врач, производящий или присутствующий на медицинское обследование, предусмотренное настоящим разделом, может потребоваться для подтверждения результат таковой экспертизы. Врач не подлежит жалобе на непрофессиональное поведение врачу лицензионный совет, если жалоба основана на несогласии с выводами и мнения, высказанные врачом в результате обследования.

E. По соответствующему заявлению и на слушании комиссия может уменьшить или приостановить выплату вознаграждения работнику кто упорствует в антисанитарных или вредных действиях, направленных на то, чтобы подвергнуть опасности или замедлить его выздоровление или отказ от медицинского или хирургического лечения разумно необходимо, чтобы способствовать его выздоровлению.

F. Сотрудник освобождается от посещения плановое медицинское обследование, если работник требует охранного ордера и судья по административным правонарушениям считает, что назначенное обследование ненужные, будут кумулятивными или могут быть своевременно запланированы с соответствующий врач по месту жительства сотрудника. Если защитный требуется заказ, работодатель или страховая компания обязаны установить, что медицинский осмотр должен быть назначен в другом месте, кроме где проживает сотрудник.Если сотрудник покинул это состояние и работодатель или страховая компания заранее оплачивает работнику разумную дорожные расходы, включая расходы на транспорт, питание, проживание и потерю заработной платы, если применимо, работодатель или страховая компания имеет право на сотрудник возвращается в это состояние один раз в год для проверки или один раз после подачи ходатайства о повторном открытии.

G. Если врач проводит обследование в соответствии с этим раздел и предоставлены данными фармацевтического совета штата Аризона в соответствии с в соответствии с разделом 36, глава 28, врач может раскрыть эти данные сотруднику, работодатель, страховая компания и комиссия.END_STATUTE

сек. 2. Раздел 32-852.01, Аризона, пересмотренный Устав изложить в следующей редакции:

.

START_STATUTE32-852.01. Расследования; обязанность сообщать; непрофессиональное поведение слух; решение правления; обращение

A. Правление по собственной инициативе может исследовать любой доказательства, которые, как представляется, показывают, что ортопед виновен или может быть виновен в нарушение статьи 32‑852. Любой ортопед или Ортопедическая клиника Аризоны ассоциация должна или любое другое лицо может сообщать совету любую информацию ортопед, ассоциация или человек, которые могут показывать, что Ортопед виновен или может быть виновен в непрофессиональном поведении или виновен или может быть виновен практики без оглядки на безопасность и благополучие общественные.Ортопед проведение медицинского осмотра согласно разделу 23-1026 не является при наличии жалобы на непрофессиональное поведение из-за несогласия с выводы и мнения, высказанные ортопедом в результате экспертиза. Любой ортопед, ассоциация, здравоохранение учреждение или другое лицо, которое сообщает или предоставляет информацию совету директоров добросовестно не подлежит гражданской ответственности и имя репортера не подлежит разглашению, если информация не является существенной для следствия. судебное разбирательство, проводимое в соответствии с этим разделом.Это акт непрофессиональное поведение со стороны ортопеда, не явившегося в соответствии с требованиями настоящего подраздел. Главный исполнительный директор, медицинский директор или медицинский руководитель аппарата медицинского учреждения информирует правление, если привилегии врача-ортопеда работать в этом лечебном учреждении отказано, отозвано, приостановлено или ограничено из-за действий ортопеда, которые кажется, чтобы показать, что ортопед является или может быть некомпетентным с медицинской точки зрения, является или может быть виновен в непрофессиональном поведении или может быть умственно или физически не может безопасно заниматься подиатрической практикой вместе с общим изложение причин, включая номера карт пациентов, которые привели к ухудшению состояния здоровья учреждение по уходу, чтобы принять меры.Главный исполнительный директор, медицинский директор или медицинский руководитель медицинского учреждения обязан проинформируйте правление, если подиатр, в отношении которого проводится расследование, уходит в отставку или если ортопед отказывается от дисциплинарных взысканий со стороны учреждения здравоохранения. Уведомление должно включать общее изложение причин отставка, включая номера карт пациента. Правление информирует всех соответствующие медицинские учреждения в этом штате, как определено в разделе 36-401 и администрация системы сдерживания расходов на здравоохранение штата Аризона отставка, отказ, отзыв, приостановление действия или ограничение, а также общие причина этого действия, без разглашения названия медицинского учреждения, сообщившего об этом учреждение.Лицо, добросовестно сообщающее информацию в соответствии с к данному подразделу не подлежит гражданской ответственности.

B. На основании информации, полученной в соответствии с подраздел A этого раздела, правление может приказать краткое приостановление лицензия ожидает формального разбирательства об отзыве лицензии или других дисциплинарных действие, если правление сочтет, что защита общественного здоровья или безопасности требует экстренных действий. Правление должно вручить лицензиату письменное уведомление, в котором указаны обвинения и что лицензиат имеет право на официальную слушание дела перед советом или судьей по административным делам в течение шестидесяти дней.

C. Если плата обнаружит после завершения своего расследование того, что информация, предоставленная в соответствии с подразделом A настоящего раздел не является достаточно серьезным, чтобы заслуживать прямых действий против лицензия ортопеда, он может предпринимать любое из следующих действий:

1. Отклонить, если, по мнению правления, информация бесполезна.

2. Подайте письмо о беспокойстве.

3. Выдать недисциплинарный приказ, требующий лицензиату на прохождение установленного количества часов непрерывного образования в площадь или области, предписанные советом для предоставления лицензиату необходимое понимание текущих разработок, навыков, процедур или лечение.

D. Если плата обнаружит после завершения своего расследование того, что информация является или может быть правдой, правление может запросить неофициальные слушания с лицензиатом. Если лицензиат отказывает приглашение или принимает приглашение, и результаты слушания указывают приостановление или отмена лицензии может быть в порядке, совет должен подать жалобу и провести официальное слушание в соответствии с разделом 41 главы 6, статья 10. Если на неофициальном слушании комиссия обнаружит, что информация приведенное в подразделе A этого раздела верно, но не является достаточным серьезность заслуг приостановления или отзыва лицензии, может потребоваться один или несколько из следующих действий:

1.Подайте письмо о беспокойстве.

2. Вынести постановление о недоверии.

3. Определите наиболее подходящий срок и условия испытательного срока. для защиты здоровья и безопасности населения и реабилитации лицензиата. Если лицензиат не соблюдает условия испытательного срока, совет может подать подать жалобу и провести официальное слушание в соответствии с этим разделом.

4. Наложить гражданский штраф в размере не более двух тысяч долларов за каждое нарушение. Правление вносит депозит в соответствии с разделами 35-146 и 35‑147, все денежные средства, собранные в соответствии с этим параграфом в штате общий фонд.

5. Выдать недисциплинарный приказ, требующий лицензиату на прохождение установленного количества часов непрерывного образования в площадь или области, предписанные советом для предоставления лицензиату необходимое понимание текущих разработок, навыков, процедур или лечение.

E. Если правление считает, что обвинение правда, правление должно вручить лицензиату повестку и жалобу, что полностью указывает поведение или неспособность, а также время и место слух.Совет должен назначить слушание не менее чем через тридцать дней после дата вызова и жалобы.

F. Совет может потребовать, чтобы лицензиат в соответствии с расследование пройти любое психическое и физическое обследование и может провести любое расследование, включая снятие показаний, необходимое для полного информирования сам в отношении жалобы.

G. Если лицензиат желает присутствовать на слушание лично или через представителя, или и то, и другое, лицензиат должен подать Правление письменный и проверенный ответ на обвинения в течение двадцати дней после вручение повестки и жалобы.Лицензиат, который соблюдает это подразделение может присутствовать на слушании с любыми свидетелями выбор.

H. Совет может выдавать повестки любым свидетелям, документы и другие доказательства, которые могут ему понадобиться, а также для любых свидетелей, документы и другие доказательства, которые лицензиат может запросить. Вышестоящий суд может постановить лицо, которое отказывается подчиниться повестке в суд, не обращая внимания на суд.

I. Вручение повестки и жалобы осуществляется в порядке предусмотрено для вручения повестки и жалобы по гражданским делам.

J. Вызов в суд свидетелей осуществляется в порядке предусмотрены законом для обслуживания повесток в суд в целом.

K. Правление может приносить присягу всем свидетели должны вести письменные стенограммы всех устных показаний, представленных в слушание и должен хранить оригинал или копию всех других доказательств Отправлено. Правление должно сделать копии стенограммы доступными для лицензиат за счет этого лица и бесплатно суду, в котором апелляция может быть принята.На всех слушаниях Правление может отказаться от технических правила доказывания.

L. Лицензиат, который после слушания, проведенного в соответствии с этот раздел признан виновным в нарушении статьи 32-852 или этот раздел подлежит порицанию, испытательному сроку, как это предусмотрено в этом разделе, приостановление действия лицензии или отзыв лицензии, или любое сочетание они, на определенный период времени или постоянно и при любых условиях, правление считает целесообразным для защиты здоровья и безопасности населения и справедливого в обстоятельствах.Правление может направить письмо о беспокойстве, если сочтет, что нарушение не является достаточно серьезным, чтобы заслужить порицание, испытательный срок или приостановление действия или отзыв лицензии. Совет может также выпустить недисциплинарный приказ, требующий от лицензиата заполнить установленное количество часов непрерывного образования в области или областях, предписанных советом предоставить лицензиату необходимое понимание текущих разработок, навыки, процедуры или лечение.

М.Записи пациентов, в том числе истории болезни, медицинские отчеты, лабораторные отчеты и отчеты, любые файлы, фильмы, прочее отчет или устное заявление относительно результатов диагностики или лечения пациенты, любая информация, из которой пациент или его семья может быть идентифицированы или получена информация и записи, хранящиеся правлением в результате процедура расследования, описанная в этой главе, недоступна для общественные.

N. За исключением случаев, предусмотренных в разделе 41-1092.08, подраздел H, окончательные решения совета подлежат судебному пересмотру. согласно части 12 главы 7 статьи 6.

O. Этот раздел и любой другой закон, относящийся к привилегированное общение не применяется к расследованиям или судебным разбирательствам проводится в соответствии с настоящей главой. Правление и его сотрудники, агенты и представители должны хранить в тайне имена любых пациентов. чьи записи проверяются в ходе расследований и судебных разбирательств в соответствии с этой главой.

P. Если правление изменит любой ортопедический привилегии написания рецепта, он должен немедленно уведомить государственный совет о аптека модификации.

Q. Письмо о беспокойстве является публичным документом и может использоваться в будущих дисциплинарных мерах против ортопеда. END_STATUTE

сек. 3. Раздел 32-1451, Аризона, пересмотренный. Устав изложить в следующей редакции:

.

START_STATUTE32-1451. Основания для привлечения к дисциплинарной ответственности; обязанность сообщать; иммунитет; судебное разбирательство; действие доски; требования к уведомлению

А.Правление по собственной инициативе может расследовать любые доказательства, которые, как представляется, показывают, что врач является или может быть с медицинской точки зрения некомпетентен, виновен или может быть виновен в непрофессиональном поведении или является или может быть умственно или физически не в состоянии безопасно заниматься медицинской практикой. На письменный запрос подателя жалобы, совет директоров должен рассмотреть жалобу, в которой был закрыт в административном порядке исполнительным директором, и предпринять какие-либо действия считает целесообразным. Любой человек может и доктор медицины Аризоны медицинская ассоциация, составное окружное общество этой ассоциации и любые учреждение здравоохранения должно сообщать совету любую информацию, которая появляется чтобы показать, что врач является или может быть некомпетентным с медицинской точки зрения, является или может быть виновным в непрофессиональном поведении или является или может быть умственно или физически не может безопасно заниматься медицинской практикой.Доска или исполнительный директор уведомляет врача о содержании жалобы. как можно скорее. Любое физическое или юридическое лицо, которое сообщает или предоставляет добросовестное сообщение совету не подлежит иску о гражданском убытки. Если требуется, правление не должно раскрывать имя человека, который предоставляет информацию о наркотиках или алкоголе лицензиата обесценение. Это акт непрофессионального поведения для любого врача лекарство не сообщать в соответствии с требованиями этого раздела.Доска должен сообщать о любом медицинском учреждении, которое не отчитывается в соответствии с требованиями этот раздел в лицензионное агентство этого учреждения.

Б. Главный исполнительный директор, медицинский директор или начальник медицинского персонала лечебного учреждения информирует об этом совет, если врач имеет право работать в этом медицинском учреждении отклонены, отменены, приостановлены или ограничены из-за действий врача, которые как представляется, показывают, что врач является или может быть некомпетентным с медицинской точки зрения, является или может быть виновен в непрофессиональном поведении или может быть умственно или физически неспособен безопасно заниматься медицинской практикой, вместе с общим заявлением причины, в том числе номера карт пациентов, которые привели к учреждение, чтобы принять меры.Главный исполнительный директор, медицинский директор или медицинский руководитель медицинского учреждения обязан проинформируйте совет, если врач, находящийся под следствием, уходит в отставку или если врач уходит в отставку вместо дисциплинарных взысканий со стороны медицинского учреждения. Уведомление должно включать общее изложение причин отставки, в том числе: номера карт пациента. Правление должно проинформировать все соответствующие медицинские учреждения по уходу в этом штате, как определено в разделе 36-401 и Администрация системы сдерживания расходов на здравоохранение в Аризоне об отставке, отказ, отзыв, приостановление действия или ограничение, а также общая причина этого действие, не разглашая название учреждения здравоохранения, сообщившего об этом.А лицо, добросовестно сообщающее информацию в соответствии с данным подразделом, не подлежат гражданской ответственности.

C. Правление или, если оно делегировано Правлением, исполнительный директор требует за счет врача любое сочетание умственные, физические, устные или письменные медицинские экзамены и проверки необходимые расследования, включая допросы между представители правления и врач, чтобы полностью проинформировать себя с уважением на любую информацию, поданную на доску в соответствии с подразделом A этого раздела.Эти обследования могут включать тестирование биологической жидкости и другие обследования. известно, что он обнаруживает присутствие алкоголя или других наркотиков. Доска или, если это делегировано правлением, исполнительный директор может потребовать врача, за счет врача пройти оценку утвержденной комиссией программа реабилитации, переподготовки или аттестации. Этот подраздел не установить причину иска против любого человека, учреждения или программы, которые добросовестно проводит оценку, экспертизу или расследование в соответствии с этот подраздел.

D. Если плата находит, на основании информации, получает согласно подразделам A и B этого раздела, что общественное здравоохранение, безопасность или благополучие настоятельно требует действий в чрезвычайных ситуациях и включает находя в этом отношении в своем порядке, совет может ограничить лицензию или приказ краткое приостановление действия лицензии в ожидании производства по отзыву или иным действие. Если правление предпримет действия в соответствии с этим подразделом, оно также должно: вручить лицензиату письменное уведомление, в котором указываются обвинения и лицензиат имеет право на официальное слушание перед советом или административным судья в течение шестидесяти дней.

E. Если после завершения расследования правление считает, что информация, предоставленная в соответствии с подразделом A этого раздела, является недостаточно серьезный, чтобы заслужить дисциплинарное взыскание против лицензии врача, правление или комитет правления могут принять любое из следующих действий:

1. Отклонить, если, по мнению правления, информация бесполезна.

2. Требовать от лицензиата заполнить указанные курсы непрерывного медицинского образования.

3. Подайте рекомендательное письмо. Лицензиат может подать письменный ответ правлению в течение тридцати дней после получения рекомендации письмо.

F. Если доска обнаружит, что она может взять реабилитационные или дисциплинарные меры без присутствия врача в формальное собеседование, он может заключить с врачом соглашение о согласии на ограничить или ограничить врачебную практику или реабилитировать врача в целях для защиты населения и обеспечения возможности врача безопасно заниматься практика медицины.Доска также может потребовать от врача успешно пройти утвержденную советом программу реабилитации, переподготовки или аттестации в за собственный счет врача.

G. Совет не должен разглашать название лицо, предоставившее информацию о наркотиках или алкоголе лицензиата нарушение или имя лица, подавшего жалобу, если это лицо просит анонимность.

H. Если после завершения расследования плата считает, что информация является или может быть правдой, может запросить формальный собеседование с врачом.Если врач откажется от приглашения на формальное собеседование или принимает, и результаты показывают, что могут существовать основания для аннулирование или приостановление действия лицензии врача на срок более двенадцати месяцев, Правление должно подать официальную жалобу и распорядиться о проведении слушания в соответствии с заголовком 41, глава 6, статья 10. Если после завершения формального собеседование совет считает, что для защиты населения требуется чрезвычайная ситуация. действия, он может приказать приостановить действие лицензии в ожидании формального процедура отзыва или другие действия, разрешенные этим разделом.

I. Если после прохождения официального собеседования Правление считает, что информация, представленная в подразделе A этого раздела, не достаточной серьезности для отстранения от занятий на срок более двенадцати месяцев или отзыв лицензии, он может предпринять следующие действия:

1. Отклонить, если, по мнению правления, жалоба безосновательно.

2. Требовать от лицензиата заполнить указанные курсы непрерывного медицинского образования.

3. Подайте рекомендательное письмо. Лицензиат может подать письменный ответ правлению в течение тридцати дней после получения лицензиатом рекомендательное письмо.

4. Заключить с врачом договор на ограничивать или ограничивать врачебную практику или профессиональную деятельность или реабилитировать, переобучить или оценить врача в целях защиты населения и обеспечить возможность врача безопасно заниматься медицинской практикой. В Правление также может потребовать от врача успешно заполнить утвержденный советом программа реабилитации, переподготовки или аттестации за счет врача в соответствии с подразделом F настоящего раздела.

5. Составить выговор.

6. Вынести постановление о недоверии. Указ порицание является официальным действием против лицензии врача и может включать требование о возмещении гонораров пациенту в результате нарушения эта глава или правила, принятые в рамках этой главы.

7. Установите наиболее подходящий срок и условия испытательного срока. для защиты общественного здоровья и безопасности, а также для реабилитации или обучения врача обеспокоенный. Испытательный срок может включать временное отстранение до двенадцати. месяцев, ограничение лицензии врача на медицинскую практику, требование для возмещения платы пациенту или обучения или реабилитации в за собственный счет лицензиата.Если лицензиат не соблюдает условия об испытательном сроке, совет должен вручить лицензиату письменное уведомление о том, что заявляет, что лицензиат подлежит официальному слушанию на основании информация, рассмотренная правлением на официальном собеседовании и любых других действиях или поведение, предположительно нарушающее данную главу или правила, принятые совет директоров в соответствии с настоящей главой, в том числе несоблюдение срока испытательный срок, соглашение о согласии или оговоренное соглашение.Лицензиат оплачивает расходы, связанные с мониторингом пробации каждый год, в течение которого лицензиат находится на испытательном сроке. Правление может изменить эту сумму на ежегодно. Совет может разрешить лицензиату производить платежи по рассрочка на случай возникновения финансовых затруднений. Лицензиат, который не платит эти расходы в течение тридцати дней после срока, установленного правлением нарушает условия испытательного срока.

J. Если правление обнаружит, что предоставленная информация в подразделе A этого раздела гарантирует приостановку или отзыв лицензии выданный в соответствии с настоящей главой, он должен инициировать официальное разбирательство в соответствии с заголовок 41, глава 6, статья 10.

K. На официальном собеседовании в соответствии с подразделом H этого раздела или на слушании в соответствии с подразделом J этого раздела, Правление в дополнение к любым другим действиям может наложить гражданский штраф в размере не менее одной тысячи долларов и не более десяти тысяч долларов за каждое нарушение данной главы или правила, принятого в соответствии с этой главой.

L. Рекомендательное письмо является публичным документом.

M. Любой доктор медицины, который после официального слушания признан правлением виновным в непрофессиональном поведении, психологическом или физически не в состоянии безопасно заниматься медицинской практикой или быть недееспособный по медицинским показаниям подлежит порицанию, испытательному сроку, как предусмотрено в этом раздел, приостановление действия лицензии или отзыв лицензии или любое сочетание они, включая приостановление действия, и на период времени или навсегда и на условиях, которые правление считает подходящими для защиты общественное здравоохранение и безопасность и справедливые обстоятельства.Правление может взимать плату за официальные слушания с лицензиата, в котором, по его мнению, находится нарушение этой главы.

N. Если правление действует, чтобы изменить какой-либо доктор право на написание рецепта на лекарство, комиссия должна немедленно уведомить Государственный аптечный комитет модификации.

О. Если доска, в ходе любого расследование, определяет, что уголовное правонарушение могло иметь место с участием при оказании медицинской помощи, он должен предоставить доказательства нарушений в соответствующий орган уголовного правосудия для рассмотрения.

P. Правление может разделиться на комитеты по обзору не менее трех членов, включая одного публичного члена. Комитеты рассматривает жалобы, не отклоненные исполнительным директором, и может принимать следующие действия:

1. Отклонить жалобу, если комитет определит что жалоба безосновательна.

2. Напишите рекомендательное письмо. Лицензиат может подать письменный ответ правлению в течение тридцати дней после получения лицензии получает рекомендательное письмо.

3. Проведите официальное собеседование в соответствии с подразделом H этого раздела. Это включает в себя начало официального разбирательства в соответствии с подразделом J настоящего раздела и наложением гражданской санкции в соответствии с подразделом K настоящего раздела.

4. Передайте вопрос для дальнейшего рассмотрения полным доска.

Q. В соответствии с разделами 35‑146 и 35‑147, Правление должно депонировать все денежные средства, полученные от гражданских штрафов, уплаченных в соответствии с к этой главе в государственном общем фонде.

R. Уведомление о жалобе и слушании вступает в силу его точная копия будет отправлена ​​заказным письмом в последний известный врачу адрес записи в файлах доски. Уведомление о жалобе и слушании заполнить в день его депонирования по почте. Совет должен начать официальное слушание в течение ста двадцати дней с этой даты.

S. Врач, представляющий независимую медицинскую экспертиза в соответствии с постановлением суда или в соответствии с разделом 23-1026 не является может быть подана жалоба на непрофессиональное поведение, кроме случаев, когда a в случае постановления суда экспертиза, жалоба подается или передается судом в правление, или в случае проверки, проводимой в соответствии с раздел 23-1026, жалоба утверждает непрофессиональное поведение, основанное на некоторые действуют иначе, чем несогласие с выводами и мнениями, выраженными врач по результатам осмотра.Для для целей данного подраздела «независимое медицинское обследование» означает профессиональный анализ медицинского статуса, основанный на прошлом и настоящем человека физические, медицинские и психиатрический анамнез и проводится лицензиатом или группой лицензиатов на договорная основа для суда или для перевозчик компенсации работникам, самозастрахованный работодатель или обработка требований представитель, если экспертиза проводилась в соответствии с разделом 23-1026.

т.Правление может принять сдачу активного лицензия от лица, которое письменно признает любое из следующего:

1. Неспособность безопасно практиковать медицина.

2. Совершив деяние непрофессионального поведение.

3. Нарушив эту главу или правило доски.

U. При определении соответствующих дисциплинарных действия в соответствии с этим разделом, правление должно рассмотреть все предыдущие недисциплинарные и дисциплинарные меры в отношении лицензиата.

V. При определении соответствующих действий в соответствии с настоящим раздел, правление может рассматривать прямые или косвенные конкурентные отношения между истцом и ответчиком в качестве смягчающего фактора. END_STATUTE

сек. 4. Раздел 32-1855, Аризона, пересмотренный Устав изложить в следующей редакции:

.

START_STATUTE32-1855. Дисциплинарное взыскание; обязанность сообщать; слух; уведомление; независимые медицинские осмотры; сдача лицензии

A. За исключением в противном случае, предусмотренном в этом подразделе, доска сама по себе движение может исследовать любую информацию, которая, как представляется, показывает, что остеопатический врач и хирург виновны или могут быть виновны в непрофессиональном поведении либо виновны, либо могут быть умственно или физически неспособны безопасно заниматься практикой медицина.Врач, который проводит независимое медицинское обследование по постановлению суда или в соответствии с разделом 23-1026 не подлежит жалобе на непрофессиональное поведение, если только в случае проведения экспертизы по решению суда жалоба подается или передается судом в правление, или в случае экспертиза, проведенная в соответствии с разделом 23-1026, в жалобе утверждается непрофессиональное поведение, основанное на каком-либо действии, кроме несогласия с выводы и мнения, высказанные врачом в результате экспертиза.Любой врач-остеопат или хирург или Аризона остеопатическая медицинская ассоциация или любое медицинское учреждение, как определено в раздел 36-401 должен, и любое другое лицо может сообщать совету директоров о любых информировать врача или хирурга, ассоциацию, медицинское учреждение или другой человек может иметь это, чтобы показать, что врач-остеопат и хирург виновен или может быть виновен в непрофессиональном поведении или может или может быть умственно или физически не в состоянии безопасно заниматься медицинской практикой.Доска уведомляет врача, о котором получена информация, о содержание информации сразу после получения Информация. Любое лицо, которое сообщает или предоставляет информацию совету директоров в добросовестность не подлежит гражданскому ущербу в результате такого действия. Если запрошено, доска не должна раскрывать имя информатора, если это не необходимо для дисциплинарного производства, проводимого в соответствии с настоящим разделом. Это акт непрофессионального поведения для любого врача-остеопата или хирурга. не сообщить в соответствии с требованиями этого раздела.Совет должен сообщить о любом медицинском учреждении, которое не отчитывается в соответствии с требованиями настоящего стандарта. раздел в лицензирующее агентство этого учреждения. Человек, который сообщает добросовестная информация в соответствии с настоящим подразделом не подлежит гражданскому обязанность. Для целей данного подраздела «независимое медицинское освидетельствование» означает профессиональный анализ медицинского статуса, основанный на прошлом человека и предоставить медицинский, медицинский и психиатрический анамнез, проведенный лицензиатом или группа лицензиатов на контрактной основе для суда или для рабочих компенсационная компания, самозастрахованный работодатель или обработка претензий представитель, если экспертиза проводилась в соответствии с разделом 23-1026.

B. Правлению может потребоваться врач под расследование в соответствии с подразделом A этого раздела, с которым должен провести собеседование Правление или его представители. Правление или исполнительный директор могут потребовать лицензиат, в отношении которого проводится расследование в соответствии с подразделом A этого раздела пройти за счет лицензиата любое сочетание медицинских, физических или психологические осмотры, которые комиссия считает необходимыми для определения состояния врача. компетентность.

С.Если доска находит, основываясь на информации, полученные в соответствии с подразделами A и B этого раздела, что общественное здравоохранение, безопасность или благополучие настоятельно требует действий в чрезвычайных ситуациях и включает находя этот результат в своем порядке, правление может приказать краткую приостановку лицензии, ожидающей производства по отзыву или иным действиям. Если заказ о суммарном отстранении, лицензиату также должен быть вручен письменное уведомление о жалобе и официальном слушании с изложением выдвинутых обвинений против лицензиата и имеет право на официальное слушание по обвинению в соответствии с разделом 41 главы 6 статьи 10.Официальное разбирательство незамедлительно учрежден и определен.

D. Если после завершения расследования доска считает, что информация, предоставленная в соответствии с этим разделом, не достаточная серьезность, чтобы заслужить прямое действие против лицензии врача, он может выполнять любую комбинацию из следующих действий:

1. Отклонить, если, по мнению правления, информация бесполезна.

2. Подайте письмо о беспокойстве.

3. В дополнение к требованиям раздела 32‑1825, требовать непрерывного медицинского образования по предметам и в течение определенного периода времени определяется правлением.

4. Выдать недисциплинарный приказ, требующий лицензиату на прохождение установленного количества часов непрерывного образования в площадь или области, предписанные советом для предоставления лицензиату необходимое понимание текущих разработок, навыков, процедур или лечение.

E.Если, по мнению Правления, окажется, что информация, предоставленная в соответствии с этим разделом, является или может быть правдой, правление может потребовать проведения расследования с участием соответствующего врача. Загар следственное слушание, комиссия может получать и рассматривать заявления под присягой лица, которые могут быть вызваны в качестве свидетелей на официальные слушания и другие соответствующие документы. Юрисконсульт может присутствовать и участвовать в встреча. Если врач отказывает в просьбе или если врач принимает ходатайство и результаты следственного слушания указывают на приостановление более двенадцати месяцев или аннулирование лицензии может быть в порядке, жалоба должны быть выпущены, и административное слушание должно быть проведено в соответствии с заголовком 41, глава 6, статья 10.Если после следственного слушания и психиатрической экспертизы обследование на физическую или медицинскую компетентность, если комиссия сочтет необходимым, Правление считает информацию, предоставленную в соответствии с этим разделом, верной, но недостаточно серьезный, чтобы оправдать приостановление или отзыв лицензии, он может предпринять любое из следующих действий:

1. Отклонить, если, по мнению правления, информация бесполезна.

2. Подайте письмо о беспокойстве.

3.В дополнение к требованиям раздела 32‑1825, требовать непрерывного медицинского образования по предметам и в течение определенного периода времени определяется правлением.

4. Вынести постановление о недоверии, которое является официальный иск против лицензии врача.

5. Определите наиболее подходящий срок и условия испытательного срока. для защиты здоровья и безопасности населения, а также для реабилитации или просвещения врач обеспокоен. Любые расходы, связанные с испытательным сроком за счет врача.

6. Ограничить или ограничить практику врача в способом и на время, определяемое советом.

7. Приостановить действие лицензии врача не более чем на двенадцать месяцев.

8. Наложить гражданский штраф в размере не более пяти сто долларов за каждое нарушение этой главы.

9. Выдать недисциплинарный приказ, требующий лицензиату на прохождение установленного количества часов непрерывного образования в площадь или области, предписанные советом для предоставления лицензиату необходимое понимание текущих разработок, навыков, процедур или лечение.

10. Сделать административное предупреждение.

F. Если, по мнению Правления, обвинение настолько велико, что требует приостановления более чем на двенадцать месяцев или отзыва лицензии, совет должен немедленно инициировать формальное разбирательство об отмене или приостановлении действия в соответствии с разделом 41, глава 6, Статья 10. Совет уведомляет лицензиата о жалобе и слушании ее заказное письмо, адресованное на последний известный адрес лицензиата, зарегистрированный в файлы платы.

G. Если врач желает присутствовать на следственное или административное слушание лично или через представителя, или В обоих случаях врач должен подать в доску ответ на обвинения в жалоба. Ответ должен быть в письменной форме, заверен под присягой и подан. в течение двадцати дней после вручения повестки и жалобы.

H. Врач, соответствующий требованиям подраздела G этот отдел может лично присутствовать на слушании с адвокатом и свидетели.

I. Врач, который после расследования или административное слушание, признано виновным в непрофессиональном поведении или обнаружено, что психически или физически не может безопасно заниматься практикой остеопатическая медицина подлежит любой комбинации порицания, испытательного срока, приостановления действия лицензии, отзыв лицензии, приказ о возврате гонораров пациентам, наложение судебных издержек, наложение гражданского штрафа в размере не более пятисот долларов за каждое нарушение в течение определенного периода времени или постоянно, и менее условия, которые правление считает подходящими для защиты здоровья населения и безопасность и справедливость в обстоятельствах.Плата может заряжать расходы на следственное или административное слушание для лицензиата, если в соответствии с к этому слушанию правление определяет, что лицензиат нарушил эту главу или правила доски.

J. Если правление изменяет привилегии написания рецепта, он должен немедленно уведомить государственный совет о аптека и федеральное управление по борьбе с наркотиками в департаменте США справедливости модификации.

К.Правление должно сообщать утверждения о доказательствах уголовное преступление в соответствующий орган уголовного правосудия.

L. Уведомление о жалобе и административном слушании вступает в силу, когда верная копия уведомления отправляется заказным письмом по адресу последний известный адрес лицензиата, зарегистрированный в файлах совета и завершенный на дату его депонирования по почте. Совет должен провести административное слушание в течение ста двадцати дней после этой даты.

М.Правление может принять сдачу активного лицензия от лицензиата, который признает в письменной форме в совершении акта непрофессиональным поведением или нарушением этой главы или правил правления. END_STATUTE

Служба гигиены труда | Служба гигиены труда — Sanico Trade LTD

♦ Служба гигиены труда
► Мониторинг, анализ и оценка состояния здоровья работников в зависимости от условий труда
► Организация периодических медицинских осмотров и обследований;
► Анализ результатов периодических медицинских осмотров и обследований;
► Уведомление соответствующего терапевта о заболеваниях или аномальных физиологических показателях работников, нуждающихся в диагностике или лечении;
► Делаем вывод о пригодности работника к выполнению вида работ;
► Подготовка ежегодных сводных анализов состояния здоровья работников в зависимости от условий труда;
►Подготовка и / или ведение медицинских карт для отслеживания состояния здоровья каждого сотрудника с точки зрения условий труда.

♦ Оценка профессионального риска здоровью и безопасности работников
► Подготовка внутренних документов, касающихся процедуры оценки рисков;
► Составление карт для оценки профессионального риска;
► Разработка мероприятий по предупреждению, устранению, снижению и управлению выявленным риском.
► Информировать сотрудников о рисках, связанных с работой;
► Разработка физиологических режимов труда и отдыха.

♦ Обучение технике безопасности и гигиене труда
► Начальное и ежегодное обучение членов комитета по условиям труда;
► Обучение должностных лиц, руководящих и управляющих рабочими процессами, специалистов по охране труда, инструктажей по вопросам безопасности и гигиены труда;
► Организация и проведение обучения правилам оказания первой помощи, самопомощи и взаимопомощи.

♦ Содействие в заполнении декларации по ст. 15 Закона об охране здоровья и безопасности на рабочем месте
♦ Проверка имеющейся документации в области охраны труда и техники безопасности на предмет ее соответствия существующим нормам и обновление по мере необходимости
♦ Подготовка / обновление внутренних документов, связанных с проведение инструктажа и обучения в соответствии с требованиями Постановления № РД-07-2 об условиях и порядке проведения периодического обучения и инструктажа работников в соответствии с правилами по обеспечению здоровья и безопасности труда
♦ Составление правил, инструкций для безопасной работы

.