Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова
Услуги: Оказание скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве утвержденной Постановлением Правительства Москвы, от 23.12.2016г. № 935-ПП «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».
О возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи:
Оказание скорой, в том числе скорой
специализированной медицинской помощи в системе обязательного медицинского
страхования, в соответствии с территориальной программой
государственных гарантий. Договоры на оказание указанных
услуг заключен Станцией с Московским городским фондом обязательного
медицинского страхования (МГФОМС) и страховыми медицинскими организациями.
Сегодня Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова – крупнейшее в Европе лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее скорую медицинскую помощь как заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактического учреждения, так и в пути следования в лечебно-профилактическое учреждение в случае необходимости госпитализации пациента или его перевода, а также – экстренную консультативную помощь населению при обращении по телефону и пациентам в стационарах, не имеющим профильных специалистов путем направления в этот стационар экстренной специализированной (консультативной) бригады соответствующего профиля.
В настоящее время на СС и НМП г. Москвы работает более 10000 сотрудников.
Организация работы Станции основана на принципах централизованного приема и сортировки вызовов и управления бригадами СМП; при этом обеспечивающая сеть представляет собой 58 подстанций и 90 постов, равномерно развернутых на территории города (в том числе 20 постов на МКАД). Станцией ежедневно выполняет до 12 тысяч выездов.
Станция работает в режиме постоянной мобильной готовности оказывать скорую помощь при чрезвычайных ситуациях, различных происшествиях и заболеваниях.
На период внештатных ситуаций на Станции осуществляется формирование отряда бригад из скорой медицинской помощи, как бригад первого эшелона, оказывающих экстренную медицинскую помощь.
В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе в г. Москве осуществляется Станцией скорой и неотложной медицинской помощи (СС и НМП) им. А.С. Пучкова, которая является самостоятельной медицинской организацией и находится в прямом подчинении Департамента здравоохранения города Москвы.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается детскому и взрослому населению при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства в следующих формах:
а) экстренной – при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
Обработка всех поступающих вызовов и управление выездными бригадами осуществляются с помощью специальных автоматизированных информационных систем с использованием спутниковой навигации и позиционирования. Оснащенность санитарного транспорта Станции средствами ГЛОНАСС/GPS-навигации – 100%.
В настоящее время в работе Станции используются алгоритмы и Стандарты скорой медицинской помощи.
Бюро судебно-медицинской экспертизы — ДЗМ
Начальник Бюро судебно-медицинской экспертизы
Шигеев Сергей Владимирович
Телефон: (495) 321-60-61
Приём населения (по предварительной записи)
Заместитель начальника Бюро по по общим вопросам
Сахаров Георгий Юрьевич
Телефон: (495) 321-60-61
Приём населения (по предварительной записи) – вторник – с 13:00 до 16:00
Заместитель начальника Бюро по клинико-экспертной и методической работе
Полтарев Сергей Васильевич
Телефон: (495) 321-61-65
Приём населения (по предварительной записи) – четверг – с 13:00 до 16:00
Заместитель начальника Бюро по экспертной работе
Сажаева Ольга Владимировна
Телефон: (495) 321-12-04
Приём населения (по предварительной записи) – среда – с 13:00 до 16:00
Начальник отдела кадров
Колесникова Татьяна Николаевна
Телефон: (495) 321-20-70
О видах медицинской помощи
· судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств и исследования биологических объектов
· судебно-медицинская экспертиза и обследование потерпевших, обвиняемых и других лиц
· судебно-медицинская экспертиза и исследование трупов
· забор, хранения органов и тканей человека для трансплантации
О возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Судебно-медицинская экспертизы и исследование в рамках уголовного и административного производства проводятся бесплатно на основании направлений и постановлений (определений) правоохранительных органов и судов г. Москвы
Бюро судмедэкспертизы не участвует в программе ОМС
Военно-медицинская Академия имени С. М. Кирова
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ
194044, Санкт-Петербург, улица Академика Лебедева, 6
- Руководитель отдела – Лобачёв Иван Васильевич.
- Время для обращения: понедельник, среда, пятница, с 14:00 до 17:00.
- Тел.: 8 (812) 292-32-55
научно-педагогических кадров:
- Начальник отдела – Овчинников Дмитрий Валерьевич
- Время для обращения: первая среда месяца, с 14:00 до 17:00
- Тел.: 8 (812) 292-32-01; 8 (812) 542-62-28
- Начальник отдела – Реутский Игорь Александрович
- тел. 8 (812) 667-71-03
- Для юридических лиц: 8 (812) 292-32-52
- Для льготного контингента МО РФ: 8 (812) 667-71-03
- Начальник отдела – Реутский Игорь Александрович
- Секретарь отдела материально-технического обеспечения: 8 (812) 667-71-05
- Время обращения: понедельник – пятница, с 9:00 до 17:00
- Дежурный учебного центра БОУП (г. Красное Село): 8 (812) 607-74-47
- Время обращения: понедельник – пятница, с 9:00 до 17:00
- Начальник отдела – Ересько Станислав Евгеньевич
- Время для обращения: понедельник, среда, пятница, с 14:00 до 16:30
- Тел.: 8 (812) 667-71-13
- Начальник финансово-экономической службы – главный бухгалтер – Душкин Алексей Иванович
- Тел.: 8 (812) 542-73-29.
- Заместитель начальника финансово-экономической службы – заместитель главного бухгалтера – Чеботаева Любовь Сергеевна
- Тел.: 8 (812) 542-76-29
Структурные подразделения ФЭС, см. подробнее.
Отдел договорной работы:- Время для обращения: понедельник, среда, пятница, с 12:00 до 17:00
- Тел.: 8 (812) 542-22-66
- Время для обращения: понедельник, среда, пятница, с 14:00 до 17:00
- Тел.: 8 (812) 667-71-97; 8 (812) 292-33-70
- Тел: 8 (812) 291-56-16
Заместитель начальника отдела кадров – тел.: 8 (812) 292-32-20
Структурные подразделения отдела кадров, см. подробнее.
Строевой отдел:- Время для обращения: понедельник, среда, пятница, с 14:00 до 17:00
- Делопроизводство: 8 (812) 292-32-51
- Служба войск: 8 (812) 292-32-79
- Время для обращения: понедельник, среда, пятница, с 14:00 до 17:00
- Тел.: 8 (812) 667-71-06
- Время для обращения: понедельник, среда, пятница, с 14:00 до 17:00
- Тел.: 8 (812) 292-32-06
- 194044, Санкт-П етербург, улица Академика Лебедева, дом 6
- Тел.: 8 (812) 292-32-66
- 194044, Санкт-Петербург, улица Академика Лебедева, дом 37
- Тел.: 8 (812) 542-53-89
- 191124, Санкт-Петербург, улица Академика Лебедева, дом 37
- 194175, Санкт-Петербург, улица Клиническая, дом 6
- Тел.: 8 (812) 667-71-35
- 191015, Санкт-Петербург, Суворовский проспект, дом 63
- Тел.: 8 (812) 271-87-41
- 194044, Санкт-Петербург, улица Академика Лебедева, дом 6
- Тел.: 8 (812) 542-20-91
- 194044, Санкт-Петербург, ул. Боткинская, д. 21, строение 1
- Тел.: 8 (812) 292-32-86
- холл 1 этажа, стойка регистрации.
Телефон: 292-33-62
Режим работы: в будние дни 08:00 – 19:30, в субботу 08:00 – 14:00.
- холл 1 этажа, стойка регистрации.
- этажа, кабинет 230
- Тел.: 292-34-12
- Режим работы в будние дни 09:00 – 17:00.
* Примечание – в целях улучшения взаимодействия между страховыми компаниями и клинической базой академии по вопросам организации экстренной госпитализации необходимо обращаться в нерабочее время по телефону 8 (812) 292-33-59 (дежурный по приёмному отделению № 1).
В начало >>>© Гужавин А.В., Теплинский В., разработка, Web-дизайн, общ. ред., 2020–2021
Контакты
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» (ГАУЗ ССМП). Время работы: круглосуточно
Наши адреса:
454136, г. Челябинск, пр. Победы, д. 287
сайт: www.03chel.ru
эл. почта: [email protected]
Приемная: (351) 724-55-22
Прием граждан по личным вопросам:
Главный врач:
Васильев Александр Александрович
понедельник с 15-00 до 17-00
Заместитель главного врача по медицинской части:
Фищенков Виталий Иванович
среда с 15-00 до 17-00
Телефоны:
03 – Городской
103 – Сотовые операторы
112 – Общий экстренный
Реквизиты:
ОКПО 21487779, ОГРН 1027402329668
ИНН/КПП 7447009574/744701001
Подстанции СМП
Административно-хозяйственные службы ГАУЗ ССМП
Подстанция СМП Центрального района, Свердловский проспект, 53-а
Телефон: 263-15-28
Заведующий: Редкозубов Михаил Сергеевич
Подстанция СМП Металлургического района, ул. 32-й годовщины Октября, 31
Телефон: 722-58-14
Заведующий: Усольцева Валентина Олеговна
Подстанция СМП Курчатовского района, ул. Чичерина, 10
Телефон: 794-65-34
Заведующий: Высочинов Сергей Анатольевич
Подстанция СМП Калининского района, пр. Победы 287
Телефон: 724-77-23
Заведующий: Лившиц Владимир Моисеевич
Подстанция СМП в пос. Новосинеглазово, ул. Лермонтова,11
Телефон: 281-27-21
Заведующий: Абросимов Олег Николаевич
Подстанция СМП Советского района, ул. Блюхера, 11-д
Телефон: 262-74-29
Заведующий: Абросимов Олег Николаевич
Подстанция СМП Ленинского района, ул. Тухачевского, 23
Телефон: 256-30-70
Заведующий: Железняк Евгений Николаевич
Подстанция СМП Тракторозаводского района, ул. Котина, 58
Телефон: 772-47-02
Заведующий: Слободчиков Николай Александрович
Офис, пр. Победы, 287-а
724-20-68 Расчетный отдел
724-20-28, 724-25-88 Материальный отдел
724-20-45 Планово-экономический отдел
724-26-12, 724-26-00 Отдел кадров
724-26-00 Инженер по охране труда
724-25-26 Заведующий складом
724-26-07 кабинет провизора
Архивно-справочный кабинет, пр. Победы, 287
Оперативный отдел, пр. Победы, 287
724-55-95 Старший врач по городу
724-55-94 факс
724-55-81
724-55-82
724-55-83
724-55-87 Старший фельдшер
Офис, пр. Победы, 287
Секретарь Биккулова Лариса Михайловна 724-55-22
Юристконсульт Ефименко Иван Андреевич 724-55-97
Отдел по работе в системе ОМС 724-55-91
Статистика 724-55-89
Организационно методический отдел 724-55-98
Техническая служба 724-77-34
Отдел связи 724-77-10
Отдел АСУ 724-77-16
Руководство ГАУЗ ССМП
‘, ‘balloonContentBody’: ‘Телефон: 263-15-28
Заведующий: Редкозубов Михаил Сергеевич
Подстанция СМП Металлургического района, ул. 32-й годовщины Октября, 31
‘, ‘balloonContentBody’: ‘Телефон: 722-58-14
Заведующий: Усольцева Валентина Олеговна
Подстанция СМП Курчатовского района, ул. Чичерина, 10
‘, ‘balloonContentBody’: ‘Телефон: 794-65-34
Заведующий: Высочинов Сергей Анатольевич
Подстанция СМП Калининского района, пр. Победы 287
‘, ‘balloonContentBody’: ‘Телефон: 724-77-23
Заведующий: Лившиц Владимир Моисеевич
Подстанция СМП в пос. Новосинеглазово, ул. Лермонтова,11
‘, ‘balloonContentBody’: ‘Телефон: 281-27-21
Заведующий: Абросимов Олег Николаевич
Подстанция СМП Советского района, ул. Блюхера, 11-д
‘, ‘balloonContentBody’: ‘Телефон: 262-74-29
Заведующий: Абросимов Олег Николаевич
Подстанция СМП Ленинского района, ул. Тухачевского, 23
‘, ‘balloonContentBody’: ‘Телефон: 256-30-70
Заведующий: Железняк Евгений Николаевич
Подстанция СМП Тракторозаводского района, ул. Котина, 58
‘, ‘balloonContentBody’: ‘Телефон: 772-47-02
Заведующий: Слободчиков Николай Александрович
Офис, пр. Победы, 287-а
‘, ‘balloonContentBody’: ‘724-20-68 Расчетный отдел
724-20-28, 724-25-88 Материальный отдел
724-20-45 Планово-экономический отдел
724-26-12, 724-26-00 Отдел кадров
724-26-00 Инженер по охране труда
724-25-26 Заведующий складом
724-26-07 кабинет провизора
‘ }, ‘options’: { ‘preset’: ‘islands#redIcon’, ‘group’: 2, ‘id’: 24 } }) marks.push({ ‘geometry’: [55.18842483935143,61.34349578953642], ‘properties’: { ‘balloonContentHeader’: ‘Архивно-справочный кабинет, пр. Победы, 287
‘, ‘balloonContentBody’: » }, ‘options’: { ‘preset’: ‘islands#redIcon’, ‘group’: 2, ‘id’: 23 } }) marks.push({ ‘geometry’: [55.18844018516053,61.34302908516782], ‘properties’: { ‘balloonContentHeader’: ‘Оперативный отдел, пр. Победы, 287
‘, ‘balloonContentBody’: ‘724-55-95 Старший врач по городу
724-55-94 факс
724-55-81
724-55-82
724-55-83
724-55-87 Старший фельдшер
‘ }, ‘options’: { ‘preset’: ‘islands#redIcon’, ‘group’: 2, ‘id’: 20 } }) marks.push({ ‘geometry’: [55.18840032015166,61.34323021650163], ‘properties’: { ‘balloonContentHeader’: ‘Офис, пр. Победы, 287
‘, ‘balloonContentBody’: ‘Секретарь Биккулова Лариса Михайловна 724-55-22
Юристконсульт Ефименко Иван Андреевич 724-55-97
Отдел по работе в системе ОМС 724-55-91
Статистика 724-55-89
Организационно методический отдел 724-55-98
Техническая служба 724-77-34
Отдел связи 724-77-10
Отдел АСУ 724-77-16
‘ }, ‘options’: { ‘preset’: ‘islands#redIcon’, ‘group’: 2, ‘id’: 25 } }) marks.push({ ‘geometry’: [55.18839414771539,61.343243661889026], ‘properties’: { ‘balloonContentHeader’: ‘Руководство ГАУЗ ССМП
‘, ‘balloonContentBody’: ‘Контактная информация
‘ }, ‘options’: { ‘preset’: ‘islands#redIcon’, ‘group’: 2, ‘id’: 33 } })Официальный интернет-портал Республики Карелия
член Правительства Республики Карелия – Министр здравоохранения Республики Карелия
Охлопков Михаил Егорович
Send an enquiryarray(9) { ["ID"]=> string(2) "10" ["SHORT_NAME"]=> string(157) "член Правительства Республики Карелия – Министр здравоохранения Республики Карелия" ["DIRECT_APPEAL"]=> string(1) "Y" ["CABINET"]=> NULL ["POST_ASSIGNED"]=> string(46) "Охлопков Михаил Егорович" ["ARR_PHONE"]=> array(2) { ["NAME"]=> string(14) "Телефон" ["TEXT"]=> string(97) "+7 (8142) 44-52-20 доб. 106
" } ["ARR_FAX"]=> array(2) { ["NAME"]=> NULL ["TEXT"]=> string(0) "" } ["ARR_EMAIL"]=> array(2) { ["NAME"]=> string(6) "E-Mail" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PERSON_ID_FORM"]=> string(6) "133879" }
Первый заместитель Министра
Руотцелайнен Ольга Викторовна
array(9) { ["ID"]=> string(5) "85481" ["SHORT_NAME"]=> string(52) "Первый заместитель Министра" ["DIRECT_APPEAL"]=> string(1) "N" ["CABINET"]=> NULL ["POST_ASSIGNED"]=> string(57) "Руотцелайнен Ольга Викторовна " ["ARR_PHONE"]=> array(2) { ["NAME"]=> string(14) "Телефон" ["TEXT"]=> string(73) "+7 (8142) 44-52-23
" } ["ARR_FAX"]=> array(2) { ["NAME"]=> NULL ["TEXT"]=> string(0) "" } ["ARR_EMAIL"]=> array(2) { ["NAME"]=> string(6) "E-Mail" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PERSON_ID_FORM"]=> string(0) "" }
Заместитель Министра
Матвеева Галина Юрьевна
array(9) { ["ID"]=> string(5) "85492" ["SHORT_NAME"]=> string(39) "Заместитель Министра" ["DIRECT_APPEAL"]=> string(1) "N" ["CABINET"]=> NULL ["POST_ASSIGNED"]=> string(44) "Матвеева Галина Юрьевна" ["ARR_PHONE"]=> array(2) { ["NAME"]=> string(14) "Телефон" ["TEXT"]=> string(73) "+7 (8142) 44-52-25
" } ["ARR_FAX"]=> array(2) { ["NAME"]=> NULL ["TEXT"]=> string(0) "" } ["ARR_EMAIL"]=> array(2) { ["NAME"]=> string(6) "E-Mail" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PERSON_ID_FORM"]=> string(0) "" }
Заместитель Министра
Седлецкий Сергей Васильевич
array(9) { ["ID"]=> string(5) "85489" ["SHORT_NAME"]=> string(39) "Заместитель Министра" ["DIRECT_APPEAL"]=> string(1) "N" ["CABINET"]=> NULL ["POST_ASSIGNED"]=> string(52) "Седлецкий Сергей Васильевич" ["ARR_PHONE"]=> array(2) { ["NAME"]=> string(14) "Телефон" ["TEXT"]=> string(73) "+7 (8142) 44-52-24
" } ["ARR_FAX"]=> array(2) { ["NAME"]=> NULL ["TEXT"]=> string(0) "" } ["ARR_EMAIL"]=> array(2) { ["NAME"]=> string(6) "E-Mail" ["TEXT"]=> string(0) "" } ["PERSON_ID_FORM"]=> string(0) "" }
Официальный сайт ФГБУ «РЦСМЭ» Минздрава России
Кратко о центре
Российский центр судебно-медицинской экспертизы создан для научной разработки современных методов судебно-медицинской экспертизы живых лиц, трупов, вещественных доказательств, судебно-химического анализа и организационных основ судебно-медицинской экспертизы, а также выполнения особо сложных судебно-медицинских экспертиз по заданиям правоохранительных органов РФ.
На РЦСМЭ как на головное судебно-медицинское научно-экспертное учреждение России, возложено научно-методическое обеспечение производства судебно-медицинских экспертиз, а также профессиональная подготовка и повышение квалификации государственных судебно-медицинских экспертов.
При РЦСМЭ функционирует диссертационный совет № Д 208.070.01 по защите диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук по специальности 3.3.5. — «Судебная медицина».
РЦСМЭ осуществляет медицинскую помощь инвалидам и лицам с ограниченными возможностями здоровья. В целях обеспечения прав и законных интересов инвалидов и маломобильных групп населения в РЦСМЭ обустроены перила, поручни, пандус, входная группа, а так же пути передвижения внутри здания, санитарная комната.
РЦСМЭ осуществляет следующие виды деятельности:
- научно-методическое обеспечение производства судебно-медицинских экспертиз в РФ;
- производство судебно-медицинских молекулярно-генетических экспертиз (экспертиза ДНК), в том числе спорного отцовства и другого родства;
- профессиональная подготовка и повышение квалификации государственных судебно-медицинских экспертов;
- разработка нормативных документов, регламентирующих деятельность государственных судебно-медицинских экспертных учреждений;
- участие в квалификационной аттестации врачей судебно-медицинских экспертов;
- организация, планирование и координация научных исследований в области судебной медицины, судебной химии и судебной генетики (ДНК)
Устав РЦСМЭ
Лицензия на осуществление медицинской деятельности
(серия ФС 0019152 за регистрационным № ФС-99-01-008871 от 11.06.2014)
Лицензия на право ведения образовательной деятельности
(серия 90Л01 № 0000495 за регистрационным № 0457 от 07.12.2012)
Свидетельство о государственной аккредитации
(серия 90А01 №0003351 за регистрационным № 3190 от 10.07.2019)
Лицензия на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (серия ЛО 0023852 за регистрационным № ЛО-77-03-000868 от 15.05.2019)
Лицензия на осуществление деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих)
(№ 0111675 за регистрационным № 77.01.13.002.Л.000061.12.20 от 25.12.2020)
Лицензия ФСБ (серия ГТ № 0122704 регистрационный № 7116 от 06.07.2020)
Противодействие коррупции
Телефон доверия (противодействие коррупции)
Специальная оценка условий труда
Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии
Кировское Областное государственное Клиническое бюджетное учреждение Здравоохранения «Центр Травматологии, Ортопедии и Нейрохирургии»
Телефон регистратуры: (8332) 51-49-73
Электронная почта (общие вопросы: запросы, справки, письма и т.д): [email protected]
Электронная почта (госпитализация для иногородних): [email protected]
В настоящее время «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» (ЦТОиН) представляет собой крупную клинику по травматологии, ортопедии, нейрохирургии и комбустиологии. В стационаре «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» на 352 койках в год получают специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь в экстренной и неотложной формах более 18000 пациентов, из них около 6700 пациентов из других регионов России. Мы проводим более 17500 оперативных вмешательств, из них около 5300 — высокотехнологичных. В поликлинику ежемесячно обращаются около 14000 пациентов.
Запись и графики работы
Открыта запись на прием через сайт Электронной регистратуры: Запись через Электронную регистратуру
Запись к специалистам «узкого» профиля через регистратуру учреждения: (8332) 51-49-73
График работы консультативного приема на 2020 год
График работы отделений поликлиники
Экстренный прием осуществляется 7 дней в неделю круглосуточно.
График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами
Прием главным врачом: среда с 15-00 до 16-00 (обязательна предварительная запись по телефону (8332) 51-59-72), кабинет №24
Прием заместителем главного врача по медицинской части: среда с 15-00 до 16-00, кабинет №28
Прием заместителем главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности: вторник с 9-00 до 10-00, кабинет №33
Прием заместителем главного врача по обслуживанию населения: вторник с 9-00 до 10-00, кабинет №31
Телефон дежурного администратора по вопросам качества оказания медицинской помощи: 8-922-911-61-80
Госпитализация
Для «плановой» госпитализации в стационар КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» с целью оказания хирургической специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в плановой и неотложной формах, необходимо:
Получить заключение специалиста — врача стационара КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» о нуждаемости в специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи (График работы консультативного приёма врачей — специалистов стационара ) и направление на оперативное лечение с датой госпитализации (Перечень анализов и исследований для госпитализации в КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии»).
Руководство по клиническому использованию электронной почты с пациентами
J Am Med Inform Assoc. Январь-февраль 1998 года; 5 (1): 104–111.
Принадлежность авторов: Американская ассоциация медицинской информатики, Bethesda, MD.
Переписка и оттиски: Беверли Кейн, MD, Philips Multimedia Center, 1070 Arastradero, Palo Alto, CA 94304. электронная почта: moc.spilihp.cmp@enakb>.Поступило 18 июля 1997 г .; Принято 22 сентября 1997 г.
Copyright © 1998, Американская ассоциация медицинской информатики. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Реферат
Рекомендации относительно электронной почты пациента — поставщика медицинских услуг представлены. Цель состоит в том, чтобы предоставить руководство относительно компьютерных общение между врачами и пациентами в рамках договорных отношения, в которых поставщик медицинских услуг взял на себя явное мера ответственности за заботу о клиенте. В руководстве рассматриваются два взаимосвязанные аспекты: эффективное взаимодействие между врачом и пациентом, и соблюдение судебно-медицинской экспертизы. Рекомендации для конкретных сайтов формулирование политики включены.
Цель этого документа — помочь врачам и специалистам в области здравоохранения. доставляющие организации в использовании электронной почты (e-mail) связи с пациентами, чтобы этот метод общения мог повысить ценность, вместо того, чтобы создавать осложнения, поставщик — пациент отношение.
Медицинские организации различаются методами общения с пациентами. Целевая группа признает, что нереально прописать подробный набор практик для универсального внедрения.В рекомендации, которые мы представляем, основаны на нашем накопленном опыте и актуальная литература. Все рекомендации должны быть адаптированы к индивидуальному обстоятельства. Необходима постоянная оценка руководящих принципов в различных институтов и отношений.
Определение
Пациент — электронная почта поставщика определяется как компьютерная общение между врачами и пациентами в рамках договорных отношения, в которых поставщик медицинских услуг взял на себя явное мера ответственности за заботу о клиенте.Это руководство не адресное общение между поставщиками и потребителями, в котором нет договорных отношения существуют, как в онлайн-дискуссионной группе в общественной поддержке Форум. 1
Справочная информация
Хотя есть литература, восхваляющая обмен электронными сообщениями между провайдеры, 2 , 3 , 4 , 5 опубликованных исследований по теме Пациент — электронная почта поставщика, и никаких долгосрочных исследований, которые мы проводим, осведомленный.
Природа электронной почты
Электронная почта — это гибрид письма и устного слова. Это больше спонтанный, чем письмо, и предлагает больше постоянства, чем устное разговоры. Слова в электронной почте можно подбирать более тщательно, чем в телефонной. беседа. Хотя незашифрованные электронные сообщения теоретически могут предоставлять меньше конфиденциальности, чем обычная почта или телефонные звонки, на практике электронная почта заменяет и используется больше как телефон, но с меньшей срочностью. Из-за его асинхронный характер (колебания взад и вперед в течение нескольких часов или дней), электронная почта помогает предотвратить «телефонную бирку» и избежать перебоев связанные с телефонными звонками или электронными страницами.
Отслеживание по электронной почте позволяет сохранить и уточнить рекомендации, представленные в клиника. Часто пациенты под давлением болезни забывают спросить важные вопросов. Инструкции по уходу за собой могут быть не полностью поняты или сохранены. Электронная почта создает письменную запись, которая устраняет сомнения относительно того, какая информация была передан.
Электронная почта особенно полезна для получения информации, которую пациент может обязаться писать, если это было дано устно. Примеры включают адреса и номера телефонов других учреждений, в которые направлен пациент; тестовое задание результаты с интерпретацией и советами; инструкция как принимать лекарства или накладывать повязки; пред- и послеоперационные инструкции; и другие формы обучения пациентов.Некоторые часто используемые образовательные раздаточные материалы могут быть перенесен в шаблон электронной почты или отформатирован для домашней страницы провайдера на Всемирная паутина.
Сообщения электронной почты могут содержать ссылки на учебные материалы и другие ресурсы на веб-сайте клиники или на внешних сайтах. В некоторых электронных почтовые приложения, нажав на «живой» универсальный указатель ресурсов Ссылка (URL) внутри почтового сообщения запускает веб-браузер и перенаправляет пользователя прямо на указанный ресурс. Клиники могут предоставлять списки URL-адресов на конкретную тему, например, беременность, и создавать шаблоны ответов по электронной почте с указатели на часто используемые справочные сайты.
Хотя телефонные сообщения часто упускают из виду, забывают или теряют груды диаграмм, сообщения электронной почты с меньшей вероятностью случайно пропадут трещины напряженной практики. Системы голосовой почты могут быть подвержены утомительным разветвление меню, задержки на удержании и угроза телефонной метки. Многие звонящие в расстройстве повесить трубку. С раздражающими автоматизированными системами или без них, по телефону сообщения обычно ретранслируются через «тапернет» — физическая цепь передачи человека от администратора к медсестре и доктор — со многими «Пока тебя не было… »промахи потерялись в процесс.
В отличие от телефонных разговоров, электронная почта самодокументируется: Копии электронного письма можно распечатать или прикрепить к электронному письму пациента. записывать.
Наконец, поскольку многие иски о халатности можно отнести к ошибочным общение, хорошее общение — это часть хорошей страховки.
Электронная почта в Millennium
Технически ориентированные, оснащенные электроникой потребители медицинских услуг ускорили спрос на доступ по электронной почте к их медицинскому обслуживанию провайдеры. 6 Использование электронной почты резко увеличилось со 100 000 пользователей в конце 1970-х годов до около 50 миллионов пользователей в 1997 году, причем более 100 миллионов пользователей прогнозировались 2000 год. 7 Это Тенденция коррелирует с появлением недорогого доступа в Интернет, массового онлайн-сервисов и учетных записей электронной почты, предоставленных работодателем, примерно от 30 до 40 миллионов сотрудники. 8 Таким образом, 15% населения США в настоящее время пользуются электронной почтой, и это число, естественно, будет продолжать расти.
Оценки использования врачом пока недоступны. В 1996 г. автор 9 оценка что более половины врачей в Соединенных Штатах имеют персональные компьютеры, и по крайней мере 20% были подключены к Интернету. По консервативной оценке, процент использования электронной почты среди врачей не ниже общего численность населения. Поскольку все больше медицинских организаций предоставляют учетные записи электронной почты для врачей эта доля увеличится.
Во многих регионах потребительский спрос побуждает поставщиков медицинских услуг как частные лица, так и учреждения, чтобы создать механизм электронной почты обмены.Электронный доступ к поставщикам клиники и образовательным ресурсам также может стать отличительным признаком рынка в сфере здравоохранения. промышленность. 10
Врач — электронная почта поставщика услуг
Neill et al. 11 опросили 117 пациентов с электронной почтой в университетской семье. центр практики. Менее одной трети пациентов сообщили, что их у врачей был адрес электронной почты, и только около трети из них (10 пациенты) использовали электронную почту для общения со своими врачами.Из тех, кто не пользовались электронной почтой со своими врачами, половина никогда не считала это, одна треть сообщили об отсутствии необходимости в этом, один указал на соображения конфиденциальности, а один посчитал, что неудобный. Почти все, кто пользовался для этого электронной почтой, остались довольны. Значительное большинство считает, что электронная почта может быть полезным способом общения. со своими врачами. Они отметили скорость, удобство, полезность для управления простые проблемы, эффективность, улучшенная документация и предотвращение телефонная бирка как положительная характеристика.
В другой университетской практике, Fridsma et al. al. 6 обследованный пациент отношение к общению между пациентом и поставщиком услуг. В этой Кремниевой долине региона, почти половина пациентов имела доступ к электронной почте, большинство через свои рабочие места. Около четверти уже использовали электронную почту для связи с их провайдеры, а еще четверть заявили, что сделали бы это, если бы электронная почта была доступный. Респонденты выразили озабоченность по поводу конфиденциальности, особенно когда доступ к электронной почте был через их работодателей.
Другие сообщения анекдотичны. Зеленый 12 описано правильное использование электронной почты и упомянул более экономичное управление сдавленные пациенты. В интервью с Грином и двумя другими врачами, которые использовать электронную почту для общения со своими пациентами, Ojalvo 13 обсуждается преимущества и решенные вопросы конфиденциальности. Некоторые авторы также предлагают руководящие принципы для использовать. 14 , 15
Рекомендации
Рекомендации по использованию электронной почты в клинических условиях адресуют два взаимосвязанных аспекты: эффективное взаимодействие между врачом и пациентом () и соблюдение судебно-медицинская осторожность ().
Таблица 1
Краткое изложение правил коммуникации
▪ Установите время обработки сообщений. Не используйте электронную почту для срочных имеет значение. |
▪ Сообщайте пациентам о проблемах с конфиденциальностью. Пациенты должны знать: |
▪ Установите типы операций (пополнение рецептов, прием расписание и т. д.) и чувствительность предмета (ВИЧ, психическое здоровье и т. д.) разрешено по электронной почте. |
▪ Попросите пациентов указать категорию операции в строке темы сообщение для фильтрации: «рецепт», «запись», «Медицинский совет», «вопрос по счетам». |
▪ Попросите пациентов указать свое имя и идентификационный номер пациента. в теле сообщения. |
▪ Настройте автоматический ответ для подтверждения получения сообщений. |
▪ Распечатать все сообщения с ответами и подтверждением получения и разместить в бумажной карте пациента. |
▪ Отправьте новое сообщение, чтобы проинформировать пациента о завершении запроса. |
▪ Попросите пациентов использовать функцию автоответа, чтобы подтвердить чтение. сообщение провайдера. |
▪ Вести список рассылки пациентов, но не рассылать групповые рассылки. где получатели видны друг другу. Используйте функцию слепой копии в программное обеспечение. |
▪ Избегайте гнева, сарказма, резкой критики и клеветнических ссылок на третьих лиц. стороны в сообщениях. |
Таблица 2
Медико-правовые и административные рекомендации
▪ Рассмотрите возможность получения информированного согласия пациента на использование электронной почты. Письменные формы должны: |
|
▪ Используйте защищенные паролем хранители экрана для всех настольных рабочих станций в в офисе, в больнице и дома. |
▪ Никогда не пересылайте информацию, позволяющую идентифицировать пациента, третьей стороне без явное разрешение пациента. |
▪ Никогда не используйте адрес электронной почты пациента в маркетинговых целях. |
▪ Не делитесь профессиональными учетными записями электронной почты с членами семьи. |
▪ Использовать шифрование для всех сообщений, когда технология шифрования становится широко доступный, удобный и практичный. |
▪ Не используйте незашифрованную беспроводную связь с информация, позволяющая идентифицировать пациента. |
▪ Дважды проверьте все поля «Кому:» перед отправкой сообщений. |
▪ Выполнять как минимум еженедельное резервное копирование почты в долговременное хранилище. Определять «Долгосрочный» как термин, применимый к бумажным документам. |
▪ Записывайте политические решения в письменной и электронной форме. |
В наше время все более безличной, усеченной и регулируемой помощи, Время в клинике с пациентами часто скомпрометировано. Если провайдер ожидает необходимо в ближайшее время снова связаться с пациентом по поводу результатов анализов или других последующее наблюдение, он или она должны узнать о том, как пациент общается предпочтения. Неформально провайдер может установить предпочтение электронной почты, телефон или голосовая почта, или почтовый коммутатор во время визита, и зафиксируйте это в диаграмме.Более формальная договоренность предполагает использование информированное согласие, обсуждаемое ниже. Пациенты могут выбрать электронную почту, телефон или голосовая почта, личная встреча или почтовый маршрут в разное время для разные цели. Провайдер должен периодически подтверждать, что маршрут для связи.
Пополнение рецептов, результаты лабораторных исследований, напоминания о приеме, страховка вопросы и обычные последующие запросы хорошо подходят для электронной почты. Это также предоставляет пациенту удобный способ сообщить о домашних измерениях здоровья, например, определение артериального давления и глюкозы.
Вопросы срочного характера, такие как неотложная медицинская помощь, не разрешаются к обсуждению по электронной почте, с тех пор, как сообщение электронной почты будут прочитаны и не могут быть приняты меры. Чуткий и очень конфиденциальные темы не следует обсуждать через большинство систем электронной почты из-за возможности перехвата сообщений и потенциальной для передачи сообщений непреднамеренным получателям.
Соглашение между пациентом и поставщиком услуг
Как правило, использование электронной почты зависит от переговоров между пациентом и провайдер.Переговоры должны быть сосредоточены на следующих вопросах:
Срок выполнения . Выясните, как часто обе стороны получают электронную почту, и установить максимальное время обработки сообщений, инициированных пациентом. В некоторые культуры обмена сообщениями, естественный отбор превратился в один рабочий день время для несрочных телефонных звонков и двух-трех рабочих дней обращение по электронной почте. Поскольку электронная почта становится все более предпочтительным средством коммуникации, сообщения могут нуждаться в проверке и сортировке по приоритету (сортировке) несколько раз день.
Часто контекст сообщения пациента указывает на ожидаемый время оборота. Пациент, интересующийся результатами рутинной процедуры. мазок из шейки матки выдержит более длительный интервал обмена сообщениями, чем тот, который испытываете даже легкие побочные эффекты от лекарств.
Конфиденциальность . Укажите, будут ли сотрудники офиса или медперсонал сортировка сообщений, или почта, адресованная на личный счет провайдера будут прочитаны исключительно адресатом.Также установите, с кем врач может отправить сообщение электронной почты пациента и при каких обстоятельствах, например, при консультации с другим врачом.
Допустимые транзакции и содержание . Особенно если в другой клинике Персонал будет обрабатывать электронную почту от пациентов, определять степень действия разрешено по электронной почте — пополнение рецептов, медицинская консультация, тест результаты, выпуск записей и т. д. — и темы. Стэндфордский Университет В Медицинской клинике, например, запрещается обсуждение ВИЧ-статуса, психического здоровья. болезни и требования компенсации работникам по электронной почте.
Категориальные заголовки тем . Попросите пациентов указать тип транзакции в поле «Тема:» своих сообщений. Этот соглашение облегчит перенаправление сообщений программным обеспечением с фильтрацией возможности, в аптеку, лабораторию, медсестру или клерку. Поскольку многие адреса электронной почты состоят из псевдонимов, пациентов также следует попросить написать их полные имена и идентификационный номер пациента, если таковой имеется, в теле сообщение.
Незаметные заголовки .Провайдеры должны действовать по своему усмотрению. заголовки исходящих сообщений. У пациентов может быть меньше средств защиты на своих рабочих столах чем им нужно для их личной жизни. «О вашем тесте на ВИЧ» не приемлемый заголовок темы.
Эти вопросы следует обсудить с пациентом и обсудить задокументировано в протоколе. Более консервативный подход — совершить письменное согласие. В этом случае попросите пациента подписать документ, дать скопируйте пациенту и поместите копию в карту пациента.Краткое изложение правила и стандарты должны быть доступны на веб-сайте клиники. Для Например, внешняя веб-страница Stanford Medical Group в электронной почте Сервисы иллюстрируют, как эти политики могут быть переданы пациенты. 16
Обработка сообщений
Автоматический ответ на входящие сообщения . Почтовое программное обеспечение должно быть настроен на отправку автоматических ответов на все входящие сообщения от пациенты. Ответы должны иметь форму: «Ваше сообщение получено. автор Dr.Лесли Смит. Я постараюсь обработать ваш запрос в течение одного рабочий день. Если вам нужна срочная помощь, позвоните, пожалуйста, моей медсестре Пэт по телефону. 444-555-6666 ».
Кроме того, ответы об отсутствии на работе должны быть активированы на любом электронном письме. счет, который не будет обслуживаться персоналом или обслуживающими врачами во время отсутствие, превышающее установленное время ответа по электронной почте. Такие сообщения должен включать предполагаемую дату возврата поставщика и инструкции по к кому обратиться за немедленной помощью.
Некоторые программы электронной почты имеют сложные механизмы фильтрации, которые запускают разные автоматические ответы для пациентов, коллег и неизвестных корреспонденты. На момент написания около половины из 12 наиболее часто используемых приложения электронной почты предоставляют автоматический ответ с фильтрацией возможности. 17 Сценарий UNIX «.vacation» предоставляет простой автоответчик, но требует Привилегии оболочки UNIX слишком громоздки для обычного пользователя и отправляют одно и то же сообщение для всех сторон.
Архивирование транзакций по электронной почте .Обмен электронной почтой представляет собой форма отчета о проделанной работе. Если поставщик не использует электронного пациента запись, которая позволяет включать сообщения электронной почты, каждое сообщение электронной почты следует распечатать полностью, а копию поместить в бумажную карту пациента.
Следующие шаги приводят к эффективному архивированию: (1) Включите полное текст запроса пациента в ответе на электронную почту. (2) Скопируйте ответ на отправитель (провайдер). Когда Интернет доставляет копию провайдера, которая сейчас включает как исходное сообщение, так и ответ провайдера, сообщение должны быть распечатаны и занесены в таблицу.Принтеры должны работать в зоне это доступно только персоналу, а не другим пациентам.
Подтверждение действия по запросу пациента . Новое ответное сообщение должны быть отправлены после завершения запроса пациента о рецепте пополнения, перенос записей и другие транзакции.
Подтверждение сообщений . Для сообщений, содержащих важные медицинский совет, пациенты должны быть проинструктированы подтверждать сообщения отправив краткий ответ.Когда ожидается такое подтверждение, напечатанный Копия (диаграммы) не должна подаваться до тех пор, пока не будет получено это подтверждение ».
При отсутствии такого подтверждения нельзя предполагать, что пациент получил важные инструкции, а тем более прочитал. В случае сомнений подтвердите доставка по телефону.
Обострение связи . Электронная почта от провайдеров должна включать нижний колонтитул (файл подписи), который предлагает пациентам передать сообщение в телефонный звонок или визит в офис, если они сочтут, что электронной почты недостаточно.В нижний колонтитул должен содержать соответствующую контактную информацию. Провайдерам может потребоваться активно препятствовать использованию электронной почты в качестве замены клинических экспертиза.
Адресная книга и групповые рассылки . Каждый провайдер должен поддерживать список пациентов, которые общаются с ним или с ней в электронном виде. Адрес Книжная функция почти всех программ электронной почты позволяет легко обслуживать такой список. Если возникнет необходимость уведомить общую популяцию пациентов или группа пациентов, предстоящая остановка для обслуживания сети, недавнее отключение почты, новые услуги клиники или изменение адреса, клиника иметь готовый список рассылки.Однако групповая адресация, когда группы видят имена друг друга, никогда не должны использоваться для отправки почты пациентам. Даже тот факт, что человек обращается к конкретному поставщику медицинских услуг, является конфиденциальная информация. Кроме того, пациенты возмутились по поводу открытое включение в списки, такие как возрастной список женщин, которые должны маммограммы.
При рассылке групповых рассылок используйте «слепой cc:» (слепой Копия или слепая любезная копия) функция программного обеспечения, чтобы получатели невидимы друг для друга.При использовании этой функции введите собственный имя в поле «Кому:» и поместите список получателей в поле Поле «скрытая копия:».
Эмоциональное содержание электронной почты . Ирония, сарказм и резкая критика не следует пытаться использовать в сообщениях электронной почты. Безличная природа и двусмысленность электронной почты часто приводит к реальному или воображаемому преувеличению враждебность к получателю. Поставщики медицинских услуг должны понимать, что больные, тревожные или рассерженные пациенты действительно могут выражать более сильные чувства с помощью электронной почты, чем они лично или по телефону.Клиницисты должны приложить усилия, чтобы сдерживают язык, несмотря на собственный стресс и усталость.
Клиницисты должны знать, что сообщения электронной почты обычно хранятся для месяцев или лет на резервных лентах. Нажатие кнопки удаления на клавиатуре не обязательно удалять сообщение из системы. Такой «Удаленные» сообщения, содержащие пренебрежительные, легкомысленные или компрометирующие замечания снова стали преследовать врачей.
Medicolegal Issues
Аспекты электронных сообщений, представляющие особый интерес для управления рисками и юридические отделы заботятся о безопасности данных и ответственности за консультации.Однако судебно-медицинская тревога не должна приводить к отключению открытого общение как основа для здорового поставщика — пациента отношение.
Самый осторожный, не обязательно лучший подход требует, чтобы пациенты попросили подписать печатные инструкции путем информированного согласия во время электронные отношения установлены. В дополнение к пунктам подробно выше, соглашения об обмене электронными сообщениями должны включать в нетехнические язык:
Описание действующих механизмов безопасности : объяснение общий характер сети и уровень ее безопасности.Клиника использует интрасеть с межсетевым экраном? Находится ли поставщик или учреждение непосредственно на в Интернете, или существует ли посреднический провайдер Интернет-услуг (ISP), который мысли трансмиссии контролирует? Используется ли программное обеспечение для шифрования?
Возмещение за технические характеристики : пункт об ограничении ответственности за сетевые нарушения, не зависящие от поставщиков медицинских услуг. Примеры включая сбои системы, перебои в подаче электроэнергии и перегрузки на уровне интернет-провайдера.
Отказ от требования шифрования : механизм выбора пациентов не использовать шифрование, если они не хотят (или не могут) соблюдать с необходимой дополнительной обработкой. На момент написания этой статьи широко не было доступное, недорогое, простое в использовании, высокозащищенное кроссплатформенное шифрование программа подходит для глобального использования.
Дополнительные рекомендации
Экран рабочей станции . Не оставляйте открытую электронную почту на компьютере экран.Если компьютер находится в одной комнате с другими пациентами, используйте экранная заставка, активируемая паролем, чтобы файлы пациентов не были видны другим пациенты, особенно если медработник вызывается из комнаты.
Экспедирование . Никогда не пересылайте сообщение пациента или информацию, позволяющую идентифицировать пациента, третьей стороне без явного разрешение пациента. Текст отправлен коллеге с целью консультация не должна содержать имя пациента или адрес электронной почты.
Списки рассылки . Никогда не используйте адрес электронной почты пациента в клинике маркетинговых схем или предоставления таких адресов третьим лицам для рекламы или любое другое использование.
Заголовки . Рассмотрите возможность использования баннера в верхней части каждого электронного письма. сообщение, например:
——————————————— —
Это КОНФИДЕНЦИАЛЬНОЕ медицинское сообщение.
———————————————
Многие коммерческие программы электронной почты позволяют создавать шаблоны бланков.Даже простые почтовые программы на основе UNIX, такие как pine , могут быть написаны для создавать верхние и нижние колонтитулы.
Выездная обработка почты пациентов . Как и в случае с другими частями медицинскую карту, адрес электронной почты, позволяющий идентифицировать пациента, нельзя вынимать из офис. Если провайдеры отвечают на электронную почту из дома, они должны принимать специальные меры предосторожности, чтобы другие члены семьи не могли перехватить сообщения от пациенты. Провайдеры не должны сообщать друзьям учетные записи электронной почты или пароли, семья или коллеги, не являющиеся медицинскими работниками.Провайдеры, которые общаются с пациентами должны иметь собственные учетные записи для профессионального использования. Провайдеры должны позаботиться об этом это электронное письмо, обработанное за пределами сайта на домашних системах или портативных вычислительных устройствах впоследствии распечатывается в офисе и включается в медицинскую карту.
Шифрование . В кратчайшие сроки клиники должны создать средства безопасной связи с использованием описанных методов шифрования данных ниже. Коммерческие программы шифрования, возможности шифрования в коммерческих доступное программное обеспечение электронной почты и функции безопасности, предоставляемые поставщиками основные клинические системы становятся все более распространенными.Почтовое отделение США тестирует систему почтовых марок и кодирования, специально предназначенную для медицинских, юридические и финансовые сделки. 18 при по крайней мере, одна полупроводниковая корпорация продает устройство с кольцевым декодером, которое обеспечивает безопасность и шифрование в сочетании с носимым оборудованием и компьютер программное обеспечение. 19
В марте 1997 г. Комитет по обеспечению конфиденциальности и безопасности в здравоохранении Приложения для обслуживания национальной информационной инфраструктуры в рамках Национальный исследовательский совет выпустил исчерпывающий предварительный отчет о конфиденциальность и безопасность здоровья Информация. 20 Хотя авторы специально не рассматривали электронную почту как отдельную сущность в целях безопасности все их выводы и рекомендации уместны Эта тема.
В отношении шифрования авторы заявляют: «… [S] средства безопасности основанные на криптографии, по-прежнему широко не используются компьютерная промышленность, и тем более в здравоохранении. На посещенных сайтах комитет практически не нашел применения технологий шифрования, за исключением нескольких локализованные экспериментальные настройки…. ». Дополнительный интерес представляет то, что Комитет признает противоречие, которое всегда будет существовать между необходимостью доступ и свободный поток информации и потребность в безопасности. Провайдеры должны быть готовы к встрече с пациентами, которые являются опытными пользователями Интернета, осведомленные о своих ограничениях конфиденциальности, которые тем не менее отправляют незашифрованные сообщения электронной почты дискуссии удивительно интимного медицинского характера. Беспроводная связь никогда не следует использовать для передачи незашифрованных данных пациента.
Избегание компьютера — ошибка человеческого взаимодействия .Ошибки из-за плохому дизайну интерфейса и отсутствию отказоустойчивых механизмов особенно хлопотно в медицинских коммуникациях. К концу 1996 г. ожидает рассмотрения в судах Соединенных Штатов, утверждая, что врач случайно опубликовал диагноз своего пациента о раке груди в общественном месте крупного коммерческий онлайн-сервис. Поскольку врач и пациент ранее получали электронную почту биржи, ошибка почти наверняка была связана с дизайном интерфейса характеристика в клиентском ПО.Такая ошибка может возникнуть, когда электронное письмо приложение по умолчанию использует функцию «ответить всем», а не Вариант «ответить отправителю (только)». Пока надежное программное обеспечение доступны, и до тех пор, пока электронная почта не будет стандартно зашифрована, корреспонденты должны обычно дважды проверяйте поле «Кому:» в каждом сообщении перед отправка.
Формулирование политики для конкретного сайта
Появляется все больше свидетельств того, что электронные ресурсы, как электронная почта и веб-документы по самопомощи, приведут к существенной экономии средств клиники.Экономия времени на телефонные разговоры за счет сокращения в телефонной бирке и сокращении повторяющихся инструкций. Многие клиники, особенно те, у кого есть капитализированные планы, ожидают замены неподходящих посещение офиса с онлайн-поддержкой, включая телеконференции.
Медицинским учреждениям необходимо будет разработать письменные правила для решения коммуникационные, технические и судебно-медицинские вопросы. Вопросы, которые должны быть ответили включают:
Triage .Кто будет сортировать электронную почту и каков будет ответ время?
Канцелярские расходы . Кто будет распечатывать сообщения и помещать их в карты пациентов?
Категоризация и перенаправление почты . Будет ли у каждого провайдера ее собственная учетная запись, или будут отдельные учетные записи для всех счетов вопросы, медицинские вопросы и вопросы по расписанию?
Выборочный доступ для пациентов . Если всем пациентам адрес электронной почты провайдера или может ли провайдер выдать его на выборочном основа?
Архивирование и резервное копирование .Как удаляется электронная почта с сервера? Делает они остаются на локальном компьютере провайдера или на почтовом сервере клиники или интернет-провайдера, или оба? Как архивируются и очищаются оба репозитория? Как долго должен электронная почта хранится в системах резервного копирования? Как будут индексироваться сообщения для поиск?
Запрещенные темы . Запретит ли клиника обсуждение некоторых очень деликатные темы, такие как диагноз СПИДа или психиатрические условия?
Выборочная конфиденциальность .Будет ли предоставлен выбор пациентам какое содержание их сообщений электронной почты отображается на диаграмме? Если пациенты могут исключить материал из таблицы, установит ли в клинике надежный хранилище, электронное или бумажное, чтобы вспомнить текст Исходное сообщение? Или сделка будет больше похожа на телефонный звонок, где разговор отнесен к подержанным заметкам о проделанной работе? Как будут провайдеры обрабатывать просьбу пациента исключить материал из его или ее записи, когда это политика клиники по распечатке всей почты? Помните, что изменение или удаление сообщение или изоляция архива частных материалов могут противоречить государственным закон и покинуть клинику на шатком правовом основании.
Шифрование . Потребуются ли системы шифрования? Если да, то как скоро а какой? Получат ли пациенты программное обеспечение для шифрования клиника?
Учетные записи электронной почты, предоставляемые клиникой . Должны ли клиники предоставлять пациентам с учетными записями электронной почты на сервере учреждения? Будут ли такие аккаунты внутри или за пределами брандмауэра клиники?
Оценка результатов . Насколько повлияет на эффективность и полезность электронная почта с пациентами быть оценена? Удастся ли определить коммунальные платежи на основе денежного анализа затрат и выгод, удовлетворенности пациентов, поставщика восприятие или клинические результаты?
Опрос или фокус-группа, проведенная как среди персонала, так и среди пациентов ранее введение политики электронной почты выявит важные дополнительные соображения присущие каждому месту проведения.Получение поддержки от всех пользователей и заинтересованных сторон будет способствовать максимальному сотрудничеству с новыми директивами.
Все политические решения в отношении электронной почты следует размещать в руководство по политике и процедурам учреждения, выданное всем сотрудникам в бумажном виде форме и быть доступными в электронном виде на отдельных рабочих станциях или на внутренний веб-сайт клиники.
Хранение и поиск электронной почты в конечном итоге должны быть интегрированы с всеобъемлющая электронная медицинская карта (EMR) и с обучением пациентов ресурсы, некоторые из которых размещены в Интернете.EMR через защищенные внутренние Интернет-сайты, так называемые интрасети, которым суждено стать будущим клинических вычислений сервисов, и они будут включать в себя функции электронной почты. Электронная почта и прочее компьютерные ресурсы не являются полностью удовлетворительной заменой однако очная клиническая оценка. В конечном итоге, качество медицинской помощи оценки дополнительных форм общения должны сравниваться с физический контакт.
Благодарности
Целевая группа благодарит следующих людей за комментарии, поддержку и помощь: Рэмси Д.Бадави, Уильям М. Детмер, Валери Флоранс, Дуглас Б. Фридсма, Кэрол Гассерт, Шарон Ядрнак, Нэнси М. Лоренци, Гэри Малет, Анна Манчини, Кэтлин А. Маккормик, Алекса МакКрей, Брюс С. Маккензи, Адриан К. Мидгли, Жанна Невин, Томас К. Риндфляйш, Эдвард К. Шульц и Джонатан Тейч.
Примечания
Это руководство было одобрено Советом директоров AMIA в июне. 1997. Члены целевой группы: Беверли Кейн, доктор медицины, Chair ; Тед Купер, доктор медицины, Том Фергюсон, доктор медицины, Джозеф Каннри, доктор медицины, Тим Кишник, Гретхен Мерфи, Эдвард Энтони Оппенгеймер, доктор медицины, Томас Пейн, доктор медицины, Ларри Пфистерер и Даниэль З.Пески, Мэриленд, MPH.
Ссылки
1. Фергюсон Т. Здоровье в Интернете: как найти информацию о здоровье, Группы поддержки и сообщества самопомощи в киберпространстве. Ридинг, Массачусетс: Аддисон-Уэсли, 1996. См. Также: Фергюсон Т. Экскурсия по киберпространство самопомощи. 1996 г.9. Бельски В. Современная халатность. Гиппократ. Ноябрь / декабрь 1996 г.
10. Энгстрем П. Можете ли вы позволить себе не путешествовать по Интернету? Med Econ 1996; 73 (13): 173-80. [PubMed] [Google Scholar] 11. Нил Р.А., Майнус А.Г., Кларк Дж.Р., Хаген Мэриленд.Утилита электронного почта как средство коммуникации между пациентом и врачом. Arch Fam Med. 3 (3): 268-71. [PubMed] 12. Green L. Лучший способ поддерживать связь с пациентами. Med Экон. 1996; 73 (20): 153-6. [PubMed] [Google Scholar]13. Ojalvo HE. Возьми два, напиши мне по электронной почте утром. ACP Наблюдатель. Декабрь 1994 г .; 8-9.
14. Гарейсс Р. Электронная сортировка. Am Med News. 23 апреля, 1994; 23-7.
15. Борзой Г. Азбука электронных писем пациентам. Am Med Новости. 11 сентября 1995 г .; 38: 34-7.[Google Scholar] 18. Маркетинговые новости. Электронное тестирование почты США почтовые штемпели. 1996; 30 (22): 16. [Google Scholar] 20. Комитет по обеспечению конфиденциальности и безопасности в сфере здравоохранения Приложения национальной информационной инфраструктуры. Для запись: защита электронной информации о здоровье. Компьютерные науки и Комиссия Совета по электросвязи по физическим наукам, математике и Приложения; Национальный исследовательский совет. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия Press, 1997.Правила прямой почтовой рассылки HIPAA +: отправка частной медицинской информации
Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) применяется к организациям, которые предоставляют медицинские услуги.
В число субъектов, затронутых HIPAA, входят:
- Поставщики медицинских услуг
- Планы медицинского страхования
- Информационные центры здравоохранения
Правила были созданы для защиты частной медицинской информации (PHI) физических лиц.
The 411 по частной медицинской информацииЧтобы избежать нарушения HIPAA, вам необходимо понимать концепцию частной медицинской информации и быть полностью информированными о том, что считается PHI.
PHI — это любая информация, которая потенциально может идентифицировать человека и его / ее медицинские записи, в том числе:
- Имена
- Местоположение (штат, город, название / номер улицы, адрес, почтовый индекс)
- Даты (дата рождения, даты поступления / выписки, дата смерти, даты, указывающие возраст)
- Телефоны и факсы
- Адрес электронной почты
- Номера социального страхования
- Номера медицинских карт
- Номера планов медицинского страхования
- Номера счетов
- Номера сертификатов / лицензий
- Идентификаторы и серийные номера автомобилей, включая номерные знаки
- Идентификаторы и серийные номера устройств
- URL
- IP-адресов
- Биометрические идентификаторы, например отпечатки пальцев или распознавание голоса
- Полные изображения лица или любые сопоставимые изображения
По сути, все, что может помочь кому-либо определить личность человека, считается ЗМИ.
Проблемы отправки медицинской информацииПациенты и другие поставщики медицинских услуг должны знать определенную информацию о возможных заболеваниях или лечении. Информация должна быть отправлена по электронной почте, факсу или по почте. Проблема заключается в том, чтобы делиться «необходимой информацией» без нарушения правил HIPAA.
Как оставаться в соответствии с требованиями? Давайте посмотрим на различные способы отправки медицинской информации.
Отправить по электронной почтеПациенты и медицинские работники часто ценят простоту отправки медицинской информации по электронной почте.Данные могут быть доставлены за секунды без необходимости распечатывать или отправлять что-либо по почте. Легко, правда?
Неправильно. Должны соблюдаться определенные стандарты шифрования.
Самые популярные почтовые системы, такие как Gmail, Microsoft Exchange и Outlook, используют шифрование SSL или TLS. Шифрование означает, что информация замаскирована, чтобы посторонние не могли ее прочитать. Однако только SSL и TLS не обеспечивают достаточной защиты.
Если вы отправляете медицинскую информацию по электронной почте, вы должны:
- Зашифровать PHI
- Иметь способ проверки личности лица, уполномоченного получать информацию
- Иметь метод отмены доступа к информации, когда она больше не нужна или если вы отправили информацию по ошибке
Чтобы соответствовать требованиям, вам потребуется специализированная служба шифрования электронной почты.Эти службы добавляют дополнительную защиту для защиты PHI и гарантируют, что только уполномоченное лицо может получить к ней доступ.
Отправить по факсуОтправка PHI по факсу — еще один простой и быстрый способ; однако это может быть проблематично. Часто факсимильные аппараты находятся в общественных местах. Входящие факсы могут часами лежать в лотке, пока кто-нибудь не придет проверить. В свою очередь, любой, кто проходит мимо, может увидеть распечатанные факсы, разложенные под открытым небом.
Правила факсов HIPAA должны применяться, чтобы гарантировать получение PHI только уполномоченным лицом:
- Факсимильные аппараты должны храниться за запертой дверью
- Факсы должны храниться в памяти устройства и распечатываться только авторизованным пользователем
Возможно, что небезопасный характер факсимильных аппаратов и растущее использование электронной почты могут вскоре сделать факсимильную передачу PHI устаревшей.
Отправить напрямую почтой СШАПоследний способ отправки PHI — по почте. Здесь вы также должны соблюдать правила HIPAA. В некоторых случаях PHI следует даже отправлять заказным письмом, что означает, что предполагаемый получатель должен подписать ее.
Сертифицированная почта обеспечивает подтверждение того, что письмо было доставлено, и проверяет, когда оно было получено. Это также гарантирует, что у вас есть записи обо всех, кто получил информацию, на случай, если пациент когда-либо попросит или если вы когда-либо будете проверены на соответствие.
Почта первого класса является защищенным классом почты и может использоваться для определенных типов уведомлений. Наконец, при отправке PHI ни при каких обстоятельствах не следует использовать стандартную почту.
Существуют исключения HIPAAКак и в любом правиле, всегда есть исключения. Окончательное правило HIPAA Omnibus представило ряд обновлений в 2013 году. Обновления охватывают объекты, которые создают, хранят, получают или передают PHI.
Новые правила применяются к организациям, которые хранят электронную информацию, а также физические записи.
Правило исключения HIPAA для каналов связиОсновное исключение HIPAA связано с организациями, которые классифицируются как «каналы». В этом случае определение канала — это объект, который только передает или транспортирует PHI.
Трубопроводы включают:
- Почтовая служба США, UPS, Fed-Ex, DHL
- Курьеры и электронные эквиваленты
- Интернет-провайдеры (ISP)
Эти каналы не могут иметь доступ к реальной PHI и могут хранить ее только временно.Исключение позволяет различать организации, передающие информацию, и организации, обеспечивающие постоянное хранение. HIPAA разделяет их на «временные и постоянные».
Кто не включен в исключение HIPAA?Исключение HIPAA не распространяется на поставщиков, которые предоставляют услуги факсимильной связи или электронной почты для передачи или передачи медицинской информации. Сюда также не входят организации и предприятия, хранящие электронную защищенную медицинскую информацию (ePHI).
Такие организации считаются деловыми партнерами (BA), и они должны подписать BAA.BA могут включать компании облачного хостинга и провайдеров факсов, электронной почты или SMS.
Если вы работаете с организацией, которая предоставляет эти услуги, и они не подпишут BAA, вам следует быть очень осторожными. Некоторые добавят защиты CE, такие как отключение автоматической пересылки электронных писем и отключение текстовых сообщений SMS.
Хотя это освобождает их от необходимости подписывать BAA, ваша организация все еще может подвергаться риску несоблюдения.
EOS может помочь с услугами печати и рассылкиМы — ваш универсальный поставщик маркетинговых, полиграфических и почтовых услуг.Если вы занимаетесь рассылкой HIPAA или любыми другими маркетинговыми усилиями в сфере здравоохранения, вам нужен партнер, разбирающийся в правилах игры. Мы предлагаем широкий спектр услуг, а наша компетентная команда всегда в курсе постоянно меняющихся исключений и правил HIPAA.
Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о решениях для здравоохранения.
Работа с медицинской нежелательной почтой — FPM
Бобби Дж. Ньюбелл, MD
Fam Pract Manag. Март 2007 г .; 14 (3): 60.
Как и большинство врачей, я получаю огромное количество нежелательной медицинской почты.Я получаю так много вещей, что, если бы я начал сжигать их в своем камине, я, вероятно, мог бы обогревать свой дом всю зиму бесплатно. Я редко отвечаю на эти письма, но они продолжают присылать их мне. Так что вместо того, чтобы бороться с этим, я научился смеяться над этим.
Лучшее медицинское нежелательное письмо, которое я когда-либо получало, было в виде заказного письма. С некоторым трепетом я пошел на почту, чтобы забрать письмо, которое, как оказалось, было от одной из крупнейших страховых компаний в моем районе. В письме мне сообщалось, что, среди прочего, страховая компания не делает различий по признаку расы в своей политике найма и что некоторые слова в ее контракте, такие как «практикующий», теперь написаны с заглавной буквы.Предположительно каждый врач в штате получил письмо; Фактически я получил его дважды, второй раз в несертифицированном виде. Я отправил ответ корпоративному дрону, который отправил письма, и поблагодарил его за то, что он предупредил меня (дважды) о том, что его компания не считает, что она освобождена от федерального законодательства о гражданских правах и что ее клавиши переключения находятся в хорошем рабочем состоянии.
Одна часть нежелательной почты, которую я получаю, — это невероятное предложение работы в семейной медицине: «Хотели бы вы зарабатывать 225 000 долларов в год, работая только четыре дня в неделю и звоня один из семи?» Звучит хорошо, за исключением того, что в них не упоминается длительный тюремный срок за мошенничество со страховкой, и они не учитывают часть о том, что четыре дня в неделю представляют собой единственную 96-часовую смену без сна с посещениями пациентов каждые 15 минут.У меня своя собственная практика, и я знаю, сколько стоит вести дела. Кого они пытаются обмануть?
Некоторое время я получал по почте анкету о синдроме раздраженного кишечника. В письме, которое сопровождало анкету, говорилось, что мои взгляды важны, потому что я являюсь «идейным лидером» по этому вопросу. До этого опроса я понятия не имел, что являюсь идейным лидером по синдрому раздраженного кишечника или чему-то еще.
Я получаю довольно много незапрошенных предложений CME по почте, многие из них манят меня в отдаленные места.Неужели мне действительно нужно тратить восемь или десять часов на то, чтобы совершить стыковочные рейсы и томиться в терминалах аэропорта, чтобы узнать, что высокий холестерин следует лечить с помощью диеты, физических упражнений и приема статинов? Думаю, пройду.
Некоторые медицинские нежелательные сообщения столь же опасны, как и раздражают. Я не был членом AMA с тех пор, как много лет назад окончил медицинский институт. Несмотря на то, что я не платил взносов, переезжал четыре раза и не отправлял никаких уведомлений об изменении адреса, каждую неделю в моем почтовом ящике лежит новая свежая копия JAMA.ЦРУ должно уметь выслеживать людей.
Конечно, JAMA — не единственный медицинский журнал, который попадает в мой почтовый ящик. Я убежден, что где-то в Америке есть издательство, где деревья заходят в один конец здания, а медицинские журналы бьют в другой конец. Эти последние все отправлены ко мне домой. Хотя некоторым журналам не хватает престижа и полезности, они, по крайней мере, предлагают честный, хотя иногда и тревожный, портрет практики современной медицины.Например, однажды я получил журнал экстренной медицины с обложкой об эректильной дисфункции.
Это редкий день, когда я не получаю предложение кредитной карты по почте. Если бы я отвечал на все предложения, которые получаю в течение месяца, у меня, вероятно, было бы достаточно денег, чтобы купить львиную долю Северной Америки.
Еще один неизменный фаворит — большой конверт, на котором есть слова «предупреждение», «срочно» или какой-либо другой термин, обозначающий критически важное послание.Поскольку в настоящее время часто обнаруживается, что лекарства, которые эффективно использовались в течение многих лет, имеют ужасные побочные эффекты, о которых, как ни странно, ни один из моих пациентов никогда не сообщал, я всегда открываю эти конверты. В девяти случаях из десяти я обнаруживаю, что меня снова обманули, когда я посмотрел на рекламу фармацевтической компании.
Поскольку расходы на почтовые услуги и печать растут, я ожидаю, что поток нежелательных предложений работы, журналов, предложений кредитных карт и рекламы, наконец, утихнет.Но эй, я не идейный лидер.
Этикет по электронной почте для вашего медицинского персонала
«Мы живем в эпоху компьютеров, и электронная почта — это огромный способ общения, так что это может быть первый способ познакомиться с пациентом», — говорит Хендерсонвилл, Северная Каролина. Дарлин Дас, президент консалтинговой компании по вопросам этикета Today’s Etiquette, и квалифицированный хирург, специализирующийся на этикете в медицинской практике.
Когда дело доходит до общения с пациентами и даже с другими сотрудниками, хорошее впечатление — это лишь первая из многих причин, по которым ваши письменные или напечатанные слова так важны.Произойдут впечатление, что они слишком чокнутые, грамматически неуместные, невежливые или неуместные, а ваши электронные письма могут оскорбить коллег или оттолкнуть пациентов от вашей практики.
При общении с коллегами или пациентами лицом к лицу или по электронной почте применяются одни и те же старые правила этикета. Вы должны быть вежливыми, профессиональными и дружелюбными. Но из-за уникальных качеств электронных коммуникаций есть дополнительные соображения, от использования правильной грамматики до соблюдения формальностей.
Здесь мы рассмотрим некоторые основные правила этикета электронной почты, которыми мы можем поделиться с вашими сотрудниками при работе в офисе и при общении с пациентами.
Проблемы и соображения
Когда вы встречаетесь с кем-то лично, вы выносите суждения не только на основании того, что носит этот человек, но и на основании того, как он выглядит, включая выражение его лица. Таким образом, передача позитивного профессионального сообщения на электронных носителях может быть сложной задачей.
«Электронная почта также может восприниматься как очень безличная, — говорит Карен Хикман, консультант по этикету в Fort Wayne, индийской консультационной фирме по вопросам этикета Professional Courtesy, LLC, которая работает с врачами.«Особенно в сфере здравоохранения, когда вы имеете дело с пациентами, могут возникнуть некоторые вопросы, которые вы не захотите обсуждать по электронной почте, которые лучше обсудить по телефону или лично».
Кроме того, иногда использование электронной почты вместо телефонного звонка может считаться непрофессиональным. Например, ваши сотрудники могут плохо разбираться в грамматике или не знать, как передать вещи в письменной форме с соответствующим тоном.
«Некоторым [электронная почта] может показаться очень резкой», — говорит Хикман.
Однако самая большая проблема электронной почты заключается в том, что она не является частной. Персонал может забыть об этом, отправляя друг другу неуместные шутки. Или, если ваш персонал отправляет сообщения пациентам, не используя безопасный портал для пациентов, это может поставить вашу практику под угрозу из-за нарушения безопасности и штрафов в соответствии с Правилом безопасности HIPAA. [Подробнее о конфиденциальности электронной почты см. Http://bit.ly/MD-Email-privacy].
Правила внутренней электронной почты
Независимо от того, отправляете ли вы электронную почту своим коллегам или пациентам, всегда применяются определенные правила этикета.Грамматика, пунктуация и орфография важны (избегайте сокращений, таких как «lol» для «смеяться вслух»), а электронные письма должны быть как можно более краткими и с конкретной темой.
Но не жертвуйте краткостью ради тепла.
«Начните с теплого приветствия, например« доброе утро »или« добрый день », — говорит Хикман. «А затем закройте свое электронное письмо с более теплым чувством, вроде« добрых пожеланий »или« наилучших пожеланий »в конце».
При использовании внутренней электронной почты тон может быть менее формальным — вы можете называть кого-то «Нэнси» вместо «миссис.Браун »или« Dr. Браун »- но вам все равно придется следить за тем, что вы пишете.
« Вы должны быть осторожны, чтобы не получилось небрежно, потому что это также становится постоянным рекордом для компании », — говорит Хикман.« Некоторые из этих электронных писем когда-нибудь можно будет прочитать в суде. Вы можете [говорить] более неформальным тоном друг с другом, но при этом должно быть чувство профессионализма ».
Примеры непрофессионализма включают пересылку нежелательной почты, писем счастья или неуместных шуток.
« Если эти шутки воспринимаются как расовое оскорбление или могут рассматриваться как что-то сексуальное и неприемлемое, компании уже подавали в суд на них раньше », — говорит Хикман.«Эти вещи могут снова и снова преследовать людей и стать настоящей обузой».
По сути, персонал должен четко понимать, что электронная почта на работе предназначена только для рабочих целей.
«Это не личный почтовый ящик дома», — говорит эксперт по этикету Элизабет Макдональд, президент The Verbal Edge, фирмы, которая работает с корпоративными клиентами для улучшения навыков этикета, в Форт-Уэйне, штат Индиана. «Это собственность компании. »
Чтобы ваши коллеги были довольны, рассудительно относитесь к тому, кого вы указываете в электронном письме.
«Я видел много« ответить всем », когда всем не нужен ответ», — говорит Дас. «И я думаю, это может быть настоящим раздражением. Будьте внимательны, потому что вы не так быстро ответите всем».
И чтобы избежать недопонимания или пропущенных сообщений, убедитесь, что каждое электронное письмо касается только одной темы. , если иное не указано в теме письма.
Например, если вы поместите примечание о «обеде для руководителей» в нижней части сообщения электронной почты, которое было отправлено со строкой темы, относящейся к дню отпуска, получатель электронной почты может не прокрутить вниз. — и посмотрите, — говорит Макдональд.
Электронная почта для пациентов
Персоналу практики может быть все равно, когда вы неправильно пишете название болезни или вставляете смайлики в конце предложений, но пациентов эти жесты, скорее всего, отпугнут. А поскольку все больше людей впервые общается с пациентами по электронной почте, которая должна быть зашифрована или отправлена через безопасный портал для пациентов в соответствии с требованиями HIPAA, персонал должен проявлять особую осторожность при обращении к пациентам.
При первом обращении по электронной почте к пациентам следует обращаться с их именем и фамилией или с таким заголовком, как «Mr.»или» мисс «перед их фамилиями.
» Важно ошибиться в сторону формальности «, — говорит Хикман.» Вы всегда можете спуститься оттуда. Пациент может указать вам, как к нему обращаться. Многие зрелые люди очень обижаются, когда 21-летний парень говорит «Привет, Мэтт» или «Привет, Карен» ».
Персоналу следует уделять больше времени проверке электронных писем пациентам, читая каждое электронное письмо хотя бы один раз. перед отправкой, чтобы повысить вероятность обнаружения грамматических ошибок. В то время как неверный апостроф или ненужные запятые простительны, неправильное написание слов (особенно имен) и использование сленга могут рассматриваться как крайне оскорбительные и непрофессиональные, — говорит Дас.
«Чрезмерное количество восклицательных знаков и [знаков препинания] тоже не является профессиональным», — говорит она. «Мы делаем это, возможно, когда общаемся с семьей и друзьями, и это нормально. Но в деловой обстановке восклицательные знаки используются редко».
Макдональд говорит, что менеджерам следует подумать о том, чтобы дать потенциальным сотрудникам пройти грамматический тест, прежде чем нанимать их.
«Я постоянно вижу одни и те же ошибки», — говорит Макдональд, добавляя, что самые серьезные преступники включают использование «ваш» вместо «вы», или «это» вместо «его», или использование во множественном и единственном числе времен такое же предложение.«Многие люди, которым нужна грамматика, помогают использовать множественное число, добавляя апостроф и букву s, или не пишут имена собственные с заглавной буквы».
Улучшение электронной почты сотрудников сегодня
Хотите помочь сотрудникам улучшить этикет электронной почты в одночасье? Вот четыре совета по мгновенному улучшению работы электронной почты сотрудников:
• Избегайте распространенных грамматических ошибок. Члены вашего персонала могут не так свободно владеть грамматикой, как преподаватели английского языка или журналисты, но они должны быть знакомы с основными правилами, например, использовать ли в предложении «ваш» или «вы».«Я бы посоветовал привлечь эксперта и создать викторину», — говорит Макдональд.
• Будьте осторожны с большими сроками. Не каждый пациент находится в системе здравоохранения, поэтому, если вы отправляете пациенту сообщение, использование сложного медицинского языка или коротких сокращений может сбить их с толку, говорит Макдональд.
• Избегайте ВСЕХ ЗАГЛАВНЫХ букв. Это хорошо известное правило стоит повторить, так как написание ВСЕМИ ЗАГЛАВНЫМИ буквами воспринимается получателем электронной почты как крик и, следовательно, является запретом, говорит Хикман.
• Разместите правильно. Абзацы электронного письма должны состоять максимум из одного-трех предложений, чтобы не перегружать получателя. «Некоторые люди не понимают, когда начинать следующий абзац, поэтому они делают все электронное письмо одним гигантским абзацем», — говорит Макдональд. «Если это длинный абзац, я не буду читать электронное письмо. В нем написано:« Этот человек не понимает основ письма и английского языка »».
Прежде всего, обращайтесь с получателями электронной почты те же любезности, которые вы предлагаете кому-то, на кого вы пытаетесь произвести хорошее впечатление.
«Всегда используйте« пожалуйста »и« спасибо », это всегда имеет большое значение, — говорит Дас. «И не забывайте хвалить, когда это заслужено, потому что похвала может быть лучше, чем повышение».
Мариса Торриери — младший редактор отдела врачей . С ней можно связаться по адресу [email protected].
Эта статья впервые появилась в октябрьском выпуске журнала Physician Practice за октябрь 2013 г.
Медицинский городок | Почтовые службы
Изменения в почтовой службе медицинского кампуса Бостонского университета
Почтовый отдел, расположенный в подвале Эванса (EB42), постоянно закрыт.
Что это означает для офисов и отделений, расположенных на территории медицинского кампуса?
ДОСТАВКА ПОЧТЫ
Почта будет по-прежнему доставляться без каких-либо изменений в офисы и отделы, расположенные по адресу 801 Massachusetts Ave; 609, 620, 635, 650, 670, 700, 715 Albany St .; 560 Harrison Ave .; и 85, 100 E. Newton St.
72 E. Concord St. — Почта будет доставлена в те офисы / отделы, которые подпадают под адрес 72 E.Concord St., в тех же связках, в которых он сейчас сортируется. Сюда входят здания A, B-Robinson, E-Evans, K-Conte, L-Instructional и R-Housman.
UPS, FedEx и другие службы доставки — Доставка товаров службами UPS, FedEx, Amazon, Staples, WB Mason, DHL и другими частными курьерами является обязанностью этих перевозчиков. При заказе товаров или предоставлении информации о доставке перевозчику необходимо сообщить правильный адрес, название отдела, номер комнаты и номер контактного телефона.
ИСХОДЯЩАЯ ПОЧТА
Процесс исходящей почты не изменится. Исходящая почта BU и межведомственная почта будут забираться из каждого отдела при доставке. Он будет доставлен в кампус Charles River для обработки. Офисы должны гарантировать, что их текущий, действительный и профинансированный номер центра затрат или ввода-вывода будет вместе с почтой. Внутреннюю, международную и межведомственную почту следует разделять.
Личная почта с указанием надлежащей почтовой оплаты будет собрана и передана в почтовую службу в кампусе Charles River.Личные письма и небольшие предметы весом менее 13 унций также могут быть сданы в ящики для сбора почты США, расположенные по адресу 72 E. Concord St. (возле входа в здание Соломона Картера Фуллера), 650 Albany St., 818 Harrison Ave и 840 Harrison Ave. (Здание БМК Менино).
ПОЧТОВЫЕ УСЛУГИ
Почтовые отделения США расположены по адресу: Malcolm X Blvd, 55. (Roxbury Street), 59 West Dedham St., 133 Clarendon St., Prudential Center, 207 Massachusetts Ave. и 25 Dorchester Ave.
USPS.COM
Щелкните «Почтовый магазин», чтобы найти марки и другие почтовые отправления, затем «Почта + доставка», чтобы настроить учетную запись Click-N-Ship для отправки посылок со своего рабочего стола. Марки можно приобрести в магазинах CVS (874 Harrison Ave.) и Walgreens (1603 Washington St.).
FedEx
FedEx отвечает за доставку их посылок и писем в том виде, в каком они есть сейчас. Департаменты должны убедиться, что в адресах доставки указано их фактическое местонахождение (т. Е. Отдел, здание, этаж и т. Д.), Поскольку почтовые службы не будут на месте, чтобы помочь им в поиске.
могут продолжать использовать свои учетные записи FedEx для исходящих отправлений FedEx и проводить транзакции онлайн на сайте fedex.com или в FedEx / Kinkos, расположенных по адресу 700, Олбани, Санкт-Петербург. Доставочные ящики FedEx расположены по адресу: 700 Albany St., 801 Massachusetts Ave. и 732 Харрисон авеню,
UPS
UPS отвечает за доставку своих посылок и писем. Подразделения должны убедиться, что в адресе доставки указано их фактическое местонахождение (т. Е. Отдел, здание, этаж и т. Д.). Магазин UPS расположен по адресу: Columbus Ave, 398,
Вопросы? Пожалуйста, свяжитесь со Стивеном Кеннеди, заместителем директора почтовой службы по телефону 617-353-2156, или Патриком Рингом, директором почтовой службы по телефону 617-353-6680, [email protected].
Свяжитесь с нами по любым вопросам.
Получили по почте неожиданный счет за медицинское обслуживание? Вот как с этим бороться — Georgia Watch
По WSB-TV
Это проблема, с которой столкнулись тысячи грузин после посещения больницы или медицинского учреждения, когда они получили большой или неожиданный счет за медицинские услуги.
Это оставляет потребителей на крючке за сотни или даже тысячи долларов.
По данным Georgia Watch, расходы на здравоохранение — это причина №1, по которой люди подают заявление о банкротстве.
Это делает вас уязвимыми для судебных исков со стороны поставщиков медицинских услуг и сборщиков долгов. Но Georgia Watch заявляет, что вам не подвластны медицинские долги.
Channel 2 Action News поговорила с Бернетой Хейнс из Georgia Watch, которая дала список вещей, которые вы должны сделать еще до посещения врача.
Узнайте, что покрывает ваш страховой полис:
«Обратите особое внимание на все шаги, которые вы должны предпринять, прежде чем записаться на прием, чтобы снизить риск неожиданного получения медицинского счета», — сказал Хейнс.
Ваш врач или больница в сети или вне сети? Свяжитесь со своим страховщиком, чтобы перепроверить и убедиться, что провайдер находится в сети. Если провайдер не входит в сеть, вы заплатите более высокие внесетевые расходы.
Найдите время, чтобы занижать сумму, за которую вам выставляют счет:
Georgia Watch сообщает, что вам нужно искать коды в объяснении льгот или EOB.
EOB указывает, сколько ваш поставщик медицинских услуг взимает с вашей страховой компании, сколько страховщик заплатит и сколько вы заплатили или, возможно, должны будете заплатить. Эта сумма обычно является вашей доплатой, франшизой или любым другим причитающимся остатком.
«Когда вы получаете счет, который просто не понимаете, очень важно обязательно связаться с офисом поставщика, чтобы вы знали, за что они взимают с вас плату», — сказал Хейнс.
Обращаясь к своему страховщику или поставщику услуг, обязательно делайте подробные записи, пока не решите проблему.
Как оспорить счет:
Если ваша медицинская страховая компания не будет платить за то, что, по вашему мнению, должно быть покрыто, вы имеете право подать апелляцию. Чтобы оспорить счет, вам нужно сделать две вещи.
Сначала подайте внутреннюю апелляцию в свою страховую компанию. У вас есть 180 дней с момента, когда вы узнали, что ваше требование было отклонено, чтобы подать апелляцию.
Если это не сработает, вы можете подать внешнюю апелляцию в Департамент страхования Джорджии.У вас есть 60 дней с момента получения результатов внутренней апелляции, чтобы подать апелляцию.
«Если вы получили отказ от обоих, теперь вы должны начать думать:« Хорошо, как мне решить эту проблему с поставщиком услуг? » Позвольте мне позвонить провайдеру и выяснить, о какой сделке я могу договориться с этим провайдером », — сказал Хейнс.
Вы можете договориться о более низкой единовременной выплате или плане оплаты.
Не игнорируйте медицинский счет:
«Это обязательно попадет в ваш кредитный отчет», — сказал Хейнс.
Кредитные бюро будут ждать 180 дней с даты просрочки медицинского счета , прежде чем добавить медицинский долг в ваш кредитный отчет . Этот период ожидания дает вам время получить и оплатить счет.
Также кредитное бюро должно списать задолженность с вашего отчета, как только она будет оплачена вами или страховой компанией.
Чтобы получить более подробную информацию о работе с медицинскими счетами и долгами, Georgia Watch составили руководство для потребителей , которое поможет вам сориентироваться во всем.
Авторские права © 2019 WSB-TV
Источник: WSB-TV
Как написать электронное письмо на больничный
Как написать электронное письмо на больничный?
Электронное письмо о больничном часто требуется, когда сотрудник плохо себя чувствует и не может прийти на работу. Протокол заключается в том, чтобы позвонить больному, хотя отправка электронного письма также является приемлемым способом информирования вашего менеджера. Делегирование В управлении делегированием называется разделение или передача обязанностей. Делегирование является критически важным навыком для руководителей любого уровня, и им может быть сложно научиться из-за опасений по поводу отказа от контроля или отсутствия уверенности в способностях других.или руководитель.
Компании применяют различные политики и процедуры в отношении того, что сотрудники должны делать в случае болезни. Некоторые работодатели могут потребовать, чтобы вы отправили электронное письмо о больничном по крайней мере за два часа до смены. Если вы будете в отпуске более трех дней, вас могут попросить предоставить справку от врача. Обязательно следуйте протоколу компании, который обычно включен в справочник сотрудника «Справочник финансового моделирования».
Что включать в электронное письмо на случай болезни
Убедитесь, что ваше электронное письмо короткое и прямолинейное.Вот несколько важных деталей, которые следует указать в электронном письме о больничном:
- Причина вашего отсутствия
- Количество дней, в течение которых вы не будете на работе
- Ответите ли вы на срочные электронные письма и звонки
- Врач обратите внимание, если применимо
- Имя контактного лица, которое будет обрабатывать вашу рабочую нагрузку
Когда отправлять электронное письмо о болезни
Работа может быть последним, о чем вы думаете, когда вы больны или во время неотложной медицинской помощи, но как сотрудник вы обязаны информировать своих коллег о сетевом взаимодействии и построении взаимоотношений (часть 1). Эта статья является частью серии полезных советов, которые помогут вам добиться успеха в сетевом взаимодействии внутри вашей компании.Нетворкинг играет важную роль в нашей профессиональной жизни, начиная с поиска работы, заканчивая присоединением и работой в компании, и, наконец, продвижением по карьерной лестнице. что вы не можете заставить его работать, поэтому они знают, где вы находитесь, и могут взять на себя ваши задачи, при этом соблюдая сроки.
Будьте вежливы по отношению к своему руководителю или руководителю, а также к другим коллегам, на которых ваше отсутствие может повлиять. Обязательно отправьте электронное письмо о больничном, как только обнаружите, что не годны для работы.Не отправляйте его в то время, когда вы уже должны быть в офисе.
Электронное письмо по болезни приходит в разных форматах, и стандартного способа сделать это нет, если вы предоставляете всю необходимую информацию и создаете ее профессионально. Вот различные шаблоны, которые помогут вам написать электронное письмо о больничном:
Образец электронного письма о больничном
— БазовыйПривет [имя вашего руководителя или руководителя],
Я отправляю вам это электронное письмо, чтобы сообщить вам, что я не могу работать сегодня, [число], из-за [болезни].Если возникнет что-то срочное, я смогу ответить на электронные письма, но не стесняйтесь обращаться к [имя товарища по команде], который будет отвечать за мою рабочую нагрузку сегодня, чтобы убедиться, что все сроки соблюдены.
Спасибо за понимание,
[Ваше имя]
Образец электронного письма на день болезни с просьбой об оплачиваемом отпуске
Вы можете обратиться к шаблону ниже, если вы знаете, что заболеете из-за не менее суток по указанию врача.
Привет, [имя вашего руководителя],
Я не смогу выйти на работу сегодня из-за [болезни] и у меня [симптомы]. Я пошла в больницу, и врач подтвердил, что у меня [диагноз].
Врач прописал [количество выходных дней], так как я [причина / причины: необходимость в отдыхе и т. Д.]. Если возникнет что-то срочное, я смогу ответить на электронные письма, но не стесняйтесь обращаться к [имя товарища по команде], который будет отвечать за мою рабочую нагрузку на данный момент, чтобы убедиться, что все сроки соблюдены.
Спасибо за понимание,
[Ваше имя]
Образец шаблона электронного письма о болезни для бессрочного отпуска
Вы можете обратиться к следующему шаблону, если вы не уверены, когда будете снова на работе.
Привет [имя вашего менеджера или руководителя],
Я отправляю это письмо, чтобы сообщить вам, что я не могу прийти сегодня в офис. Я плохо себя чувствую с тех пор, как [когда появились симптомы — вчера, вчера вечером и т. Д.]. Я пошел в больницу, и врач сказал, что у меня [болезнь]. Назначенного лекарства хватит на [количество дней]. Врач попросил меня остаться дома, чтобы я могла полностью выздороветь.
Не стесняйтесь обращаться к [имя товарища по команде], который будет отвечать за мою рабочую нагрузку, чтобы убедиться, что все сроки соблюдены.
Спасибо за понимание,
[Ваше имя]
Ссылки по теме
Благодарим вас за то, что вы прочитали руководство CFI о том, как написать электронное письмо на больничный.CFI предлагает специалиста по финансовому моделированию и оценке (FMVA) ® Стать сертифицированным аналитиком финансового моделирования и оценки (FMVA) ® Сертификат CFI «Финансовый аналитик по моделированию и оценке» (FMVA) ® поможет вам обрести уверенность в своей финансовой карьере. Запишитесь сегодня! программа сертификации для тех, кто хочет вывести свою карьеру на новый уровень. Чтобы продолжать учиться и продвигаться по карьерной лестнице, вам будут полезны следующие ресурсы:
- Формат делового письма Формат делового письма Деловое письмо всегда должно иметь определенный формат и структуру, чтобы гарантировать, что оно будет принято как профессиональное и отвечающее стандартам.Хотя их много
- КоммуникацияСвязьУмение эффективно общаться — один из самых важных жизненных навыков, которым нужно овладеть. Коммуникация определяется как передача информации для лучшего понимания. Это может быть сделано устно (посредством устного обмена), через письменные средства массовой информации (книги, веб-сайты и журналы), визуально (с использованием графиков, диаграмм и карт) или невербально
- Как завершить электронное письмоКак завершить электронное письмоКак завершить Список лучших завершений писем по электронной почте включает в себя: с наилучшими пожеланиями, всего наилучшего, искренне, спасибо, приветствия и многое другое.