Пневмококки что это такое: Страница не найдена | ОГБУЗ «ИГКБ №3»

Вакцина «Превенар 13» — ЛабиринтМед медицинский центр Красноярск

Ежегодно множество детей заболевает различными пневмококковыми болезнями. К ним относятся такие опасные заболевания, как пневмония, отит, тонзиллит, бронхит, сепсис и другие. Несмотря на обилие лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке, от болезней, развивающихся из-за пневмококка, до сих пор бывает трудно излечиться. Особенно актуальной стала эта проблема на фоне глобального привыкания к антибактериальным препаратам — мы очень часто прибегаем к антибиотикам, из-за чего бактерии со временем адаптировались к ним. Есть мнение, что даже самые сильные антибиотики довольно скоро перестанут действовать. Поэтому вакцинация детей против пневмококковой инфекции является на сегодняшний день лучшим решением.

В начале 2014 года в российский Национальный календарь прививок официально внесли вакцинацию против пневмококка. Одним из препаратов, применяемых с этой целью, является вакцина «Превенар 13» (Prevenar 13). Давайте выясним — что это за вакцина, в чём её отличие от других препаратов? Есть ли какие-либо особенности в её использовании и назначении? Как вакцина «Превенар 13» действует и насколько безопасна?

Описание инструкции по применению вакцины «Превенар 13»

От чего прививка «Превенар 13»? Основная цель назначения вакцины — защита от пневмококка. Это не антибиотик или лекарство, которое борется со стрептококком при попадании последнего в организм человека. «Превенар 13», как и все вакцины, стимулирует организм, заставляет его клетки запомнить инфекцию и быстрее отреагировать на её присутствие при возможной встрече.

Вакцина «Превенар 13» представляет собой суспензию, состоящую из полисахаридов различных вариантов стрептококка. Это частицы пневмококка, конъюгированные (усиленные) с помощью дифтерийного белка, части его оболочки. Почему 13? По мнению учёных, это именно те серотипы или варианты пневмококка, которые приводят к самым опасным заболеваниям в организме человека.

Больше всего подвержены развитию стрептококковых инфекций маленькие дети. Особенность вакцины «Превенар 13» в том, что её применяют у малышей первых месяцев жизни. Начиная с двухмесячного возраста детям делают прививки данным препаратом.

 

Какую защиту включает в себя вакцина «Превенар 13»? Её состав, следующий:

• пневмококковых полисахаридов серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18С, 19А, 19F, 23F;
• белка-носителя дифтерийного;
• алюминия фосфата;
• натрия хлорида;
• воды для инъекций;
• янтарной кислоты;
• полисорбата.

Кто является производителем вакцины «Превенар 13»? Выпускает препарат фармацевтическая компания Pfizer (США). Но если на упаковке будет указано производство Россия или Ирландия — это тоже правильно, ведь предприятия-производители находятся и в других странах.

 

пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция в ослабленном организме (к их числу относятся дети, старики и люди с некоторыми хроническими заболеваниями) чаще других вызывает пневмонию, отит, бронхит и другие не менее опасные заболевания дыхательной системы. Резистентность или устойчивость к антибиотикам пневмококка растёт с каждым годом. Возможно, через пару десятков лет эффективных антибактериальных препаратов против него практически не останется либо они будут недоступны большинству. Поэтому возникла необходимости найти действенные методы борьбы с инфекцией.

Стоит ли делать прививку вакциной «Превенар 13» и для чего? Прививка против пневмококковой инфекции — это единственная защита, которая подготавливает организм человека к самостоятельной борьбе со стрептококком в первые месяцы жизни.

Кроме детей, существует ещё несколько категорий людей, кому показано введение вакцины против стрептококка «Превенар 13».

1. Пожилым людям кому больше 65 лет. Их организм ослаблен, иммунная система уже не так быстро и эффективно реагирует на инфекции, поэтому есть более высокий риск развития стрептококковой пневмонии и многочисленных осложнений.
2. Людям с сахарным диабетом.
3. Людям, чья печень уже неспособна быстро реагировать на заражение стрептококками — страдающим циррозом печени.
4. Всем с иммунодефицитными состояниями различного происхождения (заболевания почек, печени, с ВИЧ).
5. С преимущественно хроническими заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистой системы и неврологическими недугами.

Во всех вышеперечисленных группах повышается вероятность заражения пневмококком и возможность их осложнения. Поэтому вакцинация данных категорий населения необходима.

Схема вакцинации

В официальной инструкции вакцины «Превенар 13» есть несколько графиков для введения препарата. От чего они зависят?

1. От возраста человека, которому показана эта прививка.
2. От необходимости введения «Превенар 13». По мнению учёных детям старшего возраста и взрослым прививку делать не стоит, так как эта категория людей в большинстве случаев уже перенесла в первые годы жизни многие заболевания, вызванные стрептококком, поэтому нет острой необходимости их вакцинировать.
3. От показаний — есть группы людей, которым введение вакцины показано по причине предрасположенности к развитию заболеваний, вызванных пневмококком.

Каждый график вакцинации «Превенар 13» имеет свои незначительные особенности.

1. С двух до шести месяцев вакцина вводится по следующей схеме: трёхкратное введение вакцины с интервалом между ними не менее четырёх недель. Если возникла необходимость уехать на длительное время — то прививку можно сделать всего два раза, но между первой и второй вакцинациями должен быть промежуток как минимум 8 месяцев. Ревакцинацию «Превенар 13» в первом и втором случае делают в промежутке между 11 и 15 месяцами.
2. Если родители решили привить ребёнка с 7 до 11 месяцев схема введения «Превенар 13» немного меняется. Иммунизацию проводят дважды с незначительным промежутком в 4 недели. Ревакцинация при этом однократная в два года.
3. После 12 месяцев и до 23 включительно прививку делают всего два раза. Второй раз при этом она делается не ранее, чем через 8 недель после первой инъекции.
4. Начиная с двухлетнего возраста прививку делают всего один раз. Нет необходимости проводить ревакцинацию. Это самая удобная схема вакцинации «Превенар 13», особенно, для уезжающих за границу или для детей, кто скоро пойдёт в детский садик или школу. Возраст человека для проведения прививки неограничен.

 

Схема вакцинации «Превенар 13»

Если ребёнку первая прививка была сделана старой версией вакцины «Превенар», защищающей только от семи вариантов пневмококка, следующую вакцинацию либо ревакцинацию можно смело проводить «Превенар 13». Защита при этом сработает против всех 13 серотипов микроорганизма.

Правила введения вакцины

Выпускается препарат в виде суспензии в шприц-тюбике 0,5 мл. На вид она должна быть гомогенного белого цвета. По рекомендации производителя перед использованием «Превенар 13» нужно тщательно встряхнуть, после чего вещество в шприце должно приобрести однородный вид, без посторонних примесей. В противном случае препарат считается непригодным к использованию.

«Превенар 13» относится к тому типу вакцин, которые не замораживают. Поэтому, если медработник в период введения препарата достанет его из морозильника — вакцина считается непригодной и не сможет выполнить свою основную функцию.

В инструкции по применению вакцины «Превенар 13» сказано, что препарат вводится только внутримышечно. Но и здесь есть свои особенности, которые нужно помнить:

• до двух лет малышам нужно делать инъекции в бедро, а именно в его верхненаружную поверхность на уровне средней трети, так в случае возникновения осложнений малышам удобнее накладывать жгут;
• всем детям старше 24 месяцев вакцина «Превенар 13» вводится в область плеча, в дельтовидную мышцу.

Во избежание осложнений ни в коем случае не рекомендуется делать прививку внутривенно или внутримышечно в ягодичную мышцу. Вакцину «Превенар 13» также нельзя использовать внутрикожно либо подкожно.

Реакция организма на вакцину «Превенар 13»

Как переносится «Превенар 13» и много ли после неё наблюдается осложнений? Введение в организм любого незнакомого препарата сопровождается слабыми или сильными реакциями. «Превенар 13» не исключение.

Какие реакции организма возможны после прививки вакциной «Превенар 13»?

1. К наиболее частой реакции у ребёнка или взрослого относится ответ со стороны нервной системы: нарушение сна, потеря аппетита, раздражительность, головная боль, утомляемость.
2. После прививки вакциной «Превенар 13» может, повыситься температура.
3. Появляются новые или обостряются прежние боли в области суставов.
4. Более редки по своему возникновению следующие проявления: болезненность в области введения препарата из-за чего могут ограничиваться движения руки или ноги, отёк места инъекции, рвота и послабление стула.
5. К нечастым реакциям на «Превенар 13» относятся уплотнение и отёк тканей в месте укола более 7 см, плаксивость ребёнка, тошнота.
6. Очень редко после введения «Превенар 13» увеличиваются лимфоузлы и появляется эритема (покраснение участков кожи из-за увеличения капилляров).

Противопоказания

Вакцина «Превенар 13» используется для профилактики заболеваний, вызванных пневмококком. Переносится препарат хорошо, но бывают ситуации, когда проводить иммунизацию нежелательно. Вакцинация противопоказана в следующих случаях:

• беременным женщинам и кормящим мамам «Превенар 13» вводить нельзя, так как не проводились исследования на этой особой категории населения;
• вакцинировать запрещено, если на предыдущее введение препарата была выраженная реакция;
• «Превенар 13» не вводится, если есть аллергия на один из компонентов вакцины: полисахариды, дифтерийный белок;
• вакцинацию временно придётся отложить, если у человека обострилось хроническое заболевание или он заболел острой инфекцией.

Оптимальной считается введение вакцины в возрасте от 2 месяцев до пяти лет. Но это не значит, что «Превенар 13» взрослым вводить нельзя. В более старшем возрасте вакцинация проводится исходя из показаний.

О чём нужно помнить до и после прививки

Что ещё нужно знать о правилах поведения во время введения вакцины от пневмококковой инфекции «Превенар 13»?

1. До иммунизации и во время неё постарайтесь избегать контактов с больными людьми. Инкубационный период во время развития острых респираторных заболеваний иногда длится несколько дней. Человек на прививку может прийти уже заражённым, сам того не подозревая. Появления возможных реакций в виде температуры иногда является не результатом воздействия вакцины, а последствием контакта с больным ОРВИ.
2. Вводить прикорм ребёнку, пробовать новые виды продуктов, особенно, экзотические можно только через несколько недель после вакцинации. Аллергическая сыпь иногда развивается не на препарат, а на другие, чаще всего пищевые аллергены.
3. Прививку «Превенар 13» как и другими вакцинами лучше делать перед выходными, чтобы иметь меньше контактов с потенциально заражёнными людьми.
4. Ещё одно важное условие вакцинации — после неё лучше в течение 30 минут находиться под присмотром медсестры, проводившей процедуру. Это необходимо для моментальной помощи при развитии осложнений, таких как шок.
5. После прививки «Превенар 13» разрешается мыться, но оптимальной водной процедурой является вечернее принятие душа, а не купание в ванной. Лучше избегать длительного контакта ребёнка или взрослого человека с водой, чтобы не раздражалось место введения препарата.
6. Можно ли гулять с ребёнком после прививки «Превенар 13»? Нет ограничений по прогулкам. На свежем воздухе быть не запрещено. Ограничить нужно лишь походы в магазины, кафетерии, на детскую площадку, так как это повысит вероятность встречи с больными людьми. Ещё одно нужное правило — пообщаться с лечащим врачом до введения «Превенар 13». Важно узнать о возможных реакциях и осложнениях, как их предотвратить, а в случае развития как себя вести.

Часто задаваемые вопросы о вакцине «Превенар 13»

1. «Превенар 13» живая вакцина или нет? Это неживая вакцина, для её создания не используют убитые или ослабленные штаммы микроорганизмов.
2. Как подготовиться к прививке вакциной «Превенар 13»? Особой подготовки не нужно. Главное, прийти на прививку здоровым, если человек склонен к аллергическим реакциям нужно заранее об этом сообщить врачу. В случае, когда человек сомневается в состоянии своего здоровья и последние несколько дней перед иммунизацией чувствует слабость — за день до введения «Превенар 13» лучше сдать анализы, а перед прививкой нужен полноценный врачебный осмотр.
3. Как лучше справиться с неприятными последствиями после введения «Превенар 13»? Чтобы лучше перенести вакцинацию можно в день её проведения и после принять противоаллергические препараты.
4. Сколько держится температура после прививки вакциной «Превенар 13» и когда пора обратиться к врачу? На первые-вторые сутки незначительное повышение температуры допускается. Высокие цифры (более 38,5 °C) или повышение температуры тела более трёх дней — повод немедленного обращения к врачу.
5. В каких случаях не нужно ждать, когда реакция пройдёт сама? Любая тяжёлая реакция на препарат — это повод немедленного обращения к врачу. Выраженная аллергия, покраснение места инъекции с уплотнением более 7 см, выраженная слабость, тошнота и неоднократная рвота, судороги — любые из этих симптомов требуют наблюдения медработников. При развитии отёка Квинке или анафилактического шока — нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
6. Сколько раз делают прививку «Превенар 13»? Вместе с ревакцинацией препарат могут делать от одного до четырёх раз. Всё зависит от возраста человека.
7. Можно ли после вакцинации купать ребёнка и выгуливать? Да, можно, главное, не перегрузить, в день вакцинации лучше обойтись принятием душа, а прогулки должны проходить в нелюдном месте.

Важные моменты вакцинации «Превенар 13»

Есть ещё несколько принципиальных моментов, которые нужно упомянуть, говоря о вакцине «Превенар 13».

1. Передозировка препаратом невозможна, так как в тюбике-шприце содержится одна доза вещества.
2. Людям с заболеваниями свёртывающей системы крови (тромбоцитопения и другие) прививка вакциной «Превенар 13» должна проводиться под наблюдением врачей из-за опасности развития осложнений. Это единственное исключение, когда вакцину можно вводить не внутримышечно, а подкожно.
3. Недоношенным малышам применять препарат можно только через 2 месяца после рождения. Лучше «Превенар 13» в этом случае вводить на втором этапе выхаживания в стационаре под наблюдением врачей.
4. Согласно инструкции по применению «Превенар 13», препарат хорошо сочетается с другими запланированными вакцинами у детей до пяти лет.

Нужна ли вакцинация против пневмококка? В некоторых странах Европы устойчивость стрептококка к антибактериальным препаратам уже сейчас превышает 30%. В наше время вакцинация — единственный путь спасения человека от заболеваний, вызванных этим микроорганизмом, и их осложнений. Такая вакцина, как «Превенар 13» даёт возможность защитить детей в первые месяцы их жизни и справиться с нежелательными болезнями ещё до начала их развития.

Прививка от пневмококковой инфекции: кому нужна и когда делать

22.03.2020 11:10 28377 40

Второй выпуск нового видеопроекта cherinfo «Календарь прививок» посвящен вакцинации от пневмококковой инфекции.

В Национальный календарь эта прививка вошла в 2014 году. По информации Всемирной организации здравоохранения, пневмококковая инфекция — одна из основных причин заболеваемости и смертности в мире.

«Пневмококковую инфекцию вызывает бактерия из разряда кокков, а не вирус, как думают многие. Эта инфекция распространяется воздушно-капельным путем, например при кашле. Источником инфекции может быть человек, который внешне выглядит абсолютно здоровым. Зараженный пневмококковой инфекцией может заработать пневмонию, сепсис, менингит, отит… Часто инфекция переносится очень тяжело. Поэтому прививка — это самый надежный инструмент в борьбе с распространением инфекции», — пояснила главный врач поликлиники № 7 Евгения Смирнова.

Чаще всего пневмококковую инфекцию подхватывают взрослые с ослабленным здоровьем и маленькие дети.

По словам врачей, главная проблема сейчас — рост устойчивости пневмококка к антибиотикам. Из-за этого лечение зачастую малоэффективно и носит затяжной характер.

«Если у человека после заражения развивается пневмония, она может протекать очень тяжело. Осложнений множество: дыхательная недостаточность, нагноения с образованием абсцессов, развитие плевритов, но самое опасное — летальный исход», — рассказала врач-пульмонолог медсанчасти «Северсталь» Вера Новожилова.

Однако если сделана прививка, риск развития пневмонии минимален, утверждают доктора.

Прививка от пневмококковой инфекции делается бесплатно детям до пяти лет и взрослым старше 60 лет. Ребенку вакцину вводят трижды, начиная с двухмесячного возраста. Взрослых прививают однократно. При этом тем, кто страдает хроническими заболеваниями, врачи рекомендуют в дальнейшем повторять вакцину раз в три года.

Мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами. Привитые дети реже становятся носителями пневмококков, соответственно, меньше болеют дети и взрослые, которым вакцину не вводили. Такие данные приводит Всемирная организация здравоохранения.

«К нам поступает американская вакцина „Превенар 13″“. Прививка обезопасит от 13 штаммов пневмококковой инфекции. Штаммы, если проводить аналогию, — это как породы кошек или собак, то есть разновидности одного микроба. Хотелось бы отдельно отметить: если ребенок родился недоношенным, с хроническими патологиями, есть заболевания крови, то прививка от пневмококковой инфекции показана особенно. То же самое можно сказать и о взрослых. К 60 годам накапливается архив патологий, и именно прививка защитит человека от серьезного заболевания. У нас, к сожалению, многие думают, что людям ослабленным прививаться не нужно», — переживает Евгения Смирнова.

Вакцина «Превенар 13» защищает от 13 самых распространенных типов пневмококка, которые вызывают до 80% пневмококковых инфекций.

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, глобальное использование прививок от пневмококковой инфекции позволит к 2030 году предотвратить не менее 5,4 миллиона детских смертей.

В следующей программе подробно расскажем о прививке против клещевого энцефалита.

Все выпуски программы «Календарь прививок» размещены на канале информагентства «Череповец».

Проект выходит при поддержке правительства Вологодской области.

Светлана Марущенко

Вакцинации от пневмококковой инфекции — Диалайн

Сегодня речь пойдет об актуальной в сезон простуд вакцинации, а конкретнее о вакцинации от пневмококковой инфекции.

 

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — очень распространенный микроорганизм, способен вызывать самые разнообразные заболевания у людей любого возраста. Особую опасность представляет для детей от 6месяцев до 3 лет, а так же для пожилых людей старше 65 лет…

 

Пневмококк страшен тем, что имеет особую защитную капсулу, которая позволяет бактерии активно сопротивляться иммунной системе человека, длительно сохранять свою активность и быть устойчивой к фагоцитозу…

В настоящее время учёные описали более 90 серотипов (подвидов) данного микроба, а это значит, что даже если вы уже однажды перенесли пневмококковую инфекцию, это не значит что вы теперь никогда им не заболеете….иммунитет во время болезни формируется  лишь к одному (из 90!!!), конкретному серотипу бактерии, следовательно за жизнь каждый из нас может болеть пневмококковой инфекцией несколько раз!

 

Наиболее часто данный микроорганизм вызывает воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: синуситы, бронхиты, отит и пневмонию. Если ребенок имеет ослабленный иммунитет или очень ранний возраст, пневмококк может вызвать: артрит, плеврит, остеомиелит, миокардит, менингит и сепсис….

Риск развития пневмококковой инфекции повышен:

• у детей первых 3х лет жизни;
• у недоношенных детей;
• у деток имеющих хронические заболевания;
• у детей, находящихся на смешанном и искусственном вскармливании;
• у детей из семей, где проживает больше одного ребенка;
• у детей посещающих детский сад или ясли…

После вакцинации специальной инактивированной вакциной «Превенар 13» или «Пневмо 23» — вы уменьшите риск заболевания ребенка до 90%.

Сейчас данная прививка введена во многих странах в национальный календарь прививок. Если у вас есть возможность защитить ребенка от этой страшной инфекции- воспользуйтесь ею, сделайте прививку от пневмококка.

Данную процедуру можно выполнить в сети многопрофильных клиник «ДИАЛАЙН».

Приходите, будем рады Вас видеть!

Давыдова С.С.
Врач-педиатр

 

Записаться на прием

Записаться на прием

ПНЕВМОКОКК — вопросы и ответы

Сегодня очень много говорят о пневмококковой инфекции, но информации крайне мало. Что это за заболевание? Какие формы проявления, зачем необходима защита? На эти и многие другие вопросы мы попробуем ответить.

Чем опасна пневмококковая инфекция?

Пневмококковая инфекция ежегодно является причиной около 1 млн. 200 тыс. летальных исходов в мире, что является самым высоким показателем среди всех бактериальных инфекций. Она может вызвать множество серьезных заболеваний, таких как:

• пневмония (воспаление легких),
• гнойный менингит (воспаление оболочек мозга),
• бронхит (воспаление бронхов),
• отит (гнойное воспаление среднего уха),
• синусит (воспаление пазух носа),
• сепсис (заражение крови),
• эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца),
• артрит (воспаление суставов) и др.

 

Легко ли поддается лечению?

C появлением и активным использованием антибиотиков (особенно при самолечении) все большую остроту приобретает проблема устойчивости пневмококков к традиционным антибиотикам.  Помимо этого, инфекция развивается быстро, в течение 2-3 дней, и времени на определение чувствительности к антибиотикам, как правило, нет. Следовательно, в последнее время возникает достаточно много проблем в проведении эффективного лечения пневмококковой инфекции.

Как, где, от кого можно заразиться?

Возбудитель пневмококковой инфекции распространен повсеместно и передается от больного человека или носителя к другому человеку при разговоре, кашле, чихании. Попадая на слизистые верхних дыхательных путей, пневмококк у части людей вызывает развитие заболевания. У остальных же людей пневмококк может «поселиться» на слизистых оболочках и «ожидать» благоприятного момента для начала заболевания – снижения иммунитета из-за встречи с другой вирусной инфекцией, стрессовой ситуации, переохлаждения и др. Тогда происходит переход от носительства к заболеванию пневмококковой инфекцией.

Человек, чувствующий себя здоровым, может быть носителем инфекции и заражать других людей

Известно, что среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения, носительство может составлять до 80%. Каждый третий взрослый, проживающий вместе с детьми, рискует стать носителем. Особенно это опасно для пожилых людей.

Кто в группе риска?

• Часто и длительно болеющие дети в возрасте до 5 лет,
• Дети, посещающие или готовящиеся посещать детские дошкольные учреждения (70% всех внебольничных пневмоний у детей вызваны пневмококком!),
• Лица старше 65 лет,
• Курильщики,
• Люди с хроническими воспалительными заболеваниями дыхательных путей, сердечно-сосудистой и выделительной систем,
• ВИЧ-инфицированные, с удаленной селезенкой (уровень смертности среди таких людей в случае заболевания пневмококковой инфекцией достигает 50%),
• Страдающие сахарным диабетом, иммунодефицитами, лейкемией, лимфомой,  болезнью Ходжкина, множественной миеломой, общим злокачественным заболеванием.

 

Как наиболее эффективно защититься от пневмококковой инфекции?

Оградить человека от встречи с пневмококком практически невозможно. Но можно его «подготовить» к этой встрече. Самым эффективным способом предупредить развитие пневмококковой инфекции является введение вакцины.

У нас в стране применяется две вакцины: «ПРЕВЕНАР 13» (США-Россия) и «ПНЕВМОВАКС 23» (Нидерланды).

Для выработки иммунитета у пациентов старше 2 лет требуется всего одна прививка, иммунитет сохраняется длительное время, минимум 5 лет. При этом врачи рекомендуют проводить первую вакцинацию против пневмококковой инфекции вакциной «Превенар 13», а затем при необходимости – ревакцинацию вакциной «Пневмовакс 23».

Очень хороший эффект и полноценную защиту можно получить, если объединить вакцинацию против пневмококка и гриппа.

Почему рекомендуется начинать иммунизацию против пневмококковой инфекции вакциной  «Превенар 13»?

Вакцина «Превенар 13» относится к конъюгированным препаратам, дающим более стойкий и длительный иммунитет. Иммунизацию можно начинать с 2-х месяцев и вводить без ограничения возраста. Доказана эффективность для создания коллективного иммунитета, позволяет снизить бактерионосительство, уменьшает количество антибиотикоустойчивых возбудителей. А вот ревакцинацию для расширения штаммового состава лучше проводить «Пневмоваксом 23», включающим 23 серотипа пневмококка  

Какую пользу можно получить, сделав прививку против пневмококковой инфекции?

Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится как с профилактической целью (для предупреждения заболевания), так и лечебной.

С лечебной целью вакцинацию рекомендовано использовать в составе комбинированного лечения у часто и длительно болеющих детей, также у людей с хроническими заболеваниями органов дыхания, с бронхиальной астмой в период ремиссии.

Результаты применения вакцины против пневмококковой инфекции у лиц из «групп риска» показывают:

• Уменьшение длительности эпизодов и тяжести бронхиальной астмы в 5-7 раз, случаев бронхита в 4 раза, пневмоний в 3 раза среди привитых по сравнению с не привитыми.
• Снижение числа эпизодов ОРЗ и повторных случаев отитов среди привитых в 3 раза по сравнению с не привитыми.
• Уменьшение степени аденоидных вегетаций (аденоидов) у привитых детей, старше 3-х лет.
• Снижение уровня носительства пневмококка среди привитых в 2 раза и более по сравнению с не привитыми.

Нужно ли прививаться против пневмококковой инфекции тем, кто перенес эту инфекцию ранее?

Известно более 20 видов пневмококков, опасных для человека. Инфекция, вызванная одним из видов пневмококка, не формирует иммунитета к остальным видам. Поэтому те, кто ранее перенес пневмококковую инфекцию, является кандидатом на прививку (независимо от числа эпизодов пневмококковой инфекции в анамнезе).

Насколько актуальна вакцинация против пневмококковой инфекции в период пандемии COVID-19? Почему именно сейчас важно сделать прививку?

Пневмококковая инфекция – признанное осложнение после вирусных инфекций, прежде всего гриппа и коронавирусов. Пневмококковые вакцины могут уменьшить смертность и заболеваемость, связанную с ОРВИ и пневмониями, в том числе, и при  пандемическом гриппе и COVID-19.  

Вакцинация считается существенной частью планирования противоэпидемических мероприятий в условиях пандемии гриппа и COVID-19.

Прививка от пневмонии не может предотвратить заражение COVID-19. Но вакцинация может оказаться полезной в другом смысле, она защитит человека от тяжелых осложнений.

Как дополнительно защититься от осложнений коронавируса?

Если кратко:

Появились сведения, что вакцина от пневмококковой инфекции может дополнительно защитить от бактериальных осложнений у заразившихся коронавирусом.

Если подробно:

Прививка от пневмококковой вакцины не защитит конкретно от коронавируса. Но! Вакцина поможет легче перенести заболевание. При среднетяжелом течении коронавирусной инфекции на фоне слабого иммунитета нередко присоединяется пневмококковая пневмония. Без подмоги организм ослаблен, и не может справиться сам. Именно тогда вступает в действие выработанный после пневмококковой прививки иммунитет.

| В Германии возник дефицит пневмококковой вакцины из-за рекомендаций по снижению вреда от COVID-19

А теперь разберёмся, как и почему это работает

При распространении коронавируса Министерство здравоохранения ФРГ рекомендовало всем людям старше 60 лет сделать прививку от пневмококковой инфекции. Это не защитит от коронавируса, но поможет избежать осложнений при пневмонии, в том числе летальных исходов. 65-летняя Ангела Меркель тоже решила привиться. Вакциной заинтересовались не только пожилые. Это и привело к дефициту.

Российский Минздрав таких рекомендаций пока не даёт. Ни пожилому, ни молодому поколению. Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечают, что прививка от пневмококковой инфекции никак не защитит человека от коронавируса, но при этом добавляет: «Вакцинация против болезней дыхательных путей важна для защиты вашего здоровья».

Как именно помогает вакцина?

Даже если в результате заболевания COVID-19 у привитого человека вирус вызовет поражение легких, то к нему с высокой вероятностью НЕ присоединится вторичная пневмококковая инфекция. Это значит, что осложнений будет меньше, и само заболевание пройдёт спокойнее. Прививка от пневмококка работает как профилактика осложнений и способна снизить их тяжесть благодаря наличию иммунитета.

Председатель Российского респираторного общества, пульмонолог, академик РАН Александр Чучалин отметил, что 13-валентная пневмококковая вакцина «способна повышать врожденный иммунитет»: «У неё есть такие свойства, то есть здесь речь идет не только о борьбе с пневмококком, а иммунитет для коронавирусной инфекции — принципиальный вопрос».

Эксперт объяснил, что «когда человек переносит такую инфекцию, как коронавирусная, на 14–20-й дни от начала болезни развивается выраженное иммунодефицитное состояние».

Что это значит? Защитные свойства дыхательной системы становятся слабыми, а для пневмококка, который населяет область ротоглотки, возникает благоприятная обстановка — он легко проникает в нижние отделы дыхательных путей. Пневмококковая вакцина является именно средством, которое может защитить в этой ситуации.

Может ли всё-таки защитить вакцина от коронавируса?

Вакцины против пневмококка напрямую не защищают от нового коронавируса. Этот вирус отличается от всех остальных, и для него требуется специальная вакцина, которую в настоящее время активно разрабатывают учёные многих стран и России в том числе.

Несмотря на это, вакцинация против других респираторных заболеваний по-прежнему настоятельно рекомендуется, и сможет помочь организму избежать осложнений в случае заболевания.

О пневмококковой вакцине

Пневмококковая вакцина входит в Национальный календарь, и показана всем со второго месяца жизни, за исключением индивидуальной непереносимости.

Пневмококковая инфекция — одна из самых опасных бактериальных инфекций, которая при этом имеет разные клинические формы: отит, менингит, пневмония и прочие. Виновник этих заболеваний — пневмококковая палочка, которая находится у 80% населения в ротоглотке.

Что такое пневмококк?

Пневмококки — микробы, которые населяют наши верхние дыхательные пути. Они способны приводить к многообразным заболеваниям, когда иммунитет организма ослаблен. При нормальном состоянии иммунитета и отсутствии провоцирующих факторов, например, переохлаждений или контакта с больными, эти микробы не распространяются из мест своего обитания.

Чем опасна пневмококковая инфекция?

Пневмококковая инфекция — одна из ведущих причин заболеваемости и смертности в мире.

При заболевании гриппом или ОРВИ иммунная система расходует много ресурсов на борьбу с вирусами. На этом фоне пневмококк выходит из-под контроля, распространяется из верхних дыхательных путей и может вызвать осложнения — синуситы, отиты, бронхиты, пневмонию, менингит и сепсис. Три последних — наиболее опасны и зачастую смертельны.

Про цифры

В 2005 году Всемирная организация здравоохранения произвела расчеты, и получилась следующая картина: 1,6 миллиона людей ежегодно умирают от пневмококковой инфекции, из них 800 000 — малыши до 2 лет и 200 000 — дети от 2 до 5 лет.

К концу 2013 года пневмококковая прививка была введена в 103 странах. Охват иммунизацией достиг 25% населения. Приказом Министерства здравоохранения российской Федерации №125 от 21.03.14 г. вакцинация против пневмококковой инфекции введена в Национальный календарь профилактических прививок.

Мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами.

Кто в зоне риска?

В зоне риска может оказаться каждый из нас, но есть группы, которые наиболее подвержены заболеванию, и могут переносить его с тяжёлыми осложнениями:

• Дети до 2 лет

• Люди с хроническими заболеваниями лёгких, почек и сердца
  

• Люди, у которых отсутствует селезёнка
  

• Те, у кого есть заболевания с нарушением иммунитета

• Больные сахарным диабетом

Какие вакцины используются?

Существуют полисахаридные и конъюгированные вакцины. В полисахаридных содержится большее количество штаммов (разновидностей) пневмококков, а конъюгированные выигрывают по возрастной широте применения и срокам защиты. 

В нашем центре мы чаще используем конъюгированные препараты — те, что применяются с 2-месячного возраста и обеспечивают длительный иммунитет, зачастую пожизненный.

Пневмококковые вакцины: Превенар-13 или Синфлорикс.

Они защищают от инвазивных форм заболевания — перитонит, эндокардит, менингит, пневмония, сепсис и формируют долговременную иммунологическую память. Другими словами — организм знает, помнит и готов к обороне.

Когда делать прививку?

Прививки против пневмококковой инфекции проводят вне острых заболеваний или обострения хронических болезней. В идеале: на фоне относительного здоровья или через 2-4 недели после перенесенного острого заболевания. Также прививку можно делать в период ремиссии хронического заболевания — при ослаблении или исчезновении симптомов.

Позаботьтесь о себе и своих близких.

И будьте здоровы!

Профилактика пневмококковой инфекции

В настоящее время в России, и в частности в Нижегородской области, регистрируется повышение заболеваемости болезнями бронхолегочной системы и смертности от них. Одним из способов предотвращения заболеваний бронхолегочной системы является вакцинация.

Каждый из нас ежедневно встречается с инфекциями, вирусами и бактериями, которые представляют собой серьезную угрозу для здоровья. Одна из таких бактерий называется пневмококк, и особую опасность она представляет для маленьких детей, так и для лиц, имеющих  хронические заболевания бронхолегочной системы, сердца.

Так как этот микроорганизм достаточно специфичен и отличается высокой стойкостью к медицинским препаратам, в частности, к антибиотикам, одним из способов защититься от него является вакцинация.

Пневмококковые инфекции- это целый комплекс заболеваний, в число которых входят : пневмония, бронхит, гнойный менингит, сепсис, отит, эндокардит, синусит, артрит. Каждое из них не только может представлять собой прямую угрозу жизни человека, но и способно вызывать серьёзные осложнения, и даже привести к смерти.

В мире пневмонией ежегодно заболевает более 150 млн.детей, причем 1,8 млн. из них умирает.

В настоящее время известно примерно 80 разных типов пневмококковой инфекции, некоторые из  которых  являются представителями микрофлоры дыхательных путей человека. Основная особенность пневмококка – это специфическая оболочка, защищающая микроорганизм и препятствующая выработке иммунитета к заболеваниям, которые он вызывает. Именно поэтому дети до пяти лет могут болеть пневмококковыми инфекциями многократно.

Проведение прививок против пневмококковой инфекции направлено на снижение риска смертельного исхода у лиц из групп риска.

С 2014 года в национальный календарь  профилактических прививок РФ была включена прививка от пневмококовой инфекции детям. Превенар — вакцина для профилактики пневмококовых инфекций, которые вызывают серьезные осложнения при заболеваниях: пневмония, отит, синусит, бронхит и менингит. 

За 2015 год привито против пневмококовой инфекции 275 человек взрослых.

За 2016 год направленность вакцинации была ориентирована на детей до 2 лет. На сегодняшний день используется вакцина — Превенар 13. Данная вакцина помогает выработать иммунитет против 13 видов пневмококков, которые являются в 80% случаев причиной заболеваний. Вакцина используется для детей с 2-месячного возраста. 

График проведения вакцинации зависит от возраста, в котором проведена первая прививка.

— Если прививка сделана в 2 месяца, то эта операция проделывается всего трижды с интервалом от 1-2 месяцев. В возрасте 12-15 мес. проводится вакцинация

— Для деток от 7-11 месяцев курс состоит из двух процедур с минимальным перерывом в 30 дней и ревакцинацией после года.

— Детки от 12-23 месяцев так же проходят курс из двух процедур, но ревакцинация уже не проводится.

— Меньше всего процедур проводится детям от 2 лет. Для них введение препарата проводится единожды.

Поствакцинальный период длится 7 дней. В это время лучше не ходить в садик и поберечь здоровье ребенка.

Взрослому контингенту населения — из лиц группы риска (хроническая обструктивная болезнь легких, рецидивирующие хронические бронхиты, посттуберкулезные и постпневмотические состояния, бронхиальная астма, рецидивирующие плевриты, в возрасте — женщины 50-55 лет, мужчины 50-60 лет) вакцинация против пневмококовой инфекции обеспечивается по рекомендации ВОЗ. В 2016 году была рекомендация по иммунизации лиц призывного возраста (поступила вакцина в количестве 30 доз) Все лица призывного возраста были привиты.

Прививка от пневмококковой инфекции детям

Прививка от пневмококковой инфекции детям

Обновлено: 19.08.2016 09:58

Опубликовано: 19.08.2016 09:58

Каждый из нас ежедневно встречается с инфекциями, вирусами и бактериями, которые представляют собой серьезную угрозу для здоровья. Одна из таких бактерий называется пневмококк, и особую опасность она представляет для маленьких детей. Так как этот микроорганизм достаточно специфичен и отличается высокой стойкостью к медицинским препаратам, в частности, к антибиотикам, одним из способов защититься от него является вакцинация, о которой мы и поговорим ниже.

Чем опасен пневмококк?

Пневмококковая инфекция – это целый комплекс заболеваний, в число которых входят:

• пневмония;
• бронхит;
• гнойный менингит;
• сепсис;
• отит;
• эндокардит;
• синусит;
• артрит и т.д.

В настоящее время ученым известно примерно 80 разных типов пневмококковой инфекции, а некоторые из них являются представителями микрофлоры дыхательных путей человека. Основная особенность пневмококка – это специфическая оболочка, защищающая микроорганизм и препятствующая выработке иммунитета к заболеваниям, которые он вызывает. Именно поэтому дети до пяти лет могут болеть пневмококковыми инфекциями многократно.

Пневмококковая инфекция для детей крайне опасна и может привести даже к летальному исходу. Особенно опасность велика в первые несколько месяцев жизни ребёнка, так как в это время иммунитет, переданный от матери, начинает ослабевать, а свой иммунитет у ребенка еще не сформировался окончательно. После полугода, когда материнский иммунитет окончательно исчезает, инфекционные заболевания прорываются в организм ребенка. Это касается и пневмококка. Согласно статистике, каждый год от пневмококка умирает 800 тысяч детей в возрасте до двух лет и 200 тысяч детей от 2 до 5 лет.

Вакцинация против пневмококка

Несколько лет назад пневмококковая прививка в России не была обязательной профилактической мерой, и проводилась только в отдельных случаях: например, детям, страдающим различными хроническими заболеваниями (бронхитами, заболеваниями сердца и т.д.), сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированным детям и т.д.Однако на фоне роста количества заболеваний, вызванных пневмококком, а также ухудшения эпидемиологической ситуации в стране было принято решение внести пневмококковую прививку в Национальный календарь прививок, начиная с 2014 года. Следует отметить, что обязательная иммунизация против пневмококка является нормальной практикой для большинства развитых стран, и позволяет существенно снизить риск серьезных заболеваний в первую очередь у детей.

Особенности пневмококковых вакцин

Сегодня на территории Российской Федерации существуют пневмококковых вакцины: «Превенар» а также «Пневмо 23». Вопрос выбора той или иной пневмококковой прививки зависит в первую очередь от возраста прививаемого, а также от других важных факторов, в частности, от состояния его иммунитета.

Прививка «Превенар». Производитель – компания ВайетФармасьютикалз, Великобритания-США. Существует две разновидности этого препарата: Превенар-7 и 13 – они отличаются друг от друга количеством штаммов вируса, которые в них содержатся. Вакцина «Превенар» успешно используется в 90 странах мира, а единственным государством, в котором он запрещен к применению, является Голландия. Из-за своих особенностей эта вакцина рекомендуется только для применения у детей в возрасте от 5 мес. до 2 лет.

• Прививка «Пневмо 23». Производитель – корпорация Санофи Пастер, Франция. Самая старая в мире пневмококковая вакцина, которая используется в мире еще с 90-х годов. Вакцинацию этим препаратом можно проводить, начиная с двухлетнего возраста, так как младенцы к нему невосприимчивы. Основное преимущество вакцины «Пневмо 23″ заключается в том, что он содержит все самые опасные штаммы пневмококка (всего 23), и обладает научно доказанным эффектом. Каждый из типов пневмококковых вакцин содержит определенное количество антигенов самых распространенных серотипов пневмококка, поэтому защищают организм практически от всех заболеваний, которые вызывает эта бактерия.

Как и куда вводится пневмококковая вакцина?

Пневмококковая прививка вводится двумя способами, внутримышечно или подкожно, причем малышам, которые не достигли двухлетнего возраста, препарат вводят в бедро, а старшим детям и взрослым – в плечо (точнее, в дельтовидную мышцу).

Схемы вакцинации от пневмококка

Вакцинация от пневмококка может проводиться по нескольким схемам, в зависимости от типа вакцины и возраста прививаемого.

Вакцина «Пневмо 23» обычно вводится однократно, после чего привитому рекомендуется ревакцинация (повторная инъекция) не менее чем через 3 года. Если человек входит в группу риска, этот интервал может быть уменьшен.

Вакцинация препаратом «Превенар»проводится по одной из схем, приведенных в следующей таблице.

Возраст прививаемого на момент первой инъекции	Дозы	Схема
2–6 месяцев	3 дозы и одна ревакцинация	Первые 3 дозы вводятся с интервалом не менее месяца, а ревакцинацию рекомендуется проводить в 12–15 мес.
7–11 месяцев	2 дозы и одна ревакцинация	Интервал между дозами – минимум месяц, ревакцинацию проводят после первого дня рождения
12–23 месяца	2 дозы (ревакцинация только при наличии показаний)	Интервал между введениями – минимум 2 мес.
2–5 лет	1 доза	Доза вводится однократно

Оба препарата являются взаимозаменяемыми, и могут вводиться в один день с любыми другими вакцинами.

Эффективность пневмококковых вакцин

Все современные прививки от пневмококковвой инфекции обладают высокой иммуногенностью, то есть формируют стойкий иммунитет как минимум к 90% опасных заболеваний, которые вызываются пневмококками. Например, исследования показали, что после иммунизации прививкой «Пневмо 23» людям, находящимся в группах риска, заболеваемость пневмонией среди привитых снизилась в 6 раз, а заболеваемость бронхитами – в 12. Кроме того, вакцинация такими препаратами значительно снижает количество таких болезней среди непривитого населения.

Иммунный ответ на пневмококковую прививку

Иммунный ответ на прививку против пневмококка зависит от типа вакцины, а также от особенностей организма прививаемого. В частности, препараты «Пневмо 23» и семивалентный «Превенар» практически во всех случаях вырабатывают стойкий иммунитет ко всем существующим штаммам вируса, что было неоднократно доказано соответствующими исследованиями. Снизить или полностью подавить иммунный ответ на данную прививку может прием некоторых медицинских препаратов – например, тех, которые входят в комплекс иммунодепрессивной терапии.

Сколько длится постпрививочный иммунитет?

Иммунитет к пневмококку вырабатывается сразу же после инъекции, примерно за 10–15 дней, и длится как минимум 3–5 лет, а иногда и дольше (около 8 лет). Повторная ревакцинация рекомендуется тем, кто имеет ослабленный иммунитет или входит в группу риска.

Подготовка к прививке

Подготовка к пневмококковой прививке ничем не отличается от подготовки к другим видам вакцинации. То есть, перед введением препарата ребенка должен осмотреть педиатр, а в случае необходимости и другие специалисты (например, невропатолог). В некоторых случаях для того, чтобы снизить риск сильных аллергических реакций, врач может назначить прием антигистаминных препаратов до и после инъекции

Возможные осложнения

Так как пневмококковые вакцины являются препаратами нового поколения и не содержат опасных для здоровья консервантов, они редко вызывают сильные осложнения. Чаще всего встречаются следующие осложнения от пневмококковой прививки:

• Уплотнение (инфильтрат) или отек в месте инъекции, которые могут сопровождаться дискомфортом;
• Повышение температуры до 39^о;
• Изменение поведения, вялость и раздражительность;
• Снижение аппетита;
• Сонливость или, наоборот, ухудшение сна.

Необходимо отметить, что подобные реакции были отмечены не более чем у 2–5% привитых, и самостоятельно проходили за 24–48 часов. Что же касается сильных осложнений (очень высокой температуры, фебрильных судорог, сильных аллергических реакций), то они встречаются не чаще, чем в 1 случае из 1000.

В любом случае для того, чтобы исключить любую угрозу жизни ребенка, сразу же после прививки он должен находиться под наблюдением специалистов как минимум в течение получаса, а сильно ослабленным и недоношенным детям вакцинацию лучше проводить в условиях стационара. Кроме того, родителям следует внимательно следить за состоянием и самочувствием малыша после инъекции, и в случае возникновения каких-либо неспецифических симптомов срочно показать его специалисту.

Противопоказания к вакцинации

Благодаря низкой реактогенности пневмококковых вакцин, противопоказаний к иммунизации мало. В их число входят:

• Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата, а также ярко выраженные аллергические реакции на предыдущие введения вакцины;
• Первые и второй триместр беременности.

Во всех остальных случаях, включая недоношенность, иммунодефициты и наличие заболеваний пневмококковыми инфекциями в анамнезе вакцинация не противопоказана. 

Что же касается временных противопоказаний (то есть, случаев, когда прививку лучше отложить), то к ним относятся:

• Наличие каких-либо острых заболеваний;
• Повышение температуры вне зависимости от его причины;
• Обострение хронических болезней.

В таких ситуациях вакцинация против пневмококка проводится тогда, когда состояние больного полностью стабилизируется.

Определение пневмококка на Dictionary.com

[noo-muh-kok-uhs, nyoo-] SHOW IPA

/ ˌnu məˈkɒk əs, ˌnyu- / PHONETIC RESPELLING

---

сущ. ноо-мух-кок-сахи, -сее, нё-]. / ˌNu məˈkɒk saɪ, ‐si, ˌnyu‐ /.

— бактерия Diplococcus pneumoniae, вызывающая крупозную пневмонию и ассоциированная с некоторыми другими заболеваниями, такими как перикардит и менингит.

ВИКТОРИНЫ

ВИКТОРИНА ДЛЯ СЕБЯ НА «БЫЛ» ПРОТИВ. «МЫ»!

Вы были готовы к тесту на эту тему? Ну вот! Посмотрите, насколько хорошо вы можете различать использование словосочетания «было» и «было».»были» в этой викторине.

Вопрос 1 из 7

«Был» используется для обозначения прошедшего времени «быть», а «был» — только для сослагательного наклонения прошедшего времени.

Происхождение пневмококка

Из новой латыни, датируется 1885–1890 гг .; см. происхождение в pneumo-, -coccus

ДРУГИЕ СЛОВА ОТ pneumococcus

pneu · mo · coc · cal [noo-muh-kok-uhl, nyoo‐], / ˌnu məˈkɒk əl, ˌnyu‐ /, pneu · mo · coc · cic [noo-muh-kok-sik, nyoo‐], / ˌnu məˈkɒk sɪk, ˌnyu‐ /, pneu · mo · coc · cous [ноо-muh-kok-uhs, nyoo‐], / ˌnu məˈkɒk əs, nyu‐ / , прилагательное

Слова рядом с пневмококком

пневмококковая вакцина, пневмококкемия, пневмококкоз, пневмококкоз, пневмококкозурия, пневмококк, пневмокониоз, пневмокраниум, пневмоцист, пневмоцистная пневмония, пневмоцистная пневмония

Словарь.com Несокращенный На основе Несокращенного словаря Random House, © Random House, Inc. 2021

Примеры предложений из Интернета для пневмококка

.expandable-content {display: none;}. Css-12x6sdt.expandable.content-extended> .expandable-content {display: block;}]]>

• Распознавание пневмококка зависит от его морфологии, окрашивания по Граму и наличия капсулы.

• Наиболее частыми возбудителями острого среднего отита являются пневмококк и стрептококк.

• Различные микроорганизмы обнаруживаются при других формах менингита, чаще всего пневмококк.

• Бактериями были в основном стафилококки, реже пневмококк или катаральный микрококк.

СМОТРЕТЬ БОЛЬШЕ ПРИМЕРОВ СМОТРЕТЬ МЕНЬШЕ ПРИМЕРОВ



Изучить Dictionary.com

li {-webkit-flex-based: 49%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 49%; flex-base : 49%;} @ экран только мультимедиа и (max-width: 769px) {. Css-2jtp0r> li {-webkit-flex-base: 49%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 49%; гибкая основа : 49%;}} @ экран только мультимедиа и (max-width: 480px) {.css-2jtp0r> li {-webkit-flex-базис: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; гибкий-базис: 100%;}}]]>

Британский словарь определений пневмококка

пневмококка

/ (ˌnjuːməʊˈkɒkəs) /

---

существительное множественное число -cocci (-ˈkɒkaɪ)

сферическая бактерия, которая встречается в дыхательных путях, особенно грамположительная Diplococcus pneumoniae, вызывающая пневмонию

2 900ococived. прилагательное

Словарь английского языка Коллинза — полное и несокращенное издание, 2012 г., цифровое издание © William Collins Sons & Co.Ltd. 1979, 1986 © HarperCollins Издательство 1998, 2000, 2003, 2005, 2006, 2007, 2009, 2012

Медицинские определения пневмококка

пневмококка

[nōō’mə-kŏkəs]

---

n. пл. pneu • mo • coc • ci (-kŏk′sī ′, -kŏk′ī ′)

Неподвижная грамположительная бактерия (Streptococcus pneumoniae), которая является наиболее частой причиной бактериальной пневмонии и связана с менингитом и другими инфекционными заболеваниями. болезни.

Другие слова из пневмококка

пневмо • коккальный (-kŏk′əl) прил.

Медицинский словарь American Heritage® Stedman’s Авторское право © 2002, 2001, 1995 компанией Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin.

Прочие — это Readingli {-webkit-flex-base: 100%; — ms-flex-предпочтительный размер: 100%; flex-base: 100%;} @ media only screen и (max-width: 769px) {. Css -1uttx60> li {-webkit-flex-базис: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; гибкий-базис: 100%;}} @ экран только мультимедиа и (max-width: 480px) {. css-1uttx60> li {-webkit-flex-based: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; flex-base: 100%;}}]]>

Пневмококковая вакцина: вакцинируйте! Ревакцинировать ??

Автор: Амит Шах, М.D.

Внебольничная пневмония (ВП) ежегодно вызывает около 500 000 госпитализаций среди людей старше 65 лет в США и является 5-й по значимости причиной смерти среди людей старше 65 лет. Стрептококковая инфекция. Пневмо. является наиболее частой причиной ВП.

Первая вакцина в 1911 году не удалась из-за трудностей с очисткой и производством вакцины. К 1940 году было идентифицировано 80 серотипов, и сегодня известно 90 серотипов. Для Pneumovax выбраны 23 серотипа, которые чаще всего вызывают заболевание.Пневмовакс изготовлен из очищенного пневмококкового капсульного полисахарида. В 1977 г. была разработана 14-валентная вакцина, а к 1983 г. она была модифицирована до 23-валентной вакцины. Он покрывает 88% штаммов, продуцирующих бактериемию. Пневмовакс не следует путать с ЦВС7, конъюгированной вакциной, используемой в основном в педиатрии.

Показания CDC
1) Возраст> 65
2) Возраст> 2 с: ХСН, ХОБЛ, циррозом печени, СД. Не для людей с астмой без эмфиземы или приема стероидов.
3) Группы высокого риска: иммунодепрессанты (ВИЧ, злокачественные опухоли гема, ч / п трансплантат, нефротический синдром, прием иммунодепрессантов).

Согласно руководству CDC, после вакцинации вам, скорее всего, больше не понадобится ревакцинация. Однако это спорный вопрос.

Инициатива «Здоровые люди 2010» направлена ​​на вакцинацию 90% людей старше 65 лет вакциной Pneumovax. В 2002 г. было вакцинировано 54%. Одна инъекция Pneumovax, вероятно, будет иметь эффективность 75% или более (серологически) у здоровых взрослых людей старше 65 лет.

Следует отметить, что вакцинация НЕ уменьшает пневмонию. Мета-анализ не показывает снижения заболеваемости пневмонией в результате вакцинации, однако было показано, что вакцина эффективна на 60-70% в предотвращении инвазивных заболеваний (менингита, бактериемии).Только одно исследование Райли и др. ( Lancet. 1977, 25 июня; 1 (8026): 1338-41 ) продемонстрировало снижение смертности (на 44%). Другие исследования на сегодняшний день не имеют возможности сделать это или не показали статистически значимых различий. Есть 40-50 000 случаев бактериемии плюс 3-6 000 случаев менингита. Возможно, половину из них можно предотвратить с помощью вакцинации.

В ретроспективном исследовании Jackson et al (NEJM 2003 348; 18: 1747-1755) было рассмотрено 47 365 взрослых старше 65 лет старше 3 лет.1428 госпитализаций и 3061 амбулаторный визит были вызваны внебольничной пневмонией. На основании этих данных были выявлены следующие относительные риски:

• Пневмококковая бактериемия: 0,56 (0,33-0,93)

• Госпитализация: 1,14 (1,02-1,28)

• Амбулаторная пневмония: 1,04 (0,96-1,13)

• Любой CAP: 1.07 (0.99-1.14)

5 Мета-анализ согласен с приведенными выше выводами.

(вверху страницы)

Случай 1
Мужчина 66 лет страдает перемежающейся астмой легкой степени (на альбутероле) и гипертонией.Он очень здоров. Он рыбак и много времени проводит на своей лодке. Пациент соглашается на иммунизацию против столбняка, но не уверен в получении вакцины Pneumovax.

В этом случае в связи с возрастом (старше 65 лет) показана вакцинация от пневмококка. Если бы этому пациенту было 63 года, Пневмовакс не был бы показан, несмотря на его астму. Астма не является причиной для иммунизации, рекомендованной CDC.

Случай 2
Мужчина 86 лет имеет в анамнезе диабет, гипертонию, гипотиреоз, раннее слабоумие.Он уже дважды был госпитализирован по поводу пневмонии в конце 1980-х годов. ОИТ не остается. Ему сделали «вакцину от пневмонии», но «прошло много лет» (начало-середина 1990-х).

Теперь вопрос о ревакцинации. Это спорный вопрос. Согласно рекомендациям CDC, ревакцинация не показана, поскольку пациент был вакцинирован после 65 лет. Однако многие врачи утверждают, что ревакцинация показана из-за количества прошедших лет. Ревакцинация НЕ является эффективным способом усиления иммунного ответа и снижения риска пневмококковой инфекции.

(вверху страницы)

Текущие рекомендации CDC по ревакцинации для лиц старше 65 лет можно резюмировать следующими вопросами:

1) Прививался ли человек ранее?
Нет или не уверены, сделайте прививку
Если да, то ответьте на следующий вопрос

2) Был ли человек старше 65 лет на момент последней вакцинации?
Да Нет вакцина
Нет Сделайте вакцину, если с момента последней вакцинации прошло более 5 лет, в противном случае подождите, пока не пройдет 5 лет.

После вакцинации PPV23 уровни антител снижаются через 5–10 лет и в одних группах снижаются быстрее, чем в других. Однако связь между титром антител и защитой от инвазивного заболевания не определена (т. Е. Более высокий уровень антител не обязательно означает лучшую защиту), поэтому возможность определить необходимость ревакцинации только на основе серологических исследований ограничена. Кроме того, доступные в настоящее время пневмококковые полисахаридные вакцины вызывают Т-независимый ответ и не вызывают устойчивого увеличения («повышения») титров антител.Имеющиеся данные не указывают на существенное усиление защиты у большинства ревакцинированных лиц.

Плановая ревакцинация не показана, за исключением только групп высокого риска. Сюда не входят сахарный диабет и астма, не принимающая стероиды. ХОБЛ и курильщики будут добавлены в следующий набор рекомендаций CDC. Как правило, если вы собираетесь ревакцинировать, подождите 5 лет. Если пациент был вакцинирован до 65 лет, сделайте повторную вакцинацию через 65 лет, если прошло 5 лет. Почему 5 лет? Если ревакцинация происходит менее чем через 5 лет, побочные эффекты усиливаются по сравнению с теми, кто ее принимает впервые, и чаще возникают тяжелые локализованные (артрусовидные) реакции.

Группы высокого риска согласно CDC: функциональная или анатомическая аспления ( например, серповидно-клеточная анемия или спленэктомия), ВИЧ-инфекция, лейкемия, лимфома, болезнь Ходжкина, множественная миелома, генерализованное злокачественное новообразование, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром или другие состояния, связанные с иммуносупрессией (, например, трансплантация органа или костного мозга), и состояния, получающие иммуносупрессивную химиотерапию, включая длительные кортикостероиды.

Это сказанное, парадокс выходит.Пациенты старшего возраста и больные — это пациенты, которым рекомендуется ревакцинация, но они хуже всего реагируют на вакцину (серологически). Возраст 65 — произвольный. С возрастом наблюдаются худшие ответы и более короткий срок действия. Мы рекомендуем ревакцинировать пациентов с высоким риском, однако люди с высоким риском наименее хорошо реагируют на вакцину и в течение кратчайшего периода времени.

(вверху страницы)

1. Будет ли полезна стратегия PCV7 или комбинированная стратегия для пожилых людей?

2. Новые вакцины: как насчет белковых вакцин (например, поверхностного протеина А от пневмококка), которые могут обеспечить лучший иммунитет слизистых оболочек и снизить заболеваемость пневмонией, а не только инвазивным пневмококком?

3. Когда прекратить иммунизацию? Следует ли иммунизировать пациента с деменцией в конечной стадии? Эти вопросы изящно исследуются с этической точки зрения в статье Zimmerman et al. (Если пневмония — «друг старика», можно ли предотвратить ее с помощью вакцинации? Этический анализ. Вакцина. 2005 31 мая; 23 (29): 3843-9 )

(вверху страницы)

• Рекомендации CDC : Профилактика пневмококковой инфекции: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep. 1997; 46: 1-24 .

• Джексон Л.А., Бенсон П., Снеллер В.П. и др. Безопасность ревакцинации пневмококковой полисахаридной вакциной. JAMA. 1999; 281: 243-248 .

• Джексон LA et al.Эффективность пневмонкокковой полисахаридной вакцины у пожилых людей. NEJM 2003; 348 (18): 1747-1755 .

• Никол KL. Ревакцинация взрослых из группы высокого риска пневмококковой полисахаридной вакциной. JAMA. 1999; 281: 280-281 .

• Sims RV, Steinmann WC, McConville JH, King LR, Zwick WC, Schwartz JS. Клиническая эффективность пневмококковой вакцины у пожилых людей. Ann Intern Med. 1988; 108: 653-7 .

• Mufson MA, Hughey DF, Turner CE, Schiffman G. Ревакцинация пневмококковой вакциной пожилых людей через 6 лет после первичной вакцинации. Vaccine 1991; 9: 403-7 .

• Торлинг Дж., Хедлунд Дж., Конрадсен Х. Б., Ортквист А. Ревакцинация 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной у лиц среднего и пожилого возраста, ранее лечившихся от пневмонии. Вакцина. 2003; 22: 96-103 .

• Whitney CG, Schaffner W, Butler JC.Переосмысление рекомендаций по применению пневмококковых вакцин у взрослых. Clin Infect Dis. 2001; 33: 662-675 .

• Whitney CG, Schaffner W, Butler JC. Переосмысление рекомендаций по применению пневмококковых вакцин у взрослых. Clin Infect Dis. 2001; 33: 662-675 .

• Уитни CG. Профилактика пневмококковой инфекции. Гериатрия. 2003; 58: 20 .

• Циммерман РК. Если пневмония — «друг старика», нужно ли ее предотвратить с помощью вакцинации? Этический анализ. Вакцина. 2005 31 мая; 23 (29): 3843-9.

(вверху страницы)

Pneumo Smart | О IPD

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция вызывается бактерией Streptococcus pneumoniae (пневмококк). Заражение обычно начинается с колонизации носа и горла, которая протекает бессимптомно, и большинство инфекций не имеют ничего общего с колонизацией. Однако некоторые из них распространяются местно или инвазивно, вызывая болезнь.Некоторые пневмококковые заболевания неинвазивны, например, инфекции среднего уха (средний отит), синусит или бронхит.4 Другие являются инвазивными, поражают кровь или главный орган и потенциально опасны для жизни. Примеры инвазивных пневмококковых заболеваний (IPD) включают сепсис (сепсис), менингит или бактериемическую пневмонию. Пневмококки обычно обладают полисахаридной капсулой, которая встречается в виде более чем 90 серотипов, а иммунитет к организму зависит от типа капсулы. Хотя многие серотипы вызывают заболевание, только некоторые из них вызывают большинство инфекций.Преобладающие серотипы различаются в зависимости от возраста, времени и географии.

Устойчивость к антибиотикам

Пневмококковая инфекция в основном лечится с помощью β-лактамных антибиотиков, хотя у пневмококковых бактерий все больше развивается устойчивость к антибиотикам. Штаммы в разной степени становились устойчивыми к пенициллину, цефалоспоринам, макролидам, тетрациклину, клиндамицину и хинолонам.

Трансмиссия

Передается воздушно-капельным путем от людей с пневмококковой инфекцией или здоровых носителей.Если инфицированный человек кашляет или чихает в непосредственной близости от других, инфекция может распространиться. После заражения бактерия закрепляется в носоглотке хозяина с бессимптомной колонизацией. Затем он может распространиться на другие части тела, где вызывает заболевание. Капсула из полисахарида бактерий помогает им противостоять фагоцитозу. Если антикапсулярные антитела отсутствуют, альвеолярные макрофаги не могут убить пневмококки.

Клинические особенности

Основными клиническими синдромами ИПИ являются пневмония, сепсис и менингит.2,8 Симптомы пневмонии включают жар, озноб, кашель, учащенное или затрудненное дыхание, боль в груди, озноб, тахикардию, мокроту ржавого цвета, слизисто-гнойный кашель, одышку, тахипноэ, гипоксию или, у пожилых пациентов, спутанность сознания или слабость. бдительность. Менингит, хотя и наименее распространенный, является наиболее тяжелой категорией ИПИ и часто приводит к летальному исходу.2,3 Симптомы включают ригидность шеи, лихорадку, вялость, ригидность затылочной кости, признаки черепных нервов, судороги, кому, головную боль, боль при взгляде на яркий свет. , спутанность сознания или, у младенцев, плохое питание и питье, низкая бдительность или рвота.Септицемия — наиболее распространенная ИПИ среди детей раннего возраста. Симптомы включают жар, озноб и снижение активности. К 12 месяцам у большинства детей также наблюдается средний отит. Пневмококк обнаруживается в 28–55% аспиратов среднего уха у детей со средним отитом. Симптомы включают боль в ушах, красную опухшую барабанную перепонку, жар и сонливость. Осложнения среднего отита могут включать мастоидит и менингит.

Кто подвергается наибольшему риску?

Любой может заразиться ИПИ, хотя некоторые группы подвергаются повышенному риску.К ним относятся люди моложе двух лет и старше 65 лет; дети в групповом присмотре за детьми; дети в развивающихся странах; жители домов престарелых; курильщики; люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как заболевание легких, сердца, печени или почек, астма, диабет или алкоголизм; людям с кохлеарными ушными имплантатами, утечкой спинномозговой жидкости (ЦСЖ) или нарушением иммунитета по любой причине, включая те, которые возникают в результате таких состояний, как ВИЧ / СПИД, рак, повреждение или отсутствие селезенки; а также аборигены и жители островов Торресова пролива.

Артикул:

1. Блэк С., Эскола Дж., Уитни С., Шайнфилд Х. Пневмококковая конъюгированная вакцина и пневмококковые вакцины с общим белком. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит П.А., ред. Вакцины. 5 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier, 2008.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Пневмококковая инфекция. В: Аткинсон В., Вулф С., Хамборски Дж., Ред. Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. 12-е изд. Вашингтон, Д.С .: Фонд общественного здравоохранения, 2011.
.
3. Kadioglu A, Weiser JN, Paton JC, Andrew PW. Роль факторов вирулентности Streptococcus pneumoniae в респираторной колонизации и болезни хозяина. Nature Reviews Microbiology 2008; 6: 288-301.
4. Weinberger DM, Harboe ZB, Sanders EA и др. Связь серотипа с риском смерти от пневмококковой пневмонии: метаанализ. Клинические инфекционные болезни 2010; 51: 692-9.
5. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина: позиционный документ ВОЗ. Еженедельный эпидемиологический отчет 2008; 83: 373-84.
6. Хаусдорф В.П., Фейкин Д.Р., Клугман К.П. Эпидемиологические различия между серотипами пневмококков. The Lancet Infectious Diseases 2005; 5: 83-93.
7. Roche PW, Krause V, Cook H и др. Инвазивное пневмококковое заболевание в Австралии, 2006 г. Инфекционные заболевания Intelligence 2008; 32: 18-30.
8. File TM, Jr., Marrie TJ. Бремя внебольничной пневмонии у взрослых в Северной Америке. Аспирантура медицины 2010; 122: 130-41.
9. Эскола Дж., Килпи Т., Палму А. и др. Эффективность пневмококковой конъюгированной вакцины против острого среднего отита. Медицинский журнал Новой Англии 2001; 344: 403-9.
10. Musher DM. Streptococcus pneumoniae . В: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных болезней Манделла, Дугласа и Беннета. 7 изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон, 2010.
11. Пилишвили Т., Зелл Э.Р., Фарли М.М. и др.Факторы риска инвазивного пневмококкового заболевания у детей в эпоху использования конъюгированных вакцин. Педиатрия 2010; 126: e9-17.
12. Мензис Р., Тернер С., Чиу С., Макинтайр П. Болезни, предотвращаемые вакцинацией, и охват вакцинацией аборигенов и жителей островов Торресова пролива, Австралия, 2003–2006 гг. Инфекционные болезни Intelligence 2008; 32 Suppl: S2-67.
13. van der Poll T, Opal SM. Патогенез, лечение и профилактика пневмококковой пневмонии. Ланцет 2009; 374: 1543-56.
14. Джексон Л.А., Нойзил КМ. Пневмококковые полисахаридные вакцины. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит П.А., ред. Вакцины. 5 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier, 2008.
15. Cook IF, Pond D, Hartel G. Сравнительная реактогенность и иммуногенность 23-валентной пневмококковой вакцины, вводимой внутримышечно или подкожно пожилым людям. Vaccine 2007; 25: 4767-74.

Пневмококковая инфекция у детей

Что такое пневмококковая инфекция?

Пневмококковая инфекция вызывается бактериями пневмококка.Это может вызвать серьезные заболевания у детей. Это включает пневмонию, инфекцию крови и менингит (инфекцию тканей, покрывающих головной и спинной мозг). У маленьких детей пневмококковая инфекция часто вызывает ушные инфекции, которые могут привести к потере слуха или, в редких случаях, к более серьезным осложнениям, таким как менингит.

Могу ли я предотвратить пневмококковую инфекцию у моего ребенка?

Лучший способ предотвратить инфекцию — это вакцина. Пневмококковая вакцина — это укол, который помогает защитить от некоторых из многих типов пневмококковых бактерий.В настоящее время существует 2 типа вакцин:

• Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13). Это также называется Превнар. Эта вакцина защищает от 13 видов пневмококковых бактерий, которые обычно вызывают тяжелые заболевания у детей. Это также может помочь предотвратить некоторые инфекции уха. PCV13 защищает детей, подготавливая их организм к борьбе с бактериями. Взрослые с некоторыми заболеваниями также могут получить эту вакцину.

• Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23). Это также называется Pneumovax. Эта вакцина защищает от 23 видов пневмококковых бактерий. Эта вакцина вводится взрослым. Его назначают только детям с длительными заболеваниями, из-за которых они подвергаются высокому риску. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать, относится ли ваш ребенок к группе повышенного риска.

Также важно, чтобы ваш ребенок ежегодно делал прививку от гриппа. Это потому, что грипп может увеличить риск пневмококковой инфекции.

Когда вводят PCV13?

PCV13 — это обычная детская вакцина. Для этих возрастов дана серия:

• 2 месяца

• 4 месяца

• 6 месяцев

• от 12 до 15 месяцев

Дети в возрасте от 2 до 4 лет, которые не получали вакцину или не завершили серию из 4 доз, должны получить 1 дозу PCV13.

Каковы риски PCV13?

Наиболее частые реакции на PCV13 включают:

• Боль и покраснение в месте укола

• Сонливость, раздражительность или суетливость

• Лихорадка

• Мышечные боли

Вакцина, как и любое лекарство, очень редко может вызывать серьезные побочные эффекты.Они могут включать тяжелую аллергическую реакцию. Аллергическая реакция, скорее всего, возникнет в течение нескольких минут или нескольких часов после укола. Признаки аллергической реакции могут включать:

Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть эти проблемы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как мне ухаживать за своим ребенком после вакцинации PCV13?

Дайте ребенку обезболивающее в соответствии с указаниями врача. Убедитесь, что он не содержит аспирина.

Инвазивная пневмококковая инфекция — health.vic

Требование уведомления об инвазивном пневмококковом заболевании

Инвазивная пневмококковая инфекция является «обычным» заболеванием, о котором необходимо уведомлять практикующие врачи и патологоанатомические службы в письменной форме в течение 5 дней после постановки диагноза.

Это требование закона штата Виктория.

Исключение из начальной школы и детских центров по лечению инвазивной пневмококковой инфекции

Поскольку инвазивное пневмококковое заболевание относится к стрептококковой инфекции (включая скарлатину), этот случай следует исключить до тех пор, пока ребенок не получит лечение антибиотиками в течение не менее 24 часов и не почувствует себя хорошо.Иногда инвазивное пневмококковое заболевание может проявляться как менингит. В таких условиях ребенок должен быть исключен по поводу бактериального менингита. В этом случае ребенок должен быть исключен до полного выздоровления.

Инфекционный агент инвазивной пневмококковой инфекции

Streptococcus pneumoniae является грамположительным Streptococcus , 90 серотипов которого, как известно, вызывают заболевание. Во всем мире около 23 серотипов являются причиной большинства инфекций.

Выявление инвазивного пневмококкового заболевания

Клинические признаки

Инвазивное пневмококковое заболевание обычно проявляется в виде сепсиса, менингита и пневмонии. Септицемия и менингит чаще встречаются у детей (за исключением детей аборигенов, у которых чаще всего развивается пневмония), тогда как пневмония чаще встречается у взрослых. Другие менее распространенные клинические проявления включают наружный отит, синусит, септический артрит, перитонит, плеврит, эндокардит и абсцесс перикарда.

Диагностика

Диагноз ставится путем выделения микроорганизма с помощью методов посева или обнаружения нуклеиновых кислот (полимеразная цепная реакция — ПЦР) из обычно стерильного места (например, крови или спинномозговой жидкости). Доступны экспресс-тесты для определения антигена, но они имеют ограниченное применение при диагностике инвазивных заболеваний у детей из-за частого носительства глоточного пневмококка. Хотя это отличный тест для клинической диагностики пневмококковой инфекции (чувствительность 70–92%; специфичность> 90%) на мочевой антиген (BinaxNOW), его результаты не соответствуют национальным рекомендациям по подтверждению инвазивного заболевания.

Инкубационный период Streptococcus pneumoniae

Инкубационный период составляет 1–3 дня.

Значение и частота инвазивной пневмококковой инфекции для общественного здравоохранения

S. pneumoniae — одна из наиболее частых причин бактериального менингита, сепсиса и пневмонии во всем мире. Дети коренных народов в центральной Австралии имеют самые высокие зарегистрированные показатели инвазивной пневмококковой инфекции во всем мире. Общий уровень заболеваемости в Виктории составляет примерно 9 на 100 000 населения в год, а общий уровень летальности приближается к 8 процентам.Уровень заболеваемости наиболее высок у детей в возрасте до 2 лет и людей в возрасте 65 лет и старше.

Растет распространенность устойчивости к антибиотикам. Приблизительно 28 процентов изолятов в Австралии в 2005 году не были чувствительны к пенициллину, а 5 процентов были устойчивы к цефалоспоринам третьего поколения. Распространенность устойчивости к антибиотикам различается в зависимости от штата и территории.

Резервуар для Streptococcus pneumoniae

S. pneumoniae обычно обнаруживается в верхних дыхательных путях человека.

Путь передачи

Streptococcus pneumoniae

Организм передается воздушно-капельным путем, при прямом оральном контакте или непрямом контакте через предметы, только что загрязненные респираторными выделениями. Передача организма от человека к человеку, ведущая к инфекции, происходит нечасто, поскольку между приобретением организма, колонизацией и развитием болезни существует множество факторов.

Пневмококки обычно обнаруживаются в верхних дыхательных путях здоровых людей во всем мире.Такая колонизация обычно не приводит к инфекции, поскольку патогены уничтожаются нормальной флорой носоглотки. Когда нормальные механизмы иммунитета человека нарушены, может возникнуть инвазивное заболевание.

Считается, что пик заболеваемости S. pneumoniae приходится на детей в возрасте 3 лет. Затем частота бессимптомного носоглоточного носительства снижается с возрастом до 10 лет, после чего показатели распространенности остаются стабильными.

Период инфекционности инвазивной пневмококковой инфекции

Бактерии передаются при респираторных инфекциях до тех пор, пока выделения изо рта и носа не перестанут содержать значительного количества вирулентных пневмококков.Соответствующие антибиотики делают пациентов с чувствительными штаммами неинфекционными в течение 24–48 часов.

Восприимчивость и устойчивость к инвазивной пневмококковой инфекции.

Заражению подвержены все; однако риск инвазивного заболевания наиболее высок у лиц младше 2 лет и пожилых людей. Другие факторы риска включают недоношенность и низкий вес при рождении, иммуносупрессивную терапию и воздействие табачного дыма. Факторами риска инфекции также являются такие состояния или заболевания, как аспления, серповидноклеточная анемия, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, цирроз, болезнь Ходжкина, гипогаммаглобулинемия, лимфома, множественная миелома, почечная недостаточность, нейтропения, нефротический синдром, ВИЧ-инфекция и недавняя трансплантация органов.У коренных жителей всех возрастных групп выше уровень инвазивных заболеваний. Считается, что иммунитет зависит от серотипа.

Меры борьбы с инвазивным пневмококком

Предупредительные меры

В настоящее время в Виктории используются два разных типа пневмококковой вакцины:

• 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (13vPCV), которая заменила 7-валентный пневмококковый конъюгат (7vPCV) 1 июля 2011 года и защищает от дополнительных шести пневмококковых серотипов
• 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (23vPPV).

13vPCV доступен бесплатно для следующих групп:

• младенцев в возрасте 2, 4 и 6 месяцев в рамках их первичного трехдозового курса детской пневмококковой вакцинации
• ребенка в возрасте 12 месяцев с заболеваниями риска
• наверстывающая доза (и) для детей в возрасте до 2 лет (количество доз и интервалы между приемами зависят от возраста на момент начала лечения).

23vPPV доступен бесплатно для следующих людей:

• человек в возрасте 65 лет
• аборигены и жители островов Торрес-страйт в возрасте от 50 лет
• Аборигены и жители островов Торрес-страйт в возрасте 15–49 лет с сопутствующими заболеваниями риска
• ребенка в возрасте 4–5 лет с состояниями риска для здоровья (в том числе родившиеся на сроке гестации менее 28 недель).

Подробную информацию о графиках вакцинации и рекомендациях, включая условия медицинского риска и рекомендации по устранению последствий, см. В текущем издании австралийского справочника по иммунизации . Одним из перечисленных состояний риска, предрасполагающих людей к инвазивному пневмококковому заболеванию, является аспления (функциональная, включая серповидноклеточная анатомия, либо анатомическая). Регистратура селезенки в больнице Альфреда может предоставить дополнительную поддержку.

Помимо вакцинации, меры по снижению риска для здоровья населения включают соблюдение этикета при кашле и своевременное соответствующее лечение.

Контроль дела

Пенициллин остается препаратом выбора до тех пор, пока не будет определена чувствительность к антибиотикам. Пациентам с аллергией на пенициллин можно назначать цефалоспорины. Дозировка и способ применения зависят от остроты болезни и локализации инфекции. Попытайтесь получить образцы крови или спинномозговой жидкости перед началом терапии. Однако не следует откладывать лечение детей и младенцев, особенно если клинические проявления предполагают сепсис или менингит.См. Текущую версию Терапевтические рекомендации: антибиотик .

Контроль контактов

Исследование контактов не имеет практического значения.

Контроль за окружающей средой

Продезинфицируйте или уничтожьте предметы, загрязненные выделениями из носа и горла или из других инфицированных мест.

Меры при вспышке инвазивной пневмококковой инфекции

В очень редких случаях вспышки в учреждении или других закрытых группах населения можно рассмотреть возможность иммунизации, если предполагаемый серотип содержится в 13vPCV и / или 23vPPV.

Пневмококковая инфекция | Mass.gov

Пневмококковая инфекция — это болезнь, вызываемая бактериями (микробами), которые могут инфицировать легкие (пневмония), кровь (бактериемия) и оболочку, покрывающую мозг (менингит). Заболевание чаще всего поражает зимой и весной, но бывают случаи круглый год. Наиболее частыми симптомами являются озноб, лихорадка, боль в груди, одышка и сильный кашель. У некоторых людей бывает рвота или судороги. От пневмококковой инфекции ежегодно умирают тысячи пожилых людей в Соединенных Штатах.

Как распространяется пневмококковая инфекция?

Этот микроб находится в носу и горле у многих людей и распространяется при кашле, чихании или контакте с респираторными выделениями. Микробы, вызывающие заболевание, могут жить в носу и горле здоровых детей и взрослых, не вызывая болезни.

Кто заболевает пневмококковой инфекцией?

Пневмококковой болезнью может любой человек. К группе повышенного риска относятся очень маленькие дети, люди 65 лет и старше, люди любого возраста, у которых есть определенные хронические проблемы со здоровьем, и люди с ослабленной иммунной системой.

Опасно ли пневмококковое заболевание?

Да. Это может быть. Пневмококковая инфекция — одна из наиболее частых причин смерти в этой стране, которую можно предотвратить с помощью вакцин. Ежегодно тысячи людей нуждаются в стационарном лечении, и более 4400 человек умирают от пневмококковой инфекции. Пневмококковая инфекция — наиболее частая причина бактериальной пневмонии. Это также основная причина менингита, инфекции крови и инфекции уха у детей.

Как лечится пневмококковая инфекция?

Пневмококковая инфекция лечится антибиотиками.Однако некоторые пневмококковые инфекции устойчивы к некоторым антибиотикам, что затрудняет лечение. Людям с более тяжелыми случаями может потребоваться лечение в больнице, иногда в отделении интенсивной терапии.

Можно ли предотвратить пневмококковую инфекцию?

Да. Для предотвращения этого есть две вакцины. Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPV23) защищает от 23 типов пневмококков, которые с наибольшей вероятностью вызывают заболевание у детей старшего возраста и взрослых, но одобрены только для людей в возрасте 2 лет и старше.Новая пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13) защищает от 13 типов пневмококковых бактерий, которые с наибольшей вероятностью вызывают инфекцию у маленьких детей, и одобрена для младенцев и детей младше 5 лет. (Более ранняя пневмококковая конъюгированная вакцина, PCV7, использовалась до 2010 г. и защищает от 7 распространенных типов пневмококковых бактерий.)

Кому следует делать пневмококковую вакцину (PPV23)?

Есть много причин, по которым кто-то может подвергаться повышенному риску пневмококковой инфекции и должен получить пневмококковую вакцину.Взрослые должны проверять свою потребность в вакцинации при каждом посещении врача, особенно в возрасте 50 и 65 лет.

PPV23 рекомендуется для:

• Для всех от 65 лет и старше
• Люди, проживающие в домах престарелых или других учреждениях длительного ухода
• Люди 19 — 64 лет, страдающие астмой
• Курящие сигареты в возрасте от 19 до 64 лет
• Люди в возрасте от 2 до 64 лет со следующими заболеваниями:
  • Хронические проблемы с сердцем или легкими, диабет, проблемы с печенью, утечки кохлеарных имплантатов или спинномозговой жидкости (CSF)
  • Ослабление иммунной системы, вызванное такими состояниями, как серповидноклеточная анемия, удаление селезенки, почечная недостаточность, рак, трансплантация органов, лекарства, ослабляющие иммунную систему, и ВИЧ-инфекция или СПИД

Большинству людей требуется только одна доза пневмококковой вакцины (PPV23).Если вам 65 лет или больше или у вас есть хронические проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы узнать, нужна ли вам ревакцинация. Хорошая идея — вести тщательный учет полученных вами вакцин, чтобы знать, когда вам понадобится еще одна. Если вам 65 лет или больше, и вы не уверены, получали ли вы когда-либо вакцинацию от пневмококка, вам следует сделать прививку.

Кому следует вводить пневмококковую конъюгированную вакцину (PCV13)?

• Все младенцы и дети младше 2 лет.
• Старшие дети и подростки:
  • Здоровые дети от 2 до 5 лет, не прошедшие серию ПКВ
  • Дети от 2 до 5 лет с сопутствующими заболеваниями (включая кохлеарные имплантаты), не прошедшие серию PCV
  • Здоровые дети от 2 до 4 лет, получившие только ПКВ7
  • Дети от 5 до 6 лет с сопутствующими заболеваниями, получившие только PCV7
  • Дети в возрасте от 6 до 18 лет, страдающие функциональной или анатомической аспленией; ВИЧ-инфекция или другое иммунодефицитное состояние; кохлеарный имплант; или утечка спинномозговой жидкости

Спросите своего врача, нужна ли вашему ребенку еще одна доза этой вакцины.

Насколько безопасны пневмококковые вакцины?

Любая вакцина может вызывать у некоторых людей побочные эффекты. У некоторых людей, получивших пневмококковую вакцину, наблюдается небольшой отек и боль в руке, в которую была сделана прививка. Обычно это длится менее 2 дней. У некоторых детей, зараженных ЦВС-13, может сохраняться лихорадка в течение нескольких дней. Другие побочные эффекты, такие как мышечные боли, и серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, возникают редко.

PPV23 и PCV13 можно вводить одновременно со всеми другими вакцинами, но не следует вводить друг с другом.

Где я могу получить дополнительную информацию?

• Ваш врач, медсестра или клиника, или местный совет здравоохранения (указан в телефонной книге местного самоуправления)
• Департамент общественного здравоохранения Массачусетса, программа иммунизации (617) 983-6800 или по бесплатному телефону (888) 658-2850 или на сайте MDPH
• Медицинские работники и жители Бостона могут также позвонить в Комиссию общественного здравоохранения Бостона по телефону (617) 534-5611
• Национальная горячая линия информации по иммунизации CDC:
  CDC-INFO (800) 232-4636), TTY: (888) 232-6348 24 часа в день
  Адрес электронной почты: cdcinfo @ cdc.gov

Переводы этого информационного бюллетеня на гаитянский креольский, вьетнамский, испанский и португальский языки доступны в дополнительных ресурсах.

Что вы должны знать — вакцинация от пневмококка

Кто подвержен риску пневмококковой инфекции?

Вообще говоря, любой человек может заболеть пневмококковой инфекцией. Однако у одних людей вероятность заражения выше, чем у других. Эффективный способ снизить риск пневмококковой инфекции — узнать как можно больше о факторах риска.Чтобы помочь вам, вот самые распространенные факторы риска, о которых следует помнить:

• Путешественники, которые посещают развивающиеся страны или проводят время в многолюдных местах и ​​в контакте с детьми, где пневмококковая конъюгированная вакцина обычно не используется
• Дети до 2 лет

• Взрослые 65 лет и старше
• Состояние, ослабляющее иммунную систему, такое как болезнь сердца, диабет, ВИЧ / СПИД и болезнь легких
• Курение сигарет
• Астма
• Утечка спинномозговой жидкости или кохлеарный имплант
• Функциональная или анатомическая аспления (отсутствие нормальной функции селезенки)

Пневмококковая инфекция обычно возникает зимой и в некоторых местах ранней весной, но в тропических регионах она активна круглый год.Хотя инфекции менее распространены в странах, где регулярно используется пневмококковая конъюгированная вакцина, они все же могут возникать в таких условиях, как детские сады, дома престарелых и другие.

Трансмиссия

Передача бактерии пневмококка является следствием прямого контакта человека с человеком через респираторные капли. Кроме того, передача происходит путем аутоинокуляции у людей, переносящих бактерии в верхних дыхательных путях. Термин аутоинокуляция относится к перемещению или переносу микроорганизмов, в данном случае бактерий, из первоначального очага инфекции в другое место в организме.Различные факторы, такие как время года, теснота, наличие инфекций верхних дыхательных путей или пневмококковой инфекции, влияют на распространение этих бактерий в доме или семье. Важно помнить, что наличие этих бактерий в организме не приводит автоматически к пневмококковой инфекции, но является фактором риска.

Симптомы пневмококковой инфекции

В основном симптомы пневмококковой инфекции варьируются от одного типа инфекции к другому. К наиболее частым симптомам относятся:

• Боли и боли
• Озноб
• Лихорадка
• Общее недомогание (недомогание)
• Головная боль
• Пот

Симптомы, характерные для инфекции среднего уха, включают боль в ухе, выделения из уха, временную потерю слуха, рвоту, диарею и лихорадку.

С другой стороны, признаки и симптомы пневмонии включают мышечные боли, усталость, кашель, лихорадку, одышку, боль в груди, тошноту, головную боль и рвоту.

Менингит проявляется головной болью, лихорадкой, комой (в некоторых случаях), судорогами, ригидностью шеи, тошнотой и рвотой, раздражительностью, сонливостью и другими.

Бактериемия включает такие симптомы, как учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, головная боль, жар, а также ломота и боли.

Как диагностируется пневмококковая инфекция?

Диагностика пневмококковой инфекции может быть трудной, а микробиологические доказательства инфекции могут отсутствовать.Медицинские работники все еще могут выяснить, есть ли у пациента пневмококковая инфекция, разными способами. Для пациентов очень важно сообщать своим врачам обо всех симптомах, которые они испытывают, даже если они не считают их важными. Отсутствие сообщения о каком-либо симптоме может затруднить диагностический процесс.

В самом начале врач проведет физический осмотр, например, послушает грудь пациента с помощью стетоскопа. Различные тесты могут облегчить диагностику, но выбор тестов варьируется от пациента к пациенту.Точные тесты зависят от ваших симптомов, но обычно они включают анализ артериального давления, рентген грудной клетки и анализы образцов крови, мокроты, спинномозговой жидкости, суставной жидкости, аспирата легких, перитонеальной жидкости и других образцов. Цель этих тестов — исключить другие состояния и поставить точный диагноз.

Как лечится пневмококковая инфекция?

После того, как инфекция будет диагностирована, врач порекомендует подходящий вариант лечения. Лечение пневмококковой инфекции не проводится по правилу «один размер подходит всем», оно зависит от типа инфекции, тяжести симптомов и других факторов.Неинвазивные инфекции, такие как боль в среднем ухе, можно лечить антибиотиками. Даже бактериальная пневмония требует применения антибиотиков для успешного лечения. С другой стороны, тяжелые инфекции требуют внутривенного введения раствора, содержащего антибиотики.

В случаях, когда бактерии стали устойчивыми к некоторым антибиотикам, врач может порекомендовать комбинацию разных антибиотиков. Пациентам с серьезными инфекциями может потребоваться госпитализация.

Профилактика пневмококковой инфекции

Хотя нам еще многое предстоит узнать о пневмококковой инфекции, мы знаем, что профилактика возможна.В отличие от некоторых других болезней и инфекций, пневмококковая инфекция не требует множества профилактических мер. Самый важный метод профилактики — вакцинация.

Вакцинация — лучший способ предотвратить пневмококковую инфекцию — это пройти вакцинацию.