Организация проведения медицинских осмотров: III. Порядок проведения периодических осмотров / КонсультантПлюс

Организация обязательных медицинских осмотров работников образовательных организаций — 07_Медицинские осмотры — Охрана труда в школе — Каталог статей

В соответствии со статьей 212 ТК РФ руководитель образовательной организации (работодатель) обязан организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), других обязательных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований.

Большинство профессиональных заболеваний выявляются не при обязательных периодических медицинских осмотрах, а при активном обращении работников за медицинской помощью. К этому приводит формальное проведение периодических медицинских осмотров. Позднее выявление профессиональной заболеваемости не позволяет своевременно начать проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в образовательной организации.

Порядок проведения обязательных медицинских осмотров регламентирован приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 06.02.2018) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Медицинские осмотры работников образовательной организации подразделяются на предварительные и периодические. Предварительные медицинские осмотры проводятся при поступлении работника на работу с целью определения соответствия состояния его здоровья поручаемой работе, связанной с вредными и (или) опасными условиями труда.

Периодические медицинские осмотры проводятся в процессе трудовой деятельности. Они преследуют следующие цели:

— определение соответствия состояния здоровья работника выполняемой работе;

— динамическое наблюдение за состоянием здоровья работника в условиях воздействия профессиональной вредности;

— своевременное выявление начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;

— профилактика и своевременное установление наличия признаков профессиональных заболеваний;

— выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными производственными факторами.

Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется территориальными органами Роспотребнадзора совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации.

Внеочередные (внеплановые) медицинские осмотры проводятся по просьбе самих работников или в соответствии с медицинскими рекомендациями одного из специалистов, участвовавших в проведении предварительных или периодических осмотров, а также по эпидемиологическим показаниям.

Периодические медицинские осмотры (обследования) работников могут проводиться досрочно в соответствии с медицинским заключением или по заключению территориальных органов Роспотребнадзора с обязательным обоснованием в направлении причин досрочного (внеочередного) осмотра (обследования).

При выявлении случая некоторых инфекции в конкретной организации ее персонал, по решению специалистов органов и учреждений Роспотребнадзора, может быть подвергнут дополнительным или внеочередным обследованиям. Кроме этого, персонал, подвергшийся риску заражения и переболевший инфекционными заболеваниями, нуждающийся в динамическом медицинском наблюдении, обследуется дополнительно согласно соответствующим нормативным документам.

Согласно ст. 214 Трудового кодекса РФ работник обязан с установленной периодичностью проходить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры в течение всей трудовой деятельности. Неисполнение работником этой обязанности является дисциплинарным проступком, за который на работника в соответствии со ст. 192 Трудового кодекса РФ может быть наложено дисциплинарное взыскание. К работе такие работники не допускаются

Предварительные медицинские осмотры, как правило, должны предшествовать заключению сторонами трудового договора.

При наличии трудового договора работодатель обязан проводить первичные и периодические медицинские осмотры работников за свой счет.

Работодатель в соответствии с действующим законодательством обязан обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками:

— своевременно направлять работников на периодические и внеочередные медицинские осмотры в соответствии с планом проведения медицинских осмотров, составленным медицинской организацией, с которой заключен договор на их проведение;

— не допускать к работе лиц, не прошедших предварительные и периодические медицинские осмотры либо не допущенных к работе по медицинским показаниям.

Список контингентов работников, подлежащих обязательным предварительным и периодическим медицинским осмотрам, подлежит согласованию с территориальными центрами гигиены и эпидемиологии не позднее первого декабря предшествующего года. Указанный список должен составляться по структурным подразделениям с указанием должностей и Ф.И.О. работников, вредных и опасных производственных факторов.

 

Кто оплачивает проведение медицинских осмотров?

В соответствии со статьей 212 Трудового кодекса работодатель обязан обеспечить проведение ЗА СЧЕТ СОБСТВЕННЫХ СРЕДСТВ обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований;

 

Статья 213 Трудового кодекса. Медицинские осмотры некоторых категорий работников

Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.

Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения указанных медицинских осмотров включается в рабочее время.

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров.

Федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников медицинскими осмотрами может предусматриваться проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.

 

——————————————

Публикация актуальна на 17.11.2019 (дата последней сверки).

Источник публикации: журнал «Охрана труда и пожарная безопасность в образовательных учреждениях».

Код публикации: 18.10.

 

Другие статьи по теме

Диссертации к защите 2021 | Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова

13 сентября 2021 г.

Наумова Ольга Вячеславовна

МОЛЕКУЛЯРНО-БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВОЗДЕЙСТВИИ
РТУТИ

диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда. Диссертационный Совет 24.1.176.01
(Д.001.012.01). Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]

---

28 июня 2021 г.

Русанова Дина Владимировна

МЕХАНИЗМЫ И ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ
ПОРАЖЕНИЙ ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ
МЕТАЛЛИЧЕСКОЙ РТУТИ
(КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)

диссертация на соискание ученой степени доктора биологических наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда. Диссертационный Совет 24.1.176.01
(Д.001.012.01). Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]

---

28 июня 2021 г.

Брылёва Мария Сергеевна

СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ПРОМЫШЛЕННЫХ МОНОГОРОДОВ АРКТИКИ

диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда. Диссертационный Совет 24.1.176.01
(Д.001.012.01). Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]

---

 

24 июня 2021 г.

Финагина Елизавета Андреевна

АНДРОГЕННЫЙ ДЕФИЦИТ И ПОКАЗАТЕЛИ МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ У МАШИНИСТОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА

диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 3.2.4 — Медицина труда. Диссертационный Совет 24.1.176.01
(Д.001.012.01). Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]

---

 

17 марта 2021 г.

Объявление о защите Кузьминой Светланы Валерьевны

Диссертационный совет Д 001.012.01 при Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова» (105275, г. Москва, проспект Буденного, 31; тел. 365-02-09; web: www.irioh.ru; e-mail: [email protected]) объявляет, что Кузьмина Светлана Валерьевна представила диссертацию «РИСКИ НАРУШЕНИЯ МЕНТАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ ПРОИЗВОДСТВ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ. КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ» на соискание ученой степени доктора  медицинских наук по специальности 14.02.04 — Медицина труда.

Защита диссертации состоится 28 июня 2021 года в конференц-зале института.

Председатель диссертационного совета Д 001.012.01 Бухтияров Игорь Валентинович.

 

10 февраля 2021 г.

Кузьмина Светлана Валерьевна

РИСКИ НАРУШЕНИЯ МЕНТАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ ПРОИЗВОДСТВ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ. КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ

диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.02.04 — Медицина труда. Диссертационный Совет Д.001.012.01. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]

---

Организация и проведение обязательных медицинских осмотров

С целью определения пригодности к выполнению поручаемой работы, предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, динамического наблюдения за состоянием здоровья, своевременного выявления профессиональных и общих заболеваний, профилактики, лечения, медицинской реабилитации лиц с выявленными заболеваниями и улучшения условий их труда проводятся обязательные медицинские осмотры.

Нормативные документы, регламентирующие проведение обязательных медицинских осмотров:

• Статья 26 Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• Статья 228 Трудового кодекса.
• Санитарные нормы и правила «Требования к условиям труда работающих и содержанию производственных объектов», утвержденные постановлением Министерством здравоохранения Республики Беларусь 29.12. 2012 № 215.
• Инструкция о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих, утвержденная постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 28.04.2010 №47 (далее- Инструкция)

Медицинские осмотры подразделяются на:

• предварительные при поступлении на работу;
• периодические в процессе трудовой деятельности;
• внеочередные.

Проведение внеочередных осмотров осуществляется в следующих случаях:

1. по инициативе работодателя:

• в случае изменений условий труда работающего;
• при заболевании (травме) работающего с ВУТ свыше 3 месяцев;
• по окончанию отпуска по уходу за ребенком до достижения им 3 лет.

2. по инициативе организации здравоохранения:

• при вновь возникшем заболевании и его последствиях, препятствующих продолжению работы;
• при необходимости проведения дополнительных диагностических исследований;
• при угрозе возникновения или распространении инфекционных заболеваний;

3. по инициативе работающего при ухудшении состояния его здоровья

Для проведения периодических медосмотров работодатель ежегодно составляет список профессий работников (с учетом комплексной гигиенической оценки, результатов аттестации), до 1 января список направляется в учреждение здравоохранения, до 1 февраля из учреждения здравоохранения приходит график проведения медосмотров, наниматель на основании списка профессий и графика составляет пофамильный список работников, за 15 дней до начала медосмотра список направляется в учреждение здравоохранения. Список профессий составляется с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда, результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса. Медосмотры завершаются до 1 декабря. При составлении списка профессий (должностей) учитывается класс условий труда, параметры вредных и опасных факторов производственной среды. Если периодичность медосмотров устанавливается по ссылке на п.12 Инструкции, то класс условий труда выставляется по данному производственному фактору.

По результатам периодического медосмотра работников в месячный срок после даты окончания медосмотра организацией здравоохранения составляется акт периодического медицинского осмотра. Один экземпляр акта направляется нанимателю, второй — в территориальный орган государственного санитарного надзора, третий остается в организации здравоохранения.

Своевременное и качественное проведение медицинских осмотров — эффективная мера профилактики общих и профессиональных заболеваний.

Медицинские осмотры | Охрана труда

Определение контингента работников, для которых предусмотрен предварительный при поступлении на работу и периодический медицинские осмотры.

В соответствии со ст. 212 и 213 Трудового кодекса Российской Федерации работодатель обязан за счет собственных средств направлять работников на предварительный профилактический медицинский осмотр с целью предупреждения профессиональных заболеваний и несчастных случаев на производстве.

С 1 января 2012 года вступил в силу Приказ Минздравсоцразвития РФ № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», согласно которому теперь медосмотры будут проходить по новым правилам.

Минздравом были утверждены перечни вредны и (или) опасных факторов, периодичность медосмотров, перечень обязательных врачей для каждого фактора, а также перечень типовых работ, при которых прохождение медосмотров обязательно.  Также был разработан и утвержден порядок прохождения медосмотров: как и в каком порядке, какие формы использовать, как хранить результаты и с кем их согласовывать.

Предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе

Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью:

— динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;

— выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;

— своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.

Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека совместно с работодателем исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но периодические медицинские осмотры (обследования) должны проводиться не реже чем один раз в два года.

Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ст. 213 ТК РФ

Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на указанный вид деятельности.

Работодатель определяет контингенты и составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников, и после согласования с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет его за 2 месяца до начала осмотра в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение периодических медицинских осмотров (обследований).

Медицинская организация на основании полученного от работодателя поименного списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), утверждает совместно с работодателем календарный план проведения медицинских осмотров (обследований).

Руководитель медицинской организации, осуществляющей предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утверждает состав медицинской комиссии, председателем которой должен быть врач — профпатолог или врач иной специальности, имеющий профессиональную подготовку по профессиональной патологии; членами комиссии — специалисты, прошедшие в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии. Комиссия определяет виды и объемы необходимых исследований с учетом специфики действующих производственных факторов и медицинских противопоказаний к осуществлению или продолжению работы на основании действующих нормативных правовых актов.

Работник для прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) представляет направление, выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы, а также паспорт или другой документ, его заменяющий, амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических осмотров по месту предыдущих работ и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, — решение врачебной психиатрической комиссии.

По результатам периодического медосмотра работников необходимо запрашивать в лечебном учреждении заключительный акт о результатах прохождения медосмотра.

Медицинский лицензионный экзамен в США ®

Шаг 3 — запланированная задержка представления результатов оценки
Опубликовано: 1 сентября 2021 г.

Если вам необходимо получить баллы по Шагу 3 до 16 марта 2022 г. , рекомендуется сдать экзамен не позднее 31 декабря 2021 г. .

Большинство результатов по Шагу 3 сообщается в течение четырех недель после тестирования.Однако из-за необходимых ежегодных изменений в пуле тестовых заданий будет задержка в отчетности для некоторых экзаменуемых, которые будут тестировать в начале 2022 года. …

Подробнее »

Новое приложение USMLE для сообщения о потенциальных нарушениях безопасности экзамена
Опубликовано: 30 августа 2021 г.
Безопасность экзамена USMLE помогает продвигать среду тестирования, в которой ни один из экзаменуемых не имеет несправедливого преимущества.Это также помогает контролировать рост платы за экзамен, сводя к минимуму количество элементов, удаляемых из USMLE из-за потенциального воздействия. Наша программа безопасности направлена ​​на защиту целостности USMLE, которая направлена ​​на обеспечение безопасного и эффективного ухода за пациентами.

Подробнее »

Обновления политики USMLE после прекращения поддержки этапа 2 CS
Размещено: 21 июля 2021 г.

Шаг 3 Требования к участникам восстановлены; В стенограммы USMLE добавлена ​​новая информация; Предел попыток установлен на уровне четырех

Составной комитет США по медицинскому лицензированию® (USMLE®), руководящий орган USMLE, состоящий из медицинских преподавателей, регулирующих органов и представителей общественности, недавно встретился, чтобы определить, как

Подробнее »

Шаг 2 CK — Задержка в сообщении баллов
Опубликовано: 19 июля 2021 г.

Наибольшее количество баллов по шкале клинических знаний (CK) на этапе 2 сообщается в течение 3-4 недель после тестирования.Однако из-за необходимых ежегодных модификаций пулов тестовых заданий будет задержка в отчетности для некоторых экзаменуемых, которые начнут тестирование на неделе 28 июня 2021 или позже.

Если вам необходимо получить баллы Step 2 CK до 25 августа 2021 г. , USMLE p …

Подробнее »

USMLE Step 1 обновляет отчеты о результатах и ​​настройках стандартов
Опубликовано: 29 июня 2021 г.
Два изменения этапа 1 экзамена на получение медицинской лицензии в США (USMLE®) могут совпасть в начале 2022 года.Во-первых, отчет о результатах Шага 1 будет переведен в режим прошел / не прошел только для администраций 26 января 2022 или после этой даты. Во-вторых, в рамках передовой практики лицензирования и сертификационных экзаменов программа USMLE пересматривает минимальный проходной балл каждого экзамена Step каждые три-четыре года. Стандарт …

Подробнее »

Работа по перезапуску USMLE Step 2 CS прекращена
Опубликовано: 26 января 2021 г.
Федерация государственных медицинских комиссий (FSMB) и NBME, коспонсоры экзамена на получение медицинских лицензий® (USMLE®) в США, объявляют о прекращении работы по возобновлению модифицированного экзамена по клиническим навыкам Шага 2 (Шаг 2 CS).

Подробнее »

График USMLE для этапа 1 отчета о прохождении / отказе
Опубликовано: 16 июня 2020 г.
Коспонсоры USMLE — Федерация государственных медицинских комиссий (FSMB) и NBME — недавно получили запросы от экзаменуемых и студенческих организаций с просьбой ускорить или отложить переход к отчету о прохождении / непрохождении баллов для USMLE Step 1 в свете неопределенностей, вызванных пандемия COVID-19 и социальные движения по всей стране.Наш

Подробнее »

Медицинский лицензионный экзамен в США

В Соединенных Штатах и ​​на их территориях отдельные медицинские лицензирующие органы («медицинские советы штатов») различных юрисдикций выдают лицензию на медицинскую практику. Каждый орган по выдаче медицинских лицензий устанавливает свои собственные правила и положения и требует сдачи экзамена, подтверждающего квалификацию для получения лицензии.Результаты USMLE сообщаются этим органам для использования при выдаче первоначальной лицензии на медицинскую практику. USMLE предоставляет им общую систему оценки для соискателей начальной медицинской лицензии.

Кто такой USMLE?

Это краткое описание организаций, которые непосредственно участвуют в программе USMLE или вносят в нее свой вклад. Программа USMLE® или Программа медицинского лицензирования США® принадлежит двум организациям: Федерации государственных медицинских комиссий (FSMB) и Национальному совету медицинских экспертов® (NBME®).

FSMB — это некоммерческая организация, представляющая 70 государственных медицинских и остеопатических советов США и их территорий. Отдельные медицинские советы несут ответственность за лицензирование врачей, расследование жалоб пациентов и наказание врачей, нарушающих закон. FSMB действует от имени членов совета своего штата, предоставляя национальную программу оценки, предоставляя инструменты, облегчающие документирование и распространение полномочий, спонсируя национальную базу данных для отслеживания дисциплинарных мер и выступая в качестве национального голоса для отдельных советов по вопросам. важны для лицензирования и практики.

NBME — это некоммерческая организация, которая обслуживает общественность через оценки специалистов здравоохранения. В состав совета, состоящего примерно из 80 членов, входят представители национальных экспертов, которые участвуют в разработке его экзаменов, члены At-Large, которые представляют различные точки зрения, в том числе общественность, и представители ряда организаций, включая Ассоциацию американских медицинских колледжей (AAMC). ), Американский совет медицинских специальностей (ABMS), Американская медицинская ассоциация (AMA), Секция резидентов и стипендиатов AMA, Американская ассоциация студентов-медиков (AMSA), Совет медицинских специализированных обществ (CMSS), Образовательная Комиссия по иностранным медицинским выпускникам (ECFMG), FSMB, Студенческая национальная медицинская ассоциация (SNMA), силовые структуры и Департамент по делам ветеранов.

NBME разрабатывает ряд оценок, используемых в медицинском образовании, лицензировании и сертификации как внутри страны, так и за рубежом, и участвует в исследованиях и разработках, направленных на развитие медицинского образования и науки об оценке.

Кто управляет USMLE?

USMLE управляется комитетом, в который входят члены ECFMG, FSMB, NBME и общественность. Этот комитет отвечает за общее руководство программой, определение и утверждение процедур для выставления баллов и определения стандарта «прошел / не прошел», а также за все важные политики и процедуры.

Кто разрабатывает контент для экзаменов?

В состав комитетов тестирования USMLE входят ученые-биомедики, преподаватели и клиницисты из всех регионов США. Практически все медицинские школы США, аккредитованные LCME, представлены в тестовых комитетах USMLE. Члены испытательного комитета USMLE представляют «национальный медицинский факультет» из медицинских школ, медицинских советов штатов и учреждений клинической практики США.Вы можете просмотреть списки волонтеров 2020 года здесь.

Почему один национальный экзамен?

USMLE был создан в ответ на необходимость единого пути получения медицинской лицензии для врачей-аллопатов в Соединенных Штатах. До USMLE несколько экзаменов (экзамен NBME Parts и экзамен на получение лицензии федерации [FLEX]) предлагали пути к получению медицинской лицензии. Было желательно создать единую систему экзаменов, принятую в каждом штате, чтобы гарантировать, что все лицензированные доктора медицины пройдут одинаковые стандарты оценки, независимо от того, в какой школе или в какой стране они прошли обучение.Сегодня все медицинские комитеты штатов используют национальные экзамены — USMLE для врачей-аллопатов, COMLEX-USA для врачей-остеопатов.

Производственные и независимые медицинские осмотры

Кодекс медицинской этики Заключение 1.2.6

Кодекс медицинской этики Заключение 1.2.6

Врачи, работающие на предприятиях или в страховых компаниях или проводящие медицинские осмотры в рамках своей специальности в качестве независимых подрядчиков для оценки состояния здоровья или инвалидности людей, сталкиваются с конфликтом обязанностей.У них есть обязанности как перед пациентом, так и перед работодателем или третьей стороной.

Такие врачи, работающие в отрасли, или независимые медицинские эксперты устанавливают ограниченные отношения между врачом и пациентом. Их отношения с пациентами ограничиваются изолированным обследованием; они не следят за состоянием здоровья пациентов с течением времени, не лечат их и не выполняют многие другие обязанности, выполняемые врачами в традиционной фидуциарной роли.

В соответствии со своими основными обязанностями в качестве профессиональных медицинских работников, врачи, практикующие в качестве профессиональных врачей или независимых медицинских экспертов, должны:

1. Раскройте характер отношений с работодателем или третьей стороной и то, что врач действует как агент работодателя или третьей стороны, прежде чем собирать информацию о здоровье пациента.
2. Объясните, что роль врача в данном контексте — независимая и объективная оценка состояния здоровья или инвалидности пациента. Врач должен дополнительно объяснить различия между этой практикой и традиционной фидуциарной ролью врача.
3. Защита личной информации о здоровье пациентов в соответствии с профессиональными стандартами конфиденциальности.
4. Сообщите пациенту о важных случайных находках, обнаруженных врачом во время обследования.В соответствующих случаях врач должен предложить пациенту обратиться за помощью к квалифицированному врачу и, если потребуется, оказать разумную помощь в обеспечении последующего ухода.

Принципы медицинской этики AMA: I

Прочитайте больше мнений по этой теме

Прочитайте больше мнений по этой теме

Кодекс медицинской этики: взаимоотношения пациента и врача

Посетите главную страницу по этике, чтобы ознакомиться с дополнительными мнениями, принципами медицинской этики и дополнительной информацией о Кодексе медицинской этики.

Что такое CMA (AAMA)

Удостоверение CMA (AAMA) ^® обозначает помощника врача, который прошел сертификацию через Аттестационный совет Американской ассоциации медицинских помощников (AAMA).

CMA (AAMA) прошел обучение и прошел тестирование в рамках широкого круга общих, клинических и административных функций, как указано в Контенте Content Outline для CMA (AAMA) ^® Certification Exam .

Ежедневно AAMA отвечает на более чем 100 запросов работодателей на подтверждение сертификата CMA (AAMA) — как для нынешних, так и для потенциальных сотрудников.

Информационный бюллетень CMA (AAMA) предлагает краткий обзор причин, по которым сертификат CMA (AAMA) свидетельствует о высоком уровне знаний и компетентности фельдшеров.

CMA (AAMA) Образование

долларов США или CHEA | CMA (AAMA) — это единственная сертификация по оказанию медицинской помощи, которая требует окончания программы послевузовской медицинской помощи, аккредитованной органом по аккредитации, признанным Министерством образования США (USDE) или Советом по аккредитации высшего образования (CHEA).

Аккредитация CAAHEP или ABHES | Только выпускники программ медицинской помощи, аккредитованные Комиссией по аккредитации смежных программ санитарного просвещения (CAAHEP) или Бюро аккредитации школ медицинского просвещения (ABHES), имеют право сдавать сертификационный экзамен CMA (AAMA).

Выпускники проходят административную и клиническую подготовку в различных областях, включая, помимо прочего, следующие:

• Анатомия, физиология и патология человека
• Медицинская терминология
• Клавиатура и компьютерные приложения
• Бухгалтерский учет и бухгалтерский учет
• Кодирование и страхование
• Лабораторная техника
• Клинико-диагностические процедуры
• Фармакология
• Прием лекарств
• Первая помощь
• Офисные практики
• Отношения с пациентами
• Медицинское право и этика

Обучение без отрыва от производства | Студенты также должны пройти практику (т.е., неоплачиваемый опыт работы на месте под наблюдением в амбулаторном медицинском учреждении) в рамках программы.

Сертификация CMA (AAMA)

Национальная и глобальная аккредитация | Орган по сертификации AAMA получил аккредитацию Международной службы аккредитации (IAS) в соответствии с ISO 17024, глобальным эталоном для органов по сертификации персонала, что гарантирует, что CMA (AAMA) представляет собой сертификацию мирового класса.

Программа сертификации CMA (AAMA) остается аккредитованной Национальной комиссией по сертификации агентств (NCCA) — органом аккредитации Института передового опыта в области сертификации (ICE).

Следовательно, CB и его программа сертификации CMA (AAMA) являются единственным органом сертификации и программой сертификации (соответственно), оказывающим медицинскую помощь, которые имеют аккредитацию по стандартам ISO 17024 и NCCA.

NBME | Национальный совет медицинских экспертов, отвечающий за многие национальные экзамены для врачей, включая экзамен на получение медицинских лицензий (USMLE), составляет и проводит сертификационный экзамен CMA (AAMA). Этот экзамен CMA (AAMA) — единственный вспомогательный медицинский экзамен, в котором NBME задействован таким образом.В результате надежность и действительность учетных данных CMA (AAMA) являются наивысшими.

Сертификационный экзамен CMA (AAMA) — это строгий экзамен, который требует тщательного, широкого и актуального понимания оказания медицинской помощи, что подтверждается Контентом содержания для CMA (AAMA) ^® Certification Exam . Экзамен состоит из 200 вопросов с несколькими вариантами ответов, разделенных на четыре 40-минутных сегмента.

Дополнительные сведения см. В разделе «Об экзамене».

Повторная сертификация CMA (AAMA)

Статус CMA (AAMA) | Все CMA (AAMA) должны иметь текущий статус, чтобы использовать учетные данные, в том числе для допуска к участию в размещении заказов по Программе содействия взаимодействию Medicaid (ранее называвшейся Medicaid EHR Incentive Program ).

Статус

CMA (AAMA) является публичным и может быть разглашен. См. Раздел Проверка статуса CMA (AAMA) или позвоните в AAMA по телефону 800 / 228-2262, чтобы узнать статус сертификации.

Требования к повторной сертификации | Аттестат CMA (AAMA) необходимо повторно подтверждать каждые 60 месяцев путем экзамена или повышения квалификации.

Требования к непрерывному образованию | Минимальное количество баллов в общей, административной и клинической областях оказания медицинской помощи требуется для повторной сертификации путем продолжения обучения.

CMA (AAMA) в спросе

Сочетание многих факторов создает движущую силу для повышенного спроса на ассистентов, имеющих текущий сертификат CMA (AAMA):

• Юридические риски
• Давление, связанное с управляемой медицинской помощью
• Государственные и федеральные законы (например, Управление по охране труда [OSHA] и Поправки по улучшению клинических лабораторий [CLIA])
• Соответствие требованиям для ввода заказов в Программе содействия взаимодействию Medicaid (ранее называвшейся Medicaid EHR Incentive Program )
• Органы частного сектора (e.g., Объединенная комиссия и Национальный комитет по обеспечению качества [NCQA])

Узнайте, почему все больше работодателей нанимают CMA (AAMA).

Противоречия и дилеммы в практике иммиграционной медицины

Цели: Выявить, исследовать и критиковать особенности социальной организации практик, связанных с иммиграционной медициной. В частности, как организована работа назначенных практикующих врачей (DMP) — врачей, которые проводят иммиграционные медицинские осмотры потенциальных иммигрантов в Канаду в качестве подрядчиков канадского государственного департамента по вопросам гражданства и иммиграции Канады — во взаимодействии с заявителями, у которых диагностирован вирус иммунодефицита человека при прохождении иммиграционного медицинского осмотра.

Методы: В данной статье содержатся данные теоретически обоснованного эмпирического исследования с использованием этнографии институциональных и политических активистов. Сбор данных и аналитическая деятельность, охватывающая 18 месяцев, включала работу по наблюдению в институциональных условиях, текстовый обзор, 61 интервью и 2 фокус-группы в трех городах Канады.

Полученные результаты: Медицинское обследование потенциальных иммигрантов в Канаду не является терапевтическим лечением и имеет мало общего с медициной как таковой.Основанием для структурирования работы DMP являются административные обязанности. Работа, проделанная DMP, делает его / его ключевой фигурой и важным лицом, принимающим решения в канадской иммиграционной системе.

Заключение: Работа врачей, практикующих иммиграционную медицину, порождает противоречия и этические проблемы. Они в значительной степени неразрешимы из-за того, как координируется трудовой процесс, в который вовлечен DMP.Социальная организация иммиграционной практики врача имеет серьезные последствия для потенциальных иммигрантов в Канаду, для самих врачей и для канадской иммиграционной системы в целом.

OBJECTIFS: Идентификатор, исследователь и критик социальной организации, которая успокаивает иммиграцию. В частности, комментарий le travail du médecin désigné — médecins contractuels au département fédéral de Citoyenneté et Immigration Canada поверенный в суде по медицинским экзаменам aux fins de l’immigration d’immigrants prospectifs — estctions organisve de lors de lors de lorsés reçu un Diagnostic de séropositivité au virus d’immunodéficience humaine lors de l’examen médical de l’immigration.

МЕТОДЫ: Результаты исследования теоретико-эмпирического исследования в рамках институциональной этнографии и политической этнографии, основанной на методах исследования данной статьи. Активность сбора и анализа донных средств, находящихся на ее основе, 18 постоянных участников наблюдений за различными другими учреждениями; анализ текстов; 61 блюдо; и 2 группы обсуждения («фокус-группы») в канадских провинциях.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Медицинский экзамен для предполагаемых иммигрантов в Канаде, не прошедший терапевтическое вмешательство и взаимопонимание с медицинским статусом. Le raisonnement Clinique du médecin désigné est en fait remplacé par desponsabilités administrators. Le travail effectué par ces médecins fait en sorte que cet Individual soit une personne clé et un preneur de décision important au sein du système de l’immigration canadien.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Реализованные практики для медицинских целей, не заменяющие противоречий и проблем эти. Il y a peu de шанс à ce que ces derniers soient rectifiés en raison de la manière dont ce médecin est appelé à travailler. Социальная организация практики медицинской иммиграции и последователей серии, ведущей к предполагаемым иммигрантам в Канаде, для лечения всех женщин и иммиграции.

Ключевые слова: Критические методы; ВИЧ / СПИД; назначенные практикующие врачи; иммиграционный медицинский осмотр; иммиграционная медицина; обязательный скрининг на ВИЧ; социология.

Требования CDC к медицинскому освидетельствованию иммигрантов: COVID-19 Технические инструкции для врачей-терапевтов | Здоровье иммигрантов и беженцев

Хотя графики вакцинации не могут быть сокращены, другие компоненты медицинского осмотра могут быть запланированы по усмотрению заявителя и врача группы.Врач группы должен лично подтвердить документацию о том, что заявители получили все дозы вакцины COVID-19, и, если кандидаты хотят пройти оставшиеся компоненты экзамена после полной вакцинации от COVID-19, врачи группы должны принять их.

Кандидат должен быть вакцинирован в соответствии с конкретными инструкциями для препарата, используемого в стране, где проводится исследование. Если требуется задержка между вакцинацией COVID-19 и другими плановыми вакцинациями, врачи должны принять это во внимание при планировании обследования, чтобы можно было ввести все необходимые вакцины.

Ожидается, что врачи группы будут информированы об изменении рекомендаций, таких как расширение рекомендаций для детей младшего возраста, а также о любых новых противопоказаниях или мерах предосторожности. Врачи группы должны знать о наличии вакцины COVID-19 и критериях ее соответствия в данной местности, чтобы они могли определить, имеют ли их кандидаты право на отказ. Как и в случае со всеми прививками, существуют определенные исключения из общего правила, которые покрывают причины, по которым заявитель не получил требуемую вакцинацию.Учитывая особые обстоятельства, бланкетные исключения, которые будут использоваться для вакцинации COVID-19, дополнительно определены ниже, чтобы включать информацию, относящуюся к этой вакцинации.

Исключения из общего правила, применимые к вакцинации против COVID-19:

• Не соответствует возрасту
  Для вакцин COVID-19 возраст, в котором можно вводить конкретную вакцину, зависит от ее состава. Если заявитель моложе самого низкого возрастного предела для используемых утвержденных вакцин против COVID-19, этот общий отказ должен быть задокументирован.Если в стране, где проводится экзамен, существует возрастное ограничение (например, вакцина вводится только людям старше 65 лет, а заявитель моложе 65 лет), этот общий отказ должен быть задокументирован.
• Противопоказание
  Если у заявителя есть противопоказание или меры предосторожности в отношении утвержденного состава вакцины COVID-19, причина «Противопоказано» должна быть задокументирована, и вакцинация не должна вводиться. Если у заявителя была тяжелая реакция на первую дозу, которая считается противопоказанием к получению второй дозы, первая доза должна быть задокументирована в дополнение к бланкетному отказу.Информацию о противопоказаниях и мерах предосторожности см. В разделе «Временные клинические соображения по применению вакцин против COVID-19, разрешенных в настоящее время в США» или в аналогичных руководствах для других вакцин.
• Регулярно недоступно
  Если ни одна из одобренных вакцин против COVID-19 на регулярной основе не доступна в стране, где практикует врач группы, следует задокументировать причину «Не доступны в плановом порядке». Если заявителю доступна одобренная вакцина против COVID-19, но ограниченное предложение вызовет значительную задержку для ее получения заявителем, тогда эта ситуация также будет считаться «недоступной в плановом порядке».”

Другие причины, по которым кандидат может не пройти серию вакцинации COVID-19:

• Заявитель может запросить отказ от прав на основании религиозных или моральных убеждений
  Если заявитель возражает против вакцинации на основании религиозных или моральных убеждений, необходимо документально подтвердить, что заявитель запрашивает индивидуальный отказ на основании религиозных или моральных убеждений. Это не полный отказ. Заявитель должен будет подать запрос об отказе в Службу гражданства и иммиграции США (USCIS).USCIS будет определять, предоставляется ли этот тип отказа, а не врач группы или CDC.
• Заявитель частично или полностью отказывается от серии вакцин против COVID-19
  Если заявитель отказывается от одной или нескольких доз утвержденной серии вакцин против COVID-19, которые подходят с медицинской точки зрения и доступны для заявителя, необходимо документально подтвердить, что вакцина требования не являются полными и заявитель отказывается от вакцинации. Этот заявитель относится к классу А и не допускается в США.

Проверка записей о вакцинации

• Врач комиссии должен проинструктировать заявителя предоставить документацию о получении серии вакцины COVID-19. Приемлемая документация о вакцинации должна исходить из записи о вакцинации, либо из личной записи о вакцинации, либо из копии медицинской карты с записями, сделанными врачом или другим подходящим поставщиком медицинских услуг. Если вакцина COVID-19 доступна для врачей группы, врач группы может вакцинировать заявителей и задокументировать дозы.
• Врачи группы должны быть знакомы с документацией по вакцинации COVID-19, используемой в их стране, и использовать свое суждение для оценки действительности этих документов. Допускаются только те записи доз вакцины, которые включают даты получения (месяц, день и год). Имя или производитель и номер партии должны быть указаны, если таковые имеются. Документ не должен выглядеть измененным, а даты вакцинации должны казаться разумными. Дозы вакцины, о которых сообщают сами пациенты, без письменной документации неприемлемы.
• Врачи группы должны задокументировать всю действительную историю вакцинации в форме DS-3025, которая станет постоянной записью о вакцинации заявителя. Если препарат COVID-19 представляет собой серию из двух доз, обе дозы должны быть задокументированы. В системе eMedical USA врачи группы должны задокументировать вакцинацию от COVID-19 в форме 951 Vacctivation в полях, предназначенных для вакцин COVID-19.

Лабораторное подтверждение невосприимчивости

• Лабораторные тесты на невосприимчивость к COVID-19 не должны использоваться для медицинского осмотра.Заявитель должен получить серию вакцины независимо от наличия иммунитета или инфекции COVID-19. Продолжительность иммунитета из-за естественной инфекции все еще исследуется и может не защитить заявителя на протяжении всего иммиграционного процесса. Кроме того, тесты на антитела к COVID-19 не являются надежными индикаторами активной инфекции.

Скрининг COVID-19

Скрининг симптомов

COVID-19 — респираторное заболевание, вызванное инфекцией SARS-CoV-2. Симптомы COVID-19 очень разнообразны и включают лихорадку, озноб, одышку, усталость, боли в мышцах и теле, головную боль, новую потерю вкуса или запаха, боль в горле, заложенность носа, насморк, тошноту, рвоту и диарею.Клиническое течение болезни варьируется от бессимптомного до тяжелого, приводящего к летальному исходу; исследования показывают, что примерно у половины тех, у кого положительный результат теста, нет симптомов. Хотя бессимптомная инфекция и легкое заболевание могут возникать во всех возрастных группах и группах риска, пожилой возраст является значительным фактором риска тяжелых заболеваний и смерти. Кроме того, люди с определенными заболеваниями подвержены повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19.

Врачи панели и их персонал должны спрашивать о симптомах и истории контактов при записи на прием, во время регистрации и в начале визита к врачу.Это даст множество возможностей выявить симптомы или контакты и перенести экзамен. Врачи группы должны как минимум проверять клинические признаки и симптомы COVID-19 и контактный анамнез, а также откладывать обследование для тех, у кого есть подозреваемый или подтвержденный диагноз, до тех пор, пока не будут выполнены критерии прекращения изоляции или не будет завершен постконтактный карантин.

Кандидаты, прибывшие на обследование с клиническими признаками и симптомами COVID-19, должны по возможности пройти тест на амплификацию нуклеиновых кислот (NAAT).Не следует использовать тесты на антигены во время осмотра врача. Бессимптомные кандидаты, которые являются контактами, должны обрабатываться в соответствии с разделом «Контакты» ниже. Кандидаты с симптомами COVID-19 должны пройти требуемый период изоляции перед возвращением на экзамен, даже если они получили отрицательный результат теста COVID-19. До тех пор, пока заявитель не будет соответствовать критериям прекращения изоляции, он будет относиться к классу A, неприемлемому для COVID-19. Врачи группы должны сообщать обо всех заявителях с диагнозом COVID-19 местным органам здравоохранения в соответствии с национальными правилами и консульским отделом.

По мере увеличения охвата вакцинами потребность в тестировании может уменьшиться, и врачи группы должны предвидеть изменения в этих Технических инструкциях.

Дополнительные лабораторные испытания

В дополнение к скринингу симптомов COVID-19 врачи группы могут также потребовать лабораторное тестирование всех заявителей в возрасте 2 лет и старше, чтобы повысить безопасность их клиник и качество обследования. Рекомендуется провести этот тест и получить результаты в течение 24 часов до осмотра панельным врачом.Если тестирование проводится, оно должно быть выполнено в течение 3 дней до исследования. Это обеспечит получение наиболее точных результатов при обследовании, а пациенты с положительными результатами анализов могут быть перенесены на другое время для прохождения обследования после выздоровления. Врачи группы должны сообщать обо всех заявителях с диагнозом COVID-19 и обо всех контактах с местными органами здравоохранения в соответствии с национальными руководящими принципами. Отрицательные результаты анализов не исключают однозначно наличие инфекции на момент обследования; все же следует принять соответствующие меры предосторожности.

Допустимые типы испытаний

Когда проводится тестирование на COVID-19, панельные сайты должны использовать NAAT, такой как полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (RT-PCR), получившая разрешение на экстренное использование (EUA) от FDA США или другого национального регулирующего органа, и образцы должны быть собраны с помощью мазков из носоглотки (NP). Тесты должны быть лицензированы для использования в стране экзамена.

Другие тесты, такие как тесты на антитела или тесты на антигены, использовать нельзя.

Врачи панели и испытательные лаборатории должны строго следовать инструкциям производителя, содержащимся во вкладыше к упаковке продукта, чтобы гарантировать сбор, хранение, транспортировку и использование правильных образцов в лаборатории, поскольку методы сбора и типы образцов могут различаться.Лаборатории должны работать со всеми биологическими образцами с соблюдением универсальных мер предосторожности и стандартных международных практик в отношении биологической опасности. Дополнительную информацию см. Во внешнем значке в формате pdf Руководства ВОЗ по биобезопасности в лабораториях [PDF — 186 страниц].

Результаты проверки на COVID-19 и разрешение на поездки

Отсутствие вакцинации против COVID-19, контакт с COVID-19 или текущая инфекция COVID-19 сделали бы заявителя неприемлемым. Медицинский осмотр должен быть отложен для заявителей, у которых есть симптомы COVID-19, недавний контакт с COVID-19 или положительный лабораторный тест на COVID-19, до тех пор, пока не будут выполнены критерии выздоровления, определенные CDC.Если проводится тестирование на COVID-19, результаты должны быть задокументированы в разделе примечаний в eMedical или формах DS. Врач комиссии должен проинформировать консульский отдел, если обследование заявителя откладывается из-за COVID-19.

Кандидатов следует проинформировать о том, что все лица, совершающие международные авиаперелеты в США в возрасте 2 лет и старше, должны пройти тестирование в течение 3 дней после полета и предъявить авиакомпании документы об отрицательном результате COVID-19 перед посадкой на рейс. Кандидатам, выздоровевшим от COVID-19, не нужно будет повторно проходить тестирование для поездки, если они приедут в течение 3 месяцев после положительного результата теста и могут предоставить соответствующую документацию.Любая дополнительная информация о доступности тестов и требованиях, которую могут предоставить врачи комиссии, будет полезна соискателям. Кроме того, всем кандидатам, получившим положительный результат теста на COVID-19 от врача группы, следует предоставить копию положительного результата теста, а также письмо о медицинском освидетельствовании после завершения изоляции. Дополнительная информация об этом требовании, включая часто задаваемые вопросы, доступна на веб-сайте CDC.

Лечение COVID-19

Врачи группы не должны заниматься лечением или лечением COVID-19 у соискателей и должны немедленно направлять всех пациентов с диагнозом COVID-19 к местным органам здравоохранения в соответствии с национальными рекомендациями, а также к основному поставщику медицинских услуг заявителя.Врач группы должен предоставить всем кандидатам с диагнозом COVID-19 рекомендации о том, когда обращаться за медицинской помощью и как самоизолироваться дома. Эту информацию можно найти на веб-странице CDC «Что делать, если вы заболели».

Пациентам с бессимптомным, легким или умеренным заболеванием часто можно вести домашнюю изоляцию и поддерживающую терапию; для получения дополнительной информации посетите Центр CDC по уходу за пациентами на дому.

Пациенты с факторами риска тяжелого заболевания должны находиться под тщательным наблюдением на предмет прогрессирования заболевания до тяжелого, что чаще всего происходит на второй неделе болезни.Дополнительную информацию о лечении COVID-19 можно найти в Руководстве по клинической помощи CDC.

Открытые контакты

Тесные контакты лиц с лабораторно подтвержденным или вероятным COVID-19 относятся к классу A по заражению COVID-19 до тех пор, пока они не пройдут 14 дней карантина. CDC определяет тесный контакт как любое лицо, находившееся в пределах 6 футов от инфицированного человека в общей сложности 15 минут или более в течение 24 часов. Кандидатов, которые находятся в тесном контакте, следует перенести на другую дату и не сдавать экзамен до тех пор, пока не пройдут 14 дней карантина;

• 14 дней должны начаться после последнего контакта человека с человеком с COVID-19 или, если контакт продолжается, когда этот человек выздоровел.
• Если возможно, контакт должен быть проверен немедленно, а затем снова проверен на 12-й день карантинного периода. Следует использовать те же тесты, описанные выше (NAAT, такие как тесты RT-PCR).
• Если в это время у заявителя развиваются симптомы COVID-19 или если тест дает положительный результат, он должен соответствовать критериям прекращения изоляции до прохождения медицинского обследования.
• Обо всех тесных контактах следует сообщать в консульский отдел и местные органы здравоохранения в соответствии с национальными правилами.

Отказ от прав

• Кандидаты, у которых есть контактные данные по COVID-19 и COVID-19, могут подать заявление на отказ от прав класса A
• Отказ не потребуется после того, как заявитель завершит требуемый период изоляции или карантина

Существует положение, позволяющее заявителям с физическим расстройством класса А подавать прошение об отказе от прав класса А. Форма заявления об отказе от оснований неприемлемости (I-601 или I-602 для иммигрантов или беженцев, соответственно) должна быть заполнена.Эти отказы подаются в Службу гражданства и иммиграции США (USCIS) на индивидуальной основе. Отдел глобальной миграции и карантина CDC (DGMQ) также рассматривает отказы и подтверждающую медицинскую документацию, чтобы предоставить заключение по делу для запрашивающей организации (Государственный департамент или USCIS). Рассмотрение DGMQ отказа и сопроводительной документации медицинского освидетельствования гарантирует, что заявитель был правильно классифицирован и что для него определен соответствующий поставщик медицинских услуг в США.USCIS имеет окончательные полномочия по рассмотрению запроса об отказе от прав. Если предоставлен отказ, заявитель, у которого есть COVID-19 или который находится в тесном контакте, может путешествовать в США только в соответствии с временным руководством для перевозки или организации перевозки по воздуху в, из или внутри Соединенных Штатов Америки. с воздействием COVID-19 или COVID-19.

Глоссарий сокращений

Центры по контролю и профилактике заболеваний, США

Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США

Федеральные постановления в 42 CFR часть 34, среди прочего, определяют инфекционные заболевания, имеющие значение для общественного здравоохранения, включая:

(1) инфекционные заболевания, перечисленные в Указе Президента, как предусмотрено в 42 USC 264,

(2) инфекционные заболевания, которые могут вызвать чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, как это определено Международными медико-санитарными правилами, если болезнь соответствует определенным критериям риска и директор CDC определил, что существует угроза для импорта в Соединенные Штаты и болезнь потенциально может повлиять на здоровье населения Америки

(i) инфекционные заболевания, единичный случай которых требует уведомления Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ),

(ii) инфекционные болезни, которые требуют уведомления ВОЗ как событие, которое может представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.

Когда HHS / CDC определяет необходимость дополнительного медицинского осмотра и тестирования для обследований, проводимых за пределами США, HHS / CDC должен следовать подходу, основанному на оценке риска, для принятия такого решения (§34.3). SARS-CoV-2 (COVID-19) является заболеванием, подлежащим карантину, поскольку оно соответствует определению в Указе Президента о тяжелом остром респираторном синдроме (SARS), который представляет собой заболевание, связанное с лихорадкой и признаками и симптомами пневмонии или другого респираторного заболевания. , передается от человека к человеку преимущественно аэрозольным или капельным путем и в случае распространения среди населения может иметь серьезные последствия для здоровья населения.Согласно 42 Свода федеральных правил, часть 34 (§34.3), CDC применил подход, основанный на оценке риска, в отношении инфекций, вызванных SARS-CoV-2 (COVID-19), и определил, что необходимы дополнительные медицинские осмотры и анализы для обследований, проводимых за пределами США. . Таким образом, были выпущены технические инструкции по COVID-19 для врачей-терапевтов, которым должны следовать врачи-терапевты при обследовании всех кандидатов.

英文 Версия

Источник ： 国家 医学 考试 网 Дата ： 01.12.2013

??

Основные обязанности

Экзаменационная служба

Связь и сотрудничество

Связаться с NMEC

Закон Китайской Народной Республики о медицине в целом

Национальный центр медицинского осмотра (NMEC) был основан в 1985 году и расположен на реке Кунью в районе Хайдянь в Пекине.Являясь дочерним подразделением Министерства здравоохранения, NMEC выполняет функции экзаменационной организации в области здравоохранения и является одним из первых центров профессионального тестирования во всей стране. NMEC насчитывает около 40 сотрудников и специализируется на обеспечении здоровья людей с помощью высококачественных тестов. .

Основные обязанности

1. Управлять под надзором Министерства здравоохранения и его Совета по лицензированию медицинских экзаменов различными национальными медицинскими обследованиями в соответствии с соответствующими законами, положениями и правилами.

2. Отвечать за проектирование структуры, разработку элементов, управление данными и научные исследования для административных экзаменов.

3.Проведение квалификационных медицинских экзаменов для иностранцев, поступающих на работу в сфере здравоохранения.

4. Участие в институциональном строительстве, установлении стандартов и проведении исследований в области медицинских тестов, а также обеспечение необходимых рекомендаций для провинциальных медицинских организаций.

5. Организовывать и координировать научные исследования, обучение персонала, составление справочников и создание банка заданий для национальных медицинских тестов.

6. Организовать национальный и международный академический обмен и сотрудничество в области медицинского обследования.

7. Проведение тестирования для органов здравоохранения различного уровня.

8. Предоставлять услуги тестирования, авторизованные организациями как в стране, так и за рубежом.

Служба экспертизы

NMEC отвечает за национальный медицинский лицензионный экзамен (NMLE) по разработке руководств, разработке заданий, проведению тестов, выставлению оценок, установлению стандартов, психометрическому анализу и применению информационных технологий.В 1998 году Китай принял Закон о лицензированных врачах и общенациональном NMLE. NMLE подразделяется на тест клинических навыков (CS) и общий письменный тест (GW). Только пройдя CS, кандидаты могут подать заявку на GW. Кандидатам не разрешается заниматься медицинской практикой до тех пор, пока они не пройдут оба теста в одном году и не подадут заявку на регистрацию лицензии. CS обычно проходит в июле, а GW — в сентябре.

Прочие услуги включают вступительный медицинский экзамен в аспирантуру, обучение и аттестацию персонала по сбору и доставке крови, национальный унифицированный тест на знание иностранного языка для врачей, национальный тест на знание иностранного языка в области здравоохранения (LPT), тест по английскому языку для зарезервированного персонала международных организаций и Тест базовых знаний по международной офтальмологии.

Количество экзаменуемых, претендующих на все услуги, превышает миллион ежегодно.

Связь и сотрудничество

NMEC поддерживает обмен и сотрудничество с различными международными организациями.

Дональд Мельник, президент Национального совета медицинских экспертов (NBME) дважды посетил NMEC в 2002 и 2006 годах со своей делегацией, чтобы познакомить с медицинским образованием и лицензионным экзаменом в США. К июлю 2008 года три стипендиата из NMEC завершили стажировку в NBME.Персонал NBME посетил NMEC в июле 2008 года и выступил с презентацией по разработке элементов, установлению стандартов и безопасности испытаний. Они также наблюдали за тестом клинических навыков NMLE в Пекине.

Делегация NMEC приняла участие в ежегодном собрании Ассоциации тестовых издателей 2008 г. в Далласе, штат Техас. Несколько делегаций были отправлены в США, Канаду, Европу, Японию, Корею и Австралию для общения с местными медицинскими экспертами.

NMEC продолжит политику реформ и открытости. Мы в NMEC нацелены на общение с международными организациями, чтобы ускорить развитие глобального медицинского обследования.Мы также готовы с нашим опытом и стремлением предоставить первоклассные экзаменационные услуги.

Связаться с NMEC

Г-н ФЭН Пань, помощник по иностранным делам

Главный офис, Китайский национальный центр медицинского осмотра

№ 3, Huoqiying Road, район Хайдянь, Пекин, 100097

КНР

Тел: 86 -10-59935025

Факс: 86-10-59935026

Электронная почта: [email protected]

.