Обеспечение эпидемиологической безопасности: Nothing found for Wp Content Uploads 2020 04 Obespechenie_Epid_Bezopasnosti_V_Deiatelnosti_Mo Pdf

Пилотный проект «Обеспечение эпидемиологической безопасности медицинской помощи»

Краткое наименование: «Обеспечение эпидемиологической безопасности медицинской помощи»

Сроки реализации: 2018 — 2021 гг.

Реализуется в соответствии с Поручением Председателя Правительства Российской Федерации Д.А. Медведева от 26 декабря 2016 года.

Цель проекта

Обеспечение эпидемиологической безопасности оказания медицинской помощи населению Российской Федерации и снижение социально-экономического ущерба от ИСМП на основе совершенствования диагностики, лечения, технологий и методов профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

Этапы проекта

I этап – 2018 год — 31 декабря 2019 года

— Обобщение и анализ, сложившейся в субъектах РФ –  участниках Проекта, реальной ситуации по основным целевым показателям реализации Пилотного проекта

II этап – 01 января 2020 года — 31 декабря 2020 года

III этап – 01 января 2021 года — 31 декабря 2021 года

— Достижение основных целевых показателей реализации Пилотного проекта

Основные показатели

(для МО-участников Пилотного проекта)

1.  Обеспечение выявляемости ИСМП — к окончанию проекта — до 100%.
2. Снижение выявляемости ведущих возбудителей ИСМП с множественной резистентностью к антибиотикам (MDR, XDR штаммы) — к окончанию проекта не менее 5% от исходного уровня.
3. Снижение уровня потребления антимикробных лекарственных средств — к окончанию проекта на 10%.
4. Доля медицинских работников, успешно прошедших обучение по вопросам профилактики ИСМП — к окончанию проекта — до 100%.
5. Обеспечение МО:

— спиртовыми кожными антисептиками — к окончанию 2020 г — до 100% от расчетной потребности;

— бесконтактными дозаторами — к окончанию проекта до 100% от расчетной потребности.

6. Повышение комплаентности медперсонала к соблюдению правил гигиены рук — к окончанию проекта не менее 80% от исходного уровня.
7. Охват медперсонала вакцинацией в рамках Национального календаря прививок и календаря прививок по эпидпоказаниям — к окончанию проекта не ниже 95%.

Участники Пилотного проекта

Медицинские организации (МО) 6 субъектов Российской Федерации, которые проводили научные исследования по данной проблеме и имеют опыт реализации научно-исследовательских проектов.

1. г. Москва,
2. г. Санкт-Петербург,
3. Свердловская область,
4. Тюменская область,
5. Пермский край,
6. Хабаровский край.

В каждом из субъектов в реализации проекта принимают участие:

• 2-3 МО различного уровня;
• ТУ и ФБУЗ Роспотребнадзора;
• органы исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья (департаменты и министерства здравоохранения).

из представителей которых созданы региональные рабочие группы по реализации Пилотного проекта.

Критерии выбора МО-участников Пилотного проекта

• многопрофильный стационар мощностью не менее 500 коек, имеющий в составе реанимационное отделение не менее чем на 12 коек, хирургическое отделение общего профиля мощностью не менее 40-60 коек;
• МО родовспоможения, имеющая в составе реанимационное отделение не менее чем 6 детских и 6 взрослых коек;
• центральная районная (городская) больница, имеющая в составе койки акушерского, хирургического, реанимационного профиля.

Медицинская организация (МО):

• должна осуществлять идентификацию возбудителей до вида с определением их чувствительности к антибиотикам и дезсредствам;
• иметь специалистов-эпидемиологов, микробиологов и клинических фармакологов в штате (для ЦРБ – возможность привлечения клинического фармаколога, в том числе с использованием технологий телемедицины).

Эксперты

С целью оказания научно-методической и практической помощи в реализации Проекта к участию в нем привлекаются ведущие специалисты

— эксперты в области эпидемиологии, микробиологии, фармакологии, хирургии, анестезиологии, реаниматологии, акушерства, гинекологии, неонатологии, организации и экономики здравоохранения, медицинского бизнес-сообщества.

Осуществление координации и контроля за подготовкой и ходом реализации Пилотного проекта поручена, созданной на базе ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, координационной рабочей группе (КРГ).

Блоки (направления) Пилотного проекта

Эпидемиологический блок

В ходе проспективного эпидемиологического наблюдения в качестве критериев оценки будут использованы разработанные в рамках проекта стандартные эпидемиологические определения случая ИСМП, оценены стратифицированные показатели заболеваемости и их динамика, позволяющие определить действие ряда эпидемиологически значимых факторов риска.

 

Микробиологический блок

Будет оценена сложившаяся в учреждении система микробиологической диагностики, структура ведущих возбудителей ИСМП, их чувствительность к антибиотикам и дезинфицирующим средствам и их изменения в ходе проекта.

 

В рамках референс-исследований будут изучены факторы вирулентности, патогенности, проведена расшифровка механизмов резистентности и клональной структуры возбудителей, в том числе с применением молекулярно-генетических методов.

Фармакологический блок

Будут осуществлены:

— оценка структуры и объема потребления антибиотиков и их динамики;

— разработка рекомендаций по корректировке практики антибактериальной профилактики и терапии;

— внедрение разработанных рекомендаций и контроль их реализации с оценкой эффективности.

Экономический блок

Будет осуществлена оценка социально-экономического ущерба от различных форм ИСМП на основе разработки методик расчета показателей предотвращенного прямого экономического ущерба (оптимизации расходов) МО.

Блок внедрения инновационных технологий

Будет осуществлена разработка и внедрение предложений по оценке эпидемиологической, экономической эффективности применения современных технологий, методов, средств (аппаратуры) в целях профилактики ИСМП.

Образовательный блок

Будет проведена подготовка медицинских работников различных уровней по специализированным программам обучения в области профилактики ИСМП в рамках непрерывного профессионального образования.

План реализации I этапа Проекта

1. Подготовка проекта методических рекомендаций по проведению и реализации Пилотного проекта

Ответственные исполнители: Центральный НИИ эпидемиологии, НИИ Дезинфектологии, Екатеринбургский НИИ вирусных инфекций

Сроки исполнения: до 01.10.2018 г.

2. Проведение он-лайн совещаний руководства (Совет) координационной рабочей группы с представителями региональных рабочих групп (РРГ) по вопросам реализации Пилотного проекта

Ответственные исполнители: Центральный НИИ эпидемиологии

Сроки исполнения: до 10. 10.2018 г. далее ежемесячно

3. Формирование и выполнение графика он-лайн консультаций по оказанию методической и практической помощи РРГ в организации мероприятий по выполнению этапов реализации Проекта

Ответственные исполнители: Центральный НИИ эпидемиологии, Екатеринбургский НИИ вирусных инфекций

Сроки исполнения: до 10.11.2018 г. далее ежемесячно

Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам с сахарным диабетом: федеральные клинические рекомендации. Проект | Дедов

1. Брико Н.И. Госпитальная эпидемиология: реальность и перспективы. // Поликлиника. 2014;6:11-14. [Briko NI. Gospital’naja jepidemiologija: real’nost’ i perspektivy. Poliklinika. 2014;6:11-14. (In Russ.)].

2. Брико Н.И., Лыткина И.Н. Состояние заболеваемости и перспективы вакцинопрофилактики гепатита В в Москве. // Лечащий врач. — 2000. — №10. — С. 3-9. [Briko NI, Lytkina IN. Sostojanie zabolevaemosti i perspektivy vakcinoprofilaktiki gepatita B v Moskve. Lechashhij vrach. 2000;10:3-9. (In Russ.)].

3. Вартапетова Н.В., Карпушкина А.В., Брико Н.И., и др. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в акушерских отделениях / стационарах. – М.: Институт Здоровья Семьи, 2013 – 192 с. [Vartapetova NV, Karpushkina AV, Briko NI, et al. Profilaktika infekcij, svjazannyh s okazaniem medicinskoj pomoshhi v akusherskih otdelenijah / stacionarah. Moscow: Institut Zdorov’ja Sem’i. 2013;192. (In Russ.)]. Доступно по ссылке: http://aids-orel.ru/doc/profilaktika.pdf

4. Ведение больных сахарным диабетом с терминальной хронической почечной недостаточностью на диализе. Методические указания № 2004/38. — Москва, 2004. [Vedenie bol’nyh saharnym diabetom s terminal’noj hronicheskoj pochechnoj nedostatochnost’ju na dialize. Practice guidelines. Moscow 2004;2004/38 (In Russ.)]. Доступно по ссылке: http://www.voed.ru/mp_12.htm.

5. Биккулова Д.Ш. Клинические рекомендации по венозному доступу. // Российский журнал детской гематологии и онкологии. — 2014. — №3. — С. 73-77. [Bikkulova DS. Clinical guidelines for venous access. Rossiyskiy zhurnal detskoy gematologii i onkologii. 2014;3:73-77. (In Russ.)].

6. Галстян Г.Р., Токмакова А.Ю., Егорова Д.Н., и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома диабетической стопы. // Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. — 2015. — Т. 2. — №3. — С. 63-83. [Galstyan GR, Tokmakova AY, Egorova DN, et al. Clinical Guidelines for Diagnosis and Treatment of Diabetic Foot Syndrome.Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal. 2015;2(3):63-83. (In Russ.)]. doi: 10.17650/2408-9613-2015-2-3-63-83.

7. Коннер К. Сосудистый доступ для гемодиализа. // Нефрология. — 2009. — Т. 13. — №4. — С. 9-17. [Konner K. Vascular access for haemodialysis. Nephrology. 2009;13(4):9-17. (In Russ.)].

8. Шестакова М.В., Майоров А.Ю., Филиппов Ю.И., и др. Федеральные клинические рекомендации по помповой инсулинотерапии и непрерывному мониторированию гликемии у больных сахарным диабетом. ПРОЕКТ // Проблемы Эндокринологии. — 2015. — Т. 61. — №6. — C. 55-78. [Shestakova MV, Mayorov AYu, Philippov YI, et al. Russian national guidelines on insulin pump therapy and continuous glucose monitoring for diabetes mellitus patients. DRAFT. Probl Endokrinol (Mosc). 2015;61(6):55-78. (In Russ.)]. doi: 10.14341/probl201561655-78.

9. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой (7-й выпуск) // Сахарный диабет. — 2015. — Т. 18. — №1S — C. 1-112. [Dedov II, Shestakova MV, Galstyan GR, et al. Standards of specialized diabetes care. Edited by Dedov I.I., Shestakova M.V. (7th edition). Diabetes mellitus. 2015;18(1S):1-112. (In Russ.)]. doi: 10.14341/dm20151s1-112.

10. Любимова А.В., Зуева Л.П., Голубкова А.А., Техова И.Г. Гигиена рук медицинского персонала. Федеральные клинические рекомендации. — М., 2014. – 31 с. [Ljubimova AV, Zueva LP, Golubkova AA, Tehova IG. Hand hygiene for medical personnel. Federal clinical guidelines. Moscow. 2014;31. (In Russ.)]. Доступно по ссылке: http://nasci.ru/_resources/directory/198/common/2014_6_Gigiena_ruk_new.pdf

11. Шестакова М.В., Шамхалова М.Ш., Ярек-Мартынова И.Р., и др. Клинические рекомендации по диагностике, скринингу, профилактике и лечению хронической болезни почек у больных сахарным диабетом. — М., 2014. [Shestakova MV, Shamhalova MS, Jarek-Martynova IR, et al. Clinical guidelines for chronic kidney disease diagnosis, screening, prophylactics and treatment in diabetes mellitus patients. Moscow; 2014. (In Russ.)]. Доступно по ссылке: http://www.endocrincentr.ru/images/material-images/Rec_HBP%20by%20DM_2015.pdf.

12. Майоров А.Ю., Мельникова О.Г. Национальные рекомендации для медицинских работников по технике инъекций при лечении сахарного диабета. Эндокринологический научный центр. — М., 2012. [Mayorov AYu, Melnikova OG. National guidelines for health care providers on injection technique for diabetes mellitus treatment. Moscow. 2012. (In Russ.)]. Доступно по ссылке: http://www.endocrincentr.ru/rekomend_2012.pdf

13. Пантелеева Л.Г., Абрамова И.М., Шестопалова Т.Н., Белова А.С. Обеззараживание глюкометров в медицинских организациях в целях профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. // Поликлиника. — 2015. — №5-2. — С. 50-53. [Panteleeva LG, Abramova IM, Shestopalova TN, Belova AS. Obezzarazhivanie gljukometrov v medicinskih organizacijah v celjah profilaktiki infekcij, svjazannyh s okazaniem medicinskoj pomoshhi. Poliklinika. 2015;5-2:50-53. (In Russ.)].

14. Асланов Б.И., Зуева Л.П., Колосовская Е.Н., и др. Принципы организации периоперационной антибиотикопрофилактики в учреждениях здравоохранения. Федеральные клинические рекомендации – М., 2014. – 42 с. [Aslanov BI, Zueva LP, Kolosovskaya EN, et al. Principles of perioperative antibiotic prophylaxis organization in health facilities. Federal clinical guidelines. Moscow. 2014;42. (In Russ.)]. Доступно по ссылке: http://nasci. ru/_resources/directory/198/common/2014_9_PAP_new.pdf

15. Федеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями / Под ред. И. И. Дедова и В. А. Петерковой. — М.: Практика, 2014. — 442 с. [Dedov II, Peterkova VF, editors. Federal clinical guidelines (protocols) for endocrine diseases management in children. Moscow: Praktika. 2014;442. (In Russ.)]. Доступно по ссылке:http://www.endocrincentr.ru/images/material-images/deti%202015(1).pdf

16. Siminerio L, Kulkarni K, Meece J, et al. American Association of Diabetes Educators Strategies for Insulin Injection Therapy in Diabetes Self-Management. American Association of Diabetes Educators; 2011. Available on: https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/research/aade_meded.pdf?sfvrsn=2

17. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes — 2016. Diabetes Care. 2016,29 Suppl 1:S4-S42.

18. Anderson DJ, Podgorny K, Berrios-Torres SI, et al. Strategies to prevent surgical site infections in acute care hospitals: 2014 update. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014;35(6):605-627. doi: 10.1086/676022.

19. Bickel A, Gurevits M, Vamos R, et al. Perioperative hyperoxygenation and wound site infection following surgery for acute appendicitis: a randomized, prospective, controlled trial. Arch Surg. 2011;146(4):464-470. doi: 10.1001/archsurg.2011.65.

20. Bond W. Survival of Hepatitis B Virus after Drying and Storage for One Week. The Lancet. 1981;317(8219):550-551. doi: 10.1016/s0140-6736(81)92877-4.

21. Burke JP. Infection control — a problem for patient safety. N Engl J Med. 2003;348(7):651-656. doi: 10.1056/NEJMhpr020557.

22. Centers for Disease Control. Epidemiologic Notes and Reports: Nosocomial Transmission of Hepatitis B Virus Associated with a Spring-Loaded Fingerstick Device-California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1990;39(35):610-613.

23. Transmission of hepatitis B virus among persons undergoing blood glucose monitoring in long-term-care facilities—Mississippi, North Carolina, and Los Angeles County, California, 2003-2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2005;54(9):220-223.

24. Centers for Disease Control. Recommended Infection-Control and Safe Injection Practices to Prevent Patient-to-Patient Transmission of Bloodborne Pathogens Report available at: http://www. cdc. gov/hepatitis/Populations. GlucoseMonitoring. htm. 2009.

25. Bratzler DW, Dellinger EP, Olsen KM, et al. Clinical practice guidelines for antimicrobial prophylaxis in surgery. Am J Health Syst Pharm. 2013;70(3):195-283. doi: 10.2146/ajhp120568.

26. Cocoman A, Murray J. Intramuscular injections — To swab or not to swab. World of Irish Nursing. 2007;15(8):26-27.

27. Hicks D, Burmiston S, Basi M, et al. The first UK injection technique recommendations. 2nd ed. Diabetes Care in the UK. London. 2010.

28. Dronge AS, Perkal MF, Kancir S, et al. Long-term glycemic control and postoperative infectious complications. Arch Surg. 2006;141(4):375-380; discussion 380. doi: 10.1001/archsurg.141.4.375.

29. FIT4Safety (2012) Injection Safety in UK and Ireland; Safety of Sharps in Diabetes Recommendations 1st Edn. FIT4Safety, UK. Available on: http://www.fit4diabetes.com/united-kingdom/fit-safety-recommendations/

30. Fleming DR, Jacober SJ, Vandenberg MA, et al. The Safety of Injecting Insulin Through Clothing. Diabetes Care. 1997;20(3):244-247. doi: 10.2337/diacare.20.3.244.

31. Gandhi GY, Nuttall GA, Abel MD, et al. Intensive intraoperative insulin therapy versus conventional glucose management during cardiac surgery: a randomized trial. Ann Intern Med. 2007;146(4):233-243. doi: 10.7326/0003-4819-146-4-200702200-00002.

32. Gittens G, Bunnell T. Skin disinfection and its efficacy before administering injections. Nurs Stand. 2009;23(39):42-44. doi: 10.7748/ns2009.06.23.39.42.c7039.

33. Goetz AM, Wagener MM, Miller JM, Muder RR. Risk of Infection Due to Central Venous Catheters: Effect of Site of Placement and Catheter Type. Infection Control and Hospital Epidemiology. 1998;19(11):842-845. doi: 10.2307/30141562.

34. Golden SH, Peart-Vigilance C, Kao WH, Brancati FL. Perioperative glycemic control and the risk of infectious complications in a cohort of adults with diabetes. Diabetes Care. 1999;22(9):1408-1414. doi: 10.2337/diacare.22.9.1408.

35. Griffin FA. Reducing surgical complications. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2007;33(11):660-665.

36. Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, et al. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999;20(4):250-278; quiz 279-280. doi: 10.1086/501620.

37. O’Grady NP, Alexander M, Burns LA, et al. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Clin Infect Dis. 2011;52(9):e162-e193. doi: 10.1093/cid/cir257.

38. Hawn MT, Houston TK, Campagna EJ, et al. The attributable risk of smoking on surgical complications. Ann Surg. 2011;254(6):914-920. doi: 10.1097/SLA.0b013e31822d7f81.

39. Heinemann L, Krinelke L. Insulin infusion set: the Achilles heel of continuous subcutaneous insulin infusion. J Diabetes Sci Technol. 2012;6(4):954-964. doi: 10.1177/193229681200600429.

40. Hellinger WC, Grant RL, Hernke DA, et al. Glucose meters and opportunities for in-hospital transmission of infection: Quantitative assessment and management with and without patient assignment. Am J Infect Control. 2011;39(9):752-756. doi: 10.1016/j.ajic.2010.12.019.

41. Hind D, Calvert N, McWilliams R, et al. Ultrasonic locating devices for central venous cannulation: metaanalysis. BMJ. 2003;327(7411):361. doi: 10.1136/bmj.327.7411.361.

42. Jaar BG, Hermann JA, Furth SL, et al. Septicemia in diabetic hemodialysis patients: Comparison of incidence, risk factors, and mortality with nondiabetic hemodialysis patients. Am J Kidney Dis. 2000;35(2):282-292. doi: 10.1016/s0272-6386(00)70338-6.

43. Jacobi J, Bircher N, Krinsley J, et al. Guidelines for the use of an insulin infusion for the management of hyperglycemia in critically ill patients. Crit Care Med. 2012;40(12):3251-3276. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182653269.

44. Johnson PD, Martin R, Burrell LJ, et al. Efficacy of an alcohol/chlorhexidine hand hygiene program in a hospital with high rates of nosocomial methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection. Med J Aust. 2005;183(10):509-514.

45. Kac G, Podglajen I, Gueneret M, et al. Microbiological evaluation of two hand hygiene procedures achieved by healthcare workers during routine patient care: a randomized study. J Hosp Infect. 2005;60(1):32-39. doi: 10.1016/j.jhin.2004.10.014.

46. Nelson RG, Tuttle KR. The new KDOQI clinical practice guidelines and clinical practice recommendations for diabetes and CKD. Blood Purif. 2007;25(1):112-114. doi: 10.1159/000096407.

47. Khawaja RA, Sikandar R, Qureshi R, Jareno RJM. Routine Skin Preparation with 70% Isopropyl Alcohol Swab: Is it Necessary before an Injection? Quasi Study. JLUMHS. 2013;12(02):109.

48. Koh DB, Gowardman JR, Rickard CM, et al. Prospective study of peripheral arterial catheter infection and comparison with concurrently sited central venous catheters. Crit Care Med. 2008;36(2):397-402. doi: 10.1097/CCM.0b013e318161f74b.

49. Koivisto V, Felig P. Is Skin Preparation Necessary before Insulin Injection? Lancet. 1978;311(8073):1072-1073. doi: 10.1016/s0140-6736(78)90916-9.

50. Korniewicz D, El-Masri M, Broyles J. To determine the effects of gloves stress, type of material (vinyl, nitrile, copolymer, latex) and manufacturer on the barrier effectiveness of medical examination gloves. American Journal of Infection Control. 2002;30:133-138. doi: 10.1067/mic.2002.119512.

51. Kost GJ, Tran NK, Louie RF, et al. Assessing the performance of handheld glucose testing for critical care. Diabetes Technol Ther. 2008;10(6):445-451. doi: 10.1089/dia.2008.0049.

52. Kramer A, Schwebke I, Kampf G. How long do nosocomial pathogens persist on inanimate surfaces? A systematic review. BMC Infect Dis. 2006;6:130. doi: 10.1186/1471-2334-6-130.

53. Kwon S, Thompson R, Dellinger P, et al. Importance of perioperative glycemic control in general surgery: a report from the Surgical Care and Outcomes Assessment Program. Ann Surg. 2013;257(1):8-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e31827b6bbc.

54. Larson EL, Eke PI, Wilder MP, Laughon BE. Quantity of Soap as a Variable in Handwashing. Infection Control & Hospital Epidemiology. 1987;8(09):371-375. doi: 10.1017/S0195941700067436.

55. Lazar HL, McDonnell M, Chipkin SR, et al. The Society of Thoracic Surgeons Practice Guideline Series: Blood Glucose Management During Adult Cardiac Surgery. The Annals of Thoracic Surgery. 2009;87(2):663-669. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.11.011.

56. Mahoney JJ, Lim CG. Effect of Disinfectants on Glucose Monitors. J Diabetes Sci Technol. 2012;6(1):81-85. doi: 10.1177/193229681200600111.

57. Meeks DW, Lally KP, Carrick MM, et al. Compliance with guidelines to prevent surgical site infections: As simple as 1-2-3? Am J Surg. 2011;201(1):76-83. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.07.050.

58. Meyhoff CS, Wetterslev J, Jorgensen LN, et al. Effect of high perioperative oxygen fraction on surgical site infection and pulmonary complications after abdominal surgery: the PROXI randomized clinical trial. JAMA. 2009;302(14):1543-1550. doi: 10.1001/jama.2009.1452.

59. Møller AM, Pedersen T, Villebro N, Munksgaard A. Effect of smoking on early complications after elective orthopaedic surgery. J Bone Joint Surg Br. 2003;85(2):178-181. doi: 10.1302/0301-620x.85b2.13717.

60. National Kidney Foundation. III. NKF-K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Vascular Access: update 2000. Am J Kidney Dis. 2001;37(1 Suppl 1):S137-S181.

61. Nelson RL, Glenny AM, Song F. Antimicrobial prophylaxis for colorectal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2009(1):CD001181. doi: 10.1002/14651858.CD001181.pub3.

62. Nichols JH. Blood glucose testing in the hospital: error sources and risk management. J Diabetes Sci Technol. 2011;5(1):173-177. doi: 10.1177/193229681100500124.

63. Noskin GA, Stosor V, Cooper I, Peterson LR. Recovery of vancomycin-resistant enterococci on fingertips and environmental surfaces. Infect Control Hosp Epidemiol. 1995;16(10):577-581. doi: 10.2307/30141097.

64. Nurse Practice Committee Guidelines on the Administration of Intramuscular and Sub-Cutaneous Injections. Issue Date: August 2014. Available on: http://www.olchc.ie/Healthcare-Professionals/Nursing-Practice-Guidelines/Administration-of-Intramuscular-and-Sub-Cutaneous-Injections-pdf.

65. Olsen MA, Nepple JJ, Riew KD, et al. Risk factors for surgical site infection following orthopaedic spinal operations. J Bone Joint Surg Am. 2008;90(1):62-69. doi: 10.2106/JBJS.F.01515.

66. Olsen RJ, Lynch P, Coyle MB, et al. EXamination gloves as barriers to hand contamination in clinical practice. JAMA. 1993;270(3):350-353. doi: 10.1001/jama.1993.03510030074037.

67. Partanen TM, Rissanen A. Insulin injection practices. Pract Diabetes Int. 2000;17(8):252-254. doi: 10.1002/pdi.91.

68. Picheansathian W. A systematic review on the effectiveness of alcohol-based solutions for hand hygiene. Int J Nurs Pract. 2004;10(1):3-9. doi: 10.1111/j.1440-172X.2003.00457.x.

69. Pietsch H. Hand antiseptics: rubs versus scrubs, alcoholic solutions versus alcoholic gels. J Hosp Infect. 2001;48 Suppl A:S33-36.

70. American Society of Anesthesiologists Task Force on Central Venous A, Rupp SM, Apfelbaum JL, et al. Practice guidelines for central venous access: a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Central Venous Access. Anesthesiology. 2012;116(3):539-573. doi: 10.1097/ALN.0b013e31823c9569.

71. Qamar M, Gillani SW, Sulaiman SAS. The Skin Preparation Knowledge, Attitudes and Practices among the Healthcare Professionals in Compliance with the World Health Organization (WHO) Guidelines. J Clin Diagn Res. 2012;6(6):1041-1046.

72. Rotter ML. Hand washing and hand disinfection. In: Mayhall CG, editor. Hospital epidemiology and infection control. Vol 2. Lippincott Williams Wilkins. 1999;1727-1746.

73. Saxena AK, Panhotra BR, Sundaram DS, et al. Tunneled catheters’ outcome optimization among diabetics on dialysis through antibiotic-lock placement. Kidney Int. 2006;70(9):1629-1635. doi: 10.1038/sj.ki.5001776.

74. Schweickert WD, Herlitz J, Pohlman AS, et al. A randomized, controlled trial evaluating postinsertion neck ultrasound in peripherally inserted central catheter procedures. Crit Care Med. 2009;37(4):1217-1221. doi: 10.1097/CCM.0b013e31819cee7f.

75. Sessler DI. Complications and treatment of mild hypothermia. Anesthesiology. 2001;95(2):531-543. doi: 10.1097/00000542-200108000-00040.

76. Anderson DJ, Podgorny K, Berrios-Torres SI, et al. Strategies to prevent surgical site infections in acute care hospitals: 2014 update. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014;35(6):605-627. doi: 10.1086/676022.

77. Strauss K, Gols HD, Hannet I, et al. A pan-European epidemiologic study of insulin injection technique in patients with diabetes. Pract Diabet Int. 2002;19(3):71-76. doi: 10.1002/pdi.314.

78. Owens CD, Stoessel K. Surgical site infections: epidemiology, microbiology and prevention. J Hosp Infect. 2008;70:3-10. doi: 10.1016/s0195-6701(08)60017-1.

79. Swenson BR, Hedrick TL, Metzger R, et al. Effects of preoperative skin preparation on postoperative wound infection rates: a prospective study of 3 skin preparation protocols. Infect Control Hosp Epidemiol. 2009;30(10):964-971. doi: 10.1086/605926.

80. Tanner J, Woodings D, Moncaster K. Preoperative hair removal to reduce surgical site infection. Cochrane Database Syst Rev. 2006(3):CD004122. doi: 10.1002/14651858.CD004122.pub3.

81. Tenorio AR, Badri SM, Sahgal NB, et al. Effectiveness of gloves in the prevention of hand carriage of vancomycin-resistant enterococcus species by health care workers after patient care. Clin Infect Dis. 2001;32(5):826-829. doi: 10.1086/319214.

82. Timsit JF, Schwebel C, Bouadma L, et al. Chlorhexidine-impregnated sponges and less frequent dressing changes for prevention of catheter-related infections in critically ill adults: a randomized controlled trial. JAMA. 2009;301(12):1231-1241. doi: 10.1001/jama.2009.376.

83. Umpierrez GE, Hellman R, Korytkowski MT, et al. Management of hyperglycemia in hospitalized patients in non-critical care setting: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(1):16-38. doi: 10.1210/jc.2011-2098.

84. Umpierrez GE, Smiley D, Jacobs S, et al. Randomized study of basal-bolus insulin therapy in the inpatient management of patients with type 2 diabetes undergoing general surgery (RABBIT 2 surgery). Diabetes Care. 2011;34(2):256-261. doi: 10.2337/dc10-1407.

85. AIUM Practice Parameter for the Use of Ultrasound to Guide Vascular Access Procedures. American Institute of Ultrasound in Medicine; 2012. Available on: http://www.aium.org/resources/guidelines/usgva.pdf.

86. Vegas AA, Jodra VM, Garcia ML. Nosocomial infection in surgery wards: a controlled study of increased duration of hospital stays and direct cost of hospitalization. Eur J Epidemiol. 1993;9(5):504-510.

87. Koivisto V, Felig P. Is Skin Preparation Necessary before Insulin Injection? Lancet. 1978;311(8073):1072-1073. doi: 10.1016/s0140-6736(78)90916-9.

88. Webster J, Osborne S. Preoperative bathing or showering with skin antiseptics to prevent surgical site infection. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2:CD004985. doi: 10.1002/14651858.CD004985.pub5.

89. World Health Organization. WHO Best Practices for Injections and Related Procedures Toolkit. 2010.

90. Wilkerson K, Hodge EM. Glucometer Cleaning: A Process Improvement Following a State Survey. Am J Infect Contr. 2011;39(5):E165.

91. Williams IT, Perz JF, Bell BP. Viral hepatitis transmission in ambulatory health care settings. Clin Infect Dis. 2004;38(11):1592-1598. doi: 10.1086/420935.

ПОДХОДЫ К РАЗРАБОТКЕ И ВНЕДРЕНИЮ КЛИНИЧЕСКИХ И ОРГАНИЗАЦИОННЫХ НОРМ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ ИНФЕКЦИОННУЮ БЕЗОПАСНОСТЬ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ РЕАГИРОВАНИЕ В ПРОЦЕССЕ РАБОТЫ (НА ПРИМЕРЕ COVID-19)

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2021;74(3 пп.2):741-745.

Дмитрий Д Дячук ¹ , Олег Л Зюков ¹ , Ошивалова Елена Ошивалова ¹ , Юрий Б Ященко ¹ , Лищишина Елена Михайловна ¹

принадлежность

• ¹ ГОСУДАРСТВЕННОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ» ГОСУДАРСТВЕННОЙ АДМИНИСТРАЦИИ, КИЕВ, УКРАИНА.

• PMID: 33843646

Бесплатная статья

Дмитрий Д. Дьячук и др. Вид Лек. 2021.

Бесплатная статья

. 2021;74(3 пп.2):741-745.

Авторы

Дмитрий Д Дячук ¹ , Олег Л Зюков ¹ , Ошивалова Елена Ошивалова ¹ , Юрий Б Ященко ¹ , Лищишина Елена Михайловна ¹

принадлежность

• ¹ ГОСУДАРСТВЕННОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ» ГОСУДАРСТВЕННОЙ АДМИНИСТРАЦИИ, КИЕВ, УКРАИНА.

• PMID: 33843646

Абстрактный

Задача: Цель работы: Разработка клинико-организационного регламента, обеспечивающего инфекционную безопасность и эпидемиологическое реагирование в процессе работы (на примере COVID-19) на основании действующих законодательных актов Украины по борьбе с распространением коронавирусной болезни (COVID-19), а также данных международной практики.

Пациенты и методы:

Материалы и методы: Цель исследования выполнена в соответствии с Методикой разработки медико-технологических документов по стандартизации медицинской помощи.

Полученные результаты: Результаты: Протокол включает организационные элементы по предотвращению распространения коронавирусной болезни, такие как «Разработка общих положений об инфекционной безопасности и противоэпидемических мероприятиях в период пандемии COVID-19 на рабочих местах предприятия с учетом законодательных актов Украины и международных практики», которые включают: разработку «Анкеты здоровья» (анкеты эпидемиологических данных) для ежедневного мониторинга состояния здоровья сотрудников компании; разработка «Опросника самооценки рабочего места», «Опросника самооценки общественного пространства»; разработка «Аналитического отчета о соблюдении правил инфекционной безопасности на рабочем месте и в общественном пространстве на основе самооценки», тринадцать приложений.

Вывод: Выводы: «Протокол обеспечения инфекционной безопасности и противоэпидемических мероприятий в трудовом процессе» представляет собой подробную инструкцию, обеспечивающую баланс соблюдения медицинских нормативов и обоснованных потребностей работников и работодателей за счет внедрения научно-доказательной базы в мероприятиях противоэпидемической и инфекционной безопасности в рабочее место.

Ключевые слова: COVID-19; противоэпидемические мероприятия; инфекционная безопасность; рабочий процесс; Протокол.

Похожие статьи

• Безопасность и эффективность иматиниба для госпитализированных взрослых с COVID-19: структурированное резюме протокола исследования для рандомизированного контролируемого исследования.

  Эмади А., Чуа Дж.В., Талвани Р., Бенцен С.М., Баддли Дж. Эмади А. и др. Испытания. 2020 28 октября; 21 (1): 897. дои: 10.1186/s13063-020-04819-9. Испытания. 2020. PMID: 33115543 Бесплатная статья ЧВК.

• Корректировка условий труда и оценка риска заражения во время пандемии COVID-19 на различных рабочих местах в Германии: протокол исследования для исследовательского модульного подхода смешанных методов.

  Ринд Э., Кимпел К., Прейзер С., Папенфусс Ф., Вагнер А., Альсайт К., Сигель А., Клинк А., Штайнхильбер Б., Каудерер Дж., Ригер М.А. Ринд Э. и др. Открытый БМЖ. 2020 18 ноября; 10 (11): e043908. doi: 10.1136/bmjopen-2020-043908. Открытый БМЖ. 2020. PMID: 33208339 Бесплатная статья ЧВК.

• Марихуана на рабочем месте: Руководство для специалистов по гигиене труда и работодателей: Совместное руководство Американской ассоциации медицинских сестер по гигиене труда и Американского колледжа медицины труда и окружающей среды.

  Филлипс Дж.А., Холланд М.Г., Болдуин Д.Д., Гиффорд-Мейлевелд Л., Мюллер К.Л., Перкисон Б., Упфал М., Дрегер М. Филлипс Дж.А. и соавт. Безопасно для здоровья на рабочем месте. 2015 апр;63(4):139-64. дои: 10.1177/2165079915581983. Epub 2015 10 апр. Безопасно для здоровья на рабочем месте. 2015. PMID: 25862727

• Руководство по оценке риска COVID-19 и управлению безопасностью при возобновлении работы центра ЭКО.

  Алалуф М.Г., Паскуалини А., Фишбайн Г., Ботти Г., Эстофан Г., Рулманн К., Солари Л., Бизиоли К., Пене А., Бранзини К., Кинтеро Ретамар А., Чекердемиан В., Пеше Р., Серпа И., Лоренцо Ф., Авенданьо К. , Альварес Седо С, Ланкуба С. Алалуф М.Г. и соавт. J Assist Reprod Genet. 2020 ноябрь;37(11):2669-2686. doi: 10.1007/s10815-020-01958-5. Epub 2020 7 октября. J Assist Reprod Genet. 2020. PMID: 33029755 Бесплатная статья ЧВК.

• [Охрана здоровья работников от коронавирусной инфекции SARS-CoV-2, вызывающей заболевание COVID-19 — современное состояние знаний и рекомендации].

  Светковска Б., Валусяк-Скорупа Ю., Ющик Г., Герчиньски Р., Соча К., Липиньска-Ойжановска А. Светковска Б. и др. Мед пр. 2021 3 февраля; 72 (1): 69-87. doi: 10.13075/mp.5893.01042. Epub 2020 2 декабря. Мед пр. 2021. PMID: 33270044 Обзор. польский.

Посмотреть все похожие статьи

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Издательство Алуна (Wydawnictwo Aluna)

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить на

Меры эпидемиологической безопасности в UL с 1 апреля

Кратко: Основные пункты

• Сотрудникам UL требуется действующий сертификат о вакцинации или выздоровлении (за некоторыми исключениями).
• Занятия будут проходить на месте, но разрешены и дистанционные занятия.
• UL рекомендует сотрудникам, студентам и посетителям UL использовать лицевую маску или респиратор типа FFP2 для обеспечения большей защиты от рисков, связанных с Covid-19..
• В случае болезни человек должен сообщить об этом по электронной почте [email protected] и по тел. (+371) 26189898.
• Если сотрудник или студент признан контактным лицом, UL обеспечивает самотестирование этого лица в течение 7 дней после контакта с инфицированным лицом, перед началом учебы или работы на месте каждый соответствующий день.

Правила предписывают меры эпидемиологической безопасности в Латвийском университете, чтобы обеспечить безопасную учебу, дополнительное образование, интерес к учебе и работе, а также снизить риск заражения Covid-19заражения работников ЛУ, студентов и посетителей путем обеспечения соблюдения основных принципов информирования, соблюдения дистанции, гигиены и наблюдения за состоянием здоровья лица, указанных в Постановлении Кабинета Министров № 662 «Меры эпидемиологической безопасности по ограничению распространения инфекции Covid-19» от 28. 09.2021.

1. Для выполнения работы сотрудники UL должны иметь действующие справки о вакцинации или выздоровлении, за исключением следующих исключений :

• работники, чье рабочее место находится в зданиях и на открытых площадках, где не происходит учебный процесс и общение с клиентами;
• технический персонал, выполняющий работу в нерабочее время ЛУ, т. е. выполняющий свои обязанности в период времени с 22:00 до 8:00;
• сотрудников, работающих только удаленно;
• лица, имеющие решение консилиума клинической университетской больницы об отсрочке вакцинации на определенный срок, — до завершения полного курса вакцинации, эти лица участвуют в рабочем процессе только дистанционно;
• работники, имевшие действующую справку о выздоровлении по состоянию на 31 марта 2022 года. Эти сотрудники могут выполнять свои обязанности до 30 июня 2022 года даже после истечения срока действия справки о восстановлении;
• Граждане Украины или члены их семей, покинувшие территорию Украины в связи с военным вторжением Российской Федерации. Эти работники должны начать вакцинацию не позднее чем через 14 дней после вступления в трудовые обязанности и завершить ее не позднее чем через семь дней после кратчайшего срока, указанного в инструкции по применению вакцины, если к данному работнику не относится иное исключение, указанное в настоящем пункте. .

2. Работники, студенты и посетители ЛУ должны соблюдать следующие меры эпидемиологической безопасности:

• выполнять указания, инструкции и рекомендации по мерам эпидемиологической безопасности в ЛУ, изданные администрацией ЛУ и размещенные на сайте ЛУ и в электронной почте UL;
• для соблюдения рекомендаций Латвийского центра профилактики и контроля заболеваний ;
• работник обязан сообщить непосредственному руководителю или уполномоченному руководителем основного структурного подразделения лицу о наличии справки о вакцинации или выздоровлении, а также об изменении срока действия справки и предъявить указанную справку непосредственному руководителю или лицу, уполномоченному руководителем основного структурного подразделения. Справку о прививках или выздоровлении работник предъявляет непосредственному руководителю или лицу, уполномоченному руководителем основного структурного подразделения, лично или через Microsoft Teams онлайн-видео;
• UL рекомендует сотрудникам, студентам и посетителям носить лицевую маску или респиратор типа FFP2 для обеспечения более высокой защиты от рисков, связанных с Covid-19
• не находиться в помещениях UL с симптомами острой респираторной инфекции или в случае карантина, изоляции или самоизоляции. Работники и обучающиеся, не имеющие возможности участвовать в очном рабочем или учебном процессе, обязаны незамедлительно сообщить об этом непосредственному руководителю, руководителю образовательной программы или методисту, направив им листок нетрудоспособности в качестве документа, обосновывающего отсутствие;
• для наблюдения за своим здоровьем; при возникновении острой респираторной инфекции с симптомами, характерными для Covid-19, необходимо немедленно сообщить об этом руководителю структурного подразделения или непосредственному руководителю работ, директору образовательной программы, методисту или лектору текущей запланированной лекции или семинара, лицо должно немедленно покинуть помещение ЛП и обратиться к врачу;
• для оперативного сообщения о любых случаях заражения Covid-19 или рисках, связанных с возможностью заражения Covid-19на электронную почту covidtrauksme@lu. lv или по телефону (+371) 26189898, а также предоставить руководителю системы охраны труда всю необходимую информацию для связи с Латвийским центром профилактики и контроля заболеваний .

3. В случае выявления работника или студента контактным лицом UL обеспечивает самотестирование контактного лица в течение 7 дней после контакта с инфицированным лицом, до начала очного обучения или работа в каждый соответствующий день. При взятии 1 ^ст допускается выдача 2-х тестовых наборов – один для немедленного использования, а другой для взятия дома утром следующего дня, который проводится на месте в УЛ. Лицо должно задокументировать результаты самопроверки, проведенной дома, сфотографировав их и предъявив по требованию УЛ.

4. Руководитель базового структурного подразделения обеспечивает и организует проверку наличия и действия Аттестатов работников соответствующего базового структурного подразделения и внесение данных в Информационную систему УЛ. Если работник работает в нескольких основных структурных подразделениях ЛП, проверка и внесение данных осуществляется по основному структурному подразделению, которое указывается в ИС ЛП как место «основной работы» или «дополнительной работы» работника. » зарегистрирован.

Организация обучения

1. Учебный процесс организуется на месте и присутствует лично. Учебный процесс может быть организован дистанционно в соответствии с Постановлением Кабинета Министров № 111 от 08.02.2022 «Порядок организации и осуществления дистанционного обучения».

2. Деканы факультетов обеспечивают проведение исследований с соблюдением мер эпидемиологической безопасности, установленных Положением КМ № 662 и другими нормативными актами и распорядительными решениями, действующими в ЛУ, при всесторонней поддержке администрации ЛУ . При организации учебного процесса должны быть соблюдены следующие условия:

• обеспечение информирования обучающихся о требованиях эпидемиологической безопасности и ситуациях, когда группе присвоен статус контактных лиц;
• , если получена информация о том, что на очной лекции присутствовал человек, инфицированный Covid-19, обеспечение тестирования этой группы самотестированием;
• лица, самопроверка которых показала положительный результат, к учебе и работе на местах не допускаются и обязаны следить за состоянием своего здоровья;

3. Соблюдение мер эпидемиологической безопасности и ограничений, установленных медицинскими учреждениями, соблюдается при осуществлении учебного процесса на месте по образовательным программам направления «Здравоохранение».

4. При осуществлении очного обучения по направлениям «Образование» и «Здравоохранение» обучающиеся должны иметь справку о прививках или выздоровлении, в случае участия в учебной практике/стажировке или получении прикладного часть программы обучения в образовательных или медицинских учреждениях соответственно.

5. В случае резкого ухудшения эпидемиологической обстановки декан факультета по согласованию с начальником службы охраны труда может принять решение о краткосрочном (до 10 дней) полном или частичном освоении курса ОП или модуль удаленно, гарантируя, что качество обучения не ухудшится. О принятом решении руководитель системы охраны труда информирует СПКК.

6. При организации дистанционного обучения декан факультета обеспечивает:

• указание в расписании дистанционных лекций (уроков);
• проведение синхронных онлайн-занятий (в том числе лекций, семинаров, языковых занятий и т. д.) в среде электронного обучения и Microsoft Teams в указанное в расписании время с одновременным учетом посещаемости;
• выполнение учебных курсов в соответствии с планом, указанным в описании учебных курсов, с использованием форм, методов и режимов организации обучения, подходящих для дистанционного обучения и дистанционного обучения, с обеспечением достижения обучающимися результатов обучения, указанных в описании обучения курс;
• эффективное общение со студентами;
• доступ к УЛ «Мой портал» и размещение необходимых тематических учебных материалов в электронной учебной среде.

7. На дистанционных занятиях студент обязан включить камеру и динамик по приглашению лектора в целях обеспечения возможности опознания присутствующих на занятии и обеспечения качественного учебного процесса, за исключением случаев, когда являются технологическими ограничениями.

8. В помещении, где происходит учебный процесс и которое не оборудовано системой вентиляции, и максимально допустимый уровень концентрации СО ₂ не регулируется, должен обеспечиваться индивидуальный режим проветривания при соблюдении следующих основных условий правильного проветривания помещения:

• помещение проветривается не реже одного раза в два часа не менее 15 минут;
• студенты и сотрудники не остаются в помещении во время проветривания;
• помещения проветриваются путем полного открытия всех окон и дверей проветриваемого помещения, если это возможно;
• время, отведенное на перерыв, максимально используется для проветривания помещения.

  No related posts.